Lazos imaginarios: abril 2015\nEl género de cada cual\n«Tengo un buen consejo que siempre ofrezco a la gente que me dice: "Puedo escribir. Sé que puedo. Solo que no sé el qué." Les digo que echen un vistazo a sus estanterías de libros. ¿Qué les gusta leer? Desde luego, hasta cierto punto todos somos lectores eclécticos, pero ¿a qué recurrimos cuando vamos a coger el tren o el avión? ¿Qué nos ponemos a leer cómodamente cuando estamos cansados al final del día y queremos relajarnos? ¿Un clásico, una biografía, misterio, ciencia ficción, novela romántica? Sea cual sea tu estilo favorito de novela, sin duda es ahí donde tienes tu mina de oro literaria. »\nLo que sabe la wikipedia...\nAntes, cuando empecé el blog, para hablar de un escritor o de sus obras, confiaba en mí misma, en mi memoria y mi imaginación; confiaba en la expresión de la imagen mental que me había hecho de él leyéndolo, leyendo sobre él o de lo que había espigado de lo qué había oído decir aquí o allá.\nAhora, en cambio, además de todo eso, he de procurar que esta imagen mental que me he hecho a lo largo de los años y que quiero transmitir de tal escritor... no contradiga... ¡lo que dice la wikipedia!\nSé que la imagen que tendrá un lector cualquiera que no haya leído a tal escritor beberá más de lo que diga la wikipedia que de lo que yo pueda escribir, que al fin y al cabo es una visión personal, no exenta de inventiva personal y de mis limitaciones personales, filias y fobias. Y es bueno que así sea; que se haga caso a la wikipedia, quiero decir. (Aunque ya sé que en la wikipedia hay errores y bromas, como en todas partes.)\nSoy una gran fan de la wikipedia, la uso mucho... ¡pero caracoles! Como pone en evidencia que todo lo que sé no es todo lo que creo que sé...\n«El regalo de un libro, además de un obsequio, es un delicado elogio.» - Stendhal\nMe he fijado que una de las cosas que las personas de menos posibilidades económicas más envidian de los que ellos creen que son privilegiados son... ¡las mariscadas! (O cierto concepto ideal de lo que ellos creen que es una mariscada!).\nPoder permitirse mariscadas, o envidiar las mariscadas que pueden permitirse los demás, parece que es una de las fronteras naturales que distinguen a las personas y las separan unas de otras... No tanto entre privilegiados y no privilegiados, sino entre envidiosos y envidiados...\nEs una manera muy simple de ver las cosas, pero eso existe, y no creo que jamás ninguna mariscada haya sido tan disfrutada en la realidad como lo son las mariscadas en la cabeza de los que las envidian...\nY, volviendo al tema de los envidiosos y los envidiados, yo no envidio las mariscadas de los demás, sino que lo qué me parece envidiable es el hecho de poder disfrutar ganándose el pan con un trabajo que guste, una dedicación que haga saltar de la cama cada mañana con ilusión y rebosante de ganas de ponerse a ello... ¡y remunerada! Para mí esto sería la máxima cosa a envidiar, y no la tontería esta de las mariscadas...\n«¿Cuáles son tus costumbres, preferencias, supersticiones o manías a la hora de escribir? - Empecé a trabajar muy joven, con un ritmo laboral que me impedía compaginar la escritura con el trabajo. Así que no me quedó otra que el sacrificio: levantarme a las 5 de la mañana, y escribir durante las primeras horas del día (o las últimas de la noche) antes de ir a la oficina. Fue duro en los primeros tiempos, pero poco a poco me acostumbré, hasta el punto de que hoy soy incapaz de escribir a otra hora. A las 5 o las 6 de la mañana, el cuerpo aún está limpio de estímulos, o incluso todavía está un poco contaminado de sueño, lo que favorece ciertos desvaríos que, en mi caso, influyen sobre el estilo. No hay móviles que suenen, los niños y la esposa están dormidos, estoy completamente solo frente al folio en blanco. A partir de las ocho, todo se resquebraja, el contrato se rompe, empieza la otra vida, se acaba la literatura.» - Daniel Ruiz García – Cuestionario Básico – Blog Cierta distancia\nEl rato de más\nRespecto a eso de la teoría de las superpersonas que pueden con todo, si estos dos escritores (José Luis Sampedro y Mary Higgins Clark), por otro lado dos escritores tan diferentes, pudieron llevar una vida parecida respecto a esto, es decir, levantarse muy temprano y “poder con todo”: la familia, el trabajo, la escritura..., me parece que es por una razón parecida a la qué algunos corredores llegan a correr maratones, algunos alpinistas a escalar montañas imposibles o algunos aventureros a ir- y venir- del Polo Norte, y en cambio otras personas no pasan del sofá de casa: por una cuestión de motivación.\nSi estás motivado, y haces lo que te gusta, puedes llegar a sentir que puedes hacer seguir cualquier cosa... Es decir, que no habría gandules o personas inactivas, sino personas a quien no gusta el trabajo que tienen o la vida que llevan... Lo que habría sería personas que no tienen motivación para levantarse temprano cada mañana...\nAhora, también habría mucho discutir si con motivación solo hay o no hay suficiente...\nEl otro día leía el testimonio de un escritor (publicado) que decía que el rato que tenía por la mañana al levantarse para escribir, antes de empezar el su día a día estresante, era el único momento en todo el día que tenía para él y en el que se podía organizar las cosas con tranquilidad y hacerlas a su manera, y que este rato de estar solo consigo mismo escribiendo cada mañana le confortaba el ánimo indeciblemente una vez había cruzado la frontera de la primera hora de día y empezaba para él la jornada normal y llena de exigencias.\nO sea que, a veces, poder levantarte antes de tiempo para hacer algo que te gusta puede ser una bendición, más que un esfuerzo imposible.\nCon derecho a escritura\nEstas fiestas también he hojeado (o reojeado, porqué lo leí todo ya hace tiempo), el libro Con derecho a cocina, de Mary Higgins Clark. (He releído los trozos que tengo subrayados, podríamos decir). En este libro la autora nos explica un poco su vida, y como empezó a escribir.\nCoincidencia con Sampedro: se levantaba muy temprano, antes de ir a un empleo de verdad (que le gustaba), y de ponerse a cuidar una familia numerosa. La escritura como sacrificio pero sin ser un sacrificio: la superpersona que puede con todo; tan desconocido para mí como la teoría de las supercuerdas.\nEste libro me parece superficial, y no leeré sus novelas, que, además, son de género. (Son novelas de intriga –si estoy en lo cierto-, quizá incluso podríamos decir que son buenas novelas de intriga... No tengo nada en contra de ellas, pero no es mi tipo de libro).\nAhora, reconozco que la imagen donde sale ella en la mesa de la cocina de su casa con la máquina de escribir con la qué escribió su primer libro me roba el corazón. ¡El ama de casa-escritora!\nEso sí que ya no es tan extraño como una supercuerda... Incluso una escritora premiada confesó que había escrito su obra en la cocina de su casa, entre tarea doméstica y tarea doméstica... Y eso sí que me parece real, y un ejemplo valioso...\nEl famoso tono de conversación\nEso de dotar la propia escritura “de un tono de conversación” es una manera de hacer que muchos escritores, desde Michael de Montaigne (en sus Ensayos), desde Cervantes (en su Quijote), pasando por Lawrence Sterne (en su Tristram Shandy), hasta muchos amigos blogueros (no diré nombres) han adoptado, incluso de una manera espontánea. Si hay una intención al escribir repetida hasta la saciedad, es esta, la del “tono de conversación”. Pues bien, yo también quiero escribir y publicar mis futuros posts dotándolos “de un tono de conversación”.\n¿Que qué significa eso? Pues que con la excusa del “tono de conversación” probablemente diré muchas cosas que ya sabéis, que diré evidencias y obviedades, y que, en general, la cosa tirará hacia una visión superficial y alegre (del mundo, de la sociedad, de la vida y las personas). No descarto entra en profundidades más tristes, pero si acaso más adelante. (Ya veremos cuando...)\nAla, pues, ¡sorbamos el cava de los días festivos y brindemos por esta nuestra agradable conversación! (Aunque se trate de un cava virtual y de una conversación también virtual, cosa que tampoco recomiendo olvidar; ¿...conversación con alguien a quien no ves los ojos? Ummm... ) Ahora, el chisporroteo de leer y escribir no nos lo podrá quitar nadie. Chin chin.\n«Cree en ti, pero no tanto; duda de ti, pero no tanto. Cuando sientas dudas, cree, cuando creas, duda. En esto estriba la única verdadera sabiduría que puede acompañar a un escritor.» – Augusto Monterroso\n«Las personas que tienen una tempestuosa vida interior y que no buscan desahogo en sus palabras o en sus escritos, son simplemente personas que no tienen una tempestuosa vida interior.» - Cesare Pavese\n«La persona que sabe leer pero que no lee buenos libros, no tiene ninguna ventaja sobre la persona analfabeta que no puede leer libros.» – Mark Twain


"Iglesia evangélica entrega 3.5 toneladas de comida durante la cuarentena" » El Misionero\nHome Iglesias “Iglesia evangélica entrega 3.5 toneladas de comida durante la cuarentena”\nIglesia Cristiana Internacional del pastor Ledesma ya viene entregando mas de 3.5 toneladas de comida desde el comienzo de la cuarentena.\n-“la ayuda social siempre fue un pilar fundamental en nuestro ministerio, pero hoy mas que nunca estamos felices de ayudar y bendecir a quienes están pasando por grandes necesidades económicas y de esta forma sembrar nuestro granito de arena, mostrando el amor de Dios en ellos”. mencionaba el Pastor Ledesma.\nLa iglesia ayudó a 14.573 personas durante la cuarentena y entregó 6.360 litros de leche.\nLos mismos miembros de la congregación son quienes se ofrecen para participar felizmente en la entrega de alimentos en los diferentes barrios periféricos de Resistencia, Vilelas, Barranqueras, Fontana y hasta en General San Martín.\n-“sabemos que hay muchísima necesidad y esto nos mueve a trabajar día y noche para llevarles bolsas de mercadería, barbijos y alcohol en gel, ropas, abrigos, calzados y platos de comida caliente a la mayor cantidad de personas.”-, comenta uno de los organizadores de las actividades.\nLa pastora Alicia nos comentaba que se tomaros medidas muy estrictas de cuidado y prevención para mantener la seguridad e higiene en todo momento.\n-“Para nosotros es fundamental tomar las medidas de higiene y seguridad para asegurarnos de brindar una asistencia segura para quienes reciben las donaciones”-\nLa gente recibió las donaciones con un cálido recibimiento y la intención fue llevarles, además, un mensaje de fe y esperanza a todas las familias.\n-“Estamos muy contentos sabiendo que somos de bendición para toda nuestra comunidad y ayudamos diariamente a quienes más lo necesitan”- concluía uno de los colaboradores.\nEstas acciones seguirán funcionando durante todo el año, acompañando especialmente a las personas más afectadas económicamente por la pandemia.\nAnterior noticiaCoronavirus: el Gobierno nacional otorgará un subsidio de 500 millones a empresas de micros de larga distancia\nSiguiente noticiaSe registró una nueva muerte y suman 501 las víctimas fatales del país\nReflexión La vida es demasiado corta para no dedicarla a Aquel que puede eternizarla. JESÚS!


problema arranque | BMW FAQ Club\nTema en 'BMW Serie 3 E-36 (1990 - 2001)' iniciado por rednaxela, 20 Feb 2007.\npues ya veis,ultimamente me pasa de todo,cuando arrancaba el coche la primera vez alas mañanas no me arrancaba,lo lleve al taller y le cambiaron el modulo de precalentamiento de los calentadores,(todabia me falta por cambiarle un par de reles q me dijeron q no estaban muy bien del todo),ayer lo coji del taller y bien pero cuando lo he arrancao esta mañana otra vez sin arrancar.\nPOR QUE PUEDE SER????????\nPUEDEN SER LOS CULPABLES DE TODO ESTO ESOS DOS RELES????\nrednaxela, 20 Feb 2007\nLa batería del coche, a lo largo de su vida útil, la cantidad de corriente que es posible extraer de ella durante un tiempo determinado va reduciéndose de forma progresiva influyendo en las rmp con que voltea al motor del vehículo.\nLos calentadores, son imprescindibles que estén bien, para un arranque en frió y ayudan cuando el motor esta caliente. El cuerpo incandescente del calentador ha de ser en su totalidad y no tan solo en la punta u otra zona. Para comprobarlo es preciso extraerlos y someterlos uno a uno a la tensión de la batería. Generalmente se sustituyen todos y no solo los defectuosos o los que estén mal.\nEl inyector maestro a través de su sensor de elevación de la agujatransmite una señal eléctrica a la ECU cuando se produce la inyección de combustible por parte de este inyector. Comparando esta señal eléctrica con la procedente del sensor del régimen motor, la ECU puede comparar la diferencia entre el comienzo de inyección calculado y el real, y con ello realizar las correcciones necesarias a la ecu cuando debe de inyectar y que cantidad.


Reseña del On Chain Fest - MAD GIRLS MAGAZINE\nPosted By: Mad Girls 0 Comment on chain fest\nEl pasado 9 de septiembre emprendimos un viaje en furgo (monovolumen más bien), a las sureñas tierras de Granada. No es que sólo fuésemos las chicas de Mad Girls Magazine sino que todo nuestro grupo de amigos se trasladó allí para disfrutar del On Chain Fest, organizado por la gente de Fuzzy Chain, que prometía muchísimo con su buen cartel (Thee Oh Sees, La Luz, Los Nastys, Terrier…)\nLlegamos justos de tiempo (como de costumbre), con todos los instrumentos de Los Nastys en nuestro coche y sin tiempo para aparcar. Al llegar a la Sala Aliatar la verdad que nos impresionó muchísimo, una antigua sala de cine reformada en una especie de club nocturno/sala de conciertos con un aire elegante pero llena de personajes totalmente dispares, algunos de los cuales de elegantes tenían poco.\nEl festival lo abría uno de las mejores bandas de la escena de Granada, Perro Mojado, quienes se desenvolvieron genial en un ambiente familiar y acogedor que les permitió dar un buen concierto que fue calentando rápidamente el ambiente.\nYa estábamos en nuestra salsa cuando estalló la bomba. Los Nastys estaban sobre el escenario. Supieron esquivar algún fallo de sonido con sus atronadoras guitarras y con el rápido enloquecimiento de la gente, que no dudaron en entregarse totalmente al maremoto. El festival despegó a un ritmo frenético cuando Los Nastys cantaron algunas de sus ya míticas canciones con el acompañamiento de las voces del público que no tardó en corear «Baby» o «Never Digas Never».\nSalimos exhaustos del concierto para encontrarnos con una locura mucho mayor: Thee Oh Sees. Es prácticamente imposible explicar cómo se veía la sala desde arriba en este momento, parecía una marea de locos abalanzándose sobre el escenario a punto de comerse a John Dwyer. Una bomba musical arropada por el ruido incesante de dos baterías que en cualquier momento iban a derribar los cimientos de la Aliatar y que salvaron un apagón que hubo en el sonido de la guitarra repentinamente. Muchísima gente hizo crowd surfing. muchísima gente se hizo daño, muchísima gente desfogó toda su energía durante ese concierto, pero absolutamente todo el mundo creo que puede decir que fue uno de los mejores conciertos del festival sin ninguna duda.\nUna de las mejores partes del festival fue salir por la noche en Granada. Estuvimos en algunas salas como Ruidos Rosas o el Psycho donde parecía que había un festival alternativo con toda la gente que había ido a los conciertos y luego se había reunido allí y con un fabuloso Chema que hacía de anfitrión a todas las bandas y público que rondábamos la zona.\nAl día siguiente les tocó su turno a los malagueños The Loud Residents, que por lástima no llegamos a ver en la Sala Aliatar pero que ya habíamos visto ese mismo día antes en Discos Bora Bora donde ofrecieron un genial directo como parte de la programación del festival.\nA continuación llegó Terrier, uno de los conciertos más movidos y bailables de la noche que consiguió llenar la sala y abrir boca para otra de las estrellas del festival: La Luz.\nHemos de decir que el sonido del concierto de La Luz no fue todo lo bueno que debería, muchos de los coros a tres voces eran difíciles de entender y en algunas ocasiones el sonido de las guitarras cubría totalmente la voz y el teclado. Pero bueno, es genial que una banda tan tan buena como La Luz toque en Granada y el concierto lo disfrutamos igual por el buen ambiente que había. La gente disfrutó, bailo, e incluso la teclista Alice Sandahl hizo crowd surfing sobre un público que no paraba de moverse y que acabó muy agradecido pidiendo una última canció y que se vió muy satisfecho con la amabilidad tímida de la banda que después del concierto no dudó en firmar vinilos y hablar con todo el mundo.\nLa noche más especial fue la del sábado 10, salimos todo el clan de Madrid junto con Chema (Fuzzy Chain), Marian (La Luz) los Nastys y miembros desperdigados de otras bandas y disfrutamos de Granada hasta que ya no pudimos más en el fabuloso ambiente creado por el On Chain Fest, al que sin duda alguna volveríamos a asistir sin pensarlo.\nPor lástima nuestra cámara estaba rota para la ocasión, pero por suerte, contamos con las fotos del genial fotógrafo Fernando Valentí.\nFotos (de los conciertos y los retratos de Luis Basilio y John Dwyer): Fernando Valentí\nResto de fotos Mimí Granizo y alguien ajeno.\nRazones por las que no vamos a perdernos el Monkey Week\n20 septiembre, 2017 madgirls 0\nSweet 90’s por ODD LIQUOR\n2 junio, 2017 Mad Girls 0


Es Hora de Ponerse los Pantalones Largos, de Miguel Mancuso\nUsted está en... Es Hora de Ponerse los Pantalones Largos, de Miguel Mancuso\nES HORA DE PONERNOS LOS PANTALONES LARGOS\nAutor: Miguel Mancuso, profesor de Ciencias Naturales, Junín, Provincia de Buenos Aires, República Argentina\nTengo 40 años, y 15 de antigüedad en el “sistema” educativo. Considero que tengo “pizarrón y tiza en las manos” para poder opinar sobre nuestra educación y a eso le puedo agregar muchos miles de km. dando cursos de capacitación en diferentes provincias y poniendome en contacto con ellos, con los “inconsultados”, con los maestros, con los únicos por los cuales hoy en dia nuestros niños todavía pueden incorporar conocimientos, valores, ejemplos de vida. Estoy cansado de escuchar hablar y poner en práctica “reformas de escritorio”, formuladas por “especialistas en educación” que nunca visitaron una escuela, que nunca se pusieron a hablarle a los niños, que nunca se mancharon las manos con el “cigarrillo blanco”, que no tienen creatividad para hacer una reforma acorde a nuestra realidad sino que “copian” reformas de otros países, con una realidad diferente y como si esto fuera poco reformas fracasadas.\n¿O nadie sabe que nuestra reforma no es mas que una “melange” de la española que ya esta desechada por no dar los resultados esperados?\nEstoy aburrido del planteo de dicotomias: de lo viejo y lo nuevo, de Vigoski o Piaget del conductismo o el constructivismo, de los objetivos operacionales o específicos de los contenidos o de la división de contenidos en conceptuales, procedimentales y actitudinales.\nEstoy en contra de la tecnocracia en educación que nunca tiene en cuenta que lo mas importante en el proceso de enseñanza aprendizaje son LOS NIÑOS, nuestros alumnos que son “personas” al que hay que darles ejemplos, modelos y valores para poder ser transformadores de una sociedad como la de hoy en día.\nMe da lástima el manoseo a que se los somete a los docentes, con sus idas y venidas a diferentes escuelas, con “bolsas de horas” en las que se crean peleas entre ellos y en las que se los humilla y desjerarquiza, con cambios de planes de estudio que obligan a un docente a dar áreas para las que nunca fue preparado.\nY además me da lástima que el Ministerio de Educación tenga un ministro ecónomo porque esto lamentablemente nos demuestra que no estamos pensando en función de un país GRANDE, sino de un achicamiento neuronal, de un evitar que se formen niños críticos, niños pensantes, niños para la Argentina del crecimiento que deseo para mis hijos.\nCreo que los docentes tenemos la tribuna más grande del país (el sueño de los grandes productores de TV)\n¿Lo vamos a utilizar para garantizar a nuestras generaciones un futuro digno?\n¿Nos vamos a decidir a ponernos los pantalones largos, a decir no a recetas impuestas por tecnócratas de turno, a comprometernos con nuestros alumnos, a intentar lograr que la gente que ocupe puestos de decisión en materia educativa sean educadores?.\nEstoy convencido que todo esto se puede solucionar si aplicamos dos cosas: SENTIDO COMÚN y COMPROMISO de dar una respuesta a nuestras futuras generaciones y NO a la política de turno.\nComo ejemplo me pregunto:\n¿Utilizamos el sentido común cuando se decidió empezar la capacitación para la reforma?\nEn lugar de partir del lugar donde se debía que era reformando los institutos de formación docente para preparar los “docentes para la reforma” y después en forma gradual y sin tener en cuenta los tiempos políticos implementarla, se recurrió a una capacitación a través de las Universidades (que en muchos lugares quedó inconclusa y ahora se esta continuando porque sino ya era bochornosa) y que se supone que es la única forma de que un docente pueda ejercer en el tercer ciclo de la EGB. Hay miles de docentes que pueden dar testimonio de lo lamentable que fue esta capacitación y creo que son pocos los que saben cuánto fue lo que se malgastó en la misma.\nSres: ¡Pongámosnos los pantalones largos!\nHoy en día desde el Ministerio de la Pcia. se le otorga la capacitación a los Institutos de Formación Docente en una clara muestra de desconocimiento de la realidad.\n¿O en el Ministerio nunca se evaluó la calidad de los docentes que egresan de dichos institutos?\nTe pregunto a vos docente:\n¿Cómo te sentís ahora que pasaste a ser un “objeto reciclable”?\n¿No sentís que el título que te dieron NO sirve?\n¿No te suena a la letra del tango: “la vergüenza de haber sido y el dolor de ya no ser”\nMuchas veces se habla de que no hay dinero para darles a los docentes y entonces se me ocurre:\n¿Por qué no pagarle un sueldo de 1000 $ a un maestro y pedirle que trabaje un solo turno?\n¿O no hay maestros que trabajan dos turnos por menos de esa cantidad?\n¿No se generarían nuevos puestos de trabajo?\n¿No se lograría mayor compromiso del docente con una sola institución?\n¿No se podría exigir mayor calidad educativa?\nSres: ¡Pongámosnos los pantalones largos! y por una vez empecemos a pensar que:\n...un país sin educación nunca va a poder ser grande;\n...un país sin presupuesto para ciencia y tecnología nunca va a ser grande;\n...un país que deja ir a sus científicos porque no puede pagarle una remuneración justa nunca va a ser grande;\n...un país que no tiene en claro el tipo de hombre que necesita formar para poder crecer ---antes de iniciar una reforma- mas allá de partidismos políticos nunca va a ser grande.\nTodavía tenemos lo más importante:\n...tenemos la maestra que luce diariamente su guardapolvo gastado de tanto enjuagar lágrimas de pequeños bajitos.\n...tenemos la maestra que sobre sus espaldas lleva la experiencia de su larga vida aúlica.\n...tenemos la maestra siempre fiel a sus convicciones e ideales y que esta en autocrítica permanente.\n...tenemos la maestra que a pesar de no tener, cada mes pasa por la librería y se regala un libro para “no quedar desactualizada” y darle lo mejor a SU ALUMNO.\n...tenemos la maestra que con su ejemplo trata de ser modelo ante sus alumnos, aún contra\nlos modelos que intenta introducir la sociedad como válidos.\nSres. Políticos :\n¿Por qué no hacer un esfuerzo para ponerse a la altura de ella?\nEllas/os se lo merecen, nuestras generaciones futuras se lo merecen, nuestro país necesita que se acuerden de ellas/os , y yo creo si no me falla la memoría que hace muchos años que escucho en sus discursos de campaña electoral que la prioridad será la SALUD, la JUSTICIA y la EDUCACION...\n¿O cuando escuche esto estaba sintonizando un canal de otro país?


Conspirando contra el sueño\nEl método de oración hesicasta Según la enseñanza del P. Serafín del monte Athos Cuando XX, un joven filósofo, llegó al Monte Athos, había leído ya un cierto número de libros sobre la espiritualidad ortodoxa, particularmente la pequeña filocalia de la oración del corazón en los relatos del...\nYo, no me conozco.\n¿QUIÉN SOY YO? NECESITO SABERLO. SI NO LO SÉ, ¿QUÉ SENTIDO TIENE MI VIDA? ¿QUIÉN VA A RESPONDER EN MÍ A LA VIDA? ENTONCES, DEBO TRATAR DE RESPONDER. Mi cabeza trata de responder. Me aporta sugerencias sobre lo que soy: un ser humano que puede esto, que ha hecho eso, que posee aquello. Ofrece...\nEugenio y los Djin Recuerdo haber leído una novela de ciencia ficción cuando era quinceañero. Una novela, según parece, que me quedó grabada durante mucho tiempo. Nunca supe por qué. Sin embargo, recientemente ha empezado a resonar dentro de mí, debido a circunstancias actuales. El...\nDiferentes tipos de hombres\nEl estudio de la estructura de la Personalidad permite abordar un problema que cumple un importante rol en la ciencia esotérica: el problema de los tipos humanos. Si es exacto que cada hombre representa de alguna manera un universo aparte, no es menos cierto que los tipos humanos se repiten. Se...\n«Dirige tus pasos allá donde el camino es más duro; toma sobre ti lo que el mundo rechaza; haz lo que el mundo no hace. Marcha contrariamente al mundo en todas las cosas. Así llegarás por el camino más corto hasta Dios.» «O ¿es que os creéis que es pecado preguntar por el camino?» Fragmento...\nAlrededor de la Revista SYMBOLOS ha surgido un anillo telemático integrado por sitios web, blogs, páginas en facebook así como canales en youtube y twitter. Estos espacios vinculados armónicamente entre sí constituyen una arquitectura del pensamiento; son unánimes en su mensaje y a la vez...\nAPERTURA de El Mensaje Reencontrado DEDICATORIAS A la gloria de Dios (1) y al servicio de los hombres que lean con los ojos del espíritu y del corazón los signos inscritos en la carne del mundo. Entra de nuevo y reposa, o sal y brilla, pero permanece siempre en uno. Este libro no es para...\nQue se eleve tu alma\nPalabras de Mench-Hsi\nCuando uno ha llegado a viejo y ha cumplido su misión, tiene derecho a enfrentarse apaciblemente con la idea de la muerte. No necesita de los hombres. Los conoce y sabe bastante de ellos. Lo que necesita es paz. No está bien visitar a este hombre, hablarle, hacerle sufrir con banalidades. Es...\nLa cábala hermética El tiempo, que arruina y devora las obras humanas, no ha respetado el viejo lenguaje hermético. La indiferencia, la ignorancia y el olvido han colaborado con la acción disgregadora de los siglos. Sin embargo, no podría sostenerse que se ha perdido por completo; algunos...\nEl Superhombre Todos estos ejemplos de hombres que rompen con los ritos de la iniciación en los Misterios, o de los magos que invocan espíritus más poderosos que ellos, representan igualmente, en una forma alegórica, la posición de un hombre en relación con ideas nuevas que son demasiado...\nEl propósito de la vida parece ser la muerte. La filosofía es la práctica de la muerte Jimmi Accardi, Fiesta,1998 Tengo la impresión de que todos hemos escuchado historias, o tenemos teorías, o creemos en algo, relacionado con lo que nos sucederá cuando muramos. En clase el otro día, un alumno...\nLos grandes iniciados -Zoroastro El culto al fuego- Zoroastro se rió del día mismo de su nacimiento y durante más de treinta años vivió en el desierto alimentándose sólo de queso. Plinio el viejo, Naturae historianum El alma tiene que atravesar un puente (Puente del Contador) y si merece...\nPuede que alguno de nosotros haya pensado en retroceder en el tiempo, sabiendo lo que sabemos ahora, para mirar de arreglar o enderezar el pasado. El caso es que sería completamente inútil. Volveríamos a caer en lo mismo. Una y otra vez. La cosa no es tan simple. En la casa del mago Iván...\nExperimentos con la respiraci'on\nPuede ser útil experimentar con la respiración? Toda Europa se ha vuelto loca con los ejercicios respiratorios. ¡Durante cuatro o cinco años he ganado dinero tratando a personas que han arruinado su respiración al seguir tales métodos!. Se han escrito muchos libros acerca de esto; todo el mundo...\nCreo que una hoja de hierba, no es menos que el día de trabajo de las estrellas, y que una hormiga es perfecta, y un grano de arena, y el huevo del régulo, son igualmente perfectos, y que la rana es una obra maestra, digna de los señalados, y que la zarzamora podría adornar, los salones del...\nDesarrollo de las fuerzas humanas Cuantos más órganos tiene un cuerpo para la recepción, desarrollo y propagación de influencias diversas, más rica y perfecta es su existencia, pues tiene mayor potencial vital. Pero, algunas fuerzas para las que carecemos de órgano, pueden estar durmiendo en...\nPrimera conferencia Hablaré sobre el estudio de la psicología, pero debo advertirles que la psicología de la cual me ocupo es muy diferente de cuanto ustedes pueden conocer bajo ese nombre. Para comenzar debo decir que prácticamente nunca en su historia la psicología ha estado a un nivel tan...\nHay algo sobre la eternidad que cada uno de nosotros es incapaz de tolerar, porque si pudiéramos, no estaríamos experimentando el tiempo y el espacio en este mismo momento. En realidad, mientras tú estás echando un vistazo a esta página, y claro que estás seguro de que estás surfeando por el...\nDemian En nuestro siguiente encuentro, el organista me dio una explicación. - Acostumbramos a trazar límites demasiado estrechos a nuestra personalidad. Consideramos que solamente pertenece a nuestra persona lo que reconocemos como individual y diferenciador. Pero cada uno de nosotros está...\nEl separarse a sí mismo de sí mismo La mayoría de los presentes se llaman cristianos. Casi todos son cristianos entre comillas. Examinemos esta cuestión como adultos. -Doctor X, ¿es usted un cristiano? ¿Qué piensa usted: debería uno amar a su prójimo u odiarlo? ¿Quién puede amar como un...\nViaje a la luna, de Cyrano de Bergerac.\nY por las tardes hacía pagar ante su puerta un cierto precio a las gentes que querían verme. Esto hasta que el Cielo, herido por mis dolores y disgustado de ver profanar el templo de su dueño, quiso un día, estando yo atado al extremo de una cuerda, con la cual el charlatán me hacía saltar para...\nNUEVA YORK, 16 DE MARZO, 1924 EL ACTOR Pregunta: ¿Es útil la profesión de actor para desarrollar el trabajo coordinado de los centros? Respuesta: Cuanto más actúa un actor, tanto más el trabajo de los centros se separa en él. Para actuar, ante todo uno debe ser un artista. Hemos...\nEl Punt Avui - Notícia: Expedició de joves guixolencs per estudiar FP a Alemanya Lo he traducido con el google. 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La escuela de las flores Cuando caen los chubascos de junio y las nubes negras rugen por el cielo,y el húmedo viento de levante nos llega a traves del erial para tocar la flauta en los bambúes,las flores surgen sin que se sepa de dónde,subitamente,y se...\nLa fuerza de la ilusión puede, también, ser amaestrada y orientada Integralmente en sentido constructivo; pero esa reinversión de sus efectos no puede obtenerse más que al precio de un trabajo proseguido con tenacidad hacia y sobre el Camino esotérico. En el hombre Exterior, por las...\n5 de enero de 1949. Querido J.K.: Gracias por tu carta de año nuevo.Es una carta triste y deprimida,y comprendo demasiado bien todo ello.Pero en ella hay,asimismo,una frase que afirma que tú sufres con el pensamiento de que a tu vida y a ti mismo les ha sido conferido un sentido,una...\nCapítulo XIII Se recordará que el Tiempo constituye el segundo gran Principio de la Manifestación y de la Creación del Universo. El Universo, con todo lo que encierra existe en el Tiempo y en el Espacio. Está regido por dos leyes fundamentales: la Ley de Tres y la Ley de Siete, teniendo ésta...\nInteresante película, según mi opinión. Encuentro con Hombres Notables (Gurdjieff) - YouTube\nEl inquietante George Monti(masones de hoy en día)\nIDENTIDAD: George Monti, alias conde George Monti, más tarde conde Israel Monti. Nombre iniciático: Marcus Vella. agente secreto alemán antes de la guerra de 1914-1918. Agente secreto nazi después de la guerra. Llegó a los más altos del Rito Escocés, a fin de vigilar su acción. Convertido al...\nCohete a toa pastilla\nSalida a espacio exterior de nave, y regreso de alguna pieza, es flipante. Mejor escuchar con los cascos. Riding the Booster with enhanced sound - YouTube\nEl gran fracaso de las políticas de austeridad | ATTAC España El gran fracaso de las políticas de austeridad 8 febrero 2012 | Categorías: Crisis sistémica, El otoño europeo | | Vicenç Navarro – Consejo Científico de ATTAC España La falta de diversidad ideológica en los medios (que es...


Centros de belleza fueron inspeccionados en Tulcán - Diario El Norte\nCentros de belleza fueron inspeccionados en Tulcán\nTulcán. Un operativo sorpresa y de control se realizó a los centros de belleza del cantón.\nTras varias denuncias recibidas, la Comisaría Nacional realizó un barrido en la capital carchense. La presencia ilegal de migrantes y locales que no contaban con su documentación respectiva levantó las sospechas de los uniformados.\nOficial. Diego Imbacuán, comisario nacional de Policía, lideró uno de los grupos que inspeccionó los centros de belleza.\n“En mi grupo se realizó la clausura de un local y cuatro citaciones”, comentó. Hasta el cierre de edición los operativos continuaban en el sector norte de la ciudad.\nSentir. “Este tipo de controles son muy importantes. Lastimosamente hay gente que por ahí actúa de una manera maliciosa y nos perjudican a los otros”, explicó Martha Mora, una de las administradoras de un centro de belleza que fueron inspeccionadas.\nSegún la emprendedora, hay personas de su gremio que han dañado el mercado laboral. Las visitas también permitieron evidenciar las condiciones higiénicas de los locales.\nHechos. Al entrar en algunos de ellos se evidencia la falta de asepsia: montones de cabello cortado en el suelo, toallas desgastadas, navajas sobre la mesa y ausencia de esterilizadores para instrumentos.\n“Se debe tener más precauciones, también hay que destacar la atención y limpieza de la mayoría de centros estéticos. Creo que este operativos son más preventivo que coercitivo”, comentó Luis Álvarez, usuario de una estética que fue visitada.\nDesde la mesa de seguridad los operativos se intensificarán desde este fin de semana en toda la provincia del Carchi.


Presenta Tesorera de Jacona iniciativa de la Ley de Ingresos 2021 | TVZ\n- Caildo la aprobó y deberá presentarse al Congreso del Estado para su análisis y ratificación.\nJacona, Mich.-Se verificó la sesión ordinaria de cabildo del ayuntamiento que preside la alcaldesa Adriana Campos, quien abordó el punto del orden del día más importante, la presentación, discusión y aprobación del proyecto de la iniciativa de la Ley de Ingresos para el Ejercicio Fiscal 2021; la justificación fue presentada por la titular de Tesorería, Gabriela Guadalupe Garibay Ochoa, apoyada por el asesor José Luis Rodiles, quien explicó con ayuda de datos estadísticos oficiales proyectados, todas las normas que justifican la iniciativa en base a reformas a los artículos 21, 22, 27 y 28 sobre el cobro de derechos de expedición y refrendo de licencias comerciales.\nEntre otros datos se informó a los ediles, que gracias al trabajo de los verificadores económicos se identificó una mayor cantidad de establecimientos comerciales, industriales y de servicios en la localidad, en relación a los que tiene registrados de manera oficial los censos de INEGI que son mil 723, de los que cuentan con licencia mil 241, y operan sin la licencia 482, vieron la necesidad de que se actualice el padrón para que el cobro de los derechos sea equitativo; además presentó una tabla reguladora para determinar las contribuciones, mismas que será acorde al número de personas que laboran en cada empresa por unidades económicas, para ubicarlas en claves y la cotización correspondiente en Unidad de Medida y Actualización (UMA).\nEn la asamblea también participó Gustavo Aviña Pimentel, director del SAPAJ, para presentar la propuesta de tarifas de pago por servicios para el año entrante; sobre el tema, intervino la alcaldesa Adriana Campos, para informar a los regidores que previamente solicitó al titular de SAPAJ mantener la tarifa del año anterior, sólo con algunos ajustes en el rubro de descuentos, para no afectar más la difícil economía de los ciudadanos ante la pandemia de salud; se hizo la presentación de la propuesta y el fundamento jurídico para integrar las nuevas tarifas, aunque no habrá incremento en el cobro de agua potable y alcantarillado de las 17 mil 298 tomas activas para el 2021.\nUna vez escuchadas y analizadas las propuestas, fueron sometidas a votación y lo hicieron a favor 11 de los participantes, con una abstención.\nBrinda IMM apoyos e información sobre el cáncer de mama


Volkswagen Virtus 2020, confirmado para México en agosto - Autologia\nHome » Compra de auto » Volkswagen Virtus 2020, confirmado para México en agosto\nVolkswagen confirmó la llegada a la gama para compra de autos en México del nuevo Virtus 2020 para este mes de agosto hace unos minutos. Podremos conocer a la nueva oferta de la marca alemana en uno de los segmentos de acceso en cuestión de días, aunque se suponía que la única que llegaba a México este año en el nicho de los subcompactos era la SUV T-Cross.\nEl nuevo Volkswagen Virtus 2020 llegará a México desde Brasil, igual que el Gol y la Saveiro, aunque fabricado en la plataforma MQB A0. De hecho, es una versión inédita de esa plataforma, porque para albergar a un sedán pensado para ser espacioso, crece 80 mm entre los ejes respecto a la versión del Polo, Ibiza y Arona.\nNo sabemos todavía con qué motores llegará a nuestro país, pero todo parece indicar que el grueso de las versiones tendrán el 1.6 litros atmosférico de 110 hp que lo pondría a la par de los que serán sus rivales más directos: los Kia Rio y Hyundai Accent, también con un 1.6 litros de inyección multipunto, el Mazda2 Sedán con un 1.5 litros, aunque este sí con inyección directa o el Honda City.\nLas versiones tope de gama incorporan un propulsor TSI de 1.0 litros con 115 hp, más moderno y eficiente, pero por un precio considerablemente más alto que lo saca del segmento y lo pondría a la par de un Jetta Comfortline, por ejemplo. Por ese motivo, creemos que no llegará el motor turbo, aunque no hay nada confirmado.\nEntre el Vento y el Jetta, hasta por precio\nComo tal, se coloca en la gama de sedanes de Volkswagen entre el más utilitario Volkswagen Vento y el Jetta, intentando escalar en el nicho de subcompactos ofreciendo un mayor refinamiento y equipo aunque también por un precio superior, que podría alcanzar los 320 mil pesos para ciertas versiones, pero arrancando en 260 mil ya con un equipamiento completo.\nEsta estrategia es la misma que tomará el nuevo Nissan Versa 2020, con el que el Virtus competirá frontalmente. Ambos irán por un cliente más exclusivo, pero tendrán a los sedanes de acceso captando el volumen para sus respectivas marcas.\nEs sensato pensar que el nuevo Virtus 2020 llegue con un completo equipamiento, tal como lo son las cuatro bolsas de aire, control de estabilidad, rines de aluminio, cuadro de instrumentos digital, mandos al volante y lo último en sistemas de información y entretenimiento del Grupo Volkswagen.\nPeugeot 301 se renueva, una cara fresca y más tecnología para el sedán francés\nEn video: NAIAS 2015, Cadillac CTS-V


El cáncer de pulmón es uno de los cánceres más comunes en el mundo | Cáncer de pulmón | Cáncer\nCargado por kike102\nguardarGuardar El cáncer de pulmón es uno de los cánceres más com... para más tarde\n7. NODULO PULMONAR SOLITARIO\nCap 18 Texto\nEl cncer de pulmn es uno de los cnceres ms comunes en el mundo. Es la principal causa de muerte por cncer entre los hombres y las mujeres en los Estados Unidos. El fumar cigarrillos causa la mayora de los cnceres de pulmn. A mayor cantidad de cigarrillos diarios que fume al da y cuanto ms joven se comienza a fumar, mayor ser el riesgo de desarrollar un cncer de pulmn. La exposicin a altos niveles de contaminacin, radiacin y asbesto tambin puede aumentar el riesgo. Los sntomas comunes del cncer de pulmn incluyen:\nExisten muchos tipos de cncer de pulmn. Cada uno de ellos crece y se disemina de un modo distinto y se trata de una forma diferente. El tratamiento tambin depende del estadio o de qu tan avanzado se encuentre. El tratamiento puede incluir quimioterapia, radiacin y ciruga. Cncer pulmonar de clulas no pequeas Enviar esta pgina a un amigoShare twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir on facebookShare on\nEl cncer pulmonar de clulas no pequeas (CPCNP) es el tipo ms comn de cncer pulmonar y generalmente crece y se disemina ms lentamente que el cncer pulmonar de clulas pequeas. Existen tres formas comunes de este tipo de cncer:\nAdenocarcinomas que a menudo se encuentran en un rea exterior del pulmn. Carcinomas escamocelulares que generalmente se encuentran en el centro del pulmn al lado de un conducto de aire (bronquio).\nCarcinomas de clulas grandes que pueden ocurrir en cualquier parte del pulmn y que tienden a crecer y diseminarse ms rpidamente que los otros dos tipos.\nCausas El tabaquismo causa la mayora de los casos de cncer pulmonar. El riesgo depende del nmero de cigarrillos que fuma cada da y de cunto tiempo haya fumado. El hecho de estar alrededor del humo proveniente de otros (tabaquismo pasivo) tambin aumenta el riesgo de padecer esta enfermedad. Sin embargo, algunas personas que no fuman y que nunca han fumado desarrollan cncer pulmonar. Las investigaciones muestran que el consumo de marihuana puede ayudar a que las clulas cancerosas se multipliquen, pero no existe un vnculo directo entre la droga y el desarrollo de cncer pulmonar. Los altos niveles de contaminacin del aire y beber agua potable que contenga altos niveles de arsnico pueden incrementar el riesgo de cncer pulmonar. Un antecedente de radioterapia a los pulmones tambin puede incrementar el riesgo. Trabajar con o cerca de los siguientes qumicos o materiales cancergenos tambin puede incrementar el riesgo:\nAsbestos Qumicos como el uranio, el berilio, el cloruro de vinilo, los cromatos de nquel, los productos del carbn, el gas mostaza, los teres clorometlicos, la gasolina y los productos de la combustin del diesel Ciertas aleaciones, pinturas, pigmentos y conservantes Productos que utilizan cloruro y formaldehdo\nSntomas Es posible que el cncer pulmonar incipiente no cause ningn sntoma. Los sntomas que usted debe vigilar son:\nDolor torcico Tos que no desaparece Tos con sangre Fatiga Inapetencia Prdida de peso involuntaria Dificultad para respirar Sibilancias\nDolor o sensibilidad en los huesos Prpado cado\nRonquera o cambio en la voz Dolor articular Anomalas ungueales Dificultad para deglutir Hinchazn de la cara Debilidad Dolor o debilidad en el hombro\nNota: estos sntomas pueden deberse a otras afecciones menos serias, por lo que es importante consultar con el mdico. Pruebas y exmenes El mdico llevar a cabo un examen y le har preguntas acerca de la historia clnica. Le preguntar si fuma y, de ser as, por cunto tiempo lo ha hecho. Al escuchar el trax con un estetoscopio, el mdico algunas veces puede or un lquido alrededor de los pulmones, que podra sugerir ( aunque no siempre) la presencia de cncer. Los exmenes que se pueden llevar a cabo para diagnosticar el cncer pulmonar o ver si se ha diseminado abarcan:\nGammagrafa sea Radiografa de trax Conteo sanguneo completo (CSC) Tomografa computarizada del trax Resonancia magntica del trax Tomografa por emisin de positrones (TEP) Examen del esputo para buscar clulas cancerosas Toracocentesis (muestra de la acumulacin de lquido alrededor de los pulmones)\nEn algunos casos, es posible que el mdico necesite extraer un pedazo de tejido de los pulmones para su anlisis bajo el microscopio, lo cual se denomina biopsia. Existen varias formas de realizarla:\nBroncoscopia combinada con biopsia Biopsia por puncin dirigida por tomografa computarizada Ecografa esofgica endoscpica (EEE) con biopsia Mediastinoscopia con biopsia Biopsia de pulmn a cielo abierto Biopsia pleural\nEstadio 0: el cncer no se ha diseminado ms all del revestimiento interior del pulmn. Estadio I: el cncer es pequeo y no se ha diseminado a los ganglios linfticos. Estadio II: el cncer se ha diseminado a algunos ganglios linfticos cerca del tumor original. Estadio III: el cncer se ha diseminado a tejidos cercanos o se ha diseminado a ganglios linfticos distantes. Estadio IV: el cncer se ha diseminado a otros rganos del cuerpo como el otro pulmn, el cerebro o el hgado.\nLa quimioterapia sola con frecuencia se utiliza cuando el cncer se ha propagado (estadio IV). Tambin se puede administrar antes de ciruga o radiacin para hacer esos tratamientos ms eficaces. Esto se denomina terapia neoadyuvante. Puede administrarse despus de la ciruga para destruir cualquier remanente de cncer. Esto se denomina terapia adyuvante.\nEl control de los sntomas y la prevencin de las complicaciones durante y despus de la quimioterapia es una parte importante del cuidado. La radioterapia se puede utilizar con quimioterapia si la ciruga no es posible. La radioterapia emplea rayos X potentes u otras formas de radiacin para destruir clulas cancerosas. La radiacin se puede usar para:\nEl control de los sntomas durante y despus de la radiacin al trax es una parte importante del cuidado.\nTerapia con lser: un pequeo haz de luz cauteriza y destruye las clulas cancerosas. Terapia fotodinmica: utiliza una luz para activar un frmaco en el cuerpo, el cual destruye las clulas cancerosas.\nGrupos de apoyo Para buscar recursos e informacin adicionales, ver grupo de apoyo para el cncer. Pronstico El pronstico vara ampliamente. Con mucha frecuencia, el CPCNP crece lentamente. El cncer puede propagarse a otras partes del cuerpo, como el hueso, el hgado, el intestino delgado y el cerebro. Sin embargo, en algunos casos, puede ser sumamente agresivo y causar la muerte rpida. Se ha demostrado que la quimioterapia prolonga la existencia y mejora la calidad de vida en algunos pacientes con CPCNP en estadio IV. Las tasas de curacin estn relacionadas con el estadio de la enfermedad y si usted puede someterse a la ciruga.\nLos cnceres en estadio I y II tienen las tasas ms altas de curacin y de supervivencia. Los tumores en estadio III se pueden curar en algunos casos. Los pacientes con la enfermedad en estadio IV o cncer que ha reaparecido casi nunca se curan y los objetivos de la terapia son prolongar y mejorar su calidad de vida.\nPrevencin Si fuma, deje de hacerlo. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Su riesgo de cncer pulmonar baja considerablemente el primer ao despus de dejar de fumar. Dejar de fumar, incluso cuando se le ha diagnosticado cncer de pulmn incipiente, puede mejorar su pronstico. Igualmente, evite inhalar el humo del cigarrillo, del puro o de las pipas de otras personas. Las pruebas rutinarias de deteccin de cncer de pulmn que utilizan rayos X de trax o tomografa computarizada del pulmn no son recomendables en la\nactualidad para personas que no tienen sntomas. Se han realizado muchos estudios para probar los beneficios de las pruebas de deteccin. La mayora de los expertos han concluido que dichas pruebas no curarn la enfermedad ni ayudarn a las personas a vivir ms. Las pruebas de deteccin pueden llevar a muchas biopsias o cirugas innecesarias. El consumo prolongado de vitamina C, vitamina E y folato no parece reducir el riesgo de cncer de pulmn. Nombres alternativos Carcinoma pulmonar de clulas no pequeas; CPCNP; Adenocarcinoma pulmonar; Cncer de pulmn de clulas no pequeas; Carcinoma pulmonar escamocelular Cncer pulmonar de clulas pequeas Enviar esta pgina a un amigoShare twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir on facebookShare on\nEs un tipo de cncer pulmonar de crecimiento rpido. Se disemina mucho ms rpidamente que el cncer pulmonar de clulas no pequeas. Existen dos tipos diferentes de este cncer:\nCarcinoma de clulas pequeas (cncer de clulas en avena) Carcinoma combinado de clulas pequeas\nLa mayora de los cnceres pulmonares de clulas pequeas corresponden al primer tipo. Causas Alrededor del 15% de todos los casos de cncer pulmonar son cncer pulmonar de clulas pequeas (CPCP). Este tipo de cncer es ligeramente ms comn en los hombres que en las mujeres. Casi todos los casos de este tipo de cncer se deben al consumo de cigarrillo y es poco comn en aquellas personas que nunca han fumado. El cncer pulmonar de clulas pequeas es la forma de cncer pulmonar ms agresiva y generalmente comienza en los conductos areos (bronquios) en el centro del trax. Aunque las clulas cancerosas son pequeas, crecen rpidamente y forman tumores grandes. Estos tumores a menudo se diseminan con rapidez (hacen metstasis) a otras partes del cuerpo, como el cerebro, el hgado y el hueso. Sntomas\nExpectoracin hemoptoica (flema)\nDolor torcico Tos Inapetencia Insuficiencia respiratoria Prdida de peso Sibilancias\nHinchazn facial Fiebre Ronquera o cambios en la voz Dificultad en la deglucin Debilidad\nPruebas y exmenes El mdico llevar a cabo un examen y har preguntas acerca de la historia clnica. Le preguntarn si fuma y, de ser as, qu cantidad y por cunto tiempo lo ha hecho. Al escuchar el trax con un estetoscopio, el mdico algunas veces puede or lquido alrededor de los pulmones o reas donde el pulmn ha colapsado parcialmente. Cada uno de estos signos podra, aunque no siempre, sugerir la presencia de cncer. El cncer pulmonar de clulas pequeas generalmente se ha diseminado a otras partes del cuerpo para el momento en que se diagnostica. Los exmenes que se pueden llevar a cabo son, entre otros, los siguientes:\nGammagrafa sea Radiografa de trax Conteo sanguneo completo (CSC) Tomografa computarizada Pruebas de la funcin heptica Resonancia magntica Tomografa por emisin de positrones (TEP) Cultivo de esputo (citologa, buscando clulas cancerosas) Toracocentesis (extraccin de lquido de la cavidad torcica alrededor de los pulmones)\nEn la mayora de los casos, es posible que el mdico necesite extraer un pedazo de tejido de los pulmones para su anlisis bajo el microscopio, lo cual se denomina biopsia. Existen varias formas de hacer esto:\nBroncoscopia combinada con biopsia Biopsia por puncin dirigida por tomografa computarizada Ecografa esofgica endoscpica (EEE) con biopsia Mediastinoscopia con biopsia\nBiopsia de pulmn a cielo abierto Biopsia pleural Toracoscopia videoasistida\nGeneralmente, si la biopsia revela la presencia de cncer, se harn ms estudios imagenolgicos para averiguar el estadio de ste. (Estadio significa qu tan grande est el tumor y qu tan lejos se ha diseminado.) El cncer pulmonar de clulas pequeas se clasifica ya sea como:\nLimitado (el cncer slo est en el trax y se puede tratar con radioterapia) Extenso (el cncer se ha diseminado por fuera del trax)\nTratamiento Debido a que el cncer pulmonar de clulas pequeas se disemina rpidamente a travs del cuerpo, el tratamiento tiene que incluir medicamentos que destruyan las clulas cancerosas (quimioterapia), tomados por va oral o inyectados en el cuerpo. Generalmente, el frmaco quimioteraputico etopsido (o algunas veces irinotecan) se combina ya sea con cisplatino o carboplatino. El tratamiento combinado de quimioterapia y radioterapia se administra a personas con un cncer pulmonar de clulas pequeas que se ha diseminado por todo el cuerpo. Sin embargo, el tratamiento slo ayuda a aliviar los sntomas y no cura la enfermedad. En la radioterapia, se utilizan potentes rayos X u otras formas de radiacin para destruir las clulas cancerosas. La radioterapia se puede utilizar con quimioterapia si la ciruga no es posible. La radiacin se puede usar para:\nCon frecuencia, el cncer pulmonar de clulas pequeas puede ya haberse propagado al cerebro, aun cuando no haya sntomas u otros signos de cncer all. Como resultado, algunos pacientes con cnceres ms pequeos o a aqullos que tuvieron una buena respuesta en el primer ciclo de quimioterapia pueden recibir radioterapia al cerebro. Este mtodo se denomina radioterapia craneal profilctica (PCI, por sus siglas en ingls). A muy pocos pacientes con este tipo de cncer les sirve la ciruga, debido a que la enfermedad generalmente se ha propagado para el momento en que se hace el diagnstico. La ciruga se puede hacer cuando hay slo un tumor que no se ha diseminado. Si se lleva a cabo la ciruga, an se necesitar radioterapia y quimioterapia.\nGrupos de apoyo Para buscar informacin y recursos adicionales, ver grupos de apoyo para el cncer. Pronstico El pronstico depende de cunto se haya diseminado el cncer pulmonar. Este tipo de cncer es bastante mortal y slo alrededor del 6% de las personas que lo padecen todava estn vivas 5 aos despus del diagnstico. El tratamiento a menudo puede prolongar la vida durante 6 a 12 meses, aun cuando el cncer se haya diseminado. Posibles complicaciones\nEl cncer se disemina a otras partes del cuerpo Efectos secundarios de la ciruga, la quimioterapia o de la radioterapia\nCundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si tiene sntomas de cncer pulmonar (en particular si fuma). Prevencin Si fuma, deje de hacerlo. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Adems, usted debe tratar de evitar el tabaquismo pasivo A medida que el cncer crece, ste comienza a ejercer presin en los rganos cercanos, vasos sanguneos y los nervios. Esta presin ocasiona algunos de los signos y sntomas del cncer. Si el cncer se encuentra en un rea crtica, como en ciertas partes del cerebro, aun el tumor ms pequeo puede causar sntomas de la enfermedad. Sin embargo, en ocasiones el cncer surge en lugares donde no causar ningn sntoma hasta que ha crecido en gran tamao, como por ejemplo, los cnceres en el pncreas. Por lo general, estos cnceres no causan sntomas sino hasta que han crecido lo suficiente como para presionar los nervios u rganos cercanos (esto ocasiona dolor de espaldas o de abdomen). Otros cnceres crecen alrededor de la va biliar y bloquean el flujo de bilis. Esto causa que los ojos y la piel adquieran un color amarillento (ictericia). Cuando un cncer de pncreas causa estos signos y sntomas, por lo general est en etapa avanzada. Esto significa que ha crecido y propagado ms all del lugar donde se origin (el pncreas).\nUn cncer tambin puede causar sntomas, tales como fiebre, cansancio extremo o prdida de peso. Esto puede deberse a que las clulas cancerosas utilizan mucho del suministro de energa del cuerpo o a que secretan sustancias que afectan la manera en que el organismo produce la energa que obtiene de los alimentos o el cncer puede ocasionar que el sistema inmunitario reaccione de manera que cause estos sntomas. Algunas veces, las clulas cancerosas segregan sustancias al torrente sanguneo que causan sntomas que generalmente no se asocian con el cncer. Por ejemplo, algunos cnceres de pncreas pueden liberar sustancias que causan cogulos sanguneos en las venas de las piernas. Algunos cnceres de pulmn producen unas sustancias parecidas a las hormonas que aumentan los niveles de calcio en la sangre. Esto afecta los nervios y los msculos, causando que la persona sienta debilidad y mareos. Cmo son tiles los signos y los sntomas? El tratamiento es ms eficaz cuando el cncer se encuentra temprano. Detectar el cncer temprano por lo general implica que ste pueda tratarse mientras se mantiene pequeo y cuando es menos probable a que se haya propagado hacia otras partes del cuerpo. A menudo, esto significa que existe una mejor probabilidad de cura, especialmente si el cncer se puede remover mediante ciruga. Un buen ejemplo de la importancia de encontrar el cncer temprano es el melanoma (cncer de la piel). Este cncer de piel puede ser fcil de remover si no ha crecido profundamente en la piel La tasa de supervivencia a cinco aos (porcentaje de personas que viven al menos cinco aos despus del diagnostic) para esta etapa es de aproximadamente 100%. Una vez el melanoma se ha propagado a otras partes del cuerpo, la tasa de supervivencia a cinco aos baja a menos del 20%. A veces, la gente deja pasar por alto los sntomas. Es posible que no sepan reconocer los sntomas como algo que est indicando que algo est mal, o porque tienen temor a lo que podran significar y no desean buscar atencin mdica. Algunos sntomas, como el cansancio, es ms probable que se deba a otra causa distinta al cncer. Puede que sean vistos con poca importancia, especialmente si tienen una causa obvia o si el problema slo dura un corto tiempo. Asimismo, una persona puede pensar que un sntoma, como una masa en el seno, es probablemente un quiste que desaparecer por s solo. Sin embargo, ningn sntoma se debe ignorar o pasar por alto, especialmente si est empeorando o ha estado presente durante un tiempo prolongado. Muy probablemente, cualquier sntoma que pueda tener no sea a causa del cncer, pero es importante que sean revisados por su mdico, slo por si acaso. Si el cncer no es la causa, un mdico puede ayudar en determinar cul es la causa y tratarla de ser necesario. Algunas veces, resulta posible encontrar el cncer antes de que usted presente sntomas. La Sociedad Americana del Cncer y otras organizaciones de la\nsalud recomiendan revisiones mdicas para detectar cncer y ciertas pruebas para las personas aun cuando no presenten sntomas. Esto ayuda a encontrar ciertos cnceres temprano, antes de que comiencen los sntomas. Para ms informacin sobre las pruebas de deteccin temprana, consulte nuestro documento sobre Guas para la deteccin temprana del cncer de la Sociedad Americana del Cncer". No obstante, recuerde que aun cuando usted se haga estas pruebas recomendadas, sigue siendo importante ver a un mdico si presenta cualquier sntoma. Patologa: CANCER DE PULMON Objetivos:\nAliviar lossntomas respiratorios delpaciente. Mantener un buen estado nutricional del paciente. Restaurar laintegridad de la mucosa oral. Alentar al paciente a sobrellevar laenfermedad y aafrontar susestados emocionales.\nTos y disnea relacionados con el tumor pulmonar o, posible infeccin obstructiva, obstruccin de vena cava superior o invasin de estructuras adyacentes. Malnutricin relacionada con el estado hipermetablico, aversin a los sabores, anorexia por radioterapia, quimioterapia. Alteracin de la mucosa oral relacionada con la quimioterapia; cambios en el pH oral; disminucin o alteracin de la flora oral. Afrontamiento individual ineficaz relacionado con la vulnerabilidad personal a la crisis, enfermedad pulmonar.\nEnsear ejercicios dereadiestramiento respiratorio para aumentar el desplazamiento diafragmtico, con la consecuente reduccin del trabajo respiratorio. Dar el tratamiento apropiado para la tos productiva (expectorante; antimicrobiano) para impedir el espesamiento de las secreciones y la disnea subsecuente. Elevar la cabecera de la cama para fomentar el drenaje por gravedad e impedir la acumulacin de lquido en la parte superior del cuerpo (como consecuencia del sndrome de vena cava superior. Hacer hincapi en que la nutricin es parte importante del tratamiento del cncer pulmonar: comer con frecuencia pequeas cantidades de alimentos ricos en caloras y protenas en vez de tres comidas diarias. Asegurarse que el ingreso de protena sea adecuado: usar leche, huevos, pollo, aves, pescado y suplementos ingeribles si hay aversin a la carne.\nDar nutricin entrica o parenteral total al paciente mal nutrido que es incapaz o no est dispuesto a comer. Realizar enjuagues bucales con frmulas magistrales (lidocana, micostatina, hidroxicina okaopectate. O enjuagues con agua bicarbonatada. Administrar analgsicos segnprescripcin mdica. Puede utilizarse radioterapia para controlar el dolor si el tumor se ha diseminado a huesos. Informar cualquier dolor nuevo o persistente; puede deberse a alguna otra causa, como artritis. Intentar que el paciente exprese confiadamente cualquier preocupacin; compartirla con los profesionales de la salud. Alentar al enfermo a que comunique sus sentimientos a las personas importantes en su vida. Esperar que algunos sentimientos de ansiedad y depresin recurran durante la enfermedad. Alentar a la persona a que permanezca ocupada y en el ambiente bsico. Que contine con sus actividades usuales (trabajo, diversiones, sexuales) tanto como sea posible.\nSe alivian la tos y la disnea. El paciente conserva el equilibrio nutricional; no hay prdida excesiva de peso. El paciente manifiesta disminucin del dolor. El paciente enfrenta el sufrimiento emocional; comunica sus sentimientos con relacin al cncer pulmonar.\nCANCER DE PULMON Las clulas son las unidades de vida ms pequeas del cuerpo humano. Unade sus funciones es reproducirse y morirse cuando ya no son tiles. Esteproceso es muy ordenado, en el tiempo y en el espacio, de tal forma quepermite que exista siempre el nmero adecuado de clulas para cada etapa dela vida.Cuando esta multiplicacin de clulas se produce de manera descontrolada, seforman masas anormales. A estas masas se les denomina tumores.Puede haber tumores benignos y malignos. Los tumores benignos son aquellosque no se propagan a otras zonas y que no comprometen la vida de lapersona.Los tumores malignos suelen extenderse a otras partes del cuerpo y causandao a los tejidos y a los rganos corporales pudiendo incluso provocar lamuerte de la persona.Las clulas malignas pueden moverse a travs de la linfa o de la sangre yllegar a cualquier parte del cuerpo provocando un segundo tumor, que sedenomina metastsico, porque no es el que se origin primero.El cncer de pulmn consiste en un crecimiento anormal de las clulas delpulmn. La enfermedad se produce habitualmente en las paredes internas delos bronquios, y al crecer puede obstruir el paso del aire y alterar la\nrespiracin.Por este motivo, produce generalmente falta de aire, ahogo y fatiga.Existen dos tipos principales de cncer de pulmn: el cncer de clulaspequeas o microctico y el cncer de clulas no pequeas (no microctico obroncognico). CAUSAS Tabaco.Es la principal causa. El humo de tabaco, con su elevadaconcentracin de carcingenos, va a parar directamente al aire y esinhalado tanto por los fumadores como por los no fumadores. Dejar defumar tambin reduce de manera significativa el riesgo de contraer otrasenfermedades relacionadas con el tabaco, como las enfermedades delcorazn, el enfisema y la bronquitis crnica. Efectos del radn.El radn es un gas radiactivo que se halla en lasrocas y en el suelo de la tierra, formado por la descomposicin naturaldel radio. Al ser invisible e inodoro, la nica manera de determinar si unoest expuesto al gas es medir sus niveles. Adems, la exposicin alradn combinada con el cigarrillo aumenta significativamente el riesgode contraer cncer de pulmn. Por lo tanto, para los fumadores, laexposicin al radn supone un riesgo todava mayor. Exposicin a carcingenos . El amianto es tal vez la ms conocida de lassustancias industriales relacionadas con el cncer de pulmn, pero haymuchas otras: uranio, arsnico, ciertos productos derivados del petrleo,etc. Predisposicin gentica. Se sabe que el cncer puede estar causado por mutaciones (cambios) del ADN, que activan oncogenes o los haceninactivos a los genes supresores de tumores. Algunas personas heredanmutaciones del ADN de sus padres, lo que aumenta en gran medida elriesgo de desarrollar cncer. Agentes causantes de cncer en el trabajo . Entre las personas conriesgo se encuentran los mineros que inhalan minerales radiactivos,como el uranio, y los trabajadores expuestos a productos qumicos comoel arsnico, el cloruro de vinilo, los cromatos de nquel, los productosderivados del carbn, el gas de mostaza y los teres clorometlicos. Inflamacin recurrente . La tuberculosis y algunos tipos de neumona amenudo dejan cicatrices en el pulmn. Estas cicatrices aumentan elriesgo de que la persona desarrolle el tipo de cncer de pulmn llamadoadenocarcinoma. Polvo de talco . Algunos estudios llevados a cabo en mineros y molinerosde talco sugieren que stos tienen un mayor riesgo de desarrollar dichaenfermedad debido a la exposicin de los mismos al talco de calidadindustrial. Este polvo, en su forma natural, puede contener amianto. Otros tipos de exposicin a minerales Las personas con silicosis yberiliosis (enfermedades pulmonares causadas por la inhalacin deciertos minerales) tambin tienen un mayor riesgo de padecer de cncer de pulmn. Exceso o deficiencia de vitamina A . Las personas que no recibensuficiente vitamina A tienen un mayor riesgo de padecer de cncer depulmn. Por otra parte, tomar\ndemasiada vitamina A tambin puedeaumentar el riesgo de desarrollar un cncer de pulmn. Contaminacin del aire . En algunas ciudades, la contaminacin del airepuede aumentar ligeramente el riesgo del cncer de pulmn. Este riesgoes mucho menor que el causado por el hbito de fumar. ETAPAS DEL CNCER Los cnceres de pulmn no microcticos se clasifican en varias etapas o fasessiguiendo un sistema bastante complejo conocido por las siglas TNM. Laestadificacin del tumor es muy importante porque permite, en primer lugar,distinguir a los pacientes curables de los que no lo son y, en segundo, calcular la probabilidad de curarse.La T hace referencia al tamao del tumor. Se clasifica entre T1 y T4, segn eltumor sea ms voluminoso o afecte estructuras cercanas importantes como losbronquios principales, las arterias o el propio corazn.La N indica si estn o no afectados los ganglios linfticos cercanos. N0 significaque no lo estn. La afectacin de los ganglios es un factor pronstico muyimportante que se grada de N1 a N3. En particular es vital conocer si estn ono invadidos los ganglios ms centrales del trax, una regin conocida comomediastino. Por regla general, la afectacin del mediastino significa que eltumor es inoperable.La M indica si no hay metstasis (M0) o, por el contrario, si el cncer ya se haramificado a rganos lejanos (M1)\nCuidados de enfermera de los sntomas comunes del cncer de pulmnT s o: Valore la frecuencia, duracin, intensidad desencadenantesasociados a la tos del paciente. Controle la cantidad y tipo de esputo. Vigile los cambios de coloracin en el esputo que puedan indicar infeccin o hemorragia. Administre al paciente medicacin antitusigena, segn prescripto. y factores\nPromueva la ingesta de lquidos. Ensee al paciente a evitar los irritantes pulmonares como tabaco ,polvillo, polen y las situaciones que favorezcan la tos. Dgale que avise al medico si nota un cambio en la tos o en laproduccin de esputo, o bien si los antitusigenos no producen el efectoesperado. Disnea: Valore los sonidos respiratorios del paciente, la frecuencia profundidadrespiratoria y oxigenacin por turno y segn necesidad. Ensele a toser, a respirar profundamente y con los labios fruncidos. Colquele de forma que se encuentre cmodo: sentarse en el borde dela cama o en una silla mientras se apoya en una mesita de comer. Administre oxigeno humidificado, segn prescripcin. Pdale al paciente que punte el nivel de disnea en una escala del 0 a 10(0= ausencia; y 10= la peor disnea) para determinar si susintervenciones son eficaces. Administre broncodilatadores, segn prescripcin. Administre agentes ansiolticos o morfina oral a bajas dosis para tratar laansiedad y el jadeo. y\nAspire segn convenga para eliminar las secreciones que el paciente nosea capaz de movilizar. Hemoptisis: Valore el origen, cantidad y duracin de la hemorragia. Administre los antibiticos y antitusigenos prescriptos. Dgale al paciente que avise al medico si tiene fiebre. Explquele al paciente que una hemoptisis ligera debera resolverse envarios das. Y que llame inmediatamente al medico si empeora la hemorragia. Si el paciente presenta hemoptisis masiva controle las signos vitalespara detectar hipovolemia y administre los derivados sanguneosprescriptos. Colquelo en decbito lateral, con el pulmn afectado enposicin declive, para evitar que la sangre entre en el otro pulmn Proporcione apoye emocional y explique al paciente y familia quemedidas se adoptaran para controlar la hemorragia. Fatiga: Valora la duracin e intensidad da la fatiga. Valora el hemograma completo del paciente. Ensele como manejar la fatiga: pida ayuda, que descanse y querealice solo las actividades en forma prioritaria.\nDolor: Pdale al paciente que punte la intensidad del dolor en una escala de 0a 10 (1 a 4 = leve; 5 a 7 = moderado; 8 a 10 = severo). Valore lafrecuencia del dolor, su localizacin, factores que lo desencadenan yalivian y eficacia de la medicacin analgsica. Elabore un plan para la administracin de analgesia e implementemedidas para contrarrestar los efectos adversos. Trate el estreimientocon reblandesedores de heces y laxantes. Ensele al paciente tcnicas de relajacin, distraccin u otras medidasno invasivas que complementen la medicacin analgesia. Perdida de peso: Pese al paciente una vez a la semana. Haga una relacin entre el peso perdido y la cantidad de comidaconsumida. Valore al paciente por si presenta nauseas, vmitos,estreimiento, dolor, ansiedad u otros sntomas que causen perdidade apetito. Consulte con la nutricionista. Dgale al paciente que descanse y que realice higiene bucal antes ydespus de la comida.\nAydele a tomar sus colaciones con el propsito que consuma laingesta de caloras necesarias. Si no tiene apetito debe ingerir estimuladores del mismo. Lo ideal que consuma dieta blanda para facilitar la deglucin.\nSi el paciente terminal no puede tolerar nada por va oral se leexplicara al familiar que la nutricin ha dejado ser una prioridad.CRITERIO PALEATIVO: el objetivo es mejorar la calidad de vida del pacientes.\nAcerca del cncer de pulmn\nUsted tiene dos pulmones y se encuentran en su pecho dentro de su caja torcica. Sus pulmones llevan oxgeno a su cuerpo, pasndolo a la sangre, y eliminan el dixido de carbono. El aire pasa desde la nariz y la boca hacia su trquea. La trquea se divide en dos vas llamadas bronquios, derecho e izquierdo, que se dirigen a cada pulmn. Cada bronquio se divide en tubos ms pequeos llamados bronquiolos. stos conducen a los sacos de aire llamados alveolos. Es aqu donde se filtra el oxgeno hacia la sangre y el dixido de carbono es expulsado de la sangre.\nEl cncer de pulmn es el crecimiento descontrolado de clulas en los pulmones. Esto crea un bulto (tumor) que puede ser maligno (cancergeno) o benigno (no cancergeno). El cncer de pulmn puede empezar en el revestimiento de los bronquios o en el tejido pulmonar; esto se conoce como cncer de pulmn primario. El cncer que ha pasado a los pulmones a travs del torrente sanguneo o por medio del sistema inmunitario desde otra parte del cuerpo, se conoce como cncer de pulmn secundario.\nLas complicaciones del cncer de pulmn dependen del tipo, tamao, posicin en el pulmn, y la propagacin del cncer. Un tumor puede causar un bloqueo de uno de los principales tubos de respiracin (bronquios), lo que lleva al colapso de una parte del pulmn, o que una acumulacin de lquido en la cavidad pulmonar (llamado un derrame) puede desarrollarse. La propagacin del cncer a los huesos o la presin sobre los nervios de los tumores pueden causar dolor, y algunos tipos de cncer de pulmn producen hormonas que pueden causar una serie de sntomas inusuales, tales como el lavado y la diarrea.\nEs un tipo de cncer que comienza en los pulmones, los dos rganos que se encuentran en el trax y que ayudan a respirar. Los pulmones estn compuestos de reas llamadas lbulos. El pulmn derecho tiene tres lbulos y el izquierdo tiene dos, de tal manera que hay espacio para el corazn. Cuando uno respira, el aire pasa a travs de la nariz, baja por la trquea y llega hasta los pulmones donde se disemina a travs de conductos llamados bronquios. La mayora de los cnceres pulmonares comienzan en las clulas que recubren estos conductos. Existen dos tipos de cncer pulmonar:\nCncer pulmonar de clulas no pequeas (NSCLC) que es el tipo ms comn de cncer pulmonar. Cncer pulmonar de clulas pequeas que compone aproximadamente el 20% de todos los carcinomas broncopulmonares.\nSi el cncer pulmonar est compuesto de ambos tipos, se denomina cncer mixto de clulas grandes/clulas pequeas. Si el cncer comenz en otro lugar del cuerpo y se disemin a los pulmones, se denomina cncer metastsico al pulmn. Causas, incidencia y factores de riesgo El cncer pulmonar es el tipo de cncer ms mortfero tanto para hombres como para mujeres. De hecho, cada ao mueren ms personas de cncer en el pulmn que de cncer de mama, de colon y de prstata combinados. Es ms comn en adultos mayores y es poco comn en personas menores de 45 aos. El consumo de cigarrillo es la principal causa de este tipo de cncer. Cuantos ms cigarrillos se fumen al da y cuanto ms temprano se haya comenzado a fumar, mayor ser el riesgo de padecer cncer pulmonar. No existe evidencia de que fumar cigarrillos bajos en alquitrn disminuya el riesgo. Sin embargo, el cncer pulmonar se ha presentado en personas que nunca han fumado. El tabaquismo pasivo (inhalar el humo de otros) incrementa el riesgo de cncer pulmonar. De acuerdo con la Sociedad Americana del Cncer (American Cancer Society ), un estimado de 3.000 adultos no fumadores morirn cada ao de cncer pulmonar relacionado con el tabaquismo pasivo. Los siguientes factores tambin pueden incrementar el riesgo de una persona de padecer cncer pulmonar: Altos niveles de contaminacin del aire Altos niveles de arsnico en el agua potable Gas radn Asbestos Antecedentes familiares de cncer pulmonar Radioterapia en los pulmones Exposicin a qumicos cancergenos, como el uranio, el berilio, el cloruro de\nvinilo, los cromatos de niquel, los productos del carbn, el gas mostaza, los teres clorometlicos, la gasolina y los productos de la combustin del diesel. Sntomas El cncer pulmonar precoz puede no causar ningn sntoma y muchas veces se encuentra cuando se lleva a cabo una radiografa por otra razn. Los sntomas dependen del tipo especfico de cncer que la persona tenga, pero pueden abarcar: Tos que no desaparece Tos con sangre Dificultad para respirar Sibilancias Dolor en el pecho Prdida del apetito Prdida de peso involuntaria Fatiga Los sntomas adicionales que tambin se pueden presentar con el cncer pulmonar son: Debilidad Dificultad para deglutir Anomalas ungueales Dolor articular Ronquera o cambio de la voz Hinchazn de la cara Parlisis facial Prpado cado Dolor o sensibilidad en los huesos Estos sntomas tambin pueden deberse a otras afecciones menos graves, por lo que es importante consultar con el mdico. Signos y exmenes El mdico llevar a cabo un examen y har preguntas acerca de la historia clnica, tales como si la persona fuma y, de ser as, por cunto tiempo lo ha hecho. Al escuchar el trax con un estetoscopio, el mdico algunas veces puede or un lquido alrededor de los pulmones, que podra sugerir, aunque no siempre, la presencia de cncer. Los exmenes que se pueden llevar a cabo comprenden: Radiografa del trax Cultivo de esputo Anlisis de sangre TC del trax IRM del trax Tomografa por emisin de positrones (PET) En algunos casos, es posible que el mdico necesite extraer un pedazo de tejido de los pulmones para su anlisis bajo el microscopio, lo cual se denomina biopsia. Existen varias formas de hacer esto: Broncoscopia combinada con biopsia\nBiopsia pleural Biopsia por puncin dirigida por tomografa computarizada Mediastinoscopia con biopsia Biopsia de pulmn a cielo abierto Pronstico La recuperacin del paciente depende de lo siguiente: Tipo de cncer pulmonar Si el cncer se ha diseminado o no La edad de la persona La salud general de la persona Qu tan bien responda la persona al tratamiento Cuanto ms temprano se encuentre en cncer, mayores sern las probabilidades de supervivencia. El cncer pulmonar es una enfermedad mortal y casi el 60% de las personas que lo padecen mueren en un perodo de un ao; sin embargo, algunas personas se curan y continan viviendo muchos aos. Complicaciones El cncer se puede diseminar a otras partes del cuerpo (metstasis) y su tratamiento puede causar efectos secundarios significativos. Situaciones que requieren asistencia mdica Se debe buscar asistencia mdica si se presentan sntomas de cncer pulmonar, particularmente si la persona fuma. Prevencin Si una persona fuma, debe dejar de hacerlo; nunca es tarde para dejar de fumar. Igualmente, se debe evitar la inhalacin del humo proveniente de los cigarrillos, cigarros o pipas de otras personas. El hecho de consumir una dieta rica en frutas y verduras puede ayudar a prevenir algunos casos de cncer pulmonar.\nLos sntomas adicionales que tambin se pueden presentar con el cncer pulmonar a menudo en sus estadios tardos son: Debilidad Dificultad para deglutir Anomalas ungueales Dolor articular Ronquera o cambio de la voz Dolor en el hombro Hinchazn de la cara o los brazos Parlisis facial Prpado cado\nCncer metastsico al pulmn\nEs un cncer que comienza en alguna parte del cuerpo y se disemina a los pulmones. Ver tambin: cncer pulmonar\nLos tumores metastsicos en los pulmones son cnceres que se desarrollan en otros lugares del cuerpo (u otras partes de los pulmones) y se propagan a travs del torrente sanguneo o el sistema linftico a los pulmones. Es diferente al cncer pulmonar que comienza en los pulmones. Los tumores ms comunes que se propagan a los pulmones son, entre otros:\nCncer vesical Cncer de mama Cncer de colon Cncer renal Neuroblastoma Cncer de prstata Sarcoma Tumor de Wilms\nSin embargo, casi cualquier tipo de cncer tiene la capacidad de diseminarse a los pulmones.\nExpectoracin hemoptoica Dolor torcico Tos Dificultad para respirar Debilidad Prdida de peso\nNota: en la mayora de los casos, no hay sntomas relacionados con el pulmn cuando se encuentran los tumores.\nComplicaciones del cncer\nRelacionados con los sntomas antes mencionados, existen en el paciente oncolgico mltiples complicaciones derivadas de la presencia del tumor, y que pueden requerir una actuacin urgente, bien porque exista compromiso vital o bien para evitar posibles secuelas.\nSndrome de vena cava superior: es la expresin clnica de la\nobstruccin parcial o completa del retorno venoso a travs de la vena cava superior hacia el corazn. Las causas ms frecuentes son el cncer de pulmn y los linfomas. El sndrome de la vena cava superior (SVCS, siglas en ingls) es un conjunto de sntomas causados por el deterioro del flujo sanguneo a travs de la vena cava superior a la aurcula derecha. Los sntomas que hacen sospechar de este sndrome son la disnea, tos, e inflamacin de la cara, cuello, tronco superior y extremidades. En raras instancias, los pacientes se pueden quejar de ronquera, dolor del trax, disfagia y hemoptisis. Los signos fsicos que se pueden observar al presentarse son distensin de la vena del cuello, distensin de la vena del trax, edema de la cara o de las extremidades superiores, pltora y taquipnea. Raramente, tambin se pueden presentar cianosis, sndrome de Horner y una cuerda vocal paralizada.\nLa vena cava superior es una de las dos venas ms importantes del cuerpo humano. Es un tronco venoso o vena de gran calibre que recoge la sangre de la cabeza, el cuello, los miembros superiores y el trax. Se inicia en la unin de las dos venas braquioceflicas, pasa directamente hacia abajo y desemboca en la aurcula derecha.1 Retorna la sangre de todas las estructuras que quedan por encima del msculo diafragma con excepcin de los pulmones y el corazn.\nTaponamiento cardiaco: es la acumulacin de lquido en la cavidad\npericrdica, en cantidad suficiente como para producir dificultad grave de la entrada de sangre en los ventrculos. La causa ms frecuente es el derrame pericrdico secundario a afectacin tumoral del pericardio.\nEl taponamiento cardaco, llamado tambin taponamiento pericrdico es una emergencia mdica, caracterizada por una elevada presin en el pericardio, generalmente por efusin pericrdica, comprimiendo al corazn, haciendo que el llenado durante la distole disminuya y el bombeo de sangre sea ineficiente, resultando en un veloz shock y con frecuencia, la muerte. Definicin\nEl taponamiento cardaco es la compresin del corazn causada por la acumulacin de sangre o lquido entre el miocardio (el msculo del corazn) y el pericardio (el saco exterior que cubre el corazn). Causas, incidencia y factores de riesgo En esta condicin, la sangre o el lquido se acumula en el pericardio, evitando que los ventrculos se expandan completamente, por lo que no pueden llenarse ni bombear la sangre como deberan\nEnfermedad tromboemblica venosa: los pacientes con cncer tienen\nun riesgo elevado de trombosis venosa profunda (TVP) y troboembolismo pulmonar (TEP). Las causas son mltiples: la liberacin por el tumor de sustancias que activan la coagulacin, la compresin extrnseca de tejidos, la inmovilizacin, las intervenciones quirrgicas, la quimioterapia y la insercin de catteres venosos centrales\nDocumentos similares a El cáncer de pulmón es uno de los cánceres más comunes en el mundo


EFE 11.01.2018 - 16:49h\nLa fusión no afectará a los puestos de trabajo.\nAmbas cadenas tienen 119 tiendas en la Península.\nLeroy Merlin abrirá en 2018 su séptima tienda en Valencia.\nImagen promocional de una de las tiensas de Leroy Merlin. LEROY MERLIN\nManuel Pizarro, elegido presidente de la Real Academia de Jurisprudencia y Legislación de España 3\nUltraactividad, subcontratación, paro de larga duración... las medidas que el Gobierno quiere aprobar antes del 26-A 5


La subasta eléctrica presiona una subida de la luz e Industria lo fija en el entorno del 5%\nAGENCIAS / VÍDEO: ATLAS26.06.2012 - 16:21h\nSiempre y cuando el Gobierno decida mantener congelada su parte del recibo eléctrico (el 50%, que corresponde a los peajes de acceso).\nEl ministro de Industria cree que el incremento final estará en el entorno del 5%.\nEl coste de la energía se ha encarecido un 9,3% en este último trimestre.\nLa decimonovena subasta de electricidad entre comercializadoras de último recurso (Cesur) se ha cerrado con una subida del 9,3%, lo que debería traducirse en un encarecimiento de alrededor del 3,9% del recibo de la luz a partir del 1 de julio si el Gobierno decide congelar los peajes de acceso, que pagan todos los consumidores y retribuyen costes regulados como el transporte, la distribución o las primas a las energías renovables.\nFuentes del sector explican que el producto base de energía subastado para el tercer trimestre se ha encarecido un 10,3% con respecto al del segundo trimestre, si bien los ajustes de estacionalidad y de apuntamiento posteriores situaron el incremento en el 9,3%. En el tercer trimestre del año el precio de la energía suele repuntar al alza debido al incremento de la demanda y a una menor hidraulicidad.\nA pesar de los resultados de la subasta, que debe ser validada por la Comisión Nacional de Energía (CNE), la decisión final del incremento de la tarifa eléctrica corresponde al Gobierno. Precisamente este martes, el ministro de Industria, José Manuel Soria, estimó que "si nos ponemos en el entorno del 5% [de incremento de la factura] no estaremos desencaminados".\nLo que incluye el recibo de la luz\nEn la anterior revisión de marzo, el Gobierno incrementó con fuerza los peajes lo que, con un descenso del coste de la energía, se tradujo en un incremento medio final del recibo de la luz del 7%. Este alza vino acompañada de un paquete de medidas destinado a reducir en 1.700 millones los costes del sistema.


El DLC Ascendance de CoD: Advanced Warfare tendrá un boss final\nAreajugones > Todas las noticias > PC > El DLC Ascendance de CoD: Advanced Warfare tendrá un boss final\nAdemás se han añadido otras características que harán de la experiencia todo un desafío\nSara Nieto 29/03/2015 1 comentario\n“Son zombis todo el rato” dice Matt Tieger, el jefe del equipo de High Moon Studios que se centra exclusivamente en los zombis de Ascendance, el segundo contenido descargable que llega a Call of Duty: Advanced Warfare.\nCon este nuevo DLC los jugadores tendrán que hacer frente a algunos de los retos más difíciles en el modo Exo Zombies. La novedad más importante es la incorporación de un jefe final que pondrá a prueba a cada jugador que se atreva a desafiarle, ya que tendrán que cooperar para poder acabar con él. “Añadimos lo que la mayoría de nuestros testers se refieren como a un mini jefe”, dice Tieger, añadiendo que aparece sobre la 10ª oleada, cambiando por completo el estilo de juego a cooperativo, convirtiéndose en una estrategia de 4 contra 1.\nTambién se han añadido tres nuevos tipos de enemigos y una nueva característica que obligará a los jugadores a moverse por todo el mapa para evitar las zonas tóxicas. Conforme vayamos superando oleadas, aparecerán zonas tóxicas y cuantas más oleadas superemos, más zonas inaccesibles habrá. Y por si fuera poco, también habrá nuevos objetivos en el nuevo modo de zombis que evaluará la capacidad del jugador de estar bajo presión para premiarle o castigarle. “Añadimos civiles que aparecen en algún lugar del mapa y necesitas escoltarlos a la zona de evacuación para que el helicóptero venga a recogerlos. Ahora puedes imaginar que estás tratando de sobrevivir, pero tienes a alguien más para hacer frente y que hace interesantes algunas decisiones.”\nEste nuevo contenido estará disponible para Xbox el 31 de marzo, mientras que los jugadores de PlayStation tendrán que esperar hasta el mes que viene.


Cannabis medicinal: Mar del Plata une esfuerzos para satisfacer la demanda « Diario La Capital de Mar del Plata\nDonde hasta ahora había una pared, se abrió una ventana. La reciente reglamentación de la ley de Uso Medicinal del Cannabis, que amplía su utilización y permite el autocultivo, genera un cambio de paradigma que en Mar del Plata ya está dando sus primeros pasos.\nSalir de la clandestinidad y quebrar cierta hipocresía para avanzar hacia un abastecimiento seguro y de calidad de los derivados del cannabis fue el motor de esta decisión política. Ahora se inicia el camino más difícil: que el Estado empiece a satisfacer la demanda, romper el tabú y dejar atrás la persecución para garantizar calidad y acompañar.\nEn el ámbito de la salud pública local hay fuerte optimismo. La reglamentación fue muy bien recibida y hace pocos días se concretó una primera reunión para comenzar a transitar este camino, establecer la dimensión posible de la población usuaria cannabis medicinal y, sobre todo, garantizar el acceso seguro y de calidad.\nTodo indica que para que en Mar del Plata alguien pueda concurrir a una farmacia -comercial o de un hospital- con el cannabis medicinal recetado y obtener el “producto”, falta. Pero mucho menos que antes.\nEsta semana, autoridades de Zona Sanitaria VIII fueron los anfitriones de una reunión a la que asistieron representantes de la Universidad Nacional de Mar del Plata, el INTA y el Conicet, responsables del HIGA, el Materno Infantil y el CEMA, la Secretaría de Salud, la Agrupación Marplatense de Cannabicultores y concejales.\nPrimera reunión interdisplinaria en Zona Sanitaria VIII para implementar la Ley de Uso Medicinal del Cannabis en la ciudad.\n“Fue muy interesante, un primer acercamiento de la Zona Sanitaria VIII con la realidad en General Pueyrredon, para conocer cómo y quienes están trabajando en la temática. Está claro que faltan actores, pero lo interesante es que hay voluntad política”, indicó la concejal Verónica Lagos (Frente de Todos) tras asistir a la reunión.\nLagos viene trabajando hace años la temática. En 2018 impulsó un proyecto de ordenanza sobre el autocultivo para uso medicinal de cannabis, iniciativa que recién después de la reglamentación dispuesta por el Gobierno nacional el pasado 12 de noviembre volvió a tomar impulso en las comisiones del Concejo Deliberante.\n“La ley data del 2017, pero la reglamentación que tenía hasta ahora era por demás restrictiva, incluso policial. Con esta nueva reglamentación hay un cambio de paradigma: el Estado pasa de castigar a acompañar y garantizar, algo que las organizaciones entienden y valoran”, apuntó la edil.\nINVESTIGACIÓN MÉDICA Y CIENTÍFICA DEL USO MEDICINAL DE LA PLANTA DE CANNABIS Y SUS DERIVADOS by Diario La capital on Scribd\nDos de los primeros problemas que se presentan de cara a la implementación de la ley tienen que ver con el desconocimiento en términos cuantitativos de la cantidad de personas que utilizan cannabis medicinal en Mar del Plata, algo que va directamente unido al segundo inconveniente: cómo satisfacer la demanda.\nAfortunadamente en la ciudad existen entidades con amplia experiencia, como la Agrupación Marplatense de Cannabicultores, que acompaña activamente a los usuarios y asesora a personas que buscan acceder al cannabis medicinal.\nAlgo interesante es que al menos dos tercios de la población que solicita información para acceder a aceite de cannabis son mujeres de alrededor de 60 años, en su mayoría con patologías vinculadas el dolor y a enfermedades crónicas.\nTambién PAMI advierte esa cuestión: muchos de sus afiliados, adultos mayores, demandan aceite de cannabis para sobrellevar dolencias y patologías.\nLa entidad que nuclea a los cannabicultores brida asesoramiento en este sentido, pero además realiza talleres y capaciones junto al grupo de extensión ConCiencia Cannabis de la Universidad Nacional de Mar del Plata, otro de los actores centrales en este tema.\nEstablecer claramente las particularidades de la población usuaria será el primer paso de un largo camino rumbo al abastecimiento, donde gran parte de la responsabilidad recaerá sobre el Estado, que deberá nutrirse de estas organizaciones que hace años viene trabajando con profundidad en la materia.\nAceite de cannabis. Pacientes afirman que alivia el dolor crónico, controla las convulsiones y garantiza una mejor calidad de vida.\nEl Estado, clave para para garantizar calidad\nA partir de la reglamentación del cannabis medicinal, el Estado se convierte en un actor central. En primera instancia, deberá nutrirse de información y articular con las organizaciones, ya que el verdadero destinatario de esta política pública es el usuario.\nPero no se trata solo de disponer de la suficiente cantidad de plantas de cannabis para abastecer al sistema. Antes deberá capacitarse al personal de salud, aportar luz para disipar prejuicios que en pleno Siglo XXI persisten en torno a la marihuana incluso dentro de la comunidad médica, garantizar la calidad de las semillas, certificar las características de los derivados de la planta y fijar en qué tipo de enfermedades es recomendable su utilización.\nEl titular de Zona Sanitaria VIII, Gastón Vargas, planteó en la reunión realizada días atrás la importancia de “escuchar las realidades de cada institución que trabaja en la temática” e invitar a potenciar estos encuentros para forjar “un trabajo colectivo a futuro con cierta sistematicidad y agenda”.\nLa concejal Verónica Lagos, autoridades sanitarias y referentes de la Agrupación Marplatense de Cannabicultores, reunidos en Zona Sanitaria.\nVargas mencionó también que hace no muchos años, la discusión en torno al divorcio o al matrimonio igualitario parecían “catastróficas”, pero hoy son absolutamente naturales y están -cada vez menos- fuera de discusión.\nOtra de las cuestiones es que si bien muchas personas ya tienen su propia plantación, otras no pueden hacerlo y es ahí donde cobra fuerza la necesidad de un Estado presente que trabaje articuladamente con el INTA y el Conicet para garantizar la calidad de lo que se consumirá.\nEsta articulación, advirtieron tanto desde el Zona Sanitaria como desde el HIGA y también la concejal Verónica Lagos, implica un andamiaje que debe ponerse en marcha y que “no será rápido ni sencillo”.\nInvestigar con mayor libertad\nEl Grupo de Extensión ConCiencia Cannabis, formado por especialistas de diferentes disciplinas, trabaja en la temática desde 2017 en la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad Nacional de Mar del Plata (UNMdP), optimizando los métodos de extracción, identificación y cuantificación de los principios activos del cannabis.\nEl grupo centra su trabajo en dos principales líneas de investigación: el estudio de la influencia de las condiciones de cultivo en la producción de cannabinoides en diferentes variedades de la planta de cannabis y el análisis de otras propiedades biológicas de la planta, distintas a las ya conocidas.\n“Para nosotros, como para todos los grupos que trabajan en cannabis en el país, esta nueva y muy esperada reglamentación significa la posibilidad de poder investigar con mayor libertad”, remarcó Debora Nercessian, investigadora del Conicet.\nEn ese sentido, destacó que ahora sus proyectos serán evaluados por los organismo competentes, como cualquier otro proyecto de investigación. “La ley nos permitirá poder acceder a cultivar las plantas de cannabis para investigar en el laboratorio, ampliar los objetivos de los proyectos que antes eran solo en relación al cannabis y la epilepsia refractaria, así como también acceder a los insumos necesarios para trabajar”, explicó.\nLa ley propone establecer un registro de usuarios y cultivadores, habilitar la producción nacional de los derivados de cannabis y permitir su uso para todas las patologías que los profesionales de la salud indiquen.\n“El hecho de que el Estado se haga presente garantizando el acceso a aceites de producción nacional terminará con el mercado ilegal que tanto se ha expandido en estos años y garantizará a los usuarios un producto seguro, de calidad y de contenido conocido”, agregó la investigadora.\n“Para nosotras trabajar en este tema es un desafío porque hay muchas expectativas y demanda de información sobre los beneficios de los derivados de cannabis, a las que hay que responder con información certera y estandarizada. A su vez es un trabajo muy gratificante porque sentimos que podemos colaborar en la generación de respuestas a esas expectativas”, concluyó Nercessian.


Recomendaciones para contratar transporte escolar en Chile\tRecomendaciones para contratar transporte escolar en Chile\nSe acerca el regreso a clases y los padres, además de comprar todo lo necesario para que sus hijos vuelvan contentos a retomar el periodo escolar, como los útiles y libros necesarios, piensan en cómo organizar los horarios de cara a las tareas laborales y las actividades familiares.\nEl servicio que prestan los furgones de transporte de escolares es fundamental, ya que permite a los padres organizar sus horarios, sabiendo que sus hijos van y vuelven del colegio seguros y rápido. Desde el Ministerio de Transportes de Chile se emitieron recomendaciones para que los padres y apoderados tengan a bien leer antes de contratar un servicio de transporte escolar para el inicio de clases de este año.\n¿Qué solicitar al conductor del transporte escolar?\nEl transportista escolar debe estar registrado en el Registro Nacional de Transporte Escolar (RENASTRE) y poseer el certificado que se le otorga en este organismo.\nEl conductor debe portar una tarjeta identificatoria con sus datos personales y tipo de licencia profesional con la que cuenta. En el caso de los transportes escolares se trata de las licencias A1 o A3.\nEl color del vehículo debe ser amarillo. Además, como medida de seguridad debe contar con una luz estroboscópica o cinta retro reflectante en ambos lados.\nLa documentación del vehículo debe estar vigente y en correcto estado.\nTodos los asientos deben tener cinturón de seguridad.\nEn caso que se trate de un bus grande, no es exigible que sea amarillo.\nSuscribir un contrato por escrito con el transportista escolar y solicite tener acceso a su hoja de vida como conductor. Con ese documento, podrá revisar si el transportista ha tenido faltas graves o gravísimas como conductor.\nUn punto a favor es que el conductor posea un servicio de rastreo GPS y seguimiento satelital.\nLos niños son el tesoro más preciado, cuidarlos es nuestro deber y obligación permanente. Tener en cuenta estas recomendaciones al momento de contratar al transporte escolar es fundamental.\nEtiquetado en:gps Chile, GPS para Transportes Escolares, localización vehicular, seguimiento satelital\n← ¿Cómo funciona un tracker GPS para vehículos?\n¿Qué es el CAN BUS? →