Наслідки керченського інциденту - ZAXID.NET\nНаслідки керченського інциденту\nЯк Києву не змарнувати шанс притягти Москву до відповідальності\nЛюбко Петренко, 20:06, 27 листопада 2018 0\n«Демократичний» удар по Трампу.\nЩо принесуть зміни на Капітолійському пагорбі, зокрема для України ZAXID.NET\nРосійська морська агресія в Керченській протоці має всі шанси змусити світ та й самих українців по-новому поглянути на українсько-російське воєнне протистояння, яке тягнеться з 2014 року. Інцидент, безумовно, матиме геополітичні наслідки. Наскільки вони будуть глибокими й корисними для України – залежить передовсім від Києва, української дипломатії, здатності наших політків не змарнувати очевидного шансу.\nЗагалом керченський інцидент у сенсі ймовірних наслідків можна розкласти на кілька складових: внутрішньополітичну, стратегічну (оборонну), економічну і зовнішньополітичну. Перш ніж вдатися до аналізу кожної з них, варто бодай коротко описати, як розвивалися події зі самого ранку (зрештою, ще з ночі) 25 листопада. Адже російські політичні аналітики, прокремлівські мас-медіа і навіть західні аналітики й політики, котрі симпатизують Росії, подають інцидент як «українську провокацію». Вони стверджують, що нібито українські кораблі без дозволу й попередження увійшли в територіальні води Росії, небезпечно маневрували. Тож кораблі російських ВМС нібито були змушені вдатися до застосування сили.\nНасправді ж усе було зовсім інакше, що не складно довести за допомогою супутникових знімків, записів радіоперехоплення і відеозаписів інциденту. У цьому контексті мимоволі згадуються події осені 1983 року. Нагадаю, що тоді радянський винищувач збив південнокорейський пасажирський авіалайнер Boeing 747 над Сахаліном. Загинули 246 пасажирів і 23 члени екіпажу. Спалахнув страшенний міжнародний скандал.\nНамагаючись виправдатися, Кремль організував для іноземних журналістів прес-конференцію начальника Генерального штабу СРСР маршала Миколи Огаркова. Той як мантру повторював заяву ТАРС про те, що літак порушив радянський повітряний простір, вів себе агресивно, не відповідав на радіозапити. Конференцію транслювали в прямому ефірі. Присутні розуміли, що Огарков бреше. Але де взяти серйозних фактів, аби можна було поставити брехуна на місце. І от до слова проситься японський журналіст. Він заявляє, що в нього є докази зовсім іншого розвитку подій. Дістає з кишені аудіокасету, яка, очевидно, містила переговори пілотів з командуванням. Спершу зник синхронний переклад, а за мить було перервано й саму трансляцію прес-конференції…\nА це було, нагадаю, 35 років тому. Нині ж засоби спостереження і прослуховування здатні зафіксувати все до міліметра, до кожної букви, до плювка боцмана й рипу черевиків мічмана. Тому абсолютно не складно встановити реальний хід подій.\nОтже, близько четвертої години 25 листопада три кораблі ВМС України – два малі броньовані артилерійські катери (МБАК) «Нікополь» і «Бердянськ» та рейдовий буксир «Яни Капу» – підійшли до входу в Керченську протоку. Вони перебували за 23 км від кримського берега, тобто поза межами навіть тієї акваторії, яку в Росії вважають своїми територіальними водами після анексії Криму. Капітани українських суден повідомили адміністрацію Керченського порту про намір пройти в Азовське море. Хоча могли цього й не робити, згідно з українсько-російською угодою від 2003 року, про яку ми ще згадаємо. Через 10 хв було зафіксовано повідомлення диспетчера порту малому протичовновому кораблю російського ВМФ «Суздалец» про появу групи українських кораблів. У супроводі чотирьох російських бойових кораблів українські судна перемістилися в так звану «зону очікування» в районі Керченського мосту.\nУсе відбувалося приблизно так, як два місяці тому, коли корабель управління «Донбас» і морський буксир «Корець» увійшли в Керченську протоку в супроводі катерів російських прикордонників. Тоді вони майже без проблем пройшли під кримським мостом і потрапили з Чорного моря в Азовське. Українські моряки сподівалися, що так відбудеться й цього разу.\nОднак близько сьомої години ранку прикордонний корабель ФСБ Росії «Дон» несподівано пішов на умисний таран буксира «Яни Капу». Внаслідок сутички було пошкоджено головний двигун українського корабля, обшивку і леєрну огорожу, втрачено рятувальний пліт.\nТим часом, поки українські кораблі були в зоні очікування, до місця їхньої дислокації почали стягуватися російські бойові кораблі. Над ними регулярно пролітали російські ударні гелікоптери Ка-52 і штурмовики Су-25. Сам прохід під мостом росіяни заблокували баржою.\nЗрозумівши, що пройти до Азовського моря не вдасться, українські моряки вирішили розвернути судна й повернутися до Одеси – свого вихідного пункту. Близько сьомої години вечора вони почали рухатися до виходу з Керченської протоки. Приблизно о пів на дев'яту, вже після виходу з 12-мильної зони, українські катери обстріляв російський сторожовий корабель «Изумруд». Після цього українські кораблі були захоплені загоном спецпризначенців ФСБ. 23 українські моряки потрапили в російський полон. Шістьох українців поранено, троє з них перебувають у важкому стані.\nУже відомо, що зараз українські кораблі стоять у порту Керчі, троє важкопоранених моряків перебувають у тамтешньому військовому шпиталі. Доля ще 20 українців невідома.\nЩоправда, згодом російське телебачення показало ролики з трьома українськими моряками. Ті нібито визнають провину, що вдерлися, мовляв, на російську територію. Насправді ж безпомилково видно, що вони вимушено читають наперед заготовлений текст.\nОт така гостросюжетна історія чи радше передісторія до нового геополітичного скандалу. Прикметно, що західні країни не забарилися з реакцією. Верховна представниця ЄУ з питань закордонних і безпекових справ, президент Європейської Ради Дональд Туск, генеральний секретар НАТО Єнс Столтенберґ майже синхронно виступили зі засудженням агресивних дій Росії та з вимогою до неї негайно звільнити українських моряків. Такими ж є вимоги урядів Франції, Великої Британії, Німеччини, Литви, Державного департаменту США тощо.\nРада Безпеки ООН відмовилася підтримати на засіданні російський порядок денний і розглядати напад Росії на українські кораблі з позиції «порушення кордону РФ». Відновити вільний рух суден через Керченську протоку, а також негайно звільнити українських моряків і повернути Україні її кораблі закликали Кремль п'ять країн Європейської Унії, які є членами (тимчасовими і постійними) Ради Безпеки ООН. Про це йдеться в спільному комюніке, яке підписали представники в ООН Франції, Великої Британії, Швеції, Польщі та Нідерландів. У ньому наголошується на «повному визнанні територіальної цілісності, незалежності та суверенітету України в її визнаних міжнародним співтовариством кордонах». Постійна представниця США в ООН Ніккі Гейлі заявила, що захоплення українських кораблів російськими військовиками є «обурливим порушенням територіального суверенітету України» і «нахабним вчинком, який міжнародна спільнота має засудити».\nІ це лише перша, радше, емоційна складова реакції світової спільноти на російську агресію. Немає сумніву, що незабаром ми побачимо й реальну політичну складову, яка передовсім виллється в додаткові санкції проти Росії.\nАдже в чому полягає корисна (для санкційного сценарію) особливість керченського інциденту? У тому, що російські військовики, не приховуючи гербів та відзнак, не вдаючи зі себе «зелених чоловічків» чи «казаков», атакували українську сторону. Росія не ховалася, щобільше, навіть нахвалялася своїми «подвигами». Відтак вибито козирі навіть у тих західних політиків, котрі відстоювали необхідність скасувати антиросійські санкції. Ну, бо як можна скасовувати штрафні заходи проти держави, яка не те що підтримує тероризм, сама за допомогою своїх збройних сил вдається до відвертого тероризму?\nВдамося до ще одного історичного екскурсу, не такого далекого – до 2003 року. Пригадуєте тодішній конфлікт навколо острова Тузла. Президентом України тоді був Леонід Кучма, котрий ще відносно недавно записував себе росіянином. Здавалося б, українсько-російські відносини не мали бути чимось затьмарені. Тим не менше, Росія під проводом Путіна ще 15 років тому намагалася якщо й не захопити острівець у зоні Керченської протоки, то принаймні затопити його шляхом створення дамби.\nТоді конфлікт вдалося залагодити. Київ і Москва підписали вже згадану угоду 2003 року. Згідно з нею Азовське море і Керченська протока є міжнародними водами, вільна навігація в яких гарантується і українським, і російським кораблям незалежно від їхнього призначення. Навіть після окупації Криму ні російська сторона, ні українська не денонсували цього документа. Тобто він досі не втратив чинності, навіть з урахуванням того, що Москва вважає своїми територію Криму та акваторію навколо півострова.\nТому навіть складно уявити, чим керувався Кремль, вдаючись до цієї агресії. А те, що це не було самоуправством якогось російського капітана чи навіть командування флоту – ні в кого не викликає сумніву. Безумовно, санкцію на атаку українських суден, яка апріорі загрожувала потужним міжнародним резонансом, було отримано від найвищого російського політичного керівництва.\nЧому нові санкції неминучі\nУ цьому контексті слід сподіватися на жорстку реакцію передовсім Вашинґтона. Американці надзвичайно не люблять, коли хтось порушує морські норми і правила, а тим паче так агресивно й безпідставно. Байдуже, що в цьому випадку це стосується не американських кораблів. Бо варто лише пробачити таке зухвальство одному, як не забариться ланцюгова реакція.\nТак, поки що Дональд Трамп пробелькотів про керченський інцидент щось цілком недоречне. Сказав, що він цим незадоволений, і висловив надію, що ситуація врегулюється. Але за реакцією інших американських урядовців і парламентарів, котрі визначають американську зовнішню політику, стає зрозумілим, що у Вашинґтоні готується чергова антиросійська буря.\nНа засідання, присвячене агресивним діям Росії проти України, збирається й вище керівництво Європейської Унії. Там теж на порядку денному неодмінно постане питання санкцій. За іронією долі ініціювала цю зустріч міністерка з питань Європи, інтеграції та закордонних справ Австрії Карін Кнайсль. Та сама, котра ще зовсім недавно запросила на своє весілля Владіміра Путіна й так весело з ним витанцьовувала. Але Відень зараз головує в Раді ЄУ, тож йому й карти в руки.\nУ цьому контексті не може неприємно не дивувати поведінка Міністерства закордонних справ України. Що за дипломатичною логікою мало б вчинити наше зовнішньополітичне відомство ще в понеділок зранку? Як мінімум – викликати тимчасового повіреного у справах РФ в Україні Олександра Лукашика, аби той дав пояснення дій Росії в Керченській протоці. Як максимум – нарешті розірвати дипломатичні відносини з Москвою. Утім нічого подібного наш міністр Павло Клімкін не зробив.\nА тим часом у Москві колега Клімкіна Сергій Лавров викликав «на килим» українського тимчасового повіреного Руслана Німчинського. Аби висварити його за «агресивні й провокаційні дії української сторони в районі Керченської протоки», як пояснила офіційна речниця російського МЗС Марія Захарова. Тож українська сторона замість того, аби звинувачувати, сама потрапляє в ситуацію звинуваченої.\nЯкщо наша дипломатія й надалі поводитиметься так невиправдано пасивно, то цілком ймовірно, що Київ змарнує черговий чудовий шанс притягти Москву до відповідальності.\nP.S. Про внутрішньополітичну, стратегічну й економічну складову наслідків керченського інциденту читайте в моїй наступній статті.


1 переломи хребта\n1.1 Причини переломів хребта\n1.2 Класифікація переломів хребта\n1.3 Переломи шийного відділу хребта\n1.3.1 Переломи першого шийного хребця\n1.3.2 Переломи другого шийного хребця\n1.3.3 Травматичний спондилолістез II шийного хребця\n1.3.4 Переломи III-VII шийних хребців\n1.3.5 Діагностика переломів шийних хребців\n1.3.6 Перша допомога при переломах шийного відділу хребта\n1.3.7 Лікування переломів шийного відділу хребта\n1.4 Переломи грудних і поперекових хребців\n1.4.1 Компресійні переломи хребта\n1.4.2 Осколкові переломи хребта\n1.4.3 Симптоми переломів хребта\n1.4.4 Ускладнення при переломах хребта\n1.5 Діагностика переломів хребта\n1.6 Лікування переломів хребта\n1.7 Переломи хребта - лікування в Москві\n1.7.0.1 Хвороби ОДС і травми\n2 Види і ознаки переломів хребта, перша допомога\n3 перелом хребта\n3.1 Ознаки перелому хребта\n3.2 Перелом шийного відділу хребта: важливі особливості\n3.3 Перелом грудного відділу хребта та поперекові ушкодження\n3.4 Діагностика і лікування переломів хребта\n3.5 Можливі наслідки перелому хребта\nпереломи хребта відносяться до групи важких ушкоджень скелета і складають 2-2,5% від загального числа переломів. Можливо поєднання переломів хребта з пошкодженням розташованих в безпосередній близькості зв'язок, м'язів, міжхребцевих дисків, корінців, спинного мозку. Клінічна картина переломів хребта залежить від їх розташування і від того, чи супроводжуються вони пошкодженням спинного мозку. Найбільш небезпечні для життя переломи в верхньому шийному відділі хребта, оскільки травмування спинного мозку в цьому відділі призводить до відключення регуляції вітальних функцій організму. Діагностика переломів хребта включає рентгенологічне дослідження, КТ та МРТ хребта, електронейрографія тощо.\nХребет - опора і основна частина скелета. Він складається з окремих кісток (хребців), які з'єднуються за допомогою безперервних і перериваних з'єднань. Між кожними двома сусідніми хребцями розташовані еластичні міжхребцеві диски, які виконують роль амортизаторів при статичних (стоянні) і динамічних (ходьбі, бігу, стрибках) навантаженнях.\nОснову хребетного стовпа складають масивні тіла хребців. Ззаду від кожного тіла відходить дуга хребця, що має форму півкільця. У просторі між тілом і дугою хребця знаходиться спинний мозок. На кожній дузі хребця є сім відростків (чотири суглобових, два поперечних і один остистий).\nСуглобові відростки сусідніх хребців з'єднуються, утворюючи суглоби. Крім того, тіла, дуги і відростки хребців з'єднані зв'язками, що додають хребетного стовпа необхідну міцність і стабільність. Між двома сусідніми хребцями знаходяться отвори для виходу корінців спинномозкових нервів.\nУ хребті виділяють 5 відділів. Шийний відділ складається з 7 хребців, грудний - з 12, поперековий - з 5, крижовий - з 5 (в цьому відділі хребці зрощені в єдину кістку - крижі), куприковий - з 5 хребців.\nНайчастіше причиною перелому хребта стає падіння з висоти (на голову, ноги або сідниці). У виникненні переломів шийного відділу хребта велику роль відіграє інерційний механізм травми (так звана «хлистова травма»), який найчастіше виникає при автотранспортних пригодах: машина різко зупиняється, корпус людини утримується ременем безпеки, при цьому голова за інерцією продовжує рухатися вперед. В результаті шия різко згинається, і хребці роздавлюються. Іноді подібна травма стає причиною перелому грудних хребців. Крім того, переломи хребта можуть виникати при здавленні і прямій травмі (ударі по шиї або спині).\nВсі переломи хребта поділяються на переломи хребців без пошкодження спинного мозку і з його пошкодженням (хребетно-спинномозкова травма). Також переломи хребта можуть поєднуватися з пошкодженням міжхребцевих дисків і нервових корінців. Виділяють ізольовані переломи хребта, при яких відбувається пошкодження одного хребця і множинні, при яких спостерігається перелом двох і більше хребців. При множинних переломах можливе пошкодження суміжних хребців або хребців, що знаходяться на різних рівнях хребта.\nРозрізняють стабільні і нестабільні переломи хребта. При нестабільних переломах спостерігається одночасне пошкодження передніх і задніх відділів хребця, в результаті якого стає можливим зміщення хребта. При стабільному переломі страждають або задні, або передні відділи хребця, тому хребетний стовп зберігає свою стабільність. За даними вітчизняної травматології частіше спостерігаються компресійні переломи хребта, при яких в результаті здавлювання зменшується висота тіла хребця. Рідше зустрічаються осколкові переломи хребців.\nПерший шийний хребець носить назву атланта, має кільцеподібної форми, розташовується між потиличної кісткою і іншими хребцями. Між потиличної кісткою і Атланті немає міжхребцевого диска, тому тиск з черепної коробки на I шийний хребець передається без амортизації. В результаті падіння на голову потилична кістка вдавлюється в кільце атланта і виникає перелом Джефферсона ( «лопається перелом»), при якому порушується цілісність передньої і задньої дуги I шийного хребця.\nХворий з переломом I шийного хребця пред'являє скарги на біль в потилиці, тім'яної області і верхньої частини шиї. У кожному другому випадку перелом I шийного хребця супроводжується пошкодженням спинного, рідше - довгастого мозку або переломом інших хребців. Про пошкодження спинного мозку свідчить порушення чутливості і рухової функції верхніх і нижніх кінцівок (тетраплегія або тетрапарез). Пошкодження довгастого мозку загрожує порушенням найважливіших життєвих функцій (дихання, серцебиття).\nДругий шийний хребець (осьової хребець або аксис) має форму кільця. У передній частині аксиса розташований масивний кістковий виступ (зуб аксиса), на якому фіксований перший шийний хребець. Різке згинання шиї призводить до того, що атлант надмірно зміщується назад або вперед і ламає зуб аксиса. Стан пацієнта залежить від ступеня зміщення кісткового фрагмента зуба. При переломі другого шийного хребця I ступеня зміщення на рентгенограмах не виявляється. Хворий скаржиться на нерізкі болі при поворотах голови.\nСпондилолистезом називається зміщення вищого хребця по відношенню до нижчого. Хребець може зміститися назад, вперед або вбік. Така травма виникає при різкому розгинанні шиї в поєднанні з ударом голови об перешкоду (наприклад, при автомобільній аварії, коли тіло пасажира зміщується вперед, і він ударяється головою об лобове скло).\nЗазвичай в результаті такої травми відбувається перелом дуги II шийного хребця в поєднанні зі зміщенням його тіла вперед. Постраждалого турбують болі в шиї і області потилиці, що посилюються при рухах. Характерним симптомом є вимушене положення голови: пацієнт начебто «несе» голову, при цьому нерідко підтримуючи її руками.\nЯк правило, такі переломи хребта є результатом різкого згинання шиї. Найчастіше виникають компресійні переломи шийних хребців, рідше - осколкові. При неускладнених переломах пацієнт скаржиться на біль і обмеження рухів в шиї. Якщо перелом хребця супроводжується розривом зв'язок, виникає загроза пошкодження спинного мозку.\nПри підозрі на такий перелом слід враховувати, що різкі рухи можуть викликати зміщення уламків і пошкодження спинного мозку, тому діяти необхідно гранично обережно і акуратно. Пацієнта укладають на спину на носилки. Шию фіксують спеціальним коміром. Голову потерпілого не можна тягнути або повертати.\nПри неосложенних переломах хребта накладають комір Шанца або гіпсовий корсет терміном до 4 місяців. При загрозі зсуву уламків проводять витягування петлею Гліссона або апаратне витягування за череп терміном до 1 місяця, після чого виконують іммобілізацію жорстким коміром на термін до 4 місяців. При важких ушкодженнях виробляють фіксують операції з використанням пластин, ламінарних контракторов і трансартікулярно фіксаторів.\nСпостерігаються рідше. Найважчий вид осколкових перелому хребта - вибуховий перелом, при якому відбувається розколювання тіла хребця на кілька фрагментів. Як правило, такі переломи є наслідком падіння зі значної висоти, виробничої або автодорожньої травми.\nПри неускладненому переломі хребта (без пошкодження спинного мозку) хворий скаржиться на біль в спині, що підсилюється при рухах корпусу. Візуально іноді спостерігається згладжування контурів спинний борозни, незначний набряк або деяка опуклість в області пошкодження. Болі можуть посилюватися при глибокому диханні або кашлі. Зрідка при переломах хребта спостерігається іррадіація болів в живіт, що симулює картину «гострого живота».\nПальпація остистих відростків болюча, іноді визначається розширення або звуження проміжку між ними. Характерний симптом перелому хребта - біль в місці перелому при обережному натисненні на голову хворого. Самостійно ця ознака перевіряти не слід, оскільки зайвий тиск при нестабільному переломі хребців може стати причиною зміщення відламків.\nПорушення рухів, чутливості або функції тазових органів свідчать про пошкодження спинного мозку. Причиною такого порушення зазвичай стають осколкові переломи хребців і досить рідко - тяжкі компресійні переломи хребта, що супроводжуються значним зниженням висоти хребця.\nКомпресійні переломи хребта зі зменшенням висоти хребця на 50% і більше в подальшому можуть ускладнюватися зайвою рухливістю (сегментарної нестабільністю), яка проявляється наполегливими болями, швидким розвитком дегенеративних змін і пошкодженням нервових структур.\nУ літніх пацієнтів можливе виникнення «старечого горба» - характерної деформації хребта, яка також супроводжується хронічними болями.\nНайважчим ускладненням є розрив або здавлення корінців або спинного мозку. Розриви нервових структур проявляються в момент травми. Здавлення може виникнути як в момент ушкодження, так і у віддаленому періоді. В останньому випадку неврологічні порушення частіше обумовлені здавленням кровоносних судин і подальшим порушенням харчування спинного мозку. Звуження хребетного каналу призводить до компресійної мієлопатії - прогресуючим неврологічних порушень, зупинити які можна тільки за допомогою операції.\nДіагноз підтверджується результатами рентгенографії в передньозадній і бічній проекції. При підозрі на нестабільний перелом хребта проводять КТ (комп'ютерну томографію), яка дозволяє побачити як переломи кісток, так і пошкодження мягкотканних структур. Для діагностики пошкоджень корінців і спинного мозку використовують МРТ хребта.\nВелике значення має лікувальна фізкультура. Розвинені м'язи спини «беруть на себе» частину навантаження, розвантажуючи, таким чином, хребці і сприяючи їхньому гарному зрощенню.\nПереломи хребта - лікування в Москві\nВиди і ознаки переломів хребта, перша допомога\nПереломи кісток хребта складають всього від 2 до 5% з усіх пошкоджень кісток скелета. Однак, незважаючи на таку невисоку поширеність в популяції, травми цієї локалізації є вельми важливим і актуальним питанням в медичній практиці.\nГострий інтерес до переломів хребта обумовлений досить високими витратами на лікування і реабілітацію таких хворих, адже в середньому термін відновлення при переломах хребта становить від шести місяців до двох років.\nПерелом хребта класифікують за багатьма ознаками. Найбільш докладної і повною класифікацією є поділ ушкоджень хребта по Я.Л. Цив'яну. Вона включається в себе досить велику кількість позицій - це і рівень ураження, наявність ускладнень, конкретна локалізація, механізм отримання травми та інші види.\nНезважаючи на те що класифікація радянського хірурга і ортопеда-травматолога є найбільш докладної, вона не отримала широкої поширеності в клінічній практиці.\nБільшою популярністю користується сучасна класифікація Європейської Асоціації остеосинтез. В основу цієї класифікації закладено механізм отримання травми і ділянку ушкодження хребця. Асоціація остеосинтез ділить переломи хребта на три види:\nТип А - Пошкодження хребця, обумовлені його здавленням - компресією (ураженням органів і тканин організму, обумовлене надлишковим тиском ззовні). Цей вид включає в себе вколоченние переломи хребта (зі зменшенням висоти тіла хребця), пошкодження хребця з його розколюванням і вибуховий перелом. Цей вид належить до стабільних ушкоджень. Що ж фахівці називають вибуховим переломом? Це найбільш небезпечний вид травми хребта. Причиною такого пошкодження може бути падіння з великої висоти на голову або нижні кінцівки і сідниці, ДТП, спортивна травма. Таким чином, вибуховий перелом - це «розлом» хребця в декількох напрямках, зумовлена надмірним вертикальним тиском.\nТип В - згинальні-розгинальні. Спостерігається ураження переднього і заднього опорного комплексів хребта. Крім цього, спостерігається пошкодження зв'язкового апарату або кісткових структур. Дане пошкодження відноситься до нестабільних переломів.\nТип С - Умовно обертальний (ротаційний). В цьому випадку пошкодження опорних комплексів хребетного стовпа поєднується з ротацією (поворотом) тіл хребців по відношенню один до одного. Ці ураження часто супроводжуються наявністю ускладнень, т. Е. З пошкоджень хребта - це нестабільний ускладнений перелом. Нестабільність травми зумовлена зсувом хребців відносно один одного і порушенням нормальної структури хребетного стовпа.\nУ терапії важливо враховувати і ступінь пошкодження. У травматології їх три:\nЗменшення висоти тіл хребців становить менше 50% від норми.\nЗменшення висоти рівно в 2 рази.\nКомпресія хребця складає більше 50%.\nКомпресійні і вибухові травми типу А не уявляють складності в їх лікуванні та подальшої реабілітації. Однак навіть при таких переломах може знадобитися оперативне лікування. Типи ушкоджень В і С вимагають великих тимчасових і матеріальних витрат при їх лікуванні.\nКлінічна картина при даній патології досить яскрава і специфічна. Симптоми перелому хребта виявити досить просто і для цього іноді достатньо лише загального огляду пацієнта.\nУ клініці перелому хребта дуже важливо розпізнати рівень ураження. Для кожного відділу хребта характерні свої симптоми.\nЯкщо травма хребта привела до грубих пошкоджень спинного мозку, то в тілі нижче місця перелому буде спостерігатися повна втрата чутливості і рухів.\nХворий відчуває больовий синдром різного ступеня інтенсивності (в залежності від тяжкості травми) в задній половині шиї з поширенням в межлопаточное простір і на потиличну область. Також біль може поширюватися на область ключиць, плечові суглоби, передпліччя. Біль посилюється при поворотах і нахилах голови.\nПотерпілий буде всіляко намагатися полегшити свій стан, займаючи вимушене положення, в якому інтенсивність болю знижується. При ураженні шийного відділу пацієнт намагається спертися головою на руки або зайняти напівсидячому положенні.\nКрім цього, хворий може відчувати оніміння і втрату чутливості в верхніх кінцівках, парестезії (відчуття повзання мурашок), похолодання рук і кінчиків пальців.\nУ шийному відділі хребетного каналу знаходиться довгастий мозок, де розташовуються життєво важливі центри (центр дихання, судиноруховий). Якщо перелом хребта супроводжується пошкодженням спинного мозку на рівні п'ятого шийного хребця, то у потерпілого можуть розвинутися порушення дихання, аж до повної його зупинки. Можливо почастішання серцебиття або, у важких випадках, зупинка серця.\nХворий буде відчувати біль в області перелому хребта і неможливість руху на цій ділянці. Людина буде спиратися на стілець, стіл і інші предмети побуту з метою полегшити свій стан.\nМожливі ті ж неврологічні симптоми, що і при переломі шийного відділу (оніміння, паралічі, парестезії, судоми в руках).\nКрім болю в області перелому і обмеження рухів, в цьому відділі буде відзначатися сильна м'язова резистентність (напруга м'язів).\nНеврологічні симптоми будуть проявлятися у вигляді оніміння, паралічів і порушення всіх видів чутливості в нижніх кінцівках. Можливі судоми.\nДля ушкодження поперекового відділу характерні тазові розлади: нетримання або затримка сечі і калу. У чоловіків часто розвивається імпотенція.\nЯк допомогти потерпілому з травмою спини? Якщо ви випадково опинилися на місці події, але не маєте ніяких медичних навичок, ви все одно в силах надати потерпілому необхідну допомогу, яка в подальшому може врятувати цій людині життя.\nПерша допомога при переломі хребта починається з негайного виклику швидкої медичної допомоги.\nВажливим етапом допомоги є іммобілізація. Хворого необхідно повністю знерухомити.\nЗробити це найкраще за допомогою жорстких нош (в їх ролі можуть виступати листи фанери, широкі дошки). Головне, щоб поверхня була ідеально рівною і не прогиналася під вагою потерпілого. На етапі долікарської допомоги цих заходів буває достатньо.\nГоловне, потрібно пам'ятати, що категорично забороняється:\nУкладати потерпілого на простирадла, ковдри та інші м'які носилки.\nСтавити потерпілого на ноги.\nСадити хворого і перевозити його в сидячому положенні.\nВиконувати тракційні руху за руки і ноги (тягнути потерпілого).\nСамостійно вправляти перелом хребта.\nДавати потерпілому таблетки, воду і т. Д. Якщо він знаходиться в несвідомому стані (високий ризик аспірації і летального результату від задухи, внаслідок перекривання дихальних шляхів).\nНаступний етап надання першої допомоги при переломі хребта виявляється в рамках первинної лікарської допомоги, т. Е. Бригадою швидкої допомоги. Транспортування хворого з переломами хребта здійснюється також на жорстких носилках. Лікар або фельдшер забезпечує венозний доступ і вводить обезболивающе препарати. Як правило, в цих ситуаціях вдаються до сильних анальгетиків - Кетонал, Трамадол, омнопон і т. Д.\nПри доставці потерпілого до медичного закладу вже надається спеціалізована, в тому числі і висококваліфікована медична допомога при всіх видах переломів хребта.\nЛікування переломів хребта базується на комплексному і індивідуальному підході. Терапія може бути як консервативної, так і оперативної.\nУ перші тижні після отримання травми дуже важливо дотримуватися постільного режиму і рекомендації по харчуванню.\nНайчастіше даним видом терапії можна обмежитися при пошкодженнях 1 ступеня або типу А. Мета медикаментозної терапії - усунути больовий синдром. Для цього на початку вдаються до застосування наркотичних анальгетиків: Трамадол, омнопон, Кетонал. В подальшому переходять на Ренальган, Лідокаїн, Анальгін (ненаркотичні знеболюючі).\nПрийом медикаментів супроводжується носінням корсета, спеціального коміра або жилета. Ці пристрої знімають надмірне напруження на м'язи спини (а значить і м'язовий спазм) і обмежують рухливість хребетних суглобів. Таким чином, створюються оптимальні умови для самостійного зрощення перелому.\nЯкщо консолідація (зрощення) за допомогою корсетів неможлива, вдаються до методу скелетного витягування. До п'яті або гомілки підвішується вантаж до 15 кг і під цією вагою відбувається розтягнення хребта і відновлення цілісності його структур.\nДоведено ефективність електрофорезу. Проведення курсу цієї процедури істотно прискорює терміни загоєння кісткової тканини.\nЯкщо травма носить ускладнений характер або ознаки нестабільності, то необхідно оперативне втручання:\nНайлегшою і неінвазивної операцією є вертебропластика. Під місцевою анестезією хірург ізольовано в місце перелому вводить спеціальну речовину (кістковий цемент), завдяки чому всі тріщини усуваються.\nВдаються і до використання трансплантатів зі спеціальної медичної сталі.\nВиділяють операції з переднім доступом - це так званий спонділодез, суть цього методу полягає у видаленні зламаного хребця і установці на це місце металевого трансплантата.\nФіксувати місце перелому можна і за допомогою більш сучасних пристосувань - Кейдж (штучні протези тіла хребця з полімерних матеріалів). Крім них, можуть бути використані лавсановая нитка, стяжка по Цив'яну, металева пластина з Каплану-Вільсона або спеціальний дріт. За допомогою цих пристосувань нестабільне порушення цілісності хребця перекладається в стабільне, т. Е. Пошкоджений хребець фіксується до тіл здорових хребців. Внаслідок цього на пошкодженій ділянці виникає повна нерухомість.\nОперації з відкритим доступом і широкими розрізами пішли в минуле, т. К. Високий ризик інфекційних ускладнень.\nРеабілітація після оперативного втручання на хребті одна з найтриваліших і може тривати до 2-3 років, а іноді і ще довше (у літніх і ослаблених пацієнтів). Вона обов'язково повинна включати:\nсанаторно-курортне профільне лікування.\nКомплексний підхід до питання реабілітації може істотно скоротити терміни повного відновлення хребетного стовпа. Травма хребетного стовпа - жізнеугрожающих стан, яке може привести до довічної інвалідизації людини. Це говорить про те, що не потрібно робити самостійних спроб вправити або вилікувати перелом. Необхідно відразу звернутися до фахівця, адже терапією цієї патології повинні займатися виключно травматологи-ортопеди і хірурги.\nПерелом хребта - одне з найбільш небезпечних для людського життя ушкоджень. Причини його виникнення можуть відрізнятися, але їх природа - травматичний характер - залишається однаковою. Поряд з цим, симптоми перелому і лікування пацієнта з розглянутою проблемою можуть істотно відрізнятися. В ході вивчення нижчевикладеній інформації ви отримаєте вичерпні відповіді на кожен з перерахованих вище питань.\nХарактер симптоматики буде відрізнятися відповідно до особливостей травми. Так, якщо перелом неускладнений (в число таких включаються пошкодження, які не впливають на спинний мозок), хворий буде скаржитися на болі в ураженому місці, помітно посилюються при будь-яких рухах.\nЗовні може відзначатися згладжування борозни хребта, набряклість або неприродна опуклість в області перелому. При кашлі і глибоких вдихів хворобливі відчуття, як правило, посилюються. У деяких хворих (досить рідко) пошкодження поперекового хребця провокує виникнення хворобливих відчуттів в області живота.\nПальпація пошкоджених місць посилює біль. Ділянки між відростками в місці ураження можуть збільшуватися. Також до числа характерних ознак перелому слід віднести появу болю в травмованому місці при акуратному натисканні на голову пацієнта.\nВажливо! Не намагайтеся перевірити останній зі згаданих ознак самостійно. Нестабільний перелом в комплексі з надмірно сильним тиском на голову призведе до зміщення уламків і виникненню ускладнень.\nЯкщо травма торкнулася спинний мозок, прояви будуть більш вираженими. По-перше, у хворого відзначатиметься порушення рухів, аж до втрати здатності самостійно пересуватися. По-друге, можуть виникати порушення роботи і чутливості органів таза. Порушення цілісності спинного мозку зазвичай виникають при осколкових переломах, в дуже рідкісних ситуаціях - на тлі компресійних переломів з надмірним зниженням висоти хребця.\nПерелом шийного відділу хребта: важливі особливості\nПошкодження цього відділу має ряд характерних особливостей і відмінностей від таких травм, як перелом поперекового відділу хребта або пошкодження його грудної частини. У шийних травмах багато що залежить від того, який саме хребець був пошкоджений і за яких обставин це сталося. Варіанти такі:\nперелом I хребця. До появи такої травми призводить падіння людини на голову. З'являються болі вгорі шиї, а також в районі тімені і потилиці. Травма може супроводжуватися порушенням структури спинного мозку, іноді порушується цілісність інших хребців;\nперелом II хребця. Виникає в разі потужного різкого згинання шиї. Ступінь вираженості наслідків травми залежить від характеру ушкоджень. Пацієнти з подібного роду травмами скаржаться на нерізкі болі при зміні положення голови. Можливі сильні неврологічні порушення, аж до паралічів, а в деяких ситуаціях (при отриманні перелому III ступеня) - летального результату;\nпереломи III і IV хребців. Виникають внаслідок різкого і сильного згинання шиї. Такі травми в більшості своїй компресійні, але можуть мати і осколковий природу. Нескладні травми сигналізують про себе хворобливими відчуттями і обмеженістю рухів в районі шиї. Сильніші травми здатні приводити до розриву зв'язок, що загрожує порушенням структури спинного мозку і більш несприятливими наслідками.\nПерелом грудного відділу хребта та поперекові ушкодження\nТравми цієї категорії класифікуються на компресійні і осколкові.\nКомпресійні переломи діагностуються найбільш часто. До появи таких ушкоджень призводить здавлювання хребта, наприклад, при падінні на сідниці або ж невдалому стрибку з великої висоти.\nФактором ризику, що збільшує ймовірність появи компресійної травми, є остеопороз, особливо в поєднанні з поважним віком. При таких обставинах компресійні травми можуть з'являтися навіть через порівняно незначних пошкоджень.\nДо паталогическим компресійним переломам здатні приводити злоякісні новоутворення, що супроводжуються поширенням метастаз. У таких хворих метастази ушкоджують хребці, в результаті чого останні можуть ламатися навіть при порівняно незначних травмах.\nПереломи осколкових типу діагностуються менш часто. Найбільш важкою різновидом травм цієї категорії є вибуховою перелом, який характеризується розколюванням тіла хребта на кілька частин. Зазвичай до виникнення вибухового перелому призводять аварії, виробничі травми і падіння з великої висоти.\nДіагностика і лікування переломів хребта\nУ випадку з переломами шийних хребців, головним діагностичним інструментом є рентгенограма, яка виконується в спеціальних проекціях. Знімки при цьому робляться через рот. При необхідності вдаються до використання КТ хребта.\nЛікування переломів шийного відділу, що протікають без ускладнень, зводиться до застосування гіпсового корсета або коміра Шанца. В середньому їх рекомендують носити до 4-х місяців, але, в залежності від стану хворого, оптимальна тривалість лікування може змінюватися.\nПри наявності ймовірності зміщення уламків, лікар може призначити апаратне витягування за череп (також може застосовуватися методика витягування петлею Гліссона) тривалістю до місяця. Після такої терапії забезпечується нерухомість пошкодженого місця за допомогою жорсткого комірця.\nЛікування важких пошкоджень здійснюється хірургічним шляхом: пацієнтові імплантують спеціальні фіксатори і пластини.\nВажливо! Якщо ви стали свідком травми, здатної привести до перелому хребта, негайно викличте лікаря і по можливості залишайтеся поруч з постраждалим.\nНадавати першу допомогу дозволяється тільки при наявності знань про правила її виконання. Перш за все, не повинно бути ніяких різких рухів, тому що через них може статися зсув відламків, що викличе пошкодження спинного мозку. З травмованим людиною треба звертатися максимально обережно. Потерпілий укладається на спину. Для фіксації шиї медики використовують спеціальний комір. Повертати і тягнути голову потерпілого категорично забороняється.\nУ випадку з ушкодженнями грудного і поперекового відділів діагноз підтверджується / спростовується за допомогою рентгенографічних досліджень бічний і передньозадній проекцій. При наявності підозр на перелом нестабільного типу фахівець направляє потерпілого на комп'ютерну томографію, що дозволяє виявити порушення цілісності не тільки кісток, але і м'якотканинних структур. Пошкодження спинного мозку і корінців діагностуються силами МРТ.\nЛікування компресійних переломів, що не зачіпають кістковий мозок, є консервативним і передбачає використання знеболюючих препаратів в комплексі з корсетами та іншими фіксують засобами. Хворому призначається спеціальний режим, протягом якого пацієнт укладається на щит з валиком. Останній розташовують під пошкодженим ділянкою. Протягом 3-4 місяців пацієнтові забороняють сидіти, піднімати важкі предмети, робити різкі і похилі руху. При необхідності може накладатися гіпсовий корсет.\nУ період відновлення важливу роль відіграє спеціальна лікувальна фізкультура, спланована таким чином, щоб хребці практично не піддавалися навантаженні і зрощувалися максимально швидко.\nНестабільні переломи, так само як і травми, що супроводжуються ушкодженнями спинного мозку і нервових корінців, лікуються оперативно. Фіксація хребців здійснюється спеціальними пристосуваннями. Якщо відновити пошкоджені ділянки хребта не виходить, хворому імплантують імплантати, виготовлені з штучних матеріалів.\nМожливі наслідки перелому хребта\nРозглянуті травми є дуже серйозними і можуть провокувати вкрай несприятливі наслідки. Так, якщо компресійний перелом призводить до зменшення висоти хребця більш ніж наполовину, може розвинутися надмірна рухливість хребця, що супроводжується сильними болями, дегенеративними змінами і порушеннями цілісності нервових структур.\nПацієнти в поважному віці схильні до ризику розвитку «старечого горба», що представляє собою характерну деформацію хребта, що супроводжується вираженими хворобливими відчуттями.\nДо числа найбільш важких ускладнень після переломів можна віднести здавлювання / розриви корінців і спинного мозку. Нервові структури розриваються в момент отримання перелому. Здавлювання ж можуть утворюватися і пізніше. При таких обставинах поява неврологічних порушень зазвичай виникає через передавливания кровоносних судин, що призводить до збоїв в харчуванні спинного мозку.\nРезультатом звуження хребетного каналу є компресійна мієлопатія, що супроводжується стрімко розвиваються неврологічними порушеннями. Проблема вирішується виключно хірургічним шляхом.\nБудьте обережні, пильні, уважні і здорові!


Купити квитки на автобус в Щегловский - ціни, розклад на Tickets.ua\nКвитки на автобус в Щегловский\nАвтобусні квитки до Щегловский\nЗа вікном 21 століття, більше немає потреби гаяти час у чергах автовокзалів та автостанціях. Купити квиток на автобус до Щегловский можна онлайн лише за декілька кліків. Сайт Tickets.ua має зручну систему пошуку, яка дозволяє знайти необхідні рейси, переглянути розклад маршруток та придбати автобусні квитки. Щоб ознайомитися зі всіма доступними пропозиціями, достатньо зазначити дату відправлення, кількість пасажирів та місце призначення. Оплата квитка здійснюється за допомогою банківських карт Visa/MasterCard.\nМаршрутка у Щегловский\nЩоб замовити недорогі автобусні квитки в Щегловский, варто переглянути розклад автобусів. Чим швидше ви почнете пошук, тим більшим буде вибір пропозицій від перевізників. Це можливість обрати та придбати найдешевші автобусні квитки з запропонованих. Для вашої зручності на сайті Tickets.ua система автоматично проставляє позначки «краща ціна» та «найшвидший». Щоб якомога краще спланувати поїздку, звертайте увагу на час і пункти відправлення та прибуття.\nЯк купити автобусні квитки у Щегловский онлайн?\nУнікальний ідентифікатор користувача сесії для повідомлення в Cлужбу турботи про клієнтів: 2805533604


Срібний хрестик. Розп'яття Христове (с31484/1): купити в Україні недорого. Ціна, відгуки, опис\nРежим роботи: Пн-Сб 09:00-19:00 Вс 10:00-18:00\nКолекція «До До»\nКолекція «Lady star»\nКолекція «My ANGEL»\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (с31484/1)\nВідділення Нової Пошти - безкоштовно від 500 грн\n270 грн 216 грн\nХрестик зі срібла 925 проби з позолотою і чорнінням. Розп'яття Христове Детальнiше\nжінці, чоловіку, дитині\nчорніння, родіювання, позолота\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (с31484/1) Хрест - символ віри і любові до Бога, особистий священний знак Таїнства Хрещення, здійсненого над людиною, в якому він отримав друге, духовне народження. На лицьовій стороні натільних хрестів найчастіше зображують Розп'яття, бо це знаряддя страти Ісус Христос зробив символом перемоги над гріхом і смертю. Своїми стражданнями Він спокутував гріхи людства: померши і зійшовши в пекло, переміг сатану, визволив душі праведників від вічної смерті і відкрив їм небесні врата раю. Жертва Христа зробила можливим спасіння для кожної людини. 0f4f6b1f-c597-4d0b-b829-ba6a2d79a161 216 Out of Stock Інтернет магазин Срібна Країна\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (3210-Р НВ)\n251 грн 502 грн\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (П3/290)\n224 грн 448 грн\nСрібна ікона триптих Божа Матір Казанська, Спаситель, Микола Чудотворець (EPO-501PBG/3M)\n168 грн 335 грн\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (311089-Р ис)\n220 грн 440 грн\nСрібна ікона триптих Божа Матір Казанська, Спаситель, Микола Чудотворець (MB/E1316SX)\n186 грн 371 грн\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (311110-Р ис.хс)\n226 грн 451 грн\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (311112)\n234 грн 467 грн\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (3504-исР)\n190 грн 380 грн\nГолгофський хрест з позолотою і чорнінням (31520-1/16/4 (с31520/1))\n202 грн 404 грн\nСрібний хрестик. Розп'яття Христове (3495-Р)\n217 грн 434 грн


Горицвіт – серцевий глікозид — Зоря Полтавщини\n«Розкажіть про рослини, які містять серцеві глікозиди. Як їх правильно вживати при серцевих недугах?»\nГорицвіт весняний (жовтоцвіт весняний, заячий мак, купавник, польовий кріп, стародубка, чорногірка; горицвет весенний; Adonis vernalis) – багаторічна трав’яниста рослина родини жовтецевих. Стебла численні, голі або злегка опушені, прості або розгалужені, 5–20 сантиметрів заввишки. Низові листки бурі, лусковидні; серединні – сидячі, тричіперисторозсічені, з вузьколінійними частками. Квітки великі (4–5,5 см у діаметрі), правильні, одиничні, на верхівках стебел і гілок; пелюстки яскраво-жовті, видовженояйцевидні, в кількості 12–20. Плід – сім’янка. Цвіте у квітні- травні.\nТрапляється рослина в Україні у лісостепових і степових районах, у Криму (на яйлах), зрідка – на півдні Полісся в степах, на схилах.\nЗ лікувальною метою використовують траву горицвіту, яку заготовляють від початку цвітіння рослини і до осипання плодів, тобто з травня до початку липня. Найкращою є сировина, зібрана під час цвітіння. Рослину зрізують на висоті 5–10 сантиметрів від землі, вилучають побурілі частини і сушать у сушарках при температурі 40–50°С, в добру погоду – на відкритому повітрі, під наметом або на горищі. Сухої сировини виходить 19–20 відсотків. Термін придатності – до одного року. В аптеках сировину не продають.\nТрава містить серцеві глікозиди, головними з яких є адонітоксин, цимарин, К-строфантин-b, ацетиладонітоксин, адонітоксол та вернадигін. Крім того, трава містить геніни (b-строфантидин, строфадогенін, ацетил-строфадогенін та інші), флавоноїди (адоніверніт, вітексин, гомоадоніверніт, фітостерин, спирт адоніт тощо).\nЗа характером дії препарати горицвіту належать до групи серцевих глікозидів і посідають проміжне місце між строфантом і наперстянкою. Рослина має кардіотонічну дію, уповільнює ритм серця, подовжує діастолу, посилює систолу, збільшує ударний об’єм крові, помірно гальмує внутрішньосерцеву провідність. Дія горицвіту настає скоріше, але вона коротша і слабша за дію дигіталісу.\nПрепарати рослини показані при серцевій недостатності, яка супроводиться порушенням провідності, бо дигіталіс у таких випадках може спричинити явища серцевого блоку. Препарати горицвіту, порівняно з іншими глікозидами, мають дужче виявлені седативну й діуретичну дії. Остання пов’язана з вмістом у рослині цимарину, який має високу біологічну активність. Характер дії цимарину близький до строфантину, але він має дужче виражені кумулятивні властивості. Порівняно з наперстянкою кумулятивні властивості глікозидів горицвіту значно менші.\nГорицвіт застосовується при функціональних неврозах серця, вегетодистонії, інфекційних захворюваннях, що проходять із ослабленням серцевої діяльності, при нервово-психічних хворобах, ниркових захворюваннях з явищами недостатності серцево-судинної системи та при гострих приступах глаукоми.\nГорицвіт – давній народний засіб лікування серцевих і ниркових захворювань. Його використовували при набряках серцевого походження, як заспокійливий засіб при судомі, кашлі, особливо при коклюші, як болетамувальний засіб – при ревматичних болях у суглобах і м’язах. Рослину застосовували й при емфіземі, запаленні й туберкульозі легень, при лихоманці, водянці, жовтусі, тифі, грипі й скарлатині, а у вигляді присипок – при пораненнях.\nВнутрішньо вживають настій трави (4–10 г трави на 200 мл окропу) – 3–5 разів на день по столовій ложці дорослим і по половині – одній чайній або десертній ложці – дітям. Сухий екстракт горицвіту використовують для приготування настою (4,0:200,0–6,0:200,0) і таблеток.\nАдонізид вживають 2–3 рази на день по 20–40 крапель – дорослі, а діти – по стільки крапель, скільки їм років. Адонізид сухий призначають дорослим по одній таблетці – 2–4 рази на день.\nГорицвіт входить до складу багатьох зборів. Столову ложку суміші трави горицвіту (10 г), кореневища валеріани лікарської (20 г), трави собачої кропиви п’ятилопатевої (30 г) і листя меліси лікарської (40 г) настоюють 10 хвилин на склянці окропу і п’ють по чверті склянки вранці та ввечері при неврозах серця.\nСтолову ложку суміші трави горицвіту (40 г), листя мучниці звичайної (50 г), бруньок берези пухнастої (30 г) і трави хвоща польового (20 г) заливають склянкою окропу, парять у духовці 2 години, кип’ятять на малому вогні 5–10 хвилин і п’ють щодня по столовій ложці при набряках ниркового походження, дотримуючись безсольової дієти, постільного режиму і приймаючи через день теплі ванни.\nГорицвіт входить до складу кардіовалену і мікстури Бехтерєва. Препарати не рекомендується призначати хворим на виразкову хворобу шлунку і дванадцятипалої кишки, гастрит, ентероколіт. При вживанні їх можуть виникнути диспепсичні явища. Зважаючи на те, що горицвіт – сильнодіючий засіб, вживати його треба під контролем лікаря.\nКорисний для щитовидки\nГортаючи сторінки книги життя 17.02.2018\nЖиття прожити – не поле перейти… Можливо, тому не кожний …


» Чи витримає Україна «децентралізацію», яку пропонують політичні партії та блоки, що планують вершити долю українців у Верховній Раді України 8-го скликання?\nЧи витримає Україна «децентралізацію», яку пропонують політичні партії та блоки, що планують вершити долю українців у Верховній Раді України 8-го скликання?\nПро децентралізацію сьогодні не говорить хіба що відвертий ледащо.\nДив на YouTube\nВсі політичні партії: від лівих до правих, мають у своїх виборчих програмах щось про децентралізацію.\nПолітики обіцяють тут кожен своє, але загалом у дуже загальному вигляді, аби ніхто не міг зрозуміти, як будуть вони діяти уже в парламенті.\nНаприклад КПУ стверджує, що вони планують : «… здійснити конституційні зміни, що відкривають шлях до децентралізації.»\nНе менш доступно про свою децентралізацію пояснює Правий сектор: «Розширення повноважень місцевого самоврядування»\nПолітичні важковаговики написали про децентралізацію значно більше. Проте читати це без холодку у сонячному сплетінні не можна. Виявляється, що для політиків замало нинішніх проблем із єдністю українського простору. Втрата Криму та війна на Донбасі нікого з них нічого не навчила, адже всі планують знищити вертикаль виконавчої влади.\nІ що цікаво у загальному прагненні ліквідувати виконавчу владу в українських регіонах зійшлись відверті супротивники «майдан» та «анти майдан».\n« Свобода народу залежить від способу, у який він взаємодіє із владою.\n.. По-третє, має відбутися децентралізація влади. Громади на місцях повинні отримати більше прав і коштів на реалізацію повноважень. Виконавча влада в областях належатиме не призначеним згори «губернаторам», а виконкомам, сформованим облрадами, обраними людьми.» - Блок Петра Порошенка.\n«Провести реформу місцевого самоврядування, розширивши його права та фінансову самостійність згідно Європейської хартії місцевого самоврядування.\nЛіквідувати місцеві державні адміністрації, надавши право обласним та районним радам формувати свої виконкоми.» - Батьківщина.\n«Децентралізувати владу: місцевому самоврядуванню передати необхідні для повноцінного життя громади функції і повноваження, відповідні матеріальні й фінансові ресурси, сформувати на цій основі самоврядні територіальні громади; ліквідувати державні адміністрації; утворити виконкоми місцевих Рад; представництва центральної влади обмежити функціями нагляду, контролю і координації виконання загальнодержавних програм.» - Громадянська позиція.\n«Майданні» партії задумали ліквідувати місцеві державні адміністрації і віддати виконавчу владу(державну) - органам місцевого самоврядування! Зараз у нас проблема у тому, що органи виконавчої влади - місцеві державні адміністрації здійснюють невластиві їв функції - виконують повноваження, делеговані їм районними та обласними радами. Що пропонує Блок Порошенка та Батьківщина? Віддати виконавчу владу - органам місцевого самоврядування.! Цікаво чи читали автори програми Європейську хартію місцевого самоврядування? Чи усвідомлюють вони просту річ, що децентралізація - це не знищення державної влади в територіях, а розмежування повноважень між органами місцевого самоврядування та органами виконавчої(державної влади)? Громадянська позиція скромно все таки сказала про «державні представництва». Це виглядає досить цікаво - в межах території однієї і ще ніби унітарної держави, держава створюватиме свої представництва в своїх регіонах. Креативно!\n«Антимайданні» партії тут більш відверті. Вони не тільки солі даруються із «майданними» опонентами, але й відверто заявляють про регіоналізацію та й федералізацію України(правда термін «федералізація» уже не вживають)\nТігіпко тут, як завжди і в один бік хитнувся і в інший. А Опозиційний блок ідею регіоналів про вибори регіональних президентиків і залишення їх без контролю з боку держави таки записав у свою програму.\n«Міцний мир в Україні неможливий без проведення регіоналізації управління.\nМісцеві громади (на рівні міст і районів) під час реформи повинні отримати право:\n1. Розпоряджатися своїм майном і більшою частиною бюджетних коштів, що збираються на їхній території.\n2. Впливати на призначення керівників місцевих правоохоронних та контролюючих органів.\nРегіональні (обласні та районнi) ради повинні отримати право:\nОбирати органи управління (виконавчий комітет та його голову).\nУхвалювати рішення щодо покращення інвестиційного клімату.\nРегулювати ставки місцевих податків залежно від потреб регіону.\nУ гуманітарній сфері регіони повинні отримати право самостійно визначати принципи мовної та культурної політики з урахуванням потреб усіх національностей.\nЗавдання Центру - підтримувати розвиток української культури, мови та історії для виховання нових поколінь у дусі громадянської єдності.» - Сильна Україна.\n«Децентралізувати владу. Громадяни повинні отримати право самостійно, шляхом прямого голосування, обирати керівників регіонів та відкликати їх. Необхідно забезпечити передачу функцій, повноважень і фінансів територіальним громадам, утворити виконавчі органи місцевих рад, ліквідувавши районні державні адміністрації» - Опозиційний Блок.\nОт така «децентралізація» нас очікує?! Боже вбережи нас від таких обіцянок. Єдина надія - після виборів про це всі забудуть.\nА. Ткачук, 20.10.14\nДля довідки, аби не читати товстих наукових книг можна почитати Вікіпедію, де досить доступно:\n«Викона́вча вла́да — одна з трьох гілок державної влади відповідно до принципу поділу влади. Розробляє і втілює державну політику, спрямовану на забезпечення виконання законів, та керує сферами суспільного життя. Має можливість самостійно приймати рішення, необхідні для виконання цих завдань, проте є підзвітною законодавчій гілці влади. За дотриманням чинного законодавства, в тому числі і органами виконавчої влади, слідкує судова влада.» (http://uk.wikipedia.org/)\nМісце́ве самоврядува́ння — право та спроможність органів місцевого самоврядування в межах закону здійснювати регулювання й управління суттєвою часткою суспільних справ, які належать до їхньої компетенції, в інтересах місцевого населення. (http://uk.wikipedia.org/)\nОлеся дацко :\n17.11.2014 в 15:16\nМісце́ве самоврядува́ння — це право та спроможність етритіоральних громад безпосередньо або через органи місцевого самоврядування в межах закону здійснювати регулювання й управління суттєвою часткою суспільних справ, які належать до їхньої компетенції, в інтересах місцевого населення.\nВИзначення, що місцеве самоврядування - повноваження винятково орагнів влади - засадничо неправильне і руйнує саму ідеологію демократичної держави!\nА починати треба з утворення громад і легітимізації органів влади. Бо будівництво будинку без основи - витрачені намарне зусилля. Які крім збитків нічого не приводить!


Віце-президент США відхилив заклик Меркель до співпраці з Росією – Reuters | NLight DC++\nВіце-президент США відхилив заклик Меркель до співпраці з Росією – Reuters\nДата публікації 16.02.2019 | Автор Голос Америки\nВіце-президент США Майк Пенс виступив з різкою промовою під час Мюнхенської конференції з безпеки в суботу. Промова Пенса прозвучала одразу після виступу канцлера Німеччини Анґели Меркель. Виступи засвідчили низку розбіжностей в підходах до важливих міжнародних питань.\nУ своєму виступі Меркель, зокрема, висловила сумнів у пріоритетності нарощування оборонних видатків країн-членів НАТО до 2% ВВП до 2024 року і натомість підкреслила важливіть надання міжнародної допомоги іншим країнам.\nПенс, в свою чергу, виступив з різкою заявою про те, що всі 29 країн-членів НАТО мають досягти встановленої цілі витрат до 2024 року. «Коли президент Трамп говорть, що союзники по НАТО мають виконувати свої обіцянки – це те, що ми називаємо бути лідером вільного світу», – заявив Пенс.\nПенс також розкритикував європейських союзників за їх політику стосовно санкцій проти Ірану і закликав їх вийти з ядерної угоди стосовно Ірану. «Настав час нашим європейським партнерам вийти з ядерної угоди стосовно Ірану», – сказав він.\nМеркель же поставила питання про те, що вихід США з ядерної угоди стосовно Ірану, а також рішення адміністрації Трампа вивести війська з Сирії, не є оптимальною політикою стримування Ірану, а може зміцнити позиції Росії в регіоні.\nНа противагу Меркель, яка стала на захист проекту газопроводу з Росії до Німеччини «Північний потік 2», Пенс його розкритикував.\nМеркель заявила: «Якщо під час Холодної війни … ми імпортували великі обсяги російського газу, я не знаю чому тепер ситуація має настільки погіршитись, щоб сказати: Росія залишається партнером», – повідомляє Reuters.\nВідповідаючи на питання аудиторії Меркель наголосила, що було б невірно політично виключати Росію. «З точки зору геостратегії, Європа не може бути зацікавлена в припиненні всіх відносин з Росією», – сказала Меркель.\nОднак, Пенс зауважив, що Росію треба притягнути до відповідальності за агресію в Україні 2014 року.\nДивіться також: Найбагатша людина світу звинувачує видання National Enquirer у вимаганні та шантажі\nВиконано 48 запитів за 0.297 секунди.


Конвертувати Боснія і Герцеговина Конвертована марка (BAM) і Zetacoins (ZET) : Калькулятор курсів валют\nБоснія і Герцеговина Конвертована марка (BAM) і Zetacoin (ZET) Калькулятор курсів валют\nБоснія і Герцеговина Конвертована марка і Zetacoin конвертор пропонує поточні курси валют станом на 21 Січень 2019.\nВведіть суму в поле зліва від Боснія і Герцеговина Конвертована марка. Використовуйте "обмін валют", щоб зробити Zetacoin валюти за замовчуванням. Натисніть на Zetacoins або Боснія і Герцеговина Конвертована марка конвертувати між цією валютою і всіма іншими валютами.\nБоснія і Герцеговина конвертованих марок це валюта, в Боснія і Герцеговина (BA, БіГ). The Zetacoin це валюта, в ні в одній країні. Символ BAM може бути записана KM. Символ ZET може бути записана ZET. Боснія і Герцеговина конвертованих марок ділиться на 100 fennig. Обмінного курсу Боснія і Герцеговина конвертованих марок Останнє оновлення 21 Січень 2019 від Yahoo Finance. Обмінного курсу the Zetacoin Останнє оновлення 21 Січень 2019 від coinmarketcap.com. BAM коефіцієнт має 5 значущих цифр. ZET коефіцієнт має 11 значущих цифр.


ХТО ТАКИЙ НОТАРІУС? | Недвижимость Запорожья\nНотаріус – одна з найдревніших професій. В перекладі з латині (notarius) означає писар, секретар. Ще в стародавньому Римі існували писарі і діловоди, які перебували на державній чи приватній службі і оформляли договори чи правові акти.\nУкраїнський нотаріат починав своє становлення ще за часів Запорозького козацтва. Писарі виконували роль нотаріуса.\nЖовтнева революція 1917 року створила державний нотаріат. І лише після проголошення незалежності України і з введенням в дію з 02 вересня 1993 року Закону України «Про нотаріат» поряд з державним нотаріатом введено інститут приватного нотаріату. Професія нотаріуса набуває популярності.\nНотаріусом в Україні може стати громадянин України, що не має судимості, має вищу юридичну освіту, загальний юридичний стаж не менше шість років, з яких помічником приватного нотаріуса чи консультантом у державній нотаріальній конторі - три роки, успішно склав кваліфікаційний екзамен і одержав свідоцтво на право заняття нотаріальною діяльністю.\nПерш, ніж розпочати нотаріальну діяльність, нотаріус складає присягу, а приватний нотаріус ще й страхує свою діяльність на випадок заподіяння шкоди клієнтові своїми діями.\nНотаріус вчиняє нотаріальні дії від імені держави, але підкорюється тільки закону; нотаріус забезпечує неупереджену, кваліфіковану юридичну допомогу, законність, рівну справедливість і публічну достовірність нотаріальних документів. Для нотаріуса інтереси особи й інтереси держави рівноцінні поняття, оскільки свої професійні дії він може виконувати на підставі закону, інакше нестиме відповідальність перед громадянами або державою.\nНа сьогодні важко уявити життя без нотаріуса.\nБо майже кожен з громадян хоч раз у житті звертався до нотаріуса. Чи то за оформленням спадщини, чи щоб продати, обміняти чи подарувати квартиру, житловий будинок або земельну ділянку. При отриманні кредиту передавав нерухоме майно в іпотеку чи автомобіль – в заставу. До нотаріуса звертаються , щоб укласти шлюбний договір чи посвідчити заповіт, договір довічного утримання чи спадковий договір, щоб посвідчити довіреність чи засвідчити копію документа.\nПри створенні юридичної особи необхідно звернутися до нотаріуса, щоб засвідчити справжність підпису уповноважених осіб на протоколі зборів засновників та статуті, а далі - підписів керівників на банківських картках – для розпорядження коштами.\nПри виїзді за кордон України (а рівно – до АР Крим, зони проведення антитерористичної операції) разом з дитиною обов’язково необхідно звернутися до нотаріуса для засвідчення згоди на це другого з батьків, а якщо дитина їде у супроводі уповноваженої особи або самостійно (якщо їй виповнилося шістнадцять років), то необхідна згода обох батьків (усиновителів, прийомних батьків, опікунів).\nТі, хто придбавав нерухомість до 2013 року пам’ятають, коли після укладення договору необхідно було йти до бюро техінвентаризації і чекати якийсь час, протягом якого БТІ проводило реєстрацію права власності.\nЗакон України «Про державну реєстрацію речових прав на нерухоме майно та їх обтяжень» з 2013 року надав нотаріусам повноваження суб’єкта державної реєстрації прав (спеціального суб’єкта), тобто нотаріуси почали здійснювати державну реєстрацію прав у випадку вчинення нотаріальної дії з нерухомим майном. З 01 січня 2016 року нова редакція Закону України «Про державну реєстрацію речових прав на нерухоме майно та їх обтяжень» наділила нотаріусів повноваженнями державних реєстраторів. а це значить,що нотаріуси можуть здійснювати державну реєстрацію речових прав на нерухоме майно та їх обтяжень без вчинення нотаріальної дії по відношенню до цього майна, а не тільки в зв’язку з вчиненням нотаріальної дії.\nНа сьогодні нотаріус допоможе зареєструвати бізнес, новостворений об’єкт нерухомості, зареєструє право власності не нерухоме майно, яке набуте давно, але з якихось причин власник не звернувся за реєстрацією права власності, накладе або зніме обтяження речового права.\nПроте, незважаючи на таку довіру держави і суспільства до професії нотаріуса, зараз доволі часто у засобах масової інформації поширюється негативне ставлення до нотаріусів, застосовується такий термін як »чорні нотаріуси». Хочеться порадити журналістам більш виважено і відповідально відноситись до вивчення і публікації нотаріальної тематики, бо переважна більшість моїх колег – це досить кваліфіковані фахівці, які віддають улюбленій професії значну частину свого життя, постійно вчаться всьому новому, при цьому зберігаючи кращі традиції нотаріату і дорожать честю мундира.\nБудучи невід’ємною складовою Міжнародного Союзу Латинського Нотаріату, український нотаріат в своїй діяльності керується принципами:\nПоважай своє міністерство.\nУтримайся, якщо навіть найменший сумнів робить неясним твої дії.\nВіддавай належне правді.\nВивчай з пристрастю.\nРадься з честю.\nПрацюй з гідністю.\nПам’ятай, що твоя місія спрямована на те, щоб не було суперечок між людьми.\nТо ж звертайтеся до нотаріуса, довіряйте нотаріусу і ви завжди отримаєте високофахову юридичну допомогу.\nЛариса Петрівна Філіпова\nм. Запоріжжя, пр-т Ювілейний, 14\n+38 (061) 283-78-82\n+38 (061) 283-78-88\n+38 (068) 821-93-63\n+38 (093) 103-01-67


Кератинове відновлення волосся. Лікування пошкодженного волосся, ціни, відгуки, рекомендації.\nПослуги > Перукарський зал > Послуги для жінок > Кератинове відновлення волосся\nНа цій сторінці ми хочемо Вам запропонувати процедури відновлення волосся З та БЕЗ Випрямляючим довготривалим ефектом. Не знаєте яку процедуру краще вибрати - телефонуйте та наш консультант допоможе Вам зробити правильний вибір.\nКератинове відновлення волосся БЕЗ випрямляючого ефекту\nКератин – фібрілярний білок, який входить в склад волосся та нігтів людини. Зовнішній шар здорового натурального волосся складається майже на 90% з кератину – білка, рівень якого знижується від хімічної дії і агресивного впливу зовнішнього середовища. Що призводить до таких наслідків, як тьмяність волосся, сухість і пористість, а також січення волосся і його ламкість. Використання дивовижних властивостей кератину для догляду за волоссям дає унікальні результати. для насичення волосся кератином існує лікувальний комплекс Biokeratin. Ідеально підібраних продуктів для капіллярного відновлення фібри волосини і насичення його кератином. Натуральні біологічні активні речовини відновлюють сухе, пористе, пошкоджене (як пофарбоване, меліроване, освітлене, так і натуральне) волосся. Робить його збагаченим кератином, здоровим, еластичним. Система вирішує серйозні проблеми пористого та безжиттєвого волосся. Відновлює кутикулу за рахунок плетіння міцної полімерної павутини в фібрі волосся BIOKERATIN переважає властивості традиційних засобів для відновлення завдяки полімерам, що входять в його склад, та впливають на структуру волосся в місцях, де відбулось руйнування протеїнів, які створюють тіло живої волосини.\nДля кого? Для пошкодженого волосся любого типу, в том числі курчавому від природи і хімічно завитому.\nРезультат: міцне, здорове, еластичне, відновлене, збагачене кератином волосся.\nПереваги. Насичення волосся кератином. Без вмісту формальдегіду. Без ефекту вирівнювання. Тривалий результат завдяки пролонгованій дії. високий вміст натурального кератину не вносить змін в будову волосся, оскільки сам процес кератинового відновлення не є хімічним, тобто не порушую дисульфідний зв'язок волосся і дозволяє проводити процедуру так часто, як захоче клієнт.\nСистема капілярного відновлення Biokeratin проводиться в наступні етапи:\nетап 1: BIOKERATIN SHAMPOO Кератиновий відновлюючий шампунь. Очищає волосся і шкіру голови, підготовлює волосся до насичення кератином;\nетап 2: BIOKERATIN MASK Кератинова відновлююча маска. Насичує волосся кератином и відновлює еластичність волосся. Кератинова маска робить волосся щільним і здоровим;\nетап 3 маска з екстрактом льону: відновлює, інтенсивно живить, надає м'якість, еластичність волоссю. регенерує сухе і пошкоджене волосся: відновлює структуру волосся. Натуральний склад. Маска с витяжкою з насіння азіатського льону, яке постраждало в результаті хімічної обробки, хлору або морської солі. Надає добру дію при складних порушеннях волосся;\nетап 4: BIOKERATIN SERUM Кератинова відновлююча сироватка. 100 мл. Опис: Відновлює і укріплює структуру волосся. Завершує процес лікування волосся кератином. Зберігає ефект відновлення волосся на тривалий час реакцій.\nПовторно (до 2 місяців)\nПеріодичність процедур: Результат тримається більше 1 місяця.\nКератинове відновлення волосся З випрямляючим ефектом LUXLISS Keratin Products\nВи хочете і відновити, укріпити волсся і випрямити його? Тепер можна «вбити двох зайців» одночасно із засобами німецького бренду LUXLISS Keratin Products.\nЦе процедура, яка відновлює цілісність структури волосся, пошкодженого хімічними процедурамиабо негативним впливом оточуючого середовища.\nДля кого? Процедура кератинового відновлення волосся з випрямляючим ефектомLUXLISS Keratin Products підходить:\nНасамперед тим, хто пересушує та пошкоджує волосся регулярним використанням випрямляючих термічних засобів (наприклад, таких як прасочка)\nТим, хто зробив хімічну завивку волосся, та хоче повернути волоссю попередню гладкість (не раніше чим за 15 днів після процедури)\nДля усіх хто мріє мати гладеньке пряме блискуче та здорове волосся\nПроцедура не підходить, якщо ви власниця волосся, що в’ється, хочете відновити та наповнити своє волосся кератином але не хочете випрямляючого ефекту. Тоді ми можемо запропонувати послугу кератинового відновлення волосся без випрямляючого ефекту (див вище).\nПротягом 3 діб після процедури не можна:\nМочити, мити волосся, заколювати, заплітати, робити зачіски, користуватись стайлінговими засобами тощо. Тобто 3 повні доби після процедури потрібно підтримувати волосся в сухому стані та максимально рівній формі. При недотриманні першого пункту - час дії засобу може зменшитись від заявленого, при недотриманні пункту 2 - Ви не матимете максимально можливої прямої форми волосся, яку можна досягнути даною процедурою.\nДетальніше про бренд та складники продукту Ви дізнаєтесь у статті.\nв залежності від складності роботи та використаного матеріалу


Ганна Карпець: «Треба завжди вірити в краще й\nМинулого року Карпилівська, Карасинська сільські та Клесівська селищна ради створили Клесівську об’єднану територіальну громаду.\nЦе був перший етап адміністративно-територіальної реформи в Україні, яку проводять на європейський манер, з урахуванням польського досвіду адміністративного поділу та самоврядування. Замість теперішніх районів у країні планують створити територіальні громади зі спільним органом самоврядування, які об’єднуватимуть по декілька сусідніх міських, селищних або сільських рад. Кожна з таких громад отримає ширші права самоврядування та більше надходжень від місцевих податків і зборів. Їх самоврядуванням відатиме рада з представників кожного населеного пункту на чолі з головою, апарат сільрад скоротять за рахунок перенесення частини його функцій до центру об’єднаної громади. Замість сільських, селищних голів вводиться теж виборна посада старости.\nПро цей унікальний для Сарненщини досвід і буття Карпилівської сільської ради поспілкуємося з її старостою Ганною КАРПЕЦЬ.\n– Розкажіть, будь ласка, про Ваші враження від об’єднання в територіальну громаду.\n– Дуже задоволена наслідками об’єднання з Клесовом. У мешканців спочатку дещо були страхи щодо того, чи не будуть усі кошти йти тільки на Клесів. Навіть думала, чи не дати задній хід. Але зараз упевнено можна сказати, що ці думки були безпідставні. Поки ми тут розмовляємо, в Карпилівській школі проводять капітальний ремонт: міняємо всі вікна на енергозберігаючі, а невдовзі почнемо міняти дах. Загалом на це виділили майже 2,6 млн. грн. І якби не було об’єднання, ніхто ніколи не надав би таких коштів селу.\n– Як у цілому змінилося фінансове забезпечення сільради?\n– Збільшилося в сто разів! Рахуйте: окрім коштів на школу, цього року передбачили 500 тис. грн. на електрифікацію нового житлового масиву в Карпилівці. Ще 100 тис. грн. виділять на відкриття третьої групи в дитсадку Карпилівки, у садочку теж тривають ремонтні роботи на 50 тис. грн. і міняють каналізацію. А минулого року на сільраду виділили всього 300 тис. грн. Цього вистачало тільки на зарплату працівникам і трохи на садочок. Те ж саме відбувається в Карасині: ремонтують школу, приміщення сільської ради. В Рудні-Карпилівській розробили генеральний план забудови, у школі роблять ремонт і замінили котел. Завдяки децентралізації зараз уже більша частина податку на доходи фізосіб залишається в сільраді, що значно сприяє наповненню її бюджету. Тож наразі все йде добре, слава Богу. І треба постукати по дереву, щоб так було й надалі.\nЧасто голови інших сільрад району запитують, як краще провести об’єднання. Вони вже не обговорюють його доцільність, а побачили стрімкі зміни в клесівській громаді – і прагнуть його.\n– Які ще переваги бачите від об’єднання в територіальну громаду?\n– Найперше, що спадає на думку: цього року вперше за весь час централізовано закупили фарбу й інші матеріали для поточних ремонтів у школах об’єднаної громади. Перевага очевидна – економія в порівнянні з закупками окремими партіями. Скоротився також і апарат сільради, але, на мою думку, значно зросла якість його роботи й ефективність. Скажімо, раніше мені, як керівнику, було дуже складно реалізувати якийсь проект для села – персоналу елементарно не вистачало, як і досвіду для написання проектів та освоєння коштів. Зараз же, завдяки таланту Тетяни Коханевич (заступниця голови клесівської громади – авт.), маємо фінансування всіх восьми проектів, потрібних громаді. З них три – для Карпилівки. Відзначу також, що значно спростився механізм отримання фінансування на потреби громади в порівнянні з підпорядкуванням райцентру. Немає в нас і заборгованості по зарплаті медикам.\n– А як проходило об’єднання, тяжко було?\n– Так, непросто. Але зараз приємно бачити, як мешканці села змінюють свою думку на краще щодо територіальної реформи. Рік тому довелося вислуховувать багато негативу від них за свою позицію «за» об’єднання. До нового року, поки не було належного фінансування об’єднаної громади, до приходу Тетяни Михайлівни, були страхи, що громада не запрацює, бо в нас просто не було грошей. Тепер переконана, що сильний фінансист конче потрібен для роботи будь-якої територіальної громади, це її двигун.\n– Мабуть, непросто працювати на Вашій посаді. Ви десь отримували освіту управлінця?\n– Фахову освіту здобула в Житомирі, де навчалася на агронома. І за спеціальністю працювала в Карпилівському колгоспі ще в радянські часи. Потім пішла в декретну відпустку, після якої влаштувалася вчителем хімії в Карпилівську школу. У 2010 році обрали головою Карпилівської сільради, а у 2015-ому переобрали на посаду старости.\n– Чи є план розвитку села?\n– Маємо перспективний план розвитку громади й кожної сільради. Кожен може його переглянути на сайті Клесівської громади (klesivska.gromada.org.ua – авт.). Ще на початку об’єднання головною метою для мене, як керівника сільради, була побудова дороги з Карпилівки до траси Київ-Варшава, яка нам дуже потрібна. Зараз уже затвердили проект і кошторис на цю дорогу й додатково – два кілометри асфальту по вулиці Незалежності. Дорогу обіцяли зробити в цьому році, але поки є невелика затримка. Паралельно запланували висипати відсівом дорогу через Рудню-Карпилівську до Страшева, що значно спростить зв’язок із Клесовом. Кошти на це вже передбачені в бюджеті громади.\nЄдине, що поки не налагоджено в роботі й люди жаліються, це приписка та реєстрація дітей, бо для цього потрібно їздити до Клесова. А так більшість довідок видаємо в Карпилівці. Також за потреби викликаємо до офісу сільради паспортиста чи іншого службовця для оформлення документів. Вірю, що невдовзі ці процеси налагодяться, особливо коли в Клесові от-от запрацює Центр надання адміністративних послуг (ЦНАП).\nЩе плануємо встановити твердопаливні котли для опалення публічних будівель Карпилівки, попри те, що поруч є газопровід, бо це вигідніше, економніше.\n– Які бачите актуальні проблеми в карпилівській громаді?\n– Серед інших чи не найактуальніша – цевідсутність активних, працюючих людей. Наприклад, ремонтують школу: в описі проекту цих робіт спеціально для розвитку села зазначено, що виконувати їх мають місцеві працівники. Виявилося, що в Карпилівці є мало охочих до такої роботи. Найчастіша позиція: платіть нам, як на бурштині, це десь півтори тисячі в день, тоді й діло буде.\nНелегальний видобуток бурштину – це наша біда. Швидше б його легалізували, щоб люди могли просто працювати. Якщо ж його видобуток просто зупинять, тобто не дозволять місцевим жителям його копати, тяжко уявити, що буде з селом. Люди, які заробляли великі гроші на бурштині, не працюватимуть на роботі навіть за п’ять тисяч гривень на місяць. Вже є такі, що залишили навчання в інститутах, кинули роботу в лісгоспі, перестали їздити по заробітках деінде – бо подалися на бурштин.\nДивною є ситуація і з розподілом лісів навколо села. Так виходить, що в Карпилівки майже немає свого лісу. Ті, що навколо населених пунктів сільради, їм не належать. Тому податки та збори з Карпилівського лісництва йдуть у Стрільськ, із Рудні-Карпилівської тільки декілька кварталів належать нашій сільраді, а інші – Карасину. Тому вважаю, що необхідно переглянути розподіл меж лісів.\n– Які є можливості для відкриття власної справи в громаді?\n– У нас є всі умови для діяльності цеху з переробки деревини, смолозаводу. Навколо стільки землі пустує! Взяти хоч би луг для випасу – при правильному підході тут можна розвивати тваринництво. Є й можливості для рекреаційного туризму: довкола багато озер і лісів. Не вистачає тільки інфраструктури. Аби хоча б хтось вклав трохи грошей. А сільрада сприятиме всім необхідним для започаткування справи. У Клесові, наприклад, цей процес вже йде: створили відділ із залучення інвестицій, ведуть перемовини про відновлення торфобрикетного виробництва.\n– Громада має можливості допомогти охочим відкрити власну справу?\n– Так, підприємець може подати проект свого бізнесу для співфінансування його початку з коштів громади. Нам потрібні інвестори, і ми готові сприяти їм.\n– Ви хочете щось побажати своїм односельцям, жителям сільради?\n– Хай вірять. Не треба думати, що нічого не вийде, нічого не буде робитися. Треба завжди вірити в краще й працювати. А не тільки думати, що нам хтось щось дасть або не дасть.


Клематис кущовий: посадка і догляд\nПлодові дерева пересаджують з різних причин. Часто прис...\nЯк зробити складний столик\nНеобхідність у складному столику виникає досить часто. ...\nЯкщо ви любите каву, то хороша машинка для його варіння...\nДомівка 2021-08-09\t Перегляди: 126\nКлематис цетоводи нагородили почесним титулом короля серед найпопулярніших ліан. Але серед безлічі цих чудових рослин існують інші різновиди - невисокі (не більше 100 см), що не "лазять" по опорах, але при цьому всипані витонченими квітками. Він не поступається за красою королівським ліанам. Героєм нашої статті стане клематис кущовий (або цільнолистий).\nКущові клематиси: посадка і догляд\nКлематис кущовий: відхід\nГоловною відмінною особливістю цих рослин є їх зимостійкість, що дозволяє вирощувати їх без укриття навіть у північних регіонах. Серед кущових сортів переважають форми, що мають чотири пелюстки, але є і квіти з шістьма пелюстками. Вони можуть мати різне забарвлення - від світло-блакитного до насичено синього, від блідо-розового до лілового. Не менш ефектні і кущики з білими квіточками. Багато сорти відрізняються дуже ніжними квіточками у вигляді дзвіночків.\nКлематис кущовий цвіте дещо раніше вищих ліан. З початку червня і до перших чисел вересня вони радують нас своїми яскравими фарбами. Якщо зрізати відцвітаючі квітки, кущі виганяють бутони. Так багато квітникарів продовжують цвітіння до холодів. Якщо його не обрізати, то в самому кінці літа гілки кущів прикрасить витончене мереживо з плодів. Це численні насіння, що мають вусики і пушинки. Ця краса, без сумніву оживить і прикрасить спорожнілий сад.\nЦя рослина невибаглива і дуже чуйна на додаткове підживлення. Добре освітлені ділянки надає перевагу цій рослині, хоча і в напівтіні почувається цілком комфортно. Посадка клематиса кущового проводиться на початку весни, коли прогріється ґрунт, або пізньої осені. В умовах суворого клімату з дуже морозною зимою ризикувати не варто - посадіть кущик навесні.\nСпочатку треба приготувати посадкову яму. Її заповнюють сумішшю торфу, компосту (перегну), садової землі та піску у співвідношенні 1:2:2:1. До отриманого складу необхідно додати 3 склянки золи, 150 г мінеральних добрив та 200 г доломітового борошна (або деревної золи).\nУ ямі треба зробити невеликий горбик з ґрунтової суміші, і акуратно розправити на ньому коріння рослини, тільки після цього їх можна присипати невеликою кількістю ґрунту і зволожити. Саджанець треба посадити так, щоб точка зросту була занурена в ґрунт приблизно на десять сантиметрів. Яма повністю не засинається. Протягом літа її поступово присипають, залишаючи при цьому точку зростання трохи нижче рівня землі.\nЗавдяки такому способу посадки надалі кущові клематиси, фото яких можна знайти у всіх довідниках з садівництва, будуть краще розвиватися. У перший рік рослину необхідно прищипувати. Це дозволить сформувати кореневу систему і точки зростання. Наступного року рослина порадує вас трьома-чотирма відростками. Крім того, в перший рік слід видаляти і більшу частину квітів, щоб не перевантажувати молоді саджанці.\nКущові клематиси, фото яких ви можете побачити в цій статті, потребують грамотної обрізки. Від цього значною мірою залежить краса кущу. Втечі перший раз вкорачивають при посадці. Виросли з нижньої пари нирок втечі влітку необхідно прищипнути. Крім того, в літній час необхідна регулююча обрізка.\nБільшість садівників вважають, що це невибаглива рослина. Однак це зовсім не означає, що не потребують догляду кущові клематиси. Посадка і догляд за рослиною вимагатимуть від власника дотримання певних правил, звичайно, якщо він хоче бачити на своїй ділянці красиво квітучу рослину, а не полудикий безформний чагарник.\nНеобхідно періодично розпушувати ґрунт під кущем, видаляти бур 'яни. Клематис кущовий любить, щоб ґрунт завжди був трохи зволожений, але при цьому надлишку вологи бути не повинно. Молоді рослини в перші три роки в теплу погоду поливають через день. Якщо осінь суха і тепла, то полив проводиться за тим же графіком.\nМи вже згадували про те, що клематис кущовий дуже любить добрива. Підживлення бажано проводити двічі на місяць, бажано рідкими добривами. Перший раз цю процедуру проводять навесні, коли тільки починають рости втечі. Для цього періоду підійде аміачна селітра (20 грамів на відро води), коров 'як (1:10), курячий послід (1:15). Під куст виливають п 'ять літрів підживлення.\nКожна наступна підживлення чергується: якщо перша була органічними добривами, то під час другої повинні бути використані мінеральні речовини. Лише в період формування бутонів можна їх вносити одночасно. Під час вегетаційного періоду корисно поливати клематис кущової з додаванням борної кислоти (не більше 2 грамів на десять літрів води).\nПізньої осені необхідно починати готувати рослину до зими - вносити мінеральні або органічні добрива (гранульований суперфосфат, калімагнезія, сульфат калію). Проводиться ця пізня підживлення при перекопуванні, добриво рекомендується вносити в політичний попередньо грунт. Кращі сорти клематису кущового представлені нижче.\nДосить рідкісний кущовий клематис з прямими, тонкими і дуже численними втечами довжиною не більше 40 см. Листя щільні темно-зелені загострені з яскраво вираженими жилками. Квітки красивого рожевого кольору, діаметром до 7 сантиметрів. Вони складаються з чотирьох тривалих, загнутих пелюсток і численних, густих, світлих тичинок. Цвіте даний сорт дуже рясно протягом усього літнього сезону.\nБлижче до осені на кущах з 'являються красиві плоскі насіння з симпатичними пухнастими "хвостиками". Вони роблять рослину ще більш привабливою. Цей сорт з упіхом застосовується для бордюру, масових і одиночних посадок, рокаріїв, кам 'янистих гірок. Зимового укриття не потребує.\nКлематис заввишки 60 сантиметрів. Квітки мають форму ромашки, розкриті, діаметром до п 'яти сантиметрів, пелюстки білі, зібрані в численні суцвіття. Цвіте рясно. Сорт відрізняється невибагливістю, росте в будь-яких умовах.\nА це старий, перевірений перевірений часом сорт підійде для початківців квітникарів. Він невибагливий, росте швидко. Квітки великі (до 10 см у діаметрі) поодинокі пониклі дзвіночки бузково-лілового кольору. Пилки блідо-жовті. Рослина дуже рясно цвіте з кінця червня до морозів.\nЩо таке кошерна їжа\nЯк зміцнити несучу стіну\nЗаміна рульових наконечників ВАЗ-2107 своїми руками: як зробити правильно\nБарсучий жир: застосування при бронхіті. Відгуки\nЯк садити полуницю: правила і способи\nЩо таке улунський чай


У Бекхема відняло мову при вигляді свого пам'ятника: це якесь знущання | znaj.ua\nУ Бекхема відняло мову при вигляді свого пам'ятника: це якесь знущання\nУ Лос-Анджелесі поставили пам'ятник Девіду Бекхему\nВ Лос-Анджелесі (США) встановили пам'ятник зірковому футболістові Девіду Бекхему. Монумент встановили біля входу на домашній стадіон місцевого клубу "Гелаксі".\nЯк повідомляє ScoreBat, перед відкриттям пам'ятника Бекхем став жертвою жорстокого розіграшу.\nЗа кілька днів до урочистого відкриття Бекхема запросили на перегляд пам'ятника, де знаменитий телеведучий Джеймс Корден вирішив розіграти футболіста. Він замінив статую на потворну копію, яка шокував Бекхема.\n"Тільки подивіться на очі і підборіддя, моя дупа", вона ж зовсім не така. Тільки волосся схожі. Це не можна ставити біля стадіону, приїдуть мої батьки, дружина. Добре, що мої діти не побачать її, інакше вони б заплакали. Це ганьба ", - сказав Бекхем.\nПотім навантажувач намагався вивезти статую, але і впала і розбилася, що стало шоком для Бекхема. Після цього в приміщенні з'явився сам Корден і Бекхем зрозумів, що став жертвою розіграшу.\nНагадаємо, Девід приїхав на відкриття скульптури разом з дружиною Вікторією і трепетно подякував шанувальникам. Варто зазначити, що такий подарунок звели вперше в історії вищої футбольної ліги.\n"Вчора був дивовижний день. Відсвяткувати мій час у Лос-Анджелес Гелаксі з моєю сім'єю, моїми друзями, командою і шанувальниками було неймовірною честю. Я такий вдячний і щасливий, спасибі.", - трепетно підписав серію кадрів Бекхем. Дружина Вікторія також поділилася ніжним фото, на якому видно, наскільки щасливим виглядає футболіст.\nОпубліковано: 13.03 19:09


Hermes Terre D'Hermes - парфумована вода купити в інтернет-магазині Brocard.ua с доставкою по Україні\nЖак Клод Еллена, великий парфюмер, який подарував світу безліч ароматів, створив надзвичайну парфумерну композицію. Вона сповнена свободи та гармонії. Аромат, у якому сплелися ноти землі і повітря, немов заявляє про зв'язок людини з природою. Парфумерне творіння, як і сама природа, побудоване на протилежностях.\nHermes Terre D'Hermes витканий із деревних, цитрусових, пряних, ароматичних і землистих нот. Вони, як зірки, розсіяні в найвищих небесних сферах, то виражені яскраво, то трохи вщухають, стають спокійнішими. На вершині парфумерної піраміди – гесперидні акорди солодко-підбадьорливого апельсина та терпкуватого грейпфрута. Серце поступово розкривається пряним чорним перцем і насиченою аристократкою-пеларгонією. База деревно-цитрусової композиції сплетена з величних нот білого кедра, димного ветивера, медово-вершкового бензоїну та мускусно-деревних пачулі. Hermes Terre D'Hermes – усвідомлення свободи як найвищої цінності, розуміння природи як найпрекраснішого на землі.\n9 березня 2021, 15:58\n2 березня 2021, 19:46\n30 січня 2021, 21:23\n13 грудня 2020, 20:41


Перелік продуктів, які можуть пришвидшувати ріст волосся – Віддана\nПерелік продуктів, які можуть пришвидшувати ріст волосся\nУ мигдалі є поліленасичені жирні кислоти, які є необхідним будівельним матеріалом для клітинних мембран. Вони також допомагають утримувати вологу всередині клітин, попереджаючи зневоднення волосся, а це означає, що й його передчасне старішання. Також у мигдалі міститься біотин.\nЛосось — джерело вітаміну D, протеїну і Омега-3 жирних кислот. Усе це — мікроелементи, які надають волоссю блиск і зміцнюють його фолікули на клітинному рівні, що дозволяє їм зростати з подвоєною силою.\nЦе джерело білка, біотину і вітаміну В12. Правда, користь волоссю принесе лише жовток, а ось від білкової маси, особливо у надмірних кількостях, буде лише шкода — вона може блокувати засвоєння біотину у організмі.\nЧитайте також: Стейки лосося в духовці\nАвокадо містить вітаміни А, С, Е, D, Р, І, К, а також вітаміни групи В, у ньому багато калію, кальцію, натрію, фосфору і магнію. Авокадо помітно простимулює зростання і оновлення волосся, додасть йому життєву силу і блиск, захистить від сухості і ламкості.\nЦінність насіння полягає у вітаміні Е, який не лише підтримує нормальну роботу серця і здоров’я судин, але й підсилює приплив крові до шкіри голови, активізуючи міжклітинний обмін (хай живе швидкий ріст волосся!). Крім того, насіння багате на селен, який є чудовим натуральним захистом від шкідливого ультрафіолету та інших негативних факторів навколишнього середовища.


Мисливці вполювали двох вовків: під Романовом і поблизу Улянівки – Твій Романів\nМисливці вполювали двох вовків: під Романовом і поблизу Улянівки\nЛис 17, 2016 by Твій Романів in Романів\n17 листопада мисливці двох клубів вполювали вовків.\nОдного величезного вовка, вагою понад 60 кг, вполювали члени ТОВ «Мисливський клуб «Романівський». Олександр Коваль, Микола Нестерук, Олександр Клочко та Олександр Лісовський влаштували облаву, помітивши свіжі сліди двох хижаків поблизу віддалених будинків у Романові.\nЯк розповіли мисливці для Твій Романів, вовки пройшли від Романова до Омильного, потім до Голубина і повернулися до Романова. Одного вовка мисливці застрелили, інший втік.\nВовчицю застрелив Микола Сахнюк. Він разом із членами ТОВ «Рибальський клуб «Романівський» вистежували хижаків поблизу с. Улянівка. Там, за словами мисливців, вовки винищили майже всю живність у лісі. Мисливці йшли слідами трьох вовків, вовчицю вдалося вполювати, а от вовк та вовченя втекли.\nЗа словами мисливців, у лісах Романівщини гуляють ще приблизно 5 дорослих «матьорих» вовків. Таку велику кількість хижаків пояснюють тим, що в північних районах області пожвавилася господарська активність і вовки прийшли в більш тихі ліси Романівського району. Вовки знищують фауну в лісі, можуть підходити впритул до житлових масивів. У 2011 році вовки навіть пошматували теля прямо біля будинку у с. Мала Козара.\nЯк повідомляв Твій Романів, наприкінці жовтня мисливці ТОВ «Мисливський клуб «Романівський» вже вполювали одного вовка.\nTagged with: вовки, мисливство, полювання, Улянівка\nНа Романівщині авто злетіло з дороги. Водій і пасажир потрапили в лікарню\nЖителі Романівщини до 10 вересня можуть змінити місце голосування на виборах 25 жовтня 2020 року\nМиропільського селищного голову відсторонили від посади ще на два місяці та продовжили домашній арешт\nУ Романівському районі зафіксували 4 нових випадки COVID-19, ще 4 – одужали


Експерти DiXi Group у Німеччині розповіли про ризики, повʼязані з проектом «Північний потік-2» | Українська Енергетика\nПід час адвокаційного візиту до Берліна аналітики DiXi Group представили результати дослідження щодо історії українсько-російських відносин у газовій сфері та повʼязаним з цих ризиків у контексті реалізації проекту «Північний потік -2».\nЕксперти взяли участь у дискусії, організованої Інститутом європейської політики (Institut für Europäische Politik). Запрошені експерти, науковці, представники німецького уряду та бізнес-спільноти отримали актуальну інформацію про реформування ринку газу в Україні, ризики взаємодії з Росією та «Газпромом», а також українські аргументи у дебатах щодо «Північного потоку-2», які тривають.\nЗокрема, під час дискусії з експерткою Фонду науки і політики (SWP) Кірстен Вестфаль (Dr. Kirsten Westphal), йшлося про співвідношення політичних та економічних мотивів у політиці «Газпрому» та Росії, а також можливі сценарії розвитку відносин у трикутнику Україна-ЄС-Росія.\nПід час заходу експерти DiXi Group також презентували дослідження "Російські казки. Уроки для Європи з історії України". Цей документ має на меті показати, як Росія використовує природний газ для досягнення своїх політичних цілей в Україні: як це було використано для підкупу деяких чиновників та шантажу інших, щоб впливати на прийняття рішень. Ідея "російської казки" демонструє спосіб, що використовується Росією: заспокоєння партнерів та забезпечення у них фальшивого почуття безпеки словесними обіцянками.\nОкрім публічного заходу, аналітики DiXi Group провели низку зустрічей з представниками урядових структур ФРН, німецьких аналітичних центрів та медіа. Варто вказати, що співрозмовники відзначали зміну позиції Німеччини щодо реалізації проекту «Північний потік-2» та цікавилися, яким бачать в Україні майбутнє розвитку власної газотранспортної системи.\nПоїздка відбулася в рамках проекту «Стимулювання публічного діалогу в Україні та ЄС щодо можливих наслідків реалізації "Північного потоку-2"» за підтримки Міжнародного фонду «Відродження» та в рамках гранту Фундацій відкритого суспільства (OSIFE).


Суд арештував екс-заступника міністра оборони Ігоря Павловського - ZAXID.NET\nГенерал фігурує в справі про постачання неякісної техніки для ЗСУ\nСуспільство — Максим Охримчук, 17:03, 12 липня 2021 0 0\nСуд арештував директора «Кузні на Рибальському» Валерія Шандру ZAXID.NET\nСуд взяв під варту Ігоря Павловського на два місяці із можливістю вийти під заставу в понад 475 млн грн\nПечерський суд обрав запобіжний захід екс-заступнику міністра оборони України Ігорю Павловському. Він фігурує в справі про постачання неякісної військової техніки для Збройних сил України.\nСуд ухвалив відповідне рішення в понеділок, 12 липня, повідомляє Державне бюро розслідувань. Він задовольнив клопотання слідчих та заарештував Павловського на два місяці з альтернативою внесення застави у сумі понад 475 млн грн.\nЯк пише ВВС, Павловський заявив, що таких коштів в нього немає, а рішення суду він оскаржуватиме.\nСправа генерала Ігоря Павловського: що відомо\nДБР підозрює колишнього заступника міністра оборони Ігоря Павловського у змові та організації постачання армії у 2016-2018 роках неякісної військової техніки. Крім нього, в цій справі також фігурують двоє екс-чиновників міністерства оборони та директор заводу «Кузня на Рибальському» Валерій Шандра – їм раніше вже обрали запобіжні заходи.\nЙдеться про постачання бойових катерів «Кентавр» та автомобілів невідкладної медичної допомоги, які, як вважають слідчі Державного бюро розслідувань, не відповідали встановленим вимогам і не можуть використовуватися в ЗСУ. За підрахунками ДБР, такі дії призвели до заподіяння збитків державі на понад 475 млн грн. Покарання за інкримінованими статтями передбачає від семи до 10 років ув'язнення.\nСам Ігор Павловський усі ці звинувачення заперечує. Він – бойовий генерал, був учасником боїв за Маріуполь у вересні 2014 року. Потім він став заступником міністра оборони і був на цій посаді впродовж 2015-2019 років.\nСпіввласником двох підприємств, які фігурують у кримінальних провадженнях ДБР, – «Кузня на Рибальському» та «Богдан Моторс» – був екс-президент Петро Порошенко. Тому опозиційна партія «Європейська солідарність», яку він очолює, в переслідуванні Ігоря Павловського вбачає намагання влади прив'язати ім'я Порошенка до звинувачень посадовців у кримінальних і корупційних схемах і вважає підозри ДБР необґрунтованими.