Kliinisissä käytännöissä on tapauksia, joissa anemiaa on vaikea saada attribuuttiin johonkin anemian varianttiin. Tällaisissa tilanteissa, laboratorio merkkejä voivat olla yhdessä piirteitä raudanpuutosanemia oireita muita anemias :. megaloblastinen, hemolyyttis jne Diagnostic haku ei paljasta kliinisiä tai instrumentaali ja laboratorion oireita, jotka voisivat luonnehtivat anemiaa itsenäinen siitä. Samanlainen anemia on mahdollista erilaisilla sairauksilla, mitä kutsutaan toissijainen, oireinen, korostamalla taustalla olevan taudin roolia niiden patogeneesissä. Viime aikoina käytetään yleisesti termiä "kroonisten sairauksien anemia".\nKroonisten sairauksien anemia ilmenee eri elinten kroonisissa tulehdusprosesseissa (keuhkot, munuaiset, maksa), ml. tartuntatautien aiheuttama, sidekudoksen systeemiset sairaudet, endokriininen patologia ja eri paikkakunnosten kasvaimet jne.\nToissijaisen anemian patogeneesi monimutkainen; useimmiten useiden anemiaa aiheuttavien tekijöiden yhdistelmä. Usein kroonisten sairauksien anemiassa rauta-assimilaatio häiriintyy; Niinpä esimerkiksi raudan imeytyminen vähenee kuumeen vaikutuksesta; siirtyminen voidaan lukita raudan retikuloendoteliaalijärjestelmän soluja luuytimessä punasoluissa tai lisääntynyt rauta kulutus aktivoinnin aikana LPO neeritroidnymi solujen ja bakteerien.\nPatogeneesissä anemian krooninen sairaus kuuluu rooli aktivointi erytropoietiini-inhibiittorit: tuumorinekroositekijä keski toksiinit, joka johtaa inhibitioon erytropoieesia. Joissakin tapauksissa tiettyjen sairauksien läsnäollessa havaitaan mikroverenkiertoa; Sytostaattien ja radioaktiivisten menetelmien hoitoon liittyy usein myös anemia, jolla on pansytopenia. Aktivoinnin solujen retikulogistiotsitarnoy järjestelmä johtaa lyhentäminen elinkaari punasolujen ja anemian luontoa.\nMuutokset yleislaboratoriossa ja hematologisissa muuttujissa:\nKroonisten sairauksien anemian yksityiset muodot\nAnemia kroonisissa tulehdussairauksissa (mukaan lukien tarttuva). Useimmiten anemia kehittyy keuhkoihin, munuaisiin ja muihin elimiin liittyvissä märehtijöissä kuukaudessa taudin puhkeamisen jälkeen. Hemoglobiini vähenee 110-90 g / l; anemia normokrominen, normosyyttinen, harvemmin hypokrominen. Ferriitin taso on tavanomaisissa rajoissa ja seerumin raudan pitoisuus pienenee; siderotsitov numero luuytimessä normaali toisin raudanpuutosanemiaa, jossa seerumin ferritiinitaso on laskettu, ja siderotsitov sisällön luuytimessä pienenee. Tärkeä raudan puutosanemian kroonisten tulehdussairauksien anemian tärkeä ero on myös trans- renriinierotreseptoreiden normaali taso potilailla, joilla on kroonisia sairauksia.\nJoissakin tapauksissa, anemia johtavaksi oire piilevä sairaus, kuten nykyinen piilevä sairauksien virtsateiden (useimmiten vanhukset), infektiivinen endokardiitti, märkivän prosessit vatsaonteloon.\nPotilailla, joilla on krooninen keuhkoahtaumatauti - COPD (keuhkoastma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus) perustettiin rooli eri hivenaineiden patogeneesissä anemia, ennen kaikkea - kupari ja sinkki. Samanaikaisesti mangaanin ja raudan osuus pysyy normaalina, transferriinin taso kohoaa normaalin seerumin raudan ja ferriitin pitoisuutena. Nämä tiedot oikeuttavat näiden potilaiden hoidossa kupari- ja sinkkiä sisältävien lääkkeiden kanssa.\nAkuutteja sairauksia bakteeri-, alkueläin- ja viruksen luonne voidaan liittää anemia, jossa kehittämisessä samoja mekanismeja ovat mukana. Yhdessä tämän, patogeneesissä anemian leptospiroosin (luonnollinen keskipiste zoonoosi) on arvo kasvoi aktiivisuus G-6-PDG veriplasmassa ja aktiivisuuden väheneminen tämän entsyymin erytrosyytteihin, joka on mukana hemolyyttinen anemia povyshennyem sisältää vapaata bilirubiinin ja vapaa hemoglobiini veriseerumissa, retikulosyyttien määrän lisääntyminen.\nVaikka ongelmaa hankittuja tai perinnöllisiä anemiat näitä ei ole vielä ratkaistu, määritelmän puute G-6-PDG on ennustetekijöiden merkitys niiden kehittämiseen ja todenperäisyys patogeeniset terapiaan-tokoferoliasetaatti.\nAnemia, joka kehittyy taudin taustalla, joka tunnetaan tärkeimpänä, ei useimmiten edellytä erityistä korjaavaa hoitoa, hoito olisi suunnattava taustalla olevaan tautiin. Kussakin tapauksessa tarvitaan anemian patogeneesin selkeyttämistä ja differentiaalinen diagnoosi todellisen anemian kanssa.\nAnemia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheessa on havaittu jokaisessa potilaassa. Se liittyy patogeneesiin useista mekanismeista: ensinnäkin, että myrkyllisiä vaikutuksia erytropoieesia ns keskellä molekyylejä, jotka inhiboivat vaikutus erytropoietiini; rauta menetys erytrosyyttien eritrotsiturii ja hemodialyysissä, DIC, jossa havaittu ja verenvuoto ja hemolyysi.\nMunuaisten anemian hematologiset oireet: normosyyttinen anemia; erytrosyytit ovat usein hajanneet, retikulosyyttien määrä vaihtelee; erytropoieesi on tehottomia. DIC-oireyhtymän läsnä ollessa määritetään trombosytopenia; sekä leukopenia että leukosytoosi ovat mahdollisia.\nMunuaiskanemian hoito tulisi kohdennetaan ensisijaisesti taustalla olevan taudin ja DIC-oireyhtymän hoitoon: käytetään plasmapheresiaa, joka poistaa erytropoietiinin keskimmäiset molekyylit - estäjät. Merkki plasmapereesin tehokkuudesta on retikulosyyttikriisi; hemoglobiinin lisääntymistä havaitaan 2-3 viikon kuluttua. hoidon alusta.\nÄskettäin, anemiaan kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta alkoi soveltaa rekombinantti-erytropoietiinin annos 300-10800 tai suonensisäisesti ME ME 1200-2500 ihon alle 3 kertaa viikossa saavilla potilailla raudan täydentämistä, koska rauta vaatimus hoidossa erytropoietiinin kasvaa. Erytropoietiinihoidosta aiheuttaa muita myönteisiä vaikutuksia: lisää elinvoimaa, terveyttä, henkistä prosesseja. Erytrosyyttisen massan verensiirto suoritetaan vain akuutin veren häviämisen tapahtuessa.\nAnemian systeemisissä sidekudossairauksissa heikentyneen synteesi erytropoietiinin raudanpuute johtuu veren tappio haavojen ja haavaumien maha-suolikanavan, kehittää krooninen antaminen anti-inflammatorisia aineita, B-vitamiinia puutos12 vähentämällä mahalaukun happoa ja entsyymiä muodostavaa toimintoa atrofisen gastriitin seurauksena. Samanaikaisesti on todettu, että nivelreuman taso on jopa lisääntynyt, mutta uskotaan, että anemian aste on riittämätön. Yleisimpiä tämän ryhmän sairauksia - nivelreuma - liittyy anemia 16-65 prosentissa tapauksista, ml. raudan puutos-anemiaa havaitaan 22-34%: lla potilaista. Anemian kehittymistä nivelreumassa stimuloivat lisääntynyt tulehdustason sytokiinitaso: tuumorinekroositekijä, interleukiini-1 ja interleukiini-6; sytokiinitasojen ja seerumin raudan pitoisuuden välillä on käänteinen korrelaatio.\nSelventämiseksi patogeneesi anemian sairauksien sidekudoksen suoritetaan tutkimuksia seerumin rauta, TIBC, ferritiini vasta-aineita punasolujen Coombs reaktiolla. Koska todisteita raudanpuutosanemia ja anemia autoimmuunitautien, tarpeen tutkia sisältöä erytropoietiinin ja sytokiinien ja pitämällä (jos kohonneita sytokiinien) hoidon prednisolonin. Kun raudan puutosanemiaa hoidetaan raudalla. Kaikissa tapauksissa anemia taustalla sidekudossairaus vaatii hoitoa taustalla olevan sairauden. Perustaminen luonteeltaan autoimmuunisia, tai megaloblastinen anemia edellyttää jakamista ensimmäisessä tapauksessa, tai glukortikoidihormonien (vastaavasti) vitamiinia12 tai foolihappoa. Automaattisissa hemolyyttisessä anemian, sytotoksisten aineiden (syklofosfamidi, atsatiopriini), syklosporiini A: ta voidaan myös käyttää; splenectomia suoritettiin.\nAnemian patogeneesissä kroonisessa hepatiitissa ja maksakirroosissa Eri tekijöitä ovat: verenvuoto ruokatorven suonikohjuista ja vatsan - raudan puutosta anemia kehittyy; joillakin potilailla on foolihapon puute, kun taas B-vitamiinin taso12, päinvastoin, se kasvaa sen vuoksi, että se poistuu hepatosyytteistä, näissä tapauksissa havaitaan megaloblastista anemiaa; autoimmuuni-hepatiitilla, hypersplenismillä, anemian autoimmuunilla. Anemian lääkityskorjaus riippuu sen patogeneesistä.\nanemia (tai anemia) - tilanne, jossa funktionaalisesti täydellisten punasolujen määrä (erytrosyytit) vähenee veressä. anemia - tilanne, jolle on ominaista hemoglobiinipitoisuuden väheneminen veren tilavuudessa, useammin samanaikaisesti punasolujen määrän vähenemisen kanssa. Anemialle on ominaista olosuhteet, joissa hemoglobiinin pitoisuus miehillä on alle 130 g / l alle 120 g / l naisille alle 110 g / l raskaana oleville naisille. Veri koostuu kolmen tyyppisistä soluista: punasoluista (erytrosyytit), valkosoluista (leukosyytit) ja verihiutaleista. Eryytosyytit sisältävät hemoglobiinia, rautapitoista pigmenttiä, joka antaa veripunaisen värin ja kantaa happea keuhkoista kehon kudoksiin. Punasolujen pitoisuuden pienentäminen lisää sydämen kuormitusta - sen täytyy pumpata enemmän verta varmistaakseen hapen pääsyn kudoksiin. Lue lisää yleisimmistä anemian tyypeistä - raudanpuute, sirppisolus ja aplastinen anemia.\nanemia määritellään "veren punasolujen hemoglobiinin pitoisuuden patologiseksi vähenemiseksi". Anemia johtuu rautaa tai vitamiinin puutos, hemolyysiä (tuhoaminen) tai lyhentämällä elämän Veren punasolujen, normaali komponentti 4 kuukautta, verenvuoto, ja myös siitä, perinnöllinen tai hankittu vikoja tai sairauksia. On olemassa erilaisia anemia, joista kullakin on omat syyt ja hoitomenetelmät.\nAnemian luokitus perustuu patogeeniseen periaatteeseen, koska anemia on aina toissijainen ja edustaa eri sairauksien oireita. Etiologisista ja patologisista tekijöistä johtuen anemia jakautuu kolmeen pääryhmään: 1) veren menetys (posthemorrhagic); 2) anemia verenkierron häiriöissä; 3) anemia, johon liittyy kohonnut veren menetys. Ottaen huomioon erityiset patogeneettiset mekanismit, joiden taustalla on aneeminen syndrooma, kukin ryhmä on jaettu lajeihin ja alalajiin.\nRaudan puute anemia - tämän valtion yleisin muoto. Kun raudanpuute luuydin tuottaa pieni vaalean punaisia verisoluja (kutsutaan microcytes) köyhdytettyä hemoglobiini. Syyt raudanpuute: huono raudan imeytymistä, riittämätön saanti rautaa, raskaus, kasvu tulva teini-iässä tai verenhukka johtuvat suurista kuukautisten tai sisäistä verenvuotoa. Tauti on erityisen yleinen keskuudessa hedelmällisessä iässä olevia naisia, koska kuukautisten verenhukka, vaan myös siksi, lisäämällä elimistön tarpeeseen raudan raskauden aikana (lisäksi naisilla on vähemmän rautavarastojen kuin miehet). Raudanpuute anemia vähentää raudan pitoisuuden punasoluja, joka ilmenee heikkous.\nHuomaa, että raudan puutteesta anemia vaikuttaa lähes 20 prosenttiin naisten raskauden ikäisistä ja 50 prosenttia raskaana olevista naisista. Potilaat, joilla on raudan puutos anemia tuntuvat usein kylmiltä ja eivät voi pitää lämpimänä - rauta on tärkeä rooli ruumiinlämmön säätelyssä, joten sen puute johtaa siihen, että lämpöä ei voida säästää. Lisäksi kudosten riittämätön syöttö happea johtaa väsymyksen ja heikkouden tunteeseen. Potilailla, joilla on raudan puute anemia vaalea iho, he kärsivät usein hengenahdistuksesta, huimausta ja päänsärkyä. Verikokeilla voidaan määrittää hemoglobiinin taso sekä seerumin raudan taso ja veren raudan sitomiskyky. Kasvikset ovat vaarassa kehittää anemia, jos ne eivät ravitse ruokaa riittävällä määrällä luonnollisia rauta - parsakaalia, pinaattia jne.\nRaudan heikkeneminen raskauden aikana johtaa usein kehitykseen anemia. Siksi on tärkeätä läpäistä testit anemiaa ensimmäisen raskaustutkimuksen aikana. Raskauden aikana on erittäin tärkeää käyttää ruumiin tarpeellista rautaa. Kun sikiö kasvaa, raudan tarve kasvaa. Noin 20 viikkoa raskaudesta rautakaupat naisen ruumiissa ovat loppuneet. Raudan heikkeneminen näkyy paitsi tulevan äidin terveydelle myös lapsen terveydelle.\nJoskus luuydin ei selviydy sille tehtävälle eikä pysty tuottamaan tarpeeksi soluja varsinkin jos punasolujen ennenaikainen eroosiota tapahtuu. Tämä sairaus tunnetaan nimellä "hemolyyttinen anemia". Hemolyyttistä anemiaa voi aiheutua monista syistä - joissakin tapauksissa se johtuu infektioista tai tietyistä lääkkeistä, esimerkiksi antibiooteista, jotka tuhoavat erytrosyyttejä. Hemolyyttisen anemian käynnistimet voivat myös olla stressaajia, esimerkiksi myrkyllisen käärmeen tai hyönteisen puremia sekä joitain tuotteita.\nAutomaattisen hemolyyttisen anemian kanssa immuunijärjestelmä hyökkää erytrosyytteihin, sekoittaen ne ulkomaalaisiin organismeihin. Hemolyyttistä tautia havaitaan myös imeväisillä, jos äidin immuunijärjestelmä hyökkää vauvan punasoluja vastaan. Tuhoaminen punasoluja aiheuttavien verisuonisiirrännäisiin, keinotekoinen sydän venttiilit, syöpä, vakavia palovammoja, kemikaalien vaikutuksesta, korkea verenpaine, hyytymishäiriöitä.\nSarveiskalvon anemia mikä johtuu myös punasolujen tuhoamisesta. Normaalissa tilassa punasoluissa on pyöristetty muoto ja pehmeä sakeus. Eryytosyytit kulkevat helposti verisuonien läpi ja luovuttavat happea kaikille kehon kudoksille. Pihtisolut eroavat tavallisista punasoluista, koska ne ovat paljon jäykempiä ja epäsäännöllisiä. Niiden muoto estää niitä liikkumasta helposti verisuonissa, joten ne tarttuvat pieniin verisuoniin, mikä vaikeuttaa normaalia verenkiertoa. Sillä välin jotkut elimet (aivot, sydän, munuaiset) tarvitsevat jatkuvaa ja jatkuvaa veren virtausta.\nHuolimatta siitä, että organismi hyökkää ja tuhoaa nämä sirppi-muotoiset solut, se ei voi tuottaa niin nopeasti uusia soluja korvaamaan tuhoutuneita. Tämä johtaa veren punasolujen pitoisuuden pienenemiseen, mikä vuorostaan aiheuttaa anemiaa. Sarveiskalvo anemia jotka yleensä aiheutuvat geneettisistä vioista tai perinnöllisistä sairauksista. Lapsi, sick sick cell cell anemia, periytyi vanhemmilta hemoglobiinihäiriöstä. Oireita sirppisolusta anemia: Väsymys, hengenahdistus, nopea syke, hidas seksuaalinen kehitys, heikentynyt immuunijärjestelmä, alttiutta infektioille, kipu peniksen, rintakipu ja vähentää hedelmällisyyttä.\nThalassaemia on vakava muoto anemia, jossa punasolut hajoavat nopeasti ja rauta asettuu iholle ja elintärkeisiin elimiin. Tämän tyyppinen anemia johtuu hemoglobiinin tuotannon vähenemisestä tai sen tuotannon mekanismin rikkomisesta. Hemoglobiini on molekyylin punasolujen koostumuksessa. Hemoglobiini sisältää kahden tyyppisen proteiiniketjun - alfa- ja beetaketjuja. Näiden ketjujen puute aiheuttaa punasolujen muodostumisen, koon ja muodon rikkomisen.\nThalassaemia on kaksi - alfa-talassemia ja beeta-talassemia. Talassemian muoto määräytyy hemoglobiinin puutteellisen molekyylin veressä. Molemmat muodot talassemia johtuvat geneettiset häiriöt, alfa-talassemia kytkeytynyt kromosomiin 16, ja beeta-talassemia - kromosomi 11. Talassemia periytyy ja aiheuttamia geneettisiä häiriöitä. Itse asiassa tämä on yleisin geneettinen sairaus maailmassa. Koska talassemia on siirretty geneettisesti, vanhemmat voivat siirtää tämän taudin lapsille. Talassemian aiheuttavat geenit periytyvät automaattisesti autosomiin. Tämä tarkoittaa, että lapsi kehittää talassemia vain, jos viallinen geeni on läsnä molemmissa vanhemmissa.\nVerenhukan aiheuttama anemia\nAnemian syy voi olla myös vakava verenvuoto. Suuri määrä punasoluja voi menettää veren kanssa pitkittyneellä tai huomaamattomalla verenvuodolla. Tällainen verenvuoto esiintyy usein ruoansulatuskanavan sairauksien seurauksena, esimerkiksi haavaumat, peräpukamat, gastriitti (mahalaukun tulehdus) ja syöpä. Kroonista verenvuotoa voi esiintyä myös ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten aspiriinin tai mothrinin tapauksessa. Usein veren menetys johtuu kuukautisten ja synnytyksen vuoksi, erityisesti raskaiden kuukautisten verenvuodon yhteydessä.\nEpäterveellinen anemia on klassinen ilmeneminen B-vitamiinin rungon puutoksesta12. B-vitamiini12 löytyy lihasta, maidosta, maitotuotteista ja munista. Erityisen herkkä tämän vitamiinin puutteelle on hermoston luuydin ja kudokset; hoidon puuttuessa kehittyy anemia ja hermojen rappeutuminen. Tämän anemian ominaispiirre on epänormaalien suurten solujen muodostuminen luuytimessä tavanomaisten erytrosyyttien prekursorisolujen sijaan, ns. megaloblasts. Megaloblasteissa sytoplasman sisältö kasvaa, mutta ydin on alikehittynyt; he eivät kykene muuttumaan erytrosyytteihin ja kuolemaan luuytimessä. Tällä merkillä, pernikkinen anemia luokitellaan megaloblastinen anemia. Vuonna 1926 J. Mino ja W. Murphy löysivät maksauutteiden positiivisen vaikutuksen haitallisella anemia. Tämä tärkeä havainto toimi sysäyksenä tutkimuksille, jotka johtivat tämän vaikutuksen selvittämiseen ja taudin luonteeseen. On osoitettu, että taudin taustalla oleva syy on mahalaukun kyvyttömyys erittää ainetta (jota kutsutaan sisäiseksi tekijäksi), joka tarvitaan B-vitamiinin imeytymiseen12 suolessa. Epätavallinen anemia useimmiten esiintyy aikuisilla ja liittyy mahalaukun surkastumiseen. Tunnista haitallinen anemia auttaa normaalia verikokea. Schilling-analyysi määrittelee B-vitamiinin imeytymisen12 suolessa. B-vitamiinin lähteet12 ja foolihappo: maito, munat, liha, äyriäiset ja siipikarjanliha.\nAplastinen anemia kehittyy sen seurauksena, että keho ei kykene tuottamaan erytrosyyttejä riittävästi. Tämän anemian kautta ei käytännössä ole lainkaan kudosta luuytimessä, joka muodostaa verisoluja. Joissakin tapauksissa syy on ionisoivan säteilyn, esimerkiksi röntgensäteilyn tai myrkyllisten aineiden, mukaan lukien jotkin lääkeaineyhdisteet, vaikutus; muissa tapauksissa syy on edelleen epäselvä. synnynnäinen hypoplastinen anemia (Fanconi-oireyhtymä) johtuu selittämätönstä luuytimen kyvyttömyydestä tuottaa erytrosyyttejä. Aplastinen anemia esiintyy yhtäkkiä tai kehittyy vähitellen. Tämäntyyppisten anemioiden yleisiä oireita ovat väsymys, hengästyneisyys, nopea sydämenlyönti, kalpeus, ihottuma ja leikkausten heikko paraneminen. aplastinen anemia on myös perinnöllinen. Jos molemmat vanhemmat ovat viallisen geenin kantajia (joilla on synnynnäinen hypoplastinen anemia), on mahdollista, että tauti välitetään lapsille. aplastinen anemia diagnosoidaan veren ja luuytimen testien tulosten perusteella. Tämä on vakava sairaus, joka vaatii välitöntä antibioottikäsittelyä. Myös joskus luuydinsiirto ja verensiirto suoritetaan. Potilas eristetään infektion tarttumisen estämiseksi ja anemian oireiden vähentämiseksi. Hyvän koagulaation vuoksi aplastinen anemiapotilaat ovat alttiita vakavalle verenvuodolle. Ihmiset ja naiset vaikuttavat sairauksiin ikään ja kansallisuuteen riippumatta.\nRationaalinen työskentelytapa ja lepo, suositellaan ravintoainetta, jolla on korkea eläinproteiinipitoisuus (enintään 120 g), vitamiinit ja rasvattomuus. Ruokavalion tulisi olla tuoreita vihanneksia, hedelmiä, marjoja, tuoreita vihreitä.\nLääketieteellinen hoito on suoritettava ottaen huomioon anemian patogeneesi.\nRaudan puutteella patogeeninen hoito on rautavalmisteita, joita suositellaan käytettäväksi pienien askorbiinihappojen annosten kanssa, mikä lisää raudan imeytymistä. Raudanvalmisteiden käsittelyn kesto määräytyy veren erytropoieesin täydellisen talteenoton nopeudella perifeerisessä veressä ja raudan kudosvarauksessa sen seerumitasolla.\nYlimääräiseen lähde askorbiinihappoa käytettiin infuusiona villiruusu hedelmät (Fructus Rosae) ja metsämansikkaa (Fragaria vesca) 1 / 4-1 / 2 cup 2 kertaa päivässä. Luonnonvaraisista mansikoista valmistetut lietelannat ottavat 1 lasin päivässä.\nLääkekasveja käytetään laajalti verenvuodon pysäyttämiseen. Kun Meno ja välivuodot infuusiot määrätty nokkosihottuma (Fol urticae dioicae 10,0.) Puoli cup 2 kertaa päivässä; herba paimen pussi (Herbae Bursae pastoris) 1/2 cup 3 kertaa päivässä; keittäminen juurakot burnet (Rhiz. Sanguisorbae 10,0) 1 rkl 3-4 kertaa päivässä. In atonic kohdun verenvuoto soveltaa tinktuura lehtiä Amur barberry (Tinctura foliorum berberis fmurensis) on 2530 laskee 3 kertaa päivässä 2-3 viikkoa. Infuusio smartweed (Inf. Herbae Polygonii hydropiperis) määrätty kohtuverenvuoto peräpukamat 1 rkl 2-4 kertaa päivässä.\nHevosetallikentille (Herbae Equiseti) suositellaan myös hemostaattista tavoitetta. Liemi otetaan 1 rkl 3-4 kertaa päivässä. Lonkatuotteiden valmisteet ovat vasta-aiheet nefriitissä ja öljyssä.\nHarrow aura (orakot arvensis L.) muodossa tinktuura juuren (Tinctura Ononidis) tai liemi (Decoctum Ononidis) potilailla, joilla on peräpukamia helpottaa tuoli, pysähtyy verenvuoto ja turvotus vähenee. Vartalon tinkturaus määrätään sisäisesti 40-50 tippaa kohti vastaanottoa 3 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan. Lihan varsi vie 2-3 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä ennen aterioita 2-4 viikon ajan.\nLisäaineina ja anemian ylläpitohoidossa suositellaan askorbiinihappopitoisia mustaherukoita, vuoren tuhkaa, lonkat, mansikoita. Marjoista ja lehdistä näistä kasveista valmistele vitamiinitavua.\nSianliha (hedelmät) 25,0\nKaneli kaneli (hedelmät) 25,0\nTämä tunnelma on otettu 1 lasilla päivässä.\nMansikan lehdistä (Fol. Fragariae 20,0) tee 1 rkl 3-4 kertaa päivässä. Lantion infuusio (fruktoitu Rosae 25,0), mustaherukoiden marjat (Fruct. Ribae 25,0). Ota 1/2 cup 3-4 kertaa päivässä.\nAnemian potilaiden ruokavaliossa on vihanneksia, marjoja ja hedelmiä "tekijöiden" hematopoieesin kantajina. Rauta ja sen suolat sisältävät perunat, kurpitsa, rutabaga, sipuli, valkosipuli, salaatti, tilli, tattari, karviaiset, mansikat, viinirypäleet.\nAskorbiinihappoa ja B-ryhmän vitamiineja sisältävät perunoita, kaalia, munakoisoa, kesäkurpitsaa, meloni, kurpitsa, sipuli, valkosipuli, ruusunmarja, tyrni, karhunvatukka, mansikka, karpalo, karpalo, orapihlaja, karviainen, sitruuna, appelsiini, aprikoosi, kirsikka, päärynä, maissi ja muut.\nennaltaehkäisy. Raudan puutteen anemian ehkäisyyn ja hoitoon on tärkeää, että veren menetys ja asianmukainen ravitsemus ovat oikea-aikaisesti havaittavissa ja poistettu. Naisten täydellinen ravitsemus raskauden ja imetyksen aikana estää anemian kehittymistä äidille ja lapselle.\nAnemian perinteinen lääketiede (anemia) suosittelee:\nValmista punajuurikkaan, musta retiisi ja porkkanat, sekoita samalla tavalla. Kaada seos valuraudaksi ja pistä se uuniin 3 tuntia. Levitä ruuanlaittoon 3 kertaa päivässä ennen aterioita.\nValmista toukokuuhun kerätyt koiruohojen tinktuura: 100 g yrttiä 0,5 litraa vodkaa kohden, vaativat vähintään 20 päivää kuivassa paikassa. Levitä 1-5 tippaa / 30 ml vettä tyhjään vatsaan.\nValmista infuusio apilan niitty (10 g kukka kukintoja kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kiinni 45 minuuttia, kanta). Ota 2 rkl 3 kertaa päivässä.\nKun anemia oli suositeltavaa juoda teetä mansikoiden lehdistä.\nSekoita mustaherukka, punainen vuoren tuhka, mansikka yhtä suuressa määrin. Käytä puolikakkia kahdesti päivässä.\nTäytä pullo raastetulla sokerijuurikkaalla, kaada vodkaa, paina lämpöä tai aurinkoa 12 vuorokautta. Ota laukaus edellisenä päivänä syömiseen.\nOn hyödyllistä juoda musta retiisi mehu irrottamatta sitä maasta. He yleensä tekevät sen: leikkaa reikä retiisi, joka tyhjentää mehua, ja se juodaan vähän päivässä, kunhan se kerätään.\nVoimakas heikkeneminen anemian takia on suositeltavaa syödä ennen ruokailua ruskona valkosipulia, joka on keitetty hunajalla.\nVaadi maustekastikkeen ja tämän infuusion lehtiä juoman sijasta maidon ja sokerin kanssa.\nMonet parantajat pitävät sitä mieltä, että valkosipuli on paras keino hoitaa skleroosia ja anemiaa. Kuori ja pese 300 g valkosipulia. Laita se pulloon, kaada litra alkoholia ja vaatia kolme viikkoa. Ota 20 tippaa puolilas maitoa kolme kertaa päivässä. Valkosipulin tinkturointia pidetään kuitenkin heikompana keinona kuin itse valkosipuli.\nAnemiaa hoidettaessa on parempi syödä 4-5 valkosipulinkynttä aamulla ja illalla, voit ottaa päivittäin valkosipulin mehua.\nVenäläiset parantajat ovat aina neuvoneet potilaitaan juomaan ruusufinniä terveydelle ja pitkäikäisyydelle, suojaamaan sairauksia ja korjaamaan anemiaa ja särkyä. Ruokamuna kuivattuja hedelmiä kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja vaatii lämpöä 8-10 tuntia. Juo kuten teetä kolme kertaa päivässä aterian jälkeen.\nMuinainen korjaava keino uupumukseen, anemiaan ja kulutuksen alkuvaiheeseen. 400 g sisuslihaa ja kuusi suurta vihreää omenaa, hienonnettu, sekoitettu ja kuumennettu matalalämpöisellä uunilla tukkeutumisen estämiseksi. Tämän jälkeen jauhaa kaksitoista munankeltuaista lasillisella sokerilla ja lisää 400 g murskattua suklaamilttaria. Siivilöi siipikarjan läpi omenalla ja sekoita keltuaisen massaan, viileä. Saatu tuote levitetään leivälle ja syödään 3-4 kertaa päivässä, pestään lämpimällä, melkein kuumalla maidolla.\nTämän työkalun avulla voit saada painoa jopa 2 kg viikossa. Lähes kaikki venäläisen kansanlääketieteen lääkärit ovat aina käyttäneet sitä menestyksekkäästi vuosisatojen ajan.\nTutkimuksen tarkoitus - tutkia yksityiskohtaisesti CPT: hen liittyvän anemian patogeneesiä ja kliinisiä ilmentymiä CHC-potilailla.\nMateriaalit ja menetelmät. Tutkimuksessa oli mukana 224 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C, jotka ovat merkintöjen CBT. HCV-1 a-genotyyppi esiintyy 3,1%, 1 b - 55,3%, 3a - 28,6% ja 2a - 16,1% miehistä. Viruskuorman (VL) 29,9%: lla potilaista oli 5 IU / ml, 46,9% - 3 x -6 x 10 Toukokuu Touko 10 IU / ml ja 23,2%> 6 x päivänä toukokuuta 10 IU / ml. Kaikki koehenkilöt jaettiin CBT mukaisesti nykyaikaiset kansainväliset standardit. 51,8% potilaista sai ribaviriinia yhdessä pegyloidun α-interferonit (pegyloitu IFN-α), ja 48,2% - kanssa "lyhyt". CPT pysähtyi puuttuessa varhaisen viruksen vasteen (EVR) ja / tai potilaille kehittyy vakava haittatapahtumia. Vuoden havaitun yksilöiden toteutettiin useita erittäin erikoistuneita tutkimus. Määritys indikaattorit veri kaava suoritettiin automatisoidulla hematologinen analyysi ( «Advia 2120i» (Siemens)) välittömästi ennen CPT, 4, 8, 12, 24 ja 48 (saaneiden henkilöiden 1. HCV-genotyyppi) viikon CBT. Morfologiset ominaisuudet punasolujen suoritettiin yksikerroksisessa tahroja ääreisveren (PC) käyttäen ohjelmaa "erythrocytometer" ja monimutkainen laitteisto ja ohjelmisto "Mekos-TS1". PC solunsisäisiä ultrarakenteen punasoluja tutkittiin transmissioelektronimikroskopiaa, transmissioelektronimikroskoopin «Tecnai G2 Spirit BioTWIN» (Philips, Hollanti). Roolin tutkimiseksi lipidiperoksidaation patogeneesissä CPT-liittyvän anemian havaittu potilailla, tutkimus Superoksididismutaasin suoritettiin (SOD), katalaasi, glutationiperoksidaasi (GPO) ja glutationireduktaasi (GR), ja sisältö malonidialdehydin (MDA) ja ectoglobular hemoglobiini (VEG) in veriplasmassa. Pitoisuudet seerumissa endogeenisen erytropoietiinin (EPO) määritettiin automaattisella kemiluminesenssi-immunomääritys ( «IMMULITE 2000», Siemens Healthcare Diagnostics, USA-Saksa). Seulonta punasolujen vasta-aineita suoritettiin nostamalla suoraan Coombsin antiglobuliinikoetta menetelmällä Y. Lapierre et ai. (1990), käyttäen ID-kortin «ScanGel TM COOMBS Anti-IgG» (Bio-Rad Laboratories, USA, Ranska). Edellä tutkimusmenetelmiä suoritetaan kahdesti: ennen ja jälkeen irtisanomisen tai pakotettu päättymisestä CBT. Lisäksi on koehenkilöt jonka "reaaliaikainen PCR" suoritettiin tutkimaan yhden nukleotidin DNA-polymorfismeja (SNP) geenin superoksididismutaasi-2 (SOD2) Ala16Val (rs4880), katalaasia geenin (CAT) -262C / T (rs1001179) ja geenin glutationperoksidazy- 4 (GPX4) 3'UTR, 718C / T (rs713041). SNP genotyypitys käyttämällä alleeli koettimia sarjat "SNP-Screen" (Syntol, Venäjä). Viimeinen vaihe oli huolellista tilastollinen analyysi saavutetuista tuloksista, joka tehtiin päätyttyä kliinis-laboratorion seurannan apuvälineenä kaikille potilaille.\nTuloksiin. Niistä 224 potilaasta, joilla oli HCV, 67,9% potilaista valmisti CPT: n. Vakaa virologinen vaikutus (SVR) saavutettiin 66,1%: lla potilaista, joista 28,6% infektoitiin ensimmäisenä; 14,3% - toinen ja 23,2% - kolmas HCV: n genotyyppi. Peg-IFN-a-potilaiden joukossa SVR: n esiintyvyys oli 55,2%; joka sai "lyhyen" - 77,8%. HCV: n potilailla, joilla oli HCV: n 1. genotyyppi, havaittiin SVR 51,6% tapauksista; HCV: n toisen ja kolmannen genotyypin kanssa - 88,9% ja 81,3% tapauksista.\nTutkittaessa vakavuus CPT liittyvä anemia luokittelu European Society of Medical Oncology, mukaan, jotka säteilevät valoa (Hb 10,0-11,9 g / dl), kohtalainen (Hb 8,0-9,9 g / dl) käytettiin ja raskas. (Hb 11,9 g / dl ryhmä 2 (n = 28) koostui potilaista, joilla on krooninen hepatiitti c, joilla on lievä CPT-liittyvä anemia: Hbmin alueella 10,0-11,9 g / dl. Ryhmä 3 (n = 56) koostui henkilöistä, joilla oli keskivaikea ja vakava anemia: Hbmin 25; ja vastaanotetaan yhdessä ribaviriini formulaatioiden pegyloitu IFN-α-2a (s 0,05). Kuitenkin potilaat, kolmas ryhmä merkittävä lasku näiden parametrien havaittiin sen jälkeen, kun 4 viikko CBT, kun taas potilaiden 1 ja 2. - vain 12. Yleisesti ottaen edellä mainitut luvut lähes kaikissa vaiheissa kognitiivista olivat merkittävästi alemmat kolmannella ryhmällä (р 0,05). Loppuun mennessä CPT oli kasvu suhteellinen määrä makrosyytit, erityisesti kolmannen ryhmän potilailla (p 0,05). Potilaat myös kolmannen ryhmän keskiarvot SOD ja katalaasin aktiivisuutta ennen hoitoa olivat merkittävästi suuremmat (p 0,05). Tilanne on samanlainen verrattaessa keskiarvot GR aktiivisuus: kaksi ensimmäistä ryhmää entsyymin aktiivisuus lisääntyi 126% ja 130% (p 0,05). Keskimääräinen MDA-pitoisuus ja vihanneksia ennen CPT havaittu potilailla, 1. ja 2. ryhmissä ei ollut merkittäviä eroja (p> 0,05) 3. ryhmässä olivat myös merkittävästi korkeampia tiedot parametrien (p 0,05) ja vihanneksia - 9,1% ja 9,3% (p> 0,05). CHC potilailla kolmas ryhmä huomattava paljon selvempi muutoksia näiden indikaattoreiden: MDA kasvoi 92,1% ja VEG - 47,4% (p 0,05). Täysin erilainen tilanne oli mutaatio 718C / T (rs713041) GPX4 geenin, kuten 1. ryhmän potilailla, joilla on CHC "mutantti" genotyyppi T / T havaittiin 14,3 ± 5,9%: lla potilaista 2. ryhmä - 17,8 ± 6,3% ja lopuksi kolmannessa - on 78,6 ± 5,3%: lla potilaista, joilla on krooninen hepatiitti C, joka oli merkittävästi korkeampi kuin kaksi ensimmäistä ryhmää potilaiden (p\nNäkemätön tauti, jolla on vakavia seurauksia: krooninen virus hepatiitti C\nTartuntataudit lääketieteen ja kansanterveyden kehityksen nykyisessä vaiheessa ovat edelleen johtava paikka ihmisten aiheuttamien sairauksien rakenteessa. Ruoansulatuskanava on usein eri taudinaiheuttajien tavoite. Kuitenkin useimmat infektiot tapahtuvat akuutissa muodossa ja päättyvät elpymiseen riittävän hoidon avulla. Kroonisesta viruksen hepatiitti C: stä on tunnusomaista huomaamaton kulku ja vakavat seuraukset.\nKrooninen virusperäinen C-hepatiitti on pitkä tulehduksellinen prosessi tarttuvan maksan maksassa, mikä aiheuttaa vakavia muutoksia sen anatomisessa rakenteessa ja toiminnassa.\nKroonisen hepatiitti C: n aiheuttaja on Flaviviridae-perheeseen kuuluva virus.\nSynonyymi taudille: parenteraalinen hepatiitti C.\nHepatiitti C -virus kuuluu koko infektioryhmään, joka vaikuttaa maksaan. Haavainen aine havaittiin hepatiitti A: n ja B: n tutkimuksessa. Tiedemiehet löysivät viruksen, joka ei muistuta edellisiä kahta, ja hänellä on erityinen tarttuvan maksakyvyn kulku. Tulehduksellinen prosessi tässä tapauksessa on tunnusomaista krooninen ja lopulta johtaa muutoksiin maksassa mikroskooppisella tasolla - kirroosi ja primaarinen syöpäsolu.\nTaudin aiheuttaja on Flaviviridae-perheen virus\nMaksan hepatiitti C: n aiheuttama krooninen infektioprosessi on jaettu kahteen päätyyppiin:\naktiivinen, jossa esiintyy taudin kliinisiä ja laboratoriotuloksia;\npiilevä (latentti), jolle on tunnusomaista oireiden tasoittaminen ja laboratorioindikaattoreiden suhteellinen normalisointi.\nHepatiitti C -virus on syy-yhteys, joka on useita kertoja pienempi kuin mikään kooltaan pienikokoinen mikro-organismi. Itse asiassa tarttuva aine ei ole elävä organismi, koska isäntä ei syö ja kerro, ennen kuin se tulee vastaanottavaan organismiin. Hepatiitti C -virus kuuluu parenteraalisen hepatiitin patogeenien ryhmään. Infektio tapahtuu tässä tapauksessa kosketukseen biologisten nesteiden kanssa: veri, sylki, siemenneste. Näin virus leviää seuraavilla tavoilla:\nVerensiirto verestä ja sen komponentit;\nkun tehdään kirurgisia toimenpiteitä, hammas- ja kosmeettisia menetelmiä;\nkun käytät yksittäistä ruiskua suonensisäisten huumeiden käyttäjien keskuudessa;\nkun siirrytään elimiin ja kudoksiin.\nMenetelmät hepatiitti C -viruksen hankkimisesta - galleria\nVirus saapuu välittömästi verenkiertoon, mutta tietty määrä taudinaiheuttajaa on tarpeen infektioon. Verenkierron kautta tarttuva aine tunkeutuu maksaan ja imusolmukkeisiin.\nMikroskopian maksan anatominen rakenne on epätavallisen kuusikulmion muotoisten organo - lohojen rakenteellinen yksikkö, jonka keskipisteessä sijaitsee valtimo -, suonensisäinen ja sappitie.\nIhmisen maksa koostuu monista ainutlaatuisista rakenteista - maksan lobula\nVirus tunnistaa maksasolut - hepatosyytit - ja tunkeutuu niihin, minkä jälkeen tarttuva hiukkanen hajotetaan sen komponentteihin. Perinnöllisen informaation muodossa ribonukleiinihappomolekyyli integroituu natiivin genomin hepatosyyttien, jolloin kaikki prosessit on järjestetty uudelleen polulla viruksen kopioita. Jälkimmäiset tulevat verenkiertoon ja infektoivat uusia soluja.\nHepatiitti C -virus alistaa solun, mikä aiheuttaa sen kerätäkseen uusia patogeenin hiukkasia\nVastauksena patogeenin käyttöönottoon alkaa immuunisolujen - lymfosyyttien, monosyyttien migraatio - verisuonia patologisen tarkennuksen kohtaan. Spesifisten vasta-aineproteiinien muodostuminen vaikuttaa myös hepatosyyttien tappioon.\nMaksan lobelien oikea heksadehraalinen muoto korvataan ajalla sidekudoksella, joka korvaa tulehdusprosessin. Hoitojen välillä esiintyy normaalia hepatosyyttien lisääntymistä, mutta ainutlaatuinen rakenne menetetään, muodostuu kirroosi.\nCirroosi - organismin ainutlaatuinen sytokarhitektoniikka\nKirroottisia prosessi johtaa häiriöitä veren virtauksen maksassa, siten selektiivisesti laajentaa laskimoihin vatsaonteloon: peräsuolen, ruokatorven, mahan etuseinämän. Patologisesti muutetut alukset tulevat usein sisäisen verenvuodon lähteeksi ja edematoon nesteiden kerääntymiseen.\nLoppuva vaihe infektioprosessin kehityksessä maksaan on erityisen pahanlaatuisen kasvaimen - hepatosellulaarisen karsinooman muodostuminen.\nMaksasyöpä on lopullinen tulos pitkästä infektioprosessista maksassa\nTaudin krooninen muoto esiintyy useimmissa tapauksissa akuutin prosessin syklisen tasaisen virtauksen jälkeen kuuden kuukauden kuluessa. Kliinisten ilmentymien yhdistelmä viruksen hepatiitti C: n aktiivisilla ja piilevillä muodoilla on hieman erilainen. Taudin merkkejä on monia, mikä heijastaa infektioprosessin ydintä - hepatosyyttien työn häiriintymistä kehon tarvitsemien aineiden muodostumisen ja haitallisten (toksiinien) poistamisen avulla.\nKroonisen virusperäisen C - pöydän oireet\nKroonisen virusperäisen hepatiitti C: n oireet\nKroonisen virus hepatiitti C - videon kliiniset näkökohdat\nKroonista virusperäistä C-hepatiittia diagnosoidaan seuraavilla lääkärintarkastuksilla:\nperusteellinen kyseenalaistaminen tunnistamalla mahdolliset infektiokertoimet viruksella;\nobjektiivisella tutkimuksella, ihon keltaisuus, verisuonet tähdet, kämmenten punoitus, maksan ja pernan lisääntyminen;\nneurologiset tutkimukset auttavat tunnistamaan paikallisen patologisen prosessin fokusoivat ominaisuudet aivoissa hepatiitin taustalla;\nyleinen verikoke voi havaita punasolujen ja verihiutaleiden määrän vähenemisen;\nVeritesti on tapa havaita anemia, lisääntynyt verenvuoto ja maksan entsyymien lisääntyminen\nUltrasound -tutkimus paljastaa rakennemuutokset maksassa\nVatsaontelon elinten laskennallinen tomografia on tarkin tapa tutkia anatomisia rakenteita\nViruksen geneettinen materiaali veressä määritetään polymeraasiketjureaktiolla\nviruksen hepatiitti B;\nKroonisen viruksen hepatiitti C: n hoito suoritetaan infektiosairauden ohjaajan johdolla ja koostuu joukosta terapeuttisia toimenpiteitä.\nHepatiitti C: n hoidossa monet farmakologiset aineet käytetään eliminoimaan paitsi itse virusta, myös muita taudin oireita.\nLääkkeet hepatiitti C - pöydän hoitoon\nFarmakologiset aineet kroonisen virus hepatiitti C - gallerian hoitoon\nKronisen viruksen hepatiitti C: n hoidon aikana sinun on noudatettava ruokavaliota. Hyväksytyt ruoat on jaettava neljään tai viiteen menetelmään, jotka joutuvat hellävaraiseen lämpökäsittelyyn. Potilaiden ruokavaliossa käytetään seuraavia tuotteita:\nTuotteet, jotka on hyväksytty käytettäväksi hepatiitti C - galleriassa\nKroonisessa hepatiitissa seuraavia elintarvikkeita tulee välttää:\nTuotteet kielletty käytettäväksi hepatiitti C - galleriassa\nLähes päivittäinen valikkopöytä\nPerinteistä lääkettä käytetään kroonisen virusperäisen C-hepatiitin hoitoon lääkärin luvalla ja vain lisäterapeuttisina toimenpiteinä, jotka eivät korvaa pääasiallista hoitoa.\nMaidon ohdake. Kuusi ruokalusikallista kuivaa kasvia jauhettua raaka-ainetta kaada litra kiehuvaa vettä ja polttaa tulessa, kunnes nesteen tilavuus pienenee puoleen. Tuloksena oleva korjaustoimenpide jäähtyy, tyhjennä. Herkku vie yksi rkl kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on 1-2 kuukautta.\nVoikukka. Kuivaa kasvin maaperä juomalla lasillista kiehuvaa vettä. Ota infuusiolta yksi ruokalusikallinen ennen ruokailua.\nKasviperäinen kokoelma. Sekoita kaksi osaa kuivan kasvien raaka-aineesta kalendula kukkia, maissin stigmeja, celandine ruohoa, fenkoli hedelmiä, voikukka juuri. Neljä ruokalusikallista seosta kaada litra kiehuvaa vettä, vaatii vähintään seitsemän tuntia. Saatu tuote tulee ottaa kolme kertaa päivässä ennen aterioita.\nMuumioita. Kolme grammaa raaka-ainetta liuotetaan kiehuvaan veteen huoneen lämpötilassa. Ota lasi kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on kymmenen päivää ja viiden päivän tauko.\nFolk korjaustoimenpiteet kroonisen virus hepatiitti C - gallerian hoitoon\nViruslääke C on tilaisuus johtaa terveellistä elämäntapaa, syödä kunnolla lääkäreiden suositusten mukaisesti fyysisen kuormituksen käyttämiseksi. Päivän, työ- ja lepoajan noudattaminen vaikuttaa positiivisesti taudin kulkuun.\nViruksen hepatiitti C: n krooninen muoto on pitkä etenevä, joten ennuste sairauden hoidossa on hyvin varovainen. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:\nverenvuoto ruoansulatuskanavan laajentuneilta laskimoilta;\nedematoottisen nesteen kertyminen vatsan onteloon (ascites);\nAscites - merkki muodostuneesta maksakirroosista\nKaksikymmentä vuotta kestäneen kroonisen viruksen hepatiitti C: n kuluttua maksa maksakirroosi muodostuu 15%: lla, 5%: lla maksasolusyövän hoidosta. Eliniänodotus taudissa määritetään useilla tekijöillä:\nsamanaikainen infektio muun hepatiitin tai ihmisen immuunikatoviruksen kanssa;\nriittävän antiviraalisen hoidon saatavuus;\nkoskemattomuuden toimivuuden piirteet.\nSiitä hetkestä lähtien, kun virus tarttuu koko taudin muodostumiseen - kirroosi tai karsinooma - kestää kymmenestä viiteenkymmeneen vuoteen.\nHepatiitti C -infektion ehkäisy ja vaarallisen diagnoosin estäminen sisältävät seuraavat toimet:\naseptisten ja antiseptisten aineiden noudattaminen kirurgisten toimenpiteiden ja muiden invasiivisten menettelytapojen yhteydessä;\nelinten ja veren komponenttien luovuttajien tutkimus viruksen kuljettamiseksi;\njoka kattaa kaikki hepatiitti C -viruksen kantajat;\nhuumeiden pistämiseen käytettävien kertakäyttöruiskujen käyttö;\nKertakäyttöruiskujen käyttö - menetelmä hepatiitti C -viruksen infektioiden ehkäisemiseksi\nKrooninen virusperäinen C-hepatiitti on vakava sairaus, jolle on ominaista pitkäaikainen kulku ja epäedullisen tuloksen muodostuminen kirroosin tai maksasyövän muodossa. Patologian hoito olisi käsiteltävä yksinomaan tartuntatautilääkäri. Huumeiden itsehoito myötävaikuttaa prosessin heikkenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.\n40% lääkkeistä Venäjän markkinoilla ei ole minkäänlaista todisteita, sanoi apulaisprofessori huumeidenkäytön ja farmakoekonomian Kulikov A.Yu. Toimivaltaisen asiantuntijan lausunnosta huolimatta kaikki nämä valmistelut tarkastetaan vain terveysministeriön toimivaltaisten elinten turvallisuuden vuoksi, mutta taudit, joita varten heitä vaaditaan, eivät useinkaan ole tarkistaneet itse valmistajia.


From The World And Beyond: Lapin taikaa!\n"Vaelluskurssille ilmoittautuminen löytyy yläkerran opettajanhuoneen viereiseltä ilmoitustaululta tämän aamunavauksen jälkeen" toteaa opettaja mikrofoniin levottoman opiskelijajoukon edessä. Hiljaisuus laskeutuu hetkeksi. Supatus yltyy ja abeista muutamat suuntavat jo vauhdilla yläkertaan.\nSaavuttuani paikalle huomaan kynän kanssa joutuvani varasijalle. Onko tämä tässä? Jääkö kauan unelmoimani Lapin vaellus kavereiden kanssa tekemättä......\nTorstai 28.8 kello on 10:17, nostan jätesäkkiin käärittyä rinkkaa ulos auton takaluukusta. Painoa tuolle ihme mötikälle tuli noin 18 kiloa kaiken pakkaamisen jälkeen. Ja yllättävän paljon tavaraa se söikin sisäänsä. Varusteita oli tarpeeksi uuden kansakunnan perustamiseksi Siperiaan.\nLento Ivalon kautta Kittilän lentokentälle rullaa Kittilän kiitoradalla pilvisenä iltapäivänä. Jännitys paistaa jokaisen kasvoilta. Hiljaisuus vallitsee bussissa. Yksi kaveri heiluu GoPron kanssa kuvaten väsyneitä kanssa matkustajia...\nJerisjärven shamaani, tuo Lapin tietäjä esiintyi meille kodassaan. Oli jättiläisiä ja henkiä, loitsuja ja taikoja, sekä hyvää ruokaa ja kauniit maisemat. Ihan tavallinen ukkohan siellä taustalla oli, perheen isä, mutta todella mukavat pari tuntia järjesti meille.\nMatka jatkui Muonion keskustaan ja Muonion lukioon ja ammattiopistoon, jonka liikuntasalissa vietimme ensimmäisen yön.\nPerjantaina alkoi itse vaellus. Pitkän päivän odotus palkittiin ilta viideltä kun ylitimme Ounasjärven ja viiden kilometrin etappi Hetasta Pyhäkeron tuvalle aukesi edessämme. Kukin kokeili rajojaan ja omaa vauhtiaan matkan aikana. Rinkat painoivat selkää, joka ei tosiaankaan ollut tottunut 15 kilon lisätaakkaan.\nEnsimmäinen ilta oli pientä hakuilua kaikilta, kuinka teltta taas pystytetäänkään, miten ruoka keitettiin ja mistä vesi haettiin. Hämmästystä ja uusia asioita oli niin paljon ettei ole ihme jos kullakin illan toimet veivät oman aikansa.\nVaelluksella ryhmähenki teki siitä kokemisen arvoisen. Päivät kukin meistä eteni omaa tahtiaan, mutta illalla kaikki olivat yhdessä, saman nuotion ääressä nauramassa, laulamassa ja jakamassa päivän muistoja toisilleen hymyissä suin. Ensimmäisen illan nuotiolla oli hiljaista, mikä ei ollut yllätys, mutta ryhmänä kasvettiin päivä toisensa perään ja vauhti yltyi illasta toiseen.\nLauantaina ei enää lämmitelty. 21 kilometriä tallustamista. Päivä aloitettiin Pyhäkeron huiputtamisella. Tunturipuron kohina ja täysi hiljaisuus vuorottelivat, kumpikin yhtä rauhoittavia tekijöitä ja se tekeekin Lapin luonnosta niin uskomattoman kauniin ja herkän. Tuo rauhallisuus on harmi vain helppo rikkoa, niin kuin me teimme... Eppu Normaali ja muut suomihitit raikasivat tuntureiden väleissä, kun siirsimme jalkaa toisen eteen ikusuudelta tuntuneella matkalla. Näimme jo Pahakurun mökit, loppu häämöttäisi. Pettymykseksemme matka olikin nähtyä pidempi ja epätoivo alkoi kaivaa itse kussakin, liikutaanko me ollenkaan?!\nHannukuruun päättyi lauantain vaellus. Täysin tyynen järven ympäriltä löytyi yleinen sauna, autiotupia ja nuotiopaikkoja. Koivikko oli jo ruskan valtaama, oranssin ja punaisen sävyt värittivät järven pintaa ilta-auringossa. Luonnossa liikkumisen positiivinen puolikin tuli esille. Sauna, jota saa vapaasti käyttää maksua vastaan, jonka jokainen saunoja maksaa omalla vastuullaan puhelimen avulla, ei ollut vielä palanut poroksi vaan seisoi tyylikkäästi paikallaan. Pieni tuulimylly tuottaa saunan sähköt, retkeilijät hakkaavat halot ja kantavat saunaan vedet. Ei toimisi kaupunkiympäristössä ....\nSaunan jälkeen lämpimänä makuupussiin, mutta ei se auttanut. Jälleen oli yöllä kylmä. Yhtään yötä en nukkunut palelematta jossain vaiheessa. En osannut pukeutua oikein tai sitten makuupussissani oli jotain vikaa. Säästyin kuitenkin sairastumatta läpi matkan, moni muu kärsi flunssasta tai kuumesta.\nSunnuntaina pilvettömän taivaan alla nousimme ilman rinkkoja Outtakka-tunturille, retken paras päivä, ylivoimaisesti. Jakauduimme pieniin ryhmiin tarkoituksenamme tehdä vesitutkimusta, joka oli kurssimme biologian ja maantiedon osa. Pienen tunturilammen rannalla istahdimme katselemaan maisemia. Maistoimme vettä ja otimme näytteet, heiluin GoPron kanssa jälleen kuvaten kaikkea mikä vastaan tuli.\nPalattuamme takaisin Hannukurun leiriin vuorossa oli illlallinen nuotiolla, saunan valmistelua ja lopulta ilta huipeintui käsittämättömiin revontuliin. Taivas oli valkean keltaisen ja vihreän valtaama. Valojuovat aaltoilivat edestakaisin kadoten uusien tieltä. Esityksen jälkeen poistuimme VIP-katsomosta telttoihin puolen yön aikaan.\nSHHHHHH sanoi sammutettu nuotio, jonka liekit piiloituvat odottamaan seuraavaa tapaamista ja seuraavaa iltaa.\nMaanantaina usvan ja sumun saattelemana väsynyt joukko alkoi nousta Hannukurusta kohti Lumikeroa. Vaeltaminen sujui jo luontevasti, varusteet sopivat, rinkka ei painanut, ruuan katoaminen kevensi oloa. Ennen lounasta etappi oli kevyt, mutta sitten alkoi nousu. Retken jyrkin ja haastavin tunturi rinkkojen ylitettävänä tuotti monelle tuskaisia ilmeitä.\n14 kilometrin jälkeen laskeuduttiin Montellin majalle, autiotuvalle kolmen tunturin välissä ns. "satulassa", pienen tunturipuron varrella. Vaelluksen viimeinen ja samalla paras yöpymispaikka, vaikka tilaa teltalle ei kauheammin ollut, mutta telttakylä nousi loppujen lopuksi tunturin rinteelle oikein hienosti.\nKiipesimme poikien kanssa illalla vielä viereiselle tunturille katsomaan aurngonlaskua ja syömään mustikoita iltapalaksi.\nTiistaina motivaationa oli jo hotelli. Kävelyn aikana kelattiin vaellus läpi, parhaat hetket ja parhaat ruuat lueteltiin. Mielessä oli että, jatkuisipa tämä vielä, muttei ajatus hotelliyöstäkään pahalta tuntunut...\nPallashotellin lähestyttä käytiin vielä Taivaskeron huipulla, josta laskeuduttiin railakkaissa tunnelmissa hotelli Pallaksen parkkipaikalle. Avaimet kouraan ja suihkuun! Päivällisen jälkeen iltaa jatkettiin baarissa musavisalla ja yö päätettiin Suomi-Dominikaaninen tasavalta koripallo-otteluun.\nKeskiviikkona lähdettiin kohti lentokenttää ja kohti kotia...\nVaelluskurssi oli nyt elämäni ensimmäinen todellinen vaellus, muttei varmastikkaan viimeinen. Paljon luonnossa liikkuneena huomasin kuinka rakkaus Suomen luontoa kohti oli säilynyt vaikken nyt muutamaan vuoteen sitä ollut ruokkinutkaan.... Järvi-Suomi, Itämeren saaristo ja nyt Lappi<3\nTunnisteet: All around the world!, Kesä!, Luonto!, Valokuvaus!


Pekan blogi: tehokkaasti tasalämpöistä | Meillä kotonaBlogitKoti-TVTalohakuOsallistuSisustusTee itseRakenna & remontoiPuutarhaEtsiAiheetSuosituimmatHakuMainosPekan blogi: tehokkaasti tasalämpöistäAsuntomessutAsuntomessut 2013Asuntomessut 2013EnergiankulutusRakentaminenTeemat / RakentaminenKaupallinen yhteistyö: Jeld-Wenjaajuttu:00SinullesuositeltuaKommentit(0)TekstiEmma SuominenMainosMetsästä messutaloksi – osa 6: Messutalon tekniikka on valjastettu säästämään energiaa. Tehokkuus ja toimivuus näkyvät eri puolilla taloa.Messukohteen kustannustehokkuus perustuu talon passiivirakenteeseen. Seinissä on eristeenä 200 mm mineraalivillaa ja 90 mm:n polyuretaanilevyt.\n– Muuten talotekniikka on aika lailla samanlainen kuin ihan tavallisessa matalaenergiatalossa. Kaukolämmitys on ohjattu vesikiertoiseen lattialämmitykseen. Ilmanvaihto on varustettu hyvällä lämmön talteenottolaitteella, jonka vuosihyötysuhde on noin 75 prosenttia, työpäällikkö Pekka Tavi kertoo.\nSisätilojen valaistukseen on valittu energiatehokkaita ledivaloja. Pikapuoliin taloon saapuu varaava takka.\n– Kun huonelämpötila nousee takkaa lämmitettäessä, termostaatti sulkee lämpimän veden kierron lattiasta, ja säästöä syntyy. Kun lämpötila laskee, vesikierto tulee taas mukaan. Plaanolattiassa lämmityksen reagointi on nopeaa, eikä siinä tule viiveitä lämpenemiseen tai viilenemiseen kuten betonilattiassa, Tavi valaisee.\nYksi talon erikoisuuksista on pyykkikuilu. Likapyykin voi heittää yläkerrassa kuiluun, jota pitkin se kulkeutuu suoraan kodinhoitohuoneen likapyykkikoriin.\nJuttu jatkuu mainoksen jälkeenSeuraavaksi talolle odotetaan pintamateriaaleja. Seinät on pohjamaalattu, mutta työmiesten tarvitsemat huonekortit, joista käy ilmi, mitä värejä ja materiaaleja mihinkin huoneeseen tulee, eivät ole vielä valmiit.\n– Kaavailin, että sisäpuoli olisi valmis helmikuun loppuun mennessä. Realistisempi arvio on maaliskuun loppu. Eihän tässä mikään kiire ole, kun messut ovat vasta kesällä.\nPuurakentamista Hyvinkään asuntomessuilla\nLuotu 28.02.2013Päivitetty 29.01.2016Arvioi juttu: ★★★★★Näytä kommentit (0) / kommentoiSuosittelemme sinulle:Tutustu jutun aihekokonaisuuksiin:AsuntomessutAsuntomessut 2013Asuntomessut 2013EnergiankulutusRakentaminenTeemaRakentaminenSuosituimmat nytMainosKommentitKysy, tai kerro miten onnistuit!LähetäKommentit (0)Tilaa lehtiä tai lue verkossa:Katso tarjousOsta DigilehtiKatso tarjousOsta DigilehtiKatso tarjousOsta DigilehtiKatso tarjousOsta DigilehtiKatso tarjousOsta DigilehtiTilaa Meillä kotona -uutiskirjeSaat joka torstai ajankohtaisia vinkkejä sisustamiseen, remontointiin ja puutarhanhoitoon.Liity seuraammeElämöintiä myös näissä kanavissa:FacebookInstagramPinterestSisustusTrendit & uutuudetKodinhoitoSisustusideatSisustusoppaatKysy antiikista ja designistaTee itseAskartelu & käsityötTuunaus & kunnostusNikkarointiRakenna & remontoiRakentajan ABCTalon huoltoAsuntomessutTalohakuKysy rakentamisesta ja remontoinnistaPuutarhaKasvitPuutarhaideatPihasuunnitteluPuutarhanhoitoKysy puutarhastaTietoa palvelustaToimitusPalauteMainosta →Asiakaspalvelu →


Esittelyssä Parilato, Käsityöläisen taidonnäyte - Talosanomat\nEsittelyssä Parilato, Käsityöläisen taidonnäyte\nParilatoa ei ensimmäisenä miellä modernin talon hoidettuun puutarhaan kuuluvaksi rakennukseksi. Me saimme kuitenkin todistaa, että myös sinne tämä vanha peltojen asukki sopii vallan mainiosti. Tämä lato on vielä saanut, kuin kaupan päälle, taustakseen peltomaiseman. Luulenpa kuitenkin, että myös tiiviimmän asuinalueen pihalle tämä sopeutuisi mainiosti.\nParilato tuo kodin pihapiiriin mukavaa kontrastia. Kesällä tämän ladon maiseman täydentävät vielä naapurin hevoset, jotka kurkistelevat ladon takana olevalta niityltä. Lato toimii pihavarastona. Siihen uppoaa kaikki omakotitalon pihassa tarvittavat työkalut ja vieläpä kodin polttopuutkin.\nTyökalut ovat parhaimmillaan kuin taide-esineitä.\nPerhe löysi ladon pihalleen, googlettelun jälkeen, Evijärveltä,Hirsiveisto M. Kivijärveltä. Oma arvonsa on sillä, että lato on aidosti suomalainen tuote. Ladon hirret tulivat valmiiksi lovettuina. Kokoaminen oli helppoa, koska tekijän kädenjälki oli viimeisteltyä. Katon tekeminen jäi isännän tehtäväksi.\n-Täysin oikeanlainenhan katto olisi ollut päreisenä, mutta peltikatto sopii pihan ilmeeseen ja uppoaa maisemaan hienosti.\nKauniin lämpimän, harmaan sävyn puu saa iän myötä. Harmaannuttamista voi nopeuttaa myös siihen erikseen tarkoitetulla rautaoksidilla. Ladossa ei juuri ole osia, joihin ajan hammas pääsisi muulla kuin hyvällä tavalla puraisemaan. On viehättävä ajatus, että tämä lato seisoo paikallaan vielä kauan.\nKuvauspäivänä luonto oli vasta hiljalleen heräilemässä talven jäljiltä. Sadepäivä toi kuviin upean harmonisen ja hivenen melankolisen, eli toisin sanoen, sopivasti suomalaisen sävyn.\nhirren loveaminen, hirren veisto, hirsilato, marimekon saappaat, parilato, pihavarasto\nKohti tulevaa viikkoaKohti tulevaa…Tulossa esittelyyn Raksasta kotiTulossa esitte…


P*skarteluhaaste: P*skarteluhaaste #305 - Bingo\nSe olis taas P*skispäivä! Tervetuloa mukaan uudet ja vanhat p*skartelijat :)\nTämän viikon haasteena on….\nEli valitse itsellesi vino-, pysty- tai vaakarivi ja toimi sen mukaan!\nTämän viikon sponsoroi:\nJa arvonta suoritetaan 19.1.16 klo 18 jälkeen sääntöjä noudattavien kesken.\nTässä vielä DT-porukan bingot:\nklemmari - lanka - puhekupla\ntoistoa - ei kuviopaperia - vaaleanpunainen\n3. Sanna Saksija\n4. enkulin käsityöt\n9. Anemone 10. Loreal Blondi\n18. PiHi 19. Apris


23.07.2018 • • 20:48\nTeetkö työstäsi tarpeettoman monimutkaisen? Yksinkertaista ja hallitse työsi Acrobat 9 avulla. Erotu joukosta. Kun koekäyttö on päättymässä, tarjoamme Adobe® Acrobat® 9 Pro Extended -ohjelmiston ja sen uusien ominaisuuksien hankintaa:\nPDF-portfoliomallit: Lisää nopeasti navigaatio, multimedia-tiedostot\nja jopa omat liikemerkit kaikkiin yhdistettyihin dokumentteihin.\nAdobe Presenter: Elävöitä diat videolla, puheella, demoilla ja vuorovaikutteisilla testeillä. Tulosta ne sitten PDF-muodossa luotettavaa käyttöjärjestelmien välistä jakelua varten.\nWeb-sieppausominaisuudet: Hallitse töitäsi. Työsi pysyvät paremmin organisoituina, kun käytät Acrobat 9 web-sieppausta tietojen katseluun, arkistointiin ja jakeluun.\nHaetko tehokkaampaa työskentelytapaa?\nKatso, kuinka Adobe Acrobat 9 voi auttaa. Kun jatkat koekäyttöä, varmista, että lataat maksuttoman PDF-portfolion. Se sisältää paljon Adobe® Acrobat® 9 Pro Extended -ohjelmiston vinkkejä, vihjeitä, demoja ja asiakkaiden lausuntoja.\nHanki omasi nyt ja lue, kuinka:\nJaat ideoitasi. Muunnat melkein minkä tahansa tiedoston viimeistellyksi PDF-tiedostoksi ja esität useita dokumentteja PDF-portfoliossa.\nHallitset töitäsi. Kun suojaat tiedostot salasanoilla, asetat käyttöoikeuksia ja poistat pysyvästi arkaluonteisia tietoja, voit olla varma, että työsi ovat suojassa.\nTeet yhteistyötä paremmin kaikkien kanssa. Projektit pysyvät aikatauluissa ja budjetissa, kun koko projektiryhmä voi lisätä kommentteja ja vastata niihin samassa dokumentissa.\nYksinkertaistat lomakkeiden laadintaa. Luot vain muutamalla napsautuksella vuorovaikutteisen lomakkeen, jonka kuka tahansa voi täyttää ja tallentaa sähköisesti.\nAiheutuuko palautteen koonnista enemmän työtä kuin hyötyä?\nTehosta yhteistyötä Acrobat 9:n avulla.\nUseiden palautekierrosten hallinta koko työryhmän kesken ei ole helppo tehtävä. Onneksi voit käyttää nyt Adobe® Acrobat® 9 Pro Extended -ohjelmistoa tarkistusten selkeytykseen ja organisointiin sekä niiden tekemiseen mielekkäämmiksi. Pidät kaikki samalla sivulla julkaisemalla tiedostot palvelimella ja antamalla muille mahdollisuuden tarkistaa sekä kommentoida niitä, tai jakamalla näyttösi ja tekemällä dokumenttiyhteistyötä tosiajassa. Molemmat ovat loistavia tapoja yhteistyön tehostamiseen ja projektien pitämiseen aikatauluissa.\nTutustu Acrobat 9:ään ja katso, kuinka paljon mielekkäämpää tiimityöskentely voi olla.\nAcrobat 9 on ollut todella onnistunut valinta kaltaisillesi käyttäjille.\nKatso heidän tarinansa tästä.\nTehokkaampi palautteen hankintatapa\nAcrobat 9 -vinkkien ja -vihjeiden avulla se käy kätevästi.\nLyhennät tarkistusjaksoja sekä annat kaikille tiimin jäsenille mahdollisuuden nähdä toistensa kommentit ja vastata niihin välittömästi tosiajassa Adobe® Acrobat® 9 -ohjelmiston avulla. Kaikki kommentit on koottu kätevästi yhteen tiedostoon, mikä auttaa projektien pysymistä aikatauluissa ja organisoituina.\nPDF-tiedoston luonti. Tallenna PDF-tiedosto, jonka haluat osanottajien tarkistavan. Voit lisätä kommentteja PDF-tiedostoon, jos haluat korostaa tiettyjä kysymyksiä tai keskustelunaiheita.\nPDF-tiedoston lähetys yhteistarkistukseen. Valitse Kommentit > Lähetä yhteistarkistukseen. Voit jakaa minkä tahansa dokumentin, johon voi lisätä kommentteja. Jos dokumentissa on suojausasetuksia, jotka eivät salli kommentteja, saat tästä ilmoituksen.\nValitse kommenttien koontitapa. Voit päättää, missä haluat julkaistä PDF-tiedoston ja koota tarkistajien kommentit. Valitse "Lataa ja seuraa kommentteja automaattisesti Acrobat.com-sivuston avulla" tai käytä verkkopalvelinta valitsemalla "Kerää kommentit automaattisesti sisäiseen verkkopalvelimeen".\nTarkistajien kutsu. Anna vastaanottajien sähköpostiosoitteet tai valitse osoitteet sähköpostin osoitekirjasta. Aseta sitten määräaika. Määräajan jälkeen kommentointityökalut eivät ole enää käytettävissä yhteistarkistuksen palvelimessa.\nPDF-tiedoston lähetys. Julkaise PDF-tiedosto palvelimessa, ja lähetä kutsut tarkistukseen osallistujille sähköpostitse napsauttamalla Lähetä. Yhteistarkistustiedoston kopio, johon on lisätty sana "tarkistus", tallennetaan samaan paikkaan.\nTarkistus voi alkaa nyt. Kun yhteistarkistus on käynnistynyt, voit lukea kommentteja ja vastata niihin yhteistarkistuksen palvelimessa. Voit myös lukea kaikki kommentit sen jälkeen, kun tarkistus on ohi. Voit nähdä kommentoijat, lähettää sähköpostimuistutuksia tarkistajille tai muuttaa määräaikaa Acrobatin Tracker-työkalun avulla.\nOpi videon lisäys Word- tai PowerPoint-tiedostoon ja muunnos PDF-tiedostoksi. Lue lisää napsauttamalla tästä.\nLIEVITTÄÄ NOPEASTI JA TEHOKKAASTI.\nNäinä aikoina toimistotyö on erityisen stressaavaa. Yllättävät työtehtävät aiheuttavat helposti päänsärkyä. Acrobat 9 tehoaa nopeasti ja parantaa muun muassa aukeamattomat tiedostot, aikaa vievät rutiinit, hankalan palauteliikenteen ja tylsät esitykset. Se lievittää myös arkaluontoisten dokumenttien lähettämiseen liittyvää ahdistusta ja kynsien pureskelua.


paginat: March 2005\nposted by parfej at 8:52 AM 10 comments\nposted by parfej at 6:47 PM 0 comments\nTämä on taas näitä kiertolaisia, joiden alkuperästä ei ole hajuakaan. Muutenkin olen tapojeni mukaisesti niin myöhäjunassa liikkeellä, etten edes muista, missä kaikkialla listoja olen nähnyt. Marjutilla ainakin, ja Kiltillä ihmisellä.\nParemmuusjärjestystä ei ole. Mukana on sekä kestosuosikkeja että viime aikoina taustalla soineita - ja moni helmi putosi arvonnassa pois.\n1. YUP: Paha vaatturi\n2. Queen: I'm Going Slightly Mad\n3. CMX: Arkangel\n4. Kate Bush: Wuthering Heights\n5. Revolver: Pocemu?\n6. Ramones: Do You Remember Rock'n'Roll Radio?\n7. Hassisen Kone: Tällä tiellä\n8. Akvarium: Goluboj Ogonjok\n9. Andrea Bocelli: Con Te Partiró\n10. Hector: Mandoliinimies\n11. Blondie: Denis\n12. Kumikameli: Tuhkavuoren huipulla\n13. Myllärit: Saaren synty\n14. Andy Montanez: Amame Otra Vez\n15. Edith Piaf: Mon Dieu\n16. Enya: Anywhere Is\n17. Folkswagen: Murmansk\n18. Maija Vilkkumaa: Hiuksissa hiekkaa\n18. Pogues: Hell's Ditch\n19. Värttinä: Outona omilla mailla\n20. Leevi and the Leavings: Teuvo, maanteiden kuningas\nposted by parfej at 11:04 AM 0 comments\nKaipailemani keväthulluus on palannut pölyävistä kaduista ja kahdeksasta kuraisesta koirankäpälästä huolimatta. Olo on hetkittäin euforisen hilpeä ja optimistinen, kuten tähän vuodenaikaan pitääkin.\nOsansa mielialan kohoamiseen lienee muutaman päivän rauhoittumisella ja sillä, että lintujen kevätmuutto on pikku hiljaa alkamassa. Tänään asuintaloni edessä pyöri hieman epätietoisen näköinen kottarainen. Teki mieli mennä kysymään, voinko jotenkin auttaa. En olisi ihmetellyt yhtään, jos se olisi silmäillyt pientä karttaa lasit nokalla.\nJotkut ovat ehtineet pesänrakennuspuuhiin asti. Seurailin aamulenkillä varista, joka kokoili toimessaan heinää ja risunpätkiä. Nokka oli jo täynnä, mutta vielä tuo, ja sitten vielä yksi... Harakka puolestaan lensi vaikean näköisesti ylitseni nokassaan huonosti tasapainotettu oksa. Piti pysähtyä jännittämään, putoaako löytö vai ei.\nposted by parfej at 10:14 PM 0 comments\nposted by parfej at 8:58 AM 2 comments\nposted by parfej at 2:25 PM 0 comments\nposted by parfej at 9:21 PM 0 comments\nposted by parfej at 9:29 PM 0 comments\nHorteisen iltapäivän päätteeksi satuin katsomaan peiliin ja ratkesin vilpittömän riemukkaaseen nauruun. Että voi ihminen näyttää kissannuolemalta kaksien flunssantorjuntanokosten jälkeen.\nOn mukavaa olla huumorin suhteen omavarainen. Aina silloin tällöin.\nPää auki mainitsi inhoavansa vinkata-sanaa.\nMinullakin on inhosanoja. Kernaasti, rieha, paituli. Hulvaton, rouskuttaa. Enkä taatusti tahdo katsoa elokuvaa tai lukea kirjaa, jota mainostetaan vavahduttavaksi. En halua, että minua vavahdutetaan. Onko vavahdus toistuva ilmiö, vai tapahtuuko se vain kerran elokuvan aikana? Miltä vavahtuva ihminen näyttää?\nMissähän kuumemittarini on?\nposted by parfej at 9:05 PM 3 comments\nposted by parfej at 11:22 AM 0 comments\nposted by parfej at 6:19 PM 2 comments\nEilen Aamulehdessä oli ikävä paikallisuutinen: kolme kania oli löytynyt jäätyneenä keskeltä metsää, ränsistyneen vajan vierestä. Merkeistä päätellen niitä oli pidetty vajassa ja käyty hoitamassakin siellä, mutta joko nälkä tai pakkanen olivat lopulta tappaneet eläimet. Joku oli nostanut kaninraadot vajasta ulos, josta leikkimässä olleet lapset ne löysivät.\nSurullisen usein lehdistä saa lukea tapauksista, joissa ihminen on tavalla tai toisella laiminlyönyt vastuunsa hänestä riippuvaisten olentojen hyvinvoinnista. Hyviä selityksiähän aina löytyy jopa tietoiselle kiduttamiselle saati passiiviselle hoitamatta jättämiselle, jos tekemisiään tai tekemättä jättämisiään joutuu perustelemaan raastuvassa.\nKanitapausta tuskin saadaan koskaan selvitettyä. Suomessa tapahtuu kuitenkin aivan liikaa eläinsuojelurikkomuksia, joiden oikeudelliset seuraamukset ovat reilusti omaisuusrikosten alapuolella. Myös eläintenpitokiellot ovat usein nimellisiä ja lyhytaikaisia. Oikeustajuni mukaan se on huutava vääryys.\nVälillä asiaa ihmetellessäni mielessä on käynyt, josko eläinsuojelurikosten vähättely johtuisi osaltaan siitä, että ankarampi suhtautuminen saattaisi koko yhteiskunnan ikävään tilanteeseen. Tosiasiahan on, että tuotantoeläimiä usein pidetään olosuhteissa, jotka eivät kestäisi kriittistä tarkastelua. Eläinten kärsimystä ei kannata liikaa tapetille nostaa, koska silloin jouduttaisiin avaamaan silmät myös sille, mistä, miten ja keiden hyvinvoinnin kustannuksella ruoka pöytäämme tulee.\nEn itse ole kasvissyöjä saati vegaani. En lue itseäni eläinoikeusaktivistiksi, vaikka yritänkin aina tehdä niin kutsuttuja eettisiä valintoja. Mutta minusta yhdelläkään ihmisellä ei oman ihmisyytensä nimissä olisi varaa jättää ajattelematta asiaa.\n(Joskus tuntuu, että eläinoikeusasiassakin on jakaannuttu turhan jyrkästi kahteen leiriin. Ne, jotka eivät itse käytä eläinperäisiä tuotteita, pitävät usein eläinten hyvinvoinnin puolesta puhuvia lihansyöjiä tekopyhinä. Omia, "oikeita" valintoja alleviivataan osoitellen sormella muiden syntejä. Silloin kuitenkin syntyy tilanne, jossa eläinten oikeudet katsotaan pienen aktivistipiirin vouhkaamiseksi. Sillä ei nähdä olevan mitään tekemistä todellisuuden kanssa, jossa eläimet syövät toisia eläimiä - ja silmien sulkeminen on helpompaa.)\nHyviä uutisia löytyi puolestaan pari viikkoa sitten Kelan sanomista. Jätehuoltotahot ovat julkaisseet tietopaketin nimeltään "Opas uuteen vaippakulttuuriin". Jos oikein muistan, kestovaippojen käyttöä käsittelevä opas on tarkoitus liittää kaikkiin äitiyspakkauksiin. Uutisessa muistutettiin, että kertakäyttövaipoista on tullut yksi suurimmista jäteongelmista. Vaippavuoret kun eivät maadu, vaan mätänevät satojen vuosien kuluessa anaerobisesti tuottaen samalla metaania ilmakehään.\nSiinä ei paljoa lohduta edes sitruunantuoksuinen vaipparoskis, joka toki hoitelee ongelman sujuvasti aistien ulottumattomiin. Poissa silmistä, poissa mielestä.\nMinusta jätehuollon tempauksessa on hienoa se, että siinä puhutaan nimenomaan uudesta vaippakulttuurista. Ei siis mistään vihreiden hippien marginaalitouhuilusta tai pyykkilauta-ajan jäänteestä. Tämäkin asia kun on kaikkien yhteinen ja koituu viime kädessä vaipankäyttäjien itsensä eduksi.\nTiedän, helppoa se on lapsettoman paasata. Mutta aikoinaan kestovaipoilla kuivitettuna voin sanoa, että ihmisestä kasvaa jotakuinkin kunnollinen ilman muovisia muumivaippojakin. Ja kolmenkymmenen vuoden takaisen vaippavastaavan mukaan kestovaippojen käyttö ei vaatinut yli-inhimillisiä ponnistuksia tai suuria uhrauksia vanhemmiltakaan.\nposted by parfej at 7:50 AM 2 comments\nTampereen kauppahalli on mukava paikka, kuten kauppahallit yleensäkin. Se on täynnä herkullisia tuoksuja, veden kielelle nostattavia myyntitiskejä ja varsinkin lounasaikaan tampereenkiälistä puheenpulinaa. Sen lukuisissa ruokapaikoissa hörpitään soppaa, noukitaan sushia tai syödään reilusti mustaamakkaraa. Kahviloissa laitetaan maailmaa järjestykseen kahvikupin äärellä.\nHerkkuhetken ja samalla päivän naurut tarjosi leivosvitriinin munaton Napoleon.\nposted by parfej at 5:07 PM 1 comments\nposted by parfej at 12:06 PM 6 comments\nposted by parfej at 3:02 PM 0 comments\nKukahan ostaa niitä sekalaisia tuliaistavaroita, joita myydään rautatie- ja linja-autoasemilla kautta Suomen? Puolen tunnin odottelu Varkauden apaattisella rautatieasemalla sai ihmettelemään, minne päätyvät muoviin pakatut lastenlelut made in Hong Kong, kirkasväriset Varkaus-viirit, imelyydessään irvokas posliinikissa sekä kukkamaljakko, jonka kyljessä on Suomen kartta ja teksti Suomi-Finland. Eivätkö ne juorua silkalla olemuksellaan olevansa peräisin asemalta, jossa niiden ostaja (jostain syystä kuvittelen hänet keski-ikäiseksi tai vanhemmaksi) on tajunnut kauhukseen olevansa menossa kyläpaikkaan ilman tuliaista?\n- Voi että... Ei meille mitään olisi tarvinnut!\n- No eihän sitä nyt tyhjin käsin...\nNo niin. Tokitoki. Ajatushan on tärkein.\nposted by parfej at 10:10 PM 3 comments\nNiinpä vain tie toi taas kerran susirajalle, villiin mutta niin kovin kotoisaan itään. Farkkuja ei kuitenkaan vaihdeta verkkarihousuun eikä varsinkaan juoda kaljaa. Matka jatkuu nimittäin huomenissa Uuteen Valamoon Heinävedelle, jossa kansainvälinen tutkijameetinkimme pidetään. Paikkakunnalla asuva ystävä lupasi kyydin junalle tiistaina, joten paluu hämäläisten heimon keskuuteen on niin ikään mahdollisuuksien rajoissa.\nOdotan seminaaria innolla ennen muuta siksi, että Valamossa saa syntisen herkullista ruokaa, niin paradoksaaliselta kuin se ehkä luostarin tapauksessa kuulostaakin. Varsinkin kalaruoat kirvoittavat kielen laulamaan suloäänin maallisten ilojen ylistystä. Käykää ihmeessä luostarin trapesassa syömässä lounasta, jos ohi satutte kulkemaan.\nposted by parfej at 10:28 PM 0 comments\nJoinakin aamuina sitä tietää heti herätessään olevansa huonolla tuulella. Silloin haluaisi vain pakkautua takaisin täkin ja painavan, romanialaisen villapeiton alle, vetää villasukat tiukemmin jalkoihinsa ja palata asiaan joskus viikon päästä. Sellaisina aamuina tietää jo valmiiksi, että jokainen kivenmukura on asettautunut asemiin ollakseen juuri minun varpaani tiellä ja kaapinovet tulevat avautumaan silkkaa pahuuttaan niin, että kolautan pääni niiden kulmiin.\nAllekirjoittaneella tuollaista epämääräistä ärtymystä nostattavat paitsi erinäiset kestohuolenaiheet, myös arkipäivän tilanteet, joissa pitäisi tehdä selkeitä päätöksiä. Sellainen on esimerkiksi tämä: maanantaina minun pitäisi olla toisella puolella Suomea pohtimassa pyhimyskulttien pohjoista ulottuvuutta, enkä vieläkään osaa päättää, uskallanko lähteä seikkailemaan autonrohjolla vai järjestänkö itseni paikalle muulla tavoin. Autoilussa olisi se hyvä puoli, että oman puheenvuoroni jälkeen tiistaina ehtisin takaisin Tampereelle iltaharrastuksiini - siis sillä edellytyksellä, ettei vanha rouva sano taas yhteistyösopimusta irti matkan varrella. Ilmainen kyyti olisi puolestaan saatavilla menosuuntaan, mutta kotiinpaluu junalla viivästyisi iltamyöhään ja vaatisi muutaman muunkin mutkan.\nIsot ovat ongelmat. Mutta minä ja päätöksenteko emme kerta kaikkiaan ole ystäviä. Toisaalta jos joku ulkopuolinen yrittää pyytämättä mestaroida minun päätöksiäni, hiillyn kahta pahemmin.\nSuomenruotsalainen kirjailija Merete Mazzarella on todennut yksin asuvan voivan olla huonolla tuulella huomaamatta sitä itsekään. "Sitten kun joku muu huomauttaa happamuudesta, tuumii sen tuulen kelvanneen ihan hyvin omaan käyttöön."\nEnpä tiedä. Minä kyllä huomaan oman pahantuulisuuteni liiankin hyvin. Hyvä puoli yksinasujan oikuissa on toki se, etteivät niistä joudu kärsimään muut. Ensimmäisen asuinkumppanini kanssa en juuri mielenliikkeitäni sensuroinut, seuraavan kanssa taas ajauduin vahingosta näennäisviisastuneena aivan toiseen äärilaitaan. Lopputulos oli molemmissa tapauksissa sama, joten helpoin vaihtoehto lienee kiukutella tai olla kiukuttelematta ihan vain keskenään.\nOllapa kasa koivupöllejä ja hyvä kirves!\nEi ollut pöllejä, mutta puolentoista tunnin juoksulenkki ja tappelun haast... siis lehtikuvauksen harjoittaminen asematunnelissa purkivat sisua siinä määrin, etten enää tunne tarvetta purra jokaista vastaantulijaa sääreen. Sitä paitsi jääkaapissa on vielä silakkapihvejä jäljellä, mikä osaltaan nostaa mielialaa tasolle, jolla pyhimystenkin kanssa seurustelu voisi taas onnistua (joskin keskiaikaiset pyhimykset vasta osasivatkin heittäytyä hankaliksi sekä elävinä että kuolleina, jos asiat eivät menneet heidän mielensä mukaan).\nposted by parfej at 2:36 PM 4 comments\nposted by parfej at 8:41 AM 0 comments\nposted by parfej at 9:35 AM 2 comments\nposted by parfej at 12:12 PM 2 comments\nJopas jotakin. Aamulehti katsoi hyväksi muistaa kansainvälistä naistenpäivää sivun kokoisella Marilyn Monroen kuvalla.\nEikö nyt ketään tai mitään muuta olisi voinut kuvaan keksiä? Oliko aivan välttämätöntä valita jokseenkin onnettoman elämän elänyt ja surullisen lopun saanut ulkonäkönsä vanki, miesten katseiden kohde ja seksisymboli? Malliako meille tarjottiin, vai varoittavaa esimerkkiä?\nSisäinen pieni feministini havahtui, mutta verraten kilttinä yksilönä ei yltynyt riehumaan, katsoipa vain aiheelliseksi ilmaista huolestumisensa. Luultavasti kuvavalinnalla ei ollut mitään piilomerkityksiä, mutta erityisen tarkkaan harkituksi sitä ei kyllä voinut sanoa.\nNo, tanssitunneilla sentään miehet laitettiin kiertoon. Yleensä he ovat paikallaan ja paria vaihtavat naiset. Tasaisen arvokkaita naistenpäivän rippeitä!\nposted by parfej at 11:08 PM 0 comments\n"Hei missä sä oot\nmun hölmö nuori sydän\nnyt kun sinua tarvitsen",\nlauloi J. Karjalainen radiossa tänä aamuna.\nAina toisinaan sitä katsoo elämäänsä taaksepäin ja miettii, onko matkan varrella viisastunut yhtään. Aina toisinaan sitä kuvittelee niin (tässä vaiheessa kuvittelen myös kuulevani kunnioitettavampaan ikään ehtineiden lukijoiden ymmärtäväisen hymähdyksen, hohhoo jaajaa).\nEnimmäkseen ei edes kuvittele, ellei viisastumiseksi lasketa jonkinlaista silmien aukeamista sille, etteivät maailma, elämä tai ihmiset toimikaan sääntöjen mukaan. Ja että ainoa, mitä tässä hulinassa voi yrittää hallita, on oma päänsä ja se, mihin seinään sitä milloinkin hakkaa. Se siitä muodikkaasta elämänhallinnasta.\nen edes tiennyt et mulle naurettiin\nvuoksi jonkun naiviuden\nja hölmön nuoren sydämen"\nAlle kaksikymppiselle idealistille kaikki oli kovin selvää. Sitä tiesi, mikä on oikein ja väärin ja oli innokas jakamaan tietoaan pyytämättä muillekin. Silloin uskoi, että idea on yhtä kuin todellisuus, aate yhtä kuin käytäntö. Ja rakastikin niin kauhean tosissaan, kirkasotsaisesti ja kaikin voimin. Tai ainakin yritti. Sen uskoi riittävän mihin tahansa osaamatta kuvitellakaan kaikkia niitä mutkallisuuksia, joita ihmisten välinen kanssakäyminen voi pitää sisällään.\nNoista ajoista on vain kymmenkunta vuotta, mutta se tuntuu paljon pidemmältä. Ovathan nuo kaksi- ja kolmekymppistä erottavat vuodet aina suurten muutosten aikaa, ja yhteen voi mahtua paljon. Jotkut omista solmuista ovat matkan varrella löystyneet, toiset kiristyneet entisestään. Päivittäiseen sanavarastoon ovat vakiintuneet nuo monikäyttöiset toisaalta ja mutta, ehkä ja entä jos. Sitäkö kutsuisi viisastumiseksi?\nYhä nuoremmat sanovat vuosien tuoneen mukanaan kyynisyyttä ja näyttävät olevan jopa ylpeitä siitä. Suomalaista - ja ylipäänsä länsimaista - kulttuuria onkin arvosteltu siitä, että täällä kyynisyys katsotaan älykkyyden ja viisauden osoitukseksi. On nokkelaa nolata muut, pessimismi on realismia. On antoisaa olla se, joka sanoo, ettei siitä kuitenkaan mitään tule. Etenkin, kun silloin saa usein nähdä olleensa oikeassa.\nMinä en haluaisi kyynistyä. En, vaikka siitä merkkejä onkin ajoittain nähtävissä. Mutta miten ihmeessä voisi säilyttää edes osan hölmöstä, nuoresta sydämestään ja olla silti tarjoamatta sitä hymyillen kaikkien ohikulkijoiden käpälöitäväksi - not to wear one's heart on one's sleeve, kuten englantilaiset sanovat? Miten voi yhdistää elämän opettaman varovaisuuden nuoruuden luottavaisuuteen? Kumpaakin kun tarvitaan, luulen.\n(Aikuistumista lienee sekin, ettei enää edes kuvittele voivansa sanoa aikuistumisesta ja viisastumisesta mitään, mitä ei olisi sanottu tuhansia kertoja ennenkin. Tai ylipäänsä juuri mistään. Hybris hiipuu ja hyvä niin.)\nposted by parfej at 9:37 AM 5 comments\nLauantain Aamulehden yleisönosastokirjoituksessa valitettiin ilmastonmuutoksen torjumisen aiheuttamia kustannuksia. Kirjoittaja Jouni Koivisto ehdottaa, että "jätettäisiin tutkijat hankkimaan varmempaa tietoa ilmastokysymyksistä ja panostettaisiin tällä erää ilmastopolitiikasta vapautuneita voimavaroja sellaisiin kiireellisiin ja tärkeisiin asioihin, kuten kulkutautien ja nälän estämiseen ja vapaakaupan edistämiseen".\nNäinpä juuri. Ainahan on olemassa pieni mahdollisuus, että todennäköinen syöpäkasvain ei olekaan syöpäkasvain, joten miksi suotta nähdä vaivaa ja laittaa rahaa hankaliin hoitoihin? Voihan olla, että suurin osa asiaan kantaa ottaneista lääkäreistä onkin väärässä. Parempi hoitaa ensin liikavarpaat ja närästys pois.\nJos ilmastonmuutos on tosiasia, silloin kulkutautien ja nälän kanssa vasta ollaankin helisemässä.\nSuomen Luonnon haastattelussa Ilmatieteen laitoksen pääjohtaja Petteri Taalas muistuttaakin, että "ilmasto lämpenee seuraavat 30 vuotta joka tapauksessa, vaikka lopetettaisiin heti kaikki kasvihuonekaasupäästöt. Nyt voidaan vaikuttaa siihen, millainen ilmasto on vuoden 2050 tienoilla".\nJälkimmäisen lehden Kysy luonnosta-palsta kertoi mielenkiintoisen asian linnuista, kun lukija ihmetteli talviaamuna kuulemaansa mustarastaan laulua. Monet linnut - esimerkiksi rastaat - aloittavat laulukautensa hiljaa hyräilemällä. Ne istuvat paikoillaan nokkaansa tuskin avaten ja tapailevat ns. puolilaulua (engl. subsong). Laulun laukaisee usein lämmin ilmavirtaus.\nPitäähän sitä ennen konserttia avata ääni ja harjoitella.\nposted by parfej at 10:01 AM 2 comments\nAzúcarin salsafiestasta luikahti mukaan korvamato. Jokainenhan tietää ne sävelmänpätkät, jotka myllyävät päässä joskus vuorokausia yhteen menoon.\nLevottomasti nukutun loppuyön katselin sitten uniani yhden ja saman salsakappaleen reippaassa tahdissa. Aina uudestaan. En osaa espanjaa, joten sanat olivat hämärän peitossa. Rytmin ja sävelen yhteispeliä se ei kuitenkaan häirinnyt. Aamulla tuntui kuin olisin pyörinyt rumpukuivaajassa koko yön.\nMutta kammottavin matoni kautta aikojen on ollut Popedan "Kaasua, komisario Peppone". Siitä raakkui päässä vain ja ainoastaan tuo kolmen sanan säe. "Kaa-aasua, komisario Peppoo-one". Koko päivän ja yön. Aamusta iltaan ja illasta aamuun. Kokemus oli niin traumatisoiva, että sen jälkeen olen kiireesti kääntänyt radion toiselle asemalle kappaleen osuessa kohdalle. En halua, että komisario ryömii taas korvaani.\nSitten on näitä kestomatoja. Omalla kohdallani ne ovat Internationaali ja Marseljeesi, jälkimmäinen eritoten savolaisittain ("lyyvvä mutjauttakkee näen, poes valta riähkijäen"). Internationaalia huomaan usein vihelteleväni jopa julkisilla paikoilla varsinkin, jos syystä tai toisesta olen epävarma tai hämmentynyt. Kommunistiksi en tunnustaudu, mutta ilmeisesti aivoissani on pieni punainen piste, joka nostattaa hädän hetkellä rohkeutta ja kapinahenkeä kaikenlaista sortoa vastaan.\nPahimmillaanhan kaikenlaiset aivoissa pyörivät uusinnat ovat silloin, kun yrittää nukkua kuumeessa. Onnekseni olen säästynyt kunnon kuumeiluilta niin pitkään, etten omalta kohdaltani muista yhtään houreunta. Mutta eräs tuttavani kertoi katselleensa kerran koko yön Martti Vainion juoksua. Hidastettuna, niin että jokainen askel juoksun tahdissa heiluvine poskineen jysähti yksitellen tajuntaan.\nKokemus oli kuulemma ikimuistoisen, yksiselitteisen kamala.\nposted by parfej at 12:20 PM 0 comments\n"Kesken kilpailun alkanut sade koitui Räikkösen kohtaloksi..."\n- Urheiluruudun toimittaja (YLE1)\nEläköön ylisanojen elämää sulostuttava vaikutus!\nposted by parfej at 9:02 PM 0 comments\nposted by parfej at 11:48 AM 4 comments\nIhmisen (Homo sapiens) pesäkomplekseja. Tämä suurikokoinen kädellinen sietää lajitovereitaan verraten hyvin, mutta yksilökohtaiset erot ovat suuria.\nEtenkin nuoret, lisääntymisiässä olevat yksilöt majoittuvat usein kekomaisiin joukkopesiin. Jälkeläismäärän kasvaessa hakeudutaan mielellään yksittäisasumuksiin, jotka voivat sijaita hyvinkin syrjässä suurista yhdyskunnista.\nYlisuurissa ja ahtaasti asuvissa yhteisöissä aggressiot lisääntyvät, millä saattaa äärimmillään olla yksilömäärää säätelevä vaikutus.\nposted by parfej at 11:49 AM 2 comments\nOn arkipäivän ylellisyyttä, kun keskellä kaupunkia voi hypätä suksille melkein kotioveltaan. Kun voi aamuaurinkoisen hiihtolenkin jälkeen palata kotiin, venytellä, käydä suihkussa ja keittää kaurapuuron kaikessa rauhassa. Kun keskiaikainen kertomus herää kertasilmäyksellä eloon ja vie mennessään moneksi tunniksi niin, että aika katoaa ympäriltä. Kun voi palata silmiään räpytellen takaisin nykypäivään, joka on edelleen yhtä ystävällinen kuin aamulla. Kun voi lähteä ulos ja kohdata uusia ihmisiä, jotka uskovat samojen asioiden tärkeyteen kuin itsekin.\nKun huomaa päivän valon riittävän yhä pidemmälle iltaan. Kun huomaa kaiken riittävän, kerrankin.\nposted by parfej at 6:35 PM 0 comments\nVaihtaessani kuulumisia kaukaa lämpimästä kotoisin olevan ystävän kanssa hän kertoi kuluneen talven ottaneen koville. Oli pimeää ja oli yksinäistä. Töistä tultua hän ei jaksanut tehdä mitään, ei tavata ketään. Kuulostanee tutulta useimmista pohjolan asukeista.\nLääkärissä käydessään ystäväni oli maininnut alakulostaan - ja saanut suureksi hämmästyksekseen käteensä masennuslääkereseptin.\n- Silloin tuli raja vastaan. Miksi söisin lääkkeitä, vaikka en ole sairas? Päätin potkia itseni ulos ja liikkeelle. Eihän minulla ollut mitään syytä olla masentunut!\nHyvin toisenlaisessa yhteiskunnassa kasvanutta ihmetytti muutenkin suomalaisten sairaalloinen synkkyys.\n- Miten on mahdollista, että ihmisillä on kaikkea, ja silti joka toinen valittaa masennusta? Yhteiskunta pitää huolta terveydestä, koulutuksesta, toimeentulosta. Kenenkään ei tarvitse kuolla nälkään tai lääkkeettömyyteen. No, onhan teillä kaamea ilmasto, mutta mikään ei ole täydellistä.\nHän oli kuullut entisen naapurinsa, kolmen pienen lapsen äidin kuolleen äskettäin syöpään. Kalliisiin hoitoihin ei ollut rahaa, ja kun ei ole rahaa, ei hoitoa saa. Ei ole mitään pelastavaa tahoa, joka ojentaisi auttavan käden.\nOn toki niinkin, että masentunutta harvoin piristää muistutus siitä, että toisilla on vielä kurjempaa. Päin vastoin. Se saattaa vain ruokkia itsesyytösten kierrettä. Eihän Afrikan nälkäänäkeviä lapsiakaan auta se, että pikku-Matti syö puurolautasensa tyhjäksi vastoin tahtoaan. Kyse on niin suurista kuvioista, ettei niitä yhden ihmisen kannata omille hartioilleen ottaa saati syyllistää itseään elämänsä hyvistä asioista.\nMikähän meitä oikein vaivaa? Onko masentuminen silkkaa luksusta, diabeteksen kaltainen elintasosairaus? Jos ei ole omaa tai läheisten olemassaoloa välittömästi uhkaavia ongelmia, onko niitä kehitettävä vaikka elämän tarkoituksettomuudesta ja kaikesta siitä, mitä itseltä tuntuu puuttuvan? Mikä siinä on, että me elämänkokoisista huolistakin vapaat ihmiset käperrymme niin helposti itseemme ja alamme kehrätä ympärillemme kurjuuden koteloa? Miksi niin monilla on paha olla ilman näkyvää syytä? Mistä se kertoo?\nEikä siitä suosta pääse helpolla ylös, kun sinne kerran humahtaa. Sen kertoi ystävänikin huomanneensa.\nJa uskokaa pois, en ole saarnaamassa sormi pystyssä asiasta, josta en itse mitään tietäisi. En ole myöskään syyllistämässä mielialalääkkeitä nieleskeleviä. Been there, done that. Mutta pohtiahan aina voi, ja miettiä asioita eri näkökulmista. Toisesta kulttuurista katsoen suomalaisten masennustilastot ja lääkeuskovaisuus voivat todella näyttää käsittämättömiltä.\nOli niiden perimmäinen syy mikä tahansa.\nposted by parfej at 8:59 PM 0 comments\nposted by parfej at 4:09 PM 2 comments\nTulipa mieleen ostaa postimerkkejä varastoon, kun kaikenmoisia hakemuksia tulee suollettua maailmalle lähes viikoittain. Postin täti - onko se nyt myyjä vai virkailija - esitteli oitis kuuden merkin teemasarjoja kertoen Viivin ja Wagnerin olevan oma suosikkinsa.\n- Raaskiiko noin hienoja merkkejä viralliseen kirjeeseen laittaakaan, epäröin.\n- Mutta ajattele, miten se virallinen vastaanottaja ilahtuisi, myyjävirkailijatäti vastasi.\nNiinpä. Kun hinta on kuitenkin sama kuin niissä tavallisen tylsissä kulleromerkeissä, niin enkö soisi huojuvan kirjepinon avaajaparalle pientä ilon hetkeä uurastuksen keskellä?\nItaruus iskee ihmispoloon mitä merkillisimmissä asiayhteyksissä.\nApropos kuolemansynnit. Pakkasilta kului lämpimästi naapurikunnassa melkein pyyteettömän aatehistoriallisen kansanvalistustyön parissa. Julkinen puhuminen ei ole omin lajini, mutta pääsinhän samalla esittelemään lempikuviani kadotettuja sieluja kiusaavista piruista, tanssivista luurangoista ja tuomiopäivän pasuunoista vastaanottavaiselle ja vastaan väittäväiselle tai ainakin kovin kyseleväiselle yleisölle.\nKeskiajan eurooppalainen maailmankuva on aihe, johon allekirjoittanut ei hevillä kyllästy. Etenkään, kun sen vaikutus nykypäivän maailmanpolitiikkaan on paljon suurempi kuin ensisilmäykseltä arvaisi.\nMutta ei nyt mennä siihen. Nyt pyyhitään vaahto suupielistä ja mennään jääkaapille.\nposted by parfej at 8:31 PM 0 comments


Ketterää muutoksen johtamista – näkökulmia johtamiseen - ICG - FI\nViime aikoina on tullut muotiin verrata liiketoimintaa ekosysteemiin. Kuten Darwin totesi, kilpailussa eivät menesty älykkäimmät tai vahvimmat, vaan ne, jotka sopeutuvat nopeimmin muuttuviin olosuhteisiin. Muutoksen aikaan saaminen on johtamisen ydintä. Joka tapauksessa tapahtuu jotakin, ja johtajuus on sitä, että tapahtuu jotain muuta.\nParasta varautumista epävarmaan kaoottiseen tulevaisuuteen on parantaa organisaation ketteryyttä. Nykyistä liiketoimintaa on hyvä miettiä kymmenen vuoden tähtäimellä – varsinkin sitä, mikä voi tuhota sen. Kaikki mikä voidaan digitalisoida, digitalisoidaan.\nKehittäminen voi kohdistua muun muassa organisaation toiminnan tehokkuuden parantamiseen, prosessien uudistamiseen, digitalisoinnin hyödyntämiseen, palveluiden kehittämiseen tai palvelevaan johtajuuteen. Merkittävien muutosten aikaansaaminen vie oman aikansa, joten tulevaisuuteen valmistautuminen kannattaa aloittaa heti.\nKetterät syövät, hitaat eivät syö\nKetterä kehittäminen tarkoittaa kokeilua ja ideointia, jolloin johtajan rooli on koutsaava eikä esimerkiksi julistava tai toimeksiantoja jakeleva. Pienessä organisaatiossa tai ison organisaation yksikössä kokoamme porukan yhteen, tunnistamme menestymistä haittaavat ongelmat ja sovimme yhdessä ideoiden paremman toimintatavan kokeilemisesta.\nHyvin suunniteltu oppimiseen tähtäävä kokeilu kertoo, mikä toimii ja mikä ei toimi. Kaikki muutokset koostuvat pienistä askeleista. Kun niitä otetaan riittävän monta, seurauksena on väistämättä merkittävä muutos arjen toimintatapaan – ja mahdollisesti paremmat tulokset.\nOhjaa muutosta haasteilla, älä tavoitteilla\nMuutos voidaan mieltää henkilökohtaisena oppimisprosessina. Muutosjohtaminen tarkoittaa tuon oppimisen organisointia ja resurssointia siten, että tavoitteena on omaksua uudistumisessa tarvittavia uusia käytäntöjä, taitoja, ajattelutapoja ja asenteita.\nTarjolla ei ole kuitenkaan yksinkertaisia ja ilmeisiä ratkaisuja, vaan organisaation on luotava muutokseen ja innovaatioon tähtäävä uudistumisen tiekartta (engl. roadmap). Ensimmäinen askel on perehtyä nykytilanteeseen ja puuttua ilmeisiin ongelmiin ketterän kehittämisen menetelmin. On pärjättävä tässä ja nyt.\nToinen askel on luoda tunteisiin vetoava visio paremmasta tulevaisuudesta. Tavoitteiden sijaan visio puretaan haasteiksi, joilla ohjataan käytännön kehittämistä, oppimista ja innovaatioita – ei vain massiivisissa tietojärjestelmäprojekteissa, vaan joka päivä arjessa yhä paremmalla kertyvällä kokemuksella ja tietämyksellä.\nKestävä menestyminen vaatii muutosjohtamista\nKaikki muutokset, kuten vaikkapa organisaatiomuutos, irtisanomiset tai uusi tietojärjestelmä, eivät varsinaisesti ehkä edellytä muutosjohtamista. Tällaisissa hankkeissa entinen meno usein jatkuu, joskin ehkä hieman tehokkaammin, mutta samoja vanhoja väsyneitä ideoita toistaen.\nMuutosjohtaminen on kuitenkin paikallaan silloin kun kestävä menestyminen tulevaisuudessa edellyttää muutoksia ajattelutavassa tai asenteessa. Kun ensin valtaapitävien ajattelutavat, asenteet ja toiminta muuttuvat, sen jälkeen tulee tilaa organisaation muille jäsenille. Näin organisaation kulttuuri muuttuu askel askeleelta.\nTarvitsetko apua muutosten onnistuneeseen läpivientiin ja muutosjohtamiseen? Me Innotiimissä olemme olleet erityisesti tekemisissä palvelevaan johtajuuteen, työturvallisuuteen, innovatiivisuuteen ja prosessijohtamiseen liittyvien muutosten kanssa.\nLue blogisarjan ensimmäiset osat tavoitteellisesta vuorovaikutuksesta ja onnistumisen edellytysten luomisesta.


Muunna yksiköstä daN yksikköön µN (Dekanewton yksikköön Mikronewton)\ndaN to µN\nDekanewton to Mikronewton\nKuinka monta Mikronewton on yhdessä Dekanewton?\n1 Dekanewton [daN] = 10 000 000 Mikronewton [µN] - Mittayksiköiden laskuri, jonka avulla arvoja voi muuntaa arvoja esimerkiksi yksiköstä Dekanewton yksikköön Mikronewton.\nMuunna yksiköstä Dekanewton yksikköön Mikronewton (daN yksikköön µN):\nValitse luettelosta yksikkö, joka vastaa muunnettavaa arvoa, tässä tapauksessa 'Dekanewton [daN]'.\nValitse lopuksi yksikkö, johon arvo muunnetaan, tässä tapauksessa 'Mikronewton [µN]'.\nTämän laskimen avulla muunnettava arvo voidaan syöttää alkuperäisen mittayksikön kanssa yhdessä, esimerkiksi '882 Dekanewton'. Tätä tapaa käytettäessä voidaan käyttää joko yksikön täyttä nimeä tai sen lyhennettäesimerkiksi 'Dekanewton' tai 'daN'. Laskin valitsee tämän jälkeen muunnettavan yksikön kategorian, tässä tapauksessa 'Voima'. Tämän jälkeen laskin muuntaa syötetyn arvon tunnettuun, soveltuvaan yksikköön. Löydät tuloslistalta myös alun perin haluamasi muunnoksen. Arvo voidaan vaihtoehtoisesti myös syöttää seuraavasti: '25 daN to µN' tai '50 Dekanewton -> Mikronewton' tai '77 daN = µN' tai '15 Dekanewton to µN' tai '3 daN to Mikronewton'. Tässä käyttötavassa laskin selvittää välittömästi mihin yksikköön alkuperäinen arvo on tarkoitettu muunnettavaksi. Riippumatta siitä, mitä vaihtoehtoa käytetään, vältetään tällä tavalla oikean valinnan etsintä pitkältä listalta kategorioita ja tuettuja yksiköitä. Laskin hoitaa valinnan, mahdollistaen näin laskutoimituksen suorittamisen vain sekunnin murto-osassa.\nLaskin tukee myös matemaattisten lausekkeiden käyttöä. Numeroita voidaan siis laskea sekä yhteen, esimerkiksi '(16 * 82) daN', mutta myös erilaisia mittayksiköitä voidaan laskea yhteen suoraan muunnoksen kautta. Laskutoimitus voi esimerkiksi näyttää seuraavalta: '882 Dekanewton + 2646 Mikronewton' tai '14mm x 46cm x 19dm = ? cm^3'. Näin yhteen laskettujen mittayksiköiden tulee luonnollisesti sopia yhteen ja toimia samassa laskutoimituksessa.


Allergialääkkeet ja raskaus | Vauva\nMiten allergialääkkeet vaikuttavat raskaaksi tulemiseen? Gynekologi vastaa.\nklo 14:11 | 15.12.2011\nAllergiset oireet ovat harmillisia, mutta eivät huononna raskauden kulkua. Usein oireet lievittyvät raskauden aikana eikä lääkityksen tarvetta olekaan. Kuva: iStockphoto\nRaskaaksituloon lääkkeet eivät vaikuta, mutta raskaana ollessa on syytä tarkistaa, mitä lääkkeitä saa käyttää.\nJätin ehkäisyn (Mirena) pois helmikuussa, koska haluaisimme lapsen. Olen vuosia kärsinyt monista allergioista. Oireisiin olen käyttänyt aluksi setiritsiiniä, mutta noin seitsemän vuotta sitten lääke lakkasi tehoamasta. Tuloksettoman loratadiini-kokeilun jälkeen päädyin ebastiiniin, jolla olen saanut pidettyä oireet kurissa.\nNoin kuusi vuotta sitten aloin saada myös pahasti kutiavaa kroonista nokkosihottumaa, jolle ei ole löytynyt allergiatestauksesta huolimatta syytä. Ebastiinilla selviän kutinan kanssa. Olen kuitenkin alkanut huolestua ebastiinin vaikutuksesta raskaaksi tulemiseen. Tuloksetonta yritystä on takana neljä kiertoa. Onko minulla muita vaihtoehtoja kuin lopettaa ebastiini ja pahimmillaan kärsiä jatkuvasta kutinasta ja ihon turvotuksesta?\nKroonisten sairauksien lääkehoito pitäisi aina tarkistaa ennen raskauden alkua. Hyvä, että olet miettinyt asiaa etukäteen etkä vasta ensimmäisessä raskauden aikaisessa lääkärintarkastuksessa.\nRaskauden alkamiseen allergialääkitys ei vaikuta. Raskauden alku 10. viikkoon saakka on sikiön kehityksessä herkin ajanjakso. Tuona aikana tulee välttää sellaisten lääkkeiden käyttöä, joiden raskausaikaista turvallisuutta ei ole osoitettu.\nAllergiatesteissäsi ei ole löydetty syytä oireeseen. Kysymyksestä ei selviä, onko sinulla nykyään muita oireita kuin krooninen nokkosihottuma, jonka olet antihistamiinihoidolla saanut pidettyä vähäoireisena. Raskaudenaikainen turvallinen hoito allergiaoireisiin on ensisijaisesti paikallishoito. Esimerkiksi silmä- ja nenäoireisiin voidaan käyttää kromoglikaatti- tai kortikoidilääkityksiä. Nokkosihottuman hoitona on antihistamiini myös raskausaikana.\nEbastiinin raskaudenaikaisen käytön turvallisuudesta ihmisellä ei ole tutkimuksia. Sitä ei suositella käytettäväksi, vaikka eläinkokeiden perusteella ebastiini ei olekaan merkittävä epämuodostumien aiheuttaja. Ei myöskään tiedetä, siirtyykö se istukan läpi sikiöön. Setiritsiinin ja loratadiinin käyttäminen on turvallista, kuten tiesit.\nKroonista nokkosrokkoa voidaan hoitaa ihotautilääkäreiden antamalla valohoidolla, ellei antihistamiinihoito ole riittävän tehokasta. Hoitomuoto ei kuitenkaan ole turvallista raskauden tai imetyksen aikana, jos sen tehostamiseksi käytetään lääkkeitä. Nokkosrokon ja myös astman hoidossa käytetään leukotrieenireseptorin salpaajalääkitystä. Raskausaikana tätä lääkettä (montelukasti) voidaan käyttää, mikäli sairautta ei muilla lääkityksillä saada hoidetuksi. Allergiset oireet ovat harmillisia, mutta eivät huononna raskauden kulkua. Usein oireet lievittyvät raskauden aikana eikä lääkityksen tarvetta olekaan.


Hae apua ja tukea | Päihdelinkki.fi\nPäihdelinkki » Oma-apu » Huumeet ja lääkkeet » Amfetamiini - tietoa ja ohjeita vieroittautujille » Hae apua ja tukea\nVoit hakea apua vieroitusvaiheeseen päihdeklinikalta tai muista kuntais päihdepalveluista. Vertaistukea löydät myös esimerkiksi Päihdelinkin keskustelualueelta, Kuivaushuoneesta ja NA-ryhmistä. Katso myös video "Katkolle ja kuntoutukseen".\nVieroitusvaiheessa ei kannata käsitellä vaikeita elämänkokemuksia, koska ne voivat herättää paljon ahdistusta. Oltuasi kuivilla pidempään ja kun olosi on parantunut, sinulla on enemmän voimavaroja käsitellä näitä kysymyksiä. Hyvä tulee askel kerrallaan.\nVieroitusvaiheessa voi tuntua, etteivät ongelmat lopu koskaan. Voi myös tuntua, että vieroitus ei onnistu, koska tavoitteet ovat vielä kaukana. Tällöin kannattaa keskittyä lähitavoitteisiin: Keskity selviämään huomiseen tai edes seuraava tunti käyttämättä päihteitä.\nJaa vieroitus pienempiin välitavoitteisiin ja keskity vain yhteen tavoitteeseen kerrallaan. Jokainen askel on askel eteenpäin.\nKirjaa tähän selkein lähiajan tavoitteesi:


syyskuu 2014 – Sivu 8 – Rölli\nOhituskurssin 3. kerta\nOhituskurssi yhdistettiin arkitottiskurssin kanssa, koska osanottajia molemmissa ryhmissä oli vain kaksi. Meitähän tämä ei haitannut, koska näin saisin taas harjoitusta Röllille uusien koirakoiden kanssa. Lähdimme treeneihin puoli tuntia ennen, jotta ehtisimme Rölliä hieman kävelyttää ja tutustuttaa treenipaikkaan. Sama treenipaikkahan meillä oli, mutta kyllä siellä uusia paikkoja löytyy mitä tutkia.\nToisten koirakoiden tullessa kentälle aloimme lähestyä Röllin kanssa kenttää kauempaa. Ajattelin, että Rölli hieman rauhoittuisi ja saisin paremman kontaktin, kun toiset koirakot ovat vielä kauempana. Kouluttaja huuteli meidät lähemmäs. Lähemmäs siis oli mentävä ja siellä haettava sitä kontaktia. Saatiin se vaihtelevalla menestyksellä. Käytän yleensä kontaktikävelytaktiikkaa, mistä olen kirjoittanut aiemmin ja mikä on toisessa koirakoulussa opetettu. Pidän sitä ihan hyvänä, että koira itse alkaa ottamaan kontaktia, kun hihnassakaan ei pääse eteenpäin. Tietenkin kun näin lähelle uusia koirakoita piti yllättäen mennä, niin käytin myös ”lihapala kuonolle” -taktiikkaa eli välissä vedin lihapalalla Röllin kohti itseäni. Kontakti siis saatiin ja voitiin mennä vielä lähemmäs toisia koirakoita.\nOhitusharjoituksia aloitettiin tekemään kontaktiharjoitusten jälkeen. Jokainen koirakko vuorollaan kierteli toiset koirakot. Rölli kun oli rauhoittunut, niin onnistuimme tehtävässämme ihan hyvin. Minulla oli taskut täynnä lihaa ja kissan märkäruokaa. Ajattelin alkaa vaihtelemaan lihalaatua, sillä yleensä minulla on naudan jauhelihaa, mutta ajattelin alkaa kokeilemaan possuakin. Maksaa mainostettiin Mustissa ja Mirrissä, mutta tätä ei ollut ainakaan viime viikolla tarjolla.\nOhitusharjoitusten jälkeen otimme luoksetuloharjoituksia. Jokainen koirakko kerrallaan juoksi kauemmas ja kutsui koiraansa. Rölli juoksi salamana aina luokseni. Mukava! Treenasimme hieman myös sivulle menoa, seuraamista ja maahan menoa.\nHarjoitukset olivatkin siinä. Melkein tunteroinen vierähtää kyllä nopeasti. Kyllähän tuossa oli keskusteluakin välissä, jos jollakin oli kysyttävää. Hihnan käytöstä kouluttaja mainitsi sen verran, että olisi ihan sallittua nykäistä koiraa hihnasta korjatakseen koiraa. Koira ei kuulemma siitä kärsisi. Itse en pidä tästä enkä kyllä paina tuota mieleeni. Jossain muualla on vika, jos pitää koiraa alkaa hihnasta nykimään. Kurssimme jälkeen kentälle saapuikin uusia koirakoita. Toista koiraa omistaja nyki hihnasta useaan otteeseen, kun koira veti kentälle. Ei näyttänyt mielestäni hyvältä. Koiraa ei palkattu edes sen tehdessä oikein.\nJulkaistu 3.9.2014 7.9.2014 Kategoriat ohituskurssiJätä kommentti artikkeliin Ohituskurssin 3. kerta\nLueskelin vanhoja Canis-lehtiä, jotka sain ystävältäni. Nrosta 1/2011 lähtien tuli mielenkiintoinen artikkelisarja vastaan ”Kun lehmätkin lentävät -agilitykoulutusta mahdottomalle koiralle”. Artikkelisarja pohjautuu Jane Killionin kirjaan ”When pigs fly: Training success with impossible dog”. Adlibriksessä näkyy tämä kirja olevan myytävänä hintaan 11, 60 euroa. Laitoinkin kirjan jo tilaukseen, sillä niin mielenkiintoiselta tuo artikkelisarja vaikuttaa, että jospa kirjasta saisi lisää tietoa.\nArtikkelisarja että kirja antavat toivoa innokkalle koiraharrastajalle, jonka koira ei ole innokas harrastamaan. Koiraa vetää enemmänkin puoleensa kaikki muut ympäristön houkutukset kuin omistaja. Kirjan kirjoittaja on saanut omat kolme bullterrieriänsä innostumaan omistajastaan ja yhteisestä harrastuksesta, joten hän kirjoittaa omista kokemuksistaan. Ongelman ratkaisu on kirjoittajan mukaan omistajassa, jonka tulisi paremmin ymmärtää, miten koirat oppivat ja miten niitä tulisi kouluttaa.\nVaikeana koirana kouluttaa pidetään koiria, joilla ei ole miellyttämisenhalua vaan koira haluaa pelkästään toteuttaa omia halujaan, kuten oravien jahtaamista. Perinteiset koulutusmenetelmät on luotu tottelevaisia ja miellyttämishaluisia koiria varten. Ongelmana ei siis ole koira vaan käytetty koulutusmenetelmä. Tarvitaan koulutusmenetelmä, joka sallii koiran käyttävän ongelmanratkaisutaitoaan. Koulutuksessa tulee miettiä mitä halutaan koiran tekevän ja mikä on paras tapa päästä tähän tavoitteeseen. Tämän takia itsekin pidän nykyisestä koirakoulustani aivan mahdottomasti. Rölli saa siellä pohtia itse, mitä tahdon sen tekevän. Rölli saa edetä pienin kannustavin askelin eteenpäin.\nJatkan vielä tästä artikkelisarjasta seuraavassa päivityksessä.\nJulkaistu 1.9.2014 8.9.2014 Kategoriat kirjat, LehtiJätä kommentti artikkeliin When pigs fly


VEGAANISET BLONDIET - My Berry Forest\nJuhlimme brunssilla poikani 6-vuotissyntymäpäiviä. Sankari oli hyvin innoissaan kaikista herkuista, joista osan valmistin kätevästi jo edellisenä päivänä.\nGluteenittomia ja vegaanisia synttäriherkkuja\nJuhliin on kiva miettiä toimiva herkkujen kokonaisuus. Brunssipöydästä löytyi tällä kertaa marjaleivoksia, suklainen herkku, täytekakku ja piiras. Makumaailmaltaan herkut olivat erilaisia, mutta kuitenkin yhteensopivia: kinuski ja lämpimät mausteet päämakuina. Kaikki herkut ovat vegaanisia ja gluteenittomia.\nOsa resepteistä löytyy leivontakirjastani Herkkuja, joka julkaistiin viime vuonna. Kirjasta löytyy 70 vegaanista leivontareseptiä klassikoista trendiherkkuihin.\nPorkkanakakun valmistin jo edellisenä päivänä. Kakun maku voimistuu ja kakku mehevöityy, kun se saa levätä jääkaapissa yön yli. Seuraavana päivänä kakku on helppo leikata kahtia ja täyttää kasvipohjaisella kermavaahdolla. Kakun reseptin laitoin jo aikaisemmin blogiin, se löytyy tästä.\nBrownie vai blondie, kumpi on suosikkisi? Oma suosikkini on blondie, sillä en voi vastustaa tahmaista keksitaikinan makuista leivonnaista.\nBlondien voi tehdä monella eri tavalla. Pidän eniten versiosta, jossa jauhoja on melko vähän. Osan jauhoista korvaan valkopavuilla, sillä ne tuovat todella herkullisen koostumuksen leivonnaiseen. Makeutan blondiet kookossokerilla, joka tuo leivonnaisiin lämmintä kinuskimaista makua.\nHerkkuja kirjassani on blondien paistoaikana 25 minuuttia, mutta itse asiassa blondiet ovat parhaimmillaan, kun ne ovat uunissa vain 15-20 minuuttia (uunista riippuen). 25 minuutilla blondiesta tulee keksimäisiä, mutta ei sekään tietenkään haittaa 🙂\nKun blondien antaa tekeytyä jääkaapissa yön yli, maku paranee entisestään. Koostumus muuttuu ihanan sitkeäksi (ja myös keksimäiseksi). Blondiet voi ottaa esille n.30 minuuttia ennen tarjoilua, jotta ne pehmenevät.\nKlassikkopiiras toimii erinomaisesti myös gluteenittomana ja vegaanisena versiona. Kirjassa käytän makeutuksena vaahterasiirappia, mutta olen jälkikäteen testannut reseptiä myös vaalealla luomusiirapilla, ja täytyy sanoa, että vaalea siirappi toimii paremmin! Maku on vastustamaton, kinuskimainen ja mielestäni todella lähellä aitoa versiota.\nTosca-piiraan päälle tuleva mantelilastuseos on helppo valmistaa vegaanisena, kun käytössä on kasvipohjainen ”kerma”. Toscan reseptin laitan blogiin viikon päästä.\nHerkkuja -kirjassani nimesin lakka-kinuskipiiraat Bebe-levoksiksi, sillä niissä on paljon samaa kuin Bebeissä. Tässä reseptissä yhdistyy sekä kinuskibebe että marjabebe, sillä leivoksen sisus on kermaisen pehmeä ja marjaisa ja päällä on kinuskikuorrute. Jaan lakka-kinuskipiiraan reseptin myöhemmin sekä gluteenittomana että ei-gluteenittomana versiona.\nNyt herkutellaan! ♥\nGluteenittomat ja vegaaniset blondiet ovat suussasulavia, tahmaisia ja täyteläisiä, ja ne valmistuvat alle puolessa tunnissa. Tein blondiet 13 x 18 cm vuokaan.\n50 g vegaanista valkosuklaata esim.ichoc\n0,5 dl sulatettua neitsytkookosöljyä Voit myös käyttää neutraalin makuista kookosöljyä.\n1 dl (75 g) valkopapuja Resepti toimii erinomaisesti esim.cannelinipavuilla tai myös suurilla valkopavuilla.\n1,5 dl (75 g) kookossokeria\n1 dl (100 g) cashew-voita Herkkuja-kirjan reseptissä käytin mantelivoita, joten sekin sopii. Cashew-voi on tämänhetkinen suosikkini leivonnassa.\n1 dl (45 g) gluteenittomia kaurajauhoja\nreilu 1/4 tl jauhettua kardemummaa\nLämmitä uuni 200 asteeseen ja vuoraa vuoka leivinpaperilla.\nSekoita sula kookosöljy tehosekoittimessa papujen, kookossokerin ja cashew-voin kanssa sileäksi tahnaksi.\nSekoita jauhoseos papuseoksen joukkoon ja lisää lopuksi suklaapalat.\nPainele tahmea taikina vuoan pohjalle. Mikäli taikina on liian tahmainen, voit levittää sitä kostutetuin käsin tai kostutetulla kauhalla.\nPaista uunissa 15-20 minuuttia, tai kunnes blondies tuntuu kypsältä. Blondiesin kuuluu olla keskeltä tahmainen.\nAnna jäähtyä ja leikkaa sopiviksi annospaloiksi.\nJos annat blondien olla jääkaapissa hetken aikaa tai yön yli, se kovettuu keksimäiseksi.\nKeyword blondie, valkosuklaa\nps Myberryforest on myös Pinterestissä!\nFiled Under: Kaikki reseptit Tagged With: blondiet, brunssi, gluteeniton, herkkuja, kasvisruokaa, leivontakirja, metsäbrunssi, vegaani, vegaaninen, vegaaninen leivonta\nPrevious Post: « LUKSUS TUOREPUURO\nNext Post: KERMAINEN VEGAANINEN TOMAATTIPASTA »