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Il Pianeta sta diventando davvero più verde? Il "global greening" e il caso studio del Sahel - Icona Clima\nHome/Estero/Clima/Il Pianeta sta diventando davvero più verde? Il “global greening” e il caso studio del Sahel\nIl cambiamento climatico potrebbe favorire un aumento della piovosità sull’Africa sub-sahariana\nLorenzo Danieli Send an email 14/03/2021 - 08:40\nIl nostro pianeta sta diventando più verde? Sembrerebbe di sì. Il fenomeno, soprannominato “global greening”, ha attirato da tempo l’attenzione dei ricercatori, in particolare dopo gli anni ottanta, cioè da quando essi hanno a disposizione i dati satellitari in grado di fornire immagini complete della superficie terrestre. Le osservazioni satellitari confermano infatti un aumento globale del tasso di crescita della vegetazione correlato alla crescita delle concentrazioni di biossido di carbonio. Una ricerca pubblicata nel 2016 ha mostrato che l’inverdimento può essere spiegato per il 70% dall’effetto di fertilizzazione da parte del CO2, seguito a distanza (9%) dall’aumento dell’azoto. Le conseguenze di questo fenomeno, tra l’altro, possono ripercuotersi sull’intero ciclo dell’acqua tramite l’evapotraspirazione ed il cambiamento dell’albedo (riflettanza) della superficie. Un recente studio pubblicato nel 2020 su “Nature” ha sostanzialmente confermato questi risultati (riscontrando “un significativo global greening delle aree con vegetazione a partire dagli anni ottanta che prosegue anche dopo il 2010”) ed il ruolo primario svolto dal biossido di carbonio. A questo vanno aggiunti gli effetti dell’afforestazione e dell’agricoltura, soprattutto in Cina e in India, ed il riscaldamento della regione artica.\nIl riscaldamento globale produce invece conseguenze in generale negative sulla vegetazione delle aree tropicali, verosimilmente a causa dello stress indotto dalle temperature troppo alte. Il tema del global greening di tanto in tanto emerge impropriamente anche come argomento nelle sedi negazioniste, negli ambienti, cioè, dove si nega la scienza dei cambiamenti climatici, di solito legati agli interessi dei produttori di energia fossile: come abbiamo visto infatti il biossido di carbonio, posto che vi siano le condizioni adatte (acqua a nutrienti), agendo come fertilizzante può favorire la crescita di molte piante, accelerando la rimozione del biossido stesso dall’atmosfera.\nSi tratta di un feedback reale, ma che, come ben sappiamo, non è stato minimamente in grado di contrastarne l’inesorabile aumento di concentrazione dovuto all’uso dei combustibili fossili.\nFigura 1: andamento dell’area fogliare nel periodo 1982-2015. Immagine da: https://www.nasa.gov/feature/goddard/2016/carbon-dioxide-fertilization-greening-earth\nNelle aree tropicali, come accennato, il “global greening” è contrastato dall’aggravamento dei cambiamenti climatici, dalla crescita delle temperature e dei tassi di evapotraspirazione. La regione del Sahel fornisce un caso di studio particolarmente istruttivo e mostra quanto sia difficile il lavoro degli scienziati e la loro ricerca delle cause e delle tendenze in atto nel sistema climatico. Il Sahel è una regione semi arida dell’Africa posta a sud del Sahara che si estende dall’Oceano Atlantico al mar Rosso. E’ una delle aree più povere, vulnerabili e politicamente instabili del pianeta; negli anni settanta e ottanta del secolo scorso fu straziata da lunghi episodi di siccità seguite da carestie che causarono la morte di oltre centomila persone. Dalla metà degli anni ottanta in poi si è assistito ad un parziale recupero delle precipitazioni che ha comportato un inverdimento della vegetazione visibile anche dallo spazio. Rispetto agli umidi anni 50 e 60 (Giannini e Kaplan, 2019) oggi però le precipitazioni sono più irregolari, meno frequenti ma più intense e pertanto associate spesso ad eventi alluvionali.\nQuali le cause di questa tendenza? E’ possibile che le piogge ritrovate siano da ricondurre al cambiamento climatico e siano quindi una tendenza che si confermerà nei prossimi anni?\nCome abbiamo ricordato, se è vero che fra le cause del “greening” della vegetazione globale possiamo elencare la fertilizzazione da parte del CO2, lo è altrettanto che nelle fasce tropicali, specie se a ridosso di un deserto come il Sahara, a fare la differenza è la quantità di pioggia che vi cade e la sua distribuzione durante l’anno. Gli studi paleoclimatologici hanno mostrato che questa regione del mondo è soggetta da sempre a variazioni climatiche piuttosto brusche (perfino il deserto del Sahara conobbe un “periodo verde” nell’intervallo tra 11000 e 5000 anni fa), suggerendo una possibile risposta non lineare alle forzanti esterne.\nAlcuni ricercatori, specialmente in passato, hanno ipotizzato un ruolo dell’uomo e delle attività agro-pastorali, esercitato tramite la deforestazione, che porta con sé cambiamenti dell’albedo, del ciclo dell’acqua e della quantità di polveri in sospensione. Proprio queste ultime, le polveri sahariane, sono state oggetto di varie ricerche, come questo studio del 2017 apparso su “Science Advances” dove si evidenzia che “per spiegare la forza e l’intensità del monsone africano durante il periodo verde del Sahara è necessario includere i forti feedbacks che si instaurano tra la vegetazione e le polveri […] questi ultimi sono tanto importanti quanto le temperature del mare e i cambiamenti di vegetazione nel determinare le tendenze storiche”. Le polveri sahariane hanno un comportamento simile a quello degli aerosols antropogenici: tendono a riscaldare la troposfera e a rinfrescare la superficie, favorendo condizioni di maggiore stabilità atmosferica; esse inoltre interferiscono nei processi microfisici di formazione delle nubi e delle precipitazioni.\nMa naturalmente la polvere non è che solo uno fra i diversi attori che interagiscono nel complesso meccanismo che modula le precipitazioni del Sahel ed il monsone africano: in un articolo pubblicato nel 2007 sul “Journal of Climate” gli autori mostravano che “la forzante radiativa esercitata dall’aumento della polvere nord africana può spiegare fino al 30% la riduzione delle precipitazioni osservate fra i periodi umidi e quelli secchi […] i cambiamenti delle temperature superficiali dell’Oceano Atlantico possono rendere conto fino al 50% della riduzione delle precipitazioni del Sahel”.\nFigura 2: variazione delle piogge estive (in mm/giorno) a fine secolo relativamente alla media del Novecento prevista da un singolo modello nello scenario RCP8.5. I toni di grigio indicano l’aumento delle temperature del mare, le frecce rappresentano flussi di vapore. Fonte: https://doi.org/10.5194/esd-8-495-2017\nL’andamento della temperatura superficiale dei mari e della terraferma è influenzato dai gas serra e dagli aerosols, che al giorno d’oggi sono principalmente di origine antropica e vulcanica (a proposito del legame che unisce riscaldamento globale, aerosols e monsoni si veda questo approfondimento. In una ricerca pubblicata nel 2017 su Earth System Dynamics gli autori hanno analizzato la risposta alle forzanti antropiche di alcuni modelli facenti parte del progetto CMIP5 (Coupled Model Intercomparison Project, fase 5). Essi hanno osservato che alcuni fra i modelli (7 su 30) simulano uno spostamento verso nord e un deciso incremento (dal 40 fino al 300%) delle precipitazioni sulla regione del Sahel, un aumento legato in modo non lineare, cioè non proporzionale, al rialzo delle temperature dell’Oceano Atlantico tropicale e del Mar Mediterraneo. In altre parole sembra che in alcuni modelli, una volta superate determinate soglie della temperatura del mare, la maggiore quantità di vapore disponibile (insieme al relativo calore latente di condensazione) inneschino un meccanismo auto rinforzante nella circolazione monsonica. Incidentalmente gli autori osservano che questi sette modelli tendono anche a rappresentare meglio la fase siccitosa degli anni settanta e ottanta, un motivo per considerare realistica la proiezione di un futuro climatico piovoso in uno scenario che sarà dominato dall’aumento dei gas serra. Una conclusione non troppo dissimile può essere letta anche in uno studio più recente pubblicato nel 2019 su “Climatic Change”. In questo ricerca, anch’essa basata sui modelli del progetto CMIP5, viene chiarito con maggiore rigore il ruolo avuto nel secolo scorso dagli aerosols e dai gas serra. Secondo gli autori infatti i periodi siccitosi sono stati conseguenza della particolare combinazione degli effetti di entrambi: da una parte gli aerosols (emessi soprattutto nel nord del mondo, quello industrializzato) hanno parzialmente raffreddato l’Oceano Atlantico settentrionale; dall’altra i gas serra iniziavano a riscaldare gli oceani tropicali. In questa situazione una sorgente di umidità (quella proveniente dal nord dell’Oceano Atlantico) è diminuita proprio mentre le temperature tropicali aumentavano, rendendo più improbabile raggiungere la soglia critica di attivazione dei fenomeni convettivi che sono all’origine delle piogge tropicali.\nFigura 3: Il grande muro verde del Sahara. Immagine da: https://www.africanexponent.com/post/10937-the-great-green-wall-will-become-the-worlds-largest-living-structure\nCosa possiamo imparare da questa sintesi?\nDovrebbe essere chiaro innanzitutto che le scienze del clima non offrono certezze (come piacerebbe ai decisori politici) e che la conoscenza è il risultato di un lento processo di accumulazione di studi e di progressi faticosi. Il pianeta negli ultimi decenni è diventato complessivamente un po’ più verde in parte perché sono aumentate le concentrazioni di biossido di carbonio, ma è anche diventato molto più caldo. Oggi la migliore scienza ci suggerisce che nel Sahel il recupero delle piogge e della vegetazione (dopo le devastanti siccità del secolo scorso) potrebbe essere coerente con le proiezioni climatiche in un contesto forzato da forti emissioni di gas serra. 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Il giuramento a Palazzo Chigi dei nuovi sottosegretari-VIDEO\nMilano, 16 set. (askanews) - Con una cerimonia a Palazzo Chigi i nuovi sottosegretari hanno giurato nelle mani del presidente del Consiglio, Giuseppe Conte, concludendo così la formazione del nuovo esecutivo giallorosso. I nuovi componenti della compagine governativa hanno letto la formula del giuramento poi si sono avvicinati al banco della presidenza per giurare e firmare il verbale alla presenza, in qualità di testimoni, del sottosegretario alla presidenza, Riccardo Fraccaro e del segretario generale di Palazzo Chigi, Roberto Chieppa.\nAbbiamo una grande responsabilità, quella di ricoprire un ufficio pubblico e di farlo con disciplina e onore come impone e prescrive la Costituzione che è la nostra stella polare, ci vorrà tanto cuore, passione e impegno perché l'occasione di servire il Paese non capita tutti i giorni" ha detto Conte che poi ha lanciato un monito.\n"Sarà molto importante operare con la massima attenzione nei confronti delle forze politiche in Parlamento. Non dimenticate mai che il nostro obiettivo è realizzare l'azione di governo con il dialogo con le forze presenti in Parlamento e di tenere sempre l'orecchio alla comunità, alle persone, alla gente che incontriamo quotidianamente".\nDopo il breve indirizzo di saluto del capo del governo, i nuovi componenti della compagine si sono radunati per una foto ricordo collettiva.


La regola delle 5 W oggi ha un nuovo elemento, per noi fondamentale: il WITH. Un CON che è alla base delle motivazioni profonde di molte nostre pratiche.\nNexi ha scelto TSW perché nasce con una mission chiara: guidare l’evoluzione dei digital payments, semplificarli, migliorarne l’esperienza d’uso, facilitare il processo di acquisto per i clienti delle banche.\nTSW e Widiba: una partnership che inizia nel 2013 e prosegue negli anni in un rapporto di collaborazione continua.\nLa casa automobilistica Volkswagen, insieme a TSW ha indagato le risposte delle persone rispetto a due esperienze facenti parte dell’universo del brand.\nLa ricerca di neuromarketing di TSW in collaborazione con l'Università Ca' Foscari di Venezia indaga sugli elementi che influiscono sui processi di decision making nel settore Wine.


Galatina: Festival degli artisti di strada - culturiachannel.itculturiachannel.it\nGalatina: Festival degli artisti di strada\nGiocolieri, funamboli, mangiafuoco e trampolieri si esibiranno domenica a Galatina a partire dalle ore 16.30 fino a tarda serata, per la gioia di grandi e piccini. La manifestazione, che rientra nelle iniziative natalizie dal Comune e dall’Assessorato alle Attività Produttive, si svolgerà in Piazza San Pietro, via Principe di Piemonte e Piazza Dante Alighieri. Con l’acquisto presso uno dei negozi di Galatina, si potrà partecipare all’ estrazione del 6 Gennaio di un buono da 300 euro offerto dall’Unione Commercianti.\nTaggato con: artisti di strada, culturiachannel, eventi, funamboli, Galatina, Giocolieri, lecce, mangiafuoco, salento\nPrecedente TARIFFE PUBBLICHE. In Italia rincari tra i più elevati d’Europa\nSuccessivo Intervista Esclusiva a Maurizio De Bitonti, Dir. Gen. A. C. D. Nardò Calcio


> RSA Aperta\nLa misura RSA Aperta ha lo scopo di supportare la permanenza al domicilio delle persone evitando e/o ritardando il ricorso al ricovero in RSA. La misura offre inoltre un sostegno al caregiver nell’espletamento delle attività di assistenza dallo stesso assicurate, attraverso interventi mirati che non sono sostitutivi di quelli già garantiti dalla filiera dei servizi della rete consolidata (ADI, SAD, Centri Diurni Integrati, ecc.).\n(DGR X/2942/14 – DGR 4662/15 – DGR 7769/18 – DGR 125/18).\nAnziani non autosufficienti: età pari o superiore a 75 anni, riconosciuti invalidi civili al 100% che riportano un punteggio alla scala di Barthel modificata compreso tra 0 – 24 e indipendentemente dal livello di stress del caregiver.\nIl servizio può essere erogato sia a domicilio della persona che all’interno della RSA accreditata, anche mettendo eventualmente a disposizione il CDI.\nPercorso per l’accesso in RSA Aperta:\nE’ necessario compilare una domanda di accesso alla RSA Aperta (scaricabile dal sito internet: www.ospedalearagona.org) o ritirabile in ufficio accettazione.\nConsegnare la domanda all’ufficio accettazione con tutta la documentazione richiesta.\nIn caso di verifica positiva dei requisiti di accesso, presso il domicilio verrà effettuata la valutazione Multidimensionale da parte di un Medico Geriatra e di un’altra figura professionale con competenze specifiche. Seguiranno la redazione del Progetto Individuale (PI), il Piano di Assistenza Individualizzato (PAI) e l’erogazione degli interventi previsti.\nLa normativa Regionale (DGR 7769/18) stabilisce la tipologia e la frequenza degli interventi erogabili in base alla patologia dell’utente e la modalità di erogazione, che può essere al domicilio o presso RSA accreditata o CDI accreditato. La misura di RSA Aperta è gratuita per quanto riguarda gli interventi al domicilio e per gli eventuali ricoveri di sollievo in RSA. Per la frequenza diurna in RSA e/o in CDI è prevista una quota di compartecipazione da parte della persona stabilita dalla DGR7769/18.\nLe prestazioni erogabili sono descritte nelle tabelle seguenti. Si specifica che gli interventi rivolti alle persone affette da demenza vengono differenziati in relazione al livello di gravità della malattia: La differenziazione riguarda sia la tipologia degli intervento che gli ambiti, la durata e le modalità di erogazione.\nInterventi rivolti ad anziani non autosufficienti\nTIPO INTERVENTO DOVE CHI TEMPI\nINTERVENTI PER IL MANTENIMENTO DELLE ABILITA’ RESIDUE Al domicilio o in struttura o uscite Animatore,\neducatore fisioterapista psicomotricista\nCONSULENZA E ADDESTRAMENTO ALLA FAMIGLIA/CAREGIVER PER LA PROTESIZZAZIONE DEGLI AMBIENTI ABITATIVI Domicilio Infermiere,\nMax 3 interventi per presa in carico\nCONSULENZA ALLA FAMIGLIA/CAREGIVER PER LA GESTIONE DELLE PROBLEMATICHE SPECIFICHE RELATIVE ALL’ALIMENTAZIONE Domicilio Infermiere\nCONSULENZA ALLA FAMIGLIA/CAREGIVER PER LA GESTIONE DI PROBLEMATICHE SPECIFICHE RELATIVE ALL’IGIENE PERSONALE Domicilio Infermiere\nMax 3 interventi per presa in carico; max 6 interventi annui\nINTERVENTI AL DOMICILIO OCCASIONALI E LIMITATI NEL TEMPO IN SOSTITUZIONE DEL CAREGIVER Domicilio max 7 ore Asa/oss Max 60 ore all’anno rapportate al periodo di presa in carico quindi 5 ore al mese\nInterventi rivolti alla demenza\n15-20 int. Max 2 vv/sett – max 40/anno\n20 interventi –max 40/anno\n15-20 interventi 2 vv/sett- max 30-40/anno\nINTERVENTI DI CONSULENZA ALLA FAMIGLIA PER LA GESTIONE DI DISTURBI DEL COMPORTAMENTO\n· MODERATA GRAVE\n· MOLTO GRAVE\nMax 12 anno\nPreferibilmente in struttura\nPsicologo- psicoterapeuta –\nMax 15 gg/anno\nMax 30 gg/anno\nINTERVENTI DI STIMOLAZIONE/MANTENIMENTO DELLE CAPACITA’ MOTORIE\nAL BIS IN RELAZIONE AD OBIETTIVI E PROGETTO\nINTERVENTI DI SOSTEGNO IN CASO DI DISTURBI DEL COMPORTAMENTO\nAL BIS IN RELAZIONE A OBIETTIVI E PROGETTO\nDOM o RSA/CDI\nCONSULENZA E ADDESTRAMENTO ALLA FAMIGLIA/CAREGIVER PER ADATTAMENTO E LA PROTESIZZAZIONE DEGLI AMBIENTI ABITATIVI\n3 INT PER PRESA IN CARICO\nDOMICILIO o RSA/CDI IN GRUPPO\n5 INT PER PRESA IN CARICO\nINTERVENTI PER PROBLEMATICHE LEGATE ALLA MALNUTRIZIONE /DISFAGIA\nINTERVENTI DI MANTENIMENTO DELLE CAPACITA’ RESIDUE E PREVENZIONE DANNI TERZIARI\nIN RELAZIONE AI BISOGNI E AL PROGETTO\nLa DGR 125 del 14/05/18 prevede la possibilità di erogare, su richiesta della persona già in carico attraverso la misura RSA Aperta, prestazioni di natura socio assistenziale (es. igiene personale, ecc.) a condizione che: 1) risultino non previste/incluse/nel progetto; 2) la persona per la fruizione di tali prestazioni non intenda rivolgersi ai Servizi Comunali.\nGli oneri di tali prestazioni sono a totale carico della persona.


In URSS avevano predetto la disputa per le Curili prima che si verificasse - 02.06.2019, Sputnik Italia\nLa leadership dell'URSS nel 1955, prima di iniziare i negoziati con il Giappone, aveva già compreso che Tokyo avrebbe potuto fare rivendicazioni sulla parte... 02.06.2019, Sputnik Italia\nmondo, isole curili, disputa, disputa territoriale, urss, giappone, russia\nSecondo l'agenzia, nel giugno 1955, il ministro degli Esteri dell'URSS, Vyacheslav Molotov, elaborò un rapporto in cui si affermava che le disposizioni del trattato di pace di San Francisco avrebbero consentito in futuro al Giappone di dichiarare il loro diritto alle isole Curili.\nDopo la conferenza di Yalta nel 1945, le parti meridionali dell'isola di Sakhalin e della cresta delle Curili furono assegnate all'URSS, ma il trattato di pace di San Francisco contiene una formulazione diversa. Pertanto, il testo del documento afferma che il Giappone "rinuncia a tutti i diritti e alle rivendicazioni nei confronti delle Isole Curili", sebbene il contratto non specifichi quale quale parti del territorio. Molotov considerava questa circostanza un punto controverso, dal momento che, a suo avviso, ciò non corrispondeva alle promesse fatte con i dati dell'URSS e degli Stati Uniti.\nKyodo nota anche che il governo sovietico pianificò di respingere qualsiasi trattativa con il Giappone se Tokyo avesse presentato rivendicazioni territoriali a Mosca. Tuttavia, se le relazioni tra i due paesi fossero migliorate, allora come un gesto di buona volontà, sarebbe stato proposto di assegnare l'isola di Shikotan e un certo numero di piccole isole disabitate al Giappone. Ma per questo, il Giappone doveva riconoscere la sovranità sovietica sulla parte meridionale delle Curili e rinunciare a schierare basi militari americane sul suo territorio.\nIl 1° giugno è stato riferito che il governo giapponese ha deciso di abbandonare l'idea di concludere un accordo con la Russia sul trattato di pace a fine giugno. Al vertice del G-20, che si terrà ad Osaka il 28-29 giugno, le parti intendono concentrarsi sul raggiungimento di progressi nelle attività economiche congiunte nelle Curili meridionali.\nIl trattato di pace tra Russia e Giappone non è stato firmato per più di 70 anni. Tokyo non riconosce la sovranità russa sul territorio delle Curili del Sud e insiste sulla restituzione delle isole di Iturup, Kunashir, Shikotan e Habomai. Secondo la legislazione giapponese, queste quattro isole vengono chiamate "territori settentrionali". Mosca ricorda costantemente la legalità della sovranità russa sulle isole Curili: furono assegnate all'URSS in seguito ai risultati della seconda guerra mondiale.\nL’8 settembre 1951 a una conferenza a San Francisco 49 paesi firmarono un trattato di pace. Il documento è stato preparato dalla direzione di Stati Uniti e Gran Bretagna. Il resto dei paesi che hanno partecipato alla guerra con il Giappone non sono stati coinvolti nella stesura del testo. La delegazione sovietica non accettò il testo originale del trattato e propose la sua versione con emendamenti e articoli aggiuntivi ai principali 27. In particolare, stabilivano il riconoscimento del Giappone della sovranità della Cina sulla Manciuria, l'isola di Taiwan e il riconoscimento del diritto della Sakhalin meridionale e delle isole Curili per l'URSS.\nLa parte americana si rifiutò di considerare le proposte dell'URSS, nonostante l'approvazione di una nuova versione da parte di alcuni partecipanti alla conferenza. Per questo motivo, il Trattato di pace di San Francisco non è stato firmato dall'URSS, dalla Polonia, dalla Cecoslovacchia e anche dalla Birmania, dall'India, dalla Corea del Nord, dalla Cina e dalla Mongolia.\nNel gennaio 2019, il primo ministro giapponese Shinzo Abe giurò sulla tomba del padre di porre fine alla questione delle isole Curili. Nello stesso mese, il deputato dell'LDPR Sergei Ivanov ha presentato una proposta di legge alla Duma di Stato, che di fatto proibirebbe il trasferimento delle isole Curili al Giappone.


Tutti i Forum >> Altre aree tematiche >> Ginnastica facciale >> teoria personale\nInserito il - 30 aprile 2014 : 13:56:46\nquanti di voi, sperimentando la GF, si ritrovano coi capelli dritti e ispidi subito dopo averla fatta per alcuni minuti?\ne soprattutto: dove li sentite più ispidi e dove meno?\nN.B.:con "alcuni minuti" non dico una ventina o più...ma proprio alcuni minuti!\nInserito il - 30 aprile 2014 : 20:22:21\nQua sopra a volte se ne sentono di stronzate, pure inutili!\nInserito il - 01 maggio 2014 : 01:22:41\nInserito il - 02 maggio 2014 : 19:11:41\nObrero79 mi succedeva unpo di anni fa quando facevo gf piu intensamente. Non succedeva proprio dopo ogni sessione pero quando capitava (spesso) mi diventavano durissimi i capelli al vertex, centro testa, laterali e molto poco quelli nella zona fronto-temporale, segno che questa zona è molto piu ostica da trattare. Poi per ragioni obbietive ho smesso e mi pento della scelta perche qualcosa faceva anche solo per il fatto che mi faceva stare meglio psicologicamente e i capelli forse ne beneficiavano. Non so quanto era realmente efficcace nel trattare l'aga perche nel frattempo usavo la nipononivea e minox al 2% a giorni alterni, ma aggiungere pure la gf mi ha dato una marcia in piu sistemandomi unpo i capelli rimanenti e il cuoio capelluto. Sono diventati piu durri anche solo nel toccarli, cadevano molto di meno, il cuoio capelluto era diventato piu spesso producendo meno sebo e forfora, non penso questo sia poco. Sto pensando di ricominciare, vedro se sara possibile tenere certi ritmi perche le sessioni da 10 minuti non bastano. Bisogna trasformare la gf in uno stile di vita facendola quasi per tutto il giorno, certo senza stressarsi, solo se la cosa diventa un abbitudine della quale non possiamo farne a meno cosi come respirare o aprire e chiudere gli occhi.\nInserito il - 02 maggio 2014 : 22:02:36\nintanto ti ringrazio per la tua risposta...non certo come alcuni cafoncelli!\nbeh, si...più o meno è quello che sta succedendo a me, con la differenza che a me diventano tutti durissimi! anche quei pochi capelli rimasti in fronte e sulle tempie! purtroppo per me è qualcosa di nuovo e sto cercando chiarimenti, la faccio ormai da un mesetto ed in maniera molto frequente! più che altro avevo cominciato per curiosità, poi ho scoperto che mi rilassa moltissimo (a parte i primi tempi in cui poteva succedere che avendo esagerato mi veniva l'emicrania)!\nquando mi accarezzano la testa potrei anche addormentarmi, e la GF mi provoca lo stesso effetto! una goduria quindi!\ncosì ho notato anch'io ulteriore indurimento dei capelli sani, crescita dei peli miniaturizzati molto più veloce del solito e una cute come la seta!\nper il resto io non prendo nessun farmaco! ho usato il minox qualche annetto fa per un mese soltanto! poi l'ho scaraventato dentro la pattumiera perchè mi irritava, causava prurito e mal di testa!


EBW Team: Creare Team ad alte performance\nUna speciale promozione per i clienti econsultant, uno strumento unico per poter far crescere i vostri Team con l'Intelligenza Emotiva.\nQuando un Team è poco efficiente, ha avuto o sta affrontando un grande cambiamento, le emozioni e un comportamento non produttivo possono facilmente diventare una spirale senza controllo. In queste situazioni, molti vogliono che i propri capi siano differenti – meno critici o più comprensivi. O al contrario i capi vogliono che il proprio staff sia differente, che ragioni come loro e che abbia una risposta positiva al cambiamento. Si sentono espressioni come,“non mi rispettano,” "non lavorano così tanto come me" o“non ha preso delle buone decisioni”\nIl focus del Sistema EBW sull’Intelligenza Emotiva nei Team sta nel consentire ai singoli di capire ed essere in grado di assumersi la responsabilità personale per quelle emozioni critiche e quei comportamenti sul lavoro (Intelligenza Emotiva sul lavoro) che influenzano le prestazioni della loro squadra.\nIl Sistema EBW sull’Intelligenza Emotiva nei Team fornisce un punto di riferimento e una chiara visione del Team, mostrando l’impatto di ogni singolo membro e l’impatto che i singoli hanno sui colleghi e sulle prestazioni del gruppo.\nAttraverso una varietà di esercizi pratici, grazie al Report personale EBW sull’intelligenza emotiva sul luogo di lavoro ed al Report sul Team, i membri del team saranno allenati, grazie a metodologie di Team Coaching, a migliorare la loro capacità di comprendere e gestire le proprie emozioni e comportamenti per raggiungere delle alte prestazioni.\nProgramma EBW Team\nStage 2 Ogni membro del team compila il questionario EBW e riceverà una restituzione attraverso una sessione di coaching sul risultato del report EBW sul lavoro.\nStage 3 I membri del team partecipano ad un numero di sessioni brevi (2-3 ore) od una sessione “una tantum “con esercizi pratici ed esperienziali e sessioni a 360' gradi di Team coaching su ogni aspetto del modello EBW sull’Intelligenza Emotiva sul lavoro, di confronto attraverso modelli di Problem Solving Relazionale®, per sviluppare alte prestazioni nella squadra.\nStage 4 Valutiamo le prestazioni desiderabili del Team e,d'accordo con la definizione dei futuri obiettivi dei singoli e della squadra,\ncreiamo una Mappa dell’Intelligenza Emotiva e facilitiamo la visualizzazione di soluzioni operative attraverso strumenti di facilitazione esperienziale METALOG®\nOgni membro del team avrà una sessione di coaching individuale con un team di specialisti EBW sul loro questionario di Intelligenza Emotiva, che darà loro un punto di riferimento e una chiara comprensione della loro IE sul lavoro e che cosa devono fare per migliorare le loro prestazioni.\nI Team si riuniscono per un numero di sessioni di Team coaching per fornire l'opportunità di imparare e far pratica su come gestire le emozioni ei comportamenti, al fine di lavorare come un Team ad alte performance.\nScarica la brochure del Sistema EBW® Team\nProva la metodologia EBW Team per il tuo gruppo di lavoro (minimo 3 persone), per voi restituzione 1to1 del Report EBW Team e sessioni in gruppo.\nSpeciale Promozione per i clienti econsultant\nDa oggi il programma personalizzato per voi a partire da € 399 + IVA a persona.\nPartecipa al Workshop EBW® Team: Utilizzare l’Intelligenza Emotiva per sviluppare Team ad alte prestazioni\nConsulta anche i calendari per la certificazione Base e Advance con le Masterclass dedicate:\nMaterclass EBW Base intensiva\nMasterclass EBW Advance\ne in più i laboratori EBW per provare da vicino il questionario\nContattaci per maggiori informazioni invia un'email all'indirizzo: segreteria.didattica@econsultant.it\nWorkshop EBW® Team\nUno speciale appuntamento per approndire uno strumento unico per poter far crescere i vostri Team con l'Intelligenza Emotiva.\nPer maggiori informazione un click qui


Noleggio Charter Beneteau Oceanis 60, in (Italia)\nNoleggio Beneteau Oceanis 60 (2016) In charter\nBeneteau Oceanis 60 (2016) - In charter\nNoleggia in un Beneteau Oceanis 60 con posti letto direttamente dall’armatore su YachtVillage.net. Barca, Barche, Barca In charter, Barche Usato, Barca a vela In charter, Barca a vela Usato, Barche a vela In charter, Barche a vela Usato, Ranking 6 / 10\nContatta oü Braves Holding\nSpettabile azienda, ho visto su YachtVillage la Vostra offerta relativa a Beneteau Oceanis 60 - 2016 (Codice: 628620). Sono interessato all'offerta e desidero essere contattato. Grazie.\nPer avere maggiori informazioni su questa barca ed essere informato su altre eventuali barche della stessa tipologia e gamma, Digibusiness Srl, che gestisce YachtVillage e oü Braves Holding che espone la Barca, devono necessariamente acquisire semplici dati che riguardano la sua persona (Nome, Cognome, indirizzo Mail, eventualmente numero di telefono). Questi dati saranno trattati secondo le finalità e con le modalità espresse nell’Informativa contenuta nella Sezione PRIVACY presente in questo Sito, qui richiamabile.


Il mito di Piero della Francesca in mostra a Forlì. Vittorio Sgarbi lo spiega nella videointervista su Artribune | Artribune\nIl mito di Piero della Francesca in mostra a Forlì. Vittorio Sgarbi lo spiega nella videointervista su Artribune\nScritto da Massimo Mattioli | venerdì, 12 febbraio 2016 · 1 commento Non è uno dei curatori, non è un componente del comitato scientifico: Vittorio Sgarbi era all’anteprima della grande mostra Piero della Francesca. Indagine su un mito come visitatore. Ma noi ne abbiamo approfittato proprio per farci raccontare il mito di Piero nella sua interpretazione: quella dei curatori, nella persona del presidente del comitato scientifico Antonio Paolucci, la leggerete nell’intervista che pubblicheremo nei prossimi giorni.\nLa mostra: un percorso che – come è ovvio, data l’inamovibilità della quasi totalità delle sue opere – prende solo spunto da Piero della Francesca, del quale sono comunque esposte alcune opere fondamentali, su tutte la Madonna della Misericordia proveniente da Sansepolcro. Per poi addentrarsi in una ricerca, senza precedenti con questa organicità e ricchezza, sulla sua influenza fra gli artisti coevi ed i successori, fino ai giorni nostri. Un grande sforzo organizzativo, ripagato da una mostra che resterà fra gli appuntamenti imperdibili di questa primavera: ve la racconteremo prestissimo con una ampia recensione, intanto ve la facciamo vedere in anteprima con l’ampia fotogallery…\nPiero della Francesca. Indagine su un mito, Musei di San Domenico, Forlì leggi ancheLo Strillone: Roma devastata? Prefetto e questore inadeguati, dice il sindaco Marino a La Repubblica. E poi affreschi di Assisi, Richard Avedon, Antonio PaolucciRomagna d’invernoGiovanni Boldini: non solo fashionLe alchimie di Jackson Pollock. Al Guggenheim di Venezia\nCategoria tribnews · Tags antonio paolucci, forlì, mostra, musei di san domenico, Museo, Piero della Francsca, Vittorio Sgarbi\nnoto un assemblaggio di opere cosi caotico da renderlo indecifrabile a chiunque…anche Sgarbi che di solito è molto lucido e analitico mi è sembrato piuttosto laconico nell’illustrare l’allestimento.Non ho ancora visitato la Mostra per cui si prenda questa mia valutazione con beneficio d’inventario.


Partita IVA? Con DAYShop tutti possono accedere al risparmio!\nMister D.Aprile 24, 20120 Comment\nVi è già capitato di acquistare buoni pasto dal sito e-commerce Dayshop? Se la risposta è affermativa saprete certamente che il servizio è pratico e veloce (4 mosse e l’ordine è fatto!). Se invece, è la prima volta che sentite parlare di buoni pasto e avete partita iva (azienda o libero professionista) questa è la buona occasione per sperimentare il nostro servizio.\nFino al 30 aprile infatti è possibile effettuare un ordinativo di buoni pasto di qualsiasi importo senza pagare le spese di spedizione. Chiunque ha partita iva può scegliere quindi di provare i buoni pasto per scoprire tutti i vantaggi fiscali ed economici legati al nostro servizio. E la consegna la offriamo noi! Per aderire alla promozione è necessario, in qualsiasi momento della giornata collegarsi al sito Dayshop e seguire le istruzioni.\nPer avere le spese di spedizione gratuite è sufficiente spuntare “sì” alla domanda “Hai un codice promozionale?” e quindi inserire il codice FREE04 (attenzione, dopo la parola FREE ci sono due cifre: 0 e 4).\nPer qualsiasi informazione e chiarimento gli operatori Dayshop sono a tua disposizione al numero verde 800 054 662.\nIn casa manca qualcosa? Te lo recapita la community di Milk, please! Previous post\nTi senti fisicamente alla frutta? Scopri come stare meglio… mangiando più frutta Next post


Bozzetti in missione a New York con Cavalli, Curiel e Missoni – Pambianco News\nBozzetti in missione a New York con Cavalli, Curiel e Missoni\nL'assessore a moda, turismo e grandi eventi del comune di Milano Giovanni Bozzetti è nella Grande mela per due appuntamenti seguiti dalla stampa italiana e straniera e da operatori del turismo e della moda americani. Il primo si tiene oggi al Saint Ambroeus di New York ed è un convegno dal titolo «Milano, centro europeo per l'arte, la cultura e il design. Un'offerta turistica tra memoria e futuro». Parteciperanno al meeting, oltre a Bozzetti, il console generale Antonio Bandini, il direttore dell'Istituto di cultura Claudio Angelini, rappresentanti dell'Apt locale e dell'Enit, tour operator americani e italiani e dirigenti di Alitalia, Delta airlines e United airlines per mettere a punto un accordo che preveda agevolazioni tariffarie per gli spostamenti sempre più frequenti tra le due città.\nIl 5 febbraio alle ore 13 presso Banca Intesa si terrà il convegno «Milano capitale italiana della moda. Nuovi scenari d'interscambio tra Italia e Stati Uniti nell'attuale panorama economico mondiale». Parteciperanno all'incontro l'assessore Bozzetti, l'ambasciatore Sergio Vento, Roberto Cavalli, Raffaella Curiel, Luca Missoni, rappresentanti della Camera di commercio italiana a New York, Roberto Luongo e Rossana Circolo dell'Ice, imprenditori del settore moda, buyer come Bergdorf Goodman e Barney's e giornalisti delle testate di moda più importanti.


Panoramica sull’ictus - Disturbi di cervello, midollo spinale e nervi - Manuale MSD, versione per i pazienti\nPanoramica sull’ictus /\nSintomi premonitori dell’ictus Altri sintomi Effetti dell’ictus Complicanze dell’ictus\nGestione dei fattori di rischio Farmaci antiaggreganti Anticoagulanti\nPerché l’ictus colpisce un solo lato del corpo?\nPrevenzione e cura dei problemi dopo un ictus\nPrimo piano sull’invecchiamento: Ictus\nUn ictus si manifesta quando un’arteria che irrora il cervello si ostruisce o si rompe, causando la morte di un’area di tessuto cerebrale dovuta alla mancanza di afflusso ematico (infarto cerebrale) e alla comparsa improvvisa di sintomi.\nLa maggior parte degli ictus sono ischemici (solitamente dovuti all’ostruzione di un’arteria), ma alcuni sono emorragici (dovuti alla rottura di un’arteria).\nGli attacchi ischemici transitori assomigliano agli ictus, tranne per il fatto che non si produce alcun danno cerebrale permanente e i sintomi si risolvono solitamente entro 1 ora.\nI sintomi si manifestano improvvisamente e possono includere debolezza muscolare, paralisi, sensazione anomala o assente da un lato del corpo, difficoltà di linguaggio, stato confusionale, problemi di vista, vertigini, perdita di equilibrio e di coordinazione e, in alcuni ictus emorragici, cefalea improvvisa e intensa.\nLa diagnosi si basa essenzialmente sui sintomi, ma vengono effettuati anche esami del sangue e di diagnostica per immagini.\nLa guarigione dopo un ictus dipende da molti fattori, come la localizzazione e l’entità del danno cerebrale, l’età della persona e la presenza di altri disturbi.\nIl controllo dell’ipertensione arteriosa, di alti livelli di colesterolo, di alti livelli glicemici e l’astinenza dal fumo aiutano a prevenire gli ictus.\nIl trattamento può includere farmaci che fluidificano il sangue o frammentano i coaguli e a volte varie procedure per trattare le arterie ostruite o ristrette, oppure un intervento chirurgico per rimuovere un coagulo (come l’angioplastica).\nL’ictus è definito malattia cerebrovascolare perché coinvolge il cervello (cerebro-) e i vasi sanguigni (vascolare) che irrorano di sangue il cervello.\nA livello mondiale, l’ictus rappresenta la seconda causa di decesso più diffusa. Negli Stati Uniti l’ictus rappresenta la quinta causa di decesso più diffusa e la causa più frequente di danni invalidanti al sistema nervoso negli adulti. Negli Stati Uniti circa 795.000 persone vanno incontro a ictus e circa 130.000 muoiono ogni anno di ictus.\nL’ictus è molto più frequente tra gli anziani rispetto ai giovani adulti, generalmente perché i disturbi che lo determinano progrediscono nel tempo. Oltre due terzi dei casi di ictus si verificano in persone di età superiore ai 65 anni. L’ictus è più comune nelle donne che negli uomini, e quasi il 60% dei decessi dovuti a ictus riguarda donne, probabilmente perché in genere le donne sono più vecchie al momento dell’ictus stesso.\nI soggetti di razza nera, ispanica, nativo-americana e nativa dell’Alaska hanno maggiori probabilità di avere un ictus rispetto ai soggetti bianchi non ispanici o asiatici. Il rischio di avere un primo ictus è quasi il doppio per i soggetti di razza nera che per quelli di razza bianca. I soggetti di razza nera, inoltre, hanno una maggiore probabilità di morire di ictus rispetto a quelli di razza bianca.\nEsistono due tipi di ictus:\nIctus ischemico Ictus ischemico L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria... maggiori informazioni\nIctus emorragico Panoramica sull’ictus emorragico Gli ictus emorragici includono sanguinamento nel cervello (emorragia intracerebrale) e fra gli strati interni ed esterni del tessuto che lo ricopre (emorragia subaracnoidea). (Vedere anche Panoramica... maggiori informazioni\nCirca l’80% degli ictus è ischemico, solitamente dovuto a un’arteria bloccata, spesso da un coagulo di sangue. Pertanto le cellule cerebrali, non essendo irrorate, non ricevono dal sangue ossigeno e glucosio (uno zucchero) sufficienti. Il danno che ne risulta dipende da quanto tempo le cellule cerebrali sono state private di sangue. Se ne sono state private solo per breve tempo, le cellule cerebrali sono stressate, ma possono recuperare. Se le cellule cerebrali sono state private per lungo tempo muoiono e si possono perdere alcune funzioni, a volte in modo permanente. La rapidità con la quale le cellule cerebrali muoiono dopo essere state private di sangue varia. Muoiono dopo soli pochi minuti in alcune zone del cervello, ma non prima di 30 minuti in altre zone. In alcuni casi, dopo la morte delle cellule cerebrali, una zona diversa del cervello può imparare come svolgere le funzioni precedentemente eseguite dalla zona lesa.\nGli attacchi ischemici transitori Attacchi ischemici transitori (TIA) Un attacco ischemico transitorio (transient ischemic attack, TIA) è un disturbo della funzione cerebrale che dura solitamente meno di 1 ora e deriva da un blocco temporaneo dell’afflusso... maggiori informazioni (transient ischemic attack, TIA), talvolta definiti mini-ictus, sono spesso un segno precoce di un imminente ictus ischemico. Sono causati da una breve interruzione dell’afflusso di sangue a una parte del cervello. Poiché l’apporto di sangue viene prontamente ripristinato, il tessuto cerebrale non muore, come nel caso di un ictus, e la funzione cerebrale ritorna rapidamente.\nIl restante 20% dei casi di ictus è di tipo emorragico, dovuto al sanguinamento all’interno o intorno all’encefalo. In questo tipo di ictus si verifica la rottura di un vaso, con compromissione del flusso normale e diffusione del sangue nel tessuto cerebrale o intorno ad esso. Il sangue che viene a contatto diretto con il tessuto cerebrale causa l’irritazione dello stesso, determinando, con il tempo, la formazione di tessuto cicatriziale nel cervello, che a volte porta a crisi convulsive.\nAlcuni fattori di rischio di ictus possono essere controllati o modificati, almeno fino a un certo punto. Ad esempio, trattando la patologia che aumenta il rischio di ictus.\nI principali fattori di rischio modificabili per entrambi i tipi di ictus sono:\nMolti di questi fattori sono anche fattori di rischio di aterosclerosi Aterosclerosi L’aterosclerosi è una condizione in cui si sviluppano depositi localizzati di materiale grasso (ateromi o placche aterosclerotiche) all’interno delle pareti delle arterie di medie e grandi... maggiori informazioni , una causa comune di ictus ischemico. Nell’aterosclerosi, le arterie si restringono o si bloccano a causa di depositi irregolari di materiale adiposo sulle pareti delle stesse.\nLe coagulopatie Coagulazione eccessiva La coagulazione eccessiva (trombofilia) si verifica quando il sangue coagula troppo facilmente o in maniera eccessiva. Esistono malattie ereditarie e acquisite che possono aumentare la coagulazione... maggiori informazioni che portano a una coagulazione eccessiva sono un fattore di rischio di ictus ischemico, mentre le patologie che aumentano il sanguinamento Panoramica sui disturbi della coagulazione I disturbi della coagulazione sono disfunzioni nella capacità dell'organismo di controllare la formazione dei coaguli di sangue. Queste disfunzioni possono provocare Una coagulazione insufficiente... maggiori informazioni aumentano il rischio di ictus emorragico.\nL’ipertensione arteriosa è un fattore di rischio di ictus particolarmente importante.\nPer quanto riguarda l’ictus ischemico, i fattori di rischio modificabili comprendono anche\nPer quanto riguarda l’ictus emorragico, i fattori di rischio modificabili comprendono anche\nL’uso di anticoagulanti (farmaci che inibiscono la coagulazione del sangue)\nUn rigonfiamento nelle arterie cerebrali (aneurisma cerebrale Aneurismi del cervello Un aneurisma è un rigonfiamento (dilatazione) della parete di un’arteria. Gli aneurismi che si verificano nelle arterie del cervello (arterie cerebrali) vengono detti aneurismi cerebrali... maggiori informazioni )\nUna connessione anomala tra arterie e vene (malformazione arterovenosa Malformazioni arterovenose cerebrali (MAV) Una malformazione arterovenosa è un groviglio di vasi sanguigni dilatati che collegano direttamente vene e arterie, bypassando i capillari (che collegano normalmente arterie e vene). Le... maggiori informazioni ) all’interno del cranio\nL’incidenza di ictus si è ridotta negli ultimi decenni, soprattutto grazie alla maggiore consapevolezza dell’importanza di controllare l’ipertensione arteriosa e i livelli di colesterolo e all’interruzione del fumo. Il controllo di questi fattori riduce il rischio di aterosclerosi.\nParenti che hanno avuto un ictus (fattore genetico)\nI sintomi di un ictus o di un attacco ischemico transitorio si manifestano improvvisamente. Variano a seconda della posizione precisa dell’ostruzione o del sanguinamento nel cervello Disfunzione cerebrale in base alla sede Poiché aree diverse del cervello controllano funzioni specifiche, la sede del danno cerebrale determina il tipo di disfunzione conseguente. Inoltre, è importante distinguere il lato cerebrale... maggiori informazioni . Ogni area del cervello viene irrorata da arterie specifiche. Per esempio, se viene ostruita un’arteria che irrora l’area cerebrale preposta al controllo dei movimenti del muscolo della gamba sinistra, la gamba presenta debolezza o paralisi. In caso di lesione dell’area cerebrale che controlla la sensibilità del braccio destro, risulta perduta la sensibilità dell’arto stesso.\nGli ictus solitamente colpiscono un solo lato del cervello. Poiché le fibre nervose cerebrali vanno a innervare il lato opposto del corpo, i sintomi si presentano nel lato opposto a quello della parte cerebrale danneggiata.\nPoiché un trattamento precoce dell’ictus può limitare la perdita di funzionalità e sensibilità, tutti dovrebbero sapere quali sono i sintomi precoci di ictus.\nLe persone con uno dei seguenti sintomi devono consultare immediatamente un medico, anche se i sintomi passano rapidamente:\nImprovvisa difficoltà a parlare, inclusa difficoltà a trovare le parole e a volte eloquio inceppato.\nImprovvise vertigini o perdita di equilibrio e di coordinazione, che causano cadute\nUno o più di questi sintomi sono tipicamente presenti negli ictus sia emorragici sia ischemici. I sintomi di un attacco ischemico transitorio sono gli stessi, ma generalmente scompaiono entro pochi minuti e raramente durano più di 1 ora.\nI sintomi di un ictus emorragico possono anche includere:\nCefalea grave improvvisa\nPerdita di coscienza persistente o temporanea\nAltri sintomi che possono manifestarsi in modo precoce includono difficoltà di memoria, pensiero, attenzione o apprendimento. Le persone possono non riconoscere le parti del proprio corpo e non essere consapevoli degli effetti dell’ictus. Il campo di visione periferica può essere ridotto e si rischia una perdita parziale dell’udito. Possono svilupparsi difficoltà di deglutizione, capogiri e vertigini Capogiri e vertigini Capogiri è un termine inappropriato usato frequentemente per descrivere varie sensazioni correlate, quali Mancamento (sensazione di svenimento) Stordimento Disequilibrio (sensazione di perdere... maggiori informazioni .\nLe persone possono avere difficoltà a controllare l’intestino o la vescica a partire da diversi giorni o più dopo l’insorgenza dell’ictus. La perdita di controllo può essere permanente.\nI sintomi successivi possono includere anche irrigidimento involontario e spasmi muscolari (spasticità) e incapacità di controllare le emozioni. Molte persone diventano depresse a causa dell’ictus.\nNella maggior parte delle persone che subiscono un ictus ischemico, la conseguente perdita di funzionalità è solitamente maggiore subito dopo l’ictus. Tuttavia, in circa il 15-20% dei casi, l’ictus è progressivo e causa una maggiore perdita funzionale dopo uno o due giorni. Questo tipo è chiamato ictus evolutivo. Nelle persone con ictus emorragico, la perdita di funzionalità spesso si verifica progressivamente entro minuti oppure ore.\nNel giro di giorni o mesi parte della funzionalità viene spesso recuperata poiché, sebbene alcune cellule cerebrali muoiano, altre sono solo lese e possono tornare a funzionare. Inoltre, alcune aree del cervello possono acquisire le funzioni eseguite precedentemente dalla parte lesa, una caratteristica definita plasticità. Tuttavia, gli effetti precoci di un ictus, compresa la paralisi, possono rivelarsi permanenti. I muscoli che non vengono utilizzati diventano permanentemente spastici e rigidi e possono manifestarsi spasmi muscolari dolorosi. Questi pazienti possono avere difficoltà a deambulare, deglutire, pronunciare chiaramente le parole ed eseguire le normali attività quotidiane. Inoltre, possono persistere difficoltà di memoria, pensiero, concentrazione, apprendimento o controllo delle emozioni. Depressione, insufficienza uditiva o visiva oppure vertigini possono continuare a rappresentare un problema. Il controllo degli sfinteri può essere permanentemente ridotto.\nQuando l’ictus è grave, il cervello si gonfia, aumentando la pressione all’interno del cranio. Gli ictus emorragici implicano un sanguinamento all’interno del cervello o nei tessuti che lo ricoprono. Tale sanguinamento può aumentare la pressione endocranica. L’aumento di pressione può danneggiare il cervello in modo diretto o indiretto, spingendolo lateralmente e verso il basso nel cranio. Il cervello può essere spinto attraverso le strutture rigide che lo separano in compartimenti, conducendo a un problema pericoloso detto ernia . La pressione influisce su aree del tronco cerebrale (che collega il telencefalo al midollo spinale) deputate al controllo della coscienza e della respirazione. L’ernia può causare perdita di coscienza, coma, respirazione irregolare e decesso.\nI sintomi causati da un ictus possono portare ad altri problemi.\nIn presenza di difficoltà di deglutizione, le persone possono inalare cibo, liquidi o saliva che dalla bocca arriva ai polmoni. Questa inalazione (chiamata aspirazione) può causare una polmonite da aspirazione Polmonite da aspirazione e polmonite chimica La polmonite da aspirazione è un'infezione polmonare causata dall’inspirazione di secrezioni orali, materiale gastrico, o entrambi. La polmonite chimica è un’irritazione polmonare causata dall’inalazione... maggiori informazioni che può essere grave. La difficoltà di deglutizione può anche interferire con l’alimentazione, portando a denutrizione e disidratazione.\nLe persone possono avere difficoltà a respirare.\nCon il tempo, il fatto di non essere in grado di muoversi può provocare piaghe da decubito Piaghe da decubito Le piaghe da decubito sono aree in cui è presente un danno cutaneo, determinato dalla carenza di flusso sanguigno dovuta all’applicazione prolungata di una pressione. Le piaghe da decubito... maggiori informazioni , perdita muscolare, riduzione permanente dei muscoli (contratture) e formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde delle gambe e della pelvi (trombosi venosa profonda Trombosi venosa profonda (TVP) La trombosi venosa profonda consiste nella formazione di coaguli di sangue (trombi) all’interno delle vene profonde, in genere delle gambe. I coaguli di sangue possono formarsi nelle vene se... maggiori informazioni ). I coaguli possono staccarsi, viaggiare nel torrente ematico e ostruire un’arteria che va a un polmone (embolia polmonare Embolia polmonare (EP) L’embolia polmonare è l’ostruzione di un’arteria del polmone (arteria polmonare) con un accumulo di materiale solido portato in circolo (embolo), generalmente un coagulo di sangue (trombo)... maggiori informazioni ).\nSe non si riesce più a controllare la vescica, le infezioni delle vie urinarie Panoramica sulle infezioni delle vie urinarie (IVU) Nel soggetto sano, l’urina presente nella vescica è sterile e non contiene batteri né altri microrganismi. Il dotto che trasporta l’urina dalla vescica all’esterno (uretra) non contiene batteri... maggiori informazioni sono molto probabili.\nI sintomi e i risultati dell’esame obiettivo suggeriscono la diagnosi di ictus, ma sono necessari degli esami per aiutare il medico a determinare:\nSe c’è stato un ictus\nSe si tratta di un ictus ischemico o emorragico\nSe è necessario un trattamento immediato\nQual è il modo migliore per prevenire ictus futuri\nSe è necessaria una terapia di riabilitazione ed eventualmente cosa deve includere\nViene misurata immediatamente la glicemia, perché se questa è bassa (ipoglicemia), talvolta può causare sintomi simili a quelli dell’ictus, come ad esempio paralisi di un lato del corpo.\nDi solito vengono eseguite una tomografia computerizzata Tomografia computerizzata (TC) Nella tomografia computerizzata (TC), un tempo nota come tomografia assiale computerizzata (TAC), una sorgente radiogena e il rivelatore di radiazioni ruotano intorno al soggetto. Negli scanner... maggiori informazioni (TC) o una risonanza magnetica per immagini Risonanza magnetica per immagini (RMI) La RMI utilizza un forte campo magnetico e onde radio ad altissima frequenza per produrre immagini molto dettagliate. La RMI non utilizza raggi X ed è generalmente molto sicura. (Vedere anche... maggiori informazioni (RMI) dell’encefalo per stabilire quanto segue:\nDeterminare se si sia manifestato un ictus e stimare quando si è manifestato\nStabilire se si tratti di un ictus ischemico o emorragico\nIdentificare eventuali grandi arterie ostruite da un coagulo che potrebbe essere asportato meccanicamente mediante la cosiddetta trombectomia (meccanica) endovascolare Trombectomia meccanica L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria... maggiori informazioni\nControllare se siano presenti segni di maggiore pressione all’interno del cranio (pressione endocranica)\nQuesti esami possono individuare la maggior parte degli ictus emorragici, ad eccezione di alcune emorragie subaracnoidee Emorragia subaracnoidea (ESA) Un’emorragia subaracnoidea è un improvviso sanguinamento nello spazio (spazio subaracnoideo) compreso tra lo strato più interno (pia madre) e quello intermedio (aracnoide) del tessuto... maggiori informazioni . Quando la TC non rileva un ictus, si può eseguire una puntura lombare per controllare la presenza di sangue dovuto a un’emorragia subaracnoidea. Anche la TC e la RMI possono individuare molti ictus ischemici, ma a volte non prima di diverse ore dopo la comparsa dei sintomi.\nAltri esami di diagnostica per immagini comprendono angiografia con risonanza magnetica Angio risonanza magnetica (angio-RM) La RMI utilizza un forte campo magnetico e onde radio ad altissima frequenza per produrre immagini molto dettagliate. La RMI non utilizza raggi X ed è generalmente molto sicura. (Vedere anche... maggiori informazioni , angiografia con tomografia computerizzata (TC) angio TAC Nella tomografia computerizzata (TC), un tempo nota come tomografia assiale computerizzata (TAC), una sorgente radiogena e il rivelatore di radiazioni ruotano intorno al soggetto. Negli scanner... maggiori informazioni e angiografia Angiografia Nell’angiografia, le radiografie vengono utilizzate per produrre immagini dettagliate dei vasi sanguigni. A volte viene chiamata angiografia tradizionale per distinguerla dall’angiografia mediante... maggiori informazioni cerebrale. Nell’angiografia cerebrale, un tubo (catetere) sottile e flessibile viene inserito in un’arteria nell’inguine e viene fatto avanzare attraverso l’aorta fino a un’arteria carotide del collo e da lì fino al cranio. Tuttavia, l’angio-TC ha ampiamente sostituito l’angiografia cerebrale poiché è meno invasiva. L’angio-TC prevede l’iniezione di un mezzo di contrasto in vena, il che rappresenta un’opzione leggermente più sicura dell’inserimento di un catetere in un’arteria come nell’angiografia cerebrale.\nSe necessario per confermare la diagnosi, un tipo speciale di RMI, detta RMI pesata in diffusione RMI con tensore di diffusione La RMI utilizza un forte campo magnetico e onde radio ad altissima frequenza per produrre immagini molto dettagliate. La RMI non utilizza raggi X ed è generalmente molto sicura. (Vedere anche... maggiori informazioni , può mostrare le zone di tessuto cerebrale gravemente e in genere permanentemente danneggiate e non più funzionanti. La RMI pesata in diffusione può spesso essere utile per differenziare un attacco ischemico transitorio da un ictus ischemico. Tuttavia, questa procedura non è sempre disponibile.\nPer identificare la causa di ictus, i medici cercano di determinare dove è localizzato il problema:\nIl cuore: vengono eseguiti un elettrocardiogramma Elettrocardiogramma L’elettrocardiogramma è un procedura rapida, semplice e indolore nella quale gli impulsi elettrici del cuore vengono amplificati e registrati. La registrazione, ovvero l’elettrocardiogramma... maggiori informazioni (ECG), un’ecocardiografia Ecocardiografia e altre tecniche ecografiche L’ecografia usa onde ad alta frequenza (ultrasuoni) che vengono riflesse da strutture interne per produrre un’immagine in movimento. Non impiega raggi X. L’ecografia del cuore (ecocardiogramma)... maggiori informazioni ed esami del sangue Marcatori cardiaci Le sindromi coronariche acute originano da un’improvvisa ostruzione di un’arteria coronaria. Questa ostruzione provoca angina instabile o attacco cardiaco (infarto miocardico), in base alla... maggiori informazioni per verificare se siano presenti danni cardiaci.\nVasi sanguigni: la TC, la RMI e l’ecografia vengono eseguite per controllare i vasi sanguigni che conducono dal cuore al cervello.\nIl sangue: vengono eseguiti degli esami del sangue per verificare la presenza di disturbi che causano coagulazione del sangue.\nIl medico esegue anche delle analisi per individuare eventuali problemi che possono contribuire o causare un ictus, come un’infezione cardiaca, un basso livello di ossigeno nel sangue e la disidratazione. I medici eseguono un’analisi delle urine per la cocaina.\nVengono eseguiti altri esami in base alle necessità. Non appena si sospetta un ictus, viene valutata la capacità di deglutire, a volte mediante radiografie dopo aver ingerito una sostanza visibile alla radiografia (mezzo di contrasto radiopaco), come il bario Radiografie del tratto digerente mediante bario Le radiografie sono spesso utilizzate per valutare i problemi digestivi. Le normali radiografie (raggi X) non richiedono alcuna particolare preparazione ( Radiografia semplice). In genere sono... maggiori informazioni . Se i soggetti presentano difficoltà di deglutizione, non viene somministrato nulla per via orale, eccetto talvolta farmaci, fino a quando la deglutizione non migliora.\nA seconda del tipo di ictus sospettato, vengono effettuati degli esami per identificarne la causa.\nIl medico usa spesso una serie standardizzata di criteri per determinare la gravità dell’ictus e il grado di recupero di un soggetto. Tra questi vi sono la valutazione del livello di coscienza, la capacità di rispondere alle domande, la capacità di ubbidire a comandi semplici, la vista, la funzione delle braccia e delle gambe e l’elocuzione.\nPrima viene trattato un ictus, più diminuisce la possibilità che il danno cerebrale sia grave e migliori sono le possibilità di recupero.\nAlcuni fattori suggeriscono il probabile esito sfavorevole di un ictus. Gli ictus che causano perdita di coscienza o che interessano una zona estesa dell’emisfero cerebrale sinistro (responsabile del linguaggio) sono particolarmente gravi.\nSolitamente, più rapidamente le persone migliorano nei giorni successivi all’ictus, più hanno possibilità di migliorare. Il miglioramento continua per 6 mesi dopo l’ictus. Negli adulti con ictus ischemico, i problemi che persistono oltre 12 mesi sono in genere permanenti, sebbene i bambini continuino a migliorare lentamente per diversi mesi. Gli anziani reagiscono peggio rispetto ai giovani. Per i pazienti già affetti da altri disturbi gravi (come la demenza), il recupero è più limitato.\nIn caso di ictus emorragico non massivo e bassa pressione endocranica, l’esito risulterà probabilmente migliore, rispetto a quello conseguente all’ictus ischemico con sintomi simili. Il sangue (nell’ictus emorragico) non danneggia il tessuto cerebrale quanto un inadeguato apporto di ossigeno (nell’ictus ischemico).\nSpesso dopo un ictus compare la depressione Depressione Breve approfondimento sul disturbo da lutto prolungato. La depressione è una sensazione di tristezza e/o una riduzione dell’interesse o del piacere per le attività; diviene un disturbo... maggiori informazioni che può interferire con il recupero. Tuttavia, la depressione può essere curata. Pertanto, se un soggetto che ha avuto un ictus si sente eccessivamente triste o perde interesse o piacere nei confronti di attività che in precedenza lo interessavano, è opportuno che ne informi il medico. Il medico chiede anche i familiari se hanno notato eventuali segni di depressione nel soggetto. Il medico potrà quindi determinare se sia presente o meno una depressione ed eventualmente trattarla.\nLa prevenzione di un ictus è di gran lunga preferibile al trattamento. La strategia principale per prevenire un primo ictus è quella di gestire i fattori di rischio principali. Se le persone hanno avuto un ictus, sono solitamente necessarie misure preventive supplementari.\nSi devono controllare l’ipertensione arteriosa Trattamento Una pressione arteriosa alta (ipertensione) è una pressione delle arterie persistentemente alta. Spesso non è riconducibile a una causa precisa, ma, a volte, origina da una patologia sottostante... maggiori informazioni e il diabete Trattamento Il diabete mellito è una malattia in cui l’organismo non produce sufficiente insulina o non risponde normalmente all’insulina, causando livelli eccessivamente elevati di zucchero (glucosio)... maggiori informazioni . Si devono misurare i livelli di colesterolo che, se alti, vanno abbassati con farmaci appositi (farmaci ipolipemizzanti Farmaci in grado di ridurre i livelli lipidici (ipolipemizzanti) La dislipidemia è un livello elevato di lipidi (colesterolo e/o trigliceridi) o un basso livello di colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità). Stile di vita, genetica, disturbi... maggiori informazioni ) per ridurre il rischio di aterosclerosi.\nIl fumo e l’uso di anfetamine o di cocaina devono essere interrotti e l’uso di alcol deve essere limitato a non più di due bicchieri al giorno. Un’attività fisica regolare e, se sovrappeso, la perdita di peso aiuta le persone a controllare l’ipertensione arteriosa, il diabete e gli alti livelli di colesterolo.\nControlli regolari consentono al medico di identificare i fattori di rischio dell’ictus, in modo tale che possano essere gestiti tempestivamente.\nSe le persone hanno avuto un ictus ischemico, l’assunzione di un farmaco antipiastrinico può ridurre il rischio di un altro ictus ischemico. I farmaci antipiastrinici impediscono alle piastrine di addensarsi e formare coaguli, una causa comune di ictus ischemico (le piastrine sono piccolissime particelle nel sangue simili a cellule che normalmente lo aiutano a coagularsi in risposta ai vasi sanguigni danneggiati). Viene solitamente prescritta l’aspirina, uno dei farmaci antipiastrinici più efficaci. Si deve prendere ogni giorno una compressa per adulti o una compressa per bambini (che corrisponde a circa una quarto della dose di un adulto). Queste dosi sembrano prevenire gli ictus allo stesso modo. L’assunzione di una compressa che contiene una bassa dose di aspirina e dipiridamolo (un farmaco antipiastrinico) è leggermente più efficace dell’assunzione dell’aspirina da sola.\nIl clopidogrel, un altro farmaco antipiastrinico, può essere somministrato ai soggetti che non tollerano l’aspirina. Se un soggetto ha avuto un TIA o un ictus lieve, sembra che l’assunzione di clopidogrel più aspirina riduca il rischio di ictus futuri più dell’assunzione della sola aspirina, tuttavia solo nei primi 3 mesi dopo l’ictus. Dopodiché, l’assunzione della combinazione non presenta alcun vantaggio aggiuntivo rispetto alla sola aspirina. Inoltre, l’assunzione di clopidogrel più aspirina per un periodo superiore a 3 mesi aumenta leggermente il rischio di sanguinamento.\nAlcune persone sono allergiche ai farmaci antipiastrinici o a farmaci simili e non possono assumerli. Inoltre, coloro che presentano sanguinamento gastrointestinale non devono assumere farmaci antipiastrinici.\nSe un ictus ischemico o un attacco ischemico transitorio è dovuto a coaguli di sangue che hanno origine nel cuore, può essere somministrato il warfarin (chiamato anche coumadin), un anticoagulante, per inibire la coagulazione sanguigna. Dal momento che l’assunzione di warfarin e di un farmaco antipiastrinico aumenta il rischio di sanguinamento, questi farmaci vengono usati insieme solo occasionalmente per la prevenzione degli ictus.\nIl dabigatran, l’apixaban e il rivaroxaban sono nuovi anticoagulanti a volte utilizzati al posto del warfarin.\nSe necessarie, misure per sostenere le funzioni vitali come la respirazione\nVari farmaci per sciogliere i coaguli o per diminuire la probabilità che il sangue si coaguli\nDiverse procedure per trattare le arterie ristrette o ostruite, intervento chirurgico per rimuovere un coagulo, o inserimento di uno stent per bloccare un aneurisma\nTrattamento dei problemi dopo un ictus\nChiunque manifesti sintomi di un ictus deve consultare immediatamente un medico. Prima inizia il trattamento, migliori sono le possibilità di recupero. Per questo motivo, i servizi medici d’emergenza e gli ospedali stanno sviluppando continuamente nuovi metodi sempre migliori per trattare le persone che hanno avuto un ictus il prima possibile dopo l’esordio dei sintomi.\nIl medico controlla le funzioni vitali della persona, come battito cardiaco, respirazione, temperatura e pressione sanguigna, per assicurarsi che siano adeguati. In caso contrario, vengono prese immediatamente delle misure per correggerle. Ad esempio, se le persone sono in coma o non reattive (come nel caso di ernia cerebrale), può essere necessario aiutarle a respirare con una ventilazione meccanica (un tubo respiratorio inserito nella bocca o nel naso). Se i sintomi suggeriscono che la pressione all’interno del cranio è alta, vengono somministrati dei farmaci per ridurre il gonfiore nel cervello e può essere installato un monitor nel cervello per misurare regolarmente la pressione.\nAltri trattamenti usati durante le prime ore e i primi giorni dipendono dal tipo di ictus.\nIl trattamento degli ictus ischemici Trattamento L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria... maggiori informazioni possono comprendere quanto segue:\nFarmaci (come farmaci antipiastrinici, anticoagulanti, farmaci per rompere i coaguli e farmaci per controllare l’ipertensione arteriosa).\nInserimento di un tubicino flessibile (catetere) in un’arteria, solitamente nell’inguine, e poi attraverso l’aorta fino a un’arteria del collo, seguito dall’iniezione di un farmaco attraverso il catetere per sciogliere i coaguli (trombolisi Terapia trombolitica L’embolia polmonare è l’ostruzione di un’arteria del polmone (arteria polmonare) con un accumulo di materiale solido portato in circolo (embolo), generalmente un coagulo di sangue (trombo)... maggiori informazioni intra-arteriosa)\nUso di strumenti inseriti attraverso il catetere (detto procedura endovascolare) per asportare un coagulo (trombectomia meccanica Trombectomia meccanica L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria... maggiori informazioni ) al fine di allargare un’arteria ristretta (angioplastica) e/o di posizionare uno stent per allargare un’arteria ristretta\nIntervento chirurgico (endoarteriectomia Chirurgia L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria... maggiori informazioni ) per rimuovere i depositi adiposi che bloccano il flusso sanguigno in un’arteria del collo\nIl trattamento di un ictus emorragico Trattamento Un’emorragia intracerebrale è il sanguinamento all’interno dell’encefalo. L’emorragia intracerebrale solitamente è causata da un’ipertensione arteriosa cronica. Il primo sintomo è spesso... maggiori informazioni può comprendere quanto segue:\nSe necessario, trattamenti che promuovono la coagulazione del sangue (come vitamina K e trasfusioni di plasma fresco congelato o piastrine)\nSe la pressione arteriosa è molto alta, farmaci per controllarla\nTalvolta, intervento chirurgico per rimuovere ampie aree di sangue accumulato o per inserire uno shunt in modo da alleviare la pressione aumentata all’interno del cranio\nInserimento nell’area colpita di piccole molle o stent attraverso un catetere per trattare un aneurisma cerebrale rotto (la causa più comune di emorragia subaracnoidea Emorragia subaracnoidea (ESA) Un’emorragia subaracnoidea è un improvviso sanguinamento nello spazio (spazio subaracnoideo) compreso tra lo strato più interno (pia madre) e quello intermedio (aracnoide) del tessuto... maggiori informazioni , un tipo di ictus emorragico)\nI trattamenti successivi e continuativi mirano a\nPrevenzione di ictus successivi\nCura e prevenzione dei problemi causati da un ictus\nAiutare le persone a recuperare il massimo della funzionalità possibile (riabilitazione)\nLa riabilitazione post-ictus Riabilitazione dopo lesione cerebrale Se un ictus o una lesione cerebrale danneggiano ma non distruggono il tessuto cerebrale, il tessuto può gradualmente ripristinare la sua funzionalità. Il recupero può richiedere un periodo compreso... maggiori informazioni può contribuire, in molti casi, a superare le disabilità. Gli esercizi e la formazione della riabilitazione incoraggiano le zone del cervello non colpite a imparare a svolgere le funzioni eseguite precedentemente dalla zona lesa. Inoltre, vengono insegnati nuovi modi di usare i muscoli non colpiti dall’ictus per compensare le perdite di funzionalità.\nGli obiettivi della riabilitazione sono i seguenti:\nRecuperare il massimo di funzionalità possibile per lo svolgimento delle attività quotidiane\nMantenere e migliorare la condizione fisica e migliorare la deambulazione\nAiutare le persone a rimparare vecchie abilità e ad apprenderne di nuove\nIl successo dipende dall’area cerebrale lesa, dallo stato fisico generale del paziente, dalle capacità funzionali e cognitive prima dell’ictus, dalla condizione sociale, dalla capacità di apprendimento e dall’atteggiamento. La pazienza e la perseveranza sono elementi d’importanza fondamentale. La partecipazione attiva al programma di riabilitazione può aiutare le persone a evitare o a diminuire la depressione.\nLa riabilitazione viene iniziata in ospedale non appena il paziente mostra segni di recupero fisico, in genere entro 1-2 giorni dal ricovero. Muovere gli arti colpiti è un’importante componente della riabilitazione Muovere regolarmente gli arti aiuta a prevenire l’accorciamento e la contrattura dei muscoli (detta spasticità). Inoltre, aiuta a mantenere il tono e la forza muscolare. Se un soggetto non riesce a muovere i muscoli autonomamente, un fisioterapista fa degli esercizi di movimento passivo. I soggetti vengono incoraggiati a compiere altre attività, come muoversi nel letto, girarsi, cambiare posizione e sedersi.\nAlcuni disturbi dovuti a ictus richiedono terapie specifiche, ad esempio, per un sostegno durante la deambulazione (esercizi di andatura o deambulazione), per il miglioramento della coordinazione e dell’equilibrio, per la riduzione della spasticità (contrazione involontaria dei muscoli) o per la compensazione dei disturbi di vista o del linguaggio.\nDopo la dimissione dall’ospedale, può essere proseguita in regime ambulatoriale, in una casa di riposo, in un centro di riabilitazione o a casa. I fisioterapisti e i terapisti occupazionali possono suggerire come rendere la vita dei pazienti disabili più facile e le abitazioni più sicure.\nI familiari e gli amici possono contribuire alla riabilitazione tenendo a mente gli effetti di un ictus, in modo da comprendere e sostenere meglio il loro caro. I gruppi di sostegno possono fornire incoraggiamento emotivo e consigli pratici per le persone che hanno avuto un ictus e per coloro che se ne occupano.\nLa qualità di vita di alcuni pazienti colpiti da un ictus può essere piuttosto scarsa nonostante il trattamento. In questo caso l’assistenza si rivolge al controllo del dolore, al raggiungimento di uno stato di benessere e all’apporto di liquidi e sostanze nutritive.\nI pazienti che hanno avuto un ictus devono redigere delle dichiarazioni anticipate di trattamento Dichiarazioni anticipate di trattamento La dichiarazione anticipata di trattamento è un insieme di documenti in cui si comunicano le volontà di un individuo in materia di salute, nel caso in cui quest’ultimo perda la capacità di decisione... maggiori informazioni non appena possibile, poiché le recidive e la progressione degli ictus sono imprevedibili. Le dichiarazioni anticipate di trattamento possono essere utili per il medico nel determinare il tipo di terapia scelta, nel caso in cui il paziente non sia più in grado di prendere queste decisioni.\nDopo un ictus, le persone anziane sono più soggette a problemi, come piaghe da decubito, polmonite, riduzione permanente dei muscoli che limita il movimento (contratture) e depressione. Sono anche più soggette ad avere disturbi che limitano il trattamento dell’ictus. Ad esempio possono avere una pressione sanguigna molto alta o sanguinamento gastrointestinale che impedisce loro di assumere anticoagulanti per ridurre il rischio di coaguli. Alcuni trattamenti, come l’endoarteriectomia Chirurgia L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria... maggiori informazioni (asportazione chirurgica dei depositi adiposi nelle arterie), possono causare complicanze negli anziani. Tuttavia, le decisioni sul trattamento si devono basare sullo stato di salute della persona invece che sull’età in sé.\nAlcuni disturbi comuni negli anziani possono interferire con il loro recupero dopo un ictus, come nei seguenti casi:\nLe persone con demenza possono non capire cosa è necessario per la riabilitazione.\nLe persone con insufficienza cardiaca o un’altra patologia cardiaca possono rischiare di avere un altro ictus o un attacco cardiaco scatenato dallo sforzo durante gli esercizi di riabilitazione.\nUn buon recupero è più probabile quando gli anziani hanno:\nUn familiare o un assistente che li aiuti\nUna situazione di vita che favorisca l’indipendenza (ad esempio, un appartamento al piano terra e negozi vicini)\nRisorse finanziarie per pagare la riabilitazione\nDal momento che il recupero dopo un ictus dipende da molti fattori medici, sociali, finanziari e di stile di vita, la riabilitazione e la cura degli anziani deve essere designata in modo individuale e gestita da un gruppo di operatori sanitari (inclusi infermieri, psicologi e assistenti sociali, nonché un medico e un fisioterapista). I membri di questo team possono anche fornire informazioni sulle risorse e le strategie per aiutare le persone che hanno avuto un ictus e i loro assistenti ad affrontare la vita quotidiana.\nParaparesi spastica tropicale/mielopatia associata a HTLV-1 (TSP/HAM)\nPanoramica sulle malattie piastriniche