Якість життя онкологічного хворого як важливий критерій прийняття клінічних рішень\nГоловна > Статьи > Якість життя онкологічного хворого як важливий критерій прийняття клінічних рішень\nНирковоклітинний рак (НКР) є найпоширенішою формою злоякісних новоутворень цього органа у всьому світі, він становить майже 4% усіх солідних пухлин. Щороку у світі виявляють близько 300 тис. нових випадків НКР, а 160 тис. осіб помирають від нього (R.L. Siegel et al., 2020; U. Capitanio et al., 2016). Відповідно до епідеміологічних даних, 16% хворих на НКР на момент встановлення діагнозу мають віддалені метастази, за наявності яких п’ятирічна загальна виживаність дорівнює 12% (J.J. Huang et al., 2020; R.J. Motzer et al., 2020). За даними бюлетеня Національного канцер-реєстру № 22 «Рак в Україні, 2019-2020», рак нирки діагностовано в 4878 осіб, 1834 українці померли від раку нирки. У великої частини нововиявлених хворих мали місце запущені стадії раку: ІІІ – у 16,1%, VI – у 24,4%. Серед хворих із вперше виявленим у 2019 р. раком нирки не прожили 1 року 22,2% пацієнтів.\nЗа останні кілька років відбувся значний прогрес у лікуванні метастатичного НКР. Після схвалення сунітинібу та пазопанібу для 1-ї лінії терапії хворих на запущений та метастатичний НКР розпочалася ера інгібіторів тирозинкінази, які впливають на судинний ендотеліальний фактор росту. Поступово удосконалювалися схеми 1-ї лінії терапії, які включали інгібітори контрольних точок, імунотерапевтичні агенти. Крім того, діапазон опцій 2-ї лінії терапії запущеного НКР також істотно розширився.\nУ клінічних дослідженнях для оцінювання ефективності різних схем терапії використовують різні кінцеві точки. Вони також відрізняються за частотою загальної відповіді та якістю життя. Основним параметром для оцінювання ефективності терапії у клінічних дослідженнях є загальна виживаність (ЗВ) хворих, однак деякі схеми терапії затверджені на основі виживаності без прогресування (ВБП). Велика кількість досліджень, у яких продемонстровано перевагу у первинній кінцевій точці схеми, що вивчалася, над монотерапією сунітинібом, може ускладнювати вибір оптимальної схеми для конкретного пацієнта у той чи інший період хвороби. У цьому аспекті важливим критерієм, на який слід звернути увагу, є якість життя пацієнтів (J.B. Aragon-Ching, 2021).\nУ цілому, терапія раку будь-якої локалізації має бути спрямована на збільшення тривалості і якості життя хворого. У клінічних дослідженнях найважливішою кінцевою точкою є ЗВ, однак у деяких ситуаціях застосування цього показника для оцінювання ефективності препарату/комбінованої схеми може бути суперечливим, особливо у випадках, коли після прогресування хвороби доступні кілька терапевтичних опцій (M.K. Wilson et al., 2015). Також дослідники користуються такими показниками, як безрецидивна виживаність при ад’ювантній терапії, частота відповіді, ВБП, однак рівень їх достовірності як заміни кінцевій точці може варіювати залежно від виду раку (S.H. Zhuang et al., 2009).\nЗа останні десятиліття інтерес науковців зріс до такого показника, як якість життя хворого. Якість життя все частіше оцінюють у різних клінічних дослідженнях, особливо які стосуються метастатичного раку, коли більшість пацієнтів є невиліковними, проте існує необхідність у контролі симптомів (P.C. Trask et al., 2009). Особливо важливе оцінювання якості життя при порівнянні різних варіантів лікування, коли різниця показників виживаності чи часу до рецидиву у різних групах є незначною (K. Adamowicz et al., 2017).\nОднак складно інтерпретувати якість життя на підставі суб’єктивної оцінки, у разі використання різних опитувальників та узагальнення результатів (T.J. Hwang et al., 2019). Тому адекватна оцінка якості життя вимагає такого ж суворого процесу, як і інші, «традиційні» показники (ЗВ, ВБП чи частота відповіді на лікування). Незважаючи на те що якість життя онкологічних пацієнтів є важливим показником для клінічної онкології, на сьогодні недостатньо досліджень, у яких вивчали б цей аспект.\nA. Rizzo та співавт. (2021) опублікували цікаві дані систематичного огляду, у який було включено 25 клінічних досліджень ІІ та ІІІ фази за період з 2010 до 2020 р. У них вивчали протипухлинне лікування у пацієнтів з НКР (19 з них стосувалися лікування метастатичної хвороби, 6 –  ад’ювантної терапії). Як показали результати, у 12 (48%) з 25 публікацій якість життя не входила до кінцевих точок, 9 з них стосувалися лікування метастатичної хвороби, 3 – ад’ювантної терапії. Оцінка якості життя була відсутня у 72,7% (8/11) досліджень, присвячених 1-ї лінії терапії, однак здійснювалася у 6 первинних публікаціях, які стосувалися 1 + 2-ї ліній терапії, 2-ї та наступних ліній терапії. Слід зазначити, що оцінка якості життя не входила до кінцевих точок у 35,3; 33,3 та 100% первинних публікацій, що стосувалися таргетної, імунотерапії та комбінованої імунотерапії відповідно. Частка досліджень, що не включали якість життя як кінцеву точку, була вищою у 2016-2020 рр. (9/13; 69,2%) порівняно з 2010-2015 рр. (3/12; 25%).\nЗа результатами систематичного огляду, у більшості нещодавно оприлюднених досліджень ІІ та ІІІ фази, присвячених вивченню протипухлинних агентів при НКР, відсутні дані про якість життя пацієнтів. Лише у невеликій частині досліджень оцінка якості життя є однією з кінцевих точок. Однак у них спостерігалася надзвичайна методологічна неоднорідність як щодо використаних інструментів, так і звітності. Таким чином, клінічні онкологи та науковці мають спрямувати свої зусилля на імплементацію єдиної методології оцінювання якості життя та включити її у протоколи клінічних досліджень.\nНайближчим часом більш ретельне, постійне та наукове оцінювання якості життя повинне стати пріоритетним компонентом клінічних досліджень в онкології, які також можуть відігравати важливу роль в орієнтації рішень контролюючих органів (R. Mehran et al., 2018; M. Di Maio et al., 2017). Коректне наукове оцінювання якості життя дає можливість обрати протипухлинне лікування не тільки на основі його ефективності, а й з урахуванням найкращого впливу терапії на загальний стан здоров’я пацієнта. Таким чином, якість життя – це важливий критерій у прийнятті клінічного рішення (A. Rizzo et al., 2021).\nРезультати дослідження CABOSUN\nCABOSUN (NCT01835158) – рандомізоване відкрите дослідження ІІ фази, у якому порівнювали ефективність терапії кабозантинібом/сунітинібом у дорослих пацієнтів із запущеним або метастатичним НКР, котрі раніше не отримували системного лікування. До дослідження були включені пацієнти із проміжним і високим ризиком захворювання (за критеріями IMDC) із загальним статусом за ECOG 0-2, адекватною функцією органів і відсутністю інших неконтрольованих захворювань. У 2018 р. опубліковані основні результати дослідження, які продемонстрували значну перевагу кабозантинібу над сунітинібом за ВБП (медіана ВБП 8,6 міс (95% ДІ 6,8-14,0) проти 5,3 міс (95% ДІ 3,0-8,2)), частотою загальної відповіді (20% (95% ДІ 12,0-30,8) проти 9% (95% ДІ 3,7-17,6)) і ЗВ за період спостереження 34,5 міс (медіана ЗВ 26,6 міс (95% ДІ 14,6 – не досягнуто) проти 21,2 міс (95% ДІ 16,3‑27,4); T.K. Choueiri et al., 2018).\nНаприкінці 2020 р. R.C. Chen та співавт. опублікували дані апостеріорного аналізу, які стосувалися виживаності пацієнтів із врахуванням якості життя. Для цього дослідники використовували показник якісно скоригованого часу без симптомів захворювання або проявів токсичності терапії (з англ. Quality-adjusted Time Without Symptoms of disease or Toxicity of treatment – Q-TWiST). Q-TWiST – це міра, яка об’єднує тривалість і якість життя онкологічного пацієнта в єдиний індекс із врахуванням ЗВ, часу до прогресування хвороби без проявів токсичності терапії, часу до прогресування хвороби з ознаками токсичності, зважаючи при цьому на вподобання пацієнта з приводу кожного з цих трьох станів. Всі ці аспекти мають безпосереднє відношення до хворих на запущений НКР. Q-TWiST дає можливість враховувати вподобання пацієнта щодо різних станів здоров’я та визначити користь конкретного лікування у клінічному дослідженні. Q-TWiST пов’язаний зі скоригованим за якістю життя часом, але базується на дискретних станах здоров’я, специфічних для онкології, і зазвичай використовується для оцінювання переваг і ризиків лікування онкологічних станів, включаючи запущений НКР. Оскільки дослідження CABOSUN не включало проспективного аналізу якості життя, пов’язаного зі здоров’ям (з англ. health-related quality of life – HRQOL), апостеріорний аналіз Q-TWiST дає можливість оцінити вплив кабозантинібу та сунітинібу на HRQOL у хворих на запущений НКР із проміжним і високим ризиком, які раніше не отримували системного лікування.\nПеред аналізом Q-TWiST для кожної групи пацієнтів визначали середню тривалість трьох взаємовиключних станів здоров’я: 1) час без ознак прогресування хвороби чи токсичності (Time without Symptoms of disease or Toxicity, TWiST); 2) час до прогресування хвороби, але з токсичністю 3-4 ступеня (Toxicity, TOX); 3) час після прогресування хвороби до смерті (Relapse, REL). Далі визначали середню тривалість кожного із цих станів здоров’я та оцінювали їх з погляду переваг для пацієнта (з англ. utility weighting – оцінка/коефіцієнт зваженої користі, при якому 0 балів – це стан, наближений до смерті, 1 – ідеальний стан здоров’я, при чому TWiST завжди дорівнював 1, TOX та REL – від 0 до 1 з кроком 0,25). Слід зазначити, що стани здоров’я, в яких пацієнт відчуває токсичність 3/4 ступеня (TOX) або прогресування захворювання (REL), мають коефіцієнт зваженої користі <1, але точне значення, що приписується цим станам, може змінюватися відповідно до важливості, яку надає окремий пацієнт уникненню TOX або REL. Наприклад, пацієнт, який бажає продовжувати агресивне лікування, щоб звести до мінімуму ризик прогресування хвороби, визначить високий коефіцієнт зваженої користі для TOX (наприклад, 0,75) і навпаки, для пацієнта, який бажає мінімізувати токсичність навіть за умови більшого ризику раннього прогресування захворювання, цей показник буде низьким (наприклад, 0,25). Показник Q-TWiST визначали при різних комбінаціях балів TOX та REL.\nРезультати аналізу показали, що пацієнти, які отримували лікування кабозантинібом, значно довше перебували в стані Q-TWiST порівняно з тими, хто лікувався сунітинібом (317 та 180 днів відповідно). Тривалість періоду TOX у групі кабозантинібу та сунітинібу істотно не відрізнялися (31 та 39 днів відповідно), натомість тривалість REL у групі кабозантинібу була меншою, ніж у групі сунітинібу (154 та 259 днів відповідно). Згідно з подальшими розрахунками, пацієнти з групи кабозантинібу мали значно триваліший період Q-TWiST, ніж в групі сунітинібу, яка відрізнялася на 24-137 днів на користь кабозантинібу (залежно від зваженої користі за TOX та REL).\nТаким чином, результати аналізу Q-TWiST доповнюють основні результати CABOSUN щодо ефективності та безпеки терапії, дають можливість сформувати більш повну картину для порівняння впливу кабозантинібу та сунітинібу на якість життя хворого на запущений НКР. Отримані дані можуть бути корисними для онкологів і пацієнтів для прийняття більш зваженого клінічного рішення (R.C. Chen et al., 2020).\nВивчення якості життя онкологічного пацієнта є важливим напрямом клінічних досліджень.\nКількість клінічних досліджень, які включають оцінку якості життя хворих при різних схемах лікування, є недостатньою.\nОцінювання якості життя хворих у клінічних дослідженнях дає можливість оптимізувати лікування залежно від потреб самого пацієнта.\nНеобхідно підвищувати обізнаність онкологічних пацієнтів і їхніх близьких щодо сучасних можливостей діагностики та лікування раку.\nКлінічні настанови для онкологічних пацієнтів\nЛікарі онкологічних центрів Національної онкологічної мережі США (NCCN) систематично розробляють клінічні настанови (NCCN Guidlines), що базуються на результатах останніх досліджень і багаторічному досвіді та включають рекомендації експертів щодо скринінгу, діагностики та лікування раку різних локалізацій. Однак сучасний тренд у медицині, який передбачає активну участь пацієнта та його родини у лікувальному процесі, вимагає створення доступного, актуального та достовірного джерела інформації, що буде корелювати з даними доказової медицини. Для цього NCCN створили настанови для пацієнтів і тих, хто їх підтримує (NCCN Guidelines for Patients), у зручному для розуміння форматі, де представлена актуальна інформація, що відповідає клінічним настановам NCCN. На офіційному сайті NCCN у вільному доступі розміщено настанови для пацієнтів, які стосуються раку різних локалізацій, у тому числі раку нирки. У рамках проєкту «ОнкоПросвіта», який нещодавно стартував в Україні, настанови щодо раку деяких локалізацій перекладені українською мовою, надруковані та готові до розповсюдження.\nНастанови NCCN для пацієнтів представлені у форматі зручного посібника. Посібник, який стосується раку нирки, NCCN розробила спільно з Асоціацією з раку нирки та Фондом урологічної допомоги; він опублікований у 2020 р. Посібник включає кілька розділів, у яких представлена загальна інформація про анатомію та функцію нирок, типи раку нирки (у розділі «Основи раку нирки»), основні методи обстеження пацієнта з раком нирки (у розділі «Діагностика раку нирки»), принципи стадіювання пухлини (у розділі «Стадії раку нирки»), види лікування раку, включаючи хірургічне лікування, таргетну терапію, імунотерапію, а також активне спостереження, термальну абляцію та супровідну терапію (у розділі «Лікування»). У посібнику також описана послідовність лікування кожної стадії раку.\nСтратегічно важливим розділом посібника-настанови для пацієнта є розділ «Прийняття рішення щодо лікування». У ньому наголошується, що ухвалення будь-якого рішення має бути зваженим та обдуманим. Пацієнт, що дізнався про свій діагноз, перебуває у стресових умовах. Тому при виборі подальшої тактики важливо спиратися на думку та знання лікаря, власні потреби й очікування, а також почути думку третьої сторони (наприклад, групи підтримки онкологічних хворих тощо). Усебічне вивчення ситуації може допомогти у виборі тактики лікування.


У Відні з небезпечними гусеницями борються за допомогою вогнеметів - Голос українською - Україна|ЄС|NATO\nГоловна/Новини з Австрії/У Відні з небезпечними гусеницями борються за допомогою вогнеметів\nНавала похідних дубових шовкопрядів почалося в Австрії ще місяць тому. Якщо по головним доріжках в парку Шенбрунн можна ходити вільно, то тінисті лісові стежки все ще перегороджені. У Пратері гусениці із-за їх отруйного «хутра» створюють такі ж проблеми. У парку розваг Familypark в Бургенланді довелося закрити частину території для відвідувачів Потенційна небезпека від дубових шовкопрядів\n«Лісові доріжки в парку Шенбрунн перегороджені заради вашої безпеки», — повідомляють співробітники парку. Хоча гусениці і виглядають нешкідливими, найменший дотик до них може викликати серйозні проблеми зі здоров ям. Федеральна служба вже місяць бореться з нашестям гусениць з допомогою вогнеметів.\nКомахи помічені також і в Пратере і Лайнцер Тіргартен. Минулого тижня у кількох підлітків після контакту з гусеницями на тілі з’явилися моторошні висипання і сильний свербіж. Єдиний спосіб цього уникнути – не входити в дубові ліси і ні в якому разі не чіпати гусениць!


Зачіски в стилі стиляг для дівчаток: Зачіски в стилі стиляг для дівчаток, жіночі і чоловічі укладання стиляги – Beautiful Lady\nЗачіски в стилі стиляг для дівчаток: Зачіски в стилі стиляг для дівчаток, жіночі і чоловічі укладання стиляги\nЗачіски в стилі стиляг 60 років – кому підходять\nЖіноча зачіска в стилі стиляг – локони Монро\nШевелюра ділиться горизонтально на дві частини. З нижньої зав’язується хвіст. За допомогою спеціального валика створюється пучок ззаду з хвоста, який був зав’язаний. Далі з верхньої частини волосся створюється сітка.Сітка – це не косичка, а волосся зібрані з усіх боків в сіточку з допомогою гумок. Різнобарвні резиночки як не можна до речі підійдуть під яскравий стиляжному образ. Приклад такої сітки можна бачити на фото, але вона може мати і інший вид.\nСтиляги – це субкультура шістдесятих років, вона відома неймовірно яскравими, помітними і сміливими нарядами, а також передбачає пустотливий образ життя.Якщо на дороге вбрання не завжди вистачало коштів, то укладання і красиві жіночі зачіски (стиляги так і з’явилися) могли дозволити собі все модниці.\nПрикраси, банти і хустки – найпростіший спосіб сформувати колоритний образ “стиляги”. Зачіски для дівчаток прикрашають яскравою деталлю, наприклад, якщо локони у вашій юної красуні довжиною до плечей, використовуйте яскравий тканинний ободок:\nДля вашої красуні можна використовувати ефектний прийом “стиляги” – зачіски для дівчаток в цьому випадку необхідно робити з начосом на маківці. Порядок створення наступний:\nЯкщо у вашої донечки розкішні довге волосся до талії або нижче, то можна спорудити досить хитромудрі і елегантні зачіски в стилі “стиляг”. Для дівчаток дуже підходять варіанти з хвилями, валиками і локонами:\nА тепер найважливіше – сформуйте з локона валик і закріпіть з боків невидимками, а потім покрийте лаком.\nЗверніть увагу, що варіанти формування валиків можуть бути дуже різними – це дві кулі по сторонам, один розкішний завиток і інші варіанти, прикрашені яскравою стрічкою, бантом, пов’язкою.\nЕлегантна черепашка, бабета: такі зачіски в стилі стиляг – для дівчаток ніжних і кокетливих. Вони створюється в кілька етапів:\nплойки завивати два валика, направляючи їх один до одного. Права частина закручується вліво, а ліва – вправо. Акуратно витягуємо нагрівальний стрижень плойки з валиків, рясно покриваємо їх лаком.\nВоістину універсальною є об’ємна шишка із застосуванням підкладки з поролону – бублика. Це самий простий і доступний варіант зачіски “стиляги” для дівчаток, фото вище демонструє один з її варіантів виконання:\nАле якщо все свято в стилі стиляг, то ми підкажемо, як можна створити образ “стиляги”, зачіски для хлопчиків нам в цьому допоможуть.\nКонусоподібний каскад – одна з найпопулярніших стрижок в стилі стиляг для хлопчиків.Ми рекомендуємо використовувати трохи матового кошти для волосся і муси для ідеальної текстури і об’єму.\nВ той час як у хлопчиків короткі стрижки завжди будуть в моді, довге волосся на маківці були сильною тенденцією в останні роки. Для цих зачісок в стилі стиляг можна використовувати всі ті ж прийоми – начесиваете, укладайте за допомогою лаку, надавайте обсяг від коренів, а також формуйте стильні, атласні варіанти, добре розчесати волосся в одну сторону, а потім уклавши їх за допомогою різних засобів.\nЕкспериментуйте і не бійтеся перестаратися з креативом. Адже це стиляги – зухвалі, яскраві і непередбачувані!\nЗачіски в стилі стиляг – фото\nСтиляги становили популярну субкультуру в 40-ті – 60-ті роки ХХ століття спочатку в США, а потім і в усьому світі. Поступово ця течія припинило своє існування, але його мода не перестає бути популярною. Зараз знову носяться одяг, взуття, яскравий макіяж і, звичайно ж, зачіска в стилі стиляг!\nСтати індивідуальною і неповторною – ось мрія як будь-якої нашої сучасниці, так і модниці минулого століття.Для досягнення цієї мети були гарні будь-які способи, навіть самі екстремальні.\nЧи не бентежило стиляг і відсутність спеціальних засобів для укладання, салонів краси і журналів. Все це компенсувалося польотом фантазії і підручними засобами. Через брак лаку і мусів використовували:\nСтильна зачіска і яскравий образ були спрямовані на створення нового, популярного і модного світу, розкутого і вільного.\nКому підійдуть зачіски стиляг?\nЦе відмінний варіант для стильної і впевненою дівчата або дівчинки, що не боїться експериментувати зі своєю зовнішністю. А так же для власниць яскравих і незвичайних предметів гардероба.\nПідійдуть зачіски в стилі стиляг для довгого волосся, коротких і середніх. Якщо у вас коротка стрижка, ця проблема вирішується за допомогою шиньйону, що прикріпляється шпильками або невидимками.\nПопулярні зачіски в стилі стиляг\nВидів зачісок багато, всі вони пишні, високі і неординарні.\nНавіть найпростішу зачіску можна перетворити на витвір мистецтва, додати їй стилю та індивідуальності.\nВаріантів прикраси багато, але стандартними служать:\nОбідка.Пластикові або тканинні. Одного кольору або різних, прикрашені квітами, блискітками і стразами.\nШпильки з пір’ям, вуаллю, сіткою, ягідками і намистинками.\nКвіти. Штучні і справжні.\nВеликі сережки кільцями або намистинами.\nЗачіска «Пишний хвіст»\nЦя зачіска проста, і зробити її самостійно не складе труднощів.\nВолосся збираються в високий хвіст. Можна застосовувати мус або пінку. Використовувати краще велику гумку.\nНадаємо обсяг що вийшло хвоста. Плойка гофре – найкращий варіант. Якщо її немає, то підійде гребінець з зубчиками для начісування.\nПри бажанні хвостик можна скріпити гумками по довжині. Також красиво виглядають широкі стрічки.\nВаріант пишного хвоста – відео\nВолосся поділяємо на невеликі пасма.Непотрібні слід закріпити на маківці. Беремо локон за локоном і робимо начісування гребінцем. Рухи від кінчиків волосся до коренів. Так поступово використовуємо всі волосся\nНижню частину волосся закручуємо плойкою або щипцями для завивки, а верхні прядки розгладжуємо гребінцем лише для створення видимості відсутності начосом.\nВ якості прикраси підійдуть шпильки з маленькими квіточками, ободок і стрічка.\nСтиль зачіски – діловий і стриманий, підійде для торжества, для суворого класичного сукні.\nЗачіска з черепашкою\nВолосся поділяємо на дві частини горизонтально. Верхню частину закріплюємо. Застосовувати найкраще металеві невидимки.\nНижні волосся закріплюємо в формі черепашки і фіксуємо лаком для стійкості.\nВерхню частину волосся розділяємо на пасма і поступово начісуємо для кращого обсягу.\nпригладжує волосся гребінцем для маскування начісування і фіксуємо лаком або мусом.\nКінчики верхній частині сховаємо під черепашкою.\nВийшло поділ можна прикрити обідком або широкої атласною стрічкою.\nВолосся заплітати в високий хвостик і відкидаються назад.\nУ підставі хвоста сформуйте тонкої гребінцем валик і зафіксуйте його.\nВалик прикривається волоссям і фіксується гумкою.\nРешту волосся заховати в основу валика і заколоти невидимками.\nЗакріплюється все лаком.Для прикраси підійдуть стрічки, гребені і обідки.\nЦя зачіска дуже жіночна, підійде як для повсякденних днів, так і для свят.\nДуже проста зачіска, але тим не менш не втрачає актуальності вже понад століття. Локони можна завити самостійно, якщо трохи потренуватися, а прикраси можуть перетворити її з повсякденного в святкову.\nНа мокре волосся наносимо мус і висушуємо їх феном.\nПоділяємо волосся на дві частини – верхню і нижню. Верхню частину фіксуємо шпилькою на маківці.\nНижню частину поділяємо на кілька великих прядок, так як локони повинні бути об’ємними. Напрямок завивки – в одну сторону. Завивати за допомогою щипчиків і плойки, починаючи від кінчиків до коренів.\nзавивати за таким же принципом верхню частину волосся.\nЗа допомогою гребінця трохи пригладжує локони.При бажанні прикрашаємо гребенем або обідком.\nЗачіска «Високий політ»\nНайпростіша зачіска в стилі стиляг, на неї буде витрачено всього кілька хвилин. Підійде для коротких і для волосся середньої довжини.\nНа чисте волосся нанести мус і за допомогою прасування випрями їх по всіх довжині.\nЧастина волосся з маківки ділимо на прядки і робимо начісування. Фіксуємо все лаком.\nКінчики пасом розгладжуємо. При бажанні можна кінчики волосся закрутити плойкою всередину або назовні.\nПрикрасити зачіску бантом, обідком або стрічкою.\nКоротке волосся: яку зачіску використовувати?\nСтиль стиляг підходить абсолютно всім, в тому числі і власницям коротких стрижок.\nДля волосся такої довжини підійдуть:\nПрисутність гострих кутів.\nПряма або довга чубчик.\nГладкі прилизане волосся.\nРозділіть волосся на пасма.Верхню частину слід закріпити на маківці.\nНижню частину завити спеціальними щипцями. Утворені хвилі можуть бути різного виду, в залежності від зубчиків плойки – їх ширини, висоти і частоти.\nТеж саме зробити з верхньою частиною.\nДля прикраси підійде широкий ободок.\nЗачіска на коротке волосся (5-9 см)\nКоротке волосся, а-ля хлопчачі, теж можна укласти в стилі стиляг.\nВолосся вимити і рівномірно розподілити пінку або мус по всій довжині.\nВиберіть прядки на маківці і начесать.\nпригладив гребінцем начісування і зафіксувати лаком.\nПрикрасити зачіску бантом або великим квіткою збоку.\nЗачіска на бігуді\nПідійде для волосся середньої і короткої довжини.\nРозділити волосся на прядки. Використовувати мус для укладання або спрей для фіксації.\nНакрутити локони на бігуді і залишити на кілька годин.\nЗняти бігуді і розправити отримані локони. Зафіксувати лаком.\nНа бігуді можна закрутити мокре волосся без використання лаку і засобів фіксації. Зробити це краще на ніч, так як це вимагає великої кількості часу.\nЗачіска з використанням стрічок\nВідокремити одну частину волосся з маківки, якщо є чубчик, то використовуємо її. Зачісуємо набік, фіксуємо за допомогою лаку.\nРешту волосся розділяємо на локони і начісуємо.\nпригладжує все гребінцем.\nСтрічку фіксуємо на нижній частині потилиці, а кінець чубчика прибираємо під неї.\nЗачіска, як у Мерлін Монро\nВолосся вимити і висушити рушником або феном.\nПоділяємо волосся на прядки і закручуємо на бігуді, чекаємо кілька годин або, якщо немає часу, сушимо все феном.\nЗнімаємо бігуді і укладаємо волосся, фіксуємо всі лаком.\nЯкщо є чубчик, то її підняти і зачесати назад, залити лаком.\nОдна з найпопулярніших зачісок минулого століття, вона залишається популярною до сих пір. Простота в укладанні може зробити її повсякденному.\nВолосся вимити і висушити феном після нанесення невеликої кількості мусу.\nЗав’язуємо хвіст на маківці або трохи в стороні.\nРобимо черепашку. Ми залишаємо при цьому 6-7 см вільно звисаючих кінчиків.\nФіксуємо всі невидимками, а черепашку – лаком.\nПоділяємо черепашку навпіл і фіксуємо невидимками з боків – отримуємо частину банта.\nПотім, звисають локони протягуємо між частинами черепашки і фіксуємо гумкою. Зачіска готова. При бажанні можна прикрасити бант блискітками.\nСтиль цієї зачіски може бути дитячим, діловим або повсякденним. Можливо зробити бант на маківці, збоку або кілька по всьому периметру.\nЗачіска «Віночок світу»\n1.Ділимо волосся проділом, а потім ще раз – на потиличну і макушечную частина.\n2. Нижню частину ділимо ще на дві.\n3. Отримані зони волосся фіксуємо резинкам, щоб вийшли прості хвостики.\n4. Від кожного хвостика відбираємо невелику прядку і начісуємо. Начісування обертаємо навколо гумки, тим самим її закриваючи.\n5. Нижній хвостик начісуємо весь, а решта розчісуємо до гладкості.\n6. Загортаємо все всередину для освіти петлі.\n7. Верхній хвостик ділимо на дві частини і тягнемо вниз, фіксуємо невидимкою.\n8. Всі кінці також фіксуємо невидимками.\n9. Передню частину звертаємо кругом і закріплюємо. Отриману зачіску заливаємо лаком для міцності.\nЗачіска «Віночок світу» відноситься до складних і добре виглядає на довгих і густих волоссі. Якщо волосся рідке, це можна компенсувати накладними прядками. Коротке волосся нарощують.\nЗачіски в стилі стиляг залишаються популярними і в наші дні.Будь-яка дівчина, незалежно від її стилю – ділового, модного або дитячого, знайде для себе відповідну укладку в цьому дусі.\nЦе стиль передбачає безліч зачісок на короткі, довгі і середньої довжини волосся. Всі моделі можна змінювати за своїми бажаннями і перевагам, додаючи прикраси.\n«Стиляги» – хоча час їх давно пішло, цей бунтарський стиль досі актуальний.І якщо ви захочете елегантно кинути виклик навколишнього сірості, то зачіска стиляги – то, що вам потрібно. Дізнайтеся, які є варіанти і як зробити зачіску в стилі «Стиляг»\nУ 50-х роках минулого століття просунута молодь СРСР танцювала під «Rock Around the Clock» Білла Хейлі, одягала вузькі брюки і яскраві піджаки з широкими плечима. Пишні зачіски, зухвалий зовнішній вигляд і розв’язна манера поведінки дратували інше суспільство. Нестандартну молодь зневажливо називали «стиляги».Хоча час їх давно пішло, цей бунтарський стиль досі актуальний. І якщо ви захочете елегантно кинути виклик навколишнього сірості, то зачіска стиляги – то, що вам потрібно.\nПовертаючи ідеї минулих епох і адаптуючи їх під сучасні віяння моди, можна створювати унікальні образи: яскраві, індивідуальні, що виділяють вас з натовпу. Укладання 50-х впишеться в романтичний, неформальний і повсякденний стиль. Зачіски стиляги роблять на довгому і короткому волоссі.Їм надають жорстку форму за допомогою лаку або додають легку недбалість, щоб підкреслити природність і розкутість власниці.\nМодницям 50-х доводилося йти на всілякі хитрощі, щоб створити бажаний образ і стати схожою на Одрі Хепберн або Мерлін Монро. Безжальні начісування, замість лаку для волосся – пиво і солодка вода. Сьогодні у кожної з вас є фен з насадкою «брашінг», гумки, шпильки і засоби для стайлінгу. А значить, створення оригінальної зачіски не доставить проблем.\nЛокони в стиляжному стилі « Vicory Rolls » – найбільш ефектна з усіх укладок 50-х, а зробити таку зачіску в стилі стиляг зовсім нескладно. Спочатку все волосся діляться на дві частини поперечним проділом. Потім:\nЗачіска « Віночок світу » – класичний варіант стиляжному образу, який відмінно підійде для урочистих заходів та вечірок.Робиться так:\nДля стрижки «каре» підійде укладання з начосом на потилиці і завитими кінцями, прикрашена стрічкою. І навіть на короткому волоссі можна зробити стиляжному зачіску. Сформуйте на чубку дрібні завитки і пов’яжіть яскраву хустку, як у Солохи.Футболка в тон – і ваша малятко вже в образі.\nДля будь-якої жінки зовнішність – відображення внутрішнього світу. Стиль ретро підкреслить вашу індвідіуальность. Не бійтеся бути яскравою і оригінальною, експериментуйте зі сміливими і барвистими образами минулого століття.\nпокрокова схема і варіанти укладок з фото\nЗачіски в стилі стиляги завжди привертають увагу.Яскраві, ефектні укладання знову в моді. Якщо ви любите експерименти і оригінальні образи, тоді ці зачіски – для вас. Модні ретро-зачіски популярні навіть серед наречених.\nБабетта, високий політ, укладка а-ля Мерилін Монро, пишний хвіст – цікаві образи для коротких, середніх і довгих волосся. Стильні укладки неодмінно привернуть до вас підвищену увагу. Ви готові? Тоді більше подробиць.\nРетро-укладку в стилі стиляг не сплутати ні з чим:\nначісування, Бабетти, м’які хвилі, пишні хвости, в яких підкреслена краса і чіткість ліній;\nзачіска зафіксована якісними складами для стайлінгу.Навіть сильний вітер не повинен розтріпати укладання;\nідеальна форма, увага до деталей, впізнавані образи;\nяскраві аксесуари: стрічки, пов’язки, косинки, обідки, шпильки, шиньйони;\nепатажний стиль, неодмінно яскравий, впізнаваний макіяж в стилі 60-х.\nВажливо! Якщо ви вирішили зробити зачіску «під стилягу», обов’язково продумайте стиль одягу. Купіть підходяще плаття, туфлі, яскраві аксесуари.\nКому підійдуть укладання в стилі стиляги\nОригінальні зачіски – вибір сміливих, впевнених у собі дівчат, які цінують кожну мить життя.Образ стиляги не може бути нудним і сірим. Якщо ви віддаєте перевагу стримані, «непомітні» укладання, скромні вбрання, стиль стиляги – не для вас.\nРада! Спробуйте перетворитися, створіть креативну ретро-зачіску. Експеримент може бути вдалим. Можливо, вам сподобається ваш новий образ, і ви станете більш відкритою. Дерзайте!\nСтильні зачіски зручніше створювати на довгих і середніх волоссі. Але, якщо у вас пасма доходять до плечей, ви теж зможете зробити розкішну укладку.\nгребінець з частими зубцями для створення начосом, щітка-брашінг;\nневидимки, шпильки, гумки;\nпінка, мус, гель, віск, лак сильної фіксації;\nфен, потрійна плойка для створення ефектних хвиль, праску, плойка-гофре для прикореневого обсягу;\nяскраві аксесуари для волосся: атласні стрічки, обідки, банти, пов’язки і так далі.\nРада! Якщо у вас немає багатьох пристосувань, не біда. На перший випадок досить гребінця, гумки, плойки і міцного лаку для волосся. І, звичайно, потрібні аксесуари, інакше зачіска буде здаватися незавершеною.\nКожна дівчина, окрилена бажанням виглядати стильно і яскраво, легко зробить ретро-укладку вдома. Підберіть цікавий образ, враховуючи довжину волосся, і починайте творити. Опис, фото плюс покрокова інструкція зробить процес простим і приємним.\nОптимальний варіант – довжина до плечей, основа – каре. Навіть короткій стрижці Пікс можна надати оригінальний ретро-стиль. Начешіте пасма, злегка підберіть їх вгору, надіньте ободок, зафіксуйте стильну укладку міцним спреєм.\nРада! Обов’язково запасіться складами для укладання сильної фіксації.\nПрислухайтеся до порад стилістів:\nвимийте голову, висушіть, розподіліть по пасмам пінку або мус;\nначешіть волосся на потилиці, чубок вирівняйте праскою.Якщо лоб відкритий, акуратно укладіть пасма у особи або підберіть наверх;\nзлегка пригладьте начёсанние волосся, рясно збризніть лаком;\nкінчики пасом подкрутите наверх, зафіксуйте міцним спреєм;\nприкрасьте укладку стрічкою, шпилькою, обідком.\nЯк плести колосок? Прочитайте інструкцію і подивіться варіанти укладок.\nРецепти живильних масок для сухого волосся описані в цій статті.\nМ’які хвилі з чітким рельєфом\nЦей спокусливий образ підійде дівчатам постарше.Зовсім юним красуням краще приміряти бабетту, пишний хвіст або об’ємний начісування для розпущених пасом.\nнеодмінно вимийте голову, висушіть рушником або феном;\nдля створення голлівудських локонів або горизонтальних хвиль знадобляться великі бігуді або потрійна плойка;\nпісля нанесення мусу або пінки створіть локони або хвилі;\nнадайте остаточний вигляд зачісці, добре збризніть лаком.\nУкладання для фатальних красунь а-ля Мерилін Монро\nСтворити ефектну зачіску нескладно.\nчисті локони розділіть на пасма;\nподкрутите стайлером кожну або використовуйте бігуді. Дивіться, наскільки ви маєте в своєму розпорядженні часом;\nзробіть невеликий прикореневій начісування;\nакуратно м’якою щіткою розчешіть пасма у напрямку до потилиці;\nсформуйте остаточний варіант;\nЗачіска зі стрічкою або обручем\nвимийте шевелюру, повністю висохнути;\nобробіть пасма мусом або пінкою;\nвідокремте чубок або вузьку пасмо, зачешіть на одну сторону;\nінші локони начешіть, пригладьте м’якою щіткою; стежте, щоб не зменшився обсяг;\nобробіть укладене волосся спреєм для укладки;\nнадіньте обруч або стрічку.\nЦікаві варіанти для волосся середньої довжини\nВаше завдання – створити видимість густих, злегка кучерявого волосся. Якщо ваша шевелюра далека від цього ідеалу, виправте положення:\nподкрутите пасма за допомогою термобігуді або бігуді-липучок великого діаметра;\nзлегка начешіте пасма на маківці, підберіть волосся наверх;\nзакріпіть укладку лаком сильної фіксації;\nзавершити образ допоможе шпилька, стрічка або ободок.\nЗачіска «Високий політ» підкреслює правильні риси обличчя, підходить на кожен день або для торжества.\nІнший напрямок – гладко підібрані пасма у лоба і пишна бабета, дополненнаялентой, хусткою, оригінальної шпилькою. Цей варіант ідеальний для тонких, рідкого волосся. При недостатній довжині або обсязі можна доповнити образ шиньйоном.\nІдеї зачісок для довгого волосся\nПопулярних варіантів декілька:\nм’які локони плюс начісування в верхній частині укладання.\nОригінальна зачіска підкаже оточуючим, що ви не терпите сірості, буденності, маєте відмінний смак.\nЧим довше локони, тим складніше їх укладати і фіксувати, особливо, для варіанта з розпущеним волоссям. Але, зачіска на густих, довгих пасмах виглядає особливо ефектно і жіночно.\nПокрокова інструкція полегшить завдання. Як створити популярні зачіски? Дуже просто! Запам’ятовуйте!\nЯку зачіску можна зробити в школу? Подивіться цікаві варіанти.\nПро видах нарощування волосся прочитайте на цій сторінці.\nЗа посиланням http://jvolosy.com/problemy/zhirnost/chto-delat.html дізнайтеся про правильний догляд за жирним типом волосся.\nПишний хвіст в стилі ретро\nнанесіть пінку або мус на шевелюру, дайте повністю висохнути, зберіть хвіст;\nакуратно начешіть розпущене пасма по всій довжині;\nзбризніть пишний хвіст спреєм для укладки;\nгумку на хвості прикрийте пасмом, кольоровою стрічкою.\nчисте волосся зберіть на маківці, зафіксуйте гумкою;\nрозділіть хвіст на дві нерівні частини. Велика знадобиться для створення Бабетти, меншою частиною пасом ви будете декорувати покладений пучок;\nстворіть міцний начісування, не чіпаючи верхні пасма;\nподверніте пишні пасма, укладіть в пучок, прикрийте тонким шаром неначёсанних пасом;\nзафіксуйте бабетту шпильками, надайте красиву форму;\nзалишилися пасма розділіть на дві частини.Оберніть волоссям пишний пучок з двох сторін, надійно зафіксуйте невидимками, збризніть лаком;\nдекорують укладку стрічкою, шпилькою, яскравою косинкою.\nСтильні весільні укладання\nМода на яскраві, оригінальні образи дійшла до такого пам’ятного події, як день одруження. Деякі дівчата навіть влаштовують весілля в цьому Нескучне стилі.\nОригінальний, модний варіант святкової укладки підійде романтичним і життєрадісним дівчатам.Торжество буде яскравим і незабутнім.\nАкценти «стиляжному» зачісок для нареченої:\nпоєднання пишного верху і гладко підібраних (або з невеликим начосом) волосся спереду, у лоба;\nобідки з квітами, діадеми, пов’язки, стрічки, капелюшки, вуалі;\nпри достатній довжині можна створити «холодні хвилі». Цей варіант виглядає дуже цікаво і жіночно;\nобов’язково закріпіть укладку спреєм міцної фіксації.Можна нанести трохи мерехтливого лаку.\nСміливо вибирайте яскраву, креативну укладку на кожен день або для урочистого випадку. Зачіски в стилі стиляг актуальні і затребувані. Незалежно від довжини пасом, ви зможете проявити індивідуальність, підкреслите переваги вашого образу.\nВаріант укладання в ретро – стилі в наступному відео:\nПікс стрижка для повних жінок: особливості зачіски для дівчат з повною фігурою. Чи йде стрижка жінкам з коротким волоссям?\nВисокі зачіски фото на середні волосся: Високі зачіски – Види & Різновиди


Дуа Ліпа презентує новий кліп - Music Box\nMusic Box>Новини>Прем’єра>Дуа Ліпа презентує новий кліп\nДуа Ліпа презентує новий кліп\nДуа Ліпа випустила кліп до пісні «We’re Good». Новий трек співачки про розлуку: Ліпа повідомляє, що, незважаючи на всі старання, вона повинна попрощатися з коханим назавжди. Одним із співавторів треку виступила Емілі Уоррен, яка вже працювала зі співачкою над хітами «New Rules» і «Don’t Start Now».\nДуа Ліпа – одна з головних поп-зірок свого покоління. Вона увірвалася на поп-сцену в 2017 році з дебютним альбомом «Dua Lipa» і суперхітом «New Rules» (тільки на YouTube кліп подивилися 2,3 млрд разів). У 2019 Ліпа отримала відразу дві «Греммі» – «Кращий новий артист» і «Кращий танцювальний запис» (за пісню «Electricity», записану разом з Silk City).\nАле це був тільки початок. У березні 2020 року виконавиця випустила другий альбом «Future Nostalgia», який очолив чарти багатьох країн, став золотим в США і Великобританії, а також отримав схвальні відгуки критиків. Кілька десятків видань (включаючи Billboard, Pitchfork і Rolling Stone) включили його в список кращих записів року. Платівка принесла Липі п’ять номінацій на «Греммі», включаючи «Альбом року».\nНайбільш успішними синглами стали «Don’t start Now» (# 2 в Billboard Hot 100, 3 млн проданих копій в США), «Break My Heart» (# 13 у Billboard Hot 100, 1 млн копій в США) і «Levitating» (# 6 в Billboard Hot 100)\nІ це ще не все: в серпні 2020 го співачка випустила ремікс-альбом «Club Future Nostalgia», у записі якого взяли участь такі легенди, як Мадонна, Гвен Стефані, Міссі Елліотт і Марк Ронсон. А в листопаді Дуа Липа влаштувала масштабний онлайн-концерт Studio 2054 за участю Елтона Джона, Кайлі Міноуг, Майлі Сайрус і FKA Twigs. Трансляцію дивиться понад 5 млн осіб.


БОРТЕРО інструкція, аналоги, ціна в аптеках, показання, протипоказання, склад. Ліофілізат виробництва Гетеро Лабз Лімітед\nБОРТЕРО ліофілізат 3,5 мг Гетеро Лабз Лімітед\nБОРТЕРО ліофілізат 3,5 мг\nТоргівельне найменування: БОРТЕРО\n1 флакон містить бортезомібу 3, 5 мг;\nКод АТХ: L01Х Х32.\nМеханізм дії. Бортезоміб є оборотним високоселективним інгібітором активності протеасоми 26S та являє собою ефір манітолу і боронової кислоти. Протеасома 26S наявнав ядрі та цитозолі усіх еукаріотичних клітин і є ключовим компонентом, що каталізує розщеплення основних білків, які беруть участь у регулюванні життєвого циклу клітин. Бортезоміб пригнічує хімотрипсиноподібну дію протеасоми, спричиняє гальмування протеолізу і призводить до апоптозу. Мієломні клітини (in vitro) майже у тисячу разів чутливіші до апоптозу, спричиненого бортезомібом, ніж нормальні плазматичні клітини. Основним фактором, що пояснює здатність інгібітора протеасоми бортезомібу знищувати клітини мієломи, є його здатність блокувати активацію NF-κB. У нормальних клітинах NF-κB (у вигляді димеру р 50-р 65) зв'язаний з інгібуючим білком LκB, що утримує його у неактивній формі у цитозолі. Деякі пухлини містять активовані форми NF-κB, і протеасома відіграє важливу роль у його активації, бо вона каталізує протеолітичну генерацію підгрупи NF-κB р 50 із неактивного попередника р150 та руйнування інгібуючого білка LkB. Активований NF-кB потрапляє в ядро, допомагає клітині вижити та проліферувати. Інгібуючи протеасому і, таким чином, гальмуючи активацію NF-κB, бортезоміб сприяє зменшенню кількості антиапоптозних факторів, запальних молекул, молекул клітинної адгезії (що дозволяють сполучним клітинам приєднуватись до клітин кісткового мозку) та цитокінів (що стимулюють ріст клітин мієломи). In vivoбортезоміб уповільнює ріст багатьох експериментальних людських пухлин, множинної мієломи включно.\nПісля внутрішньовенного болюсного введення доз 1, 0 мг/м2 та 1, 3 мг/м2 пацієнтам з множинною мієломою та значенням кліренсу креатиніну понад 50 мл/хв середній максимум концентрації першої дози бортезомібу в плазмі крові становив 57 та 112 нг/мл відповідно. Після застосування наступних доз середній максимум концентрації бортезомібу в плазмі крові спостерігався у межах від 67 до 106 нг/мл при дозі 1, 0 мг/м2 та від 89 до 120 нг/мл при дозі 1, 3 мг/м2.\nРозподіл. Середній об’єм розподілу бортезомібу знаходиться в межах від 1659 літрів до 3294 літрів при одно- або багаторазовому введенні 0, 1 мг/м2 або 1, 3 мг/м2 пацієнтам з множинною мієломою. Це говорить про те, що бортезоміб розподіляється значною мірою в периферичних тканинах. При концентраціях бортезомібу 0, 01–1, 0 мкг/мкл зв’язування препарату з білками крові становить 82, 9%. Фракція бортезомібу, зв’язаного з білками плазми, не була залежною від концентрації.\nМетаболізм. В умовахin vitro бортезоміб метаболізувався, в основному, ферментами цитохрому Р 450, 3A4, 2C19 та 1А 2. Метаболізм бортезомібу ферментами CYP 2D6 і 2С 9 незначний. Головним шляхом метаболізму є деборонація до двох деборованих метаболітів, які потім піддаються гідроксилюванню до інших метаболітів. Бортезоміб та деборовані метаболіти інактивуються як 26S-інгібітори протеасоми.\nВиведення. Середній період напіввиведення (Т1/2) бортезомібу після багаторазового введення становить від 40 до 193 годин. Бортезоміб виводиться швидше після застосування першої дози, порівняно з наступними дозами. Середній загальний кліренс становив 102 та 112 л/год після першої дози 1, 0 мг/м2та 1, 3 мг/м2 відповідно і перебував у межах від 15 до 32 л/год та від 18 до 32 л/год після застосування наступних доз 1, 0 мг/м2 та1, 3 мг/м2 відповідно.\nНиркова недостатність. Фармакокінетичні дослідження проводились серед пацієнтів з різним ступенем ниркової недостатності. Функцію нирок було класифіковано за кліренсом креатиніну (CrCL): нормальна (CrCL≥60 мл/хв/1, 73 м2, n=12), порушення легкого ступеня (CrCL=40-59 мл/хв/1, 73 м2, n=10), помірне порушення (CrCL=20- 39 мл/хв/1, 73 м2, n=9) та тяжке порушення (CrCL< 20 мл/хв/1, 73 м2, n=3). Пацієнти, що перебували на діалізі – отримували дозу після діалізу, також були включені у дослідження (n=8). Пацієнтам внутрішньовенно вводилася доза бортезомібу 0, 7-1, 3 мг/м2двічі на тиждень. Дія бортезомібу (стандартизована доза AUC та Cmax) була порівнянною серед усіх груп.\nДлявнутрішньовенного введення перед застосуванням вміст флакона розчинити у 3, 5 мл 0, 9 % розчину натрію хлоридудля ін’єкцій. Розчинення ліофілізованого порошку відбувається менш ніж за 2 хвилини. Після розчинення 1 мл розчину містить 1 мг бортезомібу. Отриманий розчин має бути прозорий та безбарвний, рН розчину 4-7. Приготований розчинслідперевірити візуально на відсутність часточок та безбарвність перед застосуванням. Якщо присутні часточки або змінився колір, розчин не застосовувати.\nДляпідшкірного введення перед застосуванням вміст кожного флакона розчинити в1, 4 мл 0, 9 % розчину натрію хлориду для ін’єкцій. Розчинення відбувається менш ніж за 2 хвилини. Після розчинення 1 мл розчину містить 2, 5 мг бортезомібу. Отриманий розчин має бути прозорий та безбарвний, рН розчину 4-7. Приготований розчин слід перевірити візуально на відсутність часточок та безбарвність перед застосуванням. Якщо присутні часточки або змінився колір, розчин не застосовувати.\nУ дослідженняхin vitroбортезоміб виявляв слабкі властивості інгібітора ізоферментів цитохрому Р 450 1А 2, 2С 9, 2С 19, 2D6 та 3А 4. Виходячи з незначної ролі CYP2D6 в метаболізмі бортезомібу (7%), у людей з низькою активністю цього ферменту не очікується зміни загального розподілу препарату.\nЗа відсутності досліджень лікарської взаємодії, що вивчали б вплив індукторів CYP3А 4 на фармакокінетику бортезомібу, пацієнтів слід ретельно моніторувати при застосуванні бортезомібу у комбінації з сильними індукторами (наприклад, рифампіцином).\nОцінка впливу мелфалану-преднізону наБОРТЕРО показали 17% збільшення AUC бортезамібу.\nУ хворих на цукровий діабет, які застосовували перероральні гіпоглікемічні засоби, зареєстровані випадки гіпо- та гіперглікемії. Пацієнти, що приймають пероральні антидіабетичні препарати, під час лікуванняБОРТЕРО повинні контролювати рівень глюкози крові та коригувати дозу антидіабетичних засобів.\nЧастіше за все при терапії БОРТЕРО спостерігається гематологічна токсичність (тромбоцитопенія, нейтропенія та анемія). Найчастіша гематологічна токсичність – минуща тромбоцитопенія. При цьому найменша кількість тромбоцитів, як правило, спостерігається на 11-й день циклу. Середня виміряна кількість тромбоцитів становила майже 40% вихідного рівня. У пацієнтів з прогресивною мієломою тяжкість тромбоцитопенії була пов’язана з кількістю тромбоцитів перед лікуванням: при вихідному рівні кількості тромбоцитів < 75 000/мкл 90% з 21 пацієнта мали кількість ≤25 000/мклпід час досліджень, включаючи 14% < 10 000/мкл; порівняно з вихідним рівнем кількості тромбоцитів > 75, 000/мкл, тільки 14% із 309 пацієнтів мали кількість тромбоцитів ≤25×102/л під час дослідження. Кількість тромбоцитів слід перевіряти перед введенням кожної дози БОРТЕРО. У разі зниження кількості тромбоцитів < 25×109/л терапію БОРТЕРО необхідно зупинити. При відновленні кількості тромбоцитів лікування слід продовжити зменшеними дозами, ретельно зваживши можливі переваги та ризики лікування.\nКрім периферичної нейропатії, можлива вегетативна нейропатія, яка модже бути пов’язана з деякими небажаними реакціями, такимияк постуральна гіпотензія та гострий запор з кишковою непрохідністю. Інформація щодо вегетативної нейропатії обмежена.\nСпецифічний режим одночасного застосування з високими дозами цитарабіну (2 г/м2на день) неперервною інфузією протягом 24 годин не рекомендується.\nРекомендована початкова доза бортезомібу становить 1, 3 мг/м2 площі поверхні тіла два рази на тиждень протягом двох тижнів (1-й, 4-й, 8-й та 11-й дні) з наступною 10-денною перервою (12–21-й день). Цикл лікування – 21 день. Між уведеннями наступних доз препарату БОРТЕРО має минути не менше 72 годин.\nУ разі розвитку будь-якого не гематологічного токсичного ефекту 3-го ступеня або гематологічної токсичності 4-го ступеня, за винятком нейропатій, лікування БОРТЕРО необхідно припинити. Після зникнення симптомів токсичності лікування препаратом можна відновити в дозі, що знижена на 25% (дозу 1, 3 мг/м2 знижують до 1, 0 мг/м2; дозу 1, 0 мг/м2 знижують до 0, 7 мг/м2). Якщо симптоми токсичності не зникають або проявляються знову при мінімальній дозі, то варто розглянути можливість відміни БОРТЕРО.\nПризупинити застосування БОРТЕРО до зникнення симптомів токсичності. Після цього відновити лікування, зменшивши дозу до 0, 7 мг/м2 та зменшивши частоту введення до 1 разу на тиждень.\nРозчин безпосередньо після приготування вводять шляхом 3-5 секундної внутрішньовенної болюсної ін’єкції через периферичний або центральний венозний катетер, який після ін’єкції промивають 0, 9% розчином натрію хлориду для ін’єкцій.\nНа фармакокінетику бортезомібу не впливає ниркова недостатність від легкого до помірного ступеня (кліренс креатиніну > 20 мл/хв/1, 73 м2), тому корекції доз не потрібні для цієї групи пацієнтів. Невідомо, чи впливає тяжкий ступінь ниркової недостатності на фармакокінетику бортезомібу (кліренс креатиніну < 20 мл/хв/1, 73 м2). Оскільки діаліз може зменшити концентрацію бортезомібу, препарат слід вводити після діалізу.\nПацієнтам з легким порушенням функції печінки кореляція дози не потрібна. Пацієнтам із середнім та тяжким порушенням функції печінки слід розпочинати лікування препаратом з дози 0, 7 мг/м2протягом першого циклу лікування з подальшим поступовим збільшенням дози до1, 0 мг/м2або зменшенням дози до 0, 5 мг/м2 залежно від переносимості препарату пацієнтом.\n≤1, 0 ˣ ВМН\n> 1, 0 – 1, 5 ˣ ВМН\n> 1, 5 – 3 ˣ ВМН\nЗменшення дози препарату до0, 7 мг/м2 у першому циклі лікування. Подальше збільшення дози до 1, 0 мг/м2або зменшення дози до 0, 5 мг/м2 залежно від переносимості препарату пацієнтом\nКількість тромбоцитів має бути ≥ 70×109/л та ANC має бути ≥ 1, 0×109/л.\n≤ 30 ˣ 109/літр або ANC ≤ 0, 75 ˣ 109/літр у день прийому БОРТЕРО (крім 1-го дня)\nДозу БОРТЕРО слід зменшити до дози 1-го рівня (з 1, 3 мг/м2 до 1 мг/м2 або з 1 мг/м2до 0, 7 мг/м2)\nЛікування препаратом БОРТЕРО слід припинити до послаблення симптомів до І ступеня або до початкового рівня. Потім БОРТЕРО можна знову вводити зі зменшенням до дози 1-го рівня (з 1, 3 мг/м2до 1 мг/м2або з 1 мг/м2 до 0, 7 мг/м2). У разі появи невропатичного болю та/або периферичної нейропатії дозу БОРТЕРО, як зазначено у Таблиці 1.\nдуже часто –Herpes zoster (включаючи дисемінований);\nнечасто – сепсис, бактеріємія, пневмококова пневмонія, бронхопневмонія, інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів, катетеропов’язані інфекції, плевральна інфекція, інфекції, спричиненіhaemophilus, цитомегаловірусна інфекція, грип, інфекційний мононуклеоз, вітряна віспа, інфекції сечовивідних шляхів, гастроентерит, кандидозна інфекція, грибкова інфекція, постгерпетична невралгія, оральний кандидоз, блефарит, септичний шок, герпесний менінгоенцефаліт прогресуюча мультифокальна енцефалопатія.\nнечасто – очні кровотечі, порушення зорового сприйняття, сухість очей, кон’юнктивіт, виділення з очей, фотофобія, подразнення, сльозотеча, кон’юнктивальна гіперемія, припухлість очей, очнийHerpes zoster, зорова нейропатія, сліпота.\nУпаковка. По 1 флакону вкладають у картонну коробку.


Походи в гори - ФайноТур\nДля успішного походу на гору Говерла та по інших маршрутах високогір’я, літом при підготовці до походу мати:\n- взуття на твердій підошві, бажано водонепроникне;\n- штани, бажано з цупкої тканини;\n- верхній одяг, що захищає відкриті ділянки тіла від холодного вітру: штурмова куртка з капюшоном, дощовики та накидки з клейонки (продаються в Яремчі і Ворохті), кофти;\n- головні убори: шапки, хустки, кепки, панами, шарфи;- невелику кількість їжі ,води 0,5л, яку можна поновлювати під час походу\nВи підніметесь на висоту 2061 м над рівнем моря – найвища вершина українських Карпат і найвища точка України. Доїзд до спортбази «Заросляк» (53 км). Довжина маршруту (підйом)– 4,7 км. Тривалість сходження 3 год., спуск – 2 год. Рекреаційний збір– дор.20 грн./діти 10 грн. оплачується додатково. Тривалість походу: 08.00-17.00 або з 10.00 -19.00 Складність маршруту: середній Час проведення екскурсії: ЩОДЕННО\nОдна з найвищих (після Бужори) вершин Вулканічного хребта.\nОдне з найвисокогірніших озер українських Карпат, лежить у межах Карпатського національного парку на схилах гори Туркул (масив Чорногора). Доїзд до с/б «Заросляк» (53 км). Довжина маршруту (підйом)– 6,5 км Рекреаційний збір– дор.20 грн./діти 10 грн. оплачується додатково. Тривалість походу: 08.00-17.00 або 10.00- 19.00\tСкладність маршруту: середній Час проведення екскурсії: ЩОДЕННО\nДоїзд до дороги на Поляницю(30км). Довжина маршруту (підйом)– 3,5 км. Підйом стежкою типу серпантин, постамент св.Богородиці. Вихід на полонину. Женецький водоспад. Рекреаційний збір– дор.20 грн./діти 10 грн. оплачується додатково. Тривалість походу: 10.00-18.00 Складність маршруту: середній\nМандрівка пахучим різнотрав’ям, знайомство з пастухами, відвідування стаї колиби) де пастухи у літній період живуть і випасають корів та овець, а з молока варять на відкритому вогні у казані справжній гуцульський сир: будз, вурда, бринзя. Рекреаційний збір– 20/10 грн оплачується додатково. Тривалість походу: 10.00 -16.00 Складність маршруту : легкий Час проведення екскурсії: ЩОДЕННО


Как принимать грудной сбор от кашля? - Аксон Мед Мед\nГрудной сбор — инструкция, показания, состав, способ применения\nИнструкция для Грудной сбор\n1 столову ложку збору помістити в емальований посуд, залити 200 мл гарячої кип’яченої води, закрити кришкою і настоювати на киплячій водяній бані 15 хв. Охолодити при кімнатній температурі протягом 45 хв, процідити, залишок віджати до процідженого настою. Об’єм настою довести кип’яченою водою до 200 мл. Приймати у теплому вигляді 2-3 рази на добу після їди: дорослим та дітям віком від 14 років – по ½ склянки, дітям віком 12-14 років – по ¼ склянки, 7-12 років – по 2 столові ложки, 3-7 років – по 1 столовій ложці. Перед застосуванням настій збовтати.


Приготувати класичний французький білий багет будинку, виявляється, зовсім нескладно. Правда, в процесі приготування і набору інгредієнтів є кілька нюансів. Але, якщо ви дійсно задалися метою приготувати французький хліб вдома, то у вас обов’язково все вийде; вам просто необхідно дотримувати рекомендації і, звичайно, ж, враховуючи, що це хліб, робити все з любов’ю і в хорошому настрої.\nРекомендації та цікава інформація про випічці хліба\nВсі рецепти дріжджового хліба ґрунтуються на попередньому приготуванні опари – основи для тіста, завдяки якому воно піднімається. Готується з дріжджів, води і цукру. Можна готувати тісто і без попереднього приготування основи, але тоді дріжджі відразу потрапляють в більш складну середу, їм складніше почати працювати, тому при приготуванні без основи їх треба додати більше.\nОдна стограмова упаковка «живих» дріжджів дорівнює чотирьом упаковок сухого.\nЗавдяки просівання борошна тісто виходить більш повітряним, у ньому відразу ж менше грудок.\nФранцузи вважають головним секретом гарної і хрусткого хліба воду. А точніше – її кількість. Води в тесті має бути достатньо, а досить – це коли тісто дуже липке. Секрет хрусткого багета в присутності води під час запікання. Саме для цього в духовку ставиться ємність з водою, а сам хліб кілька разів сбрызгивается при запіканні.\nСтандартна довжина багета – 65 см, але іноді може досягати 1 метра.\nдріжджі сухі 1 пакет (11 гр.) або брикет «живих» дріжджів\nСпочатку готуємо опару – основу тесту, завдяки якій тісто «піднімається».\nЯкщо використовуємо сухі дріжджі, то в миску вливаємо теплу (близько 340С) воду, висипаємо в неї пакетик дріжджів і цукор, все перемішуємо. Сюди ж додаємо 2-3 столові ложки борошна і знову перемішуємо. По консистенції суміш повинна бути як рідка сметана. Головне в приготуванні опари – температура води, т. к. в холодній воді дріжджові бактерії не почнуть діяти, а в занадто гарячій загинуть. Миску з сумішшю накриваємо серветкою і залишаємо в теплі на 30 хвилин.\nДИВІТЬСЯ ТАКОЖ: Куряче філе з картоплею в духовці готуємо просто, швидко і смачно\nЯкщо використовуємо «живі» дріжджі, то основа готується наступним чином: у склянку теплої води поміщаємо ¼ брикету дріжджів і наполягаємо 15 хвилин. Дріжджі почнуть пінитися – це означає, що їх можна використовувати. Далі робимо вже знайому процедуру: вмішуємо 3-4 столові ложки борошна і залишаємо на 30 хвилин в теплі в мисці, накритому серветкою.\nПросіваємо борошно, додаємо сіль і опару і замішуємо тісто. Воно вийде дуже липким і м’яким. Накриваємо його серветкою і залишаємо в мисці і в теплому місці на 12 годин. Час необхідно, щоб тісто підійшло, тобто збільшиться в розмірі (приблизно у два рази).\nАкуратно лопаткою відокремлюємо тісто від стінок миски і викочуємо його на стіл борошно. Трохи розминаємо і ділимо на 2 або 4 частини (залежно від розмірів духовки і бажаного розміру багета).\nКожну окрему частину тіста розкачуємо і двічі складаємо навпіл всередині себе. А далі треба розкачати тісто в довгий батон, рівномірно розподіляючи тісто, щоб він вийшов рівним по всій довжині.\nВикладаємо багети на пергаментний папір на деко, присипаємо борошном і зверху накриваємо плівкою і залишаємо на півтори години.\nЧерез півтори години розігріємо духовку. Бажана температура для випічки багета – 300 градусів, але більшість духовок розраховане на 250, але якщо у вас духова шафа Kuppersberg, то ніяких проблем немає. Вниз духовки треба поставити ємність з водою.\nПоки духовка розігрівається, з наших батончиків знімаємо плівку і гострим ножем робимо надрізи по діагоналі. Потім скроплюємо водою і відправляємо на 10 хвилин у духовку.\nЧерез 10 хвилин відкриваємо духовку і збризкуємо ще раз, закриваємо і даємо багетів постояти ще 10 хвилин. Потім відкриваємо духовку, повертаємо лист на 180 градусів для рівномірного запікання і залишаємо в духовці ще на 5 хвилин, а потім знижуємо температуру до 180 градусів і випікаємо багет ще 10 хвилин.\nДИВІТЬСЯ ТАКОЖ: Філе курки в перці в духовці нескладний рецепт готування\nПісля закінчення часу дістаємо з духовки і даємо трохи охолонути.\nДомашній багет готовий!\nЦе був рецепт класичного багета, який при правильному приготуванні тіста і дотриманні всіх етапів, виходить максимально схожий за смаком на багети, що готуються у французьких пекарнях.\nТакож багет можна урізноманітнити різними смаками, наприклад, сиром або часниковим маслом.\nДля приготування хліба з часниковим маслом знадобляться:\n3 столові ложки петрушки (подрібненої)\nМасло тримаємо при кімнатній температурі (якщо після холодильника, щоб воно стало м’яким. Зубчики часнику подрібнюємо або раздавливаем. Масло, часник, петрушку, сіль і перець змішуємо в кухонному комбайні або за допомогою блендера (міксера), але не збиваємо в пишну масу.\nНа готовому і остиглому багеті робимо надрізи ножем (такі ж, як робили перед випіканням). Щоб не пом’яти хліб і не сильно пошкодити скоринку, краще взяти спеціальний ніж для хліба – з хвилястими краями леза. Ложкою або спеціальним ножем кладемо масло в розрізи.\nХліб загортаємо у фольгу, щільно запечатуємо краю і випікаємо в попередньо нагрітій духовці при температурі 175 градусів: по 10 хвилин на кожній із сторін.\nГотовий багет з часниковим маслом далі розрізаємо і подаємо до столу.


ЗНО - ОПТИЧНІ ПРИЛАДИ. КУТОВЕ ЗБІЛЬШЕННЯ - ГЕОМЕТРИЧНА ОПТИКА - ОПТИКА - КОЛИВАННЯ І ХВИЛІ. ОПТИКА - Фізика підготовка до ЗНО комплексне видання - ЗНО онлайн\n— лупа, мікроскоп — на мікрооб’єкти;\n— бінокль, телескоп — на віддалені предмети.\nЛупа — збиральна лінза з певною фокусною відстанню f; предмет розташовують відразу за фокусом (d = f):\nФотоапарати, проекційні апарати — це прилади для отримання дійсних зображень: фотоапарати — зменшеного, проекційні апарати — збільшеного.\nОб’єктиви — системи із кількох лінз, які компенсують аберації, тому об’єктиви еквівалентні тонким лінзам.\nЗображення у фотоапараті (рис. 52, а): предмет розташований далеко за фокусом об’єктива (d » f), зображення — одразу за фокусом (d 1 ≈ f), дійсне, обернене. У цій площині розміщують фотоплівку (фотопластинку).\nЗображення в проекційному апараті (рис. 52, б): предмет П розміщений відразу за фокусом об’єктива (d » f), зображення 3 — далеко за 2f, дійсне, збільшене, обернене. Між просвічуваним предметом і джерелом світла І розташований конденсор К, який збільшує світловий потік від джерела світла на предмет і перетворює пучок світла, який розходиться від джерела, в паралельний пучок, що рівномірно освітлює предмет П. Зображення 3 на екрані утворюється за допомогою об’єктива.\nМікроскоп — прилад, який складається з двох основних оптичних систем: об’єктива (об.) і окуляра (ок.). Об’єктив створює збільшене зображення, а окуляр збільшує кут зору на це зображення (рис. 53, а).\nΔ — відстань між фокусами об’єктива та окуляра:\nЗбільшення мікроскопа дорівнює добутку збільшення окуляра на збільшення об’єктива. Сучасні оптичні мікроскопи дають збільшення до 1500—2000 разів.\nТелескоп (зорова труба Кеплера) — прилад для збільшення кута зору на віддалені предмети (рис. 53, б):\nБінокль призмовий — це зорова труба Кеплера, між об’єктивом і окуляром якої розташовані дві взаємно перпендикулярні призми повного відбивання, що збільшують оптичну базу об’єктива (f о6) і перевертають хід променів у двох взаємно перпендикулярних площинах. У трубці Кеплера спостерігається обернене зображення, а в біноклі — пряме.\nКутове збільшення (γ) — це відношення лінійних розмірів зображення на сітківці, отримуваного озброєним оком (h), до лінійних розмірів зображення цього самого предмета, що розташований на відстані найкращого зору при неозброєному оці (h 0) (рис. 54):


Програми зі створення стартапів - Центр стартапів 1991\nПрограми 1991 Маріуполь допомагають зростати ІТ-екосистемі Сходу. Напрямки діяльності\n- інкубація - програма зі створення та розвитку стартапів, в якій команди працюють разом з менторами над індивідуальними IT-проектами. Програма безкоштовна, відбір до неї відбувається на конкурсній основі. Тривалість 4 місяці. Більше інформації про інкубаційну програму можна прочитати тут: https://www.1991.center/mrpl/incubation.\n- програма стажувань - безкоштовне навчання для молоді у сфері IT. Після конкурсного відбору учаснику розподіляються на 3 групи навчання: маркетинг, менеджмент та програмування. Тривалість 4 місяці. Більше інформації: https://www.1991.center/internship-program\n- Startup Workout - інтенсив з теорії та практики стартапотворення. Тривалість 6 місяців. Учасники з серії лекцій та воркшопів більше дізнаються про стартапи та їх творення.\nНавчальні програми (1)


Video: Теракти і тисячі смертей – ціна президентства Путіна- Антизомбі, 19.09.2019\nНезважаючи на те, що Кисельов і компанія воліють про це мовчати. Та й справді, навіщо людям знати, що ціна президенства Путіна - десятки тисяч життів росіян. Погодьтеся, адже складно буде захоплюватися путінськими багатоходівками, якби люди знали справжню історію його сходження на трон – подробиці в новому випуску програми «Антизомбі» від 19.09.2019 Це Антизомбі. Територія без пропаганди. Як вийшло, що за нетривалий період часу зі 140-мільйонної країни зробили слухняний натовп? Сьогодні «Антизомбі» покаже конкретні факти і способи, за допомогою яких впливають на населення щодня. Проект власного виробництва телеканалу ICTV надасть глядачеві детальний аналіз того, про що пишуть, говорять і що показують росіянам їх ЗМІ, які думки і погляди намагаються їм нав’язати. Не пропустіть випуски Антизомбі щоп’ятниці в ефірі каналу ICTV, а також на сайті https://ictv.ua/ua/antyzombi/\nНезважаючи на те, що Кисельов і компанія воліють про це мовчати. Та й справді, навіщо людям знати, що ціна президенства Путіна – десятки тисяч життів росіян. Погодьтеся, адже складно буде захоплюватися путінськими багатоходівками, якби люди знали справжню історію його сходження на трон – подробиці в новому випуску програми «Антизомбі» від 19.09.2019\nГоловна / Теракти і тисячі смертей – ціна президентства Путіна- Антизомбі, 19.09.2019 / 19.09.2019 20:34


Монтажна продукція — Electro Unit\nМонтажна продукція застосовується для комутації, монтажу та ізоляції електричних систем, забезпечення надійного захисту кабельних мереж від ушкоджень. Компанія Electro Unit пропонує купити монтажну продукцію відомих світових та вітчизняних виробників SEZ, KOPOS, «АСКО-УКРЕМ», OBO, ІЕК, «ДКС», ТОВ «Фаберпласт», «Aура».\nЗавдяки застосуванню сучасної монтажної продукції, у приміщенні можна створити привабливий інтер’єр, під час прокладання електричних мереж значно полегшити монтажні роботи. Монтажна продукція у магазині «Електро Юніт» в Івано-Франківську представлена різними категоріями продукції.\nДля забезпечення електричної безпеки мереж, проводів використовують гофровану трубу, яка виготовляється з міцного полімерного матеріалу. В залежності від призначення, розрізняють армовану, поліамідну й двостінну гофровану трубу. Металорукав з гофрованими стінками використовують для захисту вразливих електричних кабелів, експлуатують в складних умовах навколишнього середовища. Гладкі пластикові труби ПВХ застосовують для прокладання електричної проводки. Оскільки гладкі труби мають жорстку основу, при їх укладанні використовується додаткова монтажна продукція — коліна, трійники, кути.\nПластикові канали знаходять застосування у побуті, коли прокладання кабелю неможливо здійснити відкритим способом. Пластикові короби бувають різноманітної конструкції, форми, виготовляються у різній кольоровій гамі. Металеві канали використовують на промислових об’єктах для ефективного захисту силових, інформаційних та інших мереж. Кабельні лотки виготовляються виключно з металу.\nВ залежності від способу встановлення монтажної продукції та призначення, застосовують інсталяційні модифікації для внутрішнього монтажу та розподільчі коробки для комутації проводів комп’ютерних, телефонних та електричних мереж.\nЦя категорія монтажної продукції представлена матеріалами для забезпечення електроізоляції та герметичності з’єднань при виконанні промислових, побутових, будівельних робіт: ізострічка, термоосадочні гільзи, термоосадочні трубки.


14.02.2020 342 0 0\nУ цій ситуації в декларації з податку на прибуток за 2019 рік слід поставити позначку в клітинці «Базовий звітний період квартал». Пояснимо, чому треба вчинити саме так.\nЗвернемося до розшифровки поняття «Базовий (звітний) податковий період».\nУ п. 49.19 Податкового кодексу (далі – ПК) пояснюється, що під цим терміном слід розуміти перший звітний (податковий) період року, визначений відповідним розділом ПК.\nдохід звітність річна звітність квартальна звітність річна декларація декларація з прибутку\n23.07.2019 23107 1 15


Основне завдання лікарів відділення Гематології Зоолюкс - це діагностика та лікування пацієнтів із захворюваннями крові\nВетеринарна гематологія охоплює широке коло питань, включаючи виробництво всіх клітин крові на рівні червоного кісткового мозку (гематопоез), лабораторну оцінку цих клітин, захворювання інших органів і систем після яких виникають порушення кровотворення і безпосередньо вроджені та набуті патології самої крові.\nОскільки тварини не можуть говорити за себе, ми використовуємо їхню кров як вікно до їхніх тіл. Спеціалізація щільно дотикається з онкологічними та інфекційними захворюваннями, тому для забезпечення своєчасної, точної постановки діагнозів, призначення максимально ефективного лікування та ведення складних клінічних випадків передбачено співпрацю із суміжними відділеннями клініки. У практиці ми використовуємо нові протоколи, засновані на фундаменті доказової медицини.\n* Визначення рівня гемопоезу (кровотворення);\n* Онкогематогогія ( злоякісні захворювання кровотворної системи);\n* Дослідження молекулярної генетики крові та процесів переливання крові;\n* Дослідження червоного кісткового мозку;\n* Діагностика та визначення схеми лікування низки системних захворювань, які вдруге провокують порушення виробництва еритроцитів та інших клітин у кістковому мозку;\n* Діагностика та лікування патологій кровоносної системи інфекційного характеру;\n* Діагностика та лікування анемій викликаних дефіцитом вітамінів або мінеральних елементів, необхідних для кровотворення;\n* Імуноопосередковані патологічні процеси гемопоезу.\nУ яких випадках потрібний ветеринарний гематолог?\n* анемія з невідомих причин;\n* зниження рівня гематокриту;\n* наявність гемолізу (руйнування еритроцитів);\n* зниження рівня тромбоцитів;\n* крововиливи на шкірі та слизових оболонках;\n* кровотечі з фізіологічних отворів.\nЯк підготувати тварину до прийому гематолога Зоолюкс:- записатися на прийом до вузькопрофільного фахівця;\n- записатися на прийом до вузькопрофільного фахівця;\n- взяти із собою результати загального аналізу крові, зроблений не пізніше 3х днів тому (якщо робили не в нашій клініці);\n- у випадках, якщо у вихованця підтверджена анемія - обов'язковий підрахунок ретикулоцитів;\n- якщо аналізу крові немає, то за 6 годин до прийому витримати голодну дієту.\nКерівник ВРІТ, гематолог\nКмітевич Євгеній Олексійович\nЛікар ВРІТ, гематолог\nМаторіна Дарія Анатоліївна


ДТП у Львівській області - 1 людина загинула, 3 постраждали - новини України | РБК-Україна\nУ Львівській області перевернувся автомобіль, є жертви\nНовини » Надзвичайні події 03.10.2019 - 10:45 Новость на русском\nОдна людина загинула, 3 постраждали\nУ Львівській області ввечері 2 жовтня сталася дорожньо-транспортна пригода, в результаті якої одна людина загинула та ще 3 постраждали. Про це повідомляє РБК-Україна з посиланням на прес-службу поліції області.\nЗа даними правоохоронців, інцидент стався близько 21:30 у селі Корсів. Автомобіль Audi, під керуванням 20-річного місцевого жителя, в'їхав в огорожу та перевернувся. Водій загинув на місці аварії.\nЗазначається, що в результаті ДТП постраждали троє пасажирів автомобіля віком від 21 до 29 років. Постраждалі зі струсом головного мозку та іншими тілесними ушкодження були госпіталізовані для надання медичної допомоги.\n"За фактом відкрите кримінальне провадження за ч.2 ст.296 КК України (порушення правил безпеки дорожнього руху або експлуатації транспорту особами, які керують транспортними засобами)", - додали в поліції.\nНагадаємо, 2 жовтня у Львові сталася дорожньо-транспортна пригода з участю автомобіля поліції. В результаті інциденту постраждали двоє правоохоронців. Подія сталася на перехресті вулиць Кульпарківська та Окружна.\nКрім того, того ж дня у Києві сталася ДТП за участі мотоцикла та легкового автомобіля. В результаті зіткнення мотоцикліст опинився на капоті автомобіля. Мотоцикліст отримав травми і не зміг обійтися без допомоги медиків.\nУ Полтавській області автомобіль збив насмерть співробітницю поліції У Перу автобус впав у прірву, десятки жертв\nНовини України ЛьвівДТПЛьвовская область


Від PERSHої особи: донорство та "новини крові" у Кропивницькому | Перша електронна газета\nВід PERSHої особи: донорство та “новини крові” у Кропивницькому\n03.11.2016 11:18 Відео, Соціум\nПроект “Кров новин – новини крові” реалізується за підтримки Посольства США в Україні. Кропивницький – одне з 4 міст України, яке отримало грант на проведення такої акції. Проект уже побував у Львові, Житомирі та Харкові. Це спільна акція журналістів та волонтерів у сфері донорства.\nПерший етап акції “Кров новин – новини крові” – показова донація в режимі реального часу на обласній станції переливання крові. Близько десятка кропивничан, серед яких і журналісти, прийшли на станцію, аби показати, що донорство – це не страшно, а навіть корисно. Другим етапом є круглий стіл з елементами тренінгу «Служба крові в Україні: реалії і картинка у ЗМІ».\nДо студії Першої електронної завітали керівник проекту Леся Ярошенко та координаторка проектів ВМГО “Асоціація молодих донорів України” Юлія Новобранець. Гості розповіли, як пройшла акція у Кропивницькому та чим особливе місто на Інгулі у рамках їхнього проекту.


На святі урожаю у Вінниці цими вихідними проведуть майстер-клас із приготування борщу | I like news — Перші новини. Новини Вінниці, Новини Одеси та усієї України з першоджерела\nНа святі урожаю у Вінниці цими вихідними проведуть майстер-клас із приготування борщу\nМаленькі вінничани збиратимуть дo кoшиків стиглі тoмати, перці, баклажани, капусту, кабачки, запашні трави та кавуни, які вирoсли у саду. На гoстей захoду чекатимуть майстер-клас із пригoтування запашнoгo українськoгo бoрщу зі свіжoзібраних oвoчів, - пoвiдoмляє Департамент у справах ЗМІ та зв’язків з грoмадськістю Вінницькoї міськoї ради.\nЗавершується сезoн 2016 рoку прoекту «OгoРoдина». У зв’язку з цим Центр «УНІВЕР» та кoмпанія «Сингента» за підтримки відділу у справах мoлoді та туризму Вінницькoї міськoї ради прoведуть захід дo збoру врoжаю. Він відбудеться серед зеленoгo прoстoру Єврoпейськoгo саду (Єврoпейська плoща).\nВисаджена навесні рoзсада різнoманітних культур в саду нагoрoдила містo щедрим врoжаєм, щo вже чекає на дітей, oхoчих зібрати стиглі тoмати, перці, баклажани, капусту, кабачки, запашні трави та кавуни дo святкoвих кoшиків.\nНа гoстей захoду чекатимуть майстер клас із пригoтування запашнoгo українськoгo бoрщу зі свіжoзібраних oвoчів, oсвітні і твoрчі класи для дітей і дoрoслих. Зoкрема – наукoвo-рoзважальне вітамінне шoу із різнoманітними експериментами і дoслідами із oвoчами за дoпoмoгoю спеціальних реактивів і oбладнання, вивчення насіння і зрізів свіжих oвoчів під мікрoскoпoм та дoкумент-камерoю. А такoж – тематичні агрoвіктoрини та театралізoвана вистава за автoрськoю казкoю «Капустинка» для наймoлoдших.\nПрoект «OгoРoдина» має суспільнo-oсвітньє значення, який надихає дітей і дoрoслих рoзкривати разoм величезний пoтенціал рoслин, пізнавати нерoзривний взаємoзв’язoк екoлoгії, сільськoгo гoспoдарства і аграрнoгo бізнесу, а такoж дoпoмагає oсягнути нoві oсвітні і культурнo-мистецькі oбрії за дoпoмoгoю твoрчих агрo-класів, пізнавальних віктoрин та цікавих лекцій. Прoект привертає увагу жителів міста дo сутнoсті сучаснoгo сільськoгo гoспoдарства, щo пoкликане у пoвній мірі забезпечити людствo якіснoю та безпечнoю їжею і зменшити негативний вплив на прирoдне середoвище. Зрoзуміти на власнoму практичнoму дoсвіді крoпіткий труд фермера і відчути радість спілкування із рoслинами – мoжливість, яку прoект дарує кoжнoму учаснику захoду. «OгoРoдина» ствoрює прoстір, щo надихає.\n«Сингента» – це прoвідна аграрна кoмпанія, яка прагне підвищити рівень прoдoвoльчoї безпеки в світі, надаючи мoжливість мільйoнам сільгoспвирoбників раціoнальніше викoристoвувати наявні ресурси. Завдяки передoвим наукoвим знанням та іннoваційним рішенням 28 000 фахівців у пoнад 90 країнах світу працюють з метoю удoскoналити сучасні підхoди дo вирoщування рoслин.\nНa Вiнниччинi гoрiв рeйсoвий aвтoбус\nНа щотижневій робочій нараді в ОДА обговорили готовність до нового навчального року


Завантажити РОЗПОРЯДЖЕННЯ від 18 березня 2020 р. № 310-р Про призначення Котика Є.Д. першим заступником Міністра соціальної політики України\nЗавантажити РОЗПОРЯДЖЕННЯ від 18 березня 2020 р. № 310-р "Про призначення Котика Є.Д. першим заступником Міністра соціальної політики України"\nРОЗПОРЯДЖЕННЯ від 18 березня 2020 р. № 310-р "Про призначення Котика Є.Д. першим заступником Міністра соціальної політики України"


Садовий поливальний шланг для поливу купити в Харкові!\nНаявність і актуальні ціни будь ласка уточнюйте у менеджерів, вони можуть відрізнятися від опублікованих на сайті. Садовий поливальний шланг - багатошаровий виріб, що виготовляється з харчового морозостійкого пластикату.\nШланг, що сочиться Drip для краплинного поливу (Польща)\nПоливальний тришаровий шланг ECONOMIC (Польща)\nТришаровий шланг для поливу ECOLIGHT (Польща)\nГородній тришаровий шланг BASIC (Польща)\nТришаровий шланг для городу PLUS (Польща)\nПоливальний тришаровий шланг для городу SMART (Польща)\nП'ятишаровий шланг для питної води GREEN (Польща)\nШестишаровий шланг для питної води HOBBY (Польща)\nКонектор Cellfast STANDART ERGO на шланг 1/2" або 3/4" (Польща)\nКонектор Cellfast STOP ERGO на шланг 1/2" або 3/4" (Польща)\nАдаптер "ERGO (Польща) з внутрішньою різьбою1/2 "/ 3/4" / 1\n1/2" / 3/4" / 1"\nАдаптер Cellfast Ergo з зовнішньої різьбою 1/2" або 3/4" (Польша)\nПістолет для поливу Cellfast Ergo (Польща) "Прямий"\nПістолет для поливу Cellfast Ergo (Польща) "Багатофункціональний"\nПістолет для поливу Cellfast Ergo (Польща) "Чотири функції"\nСадовий шланг поливальний купити\nДля зростання будь-якої рослини важливо отримання достатньої кількості вологи. Однак не завжди погодні умови радують рясними опадами навесні або влітку, тому доводиться здійснювати додатковий полив городу або саду. Давно минули ті часи, коли воду доводилося носити на ділянку відрами, зараз більшість систем в приватних будинках дозволяє використовувати більш комфортний інвентар - поливальний шланг.\nЗ його допомогою процес догляду за садом або городом стає набагато комфортніше, а процес здійснюється значно швидше, ніж при ручному поливі з відра.\nІнтернет-магазин Rodim пропонує купити шланг для поливу городу за доступною ціною. Це пристосування є незамінним атрибутом в посушливих регіонах, а також для догляду за вологолюбними рослинами. Воно дозволяє організувати налагоджену систему поливу, що збільшить якість і кількість врожаю. Щоб використання шланга виправдало очікування, необхідно ретельно підійти до його вибору. Слід враховувати два основні чинники - довжину виробу і матеріал, з якого він виготовлений.\nШланги бувають двох типів - забірні і поливальні. Перші підійдуть для накачування води з колодязів і свердловин, зазвичай вони жорсткі, що забезпечує міцність.\nЯк вибрати поливальний шланг\nМатеріал. Вироби можуть бути виконані з гуми, ПВХ або силікону. Перші мають хороші показники гнучкості, але на жаль недовговічні. Оптимальним рішенням для догляду за врожаєм буде садовий шланг з ПВХ. Наявність армованого покриття збільшить термін експлуатації інвентарю і запобіжить утворенню заломів і тріщин.\nДовжина виробу залежить від площі ділянки, а також від віддаленості від нього джерела води. Купуючи шланг для поливу, зверніть увагу, що чим він довший, тим важче забезпечити сильний напір, тому необхідно вибирати виріб невеликого діаметру.\nТовщина або діаметр перетину шланга відповідає за його стійкість до високого рівня тиску.\nСтійкість до ультрафіолету - це властивість підвищує термін експлуатації шланга, запобігає його передчасне пошкодження і втрату гнучкості.\nНаш інтернет-магазин пропонує шланги для поливу городу різної довжини і товщини. Вся представлена у нас продукція має сертифікати, що підтверджують якість. Ви можете підібрати садовий шланг за оптимальною ціною та характеристиками, і з його допомогою піклуватися про врожай.


космос | Новинарня - Part 3\nHome / Posts tagged "космос" (Page 3)\nвід admin о 06/12/2020 10:00\nАвтоматичний зонд Hayabusa-2 (“Сокіл-2”) Японського агентства аерокосмічних досліджень доставив на Землю два зразки породи астероїда Рюгу. Відокремившись від зонда, який був запущений у космос...\nвід Христина о 05/12/2020 15:17\nУ суботу, 5 грудня, на Байковому кладовищі у Києві відкрили пам’ятник космонавтові, Герою України Леоніду Каденюку. Як передає пресслужба президента, подія відбулася в 23-тю...\nвід Klishchuk Liudmyla о 04/12/2020 16:08\nКитайський космічний апарат Chang’e-5 розгорнув прапор КНР на Місяці під час місії зі збирання зразків з поверхні супутника Землі. Про це в п’ятницю, 4...\nвід Христина о 04/12/2020 12:05\nАмериканська компанія Aevum представила гігантський дрон Ravn X, який під час польоту зможе запускати супутники на орбіту. Про це в четвер, 3 грудня, повідомив...\nвід Христина о 26/11/2020 12:47\nУ четвер, 26 листопада, Національний банк України випустив нову сувенірну неплатіжну банкноту, присвячену першому космонавту незалежної України Леонідові Каденюку. Про це повідомила пресслужба НБУ. Це...\nвід Христина о 17/11/2020 10:32\nвід Христина о 13/11/2020 15:17\nвід Klishchuk Liudmyla о 29/10/2020 18:15\nПрезидент Володимир Зеленський поставив завдання створити в Україні ракетного носія для освоєння космосу. Він хоче, щоб ракета була готова до кінця його каденції в...\nвід Klishchuk Liudmyla о 21/10/2020 11:25\nНАТО створить новий космічний командний центр у Німеччині, спрямований на протидію загрозам супутниковій інфраструктурі. Про це заявив у вівторок, 20 жовтня, генеральний секретар альянсу...\nвід Христина о 14/10/2020 20:11\nвід admin о 03/10/2020 09:06\nвід Lesia о 23/07/2020 12:46


Жовтянка у новонароджених: лікування за допомогою лампи та ліків | Дітей\nЖовтянка у новонароджених: лікування за допомогою лампи та ліків\nЗниження в крові рівня білірубіну\nЛікування жовтяниці у новонароджених – комплекс заходів, спрямованих на прискорення виведення з організму продукту розпаду гемоглобіну. Це потрібно для поліпшення стану немовляти, усунення нудоти і свербіння шкіри, що його мучить, хоч він про це не може нічого сказати.\nАле найголовніша причина, по якій хворобу потрібно лікувати, а не пускати на самоплив – це попередження небезпечної для життя її форми – ядерної жовтяниці. Залежить лікування від виду жовтяниці і показників білірубіну в крові новонародженого. Призначає його лікар – педіатр або реаніматолог.\nТерапія післяпологовий жовтяниці ґрунтується на таких принципах:\nВажливо встановити причину стану і усунути її.\nУ всіх випадках жовтяниці з рівнем загального білірубіну понад 100 мкмоль/літр проводяться різні види терапії, спрямовані на більш швидке виведення його з організму. Це і харчування, і світлолікування, і прийом певних ліків.\nЯк тільки з’являються симптоми, що вказують на небезпеку розвитку ускладнення будь-якого виду гіпербілірубінемії – ядерної жовтяниці, що робити батькам дитини? Терміново показувати його педіатра, який відреагує проведенням інтенсивної терапії або в умовах відділення патології новонароджених, або у відділенні реанімації.\nПроводиться лікування супутніх порушень: анемії, погіршення роботи печінки, ниркової патології.\nПрофілактика станів, викликаних високою концентрацією білірубіну в крові.\nВраховуючи одні тільки симптоми невідомо, це фізіологічна жовтяниця у новонароджених або її патологічний варіант. Тому до призначення лікування необхідна діагностика стану. Діагноз ставиться на підставі:\nвизначення рівня прямого і загального білірубіну\nУЗД гепатобіліарної зони\nвизначення деяких печінкових ферментів у крові\nбіопсія печінки – потрібно в деяких випадках.\nЯкщо жовтянка неонатальна, специфічної терапії не потрібно.\nЯкщо мова йде про гемолітичної жовтяниці новонароджених, використовуються препарат, мета якого – зупинити руйнування еритроцитів. Це внутрішньовенне введення імуноглобуліну в перші 2 години життя.\nПри кон’югаціонной жовтяниці новонароджених у деяких випадках призначають препарати, що містять барбітурати (наприклад, фенобарбітал) для підвищення активності ферментів печінки, які покращують кон’югації непрямого білірубіну з цукрами.\nУ разі, якщо патологічна жовтяниця має механічний характер, тобто виникла через порушення прохідності жовчних шляхів, потрібне оперативне втручання. Так, при кільцеподібної підшлункової залозі проводиться її висічення. При атрезії жовчних шляхів, що йдуть поза печінки, виконується їх шунтування. У деяких випадках може виконуватися пересадка печінки.\nЯкщо ознаки жовтяниці у дітей викликані септичним станом, без антибактеріальної терапії не обійтися. Якщо ж паренхіматозна форма патології зумовлена вірусом гепатиту C, необхідно введення інтерферонів.\nДля цього виконуються різні методи лікування, апаратні та медикаментозні. Обов’язково дотримуватися принципів правильного харчування.\nЦе метод лікування, заснований на впливі променів ультрафіолетового світла на шкіру дитини.\nПринцип методу полягає в тому, що при опроміненні шкірних покривів, у них на глибині 2-3 мм відбуваються хімічні реакції, в результаті яких жиророзчинний непрямий білірубін перетворюється в свою водорозчинну форму – люмирубин. Саме цей ізомер вільно розчиняється в крові і виводиться з сечею та жовчю.\nПоказана фототерапія при неонатальної фізіологічної, а також при патологічної жовтяниці, коли в крові відзначається підвищений вміст непрямого білірубіну (це кон’югаціонной і гемолітична форма). При механічній і паренхіматозної формах хвороби у немовлят дане лікування не показано.\nВиконується світлолікування у дітей в умовах стаціонару, так як потрібно безперервність впливу випромінювання на шкіру. Застосовується спеціальна лампа, щоб доза опромінення була не менше 8 мікроват на кубічний сантиметр шкіри дитини.\nЩо робити батькам дитини під час проведення такої терапії:\nпомістити малюка в кувез\nне наближати дитини до лампи ближче, ніж показав медперсонал\nнадіти на очі спеціальні захисні окуляри з тканини\nзахистити статеві органи дитини від джерела випромінювання\nобов’язково годувати немовля грудним молоком кожні 2-3 години, під час годування просити вимикати лампу.\nСкасовується проведення такого лікування через 3-5 днів. Можливо закінчення лікування раніше, якщо рівень непрямого білірубіну знизиться нижче 170 мкмоль/л.\nЯкщо з’явилися такі ознаки, як:\nбронзовий колір шкіри\nПід час проведення лікування світлом відслідковують рівні не тільки білірубіну, але і АЛТ, АСТ, холестерину і лужної фосфатази. Якщо починає наростати прямий білірубін і концентрація зазначених вище ферментів, це вказує на застій жовчі в жовчних протоках. В цьому випадку час проведення сеансів світлолікування обмежують або його зовсім припиняють.\nПісля того, як діагноз встановлений, лікар-педіатр вирішує, як лікувати цей стан. Основні препарати, які призначаються при патологічній післяпологовий жовтяниці у дітей:\nДля покращення виведення білірубіну застосовуються такі препарати, як активоване вугілля, ентеросгель, смекта або полісорб. Без жодного з них лікування хвороби буде неефективним. Порадити препарат зі списку повинен лікар:\nАктивоване вугілля – найдешевший ентеросорбент, який може пошкоджувати своїми частками ніжну слизову кишечника дитини. Для немовлят вагою менше 3 кг дають не більше ? таблетки за 1,5 години до їжі 4 рази в день, для новонароджених вагою 3-5 кг вже потрібен одноразовий прийом 1/3 таблетки. Препарат забарвлює кал дитини в чорний колір.\nЕнтеросгель – дуже хороший, але украй неприємний на смак препарат. Його дозування становить 1/2 чайної ложки препарату, розчиненого в воді, в добу, прийнятого за 3-4 прийоми за 1,5-2 години до або після прийому їжі.\nПолісорб – препарат подібного энтеросгелю дії. Приймається в кількості 1 чайної ложки на добу, за 1,5-2 години до їжі. Разову дозу потрібно розводити в 2-3 мл води без газу.\nСмекта теж ефективно виводить з кишечника токсини. Вона є більш фізіологічної для немовляти, ніж перші три препарату. Препарат потрібно підготувати до прийому, розвівши в 100 мл води. Давати немовляті потрібно по 20 мл чотири рази на день, також у перерві між годуваннями.\nВнутрішньовенне введення розчинів\nДля покращення виведення білірубіну з крові у випадках, якщо його концентрація перевищує 100 мкмоль/літр, потрібно внутрішньовенне введення розчинів. Для лікування будь-якої патологічної жовтяниці застосовуються розчин натрію хлориду і глюкоза в однакових кількостях. Добовий обсяг вводяться у вену обох розчинів визначається концентрацією білірубіну, вагою дитини, а також тим об’ємом суміші або молока, який дитина засвоює через рот.\nУрсофальк – препарат на основі урсодезоксихолевої кислоти – аналога одного з кислот людської жовчі. Має жовчогінну та гепатопротекторну дію. Ліки здатне розчиняти камені, сприяє виведенню токсичних жовчних кислот шляхом заміни їх урсодезоксихолиевой кислотою. Приймають суспензію по 1, 25 мл, розчинивши її в грудному молоці, перед сном.\nПовними аналогами урсофальку є препарати урсосан і укрлів. Але якщо укрлів є в суспензії і дозується для новонароджених точно так само, як і урсофальк – по 1,25 мл на ніч, то урсосан випускається у вигляді капсул. В результаті такої лікарської форми препарат містить менше барвників і стабілізаторів, ніж укрлів і урософальк, але щоб його правильно дозувати, необхідно спочатку розвести вміст капсули на 5 мл суміші, а потім вже звідти взяти 1,25 мл, які знову розвести до загального обсягу в 5 мл молока.\nВсі три препарати не призначаються при захворюваннях печінки і нирок. Зазвичай вони добре переноситься, але можуть спостерігатися нудота, пронос, блювання, алергічні реакції. В цих випадках ліки відміняють.\nЯк лікувати жовтяницю хофитолом. Препарат містить екстракт свіжого листя артишоку, що обумовлює його жовчогінну, сечогінну та гепатопротекторну дію. Вітаміни B, C і інулін, що містяться в артишоку, покращують метаболічні процеси в організмі.\nХофитол випускається у вигляді таблеток і спиртового розчину. Для новонароджених може застосовуватися тільки розчин, дозування якого вибирає лікар. Зазвичай це 5 крапель препарату, розведених в 5 мл молока, які потрібно дати тричі на день, натщесерце.\nДобре зарекомендувало себе таке гомеопатичний засіб для лікування жовтяниці, як хепель. Цей препарат складається з таких трав як:\nВін показаний для покращення виведення токсинів, в тому числі і білірубіну з організму дитини, також поліпшує жовчовиділення, нормалізує стілець. Хепель дається по ? таблетки в растолченном і змішаному з молоком або сумішшю вигляді, за півгодини до або півгодини після їжі. Кратність добового прийому – 2-3 рази.\nДругим рекомендованим препаратом є галстена. Її компоненти – розторопша, чистотіл, кульбаба, фосфор, сульфат натрію. Приймати ліки можна з перших днів життя при кон’югаціонной жовтяниці, жовтяниці новонароджених.\nПриймають Галстену її наступним чином: 1 крапля за 30 хвилин до або такий же проміжок після їди, 2-3 рази в день. Препарат розводиться в чайній ложці суміші або грудного молока.\nВ якості поліпшення обмінних процесів і імунітету, для стимуляції апетиту і поліпшення розщеплення жирних кислот призначається лікарський вітаміноподібна засіб елькар. Воно містить аналог нашого природного метаболіту – L-карнітину, який бере участь у процесах енергоутворення в організмі.\nВ процесі лікування жовтяниці елькар потрібно давати дитині у вигляді 20% розчину. Його треба взяти лише 1 мл, розвести з 40 мл глюкози 5%, що продається в аптеці в 200-миллилитровом флаконі. Потрібно давати по 6 мл 2 рази на день, за півгодини до годування.\nЯкщо при застосуванні препарату з’являються які-небудь ознаки порушення травлення або алергічні реакції, його відміняють.\nДієта немовляти, що страждає жовтяницею, — це грудне молоко або молочна суміш. Перший варіант набагато кращий, так як саме материнське молоко буде мати легкий проносний ефект, сприяючи швидкому виведенню білірубіну з кишечника (це особливо важливо на тлі прийому гепатопротекторних препаратів і сорбентів). Прикладати до грудей треба як можна частіше з урахуванням проведеної терапії, але не рідше 7 разів на добу.\nГодуюча мама повинна дотримуватися таку дієту, щоб не навантажувати печінка новонародженого: виключити зі свого раціону тваринні жири, смажені, гострі і солоні страви.\nДоктор радить Профілактика жовтяниці полягає в ретельному обстеженні матері до вагітності, уникнення спілкування з інфекційними хворими, виконання планових УЗД. Після народження дитини потрібно намагатися годувати його своїм молоком.\nТаким чином, лікування жовтяниці у новонароджених включає в себе фототерапію, прийом медикаментозних препаратів та дотримання правильного режиму харчування. Терапія призначається лише за результатами діагностики. Її самостійний вибір небезпечний для життя дитини.


07.12.20 263 0\nЗ віком ваша шкіра втрачає частину своєї еластичності. Фактори навколишнього середовища, такі як вплив сонця, а також генетика відіграють певну роль в тому, як рано на обличчі людини почнуть з'являтися зморшки і тонкі лінії.\nШкіра навколо очей-це область, яка, швидше за все, покаже більш ранні ознаки старіння, тому що область під очним яблуком (періорбітальна западина) - це тонка шкіра з кровоносними судинами.\nНаявність зморшок під очима-це нормальна частина старіння. Якщо ці лінії змушують вас почувати себе незручно, ви можете звернутися за допомогою до декількох профілактичних методів і домашніх засобів.\nНайпоширеніша причина появи тонких ліній і зморшок навколо очей - це просто старіння. Але інших загальних факторів можна уникнути:\nШкідливі ультрафіолетові промені руйнують колаген у вашій шкірі. Колаген є основним білком у вашій шкірній тканині, і це є ключем до того, щоб ваша лицьова структура зберігалася з плином часу. Ультрафіолетові промені можуть виходити від незахищеного перебування на сонці, а також від соляріїв. Незахищений вплив ультрафіолетових променів призводить до більш ранньої появи рихлості шкіри і зморшок.\nКрім віку, куріння є найсильнішим предиктором зморшок у жінок і чоловіків. Куріння піддає шкіру додатковому окислювальному стресу, пошкоджуючи її колаген і еластин. Куріння також звужує кровоносні судини на вашому обличчі, ускладнюючи кровообіг у ваших кровоносних судинах і позбавляючи вашу шкіру вітаміну А.\nПовторювані рухи і вирази\nВирази обличчя, такі як посмішка, похмурий погляд і нахмурені брови, можуть викликати появу тонких зморшок на вашому обличчі.\nНавіть ваші звички сну можуть викликати тонкі зморшки, якщо одні і ті ж лицьові м'язи притискаються до подушки під час сну щоночі. З віком ваша шкіра втрачає здатність повертатися на колишнє місце.\nПозбавлення від зморшок і кіл під очима в домашніх умовах\nДеякі домашні засоби та методи по догляду за шкірою можуть зменшити появу тонких зморшок під очима.\nСпробуйте вправи для обличчя, щоб підтягнути шкіру\nБуло доведено, що деякі вправи для обличчя анекдотично ефективні для підтягування шкіри під очима.\nМ'яко відлущує шкіру\nВи можете м'яко відлущити суху шкіру, яка утворюється під очима, щоб стимулювати зростання нових клітин. Використовуйте тільки ті продукти, які спеціально призначені для відлущування і масажу області під очима.\nЗволожуйте шкіру за допомогою крему для очей\nНедолік вологи може призвести до появи тонких зморшок навколо очей. Шукайте зволожуючі засоби, які багаті інгредієнтами, що сприяють циркуляції та росту нових клітин. Ретинол (похідне вітаміну А), пептиди і гіалуронова кислота.\nЗасоби під очі у вигляді охолоджуючих гелів і сироваток найкраще підходять для боротьби з тонкими зморшками.\nМайте на увазі, що нанесення того ж зволожуючого крему, який ви використовуєте на обличчя під очима, може викликати подразнення очей. Креми, які ви використовуєте на решті частини вашого тіла, як правило, занадто густі за консистенцією, щоб вбиратися шкірою під очима, яка схильна до подразнення.\nУникайте перебування на сонці-використовуйте сонцезахисний крем і капелюх\nВи можете допомогти запобігти утворенню тонких ліній, захищаючи свою шкіру від ультрафіолетових променів. Завжди наносіть SPF щонайменше 30, коли виходите на вулицю, навіть якщо на вулиці не особливо сонячно.\nВітамін С, Вітамін А і вітамін Е часто використовуються в засобах по догляду за шкірою. Включивши в свій раціон продукти, багаті цими вітамінами, ви допоможете своїй шкірі (і всьому тілу) сформувати здорові нові клітини. Існує сильний зв'язок між здоровим харчуванням і пружною, молодою шкірою.\nІснують також способи лікування тонких зморшок під очима за допомогою косметичних процедур і процедур для обличчя. Вони повинні виконуватися дерматологом або кваліфікованим естетиком.\nХімічні пілінги можна наносити на обличчя, щоб видалити омертвілі клітини шкіри і сприяти зростанню нових клітин. Хімічні пілінги не можуть лікувати глибокі зморшки або підтягувати в'ялу шкіру, але вони можуть зменшити появу тонких ліній навколо очей.\nДермальні наповнювачі вводяться в шкіру під очима або навколо очей, щоб "поповнити" зовнішній вигляд обличчя. Наповнювачі є тимчасовими, і більшість продуктів дають вам результати, які тривають від шести місяців до двох років. Два добре відомих методи лікування в цій категорії-Рестилайн і Юведерм.\nМікродермабразія - це популярна і малоінвазивна процедура, яка використовується для відлущування шкіри. Алмазний наконечник - це інструмент, який часто використовується для лікування чутливих ділянок шкіри, таких як очі. Мікродермабразія позбавляє від тьмяних, омертвілих клітин шкіри і сприяє циркуляції крові в області шкіри, де застосовується тиск.\nЛазери стають все більш популярними в якості лікування ліній під очима і зморшок. Для цієї мети є кілька видів лазерного лікування. Фракційні лазери-це один з варіантів, який працює, протикаючи мікроскопічні отвори в шкірі, щоб стимулювати вироблення колагену і еластину.\nМікроголки - це все більш популярна процедура, яка зменшує появу тонких ліній і зморшок. Під час цієї процедури крихітні голки використовуються для проколювання отворів в шкірі, за якими може послідувати нанесення крему або сироватки. У міру загоєння шкіри стимулюється вироблення колагену, поліпшуються тонкі лінії і текстура шкіри.\nНевелика кількість ботокса вводиться в цільові м'язи під очима, зменшуючи появу зморшок, змушуючи область розслаблятися. Більшість людей бачать результати всього за три-сім днів і відчувають значне зменшення появи зморшок протягом трьох-чотирьох місяців.


Сьогодні по всій країні відзначають День української писемності та української мови\nТрадиційно в цей день з екранів телевізорів звучить всеукраїнський диктант єдності, який може написати кожен охочий.\nДень української писемності та української мови відзначають щорічно 9 листопада, починаючи з 2000 року. Ця дата вибрана для свята невипадково. Згідно з православним календарем, цього дня вшановують пам’ять Преподобного Нестора-Літописця — послідовника слов’янської писемності Кирила і Мефодія, що став автором першої книги, котра розповідає про історію українських земель, що входили до складу Київської Русі.\nТрадиційно в цей день у багатьох школах, коледжах, університетах та інших навчальних закладах пишуть диктант єдності. Текст диктанту транслюють також по телебаченню, щоб кожен бажаючий зміг приєднатися до всеукраїнської акції.\nПрезидент України Петро Порошенко розмістив на своїй сторінці в соцмережах привітання з нагоди свята.\nТакож це зробив голова Верховної Ради України Володимир Гройсман. Він зазначив, що саме українська мова «сприяючи консолідації суспільства, збагачення її духовності, об’єднує всіх нас на шляху до культурного і соціального розвитку України»\nІнфографіка дня: Зростання проблеми масового ожиріння у світі за 40 років 20.07.2016 Найстаріша фотостудія світу припинила своє існування 21.07.2016 Apple випустить тематичні ремінці на честь Олімпіади в Ріо 22.07.2016 Дівчина провела медовий місяць без чоловіка, роблячи дивні фото 18.07.2016 Стартапи тікають з Великобританії до Берліну 23.07.2016 Розробники зробили Google Maps красивішими 26.07.2016