Скандинавський стиль у ванній –\nСвітлі кольори, керамограніт під дерево, візерунки і точкові акценти при загальній простоті і функціональності – скандинавський стиль ідеальний для ванної кімнати.\nАвтентичний скандинавський стиль ванної кімнати\nАвтентичний стиль був розібраний на складові, з яких сформувалося нескінченне число суміжних стилів. Окремі елементи та ідеї, які ідеально підходять для ванних кімнат в наших реаліях:\nстільниця з дерева для раковини\nвізерунки та геометричні мотиви\nпростота і функціональність як основна ідея\nАле в оригіналі скандинавська ванна трохи інша. Мінімалізм, з білою плиткою і чорною затиркою (бо практично), з душем замість ванни (економія часу і води) і сумішшю сучасних і ретро предметів.\nНайпоширеніша плитка – білі цеглинки, а також п’яти- і шестикутна. Часто зустрічається плитка з монохромним візерунком. У країнах на кшталт Швеції це круто виглядає в тому числі через наявність вікна у ванній і великого розміру кімнати. Для наших маленьких ванних скандинавський стиль потрібно адаптувати.\nПросто використовувати дерево і окремі частини недостатньо. Важливо саме загальне сприйняття, простір і світло. Фото непоганих ванних, але вони не відносяться до скандинавського стилю:\nБагато фото прикладів ванних з елементами скандинавського стилю (бо він крутий) було в минулих статтях:\nІнтер’єр ванної кімнати з душем – які 2 з 3 варіантів душа мають сенс.\nСучасна плитка для ванної – що актуально саме для наших квартир, багато фото плитки під дерево.\nЯку плитку краще вибрати для ванної – якщо минулий пункт про зовнішній вигляд, то тут більше про технічні нюанси вибору плитки.\nДизайн маленької ванної – багато адаптацій і елементів скандинавського стилю.\nДизайн ванної з туалетом та пральною машиною – як розмістити пралку, і чому не можна мудрувати з обробкою (там скандинавський стиль якраз ідеально підходить).\nЗ речей, які однозначно переймати не варто – підлоговий унітаз. Це дуже погане рішення і вибирати слід саме підвісний з інсталяцією, без винятків. Детальніше про інтер’єр ванної кімнати з туалетом.\nСкладові стилю – плитка під дерево\nКерамограніт з імітацією дерева – найкраще, що з’явилося для ванних за останні 5 років. Ця плитка хороша для будь-яких стилів дизайну ванної і особливо для скандинавського. Величезний вибір кольорів, фактур і розмірів. Є правило:\nЧим більше плитка схожа на справжнє дерево, тим краще.\nЗначить, повинен бути земітований не тільки малюнок сучків, а й глибока фактура. Оскільки в реальних ванних зазвичай немає вікон, там використовується штучне освітлення. Воно дає тіні на текстурі плитки, а це додає їй об’єму і реалізму.\nЗавдяки текстурі кахель під дерево дуже красиво виглядає під кутовим світлом. Особливо це актуально для ванної в стилі лофт, де імітація дерева теж популярна.\nСтандартна фішка з плиткою під дерево у ванній – перехід з підлоги на стіну, коли обидві поверхні обробляються однаково. Ефект виходить цікавий і не потрібно думати про поєднання. Єдиний мінус у тому, що якщо це саме керамограніт, то в ньому вкрай важко вирізати отвори. І якщо на стіні планується багато закріплених предметів, можуть бути труднощі.\nВажливо: плитка під дерево вкладається зі зміщенням як паркет або ламінат.\nЗсув можна робити на половину або третину (краще) дошки. Вийде «палубне» укладання. Якщо укласти дерев’яну плитку як звичайну прямокутну, виглядати це буде дивно.\nЗа кольором найкраще імітації реальних порід дерева, тобто світлі жовті або коричневі зразки. При цьому поєднується така плитка абсолютно з усім, крім яскравих неприродних кольорів у великих кількостях. Брудні акцентні кольори допускаються.\nСтільниця з дерева у ванній\nСтільниця для вбудованої або накладної раковини – крута тема. Дозволяє не підлаштовуватися під розміри готових рішень і збирати зону умивальника без зазорів. У підсумку виходить і мінімалістично, і функціонально – ідеальна відповідність скандинавському стилю.\nРеалізувати таку стільницю у ванній можна двома способами. Перший – натуральний масив дерева. Це розкішне з візуальної точки зору рішення, але і коштує воно відповідно. Масив – завжди штучна робота на замовлення. У ванній висока вологість, постійний прямий контакт з водою і перепади температур, то і обробку масиву дерева доведеться робити грунтовну. Загалом, варіант настільки ж складний, як і ексклюзивний.\nДругий варіант реалізації – меблевий стандарт з ДСП або МДФ, заламінованих в плівку або пластик з імітацією дерева. У плані фінансів і практичності, це дуже гуманний і безпроблемний спосіб. А ось з візуальною складовою є проблеми. З доступних варіантів імітації дерева гарний варіант – Дуб Небраска натуральний.\nБазовий колір будь-якої ванної в скандинавському стилі – білий. Цілком нормально коли і підлога, і стіни, і стеля не виходять за діапазон білого, бежевого і світло-сірого кольорів. Оскільки вся фаянсова сантехніка теж біла, ми отримуємо мінімум контрастів.\nПрактичність теж на висоті, тому що найбільше плям залишають солі з висохлої води і вони теж світлі. При цьому не бійтеся використовувати темну, сіру затирку на білій плитці. Це виглядає непогано і однозначно краще, ніж брудна неоднорідна біла. Завдяки світлій колірній гамі, скандинавський стиль ідеальний для ванної кімнати в хрущовці, тому що має максимальну практичність.\nДізнайтеся більше про сучасний дизайн з нашого блогу: https://tepluydim.com.ua/


Сьогодні неможливо уявити раціон людини без огірків, незважаючи на те, що їх батьківщиною є далека Індія. Огірки можна консервувати, додавати в салати, перші страви і просто є в свіжому вигляді. У них велика кількість корисних речовин. З цієї причини у кожного городника на дачній ділянці обов’язково є мінімум одна грядка з огірками. Але іноді і однієї грядки вистачає, щоб зібрати гідний урожай. Для цього треба правильно підібрати сорт, з урахуванням кліматичних особливостей регіону та якості ґрунту. Так само важливо правильно посадити насіння або розсаду і доглядати за рослинами. Але часом цього буває недостатньо і весь урожай буде пошкоджений або знищений захворюваннями.\nОгірки погано переносять похолодання і вогкість, тому для того, щоб зібрати хороший урожай огірків, треба ознайомитися з основними можливими хворобами огірків, щоб, вчасно вжити заходів з порятунку врожаю.\nПорошкоподібна, борошниста і несправжня борошниста роса\nВсі ці хвороби піддають побоюванням весь урожай огірків та інших культур сімейства гарбузових. Проявляється вона у вигляді порошкоподібних плям білого або сірого кольору на листі рослини. Активується вона в суху погоду з високою відносною вологістю. Особливо добре вона прогресує під час вечірніх поливів, коли вода потрапляє на листя і в грунт з поганою здатністю вбирати вологу. Хвороба в одиничних випадках переходить на плоди, але впливає на їх ріст і кількість.\nНасамперед, виявивши ці симптоми треба обрізати найбільш пошкоджені листя максимально близько до стебла. Зупинити зростання можна на 1-2 тижні за допомогою обприскування рослини кислим молоком, розвівши його водою 1: 9. У більш важких і запущених формах без фунгіцидів обійтися не вийде. Важливо пам’ятати, що вони викликають звикання, тому препарат рекомендується міняти після декількох використань.\nЗапобігти появи захворювання можна:\nпосадивши сорти стійкі до захворювання;\nзабезпечивши хорошу циркуляцію повітря.\nЛипкі стовбурові гнилі\nНа листі рослини починають з’являтися плями каштанового або кавового кольору. Плями можуть з’явитися як на всіх листах, так і на деяких. Навколо плям може утворитися густа слиз. Хвороба здатна знищити культуру, починаючи з молодих батогів. Це грибкове захворювання, тому рекомендується видалити всі уражені рослини, а що залишилися рослини обробити дезінфікуючими препаратами.\nЯкщо хвороба тільки починає прогресувати, можна спробувати зупинити її. Для цього:\nна 4 діб рослини залишають без поливів;\nнагрівають повітря мінімум до + 20 ° С;\nякщо зеленці ще не з’явилися можна зробити обприскування рослин препаратами на основі міді.\nВідразу після збору врожаю всі рослини на ділянці підлягають знищенню, грунт дезінфікують і протягом декількох років на зараженому ділянці не висаджують огірки і інших представників даного сімейства.\nАнтракноз, альтернаріоз та Церкоспороз\nЦе грибкові захворювання, через які огірки покриваються плямами. Колір їх може бути жовтий, рудий, чорний або коричневий. Грибок добре прогресує в жарку і вологу погоду. В першу чергу плямами покриваються листя, а потім самі плоди.\nБоротися з хворобами немає сенсу, тому всі уражені рослини в обов’язковому порядку видаляють разом з корінням і спалюють, щоб запобігти подальшому зараження здорових культур і грунту.\nОгіркова вірусна мозаїка\nЦя хвороба несе небезпеку для огірків, представників сімейства, а також деяких інших культур. Проявляється вона деформацією листя, зміною їх кольору на жовтий, трав’яний або насичено смарагдовий колір у вигляді мозаїки. Так само хвороба несе небезпеку і зеленці.\nБоротися з хворобою марно, тому варто відразу видалити заражені рослини. Причиною появи захворювання можуть бути комахи-переносники, заражений садовий інвентар.\nЩоб не допустити розвиток хвороб треба дотримуватися основних правил сівозміни та пильно стежити за рослинами, щоб вчасно виявити хворобу. Тільки так можна зібрати хороший урожай огірків.


Самотнього хлопчика з аутизмом підтримав весь світ у день народження. Фото та його історія – INVAK.INFO – информационное агентство – портал людей с инвалидностью\nЯк розповіла його мама Наташа Джеймс, Ділан не міг зрозуміти, чому йому не можна виходити на вулицю. Хлопчик більше року не відвідував школу через лікування і карантин. Тому жінка вирішила попросити в Facebook користувачів привітати сина, пише Моя Школа OBOZREVATEL з посиланням на The Sun (щоб переглянути фото, доскрольте до кінця сторінки).\nКористувачі соцмережі швидко відгукнулися на прохання мами Ділана. Незабаром хлопчик отримав понад 700 вітальних листівок з усього світу. Більшу частину дня школяр провів за читанням привітань.\n“Реакція незнайомців була приголомшливою. Ми будемо вічно вдячні людям за доброту, яку вони проявили до мого маленького хлопчика”, – відзначила Наташа Джеймс.\nЛистівки та подарунки прийшли з таких далеких країн, як Австралія і США. Мама Ділана наголосила, що таким чином сину буде простіше перенести карантин. Адже він дуже засмучений через те, що змушений сидіти вдома.\nМати Наташа Джеймс з сином Діланом


Михайло Хома виконуватиме гімн перед кожною грою збірної України на Євро-2020 - lviv-trend.in.ua\nМихайло Хома виконуватиме гімн перед кожною грою збірної України на Євро-2020\n20 листопада, 2019 Юлія Пасічник\nВже наступного року збірна України з футболу прийматиме участь у Євро-2020. Аби показати себе якнайкраще та гідно поборотись за перемогу, наші хлопці вже зараз активно ведуть підготовку, передає прес-служба Української асоціації футболу (УАФ).\nЯк повідомляє інформаційний портал "lviv-trend", у рамках цієї теми також в УАФ повідомили, що вже визначили співака, який перед кожним матчем збірної України на Євро-2020 буде виконувати наживо гімн України. Ним буде Михайло Хома, більш відомий як DZIDZIO. В Асоціації футболу зазначають, що саме Михайлу доручають таку відповідальну місію і вірять, що він справиться з цим бездоганно, демонструючи великій європейській публіці силу свого голосу та могутність слів гімну України.\nПро цю новину також написав відомий журналіст Ігор Бурбас у соціальній мережі Тwitter, зазначивши, що це вам не якесь Євробачення, тут (на Євро-2020) аудиторія значно більша, а атмосфера надзвичайно емоційна та динамічна. Нагадаємо, Михайло Хома вже раніше виконував державний гімн перед футбольним матчем України, чим підірвав фанів на трибунах, а згодом і соціальні мережі. Усі були у захваті від такого потужного і чарівного виконання "Ще не вмерла України і слава, і воля" та засипали Михайла компліментами.\nЗазначимо, Євро-2020 - це Чемпіонат Європи з футболу, що пройде 12 червня по 12 липня 2020 року. За ліком це вже буде 16-й чемпіонат. Футбольні змагання впродовж місяця проходитимуть у 12 містах 12 різних країн Європи. Фінальний матч прийматиме Лондон. Саме тут буде визначено нового чемпіона Європи з футболу, володаря головного кубку, або ж свій титул захистить команда з Португалії, яка наразі є офіційно найкращою футбольною командою в Європі. Переможець Євро-2020 отримає почесну місію зіграти на Кубку конфедерацій, який проходитиме у 2021 році в Катарі.


Ущаповський Костянтин Валерійович | Національна комісія, що здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг\nНародився у 1972 році в м. Києві.\nУ 1996 році закінчив Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут» за спеціальністю «Теплові електричні станції», кваліфікація – інженер-теплоенергетикт.\nУ 2000 році - Київський національний університет імені Тараса Шевченка за спеціальністю «Фінанси», кваліфікація – економіст.\nЗа результатами відкритого конкурсного відбору 31 грудня 2021 року призначений на посаду члена Національної комісії, що здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг.\nДосвід роботи в електроенергетичній галузі – більше 20 років.\n7.1 забезпечує діяльність НКРЕКП з формування та забезпечення реалізації єдиної державної правової політики на ринку природного газу, нафти та нафтопродуктів;\nучасті у проведенні розслідувань порушень щодо функціонування ринку природного газу;\nспівпраці з громадськими організаціями споживачів (об'єднаннями споживачів) з питань захисту прав споживачів НКРЕКП у нафтогазовій галузі; визначає умови здійснення розрахунків на ринку природного газу із залученням клірингової установи;\nвизначення порядку надання фінансового забезпечення оплати послуг транспортування та зберігання (закачування, відбору) природного газу, у тому числі вимог до банківських гарантій;\nвстановлення для операторів газорозподільних систем граничних рівнів вартості виконання видів робіт та послуг з технічного обслуговування внутрішньобудинкових систем газопостачання багатоквартирних будинків;\nставки плати за стандартне приєднання до газорозподільних систем;\nтипового договору на технічне обслуговування внутрішньобудинкових систем газопостачання житлових (багатоквартирних) будинків (між власником або уповноваженою співвласниками багатоквартирного будинку особою та оператором газорозподільної системи);\nметодології розрахунку граничних рівнів вартості виконання видів робіт та послуг з технічного обслуговування внутрішньобудинкових систем газопостачання багатоквартирних будинків;\nнормативів розподілу коштів з поточних рахунків із спеціальним режимом використання операторів газорозподільної системи;\nумов та порядку проведення конкурсу з визначення постачальника побутового споживача, що став споживачем постачальника «останньої надії»;\nметодології визначення плати за приєднання до газотранспортної та газорозподільних;\n7.3 забезпечує реалізацію державної політики стосовно державної таємниці в межах компетенції;\n7.4 спрямовує, координує та контролює діяльність Департаменту із регулювання відносин у нафтогазовій сфері;\n7.5 погоджує положення про Департамент із регулювання відносин у нафтогазовій сфері.


ДАРІЛІЯ інструкція UA/11801/01/01 (25007)\nПереглянути аналоги ДАРІЛІЯ\n1 активна таблетка містить 3 мг дроспіренону кристалічного 100 % та 0,02 мг етинілестрадіолу мікронізованого 100 %;\nдопоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, крохмаль прежелатинізований, макроголу та спирту полівінілового сополімер, магнію стеарат;\nплівкова оболонка: спирт полівініловий, титану діоксид (Е 171), макрогол, тальк, лецитин (соєвий);\nдопоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, лактоза безводна, крохмаль прежелатинізований, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний;\nплівкова оболонка: спирт полівініловий, титану дiоксид (E 171), поліетиленгліколь (макрогол), тальк, індиготин (E 132), хіноліновий жовтий (E 104), заліза оксид чорний (E 172), жовтий захід FCF (E 110).\nактивні таблетки: білі або майже білі круглі, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, діаметром близько 6 мм; з одного боку таблетки є гравіювання «G73»\nтаблетки плацебо: зелені, круглі, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, діаметром близько 6 мм.\nГормональні контрацептиви для системного застосування. Естрогени та гестагени у фіксованих комбінаціях. Код АТС G03A A12.\nКонтрацептивний ефект препарату Дарілія ґрунтується на взаємодії різних факторів, найважливішими з яких є гальмування овуляції і зміна ендометрія.\nДарілія, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, - це комбінований пероральний контрацептив, що містить етинілестрадіол і прогестоген дроспіренон. У терапевтичній дозі дроспіренон проявляє антиандрогенні і слабкі антимінералокортикоїдні властивості. Він позбавлений будь-якої естрогенної, глюкокортикоїдної та антиглюкокортикоїдної активності. Це забезпечує дроспіренону фармакологічний профіль, дуже схожий на натуральний гормон прогестерон. Слабкі антимінералокортикоїдні властивості препарату призводять до слабкого антимінералокортикоїдного ефекту.\nДроспіренон (3 мг)\nВсмоктування. При пероральному прийомі дроспіренон швидко і майже повністю абсорбується. Максимальна концентрація активної речовини в сироватці крові - 38 нг/мл - досягається через 1-2 години після одноразового прийому. Біодоступність коливається від 76 до 85 %. Вживання їжі не впливає на біодоступність дроспіренону.\nРозподіл. Після перорального прийому сироваткові концентрації дроспіренону зменшувалися з кінцевим періодом напіввиведення 31 година. Дроспіренон зв'язується із сироватковим альбуміном та не зв'язується з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ), або кортикостероїдглобуліном (КСГ). Тільки 3-5 % від загальної сироваткової концентрації активної речовини являють собою вільний гормон. Індуковане етинілестрадіолом підвищення ГЗСГ не впливає на зв'язування дроспіренону білками сироватки крові. Середній очікуваний об'єм розподілу становить 3,7 ± 1,2 л/кг.\nБіотрансформація. Після перорального прийому дроспіренон екстенсивно метаболізується. Більшість метаболітів у плазмі представлені кислотними формами дроспіренону, що утворилися при розкритті лактонового кільця, та 4,5-дигідро-дроспіренон-3-сульфатом, що формується шляхом відновлення і подальшого сульфатування. Дроспіренон також піддається окислювальному метаболізму, який каталізується СYP3A4.In vitroдроспіренон може слабко або помірно пригнічувати ферменти цитохрому P450: СYP1A1, СYP2C9, СYP2C19 і СYP3A4.\nВиведення. Швидкість метаболічного кліренсу дроспіренону в сироватці крові становить\n1,5 ± 0,2 мл/хв/кг. Дроспіренон виділяється лише у слідових кількостях у незміненому стані. Метаболіти дроспіренону виводяться з калом та сечею у співвідношенні приблизно 1,2:1,4; період напіввиведення метаболітів становить приблизно 40 годин.\nРівноважна концентрація. Під час одного циклу застосування максимальна рівноважна концентрація дроспіренону в сироватці крові (приблизно 70 нг/мл) досягається через 8 днів. Сироваткові концентрації дроспіренону збільшуються приблизно втричі як наслідок співвідношення (або пропорції) кінцевого періоду напіввиведення та інтервалу дозування.\n- з недостатністю функції нирок: рівноважний рівень дроспіренону в сироватці крові у жінок зі слабким ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну 50-80 мл/хв) був порівнянний з таким у жінок з нормальною функцією нирок (> 80 мл/хв). Рівень дроспіренону у сироватці в середньому був на 37 % вищий у жінок із середнім ступенем ниркової недостатності (CLcr = 30-50 мл/хв) порівняно з таким у жінок з нормальною функцією нирок. Терапія дроспіреноном добре переносилась жінками і з легким, і з середнім ступенем ниркової недостатності та не мала клінічно значущого впливу на концентрацію калію в сироватці крові.\n- з недостатністю функції печінки: відомо, що у добровольців з помірними порушеннями функції печінки кліренс однієї дози після перорального прийому був знижений приблизно на 50 % порівняно з таким показником у здорових добровольців. Зазначене зменшення кліренсу дроспіренону у добровольців з помірною нирковою недостатністю не призводить до будь-яких значущих розходжень щодо концентрації калію в сироватці. Навіть при діабеті і одночасному лікуванні спіронолактоном (два чинники, які можуть провокувати схильність до розвитку гіперкаліємії) не відзначалося збільшення концентрації калію в сироватці вище верхньої межі норми. Можна зробити висновок, що дроспіренон добре переноситься пацієнтами з легкою та помірною печінковою недостатністю (клас В за системою Чайлда-П'ю).\nЕтинілестрадіол (0,02 мг)\nВсмоктування. Етинілестрадіол після перорального прийому швидко і повністю абсорбується. Максимум сироваткової концентрації після одноразового прийому однієї дози досягається через 1-2 години і становить приблизно 33 пкг/мл. Абсолютна біодоступність варіюється і становить приблизно 60 %. Відомо, що одночасне вживання їжі зменшувало біодоступність етинілестрадіолу приблизно у 25 % обстежених пацієнток, у решти змін не було.\nРозподіл.Концентрація етинілестрадіолу в сироватці крові зменшувалась двофазно, у фазі кінцевого розподілу період напіввиведення становить приблизно 24 години. Етинілестрадіол добре, але неспецифічно зв’язується із сироватковим альбуміном (приблизно 98,5 %) та індукує збільшення концентрації у сироватці крові ГЗСГ та кортикостероїд зв’язувального глобуліну (КЗГ). Очікуваний об'єм розподілу - приблизно 5 л/кг.\nБіотрансформація. Етинілестрадіол зазнає значного пресистемного метаболізму в тонкому кишечнику і печінці. Первинно етинілестрадіол метаболізується шляхом ароматичного гідроксилювання, при цьому утворюється широкий спектр гідроксильованих і метильованих метаболітів, присутніх у вигляді вільних метаболітів і кон’югатів з глюкуронідами і сульфатами. Швидкість кліренсу метаболітів етинілестрадіолу становить приблизно 5 мл/хв/кг.\nДослідженняin vitro показали, що етинілестрадіол є зворотнім інгібітором CYP2C19, CYP1A1 і CYP1A2, також на основі механізму дії - інгібітором CYP3A4/5, CYP2C8 і CYP2J2.\nВиведення. Етинілестрадіол практично не виводиться у незміненому стані. Метаболіти етинілестрадіолу виводяться із сечею і жовчю у співвідношенні 4:6. Період напіввиведення для метаболітів становить приблизно 1 добу.\nРівноважна концентрація. Стан рівноважної концентрації досягається протягом другої половини циклу, причому концентрація етинілестрадіолу в сироватці крові збільшується приблизно в 2-2,3 рази.\nВідомо, що клінічно значущих відмінностей у фармакокінетиці дроспіренону і етинілестрадіолу у жінок європеоїдної та японської рас відзначено не було.\nДоклінічні данні з безпеки.\nУ лабораторних тварин ефекти дроспіренону і етинілестрадіолу були обмежені тими, які асоціювалися з відомою фармакологічною дією. Зокрема, дослідження з виявлення репродуктивної токсичності у тварин показали наявність видоспецифічних ембріотоксичного та фетотоксичного впливів. При експозиції дроспіренону та етинілестрадіолу, що перевищує терапевтичну, спостерігали вплив на статеву диференціацію у ембріонів щурів, але не у мавп.\nКомбіновані гормональні контрацептиви (КГК) не можна застосовувати при наявності хоча б одного з нижчезазначених станів. Якщо будь-який із цих станів виникає вперше під час застосування КГК, прийом препарату слід негайно припинити:\n- підвищена чутливість до діючих речовин або до будь-якого з компонентів препарату;\n- підвищена чутливість до арахісу або сої;\n- наявність або ризик виникнення венозної тромбоемболії (ВТЕ):\nвенозна тромбоемболія - наявна ВТЕ, зокрема внаслідок терапії антикоагулянтами, або в анамнезі (наприклад тромбоз глибоких вен (ТГВ) або тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА));\nвідома спадкова або набута схильність до венозної тромбоемболії, наприклад резистентність до активованого протеїну С (у тому числі мутація фактору V Лейдена), дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S;\nвелике оперативне втручання з тривалою іммобілізацією (див. розділ «Особливості застосування»);\nвисокий ризик венозної тромбоемболії внаслідок наявності множинних факторів ризику (див. розділ «Особливості застосування»);\n- наявність або ризик розвитку артеріальної тромбоемболії (АТЕ):\nнаявність артеріальної тромбоемболії на даний час або в анамнезі (наприклад інфаркт міокарду), або продромальний стан (наприклад стенокардія);\nпорушення мозкового кровообігу - інсульт на даний час або в анамнезі, наявність продромального стану (наприклад транзиторна ішемічна атака (TIA));\nвідома спадкова або набута схильність до розвитку артеріальної тромбоемболії, така, як гіпергомоцистеїнемія та наявність антифосфоліпідних антитіл (антикардіоліпінові антитіла, вовчаковий антикоагулянт);\nвисокий ризик артеріальної тромбоемболії внаслідок наявності численних факторів ризику (див. розділ «Особливості застосування») або через наявність одного з наступних серйозних факторів ризику:\n- - тяжка дисліпопротеїнемія;\n- - наявність тяжкого захворювання печінки на даний час або в анамнезі, поки показники функції печінки не повернулися у межі норми;\n- - ниркова недостатність тяжкого ступеня або гостра ниркова недостатність;\n- - наявність пухлин печінки на даний час або в анамнезі (доброякісні або злоякісні) анамнезі;\n- - відомі або підозрювані злоякісні пухлини (наприклад, статевих органів або молочних залоз), які є залежними від статевих гормонів;\n- - вагінальна кровотеча нез’ясованої етіології.\nДарілія протипоказана для одночасного застосування з лікарськими засобами, що містять омбітасвір/парітапревір/ритонавір та дасабувір (див. розділи «Особливості застосування» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nОдночасне застосування з лікарськими засобами, що містять омбітасвір/парітапревір/ритонавір та дасабувір, з рибавірином або без нього, може збільшити ризик підвищення рівня АЛТ (див. Розділи "Протипоказання" та "Особливості застосування"). Тому, перш ніж розпочати лікування за допомогою цієї комбінації лікарських засобів, користувачам Дарілія необхідно перейти на альтернативний метод контрацепції (наприклад, контрацепція за допомогою препаратів, що містять тільки прогестаген або негормональних методів). Застосвання Дарилія можна відновити через 2 тижні після завершення лікування за допомогою цієї комбінації лікарських засобів.\nВплив інших лікарських засобів на препарат Дарілія\nВзаємодії можливі з лікарськими засобами, що індукують мікросомальні ферменти. Це призводить до збільшення кліренсу статевих гормонів, що, у свою чергу спричиняє зміни характеру менструальної кровотечі та/або втрату ефективності контрацептиву.\nЖінки, які приймають лікарські засоби, що індукують ферменти, мають тимчасово використовувати бар’єрний метод або інший метод контрацепції додатково до КПК. Бар’єрний метод слід застосовувати протягом усього терміну лікування відповідним препаратом і ще протягом 28 днів після припинення його застосування.\nЯкщо терапія препаратом-індуктором розпочинається у період застосування останніх таблеток КПК з поточної упаковки, то прийом активних таблеток з наступної упаковки КПК слід розпочати одразу після закінчення активних таблеток у попередній упаковці, пропустивши прийом таблеток плацебо.\nДіючі речовини, що збільшують кліренс КПК (зниження ефективності КПК через індукцію ферментів), наприклад: барбітурати, бозентан, карбамазепін, фенітоїн, примідон, рифампіцин; препарати, що застосовуються при ВІЛ-інфекції: ритонавір, невірапін та ефавіренц; також, можливо, фелбамат, гризеофульвін, окскарбазепін, топірамат і рослинні лікарські засоби, що містять екстракт звіробою (Hypericum perfiratum).\nТому для виявлення потенційних взаємодій та будь-яких інших рекомендацій слід ознайомитися з інформацією щодо медичного застосування лікарського засобу для лікування ВІЛ/ВГС, що приймається одночасно. При наявності будь-яких сумнівів жінкам додатково слід використовувати бар’єрний метод контрацепції при терапії інгібіторами протеази або інгібіторами ненуклеозидної зворотної транскриптази.\nКлінічна значущість можливих взаємодій з інгібіторами ферментів все ще залишається нез’ясованою.\nОдночасне застосування з сильними інгібіторами CYP3A4 може підвищити плазмові концентрації естрогену або прогестину, або обох діючих речовин.\nУ дослідженні застосування багаторазових доз дроспіренону (3 мг на добу)/етинілестрадіолу (0,02 мг на добу) спільно з потужним інгібітором CYP3A4 кетоконазолом протягом 10 днів призводило до підвищення AUC (0-24 год) дроспіренону і етинілестрадіолу в 2,7 та 1,4 раза відповідно.\nПри спільному застосуванні еторикоксибу у дозах від 60 мг до 120 мг на добу разом з комбінованими гормональними контрацептивами, що містять 0,035 мг етинілестрадіолу, спостерігалося підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі в 1,4 -1,6 раза відповідно.\nВплив препарату Дарілія на інші лікарські засоби\nКПК можуть впливати на метаболізм інших препаратів. З огляду на це, можуть змінювати концентрації діючих речовин у плазмі крові та тканинах − як підвищувати (наприклад, циклоспорин), так і знижувати (наприклад, ламотриджин).\nНа підставі дослідженьin vivo у жінок-добровольців, які застосовували омепразол, симвастатин і мідазолам як субстрати-маркери, встановлено, що клінічно значуща взаємодія дроспіренону в дозі 3 мг з іншими активними субстанціями, що індукуються цитохромом Р450, є малоймовірною..\nКлінічні дані свідчать про те, що етинілестрадіол пригнічує кліренс субстратів CYP1A2, що у свою чергу, спричиняє слабке (наприклад теофілін) або помірне (наприклад тизанідин) підвищення їх плазмових концентрацій.\nУ пацієнтів із нормальною функцією нирок одночасне застосування дроспіренону та інгібіторів АПФ або нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) не показало значущого впливу на рівень калію в сироватці крові. Однак одночасне застосування препарату Дарілія та антагоністів альдостерону або калійзберігаючих діуретиків не досліджувалося. У цьому випадку необхідно дослідження рівня калію в сироватці крові протягом першого циклу прийому препарату (див. також розділ «Особливості застосування»).\nЗастосування контрацептивних стероїдів може впливати на результати окремих лабораторних аналізів, таких як біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркових залоз і нирок, а також рівень транспортних білків плазми, таких як кортикостероїдзв’язувальний глобулін і фракції ліпідів/ліпопротеїнів, показники вуглеводного обміну, коагуляції та фібринолізу. Зміни зазвичай відбуваються у межах нормальних значень.\nДроспіренон збільшує активність реніну та альдостерону в плазмі, що викликано його помірною антимінералокортикоїдною активністю.\nРішення про призначення препарату Дарілія слід приймати з урахуванням індивідуальних факторів ризику жінки, що існують на даний момент, у тому числі факторів ризику розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ), а також ризику ВТЕ, пов’язаного з прийомом препарату Джаз, порівняно з іншими комбінованими гормональними контрацептивами (КГК) (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»).\n· За наявності будь-яких станів або факторів ризику, зазначених нижче, слід обговорити з жінкою доцільність застосування препарату Дарілія.\n· У разі загострення або при перших проявах будь-яких із вказаних станів або факторів ризику жінкам рекомендується звернутись до лікаря та визначити необхідність припинення прийому препарату Дарілія.\n· У разі підозрюваної або підтвердженої ВТЕ або АТЕ слід припинити застосування КГК. Якщо розпочата антикоагулянтна терапія, слід забезпечити альтернативну адекватну контрацепцію через тератогенний вплив антикоагулянтів (кумарини).\nПорушення з боку системи кровообігу\nЗастосування будь-яких КГК підвищує ризик розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ) у жінок, які їх застосовують, порівняно з тими, які їх не застосовують. Застосування препаратів, що містять левоноргестрел, норгестимат або норетистерон, асоціюються з нижчим ризиком ВТЕ. Застосування інших препаратів, таких як Дарілія, може призводити до підвищення ризику удвічі. Рішення про застосування препарату, який не належить до групи препаратів з найменшим ризиком розвитку ВТЕ, має бути прийняте тільки після обговорення з жінкою. Необхідно переконатися, що вона усвідомлює ризик розвитку ВТЕ, пов’язаний із застосуванням препарату Дарілія, ступінь впливу наявних у неї факторів ризику та той факт, що ризик ВТЕ є найвищим протягом першого року застосування. За деякими даними ризик ВТЕ може зростати при відновленні застосування КГК після перерви тривалістю від 4 тижнів і більше.\nСеред жінок, які не застосовують КГК і не є вагітними, частота виникнення ВТЕ становить приблизно 2 випадки на 10000 жінок на рік. Однак у будь-якої окремо взятої жінки рівень ризику може бути значно вищим залежно від наявних у неї основних факторів ризику (див. нижче).\nНа тлі застосування КГК ризик розвитку венозних тромбоемболічних ускладнень може значно збільшуватися у жінок з додатковими факторами ризику, особливо при наявності множинних факторів ризику (див. таблицю 1).\nПрепарат Дарілія протипоказаний жінкам з наявністю множинних факторів ризику, у зв’язку з чим їх можна віднести до групи високого ризику розвитку венозного тромбозу (див. розділ «Протипоказання»). Якщо жінка має більше одного фактора ризику, зростання ризику може бути більшим, ніж сума ризиків, асоційованих із кожним окремим фактором, тому слід брати до уваги загальний ризик розвитку ВТЕ. КГК не слід призначати, якщо співвідношення користь/ризик є несприятливим (див. розділ «Протипоказання»).\nФактори розвитку ВТЕ.\nТривала іммобілізація, велике оперативне втручання, будь-яка операція на ногах або на органах малого таза, нейрохірургічні втручання або обширна травма.\nПримітка: тимчасова іммобілізація, у тому числі повітряний переліт більше\n4 годин, також може бути фактором ризику ВТЕ, особливо для жінок з іншими факторами ризику.\nУ таких випадках рекомендується припинити застосування препарату (у разі планового оперативного втручання, щонайменше за 4 тижні) та не відновлювати застосування раніше ніж через 2 тижні після повного відновлення рухової активності. Щоб уникнути небажаної вагітності, слід використовувати інший метод контрацепції.\nСлід розглянути доцільність антитромботичної терапії, якщо застосування препарату Дарілія не було припинено заздалегідь.\nСімейний анамнез (венозна тромбоемболія у рідного брата/сестри або батьків, особливо у відносно молодому віці, наприклад до 50 років).\nРак, системний червоний вовчак, гемолітико-уремічний синдром хронічне запальне захворювання кишечнику (хвороба Крона або виразковий коліт) та серпоподібноклітинна анемія.\nНеобхідно звернути увагу на підвищений ризик розвитку тромбоемболії під час вагітності, особливо протягом перших 6 тижнів після пологів (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю»).\nСимптоми ВТЕ (тромбоз глибоких вен і тромбоемболія легеневої артерії)\nУ разі виникнення нижчезазначених симптомів жінці слід терміново звернутися за медичною допомогою, та повідомити лікаря про те , що вона приймає КГК.\n- односторонній набряк ноги та/або стопи або набряк ділянки уздовж вени на нозі;\n- відчкття жару в ураженій нозі; почервоніння або зміна кольору шкіри на нозі.\nСимптоми тромбоемболії легеневої артерії (ТEЛА) можуть включати в себе:\n- переднепритомний стан або запаморочення;\nДеякі з цих симптомів (наприклад задишка, кашель) є неспецифічними і можуть бути неправильно оцінені як більш поширені або менш тяжкі симптоми (наприклад, інфекції дихальних шляхів).\nІнші ознаки оклюзії судин можуть включати: раптовий біль, набряк, гострий живіт і незначне посиніння кінцівки.\nПри оклюзії судин ока початковою симптоматикою може бути нечіткість зору, що не супроводжується больовими відчуттями і яка може прогресуватидо втрати зору. Іноді втрата зору розвивається майже миттєво.\nРизик розвитку артеріальної тромбоемболії (ATE).\nЕпідеміологічні дослідження виявили, що застосування будь-яких КГК асоціюється із підвищеним ризиком артеріальної тромбоемболії (інфаркт міокарду) або цереброваскулярних подій (наприклад транзиторна ішемічна атака, інсульт). Артеріальні тромбоемболічні явища можуть призводити до летальних наслідків.\nПри застосуванні КГК ризик розвитку артеріальних тромбоемболічних ускладнень або цереброваскулярних подій зростає у жінок із факторами ризику (див. таблицю 2). Препарат Дарілія протипоказаний, якщо у жінки є один серйозний або множинні фактори ризику розвитку ATE які можуть підвищити ризик розвитку артеріального тромбозу (див. розділ «Протипоказання»). Якщо жінка має більше одного фактора ризику, зростання ризику може бути більшим, ніж сума ризиків, асоційованих із кожним окремим фактором, тому слід брати до уваги загальний ризик розвитку АТЕ. КГК не слід призначати, якщо співвідношення користь/ризик є несприятливим (див. розділ «Протипоказання»).\nФактори розвитку АТЕ.\nОсобливо від 35 років.\nЖінкам, які бажають застосовувати КГК, слід рекомендувати відмовитися від паління.\nЖінкам віком від 35 років, які продовжують палити, слід наполегливо рекомендувати інший метод контрацепції.\nСімейний анамнез (артеріальна тромбоемболія у рідного брата/сестри або батьків, особливо у відносно молодому віці, наприклад до 50 років)\nЗростання частоти виникнення або тяжкості перебігу під час застосування КГК (можливі продромальні стани перед розвитком цереброваскулярних подій) можуть стати причиною негайного припинення прийому КГК.\nЦукровий діабет, гіпергомоцистеїнемія, вади клапанів серця і фібриляція передсердь, дисліпопротеїнемія і системний червоний вовчак.\nУ разі виникнення нижчезазаначених симптомів жінці слід терміново звернутися за медичною допомогою, та повідомити лікаря, що вона приймає КГК.\n- раптове порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги або координації;\n- раптовий сильний або тривалий головний біль без визначеної причини;\n- втрата свідомості або непритомність з судомами або без них.\nТимчасовість симптомів може свідчити про транзиторну ішемічну атаку (ТІА).\n- біль, дискомфорт, тиск, тяжкість, відчуття стискування або розпирання в грудях, руці або за грудиною;\n- дискомфортне відчуття з іррадіацією у спину, щелепу, горло, руку, шлунок;\n- відчуття переповненості шлунка, порушення травлення або ядуха;\n- надзвичайна слабкість, неспокій або задишка;\nРезультати деяких епідеміологічних досліджень вказують на додаткове підвищення ризику розвитку раку шийки матки при тривалому застосуванні КПК (> 5 років), проте це твердження залишаеться суперечливим, оскільки остаточно не з’ясовано, наскільки результати досліджень враховують супутні фактори ризику, наприклад статеву поведінку та інші фактори , наприклад інфікування вірусом папіломи людини.\nМета-аналіз даних 54 епідеміологічних досліджень вказує на незначне підвищення відносного ризику (ВР = 1,24) розвитку раку молочної залози у жінок, які застосовують КПК. Цей підвищений ризик поступово зникає протягом 10 років після закінчення застосування КПК.\nОскільки рак молочної залози у жінок віком до 40 років зустрічається рідко, збільшення кількості випадків діагностики раку молочної залози у жінок, які застосовують або нещодавно застосовували КПК, є незначним порівняно із загальним ризиком раку молочної залози, а відомі результати досліджень не підтверджують причинно-наслідкового зв’язку. Підвищення ризику може бути обумовлене як більш ранньою діагностикою раку молочної залози у жінок, які застосовують КПК, так і біологічною дією КПК або поєднанням обох факторів. Відзначено тенденцію, що рак молочної залози, виявлений у жінок, які будь-коли приймали КПК, клінічно менш виражений, ніж у тих, хто ніколи не приймав КПК.\nУ поодинокихх випадках у жінок, які застосовують КПК, спостерігалися доброякісні, а ще рідше − злоякісні пухлини печінки. В окремих випадках ці пухлини спричиняли небезпечну для життя внутрішньочеревну кровотечу. У разі виникнення сильного болю в епігастральній ділянці, збільшення печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі при диференціальній діагностиці слід враховувати можливість наявності пухлини печінки у жінок, які приймають КПК.\nПрийом високодозованих КПК (0,05 мг етинілестрадіолу) знижує ризик раку ендометрію та яєчників. Залишається підтвердити, чи ці дані можуть стосуватися і низькодозових КОК.\nПрогестероновий компонент препарату Дарілія є антагоністом альдостерону із калійзберігаючими властивостями. У більшості випадків не застосування не очікується підвищення рівнів калію в сироватці крові. Тим не менше, у клінічному дослідженні у деяких пацієнтів з легкими та помірними порушеннями функції нирок і супутнім застосуванням калійзберігаючих лікарських засобів рівні калію в сироватці крові дещо, але не суттєво,\nпідвищувалися під час застосування дроспіренону. Тому рекомендується контролювати рівень калію в сироватці крові під час першого циклу прийому препарату у пацієнтів з нирковою недостатністю. Вказаним пацієнткам також рекомендовано перед початком застосування препарату утримувати рівень калію сироватки крові не вище верхньої межі норми, особливо при одночасному застосуванні калійзберігаючих лікарських засобів (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nЖінкам з гіпертригліцеридемією або або сімейним анамнезом щодо цього порушення, належать до групи ризику розвитку панкреатиту при застосуванні КПК.\nХоча незначне підвищення артеріального тиску було описано у багатьох жінок, які приймають КПК, клінічно значуще підвищення артеріального тиску є поодиноким явищем. Лише в рідкісних випадках необхідне негайне припинення прийому КПК.\nУ разі тривалої артеріальної гіпертензії або неможливості контролювати показники тиску за допомогою антигіпертензивних засобів, жінкам, які приймають КПК, слід припинити їх застосування. Якщо це доцільно, застосування КПК можна відновити після досягнення нормотонії за допомогою антигіпертензивної терапії.\nПовідомлялося про виникнення або загострення зазначених нижче захворювань під час вагітності та при застосуванні КПК, але їх взаємозв’язок із застосуванням естрогенів/прогестинів не є остаточно з’ясованим: жовтяниця та/або свербіж, пов’язаний з холестазом; утворення каменів у жовчному міхурі; порфірія; системний червоний вовчак; гемолітико-уремічний синдром; хорея Сиденгама; герпес вагітних; втрата слуху, пов’язана з отосклерозом.\nМетаболізм стероїдних гормонів може бути слабким у пацієнтів із порушенням функції печінки. Гострі або хронічні розлади функції печінки можуть потребувати припинення застосування КПК, поки показники функції печінки не повернуться у межі норми та причинний зв'язок із КПК буде виключений.\n. При рецидиві холестатичної жовтяниці та/або свербежу, які спричинені холестазом, що раніше виникали у період вагітності або попереднього застосування статевих гормонів, приймання КПК слід припинити.\nХоча КПК можуть впливати на периферичну інсулінорезистентність і толерантність до глюкози, немає даних щодо потреби змінювати терапевтичний режим для жінок з діабетом, які приймають низькодозовані КПК (що містять ≤ 0,05 мг етинілестрадіолу). Проте жінки, які страждають на цукровий діабет, повинні бути під постійним ретельним наглядом особливо на початку застосування КПК.\nВипадки загострення ендогенної депресії, епілепсії, хвороби Крона та виразкового коліту також спостерігалися під час застосування КПК.Іноді може виникати хлоазма, особливо у жінок з хлоазмою вагітних в анамнезі. Жінки, схильні до виникнення хлоазми, повинні уникати тривалого впливу прямих сонячних променів або ультрафіолетового опромінювання під час приймання КПК.\n1 активна таблетка містить 48,53 мг лактози моногідрату, 1 таблетка плацебо містить 37,26мг лактози безводної.\nЗа наявності рідкісних спадкових станів непереносимості галактози, дефіциту лактази Лаппа або мальабсорбції глюкози-галактози, у разі перебування на безлактозній дієті слід враховувати зазначену кількість лактози.\nПрепарат Дарілія містить соєвий лецитин (0,07 мг в 1 таблетці), тому пацієнткам з гіперчутливістю до арахісу або сої не слід приймати цей лікарський засіб.\nТаблетки плацебо містять барвник «Жовтий захід» (Е 110), який може спричинити алергічні реакції.\nПеред початком або відновленням прийому препарату Дарілія рекомендується зібрати повний медичний анамнез (включаючи сімейний анамнез), пройти медичне обстеження і виключити вагітність. Слід виміряти артеріальний тиск, провести об’єктивне дослідження, беручи до уваги протипоказання (див. розділ «Протипоказання») та особливості застосування (див. розділ «Особливості застосування»). Важливо звернути увагу жінок на ризик виникнення венозного та артеріального тромбозу, включаючи ризик при застосуванні препарату Дарілія порівняно із таким при застосуванні інших КГК, щодо симптомів ВТЕ та АТЕ, а також на відомі фактори ризику та дії у разі підозри на тромбоз.\nЧастота і характер медичних оглядів повинні ґрунтуватися на існуючих нормах медичної практики з урахуванням індивідуальних особливостей кожної жінки.\nСлід попередити пацієнтку, що гормональні контрацептиви не захищають від зараження ВІЛ-інфекцією (СНІДом) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.\nЕфективність КПК може знижуватися у випадку пропуску прийому активних таблеток (див. розділ «Спосіб застосування та дози»), розладів шлунково-кишкового тракту в період прийому активних таблеток (див. розділ «Спосіб застосування та дози») або при одночасному застосуванні інших лікарських засобів (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nПри застосуванні КПК можуть спостерігатися нерегулярні кровотечі (кровомазання або проривні кровотечі) , особливо протягом перших місяців застосування препарату. Якщо після 3 менструальних циклів такі кровотечі продовжуються, їх слід вважати серйозними.\nЯкщо нерегулярні кровотечі продовжуються або трапляються після декількох нормальних циклів, необхідно розглянути питання про негормональні причини і провести відповідні діагностичні заходи (при необхідності, кюретаж) для виключення злоякісних новоутворень або вагітності.\nУ деяких жінок може не настати кровотеча відміни під час перерви в прийомі препарату. Якщо прийом КПК відбувувся згідно з вказівками, описаними у розділі «Спосіб застосування та дози», вагітність малоймовірна. Проте якщо застосування контрацептиву здійснювалося нерегулярно або якщо кровотечі відміни відсутні протягом двох циклів, перед продовженням застосування КПК необхідно виключити вагітність.\nПід час клінічних досліджень за участю пацієнтів, які проходили курс лікування вірусного гепатиту С (ВГС), за допомогою лікарських засобів, що містять омбітасвір/парітапревір/ритонавір та дасабувір, з рибавірином або без нього, було відмічено значне підвищення рівня трансаміназ (АЛТ), що перевищувало верхню межу норми у 5 разів. Це відбувалося зі значно більшою частотою у жінок, які використовували лікарські засоби, що містять етинілестрадіол, такі, як комбіновані гормональні контрацептиви (КГК) (див. розділи «Протипоказання» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).\nПрепарат Дарілія протипоказаний у період вагітності.\nУ разі настання вагітності під час застосування препаратуДарілія, його прийом необхідно припинити негайно. Однак результати епідеміологічних досліджень не вказують на підвищення ризику появи вроджених вад у дітей, народжених жінками, які приймали пероральні контрацептиви до вагітності, так само, як і на існування тератогенної дії при ненавмисному прийомі пероральних контрацептивів протягом вагітності.\nУ дослідженнях на тваринах були виявлені побічні ефекти у період вагітності та лактації\n(див. розділ «Фармакологічні властивості»). Грунтуючись на цих даних, не можна виключити побічних ефектів, пов'язаних з гормональним впливом поєднаних діючих речовин. Однак загальний досвід застосування КПК під час вагітності не свідчить про існуючий небажаний вплив у людини.\nВідомі дані щодо застосування препарату Дарілія у під час вагітності занадто обмежені для того, щоб можна було зробити висновки стосовно негативного впливу препарату Дарілія на перебіг вагітності, здоров'я плода або новонародженого. На даний час немає жодних відповідних епідеміологічних даних.При відновленні застосування препарату Дарілія слід враховувати підвищення ризику розвитку ВТЕ у післяпологовому періоді (див. розділи «Спосіб застосування та дози», «Особливості застосування»).\nКПК можуть впливати на годування груддю, оскільки під їх впливом може зменшуватись кількість грудного молока, а також змінюватись його склад. Зважаючи на це, КПК не рекомендується приймати у період годування груддю. Невеликі кількості контрацептивних стероїдів та/або їх метаболіти можуть проникати у грудне молоко під час застосування КПК. Ці кількості можуть вплинути на дитину.Фертильність.\nПрепарат Дарілія показаний для запобігання вагітності. Інформацію щодо відновлення фертильності див. у розділі «Фармакологічні властивості».\nНе проводили досліджень щодо впливу на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами. У жінок, які приймають комбіновані оральні контрацептиви не повідомлялося про вплив на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами.\nВ одній блістерній упаковці міститься 28 таблеток (24+4): 24 таблетки білого або майже білого кольору (активні таблетки) та 4 таблетки зеленого кольору (таблетки плацебо -неактивні).\nЯк приймати препарат Дарілія (24+4)\nТаблетки необхідно приймати щодня приблизно в один і той же час, у разі необхідності запиваючи невеликою кількістю рідини, в послідовності, зазначеній на блістерній упаковці. Перерв між прийомом таблеток бути не повинно. Необхідно приймати по 1 таблетці на добу протягом 28 днів поспіль. Прийом таблеток з кожної наступної упаковки слід починати після прийому останньої таблетки із попередньої упаковки. Менструальноподібна кровотеча зазвичай настає на 2-3-й день після початку прийому таблеток плацебо (таблетки зеленого кольору в останньому ряду) та не обов'язково закінчується до початку прийому таблеток із нової упаковки.\nЯк розпочати прийом препарату Дарілія (24+4)\nЯкщо гормональні контрацептиви у попередній період (минулий місяць) не застосовували. Прийом таблеток слід починати в перший день менструального циклу (тобто в перший день менструальної кровотечі).\nПерехід з іншого комбінованого гормонального контрацептива (таблетки, вагінальне кільце або трансдермальний пластир). Жінка повинна розпочати прийом препарату Даріліяна наступний день після звичної перерви або після прийому останньої неактивної таблетки попереднього комбінованого гормонального контрацептива (КГК). При переході з вагінального кільця або трансдермального пластиру прийом таблеток Дарілія бажано розпочинати в день видалення попереднього засобу, але не пізніше дня, запланованого застосування вагінального кільця або трансдермального пластиру.\nПерехід з методу, який базується на застосуванні лише прогестагену (міні-пілі, ін'єкції, імплантати) або внутрішньоматкової системи з прогестагеном (ВМС). Жінка може\nрозпочати прийом препарату Даріліяу будь-який день після припинення прийому «міні-пілі» (у разі імплантата або внутрішньоматкової системи - в день їх видалення, у випадку ін’єкції - замість наступної ін’єкції). Однак у всіх випадках рекомендується додатково використовувати бар’єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому препарату.\nПісля аборту в І триместрі вагітності. Застосування препарату слід розпочати негайно в той же день після операції. У такому випадку немає необхідності застосовувати додаткові засоби контрацепції.\nПісля пологів або аборту у ІІ триместрі вагітності.Якщо жінка годує груддю-\nЖінкам необхідно рекомендувати розпочинати прийом препарату Дарілія з 21-28-го дня після пологів або аборту у ІІ триместрі вагітності. Якщо жінка пізніше розпочинає прийом таблеток, слід рекомендувати додатково використовувати бар’єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток. Однак якщо статевий акт уже відбувся, то перед початком застосування КГК необхідно виключити вагітність або жінці слід дочекатися першої менструації.\nНа пропуск прийому зеленої таблетки плацебо із 4-го ряду можна не зважати. Однак її треба викинути, щоб уникнути випадкового подовження плацебо-фази. Вказівки, що приводяться нижче, стосуються тільки пропуску активних таблеток білого кольору.\nЯкщо запізнення у прийомі таблеткине перевищує 24 годин, протизаплідна дія препарату не знижується. Пропущену таблетку треба прийняти одразу, як тільки згадали про це. Наступну таблетку з цієї упаковки слід приймати у звичний час.\nЯкщо запізнення з прийомом пропущеної таблеткиперевищує 24 години, контрацептивний захист може зменшитися. У такому випадку необхідно керуватися двома основними правилами:\n1. Рекомендована перерва у прийомі гормональних таблеток становить 4 дні; прийом препарату не можна переривати більш ніж на 7 днів.\n2. Адекватне пригнічення системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники досягається при безперервному прийомі таблеток протягом 7 днів.\nВідповідно до цього у повсякденному житті слід керуватися такими рекомендаціями:\nЖінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше, навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Після цього вона продовжує приймати таблетки у звичний час. Крім того, протягом наступних 7 днів слід використовувати бар’єрний метод контрацепції, наприклад презерватив. Якщо у попередні 7 днів відбувся статевий акт, слід враховувати можливість настання вагітності. Чим більше таблеток пропущено і чим ближче цей пропуск до фази таблеток плацебо, тим вищий ризик вагітності.\nЖінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше, навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Після цього вона продовжує приймати таблетки у звичний час. Якщо жінка правильно приймала таблетки протягом 7 днів перед пропуском, немає необхідності застосовувати додаткові протизаплідні засоби. В іншому разі або при пропуску більше ніж однієї таблетки рекомендується додатково використовувати бар’єрний метод контрацепції протягом 7 днів.\nВірогідність зниження контрацептивного ефекту значна через наближення фази таблеток плацебо. Однак при дотриманні схеми прийому таблеток можна уникнути зниження контрацептивного захисту. Якщо дотримуватися одного з наступних варіантів, то не виникне необхідності застосовувати додаткові контрацептивні засоби за умови правильного прийому таблеток протягом 7 днів до пропуску. В іншому випадку рекомендується дотримуватися першого із зазначених нижче варіантів і використовувати додаткові методи контрацепції протягом наступних 7 днів.\n1. Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше, навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Після цього вона продовжує приймати таблетки у звичний час, доки активні таблетки не закінчаться, але 4 таблетки плацебо приймати не слід, потрібно одразу розпочати прийом таблеток із наступної блістерної упаковки. Малоймовірно, що у жінки почнеться менструальноподібна кровотеча до закінчення прийому таблеток з другої упаковки, хоча при прийомі таблеток можуть спостерігатися кров’янисті виділення або проривна кровотеча.\n2. Жінці можна також порадити припинити прийом активних таблеток з поточної блістерної упаковки. Замість активних таблеток слід прийняти таблетки плацебо з останнього ряду протягом 4 днів, включаючи дні пропуску таблеток, а потім почати прийом таблеток із наступної блістерної упаковки.\nЯкщо жінка пропустила прийом таблеток і у неї відсутня менструальноподібна кровотеча під час першої звичної перерви у прийомі препарату, слід розглянути імовірність вагітності.\nРекомендації у випадку порушень з боку шлунково-кишкового тракту\nУ разі тяжких порушень з боку шлунково-кишкового тракту (блювання, діареї) можливе неповне всмоктування препарату. У такому випадку слід застосовувати додаткові засоби контрацепції. Якщо протягом 3-4 годин після прийому активної таблетки сталося блювання, необхідно якомога швидше прийняти нову таблетку (з іншої упаковки), яка замінить попередню. Нову таблетку необхідно прийняти впродовж 24 годин після звичного часу прийому. Якщо пройшло більше 24 годин, необхідно дотримуватися правил прийому препарату, зазначених у розділі «Пропуск прийому таблетки». Якщо жінка не хоче змінювати свою звичну схему прийому препарату, їй необхідно прийняти додаткову(і) таблетку(и) з іншої упаковки.\nЯк змістити час виникнення кровотечі «відміни».Щоб затримати день початку менструації, жінці слід пропустити прийом таблеток плацебо і почати прийом активних таблеток Дарілія з нової упаковки. При бажанні термін прийому можна продовжити аж до закінчення другої упаковки. При цьому можуть спостерігатися проривна кровотеча або кров’янисті виділення. Регулярне застосування препарату Дарілія відновлюється після прийому фази таблеток плацебо.\nЩоб змістити настання менструації на інший день тижня, рекомендується скоротити фазу плацебо на бажану кількість днів. Слід зазначити, що чим коротшою буде перерва, тим вища імовірність відсутності менструальноподібної кровотечі та вищий ризик виникнення проривної кровотечі або кров'янистих виділень упродовж періоду прийому таблеток з наступної упаковки (як у випадку затримки настання менструації).\nПідготовка до використання смуги тижневого календаря-стікера\nДля того, щоб допомогти пацієнтці стежити за прийомом таблеток, в упаковку вкладений тижневий календар-стікер, на якому позначені 7 днів тижня.\nЖінка повинна вибрати самоклеючу смужку календаря, позначення на якій починається з дня тижня, коли вона починає приймати таблетки. Наприклад, якщо вона починає приймати таблетки у середу, вибирає наклейку-смужку, яка починається з позначення «Сер.» («Середа»).\nПрикласти символ «ð» на смужці до того ж символу на блістерній упаковці і приклеїти смужку на блістер на місце обведене лінією.Кожен день тижня буде позначено паралельно до лінії розташування таблеток у блістерній упаковці. Таким чином можна бачити, в який день тижня жінка приймає таблетку.Необхідно приймати таблетки у послідовності, зазначеній на блістерній упаковці, поки не будуть прийняті всі 28 таблеток.\nПротягом 4 днів, коли жінка приймає зелені таблетки плацебо, повинна початися менструальноподібна кровотеча. Вона, як правило, починається на 2-й або 3-й день після прийому останньої білої активної таблетки Дарілія.\nПісля того, як жінка прийняла останню зелену таблетку, необхідно почати застосування таблеток із нової блістерної упаковки та застосовувати наступну смужку семиденного календаря-стікера, незважаючи на те, чи закінчилися кровотеча відміни, чи ні.\nЦе означає, що жінка розпочне застосування кожної смужки тижневого календаря в той самий день тижня і що кровотеча відміни буде відбуватися в ті ж самі дні кожного місяця.\nДотепер немає жодних даних про передозування препарату Дарілія.\nНа підставі загальних даних про застосування КПК виділяють такі симптоми, які можуть спостерігатися при передозуванні: нудота, блювання, а у молодих жінок - незначна вагінальна кровотеча. Ніяких антидотів не існує, лікування повинно бути симптоматичним.\nНайсерйозніші побічні ефекти, пов’язані із застосуванням КПК, описані в розділі «Особливості застосування».\nПри одночасному застосуванні дроспіренону та етинілестрадіолу повідомлялося про наступні побічні реакції:\nПідвищений апетит, анорексія,\nсиндром сухого ока,\nварикозне розширення вен, артеріальна гіпертензія\nсудинні розлади, носова кровотеча, непритомність, Венозна тромбоемболія (ВТЕ), артеріальна тромбоемболія (АТЕ),\nБіль у животі, блювання, диспепсія, метеоризм,\nЗдуття живота, шлунково-кишкові розлади, відчуття переповнення шлунково-кишкового тракту, грижа стравохідного отвору діафрагми, кандидоз ротової порожнини, запор, сухість у роті\nАкне, свербіж, висипання\nалопеція, вугровий дерматит,\nсухість шкіри, вузликова еритема, гіпертрихоз, порушення з боку шкіри, стриї, контактний дерматит, фотодерматит, «вузли» на шкірі\nбіль у кінцівках, судоми м'язів\nБолісність молочних залоз, метрорагія*, аменорея\nтазовий біль, збільшення молочних залоз, фіброзно-кістозна мастопатія, маткова/вагінальна кровотеча*, виділення з геніталій,\nприпливи, вагініт, порушення менструального циклу, дисменорея, гіпоменорея, менорагія, сухість вагіни, сумнівний мазок по Папаніколау, зниження лібідо\nДиспареунія, вульвовагініт, посткоїтальна кровотеча, кровотеча відміни, кіста молочної залози, гіперплазія молочної залози, новоутворення молочної залози, поліп шийки матки, атрофія ендометрію, кіста яєчника, збільшення матки\nАстенія, посилене потовиділення, набряк (генералізований, периферичний набряк та набряк обличчя)\n* Нерегулярність менструацій зазвичай минає при продовженні застосування препарату.\nУ жінок, які приймали КГК, спостерігався підвищений ризик розвитку артеріальних або венозних тромботичних/тромбоемболічних ускладнень, у тому числі інфаркту міокарда, інсульту, тразиторних ішемічних атак, венозного тромбозу та тромбоемболії легеневої артерії. Більш детальна інформація зазначена у розділі «Особливості застосування».\nНижчезазначені серйозні побічні реакції були зареєстровані у жінок, які приймають протизаплідні засоби (див. розділ «Особливості застосування»):\n- венозні тромбоемболічні розлади;\n- артеріальні тромбоемболічні розлади;\n- пухлини печінки;\n- поява або погіршення станів, зв'язок яких з прийомом КПК не з’ясований остаточно: хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, епілепсія, міома матки, порфірія, системний червоний вовчак, герпес вагітних, хорея Сиденгама, гемолітико-уремічний синдром, холестатична жовтяниця;\n- гострі або хронічні порушення функції печінки, що можуть потребувати скасування застосування КПК до нормалізації показників функції печінки;\n- у жінок зі спадковою схильністю до ангіоневротичного набряку екзогенні естрогени можуть спричинити або посилити симптоми ангіоневротичного набряку.\nЧастота діагностування раку молочної залози серед жінок, які приймають КПК, дещо підвищена. Оскільки рак молочної залози у жінок віком до 40 років зустрічається зрідка, збільшення кількості випадків діагностування раку молочної залози у жінок, які застосовують нині або нещодавно застосовували КПК, є незначним щодо рівня загального ризику раку молочної залози. Взаємозв’язок із застосуванням КПК невідомий. Докладну інформацію див. у розділах «Протипоказання» і «Особливості застосування».\nЗберігати при температурі не вище25 °Cв оригінальній упаковці для захисту від впливу світла. Зберігати у недоступному для дітей місці.\nУпаковка. По 28 (24+4) таблеток у блістері; по 1 (1 24+4) або по 3 (3 24+4) блістери в картонній упаковці. У картонну упаковку вкладено плаский картонний футляр для зберігання блістера та тижневий календар-стікер.


Адвокат Ради адвокатів Чернівецької області погорів на 6000 доларів США хабара\n10 Лют 2018 о 09:22\nКошти виявлено та вилучено під час проведення обшуку за місцем проживання адвоката.\nПро це повідомляє Військова прокуратура Західного регіону України\nХабар у розмірі 6000 доларів США від матері обвинуваченого призначався за вплив на прийняття Шевченківським районним судом м. Чернівці рішення щодо призначення її сину більш м’якого покарання та не подання уповноваженими особами Чернівецької місцевої прокуратури апеляційної скарги на вказане рішення суду.\nКошти в повному обсязі виявлено та вилучено під час проведення обшуку за місцем проживання адвоката. На даний час проводяться першочергові слідчі (розшукові) дії, а також обшуки за місцем роботи та проживання фігуранта справи.\nНа хабарі затримано посадовця райавтодору\nВ Чернівцях 700 Євро хабаря отримав Член Координаційної ради з питань запобігання та протидії корупції


Як вибрати дитячу прогулянкову коляску? Яку вибрати дитячу коляску?\nДОВІДКА / Як вибрати дитячу коляску?\nНезабаром ви чекаєте поповнення? Тоді зараз саме час вибрати коляску для маленького чоловічка. В даний час ви можете виявити у продажу дуже великий вибір дитячих та прогулянкових колясок. Так як правильно зорієнтуватися в цьому розмаїтті, на що звернути увагу? Ця стаття допоможе вам розібратися у всіх тонкощах і нюансах і зробити правильний вибір.\nВсі коляски робитися на кілька типів, але на цьому ми зупинимося пізніше. Зараз розберемося, на що ж треба звернути увагу, незалежно від типу коляски.\n1. Ширина шасі. Ширина деяких шасі більше ширина пройому ліфта, тому, щоб уникнути неприємної ситуації, коли коляска застрягла в отворі, потрібно заздалегідь померти рулеткою отвір ліфта на вашому поверсі і на першому поверсі.\n2. Розмір коліс. Чим більше колесо, тим вище прохідність коляски. Особливо це актуально для зими, коли випадає багато снігу, а вулиці погано очищаються.\n3. Амортизація. Обов'язково зверніть увагу на плавність ходу коляски, щоб дитину не трясло на прогулянці. Найбільше це потрібно тим, хто планує гуляти там, де немає асфальту, наприклад у парку.\n4. Ширина коляски (спального або сидячого місця). Деякі коляски (особливо португальські та іспанські) мають більш вузькі спальні або сидячі місця. Швидше за все, це пов'язано з тим, що в цих країнах немає великого перепаду температури і дитину не потрібно кутати в кілька одежин. Такі коляски варто купувати, якщо дитина народилася взимку, тоді навіть теплі, об'ємні комбінезони не завадять йому зручно розміститися всередині коляски, оскільки він ще маленький. Якщо ж дитина народилася навесні-влітку, то краще вибирати коляску ширше.\n5. Вага коляски. Відносно невелику вагу коляски краще, особливо для тих, у кого в будинку немає ліфта. У таких випадках зручніше всього використовувати коляску модульного типу, щоб була можливість винести з будинку окремо шасі, а потім вже дитину в колясці. Якщо ви виберете таку коляску, то потрібно звернути увагу на ручки для перенесення коляски. Вони повинні бути міцні і зручно лежати в руці.\n6. Тканинне покриття. Краще всього, якщо покриття буде водонепроникним. А внутрішнє покриття гіпоалергенним.\n7. Зручна ручка. Ручка повинна регулюватися по висоті.\n8. Тип складання коляски і розміри в складеному вигляді. Якщо коляску доведеться транспортувати, зверніть увагу, наскільки просто коляска складається, і як вона виглядає після складання.\nРозглянемо конкретні варіанти типів колясок\n1. Коляска-люлька (класична спальне коляска для новонародженого, використовується в середньому з народження до 6-7 місяців). При виборі такої коляски варто звернути увагу на те, як регулюється, підголовник, і з чого виконаний каркас. Він повинен бути протиударним.\n2. Прогулянкова коляска («сидяча» коляска використовується, коли дитина починає сидіти). Тут варто звернути увагу на довжину спального місця. Якщо дитина засне під час прогулянки, йому повинні бути максимально зручно. Добре, якщо спинка буде розкладатися до лежачого положення, а підніжка регулюється в залежності від росту дитини. Також, дуже добре, якщо ручка коляски перекидається, таким чином, що дитина може бути обличчям до мами, або обличчям від неї. У першому випадку, якщо дитина заснув, мамі простіше контролювати його. А в другому, дитині буде зручніше дивитися по сторонах. А ще так можна «заховати» дитину від вітру, сонця? Практично у всіх прогулянкових колясок є бампер. Дуже добре, якщо бампер буде забиратися і на ньому буде захисний чохол. І ще, важливо, щоб коляски був чохол на ніжки, щоб дитинці завжди було тепло.\n3. Універсальна коляска або коляска модульного типу (2 в 1 або 3 в 1) (на одне шасі можна встановити люльку, або прогулянкову частину (варіант 2 в 1), або автокрісло (варіант 3 в 1). Такий варіант коляски зараз найбільш популярний. Оскільки така коляска займає менше місця, ніж просто дві окремі візки. А варіант 3 в 1 вибирають ті, у кого є автомобіль. У таких колясок, насамперед треба звернути увагу на простоту зміцнення і зняття модуля. Добре якщо це буде проводитися «однією рукою». Все інше в таких колясок не відрізняється від звичайних, див. п. 1, 2.\n4. Коляска - трансформер («легким натисненням руки» люлька трансформується в прогулянку) Такі коляски зручні тим, що це по суті одна коляска, а не дві. Але, є і недоліки. По-перше, люльки у таких колясок менш теплі. Тому що вони нецельные і в них може задуватися вітер. А по-друге, вони більш важкі і масивні.\n5. Коляска-тростина. Такі коляски частіше використовуються влітку, тому що у них невеликі колеса. В принципі, до них претензії такі ж, як до прогулянкової коляски. Найголовніше для таких колясок - низька вага і зручність складання.\nЄ ще маса всіляких корисних функціональних приладдя, наприклад поворотні передні колеса, місткий кошик для продуктів, безшумно складаний капюшон (дуже зручно, коли дитина спить, і потрібно скласти або розкласти капюшон), зручний гальмо, особливо який не дряпає взуття і т.д. Такі «зручності» кожні батьки підбирають під себе і свій гаманець.\nІ, найголовніше, коляска повинна вам подобатися! Тоді кожна прогулянка буде як маленьке свято.\nЗа матеріалами сайту www.detskiysad.ru


Спрей Терафлю » Діагноз\nНа сьогоднішній день вибір спеціальних спреїв від болю в горлі досить великий. При цьому хочеться знайти такий засіб, який поєднує в собі ефективні антисептичні властивості і помірну ціну. Одним з таких препаратів є спрей Терафлю.\nЗастосування Терафлю від болю в горлі\nЗавдяки своїй ефективності препарат досить швидко справляється з неприємними відчуттями і болем у горлі, а також усуває саму інфекцію. Спрей допомагає при таких захворюваннях:\nТерафлю Лар спрей - досить сильний засіб, до складу якого входить компонент, знищує шкідливі бактерії - бензоксония хлорид. В якості анестетика використовується лідокаїн. Завдяки цим компонентам больові відчуття зникають досить швидко: практично через кілька хвилин після зрошення. Невелика оніміння дозволить забути про болі і ніби заморозить чутливі зони слизової. При цьому ефект від ліків може тривати протягом декількох годин. У середньому препарат можна використовувати близько чотирьох разів на день.\nСпосіб застосування спрею Терафлю\nОсь кілька правил, яких необхідно дотримуватися під час лікування горла за допомогою спрею Терафлю:\nСпрей Терафлю від хвороб горла використовується виключно для слизової оболонки горла і рота.\nНе можна використовувати препарат, якщо є порушення і пошкодження насадки. Досить одного-двох натискань, щоб повністю окропити мигдалини, тому не варто старатися з його дозуванням.\nНеобхідно постаратися протримати цей засіб на слизовій приблизно хвилини три, щоб воно змогло проникнути в тканини. Тому після розбризкування з балончика постарайтеся як можна довше не ковтати слину.\nЗастосовувати Терафлю від горла рекомендується після прийому їжі. Це пов'язано з тим, що анестезуючий ефект може спровокувати попадання їжі в дихальні шляхи.\nУ зв'язку з тим, що цей препарат містить лідокаїн , то його передозування може викликати побічні ефекти. При появі таких симптомів, як нудота і запаморочення необхідно випити невелику кількість молока або з'їсти яєчний білок, який потрібно збити з водою.\nПам'ятайте, що вживати алкоголь під час лікування не можна, він може тільки погіршити ваше хворобливий стан.\nХоч і немає жодних клінічних даних щодо небезпеки прийому Терафлю від болю в горлі вагітним жінкам та в період годування груддю, все ж варто обмежити себе і використовувати інші перевірені препарати.\nСпрей Інгаліпт Ліки інструкції Спрей Стрепсілс Ліки інструкції Спрей Мірамістин Ліки інструкції Дипроспан - аналоги Ліки інструкції Терафлю - склад Ліки інструкції Спрей від ангіни Ліки інструкції


Типовий Франківськ - “Бойє”: як Леся Нікітюк на бойківщині плела іграшки з сіна і тушкувала лободу\n21 Листопада 2020, 18:09\nМандрівниця завітала до Вигоди на фестиваль "Єднання поколінь. Бойки". Його організувала ГО “Молода Просвіта Прикарпаття” за відділу культури Вигодської селищної громади Івано-Франківської області.\nСупутницею на фестивалі для Лесі Нікітюк стала очільниця громадської організації Євгенія Бардяк. Спершу вони відвідали громадський простір “Вулик”, де разом з вигодянами під наставництвом Мирослави Балазюк вчилися робити іграшки із соломи. Це давнє ремесло, яке характерне бойківському побуту. Також гостя вивчила від старожила Михайла Лапчука кілька діалектних слів. Зокрема, що таке “бойє”.\nА далі кластер сільського зеленого туризму "Бойківський колорит" влаштував частування і майстер-клас з приготування давніх страв горян. Знайомилася ведуча з новою кухнею у 200-літній хаті. Ґаздиня Іванна Кузеляк навчила Лесю Нікітюк готувати тушковану лободу і хамулянку. Також мандрівниця скуштувала бульбяні пироги, таємний рецепт яких має тільки Оксана Клебан. Жінка готує його так, як це робили у давнину бойки.\nЗа словами члена туристичного кластера Володимира Штогрина, приїзди медійних гостей є дуже важливим для розвитку малого і середнього бізнесу Вигоди.\n“Багато хто у нас створює продукти і товари, які відповідають нашій бойківській культурі. Для нас важливо, аби був постійний потік саме нових туристів. Так вони знайомляться з нашими традиціями, гастрономічною спадщиною. Це дає новий погляд на бойківщину. Якщо приїжджає новий турист, то за ним пізніше тягнуться інші, які також вже почули про наш край і хочуть його побачити”, - розповів Володимир.\nЯк зазначила Євгенія Бардяк, важливим є, коли саме центральні канали показують малі громади.\n“Через пандемію люди обмежені у мандрівках, але це дало поштовх для розвитку внутрішнього туризму. Українці почали більше досліджувати рідну землю. Ми маємо використати нагоду, аби популяризувати нашу область та не дати забути традиції таких етнографічних груп як бойки та лемки. Бо часто навіть самі прикарпатці не знають, чим унікальна місцевість, що є майже біля їхнього дому”, - каже Євгенія.\nПрикарпатець зарубав друга через шалений успіх у жінок\nВзяла покататись: франківські патрульні спіймали 15-річну водійку\nЗ грудня в Україні відбудеться масовий перерахунок пенсій\nЦіни на бензин та дизельне пальне в Україні пішли вгору\nЛяшко анонсував нову стратегію щодо COVID-19 в Україні\nНа Прикарпатті товариство забруднювало землі


Реферат: Всесвітня організація - uawsi.com\nРеферат: Всесвітня організація\nПро підготовку викладачів до професійної діяльності в умовах інформатизації вищого утворення. Однієї з гострих проблем сучасної вищої школи є проблема підготовки викладацького складу до роботи в умовах інформатизації утворення.\nОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я (ВІЗ)\n- міжнародна медична організація, спеціальна установа Організації Об'єднаних Націй. Рішення про створення ВІЗ було прийнято на конференції ООН в лютому 1945 р. Міжнародна конференція по охороні здоров'я, що проходила в Нью-Йорку в 1946 р. з участю делегатів 51 країни і представників міжнародних громадських організацій, розробила і прийняла статут ВІЗ, а також створила Тимчасову комісію ВІЗ, в склад до-ой увійшли представники 18 держав, в т. ч. СРСР і УССР. Робота Тимчасової комісії ВІЗ завершилася 7 квітня 1948 р. ратифікацією статуту ВІЗ 26 країнами. У цей день щорічно відмічається Всесвітній день здоров'я. Вищий орган ВІЗ - Всесвітня асамблея охорони здоров'я, сесії до-ой скликаються щорічно. Кількість країн - членів ВІЗ в 1976 р. досягло 151. Радянський Союз є одним з активних членів ВІЗ. Основним джерелом коштів є внески держав - членів ВІЗ.\nВІЗ проводить роботу по боротьбі з инф. і неінфекційними захворюваннями (туберкульозом, венерич. і паразитарними хворобами, сердечно-судинними захворюваннями, злоякісними новоутвореннями і інш.), надає допомогу країнам, що розвиваються в створенні і реорганізації національних служб охорони здоров'я, в підготовці і удосконаленні мед. кадрів, представляючи щорічно велику кількість стипендій. У задачі ВІЗ входить також встановлення міжнародних стандартів для лікарських препаратів, контроль за якістю і побічними діями лікарських речовин і мед. аспекти міжнародного контролю за наркотиками; перегляд міжнародної класифікації хвороб; координація діяльності і сприяння в проведенні досліджень з найважливіших проблем мед. науки (токсикології, фармакології, гігієни навколишнього середовища і. інш.) і охорони здоров'я. ВІЗ здійснює заходи в області міжнародного карантину: забезпечення своєчасної міжнародної інформації про випадки захворювань віспою, чумою, холерою, жовтою лихоманкою, розробку міжнародних сан. правил і контроль за їх дотриманням. Значне місце в діяльності ВІЗ займає видання журналів, бюлетенів, непериодич. видань\nВ області боротьби з окремими захворюваннями найбільш значними є програми ліквідації малярії і віспи на всій земній кулі. Внаслідок здійснення програми ліквідації віспи, прийнятою XI Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я з ініціативи СРСР, в 1976 р. стала реальною перспектива її повної ліквідації на земній кулі. З метою реалізації цієї програми СРСР безвідплатно надав в розпорядження ВІЗ ок. 200 млн. доз оспенной вакцини.\nРадянський Союз здійснює свою діяльність в ВІЗ відповідно повному до політики мирного співіснування країн з різним гос. і суспільним устрій. З ініціативи СРСР були прийняті резолюції ВІЗ про заборону бактериологич. і хим. opyj жия, про захист людства від атомної радіації, про підготовку національних мед. кадрів, про довгострокове планування міжнародної співпраці в області онкологич. досліджень і багато які інші. СРСР регулярно надає матеріальну базу для скликання симпозіумів, конференцій, семінарів ВІЗ; ряд науково-дослідних ин-тов проводить спільні дослідження з іншими країнами по програмах ВІЗ.\nУ 1978 р. в м. Алма-Аті була проведена Всесвітня конференція з питань організації первинної мед. допомоги, на до-ой принципи і досягнення радянської охорони здоров'я отримали визнання.


Новини Києва – За вихідні у столиці демонтували десять нелегальних газових заправок – КМДА » Слово і Діло\nУ КМДА відзвітували про хід демонтажу нелегальних газових заправок\n27 березня 2017, 13:56\nСтолична влада спільно з правоохоронними органами протягом вихідних, 25-26 березня, демонтувала 10 нелегальних газових автозаправок у трьох районах Києва.\nПро це на брифінгу розповів керівник апарату Київської міської державної адміністрації Володимир Бондаренко, повідомляє «Слово і Діло» з посиланням на агентство «Інтерфакс-Україна».\n«Протягом вихідних силами міських служб, прокуратури, патрульної поліції та Державної служби з надзвичайних ситуацій у місті демонтували 10 незаконно розміщених автогазозаправних пунктів у Подільському, Оболонському та Голосіївському районах», – заявив він.\nЗа словами Бондаренка, з початку поточного року в Києві демонтували 72 таких атозаправочних пункти.\nВін зазначив, що демонтовані заправки працювали без дозвільної документації та з порушеннями норм безпеки.\nНагадаємо, в КМДА назвали суму коштів, передбачених на реконструкцію столичного зоопарку.\nРаніше київська влада пообіцяла за рік відремонтувати понад 200 ліфтів.\nСлід також зазначити, що раніше мер Києва Віталій Кличко пообіцяв демонтувати незаконно встановлені газові заправки. Однак велика кількість даних заправок продовжує функціонувати.\nКМДА розглядає три варіанти ремонту Шулявського мосту 7 березня 2017, 11:17


У Кропивницькому відновили практичні іспити з водіння - Кіровоград 24: Портал про місто\nДата: 27 травня, 16:03\nДокумент знаходиться за адресою: http://kirovograd24.com/shortly/2020/05/27/u-kropivnitskomu-vidnovili-praktichni-ispiti-z-vodinnja.htm\nновини, 27 травня, 16:03\nПерший практичний іспит з водіння автомобіля після послаблення карантину здавали у Кропивницькому. Про це Суспільному розповів керівник регіонального сервісного центру Міністерства внутрішніх справ Костянтин Роздобудько. Його приймали працівники сервісного центру.\nВідвідувачів приймають за попереднім телефонним записом через електронну чергу.\nЗа словами керівника сервісного центру розповів, практичні іспити після послаблення карантину складатимуть із дотриманням усіх санітарних норм: ”В машині перебуватимуть не більше двох людей, в масках і рукавицях. У випадку відсутності маски, до іспиту не допустять. Не допустять до іспиту і людину з ознаками застуди”.\nДо карантину в машині могли бути чотири людини. Наприклад, спостерігач з автошколи і ще один курсант.\nВ машині перебуватимуть не більше двох людей, в масках і рукавицях\nКропивничанка Валентина Максимчук спочатку склала іспит з теорії водіння, після чого її допустили до практичного іспиту: ”Наша група мала складати іспити, але почався карантин. Ми чекали 2 місяці”.\nПрактичний іспит майбутні водії складають автополігоні у селі Соколівське Кропивницького району.


Салат з язиком - кращі рецепти. Як правильно і смачно приготувати салат з мовою.\nСалат з язиком - загальні принципи і способи приготування\nВідварний язик прийнято вважати справжнім делікатесом, з нього виходять чудові страви, які стають окрасою святкового столу. Важко переоцінити користь даного продукту, він сприяє підвищенню гемоглобіну, необхідний вагітним жінкам, дітям, мамам, які годують груддю, людям із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Разом з тим, свинячий або яловичий язик вживається в їжу не тільки в якості вареного м'яса або «холодцю», але і служить основою для багатьох смачних і поживних салатів.\nСалат з язиком - підготовка продуктів\nГоловна підготовка при приготуванні салату з мови зводиться до того, щоб правильно відварити мову і зняти з нього жорстку шкуру.\nДля початку мову слід ретельно вимити в холодній проточній воді, потім покласти в окріп, відварити протягом 2, 5-3 години. Щоб головний інгредієнт для салату вийшов ніжним і ароматним, у воду додають сіль, чорний перець-горошок і лавровий лист.\nШкуру з мови простіше зняти, якщо покласти його ще гарячим у холодну воду.\nРецепт 1: Салат з язиком і грибами\nЯловичий і свинячий мови чудово поєднуються з грибами, особливо з печерицями або підберезники. Прикладом такого цікавого поєднання можна вважати наступний салат.\n- 100 грамів яловичого мови (попередньо відварити);\n- 80 грамів печериць;\n- 30 грамів свіжих огірків;\n- 30 грамів солоних огірків;\n- кілька ложок рослинного масла;\nВідварний язик наріжте невеликою соломкою. Цибулю і відварені гриби обсмажуємо на рослинному маслі. Інгредієнти змішуємо, заправляємо салат майонезом.\nРецепт 2: Салат з язиком і овочами\nДосить важко уявити продукт, який би погано поєднувався з овочами. Пропонуємо рецепт смачного і поживного салату з свинячого або яловичого мови і овочів.\n- 300 грамів мови;\n- 30 грамів рослинної олії;\n- 20 мілілітрів 3% оцту;\nВсі овочі (за винятком огірків) слід очистити і відварити в підсоленій воді. Нарізаємо інгредієнти салату кубиками, робимо соус з олії, оцту і чорного меленого перцю. Заправляємо салат соусом, посипаємо зеленню.\nРецепт 3: Салат з мови з горіхами\nГоріхи і часник цілком сумісні, особливо приємний смак і аромат цей тандем набуває, якщо додати трохи часнику.\n- 1 яловичий язик;\n- 4 столові ложки волоських горіхів;\nЧасник пропускаємо через землянку, змішуємо з дрібно нарізаним відварним язиком, додаємо подрібнені волоські горіхи. Всі компоненти салату змішуємо, солимо, перчимо і заправляємо соусом.\nРецепт 4: Салат з відварним язиком і авокадо\nАвокадо – досить новий і нетрадиційний продукт для країн СНД, однак слов'яни давно навчилися правильно комбінувати його з іншими продуктами.\n- 400 грамів відварного язика;\n- 1 маленька цибулина;\nАвокадо очищаємо і нарізаємо кубиками. Шматочки мови робимо такого ж розміру, як авокадо, цибулю нарізаємо дрібно. Всі інгредієнти змішуємо, заправляємо майонезом, солимо. Після того, як салат викладається на блюдо, він прикрашається шматочками вареного яйця.\nРецепт 5: Салат з язиком «Італійський»\nМова вважається делікатесом не тільки в Росії, але і в інших країнах світу. В Італії, кухня якою славиться чудовими рецептами, придумали салат з телячого мови, анчоусів, вареної буряків і помідорів.\n- 200 грамів телячого мови;\n- 150 грамів вареної буряків;\n- 10 грамів анчоусів;\n- листя салату;\nНеобхідно нарізати шматочками відварну буряк і телячий язик, листя салату порвати руками, додати анчоуси, збитий в блендері відварений корінь селери, подрібнені помідори без шкірки і насіння.\nПосоліть салат і заправити майонезом.\nРецепт 6: Салат з відвареного язика з ананасами\nЯловичий язик поєднується не тільки з овочами, але і з фруктами, особливо з ананасами.\n- 300 грамів відвареного яловичого мови;\n- 100 грамів твердого сиру;\n- кілька гуртків ананаса (свіжого або консервованого);\n- 1 великий болгарський перець;\n- 2 зубчики часнику.\nПерець, мову і ананас наріжте кубиками, сир натріть на крупній тертці, часник – на дрібній. Салат посоліть, заправте майонезом. Можна прикрасити страву зернами граната.\nСалат з язиком - корисні поради досвідчених кулінарів\nЯловичий язик вариться 2, 5-3 години, телячий – 2 години. Ступінь готовності перевіряється наступним чином: проткніть кінчик язика ножем, якщо зробити це легко і ніж входить вільно, можна виймати мову з киплячої води.\nШкіра з язика знімається простіше, якщо його з гарячої води відразу помістити в холодну на кілька хвилин.\nЩоб запах був приємним, можна варити мову не в першій воді, а в другій, для цього його слід покіпятіть в каструлі 5-7 хвилин, потім дістати і перекласти в іншу каструлю з новим окропом.\nЧоловічий салат - загальні принципи і способи приготування\nСкладно сказати, хто перший придумав чоловічий салат, швидше за все, жінки давно накопичували кращі рецепти приготування салатів, якими легко догодити чоловікові. Головне правило, яким повинен відповідати чоловічий салат – це бути смачним, ситним і поживним. Тому традиційними інгредієнтами чоловічого салату є калорійні продукти – м'ясо, шинка, яйця, гриби, сир. Ще одна перевага такого салату: готується він швидко. А, отже, дозволяє легко нагодувати голодного чоловіка.\nЧоловічий салат - підготовка продуктів\nЧоловічий салат – поживне блюдо. Тому в нього, за рідкісним винятком, сирі овочі не додаються. Для чоловічого салату практично всі інгредієнти необхідно відварювати – м'ясо, яйця, картоплю. Якщо використовуються гриби, то їх краще прожарити. Головне, вибрати тільки якісні продукти і слідувати рецептом.\nЧоловічий салат - кращі рецепти\nРецепт 1: Чоловічий салат з шинкою і грибами\nДуже ситний і смачний салат, який підійде і для повсякденного, і для святкового столу.\n300 грам шинки,\n400 г свіжих печериць,\n300 грам твердого сиру,\n3 відварених картоплі,\n0, 75 л майонезу,\nволоські горіхи (використовувати для прикраси).\n1. Шинку слід нарізати кубиками і викласти першим шаром на блюдо. Потім змастити майонезом.\n2. Яйця необхідно натерти на тертці і викласти другим шаром. А після – теж змастити майонезом.\n3. Печериці необхідно обсмажити на рослинному маслі, дочекатися, поки вони охолонуть і викласти їх третім шаром. Гриби майонезом можна не змащувати.\n4. На крупній тертці слід натерти сир, потім викласти його четвертим шаром і обов'язково змастити майонезом.\n5. Також на крупній тертці потрібно натерти картоплю, викласти його останнім шаром. Але змащувати картоплю краще майонезом, попередньо змішаним з подрібненим часником. Страву варто прикрасити подрібненими волоськими горіхами або порізаної кільцями маслиною.\nРецепт 2: Чоловічий салат з яловичим серцем\nВідмінний варіант приготування чоловічого салату, в якому яловиче серце надає ситості, а огірок – вносить свіжість і легкість. Ідеально підійде в якості закуски на святковому столі. До речі, замість яловичого серця можна використовувати мову.\n400 грам яловичого серця,\n300 грам печериць,\n2 свіжих огірка,\nчайна ложка гірчиці,\nмайонез, сіль, перець,\nрослинна олія (для смаження).\n1. Яловиче серце необхідно відварити. Причому варто розпланувати час – воно буде варитися не менше двох годин.\n2. Печериці варто нарізати соломкою і обсмажити практично на сухій сковороді – зовсім небагато варто додавати масла.\n3. Необхідно нарізати соломкою і свіжий огірок.\n4. Відварене серце краще остудити в бульйоні – так воно буде соковитіше. Його теж потрібно порізати соломкою.\n5. Потім у мисці змішайте серце, охолоджені обсмажені гриби, огірок. Злегка посолити і поперчити. Туди ж додати майонез і гірчицю. Все ретельно перемішати і можна подавати на стіл.\nРецепт 3: Чоловічий салат з куркою і грибами\nЦей чоловічий салат складається практично з одних білків – він додасть силу будь-якому чоловікові.\n2 штуки курячих філе,\nбанка консервованих печериць,\n200 грам майонезу,\nоливки і кукурудза (для прикраси).\n1. Куряче філе потрібно відварити, остудити і дрібно порізати.\n2. Яйця відварити, також дрібно порізати і додати в миску до курки.\n3. Консервовані печериці при бажанні також можна додатково подрібнити.\n4. Зелене яблуко слід очистити від серцевини і шкірки і натерти на дрібній тертці. Всі інгредієнти необхідно ретельно перемішати, а потім заправити майонезом. Зверху можна викласти порізані кільцями оливки, а в кожне колечко вставити кукурудзу – виходить ситно, смачно і красиво.\nРецепт 4: Чоловічий салат з м'ясом і селерою\nДуже смачний і оригінальний салат, який виходить дуже ситним (за що і любимо чоловіками). У його складі є корінь селери. При необхідності його можна замінити чорною редькою.\n200 грам відварного м'яса (наприклад, яловичини),\n0, 5 кілограма кореня селери,\n3 відварених яйця,\n100 грам майонезу,\nпекучий червоний перець,\nжменя волоських горіхів,\nмасло для смаження,\n1. Моркву слід натерти на крупній тертці і обсмажити з дрібно нарізаною ріпчастою цибулею на добре розігрітому рослинному маслі.\n2. М'ясо слід відварити і заздалегідь витягнути з бульйону, щоб воно охолонуло. Потім потрібно нарізати його кубиками.\n3. Селера (як варіант, чорну редьку) слід крупно натерти на тертці. Варені яйця порізати кубиками.\n4. Всі інгредієнти необхідно змішати в салатник, полити червоним перцем і заправити майонезом.\n5. Зверху слід прикрасити салат подрібненими волоськими горіхами і посипати зеленню.\nЧоловічий салат - корисні поради досвідчених кулінарів\nЧоловічий салат традиційно заправляється майонезом – це, мабуть, самий смачний варіант. Але можна заправити салат сумішшю рослинної олії (краще оливкової), гірчиці, оцту і цукру – смак виходить пікантним. І чоловічий салат з такою заправкою не поступається аналогічному, заправленному калорійним майонезом.


Forbes назвав найзаможніших жінок у шоу-бізнесі - Korrespondent.net\nForbes назвав найзаможніших жінок у шоу-бізнесі\n6 серпня 2009, 10:10\nЖурнал Forbes опублікував щорічний рейтинг найбільш високооплачуваних жінок в американському шоу-бізнесі. Очолила список телеведуча Опра Вінфрі.\nЗа даними видання, королева ток-шоу, 55-річна Опра Вінфрі, з червня 2008 по червень 2009 року поповнила свій бюджет на $ 275 млн.\nДруге місце зайняла співачка Мадонна, заробивши за рік $ 110 млн. завдяки світовому концертному туру Sticky & Sweet Tour. Третє місце дісталося співачці Селін Діон - її турне Taking Chances принесло за рік $ 100 млн.\nНа четвертому рядку виявилася співачка Бейонс Ноулз, що випустила новий альбом і зняласьсь у двох фільмах, що принесло їй $ 87 млн.\nЗамикає п'ятірку найбільш високооплачуваних жінок у шоу-бізнесі автор вампірської саги - письменниця Стефані Мaйєр (Stephenie Meyer), що розбагатіла за рік на $ 50 млн.\nЗ актрис Голівуду більше за всіх заробили Анджеліна Джолі і Сара Джессіка Паркер, які зі своїми $ 27 млн. у цьому рейтингу замикають десятку, і, як і раніше затребувана і в свої 60 років Меріл Стріп ($ 24 млн.).\nНаймолодша фігурантка рейтингу - 16-річна акторка та співачка Майлі Сайрус, що за участь у серіалі Ганна Монтана і випуск однойменного альбому заробила $ 25 млн.\nВ цілому п'ятнадцять найдорожчих дам за останній рік заробили $ 920 млн.\nНагадаємо, в червні 2009 року журнал Forbes назвав Анджеліну Джолі найвпливовішою знаменитістю у світі. Її також було визнано найвисокооплачуванішою актрисою.


28. Об'єднання Німеччини. Сучасний стан країни.\nЗ 1985 p. E. Хонеккер та його оточення недвозначно заявляли, що наслідувати радянському прикладові вони аж ніяк не збираються. Однак, незважаючи на порівняно високий життєвий рівень, населення НДР виявляло чимраз більше невдоволення всевладдям СЄПН і органів безпеки, відсутністю елементарних громадянських прав і свобод, цензурою, забороною приватних поїздок до ФРН та інших західних країн, ізоляцією НДР від вільного світу.\nУлітку 1989 набули масового характеру втечі громадян НДР на Захід, які стали можливими після відкриття Угорщиною свого кордону з Австрією для туристів з НДР. Десятки тисяч східних німців поспішили скористатися з можливості покинути «державу робітників і селян». Одночасно у Лейпцигу, Дрездені, Берліні та інших містах НДР почали проводитися масові демонстрації з вимогами свободи і демократичних змін.\nЗнаменною подією стало відкриття, у ніч на 10 листопада 1989 р. кордону між Східним і Західним Берліном. Берлінський мур рухнув.\nУ вирі подій СЄПН втрачала владу й розпадалася.\nУ Берліні 31 серпня 1990 р. було підписано договір про об'єднання між ФРН і НДР, який передбачав входження Східної Німеччини до складу ФРН 3 жовтня 1990. Врегулювалися міжнародні аспекти об'єднання Німеччини. Для цього були проведені переговори представників ФРН, НДР, СРСР, США, Великої Британії й Франції; 12 вересня у Москві укладено Договір про остаточне врегулювання щодо Німеччини. Ним передбачалося, що до об'єднаної Німеччини належатимуть території ФРН, НДР і всього Берліна. Жодних територіальних претензій ні до кого Німеччина не висовуватиме. На момент об'єднання країна одержить повний суверенітет; права й відповідальність 4-х держав на її території будуть скасовані; СРСР і Німеччина укладуть договір про виведення радянських військ зі Східної Німеччини впродовж 3-4-х років; ФРН скоротить армію до 370 тис. осіб; об'єднана Німеччина відмовляється від атомної зброї. Тоді ж було погоджено, а в листопаді підписано Договір про добросусідство, партнерство та співробітництво між СРСР і Німеччиною.\nПершим канцлером об'єднаної Німеччини був обраний у 1994 р. лідер ХДС Гельмут Коль.


Головна » 2019 » Березень » 7 » Уретерореноскопія\nПошук каменів в сечоводах, сечовому міхурі і в нирках з подальшим видаленням.\nТривале і неефективне лікування консервативними методами.\nПри неефективності інших способів лікування і стійких симптомах лікар призначає цю процедуру. Під час її виконання він може не тільки виконати безпосередню діагностику, а й необхідні маніпуляції для досягнення потрібного результату.\nПідготовка до уретерореноскопіі\nПеред обстеженням слід виконати аналіз крові з визначенням її згортання, рівня глюкози та креатину, вивчення сечі для пошуку інфекцій, ЕКГ, рентгенографію сечової системи. Лікар зможе зробити висновок про наявність захворювань, каменів, оцінити їх приблизний розмір і розташування. Тільки після отримання всіх результатів можна призначити УРС.\nДодатково слід з'ясувати у пацієнта наявність алергії на певні препарати і раніше виявленої непереносимості. Ці кошти заборонено використовувати під час процедури, вони можуть привести до несприятливих наслідків.\nПеред початком в організм вводяться знеболюючі засоби. Зазвичай використовується спінальна анестезія, вона дозволяє заблокувати всі неприємні відчуттів і полегшити діагностику для пацієнта. Це метод знеболення відмінно показав себе, а людина залишається в створенні під час обстеження.\nТехніка проведення уретерореноскопіі\nДля хворого проводиться анестезія, лікар чекає початку її дії. Після ендоскоп обережно вводиться в сечовипускальний канал. На кінці приладу встановлена камера і джерело світла, лікар переглядає зображення на екрані.\nПросування відбувається під постійним контролем зору, фахівець повільно вводить прилад, досягає сечового міхура і нирок. Він оглядає стан тканин, виявляє камені, фіксує їх розташування.\nПри необхідності одночасно проводиться операція по видаленню і дроблення каменів. Вони витягуються за допомогою щипців або руйнуються на більш дрібні частини. Прилад поступово виймається, разом з ним лікар може дістати виявлені камені. При операції на сечоводі рекомендується встановити стенд, в подальшому він видаляється лабораторно.\nПісля вилучення всіх конкрементів і закінчення процедури медичні працівники контролюють стан пацієнта, відсутність ускладнень і відновлення після анестезії.\nЧас проведення уретерореноскопіі\nТривалість дослідження залежить від багатьох факторів, в тому числі від його складності, необхідності екстреного виконання втручання і видалення каменів. Зазвичай вона займає не більше 30 хвилин.\nВсі маніпуляції проводяться тільки під анестезією, а пацієнт не відчуває болю. Можна не боятися цього обстеження, людина не відчує неприємних відчуттів, воно пройде швидко і легко.\nЗа допомогою цієї методики можна провести глибоку діагностику, отримати максимальну кількість корисної інформації. Лікар не тільки виявить камені, але і виконає їх додаткове видалення. Спосіб може використовуватися в якості термінової допомоги, при виникненні сильних кольок у хворого і необхідності проведення ендоскопічної операції.\nПісля виконання маніпуляцій не потрібно тривалого відновлення для пацієнта. Він швидко повернеться до нормального життя, відсутність травмуючих чинників можна назвати основною перевагою УРС.\nПроцедура проходить абсолютно безболісно для людини. За рахунок використання сучасних анестетиків повністю виключаються неприємні відчуття\nПереглядів: 437 | Додав: admin | Теги: Уретерореноскопія | Рейтинг: 5.0/2


Дитяча Стоматологія в Києві (Оболонь) | Стоматологія Euro-Zet\nДля багатьох людей відвідування стоматолога - справжнє випробування. Але ви можете подарувати своїй дитині позитивні емоції, якщо довіритесь професіоналам. Дитяча стоматологія в Києві Euro-Zet - команда кваліфікованих лікарів, які знайдуть спільну мову з малюком і якісно проведуть діагностику, а також лікування при необхідності. Пам'ятайте, що від перших візитів до стоматологів залежить, чи буде згодом людина боятися відвідин стоматолога. Тому важливо пояснити, що потрібно своєчасно лікувати зуби і дотримуватися норм профілактики, щоб уникнути проблем.\nСпектр послуг в стоматології для дітей\nДитяча стоматологія на Оболоні пропонує комфортне та безболісне лікування. Це можливо завдяки кваліфікованим лікарям і застосування сучасних технологій.\nСпектр послуг, що надаються різноманітний, а саме:\nЛікування каналів (потрібно при періодонтит і пульпіті);\nДіагностика розвитку зубощелепної системи, щоб виявити проблему на самому початку її зародження та оперативно усунути;\nЛікування без бормашини;\nПротезування молочних зубів;\nГігієна ротової порожнини на професійному рівні.\nДитячий стоматолог в Києві експертно проводить діагностику захворювань зубів. Важливо домогтися інформативності і гарантувати безпеку процедури для дитини. Для цих цілей використовують сучасне обладнання - радіовізіограф, що набагато безпечніше, ніж звичний рентгенівський апарат.\nГоловне - місцева анестезія дозволяє домогтися безпечного проведення всіх процедур. Дитина не буде боятися - ін'єкція теж безболісна. Цього домагаються завдяки первинній обробці ділянки знеболюючим гелем. Як результат, відвідування стоматологічної клініки у дитини не буде пов'язано з больовими відчуттями.\nЯк відбувається перший візит в стоматологічний кабінет?\nСтоматологія дитяча Euro-Zet - це команда компетентних лікарів, які ставлять перед собою завдання не тільки вилікувати дитину, але і не допустити виникнення стресу у малюка, негативних емоцій і розвитку почуття страху. Перший візит в стоматологічний кабінет повинен запам'ятатися дитині позитивно - це дуже важливо.\nКраще на перший раз обмежитися консультацією. Дитина зможе познайомитися з лікарем, персоналом, який йому асистує, з обстановкою в цілому. Лікар в легкій формі розповість, що роблять в цьому кабінеті, уточнить, що це не боляче і не страшно. В результаті малюк не боятиметься подальшого візиту.\nЧому саме Euro-Zet?\nДитячі стоматології в Києві - не рідкість. Але при виборі відповідного для вас закладу потрібно врахувати всі чинники, в тому числі розцінки, зручність під'їзду або близькість до будинку, наявність компетентних дитячих лікарів, сучасність обладнання і якість обслуговування.\nСтоматологія для дітей Euro-Zet - кращий вибір, тому що:\nЛікування безболісно і безпечно для дитини;\nДіагностичне та обладнання для лікування якісне і сучасне;\nЦінові пропозиції гнучкі;\nВсі лікарі - професіонали.\nНаша стоматологія пропонує професійні послуги на високому рівні. Всі лікарі мають відповідну кваліфікацію для лікування дітей. Подаруйте своїй дитині позитивне враження від відвідування стоматологічного кабінету. Наші лікарі турбуються про те, щоб візит пройшов добре і залишив у дитини позитивні емоції. З нами дітки не будуть боятися лікувати зубки!