До уваги жителів Олешківського району! | Олешківська районна рада\nДо уваги жителів Олешківського району!\nЗа результатами наради, проведеної 16 березня головою районної ради Павлом Потоцьким з питань запобігання поширенню на території району коронавірусу, надаємо для ознайомлення та використання інформацію Олешківського центру первинної медико-санітарної допомоги, Олешківської центральної районної лікарні та управління Держпродспоживслужби в Олешківському районі.\nОзнайомтесь, будь ласка, та залишайтеся здоровими!\nШановні жителі Олешківського району!\nЗвертаємо увагу на введений урядом національний карантин.\nЦе не канікули у дітей і не вимушена відпустка у батьків.\nВелике прохання відкласти планові візити в лікарню до зняття карантину.\nПри необхідності отримати рецепти по програмі «Доступні ліки» достатньо зателефонувати в реєстратуру або до Вашого лікаря(медичної сестри) і вони надішлють Вам рецепти на Ваш мобільний номер телефону.\nПри підвищенні температури тіла краще залишайтеся вдома.\nЗателефонуйте в реєстратуру та залиште виклик на дім – наші лікаря зв’яжуться з Вами і визначать необхідність виїзду до Вас або нададуть необхідні поради.\nПри зверненні з температурою , будь ласка, повідомте реєстратора і Вас спрямують в долікарняний кабінет , де медична допомога буде надана медичною сестрою з залученням лікаря.\nНаша установа працює у посиленому режимі, тому просимо не залишати хибних викликів.\nВсі дії обумовлені профілактикою виникнення та розповсюдження коронавірусу на території України.\nПри наявності скарг на підвищення температури тіла вище 38 С з наступними симптомами, як задишка або утруднене дихання, посилення дихання, наявність мокротиння або кровохаркання, шлунково – кишкових симптомів ( такі як нудота , блювання та / або діарея), млявість або сплутаність свідомості – викликайте «103».\nМешканцям, які повернулися з Китаю, Італії, Польщі або інших країн , де підтверджений корона вірус, прохання бути в самоізоляції протягом 14 діб, повідомити сімейного лікаря про прибуття.\nДодаткова інформація на сайті https://olesh-c.pmsd.org.ua


ТЕМА viii - Методичні рекомендації щодо організації самостійної роботи студентів з нормативної навчальної дисципліни...\n2. Походження і сутність свідомості.\n3. Свідомість і мова. Проблема штучного інтелекту.\nісторичному (свідомість як особлива властивість матерії виникає на певному етапі її еволюції);\nпсихофізіологічному (свідомість – функція головного мозку людини);\nгносеологічному (свідомість – вища форма відображення зовнішнього світу, що вирізняється осмисленістю і цілеспрямованістю).\nномінативної (здатність мови називати речі, явища – «давати імена»);\nпізнавальної (участь у процесі пізнання: наше мовлення не лише таке, яке наше мислення, але й «мислення таке, яке мовлення» (Лі Уорф));\nінформативної (здатність зберігати, передавати, відтворювати інформацію);\nкомунікативної (здатність спілкування на всіляких рівнях);


Телміста HD: інструкція по застосуванню, ціна в аптеках України, аналоги, склад, показання | Telmista HD таблетки компанії «KRKA d.d. Novo Mesto» | Довідник лікарських препаратів Компендіум\nТелміста HD\t(Telmista HD)\n№ UA/15860/01/01 від 23.11.2021\nдопоміжні речовини: меглюмін, натрію гідроксид, повідон, лактози моногідрат, сорбіт (Е 420), магнію стеарат, маніт (E 421), маніт DC (E 421), гідроксипропілцелюлоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію стеарилфумарат, заліза оксид червоний (Е 172) — для таблеток Телміста Н 40, Телміста Н 80, заліза оксид жовтий (Е 172) — для таблеток Телміста НD 80.\nТелміста Н 40: від білого до майже білого або рожево-білого кольору з одного боку та рожево-мармурові з іншого боку двошарові, двоопуклі, овальні таблетки;\nТелміста Н 80: від білого до майже білого або рожево-білого кольору з одного боку та рожево-мармурові з іншого боку двошарові, двоопуклі, овальні таблетки;\nФіксована комбінація телмісартан/гідрохлоротіазид — це комбінація антагоніста рецепторів ангіотензину II телміcартану і тіазидного діуретика гідрохлоротіазиду. Комбінація цих компонентів виявляє додатковий антигіпертензивний ефект, зменшуючи артеріальний тиск більшою мірою, ніж кожний із компонентів окремо. Телмісартан/гідрохлоротіазид при застосуванні 1 раз на добу в межах терапевтичних доз призводить до ефективного та повільного зниження артеріального тиску.\nТелміcартан ефективний при пероральному застосуванні та є специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину II (субтип АТ1). Маючи дуже високу спорідненість із даним субтипом рецепторів, телміcартан заміщує ангіотензин ІІ із його зв’язків з АТ1-рецепторами. Не виявляє будь-якого часткового агоністичного впливу на АТ1-рецептори. Телмісартан вибірково зв’язується з АТ1-рецепторами. Зв’язування є довготривалим. Телміcартан не виявляє спорідненості з іншими рецепторами, включаючи АТ2 та інші менш характеризовані АТ-рецептори. Функціональна роль цих рецепторів невідома, як невідомий ефект їх можливого «надстимулювання» ангіотензином II, рівень якого підвищується під впливом телмісартану. Телміcартан знижує рівень альдостерону у плазмі крові. Телмісартан не інгібує ренін плазми крові людини і не блокує іонні канали. Телміcартан не інгібує ангіотензинперетворювальний фермент (АПФ) (кіназу II), фермент, що також руйнує брадикінін. Тому не слід очікувати потенціювання побічних ефектів, опосередкованих брадикініном.\nПрепарат у дозі 80 мг майже повністю пригнічує гіпертензивну дію ангіотензину ІІ у людини. Дія препарату триває понад 24 години і спостерігається до 48 годин.\nГідрохлоротіазид – це тіазидний діуретик. Механізм антигіпертензивної дії тіазидних діуретиків дотепер не до кінця з’ясований. Тіазидні діуретики впливають на механізм реабсорбції електролітів у ниркових канальцях, тим самим безпосередньо підвищують екскрецію натрію та хлориду в приблизно еквівалентних об’ємах. Завдяки діуретичному впливу гідрохлоротіазиду зменшується об’єм плазми крові, підвищується активність реніну в плазмі крові, підвищується секреція альдостерону з відповідним збільшенням виведення калію та бікарбонатів зі сечею та зниженням рівня калію у сироватці крові. Можливо, через блокаду ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС) сумісне застосування телміcартану сприяє зворотному процесу втрати калію, пов’язаному з цими діуретиками. При застосуванні гідрохлоротіазиду початок діурезу настає через 2 години, максимальний ефект досягається приблизно через 4 години, тоді як дія триває приблизно 6–12 годин.\nПісля застосування першої дози телміcартану антигіпертензивна активність поступово проявляється протягом 3-х годин. Максимальне зниження артеріального тиску виявляється через 4–8 тижнів після початку лікування та підтримується при довготривалій терапії. Гіпотензивний ефект утримується постійно протягом 24 годин після прийому препарату, включаючи останні 4 години перед прийомом наступної дози. Це підтверджується вимірюванням артеріального тиску в точці максимального ефекту та безпосередньо перед прийомом наступної дози (відношення найменших і максимальних показників вище 80% після прийому доз 40 і 80 мг телмісартану в процесі плацебо-контрольованих клінічних досліджень).\nУ пацієнтів з артеріальною гіпертензією телміcартан знижує як систолічний, так і діастолічний тиск без впливу на частоту пульсу. Антигіпертензивна ефективність телміcартану порівнянна з такою інших класів антигіпертензивних препаратів (продемонстровано у процесі клінічних досліджень при порівнянні телміcартану з амлодипіном, атенололом, еналаприлом, гідрохлоротіазидом, лозартаном і лізиноприлом).\nВплив телмісартану на рівень смертності та серцево-судинну захворюваність дотепер невідомий.\nДоступні дані епідеміологічних досліджень продемонстрували зв’язок між кумулятивною дозою гідрохлоротіазиду та НМРШ.\nТелміcартан. Після перорального застосування максимальна концентрація телміcартану (Cmax) досягається через 0,5–1,5 години. Абсолютна біодоступність телміcартану в дозі 40 мг і 160 мг становить 42% і 58% відповідно. Їжа незначно знижує біодоступність телміcартану, зниження площі під кривою «концентрація-час» (AUC) для телміcартану варіюється приблизно від 6% (доза 40 мг) до приблизно 19% (доза 160 мг). Через 3 години після застосування лікарського засобу концентрація у плазмі крові однакова і не залежить від того, як приймають телміcартан, — натще або з їжею. Вважають, що невелике зниження AUC не спричиняє зменшення терапевтичної ефективності. Телміcартан не накопичується в плазмі крові значною мірою при повторних призначеннях.\nГідрохлоротіазид. Після перорального застосування комбінації телмісартану/гідрохлоротіазиду Cmax гідрохлоротіазиду досягається через 1–3 години. Через сукупну ренальну екскрецію гідрохлоротіазиду абсолютна біодоступність становить приблизно 60%.\nТелміcартан. Телміcартан сильно зв’язується з протеїнами плазми крові >99,5%), головним чином з альбуміном та альфа-1-кислим глікопротеїном. Об’єм розподілу становить приблизно 500 л, що вказує на підвищене зв’язування з тканинами.\nГідрохлоротіазид. Гідрохлоротіазид зв’язується з протеїнами плазми крові на 68%, об’єм розподілу становить 0,83–1,14 л/кг.\nТелміcартан метаболізується шляхом кон’югації до формування фармакологічно неактивного ацилглюкуроніду. Глюкуронід вихідної сполуки є єдиним метаболітом, що був ідентифікований у людини. Після застосування однієї дози 14С-міченого телміcартану глюкуронід демонструє приблизно 11% виміряної радіоактивності у плазмі крові. Цитохром Р450 ізоензимів не залучається до метаболізму телміcартану.\nТелміcартан. Після внутрішньовенного або перорального застосування 14С-міченого телміcартану більша частина дози (>97%) виводиться з калом шляхом біліарної екскреції. Тільки незначний об’єм був виявлений у сечі. Загальний плазмовий кліренс телміcартану після перорального застосування становить >1500 мл/хвилину. Кінцевий період напіввиведення становить більше 20 годин.\nГідрохлоротіазид виділяється майже повністю у незміненій формі зі сечею. Приблизно 60% пероральної дози виводиться у незміненому вигляді протягом 48 годин. Ренальний кліренс становить приблизно 250–300 мл/хвилину. Кінцевий період напіввиведення — 10–15 годин.\nТелміcартан. Фармакокінетика телмісартану, що застосовувався перорально, нелінійна в дозах від 20 до 160 мг з більш ніж пропорційним підвищенням концентрації у плазмі крові (Cmax і AUC) зі збільшенням доз.\nГідрохлоротіазид демонструє лінійну фармакокінетику.\nКонцентрація телміcартану в плазмі крові у жінок загалом у 2–3 рази вища, ніж у чоловіків. Однак, за даними клінічних досліджень, рівень зменшення артеріального тиску у жінок суттєво не зростає, як і кількість випадків ортостатичної гіпотензії. Необхідності в коригуванні дози немає. У жінок спостерігається тенденція до більшої, ніж у чоловіків, концентрації гідрохлоротіазиду, але клінічного значення це не має.\nНиркова екскреція не впливає на виведення телмісартану. Виходячи з невеликого досвіду застосування лікарського засобу пацієнтам зі слабкими до помірних порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну — 30–60 мл/хв, в середньому майже 50 мл/хв), необхідності в коригуванні дози для цих пацієнтів немає. Телміcартан не виводиться за допомогою гемодіалізу. У пацієнтів з нирковою недостатністю швидкість елімінації гідрохлоротіазиду зменшується. В типових дослідженнях у пацієнтів із середнім кліренсом креатиніну 90 мл/хв період напіввиведення гідрохлоротіазиду зростає. У пацієнтів з видаленою або відсутньою ниркою період напіввиведення становить приблизно 34 години.\nФармакокінетичні дослідження у пацієнтів з порушеннями печінки виявили ріст абсолютної біодоступності майже на 100%. Період напіввиведення у цих пацієнтів не змінюється.\nПрепарат Телміста Н 40 або Телміста Н 80, таблетки у фіксованій дозовій комбінації (40 мг або 80 мг телмісартану/12,5 мг гідрохлоротіазиду), показаний для застосування дорослим пацієнтам, якщо прийом телмісартану як монотерапії не забезпечує належного контролю артеріального тиску.\nГіперчутливість до інших похідних сульфонаміду (гідрохлоротіазид — похідна сульфонаміду).\nОдночасне застосування телмісартану/гідрохлоротіазиду з аліскіреном протипоказане хворим на цукровий діабет або з нирковою недостатністю (ШКФ <60 мл/хв/1,73 м2) (див. розділи «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій» та «Особливості застосування»).\nЛітій. При одночасному застосуванні літію з інгібіторами АПФ зареєстровано оборотне підвищення концентрації літію в сироватці крові та підвищення його токсичності. Про такі рідкісні випадки взаємодії повідомлялось при застосуванні антагоністів рецепторів ангіотензину II (включаючи телмісартан/гідрохлоротіазид). Одночасне застосування літію та препарату Телміста Н, Телміста НD не рекомендується (див. розділ «Особливості застосування»). Якщо доведена ефективність даної комбінації при одночасному застосуванні, рекомендований ретельний моніторинг рівня літію у сироватці крові.\nЛікарські засоби, асоційовані з втратою калію та гіпокаліємією (наприклад, інші діуретики, що виводять калій, проносні засоби, кортикостероїди, адренокортикотропний гормон (АКТГ), амфотерицини, карбеноксолони, пеніцилін G натрію, саліцилова кислота та похідні). При застосуванні цих лікарських засобів разом із комбінацією гідрохлоротіазиду/телмісартану рекомендується проводити моніторинг рівня калію в плазмі крові. Зазначені лікарські засоби можуть посилювати вплив гідрохлоротіазиду на рівень калію в плазмі крові (див. розділ «Особливості застосування»).\nЛікарські засоби, які можуть підвищувати рівень натрію та спричинити гіперкаліємію (наприклад, лікарські засоби, що пригнічують ренін-ангіотензинову систему, калійзберігаючі діуретики, калієві добавки, замінники солі, що містять калій, циклоспорин або інші лікарські засоби, такі як гепарин натрію). При застосуванні цих лікарських засобів разом із комбінацією гідрохлоротіазиду/телмісартану рекомендується проводити моніторинг рівня калію в плазмі крові. Виходячи з досвіду застосування інших лікарських засобів, що пригнічують ренін-ангіотензинову систему, одночасне застосування зазначених лікарських засобів може призвести до підвищення рівня калію в сироватці крові, тому не рекомендується (див. розділ «Особливості застосування»).\nЛікарські засоби, які спричиняють порушення рівня калію в сироватці крові. Рекомендується проводити періодичний моніторинг рівня калію в сироватці крові та знімати ЕКГ при застосуванні препарату Телміста Н, Телміста НD із нижчезазначеними препаратами, які спричиняють порушення рівня калію в сироватці крові (наприклад, з глікозидами дигіталісу, антиаритмічними препаратами) та лікарськими засобами, які стимулюють мерехтіння шлуночків серця (включаючи деякі антиаритмічні препарати), гіпокаліємію, що є провокуючим фактором мерехтіння шлуночків:\nантиаритмічні лікарські засоби Іа класу (наприклад, хінідин, гідрохінідин, дизопірамід);\nантиаритмічні лікарські засоби ІІІ класу (наприклад, аміодарон, соталол, дофетилід, ібутилід);\nдеякі антипсихотики (наприклад, тіоридазин, хлорпромазин, левопромазин, трифлуоперазин, ціамемазин, сульпірид, сультоприд, амісульприд, тіаприд, пімозид, галоперидол, дроперидол);\nінші (наприклад, бепридил, цизаприд, дифеманіл, еритроміцин ІV, галофантрин, мізоластин, пентамідин, спарфлоксацин, терфенадин, вінкамін ІV).\nГлікозиди дигіталісу. Гіпокаліємія або гіпомагніємія, спричинені тіазидами, призводять до виникнення серцевої аритмії, спричиненої дигіталісом (див. розділ «Особливості застосування»).\nДигоксин. При одночасному застосуванні телмісартану з дигоксином зафіксовано підвищення середніх значень максимальної (49%) та мінімальної (20%) концентрації дигоксину в плазмі крові. На початку застосування, під час корегування дози та при відміні терапії телмісартаном необхідно контролювати рівень дигоксину, щоб підтримувати його у терапевтичних межах.\nКлінічні дані показали, що подвійна блокада РААС за допомогою комбінації інгібіторів АПФ, блокаторів рецепторів ангіотензину II або аліскірену пов’язана з вищою частотою виникнення таких побічних реакцій, як артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія і зниження функції нирок (аж до гострої ниркової недостатності), порівняно зі застосуванням одного РААС-діючого агента (див. розділи «Фармакологічні властивості», «Протипоказання» та «Особливості застосування»).\nМетформін. Метформін слід з обережністю застосовувати через ризик виникнення лактоацидозу при одночасному застосуванні з гідрохлоротіазидом.\nХолестирамінова та холестиполова смоли. Абсорбція гідрохлоротіазиду послаблюється при наявності аніонообмінних смол.\nНестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). НПЗП (ацетилсаліцилова кислота у протизапальних дозах, інгібітори ЦОГ-2, неселективні НПЗП) можуть зменшити діуретичну, натрійуретичну та антигіпертензивну дію тіазидних діуретиків та антигіпертензивний ефект антагоністів рецепторів ангіотензину II. У деяких пацієнтів із порушеннями функції нирок (у пацієнтів зі зневодненням або пацієнтів літнього віку з порушеннями функції нирок) одночасне застосування антагоністів рецепторів ангіотензину II та агентів, які пригнічують циклооксигеназу, може спричинити порушення функції нирок, включаючи можливу гостру ниркову недостатність, яка зазвичай є оборотною. Тому комбінацію слід застосовувати з обережністю, особливо пацієнтам літнього віку. Після початку терапії комбінацією лікарських засобів та періодично надалі пацієнтам необхідно забезпечити адекватну гідратацію і проводити ретельний контроль функції нирок.\nУ процесі одного з досліджень одночасне застосування телмісартану та раміприлу призвело до збільшення у 2,5 раза AUC та Cmax раміприлу й раміприлату. Клінічна значущість цього спостереження залишається невідомою.\nВазопресорні аміни (наприклад, норадреналін). Дія вазопресорних амінів може бути зменшена.\nНедеполяризуючі міорелаксанти скелетних м’язів (наприклад, тубокурарин). Дія недеполяризуючих міорелаксантів скелетних м’язів може бути посилена гідрохлоротіазидом.\nЛікарські засоби, які застосовуються для лікування подагри (наприклад, пробенецид, сульфінпіразон та алопуринол). Може виникнути необхідність у корекції дози препаратів, що сприяють виведенню сечової кислоти, оскільки гідрохлоротіазид може підвищити рівень сечової кислоти в сироватці крові. Може бути необхідним збільшення дози пробенециду або сульфінпіразону. Одночасне застосування тіазиду може збільшити частоту виникнення реакцій гіперчутливості до алопуринолу.\nСолі кальцію. Тіазидні діуретики можуть підвищити рівень кальцію в сироватці крові внаслідок зниження екскреції. У разі необхідності призначення добавок кальцію або лікарських засобів, що зберігають кальцій (наприклад, терапія вітаміном D), слід проводити моніторинг рівня кальцію в сироватці крові та відповідно коригувати дозу.\nАнтихолінергічні лікарські засоби (наприклад, атропін, біпериден) можуть збільшити біодоступність тіазидних діуретиків шляхом підвищення гастроінтестинальної моторики та ступеня випорожнення шлунка.\nЦитотоксичні лікарські засоби (наприклад, циклофосфамід, метотрексат). Тіазиди можуть зменшити ренальну екскрецію цитотоксичних препаратів та посилювати їх мієлосупресивний ефект.\nЗ огляду на фармакологічні властивості очікується, що баклофен та аміфостин можуть посилювати гіпотензивну дію усіх антигіпертензивних лікарських засобів, включаючи телмісартан. Крім того, ортостатична гіпотензія може посилюватися у разі вживання алкоголю, прийому барбітуратів, наркотичних засобів або антидепресантів.\nПорушення функції печінки. Препарат Телміста Н, Телміста НD не слід призначати пацієнтам із холестазом, біліарними обструктивними порушеннями або тяжкою печінковою недостатністю (див. розділ «Протипоказання»), тому що телміcартан виводиться головним чином з жовчю. У цих пацієнтів очікується зниження кліренсу телміcартану в печінці. Препарат Телміста Н, Телміста НD слід застосовувати з обережністю при лікуванні пацієнтів із порушеннями функції печінки або з прогресуючим захворюванням печінки, оскільки цей препарат може викликати внутрішньопечінковий холестаз, а навіть незначні зміни водно-сольового балансу можуть призвести до печінкової коми. Клінічний досвід застосування телмісартану/гідрохлоротіазиду для лікування пацієнтів із печінковою недостатністю відсутній.\nНиркова гіпертензія. Існує підвищений ризик тяжкої артеріальної гіпотензії та ниркової недостатності, якщо пацієнтам з білатеральним стенозом ренальної артерії або стенозом артерії єдиної нирки застосовують препарати, які впливають на РААС.\nНиркова недостатність та трансплантація нирки. Телмісартан/гідрохлоротіазид протипоказано призначати пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну <30 мл/хв) (див. розділ «Протипоказання»). Відсутній досвід щодо призначення препарату Телміста Н, Телміста НD пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю або з нещодавно трансплантованою ниркою. Існує невеликий досвід застосування препарату для лікування пацієнтів зі слабкою та помірною нирковою недостатністю, тому рекомендується періодичний моніторинг рівня калію, креатиніну та сечової кислоти в сироватці крові. У пацієнтів з порушеннями функції нирок може виникнути азотемія, пов’язана з тіазидними діуретиками.\nІснують докази, що супутнє застосування інгібіторів АПФ, блокаторів рецепторів ангіотензину ІІ або аліскірену підвищує ризик гіпотензії, гіперкаліємії і знижує функцію нирок (аж до гострої ниркової недостатності).\nТому подвійна блокада РААС шляхом комбінованого застосування інгібіторів АПФ, блокаторів рецепторів ангіотензину II або аліскірену не рекомендується (див. розділи «Фармакологічні властивості» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nІнгібітори АПФ і блокатори рецепторів ангіотензину II не слід призначати одночасно пацієнтам із діабетичною нефропатією.\nІнші стани, що потребують стимуляції РААС. У пацієнтів, судинний тонус яких та функція нирок залежать головним чином від активності РААС (наприклад, у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю або вираженою хворобою нирок, включаючи стеноз ниркової артерії), застосування інших лікарських засобів, що впливають на РААС, може бути пов’язане з гострою артеріальною гіпотензією, гіперазотемією, олігурією, зрідка — із гострою нирковою недостатністю (див. розділ «Побічні реакції»).\nПервинний альдостеронізм. Пацієнти з первинним альдостеронізмом загалом не реагують на антигіпертензивні препарати, що діють шляхом блокади ренін-ангіотензинової системи, тому застосування даного лікарського засобу таким пацієнтам не рекомендується.\nСтеноз аорти та мітрального клапана, обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія. Як і щодо інших вазодилататорів, необхідна особлива обережність при лікуванні пацієнтів зі стенозом аорти та мітрального клапана або обструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією.\nМетаболічна та ендокринна дія. Терапія тіазидом може зменшити толерантність до глюкози, тоді як у пацієнтів із діабетом, які приймають інсулін або антидіабетичну терапію та застосовують телмісартан, може виникнути гіпоглікемія. Тому в цих пацієнтів слід контролювати рівень глюкози у крові; може виникнути необхідність у корекції дози інсуліну або гіпоглікемічних препаратів. Під час терапії тіазидами може виявитися латентний цукровий діабет. Підвищення рівня холестерину і тригліцеридів пов’язують з діуретичною терапією тіазидами, однак при застосуванні препарату, що містить 12,5 мг гідрохлоротіазиду, спостерігали мінімальне підвищення рівня холестерину і тригліцеридів або не спостерігали зовсім. У деяких пацієнтів, які одержують тіазидну терапію, може виникнути гіперурикемія або явна подагра.\nПорушення електролітного балансу. Всім пацієнтам, які застосовують діуретики, слід періодично визначати рівень електролітів у сироватці крові. Тіазиди, включаючи гідрохлоротіазид, можуть спричинити порушення водно-сольового балансу (гіпокаліємія, гіпонатріємія та гіпохлоремічний алкалоз), що можуть розвиватись у разі одночасного виникнення діареї та блювання. Ознаками порушення водно-сольового балансу є сухість у роті, спрага, слабкість, млявість, сонливість, неспокій, біль у м’язах або судоми, м’язова втомлюваність, артеріальна гіпотензія, олігурія, тахікардія і гастроінтестинальні порушення, такі як нудота і блювання (див. розділ «Побічні реакції»).\nГіпокаліємія. Незважаючи на те, що внаслідок застосування тіазидних діуретиків можливе виникнення гіпокаліємії, супутня терапія телміcартаном може знизити гіпокаліємію, спричинену діуретиками. Ризик гіпокаліємії найвищий у хворих на цироз печінки, у пацієнтів зі значним діурезом, у пацієнтів, які застосовують неадекватні пероральні дози електролітів, та у пацієнтів, які отримують супутню терапію кортикостероїдами або АКТГ (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nГіперкаліємія. Навпаки, через антагонізм рецепторів ангіотензину II (АТ1), спричинений телміcартаном — компонентом препарату Телміста Н, Телміста НD, може виникнути гіперкаліємія. Однак клінічно значуща гіперкаліємія внаслідок приймання препарату Телміста Н, Телміста НD не була підтверджена документально, фактори ризику розвитку гіперкаліємії включають ниркову недостатність та/або серцеву недостатність і цукровий діабет. Калійзберігаючі діуретики, калієві добавки або замінники солі, що містять калій, слід з обережністю призначати одночасно з препаратом Телміста Н, Телміста НD (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nГіпонатріємія та гіпохлоремічний алкалоз. Немає доказів того, що лікарський засіб Телміста Н, Телміста НD знижуватиме гіпонатріємію, спричинену діуретиками, або запобігатиме її виникненню. Дефіцит хлору в основному є слабким і зазвичай не потребує лікування.\nГіперкальціємія. Тіазиди можуть знизити виділення кальцію зі сечею та спричинити стрибкоподібне і незначне підвищення рівня кальцію в сироватці крові за відсутності відомих порушень обміну кальцію. Значна гіперкальціємія може бути ознакою прихованого гіперпаратиреозу. Слід припинити застосування тіазидів перед проведенням аналізу функцій паращитовидної залози.\nГіпомагніємія. Тіазиди продемонстрували підвищення виділення магнію зі сечею, що може призводити до гіпомагніємії (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nСорбіт та лактози моногідрат. Лікарський засіб містить лактози моногідрат та сорбіт, тому пацієнтам зі спадковою непереносимістю фруктози та/або спадковими формами непереносимості галактози, дефіцитом лактази або порушенням всмоктування глюкози-галактози не слід приймати цей лікарський засіб.\nЗагальні відомості. Більша ймовірність виникнення реакцій гіперчутливості до гідрохлоротіазиду у пацієнтів з наявністю алергії або бронхіальної астми, але більше це вірогідно у пацієнтів із такими захворюваннями в анамнезі. Загострення або активація системного червоного вовчака (СЧВ) спостерігалася при застосуванні тіазидних діуретиків, включаючи гідрохлоротіазид.\nХоріоїдальний випіт, гостра міопія і вторинна закритокутова глаукома. Гідрохлоротіазид, як і сульфонамід, може викликати реакцію підвищеної чутливості та, як наслідок, — хоріоїдальний випіт з дефектом поля зору, гостру перехідну міопію та гостру закритокутову глаукому.\nСимптоми включають раптовий початок падіння гостроти зору або очний біль і зазвичай спостерігаються від кількох годин до кількох тижнів після початку лікування. Нелікована гостра закритокутова глаукома може призвести до необоротної втрати зору. Необхідно відмінити лікування гідрохлоротіазидом якнайшвидше. Може виникнути необхідність невідкладного медичного, у тому числі хірургічного, лікування у разі, якщо внутрішньоочний тиск залишається неконтрольованим. Фактори ризику розвитку гострої закритокутової глаукоми можуть включати алергію на сульфонамід або пеніцилін в анамнезі.\nУ двох епідеміологічних дослідженнях на базі данського Національного Реєстру Раку спостерігався підвищений ризик НМРШ (базальноклітинний рак (БКР) та плоскоклітинний рак (ПКР)) зі збільшенням кумулятивної дози гідрохлоротіазиду. Фотосенсибілізуюча дія гідрохлоротіазиду може бути механізмом розвитку НМРШ.\nПацієнти, які приймають гідрохлоротіазид, мають бути проінформовані про ризик НМРШ і повинні регулярно перевіряти свою шкіру на наявність нових уражень та своєчасно повідомляти про будь-які підозрілі ураження шкіри. Можливі профілактичні заходи, такі як обмеження впливу сонячних та ультрафіолетових променів. Необхідно рекомендувати пацієнтам адекватний захист від такого впливу, щоб мінімізувати ризик виникнення раку шкіри. Підозрілі ураження шкіри необхідно негайно вивчити, у тому числі й шляхом гістологічного дослідження біоптату. Застосування гідрохлоротіазиду також необхідно переглянути пацієнтам, які мали в минулому НМРШ (див. розділ «Побічні реакції»).\nЛікарський засіб протипоказано застосовувати вагітним або жінкам, які планують завагітніти. Якщо під час застосування даного лікарського засобу підтверджується вагітність, його застосування необхідно негайно припинити і замінити іншим лікарським засобом, дозволеним до застосування вагітним.\nЕпідеміологічні докази ризику тератогенності після застосування інгібіторів під час І триместру вагітності не остаточні, однак незначне збільшення ризику не можна виключати.\nЛікування антагоністами рецепторів ангіотензину II під час ІІ та ІІІ триместру вагітності спричинює фетотоксичність у людей (послаблення функції нирок, олігогідрамніон, затримка окостеніння черепа) та неонатальну токсичність (ниркова недостатність, артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія). У разі застосування антагоністів рецепторів ангіотензину II з ІІ триместру вагітності рекомендується проводити ультразвукову перевірку функції нирок та стану черепа плода. За немовлятами, матері яких приймали антагоністи рецепторів ангіотензину II, слід встановити ретельне спостереження на наявність артеріальної гіпотензії (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»). Обмежений досвід застосування гідрохлоротіазиду під час вагітності, особливо протягом І триместру.\nГідрохлоротіазид не слід застосовувати при набряках, артеріальній гіпертензії, зумовлених вагітністю, або при пізньому токсикозі через ризик зменшення об’єму плазми крові та плацентарної гіпоперфузії без позитивного ефекту на перебіг захворювання.\nГідрохлоротіазид у незначних кількостях виділяється у грудне молоко. Тіазиди у високих дозах, спричиняючи інтенсивний діурез, можуть пригнічувати утворення грудного молока.\nПрепарат Телміста Н, Телміста НD може впливати на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами, зокрема при застосуванні препарату зрідка може виникати запаморочення або сонливість.\nПрепарат Телміста Н, Телміста НD призначають пацієнтам, у яких артеріальний тиск недостатньо піддається контролю при застосуванні окремо телміcартану. Перед переходом на лікування препаратом Телміста Н, Телміста НD слід визначити дозу кожного з компонентів. Може бути розглянута безпосередня заміна монотерапії на фіксовані комбінації.\nПрепарат Телміста Н 40 можна призначати 1 раз на добу пацієнтам, у яких артеріальний тиск недостатньо піддається контролю при застосуванні таблеток телмісартану 40 мг.\nПрепарат Телміста Н 80 можна призначати 1 раз на добу пацієнтам, у яких артеріальний тиск недостатньо піддається контролю при застосуванні таблеток телмісартану 80 мг.\nПрепарат Телміста НD 80 можна призначати 1 раз на добу пацієнтам, у яких артеріальний тиск недостатньо піддається контролю при застосуванні препарату Телміста Н 80, або пацієнтам, артеріальний тиск яких був раніше стабілізований при застосуванні телмісартану та гідрохлоротіазиду окремо.\nПорушення функції нирок. Рекомендується періодичний моніторинг функції нирок (див. розділ «Особливості застосування»).\nПорушення функції печінки. Для пацієнтів зі слабкими та помірними порушеннями функції печінки добова доза препарату не повинна перевищувати 40 мг/12,5 мг. Препарат Телміста Н, Телміста НD не призначають пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки. Слід з обережністю призначати тіазиди пацієнтам із порушеннями функції печінки (див. розділ «Особливості застосування»).\nСлід приймати препарат Телміста Н, Телміста НD перорально 1 раз на добу, запиваючи рідиною, незалежно від вживання їжі.\nНе встановлена безпека та ефективність застосування препарату Телміста Н, Телміста НD дітям (віком до 18 років). Дані відсутні.\nІнформація щодо передозування телміcартаном людей обмежена. Ступінь видалення гідрохлоротіазиду шляхом гемодіалізу невідомий.\nНайімовірнішими очікуваними проявами передозування телміcартану є артеріальна гіпотензія і тахікардія; також спостерігалися брадикардія, запаморочення, блювання, підвищення креатиніну сироватки крові та гостра ниркова недостатність. Передозування гідрохлоротіазидом пов’язано зі зниженням електролітів (гіпокаліємія, гіпохлоремія) та зневодненням унаслідок надмірного діурезу. Найпоширенішими ознаками та симптомами передозування є нудота та сонливість. Гіпокаліємія може призвести до спазму м’язів та/або до загострення серцевої аритмії, що пов’язані з одночасним застосуванням препаратів дигіталісу або певних антиаритмічних препаратів.\nТелміcартан не видаляється за допомогою гемодіалізу. Слід здійснювати ретельний моніторинг стану пацієнтів. Лікування при виникненні симптомів передозування повинно бути симптоматичним і підтримуючим. Терапія залежить від часу прийому таблетки та тяжкості симптомів. Підтримуючі заходи включають індукцію блювання та/або промивання шлунка. При лікуванні передозування може бути корисним застосування активованого вугілля. Слід проводити моніторинг рівня електролітів і креатиніну. При виникненні артеріальної гіпотензії пацієнта потрібно покласти на спину та надати допомогу із застосуванням сольових та об’ємних розчинів.\nПобічною реакцією, що спостерігалась часто, було запаморочення. Серйозний ангіоневротичний набряк можливий рідко (≥1/10000 — < 1/1000).\nЧастоту та характер повідомлень про побічні реакції для препарату Телміста Н 80 можна порівняти з кількістю повідомлень для препарату Телміста НD 80. Кількість побічних реакцій не є дозозалежною і не має взаємозв’язку зі статтю, віком або расою пацієнта.\nВідповідно до класу системи органів нижче наведено побічні реакції, виявлені у процесі клінічних випробувань комбінації телміcартану та гідрохлоротіазиду, які спостерігалися частіше порівняно з плацебо. Побічні реакції, які не спостерігались у процесі досліджень, але очікуються під час лікування препаратом Телміста Н, Телміста НD і базуються на досвіді застосування телміcартану або гідрохлоротіазиду окремо, також наведені нижче в окремих підрозділах.\nПобічні реакції зазначені за частотою виникнення: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 — <1/10), нечасто (≥1/1000 — <1/100), рідко (≥1/10000 — <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота невідома (не можна встановити з наявних даних). Побічні реакції наведені в порядку зменшення серйозності.\nрідко — посилення або активація СЧВ1.\nнечасто — тривога;\nнечасто — синкопе, парестезія;\nрідко — порушення функції печінки/розлади функції печінки2.\nрідко — ангіоневротичний набряк (у т.ч. з летальним наслідком), еритема, свербіж, висипання, підвищення потовиділення, кропив’янка.\nПобічні реакції, які спостерігались при застосуванні окремих компонентів, можуть бути потенційними побічними реакціями під час застосування препарату Телміста Н, Телміста НD, навіть якщо вони не спостерігались у процесі клінічних випробувань.\nПобічні реакції виникали з однаковою частотою у пацієнтів, які приймали плацебо і телмісартан. Нижче наведені додаткові побічні реакції, про які повідомлялося у процесі клінічних досліджень монотерапії телмісартаном при артеріальній гіпертензії або у пацієнтів віком від 50 років з високим ризиком серцево-судинних захворювань.\nнечасто — інфекції верхніх відділів дихальних шляхів, інфекції сечостатевого тракту (включаючи цистит);\nрідко — сепсис, у т.ч. з летальним наслідком3.\nчастота невідома — сонливість.\nдуже рідко — інтерстиціальне захворювання легень3.\nчастота невідома — сіаладеніт.\nНовоутворення доброякісні, злоякісні та неуточнені (включаючи кісти та поліпи):\nчастота невідома — НМРШ (БКР та ПКР).\nрідко — тромбоцитопенія (інколи з пурпурою);\nчастота невідома — апластична анемія, гемолітична анемія, пригнічення функції кісткового мозку, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.\nчастота невідома — анафілактичні реакції, анафілактичний шок, гіперчутливість.\nчастота невідома — втрата контролю над діабетом, зниження глюкозотолерантності, що може зумовити маніфестацію латентного цукрового діабету.\nчасто — гіпомагніємія;\nрідко — гіперкальціємія;\nдуже рідко — гіпохлоремічний алкалоз;\nчастота невідома — анорексія, втрата апетиту, електролітний дисбаланс, гіперхолестеролемія, гіперглікемія, гіповолемія, гіперурикемія, що може провокувати подагричні напади у пацієнтів з асимптомним перебігом захворювання.\nчастота невідома — неспокій, дезорієнтація, сонливість, нервозність, зміни настрою.\nрідко — головний біль;\nчастота невідома — легке запаморочення, судоми, сплутаність свідомості.\nчастота невідома — ксантопсія, гостра міопія, гостра закритокутова глаукома, хоріоїдальний випіт.\nчастота невідома — некротичний васкуліт.\nчастота невідома — панкреатит, дискомфорт у шлунку, відчуття спраги, нудота.\nчастота невідома – гепатоцелюлярна жовтяниця, холестатична жовтяниця, холецистит.\nчастота невідома – синдром, подібний до червоного вовчака, реакції фоточутливості, шкірний васкуліт, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема, пурпура, синдром Стівенса-Джонсона.\nчастота невідома — слабкість.\nчастота невідома — інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, глюкозурія, ниркова недостатність.\nчастота невідома — статеві розлади.\nчастота невідома — пропасниця.\nчастота невідома — підвищення рівня тригліцеридів.\nСепсис. У процесі дослідження серед пацієнтів, які приймали телмісартан, спостерігався вищий рівень випадків сепсису, ніж серед тих, хто отримував плацебо. Це може бути як випадковістю, так і ознакою процесу, суть якого дотепер невідома.\nІнтерстиціальне захворювання легень. Про випадки інтерстиціального захворювання легень, пов’язаного із прийомом телмісартану, повідомлялося у процесі постмаркетингового застосування. Проте не було встановлено причинно-наслідкового зв’язку.\nНемеланомний рак шкіри. На основі наявних даних епідеміологічних досліджень спостерігається сукупний дозозалежний зв’язок між гідрохлоротіазидом та НМРШ (див. розділи «Фармакодинаміка» та «Особливості застосування»).\nПовідомляти про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу важливо. Це дасть змогу продовжувати моніторинг співвідношення користь/ризик. Медичним працівникам потрібно повідомляти про підозрювані побічні реакції відповідно до вимог законодавства.\nДіагнози, при яких застосовують Телміста HD\nРекомендовані аналоги Телміста HD:


Розенко пояснив свою резонансну заяву про необхідність відмовлятися від газу в селах / Новое Время\n06 травня 2016, 19:22 19 коментувати\nРозенко наголошує, що в Україні треба скорочувати споживання дорогого газу\nУ приватних будинках набагато простіше застосовувати енергозберігаючі технології у порівнянні з багатоквартирними будинками, заявив віце-прем'єр-міністр Павло Розенко, коментуючи свою вчорашню заяву про необхідність відмови від газу для жителів села\nВ ефірі телеканалу 112 Україна він наголосив, що Україні необхідно зробити все, щоб не залежати від Росії - як економічно, так і енергетично. І першим кроком для цього стало встановлення ринкової ціни на газ.\nЧитайте також: Ціни на газ - перемога Кабміну Гройсмана?\nТакож він нагадав, що тоді як заможні люди зможуть самостійно оплачувати споживання газу, малозабезпеченим громадянам допомагатиме держава через систему субсидій та соціального захисту. Так, зазначив віце-прем'єр, в минулий опалювальний сезон 5,5 млн осіб отримали субсидії. Тепер держава готова, що кількість осіб, які потребують державної підтримки, зросте до 7-8 млн.\nРаніше в четвер, 5 травня, Розенко в ефірі телеканалу Еспресо заявив, що жителям сіл необхідно задуматися про відмову від споживання газу. За його словами, ціна на газ в Україні не буде зменшуватися, тому в селах слід шукати більш дешеві альтернативи. Багато користувачів Мережі негативно сприйняли слова віце-прем'єра і розкритикували його позицію.\nНагадаємо, з 1 травня в Україні вступила в силу нова ціна на газ для населення.


Поблизу адмінкордону з Кримом хочуть увічнити пам'ять кримчан, які загинули на сході України\n08 Вересень 2016, 09:28\nБлагодійна організація «Героїка» оголошує збір пожертвувань на свій новий проект: будівництво пам'ятного знака «Кримчанам, загиблим у боях за єдність України» на півдні Херсонської області, неподалік від кордону з тимчасово окупованим Кримом. Про це Крим.Реалії повідомили в організації.\n«Пам'ятний знак являтиме собою збільшену копію ордена Хреста Симона Петлюри, встановлену на кам'яному постаменті. Уздовж монумента будуть розміщені гранітні брили з іменами 17-ти кримчан, які загинули в боях із російським агресором на сході України. З тротуарної плитки буде викладений майданчик навколо композиції і доріжка до монументу. Біля пам'ятного знака встановимо 8-метрову щоглу з державним прапором України», – розповіли ініціатори.\nПам'ятний знак, як планується, буде побудований неподалік від траси Е-97 таким чином, щоб його бачили автомобілі, що рухаються до Криму і в зворотний бік. Його розташування: з'їзд із траси E-97 на село Ставки Каланчацького району Херсонської області.\nЗагальний кошторис проекту – близько 40 тисяч гривень.\nПочаток робіт, за умови своєчасного збору всієї суми, кінець вересня 2016 року. Роботи зі встановлення пам'ятника хочуть завершити протягом місяця.\nБлагодійна ініціатива «Героїка» виникла в 2010 році. Її головна мета, як кажуть організатори, популяризація історії Першої (1917-1920-і) і Других (1939-1950-і) визвольної боротьби. Приєднатися до цієї ініціативи може кожен, «хто готовий витрачати свій час і сили на поширення правди про історію боротьби за державну незалежність України».\nЗбройний конфлікт на сході України почався навесні 2014 року після російської анексії Криму. Україна і Захід звинувачують Росію у збройній підтримці бойовиків на Донбасі. Кремль відкидає ці звинувачення і заявляє, що на Донбасі можуть бути тільки російські «добровольці».


У цій статті мова піде про налаштування біоса перед установкою Windows 7 конкретно з флешки. Втім, при установці будь-якої версії Windows необхідно виставляти пріоритет завантаження, але в даній інструкції я розповім детально про 7 версії.\nПередбачається, що у вас вже є готова завантажувальна флешка з Windows 7. Залишається тільки зайти в БІОС (зазвичай клавіша DEL при включенні) І виставити правильну настройку, щоб здійснити запуск комп’ютера з флешки, а потім провести стандартну установку.\nПісля входу в біос необхідно змінити пріоритет завантаження пристроїв. Зазвичай найвищий пріоритет має жорсткий диск (HDD) І його потрібно поміняти на USB, щоб почалася установка з флешки. У різний версіях біоса назви цих налаштувань можуть відрізнятися, але в цілому все одне і теж. Я покажу кілька прикладів.\nНалаштування биоса для установки з флешки\nУ версії Phoenix потрібно зайти у вкладку «BOOT» і вибрати пункт «Boot Device Priority» (пріоритет завантажувальних пристроїв). Рядок USB HDD перемістіть на 1 місце.\nІнший приклад з биосом ноутбука Dell.\nШукайте схожі пункти у себе.\nПісля вийдіть з BIOS зберігши зміни.\nАле не завжди обов’язково займатися пошуком даних опцій. Залежно від телефону, завантаження з флешки можна налаштувати не входячи в біос. Для цього на екрані повинна бути відображена клавіша виклику завантажувального меню (Boot Menu).\nВиберіть USB і почнеться завантаження з нього.\nЯкщо не виходить, то варто подивитися статтю про те як завантажити комп’ютер з флешки. Там більш детально розглядається це питання і можливі проблеми пов’язані з ним.\nТепер я опишу покроковий приклад установки Windows 7 після того, як ви запустилися з флешки.\nЧерез деякий час з’явиться вікно вибору мови. Тисніть далі і «Встановити».\nПрочитайте і прийміть ліцензійну угоду.\nВиберіть повну установку.\nЗ’явиться вікно з жорсткими дисками. Виберіть 1 з них. У моєму випадку він всього 1.\nСтворіть розділ для системи з незайнятого простору. Вкажіть стільки, скільки є. Після з’явиться вікно з підтвердженням створення системного розділу. Погоджуйтеся.\nЯкщо незайняте простір відсутній, то швидше за все вже створені розділи. Або видалите, або виконайте їх форматування і виберіть для установки Windows 7 (зображення нижче). Зробити це можна відповідними кнопками в цьому ж вікні.\nМає вийти приблизно так. Натисніть «Далі» і дочекайтеся закінчення процесу.\nТаким чином можна створити кілька розділів. У Windows зазвичай вони мають вигляд як диск C і D. Наприклад, 1 для системних файлів, а інший для особистих потреб (фотографії, відео, ігри). Робиться це для того, щоб уникнути ситуації коли глючить комп’ютер при заповненні простору на системному диску (розділі).\nТепер введіть ім’я користувача і перейдіть далі.\nВікно введення пароля можна пропустити.\nВведіть ліцензійний ключ або пропустіть. Активувати систему необхідно протягом 30 днів. Ключ можна отримати при покупці ліцензії на Windows 7, або знайти на якомусь сайті.\nУ наступному вікні відкладіть рішення початкового налаштування. Рішення про оновлення можна буде прийняти в самій системі пізніше.\nВкажіть часовий пояс і дату вашого регіону.\nЗалишається тільки вибрати тип мережі, в який ви перебуваєте. Зазвичай це домашня.\nУстановка Windows 7 завершена. Якщо виникли питання – відповім на них в коментарях.\nУстановка Windows 7 з флешки через біос Ссылка на основную публикацию


До 120-річного ювілею видатної української художниці - виставка «Катерина Білокур. Життя в обіймах квітів» - ikyyanyn.com\nДо 120-річного ювілею видатної української художниці – виставка «Катерина Білокур. Життя в обіймах квітів»\nКатерину Білокур, українську художницю, знає весь світ, навіть сам Пабло Пікассо захоплено казав про неї: «Якби у Франції була така жінка, ми б змусили весь світ говорити про неї!», пише ikyyanyn.\nСумні сторінки з біографії художниці\nЗа життя Катерина Білокур не зазнала слави, навіть більше – її захоплення не розділяли ні батьки, ні знайомі. Ніхто не вчив малювати: усе сама – і пензлики виготовляла, і фарби з настоїв калини, бузини, буряка робила… Хотіла вступити до художнього технікуму, але причина відсутності шкільного атестата виявилася головною при вступі. А змоги віддати дівчинку до школи сім’я не мала… Але талант не давав спокою Катерині Білокур, тому вона всю себе присвятила мистецтву. Здебільшого змальовувала на своїх полотнах квіти… Жодної з них вона не зірвала у житті, наносила на полотно лише з натури, бо в кожній бачила живу істоту – зі своєю душею, тривогою, надією…\nАле після смерті художниці квіткові полотна «прикрашали» горище будинку та хлів для свиней, служили підставкою для відер з помиями. Така примітивно занедбана душа була в нових господарів, які поселилися в хаті Катерини Білокур.\nДруге життя полотен Катерини Білокур\nЯкось Катерина Білокур почула по радіо пісню «Чи я в лузі не калина була» у виконанні Оксани Петрусенко й відчула, що та пісня про неї. Наважилася невідома нікому Катерина подякувати за пісню відомій артистці: написала листа й поклала кілька малюнків. Співачка була розчулена. Вона показала роботи Павлові Тичині та Василю Касіяну – і ось так дізналися про талант Білокур не лише в Україні, а й усьому світові.\nСьогодні Україна святкує ювілей – 120-річчя від дня народження художниці. І намагається утілити пророчі слова відомого французького художника, щоб про Катерину Білокур знав увесь світ. А для українців Національний музей українського народного декоративного мистецтва створив виставку «Катерина Білокур. Життя в обіймах квітів», яка діятиме з 6 листопада до 6 грудня 2020 року.\nНа виставці представлено 37 робіт живопису Катерини Білокур, буде три роботи, які кияни та гості столиці можуть побачити вперше: «Портрет племінниць художниці», «Будьте здорові, з урожаєм!, «ХХХ СРСР».\nПід час експозиції Ви дізнаєтеся багато цікавих фактів з біографії художниці, зможете збагатитися епістолярним спадком, почитаєте думки сучасників про життя і творчість нашої талановитої мисткині.\nНовітні технології дозволять відвідувачам побачити втрачені в Парижі дві картини – «Цар Колос» і «Берізонька».\nЕкспозицію ґрунтовно описати не можна, її треба побачити на власні очі. Тож не прогаймо цей момент щастя, долучаймося до прекрасного, шануймо українське, пам’ятаймо своїх героїв.\nДо речі, ця виставка стала завершенням культурно-мистецького проєкту «БІЛОКУР» за підтримки Українського культурного фонду. Нині можна побачити роботи геніальної української мисткині і в Національному музеї Тараса Шевченка, Літературно-меморіальному музеї-квартирі Павла Тичини та Літературно-меморіальному музеї-квартирі Миколи Бажана.\n120-річний ювілей катерини білокур\nкатерина білокур мисткиня\nювілей катерини білокур\nPrevious articleКуди госпіталізують киян, які хворіють на неінфекційні захворювання?\nNext articleТести на COVID-19 у будівельному вагончику? Як реагують місцеві та поліція


Весільна фотозона: ідеї оформлення - Hot Wedding Blog\nHot Wedding Блог Весільний декор Фотозона на весілля: яку вибрати?\nЧарівні і бездоганні наречені, ошатні і веселі гості - хочеться запам'ятати кожне весілля в найдрібніших деталях і зберегти на пам'ять фото, де всі гарні і щасливі! Професійний фотограф допоможе впоратися із завданням і постарається сфотографувати всіх запрошених. Наречені можуть допомогти йому зробити це красиво і стильно, підготувавши фотозону на весілля. Якими вони бувають і яку вибрати вам - читайте поради та переглядайте наші ідеї, щоб визначитися!\nВесільна фотозона: як зробити правильний вибір\nВесільна фотозона - це ще одна локація торжества, нарівні з банкетним залом, танцмайданчиком або лаунж-зоною. Є багато факторів, що впливають на вибір оформлення куточка для фотозйомки з гостями, і якщо у вас вже розбіглися очі від розмаїття варіантів, саме час ознайомитися з критеріями.\nоцініть локацію, на якій відбудеться ваше свято. Весільна фотозона в приміщенні і під відкритим небом - це абсолютно різні речі. Простора галявина дозволить Вам не обмежуватися в масштабах фотокуточка - можна відтворити цілу кімнату з диваном, килимом, столом, в той час як в невеликому ресторані заледве вистачить місця для простого фотофону. Також, в закритому приміщенні часто необхідно додаткове освітлення.\nпідберіть декор для фотозони, відповідно до стилю весілля або його тематики. Наприклад, для весілля бохо будуть актуальні ловці снів, текстиль з мережива і макраме, вишукані килими і антикварні, незвичайні меблі, а для свята рустик - натуральний, дерев'яний декор, характерний для сільського побуту.\nзверніть увагу на сезон, в який відбудеться торжество. Кожна пора року - це досить багате джерело ідей для декору святкової фотосесії. Про це поговоримо детальніше.\nФотозона для весілля в будь-яку пору року\nХороший спосіб визначитися з дизайном і стилем фотозони для весілля - орієнтуватися на пору року, коли відбудеться торжество. Вам в допомогу ми приготували ідеї та поради, а також спеціальні статті за темами:\nвесняна зона для фотосесії - це той випадок, коли будь-які ідеї, пов'язані з флористикою будуть найкращим рішенням для Вас! Квітковий фотофон, локація в саду - на галявині або біля дерева, відтворений в приміщенні сад - вибирайте романтичний варіант, що символізує пробудження природи і її красу!\nлітня зона для зйомки на весіллі - це також флористичні мотиви, а ще літні розваги - вечірка біля басейну, гамак, вігвам або намет на галявині, зона в стилі пікнік і т.п.\nосіння - це затишна локація в саду - з диванчиками і пледами, а ще чашками, свічками, книгами і т.п. Для прохолодного сезону стають актуальні фотокуточки, обладнані в приміщенні.\nзимова - це святкова тематика, Новорічна ялинка, Різдвяні мотиви, крісла біля каміна, зимовий сад, оформлення в стилі День Валентина - емоційний і яскравий декор!\nФотозона на весілля: найкрасивіші і найвдаліші ідеї\nПропонуємо вам ознайомитись детальніше з основними видами фотозони на весілля. Стиль і тематика можуть бути будь-якими, але сам принцип оформлення залишається однаковим. Вибирайте варіант, який прикрасить саме ваше свято!\nЯкщо ви хочете подарувати гостям гарні фотографії на пам'ять і при цьому не витратити занадто багато ресурсів, зверніть увагу на ідею, яка дозволить оформити куточок для фотосесії недорого. Рамка для фотозони - це оригінально і стильно. Ви можете використовувати вишукані декоративні рамки, кожну з яких гості зможуть взяти в руки, або замовити рамку в повний зріст, куди помістяться відразу кілька людей. Будь це рамка-інстаграм, в ретро-стилі або повністю в квітах - вашим гостям ця проста затія точно сподобається!\nЯкщо у вашого свята є слоган, хештег, монограма, що відображає перші літери імен молодих, можна використовувати їх в оформленні прес-волу. Ідея не нова, але досить популярна і успішна. Гостям буде приємно відчути себе учасниками значущої події, на зразок церемонії нагородження преміями або кінопрем'єри. Розмір прес-волу на весілля повинен бути не менше, ніж 2х2 метра. Важливо узгодити з весільним фотографом розташування такої фотозони, щоб знімки вийшли максимально якісними: освітлення для реалізації такої ідеї грає важливу роль.\nДодамо креативних варіантів і розповімо про популярне зараз тло для зйомки - крейдяну дошку. Це може бути дійсно величезна грифельна дошка, але частіше пари замовляють просто банер на весілля в стилі шкільної дошки. На такий банер для фотозони вам можуть нанести будь-який текст - ваші імена і прізвища, ініціали, дату одруження, різні гарні вислови про кохання і сім'ю.\nСтенд - це вже більш об'ємне рішення, ніж простий банер. Часто стенд виготовляють з дерева, так як на нього буде кріпитися декор, а відтак він повинен бути досить стійким. Для декору такого стенду використовують живі квіти, об'ємні квіти з паперу, кульки, тканини і драпірування, лампочки, віяла та іншу весільну атрибутику. Також на нього часто наносять ініціали і дату весілля.\nТематична фотозона на весілля\nНайкрасивіша і найбільш складна в плані декору - це весільна фотозона у вигляді кімнати, театральних декорацій, цілого куточка - з тематичним декором, місцем, де гості можуть сісти, реквізитом для фотосесії. Якщо ви хочете здивувати гостей, вам доведеться подбати і про задній фон, і про обстановку. Для свята в стилі рустик в якості декорацій можна використовувати паркан, сіно, велосипед, для розкішних 20-х - красиве крісло під старовину, патефон і т.п. У підготовці такого фотокуточка важливо передати атмосферу і додати побільше цікавих деталей, з якими запрошені зможуть сфотографуватися.\nАрка для фотосесії\nВесільний декор сьогодні тяжіє до спрощення, але не на шкоду стилю. Так, наприклад, якщо на вашій весільній локації є гарний сад або галявина, використовуйте природу для створення красивої фотозони. Досить вибрати мальовниче місце і додати туди арку - вона може бути підвісною або стояти на землі. Як декор використовуйте живі квіти, щоб додати фарб і свята.\nАльтернатива прес-волу і щось більш цікаве, ніж стенд - це ширма. Така фотозона відмінно підходить для весілля в холодну пору року, так як буде добре виглядати не тільки під відкритим небом, а й в приміщенні. Цей варіант оформлення досить бюджетний, так як ширма і без декору, сама по собі, фактурна і стильна. При бажанні, доповнити її можна гірляндами, лампочками, свічками, рослинним декором.\nФотозона на весіллі з кульок\nНезвичайні композиції з надувних кульок - ще один спосіб оформити фотозону на весілля. Їх можна використовувати як самостійно, так і в якості частини єдиного цілого. Красиво виглядають кулі різних форм, відтінків і розмірів, з'єднані в арки, геометричні фігури. Така фотозона для весілля буде виглядати свіжо і привабливо!\nФотокуток з автомобілем\nАвтомобілям на весілля декоратори знайшли більш оригінальне застосування, ніж просто возити молодят з однієї весільної локації на іншу. Гарний ретро-автомобіль можна використовувати для фотозони на весілля. Варто прикрасити авто квітами, дерев'яними або неоновими вивісками, табличками або дошками з іменами і датою весілля. Така локація вже точно вразить ваших гостей і однозначно викличе бажання сфотографуватися.\nФотозона-двері, як символ переходу в нове щасливе життя, користується великою популярністю серед наречених. Особливо, якщо це старі двері з красивим квітковим декором. Додатковий ефект матиме розташування дверей. Для свята на природі важко придумати кращі декорації, так як двері дуже ефектно виглядатиме на тлі моря або лісу.\nФотозона на весілля - це ще один прекрасний спосіб подбати про враження для гостей. Практично всім людям подобається фотографуватися, а якщо на вашому весіллі буде все для професійної фотосесії - від класного фотографа до красивого і незвичайного фотокуточка - успіх заходу гарантований!\nКількість переглядів: 9478\nДата редагування: 2020-04-05


Хід уроку І. Організація класу до уроку.\nІІ. Перевірка домашнього завдання. Бесіда\nІІІ. Повідомлення теми уроку. Постановка мети і завдань. А) актуалізація 1. Конкурс «Розпізнай»\nЗагальна характеристика зернового господарства. Географія вирощування технічних культур. Закономірності вирощування коренеплодів.\nГеографія вирощування плодових та овочево-баштанних культур. І V . Вивчення нового матеріалу\n2.Загальна характеристика зернового господарства. Розповідь вчителя\n3.Географія вирощування технічних культур. Розповідь вчителя\nРобота з картою Завдання 3.\nДо цукроносних рослим відносять цукровий буряк і цукрову тростину.\n4.Закономірності вирощування коренеплодів. 8. Робота з текстом підручника Завдання 4.\n9. Повідомлення учнів 1-учень. МАНІОКУ\n5.Географія вирощування плодових та овочево-баштанних культур. 10. Розповідь вчителя


Чи призводить стимулювальна політика до падіння сукупного обсягу виробництва?, Значення моделей для творців політики - Економіка грошей, банківської справи і фінансових ринків - Навчальні матеріали онлайн\nЧи призводить стимулювальна політика до падіння сукупного обсягу виробництва?\nІнша важлива риса нової класичної моделі полягає в тому, що стимулювальна політика, така, як збільшення темпу зростання грошової маси, призводить до зменшення сукупного обсягу виробництва, якщо населення очікує ще сильнішої стимулювальної політики, аніж та, що застосована. За такої умови несподіванка в політиці буде негативною, і обсяг виробництва впаде. Творці політики не можуть бути впевнені, чи їхня політика спрацює в запланованому напрямі.\nЩоб побачити, як стимулювальна політика призводить до зменшення сукупного обсягу виробництва, повернімося до інструментарію сукупних попиту і пропозиції з графіка 30.3. Початково економіка перебуває в точці 1, на перетині А01 та А^, з обсягом виробництва Уп та рівнем цін Р|. Тепер припустімо, що населення очікує, що ФРС збільшить пропозицію грошей для того, аби перемістити криву сукупного попиту в положення А02. Як ми бачили на графіку 30.2, крива сукупної пропозиції переміщується ліворуч у положення А?2, бо сподіваються, що рівень цін зросте до Р2. Припустімо, що стимулювальна політика, запланована ФРС, фактично зазнає невдачі порівняно з тим, на що сподівалися, тому крива сукупного попиту переміщується праворуч тільки в положення Ай2.. Економіка переміщуватиметься у точку 2', на перетині кривої сукупної пропозиції А£2 і кривої сукупного попиту АВ2.. Наслідок помилкових сподівань полягає в тому, що обсяг виробництва падає до У2', в той час як рівень цін зростає скоріше до Р2", аніж до Р2. Стимулювальна політика, що менш ефективна, ніж передбачено, веде до змін у обсязі виробництва, прямо протилежних тим, на які сподівалися.\nОволодіння новою класичною макроекономічною моделлю, а також некласичною моделлю раціональних сподівань у наступному параграфі вимагає практики. Переконайтеся, чи ви можете зобразити криві сукупних попиту і пропозиції, які пояснюють, що відбудеться в кожній моделі, коли проводиться стимулювальна політика, котра є (1) непередбаченою; (2) передбаченою; (3) менш ефективною, ніж сподівалися.\nЗначення моделей для творців політики\nНова класична модель з її теоремою неефективності політики дає два важливих уроки щодо того, як урядовці повинні проводити політику: (1) вона висвітлює різницю між впливами передбачених і непередбачених політичних кроків; (2) вона демонструє, що творці політики не можуть наперед знати наслідків своїх рішень, бо не знають про сподівання населення щодо цих рішень.\nНасамперед ви можете подумати, що урядовці все ще здатні використовувати політику для стабілізації економіки. Якщо вони збагнули сподівання громадськості, то можуть знати, який вплив матиме їхня політика. Існує дві пастки для такого висновку: по-перше, майже неможливо дізнатися, якими є сподівання громадськості, адже чисельність населення США перевищує 250 млн. чол. Друга пастка полягає в тому, що навіть якби усе ж було можливим дізнатися про ці сподівання, то творці політики натрапляють на інші ускладнення: люди мають раціональні сподівання і намагаються розгадати, що урядовці планують зробити. Сподівання громадськості не залишаються незмінними, коли творці політики намагаються здивувати їх,- люди переглянуть свої прогнози, і політика не матиме прогнозованого впливу на обсяг виробництва.\nКуди ведуть нас ці положення теорії раціональних сподівань? Чи повинен персонал ФРС та інших установ, що виробляють політику, спакуватися, замкнути двері офісів і піти додому? У певному розумінні, так. Нова класична модель означає, що дискреційна стабілізаційна політика не може бути ефективною і може мати небажані впливи на економіку. Намагання урядовців застосувати дискреційну політику може створювати стан нестабільності, що веде до не прогнозованих політичних рішень, які, в свою чергу, спричиняють небажані коливання сукупного обсягу виробництва навколо природного рівня. Для усунення цих небажаних коливань ФРС та інші установи, що виробляють економічну політику, повинні відмовитися від дискреційної політики і створювати так мало політичних несподіванок, наскільки це можливо.\nЯк ми бачили з графіка 30.2, навіть коли передбачена політика не чинить впливу на сукупний обсяг виробництва у новій класичній моделі, то ця політика справді впливає на рівень цін. Прихильників нової класичної макроекономіки турбує передбачена політика, і вони пропонують, щоб правила проведення політики були складені таким чином, щоб рівень цін залишався стабільним. Одна звичайна пропозиція для досягнення цієї мети, а також для зменшення невизначеності щодо політики, полягає в тому, що керівні грошово-кредитні установи мають дотримуватися правила постійного темпу зростання грошової маси. За цим правилом, такий темп зростання кількості грошей відповідає стабільним цінам. Багато прихильників нової класичної макроекономіки підтримують, зрештою, цей припис монетаристів для проведення політики.