Lastensuojelija: Lastensuojelun sosiaalityön tekemisen tapaan tarvitaan muutosta: tässä 1.1.2015 Rousun Lastensuojelija-blogin pohjalta facebookissa käytyä keskustelua.\nLastensuojelun sosiaalityön tekemisen tapaan tarvitaan muutosta: tässä 1.1.2015 Rousun Lastensuojelija-blogin pohjalta facebookissa käytyä keskustelua.\nKatri Luukka, Outi Rousu, Mikko Lund ja 16 muuta tykkäävät tästä.\nJukka Vinnurva Kiitos Sirkka arvostuksen osoituksestasi työtämme kohtaan. Olen kaikin voimin pyrkinyt olemaan provosoitumatta entistä työtäni ja ammattiani sivuavista kysymyksistä. Vaikeinta itsekurin kannalta on ollut lastensuojelun tila ja siitä käytävä keskustelu,johon törmää sitä seuraamattakin. Aila-Leena Matthies tiivistänee tilanteen hyvin.\nKun viittasit aluepohjaiseen sosiaalityöhömme, kokonaisvaltaisempaan työotteeseen ja yhteisöllisiin työtapoihimme, alan helposti taas innostua. Tältä työtavalta katosi kuitenkin pohja, kun asiakkaita ja asukkaita lähellä olevia alueellisia toimistoja purettiin ja ryhdyttiin keskittämään (suurissa kaupungeissa) sekä kokonaisvaltainen sosiaalityön työote pilkottiin ja\neriytettiin. Palattiin samaan tilanteeseen mikä oli 1970-luvulla.\nLastensuojelun hyvien käytäntöjen edellytyksiä ovat lisäksi työntekijän kyvykkyys rakentaa asiakassuhdetta yhteistoiminnallisena subjektina siten, että vaikeissakin ratkaisuissa niiden kohteena olevat ihmiset voivat säilyttää arvokkuutensa.Tähän liittyy myös asuinalueiden muidenkin kuin virallisten resurssien käyttö, joihin yhdyskuntayö / yhteisölliset työtavat tuovat lisää vaikuttavuutta ja ulottuvuuksia. Tällä tavalla sosiaalityöntekijät myös viranomaisina voivat saavuttaa laajemmin alueensa asukkaiden luottamuksen.Ja kun asukkaat ja asiakkaat kokevat, että sosiaalityöntekijät ovat heidän puolellaan, helpottuvat\nasiakaskohtaisetkin prosessit huomattavasti. Työntekijöillä on kasvot, heidät tunnetaan.\nSamalla tavalla luottamuksen (=sosiaalisen pääoman) luominen\nalueella kaikkien muiden julkisen alan työntekijöiden kesken on välttämätöntä. Se ei etene eikä kehity vain palavereita pitämällä, vaan yhteisten konkreettisten asiakasprosessien kautta, jossa työprosessia laajennetaan ja yhteistoiminnallinen subjekti, jossa on useita toimijoita, pyrkii yhdessä ongelman ratkaisemiseksi asetettuun tavoitteeseen. Tällainen työskentelytapa on usein paljon suoraviivaisempaa, rehellisempää ja avoimempaa kuin pilkottuihin ja muodollisiin vastuisiin sidottu yhteisyö.\nAluepohjaisesti yhteen pelaava tiimi kasvaa parhaimmillaan avoimeksi,\nrohkeaksi ja sallivaksi, jolloin se ei pelkää virheitä, ei kilpaile eikä\nkadehdi, vaan iloitsee niin onnistumisista, kuin epäonnistumisistakin, joista voi oppia. Itse asiassa tämähän on normaalia kasvamista ihmisinä. Epäilen, että me vieraannumme yhä enemmän tästä mahdollisuudesta yhteiskunnan hiearkistumisen,eriytymisen ja koventumisen myötä. Eläkeläisenä olen nyt hyvin kiitollinen kaikille niille asiakkaille, asukkaille, työtovereille ja yhteistyökumppaneille, joiden kanssa sain kasvaa Hervannan työvuosinani. Enkä suinkaan aina ollut helppo työkaveri.\n2. tammikuuta kello 0:16 · Muokattu · En tykkääkään · 7\nJukka Vaattovaara · Käyttäjän Jukka Vinnurva kaveri\nAsiaa Kaima taas ... Kaikki niin kuin kirjoitit ...\n1. tammikuuta kello 23:16 · En tykkääkään · 3\nKaija Tuuri Olethan Sirkka laittanut tuon Twitteriin.Mitä,jos synnytettäisiin keskustelua sosiaalityön muutoshaasteista oikein tosissaan\nYhteisötyöotteen perään on huudettava.Toimistokeskeinen ajattelu vaatii kriittistä tarkastelua tässä ajassa?\nJukka Vinnurva voisi minun ja Eeva-Liisa Bromanin ja muutaman muun kanssa kirjoittaa yhteisötyöstä vaikka oppikirjan tämän päivän sosionomeille ja miksei aikuisosiaalityön tekijöillekin.Surettaa nykymeno,vaikkauusi lakiluonnos entistäkin enemmän haastaa yhteisölliseen työotteeseen.\nLastensuojelun ehkäisevä työ ei pidä olla lastensuojelupalveluissa,vaan kuten nyt ollaan suuntaamassa lapsiperhepalveluja neuvolaan ja päivähoitoon lähelle luonnollisia kohtaamisia.Sitten tarvitaan toki erityispalveluja ja jalkautuvaa perhetyötä.Mutta on tärkeää,että lapsen etu pysyy ykkösenä.\n2. tammikuuta kello 0:18 · Muokattu · En tykkääkään · 2\nKaija Tuuri Olemme uuden kulttuurin äärellä kokemusasiantuntijakeskustelu nostaa esiin uusia haasteita sosiaalityössä.\nKontulassa (2010-2012)Roottori-projektissa järjestimme joitakin yhteisiä yhteisötyövalmennuksia niin asukkaille kuin työntekijöille.Huomasin sen mahdollisuudet.Buberista olen koko urani ajan tykännyt.Äsken katsoin Syke-sarjan jakson.Se muistutti elävästi työntekijöiden haavoittuvuudesta aivan samojen uhkien äärellä kuin potilaiden tai palvelujen käyttäjien.\n2. tammikuuta kello 0:17 · En tykkääkään · 2\nKaija Tuuri Elikkä laki on nyt sitten voimassa.Kyllä keskustelua tarvitaan.Meillä Jpäässä on lapsiperhepalvelut koottu saman johdon alle .Minusta tuntuu,että se on ollut hyvä päätös.\nMatalan kynnyksen paikkoja ja avoimen päivähoidon paikkoja tulisi lisätä.Pelotta pitäisi olla ihmisten keskellä tukemassa eikä tornitalossa vahtimestarien valvomissa tiloissa.\n2. tammikuuta kello 0:28 · En tykkääkään · 2\nHanna Heinonen Samaa mieltä Sirkka siitä, että tarvittaisiin laajaa keskustelua. Kyse on kulttuurisesta muutoksesta, joka pitäisi toteuttaa ja se ei onnistu ilman tuota laajaa keskustelua!\n2. tammikuuta kello 6:02 · En tykkääkään · 2\nTiina Turkia Keskustelussa tulee olla mukana selkästi: mikä pitää muuttua ja miten. Hyvä analyyttinen keskustelu ei johta mihinkään jos ei muutu teoiksi.\n2. tammikuuta kello 7:09 · En tykkääkään · 2\nPetteri Paasio Kylläpä oli tervävä ja viisas tuo Aila-Leena Matthiesin artikeli. Ja menestystä Sirkalle kehittäistyöhän Akaassa. Olen erityisen ylpeä Elina Anttilasta (sanoo ex pomo).\n2. tammikuuta kello 10:53 · En tykkääkään · 2\nSirkka Rousu Hei kommentaattorit ja kiitos. Pohdin tuota joukkoisttamiskeskustelun organisointia, jonka voisin toteuttaa ohjauksessani meidän ylemmän AMK.tutkinnon opiskelijoiden oppimistehtävänä. Opiskelijaryhmässä on paljon hyvin kokeneita lastensuojelun ammattil...Näytä lisää\n2. tammikuuta kello 12:00 · Tykkää · 1\nTarja Heino Hyvää yhteisöllistä uutta vuotta! Vuoden alussa julkaistaankin sopivasti yhteisöllistä sosiaalityötä ja myös lastensuojelutyötä koskeva kirja\n2. tammikuuta kello 13:04 · Tykkää · 1\nPetteri Paasio Tarja! Mikä ja milloin?\n2. tammikuuta kello 17:29 · Tykkää\nTässä linkki SirkkaRousu facebook:iin.\nLähettänyt Sirkka Rousu klo 16.04\nTunnisteet: hyviä asiakastyön menetelmiä, lapsi- ja lastensuojelupolitiikka, lastensuojelulaki, lastensuojelun laatu, lastensuojelun tila, osaaminen\nLapsiperheiden tukipalveluihin muutoksia sosiaalih...\nLastensuojelun sosiaalityön tekemisen tapaan tarvi...\nLastensuojelun sosiaalityön muuttuminen toimistoss...


Olut sydän - Ahdistus 2022\nAlkoholinen kardiomyopatia on vakava sydänsairaus, jonka vaara on pääasiassa vaikeuksissa diagnosoida ja määrittää.\nIhmisten keskuudessa ja lääkäreiden keskuudessa tautia voidaan usein kutsua eri tavalla: "oluen sydän", "härän sydän", "nylon-sukan oireyhtymä".\nJa kuitenkin ensimmäinen määritelmä on tarkin, koska tauti liittyy useimmiten alkoholin väärinkäyttöön ja useimmiten oluen kanssa.\nAlkoholisen kardiomyopatian (oluen sydän) syyt\nSydämen lihaksen lisääntyminen voi johtua useista tekijöistä: voimakkaat kehon kuormitukset (esimerkiksi ammattilaisurheilijoilla) - kompensoivana vaikutuksena, synnynnäinen sydänvika jne..\nMutta tässä tapauksessa on syytä puhua sydänlihaksen ja sen jälkeen - sydämen kammioiden patologisesta laajenemisesta alkoholin väärinkäytön, erityisesti oluen seurauksena. Valitettavasti useimmat ihmiset pitävät tätä juomaa täysin vaarattomana, mikä ei ole totta..\nAlkoholisen kardiomyopatian merkit (oluen sydän)\nkohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, lisääntynyt syke;\npotilas tuskin sietää fyysistä aktiivisuutta, kun taas hengenahdistusta esiintyy usein ja sydämen syke lisääntyy;\nrytmin rikkominen, joskus - maksan lisääntyminen;\ntärkein oire on sydämen tilavuuden merkittävä kasvu (joskus useita kertoja), joka havaitaan röntgensäteellä, rasvakerroksen (tai sidekudoksen) muodostumisella sen ulkokuoreen.\nAlkoholisen kardiomyopatian oireet (oluen sydän)\nTaudin alkuvaiheessa potilaat valittavat sydämen rytmihäiriöistä, turvotuksesta, hengenahdistuksesta jne. Valitettavasti tautia on melko vaikea määrittää näiden vähäisten, epätyypillisten valitusten perusteella, koska useimmat alkoholin väärinkäyttäjät kieltävät.\nPerusteellisen tutkimuksen avulla lääkärit diagnosoivat "akuutin alkoholijuoman (oluen) kardiomyopatian" - usein tämä tarkoittaa, että tauti on jo aiheuttanut vakavaa vahinkoa keholle.\nKun tauti pahenee, voimme puhua kroonisen alkoholisen kardiomyopatian yleisimmistä tyypillisistä oireista, jotka eivät kuitenkaan ole spesifisiä. Nämä sisältävät:\nfussiness, hermostuneisuus, liiallinen sanattomuus;\nilman puute, kipu sydämessä;\nhikoilu, kuume ja raajat voivat olla kylmät kosketuksessa;\nröntgentutkimuksen avulla sydämen tilavuuden kasvu voidaan visualisoida.\nTyypilliset alkoholin kardiomyopatian rytmihäiriöt\nAlkoholisen kardiomyopatian on tapana erottaa kolme vaihetta, joista jokaiselle on ominaista omat ominaisuutensa.\nEnsimmäinen taso. Sen kesto on yleensä noin kymmenen vuotta. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista "kohtuuton" kipu sydämen alueella, päänsärky, huono uni, lisääntynyt hikoilu..\nJoskus takykardiaa ja lievää verenpaineen nousua voidaan havaita. Useimmiten ihmiset, joilla on tällaisia oireita, eivät mene sairaalaan, vaan "käsittelevät" kutakin valitusta erillisenä sairautena.\nJos henkilö on käyttänyt alkoholia yli 10 vuotta, toinen vaihe alkaa. Fyysisen rasituksen, hengenahdistuksen, yskän yhteydessä voi esiintyä turvotusta.\nSydämen koko on jo normaalia suurempi, kuuluu vaimennettuja ääniä, sydämen rytmi on häiriintynyt. Lisäksi toisessa vaiheessa potilaalla on jo suurentunut maksa.\nKolmannessa vaiheessa voimme jo puhua peruuttamattomista muutoksista. Maksa ja sydän ovat merkittävästi suurentuneet, verenpaine on noussut, usein havaitaan usein hengenahdistusta, yskää, alkoholista sydändysstrofiaa.\nAlkoholisen kardiomyopatian diagnoosi\nSairautta on vaikea diagnosoida. Suurin ongelma on ohjeiden puute potilaiden säännöllisestä alkoholinkäytöstä. Riittävän tiedon puuttuessa lääkäreiden on ohjattava muita merkkejä.\nTaudin todistaa usein syytön eteisvärinä. Muut alkoholisen kardiomyopatian oireet ovat hyvin samanlaisia kuin useimmat muut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet..\nSiksi on kiinnitettävä huomiota maksan, haiman rikkomuksiin - toisin sanoen arvioimaan muiden elinten vaurioitumisaste niiden alkoholin etiologian perusteella.\nTärkein menetelmä diagnoosin vahvistamiseksi on radiologinen, on myös mahdollista suorittaa MRI.\nPääasiallinen ja ensimmäinen tapaaminen hoidossa on täydellinen alkoholikielto. Yleensä taudin ensimmäisessä vaiheessa tämä riittää, tauti siirtyy pitkittyneen remission vaiheeseen.\nToisessa ja kolmannessa vaiheessa hoito on vakavampaa: beeta-adrenergisten reseptorien salpaajia ja sydämen glykosideja voidaan määrätä, joihin käytetään erilaisia diureetteja, hormoneja, kaliumia, magnesiumia, vitamiineja.\nJos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan, useimpien potilaiden tila stabiloituu, mutta täydellistä parannusta ei tapahdu..\nEnnuste on useimmissa tapauksissa epäedullinen. Jos tauti ei ole liian pitkälle edennyt ja potilas noudattaa kaikkia lääkärin neuvoja, sydänlihaksen perustoiminnot kompensoidaan, voi olla mahdollista välttää vakava heikkeneminen, mutta patologiaa on mahdotonta poistaa kokonaan.\nEdistyneissä vaiheissa samoin kuin jatkuvalla alkoholinkäytöllä kuolema tapahtuu seuraavien 3-5 vuoden aikana.\nValokuvat oluen sydämestä osoittavat selvästi muutoksen sydänlihaksen seinämissä - erityisen silmiinpistävää on hypertrofoitu sydänlihas vasemmassa kammiossa, kaikkien onteloiden laajentuminen ja verisuonten laajeneminen.\nOlut sydän: vaahtoavan juoman oireet ja haitallisten vaikutusten hoito\nMonet ihmiset pitävät olutta virvoitusjuomana, ei alkoholijuomana. Itse asiassa oluen juominen on vaarallisempaa kuin viini, konjakki, vodka. Loppujen lopuksi voit juoda melko paljon olutta, ja vodka kaatuu nopeasti.\nOluen kanssa sydänongelmat alkavat ("oluen sydän", "härän sydän", "nylon-sukka-oireyhtymä" ovat tämän sairauden nimiä), ja alkoholiriippuvuus kehittyy.\nOluen sydän on alkoholinen kardiomyopatia, vakava sydänsairaus, joka ilmenee alkoholin voimakkaan käytön seurauksena, käytännössä se on useammin oluen alkoholismi. Itse asiassa tämä on rasvan lisääntyminen endokardiumissa ja sen ulkonäkö sydänlihaksessa!\nSydämen lihaksen voimakkaat kuormitukset johtavat sen kasvuun, mikä tarkoittaa, että koko sydän kasvaa kooltaan.\nNormaalisti tämä vaikutus kompensoituu, mutta alkoholin, erityisesti oluen, vaikutuksesta sydänlihassa on jatkuvasti jännitteitä.\nYleensä oluenjuojat eivät ole kovin innokkaita harjoittelemaan ja syömään oikein.\nTämän seurauksena elimistössä on jatkuvasti välttämättömiä mineraaleja ja vitamiineja. Koko organismin työ on häiriintynyt, ja elintärkeä toiminta on partaalla.\nOluen juominen - vakavat seuraukset\nOlutjuomat ovat haitallisia koko keholle, ja ne muuttavat myös oluen rakastajan ulkonäköä:\nHeikon alkoholin usein vaikutuksen alaisena verenkiertoelimistö kärsii vakavasti. Siten pienillä verisuonilla (kapillaareilla) on taipumus kutistua, kun taas suuret verisuonet täyttävät verta, mikä johtaa niiden laajenemiseen. Siten suonikohjut kehittyvät..\nVerenkiertojärjestelmän ylikuormituksiin liittyy luonnollisesti sydämen häiriöitä. Suurentunut sydän ei ole pelkästään fyysisten parametrien laajentuminen, vaan myös muutos sydämen kaikkien neljän kammion, venttiilien, sisääntulojen ja ulostulojen koko.\n"Oluen sydämen" vaiheet ja oireet\nOluen sydämen tila riippuu alkoholismin vaiheesta. Joten alkuvaiheessa ei vielä ole sydänvaurion oireita, mutta alkoholismin viimeisissä vaiheissa on jo syytä huoleen!\nHenkilö pystyy hallitsemaan humalassa olevan alkoholiannoksen. Pienien annosten päivittäinen käyttö johtaa vähitellen riippuvuuden kehittymiseen.\nAluksi tuntuu vain korkealla tuulella, mutta tulevaisuudessa tämä vaatii annoksen nostamista. Tämä on alkoholismin toinen vaihe, jossa joitain patologisia muutoksia sydänkudosten rakenteessa on jo havaittavissa..\nViimeiselle vaiheelle on ominaista jatkuva tarve käyttää alkoholijuomia. Tässä tapauksessa myrkytys tapahtuu jopa pienistä annoksista. Alkoholistista tulee aggressiivinen, oireita ei vain sydämestä, vaan myös maksasta, aivoista.\nAlkoholismin viimeisessä vaiheessa sydämellä on jo kaksi kertaa normaalimitat. Sydämen seinämät ovat sakeutuneet, verisuonten herkkyys lisääntynyt. Tässä suhteessa saapuvan hapen määrä vähenee..\nTällaisten rikkomusten yhteydessä ilmenevät seuraavat oireet:\nTärkeä! Ilman asianmukaista hoitoa ja jatkamalla oluen ja muun tyyppisen alkoholin juomista patologia etenee ja voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja sydämen pysähtymiseen.\n"Oluen" sydäntä on vaikea diagnosoida, koska oireet ovat samanlaisia kuin muut sydänsairaudet.\nTaudille on ominaista spontaani fibrillaatio ja siihen liittyvät patologiat alkoholismissa - haiman ja maksan vaurioituminen. Voit arvioida potilaan tilan diagnostisten tutkimusten - ultraääni, röntgen, MRI - tulosten perusteella.\n"Oluen" (härän) sydämen diagnosoinnissa on ensinnäkin erittäin suositeltavaa lopettaa juominen - kokonaan.\nMonille on vaikea päästä eroon alkoholiriippuvuudesta. Ja saatat tarvita ammattitaitoista apua erityislaitoksissa.\nVaikka potilas kuluttaa edelleen alkoholijuomia, minkä tahansa hoidon käyttö on merkityksetöntä, ja joissakin tapauksissa se voi jopa pahentaa merkittävästi sydämen ja koko kehon tilaa..\nAlkuvaiheessa alkoholin epääminen johtaa jo sydämen vakautumiseen ja pitkäkestoiseen remissioon..\nVaikeimmissa vaiheissa tarvitaan sydämen toimintaa tukevien lääkkeiden nimeäminen:\nVaikka alkoholi poistettaisiin kokonaan ja kaikki lääketieteelliset suositukset ja määräykset täytettäisiin, sydämen koon pienentäminen on mahdotonta.\nOn mahdollista kompensoida vain kaikki patologiset prosessit, eli sydämen toiminta sopeutuu sydämen tilaan, esimerkiksi sydänlihaksen toimintojen kompensointi.\nAlkoholismin viimeisessä vaiheessa ja vaikeassa taudissa parannuskeino ei ole mahdollinen ja kuolema tapahtuu 3-5 vuoden kuluessa.\nOlutalkoholismi ei vain aiheuta ongelmia sydämessä, aivoissa, maksassa.\nMyös verisuonet ovat vaurioituneet, teho heikkenee, maha-suolikanavan toiminnalliset kyvyt häiriintyvät..\nTällainen alkoholismi on hyvin yleistä murrosikäisten keskuudessa, juuri tässä iässä tapahtuu koko kehon lopullinen muodostuminen, ja alkoholia sisältävien juomien vaikutuksesta terveysongelmia saattaa ilmetä tulevaisuudessa..\nYhteisö ›Sober Drive› Blogi ›Oluen vaikutus sydämeen\nMitä sydämelle tapahtuu juomalla olutta säännöllisesti?\nLuettuasi tämän artikkelin tunnistat ehkä tuttavat ja ehkä itsesi, ja mikä tärkeintä, pystyt vastaamaan kysymyksiin, jotka ovat jo pitkään nousseet mieleesi, joihin pelkäsit tai et ehkä halunnut vastausta?!\nJuomalla olutta sydänsairaudet ovat sekä syy että seuraus. Oluen ystävät alkavat ajan myötä havaita sydänvaurion oireet, joten oluen haitallinen vaikutus sydämeen ilmenee niissä, jotka eivät edes tienneet mahdollisesta tällaisesta "tapahtumien käänteestä"..\nMitä sydämelle tapahtuu, kun juo olutta?\nMuistetaan ensin, että olut on hiilihapotettu juoma, joka sisältää kaasua alkoholiliuoksessa (kaasu + vesi).\nKaasu nopeuttaa alkoholin imeytymistä, mikä johtaa nopeaan myrkytykseen. Alkoholin lisäksi kaasu vaikuttaa itse nesteen (veden) nopeaan imeytymiseen, mikä aiheuttaa verisuonikerroksen (astioiden) voimakkaan ylivuotamisen ja lisää sydämen kuormitusta.\nSydän toimii "pumpuna", joka pumppaa verta itsensä läpi.\nJos henkilöllä on keskimäärin 3 litraa verta, keskimäärin 1,5-2 litran oluen juomisen jälkeen tämä tilavuus nousee 5-6 litraan ja sydämen on pumpattava kaksinkertainen määrä verta - tämä on iso kuorma!\nSydän on normaali, painaa 200-300 g ja pumppaa 7-10 tonnia verta päivässä.\nKuvittele sydämesi jännittyneen, kun juot liikaa alkoholia?\nSydämen vasen kammio supistuu ja työntää verta aorttaan (suurin verisuoni), ja sitten veri jakautuu valtimoiden läpi ja ravitsee kehomme kaikkia elimiä.\nJos henkilö juo usein olutta, hänen vasen sydämen kammionsa on jatkuvasti jännittyneessä tilassa - tämä johtaa verenpaineen nousuun ja verenpainetaudin kehittymiseen.\nVerenpainetaudin jälkeen verisuonten ateroskleroosi kehittyy (verisuonten liotus kolesterolilla ja ateroskleroottisen plakin muodostuminen ja myöhemmin aluksen ontelon tukkeutuminen), mikä johtaa sepelvaltimotaudin (IHD) muodostumiseen, jonka ilmenemismuodot ovat: angina pectoris, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta ja äkillinen kuolema.\nTämä koko sydämen ja verisuonten vaurioiden ketju ei kehity yhdestä olutmallista, vaan 0,5 - 1 litran oluen usein käytetystä - ehdottomasti!\nNyt en edes puhu oluen alkoholismista (siellä kaikki on paljon pahempaa), puhun usein juomisesta.\nMuuten, olut sisältää kobolttia. Koboltti on mineraali, jota käytetään vaahdon stabiloimiseksi (tämä on panimo-tekniikka).\n"Ytimille" se on myrkkyä!\nKoboltilla on kyky kerääntyä sydänlihaksen (sydänlihaksen) kuiduihin, minkä jälkeen sydämen seinät muuttuvat löysiksi ja heikoiksi, sydänsolujen (mitokondriot) energia-asemat kuolevat sydänlihaksessa, pienet verenvuodot ilmestyvät ja sydän alkaa huonosti supistua eikä pysty selviytymään päätehtävästään - veren pumppaamisesta.\nMyöhemmin tässä tilassa toimivan sydämen koko kasvaa supistumisen heikkouden kompensoimiseksi - muodostuu suuri, "olut" tai "nouseva" sydän.\nMikä on oluen sydän vaahdon ystäville\nOLUTTA, ENSIMMÄISIÄ, SYDÄMÄSTÄ\nSen pitäisi aloittaa siitä, että olut, kuten mikä tahansa muu alkoholi, sisältää etanolia. Etanoli on alkoholi, joka löytyy kaikista laillisesti tuotetuista alkoholijuomista. Etanoli on vastuussa päihtymyksestä. Ja päihtyminen on lääketieteellisestä näkökulmasta vain alkoholimyrkytys..\nJos kysyt itseltäsi, mihin elimiin etanolimyrkytys ensisijaisesti vaikuttaa, voimme sanoa luottavaisesti, että nämä ovat aivot ja sydän. Kaikki tämä on kuitenkin yhteydessä toisiinsa, koska sydämen patologian yhteydessä aivojen verenkierto kärsii ja hermoston patologioissa sydämen työ häiriintyy (sydämen supistusten rytmi, taajuus ja vahvuus)..\nKrooninen tai akuutti sydämen vajaatoiminta (voiman ja sykkeen poikkeavuudet).\nNämä tosiasiat saavat ajattelemaan alkoholismin kauhistuttavia seurauksia, koska sydänsairaudet ilman asianmukaista hoitoa etenevät riittävän nopeasti, mikä vaikuttaa suuresti potilaan elämän laatuun ja vuosien määrään, mikä johtaa usein varhaiseen kuolemaan.\nTällaiset liiallisen alkoholinkäytön aiheuttamat elämää pahentavat sairaudet sisältävät myös verisuonten sävyn patologiat, ja useimmiten se on verenpainetauti (jatkuva verenpaineen nousu), joka vaikuttaa myös suoraan tai välillisesti tuhoavasti pääelimemme työhön. Siten oluen ja muun alkoholin tuhoisa vaikutus kärsii ensinnäkin sydämestä..\nPuhutaan tämän patologian kehittymisen syistä. Yleensä "oluen sydän" (jota kutsutaan usein myös "naudaksi", kun se kasvaa kooltaan) on tällaisen taudin yleinen nimi kuin "alkoholinen kardiomyopatia". Jos jokainen tuntee sanan "alkoholisti", niin sanasta "kardiomyopatia" vain ihmiset, joilla on riittävästi tietoa patologisesta fysiologiasta. Ja niin, kardiomyopatia on sydänlihaksen eli sydänlihaksen patologia. Kardiomyopatia voidaan ilmaista sydämen lihaksen kasvuna tai sydämen kammioiden laajenemisena (dilataationa). Sydämen kammioilla tarkoitan eteisiä ja kammioita, jotka toivottavasti kaikki muistavat ihmisen anatomian ajoista osana koulubiologian kurssia.\nErityisesti lääketieteellisen kirjallisuuden mukaan alkoholistinen kardiomyopatia viittaa laajentuneisiin kardiomyopatioihin. Tämän patologian ydin on, että vasemman kammion ontelon tilavuus kasvaa johtuen siitä, että vasen kammio itse on venytetty, mikä on vastuussa veren pumppaamisesta koko kehoon (systeeminen verenkierto).\nKuvitellaan seuraava kuva: on lihassäkki (sydämen kammio), joka tietyllä hetkellä alistuu systolille, eli supistuu voimakkaasti (systoli - supistuminen); vastaavasti tämän pussin ontelo supistumishetkellä pienenee tilavuudeltaan, ja sen sisältö (veri) yrittää kaikkien fysiikan lakien mukaan jättää pussin "ulkopuolelle" (aortaan - päävaltimoon).\nKuvittele nyt, kuinka yllä olevan prosessin laatu kärsii, jos tämän lihaskassin seinät venyvät. Seuraavaa tapahtuu: venyvä lihas ohenee ja menettää supistuskyvynsä, joka ei enää kykene karkottamaan verta kammiosta. Tuloksena on kehon ja sydämen verenkierron heikkeneminen, ja vakavimmissa tapauksissa esiintyy tällainen hengenvaarallinen patologinen tila, kuten sydämen vajaatoiminta..\nSelvitetään nyt, miksi "lihaskassimme" on venytetty ja miten alkoholi vaikuttaa tähän. Nyt on monia epäselviä sanoja ja lääketieteellisiä termejä, koska ilman niiden käyttöä on vaikea selittää kaikkia näitä monimutkaisia prosesseja, mutta teen parhaani löytääkseni ymmärrettävimmän vaihtoehtoisen käännöksen näille sanoille.\nJoten mikä on etanolin vika?\nEtyylialkoholi on melko aktiivinen kemiallinen yhdiste. Ensinnäkin etanoli estää dehydrogenaasien - erityisten proteiinien - entsyymien toiminnan, jotka auttavat mitokondriomme (elävät solurakenteet) hengittämään. Biologisesti ja historiallisesti tapahtui niin, että paljon riippuu mitokondrioiden hengityksestä..\nEsimerkiksi energisten yhdisteiden synteesi, jota ilman solumme eivät voi toimia. Siten sydänlihaksen solut eivät saa oikeaa annosta energiaa eivätkä fyysisesti pysty suorittamaan supistustoimintojaan..\nToiseksi, etyylialkoholin hajottamiseksi kehossamme muodostuu uusi yhdiste, asetaldehydi, joka luonnostaan estää proteiinisynteesin. Ja kuten tiedämme, emme ole jossain määrin vain vettä, vaan myös proteiinia. Proteiini on yleensä erittäin tärkeää, ilman sitä meitä ei olisi, kaikki ruumiissamme on rakennettu siitä. Tästä tehdään täysin looginen johtopäätös: jos proteiinia ei ole, sydänlihassolujen normaalia rakennetta ei ole, ja se toimii huonosti.\nKolmanneksi etanoli estää tiettyjen entsyymien (proteiinit, jotka voivat kiihdyttää tai kuljettaa jotain) aktiivisuuden. Näitä etanolille alttiita entsyymejä ovat ne, jotka ovat vastuussa sellaisten tärkeiden alkuaineiden kuten magnesiumin, kaliumin, kalsiumin, natriumin ja kloorin siirtymisestä solusta tai soluun. Johtopäätös: jos näitä elementtejä kuljetetaan huonosti, niiden ylimäärä tai päinvastoin puute voi muodostua solun sisällä ja ulkopuolella. Tätä mikro- ja makroelementtien liikaa tai puutetta kutsutaan elektrolyyttien epätasapainoksi (myös erittäin vaaralliseksi tilaksi). Yleensä nämä elementit ovat vastuussa myös monista elintärkeistä prosesseista solun sisällä, erityisesti sydänlihassolun sisällä. On käynyt ilmi, että riippumatta siitä, mitä puolta katsot, alkoholilla on erittäin kielteinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään..\nMissä tahansa kardiomyopatiassa (myös alkoholistissa) on kolme vaihetta:\nMuistetaan tuo ihana allegoria lihaskassista, jonka muodossa edusti sydämen vasen kammio. Ensimmäisessä vaiheessa, sopeutumisvaiheessa, tämän pussin seinä yrittää sopeutua, kuten nimestä voi päätellä. Yleensä kehomme ja sen yksittäiset osat sopeutuvat jatkuvasti johonkin. Sydämen on sopeuduttava muutoksiinsa, jotta kehon verenkierto ei kärsi. Lihaskassin ohennetut seinät paksuuntuvat ajan myötä niin, että lihaksesta tulee jälleen vahva ja se voi pumpata verta kunnolla. Tämän seurauksena sydämen koko kasvaa huomattavasti ("nouseva"), vaikka se oli jo hieman kasvanut tilavuuden kasvun vuoksi. Kliinisesti tälle vaiheelle on ominaista kipu rintakehän vasemmalla puolella, nopea pulssi (takykardia) ja kohtalainen verenpaineen nousu. Tämä vaihe voi kestää jopa 10 vuotta..\n2. Sydämen lihaksen energianpuutteen vaihe.\nTälle vaiheelle on ominaista turvotus koko kehossa, raajojen syanoosi, kasvojen turvotus, yskä, hengenahdistus, suurentunut maksa ja askites (vatsan laajentuminen nesteen kertymisen vuoksi vatsaonteloon). Kliininen kuva on melko kirkas. Se johtuu siitä, että vaikka kammion seinät ovat kooltaan suurempia, ne kärsivät hypoksiasta (hapen puutteesta) johtuen riittämättömästä verenkierrosta itse sydänlihaksessa, koska veren hankkiminen niin suureen lihasmassaan on vaikeaa. Tästä eteenpäin tapahtuu samanlainen tila kuin sydämen vajaatoiminta - se pumpaa verta huonosti, se pysähtyy maksassa (suurentunut maksa ja astsiitti), keuhkoissa (yskä ja hengenahdistus ovat peräisin täältä) ja koko kehossa (turvotus).\n3. Elinten vajaatoiminta.\nAlkoholisen kardiomyopatian viimeinen kehitysvaihe. Kliinisesti se ilmenee samoilla oireilla kuin toisessa vaiheessa, mutta voimakkaammin. Potilas ei voi hengittää, mikä tahansa fyysinen aktiivisuus on vaikeaa ja aiheuttaa epämukavuutta. Tämä tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa ja on hengenvaarallinen..\nMITEN TÄTÄ Sairautta hoidetaan\nHoidon pitäisi loogisesti alkaa aloittaa alkoholin käytöstä - meidän on poistettava patologian syy, tämä on erittäin tärkeää. Me kaikki ymmärrämme, että alkoholismi on vaikea ja mutainen liiketoiminta, potilas ilman perheen ulkopuolista apua ja lääkärit eivät voi luopua alkoholista. Etanolista tulisi luopua vähitellen, se vie aikaa, koska olemme tekemisissä riippuvuuden kanssa.\nMyöhemmin voit siirtyä kardiomyopatian hoitoon. Potilaalle on tarjottava lepo ja mieluiten lepotila, jotta sydänlihasta ei ylikuormiteta. Sinun on myös valittava erityinen ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän proteiinia, vitamiineja ja hivenaineita. Sinun on myös vähennettävä veden ja suolan saantia turvotuksen estämiseksi..\nHappihoitoa voidaan käyttää - riittävän hapen saannin varmistamiseksi kehoon, koska kardiomyopatian yhteydessä havaitaan sen puute. Lisäksi käytetään lääkärin määräämiä erityislääkkeitä, joiden tarkoituksena on "keventää" sydänkuormitusta ja tehdä siitä "vahvempi". Erityisesti alkoholismista puhuen, et voi tehdä ilman psykiatrin ja narkologin apua.\nHyödyllisiä neuvoja huumeista\nKuten olemme jo tajunnut, "oluen sydän" liittyy liialliseen alkoholinkäyttöön, joka useimmiten liittyy alkoholiriippuvuuteen, ja paras tapa hoitaa "oluen sydäntä" on poistaa "olut" pois potilasta.\nKuinka voit auttaa henkilöä tässä tilanteessa??\nTosiasia on, että minkä tahansa riippuvuuden ytimessä ovat niin kutsutut "hermolukot", joiden ydin on siinä, että aivot, antautuvat näille loukkuille, karkeasti ottaen nauttivat vain riippuvuuden kohteesta - alkoholista.\nTavoitteenamme on rikkoa nämä ansat. Ainoa tapa tehdä tämä on löytää itsellesi uusia ilon ja nautinnon lähteitä (vain ei huumeita ja uhkapelejä!).\nTällaisen potilaan perheenjäsenten on käytettävä enemmän aikaa kotitalouteensa, yritettävä monipuolistaa vapaa-aikaa ja tarjota hänelle vaihtoehtoisia tapoja käsitellä bluesia. Se voi olla urheilu, kävely, uusi harrastus (jopa ristipisto toimii täällä).\nSinun on luotava uusi sympatian kohde itsellesi jonkin sellaisen alkoholin kulutuksesta täysin erotetun ammatin edessä. Aluksi sitä on vaikea uudistaa, mutta jos yrität ja mikä tärkeintä, haluat toipua, voit saavuttaa valtavia tuloksia..\nMitä oluen sydänoireyhtymä tarkoittaa ja miten päihtynyt juoma vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään?\nSydän- ja verisuonijärjestelmän roolia kehon toiminnassa ei voida yliarvioida. Normaalin toiminnan vuoksi elimet ja kudokset ovat kyllästettyjä hapella ja ravinteilla. Mahdolliset viat selitetään välittömästi kehon yleiseen tilaan, sen elinten ja järjestelmien toimintaan.\nSydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavat monet tekijät.\nelämäntapa mukaan lukien ruokavalio, ravitsemus ja tottumukset.\nAlkoholin käyttö heikentää muun muassa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa. On tietysti juomia, joiden kohtalainen käyttö ei vain vahingoita, vaan sillä on myös suotuisa vaikutus veren muodostumiseen, verisuonten aktiivisuuteen ja verenkiertoon. Punaviiniä ja konjakkia voidaan pitää suhteellisen terveinä sydämelle..\nMuut juomat, olut mukaan lukien, ovat kuitenkin vakavasti negatiivisia. Tässä artikkelissa puhumme oluesta..\n5 tosiasiaa juoman vaikutuksista sydän- ja verisuonijärjestelmään\nYleisesti uskotaan, että olut on vähemmän haitallista keholle kuin vahva alkoholi. Asiantuntijat ovat toistuvasti todenneet tämän lausunnon virheellisyyden. Lisäksi usein oluen juominen ei vain lisää riippuvuutta, vaan vahingoittaa myös kehoa enemmän. Miksi olut on vaarallista sydän- ja verisuonijärjestelmälle??\nOluen kulutuksella on asteittainen vaikutus kehoon, mikä johtaa usein korjaamattomiin seurauksiin.\nLisää sydämen lihaksen kuormitusta. Oluen juominen lisää sydämen kuormitusta. Kun kulutetaan 2 litraa olutta, kuormitustilavuus noin kaksinkertaistuu, mikä vaikuttaa merkittävästi hänen tilaansa. Pääkuormitus putoaa vasempaan kammioon, joka suorittaa veren työntämisen aortaan.\nLisää painetta. Vasemman kammion jatkuva kuormitus johtaa verenpaineen nousuun ja sen seurauksena hypertensioon.\nEdistää ateroskleroosin kehittymistä. Essentiaalinen verenpainetauti lisää huomattavasti verisuonten ateroskleroosin kehittymisen mahdollisuutta, joka puolestaan on täynnä sepelvaltimotautia.\nLisää muiden sairauksien riskiä. Iskeemisen taudin, angina pectoriksen, sydämen vajaatoiminnan jälkeen sydäninfarktin riski kasvaa monta kertaa.\nSisältää kobolttia koostumuksessaan. Oluen vaara liittyy lähinnä ensinnäkin koboltin pitoisuuteen koostumuksessa, joka tuhoaa sydämen seinät, ja toiseksi alhaiseen alkoholipitoisuuteen ja sen seurauksena suuriin kulutusmääriin.\nKaikki kuvatut ongelmat johtavat lopulta ns. "Oluen sydämeen".\nOluen sydänoireyhtymä - mikä se on (KUVAT)\nOluen ja siihen perustuvien juomien väärinkäytön vaikutus johtaa ns. "Oluen sydämeen", mikä tarkoittaa seuraavia oireita ja sairauksia:\nAluksi sydän kasvaa. Seinät sakeutuvat ja mitokondriot kutistuvat, minkä vuoksi keskushermoston toiminnassa esiintyy häiriöitä.\nSydänlihaksen dystrofian kehitys. Sydämen dystrofian oireet, jotka liittyvät aineenvaihduntahäiriöihin, näkyvät. Kudoksen hengitysprosessi häiriintyy, sydämen kipu tuntuu vähäisellä fyysisellä rasituksella, ilmenee hengenahdistusta, väsymys lisääntyy, takykardian merkkejä tuntuu. Tässä vaiheessa tauti on edelleen palautuva. Tulevaisuudessa esiintyy sydänlihaskuitujen atrofiaa, jota ei useimmissa tapauksissa hoideta. Sydämen vajaatoiminta kehittyy.\nAlkoholisen kardiomyopatian kehittyminen. Sydämen lihaksen rakenteen muutokset, jotka tapahtuvat päihtymyksen ja koboltin vaikutuksen alaisena, johtavat alkoholisen kardiomyopatian puhkeamiseen. Taudille on ominaista nopea kehitys. Kolmen viikon aikana ulospäin terveellinen henkilö todella saa vamman. Oireet sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden lisäksi ilmenevät yskänä, ripulina, tukehtumisena, vatsan ja keuhkojen kipu. Tämä vaihe on viimeinen vaihe oluen väärinkäytön aiheuttaman patologian kehittymisessä. Nämä potilaat elävät harvoin yli 3 vuotta yli sydänpysähdyksen todennäköisyyden lisääntyessä.\nKatso kuva oluen alkoholistin sydämestä:\nPuhutaan nyt taudin oireista.\nTärkein oire: rintakipu päihtyneen juoman juomisen jälkeen\nTämän taudin monimutkaisuus liittyy myös sen alhaiseen diagnostiseen kykyyn. Oireet ovat hyvin samanlaisia kuin muut sydän- ja verisuonitaudit.\nOikean diagnoosin avaintekijä on lääkärin ilmoittaminen oluen ja siihen perustuvien juomien pitkäaikaisesta väärinkäytöstä..\nTyypillisesti esiintyy seuraavia oireita:\nsydämen laajentuminen oluen juomisessa\nsydämen vajaatoiminnan esiintyminen\nMinkä sairauksien vuoksi sitä ei pitäisi juoda?\nOn selvää, että oluen juominen jo tunnistettujen sydän- ja verisuonitautien kanssa on tilan heikkenemistä, paineen äkillistä lisääntymistä, olemassa olevien sairauksien etenemistä ja uusien sairauksien kehittymistä.\nRytmihäiriöt. Joten rytmihäiriöiden kanssa oluen juominen vaikuttaa sydänlihaksen kriittisen kuormituksen lisäksi keskushermoston toiminnan heikkenemiseen, aiheuttaa pyörtymistä, huimausta ja keuhkojen toiminnan häiriöitä.\nAngina pectoris. Angina pectoriksen kanssa juominen olutta on vaarallista hyökkäyksille ja taudin etenemiselle, koska maksan häiriöt alkoholimyrkytyksestä estävät kolesteroliplakkien poistamisen ja myötävaikuttavat taudin kehittymiseen, joka on angina pectoriksen perussyy eli alusten ateroskleroosi, joka johtuu kolesterolin laskeutumisesta verisuonten seinämiin.\nIskemia. Iskeemisessä taudissa oluen kulutus lisää monta kertaa sydänkohtausten, sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.\nAlkoholin kulutus tunnistettujen sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien aikana mitätöi pyrkimykset niiden hoitamiseksi. Lääkkeiden ja alkoholin yhdistelmää ei myöskään sallita, koska ne yhdessä voivat johtaa odottamattomiin seurauksiin, esimerkiksi romahtaa, kun alkoholi yhdistetään verenpaineen ja verisuonten toiminnan normalisoimiseksi tarkoitettuihin lääkkeisiin..\nPerinteisten välipalojen haitat\nOluen kulutukseen liittyvät ongelmat liittyvät myös heikkolaatuisiin välipaloihin: sirut, keksejä, muita paistettuja ja rasvaisia ruokia. Sen lisäksi, että tällaiset elintarvikkeet aiheuttavat liikalihavuutta, mikä pahentaa myös sykettä, vahinko liittyy korkeaan suolapitoisuuteen, mikä osaltaan lisää paineita kehon turvotuksen ja lisääntyneen vesipitoisuuden vuoksi..\nToinen vaara liittyy savustettujen tuotteiden käyttöön välipalana. Ne sisältävät usein syöpää aiheuttavia aineita - syöpää aiheuttavia aineita. Lisäksi maksaan ja munuaisiin kohdistuva kuormitus kasvaa, mikä vaikeuttaa edelleen sydämen työtä, koska siihen kohdistuu jatkuvasti kasvava kuormitus..\nMitä korvata - 5 vaihtoehtoa\nHuolimatta alkoholin käyttöön liittyvästä ilmeisestä vahingosta sydämelle on olemassa alkoholijuomia, joiden käyttö pieninä annoksina hyödyttää todennäköisemmin kehoa..\n1. Punainen kuiva viini\nPunaviinin edut johtuvat myönteisestä vaikutuksesta veren muodostumiseen ja verisuonten seinämien tilaan torjumalla kolesteroliplakkien kertymistä niihin ja normalisoimalla verenkiertoa..\nSysäys tutkia viinin vaikutusta sydämeen oli niin sanottu "ranskalainen paradoksi", joka muotoiltiin ranskalaisten matalassa kuolleisuudessa sydänsairauksiin.\nPienellä konjakilla on positiivinen vaikutus aivojen verisuoniin, se vahvistaa sydänlihasta ja edistää ravinteiden parempaa imeytymistä ruoasta.\nKonjakin hyödyt sydän- ja verisuonijärjestelmälle ilmaistaan myös hermoston lievänä stimulaationa, yleisenä rauhoittamisena ja mielialan paranemisena..\nLisäksi 50 ml konjakkia auttaa selviytymään korkeasta verenpaineesta ja paremmasta unesta ahdistuksen yhteydessä. Konjakki pieninä annoksina estää verihyytymiä puhdistamalla verisuonia. Samanaikaisesti asiantuntijat eivät suosittele kuluttamaan yli 80 ml brandyä yhden päivän ajan..\nVihreän teen kulutuksen takia paine laskee, minkä seurauksena verenpainetauti ei kehity.\nPuhdistavan vaikutuksen ansiosta tee auttaa poistamaan kolesteroliplakkia verisuonten seinämiltä.\nLisäksi vihreällä teellä on myönteinen vaikutus verisuonten seinämien tilaan, tekee niistä elastisempia ja immuuneja kolesterolin kertymiselle - ateroskleroosin syy ja sepelvaltimotaudin esiintyminen..\nSiirrytään nyt alkupaloihin. On parempi korvata krutonit ja sirut pähkinöillä ja kuivatuilla hedelmillä. Pähkinöillä on tonisoiva vaikutus, jotka estävät trombien muodostumisen. Pähkinät auttavat yleensä vahvistamaan sydäntä.\nLisäksi on parempi korvata rasvainen liha pähkinöissä olevilla rasvoilla, koska ne ovat hyödyllisempiä eikä niitä kerrostu verisuonten seinämiin. Sydämen tärkeimpiä pähkinöitä ovat seuraavat:\npistaasipähkinät (vähän suolaa);\nKuivattujen hedelmien positiivinen vaikutus sydämeen liittyy niiden ravinteiden korkeaan säilyvyyteen..\nTuoreet vihannekset ovat hyödyllisiä vain kauden aikana, lopun ajan torjunta-aineita voidaan käyttää niiden kasvattamiseen, pakastetut ja jalostetut hedelmät menettävät monia arvokkaita ominaisuuksia, kun taas kuivatut hedelmät antavat keholle ravinnon niistä koko vuoden ajan.\nSiksi olut on erittäin vaarallinen tuote sydän- ja verisuonijärjestelmälle. Sen käyttö on rajoitettava voimakkaasti tai kokonaan..\nOLUEN VAIKUTUS Ihmisen sydämeen\nTietoja oluen vaikutuksista sydän- ja verisuonijärjestelmään\nOlut-sydänoireyhtymä - mikä se on\nMissä sairauksissa on kategorisesti mahdotonta juoda olutta\nSydämen, kuten koko sydän- ja verisuonijärjestelmän, työ on tärkeää koko ihmiskehon toiminnalle.\nMonet tekijät vaikuttavat järjestelmän oikeaan toimintaan..\nSe riippuu esimerkiksi ympäristötilanteesta, jossa asut, mitä työtä työskentelet, millaista elämäntapaa ajattelet, geneettisistä ominaisuuksista ja mitä syöt.\nAlkoholin vaaroista on keskusteltu jo pitkään. Kaikenlaiset alkoholijuomat vaikuttavat kaikkiin ihmiselimiin eri tavoin, mutta alkoholijuomien juomisen syvistä haitoista on jo pitkään tieteellisesti todistettu.\nMutta monet ihmiset ovat varmoja siitä, että olut on vähäalkoholinen juoma, johon ei tarvitse kiinnittää erityistä huomiota, että kun sitä kulutetaan, sillä ei ole kielteisiä vaikutuksia kehoon, vaan päinvastoin oluen juomisen yhteydessä jopa palauttaa keho ja parannetaan joidenkin mekanismien kulkua entistä paremmin.\nMutta tämä on vain valtava harhaluulo, koska oluella on vain kielteinen vaikutus ehdottomasti kaikkiin ihmiskehon järjestelmiin ja elimiin..\nFAKTA OLEN VAIKUTUKSESTA Kardiovaskulaariseen järjestelmään\nTutkijat ovat jo kauan todistaneet, että oluen juominen johtaa riippuvuuteen, joten olut kerää yhä enemmän negatiivisia vaikutuksia ihmiskehoon, mikä ennemmin tai myöhemmin johtaa jonkinlaiseen sairauteen..\nAlun perin oluella on haitallinen vaikutus sydämeen, se saa sen tekemään kaksinkertaista työtä. Sydämen on yhä vaikeampaa pumpata ja pumpata verta. Jos henkilö juo jatkuvasti noin 2 litraa olutta, sydän- ja verisuonijärjestelmän kuormituksen tulisi kestää kaksi kertaa enemmän kuin tavallisesti. Kun kuorma laskee sydämeen, paine alkaa vähitellen kasvaa. Ja kuten tiedät, tämä voi johtaa sellaiseen sairauteen kuin verenpainetauti, joka johtaa vakaviin komplikaatioihin koko keholle..\nHypertensiota ei ole niin helppo parantaa. Monet ihmiset ajattelevat, että voit lopettaa vaahtoavan juoman juomisen, ja paine palaa ja hypertensio häviää. Mutta verenpainetauti ei voi kadota jälkeäkään, sitä on torjuttava koko ajan. Ja jos aloitat tämän taudin hoidon, saat aivohalvauksen tai sydänkohtauksen. Paineeseen ja verenpainetaudin esiintymiseen liittyvien ongelmien yhteydessä on mahdollista kehittää ateroskleroosi.\nAteroskleroosi on erittäin vaarallinen ja kauhea sairaus, joka johtaa vähitellen koko verisuonijärjestelmän tappioon. Tietty alus voi kuolla kokonaan tai vain erillinen osa siitä voi kuolla. Johtuen siitä, että henkilö on sairas ateroskleroosissa, hän voi kehittää sepelvaltimotaudin. Yleensä tätä tautia esiintyy iäkkäillä ihmisillä, mutta valitettavasti nykyaikaisessa maailmassa on taipumus hankkia sairauksia aikaisemmalla iällä..\nIskeemistä tautia on erittäin vaikea parantaa, se ei poistu, jos otat vain pillereitä. Useimmissa tapauksissa leikkaus on välttämätöntä. Lisäksi sepelvaltimotaudin kaltaisen taudin esiintymisen vuoksi henkilö voi hankkia useita vakavia sairauksia, jotka johtuvat näistä sairauksista..\nUseimmiten ihmisestä tulee sydäninfarkti. Henkilölle, joka on kärsinyt tästä vaivasta, voi käydä hyvin pitkä toipumisprosessi. Tilastojen mukaan kolmasosa sydänvaivoista kärsivästä väestöstä kuolee sepelvaltimotaudin takia..\nOluen koostumus sisältää ihmiskeholle vaarallista metallia, nimeltään koboltti. Voidaan olettaa, mitä negatiivisia vaikutuksia kemiallisella elementillä on, kun se tulee ihmiskehoon. Ensinnäkin koboltti vaikuttaa negatiivisesti sydämen työhön, nimittäin sillä on tuhoava vaikutus kaikkiin verisuoniseiniin.\nUseimmat ihmiset, jotka alkavat juoda olutta, saavat aina liian vähän. Ensinnäkin, koska se johtaa alkoholimyrkytykseen hieman hitaammin kuin muut alkoholijuomat. Ja toiseksi, koska se aiheuttaa riippuvuutta sen käytöstä.\nOLUTSYDÄN SYNDROMA - MIKÄ SE ON?\nKun henkilö kuluttaa vaahtomaisia juomia säännöllisesti ja suurina määrinä, todennäköisesti henkilö saa sellaisen oireyhtymän kuin "oluen sydän". Tämä ei ole vitsi nimi, vaan joukko muutoksia kehossa, jotka johtavat kehon monien järjestelmien normaaliin toimintaan..\nEnsinnäkin sydämen koko kasvaa, mikä estää hermostoa toimimasta normaalisti..\nMyös liiallinen oluen kulutus johtaa sellaisen taudin kuin sydänlihaksen dystrofian hankkimiseen. Tämä on sairaus, joka vaikuttaa sydänlihakseen. Aineenvaihduntahäiriö esiintyy lihaksessa, mikä johtuu sen tiettyjen toimintojen normaalin toiminnan mahdottomuudesta. Samanaikaisesti sydän ei voi toimia täydellä voimalla, minkä vuoksi ihminen kokee kipua sydämen alueella, ilmenee hengenahdistusta, varsinkin kun suoritetaan mitään fyysistä toimintaa, ja henkilölle kehittyy myös perusteeton heikkous, raajojen turvotus ja letargia. Henkilöllä ei enää ole halua tehdä jotain, tehdä työtä, ja työkyky vastaavasti vähenee.\nJos henkilö ei mene hoitolaitoksiin ajoissa, tämä on täynnä sydämen vajaatoiminnan kehittymistä..\nPitkällä oluen käytöllä sydän ei vain kasva suuremmaksi, vaan yleensä muuttaa sen rakennetta. Tämä johtaa sairauden, kuten alkoholisen kardiomyopatian, kehittymiseen. Tämä johtuu siitä, että olut sisältää kobolttia ja etanolia, jotka aiheuttavat tuhoavan vaikutuksen kehoon..\nKaikki alkaa kivusta sydämen alueella, iho alkaa muuttaa tavallista väriä sinisen tai punaisen ilmentymäksi siinä. Myös henkilöllä kehittyy hengenahdistus, jalat ja käsivarret alkavat turvota. Painonlasku tapahtuu: henkilö voi joko laihtua dramaattisesti tai saada dramaattisen painon. Mielialalla on jyrkkiä hyppyjä, masennusta voi esiintyä. Paine "hyppää" jatkuvasti, yskää on jatkuvasti. Tämän seurauksena henkilö kuolee, kun kehossa tapahtuu peruuttamattomia prosesseja.\nJos henkilöllä on samanlainen sairaus, lääketieteellisen käytännön mukaan tällaiset ihmiset elävät korkeintaan 3 vuotta tiettyjen oireiden jatkuvalla ilmenemisellä. Vaikeus on siinä, että tätä tautia on erittäin vaikea tunnistaa, koska tällä taudilla ei ole omia oireita. Tämän taudin oireet ovat hyvin samanlaisia kuin muiden sydänsairauksien. Kun otat yhteyttä lääkäriin, jolla on tällaisia oireita, sinun on vastattava rehellisesti kysymyksiin ja muista puhua, jos olet juonut olutjuomia jo kauan.\nMITÄ SAIRAUKSIA OLUA EI SAA JUOA\nOlutjuomien juominen voi tehdä ehdottomasti terveestä ihmisestä sairaan tai jopa vammaisen. Mutta on olemassa useita sairauksia, joissa oluen juominen on ehdottomasti kielletty, koska se voi olla hengenvaarallinen..\nJos henkilöllä on sydämen rytmihäiriö, nimittäin rytmihäiriö, oluen juominen on suljettava pois ikuisesti, koska rytmihäiriöt eivät useimmissa tapauksissa ole yksittäisiä sairauksia, vaan ne johtuvat muista sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista. Tämä tauti on vaarallinen johtuen siitä, että ihminen ei aina tunnista sen oireita, jotka ovat aluksi kivuttomia kehossa. Tämän seurauksena kolmasosa äkillisistä kuolemista johtuu nimenomaan rytmihäiriöistä. Jos juot olutta rytmihäiriöillä, sydämen kuormitus kasvaa ajoittain ja sydämen on entistä vaikeampaa suorittaa tehtäviään..\nSe johtaa myös keskushermoston normaalin toiminnan häiriöihin, jotka johtuvat usein pyörtymisestä, heikkoudesta, väsymyksestä, masennuksesta, usein päänsärkyistä sekä keuhkojen toimintahäiriöistä..\nJos henkilö on sairas angina pectoriksessa, joka ilmenee kipuna sydämen alueella, usein hyökkäykset. Tämä kipu johtuu siitä, että sydän ei saa tarpeeksi happea. Tämän taudin läsnä ollessa kolesteroli kertyy verisuonten seinämiin. Kun juo olutta, maksalle aiheutuu valtava kuormitus, maksa ei selviydy työstään eikä voi poistaa kolesteroliplakkia. Henkilöllä voi siis olla muita sairauksia, jotka liittyvät siihen, että kolesteroli kertyy suurina määrinä verisuonten seinämiin. Olut voi myös lisätä angina pectoris-kohtausten lisääntymistä.\nJos henkilö kärsii iskeemisestä sydänsairaudesta, vaahtoavan juoman juominen voi johtaa lukuisiin hyökkäyksiin, sydänkohtauksiin ja aivohalvauksiin. Sydän ei selviydy kuormituksesta, ja henkilö voi jäädä vammaiseksi tai kuolla.\nOluen juominen verisuoni- tai sydänsairauksien läsnäollessa on yksinkertaisesti mahdotonta ja kiellettyä.\nOluen juomiseen liittyvän inhimillisen hulluuden takia mitä tahansa voi tapahtua. Yleensä henkilö, jolla on sairauksia, ottaa aina pillereitä..\nAlkoholijuomien ja lääkkeiden yhdistäminen on kielletty, koska reaktio tähän sekoittamiseen voi olla kaikkein valitettavin. Siten tauti voi kehittyä tai uusi tauti lisätään.\nHAITALLISET PERINTEISET VÄLIPALAT\nOluen juominen ei ole koskaan täydellinen ilman erilaisia välipaloja. Useimmiten nämä ovat siruja, keksejä, erilaisia savustettuja lihoja. Kaikki tämä myrkky keholle, valmistettu heikkolaatuisista elintarvikkeista, täynnä suolaa ja mausteita.\nTällaisten välipalojen nauttiminen oluen kanssa tuo keholle vakavan taakan. Henkilöllä kehittyy turvotusta, munuaisten ja maksan on yhä vaikeampaa selviytyä toiminnoistaan, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan.\nViime vuosina oluesta on tullut miesten suosikki juoma, erityisesti nuorten keskuudessa. Mutta harvat heistä uskovat, että tämän juoman säännöllinen käyttö voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Kaiken kaikkiaan mikä tahansa alkoholijuoma voi johtaa tällaisiin seurauksiin, kun elintoiminnot alkavat epäonnistua. Sydän- ja verisuonijärjestelmä vaikuttaa erityisesti, ja olut voi aiheuttaa sellaisen taudin kuin "oluen sydän". Tämä johtuu B-vitamiinin puutteesta, mikä johtaa sydämen lihasten lisääntymiseen. Harvat ihmiset tietävät tästä taudista, koska vaaralliset oireet eivät ilmesty välittömästi..\nMikä on oluen juomisen vaara\nOlut on vähäalkoholinen juoma, ja kuluttajat luottavat siihen, ettei se voi johtaa riippuvuuteen. Tämä on tärkein väärinkäsitys ja vahvistus tästä on oluen alkoholismi. Oluen järjestelmällisen käytön myötä sydän kärsii ensinnäkin ja kasvaa. Tämä juoma vaikuttaa kaikkien sisäelinten häiriöihin.\nOn selvää, että kovan alkoholin käyttö aiheuttaa vakavampia komplikaatioita. Mutta olut voi aiheuttaa vaarallisempia kehon ongelmia. Oluen väärinkäyttäjä voidaan heti huomata muun muassa seuraavilla merkeillä:\nulkoneva vatsa, jota kutsutaan yleisesti "olueksi";\nNämä ovat joitain selkeitä merkkejä oluen usein kulutuksesta, mutta eivät kaikki. Tämän juoman ottaminen johtaa aivojen toimintahäiriöihin ja sen seurauksena heikkoon älykkyyteen, huonoon mielialaan.\nKevyen alkoholin saanti suurina määrinä kuormittaa voimakkaasti koko kehoa. Maksa kärsii suuresti, mikä lopettaa selviytymisen erittymistoiminnasta. Kuormitus on suurempaa sydämelle kuin voimaharjoittelun aikana. Jos henkilöllä on synnynnäisiä sairauksia, sydän alkaa lisääntyä lihasten kasvun takia. Oluen sydämen diagnoosi on seurausta tällaisesta patologisesta prosessista.\nVaahtoisen juoman juominen johtaa tuskallisiin tunneihin jaloissa, mikä edistää turvotuksen muodostumista. Alkoholin järjestelmällisen saannin seurauksena pienet astiat kapenevat ja suuret päinvastoin laajenevat. Verenkiertoelimistö kärsii, minkä vuoksi suonikohjuja esiintyy jaloissa.\nÄlä usko, että alkoholiton olut ei todellakaan vahingoita terveyttäsi. Se sisältää edelleen vähän alkoholia. On mielenkiintoista, että alkoholijuomat alkavat vain lasilla tällaista vaarattomaa juomaa..\nAlkoholiriippuvuuden kehittyminen voi kestää kauan. Tähän vaikuttavat kehon yksilölliset ominaisuudet, psykologinen tasapaino ja juomisen tiheys. Riippumatta siitä, kuinka kauan totuminen kestää, tauti etenee aina yhteen suuntaan ja sille on ominaista sama dynamiikka. Asiantuntijat erottavat kolme alkoholiriippuvuuden vaihetta:\nMerkkien puute. Tässä vaiheessa henkilö voi hyvin hallita kulutetun alkoholin tiheyttä ja määrää. Hän ei ole vielä kokenut himoja, mutta on jo ilmenemässä taipumus lisätä annosta jatkuvasti. Jokainen alkoholin saanti tuo iloa ja positiivisia tunteita.\nAlkumerkit. Tänä aikana henkilö menettää hallinnan alkoholin määrästä ja tunteistaan. Juhla voi alkaa oluella, muuttua vähitellen vahvemmaksi alkoholiksi. Tässä vaiheessa ensimmäiset vieroitusoireiden ilmenemismuodot ilmenevät. Vaahtoisten juomien juominen joka päivä pitää kehon tutussa tilassa.\nVakavat oireet. Riippuvuus ilmaistaan alkoholin jatkuvana saantina. Henkilö alkaa juoda aamulla ja lopettaa juuri ennen nukkumaanmenoa. Päivän aikana hän ottaa jatkuvasti alkoholia pieninä annoksina. Yksi lasillinen vahvaa juomaa riittää päihtymiseen. Henkisten ja fyysisten kykyjen heikkeneminen alkaa.\nOluen alkoholismin oireet\nOluen väärinkäyttäjällä on seuraavat psykologiset oireet:\nKoko päivän ajan ihminen ei jätä ajatuksia oluesta, on halu juoda.\nVain oluen haju nostaa mielialaa, on mahdotonta ajatella muita asioita.\nVaahtoisen juoman juominen tapahtuu päivittäin.\nRiippuvainen henkilö ei pelkää suurta kulutettua alkoholimäärää, joka lisääntyy säännöllisesti.\nPysyviä vieroitusoireita ilmenee.\nTaudin ulkoiset oireet:\nMiehet kehittävät pullistuvan vatsan.\nMiehet osoittavat toissijaisia naisten seksuaalisia ominaisuuksia (kehon rasva, kehon muodon muutokset).\nNaisilla on toissijaisia miesten seksuaalisia ominaisuuksia (käyttäytyminen, äänen karkeus, hiukset näkyvät ei-toivotuissa paikoissa).\nSyyt taudin "olut sydän"\nOlut-sydänoireyhtymä - tämä nimi on kehittynyt yleisessä kielenkäytössä. Itse asiassa tämä on eräänlainen monimutkainen kardiomyopatian sairaus. Tärkein syy patologian kehittymiselle on alkoholin hajoamistuotteiden patogeeninen vaikutus sydänlihakseen. Olut sydänsairaus ilmenee seuraavilla oireilla:\nNekroosi, jossa on pieniä vaurioita sydämen lihassyissä, mikä johtaa kudosfibroosiin.\nKudoksen solujen rappeutuminen johtaa sydämen tilavuuden voimakkaaseen kasvuun.\nSydämen toiminta on heikentynyt sidekudoksen liikakasvun takia.\nSydämen ontelot laajenevat.\nHuono sydämen johtavuus.\nKardiomyopatia ja sen seurauksena sydänlihaksen dystrofia.\nSolumuutokset sydämen rakenteessa.\nTällaisten ilmenemismuotojen seurauksena on vakava dystrofinen prosessi, joka kehittyy nopeasti kardioskleroosiksi, johon liittyy lihassyiden hypertrofia..\nBaijerin oluen sydänoireyhtymää on vaikea diagnosoida johtuen useimpien sydän- ja verisuonijärjestelmän patologisten prosessien oireiden samankaltaisuudesta. Erikoislääkärin vastaanotolla potilaat eivät halua paljastaa riippuvuuttaan vaahtomaisesta juomasta. Tämä tilanne vaikeuttaa tarkan diagnoosin tekemistä. Tällä hetkellä, kun tauti havaitaan, se voi olla jo toisen ja kolmannen kehitysvaiheen, mikä aiheuttaa vaikeuksia hoidossa. Tällä hetkellä keholle on jo tehty peruuttamattomia vaurioita..\nTaudin yhteydessä sydämen alueella kuuluu tyypillinen sivuääni. Palpation aikana tuntuu tuberkula. Jos lääkäri epäilee oluen sydänoireyhtymää, hän voi määrätä potilaalle seuraavat toimenpiteet:\nJos käy ilmi, että potilas käyttää väärin alkoholia, hänet ohjataan kuulusteluun narkologin kanssa, jossa hänelle kysytään yksinkertaisia kysymyksiä. Vastaukset niihin auttavat sinua ymmärtämään riippuvuuden astetta..\nOluen alkoholismia ei tunnusteta erilliseksi sairaudeksi, joka vaatii erityistä hoitomenetelmää. Terapeuttiset toimenpiteet ovat samat kuin tavallisessa riippuvuudessa..\nKardiomegaliaa oluen riippuvuuden taustalla hoidetaan monimutkaisen hoidon avulla. Ensimmäinen vaihe on sulkea pois riskitekijät, jotka voivat vaikuttaa potilaan tilaan. Erityistä huomiota kiinnitetään verenpaineeseen. Jos se nousee usein ja jyrkästi, potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka normalisoivat verenpainetta.\nHoito ei onnistu ilman lääkkeitä, jotka parantavat sydämen verenkiertoa. Nämä ovat pääasiassa ACE-estäjiä, jotka normalisoivat sykettä.\nAlkoholiriippuvuuden kanssa on erittäin tärkeää sulkea pois iskeeminen sydänsairaus ja patologiset prosessit keuhkoissa. Tarvittaessa potilaalle määrätään antibioottihoito..\nKuntoutusjakson aikana asiantuntijat suosittelevat luokkia, joissa on erityisiä fysioterapiaharjoituksia. Kevyt liikunta edistää nopeaa palautumista. Tällä hetkellä on erittäin tärkeää osallistua immuunijärjestelmän vahvistamiseen. On parasta ottaa multivitamiinikomplekseja, kovettua.\nYli 40-vuotiaat ovat alttiimpia taudille. Jos tässä iässä olevalla henkilöllä on jo ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmän kanssa, hänen pitäisi lopettaa oluen juominen ikuisesti. Muuten voidaan saavuttaa peruuttamattomia terveysvaikutuksia..\nOlutalkoholismi muodostuu pitkäksi ajaksi, mikä tekee mahdolliseksi tehdä ajoissa päätös kieltäytyä tästä juomasta. Oluen kulutuksen kesto lisää sen halua, ja riippuvuudesta voi olla melko vaikeaa luopua. Asiantuntijat sanovat, että tämä on täysin mahdollista, jos et tuo tilannetta viimeiseen vaiheeseen. Tärkeintä on noudattaa muutamia yksinkertaisia suosituksia:\nPoista oluen kulutus aamulla. Voit juoda iltapäivällä tai vielä parempi illalla.\nMuista, milloin ja miten riippuvuus alkoholista ilmeni. Loppujen lopuksi kaikki alkoi pienillä annoksilla, joita vähitellen nostettiin. Riippuvuuden poistamiseksi alkoholin annosta on vähitellen vähennettävä.\nÄlä aseta itsellesi tiettyä aikaa, jolloin lopeta juominen.\nSeuraa toiveitasi ja älä aja nopeaa vapautumista riippuvuudesta.\nYritä välttää alkoholilaskureita.\nAluksi on parempi välttää yrityksiä, joissa on tapana juoda.\nToinen kiinnostus on löydettävä. Voit aloittaa lukemisen, piirtämisen, nokkaamisen. Tärkeintä on häiritä ajatuksia alkoholista..\nAlkoholi vaikuttaa aina negatiivisesti koko kehon toimintaan. Älä usko, että terveysongelmat ohitetaan. On parempi ottaa välittömästi yhteys asiantuntijaan saadaksesi ammattitaitoista apua..


Poliitikot pulputtavat ja Vinku vinkuu – Rahin kotieläinpihassa ei ole hetkeäkään hiljaista tai tylsää | Uudenkaupunginsanomat\nPoliitikot pulputtavat ja Vinku vinkuu – Rahin kotieläinpihassa ei ole hetkeäkään hiljaista tai tylsää\n10.7.2021 | 9:10\nFanny ja Frida saavat herkkuja usein, siitä Matilda pitää huolen.\nKun portin avaa, aidan takana terästäydytään samantien. Oisko ruokaa tarjolla, vuohen kysyvä katse tuijottaa. Sitten vastassa onkin jo häntä viipottaen kääpiösnautseri Peppi, perässä tulee saksanpaimenkoira Armi ja tanskandoggi Jasu, josta tulee heti hyvinkin läheinen kaveri. Siltä saa nimittäin pusuja, kun hiukankin kumartuu.\nKoirat juoksentelevat pihassa kotoisan vapaasti, sillä Rahin kotieläinpiha ei ole vielä virallisesti avoinna. Toimittaja on päässyt livahtamaan pihalle jo ennen aukioloaikaa, sillä kun portit virallisesti avautuvat, pihassa on niin paljon tohinaa, ettei isäntäväki ehdi kommentoida mitään.\nRahin kotieläinpiha on oikeasti Laihosten kotipiha. Punaisessa huvikumpumaisessa talossa asuvat tilan emäntä Marjatta Laihonen , isäntä Ilpo Laihonen sekä Matilda , 6, Mineta , 14, Joonas , 23 ja Juuso, 26. Lisäksi piharakennuksissa ja aitauksissa asuu noin parisataa lemmikkiä. Perheeseen kuuluu myös poika Jonne , joka asuu toisaalla.\nVuonna 2018 Marjatta ja Ilpo päättivät avata päivittäin kotieläinpihan kävijöille, kun niin monet halusivat tulla katsomaan eläimiä. Sen jälkeen toiminta on kasvanut kuin varkain.\n– Joka vuosi laajennan parkkipaikkaa ja aina se on täynnä, Ilpo naurahtaa.\nPortilla on lipas, johon voi maksaa pienen vapaaehtoisen pääsymaksun. Rahat käytetään eläinten ruokaan. Onneksi lähistöllä on myös eläinrakkaita naapureita, jotka tarjoavat heinää kotieläintilalle. Kotieläinpihan pito on Laihosille harrastus, ei siitä elantoa perheelle irtoa.\nPihan kaikki eläimet ovat melkoisia persoonia. Helmikanoja Laihoset kutsuvat poliitikoiksi, kun häkistä kuuluu tasainen pulputus.\n– Ne kokoustavat koko ajan. Häkissä on välillä 130 desibelin mekastus, Juuso sanoo.\nHelmikanojen hoito on hänen vastuullaan, samoin liskot ja käärme sekä muut linnut paitsi ankat, joita hoitaa Joonas. Ilpo-isäntä vastaa heinänsyöjistä. Se on helpotus, sillä hevonen rakastaa isäntää, muille se välillä äksyilee. Aasit taas ovat valinneet armaakseen tilan emännän, Marjatan, joka toimii myös kotieläinpihan kahvilan leipurina.\nMarjatta ja Ilpo Laihonen ovat lähtöisin Kustavista. Jo ennen kuin he löivät hynttyyt yhteen, molemmilla oli eläimiä. Yhdessä katras vain on kasvanut. Niin pakkaa käymään, kun esimerkiksi linnut hautovat.\nMarjatta myöntää, että haaveena on tilan laajentaminen vielä lisää.\n– Mutta se on kiinni koronasta ja terveydestä.\nJuuso toivoo, että tilalle hankittaisiin myös strutseja.\nEläimet työllistävät niin, ettei perhe pääse koskaan lomalle, mutta eivät he sitä kaipaakaan.\n– Mehän olemme lomalla koko ajan, Ilpo sanoo. Valittu elämäntapa miellyttää koko perhettä. Edes nuoret eivät haaveile muutosta kaupunkiin. He asuttavat talon yläkertaa ja vanhemmat ja tyttäret alakertaa.\n– Lapsista on valtava apu eläinten hoidossa, Ilpo kehuu.\nPäivät ovat melko samanlaisia. Tilalla herätään kuudelta, juodaan kahvit ja sitten alkaakin eläinten ruokintakierros. Kotieläinpiha on avoinna kävijöille päivittäin puolilta päivin iltapäivään. Illalla on taas eläinten hoitokierros.\nKävijöitä on monenlaisia, eniten lapsiperheitä. Tilan vieraskirjaan on kertynyt nimiä ympäri Suomea, mutta myös Englannista, Ranskasta, Saksasta, Tanskasta, Japanista ja Kiinasta.\n– Yhtenä kesänä saksalaiset kysyivät, että saavatko he yöpyä tässä tilalla teltassa. Mikäs siinä vastasimme, Ilpo kertoo.\nTallista kuuluu vinkunaa. Äänessä on Vinku, minipossu, joka painaa vähän vaille sata kiloa. Se on vielä tässä pihassa kevytsarjalainen. Tallin takana on aitaus, jossa liikuskelee hellepäivänä laiskanlaisesti Lewis, 1200-kiloinen sonni. Sitä saa houkutella aidalle rapsutettavaksi.\nMinipossut Santtu ja Vinku ovat kävijöitten suosikkeja, mutta kaikkein eniten rapsutuksia saavat Hannu-kissa ja kaninpoikaset. Niitä pihassa riittääkin. Marjatta Laihonen sanoo, että muutaman niistä voisi vaikka myydä.\nPerheen nuoret, Joonas, Juuso ja Matilda, ovat suurena apuna eläinten hoidossa, isä Ilpo kehuu.\nLewis edustaa kotieläinpihan raskasta sarjaa. Painoa on noin 1200 kiloa.\nIguaani Faarao ei paljon puhele.\nKalkkunat pitävät riemukasta kalkatusta.


Kansallispuistot ja suojelualueet - Kauhajoen kaupunki\nEtusivu / Hyvinvointi ja vapaa-aika / Matkailu ja luonto / Luontokohteet, maisemat ja reitit / Kansallispuistot ja suojelualueet\nOlemme ylpeitä siitä, että Kauhajoki on kahden kansallispuiston kunta! Kansallispuistomme ovat myös osa Lauhanvuori-Hämeenkangas Unesco Global Geoparkia, joka on maailmanlaajuinen geologisten luontokohteiden verkosto. Geoparkista voit lukea lisää sivulta Geopark.\nTällä sivulla esittelemme paitsi kansallispuistomme suosittuine kohteineen, myös muut suojelualueemme.\nKansallispuistot linkittyvät retkeilyreittien avulla myös Hyypänjokilaakson valtakunnallisesti arvokkaaseen maisemanhoitoalueeseen, joka on vaikuttavan kaunista maaseudun kulttuurimaisemaa. Hyypänjokilaaksosta voit lukea lisää sivulta Hyypänjokilaakso.\nKansallispuistot ovat valtion omaisuutta, ja niitä hoitaa Metsähallitus.\nOpastus- ja retkeilypalveluja kansallispuistoihin ja muihin luontokohteisiin tarjoaa mm. Ismo Nousiainen / Taikapolku p. 0400 194 370, www.taikapolku.fi.\nJos tarvitset välineitä, kuten sähkömaastopyöriä luontoretkellesi, lue välineiden vuokrauksesta sivulta Vuokratilat, -välineet ja catering.\nKauhaneva-Pohjankankaan kansallispuisto sijaitsee kahden maakunnan, Etelä-Pohjanmaan ja Satakunnan, rajamailla Kauhajoen ja Karvian kuntien alueilla. Puiston pinta-ala on 57 km2, ja se on perustettu vuonna 1982.\nVoit tarkastella tätä ja muita karttoja puistosta mm. Luontoon.fi-sivulla.\nKansallispuisto on tunnettu laajoista, avoimista nevoista, joista merkittävin on Kauhaneva. Myös suosittu retkeilykohde, Katikan kanjonit, on osa Kauhaneva-Pohjankankaan kansallispuistoa. Katikan luoma alkaa Kauhanevalta. Puiston luontoon kuuluu soiden ja Katikan lisäksi myös kuivia, karuja, mäntyvaltaisia kankaita.\nPuisto soveltuu lyhyisiin luontoretkiin. Suosittu kohde on erämainen Kauhalammi, jota kiertää noin 2 km:n pituinen, osin pitkospuilla kulkeva, helppo kävelyreitti. Kauhalammi sopii kohteiksi myös perheille. Lammen rannalla on retkipöytäryhmä ja hyvä laituri, josta on helppo pulahtaa puhtaaseen suolampeen.\nReitin varrella, aivan Kauhanevan suon halki kulkevien pitkospuiden päässä, on myös suosittu Salomaan nuotio- ja leiriytymispaikka kaivoineen ja puuvajoineen.\nLintujen ja maisemien tarkkailua varten lammen pohjoispuolella, suon reunalla, on lintutorni, jonka yhteydessä on myös pumppukaivo ja nuotiopaikka puuvajoineen. Tornista avutuu upeat näkymät yli avosuon jännittävien kulju- ja kermikuvioiden.\nPalvelut kansallispuiston lähellä\nLähimmät ruoka- ja majoitupalvelut sekä saunat löytyvät Kauhajoella Nummijärveltä, jossa on mahdollista ruokailla ja majoittua kesäsesonkina Nummijärven leirintäalueella. Arkisin voi käydä lounaalla ympäri vuoden Nummikodin kylätuvalla. Majoitus- ja ruokapalveluja ryhmille voi tilata etukäteen myös seurakunnan leirikeskus Majaniemestä. Majoitukseen tarjolla on vaihtelevasti myös yksityisiä mökkejä Nummijärven rannassa. Sähköpyöriä luontoretkille vuokraa ebikeAdventures ja opaspalveluja tarjoaa Taikapolku Oy.\nLisää tietoa Kauhaneva-Pohjankankaan palveluista, reiteistä, nähtävyyksistä ja muusta löydät luontoon.fi -sivuilta. Käyntikohteista on tarkemmat tiedot myös VisitSuupohja.fi-sivuilla.\nAluetta hoitaa Metsähallitus, Länsi-Suomen luontopalvelut. Seitsemisen luontokeskus, asiakaspalvelu 0205 64 5270.\nMyös Lauhanvuoren kansallispuisto ulottuu kahden kunnan, Kauhajoen ja Isojoen alueelle. Puiston pinta-ala on 51 km², ja se on perustettu vuonna 1982.\nVoit tarkastella karttaa puistosta mm. Luontoon.fi-sivulla.\nLauhanvuori on nimensä mukaisesti Pohjanmaan tasaisesta maasta erottuva korkea kohouma, muinainen vuori. Se on Länsi-Suomen korkein kohta, joka näkyi jääkauden jälkeen jäiden sulettua yksinäisenä saarena vesistöjen keskellä. Lauhanvuoren laki kohoaa 231 metrin korkeuteen, noin sata metriä ympäröiviä alavia maita ylemmäs.\nLauhanvuoren karuja, erämaisia alueita kutsutaan kuvaavasti Länsi-Suomen Lapiksi. Lauhanvuoren geologia ja kasvillisuus poikkeavat lähialueesta. Puisto tunnetaan karuista mäntykankaista polkuineen, kivijadoista eli muinaisista rantakivikoista ja Spitaalijärven erämaajärvestä. Puistossa on kuitenkin myös lähteikköitä ja lähdepuroja ja allikkoisia soita, joiden lumoa ja vaihtuvia tunnelmia voi kokea kansallispuistojen reittien varrella.\nLauhanvuoren kansallispuisto soveltuu hyvin erityisesti päiväretkeilyyn. Suosittu kohde on Lauhanvuoren laella kohoava korkea näkötorni, josta avautuu näkymät puiden latvojen yläpuolella jokaiseen ilmansuuntaan. Patikoijat suuntaavat usein Spitaalijärvelle, jonka rannalla on erinomainen nuotiopaikka keittokatoksineen, vessoineen ja kaivoineen.\nLähimmät ruoka- ja majoitupalvelut sekä saunat löytyvät Isojoen puolelta Lauhansarven matkailualueelta.\nLisää tietoa Lauhanvuoren palveluista, reiteistä, nähtävyyksistä ja muusta löydät luontoon.fi -sivuilta sekä myös VisitSuupohja.fi-sivuilta.\nGeopark Kauhajoen sivuilla\nMetsähallituksen Lauhanvuoriregion sivut\nKauhalammin kierros ja Kyrönkankaan museotie\nLapinkaivo ja Lapinharju\nIso-Koihnanneva, Natura 2000 -alue\nIso Kaivoneva, Natura 2000 -alue\nYlimysjärvi, Natura 2000 -alue\nMustasaarenneva, Natura 2000 -alue\nKarvian luomat, Natura 2000 -alue


HE 105/2015 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain muuttamisesta - PDF Ilmainen lataus\nDownload "HE 105/2015 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain muuttamisesta"\n1 Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sairausvakuutuslakia. Esityksen mukaan sairauspäivärahan määräytymisessä käytettävän vuosittain palkkakertoimella tarkistettavan 70 prosentin korvaustasoon oikeuttavan vuosityötulon yläraja alennettaisiin nykyisestä eurosta euroon. Tulorajan ylittävältä osalta sairauspäivärahaa karttuisi nykyisen 40 prosentin sijasta 35 prosenttia euroon saakka ja sen ylittävältä osalta 25 prosenttia. Myös vanhempainpäivärahakaudelta maksettava 30 päivän korotettu 75 prosentin korvausaste ehdotetaan alennettavaksi 70 prosenttiin. Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta 2016.\n2 SISÄLLYS ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ...1 SISÄLLYS...2 YLEISPERUSTELUT NYKYTILA JA EHDOTETUT MUUTOKSET ESITYKSEN VAIKUTUKSET Taloudelliset vaikutukset Muut vaikutukset ASIAN VALMISTELU...5 YKSITYISKOHTAISET PERUSTELUT LAKIEHDOTUKSEN PERUSTELUT luku Päivärahaetuuksien saamisen yleiset edellytykset luku Sairauspäiväraha ja osasairauspäiväraha luku Päivärahaetuuksien määrä VOIMAANTULO...8 LAKIEHDOTUS...9 Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta...9 LIITE...12 RINNAKKAISTEKSTI...12 Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta\n3 YLEISPERUSTELUT 1 Nykytila ja ehdotetut muutokset Sairausvakuutuslain (1224/2004) mukaan päivärahaetuus määräytyy työkyvyttömyyden tai vanhempainpäivärahaoikeuden taikka erityishoitorahaoikeuden alkamista edeltäneenä vuonna toimitetussa verotuksessa todettujen työtulojen perusteella. Työtuloilla tarkoitetaan työ- tai virkasuhteesta saatua palkkaa, yrittäjän eläkelain ja maatalousyrittäjän eläkelain mukaista kunkin vuoden vahvistettua työtuloa ja työeläkelaeissa tarkoitettua palkkaa, jota ulkomaantyössä pidetään eläkepalkkaan luettavan työansion ja eläkemaksujen perusteena (vakuutuspalkka). Päivärahaetuus on 70 prosenttia hakijan verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa vuonna Tämän tulorajan ylittävästä osasta euron vuosituloon asti päivärahaetuuden määrä on 40 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euroa ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Kuitenkin äitiysrahan määrä on 56 ensimmäisen arkipäivän ajalta 90 prosenttia hakijan verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät vuonna 2015 ylitä euroa; tämän ylittävästä osasta äitiysrahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Äidille maksettavan vanhempainrahan määrä on 30 ensimmäisen arkipäivän ajalta 75 prosenttia hakijan verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät vuonna 2015 ylitä euroa; tämän ylittävästä osasta äidille maksettavan vanhempainrahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Isälle maksettavan vanhempainrahan ja äitiys- ja vanhempainrahakauden jälkeen maksettavan isyysrahan määrä on 30 ensimmäisen isälle maksettavan arkipäivän ajalta 75 prosenttia hakijan verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät vuonna 2015 ylitä euroa; tämän ylittävästä osasta isälle maksettavan vanhempainpäivärahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Edellä mainittuja tulorajoja tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitetulla palkkakertoimella. Osasairauspäivärahan määrä on puolet sairauspäivärahan määrästä ja erityishoitoraha määräytyy kuten sairauspäiväraha. Kuntoutusraha on määrältään vähintään yhtä suuri kuin se sairauspäiväraha, joka kuntoutujalle myönnettäisiin, jos hän olisi kuntoutuksen alkaessa tullut työkyvyttömäksi. Verotuksessa todettujen työtulojen lisäksi päivärahaetuuden hakijalla on mahdollisuus esittää työtulot työkyvyttömyyden, vanhempainpäiväraha- taikka erityishoitorahaoikeuden alkamista välittömästi edeltäneiden kuuden kuukauden ajalta. Työtuloja voidaan käyttää päivärahan määräytymisperusteena, jos ne ovat jatkuvasti olleet kahdella kerrottuna vähintään 20 prosenttia suuremmat kuin verotuksessa todetut työtulot. Hallitus on sopinut julkista taloutta vahvistavasta sopeutumisohjelmasta, johon sisältyvät toimet kohdistuvat hyvin laajasti yhteiskunnan eri lohkoille ja koskettavat kaikkia suomalaisia. Siihen liittyen hallitusohjelmassa on sovittu, että sairauspäivärahan määräytymisen tulorajoja ja korvausastetta muutetaan. Etuuden määräytymisessä käytettävää 70 prosentin korvaustasoon oikeuttavan vuosityötulon rajaa lasketaan nykyisestä eurosta euroon. Tulorajan ylittävän työtulon korvausaste muutetaan 35 prosenttiin. Myös vanhempainrahakaudelta maksettava 30 päivän korotusosa poistetaan, jolloin tältä ajalta maksettava etuus määräytyy normaalin 70 prosentin korvausasteen mukaan. 3\n4 Lisäksi ehdotetaan tehtäväksi teknisluontoinen tarkennus säännökseen, joka koskee työkykyisyysaikaan rinnastettavaa aikaa sairauspäivärahan enimmäisajan jälkeen. 2 Esityksen vaikutukset 2.1 Taloudelliset vaikutukset Laki ehdotetaan tulevaksi voimaan 1 päivänä tammikuuta Sairauspäivärahan määrää koskeva muutos tulisi sovellettavaksi, jos päivärahan perusteena oleva työkyvyttömyys alkaa 1 päivänä tammikuuta 2016 tai sen jälkeen. Vanhempainpäivärahakaudelta maksettavan 30 päivän korotusosan poistamista koskeva muutos tulisi sovellettavaksi, jos ensimmäinen saman lapsen perusteella maksettava vanhempainpäivärahapäivä eli erityisäitiys-, äitiys-, isyys- tai vanhempainrahapäivä on lain tultua voimaan. Sairauspäivärahan tulorajojen ja korvausasteen muutos koskisi sairauspäivärahan lisäksi osasairauspäivärahaa ja kuntoutusrahaa. Se ei koskisi vanhempainpäivärahoja eli erityisäitiys-, äitiys-, isyys- ja vanhempainrahaa, erityishoitorahaa eikä vähimmäismääräisiä päivärahoja. Sairauspäivärahan ja kuntoutusrahan tulorajojen ja korvausasteen muutoksen säästövaikutukseksi on arvioitu 29 milj. euroa vuositasolla. Säästövaikutuksen on arvioitu olevan 21 milj. euroa vuonna 2016, koska laki ehdotetaan tulemaan voimaan siten, että muutos koskee vain lain voimaantulon jälkeen alkavia päivärahakausia. Vanhempainpäivärahakaudelta maksettavan korotusosan poistamisen säästövaikutukseksi on arvioitu 13 milj. euroa vuositasolla. Tästä arviolta 7,6 milj. euroa kohdistuu vanhempainrahaan ja 5,4 milj. euroa isyysrahaan. Vuonna 2016 säästövaikutuksen on arvioitu olevan 5,3 milj. euroa, koska uudistuksen mukaisia vanhempainrahapäiviä pidetään aikaisintaan toukokuussa Ansioperusteisen työtulovakuutuksen menot rahoitetaan työnantajien, yrittäjien ja palkansaajien vakuutusmaksuilla. Valtio rahoittaa vähimmäismääräiset päivärahat sekä ne työtulojen perusteella määräytyvät päivärahat, jotka jäävät alle vähimmäispäivärahan suuruisen päivärahan. Säästövaikutus kohdistuu siten sairausvakuutuksen työtulovakuutuksen vakuutusmaksuilla rahoitettavaan osuuteen, joten valtion menoihin eivät säästöt kohdistu. 2.2 Muut vaikutukset Toteutuessaan uudistus merkitsisi sitä, että sairauspäivärahan, osasairauspäivärahan ja kuntoutusrahan määrä alenisi tulorajan alentamisesta ja korvausasteen muutoksesta johtuen kaikilla yli euroa vuodessa ansaitsevilla. Nykyinen ylin taitekohta, jonka mukaan päiväraha määräytyy 25 prosentin suuruisena euroa ylittävältä osalta, on tarkoituksenmukaista säilyttää, jotta säästövaikutukset kohdistuvat tasaisesti kaikkiin tuloluokkiin. Säästövaikutusten kohdentuminen kuntoutusrahaan voi vaikuttaa kuntoutuksen kannustavuuteen. Sairauspäivärahan tasoa on leikattu jo aikaisemmin, mikä on johtanut siihen, että työkyvyttömyyseläke on yhä useammin parempi kuin sairauspäiväraha. Sairauspäivärahan tason aleneminen lisää myös paineita ensisijaisuussäännösten tarkistamiselle. Vanhempainrahakaudelta maksettavan 30 päivän korotusosan poistaminen vaikuttaisi siten, että tältä ajalta päivärahan määrä laskisi keskimääräisellä äidin ja isän vanhempainpäivärahalla noin 5 euroa päivältä. Korotusosan poistaminen yksinkertaistasi vanhempainpäivärahajärjestelmää ja sillä, että etuuden taso vaihtelee kesken vanhempainrahakauden, ei ole merkittävää kannustinvaikutusta. Toisaalta ehdotetut muutokset monimutkaistaisivat päivärahajärjestelmää kokonaisuutena. Jatkossa sairauspäivärahan ja vanhempainpäivärahan vuositulorajat 4\n5 olisivat erilaiset ja etuuden määrä vaihtelisi eri päivärahoissa, vaikka samat työtulot ovat etuuden perusteena. Uudistus ei tee eroa eri sukupuolten välillä päivärahan saajina. Sairausvakuutuslain mukaisen päivärahan, osasairauspäivärahan ja kuntoutusrahan määräytymisen tulorajoja sekä korvausastetta koskeva muutos kohdistuu yhdenmukaisesti kaikkiin päivärahansaajiin heidän sukupuolestaan riippumatta. Myös vanhempainpäivärahan korotetun korvausasteen poistaminen kohdistuu yhdenmukaisesti sekä äidille että isälle maksettavaan vanhempainpäivärahaan. Esityksessä ehdotetaan, että vanhempainrahakaudelta maksettava 30 päivän korotusosa poistetaan, jolloin tältä ajalta maksettava etuus määräytyy normaalin 70 prosentin korvausasteen mukaan. Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 38/2006 vp), joka koski vanhempainrahan erilaista määräytymistä äidille ja isälle todennut, että sukupuolten välinen erottelu vanhempainrahan suuruuden määräytymisessä ei ole sopusoinnussa perustuslain 6 :n yhdenvertaisuussäännösten kanssa. Tavallisen lainsäätämisjärjestyksen käyttämisen edellytyksenä on, että isän ja äidin vanhempainraha määräytyy samojen perusteiden mukaan. Voimassa olevan lain mukaan isälle maksettavan vanhempainrahan ja äitiys- ja vanhempainrahakauden jälkeen maksettava isyysraha maksetaan korotettuna 30 ensimmäisen isälle maksettavan arkipäivän osalta. Kun esityksessä ehdotetaan sekä äidin että isän vanhempainpäivärahan korotetun osan poistamista, esitys voidaan toteuttaa tavallista lainsäätämisjärjestystä noudattaen. 3 Asian valmistelu Pääministeri Juha Sipilän hallituksen ohjelman Ratkaisujen Suomi, Neuvottelutulos strategisesta hallitusohjelmasta liitteen 6 Hallituksen päättämät julkisen talouden välttämättömät sopeutustoimet mukaan vanhempainrahakaudella maksettava 30 päivän korotusosa poistetaan, jolloin vanhempainrahan korvausaste on tällä hetkellä 75 prosenttia. Tältä ajalta maksetaan normaalia 70 prosentin korvausta laskennallisesta työtulosta. Edelleen hallitusohjelman mukaan sairauspäivärahan määräytymisen tulorajoja ja korvausastetta muutetaan. Etuuden määräytymisessä käytettävää 70 prosentin korvaustasoon oikeuttavan päivärahan vuosityötulon rajaa lasketaan nykyisestä eurosta euroon ja muutetaan tämän tulorajan ylittävän tulon korvaustaso 35 prosenttiin. Esitys on valmisteltu sosiaali- ja terveysministeriössä yhteistyössä Kansaneläkelaitoksen kanssa. Asian valmistelun yhteydessä on kuultu keskeisiä työmarkkinajärjestöjä. Elinkeinoelämän Keskusliitto kannattaa muutoksia. Palkansaajakeskusjärjestöt SAK, Akava ja STTK vastustavat sairauspäivärahojen, kuntoutusrahojen ja vanhempainpäivärahojen tason leikkaamista. Toteutuessaan leikkaukset vaikeuttavat palkansaajien toimeentuloa ja kohdentuvat eri tavoin eri tuloluokkiin. Lisäksi niiden vaikutukset valtiontalouden säästöihin ovat olemattomat. Päivärahojen määräytymisen tulorajojen ja korvausasteen alentaminen heikentää myös Kelan kuntoutuksen kannustavuutta. Korotetun isyysrahan leikkaus on tasa-arvonäkökulmasta ongelmallinen. Mikäli kannusteita isän hoitovastuun lisäämiseksi pienennetään, voi tämä vähentää isien isyysrahakauden käyttöä ja sysätä hoitovastuuta entisestään äideille. Lisäksi Akava huomauttaa, että vanhempainpäivärahan leikkaus kohdistuu lähes yksinomaan naisiin, koska vain noin 3 4% isistä käyttää vanhempainrahakautta. 5\n6 YKSITYISKOHTAISET PERUSTELUT 1 Lakiehdotuksen perustelut 7 luku Päivärahaetuuksien saamisen yleiset edellytykset 1. Oikeus päivärahaetuuteen työtulon perusteella. Pykälän 1 momentissa on säädetty ansioperusteiseen sairauspäivärahaan oikeuttavan työtulon vähimmäismääräksi euroa vastaten työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetun palkkakertoimen arvoa vuonna Pykälän 3 momentin mukaan 1 momentissa tarkoitetun työtulon määrä tarkistetaan siten kuin 11 luvun 1 :n 3 momentissa säädetään. Mainittua pykälää ehdotetaan jäljempänä muutettavaksi siten, että asiasta säädetään nykyisen 3 momentin sijasta 4 momentissa. Tämän pykälän 3 momenttia ehdotetaan muutettavaksi siten, että siinä huomioidaan ehdotettu muutos. 8 luku Sairauspäiväraha ja osasairauspäiväraha 9. Sairauspäiväraha enimmäisajan jälkeen. Pykälän 2 momenttiin ehdotetaan tehtäväksi tekninen tarkennus, jossa huomioidaan työkykyisyysaikaan rinnastettavana aikana aika, jona vakuutettu on ollut työttömänä työnhakijana työ- ja elinkeinotoimistossa taikka osallistunut julkisesta työvoima- ja yrityspalvelusta annetun lain (916/2012) mukaiseen palveluun tai mainitun lain 6 luvussa tarkoitettuun opiskeluun. Sanamuoto vastaa lain 936/2012 sanamuotoa. Lisäksi ehdotetaan lisättäväksi työkykyisyysaikaan rinnastettavana aikana sotilastapaturmalain kuntoutusta koskevien säännösten mukainen ansionmenetyskorvaus. Pykälän 2 momentista ehdotetaan lisäksi poistettavaksi viimeinen lause, jossa todetaan, että työkykyisyysaikaan ei sitä vastoin rinnasteta aikaa, jolta vakuutettu on saanut kansaneläkelain 12 :n 1 momentissa tarkoitettua työkyvyttömyyseläkettä tai työeläkelakien mukaista täyttä työkyvyttömyyseläkettä. Lause on tarpeeton, koska edellä pykälässä luetellaan työkykyisyysaikaan rinnastettavat ajat. 11 luku Päivärahaetuuksien määrä 1. Päivärahaetuuksien määrä työtulojen perusteella. Pykälän voimassa olevan 1 momentin mukaan päivärahaetuus on 70 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta euron vuosituloon päivärahaetuuden määrä on 40 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euron ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Laissa olevat tulorajat vastaavat vuoden 2010 palkkakertoimen arvoa. Alempi tuloraja on euroa vuonna Pykälän 1 momenttia ehdotetaan muutettavaksi siten, että siinä oleva alempi tuloraja muutettaisiin euroksi vuoden 2010 palkkakertoimen tasossa laskettuna, mikä vastaisi euroa vuonna Samalla ehdotetaan päivärahaetuuden korvausastetta tulorajan ylitteeltä alennettavaksi. Uudistuksen jälkeen sairauspäivärahan ja kuntoutusrahan määrä olisi mainitun alemman tulorajan jälkeen euron vuosityötuloon saakka 40 prosentin sijasta 35 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Viimeksi mainitun tulorajan ylittävältä osalta päivärahaa kertyisi 25 prosentin mukaan. Pykälän 1 momenttia sovellettaisiin sairausvakuutuslain 11 luvun 12 :n ja Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain 32 :n mukaisesti myös osasairauspäivärahaan ja kuntoutusrahaan. Sen sijaan erityishoitorahaa ja vanhempainpäivärahoja ei ehdotettu muutos koskisi. Nykyinen pykälän 1 momentti jaettaisiin 1 ja 2 momentiksi ja nykyinen 2 momentti siirtyisi muutettuna 3 momentiksi sekä nykyinen 3 ja 4 momentti 4 ja 5 momentiksi. Vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan määrästä säädettäisiin pykälän 6\n7 2 momentissa. Sen mukaan vanhempainpäiväraha ja erityishoitoraha määräytyisivät kuten päivärahaetuus voimassa olevan lain mukaan. Vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan määrä olisi 70 prosenttia verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Siten alempi tuloraja säilyisi vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan osalta muuttumattomana. Myös tämän tulorajan ylittävästä osasta vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan korvausaste säilyisi ennallaan eli se määräytyisi yli menevältä osalta 40 prosentin mukaan euroon asti ja euron ylittävältä osalta 25 prosentin mukaan. Pykälän 3 momentti vastaisi nykyistä 2 momentin 1 kohtaa. Sen mukaan äitiysrahan määrä olisi kuten voimassa olevan lain mukaan 56 ensimmäisen arkipäivän ajalta 90 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tulorajan ylittävästä osasta äitiysrahan määrä olisi 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Sen sijaan esityksessä ehdotetaan, että vanhempainpäivärahakaudelta maksettava 30 päivän korotettu 75 prosentin korvausaste alennettaisiin 70 prosenttiin. Tästä syystä myös äidille maksettava vanhempainraha ja isälle maksettava vanhempainraha sekä vanhempainrahakauden jälkeen maksettava isyysraha määräytyisivät jatkossa pykälän 2 momentin pääsäännön mukaan, eikä erityissäännöstä niiden osalta enää tarvittaisi. Sen vuoksi voimassa olevan lain 1 :n 2 momentin 2 ja 3 kohta kävisivät tarpeettomiksi. Pykälän 4 ja 5 momentit vastaisivat sisällöltään voimassa olevan lain 3 ja 4 momenttia sillä muutoksella, että niissä viitattaisiin 1 ja 2 momentin sijasta 1, 2 ja 3 momenttiin. Niiden mukaan momenteissa mainittuja verotuksessa todettuja työtuloja ja tulorajoja tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelaissa tarkoitetulla palkkakertoimella. 9. Isän vanhempainpäivärahan määrä. Pykälän voimassa olevan 1 momentin mukaan isän isyys- ja vanhempainrahan määrä on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 1 :n 2 momentin 3 kohdasta muuta johdu. Esityksessä ehdotetaan 1 :ää muutettavaksi siten, että vanhempainpäivärahakaudelta maksettava 30 päivän korotettu 75 prosentin korvausaste alennettaisiin 70 prosenttiin, jolloin isän vanhempainpäiväraha määrä samasta lapsesta olisi koko vanhempainpäivärahakauden samansuuruinen. Silloin viittaus erityissäännökseen tulee tarpeettomaksi ja pykälän 1 momentin viimeisen lauseen viittaus 1 :n 2 momentin 3 kohtaan voidaan poistaa. Sen sijaan sairausvakuutuslakia on muutettu vuoden 2015 alusta siten, että myös isä voi vanhempainrahalla ollessaan työskennellä ja saada vanhempainrahaa vähimmäismääräisenä. Ansiotyössäolon vaikutuksesta vanhempainpäivärahan määrään säädetään 8 :ssä, josta johtuen pykälään tulee lisätä viittaus 8 :ään. 10 a. Äidin vanhempainpäivärahan tarkistaminen. Voimassa olevan pykälän mukaan äidille maksettava vanhempainpäiväraha on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 1 :n 2 momentin 1 ja 2 kohdasta tai 8 :n 1 momentista muuta johdu. Esityksen mukaan äitiysrahan korotetusta määrästä 56 ensimmäiseltä arkipäivältä säädettäisiin 1 :n 3 momentissa ja äidin vanhempainrahan korotetusta määrästä 30 arkipäivän osalta ehdotetaan 1 :n yksityiskohtaisissa perusteluissa kuvatulla tavalla luovuttavaksi. Siitä johtuen viittaus 1 :n 2 momentin 1 ja 2 kohtaan tulee muuttaa viittaukseksi 1 :n 3 momenttiin. Myös viittaus 8 :n 1 momenttiin tulee muuttaa viittaukseksi 8 :ään, koska 8 :ssä on vain yksi momentti. 7\n8 2 Voimaantulo Sairausvakuutuslakiin ehdotetut muutokset ovat tarkoitetut tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta Sairauspäivärahan ja kuntoutusrahan tasoon ja korvausasteeseen ehdotettua muutosta sovellettaisiin, jos työkyvyttömyys tai kuntoutus on alkanut 1 päivänä tammikuuta 2016 tai sen jälkeen. Vanhempainpäivärahan tasoon ehdotettua muutosta sovellettaisiin, jos ensimmäinen saman lapsen perusteella maksettava vanhempainpäivärahapäivä on lain tultua voimaan. Edellä esitetyn perusteella annetaan eduskunnan hyväksyttäväksi seuraava lakiehdotus: 8\n9 Lakiehdotus Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 7 luvun 1 :n 3 momentti, 8 luvun 9 :n 2 momentti, 11 luvun 1 ja 9 :n 1 momentti sekä 10 a, sellaisina kuin ne ovat, 7 luvun 1 :n 3 momentti laissa 678/2014, 8 luvun 9 :n 2 momentti laissa 880/2015, 11 luvun 1 laeissa 1342/2006, 1142/2010 ja 903/2012, 11 luvun 9 :n 1 momentti laissa 1342/2006 sekä 11 luvun 10 a laissa 912/2007, seuraavasti: 7 luku Päivärahaetuuksien saamisen yleiset edellytykset 1 Oikeus päivärahaetuuteen työtulon perusteella Edellä 1 momentissa tarkoitetun työtulon määrä tarkistetaan noudattaen 11 luvun 1 :n 4 momenttia. 8 luku Sairauspäiväraha ja osasairauspäiväraha 9 Sairauspäiväraha enimmäisajan jälkeen Edellä 1 momentissa tarkoitettuun työkykyisyysaikaan rinnastetaan aika, jolta vakuutettu on saanut Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain, työtapaturma- ja ammattitautilain, maatalousyrittäjän työtapaturma- ja ammattitautilain tai työeläkelakien mukaista kuntoutusrahaa, osakuntoutusrahaa tai kuntoutusavustuksena maksettavaa kuntoutusrahaa taikka ansionmenetyskorvausta liikennevakuutuslain, sotilasvammalain tai sotilastapaturmalain kuntoutusta koskevien säännösten nojalla tai jona vakuutettu on ollut työttömänä työnhakijana työ- ja elinkeinotoimistossa taikka osallistunut julkisesta työvoimaja yrityspalvelusta annetun lain (916/2012) mukaiseen palveluun tai mainitun lain 6 luvussa tarkoitettuun opiskeluun. Työkykyisyysaikaan rinnastetaan myös aika, jona vakuutettu on ollut oikeutettu työttömyysturvalain mukaiseen etuuteen työttömyysturvalain 3 luvun 3 :n 3 momentin nojalla. 9\n10 11 luku Päivärahaetuuksien määrä 1 Päivärahaetuuksien määrä työtulojen perusteella Sairauspäivärahan määrä on 70 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta euron vuosituloon sairauspäivärahan määrä on 35 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euron ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan määrä on 70 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta euron vuosituloon vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan määrä on 40 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euron ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Sen estämättä, mitä 2 momentissa säädetään, äitiysrahan määrä on 56 ensimmäisen arkipäivän ajalta 90 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta äitiysrahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Edellä 1 3 momentissa tarkoitetut verotuksessa todetut työtulot tarkistetaan siinä suhteessa kuin työkyvyttömyyden tai vanhempainpäiväraha- taikka erityishoitorahaoikeuden alkamisajankohdalle vahvistettu työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitettu palkkakerroin poikkeaa edelliselle kalenterivuodelle vahvistetusta palkkakertoimesta. Edellä 1 3 momentissa tarkoitettuja tulorajoja tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitetulla palkkakertoimella. Jos tulorajat nousevat tarkistuksen yhteydessä yli täysien eurojen, jätetään yli menevä osa lukuun ottamatta. 9 Isän vanhempainpäivärahan määrä Isän vanhempainpäivärahakausi alkaa sinä päivänä, jolta hänelle maksetaan ensimmäisen kerran vanhempainpäivärahaa saman lapsen perusteella. Isyys- ja vanhempainrahan määrä on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 8 :stä muuta johdu. 10 a Äidin vanhempainpäivärahan tarkistaminen Äidille maksettava vanhempainpäiväraha on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 1 :n 3 momentista tai 8 :stä muuta johdu. 10\n11 Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Tämän lain 11 luvun 1 :n 1 momenttia sovelletaan, jos työkyvyttömyys alkaa tämän lain voimaantulon jälkeen. Tämän lain 11 luvun 1 :ää sovelletaan vanhempainpäivärahaan, jos ensimmäinen saman lapsen perusteella maksettava vanhempainpäivärahapäivä on tämän lain voimaantulon jälkeen. Tämän lain 11 luvun 1 :n 1 momentissa säädetty työtulon euron yläraja vastaa työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetun palkkakertoimen arvoa vuonna Helsingissä 29 päivänä lokakuuta 2015 Pääministerin estyneenä ollessa, perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehula Sosiaali- ja terveysministeri Hanna Mäntylä 11\n12 Liite Rinnakkaisteksti Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 7 luvun 1 :n 3 momentti, 8 luvun 9 :n 2 momentti, 11 luvun 1 ja 9 :n 1 momentti sekä 10 a, sellaisina kuin ne ovat, 7 luvun 1 :n 3 momentti laissa 678/2014, 8 luvun 9 :n 2 momentti laissa 880/2015, 11 luvun 1 laeissa 1342/2006, 1142/2010 ja 903/2012, 11 luvun 9 :n 1 momentti laissa 1342/2006 sekä 11 luvun 10 a laissa 912/2007, seuraavasti: Voimassa oleva laki Ehdotus 7 luku Päivärahaetuuksien saamisen yleiset edellytykset 1 Oikeus päivärahaetuuteen työtulon perusteella Edellä 1 momentissa tarkoitetun työtulon määrä tarkistetaan siten kuin 11 luvun 1 :n 3 momentissa säädetään. 7 luku Päivärahaetuuksien saamisen yleiset edellytykset 1 Oikeus päivärahaetuuteen työtulon perusteella Edellä 1 momentissa tarkoitetun työtulon määrä tarkistetaan noudattaen 11 luvun 1 :n 4 momenttia. 8 luku Sairauspäiväraha ja osasairauspäiväraha 9 Sairauspäiväraha enimmäisajan jälkeen 8 luku Sairauspäiväraha ja osasairauspäiväraha 9 Sairauspäiväraha enimmäisajan jälkeen Edellä 1 momentissa tarkoitettuun työkykyisyysaikaan rinnastetaan aika, jolta vakuutettu on saanut Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain, työtapaturma- ja ammattitautilain, maatalousyrittäjän työtapaturma- ja ammattitautilain tai työeläkelakien mukaista kuntoutusrahaa, osakuntoutusrahaa tai kuntoutusavustuksena maksettavaa kuntoutusrahaa 12 Edellä 1 momentissa tarkoitettuun työkykyisyysaikaan rinnastetaan aika, jolta vakuutettu on saanut Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain, työtapaturma- ja ammattitautilain, maatalousyrittäjän työtapaturma- ja ammattitautilain tai työeläkelakien mukaista kuntoutusrahaa, osakuntoutusrahaa tai kuntoutusavustuksena maksettavaa kuntoutusrahaa\n13 Voimassa oleva laki taikka ansionmenetyskorvausta liikennevakuutuslain tai sotilasvammalain kuntoutusta koskevien säännösten nojalla tai jona vakuutettu on ollut oikeutettu työttömyysturvalain mukaiseen etuuteen työttömyysturvalain 3 luvun 3 :n 3 momentin nojalla. Sitä vastoin aikaa, jolta vakuutettu on saanut kansaneläkelain 12 :n 1 momentissa tarkoitettua työkyvyttömyyseläkettä tai työeläkelakien mukaista täyttä työkyvyttömyyseläkettä, ei rinnasteta tämän pykälän 1 momentissa tarkoitettuun työkykyisyysaikaan. Ehdotus taikka ansionmenetyskorvausta liikennevakuutuslain, sotilasvammalain tai sotilastapaturmalain kuntoutusta koskevien säännösten nojalla tai jona vakuutettu on ollut työttömänä työnhakijana työ- ja elinkeinotoimistossa taikka osallistunut julkisesta työvoima- ja yrityspalvelusta annetun lain (916/2012) mukaiseen palveluun tai mainitun lain 6 luvussa tarkoitettuun opiskeluun. Työkykyisyysaikaan rinnastetaan myös aika, jona vakuutettu on ollut oikeutettu työttömyysturvalain mukaiseen etuuteen työttömyysturvalain 3 luvun 3 :n 3 momentin nojalla. 11 luku Päivärahaetuuksien määrä 1 Päivärahaetuuksien määrä työtulojen perusteella Päivärahaetuus on 70 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta euron vuosituloon päivärahaetuuden määrä on 40 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euron ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Sen estämättä, mitä 1 momentissa säädetään: 1) äitiysrahan määrä on 56 ensimmäisen arkipäivän ajalta 90 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa; tämän ylittävästä osasta äitiysrahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon 11 luku Päivärahaetuuksien määrä 1 Päivärahaetuuksien määrä työtulojen perusteella Sairauspäivärahan määrä on 70 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta euron vuosituloon sairauspäivärahan määrä on 35 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euron ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan määrä on 70 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta euron vuosituloon vanhempainpäivärahan ja erityishoitorahan määrä on 40 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta ja euron ylittävästä osasta 25 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. Sen estämättä, mitä 2 momentissa säädetään, äitiysrahan määrä on 56 ensimmäisen arkipäivän ajalta 90 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa. Tämän ylittävästä osasta äitiysrahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta. 13\n14 Voimassa oleva laki kolmassadasosasta; 2) äidille maksettavan vanhempainrahan määrä on 30 ensimmäisen arkipäivän ajalta 75 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa; tämän ylittävästä osasta äidille maksettavan vanhempainrahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta; sekä 3) isälle maksettavan vanhempainrahan ja äitiys- ja vanhempainrahakauden jälkeen maksettavan isyysrahan määrä on 30 ensimmäisen isälle maksettavan arkipäivän ajalta 75 prosenttia vakuutetun verotuksessa todettujen vuosityötulojen kolmassadasosasta, jos vuosityötulot eivät ylitä euroa; tämän ylittävästä osasta isälle maksettavan vanhempainpäivärahan määrä on 32,5 prosenttia vuosityötulon kolmassadasosasta; jos kysymyksessä on 9 luvun 7 :n 2 momentissa tarkoitettu aikaisemman lapsen syntymään perustuva isyysrahapäivä, isyysraha voidaan maksaa korotettuna myös uuden lapsen syntymään perustuvalla äitiys- ja vanhempainrahakaudella edellyttäen, että aikaisemman lapsen syntymään perustuvia korotuspäiviä on jäljellä. Edellä 1 ja 2 momentissa tarkoitetut verotuksessa todetut työtulot tarkistetaan siinä suhteessa kuin työkyvyttömyyden tai vanhempainpäiväraha- taikka erityishoitorahaoikeuden alkamisajankohdalle vahvistettu työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitettu palkkakerroin poikkeaa edelliselle kalenterivuodelle vahvistetusta palkkakertoimesta. Edellä 1 ja 2 momentissa tarkoitettuja tulorajoja tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitetulla palkkakertoimella. Jos tulorajat nousevat tarkistuksen yhteydessä yli täysien eurojen, jätetään yli menevä osa lukuun ottamatta. Ehdotus Edellä 1 3 momentissa tarkoitetut verotuksessa todetut työtulot tarkistetaan siinä suhteessa kuin työkyvyttömyyden tai vanhempainpäiväraha- taikka erityishoitorahaoikeuden alkamisajankohdalle vahvistettu työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitettu palkkakerroin poikkeaa edelliselle kalenterivuodelle vahvistetusta palkkakertoimesta. Edellä 1 3 momentissa tarkoitettuja tulorajoja tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain 96 :n 1 momentissa tarkoitetulla palkkakertoimella. Jos tulorajat nousevat tarkistuksen yhteydessä yli täysien eurojen, jätetään yli menevä osa lukuun ottamatta. 9 Isän vanhempainpäivärahan määrä Isän vanhempainpäivärahakausi alkaa sinä päivänä, jolta hänelle maksetaan ensimmäisen kerran vanhempainpäivärahaa saman lap- 9 Isän vanhempainpäivärahan määrä Isän vanhempainpäivärahakausi alkaa sinä päivänä, jolta hänelle maksetaan ensimmäisen kerran vanhempainpäivärahaa saman lap- 14\n15 Voimassa oleva laki sen perusteella. Isyys- ja vanhempainrahan määrä on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 1 :n 2 momentin 3 kohdasta muuta johdu. Ehdotus sen perusteella. Isyys- ja vanhempainrahan määrä on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 8 :stä muuta johdu. 10 a Äidin vanhempainpäivärahan tarkistaminen Äidille maksettava vanhempainpäiväraha on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 1 :n 2 momentin 1 ja 2 kohdasta tai 8 :n 1 momentista muuta johdu. 10 a Äidin vanhempainpäivärahan tarkistaminen Äidille maksettava vanhempainpäiväraha on samasta lapsesta koko vanhempainpäivärahakauden ajan samansuuruinen, jollei 1 :n 3 momentista tai 8 :stä muuta johdu. Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Tämän lain 11 luvun 1 :n 1 momenttia sovelletaan, jos työkyvyttömyys alkaa tämän lain voimaantulon jälkeen. Tämän lain 11 luvun 1 :ää sovelletaan vanhempainpäivärahaan, jos ensimmäinen saman lapsen perusteella maksettava vanhempainpäivärahapäivä on tämän lain voimaantulon jälkeen. Tämän lain 11 luvun 1 :n 1 momentissa säädetty työtulon euron yläraja vastaa työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetun palkkakertoimen arvoa vuonna