Descolonizando el archivo: Responsabilidades para investigadores y profesionales de los archivos - Archivoz\nDescolonizando el archivo: Responsabilidades para investigadores y profesionales de los archivos\npor Melissa Bennett | Oct 25, 2021 | Artículos\nLos investigadores y archivistas que trabajan con fondos coloniales se enfrentan a una serie de retos que derivan de los contextos históricos de estos materiales: de dónde proceden, cómo se reunieron (o separaron), y quién ha sido su custodio. En estas circunstancias, es importante que los profesionales contemporáneos no repitan o afiancen errores del pasado. En el clima actual, en el que ya no es posible ignorar o silenciar los debates sobre la descolonización de las colecciones y repatriación de objetos, las instituciones de alto nivel tienen que actuar, y los investigadores y profesionales de los archivos tienen la responsabilidad de responder a los errores de las generaciones pasadas.\nEn primer lugar, debemos compartir los archivos que utilizamos o cuidamos con las personas a las que se refieren, permitiéndoles acceder a lo que se perdió o, en la mayoría de los casos, se les arrebató. En segundo lugar, tenemos la responsabilidad de volver a conectar los archivos que han sido dispersados y perturbados por el colonialismo. Por último, tenemos que escribir con responsabilidad: en lugar de absorber los errores del pasado, tenemos que corregirlos. Los investigadores y los archiveros deben trabajar juntos para cumplir con estas responsabilidades, y en este artículo se esbozan algunas formas de hacerlo, con ejemplos tanto de mi propia investigación como del ámbito más amplio.\nComparte tu archivo con las personas con las que se relaciona. Conéctalos con lo que han perdido/lo que les han quitado.\nLa forma más clara y radical de conectar audiencias de antiguas colonias, con aquellos que han perdido es la repatriación y restitución de objetos. Numerosas instituciones han empezado a explorar esto. Recientemente, el Museo Nacional del Ejército de Londres, ha devuelvo mechones de pelo que pertenecieron al Emperador Tewodross II de Etiopia. De forma similar, entre otros proyectos, el Museo de Pitt Rivers en Oxford está comprometido en una colaboración permanente con la comunidad Maasai, que ha permitido hasta ahora, no solo la repatriación de objeto, pero también as replanteamiento de la forma de describir y exponer los objetos.\nAl igual que los museos, los archivos son también depósitos de objetos cómo documentos, fotografías y cartas. Además, deben trabajar con los investigadores para determinar como sus colecciones pueden haber creado ausencias notables e injustas en otros lugares. En algunos casos, puede que sea necesario “devolver” los objetos, o al menos replicarlos y hacerlos accesibles a las comunidades de las que fueron (en algunos casos a la fuerza) arrebatados. Los archivos pueden contener las letras de algunos parientes, fotografías de antepasados o documentos que pueden dar conocimientos de su historia familiar, ya sea buena o mala.\nAsí ocurrió cuando Elizabeth Blackwood, investigadora de Oxford, llevó a esa comunidad fotografías antropométricas referenciales del pueblo Kainai de Alberta (Canadá) durante un proyecto de repatriación visual. Las fotografías permitieron a los Kainai contar historias de su pasado sin utilizar «las palabras del hombre blanco», que eran los únicos registros físicos anteriores. Adjuntar sus propias historias a las fotografías les ayudó a preservar sus historias (Peers y Brown, 2009, p. 266). Muchas de las fotografías repatriadas se utilizan ahora en las historias genealógicas y actúan como estímulos visuales para historias que normalmente eran orales. Elizabeth Edwards escribe que «la repatriación visual consiste en encontrar un presente para las fotografías históricas» y que trabajar con las fotografías de esta manera también ayuda a democratizar el uso de las colecciones, obligando a las instituciones a reconsiderar si son las verdaderas propietarias de esos objetos (Peers y Brown, 2009, p. 266).\nPersonalmente, como investigadora situada en lo que fue el centro de un imperio, he tenido un acceso privilegiado tanto al material que no está disponible en su país de origen, como a una serie de subvenciones, becas de viaje y otras vías de financiación que me han permitido visitar archivos inaccesibles para mis compañeros basados en antiguas colonias. Gracias a la creación de asociaciones con archivos y museos del Caribe, he podido conectar mi investigación con las comunidades para las que era más relevante. En lugar de esperar a compartir la versión final de mi tesis o de mis trabajos académicos, compartí información sobre fotografías que había encontrado en otras colecciones del Reino Unido, Estados Unidos y el Caribe. Como resultado, el recién inaugurado museo militar de Newcastle, en Jamaica, pudo incluir en su exposición permanente fotografías de un álbum que yo había visto en la Biblioteca Beinecke de Yale. Era importante que las Fuerzas de Defensa de Jamaica tuvieran acceso a estas imágenes y las poseyeran para conectarlas mejor con su propia historia. Si hubiera esperado a que mi tesis se publicara tres años después, no habría sido posible incorporar las imágenes a las exposiciones.\nVolver a conectar los archivos dispersos y alterados por el colonialismo.\nCuando se trabaja con archivos dispares, es común encontrar elementos que se han replicado en diferentes instituciones. Esto es, tal vez, cierto en fotografías y materiales impresos en los que numerosas copias habrían circulado a través del Imperio Británico (u otros europeos). En algunos casos, podemos encontrar partes de un archivo distribuidas en diferentes instituciones. Como investigador, puede ser satisfactorio encontrar diferentes piezas del puzzle en distintos lugares, pero ¿con qué frecuencia se informa a esas instituciones de lo que se ha encontrado en otros lugares? Al realizar una investigación en la Biblioteca Nacional de Jamaica, me encontré con un álbum compilado por Richard Glynn Vivian, que recorrió el Caribe en la década de 1860. El álbum contenía tres fotografías de soldados individuales del Regimiento de las Indias Occidentales, una de las cuales ha sido digitalizada y puede verse en línea. Tras investigar sobre Glynn Vivian, descubrí que era un prolífico coleccionista y que toda su colección fue legada a lo que hoy es la Galería de Arte Glynn Vivian de Swansea (Gales). Cuando me puse en contacto con la galería para preguntar por los materiales correspondientes de su colección, resultó que no sabían que existía un álbum de recortes de Jamaica. Pude ponerlos en contacto con el conservador correspondiente de Jamaica para que averiguaran más sobre el álbum, mejorando así su conocimiento de la época de Glynn Vivian en el Caribe.\nLa galería tuvo otros tres de sus albumes, pero otros materials, relacionados con su viaje a Jamaica. De todos modos, me pusieron en contacto con la institución que custodia los diarios de Gynn Vivian. En ellos, había registrado el momento exacto en que había adquirido las fotografías. En la entrada del diario del 10 de febrero de 1969, Gynn vivia escribió “Llegué a Barbados…He tenido una Alegría Matutina en la Ice House. Compré fotos de soldados Negros” A través de las conexiones que hice durante mi investigación fue capaz de poner juntos archivos que habían estado separados por un océano, permitiendo un mejor entendimiento de las colecciones y contar mejor las historias destacadas en ellos.\nLos investigadores académicos descubren continuamente vínculos y correlaciones entre colecciones. Sin embargo, este aspecto de su trabajo rara vez se comparte explícitamente en alguna publicación. En colaboración con los profesionales de los archivos, deberían dar a conocer estas conexiones y compartir conocimientos que podrían ayudar a otros a comprender mejor los vínculos coloniales entre instituciones y personas que a menudo se encuentran justo debajo de la superficie.\nEscribe responsablemente. No absorbas los errores del pasado, corrígelos.\nFinalmente, como archivistas e investigadores, es importante que nuestra escritura no afiance errores del pasado, pero que busque corregirlos para hacer las colecciones, y la escritura sobe ellas, más accesible e inclusiva Hace poco trabajé en una exposición con un socio comunitario y, durante la fase inicial de selección de objetos, pasé mucho tiempo con el sistema de gestión de colecciones y el catálogo de la biblioteca de un museo. Algunas de las cosas que vi me impresionaron. En los registros referidos a impresiones y dibujos que incluyen personas de descendencia africana, el término “negro» seguía siendo usado para referirse a ellas. Una de las descripciones usaba la palabra negro cuatro veces en la misma frase. Inicialmente, pensé que los registros podían ser viejos, o que alguien había copiado la información que había estado previamente en la cartela. Desafortunadamente los registros eran de 2007, momento en el que un gran volumen de material conectado con la historia caribeña africana había sido accesible. Me inquietó lo que había encontrado, pero me alegré de haber sido yo, y no el socio comunitario de una organización del patrimonio de África Occidental, quien había encontrado estos registros.\nUna busqueda de la palabra “negro” en la descripcón de todos los registros, encontró 99 entradas en las que había sido utilizada, no en el título (que podria haber sido copiado del original), pero en la descripción escrita por el catalogador. Palabras como esta no son solo palabras. Simbolizan la opresión y la degradación de las mismas comunidades a las que las organizaciones del patrimonio se esfuerzan por atraer. Las organizaciones tienen que mejorar su compromiso con estos públicos, y la comprobación de las bases de datos para el uso apropiado del lenguaje puede hacerse rápidamente. Las correcciones pueden llevar tiempo, pero son esenciales si queremos sacar las bases de datos de las colecciones del pasado colonial. Para obtener orientación sobre palabras potencialmente delicadas y ofensivas, los archiveros pueden consultar Words Matter, «una guía inacabada sobre la elección de palabras en el sector cultural» compilada por el Museo Nacional de las Culturas del Mundo de los Países Bajos (Tropenmuseum, Afrikamuseum, Museum Volkenkunde). La guía puede servir de punto de partida para analizar las palabras que pueden aparecer en sus archivos y empezar a buscar en sus bases de datos para editarlas o contextualizarlas. También puede considerar la posibilidad de añadir palabras que puedan faltar. En los casos en los que estas palabras sean citas directas de documentos o títulos históricos, deben colocarse siempre entre comillas.\nAl trabajar con colecciones coloniales, sobre todo con documentos de archivo, es fácil familiarizarse en exceso con el lenguaje que utilizan y absorberlo. Para contrarrestarlo, añada un paso más al proceso de corrección. Del mismo modo que comprueba las faltas de ortografía, la gramática y las repeticiones, revise la elección de palabras y el uso del lenguaje, y sea muy cauteloso con los prejuicios inconscientes. ¿Hay frases en las que tu lenguaje implica la superioridad de las autoridades coloniales o de la cultura occidental? Por ejemplo, «los soldados africanos no sabían hablar inglés» debería escribirse como «los soldados ingleses y africanos no compartían una lengua común».\nLos archivos pueden descolonizarse si los profesionales de los archivos y los investigadores trabajan juntos para descubrir las pruebas del colonialismo y tomar medidas para remediarlo. Allí donde el colonialismo ha separado los archivos, deben unificarse, al menos digitalmente. Los investigadores tienen la responsabilidad de informar a los archivos con los que trabajan cuando encuentran el material correspondiente en otro lugar. Los archivos deben compartirse con las comunidades para las que son más relevantes, especialmente cuando esas comunidades no tienen los fondos o medios para acceder al archivo en su estado actual. En algunos casos, esto podría significar la devolución de los artículos a sus comunidades de origen, pero al menos debería significar la colaboración con esas comunidades para redefinir y reutilizar los materiales. Los archiveros y los investigadores pueden colaborar para identificar estas comunidades y trabajar con ellas para desarrollar proyectos de participación. Por último, al escribir entradas de catálogos, blogs o artículos, debemos revisar nuestro trabajo para eliminar cualquier lenguaje colonial que se haya colado debido a la excesiva familiaridad con dichas palabras. Asimismo, es fundamental comprobar si hay sesgos inconscientes, por si hemos reproducido inadvertidamente los tonos y los supuestos del periodo colonial al describir a diferentes grupos de personas, sus lenguas, culturas y costumbres.\nLos archivos pueden descolonizarse y hacerse más atractivos y accesibles para todas las comunidades. Los investigadores y los archiveros deben trabajar juntos para conseguirlo.


La vuelta al mundo en 80 tesoros : Disfruta este programa el a las por el canal 4.1"> | tvcuatro\nLa vuelta al mundo en 80 tesoros\nDéjate llevar por esta auténtica guía de viaje,\npor algunas de las maravillas más extraordinarias construidas a lo largo de la historia de la civilización.\nEsta parte del viaje de Dan, la dedicará a recorrer tierras santas y a descubrir por qué la obsesión del hombre por rendirle culto a los dioses a través de grandes obras arquitectónicas, como el Templo de Salomón en Jerusalén.\nEn Egipto, Dan visita la Gran Pirámide en la que sus cámaras subterraneas están completamente aisladas de la luz y de la ventilación. Sin embargo, Dan encontrará el modo de entrar.\nTambién viajará a través del majestuoso Nilo.\nDan ha llegado a Turquía, una gloriosa explosión de culturas y religiones. Comenzando con un viaje en globo aeroestático, para despues explorar cuevas en Goreme, así como extraños encuentros y un viaje a Estambul, donde visitará Sofía para una merienda de exquisitos cerebros de cordero.\nEn la selva amazónica visitaremos a una tribu que porta una especie de penacho hecho de plumas y cabello humano y en Río de Janeiro, llegaremos hasta el Cristo Redentor, viaja con TV4.\nRealiza uno de los viajes más increíbles alrededor del mundo para conocer los 80 tesoros hechos por la mano del hombre. En este capítulo Dan nos mostrará las maravillas que guarda Alemania.\nEn la segunda parte de recorrido, Dan hace visitas muy peculiares para conocer muy de cerca sus tesoros; desde la ciudad de Palenque en Chiapas o a la cultura tolteca en el centro de México, hasta el mural de Diego Rivera resguardado por Bellas artes.\nDan, se detiene en Bosnia Herzegovina, para admirar el puente reconstruido de Mostar, el cual separa a los mundos cristiano y musulmán.\nDan ha llegado a Estados Unidos, visitando la sorprendente y gran civilización primitiva de Mesa Verde donde la gente de la cima del risco creó un fenomenal paisaje que se asemeja a algo del espacio. De ahí se hace un extraordinario salto al creciente drama de Manhatan y los rascacielos que cambiaron el mundo.\nEn China, visitaremos la Ciudad Prohibida en Beijin, el parque del Palacio de Verano, la Muralla China que data del 220 antes de Cristo , así como los soldados de terracota en Xian y la porcelana de Shangai.\nLa vuelta al mundo en 80 tesoros La vuelta al mundo en 80 tesoros\nEn esta ocasión Dan nos llevará a recorrer el majestuoso país Galo.\nDan continúa el viaje en Australia, visitará la úpera de Sydney, el Puente del Puerto de Sydney y la Iglesia de Sant James, ¿cuál de esos tres será uno de sus tesoros?\nRealiza uno de los viajes más increíbles alrededor del mundo para conocer los 80 tesoros hechos por la mano del hombre. En este capítulo conoceremos las ancestrales ciudades de Machu Pichu y de Chan Chan en Perú, al igual que las misteriosas líneas de Nasca y la tumba de un gobernante mochica, para brincar a la Isla de Pascua y ver sus cabezas gigantes.\nDan visita Indonesia donde realizará un recorrido espiritual al visitar las moradas de los dioses y los espíritus, las cuevas de entierro y un templo budista en la Isla de Java; pero lo más importante es que estará en uno de los tesoros arqueológicos más importantes del mundo:la ciudad de Angkor Wat\nEn Sri Lanka, en la ciudad de Sigirilla llegaremos a un palacio lleno de doncellas celestiales, en Plomnarua el que tiene a dos budas colosales; en Camdi el templo del Diente, que guarda celosamente uno de los dientes de Buda. Un tesoro extra en la India son las especias, que en un tiempo tuvieron un valor más alto que el oro.\nUzbekistán, un lugar que guarda increíbles construcciones, como los edificios de mosaico en la ciudad de Samarkanda o la ciudad de Bukara, asombrosamente planeada. En Irán, la antigua Persia, Dan encuentra sus siguientes tesoros: la Mezquita de Imán y la legendaria alfombra Persa, a la que se le han atribuido poderes sobrenaturales. En Visitun, a 70 metros de altura está un antiguo muro esculpido en una gran roca, con la cual el hombre pudo descifrar la escritura cuneiforme. En esta misma área, se encuentra Persépolis, que durante una época fue corazón del poder persa. Finalmente, en Siria, el tesoro que resguarda es un mercado que atraviesa una parte de la ciudad.\nDespués de dos meses de recorrer el mundo y casi a la mitad de su viaje, Dan llega al sur de Asia, para emprender un recorrido lleno de violencia y pasión porque predominan las visitas a los templos: en Calcuta visitará a la Diosa Durga, una guerrera hindú nacida para luchar contra el mal; en Madurai el Templo Minaxshi y en Jaipur en el Palacio de Jaising\nEn Etiopía, se resguarda el arca de la Alianza, que se cree tiene los 10 mandamientos; en Axum, se encuentran varias estelas de piedra, algunas de ellas llegaron a medir más de 35 metros; en Debre Damo hay libros de más de mil años que hablan sobre temas religiosos. Todo está altamente vigilado porque en ellos millones de personas depositan su fe, acompáñanos a conocerlos.\nA casi 4 meses de iniciado el viaje, Dan está ahora en África, el continente más grande y encantador, donde seguirá buscando tesoros hechos por el hombre. Para empezar, se encontrará con antiguas tradiciones que aún siguen vivas, verá obras de arte con una simple y elemental belleza.\nConoceremos en Siria, el tesoro que resguarda un mercado que atraviesa una gran parte de la ciudad.\nEsta parte del viaje Dan recorrerá tierras santas y descubrirá porque la obsesión del hombre por rendirle culto a los dioses a través de grandes obras arquitectónicas, como el Templo de Salomón en Jerusalem o la ciudad de Lalibela, que construyó el rey del mismo nombre y que tiene otros templos de granito y una cruz cuya historia dice que Dios la entregó al hombre.\nEn la séptima semana de viaje, Dan está ahora frente a las delicias que le ofrecen Japón y China, lugares que conjugan modernidad y tradición. En Tokio, una de las ciudades más modernas y vibrantes del mundo Dan encuentra sus siguientes tesoros: la espada de combate, una obra de arte mortal y sagrada; en Imeigi, su castillo del mismo nombre y un jardín budista zen en el Templo de Joanji.


Reducción de fallecidos por COVID-19 en las últimas cuatro semanas | Nacional | Lucidez.pe\nEsta tarde, el jefe de Estado informó sobre reducción en los decesos, producto del COVID-19, que han estado ocurriendo. “Esto no debe generar ningún triunfalismo ni confianza. Así mismo, el mandatario señaló: “Sí, es un dato esperanzador, pero debemos seguir trabajando. El virus sigue y debemos seguir siendo responsables para continuar en esta tendencia. Son cifras que reflejan que están yendo por el camino que estamos llevando”.\nVerificando las información de los excesos de fallecidos, Vizcarra comentó que al iniciarse el mes de julio “comenzamos la tercera fase de reactivación económica y eso generó que muchos ciudadanos se confíen y comience a disminuir su control y nivel de responsabilidad lo que provocó que subiera la curva”. Dicho esto, explicó también que esa fue la razón por la cual se tuvo que retomar la inmovilización obligatoria los domingos.\nFinalmente, la representante del sector salud volvió a hacer énfasis en que no debemos “bajar la guardia” ni disminuir las medidas de bioseguridad. “Desde la primera semana de agosto se ve cómo disminuye la cifra de fallecidos. Todavía nos falta algo más de tiempo y con el favor de dios para recuperemos cifras semejantes. Esto nos da esperanza, pero no es un triunfalismo”, acotó la ministra Mazzetti.


Un referente advierte a Lopetegui que mantenga a Keylor | Fútbol Centroamérica\nUn referente advierte a Lopetegui que mantenga a Keylor\nEl portero costarricense atraviesa un duro momento en el vestuario merengue y uno de sus líderes: Isco Alarcón le recordó al nuevo técnico lo fundamental que es el tico para el club.\n21-08-2018 - 13:26 hs\nEl portero costarricense estaría a la espera de la decisión de Lopetegui (Foto: Twitter)\nKeylor Navas, portero costarricense, atraviesa un duro momento en el vestuario merengue, en el que es asediado por el belga Thibaut Courtois y por las constantes especulaciones de la prensa española con su salida del Real Madrid. Por ello, Isco Alarcón salió en su defensa.\nDentro del camerino blanco saben la pesadilla que vive el tico por los interminables rumores que la directiva quiere su salida e Isco fue el primero recordarle al técnico Julen Lopetegui la importancia de Navas dentro del plantel, según reportó el portal hispano Don Balón.\n— Don Balón (@donbalon_com) 19 de agosto de 2018\nEl guardameta internacional con la selección de Costa Rica en la Copa Mundial de Rusia 2018 es consciente de la difícil temporada que le espera, con un Courtois apoyado por la presión del presidente Florentino Pérez, quien pide ver en juego a su flamante fichaje.\nA Keylor Navas no le hizo gracia la contratación del belga, tampoco los cuatro goles encajados en la Supercopa, que lo dejaron en el centro de las críticas de una prensa española que cada día agrega un rumor a su entorno para sacarlo.\nLa pesadilla del portero tricolor, con las especulaciones, se postergará al menos durante dos semanas, lo que resta para que cierre el mercado europeo de fichajes. Aunque en su entorno todavía no descartan propuestas.\nLos motivos de #KeylorNavas para quedarse en el #RealMadrid https://t.co/KFkBZWsQJa\n— FourFourTwo España (@FourFourTwo_es) August 21, 2018\nKeylor Navas tiene la intención firme de seguir en la casa blanca, pero los próximos partidos serán claves para el costarricense, quien de ver que Lopetegui empiece a decantarse por Courtois, estudiará alguna oferta que tiene sobre la mesa.\nJuventus insiste en contratar al costarricense y en el vestuario del Real Madrid, tras la salida del portugués Cristiano Ronaldo, saben que cualquier cosa puede pasar con el portero y con la insistencia de Florentino Pérez por ver a Courtois adueñarse del pórtico merengue.


Las Marianas de la construcción | Emisora Radio Ciudad Bandera\n»Noticias»Las Marianas de la construcción\nLas Marianas de la construcción\nDedicar toda una vida a la ardua tarea de la construcción pudiera parecer sólo apto para hombres, pero en realidad muchas mujeres cubanas son verdaderas Marianas que se desenvuelven con soltura en un mundo predominantemente masculino.\nEllas con su talento y responsabilidad han sabido ganarse el respeto de sus compañeros a pie de obra. La Ingeniera Mecánica Ismary López Garces supera tres décadas de labor en la la construcción y comentó con RCB su experiencia.\n“Sólo hay que dedicarle tiempo, hay que hacerlo todo con mucho amor desde el principio porque cada tarea a ejecutar siempre tienes que estar dispuesta a hacerla bien desde el inicio. Yo no he sentido ninguna limitación por ser mujer, incluso llevando una especialidad que muchos me dicen que es para hombres”, declaró Garcés quien se desempeña en el polo turístico de Varadero.\nDirigir con carisma y respeto, identifica a Margarita Fernández en su colectivo de la UGDC #1 de la Empresa Contratista de Obras Generales, encargada de la reparación y construcción de varias instalaciones hoteleras en la Península Hicacos, otra mujer que trabaja largas horas a pie de obra.\nFernández declaró a RCB que llegó a la construcción cuando se erigían los Hoteles Hatabey- Siboney, hoy Palma Real, recien graduada fue ubicada allí para trabajar junto a un contingente llamado El Quinquenio, donde se agrupaban trabajadores de todos los sectores iniciándose como Jefe Técnico de esa obra ”.\nMargarita Fernández es acreedora de la medalla por los 25 años de trabajo en la construcción, casi la mitad de su vida laboral.\nDirigir con respeto, tesón y amor por las buenas obras de los hombres caracterizan a estas Marianas de la construcción quienes se inspiraron en el constructor mayor de la Revolución, Fidel Castro Ruz, para forjar el futuro.\nEtiquetas: Cárdenas, cuba, Día de los trabajadores de la cosntrucción, mujeres Enlace permanente\n← Fidel encarna la voluntad de lucha del pueblo, reconoce organización cubana\nContinúa tributo a Fidel en Cementerio Patrimonial Santa Ifigenia →


ᐉ 8 Mejores CUMPLEAñOS ENVIAME | (Octubre 2021)\nTOP 8 cumpleaños enviame del mundo.\nEnviame: Todo lo que necesitas conocer para seleccionar los mejores modelos\n¿Qué enviame comprar?\n¿Necesitas comprar regalos para cumpleaños enviame y quieres los mejores? Encuentra aquí todos los detalles, singularidades y precios examinada por los mejores. En esta web hemos buscado para ti los 8 modelos MEJORES del sector, y hemos buscado las mejores ofertas de internet para que puedas hacer tu compra en línea más económica. Ve sobre seguro con nuestra lista de cumpleaños enviame, la mejor recopilación de internet con reviews, imágenes y vídeos.\n1. Comparativa de los 8 mejores regalos para cumpleaños enviame\n8. ¿De verdad necesitamos otra reunión?: ¡Enviame un e-mail! Ahorra tu tiempo. 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Tras este exhaustivo examen, las marcas Recontramago,Zousz y Golosin son las que poseen mejor consideración de los users, teniendo una nota con valor medio de 8.7.\n¿Cuál es el precio de enviame?\nLos precios para enviame suelen variar entre los 39.9 Euros y los 5.99 Euros. Soliendo ser el precio más habitual en las tiendas de 21.9 €.\nRegalos para cumpleaños enviame, 13 diciembre ¿cual regalos enviarás a todos tus penpals éstas navidades?\nNo hay nada más atractivo que mandar correo electrónico bonito en navidades y cual mejor que hacerlo reutilizaste para que nuestro penpal obtenga 2 regalos en 1. ¿te animas a ponerlo en práctica?\nEl día de hoy os tengo un 2 en 1 de tutoriales para snail mail, de la palma de sizzix que sé que os encantarán. Llevaba tiempo meditando en todos mis correos electrónicos navideños y esta idea para transformarlos en reutilizables de alguna forma, terminó siendo la cual más me ha gustado. La idea es muy simple. En un caso así vamos a hacer un miniálbum con páginas de bolsillos que nos serán para mandar a nuestro penpal todos los regalitos, los tags y nuestra correspondencia. Pero, una vez lo reciba y quite todas y cada una de las cosillas, va a poder reutilizarlo para sus fotos navideñas y probar así unas minivacaciones, un fin de semana de invierno o un día muy peculiar.\nEl mini es muy sencillo de realizar y, con el troquel de tim holtz para sizzix, queda precioso. Para hacerlo necesitarás:\nLes he dispuesto el tutorial en vídeo, como habitualmente, para que consigáis seguir el paso a paso y detectar que en realidad es muy simple de realizar. Y, como siempre y en todo momento, sólo cambiando la colección de papeles tiene la posibilidad de tener la temática que desees y lo mismo ser enviado en dichos fechas que para un snail mail de cumpleaños. ¿a cual esperas? ¡dale al play!\nY si tú eres más bien clásica (de circular en sobre y de sobre en orificio), te planteo un regalo simple y bueno que puedes añadir a cualquiera de todos tus snail mails y decidir como una diosa. Se trata de un marcapáginas shaker y para llevarlo a cabo tan solo necesitarás:\nEstoy queriendo observar tus propios planes navideños para mandar por correo electrónico. Si deseas compartirlos conmigo, no permitas de usar en instagram el hashtag #somostanpastel. ¡hasta la siguiente!


Verano, dos de la tarde y entras en tu coche después de una mañana en la playita tomando el sol, de repente sientes como si tu asiento fuese una máquina de achicharramiento, sobre todo la zona lumbar y lo que viene a ser la zona de los michelines, no te rindo la ganancia si encima tu coche tiene tapicería de cuero, entonces ya directamente pegas un grito que se oye desde el chiringuito más próximo, y es que tu coche se ha pegado exactamente las mismas horas que tu al sol. En ese instante ese amigo/familiar que todos tenemos, ese que es muy listo y tiene consejos para todo te dice: “es que tendrías que comprarte una cosa de esas para cubrir el sol, yo tengo uno del Carrefour y me va de lujo”, después de reprimir tus instintos “ChuckNorrienses” y no pegarle una patada voladora, con tu mejor sonrisa le dices: “¡qué razón tienes!”.\nA más de uno de vosotros os ha pasado esto, no lo neguéis, en mi caso mi problema es que nunca me gustan los parasoles que venden por ahí, y no digamos ya los que te regalan en el super-mercado o los de algún tipo de bebida alcohólica (encima para ir de licoreta por la vida). Un parasol de Star Wars como éste es la perfecta solución en mi caso, y es que dejar mi coche con Han Solo y compañía en el parabrisas no es cualquier cosa.\n¿Utilizáis parasol? ¿Os importaría compartir con nosotros qué tipo de adorno o referencia tiene, si es que tiene alguna?\nFotos AutoFriki: Parasol de Star Wars\nComentarios AutoFriki: Parasol de Star Wars\nAridane Mcfly, 07/08/2011 14:43:14\nPues vale, yo tengo de estos que son como de un material de aspecto metálico pero que se enrollan y que reflectan muy bien el sol. Nada fuera de lo común, yo con publicidad de una compañia de seguros y mi mujer del concesionario donde compremos el coche, que por cierto, me lo dieron diciendo..."y esto de regalo por buenos clientes" como si te hubieran regalado un navegador o algo mas caro.


December 2018 – Personal Health Life\nLe tomó cinco largos años ver a muchos médicos, con un millón de diagnósticos y pruebas diferentes, para finalmente tener un diagnóstico de fibromialgia. La angustia mental por la que pasé fue asombrosa y muy agotadora. La mayoría de los médicos ignoraron mis síntomas y me trataron como si estuviera exagerando o inventándolos. “Solo toma…\nLa capsaicina presente en la pimienta cayena es un analgésico eficaz de origen natural presente en la composición de muchas cremas para tratar dolores musculares. La fibromialgia es una enfermedad extremadamente difíciles de identificar, ya que presenta síntomas parecidos a los de otras condiciones y sin una prueba que puede detectar fácilmente, incluso los médicos a…\nFibromialgia y la Fatiga Crónica son dos síndromes parecidos y unos grandes desconocidos para los especialistas, y contra los que no hay un tratamiento eficaz. La fibromialgia y la fatiga crónica son dos síndromes que provocan mucho dolor en las personas que los padecen y además, acaban causándoles muchos problemas sociales. Estas patologías no tienen…\nPara la mayoría de personas que no viven con dolor crónico, una ducha por la mañana ayuda a que se refresque, despierto y listo para el día. Por desgracia, esto no es la experiencia que muchas personas con fibromialgia tienen. Parece una cosa pequeña, pero cuando se vive con esta condición, incluso tomar una ducha…\nLa mayoría de las mujeres con fibromialgia dicen tener problemas de memoria y no pueden concentrarse, y la mayoría también sufre de ansiedad y depresión, según un nuevo informe de España. Sus autores recomiendan analizar sus hallazgos en profundidad para mejorar el bienestar de las mujeres con la enfermedad. El estudio, “Las quejas cognitivas…\nAsí como yo, muchos padecemos de la enfermedad de la Fibromialgia o FM, la cual fue registrada por la OMS en los años 70 como una enfermedad real que entraña dolor crónico en prácticamente todo el cuerpo con crisis de dolores más fuertes y de diferente forma en cualquier momento del día; entumecimiento de…


Lanzan 9º versión de Escuelas de Fútbol TPS que ha beneficiado a más de 2.500 niños - Puerto al Día\nLanzan 9º versión de Escuelas de Fútbol TPS que ha beneficiado a más de 2.500 niños\npor admin 2 de abril de 2015\nMás de 2.500 estudiantes de 18 establecimientos de Valparaíso han sido beneficiados por las Escuelas de Fútbol TPS, programa impulsado por el principal operador portuario, Terminal Pacífico Sur Valparaíso (TPS), y ejecutado por DuocUC en los colegios de la Corporación Municipal de Valparaíso, cuya 9ª versión se lanzó hoy con la firma del convenio entre las tres entidades.\n“Es un convenio que a nosotros nos tiene muy contentos, que ha ido mejorando con el tiempo y que busca como principal objetivo transmitir la filosofía que compartimos, como la vida sana a través del deporte, e ir entregando valores importantes para la vida, de manera de darle a los niños herramientas para que se desenvuelvan mejor y a la larga les ayuden a ser más felices”, expresó Francesco Schiaffino, gerente general de TPS.\nEl ejecutivo agregó que ésta es una de las actividades de mayor impacto que la empresa desarrolla con la comunidad porteña, y cobra especial relevancia este año, cuando la compañía está celebrando 15 años operando el terminal 1 del puerto: “Buscamos aportar a la comunidad y ser un actor importante para el desarrollo social, por lo que nuestras acciones como empresa tienen mayor sentido cuando significan un aporte para toda la gente que nos ve desde los cerros”.\nPaola Espejo, directora de Duoc UC sede Viña del Mar, explicó que a través de la carrera de Preparador Físico de la Escuela de Salud, la institución se hace cargo de ejecutar durante el año los talleres de fútbol en cada una de las escuelas. “Somos los encargados de generar las instancias para que estos chicos puedan efectivamente tener sus escuelas de fútbol, que éstas lleguen a ser exitosas y logren los objetivos no solamente de recreación sino que también de desarrollo de competencias, aptitudes y valores que buscamos en nuestros niños”.\nPor último, el gerente general de la Corporación Municipal de Valparaíso, Gustavo Mortara, expresó el agradecimiento del organismo por la iniciativa que ya ha beneficiado a más de 2.500 niños: “En nombre de la Cormuval y también de la Municipalidad de Valparaíso, quiero agradecer una vez más a la empresa TPS que financia este programa tan importante y que también ayuda muchísimo a la educación porteña con otras iniciativas”. Mortara extendió el agradecimiento a Duoc UC por su compromiso en llevar adelante exitosamente el programa durante el año: “Es un aporte invaluable para nuestra ciudad y nuestra sociedad, y especialmente para nuestras familias de Valparaíso que no tienen la posibilidad de pagar por ir a una escuela particular de fútbol”.


Comenta y sigue tu series con la app TV Time\nEl ex CEO de MySpace, Rich Rosenblatt, busca crear la mayor comunidad de televisión online con su app TV Time, con la que puedes seguir y comentar tus series preferidas.\nCon el creciente interés de los usuarios por las redes sociales y el éxito de servicios de streaming como Netflix o HBO, el uso de la televisión tradicional esta declinando rápidamente. Es más, aquellos que ven programas online son un 13% más propensos a comentarlos, y un 3% más proclives a recomendarlos.\nEn atención a las preferencias del mercado, Rosenblatt ha decidido lanzar una app móvil llamada TV Time. Se trata de una plataforma donde los usuarios podrán seguir y comentar sus series preferidas.\nNo es posible ver las series en la plataforma. El objetivo es más bien mantener informado al seguidor sobre sus series, notificándole si se emite un episodio, creando calendarios con las fechas de lanzamiento de nuevos capítulos o temporadas, y creando listas donde podrá visualizar fácilmente los programas que sigue y como va su progreso.\nLa intención principal de su creador es crear la comunidad de televisión digital más grande del mundo. Los usuarios podrán unirse a grupos sobre sus series para comentarlas con el resto de la comunidad.\nAsí, podrán crear vídeos cortos mostrando sus reacciones, añadir emoticonos y filtros, y compartir el contenido directamente en sus redes sociales.


Os Biosbardos - Hoy os queremos presentar a la pequeña Elodie.\nUna tarde como muchas otras, una voluntaria daba un paseo con sus perras por la senda del agua. Le llamó la atención algo, no conseguía diferenciar de qué se trataba ya que estaba algo lejos pero sus perras, más curiosas se acercaron y sorpresa, aquella maraña de pelo sucio y estropajoso era un perr@.\nElla intentó aproximarse y la perr@ escapó. La voluntaria se quedó muy impactada y fue a preguntar a las casas del lugar, y en una de ellas le dijeron que era una hembra y que llevaba más de un año allí abandonada mendigando comida.\nElodie probablemente sea el fruto de un cruce deseado entre perros de "raza" para vender, o, lo de siempre, me quedo yo con uno y el resto los regalo o ya me los cogerán en la protectora. Pero qué pasa con muchos de esos perros que se venden o se regalan, pues lo mismo que con un objeto que compras y se pasa de temporada o que te regalan y no te gusta, acaba en la basura.\nLa pobre Elodie no se dejaba tocar, cómo iba a dejarse si su cuerpo estaba totalmente lleno de garrapatas haciéndole heridas y chupándole la sangre, esa cotizada sangre de perro de raza que tantas malas pasiones despierta.\nEs tan, tan triste el solo hecho de pensar que un perr@ pueda estar más de un año en esa situación tan lamentable, al lado de una urbanización y que nadie, absolutamente nadie sea capaz de mover un solo dedo por ella. Realmente después de ver esto podemos considerar que vivimos en una sociedad civilizada?.\nDe qué nos sirven tantos avances tecnológicos, tantas infraestructuras?\nSí, podemos comunicarnos con gente de todo el mundo, saber qué pasa en China al instante y hasta llegar al espacio y tomar un café en Marte, pero, de qué nos vale si fallamos en lo principal, si no somos capaces de sentir pena, dónde está en este y en otros tantos casos la empatía del ser humano, dónde está la bondad, el altruismo que debería caracterizarnos.\nElodie está ahora en una casa de acogida , poco a poco irá ganando peso y recuperándose de las secuelas del abandono.\nAyer fue al veterinario y le descubrió una pequeña arritmia pero su estado general de salud es bueno, es jovencita, sobre tres añitos y ahora busca una familia que la quiera incondicionalmente y que nunca, nunca la abandone.\nSentimos la crudeza de las fotos pero es la triste realidad, el día a día en la protectora.\nY no queremos dejar de dar las gracias a nuestras Mariluz y Eva por el excelente corte de pelo y baño de Elodie, y por supuesto y eternamente agradecid@s a Marcos y Celia.\nAPADRINA A ELODIE: http://protectoraosbiosbardos.org/formulario-padrino/\nEL REFUGIO DE ANIMALES DE PONTEAREAS "Os biosbardos" YA TIENE TEAMING!!! UNETE A NUESTRO GRUPO DE TEAMING Y COLABORA CON 1€ MENSUAL! Enlace: https://www.teaming.net/osbiosbardosrefugioanimalesdeponteareas


Los momentos más tristes en la vida de Thanos que te harán dudar si realmente era tan malo - VIX\nMarvel Entertainment | Infinity Gauntlet #2 // Marvel Comics\nEn el Universo Marvel existe un ser que con sólo pronunciar su nombre causa el terror en héroes y algunos villanos: Thanos, el titán loco.\nJunto con sus autoproclamados hijos y su poderoso ejercito, Thanos se ha convertido en la encarnación del mal; sobre todo porque casi todos sus planes conllevan a un genocidio de escalas nunca antes pensadas.\nA pesar de su fama, existen ciertas ocasiones en los cómics en donde no se puede más que pena por el titán loco y a continuación te mostramos las más emblemáticas.\n#1 Fue maltratado\nEn su juventud, Thanos era un chico normal, pero fue maltratado y discriminado por otros Eternals debido a su aspecto físico.\nEl desprecio que recibió hizo mucho daño en Thanos, quien decidió vengarse de todo el universo.\n#2 Ni siquiera la destrucción de todo lo hace feliz\nEn Thanos Wins, el titán loco consiguió vencer a todos sus enemigos y erradicar casi por completo la vida; esto ni siquiera fue suficiente para hacerlo feliz.\nA pesar de su gloria, Thanos no recibió alegría —por el contrario— sus desesperación por encontrar la muerte fue todavía mayor.\nThanos Wins // Marvel Comics\n#3 Tiene baja autoestima\nA pesar de que su nombre causa miedo en guerreros y dioses, Thanos no tiene la suficiente confianza en sí mismo.\nNo importa lo que haga o que incluso se convierta en una divinidad, el titán parece destinado a perder en algunos universos de Marvel. El propio Adam Warlock afirmó en Infinity Gauntlet #5. que Thanos no se siente digno de ganar.\nInfinity Gauntlet #5 // Marvel Comics\n#4 A pesar de que salvó el universo, lo siguen tratando como a un monstruo\nDespués de perder el guantelete del infinito, Thanos se retiró a una granja para vivir tranquilamente, aun así no dudó en actuar cuando Adam Warlock lo necesitó o cuando el propio Thor se volvió loco por influencia de la gema de la mente.\nSin importar sus esfuerzos por salvar el universo, la gente siempre lo vio como una amenaza.\n#5 Nunca tuvo una buena relación con su padre y su hermano\nMentor y Starfox, el padre y hermano de Thanos, hicieron lo posible para tratar de comunicarse con él, aunque con el paso del tiempo y al ver sus atrocidades cayeron en cuenta de que era un caso perdido.\nThanos Rising #5 // Marvel Comics\nNinguno de los dos pudieron tener una conexión real con Thanos, a pesar de que sus intentos eran genuinos.\n#6 Su madre lo odiaba\nLa madre de Thanos fue la primera persona que lo rechazó, debido a que lo odió tanto que incluso trató de matarlo cuando era un recién nacido.\nEse sentimiento negativo marcó la vida de Thanos para siempre, ya que casi nunca pudo sentirse de manera distinta por otro ser.\nThanos Rising #1 // Marvel Comics\n#7 La muerte solo lo utilizó\nEn los cómics, la guerra del infinito comenzó como una manera de Thanos para llamar la atención de Death.\nDeath le llena la cabeza al titán con la idea de que sólo si arrasaba con la mitad del universo podrían estar juntos, pero la realidad fue distinta.\nInfinity Gauntlet #1 // Marvel Comics\nAl final, Death no sólo rechazó a Thanos, sino que ni siquiera fue capaz de decirle sus excusas a la cara, dado que envió a Mephisto como mensajero\n¿Conoces otros momentos tristes en la vida de Thanos? Compártelos en los comentarios.


Lemoko – Chaqueta motera de cuero negro, tallas M-XXL - Tienda de Motos\nInicio / Coche y moto / Categorías / Motos, accesorios y piezas / Ropa y accesorios de protección / Chaquetas / Lemoko – Chaqueta motera de cuero negro, tallas M-XXL\nLemoko – Chaqueta motera de cuero negro, tallas M-XXL\nProtectores de hombros, brazos, estómago y espalda (muy alto nivel de protección).\nTiras de velcro en la parte superior de las mangas y en los cierres de la chaqueta.\nCombinable con pantalones mediante cremallera de unión.\nCómodo ajuste para viajar.\nAperturas de ventilación con cremallera en pecho y hombros.\n2 bolsillos exteriores muy espaciosos.\nLa chaqueta se puede combinar con los pantalones gracias a una cremallera de unión.\nTiras de velcro en la parte superior de las mangas y en los cierres de la chaqueta, para evitar que el material revolotee en caso de desplazamientos a altas velocidades.\n100% cuero auténtico, malla y forro interior 100% poliéster.\nextra-large, Large, Medium, XX-Large\nSé el primero en valorar “Lemoko – Chaqueta motera de cuero negro, tallas M-XXL” Cancelar respuesta


Cayó ‘El Pinocho’ por ingresar a una vivienda y destrozarla - Diario 13 San Juan\nEl joven de 18 años no se percató de las cámaras de seguridad. La Policía lo detuvo a las pocas horas.\ndomingo, 18 de octubre de 2020 · 22:43\nEl pasado sábado en la madrugada un joven de 18 años con el mote de ‘El Pinocho’ ingresó a una vivienda de la localidad de San Roque, en Jáchal, y produjo varios destrozos. Lo que el sujeto no tuvo en cuenta, fue que las cámaras de seguridad registraron todo su accionar y su rostro. Gracias a la filmación, personal de la Comisaría 21º de Jáchal lo detuvo a las pocas horas.\nSegún informó la Policía, se trata de Luis Ángel Díaz, quien rompió varios vidrios de las puertas corredizas de la morada, como así también efectos del baño que se encontraban en ese lugar. El informe no detallo si el sujeto se llevó algo del domicilio.\nEl personal de la Seccional jachallera fue alertado del hecho por los dueños de la vivienda. Ante la denuncia, los uniformados se hicieron presentes en el sitio y llevaron a cabo las medidas legales de rigor.\nPersonal policial de Brigada de Investigaciones de la comisaría, realizaron distintas tareas investigativas, además de analizar las cámaras de seguridad existentes. Fue entonces que lograron identificar al delincuente y posteriormente detenerlo.\nAdemás, el personal policial allanó el domicilio del acusado y secuestró los elementos que Díaz utilizo al momento del hecho. ‘El Pinocho será juzgado por Daño y Violación de Domicilio.\nJACHAL ROBO DESTROZOS CÁMARA DE SEGURIDAD


¿Qué es el ACS y por qué es importante\npor Peter Allgeier, Presidente, Coalición de Industrias de Servicios\nEl Acuerdo sobre el Comercio de Servicios (ACS) es la primera negociación que se centra exclusivamente en actualizar las normas internacionales desde el Acuerdo General sobre el Comercio de Servicios (AGCS) de hace más de 20 años. Su objetivo es remodelar la forma en que se comercia con los servicios y tiene el potencial de añadir $EE.UU. 3 trillones al rendimiento económico mundial.\nLos avances tecnológicos y un mayor uso de Internet han cambiado de forma drástica el mercado mundial de los servicios desde entonces, mientras que el sistema de comercio se ha ido quedando atrás. Por ello, los negociadores deben tener en cuenta los cambios creados por la revolución digital y abordar distintos asuntos, incluidos la transferencia transfronteriza de datos, las cadenas de suministro, las entidades estatales que compiten en los servicios comerciales y la agrupación e integración de los servicios en los distintos sectores, así como la integración de los servicios al resto de segmentos de la economía, como la agricultura, la manufactura y la energía.\nPor ejemplo, el AGCS no trata de forma explícita la creciente necesidad de demanda de almacenamiento local o el procesamiento de datos empresariales. Estas demandas incrementan de forma significativa los costes y los riesgos de seguridad de los datos, y afectan de forma desproporcional a las pequeñas empresas que desean llegar a clientes extranjeros.\nLas normativas que afectan a la provisión internacional de servicios deben adaptarse a las realidades de este mundo conectado digitalmente. Actualmente, las empresas dependen de la red para gestionar sus productos y servicios, y ofrecerlos a un mercado global que cuenta con 2.900 millones de usuarios de Internet. Si las normativas comerciales se adaptaran a la era digital, las exportaciones mundiales podrían aumentar en casi $EE.UU. 3 trillones, según un cálculo reciente de Ed Gresser (21st Century Trade Policy: The Internet and the Next Generation’s Global Economy).\nEn las negociaciones del ACS participan 50 países que juntos representan el 70% del comercio mundial de servicios. El artículo V del AGCS contempla este tipo de acuerdos plurilaterales siempre que incluyan una cobertura sustancial del sector y eliminen la discriminación entre los participantes. A pesar de que los debates están abiertos a todos los países que estén dispuestos a adoptar un alto nivel de ambición para la liberalización de los servicios, algunos Miembros de la OMC no han querido participar. Con todo, sigue habiendo una masa crítica de participantes, por lo que es probable que las disposiciones y la ambición del acuerdo se conviertan en el estándar de facto a nivel mundial de cara al futuro.\nLos servicios son vitales para la competitividad\nLas economías y empresas del mundo necesitan servicios eficientes para poder competir en esta economía internacional, especialmente si desean conectarse a las cadenas de suministro, que son el fenómeno predominante del comercio mundial. Tanto los PED como las pequeñas empresas necesitan acceso a servicios eficientes y económicos para poder participar en el mercado mundial.\nLa economía entera depende de los servicios. Los manufactureros, por ejemplo, dependen de operarios de servicios de su propia empresa pero también de proveedores externos que lleven a cabo la contabilidad, las finanzas, el diseño de los productos, la distribución y logística, etc. De igual manera, se necesitan seguros para el cultivo, servicios de extensión, financiación, almacenamiento, distribución y marketing para producir y vender cultivos o ganado.\nCirculación transfronteriza de datos\nLas empresas que comercian en los mercados internacionales envían datos por todo el mundo constantemente. Aunque pueda parecer evidente en el caso de las aseguradoras cuando tramitan las solicitudes o las contadurías cuando realizan auditorías, es esencial para cualquier servicio de cierta importancia. Las empresas de entrega urgente rastrean sus paquetes por el mundo, las aerolíneas vigilan el rendimiento de los motores de sus aviones mientras están en el aire y los minoristas gestionan sus compras y su inventario a escala mundial.\nPor tanto, es esencial que las normativas comerciales mundiales garanticen la libre circulación de datos. No obstante, cada vez son más los gobiernos que, de forma rutinaria, imponen restricciones sobre la capacidad de gestionar y enviar información a través de las fronteras, o requieren que dichos datos se almacenen en servidores locales. Esto reduce la competitividad y el rendimiento de todas las empresas locales que dependan de estos servicios.\nCon el fin de evitar estas prácticas distorsionadoras que frenan el crecimiento, el ACS debería:\nGarantizar que las empresas puedan almacenar, transferir, procesar y acceder a datos más allá de sus fronteras;\nProhibir que se exija a las empresas que establezcan o utilicen servidores o infraestructuras de almacenamiento de datos locales para poder ofrecer productos y servicios digitales en el país;\nGarantizar un trato no discriminatorio de los productos y servicios digitales de terceras partes; y\nPermitir que las partes puedan regular los flujos transfronterizos por razones políticas legítimas solo dentro de las normas aceptadas contempladas en el artículo XIV del AGCS.\nPara promover el comercio mundial, las negociaciones comerciales deben reflejar la realidad de las prácticas empresariales actuales. La incorporación de cláusulas que garanticen el libre flujo de datos es el paso más importante hacia la consecución de este objetivo.


Nódulo de tiroides -\n– En estas lesiones se puede emplear la inyección percutánea de alcohol después de asegurarse que es benigna la lesión. La recurrencia será menor del 5 %, y en las lesiones en las que el componente quístico es mayor del 75 %, con 2 o más frecuencias de tratamiento.\nLos pacientes con citología indeterminada necesitarán de tratamiento quirúrgico, pero la extensión del tratamiento quirúrgico sigue siendo controversial. Si se trata de una lesión folicular, considerando el bajo riesgo de malignidad (10 %), se realizará lobectomía más istmectomía.\n– El radioyodo en pacientes con bocio normofuncionante ha mostrado mejoría en los síntomas de compresión por la reducción del volumen tiroideo. Es más efectivo en bocios de pequeño y moderado tamaño, y será una alternativa al tratamiento quirúrgico cuando este represente un alto riesgo para el paciente.\nEstas lesiones son frecuentes en el anciano, la mujer y en pacientes donde la ingesta de yodo es insuficiente. La conducta será la misma planteada para un nódulo de aparición no incidental.\nNext Article Next Article Sistema birads: descifrando el informe mamográfico


“Me pregunto si lloran recordando aquella noche”: el desgarrador mensaje de la madre de Tamara a sus asesinos – Cronica Chile\n“Me pregunto si lloran aún recordando aquella noche”, escribió en su cuenta de Instagram la madre de Tamara, la menor de solo 5 años que fue baleada durante una encerrona en Huechuraba. “Mataron a mi hija y a la gente se le está olvidando”.\nMadre e hija fueron interceptadas por un grupo indeterminado de sujetos y, mientras ellas descendían del vehículo, uno de los asaltantes disparó e impactó el cuerpo de la menor en su estómago. A pesar de ser trasladada al hospital, falleció.\n“Extraño tu voz hija, la forma en que arrugabas tu nariz y frente cuando no estabas de acuerdo con algo. La forma en que absorbías tu labio inferior cuando te concentrabas, cuando me abrazabas”, recordó la madre de la menor.\n“Mataron a mi hija, frente a mis ojos, frente a mi desesperación, mis gritos, mi llanto”, comentó en su diario de luto que lleva en redes sociales. “A la gente se le está olvidando, quizá si yo hubiese sido famosa…quizás si Raúl hubiese sido famoso”, finalizó desconsoladamente.\n“Me pregunto si tus asesinos tienen problemas para comer, si acaso tienen problemas para dormir, para caminar, sentarse, levantarse sin dolor corporal”, se preguntó la madre de Tamara.\n“Me pregunto si lloran aún recordando aquella noche. Si perdieron el sentido de sus vidas y siguen teniendo como opción acabar con ella”, reflexionó la madre.


A la cárcel señalado articulador de acciones armadas del Clan del Golfo | EL UNIVERSAL - Cartagena\nA la cárcel señalado articulador de acciones armadas del Clan del Golfo\nSe le investiga también por la muerte de un joven en la vereda el Cairo de Villavicencio ( Meta), porque presuntamente se negó a vincularse y seguir las órdenes de la red ilegal\nSede de la Fiscalía. Colprensa/Archivo\n07 de enero de 2021 10:26 AM\nJesús Ramos Machado alias `Voluntario´, señalado como el máximo articulador de las acciones armadas y narcotraficantes del `Clan del golfo´ y una de las principales fichas de alias `Otoniel´ en su plan de expansión, fue enviado a la cárcel.\nEste hombre, según la Fiscalía, se habría trasladado al departamento del Meta en 2019, con el objetivo de reactivar un grupo de más de 100 hombres, apoderarse de las rutas de salida de clorhidrato de cocaína por la frontera con Venezuela, y sostener alianzas ilícitas.\nPor estos motivos una fiscal de la Dirección Especializada contra las Organizaciones Criminales imputó a alias Voluntario los delitos de concierto para delinquir y homicidio. Ante esta imputación un Juez de Control de Garantías decidió enviarlo a la cárcel.\n`Voluntario´, llevaba 22 años de actividad criminal. Según las autoridades hizo parte del denominado Bloque Centauros de las extintas autodefensas, del que también hizo parte alias `Otoniel.\nLuego, se desmovilizó y se postuló a Justicia y Paz como cabecilla. Fue procesado en esta jurisdicción y quedó en libertad por sustitución de la medida y a partir de este momento “ se puso a disposición de su antiguo cómplice de armas, el ahora máximo jefe del ‘Clan del Golfo’, y se trasladó a los llanos orientales”, dijo la Fiscalía por medio de un comunicado.\nTambién se informó que este hombre, habría cumplido con el plan de expansión de `Otoniel´, mediante la adquisición de la franquicia criminal de ‘Los Puntilleros’ en los departamentos de Meta y Guaviare, y alianzas pactadas con los ‘Los Rastrojos’ en Norte de Santander.\nGobierno emite nuevas restricciones y Cali quiere comprar vacunas\nMenor de edad es capturado por asesinato de periodista de Q’Hubo\nBANDAS CRIMINALES EN COLOMBIA BANDA CRIMINAL EL CLAN DEL GOLFO


La filofobia es una enfermedad que en muchos casos incapacita a quienes la sufren, llegando en los casos más extremos al total aislamiento social.\nLa filofobia se define como el miedo al amor. Se trata de una fobia que hace que quienes la sufren se aíslen de las personas de su entorno y rechacen cualquier opción de conocer a nuevas personas, ya que sienten un gran temor de establecer lazos emocionales estrechos.\nSe trata de una de las fobias más raras que existen, y puede tener un impacto muy negativo en la vida tanto emocional como social de quienes lo sufren. En los casos más graves, las personas no solo evitan posibles relaciones amorosas, sino que son totalmente incapaces de relacionarse con sus amigos, familiares, e incluso compañeros de trabajo.\nLo cierto es que enamorarse es en general una de las experiencias más bonitas y apasionante de la vida. No obstante, en los filofóbicos puede ser una situación que les causa una gran sensación de malestar, así como niveles muy altos de ansiedad.\nAsí, la filofobia es una enfermedad que en muchos casos incapacita a quienes la sufren, llegando en los casos más extremos al total aislamiento social. Se trata del conocido como efecto bola de nieve, que genera problemas cada vez más graves.\nAunque no es sencillo detectar que alguien sufre este trastorno, hay una serie de síntomas que pueden indicarlo. Por lo general, los filofóbicos evitan establecer relaciones personales fuertes. Así, establecen una especie de barrera con respecto a su entorno para no sentirse en absoluto vulnerables.\nAdemás, los cambios de humor constante son otro síntoma común en la filofobia. Las relaciones que mantienen con otras personas se caracterizan por una montaña rusa de sentimientos y emociones, con subidas y bajadas continuadas.\nLos síntomas también se dan a nivel físico cuando se encuentran cerca de una persona por la que sienten atracción física y/o emocional: ataques de pánico, arritmia, dificultad para respirar, problemas del aparato digestivo como náuseas y vómitos, etc.\nAunque hay diferentes opiniones al respecto, la gran mayoría de expertos coinciden en que la filofobia está causada por un fracaso en una relación pasada que no se ha superado. Los filofóbicos tienen miedo de enamorarse en muchos casos por miedo a sufrir otro desengaño amoroso. También hay quienes sufren esta fobia por miedo a ser rechazados de algún modo.


ADACAI (ADACAI* (ezetimiba/simvastatina) es un medicamento reductor de los lípidos que inhibe selectivame...) - Laboratorio MERCK SHARP & D\nInicio » Medicamentos » ADACAI\nADACAI - Laboratorio Merck Sharp & D\nLaboratorio Merck Sharp & D Medicamento / Fármaco ADACAI\nADACAI* (ezetimiba/simvastatina) es un medicamento reductor de los lípidos que inhibe selectivamente la absorción intestinal del colesterol y de esteroles vegetales con él e inhibe la síntesis endógena de colesterol.\nADACAI (ezetimiba/simvastatina) es un comprimido que está disponible en 4 concentraciones: ADACAI 10/10 (ezetimiba 10 mg/ simvastatina 10 mg). ADACAI 10/20 (ezetimiba 10 mg/ simvastatina 20 mg). ADACAI 10/40 (ezetimiba 10 mg/ simvastatina 40 mg). ADACAI 10/80 (ezetimiba 10 mg/ simvastatina 80 mg). Adicionalmente, ADACAI contiene los siguientes excipientes: Butilhidroxianisol, ácido cítrico monohidratado, croscarmelosa sódica, hipromelosa, lactosa monohidratada, estearato de magnesio, celulosa microcristalina y galato de propilo.\nHipercolesterolemia Primaria: ADACAI está indicado como tratamiento adjunto a la dieta para disminuir las concentraciones elevadas de colesterol total, colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL), apolipoproteína B (Apo B), triglicéridos, y colesterol no asociado a lipoproteínas de alta densidad (C-no-HDL) y para aumentar el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) en los pacientes con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigota y no familiar) o con hiperlipidemia mixta. Hipercolesterolemia Familiar Homocigota: ADACAI está indicado para disminuir las concentraciones elevadas de colesterol total y de C-LDL en los pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigótica como tratamiento adjunto a otros tratamientos para reducir lípidos (por ejemplo, LDL-aféresis) o si no se dispone de esos otros tratamientos.\nEl paciente debe estar bajo una dieta estándar reductora del colesterol antes de recibir ADACAI, y debe continuar esa dieta durante el tratamiento con ADACAI. Se debe individualizar la dosificación según la concentración inicial de C-LDL, la meta recomendada del tratamiento y la respuesta del paciente. ADACAI se debe tomar en una sola dosis diaria, por la noche, con o sin alimentos. El rango de dosificación es desde 10/10 mg al día hasta 10/80 mg al día. La dosificación inicial usual recomendada es de 10/20 mg al día. Se puede considerar iniciar el tratamiento con 10/10 mg al día en los pacientes que necesitan una disminución menos enérgica del C-LDL. En los que es necesario disminuir el C-LDL más de 55% se puede empezar con 10/40 mg al día. Después de iniciar la administración o de ajustar la dosificación de ADACAI se pueden medir las concentraciones de los lípidos al cabo de dos o más semanas, para ajustar la dosificación si es necesario. La dosis de 10/80 mg de ADACAI está sólo recomienda en pacientes con alto riesgo de complicaciones cardiovasculares que no han alcanzado sus metas con tratamientos a dosis más bajas y cuando los beneficios se espera que superen los riesgos potenciales (Ver Precauciones, Miopatía/rabdomiólisis). Dosificación en los pacientes con Hipercolesterolemia Familiar Homocigótica: La dosificación recomendada para pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigótica de ADACAI es de 10/40 mg ó 10/80 mg una vez al día, en la noche. La dosis de 10/80 mg sólo se recomienda cuando los beneficios se espera que superen los riesgos potenciales (Ver Contraindicaciones y Precauciones, Miopatía/rabdomiólisis). ADACAI se debe usar adjunto a otros tratamientos reductores de lípidos (por ejemplo, LDL-aféresis) o si no se dispone de otros tratamientos. Pacientes con Insuficiencia Renal/ Enfermedad Renal Crónica: En pacientes con insuficiencia renal leve (TFG estimada ≥ 60 mL/min/1.73 m2) no requiere ajuste de dosis. En los pacientes con enfermedad renal crónica la tasa estimada de filtración glomerular < 60 mL/min/1.73 m2, la dosis de ADACAI es de 10/20 mg una vez al día por la noche. En estos pacientes, el uso de dosis más altas debe ser estrechamente monitorizado. Empleo en pacientes de edad avanzada: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes en edad avanzada. Empleo en niños: No se recomienda el tratamiento con ADACAI en niños. Empleo en pacientes con deterioro Hepático: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia hepática leve (puntuación de Child-Pugh de 5 ó 6). No se recomienda el tratamiento con ADACAI en los pacientes con insuficiencia hepática moderada (puntuación de Child-Pugh de 7 a 9) o severa (puntuación de Child-Pugh mayor de 9). (Ver Precauciones). Coadministración con otros medicamentos: ADACAI se debe administrar dos o más horas antes o cuatro o más horas después de administrar un secuestrador de ácidos biliares. En los pacientes que estén tomando, verapamilo o diltiazem concomitantemente con ADACAI, la dosificación de ADACAI no debe ser mayor de 10/10 mg al día (ver Precauciones, Miopatía /Rabdomiólisis e Interacciones). En pacientes que reciben amiodarona o amlodipino concomitantemente con ADACAI, la dosis de ADACAI no debe exceder 10/20 mg/día (Ver Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis y Interacciones). La seguridad y efectividad de ADACAI administrado con fibratos no ha sido estudiada. Además, la combinación de ADACAI y fibratos debe ser evitada (Ver Contraindicaciones, Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis e Interacciones).\nSe ha evaluado la seguridad de ADACAI (o la coadministración de ezetimiba y simvastatina equivalente a las formulaciones de ADACAI) en estudios clínicos en aproximadamente en 12000 pacientes. ADACAI fue generalmente bien tolerado. Las siguientes experiencias adversas comunes (≥1/100, < 1/10) o poco comunes (≥1/1000, < 1/100); relacionados con el uso del medicamento fueron reportadas en pacientes tomando ADACAI (n=2404) y con una incidencia mayor que con placebo (n=1340): Investigaciones: Común: Aumento de ALT y/o AST; CK en sangre se incrementó. Poco comunes: Aumento de bilirrubina en la sangre; aumento de ácido úrico en sangre; aumento de gamma glutamil-transferasa; la razón normalizada internacional aumentó; presencia de proteínas en la orina; disminución del peso. Trastornos del sistema nervioso: Poco comunes: Mareo; dolor de cabeza. Trastornos gastrointestinales: Poco comunes: Dolor abdominal; malestar abdominal; dolor abdominal superior; dispepsia; flatulencia; náuseas; vómitos. Piel y desórdenes del tejido subcutáneo: Poco comunes: Prurito; rash. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: Poco comunes: Artralgia; espasmos musculares; debilidad muscular; molestias musculoesqueléticas, dolor de cuello; dolor en las extremidades. Trastornos generales y del sitio de administración: Poco comunes: Astenia; fatiga; malestar; edema periférico. Trastornos psiquiátricos: Poco comunes: Trastornos del sueño. Las siguientes experiencias adversas comunes (≥1/100, < 1/10) o poco comunes (≥1/1000, < 1/100); relacionadas con el uso del medicamento fueron reportadas en pacientes tomando ADACAI (n=9595) y con una incidencia mayor que las estatinas administradas en monoterapia (n=8883): Investigaciones: Común: Aumento de ALT y/o AST; Poco comunes: Aumento de bilirrubina en la sangre; aumento de CK en sangre; aumento de gamma glutamil-transferasa. Trastornos del sistema nervioso: Poco comunes: Dolor de cabeza; parestesia. Trastornos gastrointestinales: Poco comunes: Distensión abdominal; diarrea; boca seca; dispepsia; flatulencia; reflujo gastroesofágico; vómitos. Piel y desórdenes del tejido subcutáneo: Poco comunes: Prurito; rash; urticaria. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: Común: Mialgia. Poco comunes: Artralgia; dolor de espalda; espasmos musculares; debilidad muscular; molestias musculoesqueléticas; dolor en las extremidades. Trastornos generales y del sitio de administración: Poco comunes: Astenia; dolor de pecho; fatiga; edema periférico. Trastornos psiquiátricos: Poco comunes: insomnio. Pacientes con Enfermedad Renal Crónica: El Estudio de Corazón y Protección Renal (SHARP) (prevención de eventos vasculares mayores en la enfermedad renal crónica (ERC), con la participación de más de 9000 pacientes tratados con ADACAI 10/20 mg al día (n=4650) o placebo (n=4620), los perfiles de seguridad fueron comparables durante una mediana de seguimiento de 4,9 años. En este estudio, sólo los eventos adversos graves y los abandonos debidos a eventos adversos fueron registrados. Las tasas de interrupción debido a eventos adversos fueron comparables (10,4% en pacientes tratados con ADACAI y un 9,8% en los pacientes tratados con placebo). La incidencia de miopatía/rabdomiólisis fue del 0,2% en pacientes tratados con ADACAI y 0,1% en los pacientes tratados con placebo. Elevaciones consecutivas de las transaminasas ( >3 veces LSN) ocurrió en el 0,7% de los pacientes tratados con ADACAI, frente al 0,6% de los pacientes tratados con placebo. En este estudio, no hubo aumentos estadísticamente significativos en la incidencia de eventos adversos pre-especificados, incluyendo el cáncer (9,4% para ADACAI y 9,5% para placebo), hepatitis, colecistectomía o complicaciones de cálculos biliares o pancreatitis. Experiencia postcomercialización: Las siguientes reacciones adversas adicionales se han reportado en el uso postcomercialización con ADACAI o durante los estudios clínicos postcomercialización o uso de uno de los componentes individuales. Las reacciones adversas comunicadas para ADACAI son consistentes con los reportados previamente con ezetimiba y/o simvastatina. Investigaciones:Pruebas de función hepática anormales. Trastornos sanguíneos y del sistema linfático:Trombocitopenia; anemia. Trastornos del sistema nervioso:Neuropatía periférica. Trastornos respiratorios,torácicos y mediastínicos:Tos; Enfermedad pulmonar intersticial. Trastornos gastrointestinales: Estreñimiento; pancreatitis; gastritis. Trastornos a la Piel y tejido subcutáneo: Alopecia; reacciones de hipersensibilidad; incluyendo erupción cutánea; urticaria; anafilaxis; angioedema; eritema multiforme. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo:Calambres musculares; miopatía/rabdomiólisis (Ver Precauciones). Trastornos de metabolismo y nutrición:Disminución del apetito. Trastornos vasculares:Sofocos; hipertensión. Trastornos generales y del sitio de administración:Dolor. Trastornos hepato-biliares:Hepatitis/ictericia; insuficiencia hepática fatal y no fatal; colelitiasis; colecistitis. Trastornos del aparato reproductor y de la mama:Disfunción eréctil. Trastornos psiquiátricos:Depresión. Un aparente síndrome de hipersensibilidad raramente se ha reportado que ha incluido algunas de las siguientes características: angioedema, síndrome similar al lupus, polimialgia reumática, dermatomiositis, vasculitis, trombocitopenia, eosinofilia, aumento de velocidad de sedimentación globular, artritis y artralgia, urticaria, fotosensibilidad, fiebre, enrojecimiento, disnea y malestar general. Ha habido informes posteriores a la comercialización raros de deterioro cognitivo (por ejemplo, pérdida de memoria, falta de memoria, amnesia, debilitación de la memoria, confusión) asociados al uso de estatinas. Estos temas cognitivos se han reportado para todas las estatinas. Los reportes son generalmente no serios y reversible al discontinuar la estatina, con tiempos variables al inicio del síntoma (1 día a los años) y a la resolución del síntoma (punto medio de 3 semanas). Valores de Laboratorio: En estudios clínicos comparativos sobre la coadministración de ezetimiba y simvastatina, la incidencia de aumentos clínicamente importantes de las transaminasas séricas (de la ALT y/o la AST al triple o más del límite superior normal, de manera consecutiva) fue de 1.7% en los pacientes tratados con ADACAI. Esos aumentos fueron generalmente asintomáticos, no se asociaron con colestasis y cesaron al suspender o al continuar el tratamiento (Ver Precauciones). Se observaron aumentos clínicamente importantes de la cinasa de la creatina (a diez o más veces el límite superior de los valores normales) en 0.2% de los pacientes tratados con ADACAI. Los aumentos en los niveles de HbA1c y de glucosa en suero en ayunas han sido reportados con estatinas, incluyendo la simvastatina.\nMiopatía/Rabdomiólisis: Como otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa, simvastatina, causa ocasionalmente miopatía, manifestada por dolor, hiperestesia o debilidad muscular con aumento de la creatina quinasa a más de diez veces el límite superior normal. En algunos casos la miopatía toma la forma de rabdomiólisis con o sin falla renal aguda secundaria a mioglobinuria, y en raros casos ha fallecido el paciente. Una gran actividad inhibitoria de la HMG-CoA reductasa en plasma aumenta el riesgo de miopatía. Los factores predisponentes a la miopatía incluyen la edad avanzada (≥ 65 años), sexo femenino, el hipotiroidismo no controlado y la insuficiencia renal. Al igual que con otros inhibidores de la HMG CoA reductasa, el riesgo de miopatía/rabdomiólisis está relacionado con la dosis de simvastatina. En una base de datos de ensayos clínicos en los que 41.413 pacientes fueron tratados con simvastatina, 24.747 (aproximadamente 60%) de los cuales fueron incluidos en los estudios con una mediana de seguimiento de al menos 4 años, la incidencia de miopatía fue de aproximadamente 0,03%, 0,08% y 0,61% a los 20, 40 y 80 mg/día, respectivamente. En estos ensayos, los pacientes fueron cuidadosamente vigilados y algunos medicamentos que interactúan fueron excluidos. En un ensayo clínico en el que los pacientes con antecedentes de infarto de miocardio fueron tratados con simvastatina 80 mg/día (media de seguimiento 6,7 años), la incidencia de miopatía fue de aproximadamente 1,0% comparado al 0,02% para los pacientes con 20 mg/día. Aproximadamente la mitad de estos casos de miopatía se produjeron durante el primer año de tratamiento. La incidencia de miopatía durante cada año posterior de tratamiento fue de aproximadamente 0,1%. El riesgo de miopatía es mayor en pacientes tratados con simvastatina 80 mg en comparación con otras terapias basadas en estatinas similares en la reducción de LDL-C-eficacia. Por lo tanto, la dosis de 10/80 mg de ADACAI sólo debe utilizarse en pacientes con alto riesgo de complicaciones cardiovasculares que no han alcanzado sus objetivos de tratamiento con dosis más bajas y cuando los beneficios se espera que superen los posibles riesgos. En pacientes que toman ADACAI 10/80 mg para los que un agente interactivo es necesario, una dosis más baja de ADACAI o un régimen alternativo de ezetimiba con estatinas con menor potencial de interacciones fármaco-fármaco debe ser usado (Ver Dosificación y Contraindicaciones). Todos los pacientes que inicien tratamiento con ADACAI, o cuya dosis de ADACAI se están incrementando, deben ser advertidos del riesgo de miopatía y deben informar rápidamente de cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad o debilidad. La terapia con ADACAI se debe interrumpir inmediatamente si se diagnostica miopatía o sospecha. La presencia de estos síntomas, y un nivel de CK >10 veces el límite superior de lo normal indican miopatía. En la mayoría de los casos, cuando se suspendió inmediatamente el tratamiento con simvastatina cesaron los síntomas musculares y los aumentos de CK se resolvieron. Determinaciones periódicas de CK puede ser considerada en pacientes que inicien tratamiento con ADACAI o que se aumenta la dosificación. Determinaciones periódicas de CK se recomiendan para pacientes con ajustes de la dosis de 10/80 mg. No hay garantía de que esa vigilancia evitará la miopatía. Muchos de los pacientes que han presentado rabdomiólisis durante el tratamiento con simvastatina tenían complicaciones médicas previas, incluyendo insuficiencia renal usualmente como consecuencia de diabetes mellitus de larga data. Esos pacientes que toman ADACAI requieren una vigilancia más estrecha. La terapia con ADACAI se debe suspender temporalmente unos pocos días antes de la cirugía mayor programada y cuando surge cualquier gran condición médica o quirúrgica. En el Estudio de Corazón y Protección Renal (SHARP) en el que más de 9000 pacientes con enfermedad renal crónica fueron randomizados para recibir ADACAI 10/20 mg al día (n=4650) o placebo (n=4 620) (mediana de seguimiento 4,9 años), la incidencia de miopatía/rabdomiólisis fue de 0,2% para ADACAI y el 0,1% para el placebo. (Ver Efectos colaterales). Interacciones con medicamentos: Debido a que ADACAI contiene simvastatina, el riesgo de miopatía/rabdomiólisis aumenta por el uso concomitante de ADACAI con los siguientes medicamentos: Medicamentos contraindicados: Inhibidores Potentes de la CYP3A4:El uso concomitante con medicamentos etiquetados con un potente efecto inhibidor de la CYP3A4, a dosis terapéuticas (por ejemplo itraconazol, ketoconazol, posaconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, inhibidores de la proteasa del VIH, boceprevir, telaprevir o nefazodona) están contraindicados. Si el tratamiento con itraconazol, ketoconazol, posaconazol, eritromicina, claritromicina o telitromicina es inevitable, la terapia con ADACAI debe ser suspendida durante el curso del tratamiento. (Ver Contraindicaciones e Interacciones). Gemfibrozilo ciclosporina o danazol:El uso concomitante de estos medicamentos está contraindicada con ADACAI (Ver Contraindicaciones e Interacciones). Otros medicamentos: Amiodarona: En un estudio clínico, fue reportado miopatía en 6% de los pacientes que recibieron 80 mg diarios de simvastatina y amiodarona. La dosis de ADACAI no debe superar los 10/20 mg al día en pacientes que reciben medicación concomitante con amiodarona. (Ver Interacciones). Bloqueadores de los canales de Calcio: Verapamilo o diltiazem: los pacientes que están tomando concomitantemente diltiazem y simvastatina 80 mg tienen un mayor riesgo de miopatía. La dosis de ADACAI no debe superar los 10/20 mg al día en pacientes que reciben medicación concomitante con verapamilo o diltiazem. (Ver Interacciones). Amlodipino: En un ensayo clínico, los pacientes con amlodipino tratados concomitantemente con simvastatina 80 mg tuvieron un riesgo ligeramente mayor de miopatía (Ver Interacciones. La dosis de ADACAI no debe superar los 10/40 mg al día en pacientes que reciben medicación concomitante con amlodipino). Inhibidores moderados de la CYP3A4:Los pacientes que toman otros medicamentos que tienen un efecto inhibidor moderado del CYP3A4 concomitantemente con ADACAI, en particular, a dosis más altas de ADACAI, pueden tener un mayor riesgo de miopatía. Otros fibratos:La seguridad y eficacia de ADACAI administrado con fibratos, no ha sido estudiado. Por lo tanto, el uso concomitante de ADACAI y los fibratos, debe ser evitado. El uso concomitante de gemfibrozilo está contraindicado (Ver Contraindicaciones). Ácido Fusídico:En pacientes en tratamiento con ácido fusídico y ADACAI puede haber un aumento en el riesgo de miopatía (Ver Interacciones). Los pacientes tratados con ácido fusídico y ADACAI deben ser estrechamente monitorizados. La suspensión temporal del tratamiento con ADACAI puede ser considerada. Niacina (≥ 1 g/día):Casos de miopatía/rabdomiólisis ha sido observado con simvastatina coadministra con las dosis que modifica de lípidos (≥ 1 g/día) de niacina. En un ensayo cardiovascular en curso, de doble ciego, aleatorizado de los resultados conducido en China, el Reino Unido y Escandinavia, un análisis provisional por el comité de seguridad de monitoreo independiente reveló que la incidencia de miopatía entre aproximadamente 4700 pacientes de Reino Unido/Escandinavia tratados con simvastatina 40 mg o ezetimiba/simvastatina 10/40 mg coadministrados con liberación prolongada de niacina/laropiprant 2 g/40 mg es similar a la incidencia global reportada en la base de datos de ensayos clínicos para 40 mg de simvastatina (0,08%). Sin embargo, en aproximadamente 3.900 pacientes chinos en el mismo brazo de tratamiento, la incidencia es mayor de lo esperado (aproximadamente un 0,9%). El riesgo de miopatía no aumentó entre 8600 pacientes de China, Reino Unido, o en pacientes escandinavos en el brazo de control (placebo más simvastatina 40 mg o ezetimiba/simvastatina 10/40 mg). No había ninguna contribución aparente de ezetimiba a la mayor incidencia de miopatía. Debido a que incidencia de miopatía es mayor en China que en los pacientes que no son chinos, se debe tener precaución al tratar a pacientes chinos con ADACAI (en particular, las dosis de 10/40 mg o más) coadministrados con las dosis que modifica los lípidos (≥ 1 g/día) de niacina o productos que contengan niacina. Debido a que el riesgo de miopatía es dosis-dependiente, el uso de ADACAI 10/80 con las dosis que modifica los lípidos (≥ 1 g/día) de niacina o productos que contengan niacina no se recomienda en pacientes chinos. Se desconoce si existe un mayor riesgo de miopatía con la administración conjunta en otros pacientes asiáticos. (Ver Interacciones). Anticoagulantes:Si ADACAI se adiciona a warfarina, otro anticoagulante cumarínico, o fluindiona, el Rango Internacional Normalizado (INR por sus siglas en inglés) debe ser adecuadamente monitoreado (ver Interacciones). Jugo de pomelo:El consumo concomitante de grandes cantidades de jugo de pomelo ( >1 cuarto de galón al día) y ADACAI debe ser evitada. Enzimas Hepáticas: En estudios controlados en pacientes a los que se les coadministró ezetimiba y simvastatina se han observado aumentos sucesivos de las transaminasas (al triple o más del límite superior de sus valores normales. (Ver Efectos colaterales). En un estudio clínico (SHARP) controlado en el cual más de 9000 pacientes con enfermedad renal crónica fueron randomizados para recibir ADACAI 10/20 mg al día (n=4650) o placebo (n=4 620) (mediana de seguimiento de 4,9 años), la incidencia de elevaciones consecutivas de las transaminasas (≥ 3 x ULN) fue del 0,7% para ADACAI y 0,6% para el placebo. (Ver Efectos colaterales). Se recomienda hacer pruebas del funcionamiento hepático antes de iniciar el tratamiento con VITORYN, y de allí en adelante cuando esté clínicamente indicado. En los pacientes en los que se aumente la dosificación hasta 10/80 mg diarios se deben repetir las pruebas del funcionamiento hepático antes del aumento, a los tres meses de éste, y después periódicamente (por ejemplo, cada seis meses) durante el primer año de tratamiento. Se debe prestar especial atención a los pacientes que presenten aumentos de las concentraciones de las transaminasas séricas; en ellos, las mediciones se deben repetir pronto y con mayor frecuencia. Si las concentraciones de las transaminasas siguen aumentando, particularmente si llegan al triple del límite normal superior y son persistentes se debe suspender la administración del medicamento. Tenga en cuenta que ALT puede provenir de los músculos, por lo tanto, el aumento de ALT con CK puede indicar miopatía (Ver Precauciones, Miopatía/rabdomiólisis). Ha habido raros informes postcomercialización de insuficiencia hepática mortal y no mortal en pacientes que toman estatinas, incluyendo la simvastatina. Si ocurre un daño hepático grave con síntomas clínicos y/o hiperbilirrubinemia o ictericia durante el tratamiento con ADACAI, interrumpir rápidamente la terapia. Si una etiología alternativa no se encuentra no recomience ADACAI. ADACAI se debe usar con precaución en pacientes que toman cantidades considerables de alcohol y/o que tienen antecedentes de enfermedad hepática. Las enfermedades hepáticas activas y los aumentos persistentes de las transaminasas son contraindicaciones para el uso de ADACAI. Insuficiencia Hepática: Debido a que se desconocen los efectos de la exposición aumentada a ezetimba en los pacientes con insuficiencia hepática moderada o severa, no se recomienda tratar con ADACAI a esos pacientes. Embarazo: La aterosclerosis es un proceso crónico, y normalmente la suspensión de la administración de medicamentos reductores de los lípidos durante el embarazo debería tener poco efecto sobre el riesgo a largo plazo asociado con la hipercolesterolemia primaria. ADACAI: ADACAI está contraindicado durante el embarazo. Simvastatina: No se ha determinado la seguridad de la simvastatina en mujeres embarazadas, ni se han hecho estudios clínicos comparativos en ellas. Se han recibido escasos reportes de anomalías congénitas tras la exposición intrauterina a inhibidores de la HMG-CoA reductasa, pero en un estudio prospectivo de unos 200 embarazos en los que hubo exposición del feto durante el primer trimestre a simvastatina o a otro inhibidor de la HMG-CoA reductasa muy relacionado con simvastatina, la incidencia de anomalías congénitas fue similar a la observada en la población general. Este número de embarazos fue estadísticamente suficiente para excluir un aumento de las anomalías congénitas de 2,5 veces o más sobre su incidencia en la población general. Aunque no hay ningún indicio de que la incidencia de anomalías congénitas en los hijos de pacientes que han tomado simvastatina u otro inhibidor de la HMG-CoA reductasa muy relacionado con ella difiera de la observada en la población general, el tratamiento de las embarazadas con simvastatina puede disminuir las concentraciones fetales de mevalonato, que es un precursor en la síntesis de colesterol. Por lo tanto, no se debe usar ADACAI en mujeres embarazadas, que están tratando de embarazarse o que pueden estar embarazadas. El tratamiento con ADACAI se debe suspender durante todo el embarazo o hasta que se haya comprobado que la paciente no está embarazada (Ver Contraindicaciones). Ezetimiba: No existen datos disponibles sobre mujeres embarazadas expuestas a ezetimiba. En estudios conducidos en ratas y conejas de ezetimiba administrada por vía oral (gastrogavaje) sobre el desarrollo embrio-fetal durante la organogénesis, no hubo evidencia de efectos letales para el embrión con las dosis probadas (250, 500, 1000 mg/kg/día). En ratas, se observó mayor incidencia de hallazgos esqueléticos en el feto (par extra de costillas torácicas, vértebras cervicales de la columna sin osificarse, costillas acortadas) con 1000 mg/kg/día (~10 veces la exposición humana con 10 mg diarios basados en un ABC0-24hrpara ezetimiba total). En conejas tratadas con ezetimiba, se observó un aumento extra de costillas torácicas en 1000 mg/kg/día (150 veces la exposición humana con 10 mg diarios basados en un ABC0-24hrpara ezetimiba total). Ezetimiba cruzó la placenta cuando se les dio dosis orales múltiples a ratas y conejas embarazadas. Estudios con dosis múltiples de ezetimiba coadministrada con inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) en ratas y conejas durante la organogénesis resultaron en exposiciones elevadas de ezetimiba y simvastatina. Hallazgos reproductivos ocurren a dosis más baja en la terapia de coadministración comparado con la monoterapia. Madres lactantes: Los estudios en ratas han mostrado que ezetimiba es excretada con la leche. No se sabe si los componentes activos de ADACAI son excretados con la leche humana, por lo que no se debe administrar ADACAI a mujeres que están amamantando. Uso en pacientes de edad avanzada: Debido a que la edad avanzada (≥ 65 años) es un factor de predisposición a la miopatía, ADACAI debe recetarse con precaución en los ancianos. En un ensayo clínico de los pacientes tratados con simvastatina 80 mg/día, los pacientes ≥ 65 años de edad tenían un mayor riesgo de miopatía en comparación con los pacientes < 65 años de edad.\nADACAI: No se observó ninguna interacción farmacocinética de importancia clínica cuando se coadministraron ezetimiba y simvastatina. ADACAI es bioequivalente a la coadministración de ezetimiba y simvastatina. Medicamentos contraindicados: El uso concomitante de los siguientes medicamentos está contraindicado: Inhibidores Potentes de la CYP3A4: Los estudios preclínicos han mostrado que ezetimiba no induce las enzimas metabolizadoras de medicamentos del citocromo P450. No se ha observado ninguna interacción farmacocinética de importancia clínica entre ezetimiba y medicamentos que son metabolizados por los citocromos P450 1 A2, 2D6, 2C8, 2C9 y 3A4. Simvastatina es metabolizada por la CYP3A4, pero no tiene actividad inhibitoria CYP3A4; por lo tanto, no es de esperarse que afecte las concentraciones plasmáticas de otros medicamentos metabolizados por la CYP3A4. Inhibidores potentes de la CYP3A4 aumentan el riesgo de miopatía al disminuir la eliminación del componente simvastatina de ADACAI. El uso concomitante con medicamentos etiquetados con un potente efecto inhibidor de la CYP3A4 (por ejemplo itraconazol, ketoconazol, posaconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, inhibidores de la proteasa del VIH, boceprevir, telaprevir o nefazodona) están contraindicados (Ver Contraindicaciones y Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis). Gemfibrozilo, ciclosporina o danazol(Ver Contraindicaciones y Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis): Gemfibrozilo: En un estudio farmacocinético, la administración concomitante de gemfibrozilo aumentó las concentraciones de ezetimiba total de aproximadamente 1,7 veces. Este aumento no se considera clínicamente significativo. No hay datos clínicos disponibles. Ciclosporina: En un estudio de ocho pacientes con trasplante renal con cleara nce de creatinina >50 mL/min con una dosis estable de ciclosporina, una sola dosis de 10 mg de ezetimiba aumentó 3.4 veces (rango de 2.3 a 7.9 veces aumento) en el promedio del área bajo la curva (ABC) de ezetimiba total en comparación con una población control sana de otro estudio (n=17). En un estudio diferente, un paciente con trasplante renal con insuficiencia renal grave (clearance de creatinina de 13.2 mL/min/1.73 m2) que estaba recibiendo múltiples medicamentos, incluyendo ciclosporina, tuvo una exposición 12 veces mayor a ezetimiba total en comparación con controles concurrentes. En un estudio cruzado de dos periodos en doce sujetos sanos, la administración diaria de 20 mg de ezetimiba durante 8 días con una dosis única de 100 mg de ciclosporina, el día 7 resultó en un incremento medio del 15% en el ABC de ciclosporina (disminución de rango de 10% a 51% incremento) en comparación con una dosis única de 100 mg de ciclosporina sola. Interacciones con otros medicamentos: Otros fibratos:La seguridad y eficacia de ADACAI coadministrada con fibratos, no se han estudiado. Los fibratos pueden aumentar la excreción de colesterol en la bilis y producir así colelitiasis. La coadministración de ezetimiba con otros fibratos no ha sido estudiada. En un estudio preclínico en perros, ezetimiba aumentó el colesterol en la vesícula biliar. A pesar de que la relevancia de este hallazgo preclínico en humanos es desconocida, la administración conjunta de ADACAI con fibratos, no se recomienda hasta que se estudie en pacientes. Amiodarona: El riesgo de miopatía/rabdomiólisis aumenta cuando se coadministra amiodarona con ADACAI (Ver Dosificación y Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis). Colestiramina:La administración concomitante de colestiramina disminuyó 55% aproximadamente el ABC de concentración de ezetimiba total (ezetimiba + glucurónido de ezetimiba). Esa interacción puede hacer que sea menor la disminución adicional del C-LDL debida a la coadministración de ADACAI y colestiramina. Bloqueadores de los canales de calcio:El riesgo de miopatía/rabdomiólisis aumenta con la administración concomitante de verapamilo, diltiazem o amlodipino (Ver Dosificación y Precauciones, Miopatía/rabdomiólisis). Inhibidores moderados del CYP3A4:Los pacientes que toman otros medicamentos que tienen un efecto inhibidor moderado del CYP3A4 concomitantemente con ADACAI, en particular, dosis altas de ADACAI, pueden tener un mayor riesgo de miopatía. Ácido fusídico:En los pacientes tratados concomitantemente con ácido fusídico y ADACAI puede aumentar el riesgo de miopatía (Ver Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis). Digoxina:La administración concomitante de una dosis única de digoxina en hombres voluntarios sanos que recibieron simvastatina, resultó en una pequeña elevación (menos de 0,3 ng/mL) en las concentraciones plasmáticas de digoxina comparado con la administración concomitante de digoxina y placebo. Los pacientes que estén tomando digoxina deben ser monitoreados apropiadamente cuando se inicie la terapia con ADACAI. Niacina:En un estudio de 15 adultos sanos, el uso concomitante con ADACAI (10/20 mg al día durante 7 días) provocó un pequeño aumento en la ABC promedio de niacina (22%) y ácido nicotinúrico (19%) administrado como NIASPAN tabletas de liberación prolongada (1000 mg por 2 días y 2000 mg por 5 días después de un desayuno bajo en grasa). En el mismo estudio, la administración concomitante de NIASPAN aumentó ligeramente el ABC promedio de ezetimiba (9%), ezetimiba total (26%), simvastatina (20%) y ácido de simvastatina (35%). Estos aumentos no se consideran clínicamente significativos. (Ver Precauciones, Miopatía/rabdomiólisis). Colchicina:Se han notificado reportes de miopatía y rabdomiólisis con la administración concomitante de colchicina y ADACAI en los pacientes con insuficiencia renal. Se recomienda una estrecha monitorización clínica en los pacientes que toman esta combinación. Otras interacciones: El jugo de toronja o pomelo contiene uno o más componentes que inhiben la CYP3A4 y pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos metabolizados por la CYP3A4. El efecto del consumo típico de jugo de toronja o pomelo (250 mL al día) es mínimo (aumento de 13% de la actividad inhibidora de la HMG-CoA reductasa en el plasma, medida por el ABC) y no tiene ninguna importancia clínica. Sin embargo, las cantidades muy grandes de jugo de toronja o pomelo (más de un cuarto de galón al día) aumentan significativamente la actividad inhibidora de la HMG-CoA reductasa en el plasma, por lo que se deben evitar durante el tratamiento con ADACAI (Ver Precauciones, Miopatía/Rabdomiólisis). Anticoagulantes cumarínicos: Simvastatina 20-40 mg/día potenció moderadamente el efecto de los anticoagulantes cumarínicos: el tiempo de protrombina, reportado como la Razón Normalizada Internacional (INR por sus siglas en inglés), aumentó de un valor inicial de 1,7 a 1,8 y de 2,6 al 3,4 en un estudio de pacientes normales y en un estudio de pacientes hipercolesterolémicos respectivamente. Se ha reportado sangrado clínicamente evidente y/o aumento del tiempo de protrombina aumentado en pocos pacientes tomando concomitantemente anticoagulantes cumarínicos. En estos pacientes, el tiempo de protrombina debe ser determinado antes de iniciar el tratamiento con ADACAI y con la frecuencia necesaria durante las primeras etapas del tratamiento para asegurarse de que no ocurran alteraciones significativas en el tiempo de protrombina. Una vez que se ha documentado un tiempo de protrombina estable, el tiempo de protrombina puede ser monitoreado en los intervalos usualmente recomendados para pacientes que toman anticoagulantes cumarínicos. Si se cambia la dosis de ADACAI o se suspende, el mismo procedimiento debe ser repetido. La terapia con simvastatina no se ha asociado con sangrado o con cambios del tiempo de protrombina en pacientes que no toman anticoagulantes. La administración concomitante de ezetimiba (10 mg una vez al día) no tuvo efecto significativo en la biodisponibilidad de la warfarina ni en el tiempo de protrombina en un estudio de doce hombres adultos sanos. Ha habido reportes post-comercialización de un Rango Internacional Normalizado elevado en pacientes a quienes se les adicionó ezetimiba con warfarina o fluindiona. La mayoría de estos pacientes también estaban tomando otros medicamentos (Ver Precauciones). El efecto de ADACAI sobre el tiempo de protrombina no se ha estudiado. Antiácidos: La administración concomitante de antiácidos disminuyó la rapidez de absorción de ezetimiba pero no tuvo ningún efecto sobre su biodisponibilidad. Esa disminución de la rapidez de absorción de ezetimiba no se considera clínicamente importante.\nAlmacenar a no más de 30 °C. Manténgase el envase bien cerrado.\nADACAI: No se puede recomendar ningún tratamiento específico de la sobredosis de ADACAI. En caso de una sobredosis, se deben aplicar medidas sintomáticas y de sostén. Ezetimiba: En estudios clínicos, la administración de ezetimiba, 50 mg diarios a 15 personas sanas por hasta 14 días, o de 40 mg diarios a 18 pacientes con hipercolesterolemia primaria por hasta 56 días y 40 mg/día a 27 pacientes con sitosterolemia homocigotos por 26 semanas, fue en general bien tolerada. Se han reportado pocos casos de sobredosificación, la mayoría no se han asociado con experiencias adversas. Las experiencias adversas reportadas no fueron graves. Simvastatina: Se han reportado pocos casos de sobredosificación; la máxima dosis ingerida fue de 3,6 g. Todos eso pacientes se recuperaron sin secuelas.\nEste es un listado de algunos de los medicamentos, fármacos relacionados con ADACAI .