Diving the Hole of Ha - Xenia's day\nDiving the Hole of Ha\n12.6.2013 Teksti: Anna.fi\nTiedättekö kun joskus elämässä tulee sellaisia hetkiä, että ette voi uskoa niiden olevan totta? Mulle koitti tällainen hetki viime viikolla meidän toisen päivän ensimmäisellä sukellusretkellä. Lähdettiin valloittamaan Paleokastritsan rannikolla sijaitsevaa Hole of Ha – nimistä vedenalaista luolaa, jossa pääsee nousemaan pinnalle auringonpaisteeseen. Vuoressa on ikäänkuin ”reikä”, josta aurinko paistaa sisään luolaan. Upein paikka ikinä!\nMikäs pallopää se siellä? 😀 Kokeilin sukeltaa hupun kanssa sillä pään kautta karkaa paljon lämpöä. Itseasiassa todella toimiva ratkaisu, ja onhan sitä suloista näyttää kananmunalta. 🙂\nPieni voltti veneestä; jännitin tuota melkein enemmän kuin luolasukeltamista..\nSukeltamisen ja hetken pimeyden jälkeen noustiin pintaan. Tämä hetki jäi mieleen pysyvästi.. 🙂\nPallopää ja S. 🙂\nNäkymät veden alta kuvattuna..\nTässä poistutaan luolasta, mun mielestä toi valo tunnelin päässä oli upean näköinen! 🙂\nKaiken kaikkiaan menetin sydämeni sukeltamiselle vielä entistä enemmän. Jopa niin paljon, että käytiin eilen sukelluskaupassa ostamassa mulle oma maski, snorkkeli, räpylät ja lämpökengät. Noilla pärjää jo pitkälle, ja varsinkin mukavuuden kannalta juuri nää jutut on erityisen tärkeitä. 🙂


Rebel kylpypommi - Kosmetiikka Artemis\nEtusivu / Ihonhoito / Vartalonhoito / Kylpytuotteet / Rebel kylpypommi\nKauniisti yksilöllinen uuden aikakauden tuoksu, joka on samalla hienostunut ja vahva. Rebel kylpypommin tuoksu on rohkea ja yltäkylläinen sekoitus hedelmien, vaniljan, maustieden, metsän ja myskin sävyjä.\nRebel kylpypommi määrä\nVapauta poreet ja aisti tarunomainen tuoksu! Kauniisti yksilöllinen uuden aikakauden tuoksu, joka on samalla hienostunut ja vahva. Rebel kylpypommin tuoksu on rohkea ja yltäkylläinen sekoitus hedelmien, vaniljan, maustieden, metsän ja myskin sävyjä.\nSodium Bicarbonate, Citric Acid, Persea Gratissima Oil, Sodium Chloride, Parfum, Aqua, Polysorbate 20, Lecithin, Ascorbyl Palmitate, Helianthus Annuus Seed Oil, Tocopherol, Coumarin, Butylphenyl Methylpropional, Limonene, Linalool, Hexyl Cinnamal, CI 19140, CI 17200, CI 16255\nKirjoita ensimmäinen arvio tuotteelle “Rebel kylpypommi”\nVanilla Mallow kylpypommi\nPassionfruit kylpypommi Sea Fresh kylpypommi\nKatselet: Rebel kylpypommi 4,90 € 4,00 €


Hyvää päivää Minne Suomeen Viipurin kirjaston kirjat siirrettiin ennen viime sotia eli mikä Suomen kirjasto vaalii Viipurin kirjaston perinnettä nykyään?… | Kysy kirjastonhoitajalta\nHyvää päivää Minne Suomeen Viipurin kirjaston kirjat siirrettiin ennen viime sotia eli mikä Suomen kirjasto vaalii Viipurin kirjaston perinnettä nykyään?…\nMinne Suomeen Viipurin kirjaston kirjat siirrettiin ennen viime sotia eli mikä Suomen kirjasto vaalii Viipurin kirjaston perinnettä nykyään?\nOletan että kirjastoa alettiin tyhjentää jo ennen talvisotaa, ja tuskinpa se ehti ennalleen välirauhan aikana.\nViipurin pääkirjaston noin 90 000 nidettä jäivät niille sijoilleen talvisodan alkaessa eikä niitä sodan edetessäkään siirretty muualle.\nKaupungin siirryttyä Neuvostoliiton haltuun kirjastossa työskentelivät kirjastotutkijat K. Pykke ja V. Ljublinski suomalais-ugrilaisten kansojen asiantuntijan Nikolai Nikolskin johdolla. He luetteloivat ja tutkivat Aallon kirjaston kokoelmia. Arvokkaimmat kirjat lähetettiin Leningradiin. Kirjoja lähetettiin myös Petroskoihin yliopiston kirjastoon sekä Karjalais-suomalaiseen tutkimuslaitokseen ja suomalaiseen teatteriin.\nAlvar Aallon kirjasto avasi ovensa uusille viipurilaisille vappuna 1940. Kirjaston hyllyiltä poistettiin "neuvostokansalaisille sopimattomat" kirjat ja kokoelmaa täydennettiin venäläisellä kirjallisuudella. Kirjastonjohtaja Nikolski kuitenkin pyrki säilyttämään kaikki löydetyt kirjat kielestä riippumatta. Jatkosodan aikana Viipuriin palanneet suomalaiset löysivät kirjastosta määräyksen, jossa sanottiin, että kaikki suomalaisilta jääneet kirjat oli varastoitava Pyöreään torniin. Sieltä ne löydettiinkin suhteellisen hyvässä kunnossa. Viipurin palattua suomalaisten hallintaan viipurilaisten kirjaröykkiöt siirrettiin lajittelun jälkeen melko hyvin säilyneeseen kirjastotaloon, jossa niiden selvittelyä hoiti lehtori Toivo Valtavuo apulaisineen.\nElokuun alussa 1942 palasivat toimiinsa entinen kirjastonhoitaja Johan Vasenius ja pari entistä kirjastoapulaista. Syyskuussa Viipurissa päästiin aloittamaan lainaustoiminta n. 20 000 kirjan kokoelmalla. Nämäkin kirjat ja sodan aikana kokoelmaan hankitut täydennykset jäivät Viipuriin.\nJohan Vasenius poistui kaupungista viime tingassa kesäkuussa 1944 ja menehtyi Simolan risteysaseman ankarassa pommituksessa. Myös kirjastotalo kärsi vaurioita. Sodan jälkeen se oli pitkään käyttämättä, ja rakennuksen kannalta pahimmat tuhot aiheutuivatkin siitä, että se seisoi pitkään autiona. Heitteille jääneestä kirjastosta vietiin kaikki, mikä suinkin oli irti saatavissa. Rakennuksen korjaustyöt aloitettiin vasta vuonna 1958 ja kirjasto avasi ovensa asiakkaille 12.3.1961.\nSven Hirn, Karjalan kaupunginkirjastot Viipuria myöten. Teoksessa Suomen yleisten kirjastojen historia. BTJ Kustannus, 2009\nViljo Nissilä, Kaupunginkirjasto. Teoksessa Viipurin kaupungin historia. 5 osa, Vuodet 1917-1944. Torkkelin säätiö, 1978\nJuri Shikalov & Tapio Hämynen, Viipurin kadotetut vuodet 1940-1990. Tammi, 2013\nTulevatko numerot aakkostettaessa ennen vai jälkeen kirjaimia?


Tabletin ja älypuhelimen yhdistelmä on kooltaan peräti kuusi tuumaa - Teknologia - Helsingin Sanomat\nTabletin ja älypuhelimen yhdistelmä on kooltaan peräti kuusi tuumaa\nPhabletti-yhdistelmään saa myös kilon painoisen lisälaitteen, jolla näytön tuumakoko kasvaa.\nHuhuista huolimatta Windows-puhelimet eivät ole kuolleet. Vaikkei uusia Lumia-luureja enää tulisikaan, on Microsoftin ekosysteemiin tykästyneille luvassa herkkua HP:lta.\nRehvakkaasti nimetty HP Elite x3 on järeä kuusituumainen tabletin ja älypuhelimen yhdistelmä, phabletti, joka taipuu moneksi. Luurin voi yhdistää telakkaan, johon saa kiinni ulkoisen näytön, näppäimistön ja hiiren. Vielä eksoottisempi ratkaisu on käyttää kilon painoista Mobile Extender -lisälaitetta, joka muuttaa puhelimen 12,5-tuumaiseksi kannettavaksi tietokoneeksi. Kaikki tietojenkäsittely ja tietojentallennus hoidetaan kuitenkin aina puhelimessa. Vaikka varas nappaisi läppäriosan, saisi hän haltuunsa pelkän näytön.\nElokuussa kauppoihin tulevan puhelimen hinta on noin 870 euroa. Yhdessä telakan ja läppärilisäosan kanssa paketille kertyy hintaa noin 1 490 euroa.


Uusi tuttavuus: Okra! | Helloillamme\n← When life gives you lemons, make lemon chicken!\nby kaisuk | 28/07/2012 · 00:05\nUusi tuttavuus: Okra!\nKesälomalla sain uuden tuttavan, okran! Täältä kotipuolesta löysin sitä yllätyksekseni torilta ja ajattelin ensin, että kokkaanpas nyt sitten uudelleen sitä tomaatti- ja sipulipohjaista pataa, jossa okran ensimmäisen kerran tapasin. Mutta laiskuus voitti enkä jaksanut millään kuivattaa ja pilkkoa ja hauduttaa.\nGooglaamalla löysin Tamarind Heaven -blogin ja sieltä vinkin, että palot voi täyttää pähkinöillä ja mausteilla. Nälkäisenä ajattelin, että tuosta saa varmaankin nopeasti murua rinnan alle. Mutta ei se tämäkään mitään pikaruokaa ole.\n1. Ensin okrat pitää pestä ja puhdistaa – okran päässä on muutama haituva, jotka on rapsittava pois ja päästäkin kannattaa napsaista pala.\n2. Sitten palkoihin pitää tehdä syvä pitkittäinen viilto mutta ei kuitenkaan ihan läpi asti.\n3. Täytteen sovelsin niistä aineksista, mitä kaapista sattui löytymään – kourallinen rouhittuja maapähkinöitä, saman verran pistaaseja, hiukkasen mantelirouhetta. Mausteeksi afrikkalaiselta torilta joskus ostettua kuskus-maustetta (siinä kun ainakin on alkuperäisen ohjeen kurkumaa) ja harissa-mausteseosta (chilistä vähän potkua). Mausteita kannattaa laittaa reilusti. Jälkiviisaana voi sanoa, että olisi sitä suolaakin kannattanut hiukkasen laittaa.\n4. Oma operaationsa oli sitten palkojen täyttäminen. Miten sellaista voi täyttää, mihin ei mahdu mitään sisälle? Kunhan nyt jonkin verran rouhetta saa tungettua palkoihin, niin hyvä on. Lopun rouheenhan voi sitten kaapia pannulta lautaselle.\n5. Hiukan öljyä pannulle ja okrat varovasti ruskistumaan.\nOkran kanssa voisi tarjota riisiä ja jonkin hyvän kastikkeen, vaikkapa jotain intialaista. Mutta hyviä ne olivat siltäänkin!\nPS. Palkojen päät kannattaa jättää syömättä – paistamalla niistä ei tule kovinkaan pehmeitä.\nKategoria(t): Alkuruuat, Kasvisruuat, Pääruuat\nAvainsanat: Intia, okra, pähkinät


Tricks From Semalt miten päästä eroon Bad Bots\nBot-liikenteellä on kyky vaikuttaa Google Analyticsin (GA) raportointitietoihin, mikä heikentää verkkosivuston tehokkuutta, lisää verkkosivustojen ylläpidon kustannuksia ja johtaa vääriin oletuksiin. Useimmat käyttäjät uskovat, että bot-liikenne ei vaikuta niiden verkkosivustoihin. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat kuitenkin, että kuusikymmentä prosenttia verkkosivustoista voidaan yhdistää botisiin. Tältä osin on tärkeää ymmärtää tapoja havaita bot-liikenne tietojen raportoimiseksi tarkasti.\nTässä artikkelissa Semaltin asiakastyön menestystekijä Lisa Mitchell korostaa joitakin parhaita käytäntöjä, joilla voidaan havaita botin liikennettä Google Analytics (GA) -raporteissa, sekä menetelmiä, joilla poistetaan botit suodattimien ja muiden mainittujen tekniikoiden käyttö. Lisäksi käsitellään tärkeitä alan käytäntöjä, joita on noudatettava GA-suodattimien ohella.\nSeuraavassa on tärkeitä kohtia tarkastella GA-raportteja, jotka liittyvät botit:\nKeskimääräinen kesto istuntoa kohden.\nUusien kävijöiden lähes 100% liikenteestä.\nAdmin View -asetukset\nKäyttäjä voi muokata "näkymä" -asetuksia kohdassa "Hallinta" -osiossa valitsemalla ruutu tunnettujen bottien poistamiseen. Internet-asiantuntijat suosittelevat, että käyttäjien on ensin koottava testi katsottava näkemään kyseiset tulokset ennen kuin heihin päsäkseen pääsee. ABC / IAB: n kansainväliset robotit ja hämähäkit -luettelossa hahmotellaan poistetut botit, jotka eivät ole julkisesti saatavilla.\nKäyttäjäagentin ja IP-osoitteen käyttö\nLukuun ottamatta Botin liikennettä\nGA: n ulkopuolella on useita alan käytäntöjä, esimerkiksi CAPTCHA-palvelu. Yritykseksi Google esitteli uuden palvelun suositulle CAPTCHA-nimelle nimeltä "Ei CAPTCHA." Tämä palvelu pystyy havaitsemaan ihmisen käyttäytymisen, kuten hiiren käytön ja tekemään tällaisiin tekoihin perustuvan päätöksen. Lausekkeen lisääminen todentamisperusteista ei ole hyödyllinen tässä skenaariossa. Joka kerta kun käyttäjä vierailee verkkosivulla ensimmäistä kertaa, käyttäjälle näytetään "Ei CAPTCHA" -palvelua. Google Analytics (GA) -tunniste pitäisi sitten aktivoida CAPTCHA-palvelun onnistuneen loppuunsaattamisen jälkeen. Lopuksi, istunnon evästettä voidaan sitten perustaa menettelyn jälkeen, ja sen pitäisi sulkea pois suurin osa sivustosta saapuvasta bot-liikenteestä. Seurantaprosessi voidaan luoda esittämällä lomake, jossa käyttäjät voivat pyytää sähköpostiosoitetta aktivointilinkin lähettämisestä 24 tunnin kuluessa Source .


Violetit verhot sisätiloissa - suunnitteluominaisuuksia ja väriyhdistelmiä\nVioletit verhot ovat loistava tapa luoda alkuperäinen sisustus, ne antavat asunnolle tietyn viehätyksen ja eleganssin. Väri on monimutkainen ja sillä on laaja sävypaletti, jopa sen kevyimmässä ilmentymässä herättää huomiota ja siitä tulee sisätilojen tärkein aksentti. Ominaisuudet ja suositukset valinnalle Violetissa värissä on monia sävyjä, kontrasti ja tekstuuri, ja on helppo luoda poikkeuksellinen ja mielenkiintoinen sisustus.... Read More\nالقوس لغرفة المعيشة (القاعة): الأنواع ، المواد ، التصميم ، الموقع\nVioletit verhot ovat loistava tapa luoda alkuperäinen sisustus, ne antavat asunnolle tietyn viehätyksen ja eleganssin. Väri on monimutkainen ja sillä on laaja sävypaletti, jopa sen kevyimmässä ilmentymässä herättää huomiota ja siitä tulee sisätilojen tärkein aksentti.\nOminaisuudet ja suositukset valinnalle\nVioletissa värissä on monia sävyjä, kontrasti ja tekstuuri, ja on helppo luoda poikkeuksellinen ja mielenkiintoinen sisustus.\nEi ole suositeltavaa ylikuormittaa sisätiloja väreillä. Violetit verhot voivat olla päällekkäin joidenkin sisustuselementtien kanssa..\nVarjostimen valinta riippuu huoneen pinta -alasta. Vaaleat taustakuvat näyttävät tyylikkäiltä verhoilla tumman violetin sävyillä, pimeässä huoneessa on parempi käyttää kevyitä virkistäviä maaleja.\nLastentarhassa on parempi käyttää vaaleita sävyjä, ne luovat positiivisen asenteen..\nPienen huoneen huoneessa vaaleanpunaiset maalit näyttävät sopivammilta. Tumma väri peittää tilan.\nSuorat violetit verhot venyttävät tilaa visuaalisesti.\nRullakaihtomekanismi koostuu pyörivästä akselista, johon kangas kelataan, kun sitä nostetaan. Ohjaimessa on ketjumekanismi, itse ketju sijaitsee millä tahansa sopivalla puolella.\nVerhon sivuilla kulkee ketju, joka vastaa verhojen nostamisesta tai laskemisesta. Tangot on kiinnitetty materiaalin saumattomalle puolelle jakamalla kangas tasaisesti. Kun verhot suljetaan, palaset taitetaan yksi alle. Alareunaan on ommeltu painomateriaali.\nKlassisissa violetissa verhoissa on yksinkertainen suora leikkaus. Voi olla erilainen kiinnitysmenetelmään reunaan ja sisustukseen.\nSopii keittiön ikkunan koristeluun, mutta voidaan käyttää myös kylpyhuoneessa tai lastentarhassa. Leikkaus valitaan huoneen sisustustyylin mukaan.\nFilamentti -violetilla verhoilla on enemmän koristeellisia toimintoja kuin hyödyllisiä. Ne on valmistettu kiinteistä liittimistä tai kierteistä. Tämä vaihtoehto sopii huoneen kaavoittamiseen ja sisustamiseen..\nKoriste -elementti, joka on kiinnitetty ikkunan aukon yläosaan. Lambrequineja on eri muotoja ja malleja, kaikki riippuu valitusta huoneen suunnittelusta. Esimerkiksi suora nauha tai aaltoileva, joka koostuu useista osista.\nVerhot on kiinnitetty karniisiin renkailla, jotka on rei’itetty tasaiselle etäisyydelle yläosaa pitkin. Karniisi on putken muotoinen. Tämäntyyppinen kiinnitys luo aina tasaisia taitoksia aallonmuotoisina..\nIlmavat violetit tylliverhot näyttävät upeilta missä tahansa huoneessa. Sisätiloissa voit käyttää yksinkertaista suoraa muotoa tai täydentää koristeellisilla lisävarusteilla, kuten tartuilla. Tuloksena olevat taitokset hohtavat kauniisti valossa..\nNe edustavat kangasta, joka on jaettu pystysuunnassa tasaisiksi segmenteiksi, jakoalueisiin ommellaan punos, joka kerätään. Tämän seurauksena aallot muodostuvat koko pituudelta.\nKuvassa on klassinen keittiö-ruokailuhuone, jossa on ranskalaiset verhot.\nTäysin luonnollinen materiaali, joka on saatu kasvien käsittelystä. Näytä tyylikkäästi modernissa sisustuksessa sekä meri-, skandinaavisessa ja loft -tyylissä.\nVelour ja sametti\nPehmeä paalukangas. Aluksi sametti kudottiin silkistä, mutta sen korkean hinnan vuoksi puuvillaa ja villaa lisättiin ajan myötä. Velourissa on pehmeä kasa. Ne eroavat kasan koostumuksesta ja pituudesta. Velour on valmistettu villasta, puuvillasta tai synteettisistä kuiduista.\nKuvassa yhdistelmä violetteja samettiverhoja ja valkoista tylliä.\nLäpikuultava ilmava kangas. Siinä on tavallinen kudos ja se näyttää hienolta verkolta. Valmistettu puuvillasta, silkistä, villasta ja polyesteristä. Toimii hyvin verhojen kanssa.\nSe muistuttaa ulkonäöltään verhoa, mutta organza on hieman jäykempi ja kiiltävä. Useimmiten valmistettu polyesteristä, mutta voidaan kudottaa silkistä tai viskoosista.\nSuurin ero maton välillä on sen ainutlaatuinen kudonta, joka luo tämän tunnistettavan kuvion. Matto on kangas, joka on valmistettu luonnollisista ainesosista, usein pellavasta tai puuvillasta.\nVerhokangas on tiheää materiaalia, jolla on erilainen väri ja rakenne..\nYksi yleisimmin käytetyistä materiaaleista, jalo, herkkä rakenne, hohtaa valossa ja sopii yhteen tyllikankaiden kanssa.\nKuvassa yhdistelmä suorat violetit verhot ja läpikuultavat verhot.\nVahvaa ja kestävää materiaalia, vaikka siinä on usein ainutlaatuinen kuvio ja se tuo sisustukseen ylellisyyttä.\nKangas voi täysin estää ulkoisen valon pääsyn huoneeseen, sillä on tiheä rakenne.\nTylli täyttää huoneen kevyydellä, ja violetit verhot tekevät toiminnallisen ja koristeellisen osan, mikä poistaa valon varhain aamulla. Näyttää hyvältä sekä klassisessa että modernissa tyylissä.\nKuvassa on klassinen makuuhuone, jossa on laventeliverhot.\nLambrequins ovat yksinkertaisia, tasaisen kangaskappaleen muodossa tai monimutkaisia. Esimerkiksi useita aaltoja. Useimmiten käytetään klassiseen tyyliin.\nKuvassa samettivioletit verhot, joissa on lambrequin yhdessä värimaailmassa, koristeltu koukuilla tupsulla.\nLyhyt ja pitkä verho\nLyhyiden ja pitkien verhojen yhdistelmä on loputon suunnittelupeli sileästä kaskadista yksinkertaiseen eri pituuksien yhdistelmään. Yksinkertaisin ja tyylikkäin esimerkki on roomalainen tai rullaverho, jossa on suorat verhot..\nKuvassa on yhdistelmä paksuja roomalaisia ja klassisia verhoja. Sisustusta täydentävät samasta materiaalista valmistetut tyynyt.\nYhdistelmä tavallisista ja kuvioiduista verhoista\nTylliosa voidaan yhdistää tiheisiin kuviollisiin verhoihin. Piirustus tai koriste tukee sisustustyyliä. Kiinteät violetit verhot yhdessä pimennysverhojen kanssa, joissa on kuvio, näyttävät mielenkiintoisilta.\nRoman ja tylli\nHerkkä yhdistelmä. Roomalaiset sävyt suojaavat valolta, ja tylli lisää keveyttä. Tylliosa on sijoitettu roomalaisten verhojen päälle. Värimaailma esitetään eri sävyissä, jotka täydentävät toisiaan.\nTyylikäs väriyhdistelmä. Paletti esitetään lämpimissä tai kylmissä violetin sävyissä. Näyttää hyvältä makuuhuoneen tai olohuoneen ikkunoissa.\nPerusvalkoinen väri yhdistetään ihanteellisesti minkä tahansa violetin sävyn kanssa. Yhdistettynä muodostuu kevyt ja lempeä duetti.\nYhdistelmä on täynnä Provencen värejä. Tyydyttyneet, mutta rauhalliset värit näyttävät hyvältä makuuhuoneen suunnittelussa, violetti-oliivisävyjä käytetään parhaiten lastenhuoneessa ja olohuoneessa.\nSamankaltaiset sävyt täydentävät toisiaan värikkäiden vaikutusten vuoksi. Violetti yhdistettynä liilaan sopii tilaviin huoneisiin.\nKuvassa verhojen ja tyllin yhdistelmä. Sisustus on esitetty violetilla useilla sävyillä..\nHerkkä yhdistelmä, joka muistuttaa kukannupuja. Yhdistelmää käytetään usein lastentarhan, olohuoneen, makuuhuoneen ja keittiön sisustamiseen.\nOnnistunut yhdistelmä vastakkaista värispektriä täyttäen huoneen aurinkoisilla väreillä.\nKuvassa silmukoiden kaksipuoliset verhot on kiinnitetty pidikkeillä. Verhot yhdistetään roomalaisiin verhoihin.\nVioletti ja beige\nRauhallinen valikoima sävyjä. Täydentää täydellisesti modernin sisustuksen.\nKirkkaat värit näyttävät harmoniselta makuuhuoneessa, ympäröivät mukavuutta ja lämpöä. Yhdistelmä voi olla tavallisista kankaista tai yhdistetty yhteen materiaaliin kuvioiden muodossa.\nTummista brutaaleista sävyistä huolimatta yhdistelmä voi näyttää harmoniselta myös klassisessa sisustuksessa..\nTurkoosi väri virkistää sisustusta ja on loistava lisä violettiin sävyyn.\nSinisen ja violetin yhdistelmää voidaan käyttää lastenhuoneen tai makuuhuoneen suunnittelussa.\nYhdistelmä täyttää sisustuksen tyylikkäästi ja ylellisesti, onnistunut yhdistelmä klassista ja itämaista tyyliä.\nVioletit yksiväriset verhot ovat monipuolinen ratkaisu mihin tahansa sisustukseen. Suora leikkaus venyttää visuaalisesti tilaa. Alkuperäinen räätälöinti koristaa makuuhuoneen ja klassisen olohuoneen.\nRaidallinen (vaakasuora tai pystysuora)\nNauha säätää tilaa visuaalisesti. Nauhojen suunnasta riippuen voit lisätä kattojen korkeutta tai laajentaa tilaa.\nKuvion tai koristeen kanssa\nKuvio voi sopia muiden sisätilojen yksityiskohtiin ja tukee huoneen yleistä motiivia..\nErilaiset piirustukset heijastavat sisustuksen tyyliä. Kukkien kuva verhoissa syvän violetissa sävyssä antaa sisustukselle kuohkeutta. Herkät violetit kukat kevyellä verholla näyttävät kauniilta valossa.\nNykyaikainen tekniikka mahdollistaa minkä tahansa painatuksen levittämisen kankaaseen. Tämä vaihtoehto sopii tyylikkäästi lastenhuoneen suunnitteluun ja siitä tulee pääpaino hallissa tai makuuhuoneessa..\nKoriste -elementit täydentävät huomaamattomasti huoneen muotoilua ja tekevät siitä mielenkiintoisen.\nNe sijaitsevat seinällä ja tukevat verhot haluttuun asentoon. Helppo levittää ja säätää.\nNe ovat nauha tai pitsi, jonka päissä on magneetteja. Magneetit voidaan koristaa kivillä, kukilla ja muilla elementeillä.\nKiinnikkeet pitävät verhot paikallaan ja työntävät niitä hieman.\nPidä kiinni verhoista ja kiinnitä seinässä oleviin koukkuihin. Mikit voivat olla nauhan, nahkahihnan tai langan muodossa.\nHarjat ja hapsut\nNiitä on sekä verhojen reunoilla että koriste -elementeissä (lambrequins tai koukut). Käytetään usein verhojen sisustamiseen klassiseen tyyliin..\nHallin violetteja verhoja voidaan täydentää muilla kalusteilla tai sisustuksella. Vaalean violetit verhot täyttävät tunnelman kesäkukkien raikkaudella.\nTumman violetit samettiverhot kietovat makuuhuoneesi kodikkuuteen ja luovat backstage -tunnelman. Voi olla kahden sävyn yhdistelmä tai hieno kuvio.\nKuvassa on kompakti minimalistinen makuuhuone, pääpaino on violetti verho..\nVaalean violetti sävy näyttää hyvältä keittiössä. Valitse lyhyet, pitkät verhot tai roomalaiset sävyt.\nKirkkaat värit ovat paras idea lastenhuoneen sisustamiseen. Piirustukset tai verhot verhoilla voivat tukea huoneen teemaa..\nValikoima eri tyyleissä\nKlassisen tyylisiä verhoja käytetään parhaiten solmioilla, jotka on koristeltu suurilla tupsuilla, lambrequinilla tai hapsuilla. Jalot kankaat, kuten silkki, jacquard, sametti, organza ovat sopivia. Verhoja on täydennettävä verholla tai tyllillä.\nModerni (minimalismi ja hi-tech)\nVerhot on leikattu yksinkertaisesti, eikä niitä ylikuormiteta tarpeettomilla yksityiskohdilla. Yleensä se on tavallinen mattakangas, kuten puuvilla, pellava, matto, tylli.\nMinimalistisessa tai korkean teknologian tyylissä rullakaihtimet ja silmukoiden verhot näyttävät hyvältä..\nVioletti sävy liittyy laventelikenttiin ja on siksi sopivin tähän tyyliin. Violetti on yhdistetty valkoisiin tai oliivivärisiin. On myös parempi täydentää tylli tai verhot kukkakuviolla..\nKuvassa on Provence -tyylinen ruokasali. Erkkeri -ikkuna on koristeltu pellavaverhojen ja roomalaisten sävyjen yhdistelmällä.\nMaalaismaisen ilmeen saavuttamiseksi parhaiten sopivat luonnolliset kankaat, kuten pellava tai puuvilla. Häkin tai kukkakuvion verhot näyttävät harmonisilta.\nParvi -sisustukseen kannattaa valita tiheä tavallinen kangas. Valssatut, roomalaiset ja suorat violetit verhot täydentävät muotoilua.\nVioletti on erittäin mielenkiintoinen väri, eri sävyt korostavat sisustuksen keveyttä tai päinvastoin antavat sille viehätystä. Yhdistämällä sävyjä ja tekstuureja voit luoda mielenkiintoisen ja tyylikkään muotoilun.\nJoustavien kattojen tyypit: materiaalit, rakenne, väri, mallityypit, muodot\nKuvioidut verhot: geometria, luonto, kukat, kaupungit, kuviot ja koristeet\nMusta joustava katto: tyypit, ideat kiiltäville ja mattapinnoille, yhdistelmät\nSuosituimmat säilytysvirheet pienissä huoneistoissa\nMerkmale des Designs des Euro-Two\nIntérieur du couloir aux couleurs claires\nKuinka sisustaa steampunk -sisustus?\nÉtagères de garde-manger : caractéristiques et instructions de fabrication étape par étape\nКакви завеси са подходящи за малка кухня?


Saattohoidon tilanne sekä saattohoidon toteuttaminen laitoksissa, hoivakodeissa ja kotona. Kotisairaalakäytännöt - PDF\nDownload "Saattohoidon tilanne sekä saattohoidon toteuttaminen laitoksissa, hoivakodeissa ja kotona. Kotisairaalakäytännöt"\n1 Saattohoidon tilanne sekä saattohoidon toteuttaminen laitoksissa, hoivakodeissa ja kotona. Kotisairaalakäytännöt Pohjois-Karjalan alue 10v. kehittämistyötä Saattohoito-seminaari, Nilsiä Aholansaari Henna Myller Lehtori, koulutuspäällikkö Karelia-amk\n2 250km Pohjois-Karjalan maakunta 155km\n3 Pohjois-Karjalan maakunnan palliatiivisen hoidon toimintamalli Alueellinen saattohoitosuunnitelma Palliatiivisen hoidon palveluketju Terveysportti/PKSSK potilastietojärjestelmä Hoitolinjaus (ESH tai soveltuvin osin PTH): Z51.5 Palliatiivinen hoito Hoitovastuun siirtäminen Saattaen vaihtaen ESH PTH (PAL-yksikkö tukee) Kuvio H. Myller Saattohoitoportaali saattohoito K O T I Kotihoito/Kotisairaala/ P-K:n pelastuslaitos (protokolla) Hoitoturva 24/7h, selkeät yhteystiedot Saattohoitopäätös Z51.5 A B C Tukiosasto (lupapaikka) A B C Moniammatillinen verkosto osana pall.hoidon palveluketjua Terveysportissa Joustava konsultaatioapu PALL-yksikkö (PKSSK esh:n palliatiiviset palvelut) B-tason saattohoitoyksiköt (alueellinen saattohoidon tuki Hyvä saattohoitoympäristö Mallinokset; Siilaisen sair., os. 1b ja PKSSK, os 2K Osaamisen vahvistaminen Perusopinnot lh-, sh- ja terv.hoit.opisk.karelia-amk & PKKY op.suun Täydennyskoulutusmalli, PKSSK, PKKY, Karelia-amk moodle\n4 Palliatiivisen hoidon keskeiset haasteet P-K:n kuntien ja esh:n vuodeosastojen tilanne kyselyn, kunta- ja klinikkakierrosten tulokset v Hoidon linjauksia ja saattohoitopäätöksiä tehtiin liian vähän, liian myöhään tai ei ollenkaan Hoitosuunnitelmissa puutteellisuutta, potilaat päätyivät usein päivystykseen Kirjaamiskäytännöissä kirjavuutta Hoitopolku katkesi ESH PTH Vastuu jäi potilaalle, eikä potilas tiennyt mistä pyytää apua. ESH:ssa ei tiedetty mihin ohjata potilaita tai mitä mahd. PTH:ssa oli PTH ei tavoittanut potilaita riittävän ajoissa Konsultaatiokäytänteissä parantamisen varaa Yhtenäisten käytänteiden puute Hoitohenkilökunnan osaamisen taso vaihtelevaa, täydennyskoulutusmahdollisuudet puutteellisia Puutteita asenteissa (saattohoidon arvostus?, pelot, rinnastus pelkkään perushoitoon jne.) Saattohoidon järjestämisessä mm. KSHpalvelujen saatavuudessa alueellista vaihtelua Saattohoitoresurssien puutteellisuus: Henkilökuntamitoitus minimissä Henkilökuntarakenne vs. saattohoidon filosofia lievittää kuolevan potilaan kärsimystä kokonaisvaltaisesti ja tukea omaisia Maakunnassa vahva tahtotila asioiden kehittämiseksi!\n5 P-K:n saattohoitosuunnitelman tavoitteet: (julkaistu vaatii päivityksen jo nyt) ( 1. Saattohoidon arvo ja merkitys lisääntyy osana potilaan palliatiivista hoitoa. 2. Alueellinen saattohoitopolku selkiytyy. Saattohoitopäätösten tekeminen ja kirjaaminen sekä saattohoitosuunnitelmien laatiminen lisääntyvät. Saattohoitopotilaan hoitovastuun siirtyminen terveydenhuollon yksiköiden välillä tulee sujuvammaksi ja alueelliset, saattohoitoa koskevat konsultaatiokäytännöt selkiytyvät. Yksityisten hoivayritysten mahdollisuudet saattohoitoon parantuvat. 3. Saadaan tietoa alueellisesta saattohoidon resurssoinnista ja koulutustarpeista. 4. Moniammatillinen yhteistyö ja verkostoituminen saattohoitopotilaiden hoidossa tiivistyvät. 5. Omaisten mahdollisuudet osallistua saattohoitoon paranevat.\n6 Palliatiivisen hoidon palveluketju: miksi? Lähti käytännön tarpeesta ja esiin nousseista hoidon haasteista ja kehittämistarpeista. Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon pallia ivisen hoidon vastuusuhteiden ja alueiden selkeyttäminen mitä kukakin tekee ja milloin? STM:n kolmiportainen malli: A B C tasot Pallia ivisen hoidon alueellisen palvelukartan kuvaaminen Po lasryhmien hoitoprosessien kehittäminen po lastyytyväisyys Yli erikoisalojen tapahtuvan yhteistyön kehittäminen ja olemassa olevien resurssien hyödyntäminen\n7 Saattohoitoon tarvittavat resurssit palliatiivisen hoidon kolmiportainen malli TASO A TASO B TASO C Kuvaus Yksiköt Henkilökunta Kaikki terveydenhuollon yksiköt vastaavat perustason saattohoidosta Kaikki terveydenhuollon yksiköt Terveydenhuollon ammattihenkilöt Alueelliset saattohoidon yksiköt toteuttavat saattohoitoa ja toimivat alueellisina konsultoivina yksikköinä Kotisairaalat tukiosastoineen ja saattohoito-osastot/paikat Moniammatillinen työryhmä (vähintään lääkäri ja sairaanhoitaja), saavutettavuus 24/7 Yliopisto- ja keskussairaaloiden palliatiiviset yksiköt ja saattohoitokodit tarjoavat vaativan tason hoitoa ja koulutusta Yliopisto- ja keskussairaaloiden palliatiiviset yksiköt ja saattohoitokodit Moniammatillinen työryhmä (lääkäri, sairaanhoitaja ja erityistyöntekijöitä), saavutettavuus 24/7 Koulutus Perustason koulutus Perustason koulutuksen jälkeistä palliatiivisen hoidon/lääketieteen koulutusta Palliatiivisen hoidon/lääketieteen pätevyys\n8 Palveluketjukuvauksen merkitys Kasvattaa tietoisuutta palliatiivisesta ja saattohoidosta sekä niiden merkityksestä Nostaa esiin alueelliset vahvuudet ja kehittämiskohteet palveluiden saatavuuden vertailu Parantaa konsultaatiokäytänteitä ja mahdollisuuksia Potilaat ohjautuvat oikeisiin paikkoihin oikea-aikaisesti selkeyttää työnjakoa Vastuu yhteydenotosta hoitoyksiköiden välillä siirtyy potilailta terveydenhuollon ammattilaisille Po lastyytyväisyys Hoitokustannukset Po laan läheisten kuormi uneisuus\n9 PKSSK:n palveluketju Terveysportissa ( hakusanana esim. PKSSK)\n10 Erikoissairaanhoidon tehtävät 1. Hoitolinjaus Hoitolinjaus tulee tehdä, keskustella ja kirjata perussairautta hoitavan yksikön lääkärin (ensisijaisesti erikoislääkärin) toimesta. Hoitosuunnitelman laatiminen tulevien aikojen varalle ICD-koodin Z51.5 Palliatiivinen hoito (tai Z51.5 Saattohoito -käyttö, jos kyseessä on jo saattohoitovaihe) 2. Palliatiivisen hoidon toteutus; oirehoito 3. Jatkohoidon ohjaaminen ja järjestelyt Asianmukaisen jatkohoitolähetteen ohjaaminen suoraan PTH:n palliatiivisen hoidon vastuuhenkilöille tai palliatiiviseen yksikköön noudattaen ns. "saattaen vaihtamisen" - periaatetta. 4. Vaativat oirehoitoon liittyvät konsultaatiot, toimenpiteet ja tutkimukset Palliatiivista yksikköä voidaan konsultoida jo aktiivisen perussairauden hoidon aikana, jos oirehoito tai psykososiaalinen tilanne sitä vaatii 5. Vaativan saattohoidon järjestäminen Lasten saattohoito, vaativa saattohoito 6. Erikoissairaanhoitoa vaativat akuuttitilanteet ja niiden hoito 7. Palliatiivisen hoidon koulutus\n12 Perusterveydenhuollon tehtävät 1. Hoitoturvan tarjoaminen 2. Palliatiivisen hoidon toteutus Kokonaisvaltainen kivun ja muiden oireiden hoito. Jokaisella palliatiivisen hoidon potilaalla ja saattohoitopotilaalla tulee olla hoitosuunnitelma tulevien aikojen varalle. 3. Perustason saattohoidon järjestäminen 4. Potilaalla tulee olla mahdollisuus kotisaattohoitoon, mutta toisaalta hänen tulee päästä tarvittaessa suoraan terveyskeskuksen vuodeosastolle (ns. lupapaikkakäytäntö). Ensihoidon linkittäminen kotisaattohoitorinkiin tavallisen kotisairaanhoidon sulkuaikoina. 5. Hoitolinjauksien ja hoitosuunnitelman täydentäminen 6. Sosiaalietuuksien ja apuvälineiden järjestäminen 7. Henkisen ja psyykkisen tuen järjestäminen 8. Palliatiivisen hoidon koulutus\n14 Kotisaattopotilaan hoitoprotokolla yhteistyö ensihoidon kanssa Suuria vaihteluita maakunnallisessa KSH:n resurssoinnissa ja ympärivuorokau sessa saatavuudessa suora vaikutus mm. kotisaattohoidon mahdollistamiseen ja saatavuuteen Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua miksi? Pohjois-Karjalan väestö ikääntyy Pitkät välimatkat KSH:n resurssit rajalliset Ensihoito hoitaa jo nyt pallia ivisia ja/tai saa ohoitopo laita po las kuljetetaan päivystykseen\n15 Kotisaattopotilaan hoito ilman ennakkosuunnitelmaa KOTI/ Hoito-koti PÄIVYSTYSPKL ESH/VUODEOS. TK/VUODEOS. TK/ oma lääkäri\n16 Kotisaattopotilaan hoitoprotokolla ensihoito osana kotisaattopotilaan hoitoketjua Yleisimmät syyt 112-hälytykseen saattohoitopotilaan kohdalla: Kuume Kouristelu Hengenahdistus Sekavuus, ahdistuneisuus Virtsaa ei tule Yleistilan lasku/romahtaminen Kipu Potilas ei syö/juo Pahoinvointi, hikka Turvotukset, nesteen kertyminen Massiivi verenvuoto Nielemisvaikeus Omaisen uupuminen, ahdistuminen\n17 Ensihoito osana kotisaattopotilaan hoitoketjua miksi? Voiko ensihoito toimia kuolevan po laan hoidon tukena kotiolosuhteissa (henkilökunnan tukena hoitokodeissa)? po laan inhimillisen kärsimyksen vähentyminen po laan toiveiden toteu aminen omaisen rauhoi aminen/ tukeminen kustannussäästöt?\n18 Kotisaattopotilaan hoito ensihoidon tukemana Potilaan oirehoito kotona potilas jää jatkohoitoon kotiinsa tai tarvittaessa siirto terveyskeskuksen ennalta sovitulle lupapaikalle.\n19 Haasteet/ongelmat: Ensihoidolla ei ole kentällä ollessaan Mediatripotilastietojärjestelmä-yhteyttä Ensihoidolla ei ole tietoa Pohjois-Karjalassa olevista kotisaattohoitopotilaista Ensihoito toimii annettujen velvoitteiden ja lakien pohjalta, toimintaprotokolla ohjaa toimintaa kohteessa (esim. kouristava potilas) Saattohoitopäätös tai DNR-päätös (tai tieto niistä) puuttuu Mikäli elvytys on käynnissä niin sitä ei voi keskeyttää ilman lääkärin päätöstä\n20 Kotisaattopotilaan hoitoprotokolla palvelun kriteerit Potilaalla tulee olla: 1. Voimassa oleva saattohoitopäätös ja hoitosuunnitelma Saattohoitopäätös ja hoitosuunnitelma pohjautuu tietoon potilaan sairauden kulusta, hoidosta sekä ennusteesta. Saattohoitopäätös pohjautuu lääkärin arvioon potilaan kokonaistilanteesta, potilaan hoitotahtoon sekä mahdollisesti läheisten hoitotoiveisiin. Saattohoitopäätös sisältää automaattisesti DNR-päätöksen Suunnitelma on käyty läpi potilaan ja häntä hoitavan läheisen kanssa 2. Ennalta sovittu lupapaikka terveyskeskuksen vuodeosastolla Lupapaikka on järjestetty yhdessä hoitavan lääkärin, kotisairaanhoidon ja terveyskeskuksen vuodeosaston kanssa. Potilas ja häntä hoitava läheinen ovat tietoisia lupapaikasta. Tiedot lupapaikasta ja lupapaikan yhteystiedoista on kirjattu selkeästi potilaan KOTONA oleviin potilastietoihin. Tarkista onko Mediatrissa potilaan suostumukset kunnossa potilastietojen luovutuksesta kotisairaanhoidon, terveydenhuollon yksiköiden ja ensihoidon välillä!\n21 Saattohoitosuunnitelman sisältö: (nämä tiedot tulee löytyä myös potilaan kotoa hoitokansiosta) Saattohoitoon johtanut diagnoosi ja sairauden eteneminen Potilaan tämän hetkiset oireet Odotettavissa olevat oireet Käytössä olevat lääkkeet ja niiden tärkeimmät mahdolliset sivuvaikutukset (esim. virtsaumpi, ummetus) Tarvittaessa annettavat lääkkeet (ennakointi) Tieto hoitavasta lääkäristä - nimi (mukaan lukien yhteydenotto-tiedot, kehen otetaan yhteyttä virka-ajan ulkopuolella) Tieto hoitavasta kotisairaanhoidon/kotihoidon yksiköstä (nimi ja puhelinnumero) Tieto lupapaikka-osastosta (nimi, osoite ja puhelinnumero) Mitä potilaasta tutkitaan (mistä laboratorio- tai kuvantamispäätöksistä potilas voisi vielä hyötyä) Mitkä tutkimukset ja toimenpiteet on jo rajattu hoidon ulkopuolelle\n22 Kotisaattopotilaan hoitoprotokolla palvelun kriteerit 3. Tieto kotisaattohoidossa olevasta potilaasta ilmoitetaan ensihoidon kenttäjohtajalle. Tiedon potilaasta välittää joko potilaan hoitava lääkäri tai kotisairaanhoitaja (käytäntö sovitaan kuntakohtaisesti). Potilaan nimi ja osoite Saattohoitoon johtaneen sairauden diagnoosi Hoidosta vastaava lääkäri (nimi) Hoidosta vastaavat tahot eri vuorokauden aikoina yhteystietoineen (myös katveajat ) Lupapaikan nimi ja yhteystiedot Ensihoidon ken äjohtaja antaa hoitavalle lääkärille/ksh:lle oman alueen ensihoitoyksikön puhelinnumeron. Puhelinnumero välitetään po laalle ja/tai häntä hoitavalle läheiselle (puhelinnumero on tarkoite u AINOASTAAN ks. potilaan hoitoa varten). Anna potilaalle myös protokollan toimintaohje. Po las/läheinen o aa yhtey ä ensihoidon yksikköön silloin, kun hoidosta vastaava taho ei pysty tarjoamaan apua. Ensihoidon ken äjohtaja väli ää edon saa ohoitopo laasta po laan oman alueen ensihoitoyksikölle.\n23 Potilaalla/ hoitavalla läheisellä/ hoivakodilla tulee olla tiedossa: 1. Milloin ensihoidon apua voidaan hälyttää (esim. kun kotihoito ei ole tavoitettavissa). Palvelu ja ensihoidon puhelinnumero on käytettävissä AINOASTAAN kyseisen saattohoitopotilaan hoitoa varten. 2. Paikallisen ensihoito-yksikön puhelinnumero tieto saatu hoitavalta lääkäriltä/ KSH:lta 3. Potilaan tai apua hälyttävän läheisen tulee ilmoittaa selkeästi ensihoidolle, että kyseessä on kotisaattohoitopotilas ja miksi apua tarvitaan (keskeisin oire/ongelma). Jos potilaan ongelma ei liity saattohoitoon (esim. potilas kaatunut ja epäillään reisiluunkaulanmurtumaa), tulee apua hälyttää normaalisti hätäkeskuksen 112 kautta. 4. Tieto terveyskeskuksen lupapaikasta: nimi, osoite ja puhelinnumero 5. Saattohoitopäätös ja hoitosuunnitelma löytyy helposti potilaan kotoa (hoitokansio, johon sovitut tiedot on koottu).\n24 Ensihoidon protokollassa huomioitavaa Tieto protokollan piirissä hoidetun potilaan kuolemasta välitetään myös ensihoidon kenttäjohtajalle (sama puhelinnumero kun potilaan mahdollisesta hoidon tarpeesta ilmoitetaan ensihoidolle). Näin he pystyvät väli ämään edon myös hoitoon osallistuneelle ensihoidon yksikölle. Hoitoprotokollan piiriin tulevasta potilaasta ilmoitetaan aina ensihoidon kenttäjohtajalle eikä kenellekään muulle (esim. suoraan omalla paikkakunnalla olevalle ensihoidon yksikölle). Tällä varmistetaan se, e ä myös koko maakunnan ensihoitoa koordinoiva kenttäjohtaja pysyy tilanteen tasalla ja pystyy tarvittaessa siirtämään ensihoito-yksiköitä maakunnassa turvaamaan mahdollisia aukko-paikkoja. Protokollan piiriin tulevalle potilaalle kannattaa mainita ensihoidon puhelimeen vastaamistyyli (esim. Poka-Lauri 2 ) Ks. vastaamis-tyyli on ensihoidon oman toimintatavan mukainen.\n25 Saattohoitoportaali ( PKSSK:n internet-sivuilla, vielä keskeneräinen Tarjoaa näyttöön perustuvaa, maakunnallista tietoa saattohoidosta tavoitteena yhtenäistää saattohoidon käytänteitä Pohjois-Karjalassa ja toimia saattohoidon tietopankkina Avoin kaikille potilaille, omaisille, saattohoidosta kiinnostuneille sekä ammattilaisille Hoitotahto-lomakkeet, potilas-ohjeet jne.\n27 PKSSK palliatiivinen yksikkö Toiminta käynnistyi Syöpätautien klinikan toimintaa, konservatiivisella palvelualueella Yhteinen tmp-huone kipupoliklinikan kanssa Sihteeri ja sosiaalityöntekijä syöpätautien klinikasta Fysioterapeutti, lymfaterapia ja ravitsemusterapeutti konservatiiviselta palvelualueelta Psykiatriset palvelut tarv. yleissairaalapsykiatrialta tai psykiatrian tehostetun avohoidon tiimiltä (ns. akuuttityöryhmä) Sairaalapastori Seksuaaliterapeutti saatavissa gynekologialta Kipupoliklinikka konsultoitavissa Syöpäyhdistyksen tukihenkilötoiminta\n28 Palliatiivisen yksikön huone\n30 Palliatiivisen yksikön toiminta Sairaanhoitaja paikalla ma-pe virkaaikana Asiantuntijasairaanhoitaja Minna Peake Sijaisina palliatiivisen hoitotyön lisäopinnot suorittaneita kokeneita sairaanhoitajia Jatkossa sh:n työnkuva enemmän maakunnallinen, koulutus- ja organisointivastuuta? Sh lisävakanssi tarvitaan jatkossa Poliajat, koordinointia, soittoaikoja Konsultaatioapu muille yksiköille Osastotunnit, hk kouluttaminen Palveluketjun yhteystietojen ylläpito Yhteyshenkilö ESH:n ja PTH:n välillä - potilasasiamies ja asiakaspalvelija Lääkärin vo 2-3 pvänä vkossa Oyl Minna Kiljunen (virka sisätaudeilla, kouluttaja- ja vastuulääkäri, pall. lääketieteen erityispätevyys) El Leena Surakka (virka Joensuun tk:ssa, kotisairaalan vastuulääkäri, erityispätevyyskoulutuksessa) El Eeva-Kaisa Titov (virka kirurgian klinikassa, erityispätevyyskoulutuksessa) Syöpätaudeilta ½ erikoislääkärin vakanssi käytettävissä pall. erityispätevyyskoulutukseen tulevalle lääkärille Toiminnan laajeneminen mm. muihin sairausryhmiin ei ole mahdollista ilman lisävakansseja Konsultaatioapua myös muina työpäivinä mahd. mukaan\n31 Osastohoito erikoissairaanhoidossa Omia palliatiivisen hoidon korvamerkattuja osastopaikkoja ei ole Hallitsematon kipu, pahoinvointi, suolitukos jne saattavat edellyttää osastojaksoa sairaalassa. Tällöin potilas hoidetaan tilanteen kannalta fiksuimmalla vuodeosastolla yhteistyössä ko. erikoisalan kanssa Saattohoitohuone osastolla 2K Lupapaikka suoraan 2K:lle on mahdollista sopia jos syöpäpotilaan oireisuus tai psykososiaalinen tilanne sitä edellyttää esim. nuori potilas, jolla pienet lapset vaikeat oireet erikoisosaamisen tarve (epiduraalinen kivun hoito tms) Edellyttää ennakkosopimista 2K:n kanssa ja etukäteen hyvin laadittua hoitosuunnitelmaa!\n32 Saattaen vaihto Riittävän varhaisessa vaiheessa luodaan yhteys PTH hoitavaan tahoon (aina puhelinsoitto PTH ja tekstit tiedoksi potilaalle + PTH potilaan luvalla) Joensuulaisia ohjataan paljon kotisairaalan seurantaan ja hoitoon. Joensuun kotisairaalassa tällä hetkellä noin 50 palliatiivista potilasta seurannassa/hoidossa. Jos potilas tulee pall. yksikköön hyvissä ajoin, asiat ehditään valmistella hyvin ja rauhassa (aikaa sopeutua) Vaikka hoitovastuu siirtyisi täysin PTH:een, potilaalla/omaisella/ hoitavalla taholla on aina lupa soittaa ja ottaa yhteyttä jos tarvetta on (konsultaatiotuki) Hyvin vaativat potilaat (taso C) hoidetaan loppuun asti ESH:ssa\n33 Osaamisen vahvistaminen; perusopinnot ja täydennyskoulutusmalli Perusopinnot: Karelia amk:n ja PKKY:n yhteinen Hoitotyön toiminnot 4 op. Sisältää viisi osakokonaisuutta, joista yksi Hoitotyö elämän loppuvaiheessa - kuolevan potilaan hoito. Lähihoitajille, sairaanhoitajille ja terveydenhoitajille. Karelia amk: Täydentävät opinnot; Palliatiivinen hoito 15 op., josta 5 op. verkkokurssina PKKY: Vanhustyön erikoisammattitutkinnon osa; Kuolevan potilaan hoito Täydennyskoulutusmalli: Palliatiivisen hoidon täydennyskoulutuksen työryhmä; vähintään kaksi jäsentä PKSSK, PKKY, Karelia-amk Kokoontuu 2-3x/vuosi Koulutustarvekyselyt syyskuussa joka toinen vuosi asiantuntijaverkostolta Koulutusten suunnittelu ja niistä tiedottaminen organisaatioiden koulutuskalenterissa ja www sivuilla Koulutustarpeiden ja palautteiden käsittely, osaamistarpeiden ennakointi Koulutuksia: Itä-Suomen Palliatiivisen hoidon päivä lokakuussa (Karelia-amk) Kivunhoidon verkkokurssi (PKSSK) Palliatiivisen hoidon lähtökohdat ja toimintaympäristöt 5 op. verkkokurssi (Karelia-amk ja PKKY) sl 2015 Palliatiivinen foorumi 2 krt/v ja Teemaseminaarit ja muu täydennyskoulutus\n34 Maakunnallinen palliatiivisen hoidon täydennyskoulutusmalli\n35 Palliatiivisen hoidon täydennyskoulutuksen vuosikalenteri Työryhmän kokous Koulutusten suunnittelu ja tiedottaminen Työryhmän kokous Osaamis tarve kysely Työryhmän kokous Koulutustarpeet ja palautteet Tammi kuu Helmi kuu Maalis kuu Huhti kuu Tou ko kuu Kesä kuu Heinä kuu Elo kuu Syys kuu Loka kuu Marras kuu Joulu kuu Palliatiivinen foorumi PKSSK Itä-Suomen Palliatiivisen hoidon seminaari Karelia-amk Palliatiivinen foorumi PKSSK Palliatiivisen hoidon lähtökohdat ja toimintaympäristöt- verkkokurssi (Karelia-amk ja PKKY) Palliatiivisen hoidon lähtökohdat ja toimintaympäristöt- verkkokurssi (Karelia-amk ja PKKY) Kivunhoidon- verkkokurssi PKSSK:n Verkkarit- oppimisympäristössä Yksittäiset, erikseen suunniteltavat ja sijoitettavat koulutukset\n36 Saattohoitoympäristön mallinnus Paletti-hanke tutki saattohoitoympäristöjä ja toteutti saattohoitoon suunnitellun mallinnuksen (fyysinen mallinnus PKSSK os:lle 2K). Saattohoitoympäristön suunnittelu lähtee kuolevan ihmisen tarpeista. Hyvän saattohoitoympäristön suunnittelussa huomioidaan mm. esteettömyys, ergonomia, turvallisuus, yksityisyys, viihtyvyys ja toiminnallisuus. Näiden lisäksi huomiota kiinnitetään tunnelmaan, eri kulttuureihin soveltumiseen, läheisen läsnäolon mahdollistamiseen ja tarkoituksenmukaisen välineistön sijoitteluun. Tilan tulee soveltua usealle eri käyttäjäryhmälle, joten myös muunneltavuus on tärkeää. Mitä haavoittuvaisempi ihminen on, sitä vahvemmin ympäristö vaikuttaa häneen. Tarkemmin tietoa saattohoitoympäristöstä löytyy saattohoitoportaalista (\n37 Mitä tulevaisuudessa Jalkautuminen maakuntaan ja sairaalan yksiköihin Kartoitetaan säännöllisesti yhteistyön sujuminen, mikä on hyvin ja missä kehitettävää Säännöllinen tiedottaminen toiminnasta Palautteen kerääminen potilailta ja omaisilta (hoidon laadun ja vaikuttavuuden seuranta) Yhteispalaverit Potilastapausmeetingit usein valaisevia (hyvin ja huonosti menneet ) Moniammatilliset hoitoneuvottelut potilaan ja hänen perheensä kanssa? Sähköinen asiointi (videokonsultaatiot, sähköinen ESAS?) Laadun seurantamittarit? Kustannusvaikuttavuus? Toiminnan ulottaminen myös eimaligneihin sairauksiin? 24/7 lääkärin konsultaatiomahdollisuus ainakin saattohoitopotilaiden asioissa? Vaativan (taso C) saattohoidon osastohoidon keskittäminen maakunnassa (Siun sote)? Pall. yksikön (taso C) ja kotisairaalan (taso B nyt) yhteistyön kehittäminen enemmän maakunnalliseen suuntaan (siun sote) Tutkimustyö, hoidon vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden arviointi Koulutusyhteistyö (Karelia AMK, PKKY, Itä- Suomen Yliopisto?) Lääkäreiden erityispätevyyskoulutus (koulutusyksikköstatus saatu) Palliatiivisen lääketieteen opetusta myös kandidaateille keskussairaalajakson aikana (integrointi lääkärien peruskoulutukseen)\n38 Pohjois-Karjalan maakunnan palliatiivisen hoidon toimintamalli Alueellinen saattohoitosuunnitelma Palliatiivisen hoidon palveluketju Terveysportti/PKSSK potilastietojärjestelmä Hoitolinjaus (ESH tai soveltuvin osin PTH): Z51.5 Palliatiivinen hoito Hoitovastuun siirtäminen Saattaen vaihtaen ESH PTH (PAL-yksikkö tukee) Kuvio H. Myller Saattohoitoportaali saattohoito K O T I Kotihoito/Kotisairaala/ P-K:n pelastuslaitos (protokolla) Hoitoturva 24/7h, selkeät yhteystiedot Saattohoitopäätös Z51.5 A B C Tukiosasto (lupapaikka) A B C Moniammatillinen verkosto osana pall.hoidon palveluketjua Terveysportissa Joustava konsultaatioapu PALL-yksikkö (PKSSK esh:n palliatiiviset palvelut) B-tason saattohoitoyksiköt (alueellinen saattohoidon tuki Hyvä saattohoitoympäristö Mallinokset; Siilaisen sair., os. 1b ja PKSSK, os 2K Osaamisen vahvistaminen Perusopinnot lh-, sh- ja terv.hoit.opisk.karelia-amk & PKKY op.suun Täydennyskoulutusmalli, PKSSK, PKKY, Karelia-amk moodle


black metal, Live Nation, metal\t 4.7.2013\nNorjalaisen black metalin pioneeri Satyricon saapuu Suomeen joulukuussa. Syyskuussa uuden albuminsa julkaiseva Satyricon astuu parrasvaloihin Helsingin The Circuksessa tiistaina 17. joulukuuta ja Tampereen Klubilla keskiviikkona 18. joulukuuta. Lipunmyynti keikoille alkaa maanantaina 8. heinäkuuta Lippupalvelussa ja Tiketissä.\nJo vuodesta 1991 soittanut Satyricon on ensimmäisestä, ”Dark Medieval Times” (1993) –levystään lähtien kuulunut norjalaisen black metalin eliittiin. Laulaja/multi-instrumentalisti Satyrin ja rumpali Frostin luotsaama yhtye on vääntänyt sijoiltaan toisinaan kaavoihinsa kangistuneen genren rajoja vahvalla näkemyksellään sekä tinkimättömällä asenteellaan.\nSatyriconin kolme ensimmäistä levyä, ”Dark Medieval Times”, ”The Shadowthrone” (1994) ja genressään klassikoksi luonnehdittu ”Nemesis Divina” (1996) olivat keskiaikaisvaikutteista, perinteisempää black metalia. Vuonna 2002 julkaistulla ”Volcano” –albumilla yhtye saavutti myös valtavirran suosion ja pokkasi Norjassa Grammyn parhaan metallilevyn kategoriassa.Yhtyeen tyyli on vuosien mittaan muovautunut varsin omaperäiseksi hard rockin ja black metalin sekoitukseksi.\nBändi on 20-vuotisella urallaan ehtinyt kiertää mm. Panteran lämmittelijänä, täyttänyt saleja ympäri maailmaa omilla kiertueillaan sekä valloittanut lähes jokaisen metallifestivaalin päälavan näyttävällä liveshowllaan. Satyricon viimeistelee tällä hetkellä seuraajaa vuonna 2008 julkaistulle ”The Age of Nero” –albumilleen. Uuden albumin materiaalista päästään nauttimaan myös tulevilla Suomen keikoilla.\nTi 17.12.2013 Helsinki, The Circus – Ovet klo 19, K-18\nKe 18.12.2013 Tampere, Klubi – Ovet klo 20, K-18\nMyyntiin ma 8.7.2013\nHelsinki: Liput toimituskuluineen alkaen 29,50 euroa Lippupalvelun sekä Tiketin myyntipisteistä\nTampere: Liput toimituskuluineen alkaen 29 euroa Tiketin myyntipisteistä\n‹ Nicole heräilee Horroksesta\t› 33 ⅓ – Ismolle täyteen kolmannesvuosisata taiteilijanelämää


Sijoitettava lapsi elää päivystysperheessä tavallista arkea - ePressi\nSijoitettava lapsi elää päivystysperheessä tavallista arkea\nLisää sijais-, tuki- ja päivystyperheitä tarvitaan\nViime vuonna Turussa huostaanotetuista lapsista noin 45 prosenttia asui sijaisperheissä. Perheessä asuvien lasten osuus on ollut nousussa, mutta tavoitteena on, että sijaisperheissä asuvien lasten osuus kasvaa edelleen. Sijais- ja tukiperheiden ohella Turun kaupunki etsii koko ajan lisää myös päivystysperheitä.\nPäivystysperheet ovat tärkeä osa lastensuojelua tilanteissa, joissa lapsi ei voi asua omassa kodissaan.\nTurussa pienten lasten vastaanottokotiin sijoitetaan lapsia kiireellisissä tilanteissa ja suunnitellusti avohuollon tukitoimenpiteinä. Yksikkö ottaa vastaan pääasiassa alle 7-vuotiaita turkulaisia lapsia. Vastaanottokodin Päivölä-osasto toimii puolestaan linkkinä ja tukena päivystysperheen sekä biologisen perheen välillä lasten lyhytaikaisissa sijoituksissa kodin ulkopuolelle.\nKun lapsi on päätetty sijoittaa kiireellisesti, sosiaalipäivystyksestä soitetaan päivystysperheelle ja sovitaan lapsen tuomisesta. Päivystysperhe huolehtii lapsen turvallisesta arjesta sijoituksen ajan ja kuljettaa lasta tapaamaan biologisia vanhempiaan tai muita läheisiään sovittujen tapaamisaikojen mukaisesti.\n- Lisäksi päivystysperhe kirjaa ylös lapsen vaiheet perheessä. Päivystysperhe osallistuu myös neuvotteluihin viranomaisten kanssa, kertoo sosiaaliohjaaja Nina Stratos.\nTurvallinen arki harrastusten parissa, koulun tai päiväkodin käymisen lisäksi on tärkeintä mitä päivystysperhe lapselle voi tarjota. Kovia kokeneilla lapsilla voi vierähtää pitkäkin aika ennen kuin he oppivat luottamaan aikuisiin.\nPäivystysperheellä tulee olla hyvät sosiaaliset taidot sekä oma perhe-elämä kunnossa\nPäivystys- ja sijaisperheiksi haluavat suorittavat PRIDE-valmennuksen, joka sisältää 24 tuntia ryhmämuotoista valmennusta noin puolen vuoden aikana.\n- Lisäksi päivystysperheeksi aikoville järjestetään erillinen koulutus kolmena arki-iltana, Nina Stratosjatkaa.\nPäivystysperheenä voi aloittaa myös suoraan ilman kokemusta sijais- tai tukiperheenä toimimisesta.\nTule tapaamaan meitä Osaava nainen -messuille Turun messu- ja kongressikeskukseen 28.10.– 30.10.2016 osastolle A127.\nOlemme tavattavissa myös Kauppakeskus Skanssin Monitorissa tiistaina 1.11.2016 klo 13–15 ja tiistaina 13.12. klo 13–15.\nLisätiedot: sosiaaliohjaaja Nina Stratos, Turun kaupungin hyvinvointitoimiala, p. 040 1578 326, etunimi.sukunimi@turku.fi.\nHaastateltavaksi lupautuneiden perheiden yhteystiedot saa Nina Stratokselta.


Onnenpisara: Mustasukkaisuutta, narsismia ja vahvuutta\nMun 19-vuotias ystävä, poika vasta, kuoli 2007 kesäkuussa auto-onnettomuudessa. Kuolleestakin voi olla mustasukkainen...\nMies, olkoon tässä vaikka Pekka kun ei mun tarvitse kenenkään mainetta vetää alas, oli kuolleesta mustasukkainen. Sain kuulla miten mulla varmaan oli suhde häneen ennen kuolemaa, kuten myös exääni, josta olin hädintuskin ehtinyt erota. Niin ja Pekan kaveriin minulla oli myös suhde. Jos en ollut kotona ja vastannut heti puhelimeen, Pekka soitti kaverilleni ja kysyi missä olen, kenen kanssa ja mitä teen. Jos olin töissä 4h päivän, puhelimeni soi sinä aikana lukemattomia kertoja.\nMuistan erään illan ennen kuin hän majoittui nurkkiini asustelemaan. Saunalahden verkko kaatui kesken puhelun, joten olin tavoittamattomissa. Kun viimein verkko palasi, sain kuulla miten en halunnut puhua Pekan kanssa vaan laitoin puhelimeni kiinni. Ei puhettakaan, että hän olisi uskonut minua. Muistan miten selitin, selitin ja selitin sitä miten tärkeä hän on minulle (etten vain tulisi jätetyksi) vaikka oikeasti olisin halunnut toivottaa hänelle hyvää matkaa helvettiin.\nUsein riidat alkoivat aamulla ennen opiskelujen pariin lähtöä. Minun piti jättää lähtemättä, sillä "mä en sitten välttämättä ole täällä enää kun sä tulet". Sen kerran kun vinttasin sormuksen nurkkaan, hän vaihtoi taktiikkaa ja rupesi nostamaan minua kuvitellulle jalustalle - vain kiristääkseen verkkoa.\nKaikki tapahtui vain n. 3 kuukauden aikana ja sitten viimein heräsin tilanteeseen. Jo n. kuukauden jälkeen kaipasin suunnattomasti omaa tilaa... Hän oli luonani koko ajan sillä en voinut häätää häntä omalle paikkakunnalleen, koska todennäköisesti MINÄ ajaisin hänet silloin ryyppäämään. Olin jalat, jotka häntä kantoivat. Olin tarpeellinen. Minua ilman ei voinut selvitä. Olin pelastaja.\nViimein sanoin, että hänen on lähdettävä edes välillä kotiin ja vein hänet. Jo samana iltana hän ryyppäsi ja aneli minua pelastamaan, hakemaan hänet pois. En hakenut. En pelastanut. Vein hänen tavaransa hänen äitinsä luo. Kerran näin hänet toisella kerralla kun vein ystäväni kanssa tavaroita - en enää sen jälkeen.\nHän uhkasi tappaa itsensä, sanoin: "Anna mennä vaan." Uhkaus ei tehonnut minuun. Hän myös uhkasi ampua miehen, jonka kanssa hänet näin - vaihdoin puhelinnumeroni ja osoitetietoni salaisiksi ja sain rauhan.\nN. vuosi myöhemmin sain yllättäen sähköpostia. Sähköpostiosoite oli löytynyt internetin kautta ja hän muina miehinä kysyi mitä minulle mahtaa pitkästä aikaa kuulua :). Kerroin, ettei minulla ole mitään asiaa ja estin hänen sähköpostiosoitteensa.\nMuistaakseni viime vuonna sain jälleen yllättäen facebookin kautta kaveripyynnön ja viestin. Jälleen hän muina miehinä kyseli kuulumisia ja otsikkona oli: "Vanhat hyvät ystävät" Jälleen kerroin, ettei hänellä ole minulle mitään merkitystä eikä minulla ole tarvetta olla hänen kanssaan tekemisissä. Hän vastasi, että ymmärtää kaunani häntä kohtaan.\nHänen maailmassaan ei ole käsitettä yhdentekevä - hän ei voi olla kenellekään yhdentekevä, onhan hän maailman napa :D. Olen vahva sillä tajuan hänen olevan minulle lähinnä kuin ilmaa. Kuitenkin hän on kokemus, joka opetti minulle paljon. Ihmisenä hänellä ei ole mitään merkitystä - rakasin tunnetta, en ihmistä.\nKokemukset ovat opettaneet minulle, että olen tarvittaessa yllättävänkin vahva vaikka olen kuvitellut itseni heikoksi ihmiseksi. Sanovat, että vahvuutta on olla heikko. Olen siitä samaa mieltä. Kirjoittaessani edellistä tekstiä läheisriippuvuudesta, ymmärsin olevani oikeasti vahva. Olen selättänyt suurimmat ongelmat elämässäni ja rimpuilen pienten kanssa. Elämäni tapahtumat eivät ole vain suuri musta möykky, jota yritän paeta vaan olen mennyt suoraan päin.\nTunnisteet: alkoholismi, menneisyys, mustasukkaisuus, parisuhde


Harkkapelit käynnistyvät – Welhot ja NST tason mittareina | Josba\nHarkkapelit käynnistyvät – Welhot ja NST tason mittareina\nKuvateksti: Aleksi Ahokas tiistain harjoituksissa.\nJosban miesten edustusjoukkueen kausi käynnistyy tällä viikolla kolmella harjoitusottelulla. Josba kohtaa Areenassa torstaina kello 19 liiganousija SB Welhot Kuopiosta. Viikkoa myöhemmin Josba matkustaa puolestaan Kuopioon.\nWelhoja vastaan nähdään heti oma nykyhetken taso.\n– Nuo pelit tuovat varmasti meidän pelaamisesta esiin ne suurimmat kehityskohteet, joita lähdetään vielä työstämään ennen sarjan alkua, päävalmentaja Santeri Raatarila laskee.\nLauantaina pelataan Kontiolahdella pienoisturnaus, jossa Josba kohtaa kakkosdivisioonajoukkuueet SB LeBan ja kajaanilaisen Papaksen.\n– Nyt elokuussa suurimmat asiat harjoittelussamme ovat olleet pelillisten asioiden viilailu ja viisikoiden yhteisten sävelten löytäminen. Harjoituspelit ovat joukkueelle loistava mahdollisuus kartuttaa lisää yhteisiä kokemuksia ja myös mitata pelillisiä valmiuksia.\nSyyskuun ohjelmassa on NST ensin kotona 4.9. ja vieraissa Lappeenrannassa 14.9. Kotona kohdataan vielä Imatran Voima 3.9. Kaikkiaan edessä on seitsemän harjoituspeliä ennen Divarin käynnistymistä runsaan kuukauden kuluttua 23. syyskuuta.\nHeinäkuussa Josban pelipaitaan palannut Perttu Puska (27) pitää tuhtia harjoituspelirupeamaa joukkueelle erittäin tärkeänä tiedonlähteenä.\n– Mitä valmiimpi paketti jo treenipeleissä, sitä paremmin saadaan dataa siitä missä on parannettavaa ja mikä kulkee hyvin. Se onkin treenipelien isoin tavoite, Puska arvioi.\nRaatarilan mielestä Josban kesäharjoittelu onnistui erittäin hyvin.\n– Tästä kaikki kiitos joukkueelle, joka on sitoutunut ja heittäytynyt täysillä mukaan. Loppujen lopuksihan pelaajat ovat ne, jotka sillä omalla tekemisellään asettavat tason tälle meidän toiminnalle. Nyt sitä tekemisen tasoa on sitten yhdessä lähdetty hinaamaan ylöspäin.\nRaatarila muistuttaa, että hyvä kesä ei vielä tarkoita yhtään mitään.\n– Olen aivan varma, että sarjassa on muitakin hyvin harjoitelleita joukkueita, joten pidetään tietty nöyryys kokoajan mukana tekemisessä.\nTo 24.8. Josba – SB Welhot, klo: 19:00 Areena\nLa 26.8. Josba – Papas, klo: 13:30 Kontiolahti\nLa 26.8. LeBa – Josba, klo: 16:00 Kontiolahti\nTo 31.8. SB Welhot – Josba, klo: 18:30 Kuopio\nSu 3.9. Josba – Imatran Voima, klo: 12:15 Areena\nMa 4.9. Josba – NST, klo: 19:00 Areena\nTo 14.9. NST – Josba, klo: 18:30 Lappeenranta


Pojan kanssa passissa | Metsälehti\nEtusivu › Uutiset ja blogit › Pojan kanssa passissa\nArtikkeli Julkaistu 1.12.2017 10:30 - Muokattu 1.12.2017 10:57\nPojan kanssa passissa\nMetsästysharrastus kulkee yhä isiltä pojille.\nKuusivuotiasta Onnia elämän ensimmäinen hirvijahti hymyilytti.\nTilastot eivät tunnetusti valehtele. Niiden mukaan suomalaisten poikien polte metsästäjiksi loimuaa yhä väkevänä. Eniten uusiksi metsästäjiksi hakeutuu vuodesta toiseen 10–14-vuotiaita, maaseudulla tai pikkukaupungeissa asuvia poikia. Vuosittain heitä on yli tuhat. Matemaattisesti se merkitsee noin kahdeksasosaa uusista metsästäjäkortin suorittaneista suomalaisista.\nKolmesta lapsestani nuorin, Onni, on pian 7-vuotias esikoululainen. Hän on maaseudun lapsi, jonka isä harrastaa metsästystä. Vaikka lähtökohta onkin otollinen metsästäjäksi varttumiselle, se olkoon aikanaan hänen oma valintansa. Niin oli myös tänä syksynä toteutunut Onnin elämän ensimmäinen hirvijahtipäivä.\nErätoimittajan työssä kohtaa lapsia, jotka ovat kaataneet hirven hyvin nuorena, jo alakouluikäisenä. Isät ovat ymmärrettävästi ylpeitä jälkikasvustaan. Tunne on aitoa ja vilpitöntä. Riemu saa epäilemättä rinnan läikehtimään molemmilla.\nSilti en ole ikinä ollut innostunut tekemään nuorista hirvenkaatajista lehtijuttua. Suomen laki ei metsästäjän minimi-ikää määritä. Asettakin saa käsitellä aikuisen luvanhaltijan välittömässä valvonnassa kuinka nuori tahansa.\nOn olemassa muitakin mittareita. Kuten moraali. Mielestäni hyvin harva lapsi on kykenevä ymmärtämään eläimen tappamisen eettisyyttä. Siis sitä tapahtuman taustalla hahmottuvaa kokonaisuutta, jota kutsutaan metsästykseksi.\nIlmiön selittäminen lapselle on aivan eri asia kuin sen toteuttaminen. Onnikin tiesi tasan tarkkaan ennen ensimmäistä yhteistä hirvijahtiamme, miten nuo maan mainiot hirvilihapullat ovat kulkeutuneet hänen lautaselleen.\n”Hirvi ammutaan ja paloitellaan. Sitten se syödään”.\nMetsästäjän aamu alkaa repun pakkaamisella.\n”Mehua, makkaraa, voileipää ja iskän kahvit”, Onni listaa.\nSinappi meinasi unohtua.\nSitten on se sivutaskusta löytyvä suuri salaisuus, jota ei kerrota äidille. Karkkipussi.\nLapsen kanssa metsälle mentäessä hyvät eväät ja kiireettömyys ovat onnistumisen kulmakiviä. Jos seurana on hiljaisuutta ja tehokkuutta vaativa vanhempi, joka tarjoilee tauolla mustaa kahvia, on lapsen kiinnostus luontoon kuopattu ehkä eliniäksi.\nHirvirepun huipentaa passilukemiseksi valittu eläinkirja. Onni ei tosin osaa lukea, mutta metsän ääniä hän ihmettelee innolla. Kyseisessä kirjassa niitä syntyy nappia painamalla. Samalla voi tutustua ääntenpäästelijöihin valokuvien avulla.\nHirvipomo arpoo passipaikat. Jahti voi alkaa. Siirtymätaipaleella autossa yritän kertoa pojalle metsästyksen olevan osa luonnon kiertokulkua, jossa koirallekin käy valitettavavasti joskus huonosti.\nOnni ei sano mitään. Hän selailee kirjasta suden kuvan ja painaa nappia. Pienestä kaiuttimiesta kuuluu ulinaa. Ymmärrän. Viesti perillä.\nKulukoot kotvanen, ennen kuin Onni saa päättää siirtyäkö lihapullien syöjästä hirvenkaatajaksi.\nEdellinen artikkeliTalousmetsät kaipaavat lisää lahoa\nSeuraava artikkeliTuoreen tiedon merkitys korostuu\nMetsänhoitoyhdistykset patistavat hirvimetsälle


Pannaan piiloon kaikki muutkin paheet - Keskisuomalainen\nMielipidekirjoitus 05.01.2012 19:21\nPannaan piiloon kaikki muutkin paheet\nMarkettien tupakka-automaateissa on tupakka-askien kuvat korvattu numeroilla.\nHomma käy kuin entisessä Neuvostoliitossa. Siellä jonotettiin ensin kaupan kassalle, johon limppu maksettiin. Sitten jonotettiin tiskille, josta myyjä antoi limpun. Nyt meillä ensin kysytään kassalta Nortin numero, otetaan aski automaatista ja sitten maksetaan se kassalle.\nMuutosta on perusteltu terveyshaitoilla ja sillä, että tupakkia ostetaan heräteostoksena. Terveysperustelu menee jotenkin läpi, mutta heräteostosteesiä ei purematta nielaista. Toivottavasti tälläkin tempulla tupakointi vähenee. Sopinee kuitenkin vähän epäillä?\nLiikalihavuus on sekin kansanterveydellinen ongelma. Eikö limut, karkit ja lihottavat sapuskatkin pitäisi pistää numeroiden taakse, ettei Spriteä, namuja, läskiä, pizzoja, hampurilaisia ja chipsejä tulisi kähmittyä koriin heräteostoksina?\nViina vasta paha ongelma onkin. Se tappaa suomalaisia paljon enemmän vuosittain kuin tupakka. Eikö ideaa voitaisi soveltaa Alkoonkin?\nPannaan viinakaupassa pullot automaatteihin. Kossun numero kysytään ensin kassalta ja sitten haetaan pullo kuin keltainen Jaffa limsa-automaatista.\nNykyisin, kun kaikki pullot ovat hyllyissä nätisti tyrkyllä, tulee kossunhakureissulla herkästi heräteostoksena kyytiin viinipullokin. Tosimies ei kuitenkaan litkua ota kuin korkeintaan lasillisen joskus juhlapyhänä hyvän ruoan kera tai vain seuran vuoksi.\nOn meillä innovatiivisia virkamiehiä.


Jalat palasina - Kirkko ja kaupunki\nEila Väisänen (oik.)on juuri saanut elämänsä ensimmäisen rollaattorin. Ystävä Leena Saari kutsuu sitä avoautoksi.\nEila Väisänen pärjää sisun, särkylääkkeiden ja ystävänsä avulla.\n8.8.1985 kello 8.25 Eila Väisänen seisoi kirjoituspöydällä ja pesi makuuhuoneen ikkunaa, kun irtonainen pöytälevy keikkasi hänet ulos. Pudotus toisesta kerroksesta ei ollut kovin korkea, mutta ikkunan alla oli betoninen vesikouru, johon hän putosi jalat edellä. Molemmat jalkaterät murskautuivat.\nIkkunanpesulla oli ollut kiire, koska koti piti saada kuntoon pojanpojan ristiäisiä varten. Valmistelut jäivät kesken, kun isoäiti joutui leikkauspöydälle.\n– Sairaalassa tuotiin yöpöydälle kynttilä ja kukkavaasi ja hoitaja kampasi hiukseni. Mietin, onko joku kuollut, Väisänen kertoo.\nAsia selvisi, kun huoneeseen astui Väisäsen poika kastemekkoon puettu vauva sylissään ja heidän perässään muu juhlaväki. Tapauksen muisteleminen liikuttaa vieläkin.\nOnnettomuuden jälkeen Eila Väisänen makasi yhdeksän kuukautta sängyssä selällään. Jalat olivat paksut kuin elefantilla ja aluksi tumman violetit. Reilun vuoden sairausloman jälkeen hän palasi työhönsä perhepäivähoitajaksi, ja jatkoi vanhuuseläkkeelle asti. Vuosien varrella on ollut muutamia yksittäisiä päiviä, jolloin hän ei ole tarvinnut kipulääkkeitä. Vaivoja ja sairauksia on tullut iän myötä lisää.\n– Olin vammautuessani 47-vuotias, enkä halunnut vielä eläkkeelle. Tykkäsin työstäni paljon. Pirullisella sisulla olen pärjännyt.\nVäisänen kertoo hoitaneensa lapsia neljävuotiaasta. Isä oli sodassa ja äidin oli elätettävä perhe, joten nuoremmat sisarukset jäivät esikoisen vahdittaviksi. Kun äiti kuoli Eilan ollessa kansakoululainen, vastuu kodista ja sisaruksista siirtyi Eilalle. Koska päivähoitoa ei ollut, Eila otti nuorimmaiset kouluun mukaansa.\nSitten olikin jo kiire perustaa oma perhe. 20-vuotiaana Eila avioitui Sakari Väisäsen kanssa. Lapsia heille syntyi viisi. Nykyisin heillä on yhdeksän lastenlasta ja jo kaksi lastenlastenlastakin.\nKun Väisäseltä kysyy, mistä kaikesta hän on joutunut luopumaan vammautumisen vuoksi, vastaus tulee nopeasti: tanssimisesta ja kauniista kengistä. Sekin harmittaa, että paino on noussut, kun liikkuminen on vaikeaa.\nEläkkeelle jääminen ei ollut Eila Väisäselle helppoa. Hän kertoo, että kolme vuotta meni kotona itkeskellen ja ikkunoista ulos katsellen. Pelastukseksi koitui paikallisen eläkeläiskerhon, Rekolan Eläkkeensaajien, toiminta.\nKerhosta löytyi myös Leena Saari, josta tuli nopeasti sydänystävä.\n– Tuntui kuin olisimme olleet yksi ja sama ihminen. Kaiken olen uskonut Leenalle. Kerhon retkilläkin hän on aina auttanut, Väisänen kertoo.\n– Bussiin kun noustaan, niin minä työnnän takapuolesta, kylään piipahtanut Saari toteaa.\nViime joulukuussa Väisänen sai mittojen mukaan tehdyt tukisukat, jotka ovat helpottaneet vaivoja. Ainoa ongelma niissä on, ettei hän saa nivusiin asti ulottuvia tiukkoja sukkia jalkaan omin voimin eikä miehensäkään avulla. Niinpä lähistöllä asuva Saari tulee joka aamu pukemaan sukat ystävälleen.\nYstävykset uskovat, että olisi monia muitakin, jotka tarvitsisivat naapuriapua – pientäkin. Sitä kannattaisi rohkaistua pyytämään ja tarjoamaan.