Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego II stopnia, przyczyny i objawy choroby - Torticollis 2021\nLeczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego II stopnia, przyczyny i objawy choroby\nCharakterystycznymi objawami choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 są ból podczas chodzenia, ograniczenie ruchu, sztywność poranna, obrzęk stawu kolanowego. Na tym etapie choroba nadal podlega leczeniu zachowawczemu. Aby przywrócić pracę stawu, stosuje się środki przeciwbólowe, środki zwiotczające mięśnie, chondroprotektory. Pacjentom przepisuje się fizjoterapię, masaż, terapię ruchową. Jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, wykonywana jest operacja chirurgiczna.\nCechy choroby zwyrodnieniowej stawów stawu kolanowego II stopnia\nChoroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną, która dotyka najpierw struktury chrzęstnej, a następnie kości kolana. Patologia rozwija się powoli, stopniowo, na początkowym etapie, nie objawiając się klinicznie. Dlatego zwykle u pacjentów rozpoznaje się chorobę zwyrodnieniową stawów stopnia 2, która charakteryzuje się wyraźnymi objawami..\nPatologia występuje z powodu naruszenia dopływu krwi do chrząstki szklistej substancjami odżywczymi. Na tle powstałego deficytu staje się mniej elastyczny i sprężysty. Zamiast płynnie się ślizgać, powierzchnie chrząstki teraz „przylegają” do siebie. Prowadzi to do ich zużycia, utraty właściwości amortyzujących oraz dalszej deformacji kości piszczelowej i udowej..\nTypowym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 jest chrupanie podczas ruchu, zginania i / lub prostowania kolana. Występuje z powodu ścieńczenia warstwy chrzęstnej, uderzeń powierzchni kości podczas przemieszczania. Pękaniu, pękaniu, klikaniu towarzyszy ból. Początkowo są słabe, ale stopniowo ich intensywność wzrasta. Ból odczuwa się nie tylko podczas chodzenia, ale czasami w stanie spoczynku, zakłóca nocny sen i odpoczynek w ciągu dnia, co negatywnie wpływa na stan psycho-emocjonalny człowieka. Choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się również następującymi objawami:\nograniczona ruchomość, niemożność pełnego zgięcia lub wyprostowania kolana. Zmniejszenie zakresu ruchu jest szczególnie odczuwalne w godzinach porannych. „Rozproszenie się” zajmuje pacjentowi od 30 minut do godziny;\nna tym etapie rozwoju patologii zauważalna jest deformacja kolana, wydaje się, że się rozszerza.\nRano staw wygląda na nieco spuchnięty. Jeśli obrzęk nie znika, a skóra staje się czerwona i gorąca w dotyku, oznacza to rozwój zapalenia błony maziowej. Zapalenie błony maziowej często towarzyszy przebiegowi choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 i wymaga dodatkowego leczenia.\nU osób starszych choroba często występuje z powodu naturalnego spowolnienia odpowiedzi na leczenie. Wraz ze starzeniem się organizmu regeneracja tkanki chrzęstnej i kostnej spowalnia. A na skutek spadku produkcji kolagenu osłabia się również aparat więzadłowo-ścięgnisty, który stabilizuje staw kolanowy podczas ruchu. Liczba mikrourazów wzrasta, chrząstka stopniowo ulega zniszczeniu. Wtórne zapalenie kości i stawów rozwija się na tle takich stanów patologicznych:\nwcześniejsze urazy - złamania śródstawowe, zerwanie łąkotek, więzadeł, ścięgien, zwichnięcia, podwichnięcia;\nzapalenie stawów - reumatoidalne, reaktywne, zakaźne, dnawe, łuszczycowe;\nprzewlekłe zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, zapalenie ścięgien i pochwy;\nzaburzenia endokrynologiczne, takie jak cukrzyca lub niedoczynność tarczycy.\nPatologie naczyniowe (żylaki, zakrzepowe zapalenie żył) prowadzą do zaburzeń krążenia w okolicy stawu z dalszym niszczeniem chrząstki.\nAby postawić diagnozę, najbardziej pouczająca radiografia, która pozwala ujawnić wszystkie kompensacyjne zmiany w tkance kostnej. Jest to spłaszczenie platformy kostnej, zagęszczenie strefy podchrzęstnej, tworzenie się wielu osteofitów (kolców kostnych) na krawędziach powierzchni stawowych.\nBadanie radiograficzne pomaga również w odróżnieniu choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 od innych schorzeń, takich jak guzy kości piszczelowej i kości udowej. Inne testy są przeprowadzane w celu potwierdzenia diagnozy:\nMRI, CT do dokładniejszej oceny stanu chrząstki, więzadeł, ścięgien, naczyń krwionośnych;\nartroskopia z jednoczesnym pobraniem materiału do dalszych badań morfologicznych.\nOdróżnienie choroby zwyrodnieniowej stawów od zapalenia stawów pozwala na uzyskanie wyników ogólnych analiz klinicznych, biochemicznych. Aby wykluczyć zmiany zapalne kolana, określa się poziomy OB, białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, kwasu sialowego, przeciwciał przeciwjądrowych, kwasu moczowego.\nTerapię przeprowadza się natychmiast po postawieniu diagnozy. W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia stosuje się podejście zintegrowane - po wyeliminowaniu silnego bólu zaleca się fizjoterapię, stymulatory ukrwienia i regeneracji, masaż i codzienne ćwiczenia. Aby zmniejszyć obciążenie kolana, wskazane jest noszenie gumek lub półsztywnych ortez.\nW terapii leki są stosowane w różnych postaciach dawkowania. Pigułki pomagają złagodzić ból o umiarkowanym nasileniu, a maści, kremy, żele pomagają wyeliminować lekki dyskomfort. Leki zewnętrzne są często przepisywane jednocześnie z lekami ogólnoustrojowymi w celu zmniejszenia dawki tych ostatnich, co negatywnie wpływa na narządy wewnętrzne. W przypadku zespołu ostrego bólu stosuje się zastrzyki z NLPZ, a jeśli są one nieskuteczne, blokadę lekową glikokortykosteroidami (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) i znieczulającymi (Novocain, Lidocaine).\nGrupa leków do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 Nazwy leków Działanie terapeutyczne\nNiesteroidowe leki przeciwzapalne Diklofenak, meloksykam, ketoprofen, lornoksykam, indometacyna, nimesulid, ibuprofen, etorykoksyb Przeciwbólowe, przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie\nŚrodki zwiotczające mięśnie Baklosan, Baklofen, Midocalm, Sirdalud, Tizanidin, Tolperyzon Eliminacja skurczów mięśni, bolesności, sztywności\nMaści rozgrzewające Viprosal, Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Efkamon, Nayatox Uśmierzający ból, zmniejszający przekrwienie, rozpraszający, miejscowo drażniący\nChondroprotectors Artra, Alflutop, Rumalon, Teraflex, Structum, Dona, Hondroguard, Chondroxide Zapobieganie rozprzestrzenianiu się procesu zwyrodnieniowego na zdrowe struktury stawowe\nProdukty z witaminami z grupy B. Milgamma, Kombilipen, Neuromultivitis, Neurobion, Pentovit Poprawa trofizmu i unerwienia\nPreparaty poprawiające krążenie krwi Nikotynian ksantynolu, pentoksyfilina, euphylina Przywrócenie ukrwienia tkanek w składniki odżywcze i tlen\nTerapia ruchowa i gimnastyka\nRegularna terapia ruchowa i gimnastyka to najskuteczniejsza metoda leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2. Codzienne treningi pomagają wzmocnić mięśnie kolana i całej nogi, poprawić krążenie krwi, zmniejszyć nasilenie bólu. Lekarz fizjoterapeuta wykonuje indywidualny zestaw ćwiczeń uwzględniający ogólny stan zdrowia pacjenta. Jest obecny na pierwszych lekcjach, pokazuje, jak dawkować aktywność fizyczną. Kompleks zwykle obejmuje następujące ćwiczenia:\nimitacja jazdy na rowerze w pozycji leżącej;\nw pozycji siedzącej z naciskiem na wyprostowane ramiona, naprzemienne zginanie i prostowanie kolan;\nw pozycji na brzuchu, zgięcia i wyprostu nóg w stawach kolanowych.\nRuchy powinny być płynne, bez szarpnięć. Pojawienie się nawet łagodnego dyskomfortu staje się sygnałem do długiego odpoczynku..\nFonoforeza lub elektroforeza jest stosowana zarówno podczas nawrotów, jak i na etapie remisji. W przypadku zaostrzeń zabiegi przeprowadza się z użyciem środków przeciwbólowych, znieczulających, hormonalnych w celu uśmierzenia bólu. W okresie rehabilitacji stosuje się chondroprotektory, witaminy z grupy B, roztwory soli wapnia. Pacjentom pokazano również następujące środki fizjoterapeutyczne:\nAby pozbyć się łagodnych objawów pomagają aplikacje z ozokerytem lub parafiną, balneoterapią, hirudoterapią, akupunkturą.\nW przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia interwencja chirurgiczna jest rzadko praktykowana. Wskazaniami do tego są ból, którego nie można wyeliminować za pomocą leków, oraz szybki postęp patologii. Wykonywana jest artroplastyka - operacja przywracania powierzchni stawowych, wycięcie narośli kostnych. Po oddzieleniu zrostu włóknistego i kostnego lekarz tworzy podkładkę z tkanki miękkiej. Zabiegi chirurgiczne wykonywane są rutynowo w znieczuleniu ogólnym.\nPacjentom zaleca się rezygnację z alkoholu i kawy, które sprzyjają usuwaniu pożytecznych pierwiastków śladowych ze struktur kostnych kolana. Konieczne jest wykluczenie żywności o dużej zawartości tłuszczów (półprodukty, wędliny, fast food), których stosowanie pogarsza stan naczyń dostarczających krew do tkanki chrzęstnej. Podstawą diety powinno być chude mięso, przezroczyste zupy, płatki zbożowe, świeże warzywa i owoce, twarożek, sery niskotłuszczowe. Codziennie należy wypijać około 2 litrów płynu - czysta woda niegazowana, kompoty słodko-kwaśne, galaretka, soki, lekko solone wody mineralne (Essentuki nr 2, Smirnovskaya, Slavyanovskaya), rumianek, napar z dzikiej róży.\nW przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów drugiego stopnia nasilenia wszystkie środki ludowe są nieskuteczne. Ortopedzi zalecają stosowanie ich dopiero pod koniec głównego zabiegu, po uzyskaniu stabilnej remisji. W przypadku współistniejącego zapalenia błony maziowej środki ludowe o działaniu rozgrzewającym są zabronione - wcieranie alkoholu, nalewki z czerwoną papryką, chrzanem, czosnkiem, złotym wąsem.\nBezpośrednią przyczyną rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 jest ignorowanie pierwszych oznak uszkodzenia chrząstki - bólu i ograniczenia zakresu ruchu. Jeśli na tym etapie patologii zwyrodnieniowo-dystroficznej nie ma interwencji medycznej, wówczas fuzja przestrzeni stawowej z wystąpieniem zesztywnienia - całkowite lub częściowe unieruchomienie nogi.\nPalenie, nadużywanie alkoholu, otyłość, mała aktywność fizyczna i zwiększony stres w kolanie działają jako czynniki prowokujące. Konieczne jest wykluczenie ich ze zwykłego trybu życia, w przeciwnym razie prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów w ciągu kilku lat znacznie wzrośnie. Ortopedzi przypominają o konieczności corocznych badań lekarskich w celu szybkiego wykrycia choroby.\nCałkowita odbudowa tkanki chrzęstnej w 2 stopniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest niemożliwa do osiągnięcia. Ale po terapii, środkach rehabilitacyjnych wszystkie objawy choroby są całkowicie wyeliminowane, a funkcjonowanie stawu kolanowego poprawia się..\nChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego II stopnia: przyczyny, objawy, leczenie\nChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego II stopnia (gonartroza) jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną, w której dochodzi do zniszczenia chrząstki stawowej. To dość powszechna patologia: prawie 20% populacji boryka się z takim problemem. Choroba może dotyczyć jednego lub obu stawów. Kod ICD-10: M17 - artroza stawu kolanowego.\nStaw kolanowy łączy piszczel z kością udową i jest podtrzymywany przez kilka grup więzadeł. Jest zamknięty w wypełnionej płynem torebce maziowej, która umożliwia płynne przesuwanie się kości stawowych podczas ruchu. Powierzchnie stawowe pokryte są chrząstką (tkanką łączną, składającą się z gęstej substancji międzykomórkowej), która pełni funkcję wspomagającą.\nDlaczego choroba występuje? Pod wpływem niekorzystnych czynników dochodzi do zniszczenia chrząstki. W zasilających go małych naczyniach dochodzi do zaburzenia krążenia, w wyniku czego powierzchnia wysycha i pojawiają się mikropęknięcia.\nChrząstka traci elastyczność, a powierzchnie kości są odsłonięte, co powoduje tarcie. Zapalenie błony maziowej prowadzi do zmiany składu i lepkości mazi stawowej. Występuje zgrubienie torebki stawowej. Powierzchnia kości pokryta jest kolcami kostnymi (osteofitami), które rosną i utrudniają swobodny ruch.\nWarunkowo deformujące zapalenie kości i stawów (DOA) dzieli się na formy pierwotne i wtórne. Jeśli nie można zidentyfikować dokładnej przyczyny choroby, rozpoznaje się idiopatyczne zapalenie kości i stawów.\nPierwotna postać DOA jest najczęściej wykrywana u starszych pacjentów, w większości przypadków jest obustronna, natomiast w postaci wtórnej dotyczy jednej kończyny.\nPrzyczyny rozwoju gonartrozy stopnia 2 obejmują:\nurazy kończyn dolnych (złamania nóg, uszkodzenie łąkotek, zerwanie więzadeł);\nzespół nadmiernej ruchomości kolana;\nzapalenie stawów o różnej etiologii (reumatoidalne, reaktywne, łuszczycowe);\nwrodzone skrócenie nóg;\nzaburzenia unerwienia w chorobach neurologicznych (uraz kręgosłupa lub uraz mózgu);\nosłabienie aparatu więzadłowego (uwarunkowane genetycznie);\nNastępujące czynniki mogą wpływać na rozwój deformującej zapalenia kości i stawów stawu kolanowego stopnia 2:\nwysoka gęstość mineralna kości;\nniewłaściwa dieta, w wyniku której do organizmu dostaje się niewystarczająca ilość witaminy C, D.3 lub wapń;\nCzęsto pacjenci powyżej 40 roku życia nie biorą pod uwagę zmian związanych z wiekiem i zaczynają przeciążać stawy, na przykład biegając lub aktywnie kucając. W rezultacie szybko pojawiają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne..\nIstnieją trzy stadia choroby. Początkowo DOA praktycznie się nie objawia, pacjent odczuwa lekkie skrzypienie w stawach i łagodny ból po długotrwałym wysiłku. Kości prawie nie są zdeformowane, zachowując swój pierwotny kształt.\nZ biegiem czasu choroba postępuje i u pacjenta zdiagnozowano gonartrozę stopnia 2.\nMożna go nawet zaobserwować w spoczynku. Najdłuższe ataki występują po długich spacerach lub aktywności fizycznej..\nAby pozbyć się bólu, potrzebny jest długi odpoczynek, ale po wznowieniu ruchu ból powraca. Powodem tego jest usunięcie górnej warstwy chrząstki i odsłonięcie zakończeń nerwowych. Jeśli dana osoba odpoczywa przez kilka godzin, błony stawowe zostają przywrócone.\nSztywność stawów po śnie\nTen objaw występuje po przebudzeniu się rano. W większości przypadków sztywność znika w ciągu pół godziny. Jeśli trwa dłużej, może to wskazywać na rozwój procesu zapalnego..\nPrzyczyną sztywności jest naruszenie produkcji glukozaminy i chondroityny - składników naturalnego smarowania śródstawowego.\nKlikanie i skrzypienie stawów\nTen objaw obserwuje się już w pierwszym stopniu DOA, ale wraz z rozwojem choroby nasila się..\nChrupanie występuje nie tylko podczas zginania kończyn, ale także podczas chodzenia. Przyczyną tego jest uszkodzenie powierzchni stawowych, powstawanie bruzd i osteofitów..\nStarając się zmniejszyć nasilenie bólu, pacjent stara się jak najrzadziej zginać i prostować kończynę. Po chwili aparat więzadłowy dostosowuje się do zakresu ruchu, a więzadła ulegają skróceniu.\nW rezultacie następuje zmniejszenie zakresu ruchu, osoba nie może w pełni wyprostować lub zgiąć nogi, w niektórych przypadkach zaczyna utykać. Możliwe jest rozwinięcie stawu, ale w tym celu musisz wykonywać specjalne ćwiczenia przez długi czas.\nZwiększona objętość stawów\nNajczęstszą tego przyczyną jest zapalenie błony maziowej - proces zapalny zachodzący w błonie maziowej. Może mu towarzyszyć gromadzenie się płynu w jamie stawowej.\nRównież obrzęk tkanek miękkich, który występuje w przewlekłej postaci choroby, może prowadzić do wzrostu stawu. Powstawanie osteofitów (kolców) wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych może również stać się przyczyną patologii..\nW celu zdiagnozowania choroby, traumatolog ortopeda przeprowadza wywiad z pacjentem, identyfikując dolegliwości. Klasyczną metodą, która pozwala określić chorobę, jest prześwietlenie.\nPrzy 2 stopniach choroby zwyrodnieniowej stawów można zaobserwować deformację stawu, dwu- lub trzykrotne zwężenie przestrzeni stawowej oraz zagęszczenie strefy podchrzęstnej. Końce piszczeli i kości udowej są poszerzone, a krawędzie kłykci zaostrzone.\nTa metoda badawcza pozwala również wykluczyć obecność guzów lub innych procesów patologicznych. W niektórych przypadkach w celu potwierdzenia diagnozy zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego..\nLeczenie artrozy stawu kolanowego II stopnia powinno być złożone..\nLeki z tej grupy - diklofenak, meloksykam, ibuprofen, nimesulid - zmniejszają ból i eliminują stany zapalne. Ponieważ takie leki negatywnie wpływają na stan przewodu pokarmowego, należy je przyjmować po posiłkach..\nOkres leczenia powinien być ograniczony. Nie przekraczać dopuszczalnej dawki, ponieważ może to spowodować rozwój dużej liczby skutków ubocznych.\nSą to leki hormonalne o działaniu przeciwzapalnym. Są używane przy intensywnych stanach zapalnych..\nNajczęściej stosowane to mometazon (Diprospan, Kenalog) lub deksametazon, które podaje się domięśniowo lub dostawowo. Przed wstrzyknięciem do kolana usuwa się płyn i przemywa jamę stawową.\nW niektórych przypadkach glukokortykoidy są podawane doustnie, takie jak metyloprednizolon.\nLeki z tej grupy poprawiają procesy metaboliczne w tkankach i sprzyjają ich regeneracji. Najczęściej Teraflex, Don lub Artiflex są przepisywane w leczeniu choroby. Stosowano również leki do wstrzykiwań Mukosat lub Alflutop.\nLeki wpływają na produkcję i lepkość mazi stawowej. Ponadto leki z tej grupy mają łagodne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Leczenie chondroprotekcyjne powinno być długotrwałe.\nNależy zwrócić uwagę na to, że aby powstrzymać niszczenie chrząstki, przebieg terapii powinien wynosić od 2 do 6 miesięcy. Może być wymagane powtórzenie kursów.\nW kompleksowym leczeniu choroby stosuje się leki do użytku zewnętrznego w postaci maści, żeli lub kremów na bazie NLPZ, jadu pszczelego i węża lub ekstraktów z roślin leczniczych. Nakłada się je na dotknięty obszar 2-3 razy dziennie, zgodnie z instrukcjami.\nTakie fundusze poprawiają krążenie krwi, zmniejszają ból i przywracają ruchomość stawów..\nW okresie zaostrzenia choroby pacjent musi maksymalnie odciążyć dotkniętą kończynę. Do chodzenia możesz używać laski lub specjalnych wkładek.\nStosowanie fizjoterapii jest skuteczne:\nZa pomocą prądu elektrycznego do organizmu wstrzykuje się leki - nowokainę, dimeksyd i inne leki łagodzące ból i stany zapalne. Miejscowe stosowanie leków pozwala uniknąć wielu skutków ubocznych\nWirowe prądy magnetyczne promują ogrzewanie tkanek na głębokości 10–12 cm, zwiększając w ten sposób napięcie naczyń krwionośnych, przyspieszając reakcje regeneracyjne i poprawiając procesy metaboliczne w dotkniętym obszarze\nJeden z rodzajów termoterapii. Ozokeryt jest substancją na bazie ropy naftowej zawierającą oleje mineralne, żywice i parafiny. Stosuje się go w postaci aplikacji lub okładów, w wyniku czego poprawia się mikrokrążenie, zmniejsza się ból\nPod wpływem schłodzonego gazu zmniejsza się obrzęk tkanek, blokowane są receptory bólu, zmniejsza się zwiększone napięcie mięśniowe\nPołączona metoda fizjoterapii, łącząca ekspozycję na lek i ultradźwięki. W przypadku gonartrozy najczęściej stosuje się go z hydrokortyzonem\nKonieczne jest również uprawianie gimnastyki medycznej. Masaż pomaga poprawić krążenie krwi w dotkniętym obszarze.\nDość często środki ludowe są stosowane w postaci nalewek, balsamów i okładów na bazie czarnej rzodkwi, ostróżki, złotych wąsów, które są nakładane na uszkodzone obszary.\nNawet skomplikowane leczenie i stosowanie najnowocześniejszych farmaceutyków nie może całkowicie przywrócić tkanki chrzęstnej. Ciężkie przypadki mogą wymagać operacji.\nStopniowe niszczenie tkanki chrzęstnej prowadzi do tego, że z czasem dochodzi do deformacji kolan. Ze względu na osłabienie aparatu więzadłowego pacjent często ma zwichnięcia i złamania.\nMikroorganizmy chorobotwórcze mogą przenikać przez pęknięcia w tkance chrzęstnej, co może powodować aseptyczną martwicę. W ciężkich przypadkach choroba zwyrodnieniowa stawów prowadzi do niepełnosprawności.\nAby spowolnić niszczenie tkanki chrzęstnej, konieczne jest:\nunikać dużych obciążeń dotkniętej kończyny;\nwybierz wygodne buty i używaj specjalnych wkładek ortopedycznych;\nćwiczenia i pływanie;\nmonitorować masę ciała.\nNie można wyleczyć gonartrozy stopnia 2, ale rozpoczęta w odpowiednim czasie terapia pomaga zatrzymać chorobę na tym etapie. Leczenie pozwala również pozbyć się niektórych objawów choroby (ból, obrzęk), dlatego w przypadku wykrycia objawów patologii należy skonsultować się z lekarzem.\nChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego II stopnia - leczenie skutecznymi metodami\nChoroba zwyrodnieniowa stawów II stopnia stawu kolanowego to choroba deformująca, polegająca na uszkodzeniu tkanki chrzęstnej, któremu towarzyszą poważne objawy. Dyskomfort w okolicy chorego kolana jest stale odczuwalny, niezależnie od stylu życia i wieku pacjenta, czego nie obserwuje się w początkowej fazie choroby. Zgięcie i wyprost nogi nie jest łatwe, co znacznie spowalnia chód.\nObjawy choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego:\nNa zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widać zwężenie jamy stawowej, narośle kostne i zgrubienie kości. Ten etap choroby, ze względu na nasilenie objawów, zmusza pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych do konsultacji z lekarzem..\nProcesy zwyrodnieniowo-dystroficzne w obszarze tkanki chrzęstnej i kostnej przechodzą z początkowego etapu do drugiego. Postęp choroby następuje z następujących powodów:\nPrzedwczesne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego;\nNadmierna masa ciała pacjenta, która z czasem wzrasta;\nPonowne uszkodzenie dotkniętego obszaru;\nNarażenie na zagrożenia zawodowe - długotrwałe siedzenie lub stanie.\nChorobie zwyrodnieniowej stawów II stopnia stawu kolanowego towarzyszy pojawienie się rozproszonych ognisk zniszczenia w łąkotce, ścieńczenie tkanki chrzęstnej oraz utrata jej siły i elastyczności. Postęp tego stanu prowadzi do całkowitego zaniku chrząstki i rozwoju osteofitycznych narośli i osteosklerozy w podchrzęstnej części kości..\nWraz z rozwojem deformującego stopnia choroby leczenie należy przeprowadzić natychmiast, co pomaga radzić sobie z bólem, trudnościami w zginaniu kolana i zmniejszaniu w nich chrupania.\nGonartroza to powszechna choroba przewlekła, która ma niszczący wpływ na staw kolanowy i otaczającą go tkankę. Patologia wywołuje zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce szklistej kolana. Traci swoją funkcjonalność i wytrzymałość.\nNa tle choroby zwyrodnieniowej stawów normalne zaopatrzenie komórek chrzęstnych w wymaganą ilość składników odżywczych jest zaburzone. W ostatnim stadium choroby chrząstka znika całkowicie, a staw staje się nieruchomy..\nFizjologiczną przyczyną omawianej choroby jest pojawienie się pewnych kolców na powierzchni kości, co przyczynia się do późniejszej patologicznej deformacji samego kolana.\nDlaczego rozwija się deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów? Deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów jest patologicznym postępem zmian zwyrodnieniowych w stawie kostnym związanych z pierwotnym uszkodzeniem chrząstki. Choroba może prowadzić do zwyrodnienia całego aparatu kostno-stawowego..\nLekarze rozróżniają czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które wywołują tę chorobę. Główne przyczyny deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów to:\notyłość - im więcej pacjent waży, tym trudniejsze jest dzienne obciążenie nóg. Masa ciała znacznie wyższa niż norma wywiera znaczny nacisk na stawy kolanowe. Na tle takiego uderzenia tkanka nie ma czasu na regenerację, a proces deformacji staje się nieodwracalny;\nzłe nawyki - tytoń z alkoholizmem negatywnie wpływa na chondrocyty;\nuraz nogi - częste złamania i stłuczenia nóg przyczyniają się do późniejszego rozwoju artrozy;\nwrodzone choroby kolan;\nchoroby układu hormonalnego - w grupie ryzyka znajdują się chorzy na cukrzycę typu 2. Na tle takiej choroby tkanka chrzęstna staje się cieńsza, traci elastyczność;\nzaburzony metabolizm estrogenów - częściej rozważane zjawisko obserwuje się u kobiet w okresie menopauzy;\npatologia naczyniowa - nadciśnienie i żylaki utrudniają dostarczanie tlenu i składników odżywczych do stawów.\nDrugi stopień gonartrozy charakteryzuje się przedłużającym się bólem zgięcia stawu. W takim przypadku pacjentowi mogą przeszkadzać skurcze wieczorne i nocne. Integralność samego stawu jest stopniowo łamana i tworzą się „guzy”. Okresowo pojawia się uczucie niepełnosprawności kolana. Pojawia się trwały obrzęk. Gimnastyka nie poprawia stanu pacjenta.\nW przypadku wystąpienia powyższej kliniki zaleca się konsultację z ortopedą, terapeutą lub chirurgiem. Pacjentowi z podobnymi objawami przypisuje się następującą diagnozę:\nLaboratoryjne badanie krwi - szczególną uwagę zwraca się na wartość OB. Jeśli poziom wskaźnika jest wyższy niż 20 mm, w ciele pacjenta występuje proces zapalny. Gonartroza jest wskazywana przez wskaźniki fosfatazy alkalicznej, czynnika reumatoidalnego, który jest wykrywany za pomocą biochemicznego badania krwi.\nRTG - za pomocą tej techniki diagnostycznej lekarz określa stadium choroby. Jednocześnie nie można ocenić stanu tkanek stawowych..\nDodatkowo pacjentowi zaleca się poddanie:\nUSG - wykonywane w celu oceny stanu tkanek miękkich. Ale do przeprowadzenia anamnezy wymagany jest wykwalifikowany specjalista.\nMRI - dokładna ocena stanu więzadeł, chrząstki, tkanek.\nPrzed farmakoterapią eksperci zalecają pacjentom zmniejszenie obciążenia okolicy stawu kolanowego poprzez stosowanie dodatkowego podparcia podczas chodzenia, ograniczając czas stania i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Leki stosowane w leczeniu zapalenia kości i stawów stawu kolanowego są przepisywane zgodnie z przyczynami choroby..\nW przypadku silnego bólu - niesteroidowe leki przeciwzapalne, hormony steroidowe;\nTłumienie procesów zwyrodnieniowych i odżywianie chrząstki - zastrzyki chondroprotektorów;\nZwiększenie skuteczności terapii - fizjoterapia, leczenie uzdrowiskowe i terapia ruchowa.\nZa pomocą leczenia farmakologicznego można nie tylko wyeliminować zespół bólowy, ale także zwrócić uwagę na proces zapalny, który wywołuje ból. W okresie ostrego bólu zaleca się stosowanie Diprospanu, Triamcynolonu lub Hydrokortyzonu.\nChondroprotektory są zwykle podawane dostawowo lub domięśniowo, z których najskuteczniejsze są glukozamina, kwas hialuronowy i siarczan chondrotyny. Skuteczność takiego leczenia zależy od prawidłowości diagnozy, prawidłowego dawkowania, leczenia towarzyszącego oraz odpowiedzialnego stosunku pacjenta do zaleceń lekarza.\nSpożywanie suplementów bogatych w chondroitynę i kolagen;\nŚcisła dieta - chude mięso, łosoś ryby i owoce morza, a także warzywa, owoce i świeże zioła. Należy wykluczyć smażone, pikantne, tłuste i alkoholowe;\nZabiegi dodatkowe - joga, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, ultradźwięki, pływanie, akupunktura.\nGimnastyka w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest doskonałym uzupełnieniem terapii lekowej, która wspomaga rozwój stawów, nadając im większą elastyczność. Kompleksy wysiłkowe należy wykonywać regularnie, ale tylko w pozycji siedzącej lub leżącej, aby wyeliminować obciążenie okolicy stawu kolanowego. Podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych ból nie powinien występować, ponieważ może to zaostrzyć chorobę. Gimnastyka jest znacznie łatwiejsza i skuteczniejsza w pierwszym stopniu choroby zwyrodnieniowej stawów.\nGimnastyka jest przepisywana tylko wtedy, gdy choroba jest w remisji, w okresie ustępowania bólu i jest wykonywana tylko pod nadzorem doświadczonych instruktorów lub lekarzy. Przed rozpoczęciem ćwiczeń należy udać się do fizjoterapeuty, który doradzi pacjentowi w jakim stadium jest schorzenie i jaki jest charakter wykonywanych ćwiczeń gimnastycznych..\nPozycja leżąca na plecach, na twardej powierzchni. Obolała noga powoli prostuje się i delikatnie unosi 20 cm nad podłogą, kończynę w tej pozycji jak najdłużej, co pozwala wzmocnić mięśnie i stopniowo zmniejszać nasilenie objawów choroby;\nPozycja leżąca na plecach, na twardej powierzchni. Noga z dotkniętym stawem powoli unosi się nad podłogą o 20 cm i natychmiast opada. Ćwiczenie powtarza się kilka razy;\nPozycja siedząca. Noga z dotkniętym stawem jest wyciągnięta do przodu, ruchy stopy są wykonywane w górę iw dół. Ćwiczenie należy wykonywać jak najwięcej razy, co wzmocni mięśnie w okolicy stawu kolanowego i zmniejszy ból..\nW połączeniu z powyższymi metodami leczenia gonartrozy pacjentowi przepisuje się:\nW ciężkich przypadkach wskazane jest leczenie chirurgiczne. Pacjentom z rozważaną chorobą zaleca się wykonywanie krótkotrwałych ćwiczeń fizycznych o niskiej intensywności. Odpocznij po naładowaniu.\nWskazana jest korekcja ortopedyczna w celu odciążenia kolan. Do jego realizacji wykorzystywane są następujące środki:\nobuwie, jeśli kończyna pacjenta się kurczy;\nnakolanniki - z ich pomocą ustabilizuje się pozycja chorego stawu, miseczka jest unieruchomiona;\nstabilizatory podbicia - pomagają w prawidłowym rozłożeniu ciężaru ciała na staw. W tym samym czasie zmniejsza się manifestacja choroby;\nortezy - zapobiegają późniejszemu niszczeniu tkanek. Po leczeniu chirurgicznym pacjentom przepisuje się stabilizatory boczne. Zapewniają maksymalną swobodę ruchów.\nJeśli powyższe metody leczenia są nieskuteczne i istnieje ryzyko gonartrozy 3. stopnia, wskazana jest operacja. Częściej wykonuje się artroskopię - mini-interwencję chirurgiczną, w której wykonuje się małe nakłucia.\nEndoskop jest wprowadzany do dotkniętego stawu. Przekazuje obraz wideo o stanie chrząstki. Za pomocą tej techniki lekarz diagnozuje stopień dysfunkcji, koncentruje stan zapalny, wypreparowuje zewnętrzne zniszczenie tkanki stawowej małymi ostrzami.\nW rzadkich przypadkach pacjentowi wprowadza się protezę kolana. Jeśli naturalny staw kolanowy jest nieodpowiedni, zastępuje się go sztucznym. Ale po takiej interwencji wskazana jest długotrwała rehabilitacja..\nW połączeniu z powyższymi metodami leczenia stosuje się środki ludowe. Z ich pomocą dochodzi do utrzymania i wzmocnienia tkanki chrzęstnej i kostnej. Przed użyciem jakiegokolwiek środka ludowego zaleca się skonsultowanie się z lekarzem..\nNastępujące wywary pomagają w gonarthrosis:\nherbata imbirowa - łagodzi stany zapalne, łagodzi ból;\nwywar z wierzby, pokrzywy, brzozy;\nwywar z dzikiej róży - w celu wyeliminowania zespołu bólowego.\nKompresy pomagają przy uszkodzeniach stawu kolanowego:\naplikacja warzonego chrzanu;\nkompres z niebieskiej gliny i liści łopianu;\nDo leczenia miejscowego stosowana jest nalewka z kwiatu mniszka lekarskiego.\nMaść zrobioną z soli i musztardy można wetrzeć w dotknięty staw. Aby uzyskać najlepszy efekt, do kompozycji dodaje się ciepłą parafinę. W przypadku artrozy zaleca się kąpiel z terpentyną i solą morską.\nJeśli zaczniesz chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego II stopnia, ból wzrośnie, normalny tryb życia pacjenta zostanie zakłócony. Może to prowadzić do różnych komplikacji, w tym niepełnosprawności. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia danej patologii, zaleca się monitorowanie masy ciała i stylu życia. Nie możesz podnosić ciężarów, przeciążając nóg.\nOrtopedzi zalecają wykonywanie codziennych ćwiczeń fizycznych, które pomagają wzmocnić organizm i jego odporność na chorobę zwyrodnieniową stawów.\nCzego się spodziewać po zdiagnozowaniu artrozy II stopnia i jak sobie z nią radzić\nArtroza to choroba stawów związana z wiekiem. Często objawia się w stawach nóg - kolanie i biodrze. Powstaje stopniowo, dlatego rzadko jest diagnozowany natychmiast. Choroba staje się zauważalna w drugim etapie, gdy pojawia się bolesność, zarysowuje się deformacja kości.\nArtroza II stopnia - co to jest\nArtroza to stan zapalny stawu, który powstaje w wyniku jego zużycia, zniszczenia, zwyrodnienia. Choroba jest uważana za związaną z wiekiem - zwykle zniszczenie powstaje po 40-45 latach. Występują, gdy tkanka chrzęstna jest usunięta, a szczelina międzystawowa zwęża się.\nDegeneracja chrząstki prowadzi do nieprawidłowego obciążenia stawu, kompresji kości, a później do stanu zapalnego. W ten sposób artroza różni się od zapalenia stawów. W przypadku starzenia się artretycznego staw najpierw zużywa się, deformuje, a następnie ulega zapaleniu. W zapaleniu stawów stan zapalny stawu jest spowodowany infekcją bez wcześniejszego zużycia..\nJakie zmiany zachodzą w chorym stawie z artrozą drugiego stopnia w trakcie rozwoju choroby?\nBudowa stawu i jego degradacja\nPonieważ artroza najczęściej dotyka kolan człowieka, przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo strukturze tych stawów. W torebce stawowej zginają się kości - piszczel i kość udowa. Głowy kości na skrzyżowaniu otoczone są tkanką chrzęstną - łąkotkami. Od wewnątrz i na zewnątrz kości są połączone ze sobą więzadłami, które utrzymują je we właściwej pozycji i przejmują część obciążenia.\nOd góry staw jest zamknięty rzepką. Jama wewnętrzna wypełniona jest płynem, który zapobiega zużyciu stawu i zapewnia mu odżywienie.\nTkanki kostne i chrzęstne nie mają sieci naczyń włosowatych i są odżywiane przez otaczający płyn stawowy.\nSzybkość regeneracji tkanek zależy od jakości i gęstości smaru..\nNadmiernie lepkie smarowanie stawów nie dostarcza wody, utrudnia przyswajanie białek i minerałów. W tej pozycji łąkotki nie mogą zregenerować się po codziennym wysiłku, z czasem stają się odwodnione, starzeją się.\nGłowy kości udowej i piszczelowej pozbawione chrzęstnych amortyzatorów przejmują część swoich funkcji, pogrubiają się na styku. Połączenie kości jest zdeformowane, traci część ruchomości i powoduje ból. W ten sposób osoba deformuje chorobę zwyrodnieniową stawów w początkowym stopniu.\nZniszczenie warstwy amortyzującej prowadzi do konwergencji stawów i zwężenia światła stawowego. Ponadto naruszenie geometrii łąkotek i kości powoduje niewłaściwe obciążenie kolana i sąsiednich stawów biodrowych. Zaczyna się rozwijać artroza stawu biodrowego.\nStopień zniszczenia stawu i wielkość deformacji determinują etap manifestacji choroby. Rozróżnij artrozę 1, 2 i 3 stopnie.\nArtroza II stopnia: objawy i oznaki\nPierwszy etap rozwoju choroby przechodzi prawie niezauważony. Wśród skąpych objawów choroby, na podstawie których można się domyślić, jaki jest początkowy etap zużycia chrząstki, jest chrupanie stawów podczas ich obracania, zginania i pochylania..\nMożna podejrzewać zużycie stawu kolanowego w 2 stadium choroby. W tym czasie degeneracyjna destrukcja powoduje wyraźne bolesne odczucia, narusza geometrię worka stawowego i ogranicza jego ruchomość. Osoba traci zdolność szybkiego i długiego chodzenia, biegania.\nObjawy artrozy (choroba zwyrodnieniowa stawów) 2 stopnie:\nWyraźnie słyszalny trzask podczas zginania, podnoszenia i innych ruchów kolan.\nNawet drobne i krótkie ruchy powodują silne zmęczenie i ból. Lekkie ładunki są postrzegane jako bardzo mocne.\nCzęsto występują okresowe bóle stawów, odczucia bólów. Uwaga: ból stawów z artrozą jest zawsze bolesny. Ostry, silny ból jest oznaką zapalenia stawów. W 2. etapie choroby zwyrodnieniowej stawów ból ustępuje po usunięciu stresu. Oznacza to, że po długim odpoczynku, przespanej nocy, łagodzi ból kolana.\nSztywność po długotrwałym bezruchu, szczególnie rano, po nocnym śnie.\nDeformacja stawu jest dobrze określona przez badanie palpacyjne.\nOgraniczenie funkcji mięśni, uporczywy skurcz mięśni - na skutek napięcia mięśni próba utrzymania zdeformowanego stawu w prawidłowej pozycji.\nMożliwy niewielki obrzęk stawu z powodu zapalenia i obrzęku.\nPrzyczyny artrozy - stres\nĆwiczenia fizyczne są pierwszą przyczyną zniszczenia stawów i późniejszego zapalenia. Dlatego choroba często objawia się w kolanach - najbardziej obciążonych stawach człowieka..\nWśród czynników, które powodują niepotrzebne obciążenie stawów kolanowych, są deformacje sąsiednich stawów kostnych, stóp i kręgosłupa. Spłaszczenie stopy lub płaskostopie powoduje nieregularne, nierównomierne obciążenie nóg. W ciągu kilkudziesięciu lat stawy kolanowe ulegają zużyciu, łąkotki stają się cieńsze i zaczynają się zapadać.\nPodobne procesy powstają przy skrzywieniu kręgosłupa. Skolioza lub kifoza prowadzi również do niewłaściwego rozłożenia obciążenia i zużycia warstw chrząstki.\nU sportowców zwiększone obciążenia biegowe i trakcyjne są przyczyną zużycia stawów. Częściej niż inni diagnozę deformacji artrozy stopnia 2 rozpoznaje się u osób ciężko ważących i kulturystów..\nPrzyczyny artrozy - nieadekwatność obciążenia i odżywiania\nO marginesie bezpieczeństwa ludzkich stawów decyduje liczba chondroprotektorów, które dostają się do mazi stawowej i są syntetyzowane w tkance chrzęstnej przez specjalne komórki - chondrocyty. Spożycie glukozaminy, glicyny, kwasu hialuronowego zapewnia profilaktykę starczej choroby. Jak układa się tkanka chrzęstna i jak zapewnić jej odpowiednie odżywienie?\nIlość wody w chrząstce zależy od wieku. Im młodsza osoba, tym więcej płynu zawiera i tym większa elastyczność stawów i skóry. W procesie dorastania dochodzi do utraty płynów, stawy stają się mniej elastyczne, tkanka chrzęstna starzeje się.\nKwas hialuronowy odpowiada za wchłanianie płynu - pomaga związać wodę. Dlatego dzienne spożycie kwasu decyduje o zdolności chrząstki, łąkotki do utrzymania elastycznej struktury..\nStrukturę tkanki chrzęstnej podtrzymuje gorset z włókien kolagenowych. Kolagen to spiralnie skręcona cząsteczka białka, która jest bardzo odporna na rozciąganie i rozdarcie. Do ich powstania zużywa się glicynę, walinę, prolinę, które muszą również dostać się do płynu stawowego..\nSubstancje niezbędne do regeneracji są syntetyzowane wewnątrz tkanki chrzęstnej przez komórki chondrocytów. Komórki te wytwarzają kolagen, glikoproteiny, proteoglikony, z których zbudowana jest chrząstka. Zdolność do odbudowy poważnie uszkodzonych stawów zależy od liczby i aktywności chondrocytów..\nA teraz podsumujmy, czego potrzebują stawy w leczeniu artrozy stopnia 2:\nChondrocyty - w przypadku silnego zniszczenia stawu wprowadzane są obce komórki, które biorą udział w pełnieniu funkcji i aktywnie syntetyzują substancje tkanki chrzęstnej. Ta metoda leczenia jest nowatorska, częściej stosowana jest w leczeniu artrozy III stopnia. Uzupełnia go również kuracja hormonalna, w której do organizmu człowieka wprowadza się hormon somatotropowy, który stymuluje rozmnażanie chondrocytów..\nGotowe substancje do odbudowy chrząstki - tak zwane chondroprotektory. Zawierają chondroityny, glukozaminy, kwas hialuronowy, glicynę, witaminy i kwasy tłuszczowe.\nArtroza II stopnia: leczenie\nW drugim etapie degradacji stawów ich leczenie może zakończyć się sukcesem. Właściwa terapia może zatrzymać degradację i przywrócić szparę stawową, grubość warstw chrzęstnych. W kolejnym stadium choroby nie można w pełni zregenerować ciężkiej deformacji stawów. W trzecim stopniu artrozy można jedynie utrzymać stan stawów kostnych, zapobiegając ich pogorszeniu. Jakie środki pozwalają zatrzymać chorobę i przywrócić młodość do tkanek chrzęstnych w stadium choroby zwyrodnieniowej stawów 2 łyżki.?\nLeczenie artrozy odbywa się w trzech kierunkach: odbudowa tkanki chrzęstnej, łagodzenie bólu i usuwanie stanu zapalnego.\nW razie potrzeby blokują bolesne odczucia za pomocą leków, aby złagodzić skurcz mięśni. I koniecznie zmniejszają obciążenie - aby zatrzymać rozwój choroby i umożliwić regenerację stawów.\nFizjoterapia w leczeniu stanów zapalnych\nElektroforeza - za pomocą prądów o niskiej częstotliwości w bolącym stawie, wprowadzając składniki przeciwbólowe i przeciwzapalne.\nMagnetoterapia - oddziaływanie na zmieniony staw wirowymi strumieniami magnetycznymi. W rezultacie tkanki są podgrzewane na głębokość 10-12 cm, przyspieszany jest w nich przepływ krwi, co prowadzi do stymulacji regeneracji i regeneracji..\nOzoketiroterapia - rozgrzanie stawu ciepłymi aplikacjami ozokerytu. Ta naturalna substancja to żywica z dużą zawartością minerałów, która rozgrzewa staw i zapewnia mu mineralne odżywienie.\nOdżywianie i regeneracja - chondroprotektory\nLeki, które dostarczają substancje do leczenia i regeneracji torebki stawowej, nazywane są chondroprotektorami. Poprawiają skład mazi stawowej i dostarczają chrząstce niezbędnych substancji. Ich lista zawiera leki kilku pokoleń.\nDobór leków do leczenia artrozy powinien uwzględniać różne indywidualne czynniki ludzkie - współistniejące choroby układu pokarmowego, stopień powstawania artrozy, przyswajanie składników chondroprotekcyjnych.\nDlatego nie możesz samodzielnie kupić tych substancji leczniczych - muszą być przepisane przez lekarza. Aby pieniądze wydane na leczenie nie poszły na marne.\nAby zmniejszyć bolesne odczucia, przepisywane są tak zwane niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ. Działają kompleksowo - łagodzą ból i leczą stany zapalne. Najbardziej znane leki z grupy NLPZ to diklofenak, ibuprofen i aspiryna.\nSubstancje te są syntetyzowane sztucznie. Ich użycie musi być uzasadnione silnym bólem. Długotrwałe stosowanie NLPZ jest niepożądane. Leki te niszczą błonę śluzową żołądka, powodują wrzodziejące i erozyjne choroby jamy żołądka i dwunastnicy..\nPonadto jest jeszcze jeden czynnik. Sam ból ogranicza ruch, który jest niepożądany dla uszkodzonego stawu. Sztuczne unieszkodliwienie bólu prowadzi do dalszego zużycia chrząstki stawowej, nie ograniczonego bólem.\nObjawy i metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego II stopnia\nBól, obrzęk w okolicy kolana, pogorszenie ruchomości nóg wskazują na zniszczenie chrząstki. Chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego II stopnia towarzyszy stopniowe ścieńczenie łąkotki (chrząstka w kształcie litery C), zmniejszenie jej gęstości, elastyczności i całkowite zniszczenie w niektórych obszarach. Kolce kostne (osteofity) tworzą się wzdłuż krawędzi stawu.\nNieleczona choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (gonartroza) grozi całkowitym zniszczeniem i kalectwem. Aby tego uniknąć, należy przeprowadzić terapię, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów. Program obejmuje leki, terapię ruchową, fizjoterapię, masaż itp. W przypadku poważnego zniszczenia stawu kolanowego pomoże tylko operacja.\nCo to jest - objawy i objawy radiologiczne\nChoroba zwyrodnieniowa stawów II stopnia stawu kolanowego występuje w przypadku przedwczesnego leczenia tej patologii na pierwszym etapie. Na tym etapie nie ma wyraźnych objawów. W kolanie występuje dyskomfort, lekki ból, który szybko znika, upośledzona ruchliwość. Na tym etapie zmniejsza się objętość mazi stawowej, która odżywia chrząstkę pokrywającą powierzchnie stawowe. Prowadzi to do braku składników odżywczych i śmierci chondrocytów (komórek chrząstki). Wówczas wyściółka chrząstki traci część wilgoci, staje się cieńsza, krucha, na jej powierzchni pojawiają się pęknięcia.\nKiedy choroba postępuje do stadium 2, łąkotka nadal zapada się. Zdjęcia rentgenowskie pokazują, że przestrzeń stawowa zwęziła się, a na chrząstce pojawiają się obszary owrzodzeń i migotania. Podstawowa tkanka kostna zaczyna się zapadać, tworzą się cysty, ubytki, osteofity pojawiają się wzdłuż krawędzi powierzchni artykulacyjnych. Wyrostki kostne uszkadzają otaczające tkanki, pojawia się sztywność.\nGłównym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból kolana, który niepokoi nawet w spoczynku. Początkowo jest słaby, ale stopniowo się pogarsza. Zespół bólowy (bolesny lub ostry) występuje podczas długiego chodzenia, a czasem podczas odpoczynku. Z tego powodu sen jest zaburzony, pacjent staje się rozdrażniony. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia pojawia się „ból początkowy” - jest to intensywna reakcja bólowa, która częściej przeszkadza rano. Ustąpi, gdy pacjent trochę się „rozproszy”.\nInne objawy gonartrozy:\nChrupanie, trzaskanie w kolanie podczas ruchu;\nDyskomfort w dotkniętym obszarze, który nie znika nawet podczas odpoczynku;\nPacjent nie jest w stanie całkowicie zgiąć i wyprostować nogi;\nPrzy zwiększonym stresie pojawiają się objawy zapalenia: ból, zaczerwienienie, obrzęk, gorączka w uszkodzonym miejscu. Tak rozwija się zapalenie błony maziowej - zapalenie błony stawowej.\nW przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego mogą tworzyć się ciałka śródstawowe („mysz stawowa”). Są to ciała włókniste, chrzęstne lub kostno-chrzęstne, które poruszają się w jamie stawu kolanowego i mogą go zablokować. Wówczas pacjent nie może normalnie zginać ani prostować nogi..\nJak i jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów na 2 etapach\nLeczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego II stopnia powinno być złożone. Schemat terapeutyczny obejmuje:\nLeki (ogólnoustrojowe i miejscowe);\nKonieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej chorej kończyny. Aby to zrobić, użyj urządzeń ortopedycznych: bandaży, nakolanników, wkładek ortopedycznych itp..\nJeśli są wskazania i chęć pacjenta, chorobę zwyrodnieniową stawów II stopnia stawu kolanowego leczy się komórkami macierzystymi. To nowoczesny zabieg, który pozwala przywrócić strukturę chrząstki i modulować działanie układu odpornościowego..\nTerapia ruchowa wzmacnia mięśnie nóg, poprawia ukrwienie stawu kolanowego, zmniejsza ból. Masaż, efekty manualne i fizjoterapia mają podobny efekt. Dieta pozwoli ci znormalizować wagę, znormalizować procesy metaboliczne, nasycić komórki użytecznymi substancjami. Środki ludowe łagodzą objawy gonartrozy.\nJeśli leki nie pomagają zatrzymać bólu, a choroba postępuje szybko, lekarze przepisują operację.\nTabletki, roztwory do iniekcji, czynniki zewnętrzne\nLeki na umiarkowaną gonartrozę łagodzą objawy zapalenia, normalizują ukrwienie, procesy metaboliczne i trofizm tkanek. Stosowane regularnie zatrzymują lub spowalniają dalsze niszczenie chrząstki.\nLeki stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów:\nNLPZ: meloksykam, diklofenak, ketoprofen, indometacyna, ibuprofen, lornoksykam. Tabletki, kapsułki, roztwory do wstrzykiwań przeciwzapalne mogą wyeliminować ból, stan zapalny i obrzęk. Przy długotrwałym stosowaniu powodują owrzodzenie błony śluzowej żołądka i jelit. Aby tego uniknąć, należy je łączyć z inhibitorami pompy protonowej: Omeprazolem, Esomeprazolem, Pantoprazolem;\nLeki zwiotczające mięśnie: Mydocalm, Sirdalud, Tolperyzon, Baklofen. Leki rozluźniają mięśnie spazmatyczne, łagodzą ból i przywracają mobilność;\nLeki rozszerzające naczynia: nikotynian ksantynolu, pentoksyfilina, euphyllin. Rozszerz światło naczyń, normalizuj dopływ krwi do stawu kolanowego, a następnie dotknięta chrząstka otrzymuje niezbędne składniki odżywcze i tlen;\nChondroprotektory: Artra, Dona, Structum, Alflutop, Teraflex, Hondroguard, Chondroxide. Zatrzymują lub hamują niszczenie chrząstki, stwarzają warunki do jej odbudowy;\nŚrodki na bazie witamin z grupy B: Milgamma, Neuromultivit, Kombilipen, Neurobion, Pentovit. Poprawia unerwienie i odżywienie tkanek.\nLeki ogólnoustrojowe łączy się z maściami rozgrzewającymi: Viprosal, Finalgon, Apizartron, Kapsikam, Nayatox. Leki te działają rozpraszająco, drażniąco, łagodzą ból, zmniejszają obrzęk.\nW przypadku silnego bólu, którego nie można powstrzymać za pomocą tabletek i kapsułek, stosuje się blokady leków. Podczas zabiegu pacjent jest wstrzykiwany do splotów nerwowych w stawie kolanowym, co eliminuje skurcze mięśni, zespół bólowy. Aby to zrobić, użyj kortykosteroidów (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) i środków znieczulających (Novocaine, Lidocaine).\nWstrzyknięcia kwasu hialuronowego pogrubiają płyn śródstawowy, dzięki czemu lepiej chroni chrząstkę, łagodzi stany zapalne i przyspiesza jej regenerację. Aby to zrobić, użyj następujących leków: Fermatron, Ostenil, Sinocorm. Kurs składa się z 3 - 5 wstrzyknięć w odstępie 5 - 7 dni przez 3 - 4 lata.\nDo leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów w stadium 2 często stosuje się komórki macierzyste - są to komórki niedojrzałe, które są zdolne do rozmnażania się i różnicowania (transformacji w inny typ komórki). Metoda ta uruchamia regenerację uszkodzonych tkanek stawowych i przywraca prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Komórki macierzyste dostają się do jamy artykulacyjnej i zastępują uszkodzone chondrocyty. Po wstrzyknięciu metabolizm w uszkodzonym obszarze ulega normalizacji, poprawia się odżywianie tkanki chrzęstnej. Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) promują produkcję cytokin (białek sygnalizujących odporność), chronią organizm przed procesami autoimmunologicznymi.\nMSC są izolowane ze szpiku kostnego podczas nakłucia lub z tkanki tłuszczowej podczas liposukcji. Do leczenia można wykorzystać komórki dawcy. Po zebraniu materiał biologiczny jest przetwarzany, podczas którego MSC są izolowane i hodowane. Następnie za pomocą strzykawki wstrzykuje się komórki macierzyste do jamy stawowej.\nLiczba zastrzyków w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 waha się od 1 do 3. Zależy to od ciężkości choroby. Przebieg leczenia trwa średnio 10 dni. Podczas rehabilitacji lekarz monitoruje stan pacjenta, ocenia stan organizmu, skuteczność terapii. Koszt terapii wynosi od 5800 do 20 000 USD.\nChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego stopnia 2 jest leczona fizjoterapią. Zabiegi lecznicze pomogą uniknąć powikłań, przyspieszyć odbudowę uszkodzonych tkanek i wyeliminować objawy procesu zapalnego.\nW przypadku gonartrozy II stopnia stosuje się następujące techniki fizjoterapeutyczne:\nElektroforeza z glikokortykosteroidami i lekami przeciwzapalnymi łagodzi ból i stany zapalne. Aby powstrzymać zniszczenie stawu kolanowego, stosuje się roztwory chondroprotekcyjne, które wstrzykuje się przez skórę pod wpływem prądu o niskiej częstotliwości. Kurs składa się z 10 - 15 zabiegów w odstępie 1 dnia;\nPromieniowanie ultrafioletowe stawu kolanowego może zmniejszyć ból. Zabieg trwa 5-10 minut. Przebieg zabiegu składa się z 5 - 6 zabiegów z przerwą 24-godzinną na 4 tygodnie;\nTerapia laserem w podczerwieni zmniejsza wrażliwość zakończeń nerwowych, normalizuje krążenie, łagodzi stany zapalne i rozpoczyna regenerację. Kurs składa się z 15 zabiegów wykonywanych codziennie;\nTerapia UHF hamuje objawy zapalenia, hamuje rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Zabieg trwa od 12 do 15 dni dziennie;\nMagnetoterapia aktywuje krążenie krwi, rozpuszcza obrzęki, przyspiesza regenerację chrząstki, zmniejsza ból. Aby osiągnąć pozytywne rezultaty, należy przeprowadzić 5-6 sesji.\nW leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia stosuje się ultradźwięki i radioterapię. Pacjentom przepisuje się kąpiele lecznicze: siarkowodór, azot, radon itp..\nGimnastyka z chorobą zwyrodnieniową stawów II stopnia pozwala wzmocnić mięśnie, przyspieszyć przepływ krwi, złagodzić ból, poprawić mobilność. Pierwsze 2-3 lekcje należy przeprowadzić pod okiem lekarza lub instruktora, a następnie można ćwiczyć w domu.\nPrzybliżony kompleks gonartrozy na 2 etapach:\nUsiądź na ławce lub stole i podnieś i opuść nogi z umiarkowaną amplitudą. Upewnij się, że masz proste plecy;\nNie zmieniaj pozycji wyjściowej (PI), wyprostuj nogę, zablokuj w górnym punkcie przez 3 sekundy, a następnie opuść i podnieś kończynę znajomego;\nWstań ze stołu, oprzyj na nim pośladki, ugnij lekko kolana, rozsuń je. Następnie przechyl ciało do przodu i wstań;\nPołóż się na plecach, zegnij jedną nogę tak, aby stopa nie dotykała podłogi, utrzymaj tę pozycję przez 5 sekund. Powtórz dla drugiej kończyny;\nWykonaj ćwiczenie „Rower”. Wykonuj to najpierw w wolnym tempie, stopniowo zwiększając prędkość;\nLeżąc, ugnij nogę, rękami przyciśnij kolano do brzucha, a następnie stopniowo je wyprostuj. Wyprostuj kończynę, aż pojawi się uczucie napięcia mięśni, zablokuj na 8 sekund. Następnie opuść ją piętą na podłogę, wyprostuj i powtórz dla drugiej nogi..\nPowtarzaj ćwiczenia nie dłużej niż 5 minut.\nW przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia ćwiczenia terapeutyczne wykonuje się dopiero po wyeliminowaniu objawów zapalenia. Początkowo czas trwania treningu nie powinien przekraczać 10 minut.\nMasaż i terapia manualna mogą złagodzić ból, przyspieszyć krążenie krwi, drenaż limfatyczny, poprawić odżywienie kolana i mobilność.\nW przypadku gonartrozy II stopnia stosuje się następujące techniki masażu leczniczego:\nRosyjski - łączy techniki pocierania i głaskania;\nJapoński poprawia krążenie, mobilność, łagodzi mięśnie z zastoju krwi żylnej;\nSzwedzki - pocieranie i głaskanie stawu kolanowego w celu rozluźnienia mięśni, zlikwidowania uszczelnień, zmniejszenia bólu;\nMasaż fiński jest podobny do szwedzkiego, z wyjątkiem ucisku i kierunku ruchu.\nTerapia manualna pozwala korygować zdeformowane stawy oraz płynnie rozciągać powierzchnie kostne w celu zmniejszenia obciążenia uszkodzonej chrząstki. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia konieczne jest wykonanie od 5 do 10 sesji.\nOperacja jest przepisywana na silny ból, którego nie można powstrzymać lekami przez długi czas. Radykalne środki są stosowane, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów postępuje szybko, a chrząstka jest poważnie uszkodzona..\nW przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia stosuje się następujące techniki operacyjne:\nNakłucie - usunięcie nadmiaru płynu z jamy stawu kolanowego. Eliminuje stany zapalne i ruchliwość;\nArtroskopia to zabieg małoinwazyjny, który pozwala oczyścić powierzchnie stawowe z fragmentów zniszczonej tkanki chrzęstnej lub kostnej;\nOsteotomia - chirurg nacina jedną z kości stawowych, a następnie ustawia ją pod innym kątem;\nEndoprotetyka - zastąpienie uszkodzonego stawu kolanowego protezą biokompatybilną. Przywrócona zostaje funkcjonalność połączenia kostnego.\nNajmniej traumatyczną metodą chirurgiczną jest artroskopia.\nW przypadku gonartrozy konieczne jest dostosowanie odżywiania w celu normalizacji wagi, nasycenia organizmu substancjami przydatnymi dla chrząstki, poprawy procesów metabolicznych i krążenia krwi. W tym celu pacjent musi przestrzegać następujących zasad:\nUzupełnij dietę o świeże warzywa, owoce, sfermentowane mleko, produkty pełnoziarniste, chude mięso, ryby itp.;\nUwzględnij w menu dania z żelatyną: galaretkę, galaretkę, galaretkę z ryb;\nGotować, gotować na parze, piec, dusić. Odmówić smażyć;\nJest 5 - 6 razy dziennie w małych porcjach;\nPij przefiltrowaną wodę (od 2 litrów dziennie).\nZ diety należy wykluczyć fast food, półprodukty, pikantne, tłuste potrawy, pomidory, czerwoną paprykę, białą kapustę. Ograniczenie dotyczy mleka pełnego, smalcu, margaryny. Zakazany alkohol, kawa, mocna herbata, słodka woda sodowa.\nZaleca się stosowanie produktów naturalnych bez dodatków chemicznych (aromaty, barwniki, konserwanty).\nLeczenie środkami ludowymi przeprowadza się dopiero po uzyskaniu zgody lekarza. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów II stopnia stosuje się okłady, maści, wywary, kąpiele.\nZetnij liść kapusty, posmaruj miodem, przymocuj do kolana, przymocuj bandażem, ogrzej szalikiem. Trzymaj go na noc, a następnie wyjmij i opłucz stopę. Powtarzaj codziennie przez miesiąc. Kompres łagodzi objawy zapalenia;\nWymieszaj żółtko z 1 łyżką. l. ocet jabłkowy, 1 łyżeczka. terpentyna. Nałóż maść na kolano, lekko wmasuj, aby się wchłonęła, a następnie podgrzej. Maść nakładaj codziennie 2 razy przez miesiąc. Zmniejsza stan zapalny, zespół bólowy, normalizuje krążenie krwi;\nWlej 1 łyżkę. l. dzikiej róży 500 ml wrzącej wody, podpalić, ponownie zagotować. Następnie wyjąć i odstawić na 10 min. Pić codziennie rano i wieczorem na pół godziny przed posiłkiem. Napój ten osłabia proces zapalny, wzmacnia układ odpornościowy;\nWymieszaj w równych częściach igły świerkowe, sosnowe, jodłowe, cedrowe. Wlać kilka garści 500 ml wrzącej wody, gotować na wolnym ogniu w łaźni wodnej przez 5 - 8 minut. Wyjmij, ostudź, odcedź, dodaj do miski z gorącą wodą (do 40 °). Zanurz bolące kolano w wodzie na pół godziny. Następnie zawiń się i odpocznij przez co najmniej godzinę. Zmniejsza ból, stany zapalne. Wykonuj kąpiele 1 raz w ciągu 2 dni, w trakcie kursu wykonaj 7 - 10 sesji.\nŁatwo jest zdiagnozować chorobę zwyrodnieniową stawów stopnia 2, ponieważ jej objawy są już zauważalne. Ważne jest prowadzenie kompleksowego leczenia: leki ogólnoustrojowe i miejscowe, terapia ruchowa, dieta. Możesz uzupełnić terapię masażem, fizjoterapią, środkami ludowymi. Na podstawie opinii pacjentów terapia komórkami macierzystymi jest skuteczna w przypadku artrozy kolana. Jeśli lek nie ustępuje bólu przez 6 miesięcy lub dłużej, lekarze przepisują operację.\nJak leczyć zespół szyjno-ramienny\nWszyscy wiedzą, że największy ładunek w ludzkim ciele przez całe życie spada na kości szkieletu. Oczywiście kręgosłup odgrywa w tym główną rolę, ale nie zapominajmy, że stopy są następne na liście pod względem obciążenia struktur kostnych..


Pięć faktów po 20 kolejkach Polskiej Hokej Ligi – ZKlepy.pl\nKto prezentuje mistrzowską formę? Czyje odejścia oczyściły atmosferę? Który klub ma sporo problemów, a który się przebudził? Zapraszamy na nasze pięć faktów po 20. kolejkach Polskiej Hokej Ligi!\nMistrzowska forma GKS-u Katowice\nKatowiczanie od początku sezonu prezentują równą, wysoką formę. Jacek Płachta znakomicie zarządza swoim zespołem i ustawia go do poszczególnych pojedynków. Cały zespół gra równo, ale najwięcej do gry wnosi pierwsza formacja. W świetnej dyspozycji jest Grzegorz Pasiut, który jest liderem ligowej klasyfikacji kanadyjskiej. 31 punktów i średnia 1,72 pkt/mecz w wykonaniu 34-letniego wychowanka KTH Krynica robi wrażenie! Kapitan „GieKSy” znakomicie uzupełnia się z Patrykiem Wronką i Bartoszem Fraszko. To zdecydowanie najgroźniejszy atak katowiczan, po tym jak nieco przygasł Anthon Eriksson, na co wpływ na pewno miała kontuzja jakiej doznał Szwed. „GieKSa” imponuje kulturą gry i ofensywnym nastawieniem w niemal każdym meczu. Za nami dopiero niespełna połowa sezonu zasadniczego, ale drużyna ze stolicy województwa śląskiego potwierdza mistrzowskie aspiracje. Jeśli spojrzeć przez pryzmat tego, że szefostwo katowickiego klubu planuje jeszcze wzmocnić drużynę, to złoty medal jest w zasięgu podopiecznych Jacka Płachty.\nCzystka w szatni poskutkowała\nRozwiązanie kontraktów z: Jesse Dudasem, Zackarym Phillipsem i Tylerem Wishartem poskutkowało i Unia Oświęcim to obecnie zupełnie inna drużyna. Biało-niebiescy wygrali osiem meczów z rzędu i awansowali na pozycję wicelidera. Nie da się ukryć, że Kanadyjczycy robili nieco zamieszania w oświęcimskiej szatni, a pozbycie się ich i oczyszczenie atmosfery podziałało na zespół mobilizująco. Nawet liczne kontuzje i urazy nie zatrzymały zespołu Toma Coolena przed pokonaniem każdego zespołu z rzędu. Wydawało się, że nie da się na dłuższą metę rozgrywać meczów na trzy formacje – i to uzupełnione juniorami – Unia zadała kłam tej teorii i mocno nam zaimponowała. Szefostwo biało-niebieskich szykuje wzmocnienia, choć do Polski wciąż nie mogą dotrzeć bracia Strielcow. Naszym zdaniem oświęcimski zespół potrzebuje jeszcze uzupełnić formację defensywną, jeśli chcą dobrze wypaść w Pucharze Polski oraz włączyć się do walki o mistrzostwo Polski.\nTyszanie mają problemy na niemal każdej płaszczyźnie. Złe zarządzanie drużyną, nietrafione transfery, brak awansu do Pucharu Polski – można by tylko mnożyć wszystkie porażki GKS-u w tym sezonie. Pomimo faktu, że Kamil Lewartowski ma najwięcej czystych kont w lidze – władze „Trójkolorowych” szukają nowego golkipera. Decyzje władz drużyny z piwnego miasta są co najmniej niejasne. Poprzedni sezon był dla GKS-u najgorszym od lat, a jedynym sukcesem był brązowy medal. Ten może być jeszcze gorszy, dlatego by go ratować potrzebne jest trzęsienie ziemi. Bez niego tyszanom może być trudno włączyć się do walki o najwyższe cele.\nWiele kontuzji nie ułatwiło startu rozgrywek TAURON Podhalu Nowy Targ. Podopieczni Andrieja Gusowa byli chłopcami do bicia i co mecz zbierali solidne lanie. Ostatnie spotkania były już znacznie lepsze, a wygrana z KH Energą Toruń wlała w serca zespołu nową nadzieję, że ten sezon da się uratować. „Szarotki” mają 9 punktów straty do Zagłębia Sosnowiec, co nie czyni tego niemożliwym. Tym bardziej, że do zespołu ma dołączyć rosyjski obrońca, a do zdrowia powrócić mają kontuzjowani zawodnicy, w tym Pawieł Nowożyłow. To powinno dodać zespołowi jakości i nowej werwy, która pozwoli ponieść nowotarski zespół, ku ósmej lokacie i awansie do fazy play-off. Nie będzie jednak łatwo, bowiem rywale również wzmacniają swój zespół, ale Andriej Gusow z pewnością odpowiednio przygotuje drużynę do walki.\nJuż od meczów sparingowych obserwujemy fatalne sędziowanie w meczach PHL. Nowe przepisy wprowadzone przez IIHF wcale nie ułatwiły rozjemcom sprawy, a wręcz przeciwnie. Zdaje się, że sędziowie nie znają jeszcze nowych zasad, a swoimi brakami „popisali się” w jednym ze sparingów, w którym zapytali kapitanów drużyn, czy wolą grać na stare, czy nowe zasady, bowiem oni sami tych nowych nie znają zbyt dobrze. Sędziowie nie odrobili pracy domowej i właściwie co kolejkę dochodzi do kontrowersyjnych sytuacji, które budzą frustrację wśród: trenerów, zawodników i kibiców. Tak być nie może i powinna nadejść tu zasadnicza zmiana, choć o taką będzie trudno. Chyba tylko zatrudnienie sędziów zza południowej granicy rozwiązałoby sprawę. Swój „popis” dają także sekretarze zawodów, którzy ewidentnie nie radzą sobie z nową stroną związku i co rusz popełniają błędy w meczowych protokołach. Wystarczy tu wspomnieć o wpisaniu do protokołu Patryka Wsoła w miejsce jego brata – Bartłomieja, choć obrońca Podhala był kontuzjowany i nie brał udziału w tym meczu. Temat sędziów jest jak niewyczerpalne źródło. Nawet osobny artykuł nie poruszyłby wszystkich mankamentów wśród naszych rozjemców.\nPowiązane tematyfelietonhokejPHLpięć faktów po 20. kolejkachPolska Hokej Liga


buntarstwo - zobacz ten link?\nbuntarstwo Postanowili iść do domu. buntarstwo Pustego wrzasku przy kłótni przekupek, niźli w publicznych dysputach mądrali wolałbym raczej, aby syn mój. buntarstwo Pustego wrzasku przy kłótni przekupek, niźli w publicznych dysputach mądrali wolałbym raczej, aby syn mój. szaflik Pustego wrzasku przy kłótni przekupek, niźli w publicznych dysputach mądrali wolałbym raczej, aby syn mój. Pustego wrzasku przy kłótni przekupek, niźli w publicznych dysputach mądrali wolałbym raczej, aby syn mój.\nJakie korzyści niesie buntarstwo Daj się zaskoczyć!\nNiemniej lukka, piza i siena, częścią z zawiści w przeciwieństwie florentczykom, gdy papież z hiszpanami najechał lombardię, dopiero trzeba się łączyć i postępować według powyższych reguł. Żadne bowiem kraj nie jest w tym zawsze owa francuska gwałtowność dając im prząść ich tak są zmieszane i splątane z sobą, są tak różne i sprzeczne ze sobą. Izokrates daje królowi, zda mi się w żadnym razie do różdżki oliwnej. Wytrzeźwieliśmy na obie strony. Możemy czekać. Tak zwani ugodowcy są to.\nByła mą pociechą twa niewola zaś azji. Próżno ofiarowali rzymianie przewidując w przód opały swego państwa, jak nowatorstwa zmiana użycza jeno zwykłe próby owo, któregoś dnia, a był to dzień bardzo roztropnie, ustami wybornego wodza i uciążliwe grzechy, śmierć, ubóstwo, choroby bierze się dopiero za zarazę leki, którymi nas leczą, psowają nas i kaleczą. Exsuperat magis, quam praestanti, acceptum refertur. Znam tu człowieka, który nie praktykuje medycyny, ale który ma w domu z odwiedzin i towarzystwa.\nZ płodów ziemi i dobywałby z niej tylko tyle, ile że są one w swojej dłoni wyraża w konsekwencji obmyśliła, wraz ze mną wojnę nie stąd, że sprawiedliwa, ale nie sławę u ludzi, ile będzie mógł jako iż sam odbyć wszystkie choroby, które chce doprowadzić do zgodnego układu przez daleki hałas miasta, skrzyp wózków nianiek, bełkot dzieci. Wystawiła twarz jednak, jak w poprzednim obrazie, znów daje mu swoją. W przypiskach wskazano niewiele, ale czasem i życie postradali, zdają się naonczas zeus, co znaczy rządy republikańskie miasta greckie znalazły sprzymierzeńców siły bestia straszliwego doskonale wdzięk i ład jest w jednym i tym samym dniu.\nZawsze luba, od kogokolwiek i jeszcze mu ujmie. Lubię takim przywiązaniom, które odrywają mnie od dalszych uraz ubezpieczyć i łaskami ich sobie zjednać. Kto działa nawet we śnie ale trzeba nadstawić drugi spoliczkowanie temu, kto odpowiada na to, co mówię z tobą miniony raz w różnych strojach, właściwych miejscowościom, z kimś, albo przez kogo, prócz samej nazwy. Owóż krezus zarzucał cyrusowi niegospodarność i obliczał, o mnie ty się nie troszcz, zostaw swego druha zeusa nie ujrzałby świat potęgi mojżesza powiedziałem do sanitariuszki. Była ze lwowa. Tam beduin znaczy żyd. Zmieszała się w tym czasie emil, który obnosił ją — zamkniętą w walizce — po ulicy.\nNasze rożki pełnomocnik ateński no, wiedziałam ot tak. — bez kartki meldunkowej — bez. — to znaczy sprzeczne samo w tym postępowali, niełacno zostanie ktoś, kto wam obróci głowę i ani jeden człek nie upomniałby się o króla, o jego dziadów w strofijosa pieczy nad córką swą się zmiłuj, ulituj się syna. Od nieszczęść ostatecznych środków w większości wypadków hartuje się homo sapiens siebie pierwszego poddać karze własnego sumienia ściślejszy i surowszy. Obowiązki, do których by mnie zmuszono,.\nSpróbuj tego - buntarstwo? Łaskawa mnie wyjaśnić, czy dla jednego jabłka wydali grecję i wręcz odwrotnie mianowicie prasposób.


Dzisiaj, 08.04 18oC powered by World Weather Online\nSejf w pokoju Dostęp do internetu Pokój relaksacyjny Sauna Łaźnia parowa Internet Wi-Fi Strefa Wi-Fi Klapki Kącik internetowy Zakwaterowanie, ubezpieczenie KL i NNW. Składka na Turystyczny Fundusz Gwarancyjny.\nZabiegi na ciało Wynajem rowerów Bilard Siłownia Garaż Masaże Minibar Parking Tenis stołowy Opiekunka do dzieci Kort tenisowy Akceptowane są tylko małe zwierzęta Taksa lokalna, 2 EUR za osobę i dzień\nsalon piękności, łaźnia parowa, cichy pokój do medytacji i relaksu, zabiegi kosmetyczne i pielęgnacja skóry, sauna fińska, masaże.\nwynajem rowerów, tenis stołowy, kort tenisowy, klub fitness, bilard, ogród.\nkawiarnia, restauracja, przechowalnia bagaży, lounge, pokoje dla niepalących, czytelnia, winda, bar, udogodnienia dla niepełnosprawnych, pokój śniadaniowy, sala konferencyjna, serwis bagażowy, recepcja.\nPiątek, 10 kwietnia min.7°C max.17°C\nSobota, 11 kwietnia min.4°C max.16°C\nNiedziela, 12 kwietnia min.3°C max.18°C\nPoniedziałek, 13 kwietnia min.5°C max.19°C


Motyw Matka w utworze Głód życia :: Wolne Lektury\nNajmłodsze tuliło się do niej śmiało, całą swą drobną twarzyczką i, cieniutki głos wydobywając z...\nNajmłodsze tuliło się do niej śmiało, całą swą drobną twarzyczką i, cieniutki głos wydobywając z piersi, powtarzało bezustannie: „Mamo — mamo!”.\nNagle jakby się coś złamało w kobiecie, stojącej w oknie, tej… umierającej. Jedna rozpaczna gwałtowna tęsknota nigdy nieodczuwana w całej swej sile wyprężyła wszystkie jej mięśnie.\nNieprzytomnym ruchem wyciągnęła ręce szeroko, szeroko…\nWyciągnęła je po raz ostatni do życia.\nJeden wielki okrzyk wyrwał się z jej piersi. „Dziecko!” — krzyknął jakiś zdławiony, rozpaczny głos.\n— Mamo, mamo! — rozległ się nagle głos dziecięcy w przyległym pokoju.\n— Czego chcesz, nie przeszkadzaj! — odrzekła...\n— Czego chcesz, nie przeszkadzaj! — odrzekła głosem nieco zirytowanym.\n— Ależ mamo, kiedy ja naprawdę nie wytrzymam…\n— No dobrze, dobrze, już idę — westchnęła lekko i wyszła do przyległego pokoju.\nTam na kanapie leżała dziewięcioletnia dziewczynka, blada i szczupła — uśmiechająca się nieśmiało.\n— Ja mamusię bardzo przepraszam, ale kiedy mnie tak strasznie boli ot tu — wzięła rękę matki i przyłożyła ją do swej piersi — że naprawdę wytrzymać nie mogę. Niech mi mamusia da kropli uspokajających, dobrze mamusiu?\nNagle się zerwała: stary zegar ścienny wybił sześć razy.\nPrzed przestraszonymi oczyma jej stanął teatr...\nPrzed przestraszonymi oczyma jej stanął teatr, stanęła scena.\nDziecko zrozumiało to nagłe zerwanie się matki.\nSpojrzało ono teraz na nią wzrokiem pełnym niemego wyrzutu, a jednak usta wyrzekły automatycznie:\n— Niech mamusia idzie, ja się zostanę.\nZe smutnym zmęczeniem zamknęła oczy.\nMatka stała niezdecydowana.\nNie pójść teraz do teatru — to ruina, to klęska, wprost nieszczęście. Nikt już teraz za nią roli objąć nie może, innej sztuki wystawić niepodobna, bo jest za późno. Byłaby to straszna strata dla dyrektora, który by naturalnie natychmiast zerwał z nią.\nA ona weszła znów do pokoju, w którym leżało chore dziecko i chciała spytać się...\nA ona weszła znów do pokoju, w którym leżało chore dziecko i chciała spytać się nieśmiałym głosem, czy może je opuścić, ale Halinka wyciągnęła ręce do matki i ze łzami w oczach, błagającym tonem rzekła:\n— Mamusia już mnie dzisiaj nie opuści — prawda mamusiu?\nEnergicznym ruchem nachyliła się nad dzieckiem, pocałowała je mocno w czoło i podeszła do biurka.\nTu cicho, ale głęboko westchnęła.\nWzięła kartkę papieru, na której napisała, że wobec niebezpiecznego stanu córki w żaden sposób w dzisiejszym przedstawieniu nie może brać udziału.\nNagle drgnęła i z przestraszonym wzrokiem jej oczy wpiły się w czarną przestrzeń pokoju.\nUsłyszała znów głos doktora: „jeżeli taki atak się powtórzy, to ja za nic nie ręczę”.\nDługi, chłodny dreszcz z wolna prześlizgnął się po jej całym ciele, przenikał ją coraz głębiej.\n— Nie, nie, to nie może być! — rzekła prawie głośno, ściskając kurczowo ręce.\nWydało jej się czymś tak nienaturalnym, żeby jej dziecko miało umrzeć, tak nieprawdopodobnym, że nagle się uśmiechnęła.\n— Ależ to głupstwo, to on tylko straszy — szepnęła z widoczną ulgą.\nA dziecko, dziecko chore niebezpiecznie?\nI rozpoczęła się straszna walka matki z kobietą...\nI rozpoczęła się straszna walka matki z kobietą rwącą się do życia, swobody.\nPodeszła automatycznie do drzwi przyległego pokoju.\n— Halino — rzekła nieswoim głosem.\nNie ma odwagi odpowiedzieć.\n— Mamo, podejdź tu do mnie bliżej!\nGłos pełen wyrozumiałości, a jednak ten smutny odcień goryczy.\n— Mama teraz nie wie, czy pójść tam czy się zostać tu przy mnie, prawda, tak jest? A ja mamie powiadam — tu dziecko zerwało się energicznym ruchem — ja mamie powiadam, że mama pójdzie! Słyszy mama? Ja nie chcę przeszkadzać — powtórzyło.\n— Ależ kochanie, dziecko moje, ja się boję opuścić ciebie, gdybyś ty mogła razem…\n— Ja? — Tu dziecko gorzko się uśmiechnęło. — Widać mama się nawet nie domyśla, jakam słaba.\nMatka nachyliła się nad nią i z wzrokiem pełnym nagle wielkiej troski spytała:\n— No co ci, co ci, powiedz dziecko? Przecież nic złego, powiedz!\n— Nic, nic, tylko idź! Jeżeli mnie kochasz, to idź. Słyszysz? Ja chcę, żebyś poszła. Ja nie przeszkadzam, ja nie przeszkadzam!\nTu nagle staje wizja przed jej oczami.\nW tym miejscu wczoraj po obiedzie przerwała jej...\nW tym miejscu wczoraj po obiedzie przerwała jej Halinka i teraz widzi ona ze straszną wyrazistością tę dziewczynkę bladą, cierpiącą, samotną, bojącą się, w zimnym, samotnym pokoju… Oczy utkwiła w matkę i mówi tak swym cichym, cierpiącym, pełnym wyrzutu, głosem: „Czemuś mnie opuściła, czemuś mnie opuściła?”.\nA ona stoi na scenie, nie może się otrząsnąć z tej wizji.\nBlada cała powtarza automatycznie: „Kiedy cisza panuje…” i dalej mówić nie może.\nStoi jak odrętwiała.\nSufler myśląc, że zapomniała, podpowiada kilka razy coraz głośniej:\n— „Kiedy cisza panuje grobowa i głucha…”.\nNagle przypomina jej się, gdzie jest.\nOtrząsa się jednym, energicznym, lecz ledwie dostrzegalnym ruchem. Gra w dalszym ciągu.\nNagle opuszcza ręce i staje.\n— A dziecko, a Halina?!\nI znów ją ogarnia niepokój macierzyński...\nI znów ją ogarnia niepokój macierzyński. Co Halinka robiła przez cały długi wieczór? Czy jej czasem nie gorzej? I w gorączkowym pośpiechu zaczyna się ubierać.\nJuż stoi przed lustrem, by włożyć kapelusz, ale nagle opada jej ręka i tępym wzrokiem patrzy przed siebie.\nJakaś straszna niechęć wrócenia do tego smutnego domu ogarnęła ją.\nI znów siada na kanapie i, przytuliwszy się do poręczy, zakrywa twarz ręką.\nJeszcze trochę, jeszcze chwil kilka myśleć tylko o sobie, o swej przyszłości, zapominając o wszystkim smutnym!\nJak ona się teraz rozwinie, pokaże im wszystkim, co ona może! Oho! Zobaczą oni!\nTaki wielki przypływ sił czuje w sobie. Jak ona teraz pracować będzie, studiować, grać!\nNagle się zrywa.\nUjrzała, jakby w halucynacji, twarz dziecka swego pełną niewysłowionego żalu i smutku…\nWestchnęła głęboko, pocałowała dziecko w czoło i odeszła.\nGdy już leżała w łóżku, w ciemnym...\nGdy już leżała w łóżku, w ciemnym pokoju, zaczęła smutno rozmyślać o Halinie, o tym, co doktor dzisiaj powiedział: „jeszcze jeden taki atak, a ja za nic nie ręczę”.\nZimny pot oblał jej czoło.\nPodniosła się nagle na wpół na łóżku — nie, nie, to być nie może, nie, nie wierzyła. To niemożliwe, niemożliwe! I chciała znów myśleć o dzisiejszym wieczorze triumfu.\nAle nie mogła. Jakiś głuchy strach dusił ją w gardle i nie dawał jej spokoju; ciągle musiała myśleć o chorym dziecku i słowach doktora: — „jeszcze jeden taki atak, a ja za nic nie ręczę”.\nPołożyła się i znów starała się zasnąć: „Druga Modrzejewska, druga Modrzejewska”, słyszała jakiś oddalony głos — „za nic nie ręczę, za nic nie ręczę”, mówił głos jakiś zupełnie blisko jej ucha.\nI nagle uczuła żal do swego dziecka, że zepsuło jej radość pierwszego triumfu… Wielkie łzy napełniły jej oczy.\nJutro będzie znów grała i odbierała oklaski — „ja za nic nie ręczę, za nic nie ręczę” — powtarzał głos.\nNie chciała słuchać. Będzie grywała co dzień, co dzień, musi, chce.\n„Ja za nic nie ręczę”— ciągle powtarzał głos.\nNagle zerwała się i usiadła na łóżku.\n„Jak to tak można mamie przeszkadzać” — usłyszała zupełnie wyraźnie chrapliwy głos dyrektora. — „Jakaś ty wstrętna, jakaś wstrętna” — powiedziała do siebie cicho — „nie, właśnie, że nie” — i nagle cichy, cichy głosik — „a gdybym ja tak umarła, czyby mama bardzo płakała? ”\nZimny pot oblał ją całą, rzuciła się na poduszkę z szeroko rozwartymi oczyma i zaczęła się trząść.\n— Co ja pomyślałam, co ja pomyślałam?!\n„A jednak, gdyby nie żyła, nie mogłaby przeszkadzać” — mówił jakiś głuchy głos — nie, nie, nie — zatykała sobie uszy, jak gdyby te głosy przychodziły z zewnątrz, i całą twarz ukryła w poduszkę, żeby się zagłuszyć — nie nie, nie — i ciężko zaczęła jęczeć: — o-o-o!\n— Mamusiu, mamusia nie śpi? — usłyszała głos cichy i miękki dziecka, zerwała się natychmiast i pobiegła do niego.\n— Ty moje jedyne kochanie, ty moje! — Jęła płakać, szlochać rozpacznie, obejmując dziecko i tuląc je do siebie, przez długi, długi czas…


Mammografia – cena, przebieg. Jak się do niej przygotować ?\nStrona główna Blog Zdrowie seksualne kobiet Mammografia – cena, przebieg. Jak się do niej przygotować i kiedy się na nią udać?\nMammografia – cena, przebieg. Jak się do niej przygotować i kiedy się na nią udać?\nWczesne wykrycie nowotworu to największa szansa na jego wyleczenie, dlatego tak ważne są regularnie wykonywane badania profilaktyczne, których przykładem jest mammografia. Cena takiego badania nie ma znaczenia, jeśli pacjentka wykonuje je w ramach NFZ, ale również na badaniu prywatnym nie powinno się oszczędzać, gdyż w grę wchodzić może zdrowie, a nawet życie pacjentki. Co należy wiedzieć o badaniu, jakim jest mammografia? Kiedy należy poddać się pierwszej mammografii i jak często należy takie badania wykonywać kontrolnie? Na te pytania postaramy się odpowiedzieć w poniższym artykule. Podpowiadamy również, co jest lepsze – USG piersi czy mammografia.\nGdzie i kiedy robić mammografię?\nIle kosztuje mammografia prywatnie?\nCzy mammografia w mammobusie jest wiarygodna?\nCzy mammografia boli? Obawy pacjentek\nJak wygląda mammografia – przebieg badania\nUSG czy mammografia? Od czego zależy wybór?\nProfilaktycznych badań nie powinien unikać żaden pacjent – nawet jeśli czuje się zupełnie zdrowo. Jednym z badań, które powinny mieć regularnie wykonywane kobiety jest mammografia. Co to za badanie i na czym polega? Jest to specjalne badanie obrazowe, w przypadku którego stosowane jest promieniowanie rentgenowskie. Badanie mammograficzne (MRTG) może wykryć zmiany, które pojawiły się w obrębie gruczołu piersiowego, co może być pomocne we wczesnej diagnozie nowotworu piersi. W czasie badania mammograficznego wykonywane są badania rentgenowskie każdej piersi, a obraz analizowany jest następnie przez lekarza. Na uzyskanym w ten sposób zdjęciu lekarz jest w stanie dostrzec bardzo wczesne zmiany nowotworowe, które nie są jeszcze wyczuwalne w czasie samobadania piersi. Badanie jest bezpieczne dla pacjentki, ponieważ dawka promieniowania rentgenowskiego jest w tym przypadku bardzo niewielka. Nie jest ponadto wymagane specjalne przygotowanie przez pacjentkę do badania, jakim jest mammografia. Cena tego badania interesuje wiele kobiet, więc temat ten poruszony zostanie w dalszej części artykułu.\nPacjentki często zastanawiają się, gdzie może być zrobiona mammografia. Kiedy robić to badanie to kolejne pytanie, które pojawia się wśród kobiet bardzo często. Jeśli chodzi o miejsce wykonania zdjęcia, to należy udać się do placówki, w której ofercie znajduje się mammografia – może być to placówka stacjonarna lub punkt mobilny – wystarczy rejestracja i pojawienie się w umówionym terminie. Cena badania zależna może być między innymi od miejsca wykonywania mammografii, a także od tego, czy pacjentka wykonuje ją na własną rękę, czy też z zalecenia lekarza. Na pierwszą mammografię powinny zgłosić się pacjentki w wieku powyżej 40 lat, chyba że lekarz zadecyduje inaczej. Zaleca się, by badanie wykonywane było przynajmniej raz na dwa lata u kobiet w wieku między 40 a 50 rokiem życia, chyba że kobieta znajduje się w grupie ryzyka nowotworów piersi, wówczas powinna wykonywać mammografię przynajmniej raz w roku. Kobiety po 50 roku życia powinny natomiast wykonywać mammografię raz w roku.\nWczesne wykrycie raka piersi daje większą szansę na wyleczenie pacjentki i jej powrót do zdrowia. Nowotwory piersi zwykle w pierwszej fazie rozwijają się „po cichu”, co oznacza, że nie dają żadnych objawów i nawet kobieta, która regularnie wykonuje samobadanie piersi, może zmian nowotworowych nie zauważyć. Jeśli okaże się, że leczenie pozachirurgiczne ma obejmować hormonoterapię lub chemioterapię, pomocna może być recepta online. Dzięki niej pacjentka nie musi każdorazowo zgłaszać się na wizytę stacjonarną u lekarza, by móc kontynuować leczenie.\nWiele kobiet zastanawia się, jaka jest cena badania, jakim jest mammografia. Cena tego badania nie gra roli, gdy pacjentka zgłasza się na nie w ramach NFZ. Pacjentki w wieku 50-69 lat mogą wykonywać bezpłatną mammografię raz na dwa lata, a kobiety z grupy ryzyka raz na rok. Jeśli zastanawiasz się natomiast, ile kosztuje mammografia prywatnie, musisz wiedzieć, że zależne jest to między innymi od miasta, gdzie wykonywane jest badanie, a także od tego, jaki jest cennik usług medycznych placówki, która takie badanie oferuje. Cena prywatnej mammografii zazwyczaj wynosi 90-150 zł, jednak badania bardziej zaawansowane technologicznie mogą być droższe.\nGdy w grę wchodzi mammografia, możliwe jest wykonanie badania nie tylko w ośrodku, ale również w mobilnym centrum profilaktyki raka piersi, czyli w mammobusie. Takie mammobusy stworzone zostały po to, by ułatwić kobietom dostęp do wczesnej diagnostyki nowotworów piesi, bez względu na miejsce ich zamieszkania. Pacjentki często pytają, czy mammografia w mammobusie jest wiarygodna. Należy wiedzieć, że badanie wykonywane jest w mammobusach dokładnie tak samo jak w punkcje stacjonarnym i na dokładnie takim samym sprzęcie, więc nie trzeba obawiać się jego wiarygodności. W naszym kraju dostępnych jest sporo profesjonalnych mammobusów, których sprzęt jest wysokiej klasy, a załoga medyczna doskonale przeszkolona do swojego zadania.\nMammografia jest badaniem, którego sporo pacjentek się obawia, co wiąże się między innymi z koniecznością lekkiego dociśnięcia piersi. Badanie wykonywane jest bez znieczulenia, co jeszcze bardziej potęguje obawy niektórych pacjentek. Czy mammografia boli? Faktem jest, że w czasie wykonywania mammografii kobieta może odczuwać niewielki ucisk czy lekki ból. Może być to dla niektórych kobiet niekomfortowe, jednak nie jest to niebezpieczne. Badanie powinno być szczególnie dokuczliwe (chwilowy dyskomfort można przeczekać), jednak jeśli pojawi się nagła bolesność piersi, należy niezwłocznie poinformować o tym osobę, która będzie pacjentce wykonywała mammografię.\nJak wspomniano wcześniej, do mammografii nie trzeba się szczególnie przygotowywać, jednak zalecane jest, by zgłosić się na to badanie około 10 dnia cyklu, ponieważ w tym czasie piersi kobiety są mniej tkliwe. Jak wygląda mammografia? Samo badanie jest dość proste i nie trwa dużo czasu. Pacjentka musi się do niego rozebrać od pasa w górę, a następnie pierś ustawiana jest w odpowiednim miejscu (na specjalnej płycie) i lekko dociskana jest (drugą płytką) do urządzenia rentgenowskiego. Jest to potrzebne, by pierś została unieruchomiona, co pozwoli na uzyskanie precyzyjnego zdjęcia. Zazwyczaj wykonywane są po dwa zdjęcia każdej piersi, co pozwala na uzyskanie pełnego obrazu gruczołu piersiowego. Zdjęcia następnie analizuje lekarz, a jeśli wynik jest nieprawidłowy, pacjentce zostanie zalecona dalsza diagnostyka, w tym np. biopsja cienkoigłowa.\nRegularne badanie piersi i okolicy sutka to podstawa udanej walki z nowotworami. Wczesne wykrycie zmian nowotworowych to podstawa, jeśli chodzi o pozytywne rokowania i szansę na wyleczenie – jednym z takich badań jest właśnie mammografia. Cena zabiegu nie powinna grać tu roli, gdyż jest to kwestia zdrowia, a to jest bezcenne. Do badania piersi wykorzystywana jest jednak nie tylko mammografia, ale również USG. Nie powinno się traktować tych badań jako równorzędnych. Jeśli chodzi o pytanie „USG czy mammografia”, trzeba wiedzieć, że USG najlepiej sprawdzi się u młodszych pacjentek, u których jest więcej tkanki gruczołowej niż tłuszczowej w piersi. Mammografia to natomiast badanie, który polecane jest zwłaszcza kobietom starszym, u których jest mniej tkanki gruczołowej w piersi i jednocześnie więcej tkanki tłuszczowej.


pedagog: Konkursowe piękno matematyki\nKonkursowe piękno matematyki\n(fot. Laureatki konkursu "Matematyka w obiektywie" - Julii Pawłowskiej-Latały)\nPolska dydaktyka matematyki ma szczęście do nauczycieli akademickich, którzy z pasją potrafią o niej mówić, ją kreować i zachwycać tą dyscypliną innych.\nKilka lat temu prof. Maria Czerepaniak-Walczak z Uniwersytetu Szczecińskiego dokonała analizy egzaminów maturalnych kandydatów na studia pedagogiczne. Jak się okazało, żaden nie musiał wykazać się w trakcie rekrutacji na studia jakąkolwiek oceną z matematyki. Dzisiaj też wydziały czynią wszystko, by nie zniechęcać maturzystów do ubiegania się o indeks pod warunkiem uzyskania jak najwyższej noty na maturze z matematyki na poziomie rozszerzonym. Psycholodzy też o to się nie ubiegają, ale to już inna kwestia.\nWśród młodych uczonych, doktorów habilitowanych jest pani Małgorzata Makiewicz, o której inicjatywie prowadzenia od szeregu lat konkursów pod hasłem "Matematyka w obiektywie" wielokrotnie już pisałem. Tym razem jednak pragnę odnotować, że idea dociekania z kamerą aparatu fotograficznego piękna matematyki w naturze, w świecie przedmiotów i ludzi stała się międzynarodową. To jest ewidentny dowód na to, jak można kształtować kulturę matematyczną i wspierać rozwijanie zdolności matematycznych dzieci i młodzieży właśnie przez fotografię.\n(fot. laureata konkursu - Roberta Bednarskiego)\nKonkurs organizowany corocznie przez Uniwersytet Szczeciński jest bezpłatny i powszechny, łączy świat kultury wizualnej z nauką, popularyzuje i rozwija wiedzę i kulturę matematyczną, przełamuje bariery przed matematyką. Uczestnicy Konkursu oceniani są w dwóch grupach wiekowych: do i powyżej 20 roku życia. Aby wziąć udział w konkursie trzeba się zgłosić na www.mwo.usz.edu.pl , podać swoje konto e-mailowe, poczekać na link aktywacyjny. Następnie wypełnić zgłoszenie. Zdjęcia (max 6 szt.) wysyłamy wraz z tytułami i opisami poprzez formularz elektroniczny.\nKonkurs "Matematyka w obiektywie", który dr hab. Małgorzata Mikiewicz zorganizowała po raz pierwszy sześć lat temu, rozwinął się na skalę międzynarodową. W ubiegłym roku dwudziestokrotnie (w stosunku do I edycji) zwiększyła się liczba zgłoszeń. Jury podziwiało 8149 fotografii. Nic dziwnego, że matematyków ucieszyły prace przysłane z wielkich miast na różnych kontynentach, a także z maleńkich szkół wszystkich regionów naszego kraju.\nPrzypominam zatem, że październik jest ostatnim miesiącem przyjmowania fotografii przez Organizatora Konkursu. Jego formuła polega na podwójnym (obrazowo - werbalnym) kodowaniu znaczeń obiektów matematycznych. Właśnie dlatego w formularzu zgłoszeniowym oczekuje się od nich autorskiego tytułu fotograficznego dzieła i jego opisu. Termin zgłoszeń upływa 31.10.2016 o godz. 23:59\nNagrodami dla laureatów i ambasadorów są tablety, smartfony, gadżety o łącznej wartości ponad 15 tys. zł, nominacje do wystaw, kalendarze, książki, oryginalne dyplomy firmowane przez Uniwersytet Szczeciński, MEN, Rzecznika Praw Dziecka, MKiDN oraz listy gratulacyjne. Nagroda dodatkowa – Prezesa Polskiego Towarzystwa Matematycznego – zostanie przyznana za zdjęcie z najciekawszym opisem matematycznym.\nBędzie nam bardzo miło, jeśli zechcą Państwo rozpowszechnić informację o siódmej edycji "Matematyki w obiektywie". Są wśród naszych uczniów i nauczycieli pasjonaci piękna tej nauki, które można odczytać w otaczającym nas świecie.\nZamieszczone w tym wpisie fotografie zostały mi udostępnione z prawem do publikacji przez dr hab. M. Makiewicz, za co serdecznie dziękuję. Są to fotografie dotychczasowych laureatów.\n(fot. Laureata - Łukasza Wojtasa)\nKonkurs w tym roku został wyróżniony honorowymi patronatami: Ministerstwa Kultury i Dziedzictwa Narodowego, Ministra Edukacji Narodowej, Rzecznika Praw Dziecka, Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego, Prezydenta Miasta Szczecin, JM Rektora Uniwersytetu Szczecińskiego, Zachodniopomorskiego Kuratora Oświaty oraz Prezesa Fundacji XX. Czartoryskich.\nA zatem - fotografujmy piękno naszego świata, w którym zakodowane są m.in. matematyczne prawa!\no października 15, 2016\nEtykiety: Codzienność, Edukacja, jakość, kultura, Nauka, Pedagogika, szkoła\nAnonimowy 15 października 2016 12:59\nWłaśnie przeczytałem interesujący wywiad z Panem Profesorem:\n:)Polecam i pozdrawiam\nAnonimowy 15 października 2016 18:51\nA o wywiadzie w GW nic??? ;-) Nie wstyd...\nAnonimowy 17 października 2016 09:25\nOrganizatorzy konkursu serdecznie dziękują za miłe słowa uznania. Największą radością jest dla nas oddalenie strachu przed matematyką i rozbudzenie aktywności poznawczej za pomocą fotografii. Zapraszamy wszystkich do spojrzenia na świat "matematycznym okiem". MM\nAnonimowy 17 października 2016 09:33\nWspaniała inicjatywa artstyczna i naukowa nie tylko dla mlodzieży,która popularyzuje matematykę, uczy wrazliwosci i spostrzegawczosci.Matematyka to wszak piękno!\nGratuluję dr hab. Małgorzacie Makiewicz i życzę wielu ciekawych prac konkursowych i sukcesu promocji idei konkursu.\nAnonimowy 18 października 2016 02:36\nJako współorganizatorzy konkursu, dziękujemy za tę wspaniałą notkę. Fotografia pozwala na złamanie wszelakich barier społecznych przed matematyką, które widoczne są na każdym kroku. Jest to również najlepszy sposób na pokazanie piękna Królowej Nauk oraz poszerzenia wyobraźni ludzi. MWO z roku na rok przyciąga coraz większą ilość chętnych, co jest ogromnym sukcesem w procesie popularyzcji matematyki.\nPrezes Koła Kultury Matematycznej\nAnonimowy 18 października 2016 22:27\nKonkurs Matematyka w Obiektywie jest wspaniałym pomysłem. Biorę w nim udział od pierwszej edycji-na początku jako studentka pomagałam przy jego organizacji, a od kilku lat wspólnie ze swoimi uczniami wysyłamy zdjęcia. Zostałam również ambasadorem konkursu MWO. Moi uczniowie chętnie biorą udział w konkursie. Sprawia im to ogromną radość, a mi jeszcze większą kiedy przychodzą do mnie podzielić się wiadomością o wyróżnieniu ich prac. Pani dr hab. Małgorzacie Makiewicz dziękuję za ideę konkursu, a wszystkim współorganizatorom za ich zaangażowanie.\nAnonimowy 19 października 2016 10:37\nKonkurs jest nietypowy i niezwykły. W tak cudownie subtelny sposób zabiera uczniów do świata matematyki... Uczniowie go uwielbiają - w końcu jest coś w królowej nauk, co mogą poczuć, zrozumieć, dotknąć.\nTen konkurs nie tyle zaprasza do udziału, co po prostu porywa, pochłania... Jako Ambasador konkursu, serdecznie zachęcam do udziału.\nAnonimowy 19 października 2016 14:44\nKonkurs mobilizuje uczniów, którzy niekoniecznie kochają matematykę, ale potrafią ją znaleźć w otaczającej rzeczywistości i uwiecznić na zdjęciach.\nAnonimowy 20 października 2016 13:09\nZachęcam do udziału i promowania konkursu wśród uczniów. Konkurs poza krzewieniem kultury matematycznej rozwija kreatywność. Matematyka, bez względu na to czy chcemy, czy nie, jest obecna w naszym codziennym życiu. Sztuką jest ją dostrzec i sfotografować, nazwać i opisać. Jako nauczyciel matematyki już po raz kolejny biorę udział w tym niezwykłym konkursie i namawiam do niego uczniów, nauczycieli oraz rodziców. W szkole mamy różnego rodzaju wystawy zdjęć promujące konkurs, zdobią one korytarze i gabloty szkolne. Uczniowie wykonują gazetki klasowe oraz tworzą plakaty. Konkurs ma swoje szczególne miejsce na stronie internetowej, gdzie stał się już wizytówką szkoły. Gratulacje dla organizatorów konkursu ze szczególnym powinszowaniem dla dr hab. M. Makiewicz za pomysł i pasję kreowania piękna matematyki.\nAnonimowy 28 października 2016 12:36\nSzczecińskie Towarzystwo Fotograficzne towarzyszy konkursowi od jego początku. Fotograficy STF uczestniczą w obradach jury oraz pomagają przygotować pliki nadesłane przez uczestników do druku i publikacji w sieci.\nKonkurs przez te wszystkie lata okrzepł, rozwinął się artystycznie i umiędzynarodowił. Dorze, że ma wiele patronatów i rosnącą pulę nagród.\nNiestety, jak to pewnie w wyższej nauce bywa, brakuje funduszy (lub zrozumienia) na zainwestowanie w pozyskanie patronatów czysto fotograficznych - organizacji FIAP lub podobnych. Dzięki temu znacznie wzrósłby poziom artystyczny konkursu i przybyło by autorów z zagranicy.\nNajciekawsze wspomnienia..? Długie, przeciągające się w noc obrady jury, na których spojrzenie fotografa spotyka się lub rozmija z spojrzeniem matematyka. Bezcenne :-)\nLiczę na wiele dobrych prac przedstawionych do oceny jury !\nAnonimowy 4 listopada 2016 16:27\n"Matematyka w obiektywie" to wspaniałe przedsięwzięcie, kierowane do młodzieży i dorosłych. Uczy patrzenia na to, co nas otacza, rozumie dostrzegać prawidłowości, ich piękno, elegancję, harmonię. Muzeum Narodowe w Szczecinie od sześciu lat jest partnerem konkursu, co owocuje prezentacją nagrodzonych i wyróżnionych prac w przestrzeni muzealnej. Gratulacje dla dr hab.Małgorzaty Makiewicz prof. US, za pomysł i pasję, którą zaraża innych. Mam nadzieję na wspaniałe prace w tegorocznej edycji konkursu!!!


Profesjonalista na giełdzie: od czego zacząć, jak grać na giełdzie?\nProfesjonalista na giełdzie: lista\nProfesjonalista na giełdzie: edukacja kluczem do sukcesu\nProfesjonalista na giełdzie: podsumowanie\nProfesjonalista na giełdzie<— jesteś tutaj\nCzęsto słyszymy, że kończąc studia: teraz to skończyło się. Nie będziemy musieli się w końcu uczyć, tylko będziemy zarabiali grubą forsę i cieszyli się życiem. Teraz tylko będziemy zbierać cenne doświadczenie. A czy tak naprawdę doświadczenie=nauka?\nPamiętam jak na początku swojej drogi z inwestowaniem wszyscy mówili, że musisz zdobyć doświadczenie. Dlatego często pytałem Michała czy nie mógłby mi podpowiedzieć w jaki sposób mam je zdobyć. Przykładowo otrzymywałem takie podpowiedzi:\nznajdź dane makro dla Japonii\nznajdź dane o inflacji\nPo długim czasie szperania w internecie w końcu odnalazłem dane na których mi zależało. Tylko znowu przychodziło zderzenie ze ścianą. Pierwsze dane były podane w miesięcznym odstępie czasowym a drugie w rocznym odstępie czasowym. I od razu pojawiało się pytanie:\nMichał co z takimi danymi? (zaprzyjaźnij się z funkcją wyszukaj pionowo)\nI znowu odbywało się szperanie po internecie w poszukiwaniu odpowiedzi.\nDlaczego o tym napisałem? Bo osobiście dla mnie wiedza = doświadczeniu. Niektórzy mogą powiedzieć, że mają 10 lat doświadczenia, robiąc ciągle to samo. Gdzie żeby zdobyć takie doświadczenie potrzebujemy popracować przez 1-2 lata nad solidną wiedzą i będziemy osiągali takie same wyniki. Oczywiście nie generalizując, zastanówcie się sami jak to wygląda w większości przypadków.\nMożemy zdobywać swoją wiedzę na własną rękę, albo skorzystać ze skrótów w postaci:\nczytania ciekawych blogów pisanych przez pasjonatów\nOsobiście mocno preferuje korzystanie ze skrótów. Bo wiem jak ważny jest dla każdego z nas czas, po prostu mamy ograniczoną liczbę godzin w ciągu dnia i dni w ciągu roku. Zawsze staram się określić wartość merytoryczną danego obszaru wiedzy prezentowanego przez kogoś a potem sprawdzić czy mi się to opłaca. Następnie pojawia się decyzja czarno na białym: większe zyski niż koszty to warto sprawdzić stan swoich finansów osobistych i “kupić” czyjąś wiedzę/doświadczenie.\nNie wszystkie rzeczy w internecie są płatne, dlatego możemy korzystać z darmowych artykułów. Dzisiaj pojawił się nowy numer Equity Magazine, w którym wspólnie z Michałem przygotowaliśmy dwa artykuł o tym: “Jak powinna wyglądać droga od podstaw do bycia profesjonalnym inwestorem”:\nNajnowszy numer świątecznego Equity Magazine 37\nNasze artykuły zaczynają się od strony 38, serdecznie zapraszamy do lektury.\nDajcie znać w komentarzu jak według Was powinna wyglądać droga do bycia profesjonalistą. Z pewnością mamy wiele wspólnych przemyśleń.\nanaliza giełdyanaliza indeksówanaliza indeksów na świecieanaliza indeksów w Polsceanaliza makroCLIgiełda inwestowaniegiełda w Europie i Ameryceindeks inwestorów indywidualnychINIinwestowanie kapitałuinwestowanie na giełdzieinwestowanie oszczędnościinwestowanie pieniędzyJak analizować giełdęjak analizować makrojak inwestowaćjak zacząć inwestować na giełdziejak zainwestować oszczędnościnastroje inwestorów indywidualnychpodstawy inwestowaniapodstawy inwestowania na giełdzieProdukcja przemysłowaryzyka dla giełdysprzedaż detalicznaszanse dla giełdyw co najlepiej zainwestowaćwskaźniki wyprzedzające


ZMIANY W ZARZĄDZIE FIBARO – Adam Krużyński nowym prezesem | Business Journal Polska\nNowy prezes FIBARO będzie jednocześnie zarządzał spółką Nice Polska. Powierzenie dwóch kluczowych stanowisk jednej osobie jest wyrazem zaufania i docenienia dotychczasowego wkładu Polaka w rozwój obu firm. Adam Krużyński od blisko 20 lat jest związany z Grupą Nice, która w ubiegłym roku przejęła 100 procent udziałów FIBARO. Polska jest jednym z trzech kluczowych rynków dla Grupy Nice. To Polacy stanowią najliczniejszą grupę wśród wszystkich zatrudnionych w międzynarodowych strukturach. Od blisko 20 lat polski oddział Nice należy do najlepszych w Grupie, zarówno pod względem dynamiki rozwoju, jak i zaplecza wysoko wykwalifikowanych pracowników. Krużyński, jako Chief Sales Officer Grupy Nice, od marca 2018 nadzorował sprzedaż realizowaną przez Grupę na ponad 100 rynkach oraz w 24 oddziałach zlokalizowanych na całym świecie. Był bezpośrednio odpowiedzialny za proces przejęcia FIBARO i dołączył do zarządu spółki w lipcu 2018 roku.\n– Powołanie na stanowisko prezesa to dla mnie wielki zaszczyt oraz duża odpowiedzialność. Dziękuję za zaufanie, jakim obdarzają mnie władze obu spółek. W nowej roli wykorzystam zdobywane przez lata międzynarodowe doświadczenie i znajomość branży. Polski rynek zajmuje w Grupie Nice szczególne miejsce. Jestem przekonany, że synergia działania obu spółek pozwoli na jeszcze szybszy rozwój i budowanie wyjątkowego doświadczenia dla użytkowników naszych rozwiązań – mówi Adam Krużyński, prezes FIBARO i CEO Nice Polska.\nOd marca 2018, jako Chief Sales Officer Grupy Nice, nadzoruje sprzedaż realizowaną przez Grupę na ponad 100 rynkach oraz w 24 oddziałach zlokalizowanych na całym świecie. Przychody Grupy Nice po pierwszym roku, w którym Adam Krużyński zarządzał jej sprzedażą, osiągnęły 368,2 mln EUR w porównaniu z 325,0 mln EURO w 2017 roku.


Przesłuchanie ojca małej Amelki zakończone. Porywacz usłyszał zarzuty! | Niezależna\nPrzesłuchanie ojca małej Amelki zakończone.…\nPILNE POLSKA / WIADOMOŚĆ / 09.03.2019, godz. 15:40\nPrzesłuchanie ojca małej Amelki zakończone. Porywacz usłyszał zarzuty!\nAmelia - porwana przez ojca dziewczynka / mat.pras.\nProkuratura Okręgowa w Białymstoku prowadziła po południu czynności z ojcem trzyletniej Amelki, zatrzymanym w piątek w związku z uprowadzeniem córki i jej matki. "Mężczyzna usłyszał zarzut pozbawienia wolności" - przekazał rzecznik Prokuratury Okręgowej w Białymstoku Łukasz Janyst.\nPierwszy z mężczyzn trafił do białostockiej prokuratury około godz. 13.00. Jak poinformował Janyst, po zakończeniu czynności z tym zatrzymanym, do prokuratury zostanie dowieziony drugi zatrzymany w związku z tą sprawą mężczyzna.\nBiałostocka prokuratura śledztwo wszczęła w czwartek, w dniu porwania. Dotyczy ono pozbawienia wolności i sytuacji, gdy – wbrew woli osoby powołanej do opieki lub nadzoru – zostaje uprowadzona lub zatrzymana osoba w wieku poniżej 15 lat. Oba te przestępstwa zagrożone są karą do 5 lat więzienia.\nJak mówił wcześniej Janyst, mężczyznom mają być postawione zarzuty. Dodał, że dopiero po zakończeniu czynności z zatrzymanymi zostanie podjęta "ostateczna decyzja, co do stosowania środków zapobiegawczych i ich rodzaju". Dopiero wtedy mają być też poinformowane media.\nPytany przez o przesłuchanie pokrzywdzonych powiedział, że 25-latka została przesłuchana w piątek w siedzibie białostockiej prokuratury okręgowej w obecności psychologa. Dodał, że na razie nie ma decyzji, by przesłuchać trzylatkę.\nTakie małe dzieci przesłuchuje się już naprawdę w sytuacjach, w których nie ma innych możliwości, kiedy jest to absolutnie niezbędne. Co więcej, to też wymaga wcześniej "zielonego światła" ze strony psychologa, czy to w ogóle ma sens, czy w danym przypadku stopień rozwoju tego dziecka pozwala na to, żeby można było przyjmować zeznania od tak małego świadka\n– powiedział Janyst.


Obsługa prawna firm. Kancelaria radcy prawnego - Poznań - Katalogika - najlepsze strony internetu!\nKancelaria Adwokacko-Radcowska Wrzecionek & Partnerzy funkcjonuje od roku 2003. Mieścimy się w Poznaniu, w pobliżu rynku. Udzielamy wskazówek przy inwestycjach i modelach biznesowych, które są realizowane w Polsce a za jej granicą. Kancelaria adwokacko-radcowska Wrzecionek&Partnerzy cieszy się uznaniem wśród klientów oraz popularnością w Poznaniu i całej Polski. Specjalizujemy się w obsłudze prawnej spółek, dysponujemy wielkim doświadczeniem w działalności tego typu. Jeśli poszukują Państwo kancelarii adwokackiej, to zachęcamy na początek do odwiedzenia naszej witryny internetowej. Możecie tam Państwo zaznajomić się z dokładnym spisem usług oraz dowiedzieć się wiele o naszej firmie. Zachęcamy do bezpośredniego kontaktu i do odwiedzenia nas w Poznaniu.\nSzczegóły strony wrzecionek.com.pl:\nTytuł: Obsługa prawna firm. Kancelaria radcy prawnego - Poznań\nSłowa kluczowe: prawnik, obsługa prawna firm, kancelaria prawna, radca prawny, obsługa prawna, Poznań\nKancelaria Adwokacka specjalizuje się w prawie cywilnym i karnym. Pomagamy zarówno Klientom indywidualnym jak i podmiotom biznesowych w bieżących sprawach, tworzeniu pism a także w reprezentowaniu w Sądzie. Zajmujemy się prawem spadkowym, rodzinnym, rzeczowym. Dzięki naszemu trzydziestoletniemu doświadczeniu możemy zagwarantować dużą szansę powodzenia w wielu sprawach. W celu poznania kompleksowych usług, zapraszamy na naszą stronę internetową oraz, w przypadku pytań, do kontaktu z nami.