Management Rospotrebnadzor na EAO\nO hepatitidě A: Příčiny, symptomy, léčba, prevence\nHepatitida A (Botkinova choroba, žloutenka) je akutní virové onemocnění jater, které je způsobeno virem hepatitidy A (HAV). Hlavními příznaky virové hepatitidy A jsou zvýšená únava, nevolnost, zvracení, hořká hašení, bolest v pravém hypochondriu, žloutce, ztmavnutí moči atd. Diagnostika hepatitidy A se provádí na základě sérologické analýzy krve, která odhaluje Přítomnost protilátek proti viru hepatitidy A. Léčba hepatitidy A je jmenování stravy a symptomatické ošetření. Ve většině případů, hepatitida končí s úplným uzdravením.\nJak je hepatitida virus vysílat?\nHepatitida A Virus je přenášen osobou fekální orální způsob. To znamená, že nemocná hepatitida A se vyznačuje viry s chlapcem, který s nedostatečným hygienickým shodou může spadnout do potravin nebo vody a vést k infekci jiné osoby. Hepatitida Často nazývala špinavá ruka.\nFaktory zvyšující riziko, které jsou nemocné s hepatitidou A.\nRiziko hepatitidy a výše:\nDěti navštěvují dětské předškolní instituce,\nOsoby, které nedodržují pravidla osobní hygieny nebo žijí v přefutulovaných oblastech,\nLidé se často účastní zemí střední Asie a Afriky,\nU lidí v kontaktu s pacienty s hepatitidou A.\nJak se hepatitida působí virus na játrech?\nHepatitida A Virus je přenášen fekal-perorálním způsobem, to znamená, že vstupuje do lidského těla ústy s kontaminovanými potravinami nebo vodou obsahujícími viry. Nalezení do střev, virus je absorbován do krve a proniká játra. V jaterních buňkách (hepatocyty), virus násobí, a mění jejich strukturu a ničí je. Dále, virus spadne do žluče, který je hozen do střev. Spolu s biliary jsou viry odvozeny z těla s hmotnými hmotami. Ve vývoji hepatitidy A se koná imunitní systém člověka. Faktem je, že během reprodukce (replikace) viru v hepatocytu začíná struktura speciálních markerů (identifikace) jaterních buněk a imunitního systému, aby je zvážila jako mimozemšťany. Organismus začíná produkovat protilátky - látky, které způsobují smrt hepatocytů, které zvyšují destruktivní účinek viru na jaterní tkáně.\nPo jaké době po infekci hepatitidy se začne manifestovat?\nInkubační doba virové hepatitidy A (čas od okamžiku infekce před vzhledem symptomů) je v průměru 30 dnů, ale může se lišit od dvou týdnů na jednu a půl.\nJaké jsou příznaky a známky virové hepatitidy e?\nČasto virová hepatitida a postupuje asymptomatický, nebo pod maskou jiného onemocnění (například gastroenteritida, chřipka, studené), ale zpravidla některé z následujících příznaků mohou znamenat přítomnost hepatitidy:\nSlabost, zvýšená únava, ospalost, u dětí je fiskalita a podrážděnost.\nSnížení nebo absence chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, hrabání.\nZvýšení teplot do 39 ° C, zimnice, pocení.\nBolest, pocit gravitace, nepohodlí v pravém hypochondriu\nTmavnutí moči - přichází několik dní po prvních známkách hepatitidy.\nJroomdice (vzhled žluté malování SCOOL očí, kůže těla, sliznice, membrána úst), zpravidla se objeví týden po zahájení nemoci, což přináší některé usnadnění stavu pacienta. Často nejsou žádné známky žloutenky u hepatitidy.\nU dětí hepatitida spíše často postupuje asymptomatický nebo pod plášť akutní gastroenteritidy (zánět žaludeční a střevní sliznice). Také vývoj hepatitidy A v dítěte se může podobat chřipce nebo nachlazení. V takových případech, ztmavnutí moči a / nebo zabarvení výkalů, jakož i výskyt žloutenky ukazují, že dítě je nemocné s hepatitidou. Výše uvedené symptomy jsou charakteristické pro jakýkoliv typ virové hepatitidy, takže pouze na základě symptomů nelze diagnostikovat akutní virové hepatitidy A.\nCo dělat s podezřelou virovou hepatitidou e?\nKdyž se objeví symptomy charakteristika virové hepatitidy, je nutné okamžitě konzultovat lékaře. Pro identifikaci virové hepatitidy A (HAV) je nutné provést sérologickou analýzu krve pro přítomnost protilátek proti viru hepatitidy A - anti-HAV IGM. Pokud se hepatitida v krvi dostane do krve, tělo okamžitě začne bojovat proti viru, produkující protilátky proti němu. Přítomnost protilátek anti-hav IGM může znamenat vysokou přesností k akutní virové hepatitidě A.\nJaké je nebezpečí hepatitidy e?\nZe všech známých typů virové hepatitidy (B, C, D, E), virové hepatitidy A je nejživější pro játra. Akutní virová hepatitida A, zpravidla trvá asi 6 týdnů a je nezávisle vyřešen úplným využitím. Případy přechodu akutní virové hepatitidy A ve tvaru fulminantního (bleskového) s následným fatálním výsledkem jsou extrémně vzácné. Takový vývoj onemocnění je s větší pravděpodobností v osobách, které již špatná hepatitida v nebo S.\nJak léčit akutní virové hepatitidy e?\nZákladní principy léčby hepatitidy A jsou dodržování diety a podpůrné terapie (symptomatická léčba). Léčba hepatitidy A se provádí pod kontrolou lékařů infekčních infekci. Nezávislá léčba hepatitidy A je nepřijatelné. Během celého období onemocnění pacient s hepatitidou izolátem od kolektivu (zvláště důležitý v případě dětí). Nemocná hepatitida přestává být nakažlivá po 3 týdnech nemoci.\nNemocný hepatitida doporučuje vyloučit mastné maso, játra, smažená jídla, alkohol, čokoládu, sycené nápoje ze stravy. Dieta zahrnuje mléko a mléčné obiloviny, kefír, vařená zelenina, odrůdy s nízkým obsahem tuku masa a ryby, ovocné šťávy, medu.\nSymptomatická léčba hepatitidy A\nPro léčbu hepatitidy a speciální antivirové léky nejsou nutné. Naše tělo je schopno překonat samotnou infekci. Léčba hepatitidy A je udržet některé funkce jater trpících během onemocnění. Takže tělo potřebuje detoxikaci - odstranění toxinů, které pacient játra ještě není schopna neutralizovat. Detoxikace se provádí pomocí speciálních řešení, která zředí krev a sníží koncentraci toxických látek (Hemodez). Kromě detoxikace pro léčbu hepatitidy A se používají hepatoprotektory - jedná se o léky, které chrání jaterní buňky. Mimo jiné pro rychlé uzdravení je nutné vyplnit zásoby vitamínů, které pomáhají tělu zotavit se po nemoci.\nHepatitida A. Prevence\nHepatitida a často označovaná onemocněním špinavých rukou, protože nedodržení pravidel hygieny významně zvyšuje riziko hepatitidy A. Aby se zabránilo infekci, je nutné důkladně umýt ruce mýdlem před jídlem, umýt ovoce A zelenina pod tekoucí vodou, k jíst výrobky podléhající správnému tepelnému zpracování pitné vody z osvědčených zdrojů nebo varu vody před použitím.\nImunita a očkování z hepatitidy a\nMuž, který utrpěl hepatitidu a s největší pravděpodobností je nikdy nezmizí. Faktem je, že po zotavení v krvi člověka, protilátky proti hepatitidě virus zůstanou navždy navždy, což, když při re-bít virus, okamžitě ho zaútočí, neumožňují onemocnění. Imunita proti hepatitidě A může být také zakoupena za použití vakcinace (očkování). Vakcína proti hepatitidě A sestává z virů mrtvých hepatitidy, které nejsou schopny způsobit onemocnění, ale mohou způsobit výrobu imunitu. Imunita, vyvinutá po očkování, je udržována po dobu 5-10 let, chrání člověka před infekcí s hepatitidou A.\nKdo je očkování proti hepatitidě e?\nDejte vakcinaci z hepatitidy A Může každý, kdo nepokojil hepatitidu a dřívější. Chcete-li zjistit, hepatitida AH ne, stačí, aby se sérologická analýza krve pro přítomnost protilátek proti viru. Pokud chybí - to znamená, že tělo se nikdy nesetkalo s virem hepatitidy A a je náchylné k vysokému riziku onemocnění. V tomto případě je znázorněno očkování.\nHepatitida A nebo Botkinova choroba - Akutní onemocnění virové jater, které způsobuje poškození orgánových buněk. Projevuje se obecnou intoxikací a žloutenstvím. Hepatitida A je přenášena fekal-perorálním způsobem, takže se také nazývá "znečištěné onemocnění rukou". Ve srovnání s jinou hepatitidou (B, C, E) je toto onemocnění považováno za nejvhodnější. Naproti tomu hepatitida A nezpůsobuje chronické léze a má nízkou míru úmrtnosti - menší než 0,4%. S nekomplikovaným průtokem zmizí příznaky onemocnění za 2 týdny, zatímco funkce jater jsou obnoveny po dobu jednoho a půl měsíce. Nemoci jsou stejně náchylné pro muže a ženy všech věkových kategorií. Děti od roku do 10 let tolerují onemocnění ve světle tvaru a děti a starší lidé v těžkém. Po utrpěné nemoci zůstává vytrvalá imunita zůstává, takže hepatitida A je jednou nemocná. Statistika výskytu Hepatitida A. Podle toho, onemocnění každoročně převede 1,5 milionu lidí. Ve skutečnosti je počet nemocí odlišnější. Faktem je, že 90% dětí a 25% dospělých trpí skrytou asymptomatickou formou onemocnění. Virová hepatitida A je distribuována v rozvojových zemích s nízkou sanitací ^ Egypt, Tunisko, Indie, země jihovýchodní Asie, Jižní Ameriky a Karibiku. Stojí za to připomenout turistům, kteří odjíždí na odpočinek v horkých zemích. V některých státech je nemoc tak časté, že všechny děti jsou overgamovány do desetiletého věku. Území SNS odkazuje na země s průměrným rizikem infekce - 20-50 těch, které jsou nemocné na 100 tisíc obyvatel. Zde se sezónní růst incidence slaví v srpnu - začátkem září. Příběh . Hepatitida A je známa od doby starověku s názvem "Justiční onemocnění". Velké epidemie vypukla během války, když se ukázaly, že masy lidí se ukázaly být v podmínkách antisánitářské, takže hepatitida byla také nazývána "vojsko žloutenka". Lékaři spojili onemocnění po dlouhou dobu pouze s blokováním žlučového traktu. V roce 1888, Botkin předložil hypotézu, že onemocnění má infekční povahu, takže následně byl pojmenován za ním. Virus hepatitidy byl detekován pouze v 70. letech dvacátého století. Ve stejné době, to bylo možné vytvořit vakcínu, která chrání před infekcí.\nHepatitida A Virové vlastnosti\nHepatitida A nebo Hav virus patří k rodině picornavirus (z italské "malé"). Je to opravdu jiné od jiných patogenů velmi malá velikost - 27-30 nm. Struktura. Virus má zaoblený sférický tvar a je jedním řetězcem RNA uzavřený v proteinové plášti - kapsid. Hav má 1 sérotyp (odrůda). Po převedené onemocnění v krvi se protilátky proti nim uchovávaly a onemocnění se již nevyvíjí během re-infekce. Udržitelnost v externím prostředí. Navzdory skutečnosti, že virus nemá skořápku, zůstává docela dlouho v externím prostředí:\nPři sušení na položku domácnosti - až 7 dní;\nve vlhkém prostředí a na potravinářské výrobky po dobu 3-10 měsíců;\nPři zahřátí až do 60 ° C odolává až 12 hodin;\nPři zmrazení pod - 20 ° C se uloží po celá léta.\nLikvidace s vařícím virem během 5 minut nebo roztoky dezinfekčních prostředků: vápno chloru, manganistanu draselného, chlóru T, formalin. Vzhledem ke stabilitě viru, dezinfekce v prostorách, kde byl pacient potřebný obzvláště opatrně. Hav životní cyklus. . S potravinami, virus spadne na sliznici membránu úst a střev. Odtud proniká do krevního oběhu a v játrech. Vzhledem k tomu, že virus padající do těla před příležitostí onemocnění trvá od 7 dnů do 7 týdnů. Ve většině případů inkubační období trvá 14-28 dní. Dále, virus proniká do buněk jater - hepatocyty. Jak to dokáže, ještě nebyl založen. Tam to vyjde z pláště a vložené do ribozomu buněk. Zavede práci těchto organel takovým způsobem, že vytvářejí nové kopie virového vironu. Nové žlučové viry spadají do střev a jsou uvedeny s výkaly. Postižené jaterní buňky opotřebovávají a umírají a virus se pohybuje na sousední hepatocyty. Tento proces pokračuje, zatímco tělo neprodukuje dostatek protilátek, které zničí viry.\nPříčiny hepatitidy A.\nPřevodový mechanismus je fekal-perorální. Sick Osoba přiděluje obrovské množství virů s vytvořením životního prostředí. Mohou se dostat do vody, pro potraviny, předměty domácnosti. Pokud patogen spadne do úst se zdravým náchylným k infekci osobě, se bude rozvíjet hepatitida. Infikovaná hepatitida A může být infikována v takových situacích\nPlavání v znečištěných bazénech a vodních útvarech. Virus vstupuje do úst s čerstvou a mořskou vodou.\nJíst kontaminované produkty. Často je to bobule, pro hnojivo, které používají lidské výkaly.\nJíst syrové měkkýši a mušle z kontaminovaných nádrží, kde může pokračovat souvislostní činidlo nemoci.\nPři použití špatně purifikované vody. Infikovaná voda je nebezpečná nejen pít, ale také ji používat pro mytí rukou a nádobí.\nS společným prostorem s nemocným, infekce probíhá prostřednictvím položek domácností (kliky dveří, ručníky, hračky).\nS pacienty. Tato přenosová cesta je obzvláště běžná v homosexuálním prostředí.\nS intravenózním podáváním léčiva, nesterilní injekční stříkačkou. Virus cirkuluje v krvi a jehlou je přenášena z jedné osoby do druhé.\nNedodržení osobních pravidel hygieny\nZůstaňte v místech velkého shluku lidí: penziony, kasárny\nZůstaňte za podmínek, kde neexistuje vodovod a odpadní kanalizace: uprchlické tábory, vojenské tábory vojenského personálu\nVýlety do oblastí s vysokou úrovní morbidity bez předběžné očkování\nUbytování s mužem, nemocná hepatitida a\nnedostatek přístupu k bezpečné pitné vodě\nSymptomy hepatitidy A.\nSymptom Vývojový mechanismus Jak externě nebo při diagnostice\nProhodlné období trvá 3-7 dní\nZnámky obecné intoxikace se objevují na konci inkubačního období Produkty z úpadku jaterních buněk jedují tělo pacienta, včetně nervového systému Hostování, zvýšená únava, letargie, ztráta chuti\nZvýšení teploty. V prvních dnech nemoci u 50% pacientů Reakce imunitního systému na přítomnost krevního viru Zimnice, horečka, teplota vzestup na 38-39\nJroomovské období trvá 2-4 týdnů\nJroomdice se objeví na 5-10. den od začátku onemocnění Bile pigment se nahromadí v krvi - bilirubin. Jedná se o produkt rozpadu erytrocytů v játrech. Normálně se pigment váže na krevní proteiny. Ale když je funkce jater rozbité, nemůže to "poslat" v žluči a bilirrubin se vrací do krve První žlutá sliznická membrána pod perem a oční sklerou, pak se kůže stává žlutou, šafránovou. To se děje, když koncentrace bilirrubinu v krvi přesáhne 200-400 mg / l s výskytem teploty žloutenky normalizuje\nPoškození moči V přebytku bilirubinu a urobilinu z krve výstupu přes ledviny s močí Moče získává tmavou barvu piva, pěny\nZdobení Cala. Když se sníží hepatitida, příchod sterkobilo s žlučem ve střevech. To je pigment od zničených červených krvinek, které skvrny Cals V pre-sutuální době výkalů se postupně dekoluje - se stává zcela bezbarvým\nBolest v pravém hypochondriu Viry ovlivňují jaterní buňky a způsobují jejich smrt, edém se vyvíjí. Játra se zvyšuje a roztáhne citlivou kapsli Pocit otření, bolesti a závažnosti v pravém hypochondriu. Játra jsou zvětšena, když remorciče, pacient cítí bolest\nZvýšená slezina Spojené s imunitní reakcí na infekci a vyztuženou neutralizaci toxinů Když se stoupá, slezina se zvyšuje\nDyspeptické jevy Zažívací problémy jsou spojeny s poruchou funkce jater. Bile je stál v žlučníku chybí střeva v dostatečném množství Nevolnost, zvracení, gravitace v žaludku, belching, nadýmání, zácpa\nBolest ve svalech a kloubech Bolesti jsou spojeny s akumulací toxinů způsobených smrti virů a jaterních buněk Lomotace v bolesti těla ve svalech\nSkin Itch. Zvýšení hladiny žlučových kyselin v krvi vede k jejich akumulaci v kůži a alergické reakci. Suchá kůže, která je doprovázena svědění\nObdobí obnovy trvá od 1 týdne do šesti měsíců\nSymptomy se postupně oslabují, jsou obnoveny funkce jater.\nLéčba hepatitidy léky\nSpecifické léky léčby hepatitidy A neexistuje. Terapie je zaměřena na eliminaci symptomů, odstranění intoxikace a rychlé obnovení normálního provozu jater.\nVitamíny Snižte permeabilitu plavidel, snižte edém jaterní tkáně, zvyšte odolnost vůči viru Askorutin, Askorutin, undevit, Aevit 1 tablet 3krát denně\nHepatoprotectors. Zrychlit restaurování a rozdělení poškozených jaterních buněk. Napájecí konstrukční prvky nezbytné pro konstrukci buněčných skořepin hepatocytů Esssential, Carsil, hepatofalc 1-2 kapsle třikrát denně\nEnterosorbents Pro odstranění toxinů ze střeva a eliminovat nadýmání Smekt, Polyfepan. 2 hodiny po každém jídle\nEnzymové přípravky se střední a těžkými formami Přispívat k rozdělení proteinů, tuky a sacharidů a předčasného odsávání potravin ve střevě Creon, Mezim-forte, pankreatin, slavnostní, Enzystal, Panzinorm Během každého jídla 1-2 tablet\nGlukokortikoidy s ostrým poškozením Protizánětlivé anti-alergické účinky, snižují útok imunitních buněk (lymfocyty a leukocyty) na poškozených jaterních buňkách Prednisolone, methylprednisolon. 60 mg / den orálně nebo 120 mg / den intramuskulárně po dobu 3 dnů\nImunomodulátory Zlepšit práci imunity. Stimulovat výrobu protilátek proti viru hepatitidy Timalin, timogen Zavedeno intramuskulárně při 5-20 mg denně po dobu 3-10 dnů\nT-Activin. Zadejte subkutánně 1 ml 0,01% roztoku po dobu 5-14 dnů\nDezinfikujte řešení Vázané toxiny cirkulující v krvi a přispívají k rychlému výkopu moči Gemodez, geopolyglyukin. Intravenózně odkapává 300-500 ml za den\nCholeretický prostředek Eliminovat žlučové hvězdy v játrech, přispívají k jeho očištění a zlepšování trávení Sorbitol sulfát hořečnatý 1 lžička se zředí ve sklenici teplé vařené vody a pít přes noc\nV současné době se lékaři snaží opustit zbytečné léky, přiřazovat pouze nezbytné minimum pro odstranění symptomů.\nPotřebuje hospitalizace pro hepatitidu ah?\nKdyž hepatitida potřebuji hospitalizaci do infekčního úřadu v takových případech:\nSe společnou příležitostí onemocnění botkin a jiné hepatitidy\nStarší pacienti a děti v 1. roce\nU oslabených pacientů s přísnými současními chorobami\nPři léčbě hepatitidy doporučená strava 5 . V boji proti infekci hraje velkou roli terapeutická výživa. Snižuje zatížení jater a chrání jeho buňky. Doporučuje se jíst v malých částech 4-6 krát denně. Doporučené výrobky pro hepatitidu A:\nmléčné výrobky : s nízkým tukovým tvarohem, kefir, jogurt, nízkotučná zakysaná smetana pro tankování\nNemovitý maso : hovězí maso, kuře, králík\nMasné výrobky: Parní lůžka, karbanátky, karbanátky, klobásy a vařené klobásy z hovězího masa\nNon-tukové ryby : Sudak, štika, kapr, sakra, mintai\nzelenina : Brambory, cuketa, květák, okurky, řepa, mrkev, zelí, rajčata\nGarniirs. : Kusy (kromě luštěnin a perla), těstovin\nPolévky nízkotučná zelenina, mléko s přidáním zátěže\nchléb Včera, Sukhari.\nVejce : Omeleta z proteinů, 1 vejce Skeyka za den\ndezerty : Mousses, želé, Kislets, Marshmallow, Marmeláda, Pasoucí, pastviny, tlumené sušenky, med, domácí sušený ovocný džem\nTuky: Krémový olej 5-10 g, rostlinné oleje do 30-40 g\npití : Černý černý, bylinný, kompotky, džusy, umbar, odvození šípky, káva s mlékem, alkalickými minerálními vodami, 5% roztok glukózy.\nPreloading přípravky Chcete-li obnovit rovnováhu elektrolytu, se doporučují výlety, lidský elektrolyt, hydraulický forte.\nSmažený uzený nádobí\nCanedize Ryby, maso, zelenina\nMaso mastných odrůd : Vepřová, husa, kachna\nTuková ryba : Sturgeón, býci, pikantní sleď, kaviár\nTlustý. : SALETZ, SALO, Margarín\npekárenské produkty Čerstvý chléb a puff pečivo\nMastné mléčné výrobky : Celé mléko, smetana, odvážný tvaroh, solený sýr\nPolévky o koncentrovaném masu, rybí vývar, kyselé polévky\nzelenina : ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, cibule, petržel, nakládaná zelenina, houby\ndezerty : Zmrzlina, čokoláda, výrobky se smetanou, cukroví, šumivé\npití : Silná káva, kakaové, sycené nápoje, alkohol\nDiety musí být dodrženy během nemoci a po dobu 3-6 měsíců po zotavení. Omezení tuku a jednoduchých sacharidů umožňuje zabránit tukové degeneraci jater. Lehké nádobí a frakční výživa přispívají k nejlepšímu odlivu žluči a normalizaci trávení. Je velmi důležité držet se režimu pití. Pro odstranění toxinů je nutné použít alespoň 2 litry čisté vody bez plynu.\nJe možné léčit hepatitidu a doma?\nS nejjednodušším průběhem onemocnění může být hepatitida léčena doma. Pro to potřebujete několik podmínek:\nPacient prošel průzkumem, prošel testy a bude pravidelně navštívit lékaře\nOnemocnění se vyskytuje ve světle nekomplikované formě\nJe možné izolovat pacienta v oddělené místnosti\nDodržování diety a polotovaru\nV době, kdy vzhled žloutence se pacient stává prakticky není nebezpečný pro ostatní. Může jíst u jednoho stolu s rodinou, využít společnou toaletu a koupelnu. Omezení . Není žádoucí přilákat pacienta pro vaření. Všichni rodinní příslušníci musí přísně následovat pravidla osobní hygieny a důkladně umýt ruce po návštěvě toalety. Režim. Je zapotřebí ložní prádlo. Pacient zažívá silnou slabost a přebytečné náklady na energii mohou vést k dalšímu zatížení jater. A v horizontální poloze, nemocný orgán dostane více krve, což přispívá k rychlému oživení. Období spravedlnosti - Semi-Noar režim je povolen. Po symptomech choroby oslabené, můžete postupně zvýšit aktivitu. To přispívá k obnově fyzického a emocionálního stavu.\nKomplikace nejsou charakteristické pro hepatitidu A. Důsledky vznikají pouze 2% případů. V rizikové skupině, lidé, kteří narušují dietu, nerespektují jmenování lékaře, kteří zneužívají alkohol trpící patologií jater. Nejčastější komplikace hepatitidy a\nBiliární dyskineze. - porušení motorky žlučového traktu, v důsledku toho vzniká stagnace žluči. Symptomy: bolest v pravém hypochondriu, vzdát se pravého ramene, se vyskytuje po jídle a fyzické námahy. Vázat v ústech, nevolnost, zvracení, nepříjemný zápach úst.\nCholecystitis. - Zánět stěn žlučníku, doprovázený stagnací žluči. Symptomy: ostrá bolest v pravém hypochondriu, vzdát se pravé strany spodní části a krku. Posílit při pohybu, kašle, měnící se polohu těla. Pravá polovina břišní stěny je napjatý. Radost, kůži svědění, nevolnost, zvracení. Při chronické jemné cholecystitidě po jídle jsou hloupé bastardy v pravé polovině břicha.\nChronická pankreatitida - Chronický zánět slinivky břišní. Symptomy: Bolest v oblasti žaludku a levého hypochondria, bolesti mohou být trvalé nebo periodické, jsou uvedeny v zádech, srdce, často mají potápějící se charakter. Onemocnění je doprovázeno průjmem, nevolností a může způsobit diabetes mellitus.\nPrevence hepatitidy A obsahuje několik směrů.\nDezinfekce v hepatitidě a hepatitidě Dezinfekce se provádí v bytě nemoci. Zdravotnický personál učí členy rodiny, jak zvládnout předměty, se kterými pacient kontaktoval.\nLožní prádlo a oděv varovat v mýdlovém 2% roztoku (20g jakýkoliv prací prášek na litr vody) 15 minut a pak vymazán jako obvykle.\nJídla po jídle se vaří 15 minut ve 2% roztoku sodovky\nKoberci se čistí kartáčem navlhčeným v 1% roztoku chloru.\nPodlahy a další povrchy promyjí horkým 2% mýdlem nebo sodovým roztokem. Stejně tak zvládnout kliky dveří toalety a mycí nádrže.\nVakcinace hepatitidy Očkování je zaměřeno na snížení náchylnosti k viru.\nLidský imunoglobulin je normální. Lék se podává intravenózně odkapávací lidi žijící ve stejném bytě s nemocným. Léčivo obsahuje ready-made dárcovské protilátky proti hepatitidě A a dalším infekcím. Jeho použití několikrát snižuje riziko nemocné.\nVakcína proti hepatitidě a - Směs neutralizovaných čistých virů. V reakci na zavedení vakcíny, tělo vytváří specifické protilátky. Proto pokud dojde k infekci, onemocnění se nevyvíjí - protilátky rychle neutralizovat viry.\nVakcína není zahrnuta v seznamu povinných očkování v důsledku své drahé hodnoty. Doporučuje se její úvod Lidé v rizikové skupině a:\nCestující podávat nízké hygienické země\nServicemen, Dlouhá doba pobytu v poli\nLidé v uprchlických táborech a dalších místech, kde není možné dodržovat pravidla hygieny v důsledku nedostatku zásobování vodou a kanalizací\nZaměstnanci podniků potravinářského průmyslu\nPo návštěvě toalety si důkladně umyjte ruce\npít pouze vařená voda\nUmyjte zeleninu, ovoce a greeny\nNehovávejte v nádržích, ve kterých se odpadní voda mohla dostat\nPři vaření pečlivě slouží a dodávejte produkty\nAktivity pro kontaktní osoby Aby se zabránilo šíření infekce, zdravotníci sledují lidi, kteří byli v kontaktu s pacientem:\nKaranténa ve skupinách a dětských týmech po dobu 35 dnů od okamžiku izolace posledních nemocných onemocnění\nPozorování všech kontaktů. Zkontrolujte, zda není na sliznicích membránách a gluterech žádné žluvy, ať už se játra nezvýší. Když se objeví příznaky ovlivňující, musí být izolováni\nHepatitida A je považována za relativně benigní onemocnění, ale vyžaduje vážný vztah a léčbu. Jinak mohou být jeho důsledky pociťovány po měsíci a letech.\nDatum publikace 16. října 2018. Aktualizován 14. října 2020.\nVirová hepatitida A. (Hepatitida A viry, hav) - akutní infekční onemocnění způsobené virem hepatitidy A, klinicky charakterizovaný syndromem obecné infekční intoxikace, syndromem pigmentového výměny, syndromy enteritidy, cholestázy, zvýšená játra a v některých případech doprovázená porušením funkce jater , hlavně benigní tok.\nKrálovství - viry\nPropagace - obsahující RNA\nTyč - enterovirus\nRodina - picornaviridae (picornaviridae)\nZobrazit - virus hepatitidy A (HAV)\nPrůměr virionu je 28-30 nm. Je to RNA virus. Obsahuje specifické kapsidové proteiny, proteázy P2, P3 a RNA polymerázu. Nemá skořápku. Existuje jeden sérotyp a několik virových genotypů (v současné době známé 7).\nV externím prostředí je velmi stabilní: při teplotě okolí se přibližně 4 ° C ukládá po dobu několika měsíců, při teplotě 2 ° C - několik let, během mrazu je velmi dlouhý, při teplotě místnosti - několik týdnů. V roztoku prostředků obsahujících chlor (0,5-1 mg / l), zemře během hodiny, při teplotě 2,0-2,5 mg / l - po dobu 15 minut, ultrafialové ozáření vede k smrti po dobu jedné minuty, zatímco varu je uložen na 5 minut . V kyselé oblasti žaludku nezemře.\nNejvýznamnějším markerem virové hepatitidy A je protilátky třídy M (anti-HAV IGM), které jsou vytvořeny v počátečním období onemocnění a jsou detekovány až do 5 měsíců. Vzhled anti-hav IgG (marker převedený dříve než infekce) začíná 3-4 týdny onemocnění. Antigen viru je odhalen v hmotnostních kol 7-10 dnů před zahájením manifestického (jasně vyslovených) projevy onemocnění. [jeden]  [Čtyři]\nInfekce hepatitidy A nastane při kontaktu zdroje infekce - živá osoba (pacient s různými formami onemocnění a monitorem viru). Pacienti s typickými formami jsou hlavním zdrojem šíření viru (od konce skrytého a všechny Jagglie).\nKaždoročně je na světě registrováno přibližně 1,5 milionu případů onemocnění (počet subklinických a asymptomatických forem je obtížné ani předložit). Úmrtnost na světě v roce 2016, podle toho, kdo činil 7134 lidí [deset] .\nPodmíněně existující Územní distribuce Podle úrovní infekce obyvatelstva: vysoké, střední a nízké.\nVysoké oblasti infekce To je převážně jihovýchodní Asie, Střední Asie, Afrika, Střední Amerika (špatné hygienické podmínky a nízké příjmy) - většina obyvatelstva v období vyrůstání a mít imunitu, výskytu onemocnění jsou zřídka nalezeny.\nStřední infekce - Země s přechodnými ekonomikami, rozvojem, které mají rozdíly v hygienických a hygienických podmínkách na území jednoho regionu, například Rusko (většina obyvatelstva v období zralosti nesvítil a nemá imunitu viru, velké výbuchy jsou možné).\nOblasti nízké infekce - rozvinuté země s vysokým příjmem a dobré hygienické a hygienické podmínky, jako je USA, Kanada, Evropa, Austrálie. Většina lidí nemá žádnou imunitu a neliší, vypuknutí se jen zřídka a častěji mezi rizikovými skupinami.  .\nV prostředí je virus zvýrazněn hlavně s výkaly.\nPřevodovka: fekal-perorální (způsoby - voda, kontakt-domácnost, potraviny), parenterální (vzácný při transfuzi krve), sexuální (orální anální kontakt).\nCitlivost populace je vysoká.\nInfekce rizikových faktorů:\nVysoká doba populace;\nnedodržení pravidel osobní hygieny a pravidly pro skladování, zpracování a příprava potravin;\nneuspokojivý stav zásobování vodou;\nOnemocnění kruhů pro domácnost.\ncestující (zejména v pečených klimatických zemích as špatnými sociálními podmínkami);\nlidé, kteří používají drogy (jakékoli), alkoholici;\nZdravotníci (neznámý a ne bolestivý);\nLidé, kteří mají trvalé kontakty (z důvodu povolání nebo jiných důvodů) s migranty z znevýhodněných hepatitidy a regionů.\nCharakterizovaná sezónnost podzimní jarní, zvýšená příloha k horkým jižním regionům.\nImunita po převedené onemocnění přetrvávající, celoživotní, to znamená, že není možné znovu získat [jeden]  [Čtyři]  [deset] .\nOnemocnění začíná postupně. Inkubační doba hepatitidy a proudí 7-50 dnů.\nVirová hepatitida a syndromy\nPoškození výměny pigmentu (žloutenka);\nenteritida (zánět sliznice tenkého střeva);\ncholestasis (snížení množství žluče přicházející do dvanáctníku);\nhepatolyenal (zvýšení jater a sleziny);\nTypický průběh nemoci - Toto je žloutenka forma medenního onemocnění závažnosti (zastaralý titul - žloutenka nebo Botkinova choroba).\nPočáteční období onemocnění (grilování) Má dobu trvání od 2 do 15 dnů a může pokračovat v několika možnostech:\nOvlivnění - rychlá tělesná teplota do 38-39 ° C, slabost, členění, zimnice, difuzní bolest hlavy (rozlité) lokalizace, malgie a arthralgie (bolest ve svalech a kloubech), rýma, suchý kašel, ztráta touhy kouřit;\nDISP - Ztráta chuti k jídlu, výskyt bolesti, závažnosti a nepohodlí v pravém hypochondrium, nutkání na nevolnost, zvracení, nestabilní stoličku;\nAsthenoveGetive - postupně vyvíjející slabost, podrážděnost, ospalost, bolesti hlavy fuzzy lokalizace a závratě, teplotní reakce je špatně vyjádřena;\nPři kontrole se nachází zvýšení jater a v menší míře, sleziny, citlivost hrany jater, zvýšení tepové frekvence (puls), nosní krvácení. Na konci období je moč tmavší a výkaly se stává lehčí.\nDalší období (žloutenka) Doba trvání přibližně 7-15 dní se vyznačuje poklesem závažnosti předchozích obdobných symptomů ( To znamená, že s příchodem žloutence, zdokonalil se ). Je zvýšena žloutenka barvení pušenky, kůže a ústní sliznice. Moč získává barvu tmavého piva, Cal Beleet. Existuje obecná slabost, malátnost, špatná chuť, pocit gravitace a přeplnění v pravém hypochonriu, pacient se počítá kvůli pokožce pokožky (likvidifikace), se objeví petechie (malé krvácení) na kůži.\nV lékařském vyšetření se odhaluje zvýšení jater a sleziny, symptomem orthera (bolestivost, když okraj dlaně dlani dlaní dlani dlani), hypotenze (může být normální), toxický Bradykardie (snížení tepové frekvence), obvodový edém se objevuje, bolest v kloubech (Arthralgia).\nDále, s příznivým průběhem onemocnění (který je pozorován ve většině případů), jsou regulovány klinické symptomy, močové zesvětlení a plotu Darling, pomalejší rozkvétání kůže, pólové a sliznice.\nV typickém cyklickém toku - po období žloutence (choroba rychlé) - přichází Doba rekonvokace (zotavení) Obecný stav je normalizován, známky narušení burzy pigmentu jsou vymazány, "pigmentová krize" vzniká - snížení žloutenky z kůže a sliznic, vyjasnění moči a ztmavnutí plotu. Je odhalena jasná tendence k normalizaci patologicky změnných laboratorních ukazatelů, zejména oživené aminotransferázy, bilirubinu a protrombin.\nPod atypickým tokem Nemoci znamenají lehké rizikové formy hepatitidy A (nedostatek symptomů nebo lehké slabosti bez žloutenky, těžkosti v pravém hypochondriu), fulminantních forem.\nS vzácným pleminátem (za několik hodin nebo den) akutní jater encefalopatie (akutní jaterní syndrom - snížení velikosti jater, vůně jater úst, nedostatečné chování, pozitivní dopisy a skóre, zvracení "uzemnění kávy", prudký nárůst úrovně ALT a AST) , rychle se rozvíjí koma a smrt. [jeden]  [Čtyři]\nFaktory zvyšující riziko těžké hepatitidy A:\nDůsledky pro těhotné ženy\nU těhotných žen je hepatitida A obecně poněkud těžší než u prázdné. V asi 36% případů je možný vývoj generické aktivity, předčasné porod (31-37 týdnů) a po krvácení po porodu. Virus nepronikne placenty, to znamená, že na ovoce neexistuje žádný specifický účinek. V mateřském mléku není virus obsažen [jeden]  [Čtyři]  .\nPatogeneze hepatitidy A.\nBrána pro pronikání viru je slizní membrána orgánů gastrointestinálního traktu, kde se jeho primární reprodukce vyskytuje v endoteliální vložce tenkého střeva a mesenterických lymfatických uzlin.\nDále probíhá hematogenní šíření virových částic a proniká je do jater, kde jsou lokalizovány v lana a hepatocyty retikurogistických buněk. V důsledku toho dochází k poškození buněk:\npronikání viru do klece;\nzničení proteinové skořepiny viru;\nMontáž proteiny podle virového programu RNA;\nVložení těchto proteinů v buněčném cytolym;\ntvorba patologických pórů v kleci pláště;\npřijetí uvnitř buňky iontů sodíku a vody;\nBalónová dystrofie (zničení ultrastruktur buněk a tvorba velkých vakuol) následovaná nekrózou (jeho objem je obvykle omezen);\nSmrt buňky a lymfocytární imunitní reakce vedoucí k hlavnímu objemu léze.\nV budoucnu se virus spadne do žluče, s ním proniká do střev a je zobrazen v prostředí s výkaly. Vzhledem k kompetentním reakcím imunitního ochrany končí chov viru a zanechává tělo pacienta.   [Čtyři]\nKlasifikace a fáze vývoje hepatitidy A\nPodle stupně rozmanitosti projevů se rozlišují dvě formy hepatitidy A.\nklinicky vyslovovaný (žloutenka, hrubý, vymazaný);\nTrvání průtoku také zdůrazňuje dvě formy hepatitidy A:\nAkutní prodloužený (více než tři měsíce).\nZávažnost hepatitidy A:\nHeminát (blesková místnost).\nPodle ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí desátého revize) je nemoc rozdělena do tří typů:\nB15. Akutní hepatitida A;\nB15.0. Hepatitida A s jaterní místností;\nB15.9. Hepatitida A bez jaterního kódu.  [Čtyři]\nOnemocnění může vést k následujícím komplikacím:\nJaterní komata (dysfunkce centrálního nervového systému spojeného s těžkým poškozením jater - je extrémně vzácný);\ncholecystocholangitida (závažná bolest v pravém hypochonriu, vzestupu žloutenky a kůže itch);\nHemolytic-uremický syndrom, zejména u dětí (hemolytická anémie, trombocytopenie, akutní selhání ledvin);\nVývoj typu Autoimunitní hepatitidy I.\nHepatitida A nevede k tvorbě chronických forem, nicméně v důsledku výrazného zánětlivého procesu, dlouhodobé zbytkové (zbytkové) jevy:\nDyskineze (porušení motility) žlučového traktu;\npostgepatititite hepatomegaly (zvýšení velikosti jater v důsledku růstu pojivové tkáně);\nSyndrom postgepatite (zvýšená únava, asno-neurotické projevy, nevolnost, nepohodlí v pravém hypochondrium). [jeden] [Pět]\nDiagnostika hepatitidy A.\nKlinická analýza krve - normonytózy nebo leukopenie, lymfy a monocytózy, neutropenie, ESO je normální nebo snížena.\nBiochemický krevní test - zvýšení celkového bilirubinu a do většího stupně jeho přidružené frakce (reakce Erlicha), zvýšení alaninové subtransferázy a aspartataminotransferázy, snížení indexu protrombinu, zvýšení vzorku thymolu (snížení Albumin a zvýšení gamma globulinu), zvýšení gamma-glutamlitránspendázy, alkalické fosfatázy a dalších ukazatelů.\nBiochemická analýza moči je vzhled urobilin a žlučových pigmentů v důsledku přímého bilirubinu. Dříve, zejména v ozbrojených silách, identifikovat pacienty v počáteční fázi, použití vzorku vzorku byl prováděn: v dopoledních hodinách se indikátorový pás spustí v moči (s urobilinem, změní barvu) a voják s podezřením onemocnění bylo hospitalizováno pro hloubkové vyšetření. Urobilin test se stává pozitivní na samém počátku onemocnění - na konci inkubačního období v důsledku onemocnění jaterní buňky.\nSérologické testy - detekci anti-HAV IGM a anti-hav IgG metodou IFA (imuno-imunimální analýza) v různých obdobích onemocnění a HAV RNA pomocí PCR diagnostiky (polyamic řetězová reakce) v ostrově.\nUltrazvukové vyšetření břišních orgánů je zvýšení jater a někdy sleziny, reaktivní změny ve struktuře jaterní tkáně, lymfadenopatie brány jater.\nPřehled osob, které jsou v kontaktu s pacienty\nOsoby kontaktní osoby s pacienty s virovou hepatitidou A podléhají inspekci infekčním onemocněním lékařem, následovaný pozorováním až 35 dní ode dne nesouhlasu s pacienty. Pozorování zahrnuje termometrii, kontrolu pokožky, stanovení velikosti jater a sleziny, jakož i laboratorní vyšetření (ALT, celkový bilirubin, protilátky třídy C a G v viru hepatitidy při prvním a tří týdnech primární průzkum).\nDiferenciální diagnóza se provádí s následujícími závažnými onemocněními:\nV počátečním období:\nV období žloutence:\nJroomdice Jiná etiologie (hemolytické onemocnění, toxické léze, nádory traktu a jiná onemocnění);\nHepatitida jiné etiologie (virová hepatitida B, C, D, E a další, autoimunitní hepatitida, Wilsonova choroba - Konovalova atd.) [jeden]   [Čtyři]  .\nEtiotropní terapie (zaměřená na odstranění příčiny onemocnění) nebyla vyvinuta.\nV závislosti na stupni závažnosti a specifických projevů, infuzní terapie s roztoky glukózových fyziologických roztoků obohacených vitamínů je předepsána. Ukázalo se, že jmenování sorbentů, léků na zvýšení energetických zdrojů, pokud je to nutné, jsou jmenovány hepatoprotektory, v těžkých případech - hormonální léčiva, krevní přípravky, hyperbarická okysličování a plazmaferéza.\nV případě světelných forem hepatitidy může být léčba prováděna doma (pokud existují podmínky). Bude vyžadována hospitalizace, počínaje středně-etapovými formami, osoby rizikových skupin v těžkém toku, pacienti s komplikovanými formami, těhotnými ženami a dětmi. Jakékoliv funkce pro další Léčba virové hepatitidy A u dětí ne.\nRežim je postel nebo půlsivá. V hepatitidě jsou porušeny procesy tvorby energie v mitochondrii, proto je vhodnější dlouhý odpočinek.\nNemocniční léčba a extrakt\nLéčba hepatitidy A. To se odehrává v infekčním oddělení nemocnice. Extrakt pro pacienty se vyskytuje po vzhledu přetrvávající a výrazné tendence k klinickým zlepšením, stejně jako zlepšené laboratorní ukazatele.\nKritéria extraktů pacientů:\npřetrvávající a výrazné tendence k klinickým zlepšením (bez intoxikace, snížení velikosti jater, žloutenka regrese);\nStabilní zlepšení laboratorních ukazatelů (normalizace úrovně bilirubinu, významný pokles hladiny ALT a AST).\nS nekomplikovanými formami podléhají rekonvalulus (získávání pacientů) pozorování během tří měsíců s inspekcí a vyšetření nejméně jednou měsíčně.   \nV průzkumné fázi, zejména s vyrovnanými formami onemocnění, je možné použití metod léčby fyzioterapií:\nAplikace bahna do oblasti správného hypochondria;\nMasáž projekce oblasti jater, žlučníku, žlučových kanálů.\nDieta č. 5 je znázorněna na pestnera - mechanicky a chemicky jemně jemně, použití zvýšené tekutiny a vitamínů, zákazu alkoholu. Ostré, pečené, uzené, je omezeno na kyselý a sůl. Všechna jídla jsou připravena na pár, dušené, opilé a podávané pouze v teplé formě.\nPrognóza onemocnění je obvykle příznivá. Pacienti jsou získáni 1-3 měsíce po propuštění z nemocnice. Ve vzácných případech získává nemoc zdlouhavý charakter.\nKompletní normalizace úrovně bilirubinu, alt a astmatu;\nNormalizace velikosti jater a sleziny;\nVzhled protilátek proti hepatitidě A třídy G (anti-hav-IgG) vzhled.\nNespecifická opatření ke snížení počtu případů infekce:\nZajištění podmínek a faktorů spotřeby bezpečné pitné vody (voda);\nZajištění a kontrolu nad dodržením likvidace odpadních vod (kanalizace);\nSledování kvality průzkumu pracovníků spojených s potravinářským průmyslem;\nKontrola a dodržování technologie skladování, přípravy a přepravy potravin a vody.\nOsobní preventivní opatření Po návštěvě toalety je důkladný mytí rukou, měnící se pleny, stejně jako před vařením nebo jídlem.\nSpecifickou profylaktickou událostí je provádět imunizaci proti hepatitidě A: Téměř 100% očkovaného dvakrát lidí je vyvinuta perzistentní imunity, která brání rozvoji onemocnění. Očkování je nejlepším způsobem, jak zabránit infekci.\nSkupiny osob, které jsou ukázány očkování proti hepatitidě A:\nosoby, přetrvávající drogy;\nCestující v horkých zemích;\nlidé mají onemocnění jater (včetně virové hepatitidy b a c);\nZaměstnanci poklesu služeb a průmyslových odvětví (pedagogové, učitelé, zaměstnanci systému hospodářství vodovodu a potravinářský průmysl);\nTěhotné ženy s rizikem infekce nebo vážným průběhem onemocnění;\nvšichni chtějí dělat očkování [jeden]    .\nA, B, C, D, E, F, G ... to není anglická abeceda, je to "hepatitida" abeceda: písmena označují 7 typů onemocnění. To je dnes známo dnes s virovým hepatitidou, podle mnoha zdrojů na internetu. A téměř všichni říkají jemně, vařit. Jak je to opravdu?\nVypráví Alexey Buovers, specialista na onemocnění jater, lékař lékařských věd, profesor prvního MIMU. I. SECHENOVA (Sechenovsky univerzita) :\n- Už zapomněla hepatitidu F a g, jakmile byli přiděleni, ale ukázalo se, že je chybou. Viriny, kteří byli přičítáni těmto variantám onemocnění, se ukázaly být ani. Ve vědě to děje. Nyní existuje pět virová hepatitida: A, B, C, D a E. Existují také několik virů, které žijí v játrech, ale nezpůsobují onemocnění. Zdá se, že náš imunitní systém z nich si všimne: neprodukuje protilátky proti nim a nepadá, v důsledku toho neuplatňují viditelné poškození jater. Jejich role je stále nejasná.\nJedl a infikován\nV zásadě může být veškerá hepatitida rozdělena do dvou skupin v závislosti na způsobu infekce. Hepatitida A a E jsou infikovány orálně: přes ústa. Pacient upozorňuje na viry a kontaminované výrobky, vodou nebo rukou, které spadají na osobu. Obě infekce probíhají žloutenstvím, i když ne vždy. Hepatitida a dlouhá známá a dobře studovaná, ale s hepatitidou E je stále obtížnější. Je známo, že je přenášena přes vepřové maso (existuje důkaz, že virus se může množit v těle selats) a mnoha dalších infikovaných produktů. Ale samotná infekce je studována nestačí, jeho prevalence v Rusku je špatně známá, a metody průzkumu na hepatitidě E do počtu rutiny nejsou zahrnuty: Studie, která určuje, zda související činidlo této formy hepatitidy přesně způsobuje infekce. A to znamená, že taková onemocnění může často přijímat hepatitidu A. Ale hepatitida E je mnohem nebezpečnější. Pokud se vyvíjí v osobě, která má již chronickou onemocnění jater, infekce může postupovat velmi tvrdě a dokonce i se systémovými účinky: léze kloubů a nervového systému. To je nebezpečný kurz. V rizikové zóně jsou ve druhé polovině těhotenství také ženy, třetí z nich mají velmi tvrdé léze s selháním jater. Kromě toho existují podezření, že hepatitida E, na rozdíl od A, se může stát chronickým a v některých případech je schopna cirhózy jater.\nHepatitida E musí být zajištěna vážně, zejména proto, že naše země je prioritou při otevírání tohoto onemocnění. Dlouho byla po dlouhou dobu vzata na hepatitidu a v osmdesátých letech, sovětský vědec Michail Balayan ukázal, že se jedná o samostatnou infekci. Byl první, kdo zdůraznil virus, což ho způsobilo. K tomu musel být vystaven vlastnímu využití a viru, pak přidělil. Tento objev je uznáván v celém světě.\nInfekce s ostatními variantami virové hepatitidy dochází jinak: patogen musí být zasažen přímo do krve. Často mluví o sexuálním přenosu viru během pohlaví. Pravděpodobnost takové infekce není nejvyšší: pronikání viru přes zdravé sliznice je nemožné, pro to potřebujete alespoň mikrotrakci, kterými se patogen může dostat přímo do krve. Možnost takové přenosu stoupá s análním pohlavím, protože je to traumatičtější. Mnohem častěji se infekce vyskytuje při použití non-odpojení nebo špatně zpracovaných lékařských přístrojů, s kosmetickými postupy, použití tetování, piercing, stejně jako narkomany drogy, a to nejen s intravenózní podávání léků, ale také při inhalaci kokainu. Viry hepatitidy jsou dostatečně živé a udržení aktivity po dobu několika dnů.\nHepatitida V virus ne vždy způsobuje nemoc, lidé mohou být jednoduše s jeho nosiči bez jakýchkoliv příznaků infekce. Pokud jsou přítomny, je nutné se léčit, protože hepatitida může vést k cirhóze a rakovině jater. Používají se alfa interferon a léky z nukleotidové skupiny.\nHepatitida D způsobuje viid, na rozdíl od klasického viru, nemůže násobit. K tomu potřebuje virus hepatitidy B, pouze při interakci, se kterými je schopen replikovat (násobit). A proto je hepatitida D je pouze v těch, kteří jsou již nemocní s hepatitidou V. Taková kombinace činí agresivnější onemocnění, je těžší, aby se léčena, cirhóza se vyvíjí mnohem rychleji, a zpravidla pacient potřebuje transplantaci jater . Rakovina jater může vyvíjet. Jediný lék proti tomuto viru je alfa interferon, ale je účinný pro více než 20-25% pacientů. Nové léky jsou ve fázi klinických studií.\nDošlo k léčbě hepatitidy s revolucí. Více nedávno, to bylo považováno za hojení pouze asi polovina pacientů, ale nyní se objevilo několik drog, které působí přímo na virus, a pacienti jsou úspěšně vyléčeni. A samozřejmě to pomáhá vyhnout se komplikacím: cirhózu a rakovinou jater. Ale s hepatitidou C existují dva problémy. Jeho léčba je poměrně drahá (i když se vyplatí), a existuje mnoho případů nediagnostikovaných případů: lidé žijí s virem hepatitidy C, které nemají podezřelé. Hodně z nich as námi. Například jsme nedávno provedli studii v osm okresních centrech Moskevské oblasti. Anonymně testovány ve slinách, protilátky byly stanoveny viru. Skutečná prevalence onemocnění byla 8-9krát vyšší než registrovaná. Snadnější mluvení, 80-90% virových médií hepatitidy o tom neví. Je pro ně nebezpečné (nedostávají léčbu) a pro společnost (mohou snadno infikovat další lidi, rozšiřovat rozsah nemoci). Pokud věděli, že virus hepatitidy C byl infikován, mohou být účinně zpracovány a chovány tak, aby bylo možné minimalizovat riziko infekce. Jedná se o obrovský sociální a lékařský problém.\nNež hepatitida se liší od sebe\nŽloutenka typu A . Virus je přenášen hlavně vodou, výrobků a někdy i přes předměty domácností. Kauzativní agent vstupuje do těla ústy. Onemocnění se nestane chronickým. Taková hepatitida se často koná tajně, bez žloutenky, a v tuto chvíli od pacienta je velmi snadné nakazit. Po onemocnění je vytvořena imunita a osoba se opakuje s takovou hepatitidou. Proti hepatitidě A Jíst vakcínou se provádí v těchto případech, kdy vysoké riziko infekce.\nŽloutenka typu B . Virus je přenášen krví a přes všechny tajemství těla (slin, spermie atd.). Je velmi snadné infikovat. To může být s jakýmikoliv manipulací s krví: transfuzí krve, injekcemi a intravenózní infuzí nesterilní jehly, jakékoli operace, včetně zubních manipulací, tetováním kreslení, piercing. Můžete se infikovat sexuální kontakty, polibky, pomocí běžné injekční stříkačky se zavedením léků. Nemocná matka může infikovat ovoce.\n5-10% infekčních onemocnění se stává chronickým. Přibližně každá čtvrtina s účinným proudem onemocnění se časem vyvíjí cirhózu jater a některé jsou i rakoviny jater.\nTam je vakcína, která chrání před hepatitidou B (a proto od hepatitidy D)\n. Hlavním způsobem přenosu - přes krev. Je však méně časté, že jinými způsoby přenosu viru hepatitidy C, typické pro hepatitidu V. Ale samotné hepatitidy je vážněji akutní hepatitida s nejčastěji proudí bez povšimnutí, ale chronické onemocnění se stává každých 6-8 lidí z deseti. Cirrhóza se vyvíjí v každém druhém nebo třetímu pacientovi s hepatitidou C, mnoho často na pozadí cirhózy (a někdy předtím) je rakovina jater. Žádné vakcíny, ale podlehnou efektivní léčbě.\nHepatitida D. . Kauzativní činidlo tohoto onemocnění nemůže způsobit nezávisle na hepatitidu: onemocnění se vyvíjí pouze u těch, kteří jsou již nemocní hepatitidou V. Proto má smysl hovořit o smíšené hepatitidě B a D. Cesta přenosu v obou těchto onemocnění je stejná , ale když se kombinují, je prognóza prudce zhoršující se: chronické onemocnění se stává 8-9 osob z deseti, průběh onemocnění je těžký.\nHepatitida E. . Kauzativní činidlo je přenášeno stejným způsobem jako hepatitida A, ale tato forma je závažnější. Onemocnění je obzvláště nebezpečné pro těhotné ženy: často vede k smrti matky a zejména plodu. Neexistují žádné vakcíny proti takové hepatitidě.\nVirová hepatitida A. (Botkinova choroba) - akutní infekční léze jater, charakterizované benigním průběhem, doprovázený nekrózou hepatocytů. Virová hepatitida A je zahrnuta ve skupině střevních infekcí, protože má fekal-perorální infekce mechanismus. V klinickém průběhu virové hepatitidy se rozlišují periody hepatitidy a žloutenky, stejně jako rekontrolucence. Diagnostika se provádí podle údajů biochemické analýzy krve, výsledky RIA a IFA. Hospitalizace pacientů s virovou hepatitidou A je zapotřebí pouze v závažných případech. Ambulantní léčba zahrnuje dietu a symptomatickou terapii.\nVirová hepatitida A. (Botkinova choroba) - akutní infekční léze jater, charakterizované benigním průběhem, doprovázený nekrózou hepatocytů. Botkinova choroba patří do virové hepatitidy přenášené fekálním perorálním mechanismem, a je jedním z nejčastějších střevních infekcí.\nHepatitida A Virus patří k rodu hepatoviru, jeho genom je reprezentován RNA. Virus je velmi odolný vůči životnímu prostředí, je udržován po dobu několika měsíců při 4 ° C a letech - při -20 ° C. Při pokojové teplotě šetří životaschopnost několik týdnů, umírá při vaření po 5 minutách. Ultrafialové paprsky inaktivují virus otočení jedné minuty. Kauzativní činidlo může udržet vitalitu v chlorované vodě z vodovodního potrubí.\nHepatitida A se vysílá s použitím fekal-perorálního mechanismu hlavně vodným a zažívacím způsobem. V některých případech je možné infikovat kontakt-domácí počasí při použití položky položky, nádobí. Vypuknutí virové hepatitidy A Při implementaci vodní dráhy infekce se obvykle vzniká, když virus v vodotěsných nádržích, potravinová dráha infekce je možná jak při konzumaci kontaminované zeleniny a ovoce a syrové měkkýši žijící v infikovaných zásobníkech. Provádění cesty pro domácnost v domácnosti je charakteristická pro dětské týmy, kde není dostatek pozornosti k hygienickému a hygienickému režimu.\nPřírodní náchylnost k viru hepatitidy a lidí je vysoká, největší - u dětí vhodného věku, post-infekční imunity je stresující (poněkud menší napětí je charakteristická po subklinicky tekoucí infekci) a dlouho. Infekce virové hepatitidy a nejčastěji se vyskytuje v dětských týmech. Mezi dospělými v rizikové skupině zahrnuje zaměstnance předškolního a školního dětského jídla, stejně jako lékařské a preventivní a lázeňské instituce, výživová zařízení. V současné době jsou stále výrazně označeny kolektivní výbuchy infekce mezi drogovými závislými a homosexuály.\nPříznaky virové hepatitidy a\nInkubační doba virové hepatitidy A je 3-4 týdny, začátek onemocnění je obvykle akutní, průtok se vyznačuje sekvenční změnou období: žádné bojovníci, žlutá a rekonalovanost. Expell (dlouhodobé) období se vyskytuje v různých klinických verzích: horečná, dyspeptika, asthenovegetative.\nFriering (chřipka) Varianta průtoku se vyznačuje prudce vyvinutou horečkou a symptomy intoxikace (stupeň závažnosti obecného syndromu kódy závisí na závažnosti průtoku). Pacienti si stěžují na obecnou slabost, malgii, bolest hlavy, suché křivky, hrdlo, rýma. Catariální značky jsou exprimovány mírné, zarudnutí vzestupu se obvykle nedostane, mohou být kombinovány s dyspepsií (nevolnost, degradace chuti k jídlu, belching).\nDyspeptická verze průtoku není doprovázena katarovými symptomy, intoxikace je vyjádřeno málo. Pacienti si stěžují především na zažívacích poruch, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech, belchingu. Často je tu hloupá mírná bolest v pravém hypochondriu, epigastrii. Je možné poruchu defecation (průjmu, zácpa, jejich střídání).\nDrahé období proudící přes astenovogetativní verzi je jen málo specifické. Pacienti pomalého, apatického, si stěžují na obecnou slabost, trpí poruchami spánku. V některých případech nejsou dlouhodobé rysy pozorovány (latentní verze vln), onemocnění začíná okamžitě od žloutenky. V případě, že jsou známky několika klinických syndromů, mluví o smíšené verzi drahého období. Doba trvání této fáze infekce může být od dvou do deseti dnů v průměru, obvykle dlouhodobé trvá týden, postupně se pohybuje do další fáze - žloutenka.\nV období žloutence virové hepatitidy charakteristikou zmizení známek intoxikace, pád horečky, zlepšení celkového stavu pacientů. Nicméně, dyspeptické symptomy, jako pravidlo, přetrvává a zhoršuje. Jroomdice se postupně rozvíjí. Zpočátku, ztmavnutí moči, nažloutlý odstín je získán svahy, sliznice membrány uzdu jazyka a měkkým nosem. V budoucnu žloutnutí kůže, získávání intenzivního šafránového odstínu (jaterní žloutenka). Závažnost onemocnění může být korelována s intenzitou krycího barvení, ale je vhodnější procházet symptomy dyspeptických a intoxikací.\nS těžkou hepatitidou, příznaky hemoragického syndromu (petechia, krvácení na sliznicích a kůži, krvácení na krvácení) lze poznamenat. S fyzickým vyšetřením, nažloutlý odlesk v jazyce, zuby zaznamenaly. Játra se zvětší, během palpace mírně bolestivé, ve třetině případů dochází ke zvýšení sleziny. PULSE je několik regenerovaných (bradykardie), krevní tlak je snížen. CAL se rozjasní až k úplnému zabarvení uprostřed nemoci. Kromě dyspeptických poruch si mohou pacienti stěžovat na asthenovegetativní symptomy.\nDoba trvání doby žloutence obvykle nepřesahuje měsíc, je to 2 týdny., Po kterých začíná rekonstrukce: Existuje postupná regrese klinických a laboratorních příznaků žloutenky, intoxikace, velikost jater je normalizována. Tato fáze může být poměrně dlouhá, doba trvání průzkumného období obvykle dosahuje 3-6 měsíců. Průběh virové hepatitidy A je převážně jednoduché nebo středně-bez středně-bezprostředně, ale ve vzácných případech se vážně vyskytují formy onemocnění. Chronizace procesu a vironů není pro tuto infekci charakteristickou.\nV obecném krevním testu je snížená koncentrace leukocytů, lymfocytózy, EDA zvýšená. Biochemická analýza vykazuje prudký nárůst aktivity aminotransferázy, bilirubinemií (hlavně v důsledku přidruženého bilirubinu), snížený obsah albuminu, nízkým protrombinovým indexem, zvýšení Sulea a redukce vzorků thymolu.\nSpecifická diagnóza se provádí na základě sérologických metod (protilátky jsou detekovány pomocí ELISA a RIA). V období Jaggie existuje zvýšení Ig M a v rekonstálovém - IgG. Nejpřesnější a konkrétnější diagnóza je identifikovat RNA viru v krvi pomocí PCR. Vypuštění patogenu a virologické studie je možné, ale s ohledem na složitost k obecné klinické praxi neopakující.\nBotkinova choroba může být léčena s ambulantností, hospitalizace se vyrábí v těžkých formách, stejně jako na epidemiologické indikace. V období výrazného intoxikace jsou pacienti registrováni, strava č. 5 (ve variantě pro akutní toku hepatitidy), vitaminoterapie. Potravinářské zlomky, mastné potraviny je vyloučeno, produkty, které stimulují produkci žlučů, jsou povzbuzovány mléčné a zeleninové složky stravy.\nJe nutné zcela vyloučit alkohol. Etiotropní terapie pro toto onemocnění není vyvinuta, komplex lékařských opatření je zaměřen na reliéfní symptomy a patogenetickou korekci. Pro účely disinelace je v případě potřeby předepsán hojný nápoj infuzí krystaloidních roztoků. Aby bylo možné normalizovat štěpení a údržbu normobiocenózy střeva, jsou předepsány laktulózové přípravky. Antispasmodics se používají k zabránění cholestázy. V případě potřeby jsou předepsány přípravky UDCC (URSO-osodoxycholová kyselina). Po klinické regeneraci jsou pacienti na dávkovači pozorování gastroenterologa dalších 3-6 měsíců.\nV převážné většině případů je prognóza příznivá. V komplikacích od žlučového traktu je vytvrzování zpožděna, ale s falešnou terapií není prognóza zhoršena.\nObecná preventivní opatření jsou zaměřena na zajištění kvalitativního purifikace zdrojů pitné vody, kontrolovat vypouštění odpadních vod, hygienických a hygienických požadavků na stravování na stravovacích zařízení v potravinářských a zdravotnických institucích. Epidemiologické monitorování výroby, skladování, potravinářské přepravy, s záblesky virové hepatitidy A v organizovaných skupinách (jak děti a dospělé), provádět příslušné karanténní akce. Pacienti jsou izolováni po dobu 2 týdnů, nakažlivý po prvním týdnu období žloutenky. Přijetí ke studiu a práci se provádí nástupem klinického uzdravení. Kontaktní osoby jsou sledovány po dobu 35 dnů od okamžiku kontaktu. V týmech dětí je v této době jmenován karanténa. V důrazu na infekci jsou vyráběna nezbytná dezinfekční opatření.\nOčkování proti hepatitidě A se doporučuje pro děti od 1 roku a dospělí odcházející v zónách nebezpečných na virové hepatitidě A.\nHepatitida A je onemocnění botkin nebo žloutenky, která je známa mnoha, protože onemocnění se vyskytuje u pacientů z nejrozmanitějšího věku.\nVědci byli schopni zjistit, že přibližně 1,5 milionu infikovaných lidí bylo zaznamenáno každoročně v nemocnicích, ale to není konečné číslo.\nJe známo, že nemoc je schopna proudit bez explicitních příznaků a komplikací pro pacienta, protože někteří lidé ani nevědí, co způsobilo infekci a nehledají pomoc za pomoc.\nSpolečné publikum pro hepatitidu A jsou děti ve věku od tří let do deseti let. Je nutné pečlivě reagovat na onemocnění, aby se zabránilo komplikacím.\nV článku naleznete informace o tom, kdo je nejvíce náchylný k infekci, pravděpodobnost a PPNET přenosu infekce, stejně jako způsoby, jak chránit sebe od hepatitidy A.\nKdo podléhá infekci?\nHepatitida A se nazývá dětská infekce. Ve většině případů se jedná o země, které se rozvíjejí a mají sníženou úroveň sociálního, jakož i hospodářského rozvoje. Mnoho dětí trpí onemocněním pro ještě 10 let a má mu celoživotní silnou imunitu.\nStudie ukázaly, že počet pacientů, kteří se projevili příznaky hepatitidy a mnohem méně než počet lidí, kteří mají protilátky proti tomuto viru. Tato skutečnost naznačuje, že onemocnění se často nezobrazuje a nemá znatelné známky.\nV dobře rozvinutých a stabilních zemích nejsou "onemocnění špinavých rukou" nejsou tak běžné, protože osobní hygiena je pozorována na vysoké úrovni a nástroje dokonale vyrovnat se svými úkoly.\nJaké je riziko získání infekce?\nChcete-li zjistit pravděpodobnost rizika samotné infekce, provést zvláštní studii krve na sebemenší přítomnost v těle protilátek proti hepatitidě A třídy určeného imunoglobulinu skupiny G. Když jsou tyto částice detekovány v krvi , můžeme hovořit o přítomnosti silné imunity na infekci, tj. Možnost infekce je neurophered a očkování není nutné chránit tělo. Pokud neexistuje protilátka, zvyšuje se riziko, a proto musíte jít do nemocničního očkování.\nOdborníci přidělují několik skupin lidí, kteří potřebují očkování vzhledem k vysokému riziku infekce:\nDomácnosti, které žijí s mužem, mají hepatitidu.\nOsoby, které mají sexuální kontakty s nemocným.\nDěti, které žijí v terénu se společným virem.\nLidé, kteří jsou posíleni na určité období do země se zvýšeným výskytem hepatitidy A.\nMuži, kteří mají praxi homosexuálních vztahů.\nMůžete kontaktovat s pacienty s hepatitidou A, pokud budete dodržovat obvyklé pravidla hygieny. Děti jsou lépe izolovány z infikovaných. Pokud zvažujete všechna jednoduchá pravidla, můžete snadno žít na jednom území s rodinným příslušníkem, který již obdržel infekci.\nInfekce přenosu cest\nFekální perorální infekce\nTato metoda přenosu je nejslavnější a nejzávažnější. Hepatitida typu A virus je zvýrazněn v dostatečně velkém množství spolu s výkaly v období asymptomatické doby průběhu onemocnění a někdy v raných fázích onemocnění, kdy existují primární klinické projevy. Infikovaný pacient nesmí být podezřelý, že tělo je již aktivně vyvíjet nemoc. Obrovská role ve všech je také hraje osobní hygiena, kterou mnozí prostě nemají pozorovat.\nPřenos virové infekce hepatitidy může nastat po blízkém kontaktu s dříve infikovanou osobou. To je možné, pokud se provádí péče o pacienta, která trpí inkontinencí nebo moči. Někdy se musíte starat o lidi, kteří nemohou samostatně aplikovat osobní hygienická opatření, která přispívá k infekci s hepatitidou typu A.\nVypuknutí hepatitidy jsou často fixovány v mateřských školách, školách, nemocnicích, pečovatelských domech. V těchto prostorách je personál neustále v těsných kontaktech s lidmi, následovaný. Doma, kontakty také nesou hrozbu infekce, která je prostě nemožná vyhnout se.\nS pohlavními kontakty, zejména v případě své orální anální formy, je často častá infekce s hepatitidou typu A, proto se doporučuje používat kondomy.\nInfekce parenterální cesty\nBěhem období primárního vývoje neexistuje žádný dar, protože se zvyšuje riziko plazmatické infekce. Virus tohoto typu nemá žádnou skořápku, proto nelze zastavit pomocí rozpouštědel a detergentů.\nSpolečné krevní produkty, které nebyly správně zpracovány předem, mohou rychle vést k aktivnímu záblesku hepatitidy A u pacientů s hemofilií. Ale stále četnost infekce je nebezpečná pro zdraví virus v případě transfuzí krve není tak vysoká jako u jiných způsobů přenosu virové infekce.\nS touto hepatitidou nemoci po vyskytnutí virů, může být možné pouze tehdy, když bylo dříve provedeno speciální očkování z této infekce a tělo tvořilo imunitu.\nPokud neexistují žádná těla pro ochranu, a virus se již do krve spadl do krve, pak se nemůže být vyloučena hepatitida. Existuje specializovaný lék - Imunoglobulin. který je zaveden do těla bezprostředně před možnou infekcí nebo v blízké budoucnosti po výsledné infekci. To umožňuje určité období, aby se chránilo před infekcí nebo aktivního vývoje onemocnění při infikování.\nNezapomeňte, že rekorizace hepatitidy typu A nedochází.\nPokud má vaše rodina už pacienta, musíte zkoumat absolutně všechny členy rodiny na šíření protilátek, které pracují proti hepatitidě. Pokud nejsou v těle žádné protilátky, doporučuje se očkování. Je držen ve směru lékaře, který kontroloval vaše zdraví.\nVždy dodržujte pravidla hygieny označená všude, což pomůže vyhnout se nemoci při kontaktu s nemocí:\nPo další návštěvě toalety a dokonce i použití koupelny by měly být umyty rukama.\nOpatrně si umyjte ruce a po každodenní péči o novorozence nebo více dospělých dítěte a na jakékoli akce, které se ho týkají.\nPřed odebráním potravin a jeho přípravu se také doporučuje umýt ruce.\nStojí za to věnovat pozornost tomu, co jíte, nikdy neberte jídlo se špinavými rukama, na kterých může být nejen hepatitida A, ale i další nebezpečné onemocnění.\nJe nutné z raného dětství učit děti, aby si ruce po ulici, zvířecích kontaktů. Jídlo je zradit tepelné zpracování, takže neexistují žádné nebezpečné virové infekce a jejich patogeny, které přinášejí obrovské poškození těla.\nInfekce hepatitidy spadají do těla, jsou zcela odlišné a vyžadují pozornost mezi dospělými, rodiči a dětmi. Vždy věnujte pozornost tomu, že chcete kontaktovat špinavé jídlo nebo pokrmy, které neměly správné tepelné zpracování před podáním na stole.\nPro včasnou léčbu je nutné ihned po kontaktu s pacientem nebo zvýšeného rizika infekce kontaktovat specialistu, který může diagnostikovat vaši infekci prováděním potřebných podrobných analýz a vyšetření pacienta. Pokud má rodina již infikovaná hepatitidou typu A, je také nutné hledat lékařskou pomoc ve formě očkování.\nSprávné dodržování běžných tipů pomůže vyhnout se žloutenci a infekci rodinných příslušníků. Doporučuje se také v zemích se sníženou úrovní rozvoje, aby se zlepšila informátů lidí o onemocnění, jeho distribuci a metodám bojů. Tyto informace pomohou lidem se bát tohoto onemocnění, a být schopen zastavit a zajistit se od hepatitidy A, stejně jako jejich rodina a děti.\nMnoho nemocí začíná pouze z důvodu, že lidé o nich nejsou informováni a neznají správné metody boje. Pokud se tento nuance zohlednit, lze se vyhnout vypuknutí hepatitidy A a jeho důsledky.\nPokud se došlo k infekci, je nutné hledat kvalifikovanou pomoc při navštěvování lékaře, který bude provádět přesnou diagnózu s konečnou diagnózou a léčbou účinnými moderními metodami. Včasné odvolání k doktorovi pomůže vyhnout se nechtěným a nebezpečným důsledkům onemocnění, jakož i infekci jiných lidí, s nimiž se vyskytují následující kontakty.\nСледующий: Следующая запись: Jak čistit jeseter


I když reakce pánů Melouna a Fuchse jsou formou velice odlišné, obsahem jsou podobné, proto si o obou dovolím pojednat v článku jednom.\nNa článku Melouna je výrazný jeho triumfalismus, který, když se podíváme na jeho obsah a na konkrétní Melounův výkon, opodstatněný není.\nMelounovi jsem dal jasnou otázku; když tvrdil, že rodina a vlast jsou absolutní hodnoty, které je nutné bránit, a civilizace takovou hodnotou není, tak proč? A byl jsem zvědav, zda se zmůže na odpověď jinou a lepší, než tu, že „přeci proto, že jsou to rodina, vlast moje!“ (Pak se totiž vystavuje námitce, proč by to taky nemělo platit pro civilizaci). Dále jsem rozváděl své přesvědčení, že civilizace je důležitější než vlast.\nByl jsem skutečně zvědav, jak Meloun odpoví, jak se s mou otázkou popasuje. Nedělal jsem si iluze, že snad dobře, ale k mému překvapení se na ni odpovědět ani nepokusil.\nPojďme to tedy učinit za něj: Proč bránit rodinu a vlast, proč být vůči nim loajální?\nOdpovědí je: Jednak skutečně z důvodu toho, jejž jsem uvedl, z důvodu „banálního“, že jsou to rodina a vlast moje, tedy z důvodu lásky k nim a na ní založené loajalitě k nim. Záleží mi na mých příbuzných, záleží mi na mých spoluobčanech, mám je rád, pociťuji k nim loajalitu, proto je budu bránit, když jim někdo ubližuje.\nAle kromě tohoto důvodu – který by Fuchs asi označil za „nahodilý“ – existuje i důvod objektivní, substantivní: Je to totiž prostředkem k prosazování a udržování spravedlnosti. To je důvod existence politické společnosti: Prosazování spravedlnosti (jak je to na daném místě a v dané době možné vzhledem ke stavu předsudků lidí). Spravedlnost nejsem schopen nastolit vůči všem sám; takže když se každý primárně stará o to, kde ji nastolit může (o vlastní rodinu), je to účelný a efektivní prostředek společenské spolupráce. Nebo na vyšší úrovni: Neubráním se proti nespravedlivým nepřátelům sám, a z tohoto důvodu existují státy založené na loajalitě – bráním všechny své spoluobčany před vojenskou agresí.\nPřitom z hlediska spravedlnosti je jedno, zda jsem občanem Francie nebo Kastilie, pokud ovšem jsou v nich politické řády spravedlivé či alespoň tolerovatelné. Podstatné je, abych je bránil, k tomu však potřebuji loajalitu ke spoluobčanům, tj. mýtus vlastenectví. (Z hlediska spravedlnosti však už není jedno, ke které civilizaci patřím, které civilizační hodnoty vyznávám; to ukazuje, proč je civilizace z hlediska spravedlnosti důležitější než vlast).\nV řádu spravedlnosti mám povinnosti pozitivní i negativní: Negativní jsou stejné vůči všem lidem na světě (jak nesmím zavraždit dítě své, tak ani sousedovo či naprosto cizí na druhém konci světa); ty pozitivní jsou nejsilnější vůči těm nejblíž a klesají vůči těm vzdálenějším: Větší povinnost mám postarat se o děti své než sousedovy, více odpovědný jsem vůči sousedům než spoluobčanům v cizím městě, více vůči spoluobčanům než cizincům, více vůči lidem než zvířatům (má-li zemřít Eskymák hlady nebo velryba, Číňan hlady nebo panda, ať raději zemřou velryba a panda…), atd.\nTakže mě mrzí, že na tuto klíčovou otázku, která osvětluje vztah civilizace a vlasti, Meloun nedal odpověď žádnou – a ani se o žádnou nepokusil.\nV jedné své pasáži však kápl na náš problém: „Co když jsem díky hodnotám, které zastávám, ve své civilizaci disidentem?“\nPak v rámci té civilizace konzervativcem nejste.\nJak prosté, Watsone.\nTo je přesně to, co jsem říkal. Nemůžete být konzervativcem, aniž byste měli loajalitu vůči civilizaci. Jste pak radikálem, rebelem, „pokrokářem“, revolucionářem, nikoli však konzervativcem.\nNeříkám, že být konzervativcem vždy a všude je nutně správné; sám bych taky nebyl konzervativcem v civilizaci například islámské či ruské (v těch bych byl radikálem, rebelem; doufám, že velice nebezpečným), leč říkám, že loajalita k civilizaci je pro konzervatismus nutná.\nFuchs to asi těžce nese, ale konzervatismus, jak existuje přesně 225 let (od „Úvah o revoluci ve Francii“ Edmunda Burka z roku 1790), není jen o pravdě, ale i o loajalitě. Loajalitě vůči králi, vlasti, církvi, republice, demokracii, svobodě, atd., jak se postupně vyvíjel. Aspekt loajality je pro konzervatismus minimálně stejně důležitý jako aspekt pravdy. Konzervatismus není jen konkrétním politickým přesvědčením, ale neméně i dispozicí, postojem, přístupem.\nU některých pasáží Melouna i Fuchse mám dojem, jako by chtěli, abych se k nim choval jako k dětem v mateřské školce. A vysvětloval jim, že pod loajalitou k „západní civilizaci, jak se historicky ustavila“ skutečně nemyslím souhlas s každým fenoménem, módou, vášní, trendem, zákonem, premiérem, ministrem či eurokomisařem dneška. Myslím tím něco jiného a velice odlišného – a upřesním, co.\nAle ještě předtím - a to bude přechod k Fuchsovu eseji – dvě poznámky k Melounovu vyústění jeho reakce. Jakýmsi vrcholem jeho článku, k němuž se dopracoval, je vyjádření:\n„Vzpomeňme si, nad jakým konstatováním z původního textu jsme se pozastavili a proč jsme vlastně vůbec vstoupili do diskuse: Pravici a konzervativce nedefinuje zastávání určitých hodnot, ale loajalita k západní civilizaci tak, jak se historicky ustavila. Pokud ale civilizaci definují určité hodnoty, pak stavět do protikladu zastávání těchto hodnot a loajalitu k civilizaci, která je jimi definovaná, je umělá dichotomie…“ (pozn.: kurzívou zdůraznil RJ). – Ale to je přesně to, co já celou dobu tvrdím a zastávám! Že toto přesně je případem západní civilizace; zastávání jejich hodnot a loajalita k ní nejsou v rozporu! To, k čemu se Meloun triumfálně dopracoval, je a od samého počátku byla pozice moje.\nNa závěr uvedl: „A tak rychle začal (pozn.: RJ) mlžit dalšími vznešenými řečmi o svobodě slova, legitimním odporu proti vládcům jako atributu západní civilizace, tklivém osudu židovského národa, tragédii Borise Němcova, zkaženosti islámské, ruské a čínské civilizace atd. atd. Problém je, že to nikoho příliš nezajímá.“\nMrzí mě, že to Meloun považuje za mlžení. Já to jako mlžení nebral a ani nezamýšlel, leč považuji to za naprosto zásadní pro ukázání důvodů pro loajalitu k západní civilizaci – objektivní normy spravedlnosti, jež jsou přítomny v jejich zakládajících hodnotách, jsou v ní realizovány sice nedokonale, ale stále dokonaleji než v civilizacích alternativních.\nA pokud to Melouna nezajímá, pak se nemusel se mnou o civilizaci bavit. Pak ale ani nikdy nepochopí, že – a proč - je civilizace mnohem důležitější než vlast.\nNyní k Fuchsově reakci. Fuchsovi (stejně jako Melounovi) zřejmě nedá spát fráze „západní civilizace, jak se historicky ustavila“. Když Fuchs píše: „S ohledem na Jochovo vymezení západní civilizace proto nemůžeme jednoznačně tvrdit, že by její pozdní, totalitní podoby byly méně západní; že by nebyly stejně regulérní součástí Západu“ (a dodává: „Loajalitu ke komunismu či nacismu ale Joch nikdy nedoporučoval. Obě formy totality si oškliví jako málokdo…“) - nutí mě do pozice toho, kdo musí žáčkům v mateřské škole vysvětlovat, že skutečně loajalita k „západní civilizaci, jak se historicky ustavila“ neznamená aktivní souhlas s každým sentimentem, náladou, vládou, normou či redakční radou kdejakých novin na současném Západě.\nJeště jednou: „S ohledem na Jochovo vymezení západní civilizace proto nemůžeme jednoznačně tvrdit, že by její pozdní, totalitní podoby byly méně západní; že by nebyly stejně regulérní součástí Západu.“ – To je tak hloupé tvrzení, až se mi nechce věřit, že to Fuchs napsal.\nAle poctivost vyžaduje, abych i já upřesnil význam svých slov: Co tedy znamená loajalita k civilizaci („jak se historicky ustavila“) coby aspekt, atribut konzervatismu, když ne otrocký souhlas s každou stávající manýrou či posedlostí dnešní společnosti, politickou, intelektuální?\nUž jsem to naznačil výše, ale nyní to dokončím. Konzervatismus je nejen o pravdě, ale i o loajalitě. Je to dispozice. Vychází z vděčnosti a z lásky k tomu, co je.\nNejlépe si to uvědomíme, když si představíme jeho opak. Co je opakem konzervatismu? Ne ani tak nějaká konkrétní ideologie (liberalismus, socialismus…) – ty taky -, ale primárně jiný postoj: zélotismus, který se může projevovat jako pokrokářství, rebelství, radikalismus, revolucionářství, ale i reakcionářství, kontrarevolucionářství atd.\nKonzervatismus vychází z vděčnosti za to, co je ve společnosti dobré; to si uvědomuje, toho si váží, považuje to za velice nesamozřejmé, leč hodně snadno ztratitelné. A taková ztráta by byla škoda, možná nevratná. Proto chce tyto atributy chránit a uchovávat. Zároveň si je vědom nedostatků společnosti vlastní, které chce postupně odstraňovat či reformovat. Ale nikdy neztrácí ze zřetele to, co je dobré; a za to je moc vděčný. Z toho vychází.\nNaopak, opak konzervatismu vychází z toho, co je ve společnosti špatné. To akcentuje primárně, to chce odstranit a zničit. Na to se soustřeďuje, a proto taky společnost vnímá jako více špatnou než dobrou, na rozdíl od konzervatismu, který to vidí opačně. Proto opak konzervatismu považuje to dobré za marginální oproti tomu špatnému; a má menší obavu než konzervatismus, že při ničení toho špatného může zničit či ztratit i to dobré. Krajní podobou tohoto postoje je zélotismus.\nZ Fuchsova eseje je zřejmé, že on žádným konzervativcem není. Nechce se mi zabrousit k otázce, kým je; leč z jeho eseje a odcizení od vlastní společnosti, v níž žije, je zřejmé, že konzervativcem věru není.\nMeritorně souhlasím s ním, že politická korektnost, pozitivní diskriminace, genderový feminismus, multikulturalismus, neomarxismus (atd. atd.) jsou zla v současné západní společnosti silně přítomná. Ale nesouhlasím, že:\n(A) Jsou to zla historicky největší a bezprecedentní.\n(B) Jejich dominance na Západě je tak ohromná, jak Fuchs tvrdí; tj. že na Západě už vládne totalita.\nAd (A): Ono by to chtělo trochu historického (po)vědomí.\nSe západní civilizací – a v ní – po staletí (ko)existovalo otrokářství. Považuje Fuchs Západní civilizaci za (ještě) dobrou (tj. nikoli „neomarxistickou“) tu v roce 1000? Tu v roce 1500? Tu v roce 1800? Tu v roce 1850?\nV těchto letech a staletích v ní existovalo otrokářství. Považoval by Fuchs kvůli otrokářství tehdejší západní civilizaci za zlou, zavrženíhodnou a nehodnou naší loajality?\nOtrokářství bylo a je v řádu spravedlnosti mnohem větším zlem než politická korektnost nebo pozitivní diskriminace. Bez váhání bych politickou korektnost a pozitivní diskriminaci preferoval před otrokářstvím. Přitom poslední země v rámci západní civilizace, která zrušila otrokářství, byla křesťanská, katolická Brazílie až v roce 1888.\nOtrokářství samozřejmě nevychází ze základních hodnot západní civilizace; naopak ty hodnoty implikují odmítnutí otrokářství, což časem nastalo.\nVe věci otrokářství a jiných zel byl Edmund Burke konzervativec a Maximilien de Robespierre zélóta. Burke nepopíral, že jsou to zla, ale aby byla odstraněna, není nutné ani správné stávající společnost (západní civilizaci) zničit; podle Robespierra to byla zla natolik závažná, že západní civilizaci odmítnout, zničit a nahradit novou, lepší, nutné bylo.\nKomu je dnes bližší Fuchs svým pohledem na zla současné západní společnosti? Je to Burke, nebo Robespierre?\nNo, Burke to asi nebude…\nNebo rasismus. Teď nemyslím brojení levicových liberálů vůči „rasismu“ (které Fuchs po právu kritizuje a odmítá), nýbrž skutečný, krutý nenávistný rasismus, který byl na Západě v minulosti ostudně přítomen.\nKdyž se podíváme na dvě ze zakládajících osobností západní civilizace, jimiž byli např. Sokrates (parafrázuji: „…člověk jakožto člověk správným použitím rozumu poznává pravdu o spravedlnosti“) a Pavel z Tarsu (parafrázuji ne až tak moc: „…už ne Žid nebo Řek…, nýbrž bratři v Kristu“), vidíme, že tam pro rasismus není ani důvodu, ani místa.\nOznačil by ale Fuchs kvůli paradoxní existenci rasismu v minulosti západní civilizace – vzdor jejím hodnotám – tuto civilizaci za zlou?\nI když rasismus, ačkoli historicky na Západě přítomen, nebyl konstitutivní hodnotou západní civilizace v tom smyslu, jako například princip „jeden všemocný Bůh (Pantokrator) na Nebi, jeden všemocný car (Autokrator, rusky samoděržec) na Zemi“ vždy byl a je konstitutivní hodnotou civilizace ruské?\nFuchs píše: „Levicový liberalismus je ideologickým hegemonem postmoderního Západu.“\nAno, v současnosti je, to má Fuchs pravdu.\nV 30. letech 20. století, dle mého odhadu na základě studia dané doby, třetina intelektuálů a vzdělanců Západu byli fašisté/nacisté a jejich sympatizanti, druhá třetina byli komunisté a jejich sympatizanti; a jen zbývající třetina byli „ti jiní“ – a snad se Fuchs neurazí, když je nazvu vůči západní civilizaci loajálními.\nZnamenalo to snad podle Fuchse, že tehdy bylo záhodno odmítnout západní civilizaci a brojit proti ní?\nTo je totiž přesně implikací Fuchsova postoje vůči levicovému liberalismu a soudobého Západu…\nAnebo bylo záhodno ji chránit a bránit proti těm ideologiím v ní v dané době ze dvou třetin dominujících?\nOdpověď si dejte sami…\nAd (B). V obrazu, kterým Fuchs současný Západ a Evropu prezentuje, skutečný Západ a Evropu nepoznávám. To, co Fuchs vydává za celý Západ nebo celou EU, je jen jejich částí, a to tou nejhorší. Jako kdyby Fuchs měl veškeré informace o Západu a EU od politicko-pornografických webů typu euportal…\nPak dospívá k tak zkresleným a redukcionistickým obrazům jako:\n„…Západ je dnes ovládán zvláštní formou agresivní a expandující totality.“ – Ne, není; ta totalitní ideologie je na Západě přítomna, je agresivní a má tendenci expandovat, ale v žádném případě neovládá Západ celý či jako takový. Ani jen jeho polovinu.\n„O tom, že neomarxistická ideologie dominuje na celém postmoderním Západě, nemůže být rozumných pochyb.“ – Omyl. Není pochyb o tom, že nedominuje na Západě celém; dominuje tak asi nad polovinou jeho obyvatel.\n„Že jsou západní společnosti už půlstoletí v područí totalitní ideologie, to napovídá už fenomén politické korektnosti.“ – Ne, nikoli. Nejen že nemůže být řeč o půlstoletí (politická korektnost je fenomén přelomu 80. a 90. let 20. století), ale ani o područí.\nNe že by její stoupenci, propagátoři a politruci neusilovali dostat nás všechny do jejího – a jejich - područí; to naopak, o to usilují, co jim síly stačí, a nakonec mohou i uspět; ale zda uspějí či nikoli, to nezávisí od nich, nýbrž od nás. Pokud se zastrašit necháme, v područí se octneme. Pokud na tu hru nepřistoupíme, oni selžou. Je to na rozhodnutí každého z nás – a následně jde o otázku, zda se proti nim povede získat dostatečnou a kvalifikovanou masu.\nFuchsovo házení flinty do žita však tomu nijak nepomůže; naopak napomůže jejich triumfu.\nNejlepší „špek“ si však Fuchs nechal na konec. O mně píše:\n„Teoreticky je na straně realismu esencialistického myšlení, ale v rozhodujícím, celkovém svém praktickém postoji podporuje protipřirozenou, protikřesťansky orientovanou politiku současného Západu. Tím ovšem akceptuje i totalitní ideologii kulturních marxistů, jíž je tato politika předurčená a prosáklá.“\nDobře si uvědomme, co Fuchs vlastně říká.\nJá zastávám postoje A, B, C, které aktivně veřejně obhajuji a prosazuji, ale v současné západní společnosti a v EU existují i postoje nonA, nonB, nonC, s nimiž nesouhlasím a které kritizuji; leč zároveň některé z nich jsou momentálně v naší společnosti většinové a ty mé menšinové. Protože však nechci vystoupit z EU, nejsem euroskeptikem, považuji Rusko za hrozbu a nechci zatratit západní civilizaci - nechci se dopustit civilizační velezrady -, pak z toho podle Fuchse plyne, že podporuji postoje nonA, nonB, nonC.\nObhajuji nízké daně. Většinový názor je, že daně mají být vyšší, než si myslím já. Mí anarcho-kapitalističtí (radikálně libertariánští) přátelé jsou taky za daně nízké, tj. nulové. Protože já nejsem za anarchii, ale za zachování státu (z důvodů, které si anarchisté neuvědomují a nepřipouštějí), byť za mnohem nižší daně než jsou dnes, podporuji podle svých anarcho-kapitalistických přátel a Fuchsovy „logiky“ daně vysoké.\nJsem proti potratům a otevřeně to říkám. Minimálně jeden můj tradicionalistický přítel je za absolutistickou vládu katolického monarchy z Boží milosti, který by potraty zakázal. Protože nejsem za nastolení absolutistické katolické monarchie (neboť úsilí o ni považuji za ztracenou kauzu a ztrátu času), nýbrž za zachování našeho současného ústavního režimu, byť v jeho rámci agituji proti potratům, podporuji podle svého tradicionalistického přítele a Fuchsovy „logiky“ potraty.\nByl bych rád, kdyby se nad tím Fuchs ještě jednou zamyslel. Aby se zamyslel nad tím, zda z jeho odmítnutí návrhu, aby usiloval o samostatné Hloubětínské království (vystoupení Hloubětína z Prahy, ČR, EU…) s ním coby filosofem-králem, v němž by potraty nebyly legální, plyne to, co on připisuje mně, tj. že on, Fuchs, podporuje potraty a totalitu.\nTak co, Jirko, nechceš-li samostatný Hloubětín, znamená to, že jsi pro potraty, totalitu a „podporuješ protipřirozenou, protikřesťansky orientovanou politiku současného Západu“?\nA když ne, proč ne?


Trenér Páník bude ve Zlíně pokračovat, záložník Koreš končí - iDNES.cz\n„Udělali jsme si analýzu minulého ročníku, trenér k tomu řekl něco. Bylo to velice konstruktivní, věcné,“ řekl pozdě večer po pondělním zasedání představenstva majitel klubu Zdeněk Červenka. „Rozešli jsme se s tím, že je vůle, abychom dál pokračovali.“\nPokud se nestane nic zásadního, kontrakt bude podepsaný během týdne, Červenka by přitom rád rozšířil realizační tým o asistenta Bronislava Červenku, který vede třetiligovou juniorku.\nJisté je, že trenéři už nemůžou počítat se službami záložníka Štěpána Koreše, který se upsal na dva roky Dukle Praha.\nSpekulace o odchodu stopera Hájka s útočníkem Poznarem do Liberce zlínský boss rázně utnul: „Nemám chuť ani důvod někoho pouštět. Naopak chceme kádr doplnit o čtyři hráče.“\nTémata: Štěpán Koreš, Bohumil Páník, Fastav Zlín, FK Dukla Praha, Zdeněk Červenka, Slovan Liberec, Bronislav Červenka, Liberec, Zlín, Zlínský kraj, Dukla Praha


Maska Goggles Motokrosové brýle na koni | Gearbest Česko\nMaska Goggles Motokrosové brýle na koni\n1. Rám: TPU je extrémně tvrdá, svévolně hněte a není snadné zlomit;\n2. Objektiv: PC tvrzené, odolná proti oděru, odolný proti poškrábání, odolnost proti UV záření;\n3. Houba: vysoké hustoty komfort houba, efektivní polstrování tlak obličeje;\n4. Elastický pás: nastavitelný, stabilní a flexibilní.\ntaška příslušenství pro motocykl bike pro univerzální kola elektronika pro automobily high end cover anti auto a 3 motore pro nádrž car motor


2. června 2020 Aktuálně\nJako organizace, které se dlouhodobě věnují sociální problematice, se denně setkáváme s negativními dopady exekucí. Problém s předlužeností v Česku narostl zejména v důsledku absence regulace malých půjček a neadekvátně nastaveného systému vymáhání dluhů. Přestože legislativní změny přijaté v uplynulých letech znemožnily řadu nejproblematičtějších praktik, některé systémové problémy a zatížení statisíců obyvatel nesplatitelnými dluhy přetrvává dodnes. Podporujeme proto přijetí níže uvedených komplexních opatření, díky nimž lidé s exekucemi nebudou nadále nuceni pracovat na hraně formálního pracovního trhu nebo\nzcela mimo něj a budou moci vystoupit z cyklu dluhové pasti.\nVítáme proto současnou ochotu poslanců napříč politickým spektrem věnovat problematice exekucí pozornost. Vzhledem ke komplexnosti celé debaty považujeme za klíčové zdůraznit tři hlavní opatření, která je v oblasti exekucí nutné řešit prioritně:\nCo je nutné změnit v systému exekucí?\nI. ZAČÍT NAROVNÁVAT DŮSLEDKY NEADEKVÁTNÍCH SANKCÍ Z MINULOSTI\n76 % ze současných 4,5 milionu exekucí vzniklo před prosincem roku 2016. V tomto období de facto neexistovala regulace malých spotřebitelských úvěrů a dluhy mohly narůst v řádu měsíců do deseti až statisíců. Výrazným problémem byly také vysoké advokátní odměny u bagatelních dluhů.\nPřestože nejproblematičtější praktiky jsou v současnosti již postaveny mimo zákon, vysoké částky, do kterých v tomto období dluhy narostly, jsou stále vymáhány.\nPodporujeme aktuální vládní návrh na zastavení všech nedobytných exekucí starších 3 let.\nV případě, že bude chtít věřitel ve vymáhání pokračovat, složí poplatek a exekuce bude pokračovat dle\nnových pravidel na principu místní příslušnosti.\nII. NASTAVIT SMYSLUPLNÝ SYSTÉM EXEKUČNÍHO VYMÁHÁNÍ DO BUDOUCNA\n61 % osob v exekuci čelí 3 a více exekucím, 20 % dokonce 10 a více. Pokud má dlužník více exekucí, jsou vymáhány více exekutory paralelně, což zvyšuje náklady na vymáhání i náklady společenské a snižuje efektivitu.\nSoučasný systém vymáhání prohlubuje dluhové pasti a je extrémně zatěžující nejen pro samotného dlužníka, ale zejména pro zaměstnavatele, veřejné instituce a ve svém důsledku pro státní rozpočet a celou ekonomiku.\nPřijmout princip tzv. čisté teritoriality, tedy pravidlo 1 dlužník = 1 místní exekutor, který je navíc přidělován nezávislým soudem.\nIII. ZABEZPEČIT ZÁKLADNÍ PRÁVA DLUŽNÍKŮ\n2x trestáni jsou lidé v exekuci, kteří mají bankovní účet. Z účtu jim exekutor může zabavit i to málo, co zůstalo po srážce z důchodu nebo ze mzdy u zaměstnavatele. V praxi tak přichází o možnost používat vlastní bankovní účty.\nAž o 20 % nižší příjem má pracující samoživitelka s exekucemi, než kdyby měla jen dávky. Pracujícím lidem v exekuci stát negarantuje ani minimum sociální ochrany, na které mohou ostatní dosáhnout přes sociální dávky na živobytí a bydlení.\nNemožnost získat příjem pro pokrytí základních potřeb legální cestou vede k prohlubování dluhových pastí a růstu šedé ekonomiky.\nZavést chráněný účet, bránící dvojímu zabavení příjmu nejdříve srážkou ze mzdy u zaměstnavatele či důchodu u ČSSZ a poté zabavením nezabavitelné částky na bankovním účtu.\nZměnit systém srážek z příjmu tak, aby lidé v exekuci měli příjem přinejmenším na úrovni minima stanoveného v systému dávek.


Další den života – program a vstupenky online | Kino METRO 70 Prostějov\nAdaptace stejnojmenné knihy světoznámého polského reportéra Ryszarda Kapuścińského, který se v roce 1975 vydal do občanskou válkou sužované Angoly. Tento animovaný dokument líčí sugestivně nejen válečné hrůzy tehdejšího konfliktu, ale i niterné pocity autora.\nPo vyhlášení nezávislosti Angoly na Portugalsku se v roce 1975 rozpoutá mezi několika hnutími, která dřív bojovala svorně za získání nezávislosti, konflikt, jenž vede k občanské válce. Polský reportér Ryszard Kapuściński podává dennodenně z hlavního města země Luandy, z níž houfně utíkají zámožní Portugalci, tiskové zprávy Polské tiskové agentuře. Aby mohl jako první novinář na světě referovat o postupujícím konfliktu, rozhodne se vyrazit na životu nebezpečnou cestu na válečnou frontu napříč zemí. Po cestě se osobně seznamuje s několika povstalci – statečnou Carlottou či velitelem Farruscem. Válka díky této krvavé pouti a díky konkrétním osudům válečníků získává v jeho očích jiný rozměr, ten lidský. Nezmění ale jen jeho pohled na samotný válečný konflikt, ale také na jeho novinářskou práci. Z reportéra se zrodil spisovatel.\nPro členy filmového klubu (držitele kartičky AČFK) je projekce zdarma.\nZemě původu: Polsko, Španělsko, Německo, Belgie, Maďarsko\nŽánr: válečný, animovaný, životopisný, dokumentární


Nemocnice Přerov zve zájemce na bezplatné vyšetření ledvin - Novinky.cz\nNovinky.czVaše zprávyNemocnice Přerov zve zájemce na bezplatné vyšetření ledvin\nZájemcům budou nabídnuta základní vyšetření k posouzení rizika onemocnění ledvin, tedy měření krevního tlaku, vyšetření moči, apod. Foto: archiv nemocnice\n9. 3. 2016, 12:02\nZájemci z Přerovska a okolí si mohou ve čtvrtek 10. března nechat zdarma vyšetřit ledviny, zeptat se na cokoliv ohledně onemocnění tohoto orgánu nebo si i prohlédnout oddělení dialýzy. Nemocnice Přerov pořádá k příležitosti Světového dne ledvin osvětovou akci, jejímž cílem je prevence onemocnění.\n„Zájemcům budeme nabízet především základní vyšetření k posouzení rizika onemocnění ledvin, tedy vyšetření moči, měření krevního tlaku a stanovení hladiny krevního cukru. Zároveň ale vybízíme k využití možnosti konzultací s našimi specialisty. Prostřednictvím konzultací se mohou lidé radit ohledně svých potíží, ale třeba i potíží svých blízkých, kteří se konzultaci s lékařem ze strachu vyhýbají,“ informoval primář nefrologické ambulance Nemocnice Přerov MUDr. Pavel Hejduk s tím, že v případě zjištění nálezu budou mít příchozí návštěvníci možnost se ihned objednat k dalšímu odbornému vyšetření.\n„Smyslem Dne ledvin je prevence vzniku onemocnění ledvin, případně jejich včasný záchyt. Pokud mají lidé jakékoliv podezření na onemocnění ledvin, například mají nezvykle zbarvenou či zpěněnou moč, močí málo nebo naopak velmi často, mají problémy se zadržováním tekutin v těle nebo bolest v bederní oblasti, ať se určitě přijdou nechat prohlédnout,“ vyzývá MUDr. Pavel Hejduk.


13. 6. 2018 12:39\nTeplice/Praha – Společnost AGC Flat Glass Czech, největší evropský výrobce plochého skla, patří mezi pět nejlepších zaměstnavatelů v kategorii podniků do pěti tisíc zaměstnanců v Česku. V letošním ročníku se umístila na čtvrtém místě.\nVýsledky 16. ročníku soutěže Sodexo Zaměstnavatel roku vyhlásili organizátoři v pondělí v Praze. Vítězem v soutěži Zaměstnavatel roku v kategorii do 5000 zaměstnanců je pro tento rok Hyundai Motor Manufacturing Czech. „Letos jsme se sice nedostali na stupně vítězů, ale zařadit se hned za firmami jako je Hyundai, Vodafone nebo Foxconn je skvělý výsledek. Budování dobrého vztahu k zaměstnancům je jednou z našich dlouhodobých priorit. Jsem rád, že to oceňují i odborníci, kteří mohou naše výsledky porovnat s firmami z celé republiky. Dobré vztahy se zaměstnanci budeme i dál posilovat a rozvíjet,“ uvedl Zdeněk Frelich, country manažer skupiny AGC v České republice.\nFirma AGC Flat Glass Czech se v minulých ročnících stala nejlepším zaměstnavatelem České republiky mezi firmami do pěti zaměstnanců již čtyřikrát. Naposledy to bylo v roce 2016. V anketě Sodexo Zaměstnavatel desetiletí v roce 2012 obsadila druhé místo. Za 16 let existence regionálního kola soutěže vyhrála firma patnáctkrát, naposledy letos. Pořadí v anketě se určuje na základě speciální metodiky.


Tlakoměr Riester RI - SAN . | Unizdrav.cz\nTlakoměr Reisen RI-SAN představuje jednoruční model tlakoměru s ergonomicky dizajnom. Odvzdušňovací ventil lze pohodlně regulovat pomocí ovládání špičkou prstu. Obsahuje kalibrační nylonovou jednohadičkovú manžetu se suchým zipem.\nV horní části manometru je připojení k rozvodu pro neomezené měření krevního tlaku. Tlakoměr se dodává s manžetou v odolném plastovém obalu.\nStupnice je snadno čitelná\nUrčený pro leváky i praváky\nPrecizní ventil, snadno regulovatelný\nMikrofiltry chrání ventil a měřící systém\nSpeciální tvrzená měď-berylium membrána, téměř bez opotřebení\nPrůměr stupnice 64 mm\nTolerance měřicího přístroje ± 3 mm Hg\nZatěžení membrány do 600 mmHg


V Motole rozkvete tulipánová zahrada - iDNES.cz\nV Motole rozkvete tulipánová zahrada\n30. dubna 2002 8:52, aktualizováno 8:52\nPraha - V "tulipánovu zahradu" se promění motolská nemocnice v páté městské části. Pražané si tam po celý dnešní den (úterý 30. května) mohou za libovolnou částku koupit oranžový tulipán a přispět tak na práci dobrovolníků, kteří pomáhají nemocným dětem hospitalizovaným právě v Motole. Akce se koná v den, kdy v Nizozemsku, zemi tulipánů, slaví Den královny.\nSoučasná královna Beatrix se jako velká příznivkyně dobrovolníků stala loni patronkou mezinárodní dobrovolnické konference v Amsterodamu.\nZáštitu nad pražským Tulipánovým dnem má nizozemské velvyslanectví.\nTaké děti z nemocniční školy budou místo učení malovat tulipány, které pak\nbudou zdobit nemocniční pokoje. Úderem jedenácté hodiny rozkvete v nemocnici\nTulipánovým dnem začne v Motole projekt Dobro 2002, dlouhodobý program, který pomáhá malým i větším pacientům zvládnout těžké životní období. Tulipánový den pořádá Klub interaktivního domu k propagaci dobrovolnictví.\nKlub interaktivního domu připravuje již pět let motivační a charitativní programy pro kliniku dětské onkologie motolské nemocnice. Druhým rokem je zřizovatelem zdejšího dobrovolnického centra.\nCibulky drobných rostlin, jako jsou například tulipány, je vhodné sklidit již v červnu\nZáplavy tulipánových barev\nTémata: konference, Metropole, Nizozemsko, Praha, Amsterdam, Interaktivní, Královna Beatrix, Motol


Satelitní mapa Tretta | Norsko\nSatelitní mapa Tretta\nnázev bez diakritiky: Tretta\nzeměpisná poloha: 69° 48' 0" North, 21° 7' 0" East\nTretta a okolí — podrobné satelitní snímky\nVítejte na stránce věnované satelitní mapě Tretta. Název zobrazeného místa bez diakritiky je Tretta, administrativně je místo zařazeno do oblasti Troms, Norsko, přesnou zeměpisnou polohu pak popisují souřadnice 69° 48' 0" North, 21° 7' 0" East.\nMůžete se také podívat na unikátní trojrozměrnou mapu: Tretta v aplikaci Google Earth.\nRezervace ubytování: hotely Tretta\nHotely Tretta: rezervujte si ubytování on-line a ušetřete peníze\nHotely Tretta »\nHotely Tretta – průvodce »\nHotely Tretta: garance nejnižší ceny, žádné rezervační poplatky\nMaplandia.cz ve spolupráci s Booking.com nabízí velmi výhodné ceny za ubytování ve všech typech hotelů ve městě Tretta, od prostých rodinných pensionů po nejluxusnější hotely. Společnost Booking.com byla založena roku 1996 a již dlouho si v Evropě drží první místo mezi agenturami pro on-line rezervaci hotelů.\nVýběr ubytování ve městě Tretta Vám usnadní podrobné informace včetně fotografií a nestranného hodnocení předchozích hostů hotelu. Pro usnadnění nalezení ubytování odpovídajícího Vašim představám jsme připravili samostaté stránky jak pro luxusní hotely (čtyř- a pětihvězdičkové hotely), tak pro levné hotely ve městě Tretta. Pamatujte si: na Maplandia.cz je nejvýhodnější nabídka ubytování od Booking.com zaručena.\nHotely blízko centra města Tretta\nRaisi Hotell *** (Nordkjosbotn, vzdálen přibližně 5.0 km)\nStorslett Hotel *** (Storslett, vzdálen přibližně 5.0 km)\nReisafjord Hotel *** (Sorkjosen, vzdálen přibližně 6.8 km)\nManndalen Sjøbuer (Lokvollen, vzdálen přibližně 36 km)\nHigh-North Birtavarre Camping (Birtavarre, vzdálen přibližně 36 km)\nJohnsen Apartment (Lyngseidet, vzdálen přibližně 43 km)\nKarlsøy Brygge (Karlsoy, vzdálen přibližně 52 km)\ndalší hotely Tretta »\n3D mapa Tretta v Google Earth\nsatelitní 3D mapa Tretta, Norsko\nDovolte, abychom Vám doporučili unikátní 3D mapu Tretta dostupnou prostřednictvím aplikace Google Earth. Pomocí nového pluginu Google Earth můžete nyní interaktivní 3D mapu Tretta shlédnout přímo ve Vašem webovém prohlížeči.\n3D mapa Tretta, Norsko v Google Earth »\nLetiště Tretta a okolí\nLetiště ve městě Tretta a jeho okolí jsou seřazena podle vzdálenosti z centra města na letiště.\nSorkjosen Airport (vzdáleno přibližně 6.2 km) – hotely\nHasvik Airport (vzdáleno přibližně 86 km) – hotely\nTromso Langes Airport (vzdáleno přibližně 86 km) – hotely\nAlta Airport (vzdáleno přibližně 88 km) – hotely\nKautokeino Airport (vzdáleno přibližně 110 km) – hotely\nLíbí se Vám tato stránka? Chcete udělat radost někomu z Vašich příbuzných, přátel nebo kolegů? Doporučte jim tuto stránku! Stačí vyplnit jméno a adresu toho, komu chcete o Maplandia.cz a satelitních snímcích Tretta říct a Vaše jméno a e-mail (aby Vám příjemce mohl odpovědět a poděkovat), potom klikněte na tlačítko doporučit. Zprávu můžete navíc doplnit o libovolný vzkaz, odkaz na tuto stránku bude doplněn automaticky.\nnabídka cestovních služeb pro oblast Tretta (Norsko)\nExpedia je dlouholetou jedničkou v poskytování cestovních služeb na internetu. Expedia Vás provede celým procesem zajištění dovolené v jakékoli části světa, včetně široké nabídky pro Tretta a celou oblast Norsko. Expedia je partnerem předních leteckých společností, hotelových řetězců, půjčoven aut i cestovních pojištoven a dalších společností působících v oblasti cestovnícho ruchu. Může tak nabídnout velmi výhodné ceny (často i ve srovnání s českými agenturami), určitě oceníte i řadu drobností usnadňujících proces online rezervace.\nmožnosti odkazů pro satelitní mapu Tretta\nsatelitní mapu Tretta: textový odkaz\nsatelitní mapu Tretta\nsatelitní mapu Tretta\nsatelitní mapu Tretta: obrázkový odkaz\n\nsatelitní mapu Tretta: malá mapa jako odkaz\nsatelitní mapu Tretta\nsatelitní mapu Tretta: středně velká mapa jako odkaz\nsatelitní mapu Tretta\nsatelitní mapu Tretta: velká mapa jako odkaz\nsatelitní mapu Tretta\nFoundouk v oblasti Abeche, Ouaddai, Čad\nBan Mae Ho Phra v oblasti Chiang Mai, Northern, Thajsko\nKloce v oblasti Korce, Albánie


Obrázek z webové kamery St. Anton am Arlberg - Galzig, horní stanice. WEBkamery jsou umístěny většinou na zajímavých místech a sledováním aktuálních snímků z webových kamer lze získat nejlepší představu o aktuálním počasí ve sledované oblasti. Některé kamery vkládají do obrázků nebo videí i informace o teplotě nebo síle větru. Důležitá je i informace o datu a čase pořízení snímku, ne všechny webkamery ale tyto informace poskytují. Většina kamer sleduje okolí kontinuálně, ale obrázky do internetu jsou poskytovány většinou pouze jednou za pár minut nebo třeba i hodin. Kromě aktuálního obrázku z webové kamery zde naleznete také informace o počasí v okolí nebo polohu kamery na mapě. Na této mapě, pak naleznete i další kamery nebo oběkty v okolí.\nSt. Anton am Arlberg - Galzig, horní stanice\nObrázek z webové kamery St. Anton am Arlberg - Galzig, horní stanice\nWebkamera je umístěná ve Ski areálu St. Anton am Arlberg v oblasti Galzig u horní stanice lanovky. Webová kamera je v nadmořské výšce 2080m.\nWEBkamera Stuben am Arlberg - panorma ... (6 km)\nWEBkamera Lech am Arlberg - Flühenlift ... (11 km)\nSt. Anton am Arlberg - Galzig, horní stanice náhled polohy kamery:\nWEBkamera St. Anton am Arlberg - Galzig, horní stanice - náhled zobrazení polohy kamery na mapě.\nCamping Arlberg (Pettneu am Arlberg) ... (8 km)\nKde se nachází Stuben am Arlberg - poloha na mapě ... (6 km)\nKde se nachází Langen am Arlberg - poloha na mapě ... (8 km)\nStránka byla vygenerována 16.10.2021 10:18