Terve potilas 1/2012 - Lehtiluukku.fi\nwww.tervepotilas.fi maalistoukokuu 2012 oTa muKaan! Il Tuki ja puhuminen selättävät vaikeat ajat Terveydenhuolto toimii hyvin varuskunnassa lehdessä on myös ristikko! maInEn Hyötyliikunta pitää kuntoa yllä Eroon gynekologisista vaivoista Kasvavat jalat tarvitsevat hyvät kengät Kukkohovi: Anne Ei huolta allergiasta HuolEHdI TErvEydEsTä lomamaTKalla · Hyvää vIljaa vaTsallE · apua rasKauspaHoInvoInTIIn vIrTsanKarKaIlun syy sElvIllE · Huomaa lapsEn näKöHäIrIöT 1/12 Tervepotilas 1\nSyväkosteutta kuiville, ärtyneille ja väsyneille silmille. Lähes joka toinen meistä kärsii kuivista silmistä, jonka kiusallisia oireita ovat mm. roskan ja hiekan tunne silmissä, kutina tai silmien vetistely. Bepanthen Eye silmätipat rauhoittavat välittömästi. Silmäsi saavat levätä ja ne pysyvät kosteina pitkään. Säilöntäaineita ei ole lainkaan. Siksi voit turvallisin mielin käyttää Bepanthen Eye silmätippoja myös piilolinssien kanssa ja aina kun tunnet tarvetta. Lue lisää www.bepantheneye.\nPääkirjoitus | emilii.dove@fimnet.fi Kipu koskettaa Kipu on merkillinen juttu. Silmin sitä ei voi nähdä, ja sitä on vaikea mitata. Ihmiset myös kokevat kivun eri tavalla. Tutkimusten mukaan masentuneeseen sattuu enemmän kuin iloiseen henkilöön. Kun kipua ei ole, sitä ei edes ajattele. Mutta kun sattuu, ei muuta pysty ajattelemaankaan. Kipu on elimistön varoitusmerkki ja sitä kannattaa kuunnella. On arvioitu, että vuosittain noin miljoona suomalaista kärsii erilaisista kiputiloista. Esimerkiksi alaselän kipua kokee noin kolmannes työikäisistä kuukausittain. Useimmiten kipu on ohimenevää, mutta joskus käy niin, että kipu ei lopukaan. Tällaisia henkilöitä on noin 300 000 ja noin 30 000 on kivun takia työkyvyttömiä. Kipupotilaan oikean diagnoosin saaminen kestää Suomessa liian pitkään, jopa yli kaksi vuotta. Lääkehoidot ovat kehittyneet, mutta joskus potilaan pitää kokeilla useaakin eri lääkitystä, ennen kuin tehokas hoito löytyy. Aina lääkitys ei ole edes se paras hoitomuoto. Monet saavat avun lääkkeettömistä hoidoista. Kivun hoitoon pitäisikin suhtautua yksilöllisesti  jokainen potilas on erilainen. Hoitomallit kaipaavat vielä runsaasti parantamista, mikä auttaisi nopeuttamaan myös oikean diagnoosin saamista. Tämän lehden sivulla 16 kerrotaan päänsärystä. Tärkeänä pointtina siinäkin on löytää kivun syy, varsinkin silloin, kun itsehoito ei riitä. Se on tärkeää, jotta löydetään mahdollisimman nopeasti oikea, toimiva hoito. Esimerkiksi jännityspäänsärky on hyvin yleistä. Sitä kokee yli puolet ihmisistä. Erilaisia päänsärkyjä on luokiteltu jopa 128 kappaletta. Jatkuvan kivun vaikutus alkaa näkyä kaikilla elämänalueilla. Esimerkiksi unettomuus on yksi kipupotilaan yleisistä ongelmista. Kivun hoito on myös kallista. Lääkitys ja kuntoutus eivät ole ilmaisia. Yhteiskunnan varoja pitäisikin suunnata enemmän kivun hoitoon. Kipupotilas tarvitsee lisäksi henkistä apua ja tukea. Masennuksen estämiseksi tietoa kannattaa hakea ajoissa. Apua saa ainakin Suomen Kipu ry:stä ja heidän Ensitieto-oppaastaan sekä Tukilinjalta. Hyvin hoidetun kivun kanssa voi oppia elämään. Kipupotilaan oikean diagnoosin saaminen kestää Suomessa liian pitkään, jopa yli kaksi vuotta. On PuOLueeTOn ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteissä. Arvo 3,90 . Seuraava numero ilmestyy 23.5.2012. Tilausohje s. 45 Julkaisija Julkaisu Bookers Oy Päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, emilii.dove@fimnet.fi Toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori, Leena Roskala, puh. 040 508 1100, leena.roskala@ kumppania.fi, Susanna Kallama, puh. 040 587 2445, susanna.kallama@kumppania.fi Taitto Julia Hannula Kannen kuva Kalevi Ketoluoto Avustajat Susanna Alanen, Virpi Hautamäki, Pia Hirvonen, Harri Joensuu, Kalevi Ketoluoto, Karri Laihonen, Anu Lindfors, Veera Korhonen, Jenni Rajahalme, Nina Toivola Kuvapankit Dreamstime, Futureimagebank, Sacandinavian Stock Photo Painos 250 000 kpl Repro Aste Helsinki Oy Paino Hansaprint/2012/TERPO12_01 Paperi Galerie Brite 60 g ISSn 1797-4623 Ilmoitusmyynti Julkaisu Bookers Oy, puh. (09) 773 821 1/12 Tervepotilas 3\nKÄRSITKÖ EMÄTTIMEN KUIVUUDESTA? Kaiken ikäiset naiset voivat kärsiä emättimen kuivuudesta. Kuivuus voi johtaa ärsytystiloihin, kutinaan ja yhdyntäkipuihin. Se voi olla epämiellyttävää ja vaikuttaa elämänlaatuun. MISTÄ EMÄTTIMEN KUIVUUS JOHTUU? Emättimen kuivuus voi johtua monesta tekijästä. Vaivoja voi ilmaantua monessa eri elämänvaiheessa. TAVALLISIMPIA SYITÄ OVAT: - Vaihdevuodet -> elimistön alentunut estrogeenituotanto - Estrogeenia sisältävä lääkitys (esim. e-pillerit) - Muu lääkitys (esim. masennuslääkkeet) - Stressi tai kova fyysinen harjoitus - Liiallinen veden tai saippuan käyttö - Syöpähoidot (esim. kemoterapia tai intiimialueiden sädehoito) - Gynekologinen kirurgia (esim. keisarileikkaus tai munasarjojen poisto) - Imetys Sadattuhannet suomalaiset naiset kärsivät tästä vaivasta. Elämäntilanteesta riippuen emättimen kuivuus voi vaivata lyhyen ajan tai olla pitkäkestoinen ongelma. Hormonivapaa hoito emättimen kuivuuteen.\nwww.tervepotilas.fi Sisältö 1/12 16 36 Klinikka 6 PErhE on paras ADHD  varhainen tunnistaminen ja hyvä lääkitys auttavat Apua gynekologisiin vaivoihin Elintavat remonttiin ajoissa maalistoukokuu 26 Liikunta ja terveys 16 Voi Ei, päätä särkee taas! 20 Kriisistä sELViää ajan kanssa 24 AnnE KuKKohoVi ei lannistunut allergiasta 26 ArjEn AsKArEEt ovat tehokasta hyötyliikuntaa 30 VArusKunnAssA terveys on tärkeää 36 tErVEELLisEt viljat ovat osa ruokavaliota 40 hyVä KEnKä tukee lapsen jalan kasvua 30 Kolumni 47 ELämäntAPArEmontoijA: Kuinka tie hoikistumiseen löytyi 11 kysymystä pienistä jaloista Vakiot 43 ristiKKo 44 tErKKAri: Häiriöt näössä voivat estää oppimisen Terve! Kirjoitin tähän lehteen jutun kriisin jälkeisestä eheytymisestä. Aiheeseen syventyminen oli hyvä muistutus siitä, että oikea hyvinvointi koostuu pienistä arkisista onnen hetkistä. Ihminen omaa valtavan kapasiteetin. Pitää vain löytää oikeat kanavat niin hyvien kuin huonojenkin asioiden käsittelemiseen. 40 Karri Laihonen, 28 v viestintäsuunnittelija Pidän jalkapallosta ja yllättävistä keskusteluista En pidä rockbändien poseerauskuvista enkä pyrkyreistä 1/12 Tervepotilas 5\nKlinikka Enemmän aikaa perheelle Lapsiperheiden ajankäyttö on kehittynyt myönteiseen suuntaan. Perheelle halutaan antaa enemmän aikaa ja siinä myös onnistutaan. Kiireen tunne on vähentynyt. Näin kertoo Väestöliiton perhebarometri 2011. Pienten lasten isien ja äitien keskimääräinen ansiotyöaika on vähentynyt 2000-luvulla. Taustalla tässä ovat erilaiset vapaat tai muusta syystä johtuvat poissaolot. Myös ylitöiden tekeminen näyttää vähentyneen. Sen sijaan muutokset tavanomaisten työpäivän pituudessa ovat olleet vähäisempiä. Kouluikäisten lasten vanhempien työpäivät ovat jopa hieman pidentyneet. Vaikka lähes puolet äideistä ja kaksi kolmesta isistä ilmoitti pystyvänsä joustamaan työajoissaan, niin esimerkiksi etätyö on edelleen suhteellisen harvinaista. Lasten ja nuorten kotonaolo näyttää hienoisesti lisääntyneen 1990-luvun lopulta tähän päivään. Vaikka harrastukset tai kavereiden kanssa oleilu vievätkin lasten ja nuorten aikaa arkisin, on peruskouluikäisistä nykyään suurempi osa kotona koulun jälkeen kuin kymmenen vuotta sitten. Myös kotiintuloaika on iltaisin varhentunut. www.vaestoliitto.fi 6 Tervepotilas 1/12\nPuutteita hiusvärien merkinnöissä Hiusvärien merkinnöistä löydettiin paljon puutteita Turvallisuus- ja kemikaaliviraston (Tukes) valvontaprojektissa. Tukes tutki 15 tuotetta, joista kahdessatoista oli merkintäpuutteita ja kahden tuotteen koostumus oli lisäksi määräysten vastainen. Joistakin tuotteista puuttui kokonaan ainesosaluettelo. Osasta pakolliset varoitusmerkinnät puuttuivat kokonaan. Yksi tuote sisälsi kiellettyä väriainetta. Projektin tuloksena viisi tuotetta poistettiin markkinoilta ja merkintäpuutteiden osalta edellytettiin, että maahantuoja korjaa puutteet jatkossa. Hiusvärien merkintävaatimukset muuttuivat viime vuonna. Marraskuun 2011 alusta tiettyjä aineita sisältävissä hiusväreissä on oltava uudet varoitusmerkinnät. Tuotteiden allergisoivasta vaikutuksesta on kerrottava entistä selkeämmin ja tuotteissa on mainittava, ettei sen käyttöä suositella alle 16-vuotiaille. Noudata aina pakkauksen varoitusmerkintöjä sekä käyttöohjeita. Hiuksia ei pidä värjätä lainkaan jos hiuspohja on herkkä, ärtynyt tai vahingoittunut. www.tukes.fi Tervettä matkaa! Valmistautuminen matkalle kannattaa. Mitä pidemmälle matka vie, sitä paremmin on syytä varautua sairauksien varalta. Vaikka matkakohde olisi uusi ja kaukainen, on matkailijan todennäköisin sairaus kuitenkin lähes jokaiselle tuttu vaiva  turistiripuli. Matkaoppaat näkevät työssään lähietäisyydeltä, millaisia terveysongelmia turistit maailmalla kohtaavat. Tjäreborgin tekemän kyselyn mukaan suurin osa oppaista on kohdannut ripulia ja vakavia auringon polttamia. Myös lähes puolet oppaista on todistanut influenssatapauksia. Mielenterveysongelmat eivät tilastollisesti näy vastauksista, mutta avokysymysten vastauksista voi päätellä, että psyykkisten sairauksien oireet nostavat helposti päätään matkoilla. Olennaisimmiksi puutteiksi matkailijoiden terveyskäyttäytymisessä oppaat nimesivät alkoholin liikakäytön, puhtaasta ruuasta ja vedestä huolehtimisen sekä käsienpesun. Vastauksista ilmenee, että matkustettaessa järki jää ihmisiltä helposti kotiin: holtitonta käyttäytymistä esiintyy etenkin alkoholin, mutta myös muun muassa seksin ja liikenteen parissa. Lääkkeiden unohtaminen kotimaahan on harmillisen yleistä, samoin matkavakuutuksen puuttuminen. Tietoa matkaasi varten saat muun muassa uudistuneelta rokote.fi-sivustolta. Sieltä löydät maakohtaiset rokotussuositukset kätevästi heti etusivulta. Reissuun valmistautuvaa varten on kerätty myös asiantuntevia vinkkejä siitä, miten välttää yleisimmät terveysriskit, pysyä terveenä ja nauttia lomasta. Kaikki sivustolla julkaistavat rokotussuositukset perustuvat Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen virallisiin suosituksiin. Runsaasti magnesiumia ruoastaan saavat näyttäisivät säästyvän aivoinfarktilta muita todennäköisemmin. Vaikutus liittyy mahdollisesti magnesiumin suotuisiin verenpaine- ja diabetesvaikutuksiin, tutkijat kirjoittavat. Tutkijoiden havainnot julkaistiin American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä. Hyviä magnesiumin lähteitä ovat muun muassa täysjyvävilja, vihreät kasvikset sekä pähkinät. Suomalaissuositusten mukaan miesten tulisi saada magnesiumia 350 mg päivässä ja naisten 280 mg. Uutispalvelu Duodecim 1/12 Tervepotilas 7\nKlinikka Professori Matti Hannuksela vastaa allergiaan liittyviin kysymyksiin Suomi24:n asiantuntijapalstalla ainakin huhtikuun loppuun asti. Kysy allergioista -palsta löytyy nettiosoitteesta www.suomi24.fi/ allergiaterveys. Varhainen diagnoosi auttaa ADHD:ssä Kun ADHD:n oireet tunnistetaan varhain, niistä kärsiviä lapsia ja nuoria sekä heidän perheitään voidaan tukea mahdollisimman hyvin. Hoitamattomana ADHD vaikeuttaa arjessa selviytymistä ja lisää psyykkisten häiriöiden, syrjäytymisen ja päihteiden käytön riskiä. Lasta ja hänen perhettään voidaan auttaa sekä lääkkeettömin hoitomuodoin että ADHD-lääkityksen avulla. ADHD:n diagnosointiin tarvitaan lapsen tai nuoren tutkimus, perhetilanteen ja muiden ympäristötekijöiden kartoitus sekä riittävästi tietoa toimintakyvystä eri tilanteissa. Hoito suunnitellaan yksilöllisten tarpeiden ja tavoitteiden mukaan. Keskeisiä keinoja ovat lapseen tai nuoreen ja hänen ympäristöönsä kohdistuvat tukitoimet, psykososiaaliset hoitomuodot sekä lääkehoito. Lääkehoito tehoaa hyvin ADHD:n keskeisiin oireisiin. Tavanomaisilla annoksilla lääkkeet ovat turvallisia. Haittavaikutukset ovat mahdollisia, mutta yleensä lieviä. Lääkehoidon on oltava johdonmukaista, sitä on seurattava systemaattisesti ja erityisesti alussa riittävän tiiviisti oikean lääkeannoksen löytämiseksi. ADHD:n kehittymisessä perimän sekä biologisten ja psykososiaalisten ympäristötekijöiden yhteisvaikutus on merkittävä. Sikiöaikainen altistuminen äidin tupakoinnille tai päihteiden käytölle lisää ADHD:n riskiä ainakin niillä lapsilla, jotka ovat siihen geneettisesti alttiita. ADHD:n esiintyvyys on viisi prosenttia kouluikäisillä lapsilla. Päivitetty Käypä hoito -suositus sisältää runsaasti sähköistä taustamateriaalia, muun muassa vanhemmille suunnattuja ohjeita siitä, miten lapsen kanssa voi menetellä. www.kaypahoito.fi Korvakuumemittaria kannattaa käyttää vain yksivuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Tieto perustuu Läkartidningenlehdessä julkaistuun tutkimukseen, jossa verrattiin korvasta, kainalosta ja peräsuolesta saatuja mittaustuloksia 364 lapsella. Lasten iät vaihtelivat vastasyntyneestä kuuteen vuoteen. Korvasta ja peräsuolesta mitattujen lämpötilojen ero oli hyväksyttävällä tasolla vain vuoden täyttäneillä lapsilla. Kainalomittauksen herkkyys oli huono ja ero peräsuolesta mitattuihin tuloksiin suuri kaikilla paitsi vastasyntyneillä lapsilla. Tutkijoiden mukaan alle vuoden ikäisillä lapsilla ruumiinlämpö tulee mitata peräsuolesta, mutta vastasyntyneillä sen voi mitata kainalosta. Korvakuumemittarin käytössä oikea mittaustekniikka on tärkeää, ja kuume pitää mitata molemmista korvista. 8 Tervepotilas 1/12\nPuhuva lääkepaketti helpottaa arkea Ihmisten vanhetessa myös näkö heikkenee. VTT on kehittänyt uusia sovelluksia, jotka helpottavat heikkonäköisten ja näkövammaisten elämää. Tutkijat kehittivät viisi erilaista lääketietojen saamiseen tarkoitettua sovellusta, jotka käyttävät NFC (Near Field Communication) -etätunnistusteknologiaa. Siinä kännykällä kosketetaan paketissa olevaa tunnistetarraa, jolloin sille talletettu tuotetieto, esimerkiksi lääkkeen nimi ja annosteluohje, voidaan esittää käyttäjälle joko tietokoneen tai matkapuhelimen kaiuttimen kautta äänenä. Suosituimmaksi käyttäjäkokeissa osoittautui kännykässä toimiva, Top Tunnisteen toteuttama Touch n' tag -demo, jolla näkövammainen pystyi liittämään omia ääniviestejä kotona oleviin arkipäivän esineisiin ja elintarvikkeisiin. Suurin osa käyttäjistä totesi, että laite oli hyödyllinen asioiden tunnistamiseen ja tuotetietojen saamiseen. Eduksi katsottiin myös se, että he pystyivät itse laatimaan ja liittämään tavaroihin haluamansa viestin. Nykyiset kännykät eivät tosin vielä tue uusimpia NFC-sovelluksia. Kun kännykällä koskettaa puhuvaa lääkepakettia, kuuluvat lääkkeen tiedot puhelimen kaiuttimesta. Sovellus ei vielä ole saatavilla. Mobiiliapu-hanke on laajentunut nettiin. www.mobiiliapu.fi-sivustolta löytyy tietoa, neuvoa ja tukea päihteiden käyttäjille, seksityöläisille, Hiv-tukikeskuksen asiakkaille ja rikosten uhreille sekä heidän läheisilleen ja omaisilleen. Hakusanojen avulla voi hakea tietoa päihteiden käyttöön liittyvistä asioista, terveysneuvonnasta ja seksuaaliterveydestä. Kysy-vastaa-palvelussa vastaavat myös eri alojen asiantuntijat, joilta voi kysyä neuvoja.\nKlinikka Hiivatulehdus vai jotain ihan muuta? Oireet Kutina, hajuton, kokkareinen valkovuoto, punoitus, kirvely. Ongelma Hiivatulehdus Huomioitavaa Hiivasienitulehduksen oireet voivat olla merkki myös muunlaisesta tulehduksesta. Ratkaisu Gyno-Daktarin emätinpuikot Emättimen limakalvolla elää useita erilaisia bakteereja ja sieniä, jotka ylläpitävät limakalvon normaalia toimintaa ja joiden välillä vallitsee tasapaino. Jos tasapaino jostain syystä järkkyy, sienet ja bakteerit voivat yltyä liikakasvuun ja aiheuttavat tulehduksen. Tulehdukset puhkeavat vain, jos emättimessä on sopivat kasvumahdollisuudet taudinaiheuttajille. Tavallisimmin tulehduksen aiheuttaa elimistössä muutenkin esiintyvä Candida albicans -hiivasieni. Muita mahdollisia taudinaiheuttajia ovat esimerkiksi bakteerit ja virukset. Muutokset emättimen pH:ssa, sukupuolihormonien erittymisessä tai normaalissa bakteerikasvustossa altistavat tulehduksille. Tällaisia muutoksia aiheuttavat muun muassa diabetes, raskaus, liikahygienia sekä antibioottien ja ehkäisypillereiden käyttö. Muutokset valkovuodossa ovat usein merkki tulehduksesta tai sukupuolitaudista. Hiivatulehduksessa valkovuoto on usein tavallista runsaampaa, kokkareista, vaaleaa ja hajutonta. Jos emättimessä tai ulkosynnyttimissä tuntuu kirvelyä, kutinaa tai ärsytystä, kyseessä on luultavimmin emättimen hiivatulehdus. Ulkosynnyttimissä voi esiintyä lisäksi punoitusta, limakalvojen turvotusta ja joskus jopa haavoja. Yhdynnän aikana saattaa esiintyä kipua. Oireet voivat vaihdella yksilöllisesti. Toisilla hiivatulehdus oireilee voimakkaampana kuin toisilla. Jos ei ole aiemmin sairastanut emättimen hiiva- Kuivuus, kutina ja kirvely keski-iän ylittäneillä naisilla. Menopaussi eli vaihdevuodet Paikallishoidosta ei seuraa säännöllistä tyhjennysvuotoa tai sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä vaihdevuosien hormonihoitojen yhteydessä. Ovestin voide Virtsa karkaa erityisesti yskiessä, aivastaessa tai nauraessa. Ponnistusinkontinenssi eli virtsankarkailu Housuissa kannattaa käyttää suojaa, mutta ongelmasta voi lantionpohjan lihaksia harjoittamalla päästä kokonaan eroon. Amoa Dana harjoituskeila Kuivuus ja sen aiheuttama arkuus. Kuivat limakalvot Kuivuutta voivat aiheuttaa vaihdevuosien lisäksi lääkkeet kuten e-pillerit ja imetys. Elivo liukastusgeeli Pahanhajuinen, runsas valkovuoto, kutina. Bakteerivaginoosi Lievä tulehdus voi hoitua kotikonstein, mutta vaikeampiin oireisiin tarvitset lääkärin reseptin. Gynolact 10 Tervepotilas 1/12\ntulehdusta, taudin tunnistaminen oireiden perusteella on mahdotonta ilman lääkärin diagnoosia. Edellä kuvatut oireet voivat johtua myös muunlaisesta tulehduksesta tai sukupuolitaudista. Hiivatulehdukseen ei liity esimerkiksi kuumetta, alavatsakipuja tai virtsaamisvaikeuksia, joita voi esiintyä muissa intiimisairauksissa. Jos valkovuoto tuoksuu pahalle, on väriltään harmaata, vihertävää tai ruskehtavaa, kyseessä on yleensä joku muu bakteeritulehdus tai virus. Bakteerivaginoosin hoitoon tarvitaan yleensä lääkärin resepti. Myös eräät sukupuolitaudit voivat aiheuttaa epänormaalia valkovuotoa. Näissä tapauksissa on aina mentävä lääkäriin diagnoosin varmistamiseksi ja oikean hoidon saamiseksi. Valkovuodon vähyys voi sekin olla ongelma. Naisen vaihdevuosien aikaan estrogeenin tuotannon loputtua emättimen limakalvot ohenevat ja kuivuvat, mikä voi aiheuttaa aristusta. Yli 60-vuotiaista naisista puolet kärsii kuivista limakalvoista, mutta syitä voi olla muitakin. Miehillä intiimialueen tulehdukset ovat harvinaisempia kuin naisilla ja diagnoosin varmistamiseksi miehen on aina hyvä käydä lääkärissä. Lääkäriin on hyvä mennä myös, jos kyseessä on naisella ensimmäinen emättimen hiivatulehdus, hiiva uusiutuu kolmannen kerran puolen vuoden sisällä, tulehdus on jotain muuta kuin hiivaa tai potilas on alle 16-vuotias tai yli 60-vuotias. Vahvista sietokykyä, älä allergiaa Viime vuonna tehty nettikysely yli tuhannelle suomalaiselle osoitti, että joka toinen allergikko välttää joitakin ruoka-aineita, ja joka neljäs joutuu ottamaan allergian huomioon ympärivuotisesti. Epidemian syntipukiksi epäillään yleisesti ympäristön saastumista ja kemikalisoitumista. Täsmällisempi vastaus löytyy kuitenkin ihmisten rapautuneesta luontoyhteydestä ja sen myötä luontaisen vastustuskyvyn heikkenemisestä. Aktiivisesti luonnossa liikkuvaa allergiat kavahtavat. Raskauspahoinvointiin nesteitä ja tiheä ruokailurytmi Yleensä raskauden aikainen pahoinvointi on lievää kuvotusta tai oksentelua. Se voi kuitenkin vaikeutua ja johtaa sairaalahoitoa vaativaan nestehukkaan. Syitä ei tunneta eikä parantavaa hoitoa ole, mutta pahoinvointia voi helpottaa eri tavoin. Hoidoksi suositellaan muun muassa tiheitä ruokailuja, jolloin odottava pyrkii syömään vähän kerrallaan sellaista, mikä tuntuu maistuvan ja pysyy sisällä. Tärkeää on huolehtia nesteiden nauttimisesta. Akupunktiosta, akupainannasta ja B6-vitamiinista on todettu olevan jonkin verran hyötyä. Raskauspahoinvoinnista kärsii 85 prosenttia odottavista äideistä. Valtaosalla oireet menevät ohi viimeistään raskauden ensimmäisen kolmanneksen kuluessa. Tyksissä ja Turun yliopistossa käynnistynyt Lopu jo! -tutkimus selvittää raskauspahoinvoinnin olemusta. Kehitteillä on työkalu, jonka avulla neuvoloiden terveydenhoitajat voivat tunnistaa vakavammasta, sairaalahoitoa vaativasta raskauspahoinvoinnista kärsivät äidit. Lisää tietoa netistä http://lopujo.fi SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry on uusi valtakunnallinen järjestö, jonka tehtävänä on olla sosiaali- ja terveyspoliittinen vaikuttaja ja asiantuntija. Alan kattojärjestö aloitti toimintansa tammikuussa. SOSTEn perustivat alan vahvat keskusjärjestöt, Sosiaali- ja terveysturvan keskusliitto STKL, Terveyden edistämisen keskus Tekry sekä Sosiaali- ja terveysjärjestöjen yhteistyöyhdistys YTY, jotka lopettivat toimintansa vuonna 2011. www.soste.fi Pitkäaikaissairaille ja vammaisten tarpeisiin julkaistu sosiaaliturvaopas verkossa on päivitetty. Oppaan kotisivu on: www.sosiaaliturvaopas.fi. 1/12 Tervepotilas 11\nKlinikka Elintavat remonttiin viimeistään keski-iässä Hyvä fyysinen kunto ja normaalipaino keski-iässä hidastavat lihasvoiman heikkenemistä.  Perusta hyvälle kunnolle ja toimintakyvylle vanhuudessa luodaan jo keski-iässä. Siksi fyysisestä kunnosta huolehtiminen ja elintaparemontti kannattaa aloittaa viimeistään keskiiässä hyvissä ajoin ennen eläkkeelle siirtymistä, THL:n erikoistutkija Sari Stenholm kannustaa. Suomalaistutkimuksen mukaan iäkkäiden heikko lihaskunto on usein ennustettavissa varhaisemman elämän elintavoista ja terveydestä. Mini-Suomi-terveystutkimukseen perustuvat tulokset osoittavat lihasvoimien vähenevän nopeammin niillä, jotka ovat elämänsä keskivaiheilla tehneet fyysisesti raskasta työtä, olleet ylipainoisia tai poteneet sydän- ja verisuonitauteja, diabetesta, astmaa tai korkeaa verenpainetta. Myös raju laihtuminen, liikunnan vähentyminen, jatkuva tupakointi sekä edelleen jatkuvat hengitystie- ja sydänsairaudet liittyivät lihasvoimien heikentymiseen.  Hyvä lihasvoima vanhuudessa on erityisen tärkeää, koska se ylläpitää liikkumis- ja toimintakykyä ja ehkäisee kaatumistapaturmilta. Lihasmassan määrällä on merkitystä myös aineenvaihdunnan kannalta, korostaa Sari Stenholm. TENA-tuotteet suoraan kotiin TENA Kaupasta Laadukkaat TENA-tuotteet on nyt saatavana kätevästi ja edullisesti suoraan TENA Kaupasta. · suojia virtsankarkailuun naisille ja miehille · ihonhoito- ja hygieniatuotteita · haavanhoitotuotteita · lonkkasuojahousuja ja erikoisalushousuja Helpottaaksemme arkeasi toimitamme tuotteet suoraan kotiovelle. TilAA NETisTä: www.tenakauppa.fi TilAA puhElimiTsE: (02) 437 9660 ma-pe klo 8-16 TilAA sähKöposTillA: tenakauppa@sca.com ilmoitus Kärsitkö emättimen kuivuudesta? Hae mukaan testaamaan Repadina plus -emätinpuikkoja limakalvojen kuivuuteen. Haluatko mukaan testaamaan hyaluronihappoa sisältäviä Repadina plus -emätinpuikkoja limakalvojen kuivuuteen? Lähetä hakemus osoitteeseen info.fi@azanta.com. Kirjoita hakemukseen kuinka kauan olet kärsinyt emättimen kuivuudesta ja mistä luulet kuivuuden johtuvan. Kerro ikäsi, nimesi ja yhteystietosi sisältäen postiosoitteesi, sähköpostiosoitteesi ja puhelinnumerosi. Arvomme mukaan 30 testaajaa. Testaaja saa kokeiltavakseen 10 puikon pakkauksen Repadina plus -emätinpuikkoja. 10 päivän kuurin loputtua testaaja sitoutuu antamaan palautetta kokemuksestaan. Palautteita voidaan käyttää markkinointitarkoitukseen, mutta palautteen antajan nimeä ei koskaan julkaista. Lisätietoja valmisteesta: www.repadina.fi. - Elämänlaatua kotiinkuljetettuna -\nVirstankarkailun syy pitää selvittää Virtsankarkailun yhteydessä on tärkeää selvittää, ettei vaivan taustalla ole hoitoa vaativaa muuta sairautta. Virtsan varastoiminen ja rakon tyhjentäminen tapahtuu monimutkaisen keskushermostosäätelyn ohjaamana ja virtsankarkailua esiintyykin monien neurologisten sairauksien, kuten aivoinfarktin ja aivoverenvuodon, muistisairauksien sekä MS- ja Parkinsonin tautien yhteydessä. Virtsankarkailun diagnostiikan tavoitteena on määrittää sen tyyppi, syy, vaikeusaste ja vaikutus elämänlaatuun. Tärkeintä on erottaa ponnistusvirtsankarkailu muista virtsankarkailun tyypeistä, joiden taustalla voi olla myös muita hoidettavia sairauksia. Sosiaalista tai hygieenistä haittaa aiheuttavista virtsankarkailuongelmista kärsii jopa joka viides 3555-vuotias nainen, iäkkäämmillä vaiva on vieläkin yleisempi. Merkittävin virtsankarkailun riskitekijä onkin ikä. Raskaus ja alatiesynnytys lisäävät ponnistusja sekamuotoisen virtsankarkailun riskiä erityisesti nuoremmissa ikäryhmissä. Riski kasvaa myös painoindeksin suurentuessa ja tyypin 2 diabeetikoilla. Elintavoil- Diabeetikoiden jalkojenhoidossa puutteita Diabeetikkojen jalkojenhoidon ohjauksesta ja jalkojen tarkastamisesta ei terveydenhuollossa huolehdita riittävän hyvin. Itäsuomalaisille diabeetikoille tehtyyn kyselytutkimukseen vastanneista lähes puolella oli vaurioalttiit jalat. Tutkimuksen tulosten mukaan diabeetikot huolehtivat jalkojen päivittäisestä pesusta paremmin kuin muista jalkojen omahoidon osa-alueista. Naiset pesivät jalkojaan miehiä useammin, samoin kuin harrastivat jalkavoimistelua ja vaihtoivat sukkansa. Jalkojen päivittäisestä tarkastamisesta ja sisäkenkien käytöstä ei huolehdittu yhtä hyvin. Yli kolmannes käveli paljain jaloin ulkona, vaikka sitä ei suositella diabeetikoille. Tiedot käyvät ilmi terveydenhuollon maisteri Arja Kiviaho-Tiippanan väitöstutkimuksesta. Diabetes altistaa jalkavaurioille, minkä vuoksi vaurioiden ennaltaehkäisy on tärkeää. Tähän tarvitaan sekä diabeetikoiden omaa panosta diabetestasapainosta ja jalkaterveydestä huolehtimisessa että terveydenhuollon organisoimaa säännöllistä jalkojen tarkastusta ja omahoidon ohjausta. lakin on merkityksensä: runsas nesteiden käyttö ja esimerkiksi kahvin juonti samoin kuin runsas tupakointi lisäävät riskiä. Elintapoihin liittyvillä asioilla, kuten laihduttamisella ja tupakoinnin lopettamisella voidaan jossain määrin ehkäistä tai helpottaa ongelmaa. Virtsankarkailun tyypistä riippuen voidaan käyttää myös lääke- tai leikkaushoitoa tai niiden yhdistelmiä. Lantionpohjan ohjattu lihasharjoittelu on vaikuttavin hoito kaikissa virtsankarkailun muodoissa. Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa  lantionpohjan ja muusta lihasvoimaharjoittelusta on todettu olevan apua virtsankarkailuun yli 70-vuotiaillakin naisilla. Käypä hoito -suositus on luettavissa osoitteessa www.kaypahoito.fi. APU VIR KARKA MediSet Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena! APU VIRTSANKARKAILUUN MediSet-tuotteet · Varmuusalusasut · Vuodesuojat · Uimahousut · Irtosuojat · Ympäristöystävälliset · Kestävät yli 200 pesukertaa · Mukavat · Huomaamattomat APU VIRTSANKARKAILUUN MediSet-tuotteet www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas · Varmuusalusasut · Vuodesuojat · Uimahousut · Ympäristöystävälliset · Kestävät yli 200 pesukertaa · Mukavat · Huomaamattomat www.divisa.fi · info@divisa.fi Maahantuonti ja myynti\nKlinikka Lemmikki matkustaa lemmikkieläinpassilla Jos perheen lemmikki on tulossa matkalle mukaan, valmistautumiseen pitää kiinnittää entistä enemmän huomiota. Mustit ja mirrit matkustavat melko helposti autossa, junassa ja laivassa. Lentokoneen matkustamossakin eläimet kulkevat kuljetuskopassa, kunhan paino ei ylitä 8 kiloa. Suuremmat nelijalkaiset pääsevät matkatavaratilaan. Lemmikin kuljettamisesta on sovittava etukäteen lentoyhtiön kanssa. Lemmikki saa oman passin eläinlääkäriltä. Koirille ja kissoille se onkin pakollinen Euroopassa matkustettaessa. Matkapahoinvointi voi aiheuttaa ongelmia myös lemmikille. Apteekista saa lääkettä ja feromonisuihkeita ilman reseptiä, mutta ensin kannattaa olla yhteydessä eläinlääkäriin. Muista myös kissan tai koiran madotus ennen matkaa. On tärkeää, että lemmikkikin on kaikin puolin kunnossa ennen matkalle lähtöä. Osallistu lukijakyselyyn! Terve potilas -lehti tekee kevättalven ajan kyselyä suomalaisten lääkkeiden käytöstä. Kyselyyn vastaaminen kestää muutaman minuutin ja onnistuu nimettömänä osoitteessa www.tervepotilas.fi. Kaikkien kyselyyn vastanneiden kesken arvotaan seitsemän kappaletta Bionaire BWM5251 höyrystäviä ilmankostuttimia. Ilmankostutin on kätevä laite pakkassäillä. Sen avulla huoneilman kosteus nousee, hengitys helpottuu ja muun muassa astmaoireet hellittävät. Kosteampi huoneilma tekee hyvää myös kuiville limakalvoille. Ilmankostuttimen ansiosta huonekasvitkin voivat pakkasilla paremmin. Yhden palkinnon arvo on 75 euroa.\nkertahoitohiivaan.fi KAPSELI SUUHUN, HUIKKA VETTÄ JA HIIVA ON HOIDOSSA. Uusi ker kertahoitolääke hiivatulehduksen hoitoon. Apteekeista ilman reseptiä. Apteeke Fluconazol Sandoz 150 mg kapseli. Vaikuttava aine flukonatsoli. Hiivasienen aiheuttaman emätintulehduksen (Candidavaginiitti) hoitoon naisille, joilla on aikaisemmin ollut lääkärin toteama hiivasienitulehdus. Tavanomainen annos aikuiselle on 1 kapseli suun kautta kerta-annoksena. Ota yhteys lääkäriin, jos hiivatulehduksen oireet eivät helpotu kolmessa päivässä kapselin ottamisesta. Älä käytä valmistetta jos olet allerginen flukonatsolille, atsoleille tai jollekin muulle kapselien sisältämälle aineelle. Keskustele lääkärin kanssa valmisteen käytöstä jos olet raskaana, imetät, käytät muuta lääkitystä tai sinulla on jokin a Novartis company pitkäaikaissairaus. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Apteekista. Sandoz lääkeneuvonta puh. 010 6133 415. LC 131-08/11\nPääkipu vaivaa, missä syy? ToisTuvassa Tai PiTkäaikaisessa Päänsäryssä TärkeinTä on oPPia TunnisTamaan omaa Päänsärkyä ja yriTTää löyTää siihen syy sekä oikea lääkiTys. Tällöin kannaTTaa PiTää PäänsärkyPäiväkirjaa, joka auTTaa karToiTTamaan Päänsäryn luonTeen. Teksti Pia hirvonen ja emilii Dove Kuvat susanna alanen Päänsärkypäiväkirja auttaa selvittämään, miten usein päänsärkyä on, ajoittuuko se naisilla esimerkiksi kuukautiskiertoon, onko otettu lääke auttanut ja miten päänsärky on alkanut, kuinka kauan se on kestänyt ja millainen särky oli luonteeltaan. Päänsäryn taustalla voi olla esimerkiksi purentaongelma, lihasjännitystä, poskiontelotulehdus, hoitamaton verenpaine tai migreeni. Se voi olla silmistä johtuvaa, jännityksen tai stressin aiheuttamaa. Aina päänsärkyoireisiin ei kuitenkaan löydy syytä. Mitä paremmin päänsärkyä pystytään kuvailemaan, sitä paremmin päästään laatimaan hoitosuunnitelma. Jos kotihoito ei auta, on syytä mennä lääkäriin. Terveyskeskuksen tai työterveyshuollon lääkäri pystyy tutkimaan ja hoitamaan migreeniä ja lihasjännityksestä johtuvaa päänsärkyä. Tällä hoidon portaalla selvitetään myös muut pääkivun taustalla olevat syyt. Jos syy ei selviä tai hoito auta, turvaudutaan erikoissairaanhoidon apuun. Erikoislääkäri tekee esimerkiksi päätöksen siitä, tarvitseeko potilas magneettikuvauksen. Se on tarkin kuvantamisen muoto, jolla voidaan kartoittaa aivoperäiset ongelmat. Migreeni lamauttaa, jännitys kiristää Päänsärky voi pahimmillaan olla täysin lamaannuttavaa. Näin käy usein migreenissä, joka on yleisin kovan päänsäryn muoto. Migreenin aiheuttaa osin periytyvä häiriö aivoissa ja aivorungossa. Migreenikohtauksen laukaisee kuitenkin usein ulkoinen tekijä, kuten väsymys, stressi, ruoka-aineet tai alkoholi. Migreenissä päänsäryn lisäksi voi esiintyä näköhäiriöitä sekä pahoinvointia ja oksentamista. Päänsärky on usein sykkivää, repivää ja toispuoleista. Niin kovaa kipua, että potilas on usein toimintakyvytön. Meteli ja valaistus voivat pahentaa oireita. Kohtaus voi kestää tunneista päiviin. 16 Tervepotilas 1/12 Taustalla voi olla purentaongelma, lihasjännitystä, poskiontelotulehdus tai migreeni." Jännityspäänsärky on vieläkin yleisempää, mutta onneksi lievempää. Sitä aiheuttavat muun muassa niska-hartiaseudun lihasjännitykset ja stressi. Jännityspäänsärky alkaa yleensä iltaa kohti ja ilmenee tasaisen puristavana tai kiristävänä tunteena. Se tuntuu ohimolla, päälaella tai takaraivolla ja särky on yleensä pään molemmin puolin, kuin panta pään ympärillä. Lisäksi voi ilmetä lievää käsien puutumista ja huimaamista. Migreenille tyypillinen pahoinvointi ja aistiarkuus valolle, äänille tai hajuille puuttuvat. Särkyä jatkuvasta särkylääkityksestä Kotihoitona päänsärkyyn otettavat särkylääkkeet ovat turvallisia ja tehokkaita oikein käytettyinä. Päivittäinen särkylääkkeiden syönti ei kuitenkaan ole normaalia, eikä suotavaa, sillä jatkuva särkylääkkeen käyttö voi aiheuttaa särkylääkepäänsärkyä. Särkylääkepäänsärky aiheutuu, kun lääkkeet muuttavat aivoissa kipua välittävän hermojärjestelmän toimintaa. Mikä tahansa päänsäryn hoitoon tarkoitettu lääke voi aiheuttaa päänsärkyä liian usein tai liian pitkään käytettynä.\nKipu kaverina elämän temppuradalla Riitta Salmen ensimmäiset päänsärkykohtaukset tulivat hänen ollessaan 11-vuotias. Aikuisiässä kohtaukset toivat tullessaan halvaantumisoireita. Kipu on kaveri, joka tulee kutsumatta kylään. Ennen vuotta 2002 Riitta oli kyennyt elämään normaalisti päänsäryistä huolimatta. Vuonna 2002 hän oli selkäleikkauksessa, jonka jälkeen päänsäryn oireet muuttuivat hermoperäiseksi säryksi.  Päänsäryt tulivat migreenikohtauksina ja veivät lähes vuorokaudeksi toimintakyvyn. Riitan päänsärkykierre jatkui vuosia. Toisinaan särky oli pahempaa ja toisinaan lievempää. Särkylääkkeet tulivat tutuksi, ja ne toivat mukanaan myös särkylääkepäänsärkyä.  Opin erottamaan migreenin ja särkylääkkeistä johtuneen päänsäryn. Särkylääkepäänsärky oli jatkuvaa, ei invalidisoivaa, mutta päätä vain jomotti. ja kitinä, mutta itselläni omat elämänarvot ovat muuttuneet kipukokemusten kautta. Asennoidun elämääni eri tavalla ja olen oppinut elämään kohtausten välissä sekä hyväksymään kohtaukset. Riitta on löytänyt mielekästä vapaaehtoistyötä Suomen Kipu yhdistyksestä. Hän on Pirkanmaan aluejaoston yhteyshenkilö. Hän jakaa tietoa kivusta ja sen kanssa elämisestä. Erilaisten vertaistukiryhmien vetäminen on tuonut Riitan elämään sisältöä ja merkitystä.  Olen nyt kivun lähettiläs, hän naurahtaa. Olen asian kanssa sinut, elän tasapainoista elämää ja huolehdin omasta hyvinvoinnistani. Ihminen on kokonaisuus ja minun pitää huomioida se itsehoidossani. Matka jatkuu, mutta matkalla on mukava olla. Nyt korjataan purentaa. Muuttuvaa elämää Riitan päänsärky diagnosoitiin vuonna 2006 klassisen migreenin ja Hortonen syndrooman sekamuodoksi. Kun tauti oli diagnosoitu, Riitan elämässä muuttui moni asia. Kun kipu oli ottanut ylivallan, Riitta jäi työkyvyttömyyseläkkeelle.  Aluksi minusta tuntui, että tässäkö tämä nyt oli, tämä minun elämäni. Olin 45-vuotias nainen ja kyvytön tekemään työtä. Olisin tahtonut olla vielä työelämässä. Omanarvon tunne ja halu elää katosi hetkeksi. Mutta vain hetkeksi. Riitta teki elämässään täysremontin.  Vaihtoehtoina olivat jatkuva rutina 1/12 Tervepotilas 17\nSopivin hoito valitaan päänsäryn luonteen mukaan." Varsinkin migreenipotilaalle pitkäaikainen, jatkuva särkylääkkeen käyttö voi aiheuttaa särkylääkepäänsärkyä. Särky on tällöin päivittäistä. Yleensä se alkaa, kun lääkkeen vaikutus loppuu. Särkylääkepäänsärky ilmenee usein tolppamaisena tai tylppänä. Siihen voi liittyä myös pahoinvointia, ärtymystä ja univaikeuksia. Ainoa tapa päästä eroon särkylääkepäänsärystä on lopettaa särkylääkkeen käyttö joksikin aikaa. Lääkkeen oton lopettaminen kerralla aiheuttaa vieroitusoireita, mutta lopettamista voi yrittää myös vähitellen annosta pienentäen. Hoito valitaan yhdessä lääkärin kanssa Sopivin hoito valitaan päänsäryn luonteen mukaan. Esimerkiksi jännityspäänsäryn hoito aloitetaan ensin lääkkeettömillä vaihtoehdoilla. Jos kipu ei hellitä, vasta sitten kokeillaan lääkkeitä. Hieronta, hartiaseudun jumppaaminen, liikunta ja riittävä lepo ovat hyviä hoitomuotoja. Niitä on myös helppo toteuttaa kotona. Migreeniin sen sijaan määrätään usein täsmälääkkeitä eli triptaaneja, varsinkin silloin, kun tulehduskipulääkkeet eivät riitä. Migreeniin on olemassa myös estohoito, jolla pyritään puolittamaan kohtausten määrä. Estohoitoa harkitaan, jos migreeni on viikoittaista, se häiritsee elämää ja työntekoa, migreeni on erityisen voimakas tai jos täsmälääkkeet eivät sovi. Oikean ja toimivan lääkkeen löytäminen voi päänsäryssä olla pitkän ajan tulos. Lääkäri ja potilas miettivät aina yhdessä hoitomuotoa ja potilaan kykyä sekä halua sitoutua siihen. Hyvin tärkeä osa hoitoa on useimmiten ihmisen oma hyvinvointi ja terveet elämäntavat. Kun elämä on tasapainossa myös pää voi hyvin. Vaihdevuodet ovat luonnollisten muutosten aikaa. Estrogeenitason lasku aiheuttaa usein mm. kuumia aaltoja, yöhikoilua, mielialanvaihtelua, ärtyneisyyttä, painonnousua ja unettomuutta. Myrskyn silmässä? Femarelle® lievittää vaihdevuosioireita · Turvallisesti. Femarelle ei ole perinteinen soija- tai yrttituote. Femarelle on ns. SERM-valmiste, joka vaikuttaa kohdesoluihin valikoivasti ja turvallisesti ilman haittavaikutuksia. · Tehokkaasti. Tieteellisten tutkimusten* mukaan jopa 81% vaihdevuosioireista kärsivistä naisista saa apua Femarellesta jo 2 viikon käytön jälkeen. Femarellea käytetään jo 15 maassa ja on mm. Norjan käytetyin valmiste vaihdevuosivaivoihin. Annostus: 1 kapseli aamuin illoin Luontaistuotekaupoista ja apteekeista. *Yoles I. et al. E cacy and Safety of Standard versus Low Dose of Femarelle (Tofupill) for the Treatment of Menopausal Symptoms. J. of Clin Exper Obstet Gynecol 2004;31(2):123-126. Asiantuntijana Neurologi Mikko Kallela, Helsingin Päänsärkykeskus Apteekkari Bertil Pomoell perusti Valioravinnon v. 1960 edistämään hyvinvointia luontoperäisin ainein. Valioravinto on edelleen perheyritys, joka suunnittelee, valmistaa ja myy laadukkaita luontaistuotteita. Valioravinnolla on oma lääketehdas ja lääketukkuoikeudet. Lue lisää Suomen Kipu ry: www.suomenkipu.fi Suomen Migreeniyhdistys: www.migreeni.org Kivun kanssa eläminen: Kroonisen kivun hoito, ensitieto-opas, Suomen Kipu ry Duodecim Terveyskirjasto www.terveyskirjasto.fi\nTUNTEITA vai OIREITA? Erilaisia päänsärkyjä Kahdeksan kymmenestä kärsii päänsärystä elämänsä aikana. Kansainvälisen Päänsärky-yhdistyksen (IHS) lääkärit ovat luokitelleet yhteensä 128 päänsärkyä. Migreeni on niistä yleisin. migreeni jännityspäänsärky sarjoittainen päänsärky kolmoishermosärky särkylääkepäänsärky. Herättääkö kevät sinussa Milloin lääkäriin? Jos päänsäryt haittaavat elämääsi. Jos käytät paljon särkylääkkeitä ja erityisesti, jos ne eivät tehoa. Jos päänsärky pitää sinut usein poissa työstä tai harrastusten parista. Jos päänsärkyysi liittyy pahoinvointia ja/tai oksentelua. Jos päänsärkysi on aina samalla puolella päätä. Jos päänsärkysi pahenee tai muuttaa oleellisesti luonnettaan. Jos särky on äkillistä, kovaa tai sietämätöntä. RAKASTU KEVÄÄSEEN! Allergisen silmätulehduksen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon Unohda oireet ja Riitta Salmi nauttii myös ulkoilusta. Luonnossa rentoutuu ja virkistyy. Positiivinen asenne kantaa elämässä pitkälle. LECROLYN® -silmätipat 40 mg/ml, natriumkromoglikaatti allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon. Annostus: 1-2 tippaa kumpaankin silmään 2 krt/vrk. Alle 4-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Hoito aloitetaan viimeistään ensioireiden ilmaannuttua tai ennaltaehkäisevänä. Pipetti on kerta-annostelua varten. Yksi pipetti riittää molempiin silmiin. Avattua pipettiä ei pidä annostuksen jälkeen säilyttää. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Lecrolyn-silmätipat pullossa sisältävät säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi aiheuttaa silmän ärsytystä. Piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen antoa ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua. Kerta-annospipetit eivät sisällä säilytysainetta ja sopivat täten säilytysaineille yliherkille potilaille, ja niitä voidaan käyttää kaikentyyppisten piilolinssien kanssa. Raskaus: Ei tiedossa olevia haittoja. Käyttöön tulee kuitenkin olla riittävät kliiniset syyt. Haittavaikutukset: Ohimenevä kirvely, paikallinen ärsytys, näön hetkellinen sumentuminen. Oireiden pitkittyessä käänny lääkärin puoleen. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Apteekista ilman reseptiä. 1/2012 www.lecrolyn.fi\nAnna itsellesi aikaa surra IhmIsellä on vAltAvAstI voImAvArojA noustA jAloIlleen krIIsIstä. Perusterve IhmInen selvIää mIstä tAhAnsA. jos IkävIä elämäntIlAnteen muutoksIA sAttuu useAmPIA sAmAAn AIkAAn, on tIlAnne hAAstAvAmPI. Teksti karri laihonen Kuvitus julia hannula 20 Tervepotilas 1/12\nIhmiselämään kuuluvat erottamattomana osana ennakoimattomat, epämiellyttävät yllätykset ja elämäntilanteen muutokset. Psyykestämme löytyy kuitenkin eteenpäin ohjaavat mekanismit vaikeassakin tilanteessa.  Tasapainoisella terveellä ihmisellä on, joko omin voimin tai ammattiauttajan tuella, resursseja selvitä minkälaisesta kriisistä tahansa, toteaa Mielenterveyden edistämisen yksikön kehittämispäällikkö Esa Nordling Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta. Ihmisillä on erilaisia tapoja purkaa vaikeata tilannetta.  Tapoja on monenlaisia ja ne kumpuavat sisältämme. Naiset useasti käsittelevät tilanteita puhumalla, kun taas miehet ovat taipuvaisempia toiminnalliseen käsittelytapaan esimerkiksi työnteon tai intensiivisen harrastustoiminnan muodossa. Tuki on tärkeää Kun ihminen kokee esimerkiksi traumaattisen menetyksen, joita voivat olla vaikkapa avioero tai läheisen kuolema, on tärkeää antaa itselleen aikaa tilanteen ymmärtämiseen. Puhuminen auttaa muuttamaan kaoottisen tilanteen ymmärrettäväksi.  Ystävien tuki on todella tärkeää koettelemuksen ensimmäisessä vaiheessa, kun menetyksen kokeneen ihmisen täytyy saada kertoa tuntemuksistaan. Hän ei niinkään tarvitse neuvoja vaan tukea. Puhuminen auttaa muuttamaan kaoottisen tilanteen ymmärrettäväksi." Terveyskeskuksesta löytyy apua, jos ei ole sellaista läheistä, jolle avautua.  Terveyskeskuspsykologille pääsee matalalla kynnyksellä. Jonot voivat olla pitkiä, mutta ensiavun saa sieltä joka tapauksessa. Avioerotapauksissa menetyksen kokevia osapuolia saattaa olla useampia.  Lapsille täytyy selittää asia niin, että he ymmärtävät. Tilanteesta ei saa vaieta, muuten lapsi syyttää itseään. Ensiarvoista on myös, että lapsi tajuaa sen, että vaikka vanhemmat eroavat, niin hänellä edelleen on sekä isä että äiti, Esa Nordling painottaa. Neuvola auttaa tarvittaessa lasten kanssa keskustelemisessa, mutta Miten otat vaikean tilanteen haltuun? Pyri käsittelemään ja hallitsemaan vaikeita tilanteita sekä elämään niistä huolimatta. 1. Päivä kerrallaan: Ihmisen on surullisena vaikea hahmottaa isoja kokonaisuuksia ja elämä saattaa tuntua ylivoimaiselta. Jos keskittyy elämään päivä ja hetki kerrallaan, taakka tuntuu huomattavasti kevyemmältä. 2. Apua aatteesta: Monille uskonto tai ideologia tuovat henkistä tukiverkkoa ympärille. Yhteisöllisyyden tunne voi auttaa keskittämään ajatuksia myös pois itsestä. 3. Musta huumori: Huumorin perimmäinen tarkoitus on naurattaa ja tehdä iloiseksi. Leikinlasku omasta tragediasta voi olla hyvinkin terapeuttista. 4. Liikunta ja hyvät harrastukset: Liikunta vaikuttaa positiivisesti ihmisen mielialaan. Monille, varsinkin miehille, toiminnallinen kriisinhoito tulee luontaisesti. 5. Kriisitilanne saattaa muuttaa elämää ja unelmia pysyvästi. Älä tavoittele liian isoja harppauksia, vaan nauti arkipäiväisistä pienistä iloista. Pidä kiinni arkisista askareista ja normaalista elämänrytmistä. Jos tuntuu, että kriisinjälkeinen ahdistuneisuus tai masennus ei ala helpottua muutamien viikkojen kuluessa, toimintakykysi on lamaantunut, univaikeudet ovat jatkuvia tai jos alkoholin tai lääkkeiden käyttö ei pysy hallinnassa, on syytä hakea ammattiapua. Terveyskeskus antaa ensi-apua ja ohjaa tarvittaessa ammattiauttajalle. 1/12 Tervepotilas 21\nAPTEEKISTASI. Huolehdi hyvinvoinnistasi. Kysy luotettavista ja turvallisista Amoatuotteista apteekissasi. Ensimmäinen vuosi tuntuu vaikealta, mutta sitten alkaa helpottaa." omien vanhempien kanssa puhuminen on lapselle parempi vaihtoehto. Vuoden jälkeen helpottaa Sen jälkeen kun vaikea tilanne on riittävän puhumisen jälkeen muodostunut kaoottisesta konkreettiseksi, ihminen pyrkii löytämään mahdollisimman paljon tietoa vertaiskokemuksista.  Luonnollisesti etenevässä kriisinhallintaprosessissa ihminen alkaa muodostaa uusia rutiineja muuttuneeseen elämäntilanteeseen. Tätä varten koetaan tarvetta saada irti kaikki mahdollinen tieto omasta tilanteesta, Esa Nordling valottaa. Tämän jälkeen yksilö alkaa olla jo hyvin lähellä kriisin selätystä.  Olen huomannut, että hyvin tyypillisesti uusien rutiinien muodostumisen kesto on yksi vuosi. Traumaattisen tapahtuman jälkeen ensimmäinen vuosi tuntuu vaikealta, mutta sitten alkaa helpottaa. Pahastakin takaiskusta selviää Ihmisellä on tiedostamattomia toimintamalleja, jotka tulevat esiin henkilökohtaisessa kriisinhallinnassa. Yhtäältä ne ovat sisältä kumpuavia, toisaalta sosiaalisesta ympäristöstä opittuja.  Kyllä psyyke tietää, mikä yksilölle itselleen on parasta. Jos esimerkiksi annettu hoito-ohje on ristiriidassa sisäisen ajattelumallin kanssa, se ei toimi. Hyvin tärkeää on kuunnella itseään myös surun keskellä ja antaa itselleen aikaa hyväksyä tilanne. Ihminen on vahva kokonaisuus, joka kyllä selviytyy pahastakin takaiskusta.  Meissä on niin paljon kapasiteettia, että selviämme lähes mistä vain. Tilanne muuttuu kuitenkin kimurantimmaksi, jos elämässä on monia ongelmia samanaikaisesti. Sellaisessa tilanteessa meitä todella mitataan. Yllättävään kolaukseen ei juuri pysty ennakolta varautumaan, mutta myötätunto on piirre, joka auttaa sekä itseä että muita. Auta ystävääsi hädässä, kuuntele ja tue. Myötätuntoinen ihminen pystyy käsittelemään myös oman kriisinsä todennäköisesti paremmin. Amoa MUSA Harjoituskeiloilla lantionpohjanlihakset kuntoon. Amoa AQUA Hoitava, hellävarainen liukuvoide limakalvojen kosteuttamiseen, 50 ml ja 200 ml. POTILAS.indd 1 8.2.2012 10:17:38 ENSIAPU. ELÄMÄNTAITO. Lahjakortit ensiapukursseille Tarkemmat kurssisisällöt sekä linkki kurssikalenteriin www.punaisenristinkauppa.fi HINTA Ensiavun peruskurssi 92 ja Hätäensiapukurssi 57 Ensiapukirja Suomen Punainen Risti on julkaissut uuden ensiapukirjan. Kirja on tarkoitettu oppikirjaksi ensiapukursseille, ensiavun itseopiskeluun ja ensiaputaitojen ylläpitoon. Se soveltuu myös ensiavun käsikirjaksi kotiin, työpaikalle ja vapaa-ajan harrastuksiin. 144 sivua. HINTA 23 Perusensiapulaukku Ensiapulaukku kotiin, autoon tai mökille. Sisältää kaikki keskeisimmät ensiaputarvikkeet mm. haavasiteitä ja -pyyhkeitä, sidetaitoksia, joustositeitä, avaruuslakanan, elvytyssuojan, turvaleikkurin ja hätäensiapuohjeet. HINTA 36 Hintoihin lisätään toimituskulut. Tuotteita rajoitettu määrä. TILAUKSET JA LISÄTIEDOT www.punaisenristinkauppa.fi myynti@punainenristi.fi · puh. 020 701 2211 · Punaisen Ristin kauppa, Tehtaankatu 1a, Helsinki 14 Avoinna ma-pe klo 10-16\nNe herkulliset hyvinvointituotteet Itsesääliin saa vaipua Esa Nordling kehottaa myös miehiä vaipumaan hetkeksi itsesääliin, jos siltä tuntuu. Seuraa sitä tunnetta, joka kulloinkin on läsnä. Itsesääli on inhimillinen tunne, joka saattaa olla yksi etappi matkalla eheämpään elämään.  Itsesäälistä nouseminen on usein voimaannuttava kokemus. Ei ole mitenkään häpeällistä tai haitallista hetkeksi vaipua itsesääliin. Sinne ei toki kannata jäädä rypemään tarpeettoman pitkään, mutta tässäkin tunteessa saa antaa itselleen aikaa. Esa Nordlingin mielestä suomalainen kulttuuri on kehittymässä parempaan suuntaan henkisen hyvinvoinnin saralla. Nykyään myös miehet puhuvat entistä enemmän ja avoimemmin huolistaan.  Nuorten miesten kohdalla on tapahtunut selkeää edistymistä ja he voivat nykyään paremmin. On kuitenkin muistettava, että puhumattomuus ja tunteiden patoaminen sisälle on hyvin syvällä meidän suomalaisten miesten toimintamalleissa. Ei vehnätärkkelystä! Valitse kotimaisen Vuohelan Herkun laadukkaat tuoreet leivonnaiset, leivonnaispakasteet sekä Farinajauhot ja -jauhoseokset leivontaan ja ruuanlaittoon. www.vuohelanherkku.fi\nAllergia ei ole koko elämä Teksti susanna alanen Kuva Kalevi Ketoluoto Kurjat iho- tai suolisto-oireet ovat merKKi siitä, että Keho on yliherKKä jolleKin aineelle. allergiat osaavat olla hanKalia, sillä yliherKKyyden aiheuttajaa on usein vaiKea selvittää. etenKin silloin, Kun Kyseessä on pieni vauva, joKa ei osaa itse Kertoa, miltä Kropassa tuntuu. Juontaja Anne Kukkohovi ei muista koskaan olleensa millekään allerginen. Samoin hänen aviomiehensä on säästynyt yliherkkyyksiltä. Sen vuoksi olikin yllätys, että heidän pojallaan ilmeni useita ruokaaineallergioita heti vauvana.  Oireet tulivat muutama viikko synnytyksen jälkeen. Vauva oli itkuinen ja levoton. Limakalvot oireilivat ja olivat herkät. Iholla oli nokkosrokkoa ja ihottumaa, se oli punainen, ärtynyt ja repaleinen. Yöt olivat hankalia, olimme kaikki väsyneitä. Melko pian varasin ajan neuvolaan ja asiaa ryhdyttiin selvittämään, Anne kertoo. Sietokyky kasvaa ajan myötä Ruoka-aineet aiheuttavat helposti oireita etenkin alle kaksivuotiaille, joilla suoliston toiminta ei ole vielä täysin kehittynyt.  Minut määrättiin imetysdieetille, eli helposti allergiaa aiheuttavat ruoka-aineet, esimerkiksi lehmänmaito, viljat, kanamuna ja kala, piti jättää pois. Söin oikeastaan vain perunaa ja lihaa. Imetys on muutenkin mielestäni raskasta ja vie voimia. Laihduin kamalasti, Anne muistelee. Imetysajan jälkeen oli helpotus, kun ruokavalio palautui taas normaaliksi. Miska-vauvan ruokailua piti kuitenkin pitää tarkasti silmällä.  Minua huojensi se, että tiesin ruoka-aineallergian menevän todennäköisesti ohi myöhemmin. Pitkälle menimme kuitenkin todella tiukalla ruokavaliolla; Miska sai syödä vain maissia, bataattia, päärynää ja possua. Noin kaksivuotiaana tilanne alkoi hiljalleen helpottua, ja Miska alkoi sietää maitotuotteita. Vajaa kolmevuotiaana menivät jo viljat. Nyt Miska on 10-vuotias ja allergioista ovat jäljellä pähkinät ja kananmuna. Puhdas ruoka on parasta Kun syömiseen ja ravintoon piti kiinnittää niin kovasti huomiota, oppi Anne tekemään parempaa kotiruokaa.  Täytyi tehdä kaikki alusta pitäen itse, sillä vain silloin tiesin, mitä ruoka piti sisällään. Huomasin, että paras ruoka syntyy luonnollisista raaka-aineista. Lisäaineiden ja mausteiden kanssa olimme pitkään varovaisia, ja olemme yhä. Kananmuna on edelleen pannassa, mutta esimerkiksi lihapullataikinaan saa hyvän sitkon käyttämällä bataattia, Anne vinkkaa. Vaikka Anne seuraakin tarkkaan, että perhe syö puhdasta ruokaa, 24 Tervepotilas 1/12 sallitaan herkuttelut ja pikaruokakin silloin tällöin.  Liian orjallinen ei mielestäni saa olla. Jossain vaiheessa eräs lääkäri ehdotti meitä jättämään valkoisen sokerin ja jauhon kokonaan pois. Kai se olisikin auttanut, mutta emme halunneet kuitenkaan ihan kaikkea herkkua lapselta kieltää. Tietysti jos oireet olisivat olleet pahemmat, olisi täytynyt harkita. Tukea allergiaperheeseen Annen mielestä paras tuki allergian kanssa on ollut hyvä omalääkäri.  Yllättävän monet lääkärit eivät tunne allergioita. Meille hyvä lääkäri löytyi yksityiseltä puolelta. Kustannuksissa auttoi onneksi se, että olin ottanut Miskalle sairauskuluvakuutuksen jo ennen syntymää. Toinen tärkeä tuki löytyi internetistä allergiakeskusteluryhmästä, ja muutenkin netistä sai paljon tietoa allergioista, hän kertoo.  Vaikka allergian kanssa saattaa olla aluksi hankala elää, asiat varmasti helpottuvat myöhemmin. Niin kävi meilläkin. Kymmenen vuotta sitten ohjeistettiin, että piti kaikki mahdolliset ruoka-aineet jättää pois. En tiedä, ollaanko nykyään niin radikaaleja, mutta itse en välttämättä enää ihan kaikkea karsisi. Tietysti se vaatii itseltä melko paljon, kun täytyy tunnistaa, että mikä oire on pienelle liikaa ja mikä ei. Ihan pienen kanssa olisin kuitenkin hyvin tarkkana, ja koettaisin pitää ruokavalion aluksi mahdollisimman yksinkertaisena, Anne pohtii ja lisää, että allergiakysymykset ovat vaikeita. Yksi konsti ei toimi välttämättä toisella. Luonnollisuus auttaa Luonnollisuus muutenkin on Annen mielestä tärkeää.  Luonnossa puuhastelu lapsen kanssa on myös mukavaa, mutta kun lapsen antaa tonkia ja tutkia ötököitä ja hiekkaa vapaasti, niin immuniteetti kasvaa luonnollisella tavalla. Liian tarkka ei saa olla. Kuulin kerran äidistä, joka ei antanut lapsensa edes hikoilla, ettei iho heti reagoisi! Eli ei leikkiä ja juoksentelua  eiköhän se ole jo vähän liikaa, hän sanoo. Allergialapsiperheissä ovat hyvät neuvot kalliit. Tavallista arkea pystyy elämään, ja toiveikkuutta kannattaa ylläpitää.  Lasta ei saa eristää allergiareaktioiden pelossa. Suosittelisin ennemmin välttämään kaikkea keinotekoista. Ja hyviä rasvoja kannattaa tankata kunnolla.\nKuulin kerran äidistä, joka ei antanut lapsensa edes hikoilla, ettei iho heti reagoisi." Anne Kukkohovi asuu raikkaan merituulen äärellä. Uiminen on koko perheen harrastus.  Merivesi tekeekin iholle hyvää. Uimahallireissun jälkeen Miska-pojan iho usein oireilee. Perusvoide riittää hoidoksi, ja vain pahempi kutina tai ihottuma taltutetaan kortisonivoiteella. 1/12 Tervepotilas 25\nArkipuuhastelu pitää liikkeessä Hyötyliikunta vaikuttaa myönteisesti sokeriaineenvaiHduntaan, veren rasvapitoisuuteen ja verenpaineeseen. se ei nosta kuntoa, mutta ylläpitää sitä. Teksti virpi Hautamäki Kuvat veera korhonen Pitkäkestoinen hyötyliikunta kuluttaa kaloreita kuin huomaamatta ja on paremmin avuksi painonhallinnassa kuin vauhdikas kertaannos liikuntaa pari kertaa viikossa. Suomalaisten vapaa-ajan liikuntaharrastus on viime vuosikymmeninä lisääntynyt, mutta samaan aikaan arkiliikunta on huomattavasti vähentynyt. Koska teknologia on helpottanut kulkemistamme ja arkipuuhiamme, päivittäin otettavien askelten määrä on radikaalisti vähentynyt. Keskiverto suomalainen kävelee noin 5 000 askelta päivässä hoitaessaan arjen askareita. Askeleita tulisi useimpien liikuntasuositusten mukaan ottaa kuitenkin tuplaten. Aikaa arjen pieni terveysteko vie vain reilun puolen tuntia. Vartti reipasta kävelyä kerryttää noin 2 000 askelta. Hyöytyliikunnan lisäämisen motivaattoriksi sopii hyvin askelmittari. Kännykkä mukaan lenkkipolulle Kartamme helposti turhaa vaivannäköä ja suoriudumme päivittäisistä askareista kiireeseen ja arjen kuormittavuuteen vedoten mieluusti hel- Kävelemme noin 5 000 askelta päivässä hoitaessamme arjen askareita.\nAktiivinen kotiäiti ei pitkästy Katri Martens ei säästele jalkojaan. Koska perheen ainoa auto on työssä käyvän isännän käytössä, asioille ja kyläilemään lähdetään melkein kelillä kuin kelillä lastenvaunuja lykkien.  Vaikka minulla olisikin auto käytössä, kuljen kaupunkiin mieluummin bussilla. Se on vaan niin vaivatonta. Parkkipaikkaa ei tarvitse hakea eikä pysäköintimaksuista huolehtia. Tyttöä ei tarvitse nostella auton istuimesta rattaisiin ja takaisin. Ja jos uni yllättää, hän saa rauhassa matkalla nukahtaa rattaisiin, Katri kertoo. Ostoslistan pituudesta riippuen kauppareissu taittuu kävellen joko läheiseen perhemarkettiin tai kolmen kilometrin päähän. Kärryillen matkataan usein myös kirjastoon sekä viikoittaiselle kirpputorikierrokselle. sessa paritalossa teettää huomaamatta tehokasta pakaratreeniä. Pesukone käy Martensseilla päivittäin, mikä tarkoittaa vaatehuollosta vastaavalle Katrille pyykkikopan kantamista yläkerrasta kellariin ja takaisin. Joissakin asioissa Katri myöntää kuitenkin oikaisevansa. Siivousvimman iskiessä yläkertaan matkalla olevat tavarat kerätään ensin porrasaskelmille, joista ne pikkuhiljaa kulkeutuvat paikoilleen yläkertaan. Pihahommat lumitöistä haravointiin sujuvat yhteistyössä isännän kanssa. Ruoanlaitto ja pitojen järjestäminen on Katrilla niin vahvasti verissä, ettei hän edes osaa mieltää sitä hyötyliikunnaksi.  Usein kävi niin, etten aamulla jaksanut jäädä odottelemaan hissiä, vaan reippailin portaat viidenteen kerrokseen. Porrasjumppaa tuli harrastettua pakosta toisinaan myös odotusaikana, jos hississä löyhkäsi vahvasti hajuvesi tai tupakka, Pori Sinfoniettalta tuotantoassistentin toimesta vanhempainvapaalla oleva Katri muistelee. Katri poikkesi toimistolta työasioille aina kun mahdollista, sillä hänen mielestään monet asiat hoituivat paremmin kasvokkain. Katri tarjoutui monesti myös työkavereidensa avuksi erilaisiin fyysistä kuntoa vaativiin järjestelytehtäviin, jotka eivät varsinaisesti hänen toimenkuvaansa kuuluneetkaan. Lounastunti tarjosi myös kaivatun jaloittelumahdollisuuden.  Toimistolla on käytössä yhteisprintteri. Hakiessani omia tulosteitani minulla oli tapana myös viedä muut koneesta tulostetut paperit oikeille omistajilleen, Katri kertoo. 1/12 Tervepotilas 27 Tehot irti toimistotyöstä Katri osoittautui hyötyliikkujaksi jo ennen kotiäidin elämää töissä käydessään. Aamuverryttely hoitui bussipysäkille kävellessä. Porrasrumbaa ja romaaneja Huushollin pyörittäminen kolmikerroksi-\nEnergiaa kuluu kuin huomaamatta! Puolen tunnin hyötyliikunnan energiankulutus 70-kiloisella henkilöllä: imurointi 129 kcal reipas kävely lastenvaunuja työntäen 147 kcal kaupassa käynti ostoskärryjä työntäen 129 kcal koiran ulkoiluttaminen 184 kcal lehtien haravointi 147 kcal lasten kanssa leikkiminen 147 kcal lumityöt 221 kcal marjastus ja sienestys 184 kcal pyöräily (rauhallinen) 147 kcal mattojen piiskaus 147 kcal portaiden nousu 147 kcal puiden pilkkominen 221 kcal ruohon leikkuu 221 kcal Huom: Tulokset ovat vain suuntaa antavia. Lähde: EnergyNet-laskuri, Kuopion yliopisto Kuoki, kitke, istuta, karsi ja leikkaa, haravoi, auraa ja hiekoita. Kotipihalta löytyy aktiivista ajanvietettä. poimman kautta. Tilalle on kuitenkin mahdollista opetella uusia, aktiivisempia toimintatapoja. Pinttyneinkin sohvaperuna saa liikuntaa kävellessään television luo vaihtamaan kanavaa tai säätämään äänen voimakkuutta sen sijaan, että turvautuisi kaukosäätimeen. Useat meistä kantavat kännykkää mukanaan joka paikkaan. Kun otat kännykän lenkkikaveriksi, takapuoli ei puudu istumisesta pitkänkään puhelun aikana. Hiki pintaan köökissä ja pihatöissä Koti- ja mökkipiha tarjoavat aktiivista ajanvietettä joka vuodenaikaan: kuoki, kitke, istuta, karsi ja leikkaa, haravoi, auraa ja hiekoita. Pihakalusteet ja kulkupelit vaativat säännöllistä pesua ja huolenpitoa. Mäntysuovan tuoksu palkitsee ahkeran mattopyykkääjän. Hikeä saa helposti pintaan myös ruoanlaitto- ja leivontatalkoissa. Älä hae piirakkamarjoja kaupan pakastealtaasta, vaan kerää vitamiinipommit talteen metsäretkellä. Tuvan lämmittäminen omin hartiavoimin hakatuilla klapeilla on raskaan sarjan hyötyliikkujan merkki. Jätä lähin parkkiruutu huonojalkaisille Tavallisesta viikkosiivouksesta poikkeava tehosiivo on hyötyliikuntaa parhaimmillaan. Ja jos kauppalista pysyy inhimillisenä, lähikauppaan voi hyvin kävellä tai pyöräillä. Jos kuitenkin kuljet autolla, pysäköi se tarkoituksella vähän kauemmaksi marketin sisäänkäynnistä. Lasten kanssa puuhastelua tai koiran ulkoiluttamista ei tule heti edes mieltäneeksi hyötyliikunnaksi. Ravintolailtakin sujuu terveellisimmissä merkeissä, kun keskittyy juomisen sijasta tanssimiseen.\nMenestystä huippu-urheiluun Sponsorointiyhteistyötä kehittämässä Lisätietoja: 0400 240 935 contact@sportelite.fi www.sportelite.fi SportElite/Urheilijat Vastuullinen sponsorointiyhteistyön ammattilainen Karaten huippu-lupaus Ann-Marie Nummila, 20 v.\nNiinisalo Riviin järjesty, 30 Tervepotilas 1/12\nja lepo! NiiNisaloN varuskuNNaN 1/12 saapumiserässä oN 816 alokasta. palvelus alkaa terveystarkastuksella. varusmiesteN ja -NaisteN terveys oN hyvissä käsissä koko palvelukseN ajaN. omaN terveysasemaN ammattitaitoiNeN heNkilökuNta huolehtii kattavasti koko varuskuNNaN terveydeNhuollosta. Teksti susanna alanen Kuvat harri joensuu 1/12 Tervepotilas 31\nNiinisalo Perusteellinen tarkastus Kun uudet alokkaat saapuvat Tykistöprikaatiin, jaetaan heidät perusyksiköihin. Ensimmäisen viikon aikana alokkaat käyvät terveystarkastuksissa perusyksiköittäin ryhmänjohtajien johdolla. Iso urakka hoituu tehokkaasti ja järjestelmällisesti oman terveysaseman henkilökunnan sekä lääkintämiesten voimin.  Tarkastuksissa mitataan paino, pituus, kuulo, näkö ja verenpaine. Lisäksi tehdään virtsan perustutkimus. Heti alussa selvitetään, ettei alokkaalla ole mitään terveydellistä estettä palvelukselle eli hän on palveluskelpoinen. Alokkaat saavat myös rokotukset aivokalvontulehdusta, kurkkumätää ja jäykkäkouristusta vastaan, kertoo sairaanhoitaja Sirpa Väisänen. Jokainen alokas käy vielä sairaanhoitajan haastattelussa. Haastattelun aikana hoitaja toteaa, onko varusmies kykeneväinen normaaliin palvelukseen: A-palvelusluokkaan.  Haastattelussa selvitetään perussairaudet, mielenterveyden tila, allergiat ja riippuvuudet. Haastattelun jälkeen varusmies voi vielä tarvittaessa mennä lääkärin vastaanotolle, Sirpa Väisänen sanoo. Perusteellisen alokastarkastuksen jälkeen varuskunnan terveydenhoitohenkilökunnalla on tarkat tiedot jokaisen alokkaan terveydentilasta ja palvelusaika voi alkaa. Alokas Heinosen toinen päivä varusmiespalveluksessa alkoi alokastarkastuksessa ja lääkintämiehen pitämällä pituus- ja painomittauspisteellä. Hän on normaalipainoinen. Varusmiespalveluksessa lähtökuntotaso vaihtelee paljon. Jos paino on yli 150 kiloa, ei voi astua palvelukseen. Tuki- ja liikuntaelinvaivoja esiintyy varuskunnassa eniten, jos liikkumattomuudesta lähdetään äkkiä kohottamaan kuntoa. Ohjeistuksissa kehotetaan lämmittelemään huolellisesti. Näin ennaltaehkäistään tarpeettomia nyrjähdyksiä tai venähdyksiä. Kuulon mittaus. Kuuloluokan määritys on ensiarvoisen tärkeää, koska tykkien ja kiväärien äänet ovat lujia. 32 Tervepotilas 1/12\nAlokastarkastuksissa varusmiehiltä tarkastetaan näön lisäksi värinäkö. Halutessaan varusmies saa käyttöönsä palveluslasit. Omia silmälaseja ei tarvitse rikkoutumisriskin vuoksi käyttää. Selkeät säännöt ja ohjeet madaltavat kynnystä tulla terveysasemalle milloin tahansa. Terveydenhoitohenkilökunta pitää alokkaille oppitunteja ja ohjeistaa kaikissa terveyteen liittyvissä järjestelyissä. Varuskunnan terveysasemalla tehdään pieniä toimenpiteitä. Sirpa Väisänen tekee parhaillaan korvahuuhtelua. Lääkintämiehet vastaanottavat yksiköiden päivystäjien lähettämiä varusmiehiä, jotka pääsevät odottamaan vuoroaan sairaanhoitajalle tai lääkärille. Lepo-osastolla lepäävät esimerkiksi kuumeiset influenssapotilaat. Influenssaa vastaan rokotetaan riskiryhmät, kuten astmaatikot. 1/12 Tervepotilas 33\nNiinisalo Ylähengitystieinfektiot leviävät varuskunnassa nopeasti. Harmilliset lomakiellot ovat ajoittain välttämättömiä epidemioiden estämiseksi. Myös käsidesiä ohjeistetaan käyttämään. Terveysasemalla toimii oma laboratorio, jossa otetut näytteet lähetetään analysoitavaksi Satakunnan keskussairaalaan. Osa laboratorionäytteistä analysoidaan itse. Tykkimiehellä terveys kunnossa Tykistöprikaatin keskivahvuus on noin 1300 varusmiestä. Koko varuskunnassa on 520 työntekijää, joista 380 henkilön työterveyshuolto on terveysaseman vastuulla. Terveysasemalla työskentelevät muun muassa päällikkölääkäri, toinen virkalääkäri ja kymmenisen sairaanhoitajaa.  Joillakin terveysasemilla on myös psykiatrinen sairaanhoitaja. Nuorilla miehillä on 34 Tervepotilas 1/12 paljon henkistä pahoinvointia, usein murheet liittyvät ihmissuhteisiin. Meidän tehtävämme on tunnistaa vakavat tilanteet. Tarjoamme keskusteluapua ja henkistä tukea omien mahdollisuuksiemme mukaan. Teemme lisäksi yhteistyötä Kankaanpään kaupungin mielenterveyskeskuksen nuorten työryhmän kanssa, kertoo päällikkölääkäri Tuomo Myllymäki.\nArmeija on Suomen suurin kuntokoulu. Jos palvelukseen astuessa sai cooper-testin tulokseksi 2100 metriä, kotiutuessa lukema saattaa olla 2300 metriä. Jos cooper-tuloksia verrataan esimerkiksi 30 vuotta taaksepäin, on varusmiesten kunto laskenut. Kunto kuitenkin kohenee ja monilla painokin putoaa palveluksen aikana. Silloin tällöin varusmies voi siis huoletta haukata sotkun munkkia. Lääkintämies Korvenkangas kuitenkin myöntää, ettei niitäkään määräänsä enempää jaksa syödä, ja ensimmäisten palveluskuukausien jälkeen kaipaa jo vaihtelua. Sokeriset munkit saattavat tosin aiheuttaa myös hampaiden reikiintymistä. Onneksi terveysasemalla on oma hammashoitola, joka pystyy tekemään peruspaikkauksia ja antamaan särkyhoitoa. Kaikille varusmiehille tehdään hammastarkastus palveluksen alussa. 1/12 Tervepotilas 35\nRavinto Viljat kuuluvat monipuoliseen ruokavalioon KarppauKsesta Kohistaan. auttaisiKo se laihtumaan tai paranisiVatKo VatsaVaiVat? yleensä Viljojen Välttelyyn ei ole syytä Teksti susanna alanen Kuvat Veera Korhonen Viljojen hiilihydraatit voi jakaa karkeasti kahteen osaan: tärkkelys ja kuitu. Tärkkelys imeytyy nopeasti ohutsuolesta verenkiertoon: se on nopea hiilihydraatti. Kuitu ei imeydy ohutsuolesta, vaan matkustaa paksusuoleen.  Kun puhutaan hyvistä ja huonoista hiilihydraateista, on kyse juuri imeytymisestä. Nopeasti imeytyvät hiilihydraatit ovat huonoja. Ne nostavat verensokerin nopeasti, mutta myös verensokerin lasku tapahtuu nopeasti. Verensokerin laskusta tulee väsymys ja elimistölle tietty stressireaktio. Huonoja hiilihydraatteja ovat sokeri ja täysin valkoiset viljatuotteet, joissa on pelkkää tärkkelystä, kertoo terveystieteiden maisteri, ravitsemusterapeutti ja tutkija Jenni Lappi Itä-Suomen yliopiston Elintarvikkeiden terveysvaikutusten tutkimuskeskuksesta. Hitaat hiilihydraatit ovat hyviä, koska ne nostavat verensokerin hitaasti ja pitävät sen hyvällä tasolla pitkään. Kuitupitoiset hiilihydraatit, kuten täysjyvävilja, pitävät verensokerin hyvällä tasolla. Myös tuotteen rakenne vaikuttaa imeytymiseen. Esimerkiksi pasta, joka on tiivisrakenteista, pilkkoutuu hitaasti. Energiaa vapautuu hitaasti ja verensokeri pysyy hyvänä pidempään, vaikka pasta olisi ihan valkoistakin. Kuitua tietysti saa enemmän täysjyväpastasta. Täysjyväviljat ovat tärkeitä Bja E-vitamiinien, raudan, magnesiumin ja seleenin lähteitä. Niitä ei kannata ruokavaliosta jättää pois. Kuiduissakin on eroja Viljojen kuidut ovat tärkeitä elimistölle. Kuituja on sekä liukoisia että liukenemattomia. Esimerkiksi ohran ja kauran kuitu on suurimmaksi osaksi liukoista, lähinnä beetaglukaania. Liukoinen kuitu muodostaa ohutsuoleen rakenteen, jonka ansiosta hiilihydraatti imeytyy hitaammin. Ohra ja kaura siis tasapainottavat verensokerin heilahtelua ruokailun jälkeen. 36 Tervepotilas 1/12 Mysli 4 dl 1 dl 1 dl 1 dl 12 dl neljänviljan hiutaleita pähkinärouhetta (esim. hassel- tai saksanpähkinä) kauraleseitä vehnänalkioita kuivattuja marjoja maun mukaan auringonkukansiemeniä Sekoita viljat ja pähkinät keskenään. lisää joukkoon halutessasi auringonkukansiemeniä pari ruokalusikallista. paahda seosta 250 asteessa noin 5 minuuttia. Kääntele välillä. ole tarkkana, ettei mysli pala. jäähdytä seos ja lisää kuivatut marjat. Säilytä mysliä tiiviskantisessa astiassa huoneenlämmössä. Mysliä voit helposti valmistaa suosikkiraaka-aineistasi. sekaan sopivat esimerkiksi kookos- tai mantelilastut, ruis-, ohra- tai tattarihiutaleet, rusinat tai kuivatut hedelmät ja erilaiset siemenet.\nTäysjyväviljat ovat tärkeitä B ja E-vitamiinien, raudan, magnesiumin ja seleenin lähteitä. Niitä ei kannata ruokavaliosta jättää pois. 1/12 Tervepotilas 37\nRavinto Terveen ihmisen kannattaa suosia monipuolisesti eri viljatyyppejä. Se paljonko ja mitä syö, riippuu energiatarpeesta. Uunipuuro 2,5 dl 1,5 l 1 tl ohrasuurimoita maitoa suolaa Mittaa suurimot voideltuun uunivuokaan. Lisää maito ja suola. Kypsytä 175 asteessa noin kolme tuntia. Kypsytysaikaa voi lyhentää nostamalla lämpötilaa. Jos haluat oikein maukasta puuroa, hauduta yön yli leivinuunissa tai noin 105-110 asteessa. Uunipuuro on hyvää marjasopan kanssa. Kerralla kannattaa tehdä suurempi annos, sillä uunipuuro maistuu myös jälkiruokana tuoreiden marjojen kera. Se sopii myös piirakoiden täytteeksi. 38 Tervepotilas 1/12\nTuore on parasta Top Chefistä tuttu Chez Dominique -ravintolan keittiömestari Hans Välimäen mielestä tuore viljatuote on paras. Hän käyttää paljon viljatuotteita sekä ravintolassaan että kotona arjessa.  Suosikkini ruisleivistä on hapan reikäleipä. Herkullisinta se on tuoreena. Parhaiten minulle kuitenkin maistuu happamaan ja tummaan juureen leivottu vaalea leipä, jossa on oikein rapea kuori. Parasta puuroa saa vastajauhetuista kaurahiutaleista. Liotan hiutaleet vedessä yön yli ja keitän aamulla valmiiksi puuroksi. Näin puuro valmistuu jopa nopeammin kuin mikropuuro. Joukkoon hieman voita ja suolaa, niin hyvää on, hän kertoo. Hans Välimäen mielestä viljatuotteilla on tärkeä rooli ruokavaliossa.  Kun syö kuitua riittävästi, pysyy nälkäkin loitolla pidempään. Viljat kuuluvat terveelliseen ruokavalioon, ja niissä on paljon hyvää. Ruokavalioasioissa kannattaa säilyttää terve järki ja harkita tarkkaan, minkälaista dieettiä noudattaa.  Rukiissa osa kuidusta on liukenematonta ja osa liukoista. Vehnässä on eniten liukenematonta kuitua. Verensokerin kannalta kaura on siis hyvä, mutta vehnää ja ruistakaan ei pidä väheksyä, sillä niissä liukenematon kuitu on tärkeää kasvualustaa paksusuolen hyville bakteereille. Viljoissa on sitoutuneina muitakin tärkeitä ravintoaineita: antioksidatiivisia yhdisteitä ja B-vitamiineja, esimerkiksi folaattia. Paras folaatin lähde suomalaisten ruokavaliossa on ruisleipä. Vatsa pysyy kunnossa Kuitu on tärkeää myös vatsalle. Mutta mistä johtuu, että moni on huomannut leivän poisjätön jälkeen vatsavaivojen hellittäneen?  Yleensä leivän pois jättäminen meillä Suomessa tarkoittaa nimenomaan ruis- tai vehnäleivän syönnin lopettamista. Juuri rukiissa ja vehnässä on fruktaania, erästä lyhytketjuista hiilihydraattia, joka ei imeydy ohutsuolesta, vaan kulkeutuu paksusuoleen. Paksusuolen bakteerit pilkkovat kyseisen kuidun nopeasti, jolloin suoleen syntyy nopeasti kaasua ja muita aineenvaihduntatuotteita. Joillakin henkilöillä on niin sanottu ärtyvän suolen oireyhtymä, ja heillä fruktaanin saannin vähentyminen voi auttaa vatsavaivoihin.  Usein vatsaoireista myös syytetään viljan gluteenia. Kaikkia viljoja ei siis kannata jättää pois, vaan voi vaikka kokeilla käyttää kauraa, tattaria tai hirssiä, Jenni Lappi kertoo. Parhaillaan tehdään tutkimuksia myös niin sanotusta gluteenisensitiivisyydestä. Sillä tarkoitetaan tilaa, jossa ihminen saattaa saada viljoista epämääräisiä vatsaoireita, mutta kyse ei aina ole keliakiasta.  Tällainen yliherkkyys saattaa olla olemassa, mutta vielä sitä ei pystytä vakuuttavasti diagnosoimaan. Tutkimukset ovat kesken. Monipuolista ja tasapainoista Diabeetikon tai sydän- ja verisuonitautia sairastavan kannattaa keskustella ruokavaliosta lääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa, sillä yksiselitteistä, kaikille sopivaa ravintosuositusta on hankala sanoa.  Terveen ihmisen kannattaa suosia monipuolisesti eri viljatyyppejä. Se paljonko ja mitä syö, riippuu myös ihmisen energiatarpeesta. Esimerkiksi nainen, joka harrastaa hieman hyötyliikuntaa, mutta ei ole himoliikkuja, voi syödä päivässä kolme siivua täysjyväleipää, annoksen puuroa ja annoksen pastaa. Jos syödään 69 palaa leipää ja puurot ja pastat päälle, silloin mennään liiallisuuksiin, jos ihminen ei liiku tarpeeksi, Jenni Lappi sanoo. Mitä enemmän ihminen liikkuu, sitä enemmän hän tarvitsee energiaa. Omena-kaurapaistos 5 100 g 2 rkl 2 rkl 34 dl omenaa kanelia voita tai margariinia hunajaa fariinisokeria kaurahiutaleita Laita lohkotut omenat voideltuun uunivuokaan. Ripottele kanelia päälle. Sulata rasva ja sekoita joukkoon kaurahiutaleet, hunaja ja sokeri. Levitä seos omenalohkoille ja paista 225 asteessa noin 20 minuuttia. Herkuttele vaniljakastikkeen tai -jäätelön kera. 1/12 Tervepotilas 39\nHyvissä kengissä on hyvä kasvaa Pienten jalkojen suojaksi ja tueksi tarvitaan kunnon kengät ja lämPimät, oikeankokoiset sukat. Paljain jaloin tePsuttelu taas vahvistaa jalkoja. Teksti nina toivola Kuvat veera korhonen ja anu lindfors Epäsopivien jalkineiden käyttö voi aiheuttaa pysyvän vaurion pieniin jalkoihin. Taaperolle ei ole kiire ostaa kenkiä, sillä jalat kehittyvät parhaiten paljain varpain kävellessä. Lapsi tarvitsee kengät ja sukat ainoastaan suojaamaan jalkoja kylmältä, kosteudelta ja loukkaantumisilta. Jalkaterapian lehtori THM Riitta Saarikoski neuvoo, että jalkojen hyvinvointiin kannattaa kiinnittää huomiota heti vauvan ensi askeleista eteenpäin. Millaiset jalkineet lapselle valitaan? Ehdottomasti oikean kokoiset. Kolmella neljästä lapsesta on liian pienet jalkineet. Lasten jalkineiden tulee olla kevyet ja joustavat. Kärjen pitää olla pyöreä ja leveä, jotta varpaat mahtuvat mukavasti jalkineeseen. Lasten jalkineen tulee taipua päkiästä. Materiaalin pitää olla kevyttä, pehmeää ja hengittävää. Nykyään näkee paljon paksuja traktoripohjakenkiä, joissa lapsen tuntoaistimus maahan katoaa kokonaan ja kävelystä tulee tallustamista, ei luontevaa liikkumista. 40 Tervepotilas 1/12\nJalkojen hyvinvointiin kannattaa kiinnittää huomiota heti vauvan ensi askeleista. Mitä haittaa epäsopivista kengistä on? Epäsopivat kengät aiheuttavat muun muassa ihoja kynsimuutoksia sekä varpaiden asentomuutoksia. Vaivaisenluita näkee jo kolmivuotiailla lapsilla. Huonot kengät estävät jalkaterien luonnolliset liikkeet, lyhentävät merkittävästi akillesjänteitä ja aiheuttavat jalkaterissä asentomuutoksia. Kuinka usein kengän koko on tarkistettava? Vastasyntyneen lapsen jalkaterän pituus on 810 senttiä ja jalkaterät kasvavat sykäyksittäin, jolloin koko muuttuu jopa kahden kuukauden välein. Kaksivuotiaana jalkaterät kasvavat kolmen numeron verran vuodessa. 6-10-vuotiaiden lasten jalat kasvavat noin millimetrin kuussa, joten kengän sopivuus on syytä tarkistaa 3-4 kuukauden välein. Jalkaterien pituuskasvu loppuu 1416-vuotiaana. Paljonko kasvuvaraa saa olla? Lapsen uusiin jalkineisiin varataan aina 17 millimetriä kasvu- ja käyntivaraa, mikä varmistaa, että koko on riittävä muutaman kuukauden ajan. Kun arvioidaan jo käytössä olevia jalkineita, 12 millimetriä on riittävä kasvu- ja käyntivara. Kasvuvaraa ei pidä olla liikaa, sillä liian suuri kenkä ei taivu samasta kohdasta kuin päkiä. Epäsopivien kenkien haitat lihasten epätasapaino päkiän leviäminen vaivaisenluu, vasaravarpaat ja nivelmuutokset pystyasentovaivat lonkissa ja selkärangassa niska-, selkä- ja päänsärky nivelrikko: lonkat, polvet ja selkänikamat alaraajojen ja jalkaterien liikkuvuuden huononeminen. Miten kengän koko mitataan? Onpa kyseessä eskarilaisen tai murkkuikäisen jalka, ei pelkän kengän numeron perusteella ole mahdollista ostaa jalkateriin sopivia kenkiä. Lasten jalkineiden sisämitta on ikävä kyllä miltei poikkeuksetta numeron tai kaksi ilmoitettua pienempi. Lapsen jalka kannattaa mitata illalla, sillä jalkaterä kasvaa ja leviää päivän aikana. Jalkineesta mitataan ulkomitan sijaan sisätila. Mittaaminen onnistuu parhaiten muun muassa Respectan ja Yliopiston apteekin verkkosivuilla myytävän Plus 12 -jalkamitan avulla. Mitta riittää kokoon 42 asti, joten siitä hyötyvät myös teini-ikäiset. Paljain jaloin vai kengissä? Jalan kannalta on paras, että lapsi kävelisi mahdollisimman paljon paljain jaloin. Ilman jalkineita jalkaterän lihakset vahvistuvat parhaiten. Jalkineita pitäisi käyttää vain silloin, kun niitä tarvitaan jalkojen suojaksi. Sama koskee myös aikuisia. Saako lapsella olla korkoa? Lapsen kengässä ei pidä olla korkoa. Pienikin korko lyhentää käytössä pohjelihasta ja akillesjännettä. Korot muuttavat kävelyn mallia, jolloin tasapainon normaali kehitys estyy ja tasapainon löytäminen heikkenee. 12 vuoden iässä voi jo käyttää matalaa korkoa, sitä aiemmin jalkineissa täytyy olla tasainen pohja. Pitääkö sukkiin panostaa? Sukat ovat yhtä tärkeät kuin kengät. Liian pienet sukat aiheuttavat virheasentoja ja kynsivaivoja, lisäksi pienissä sukissa jalan hikoilu 1/12 Tervepotilas 41 Kengät: K-Kenkä, Pori\nIlmoitus Kierrättämällä kultaa uusiin käyttötarkoituksiin Kultaa käytetään näkyvimmin koruissa ja arvoesineissä, mutta kullan hyvien ominaisuuksien ansiosta se on myös tärkeä raaka-aine elektroniikka- ja lääketeollisuudessa. KultaRahaksi Oy ostaa tarpeettomat kultaesineet ja pistää kullan kiertoon. Kullan korkea hinta on saanut monet kuluttajat myymään tarpeettomat kultaesineensä ja osallistumaan samalla kullan kierrättämiseen. - Kullan louhinnalla on monia haitallisia ympäristövaikutuksia, joita voidaan merkittävästi vähentää tehostamalla kullan kierrättämistä. Kultamalmin rikastamisessa käytetään muun muassa myrkyllistä elohopeaa ja syanidia, jotka pilaavat ympäristöä ja aiheuttavat vakavia terveyshaittoja ihmisille, kertoo KultaRahaksi Oy:n ympäristöasiantuntija Isto Hongisto. KultaRahaksi Oy on Suomen ensimmäinen kullan kierrätykseen erikoistunut yritys. Se ostaa kultaa postin kautta ja kiinteissä ostopisteissään ympäri Suomea. KultaRahaksi Oy:n kautta kulta päätyy sulattamoon, josta kulta toimitetaan puhdistus- ja sulatusprosessin jälkeen uusiin käyttötarkoituksiin. - Kullan kierrätyksen ympäristövaikutukset ovat erittäin pienet verrattuna kultamalmin louhinnassa syntyviin ympäristövaikutuksiin, Isto Hongisto toteaa Kultaa käytetään lääkkeenä Kullan hyvien ominaisuuksien ansiosta sillä on monia käyttötarkoituksia. Kulta johtaa hyvin sähköä eikä se reagoi helposti muiden aineiden kanssa, siksi sitä käytetään elektroniikkateollisuudessa esimerkiksi liittimien pinnoissa. Lääketeollisuudessa kultaa käytetään muun muassa reumanhoitoon ja hammaspaikkoihin. - Kulta on kestävä hammaspaikkamateriaali, sillä kulta ei murene, lohkeile eikä liukene. Kultaseos on hammaskiilteen vahvuista, joten se kuluu samaa tahtia muun hampaiston kanssa. Kulta ei yleensä aiheuta allergioita ja on siksi sopiva materiaali suuhun laitettavaksi. Kultaa on jo pitkään käytetty myös nivelreuman hoidossa, koska sillä on tulehdusta lievittäviä vaikutuksia. Kultapitoisista lääkeaineista mm. Aurano nia on tutkittu myös mahdollisena HIV- ja syöpälääkkeenä. piossa, Mikkelissä ja Vaasassa. Kultaesineet voi myös postittaa KultaRahaksi Oy:lle. Postittamiseen tarvitaan erityinen KultaPaketti, jolla kultaesineiden postittaminen on sekä turvallista että maksutonta. KultaPaketin voi tilata asiakaspalvelusta p. 029-0001133 tai www.kultarahaksi. -internetsivuilta. KultaPaketti postitetaan asiakkaalle ilmaiseksi. Palvelu on turvallinen ja se toteutetaan yhteistyössä Postin kanssa. Kaikki lähetykset ovat vakuutettuja Postin toimesta ja lisäksi asiakkaalle annetaan 100 % tyytyväisyystakuu. " Kullan louhinnalla on monia haitallisia ympäristövaikutuksia, joita voidaan vähentää kierrättämällä. Näin kultaa kierrätetään KultaRahaksi Oy ostaa kaikenlaisia kultaesineitä; rikkinäisiä koruja, hammaskultaa ja valkokultaa, siis kaikkea, mikä on kultaa. KultaRahaksi Oy:n kulta-asiantuntijat arvioivat kullan arvon karaattien ja painon perusteella. Jos esineessä on kiviä, helmiä tai vastaavaa, ne poistetaan ja asiakas saa ne mukaansa. KultaRahaksi Oy:n arviointipisteet sijaitsevat Helsingissä, Vantaalla, Espoossa, Lahdessa, Lappeenrannassa, Torniossa, Jyväskylässä, Porissa, Joensuussa, Kuo- Kierrätä sinäkin! Kullan myyminen on helppoa teesta www.kultarahaksi.fi tai soita 029 000 1133 2. Postita kultaesineesi meille KultaPaketissa 3. Arvioimme kultaesineidesi arvon 4. Saat maksun tilillesi 24h kuluessa 1. Tilaa KultaPaketti osoit-\nlisääntyy. Hyvät sukat ovat oikean kokoiset, puhtaat ja lämpimät. Jos sukka vetäytyy puettaessa varpaisiin kiinni, on sukka liian pieni. Sukkia ei kannata ostaa kengännumeron mukaan, sillä sukka- ja kenkätehtailla on erilaiset kokonumeroinnit. Kutistumisvaraa on syytä olla yhden numeron verran, sillä hiki, peseminen ja pesuaineet kutistavat sukkia. Samaa sukkaa ei pidä käyttää perättäisinä päivinä, ellei se ole käynyt pesukoneen kautta. Voiko lasten kenkiä kierrättää? Ilman muuta. Toisten lasten vanhoja kenkiä voi kierrättää, jos ne ovat puhtaat, sopivat ja jos kantapään alueella pohjassa ei ole kulumamuutoksia. Jalkineiden kierrättäminen on hyvä ja taloudellinen tapa. Tarkka vanhempi varmistaa, ettei edellisellä käyttäjällä ole ollut jalkasientä eikä syyliä. Mitä tehdä, jos epäilee lapsella olevan jalkavaivoja? Lapsen kanssa kannattaa käydä ensin joko jalkaterapeutin tai fysioterapeutin luona. Mikäli asia vaatii lääkärikäyntiä, osaavat nämä ammattilaiset ohjata lääkärin vastaanotolle. Miten lasten jalkoja hoidetaan? Jalat pitää pestä päivittäin, mukaan lukien varpaanvälit ja jalkapohjat. Pesuun riittää pelkkä puhdas vesi. Tämän jälkeen jalat kuivataan hyvin varpaanvälejä myöten ja jalat rasvataan. Kynnet leikataan varpaiden päiden muotoisesti kulmia kadottamatta. Kynsi on sopivan mittainen, kun sen reuna tuntuu painettaessa sormella kevyesti varpaan päästä. Yhteinen jalkahoitohetki on hieno tapa toteuttaa läheisyyttä ja hellyyttä myös isompien lasten kanssa. Tiesitkö? 23-vuotiaan jalkaterä kasvaa kolme numeroa vuodessa. Liian iso jalkine on yhtä huono kuin liian pieni. Sukkien merkitys on yhtä tärkeä kuin kengän. Käynti- ja kasvuvaraa tulee uusissa kengissä olla 17 millimetriä. Yksi kengän kokonumero on 6,67 millimetriä. Jalkaterien kasvu jatkuu 1416-vuotiaaksi asti. Murkkuikäinen ei osaa vielä määritellä, onko kenkä ostettaessa hänen jalkaansa sopiva, sillä hermosto on täysin kehittynyt vasta 16-vuotiailla. Jalkaterän luut ovat valmiit vasta 24-vuotiaana. Paljain jaloin kävely tekee hyvää myös aikuisten lihaksille. Ristikko Laatija Hannu Niittymäki. Ratkaisu sivulla 45.\nscanstockphoto Hyppivätkö rivit? Liikaa ruutua? se oittuv tko kir aim t? Ruutuajan  eli television katseluun, tietokoneella pelaamiseen tai muuhun tietokoneella puuhailuun kuluvan ajan  osuus nuorten arkipäivästä on kasvanut selvästi viimeksi kuluneina kymmenenä vuotena. ruutuaika vie koulupäivinä peruskouluikäisiltä pojilta 3,0 tuntia ja tytöiltä 2,5 tuntia, vapaapäivinä aika kohoaa pojilla lähes 4 tuntiin ja tytöillä lähes 3,5 tuntiin. tietokone on syönyt aikaa televisiolta. tietokoneella vietetty aika on lähes kaksinkertaistunut peruskouluikäisillä ja kolminkertaistunut tätä vanhemmilla pojilla. tytöillä muutos on ollut vielä suurempi, mutta heillä tietokoneen parissa vietetty aika jää poikia vähäisemmäksi. samalla liikuntaan ja ulkoiluun sekä sosiaaliseen kanssakäymiseen käytetty aika on vähentynyt sekä tytöillä että pojilla. Lähde: väestöliiton perhebarometri 2011 Yhdellä lapsella neljästä on havaitsematon näköongelma, joka voi vaikuttaa kehitYkseen ja huonontaa esimerkiksi koulumenestYstä. lapsi ei välttämättä tiedosta näkevänsä huonosti, varsinkaan jos hänellä ei aikaisemmin ole ollut silmälaseja. Kasvun ja kehityksen vuoksi lapsen ja nuoren näkö voi muuttua paljon nopeammin kuin aikuisen. Yli 8-vuotiaiden lasten näkö olisikin hyvä tarkastaa säännöllisesti. jos silmää ei ole leikattu eikä lapsella ole todettu silmäsairauksia, tarkistukseen voi mennä optikolle. optikko lähettää tarvittaessa jatkotutkimuksiin silmälääkärille. usein heikentynyt näkö huomataan lapsen siirtyessä katsomaan televisiota lähempää tai koulussa on siirryttävä istumaan edemmäs. muutokset näkemisessä saattavat aiheuttaa myös esimerkiksi päänsärkyä. myös lukemaan oppiminen voi viivästyä sen vuoksi, että rivit hyppivät tai sekoavat ja lapsi kokee lukemisen opettelemisen hankalaksi ja vaikeaksi. näköhäiriö voi aiheuttaa toisinaan levottomuutta tai ylivilkkautta. näkö olisikin hyvä tutkia aina, kun epäillään erityisvaikeuksia. lähinäön ongelmista oireina voivat olla esimerkiksi haluttomuus lukemiseen, silmien hierominen, päänsärky, kirjainten sekoittuminen ja lukukohdan seuraaminen sormella. likinäköisyys voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta yleisimmin se alkaa ja lisääntyy koulu- ja opiskeluiässä. näön heikkeneminen on perinnöllistä, mutta useat tutkimukset osoittavat likinäköisyyden yhteyden koulutukseen, lukemiseen ja korkeampaan ammattiasemaan. toistaiseksi ei ole keksitty, miten näön heikkenemistä voitaisiin ehkäistä. tutkimuksissa ei ole voitu osoittaa television katselun tai tietokoneen käytön olevan yhteydessä likinäköisyyteen, mutta likinäköisyyden etenemisen on todettu olevan jonkin verran hitaampaa niillä, jotka harrastavat enemmän ulkoilua ja liikuntaa. likinäköisyyden etenemistä ei pysty estämään silmälasien käytön rajoittamisella. eli jos silmälasit määrätään, niitä kannattaa myös käyttää. piilolinssit voivat olla hyvä vaihtoehto. 44 Tervepotilas 1/12 Kuivat silmät Jos silmät vetistävät ja niissä esiintyy roskantunnetta, kirvelyä tai punoitusta, ne ovat luultavasti kuivat. kuivuus rasittaa silmiä ja silmät ärtyvät helposti. punoitus ja kutina saattavat olla merkki myös allergiasta ja rähmiminen silmätulehduksesta. silmiä voi kuivattaa muun muassa kuiva huoneilma, pölyt, tietokonetyöskentely ja piilolinssien käyttö. myös jotkut sairaudet ja lääkkeet aiheuttavat kuivasilmäisyyttä. kostuttavat silmätipat eli keinokyyneleet korjaavat kuivuuden. keinokyyneleitä käytetään 34 kertaa päivässä, mutta ylärajaa ei ole, joten tippoja voi käyttää tarpeen mukaan riittävän usein. Linssit piilossa piilolinssit ovat hyvä vaihtoehto silmälaseille. ne on valmistettu muovista ja laitetaan suoraan silmän pinnalle. saatavilla on paljon erilaisia linssejä: kertakäyttöisiä, viikoittaisia, kuukausittaisia, värillisiä, yötä päivää pidettäviä ja monitehoisia.\nTilaa Terve potilas kotiin Seuraavassa numerossa 23.5. Nyt voit tilata suositun Terve potilas -lehden suoraan kotiisi postituskulujen hinnalla. Saat seuraavat neljä lehteä kokonaishintaan 13 . Tilaa lehti sähköpostilla tilaus@tervepotilas.fi puhelimitse 09 773 821 tai verkkokaupasta http://kauppa.bookers.fi Voit myös edelleen noutaa lehden ilmaiseksi terveyskeskuksesta. www.ter vepotilas.fi kesäkuue lokuu 2011 Taltuta riippuvuus Hyvät ja terveellis et rasvat Unikoulu vie helläs ti höyhensaa rill OTA MUKAAN! LM AINEN Lehdessä myös risti on kko! Marja Putkisto: Ihana syvävent tt y elyt TERVE YSKIO SKIT TULEV AT · KESÄM SYÖPÄ SANA ÖKKE ILIJÄN STO · IKÄ MUIST ILISTA JA LIIKUN TA · STERI LISAATIO e Ambulan ssin matkassa · VARO VASTI 2/11 AURIN GOSS Tervep ON PYSYV otilas 1 A Ä EHKÄ ISY I Ristikon vastaus: · · · · · · Nivelrikko ja tekonivelet Vatsan toiminta Liiku luonnossa Lasten lihavuus Kesäjuomat Lähiruoka KärsitKö Kuivista silmistä? Ei hätää! SyStane® Ultra voitelevat silmätipat  lievittää välittömästi oireita ja vaikuttaa pitkään ilman näön hämärtymistä.1,2 avattu pullo säilyy 6 kuukautta. nopea apu kuiville silmille! 1. Data on file. alcon laboratories, Inc. 2. Ketelson Ha, Davis J, Meadows Dl. Characterization of a novel polymeric artificial tear delivery system. Invest Ophthamol Vis Sci; 2008; 49: E-Abstract 112. ©2012 Novartis FIN SYS U 0112-005 SYSTANE U LTRA saatavilla apteekeis ta! ® Alcon Finland Oy · PL 13 · 01641 Vantaa Puh: 0207 871 600 · Faxi: 0207 871 601 FINLAND 01 120208 Systane ULTRA.indd 1 2012-02-09 16.47\nKuva Anu Lindfors Kiipeile ja laihdu Olen remontoinut elämäntapojani jo useamman vuoden. Sinä aikana olen lukenut mitä ihmeellisimmistä muoti-ilmiöistä laihdutuksen ja terveellisten valintojen saralla. Olen ollut hämmentynyt siitä, mikä on oikeasti hyvä juttu. Jokaisesta uudesta villityksestä löytyy mielipide. Osa kehuu ja osa haukkuu. Jopa terveydenhoitoalan ammattilaisten mielipiteet jakautuvat kahtia, joten on vaikea tietää tavallisena pulliaisena, mihin kannattaisi uskoa. Päätin luottaa oman lähipiirini asiantuntijoihin antamalla heidän päättää, mikä on minulle hyväksi. Ensimmäinen asiantuntijani oli 4-vuotias kummipoikani. Soitin ja kysyin, minkälaista ruokaa kummitädin tulisi syödä ja mitä pitäisi välttää. Lisäksi halusin tietää, mikä liikuntalaji sopisi minulle, jotta laihtuisin. Vastaukset tulivat heti ilman suurempia perusteluita. Jere kehotti minua syömään kalaa ja välttämään lihakeittoa. Mitä tuli laihduttamiseen, hän kehotti minua jumppaamaan ja kiipeilemään. Purskahdin nauruun, mutta samalla ymmärsin, että tuo pieni poika ajattelee paljon enemmän maalaisjärjellä tästä yhteiskunnallisesta ongelmasta kuin moni asiantuntija. Hän on täysin oikeassa. Jos söisin kalaa enemmän ja kiipeilisin, olisin todennäköisesti Jos söisin kalaa enemmän ja kiipeilisin, olisin todennäköisesti hoikempi." hoikempi. Lihakeiton tämä pieni mies laittoi vältettävien listalle ehkä oman makumieltymyksensä johdosta. Toinen asiantuntija on mummuni. Esitin hänelle samat kysymykset kuin Jerelle. Mummun resepti minulle terveellisempään elämään sisältäisi paljon vihanneksia ja paljon Zumbaa. Kauhistuin Zumba-ehdotuksesta, koska koen, että rytmitajuni on kehnonlainen. Nuoruudessa kokeilin rivitanssia, jossa aiheutin vain lähinnä hämmästystä muihin tanssijoihin poistumalla muodostelmasta aina väärään suuntaan. Sitten mummu osasi vetää oikeasta narusta ja kertoi tanssin todellisen jujun. Tanssi tekee onnelliseksi. Tämä pointti tehoaa minuun aina, koska olen hyvin mukavuudenhaluinen. Ehkä minun pitäisi pyörtää jumiutunut vanhakantainen ajatukseni ryhmäliikunnasta ja totella mummuni neuvoa. Näiden kahden asiantuntijan neuvot olivat paljon paremmat kuin internetin maailmasta lukemani asiantuntijakirjoitukset. Jere ja mummu paneutuivat heti ongelman ytimeen. Hyvä elämäntaparemontti koostuu terveellisestä ruuasta, monipuolisesta liikunnasta ja oman onnellisuuden muistamisesta. Sen verran innostuin tuosta Jeren kiipeilyehdotuksesta, että sitä minun on kokeiltava mahdollisimman nopeasti. Sitä ennen syön kuitenkin paljon kalaa ja vihanneksia. Elämäntaparemontoija Jenni 1/12 Tervepotilas 47\nwww.burana.fi Burana-Caps nestekapselissa lääkeaine on liuotettu valmiiksi nesteeseen. Näin se pääsee imeytymään ja vaikuttamaan nopeasti. Burana-Caps tunnetaan tehokkaana kipu- ja kuumelääkkeenä. Vaikuttava aine on ibuprofeeni. Juo vähintään lasillinen vettä tai muuta juomaa, kun otat kapselin. Neuvottele lääkärin kanssa, jos olet yliherkkä jollekin särkylääkkeelle, sairastat maha- tai pohjukaissuolihaavaa tai verenvuototautia, tai jos olet raskaana. Alle 12-vuotiaiden tulee käyttää lääkettä vain lääkärin ohjeen mukaan. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkauskoot 10, 20 ja 30 kaps. Apteekista.


Verkkopalvelu - Keskisuomalainen Oyj | Mediataivas\nCase Keskisuomalainen Oyj:\nBrändi sisäänrakennettuna käyttökokemukseen\nKeskisuomalainen-mediakonserniin kuuluu 58 paikallismediaa, joiden avulla tavoitetaan 2,3 miljoonaa suomalaista joka päivä.\nVerkkopalvelun konsepti ja käyttöliittymäsuunnittelu\nVisuaalinen ilme ja taitto\nYllä- ja huolenpitopalvelu\nKeskisuomalainen Oyj:lle luotiin vahva ja tunnettuutta lisäävä verkkopalvelu, joka kirkastaa ja tukee Keskisuomalainen-konsernin brändiä merkittävänä ja modernina mediatalona.\nKohderyhmiin perustuva informaatioarkkitehtuuri ja huolellinen käyttäjäpolkujen suunnittelu auttavat jokaista kävijää löytämään itselleen tärkeimmät asiat nopeasti. Uusi verkkopalvelu palvelee käyttäjiä kaikissa tilanteissa, kaikilla päätelaitteilla, jotta käyttökokemus on aina mahdollisimman mutkaton.\nKeskisuomalainen osana suomalaisten elämää\nKuvituksen avulla tuotiin esiin, kuinka Keskisuomalainen-konsernin lehdet ovat läsnä arjen monissa kerroksissa: kotona ja tien päällä, työn ja harrastusten lomassa, verkossa ja paperilehtenä.\nKuvien tarkoituksena on myös tuoda esiin konsernin liiketoiminnan paikallista luonnetta palvelevana tiedonlähteenä, vahvasti läsnä lukijoiden arjessa.\nKonsernin brändi-ilmeen digitalisoiminen\nKonsernin toiminnan verkkonäkyvyyden selkeyttäminen\nKiinnostavan tiedon helpompi löydettävyys\nSivuvierailijoiden määrä kolminkertaistettiin\nToiminnan konkretisointi selkeäksi ja ymmärrettäväksi kokonaisuudeksi\nMediaseinä-elementti on läpileikkaus konserniin kuuluvien lehtien uutisoinnista. Se kokoaa yhteen Keskisuomalainen Oyj:n 58 mediatoimijaa yhtenäiseksi kokonaisuudeksi.\nMediaseinällä vuorottelevat reaaliaikaiset uutisotsikot kuvineen konsernin eri verkkomedioista. Uutisotsikot on jaettu neliönmuotoisiin blokkeihin, joissa otsikot vaihtelevat väri- tai valokuvataustalla.\nVisuaalisuus osana käyttökokemusta\nVisuaalisessa ilmeessä yhdistyvät painetun lehden klassinen palstataitto, verkkojulkaisulle tyypillinen pelkistetty graafinen tyyli sekä moderni kuvakerronta. Suuret näyttävät kuvat, maanläheinen värimaailma ja harkittu aikakauslehtimäinen typografia ilmentävät konsernin brändiä erinomaisesti.


Chevrolet Aveo Sedan 4ov 1399cm3, Opel tekniikkaa, Jakopää tehty 147 tkm, Isofix, 2*Uudenveroiset renkaat, Ilmastointi, Hippusiisti. Porrasperä 2009 - Vaihtoauto - Nettiauto\nChevrolet Aveo Sedan 4ov 1399cm3, Opel tekniikkaa, Jakopää tehty 147 tkm, Isofix, 2*Uudenveroiset renkaat, Ilmastointi, Hippusiisti.\n- Jakopää tehty kilometreillä 147000km.\n- Huollettu 23/3/2020.\n- 2x uudenveroiset renkaat joista talvirenkaat alumiinivanteilla.\n- Keskuslukitus 2 avainta.\n- Isofix lastenistuimelle.\n- Ilmastointi joka puhaltaa todella kylmää.\n- Auto on täysin ruosteeton ja kaikinpuolin siisti niin sisältä kuin päältä.\n- Chevrolet Aveo on käytännössä Opel ja sen tekniikkaa.\nNettiauto ID 11377691


2. marras, 2017\nRoomalaiset luku 6\nUuden Testamentin käännösten vertailu Roomalaiset luku 6: Alla olevat Uuden Testamentin jakeet on käännetty kahdesta eri kielestä. Ensin on käännös arameasta ja sen rinnalla on vuoden 1938 käännös (KR38), mikä on johdettu kreikasta. Käännöseroja ei ole erikseen selitetty, jokainen tehköön omat havaintonsa. Vahvennukset ovat erojen havaitsemisen helpottamiseksi. Alla olevat esimerkit aramean käännöksistä löytyvät täältä http://www.apokryfikirjat.com/room.pdf\n* Sen tähden, mitä sanoisin? Tulisiko kieriä synnissä, että se siunaus enentyisi? Ei näin! Sillä ne, jotka ovat synnille kuolleet, kuinka taas siinä eläisivät? – Room.6:1 aramea\n* Mitä siis sanomme? Onko meidän pysyttävä synnissä, että armo suureksi tulisi? Pois se! Me, jotka olemme kuolleet pois synnistä, kuinka me vielä eläisimme siinä? – Room.6:1 KR38\n* Vai ettekö tiedä, että ne, jotka ovat kastetut Jeshuassa, Messiaassa, ovat hänen kuolemansa kautta kastettuja? Meidät on haudattu hänen kanssaan kasteessa kuolemalle, että samoin, kuin nostettiin Jeshua, Messias, kuolleista, isänsä kirkkaudessa, siten meidänkin tulisi siinä uudessa elämässä vaeltaa. – Room.6:3-4 aramea\n* Vai ettekö tiedä, että me kaikki, jotka olemme kastetut Kristukseen Jeesukseen, olemme hänen kuolemaansa kastetut? Niin olemme siis yhdessä hänen kanssaan haudatut kasteen kautta kuolemaan, että niinkuin Kristus herätettiin kuolleista Isän kirkkauden kautta, samoin pitää meidänkin uudessa elämässä vaeltaman. – Room.6:3-4 KR38\n* Sillä jos me olemme kuin yhtenä, istutetut hänen kanssaan hänen kuolemansa kaltaisuudessa, siten myös kuin hänen nousemuksessaan, mekin tulemme olemaan. – Room.6:5 aramea\n* Sillä jos me olemme hänen kanssaan yhteenkasvaneita yhtäläisessä kuolemassa, niin olemme samoin myös yhtäläisessä ylösnousemuksessa, – Room.6:5 KR38\n* Sillä me tiedämme, että se vanha ihmisemme on hänen kanssaan ristiinnaulittu, että se synnin ruumis tuhottaisiin, ettei se taas palvelisi syntiä. Sillä sellainen, joka on kuollut, hänellä on vapautus synnistä. Sen tähden, jos me olemme kuolleet Messiaan kanssa, uskokaamme, että Messiaan kanssa saamme elää. Sillä me tiedämme, että Messias nousi kuolleista, eikä enää kuole, eikä kuolemalla ole häneen valtaa. – Room.6:6-9 aramea\n* kun tiedämme sen, että meidän vanha ihmisemme on hänen kanssaan ristiinnaulittu, että synnin ruumis kukistettaisiin, niin ettemme enää syntiä palvelisi; sillä joka on kuollut, se on vanhurskautunut pois synnistä. Mutta jos olemme kuolleet Kristuksen kanssa, niin me uskomme saavamme myös elää hänen kanssaan, tietäen, että Kristus, sittenkuin hänet kuolleista herätettiin, ei enää kuole: kuolema ei enää häntä vallitse. – Room.6:6-9 KR38\n* Sillä joka kuoli synnille, hän kerta kaikkiaan kuoli, ja joka elää, hän on Jumalaa varten. – Room.6:10 aramea\n* Sillä minkä hän kuoli, sen hän kerta kaikkiaan kuoli pois synnistä; mutta minkä hän elää, sen hän elää Jumalalle. – Room.6:10 KR38\n* Siten myös te ajatelkaa teidän sielujanne, te, jotka olette kuolleet synnille, ja olette elävät Jumalalle, meidän Herramme Jeshuan, Messiaan kautta. – Room.6:11 aramea\n* Niin tekin pitäkää itsenne synnille kuolleina, mutta Jumalalle elävinä Kristuksessa Jeesuksessa. – Room.6:11 KR38\n* Sen tähden, älköön synti hallitko kuninkaana teidän kuolleessa ruumiissanne, että ikään kuin olisitte kuuliaisia sen himoille. Älkääkä valmistako jäseniänne vääryyden aseiksi synnille, vaan valmistakaa sielunne Jumalalle, kuin kuolleista eläväksi tehdyt, ja jäsenenne olkoon aseet Jumalan puhtaudelle. – Room.6:12-13 aramea\n* Älköön siis synti hallitko teidän kuolevaisessa ruumiissanne, niin että olette kuuliaiset sen himoille, älkääkä antako jäseniänne vääryyden aseiksi synnille, vaan antakaa itsenne, kuolleista eläviksi tulleina, Jumalalle, ja jäsenenne vanhurskauden aseiksi Jumalalle. – Room.6:12-13 KR38\n* Ja synti ei ole se käskyvalta teidän yllänne, sillä te ette ole kirjoitetun sanan alla, vaan siunauksen alla. Sen tähden, tulisiko tehdä syntiä, meidän, jotka emme ole kirjoitetun sanan alla, vaan siunauksen alla? Ei näin! – Room.6:14-15 aramea\n* Sillä synnin ei pidä teitä vallitseman, koska ette ole lain alla, vaan armon alla. Kuinka siis on? Saammeko tehdä syntiä, koska emme ole lain alla, vaan armon alla? Pois se! – Room.6:14-15 KR38\n* Ettekö tiedä, että kenelle te valmistatte sielunne, hänelle te olette kuuliaiset tekemään työtä. Hänen omia työntekijöitään te olette, hänen, jota kuulette, joko synnille tai puhtauden kuuliaisuudelle. – Room.6:16 aramea\n* Ettekö tiedä, että kenen palvelijoiksi, ketä tottelemaan, te antaudutte, sen palvelijoita te olette, jota te tottelette, joko synnin palvelijoita, kuolemaksi, tahi kuuliaisuuden, vanhurskaudeksi? – Room.6:16 KR38\n* Mutta valmistakaa se Jumalalle, jotka ennen olitte synnin työntekijöitä, ja sydämestä antautuneet sen opetuksen kaltaisuudelle, jotka olitte sille antautuneet. Ja kun te olette syntisyydestä vapautetut, teistä on tullut työntekijöitä puhtaudelle. – Room.6:17-18 aramea\n* Mutta kiitos Jumalalle, että te, jotka ennen olitte synnin palvelijoita, nyt olette tulleet sydämestänne kuuliaisiksi sille opin muodolle, jonka johtoon te olette annetut, ja että te synnistä vapautettuina olette tulleet vanhurskauden palvelijoiksi! – Room.6:17-18 KR38\n* Niin kuin perhekunnan ihmiset, minä puhun, teidän lihanne heikkouden tähden, että samoin kuin te valmistitte jäsenenne tekemään saastaisuuden ja vääryyden työtä, siten nyt myös valmistakaa jäsenenne tekemään puhtauden ja pyhityksen työtä! – Room.6:19 aramea\n* Minä puhun ihmisten tavalla teidän lihanne heikkouden tähden. Sillä niinkuin te ennen annoitte jäsenenne saastaisuuden ja laittomuuden palvelijoiksi laittomuuteen, niin antakaa nyt jäsenenne vanhurskauden palvelijoiksi pyhitykseen. – Room.6:19 KR38\n* Sillä kun te olitte synnin työntekijöitä, te olitte puhtaudesta vapautetut. Ja mitä hedelmää teillä silloin oli? Sellaista, jota te häpeättetänään, sillä sen loppu on kuolemaa. – Room.6:20-21 aramea\n* Sillä kun olitte synnin palvelijoita, niin te olitte vapaat vanhurskaudesta. Minkä hedelmän te siitä silloin saitte? Sen, jota te nyt häpeätte. Sillä sen loppu on kuolema. – Room.6:20-21 KR38\n* Ja nyt te olette synnistä vapautetut, ja te olette Jumalan työntekijät; teidän hedelmänne on pyhää, jonka loppu on iankaikkinen elämä! – Room.6:22 aramea\n* Mutta nyt, kun olette synnistä vapautetut ja Jumalan palvelijoiksi tulleet, on teidän hedelmänne pyhitys, ja sen loppu on iankaikkinen elämä. – Room.6:22 KR38\n* Mutta synnin palkkio on se kuolema, ja Jumalan lahja on iankaikkinen elämä meidän Herramme Jeshuan, Messiaan kautta! – Room.6:23 aramea\n* Sillä synnin palkka on kuolema, mutta Jumalan armolahja on iankaikkinen elämä Kristuksessa Jeesuksessa, meidän Herrassamme. – Room.6:23 KR38