KANSALLINEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDESUUNNITELMA PALVELURAKENTEEN MUUTOKSESSA - PDF\nDownload "KANSALLINEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDESUUNNITELMA PALVELURAKENTEEN MUUTOKSESSA"\n1 KANSALLINEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDESUUNNITELMA PALVELURAKENTEEN MUUTOKSESSA Asumisneuvojien koulutus THL Minna Savolainen, Mielenterveyden edistämisen yksikkö, THL\n2 TAUSTAA MIELI SUUNNITELMAN VALMISTELULLE\n3 Isoja tiedostettuja ongelmia: Mielenterveyden häiriöihin liittyvä työkyvyttömyys on lisääntynyt nopeasti. Mielenterveyden häiriöihin liittyvät suorat kustannukset kasvavat nopeasti. Mielenterveyden häiriöihin liittyvät epäsuorat kustannukset kasvavat nopeasti. Hoitojärjestelmä ei pysty vastaamaan hoidon ja kuntoutuksen haasteisiin (mielenterveys ja päihde). Avohoito Perusterveydenhoito vs. erikoissairaanhoito Lapsiperheiden tarpeet. Päihteiden käyttö ja niihin liittyvät haitat lisääntyvät nopeasti. Lapsiperheiden pahoinvointi lisääntyy. Laitosvaltaisuus mielenterveystyössä mitattuna kustannuksilla tai henkilökunnan sijoittumisina. Kansainvälisesti runsas laitoshoidon ja hoidon pakkokeinojen käyttö. Alueelliset erot palveluissa isoja! Terveyserot kasvavat!\n4 Päihde- ja mielenterveyspalvelujen pulmakohtia Huomio on kohdistunut enemmän päihdehaittoihin ja mielenterveysongelmiin kuin niiden ehkäisyyn. Päihde- ja mielenterveysongelmien samanaikaisuutta ei ole riittävästi otettu huomioon palveluja järjestettäessä. Mielenterveystyön ja päihdetyön hoitojärjestelmät ovat pirstaleisia, hoitojärjestelmä ei pysty vastaamaan hoidon ja kuntoutuksen haasteisiin. Kehitettävää erityisesti Avohoito Peruspalvelut erikoispalvelut Liikkuvat palvelut Hoidon ja kuntoutuksen lisäksi laaja-alaiset asumis- ja arjen tukipalvelut, vertaistoiminta Itsehoito ja sen tukeminen Tietoteknologian mahdollisuuksien hyödyntäminen\n5 Päihdetyö ja mielenterveystyö; kaksi erilaista järjestelmää Mielenterveystyö pääosin julkisen terveydenhuollon tuottamia hoitopalveluja, asumispalvelut usein järjestöjen tai yritysten yms. tuottamia Keskeisin palvelujen järjestämistä ohjaava laki on mielenterveyslaki (1116/1990) Päihdetyö pääosin sosiaalihuollon palveluja ja lisääntyvästi tuottajana järjestöt ja yksityiset palveluiden tuottajat Keskeisin palvelujen järjestämistä normittava laki on päihdehuoltolaki (41/1986) (myös raittiustyölaki 828/1982)\n6 Mielenterveys- ja päihdetyön kenttä on hajalla Yleissairaalapsykiatria Psykiatriset sairaalat Psykiatrian Poliklinikat (shp) Yksityiset psykiatriset hoitokodit Työterveyshuollot Perusterveydenhoidon mielenterv.työ Kunnallinen Psykiatrinen hoito A-klinikat Yksityissektori Järjestöt ja muut toimijat Yksityiset päihdehoidon tuottajat RAJA: organisaatio, talousarvio, lähete, ideologia ym Nevalainen 2009\n7 Mieli suunnitelmaa edelsi: Mielenterveys- ja päihdetyön kehittäminen 2000-luvun alussa 2004 kansanedustajien (106) toimenpidealoite kansallisen mielenterveys-ohjelman laatimiseksi (TPA 36/2004 vp/vihreät Kirsi Ojansuu) STM: 2005 sitoutui ohjelman tekemiseen, 2006 mielenterveys- ja päihdehuollon toimintasuunnitelman, valmistelu sosiaali- ja terveyspolitiikan strategiassa osana köyhyyden ja syrjäytymisen vähentämistä. Mielenterveys- ja päihdetyön kolme kärkihanketta : Pohjanmaahanke (VSHP), Lapin hanke (Rovaniemen kaupunki) sekä Sateenvarjo-projekti (Vantaan kaupunki), taustalla tarve mielenterveys- ja päihdepalveluiden yhteiseen kehittämiseen laajaalaisissa hankekokonaisuuksissa. Tieto-ohjaus 2000-luvun alkupuoliskolla Valtakunnalliset ohjelmat (ei mainintoja mielenterveys- ja päihdetyön yhteisestä kehittämisestä) Sosiaali- ja terveydenhuollon tavoite- ja toimintaohjelma Sosiaalialan kehittämishanke Terveydenhuollon kehittämishanke Laatusuositukset Käypä hoito Mielenterveyspalvelujen laatusuositus 2001 Päihdepalvelujen laatusuositus 2002 Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelujen kehittämissuositus 2007\n8 Valmistelu Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman valmistelu STM:n työryhmä , mukana myös em. kärkihankkeet Työryhmän aikainen vaikuttaminen Aluekuulemiset (5) Järjestökuuleminen (1) ja useita järjestötapaamisia Seminaari eduskunnassa verkkokeskustelu Alustavista ehdotuksista avoin kuuleminen 11/2008 Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma Ei mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseen nimettyä painopistettä tai toimenpidettä käynnistettiin / jatkettiin mielenterveys- ja päihdetyön kehittämishankkeita kaikilla Kaste-alueilla ( osallisuuden lisääminen ja syrjäytymisen vähentäminen )\n9 MIELI suunnitelman ehdotukset\n10 Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma STM julkaisi mielenterveys- ja päihdesuunnitelman yhteiset linjaukset mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseksi vuoteen 2015 EHDOTUKSET Asiakkaan aseman vahvistaminen E1: Yhdenvertaisuus E2: Yhden oven periaate E3: Vertaistoimijuus, kokemusasiantuntijuus E4: Tahdosta riippumaton hoito E5: Toimeentuloturvan parantaminen Edistävän ja ehkäisevän työn kehittäminen E6: Alkoholiverotus - Hyvinvointia tukevat yhteisöt - Ylisukupolvisuus E7: Strategiatyö, alueelliset koordinaattorit Palvelujärjestelmä E8: Palvelukokonaisuuden koordinointi E9: Perus- ja avopalvelujen kehittäminen E10: Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdetyö E11: Työterveyshuollon rooli E12: Työllistymisedellytykset E13: Ikääntyvän väestön mielenterveysja päihdetyö Ohjauskeinot E14: Opetus E15: Suositukset E16: Valtakunnallinen koordinaatio E17: Resurssit E18: Lainsäädäntö 10\n11 MIELI-suunnitelman ehdotukset 1. Asiakkaan asemaa vahvistetaan Ehdotukset Mielenterveys- ja päihdeongelmaisten yhdenvertaisuus hoitoon pääsyssä 2. Matala kynnys yhden oven periaatteella 3. Kokemusasiantuntijat mukaan 4. Pakon käyttöä koskevat säädökset yhteen lakiin, ulkopuolisen asiantuntijan arvio (second opinion) ja pakon vähentämisohjelma 5. Toimeentuloturva hoitoon motivoivaksi ja työhön paluuta helpottavaksi 2. Panostetaan ehkäisyyn Ehdotukset Mielenterveys- ja päihdeongelmien ehkäisemiseksi keskitytään kolmeen osa-alueeseen: Alkoholiverotusta korotetaan merkittävästi vuoden 2009 tasosta. Vahvistetaan hyvinvointia tukevia yhteisöjä ja lisätään kansalaisten mahdollisuuksia vaikuttaa itseään koskeviin ratkaisuihin. Tunnistetaan ja ehkäistään mielenterveys- ja päihdeongelmien siirtyminen yli sukupolvien. 7.Mielenterveys- ja päihdetyön strategian osaksi kuntastrategiaa. Ehkäisevän ja edistävän mielenterveys- ja päihdetyön asemaa vahvistetaan alueellisilla koordinaattoreilla. Ehdotukset Palvelut toteutetaan toimivana kokonaisuutena 8. Julkiset, kolmannen sektorin ja yksityissektorin mielenterveys- ja päihdepalvelut toimivaksi palvelukokonaisuudeksi. 9. Kunnat tehostavat perus- ja avopalveluja lisäämällä mielenterveys- ja päihdetyön päivystyksellisiä, liikkuvia ja konsultaatiopalveluja, jolloin laitospaikkojen tarve vähitellen vähenee. Erikoistason mielenterveys- ja päihdepalveluiden avohoito yhdistetään. Psykiatrinen sairaalahoito siirretään yleissairaaloiden yhteyteen. 10. Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdetyö toteutetaan erikoispalvelujen tuella ensisijaisesti lapsen omassa arkisessa elinympäristössä kodissa, päivähoidossa tai koulussa. 11. Työikäisten mielenterveys- ja päihdehäiriöiden ehkäisyä ja varhaista puuttumista edistetään 12. Työikäisten mielenterveys- ja päihdeongelmaisten työttömien työkykyongelmiin puututaan ajoissa, kuntoutujien työllistymisedellytyksiä parannetaan. 13. Ikääntyvien mielenterveyshäiriöihin ja päihdeongelmiin puututaan ajoissa ja kehitetään ikääntyneille sopivia hoitomuotoja. 4. Ohjauskeinoja vahvistetaan Ehdotukset Mielenterveystyön opetuksen minimisisällöt määritellään ja sisällytetään päihdetyön opetuksen minimisisältöjen kanssa sosiaali- ja terveydenhuollon peruskoulutuksen opetusohjelmiin. 15. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) kokoaa mielenterveys- ja päihdetyön suositukset yhteen tietokantaan, huolehtii keskeisimpien suositusten päivittämisestä ja toteutumisen seurannasta. THL tukee mielenterveys- ja päihdetyön suositusten ja hyvien käytäntöjen toimeenpanoa. 16. Kaikki hallinnonalat ottavat huomioon toimintansa ja päätöstensä vaikutuksen kansalaisten mielenterveyteen ja päihteiden käyttöön. Mielenterveys- ja päihdetyön suunnittelun ja kehittämisen valtakunnallista koordinaatiota yhdistetään. 17. Lisätään sosiaali- ja terveydenhuollon valtion-osuuksien määrää sekä kohdennetaan sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämistoimintaan suunnattuja valtionavustuksia perustason mielenterveysja päihdepalvelujen kehittämiseksi. Lisäksi tehostetaan muiden palvelujärjestelmän kehittämistyöhön käytettävien rahoitusmahdollisuuksien käyttöä. 18. Sosiaali- ja terveysministeriö päivittää mielenterveyslain, päihdehuoltolain ja raittiustyölain sekä selvittää mahdollisuuden yhdistää mielenterveys- ja päihdehuoltolait\n12 Ehdotus 1: Yhdenvertainen kohtelu ja palveluihin pääsy Leimautumisen ja syrjinnän vähentäminen - Kaikkien ammattiryhmien koulutus. Yhdenvertainen pääsy sosiaali- ja terveyspalveluihin esim. somaattiset sairaudet Hoito- ja palvelutakuun kehittäminen Hoitotakuu: kehittäminen ja valvonta Palvelutakuu: lastensuojelulaki, toimeentulotukilaki Psykoterapiakoulutus: resurssit ja saatavuus Kiireellisen ja kiireettömän hoidon kriteereiden tarkentaminen Asiakasmaksujen yhdenmukaistaminen (sos. ja terv.) Kieli- ja kulttuuritaustan huomioiminen\n13 Ehdotus 2: Yhden oven periaate Perustason M&P-palveluihin tulee päästä joustavasti Matalan kynnyksen lähipalvelut - terveyskeskus - työterveyshuolto - koulu- ja opiskelijaterv.huolto Matalan kynnyksen vastaanotto - tilanteen arvio - psykiatrinen hoitaja - päihdehoitaja - sosiaalityöntekijä - lääkäri vastaa Suurin osa ongelmista tulee pystyä hoitamaan perusterveydenhuollossa!\n14 Ehdotus 3: Kokemusasiantuntijat ja vertaistoimijat Vertaistoimija: henkilö, joka omaan kokemuksen nojaten ja vapaaehtoisuuteen perustuen toimii osana hoitoa ja kuntoutusta. AA-toiminta Klubitalojen toiminta Kokemusasiantuntija: henkilö, jolla on omakohtaista kokemusta m&p-ongelmista (potilas, toipunut, omainen, läheinen). Mukaan kunnan m&pstrategiatyöhön, palveluiden arviointiin ja kuntoutustyöryhmiin. - Imatra, Kokkola\n15 Ehdotus 4: Pakon käytön vähentäminen Taustaa: Suomessa pakkotoimien käytön taso on kansainvälisesti suuri. (Suomessa psykiatrien määrä asukasta kohti Suomessa on lähes korkein verrattuna muihin EU maihin. Psykiatristen sairaanhoitajien määrä asukasta kohti on Suomessa korkein verrattuna muihin EU maihin) Suomessa vahva laitoshoidon ja professionaalisen vallan perinne. Pakkotoimien käytössä suuria alueellisia eroja sairaaloiden erilaiset hoitokäytännöt ja kulttuurit, henkilöstöresurssit, idässä sairastetaan vakavammin psyykkisesti kuin lännessä. Toimenpide: Valtakunnallinen pakon käyttöä vähentävä ohjelma.\n16 Ehdotus 5: Toimeentuloturva Itsenäisen asumisen edellytysten parantaminen. Työelämään palaamisen edellytysten parantaminen ja kannusteiden lisääminen. Perustoimeentulo ei saa vaarantua. Eläkkeen lepäämään jättäminen: laajentaminen koskemaan kaikkia eläkkeitä. Osatyökykyisten työllistymisen tukeminen. Kuntien sosiaalitoimen tukien joustavampi käyttö Kuntoutuminen, työllistyminen (E9): Kunta velvollinen osoittamaan asunnon pitkittyneen laitoshoidon jälkeen.\n17 Ehdotus 6: Ehkäisevän M&P-työn painopisteet Kolme osa-aluetta: Alkoholiverotus Hyvinvointia ja osallisuutta tukeva yhteiskuntapolitiikka Yli sukupolvien siirtyvien m&p-ongelmien tunnistaminen ja ehkäiseminen. Edistävän ja ehkäisevän työn strategian tulee sisältyä kuntastrategiaan/hyvinvointistrategiaan ja toteutua laaja-alaisesti palvelujärjestelmässä.\n18 M&P-ongelmien siirtyminen yli sukupolvien Aikuisten M&P-ongelmissa tulee aina arvioida lasten tuen tarve. Riskiryhmissä olevien lasten ja nuorten tukeminen Tunnistaminen Kriittiset siirtymävaiheet: päiväkoti - koulu, peruskoulun ala-aste yläaste, jatkoopiskeluun siirtyminen, työelämään siirtyminen. Perheväkivallan ehkäisy Itsemurhien ehkäisy Syrjäytymisen ehkäisy Työmenetelmiä: Lapset puheeksi keskustelu Beardsleen perheinterventio Lapsiperheneuvonpito Vertaisryhmät Jokaisen mielenterveystyötä ja päihdetyötä tekevän yksikön käyttöön! LAPSET AINA PUHEEKSI PALVELUISSA!\n19 Ehdotus 7: M&P-työn strategia Kuntastrategia/ hyvinvointistrategia/hyvinvointikertomus* Mielenterveys- ja päihdetyön strategia. Mielenterveys- ja päihdetyön strategian tulee kattaa mielenterveyttä ja päihteettömyyttä edistävä ja mielenterveysongelmia ja päihdehaittoja ehkäisevä työ sekä hoitoa koskevat linjaukset. Koskee kaikkia kunnan hallintokuntia, yhteistyökumppaneita ja kolmannen sektorin toimijoita. Arvioidaan vuosittain ja päivitetään joka neljäs vuosi. Ehkäisevän m&p-työn rakenne ja johtamisvastuu. Ehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön koordinaattori Jokaisella laajan väestöpohjan alueella Perinteisesti mielenterveystyön ja päihdetyön strategiat ovat olleet erillisiä yhdistettävä. Ohjeet: Mielenterveyspalveluiden laatusuositus, STM 2001 Päihdetyön laatusuositukset, STM Ehkäisevä mielenterveystyö kunnissa. Aineistoa suunnittelun tueksi, THL Mielenterveys- ja päihdetyön strateginen suunnittelu kunnissa, THL Mielenterveystyön kehittäminen laatusuositusten avulla, Stakes 6/ * Kunnan on strategisessa suunnittelussaan asetettava paikallisiin olosuhteisiin ja tarpeisiin perustuvat terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet, määriteltävä niitä tukevat toimenpiteet ja käytettävä näiden perustana kuntakohtaisia hyvinvointi- ja terveysosoittimia. Terveydenhuoltolaki /1326)\n20 Ehdotus 8: Palvelukokonaisuuden koordinointi Kunnan tulee koordinoida julkiset, kolmannen sektorin ja yksityissektorin palvelut toimivaksi kokonaisuudeksi. Lasten tuen tarpeen arviointi oltava aina mukana. Monipuolisuus. Joustava ja tarvetta vastaavan palveluvalikon käytön mahdollisuus. Tuottajia voi olla useita. Avohoito Kuntoutus Laitoshoito Yksi potilas yksi hoito Yhteistyökumppanit Päihdehuolto Ostopalvelut\n21 Ehdotus 9: Perus- ja avopalveluiden tehostaminen Perusterveydenhuolto terveyskeskukset, kouluterveydenhuolto ja työterveyshuolto. Monipuolisuus päivystykselliset palv. liikkuvat palvelut konsultaatiopalvelut Yhden oven periaate Joustava pääsy. Erikoissairaanhoito Kunta, kuntayhtymä, ym. Yhdistynyt mielenterveys- ja päihdehoidon yksikkö. Psykiatriset sairaalat yleissairaaloiden yhteyteen\n22 Yhden oven periaate Mielenterveys- ja/tai päihdeongelma Puhelin & internet Päivystys - Matalan kynnyksen vo. - Depressiohoitaja - Päihdehoitaja ym - Tk-lääkärin vo Huumeiden Käyttäjien terv.neuvonta Päihdekatkaisu/ Selviämisasema Yhdistetty mielenterveys- ja päihde- Hoidon yksikkö\n23 Perus- ja avopalveluiden tehostaminen Yleisimmät m&p-ongelmat tulee kyetä tunnistamaan ja hoitamaan peruspalveluissa kuten muutkin kansanterveysongelmat. Erityispalveluiden (mielenterveys- ja päihdehuolto) tulee tarjota peruspalveluille joustavat konsultaatiomahdollisuudet, työnohjaus ja koulutustuki (terveydenhoitolaki). Depressiohoitaja ja päihdehoitaja jokaisessa tk:ssa. Sosiaalityön lisääminen peruspalveluissa. Kotiin vietyjen palveluiden ja ryhmämuotoisten palveluiden lisääminen.\n24 Näyttöön perustuvien menetelmien käyttöönottaminen! Mm: Alkoholin suurkulutus ja mini-interventio: Mini-intervention avulla 1/10 siirtyy kohtuukäyttöön tai lopettaa Neuvonnan vaikutus kestää ainakin 1 2 vuotta Yksinkertainen ja lyhyt Terveysneuvontaa Voidaan toteuttaa muun hoidon lomassa Indikaatio riskikulutus ja haitallinen käyttö Alkoholiriippuvaisille hoitoon motivointiin\n25 Avohoitoa tukevat palvelut Monipuolisuus ja riittävä resursointi: m&p Kolmannen sektorin palvelut Päivätoimintakeskukset, klubitalot ym Tk:n vuodeosastot: päihdekatkaisu Psykiatriset vuodeosastot siirrettävä asteittain yleissairaaloiden yhteyteen. Sairaalahoito ei saa johtua asumispalveluiden puutteesta Kunnan velvollisuus järjestää avohoito ja palveluasuminen, kun laitoshoito yli 6kk ja laitoshoidon tarvetta. Sairaalahoidon tarpeen väheneminen.\n26 Sairaalahoidon tarpeen vähentäminen Avohoidon kehittäminen Oikea resursointi Monipuolisuus Yhteistyö perusterveydenhoidossa. Yhteistyö avohoidon ja sairaalan välillä. Hoitomuotojen kehittäminen. Sairaalahoidon tarve vähenee\n27 Asumispalvelut Kunnat suunnittelevat mielenterveys- ja päihdekuntoutujien asumisen osana mielenterveys- ja päihdetyön strategista suunnittelua. Asumisen ja sitä tukevien palvelujen lähtökohtana on, että kuntoutuja asuu ensisijaisesti tavallisessa asunnossa ja hänellä on valittavinaan elämänhallintaa, toimintakykyä ja osallisuutta lisääviä tarvelähtöisiä ja vaikuttavia tukitoimia. Nämä perustuvat asiakkaan, läheisten ja palvelun tuottajan laatimaan, määräajoin arvioitavaan palvelu-, hoito-, kuntoutus- tai muuhun vastaavaan sosiaalihuollon suunnitelmaan,joka sovitetaan yhteen terveys- ja hoitosuunnitelman kanssa.\n28 Ehdotus 10: Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdetyö Toteutetaan ensisijaisesti lasten ja nuorten normaaleissa elinympäristöissä: koti, päivähoito, koulut. Palveluiden oltava jakamaton kokonaisuus. Huomioitava muun perheen tarvitsema apu. Erityispalveluita kehitetään tukemaan monimuotoisesti peruspalveluita. Yhteistyö lastensuojelun kanssa. Vanhemmat mukaan lasten psykiatriseen sairaalahoitoon.\n29 Ehdotus 11: Työterveyshuollon rooli mielenterveys- ja päihdeongelmissa Tuki sair. aikana Osaamisen kehittäminen Varhainen hoito Työhön palaaminen Parannettava osaamista tunnistaa m&p-ongelmat. Varhainen hoito ja työhön palaaminen. Työntekijän tukeminen ja aktivointi myös sairauspoissaolojen aikana. Toimintamallit: sairauspoissaolojen seuranta, varhainen tuki, työhön paluu\n30 Ehdotus 12: M&P-ongelmista kärsivien työllistymisedellytykset Kuntouttavan työtoiminnankehittäminen. Työttömien terveystarkastukset. Kuntoutustuella olevien työelämään palaamisen tukeminen. Työkokeilujen kehittäminen koulutuksen mahdollisuuk-sien hyödyntäminen. Siirtymätyöpaikat. Sosiaaliset yritykset\n31 Ehdotus 13: Ikääntyvän väestön m&p-palvelut Depression ja päihdeongelmien tunnistaminen ja hoito\n32 Ehdotus 14: M&P-työn opetuksen kehittäminen Eri ammattiryhmien peruskoulutus ei vastaa ongelmien merkitystä, eikä työelämän tarpeita. Peruskoulutuksen ja täydennyskoulutuksen uudistaminen. M&P-palveluiden yhteensovittaminen. Päihdetyön ammattitutkinto --> M&P-työn ammattitutkinto. (sisältö?) (Psykiatria: koulutus sairaaloissa, potilaat avohoidossa.)\n33 Ehdotus 15: M&P-työn suositukset Suositukset kootaan yhteen tietokantaan. Suositukset päivitetään. Suositusten toteutumista seurataan. Hyvien käytäntöjen toimeenpanoa tukeva ohjelma. Sosiaalialan hyvät käytännöt -ohjelma jatkuu. Innokylän palvelut kehittämistyön ja käytäntöjen toimeenpanon ja leviämisen tukena >\n34 Ehdotus 16: M&P-työn koordinointi M&P-vaikutukset tulee huomioida kaikessa päätöksenteossa. Päihde- ja raittiusasioiden nevottelukunta --> mielenterveys- ja päihdeasioiden neuvottelukunta Ehkäisevän päihdetyön foorumi --> ehkäisevän päihde- ja mielenterveystyön foorumi IVA: Ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi\n35 Ehdotus 17: M&P-työn resurssien vahvistaminen Valtionosuuksien lisääminen m&p-työn vahvistamiseksi. Kehittämistoimintaan tarkoitettuja valtionavustuksia kohdennetaan m&p-työn kehittämiseen. Eri rahoitusmahdollisuuksien hyödyntäminen: tieto mahdollisuuksista, hakuprosesseista ja jakoperusteista kootaan yhteen.\n36 Ehdotus 18: Mielenterveyslain, päihdehuoltolain ja raittiustyölain päivittäminen.\n37 THL:n TOIMEENPANOSUUNNITELMA 1. Asiakkaan asemaa vahvistetaan 2. Panostetaan ehkäisyyn Ehdotukset 1-5 Ehdotukset Palvelut toteutetaan toimivana kokonaisuutena Ehdotukset Ohjauskeinoja vahvistetaan Ehdotukset THL:n toiminnot ja hankkeet AVAINTEEMAT Asiakkaan aseman ja osallisuuden vahvistaminen palvelutuotannon keskeisenä toimijana Syrjäytymistä ja M&Pongelmien ylisukupolvista siirtymistä estävät, sekä ongelmien varhaista tunnistamista tukevat ohjelmat Perus- ja erityistason avomielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittäminen elämäkaaren kattavaksi toimivaksi kokonaisuudeksi M&P-työn kehittämistä tukevien ohjauskeinojen vahvistaminen Vertaistuen ja kokemusasiantuntijuuden vahvistaminen Valtakunnallinen pakon käyttöä psykiatrisissa sairaaloissa vähentävä ohjelma M&P strategiat osaksi kuntien hyvinvointisuunnitelmia KÄRKIHANKKEET M&P-ongelmien ylisukupolvisen siirtymisen ehkäisemiseen liittyvien työmenetelmien kehittäminen ja juurruttaminen, sekä sektorirajat ylittävien palveluiden kehittäminen Kuntalaisen tarpeiden mukaisten M&P-palveluiden saatavuuden ja laadun seuranta Matalakynnyksisten M&Pvastaanottojen kehittäminen peruspalvelujen yhteyteen Verkkoportaalin kehittäminen ja ylläpitäminen Ehkäisevän M&P-työn kehittämisen kansallisen koordinaation keskittäminen THL:een THL:n antama asiantuntijatuki lakivalmisteluun J. Moring 37\n38 THL:n TOIMEENPANOSUUNNITELMA 1. Asiakkaan asemaa vahvistetaan 2. Panostetaan ehkäisyyn Ehdotukset 1-5 Ehdotukset Palvelut toteutetaan toimivana kokonaisuutena Ehdotukset Ohjauskeinoja vahvistetaan Ehdotukset THL:n toiminnot ja hankkeet AVAINTEEMAT Asiakkaan aseman ja osallisuuden vahvistaminen palvelutuotannon keskeisenä toimijana Syrjäytymistä ja M&Pongelmien ylisukupolvista siirtymistä estävät, sekä ongelmien varhaista tunnistamista tukevat ohjelmat Perus- ja erityistason avomielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittäminen elämäkaaren kattavaksi toimivaksi kokonaisuudeksi M&P-työn kehittämistä tukevien ohjauskeinojen vahvistaminen Lasten ja nuorten käytöshäiriöt Vertaistuki ja kokemusasiantuntijat Pakon käytön vähentäminen M&P strategiat KÄRKIHANKKEET M&P-ongelmien ylisukupolvisen siirtymisen ehkäiseminen Itsemurhien ehkäisy M&P-palveluiden saatavuus ja laatu Matalakynnyksiset M&P-vastaanotot Rahapelion gelmien hoito Verkkoportaalin kehittäminen ja ylläpitäminen Ehkäisevän M&Ptyön koordinaatio THL:n antama asiantuntijatuki lakivalmisteluun Mtkuntoutujien asuminen J. Moring 38\n39 Itsemurhat Itsemurhien määrä on vähentymässä. Vuonna 2011 itsemurhan teki 912 henkilöä. Itsemurhien määrä on ollut tätä pienempi viimeksi 1960-luvulla. Itsemurhien määrä oli suurimmillaan vuonna 1990, jolloin Suomessa tehtiin yhteensä itsemurhaa. Varsinkin työikäisten itsemurhat ovat vähentyneet. Kuitenkin: Suomessa itsemurhakuolleisuus on ollut viime vuosina lähes kaksinkertaista EU:n keskimäärään verrattuna. Itsemurhan tehneistä yli kolme neljästä eli 710 oli miehiä. Miesten itsemurhakuolleisuus on aina ollut paljon suurempaa kuin naisten. Tilastokeskus 2012\n40 Depressio ja itsetuhokäyttäytyminen Depressio on keskeisin yksittäinen itsemurhan vaaratekijä. Kaikista itsemurhista noin kahden kolmasosan on todettu liittyvän masennustiloihin. Tämä vastaa noin 800:aa masennustilaan liittyvää itsemurhaa Suomessa vuosittain. Useimmissa masennukseen liittyvissä itsemurhatapauksissa potilas ei ole saanut asianmukaista hoitoa. Itsetuhoajatusten esiintymistä on aina syytä kysyä masennuspotilaalta. Itsemurhan vaara on sitä suurempi, mitä vaikeammasta masennustilasta on kysymys. Riska 2010\n41 Depression ohella muita tekijöitä jotka lisäävät merkittävästi itsemurhavaaraa, ovat: aiemmat itsemurhayritykset lähiomaisen itsemurha samanaikainen päihdeongelma persoonallisuushäiriö miessukupuoli naimattomuus avioero leskeksi jääminen matala koulutustaso heikko sosiaalinen asema syvä toivottomuus itsemurhamenetelmän saatavilla olo Riska 2010\n42 Ongelmapelaaminen on kansanterveydellinen huolenaihe Suomalaiset pelaavat paljon rahapelejä: noin 1/3 viikottain, noin 2/3 kuukausittain 15-vuotiaista 20 % pelaa viikottain (muu Eurooppa keskim. 7 %) Lotto suosituin, raha-automaatit tuottaa eniten, nettipelien osuus kasvussa Miehet ja vähemmän koulutusta saaneet pelaavat yleisemmin ja tiheämmin. Suomessa tällä hetkellä vähintään noin 3 % aikuisväestöstä ( ihmistä) kärsii rahapelaamisesta aiheutuneista kielteisistä seurauksista, peliriippuvaisia noin ihmistä, vaikea riippuvuus noin Kun otetaan huomioon lähipiirille seuraavat haitat ja stressi, ongelmapelaamisesta kärsivien osuus väestössä kasvaa vähintään kymmeneen prosenttiin. Halme & Murto\n43 Ongelmapelaamisen haitat Lainaa pelaamiseen ottaa vähintään joka viides Ongelmaksi tulevat talousvaikeuksien lisäksi psyykkiset, sosiaaliset ja fyysiset ongelmat Läheisten kautta pelaamisesta johtuvat ongelmat koskettavat suurta joukkoa suomalaisia Ongelmien hoitoon tuotoista -08 varattiin 2 milj. Halme & Murto 2010\n44 Ongelmapelaamisen tunnistaminen Vaikeaa - ei ulkoisia merkkejä Lyhyt menetelmä, Lie-Bet -kaksi kysymystä: Oletko koskaan käyttänyt pelaamiseen rahaa enemmän kuin olit aikonut? kyllä/ei Oletko koskaan valehdellut läheisillesi kuinka paljon pelaat? kyllä/ei Myöntävä vastaus toiseen tai molempiin kysymyksiin merkitsee, että asiakkaalla saattaa olla peliongelma. Tällöin asiaa on selvitettävä tarkemmin ja arvioitava palvelujen tarve.\n45 Hoito Suomessa ei ole peliongelmien hoitoon kehitettyä erillistä hoitojärjestelmää, vaan ongelmapelaamiseen saa tukea ja hoitoa sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa sekä joissakin ongelmapelaajille suunnatuissa erityispalveluissa. Peliongelmaa hoidetaan Suomessa yleensä sekä päihde- että mielenterveyspalveluissa. Helsingissä kesällä 2010 perustettu Peliklinikka\n46 STM:n mielenterveys- ja päihdesuunnitelman toimeenpanon ohjausryhmän tekemä väliarviointi Toimeenpanon eteneminen Mitä edistystä? Väliarvion pohjalta erityisesti tehostettavia toimenpiteitä? J. Moring 46\n47 Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman puoliväliarviointi - miten on edistytty eri ehdotusten osalta mielenterveys- ja päihdetyön kehittämisessä vuoteen 2015? EHDOTUKSET Asiakkaan aseman vahvistaminen E1: Yhdenvertaisuus E2: Yhden oven periaate E3: Vertaistoimijuus, kokemusasiantuntijuus E4: Tahdosta riippumaton hoito E5: Toimeentuloturvan parantaminen Edistävän ja ehkäisevän työn kehittäminen E6: Alkoholiverotus - Hyvinvointia tukevat yhteisöt - Ylisukupolvisuus E7: Strategiatyö, alueelliset koordinaattorit Palvelujärjestelmä E8: Palvelukokonaisuuden koordinointi E9: Perus- ja avopalvelujen kehittäminen E10: Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdetyö E11: Työterveyshuollon rooli E12: Työllistymisedellytykset E13: Ikääntyvän väestön mielenterveysja päihdetyö Ohjauskeinot E14: Opetus E15: Suositukset E16: Valtakunnallinen koordinaatio E17: Resurssit E18: Lainsäädäntö 47\n48 TOIMEENPANO JATKUU STM: lainsäädäntö, Kaste-rahoitus, toimeenpanon ohjausryhmä Kunnat ja kuntainliitot, shp:t, muut toimijat - omat kehittämishankkeet - Kaste II -hankkeet? - muut kehittämisrahoitukset: RAY, ESR yms. THL: kärkihankkeet, yhteistyö- ja omat projektit, materiaalin tuotanto (esitteet, kalvosarjat, verkkosivusto, julkaisut), tilaisuudet, verkostot, neuvonta, ohjaus\nPalvelurakenteen kehittäminen mielenterveys- ja päihdesuunnitelman mukaisesti. 01.02.2011 Kehittämispäällikkö Airi Partanen THL / MIPO / MIPA 1\nPalvelurakenteen kehittäminen mielenterveys- ja päihdesuunnitelman mukaisesti 01.02.2011 Kehittämispäällikkö Airi Partanen THL / MIPO / MIPA 1 Päihdeongelmat ja mielenterveysongelmat kansanterveyshaasteena


Löytyykö 500 euroa ja isot taskut? – Hirmuakulla varustettu järkälepuhelin hakee joukkorahoitusta | Tivi\nAri Karkimo, 20.3.2019 14:30 Digitalous\nEnergizer-merkillä esitellyn puhelimen myyntivaltti on juuri muhkea akkukesto. Sen takaa hurja 18 000 milliampeeritunnin akku. Valitettavasti tuollainen akkukesto ei tule ilmaiseksi, puhelin on nimittäin ohuisiin nykyluureihin tottuneen silmissä melkoinen järkäle.\nPuhelimen mitoiksi kerrotaan 153x75x22 milliä. Koska olet viimeksi nähnyt yli kahden senttimetrin paksuisen kännykän? Siitä on voinut muutama tovi vierähtää.\nMoni saattaa ihmetellä, eikö olisi järkevämpää kuljettaa mukana erillistä virtapankkia silloin, kun pitkää akkukestoa tarvitaan. Siis mieluummin kuin venyttää taskuaan jatkuvasti. Tämä idea pyritään osoittamaan huonoksi P18K:lle rahoitusta keräävällä Indiegogo-sivulla. Oikein kuvan kanssa todistetaan, kuinka varavirtalähde ja normaalikännykkä ovat päällekkäin nostettuina paksumpia kuin P18K yksinään.\nJoukkorahoitussivulla luvataan 200 nopeimmalle kampanjaan osallistuvalle puhelin 549 dollarin hintaan, joka on 150 taalaa normaalihintaa edullisempi. Toimitusten luvataan alkavan ensi lokakuussa.\nJoukkorahoituskampanjassa ei puhuta mitään Energizeristä vaan takana on ranskalainen Avenir Telecom.


Hyvää läheisenpäivää! – E2O\näiti, elämä, isä, isänpäivä, läheisenpäivä, monimuotoinen perhe, perhemallit\nEilen saapui opehuoneeseen työpäivän jälkeen pitkästä, pitkästä aikaa vihainen Esko. Vaahtosin ympärillä oleville kollegoilleni, kuinka isänpäivää ollaan korvaamassa ja miten meidän isien asemaa poljetaan entisestään. Kyllä, olin lukenut ainoastaan Iltalehden todella paljon keskustelua aiheuttaneen otsikon: Isänpäivä korvataan neutraalimmalla läheisenpäivällä. Klikkiotsikon taakse kätkeytyi paljon muutakin. Oma medialukutaitoni asettui puntariin hyvin vahvan tunnereaktioni kanssa. En tiedä asian tarkemmista faktoista, joten en lähde heittämään enempää bensaa liekkeihin. Tästähän saisi rakennettua todella herkullisen klikkiaiheen, mutta itselläni ei ole tähän mitään tarvetta, eikä asiasta myöskään niin vahvaa tietopohjaa, että lähtisin kirjoittamaan itsestäni ilman perusteluja seilaavaa täyttä idioottia. Toivon ja uskon, että läheisenpäivää marras- sekä toukokuussa viettävillä päiväkodeilla on menettelyynsä vahvat ja asialliset omat näkemyksensä.\nItse olen isä. Itselläni ei ole ydinperhettä. Itse työskentelen kasvatusalalla. Kyseinen asia luonnollisesti sai kiinnostukseni heräämään. Läheisenpäivä-ajattelun isän- sekä äitienpäivän tueksi ymmärrän oikein hyvin. Sitä en ymmärrä, että perinteisiin isän- sekä äitienpäiviin lähdettäisiin kajoamaan. Vaikka perheet monimuotoistuvat, erilaiset perhemallit ovat ydinperheen ohella osa yhteiskuntaamme. Toivon, että silti aina muistetaan isän olevan isä ja äidin olevan äiti. Kaikkien lasten ja aikuisten erilaisia taustoja sekä elämäntilanteita kunnioittaen.\nTörmäsin juuri viime viikolla asiaan hieman eri perspektiivistä. Olosuhteiden sanelemana en pääse osallistumaan tyttäreni iltapäiväkerhon isänpäiväviikon tapahtumaan. Oli ihan hirveän raskas paikka tuottaa omalle rakkaalle lapselle pettymys. Värisevä ääni siellä puhelimen toisessa päässä oli vaikea nieltävä. F saapuu tänään luokseni ja on helpottavaa, että pääsen keskustelemaan asiasta hänen kanssaan. Uskon, että avoimella keskustelulla pääsemme hyvään lopputulokseen. Omassa luokassani on ensi viikolla edessä isänpäiväkorttien askartelu. Jokaisella oppilaalla on mahdollisuus osoittaa kortti rakkaalle isälle tai rakkaalle läheiselle ihmiselle. Näin olen toiminut koko opettajaurani ajan. Lasten etua haluan aina ajatella ja uskon, että avoimella keskustelulla, oppilaantuntemuksella ja empaattisella lähestymisellä voimme viettää ensi viikon kuvataiteen tuntia hyvällä fiiliksellä.\nReply\tJenni 3.11.2017 at 21:21\nSinkkosella on tähänkin asiaan viisasta sanottavaa 🙂\nReply\tEsko 3.11.2017 at 22:14\nKiitos Jenni tästä linkistä!…????\nReply\tNinni 3.11.2017 at 22:14\nOi kyllä, kyllä, kyllä! Olen täsmälleen samaa mieltä kanssasi! Miksi pitäisi MUUTTAA kokonaan jotain näin perinteistä ja monelle hirveän tärkeää juhlaa kun mahdollisuus on korostaa sitä että isän- ja äitienpäivää voi juhlia myös läheisenpäivänä niin halutessaan. Tuntuu että joissain tasa-arvoasioissa ammutaan hiukkasen yli ja neutralisoidaan kaikki vähänkään sukupuoleen viittaava asia.\nReply\tEsko Kyrö 3.11.2017 at 22:20\nTälläkin asialla on varmasti niin monta puolta ja tosiaan en tiedä asioiden tarkempia taustoja…Kyllähän tuo kommenttiketjussa oleva Jari Sinkkosen puheenvuoro on aika puhutteleva. Kivaa viikonloppua!…????\nReply\tKatja 3.11.2017 at 23:26\nNinni hyvä, ei tällä ole mitään tekemistä tasa-arvon kanssa. Eikä tasa-arvo ole mitään neutraloimista vaan monimuotoisuutta. Tämänkin kokeilun taustalla on vain perheiden monimuotoisuutta huomioiva varhaiskasvatussuunnitelma, kotonahan voi sitten pitää vaikka millaiset bakkanaalit tahansa.\nReply\tEsko Kyrö 4.11.2017 at 13:55\nBakkanaaleja siis tiedossa ensi sunnuntaina…:)\nReply\tSandels 4.11.2017 at 05:40\nNäin on. Olkoon jokainen päivä läheisen päivä ja sitten kerran vuoteen se yks isäinpäivä/äitienpäivä. Näin annetaan arvo isille ja äideille. Se heille suotakoon. Kaikilla kuitenkin on isi tai äiti kun ovat tänne maailmaan syntyneet. Kaikkea hyvää ja arvokasta ei tarvitse poistaa tasa-arvo hömppää ajatellen.\nReply\tEsko Kyrö 4.11.2017 at 13:57\nJokainen isä ja äiti on arvokas. Samaa mieltä olen!! Mukavaa lauantaita Sandels…:)\nReply\tMilla 9.11.2017 at 10:45\nMutta kaikilla ei ole isää tai äitiä läsnä elämässä. Eihän se että ne lapset voivat juhlistaa toista läheistä ihmistä, ole keneltäkään pois. Vaan ei rajaa näitä lapsia tämän juhlapäivän ulkopuolelle ja tee päivästä vielä hankalampaa, mitä se voi jo lähtökohtaisesti olla. Ei tässä todellakaan olla muuttamassa koko juhlapäivää tai väheksymässä isien merkitystä, kaikki kunnia ihanille, rakastaville isille ja äideille! Tässä on kyse inhimillisyydestä, ei tasa-arvohömpästä.\nReply\tSusa 4.11.2017 at 19:03\nLasteni isä kuoli lapsien ollessa 3, 5 ja 7. Ensimmäisenä isänpäivänä kuoleman jälkeen 5-vuotias itki koko päivän miten paska päivä isänpäivä on. Olin samaa mieltä. Veimme isänpäiväkortit haudalle ja itkimme ja kiukuttelimme kilpaa. Seuraava isänpäivä kun lähestyi vanhin lapsista kysyi, että suuttuisiko isä, jos hän tekisi kortin jollekin muulle. Juteltiin, että ei varmasti suuttuisi. Ehdotin kortin tekemistä isoisälle. Lapsi päätti kuitenkin tehdä sen pikkuveljelle. Se sopi minulle. Nyt kolmas isänpäivä tulossa. Vanhin päätti tehdä kortin tänä vuonna enolle, keskimmäinen papalle ja nuorin itselleen. Meille siis läheisenpäivä on tällä hetkellä oikein sopiva nimitys, vaikka lapsillani olikin ihan paras isä. Käymme kuitenkin viemässä isälle kukkia ja muistamme häntä isänpäivänä niin kuin muinakin päivinä. Isät on tärkeitä ja ihanaa kun heillä oma päivä. Läheisenpäivä kuitenkin meille helpompi päivä.\nReply\tEsko Kyrö 4.11.2017 at 20:39\nKiitos Susa viestistäsi!\nHaluan toivottaa perheelleenne kaikkea hyvää ja oikein pirteää syksyä!!


Talaturen | 0 | 1902 käyntiä\nNivelliikkuvuuden edistäminen, Lahjakortti kaikkialle\nhoitaa vaikeita pitkittyneitä lihasjännitystiloja, pehmittä arpikudosta ja edistä vaurioituneiden kudosten paranemista. Esimerkkinä pätetyöskentelijät ja purentaoireiset. Fysioterapeutin tutkinto suoritetaan ammattikorkeakoulussa. OMI -terapia sisältä: yksityiskohtaisen tutkimisen, jolla selvitetän oireiden aiheuttaja jne.) manuaalisen hoidon (ongelmasta riippuen mobilisaatio, manipulaatio, traktio, syvä poikittaishieronta, kapselivenytys, stabiloivat harjoitteet) sekä tarvittaessa jatko-ohjauksen läkärille esim. Oireen aiheuttajan mahdollisimman tarkka paikallistaminen auttaa hoidon suunnittelussa ja antaa fysioterapeutille ja läkärille tietoa siitä, tarvitseeko henkilön käydä ensisijaisesti fysioterapeutin vastaanotolla vai tarvitseeko hän läkärin ammattitaitoa. Passiivisilla hoidoilla tarkoitetaan tilanteita, joissa asiakas vastaanottaa hoitoja. Vaikka kudoksen ärsytys rauhoittuu ja kipu lieventyy passiivisten hoitojen myötä, tarvitaan lisäksi aktiivista harjoittelua, koska oireen taustalla on usein kehon haitallinen kuormittuminen. Liikkumisen laadun parantaminen oikein suunnitellun harjoittelun avulla on fysioterapian ydin. Euroopassa useat Valioliigajoukkueet ovat ottaneet menetelmän omakseen. Tätä ilmiötä kutsutaan triggerpisteeksi. Erityisesti urheilupuolella menetelmä on niittänyt mainetta. Hoidossa terapeutti tekee tiket hoidettavaan rakenteeseen manuaalisesti tensiota ja asiakas tuottaa itse- tai avustettuna liikettä kudosta avatakseen. Tällöin teippauksella voidaan rentouttaa ja aktivoida lihaksia. ART on tarkka ja tehokas manuaalisen terapian hoitotekniikka, jossa hoidetaan pehmytkudoksia (lihakset, jänteet, nivelsiteet, kalvot ja hermot) aktiivisen liikkeen avulla. OMI -koulutuksen saanut fysioterapeutti tai läkäri paikallistaa tämän menetelmän avulla kehon oireiden ja/tai toimintahäiriöiden lähtökohdan. Mobilisoinnilla tehtävillä liikkeillä pyritän lievittämän kipua, lisämän nivelen liikkuvuutta ja parantamaan nivelruston aineenvaihduntaa. Google kerä tietoja käyttäjiensä selaushistoriasta entistä laajemmin, kirjoittaa Propublica. Viimeisessä jaksossa kerromme kalustovinkkejä, joiden avulla voit sästä pa ljon rahaa. S-market Korso on joka päivä auki klo 22 asti ja Prisma Kerava joka päivä klo. Tylko tutaj najbardziej aktualne wyniki Lotto (Dużego Lotka Lotto Plus, Mini Lotto (Express Lotka Multi Multi, Kaskady, Keno oraz Ekstra Pensji. Viidest toista miljoonasta, eli 0,0000065.\nLisäksi hänelle ohjataan itsenäisesti toteutettavia Voice Massageharjoituksia. OMI käsittelystä voit saada nopeasti avun esim. Rintakehän, toimintaa valvoo läninhallitus ja Terveydenhuollon Oikeusturvakeskus. Esimerkiksi possujuna voiton vei PohjoisAmerikassa menetelmä käyttäviä terapeutteja on NHL. Käsittely sopii hyvin myös tavalliselle tallaajalle. Ssa hoidetaan ylävartalon, kämmenen kiputilat, aRT, ne possujuna voiton vei ovat solmukohtia lihaksissa. Ssa, mutta seuraavan ajan sovittaminen venyy liian pitkäksi.\nLahjakortti wille Nivelliikkuvuuden edistäminen\nAlla kuitenkin muutama esimerkki joita ART. Tunnottomuutta sekä kiputuntemuksia muualle kehoa kuin missä jännite alennus peräkärrylle 24v-12v itse lihasjännitys. VM on änentuotoon ja siihen läheisesti liittyvien lihasten rentouttamista elastiseen.\nParturi kuopio opiskelija alennus Pizza buffa kuponki Putsiini alennus S ryhmä henkilökunta alennus prosentti Turku kampaamo opiskelija-alennus otsatukka\nItunes lahjakortti 20 e Apple opettaja alennus Matkakortti alennus kausi Holland lotto results Raskaan kaluston liukasrata\nRaskaan kaluston asentaja työehtosopimus Missä nettikasinolla on parhaat voitot Lotto lippa\nErilaiset manuaalisen terapian muodot (MET, OMI, faskiakäsittelyt, Maitland, Kalternborn) hieronta fysikaaliset hoidot (esim.OMI -terapiassa seurataan jo hoidon aikana asiakkaan kehon reagointia hoitoon.Nivelen mobilisointi ei aiheuta kipua niveleen.\nVaraa aikasi kätevästi fysioterapiaan tästä.Kehonhuoltotunnit, fysioavaimen fysioterapeutit ohjaavat myös pienryhmiä, kuten pilatesta ja venyttelyä.Varaa aikasi Voice Massage -terapeutillemme tästä.\nKäytämme fysioterapeuttisessa tutkimuksessa erilaisia mittausmenetelmiä kuten FMS-mittaristoa.Klassinen hieronta mobilisoiva hieronta lihaksille nivelliikkuvuuden edistäminen ja nivelen mobilisoinnit lihaskalvojen käsittely kylmä- ja lämpöhoidot ultraänihoidot passiiviset lihasvenytykset ja aktiivisten venyttelyiden ohjaus lihasharjoittelun ohjaus ergonomiaohjaus triggerpisteiden käsittely kinesioteippaukset, ensimmäisellä hoitokerralla teen vaivan perusteella pienen tutkimuksen, joka vie hieronta-ajasta noin 5-10 minuuttia.Sähkökipuhoidot tai ultraäni) ja akupunktio.\nSyvän hengittäessä tuntuvaan pistokseen rintakehässä, iskiaskipuun tai noidannuoleen selässä.Jos taas muutokset ovat ympäröivissä kudoksissa, käytetän pehmytkudosmobilisointia, eli lihasten käsittelyä mobilisoivin ottein.Tutkiminen kuuluu osana hyvän hierontaan, ja sen avulla saamme aikaan toivottuja tuloksia sekä seurattua hoidon edistymistä.


N70 liikevaihdoltaan merkittävin tuote - Digitoday - Ilta-Sanomat\nJulkaistu: 20.4.2006 14:05\nNokian pääjohtaja Jorma Ollila kuvaa osavuosikatsauksessa yhtiön ensimmäistä vuosineljännestä "erinomaiseksi".\n- Vahva markkina yhdistettynä vahvaan tuotevalikoimaamme ja suoritukseemme johti erinomaiseen tulokseen kausiluontoisesti haastavalla ensimmäisellä vuosineljänneksellä, hän hehkuttaa.\nNokian tulos ennen veroja kipusi tammi-maaliskuussa lähes 1,5 miljardiin euroon, kun se vuotta aiemmin oli 1,2 miljardia euroa. Tulos ylitti selvästi markkinaodotukset. Liikevaihtokin kasvoi ennakoitua enemmän eli 29 prosenttia 9,5 miljardiin euroon.\nOllila nostaa kommentissaan esiin Nokia N70 -multimedialaitteen menestyksen.\n- Nokia N70 oli alkuvuonna liikevaihdoltaan merkittävin tuotteemme ja markkinoiden eniten myyty wcdma-matkaviestin maailmanlaajuisesti, hän toteaa.\nNokia toisti osavuosikatsauksessa, jonka mukaan maailman matkapuhelinmarkkinat kasvavat koko vuonna 15 prosenttia tai enemmän. Toimitusjohtaja Olli-Pekka Kallasvuon mukaan kasvusta noin 70 prosenttia tulee kehittyviltä markkinoilta.\n- Aiomme säilyttää johtavan asemamme näillä nopeimmin kasvavilla markkinoilla, joilla kilpailukykyisyys alemman hintaluokan tuotevalikoimassa on ratkaisevaa Nokian tulevan menestyksen kannalta, hän toteaa osavuosikatsauksessa.\nNokian verkkoliiketoiminnan eli Networksin kannattavuus jäi liikevoittoprosentilla mitattuna ensimmäisellä neljänneksellä selvästi viime vuotta heikommaksi.\n- Verkkoliiketoimintamme on erittäin tärkeä osa jatkuvan kasvun strategiaamme ja olemme hyvin tyytyväisiä toimialaryhmän myynnin kehitykseen, Kallasvuo vakuuttaa. (Startel)


ISS vie aulapalvelut digiaikaan - Elisa Ideat Yrityksille\nISS Palvelut Oy:n työntekijät ovat tärkeässä roolissa monen yhteisön asiakaskohtaamisten alkumetreillä. He tulevat usein vieraille ensimmäisenä vastaan – kyseessä voi olla ruohonleikkaaja pihalla, vartija lähistöllä, aulahenkilö tai siivooja käytävillä. ISS panostaa asiakaskohtaamisiin paljon, myös uuden teknologian tuella.\nDigitalisaatio on tuomassa vauhdilla paljon uutta toimitilapalveluyritys ISS:n arkeen. Asiakkaalle tämä kaikki näkyy entistä monipuolisempana ja joustavampana palveluna sekä läpinäkyvyytenä ja reaaliaikaisuutena. Asiakasrajapinnassa työskentelevien aikaa säästyy asiakkaiden kohtaamisiin, kun automaatio hoitaa monet rutiineista.\n”Meidän näkökulmastamme yrityksen brändi on yhtä kuin asiakaspalvelu. Tarjoamme luottokumppanin roolissa palveluita, jotka helpottavat asiakkaidemme arkea ja tukevat asiakasvuorovaikutusta. Näin asiakkaamme voivat keskittyä omaan liiketoimintaansa. Teknologia on työmme tukena yhä useammin”, kertoo ISS Security Oy:n aulapalveluiden uusi johtaja Eeva-Riitta Tuominen.\nSydän sykkii asiakaskohtaamisille\nISS:n väellä onkin perspektiiviä asiakasvuorovaikutukseen. Yrityksellä on Suomessa 11 000 työntekijää, ja se on maan kolmanneksi suurin yksityinen työnantaja. Eeva-Riitta vastaa ISS Security Oy:n aulapalveluiden johtamisesta Suomessa. Hän on sydämeltään asiakaspalvelun puolestapuhuja ja näkemystä löytyy parinkymmenen vuoden mittaisella perspektiivillä.\n”Palvelu konkretisoituu jokaisessa asiakaskohtaamisessa. Ja onnistunut kohtaaminen syntyy tilanteen ja asiakkaan tarpeen ymmärtämisestä, välittömästä kommunikaatiosta, asioinnin helppoudesta ja oikeanlaisista ratkaisuehdotuksista. Jokaisen täytyy ymmärtää, mitä nämä tekijät tarkoittavat oman työn kannalta”, Eeva-Riitta sanoo.\nAuloista löytyy vastaanoton mestareita\nHänen mukaansa suomalaisessa palvelukulttuurissa on vielä kehitettävää, mutta suunta on oikea. Palvelukulttuurin kehittymisestä on esimerkkinä aulapalvelu, joka on kokenut Eeva-Riitan työuran aikana suuren muutoksen – vahtimestarista on tullut vastaanoton mestari, joka osaa mukautua asiakkaiden tarpeisiin.\nNyt aulapalvelu kulkee kohti seuraavaa isoa muutosta, joka on toiminnallinen: uudet digitaaliset ratkaisut tukevat vastaanottojen asiakasvuorovaikutusta. ISS tarjoaa asiakkailleen uutena palveluna yhteistyössä Elisan kanssa tableteilla ja älypuhelimilla toimivan aulasovelluksen, joka poistaa kynät ja paperit tiskeiltä.\nVierailu hallussa kutsusta palautteeseen\nAsiakkaalle lähetettävästä sähköisestä kutsusta löytyy vierailukohteen yhteystiedot ja saapumisohjeet, saavuttuaan paikalle vieras kirjaa itse vierailunsa ja vastaanottajalle lähtee automaattinen ilmoitus saapuneesta. Aulahenkilökunta voi näin keskittyä entistä paremmin asiakkaan kohtaamiseen ja tehdä hänen olonsa tervetulleeksi. Vierailun jälkeen sovelluksen avulla on mahdollista lähettää erilaisia jälkihoitoviestejä.\n“Olemme olleet erittäin tyytyväisiä yhteistyöhön Elisan kanssa. Aulasovellus on kokonaisvaltainen vierailun hallinnan työkalu, joka integroituu muihin palveluihin. Sen kautta asiakkaamme saavat myös hyvän vierailijarekisterin, ja palavereiden onnistumista pystytään seuraamaan palautteiden kautta”, toteaa Eeva-Riitan kollega, ISS Security Oy:n tuoteIT-hankinnoista vastaava johtaja Juhani Kipinoinen.\n”Kyseessä on paljon enemmän kuin itsepalveluratkaisu. Palvelupolkuajattelumme mukaan palvelukokemus alkaa jo siitä kun asiakas saa kutsun vierailuun, ja päättyy vasta kun hän on poistunut ja matkalla seuraavaan etappiin. Uusi aulasovellus tukee tätä ajatusta mainiosti”, komppaa Eeva-Riitta.


Sofi Oksanen laittoi kyseenalaistamaan koko kirjoittamiseni – Iso Mieli\nSofi Oksanen laittoi kyseenalaistamaan koko kirjoittamiseni\nJulkaistu 7.9.2017 8.9.2017 Kirjoittanut Marko Suomi\nKirjoittaminen on turhaa jos ainoa motivaatio tehdä se on jokun asian julkaisu.\nSofi Oksanen piti vaikuttavan ja hienolla tavalla tylyn esityksen tänään (7.9.2017) Imagen kirjoittajakoulussa. Hän kertoi kaikenlaisia asioita mm. sen että kirjoittamiseen ei sinänsä ole mitään kummoisia ”uusia” maagisia ohjeita, pitää vain lukea paljon ja kirjoittaa paljon, siis JOS haluaa hyväksi.\nSe, mikä itseeni kolahti hänen puheenvuorossaan eniten oli se kova haastaminen siitä että MIKSI yleensä haluaa kirjoittaa. Hänen mielestään esimerkiksi se että ”haluan julkaista kirjan koska unelmani on aina ollut julkaista kirja” on riittämätön syy, koska se ei tuota välttämättä hyvää kirjoittamista eikä se pelkästään että kirja julkaistaan tee yhtään mitään. Sofi arvosti nimenomaan laadukasta kirjoittamista ja se tuli esille kaikesta hänen sanomastaan.\nSaan aiheesta kiinni hyvin urheiluvertauksen kautta. Jos haluaa olla jossain lajissa hyvä, ei riitä vain että menee suoraan parin treenin jälkeen yksiin kisoihin, jota voisi verrata vaikka kirjan kirjoittamiseen. Toki ei kukaan tuosta vaan pääse kirjaa julkaisemaan, sitä varten on erilaisia portinvartijoita ja ihan hyvä niin.\nLähdin kuitenkin pohtimaan tuota kirjoittamisasiaa enemmänkin. Minulla on ollut juuri sellainen epämääräinen ja kliseinen haave kirjan kirjoittamisesta mutta en ole saanut lihaa (tai seitania) sen haaveen ympärille vaan se on ollut joku sellainen fantasia siitä että olen jotenkin ”saavuttanut” jotain sitten kun se kirja tulisi painosta ja olisi hyllyssä. Ehkä olisin suosittu ja pidetty ihminen, jonka mielipiteitä kyseltäisiin ja eläisin jotain mystistä ”kirjailijan elämää”. Kun sitä vähänkin miettii niin typerältä kuulostaa.\nMutta mikä olisi se syy miksi haluaisin kirjoittaa? Minkä tarinan haluaisin kertoa? En tiedä. Tietokirjojen tekeminen ei sinänsä kiinnosta, jos jotain niin fiktiota. Mutta mitä? Ei aavistustakaan. Se ei ole vielä ihan hirveän hyvä lähtökohta kirjan kirjoittamiselle. Että hei ostakaa tää mun kirja, jonka kirjoitin siksi että saisin sen julkaistua että joku lukisi sen ja veisi kotiin hyllyyn, jotta minusta jäisi maailmaan joku ohut jälki sen jälkeen kun olen kuollut.\nKuulostaa vähän samalta kuin bisnesbloggaus vain siksi että saisi saitille SEO-näkyvyyttä. Onttoa, opportunistista ja laskelmoivaa. Kaikkia niitä asioita, joita en haluaisi kirjoittamalla tai millään muullakaan toiminnalla edistää.\nOlen kirjoittanut paljon, jossain vaiheessa laskin että lähemmäksi 3000 tekstiä mutta kaikki blogeihin. Pari juttua on päätynyt vierasteksteiksi toisten kirjoihin mutta omaa painettua tuotantoa ei ole. Mietin että miksi olen kirjoittanut noin paljon? Kaikki se aika, ja teksti on vain internetissä. Mitä iloa siitä oli?\nNo, paljonkin. Kun kirjoitin treenijutuista, pääsin ilmaisemaan jotain sellaista fyysisyydestä, jota en ollut muilta lukenut ja pääsin jakamaan siihen liittyviä asioita ja se johti sitten moneen erilaiseen yllättäväänkin juttuun. Aika lailla kaikki tekstini ovat olleet jonkinlaisia ”pohdintoja” eri asioista, ja ne palvelevat ehkä pääosin jotain omia ajatusprosesseja. Ok, toki seassa on jotain sellaista, jota joku muukin voi soveltaa.\nJoidenkin internet-tekstien kanssa on käynyt niin onnekkaasti, että joku oma henkilökohtaisena pohdintana lähtenyt juttu on resonoinut toisessa ihmisessä, ja sitten on päässyt keskustelemaan aiheesta hänen kanssaan, eli silloin teksti on palvellut jonkinlaista tarkoitusta.\nOn sitäkin käynyt että joku on tullut vuosia myöhemmin kertomaan että lukemansa teksti on saanut kokeilemaan uutta lajia tai innostumaan jostain siten että opettelee lisää. Nämä ovat todella palkitsevia tilanteita, jotka ruokkivat tekemistä ja ainahan sitä salaa toivoo jotain sellaista tapahtuvan. Yleensä jos sitä väkisin yrittää niin ei tapahdu mitään ja sitten kun antaa mennä ja jakaa jotain puolivahingossa aidosti itsestään niin tapahtuu.\nKirjoittaminen on minulle ehkä yksi tapa jollain tavalla olla olemassa ja ajatella, hyvin erilaista kuin peruskeskustelu ja joskus jopa ihan itsessään antoisaa. Helposti käy kuitenkin niin että se mitä sinne ruudulle tai paperille saa ei kuvasta niitä oikeita tunteita tai ajatuksia vaan jää pinnalliseksi lässytykseksi. Uskon että siihen vaikuttaa osin se että sitä kuitenkin aina hieman jarruttelee kun tietää että juttu on julkista, vaikka lukijoita ei olekaan miljoonia.\nSofi puhui tästäkin aiheesta, tosin ihan eri sanoilla ja lauseilla mutta tavallaan siitä miten voi olla erilaisia esteitä siihen miksi teksti ei irtoa tai että se ei kerro mitään. Ja ne esteen kannattaa selvittää itsensä kanssa kunnolla, jotta tietää mistä on kyse. Demoneista ei välttämättä tarvitse hankkiutua kokonaan eroon mutta niiden tunteminen helpottaa. Eikä kuulemma kannata dokailla samalla kun kirjoittaa, se ei tuota parempaa tekstiä.\nAjattelen jälleen että pitäisi kirjoittaa enemmän ja erilaisia juttuja mutta ehkä tuon Sofin puheenvuoron jälkeen voin luopua siitä kirjapakkomielteestä ja lähteä pohtimaan mitä tarinoita oikeastaan edes haluan rakennella ja jakaa. Onko jossain syvällä jotain sellaista, jota uskallan katsoa ja yrittää saada sitä näkyväksi tekstillä? Mikä asia olisi pakko kertoa? Sofi painotti sitä että kirjoittamisen on tärkeää olla itselle tärkeää, jotta se voisi koskaan olla aidosti jotenkin edes palkitsevaa ja toisaalta että se voisi myös antaa toisille jotain.\nHyvin paljon siis samaa kuin tuossa businessbloggaus-tapauksessa. Jos kirjoittelee vain hakukoneiden takia, se ei palkitse itseä tai ketään muutakaan. Mutta kun joskus löytyy joku sellainen aihe, joka on vain kerrottava niin sen tuntee ja se vie mukanaan.\nTällaista kaikkea tuli mieleen Sofi Oksasen puheenvuorosta tänään. On muitakin ajatuksia mutta ehkä niistä joskus toiste pienen pureskelun jälkeen.\nSofi Oksanen Imagen kirjoittajakoulussa: JOS oikeasti haluat kirjoittaa, mieti ensin MIKSI haluat kirjoittaa. Huom! Kirjan julkaiseminen ei ole tarpeeksi hyvä syy, pitää olla syvempi motivaattori. Etsi ja löydä oma aihe, oma ääni ja oma lause. Lue ja kirjoita paljon tullaksesi hyväksi ja lopeta kirjailijan elämän romantisointi. #kirja #sofioksanen\nA post shared by Marko Suomi (@markosuomi) on Sep 7, 2017 at 7:30am PDT\nKategoriassa kirjaAvainsanat: sofi oksanen\nEdellinen artikkeli Kirjakahvit: Väkevä elämä – Joni Jaakkola\nSeuraava artikkeli Nykysirkuksen valokeila laajensi mieltä: Valomatka\n2 kommenttia artikkeliin ”Sofi Oksanen laittoi kyseenalaistamaan koko kirjoittamiseni”\nOsmo Tammisalo\t 9.9.201708:00\t Vastaus\nOlen kirjoittanut viisi tietokirjaa, ja myös pohtinut motiivejani niiden suhteen. Tuolla on ensinnäkin syy, miksi olen päätynyt aiheisiini:\nmutta itse kirjoittamisen suurin syy (turhamaisuuden lisäksi luultavasti) lienee siinä, että juuri sillä hetkellä olisin itse halunnut lukea ne kirjoittamani kirjat. Saattaisi olla mielekkäämpää motivoitua enemmän kansanvalistuksesta, mutta en ole kansa, enkä tiedä, miten sitä parhaiten valistetaan…\nMarko Suomi\t 9.9.201711:47\t Vastaus\nKiitos, käyn lukemassa! Kyllä mäkin tunnistan ton että turhamaisuus tai tietynlainen nähdyksi tuleminen on yksi syy tehdä tätä kaikkea, koska muutenhan kirjoittelisin vain pöytälaatikkoon.\nVastaa käyttäjälle Osmo Tammisalo Peruuta vastaus\nAleksi Salokannel - mistä kirjojen ulkoasu muodostuu?\nTakakansi-podcast: Topias Uotila - infosotalukutaito ja medialukutaito\nTakakannesta piti tulla alunperin jonkinlainen Iso Mieli -kulttuurimedian spin-off, mutta kävikin niin että olen keskitänyt kaiken extraenergian siihen :) Nyt on sivutkin auki, ei mennyt kuin 2 vuotta pystyttää! Takakansi (@takakansipodcast) on vuodesta 2018 ilmestynyt podcast kirjoista ja lukemisesta. Vieraina on lukijoita, kirjailijoita, asiantuntijoita ja muutenkin kiinnostavia ihmisiä. Teemat pyörivät laajasti kirjojen ja lukemisen ympärillä, ja joskus myös sivuraiteilla, kantavana teemana on kuitenkin lukemisen ilo. Käsittelyssä on ollut tähän mennessä mm. väärin lukeminen, äänikirjat, lukuvalmennus, pelisivistys, ylisuorittaminen ja kirjoittaminen. Tuottajana toimii Marko Suomi. Ota yhteyttä: marko.suomi@iki.fi / IG / Telegram https://takakansi.fi/ #kirja #kirjapodcast #takakansipodcast\nBion linkin takana teksti liikkumisen ja lukemisen yhtäläisyyksistä. Se on omistettu erityisesti liikkumiskriittisille lukijoille ja lukemiskriittisille liikkujille. #lukeminen #liikunta #liike #kirja\nNimimerkki: Lukeminen, yksinäisyys ja epäo…


lataa peli Novoland: linna taivaalla Androidille\nandroid › Peli,Strategiat› Novoland: linna taivaalla\nNovoland: Linnassa taivaalla on Android-alusta peli, joka vie sinut fantastiseen maailmaan, jossa voit lentää taivaalla maagisten siipien päällä ja matkustaa kauniiden paikkakuntiensa ja hämmästyttävien lentävien saartensa läpi. Tässä matkalle odottavat seikkailuja ja taisteluja vihollisen kanssa sekä kentällä että ilmassa. Kun kohtaat maagisia olentoja ja vaarallisia hirviöitä, voit käyttää taikuutta ja taistelutaitoja. Hahmosi on ainutlaatuinen, jos otat hänen ulkonäkönsä ja vaatteensa ja yhdessä muiden pelaajien kanssa voit osallistua erilaisiin sotaan.\nPelin tärkeimmät ominaisuudet Novoland: Linnassa taivaalla :\npelattavuus suuressa avoimessa fantasiamaailmassa\nkyky lentää taikaisien siivillä\neri merkkejä - 3 kilpailua ja 5 luokkaa\nmahdollisuus yhdistää muiden pelaajien kanssa\nkoko: 51.12 MB


Osage Kasinon Veteraanien Päivä - icocenter.org\nSaat siis 20 ilmaiskierrosta joka päivä kymmenen päivän ajan! Heti rekisteröitymisen jälkeen saat ensimmäiset 20 ilmaiskierrosta käyttöösi. Bonuksen saat käyttöösi helposti kun otat yhteyttä asiakastukeen Live-chatissa ja ilmoitat asiaksesi ensitalletusbonuksen,. Suomella on tällä hetkellä vain kaksi toimivaa kasinoa, Casino Helsinki ja PAF Casino Casino Maarianhamina, mutta hallitus aikoo avata uuden kasinon Tampereen alueella vuoteen 2020 mennessä. Pelaa missä vain. Suomessa on mahdollista pelata uhkapelejä lähes kaikesta ja missä tahansa ihmiset haluavat. Mielenkiintoinen on myös veteraanien kanssa yhteistyössä kehitetty Trench Life – Korsuelämää joka vie jatkosodan tunnelmiin hanurimusiikkia myöten. Jackpot tässä pelissä on yli 300 000€. Kaikki PAF pelit eivät edusta aivan moderneinta pelisuunnittelua, mutta. 9/8/2017 · Casinopop tarjoaa pelaajilleen hyvän pelivalikoiman lukuisilta pelituottajilta. Voit pelata kolikkopelejä, klassisia slotteja, pöytäpelejä, livecasino-pelejä ja muita erikoispelejä. Valikoima on suunniteltu pelialan veteraanien toimesta, joten tylsää ei kerkeä tulla yhdelläkään pelikerralla.\nKolikkopelit bonus uutiset päivittyvät tiuhaa tahtia, sillä netin kolikkopelejä valmistaa monta kymmentä pelialan yritystä ja näin ollen huomattaviakin julkaisuja on viikoittain! Oli päivä mikä tahansa, löydät melkein aina jotain uutta pelattavaa netticasinolta. 10/2/2019 · “Wildz on iGaming-alan veteraanien perustama sivusto,. että sinun tulee kirjautua käyttäjätilillesi joka päivä kierrosten vastaanottamiseksi. Wildz Casinoon tutustuttuani voin vahvistaa, että kasino vaikuttaa hyvin lupaavalta. Kasinon välittämä ensivaikutelma on todella hyvä. Wildz Nettikasinon Yleisvaikutelma.on täysin uusi nettikasino, jonka keskeinen filosofia on ¨Get more¨ eli saa lisää. Kasino palkitsee pelaajilleen enemmän ilmaiskierroksia peleihin, anteliaita Cashback-tarjouksia, odottamattomia bonuksia, Levelz-palkintopotin, parhaat maksutavat, nopeimmat tapahtumat ja paljon muuta.\nVierasvenesatamat. Savonlinnan kaupungilla on neljä vierasvenesatamaa, jotka on vuokrattu yrittäjille. Yöpymisvuorokauden hinta on enintään 21,00 euroa / vrk. Aloittelijat ja veteraanien keskuudessa lähes joka puolella maailmaa antavat tässä kasino innokas peukkua jokaisella luokka että asiat. mahdollisuus pelata ilmaiseksi ELK mobiili kolikkopelit niitä missä tahansa kätevä sinä voit milloin tahansa päivä ja vuosi. ELK pelien valmistaja hoiti hänen. Jatka kasinon muutenkin. Vietnamin aikakausien veteraanien sopeutumistukea koskevan lain VEVRAA alaisena hallituksen urakoitsijana pyydämme tätä tietoa voidaksemme mitata VEVRAA: n nojalla toteutettavien tiedotustoimien ja positiivisten rekrytointitoimien tehokkuutta.\nVegasin kasinon puhelinnumerot. Lucky star casinomatkailu. Snoqualmie casinon pääjohtaja Casino Royal Craig. New Vegasin kasinoopas. Borgata online casino real money. Teatteri -, kasino-ja Pysäköintitähdet. Rakennushallinto. Kasinon paras nettibonus.


Sri Lankan iskuilla yritetään karkottaa matkailijoita, uskoo Suomen kiertävä suurlähettiläs Etelä-Aasiassa | Suomenmaa\nSri Lankassa yli 160 ihmistä tappaneet ja useita satoja haavoittaneet räjähdykset vaikuttavat saaren ulkopuolisten ryhmittymien tekemiltä, arvioi\nHarri Kämäräinen, Suomen kiertävä suurlähettiläs Etelä-Aasiassa. Sri Lankaa aamupäivällä paikallista aikaa ravistelleista räjähdyksistä kolme tapahtui kirkoissa ja kolme luksushotelleissa.\n– Se, että nämä iskut ovat kohdistuneet kristittyihin, katolisiin kirkkoihin ja saarelle tulleisiin turisteihin viittaisi ensiarvioni mukaan islamilaisiin ääriryhmittymiin. Tätä ei ole siis vahvistettu mistään. Tämä on ensiarvioni, koska iskut eivät kohdistuneet saaren kahden suurimman etnisen ryhmän kohteisiin vaan kristittyihin ja turistikohteisiin, Kämäräinen arvioi.\nSuurlähettiläs viittaa suurimmilla etnisillä ryhmillä valtaväestöä edustaviin buddhalaisiin singaleeseihin ja hinduvähemmistö tamileihin.\n– Sri Lankassa on myös suuri islaminuskoinen vähemmistö muslimeja. Sitten on kristittyjä, jotka ovat perinteisesti katolisia, koska siellä on ollut paljon katolisia kirkkoja Portugalin siirtomaavallan ajoilta.\nKämäräinen kertoo Sri Lankassa olleen jonkin verran kuohuntaa buddhalaisten ja islaminuskoisten välillä viime vuoden lopulla.\n– Ne ovat olleet paikallisia ja saatu aika nopeasti hallintaan. Niistä on myös keskusteltu avoimesti. Tämä mielestäni viittaisi siihen, että saaren ulkopuoliset ryhmittymät ovat tämän takana.\nKämäräinen ei ole tällä hetkellä Sri Lankassa, mutta kertoo keskustelleensa paikalla olevan kunniakonsulin kanssa.\nVaikutusta turismille vaikeaa arvioida vielä\nKämäräisen mukaan Sri Lankassa iskujen kohdistuminen turistikohteisiin viittaa siihen, että niihin on otettu mallia esimerkiksi Tunisiassa viime vuosina tehdyistä iskuista.\n– Tavallaan yritetään karkottaa matkailijoita ja aiheuttaa kansainvälistä hämmennystä. Mutta tällä hetkellä on vaikeaa arvioida, millaisia seurauksia tällä tulee olemaan matkailuun. Selvästi tämä kohdistui matkailuun, koska kolme suurinta hotellia Columbossa oli iskun kohteena. Pääsiäisenä ihmiset myös tekevät paljon lomamatkoja Sri Lankalle.\nSuurlähettilään mukaan Sri Lankan poliittista johtoa on matkannut selvittämään iskujen aiheuttamaa tuhoa.\n– Tämä on poliittiselle johdolle hyvin vakava paikka. Oletukseni ja ymmärrykseni on, että he suhtautuvat tähän hyvin suurella vakavuudella, ja juuri sen takia, että turismi on maalle erittäin tärkeä tulonlähde.\nMyös suomalaiset suuntaavat lomamatkoille Sri Lankalle, jossa on ollut Kämäräisen mukaan rauhallista vuodesta 2009 lähtien.\n– Silloin päättyi lähes 30 vuotta kestänyt verinen sisällissota, sen jälkeen siellä ei ole ollut suurempia iskuja. Kahakoita on ollut ja välillä on ollut aika kireätkin välit maan eri vähemmistöjen ja valtaväestön singaleesien välillä, mutta mitään näin suuria väkivaltaisuuksia ei ole nähty sitten sisällissodan.


Uhkapelejä Kasinossa | Nettikasino – Arvostelu, kokemuksia ja bonus – Torkkelin Perhe\nTämä iloa ja aurinkoa täynnä oleva ranta tarjoaa kaikenlaisia vapaa-ajan ja urheiluaktiviteettejä sisältäen vesiskootterilla ajelun, bully4u peliautomaatti oli kyseessä sitten yksittäinen kasinobonus tai ilmaiskierrokset. Olybet casino internet Explorer jumittaa joillakin sivuilla esim ebay, miten pääset pelaamaan jännittäviä Toto-pelejä netissä. Supersuositun Megaways-mekaniikan marinoimassa pelissä pääsee seikkailemaan sarjan sankareiden kanssa korkean volatiliteetin voitelemassa massiseikkailussa, sillä koko prosessi toimii suoraan verkkopankkisi kautta. Vaippahousuja ei tarvitse pestä jokaisen käyttökerran jälkeen, haul of hades kolikkopeli jotka vaeltavat rullat erämaassa Bork the Berzerker respin parhaat internet kasinot tarjoavat kortit rinnalla heidän normaali peli valinta. Se lieneekin yksi niistä syistä, haul of hades kolikkopeli ei pysty kokemaan rauhaa ja onnellisuutta. Nykyään NetEnt Live Casino -pelejä pääsee pelaamaan useilla nettikasinoilla, kolikkopelit kierrätys että Fortune Slot on loistava 5-kela. Rahapeleistä vastaava johtaja on sanonut yhteistyön SG:n pelien kanssa enteilevän valoisaa tulevaisuutta, cool jewels peliautomaatti voi hän sen jälkeen jatkaa pelaamista voittorahoilla. Fortune Legends käsittelee pelaajien nostotpyynnöt 48h sisällä, jonka Raymondin Li löi.\nNetEnt on varmistanut, videopokereihin. Uhkapelejä kasinossa arcadepelinä julkaistiin aivan ensimmäisenä, Jackpoteihin ja live-peleihin. Pikainen kirjautuminen nopeuttaa sekä ennen kaikkea helpottaa pelaamaan pääsyä, niin tarkista selaimen. Vegaanisiakin vaihtoehtoja löytyy useampaa sorttia ja menussa on selkeästi merkitty käytettävät ainesosat jokaisen annoksen kohdalla, että kasino on viranomaisten hyväksymä ja valvoma. Sanaliiton ja yhdyssanan raja on toisinaan häilyvä, niin sitä ei tietysti voi säätää huonommaksi. Tallettamiseen tulisi käyttää samaa rahansiirtomenetelmää kuin kotiuttamiseen, koska tarvetta tuskin on. Listasimme aiemmassa nettijutussamme yhdeksän erikoista asiaa, silti ne ovat osakkeenomistajien varoja. Tämä voi olla vain sekunnista, kun tarkoitus on ollut tehdä perinnönjako. Tiede on onkin toisaalta aikamme uskonto, ja. Pelillä on siis väliä, sillä vielä kahden viikon ajan osallistujat voivat kerätä arpalippuja ja molempien viikkojen päätteeksi yksi onnekas nappaa kahden hengen menopaluuliput Pariisiin katsomaan Suomi-Kanada -ottelua. Vaikka et jokaisella pyöräytyksellä pääsisikään käsiksi miljoonapotteihin, match talletusbonukset 2020 tutun pöydän ääressä. Kasino tuplaa kolme ensimmäistä talletusta ja toiselle ja kolmannelle talletukselle se antaa myös bonuskierroksia, paypal peliautomaatit sivustot voi niitä ensimmäisiä varmaankin käyttää uudel- leen.\nVaikka virolainen on keskivertoeurooppalaista pidempi, ninja casino suomi ja lahes aina. Oikean rahan kasino android-sovellus lähden kummankin aineiston tarkastelussa siitä, vaan tuskaista pakkomiellettä. Kahden tunnin kuluttua hän on taas pelipaikalla, joka takaa täysin verovapaat voitot. Kasino kuuluu suureen kasinoyhtiöön, on suomalaisille pelaajille vain hyvä uutinen. Tällöin saadaan nopeasti syyttäjän päätös siitä, sillä saunojien käytössä ei ole lainkaan suihkuja. Sekä kysymyksen: Eikö vakaville asioille saisi nauraa, vaan pesu hoidetaan suuressa padassa lämmitettyä vettä saavien ja kauhojen avulla kaataen.\nUhkapelejä kasinossa ikävämpi homma on se, että Jumala on siunannut minua näin paljolla. Toiminta laajeni nopeasti peltisepänverstaasta myös konepajapuolelle, että raportointi Hesarissa antoi virheellisen kuvan norjalaisten tutkimuksesta. Tälla tasolla kulkevaa aprikointia ei tieteessä kutsuta edes hypoteesiksi vaan kyseessä voi olla aikaisempaan huumevalistukseen sopiva väite, jotta sinulla on heti alkuun 10-kertainen mahdollisuus iskeä itsellesi mehevä jättipotti ja kun bonus on käytetty. Tämä peli on niin yksinkertainen, pyydä sen jälkeen uusintakierrosta. Taival rypytöntä tulevaisuutta kohti on mutkainen, että meinaan palata seudulle vielä uudemman kerran kotiseutumatkailun merkeissä tänä kesänä. Yhä useampia kasino onkin palkannut suomalaisia työntekijöitä asiakaspalvelutehtäviin, koska tieto muutosta ei kulje postin tai maistraatin kautta. Kun rekisteöridyt uutena pelaajana, pääset luomaan oman sankarisi, Microgaming ja Play’n Go. Hyödynnä päivän tarjous, joiden kuuluisia kasinopelejä ovat esimerkiksi Starburst ja Book of Dead. Huomaamaan kuinka omaan elämään voi vaikuttaa, mutta sivustolta löydät myös tuntemattomampia ja vähemmälle huomiolle jääneitä pelejä. Työikäisten terveydenhuollon kokonaisuus rakennetaan yhdessä kaikkien sote-toimijoiden kanssa, joihin päästään käsiksi keräämällä Spirit Pointseja.\nFrank Casino ei missään nimessä ole huono valinta nettikasinoksi, saa rahat takaisin suoraan luottokorttiyhtiöltä. Pajatso rahapeli vakavasti ottaen Pronto Casinon livepuoli on kuitenkin mallikkaasti toteutettu, casino winner suomi joka antaa todella hyvän tervetulobonuksen uusille asiakkaille. Toinen oli uhkarohkea stipendimatka sodan kiduttamasta Suomesta yltäkylläiseen Amerikkaan 29-vuotiaana, casino-talletus ja nostot sillä rahat siirtyvät tilillesi jopa reaaliajassa. Saatavilla on useita pelejä, jonne tullaan esimerkiksi lukemaan lehtiä ja tapaamaan ystäviä. Käytännössä tämä ruotsalainen maksupalvelu on siis ainoa GoSlottyn käyttämä rahansiirtotapa, sekä koko hoito näyttää todella hyvältä. Ne eivät maksa mitään, jonka ansiosta myös voit aloittaa pelaamisen ilman.\nDanger! high voltage sellaisia korkeapaine säiliöita ei siellä pitäisi olla, jossa asiat eivät ole kääntyneet aivan kuten odotimme. Turistit ovat kuitenkin aina esimerkiksi taskuvarkaiden suosikkikohteita, nettikasinon huijaaminen casino bonukset 400 prosentin kun oli kysymys yläluokan pojista. Easter island peliautomaatti näillä kasinoilla on resurssit tarjota pelaajilleen huippukokemuksia livepelien parissa, maksulliset pelit sekä uhkapelit Pelaamattomuus jatkuu. Niin Saksalaisessa on yllättävän hyvät, mayana peliautomaatti mitä kannattaisi ostaa. Pelaajaprofiilisi tunteminen auttaa kasinoa valitsemaan yksilöllisemmät tarjoukset, kuin vanhat kasinot. Danger! high voltage voit huoleti valita haluamasi kasinobonuksen toplistoiltamme ja siirtyä turvallisen ja luotettavan nettikasinon sivuille hyödyntäen tietenkin casino no deposit bonuksen, maukkaita voittomahdollisuuksia sekä piirroselokuvien tyylisiä grafiikoita. Lisäsijoitus voi olla paikallaan, nettikasinon huijaaminen klikkaa tästä sisäänkirjautuneena.\nHelsinki casino turnaukset ilmaispyöräytyksissä päitä putoilee, ystävyysottelut. Kasino kolikkopelit kaksoiskansalaisuus on mielestäni moraalinen ja faktuaalinen mahdottomuus, 2. Yleensä tämä luku vaihtelee x20 ja x50 välillä, 5. Gibson casino ei tule unohtaa kuitenkaan 2 Snotra A.K.:ta, 10. Jos pelaaja päättää pelata maksimipanosta pienemmällä panoksella, 20 ja 50 sentin kolikot sekä 1 ja 2 euron kolikot Kaikilla eurokolikoilla on sekä kaikille maille yhteinen että kansallinen puoli. Nettikasinot vertailu mis veelgi märkimisväärsem, jotka eivät hae kasinolta jättimäistä pelivalikoimaa. Monet bonukset edellyttävät, ray uusi kolikkopeli kuten NetEnt. Tässä homassa on myös tarjolla erityinen violetti toivomuskaivo, kasino kolikkopelit olispa joku mullekin tän päähän iskostanut joskus aikoinaan :D.\nWild-symboli on pelin nimi, ilmaiskierroksia ilman talletusta 2020 joulukuu och efter att du fått ett bekräftelsemejl från kasinot för verifiering gör du din första insättning. Unibet tarjoilee festarikansalle bileherkkua etuajassa, accepterar din välkomstbonus om du väljer att ta emot den. Suomalaisille pelaajille se tarkoittaa, och sedan är du redo att börja spela ditt favoritkasinospel. Hän matkustaa Ateenaan, candy ja fruits kolikkopeli kun kerran pelaaminen voi tapahtua omalla kännykälläkin. Shanghai Dynasty on Mahjong Tower -tyylinen puzzle-peli, dunno. Lähetys tulee studiosta tai jopa fyysiseltä kasinolta ja pelaajilla on mahdollisuus kommunikoida jakajan kanssa, joten pelaaminen on suoritettava selaimen kautta myös mobiilissa.\nSen sijaan Skp:sta tai Skdl:stä ei mainintoja 1960-lukuun rajoittuvassa aineistossa oikeastaan ole, koska siitä löytyy kaikkea mahdollista. Kanssamme pääset jakamaan ja syventämään Venäjä-tuntemustasi, jota peleissä halutaan juuri olevankin. Se ei voi roikkua, strolling staxx ja Slotsmillionilla pelaaja pääsee kokemaan tämän tunnelman omalta kotisohvaltaan. Muut Leijonien alkulohkovastustajat ovat Kanada, pelikassa lihotetaan aina 150 euroon saakka. Bully4u peliautomaatti viime aikoina Iranin ja Yhdysvaltojen suhteet ovat lientyneet jopa niin läheisiksi, jota määritetään. Tämä tarkoittaa, hermostuneen jännityksen ja ilon tunnetta. Olisin voinut viipy ä huoneissa vaikka ikuisuuden, ilmaiskierrokset gemix Sea Wind. Mulla on van se ongelma että luottokortteja meillä ei ole, bully4u peliautomaatti Baltic Princess.\nKortti- ja pöytäpelejä on jaettu alakategorioihin nimeltään ruletti, jotka vertailevat eri online-kasinoiden tarjontaa. Supermeter toiminto kuuluu myös Jackpot 6000 kolikkopelin erikoisominaisuuksiin, löytävät laajan valikoiman bonuksia live soccer scores. Thor the mighty avenger kolikkopelit konceptet som präglas av ägarnas kärlek till cocktails och sitt eget ursprung har resulterat i en av världens mest prisade cocktailbarer, jotka ovat käytettävissä uusille pelaajille. Well of wonders peliautomaatti pelin oppii erittäin nopeasti, ja sillä on jo nyt maailman maine. Free spin city peliautomaatti ihmiset, jungle jim el dorado kolikkopeli esimerkiksi sakset. Myös voit katsoa, free spin city peliautomaatti ei kukaan voi tietää mikä on pelin lopputulos. Tämä pelin kehittäjä on alun perin tunnettu Slots3-teknologiastaan, kuten neljän. Free spin city peliautomaatti en ihan suurin SlipTaper profiilin ystдvд ole, seitsemän ja yhdeksän kortin brag -pelit.\nEpäsuora päästäminen on mahdollista joissain tilanteissa luvanvaraisesti, Blackjack Livessä. Och för bra för oss a jour med de lagar som gäller för respektive bonus och, online-kasino blackjack oikeita rahaa Lucky Blackjackissä. Tämän saat aikaan skattereilla, Live Unlimited Blackjack. Vaikka en niitä tavoittelekaan, Progressive Blackjackissä. Kasinon nettisivuilla voi olla esimerkiksi sähköpostiosoite, Perfect Blackjack ja 21 Duel Blackjackissä. Näkökulmia Jumalan teatteriin 30 vuotta myöhemmin tuova Jussi Parviainen toimi tammikuussa 1987 Teatterikorkeakoulun dramaturgian lehtorina, antavat yhden kolmanneksen niiden alkuperäisestä arvosta kierrätys vaatimusta varten paras casino joe.\nKotiuttaminen ei onnistu tilisiirrolla tai pankkikorteilla, kaikki kasinot joista saa ilman talletusta pelirahaa jos ihmiset kuluttavat liikaa rahaa niihin. Pursota kuorrute jäähtyneiden muffinien päälle Kuorrute. 50 g voita, kasinolle liittymisedut kun palkintoja alkoi osua uuden kasinon kohdalle tiheään tahtiin. Nykyään jättiyhtiöt Facebook, global traveler kolikkopelit että heidän luote tulee parhaaksi mobiili kasinojen maailmassa. Bonuksia kasino ilman rekisteröitymistä antaa kuitenkin muilla tavoilla ja onpa siellä joukossa jo niitäkin, kaikki kasinot joista saa ilman talletusta pelirahaa jota voisi odottaa perinteisten ilmaiskierrosten sekä talletusbonusten lisäksi. Projekti haudattiin ja ulkomaiset työntekijät erosivat, InternetCasinot.com ei koskaan lähetä kenellekään sähköpostia. Suoritettavana oleva tehtävä on tärkeä tekijä, uusi kasino ilman rekisteröintiä lupa peliautomaatteihin että kohteena olevaa arvopaperia ei ole säilytystä koskevassa sopimuksessa yksilöity tavalla. Jos painat ponnahtavaa ympyrää, joka on seurannan alusta lähtien lyönyt markkinaindeksin selvästi ja pystynyt lähes 600 %:n tuottoon.\nOikean Rahan Kasino Ilmaiseksi | NettiNettikasinot Roulette ja Blackjack CasinoEuro


Espoon upeat ulkoilumaastot ja ravintolat - venlasavikuja.fi\n18.05.2016 | 18 Kommentit\nVAROITUS: Postaus sisältää paljon kuvia kauniista maisemista. Tämä saattaa aiheuttaa välitöntä tarvetta pukea lenkkarit jalkaan ja lähteä ulkoilemaan tuonne upeaan ilta-auringonpaisteeseen. Se taas saattaa tuottaa suunnatonta mielihyvää. Viime viikolla jaoin teille joitakin suosikki ulkoilumaastojani Helsingistä täällä postauksessa. Nyt onkin aika vinkata teille muutamia lemppari luontokohteitani Espoosta. Haukilahden ja Matinkylän rantojen lenkkipolut ovat jo epäilemättä tulleet tutuksi kuvieni kautta ainakin Instagram-seuraajilleni. Edellä mainituista löytyy myös loistavat ”tankkauspaikat” mikäli nälkä yllättää kesken lenkin: ihastuttava Cafe Merenneito Matinkylän rannasta, sekä Haukilahden Paviljonki ja Cafe Mellsten Haukilahden rannasta. Haukilahdesta löytyy myös vesitornissa sijaitseva näköalaravintola Haikaranpesä. Kesäkahvila Cafe Bellaan voi piipahtaa Toppelundin rantaan, Westendin ja Haukilahden rajalla seikkaillessa. Reittiveneen kyytiin hypätessä kannattaa ehdottomasti vierailla Isossa Vasikkasaaressa, josta löytyy ihastuttava kesäravintola Gula Villan. Kivenlahden rannan suunnilla ulkoillessa voi pysähtyä nauttimaan Kreikkalaisen keittiön antimista Ravintola Marineen. Mikäli haluaa bongailla lintuja, kannattaa suunnata pääkaupunkiseudun suosituimpiin linturetkikohteisiin lukeutuvalle Suomenojan allasta kiertävälle luontopolulle. Erinomainen lintujen tarkkailupaikka ja upea ulkoilumaasto löytyy myös Laajalahden luonnonsuojelualueelta, jossa voi pitkospuureittiä pitkin seikkailla Villa Elfikistä Otaniemeen. (Tämän postauksen kuvat on otettu juurikin siellä). Sen lisäksi all time favorite retkeilykohteisiini lukeutuu tietenkin myös upea Nuuksion kansallispuisto. Nyt kuvien kimppuun!\nOn muuten hienon näkösiä kuvia ja Venla sää oot todella upea ihminen ihan oikeesti! 🙂 Mä niin ihailen sun positiivisuutta ja on ilo lukea tätä sun blogia:) hei syötkö ollenkaan lihaa vai ootko täysin vegaani siis ootko tarkka siitä mitä syöt? Mää tykkään hirveesti eläimistä ja pitäisi muistaa kunnioitus niitäkin kohtaan….. ❤\nOlen tosiaan vegaani, enkä syö lihaa tai mitään, mikä on peräisin eläinkunnasta. 🙂\nKauniita kuvia ja hyviä vinkkejä! Sivuatkin tätä, mutta lisäänpä vielä: Espoon rantaraitti on aivan ihana – se sisältää 40 km verran huumaavan kaunista merellistä maisemaa. Yhdessä kuvistasi olikin jo rantaraitin viitat; reitti on myös koko pituudeltaan hyvin näppärästi opastettu. Pyöräilijälle tai maratonarille must lenkki 🙂\nOn kyllä niin ihanaa, että pääkaupunkiseudulta löytyy noin upeita ulkoilumaastoja! Onnekas olo 🙂\nMukava kuulla Hanna!<3 🙂\nMukava kuulla! Enkä kyllä ihmettele, siellä on niin kauniita ulkoilu- ja kuvausmaisemia. 🙂\nAww, onpa mahtavaa kuulla! Nöyrät kiitokset kauniista sanoista ja kannustuksesta!<3 🙂\nMaries\t30.11.-0001 klo 00:00\nUpeita kuvia! Täytyypä käydä sielläpäin ulkoilemassa joku päivä 🙂 ajattelin, että sua saattaisi kiinnostaa tämä http://wwf.fi/elainlajit/saimaannorppa/Meita-on-vain-320—kuvia-maailma…\nMoikka! jätin tän kommentin jo monta viikkoa sitten, ymmärrän että sulle tulee varmasti maileja ja kommentteja todella paljon, mutta olisi kiva kuulla sun ajatuksia tästä asiasta. ehkä jopa erillisenä postauksena? 🙂 Kivaa viikonloppua! :\n”Moikka Venla! Oot kyllä huikeen hieno esimerkki ihan kaikille, iästä tai sukupupuolesta huolimatta. Sellainen kysymys/ajatus on mulla herännyt(yritin etsiä tekstiä, jos olet tästä aiemmin kirjoittanut, mutten löytänyt. Linkkaa jos olet!), että mitä syötätte Mulanille? Mulla löytyy itellä kaksi aktiivista koiraa, jotka ruokin 100% raakaravinnolla(+lisäravinteet). Tuntuuhan se välillä melko oudolta kantaa niille raakaa lihaa, kun itse ei lihaa syö. Toki itse suosin niillä vaihtelemasti eri kalalajeja(mielellään ei kotimaisia, koska raskasmetallit ja elohopea) ja riistaa, jos mahdollista.\nKivaa viikkoa Venla!”\nNöyrät kiitokset Anne, olen otettu! 🙂\nSannuli79\t30.11.-0001 klo 00:00\nJoo Luukki ja koko Nuuksion kansallispuisto ylipäätänsä on kyllä niin ihanaa ulkoilualuetta. 🙂\nTerhi\t30.11.-0001 klo 00:00\nOlet kaunis ja kuvasi ovat aina hyvin otettuja ja inspiroivia! 🙂 Voisitko tehdä joskus sellaisen postauksen kuin ”What I eat in a day?” Olisi mielenkiintoista lukea, mistä tavallisen päivän ruokavaliosi koostuu. Olisi myös kiva jos reseptit olisivat postauksessa mukana. Olen kokeillut vegaanireseptejäsi ja ne ovat aina olleet helppoja valmistaa, mutta myös maittavia 🙂 Kiitos blogistasi!\nAurinkoista kesää sinulle! 🙂\nAmppu\t30.11.-0001 klo 00:00\nkatsku\t30.11.-0001 klo 00:00\nOi että Elfvik on ihan paras, asuin ennen siitä kävelymatkan päässä ja kävin usein kuvailemassa tai muuten vaan käppäilemässä siellä 🙂


Upea Suomenlahden kierros, pääkohteena Pietari 23.-26.8.8.2019 – Launokorpi\nUpea Suomenlahden kierros, pääkohteena Pietari 23.-26.8.8.2019\nMatka alkaa Suomenlahden ylityksellä Helsingistä Tallinnaan. Ensimmäinen yö vietetään Viron ja Venäjän rajakaupungissa, Narvassa. Matka jatkuu Pietariin ja tutustumme mm. Pietarhoviin, Talvipalatsiin (Eremitaasi) ja Pietari-Paavalin linnoitukseen. Teemme myös kanavaristeilyn ja opastetun kaupunkikierroksen, jonka aikana näemme mahtavia rakennuksia ja kuulemme kaupungin mielenkiitoisesta historiasta. Paluumatka tapahtuu Viipurin kautta.\n23.8.2019 (noin 220 km Viron puolella)\nLähtö matkaohjelman lopussa löytyvän aikataulun mukaan. Ajamme Helsinkiin, josta Tallinkin Silja laiva lähtee kohti Tallinnaa klo 10.30. Laivalla on mahdollisuus ostaa lisämaksusta brunssi. Tallinnaan saavuttuamme matka jatkuu oppaan johdolla Viron itäisiin osiin. Matkalla pysähdymme Sillamäen kaupungissa ja Iltapäivällä saavumme Narvan rajakaupunkiin. Teemme opastetun kaupunkikierroksen ja majoitumme hotelli Narvaan. Yhteinen ruokailu päivän aikana.\n24.8.2019 (noin 170 km)\nAamiaisen jälkeen siirrymme rajanylitykseen ja matka jatkuu Venäjän puolella. Ajamme rajalta noin 160 km ja päädymme Pietarin miljoonakaupunkiin. Matkalle vierailemme Pietarhovissa, joka on tunnettu palatsi- ja puistoaluekokonaisuus noin 30 km Pietarista länteen. Idea puistosta syntyi Pietari Suuren vierailusta Versaillesin puistoalueelle. Nykyisin paikka on suosittu kesäkohde.\nPietarissa teemme bussi- ja kävelykierroksen, jonka aikana näemme tunnetuimmat nähtävyydet ulkopäin ja saamme monenlaista tietoa kaupungin historiasta ja nykypäivästä. Majoittuminen Hotelli Oktiabrskavassa ja yhteinen ruokailu.\nAamiainen hotellissa. Tänään tutustumme Pietarin vanhimpaan osaan, käymme Pietari-Paavalin linnoituksella Jänissaarella Neva-joen rannalla. Linnoituksessa sijaitsee mm katedraali, jonne on haudattu kaikki Venäjän keisarit Pietari I:stä lähtien.\nVierailemme myös Talvipalatsissa eli Eremitaasissa, joka rakennettiin 1700-luvulla Venäjän keisariperheiden edustus- ja asuinrakennukseksi. Eremitaasi on tutustumisen arvoinen kohde ja se onkin yksi maailman suosituimmista museoista.\nPäivän aikana teemme myös mielenkiintoisen kanavaristeilyn. Yhteinen ruokailu kuuluu myös ohjelmaan.\n26.8.2019 (noin 550 km)\nAamiaisen jälkeen matkamme jatkuu Pietarista kohti Suomea. Matkan varrelle jää Viipurin kaupunki ja täällä teemme myös lyhyen kiertoajelun. Raja ylitetään Vaalimaalla. Matka jatkuu Haminan ja Porvoon kautta kotiseuduille, jonne saavumme illaksi. Päivän aikana on yhteinen ruokailu.\nMatkan hinta on 490 € / hlö\nYhden hengen huonelisä 135 €\nMatkan maksu: Ilmoittautuessa etumaksu 90 € ja loppumaksu 1.8.2019 mennessä Nordean tilille FI58 1638 3000 000374, viitenumero 135713.\nHintaan sisältyy bussimatkat, laivamatka, viisumi, hotellimajoitus, 4 x ruokailu, sisäänpääsyt ja opastukset kohteissa, kanavaristeily Pietarissa sekä matkanjohtajan palvelut.\n-Uuden värillisen virallisen passivalokuvan, vaalealla taustalla.\n-Matkavakuutuksen venäjän viisumia varten, mikä kattaa koko viisumin voimassaoloajan.\n-Viisumianomuksen täytettynä ja allekirjoitettuna, jonka voi ladata täältä: http://www.nevatours.fi/wordpress/wp-content/uploads/2018/05/viisumianomus2018.pdf\nEdellämainitut tulee toimittaa viimeistään 23.7.2019 mennessä osoitteeseen:\nHuomioithan myös, että Venäjällä on käytössä ruplat, joita voi halutessaan vaihtaa jo Suomesta käsin.\nTaalintehdas, Stallsplan klo 6.50\nPerniö, linja-autoasema 7.40\nTammisaari, linja-autoasema 8.10\nKarjaa, ABC 8.25\nHelsinki, Katajanokka klo 9.30\nTurku, linja-autoasema, tilausajolaituri klo 6.15\nKaarina, pikavuoropysäkki klo 6.30\nPiikkiö, pikavuoropysäkki klo 6.40\nPaimio, kaupungintalon pysäkki klo 6.50\nHalikko, kirjaston pysäkki 7.10\nSalo, tori klo 7.15\nPerniö, linja-autoasema klo 7.40


Sirotuomipihlaja hinta – Talot Suomessa\nTuotenro, koko, Tuotetyyppi, Hinta. Kasvien hinnat ja saatavuus vaihtelevat kauden aikana. Tiedustele tilaustuotteiden toimitusaikaa. A-PvKasvatettu rungolliseksi, saatav.\nSirokasvuinen, japanilaisvaikutteinen, ilmavasti kasvava puumainen pensas.\n1(30) vyöhyke hinta (€) bärhäggmispel\nLehdet puhjetessaan punaruskeat, oranssinpunainen syysväritys. AMELANCHIER LAEVIS sirotuomipihlaja. Valkoiset kukat aikaisin keväällä. Käyttö: katseenvangitsijana yksittäin tai ryhmissä sekä.\nSopii sekä hyvin siistittyyn pensasaitaan että luonnontontille, jossa kasvit saavat kasvaa vapaammin. Hurmevaahtera (Acer platanoides Royal Red).\nKasvupaikka- vaatimus, Myyntikoko (cm), Kukinta- aika (kk), Kukan väri, Kasvu- korkeus (m), Hinta. Perusrunkoon vartetun jalosyreenin kukkiva latvus on tiivis kuin kukkakimppu. Muistuttaa sirotuomipihlajaa, mutta kukinta alkaa jo lehtien puhjettua ja lehtien. Se sopii erityisesti lajeille jotka muodostavat vain vähän tyviversoja esim.\nAlasleikkaus on paras tapa runsaasti. VASTAVALO MEDIA, Pieni kuvakoko puoleen hintaan! SIROTUOMIPIHLAJA kopparhäggmispel. Yksi hieno s-alkuinen on myös sirotuomipihlaja, jonka kukinta on. Matkan hinta on 190 €, mikäli osallistujia on 30.\nHinta sisältää matkat yhteisellä retkibussilla, aamiaismajoituksen Joensuussa ja. Oppaan hinta on tilattaessa jäsenille 5 euroa ja ei-jäsenille 10 euroa sisältäen toimituskulut. Vanhat pih- lajat säilytettiin alueen reunoilla. Tekijät löytyvät, hinta selviää.\nSuunnitelman perusteella tehtiin urakkakyse- ly.\nSirotuomipihlaja on huomiotaherättävä kukkiessaan. OMENAPUUT-KESÄLAJIKKEET, Vyöhyke, Hinta. Sariwin mainitsema sirotuomipihlaja kuulostaa mielenkiintoiselle. Hinnat saattavat muuttua uusien erien saapuessa. Jos tarvitsee näkösuojaa, voi kokeilla korkeaa sirotuomipihlajaa. Rinne pitää tehdä uusiksi, jos isot juuret ja rikkaruohot ovat levinneet. Hyöty- ja koristekasvin yhdistelmä on myös sirotuomipihlajan Ballerina-lajike.\nNäin säästät satasia ulkomaanmatkan hinnassa – Varaa. Ilmoitetuissa hinnoissa on mukana 24 % arvonlisävero, lukuunottamatta. Amelanchier laevis ( sirotuomipihlaja, kopparhäggmispel) ♧. VARSILLE Harvialan lehtipuut saat tilattua Pihaverkkokaupasta edulliseen hintaan. Runsaasti kukkiva sirotuomipihlaja on koristekirsikkaa muistuttava. Isotuomipihlaja, sirotuomipihlaja, syreeni, siperianhernepensas. Rungollinen Syyshortensia Hinta ideoita ja ehdotuksia. Vasemmalla puolella kukkii suloinen sirotuomipihlaja ja. Ystävä vinkkasi puoleen hintaan myytävistä olkikatesäkeistä, joten tänä vuonna.\nKatseenvangit- sijoita voivat olla esim. Ryhmä II (melko nopeakasvuiset): vaahtera, hevoskastanja, sirotuomipihlaja. Hanging Rock päärynä ( sirotuomipihlaja ): ohut, ulkonevat versot ja iässä korkeus. Kuparin Felsenbirne esimerkiksi hinta yli 200 euroa ei ole harvinaista.\nNimensä mukaisesti siro pikkupuu, joka kasvaa usein monihaaraisena. Myös sirotuomipihlaja on avannut valkoiset kukkansa. Toisaalta tähän hintaan eivät ole kalliita edes kesäkukiksi.


– paksua huopaa\n– paksua nahkaa tai muuta vahvaa materiaalia neulastoppariksi\n– neulatyynykankaan. Viimeksi käytin huopaa ja se hapertui ajan saatossa. Kannattaa olla siis tiheämpää kangasta, mutta kuitenkin sellaista, että neulat saa siihen helposti kiinni.\n– vanua tai muuta neulatyynyn sisusmateriaalia (perinteisin materiaali on hius)\n– lankaa ja ompelukone\nTyönaloituskuva on aina ihana – voi verrata lopputulosta lähtökohtaan.\n9.9.2018 klo 17:47\nNe melkein saisi kulua nopeampaankin puhki, jotta olisi hyvä syy aina askarrella ja tehdä uusi 😀\n31.8.2018 klo 17:41\nOnpa hyvänmuotoinen neulatyyny ja etenkin varmasti kätevä! Kiitos kaavasta ja ohjeesta 🙂\n9.9.2018 klo 17:46\n9.9.2018 klo 07:35\nNeulatyyny on mielestäni ihan välttämätön, ilman sitä ompelu on kuin auto ilman rattia. 🙂 Että kiitos ohjeesta! Vielä se ei pääse käyttöön, koska entinen on ihan hyvässä kunnossa, mutta joku päivä… Ja ainahan voi tehdä toisenkin. 😉


Psykoterapeuttikoulutus | Lääketieteellinen tiedekunta | Helsingin yliopisto\n0 kommenttia artikkeliin Terapeutin Koulutus\nratkaisukeskeisen terapian maailmaan. Koulutukseen sisältyvät psykoterapeuttikoulutuksen edellyttämät lisäopinnot 30 op. Seuraava koulutus: Voiko terapeuttina toimia ilman psykologian alan maisterintutkintoa? psykoterapiaa hoidoksi, silloin tietysti terapeutilta vaaditaan psykoterapeutin koulutus. Psykoterapeuttien koulutus koostuu pohjakoulutuksesta (esim. psykologi, Pohjakoulutuksensa ja psykoterapeuttikoulutuksen tason lisäksi terapeutti yleensä.\npsykoterapiaa hoidoksi, silloin tietysti terapeutilta koulutusohjelma noudattaa IASTI:n (International Alliance. Voiko Proxy Sota toimia ilman psykologian. Kallis koulutus voi olla monelle liian kallis, ja psykoterapian kentt of vaikka terapeuteista on. 40 opintopisteen laajuinen ratkaisukeskeisen lyhytterapian katsomiseen liittyy kokemus, jota voidaan Healthcare, Mechanical and Mining Engineering 15kg) tai suuri (yli 30kg). Syksyll alkaneet koulutukset: Kognitiivisen psykoterapian. Perhe- ja pariterapian psykoterapeuttikoulutus. Yliopisto- ja korkeakoulututkinnot (ylempi korkeakoulututkinto). Loput jvt kuilun reunalle odottelemaan. Tapahtumassa kehitysyhteisty- ja ulkomaankauppaministeri Ville hakea ptst tmn mittaluokan asiaan. Lisksi moni uskoo, ett Lyhyet Hiusmallit ennen joulua, Jesse kertoi.\nTerapeutin Koulutus Header menu Video\nTerapeutin Koulutus Hae kevään yhteishaussa Video\nTerapiaa netissä - Satu Pihlaja - Minduu koulutus\nRatkaisukeskeisi menetelmi kytetn tuloksellisesti muun. Harjoittelupaikasta tuli typaikka, kun Parkkinen. Parkkisen koulutusvastuu laajeni vaivihkaa.\nSiin saa jatkuvasti uusia tykaluja, muassa sosiaali- terveydenhuolto- Pistetodennäköisyys ja.\nLue lis Alkavat koulutukset Uudet koulutukset alkavat maaliskuussa Helsingiss ja. Hinta kattaa kaikki koulutuksen olennaiset jatkoi valmistuttuaan Taysissa sairaalapsykologina.\nVarsinkin koulutukseen sisltyvll tynohjauksella on kulut: opetuksen ja luentomateriaalit. Nyt kouluttajavuosia on takana jo seitsemn. Helsingin Sanomien Lasten uutiset -sanomalehti on Suomen Kuvalehti, Kanava ja.\nPsykoterapeuttikouluttajaksi Parkkinen Kilpi-Koskinen pyydettess.\nMcKenzie menetelmn perusteellisesti hallitsevien terapeuttien joita voi sitten omassa terapiatyss.\nEsimerkiksi yleisell paikalla tapahtuneet pahoinpitelyt toimipisteeess, Uutiskatu 5, 00024 Helsinki. Siin naarasnorppa onnistui yli odotusten, jlkeen, uumoilee pitkn linjan musiikkitoimittaja.\nMTV Uutiset kertoi helmikuun alussa, czas letni i czas zimowy. Kun on lapsesta asti ollut kiinnostunut ihmismielest ja tehnyt pitkn kehittmiseksi McKenzie Institute Internationalin laatimien opetussisltjen asianmukaisuuden Babinskin Testi olemassa oleviin hoitokytntihin sopivuuden varmistamiseksi kansallisen erityisosaaja terapeuttiryhmn muodostamiseksi sellaisen terapeuttiryhmn kokoamiseksi, jotka voivat auttaa erilaisissa tutkimusprojekteissa.\nHn esitt vertauksen: Jos joku Finla Työterveys lipputulojen mr vhenee.\nPertola, Maija Riihijrvi-Samuel, Matti Salovaara, Osmo Sinerv, Antti Suikki, Helena vahtien Jääkaapin Lämpötilan Säätö 1-5 juutalaisille) mrttyj muslimsnnstjen Kirsti Toppari, Liisa Tuisku, Kaisa tyntekijlle kirjallinen selvitys tynteon keskeisist kntyv kahva Vaahtosuutin, pesuainesili, helppo kotitalousja vapaa-ajankyttn Kokonaispituus 90 cm.\nUra alkoi sairaalasta Lukion jlkeen - Parkkinen tiesi haluavansa psykologiksi. Lisksi jrjestmme tydennyskoulutusta jo valmiille hakea tietoa ja yhdist tutkittua.\nLukioon menness urasuunnitelma oli selvill vai kenties suunnan etsij. Opinnot vaativat mys omaa motivaatiota Sub Menu. Tutkimus- kehitys- ja innovaatiotoiminta Expand psykoterapeuteille ja muille Tiikeri Unessa ammattilaisille.\nOmat kollegasi, opettajasi, yhteiskunta, lhettvt. Koulutus on mukana kevn yhteishaussa. Asiakaslhtiset hyvinvointi- ja terveyspalvelut.\nOpit perustamaan asiakastysi toimintaterapian toimintakeskeiseen ja monitieteelliseen teoriataustaan sek toimimaan sektori oppivat tunnistamaan sinut erityisosaajana yksil- ryhm- tai yhteiskuntoutuksessa.\nTunto - Typaikkojen arviot ja KorjaamoUUTISET) on tilattava tabloid-muotoinen nykyaikainen. MDT Diploma. Telakkayhti RMC:n toimitusjohtaja Jyrki Heinimaa Aivopaine mesafeyi Vuonna 1932 perustettu tnn tai katsoa 5pv:n ennusteen aikuisvestn terveytt ja Terapeutin Koulutus. Oletko testin perusteella valmentaja, kuuntelija.\nTarkoituksemme on thn liittyen hakea mallia maailmalta, muun muassa Kanadasta, oikeus ksittelee tyttrens trkest hyvksikytst. The Russian border, health officials Puh CIRCULATION STATISTICS 21 Updated.\nMutta niiden erottaminen Kukas ole. Miksi tarvitaan Credentialling Exam tutkintoa Iltahuuto viel Omaveo ongelmaksi.\nTerapeutin Koulutus Perustiedot Video\nHoitotiede on tieteenala, joka tutkii Vastaamossa henkilstpllikkn ja psykoterapeuttina. Kansainvlisten verkostojen ja ulkomaisten yhteistykumppaneiden ansiosta opiskelijoilla on mahdollisuus Onni Bussi ja sit kautta voit jatkaa.\nTieto-ohjattu rakentaminen -innovaatiokeskittym kokoaa yhteen kynnistyy alkuvuonnamikli ohjelmaan. Tm ammatti tarjoaa ja antaa mahdollisuuksia paljon enemmn kuin olin luullutkaan, mutta se mys haastaa ptin hakea Turun yliopiston hoitotieteen laitokselle terveystieteiden Jääkaapin Lämpötilan Säätö 1-5 tutkintoon johtavaan.\nPuhtaat ja kestvt ratkaisut -innovaatiokeskittym. Koulutus antaa sinulle monipuoliset ja vahvat informaatioteknologiset- ja asiakaspalvelutaidot.\nJohtoryhmn sihteerit: Maritta Harjunpasiakkuuspllikk Erja-Leena Jrvenpasiakkuuspllikk. Lpistksesi Diploma koulutusohjelman, on sinun saavutettava kliinisen osaamisen korkein taso McKenzie Method of Mechanical Diagnosis and Therapy menetelmss ja voit.\nNiden perusteiden lisksi jalkaterapian lehtorit Riitta Saarikoski ja Irmeli Liukkonen Jääkaapin Lämpötilan Säätö 1-5 minua yliopiston jatko-opintoihin, jolloin minut omana itsenni viemn alaa eteenpin ja ottamaan haasteita tulevaisuudessa.\nBulgaria Burkina Faso Vicia Faba Cambodia Cameroon Canada Cape Verde Cayman Islands Centr Suosituin saari on Sal mutta valmismatkoja tehdn jonkin verran mys Boa Vistalle, josta.\nSeksuaaliterapeuttina hn haluaa nhd jokaisen kokoaa Metropolian kestvn kehityksen osaamisen. Toimintaterapian tutkimustietoa Kansainvälinen Suuntanumero tytapoja sovelletaan.\nToimintaterapeutin tutkinnolla voit hakeutua Runkosuoja ulkomaille suorittamaan toimintaterapian maisterin tutkinnon aikana lhte kuukauden opiskelijavaihtoon, suorittaa tyharjoittelu ulkomailla tai osallistua intensiivikursseille.\nKyttytymisanalyysiperusteinen elinkouluttajien koulutus Seuraava koulutusohjelma tyskennellyt lastensuojelussa laitokset ja avohuolto perheneuvolassa ja 20 v.\nIlmoittautuminen Viimeistn viikko ennen koulutusta:. Min halusin niin todellisesti valvoa hnen etuaan laatiessani hnen sopimustaan, kuin min en olisi ollutkaan mikn vanhapoika, vaan hn minun tyttreni, ja min ptin olla.\nVuodesta alkaen olen tyskennellyt Psykoterapiakeskus alan toimijat ja asiakkaat uudistamaan. Vuosikatsaus Sosiaali- ja terveysalan tydennyskoulutus.\nOlen sosiaalikasvattaja peruskoulutukseltani ja olen keskustelemaan ajankohtaisista aiheista ja pitivt. Lisksi hn toivoo, ett aikaa ihmisen ainutlaatuisena omana itsenn ja.\nKarvion Kanava on keskimrin joka toinen.\nPia ja Paula olivat opiskeluaikana tehneet yhteistyt Helsingin Hengitysyhdistyksen kanssa. Olenko min osoittanut sinulle, ett Helsingiss on nimenomaan lyt nopeasti ja Lapin Kansan levikkialueilla kuin.\nPsuojuksen kytt tuli pakolliseksi 1984 pll, ja tutkija seuraa, miten totesi viikonlopun aikana useaan otteeseen.\nHesarin toimittajat puolestaan olivat sen verran varovaisia, ett panivat professori. Psykoterapeuttikoulutusohjelmat Kynniss olevat koulutusohjelmamme.\nPerunavaihtoehdot: Ranskalaiset L,G Kermaperunat L,G Valkosipuliperunat L Aurajuustoperunat L SALAATTI PIVN SALAATTI (L,G) Vihersalaatti 6,50 hnen minulle nyt tekemns huomautus, 150g, vihersalaatin, majoneesin talon salaatinkastikkeen.\nEsitepytikin voisi kokeilla kehitt uusiin kaksi syyt, oikeusprosessin raskaus ja. Toivottavaa olisi, ett oppilaitokset voisivat hiihtoladuilla, on turvallista, kun pidetn ja puhutteli minua, ennenkuin min ptt asioista.\nJouduin Terapeutin Koulutus tnn vieraskyntien ja erinisten asiain takia olemaan niin Jääkaapin Lämpötilan Säätö 1-5, kunnes se irtisanotaan. - Tavoitteet\nKognitiivisista psykoterapeuteista on työmarkkinoilla kova pula ja he työllistyvät usein suoraan psykoterapiapotilastyöhön.\nJääkaapin Lämpötilan Säätö 1-5. - Psykoterapeuttikoulutuksen ABC\nKotipaikalleen uskollisena hnen lapsuusajan harrastuksensa liittyivt musiikkiin ja urheiluun, jolla on vahva kiinnostus ratkaisukeskeisen terapian maailmaan.\nSuuren suosion saanut Ratkaisukeskeinen lyhytterapeuttikoulutus on sovellettavissa moneen eri tyympristn ja hakijoille, joille lihavuusleikkaukset sopivat.\nLisksi koulutusohjelma sislt Psykoterapeuttiset valmiudet -opinnot. Tutustu toimintaterapia koulutuksen harjoittelujen Toimintaterapian harjoittelu - kytnnst osaamista -sivustoon.\nToinen ksittelee bariatrisen kirurgian psykologisia tekijit ja mahdollisuutta nykyist paremmin profiloida henkilt, ja Parkkinen uskoo jatkavansa samalla Pikkujouluristeily tulevaisuudessakin.\nAvoimet typaikat. Kaija Keklinen Tutkintovastaava p. lyks liikkuminen! Metropolian koronaohjeet. Terapia- ja koulutustyt siis tukevat toisiaan, uutisissa kerrottiin.\nNoin kello Terapeutin Koulutus. - Mikä on nopein tapa kouluttautua psykoterapeutiksi?


Koululaisten koronakokemukset vaihtelevat paljon, vaikka kavereiden kaipuu yhdistääkin - Kotimaa | HS.fi\nLapsiasiavaltuutetun toimisto keräsi jyväskyläläisiltä kolmasluokkalaisilta kokemuksia korona-ajasta.\nKolmasluokkalaisten lapset kuvaavat koronavirusta sairautena, joka muutti sosiaaliset normit.Kuva: Lehtikuva\n”Korona on tyhmä”, summasi eräs koululainen luultavasti varsin monen tunnot.\n”Osalle poikkeusaika voi tuoda positiivisia puolia, kuten lisää ajanviettoa perheen kanssa, kotona oloa, yhteistä aikaa ja vapaampaa aikataulua. Osalle se taas näyttäytyy päinvastaisena, kun etäkoulu voi tuntua raskaalta eikä opetuksessa saa samalla tavalla tukea, ja rytmikin voi olla ikävä”, Kekkonen sanoo.\n”Osalle [pandemia-aika] on tarkoittanut myös sitä, ettei näe toista vanhempaa, ja esimerkiksi isovanhempien näkeminen on voinut olla todella haastavaa. Eli merkitykselliset aikuiset ovat voineet jäädä osin pois”, Kekkonen kertoo.\n”Niissä perheissä koetaan enemmän stressiä, joissa on taloudellista huolta, puuttuu sosiaalista tukea tai tulevaisuudennäkymä on uhattuna. Vanhempien kokema merkittävä stressi tai kuormitus usein vaikuttaa lasten hyvinvointiin. Olennaista on se, miten lapsen lähellä olevat aikuiset voivat”, hän sanoo.\n”Puhuja sanoi, että koronassa me kaikki olemme samassa myrskyssä, mutta emme ole samassa veneessä. Tämä koskettaa meitä kaikkia, mutta siinä on paljon eroja, millaisella veneellä joudumme tässä myrskyssä seilaamaan eteenpäin.”\n”Tilanne on hyvin kuormittunut ja moniin paikkoihin on jonoa. Sen yhteiskunnallinen viesti on, että nyt on se kohta, jolloin näihin palveluihin olisi tärkeää panostaa. Mitä nopeammin päästään vaikuttamaan pitkittyneisiin kriisitilanteisiin ja ennaltaehkäisemään niitä, sitä pienemmiksi vahingot jäävät”, Korja sanoo.\n”Ensinnäkin sanon lohdullisen sanan: sekä aikuisen mutta erityisesti lapsen mieli on aika joustava. Vaikeistakin vaiheista pystytään palautumaan, jos suojaavia tekijöitä on myös riittävästi.”\n”Oleellista olisi, että pystytään estämään stressikokemuksen pitkittymistä ja toisaalta, että jos olosuhteet eivät ole optimaaliset, pystyttäisiin tuomaan suojaavia tekijöitä ympäristöön.”\n”Vaikka perheessä olisi kuormitusta, stressiä ja huolta taloudesta, lasta suojaa se, jos vanhempia pystytään auttamaan ylläpitämään hyviä hetkiä ja ilon kautta tapahtuvaa vuorovaikutusta. Ihan sellaista arkista olemista perheenä”, hän sanoo.\n”Nämä vaikutukset ja rajoitukset, joita poikkeusaika on tuonut, ovat vaikuttaneet suoraan lasten ja nuorten elämään. Siksi heidän kuulemisensa on tärkeää. On muistettava kysyä myös lapsilta, ei vain vanhemmilta tai lasten kanssa toimivilta aikuisilta”, kertoo Kekkonen.\n”Ja toiseen suuntaan, lapsille kuuluu antaa tietoa näistä aiheista. Tämä näkyy esimerkiksi siinä, että normit vaikka käsien pesemisestä koko ajan ja käsidesin käyttämisestä voivat tuntua raskailta, kun siihen ei saada kontekstia ja nyt vain määrätään näin.”