La cocina Anti Cáncer por Dr. Gilberto Chéchile. Instituto Médico Tecnológic - muestra HTML, pagina 1\nLa cocina Anti Cáncer por Dr. Gilberto Chéchile. Instituto Médico Tecnológic - muestra HTML\n/ Inicio / Cocina / La cocina Anti Cáncer\n1- LA DIETA ANTICÁNCER\nSi a usted le han diagnosticado un cáncer recientemente, seguramente le ha preguntado a su médico que tratamientos se pueden realizar para combatirlo. Sin embargo ¿Se ha preguntado qué puede hacer usted para ayudar a combatir este cáncer?\nSi usted no tiene cáncer se ha preguntado ¿Qué puedo hacer para intentar evitar que pueda padecerlo en el futuro?\nEste año, más de 1 millón de personas en Estados Unidos y más de 10 millones en el mundo serán diagnosticados de cáncer, una enfermedad que comúnmente se cree que puede ser prevenida. Solo 5-10% de todos los cánceres pueden ser atribuidos a defectos genéticos, mientras que el restante 90-95% se originan en el medio ambiente y el estilo de vida. Los factores que afectan el estilo de vida incluyen el fumar, la dieta (falta de consumo de frutas y verduras, exceso de fritos y carne roja, etc), consumo de alcohol, exposición al sol, contaminantes del medio ambiente, infecciones, estrés psíquico, obesidad y falta de actividad física. Las evidencias indican que de todos los cánceres, casi 25-30% son debidos al tabaco, 30-35% están relacionados con la dieta, 15-20% se deben a infecciones y el porcentaje restante se debe a otros factores como la radiación solar, el estrés, la polución ambiental y la falta de actividad física, etc.\nPor lo tanto, la prevención del cáncer requiere: dejar de fumar, incrementar el consumo de frutas y verduras, moderar el consumo de alcohol, reducir el consumo de calorías, realizar ejercicio físico, evitar la exposición directa a los rayos solares, minimizar el consumo de carnes rojas, consumir cereales y realizar chequeos médico periódicos.\nEn todos nosotros se generan diariamente millones de células anormales que podrían llegar a constituir un cáncer. Sin embargo estas células defectuosas son identificadas por nuestro sistema inmunitario (defensas naturales del organismo) y son destruidas antes de que lleguen a multiplicarse constituyendo un cáncer.\nEn los países desarrollados de occidente la incidencia de muchos cánceres como por ejemplo el de colon, mama o próstata son mucho mas frecuentes que en los países asiáticos. Sin embargo cuando los habitantes de esos países emigran a occidente (por ejemplo japoneses que emigran a USA), tras una o dos generaciones la incidencia de tumores es similar a la de los habitantes autóctonos de esos países. Esto significa que el aumento en la aparición de tumores se debe a la forma de vida en esos países por diferentes factores ambientales o a los cambios producidos en los hábitos alimenticios.\nRecientemente se han publicado dos libros en los que se resalta la gran importancia que tiene la dieta como complemento del tratamiento del cáncer (cirugía, quimioterapia, radioterapia, etc.). El Dr. David Servan-Schreiber, superviviente de un cáncer cerebral es autor de un libro titulado “Anti Cáncer. Una nueva forma de vida”, publicado en 2008 por Espasa Calpe en el que analiza 4 aspectos fundamentales: 1- protegernos de los desequilibrios medio ambientales; 2- controlar la dieta, no solo reduciendo el consumo de sustancias cancerígenas sino también aumentando considerablemente el consumo de alimentos que actúan directamente contra los tumores; 3- control de los factores psicológicos que participan en los mecanismos del cáncer; y 4- estimulación del sistema inmunitario como por ejemplo a través de la práctica de ejercicio, meditación, etc.\nLos autores del otro libro publicado en Nueva York en 2006 por la editorial DK y titulado “Foods that fight cancer” son los Dres Beliveau y Gringas. El Dr Beliveau dirige en Montreal (Canada) un equipo de 50 investigadores que en los últimos años se ha dedicado a la búsqueda de alimentos anticáncer.\nEn 2005 un equipo de investigadores de la Universidad de California en San Francisco, dirigido por el Dr Ornish publicó en la revista Journal of Urology los resultados de un estudio realizado en pacientes con cáncer de próstata. A un grupo de pacientes se les sometía a importantes cambios en el estilo de vida y a otro grupo no se le cambiaba su estilo de vida. En todos los pacientes el cáncer se había confirmado con una biopsia de próstata y habían rechazado un tratamiento activo contra el tumor. Los dos grupos de pacientes se controlaron con determinaciones periódicas de PSA en sangre (sustancia producida específicamente por la próstata). Durante un año, el grupo que cambió el estilo de vida siguió una alimentación vegetariana a la que se le agregaron vitaminas E y C (antioxidantes), selenio y un gramo de ácidos grasos omega-3 al día, realizaron ejercicio físico (caminatas de 30 minutos 6 veces por semana y realizaron cursos antiestrés en base a yoga, ejercicios de respiración y relajación. Además, una hora por semana acudieron a un grupo de apoyo con otros pacientes que seguían el mismo programa. A los 12 meses, 6 de los 49 (12%) pacientes que no habían cambiado su estilo de vida debieron ser operados por progresión de su cáncer, mientras que ninguno de los 41 pacientes que habían cambiado su estilo de vida debió recurrir a la cirugía. El PSA que mide el crecimiento del cáncer de próstata se había incrementado una media de 6% en los pacientes que no habían cambiado su estilo de vida (no se incluyeron los que debieron ser operados ya que en ellos el incremento del PSA fue mayor). En los que cambiaron su estilo de vida, el PSA descendió una media de 4% en todos los pacientes, lo que indicaba una regresión de la mayoría de los tumores.\nAdemás al realizar un experimento en el laboratorio cuando se puso en contacto la sangre de los pacientes que habían cambiado su estilo de vida con un cultivo de células de cáncer de próstata, se observaba que se frenaba el crecimiento de esas células 7 veces más que cuando se ponían en contacto con sangre de los hombres que no habían cambiado su estilo de vida. Se observó además que cuanto mas estricto eran los cambios (dieta, ejercicio, control emocional) mayores eran los porcentajes de inhibición de las células malignas por la sangre de los pacientes, llegando a 72% de inhibición en los mas estrictos en los cambios.\nFactores que favorecen la aparición o la progresión del cáncer\n1- Sistema inmunológico deficiente\nUn sistema inmunológico débil es uno de los primeros elementos que participan en la aparición de un cáncer. Uno de los principales componentes de nuestro sistema inmunitario son las células asesinas naturales (NK). Estas células se encuentran normalmente en la sangre de todos nosotros y se movilizan cuando detectan células anormales o cancerosas destruyéndolas. Se ha observado que en los pacientes que responden a los tratamientos y se curan de su cáncer, la movilización de las células NK\nes mucho mayor que en los pacientes que no logran superar el cáncer. Esto significa que estas células del sistema inmunitario son esenciales para controlar el crecimiento del cáncer y para evitar la aparición de metástasis. Como escribe el Dr. Servan-Schreiber en su libro “los diferentes estudios sobre la actividad de las células inmunes (como las NK, entre otras) demuestran que su rendimiento es óptimo cuando nuestra alimentación es saludable, nuestro entorno “está limpio” y realizamos una actividad física”.\nEl sistema inmunitario y las células NK estaría inhibido por: 1- dieta occidental; 2-aspectos psicológicos negativos (estrés, depresión, etc.); 3- falta de ejercicio; 4-aislamiento social. La activación del sistema inmunitario se realizaría con: 1- dieta mediterránea o asiática; 2- aspectos psicológicos positivos (serenidad, alegría); 3-ejercicio físico regular; 4- apoyo de familia y amigos.\nDesde hace muchos años se conoce que muchos tumores están relacionados con episodios de inflamación crónica, como por ejemplo el cáncer de cuello uterino por la infección crónica con el virus del papiloma humano, el cáncer de hígado por los virus de la hepatitis B y C, el cáncer de pulmón por la inflamación crónica producida por el humo del cigarrillo, el cáncer de colon producido en ocasiones por una inflamación crónica del intestino. Las células cancerosas necesitan poner en marcha los mecanismos de la inflamación para asegurar su crecimiento, por ello fabrican gran cantidad de sustancias inflamatorias (citoquinas, prostaglandinas, etc.) que aparecen normalmente durante los procesos de cicatrización de nuestro organismo y que facilitan la reproducción de las células cancerosas y ayudan a crear los vasos sanguíneos que ayudaran a alimentar el tumor en crecimiento. La inflamación ayuda también a que el tumor penetre en los tejidos vecinos durante su avance y que entre en la sangre para producir la colonización de otros órganos (metástasis). Mientras que en los procesos de cicatrización normal, el mecanismo de la inflamación se detiene una vez que se ha reparado el tejido, en el cáncer la producción de sustancias químicas inflamatorias persiste indefinidamente ya que el proceso requiere cada vez más inflamación para que el tumor continúe creciendo. Dicho en otras palabras, cuanta más inflamación se produce, más agresivo será el tumor. Se ha demostrado que cuanto menos indicadores de inflamación existen en la sangre de los pacientes con cáncer mayor es la sobrevida de esos pacientes. El estrés psíquico también produce sustancias inflamatorias ya que se libera adrenalina.\nVarios estudios han mostrado que los individuos que toman anti-inflamatorios de forma regular son menos propensos a desarrollar cáncer que las personas que no los toman.\nSin embargo, el consumo prolongado de estos medicamentos se acompaña de mayor probabilidad de padecer úlcera gástrica o enfermedades cardiovasculares.\nUno de los principales productores de inflamación liberados por las células cancerosas es el factor nuclear kappa B (NF-kappaB) y se ha observado que si los niveles en sangre de esta sustancia disminuyen, el tumor se vuelve mas sensible a los tratamientos.\nAunque la mayoría de los medicamentos utilizados para combatir el cáncer (quimioterapia) inhiben el NF-kappaB, se encuentran a nuestro alcance muchas sustancias como por ejemplo las catequinas del té verde, la cúrcuma y el resveratrol del vino tinto que también lo inhiben muy eficazmente.\nLos mismos elementos que previamente se mencionaron como que estimulaban o inhibían el sistema inmunitario también estimulan o inhiben la inflamación que favorece el crecimiento de los tumores.\n3- Formación de nuevos vasos sanguíneos (Angiogénesis). Además para que el tumor crezca e invada los tejidos vecinos se necesita que se desarrollen vasos sanguíneos nuevos que lo alimenten.\nPara ellos los tumores producen una sustancia llamada angiogenina que obliga a los vasos sanguíneos de la zona vecina al tumor que es pequeño en ese momento a producir nuevas ramificaciones que entren en el tumor para que a través de ellos entren los nutrientes de la sangre. Es a través de estos nuevos vasos que se dispersan células cancerosas hacia otros órganos (metástasis). Existe una sustancia llamada angioestatina que bloquea el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (anti-angiogénesis) que puede impedir que los tumores desarrollen metástasis. Numerosos alimentos como por ejemplo el champiñón y el té verde tienen propiedades anti-angiogénicas por lo que pueden ayudar a frenar la extensión de los tumores.\nAumento de la incidencia del cáncer.\nEn la práctica clínica diaria en todas las especialidades se observa la aparición de tumores en individuos cada vez más jóvenes, tanto en varones (cáncer de colon, linfomas, cáncer de riñón, cáncer de próstata) como en mujeres (cáncer de mama, cáncer de útero, cáncer de ovario).\nEsta tendencia se observa en todos los países industrializados, siendo en USA el incremento de las tasas de cáncer de 1,8% cada año para los varones y 1,6% para las mujeres. En Europa el incremento es similar, por ejemplo en Francia en los últimos 20\naños la incidencia de cáncer se incrementó un 60%.\nEn lo que respecta al cáncer de próstata, la incidencia aumentó un 200% en los últimos 20 años en varios países europeos, mientras que en USA, el incremento fue de 258%.\nLos cánceres de mama, próstata y colon son 9 veces mas frecuentes en USA y en los países del norte de Europa que en países asiáticos como China, Laos y Corea y 4 veces mas frecuentes que en Japón. Estas diferencias se establecen por varios factores como el modo de vida y el medioambiente que pueden llegar a influir en un 80% de los cánceres. Por el contrario, en los países industrializados se ha observado un importante descenso en la aparición del cáncer de estómago porque se ha dejado de utilizar sal y nitritos para la conservación de los alimentos por las mejoras realizadas en la cadena del frío.\nComo expone el Dr. Servan-Schreiber en su libro, existen 3 factores que en los últimos años han comenzado a jugar un papel importante en nuestras vidas como son: 1- Incorporación a nuestra dieta de grandes cantidades de azucares refinados, harinas blancas, aceites de girasol o de maíz, grasas hidrogenadas, que carecen de las proteínas, vitaminas, minerales y ácidos grasos omega 3 que necesita nuestro organismo para su normal funcionamiento.\n2- Cambios en los métodos agrícolas y ganaderos con lo que se alteran los alimentos.\n3- Exposición a gran cantidad de productos químicos.\nSe considera que en los países de occidente se consume más de 70 kilos de azúcares refinados (hidratos de carbono simples) por persona y año. Tanto los azúcares como las harinas son transformados en el organismo en glucosa que es la forma como los azúcares son introducidos en las células. Por otro lado se ha demostrado que para su crecimiento los cánceres necesitan glucosa.\nCuando consumimos hidratos de carbono simples (azúcares, harinas,), el organismo libera insulina que es la responsable de introducir esa glucosa en las células. Junto con la insulina se libera IGF (factor de crecimiento parecido a la insulina) que al igual que la insulina estimula el crecimiento celular y potencian los factores de inflamación que como hemos visto anteriormente estimulan el crecimiento de los tumores malignos. En animales de experimentación se ha observado que cuando se inyectaban células tumorales a ratones, a las pocas semanas habían muerto casi todos los que habían sido alimentados con una dieta rica en azúcar, mientras que en el mismo período, en el grupo de ratones alimentados con una dieta muy baja en azúcar había muerto solo un ratón. Además, en otro experimento, se observó que las células malignas son menos sensibles a la quimioterapia cuando existen niveles elevados de azúcar.\nEn los países asiáticos donde se consumen alimentos con bajo contenido en azúcares refinados la incidencia de cánceres es entre 5 y 10 veces inferior que en los países industrializados.\nEstá demostrado que los diabéticos (en los que los niveles de glucosa en sangre son elevados) presentan mayor incidencia de cánceres. Algo similar sucede con los individuos que tienen niveles elevados de IGF en sangre, en los que la incidencia de cáncer de mama o próstata es 7 y 10 veces superior respectivamente comparado con los individuos con niveles inferiores de IGF en sangre. Observaciones similares se constataron en el cáncer de páncreas, colon u ovario. Otro factor de riesgo para padecer cáncer es la obesidad.\nCambios producidos en la alimentación de los animales que consumimos\nSi el ganado vacuno que consumimos se alimenta en libertad en prados, su carne y su leche tendrán un equilibrio perfecto de ácidos grasos omega-3 y omega-6 (cerca de 1/1).\nLo mismo sucede con los huevos de las gallinas criadas al aire libre. En el queso fabricado con leche de vacas, ovejas o cabras criadas en prados se encuentra un ácido graso llamado CLA (ácido linoleico combinado) que tiene posibles beneficios anticáncer. El CLA no se encuentra si las vacas, las cabras o las ovejas han sido alimentadas con maíz o soja.\nEn cambio, si las explotaciones ganaderas y los criaderos de pollos alimentan a los animales en establos en los que no pueden moverse, con granos como por ejemplo el maíz y la soja, que prácticamente no contienen ácido graso omega-3, en nuestro organismo el desequilibrio entre omega-3 y omega-6 será entre 1/14 y 1/40. Los huevos de gallinas alimentadas con maíz tienen 20 veces más ácidos grasos omega 6 que omega 3. Las margarinas y otras grasas hidrogenadas contienen aceite de girasol con 70 veces más omega-6 que omega-3. El incremento del consumo de margarina en los años 60\nproducido por el miedo a subir el colesterol con la mantequilla animal provocó el aumento de trastornos inflamatorios y del infarto de miocardio. Estas margarinas se utilizan ampliamente en la fabricación de galletas dulces o saladas. Se ha demostrado que un exceso de omega 6 en la alimentación facilita el crecimiento de las células grasas y la inflamación que facilita el crecimiento del cáncer de mama. En los últimos 30 años, se ha observado en USA que el incremento en el consumo de grasas vegetales con alto contenido en omega 6 traía asociado un incremento de la obesidad, la inflamación y del cáncer de mama.\nSe podría lograr el cambio de nuestra dieta modificando la dieta de los animales que consumimos. Si el 5% de la alimentación de los animales se hace con linaza (semillas de lino) cocida (que contiene 3 veces más omega-3 que omega-6) se puede aumentar muy significativamente el contenido de omega 3 en la carne, la mantequilla, el queso y los huevos.\nLos ácidos grasos omega-6 facilitan el almacenamiento de grasa y favorecen la inflamación que como se mencionó anteriormente estimula la aparición o el desarrollo del cáncer. Por el contrario los ácidos grasos omega-3 reducen la inflamación y regulan el crecimiento celular.\nSi además de los cambios en la alimentación de los animales, se les administran hormonas como el estradiol o la BST (somatotropina bovina) para hacerlos engordar más rápidamente, y para aumentar significativamente la producción de leche, esas hormonas se incorporarán en nuestro organismo al consumir la leche de esos animales.\nEn Europa la BST está prohibida, mientras que en USA su uso está muy extendido por lo que puede llegar a nosotros a través de productos importados derivados de leche de producción norteamericana. En los animales, la BST acelera la producción de IGF que como vimos anteriormente acelera el desarrollo de las células cancerosas. De momento se desconocen los efectos que esta hormona produce en el hombre.\nAcumulación de sustancias químicas cancerígenas en nuestro entorno\nDesde 1940 se observa un incremento muy importante de la producción de sustancias químicas como por ejemplo los pesticidas que contaminan nuestro planeta. Muchas de estas sustancias no se descomponen por lo que persisten y se acumulan en los ríos, en el fondo de los océanos y también se acumulan en el organismo de los animales que las ingieren y pasan al organismo de los animales de mayor tamaño que han comido a los pequeños como sucede con los peces y ascendiendo en la escala alimenticia llegan hasta los seres humanos. En la sangre y en la orina de europeos y estadounidenses se ha podido detectar la presencia de hasta 150 sustancias tóxicas. Desde 1930 hasta nuestros días, la producción mundial de sustancias químicas tóxicas ha pasado de un millón a 200 millones de toneladas. Se han analizado cerca de 900 sustancias de las mas de 100.000 que se han fabricado encontrando que solo una de ellas no era cancerígena.\nNoventa y cinco sustancias se identificaron como cancerígenas conocidas y 307\nsustancias son consideradas probablemente cancerígenas. Una de las más conocidas es el benceno que se encuentra en la gasolina, en algunos plásticos, en tintes, detergentes, pesticidas, colas y resinas. Otra sustancia cancerígena muy conocida es el benzo-pireno que se encuentra en el humo del cigarrillo. Se calcula que estamos expuestos a entre 4.000 y 7.500 sustancias cancerígenas.\nVarios estudios han demostrado que la incidencia de cánceres como el de colon y el de mama están relacionados con el consumo de carne roja ya que las personas que comen grandes cantidades tienen el doble de riesgo de padecerlos que los que consumen poco (menos de 20 gramos al día). Si además se consume habitualmente pescado rico en omega-3 el riesgo se reduce a la mitad. Por el momento se desconoce si el riesgo a desarrollar un cáncer se debe a las sustancias contaminantes órgano-cloradas presentes en la grasa del animal o a conservantes cancerígenos que por ejemplo se emplean en la fabricación de los fiambres. Los plásticos en los que se empaqueta la carne y los fiambres también son conocidos cancerígenos. La forma de cocción de la carne también puede ser cancerígena ya que cuando se chamusca en la barbacoa se liberan aminas heterocíclicas que son conocidos cancerígenos. Como generalmente, los grandes consumidores de carne generalmente consumen muy pocas frutas y verduras que son conocidos alimentos anti-cáncer es otro elemento a tener en cuenta en la predisposición a padecer un cáncer. La leche convencional está más contaminada que la leche de producción ecológica. Dos de los contaminantes encontrados en la leche son la dioxina y los PCBs cuyo uso fue prohibido hace varios años.\nLos estudios que se han realizado en niños, en los que se comparaban los niveles de pesticidas órgano-clorados encontrados en la orina mostró que en los niños que consumían durante 3 días, mas del 75% de su dieta en base a alimentos “orgánicos” o\n“ecológicos” era sensiblemente inferior que los pesticidas hallados en la orina de niños que habían consumido mas del 75% de su dieta en base a alimentos considerados convencionales. En los niños alimentados fundamentalmente con productos convencionales los niveles de pesticidas en la orina era cuatro veces superior al límite oficial de seguridad. Estas diferencias eran evidentes con solo 3 días de consumo de las respectivas dietas.\nAl igual que cuando los fumadores abandonan el tabaco, su riesgo de desarrollar cáncer disminuye progresivamente, debemos intentar eliminar las sustancias tóxicas que hemos ido acumulando durante nuestra vida y limitar nuestra exposición a los tóxicos presentes en el medio ambiente. Para ello, además de reducir el consumo de azúcar, harinas blancas y grasas animales, debemos incrementar el consumo de productos etiquetados como de “orgánicos” o “ecológicos”.\nLas frutas menos contaminadas son: naranja, plátanos, piña, pomelos, sandía, melón, ciruela, kiwi, mango y arándanos. Las verduras menos contaminadas son: brócoli, coliflor, repollo, tomate, cebolla, berenjena, guisante, espárrago.\nEn lo que respecta a los contaminantes ambientales, evitar los desodorantes que contengan aluminio, ventilar varias horas antes de usar las prendas limpiadas en seco ya que se utiliza percloroetileno y tetracloro-etileno. Evitar todos los cosméticos y objetos de higiene personal (champús, lociones, geles, etc.) que contengan estrógenos, productos de placenta o parabenos y ftalanos. En su lugar utilizar productos naturales u orgánicos. La firma The Body Shop o Aveda fabrican productos sin ftalanos.\nPrácticamente todos los perfumes contienen ftalanos. En el agua de colonia se utiliza menos cantidad. Evitar pesticidas e insecticidas químicos domésticos. Existe una lista de sustancias alternativas para los pesticidas e insecticidas en www.panna.org.\nEvitar calentar las bebidas (agua, café, leche, caldos en microondas en envases de plásticos ya que al calentarse liberan el PVC. Tampoco se debe calentar en microondas el poliestireno o el styrofoam utilizados en las bandejas de congelación. En su lugar utilizar recipientes de vidrio o loza. No cocinar en sartenes de teflón que estén rallados por el uso prolongado. Utilizar sartenes con teflón liso o bien de otro material como acero inoxidable.\nNo utilizar productos de limpieza (detergentes, líquidos desinfectantes como los de inodoros) que contengan alquifenoles, nonoxinol, octoxinol, nonilfenol, etc. En su lugar utilizar productos ecológicos o “verdes” con etiqueta ECOLABEL, o utilizar vinagre blanco en suelos o maderas.\nSi como hemos visto previamente, en la dieta occidental determinados alimentos pueden contribuir a acelerar la aparición de un cáncer es lógico pensar que en la dieta de los países asiáticos con baja incidencia de cáncer se utilizan alimentos que pueden actuar como anti-cáncer. Los vegetales contienen compuestos fitoquímicos con propiedades antimicrobianas, antifúngicas, insecticidas y antioxidantes que les sirven para defenderse de las bacterias, de los insectos o de las inclemencias del tiempo.\nEl Instituto Americano de Investigación del Cáncer estima que si consumimos 5\nservicios al día de frutas y verduras se podría reducir la incidencia de cáncer un 20%.\nSe presentan a continuación una serie de alimentos que contienen moléculas con reconocida actividad anti-cáncer demostradas científicamente y publicadas en revistas de reconocido prestigio.\n1- Té verde.\nEl té es después del agua, el líquido más consumido en el mundo. Se obtiene de las hojas de Camellia sinensis y las tres variedades verde, oolong y negro (con diferentes sabores y contenidos químicos) se consiguen siguiendo diferentes procesos de fermentación. El té negro es fermentado, el oolong es parcialmente fermentado mientras que el té verde es no fermentado. La fermentación de las hojas del té (negro y oolong) destruye gran parte de sus polifenoles, con lo que se pierden los efectos beneficiosos como anticáncer. Su utilización en la prevención del cáncer de próstata se debe a estudios epidemiológicos que han mostrado que los hombres que consumen regularmente té verde muestran una menor incidencia de esta neoplasia. El té contiene muchos compuestos polifenolólicos llamados catequinas, siendo el más estudiado: epigalocatequina galato (EGCG). Es una de las moléculas más efectivas contra la formación de nuevos vasos sanguíneos por el tumor (anti-angiogénesis). Varios estudios epidemiológicos han mostrado que la progresión del cáncer de mama es retrasada en la población asiática que consume té verde de forma regular.\nEn estudios de experimentación in vitro y en modelos animales se ha demostrado que EGCG induce apoptosis (suicidio de las células cancerosas) e inhibición del crecimiento celular en varios tipos de cánceres como el de mama, próstata, riñón, piel y en la leucemia. En un modelo animal de cáncer de próstata (Transgenic Adenocarcinoma Mouse Prostate, TRAMP) una fracción polifenólica aislada del té verde (GTP) en dosis humanas equivalentes a 6 tazas de té verde por día produjo inhibición significativa de las células malignas, inhibió completamente las metástasis e incrementó la sobrevida. Recientemente, se realizó un estudio clínico en varones con PIN de alto grado (lesión premaligna del cáncer de próstata) en el que se les administró 200 mg de catequinas de té verde (GTC) tres veces por día o placebo durante un año.\nAl final del estudio se les realizó una biopsia de próstata. En la biopsia, se observó cáncer de próstata en uno de los 30 casos tratados con GTC (incidencia cercana a 3%), mientras que en los 30 individuos tratados con placebo (producto sin acción) se detectaron 9 tumores (incidencia 30%).\nSin embargo, otros estudios no mostraron efectos del té verde en pacientes con cáncer de próstata hormono resistente lo que podría indicar que en estos tumores tan avanzados los efectos beneficiosos del té verde son superados por la agresividad de las células cancerosas.\nEn niños con tumores cerebrales, se observó que si se administraba té verde antes del tratamiento con radioterapia se multiplicaba el efecto terapéutico de la misma como si el té verde sensibilizara las células tumorales a los efectos del tratamiento.\nEl té verde actúa también como desintoxicante del organismo pues con su utilización se activan los mecanismos que posee el hígado para eliminar más rápidamente las sustancias tóxicas producidas por los tumores. La utilización conjunta de té verde y soja potencia los efectos protectores que se observan cuando se toman por separado como se demostró en estudios con ratones con cáncer de mama y de próstata. Los tés verdes japoneses (Sencha, Gyokuro y Matcha) poseen un mayor contenido en polifenoles que los tés verdes chinos.\n2- Soja e Isoflavonas\nLa utilización de los productos de la soja en la prevención del cáncer se basa en el mismo principio que la utilización del té verde y es que en los países asiáticos en los que se consume abundante cantidad de estos productos, la incidencia de cáncer es baja.\nLa dieta de los países asiáticos incluye 10 veces más productos de soja que la dieta occidental. Los componentes más activos de las isoflavonas son Daidzeina, Gliciteína y Genisteina que presentan una estructura similar a la del 17β estradiol (hormona sexual femenina) por lo que se les denomina fitoestrógenos. Su presencia en la sangre reduce sustancialmente la excesiva estimulación del organismo por efectos de los estrógenos por lo que puede frenar el crecimiento de los tumores estrógeno dependientes como el cáncer de mama, de útero o de ovario. Sin embargo, los efectos beneficiosos en mujeres con cáncer de mama se observaron solamente en los casos que consumían productos de soja desde la adolescencia. Si el consumo se había comenzado en la edad adulta no se observaron efectos beneficiosos en mujeres con cáncer de mama.\nNo se encuentran isoflavonas ni en la salsa de soja (se pierden durante la fermentación) ni en el aceite de soja. La leche de soja y el tofu contienen significativas cantidades de isoflavonas. En todos los estudios epidemiológicos realizados en varios países en los que las mujeres consumían más de 25 mg de isoflavonas por día, se observó un marcado descenso en la aparición de cáncer de mama. Con el consumo de 100 gramos de soja al día, se obtienen los 25 mg de isoflavonas necesarias para prevenir varios tumores.\nLa Agencia francesa de Seguridad Alimentaria recomienda que las mujeres que hayan padecido cáncer de mama limiten el consumo de productos de soja a un vaso de leche de soja y un yogur de soja al día. Las mujeres con cáncer de mama deberían evitar el consumo de productos de soja utilizados como complemento alimenticio durante la menopausia.\nLa evaluación científica de las isoflavonas en el cáncer de próstata se encuentra menos avanzada que la de otros agentes aunque un estudio de meta-análisis realizado recientemente ha estimado que el riesgo relativo de cáncer de próstata en los sujetos con alto consumo de soja es menor que en los sujetos que no la consumen. Un estudio sobre los hábitos dietéticos de más de 12.000 varones de religión Adventista del Séptimo Día mostró una disminución de 70% en el riesgo de desarrollar cáncer de próstata en los individuos que consumían leche de soja más de una vez al día.\nLos efectos producidos por Genisteina y Daidzeina sobre cultivos celulares de cáncer y de hiperplasia benigna de próstata son inhibición del crecimiento celular. El efecto se observa tanto en las líneas celulares de tumor andrógeno dependiente como andrógeno independiente. En un estudio realizado recientemente se utilizó un modelo experimental de cáncer de próstata transgénico de ratones (TRAMP). A los ratones se les administró Genisteina (250 mg/kg de dieta) solo antes de la pubertad (grupo 1), solo en la etapa adulta (grupo 2), a lo largo de toda la vida (grupo 3) o no se les administró en ningún momento de la vida (grupo 4). Comparados con los controles (grupo 4), el tratamiento con Genisteina mostró un descenso de los cánceres mal diferenciados en 6% y 29% en los tratados solo antes de pubertad (grupo 1) y en el etapa adulta respectivamente (grupo 2). En los tratados durante toda su vida (grupo 3), la reducción de cánceres mal diferenciados era de 50%.\na- Las mujeres con cáncer de mama no pueden consumir suplementos de soja en\nforma de comprimidos o píldoras ya que se puede agravar el tumor. Sin embargo no existe contraindicación en la utilización de soja alimenticia (leche, yogurt, etc.) aunque su consumo debe ser limitado.\nb- Durante el tratamiento con quimioterapia que contenga Taxol (Taxotere) se\nrecomienda no consumir alimentos con soja ya que pueden existir interacciones.\nInterrumpir el consumo unos días antes y reiniciarlo varios días después del tratamiento.\nEs una especie culinaria utilizada en la India desde hace miles de años cuya raíz produce un polvo de color amarillo que es parte importante en el curry. Es un producto muy utilizado en la medicina tradicional india (medicina ayurvética) por su potente efecto antiinflamatorio. El consumo medio en India es de 1,5-2 grs. por día (1/4 a 1/2\ncucharadita). Los tumores en la India son mucho menos frecuentes que en occidente, así, el cáncer de próstata es 25 veces menos frecuente, el cáncer de mama es 10 veces menos frecuente, el cáncer de riñón es 10 veces menos frecuente, el cáncer de colon es 9\nveces menos frecuente y el cáncer de pulmón es 8 veces menos frecuente. También se debe agregar que la dieta india no incluye en consumo de carne de ningún animal y que el aporte de proteínas se realiza solo en base a huevos y leche.\nLa curcumina, es la principal molécula presente en la cúrcuma. En estudios experimentales con animales se ha demostrado que inhibe el crecimiento de varios tumores como el cáncer de mama, colon, hígado, estómago, ovario, leucemia, etc.\nTambién impide la formación de nuevos vasos sanguíneos (antiangiogénesis) por los tumores y produce la muerte de las células cancerosas por apoptosis (suicidio inducido).\nAdemás, la curcumina inhibe el desarrollo de tumores producidos por sustancias cancerígenas.\nEstudios experimentales han mostrado que la curcumina es efectiva para reducir muy significativamente el desarrollo de las metástasis producidas por cánceres de mama injertados en ratones y que ya no respondían a la quimioterapia (Taxol).\nPara la absorción de la curcumina por el intestino se requiere la presencia de piperina presente en la pimienta negra (que se encuentra también en el curry) y que multiplica por 1.000 la absorción de la cúrcuma por el organismo. Estudios realizados utilizando cápsulas de curcumina revelaron que la absorción por el intestino cuando no se asociaba con pimienta era mínima. Recientemente se ha constatado que la curcumina es un potente inhibidor de NF-kappaB que como se mencionó anteriormente es uno de los principales productores de inflamación. Asimismo. la curcumina reduce los niveles de la enzima COX-2 que está relacionada estrechamente con el inicio de los procesos de inflamación y la aparición del cáncer. Uno de los tumores que más serían afectados por los efectos de la cúrcuma sería el cáncer de colon al reducir en un 40% el desarrollo de pólipos colónicos.\nEs un potente antioxidante de la familia de los carotenoides que se encuentra en elevadas concentraciones en los tomates, a los que dan el color rojo, y en los productos derivados. También se encuentra en pomelos y melones. Las actividades antioxidantes consisten en proteger el ADN, las membranas celulares y las proteínas del daño oxidativo. Otros posibles mecanismos son: efectos sobre las comunicaciones entre las células, funciones inmunitarias y en la metabolización de sustancias carcinógenas.\nComo no es un nutriente esencial no existen recomendaciones sobre la cantidad de consumo diario aunque se sugiere el consumo de 5 medidas a la semana como parte de una dieta sana.\nEn estudios experimentales se ha observado que el licopeno reduce el crecimiento de células de cáncer de próstata. En otro estudio se demostraron efectos similares cuando se asociaba la vitamina E (alfa-tocoferol) al licopeno. Recientemente se ha observado que el licopeno disminuye la expresión celular de IGF (relacionado con los mecanismos de inflamación mencionados previamente) y que podría ser el mecanismo por el que el licopeno produce apoptosis en las células cancerosas (suicidio inducido).\nEn un estudio “in vivo” la asociación de tomate y brócoli fue mas efectiva para reducir el crecimiento tumoral que el consumo de ellos por separado.\nUna revisión de la literatura analizó 72 artículos publicados y concluyó que 57\nmostraron una disminución del riesgo a desarrollar cáncer de cualquier tipo cuando se consumía mucho tomate. Analizando solo los estudios relacionados con el cáncer de próstata, se observó que 6 estudios mostraron que un consumo elevado de tomates o licopeno se asociaba con una disminución entre 30 y 40% del riesgo a presentar cáncer de próstata, 3 estudios mostraron una reducción similar del riesgo pero no alcanzaron significación estadística y en 7 estudios no se observó ninguna relación.\nEn un estudio prospectivo (Health Professionals Follow-up Study) durante 12 años con más de 47.000 varones se observó que un elevado consumo de licopeno se asociaba con una reducción estadísticamente significativa en el riesgo a desarrollar cáncer de próstata de 16%, mientras que el elevado consumo de salsa de tomate se asociaba con una reducción de 23%. Estos datos sugieren que la cocción del tomate al romper las membranas celulares, libera el licopeno que existe en el interior produciendo un mayor efecto. El aceite de oliva facilita su asimilación por el organismo.\nEvidencias clínicas: Se realizaron 3 ensayos clínicos para intentar demostrar el efecto de la salsa de tomate en los niveles séricos de PSA en pacientes con cáncer de próstata programados para cirugía radical a las 3 semanas, observándose que el PSA se reducía entre 17,5% y 20% en los 3 estudios, mientras que se incrementaba en el grupo control.\nEn un estudio meta-análisis se observó que el riesgo relativo de cáncer de próstata fue de 0,89 en los varones que consumían gran cantidad de tomate crudo mientras que el riesgo relativo se reducía a 0,81 en los que consumían productos de tomate cocinado tipo salsa o pasta.\nActualmente se están realizando dos estudios patrocinados por el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos que analizan los efectos del suplemento de licopeno en la próstata. Uno de los estudios examina si el licopeno cambia los patrones de expresión de genes en las biopsias de próstata y el otro examina si el licopeno afecta la proliferación celular, los niveles de hormonas masculinas en sangre y la evolución de varones con PIN de alto grado (lesión premaligna del cáncer de próstata).\n5- Verduras crucíferas\nEste grupo esta constituido por el brócoli, coles de Bruselas, col blanca y roja (col lombarda) y repollo. Contienen selenio, vitamina C y glucosilonatos que cuando se hidrolizan en el colon por la flora microbiana producen una serie de productos: isotiocianatos, indoles, sulfurafanos e indol carbinol que poseen propiedades quimio-preventivas que se asocian con la inhibición de carcinógenos. El contenido de glucosinolatos en los repollos de Bruselas (237 mg/100 g) es cuatro veces superior que el contenido en el brócoli (62 mg/100 g), coles blancas o rojas (65 mg/g) y seis veces superior que el contenido en el coliflor (43 mg/g). Por el contrario, el contenido en sulfurafanos es mucho mayor en el brócoli que en otras crucíferas. Se ha observado que el consumo de estas verduras en animales de experimentación inhibe la acción de carcinógenos producidos por el consumo de tabaco como la metil-nitrosamina, butanone e hidrocarburos aromáticos heterocíclicos. Los sulfurafanos son los responsables del efecto protector (desintoxicación) que presentan las verduras crucíferas contra las sustancias carcinógenas. Los sulfurafanos presentan también efectos directos contra las células cancerosas a través de su destrucción o al inducirles apoptosis (suicidio inducido). Estos efectos se han observado en células de cáncer de colon, próstata y de leucemia linfoblástica aguda. En otros estudios se han observado resultados espectaculares en modelos animales de cáncer de pulmón y esófago. Los sulfurafanos poseen además propiedades bactericidas contra Helicobacter pylori que como se ha demostrado recientemente es una de las causas en el desarrollo del cáncer de estómago.\nLos sulfurafanos son los isotiocianatos con mayor potencial anticáncer y por extensión el brócoli es uno de los alimentos más importantes en la prevención del cáncer a través de la dieta.\nTambién existen evidencias que las verduras crucíferas poseen un importante papel en la protección contra el cáncer de mama, vejiga, colon, próstata, páncreas y testículo.\nActúan frenando el crecimiento tumoral y produciendo apoptosis (suicidio inducido de las células cancerosas). Estudios epidemiológicos ofrecen evidencias que el consumo de vegetales crucíferos protege contra el cáncer más eficazmente que el consumo total de frutas y verduras. Mas del 70% de los isocianatos presentes en las verduras crucíferas se eliminan por la orina en las primeras 12 horas tras la ingesta.\nEn un estudio que analizó 252 casos con cáncer de vejiga desarrollados en una población de 47.909 profesionales de la salud durante un período de 10 años, se observó que los individuos que consumían 5 o mas servicios de verduras crucíferas (particularmente brócoli y repollo) cada semana presentaban un riesgo de desarrollar cáncer que era la mitad que el de los individuos que comían uno o menos servicios cada semana. El mismo efecto se observó en las mujeres con cáncer de mama. El consumo de estos vegetales se asoció también con menor riesgo de desarrollar otros cánceres como el de pulmón, colon, recto, próstata y estómago. En un estudio se observó que el consumo de tres o más servicios de verduras crucíferas cada semana era más efectivo que el tomate para prevenir la aparición de cáncer de próstata. Además, el consumo de tres o cuatro servicios de brócoli es suficiente para proteger a los individuos contra la aparición de pólipos de colon, que son importantes precursores del cáncer de colon.\nEstos alimentos pueden conservarse en nevera hasta 7 días sin que se altere su contenido en glucosilonatos. Si se hierven en abundante agua, se pierde el 56% de los\nglucosilonatos en los primeros 2 minutos, mientras que si se hierven entre 8 y 12\nminutos el contenido de glucosilonatos cae un 70%. En cambio si se cocinan al vapor, en microondas a baja potencia o fritos no se altera el contenido de glucosilonatos.\nIgualmente, cuando se cocinan al vapor, se incrementa el contenido de beta-caroteno, alfa-gamma tocoferol comparado con el contenido del brócoli fresco. Durante el proceso de fritado, la vitamina C y los derivados fenólicos del brócoli, se afectan mucho más que los glucosilonatos y minerales; a menos que se friten con aceito de oliva virgen en cuyo caso no se altera el contenido de vitamina C. La conservación de glucosilonatos es independiente del tipo de aceite utilizado al fritarlos. El proceso de congelación también reduce en gran medida, el contenido de glucosilonatos en las verduras crucíferas.\n6- Frutos rojos\nLos frutos rojos (frambuesas, arándanos, fresas, moras) contienen productos fitoquímicos con propiedades biológicas como antioxidantes, anti-cáncer, anti-neurodegenerativas y anti-inflamatorias. Contienen variadas concentraciones de fenoles (antocianidinas, flavonoides, proantocianidinas, ácido elágico, etc) que se ha demostrado que inhiben el crecimiento de células de cáncer de mama, colon, estómago y próstata. Los polifenoles de los arándanos poseen un elevado efecto antiinflamatorio ya que inhiben la expresión de ciclooxigenasa-2 (COX-2) enzima relacionada con la aparición de varios cánceres. Los arándanos son una de las frutas con más alto contenido en quercetin que es uno de los flavonoides más extensamente estudiados por su actividad anticáncer incluyendo el cáncer de mama, colon, páncreas y leucemia. Sus mecanismos de acción incluyen entre otros, la producción de apoptosis en las células cancerosas (suicidio inducido) y la inhibición del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGF).\nLos frutos rojos contienen ácido elágico que es un polifenol que se encuentra en grandes cantidades en las frambuesas, fresas, nueces y avellanas. El 95% del ácido elágico de la fresa se encuentra en la pulpa, mientras que en las moras, el 90% se encuentra en las semillas. En ratones expuestos a cancerígenos, se ha demostrado que el ácido elágico disminuye el crecimiento de los tumores. El mecanismo de acción es a través de la inhibición del proceso de formación de nuevos vasos sanguíneos (antiangiogénesis). Además el ácido elágico ayuda a la eliminación de sustancias tóxicas por el organismo. En estudios con animales de laboratorio se observó que si el 5% de la dieta era en base a fresas y moras se reducía significativamente la aparición de tumores de esófago producidos por un potente carcinógeno llamado NMBA. El ácido elágico es un potente inhibidor del factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF) y del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF) lo que significa que impide el crecimiento de los vasos sanguíneos (anti-angiogénesis).\nLos arándanos, la canela y el cacao (chocolate negro) contienen proantocianidinas que estimulan la apoptosis de las células cancerosas (suicidio inducido). Varios estudios han observado que las proantocianidinas inhiben el crecimiento de cultivos celulares de cáncer de colon, pulmón y leucemia. Las proantocianidinas presentes en la semilla de uva inhiben las metástasis a pulmón por un cáncer de mama muy agresivo en ratones.\nLa piel de los arándanos y de la manzana contiene ácido ursólico que también se ha demostrado que inhibe el crecimiento de varios tumores al inducirles apoptosis.\nTambién el ácido ursólico impide la invasión tumoral y las metástasis.\nLas cerezas contienen ácido glucárido que es un desintoxicante del organismo ya que facilita la eliminación de xenoestrógenos que encontramos en las sustancias químicas del medio ambiente.\nLas más utilizadas son shitake, maitake, kawaratake, enoitake, oreja blanca, seta del cardo y el champiñón del sol.\nLas setas están presentes en grandes cantidades en la dieta oriental y se ha observado que la incidencia de cáncer de estómago es la mitad en los campesinos japoneses que las consumen en gran cantidad frente a los que no las consumen. Las setas contienen una sustancia llamada lentinano que combinada con otros polisacáridos estimulan directamente el sistema inmunitario. En Japón desde hace mas de 30 años se utiliza asociado a la quimioterapia para el cáncer de colon o estómago un polisacárido (PSK) obtenido de la seta coriolus versicolor que se ha demostrado que estimula el sistema inmunitario del paciente. PSK induce la producción de interleuquinas 1,2,4,6,7,8 e interferon, así como estimulación de las células inmunitarias (NK) que actúan contra las células cancerosas dentro del mismo tumor frenando su crecimiento. Además del efecto sobre el cáncer de colon y estómago, los efectos del PSK se han demostrado en pacientes con cáncer de mama, pulmón y esófago. La sobrevida de los pacientes con cáncer de colon tratados primero con cirugía y luego con Tegafur (quimioterapia por via oral) asociado a PSK aumentó significativamente frente a los pacientes que recibieron solo Tegafur tras la cirugía. A los 5 años, vivieron el 73% de los que recibieron Tegafur\n+ PSK frente al 59% de los que recibieron solo Tegafur. Estos resultados se observaron tanto en los pacientes con tumores estadio II como en estadio III.\nEn animales de experimentación se ha observado que la utilización de PSK en ratas a las que se les inyectaban carcinógenos como benzantracene, se retrasaba la aparición de tumores de mama, por el contrario, si se inyectaban nitrosaminas se retrasaba la aparición de cánceres de vejiga\n8- Ácidos grasos omega-3\nActualmente, la dieta típica de los países de Occidente es deficiente en grasas omega-3\n(ácido alfa-linolénico, ácido docosapentanoico, ácido eicosapentanoico y ácido docosahexanóico) y sobresaturada de grasas omega-6 (ácido linoleico, ácido araquidónico). La proporción ideal entre omega-3 y omega-6 debería ser aproximadamente 1:1. El Instituto de Medicina de los estados Unidos recomienda una proporción de omega-3:omega-6 de 1:5. En algunos países europeos la proporción recomendada se encuentra en un rango entre 1:4 a 1:10. Sin embargo, en la realidad esta proporción actualmente llega a ser de 1:17 en algunas dietas del mundo Occidental. Las personas que consumen grandes cantidades de carne, patatas fritas, productos de comida rápida y alimentos fritos en aceites vegetales como el de girasol o maíz, margarinas hechas en base a estos aceites vegetales y productos animales derivados de ganado de corral alimentado con granos forrajeros pueden llegar a tener una proporción hasta de 1:33. La semilla de lino (linaza) contiene un 57% de sus ácidos grasos totales como omega-3, mientras que el contenido de omega-6 es el 16%, por lo tanto contiene 3 veces más omega-3 que omega-6. En el aceite de maíz la proporción omega-3:omega-6 es 1:58.\nLas consecuencias de consumir una dieta rica en grasas omega-6 son: arterioesclerosis, enfermedad de Alzheimer, cáncer, enfermedades cardíacas, diabetes tipo II, obesidad, osteoporosis, síndrome metabólico y periodontitis. Por el contrario, una dieta rica en grasas omega-3 reduce el riesgo de padecer enfermedades crónicas, entre ellas el cáncer.\nEn Japón donde las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades mentales son muy raras, el consumo de ácido eicosapentanoico (AEP) y ácido docosahexanóico (ADH) (ambos omega-3) es de 3,5 gramos/día de media que es 20-30 veces mayor que el consumo actual en Occidente. Algunas especies de pescados como el salmón, atún, caballa, trucha de río, anchoas y arenque son ricos en ácidos omega-3 AEP y ADH. El ácido graso omega-3 AAL se encuentra en el aceite de linaza (8 gramos por cucharada), aceite de oliva (0,1 gramo por cucharada), nueces (1,3 gramos cada 15 gramos de nueces), semillas de lino (1,8 gramos por cucharada), semillas de calabaza, semillas de soya y en huevos enriquecidos con omega-3 (0,34 gramos por huevo grande).\nDe los ácidos grasos omega-3, los AEP, ADH y ADP son los más útiles para nuestro organismo y se obtienen de los pescados o de los aceites producidos con la grasa de esos pescados. El ácido grado omega-3 que se obtiene de las plantas es fundamentalmente ácido alfa-linolénico (AAL) que es un precursor metabólico de los citados anteriormente por lo que nuestro organismo lo debe transformar en AEP, ADH\ny ADP perdiéndose durante el proceso la mayor parte de los mismos. Por ello, la fuente más importante para nuestro cuerpo de grasas omega-3 se obtiene de los pescados.\nEl ácido omega-3 al entrar en nuestro organismo se incorpora a las membranas celulares donde compite con el ácido graso omega-6 (ácido araquidónico) que es uno de los mediadores de la inflamación, que como vimos anteriormente participa en el desarrollo de los cánceres. Por ello, se puede afirmar que los ácidos grasos omega-3\nfundamentalmente los obtenidos de los pescados (AEP, ADH y ADP) son anticáncer. El consumo diario de suplementos de aceite de pescado es una forma efectiva de incrementar el consumo de omega-3 sin cambiar muchos los hábitos alimentarios del individuo. La Sociedad Internacional para el Estudio de los Ácidos Grasos y los Lípidos recomienda un consumo de al menos 500 mg. por día. La Asociación Americana del Corazón recomienda que los pacientes con enfermedad coronaria demostrada reciban 1.000 mg. al día de ácidos grasos omega-3 obtenidos de aceite de pescado. No se debe consumir más de 3.000 mg por día.\nVarios estudios en humanos han demostrado que el consumo de una dieta enriquecida con grasas omega-3 protege contra un número importante de cánceres como el de mama, próstata, riñón y colon. Otros estudios han mostrado que las dietas ricas en grasas omega-6 (aceite de girasol o maíz) se asocian con mayor frecuencia de cáncer de mama, próstata y colon.\nEn animales de experimentación con cáncer de páncreas se observó que cuando se les incorporaba en la alimentación ADH (aceite omega-3 de pescado) y cúrcuma el volumen de los tumores se reducía 25% solo con ADH, 43% solo con cúrcuma y mas de un 72% cuando recibían ADH y cúrcuma.\nVarios estudios han demostrado que los ácidos grasos omega-3 aumentan los efectos de la quimioterapia y disminuye los efectos adversos de la misma.\nEn animales a los que se les han implantado células de cáncer de próstata se ha observado que la dieta rica en ácidos grasos omega-3 retarda la progresión de los tumores.\nEn un estudio epidemiológico realizado con varios miles de varones (Physicians´Health Study) se observó que el consumo de ácidos grasos omega-3 de pescado, reducía el riesgo de cáncer colorectal.\nEn un estudio realizado en la Universidad de Duke (USA) se observó que la ingesta diaria de 30 grs de semilla de linaza molida frenó entre 30 y 40% el crecimiento de cánceres de próstata.\nSon ricas en flavonoides (presentes en el romero, tomillo y perejil) y apigenina (abundante en el perejil y el apio) que inhiben la creación de vasos sanguíneos por los tumores.\nLas especies de la familia de las Labiadas (romero, tomillo, orégano, albahaca, hierbabuena y mejorana) contienen abundantes cantidades de ácidos grasos de la familia de los terpenos que se ha demostrado que actúan sobre una gran variedad de tumores impidiendo su crecimiento (efecto citostático) o bien produciendo su muerte (efecto citotóxico).\nEl romero (rosmarinus officinalis) tiene propiedades antiproliferativas, antioxidantes y anti-inflamatorias. Se ha observado que detienen el crecimiento en células de cáncer de mama y de leucemia. Uno de los terpenos más abundantes en el romero es el carnasol que se ha demostrado que impide que el tumor invada los tejidos vecinos. También contiene ácido rosmarínico con potente efecto antiinflamatorio al impedir la activación de la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2) que se ha visto que promueve la aparición de ciertos cánceres. Por otro lado el extracto de romero ayuda a que la quimioterapia penetre en las células cancerosas.\n10- Ajo y cebollas\nHace 3.500 años los egipcios ya conocían las propiedades del ajo para el tratamiento de tumores. El sabor y el olor del ajo se deben al alto contenido de compuestos fotoquímicos sulfurados. Al machacarse el ajo, la alliina es atacada por la allinasa convirtiéndose en allicina. Algo similar sucede al cortar las cebollas. Estudios realizados en China, Holanda e Italia han mostrado el importante papel que tiene el ajo y su familia (cebollas) en la prevención de cánceres del tubo digestivo (esófago, estómago y colon). Los individuos que consumían mayor cantidad de ajo y cebollas tenían tres veces menos posibilidades de presentar cáncer de estómago que los que consumían poca cantidad. En Francia un estudio mostró que el mayor consumo de ajo y cebolla, se asociaba con una menor incidencia de cáncer de mama. Se han estudiado cerca de 20 sustancias presentes en el ajo y las cebollas que poseen propiedades anticáncer. SE piensa que el mecanismo de acción es a través de la inactivación de carcinógenos como por ejemplo la nitrosamina que se produce en el intestino tras la ingestión de nitritos que son aditivos agregados a los alimentos como preservantes especialmente en embutidos, bacon y jamón. También se producen nitrosaminas durante la combustión de tabaco.\nAdemás, las sustancias fitoquímicos presentes en el ajo y la cebolla son efectivos al producir directamente la muerte de las células de varios cánceres como la leucemia, colon, mama, pulmón y próstata al producir apoptosis (suicidio inducido).\nLas principales algas comestibles son de la variedad: wakame, kombu, dulse, arame y nori. Son ricas en fucoidinas que produce apoptosis (suicidio inducido) en las células cancerosas e inhiben el desarrollo de metástasis por el cáncer de mama. Se ha observado efecto antitumoral en células de cáncer de estómago a través de la reducción de expresión de la enzima COX-2 que participa en los procesos de inflamación. En otro estudio con células de cáncer gástrico se observó que inhibía el factor de crecimiento insulínico y su receptor (IGF y IGF-R) que también participan en los procesos de inflamación. Las algas también poseen glucanos (Phycarine) que estimula el sistema inmunitario y potencia los efectos de la quimioterapia. La variedad dulse (Palmaria palmata) es rica en polifenoles que se ha observado en estudios animales que reducen el riesgo de cáncer de mama y de intestino. Las variedades wakame (Undaria pinnatifida) y kombu (Laminaria japonica) muestran actividad antioxidante que estimula el sistema inmunitario. La fucoxantina es la sustancia que confiere el color marrón a cierto tipo de algas es un carotenoide de la familia del licopeno pero con mayor capacidad que el licopeno del tomate para inhibir el crecimiento del cáncer de próstata.\nLa raíz de jengibre es un condimento común de varias comidas y bebidas. Sus propiedades terapéuticas se conocen desde hace más de 2500 años en la medicina hindú.\nSe ha utilizado desde tiempo inmemorial para el tratamiento de trastornos digestivos, nauseas y vómitos. Se ha demostrado en varios estudios en animales de experimentación que el gingerol actúa como un potente antioxidante y antiinflamatorio al inhibir el factor nuclear kappaB y la enzima COX-2 que participa en la formación de varios tumores. Además presenta efectos antitumorales ya que estimula la apoptosis de las células cancerosas (suicidio inducido) de colon. Se ha observado inhibición de las metástasis de cáncer de mama al impedir la movilidad y la adhesión de las células malignas. En ratas se demostró que el gingerol ejercía en la vejiga un efecto protector frente al desarrollo de tumores inducidos por carcinógenos.\n13- Zumo de granada\nSe utiliza desde hace miles de años en la medicina persa. Posee propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, que han sido confirmadas en estudios experimentales en cáncer de próstata y en cáncer de mama. En cultivos celulares de cáncer de mama, se observó apoptosis (suicidio inducido) de las células malignas cuando se utilizaba extracto de granada y soja por separado, mientras que cuando se combinaban, el tratamiento era más efectivo. El jugo fermentado de granada libera más polifenoles que el zumo fresco por lo que su efecto anticáncer es mayor. La utilización de zumo de granada detiene el crecimiento de células de cáncer de próstata y disminuye las cifras de PSA en suero el suero de ratones a los que se les han implantado tumores de próstata.\nRecientemente se ha demostrado que el extracto de zumo de granada inhibe la formación de nuevos vasos sanguíneos (anti-angiogénesis) por el cáncer de próstata. Un estudio realizado en pacientes con cáncer de próstata que habían fracasado al tratamiento con cirugía o radioterapia y en los que se estaba elevando el PSA, el tratamiento con 250 ml. de zumo de granada cada día produjo un enlentecimiento del crecimiento tumoral demostrado por un incremento significativo del tiempo de duplicación del PSA que era de 15 meses en los pacientes que no recibieron el zumo de granada, mientras que en los pacientes que lo recibieron, el tiempo de duplicación del PSA fue de 54 meses.\nAdemás de vitamina C, los cítricos (naranja, mandarina, limón y pomelo) poseen otros compuestos fitoquímicos con propiedades anticáncer. Por ejemplo, la naranja contiene unos 200 compuestos entre los cuales, unos 60 son polifenoles y otros son terpenos.\nDentro de los polifenoles sen encuentran los flavonoides que poseen propiedades antiinflamatorias. Varios estudios han demostrado que el consumo de cítricos se relaciona con el descenso en la aparición de tumores del tracto digestivo como los de esófago, boca, estómago y también de laringe y faringe. Recientemente se ha demostrado que los niños que consumen regularmente zumo de naranja en los primeros dos años de vida, tienen un riesgo muy bajo de desarrollar leucemia. Otro de los mecanismos anticáncer de los cítricos es la activación de los sistemas de desintoxicación que se ponen en marcha cuando penetran sustancias cancerígenas en el organismo. La piel de los cítricos también posee flavonoides que penetran en las células cancerosas y producen su muerte por apoptosis (suicidio inducido) al mismo tiempo que reducen su capacidad de invadir los tejidos vecinos.\n15- Vino tinto\nEs muy rico en polifenoles, siendo el mas conocido el resveratrol que se obtiene durante la fermentación de la uva. Como se encuentra fundamentalmente en las semillas y en la piel, el contenido en el vino blanco es mucho menor. El contenido en resveratrol es muy reducido en el zumo de uva y en las uvas pasas. El consumo moderado de vino tinto (250 ml. por día) se ha relacionado con un descenso en la mortalidad, no solo por enfermedad cardiovascular, sino que reduce la mortalidad por cualquier causa entre 25 y por ciento. Por un lado, el consumo moderado de vino tinto produce la elevación en los niveles de colesterol HDL en sangre (“colesterol bueno”) que actúa como protección contra la enfermedad cardiovascular y por otro lado reduce la formación de coágulos de la sangre al inhibir la agregación plaquetaria. En cambio, el consumo elevado de alcohol incrementa el riesgo a desarrollar cánceres.\nEn un estudio realizado en Dinamarca, se observó que el consumo moderado de vino tinto reducía en 40% el riesgo a morir por enfermedad cardiovascular y en 22% el riesgo de morir por cáncer. Un estudio reciente mostró que el consumo de un vaso de vino por día reducía en 40% el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. El consumo de otros tipos de alcohol como la cerveza o los destilados no producía esos efectos protectores. En un estudio en el que se relacionó la mortalidad por causa cardiovascular con el consumo de vino, se observó que la mortalidad era mucho menor en los países en los que el consumo de vino tinto era mayor como en Francia e Italia (75 litros de vino por año), mientras que era muy elevada en países con bajo consumo como en USA, Finlandia, Inglaterra, etc (8-10 litros por año). El resveratrol se produce en la vid como un mecanismo de defensa contra las agresiones por factores climáticos o por microorganismos del medio ambiente como los hongos. Existen muy pocas fuentes de resveratrol en la dieta diferentes del vino tinto. En la naturaleza, se encuentra resveratrol en las raíces de un falso bamboo japonés, y en las raíces de una planta china (Veratrum).\nEl vino tinto contiene además ingentes cantidades de antocianinas (281 mg. por litro), proantocianidinas (171 mg. por litro), flavonoles (98 mg. por litro) y ácidos fenólicos (375 mg. por litro). El contenido de resveratrol es mucho menor (3 mg. por litro).\nEn 1996 se identificó el resveratrol como la primera molécula de origen alimenticio capaz de interferir con el desarrollo del cáncer al actuar tanto en la iniciación como en la promoción y en la progresión de los tumores. Varios estudios han demostrado su eficacia en la prevención del cáncer de mama, colon y esófago.\nTras la absorción por el intestino, el resveratrol es metabolizado en varias sustancias, una de ellas es el piceatannol que ha mostrado su utilidad en inducir muerte de las células de leucemia, de melanoma y de cáncer de vejiga. Uno de los flavonoides presentes en el vino tinto (myricetin) contribuye a los efectos quimiopreventivos del vino tinto a través de la inhibición de la enzima COX -2 (que favorece la inflamación y el cáncer) y del bloqueo del NF-kappaB que es uno de los principales productores de inflamación liberados por las células cancerosas.\nEl resveratrol obtenido del vino tinto ha sido relacionado recientemente con la activación de una familia de proteínas llamadas sirtuinas cuya acción sería prolongar la vida de las células al proporcionarle el tiempo necesario para realizar las reparaciones del ADN dañado durante el proceso de envejecimiento. Cuando se incorpora resveratrol a un cultivo celular de hongos se incrementa la vida del cultivo que normalmente es de 19 generaciones hasta las 38 generaciones (incremento de 80%). Si se agrega resveratrol a la dieta de la mosca de la fruta, la expectativa de vida de la misma se incrementa un 29 por ciento.\nAunque el consumo moderado de vino tinto (un vaso por día) produce efectos protectores contra las enfermedades cardiovasculares y contra el cáncer, el abuso en el consumo de alcohol es una de los factores que puede conducir a la aparición de un cáncer.\n16- Chocolate negro\nSi el contenido en cacao es superior a 70% se considera que el chocolate es negro.\nPosee una elevada cantidad de polifenoles. Cuarenta gramos de chocolate negro contiene casi la misma cantidad de polifenoles que una taza de té verde correctamente preparado y el doble que un vaso de vino tinto. El índice glucémico de 20 gramos de chocolate negro es la mitad que el del pan blanco y similar al del zumo de naranja. Su consumo debe ser moderado ya que tiene un elevado contenido en grasas saturadas (35% de ácido esteárico y 25% de ácido palmítico). También contiene 35% de ácido oleico, que en un ácido graso mono insaturado encontrado también en el aceite de oliva.\nLos principales polifenoles encontrados en el chocolate negro son semejantes a las del té verde (catequinas). También se encuentran cantidades elevadas de\nproantocianidinas que son potentes antioxidantes (3 veces superiores al té verde y dos veces superiores a un vaso de vino tinto). Las proantocianidinas del cacao disminuyen el crecimiento del tumor de pulmón en animales de experimentación y contribuyen a detener la progresión del cáncer al bloquear la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis).\nA) Evitar o Reducir\n1- Evitar el consumo de azúcar blanco o moreno, miel, dulces, golosinas, etc.\nEdulcorar con néctar de agave que se extrae de la savia del cactus y que es 3 veces más dulce que el azúcar pero su índice glucémico es muy bajo (3-4 veces menor que el de la miel.\n2- Evitar el consumo de harinas blancas (pan blanco, pastas, bollos), arroz blanco, cereales del desayuno refinados y azucarados.\nConsumir pan de multi-cereales (contiene una mezcla de avena, centeno, cebada, semillas de lino, etc). Consumir arroz integral o de la variedad basmati que tiene un índice glucémico inferior. El ajo y la cebolla ayudan a reducir los picos de insulina.\n3- Reducir el consumo de patatas excepto de la variedad Nicola. Consumir boniato, lentejas, guisantes, judías. Sustituir los cereales refinados y azucarados del desayuno por copos de avena, cereales All Bran o Special K.\n4- Evitar las confituras, mermeladas, frutas en almíbar. Consumir fruta fresca al natural, en especial: arándanos, cerezas y frambuesas que ayudan a regular los niveles de azúcar en sangre.\n5- Evitar las bebidas azucaradas como los zumos industriales y los refrescos carbonatados. Consumir agua con limón, té verde sin azúcar o con jarabe de agave que combate directamente el cáncer. Para que el té verde libere las catequinas debe dejarse en infusión entre 8 y 10 minutos. Debe beberse antes de que pase una hora desde su preparación ya que se pierden las catequinas. Se recomienda beber 3 tazas por día. En tiendas especializadas en té se pueden obtener variedades de té verde sin cafeína o teína 6- Evitar por completo las grasas vegetales hidrogenadas tipo margarina y todas las grasas animales cargadas de omega 6. Utilizar aceite de oliva, que no estimula la inflamación en lugar de aceite de girasol o de maíz.\n7- Reducir el consumo de carne roja “no orgánica” (ternera, cordero y cerdo). La carne roja o las carnes conservadas (embutidos) pueden incrementar la aparición de cáncer colorrectal, mama y próstata entre otros. La Fundación Internacional para la Investigación del Cáncer emitió un informe en el año 2007 en el cuál se recomienda un máximo de 500 gramos de carne roja por semana, aunque se debería restringir su consumo a no mas de 200 grs. a la semana de carne roja y que ésta sea de producción\n“orgánica”, obtenida de animales criados al aire libre, en movimiento y alimentado de pastos naturales.\n8- Evitar las comidas conservadas en sal o con alto contenido de la misma (embutidos, bacon, jamón) ya que se incrementa la incidencia de cáncer de estómago.\n9- Evitar el consumo de bebidas muy calientes ya que se incrementa la aparición de cánceres de la cavidad oral, faringe y esófago.\n10- No consumir agua embotellada en plástico que haya estado al sol o en el congelador ya que se desprenden cancerígenos como los PVCs.\n11- Reducir el consumo de productos lácteos convencionales ya que contienen cantidades elevadas de ácidos grasos omega-6. Sustituirlos por productos lácteos\n“orgánicos” o “ecológicos”, leche o yogures de soja.\n12- Reducir el consumo de fritos de cualquier tipo como por ejemplo las patatas o los aperitivos fritos. Sustituir por olivas, tomates cherry, etc.\n13- Evitar el consumo de bebidas alcohólicas destiladas.\n14- Eliminar el consumo de tabaco.\n15- No ingerir Vitamina B elaborada en comprimidos, inyectables, o cualquier otra forma medicinal, por el potencial efecto estimulante que puede tener sobre el tumor. Lo que no quiere decir que no se pueda consumir la vitamina B presente en los alimentos naturales, los cuales pueden ser ingeridos sin temor.\nB) Consumir o incrementar\n1- Incrementar el consumo de verduras crucíferas (brócoli, repollo, coles de Bruselas, col blanca y roja). Se deben cocinar al vapor, en microondas a baja potencia o fritos con aceite de oliva para que no se pierdan los glucosilonatos ni la vitamina C que contienen. Se debe consumir entre 400 y 800 grs al día de frutas y verduras durante todo el año.\n2- Incrementar el consumo de frutas frescas muy bien lavadas con agua si se consumen con piel para retirar posibles rastros de pesticidas o “ecológicas”. En las frutas de producción ecológica (sin pesticidas ni fertilizantes) es aconsejable consumir la piel (manzanas, peras, melocotón etc) ya que contiene elevadas cantidades de fibra natural.\n3- Beber al menos 3 tazas de té verde al día dejando la infusión entre 8 y 10 minutos para que se liberen todos los polifenoles contenidos en las hojas.\n4- Incrementar el consumo de frutos rojos como arándanos, frambuesas, moras, fresas, etc.\n5- Incrementar el consumo de pescado con alto contenido en ácidos grasos omega-3\ncomo el salmón, atún, caballa, sardina, anchoa, trucha de río. Consumir al menos 3\nveces por semana. El atún, caballa o sardinas enlatados con agua o aceite de oliva son igual de efectivos. Evitar los enlatados con aceite “vegetal” ya que se trata de aceite de girasol o maíz con elevado contenido de omega-6. El pescado congelado va perdiendo poco a poco su contenido en omega-3. Las semillas de linaza tienen un alto contenido de omega-3 vegetal. Se puede moler 30 grs. de semillas en un molinillo de café e incorporar el polvo en los cereales del desayuno o en un yogurt o en un vaso de leche de soja.\n6- Consumir aves y huevos “orgánicos” obtenidos de animales criados al aire libre y con una dieta baja en maíz ya que incrementa los niveles de ácidos grasos omega-6 que favorecen la inflamación relacionada con el crecimiento de los tumores.\n7- Condimentar los alimentos con cúrcuma ya que es el antiinflamatorio natural más potente, al mismo tiempo que reduce el crecimiento tumoral, inhibe la angiogénesis y produce apoptosis en las células cancerosas y potencia el efecto de la quimioterapia. La pimienta negra potencia la asimilación de la cúrcuma por el organismo. Desde el punto de vista práctico se disuelve una cucharada de café de cúrcuma en media cucharada sopera de aceite de oliva y una pizca generosa de pimienta negra y con ello se condimentan los las verduras al vapor y las ensaladas. Incorpore el romero y el tomillo como condimento de sus platos (arroces, guisos, etc). Utilice albahaca, ajo y perejil al realizar sofritos.\n8- Consumir una copa de vino tinto al día si su médico no lo ha prohibido (por ejemplo por enfermedades hepáticas o de otro tipo).\n9- Consumir ajo, cebollas y puerros ya que se reducen los efectos de varias sustancias cancerígenas liberadas durante la combustión del tabaco y que se generan en la carne cuando se ha quemado en la barbacoa. En las personas que consumen mucho ajo se reduce la aparición de cáncer de riñón o de próstata. Desde el punto de vista práctico, machacar el ajo y sofreír junto con cebolla en aceite de oliva y con este sofrito aderezar verduras cocinadas al vapor, a las que se les puede agregar cúrcuma con pimiento negra.\n10- Consumir setas, preferentemente shitake, maitake y coriolus versicolor ya que tienen un marcado efecto estimulando el sistema inmunitario. Las puede cocinar a la plancha, parrilla, en sopas o ensaladas.\n11- Consumir algas en sopas, ensaladas, añadidas a las legumbres (garbanzos, lentejas, guisantes) o junto con las verduras crucíferas al vapor (repollo, brócoli, coliflor, coles).\n12- Consumir jengibre que puede ser molido agregado al té, a los cereales del desayuno o sobre frutas en macedonia. Las ralladuras de jengibre también pueden aderezar frutas.\n13- Consumir 250 ml. de zumo de granada cada día, fundamentalmente los pacientes con cáncer de próstata o mama que son los tumores en los que se demostraron mayores efectos.\n14- Consumir 250 ml. de zumo natural de naranja cada día o dos piezas de cítricos. Se puede utilizar ralladura de mandarina orgánica sobre otras frutas en macedonia o en los cereales del desayuno.\n15- Consumir entre 20 y 40 gramos diarios de chocolate negro (más de 70% de cacao) que es beneficioso en la prevención de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer.\nIncrementar la actividad física ya que se ha demostrado que reduce la aparición de varios cánceres (mama, colon, próstata, etc). El objetivo final es realizar caminatas rápidas una hora al día o ejercicio similar, adecuándose a su estado físico.\nGeneralmente, el ejercicio se debe incrementar progresivamente, no importa si al comienzo no se pueda realizar más que unos pocos minutos al día. Observará que paulatinamente se encontrará en mejores condiciones que le permitirá aumentar los minutos de ejercicio.\n16- Mantener un peso corporal razonable (puede ser evaluado según índice de masa corporal, medida de peso relativo que se calcula dividiendo el peso en kilos por el cuadrado de la altura en metros, el mismo debe hallarse entre 18.5 y 25 kgm2).\nConsumo diario recomendado de alimentos con propiedades anticáncer (Tomado de R Béliveau y D Gringas. Can Fam Physician 2007, 53: 1905-1911)\n- Repollos de Bruselas ½ taza\n- Verduras crucíferas (brócoli, coliflor, repollo) ½ taza\n- Cebollas, chalotas ½ taza\n- Espinacas, berro\n- Soja ½ taza\n- Frambuesas, moras\n- zumo de cítricos\n½ cuchara de té\n- Chocolate negro (mínimo 70% de cacao)\n3 veces (250 ml)\nPrincipales sitios de actividad de los alimentos anticáncer (Modificado de R Béliveau y D Gringas. Food to Fight Cancer. DK, New york, 2006.) Té\nCúrcuma Soja Crucíferas Ajo\nCítricos Tomate Omega3 chocolate\ncarcinogénesis X X\nInhiben crecimiento celular


PDF -GUÍA PARA ELABORACIÓN DEL PROYECTO Y LA TESIS - TESIS DOCTORAL INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS freedocpdf.com\nPDF -GUÍA PARA ELABORACIÓN DEL PROYECTO Y LA TESIS - TESIS DOCTORAL INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS\nTESIS DOCTORAL INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS ub edu histodidactica elaboracion tesis doctorales oralmente En una segunda parte explica de manera breve y esquemática la metodología y las técnicas habituales de los trabajos de este tipo ECO, Umberto Cómo se hace una tesis técnicas y procedimientos de estudio, investigación y escritura\nTÉCNICAS Y RECURSOS PARA LA ELABORACIÓN DE TESIS DOCTORALES\nub edu histodidactica elaboracion tesis doctorales oralmente En una segunda parte explica de manera breve y esquemática la metodología y las técnicas habituales de los trabajos de este tipo ECO, Umberto Cómo se hace una tesis técnicas y procedimientos de estudio, investigación y escritura (11ª ed ) Barcelona Gedisa, 1992 Probablemente es el libro, sobre este tema, más popular\nInstrumentos de investigación para la tesis doctoral y\ngredos usal es jspui bitstream 10366 76519 1 Tesis Doctoral La participación de los pueblos indígenas en los proyectos de cooperación al desarrollo de la Comisión Europea Los casos de México y Guatemala Por Manuel Ignacio Martínez Espinoza Directora de Tesis Dra Araceli Mateos Díaz 2009\nbiblioteca ucv cl documentos como escribir tesis pdf La tesis es el documento en el que se exponen los resultados científicos alcanzados por el aspirante en su trabajo de investigación Se presentan de forma sistematizada, lógica y objetiva esos resultados en correspondencia con el proyecto presentado, discutido y aprobado para la búsqueda de soluciones al\nddd uab cat pub tesis 2015 hdl 10803 297568 manc Como dibujo principal en la tesis incluí un mándala (es una representación simbólica y arquetípica del universo según la antigua cosmología budista, es eficaz para armonizar, estabilizar y controlar estados de crisis y ansiedad) porque dibujarlos es una actividad común en las personas con trastornos de conducta alimentaria\nTesis doctoral - uames\nuam es gruposinv urbytur documentos Metodo objetivo, entre ellas la aplicación de la metodología Delphi para recoger el criterio de diversos expertos costarricenses relacionados a dichas temáticas, y a partir de estos alcanzar un consenso de opinión que pueda enriquecer el trabajo realizado en la tesis doctoral\nCAPITULO IV DESCRIPCION DE LA METODOLOGIA Y DEL INSTRUMENTO\ndiposit ub edu dspace bitstream 2445 41448 5 4 CAPITULO DESCRIPCIÓN DE LA METODOLOGÍA Y DEL INSTRUMENTO METODOLOGICO 195 En la elección de cualquier instrumento de recogida de información, las investigaciones deben sopesar las potencialidades y limitaciones de dichos instrumentos Todos los instrumentos tienen aspectos que se ajustan mejor a un tipo de problemática y son deficientes en otra\nTESIS DOCTORAL Modelo sobre Competencias Gerenciales para el\ntauniversity sites default files tesis tesis TESIS DOCTORAL Modelo sobre Competencias Gerenciales para el Personal LISTA DE INSTRUMENTOS, TABLAS Y GRAFICOS x RESUMEN xii ABSTRACT xiii III METODOLOGÍA 77\nFORMULARIO DE EVALUACIÓN DE LA TESIS DOCTORAL\nuis edu co webUIS es rss imagenes posgrados Anexo 15 pdf * Como criterio general se recomienda aprobar la tesis doctoral (mientras constituya un aporte original, significativo y relevante al conocimiento disciplinar) si el estudiante obtiene una calificación mayor o igual a 4,5 (90 ) considerando la evaluación del documento de la tesis doctoral y la sustentación pública\nINSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANA...\nDiego Alexander Escobar García\nUNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE CATALUÑA DEPARTAMENTO DE INFRAESTRUCTURAS DEL TRANSPORTE Y DEL TERRITORIO\nPROGRAMA DE DOCTORADO “GESTIÓN DEL TERRITORIO E INFRAESTRUCTURAS DEL TRANSPORTE” Con el apoyo de Programa ALBAN “Programa de Becas de Alto Nivel de la Unión Europea para América Latina”\nLa lógica organizativa de las redes arteriales viarias urbanas (red arterial de Valencia,\nFuente: Proyectos de Variantes y forma urbana (tesis doctoral de HERCE,\nSe pone una vez más de relieve que es un método pensado fundamentalmente para satisfacer la demanda de movilidad del vehículo privado,\na pesar que es posible aplicarlo a redes de TPCU\neste hecho ha sido sustentado en que el vehículo privado ha sido hasta ahora el medio de transporte más usado por la movilidad obligada (viajes recurrentes,\ncomo los propósitos estudios o trabajo)\neste tipo de desplazamientos,\nal poseer una variación temporal a lo largo del día,\nproduce ciertas pautas que son probablemente las causantes de la congestión en la red viaria,\nlo que lleva a estimaciones de la carga futura en horas punta que determina toda la metodología aplicada.\nlas evoluciones más recientes de la movilidad comienzan a negar los anteriores principios,\nen la medida en que ya no es el vehículo privado el medio de transporte predominante para la movilidad obligada si se supone una existencia de un TPCU eficaz,\nsumando a ello que las hora punta de congestión en las vías empiezan a relacionarse de forma más directa con los desplazamientos no obligados (propósito ocio) del fin de semana.\n“INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS” CAPÍTULO 4.\nLA METODOLOGÍA DE DEMANDA EN LA PLANIFICACIÓN DEL TRANSPORTE Y LA MOVILIDAD URBANA\nAutopista Urbana proyectada con la solicitación en hora pico (Caracas).\nFuente: Revista Cauce,\nColegio Ingenieros de Caminos,\nLo anterior se identifica con la tendencia de las nuevas políticas29 de movilidad urbana en Colombia,\nlas cuales apremian por la búsqueda de medios de Transporte Público Urbano de Pasajeros30 sostenible y eficiente,\ny en los llamados “Planes Retorno” que son establecidos en los accesos de las grandes aglomeraciones urbanas con el fin de evitar situaciones de congestionamiento incontrolables.\nVale la pena destacar el siguiente párrafo: “… en transporte,\nde no tomarse las medidas adecuadas,\néste puede empeorar la calidad de vida de las ciudades debido al aumento significativo del número de vehículos.\nAdministraciones de las ciudades tiendan a desarrollar mayor infraestructura para soportar\nCONPES 3167 “Políticas para mejorar el servicio de Transporte Público Urbano de Pasajeros”.\nCONPES 3260 “Política Nacional de Transporte Urbano y Masivo”.\n2003 y CONPES 3305 “Lineamientos para optimizar la Política de Desarrollo Urbano”.\nEn las grandes aglomeraciones urbanas se busca el establecimiento de Sistemas Integrados de Transporte Masivo (SITM): Bogotá,\nPereira (Área Metropolitana),\nBarranquilla (Área Metropolitana),\nBucaramanga (Área Metropolitana),\nSoacha y Valle de Aburrá (Área Metropolitana).\ndicho flujo y no a implementar sistemas de transporte masivo que incluyan sistemas alternativos y el desestímulo a la utilización del carro particular.”31 Por otra parte,\ncomo se mencionó con anterioridad,\nla distribución de la movilidad no demuestra que el vehículo siga siendo el principal medio de transporte,\nteniendo que en muchas ciudades,\nsobretodo en la Latinoamericanas,\nno es el verdadero causante de la congestión viaria,\nesta congestión es debida a la ineficiente gestión,\noperación y control del sistema de transporte de pasajeros.\nCongestión de autobuses en la Carrera Once de Bogotá.\nFuente: Archivo Personal Dr.\nLa constatación del importante papel que el desarrollo de las redes de infraestructuras,\nfundamentalmente las de transporte,\ntenía en la expansión de la ciudad y en la localización de las actividades,\nunida a los desafortunados de la aplicación de aquellos métodos en la consecución de políticas más equilibradas de transporte urbano,\nllevaron a poner el acento en el enfoque inverso.\nhay que recocer a este enfoque de la movilidad que ha aportado importantes instrumentos matemáticos que han permitido una mejor comprensión del 31\nCONPES 3305 “Lineamientos para optimizar la Política de Desarrollo Urbano”.\nfuncionamiento de la ciudad,\nmediante la cuantificación de flujos e interrelaciones urbanas\nque ha puesto de relieve la importancia de conocer la forma que adopta la movilidad en un determinado momento,\nincluso su evolución a lo largo del tiempo,\ny los instrumentos que han sido desarrollados para ello,\nconstituyen excepcionales avances instrumentales.\nAdemás de proporcionar herramientas muy útiles,\ncomo lo son las encuestas domiciliarias,\nlas matrices que expresan los deseos de movilidad,\nlas correlaciones de medición de dicha movilidad con los sitios generadores y atractores,\nlos aforos de tráfico,\ngrafos de apoyo y otros secundarios.\nLa crítica fundamental que se les puede aplicar es que,\nmás allá de su colaboración a la cuantificación de flujos e interrelaciones urbanas (lo que implica una indudable mejora del conocimiento del funcionamiento de la ciudad para la toma de decisiones),\nsuponen un enfoque erróneo de la función del planeamiento,\nque niega sus posibilidades de alteración de los comportamiento espacial de la movilidad y de inducción de la localización de actividades\nlo que es coherente con un exacerbamiento de los aspectos funcionales de cada red que ha pretendido ignorar los aspectos de profunda interrelación que se dan entre ellas y ha hecho perder de vista el porqué de la extensión de una red,\ny el hecho fundamental de su existencia como requisito de formación de las condiciones de producción y expansión de ciudad.\nComo se pondrá de relieve a lo largo de esta tesis,\nhay que concluir que suponen un enfoque erróneo de la función de planeamiento,\npues se niega las posibilidades de alteración del comportamiento espacial de la movilidad y las de inducción de la localización de nuevas actividades\nla anterior actitud es coherente con la exageración en los aspectos funcionales de cada red de forma independiente,\npretendiendo ignorar la profunda interrelación que existe entre ellas\nse ha perdido de vista el por qué de la extensión de una red y el hecho fundamental de su existencia como impulso de la expansión de ciudad.\nEL MASTER PLAN DE TRANSPORTE URBANO DE BOGOTÁ COMO REFERENTE COLOMBIANO.\nEl Master Plan for Urban Transport de Bogotá redactado por la Agencia de Cooperación Japonesa JICA,\na través de la consultora de esa nacionalidad Choday Ltda.,\nentre 1.994 y 1.99632,\npuede ser considerado como el arquetipo de los métodos y modelización de\nMaster Plan for Urban Transport,\n1996 “INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS” CAPÍTULO 4.\nconvirtiéndose en el referente,\ny posiblemente también en una especie de “canto del cisne”,\nde estos métodos en Colombia.\nEl método seguido es el propio de ese proceso de “cuatro pasos”,\nya descrito en los apartados anteriores,\ny sobre el que se exponen a continuación sus principales rasgos.\nLa zonificación adoptada fue una zonificación en 56 áreas no coincidente con la zonificación del DANE,\ncomo se observa en la Figura 4.5.1.\ndonde se han representado las 56 áreas del estudio sobre los 19 distritos de la ciudad,\nidentificándose áreas que abarcan partes de dos distritos adyacentes.\nIgualmente se observa la diferencia de tamaño de las áreas de referencia,\npequeñas en el centro muy grandes en la periferia,\ncosa que puede ser adecuado al momento de observación (porque se hayan escogido con un criterio de población residente),\npero no al futuro porque gran parte de las propuestas viarias se darán sobre la periferia,\ny el tamaño de las zonas habrá hecho despreciar los viajes intrazonales,\nque pueden ser no pocos en estas zonas.\nSuperposición de la zonificación adoptada para el estudio y los distritos.\nFuente: Elaboración propia a partir del Plan de JICA Sobre la base de una exhaustiva encuesta domiciliaria,\ncon una muestra del 3% de la población de cada distrito,\nconcluye que en Bogotá se realizan 14,9 millones de viajes/día de los que 11,5% son motorizados.\nLa población de la ciudad en esas fechas era de 5.995.000 “INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS” CAPÍTULO 4.\nexistiendo 2,4 millones de empleos localizados espacialmente en usos del suelo.\nLa población del área metropolitana objeto de estudio era de 6,8 millones y el volumen total de viajes en ella deducidos de la encuesta era de 17,4 millones de viajes/día.\nEstos datos se clasificaron por motivos y modo de transporte,\ndando los resultados que se exponen en las Figuras 4.5.2 y 4.5.3.\nestas estimaciones se resumen también en los datos porcentuales expresados en la Tabla 4.5.1.\nClasificación de viajes según propósitos.\nClasificación de viajes por sistemas de transporte.\nFuente: Master Plan for Urban Transport of Bogotá,\nPorcentajes de viajes según motivos y modos,\nexcluyendo viajes a pie y en bicicleta.\nMotivo Viajes Hogar 44,3% Trabajo 23,6% Estudio 12,5% Negocios 6,4% Otros 13,2%\nModo Viajes Bus 71,90% Vehiculo 19,20% Taxi 5,16% Camion 3,23% Moto 0,52%\nDatos que resultan exagerados,\nen cuanto a su cuantía,\nen referencia a los observados en otras ciudades sudamericanas,\ncomo fue puesto de relieve por el Consorcio Nassar-Herce que redactó poco más tarde el Proyecto de la Avenida Longitudinal de Occidente y tuvo que realizar las pertinentes estimaciones de su posible carga de tráfico.\nLa aplicación de los ratios promedio a la población arrojó un resultado de 12,8 millones de viajes/día en la ciudad y de 9,6% motorizados.\nComo se ha señalado anteriormente,\nel viaje a pié que en las encuestas daba un 22,5% (y que posiblemente sea un porcentaje mucho mayor si se tienen en cuenta los viajes a pie complementarios al uso de otros sistemas de transporte),\nno han tenido luego ninguna utilidad para el plan ni para los modelos fabricados\nlo cual es metodológicamente errado,\npero sobre todo supone despreciar uno de los modos de movilidad más abundantes y más eficientes ambientalmente.\nTambién se ajustaron los valores estadísticos de observación de viajes a ciertos niveles de renta,\ncon la finalidad principal de relacionar estos niveles con los comportamientos de elección modal que luego se comentan,\ncomo se muestra en la Figura 4.5.4.\nLa encuesta y su organización estadística por grupos de motivos y modos dieron origen a las matrices 56 x 56 de viajes,\nque se tradujeron a efectos de síntesis en gráficos de líneas de deseo interzonales,\ncomo la que se muestra en la Figura 4.5.5..\nCon las matrices origen destino elaboradas por modos y por motivos,\nse ajustaron modelos de generación y de atracción para cada una de ellas,\nsiguiendo una lógica de tipo factorial.\nDistribución modal por niveles de ingresos.\nJICA 1.996 Fig.\nLíneas de deseo de la movilidad en vehículo privado,\nresumidas por distritos.\nEn la Tabla 4.5.2.\nse muestran las variables independientes para cada motivo,\nen los modos motorizado y no motorizado,\nel valor de los parámetros constantes una vez efectuada la calibración y la varianza estadística obtenida con los ajustes,\nque (casi como siempre) toma valores superiores al 0,9,\ncon inverosímiles aproximaciones a 0,99.\nParámetros ajustados de los factores de peso de las variables en los modelos de atracción y generación de viajes.\nA partir del hecho de haber generado formulas factoriales de atracción y generación de cada zona,\nse utiliza un modelo de tipo gravitatorio,\nque determina los viajes interzonales en función de la generación en una zona i,\nde la probabilidad de atracción de las distintas zonas “INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS” CAPÍTULO 4.\nde su capacidad de atracción y en función inversa de la distancia,\nen relación a la misma función en otras zonas,\nsegún la formulación.\nEl mismo tipo de formulación pero con diferentes pesos de las variables según los motivos de viaje.\nDentro de los ajustes de calibración efectuados sorprende el alto valor de la desviación cuadrática de ajuste de las correlaciones.\nEs esta otra constante en muchos de los estudios analizados,\nlo que contradice los principios elementales de la estadística aplicada a las ciencias sociales.33\nLa formulación del modelo gravitatorio es una formulación clásica,\nen la que se mezcla un cierto factor probabilístico,\nal ejercer de contrapeso la atracción de las otras zonas Aj.\nPara los viajes intrazonales plantea,\nun modelo de lógica interna difícil,\ntambién de tipo factorial.\nAmbos muestran la formulación siguiente:\n• Viajes Interzonales.\nTij = Gi\nAj * Dij\n∑ (A * D') n\nTij Gi Aj Dij\nTotal de viajes OD entre zonas i y j Viajes generados desde la zona i Viajes atraídos hacia la zona j Distancia entre las zonas (Km.)\n• Modelo de Viajes Intrazonales.\nTii = K * Gi * Ai * Li * Di a\nTii Viajes OD dentro de la zona i Gi Viajes generados desde la zona i Ai Viajes atraídos hacia la zona i Li Área de la zona i (km2) Di Variable Dummy K,\nMétodos de análisis en ciencias sociales.\n1970 “INSTRUMENTOS Y METODOLOGÍA DE PLANES DE MOVILIDAD Y TRANSPORTE EN LAS CIUDADES MEDIAS COLOMBIANAS” CAPÍTULO 4.\nCon los factores de ajuste que se muestran en las Tablas 4.5.3.\nque diferencian los valores de los parámetros ajustados para cada una de esas funciones,\ntanto para los viajes de personas poseedoras de vehículo motorizados como para los no poseedores,\npara viajes en vehículo privado o público.\nParámetros de ajuste de la distribución modal y Parámetros del Modelo Intrazonal,\nAjuste factorial de la distribución modal.\nY expone el procedimiento seguido para la aplicación del modal split (o distribución modal),\nque se aprecia en la Figura 4.5.6.\nEsquema procesual del modelo de distribución modal.\nPara el modelo de asignación de los viajes en vehículo privado,\nselecciona una red básica que se representa en la Figura 4.5.7.,\ndonde también se han añadido al gráfico las propuestas de cierre de la malla por el occidente.\nPara la carga del grafo se recurrió a diversas hipótesis de velocidades en los arcos,\npara distintas horas del día,\ncomo el que se expone en la Figura 4.5.8.\nGrafo de la red básica de vehículo privado.\nVelocidades estimadas en hora punta.\nRecurriéndose para la calibración del algoritmo de asignación a aforos de la red viaria que dieron los resultados que se aprecian en la Figura 4.5.9.\nAforos de la red básica viaria.\nJICA 1.996 En aplicación del instrumental ajustado se pasó después a la aplicación de los mismos pasos a un escenario de futuro: sobre la base de unas proyecciones de población no bien razonadas,\nse adoptaron los siguientes supuestos de crecimiento de población (Ver Tabla 4.5.5.).\nEscenarios de población futura.\nPoblación Estimación Estimación Estimación 95 2000 2010 2020\nBogotá Area Metrop.\n5.995.000 6.800.000 8.000.000\n6.800.000 7.800.000 9.600.000 11.000.000\nAplicando a estos volúmenes de población los mismos ratios de viajes observados para 1.995,\nla prognosis eleva la cifra de viajes futuros en el escenario de estudio a 25,5 millones/ día\ncifra a todas luces desviada al alza y cuyas consecuencias sobre el planeamiento se describen a continuación.\nAsí frente a las matrices observadas por motivos para 1.995 (véase la Figura 4.5.10.) plantea las matrices de viajes interzonales de futuro que pueden compararse en la Figura 4.5.11.\npor lo que respecta al total viajes.\nMatrices del año de observación para diferentes motivos y modos.\nComparación de la matriz estimada de total viajes interzonales para el 2.020 con la observada en el año 1.995.\nPara la aplicación de los modelos de distribución modal ha de presuponer un parque motorizado de futuro,\npara ello extrapola con incremento de población y de renta los datos observados de parque móvil del año del estudio,\nque se muestran en la Tabla 4.5.6.\nParque móvil de vehículos privados (carros) Bogotá 1.995.\nExtrapolaciones de viajes,\nen aplicación de los modelos citados,\nque le permiten estimar la carga de vehículos en el año 2.020 sobre la red viaria (Figura 4.5.12.) o sobre una red ampliada que es objeto del Plan.\nAsignación de tráfico 2.020 a la red existente.\npropone un importante programa de actuaciones viarias (67 proyectos) que totalizan una inversión de 9.300 millones de dólares.\nCifra que desde la perspectiva bogotana no deja de ser muy exagerada,\nmismo que sea en un periodo de veinte años (téngase en cuenta que una de las principales obras planteadas\nLongitudinal de Occidente\n- cuyo presupuesto era de 400 millones tuvo que ser concebida para ser financiada por el sistema de peaje durante el primer cuatrienio del Plan y no llegó a ser realizada).\nAl tratar de adaptar la capacidad de las vías a las asignaciones de tráfico realizadas (que es la lógica final de este tipo de enfoques) propone soluciones del tipo que se muestra en la Figura 4.5.13.\nsoluciones felizmente erradicadas del panorama europeo que se ha adoptado como marco de comparación de las hipótesis de esta tesis.\nSecciones propuestas para desdoblamiento de autopistas urbanas en doble nivel.\nUna última consideración debe de ser remarcada\na pesar que el modelo de asignación de viajes en transporte público constituye un subproducto de este tipo de análisis (cuya lógica está pensada para el transporte privado),\nel Plan realiza una asignación de los viajes previstos a las 865 rutas de buses existentes en la ciudad (gestionadas por 70 compañías diferentes).\nLa carga prevista de esas rutas,\ny sobre todo la dispersión de resultados de esa asignación,\nle llevan a proponer un sistema racionalizado de líneas troncales y alimentadoras complementarias que,\npoco más tarde,\ncoincidiría con la red propuesta en el Transmilenio de Bogotá,\nque ha inaugurado en Colombia una nueva época del transporte urbano,\ncon otro tipo de enfoques y con una voluntad decidida de actuar sobre la distribución modal de la movilidad.


Iturrios logra su tercer título del año y el segundo español en el Symetra - ABC.es - Noticias Agencias\nIturrios logra su tercer título del año y el segundo español en el Symetra\n26-05-2019 / 21:39 h EFE\nLa mallorquina Nuria Iturrios logró este domingo su tercer título del curso y la segunda victoria española de la presente temporada en el Symetra Tour femenino de golf, al ganar el Campeonato Zimmer Biomet, disputado en Auburn (Alabama, Estados Unidos).\nLa golfista balear se une en el historial de ganadoras españolas del circuito a la granadina María Parra, que hace quince días, el 11 de mayo, se impuso en el IOA Invitational.\nNuria Iturrios ganó en Alabama con 276 golpes totales (12 bajo par) y cuatro rondas de 64, 71, 70 y 71 para embolsarse los 45.000 dólares reservados para la campeona, el mayor premio de la historia del circuito.\nEn su segunda experiencia en el Symetra, tras haber acabado trigésima en el IOA Invitational, Iturrios logró el triunfo y aventajó en dos golpes a la canadiense Maddie Szeryk y en cuatro a la francesa Perrine Delacour.\nEste mismo año la española encadenó dos triunfos consecutivos en el Circuito Europeo al imponerse el 28 de abril en la Copa Lalla Meryem en Marruecos, y el 3 de mayo en el Omega Dubai Moonlight Classic.\nLa también española Fátima Fernández Cano se clasificó en la sexta plaza con -6 en el total. María Para fue esta vez vigésima cuarta con +2, igualada con Marta Sanz. Harang Lee, española de origen surcoreano, lo hizo con +9.\nEl Symetra Tour, antes conocido como Futures Tour, es la segunda categoría del golf profesional y está considerado como un circuito de desarrollo del LPGA Tour.