Oliver Lomp lahkub Tabascost | Turundajate Liit\nLoovagentuuri Tabasco juht Oliver Lomp lahkub ametist ning plaanib võtta aja maha ja pühenduda iseendale.\nMiks võtsid vastu sellise otsuse?\nOlulised otsused ei teki üleöö. Mõte hakkas tugevamalt tiksuma juba mitu kuud tagasi, aga kuna aasta agentuur oli väga selge eesmärk, et näidata turundusmaastikule, et oluline pole mitte kvantiteet vaid kvaliteet, siis oli mul veel lõpetamata teemasid. Ajaks, mil tehti ettepanek olla sel aastal Kuldmuna žürii esimees, olid mul peas kõik ajaraamid paika pandud.\nÜldiselt on põhjus aga see, et ma olen turundusmaailmast veidi väsinud. Olen selles valdkonnas töötanud kaheksa aastat ja mingid võitlused on jäänud samaks. Liiga palju kohtab ambitsioonitust ja liiga sageli ollakse valmis leppima lihtsalt ära tegemisega. Selle asemel, et hästi ära teha. Siin on turundussektoril kõvasti arenguruumi.\nKindlasti ei meeldi mulle ka turundusmaastiku lühinägelikkus. Viimased viis aastat on mul selles valdkonnas läinud väga hästi, ometi olen ma täielikult rahul ainult loetud töödega. Teeb kadedaks, kui ikka ja jälle kuuled, kuidas turundusplaanid maailmas pannakse paika mitmeks aastaks ning kampaaniaid saab ette valmistada sama kaua. Meil on mõne isegi suure brändi puhul hea üldse, kui mingi turundusplaan on. See on kindlasti vale ja selle negatiivne mõju ei ilmne mitte täna või homme vaid mõne aja möödudes.\nVeel arvan, et maailm ja inimesed maailma osana peavadki liikumises olema. Liikumine soodustab arengut nagu ka õigel hetkel aja maha võtmine.\nVõitsite aasta reklaamiagentuuri tiitli – kuidas võtaksid kokku oma eelmise aasta töö? Mis on kõige eredamalt meelde jäänud hetked?\nKoroonapandeemia oli päris ere hetk. Kuigi tutvumistööd alustasin juba natkene varem, siis esimene tööpäev oli mul 1. märtsil ja 13ndal algas eriolukord. Kui sa mõne töötajaga räägid sisuliselt esimest korda telefonis ja teemaks on kärped ja teadmatus tuleviku ees, siis ega see kõige parem avang kindlasti pole. Aga piiritu tänu kõigile Tabasco inimestele, kes olid sellel äärmiselt keerulisel perioodil väga mõistvad. Vastuteeneks taastasime töötingimustes normaalolukorra võimalikult kiiresti ja jätsime vabaduse olla vabatahtlikus kontoris. Sellistes tingimustes tehti kaheksa inimesega ära aasta agentuur, mis näitab, et see otsus oli õige. Ühtlasi tahaksin rõhutada, et seitse inimest sellest pundist jääb endiselt tööle ehk parim kompetents ootab kliente ühe e-maili või telefonikõne kaugusel. Ja kui turundus vähegi huvitab, siis uskuge, Eestis pole liiga palju agentuure, kes päriselt head ja läbimõeldud tööd teevad. Ja head ADd ja CDd, Tabasco endiselt otsib teid, seega kirjutage julgelt\nPS: Usun, et Tabascol on väga hea võimalus meistritiitlit kaitsta. Ma ju tean, mis asjad on laual või töös ning kui kliendid nüüd veidi rohkem usaldusemärke üles näitaks, võiksid kõik üheskoos järgmisel aastal rõõmustada.\nTabasco. Foto: Karli Saul\nLähitulevikuplaanid on seotud eelkõige isikliku arenguga. Näiteks kavatsen ma hakata oluliselt rohkem lugema. Kindlasti kavatsen palju reisida, sest see on mu hobi nr.1 ning koroonapandeemia tõttu jäi väga palju juba ostetud reise ära. Kuna kolmas laine on paratamatu, siis kuhu täpsemalt, selgub ilmselt üsna spontaanselt. Vaba inimesena on see õnneks võimalik ja äkki ongi põnevam sattuda paikadesse väikese ruletimängu tulemusena. Päris kindlasti süübin ma ka kirjutamismaailma, sest mõned alustatud ideed tahan lõpuni viia. Mis täpsemalt, sellest ilmselt saab tulevikus kuulda.\nKaugem tulevik vormub ilmselt reiside jooksul, mil saab tunda, millises suunas hing tirib. Teinekord on hea asju distantsilt vaadata, et peas mõtteid korrastada. Kuna üht koma teist on elu jooksul ka turundusmaailmast väljaspool tehtud, siis pole mitte miski välistatud. Üsna kindel on ilmselt vaid see, et minust ei saa kindlasti enam tippsportlast, sest vanus juba selline. Kui mõne ala esindaja arvab teisiti, et 35selt millegagi tegelema hakates on see siiski võimalik, siis challenge accepted. Väljakutsed mulle meeldivad.\nOliver Lomp, Tabasco


Koletsüstiit (K81) - Toitumine - 2022\nVälistatud: kolleteaas (K80.-)\nMis on kalkuleeritud koletsüstiit: ICD kood 10, klassifikatsioon\nSeene võtab aktiivselt osa rasvade lahutamise protsessist ja kui selle väljavool on häiritud, muutub sapipõis põletikuliseks ja organismi normaalne toimimine kaob ja koletsüstiit areneb. Mõnikord on keha põletikuprotsess seotud kivide moodustumisega, ja seejärel gastroenteroloog diagnoosib kroonilist kalkuleerivat koletsüstiiti.\nKui sapi normaalse vabanemise süsteem kaob, siis keha mitte ainult häirib rasvade imendumist, vaid ka vitamiine, mis on vajalikud keha korralikuks toimimiseks. Artiklis vaadeldakse lähemalt, mis haigus on, millised on selle arengu ja prognoosi põhjused.\nArvutatav koletsüstiit - mis see on?\nKoletsüstiidi kalkulaarset vormi diagnoositakse, kui koos põletikuga diagnoositakse ka sapikivid. Need kristallilised tihendid võivad ka sapi kanaleid ummistada, takistades sapipõletikku, mis põhjustab erksa valusündroomi. Kivid on kujundatud eri suurustes ja tüüpides.\nÄgedad hoiused, kere limaskestade ja kanalite kriimustamine aitavad põletikul aktiivsemalt areneda. GCB taustal areneb peaaegu 70% haiguse juhtumitest ning sapipõie uurimise käigus kinnitatakse bakterite esinemist, kuid gastroenteroloogid usuvad, et bakteriaalse infektsiooni lisamine on teisene seisund.\nHaiguse kliiniline pilt: valu paremal serval ja valu ägenemine võivad olla väga tugevad krambid, kõhu esiosa lihaste pinge ja paremal küljel.\nK80.0 - ägeda koletsüstiitsooniga sapipõie kivid.\nK80.1 - muud kolletüstütliga sapipõie kivid.\nK80.4 - Koletsüstiidiga sapiga kanalid.\nHaiguse arengu esmaseks põhjuseks on kivide moodustumine, mis takistab sapiteede vaba voolu võimalust.\nNende haiguste arengut mõjutavad riskitegurid on järgmised:\nterav kasu või kehakaalu langus;\nvanusetegur (haiguse risk suureneb koos vanusega);\nsugu (naistel diagnoositakse arvukust kollektiivsust palju sagedamini);\nKivide moodustumine viib asjaolu, et nad blokeerivad sapi väljavoolu võimalust ja sapi stagnatsioon põhjustab selle põletikulise protsessi tekitanud ensüümide paksenemist ja vabanemist. Kusepõie limaskesta põletik võib sulatada ja tekitada täiendavaid vedelikuid, mis moodustavad kive. Liikumisel kahjustavad nad limaskestad, aktiveerides põletikku.\nKehakaalu suurenemine suurendab survet, mis põhjustab kudede verevarustuse häireid ja võib põhjustada nende surma, nekroosi ja seinte perforatsiooni.\nPeamine põhjus on kivide moodustumine ja kasv. Kuid järgnevad tegurid põhjustavad setete sadestumist ja kristalliseerumist: sapi koostise muutumine, selle paksenemine ja stagnatsioon, põletikku põhjustavad bakterid.\nNormaalses seisundis peab sapi olema vedel ja homogeenne, kui sapphapete suhe kolesterooli koguses on rikutud, siis viimane alandatakse settisse. Aja jooksul kivineb sete kristalliseerub ja segab eri kuju ja suurusega kividesse.\nSelline protsess eeldab inimesi, kes ei kontrolli oma dieeti. Kui te sööte palju rasvaseid toite, ärge järgige kolesterooli kogust, siis kõige tõenäolisemalt moodustuvad sapikivid sapis väga kiiresti. Isegi riskirühma kuuluvad diabeedi, hepatiidi, rasvumuse ja krooniliste nakkushaigustega inimesed. Stagnatsiooni protsessis suureneb sapi ja loob soodsad tingimused nakkuse levikust verest, lümfist või soolest.\nKollaktiivne koletsüstiit areneb väga tihti kivistunud tausta taustal, mis omakorda näib rikkunud sapipõie dünaamikat, mis selle tühjendamisel põhjustab ebaõnnestumist. Põhjused hõlmavad ka järgmisi haigusi:\nsapipõie kontraktsioon või deformeerumine,\nVastavalt haiguse arengu kliinilisele vormile jaguneb see kaheks: äge ja krooniline. Igaüks neist võib ilmneda tüsistusi või täiendavate haiguste puudumisel. Me räägime neist üksikasjalikumalt allpool.\nSellisel juhul esineb sapipõie põletik kiirelt koos väljendunud valu sündroomiga. Kõige sagedamini võib selle haigusvormi komplitseeruda kaasuvate haiguste ja nakkustega. Kalkulise koletsüstiidi ägenemine ilmneb vahetult pärast patogeensete mikroorganismide sissetungimist soolestikus, lümfis või maksas sapipõies.\nAkuutne obstruktiivne kalkuleeritud koletsüstiit areneb põies kaela või kanali kattumise tõttu kividega. Lisaks valu, millel on krambid, raskendab füüsiline koormus ja mõnikord lihtsalt patsiendi asend.\nSellise kumeruskoletsüstiidi vormi haiguse ajalugu iseloomustab haiguse praktiliselt asümptomaatne liikumine arengu algfaasis ja põletikulise protsessi aeglane areng. Diagnoos tehakse pärast mitu arreteeritud ägenemist.\nInimene tunneb pidevalt raskustunne, kannatab puhitus ja kõhulahtisus. Sageli on märganud raputust, mille järel tuntakse metallist järelmaitset või kibedust suus. Sümptomid võivad pärast ületamist ja dieedi häirimist süveneda.\nKatarlaalsed, pankreased, flegmonaalsed, gangrenoomilised vormid ja muud tüsistused\nKui sapipõie probleeme on võimalik triivida ja mitte ravida, suureneb orel selle suuruse järgi, hakkab paisuma ja seinad muutuvad punaseks, mis põhjustab koe paksenemist ja turset. Selles etapis diagnoositakse katarraalset vormi.\nSeejärel, ilma vajaliku arstiabi osavõtuta, hakkab poogimine kogunema põletikulise sapipõletikku, mis põhjustab haiguse pankrease kujunemist. Kui seinad paksenevad, stratifitseeruvad ja pankrease sisu ei leia väljapääsu, siis võib öelda, et areneb kerge flegmonaalse koletsüstiit. Sellisel juhul põhjustab nõtkumise protsess sapipõie pöördumatute muutuste esinemist, mida ravi enam ei saa.\nJärgmine staadium gangrenoosne on patsiendi elu kõige raskem ja surmav. Selle esinemise ajal esineb elundi kudede nekroos, pindmise haavandite ilmnemine, mis võib põhjustada sapipõletiku purunemist. Põletikuline sapiga sapipõletik, läbi haavandite kõhuõõnde, kannab põletikulist protsessi ja viib peritoniidi ja abstsessi esinemiseni.\nKui koletsüstiidi käigus koos kivide esinemisega ei kaasne tüsistusi ja täiendavaid haigusi, siis võime öelda, et patsiendil on õnne. Sellisel juhul registreeriti surm vähesel arvul patsientidel, kes isegi ei hoolitsenud oma tervise eest.\nKui tüsistused on juba ilmnenud, siis on taastumise ja surma seisund 50%. Siin võib isegi nõuetekohase ravi korral tekkida haiguse gangrenoosne vorm, mis põhjustab sapipõie epiema, fistula moodustumist, haavandeid, seinakude atroofiat, peritoniiti, abstsessi ja selle tulemusel surma.\nLugejate kõige levinumad küsimused\nKas nad võtavad armeele kallist koletsüstiiti?\nKui koletsüstiit esineb kroonilises vormis ja ägenemised ei ilmu ennast või juhtuvad vähem kui kord aastas, siis tõenäoliselt peab ta maksma võla oma kodumaale. Kui meditsiinilistel ajateenijatel registreeritakse haigusseisundi sagedased ägenemised, mille kestel haiglaravi tehakse, meditsiinilistesse andmetesse, siis ei sobi see sõjaväeteenistusse. Gastroenteroloog peab diagnoosi kinnitama ja läbi viima vajalikud uuringud.\nKuidas on kalkuleeritud koletsüstiit?\nKroonilises vormis võib haigus tekkida aastate jooksul, kergendatult ja seejärel uuesti rahustav. Kuid tuleb mõista, et koletsüstiit areneb edasi. Kõige sagedamini esineb haigus inimestel 45-50 aasta pärast, kuid mõnikord esineb selline diagnoos lastel.\nPeamine oht levib patsiendist, kui kivid hakkavad liikuma. Kui nad sapijuha blokeerivad, põhjustab see tugevat valu, naha kollastust ja kogu keha üldist mürgistust.\nMillist dieeti tuleb jälgida kalkuleeritud koletsüstiidi korral?\nIgapäevane toit peaks olema valge ja kiudainega. On soovitatav süüa toitu vähemalt 5-6 korda päevas ja veenduda, et portsjonid ei ületaks 250-300 g. Vältige täielikult kahjulikku toitu. Toitlustamine peaks olema soe keeva veeta või külmutatud koostisosadega.\nEelistavad tailiha, kala, köögivilju, puuvilju, madala rasvasisaldusega piimatooteid. Porrid, supid, keedetud roogid on teretulnud. Kompotee, kapslit, mineraalvesi ilma gaasita. Vedelikku saab purjus saada piiramatutes kogustes. Kui seisund on natuke stabiliseerunud, saate menüü mitmekesistada melonite ja kuivatatud puuviljadega. Lisateavet koletsüstiidi toitumise kohta.\nKuidas käituda, kui leiad kalkuleeritud koletsüstiidi sümptomeid?\nLõpuks tahaksin öelda, et kui saate isegi mõnda kallist koletsüstiiti sümptomeid ise rakendada, siis on mõistlik konsulteerida arstiga diagnostiliste meetmete osas. Ainult pärast gastroenteroloogi konsultatsiooni ja isiklikku läbivaatust saate vastuseid kõigile teie küsimustele.\nEt mõista, kas teie eeldused on tõesed, peate läbima üldised ja biokeemilised vereanalüüsid ja tegema ultraheli. Selline minimaalne testide kogum lubab arstil väidetavalt diagnoosida täpselt või ümber lükata. Isegi kui diagnoosi kinnitada ei ole vaja loobuda. Kuigi haigus jätkub ilma komplikatsioonita, on võimalik seda võidelda, peate järgima arsti soovitusi ja mõistma, et teie elukvaliteet on sel juhul pingeline.\nKoletsütiidi kood rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis\nKroonilise koletsüstiidi kood vastavalt ICD-le 10 on K81.1. Lühend tähistab "Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon". Number 10 näitab dokumendi läbivaatamise numbrit. Koletsüstiit selles peetakse seedetrakti patoloogiate seas. Kroonilist koletsüstiiti iseloomustab aeglane, peaaegu asümptomaatiline suund. Selle haiguse tagajärjed on tõsised. Seetõttu on oluline õigeaegselt kahtlustada, diagnoosida haigus, määrata vajalik ravi.\nRahvusvahelisel konverentsil, mis oli suunatud haiguste liigitamise kümnendale läbivaatamisele, kiitis rafineeritud ja täiustatud RHK heaks Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO). Kohtumine toimus Genfis.\nKlassifikatsioon on ühesugune inimeste haiguste kodeerimiseks erinevates riikides. Maailma Terviseorganisatsiooni järelevalve all vaadatakse läbi iga kümne aasta tagant. Seega klassifikatsioon kehtestati sajand tagasi.\nTänu ICD 10-le on diagnoose võimalik muuta tähtnumbrilisteks koodideks. Selline lähenemine hõlbustab kogu maailmas haigestumuse ja suremuse teabe kogumist. Süsteem aitab analüüsitud, tõlgendada ja viia läbi saadud andmete võrdlevat analüüsi.\nICD 10 aluseks on kolmekohalise koodi kasutamine. Klassifikatsioon jaguneb 22 klassi.\nNärvisüsteemi haigused kogutakse kuuendasse klassi.\nVereringeelse süsteemi patoloogia - üheksas.\nSeedeelundite haigused - üheteistkümnes.\nKoodi esimene märk on konkreetsele klassile vastav täht. Iga klass koosneb plokkidest.\nRahvusvaheline haiguste klassifikatsioon 10 on ülemaailmselt tunnustatud.\nICD 10 on ühtne regulatiivne dokument, mis tagab statistiliste andmete usaldusväärsuse. Mõnedes riikides otsustati kasutada kliinilis-psühhiaatria-ja psühhiaatrilise psühhiaatria-uuringute diagnoosi kodeerimist ICD-10-le. See on klassifitseerimise teine konkreetne eesmärk.\nKroonilise koletsüstiidi koht rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis\nKrooniline koletsüstiit kuulub rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 11. klassi. See rühmitas seedetrakti haigusi. Klass on jagatud 10 plokiks. Esimene tähemärk, mida kasutatakse nende haiguste kodeerimiseks, on täht K. Sapipõie, sapiteede, kõhunäärmehaigused on eraldatud plokkides K80-K87.\nICD 10-ga sapipõie haigused on kood K81 (koletsüstiit).\nSapipõpliku põletikku on kaks tüüpi:\nÄge koletsüstiit (ICD kood 10 - K81.0).\nKrooniline koletsüstiit (kood ICD 10 - K81.1).\nKroonilist koletsüstiiti iseloomustavad kaks kliinilist vormi:\nkalkulaarne (kivist) koletsüstiit.\nMittekomponentset või mitte-kondivaba kliinilist vormi iseloomustab patoloogilise protsessi kaasamine ainult sapipõie seinad ilma konkreetsete ainete moodustamiseta.\nKroonilise koletsüstiidi edasise progressi tagajärg on kivide (kivide) moodustumine. Lõplik kontsentreeritud sapimine viib lõpuks liiva moodustavate mineraalsete ainete ladestamiseni ja seejärel kividesse. Krooniline kalkuliline koletsüstiit kodeeritakse kui K80.1. Ja ägeda kalkuleeriva koletsüstiidi puhul on ICD 10 kood K80.0.\nKroonilise koletsüstiidi põhjused ja sümptomid\nKusepõletiku kroonilise põletiku tekkimise aluseks on maksa sekretsiooni ebapiisav või ülemäärane väljavool. Sekrete stagnatsiooni tõttu tekib põletikku põhjustavate patogeenide kinnitus. Pseudomonas aeruginosa, streptokokid, stafülokokid muutuvad kõige sagedamini põletikulise protsessi põhjustajaks.\nKroonilise koletsüstiidi riski suurendavad tegurid on järgmised:\nebaõige toitumine (praetud, rasvase, suitsutatud, vürtsikas toidud, suurte portsjonide pikkade vaheaegade vahele toitumine);\nlähedal asuvad kasvajad, mis suruvad sapipõie;\nsapipõie mehaaniline pigistamine raseduse ajal;\nelundi kontraktiilset funktsiooni häire;\nsooleparasiidid (askarioos, giardiaas);\nKroonilise põletiku korral on tüüpiline loid. Raskendamine asendatakse remissiooniga, mis taas süveneb.\nJärgmised sümptomid võivad näidata haiguse progresseerumist:\nepigastimist tingitud valu, parempoolne hüpohondrium, mis on püsiv ja ulatub nimmepiirkonna alaosa parempoolse õlavarre alla;\nsuurenenud valu pärast praaditud, rasvase toidu söömist, gaseeritud jookide joomist, alkoholi;\nvalu ei ole kõigil juhtudel ilmne manifestatsioon, sageli on see ainult kõhuõõne tunne kõhupiirkonna paremal küljel;\nkibe maitse tunne suus;\niiveldus, võimalik sapiteede oksendamine;\nkõhulahtisus esineb peamiselt pärast rasvade toitude söömist;\nväsimus, ärrituvus, isutus.\nKroonilise koletsüstiidi ägenemine võib ilmneda kui palavik.\nKalkuleeritud kroonilise koletsüstiidi kliinikus võib olla vastavuses biliaarsete käärikahjustustega. See on terav valu, krambid looduses, mis on tingitud sapipõie kukkumisest.\nLisaks ülaltoodule võib haigus ilmneda ka iseloomulikke sümptomeid. Näiteks südame rütm on häiritud, temperatuur tõuseb, liigeses esineb valu. Võimalik vererõhu tõus, nõrkus, ärrituvus, unetus.\nPikaaegse sapiga väljavoolu puudumise korral muutub nahk kollaseks.\nKirurgilisse haiglasse viiakse läbi kroonilise koletsüstilise ägenemise ravi. Ravi eesmärk on valu leevendamine, põletiku leevendamine. Ägeda perioodi vältel on hädavajalik jälgida ranget dieeti. Muudel juhtudel toimub ravi ambulatoorsel alusel.\nPõletikulise protsessi kroonilise kuluga ravimeetodid sapipõie puhul hõlmavad keerukate meetmete kasutamist:\nAktiivse põletiku sümptomite ägenemise perioodil määratakse antibiootikumravi. Ettevalmistused valitakse ükshaaval.\nSpasmolüütikumid on näidustatud tugeva valu korral. Ravimid lõõgastavad sapipõie lihaseid, selle kanalit. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on valu leevendamisel tõhusad.\nZhelchegonnye ravimid parandavad maksa sekretsiooni vabanemist kaksteistsõrmiksoole. Ärge kasutage sapipreparaate toru blokeerimiseks.\nDieediteraapia. Spetsiaalse dieediga vastavus kiirendab taastumist, aidates saavutada pikemaajalist remissiooni ilma ägenemisteta.\nHepatoprotektorid. Rühma ettevalmistused toetavad maksa normaalset toimet.\nTaimne ravim Kui olete oma arstiga kokku leppinud, võite kasutada erinevaid keediseid, taimseid ekstrakte, mis parandavad sapipõie toimimist ravi ajal. Taimne ravim suurendab ja pikendab ettenähtud ravimite toimet.\nFüsioteraapia Väljaspool ägenemist võib teostada füsioteraapiat.\nSpaa ravi väljaspool ägedaid sümptomeid.\nKavandatavas korras on operatsioon näidustatud kroonilise kalkulise koletsüstiidi korral, kusjuures konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsus on näidustatud. Samuti planeeritakse operatsioon kroonilise koletsüstiidi pikaajalise ebaõnnestunud ravi korral. Laparoskoopia abil (instrumendid ja videoseadmed sisestatakse läbi kolme väikese ava) eemaldatakse kivid koos sapipõiega.\nLaparoskoopia on vähem traumaatiline. Taastumisperiood on üsna lühike, rehabilitatsioon on kiire. Sellise operatsiooni järel pole nahale praktiliselt mingeid jälgi ja inimene võib peagi normaalseks elule naasta.\nKroonilise koletsüstiidi ravimisel on oluline järgida kõiki arsti soovitusi ja ettekirjutusi. Juhiste ja dieedi hoolikas järgimine aitab saavutada pikaajalist remissiooni, et vältida kirurgiat.\nArsti ettekirjutuste või sobimatult valitud ravi ignoreerimine võib põhjustada kroonilise koletsüstiidi tüsistusi, mis sageli vajavad kirurgilist sekkumist.\nOn järgmisi tõenäolisi tagajärgi:\nSilma sapipõie sissetoomine, mis viib elundi seinte venitamiseni, nekroos ja sellele järgnev perforatsioon (rebenemine). Kusepõie rebend põhjustab peritoniiti - kõhuõõne põletikku, mis nõuab viivitamatut arstiabi.\nHingetundlikud abstsessid kõhuõõnes, sealhulgas koos maksa asukohaga.\nFistulid, mis esinevad erinevate elundite (soolte, neerupõletiku) vahel.\nKivide moodustamine. Maksa sekretsiooni pikaajalisel stagnatsioonil hakkab sapphapete moodustumine moodustuma kividega.\nPankreatiit on pankrease põletikuline haigus. Elundi väljundkanal on seotud ühise sapijuhiga, mis hõlbustab põletikulise protsessi üleminekut näärmele.\nPahaloomulise kasvaja välimus.\nKasvav kolagneit - põletik katab intrahepaatilised ja ekstrahepaatilised sapiteede kanalid. Patoloogia põhjustab tõsist maksakahjustust ja sepsist.\nstrepto- ja stafülokokk;\nMis on ICD-10?\nKrooniline kalkuloosne koletsüstiit kood mkb 10\nKrooniline koletsüstiit on põletikuline haigus, mis mõjutab sapipõi. Selle haiguse progresseerumisel aitab kaasa ka tinglikult patogeensete mikroorganismide patoloogiline aktiivsus. Sageli diagnoositakse patoloogiat üle 40-aastastel patsientidel. Naised kalduvad kroonilisemat koletsüstiiti kardima. ICD-10 kood on K81.1.\nSapipõie on õõnesorgan. Selle elemendi peamine ülesanne on sapi kogunemine. See saladus toiduse seedimise protsessis mängib väga olulist rolli:\nosaleb rasva jaotamise protsessis;\nhävitab mikroobid, mis koos toiduga sisenevad seedetrakti.\nInfektsiooni tõttu toimub põie seina hävitamine. Selle tulemusena väheneb sapi kogunemine täielikult. See kahjustab kogu seedetrakti tööd.\nKroonilise koletsüstiidi progresseerumise peamine põhjus on nakkushaiguste patoloogiline aktiivsus. Samuti ei välistata põie nakkuse põhjustatud patoloogiat seente, viiruste ja ussidega.\nFaktorid, mis suurendavad patoloogia progresseerumise riski:\nhealoomulised ja pahaloomulised kasvajad, mis paiknevad kõrvalasuvates elundites;\nsapipõie kaasasündinud defektid;\ntraumaatiline kahjustus erineva raskusastmega sapipõies;\nvereringe häired sapipõies;\nSeda haigust iseloomustab krooniline kurss, samuti kalduvus alternatiivsetele haigusjuhtudele ja remissioonidele. Kliinikud määravad kroonilise koletsüstiidi raskusastme ühe aasta jooksul ägenemiste arvu järgi.\nkrooniline mitte-arvutuslik koletsüstiit. Seda kutsutakse ka bezkamenny. Põletikuline protsess mõjutab elundi seinu, kuid kivide moodustumist ei peeta;\nkrooniline kalkuleeritud koletsüstiit. Sellise haiguse progresseerumise tagajärjel moodustuvad spetsiifilised arvutused (kivid).\nVäärib märkimist, et patsiendil on kõige sagedamini diagnoositud bekamenny tüüpi patoloogia. Patoloogia areneb edasi nakkuste tekkeks kusepõie ja sapi stagnatsiooni tõttu. Selle tagajärjel hävitatakse keha seinad. Kudetava haiguse progresseerumisega ei välistata pankreatiidi, hepatiidi, perikoletsüstiidi arengut.\nKroonilise kumulatiivse koletsüstiidi eripära on kivide moodustumine. Sellele patoloogilisele protsessile eelneb sapi stagnatsioon. Selle salajase koostise hulka kuuluvad erinevad happed, pigmendid, mineraalid ja lipiidid. Kui erinevate ebasoodsate endogeensete ja eksogeensete tegurite mõju korral toimub nende ainete suhete muutus, siis kolesterool siseneb kehasse ja sadestub ja kristalliseerub.\nKrooniline kumerne koletsüstiit on ohtlikum kui mitte-kivi, sest peaaegu alati kaasneb sellega rikkis elund.\nKroonilise koletsüstiidi (mõlemad kivistav ja kumerne) progresseerumise peamine sümptom on valulikkuse ilmnemine paremal kõhul. Valu võib olla paroksüsmaalne või pikenenud. See võib kiirata õlgadele ja õlaribale. Valusündroomi kõrval ilmnevad järgmised patoloogilised tunnused:\npatsient märgib kibe maitse välimust suus;\nkõhuvalu. Väärib märkimist, et mõnikord ei saa patsient nimetada selget valu paiknemist;\nAeg-ajalt ägenemiste ajal mõnikord tundub, et patsient tunneb kõhuõõne paremal küljel igav või valulikku valu. Tuleb märkida, et kroonilise koletsüstiidi sümptomite ägenemise ajal on haiguse ägedat vormi väga sarnased.\nKrooniline koletsüstiit avaldub tavaliselt iseseisva noso-loogilise üksusena (esmane tüüp). Kuid ka patoloogia võib edasi liikuda pärast varem üleantud ägedat koletsüstiiti. Pärast akuutset patoloogiat on elund oluliselt halvenenud. See element muutub tihedamaks ja ei saa sapi täielikult koguneda.\nHaigusnähud ilmuvad järk-järgult. Patoloogia harjub tavaliselt pikka aega. Kui esimeste sümptomite ilmnemisel lähete kohe arsti juurde ja teostate kroonilise koletsüstiidi täieliku ravi, saate pikema remissiooni.\nKliinikud tuvastavad 4 patoloogia varianti, mis erinevad sümptomite ja muidugi:\narthritic Peamine sümptom on valu liigestes;\nsüdamehaigus Tunnus on arütmia;\nneurasthenic. Manifest vaskulaarne düstoonia, unetus;\nmadala kvaliteediga. Tüüpilised sümptomid - palavik kuni 38 kraadi, mürgistus sündroom.\nKui te arvate, et kudede või kumulatiivse kroonilise koletsüstiidi progresseerumine peaks diagnoosimiseks haiglasse pöörduma. Kõige informatiivsemad tehnikad on:\nKollakahjustusega lihase koletsüstiidi ravi peaks olema terviklik ainult:\nverevoolu parandavate ainete kasutamine;\nPatoloogiline ravi toimub ainult statsionaarsetes tingimustes (eriti ägenemise perioodil). Kui järgite arsti soovitusi rangelt, kaob patsiendi tunnused mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist.\nKalkulaarsete liikide ravi\nKonservatiivsete meetoditega ravi ei anna soovitud mõju. Sellise tüüpi koletsüstiidi ravi peamine meetod on koletsüstektoomia (elundi eemaldamine koos moodustunud kividega).\nSelle patoloogiaga soovitas fraktsiooniline toitumine. Parim, kui patsient sööb samal ajal. Samuti on oluline juua piisavalt vedelikku.\nKroonilise koletsüstiidi dieet kirjutatakse igale patsiendile rangelt üksi, võttes arvesse tema patoloogia raskust ja tema keha tunnuseid. Toit on dieediarst. Toit kroonilise pankreatiidi korral hõlmab sellist toitu:\nKoletsüstiidi dieet välistab järgmiste toiduainete kasutamise:\nvürtsikas või soolane juust;\nKui arvate, et teil on krooniline koletsüstiit ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie gastroenteroloog teile abiks olla.\nYersiniosis (sobitamise sümptomid: 6-st 13-st)\nYersiniosis on nakkushaiguse tüüp, mida iseloomustab peamiselt seedetrakti kahjustus, samuti üldine kahjustus, mis mõjutab nahka, liigesid ja muid organisme ja organisme.\n. Lümfadeniit (sobivad sümptomid: 6 out of 13)\nLümfadeniit on lümfisõlmedes lokaliseeritud põletikuline protsess. Harvadel juhtudel on see iseseisev patoloogia, enamasti on tema olemasolu teatud sümptomiks, mis näitab, et inimorganismis on patoloogilisi reaktsioone. Väärib märkimist, et lümfadeniidi sümptomid võivad muutuda - kõik sõltub sellest, millist patoloogiat inimesed progresseeruvad.\n. Pühokromotsütoom (sobivad sümptomid: 6-st 13-st)\n. Krooniline püelonefriit (sobivad sümptomid: 6 out of 13)\nKrooniline püellonefriit on krooniline patoloogia, mida iseloomustab neerukude mittespetsiifiline põletik. Patoloogilise protsessi progresseerumise tagajärjel täheldatakse elundi vaagna ja veresoonte hävitamist.\n. Lacunar tonsilliit (sobivad sümptomid: 6 out of 13)\nKinnitatud Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi tervisearenduse eksperdikomisjoni koosoleku protokolliga nr 23, 12.12.2013\n1. Protokollinimi: krooniline koletsüstiit\nK81.0 - äge kolletüstiit\nK81.1 - krooniline koloksütiit\nK81.8 - muud koletsüstiidi vormid\nK81.9 - määratlemata koletsüstiit\n4. Protokollis kasutatud lühendid:\nJCB - koletsüstiline CT - kompuutertomograafia\nMRI - magnetresonantsuuring ultraheli - 20. sajandi ultraheliuuring - krooniline koletsüstiit\n5. Protokolli väljatöötamise kuupäev: 2013\n6. Patsiendi kategooria: täiskasvanud.\n7. Protokollikasutajad: gastroenteroloog, üldarst, üldarst.\n8. Huvide konflikti puudumine: puudub\nKrooniline koletsüstiit on sapipõie krooniline korduv haigus, mida iseloomustab motoorika evakueerimise funktsiooni rikkumine, sapphi füüsikalis-keemiliste omaduste muutus ja intravesikaalsete arvutuste suhteliselt sagedane moodustumine, mis kliiniliselt kõige sagedamini väljendub biliaarsetena. .\nIi. DIAGNOSTIKA JA TÖÖTLEMISE MEETODID, LÄHEMED JA MENETLUSED:\n10. Kliiniline klassifikatsioon:\nKroonilise koletsüstiidi üldtunnustatud klassifikatsiooni puudub. Kõige põhjalikum on Ya S. Zimmermani klassifikatsioon.\n4. Mikroobivastane aine ("aseptiline", immunogeenne)\nVastavalt kliinilistele vormidele\n1. Krooniline kivimajakoletsüstiit\n2. Põletikulise protsessi ülekaaluga\n3. Düskineetiliste nähtuste ülekaalukusega\n4. Krooniline kumerne koletsüstiit\nDüskineesia tüübi järgi\n1. sapipõie kontraktilise funktsiooni rikkumine:\nSapipõie hüpokineesia - muutmata tooni (normotonia), tooni vähenemine (hüpotensioon)\n2. Silma sapiteede sphincteri aparaadi tooni rikkumine:\nSphincter Oddi hüpertoon\nMõlema sphinctre'i hüpertune\n1. Harva korduv (soodne kursus)\n2. Sageli korduv (püsiv vool)\n3. Pidev (monotoonne) vool\n4. Maskimine (atüüpiline vool)\n1. Faasi ägenemine (dekompensatsioon)\n2. Etappide ägenemine (subcompensation)\n3. Remissiooni faas (kompensatsioon - püsiv, ebastabiilne)\n4. Parempoolne reaktiivne (ärritav)\n1.Reaktiivne pankreatiit (koolepantsreatiit)\n2. Seedeorganite haigused\n5. Krooniline duöndeniit ja periidodeniit\n6. Krooniline kaksteistsõrmiksoole staasi\nKroonilise kumulatiivse koletsüstiidi kliinilised ilmingud. Torpidi vorm:\nsapipõie kollikaliste valulike rünnakute puudumine, tühine, valu valulikkus parema hüpohoomi piirkonnas, düspeptilised nähtused;\nharva (1 kord mitu aastat) ja kiiresti raskesti ligipääsetavad valulikud rünnakud, pikaaegsed remissioonid, rünnakute vahel kaebused.\nValu paroksüsmaalne vorm:\nharva (1-3 korda aastas), lühike (mitte rohkem kui 30-40 min), hõlpsalt leevendavad valu rünnakud. Interaktiivsel perioodil on püsivad, mõõdukad valu ja düspeptilised nähtused;\nsagedased (1-2 korda kuus), kiirelt peatunud, sagedased, pikad, raskesti peatuvad rünnakud, millega kaasnevad autonoomsed reaktsioonid. Interikatsiooniperioodil püsivad parema nõgestõvega seotud valu ja düspeptilised häired;\nsagedased, pikaajalised valusad rünnakud tundide kaupa, lühiajalised remissioonid, millega kaasneb külmavärinad, palavik, ikterus.\n1. lahutatud sapipõie;\n3. kortspunud sapipõie;\n4. vesi sapipõie;\n5. hoellotsholitiaas, obstruktiivne kollatõbi;\n7. papilliit, suurte kaksteistsõrmiku papilla stenoos;\n8. soolane fistul, soole obstruktsioon;\n10. biliaarne hepatiit, maksa tsirroos;\n11. Haiglaravi näitajad:\n12. Põhiliste ja täiendavate diagnostikameetmete loend:\nAlT, AST, bilirubiin\n13.1 Kaebused ja ajalugu:\n1) erineva kestusega perioodiline või pidev tuim, valutav, mitteintensiivne, raskustunne, ebamugavustunne paremal hüpohondriumil, mis ei ole seotud toiduga;\n2) söömisega seotud erineva intensiivsuse ja kestusega valu ja ebamugavustunne paremas hüpohoones;\n3) sapiteede käärsoolepõletik:\näge, intensiivne, sallimatu, põletustunne, kortsus, kokkusurumine, epigastriumil ja parema hüpohooniaga seotud valu krambid, mis põhjustab patsiendi voodisse minema, kestab 15 minutit kuni 5 tundi, ulatudes maksimaalselt 20-30 minutiks;\nkiirgub paremale õlale, õlavöötmele, kaela paremale poolele, parempoolsele õlaribale, seljale, rinnakorvi parempoolsele poolele ja mõnikord ka ümbritsevale iseloomule;\nilmub ootamatult, hilja õhtul või öösel pärast toitumise viga, füüsilist ja emotsionaalset stressi naistel, kes sageli seostuvad menstruaaltsükli jooksul;\nEsialgu patsiendi liikumise ajal ei muutu valu intensiivsus, kuid kui rünnak ei lõpe 10-12 tunni jooksul, areneb sapipõie seina äge põletik, akuutse koletsüstiidi kliinikus, valu muutub püsivaks, suureneb koos kehaasendi muutumisega;\nPalavik, mille kehatemperatuuri tõus ei ole suurem kui 38 ° C, on keskmise närvi-reflekse iseloomu pärast rünnaku lõppu normaliseerunud, millega kaasnevad külmavärinad, külm ja kleepuv higi. Temperatuuri säilitamine üle 38 ° C näitab tüsistuste tekkimist.\nOksendamine. Piisavalt, mis ei toonu esmaabi, siis esmakordne toit, siis sisaldab see sapi segunemist koos iiveldusega.\nKollatõbi Ikterichnost sclera, väljaheidete lühiajaline värvimuutus, tume uriin. Tulenevalt tavalise sapijuha rikkumisest: kumerus, papilliit, suur kaheteistsõrmiku papilli (MDP) stenoos, kõhunäärme suurenenud kõhunäärmepea tihendus.\nKõhulahtisuse nähtused eelistavad sageli rünnaku arengut ja püsivad interaktiivse perioodi vältel:\npüsiv või perioodiline kipitus tunne suus;\npüsiv või vahelduv kuivus suus;\nebastabiilne väljaheide, millel on kõhukinnisus;\nebastabiilne väljaheide, millel on kõhulahtisus;\nobjektiivselt on sapipõletikku ajal patsient sageli rahutu, pinges, püüdes valida kehasuhet, mille puhul valu intensiivsus on minimaalne;\npalpatsioon paremal hüpohoobriil, täheldatud epigastrivalu, samuti valu Mackenzie punktis (parempoolse rekto väliskülje ristumiskoht parema kaldakaaraga); Boaanid (rindkere tagumik pinnal piki paravertebralist joont paremale X-XI rinnaõõnde); Myussi (paremal supraklavikulaarsel alal sterna jalgade vahel\nkõhukelme mastoidlihas); Bergman (õige orbiidil paikneva orbitaalnööri väljumiskoht jt);\nSümptomid: Murphy - valu palpatsioonil paremal hüpohondriumil hingamise ajal; Kera - valu paremal hüpohondriumil sügava hingeõhu ajal; Aliyev - välimus koos kohaliku õrnusega palpatsioonil\npunktides Boas või Mackenzie kiirgava valu suunas sapipõie; Eisenberg I - löögi ääres, mis jääb parema lambaliini nurga all, põhjustab mõõdukat lokaalset valu ja "läbitungimist" - sapipõies;\nPeritoneaalse ärrituse sümptomid puuduvad;\npalpatsioon ja löökriistad võivad mõnedel patsientidel esineda hüperesteesia ja kohaliku valu, sageli kõhu paremas osas. Mõnikord võib tuvastada kohaliku lihaste kaitse sümptomi;\neakatel raske düsfunktsiooni korral võib täheldada hemodünaamilisi häireid: tsüanoos, vererõhu langus ja südame rütmihäired;\nmõnikord tuvastatakse subikeersed sklerid, pehme sallid ja nahk;\nkopsupõletiku kõhukinnisus või selle kallutamine suurema kaksteistsõrmiku papilla ampullas, areneb mehaaniline kollatõbi (pruritus, õlu värvuse uriin, acholi eksemplarid);\npalavik, kerge kuni mõõdukas külmavõru.\nüldine vereanalüüs ei sisalda tavaliselt funktsioone, kuid ägenemisega täheldatakse leukotsütoosi neutrofiiliaga, leukoformulaadi nihkumist vasakule, ESR-i vähest suurenemist;\nuriinianalüüs on kõige sagedamini normaalne, võite tuvastada positiivse reaktsiooni bilirubiinile (kroonilise koletsüstiidi obstruktiivse ikteruse komplikatsiooniga);\nbiokeemilised indikaatorid - hüperbilirubineemia, peamiselt konjugeeritud fraktsiooni, hüperkolesteroleemia, teiste kolestaasi markerite tõusu tõttu. Transaminaaside sisaldus veres võib olla lühike ja kerge;\nensüümi immunoloogiline analüüs helmintide avastamiseks: opisthorchiasis, giardiaas, toksukroos, askarioos;\nI / g kolmekordse väljaheide;\nUltraheliuuring - sapipõiehaiguste peamised meetodid, kättesaadavad ja väga informatiivsed. See näitab sapipõie seina paksenemist (ägenemise ajal\nprotsess - rohkem kui 3 mm), selle mahu suurenemine mullide luumenis - paks saladus, kivid. Mõnikord on tuvastatud kortsud, väiksema suurusega sapipõie, täidetud kividega ja praktiliselt sapphappe vaba;\nendoskoopiline retrograafiline kolangiograafia kasutatakse sapijuha seisundi hindamiseks, nendes kivide olemasolu. Uuring viiakse läbi siis, kui sapipõie on leitud väikeste kividega, kombineerituna tavalise sapipõie läbimõõdu laienemisega ja bilirubiini sisalduse suurenemisega veres. Kui tavalises sapiteedis on kivid, võib teha endoskoopilist papillosfikterotoomiat ja kivide eemaldamist;\nkompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) - väga informatiivsed, kuid üsna kallid uurimismeetodid. Need võimaldavad teil tuvastada sapiteede laienemist, retroperitoneaalsete lümfisõlmede suurenemist, pankrease pea ja maksa haigusi;\nsapipõie uuringu radiopaatilised meetodid: suukaudne koletsüstograafia, intravenoosne koletsüstokolangiograafia. Pilte tehakse kindlaks, täites puudujääke sapipõies selle tõttu, et seal on kive. Tsüstiliste kanalite nakatamine põhjustab "negatiivse südametegevuse koletsüstrogrammi" (sapijuha on määratud ja sapipõie kontrasti pole), nn "Katkestatud sapipõie";\nParema hüpohondriumi radiograafiline radiograafia kui ICD diagnoosimise meetod ei ole praegu iseseisev tähendus. See võimaldab tuvastada ainult röntgenikiirte (kõige sagedamini lubjarikkaid).\n13.5 Nõuannete spetsialistide lugemised:\nKirurgilise ravi näidustuste selgitamiseks kirurg;\nonkoloog - sapipõie ja sapiteede moodustumise tuvastamisel;\npsühhoteraapia - psühhopaatia sümptomite ilmnemisel, iseloomu paindlikkus, psühho-emotsionaalse stressi sündroom.\nKrooniline parempoolne püelonefriit - valu tavaliselt paikneb nimmepiirkonnas või paramumbilisuse piirkonna kõhu keskjoonel. Kõige sagedamini levib valu kubemesse või reie ees. Valu sündroomi kaasnevad sageli palavik ja düsurikked sündmused. Uriini kliinilises analüüsis - kuseelundi sündroomi esinemissagedused proteinuuria, leukotsütopeenia, bakteriuuria, hematuria kujul erinevates kombinatsioonides.\nParema külgmise alaosa pleuropneumoonia iseloomustab äge seisund, millele võib eelneda viirusnakkus, hüpotermia. Kliinilistest ilmingutest koos pulmonaalsete sümptomitega (valu rinnus ja parema nõgestõvega, õhupuudus, köha) esineb ka joobeseisundi märke: palavik kuni 38-40 kraadi, külmavärinad, higistamine, tahhükardia). Patsiendid hõivavad sunniviisilise koha\n- asetsevad mõjutatud küljel, näo nägud on märgitud, põletiku hüpeemia kahjustuse küljel, pindmine hingamine lihtsam, ninasõõrmed hingata, hajus tsüanoos, kuiv köha. Hingamise parem pool jääb hingamise tagajärjel kopsude löökpillidega - mõjutatavale küljele lõtvamine - kõrvadega - erinevad hingamisteede mürad sõltuvalt haiguse staadiumist (krepit, niisked röövlid, pleura hõõrdemüra). Diferentsiaalplaanis võib aidata rindkere organite röntgenülevaatamist, mille käigus määratakse kopsukoosi infiltratsioon kopsu hiirt ja pleuriidi nähud.\nÄge soole obstruktsioon. Sümptomid: düspeptilised sümptomid (oksendamine, hiline väljaheide ja gaas), krambid, algtaseme kehatemperatuur, peritoniidi tüsistustega 38-400 ° C. Peritoneaalsete ärrituse sümptomiteks on kõhtu, valja positiivne sümptom (nõgestõbi fikseeritud ja venitatud õhupallina), Kivul (metallpikkusega trummelheli), Mondor (kõhuõõne jäikus), sümptom "Obukhovi haigla", "surmav vaikus". Peritoneaalse ärrituse sümptomid 12 tunni pärast koos peritoniidi tekkega. Röntgenkiirte näitajad: vedelikust ja gaasist täidetud sooltesulgud, Kloyberi kausid, kaared või vertikaalselt paigutatud peensoole silmad, mis on paisunud gaasiga (elundi torude sümptomid)\nvalu ja düspepsia kõrvaldamine;\nsapipõie põletikuliste muutuste kõrvaldamine, mis mõnel juhul võib takistada komplikatsioonide esinemist;\nkirurgilise ravi vajavad tüsistused (vajalik kirurgia);\nkomplikatsioonide ennetamine ja patsientide rehabilitatsioon;\n15.1 Ravimiteta ravi:\nTabel nr 5 vastavalt Pevznerile. Dieetteraapia üldpõhimõtteks on sagedane toidukogus (kuni 5-6 korda päevas) samal ajal, võttes arvesse toodete individuaalset taluvust. Tabelis N 5 on energiasisaldus 2500-2900 kcal, valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide optimaalne sisaldus. Tähtis on loomse rasva osakaalu vähenemine ja köögiviljade kasvamine. Seas\nLoomset valku sisaldavaid tooteid tuleks eelistada tailihale (veiseliha, kodulinnud, küülikud, kalad). Selle haiguse ägedas faasis valmistatakse lihatoite keedetud ja auruna. Viiruse stagnatsiooni vältimiseks ja chüüme läbimise parandamiseks viaali sooltes on rikastatud nisukliid, tatar ja hirssiprits, tee, piim, keefir, värsked ja küpsetatud õunad, puljongibu, kuivatatud puuviljakompott, nisu- leib ja kreekerid. Kõigil patsientidel soovitatakse juua rohkelt vedelikke (kuni 2 liitrit päevas). Need välistavad vürtsikad ja külmad roogad, maitseained, piiritusjoogid, praetud, rasvased, suitsutatud toiduained, taignast valmistatud tooted, eriti magusad, liha- ja kalajahud, gaseeritud ja külmad jookid, pähklid, kreemid patsientide toidust. Toidud, mis sisaldavad suures koguses kolesterooli (maks, aju, munakollased, lamba- ja veiseliha rasv jne). Sapikivitõvega patsientide ravimise taktika on suuresti määratud haiguse kliinilise käiguga (sapipõletikuliste sagedus ja raskusaste), arvu, suuruse, arvukuse koostise, sapipõie funktsionaalse seisundi ja mõne muu teguriga.\n15.2 Uimastite ravi:\nBakteriaalsete etioloogiate puhul on välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid kroonilise kalkuleerimata koletsüstiidi korral:\nklaritromütsiin 500 mg kaks korda päevas\nerütromütsiin 0,25 g4-6raz päevas\ntsiprofloksatsiin 500-750 mg kaks korda päevas\nRavi antibakteriaalsete ainetega viiakse läbi keskmiselt vähemalt 8-\nMetronidasool 500 mg x 2-3 korda päevas\nOrnidasool 500 mg: giardiaasile manustatakse tavaliselt 1,5 g ravimit üks kord päevas (õhtul Ornidasooli võtmine on soovitatav). Ravi kestus on 1-2 päeva.\nAtropiin 0,1% - 1 ml;\nplatifilliin 0,2% - 2 ml;\nmetatsiin 0,1% - 1 ml.\nDrotaveriin 2% 2-4 ml intramuskulaarselt või intravenoosselt;\npapaverine 2% - 2 ml naha alla;\nMebeverin Hydrochloride 200 mg 2 korda päevas 2-4 nädala jooksul;\nHymecromone 200-400 mg 3 korda päevas enne sööki 15-20 minutit;\n2... 2... 2 ml intramuskulaarselt, intravenoosselt, seejärel tilgad 10 mg x 3 korda päevas.\nKroonilise koletsüstiidi korral esinevad oksendamise ja iivelduse tõkestamine\nMetoklopramiid 2 ml x 2 korda intramuskulaarselt või intravenoosselt;\nDomperidoon 10 mg 1 tablett 2-3 korda päevas, 7-14 päeva.\nSuukaudsed kolliitolüütilised ravimid on mõnel juhul efektiivsed röntgeni negatiivse (kolesterooli) kivide puhul: Ursodeoksükoolhape 8-15 mg / kg / päevas ja 2-3 korda suukaudselt pikka aega (kuni 2 aastat).\n15.3 Muud töötlemisviisid: -\nKroonilise kalkulise koletsüstiidi korral rakendatakse plaanilist operatsiooni.\nPeamine ennetus on suunatud sapiteede haiguste õigeaegsele äratundmisele ja ravile.\nSekundaarne - vältimaks ägenemisi ja tüsistuste tekkimist.\n15.6. Täiendavad teadmised: -\n16. Protokollis kirjeldatud diagnostilise ja ravimeetodi ravi efektiivsuse näitajad:\nägeda haiguse eemaldamine;\nvalu ja düspeptiliste sündroomide leevendamine.\nIII. PROTOKOLLI RAKENDAMISE ORGANISATSIOONILISED ASPEKTID: 17. Protokollide väljatöötajate nimekiri:\n1. Nersesov A.V. - Meditsiiniteaduste doktor, professor, Kasahstani riikliku meditsiinikõrgkooli endoskoopia kursus gastroenteroloogia osakonna juhataja. S. Asfendiyarov, kardioloogia ja sisehaiguste uurimisinstituudi gastroenteroloogia ja hepatoloogia osakonna juhataja.\nKroonilise koletsüstiidi kodeerimine ICD-s\nSisemise elundi põletikulist haigust, nagu bakteriaalse päritoluga sapipõie, nimetatakse koletsüstiiniks (koletsüstiit). Rahvusvahelises klassifikatsioonis on igale haigusele määratud kood, KDI-ga 10 vastav kood, äge või krooniline koletsüstiit on kood K81.\nHaigus esineb põhjusel, et mingil põhjusel on tuberkuloosi väljavool rikutud või täielikult lõpetatud. Peamine tegur on sapijuha kalkulatsiooni blokeerimine. Enamikul juhtudest ilmneb koletsüstiit kolleteaastuse komplikatsioonina. Sapiteede kivid kahjustavad seinu ja takistavad sapi voolu, kui sellised hoiused leitakse, tuvastatakse patoloogia arvutuslik vorm. Koletsüstiit ICD-s 10 sisaldub seedetrakti eest vastutavate siseorganite haiguste osas ning alagrupis, kus on ühendatud sapipõie, nääre, rajad K80-87 ja mille koodi väärtus on K81.\nKonjuleerimata koletsüstiit on infektsioonist tingitud sapipõie seina äge või krooniline põletikuline protsess.\nTeine tegur haiguse arengus võib esineda kehas parasiitides - ussid, kassiväike, düsenteeria amööbe.\nKroonilises koletsüstitis on ICD-10-s iseloomulikud selged märgid, mille raskusaste sõltub haiguse käigust ja elundikahjustusest. Sõltuvalt patoloogia arengutasemest eristatakse järgmist tüüpi koletsüstiiti:\nKatarüür - ilmneb esmalt paroksüsmaalselt, seejärel püsivate valude allosas, õlgades, kaelas. Iiveldus, oksendamine, palavik, tahhükardia.\nFlegmonoosne - tugev valu, sealhulgas hingamis- ja köhimisprotsess, sage oksendamine, kõrge kehatemperatuur.\nGangrenoosne - väljendunud mürgistus, peritoniidi esinemine, kogu keha intensiivne valu, kõrge palavik, kõhuõõne, tahhükardia, kõhuõõne ärrituvuse sümptomid.\nKui teil on sümptomeid ja kahtlusi, peate konsulteerima arstiga, kes diagnoosib. Esialgu palvitseb spetsialist parema osa alarajooni, haiguse esinemine kinnitab selles piirkonnas märkimisväärset lihaspinget. Gastroenteroloog määrab vereanalüüsi, ägenemise ajal ilmneb leukotsütoos ja ESR-i suurenemine. Peamine diagnostiline vahend on ultraheli.\nVastavalt MKB 10-le on koletsüstiit krooniline, kandes numbri K81.1 (haiguse kulg üle kuue kuu). Kui haigus on akuutses põletikulises vormis, tuleb seda haiglas ravida. Haiguse flegmonoossed ja gangrenoosse vormid vajavad kirurgilist ravi. Koletsüstiidi raviks peamine terapeutiline meetod on ravimite - antibiootikumide, spasmolüütikumide kasutamine. Remissioonil soovitatakse sanitaar-puhkeküla kompleksi ja füsioteraapia kursust. Oluliseks teguriks on seedetrakti tervis, patsiendil on eriline toitumine, mis välistab praetud, vürtsikute toiduainete ja alkoholi tarbimise. Tarbige toitu eelistatavalt sageli ja väikestes portsjonites.\nMis tahes ravi kodus peaks olema järelevalve all ja võttes arvesse arsti soovitusi.\nKõhuõõõrehaiguste diagnoosimise kinnitamisel ei tohiks kohe operatsiooni ette valmistada. Saate proovida sapikivide lahustamiseks konservatiivseid ravimeetodeid.\nMaksa parema tõve suurenemine: põhjused, ravi ja toitumine


Barcelona võitis tänu hilisele penaltitõrjele Hispaania superkarika - Jalgpall - Postimees Sport: Värsked spordiuudised Eestist ja välismaalt\nBarcelona võitis tänu hilisele penaltitõrjele Hispaania superkarika\n13. august 2018, 8:02\nBarcelona's Argentinian forward Lionel Messi (C) carries the cup as they celebrate at the end of the Spanish Super Cup final between Sevilla FC and FC Barcelona at Ibn Batouta Stadium in the Moroccan city of Tangiers on August 12, 2018. - Barcelona defeated Sevilla 2-1 to win the Spanish Super Cup. (Photo by FADEL SENNA / AFP)\nPühapäeva hilisõhtul kohtusid Hispaania Superkarika finaalis FC Barcelona ja Sevilla. Barcelona võitis kohtumise 2:1.\nMäng algas aktiivselt, Pablo Sarabia suutis Sevilla poolt avada skoori ja viia meeskonna 1:0 juhtima. Kusjuures algselt määrati olukorras suluseis, kuid seejärel otsustati kasutati VARi, mis ka sel korral Hispaania superkarika finaalis esmakordselt kasutusel oli. VARi abiga kinnitati, et et värav oli määrustepärane.\nMängu 42. minutil suutis aga Barcelona meeskond vastata, kui pall lendas Lionel Messi karistuslöögist posti, aga esimesena oli kohal meeskonna keskkaitsja Gerrard Pique, kes lükkas palli mõnede meetrite pealt väravasse\nTeisel poolajal alustas suuremat survet taas Barcelona, kuid uuesti sihile jõuti alles 78. minutil. Sel korral suutis Ousumane Dembele lüüa kauni värava Lionel Messi söödust. Dembele karistusalast väljaspoolt sooritatud löök lendas lati alla.\nSellega aga draama veel ei lõppenud. Barcelona väravavahti Andre Ter Steegen tegi karitusalas vea Aleix Vidalile, mis põhjustas penalti. Sevillal oli võimalik mänguseis esimesel lisaminutil viigistada, kuid Ter Stegen tõrjus Wissam Ben Yedderi kehva löögi.\nBarcelona jaoks oli see üheksas superkarika mäng viimase 10 aasta jooksul. Sel aastal saavutatud võit tähendas seda, et Barcelona on võitnud tiitli kuuel korral üheksast.


Alustav ettevõte väärib sõbralikumaid makse\n19. veebruar 2016 kell 5:00\nAndrus AlberFoto: Raul Mee\nEesti maksusüsteem ei toeta tegelikkuses kuidagi alustava ettevõtte esimesi samme, kirjutab Finora Capitali juht Andrus Alber.\nAlustada või mitte alustada – see on küsimus! See kirjanduse klassikast pärinev ümbersõnastatud küsimus vaevab iga ettevõtlusplaanidega inimese pead. Ja seda põhjusega, sest lisaks tavapärastele ettevõtluse riskidele ei soosi ka siinne maksusüsteem tegelikkuses kuidagi alustava ettevõtte esimesi samme.\nPraeguseks 18 kuud tegutsenud finantseerimisettevõtte Finora Capital juhina olen poolteist aastat kokku puutunud alustava ettevõtte argipäevaga ning ühtlasi on ka sobiv hetk tagasi vaadata sellele, kui toetav või julgustav on Eesti maksukeskkond alustava ettevõtte suhtes. Või pole ta seda hoopiski mitte?\nKui vaatan ainult ettevõttena tasutavaid makse (sotsiaalmaks + käibemaks), siis esimesel kuuel tegevuskuul moodustas maksukulu 24% kõigist ettevõtte tegevuskuludest ja sõi ära 57% teenitud tulust (mitte kasumist). Teisel aastal ettevõtte mahud kasvasid ja maksude osakaal küll langes, kuid ikkagi olid maksukulud riigile 20% kõigist tegevuskuludest ja võtsid ära 10% teenitud tulust.\nOluline on siinjuures mainida, et kuna Finora Capitali puhul on tegemist finantssektoris tegutseva ettevõttega, siis sisendkäibemaksu ei ole ja seega on meie jaoks kõik kaubad-teenused sama hinnaga, mis tavatarbijale ehk 20% kallimad kui paljudele teistele ettevõtjatele.\n100 eurost üle poole läheb maksudeks\nLähtudes asjaolust, et paljude ettevõtete tegutsema asudes ei ole tulud kuigi suured ja algkulud on seotud inimeste ja IT-arendustega, siis sisuliselt maksavad ettevõtte asutajad ettevõttesse pandud kapitalist esimese 6-12 kuu jooksul riigile erinevate maksudena igast 100 eurost rohkem kui poole.\nKas see on soodne maksukeskkond alustavale ettevõttele? Kahtlemata mitte. Kui vaatame tüüpiliste alustavate ettevõtete (statistikas kui majanduslikult aktiivsete, kuni 10 töötajaga ettevõtete) juurdekasvu, siis siin on näha järjest aeglasemat juurdekasvu. Kui veel 10 või 5 aastat tagasi lisandus selliseid ettevõtteid igal aastal mitme tuhande võrra, siis 2014.aastal juba alla tuhande (2015 numbreid ei ole veel avalikustatud).\nVaadates Eesti viimaste aastate alustavate IT- ja finantstehnoloogiaettevõtete maastikku – olgu siis Transferwise, Erply, Funderbeam või küllap ka värskelt alustanud Pocopay – siis nad kõik on kiirelt laienemas ja kahjumis ehk reinvesteeritud kasumi maksuvabastusest pole neile mingit kasu.Samas rõhuvad neid alguspäevast peale kõrged tööjõumaksud, sobimatu aktsiaoptsioonide maksustamise süsteem, puudulik maksukeskkond arendustegevuse soodustamiseks ja olematu riskikapitali investeeringute soodusmaksustamine nagu on näiteks Ühendkuningriigis (Seed Enterprise Investment Scheme). Ja siis imestame, miks meie alustavad IT-suunitlusega teenusettevõtted kolivad kiirelt peakorterid piiri taha.\nUus majandus loob tuhandeid töökohti\nAlustavate finants- ja IT-firmade kontekstis kipuvad mõned poliitikud rõhutama, et see on nišivärk ja nende firmade pärast ei pea maksuseadusi muutma, kuna töökohad luuakse ikkagi n-ö vanas majanduses.\nTegemist on aegunud mõtteviisiga, sest kui vaatame ainuüksi kümmekonda Eesti tuntumat finantsteenuste IT-firmat, siis on nad loonud Eestisse sadu, võib-olla juba mitu tuhat hästi tasustatud töökohta ja see arv võiks veelgi kasvada. Kui lisame kõik IT-ettevõtted, siis räägime kindlasti juba tuhandetest viimastel aastatel loodud töökohtadest.\nRiik võiks EASi jt jagatavate toetusmeetmete asemel pakkuda alustavatele ettevõtetele ja neisse investeerijatele senisest sõbralikumat maksukeskkonda. Stardirahast pole palju abi, kui see tuleb kohe riigile teist kanalit pidi maksudena tagasi maksta. Ja lõpuks võiks viia ellu muudatused, millest on räägitud palju aastaid ehk siis sotsiaalmaksu lae kehtestamine või optsioonide mõistlikum maksustamine.\nSoov, et finantsteenuste ettevõtteid käibemaksu osas teistega võrdselt koheldaks, läheb ilmselt juba ulmevaldkonda, seda ei julge isegi soovima hakata.


Algasid Urmas Eero Liivi mängufilmi "Must alpinist" võtted – Eesti elu | GoodNews\nAvaleht Kultuur Film Algasid Urmas Eero Liivi mängufilmi “Must alpinist” võtted\nAlgasid Urmas Eero Liivi mängufilmi “Must alpinist” võtted\nTäna algasid uues eesti mängufilmi “Must alpinist” võtted.\n“Must alpinist” on nõukogude ajal reaalselt aset leidnud sündmustel põhinev õudussugemetega noortefilm eesti tudengite talvematkagrupist, mis satub Siberis hirmujudinaid tekitavate sündmuste keskele. Matkal oma kaaslastes pettunud ebapopulaarne grupijuht Olle (Reimo Sagor) jääb retke viimasel päeval mägedes kadunuks. Temaga rivaalitsenud vabameelse ja seiklusi hindava Eero (Priit Pius) juhtimisel laskuvad matkajad abi otsimiseks mägede jalamil asuvasse burjaatide külla. Vallandub kummaline ja terve mõistuse vastane sündmusteahel, mida näib dirigeerivat kadunud Olle. Võõral maal ja võõra rahva hulgas tuleb lahendada ülesanne, mida matkajad esialgu ei taha, kuid hiljem enam ei oska lahendada.\neelmine Eesti suurim filmiportaal valis aasta filmiks "Gravitatsiooni"\njärgmine Mati Põldrel on valminud dokumentaalfilm "Koguja"


Peenise laienemine - Vigastused , Harjutus liikme suurendamiseks labimooduga\nHarjutus liikme suurendamiseks labimooduga. džilingi harjutused peenise suurendamiseks\nNeed kasulik vähe pillid võib kasutada, kui peaks andma oma seksuaalelu tulla hämmastav. Vaatleme üksikasjalikumalt iga peenise suurendamise meetodit.. Loogiliselt võttes peaksid suguelundite harjutused toimima täpselt nagu lihased.\nMõned ei võimalda eelarve, keegi on keelatud operatsioon meditsiinilistel põhjustel, ja keegi lihtsalt ei julge. Tänapäeva maailmas koduseid meetodeid, et suurendada peenise suuruse tohutu hulk: Erinevad salvid, kreemid, geelid ja pihustid. Interneti-lehekülg dazzle igasuguseid pakkumisi sellist iseloomu. Salvid — on üks lihtsamaid viise, kuidas suurendada peenise, aga kaugeltki mitte kõik vahendid annavad tulemust. Enne ostmist tuleb kindlasti uurida identifitseerimine valmistise kasutamine ja kommentaare toode, et ei sattunud lutti.\nTaotleda vahendeid sellist on vaja üks või kaks korda päevas, tekitades ringliikumine on peenis. Kursus on kasutamiseks alates ühe kuu kuni kolm. Massaaž ja erinevaid tehnika harjutusi.\nSelline viis suurendada peenise kõige populaarsem, sest ei nõua rahalisi kulutusi, jah, ja läbi võib igal ajal. Miinus võimalust — kaua oodanud tulemust. Protseduuri kuurina alates pool aastat kuni aasta. Sisuliselt on tõmmates peenise alt peas. Mitte vähem tõhus on venitus asutus.\nTehnika täita lihtne: kärpimist peenise rahulikus olekus erinevates suundades teatud aja jooksul. Vale läbiviimine massaaži ja harjutustega võib põhjustada tõsiseid vigastusi peenise.\nSeadmed Extender — tõhus ja mugav vahend, et suurendada peenise. Meeste arstiabi tavaline põhjus on veenilaiendid. See haigus areneb mitmel põhjusel, kuid eksperdid seovad selle laia leviku seksuaalvahekorra pikendamise kaasaegsete meetoditega.\nEt pinge peenise oli piisav, et alustada ja lõpetada coitus, nõuab rohkem aega ja vaeva. Nagu näeme, on meeste seksuaalne sfäär on väga "õhuke vahend", reageeri juures kvaliteeti ja elustiili. Nii et igale esindajale tugev osa inimkonna, isegi suurepärase erektsiooni, on kasulik teada, kuidas on saavutatud suurendada potentsi meestel inimeste erineval viisil.\nMida teha, kui akne ilmub peenise peale. Wen; Akne põhjused meestel on erinevad.\nSagedamini on see hormoonhaigused, krooniliste haiguste äge või ägenemine, hügieeni hooletus. Kuid mõnel juhul muutub meeste suguelundite lööve tõsise haiguse, sealhulgas suguhaiguse sümptomiks. Penomet on tõhus peenise laienemise materjali Tartu Eesti, mis ei too kaasa kahjulikke tulemusi, kui kasutada õigesti. Või muidu, see pakub palju rohkem jõukust seksuaalelu. See toode ei suurenda mõõde peenise veel täiendavalt suurendada verevoolu mees elundites see pikemaks kui ka raskem erektsiooni.\nPärast 4-nädalast kreemi, pikkus peenise kasvab 4 cm, suurendab orgasmi ja aistingu suguühte. Paljud mehed arvasid, et nende peenise suurus ei ole naise naudingu ja ka nende enda jaoks piisav. Muide, mehed, kes olid rahul oma peenise suurusega, viitasid, et Titan Geli kasutamisel paranes peenise pikkus ja läbimõõt. Titan Gel on valmistatud ainult looduslikest aktiivainetest ja mõjutab peenise suurust ja erektsiooni.\nPunktimassaaži ja visualiseerimine suurendada peenise organ Vaadates, kuidas suurendada peenise pikkus, paljud mehed isegi, kohaldatakse meelevaldseid mõjutusvahendeid peenise ja jätavad positiivseid kommentaare selle meetodi puhul. Huvitav, et ka eksperdid märgivad selle meetodi tõhusus, sest, kui "häälestada teatud laine", võib põhjustada vere kiirustada ala kubemesse, kui provotseerida kiire jagunemine tüvirakke, tänu kellele liige ja kasvab suurus. Veel üks mitte vähem vinge meetod, kuidas suurendada pikkus liikme kodus on acupressure.\nKonks seisneb selles, et iga inimese keha on individuaalsed punktid, mõju mis soodsat mõju erinevate organite organismis. Punktid need asuvad: Lobes kõrvad; Jalad; Peopesad.


Hepatiidi sümptomid, raskusaste - väga erinevad. Üks neist ühendab neid - maksakahjustus ja põletik. Enamikul juhtudel on hepatiit eraldi haigus, kuid mõnikord on see ka muude tervisehäirete kaaslane. Hepatiit võib olla inimeste muude haiguste esinemise sümptom (mittespetsiifilises reaktiivses vormis). Kõige tavalisem on viiruse tüüp haigus. Kõik hepatiidi tüübid mõjutavad maksa. Enamikul hepatiitest on palju infektsiooni viise. Hepatiidi C, D, C, G, B puhul esineb kontakti veres. Sellesse rühma kuuluvad vereülekanded, nendega töötamine, mittesteriilse süstla süstimine, narkomaania. D, C, G edastatakse ka seksuaalselt ja emalt lapsele. A- ja E-tüüpi haiguste puhul on iseloomulik infektsioon-frukto-suukaudne meetod: viirusega koos väljaheitega siseneb toit ja vesi ning seejärel inimese soole.\nB-hepatiidi iseloomustab maksa ja põrna tõsine kahjustus. Esineb oksendamine, palavik. Selle oht on see, et üks kord kehas jääb see igaveseks ja võib kujuneda krooniliseks. Õnneks ei põhjusta seda tüüpi haigus maksa tsirroosi ja on hästi ravitav. Surnud tulemuse õigeaegne diagnoosimine on minimaalne. Tsirroosi põhjustav aine on D-hepatiit. Järgmine infektsiooni põhjustav aine on D-tüüpi viirus, see siseneb kehasse ja võib seda levida vaid juhul, kui esineb B-hepatiit. Selle peamine erinevus on tüüp D, mis muudab haiguse kulgu hulgaks ja raskendab ravi. Seda iseloomustab tugevam patogenees, sageli muutub krooniline ja võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki. D-hepatiit on väga haruldane haigusseisund, kuid võib põhjustada surma.\nHepatiidi nimetatakse ägedaks ja krooniliseks maksahaiguseks, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Seitsmel hepatiidi tüübil on A, B, C, D, E, F, G. Kõige ohtlikum neist haigustest on hepatiit C.\nHepatiidi C inkubatsiooniperiood, kui sümptomid ei ilmu, kestab umbes 50 päeva. Maksimaalne päevade arv inkubeerimisperioodil on ükssada nelikümmend. Hepatiidi C sümptomite tuvastamine on üsna raske. Neid ei ole võimalik kunagi leida. Mõned inimesed märgivad põletikku ainult siis, kui hepatiit areneb juba tsirroosiks.\nMillist tüüpi hepatiit on kõige ohtlikum\nOn mitmeid hepatiidi tüüpe ja paljud inimesed ei tea, milline hepatiit on kõige kohutav. Esiteks peate mõistma, mis on hepatiit ja kuidas see mõjutab inimese keha. Hepatiit on maksa haigus. Kokku on seitset tüüpi hepatiit: A, B, C, D, E, F ja hepatiit G. Selle haiguse arengut võivad põhjustada mitmesugused tegurid:\nTeadlased usuvad, et C-hepatiit on inimeste tervisele ja elule kõige ohtlikum, sest spetsialistid ei suutnud selle vastu tõhusaid ravimeid leida. Kui on olemas võimalus vaktsineerida teiste hepatiidi liikide vastu, siis pole sellist C-hepatiidi vaktsiini. Ohtlikku C-hepatiidi sageli kaasnevad tõsised komplikatsioonid, nagu tsirroos või maksavähk. Eriti ohtlik on see, et kui seda haigust nakatatakse, ei kao inimene kaua kaua aega, haiguse esialgne staadium on asümptomaatiline, mõjutades keha päevast päeva. Kõigepealt algab maksakahjustus, sest selles keskendutakse, mis hävitab elundi rakud. Pöördumatud protsessid hakkavad viima maksa häireid ja selle hävitamist. See protsess võib kümne aasta jooksul olla täiesti asümptomaatiline. Inkubatsiooniperioodi kestel, mis võib kesta kuni üks aasta, tekib inimesel väike ebamugavustunne, mis väljendub suurenenud väsimuse, üldise keha nõrkuse, seedetrakti häirete, valu liigeses. Kuna need sümptomid võivad näidata teiste kehas esinevate haiguste esinemist, ei pööra enamus inimesi sellistele sümptomitele erilist tähelepanu ning ei seosta nende seisundit veelgi kohutava hepatiit C nakkusega. Selle haiguse üleminek kroonilisele vormile toimub järk-järgult proportsionaalselt fibroosi ja mõjutatud hepatotsüütide arvu suurenemine. Sellele vaatamata toimivad elundid jätkuvalt ja pikka aega tähelepanu ei pööra tähelepanu. Selle protsessi tulemus on maksa tsirroos, mille esmasteks sümptomiteks on järgmised tunnused:\nEt kuidagi kaitsta end sellest salajasest viirusest, tuleb võtta arvesse kõiki infektsiooni meetodeid ja vähendada riske miinimumini ning muidugi korrapäraselt kontrollida. Kõige väikseima kahtluse korral peaks eksperdid koheselt ühendust võtma. Hinda seda artiklit: (hääli :, keskmine hinnang: 5-st)\nKüsimusele, milline hepatiit on kõige kohutav link peamistesse väljaannetesse\nKui tegemist on hepatiidiga, siis enamik inimesi mäletab Botini tõbe, mida rahvavalt nimetatakse ikteruseks. Tegelikult on selle haiguse puhul 7 erinevat sorti. Igaüks neist võib avaldada kehale väga kahjulikku mõju ja mõned isegi põhjustavad sageli surma. Mis on kõige ohtlikum hepatiit ja miks?\nHepatiit tähendab mitmeid kroonilisi ja ägedaid põletikulisi haigusi, mis peamiselt ründavad maksa. Kõik hepatiidid (A-st kuni E-st) on põhjustatud viirustest. Mõned neist levivad läbi õhu, teised - saastunud vee ja toidu kaudu ning teised väljaheitega kokkupuutel. On neid, mida võib pikendada seksuaalse kontakti, vereülekande, kirurgia ajal ja ka emalt lootele. Tõsiselt on need kerged, keskmised, rasked ja väga rasked. Prognoos sõltub patogeeni tüübist. Hepatiit A ja E lõpeb tavaliselt taastumisega. Need, kellel on selline haigus, saavad stabiilset immuunsust viiruse vastu (see kestab vähemalt 10 aastat). Viirus E kahjustab sageli rasedaid naisi ja see areneb üsna kiiresti, mistõttu põhjustab neerupuudulikkust ja patsiendi surma. B- ja D-hepatiiti iseloomustavad nii ägedad kui ka kroonilised haigused. Kui äge vorm areneb, saab surmaoht 90%. Õige ja õigeaegse ravi korral on täielik taastumine võimalik. Virus D tuvastatakse alati koos viirusega B. Hepatiit C põhjustab maksa keerulist kahjustust. Kui on tekkinud tsirroos, ei saa seda organi taastada, isegi kui hepatiit on lokaliseeritud. Prognoos sõltub ravi alustamisest. Vaata ka:\nVõttes arvesse nende viiruste põhjustatud ohtu, tekib küsimus: millist hepatiiti levib õhus olevate tilgad? Õnneks ei! Nad on nakatunud muul viisil. Esiteks, räägime sellest, milline hepatiit on kõige ohtlikum. C-hepatiit on suurim oht inimese elule. See edastatakse vere- ja seksuaalvahekorras, see vabaneb immuunsusrakkudest ja on praktiliselt ravimatu. Kaasaegsed ravimid võivad selle arengut aeglustada. Teda ei ole vaktsiini. Selle vormi peamine oht on see, et see põhjustab tõsiseid tüsistusi - tsirroosi või maksavähki. Samuti on kohutav, et nakatunud inimene ei pruugi pikka aega teada saada, et selline haigus on tema kehas "lõpetatud". Alguses ei ole hoiatavaid märke. Ja haigus vahepeal on tema salakaval tegevus - see hävitab keha rakud. See põhjustab pöördumatuid protsesse, mis lõpevad maksa täielikult hävitamisega. Mõnikord kulub kümme aastat. Kinnitus, et see vorm on kõige ohtlikum, on meditsiinistatistikas. Need on järgmised: 50% kõigist hepatiit C-ga nakatunud inimestest sureb 10 aasta jooksul pärast seda, kui viirus on organismis olnud. C-hepatiitil on mitu alamliiki. Milline on kõige ohtlikum C-hepatiidi genotüüp inimestele? Kõige halvemini, kui patsiendil on 1b: see on kõige raskemini ravitav ja peaaegu alati provotseerib fibroosi tekkimist maksas. Ainus lohutus on see, et kui väike kogus patogeeni jõuab terve inimese verdesse, on haigestumise oht äärmiselt madal. Haiguse sümptomid: valu maksas, puhitus, nõrkus lihastes, kibe maitse suus, luulõhetus, ärrituvus, väsimus, kerged väljaheited, uriini pimenemine, naha ja valgete silmade kollasus, temperatuur. Hilisemat ravi alustatakse, seda halvendab prognoos. Kui haigus on omandanud kroonilise kurdi (mis juhtub enamikul juhtudel), siis arstide ülesanne ei ole viiruse täielik hävitamine (see ei toimi), vaid selle taastumine ja aktiivsuse vähendamine. Selleks kasutage viirusevastaseid ravimeid (nt ribaviriini). Kui viiruste kasvu peatub, väheneb maksapõletiku raskus, tsirroosi areng aeglustub. Sellegipoolest ilmnevad retsidiivid. Patsiendi peetakse terviseks (mida on täheldatud 15-25% -l juhtudest), kui ravi lõpus ei esine viiruste ja maksarakkude lagunemise tulemusi veres. Selle vormi suremus on 1-5%.


Otsing leidis 15 vastust\nTeema: Mis muusikat kuulate ?\nAlafoorum: Kultuur Postitatud: Laup M�rts 26, 2016 4:14 pm Pealkiri: Mis muusikat kuulate ?\noli jah vahva, aga kohati ei saanud midagi aru!\naga [url=https://youtu.be/2VdpQPyaWWA]bye või [url=https://youtu.be/wAticSct7Ys]pie igaljuhul!\nAlafoorum: Vaba teema Postitatud: Teis M�rts 22, 2016 5:42 pm Pealkiri: kommentaar\nNalja ei tohi teha! Elu on väga tõsine värk!\nNalja võib ja tohib teha, kui see aitab elul või Elul kasvada ja avarduda. Selle juures võiks ära tunda ka, mis on selle juures klammerduv ja tõsi ...\nAlafoorum: Kultuur Postitatud: P�h M�rts 20, 2016 3:54 pm Pealkiri: Mis muusikat kuulate ?\nlugu, mis seostub mulle kevadega.\nTeema: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: P�h M�rts 20, 2016 3:37 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nAlateadvuse mustrid päritakse mööda sugavõsa aegade algusest.\nHinge igatsus" koju" on hoopis ihalus Looja juurde, sest seal pole seda mõtte-ja käitumismustrite jura ahelatena hinge � ...\nTeema: Katus ja vundament.\nAlafoorum: Tokroda mõtted. Postitatud: Laup M�rts 19, 2016 1:18 am Pealkiri: Katus ja vundament.\nMõnel vundamendil on kanajalad all ja tiivulisel katusel on päris tegemist kohe, et talle pihta saada - vundament sibab ja katus lehvib ta kohal\nMis siis, kui mõlemad puuduvad?\nVeel naiste ...\nAlafoorum: Unenäod Postitatud: Laup M�rts 19, 2016 12:55 am Pealkiri: Unenäod\n2) Mida tähendab punane pühitsus (mähkimie pun ...\nAlafoorum: Isiksus Postitatud: Laup M�rts 19, 2016 12:44 am Pealkiri: Valmisolek\nNeed, kes valmis pole, need ei jaksagi lugeda ja peavad igavaks. Ahmimisest on asi kaugel. Ega foorum pole janukustutaja, allikad on igas tegelases endas - kas hakkab info endas vastu kajama, leidub s ...\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: Kolm M�rts 16, 2016 12:45 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nMulle meenus üks olukord minevikust, lihtsalt tollal ma ei saanud aru mil viisil see üldse pidi selle foorumiga seotud olema. Selliste etteteadmistega on alatasa see jama, et õigel ajal ei saa aru, ...\nTeema: 73.juhtruum, taiskasvanu, alfa, monogaamia\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: Kolm M�rts 16, 2016 11:55 am Pealkiri: 73.juhtruum, taiskasvanu, alfa, monogaamia\nOlen ise nii palju õppinud, et hindan seda, kui keegi suudab ilma suuremat tähelepanu tõmbamata enda nö tumedama poolega toime tulla. Ei seostaks seda maagiaga.\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: Teis M�rts 08, 2016 12:21 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: Esm M�rts 07, 2016 5:06 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nJa iga pettumine pole kahepoolne.\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: P�h M�rts 06, 2016 7:05 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nNt. kui ma näen seost separatistide ja pühasõdalaste vahel, aga väliselt see ei ole nii ilmne, siis kellele alluvad pühasõdalased? Kas moslemitel on oma egregor? Pm. ei ole tegemist sõjaga egre ...\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: P�h M�rts 06, 2016 6:44 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nUmbes taolist pidasingi silmas. Mõiste loomine tähendab piire, nt "pagulane" või "armastus". Kui need mõlemad päriselt selged ei ole enam vaja piire loovaid mõisteid või &qu ...\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: P�h M�rts 06, 2016 5:51 pm Pealkiri: 72.eelnevad eksistentsruumid, tolerantsus\nPõhimõtteliselt, kas arengumaagide siseselt on olemas neutraalse armastuse mõistet? Ma ei mõtle siin seda, et midagi peaks olema hea või halb, või õige või vale, vaid midagi mis võib nendevah ...\nTeema: 70. Jeesus, Lilit, katoliiklased. Olevikutasand.\nAlafoorum: Arengumaagide kokukate konspektid Postitatud: Esm Veeb 22, 2016 9:16 pm Pealkiri: 70. Jeesus, Lilit, katoliiklased. Olevikutasand.\nEnda elu peaks lahendama seesmise ja välimise kokkupuutepunktist. Palvetamise puhul ollakse keskendunud välisele. Ehkki sisult kummardamine, kui selline, peaks olema oma seesmise jõuorbiidi lahenda ...


10 populaarseimat vaatamisväärsust Bristolis\nBristoli, kes on Avoni jõe sisemaal ja millel on juurdepääs Bristoli kanalile, on tuntud Inglismaa vanimate sadamate poolest. See oli New World'i eelistatud sadam, mis järgnes John Cabot'i reisile Põhja-Ameerikasse 1497. aastal. Selle sündmuse tähistamiseks ehitati Cabot'i torn Brandoni mäe pargis Cabot 'reisi 400. aastapäeval. Bristol oli ka Inglise kodusõja ajal kaubanduskeskus ja kuninglik peakorter. Laevaehitus on olnud Bristoli majanduse tugisammas sajandeid, ulatudes oma tippu IK Bruneli SS-Suurbritanniaga . See ehitati 1838. aastal, see oli esimene aurulaev, mis tegi regulaarselt Atlandi ookeani piiri. Lisaks kuulsale Avon Gorge'i rippsilda projekteerimisele oli Brunel ka insener, kes vastutas Londoni ja Bristoli vahelise Great Western Railwayi lõpuleviimise eest.\nBristoli vaatamisväärsuste hulgas on 30 kunstigaleriid ja mitmed pargid. Peredele on seal Bristol Zoo Gardens ja At-Bristol, mis on mõeldud eelkõige noorte meelte kaasamiseks. Ashton Court Estate pakub laia valikut välitegevusi. Kõigi nende ja päevasõidu vahel, mis asub väljaspool linna, Cheddari kuristikku leiate Bristolis viibimise ajal palju asju.\n1. Bristoli sadam\nBronni vana sadam Avoni jõel on saanud uue ja kujutlusvõimelise elu rentimise, selle paljude laagrite ja ladude, mis on taastatud või muundatud kaasaegseks kasutuseks. Traditsiooniliselt nimetatakse seda ujuvaks sadamaks, kus asub nüüd muuseumid, galeriid, näitused, Bristoli akvaarium, At-Bristoli teaduskeskus ning Arnolfini visuaalkunst, muusika ja performance'i keskus. M Shed on muuseum, mis keskendub linna ajaloost eelajaloolistest aegadest kuni tänapäevani. Väljaspool M varjualust näete vedureid ja Fairbairni auru kraanat, mis on Suurbritannia vanim säilinud tüüp, mis töötas Teise maailmasõja ajal ööpäevaringselt käsitsemise ajal rünnaku maandumisest. Neli muud lastitõstukit meenutavad linna kaubanduspäeva 1950. aastatel.\nBristoli reisimine on lihtne Bristol Ferry Boats'i poolt, kes opereerib Avoni jõel viis parvlaeva. Odavad läbipääsud võimaldavad teil sisse ja välja lülitada.\nKui kuninganna Elizabeth külastas Bristolit 1574. aastal, kirjeldas ta Püha Maarja Redcliffet kui "Inglismaa kõige õiglasemat koguduse kirikut". 13. sajandil ehitatud ja 15. sajandil barokkstiilis renoveeritud kirik asub ujuva sadama lõunaosas ja on selle nime all punaste kaljude peal. Selle peenike, klastrite ja tugeva võlviga, kuuskantse veranda ja rikkalikult kaunistatud ukseava abil kuvatakse see suurepäraselt Bristoli rikkalike kaupmeeste rikkust. Suur triptšš, hermeetiline haud, mis on kavandatud ja teostatud William Hogarth'i pea altari jaoks, on praegu endise Püha Nikolai kiriku Bristol & Region arheoloogiliste teenistuste kontorites. Tähelepanuväärne on ka Pennsylvania asutanud William Penn'i isa admirali Sir William Penni mälestustabel ja haud.\nAmetlik veebisait: www.stmaryredcliffe.co.uk\n3. Bristoli katedraal\nAlgselt oli Püha Augustine kloostri kirik Bristoli katedraal oma praeguse vormi saavutamiseks peaaegu 600 aastat. Abbot Knowle'i kaunistatud stiilis suurepäraselt ümberehitatud idapoolne ots ulatub aastani 1298–1330. Kesktorn ja transeptsioonid valmisid 16. sajandil ning nina- ja torni läänekujuline fassaad on pärit 19. sajandist. 1542. aastal tõsteti kirik katedraali staatusele.\nKatedraali huvitavate tunnuste hulgas on ristkülikukujuline peatükk, kus on hilja Normani kaunistused siksakidega, kala mustrid ja põimimine. Vaata ka Suure värava maja, mis on ehitatud 1170. aastal Püha Augustine kloostri värava. Sellel on varased näited teravate kaartide kasutamise kohta.\nAmetlik veebileht: //bristol-cathedral.co.uk/\n4. Bruneli SS Suurbritannia\nSS Suurbritannia, maailma esimene raudkorpusega reisilaev, elab samas dokis, millest 1843. aastal suur laev alustati. Tuntud inseneri Isambard Kingdom Bruneli töö oli ka esimene kruvikeerajate kasutamine. laev. Bristol's Great Western Dockis paiknev laev on Bruneli inseneri leidlikkus. Täna saate jalutada laeva ülemistesse tekkidesse või uurida allpool tekke ja piiluda esimese klassi reisijate luksuskabiinidesse.\nSaidil on ka Bruneli Instituut ja David MacGregori raamatukogu, mis sisaldab tuhandeid raamatuid, dokumente, plaane ja objekte, mis on seotud Inglismaa suurima inseneri ja leiutajaga.\nAmetlik veebisait: www.ssgreatbritain.org\nKuulus Triple Gabled, poolpuidust Llandoger Trow hoone King Streetis, mis ehitati 1664. aastal, on öeldud, et Alexander Selkirk on rääkinud oma laevahukkust Daniel Defoe'le, kes immortaliseeris lugu Robinson Crusoe's . Llandoger Trow oli ka mudel Admiral Benbowile, Innsile, mida külastas Long John Silver Robert Louis Stevensoni Treasure Islandis . 1991. aastal hoolikalt taastatud hoone on ühendatud aluskäiguga Kuninglikule Teatrile, Bristol Old Vic'i kodu ja Inglismaa vanim mängumaja, kus on olnud pidev kasutamine.\nAmetlik veebileht: http://www.brewersfayre.co.uk/pub-restaurant/Bristol/Llandoger-Trow-Bristol.html\n6. Cliftoni riputussild\nTeine tuntud kuulsa Briti inseneri IK Bruneli töö, Cliftoni suspensioonisild, ulatub 260-jalga sügavale Avoni kuristikule, mis asub lubjakivi platoo lääneosas, tuntud kui Clifton Down ja Durdham Down. Mõõtes 702 jalga oma kaiude vahel, valmis sild 1864. aastal, 33 aastat pärast seda, kui Brunel oli esmakordselt oma auhinnaplaani esitanud. Peatuge külastajate infokeskuses, et teada saada silla ehitamisest või liituda nädalavahetuse tagantjärele. Jälgige Cliftoni poolel lendavaid peregrine falcone ja ronige Cliftoni vaatluskeskuse silda, et vaadata sildu. Cliftoni observatoorium on ka koht, kus näed kaamera Obscura ja hiiglaslik koobas .\n7. Bristoli vanalinn\nBristoli vanalinn on ajalooliste hoonete sõdalane linna ajaloo pikkade vahemaade poolest. Püha Stefani kiriku kirik on Bristoli koguduse kirik ja see pärineb 1476. aastast. Vaadake sisse Massachusettsis asuva Cape Cod Bay avastaja Martin Pringi hauda ja George Snygge'i värvilist kujutist. Keskaegne Püha Johannes seinal on lähedal, viimane paljudest kirikutest, mis on kunagi ehitatud linnamüüri. See on märgitud oma võlvitud krüptile ja interaktiivsetele näidikutele, mis on lisatud 2016. aastal. See on St. Johnsi värava lähedal, mis on algselt osa vanast linnamüürist, tuntud Bristoli ja Belinus'i, Bristoli müütiliste asutajate ja jõulupaljude, iidsete arvude poolest. 1669. aastal sillutas alleyway, mis on nüüd kaetud antiik- ja suveniiripoodidega.\nBroad Street'i ja Corn'i nurgas asub 1827. aastal ehitatud neoklassikaline vana nõukogu maja . Kogu Corn tänaval tähistatakse Palladia stiilis vahetust (ehitatud 1743. aastal) nelja välislauast, messingist "küüned". Bristoli kaupmehed arveldasid oma tehingud ja tekitasid väljendit "küünte eest maksmine". Kaetud Püha Nikolai turg, kus on rohkem kui 60 kioski, asub Börsi kõrval St. Nikolai tänaval. Põllumajandustootjate turg peetakse kolmapäeval maisi- ja veinitänavatel.\nAmetlik veebisait: //bristololdcity.co.uk/\n8. Bristoli muuseum ja kunstigalerii\nBristoli muuseumide, linna kuue peene muuseumi, Bristoli muuseumi ja kunstigalerii koosseisus on kolm korrust, mis on täidetud Egiptuse muumia, metsloomade, dinosauruste, vääriskivide, klaasi, keraamika, idamaade ja vanade meistrite kollektsiooniga. Kogu osa on pühendatud IK Brunelile ja tema paljudele tehnilistele saavutustele. Läheduses asuv Red Lodge (suletud Jan-aprill), oma vanade mööbli ja peene Elizabeti hoonega, keskendub ajaloo inimpoolele. Samuti asub Gruusia Majamuuseum eraldi kohas ja hooajaliselt avatud 18. sajandi kaupmehe, suhkruistandiku omaniku ja orjaomaniku lugu oma maja ja vara valduses.\nAmetlik veebisait: //www.bristolmuseums.org.uk/bristol-museum-and-art-gallery/\n9. Blaise lossimaja\n18. sajandi lõpust pärinev mõisahoone ja mõis, Blaise lossimaja pakub tunda jõukate perede elustiili maamajapidamises. Kaunistatud klaaslagi sisaldav pildiruum on kaunistatud maalidega ja maja on tuntud laste mänguasjade kogude, sealhulgas nukumajade ja mööbli, rongide ja mänguasjade sõdurite kohta. Kinnistul on Kings Westoni Rooma villa varemed, kus on vannid, küttesüsteem ja mosaiikpõrand. Maja ja Rooma villa on suletud jaanuarist märtsini.\nAmetlik veebisait: //www.bristolmuseums.org.uk/blaise-castle-house-museum/\n10. Cheddari kurk\nVaid 18 miili kaugusel Bristolist on Cheddari kuristik suurepärane päevareis. Selle rahvusliku looduskaitseala esiletõstmine hõlmab selle dramaatilisi 450-jalga kalju ja uimastamist stalaktiidi koopaid. Muude vaatamisväärsuste hulka kuuluvad tähelepanuväärne Goughi koobas koos varjatud kodadega, samuti "Püha Pauluse katedraali" hüppelised kojad ja "Saalomoni templi kõrguvad torud". Teil on vaja teatud määral jõudu, et võidelda mõne jõeosaga, kaasa arvatud 274 astmest ülespoole ja 48 kaugemale vaatetornist . Sissepääs hõlmab kalju-jalutuskäiku ja Cheddar Mani muinasmuuseumi.\nKus peatuda vaatamisväärsuste vaatamiseks Bristolis\nSoovitame neid keskses kohas asuvaid hotelle Bristolis lähedal asuvate vaatamisväärsuste, nagu ujuva sadama lähedal.\nBristol Harbour Hotel & Spa: luksuslik butiikhotell, Veneetsia stiilis hooned, valgustatud sisebassein, tippklassi spaa, pärastlõunane tee.\nHoliday Inn Bristol City Center: kesklinna hinnakujundus, kaupluste, suurte duššide, kaasaegse sisekujunduse ja 24-tunnise toateenindus.\nBristol: taskukohased hinnad, vaade sadamale, stiilne sisekujundus, mugavad voodid, Nespresso masinad.\nPremier Inn Bristol City Center: soodne hotell, mugav asukoht, kaasaegne tuba, mitmekeelne personal.\n© Copyright 2022. All rights reserved. 10 populaarseimat vaatamisväärsust Bristolis


Kongresmen McCaul: Putin pole ei USA ega Eesti sõber - Maailm - Postimees.ee - Postimees: Värsked uudised Eestist ja välismaalt\nKongresmen McCaul: Putin pole ei USA ega Eesti sõber\nVabariiklikku parteisse kuuluv kongresmen Michael McCaul esindab Texase osariiki.\nVenemaa tulnuks valimisaegsete küberrünnakute pärast kohe vastutusele võtta, ütles intervjuus Postimehele USA esindajatekoja sisejulgeoleku komisjoni juht Michael T. McCaul, kes käis Eestis küberkaitsesüsteemidega tutvumas.\n- Teie visiidi keskmes on küberjulgeolek, muuseas ka Venemaalt teie riigi valimiste pihta korraldatud küberrünnakute valguses. Kuidas need juhtuda said?\nMa arvan, et venelased on alati meie valimistesse sekkuda üritanud. Nüüd on neil uus vahend – kübervaldkond, suutlikkus varastada isiklikku informatsiooni ja seda koos desinformatsiooniga avalikustada.


iB::Teema::MIKS sonatiin VALETAB?\nDVD FOORUM » DVD TEEMAD » DVD plaadid » MIKS sonatiin VALETAB?\nTeema: MIKS sonatiin VALETAB?, DVD ümbrisel olev inff ei klapi plaadiga < Eelmine | Järgmine >\nPostitatud: 16 märts 2007,13:28\nVaevalt, et see firma ainus on, kes ei tea, mis plaadil (dvd) ja mis ümbrisele trükitud.\nVaatad keeli Englis 5.1 ja Vene 2.0 OK, sobib. Pistad masinasse kõik on 2.0 ja ma ei küsi DTS heliriba, mida esineb suht harva, eriti Eestis müüdavate plaatide puhul.\nNo on odav plaat, aga et ka inff odav on!!\nHea et fil oli sama mis ümbrisel kirjas ja ega see pole selle s... firma puhulesimene kord. Hale ettevõte.\nPostitatud: 16 märts 2007,14:04\neks ta ajab parajalt närvi küll. ma peale esimest ostmist rohkem ei tarbi sellise firma toodangut (karbil WS, plaat aga FS)\näkki oleks mõeldav teha midagi dvdcompare.net taolist? kus kasutajad saaks ise lisada DVDd andmebaasi, koos kommentaaridega kvaliteedist..\nPostitatud: 16 märts 2007,14:23\nMina pole nii noriv dvd kvaliteedi suhtes, kui film huvitab võtan, lisad pole olulised ega karp, aga TRÜKITUD INFF VÕIKS IKKA SISUGA KOKKU MINNA!\nVihkan üllatust, kui kodus selgub, et audio ainult vene keelne KOHTUV DUBLAAZ ehk siis see miks plaat nii odav on.\nÜks asi veel. DVD-de arvustused ajakirjanduses. Sageli ei ole ORIGINAAL PEALKIRJA ja siis mõistada millest jutt ning mitte kunagi keegi ei maini milline heliriba ja supakte valik.\nLiitunud: juul 2004\nPostitatud: 16 märts 2007,14:42\nEndal Sonatiiniga sarnased kogemused.\nÜks asi, mida antud näites isiklikult kõige raskem andestada, on originaalheli puudumine.\nSellest tulenevalt oleks tõesti otstarbekohane üks üldine lehekülg teha, kus kasutajad saaksid oma ostetud plaatide infot ja arvustusi sisestada, et teisi halbade eest hoiatada või siis vastupidi, kiita kui kuidagi eriliselt hea on. Kindlasti peaks olema võimalus lisada paar pilti menüüdest, ümbrisest ja plaadist.\nMis Sonatiini puutub, siis see firma annab kahjuks/õnneks välja ka vanu vene filme, seal pole erilist muud valikut. Õnneks on need küll suht korralikud olnud. Kuigi paljudel on lisad saada ainult venekeelse menüü alt ja ainult vene keeles.\nSellist tõesti täiuslikku eestikeelset plaati välismaa filmist vist ei olegi. Selle tõeliselt täiusliku all kujutan ette ilusat eestikeelset ümbrist (ilma selle kolla-punase ribata nurgas) ja plaadi pealetrükk võiks eesti keeles olla. Alternatiivina võib ka originaalkujundus olla, aga kindlasti mitte vene keeles... nojah, venekeelse filmi puhul võib plaadi trükk ka vene keeles olla. Kuid see paberümbris peab kindlasti eesti keeles olema.\nV&K holdingu venekeelesed pealetrükid, mis liiati tihti ainult ühevärvilised (Jurassic Park, Back to the Future) ei ole teab mis iluasjad.\nSubtiitrid peaksid loomulikult igati korralikult tõlgitud olema ja see pole alati nii. Lisad ka loomulikult tõlgitud.\nPlaadil menüüd eesti keeles, ilusa ja huvitava, samas selge kujundusega, mitte ainult DVDLabi abil tehtud liikumatud menüüd. Menüü peab muidugi ka töötama, The Protector/Big Boss topelt-DVD peal pole Protectori menüüs mingit indikaatorit, mis näitaks, millise menüüpunkti peal parajasti asud.\nJa ei eksisteeri mingit õigustust plaat ära rikkuda reklaamidega, mida ei anna edasi lülitada. Shrek 2 DVD peal (V&K holding) on Shark Tale ja Madagascar reklaamid, mida annab vaid edasi kerida. Pole vist vaja mainida, et see sulaselge idiootsus annab eriti just plaadi puhul, mida mitu korda lühikese aja jooksul vaatad, häirivalt tunda. Asi seda tobedam, et DVD menüüs on neile treileritele eraldi punkt pühendatud.\nMis veel menüüdesse puutub, siis animatsioonid iga menüüpunkti vahel on häirivad, neid pole tõesti vaja. Ice Age ja Hitchhickers Guide to the Galaxy on sellised. Seda küll ei julge siinsete väljaandjate süüks panna, aga üleliigne on selline asi küll.\nEDIT: Eks muidugi turuolukord on nii nagu on ja kui eestikeelset kaupa tahad, pead võtma, mida pakutakse. Võib ju loota, et kaupa mitte ostes protesteerid viletsa kauba vastu, ja tegijatele jõuab suur selgusehetk kätte ning hakatakse paremat tootma, kuid ma ei pea sellise asja täitumist eriti reaalseks.\nMuudetud cochrane on 16 märts 2007,14:49\nPostitatud: 16 märts 2007,15:01\nMina kui mitte väga fanaaatiline filmi vaataja hindan , nii palju kui oskan, pilti ja heli. Milleks see AV ress siis hangitud. DTS ja 5.1 annavad nii filmide kui musa puhul ikka kohe tunda, sellepärast mind ärritab kohutavalt, kui maksad raha ja usud mis paberil kirjas ning aparaat ja kõrv ei taha kuidagi sellega kaasa minna.\nPostitatud: 16 märts 2007,16:15\npigem siis võta korraga mingi R1, R2 plaat ja vaata sealt. enamasti kurdetakse ka kehva pildi üle nende 49.- DVDde puhul.. siit ehk pikemalt\nPostitatud: 17 märts 2007,13:28\nMa pole kogu threadi läbi lugenud, sorri, aga kiire vastus:\nKui keegi viitsiks, võiks teha Tarbijakaitsele või Keeleinspektsioonile kaebuse Sonatiini kohta, tuues välja tarbija petmisena sisu ja kirjasoleva mittevastavuse. Kuluks neile ära. Ma ise Sonatiini suurt ei tarbi, muidu võiks ju isegi...\nSiseinfona võin öelda, et FCHE inimesed juba ootavad, et Sonatiin saaks trahvid kraesse, sest nende "Open Seasoni" DVD ümbris ei vasta absoluutselt keeleseadusele, kuigi sel kettal on peal eesti heli. Tegu on ingliskeelse ümbrisega, mil pole eesti turuga midagi ühist. Aga keeleseaduse (?) kohaselt peab ümbris olema eesti keelega kui selle sisu on eesti keeles ja mõeldud eestis müümiseks. Ma kahjuks ise seaduse detaile ei tunne.\nFCHE ise on kunagi sama asja eest vitsad saanud.\nTegelikult peakski täpsemalt uurima, mis ja kus ja kuidas...\nMulle isiklikult käib Sonatiini (mis olevat kunagiste Kadaka turu videoärikatest venelaste firma) puhul närvidele nende tiitrieiramine. Jaapani filmi ei saa originaalheliga (mis isegi olemas, iseasi, mis formaadis) vaadata kui juhtumisi pole jaapani filoloog... Okei, tehtud on mingi pealelugemisega eesti heli, aga miks ei ole tiitreid? Neid pole muuseas ka "Open Seasonil".\nNii et - kes viitsib kaebust vormistada, põhjusi oleks küll ja veel...\nPostitatud: 21 märts 2007,19:49\nKahjuks pole Sonatiin ainus, kellel info karbil plaadil olevale ei vasta. Näiteks on ilmselt VK Holding läinud kergema vastupanu teed komplekteerides Special Edition komplekte kus filmi plaat mõeldud siinse turu jaoks ja lisade oma koos läikiva ümbrisega on R2 oma (näit. Ice Age Extreme Cool Edition, Kingdom of Heaven).\n"... nõuanne on ohtlik and, isegi targa kingitusena targale, iga valik võib ju osutuda valeks."\nPostitatud: 22 märts 2007,14:46\nLisadel ongi väga harva tiitreid, seda ka USAs. Miks on "meie" topeltdiskide lisadega ketas 2. regioon? Väga lihtne, see ketas on mõeldud Euroopa DVD-de koosseisu. Ühtlasi on see ainus võimalus komplekteerida meie turu jaoks kahediskine spetseditsioon, milles filmidiskil eesti tiitrid. Alternatiiv oleks ilmselgelt see, et meil tuleks müüki ainult ühediskine komplekt, sest ainult meie jaoks mingit lisadediski tiražeerida on majanduslikult mõttetu.\nSee on muidugi tobe kui kettad regioonidelt ja kujunduselt kokku ei klapi, kuid mis teha - eesti keelega filmidisk kipub olema ühtlasi ka vene keelega ja seega ka 5. regiooni toetusega. Aga igatahes on ka 5. regiooni jaoks suurstuudio enda kujundatud menüüsüsteem parem kui kohalike s**anikerdajate kujundustöö.\nMis pakendisse puutub, siis ainus võimalus tuua müüki eriti ilusas karbis ja eesti tiitritega DVD on tellida ports suurriikide turule mõeldud ümbriseid (ehk osaleda ühistiraažis) ja pakendada siis filmidiskiks eesti keelega ketas. Aga kas mitte siis ei lisata kestale mingeid lisakleepse?...\nNagu öeldud, tuleb õppida keeled selgeks ja osta sealt, kust saab parima DVD. Hollywoodi asja ilusa ja sisuka spetseditsiooni saamiseks tuleb nagunii reeglina osta 1. regiooni ketas, mida soovitangi kõigil teha.\nÄritegevuse taga on alati majanduslik mõtlemine ja otsus, vähemalt peaks olema. Küsimus on selles, kui väikese vaevaga soovitakse oma rahakest teenida ja kui palju kaasneb asjas ka missioonitunnet, huvi ja nõudlikkust. Odavdiskifirmadel kolme viimast kohe kindlasti napib. Tegelikult olekski huvitav näha näiteks mõne Sonatiini või DVD2002 omaniku kodust filmiriiulit. Kui seal on tõesti aukohal tema oma firma junnid, siis oleks selge, et tegu on mitte ainult ärimehena vaid ka inimesena odava ja mõttetu mehikesega.\nMuudetud Ivar on 22 märts 2007,14:55\nPostitatud: 02 aprill 2007,21:52\nmitte et sonatiin või dvd2000 head oleks aga pole see vk holding ka mingi süütu lapsuke\nmulle on ette jäänud 1-2 vkh plaati mida ei ole võimalik ilma vene keeleta vaadata (kas dubleeritud või vene supakad).\nPostitatud: 03 aprill 2007,00:19\nNeed on vist need diskid, mis on filmikompaniide katse Vene turul piratismiga võidelda - väga odav ja ainult vene heliga DVD antakse pea kohe peale filmi kinolinastust välja. Kuuldavasti on, jah, mõned siukesed meile müüki toodud (Children of Men?).\nMa ei taha V&K-d/FCHE-d kaitsta, aga seal vist ikka on väike vahe sees - kui neil on vähegi võimalust, siis heast filmist antakse välja ka talutav DVD. (Mulle muusas ei meeldi ka see kollane nurgariba ja ümbriste tuhm trükk 1. regiooni omadega võrreldes). Sonatiin ja teised aga üldse ei püüagi, sama värk leedukate ACME-ga.\nÜldiselt läheb kogu see värk minu jaoks aina segasemaks. Neid põhjusi, miks filmid üldse meil müüki ei jõua või siis jõuavad kas nõmeda või näiteks UK-st imporditud DVD-na, on nii palju, et raske on aru saada, miks ja millal ja kes süüdi. Igatahes liiguvad filmide ja filmikompaniide DVD õigused mingeid täiesti seletamatuid radu pidi. Alles äsja jõudis suure surmaga meie turule Universal (Inside Man, München), kusjuures ega nad sellest ise väga huvitunud polnudki. Sellest ka lisadeta DVD-d...\nPostitatud: 03 aprill 2007,09:28\noot, let's keep it simple. sonatiin valetab seepärast, et saab ja nii on odavam. kõik. muud midagi seal ei ole ning ei maksa kulutada oma energiat mingite keeruliste arutluste peale. teate, millised on edukaimad ettevõtted? mitte need, kes palju teenivad (müüvad palju head teenust/kaupa), vaid need, kes vähe kulutavad (hoiavad kokku tootmiskuludelt (sisuliselt toodavad saasta), ei maksa leppetrahve ja arveid). niiet, see, mida meie siin valeks nimetame, on tegelikult hoopis ärimudel.\nPostitatud: 28 august 2007,18:48\nSamas näiteks Sonatiin'i Irreversible DVD-l on karbil märgitud pildiformaadiks 4:3, reaalselt on 16:9 toega signaal (pilt ca 2,40:1). Kui selliseid vigu on rohkem, siis kurb, sest kui on kirjas 4:3 siis ma üldiselt ei osta.\nMuudetud rebaseonu on 15 sept 2007,01:35\nPostitatud: 15 sept 2007,01:34\nVeel 2 Sonatiini välja antud vene filmi (Sõda ja Kukulind) -- karbil 4:3, reaalselt aga lai.\nPostitatud: 09 dets. 2007,12:02\nKas keegi oskab kommenteerida milline heliriba - DD, DTS - on uuematel FCHE poolt levitatavatel plaatidel (Simpsonid, 300, Kariibi mere piraadid 3) sest mida aeg edasi seda kidakeelsemaks jäävad ka nende plaadiümbrised.\n14 replies since 16 märts 2007,13:28 < Eelmine | Järgmine >\nQuick Reply: MIKS sonatiin VALETAB?