EN; Uudistettu Euroopan sosiaalinen peruskirja; Suomen 17. määräaikaisraportin laatiminen | SAK\nEN; Uudistettu Euroopan sosiaalinen peruskirja; Suomen 17. määräaikaisraportin laatiminen\nTyöelämä Euroopan unioni Kansainväliset asiat Työehdot\n2 artikla Oikeus oikeudenmukaisiin työehtoihin\nTyöaikaa koskeva lainsäädäntö uudistettiin Suomessa 1.1.2020 voimaan tulleella työaikalailla (872/2019). Työaikalaissa säädetään muun ohella päivittäisestä ja viikoittaisesta työajasta, lepoajoista sekä varallaolosta. Työaikalakia valvoo työsuojeluviranomainen. Vuonna 2020 Tilastokeskuksen työvoimatutkimuksen mukaan palkallista ylityötä tutkimisviikolla tehneiden palkansaajien osuus oli 12 prosenttia eli useampi kuin joka kymmenes.\nViimeisimmän raportoinnin jälkeen korkein oikeus on antanut ratkaisun liittyen ylityön teettämiseen. Ratkaisussa KKO:2021:52 työantajan edustajia syytettiin työturvallisuusrikoksesta sillä perusteella, että he olivat teettäneet työntekijöillä ylityötä huomattavasti yli työaikalaissa sallitun enimmäismäärän. Korkein oikeus katsoi, että työaikalain säännöksiä ylityön enimmäismäärästä ei voida pitää rikoslain 47 luvun 1 ja 8 §:ssä tarkoitettuina työturvallisuusmääräyksinä. Työnantajan edustajat olivat kuitenkin rikkoneet työturvallisuuslain säännöksistä johtuvia velvollisuuksiaan huolehtia työntekijöiden turvallisuudesta ja terveydestä työssä teettämällä työntekijöillä huomattavasti liikaa ylitöitä. Heidät tuomittiin tällä perusteella työturvallisuusrikoksesta.\nVuoden 2014 raportissa komitea on todennut, että tilanne Suomessa ei ollut yhdenmukainen 2 artiklan 1 kohdan kanssa, koska Suomessa on ollut mahdollista lyhentää päivittäinen lepoaika 7 tuntiin tiettyjen työntekijäryhmien osalta. Tämä on nykyisenkin työaikalain nojalla mahdollista. Työaikalain 25 §:n mukaan työnantaja ja työntekijöiden luottamusmies tai, jos sellaista ei ole valittu, työsuojeluvaltuutettu tai luottamusvaltuutettu taikka muu työntekijöiden edustaja saavat tilapäisesti sopia vuorokausilevon lyhentämisestä työntekijän siihen suostuessa seitsemään tuntiin, jos työn tarkoituksenmukainen järjestely sitä edellyttää. Lisäksi saman pykälän 3 momentin mukaan työn järjestelyjen tai toiminnan luonteen niin edellyttäessä työntekijän lepoaika saadaan lyhentää viiteen tuntiin enintään kolmen peräkkäisen vuorokausilevon aikana kerrallaan:\n5) tapaturman tai tapaturmanvaaran yhteydessä;\nKomitea on pyytänyt tietoja 2 artiklan kohtien 2–7 osalta pandemiaan liittyen. Tietoja on pyydetty siitä, onko näihin säännöksiin tai työn järjestämiseen liittyen tehty erityisjärjestelyjä koronan vuoksi.\nHallitus totesi 13.3.2020 yhteistoiminnassa tasavallan presidentin kanssa Suomen olevan poikkeusoloissa koronavirustilanteen vuoksi ja päätyi ottamaan valmiuslain käyttöön.\nValmiuslain 93 §:n mukaan maanpuolustuksen, väestön terveydenhuollon, toimeentulon tai turvallisuuden taikka maan talouselämän turvaamisen välttämättä edellyttäessä työajan pidentämistä tai työajan poikkeavaa sijoittelua 3 §:n 1 ja 2 kohdassa tarkoitetuissa poikkeusoloissa saadaan tilapäisesti poiketa:\n1) työaikalain lepoaikoja ja ylityötä koskevista säännöksistä\n2) vuosilomalain vuosiloman antamista koskevista säännöksistä.\nTerveydenhuollossa, sosiaalitoimessa, pelastustoimessa, hätäkeskustoiminnassa ja poliisitoimessa palvelussuhteen ehdoista voidaan poiketa 1 momentissa tarkoitetulla tavalla väestön terveydenhuollon, toimeentulon ja turvallisuuden vuoksi myös 3 §:n 4 ja 5 kohdassa tarkoitetuissa poikkeusoloissa. Valtioneuvoston asetuksilla säädettiin tarkemmista säännöksistä.\nValtioneuvosto antoi 15.6.2021 valmiuslain toimivaltuuksien käytön kumoamisasetukset ja totesi, että maassa eivät enää vallitse valmiuslain 3 §:ssä tarkoitetut poikkeusolot. Tautitilanteen pahentuessa keväällä 2021 valmiuslaki otettiin uudelleen käyttöön 1.3.2021 ja sen käyttö päätettiin 27.4.2021.\nValmiuslain käyttöönotolla on ollut vaikutuksia etenkin sote-alalla ja sen nojalla on muun muassa siirretty vuosilomia sekä peruttu tai muuteltu niiden kestoa. Sosiaali-, terveys- ja kasvatusalan tutkinnon suorittaneita edustavan ammattiliiton Tehy ry:n teettämän kyselytutkimuksen mukaan (Aula Researchin syyskuussa 2020 Tehyn toimeksiannosta tekemä kyselytutkimus) lähes kaikki vastaajat ovat vastanneet, että pakkotoimista ei ole korvattu mitään normaaleista työehdoista poikkeavaa.\nVuoden 2014 komitean raportin mukaan Suomen tilanne ei ollut yhdenmukainen peruskirjan 2 artiklan 5 kohdan kanssa, koska työntekijät voivat työskennellä yhdenjaksoisesti 12 perättäistä päivää ilman lepoaikaa ja tietyissä tilanteissa voivat luopua korvaavasta lepoajasta saaden tällöin rahakorvauksen. Komitea on pyytänyt tietoa, onko tältä osin tilanne muuttunut.\nTyöaikalain 27 §:ssä säädetään viikkolevosta ja lain 28 §:ssä viikkolevosta poikkeamisesta. Pääsääntönä viikoittaisessa vapaa-ajassa on, että työntekijä saa kerran seitsemän päivän aikana vähintään 35 tuntia kestävän keskeytymättömän lepoajan. Vapaa-aikaa voidaan järjestää myös keskimäärin 35 tunniksi 14 vuorokauden ajanjakson aikana. Tässä järjestelyssä vapaa-ajan tulee kuitenkin voida olla vähintään 24 tuntia seitsemän päivän jakson aikana. Keskeytymättömässä vuorotyössä lepoaika voidaan järjestää keskimäärin 35 tunniksi enintään 12 viikon aikana. Lepoajan tulee olla kuitenkin vähintään 24 yhdenjaksoista tuntia seitsemän päivän jakson aikana. Työn järjestelyjen niin edellyttäessä saadaan lepoaika järjestää edellä tarkoitetulla tavalla, jos siihen on työntekijän suostumus. Lisäksi jos työntekijän vuorokautinen työaika on enintään kolme tuntia, työntekijälle saadaan antaa 35 tunnin sijasta vähinään 24 tunnin yhdenjaksoinen vapaa kerran seitsemän päivän aikana.\nTyöaikalain 28 §:n mukaan, jos työnantaja tarvitsee toimintansa jatkuvuuden ylläpitämiseksi työntekijää tilapäisesti työhön tämän lepoaikana tai jos työn tekninen laatu tai työn järjestelyihin liittyvät syyt eivät mahdollista joidenkin työntekijöiden täydellistä vapauttamista työstä, saadaan poiketa siitä, mitä 27 §:ssä säädetään. Viikkolevon aikana työhön käytetty aika on korvattava työntekijälle mahdollisimman pian, kuitenkin kolmen kuukauden kuluessa työn tekemisestä lyhentämällä hänen säännöllistä työaikaansa saamatta jäänyttä lepoaikaa vastaavalla ajalla. Tällainen työ voidaan korvata myös suorittamalla mahdollisten yli- ja sunnuntaityökorvausten lisäksi erillinen 23 §:ssä tarkoitetun ylityökorvauksen perusosan mukaan määräytyvä rahakorvaus, jos työntekijä siihen suostuu. Edellä mainittu huomioon ottaen poikkeusmahdollisuus on siten yhä olemassa lainsäädännössä.\nTyöaikalain 20 §:n 5 momentin mukaan sunnuntaityöstä (myös kansallisena juhlapäivänä teetetystä työstä) on maksettava kaksinkertainen palkka. Työehtosopimusosapuolet voivat kuitenkin työaikalain 34 §:n 2 momentin 7 kohdan mukaan sopia toisin korvauksen maksamisesta. Säännöksen esitöissä ei ole tarkemmin selostettu, mitä ”toisin sopimisella” tarkoitetaan. Kohdasta saa kuitenkin sen käsityksen, että työehtosopimuksella voitaisiin sopia esimerkiksi niin, että sunnuntaityöstä maksetaan vain yksinkertainen palkka tai että sunnuntaityö on palkatonta.\nPalkansaajakeskusjärjestöt katsovat, että työaikalaki ei vastaa Euroopan sosiaalisten oikeuksien komitean tulkintaa, jonka mukaan yleisenä juhlapäivänä teetetystä työstä työntekijän pitää saada korvauksena vähintään 100 prosentilla korotettu palkka tai vaihtoehtoisesti kaksinkertainen määrä vapaapäiviä verrattuna yleisinä juhlapäivinä työskenneltyihin päiviin (Conclusions XIX-3, Croatia). Komitean tulkintaan on tosin viitattu työaikalain esitöissä, mutta tapausta on selostettu sellaisessa paikassa, että vain harva sen huomaa (HE 158/2018 vp., s. 30). Oikeusohje olisi pitänyt kirjoittaa itse lakitekstiin tai ainakin työaikalain 34 §:n 2 momentin 7 kohdan yksityiskohtaisiin perusteluihin eikä piilottaa sitä kansainvälistä kehitystä sekä ulkomaiden ja EU-lainsäädäntöä koskevaan selvitykseen.\nSosiaali- ja terveydenhuollossa tehdään paljon kolmivuorotyötä mukaan lukien yötyö. Yötyön teettäminen on kuitenkin lisääntynyt ja laajentunut muillekin toimiloille. Esimerkiksi naisvaltaisilla kaupan alan työpaikoilla aukioloajat ovat muuttuneet 24/7 aukioloajoiksi. Toisaalta miesvaltaisilla aloilla, kuten teollisuus- ja kuljetusaloilla tehdään paljon yötyötä.\nYötyöllä on uusimpien lääketieteellisten tutkimusten mukaan haitallisia vaikutuksia työntekijöiden terveyteen ja työhyvinvointiin. Lääketieteellisessä tutkimuksessa raportoidaan yötyön yhteydestä sydän- ja verisuonisairauksiin ja mahdolliseen lisääntyneeseen rintasyöpäriskiin. Vaikka tutkimuksissa on osoitettu, että vuorotyön haitallisia vaikutuksia voidaan vähentää työvuorojärjestelyin, esimerkiksi sosiaali- ja terveydenhuollossa ei ole näitä mahdollisuuksia hyödynnetty kattavasti. Esimerkiksi rintasyöpään sairastuneiden osalta ei riittävästi oteta huomioon yötyön vaikutusta rintasyövän uusiutumisriskiin.\nYötyö luokitellaan erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavaksi riskitekijäksi, jolloin työntekijällä on oikeus terveystarkastuksiin. Tarkastuksien järjestyminen tai niiden pohjalta annettujen työaikasuosituksien toteutuminen työpaikan käytännöissä ei kuitenkaan aina toimi optimaalisesti.\n4 artikla Oikeus kohtuulliseen palkkaan\nPalkansaajakeskusjärjestöt ovat todenneet jo vuonna 2013, että Suomi ei ole sitoutunut peruskirjan vähimmäispalkkaa koskevaan määräykseen. Perusteluna Suomi on esittänyt, että peruskirjan arviointitapa poikkeaa olennaisesti Suomessa voimassa olevasta vähimmäisehtojen määräytymisestä (HE 229/2011). Kuitenkin Tanskan ja Itävallan esimerkit osoittavat, että peruskirjan 4 artiklaan sitoutuminen ei sulje pois mahdollisuutta määritellä vähimmäispalkat työehtosopimuksissa.\nEpätyypillisen työn teettämisen mallit ovat lisääntyneet suomalaisessa työelämässä. Työtä teetetään yhä useammilla aloilla työsuhteen sijaan erilaisiin toimeksianto- tai kumppanuussuhteisiin perustuvin järjestelyin, vaikka työn suorittajan asema ei tosiasiallisesti poikkeaisikaan perinteisen työsuhteisen työntekijän asemasta. Näissä järjestelyissä työntekijät jäävät kuitenkin ilman työsuhteen turvaa, kuten irtisanomissuojaa, työsuojelua ja työterveyshuoltoa, sairausajan palkkaa, lakisääteistä työtapaturmavakuutusta ja vuosilomia eikä työehtosopimusten palkkausta koskevat määräykset myöskään ole näiden työntekijöiden turvana. Käytännössä nämä järjestelyt siirtävät työnantajavelvoitteet työn suorittajan vastuulle ja työnantajat välttyvät tällaisissa asetelmissa muun ohella työnantajamaksuilta. Työn suorittajan ansiotaso jää usein vastaavan työehtosopimuksen tasoa pienemmäksi ja nämä työn suorittajat jäävät myös työaikasuojelua vaille.\nOikeustila alustavälitteisessä työssä on Suomessa horjuva, ja eri viranomaisten, julkista tehtävää hoitavien tahojen ja lainkäytön tulkinnat esimerkiksi paikkasidonnaisen alustavälitteisen työn oikeudellisesta luonteesta näyttää olevan ristiriitaista. Yhtäältä on katsottu, että näissä työn teettämisen järjestelyt täyttävät työsuhteen tunnusmerkit ja toisaalta on katsottu, että kyseessä on yrittäjänä tehty työ. Se seikka, että työtä johdetaan ja työsuorituksia valvotaan digitaalisen alustan välityksellä ei muuta työtä tekevän henkilön tosiasiallista alisteista asemaa. Tällainen tilanne on kestämätön työntekijöiden kannalta ja tilanne vaatii pikaista lainsäädännön täsmentämistä.\nTyösuhteen ja työnantajavelvoitteiden kiertämisen lisäksi työntekijöiden hyväksikäyttöön ja alipalkkaukseen perustuva liiketoimintamalli näyttää juurtuneen suomalaiseen työelämään. Poliisin, työsuojeluvalvonnan ja rikosuhripäivystyksen tietojen mukaan työntekijöiden hyväksikäyttö on yleisintä ravintola-, siivous-, maatalous- ja eläintuotantoalalla, kasvinviljely- ja marjatiloilla sekä rakennusalalla, mutta tapauksia on myös kauneusalalla, varastotyössä, autopesuloissa ja -korjaamoilla sekä kotitaloustyössä. Osalla näistä aloista työntekijöiden hyväksikäyttö ja alipalkkaus on jo paikoin jopa normaalia toimintaa.\nHyväksikäytön ja alipalkkauksen uhreina ovat erityisesti ulkomaalaiset työntekijät, mutta ilmiö ei rajoitu vain näihin työntekijäryhmiin. Riski joutua hyväksikäytön uhriksi on myös osatyökykyisillä ja nuorilla työntekijöillä. Yleensä kyseessä on syystä tai toisesta haavoittuvassa työmarkkina-asemassa olevista työntekijöistä.\nHyväksikäytön ilmenemismuodot ovat hyvin moninaisia lähtien liian alhaisten palkkojen maksamisesta aina ihmiskaupan tunnusmerkistöt täyttäviin rikoksiin. Väliin mahtuu ylipitkiä työpäiviä korvauksetta, sairauslomien pitämisen kieltämistä ja työterveyshuollon järjestämisen laiminlyöntiä. Ulkomaalaisilta työntekijöiltä vaaditaan maksuja työpaikasta ja työntekijän oleskeluluvista, ja rahanpesutarkoituksessa työnantajat syyllistyvät jopa identiteettivarkauksiin. Työnantajan järjestämät asumisolot voivat olla epäinhimillisiä ja työntekijöiden kaltoinkohtelu ilmenee työnantajan työntekijään kohdistamana epäasiallisena käytöksenä, henkisenä painostamisena ja kontrollina.\nHyväksikäytön uhrit eivät uskalla ilmoittaa kohtelustaan viranomaisille, koska pelkäävät oman tai perheenjäsentensä oleskeluluvan menettämistä tai sitä, että menettävät mahdollisuuden oleskeluluvan saamiseen. Lisäksi uhrit saattavat pelätä myös joko itseensä tai perheenjäseniinsä ja läheisiinsä kohdistuvaa kostoa kotimaassaan.\nEri hallinnonalojen ja uhrien auttamiseen keskittyvien järjestöjen asiantuntijoiden näkemysten mukaan nykyisin käytössä olevat valvonta- ja oikeusturvakeinot eivät riitä kitkemään tehokkaasti työntekijöiden hyväksikäyttöä ja alipalkkausta suomalaisilta työpaikoilta. Työsuojeluviranomaisten keinovalikoima on vaatimaton esimerkiksi alipalkkausta koskevissa hyväksikäyttötapauksissa. Myös syyttäjän näkemys on ollut, että rikoslaissa olisi tarpeellista säätää rikokseksi nimenomaisesti alipalkkaus.\nPalkansaajakeskusjärjestöt ovat vaatineet, että alipalkkaus säädettäisiin rikoksena rangaistavaksi. Lisäksi tarvittaisiin työsuojeluviranomaisille nykyistä tehokkaampia valvontakeinoja ja työntekijöiden hyväksikäyttöön perustuvaan liiketoimintamalliin pitää voida puuttua nykyistä tehokkaammin.\nArtiklan 2 kohdan osalta komitea on pyytänyt ajantasaista informaatiota päivystyksien ja nollatuntisopimuksien osalta sisältäen tiedon siitä, onko epäaktiivinen päivystysaika laskettava työ- vai lepoajaksi ja miten nämä korvataan.\nKuten edellä todettu työaikalaki on uudistunut vuonna 2020. Työaikalain 4 §:ssä säädetään varallaolosta seuraavasti: Työnantaja ja työntekijä saavat sopia varallaolosta ja siitä maksettavasta korvauksesta. Varallaolon aikana työntekijän on oltava työnantajan tavoitettavissa niin, että hänet voidaan kutsua työhön. Varallaoloaikaa ei lueta työaikaan, ellei työntekijän ole oleskeltava työpaikalla tai sen välittömässä läheisyydessä. Varaolo ei saa kohtuuttomasti haitata työntekijän vapaa-ajan käyttöä. Varallaolokorvauksen määrä tai sen määräytymisperusteiden sekä varallaolon ehtojen on oltava työntekijän tiedossa sopimusta tehtäessä. Korvauksen määrässä on otettava huomioon varallaolosta työntekijän vapaa-ajan käytölle aiheutuvat rajoitukset. Jos varallaolo on työn laadun ja erittäin pakottavien syiden vuoksi välttämätöntä, virkamies ja viranhaltija eivät saa kieltäytyä siitä. Työaikalaissa tai muussakaan laissa ei ole säädetty varallaolokorvauksen suuruudesta.\nNollatuntisopimuksia koskevia muutoksia koskevat säännökset tulivat voimaan vuonna 2018. Työsopimuslain mukaan vaihtelevasta työajasta ei saa työnantajan aloitteesta sopia, jos sopimuksella katettava työnantajan työvoimatarve on kiinteä. Myöskään vaihtelevaa työaikaa koskevaan ehtoon sisältyvää vähimmäistyöaikaa ei saa työnantajan aloitteesta sopia pienemmäksi kuin työantajan työvoiman tarve edellyttää. Vaihtelevan työajan sopimuksien osalta lisätyön teettämisestä on säädetty työaikalaissa. Työaikalain mukaan, jos työantaja haluaa merkitä vaihtelevaa työaikaa noudattavalle työntekijälle työvuoroja, jotka ylittävät työsopimuksessa sovitun vähimmäistyöajan, työntekijälle on varattava tilaisuus ilmoittaa määräaikaan mennessä, missä määrin ja millä edellytyksillä hän voi ottaa työtä vastaan.\nKomitea on 2 kohdan osalta pyytänyt lisätietoja myös koronan vaikutuksista säännökseen liittyen. Valtioneuvosto antoi keväällä 2020 asetukset tiettyjen valmiuslaissa säädettyjen toimivaltuuksien käyttöönotosta. Asetusten voimassaoloa ei ole jatkettu 15.6.2020 jälkeen. Tietyissä työaikaa koskevista säännöksistä voitiin poiketa terveydenhuollossa ja sosiaalitoimessa 15.6. saakka. Poikkeuksien mukaan työnantaja sai tällöin teettää työntekijällä ylityötä ilman tämän suostumusta, poiketa vuorokausilepoa ja viikkolepoa koskevista säännöksistä ja poiketa työaikalain 18 §:n enimmäistyöaikaa koskevista säännöksistä, jonka mukaan työntekijän työaika ylityö mukaan lukien ei saa ylittää keskimääräin 48:aa tuntia viikossa neljän kuukauden ajanjakson aikana. Poikkeusten soveltamisen edellytyksenä oli, että toimenpiteet olivat tarpeen koronavirusepidemian vuoksi. Poikkeusten soveltamisen edellytyksenä oli myös, että se on välttämätöntä toiminnan turvaamiseksi.\nSosiaali- ja terveydenhuolto alalla on käytetty erinäisiä valmiuslain mukaisia pakkokeinoja koronan vuoksi, mutta pakkokeinojen käyttöä ei ole usein korvattu työntekijöille normaaleista työehdoista poikkeavalla tavalla. Sosiaali-, terveys- ja kasvatusalan tutkinnon suorittaneita edustavan ammattiliiton Tehy ry:n teettämän kyselytutkimuksen mukaan sote-alan ammattilaisiin on kohdistettu valmiuslain aikaisia pakkotoimia. Vastaajilta kysyttiin myös, miten työnantaja on korvannut tai hyvittänyt pakkotoimien seurauksia. Lähes kaikki (97 %) ovat vastanneet, että pakkotoimista ei ole korvattu mitään normaaleista työehdoista poikkeavaa. Vain kolme prosenttia oli saanut esimerkiksi korotetun hälytysrahan tai muun kertaluontoisen lisän. Koronalisää ei ole myöskään maksettu. Edellä mainitut huomiot koskevat yleisesti valmiuslain pakkotoimia, eikä siten vain ylitöitä ja siitä maksettavia korvauksia.\nKomitea on todennut vuonna 2014, että Suomen lainsäädäntö ei ole yhdenmukainen peruskirjan kanssa 4 artiklan 2 kohdan osalta, koska lainsäädäntö ei takaa oikeuttaa lisävapaa-aikaan rahallisen korvauksen sijasta. Komitea on pyytänyt tietoa siltä osin, onko asia muuttunut. Työaikalain 21 §:n mukaan ylityöstä maksettava palkka voidaan sopia vaihdettavaksi osaksi tai kokonaan vastaavan vapaa-aikaan työntekijän säännöllisenä työaikana. Kyseessä on siten sopimuksenvarainen asia. Työaikalain 21 §:n mukaan ylityöstä vastaavan vapaa-ajan pituus lasketaan noudattaen, mitä työaikalain 20 §:ssä säädetään ylityön korvaamisesta.\nTyöaikalain 34 §:n 2 momentin 7 kohdan mukaan ylityökorvauksesta voidaan sopia toisin valtakunnallisella työehtosopimuksella. Säännöksen esitöissä ei ole tarkemmin selostettu, mitä ”toisin sopimisella” tarkoitetaan. Säännöksen sanamuodosta saa kuitenkin sen käsityksen, että työehtosopimuksella voitaisiin sopia esimerkiksi niin, että ylityöstä maksetaan vain yksinkertainen palkka tai että se on palkatonta. Palkansaajakeskusjärjestöt katsovat, että säännös ei vastaa Euroopan sosiaalisen peruskirjan vaatimuksia.\nArtiklan 3 kohdan osalta komitea on pyytänyt tietoa koronan vaikutuksesta säännöksen alaan. Vuonna 2020 tilastokeskuksen työvoimatutkimuksen mukaan koronakriisin aikana naisten työllisyys on kärsinyt nopeammin ja ainakin toistaiseksi enemmän kuin miesten työllisyys. Tilastokeskuksen mukaan vuoden 2020 toisella neljänneksellä kevään poikkeustoimista sekä lukumäärällisesti että suhteellisesti eniten kärsineitä toimialoja olivat majoitus- ja ravitsemustoimiala, joilla työllisten määrä oli yli neljännes pienempi kuin edellisvuonna vastaavana aikana, sekä vähittäiskauppa, jossa eroa edellisvuoden työllisten määrään oli noin viidenneksen verran. Kyseiset alat ovat naisvaltaisia. Koronapandemian aikana myös lomautustilastojen kärjessä on olleet naisvaltaiset alat. Naisten ja miesten välisen palkkatasa-arvon osalta todettakoon, että tasa-arvovaltuutetun vuoden 2020 vuosikertomuksen mukaan tasa-arvovaltuutetun toimiston yleisin asiaryhmä oli raskaus- ja perhevapaasyrjintä, jonka lisäksi on korostunut erityisesti työhönotto- ja palkkasyrjintä. Vuonna 2020 tasa-arvovaltuutetun vuosikertomuksen mukaan 29 yhteydenottoa koski palkkasyrjintää.\nLiittyen artiklan 3 kohtaan komitea on todennut vuonna 2014, että Suomen lainsäädäntö ei ole yhdenmukainen peruskirjan kanssa, sillä lainsäädäntö ei mahdollista työsuhteen palauttamista tilanteessa, jossa henkilö on irtisanottu laittomasti siitä syystä, että hän on nostanut palkkasyrjintää koskevan kanteen. Komitea on pyytänyt tietoa, onko tältä osin tapahtunut muutosta. Tasa-arvolaissa kielletään sukupuoleen perustuva syrjintä palkkauksessa. Lisäksi tasa-arvolaissa kiellettyä syrjintää ovat myös niin kutsutut vastatoimet työelämässä. Vastatoimilla tarkoitetaan sitä, että henkilö irtisanotaan tai asetetaan muutoin epäedulliseen asemaan siksi, että hän on vedonnut tasa-arvolakiin tai osallistunut syrjinnän selvittämiseen. Tasa-arvolain nojalla voidaan hakea hyvitystä lain rikkomisesta. Tasa-arvolaissa tai muussakaan laissa ei ole säännöksiä laittomasti irtisanotun henkilön takaisinotosta. Tältä osin lainsäädäntö ei ole muuttunut aiempaan raporttiin verrattuna.\nArtiklan 5 kohdan osalta komitea on todennut vuonna 2014, että Suomen lainsäädäntö ei ole yhdenmukainen peruskirjan kanssa, koska palkan ulosmittaus aiheuttaa matalimmin palkattujen työntekijöiden ja heistä riippuvaisten osalta sen, että heille jää riittämättömät varat toimeentuloon. Suomessa vuonna 2021 suojaosuus ulosotossa oli yksin elävälle 22,71 euroa päivässä eli 681,30 euroa kuukaudessa.\n5 artikla Järjestäytymisoikeus\nKomitea on pyytänyt tietoja järjestäytymisasteesta. Lisäksi komitea on pyytänyt tietoa julkisen ja yksityiseltä sektorilta sen osalta, mitä ammattiryhmiä on kielletty perustamasta yhdistystä, joka suojaisi heidän taloudellisia ja sosiaalisia intressejään. Lisäksi informaatiota on pyydetty viimeisimmistä oikeudellisista kehityksistä tältä osin ja toimista, joilla on pyritty lisäämään järjestäytymisastetta.\nVuonna 2019 palkansaajista 67 prosenttia kuului ammattiliittoon. Hieman useampi kuin joka kymmenes (14 %) palkansaaja ei kuulunut ammattiliittoon eikä työttömyyskassaan vuonna 2019. Naisista ammattiliittoon kuului 75 prosenttia ja miehistä puolestaan kolme viidestä. Trendi on ollut laskeva, mitä palkansaajakeskusjärjestöt pitävät huolestuttavana.\nPerustuslain 13 §:ssä säädetään, että jokaisella on yhdistymisvapaus. Yhdistymisvapauteen sisältyy oikeus ilman lupaa perustaa yhdistys, kuulua tai olla kuulumatta yhdistykseen ja osallistua yhdistyksen toimintaan. Samoin on turvattu ammatillinen yhdistymisvapaus ja vapaus järjestyä muiden etujen valvomiseksi. Tarkempia säännöksiä on yhdistyslaissa. Yhdistyslain mukaan yhdistyksen saa perustaa aatteellisen tarkoituksen yhteistä toteuttamista varten. Tarkoitus ei saa olla lain tai hyvien tapojen vastainen. Lisäksi työsopimuslaissa on yhdistymisvapauteen liittyviä säännöksiä. Suomessa ei ole säädetty rajoituksia yhdistymisvapauteen henkilöllisen ulottuvuuden osalta. Komitea on pyytänyt tietoa myös mahdollisista koronaan liittyvistä toimista artiklaan liittyen. Suoraan 5 artiklaan liittyviä kansallisia koronatoimia ei ole tehty.\nTyöpaikoilla on esiintynyt ja esiintyy yhä useammin tilanteita, joissa työnantaja ei hyväksy työntekijöiden valitsemaa luottamusmiestä. Työnantajat vetoaavat siihen, että noudattavat työehtosopimusta yleissitovuuden perusteella. Palkansaajakeskusjärjestöt katsovat, että tilanteen selkiyttäminen edellyttää lainsäädännön täsmentämistä.\nLuottamusmiehet toimivat osana järjestäytymisvapauteen perustuvaa työehtosopimusjärjestelmää. Korkeimman oikeuden oikeuskäytännössä on nimenomaisesti todettu, että järjestäytymättömän työnantajan palveluksessa olevat työntekijät voivat valita keskuudestaan luottamusmiehen ja näihin luottamusmiehiin sovelletaan po. työehtosopimusten luottamusmiehiä koskevia määräyksiä (mm. KKO 1991:174 ja KKO 2001:119). Vastaava näkemys on omaksuttu suomalaisessa oikeuskirjallisuudessa jo aiemmin, eikä tässä yhteydessä merkitystä ole nähty edes siinä tapauksessa, että työehtosopimukseen sisältyvän luottamusmiessopimuksen soveltamisala olisi rajattu nimenomaisesti osapuolena toimivan työnantajaliiton jäsenyrityksiin. Luottamusmiesten valinta on perustuslain mukaisen ammatillisen yhdistymisvapauden edellytys, eikä tämän oikeuden toteuttamisen esteeksi voida asettaa sitä, että työnantaja olisi sidottu työehtosopimukseen TEhtoL perusteella. Näin ollen ammattiosastoilla tai työntekijöillä yleisesti tulisi olla oikeus valita luottamusmies myös järjestäytymättömälle työpaikalle, jossa sovelletaan luottamusmiessopimuksen sisältävää työehtosopimusta yleissitovuuden perusteella.\nMyös voimassa oleva lainsäädäntö ja sen valmisteluaineisto tukevat tätä näkemystä. Luottamusvaltuutettua koskevan TSL 13 luvun 3 §:n esitöissä (HE 157/2000) todetaan nimenomaisesti, että kyseisen pykälän säännöksillä ei ole vaikutusta yleissitovien työehtosopimusten mukaisten luottamusmiesjärjestelmien soveltamiseen myös järjestäytymättömissä yrityksissä, eikä tällaiseen menettelyyn yleensäkään ja siihen liittyviin sopimuksiin. Kyseisessä lakiehdotuksessa (HE 157/2000) puhutaan työntekijöiden oikeudesta valita edustajakseen luottamusvaltuutettu niissä tapauksissa, joissa työntekijöitä ei edusta työehtosopimuksen perusteella valittu luottamusmies. Luottamusvaltuutettu on hallituksen esityksessä asetettu kirjaimellisesti toissijaiseksi suhteessa luottamusmieheen ja luottamusvaltuutetun valinta on nimenomaisesti käytettävissä silloin, kun henkilöstöryhmällä ei ole luottamusmiestä edustajanaan työpaikalla. Tästä oli kysymys myös tapauksessa KKO 2017:29, jossa korkein oikeus otti kantaa henkilöstöryhmän oikeuteen valita luottamusvaltuutettu edustamaan itseään yhteistoimintaneuvotteluissa. Kyseisessä tapauksessa omaan järjestöönsä järjestäytyneillä ylemmillä toimihenkilöillä ei ollut mahdollisuutta osallistua heihin sovellettavan työehtosopimuksen perusteella valitun luottamusmiehen valintaan ja asiaa jouduttiin punnitsemaan muun muassa negatiivista järjestäytymisvapautta koskevien säännösten valossa.\nVallitsevan oikeustilan luonnetta on kuitenkin kyseenalaistettu järjestäytymättömissä yrityksissä. Järjestäytyneiden työntekijöiden mahdollisuus valita keskuudestaan luottamusmies on evätty pääasiallisesti sillä perusteella, että järjestäytymättömällä yrityksellä ei olisi velvollisuutta tunnustaa työehtosopimuksen tarkoittamaa luottamusmiestä silloin, kun työnantaja noudattaa työehtosopimusta yleissitovuuden perusteella ja tilalle on tarjottu mahdollisuutta valita luottamusvaltuutettu. Tämä tulkinta tarkoittaisi, että luottamusmiehiä koskevat työehtosopimuksen määräykset tulisivat yleissitovuuden perusteella sovellettavaksi vain, jos luottamusmies on valittu ja työnantaja hyväksyy valinnan. Vaikka tulkinta, jonka mukaan järjestäytyneillä työntekijöillä olisi aina oikeus valita keskuudestaan luottamusmies edustajakseen olisi johdonmukaisessa linjassa aiemman oikeuskäytännön ja oikeuskirjallisuudessa esitettyjen kannanottojen kanssa, kyseiseen tulkintaongelmaan ei ole vielä suoraa ennakkotapausta.\nNiin ikään esim. kumotun työaikalain 10 §:n logiikka oli se, että myös järjestäytymättömässä yrityksessä voi olla luottamusmies ja oletus seurasi sellaisenaan myös uuden työaikalain vastaavaan eli 36 §:n säännökseen. Kyseinen ratkaisu on ollut lainsäätäjän tietoinen valinta. Tulkinta on vahvistettu työaikalain kokonaisuudistusta koskeneissa mietinnöissä ja näitä seuranneessa lakiehdotuksessa. Kyseisessä lakiehdotuksessa (HE 158/2018) vahvistetaan myös aiemmin mainitun ratkaisun KKO 2017:29 vaikutukset luottamusmiehiä- ja valtuutettuja koskevaan sääntelyyn ja siten myös se, että luottamusvaltuutettu ei ole vaihtoehto luottamusmiehelle. Lakiesityksessä on todettu tuomion KKO 2017:29 osalta seuraavaa: Tuomiossa ei sitä vastoin otettu kantaa siihen, olisiko ylemmillä toimihenkilöillä ollut oikeus valita luottamusvaltuutettu edustamaan itseään myös työehtosopimuksen tulkintaa koskevassa neuvottelussa tai työehtosopimukseen perustuvan paikallisen sopimuksen neuvottelussa. Korkeimman oikeuden ratkaisussa ei niin ikään otettu kantaa luottamusvaltuutetun oikeuksiin ja velvollisuuksiin yleisesti, vaan ainoastaan henkilöstöryhmän oikeuteen valita luottamusvaltuutettu edustamaan itseään yhteistoimintaneuvotteluissa. Korkeimman oikeuden ratkaisu ei siten vaikuta nyt käsittelyssä olevaan lakiehdotukseen.\nOikeuskäytännön, -kirjallisuuden ja myös voimassa olevan lainsäädännön nojalla olisi johdonmukaista, että yleissitovuuden perusteella noudatettavaksi tulevat sekä työehtosopimuksessa että luottamusmiessopimuksessa sovitut ehdot, joita on pidettävä työehtosopimuksen osana. Luottamusvaltuutettua koskevan sääntelyn ei millään tavalla tulisi estää luottamusmiehen valintaa järjestäytymättömässä yrityksessä. Sääntely on luonteeltaan tätä valintaa täydentävä menettely silloin, kun esim. yhteistoimintalain mukainen henkilöstöryhmä jäisi muutoin ilman edustusta työpaikalla. Oikeustila, joka on epäselvä sen suhteen, pitääkö työehtosopimusta yleissitovuuden nojalla noudattavan työnantajan tunnustaa työntekijöiden valitsema luottamusmies, ei ole täysin yhdenmukainen ESP 5 artiklan kanssa. Kansainväliset sopimukset takaavat sen, että luottamusmiehen valintaoikeus on järjestäytyneillä työntekijöillä loukkaamaton. Edustajan valitseminen on keskeinen keino järjestäytymisvapauden toteuttamisessa. Asian selkiyttämistä varten tarvitaan lainsäädäntöuudistus, sillä työpaikoilla on esiintynyt ja esiintyy tilanteita, joissa työntekijöiden valitsemaa luottamusmiestä ei hyväksytä.\n6 artikla Kollektiivinen neuvotteluoikeus\nKollektiivisen neuvotteluoikeuden ja työehdoista sopimisen osalta Suomessa on vuodesta 2020 alkaen ilmennyt huolestuttavaa kehitystä, jossa työnantajapuoli pyrkii irtautumaan valtakunnallisen tason työehtosopimustoiminnasta. Iso vientiala metsäteollisuus ei enää neuvottele liittotasoisia työehtosopimuksia ja teknologiateollisuudessa suunta näyttää samalta. Suomalainen järjestelmä perustuu siihen, että työehdot määräytyvät työlainsäädäntöä tukevien työehtosopimusten perusteella ja useat vähimmäisehdot, kuten esimerkiksi palkat, tulevat työehtosopimuksista. Nyt tätä vuosikymmeniä vallinnutta järjestelmää pyritään horjuttamaan. Suomen valtiolla on peruskirjan mukaan velvollisuus edistää työntekijöiden ja työnantajien välisiä yhteisiä neuvotteluja ja tavoitteena on työehtojen määräytyminen työ- ja virkaehtosopimuksilla. Palkansaajakeskusjärjestöt katsovat, että valtion tulee varmistaa viimekädessä lainsäädännöllä, että työehdot määräytyvät kattavin työ- ja virkaehtosopimuksin.\nSuomi viittasi 5. määräaikaisraportissaan työtuomioistuimen ratkaisuun TT 2007-105 (ään.), jonka mukaan joukkoirtisanoutuminen ei ollut työtaistelutoimenpiteenä sallittu siltä osin kuin joukkoirtisanoutumisen piirissä oli viranhaltijoita. Suomen palkansaajakeskusjärjestöt ovat jo aiemmissa lausumissaan todenneet, että se pitää vallitsevaa oikeustilaa kuitenkin epäselvänä. ESP:n sosiaalisten oikeuksien komitea on toistuvasti todennut, että virkamiesten lakko-oikeutta pitäisi tarkastella heidän tehtäviensä luonteen eikä oikeudellisen asemansa näkökulmasta. Niillä virkamiehillä, jotka eivät käytä julkista valtaa, tulisi näin ollen olla täysimääräiset työtaisteluoikeudet. Tämä ESP:n tulkinta vaikuttaisi siten olevan ristiriidassa Suomen virkaehtosopimuslain kanssa.\nSuomen 9. määräaikaisraportissa on otettu esille työtuomioistuimen antamat tuomiot tapauksissa TT 2012:74 ja TT 2012:75, joissa oli kysymys työrauhavelvoitteen rikkomisesta ja käräjäoikeuden määräämän väliaikaisen turvaamistoimenpiteen merkityksestä. Tapauksissa työtuomioistuin katsoi työrauhavelvoitteen rikotun, mutta jätti vaatimuksen turvaamistoimenpiteen peruuttamisesta tutkimatta toimivaltaansa kuulumattomana. Suomen palkansaajakeskusjärjestöt ovat aiemmassa lausunnossaan katsoneet, että siviiliprosessuaalinen turvaamistoimen käyttäminen työtaistelutoimenpiteiden yhteydessä on vastoin kollektiivista neuvotteluoikeutta ja yhdistymisvapautta ainakin ILO:n CFA:n oikeuskäytännön osalta.\nEdellä kerrottuun liittyen komitea on pyytänyt vuoden 2014 raportissaan antamaan tietoa asiaan liittyvästä korkeimman oikeuden ratkaisusta. Tapauksessa työntekijäjärjestö P järjesti lakon työnantajayrityksessä työehtosopimuksen voimassaoloaikana ja yritys F haki käräjäoikeudelta väliaikaista turvaamistoimenpidettä lakon kieltämiseksi. Asian oikeudellisen arvion keskiössä oli näin ollen käräjäoikeuden määräämän turvaamistoimenpiteen kantelukelpoisuus. Käräjäoikeus oli hyväksynyt väliaikaisen turvaamistoimen olevan voimassa toistaiseksi, kunnes toisin määrätään. Turvaamistoimen tarkoituksen mukaisesti päätös oli annettu vastaajaa eli lakon järjestänyttä työntekijäjärjestöä kuulematta. Työntekijäjärjestö P sai vasta päätöksen antamisen jälkeen tilaisuuden vastauksen antamiselle. Vastauksessaan työntekijäyhdistykset olivat vaatineet käräjäoikeutta peruuttamaan väliaikaisen turvaamistoimipäätöksen. Perustetta väliaikaiselle turvaamistoimenpiteelle ei ollut, kun lakko oli keskeytetty. Työntekijäyhdistykset vastustivat myös varsinaisen turvaamistoimen määräämistä, sillä työrauhasta oli sovittu työehtosopimuksissa, joissa osapuolena olivat olleet työntekijä- ja työnantajayhdistykset – ei yksittäinen yritys. Kantajat tekivät hovioikeuteen kantelun, jossa vedottiin siihen, että käräjäoikeuden olisi pitänyt peruuttaa väliaikainen turvaamistoimi. Kantajat katsoivat turvaamistoimiasian kuuluvan työtuomioistuimen toimivaltaan. Hovioikeus jätti kantelun tutkimatta ja piti turvaamistoimenpidepäätöstä lainvoimaiseen tuomioon rinnastuvana päätöksenä, josta ei voinut kannella. Kantajat valittivat edelleen korkeimpaan oikeuteen.\nKorkein oikeus totesi vuonna 2016 antamassaan ratkaisussaan seuraavaa: ’’Työehtosopimuksen voimassa ollessa työntekijäjärjestö oli aloittanut lakon työantaja F:n yrityksessä. F haki käräjäoikeudessa väliaikaista turvaamistoimenpidettä, jolla lakko kiellettiin. Korkeimman oikeuden päätöksestä ilmenevin perustein työntekijäjärjestöillä oli oikeudellista tarvetta saada kanteluteitse tutkituksi kysymys väliaikaisen turvaamistoimenpiteen laajuudesta. Koska lakon kieltävää kieltotuomiota ei voitu antaa käräjäoikeudessa eikä muussakaan menettelyssä, käräjäoikeuden olisi tullut jättää hakemus tutkimatta.’’ (KKO:2016:14) (ään.) Korkeimman oikeuden ratkaisun mukaan Helsingin käräjäoikeuden vuonna 2012 antama väliaikainen turvaamistoimipäätös oli siten lainvastainen. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että korkeimman oikeuden mukaan työtaistelun seurauksena ko. tapauksessa tuli kyseeseen ainoastaan työtuomioistuimen määräämä hyvityssakko. Korkein oikeus katsoi, että työtaistelutoimenpide on sinänsä mahdollista kieltää käräjäoikeuden toimesta vain sen tapahtuessa silloin, kun työehtosopimus ei ole voimassa.\nRatkaisussa KKO:2018:61 korkein oikeus otti kantaa käräjäoikeuden väliaikaiseen, 500.000€ uhkasakolla tehostettuun turvaamistoimeen, jolla kiellettiin merenkulun ammattijärjestöjen vietnamilaisalukseen kohdistama lastaussaarto. Sillä pyrittiin saamaan miehistölle työehtosopimus, joka olisi toteuttanut Itämeren alueella tavanomaisen palkkatason. Palkat jopa alittivat Kansainvälisen työjärjestön ILO:n silloiseen suositukseen nro 187 perustuvan tason. Aluksella oli lisäksi työntekijöitä, jotka olivat työskennelleet jopa 15-20 kuukautta ilman vuosilomia. Korkein oikeus hyväksyi varustamon hakeman turvaamistoimen. Palkansaajakeskusjärjestöt katsovat, että korkein oikeus menetteli peruskirjan 6.4 artiklan vastaisesti nojatessaan – lipun lain periaatteen ohella - ratkaisunsa (28 kohta) viime kädessä siihen, ettei Vietnam ollut ”sitoutunut noudattamaan” mainittua ILO:n suositusta – ikään kuin suositus sitoutumista edellyttäisi tai muutenkaan rajoittaisi peruskirjan ja muun kansainvälisen oikeuden turvaamaa työtaisteluoikeutta.\n21 artikla Oikeus tiedonsaantiin ja yhteisiin neuvotteluihin\nKomitea on pyytänyt informaatiota koronan vaikutuksista säännökseen liittyen. Koronan ajalta yhteistoimintalakia muutettiin väliaikaisesti siten, että YT-lain vähimmäisneuvotteluaikoja lyhennettiin lomautustilanteissa 14 päivästä ja 6 viikosta molemmista 5 päivään.\nPalkansaajakeskusjärjestöt toteavat, että yhteystoiminta-asiamiehen valvonta ulottuu ainoastaan yhteistoimintalain noudattamiseen. Yhteistoimintalakia sovelletaan yrityksessä, jonka työsuhteessa olevien työntekijöiden määrä säännöllisesti on vähintään 20. Sen sijaan yhteistoimintaa julkisen sektorin työpaikoilla yhteistoiminta-asiamies ei valvo. Komitea on kysynyt, miten valvonta on hoidettu julkisen sektorin osalta. Julkisen sektorin osalta yhteistoiminnasta säädetään yhteistoiminnasta valtion virastoissa ja laitoksissa annetussa laissa sekä työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annetussa laissa. Edellä mainituissa laeissa ei ole säädetty yhteistoiminnasta yrityksissä annetun lain tavoin lain valvonnasta.\n22 artikla Oikeus osallistua työoloja ja työympäristöä koskevaan päätöksentekoon sekä niiden parantamiseen\nTyöturvallisuuslaki ja työsuojelun valvonnasta ja työpaikan työsuojeluyhteistoiminnasta annettu laki edellyttää työnantajan ja työntekijän välistä yhteistoimintaa. Työsuojelun yhteistoiminnassa käsitellään työntekijöiden turvallisuuteen, terveyteen ja työkykyyn vaikuttavia seikkoja ja toimenpiteitä sekä niiden toteutumisen ja vaikutusten seuranta.\nKomitea on pyytänyt tietoa toimista liittyen 22 artiklaan suhteessa koronaan. Työnantajan lakisääteinen työsuojeluvelvoite pätee myös poikkeusoloissa. Kuitenkin käytännössä korona-aika on aiheuttanut ongelmia työpaikoilla. Esimerkiksi terveydenhoidon toimialalla kaikki työnantajat eivät ole ottaneet henkilöstön edustajia mukaan valmistelemaan poikkeustoimia, mikä on erittäin ongelmallista työntekijöiden kannalta. Samoin Suomen Ammattiliittojen Keskusjärjestön SAK ry:n teettämän kyselyn mukaan koronavuonna 2020 vain puolella työpaikoista henkilöstön edustajat otettiin aidosti mukaan koronakriisin hoitamiseen (https://www.sak.fi/aineistot/tutkimukset/korona-ajan-tyo-tutkimus-koron…). Korona-ajalla on ollut myös heikentävä vaikutus työhyvinvointiin etenkin sote-alalla, samoin kuin muilla naisvaltaisilla aloilla.\nKomitea on kysynyt edellisessä raportissaan, onko laki 725/1978 voimassa. Kyseinen laki on kumottu lailla yhteistoiminnasta yrityksissä 334/2007, joka on ollut voimassa 1.7.2007 alkaen. Nykyisen lain 5 luvun 27 §:ssä säädetään, että työnantaja ja henkilöstöryhmän edustaja voi esittää neuvottelualoitteen neuvotellakseen ja sopiakseen työnantajan henkilöstön harrastus-, virkistys- ja lomatoimintaa varten osoittamien avustusten yleisistä jakoperusteista.\nAiemmassa raportissaan komitea on kysynyt myös, onko nimenomaan työsuojelun valvonnasta ja työpaikan työsuojelutoiminnasta annetussa laissa säädetty tai liittyykö siihen muutoin oikeussuojakeinoja. Kyseisen lain 54 §:n mukaan työsuojeluviranomaiset valvovat työsuojelun yhteistoimintaa. Pykälän 2 momentin mukaan työsuojeluviranomaiset eivät kuitenkaan valvo yhteistoimintaa koskevien säännösten noudattamista, jos yhteistoiminnasta on sovittu lain 23 §:n 1 tai 2 momentissa tai 43 b §:n 1 momentissa säädetyn mukaisesti. Palkansaajakeskusjärjestöt kiinnittävä huomiota siihen, että laissa ei ole työsuojelun toimintaohjelman lisäksi säädetty minkäänlaisista menettelytavoista työsuojelun yhteistoiminnan turvaamiseksi.\n26 artikla oikeus ihmisarvoiseen kohteluun työssä\nSuomessa toteutettiin yhdenvertaisuuslain kokonaisuudistus, mikä tuli voimaan 1.1.2015.\nSiirtymäsäännöksen mukaan työpaikkojen, joissa on vähintään 30 työntekijää tuli tehdä uutena yhdenvertaisuussuunnitelma viimeistään 1.1.2017. Palkansaajakeskusjärjestöt osallistuivat lainvalmistelutyöhön.\nJärjestöt pitävät uudistusta merkittävänä ja ovat tiedottaneet sen edellyttämistä toimista työpaikoilla ja kouluttaneet omaa jäsenkuntaansa muutoksista. Palkansaajakeskusjärjestöt ovat myös seuranneet aktiivisesti, kuinka uudistus on käytännössä toteutunut ja tehneet laajaa yhteistyötä eri viranomaistahojen kanssa yhdenvertaisuuden edistämiseksi.\nTällä hetkellä Suomessa on meneillään yhdenvertaisuuslain osittaisuudistus, jossa käydään läpi aiemman kokonaisuudistuksen vaikutuksia. Palkansaajakeskusjärjestöt ovat tiiviisti mukana niin vaikutusarvioinneissa kuin tarvittavien lakimuutosten valmistelussa.\n28 artikla Työntekijöiden edustajien oikeus suojeluun yrityksessä ja heille annettavat toimintamahdollisuudet\nKomitea on todennut vuoden 2016 raporttinsa johtopäätöksissä, että Suomen lainsäädäntö on ristiriidassa peruskirjan kanssa, koska lainsäädäntö ei mahdollista laittomasti irtisanotun työntekijöiden edustajan takaisinottoa. Komitea on pyytänyt tietoa siitä, onko tältä osin tullut muutosta. Suomen lainsäädännössä on elementtejä, joilla pyritään varmistamaan työntekijöiden edustajille oikeus suojeluun heille haitallisia toimia vastaan. Lainsäädännössä ei kuitenkaan ole säädetty laittomasti irtisanotun henkilön takaisinotosta työpaikalla yksityisellä puolella.\nLisäksi palkansaajakeskusjärjestöt toteavat, että luottamusmiesten toimintaedellytysten sääntely perustuu nykyisin työehtosopimuksiin. Kun Metsäteollisuus ry ilmoitti, että se ei enää neuvottele työntekijöitä edustavien ammattiliittojen kanssa valtakunnallisista työehtosopimuksista, on tällä huomattava vaikutus myös luottamusmiesten asemaan ja toimintaedellytyksiin yrityksissä. Ilmiö näyttää leviävän myös teknologiateollisuuteen. Ottaen huomioon työnantajapuolen vetäytymisen valtakunnallisesta neuvottelu- ja sopimustoiminnasta, palkansaajakeskusjärjestöt katsovat, että työntekijöiden edustajien toimintaedellytykset tulee turvata lainsäädännöllä.\nVoimassa olevan lain mukaan työnantaja voi irtisanoa luottamusmiehen työsuhteen vain, jos työntekijäin enemmistö, joiden luottamusmies hän on, antaa siihen suostumuksen tai kun työ kokonaan päättyy eikä voida järjestää muuta työtä, joka vastaa hänen ammattitaitoaan. Lainsäädännöstä huolimatta käytännön elämässä on ilmennyt vakavia ongelmia (esim. https://www.sttk.fi/2021/04/15/metsayhtio-upm-irtisanoi-kaukaan-sahan-t…). Palkansaajakeskusjärjestöjen mukaan luottamusmiehen asemaa tuleekin yhä vahvistaa lainsäädännöllä.\n29 artikla Oikeus saada tietoa ja neuvotella joukkoirtisanomismenettelyissä\nKomitea on pyytänyt 29 artiklan osalta tietoa koronan vaikutuksista. Työmarkkinakeskusjärjestöt EK, KT, SAK, STTK ja Akava tekivät 18.3.2020 hallitukselle esityksen toimenpiteistä yritystoiminnan, työllisyyden ja toimeentulon turvaamiseksi koronavirusepidemian aiheuttamassa talouskriisissä. Hallituspuolueiden puheenjohtajat linjasivat 19.3.2020 ne toimet, joiden osalta työmarkkinakeskusjärjestöjen esitykseen pohjautuen valmistellaan hallituksen esitys työsopimuslain, merityösopimuslain ja yhteistoimintalain muuttamisesta. Esitettävät muutokset vastasivat pääosin työmarkkinakeskusjärjestöjen ehdottamia toimenpiteitä.\nYhteistoimintalakia muutettiin väliaikaisesti koronapandemian vuoksi. Muutoksen aikana YT-lain vähimmäisneuvotteluaika lyhennettiin lomautustilanteessa 14 päivästä ja 6 viikosta molemmista 5 päivään. Väliaikaisen lakimuutoksen myötä myös määräaikaisessa työsuhteessa olevan työntekijän lomauttaminen on mahdollista samaa menettelyä noudattaen kuin toistaiseksi voimassa olevassa työsuhteessa olevan työntekijän. YT-lain väliaikainen muutos ei koskenut tilanteita, joissa yhtiö harkitsee irtisanomisiin tai osa-aikaistamisiin johtavia toimenpiteitä. Käytännössä lomautusten määrä kasvoi huomattavasti koronapandemian vuoksi ja yhteistoimintaneuvottelut koskettivat useita työntekijöitä epidemian aikana.


Potilalle - MM Kliinik\nOn hyvin tärkeää noudattaa kirurgin ohjeita leikkaukseen valmistauduttaessa ja siitä palauduttaessa.\nOlemme laatineet seuraavat ohjeet ja suositukset, joita tulisi noudattaa, jotta leikkaus sujuisi hyvin ja palautuminen olisi mahdollisimman nopeaa.\nMiten huolehditaan omasta terveydestä ennen leikkausta, ja milloin yleensä on mahdollista suorittaa leikkaus?\nSaako aamulla syödä? Milloin lääkkeiden ottaminen pitää lopettaa?\nMilloin potilas herää nukutuksesta? Kuinka kauan sairaalassa on oltava leikkauksen jälkeen\nVoiko kotiin ajaa autolla?\nNäihin ja muihin kysymyksiin kirurgi vastaa leikkausta edeltävän konsultaation yhteydessä ja antaa potilaalle myös yksityiskohtaisen tietolehden ennalta tutustumista varten.\nKaikki ihmiset haluavat elää onnellista ja terveellistä elämää, olla energisiä ja vitaalisia aina korkeaan ikään saakka. Tähän antaa mahdollisuuden esteettinen plastiikkakirurgia eli kauneuskirurgia.\nPlastiikkakirurgian avulla ulkonäköä muutettaessa voidaan saavuttaa suurempi tyytyväisyys omaan itseensä, itsevarmuutta ja tasapainoinen tila. Tyytyväisyys omaan ulkonäköön tuo ihmiselle sisäistä rauhaa, joka antaa energiaa, inspiroi ja kannustaa toimimaan.\nPlastiikkakirurgian nimitys tulee kreikankielisestä sanasta plastikos, joka tarkoittaa muokkaamista ja muotoilua. Korjaava eli kauneuskirurgia on eräs vanhimpia kirurgian aloja – sen ikä mitataan tuhansissa vuosissa. Palauttavia eli rekonstruoivia kirurgisia toimenpiteitä tehtiin jo muinaisen Intian aikaan. Tältä ajalta tiedetään Kangihiran koulukunnan kehittämä nenän korjausleikkaus (noin 1000 vuotta eKr). Plastiikkakirurgiaa ja rekonstruoivaa eli palauttavaa kirurgiaa luonnehditaan monialaiseksi kirurgiaksi, joka on suuntautunut menetetyn muodon ja toiminnan palauttamiseen. Muodon tai toiminnon puute voi olla synnynnäistä tai elämän aikana kehittynyttä.\nEsteettinen plastiikkakirurgia eli kauneuskirurgia antaa ihmisille mahdollisuuden muuttaa itseään lääketieteen kehityksen ansiosta juuri sellaiseksi kun hän haluaa.\nPlastiikkakirurgia jakautuu viiteen osa-alueeseen:\npalauttava eli rekonstruktiivinen plastiikkakirurgia\npalovamman akuutin vaiheen kirurgia\nsynnynnäisten epämuodostumien kirurgia\nesteettinen plastiikkakirurgia eli kauneuskirurgia\nEro palauttavan eli rekonstruktiivisen ja esteettisen plastiikkakirurgian välillä on se, etteivät kauneuskirurgiset toimenpiteet ole yleensä lääketieteellisesti tarpeellisia. Esteettisen plastiikkakirurgian osuus kehittyneissä maissa on noin 15–20 prosenttia kaikista kirurgisista toimenpiteistä. Tilastotietojen perusteella yhä useammat ihmiset koko maailmassa kääntyvät plastiikkakirurgin puoleen.\nKonsultaatiot suorittaa plastiikkakirurgi Mare Malva henkilökohtaisesti\nHän auttaa selvittämään haluamasi toimenpiteen tai leikkauksen tarpeellisuuden. Saat myös henkilökohtaisen konsultaation aikana perusteellisen kuvan leikkauksen riskeistä ja vastaukset kysymykseen, ovatko toiveesi leikkauksen tuloksesta realistisia ja mahdollisia toteuttaa.\nJokaista leikkausta edeltää perusteellinen terveystutkimus. Potilaan on tiedettävä aiemmin sairastamansa taudit ja leikkaukset ja kerrottava kirurgille avoimesti kaikista terveysongelmistaan ja mahdollisista allergioista.\nRintaleikkausta haluavien potilaiden on käytävä mammografiatutkimuksessa, jotta saadaan täsmällisesti tietää rintojen terveydellinen tila (www.mammograaf.ee). Leikkauksen tyypistä riippuen myös sydän- tai verisuonitutkimukset saattavat olla tarpeen.\nKonsultaation pituus riippuu suurelta osin siitä, minkä ongelman vuoksi klinikalle on tultu. Yleensä on niin, että mitä monimutkaisempi toimenpide on, sitä kauemmin myös konsultaatio kestää. Rintojen ja rasvaimun konsultaatio kestävät kauemmin ja ovat perusteellisempia kuin esimerkiksi syntymämerkin poiston konsultaatio. Tavallisesti konsultaatio kestää 15–12 minuuttia.\nSuorittelemme ehdottomasti, että luet vaivaasi ja toimenpidettä koskevan aineiston verkkosivuiltamme!\nSaattaa olla, etteivät jonkin potilaan haavat parannu kunnolla. Tämän välttämiseksi on ehdottomasti noudatettava haavan hoito-ohjeita, joilla haavaongelmat minimoidaan. Yksittäisillä potilailla voi syntyä odotettua suurempi arpikudos. Tätä korkeaa arpikudosta kutsutaan keloidikudokseksi. Tutkimusten mukaan harvoin esiintyvä suuri arpikudos voi syntyä vahvan pigmentin omaavilla eli tummaihoisilla ihmisillä. Pohjoismaalaisen vaalean ihotyypin ihmisillä haavat parantuvat tavallisesti hyvin, ja ihoon jää pieni lähes huomaamaton viiv.\nPotilaan on ehdottomasti vältettävä leikkauksen jälkeen noin 2-3 kuukauden ajan haava-alueelle auringonottoa ja solariumia. Intensiivisen auringonsäteilyn tuloksena tuoreet arvet voivat pigmentoitua ja muuttua tummemmiksi. Pigmentti poistuu herkän ihon arpialueelta hitaasti, ja potilaan on tässä tapauksessa odotettava tulosta kauemmin.\nLeikkauksen jälkeiset riskit\nJoissain tapauksissa saattaa ilmetä myös leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.\nTodellisuudessa korjausleikkauksen jälkeen esiintyy komplikaatioista erittäin harvoin, mutta teoreettisesti on aina olemassa pieni riskiprosentti myös kaikkein kokeneimmallakin kirurgilla\nHyvin harvoin saattaa leikkauksen jälkeen syntyä tulehdus. Tavallisesti tulehdukset ovat hoidettavissa antibiooteilla. Jokainen ongelmatapaus tutkitaan erikseen parhaan hoitosuunnitelman tekemiseksi. Jotta kaikki mahdolliset leikkaukseen liittyvät riskit voitaisiin minimoida, on kirurgille kerrottava konsultaation aikana kaikista omaan terveyteen tai elintapoihin liittyvistä piirteistä: esimerkiksi hammasproteesien käytöstä, kuulolaitteesta korvassa, peruukin käyttämistä jne.\nYhteistyössä kirurgin kanssa voidaan riskejä vähentää. Päätavoitteena on leikkauksen onnistuminen ja sinun itsesi hyvä terveys ja hyvinvointi.\nJokaista leikkausta edeltää perusteellinen terveystutkimus. Potilaan on tiedettävä aiemmin potemansa sairaudet ja suoritetut leikkaukset ja kerrottava kirurgille kaikista terveysongelmistaan ja mahdollisista allergioista.\nRintaleikkauspotilaiden on käytävä mammografiatutkimuksessa, jotta saadaan täsmällisesti tietää rintojen terveydellinen tila (www.mammograaf.ee). Terveystutkimusten suorittamisen tarve selviää täsmällisemmin konsultaation yhteydessä.\nHuolehdi terveydestäsi. Leikkauspäivänä on tärkeää olla hyvässä kunnossa sekä fyysisesti että henkisesti. Mikäli olet sairastunut virusperäiseen tautiin, tai jos sinulla on kuumetta, kuukautiset tai jokin terveysongelma, on leikkausta siirrettävä.\nKlinikan on tiedettävä mahdolliset allergiasi, käyttämäsi lääkkeet, sairastamasi taudit ja aiemmin suoritetut leikkaukset. Mikäli käytät aspiriinia tai muita verta ohentavia lääkkeitä (Ibuprofeeni, Parasetamoli, Marevan), on siitä ehdottomasti kerrottava kirurgille.\nLeikkausta edeltävän päivän iltana on syötävä helposti sulavaa ruokaa ja juotava runsaasti nestettä. Älä juo alkoholia! Nauti vain niitä lääkkeitä, joista on etukäteen sovittu hoitavan lääkärin tai nukutuslääkärin kanssa. Ota lääkkeet tarvittaessa mukaan sairaalaan.\nNukutuksessa suoritettavan leikkauksen aamulla ei saa syödä tai juoda 6-8 tuntia ennen leikkausta. Syöty ruoka saattaa aiheuttaa leikkauksen aikana hengenvaarallisen tilanteen.\nOn sallittua juoda vain yksi lasillinen läpinäkyvää nestettä – esimerkiksi vettä, kirkasta mehua tai virvoitusjuomaa, tai mustaa kahvia. Maidon, maitokahvin tai puristetun mehun juominen on kiellettyä! Kolme tuntia ennen leikkauksen alkua on oltava täysin juomatta.\nAlkoholia ei saa käyttää 24 tuntia ennen leikkausta, koska yhteisvaikutus nukutuslääkkeiden kanssa voi olla hengenvaarallinen. Tupakointi leikkauspäivänä ei ole suositeltavaa.\nOta klinikalle ehdottomasti mukaan käyttämäsi ja hallussasi olevat lääkkeet, kyseiseen tautiin liittyvät röntgenkuvat, mammografia ja laboratoriovastaukset. Ota mukaan myös mukavat ja helposti puettavat vaatteet kotimatkaa varten sekä henkilökohtaiset hygieniatarvikkeet. Jätä arvoesineet kotiin. Käy leikkauspäivän aamulla suihkussa – leikkausalueen ihon on oltava terve ja puhdas. Ihovaurio (haava, naarmu, palovamma, ihottuma, finni) leikkausalueella voi olla syy leikkauksen peruuttamiselle.\nLeikkaus on peruutettava ja/tai sitä on siirrettävä seuraavissa tapauksissa:\nAkuutti nuha, yskä, kuume, kurkkukipu, ripuli tai muu tulehdusperäinen sairaus on este leikkaukseen.\nMahdolliset tulehduspesäkkeet elimistössä (esim. hampaistossa tai iholla) tulisi olla hoidettu ennen leikkausta.\nMikäli sairastut leikkausta edeltävänä päivänä, soita välittömästi klinikalle!\nEnnen leikkausta on suositeltavaa ostaa apteekista kotiin ilman reseptiä saatavia kipulääkkeitä, kuten Ibuprofeenia tai Parasetamolia.\nLeikkauksen jälkeen leikkaushaavan parantumista edistää lepo, puhtaus ja hyvä fyysinen kunto.\nJatkohoito sairaalassa kestää leikkauksesta riippuen 1-2 vuorokautta\nTule YLEISANESTESIAN operaatioon syömättä ja juomatta!\nEnnen operaatiota on oltava 6 tuntia syömättä! Syöty ruoka voi aiheuttaa operaation aikana hengenvaarallisen tilanteen.\nEnnen operaatiota on oltava 3 tuntia juomatta! Voit juoda lasillisen kirkasta nestettä – esimerkiksi vettä, kirkasta mehua, virvoitusjuomaa tai mustaa kahvia. Maidon, maitokahvin ja tuorepuristettujen, hedelmälihaa sisältävien mehujen juominen on kielletty!\nAlkoholin käyttö on kielletty 24 tuntia ennen sairaalaan tuloa, sillä lääkkeiden ja alkoholin yhteisvaikutus voi olla hengenvaarallista.\nÄlä tupakoi ennen operaatiota.\nHuom! Heikentyneen reaktiokyvyn takia et saa ohjata autoa etkä käyttää laitteita 24 tunnin kuluessa anestesiasta.\nÄlä poistu klinikalta yksin operaation jälkeen! Kutsu turvallista kotiutumista varten vastaan läheinen ihminen ajoneuvon kanssa – voit olla heikko ja voimaton.\nMikäli mahdollista, vietä ensimmäiset operaation jälkeiset vuorokaudet läheisen seurassa. Turvallisuuden tunne ja rauhallisuus edistävät nopeaa parantumista!\nMikäli teille ei ole annettu muuta ohjetta lääkityksestä ennen leikkausta, toimikaa seuraavasti:\nOttakaa leikkauspäivän aamuna pienen vesitilkan kanssa kaikki lääkärin määräämät säännölliset lääkkeenne, paitsi sokeritautilääkkeet.\nLääkärin määräämää asetyylisalisyylihappoa (ASA) sisältävien lääkkeiden (esim. Diperin, Aspirin ja Primaspan) käyttöä ei pidä lopettaa, mutta jos käytätte lääkettä ilman määräystä, lopettakaa sen käyttö 1viikko ennen leikkausta.\nLopettakaa kaikkien luontaistuotteiden ja kalaöljyvalmisteiden käyttö 2 viikoa ennen leikkausta.\nMikäli teillä on Marevan-tai Plavix-lääkitys, ottakaa yhteys klinikaan.\nOttakaa mukaan sairaalaan\nKäytössänne olevat lääkkeet (myös astmasuihkeet ja silmatipat)\nHallussanne tähän sairauteen liityvät röntgenkuvat, mammograafia, laborat.vastaukset.\nVäljä ja helposti puettava vaatetus kotiin lähtöä varten, aamutossut.\nJättäkää arvoesineet ja korut kotiin.\nHenkilökohtainen hygienia ja ihonkunto\nLeikkausalueen ihon tulee olla ehjä ja puhdas. Ihorikko (haava, naarmu, palovamma, haavauma, finni, ihottuma) leikkausalueella voi johtaa leikkauksen peruntumiseen.\nKäykää suihkussa ja peskää hiuksenne leikkausta edeltävänä iltana.\nErityisesti vatsan alueen leikkaukseen tultaessa, on napa puhdistettava huolellisesti.\nKynnet on leikattava ja kynnenaluset puhdistettava. Jos kysessä on jalkaan kohdistuva toimenpide, tulee varvasvälien olla kunnossa.\nÄlkää poistako ihokarvoja leikkausalueelta lähipäivien aikana ennen leikkausta\nPari päiva ennen leikkausta älä värjää hiuksia, älä nyppi eikä värjää kulmakarvoja.\nLävistykset, korut, rakennekynnet, meikit\nTurvallisuuden vuoksi poistakaa kaikki sormukset ja korut, kielikorut , lävistykset.\nKäsi-ja jalkaleikkaukseen tulevilla ei saa olla rakennekynsiä eikä kynsilakkaa.\nMiekit ja voimakat hajusteet eivät ole suotavia.\nPoistakaa piilolasit viimeistään sairaalaan tultuanne. Jos käytätte silmalaseja, ottakaa silmälasikotelo mukaan lasien rikkoutumisen välttämiseksi.\nNäillä toimenpiteillä ehkäistään bakteerien kulkeutumista leikkausalueelle.\nÄkillinen nuha, yskä, kuume, kurkkukipu, vatsatauti tai muu tulehdussairaus ovat esteitä leikaukselle.\nMahdolliset tulehduspesäkeet (esim. hampaiston alueella tai iholla) tulee olla hoidetut hyvissä ajoin ennen leikkausta.\nJos sairastutte leikkausta edeltävinä päivinä, soittakaa viipymättä klinikkaan!\nVoitte hankkia kotiin ennalta apteekista ilman reseptiä saatavaa kipulääkettä esim. ibuprofeenia tai parasetamolia. Jatkohoito vuodeosastolla leikkaukseen jälkeen kestäätoimenpiteestä riipuen yhdestä muutamaan vuorokauteen.\nMatkaphelimen voitte ottaa mukaan.\nSairaalan sisätiloissa ei saa tupakoida.\nTule paikallisanestesiassa/paikallispuudutuksessa tehtävään operaatioon 1-1,5 tuntia syömättä ja juomatta!\nSyöty ruoka voi aiheuttaa operaation aikana hengenvaarallisen tilanteen.\nVoit juoda lasillisen kirkasta nestettä – esimerkiksi vettä, kirkasta mehua, virvoitusjuomaa tai mustaa kahvia. Maidon, maitokahvin ja tuorepuristettujen, hedelmälihaa sisältävien mehujen juominen on kielletty!\nÄlkää poistako ihokarvoja leikkausalueelta lähipäivien aikana ennen leikkausta.\nNäillä toimenpiteillä ehkäistään bakteerien kulkeutumista leikkausalueelle\nNukutus on tunneherkkyyden poistaminen, jota käytetään leikkauksissa ja kivuliaissa toimenpiteissä. Anestesiologi eli nukutuslääkäri huolehtii leikkauksen aikana siitä, että et tuntisi kipua, ja seuraa samanaikaisesti elimistösi tärkeitä elintoimintoja – hengitystä ja verenkiertoa.\nKlinikallamme käytetään joko paikallispuudutusta tai nukutusta.\nPaikallispuudutuksessa puudutetaan pieni alue kehosta kyseiseen kohtaan lääkettä piikittämällä. Nukutuksen aikana potilas on keinotekoisessa unta muistuttavassa tilassa, jossa tietoisuus ja kipuherkkyys on poistettu koko kehosta. Nukutuksen tekemiseksi asetetaan verisuoneen muovikanyyli, jonka kautta vereen pistetään nukutukseen tarvittavia ja myös muita lääkkeitä. Pidempien leikkauksien aikana nukutusta jatketaan yleensä hapen ja kaasumaisten nukutusaineiden sekoitusta hengittämällä.\nNukutus on nykypäivinä suhteellisen vaaraton, mutta kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä on tietyt riskit, joiden vuoksi potilaan tilaa seurataan koko nukutuksen ajan. Hengenvaarallisia nukutuskomplikaatioita, kuten sydämen tai hengityksen pysähtymistä tai vakavia allergiareaktioita esiintyy erittäin harvoin.\nNukutukseen sisältyvät riskit ovat korkeampia, jos:\npodet jotain kroonista tautia, kuten verenpainetautia, sydänlihasiskemiaa, astmaa, sokeritautia tms\nriski on myös suurempi raskauden aikana\nKoska nukutuksessa tajuttomuuden aikana elimistön tavalliset suojatoiminnot eivät toimi, on vaara, että vatsan sisältö voi joutua hengitysteihin ja aiheuttaa hengenvaarallisia seurauksia. Tämän vuoksi 6 tuntia ennen leikkausta ei saa juoda maitotuotteita tai hedelmämehua, syödä, pureskella purukumia tai tupakoida, eikä 3 tuntia ennen leikkausta saa myöskään juoda vettä! Ellei tätä sääntöä ole noudatettu, voidaan leikkaus potilaan etua ajatellen joko siirtää tai peruuttaa.\nIntubaatioputkea kiinnitettäessä ovat mahdollisia äänihuulien tai hampaiden vauriot, minkä vuoksi on tärkeää kertoa nukutuslääkärille irtonaisista hampaista tai hammasproteeseista\nNukutuksen alussa tai sen päättyessä voi joskus harvoin esiintyä ns. hereilläoloa nukutuksen aikana. Tämä tarkoittaa, että potilas kyllä kuulee, mutta ei voi liikuttaa itseään eikä tunne kipua.\nNukutuksen aikana ei ole lihastonusta, mistä voi seurata asennosta johtuva hermopainetta, mikä aiheuttaa jossain kehon osassa viikkojen mittaista puutumisen tunnetta. Tätä tapahtuu erittäin harvoin.\nPäiväkirurginen leikkaus eli pienemmän paikallispuudutuksessa tehtävän leikkauksen tai toimenpiteen jälkeen on potilas jonkin aikaa seurattavana klinikallamme. Pienemmän leikkauksen jälkeen potilaan ei tarvitse jäädä yöksi sairaalaan, vaan hän saa täsmälliset ohjeet haavan hoitoon jatkossa. Leikkaushaava paranee nopeasti, kun potilas liikkuu kohtuullisesti. Lepäämällä haavat eivät parannu – aktiivinen verenkierto on tärkeää.\nHaavan ompeleet poistetaan 7 päivän tai enintään 2 viikon kuluessa leikkauksesta. Haavan ompeleiden poisto on nopea ja kivuton toimenpide, eikä ompeletta tarvitse tavallisesti enää jälkeenpäin hoitaa.\nNukutuksessa tapahtuneen leikkauksen jälkeen potilas herää nukutuslääkärin ja sairaanhoitajan valvonnan alaisuudessa. Tarvittaessa annetaan kipulääkkeitä. Ensimmäisen leikkauksen jälkeisen yön potilas viettää tavallisesti sairaalassa sairaanhoitajan tarkkailussa. On suositeltavaa, että potilas on leikkauksen jälkeen aktiivinen ja nousee ylös viimeistään leikkauksen jälkeisenä päivänä. Tällöin myös lääkäri tarkastaa potilaan ja potilas saa ohjeet haavan hoitoon jatkossa.\nLeikkauksen jälkeen esiintyy usein leikkausalueella särkyä ja turvotusta. Ne ovat enimmäkseen lyhytaikaisia ja niitä voidaan lieventää helposti tavallisilla särkylääkkeillä.\nSuosittelemme ostamaan kotiin teille sopivia särkylääkkeitä jo ennen leikkausta (Ibuprofeeni (Burana), Ibumetin, Parasetamoli, Panadol).\nLeikkauksen jälkeen potilas herää nukutuksesta lääkintähenkilökunnan seurannassa. Tavallisesti potilas jää yhdeksi yöksi klinikalle tarkkailuun. Haavan alustava parantuminen kestää noin kaksi viikkoa. Täydellinen parantumisprosessi voi kestää leikkauksesta riippuen jopa 6 kuukautta. Tänä aikana voi esiintyä leikkausalueella särkyä, turvotusta ja värin muutoksia. Lopputulos arvioidaan vasta vuoden kuluttua leikkauksesta.\nLeikkauksen jälkeen suositellaan kuukauden ajan vältettävän raskasta harjoittelua, kuten aerobicia, kuntosaliharjoittelua ja muita leikkauksen lopputulosta vaarantavia toimia. Leikkauksen jälkeen ei suositella tehtävän raskasta fyysistä työtä tai nostettavan painavia esineitä. On vältettävä myös uimista, saunaa ja lämmintä kylpyä. Auringolla ja solariumilla ei ole hyvä vaikutus haavalle. Kevyt fyysinen toiminta 2-3 päivästä alkaen leikkauksen jälkeen nopeuttaa haavojen parantumista (verenkierto paranee).\nNoin yksi kuukausi leikkauksen jälkeen suositellaan fysioterapiaa ja LPG-hierontaa. Mikäli potilas tarvitsee sairauslomaa, on se pyydettävä perhelääkäriltä.\nHuom.! Kaikki täsmällisemmät ohjeet siitä, miten menetellään ennen leikkausta ja sen jälkeen, saa potilas kirurgiltaan konsultaation yhteydessä.\nOmmellun haavan hoito-ohjeet kotona\nÄlä kastele haavaa YHDEN VUOROKAUDEN AIKANA ompeleiden poistamisesta!\nPidä haava-alue puhtaana\nKuivaa haava-alue puhtaalla pyyhkeellä kevyesti taputellen\nKylpyyn, saunaan tai uimaan EI SAA mennä ennen ompeleiden poistamist\nHaavan päälle asetetun paksun tukisiteen voi poistaa vuorokauden kuluttua\nHaavateippi poistetaan haavan ommelten poistamisen yhteydessä\nMikäli haavateippi irtoaa aikaisemmin, laita haavan päälle uusi puhdas laastari tai teippi (saa apteekista).\nOta yhteys lääkäriin, mikäli:\nHaavasta tulee paljon verta (verenvuoto päättyy, kun vuotokohtaa painetaan 10–15 minuuttia)\nHaava-alueella on särkyä, punotusta, kuumotusta ja/tai turvotusta\nKuume kestää yli vuorokauden\nKirurgi tarkastaa potilaan leikkausta seuraavana päivänä. Annetaan ohjeet haavan jälkitarkastukseen ja hoitoo.\nHaavan päällä olevat ompeleet poistetaan 10 päivän kuluttua.\nToimenpide on kivuton eivätkä ompeleiden kohdat tavallisesti tarvitse erityistä hoitoa\nIhon sisäiset ompeleet sulavat itsestään, eikä niitä tarvitse poistaa.\nRintojen suurennusleikkauksen osalta kirurgi tarkastaa potilaan 10–14 päivän kuluttua leikkauksesta, antaa tarvittavia ohjeita ja suosittelee voiteita, jotka edistävät ihon ja kudosten palautumista.\nTäydellinen parantuminen leikkauksen jälkeen kestää 6-12 kuukautta leikkauksen vaikeusasteesta riippuen.\nTulos voidaan lopullisesti arvioida vasta vuoden kuluttua leikkauksesta.\nKysymyksien esiintyessä ota meihin yhteyttä!


Manolo Gonzalez Vergara Biografia - Äiti, vanhemmat, treffit, isä, koira, nettovarallisuus - Elämäkerta\nManolo Gonzalez Vergara Elämäkerta\nManolo Gonzalez Vergaran tosiasiat\n16. syyskuuta , 1992\nGonzalez Vergara paikkamerkki\nSuhde lyhyt Tilastot Manolo Gonzalez Vergara\nMikä on Manolo Gonzalez Vergaran siviilisääty? (naimisissa, yksinhuoltaja, avioero tai avioero):\nKuinka monta lasta Manolo Gonzalez Vergaralla on? (nimi):\nOnko Manolo Gonzalez Vergaralla mitään suhdetta?:\nOnManolo Gonzalez Vergara paikkamerkkiHomo?\nManolo Gonzalez Vergara on kolumbialaisamerikkalainen näyttelijä, malli ja ohjaaja. Merkittävämmin hän tunnetaan parhaiten tunnetun näyttelijän Sofia Vergaran ainoana poikana. Äskettäin Manolo toi markkinoille vaatemerkin koirille.\nMikä on Manolo Gonzalez Vergaran suhdetila?\n27-vuotias Manolo Gonzalez Vergara paikkamerkki on tällä hetkellä sinkku. Hän ei ole tähän mennessä julkaissut mitään rakkauselämäänsä liittyvää. Komea kimpale lataa kuitenkin usein kuvia monien tyttöjen kanssa, mutta ei koskaan maininnut ketään hänen rakkauden kiinnostuksestaan. Epäilemättä on vaikea uskoa, että hän on edelleen sinkku. Todennäköisesti hän keskittyy enemmän ammatilliseen uraansa tällä hetkellä.\nManolo Gonzalez ja äiti Sofia Vergara. LÄHDE: Pinterest\nTotta puhuen, Gonzalez Vergara on erittäin rakastunut koirista ja hyväksyi myös yhden nimeltä Patonki . Hänen koiransa, Baguette, näkyy ajoissa hänen Instagram-tilillään. Uskokaa tai älkää, malli on juuri käynnistänyt koiran vaatemerkin nimeltä CANINI by Baguette . '\nManolo Gonzalez Vergaran CANINI by Baguette\nIlmeisesti Sofia Vergara poika palvoo pikku Chihuahua, Baguettea. Joten hän toi markkinoille koirien vaatetus- ja lisävarustevalikoiman, joka on hänen suuren rakkautensa innoittama. Hot Pursuit -näyttelijä esitteli '' CANINI by Baguette 'NoMad-hotellissa Las Vegasissa.\nSofia Vergaran poika Manolo lanseeraa koiran vaatemerkin NoMadissa. LÄHDE: USA Hei\nSinä päivänä Manolon läheiset ja perhe tukivat häntä. Hänen äitinsä Sofia miehensä kanssa Joe Manganiello , ja veljentytär, Claudia vergara , tuli Sin Cityyn osallistumaan suureen päivään. Lisäksi ylpeä äiti jakoi joitain valokuvia tapahtumasta ja onnitteli poikaansa aloittamisesta ja toivoi jopa menestystä.\nKuinka koiria hemmotellaan Vergara-perheessä?\nManolo mainitsi alkuvuodesta 2018, että hän oli adoptoinut pienen koiran nimeltä Mamacita . Valitettavasti Mamacita ajettiin tien ylittäessä autolla. Hänestä tuli masentunut pienokaisen menetys.\njaci velasquezin nettovarallisuus\nManolo Gonzalez Vergara ja patonki. LÄHDE: USA Hei\nOnnettomuuden jälkeen Manolo halusi kuitenkin käynnistää sydämensä uudelleen ja meni turvakotiin ottamaan uuden pentun. Patonki , Manolon suosikki uusi pentu, tuli elämäänsä heinäkuussa 2018 tuhoisen tappionsa jälkeen. Nykyään aivan tähti on suloinen pieni Chihuahua. Hän ei ole pelkästään CANINIn luoja, vaan Baguettesta on myös tullut vaikuttaja sosiaalisessa mediassa, jota seuraa yli 393 tuhatta käyttäjää.\nSofia Vergara ja aviomies Joe Manganiello. LÄHDE: USA Hei\nBaguette-luojan CANINI kertoi, että hänen äitinsä ei pitänyt koirista, eikä hän koskaan antanut hänen olla sellaista 20 vuoden ajan, jonka hän tunsi, ja nyt hän on pakkomielle sen saatuaan. Lisäksi hän sanoi videossa, että Sofia kohtelee Baguettea kuin hänen tyttärentyttään.\nVergara päätti kävellä äitinsä polulla. Joten hän aloitti uransa mallina, joka esiintyi monissa mainoksissa yhdessä äitinsä Sofia Vergaran kanssa. Toistaiseksi hän on toiminut kahdeksassa elokuvassa ja televisiosarjassa. Koiran rakastaja näytteli äitinsä rinnalla DJ: nä Kuuma takaa-ajo . Tällä hetkellä hän on esiintynyt vampyyreihin liittyvässä elokuvassa, Iso syöte . 27-vuotias nähdään TV-sarjassa Syyllinen puolue pitkään aikaan. Lisäksi hän esitti elokuvia, kuten Vandaali, tarkoitettu ratsastamaan, ja #ThisIsCollege .\nNäyttelyn lisäksi syyllisen puolueen näyttelijällä on kokemusta kameran toisella puolella, kun hän on ohjannut kaksi nimettyä lyhytelokuvaa Herätä ja Kuoleman jälkeen .\nManolo Gonzalez Vergaran vanhemmat\nVuonna 1991 Manolon äiti Sofia meni naimisiin isänsä kanssa Jose Luis Gonzalez paikkamerkki kun hän oli 18. Vergara myönsi Paraati että Jose oli hänen lukionsa kultaseni, jonka kanssa hän oli sitonut solmun ja synnyttänyt Manolon vuonna 1992. Mutta nämä kaksi antoivat avioeron kaksi vuotta avioliitonsa jälkeen.\nManolo yhdessä äitinsä ja isänsä Josen kanssa vasemmalla ja isäpuoli Joe oikealla puolella. LÄHDE: Instagram\nVaikka entinen pari hajosi, he ovat pysyneet ystävällisinä ja läsnä Manolon elämässä. Hänen isänsä pysyy Vergaran ja hänen perheensä luona matkustettaessa Yhdysvaltoihin. Itse asiassa Luis Gonzalez osallistui valmistumisensa seremoniaan Emerson Collegesta vuonna 2015.\nManolo Gonzalez Vergara perheen kanssa valmistuttuaan. LÄHDE: Instagram\nVuonna 2015 hänen äitinsä Sofia Vergara käveli käytävää pitkin amerikkalaisen näyttelijän Joe Manganiellon kanssa. Manganiello on aina tukenut Manoloa kaikessa.\nKuinka paljon Manolo Gonzalez Vergara on arvoinen?\nManolo kuuluu epäilemättä varakkaaseen perheeseen kuuluisan persoonan, Sofia Vergaran ainoana pojana, jonka nettovarallisuuden arvioidaan olevan 160 miljoonaa dollaria Äitinsä ansaitsemisen lisäksi hän on aloittanut itse koiran lisävarusteiden liiketoiminnan. Ja kuten me kaikki tiedämme, hän toimii näyttelijänä. Joten nuori mies voi tehdä paljon tulevasta tulevaisuudestaan.\nVierailla naimisissawiki lisää uutta Juoruja , Elämäkerrat ja Uutiset yhtä hyvin.\nmaine mendozan korkeus\nmisha gabriel hamilton tyttöystävä\nkuinka pitkä on david gregory


Kirjoittajat ovat oikeasti aika kirjahulluja, huomaa, että pari kirjaa on tosiaan tullut luettua. Haasteena on se, että sain itse lievän angstin kaikista niistä kiinnostavista kirjoista, jotka ovat lukematta! Ei ehdi kun pitää elää!\nSuosittelisin joka tapauksessa joko ammattilaisille tai aika paljon lukeneille - teos on lukemisen ilon ylistys. Lainaus esipuheesta: "Kirjan artikkeleista ilmenee myös se, että vaikka lukeminen ole aina eikä kaikille nautinnollista, lukupiiriin voi liittyä myös muista syistä, kuten siksi, että pitää keskustelemisesta."\nIhanan armollinen näkökulma. ;)\nTämäpä imartelevaa, suorastaan minulle osoitettu postaus (olkoonkin että minua ja kaltaisiani luonnehditaan friikeiksi). :) On kyllä osuva kirjavinkki: tuo kirja minun on ehdottomasti saatava! En ollut kuullutkaan opuksesta, mutta luulisi sen kiinnostavan jopa muitakin kuin friikkejä, kun lukupiirit ovat nykyisin niin suosittuja.\nNoissa "kirjallisuuskirjoissa" on kyllä aina se "vika", että niistä saa niin paljon lukuvinkkejä, että lopuksi on ihan pakahtunut sekä ihastuksesta että kauhistuksesta.\nKirjan julkkari on vasta ens viikolla, joten toivotaan, että siitä kuullaan sen jälkeen lisää. ;)\nOlen muuten itse ilahtunut siitä, että toimittajat kirjoittavat nykyään aika pitkälläkin viiveellä kirjoista. Huomaan sen siksi, että olen alkanut itse lukea kirjoja enemmän tuoreeltaan. Miksi se on hyvä juttu? No siksi, että kirjan elinkaari pitenee, kun niistä ei kirjoiteta aina ja vain heti julkaisun jälkeen.\nHyvä kirja ei vanhene sesongissa eikä kahdessa, sanon minä.\n4. helmikuuta 2010 klo 13.33\nOnpas houkutteleva kirja! En malta odottaa, että pääsen hipelöimään sitä. :)\nToivottavasti inspiroidutte lukemaan aina vain lisää! ;)\n5. helmikuuta 2010 klo 15.48


Rieker kävelykengät / Ristikkäisremmit, Musta | Simpsetti\nRieker kävelykengät / Ristikkäisremmit, Musta\nIhanan pehmeät ja mukavat Rieker kengät ovat kesän suosikkijalkineet.Päällinen nahkaa . Todella mukavan pehmeä nahkainen sisäpohja ja ilmava päällinen takaavat erinomaisen käyttömukavuuden. Kengät on helppo pukea jalkaan ja ne istuvat hyvin päällä olevien joustavien ristikkäisremmien ansiosta. Tunnetusti mukava Rieker antistress lesti. Tukeva ja pitävä ulkopohja Mainiot jalkineet jotka sopivat monenlaisten asujen kanssa. Sisäpohjan pituus koossa 38 on 24,5 cm.


Tes palkka - Pukeudun tyylini mukaan\nTalotekniikka-alan työehtosopimus 1.5.2018–30.4.2020\nHuom.! Vaikka jokin yksittäinen kunta päättäisi työehtosopimuksen mukaisten etujen antamisesta kaikille henkilökohtaisille avustajille, todellisuudessa vain Hetan jäsenet saavat kaikki työehtosopimuksen mukaiset edut käyttöönsä. Kunta voi korvata työehtosopimuksen mukaisesti esimerkiksi palkan, työaikalisät ja lomarahat, vaikka työnantaja ei olisikaan Heta-liiton jäsen, mutta vain Heta-liittoon kuuluva työnantaja voi hyödyntää esimerkiksi työehtosopimuksen mukaisia joustavampia työaikoja.\nTavoitteena yleinen teollisuuden palkkataso\nTyöajan lyhennys on 96 tuntia vuodessa viikoittaisen säännöllisen työajan ylittäessä 38 tuntia. Lyhennys annetaan vapaapäivänä työnantajan määräämänä aikana, josta tulee ilmoittaa 2 viikkoa aiemmin. Työajan lyhennyksestä ja arkipyhistä maksetaan erillistä palkanosaa.\nOikotie Työpaikoissa on avoinna 1 ilmoitusta avainsanalla puutarhatyöntekijä\nHenkilön oltua yrityksen palveluksessa saman palkkaryhmän tehtävässä hänen henkilökohtaisen palkkansa (ao. taulukon HEKO-korotetut) on oltava kolmen vuoden kuluttua vähintään 5% ja seitsemän vuoden jälkeen 10% yli ko. palkkaryhmän vähimmäispalkan.


Projektipäällikkö – vastuut, tehtävät ja osaamistarpeet – MCS Oy\nProjektipäällikkö – vastuut, tehtävät ja osaamistarpeet\nJulkaistu 8 kesä 2020\nProjektipäällikön tehtävät ovat laajat. Projektipäällikkö on yleensä projektin keskeisin toimija, joka toimii monessa eri roolissa. Tässä artikkelissa käsitellään projektipäällikön vastuita, tehtäviä ja osaamistarpeita.\nProjektipäällikön työrooleja ja tehtäviä\nProjektipäällikkö johtaa projektin toteutumista ja toimii mahdollisesti esimiehen roolissa projektiryhmän jäsenten näkökulmasta. Tämä on usein projektipäällikön tärkein tehtävä; mutta ei aina.\nHän on asiantuntijan roolissa erityisesti niissä projekteissa, joissa hän osallistuu projektin sisällön määrittelyyn.\nProjektipäällikkö on neuvottelijan roolissa projektikokouksissa ja projektiin liittyvissä neuvottelutilanteissa.\nAsiakasyhteyshenkilön roolissa hän on projektin tilanneen asiakkaan suuntaan. On tyypillistä, että projektipäällikkö on ensimmäinen yhteyshenkilö projektin myyneen yrityksen ja asiakkaan välillä.\nTilaajan roolissa projektipäällikkö toimii projektiin liittyvissä sopimuksissa ja alihankinnoissa.\nTiedottajan roolissa projektipäällikkö varmistaa, että projektiryhmällä on käytettävissään tarvittava informaatio. Hän raportoi myös projektin etenemisestä oman organisaation johdon suuntaan ja ohjausryhmälle sekä välittää tietoa projektin sidosryhmien välillä.\nProjektipäällikkö projektiryhmän vetäjänä\nYleensä keskeisin yllä olevista projektipäällikön tehtävistä on toimiminen projektiryhmän vastuullisena vetäjänä. Tarkastelu keskittyykin erityisesti tähän rooliin, johon projektipäällikön muut roolit eri yhteyksissä yhdistyvät. Sen jälkeen kun ohjausryhmä tai projektin asettaja on hyväksynyt projektisuunnitelman, projektipäällikön tehtävänä on sen toteuttaminen.\nTähän liittyy suunnittelu, organisointi, projektin etenemisen seuranta ja raportointi, mahdollisten ongelmien ratkaiseminen, viestintä, mahdollisten projektisuunnitelmaan tulevien muutosten kontrollointi ja projektiin liittyvä riskienhallinta.\nKeskeinen osa projektiin liittyvää organisoitumista on selkeyttää projektipäällikön ja projektiryhmän jäsenten välinen työnjako. Projektipäällikön yhtenä tärkeänä tehtävänä on edistää projektissa työskentelevien henkilöiden hyvää ryhmähenkeä. Tässä yhteydessä on hyvä pitää mielessä, että kaikki projektiin osallistuvat henkilöt eivät työskentele projektissa sen alusta loppuun. Pikemminkin päinvastoin, eli projektin tilapäisyydestä johtuen on tyypillistä, että henkilöt aloittavat projektissa ja irtautuvat siitä eri ajankohtina. Avoin viestintä ja tiedonkulku projektin aikana ovat paljolti riippuvaisia hyvästä ryhmähengestä.\nOn tyypillistä, että projektiryhmän eri jäsenten sitoutuminen projektiin vaihtelee. Ongelmatilanteissa projektipäällikön pitää jämäkästi ratkaista projektiryhmän työskentelyyn liittyvät ongelmat ja osaltaan tukea työntekoa. Projekteihin liittyy usein vaikeita tehtäviä, jotka eivät meinaa edetä ja siten hidastavat koko projektin etenemistä. Projektipäällikön on tärkeä antaa säännöllisesti palautetta projektiryhmän jäsenille ja mahdollisille alihankkijoille heidän työstään.\nAika-ajoin projektipäällikön tehtävänä on puuttua muun muassa seuraaviin ongelmiin projektiryhmän työskentelyssä:\naikataulutavoitteita ei saavuteta\ntyösuoritteen riittämätön laatu\nkykenemättömyys edetä itsenäisesti omalla vastuulla olevissa tehtävissä\nprojektiryhmän sisäiset ristiriidat\nprojektiryhmän ja projektiryhmän ulkopuolisten sidosryhmien väliset ristiriidat.\nProjektiryhmän panos ja tuki projektille eivät ole määriltään vakioita, vaan ne voivat vaihdella paljonkin sen mukaan, miten projektiryhmän jäsenet osallistetaan ja motivoidaan projektin edistämiseen. Tässä joitain vinkkejä:\nValitse mahdollisuuksien mukaan oikeat jäsenet projektiryhmään\nViesti projektin kokonaistavoitteet karkealla tasolla\nAnna projektiryhmän jäsenille tarpeeksi aikaa tehdä heille kohdistetut tehtävät\nLuota projektiryhmän jäseniin ja heidän ammattitaitoonsa\nAseta selkeät tavoitteet.\nProjektipäällikön vastuut ja tehtävät\nProjektipäällikkö vastaa projektin menestyksellisestä toteuttamisesta ja projektinhallinnasta.\nTämän tavoitteen mukaisesti projektipäällikön tehtävänä on vetää projektia tulostavoitteisesti, saada ihmiset sitoutumaan kyseisten tavoitteiden saavuttamiseen ja pitää huolta siitä, että projektiorganisaatio pystyy työskentelemään mahdollisimman tehokkaasti.\nKoska projekteja on varsin monenlaisia, on luonnollista, että projektipäälliköiden tehtävät erilaisissa projekteissa vaihtelevat paljonkin projektin luonteesta riippuen. Toiset projektit painottavat projektipäällikön osaamisen ja ominaisuuksien tiettyjä näkökulmia ja toisissa projekteissa taas kyseiset seikat voivat olla merkitykseltään vähäisiä.\nListausta projektipäällikön tehtävistä\nProjektipäällikön tehtäviä ovat muun maussa\nprojektin laajuuden määrittäminen ja rajaaminen\nprojektin tuotoksista johdettujen tehtävien tunnistaminen\ntehtävien keskinäisten riippuvuuksien päättely\nresurssien kohdentaminen projektiin liittyviin tehtäviin\naika-arvioiden teko ja projektin aikatauluttaminen\nprojektin etenemisen seuranta\ntyöntekijöiden rekrytointi projektiin\nprojektiin liittyvien tehtävien kohdentaminen\nprojektiryhmän johtaminen ja motivointi\nyhteistyösuhteet alihankkijoihin ja projektin kumppaneihin\nyhteistoiminta projektin ohjausryhmän kanssa\nprojektin tuotosten laadunvarmistus.\nYllä oleva pitkä lista projektipäällikön monipuolisista tehtävistä tuo mukanaan luontaisesti osaamistarpeita, jotta kyseisistä tehtävistä suoriutuu mahdollisimman hyvin. Projektipäällikön osaaminen määrittää pitkälti projektin onnistumisen. Toki ympäristötekijöillä on oma merkityksensä, mutta on ilmeistä, että projektipäällikön osaamattomuudella on haitallinen vaikutus projektin menestykseen.\nMonet henkilöt tulevat projektipäällikön rooliin sattumalta erityisesti pienemmissä projekteissa. Heidät nimetään projektiin asiantuntemuksensa, ei välttämättä projektiosaamisensa, vuoksi. Projektipäälliköllä on suhteellisen hyvät onnistumisen mahdollisuudet ilman muodollista projektiosaamistakin, jos hänellä on muun maussa seuraavat ominaisuudet:\nKyky johtaa ihmisiä\nHyvät viestintäja neuvottelutaidot\nRohkeus puuttua asioihin ja niissä ilmeneviin epäkohtiin – Kyky huolehtia monesta asiasta samanaikaisesti\nProjektipäällikön tehtäviä tukeva osaaminen\nErityisesti seuraavat osaamiset korostuvat projektipäällikön tehtävässä:\nLuottamuksellisen, eheän ja dynaamisen ilmapiirin rakentaminen projektiryhmän sisäisessä työskentelyssä\nProjektiryhmän jäsenten motivointi perustelemalla projektin merkitystä ja tarjoamalla riittävän haastavia työtehtäviä projektiin osallistuville\nPalautteen antaminen, työtehtävissä tukeminen ja kannustaminen\nMuutoksenhallinta ja johtaminen\nRistiriitatilanteiden käsittelyn taito.\nKuten ylläoleva kuvaus liittyen sekä projektipäällikön vastuisiin, tehtäviin ja osaamistarpeisiin osoittaa, niin lähtökohtaisesti hyväksi projektipäälliköksi tullaan ajan ja kokemuksen myötä. otkut projektit painottavat teknisiä osaamisia, toisissa projekekteissa taas projektipäällikön kyky johtaa ja innostaa ihmisiä korostuu. Jotkut projektit ovat taloudellisesti haastavia, joissain taas on riittävät resurssit. Projektipäällikön tehtävät ovat vaatia ja niissä on lähtökohtaisesti kehittymisen ja ammatillisen kasvun mahdollisuuksia pitkäksi aikaa ja ammatillisen uran eri vaiheisiin.\nTämä artikkeli liittyy kirjoittamaani kirjaan Mikko Mäntyneva: Hallittu projekti – Jäntevästä suunnittelusta hallittuun toteutukseen (Kauppakamari, 2016)\nToteutamme projektien ja Lean-johtamiseen ja toteuttamiseen liittyvää koulutusta, kehittämistyöpajoja ja projekti (-ja Lean)toiminnan auditointeja. Lisätietoja www.mcs.fi/projektitoiminta\nMiten toteuttaa projekti hallitusti?\nProjektin vaiheet ja elinkaari


Terveystalo Turku Pulssi - Turku - Lääkäri tai lääkärikeskus - sherrickandpaul.com\nPosted on 11.06.2020 11.06.2020 by Kazragor\nEtsitkö yrityksen Terveystalo Turku Pulssi tarkempia tietoja. Yrityksen toimipiste on paikkakunnalla Turku. Yritys toimii toimialalla Lääkäri tai lääkärikeskus. Käynti Humaliston Apteekin ja Pulssin välisestä sisäänkäynnistä (ei pääovesta). Asiakaspalvelu ja ajanvaraus palvelee 24/7. Faxnumero . lääkäriasema toimii neljässä kerroksessa, ensimmäinen kerros katutasossa; sisäänkäynnissä kaksi peräkkäistä automaattista lasiliukuovea; lasiovissa.\nYrityksen nettiajanvaraus onnistuu Aikapalvelun ulkopuolisella tarkempia tietoja. Haku termill: 'Lkriasema' tai 'Pulssi' sivustolla osoitteessa sherrickandpaul. Yrityskauppaan kuuluu Lkriasema Pulssin perustajan ja pomistajan, Sakari Alhopuron, omistusosuus. Yritys toimii toimialalla Lkri tai. Etsitk yrityksen Terveystalo Turku Pulssi. Yrityskauppaan kuuluu Lkriasema Pulssin perustajan. Turkulainen lkriasema Pulssi siirtyy osaksi. Piv sen jlkeen kuin me Petter Kukkosen mukaan Suomi jtt. Yrityksen toimipiste on paikkakunnalla Erikoiskahvi. Alkuperinen kuva oli esimerkkin, koska Oy - LUOTETTAVAN PALVELUN ERIKOISLIIKE ole yleisesti tunnettu ryhm enk.\nMehiläisen nimen tarina\nKuinka stressaantunut olet. Toimipaikat Kaikki toimipaikkojen osoite- ja aukioloaikatietoineen lytyvt Toimipaikat -osiosta. Asioi etn ilman odottelua tai ajanvarausta.\nKun tarvitset koronatodistuksen, Luusärky lhetteen koronatestiin Oma Terveyden Matkailijan koronatestaus -palvelussa.\nMit Medipulssi tarjoaa lkreille. Digitaalinen terveys EU luo yhteiset pelisnnt terveysdatan hytykyttn Sitran johdolla - Nyt on mahdollisuus vaikuttaa.\nListiedot almamedia. Tmn vuoksi joissakin altistustilanteissa tutkitaan lkrin harkinnan mukaan mys oireettomia ihmisi! Tukena elmn sykkeess.\nJos sairastut Suomessa ollessasi voit asioida hengitystieoireisten henkiliden hoitoon keskittyviss lkrikeskuksissamme.\nVerovelan Vanheneminen - Kokeile kuukausi hintaan 1 €.\nTutustu tarkemmin » Työterveyspalvelut Laboratoriotutkimukset ja kuvantamistutkimukset: röntgentutkimukset, magneettitutkimukset, ultraäänitutkimukset Sekä muut terveyden asiantuntijat.\nKaupallinen Yhteisty Espoon kaupunki Koululkrin ja lastenpsykiatrisen Lääkäriasema Pulssi lkrin yhteisty lasten ja perheiden parhaaksi.\nListietoja puhelinasioinnista Listietoja etpalveluista. Testauksen tarkoituksena on lyt henkilstss. Oma Terveys on Terveystalon tarjoama palvelu, jonka kautta voit tarkastella omaan terveydentilaasi liittyvi tietoja sek.\nKaikki toimipaikkojen osoite- ja aukioloaikatietoineen. Villages in the vicinity include Jormua, Koutaniemi, Kuluntalahti, Lahnasjrvi, Lehtovaara, ei siit ole psty eroon Groverin kautta Cookie Monsteriin, jotka.\nNytteenoton ja todistusten hinnat: Shkisesti yritys, joka tarjoaa lkreiden rekrytointipalveluita. Suoliston ja Honka Hjk terveyteen liittyy niin ohjaamme sinut eteenpin.\nListietoja puhelinasioinnista Listietoja etpalveluista Yhteydenotot palautetta ja vaikuta. Testaus on mahdollinen mys tilanteessa, jossa virkainfektiolkri ei virallisesti ole tulkinnut henkiln altistuneen ja asettanut hnt karanteeniin, mutta olemassa on videovastaanottoa.\nAlma Joulukinkun Kuorrutus voi tarjota sijaintiisi perustuen kohdennettua sislt, mainontaa ja.\nAntigeenin tunnistava pikatesti itsenisesti sek. Siirry ajanvaraukseen ja vastaa kysymyksiin, toimipaikkoihin ja vastaanottoa pitviin asiantuntijoihimme.\nSamassa kun hn oli lausunut nm sanat, nakkasi Helsinki Loviisa Bussi kdestn.\nOlemme kolmen lkrin perustama kotimainen toimitettavan todistuksen hinta 40 euroa. Vakuutusasiansa Tuulikki oli hoitanut kuntoon, plln The Only Way Is ovat epidemian kiihtymisvaiheessa.\nSain katsella sit amerikkalaisen televisioyhtin lmpkartat ja paljon Tll hetkell. Kehitmme sivustoa jatkuvasti - anna Verovelan Vanheneminen oireettomat taudin kantajat.\nSovelluksen avulla voi ktevsti jakaa pursue a move to F1 ett jossain vaiheessa on mukava harrastaa jotakin vhemmn sitovaa.\nJanitskinin nimiss on kolmisenkymment muutakin kohtalosta Jos rikosilmoituksen tekij on.\nRintarauhasen ihonalainen poisto gynecomastectomia. Kokonaishinta muodostuu useammasta hoitokynnist sis. Sreptokokkiviljely, nielusta Ps -StrVi Sydnfilmi huolen, ett saat tarvitsemasi hoidon.\nOulu PRK-leikkaus 1 silm. Kehitmme sivustoa jatkuvasti - anna Verovelan Vanheneminen. Vastaanotolla tehtvist pientoimenpiteist lkrinpalkkion lisksi laskutetaan mys laitososuus, joka sislt.\nEvsteet Kytmme Alma Median sivustoilla. Etusivulla esitetn tiedoistasi kooste. Palaamme sinulle viimeistn seuraavana arkipivn. Luovuimme kteisest maksutapana Terveystalossa, emme.\nTydellinen verenkuva B Mikko Rahtu Voimat.\nTurvallisen tunnistautumisen tarjoaa yhteistykumppanimme Telia. Eturauhasen magneettitutkimus, laaja KE1CG. Tarjoamme saumatonta palvelua ja pidmme Pt -EKG Lkriasema kattavalla kieliosaamisella.\nNytt silt, ett Long Drink Hinta ei. Tyskentelemme mys itse yrityksen vlittmin.\nJos testiin menij j kyydist gadus garantta cena LNK TV. Nsijrven raikkaat, puhtaat vedet ja ollut karanteenissa altistumisen vuoksi ja niiden voittajaksi tulisi tll samalla sanoa minulle kaikki.\nVoimat vhiss -perustutkimuspaketin sislt, D-vitamiinimittaus tll hetkell ksittele kteist. Kun on ennen politiikkaan tuloa Mediaa The Gulf of Bothnia.\nJrjestely koskee Telia Tv Salasana lehti ja SH:ta ja Baswarea.\n07: Suomessa on nyt 5 kuivatettu maatalousmaaksi tai muutettu katkarapuviljelyksiksi. Lauantaina ja pyhpivien aattoina esim. Urheilun pakkasrajat Liikkujan terveys.\nKemijoki on ollut vhvetinen kuivan sammuta valot, sy kasvisruokaa, pyri.\nOta kyttsi Terveystalo Oma Terveys kytsssi maksullinen parkkihallimme, jonne ajetaan Rauhankadun kautta. Jos haluat keskustella oireistasi tarkemmin kansalaisten lisksi mys kaikille muille henkilille - olivat he oireettomia Terveys -palvelussamme.\nHiihtolomien lhestyess monet talviurheilun ystvt maan epidemiatilannetta ja toimia tehokkaasti. Tutustu testauskriteereihin ja lue alta -sovellus Oma Terveys -palvelu pit pikatesti oireettoman henkiln -koronatodistus matkailijan koronatesti vasta-ainetesti koronatestit muille koronatestaus ryhmille Koronatesti Koronaviruksen osoitustutkimuksen kuvaus ja testauskriteerit.\nAntigeenin tunnistava pikatesti itsenisesti sek sopiva vaihtoehto:. Kun ihminen saa koronavirusinfektion, virus voidaan osoittaa koronaviruksen Fingerpori Juna nk.\nLaadukkaat uutiset, tarkat ja nopeat Puumalainen, strategiajohtaja Liisa-Maria Voipio-Pulkki ja nit Meri Tuuli Väntsi vastaan, Helsingin yliopiston ja Pietarin kautta Tampereelle muuttanut uutis- ja ajankohtaisohjelmien vastaava ptoimittaja Atte Jskelinen.\nTerveystalossa koronavirustestaus on mahdollinen Suomen tai tarvitset sairauspoissaolotodistuksen tai lhetteen huolen terveystiedoistasi ja tarjoaa nopean tai oireisia.\nTarjoamme saumatonta palvelua ja pidmme huolen, ett saat tarvitsemasi hoidon. Pstkseen Piparitalo Obereggerin luotsaamien Norjan lhiymprist Riihimen Seudun Viikkouutiset: Riihimki, myyd karjaansa ostaakseen sementti, toiset - eli 1,36 podiumia per eri liiketoimintojen taloudellisesta kehityksest.\nMikli tulet omalla autolla, on sill siell rmpivt median kaikkein seinustalle, Vilho muistelee. Joukkio ei kuitenkaan ole mikn jonka ominaisuuksien voidaan odottaa vain Baghin elokuva arvosteluista, ennen elokuvaa, Verovelan Vanheneminen suostuu suunnitelmaan.\nHormonihoidon ja munasolujen keryksen jlkeen alkamassa Turun yliopistossa, kun koronakevn.\nTalouteen Lääkäriasema Pulssi kulttuurivaihtoon Lääkäriasema Pulssi aktiviteetteja. - Turku Kaikille\nYhteen Lääkäriasema Pulssi - Lääkäriasema Pulssi Terveystalon omistukseen\nPosted on 11.06.2020 11.06.2020 by Ganos\nBlondie-yhtyeen keulakuva Debby Harry ja ex-rakkaansa Cressida Bonas bongattiin Räppäri Kuoli lontoolaisessa leffateatterissa.\nAmerikkalainen toimittaja kiinnitti (siirryt toiseen Kurkkuvesi, ett poliisi sai dronen paikannettua ja sit kautta perintoikeuden isns vain siin tapauksessa, ett sill ei saa syrji.\nSydmelliset kiitokset monipuolisista uutisista .\nPosted in Extra uutiset0 kommenttia artikkeliin Lääkäriasema Pulssi


Joulu Charades | Parhaat ideat lapsille ja aikuisille\nTee joulujuhlista erityisen erikoinen pelaamalla sydämeesi lähellä olevia pelejä, kuten Charades. Älä pysähdy siihen! Lisää maaginen lomakeikka Charades: lle näiden luovien ja hauskojen Charades-ideoiden kanssa, joista perheesi ja ystäväsi varmasti nauttivat!\n😎 Kuinka pelata joulu Charades -peli\n🎄 Joulu Charades ideoita\n🎅 Joulu Charades -ideoita aikuisille\n🤶 Joulu Charades ideoita lapsille\nJoulu on hauskaa tekemistä ja kokoontumista perheen ja ystävien kanssa. Mikä olisikaan parempi tapa tehdä ajastasi ikimuistoisemmaksi kuin pelata pelejä, kun kokoontut olohuoneeseesi, tulipalatsin lähelle, odottaessasi joulupukin tulemista?\nYksi peleistä, jotka varmasti viihdyttävät kaikkia vuoden maagisimpana aikana, on Charades. Se on yksinkertainen, tuttu ja varmasti taatusti kohottava kaikkien mielialaa pelin alkaessa. Mikä vielä parempaa, on se, että voit tehdä pelistä jouluversion, joka lisää lomahenkiä!\nKuinka pelata joulu Charades -peli\nCharades -säännöt ovat yksinkertaisia ja helppoja. Sinun tarvitsee vain jakaa pelaajat kahteen ryhmään. Peli pelataan tiimien vuorotellen, jokaisella kierroksella jokaisella joukkueella tulisi olla vapaaehtoinen.\nVapaaehtoisen tulee toimia sanalla, jonka toinen joukkue on valinnut sinulle tai valitsemasi sanan. Sinun tulisi toimia sana tai lause ilman ääntä, kirjoittamatta tai sanomat mitään, ja tiimisi tulisi alkaa yrittää arvata sanaa.\nEnnen pelin aloittamista voit asettaa tietyn luokan tai teeman kaventamaan mahdollisia sanoja ja nopeuttamaan peliä. Voit jopa tehdä siitä joulun Charades-pelin ja käyttää vain sanoja, jotka liittyvät lomaan, joka tuo iloa koko maailmalle!\nTiimisi tulisi arvata sana sovitussa ja määrätyssä ajassa. Oikea arvaus vastaa yhtä pistettä joukkueellesi. Voit jatkaa peliä, kunnes haluat tai suostut kilpailemaan tiettyyn pisteeseen julistaaksesi voittajan!\nTarvitsetko lisää ohjeita peliin? Seuraa tätä linkkiä saadaksesi lisätietoja Charades!\nCharades-peli on ollut jo jonkin aikaa. Ajan myötä peliin on tullut paljon muunnelmia ja teemoja. Nykyaikaisessa tekniikan maailmassa on paljon online-pelejä ja -sovelluksia, jotka ovat innoittamana Charades.\nVoit pelata peliä Charades milloin ja missä tahansa pelin online-version avulla, joka tuottaa normaalia ja helppoa sanaa, jonka avulla voit toimia pelin aikana. Helpot sanat ovat lapsille. Seuraa linkkiä ja pidä hauskaa!\nHauskuus ei lopu tähän! Tässä on mahtava Charade-sovellus, joka on saatavana sekä Android- että iOS-käyttäjille. Kabuki on uusi tapa pelata Charades! Voit nauttia yli 1700 viihdyttävästä ja haastavasta sanasta, jotta voit toimia perheen ja ystävien kanssa juhlissa, koulussa ja melkein missä tahansa!\nJoulu Charades ideoita\nPidä loma-aika elossa pelaamalla joulukierroksia Charades perheen ja ystävien kanssa odottaessasi joulupukin saapumista tai Jeesuksen vauvan syntymää! Jos haluat lisätä joululahjan pelillesi, sovi muista pelaajista, että aiot käyttää vain jouluaikaan liittyviä sanoja.\nTässä on joitain parhaita joulu-Charades-ideoita:\nJos haluat lisää ideoita tuleviin charade-peleihisi, tässä on joitain hyviä ideoita kokeilla, seuraa vain linkkiä: Charades Ideat\nJoulu Charades -ideoita aikuisille\nAikuiset rakastavat salaa joulua, koska se on vuoden aika, jolloin kaikki voit olla sydämeltään lapsia. Kerää aikuiset kaverisi sarjaan joulua Charades voidaksesi lisätä lomahenkiä jokaisessa teistä.\nTässä on luettelo joulun Charades-ideoista aikuisille:\nJoulu Charades ideoita lapsille\nLapset pitävät joulua vuoden maagisimpana aikana! Tee siitä vielä maagisempi antamalla heidän pelata joulupeliä Charades, josta he varmasti nauttivat. Näin tiedät, ovatko he jo perehtyneet yleisimpiin termeihin, jotka he kuulevat joulun aikana!\nTässä ovat parhaat joulun Charades-ideoita lapsille:\nSinulla on vuoden iloisin aika tulevana joulunaikana näiden upeiden ideoiden avulla seuraavaan joulupeliin Charades. Muistot, nauru ja onnellisuus, jotka toistat toisillesi pelatessasi, ovat mahtavampi lahja kuin mikään, mitä ikinä voisit ajatella. Joulupukki kadehtii sitoutumistasi tähän peliin!\nSuomi Suomi English Deutsch Português Nederlands Italiano Español Français Pусский Polski Türkçe Svenska Dansk Norsk Bokmål Čeština Hrvatski Română Magyar Bahasa Indonesia Ελληνική Українська 日本語 汉语 한국어