III Programy poprawy diagnostyki i leczenia nowotworów u dzieci\n8.1. Kontynuacja programu kontroli jakości w diagnostyce ostrej białaczki u dzieci\n8.2. Kontynuacja programu kontroli jakości w diagnostyce guzów litych u dzieci\n8.3. Kontynuacja programu kontroli jakości w diagnostyce chłoniaków złośliwych u dzieci\n8.6 Ograniczenie niepełnosprawności u dzieci leczonych z powodu nowotworów złośliwych kości\nCelem realizowanych programów są działania na rzecz poprawy wyników leczenia dzieci z wykrytymi nowotworami poprzez zmniejszenie liczby błędów diagnostycznych, zwiększenie precyzji klasyfikacji poszczególnych pacjentów do grup ryzyka, zmniejszenie toksyczności i późnych następstw leczenia oraz zredukowanie kosztów leczenia przez właściwą stratyfikację chorych. Jest to możliwe dzięki prowadzonej weryfikacji badań diagnostycznych, organizowaniu sesji uzgodnieniowych, dotyczących interpretacji wyników i stratyfikacji leczenia oraz prowadzonych baz danych o wszystkich młodych pacjentach leczonych z powodu nowotworów układu krwiotwórczego, nowotworów OUN, guzów litych i chłoniaków. Jakość życia pacjentów znacznie poprawia się dzięki zakupom endoprotez dla dzieci niepełnosprawnych z powodu nowotworów kości.\nW 2014 r. realizowanych było łącznie 6 zadań związanych z diagnostyką i leczeniem dzieci z nowotworami.\npoprawa wyników leczenia dzieci z ostrą białaczką;\nzmniejszenie toksyczności i późnych następstw leczenia;\nzredukowanie kosztów leczenia;\nzmniejszenie liczby błędów diagnostycznych, zwiększenie precyzji klasyfikacji poszczególnych pacjentów do grup ryzyka;\nmonitorowanie minimalnej choroby resztkowej w ostrej białaczce limfoblastycznej za pomocą metody 8-kolorowej cytometrii przepływowej, jako niezależnego czynnika prognostycznego;\nwprowadzenie oceny bardzo wczesnej odpowiedzi na leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej w 15 dniu chemioterapii, poprzez monitorowanie minimalnej choroby resztkowej do stratyfikacji leczenia według kryteriów protokołu ALL-IC-BFM;\npoprawa wyników leczenia dzieci z nawrotem ostrej białaczki limfoblastycznej;\nprowadzenie Centralnej weryfikacji badań:\ncytomorfologicznych (w tym barwienie preparatów i koszty podróży przedstawicieli ośrodków),\nimmunofenotypu (koszty podróży przedstawicieli ośrodków),\ncytogenetycznych (w tym barwienie preparatów i koszty podróży przedstawicieli ośrodków),\norganizacja sesji weryfikacyjnych,\nmonitorowanie minimalnej choroby resztkowej w ALL, w tym:\nustalenie immunofenotypu białaczkowo-swoistego za pomocą techniki 8-kolorowej cytometrii przepływowej,\nocena minimalnej choroby resztkowej w 15 dniu chemioterapii,\nocena minimalnej choroby resztkowej przy zakończeniu leczenia indukującego remisję w ostrej białaczce limfoblastycznej w 33 i 12 tygodniu chemioterapii,\nocena minimalnej choroby resztkowej po wznowie ostrej białaczki limfoblastycznej,\nprowadzenie centralnej bazy danych dla ALL,\nprowadzenie centralnej bazy danych dla AML,\nprowadzenie centralnej bazy danych dla nawrotów ALL.\nNakłady finansowe na realizację zadania\nZ ogólnej kwoty 755 070,00 zł, przeznaczonej na realizację zadania w 2014 r., łącznie wydatkowano środki finansowe w wysokości 749 133,21 zł.\nŁącznie, w 2014 r. przeprowadzono weryfikację 276 badań cytomorfologicznych, 91 badań immunofenotypu oraz 190 badań cytogenetycznych.\nZgodnie z opinią Koordynatora zadania5, w zakresie diagnostyki cytomorfologicznej, weryfikacji podlegały wyniki badań dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL) – krwi obwodowej w 8 dobie leczenia i szpiku w dobie 15 i 33. W czasie trwania Programu, znacznej poprawie uległy wskaźniki dotyczące błędów popełnianych w pierwotnej ocenie preparatów szpiku – biorąc pod uwagę liczbę wykonanych badań, odsetek błędów wynosił w 2006 r. 6,54%, natomiast w 2014 r. obniżył się do 2,36%. Wyniki badań weryfikacyjnych omówiono w czasie sesji weryfikacyjnych, w których uczestniczyli przedstawiciele polskich ośrodków onkologii i hematologii dziecięcej. Program pozwolił na wdrożenie i przestrzeganie we wszystkich ośrodkach w Polsce jednakowego standardu diagnostycznego w każdym przypadku diagnozowania dziecka z podejrzeniem ALL, u pacjentów z wynikami wątpliwymi oraz uzyskanie drugiej opinii w laboratorium referencyjnym w Warszawie. Ogranicza to obecnie do minimum możliwość błędnej stratyfikacji pacjenta do grup ryzyka i tym samym pozwala na dobór leczenia o odpowiedniej intensywności.\nDo 2007 r. standardem w Polsce była diagnostyka immunofentotypowa z zastosowaniem 3-kolorowej cytometrii przepływowej, aktualnym standardem jest cytometria 5-8-kolorowa. Pozwala to na znaczne zwiększenie możliwości i precyzji diagnostyki, a dzięki stałej weryfikacji wyników z poszczególnych ośrodków regionalnych przez laboratorium referencyjne dla Polski (w Krakowie), możliwe jest utrzymanie wypracowanego standardu i uzyskanie pewności diagnostycznej.\nW 2014 r. poddano ocenie 91 wyników cytometrycznej analizy immunofentypów komórek białaczkowych ostrych białaczek limfoblastycznych i mieloidalnych przesłanych z ośrodków biorących udział w Programie. Ostatnie trzy lata Programu pokazały, że w zakresie ostrej białaczki limfoblastycznej, zarówno diagnostyka jak i klasyfikacja formy białaczki oraz ocena minimalnej choroby resztkowej, jest prowadzona standardowo we wszystkich ośrodkach, które przesłały wydruki do oceny. Duże znaczenie kliniczne ma jednak weryfikacja badań postaci trudnych i niejednoznacznych oraz ostrej białaczki szpikowej z uwzględnieniem oceny choroby resztkowej.\nW 2014 r. poddano weryfikacji wyniki badań genetycznych 190 pacjentów pediatrycznych z ostrą postacią białaczki (ALL – 131, AML – 59) leczonych w 15 ośrodkach hematologii i onkologii dziecięcej w Polsce. W grupie tej zidentyfikowano 25 pacjentów, u których wynik badania genetycznego miał istotne znaczenie kliniczne, gdyż przesądził o zakwalifikowaniu dziecka do grupy pacjentów o wysokim ryzyku niepowodzenia leczenia, wymagających bardziej intensywnych protokołów leczniczych (łącznie z przeszczepem komórek macierzystych szpiku kostnego). W każdym z tych przypadków, przeprowadzona weryfikacja badań cytogenetycznych lub molekularnych umożliwiła zakwalifikowanie pacjenta do właściwej dla niego grupy terapeutycznej.\nW 2014 r. wykonano łącznie 450 badań pozwalających na ocenę minimalnej choroby resztkowej:\n100 badań obejmujących ustalenie immunofenotypu białaczkowo-swoistego za pomocą techniki 8-kolorowej cytometrii przepływowej;\n100 badań służących ocenie minimalnej choroby resztkowej w 15 dniu chemioterapii;\n200 przy zakończeniu leczenia indukującego remisję w ostrej białaczce limfoblastycznej w 33 dniu i 12 tygodniu chemioterapii;\n50 badań przy zakończeniu leczenia, po wznowie ostrej białaczki limfoblastycznej.\nOznaczenie choroby resztkowej pozwala na wyselekcjonowanie grupy chorych wysokiego ryzyka, przy braku innych czynników złego rokowania. Monitorowanie choroby resztkowej u pacjentów po wznowie ostrej białaczki limfoblastycznej pozwala na precyzyjną ocenę odpowiedzi na zastosowane leczenie drugiej linii i właściwy dobór leczenia konsolidującego remisję.\nW ramach zadania prowadzona jest centralna baza danych dotycząca wszystkich dzieci chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną (ALL), leczonych w polskich ośrodkach onkologii i hematologii dziecięcej w latach 2002–2014. W bazie rejestruje się na bieżąco wszystkie nowe rozpoznania oraz przebieg kontrolowanego leczenia, występowanie powikłań i wszelkich zdarzeń niekorzystnych. W bazie danych zgromadzono 2 268 pacjentów do 18 r.ż. (57,6% – chłopcy, 42,4% – dziewczynki). W porównaniu do 2013 r., w 2014 r. liczba ta zwiększyła się o 156 chorych. Grupę standardowego ryzyka stanowiło 29%, pośredniego ryzyka – 50% i wysokiego ryzyka – 21% dzieci. Remisję choroby po 4 tygodniu leczenia osiągnęło 97,34% dzieci. W całej grupie, odnotowano 214 zgonów (11,5%), z czego tylko w 36 przypadkach (1,26%) zgon nastąpił w czasie intensywnej chemioterapii indukującej remisję. Wznowę choroby stwierdzono u 216 dzieci (11,5%). Prawdopodobieństwo całkowitego przeżycia wszystkich dzieci z ALL leczonych w polskich ośrodkach, po 5 latach, wynosi w grupie standardowego ryzyka 97%, w grupie pośredniego ryzyka – 93%, w grupie wysokiego ryzyka – 80%, a prawdopodobieństwo przeżycia wolnego od niekorzystnych zdarzeń (EFS) odpowiednio 91%, 78%, 64%. Dzięki prowadzonej na bieżąco rejestracji w bazie danych wszystkich zdarzeń niepożądanych, a także weryfikacji wyników badań, możliwe było zastosowanie optymalnego leczenia o najmniejszej toksyczności i jednocześnie największej efektywności. Uzyskane wyniki są obecnie porównywalne z wynikami osiąganymi w innych krajach Unii Europejskiej.\nW odniesieniu do ostrej białaczki szpikowej (AML) także prowadzona jest centralna baza danych pacjentów z tym rozpoznaniem, w której gromadzone są informacje dotyczące najważniejszych parametrów związanych z ich diagnozowaniem i leczeniem. Do bazy wprowadzono dane dotyczące 443 dzieci z AML, w tym 42 pacjentów wpisano w 2014 r. W okresie prowadzenia bazy, wśród dzieci zarejestrowanych, odnotowano zmniejszenie częstości wczesnych niepowodzeń leczenia (poprawa leczenia wspomagającego), zwłaszcza zmniejszenie częstości wczesnych zgonów (z 22% do 4,8%) i zgonów w remisji (z 10% do 5,8%). Nastąpił wzrost odsetka uzyskiwanych remisji (aktualnie wynosi on 88%). Uzyskano także poprawę wskaźnika przeżycia wolnego od niekorzystnych zdarzeń (EFS – 52%) oraz poprawę wskaźnika całkowitego przeżycia (OS – 61%). Wskaźniki przeżycia wolnego od wznowy nie zmieniły się.\nProwadzenie baz danych pozwala na dokonywanie analiz efektów leczenia w każdym momencie i dla każdego zarejestrowanego dziecka, a także na porównywanie z analogicznymi danymi w innych krajach. Umożliwia to szybkie podejmowanie decyzji co do modyfikacji programów terapeutycznych, w oparciu o dane uzyskane od dużej liczby pacjentów, co w przypadku nowotworów dziecięcych jest bardzo trudne w skali jednego kraju.\npoprawa wyników leczenia dzieci z nowotworami litymi, w szczególności: mięsaków tkanek miękkich, mięsaków Ewinga, nerwiaka zarodkowego płodowego;\nzwiększenie wiarygodności badań patomorfologicznych w celu uzyskania pewności właściwej diagnozy poszczególnych typów nowotworów litych;\nprowadzenie Centralnej weryfikacji badań patomorfologicznych, immunohistochemicznych podstawowych i uzupełniających;\nprzesyłanie preparatów do weryfikacji, pomiędzy ośrodkami leczącymi pacjentów\na ośrodkami, które weryfikują badania;\norganizacja sesji weryfikacyjnych z udziałem przedstawicieli ośrodków diagnostycznych;\nprowadzenie centralnej bazy danych pacjentów, u których prowadzi się weryfikację leczenia.\nZ ogólnej kwoty w wysokości 222 000,00 zł, przeznaczonej na realizację zadania w 2014 r., realizatorzy wydatkowali środki finansowe w wysokości 220 900,01 zł.\nW 2014 r. sfinansowano wykonanie weryfikacji wyników 208 badań patomorfologicznych, 86 badań immunohistochemicznych podstawowych i 147 badań immunohistochemicznych uzupełniających. Zorganizowano także dwie sesje weryfikacyjne służące skonsultowaniu wyników chorych pacjentów przez przedstawicieli ośrodków diagnostycznych.\nZgodnie z wytycznymi, przyjętymi przez Polską Pediatryczną Grupę Guzów Litych (PPGGL), wszystkie jednostki dokonywały centralnej weryfikacji histopatologicznej rozpoznań nowotworów tkanek miękkich (NTM) w ogólnokrajowym ośrodku referencyjnym – w Zakładzie Patomorfologii Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie. W opinii Konsultanta krajowego w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej, zebrane dane wskazują na podobny poziom diagnostyki, jak w latach poprzednich.\nW ocenie szczegółowej, najliczniejszą grupę schorzeń stanowiły: rozrosty z grupy neuroblastoma i pokrewne (neuroblastoma, ganglioneuroblastoma, ganglioneuroma, paraganglioma i phaeochromocytoma – 18,1%). Większość nowotworów wieku dziecięco-młodzieżowego oraz zmian guzowatych badanych w tym okresie, wymaga prowadzenia diagnostyki rozszerzonej o badania immunohistochemiczne. Jednocześnie standardem postępowania w diagnostyce tych nowotworów jest wykonywanie weryfikacji stawianych w trakcie diagnostyki rozpoznań w ośrodku referencyjnym, celem uzyskania drugiej opinii, potwierdzającej lub weryfikującej pierwszą diagnozę, co jest szczególnie istotne przy podejmowaniu decyzji o rozpoczęciu leczenia chemicznego, które nie jest procesem obojętnym dla organizmu pacjenta. Dotyczy to zarówno guzów litych tkanek miękkich, rozrostów układu chłonnego, jak też guzów kości. W uzasadnionych przypadkach (gdy załączone badania nie są w pełni wiarygodne lub są niekompletne), w trakcie konsultacji wykonuje się badania immunohistemiczne uzupełniające. Taki system prowadzenia konsultacji, zawarty w założeniach programu, ma uwiarygodnić postawioną diagnozę i wesprzeć onkologa w decyzji o wyborze sposobu leczenia pacjenta. Liczba wykonywanych konsultacji, profil konsultowanych w programie przypadków oraz skuteczność leczenia pacjentów, wskazują na prawidłowy tok postępowania w realizacji badań konsultacyjnych w Programie.\nZgodnie z założeniami zadania, w poprzednich latach opracowano 2 centralne bazy danych dla dzieci z nowotworami tkanek miękkich (NTM): dla pacjentów z rhabdomyosarcoma (RMS), dla pacjentów z grupy RMS-like (RMS niesklasyfikowany, Sarcoma Synoviale i prymitywny guz neuroektodermalny – PNET) i dla pacjentów z nie-RMS (pozostałe typy histopatologiczne).\nBazę pacjentów opracowano na podstawie wzorów formularzy obowiązujących dla międzynarodowych programów terapeutycznych CWS (Cooperative-Weichteilsarkomstudie). Pacjenci leczeni byli według programów międzynarodowych, w których uczestniczy Polska Pediatryczna Grupa Guzów Litych (PPGGL). W omawianym okresie były to następujące protokoły:\nCWS-2002: Po zakończeniu stosowania tego programu, obecnie baza ta rejestruje „Follow Up” (obserwacje) pacjentów po zakończeniu leczenia oraz informacje istotne dla określenia skuteczności terapeutycznej tego programu oraz następstw chemioterapii i radioterapii, występujących po zakończeniu leczenia. W bazie tej zarejestrowanych jest 187 pacjentów. W 2014 r. przesłano wszystkie brakujące dane do bazy centralnej w Stuttgarcie. Baza została zamknięta. Aktualnie jest w trakcie opracowywania.\nCWS-2006: Z momentem wprowadzenia aktualnego programu leczniczego CWS-2006 (od początku 2008 r.), została opracowana nowa baza danych (on-line), która swoimi formularzami jest zgodna z wymogami stawianymi przez koordynatora międzynarodowego i krajowego tego protokołu. Aktualnie w bazie tej zarejestrowanych jest 223 pacjentów, w tym: 120 z RMS, 54 z RMS-like i 49 w grupie non-RMS.\nCWS-2007: Przygotowano z wyprzedzeniem bazę dla CWS-2007 – pacjentów z grupy wysokiego ryzyka (HR). Międzynarodowy protokół CWS-2007 został zarejestrowany z datą 1.04.2013 r. przez Centralną Ewidencję Badań Klinicznych. Od tego czasu, przygotowywani są pacjenci z grupy wysokiego ryzyka do randomizacji centralnej w Stuttgarcie, zgodnie z uprzednio przyjętymi zasadami. Do chwili obecnej zarejestrowano 2 pacjentów.\npoprawa wyników leczenia dzieci z nieziarniczymi chłoniakami złośliwymi (NHL) i z chłoniakami Hodgkina;\nprowadzenie Centralnej weryfikacji badań patomorfologicznych/histopatologicznych, badań immunohistochemicznych/immunofenotypu, badań obrazowych w chłoniaku Hodgkina (TK, MRI, FDG-PET), w tym przesyłanie preparatów i zdjęć między ośrodkami dokonującymi weryfikacji badań;\norganizacja sesji weryfikacyjnej dla NHL;\norganizacja sesji weryfikacyjnej dla chłoniaka Hodgkina;\nprowadzenie centralnej bazy danych dla NHL;\nprowadzenie centralnej bazy danych dla chłoniaka Hodgkina.\nW 2014 r. na realizację zadania przeznaczono środki finansowe w wysokości 380 000,00 zł, a wydatkowano kwotę w wysokości 354 017,86 zł.\nW ramach realizacji zadania w 2014 r. przeprowadzono 200 weryfikacji badań patomorfologicznych (histopatologicznych), nadesłanych z 17 ośrodków hematoonkologii dziecięcej w Polsce. W 168 przypadkach potwierdzono rozpoznanie z ośrodka lokalnego, w 32 przypadkach rozpoznanie zostało zmienione. Rozpoznanie chłoniaka złośliwego postawiono w 115 przypadkach (w tym w 64 przypadkach był to chłoniak Hodgkina), a rozpoznanie chłoniaków nieziarniczych postawiono w 53 przypadkach. W grupie chłoniaka Hodgkina tylko 9 pacjentów było poniżej 10 r.ż. Najczęściej rozpoznawanym typem histologicznym był typ ze stwardnieniem guzkowym (53 przypadki). W grupie chłoniaków nieziarniczych (53 przypadki) najczęściej rozpoznawany był chłoniak Burkitta (22 przypadki).\nW ramach zadania sfinansowano także 200 weryfikacji badań immunohistochemicznych oraz dokonano 200 opracowań i oceny immunofenotypu. Ponadto wykonano 16 weryfikacji badań obrazowych w chłoniaku Hodgkina (TK, MRI, FDG-PET).\nProwadzono bazy danych o wszystkich zdiagnozowanych pacjentach z chłoniakami nieziarniczymi i chłoniakiem Hodgkina, w ramach których rejestruje się na bieżąco informacje na temat wszelkich niekorzystnych zdarzeń, objawów toksycznych i uzyskiwanych efektów leczniczych.\nPonadto, zorganizowano sesje weryfikacyjne z udziałem przedstawicieli ośrodków wykonujących badania weryfikacyjne, w czasie których omawiano ich wyniki.\nPoprzez realizację zadania uzyskano poprawę wyników leczenia dzieci z chłoniakami złośliwymi, przeprowadzono weryfikację preparatów przesyłanych przez jednostki i analizę wyników badań, służącą do dokonania stratyfikacji chorych do odpowiednich grup ryzyka.\ni kompleksowego leczenia nowotworów ośrodkowego układu nerwowego (OUN) u dzieci\npoprawa wyników leczenia i jakości życia dzieci z nowotworami ośrodkowego układu nerwowego (OUN);\nwypracowanie optymalnych metod kompleksowego leczenia poszczególnych rodzajów nowotworów OUN u dzieci;\nprowadzenie centralnej weryfikacji badań diagnostycznych nadsyłanych przez ośrodki leczenia nowotworów ośrodkowego układu nerwowego u dzieci;\nprowadzenie centralnej bazy danych;\norganizacja sesji weryfikacyjnych dla wszystkich uczestników programu.\nNa realizację zadania w 2014 r. przeznaczono środki finansowe w wysokości 242 300,00 zł, z czego wydatkowano środki finansowe w wysokości 240 700,96 zł.\nW 2014 r. sfinansowano wykonanie 113 badań patomorfologicznych i immunofenotypu, 40 badań molekularnych wybranych onkogenów oraz przeprowadzono weryfikację przebiegu i sposobu leczenia u 88 pacjentów.\nW ramach zadania w 2014 roku kontynuowano prowadzenie rejestru danych pacjentów\nz nowotworami ośrodkowego układu nerwowego. Od lutego 2013 r. baza funkcjonuje w nowej wersji po przeprowadzonej modernizacji. W ogólnopolskiej bazie danych od 1 stycznia 2002 r. do 30 grudnia 2014 r. zarejestrowano 2 446 pacjentów, w tym w roku 2014 zarejestrowano 244 nowe przypadki nowotworów OUN. 40 pacjentów wykluczono z analizy statystycznej z powodu niepełnych danych, 21 z powodu wykluczenia choroby nowotworowej i 14 z powodu stwierdzenia choroby nowotworowej nie dotyczącej OUN. Analizom statystycznym poddano łącznie 2 371 pacjentów.\nZ powodu nowotworu OUN leczonych było 1174 dziewcząt oraz 1197 chłopców w wieku od 1 miesiąca do 25 roku życia. Najczęściej występującym nowotworem w analizowanej grupie nadal są glejaki o niskim stopniu złośliwości. Drugim, co do częstości występowania schorzeniem, w analizowanej grupie, są nowotwory z grupy medulloblastoma/PNET.\nZgodnie z danymi z bazy, łącznie zmarło 532 (22,4%) zarejestrowanych pacjentów – 499 z powodu choroby nowotworowej, 33 (1,39%) z powodu powikłań leczenia. Odsetek wszystkich zgonów oraz odsetek zgonów z powikłań, nie zmieniły się w sposób istotny, w porównaniu do roku poprzedniego.\nCałkowite 5-letnie przeżycie wszystkich pacjentów leczonych z powodu nowotworów OUN wnosi 77,7%, natomiast 10-letnie całkowite przeżycie wynosi 75,5%. Całkowite przeżycie 5-letnie pacjentów z rozpoznanymi glejakami o niskim stopniu złośliwości wynosi 96,8%, 10-letnie - 96,4%; z rozpoznanymi guzami typu MB/PNET – odpowiednio 65,4% i 58,9%; z glejakami w III i IV stopniu złośliwości według WHO - po 35,4%; z guzami typu ependymoma anaplasticum - odpowiednio 81,5% i 76,7%; z guzami z pierwotnych komórek rozrodczych - odpowiednio 83,1% i 80,8%; z guzami pnia mózgu - po 25%; z guzami typu ATRT (atypical theratoid rabhdoid tumor) – po 26,9%; z guzami typu CPC (carcinoma plexus choroidei) – po 62%. Wyniki te nie różnią się istotnie od wyników przedstawianych w innych krajach Unii Europejskiej, natomiast stanowią ogromny postęp w porównaniu do wyników leczenia w Polsce uzyskiwanymi przed 10 laty.\nDotychczasowa realizacja zadania zdecydowanie wpłynęła na poprawę wyników leczenia w większości typów nowotworów OUN. Ponadto, wprowadzenie jednolitego programu leczenia i sprawdzenie jego toksyczności, pozwoliło na realizację leczenia podtrzymującego w medulloblastoma i w glejakach o niskim stopniu złośliwości w ramach oddziału dziennego chemioterapii, co niewątpliwie wpłynęło na zmniejszenie kosztów leczenia.\n8.5. Kontynuacja programu oceny jakości życia i stanu zdrowia dzieci i młodzieży po zakończonym leczeniu przeciwnowotworowym\nidentyfikacja odległych następstw w zakresie stanu zdrowia i jakości życia u dzieci leczonych z powodu nowotworów złośliwych;\npoprawa jakości życia i zmniejszenie odległych kosztów leczenia działań niepożądanych, po złożonej terapii przeciwnowotworowej u dzieci i młodzieży.\nocena częstości występowania i rodzaju odległych działań niepożądanych po leczeniu przeciwnowotworowym;\ndługofalowe monitorowanie jakości życia dzieci i młodzieży leczonych w przeszłości z powodu choroby nowotworowej;\nidentyfikacja problemów psychospołecznych (funkcjonowanie w szkole, pracy, środowisku), szczególnie w grupie osób leczonych z powodu nowotworów OUN;\nujednolicenie i standaryzacja metod kontroli jakości życia i stanu zdrowia pacjentów; udostępnienie tych metod wszystkim ośrodkom w Polsce, wdrożenie algorytmu monitorowania odległych skutków leczenia nowotworów;\nutworzenie wielodyscyplinarnych zespołów specjalistów monitorujących stan zdrowia ww. osób, koordynacja działań tych zespołów;\npromocja zdrowego trybu życia u osób wyleczonych z choroby nowotworowej (broszury edukacyjne, Internet), podniesienie świadomości osób wyleczonych nt. stanu ich zdrowia, edukacja pacjentów lub opiekunów nt. odległych następstw po leczeniu przeciwnowotworowym;\nprzygotowanie informacji i edukacja lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej\ni pielęgniarek podstawowej opieki zdrowotnej;\nmożliwość dalszych modyfikacji protokołów leczniczych w oparciu o znajomość toksyczności leczenia;\nredukcja barier ekonomicznych dotyczących monitorowania odległych skutków leczenia przeciwnowotworowego.\nprowadzenie badań pacjentów po leczeniu białaczek, chłoniaków, ziarnicy złośliwej, guzów litych i OUN;\norganizacja sesji weryfikacyjnych.\nW ramach zadania możliwe jest:\nuzyskanie danych nt. wyleczalności chorób nowotworowych u dzieci i jakości życia po zakończonym leczeniu przeciwnowotworowym;\nujednolicenie programu opieki medycznej nad osobami wyleczonymi z choroby nowotworowej;\nwczesne wykrycie nieprawidłowej funkcji narządów i podjęcie odpowiednich działań leczniczych, w przypadku problemów psychospołecznych – pomoc psychologa, ułatwienie zmiany szkoły;\npoprawa jakości życia pacjentów po leczeniu przeciwnowotworowym poprzez działania profilaktyczne, wczesne rozpoczęcie terapii powikłań narządowych;\nzapobieżenie lub ograniczenie stopnia kalectwa, zmniejszające obciążenie społeczeństwa kosztami ich utrzymania;\nmożliwość modyfikacji w przyszłości protokołów terapeutycznych, zastosowanie terapii o mniejszych odległych toksycznościach;\nocena skuteczności dotychczasowych działań prewencyjnych;\nprzekazanie informacji pacjentom nt. ich stanu zdrowia, możliwych lub obecnych odległych skutkach niepożądanych leczenia przeciwnowotworowego. Umożliwi to zmianę trybu życia, przyzwyczajeń, diety, nakłoni do samokontroli i okresowych badań lekarskich;\nuświadomienie lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej istoty problemu systematycznej oceny stanu zdrowia po leczeniu przeciwnowotworowym.\nW 2014 r. na realizację zadania przeznaczono środki finansowe w wysokości 364 070,00 zł, z czego wydatkowano kwotę w wysokości 345 247,30 zł.\nZadanie daje szansę na kompleksową opiekę i monitorowanie późnych następstw leczenia choroby nowotworowej. Przygotowany został i wdrożony w poszczególnych ośrodkach precyzyjny harmonogram badań koniecznych do wykonania u poszczególnych pacjentów z różnymi typami nowotworów.\nZadania dotyczące poprawy jakości w diagnostyce ostrej białaczki u dzieci, chłoniaków złośliwych i guzów litych pozwalają na zmniejszenie liczby błędów diagnostycznych oraz zwiększenie precyzji klasyfikacji poszczególnych pacjentów do grup ryzyka. W konsekwencji pozwalają na uzyskiwanie dobrych i bardzo dobrych wyników leczenia, zwiększając liczbę przypadków całkowitych wyleczeń u dzieci z tymi chorobami.\nW ramach zadania w 2014 r. zostało przebadanych:\n69 pacjentów po zakończonym leczeniu białaczek i chłoniaków (z napromienianiem OUN);\n146 pacjentów po zakończonym leczeniu białaczek i chłoniaków (bez napromieniania OUN);\n63 pacjentów po zakończonym leczeniu ziarnicy złośliwej;\n51 pacjentów po zakończonym leczeniu guzów litych OUN;\n199 pacjentów po zakończonym leczeniu guzów litych (poza OUN).\nZadanie dotyczące oceny jakości życia i stanu zdrowia dzieci i młodzieży po zakończonym leczeniu przeciwnowotworowym pozwoliło na stworzenie bazy danych dzieci wyleczonych\nz choroby nowotworowej. Do końca 2014 r. do bazy danych wprowadzono dane 1 739 pacjentów po zakończonym leczeniu przeciwnowotworowym, w tym dane 261 pacjentów zostały wprowadzone w 2014 r. W tej grupie pacjentów stwierdzono występowanie m.in. następujących powikłań narządowych: powikłania kardiologiczne łagodne – 98, umiarkowane – 25, ciężkie – 1, hipercholesterolemia – 49, hipertriglicerydemia – 39, hiperglikemia – 16, nieprawidłowości w czynności gonady męskiej – 47, nieprawidłowe wzrastanie – 33, dysfunkcja tarczycy – 64. U 75% pacjentów stwierdzono przynajmniej jedno powikłanie. Stwierdzenie u takiej liczby pacjentów przynajmniej jednego powikłania potwierdza celowość monitorowania ich stanu zdrowia, a u części, objęcia opieką wielospecjalistyczną. Wprowadzenie ujednoliconej formy monitorowania stanu czynnościowego narządów po leczeniu przeciwnowotworowym stwarza możliwość długofalowej oceny stanu zdrowia ozdrowieńców, prowadzenia działań profilaktycznych i edukacyjnych.\nOgraniczenie niepełnosprawności u dzieci i młodzieży z nowotworami układu kostno-mięśniowego, poprzez:\nwypracowanie zasad optymalnego postępowania diagnostycznego i leczniczego,\ndostępnych w Polsce, w najczęstszych nowotworach złośliwych kości u dzieci i młodzieży;\nograniczenie niepełnosprawności u dzieci i młodzieży z nowotworami układu kostno-mięśniowego, poprzez zapewnienie dostępu do postępowania chirurgicznego mniej okaleczającego, z wykorzystaniem endoprotez onkologicznych;\nutrzymanie równego dostępu do tej formy leczenia wszystkim pacjentom.\nDane naukowe i kliniczne z ośrodków światowych oraz doświadczenia własne wskazują, że najkorzystniejszą formą rekonstrukcji, u pacjentów po rozległych wycięciach nowotworu złośliwego kości (wymagających dalszego stosowania chemioterapii wielolekowej), jest użycie endoprotez tzw. onkologicznych. Postępowanie takie umożliwia radykalne wycięcie nowotworu (potwierdzone badaniem histopatologicznym śródoperacyjnym), jednoczasowe uzupełnienie dużego ubytku kości, umożliwiające szybkie uruchomienie pacjenta oraz dalsze kontynuowanie leczenia (chemioterapia).\nUwzględniając lokalizację zmian nowotworowych, zaplanowaną rozległość resekcji kości oraz wiek pacjentów, implantowane są następujące typy endoprotez:\nendoprotezy bezcementowe, modularne – dla pacjentów powyżej 10 roku życia; endoprotezy te ze względu na swoje rozmiary, okazały się bardziej przydatne u dzieci i młodzieży, umożliwiały większą swobodę w rekonstrukcji ubytku po wycięciu guza, dokładniejszą korektę ustawienia kończyny oraz lepsze warunki do rekonstrukcji mięśniowej (zastosowanie polietylenowej osłonki – „anbindungsschlauch”);\nendoprotezy tzw. rosnące, umożliwiające wydłużanie kończyny wraz z postępującym wzrostem pacjenta – u pacjentów poniżej 10 roku życia;\nendoprotezy rosnące elektromagnetyczne, umożliwiające bezinwazyjne wydłużenie kończyny wraz z postępującym wzrostem pacjenta.\nW 2014 r. na realizację zadania zaplanowana została kwota w wysokości 4 718 900,00 zł, z czego wydatkowana została kwota w wysokości 4 517 500,00 zł.\nOsiągnięcie korzystnych wyników terapii skojarzonej stworzyło możliwość wprowadzenia mniej okaleczającego leczenia chirurgicznego w nowotworach złośliwych kości u dzieci\ni młodzieży, pozwalającego na zachowanie kończyny u wybranej grupy pacjentów. Zaczęto wykonywać mniej okaleczające amputacje, a tam gdzie to było możliwe, wycięcie guza\nz częściową resekcją kości. To spowodowało rozwój nowych technik odtwórczych, których celem jest uzupełnienie dużych ubytków kości poprzez wykorzystanie: przeszczepów kostnych, endoprotez onkologicznych oraz innych form rekonstrukcji. Postępowanie takie zmniejsza defekt kosmetyczny, umożliwia zachowanie anatomiczne kończyny i utrzymanie jej funkcji.\nW 2014 r. przeprowadzono 25 ekspertyz dotyczących kwalifikacji do wszczepienia określonej protezy oraz zakupiono i wszczepiono 42 endoprotezy onkologiczne.\nŁącznie w latach 2006–2014 zakupiono 286 endoprotez onkologicznych.\nW związku z kwalifikacją do endoprotezoplastyki dzieci poniżej 10 roku życia, wraz z ich wzrostem i większą przeżywalnością pacjentów po leczeniu guzów kości, zwiększa się liczba rewizji endoprotez. Powoduje to konieczność wymiany silnika w związku z zużyciem mechanicznym protez u aktywnie żyjących dzieci. Innym problemem jest konieczność wymiany endoprotez rosnących na endoprotezy modularne u pacjentów po zakończeniu wzrostu. Endoprotezy rosnące są przeznaczone dla pacjentów o masie ciała do 60 kilogramów. Masa ciała pacjenta pełnoletniego jest dużo większa, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem uszkodzeń mechanicznych.\nJak wynika ze sprawozdania Konsultanta krajowego w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej, powołany został zespół pięciu ekspertów, który zaplanował rozległość resekcji u wszystkich zgłoszonych pacjentów. W każdym przypadku, w oparciu o przygotowaną „Kartę kwalifikacji do leczenia oszczędzającego”, analizowano rozległość procesu nowotworowego w wykonanych badaniach obrazowych po wstępnej chemioterapii. W oparciu o te badania oraz uzyskany wynik terapeutyczny po wstępnej chemioterapii, określano maksymalny rozmiar guza oraz ustalano planowaną rozległość wycięcia guza wraz z niezbędnym marginesem prawidłowej kości. Jeżeli, mimo rozległości wycięcia, istniała możliwość zachowania kończyny lub jej podstawowej funkcji, ustalano typ rekonstrukcji uwzględniając lokalizację guza oraz wiek pacjenta. Jeżeli istniało duże prawdopodobieństwo dalszego wzrostu pacjenta (powyżej 4 cm), ustalano wskazania do rekonstrukcji z wykorzystaniem endoprotez rosnących, umożliwiających wydłużanie kończyny. Ze względu na konieczność kontynuowania chemioterapii w okresie pooperacyjnym, obniżoną odporność oraz możliwość wystąpienia powikłań infekcyjnych, preferowano system bezinwazyjny, elektromagnetyczny. U pozostałych pacjentów planowano system modularny.\nRealizacja Programu od 2005 r. rozwiązała problem leczenia oszczędzającego w skali całego kraju, gdyż zwiększył się dostęp do leczenia wysokospecjalistycznego i nastąpiła istotna poprawa wyników leczenia w nowotworach kości u dzieci oraz jakości ich życia. Realizacja Programu zmniejsza kalectwo, umożliwia zachowanie kończyny oraz stwarza możliwości równego dostępu do tej formy leczenia prawie wszystkim pacjentom. Wymiernym skutkiem Programu jest również ograniczenie kosztów zaprotezowania oraz rehabilitacji wad postawy wynikających z amputacji kończyny. U pacjentów po zabiegach oszczędzających, powrót do pełnej sprawności fizycznej i społecznej następuje szybciej, niż w grupie pacjentów po zabiegach okaleczających.


Catherine Deneuve w Kinie Iluzjon - News O.pl\nCatherine Deneuve w Kinie Iluzjon\nOd 3 do 22 października, z okazji 70. rocznicy urodzin Catherine Deneuve, warszawskie kino Iluzjon zaprasza na przegląd filmów z jej udziałem.\nCatherine Deneuve na festiwalu w Cannes, 2000, fot. Rita Molnár (źródło: Wikimedia – zdjęcie w domenie publicznej)\nCatherine Deneuve, określana mianem pierwszej damy francuskiego kina, obdarzona nieprzeciętnym talentem aktorskim, a także zjawiskową, posągową urodą, w październiku obchodzić będzie swoje 70. urodziny. Deneuve uchodzi za artystkę wszechstronną, sprawdzającą się nie tylko w komediach, ale również w dramatach psychologicznych. Zagrała w ponad stu filmach, z których kilkanaście to dziś filmowa klasyka należąca do obowiązkowego repertuaru każdego kinomana. Nie boi się przyjmowania ról ryzykownych jak chociażby te w filmach Polańskiego i Buñuela, bądź też obrazie Złodzieje André Téchiné, gdzie mając już ponad 50. lat wzięła udział w odważnej scenie erotycznej. Po mimo upływu czasu francuska gwiazda w dalszym ciągu zachwyca na ekranie swoją atrakcyjnością i wyborną grą aktorską.\nRazem z Instytutem Francuskim w Polsce kino Iluzjon postanowiło uczcić nadchodzący jubileusz tej wspaniałej aktorki przygotowując przegląd filmów z jej udziałem. W dniach od 3 do 22 października w Iluzjonie widzowie będą mogli zobaczyć m. in.: przełomowy w karierze Deneuve musical: Parasolki z Cherbourga oraz niezapomniane role w dziełach: Wstręt, Tristana czy Piękność dnia. W programie retrospektywy znajdą się również obrazy takie jak: Zagubione dusze, Ostatnie metro, Życie zamku czy też kultowy, wampiryczny film z Davidem Bowie – Zagadka nieśmiertelności.\nPrzegląd filmów z Catherine Deneuve\n3-22 października 2013 r.\nTags Catherine Deneuve Kino Iluzjon w Warszawie Warszawa\nPoprzedni news Nagroda Aktorska dla Łukasza Chrzuszcza\nNastępny news Verdi i muzyka meksykańska


Naturalne mydło masło shea z jaśminem i owsem – 115 g\nStrona główna Mydła naturalne Naturalne mydło masło shea z jaśminem i owsem – 115 g\nMaści ziołowe (170)\nŻele ziołowe (73)\nHerbaty i kawy (53)\nNaturalne ręcznie robione mydło zawiera dużą ilość masła shea i płatków owsianych. Masło shea jest bardzo cennym składnikiem kosmetycznym o wysokiej zawartości witamin, wosków i nienasyconych kwasów tłuszczowych. Małe cząstki owsa nadają mydłu bardzo delikatny efekt ścierny. Jasmin rozluźnia fizyczne i psychiczne wyczerpanie. Mydło nawilża, odżywia, zwiększa elastyczność i jędrność skóry . Produkt nie jest perfumowany, przyjemny aromat zapewnia 100% olejek roślinny.\nSkład (INCI): Aqua, Propylene Glycol, Sodium Stearate, Glycerin, Sucrose, Sodium Laureth Sulfate, Jasminum Officinale Oil, Sorbitol, Sodium Myristate, Sodium Laurate, Sodium Lauryl Sulfate, Avena Sativa Kernel Flour, Silica, Sodium Chloride, Stearic Acid, Titanium Dioxide, Myristic Acid, Butyrospermum Parkii Butter, Lauric Acid, Pentasodium Pentetate, Tetrasodium Etidronate


InPost zapłaci Ruchowi 4 mln zł - Handel/dystrybucja\nData: 11-07-2016, 09:44\nInPost uzgodnił warunki planowanej ugody, na mocy której zapłaci 4 mln zł netto na rzecz Ruchu - informuje InPost w komunikacie.\nPłatność ma nastąpić w ratach, z czego 2 mln zł netto mają zostać uiszczone do 31 lipca 2016 r., natomiast reszta kwoty ma być spłacona w ośmiu równych ratach miesięcznych po 250 tys. zł netto płatnych do końca każdego miesiąca - informuje spółka w raporcie.\nKwota 1,82 mln zł została już rozpoznana przez spółkę w sprawozdaniu finansowym za zeszły rok, jako koszty usług obcych. W związku z tym na wynik na działalności operacyjnej w roku 2016 r. wpływ będzie miała kwota 2,18 mln zł, a na wynik netto kwota 1,77 mln zł - podano w komunikacie.\nInPost wyjaśnił, że 8 lipca otrzymał z Sądu Okręgowego w Warszawie odpis pozwu wniesionego przez Ruch, w którym Ruch domaga się zasądzenia kwoty 21 mln zł, 18,6 mln zł lub 19,3 mln zł, w zależności od rozstrzygnięć sądowych.\nGaleria z Biedronką została wystawiona na sprzedaż


Iso 22716 ora znak ce – normy mówiące o jakości produktów - Porady i wskazówki biznesowe - logobuilders.net\nIso 22716 ora znak ce – normy mówiące o jakości produktów\nPrzemysłowcy zwracają szczególnie dużą zainteresowanie na jakość oferowanych przez fabrykę produktów. Na rynku jest wiele norm mówiących o tym, w jaki sposób powinna działać firma, spełniając równolegle z góry narzuconych regulacji.\nKażdego rodzaju regulacje stanowią jakiegoś rodzaju oprawy, do których powinien dostosować się każdy z wytwórców. Między innymi są to normy ISO oraz ochrony (polecamy więcej na ten temat tutaj) ce. ISO 22716 stanowi zbiór pewnych praktyk, które obowiązują głównie gałąź kosmetyczną. Są to normy, do których muszą zastosować się fabryki, aby ich wytwory mogły pojawić się na rynku. Wiemy o tym, że w prawie jest obecnych wiele różnych norm ISO, z których każda ma przyporządkowaną pewną liczbę. ISO 22716, jak już poprzednio nadmieniano dotyczy towarów pielęgnacyjnych.\nSpełnianie tych przepisów oraz przestrzeganie norm z nimi powiązanych jest szczególnie ważne dla działania fabryki. To jednakże nie wszystko. Na rynku funkcjonuje również prawa (polecamy więcej info) ce. Odnośnik ten oznacza fakt, że fabrykant spełnił każdego klasy regulacje, które go dotyczą. Chcąc wyprzedać swój produkt poza granicami narodu, w którym realizowana jest wytwórstwo, przemysłowcy są zmuszeni realizować zasady, których żąda znak CE (źródło informacji pod adresem: ). Z jednej strony wymaga to większego wkładu w klasę sprzedawanych wyrobów, jednakże z drugiej strony potencjalni konsumenci są przekonani o ich marce. Obecnie każdy z nas płaci za określone wyrób, w odpowiedzi oczekuje wysokiej marki towarów. Posiadacze przedsiębiorstw są świadomi oczekiwań swoich nabywców, dlatego w związku z tym dążą do tego, aby być atrakcyjnym na tle swoich konkurentów.\nNormy ISO i certyfikat ce w znacznym stopniu oddziałują na jakość towarów, które są nabywane przez nabywców. To właśnie jakość świadczy o wytwórcy i o tym jaką pozycję rynkową ma jego firma. Wszelkiego rodzaju normy oraz przepisy nie są zazwyczaj pozytywnie odbierane, jednakże są niezbędne do sprawnego funkcjonowania rynku sprzedawców i konsumentów. Obowiązkiem producentów jest dostosowanie się do tych regulacji.\nTagged with: certyfikatyISOnormy |


18 sierpnia 2009 18 sierpnia 2009 / Joanna Kopińska, Świat Zdrowia, Tomasz Goliński\nPortal zdrowotny to dziś nie tylko artykuły i podstawowe porady o zdrowiu i urodzie. Na nowej stronie www.swiat-zdrowia.pl użytkownicy mogą skorzystać z wirtualnych konsultacji lekarskich, obejrzeć filmy instruktażowe czy skorzystać z Dziennika Zdrowia – narzędzia do planowania profilaktyki zdrowotnej i przebiegu leczenia.\nEksperci strony, czyli lekarze o różnych specjalnościach, m.in.: internista, chirurg, czy psychiatra, odpowiadają na pytania internautów. Przykładowo, dietetyk doradza jak zabrać się za zmianę swoich nawyków żywieniowych, specjalista ds. fitness wskazuje drogę do poprawy kondycji fizycznej, a ginekolog doradzi w kwestiach ginekologicznych, które nie wymagają wizyty u lekarza.\n– Często osoby, które chcą pozbyć się zbędnych kilogramów nie wiedzą jak się do tego zabrać. Nie znają podstawowych zasad zdrowego żywienia i popełniają szereg błędów, które choć pozornie mają ułatwić chudnięcie, tylko je utrudniają. Oczekują szybkich efektów, jednak nie łączą diety z większą aktywnością fizyczną. Jeśli więc nie mamy do czynienia z otyłością znacznego stopnia, która wymaga indywidualnej terapii, warto zaoszczędzić czas i skorzystać z profesjonalnych porad przez Internet, by wiedzieć od czego zacząć – mówi Joanna Kopińska, ekspert Świat Zdrowia w zakresie dietetyki.\nNa stronie można również obejrzeć filmy edukacyjne, np. jak zachowywać się w przypadku złamań, oparzeń czy zadławień. Mogą one pomóc reagować w najbardziej nieoczekiwanych sytuacjach zagrożenia życia. Oprócz elementów pierwszej pomocy są również instruktaże, takie jak sposób dawkowania leków wziewnych przy astmie czy ćwiczenia w czasie ciąży. Osoby wrażliwe na słońce mogą dowiedzieć się jak chronić swoją skórę podczas wakacji, a panie w ciąży jak bezpiecznie korzystać ze słońca. Młodzi rodzice mogą nauczyć się pierwszej reakcji w przypadku, gdy ich dzieci włożą sobie obce ciało do ucha, gardła czy nosa. Zakres tematyczny filmów będzie poszerzany.\nW Dzienniku Zdrowia natomiast można zaplanować wizyty u lekarza, szczepienie dziecka, wykupienie recepty czy skonsultować się z innymi pacjentami na temat wspólnego problemu. To narzędzie internetowe pomaga zaplanować ścieżkę osobistej profilaktyki zdrowotnej. Na podany wcześniej adres mailowy użytkownik otrzymuje przypomnienie o zaplanowanych czynnościach związanych ze swoim zdrowiem.\nPowstała także nowa wyszukiwarka aptek należących do programu Świat Zdrowia. Po wpisaniu nazwy miasta i ulicy, wyszukiwarka pokaże użytkownikowi nie tylko aptekę na tej ulicy, ale 5 aptek znajdujących się w danej miejscowości najbliżej miejsca zapytania.\n– Stworzyliśmy od nowa elegancki i wygodny interfejs użytkownika umożliwiający pokazanie trasy z wybranej ulicy do danej apteki i wyświetlanie godzin jej otwarcia. Wystarczy kliknąć na ikonę apteki na mapie, a następnie na ikonę „Wyszukaj trasę do apteki” – mówi Tomasz Goliński, specjalista ds. marketingu interaktywnego Świat Zdrowia S.A.\nCzasami wystarczy tylko kliknąć, żeby sięgnąć po zdrowszy i bardziej odpowiedzialny tryb życia. Poczytać, obejrzeć, zasięgnąć przydatnych porad zdrowotnych czy skorzystać z przypomnienia, że czas wykonać badania kontrolne.


Dodane: 24-08-2020 08:56\nPosiadanie ważnego okresowego szkolenia BHP jest obowiązkowe zarówno dla pracowników, jak i pracodawców. Przeprowadzaniem okresowych szkoleń dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy zajmuje się specjalistyczna firma działająca w branży BHP. Głównym celem okresowego szkolenia BHP jest uaktualnienie wiedzy pracownika z zakresu bezpieczeństwa i higieny pracy. Okresowe szkolenia BHP muszą być powtarzane co jak\nElectricians and scienceSzczur - niekoniecznie twój przyjacielKilka słów o jednorazowej odzieży medycznej Is There A New Law How To Wake Up A Northampton Chauffeur? Reklamy mobilne i zewnętrzneOgólnie o technikach grzewczychZanim zdecydujesz się na kolektory - kilka przydatnych informacjiThe most popular city in Poland for foreign touristsPoradnik marketingowy - skuteczne pozycjonowanie Gorzów WielkopolskiPotrzebny w wielu branżach i przy wielu remontach - podnośnik.Dbaj o swoje autoPlumber - You gonna need oneCo musisz wiedzieć o produktach dla dzieciCompany and their elecrtriciansNawadnianie ogrodów na posesjach mieszkalnychSmoke could mean issue with engineTłumaczenia poświadczone i te zwykłe - czyli o pracy tłumaczaSposób na marketingElectric engineers and their "toys"Gabinet Dentystyczny ZabrzeOdnośnie klimatyzacji słów kilkaJak pracują geodeci?Co robi na co dzień geodeta?Masz firmę, potrzebujesz prawnika?Zatrudnić adwokata profesjonalnie?Poradnik konsumenta - co warto wiedzieć o klimatyzacjiPrzestrzeganie prawa - co warto wiedzieć?Co musisz wiedzieć o prowadzeniu firmy, podatkach i księgowości?Po co komu prawnik? Czyli krótko o usługach prawniczych w PolsceKwestie gwarancji, jakości obsługi i profesjonalizmuWynajem mebli eventowych


Put Sv.Lovre 45E, Split, Chorwacja\nHostel Book'N'Hook powstał w odległości 7 km od Joker Shopping Centre.\nTen hostel jest położony w 4.6 km od Fruit\_'s Square, Our Lady’s Islet i Katedra Świętego Duje w Splicie. Zlokalizowane w 650 metrach od ośrodku restauracje Konoba pizzeria Notturno i Bakra Pizzeria zapraszają na smaczne posiłki i napoje.\nDo użytku gości hostel oddaje 12-bed mixed Dorm, 8-bed mixed Dorm i 6-bed mixed Dorm. Udogodnienia pokojowe włączają indywidualną kontrolę parametrów klimatycznych, płatną dodatkowo telewizję, sejf osobisty, garderobę i odtwarzacz CD. W pokojach ułożona parkiet na podłodze. Łóżka są wyposażone w pikowane kołdry, poduszki hypoalergiczne i poduszki z pierza, aby sprostać indywidualnym potrzebom gości. Goście mogą swobodnie korzystać z wspólnych łazienek. Są w nich przybory toaletowe, szlafroki i ręczniki.\nHostel Book'N'Hook, Chorwacja


Dobry biznes - Koalicja Prezesi - Wolontariusze - Wolontariat kompetencji - czym dzielą się Prezesi-wolontariusze?\nWolontariat kompetencji - czym dzielą się Prezesi-wolontariusze?\nWolontariat, czyli dobrowolna, bezpłatna, świadoma praca na rzecz innych lub całego społeczeństwa, przybiera wiele form. Większość ludzi kojarzy wolontariat z ofiarowaniem potrzebującym swojego czasu. Tymczasem obecnie na popularności zyskuje wolontariat kompetencji, polegający na dzieleniu się wiedzą i umiejętnościami. Koalicja „Prezesi-wolontariusze 2011” wydała specjalny e-przewodnik, będący zbiorem praktycznych wskazówek jak należy rozwijać przedsiębiorczość wśród młodych ludzi oraz jak profesjonalnie wykorzystać podejście biznesowe w projektach społecznych.\n22 października 2012 r. Członkowie Koalicji „Prezesi-wolontariusze 2011” zorganizowali warsztaty „Wolontariat kompetencji w kontekście zrównoważonego rozwoju - młodzi liderzy biznesu na rzecz innowacji społecznych” dla studentów programu Enactus (SIFE). W warsztatach wzięło udział 4 Prezesów-wolontariuszy: Piotr Wielgomas (BIGRAM), Leszek Niedałtowski (STBU Brokerzy Ubezpieczeniowi), Przemysław Figarski (Bank Ochrony Środowiska) oraz Tomasz Sęk (Amber Energia), a ich współorganizatorem była Ambasada Stanów Zjednoczonych w Polsce.\nCelem warsztatów było udoskonalenie projektów społecznych, realizowanych przez studentów z 3 wybranych polskich uczelni. Zespoły Enactus na całym świecie realizują projekty edukacyjne. Kierując się zasadami etyki, poszukują rozwiązań biznesowych oraz mechanizmów rynkowych, które trwale i skutecznie poprawią jakość życia lokalnych społeczności.\nDzieląc się swoją wiedzą i doświadczeniem, Prezesi-wolontariusze pomogli znaleźć rozwiązania, które udoskonalą realizowane przez studentów projekty społeczne. Rozwiązania, które wspólnie wypracowali, mogą posłużyć kolejnym młodym liderom biznesu dzięki opublikowanemu e-przewodnikowi „Wolontariat kompetencji. Szansa rozwoju dla młodych liderów biznesu”.\nCelem e-przewodnika jest popularyzowanie wolontariatu kompetencji, który pomimo rosnącego zainteresowania wśród ekspertów, wciąż pozostaje niedocenionym sposobem niesienia pomocy. Publikacja jako pierwsza na polskim rynku w prosty sposób pokazuje, czym jest wolontariat kompetencji i w jaki sposób może być wykorzystywany w praktyce. W przewodniku znalazły się m.in. wypowiedzi ekspertów, Prezesów-wolontariuszy oraz studentów, informacje na temat wolontariatu kompetencji, projektów realizowanych przez zespoły Enactus, opis przeprowadzonego przez Prezesów-wolontariuszy warsztatu oraz wypracowane wspólnie rekomendacje.\nW dzisiejszych czasach to wiedza jest najcenniejszym zasobem. Z tej perspektywy wolontariat przybiera współcześnie zupełnie nowe oblicze. Oprócz postrzegania go przez pryzmat poświęconego czasu, równie istotnym, o ile nie bardziej pożądanym dobrem, są właśnie wiedza i umiejętności, którymi się dzielimy- stwierdził Paweł Łukasiaka, Prezes Akademii Rozwoju Filantropii w Polsce.\nZapraszamy do lektury e-przewodnika „Wolontariat kompetencji. Szansa rozwoju dla młodych liderów biznesu” dostępnego TUTAJ


UROCZYSTOŚĆ POŚWIĘCENIA – Parafia p.w. Matki Bożej Nieustającej Pomocy w Morawicy k. Kielc\nZapraszamy do obejrzenia zdjęć z Uroczystości poświęcenie nawy bocznej kościoła i ołtarza Jezusa Miłosiernego\nzdj. Andrzej Radomski\nUroczystość poświęcenia ołtarza Miłosierdzia Bożego i nowej nawy w morawickiej świątyni\nŚwięte Wzgórze Ziemi Morawickiej przed czterdziestu laty było puste i głuche, tylko wiatr na nim hulał. Władze wyraziły zgodę na budowę świątyni, licząc, że na tej skale nie da się wznieść fundamentów; ale Boże błogosławieństwo, opieka patronki przyszłego kościoła –Matki Bożej Nieustającej Pomocy, niezłomność ks. Stanisława Korneckiego, budowniczych, całej rodziny parafialnej oraz życzliwość ludzi dobrej woli pokonały wszelkie przeszkody. w trudnych czasach powstały świątynia, dzwonnica, cmentarz, Kalwaria Świętokrzyska. Godnym następcą pierwszego proboszcza nowej parafii ks. kanonika Stanisława Korneckiego został ks. kanonik Jan Ciszek. Parafia rozrastała się. Wierni podczas większych uroczystości nie mieścili się w kościele. Zaszła pilna potrzeba rozbudowy świątyni. Cztery lata temu – 12 listopada 2015 roku z inicjatywy śp. ks. biskupa Kazimierza Ryczana, a potem za pozwoleniem i błogosławieństwem ks. biskupa Jana Piotrowskiego ks. proboszcz Jan Ciszek rozpoczął rozbudowę kościoła. Dzieło to wymagało pokonania wielu trudności, szczególnie przy wznoszeniu nawy zachodniej. Jednak dzięki architektom, ekipie budowlanej, zaangażowaniu wspólnoty parafialnej,sponsorom, ofiarności ludzi otartych serc sfinalizowano to przedsięwzięcie oraz szereg innych: w dobudowanej nawie zamontowano ogrzewanie, wentylację oraz oświetlenie, położono posadzkę, wybudowano ołtarz Pana Jezusa Miłosiernego, gruntownie odrestaurowano główny ołtarz, ołtarz Matki Bożej Nieustającej Pomocy, a także stacje Drogi Krzyżowej, ponadto wykonano malowanie i całą polichromię kościoła, wyremontowano poszycie dachu i położono nowąblachę. Nad tymi inwestycjami czuwał, podejmował strategiczne decyzje ks. proboszcz Jan Ciszek.\nWe wrześniu parafianie pod przewodnictwem ks. proboszcza odbyli pielgrzymkę do Sanktuarium Bożego Miłosierdzia w Łagiewnikach, gdzie otrzymali cenny dar- relikwie siostry Faustyny.\nUroczystości poświęcenia dobudowanej nawy i ołtarza Pana Jezusa Miłosiernego zostały poprzedzone rekolekcjami. Rekolekcjonista ks. Krystian Kowalski głosił moc Miłosierdzia Bożego, wskazywał na potęgę koronki do Bożego Miłosierdzia, nakreślił szlachetny portret sekretarki Jezusa Miłosiernego – siostry Faustyny Kowalskiej. W czasie nabożeństw gitarzysta Dominik pięknym śpiewem sławił Boże Miłosierdzie i Jego Apostołkę. Na centralną uroczystość wszystkie rodziny w parafii otrzymały zaproszenie, które jest cenną pamiątką z ważnego wydarzenia. Oczekiwany dzień 6 października 2019 roku zapisze się złotymi zgłoskami w historii Świętego Wzgórza Ziemi Morawickiej. O godzinie 16.00 ministranci, lektorzy, nadzwyczajni szafarze, kapłani, dostojni gość ks. biskup Jan Piotrowski przy dźwiękach pieśni: „ Nasze plany i nadzieje coś niweczy raz po raz, tylko Boże Miłosierdzie nie zawodzi nigdy nas.” procesyjnie przez cały kościół zmierzają do ołtarza.\nDuszpasterza Diecezji Kieleckiej witają Monika i Krzysztof Pabianowie. Ks. biskup usłyszał słowa wdzięczności za przybycie w tak ważnym momencie dla parafialnego kościoła, krótką informację o historii rozbudowy i odnowy świątyni, ofiarności, zaangażowaniu, pracowitości księdza proboszcza, bo to za jego sprawą mogło się dokonać dzieło, że świątynia zajaśniała pełnym blaskiem.\nPierwsze czytanie z Księgi Habakuka wygłosił Daniel Czwartosz, Psalm wyśpiewała Lidia Piecyk, zaś List św.Pawła Apostoła do Tymoteusza przeczytał Andrzej Jędrocha. W homilii ks. biskup mówił o ważności świętych obrazów, figur, przedmiotów do użytku liturgicznego, miejsc świętych. Takim świętym miejscem, domem modlitwy, parafialnym wieczernikiem jest kościół. Duszpasterz wspomniał postać Mojżesza, który wyprowadził naród wybrany z ziemi egipskiej, a później zmagając się z przeciwnościami, prowadził Izraelitów do Ziemi Obiecanej. Podczas wędrówki przez pustynię ujrzał krzak gorejący i usłyszał głos Pana, by zdjął obuwie, bo to miejsce jest święte. Ks. biskup przytoczył jedno z błogosławieństw, wygłoszonych przez Pana Jezusa w Kazaniu na Górze: „Błogosławieni miłosierni, albowiem oni miłosierdzia dostąpią” i apelował, by z miłością patrzeć na drugiego człowieka. Wierni usłyszeli też życzenia, by odnowiony ołtarz, był dla nich źródłem nawrócenia, pogłębienia wiary i uświęcenia. Po kazaniu nastąpiło uroczyste poświęcenie Figur w Ołtarzu Głównym, nowej nawy i ołtarza Pana Jezusa Miłosiernego. Modlitwę wiernych odczytali Karol Jędraszak i Patryk Mielczarek, polecano w niej Bogu Wszechmogącemu dostojnego gościa, kapłanów, wykonawców rozbudowy świątyni, twórców polichromii, renowacji kościoła a także kapłanów pracujących w morawickiej parafii, całą wspólnotę parafialną oraz tych którzy odeszli już do wieczności.\nNa Ofiarowanie organista Tomasz Klamka zaintonował pieśń: „Boże obdarz kościół Twój jednością i pokojem”. W odnowionej świątyni słowa refrenu oraz czwartej i piątej strofy: „Przychodzą doń pokolenia, aby wielbić imię Pana(…) prosimy o pokój dla ludu Twego…”napawały wiernych wzruszeniem i nadzieją.\nSłowa dziękczynienia dla ks. Jana Piotrowskiego za pasterską posługę wygłosili Małgorzata i Mirosław Domagałowie, na które ks. biskup odpowiedział, że bohaterem uroczystości, głównym twórcą dzieła renowacji jest gospodarz ks. proboszcz Jan Ciszek i to jemu trzeba dziękować i gratulować, to jest dzień zwieńczenia jego sukcesu, zaś ks. kanonik skromnie odrzekł, iż wyrazy uznania należy przede wszystkim skierować pod adresem głównego budowniczego, pierwszego twórcy parafii ks. kanonika Stanisława Korneckiego, bowiem to na fundamentach jego dokonań można było kontynuować rozbudowę kościoła. Ks. kanonik apelował o pielęgnowanie pamięci o pierwszym proboszczu i troskę o jego grób. Na te słowa dostojny gość w intencji zmarłego kapłana modlił się razem z wiernymi słowami: „Dobry Jezu, a nasz Panie, daj mu wieczne spoczywanie”. Pasterz diecezji wspomniał, że niegdyś jak przejeżdżał przez Morawicę i patrzył na kościół z kamienia, to myślał, iż to zabytkowy, dawny kościół, a dziś usłyszał, że w 2021 roku parafia będzie przeżywać 40 rocznicę konsekracji tego kościoła, życzył też młodziutkiemu miastu – Morawicy tworzenia miejskich tradycji i rozkwitu kultury. Po uroczystym błogosławieństwie i przy akordach pieśni: „W każdym strapieniu i o każdej porze czuwa nad nami Miłosierdzie Boże” ks. biskup, kapłani, ministranci, lektorzy, a następnie wszyscy parafianie oraz honorowi goście ucałowali relikwie siostry Faustyny. Ministranci na pamiątkę historycznego nabożeństwa wręczali opuszczającym świątynię obrazki przedstawiające Jezusa Miłosiernego, siostrę Faustynę i Jana Pawła II – święte postacie z ołtarza w dobudowanej nawie, która obecnie tworzy architektoniczną całość kościoła. Na tę ważną uroczystość swoją obecnością zaszczycili kapłani ks. profesor Tadeusz Biesaga, pochodzący z Dębskiej Woli, ks. Paweł Klimczak rodak z Morawicy, ks. Władysław Stępień, ks. kanclerz Adam Perz, ks. Marcin Rokita, ks. Maciej Stopiński, ks. Mariusz Rak, ks. Józef Kubicza, ks. Stanisław Jaworski, ks. kanonik Jan Kukowski, ks. prepozyt Franciszek Siarek, kapłani z naszego dekanatu ks. Henryk Terpiński, ks. Józef Knap. Nad przebiegiem uroczystości czuwali kapłani wikariusze: ks. Piotr Magiera i ks. Andrzej Wojarski.\nPiękna uroczystość przeszła do historii, w nabożeństwie brali udział parafianie, ich rodziny mieszkające niegdyś na terenie Ziemi Morawickiej, Burmistrz Miasta i Gminy Morawica,Marian Buras z małżonką Aliną, prezes Stowarzyszenia Przedsiębiorców Józef Dąbek z małżonką. Ks. proboszcz serdecznie dziękuje ofiarodawcom, darczyńcom, wykonawcom, osobom, które dołożyły cegiełkę na ten szczytny cel, a obecnie spoczywają na cmentarzu u stóp Leśnej Madonny. Kościół parafialny to budowla, w której każdy ma swoje miejsce, każdy czuje, że jest u siebie i każdy ofiarowuje jakąś cząstkę, by on wyglądał jak najpiękniej, albowiem to miejsce, w którym mieszka sam Najwyższy – Wszechmogący Bóg.\nPogrzeb Ś.P. Andrzeja Radomskiego\nJubileusz 45-lecia kapłaństwa ks. Proboszcza


Dekoracje na ślub i wesele z motywem kwiatów i pasków - sklep Love - SklepSlubny.Love\nNowoczesne połączenie motywów graficznych, piękne i romantyczne kwiaty, geometryczne pasy. Dekoracje ślubne i weselne z kolekcji Flowers&Stripes to nowoczesna propozycja zgodna z najnowszymi trendami w branży ślubnej! Kwiatowy motyw przełamuje graficzne zdobienia i sprawia, że cała kolekcja trafi także do romantycznych dusz. Piękne połączenie barw na tle uniwersalnej kolorystyki bieli i czerni pozwoli zaskoczyć gości weselnych.\nZAPROSZENIE ślubne Flowers&Stripes (+koperta z wnętrzem+naklejka) ZAPROSZENIE ślubne Flowers&Stripes...\nZaproszenie ślubne Flowers&Stripes. Najwyższej jakości zaproszenia ślubne w komplecie z kopertami i naklejkami stanowią wspaniały zestaw, by elegancko zaprosić gości na Waszą uroczystość.\nSAVE THE DATE Flowers&Stripes (+koperta z wnętrzem+naklejka) SAVE THE DATE Flowers&Stripes (+koperta z...\nCZEKOLADKA ślubna Z IMIONAMI Flowers&Stripes CZEKOLADKA ślubna Z IMIONAMI Flowers&Stripes\nCzekoladka ślubna z imionami Pary Młodej to świetny sposób, by podziękować gościom weselnym. Czekoladki wykonane zostały z przepysznej mlecznej czekolady, która rozpływa się w ustach. Połyskujące złote papierki,...\nBILECIKI podziękowanie dla gości Flowers&Stripes 10szt BILECIKI podziękowanie dla gości...\nKSIĘGA GOŚCI weselnych z imionami Flowers&Stripes (+wstążka c.róż) KSIĘGA GOŚCI weselnych z imionami...\nKSIĘGA GOŚCI czarne kartki fotobudka Z IMIONAMI Flowers&Stripes (+wstążka c.róż) KSIĘGA GOŚCI czarne kartki fotobudka Z...\nKsięga gości to super sposób na świetną zabawę dla gości! Teraz kolekcja uzupełniona została o wnętrze z czarnymi kartami. Świetnie sprawdzi się podczas upamiętniania najpiękniejszych chwil tego wyjątkowego dnia....\nKSIĘGA GOŚCI Ankiety Weselne Flowers&Stripes (+wstążka c.róż) KSIĘGA GOŚCI Ankiety Weselne...\nKSIĘGA Wspomnień dla Rodziców Flowers&Stripes (+wstążka c.róż) KSIĘGA Wspomnień dla Rodziców...\nPodziękowanie dla Rodziców w formie fantastycznej księgi? Świetny pomysł! Wręczcie im cudowną pamiątkową księgę na ślubie i weselu!\nINSTRUKCJA do księgi gości w ramce Flowers&Stripes INSTRUKCJA do księgi gości w ramce...\nTABLICZKA na stolik z personalizacją Flowers&Stripes TABLICZKA na stolik z personalizacją...\nPROŚBA o błogosławieństwo Z IMIONAMI Flowers&Stripes PROŚBA o błogosławieństwo Z IMIONAMI...\nWyjątkowa prośba o błogosławieństwo Rodziców w dniu ślubu umieszczona w drewnianym pudełku. W pudełeczku z jasnego drewna znalazły się karteczki z przepięknym i wzruszającym tekstem z prośbą o błogosławieństwo....\nPUDŁO na koperty z personalizacją Flowers&Stripes PUDŁO na koperty z personalizacją...\nMENU weselne Flowers&Stripes MENU weselne Flowers&Stripes\nPUDEŁKA na ciasto złożone Flowers&Stripes 10szt PUDEŁKA na ciasto złożone Flowers&Stripes...\nPudełka na ciasto z kwiatowym motywem i pięknym napisem to wyjątkowy dodatek na wesele. Pudełka będą pięknym podziękowaniem dla gości. Umieśćcie w nich ciasto i obdarujcie najbliższych słodkim upominkiem. Wyjątkowy...\nBIEŻNIK Z IMIONAMI Pary Młodej Flowers&Stripes 42cmx5m BIEŻNIK Z IMIONAMI Pary Młodej...\nSERWETKI czarno-białe paski 33x33 20szt SERWETKI czarno-białe paski 33x33 20szt\nSERWETKI flizelinowe Duni 40x40cm 60szt CIEMNORÓŻOWE SERWETKI flizelinowe Duni 40x40cm 60szt...\nSERWETKI flizelinowe Duni 40x40cm 60szt ŚLIWKOWE SERWETKI flizelinowe Duni 40x40cm 60szt...\nLITERA do baneru personalizowanego Flowers&Stripes Stwórz swój napis! LITERA do baneru personalizowanego...\nFantastyczna dekoracja sali weselnej w postaci spersonalizowanego baneru z liter! Każda litera umieszczona jest na osobnym kartoniku wykonanym z papieru wysokiej jakości. Przepiękna grafika pasków idealnie wpisuje się...\nTABLICA rejestracyjna personalizowana Flowers&Stripes TABLICA rejestracyjna personalizowana...\nTablice rejestracyjne na samochód ślubny to dodatek, który pięknie udekoruje auto. Wybierzcie tablice z piękną kwiatową grafiką i imionami Pary Młodej, by idealnie wpisać się w najnowsze trendy ślubne.\nPLAKAT personalizowany 50x70cm Flowers&Stripes PLAKAT personalizowany 50x70cm...\nPrzepiękny plakat z nowoczesną grafiką pasków i kwiatów to idealny dodatek, by powitać gości weselnych w wyjątkowy sposób. Plakat pięknie prezentuje się powieszony przy wejściu lub ustawiony na sztaludze. Wysokiej...\nORGANZA gładka 36cmx9m CIEMNORÓŻOWA ORGANZA gładka 36cmx9m CIEMNORÓŻOWA\nSATYNA bieżnik rolka 0,36x9m CIEMNORÓŻOWA SATYNA bieżnik rolka 0,36x9m CIEMNORÓŻOWA\nPOMPON bibułowy 25cm CIEMNORÓŻOWY POMPON bibułowy 25cm CIEMNORÓŻOWY\nPOMPON bibułowy 35cm CIEMNORÓŻOWY POMPON bibułowy 35cm CIEMNORÓŻOWY\nkolekcja Flowers&Stripes - paski przełamane kwiatowym motywem\nPaski, paseczki - to doskonały motyw przewodni podczas przyjęcia weselnego i ceremonii ślubnej. Jest to bardzo uniwersalny wzór, który pasuje do każdej pory roku. Dodatkowy akcent w postaci kwiatów nada bardzo przytulnego klimatu, dzięki czemu goście poczują się jak w domu. Wszystko zależy jakie kolory wybierzecie. Zestawienie biało-czarnych pasków będzie pasowało do wesela w eleganckim stylu. Paski to mocny wzór, nie należy z nim przesadzić. Są też bardzo wdzięczne, jako temat wesela, który nie wymaga drogich dekoracji ślubnych.\nPostaw na mocny akcent w papeterii ślubnej\nWarto zadbać o dobrą aranżację sali wybierając taki wzór, za motyw przewodni. Jest to bardzo mocny akcent w połączeniu z purpurowymi i fioletowymi kwiatami, który może trochę przytłaczać. Jednak przy odpowiednim doborze dodatków i dekoracji, będzie pobudzał nasze zmysły. Pierwszą okazją do zachwycenia zaproszonych gości wyjątkowym odcieniem jest wykorzystanie go w skrzyneczce na obrączki. Wyjątkowe pudełko na obrączki z kolekcji Flowers&Stripes idealnie sprawdzi się na ślubie. Przepiękne pudełko na obrączki z modnym motywem pozwoli podać je na ceremonii ślubnej w wyjątkowy sposób. Motyw kwiatków i pasków idealnie sprawdzi się na ślubie i weselu!\nDelikatny i subtelny wydźwięk uroczystości dzięki świeżym kwiatom\nDelikatne pastele, akwarele, pachnące kwiaty – dzięki takim motywom można uzyskać świeży i bardzo lekki klimat całej uroczystości. Kwiaty są nieodłączną częścią ślubu i wesela. Dobrym pomysłem będzie uczynienie z nich motywu przewodniego całej uroczystości. Jeśli organizujecie ślub i wesele wiosną, to kwiatowy motyw przewodni może okazać się strzałem w dziesiątkę. Wykorzystanie pasków w połączeniu z kolorowymi roślinami to bardzo dobry wybór dla odważnych Młodych Pary. Kwiatowy motyw może zagościć również na drobnych upominkach dla weselników. Czekoladka ślubna z imionami Pary Młodej to świetny sposób, by podziękować gościom weselnym. Czekoladki wykonane zostały z przepysznej mlecznej czekolady, która rozpływa się w ustach. Połyskujące złote papierki, piękna grafika i nadruk imion Pary Młodej sprawia, że to wyjątkowy dodatek. Czekoladki można umieszczać w specjalnych pudełeczkach podziękowaniach, woreczkach z organzy lub ułożyć przy nakryciach gości.\nPiękne zaproszenia ślubne w nowoczesnym stylu!\nW naszej bogatej kolekcji znajdziecie zaproszenia w kolorze granatowym, białym, kremowym, łososiowym, fioletowym, czy ze złotymi elementami. Wiele produktów zawiera motyw kwiatowy, odznaczający się elegancją i pięknem, znajdziecie je między innymi w kolekcji Flowers&Stripes. Zaproszenia ślubne z kolekcji Flowers&Stripes mają kształt kwadratu i są dwustronne. Z jednej strony znajduje się napis Zaproszenie” z drugiej natomiast tekst stworzony przez Młodą Parę. Nasze projekty wyróżniają się najwyższą jakością druku, papieru i wykonania. Niepowtarzalność i estetyka to cechy, które są na nas najważniejsze.


4 lipca 2021 Udostępnij\nZ upływem lat na pewno z nostalgią będziesz wspominać dzień swojego ślubu. I jak miło będzie przewijać wszystkie momenty do szczegółów, słuchając tych samych perfum, które wybraliście na dzień ślubu. Jak nie pomylić się przy wyborze zapachu, który będzie kojarzył się z jednym z najważniejszych dni w Twoim życiu?\nWybierz zapach, który Tobie i Twojemu partnerowi kojarzy się z miłymi wspomnieniami ze wspólnie spędzonego dnia.\nMogą to być perfumy, które miałaś na sobie na pierwszej randce lub zapach o świeżych, żeglarskich nutach, które przywołują na myśl waszą pierwszą wspólną podróż. Ludzka pamięć jest zaprojektowana w taki sposób, że jej komponent węchowy wychodzi najjaśniej. Bez względu na to, ile lat minęło, napotykając zapach o znajomej nucie, natychmiast przeniesiesz się do miejsca i czasu, w którym po raz pierwszy go poznałaś. Twoje perfumy ślubne mogą być swoistym "wehikułem czasu", dzięki któremu zawsze będziesz mogła wrócić do najlepszych chwil z tego wielkiego dnia w Twoim życiu.\nSprawdź okazje: https://kodyrabatowe.interia.pl/kupony-rabatowe/wojas\nPostaw na zapach, którego nigdy nie używałaś przed ślubem.\nKorzystając z pomocy swojej pamięci węchowej, możesz stworzyć "latarnię morską" na cały dzień, wybierając nowe perfumy, których nigdy wcześniej nie używałaś. W takim przypadku, jeśli użyjecie go tylko na weselu, a nie przed czy po, to będzie to ta szczególna piramida zapachowa, która będzie Wam się kojarzyć z wyjątkowo szczęśliwym momentem w życiu. W tym przypadku, najlepiej jest faworyzować znaną markę zamiast limitowanej kolekcji, tak aby za kilka lat móc kupić upragnioną butelkę i znów poczuć się jak panna młoda.\nPowiedz "nie" ostrym zapachom\nUnikaj wyboru zapachu, który przemawia zbyt głośno i wypełnia całą przestrzeń. Twój zapach ślubny powinien podkreślać Twój zapał i skupiać na Tobie całą uwagę, a nie stawiać siebie na pierwszym miejscu. Szukaj delikatnych zapachów, być może świeżych lub kwiatowych, ale nie zbyt jaskrawych. Ponadto, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że ludzie są bardziej narażone na reakcje alergiczne na ostre zapachy, i nie trzeba takich mishaps na weselu.\nJeśli przygotowałeś więcej niż jeden obraz na uroczystość, nie zapomnij dołączyć do każdego zapachu\nJeśli zamierzacie zmienić zdjęcia na weselu, wypada zrobić to samo z aromatami. W tym przypadku, na drugą część uroczystości, ostateczny, można wybrać bardziej uderzające perfumy w porównaniu do pierwszego, ale nadal nie iść za burtę. Ostateczny zapach będzie pięknym i niezapomnianym elementem Twojego wizerunku (przeczytaj również "Jak wybrać perfumy").\nUpewnij się, że Twój zapach dobrze komponuje się z Twoim ślubnym strojem.\nNie zapomnij zastanowić się, jak bardzo zapach pasuje do Twojego ślubnego wizerunku. Jeśli strój jest wystarczająco elegancki, świeże i kwiatowe zapachy będą z nim dobrze współgrać. Dla bardziej luksusowej i bogatej wersji, możesz użyć słodszego, bogatszego i być może cierpkiego zapachu.\nNie zapomnij wziąć pod uwagę pory roku i pogody.\nJeśli ślub odbywa się zimą, do ślubnego wizerunku dobrze pasować będą zapachy jaśniejsze, rozmyte i drzewne, natomiast na wiosnę idealne będą zapachy o nutach kwiatowych. Na jesień wybierz świeższy, bardziej zwiewny zapach, a na lato sprawdzą się perfumy cytrusowe (przeczytaj też: "Tangerine Clockwork: Niekonwencjonalne zapachy cytrusowe").\nZobacz ochnik promocje.\nPerfumuj swoją suknię ślubną trochę przed wydarzeniem, aby jej nie zniszczyć.\nWybierając perfumy, należy zwrócić uwagę na kolor cieczy: jeśli jest ciemny, to po jego użyciu na białej, jasnej sukni mogą pozostać nieprzyjemne ślady. Dlatego też pannom młodym często zaleca się, aby nosiły ten zapach nawet kilka dni przed ślubem, a przynajmniej wypróbowały go kilka godzin wcześniej, gdy pana młodego nie ma w pobliżu. Można również zastosować go do podobnej tkaniny do sukni z wyprzedzeniem: jeśli ślady pozostają, będziesz miał czas, aby zmienić perfumy i uniknąć nieprzyjemnej sytuacji podczas ślubu.


Zebrał się zarząd Platformy Obywatelskiej - Nasz Dziennik\nCzwartek, 12 stycznia 2017 (09:55)\nSzef PO Grzegorz Schetyna mówił w środę, że zarząd oraz klub PO przedstawią następne kroki i następne decyzje, które będzie podejmować ws. kryzysu w Sejmie.\nOdnosząc się do sytuacji w Sejmie, Schetyna mówił, że nie doszło do przełomu. „My nie zmieniamy decyzji. Zostajemy na sali plenarnej Sejmu i będziemy czekać na powrót do 33. posiedzenia. Do zaakceptowania wcześniejszego ustalenia, że dziennikarze bez żadnych warunków wstępnych, na zasadach poprzednich wracają do Sejmu i na to żebyśmy przegłosowywali poprawki budżetowe" – powiedział szef PO.\nWedług lidera PO, państwo polskie nie ma budżetu, a wszyscy, którzy byli przy tym procederze, biorą za to odpowiedzialność.\nSejm ma wznowić posiedzenie o godz. 10.00. Posłowie PO w dalszym ciągu przebywają na sali obrad.\nAktualizacja 12 stycznia 2017 (10:12)


Co dalej z ośrodkiem 'Sandacz' w Otmuchowie? | Nowa Trybuna Opolska\nCo dalej z ośrodkiem 'Sandacz' w Otmuchowie?\nOśrodek nad jeziorem popada w ruinę. Jak tak dalej pójdzie, RZGW zamiast o dzierżawie, będzie musiało myśleć o rozbiórce. Kla\nGmina od kilku lat stara się o przejęcie niszczejącego ośrodka. RZGW: - Nie oddamy go, bo stoi w strefie piętrzenia wody.\n- Nam po prostu szkoda jest Sandacza. Kiedyś ten ośrodek tętnił życiem, ludzie jedli, pili, bawili się. A dziś popada w ruinę. Chcielibyśmy móc coś zrobić w tej kwestii, ale nie możemy, bo to obiekt należący do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej - mówi Zdzisław Cholewiński, sekretarz otmuchowskiej gminy. - Jako samorząd nie mamy prawa zainwestować w niego ani złotówki.\nCholewiński przyznaje, że gminie nie tyle zależy na przejęciu Sandacza od RZGW, co w ogóle na jego dalszej egzystencji. Choćby na tym, żeby ktoś po prostu mógł go wynająć. Stąd dziesiątki listów i spotkań, które jednak nie przyniosły dotąd żadnych efektów.\nO przekazaniu niszczejącego ośrodka we wrocławskim RZGW nawet nikt nie chce słuchać.\nSzkopuł w tym, że taka transakcja byłaby bezprawna, gdyż RZGW pozbawiłby się wówczas pełnej kontroli nad obiektem hydrotechnicznym, jakim jest otmuchowski zbiornik.\nSandacz zaś położony jest w jego czaszy, na terenie zalewowym.\n- Co by było gdybyśmy w razie potrzeby spuścili wodę ze zbiornika i zalali ośrodek? Właściciel pewnie rościłby sobie prawo do odszkodowania. Nie wspominając już o tym, że każdą najmniejszą decyzję musielibyśmy konsultować z kimś, kto tak naprawdę nie ma zielonego pojęcia o gospodarce wodnej - tłumaczy Piotr Stachura, rzecznik wrocławskiego RZGW. - Nie chcemy zatem tworzyć sobie kłopotów większych niż mamy w tej chwili i balansować na krawędzi prawa.\nJedyną alternatywą, jaką RZGW może zaoferować w chwili obecnej, to możliwość dzierżawy na... trzy lata. Wszyscy jednak zdają sobie sprawę z tego, że na tak krótki okres nikt nie będzie chciał podnająć obiektu, a tym bardziej w niego zainwestować.\n- Dlatego wystąpiliśmy z pismem do krajowego zarządu o możliwość wydłużenia umowy najmu na dwadzieścia lat i zwolnienie z opłat potencjalnego najemcy na czas adaptacji lokalu- mówi Stachura. - Więcej zrobić nie możemy.\nZdecydowanie lepsze wieści rzecznik ma w sprawie drogi dojazdowej do Sandacza i tamtejszych ośrodków nad jeziorem, która również należy do RZGW. O jej przejęcie burmistrz Otmuchowa Jan Woźniak również starał się od lat, a teraz wszystko wskazuje na to, że wreszcie gmina ją dostanie.\n- Jest zgoda. Nawet nie na odcinek, ale cała drogę - zapewnia pan Piotr. - Jeśli tylko burmistrz podtrzymuje swoje wcześniejsze deklaracje, droga zostanie gminie użyczona.


III Niedziela wielkanocna – Parafia Miłosierdzia Bożego w Chełmie\nW dniu dzisiejszym w całej Polsce przeżywamy Niedzielę Biblijną, która jednocześnie rozpoczyna XII Tydzień Biblijny pod hasłem „Kto we Mnie wierzy będzie spożywał Chleb życia wiecznego”. Po raz czwarty podejmujemy narodowe czytanie Pisma Świętego. W związku z tym przez cały tydzień w naszej świątyni w niedziele od godz. 19:00 do 19:20, a w dni powszednie od 18:30 do 18:50 będą czytane fragmenty Ewangelii świętego Mateusza, przez Grupę Kręgu Biblijnego z naszej parafii. Zachęcamy, aby przychodzić z własnym Pismem świętym i w ten sposób zgłębiać treść Słowa Bożego.\nDziękujemy rodzinie z ulicy Hrubieszowskiej za troskę o porządek w naszej świątyni, udekorowanie kwiatami i za złożoną ofiarę 70zł. W najbliższą sobotę zapraszamy do troski o nasz kościół Parafian z bloku nr 108 przy ulicy Hrubieszowskiej.\nZachęcamy do lektury Niedzieli. Zostało jeszcze kilka poświęconych palm, które są wystawione w przedsionku świątyni. Jeżeli ktoś nie ma prosimy o zabranie do domu.\nWe wtorek przypada 12. rocznica śmierci ks. kan. Kazimierza Malinowskiego – pierwszego Proboszcza naszej Parafii. Zapraszamy na Mszę świętą w Jego intencji na godz. 18:00.\nZapraszamy na bardzo ważne spotkanie dla rodziców dzieci pierwszokomunijnych w najbliższą środę 29 kwietnia o godz. 17:00 w kaplicy w Strupinie Dużym dla dzieci ze szkoły w Strupinie, o po wieczornej Eucharystii w kościele dla dzieci ze Szkoły Społecznej oraz dzieci z naszej Parafii z Chełma.\nOd najbliższego piątku rozpoczynamy miesiąc maj. Zapraszamy do udziału w nabożeństwach majowych ku czci Najświętszej Maryi Panny, odprawianych codziennie o godz. 17:30 w kościele parafialnym, a w kaplicy w Strupinie Dużym w niedziele i uroczystości o godz. 9:00. Prosimy również, aby pielęgnować piękną tradycję majówek przy kapliczkach i krzyżach przydrożnych – zaopiekujmy się nimi odpowiednio. Jest to również pierwszy piątek miesiąca. Zachęcamy do korzystania z sakramentu pokuty i pojednania. Do chorych z posługą sakramentalną udamy się w godz. 11:00 – 12:00. Na ten dzień Arcybiskup Metropolita Lubelski Stanisław Budzik udzielił dyspensy od charakteru pokutnego, w tym od zachowania wstrzemięźliwości od spożywania pokarmów mięsnych, wszystkim wiernym Archidiecezji Lubelskiej, a także innym osobom przebywającym w tym dniu na terenie Archidiecezji. Zachęcił jednocześnie do zastąpienia wstrzemięźliwości innymi formami pokuty, zwłaszcza uczynkami miłosierdzia i pobożności.\nW tym roku uroczystość Najświętszej Maryi Panny Królowej Polski (3 maja) zbiega się z obchodem 4. niedzieli wielkanocnej. Z racji pierwszeństwa niedzieli uroczystość została przeniesiona na sobotę, 2 maja 2020 r. Msze święte w naszym kościele jak w niedziele. Jest to zarazem pierwsza sobota miesiąca. Nabożeństwo różańcowe rozpoczniemy o godz. 17:00, które będzie połączone z „Majówką”. Serdecznie zapraszamy.


Rajstopy o stopniowanym ucisku, które zapobiegają tzw. pajączkom, żylakom, obrzękom, uczuciu ciężkości nóg. Jednocześnie eleganckie, z oryginalnym wzorem, Twoje stylizacje zyskają niepowtarzalny charakter. Kryjący splot jest idealny na chłodniejsze miesiące.\nRajstopy uciskowe, które zapobiegają niewydolności żylnej i jej przykrym objawom. Stopniowana kompresja 12/15 mm Hg sprawia, że nogi utrzymane są w dobrej kondycji, lekkie, bez obrzęków i bólu. Posiadają oddychający, bawełniany klin i płaskie szwy. Kryjący splot jest idealny na chłodniejsze miesiące. Funkcja higieny Sanitized® zapewnia świeżość przez cały dzień. Dzięki unikalnemu wzorowi rajstop, Twoje stylizacje zyskają niepowtarzalny charakter.\nRajstopy uciskowe, które zapobiegają niewydolności żylnej i jej przykrym objawom, takim jak, obrzęki, ból, kłucie, tzw. pajączki, uczucie ciężkości nóg. Wyjątkowo gładkie, z elegancką, kontrastową kroplą / wzorem, rozłożonym równomiernie na całej nodze.


Wielkanocne rośliny - e-ogrody - Zielone Miasto\nAlicja Gawryś 15-04-2022 08:59\nHortensje - symbol niewinności\nW tym roku Dzień Zmartwychwstania obchodzimy wyjątkowo wcześnie, rośliny powoli budzą się do życia. Wierzby w naturze już rozkwitły i pięknie prezentują się w wielkanocnych palemkach. Mamy hiacynty i pięknie prezentujące się w wazonach forsycje. Na półkach sklepowych królują żółte narcyzy, zwane popularnie żonkilami. To wszystko wiosenne rośliny i z tej racji związane z Wielkanocą. A jakie gatunki mają coś więcej wspólnego z tym najważniejszym świętem chrześcijan?\nFot. Shutterstock/Carmen Rieb\nCierniste krzewy - tarnina\nW Jerozolimie rośnie wiele roślin uzbrojonych w ostre ciernie lub kolce. Nie ustalono jednak, który z nich posłużył oprawcom jako korona cierniowa. Pod uwagę brana jest głożyna cierń Chrystusa, dwukolczak śródziemnomorski, krwiściąg ciernisty i kilka innych.\nU nas w wielką Sobotę przed kościołem rozpalane jest ognisko z krzewów cierniowych. Ich funkcję pełnią u nas gałęzie tarniny, krzewu o bardzo kłujących cierniach. Rośnie on na wilgotnych łąkach i właśnie teraz kwitnie na biało.\nChrystus modlił się przed śmiercią w Ogrodzie Oliwnym. W basenie Morza Śródziemnego drzewa oliwne występują powszechnie, są długowieczne i odporne na suszę. Oliwa z ich owoców także nieraz pojawia się w Ewangelii, bo wczasach Chrystusa była bardzo cenna, używano jej nie tylko do potraw, ale także do namaszczania i leczenia ran.\nU nas oliwkę możemy uprawiać w doniczce . Latem może gościć na tarasie, zimą w chłodnym, jasnym pomieszczeniu. Czasem kwitnie i zawiązuje owocki.\nJuż sama jej nazwa wiąże się ze słowem Pasja, czyli Męka Pańska, a jej polskie tłumaczenie, męczennica, mówi samo za siebie. Ta roślina została odnaleziona za Oceanem, a odkrywcy ujrzeli w niej atrybuty ukrzyżowania: liczne pręciki przypominają koronę cierniową, pylniki to rany na Ciele Chrystusa, znamiona słupka to wielkie gwoździe, wąsy czepne zaś, to bicze. Na całym świecie passiflora jest więc powszechnie znanym symbolem Wielkanocy.\nPassiflorę - pnącze o pięknych kwiatach, możemy uprawiać w mieszkaniu. Wymaga sporo światła.\nFot. Shutterstock/Simone Andress\nDonice z okazami wspaniale kwitnącymi na różowo, biało lub niebiesko, zdobią w okresie wielkanocnym Groby Pańskie w kościołach. Dlaczego? Bo hortensja, oprócz świetnych walorów dekoracyjnych, ma też znaczenie symboliczne - przedstawia niewinność.\nWiele osób kupuje mniejsze egzemplarze tej rośliny do ozdoby domu podczas tych świąt, a potem latem wystawia je na balkon lub taras.\nHortensja wymaga żyznej, kwaśnej gleby i dużo rozproszonego światła. Nie znosi przesuszenia.\nKtóż nie wysiewa przed Wielkanocą jej mocno pachnących nasiona na mokrą ligninę lub watę. Gdy siewki podrosną, tworzą zwartą łączkę dla święconego baranka. A potem zjadamy ją na zdrowie w sałatkach lub na kanapkach. Bo też właśnie rzeżucha symbolizuje zdrowie i siły witalne. Dlatego pojawia się na naszych stołach podczas tych Świąt.\nRosliny wiecznie zielone -bukszpan...\nGatunki, które nie tracą liście na zimę - barwinek, bukszpan, borówka - symbolizują trwałość życia i nieśmiertelność. Stąd ich obecność w uroczystościach Wielkiej Nocy. Bukszpan to wolno rosnący krzew, doskonały na żywopłoty. Barwinek jest naszą rodzimą rośliną o płożących pędach, doskonałą jako gatunek zadarniający w cienie miejsca. Obie rośliny wkładamy do koszyczka ze święconką, ale uwaga, sa trujace i nie wolno ich np. wbijać w jajko.\nDo koszyczków chętnie wkładamy też zimozieloną borówkę, ale ja jej nie kupuję, bo sposób w jaki jest pozyskiwana w lasach, budzi grozę. Co roku wiosną borówka wyrywana jest masowo z korzeniami na handel i niszczone jest w ten sposób runo leśne na dużych połaciach. Gdybyż choć były ścinane, to by odrosły...\nWierzba - kotki\nObowiązkowo występuje w każdej palemce, świeconej w Niedzielę Palmową i ... w naszej tradycji poniekąd zastępuje palmy rzucane Chrystusowi - Królowi pod nogi. Wierzbowe witki, zdobne w mięciutkie kotki (czyli pąki kwiatowe, na wpół okryte łuską) u nas też mają ważne znaczenie. Symbolizują życie, które potrafi odrodzić się w trudnych warunkach. Wszak wierzbowe gałązki, wetknięte w ziemię szybko się zakorzeniają, dając początek nowym roślinom.\nZawsze jest dylemat, czy bazie w wazonie trzymać w wodzie (wtedy w pełni się rozwijają i nawet pylą), czy na sucho (bo wtedy zachowują forme na wpół otwartych kotków). Jak kto woli.


Użądlenie - Porady w ŚwiatKobiety.pl\nArtykuły na temat: użądlenie\nU większości osób użądlenie osy, szerszenia lub pszczoły wywołuje zaczerwienienie (o średnicy nie przekraczającej 10 cm) i obrzęk w miejscu użądlenia, a zmiany znikają przed upływem doby(...) reakcji na kończynie wystarczy podać doustnie lek przeciwhistaminowy (np. cetyryzynę). Użądlenie w okolicę szyi i głowy oraz pojawienie się jakichkolwiek objawów ogólnych jest wskazaniem do wezwania...\nPogryzienie przez komary, użądlenie przez osę, pszczołę Aby zniechęcić do siebie latających intruzów: 1. Przyjmujemy tabletki z witaminą B1 - najlepiej po konsultacji z lekarzem rodzinnym lub według wskazań na opakowaniu. 2. Ustawiamy na parapetach, werandzie, schodach doniczki z roślinkami, których zapach odstrasza owady, np. pelargonią, bazylią i kocimiętką. W razie problemów: pogryzienia...\nKiedyś wierzono, że użądlenie osy i pszczoły wzmacnia organizm. Dziś wiadomo, że to nieprawda. Jad owadów błonkoskrzydłych (osy, pszczoły, szerszenia, trzmiela) to silna toksyna. Zawiera co najmniej kilkanaście uczulających substancji. Nawet u osoby bez alergii wielokrotne ukłucie przez osę czy kilka pszczół jest niebezpieczne. Naturalną reakcją po użądleniu jest miejscowy niewielki obrzęk...\n...ochronne. Uwaga! Czerwony obrus i poduszki to też dobry pomysł! Co robić, gdy zauważymy gniazdo os lub szerszeni Nie wolno usuwać go samodzielnie! Nawet jedno użądlenie może być groźne dla zdrowia...\n...jad osy Użądlenie osy albo szer szenia jest groźne głównie dla osób, które mają alergię na ich jad (ok. 3,5 proc. ludzi). Efektem może być zagrażający życiu wstrząs. Każdy, kto doznał kiedykolwiek...\nPogryzienie przez komary, użądlenie przez osę, pszczołę Aby zniechęcić do siebie latających intruzów: Przyjmujemy tabletki z witaminą B1 (bez recepty, ok. 4 zł/50 tabl.) - najlepiej po konsultacji z lekarzem rodz. lub według wskazań na opakowaniu; ustawiamy na parapetach, werandzie, schodach doniczki z roślinkami, których zapach odstrasza owady, np. pelargonią, bazylią i kocimiętką. W razie...\n...ludzkie tkanki. Użądlenie przez owady błonkoskrzydłe zawsze wywołuje miejscowy rumień i obrzęk - trwający od kilku minut do kilku godzin. Objawy są nasilone, jeśli użądlenie dotyczy błony śluzowej...\n...... surowe mięso. Największą osą jest szerszeń, który czyha w okolicy swych gniazd. Jego użądlenie bardzo boli (ma długie żądło), a jad jest silniejszy niż os i pszczół. Dokuczliwe mrówki i żmija...\n...palcami ani pęsetą, bo wciska się do organizmu jad znajdujący się jeszcze w pęcherzyku jadowym. Użądlenie powoduje ból, pieczenie i obrzęk. Złagodzą je kompresy z sody oczyszczonej, lodu, Altacetu lub...\n...w skórze razem z workiem jadowym. Zbyt gwałtowne, nieumiejętne usunięcie żądła może spowodować tylko wyciśnięcie jadu. Tak, więc, jeśli użądlenie nie nastąpiło w język, dziąsła lub przełyk i objawem jego...\nDyskusje na temat: użądlenie\nnajlepsze są albo naturalne "substancje" jak czosnek, albo, żeby nie było czuć zapachu czosnek bezzapachowy. Może też być mleczko pszczele, żeby nie narażać się na użądlenie proponuję takie, jak można nabyć np. tutaj: http://www.dbcomplex.pl/category/Dla-Poprawy-Odpornosci,b.html . Są naprawdę dobre\nRe: Bienenstich - użądlenie pszczoły\njadlam to ciasto - jest beznadziejne\nHelga idź się wyśpij -będziesz lepsza-co?\nniemieckie ciasta są ohydne\nchyba ty dużo gorzej wyglądasz...\nOdstaw denaturat to od razu zobaczysz to pyszne ciasto w innych kolorach pijaczyno.\nRe: Siedem rzeczy, których nie wiesz o pszczołach, a powinieneś!\nWspółczuję. W moim przypadku, użądlenie pszczoły jest mało istotne. Na drugi dzień nie mam już śladu. Ostatnio zebrałem 8 użądleń, a wieczorem już nawet o tym nie pamiętałem.\nSałacka umarła, bo wypiła pszczołę/osę i użądlenie było w krtań! Ca za idiotka podaje to za przykład!!!??? To tak jakby napisać, że otworzenie szampana zawsze kończy się śmiercią - owszem, pod warunkiem, że otworzysz go w odbycie!


Polityka prywatności | Smartfon Doctor\nsmartfondoctor.pl przywiązuje szczególną wagę do ochrony prywatności użytkowników odwiedzających serwis internetowy smartfondoctor.pl. Gromadzone przez nas dane wykorzystywane są tylko i wyłącznie w celu prawidłowego świadczenia usług. W szczególności zabezpieczamy dane przed ich udostępnieniem osobom nieupoważnionym, jak również przed ich przetwarzaniem z naruszeniem obowiązujących przepisów prawa, ograniczając dostęp do danych w możliwie największym stopniu.\nPodstawą przetwarzania danych osobowych jest wyrażenie na to zgody samych Klientów, jak również ustawowe upoważnienie do przetwarzania danych niezbędnych w celach związanych z działalnością serwisu smartfondoctor.pl, m.in. w celu zawierania, realizacji i rozliczenia umów sprzedaży, a także w celach ich archiwizacji.\nKlienci mogą przeglądać zawartość strony smartfondoctor.pl oraz zamieszczone na niej oferty dotyczące towarów bez uprzedniej rejestracji oraz podawania danych osobowych.\nKlienci mają możliwość wglądu do danych osobowych, możliwość ich modyfikacji, a także usunięcia w przypadku odstąpienia od umowy. smartfondoctor.pl może odmówić usunięcia danych Klienta wyłącznie w przypadkach wskazanych przez obowiązujące przepisy, w szczególności jeżeli Klient ten nie uregulował wszystkich należności wobec smartfondoctor.pl lub też gdy Klient swoim dotychczasowym zachowaniem naruszył Regulamin bądź obowiązujące przepisy prawa, a zachowanie tych danych jest niezbędne do wyjaśnienia tych okoliczności i ustalenia odpowiedzialności Klienta.\nRuch na stronach serwisu monitorowany jest przez statystyki Google Analytics. Ma to na celu gromadzenie danych o sposobie i popularności korzystania z naszego serwisu.\nII. Użytkowanie portalu – mechanizm Cookies


Nowa na forum i wykres - Aplikacja - interpretacja cykli i wykresów - Forum OvuFriend\nWysłany: 9 września 2014, 21:49\nCześć jestem nowa w interpretowaniu i mam prośbę mogłybyście zobaczyć mój wykres?\nWysłany: 9 września 2014, 21:56\nMoim zdaniem wygląda całkiem obiecująco.\nWysłany: 9 września 2014, 21:58\nWysłany: 9 września 2014, 21:59\nMasz zamiar robić w najbliższym czasie betę ?\nNie ma za co :P Masz zamiar robić w najbliższym czasie betę ?\nWysłany: 9 września 2014, 22:01\nNo czekam jeszcze, choć chce się jak naszybciej wiedzeić,ale zrobie napewno,\nWysłany: 9 września 2014, 22:02\nJa robię jutro, więc apeluję o trzymanie kciuków\nJa robię jutro, więc apeluję o trzymanie kciuków ;) A jak się czujesz ?\nWysłany: 9 września 2014, 22:10\nBęde trzymać , czuje sie w sumie może troche inaczej, nie wiem w sumie,napeweno jem wszystko na potęge nie czuje wogole sytości, wczoraj ze 2 razy mi się tak jakoś zakreciło w głowie że przez ułamki sekund nie wiedziałam gdzie jestem. A na pomidory, słodycze i marchewkę mam największa ochotę.Ale nie nakręcam się\nBęde trzymać :), czuje sie w sumie może troche inaczej, nie wiem w sumie,napeweno jem wszystko na potęge nie czuje wogole sytości, wczoraj ze 2 razy mi się tak jakoś zakreciło w głowie że przez ułamki sekund nie wiedziałam gdzie jestem. A na pomidory, słodycze i marchewkę mam największa ochotę.Ale nie nakręcam się:)\nWysłany: 9 września 2014, 22:11\nWysłany: 9 września 2014, 22:17\nJa się tylko czuje strasznie ospała. Dziś miałam straszne zawroty głowy. Generalnie gin powiedziała mi że są duże szanse, bo usg potwierdziło owulacje czyli temperatura się zgadza. Ale strasznie zdenerwowana jestem\nJa się tylko czuje strasznie ospała. Dziś miałam straszne zawroty głowy. Generalnie gin powiedziała mi że są duże szanse, bo usg potwierdziło owulacje czyli temperatura się zgadza. Ale strasznie zdenerwowana jestem :/\nWysłany: 9 września 2014, 22:31\nBędę trzymać kciuki i czywiście daj znać co i jak\nWysłany: 9 września 2014, 22:34\nDzięki wielkie To dla mnie dużo znaczy\nOczywiście zaraz jak się dowiem - dam znać\nDzięki wielkie :) To dla mnie dużo znaczy ;) Oczywiście zaraz jak się dowiem - dam znać :)\nWysłany: 9 września 2014, 22:35\nA jak moge zobaczyc twoj wykres?\nJak klikniesz na mnie to pojawi się małe okienko i powinno być napisane "Bieżący wykres na tablicy:tak" To musisz kliknąć na to podkreślone "tak"\nJak klikniesz na mnie to pojawi się małe okienko i powinno być napisane "Bieżący wykres na tablicy:tak" To musisz kliknąć na to podkreślone "tak":)\nWysłany: 9 września 2014, 22:41\nA tutaj działam na tablecie i nie widziałam podkreślenia pod tak\nA tutaj :) działam na tablecie i nie widziałam podkreślenia pod tak :)\nWysłany: 9 września 2014, 22:50\nNa tablecie zawsze inaczej\nNa tablecie zawsze inaczej ;)\nHej dziewczyny w tym miesiącu zaczęłam prowadzić wykres a jestem po tabletkach antykoncepcyjnych wiec pewnie jestem rozregulowana:-( i mam pytanie bo w tym miesiącu ovufriend przesuwało moja owulacje dwa razy pierwszą owulacje wyznaczyło na 8 dzień cyklu później przesunęło mi się na 16 dzień cyklu a teraz na 23 dzień cyklu czy to że ovu przesuwa mi owulacje jest normalne czy ze mną jest coś nie tak na razie nie umiem sama obliczyć moich dni płodnych bo pierwszy raz to robię a po tabletkach to jest trudne proszę o odpowiedz pozdrawiam\nHej dziewczyny w tym miesiącu zaczęłam prowadzić wykres a jestem po tabletkach antykoncepcyjnych wiec pewnie jestem rozregulowana:-( i mam pytanie bo w tym miesiącu ovufriend przesuwało moja owulacje dwa razy pierwszą owulacje wyznaczyło na 8 dzień cyklu później przesunęło mi się na 16 dzień cyklu a teraz na 23 dzień cyklu czy to że ovu przesuwa mi owulacje jest normalne czy ze mną jest coś nie tak na razie nie umiem sama obliczyć moich dni płodnych bo pierwszy raz to robię a po tabletkach to jest trudne proszę o odpowiedz pozdrawiam :-)\nWysłany: 13 września 2014, 15:33\nCzy przy cyklu 29dniowym jest możliwość że dni plodne rozpoczely sie tuż po @ ? pytam bo zaraz po niej jajnik mi szaleje i sluz tez temu odpowiada.\nWysłany: 13 września 2014, 16:43\nz tego co mi wiadomo to wszystko jest możliwe moja znajoma jajeczkuje przed okresem myślałam że to jest niemożliwe a jednak jej badania to potwierdziły byłam w szoku bo zawsze myślałam że jajeczkuje się po okresie więc myślę twoje dni płodne mogą zaczynać się tuż po pozdrawiam\nPełna Nadziei czas od jajeczkowania do okresu jest zawsze stały i charakterystyczny dla danej kobiety, czyli np 11 dni, 14 dni, 16 dni. Natomiast faza przed jajeczkowaniem, choć u zdrowej kobiety w miarę stała, może się zmieniać pod wpływem stresu, zmian klimatu, chorób i innych czynników. To że zawsze masz owulację później, nie znaczy że raz może się zdarzyć wcześniej czyli tuż po okresie.\nJohnam po pierwsze udostępnij wykres, wtedy ktoś będzie mógł zajrzeć i coś Ci doradzić\nPo drugie cykl miesiączkowy wygląda tak: zaczyna się z pierwszym dniu okresu, przygotowanie do jajeczkowania, jajeczkowanie, faza lutealna. Cykl kończy się ostatniego dnia przed następną miesiączką. W tym sensie każda z nas jajeczkuje przed okresem dokładnie kilkanaście dni przed okresem\nPo okresie organizm znów musi się przygotować, potem owulacja.. i tak w kółko.\nZdarzają się różne plamienia i krwawienie śródcykliczne, które niektórzy mylą z okresem i stąd się zwykle potem biorą takie dziwne historie że ktoś miał owulację dzień przed "okresem". Tylko obserwacja cyklu (temperatura, śluz) lub ewentualnie stały monitoring daje nam wiedzę co się dzieje w cyklu, czy to na pewno okres itd.\nWiadomość wyedytowana przez autora: 13 września 2014, 17:41\nPełna Nadziei czas od jajeczkowania do okresu jest zawsze stały i charakterystyczny dla danej kobiety, czyli np 11 dni, 14 dni, 16 dni. Natomiast faza przed jajeczkowaniem, choć u zdrowej kobiety w miarę stała, może się zmieniać pod wpływem stresu, zmian klimatu, chorób i innych czynników. To że zawsze masz owulację później, nie znaczy że raz może się zdarzyć wcześniej czyli tuż po okresie. Johnam po pierwsze udostępnij wykres, wtedy ktoś będzie mógł zajrzeć i coś Ci doradzić :) Po drugie cykl miesiączkowy wygląda tak: zaczyna się z pierwszym dniu okresu, przygotowanie do jajeczkowania, jajeczkowanie, faza lutealna. Cykl kończy się ostatniego dnia przed następną miesiączką. W tym sensie każda z nas jajeczkuje przed okresem ;) dokładnie kilkanaście dni przed okresem ;) Po okresie organizm znów musi się przygotować, potem owulacja.. i tak w kółko. Zdarzają się różne plamienia i krwawienie śródcykliczne, które niektórzy mylą z okresem i stąd się zwykle potem biorą takie dziwne historie że ktoś miał owulację dzień przed "okresem". Tylko obserwacja cyklu (temperatura, śluz) lub ewentualnie stały monitoring daje nam wiedzę co się dzieje w cyklu, czy to na pewno okres itd.\nWysłany: 13 września 2014, 22:16\nHey 3livka dzięki za info tylko ja nie wiem jak mam udostępnić mój wykres:-( bo w takich spraw to ja jestem do tyłu niestety\nHey 3livka dzięki za info tylko ja nie wiem jak mam udostępnić mój wykres:-( bo w takich spraw to ja jestem do tyłu niestety :-(