Portal de Educación de la Junta de Castilla y León - R. de 9/5/05, por la que se publica la parte dispositiva de la R. de la misma fecha, por la que se modifica la autorización por cambio de denominación específica, del Centro de Educación Infantil «Ángel de la Guarda», de Segovia.\nR. de 9/5/05, por la que se publica la parte dispositiva de la R. de la misma fecha, por la que se modifica la autorización por cambio de denominación específica, del Centro de Educación Infantil «Ángel de la Guarda», de Segovia.\nRESOLUCIÓN de 9 de mayo de 2005, de la Dirección General de Planificación y Ordenación Educativa, por la que se publica la parte dispositiva de la Resolución de la misma fecha y de la misma Dirección General, por la que se modifica la autorización por cambio de denominación específica, del Centro de Educación Infantil «Ángel de la Guarda», de Segovia.\nTexto de la Resolución; Se modifica la autorización por cambio de denominación específica, del Centro de Educación Infantil «Ángel de la Guarda», de Segovia.18 KB


Recetas con vegetales para todos los gustos: un menú completo - A Fuego Lento\nRecetas con Vegetales para Todos los Gustos: un Menú Completo\nDesde las recetas más clásicas a aquellas más originales y modernas, cocinar con vegetales nos abre un mundo de posibilidades con el que podemos cubrir una gran variedad de platos para elaborar cada día. Al fin y al cabo, recordemos que cualquier dieta debe priorizar el consumo de vegetales en cada una de sus comidas y, por este motivo, en el día de hoy hemos querido preparar para vosotros un menú completo a base de vegetales para todos los gustos.\nDe este modo, os propondremos recetas de aperitivos, un primer plato contundente y un postre delicioso, todos con diferentes vegetales como protagonistas. Una forma sencilla de ver lo fácil que es introducir estos alimentos en nuestra rutina alimenticia diaria. Sea como sea, aquí os dejamos también otras recetas con vegetales, donde podréis consultar muchas más elaboraciones e ideas originales para comer cada día.\nAperitivo: Samosas de espinacas\nUn aperitivo vegetal sano, sabroso y súper fácil de preparar, que estará listo en apenas 10 minutos. Además, estaremos preparando estas samosas con espinacas congeladas, que nos parecen un recurso muy práctico e igualmente saludable.\nIngredientes para 10 samosas\n- 300 gramos de espinacas congeladas\nEn primer lugar, sacamos nuestras espinacas congeladas y dejamos que se templen un poco hasta pasarlaspor una sartén con un poco de aceite de oliva y sal para que reduzcan su tamaño. A continuación, estiramos la masa filo en la encimera y la cortamos en rectángulos alargados.\nCon un cuchillo, untamos los extremos de las porciones de masa con un poco de queso crema. Por encima, colocamos unas pocas de espinacas, pimienta molida, nueces machacadas al gusto y un trocito de queso gorgonzola por cada samosa.\nDoblamos las samosas sobre si mismas haciendo triángulos hasta cerrarlas por completo. Las doramos en una sartén con un poco de aceite (o a la plancha) hasta que las veamos crujientes. ¡Y listas para comer!\nPrimer Plato: Pastel de berenjena\nUn primer plato vegetal contundente y rico, con mucho sabor y que puede ser perfecto para comidas y cenas.\nIngredientes para 1 pastel para 2 personas\n- 1 bolsa de salteado de verduras congelado\n- Fuente de horno cuadrada\nLo primero que haremos será cortar la berenjena a lo largo, con piel, haciendo láminas como si fueran para lasaña. Hacemos lo mismo con el calabacín. En una sartén con un poco de aceite, pasamos las láminas vegetales durante unos cinco minutos, hasta que estén bien blanditas.\nPor otro lado, en la misma sartén donde hemos pasado la berenjena y el calabacín, con un chorrito de aceite de oliva virgen extra calentamos todo el salteado de verduras congelado. Podemos escoger el que más nos guste, pero personalmente para esta receta escogería alguno de estilo mediterráneo que incluya alguna hierba aromática como, por ejemplo, la albahaca que le dará al plato un toque totalmente distinto.\nA continuación, empezamos a montar el pastel en una fuente de horno cuadrada: un poco de salsa de tomate en el fondo, una capa de berenjena, tres o cuatro cucharadas del salteado de verduras y queso mozzarella, otro poco de tomate, una capa de calabacín y otra vez salteado y mozzarella.\nSeguiremos haciendo capas hasta terminar con las verduras y acabaremos echando bastante queso por encima de la última capa para gratinar.\nMetemos el pastel al horno durante 15 minutos a 180 grados para que el queso se funda y ya estará listo nuestro pastel vegetal.\nLa tarta de zanahoria es un postre clásico, rico y, dentro de lo que cabe, saludable. Una receta fácil que sorprende a todo el mundo. Además, utilizando la zanahoria rallada en conserva, como la que nos ofrece la marca Bonduelle, ahorraremos tiempo y ganaremos en comodidad.\n- 250 gramos de zanahorias ralladas en conserva\n- 120 ml de aceite de oliva virgen\n- 7 gramos de levadura en polvo (tipo Royal blanca)\n- 120 gramos de azúcar blanco\nEmpezamos escurriendo bien las zanahorias ralladas en conserva y colocándolas en un plato con un poco de aceite de oliva. Por otro lado, en un bol, batimos los 4 huevos con unas varillas hasta que estén espumosos, añadimos el azúcar y volvemos a batir por unos minutos, hasta que todo se haya integrado bien.\nAñadimos al bol las zanahorias ralladas escurridas, la levadura y la harina tamizada para que no queden grumos. Mezlcamos bien. Engrasamos nuestro molde con un poco de aceite o mantequilla e incorporamos aquí la mezcla de nuestra tarta.\nProgramamos nuestro horno a 180 grados e introducimos el bizcocho, que dejaremos que se hornee durante media hora. Pasado este tiempo (nunca antes), pinchamos la tarta con un palillo y, si sale limpio, nuestratarta de zanahoria estará lista.\n¡Solo queda dejar que se temple y disfrutarla!


Guns N' Roses: a Argentina en abril\nInicio » Noticias » Guns N’Roses regresa a Argentina en abril\nGuns N’Roses regresa a Argentina en abril\nPublicado por Alex Socco el 8 de Enero de 2014 a las 4:05.\tSin comentarios\tComparte\nEl grupo estadounidense Guns N’Roses, liderado por el cantante Axl Rose, regresará en abril a Argentina para ofrecer un único concierto el día 6 en Buenos Aires, en el marco de la gira que realizará en 2014 por varios países de Latinoamérica, según se informó en la página web de la propia banda. Será la cuarta vez que el grupo actúe en Argentina, tras haberlo hecho en 1992 y 1993, en el estadio de River Plate de la capital, y en 2010, en el campo de Vélez.\nGuns N’ Roses es una banda estadounidense de hard rock que se formó en Hollywood, Los Ángeles (California), en 1985. La banda ha publicado oficialmente seis álbumes de estudio, tres EP, un álbum en directo y dos recopilatorios. Es más conocida por su formación más clásica: Axl Rose (cantante), Slash (guitarra principal), Izzy Stradlin (guitarra rítmico), Duff McKagan (bajo) y Steven Adler (batería).\nHan vendido más de 120 millones de álbumes en todo el mundo, incluyendo más de 55.5 millones de álbumes en los Estados Unidos. El álbum ‘Appetite for Destruction’ de 1987 ha vendido más de 28 millones de copias en todo el mundo y alcanzó el número uno en el Billboard 200 en Estados Unidos. Además, cuatro canciones del álbum ingresaron en el Top 10 en la Billboard Hot 100, entre ellos «Sweet Child o’ Mine» y «Welcome to the Jungle», que alcanzaron el número uno.\nMás Información – Guns N’ Roses, a punto de grabar nuevo disco\nCategorías Noticias\tEtiquetas guns n roses\tAlex Socco


Hotel en Boston y viaje a NY con Amtrak - NY Again\nEl hotel elegido para una noche en Boston fue el Colonnade. Ya lo conocíamos del 2013, es un hotel de 4 estrellas por el cual conseguimos un excelente precio mediante la página de reservas hotwire.com en la cual no se sabe que hotel se contrata hasta que se paga como expliqué en este post:\nLas habitaciones son comodísimas, los baños impecables y ahora cuentan con wifi gratis en las habitaciones (en el 2013 sólo había en el lobby). La ubicación a mi parecer es excelente, está a dos cuadras de la estación de tren y enfrente del Prudential Shops.\nDespués de dejar las valijas ya era hora de cenar, así que nos cruzamos al mejor restaurant (para nosotros) que hay en Usa, «The Cheesecake Factory». Como siempre la comida excelente y muy buena atención.\nAl día siguiente el tren para NY salía a las 11:30 am, así que después de un desayuno en Starbucks y una recorrida al Barnes y Nobles del Prudential, nos fuimos para la estación.\nAl llegar, un empleado de Amtrak me dice que por una de las valijas voy a tener que pagar recargo por el tamaño… Le dije que en otra oportunidad había viajado con la misma valija y no tuve que pagar nada, pero me dijo que era algo nuevo de este año porque mucha gente se quejaba de las dimensiones de los equipajes.. En fin, pagamos usd20 y nos subimos al tren.\nPara saber cuántas valijas se permiten llevar en el tren vean este post: Washington en el día – Parte 1\nEl viaje es rápido y muy lindo, uno viaja cómodo disfrutando de hermosas vistas de las ciudades que se encuentran en el trayecto. Se puede almorzar en el tren ya que el mismo cuenta con un vagón comedor, tienen sandwiches calientes, hamburguesas y hotdog, los precios rondan entre los usd 6 y usd 9.\nLuego de 4 horas de viaje, llegamos puntuales a la Penn Station y nos dirigimos hacia el subte. Nos sorprendió la cantidad de seguridad que había, muchos soldados y policías con perros controlando todo.\nAntes de pasar al subte compramos los pases de la Metrocard Ilimitada para una semana.\nEl subte que tomamos fue el\nsin salir a la calle y nos bajamos en la estación 53 Street y la 7th Ave. De ahí caminamos unas cortas 4 cuadras para llegar al que iba a ser nuestro «hogar» por más de dos semanas, el hotel Salisbury.\nContinuará en el próximo post!\nCategorías:\tCiudades Cercanas\t/ 9 respuestas / por NY Again 5 marzo, 2016\n9 comentarios sobre “Hotel en Boston y viaje a NY con Amtrak”\n(5 marzo, 2016 -3:37 pm)\nPara ser un hotel a ciegas,es exelente!!Muy buen post espero el proximo Juli.Me encanta leerte,desde que te lei en tripadvisor por primera vez.\n(5 marzo, 2016 -3:38 pm)\nGracias Olga! Este viaje usé dos veces hotwire y le pegué las dos veces! Es increíble la diferencia.\n(5 marzo, 2016 -8:53 pm)\nCambiaron el diseño de la metrocard.?\n(5 marzo, 2016 -8:58 pm)\nPor lo menos las 4 que compramos eran así verdes.. No miré si todas salen así. La última vez en el 2013 eran amarillas.\n(5 marzo, 2016 -9:20 pm)\nExcelente experiencia la del Amtrak, muy recomendable.\nCoincidimos en lo de Cheesecake Factory… es para ir varias veces en cada viaje.\nVamos vamos que ya estamos viajando con uds, que se vengan los otros posteos… #AnsiosoPorNY\n(5 marzo, 2016 -10:07 pm)\nLa verdad q el viaje en tren es hermoso. Y cheesecake es un placer aparte jajaja!\nYa estoy preparando varios pero los mando de a poco sino termino de contar el viaje en dos semanas!! Jaja\n(8 marzo, 2016 -10:39 am)\nQue lindo recordar el Amtrak !!!\nViste que loco la cantidad de seguridad que había ? y las armas largas a la vista…\n(8 marzo, 2016 -3:20 pm)\nCuales son lso precios promedio en el Cheescake factory y que platos recomiendas\n(8 marzo, 2016 -3:22 pm)\nHay mucha variedad de precios, pero entre usd 10 y usd 25. Mi plato preferido es el Bang Bang Chicken and Shrimp. Las quesadillas son muy buenas también.


Un caso similar, pero en tierra sanjuanina | Diario de Cuyo - Noticias de San Juan, Argentina y el mundo\nUn caso similar, pero en tierra sanjuanina\nEn 2015, un médico bonaerense de 70 años se perdió y falleció en el campo, al igual que D’Virgilio.\nEste martes fue encontrado sin vida Ramón D' Virgilio (72), a unos 2.000 metros del su auto, el mismo en el que ayer fue encontrada muerta su esposa, Rosalía 'Chiquilina' Arbo (72), en una zona inhóspita de Córdoba. Y el caso llevó a que muchos recordaran la conmoción que se vivió en la provincia tras la desaparición y el posterior hallazgo del cuerpo de Aníbal Néstor Laperuta (70), el médico bonaerense que murió en tierra sanjuanina.\nEl hecho que movilizó a toda la provincia se produjo en octubre de 2015. El día 21, el hombre fue encontrado en estado de descomposición a unos 2 km al Sureste de donde días antes localizaron su vehículo, en la zona del río de Agua de la Zorra, cerca del paraje Difunta Teresa, Angaco.\nLaperuta había salido a buscar ayuda caminando en medio del campo con una riñonera que contenía las llaves de su camioneta, su GPS, $10.000, su billetera con otros $3.500, documentación y el bastón que utilizaba.\nLa desaparición del médico fue denunciada el 5 de ese mes, luego de que el hombre había dejado de contactarse con su familia. Laperuta circulaba por San Juan en una Ford Ecosport, en la que había decidido recorrer el país de sur a norte andando por la Ruta 40.\nDebido a que al momento de ser encontrado el hombre tenía consigo casi todas sus pertenencias y a que el cuerpo no tuviera signos de violencia, la Policía descartó la hipótesis de que hubiera sido víctima de un delito.\nPara los investigadores, un error de los mapas del GPS lo llevó a que se extraviara. Ellos determinaron que Laperuta llegó hasta el lugar donde se enterró su camioneta y estuvo unas horas tratando de sacarla, al no poder agarró el GPS y la plata e inició el viaje en búsqueda de ayuda, en medio del cual, murió.


Magaly Medina sobre 90 Matinal: "Hay gente que piensa que la credibilidad se gana sin sonreír" | Espectáculos | Peru21\nPortada > Espectáculos >Le gusta la chispa, dijo\nMiércoles 02 de agosto del 2017 | 15:18\n“Había gente que se negó a trabajar conmigo, pero yo soy muy segura y además soy bien conchuda. La vida me ha curtido un poco y me ha dado cierta modestia”, fueron las palabras de Magaly mientras conversaba la mañana de hoy con Mónica Cabrejos en su programa transmitido por Capital.\n“A mí me gusta la chispa y a veces no hay ambiente para eso. Me gusta la broma, estar distendida y relajada. Creo que la noticia debe darse con seguridad”, agregó.\n“Hay gente que piensa que la credibilidad se gana sin sonreír. Los seres humanos no somos así. La credibilidad no te viene empaquetada”, sentenció Magaly, quien también recordó sus momentos como conductora de espectáculos y se animó a plantear las diferencias con su actual trabajo.\n“Antes tenía la sartén por el mango. Es frustrante ahora no entrar a la isla de edición, no leer los textos. Ahora llego y leo”, explicó.\n“Él no conocía mi estilo y lo dejé en shock. Solo una vez hemos desayunado juntos, en honor a la verdad. El trabajar juntos no significa que seamos amigos. Toda la vida me he llevado mucho mejor con mis técnicos de equipo. Con ellos me llevo espectacular. Solo ellos están conmigo y me apoyan en todo”, señaló la conocida ‘urraca’.


La Alianza de Civilizaciones censura la represión de las revueltas árabes\nBrasil o Turquía defienden que la paz en Oriente Próximo llegará con un Estado palestino\nAGENCIAS ·11/12/2011 - 23:28h\nEFE - Un soldado israelí empuja a una joven palestina.-\nLa condena a la represión desatada contra la Primavera Árabe y el apoyo a la causa palestina fueron tratados en el IV Foro de la Alianza de Civilizaciones, que comenzó hoy en Doha con la ausencia de sus principales impulsores y del propio anfitrión del encuentro, el emir de Catar.\nEl primer ministro de Turquía, Recep Tayip Erdogan, tampoco estuvo entre las 2.000 personas procedentes de 130 países presentes en el Centro de Congresos catarí, pero su intervención virtual fue muy aplaudida.\nEn su mensaje desde Estambul, que fue grabado en vídeo debido a que estaba convaleciente de una operación quirúrgica, criticó al régimen sirio de Bashar al Asad al señalar que "hay naciones que están disparando contra su pueblo y que son intolerantes". Según Erdogan, que envió como representante a su viceprimer ministro, "no podremos encontrar nunca la paz con estos problemas".\nTambién quiso dejar claro a los asistentes al foro, que se celebra por vez primera en un Estado del mundo árabe, su apoyo a Palestina cuando comentó que incrementaría su financiación a la Unesco, en referencia a la amenaza de EEUU de no entregar la ayuda comprometida al organismo de la ONU por haber reconocido como miembro al Estado palestino. "Mientras se siga bombardeando sobre personas inocentes, no se podrá hallar la paz en Oriente Próximo", concluyó Erdogan.\nLa solución al conflicto pasa, según el vicepresidente brasileño, Michel Temer, por la creación de "un Estado palestino libre y soberano capaz de vivir en paz y seguridad". El representante español, Manuel Chaves, vicepresidente tercero del Gobierno, también aludió al conflicto entre Israel y Palestina cuando pidió su resolución porque "erosiona la forma de vivir juntos en el mundo". Así, exigió "coraje y una visión audaz de futuro" tanto a israelíes y palestinos como a los países con "capacidad de influencia".\nEn cuanto a las protestas y revueltas árabes, el secretario general de la ONU, Ban Ki-moon, destacó que los valores preconizados por la Alianza, como el diálogo y el entendimiento, "están siendo puestos a prueba en lugares como Siria o el Norte de África". Christian Wulff, presidente de Alemania, apuntó que "la violencia contra manifestantes pacíficos" se ve a diario "en todo el mundo".\nChaves que valoró el interés de Catar por los países que han cambiado de régimen, como Libia destacó el protagonismo de la Primavera Árabe en las discusiones y señaló que las revueltas "ponen de relieve la idoneidad del mandato de la Alianza, que puede contribuir a que se lleven a buen término las transiciones y reformas políticas por el impulso de las sociedades civiles".


Hola, mi nombre es Marcelo y me tomo el atrevimiento de compartir algunas vivencias desde que comencé el Plan con el equipo del Dr. Cormillot. Durante el año 2014 estuve muy sedentario, mi peso promedio siempre oscilaba entre los 125 y los 128 kg. Mido 202 cm de estatura, esto hace que se disimulen bastante los kilos con la altura. Hacia fines de año me lesioné con una tendinitis en la pierna derecha que me dejó parado un tiempo sin actividad física. Me alimentaba en forma desordenada y con abundantes porciones durante los fines de semana. Hacia mediados de marzo pesaba más de 135 kg. Comencé a averiguar planes para adelgazar alternativos ya que había encarado muchas veces dietas que me hacían bajar y luego me generaban una recaída complicada. Encontré el portal de dietas cormillot y si bien en un principio desconfiaba del tema virtual cargué mis datos y me suscribí por tres meses, ya para ese entonces pesaba 141 kg.\nLas dos primeras semanas fueron muy duras, ya que me iba familiarizando con la web, con mi plan y estaba muy ansioso lo que me generaba un apetito desmedido. El plan me llevaba a comenzar a hacer foco en la alimentación de cada día, intentar hacer las seis comidas, ordenar mis compras y por sobre todas las cosas mi heladera. Fueron difíciles estos primeros pasos en el intentar calmar mis ansiedades a través de otras actividades que no fueran vinculadas con las comidas. Aquí comenzaron a tener un rol muy importante las nutricionistas en los chats y en particular mi nutricionista personal Roxana que empezó a recibir mis primeras consultas vía correo privado. Esto fue fundamental para informarme, aconsejarme y encaminarme hacie el objetivo. En el primer mes baje casi 13 kg. Lo duro de las primeras dos semanas comenzó a atenuarse a la tercera, en la que casi no sentía hambre con mi dieta de 1500 calorías. En esta etapa también aprendí a codearme con esta enfermedad que tengo que es la obesidad, reconocerla es un paso importante.\nA partir del segundo mes comenzó a jugar un papel clave la actividad física. Había comenzado levemente el primer mes en el cual llegué a caminar 4 km día por medio. En el siguiente incrementé la actividad física llegando a caminar hasta 8 km por día descansando los fines de semana. Eso me permitió bajar 13 kg más. Ya en el tercer mes la dieta bajo a 1400 calorías y continué incrementando la actividad física a casi 10 km de caminata promedio por día intercalando con paseos en bicicleta en algunos de ellos.\nHoy, ya cursando el cuarto mes del plan, he llegado a los 104 kg, bajé tres talles de ropa, me siento más cómodo con mi cuerpo y he logrado un orden en mi alimentación. Elaboro mis propias comidas, me tomo el tiempo para cada una de ellas y estoy organizado con las compras de los alimentos. Aprovecho este espacio para agradecer a mi nutricionista personal Roxana Fasanelli, quien me ha aconsejado y acompañado en este camino y también un reconocimiento a todo el equipo de nutricionistas y al Dr. Cormillot ya que gracias a este plan se han provocado cambios importantes en mi vida diaria a los cuales voy incorporando como hábitos de manera gradual. Una consideración muy especial para los compañeros de chat que nos hacen el aguante en los grupos motivacionales. Ahora viene una etapa clave, hay que mantenerse, y de eso dependerá que esta historia sea exitosa o no.


Covid-19: escalofriantes imágenes de incineraciones de víctimas del virus\nIndia se ha convertido en la segunda nación más afectada por el coronavirus, contabilizando más de 17.3 millones de contagios y más de 200 mil muertes.\nLos crematorios y cementerios de este país se encuentran colapsados ante esta nueva ola de infecciones de Covid-19, por lo que muchos familiares procedieron a incinerar los cadáveres de sus familiares.\nLa quema de piras funerarias masivas en medio del duelo y luto de familiares con equipos de protección es una práctica diaria en este país.\nLa agencia AP ha compartido imágenes que ilustran las desgarradoras escenas que se observan el India producto del mortal virus.\nLas autoridades indias informaron que el 26 de abril se superó un nuevo récord de casos diarios, con 352.991 contagios en 24 horas.\nEn medio de esta nueva ola de coronavirus, el primer ministro del país, Narendra Modi, instó el domingo a todos los ciudadanos a vacunarse y actuar con cautela ante la “tormenta” de contagios que sacude a la nación.\nEtiquetasCoronavirus Covid-19 India\nPersonas inoculadas contra el covid-19 ya podrán dejar de usar la mascarilla


Cámara De Inspección Tuberías En Alquiler | Endoscopio.net\nCámara de inspección tuberías en alquiler\nLos cámara de inspección tuberías en alquiler facilitan enormemente la tarea en el taller de mecánica puesto que es una forma simple de acceder a algún parte del coche desde multitud de accesos diferentes.\nLos cámara de inspección tuberías en alquiler se han utilizado ya en numerosas oportunidades para la inspección de motores de todo tipo, tanto en el sector automovilístico, hasta llegar al área de la industria aeronáutica, la más riguroso dentro de todos los puntos de la mecánica.\nLa inspección con cámara de inspección tuberías en alquiler de los motores puede utilizarse para evitar un cuidado insignificante, que puede resultar demasiado costoso para las considerables turbinas.\nSon aparatos ideales para este tipo de aplicación, llegan a sitios oscuros o chicos en diferentes direcciones y ángulos de visión.\nEstas novedosas tecnologías son muy fáciles de utilizar y suficientemente destacadas como para prestar toda la información requerida en la toma de elecciones sobre mantenimiento.\nLos mejores precios de cámara de inspección tuberías en alquiler\nLos boroscopios y las cámaras de inspección de vídeo normalmente vienen en tres configuraciones. Boroscopios rígidos , boroscopios flexibles y boroscopios semirrígidos. Si bien hay muchas configuraciones accesibles para cada género de boroscopios y cámaras de inspección, la primordial distingue radica en la resolución.\nAlquiler camara de inspeccion de tuberias\nAlquiler de camara para inspeccion de tuberias\nAlquiler camara de inspeccion de tuberias galicia\nAlquiler de camara para inspección de tuberías\nAlquiler de camaras de inspeccion de tuberias\nAlquiler camaras para inspeccion de tuberias gas\nAlquiler camaras atex para inspeccion de tuberias gas\nAlquiler camara de inspeccion\nAlquiler camara de inspeccion alcantarillado\nCamara de comercio inspecciones pisoa alquiler benidorm


Resiliencia, recursos familiares y espirituales en cuidadores de niños con discapacidad | Journal of Behavior, Health & Social Issues\nInicio Journal of Behavior, Health & Social Issues Resiliencia, recursos familiares y espirituales en cuidadores de niños con disc...\nPáginas 70-81 (Noviembre 2017)\nResilience, family and spiritual resources in caregivers of children with disabilities\nYolanda Huerta Ramíreza, María Elena Rivera Herediab,\na Centro de Rehabilitación e Inclusión infantil Teletón (CRIT), Morelia, Michoacán, México\nb Facultad de Psicología y Centro Nicolaita de Estudios Migratorios, Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo (UMSNH), Morelia, Michoacán, México\nTabla 2. Correlación de Pearson entre las subdimensiones de las escalas de Resiliencia, Espiritualidad y Relaciones Intrafamiliares\nTabla 3. Factores de las escalas en donde se encontraron diferencias significativas por sexo\nTabla 4. Factores de las escalas de Relaciones Intrafamiliares y Recursos Espirituales en donde se encontraron diferencias significativas por escolaridad\nLa discapacidad de un hijo es una condición de vida que produce estrés emocional constante, influye en la interacción familiar, y genera cambios y crisis en las funciones y roles familiares. De allí la importancia de identificar la resiliencia y los recursos familiares y espirituales que favorecen positivamente el afrontamiento de la discapacidad. El presente estudio identificó el tipo de correlación existente entre la resiliencia, las relaciones intrafamiliares y los recursos espirituales en cuidadores/as primarios de niños/as con una discapacidad neuromusculoesquelética del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT) Michoacán. Participaron 154 cuidadores/as primarios, en su mayoría mujeres (85.7%), quienes respondieron la Escala de Recursos Espirituales, la Escala de Evaluación de las Relaciones Intrafamiliares (ERI) y la Escala de Medición de la Resiliencia con Mexicanos (RESI-M). Contrario a lo hipotetizado, no se encontraron diferencias significativas entre los distintos grupos de discapacidad, lo cual indica un perfil homogéneo del cuidador primario; dicho perfil presenta relaciones intrafamiliares positivas, de unión y cercanía, en un ambiente familiar que se percibe cordial y afectuoso. Se sugiere crear programas de intervención para fortalecer el apoyo familiar, impulsar la participación e involucramiento de los diferentes miembros de la familia, y así reducir el desgaste de un solo/a cuidador/a primario.\nThe disability of a child is a condition of life that produces a constant emotional stress and influences family interaction, generates changes and crises in family functioning and roles. Therefore, the importance of identifying resilience, family and spiritual resources that positively promote the coping of disability. The present study identified the type of correlation between resilience, intrafamilial relationships and spiritual resources in primary caregivers of children with a neuromusculoskeletal disability who attend the Children's Rehabilitation Center Telethon (CRIT) Michoacán. A total of 154 primary caregivers participated, mostly women (85.7%), who answered three instruments: the Spiritual Resources Scale, the Intrafamily Relationship Assessment Scale (ERI) and the Resilience Measurement Scale with Mexicans (RESI-M). Contrary to what was hypothesized, no significant differences were found between the different disability groups, which indicates an homogenous profile of the primary caregiver, this profile presents positive intrafamilial relationships, of union and closeness among the family members. The family environment is perceived cordial and affectionate. Finally, it is suggested to create intervention programs to strengthen family support, encourage participation and involvement of different family members, with the purpose of reducing the stressful, physical or emotional strain, that a single primary caregiver lives.\nDe acuerdo con la Organización Mundial de la Salud ([OMS] 2014), la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) define la discapacidad como un término genérico que abarca deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la participación. Se entiende por discapacidad a la resultante de la interacción entre las personas que padecen alguna enfermedad (por ejemplo, parálisis cerebral, síndrome de Down y depresión), los factores personales (actitudes negativas, pesimismo, entre otros) y los factores ambientales (transporte y edificios públicos inaccesibles, así como un apoyo social limitado).\nEn este sentido, la llegada de un hijo/a con discapacidad se vuelve un evento extraordinario, inesperado e incomprensible para la familia, reestructura la vida familiar, altera su dinámica y su cotidianidad (Guevara y González, 2012). Provoca un impacto en distintos niveles de la familia, tanto en lo relacional y económico como en lo emocional y social, que exige la reorganización y adaptación al contexto (González y Leppe, 2010). Cuando se informa a la familia sobre el diagnóstico médico, los padres enfrentan una serie de cambios con un alto grado de estrés emocional (Álvarez, Ayala, Nuño y Alatorre, 2005; Guevara y González, 2012) ante esta condición de vida.\nDe inicio se rompen las expectativas que los padres proyectaron en el hijo/a, generando desilusión (Ortega, Salguero y Garrido, 2010). A lo largo del proceso de atención de la discapacidad los padres frecuentemente presentan fatiga, cansancio, depresión y baja autoestima (Rea, Acle, Ampudia y García, 2014). Con la discapacidad surgen alteraciones importantes en la organización familiar: tensión en las relaciones familiares, abandono parcial de los otros hijos, centralidad en el paciente y sobreprotección (Álvarez et al., 2005). Las familias deben ajustarse a las nuevas situaciones que se les presentan con la discapacidad, deben reorganizarse, asumir roles, reacomodar su estructura, redistribuir las tareas en función del niño/a con discapacidad (González y Leppe, 2010).\nDe acuerdo con la OMS (2011), más de mil millones de personas viven con algún tipo de discapacidad en todo el mundo; esta cifra representa alrededor del 15% de la población mundial. La proporción de personas con discapacidad va en aumento debido al envejecimiento de la población y al incremento de enfermedades crónicas.\nEn México, según los datos de la Encuesta Nacional de Dinámica Demográfica (ENADID) del 2014, la prevalencia de la discapacidad en México es del 6%, es decir, 7.1 millones de habitantes del país no pueden o tienen mucha dificultad para hacer alguna de las 8 actividades evaluadas (INEGI, 2016): 1) caminar, subir o bajar usando sus piernas; 2) ver (aunque use lentes); 3) mover o usar sus brazos o manos; 4) aprender, recordar o concentrarse; 5) escuchar (aunque use aparato auditivo); 6) bañarse, vestirse o comer; 7) hablar o comunicarse, y 8) problemas emocionales o mentales.\nCabe señalar que el estado de Michoacán (4.4%) es una de las 7 entidades federativas donde se concentra prácticamente la mitad de la población con discapacidad en México (49.6%); las otras entidades son: Estado de México (14.6%), Jalisco (8.1%), Veracruz (7.5%), Ciudad de México (5.8%), Guanajuato (4.6%), y Puebla (4.5%) (INEGI, 2016).También Michoacán (11%) es una de las 6 entidades donde se concentra la mayor proporción de niños con discapacidad en su población, lo cual está por encima de lo observado a nivel nacional (8.8%) (INEGI, 2016).\nSegún cifras del INEGI (2016), los tipos de discapacidad más frecuentes que se presentan en la población con menos de 15 años de edad son: las dificultades severas o graves para hablar o comunicarse (45.6%) y para aprender, recordar o concentrarse (40.8%). De igual forma, casi la mitad de las discapacidades que presentan los menores de 15 años (47.5%) se originan por problemas durante el nacimiento. Entre los niños, el 50.2% son causadas por este tipo de problemas, mientras que entre las niñas representan el 44% de las discapacidades.\nEn un estudio realizado por Ortega, Torres, Reyes y Garrido (2012), se indica que algunos de los cambios más comunes al tener un hijo/a con discapacidad son: la mayor demanda de atención, la generación de nuevos y elevados gastos económicos, la necesidad de ayuda profesional, el afrontamiento social, el aislamiento y los cambios de creencias. Dichos cambios surgen desde el momento de la noticia y perduran hasta que el niño o niña es adulto. En cuanto a los cambios en las relaciones familiares, los padres y hermanos reaccionan generalmente con decepción, enojo, culpa y depresión. Se afectan los roles y las actividades cotidianas, se le da más atención al niño/a con discapacidad y algunas veces se descuida a los demás integrantes de la familia.\nDebido al estrés emocional y cambios que vive la familia con un hijo/a con discapacidad, existe un interés cada vez más fuerte por el estudio de este tipo de familias que desarrollan altos niveles de estrés (Guevara y González, 2012). Los padres del niño/a con discapacidad se vuelven los cuidadores primarios de sus hijos; con el paso del tiempo, y un descuido del bienestar personal del padre o madre, puede generarse una sobrecarga o desgaste del cuidador/a. A este panorama se agregan las tensiones asociadas con las presiones económicas que acompañan el tener un integrante de la familia con discapacidad, por la atención médica, la compra de los medicamentos, los estudios diagnósticos, la rehabilitación, el costo del transporte para acceder a estos servicios o para contratar a personas que ayuden con el cuidado del enfermo o del resto de la familia. Por todo ello, los padres pueden presentar síntomas de ansiedad, depresión, problemas físicos y aislamiento como indicadores de la sobrecarga.\nEl cuidador/a primario informal dentro de la familia es aquella persona encargada de brindar las atenciones y cuidados necesarios de la persona con discapacidad; por lo general es un familiar quien, de manera voluntaria o como parte de un acuerdo, adquiere esta responsabilidad de cuidar. El cuidador/a ayuda a realizar a la persona con discapacidad todas aquellas actividades de la vida cotidiana, sin recibir una retribución económica ni capacitación previa para la atención de la persona con discapacidad (Martínez et al., 2008).\nSin embargo, esta serie de demandas y responsabilidades que conlleva la función del cuidador primario pueden generar sobrecarga o desgaste, presentándose problemas físicos, psicológicos y sociales en la persona (Martínez, Ramos, Robles, Martínez y Figueroa, 2012). También resulta afectada su vida personal, ya que el cuidador/a muchas veces renuncia a las actividades que normalmente hacía —como actividades de ocio, amistades, empleo, o estudios— para centrar su atención en el cuidado de la persona con discapacidad.\nLos datos epidemiológicos muestran que el rol de cuidador primario lo asumen por lo general las mujeres madres de familia, dedicadas a las labores del hogar, con nivel de educación básica, en edad reproductiva, quienes cubren la función de cuidado como parte de sus deberes domésticos (Córdoba-Andrade, Gómez-Benito y Verdugo-Alonso, 2008; Montero, Jurado y Méndez, 2014). Este rol de cuidador conlleva años de cuidados y atenciones hacia la persona con discapacidad, las cuales por las características de dicha condición de vida, al cabo del tiempo hace que sufran un deterioro en su calidad de vida. Los cuidadores primarios se enfrentan al estrés cotidiano de atender las demandas de la discapacidad o enfermedad, lo cual repercute negativamente en su salud y bienestar (Martínez et al., 2012). Presentan alto riesgo de padecer problemas de salud físicos, son más propensos a problemas cardiovasculares e inmunológicos y depresión, relacionados principalmente con el estrés que viven (Moreno, Náder y López, 2004).\nLa sensación de tensión, carga y ansiedad que pueden experimentar los cuidadores primarios se denomina sobrecarga o desgaste. Se considera importante identificar los cuidadores que se encuentran en mayor riesgo de sobrecarga con el objetivo de establecer medidas preventivas para evitar que terminen convirtiéndose en pacientes. La calidad de vida de un cuidador primario influye en el grado de satisfacción que tiene de su propia vida, así como en los cuidados que proporciona al niño/a con discapacidad; la adherencia del paciente al tratamiento depende del estado emocional y físico del cuidador/a. Por este motivo es necesario detectar a tiempo los cuidadores que presentan sobrecarga, para establecer medidas preventivas y brindar orientación para atender y reducir el desgaste que están padeciendo (Alonso, Garrido, Díaz, Casquero y Riera, 2004). A mayor habilidad del cuidador para manejar las situaciones que se presentan con el paciente, pueden disminuir sus sentimientos de impotencia, mejorar su capacidad de afrontamiento y aumentar su sentido de bienestar. También puede aumentar su optimismo, lo cual interviene de forma positiva en las medidas que toma para cuidar a su paciente (Montero et al., 2014).\nDebido a que la discapacidad de un hijo/a produce cambios y alteraciones en la familia, es necesario identificar los recursos que influyen en el proceso de adaptación de esta. En este sentido, la resiliencia es un recurso de afrontamiento familiar, definido como la capacidad de una persona o grupo para enfrentar una adversidad y emerger de esta con un crecimiento personal (Anzola, 2004; Atehortúa, 2002; Jiménez y Arguedas, 2004; Muñoz y de Pedro, 2005; Figueroa, Contini, Betina, Levín y Estévez, 2005; Manciaux, Vanistendael, Lecomte y Cyrulnik, 2003; Grotberg, 2003). De esta manera, la resiliencia es un recurso potencial que permite entender la forma en que la familia puede enfrentar y manejar su situación adversa, a partir de sus propios recursos, logrando la reorganización que influirá en la adaptación saludable de todos los integrantes (Walsh, 2004).\nSe considera que la resiliencia puede estar interrelacionada con otros factores, como son las relaciones intrafamiliares y los recursos espirituales, sin embargo, aún es escasa la literatura científica reciente que respalde esta asociación, de allí la importancia de realizar investigaciones actualizadas que permitan ampliar la comprensión de los recursos que intervienen en el desarrollo de la resiliencia; la mayoría de los estudios encontrados datan de hace 5 o 10 años, mismos que se presentan a continuación.\nRodríguez, Fernández, Pérez y Noriega (2011) realizan una revisión conceptual de diversos estudios que confirman la relación positiva entre la espiritualidad y la resiliencia, en los que concluyen que la espiritualidad actúa como variable independiente que favorece el desarrollo de resiliencia.\nEn un estudio realizado por Redondo-Elvira, Ibáñez del Prado y Barbas-Abad (2017) se analizó la relación entre la resiliencia y la espiritualidad en sus 3 dimensiones (intrapersonal, interpersonal y transpersonal); se encontró que hay una correlación positiva entre resiliencia y espiritualidad, la mayor correlación se presenta en la dimensión intrapersonal y se afirma que la espiritualidad es un factor de la resiliencia.\nEn otra investigación realizada por Canaval, González y Sánchez (2007) se identificó que las participantes con altos niveles de resiliencia poseen niveles altos de espiritualidad; se llega a la conclusión de que la resiliencia y la espiritualidad son fenómenos diferentes pero relacionados, y se propone realizar intervenciones que aumenten las fortalezas y recursos de apoyo para las mujeres que sufren violencia de pareja.\nEn este estudio se entiende como recursos espirituales aquella dimensión de la experiencia humana que envuelve las creencias y prácticas trascendentales dentro o fuera de una religión formal para el fortalecimiento de significados, bienestar y conexión de las personas. También pueden ser experimentados fuera de estructuras religiosas formales; su significado es personal, familiar y cultural, y puede o no envolver la creencia en un ser supremo (Walsh, 2009). Los recursos espirituales se ponen en acción ante la adversidad, siempre y cuando los individuos o sus familias cuenten con ellos. Por su parte, el bienestar espiritual hace referencia a un estado o condición, que puede ser un punto de partida o la resultante de un proceso de enfrentamiento y adaptación.\nEn una investigación realizada en Colombia, para describir el grado de bienestar espiritual de 60 cuidadores familiares de niños con enfermedades crónicas, se identificó que los cuidadores mantienen una espiritualidad alta; la autora concluye que se debe fomentar, mantener y fortalecer la espiritualidad de los cuidadores (Pinto, 2007). En otro estudio relacionado con el tema, se describió y comparó el bienestar espiritual de personas con y sin discapacidad; la muestra estuvo conformada por 86 participantes: un grupo de 43 personas con discapacidad que asistían a rehabilitación y otro grupo de 43 personas sin discapacidad con características sociodemográficas similares. Al comparar los índices de bienestar espiritual entre un grupo y otro no se encontraron diferencias significativas (Sánchez-Herrera, 2009).\nComo se mencionó anteriormente, las relaciones intrafamiliares se modifican para enfrentar las demandas que exige la discapacidad del hijo/a; dichas relaciones se caracterizan por las pautas interaccionales que rigen el sistema familiar, y están conformadas por los roles, tareas, división del trabajo doméstico, así como por la resolución de problemas, tanto instrumentales como afectivos. Una de las funciones principales de las relaciones intrafamiliares es mantener un equilibrio de sus integrantes en los niveles sociales, psicológicos y familiares (Álvarez et al., 2005). Todo ello se convierte en los recursos que tiene la familia para enfrentar las situaciones adversas; una de ellas es el tener a un integrante en la familia con una discapacidad neuromusculoesquelética.\nEl generar conocimiento que permita fortalecer a dos grupos vulnerables en materia de su salud física y mental, como son las personas con una discapacidad neuromusculoesquelética y sus cuidadores primarios, permitirá diseñar programas de intervención focalizados de acuerdo con sus características y necesidades específicas, que permitan protegerles de las situaciones de riesgo y promover mejores condiciones de bienestar, tanto individual como familiar. De ahí la relevancia de abordar en esta investigación los recursos espirituales, familiares y la resiliencia de los cuidadores primarios de los pacientes del CRIT que presentan discapacidad neuromusculoesquelética.\nEl presente estudio pretende identificar qué tipo de correlación existe entre la resiliencia y los recursos familiares y espirituales en los cuidadores/as primarios de los/as niños/as con una discapacidad neuromusculoesquelética que son atendidos en el CRIT Michoacán.\nDeterminar la correlación existente entre cada una de las subdimensiones de las escalas utilizadas para medir las variables de recursos espirituales, resiliencia y relaciones intrafamiliares.\nDeterminar si existen diferencias en los recursos espirituales, la resiliencia y las relaciones intrafamiliares entre los 4 grupos de pacientes que participaron: 1) lesión medular; 2) enfermedades neuromusculares; 3) amputaciones y enfermedades osteoarticulares, y 4) lesión cerebral leve, moderada o severa.\nDeterminar la influencia de las variables sociodemográficas sobre las variables del estudio: recursos espirituales, relaciones intrafamiliares y resiliencia.\nEl estudio es de tipo descriptivo-correlacional en el que se busca identificar la relación entre las variables, así como la comparación de las mismas en cada uno de los grupos participantes. Dado que la información se recabó por única ocasión en un momento específico del tiempo, se considera que el estudio es de corte transversal.\nSe realizó un muestreo no probabilístico, de tipo intencional. La muestra estuvo conformada por 154 cuidadores/as primarios de un niño/a con discapacidad que asisten al CRIT Michoacán para la rehabilitación del niño/a; dicha muestra representa el 17.11% del total de familias activas que acuden al centro y el 51.33% del grupo B al que pertenecen. Cabe aclarar que los pacientes del CRIT son clasificados en dos grupos en función del tipo de padecimiento que presentan. En el grupo A se encuentran quienes tienen parálisis cerebral leve, moderada o severa, mientras que en el grupo B, de acuerdo con la Fundación Teletón (2015), están quienes presentan 4 tipos de discapacidades: 1) lesión medular; 2) enfermedades neuromusculares; 3) amputaciones y enfermedades osteoarticulares, y 4) lesión cerebral leve, moderada o severa.\nLos cuidadores primarios que participaron en esta investigación fueron predominantemente mujeres, con un nivel de escolaridad de secundaria y de religión católica (tabla 1). Del total de los cuidadores, 40 de ellos se hacían cargo de niños/as con lesión medular, 38 de niños/as con amputaciones o enfermedades osteoarticulares, 38 de niños/as con enfermedades neuromusculares y 38 de niños/as con lesión cerebral.\nSexo Mujer 85.7\nEscolaridad Primaria 29.9\nReligión Ninguna 1.9\nTestigos de Jehová 2.6\nSanta Muerte 0.6\nInstrumentos y materialesRecursos espirituales\nLa variable de recursos espirituales se midió en este estudio a través de la aplicación de la Escala de Recursos Espirituales (Huerta-Ramírez, Alonso-Vázquez y Mercado, 2012), la cual consta de 43 reactivos divididos en 3 factores: (1) Recursos espirituales (17 reactivos, α de Cronbach=0.976), (2) Creencias espirituales disfuncionales (17 reactivos, α de Cronbach=0.927) e (3) Inexistencia o inutilidad del recurso espiritual (9 reactivos, α de Cronbach=0.829), que explican el 49.75% de la varianza. Para la presente investigación se extrajeron 4 factores que miden: (1) Espiritualidad como fuente de bienestar (α=0.95), (2) Espiritualidad como fortaleza para resolver problemas (α=0.84), (3) Filosofía religiosa de autosacrificio (α=0.78) y (4) Culpa ante los errores (α=0.77). También se cambiaron las opciones de respuesta para este estudio. En la escala original se utilizan las siguientes opciones: nunca o casi nunca, a veces, la mayor parte del tiempo, y todo el tiempo. Sin embargo, en la adaptación realizada se aplicó: totalmente en desacuerdo, desacuerdo, acuerdo y totalmente de acuerdo. Previamente a la aplicación de esta escala, se efectuó un piloteo con 10 cuidadores/as primarios de un niño con discapacidad, con el objetivo de realizar modificaciones o adaptaciones que mejoren la comprensión de los reactivos de la escala para facilitar la aplicabilidad a los participantes.\nLa variable de resiliencia se evaluó en esta investigación a través de la aplicación de la Escala de Medición de la Resiliencia con Mexicanos (RESI-M) (Palomar-Lever y Gómez-Valdez, 2010). Consta de 43 ítems divididos en 5 factores: (1) Fortaleza y confianza en sí mismo (19 reactivos, α de Cronbach=0.92), (2) Competencia social (8 reactivos, α de Cronbach=0.87), (3) Apoyo familiar (6 reactivos, α de Cronbach=0.87), (4) Apoyo social (5 reactivos, α de Cronbach=0.84) y (5) Estructura (5 reactivos, α de Cronbach=0.79), que explican el 43.609% de la varianza, con un índice de consistencia interna α de Cronbach=0.93. Se trata de una escala tipo Likert con 4 opciones de respuesta: totalmente en desacuerdo, desacuerdo, totalmente de acuerdo y de acuerdo.\nLos recursos familiares se evaluaron con la Escala de Evaluación de las Relaciones Intrafamiliares (ERI) (Rivera-Heredia y Andrade-Palos, 2010). Se utilizó la versión breve conformada por 12 reactivos divididos en 3 dimensiones: (1) Expresión (4 reactivos, α de Cronbach=0.87), (2) Dificultades (4 reactivos, α de Cronbach=0.73) y (3) Unión y apoyo (4 reactivos, α de Cronbach=0.86), que explican el 45.5% de la varianza, con un índice de consistencia interna α de Cronbach=0.93. Cuenta con 5 opciones de respuesta con formato tipo Likert que varían del 5=Totalmente de acuerdo, 4=De acuerdo, 3=Neutral, 2=Totalmente desacuerdo y 1=Desacuerdo. Esta escala ha sido aplicada en diversas investigaciones mostrando niveles de confiablidad altos (Rivera-Heredia y Andrade-Palos, 2006; Rivera-Heredia, Martínez-Servín y Obregón-Velasco, 2013).\nTambién se aplicó un cuestionario sociodemográfico junto con las escalas, para identificar la edad, el sexo, la escolaridad, la localidad de cada participante, así como el subgrupo de discapacidad al que pertenece el niño/a que asiste al CRIT Michoacán.\nPreviamente a la aplicación de las escalas, se efectuó un piloteo con 10 cuidadores/as primarios de un niño/a con discapacidad, con el objetivo de realizar modificaciones o adaptaciones que mejoren la comprensión de los reactivos de la escala para facilitar la aplicabilidad a los participantes\nLos/as participantes fueron contactados/as directamente por la psicóloga familiar del grupo B1. La aplicación de las escalas se realizó en las instalaciones del CRIT Michoacán; dicha aplicación fue de tipo individual. Se contactó directamente a los participantes en el día de su visita o asistencia al CRIT.\nPara la aplicación de las escalas se explicó a cada cuidador/a participante de manera detallada y específica los objetivos del estudio. También se manifestó el anonimato y confidencialidad de los datos o respuestas que proporcionasen y el carácter voluntario de su colaboración. Por último, se entregó a cada participante una carta de consentimiento informado que firmaron como requisito para la participación en la investigación. El análisis estadístico se realizó mediante el paquete estadístico SPSS, versión 20.\nSe encontró una correlación positiva moderada entre las dimensiones de Unión y apoyo (ERI) y Apoyo familiar (r=0.55, p<0.000). Entre Expresión y Apoyo familiar también emergió una correlación positiva moderada (r=0.59, p<0.000).\nEl índice de correlación fue positivo y débil entre las dimensiones de Expresión con la de Fortaleza y seguridad en sí mismo (r=0.44, p<0.000). Para Apoyo social y Expresión la correlación fue positiva y débil (r=0.34, p<0.000). También entre las dimensiones de Dificultades y Apoyo familiar se encontró una correlación positiva débil (r=–0.32, p<0.000), así como entre las dimensiones de Unión y apoyo y Fortaleza y seguridad en sí mismo (r=0.31, p<0.000), y entre Unión y apoyo y Estructura (r=0.31, p<0.000), además de entre Expresión y Apoyo social (r=0.26, p<0.000). Finalmente, entre el factor de Filosofía religiosa de autosacrificio y Expresión se identificó una correlación positiva muy débil (r=0.29, p<0.000); lo mismo para el factor de Culpa ante los errores y Expresión (r=0.25, p<0.000) (tabla 2).\nCorrelación de Pearson entre las subdimensiones de las escalas de Resiliencia, Espiritualidad y Relaciones Intrafamiliares\n1. Fortaleza y seguridad en sí mismo 1\n2. Competencia social 0.61** 1\n3. Apoyo familiar 0.60** 0.31** 1\n4. Apoyo social 0.50** 0.42** 0.34** 1\n5. Estructura 0.68** 0.50** 0.53** 0.41** 1\n6. Unión y apoyo 0.31** 0.09 0.55** 0.22** 0.31** 1\n7. Expresión 0.44** 0.18* 0.59** 0.26** 0.34** 0.81** 1\n8. Dificultades –0.23** –0.03 –0.32** –0.17* –0.13 –0.34** –0.36** 1\nEscala de Espiritualidad\n9. Espiritualidad como fuente de bienestar 0.17* 0.07 0.13 0.10 0.19* 0.08 0.10 –0.05 1\n10. Espiritualidad como fortaleza para resolver problemas 0.14 0.04 0.10 0.16* 0.21** 0.17* 0.16* –0.15 0.69** 1\n11. Filosofía religiosa de autosacrificio –0.00 0.08 –.00 –0.09 0.07 –0.19* –0.15 0.29** 0.33** 0.19* 1\n12. Culpa ante los errores –0.06 0.07 –0.04 –0.09 0.06 –0.02 –0.09 0.25** 0.48** 0.33** 0.59** 1\nSe encontraron dimensiones que correlacionaron positivamente con las otras dimensiones de dentro de la misma escala, en el caso de la de Resiliencia. Esto ocurrió entre los factores de Fortaleza y seguridad en sí mismo y el de Estructura, en que se identificó una correlación positiva moderada (r=0.68, p<0.000); lo mismo ocurrió para Fortaleza y seguridad en sí mismo y Competencia social (r=0.61, p<0.000), y también entre Fortaleza y seguridad en sí mismo y Apoyo familiar (r=0.60, p<0.000). En la escala de Relaciones Intrafamiliares, se encontró una correlación positiva fuerte entre los factores Unión y apoyo con el de Expresión (r=0.81, p<0.000); se encontraron correlaciones positivas débiles entre Dificultades y Unión y apoyo (r=0.34, p<0.000), y también entre Expresión y Dificultades (r=0.36, p<0.000). En la escala de Recursos Espirituales, se identificaron correlaciones positivas moderadas entre los factores Espiritualidad como fortaleza para resolver problemas y Espiritualidad como fuente de bienestar (r=0.69, p<0.000), también entre los factores de Culpa ante los errores y Filosofía religiosa de autosacrificio (r=0.59, p<0.000), así como entre Espiritualidad como fuente de bienestar y Culpa ante los errores (r=0.48, p<0.000).\nRespecto a las variables sociodemográficas, en la escala de Resiliencia, se encontraron diferencias estadísticamente significativas por sexo en los factores de Fortaleza y seguridad en sí mismo, Competencia social, Apoyo social y Estructura; las mujeres presentaron mayores puntajes que los varones. Solamente en el factor de Apoyo familiar los varones mostraron mayores puntajes que las mujeres. En cuanto a la escala de Relaciones Intrafamiliares, en la dimensión de Unión y apoyo, también los hombres presentaron mayores puntajes que las mujeres. En la escala de Recursos Espirituales, en los factores de Espiritualidad como fuente de bienestar, Filosofía religiosa de autosacrificio y el factor de Culpa ante los errores, las mujeres presentaron mayores puntajes que los varones. Solo en el factor de Espiritualidad como fortaleza para resolver problemas los varones mostraron mayores puntajes que las mujeres (tabla 3).\nFactores de las escalas en donde se encontraron diferencias significativas por sexo\nFortaleza y seguridad en sí mismo Mujeres 2.39 –1.29 0.19\nCompetencia social Mujeres 2.20 –0.00 0.99\nApoyo familiar Mujeres 2.24 –4.21 0.00\nApoyo social Mujeres 2.43 –0.29 0.76\nEstructura Mujeres 2.15 –0.09 0.92\nUnión y apoyo Mujeres 3.97 –2.20 0.03\nExpresión Mujeres 3.95 –1.68 0.10\nDificultades Mujeres 2.27 1.29 0.19\nEspiritualidad como fuente de bienestar Mujeres 2.14 1.51 0.13\nEspiritualidad como Fortaleza para resolver problemas Mujeres 2.14 0.83 0.41\nFilosofía religiosa de autosacrificio Mujeres 1.24 2.04 0.04\nCulpa ante los errores Mujeres 1.56 2.27 0.02\nEn el factor de Unión y apoyo, se obtuvieron diferencias significativas por escolaridad: las personas con licenciatura (M=4.37, DE=0.55) expresaron más unión y apoyo que aquellas con educación preparatoria (M=3.73, DE=0.99). En el factor de Dificultades, se obtuvieron diferencias significativas por escolaridad: las personas con primaria (M=2.51, DE=1.05) expresaron más dificultades que aquellas con licenciatura (M=1.66, DE=0.67) (tabla 4).\nFactores de las escalas de Relaciones Intrafamiliares y Recursos Espirituales en donde se encontraron diferencias significativas por escolaridad\nUnión y apoyo 3.95 4.10 3.73 4.37 3, 143 2.76 0.044\nDificultades 2.51 2.26 2.11 1.66 3, 142 4.72 0.004\nFilosofía religiosa de autosacrificio 1.39 1.37 0.96 0.59 3, 143 10.92 0.000\nCulpa ante los errores 1.68 1.62 1.47 1.00 3, 143 5.65 0.001\nEn el factor de Filosofía religiosa de autosacrificio, también se obtuvieron diferencias significativas por escolaridad: las personas con primaria (M=1.39, DE=0.67) expresaron más creencias religiosas de autosacrificio que los participantes con licenciatura (M=0.59, DE=0.47).\nEn el factor de Culpa ante los errores, se obtuvieron diferencias significativas por escolaridad: las personas con primaria (M=1.68, DE=0.69) presentaron más culpabilidad ante las ofensas y los errores que los participantes con licenciatura (M=1.00, DE=0.61).\nSe encontraron diferencias estadísticamente significativas en la escolaridad de los participantes en cuanto a su Culpabilidad ante las ofensas y los errores (fig. 1). Al realizarse un análisis post hoc de Bonferroni para identificar entre qué niveles de escolaridad estaba dicha diferencia, se encontró que el mayor contraste está entre el nivel de primaria y el de licenciatura, así como en los niveles secundaria y licenciatura.\nFactores de las escalas de Relaciones Intrafamiliares y Recursos Espirituales en donde se encontraron diferencias significativas por escolaridad.\nDe los 5 factores sobre resiliencia que se analizaron (fig. 2), no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los 4 tipos de discapacidad. De esta manera se puede concluir que las familias con un niño o con una niña con discapacidad que pertenecen al grupo B de discapacidades del CRIT Michoacán tienen un nivel de resiliencia similar. Estas familias resilientes se caracterizan por percibir una red de apoyo social fuerte: consideran que tienen amistades que pueden brindar ayuda y apoyo en tiempos difíciles, que se preocupan por ellos y les alientan. Por otro lado, también el cuidador/a primario posee Fortaleza y seguridad en sí mismo, se percibe con Autoconfianza y Habilidades para enfrentar las situaciones que se le presenten, tiene una actitud positiva y optimista ante las dificultades. También reciben apoyo familiar, se mantienen relaciones intrafamiliares positivas, donde hay espacios para disfrutar y pasar tiempo en familia, y se comparten intereses y valores familiares.\nComparación de los puntajes en los factores de la escala de Resiliencia entre los cuidadores de niños y niñas de los 4 tipos de discapacidad del grupo B del CRIT.\nEn cuanto a los 3 factores de la escala de Relaciones Intrafamiliares que se analizaron, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los 4 grupos de discapacidad (fig. 3). En promedio, los 4 grupos presentaron puntajes altos en Unión y apoyo y en Expresión, y puntajes bajos en Dificultades. En este sentido, las familias con un hijo con discapacidad que asisten al CRIT Michoacán se distinguen por ser familias a quienes les gusta hacer actividades en común, convivir y ayudarse unos a otros. También existe la libertad de expresar sentimientos tanto de bienestar como de malestar en un ambiente de libertad y respeto. Se presentan dificultades o problemas familiares normativos que son resueltos por la capacidad de expresión y apoyo en la familia.\nComparación de los puntajes en los factores de la escala de Relaciones Intrafamiliares entre los cuidadores de niños y niñas de los 4 tipos de discapacidad del grupo B del CRIT.\nDe los 4 factores de la escala de Recursos Espirituales que se analizaron (fig. 4), no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los 4 grupos de discapacidad. Las familias que asisten a rehabilitación infantil presentan creencias y prácticas espirituales positivas; dicha espiritualidad genera sentimientos de esperanza, paz interior y promueve una visión positiva y optimista de las circunstancias adversas. Sin embargo, también se pueden presentar ideas o creencias religiosas de autosacrificio, punitivas y de culpabilidad en la persona.\nComparación de los puntajes en los factores de la escala de Recursos Espirituales entre los cuidadores de niños y niñas de los 4 tipos de discapacidad del grupo B del CRIT.\nEl presente estudio ofrece una panorámica que indica la existencia de un perfil del cuidador primario que asiste al CRIT Michoacán, ubicado en la ciudad de Morelia, México. Contrariamente a lo hipotetizado, no se encontraron diferencias significativas en el perfil de los cuidadores entre los 4 tipos de discapacidad que forman parte del grupo B (Fundación Teletón, 2015). Los puntajes promedio de las 3 escalas que se utilizaron no difirieron significativamente entre los grupos, por lo que los cuidadores presentaron valores similares en las variables de resiliencia, relaciones intrafamiliares y recursos espirituales.\nEl perfil homogéneo de las familias que asisten a rehabilitación se caracteriza por presentar relaciones intrafamiliares positivas, de unión y cercanía entre los miembros de la familia, se percibe un ambiente familiar cordial y afectuoso. También prevalece la capacidad de comunicación abierta y clara, hay libertad para la expresión emocional de sentimientos, tanto de bienestar como de malestar. Comprende redes de apoyo social y familiar, donde se otorga ayuda de tipo económico, instrumental o afectivo a la familia del niño con discapacidad, y que permite el enfrentamiento resiliente durante el proceso de rehabilitación. En cuanto a la persona del cuidador primario, posee autoconfianza, seguridad y habilidades sociales que le permiten generar redes de apoyo. Tiene la capacidad de organización, planeación y resolución de conflictos. A su vez, dicho perfil comprende una espiritualidad positiva, conformada por sentimientos de esperanza y optimismo. Se presentan creencias y prácticas espirituales que ayudan al cuidador primario a enfrentar situaciones difíciles, sin embargo, también se pueden presentar ideas de autosacrificio, punitivas y culpígenas.\nLos hallazgos de esta investigación muestran la relación entre el factor de resiliencia Apoyo familiar con los factores de relaciones intrafamiliares de Unión y apoyo y Expresión. De esta manera la Unión y apoyo familiar estará relacionada con la capacidad de expresar tanto sentimientos como pensamientos, en un ambiente familiar de libertad y respeto. Estos resultados confirman lo planteado por diversos autores (Baider, 2003; Rodrigo y Palacios, 2001) respecto a que el apoyo familiar es básico para ayudar en la atención de un niño/a con discapacidad, ya que permite al niño/a y su familia a que resistan los efectos psicológicos causados por el estrés que se genera ante las demandas de la enfermedad o discapacidad del niño/a.\nLa cantidad y calidad de apoyo en una familia influye en la salud de sus integrantes; ello puede explicarse dado que cuando existen vínculos fuertes entre los miembros, pueden gozar de mejor salud física y mental, por lo tanto, de acuerdo con lo planteado por Carr (2007), están menos expuestos a enfermedades y dificultades psicológicas como la depresión y se pueden recuperar con mayor rapidez en caso de presentarse dichas afecciones.\nLa actitud con la que enfrente una familia el proceso de rehabilitación de un niño puede influir y determinar el devenir y evolución de una enfermedad o discapacidad. La familia funciona como agente de salud ya que influye en los resultados del tratamiento y a su vez se verá afectada por ellos, de allí que el apoyo familiar se convierte en parte integral en el proceso de rehabilitación (Baider, 2003; Polaino-Lorente y Martínez, 2000; Rolland, 2000; Sluzki, 2002).\nEl factor de Fortaleza y seguridad en sí mismo está relacionado también con la Expresión, es decir, la autoconfianza de un miembro de la familia está relacionada con la libertad que tiene para expresar tanto sentimientos de bienestar como de malestar en el núcleo familiar.\nEl factor de Estructura está relacionado con la Espiritualidad como fortaleza para resolver problemas; de esta manera las personas que poseen capacidad para organizarse, planear actividades, y mantener una rutina a pesar de estar atravesando momentos adversos, están influidos por una espiritualidad que les permite resolver situaciones cotidianas y sobrellevar dificultades (Roque y Acle, 2013).\nLa Filosofía religiosa de autosacrificio y Culpabilidad ante las ofensas y los errores están relacionadas con el factor de Dificultades de la escala de Relaciones Intrafamiliares; en este sentido, una Filosofía religiosa de autosacrificio y negativa estará relacionada con un ambiente familiar negativo, problemático o difícil. La literatura existente señala que el uso de recursos espirituales permite el enfrentamiento positivo de la discapacidad de un hijo, ya que permite encontrar un significado y propósito a la adversidad (Sloan, Bagiella y Powell, 1999), sin embargo, como se encontró en este estudio, no necesariamente la espiritualidad está relacionada con los recursos resilientes de una persona o con un ambiente familiar positivo, sino que puede también estar relacionada con creencias religiosas punitivas y dificultades en la familia. Este resultado confirma lo propuesto por Sánchez-Herrera (2009) respecto a que la espiritualidad no siempre genera un bienestar espiritual que ayude a la persona y su familia a sobrellevar una condición de vida, pero puede ser un potencial para su cuidado. Todo depende del contenido de las creencias religiosas, pues algunas generan sensaciones de comprensión y amor, mientras que otras, de persecución, amenaza o miedo.\nSe plantea que posiblemente la presencia de una condición o discapacidad no altera la espiritualidad en la persona, o que la activación del recurso espiritual va a depender de la etapa de la discapacidad en la que se encuentre. De acuerdo con la experiencia de trabajo en la atención a familias con un integrante con discapacidad, las reacciones psicológicas de la familia varían según la etapa de discapacidad en la que se encuentre; hay reacciones diferentes a lo largo del tratamiento; en la etapa inicial del diagnóstico se presenta incertidumbre, tristeza y preocupación por las implicaciones de la condición, sin embargo, a lo largo del proceso de rehabilitación puede generarse una estabilidad, donde la familia conoce la condición del niño y aprende a manejar y atender las demandas. La activación de los recursos personales, familiares, sociales y espirituales de un cuidador primario va a depender de la etapa de la discapacidad así como de sus necesidades emocionales del momento.\nEntre las variables sociodemográficas destacó el papel de la escolaridad; se encontraron diferencias entre las variables de escolaridad y relaciones intrafamiliares: los participantes con un nivel de escolaridad de licenciatura percibieron mayor Unión y apoyo en sus familias que los participantes con una escolaridad de preparatoria, lo cual confirma lo planteado por Palomar-Lever (1998), al señalar que las familias con un nivel de escolaridad alto perciben relaciones intrafamiliares positivas, y que en ellas existe la percepción de apoyo, unión y convivencia entre los miembros.\nTambién se aprecian diferencias interesantes entre las variables de escolaridad y recursos espirituales; se encontró que a menor nivel de escolaridad en los participantes, mayor prevalencia de creencias religiosas de autosacrificio, así como mayor culpa ante los errores, lo cual confirma que las creencias religiosas están influidas por el nivel de escolaridad. Este hallazgo confirma lo planteado por Gómez-Moreno (2004), donde la teoría de la secularización sugiere que los individuos más instruidos tienden a ser menos religiosos.\nDe igual forma, se encontraron diferencias significativas entre hombres y mujeres, donde los hombres perciben mayor Apoyo familiar que las mujeres; por lo general el cuidador/a primario/a de un niño/a con discapacidad es uno de sus padres, y en la mayoría de los casos es la madre quien asume la mayor parte de la responsabilidad de las necesidades básicas e instrumentales de la vida diaria que requiere el niño/a con discapacidad o enfermedad (López-Martínez y Crespo-López, 2008; Montero et al., 2014; Pinto, 2007).\nEl cuidado de un hijo/a con discapacidad continúa asignándose como condición natural al género femenino, además de ser un trabajo no remunerado, y muchas de las veces invisibilizado e infravalorado. Generalmente las cuidadoras principales —en este caso las madres— sufren un gran desgaste, porque adicional a la tarea del cuidado también deben realizar otras tareas y roles, como el cuidado del resto de la familia y las labores domésticas. Esta situación puede empeorar cuando las madres también trabajan fuera de casa. El desgaste sobreviene por la continuidad y atención constante a las diversas tareas que deben realizar; la rutina de las cuidadoras gira y se establece en función del cuidado, lo cual les produce malestar y una sensación de cansancio por el exceso de trabajo (López-Martínez y Crespo-López, 2008; Mier, Romeo, Canto y Mier, 2007).\nAsimismo se encontró que las mujeres poseen una espiritualidad diversa, donde pueden coexistir creencias religiosas de autosacrifico y culpabilidad ante los errores, así como una espiritualidad que genera bienestar; de esta manera se observa que las creencias religiosas tanto positivas como negativas no son mutuamente excluyentes y pueden coexistir en el sistema de creencias de una persona.\nA partir de los resultados encontrados, se propone generar talleres psicoeducativos y vivenciales para reducir la sobrecarga y desgaste del cuidador primario, con el objetivo de hacer posible el autocuidado de las cuidadoras, abordar en los talleres el desarrollo de habilidades que faciliten la relajación, la expresión emocional y la comunicación asertiva de la cuidadora, además de crear grupos de apoyo para mujeres con el objetivo de formar redes sociales de apoyo que faciliten el intercambio de información, brindar el apoyo emocional y amortiguar los efectos del estrés, cansancio y desgaste. Con base en dicha línea de trabajo, a partir de los hallazgos en este estudio, se empezaron a realizar talleres de sensibilización para las cuidadoras que asisten al CRIT Michoacán. Las temáticas de los talleres han sido sobre autocuidado, autoestima e inteligencia emocional; el objetivo de los talleres ha sido sensibilizar a las cuidadoras sobre la importancia de su autocuidado físico y emocional, priorizar sus necesidades de atención, tanto de salud como físicas y emocionales, lo cual se espera influya positivamente en su calidad de vida. En este sentido, se proyecta a futuro realizar un estudio para evaluar el impacto de los talleres en el autocuidado y calidad de vida de las cuidadoras.\nLos cuidadores primarios están más susceptibles a presentar estrés, que aumenta el riesgo de ocasionar la pérdida de la salud física y emocional, o provocar alteraciones emocionales, familiares, sociales y de salud (Montero et al., 2014; Rolland, 2000; Sainz, Bordallo y García, 2008). A pesar de que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el perfil de los cuidadores tanto en resiliencia como en recursos espirituales y familiares, es relevante tomar en cuenta que el nivel de sobrecarga varía en función del tipo de discapacidad de cada uno de los niños y niñas que los/as cuidadores/as atienden, dado que existen diferencias en cuanto a las demandas dependiendo de si se trata de una discapacidad permanente que conlleva una enfermedad crónico-degenerativa, o de si se trata de una discapacidad temporal cuyo periodo de rehabilitación es relativamente corto.\nOtro de los factores que influyen es el grado de funcionalidad del paciente: cuanto mayor sea el grado de independencia física y psicológica del paciente —como es el caso de una discapacidad leve—, menores serán las demandas de cuidados y atenciones que se requieren de parte del cuidador/a; por el contrario, una discapacidad severa, donde el paciente es dependiente total de su cuidador/a, requiere de mayores cuidados, atenciones y demandas. Por ello, la atención del cuidador primario informal cobra gran importancia por los riesgos de salud a los que están constantemente expuestos quienes cubren esa función; de allí la importancia de visibilizar las problemáticas que enfrentan y reducir el desgaste que esta actividad puede presentar.\nEl apoyo familiar permite terminar con éxito el proceso de rehabilitación de un niño; de esta manera se recomienda incluir, dentro de las intervenciones psicológicas, el fortalecimiento de la red de apoyo familiar. Tanto las relaciones sociales como el apoyo familiar pueden prevenir y reducir los efectos negativos del estrés provocado por circunstancias difíciles como la enfermedad o discapacidad de un hijo (Arango, 2003). El apoyo familiar puede ser de tipo instrumental, emocional o económico, lo cual ayuda a que la familia enfrente la enfermedad o discapacidad del niño (Madariaga y Sierra, 2000).\nAdicionalmente, se sugiere realizar programas de intervención para impulsar la participación e involucramiento de otros integrantes de la familia, con el objetivo de impactar en la percepción de apoyo familiar que tiene la cuidadora primaria, quien tiene derecho a buscar y pedir activamente el apoyo de los integrantes de la familia; dicho apoyo debe considerarse útil para quien lo recibe (Buendía, 2000).\nPor último, los hallazgos del presente estudio apoyan las recomendaciones formuladas por grupos internacionales (López-Martínez y Crespo-López, 2008) respecto a la necesidad de crear un modelo de cuidado donde los diferentes miembros de la familia participen, en el que la tarea del cuidado pueda ser entendida como una responsabilidad de todos; de esta forma se podrá desenraizar la idea tradicional de un solo/a cuidador/a principal.\nCon los resultados de esta investigación se aspira contribuir a la generación de alternativas que promuevan un cuidado compartido entre hombres y mujeres, y sensibilizar sobre la importancia de un reparto equitativo de las responsabilidades, tareas y asistencia en las familias con un niño o niña con discapacidad.\nA. Alonso, A. Garrido, A. Díaz, R. Casquero, M. Riera.\nPerfil sobrecarga de los cuidadores de pacientes con demencia incluidos en el programa ALOIS.\nAtención Primaria, 33 (2004), pp. 61-68\nhttp://dx.doi.org/10.1016/S0212-6567(04)79352-X | Medline\n[Álvarez et al., 2005]\nA.M. Álvarez, A. Ayala, A.E. Nuño, M.E. Alatorre.\nEstudio sobre el nivel de funcionalidad en un grupo de familias que tienen un hijo con parálisis cerebral infantil.\nRevista Mexicana de Medicina Física y Rehabilitación, 17 (2005), pp. 71-76\nPromoción de la resiliencia como factor de protección de hijos de madres adolescentes. Un estudio exploratorio.\nEducere. La Revista Venezolana de Educación, 8 (2004), pp. 371-380\nLos vínculos afectivos y la estructura social. Una reflexión sobre la convivencia desde la red de promoción del buen trato.\nInvestigación y Desarrollo, 11 (2003), pp. 70-103\nResiliencia: Otra perspectiva de las experiencias sociales y personales dentro de la empresa.\nEstudios Gerenciales, 82 (2002), pp. 47-55\nCáncer y familia: aspectos teóricos y terapéuticos.\nInternational Journal of Clinical and Health Psychology, 3 (2003), pp. 505-520\nEdiciones Pirámide, (2000),\n[Canaval et al., 2007]\nG.E. Canaval, M.C. González, M.O. Sánchez.\nColombia Médica, 38 (2007), pp. 72-78\n[Córdoba-Andrade et al., 2008]\nL. Córdoba-Andrade, J. Gómez-Benito, M.A. Verdugo-Alonso.\nCalidad de vida familiar en personas con discapacidad: un análisis comparativo.\nUniversitas Psychologica, 7 (2008), pp. 369-383\nM.I. Figueroa, N. Contini, A. Betina, M. Levín, A. Estévez.\nLas estrategias de afrontamiento y su relación con el nivel de bienestar psicológico. Un estudio con adolescentes de nivel socioeconómico bajo de Tucumán (Argentina).\nAnales de Psicología, 21 (2005), pp. 66-72\nGómez-Moreno, D.M. (2004). Análisis de la intensidad de creencias religiosas en México (Tesis de Licenciatura en Economía). Puebla, México: Universidad de las Américas Puebla. Disponible en: http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lec/gomez_m_dm/indice.html\n[González y Leppe, 2010]\nGonzález, P.A. y Leppe, D.N. (2010). Dinámica familiar de paciente con discapacidad motora severa del Programa Multidéficit del Instituto de Rehabilitación Infantil TELETÓN Santiago (Tesis de Licenciatura en Psicología). Santiago: Universidad Academia de Humanismo Cristiano. Disponible en: http://bibliotecadigital.academia.cl/handle/123456789/518\nNuevas tendencias en resiliencia.\nResiliencia: descubriendo las propias fortalezas, pp. 19-30\n[Guevara y González, 2012]\nY. Guevara, E. González.\nLas familias ante la discapacidad.\nRevista Electrónica de Psicología Iztacala, 15 (2012), pp. 1023-1049\n[Huerta-Ramírez et al., 2012]\nY. Huerta-Ramírez, O. Alonso-Vázquez, D. Mercado.\nEscala de Recursos Espirituales.\nXX Congreso Mexicano de Psicología y III Congreso Iberoamericano de Psicología y Salud «Oportunidades, retos y desafíos de la Psicología Mexicana», Sociedad Mexicana de Psicología A.C., y El Colegio Mexicano de la Psicología, A.C., (2012),\nLa discapacidad en México, datos al 2014.\nDisponible en: http://conadis.gob.mx/gob.mx/transparencia/transparencia_focalizada/La_Discapacidad_en_Mexico_datos_2014.pdf\n[Jiménez y Arguedas, 2004]\nF. Jiménez, I. Arguedas.\nRasgos de sentido de vida del enfoque de resiliencia en personas mayores entre los 65 y 75 años.\nRevista electrónica Actualidades Investigativas en Educación, 4 (2004), pp. 1-28\n[López-Martínez y Crespo-López, 2008]\nG. López-Martínez, M. 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Gómez-Valdez.\nInterdisciplinaria, 7 (2010), pp. 7-22\nBienestar espiritual de los cuidadores familiares de niños que viven enfermedad crónica.\nInvestigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo, 9 (2007), pp. 19-35\n[Polaino-Lorente y Martínez, 2000]\nA. Polaino-Lorente, P. Martínez.\nEl impacto del niño enfermo en la familia.\n¿Qué puede hacer el médico por la familia del enfermo?, pp. 33-44\n[Rea et al., 2014]\nA.C. Rea, G. Acle, A. Ampudia, M. García.\nActa Colombiana de Psicología, 17 (2014), pp. 91-103\n[Redondo-Elvira et al., 2017]\nT. Redondo-Elvira, C. Ibáñez del Prado, S. Barbas-Abad.\nEspiritualmente resilientes. Relación entre espiritualidad y resiliencia en cuidados paliativos.\nClínica y Salud, 28 (2017), pp. 117-121\n[Rivera-Heredia y Andrade-Palos, 2010]\nM.E. Rivera-Heredia, P. 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Acle.\nResiliencia materna, funcionamiento familiar y discapacidad intelectual de los hijos en un contexto marginado.\nUniversitas Psychologica, 12 (2013), pp. 811-820\n[Sainz et al., 2008]\nG.M. Sainz, J.R. Bordallo, J.N. García.\nEl cuidador como paciente.\nFMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 15 (2008), pp. 418-426\nBienestar espiritual en personas con y sin discapacidad.\nAquichan, 9 (2009), pp. 8-22\n[Sloan et al., 1999]\nR.P. Sloan, E. Bagiella, T. Powell.\nReligion, spirituality and medicine.\nThe Lancet, 353 (1999), pp. 664-667\nLa red social: frontera de la práctica sistémica.\n[Teletón Fundación, 2015]\nTeletón Fundación. (2015). Lugar de publicación: Teletón México. Disponible en: http://www.teleton.org/home/index\nResiliencia familiar: estrategias para su fortalecimiento.\n2a. ed., The Guilford Press, (2009),\n[Recursos espirituales en terapia familiar]


Número Cuatro Blog: Prólogo de "The Power of Six" (El Poder de Seis)\nPublicado por Austen en 19:45\n¡Hola! Me encanta el blog :)\nVi la película en el cine la semana pasada [Soy el número cuatro] y me fascinó. Ahora tengo la intención de leerme el libro. Estoy deseando comprármelo jiji\nXavier 16 de julio de 2011, 17:16\nEntré a ver la pelicula solo por complacer a mis hermanas, pero pensé que iva a estar algo mala- pero no, la pelicula está buenisima. y al llegar a casa me puse a buscar los demás libros pero creo que irán saliendo conforme la saga salga en el cine :D ya quiero que sea 25 de Agosto ;)\nAnónimo 4 de octubre de 2011, 23:01\nhola soy alejo y vi la película hace unos meses, leí el primer libro y lo recomiendo como las secuelas que saldrán a futuro. Escuche que se lanzó una pre-secuela que trata sobre la vida de seis antes de conocer a Jhon(cuatro). En cualquier caso recomiendo a todos los que conozcan la película que lean los libros


Movistar Inter FS ya está trabajando en el choque que se disputará este sábado en el Jorge Garbajosa – Inter Movistar\nMovistar Inter FS ya está trabajando en el choque que se disputará este sábado en el Jorge Garbajosa\nDesde Croacia, los jugadores ya comienzan a preparar la cita de este sábado ante Industrias Santa Coloma. El lunes, los jugadores de Movistar Inter FS, acudirán a uno de los pabellones destinados al entrenamiento en Zadar para retomar los entrenamientos de la competición doméstica. Este fin de semana, el espectáculo vuelve al Pabellón Jorge Garbajosa, y de esta forma, los interistas se enfrentarán al conjunto catalán a las 18:30 en Torrejón de Ardoz (Inter TV).\nAsí, los de Tino Pérez ya están preparando su próximo objetivo liguero para escalar hasta lo alto de la clasificación. Actualmente, Movistar Inter FS acumula 50 puntos, con todavía seis puntos en juego, lo cuales corresponden a los dos partidos aplazados que el conjunto interista no ha podido celebrar hasta el momento (UMA Antequera y Viña Albali Valdepeñas)\nPara comenzar esta semana, equipo ha dejado atrás su paso por la UEFA Champions League, poniendo toda su atención en el tramo final, y por consiguiente, más importante de la temporada. A su regreso de Croacia, el equipo se pondrá manos a la obra con tres días en los que realizará intensas sesiones de trabajo, preparando así la visita de su próximo rival, Industrias Santa Coloma, sobre la pista torrejonera.\nTino Pérez: «El equipo se ha parecido en juego bastante a lo que es habitualmente en España»


1.- VIAJES DE PROSPECCIÓN INDIVIDUAL:\na) Apoyo a la realización de viajes de prospección al extranjero, que contribuyan a la introducción en un determinado mercado de los productos y/ o servicios de una Empresa.\nb) Podrán contar con una ayuda económica los gastos correspondientes al billete aéreo en clase turista para un representante de la Empresa. En ningún caso serán susceptibles de apoyo más de un viaje al mismo país y en el mismo año.\n2.- VISITAS A FERIAS, SEMINARIOS Y CONGRESOS EN EL EXTRANJERO:\na) Apoyo a la visita a Ferias y Exposiciones Comerciales de carácter Internacional que se realicen en el extranjero.\nb) Podrán contar con una ayuda económica los gastos correspondientes al billete aéreo en clase turista para un representante de la Empresa y los gastos de inscripción en el Seminario o Congreso. En ningún caso serán susceptible de apoyo más de una visita a la misma Feria y en el mismo año.\n3.- PARTICIPACIÓN CON STAND EN FERIAS, SEMINARIOS Y CONGRESOS EN EL EXTRANJERO:\na) Apoyo a la participación efectiva con stand en Ferias y Exposiciones Comerciales de carácter Internacional que se realicen en el extranjero.\nb) Podrán contar con una ayuda económica los gastos de contratación del espacio; los gastos del transporte, desde y hasta la Comunidad de Madrid, de los productos a exponer; inserción de publicidad en el catálogo de la Feria; y el billete aéreo en clase turista para un representante de la Empresa. En ningún caso serán susceptibles de apoyo más de una participación a la misma Feria y en el mismo año.\n4.- IMAGEN Y PUBLICIDAD EN EL EXTRANJERO:\na) Apoyo a las actividades de promoción de la imagen de los productos y/ o servicios de una Empresa en mercados exteriores con la preparación, edición y en su caso traducción de catálogos y trípticos; realización de videos, programas audiovisuales, página web; e inserción de anuncios en ediciones especiales de revistas profesionales.\nb) Podrán contar con ayuda económica los gastos de preparación, edición y en su caso traducción de catálogos y trípticos, siempre que se realicen en lengua extranjera o se incluya la cláusula "Este catálogo está destinado a la Exportación"; de realización de videos, programas audiovisuales, página web; y de inserción de anuncios en ediciones especiales de revistas profesionales.\n5.- ESTUDIOS DE VIABILIDAD DE PROYECTOS DE INVERSIÓN EN EL EXTERIOR:\na) Apoyo a la realización de estudios de viabilidad de proyectos de inversión en el exterior.\nb) Podrán contar con ayuda económica los gastos de realización, por terceros especializados, de estudios de viabilidad de proyectos de inversión en el exterior, que impliquen la implantación en el exterior a largo plazo de la empresa, teniendo preferencia aquellos estudios que sean necesarios realizar con objeto de conseguir financiación externa para el mismo.\n6.- CONSORCIOS DE EXPORTACIÓN:\na) Apoyo a la constitución y funcionamiento de Consorcios de Exportación creados al amparo del Programa que a tal fin tiene implantado la Cámara.\nb) Podrán contar con ayuda económica los gastos de constitución, estructura y funcionamiento necesarios para la creación e internacionalización del consorcio.\n- Se considerarán Gastos de Constitución los siguientes: Redacción y firma de la Escritura, de los estatutos, inscripción en registros, certificaciones y demás gastos inherentes a este concepto así como las revisiones que sean necesarias en el primer año de existencia del Consorcio. Se excluyen los impuestos provenientes por estos conceptos.\n- Se consideraran Gastos de Estructura el sueldo ó salario y Seguridad Social del Gerente y los gastos de compra de equipos informáticos básicos y necesarios para el funcionamiento del Consorcio.\n- Se consideraran Gastos de Funcionamiento el Registro de Patentes y Marcas del Consorcio y la compra de información relacionada con el proceso de internacionalización del Consorcio\nQuedan excluidos de apoyo todos los gastos que pudieran ser facturados por empresas pertenecientes o asociadas al Consorcio.


Tour reserva nacional de Junín desde Tarma - Viajeslm.com\nTour reserva nacional de Junín desde Tarma\nTours adicionales en Tarma\nUna experiencia única, visitar la reserva nacional de junín, este atractivos lo puedes visitar desde Tarma, recorre un una visita guiada los hermosos parajes que te ofrece, ven con los amigos o familia.\nRecojo desde su alojamiento en Tarma\nPasajes al destino Tarma.\nSALIDAS: 9:00 am desde Tarma, mínimo 2 personas, servicio privado\nPara este Tour reserva nacional de Junín, pasaremos a recogerlos desde su alojamiento en la ciudad de Tarma (previa coordinación).\nEl Tour reserva nacional de Junín empieza a las 8:00 am. Partida al Valle Sagrado, Camino Inca, observación de Vicuñas en su habitad natural, Alpacas, Carneros, Pampas de Chacamarca, Hermosa Meseta del Bombón donde se realizó la Batalla de Junín, el 6 de agosto de 1824 con la victoria patriota, visita al museo de Junín y al mirador.\nA las 02:00 p.m. Almuerzo Típico\nPunto de 03:00 p.m. Partida hacia el lago de Junín, de ahí paseo por las orillas de lago donde observará hermosas aves de la región, patos, yanavicus, huachuas, el zambullidor de Junín etc. cacería fotográfica. Visita y compra de los ricos y famosos quesos de Junín en la cooperativa y/o ciudad de Junín.\nRetorno a la ciudad de Tarma.\nConoce el clima de Tarma\nTour a Tarmatambo Tour huaricolca en Tarma Tour reserva nacional de Junín


parejasparejasparejas: La culpa es de mi pareja...\nLa culpa es de mi pareja...\nLa culpa siempre es de mi pareja.\nÉl me agrede.\nElla me abandona.\nÉl nunca está pendiente de mí.\nPara ella son más importantes sus hijos.\nPara Él su trabajo es lo más importante.\nEn fin quejas van y vienen acerca de la responsabilidad en las relaciones. Todos queremos que nuestra pareja cambie para que se resuelvan los conflictos con la pareja, pero ninguna persona, se pone a pensar y a reflexionar cómo le hace o que actitudes tiene para que su pareja se encuentre en conflicto.\nEs decir, la pareja es un asunto de dos, pero tratándose de culpas y responsabilidades, la pareja es un asunto de uno.\nQuisiéramos estar muy atentos a lo que nuestra pareja hace o dice, pero yo digo que tenemos que estar muy conscientes de lo que nosotros hacemos o decimos, sólo así podemos modificar nuestra relación, precisamente mediante el autoconocimiento podemos lograr transformar nuestras vidas, por eso te invito a que revalores tu vida en pareja.\nY para ello, he preparado material de calidad para tu vida afectiva.\n1.- Cuando el amor en pareja se convierte en dolor que aborda temas sobre el sufrimiento y el ciclo del dolor en la pareja.\n2.- Cómo Recuperar la Confianza en el Amor, pero sobre todo el amor hacia la propia persona. Cuando una relación de pareja no funciona, por las razones que sean, es importante, revisar qué nos sucede en esta relación que nos lleva más a la destrucción que a una vida plena. Siempre existen caminos, este es uno de ellos, sí te interesa, entra en nuestro sitio.:www.cecreto.com\nGracias por leerme mi misión es la calidad de vida emocional... Trabajamos para fortalecer la vida en pareja, la vida con los hijos.\nAdemás de que contamos con recursos para las comunidades educativas\nEstamos preocupados por que exista un mundo mejor y constructivo en cualquier aspecto de las relaciones humanas.\nPublicado por Ana Giorgana en 21:13:00\nEtiquetas: hijos, padres, psicología de la pareja, psicología de la vida, relaciones humanas, terapia adolescentes, terapia niños, terapia pareja


asesinato, contrabando de armas, corrupción política, El infiltrado, guerra, series negras, servicios secretos\nThe night manager (El infiltrado) es una serie televisiva de 2016 basada en una novela del mismo título de John Le Carré, aparecida en 1993. De factura británica y estadounidense, consta seis capítulos dirigidos por Susanne Bier. La protagonizan Tom Hildeston y Hug Laurie (el famoso doctor House).\nUn exsoldado reconvertido en gerente de hotel se ve envuelto en un asunto de tráfico de armas, en el que resulta muerta una mujer a la que se une sentimentalmente. Dispuesto a vengarse, es reclutado por una agencia de inteligencia e infiltrado en la organización que cometió el asesinato. Su plan es desarticular al contrabandista de armas, un hombre tremendamente perspicaz e intuitivo. Una historia de espionaje, negocios sucios, corrupción política y amor.\nEl infiltrado destaca los tentáculos con los que el crimen organizado envuelve al poder polít ico, bajo la vieja escusa de la razón de estado.\nComo curiosidad, el propio Le Carré participaría en una escena del cuarto capítulo.\nUna serie digna de ver, muy recomendable para descreídos de la política.


Zamora: “Trabajamos para reactivar el yacimiento de Alarcos como foco de turismo para Ciudad Real”\nZamora: “Trabajamos para reactivar el yacimiento de Alarcos como foco de turismo para Ciudad Real”\nNoticias\t> Festejos.\t- 16 Mayo 2016\nLa alcaldesa de Ciudad Real, Pilar Zamora, ha participado esta mañana en la función principal y posterior procesión entorno a la ermita de Santa María de Alarcos, acompañada de varios miembros del Equipo de Gobierno del Ayuntamiento de Ciudad Real, concejales del grupo Popular, la delegada de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha en Ciudad Real, Carmen Teresa Olmedo, dos directores provinciales de la Junta, y el vicepresidente de la Diputación Provincial, David Triguero.\nAntes de comenzar la misa, el presidente de la Hermandad, Antonio Batista le ha impuesto la medalla de oro de la Hermandad de la Virgen de Alarcos a Pilar Zamora, que agradecía el trabajo que han hecho la Hermandad y los servicios municipales, “que se han volcado en esta romería”.\nUna romería que afirmaba “estamos viviendo con especial intensidad, por primera vez como alcaldesa de Ciudad Real y un momento único que no se nos va a olvidar”. La alcaldesa aseguraba que la romería del domingo trascurrió sin incidentes y “fue un ejemplo que lo que somos los vecinos y vecinas de Ciudad Real, una gente alegre, sociable y que disfruta de sus tradiciones. Desde los 7 años he podido disfrutar de esta romería, y es un sueño poderlo hacer como alcaldesa de Ciudad Real.”\nZamora recordaba cómo la ermita de Alarcos es muy importante para este equipo de Gobierno, para los vecinos y vecinas de Ciudad Real y para esta alcaldesa, y mostraba el compromiso del Ayuntamiento por las tradiciones, “por la raíces que son la base de este presente en Ciudad Real, unas bases muy sólidas que van a consolidar un futuro de cambio, de desarrollo y de progreso, porque cuando hablamos con los vecinos y con las vecinas vemos que tenemos una misma línea de trabajo que este trabajar por las personas, que es trabajar por una ciudad donde haya empleo, donde los que más lo necesitan tengan los servicios sociales que estamos llevando a cabo y una sociedad que disfruta de sus fiestas”.\nLa primera edil recalcaba cómo “estamos al lado de las romería, de las tradiciones, y de las asociaciones y peñas que trabajan por engrandecer nuestras fiestas”.\n“Alarcos –valoraba- es una de las joyas que tenemos en Ciudad Real y desde el primer día empezamos a conversar con la Junta para reactivar esta joya, que es una imagen de desarrollo y de turismo. Un proyecto que debe ser conjunto: la Universidad de Castilla-La Mancha, la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha y los Ayuntamientos de Poblete y Ciudad Real, y espero que este trabajo dé sus frutos y que en breve podamos estar visitando este yacimiento mucho más activo, más vivo y con una floreciente actividad turística que es muy importante para nuestra ciudad.”\nLa delegada de la Junta de Comunidades de Castilla-La Macha, Carmen Teresa Olmedo, agradecía la invitación a la Hermandad, y aseguraba que “como en la anterior etapa cuando pudimos colaborar cuando era delegada de Cultura y nacieron proyectos como el campanario o la iluminación de la Ermita”. Olmedo afirmaba que el gobierno regional está del lado de la Hermandad y de Ciudad Real, y que en el mantenimiento de las tradiciones “que crea el carácter de los propios habitantes de Ciudad Real y de Castilla-La Mancha, el Gobierno de Emiliano García-Page tiene que estar a su lado para el mantenimiento del patrimonio material, pero también inmaterial como representa esta romería”.\nEl presidente de la Hermandad de Santa María de Alarcos, Antonio Batista, valoraba que “el tiempo nos está acompañando en esta celebración y agradecía a los colaboradores y a los servicios municipales por la labor que han realizado para la realización de esta romería. “Este año se ha incrementado el número de romeros el domingo, y no ha habido ninguna incidencia”. Batista calculaba que unas 7-10 mil personas participaron en el primer día de esta romería.\nTras la función religiosa en honor a la Virgen de Santa María de Alarcos, la imagen ha procesionado alrededor de la Ermita acompañada por la Banda de Música de la Agrupación Musical de Ciudad Real y miles de personas que han seguido el desarrollo de la procesión. Se han vivido momentos de especial emoción cuando los mozos de Valverde, encargados de portar la imagen la han dirigido hacia las localidades de Valverde, Poblete y Ciudad Real.\nUna romería que ha transcurrido sin incidentes de consideración. Tan sólo la Agrupación de Voluntarios de Protección Civil de Ciudad Real ha tenido que realizar un traslado al Hospital General en el mediodía del lunes.