Xalatan - Tipat\nSilmän vapina: fysiologinen ja suosittu syy-selitys\nKuvaus 23. elokuuta 2015\nLatinalainen nimi: Xalatan\nAktiivinen ainesosa: Latanoprost\nValmistaja: Pfizer MFG. Belgia N.V. (Belgia)\n1 ml silmätippoja sisältää 50 μg aktiivista ainesosaa latanoprostia.\nApuaineet ovat: kloridi, vetyfosfaatti ja natriumdivetyfosfaatti, bentsalkoniumkloridi sekä injektoitava vesi.\nSaatavana silmätippojen muodossa erikoispullossa.\nPgF2Alfa-analyysi. Vaikuttava aine on latanoprosti.\nXalatan lisää vesipitoisen huumorin ulosvirtausta silmämunan verisuonikalvon läpi, mikä johtaa silmänpaineen laskuun.\nLääke ei vaikuta vesipitoisen huumorin määrään, ei vaikuta hematopoieettiseen esteeseen.\nJoissakin tapauksissa oppilaan halkaisijaa on hieman muutettu.\nLääke vähentää silmänpainetta 4 tuntia käytön jälkeen. Vaikutus kestää päivässä.\nXalatan-valmistetta on lisätty silmänsisäisellä paineella. Lääke on tehokas avoimen kulman glaukoomassa.\nXalatan on vasta-aiheinen latanoprostin, imetyksen, raskauden suvaitsemattomuuden sattuessa. Latanoprostia ei käytetä lastenhoidossa.\nSidekalvon hyperemia, vieras kehon tunne silmissä, oireeton epiteeli, ohimenevä, pisteherosios. Yksilöillä, joilla pseudo-afakiya, objektiivin aphakia, makulava edema on merkitty silmän etukammioon. Iirisen hyperpigmentaatio, vakaa heterokromaatio, palpebrallisen halkeaman palautuva lisääntyminen, allergia ovat mahdollisia.\nXalatan-silmätipat, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)\nLääke on istutettu yhteen tippuun sidekalvon sac on vaikuttaa silmä. Haluttu levitysaika on illalla. Kun hyppääminen ei ole sallittua kaksinkertaistaa annos, lääke jatkaa järjestelmän ottamista.\nUsein käytetty käyttö vähentää tehokkuutta. Yhdistelmähoitoa käytettäessä käytön on oltava vähintään viisi minuuttia.\nYliannostustapauksessa havaitaan episcleran, sidekalvon hyperemiatila, silmän limakalvojen ärsytys.\nHoito on oireetonta, vasta-ainetta ei ole kehitetty.\nKäyttö beetasalpaajilla, holostimulantteilla, hiilihappoanhydraasi-inhibiittoreilla, epinefriinillä johtaa additioreaktioon, silmänsisäinen paine laskee.\nXalatan ei ole yhteensopiva lääkkeiden kanssa tiomersaalia sisältävien silmätippojen muodossa (saostusreaktio on kirjattu).\nPimeässä paikassa, joka ei ole saavutettavissa lapsille 2-8 asteen lämpötilassa.\nPullon avaamisen jälkeen lääkeaineen kuukausittainen varastointi sallitaan enintään 25 celsiusasteen lämpötilassa.\nXalatan kasvattaa ruskean pigmentin määrää iirisissä, mikä johtaa asteittain muutokseen silmien värissä. Tämä vaikutus kirjataan henkilöihin, joilla on sekoitettu iiris (kelta-ruskea, sinivihreä, vihreä-ruskea, harmaharmaa ja muut vastaavat variantit), ja se johtuu siitä, että melaniinin pitoisuus lisääntyy iiris-stromaalisten melanosyyttien rakenteen avulla. Useimmissa tapauksissa ruskean sävyn pigmentti sijaitsee samankeskisesti oppilaan ympärillä levittämällä irisen reunaan. Tällöin osa tai kaikki irista saa voimakkaamman ruskean sävyn. Kun silmien väri muuttuu voimakkaasti, Xalatan-hoito lopetetaan.\nYksilöillä, joilla on tasaiset ruskeat, vihreät, harmaat, siniset silmät, silmän värisävyn muutos kirjataan hyvin harvoin kahden vuoden käytön jälkeen. Silmien värin muutos saattaa olla peruuttamaton. Lääkärin on varoitettava potilaasta tästä sivuvaikutuksesta.\nLääkevalmisteiden koostumus sisältää bentsalkoniumkloridia, joka imeytyy kosketukseen linssien kanssa. Piilolinssejä voidaan asentaa vain 15 minuuttia istutuksen jälkeen. Lääkevalmisteiden käyttöä piilolaseissa ei voida hyväksyä.\nHarvoin on lyhytaikainen ja nopeasti kulkeva sivuvaikutus "huntu silmäni edessä".\nEi ole suositeltavaa ajaa autoa.\nAnalogeja voidaan kutsua huumeiksi: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Ocumed, Ocuril, Oftan Timolol, Timolol.\nTehokas lääke glaukoomaa varten, stabiloi silmänsisäisen paineen, estää silmän heikkenemistä. On muistettava, että lääkettä käytetään loppuun asti.\nLevitä Xalatan tippoja silmäripsien kasvuun. Arvioinnit osoittavat tämän lääkkeen tällaisen haittavaikutuksen esiintymisen. On kuitenkin muistettava, että tämä on edelleen huume, eikä sinun pidä käyttää sitä epäilyttävissä tarkoituksissa, koska terveysriski voi olla merkittävä.\nLisäksi lääkkeellä on vakavia haittavaikutuksia, kuten silmien punoitus ja joskus iris-ihon irreversiivinen värjäytyminen.\nHinta Xalatana, mistä ostaa\nMyy Venäjällä pullon Xalatan hintaan 580-800 ruplaa.\nVoit ostaa huumeita Moskovassa noin samankaltaisista kuluista.\nKsalaatti, silmätipat 0,005%, 2,5 ml *\n667 hieroa. Varastossa\nValmistaja: Pfizer Hintaluokka: Premium\nXalatan on saatavana 0,005% silmätippojen muodossa steriilissä muovisissa 2,5 ml: n dropperipulloissa. Vaikuttava aine on latanoprosti, jonka pitoisuus on 50 μg 1 ml: ssa liuosta. Apuaineet: natriumkloridi, natriumdivetyfosfaattimonohydraatti, bentsalkoniumkloridi (säilöntäaine), natriumvetyfosfaattihydraatti, puhdistettu vesi\nXalatanilla on antiglaukoomavaikutus. Lääkkeen vaikuttava aine latanoprosti sen toiminnassa on prostaglandiini-F2-alfa-analogi, joka aktivoi selektiivisesti silmän spesifisiä FP-reseptoreita aiheuttaen siten vesipitoisen huumorin ulosvirtauksen lisääntymisen silmämunan etu- ja posteriorista kammiosta ja silmänsisäisen paineen alenemisen. Lateraani aktivoi suuremman määrän silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta lisäävää uveoscleral-reittiä, mutta sillä ei ole merkittävää vaikutusta vesipitoisen huumorin tuotantoon silirautaisen kehon prosessien avulla.\nXalatan melkein ei aiheuta systeemisiä vaikutuksia. Kun instillaatio tapahtuu maksimaalisen antiglaukooman vaikutuksen kehittymiseen, se kestää yleensä 8-12 tuntia, jolloin saavutettu vaikutus kestää jopa 24 tuntia.\nEhkäisy ja monimutkainen hoito (silmänsisäisen paineen alentaminen) avoimen kulman glaukoomalla ja lisääntynyt silmänpaine.\nXalatan, silmätipat 0,005%, 2,5 ml * käytetään sairauksiin:\nXalatania käytetään paikallisesti. Pistä 1-2 pisaraa silmätippoja 1 kertaa päivässä, mieluiten illalla ennen nukkumaanmenoa. Useampi käyttö ei johda lisääntyneeseen antiglaukooma-vaikutukseen. Aluksi huumeiden käyttöä on seurattava säännöllisesti mukana olevan lääkärin kanssa 2-3 viikon ajan lääkkeen paradoksaalisen vaikutuksen poistamiseksi. Tämän jälkeen kaikki glaukooman potilaat hoidon tehokkuuden seurantaa varten tulevat vastaanottoon vähintään kerran vuodessa. Varotoimen kehittymisen ehkäisemiseksi 1-2 vuoden aikana tulee korvata glaukooman hoitoon tarkoitetut lääkkeet.\nXalatan-silmätippoja ei suositella käytettäessä yksittäistä yliherkkyyttä millekään aineosille tai lapsille.\nVälittömästi pistämisen jälkeen Xalatan-silmätipat voivat aiheuttaa lyhytaikaista lisääntymistä silmän limakalvon ärsytysoireisiin, jotka voivat ilmetä kyyneltyinä, kevyellä pistävällä tai polttamalla, silmien punoitusta, ohimenevää näkökyvyyttä, sarveiskalvon turvotusta tai silmäluomia. Lääke voi aiheuttaa silmän tulehduksen (uveiitti, keratiitti, sidekalvotulehdus) ja makulaarinen turvotus.\nHyvin harvoin lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita, päänsärkyä, huimausta, kipua lihaksissa ja nivelissä, bronkospasmi.\nOn välttämätöntä varoittaa potilasta mahdollisuudesta vaihtaa silmien väri, joka liittyy lisääntyneen irisn pigmentointiin sekä silmäluomen ihon tummumisen mahdollisuuksiin ja silmäripsien kasvun parantamiseen. Edellä mainitut muutokset ovat palautuvia.\nJos lääkkeen yliannostus aiheuttaa vaikeaa silmä-ärsytystä.\nEi ole suositeltavaa käyttää muita tiomersaalia sisältävien silmätippojen kanssa. Vaikutus paranee taudin yhteiskäytön taustalla beetasalpaajien (timololi), m-kolino-stimulantit (Pilocarpine) kanssa.\nXalatanin käytöstä ei ole tarpeeksi potilailla, joilla on uusiutumaton, tulehduksellinen tai synnynnäinen glaukooma.\nVarovaisuutta on noudatettava, kun Xalatan-valmistetta on määrätty potilaille, joilla on aphakia, suuri makularödein vaara tai posteriorisen linssikapselin vaurioituminen. Lääkkeen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana ei ole suositeltavaa.\nPehmeitä piilolinssejä käyttäville potilaille tulisi poistaa linssejä ennen lääkkeen juoksuttamista, jotta vältetään huumeiden komponenttien laskeutuminen linssien pinnalle ja niiden läpinäkyvyyden rikkominen.\nSamanaikainen nimeäminen adrenergisten ja beetasalpaajien kanssa johtaa Xalatanin lisääntyneeseen glaukoomavaikutukseen. Lääke ei ole kemiallisesti yhteensopiva tiomersaalin kanssa.\nAvattua injektiopulloa on käytettävä kuukauden kuluessa.\nReseptiä. Kestoaika 3 vuotta.\n2,5 ml: n dropperipulloissa; pakkaus pahvilla 1 tai 3 pulloa.\nLatanoprost - analoginen PGF2α - on FP-reseptorien selektiivinen agonisti ja vähentää silmänpainetta (IOP) lisäämällä vesipitoisen huumorin ulosvirtausta pääasiassa uveoscleral-reitin kautta sekä trabekulaarisen verkon kautta. IOP-alennus alkaa noin 3-4 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen, maksimaalinen vaikutus havaitaan 8-12 tunnin kuluttua, vaikutus kestää vähintään 24 tuntia.\nOn todettu, että latanoprostilla ei ole merkittävää vaikutusta vesipitoisen huumorin ja hematopoieettisen esteen tuotantoon.\nTerapeuttisissa annoksissa käytettäessä latanoprostilla ei ole merkittävää farmakologista vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään ja hengityselimiin.\nImua. Latanoprosti, joka on aihiolääkemuoto, imeytyy sarveiskalvon läpi, jossa se hydrolysoituu biologisesti aktiiviseen happoon. Pitoisuus vesipitoisessa humorissa saavuttaa maksimiarvon noin 2 tunnissa paikallisen antamisen jälkeen.\nJakeluun. Vd on (0,16 ± 0,02) l / kg. Hapan latanoprost määritetään vesipitoisessa huumorissa ensimmäisten 4 tunnin aikana ja plasmassa vain ensimmäisen tunnin aikana paikallisen antamisen jälkeen.\nAineenvaihduntaa. Latanoprosti, joka on aihiolääke, läpikäy hydrolyysi sarveiskalvoon esteraasien vaikutuksesta biologisesti aktiivisen hapon muodostamiseksi. Hapan latanoprosti, joka tulee systeemiseen verenkiertoon, metaboloituu pääasiassa maksassa rasvahappojen beeta-hapetuksella 1,2-dinor- ja 1,2,3,4-tetranormetaboliitteilla.\nPeruuttamista. Hapan latanoprost poistuu nopeasti plasmasta (T1/2 = 17 min.) Systeeminen puhdistuma on noin 7 ml / min / kg. Maksan hapetuksen jälkeen metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisissa (paikallisen antamisen jälkeen noin 88% annetusta annoksesta erittyy virtsaan).\nIndikaatiot lääke Xalatan ®\nPienentynyt IOP potilailla, joilla on avoin kulma glaukooma tai lisääntynyt silmänpaine.\nyliherkkyys latanoprostille tai muille lääkkeen aineosille;\naphakia, pseudo-ophaka, jonka takana oleva linssikapseli on repeytynyt;\npotilaat, joilla on tunnettuja makularödeän riskitekijöitä (latanoprostihoidossa, makulaeden turvotusta, mukaan lukien kystoidien kehittyminen); tulehduksellinen, uusiutumaton tai synnynnäinen glaukooma (koska lääkkeestä ei ole riittävästi kokemusta).\nRaskaana oleville naisille ei ole tehty asianmukaisia kontrolloituja tutkimuksia. Lääke tulisi määrätä raskauden aikana vain tapauksissa, joissa äidille mahdollisesti annettava hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.\nLatanoprosti ja sen aineenvaihduntatuotteet voivat erittyä äidinmaitoon, joten imetyksen aikana lääkettä tulee käyttää varoen.\nSeuraavia haittavaikutuksia on raportoitu lääkkeen käytöstä:\nNäkökentän osasta: silmien ärsytys (polttava tunne, hiekan tunne silmiin, kutina, pistely ja ulkomaisen kehon tunne); luomitulehdus; sidekalvon hyperemia; kipu silmiin; lisääntynyt iiris pigmentaatio; epiteelin ohimenevä kohtaherosiosi, silmäluomien turvotus, sarveiskalvon turvotus ja eroosio; sidekalvotulehdus; pidennys, paksuntaminen, silmäripsien ja verikarhojen pigmentaation määrän lisääminen ja vahvistaminen; silmäluomen kasvun suunta muuttuu, joskus ärsyttää silmiä; iritis / uveiitti; sarveiskalvotulehdus; makulaarinen turvotus, ml. kystoidi; näön hämärtyminen.\nIhon ja ihonalaiskudosten osalta: ihottuma, silmäluomien ihon tumma ja silmäluomien paikalliset ihoreaktiot.\nHermojärjestelmästä: huimaus, päänsärky.\nHengityselinten osasta: astma (mukaan lukien akuutit hyökkäykset tai taudin paheneminen potilailla, joilla on ollut keuhkoastma), hengenahdistus.\nTuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen osa: kipu lihaksissa / nivelissä.\nEpäspesifiset reaktiot: epäspesifiset rintakiput.\nKun kahta PG-analogia istutetaan silmiin samanaikaisesti, kuvataan paradoksaalista IOP: n suurenemista, joten kahden tai useamman PG: n, niiden analogien tai johdannaisten samanaikaista käyttöä ei suositella.\nFarmaseuttisesti yhteensopimaton tiomersaalipitoisten silmätippojen kanssa - saostuminen.\nAikuiset (mukaan lukien vanhukset) - 1 pudotus silmään (a) 1 kertaa päivässä. Optimaalinen vaikutus saavutetaan huumeiden käytön avulla illalla.\nOireet: silmien limakalvojen ärsytystä, sidekalvon hyperemiaa tai episcleraa lisäksi ei tiedetä muita visio-oireita latanoprostin yliannostuksen yhteydessä.\nLatanoprostin sisältämän sisälle tulee ottaa huomioon seuraavat tiedot: 1 pullon 2,5 ml liuosta sisältää 125 mg latanoprostia. Yli 90% lääkkeestä metaboloituu ensimmäisen maksan kautta. Terveillä vapaaehtoisilla / infuusiolla ei ollut vapaaehtoisia, mutta vapaaehtoiset eivät aiheuttaneet oireita, mutta annoksella 5,5 - 10 μg / kg, pahoinvointia, vatsakipua, huimausta, väsymystä, kuumia aaltoja ja hikoilua. Potilailla, joilla oli keskivaikea keuhkoastma, latanoprostin antaminen silmään annoksena, joka oli 7 kertaa terapeuttinen, ei aiheuttanut bronkospasmaa.\nHoito: Yliannostustapauksessa suoritetaan oireenmukainen hoito.\nLääke Xalatan®-valmistetta ei saa käyttää enempää kuin kerran vuorokaudessa, koska latanoprostin useampi annostus johtaa IOP-alentavan vaikutuksen heikkenemiseen.\nKun ohitetaan yksi annos, seuraava annos tulee antaa tavalliseen aikaan.\nLatanoprostia voidaan käyttää samanaikaisesti muiden silmän paikallisten valmisteiden kanssa IOP: n vähentämiseksi. Jos potilas samanaikaisesti käyttää muita silmätippoja, niitä tulee levittää vähintään 5 minuutin välein.\nValmiste Xalatan ® sisältää bentsalkoniumkloridia, joka voi imeytyä piilolinsseihin. Ennen pisaran pudottamista piilolinssit on poistettava ja asennettava ne uudelleen 15 minuutin kuluttua.\nLatanoprosti voi aiheuttaa asteittain kasvavan ruskean pigmentin pitoisuutta iirisissä. Silmien värin muutos johtuu iiris-proteiinin melanoomasisällön lisääntymisestä, eikä melanosyyttien määrän lisääntymisestä itse. Tyypillisissä tapauksissa ruskea pigmentaatio ilmestyy oppilaan ympärille ja levittyy samanaikaisesti irisen reunaan. Tällöin koko iiris tai sen osat ruskeat. Useimmissa tapauksissa värimuutos on vähäistä ja sitä ei voida todeta kliinisesti. Yhden tai molempien silmien iiris-pigmentaation lisääntyminen havaitaan pääasiassa potilailla, joiden värikylläisyys on väriltään iiris, joka perustuu pääasiassa ruskeaan väriin. Lääke ei vaikuta neviin ja lentigo-iirisiin; pigmentin kerääntymistä trabekulaarisessa verkossa tai silmän etuosassa ei ole merkitty.\nIris-pigmentaation määrittämisessä yli 5 vuoden ajan ei havaittu lisääntyneen pigmentaation ei-toivottuja vaikutuksia, vaikka jatkuva latanoprostihoito olisikin. Potilailla IOP: n pelkistysaste oli sama, riippumatta iris-pigmentin kasvusta tai puuttumisesta. Tällöin latanoprostin hoitoa voidaan jatkaa lisääntyneessä iiris pigmentoinnissa. Tällaisia potilaita tulee seurata säännöllisesti, ja kliinisestä tilanteesta riippuen hoito voidaan lopettaa.\nIridisen pigmentoitumisen lisääntyminen havaitaan tavallisesti ensimmäisen hoidon alkamisen jälkeen, harvemmin toisen tai kolmannen vuoden aikana. Neljännen hoitovuoden jälkeen tätä vaikutusta ei havaittu. Pigmentaation etenemisnopeus pienenee ajan myötä ja stabiloituu 5 vuoden kuluttua. Kauempana, iiris-pigmentaation lisääntyneen vaikutuksen ei ole tutkittu. Hoidon lopettamisen jälkeen irisn ruskean pigmentaation tehostumista ei havaittu, mutta silmien värin muutos saattaa olla peruuttamaton.\nLatanoprostin käytön yhteydessä on kuvattu silmäluomien ihon tummumistapauksia, jotka voivat olla palautuvia.\nLatanoprosti voi aiheuttaa asteittaisia muutoksia silmäripsien ja alashiusten aikana, kuten pidennys, paksuuntuminen, lisääntynyt pigmentaatio, paksuuden lisääntyminen ja silmäripsien kasvun suuntaus. Silmäripsien muutokset ovat palautuvia ja häviävät hoidon lopettamisen jälkeen.\nHeterokromi voi kehittyä potilailla, jotka käyttävät vain yhtä silmätippaa.\nSilmätippojen käyttö voi aiheuttaa ohimenevää näön hämärtymistä.\nVaikutus kykyyn ajaa autoa ja valvontamekanismeja. Huomioitavaa on noudatettava lääkkeen käytön yhteydessä.\nSilmätipat 0,005% kirkkaan, värittömän liuoksen muodossa.\nApuaineet: natriumkloridi - 4,1 mg natriumdivetyfosfaatti (monohydraatti) - 4,6 mg natriumvetyfosfaatti (vedetön) - 4,74 mg, bentsalkoniumkloridi - 0,2 mg, vesi d / ja - 995 mg.\n2,5 ml - muovinen ruiskupullo (1) - pahvipakkaukset, joissa on ensimmäinen avaus.\n2,5 ml - muovinen pullovesi (3) - pahvipakkaukset, joissa on ensimmäinen avaus.\nAntiglaukooma lääke, prostaglandiini F-analogi2α, on FP-reseptorien selektiivinen agonisti (prostaglandiini F) ja vähentää silmänpainetta (IOP) lisäämällä vesipitoisen huumorin ulosvirtausta pääasiassa uveoscleral-reitin kautta sekä trabekulaarisen verkon kautta.\nOn todettu, että latanoprostilla ei ole merkittävää vaikutusta vesipitoisen huumorin tuotantoon ja hemato-oftalmiseen esteen muodostumiseen.\nTerapeuttisia annoksia käytettäessä latanoprostilla ei ole merkittävää farmakologista vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään.\nIOP-alennus alkaa noin 3-4 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen, maksimaalinen vaikutus havaitaan 8-12 tunnin kuluttua, vaikutus kestää vähintään 24 tuntia.\nLatanoprosti on aihiolääke, imeytyy sarveiskalvon läpi, jossa se hydrolysoi (esteraasien vaikutuksen alla) biologisesti aktiivisen hapon muodostamiseksi. Cmax latanoprostia vesipitoisessa huumorissa saavutetaan noin 2 tuntia lääkkeen paikallisen antamisen jälkeen.\nVd on 0,16 ± 0,02 l / kg. Hapan latanoprost määritetään vesipitoisessa huumorissa ensimmäisten 4 tunnin aikana ja plasmassa vain ensimmäisen tunnin aikana paikallisen antamisen jälkeen.\nSysteemiseen verenkiertoon siirtyvä hapan latanoprosti metaboloituu pääasiassa maksassa rasvahappojen beeta-hapetuksella 1,2-dinor- ja 1,2,3,4-tetranormetaboliittien muodostumisella.\nHapan latanoprost poistuu nopeasti plasmasta: T1/2 tekee 17 min. Systeeminen puhdistuma on noin 7 ml / min / kg. Beeta-hapetuksen jälkeen maksassa aineenvaihduntatuotteet erittyvät pääasiassa munuaisissa: paikallisen antamisen jälkeen noin 88% annoksesta erittyy virtsaan.\nLatanoprostin altistuminen on noin kaksi kertaa suurempi 3-12-vuotiailla lapsilla verrattuna aikuispotilaisiin ja 6-kertaisesti yli 3-vuotiailla lapsilla. Lääkkeen turvallisuusprofiili ei kuitenkaan eroa lapsilla ja aikuisilla. Aika saavuttaa Cmax Hapan latanoprosti plasmassa on 5 minuuttia kaikissa ikäryhmissä. T1/2 Latanoprostihappo lapsilla on sama kuin aikuisilla. Tasapainopitoisuudella latanoprostihapon kerääntymistä veriplasmassa ei tapahdu.\n- IOP-arvon suureneminen aikuisilla ja lapsilla (yli 1-vuotiailla) avoimen kulman glaukooman tai lisääntyneen silmänpaineen vuoksi.\n- ikä enintään 1 vuosi (tehoa ja turvallisuutta ei ole määritetty);\n- yliherkkyys latanoprostille tai muille lääkkeen aineosille.\nLääkeaineita tulee käyttää varoen potilailla, joilla on aphakia, pseudo-oafaki, jossa on posteriorinen linssikapseli, potilailla, joilla on makulaedeen riskitekijöitä (makulaarisen turvotuksen, mukaan lukien kystoidi, on kuvattu latanoprostihoidossa); potilailla, joilla on tulehduksellinen, neovaskulaarinen glaukooma (koska lääkkeestä ei ole riittävästi kokemusta); keuhkoastma, herpetinen keratiitti historiassa.\nLääke Xalatan olisi vältettävä potilailla, joilla on aktiivinen haima-keratiitti ja toistuva herpetinen keratiitti, erityisesti prostaglandiini-F-analogien käytön yhteydessä2α.\nXalatania tulee käyttää varoen potilailla, joilla on iritis / uveiitin riskitekijöitä.\nXalatan-lääkkeen käytöstä on rajoitetusti tietoa potilaille, jotka on suunniteltu leikkaukseen kaihia varten. Tässä suhteessa tässä potilasryhmässä Xalatania on käytettävä varoen.\nAikuiset ja yli 1-vuotiaat lapset - 1 pudotus silmään (a) 1 kertaa päivässä. Optimaalinen vaikutus saavutetaan huumeiden käytön avulla illalla.\nKuten minkä tahansa silmätippojen käytön yhteydessä, lääkkeen mahdollisen systeemisen vaikutuksen vähentämiseksi välittömästi jokaisen pudotuksen jälkeen, on suositeltavaa painaa alempaa kyynelpistettä, joka sijaitsee silmänsisäisellä silmäluomen alareunassa. Tämä on tehtävä 1 minuutin kuluessa.\nSeuraavat haittavaikutukset, jotka liittyvät lääkkeen käyttöön.\nNäkökentän osasta: silmien ärsytys (polttava tunne, hiekan tunne silmiin, kutina, pistely ja ulkomaisen kehon tunne); luomitulehdus; sidekalvon hyperemia; kipu silmiin; lisääntynyt iiris pigmentaatio; sarveiskalvon epiteelin, silmäluomien turvotuksen, periorgaalisen turvotuksen, sarveiskalvon turvotuksen ja eroosiota aiheuttavan ohimenevän pisteen eroosio; sidekalvotulehdus; pidennys, paksuntaminen, silmäripsien ja verikarhojen pigmentaation määrän lisääminen ja vahvistaminen; iritis / uveiitti; sarveiskalvotulehdus; Makulaarinen turvotus (mukaan lukien kystoidi); silmäluomen kasvun suunta muuttuu, joskus ärsyttää silmiä; ylimääräisen silmäripsien kasvu meibomian rauhasista, muutokset periorgaalisessa alueessa ja silmäripsien alueella, johtaen yläosan silmäluomien syvenemiseen; näön hämärtyminen, valonarkuus, kuivan silmän limakalvo.\nIho: ihottuma, silmäluomien ihon tumma ja silmäluomien paikalliset ihoreaktiot, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.\nHengityselimistön osa: bronkospasmi (mukaan lukien akuutit hyökkäykset tai taudin paheneminen potilailla, joilla on ollut keuhkoastma), hengenahdistus.\nTuki- ja liikuntaelimistön osa: lihaskipu, nivelten kipu.\nInfektiot ja hyökkäykset: herpetinen keratiitti.\nMuut: epäspesifinen rintakipu.\nTunnistettiin myös verkkokalvon valtimon kipu, verkkokalvon irtoaminen ja vitreoiva verenvuoto diabeettisessa retinopatiassa.\nJoillakin potilailla, joilla oli merkittävä sarveiskalvon vaurio, harvinaisissa tapauksissa sarveiskalvojen kalkkeutumista havaittiin fosfaattipitoisten silmätippojen käytön yhteydessä.\nXalatanin lasten turvallisuusprofiili ei eronnut aikuisten turvallisuusprofiilista. Verrattuna aikuisväestöön, nenänieli- nen ja kuume olivat yleisimpiä lapsilla.\nOireet: Silmien limakalvon ärsytystä, sidekalvon hyperemiaa tai episcleraa lisäksi ei havaittu muita näköongelmia, joita ei ollut toivottavaa muuttaa latanoprostin yliannostuksella.\nLatanoprostin sisältämän sisälle tulee ottaa huomioon seuraavat tiedot: yksi 2,5 ml: n liuoksen sisältävä pullo sisältää 125 μg latanoprostia. Yli 90% lääkkeestä metaboloituu "ensimmäisen asteen" kautta maksan kautta. Terveillä vapaaehtoisilla annetuista / infuusioannoksesta 3 ug / kg ei aiheuttanut oireita, mutta annoksella 5,5 - 10 μg / kg pahoinvointia, vatsakipua, huimausta, väsymystä, huuhteluja ja hikoilua havaittiin. Potilailla, joilla oli keskivaikea keuhkoastma, latanoprostin antaminen silmään annoksena, joka oli 7 kertaa terapeuttinen, ei aiheuttanut bronkospasmaa.\nKun samanaikaisesti istutetaan kaksi prostaglandiinianalogia silmiin, kuvataan IOP: n paradoksaalista lisääntymistä, joten kahden tai useamman prostaglandiinien, niiden analogien tai johdannaisten samanaikaista käyttöä ei suositella.\nXalatan ei sovi yhteen tiomersaalia sisältävien silmätippojen kanssa (saostuminen tapahtuu).\nXalatan tulee määrätä enintään 1 kertaa päivässä, koska useammin latanoprostin käyttö johtaa IOP-alentavan vaikutuksen heikkenemiseen.\nLatanoprostia voidaan käyttää samanaikaisesti muiden silmän paikallisten valmisteiden kanssa IOP: n vähentämiseksi. Jos potilas käyttää samanaikaisesti muita silmätippoja, niitä tulee käyttää vähintään 5 minuutin välein.\nLääke Xalatan sisältää bentsalkoniumkloridia, joka voi imeytyä piilolinsseihin. Ennen pisaran pudottamista piilolinssit on poistettava ja asennettava ne uudelleen 15 minuutin kuluttua.\nIris-pigmentaation määrittämisessä yli 5 vuoden ajan ei havaittu lisääntyneen pigmentaation ei-toivottuja vaikutuksia, vaikka jatkuva latanoprostihoito olisikin. Potilailla IOP-pelkistysaste oli sama riippumatta lisääntyneen iirispigmentaation esiintymisestä tai puuttumisesta. Tällöin latanoprostin hoitoa voidaan jatkaa lisääntyneessä iiris pigmentoinnissa. Tällaisia potilaita tulee seurata säännöllisesti ja hoito voidaan lopettaa kliinisen tilanteen mukaan.\nIridisen pigmentoitumisen lisääntyminen havaitaan tavallisesti ensimmäisen hoidon alkamisen jälkeen, harvemmin toisen tai kolmannen vuoden aikana. Neljännen hoitovuoden jälkeen tätä vaikutusta ei noudateta. Pigmentaation etenemisnopeus pienenee ajan myötä ja stabiloituu 5 vuoden kuluttua. Kauempana, iiris-pigmentaation lisääntyneen vaikutuksen ei ole tutkittu. Hoidon lopettamisen jälkeen irisn ruskean pigmentaation tehostumista ei havaittu, mutta silmien värin muutos saattaa olla peruuttamaton.\nSilmätippojen käyttö voi aiheuttaa ohimenevää näön hämärtymistä. On tarpeen ajaa autoa tai käyttää monimutkaista tekniikkaa käyttäessäsi lääkettä.\nRaskaana oleville naisille ei ole tehty asianmukaisia kontrolloituja tutkimuksia. Lääke tulisi määrätä raskauden aikana vain silloin, kun odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.\nXalatan: käyttöohjeet ja arvostelut\nHinnat apteekeissa: 644 ruplaa.\nXalatan on lääke, jolla on antiglaukooman vaikutus.\nAnnostusmuoto - silmätipat 0,005%: läpinäkyvä, väritön (muovipulloissa, joissa on ensimmäinen aukko, 2,5 ml, 1 kpl tai 3 pulloa pakkauskotelossa).\n1 ml: n pisaroiden koostumus sisältää:\nAktiivinen ainesosa: latanoprost - 0,05 mg;\nLisäkomponentit: natriumkloridi - 4,1 mg, natriumdivetyfosfaatti (monohydraatti) - 4,6 mg, vedetön natriumvetyfosfaatti - 4,74 mg, bentsalkoniumkloridi - 0,2 mg, injektionesteisiin käytettävä vesi - 995 mg.\nLatanoprosti - Xalatanin aktiivinen komponentti - on prostaglandiini F2: n analogiα, jotka sisältyvät valikoivien reseptoriagonistien FP (prostaglandiini F) -ryhmään. Se laskee silmänsisäistä painetta, mikä nopeuttaa vesipitoisen huumorin ulosvirtausta, pääasiassa uveoscleral-reitillä sekä trabekulaarisella verkolla. Silmänsisäisen paineen laskua on havaittu noin 3-4 tunnin kuluttua latanoprostin levittämisestä ja maksimaalinen vaikutus havaitaan noin 8-12 tunnissa. Lääke on voimassa vähintään 1 päivä.\nTutkimukset osoittavat, että latanoprostilla on vähäinen vaikutus vesipitoisen huumorin tuotantoon ja hemato-oftalmiseen esteen tuotantoon.\nLatanoprostia käytettäessä terapeuttisina annoksina ei ole merkittävää farmakologista vaikutusta hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmissä.\nLatanoprosti kuuluu aihiolääkeryhmään, imeytyy sarveiskalvon läpi, jossa se hydrolysoituu biologisesti aktiiviseen happoon. Sen vesipitoinen huumori on enintään 2 tuntia paikallisen käytön jälkeen.\nAineen jakautumistilavuus on 0,16 ± 0,02 l / kg. Hapan latanoprosti havaitaan vesihöyryssä ensimmäisen 4 tunnin aikana ja plasmassa - vain ensimmäisen tunnin aikana paikallisen antamisen jälkeen.\nAihiolääkkeinä latanoprosti hydrolysoidaan sarveiskalvoon esteraasien vaikutuksen alla muodostaen biologisesti aktiivisen hapon. Tämä hydrolyysituote tulee systeemiseen verenkiertoon, joka metaboloituu pääasiassa maksassa rasvahappojen beeta-hapettumisen kautta 1,2-dinor- ja 1,2,3,4-tetranormetaboliitteiden muodostumisella.\nLatanoprostin erittymisen määrä plasmasta on melko korkea: puoliintumisaika on noin 17 minuuttia. Systeeminen puhdistuma on noin 7 ml / min / kg. Maksan hapetuksen jälkeen metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten kautta: paikallisen antamisen jälkeen noin 88% käytetystä annoksesta erittyy virtsaan.\nVaikuttavan aineen altistuminen Xalatan 3-12-vuotiailla lapsilla on noin kaksi kertaa suurempi kuin aikuisilla potilailla ja alle 3-vuotiailla lapsilla se on 6 kertaa suurempi. Lääkkeen turvallisuusprofiili on kuitenkin sama kaikenikäisille potilaille. Latanoprostihapon enimmäispitoisuutta veriplasmassa havaitaan 5 minuuttia kaikkien ikäryhmien hakemuksen jälkeen. Tämän aineen puoliintumisaika lapsilla ja aikuisilla on sama. Tasapainokonsentraatiossa latanoprotahappo ei kerääntyy veriplasmaan.\nXalatan-silmätippoja on määrätty pienentämään kohonnutta silmänsisäistä painetta avoimen kulman glaukooman tai lisääntyneen silmänpaineen kanssa.\nIäikä enintään 1 vuosi (latanoprostin tehoa ja turvallisuutta tällä ikäryhmällä ei ole osoitettu);\nRaskaana olevat naiset voivat käyttää lääkettä vasta arvioituaan hoidon etujen suhdetta sikiöön mahdollisesti aiheutuviin haittoihin (riittävien kontrolloitujen tutkimusten puuttumisen vuoksi).\nKsalatan-valmistetta tulee käyttää varoen seuraavien sairauksien tai sairauksien yhteydessä:\nAfakiya, pseudo-ophaka, jonka takana oleva linssikapseli on repeytynyt;\nMakulaarisen turvotuksen kehittymisen riskitekijät (latanoprostin käytön yhteydessä, makulaeden turvotusta, mukaan lukien keuhkoeden turvotus);\nUveiitin / iritisin riskitekijät;\nTulehduksellinen, neovaskulaarinen glaukooma (johtuen riittämättömistä tiedoista lääkkeen turvallisuudesta ja tehosta näissä sairauksissa);\nKeuhkoputkentulehdus, herpetinen keratiitti historiassa;\nXalatanin käyttöä ei suositella potilaille, joilla on herpetinen keratiitti (toistuva tai aktiivinen), erityisesti prostaglandiini F: n2α.\nKaihileikkauksen suunnittelua varten lääkettä tulee käyttää varoen.\nKäyttöohjeet Xalatana: menetelmä ja annostus\nXalatan-silmätipat istutetaan silmään, mieluiten illalla.\nKaikki Xalatan-potilaan ikäryhmät määrätään 1 pisara päivässä.\nPienten pudotusten mahdollisen systeemisen vaikutuksen vähentämiseksi välittömästi istutuksen jälkeen on suositeltavaa painaa alempaa kyynelpäätä 1 minuutin ajan (se sijaitsee silmäluomen silmän sisäkulmassa).\nHengityselimet: hengenahdistus, bronkospasmi (mukaan lukien akuutit hyökkäykset tai taudin paheneminen potilailla, joilla on ollut keuhkoastma);\nLuusto, lihakset ja nivelkipu;\nIho: ihottuma, paikalliset ihoreaktiot silmäluomien, silmäluomien ihon tummuminen, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;\nElin visio: silmien ärsytystä (kirvely, kutina, pistely, roskan tunne ja hiekkaa silmissä), sidekalvon hyperemia, blefariitti silmäkipu, pigmentaation lisääntyminen iiriksen, ohimenevä kohta eroosiota sarveiskalvon epiteelin silmänympärysturvotus, silmäluomen turvotus, sidekalvotulehdus, eroosiot ja sarveiskalvon turvotus, sakeutusaineita, pidennykset, määrä kasvaa ja hyperpigmentaatio vellus hiukset ja silmäripset, keratiitti, uveiitti / iriitti, makulaarinen turvotus (mukaan lukien kystisen), suunnanmuutosta lash (voi aiheuttaa silmien ärsytystä), useita muita kasvua silmäripset yli meibomian rauhaset, näön hämärtyminen, muutokset silmäripsien ja periorbital alueen (voi johtaa syvyyteen ylävartalon ylävartalon), kuivan silmän limakalvo, valonarkuus;\nInvasionit ja infektiot: herpetinen keratiitti;\nDiabeettisen retinopatian potilaissa havaittiin verkkokalvon verenvuodon, verkkokalvon irtoamisen ja lasiaisen verenvuodon kehittymisen tapauksia hoidon aikana.\nMerkittävästi vahingoittaa sarveiskalvoa on havaittu hyvin harvoin sarveiskalvon kalkkeutumista, joka liittyy fosfaattipitoisten silmätippojen käyttöön.\nXalatan-lapsilla aikuisilla verrattiin nenänielun ja kuumetta.\nOireiden oireiden suurimmat oireet ovat episclera- tai sidekalvojen hyperemia, sekä silmien limakalvon ärsytys.\nJos lääke on vahingossa suun kautta otettu, on harkittava, että 1 pullon 2,5 ml liuosta sisältää 125 μg latanoprostia. Yli 90% tästä yhdisteestä metaboloituu maksan kautta tapahtuvan "ensimmäisen asteen" vaikutuksen seurauksena. Johtava infuusiona laskimoon annoksella 3 mg / kg, ei aiheuta haittavaikutukset, mutta kasvavilla annoksilla enintään 5,5-10 mg / kg, havaittiin hikoilu, kuumat aallot, vatsakipu, pahoinvointi, väsymys, huimaus. Keskivaikeasta astmasta kärsivillä potilailla Xalatanin antaminen silmään annoksella 7 kertaa suositeltua annosta ei aiheuttanut bronkospasmaa.\nYliannostustapauksessa suositellaan oireenmukaista hoitoa.\nXalatanin moninkertaisuuden lisäämisen ei pitäisi olla, koska se voi heikentää silmänsisäisen paineen vähentämisen vaikutusta.\nKun ohitat toimenpiteen, seuraava annos on syötettävä tavanomaiseen aikaan.\nOhjeiden mukaan Xalatania voidaan käyttää samanaikaisesti muiden paikallisten oftalmisten lääkeryhmien kanssa, jotka vähentävät silmänsisäistä painetta. Kun käytät useita lääkkeitä, sinun on noudatettava vähintään 5 minuutin välein.\nOsa bentsalkoniumkloridin silmätippoista voi imeytyä piilolinsseihin, minkä vuoksi ne on poistettava ennen istutusta. Voit asentaa ne uudelleen 15 minuutin kuluttua.\nLatanoprosti voi johtaa pigmentin pitoisuuden asteittaiseen lisääntymiseen iirisissä. Pääsääntöisesti värimuutos on vähäistä ja kliinisesti ei voida todeta. Lääke ei vaikuta irisn lentigoon ja neviin; pigmentin kerääntymistä silmän etu- kammioon tai trabekulaariseen silmukkaan ei ole merkitty.\nJos iris-pigmentti lisääntyy, hoitoa voidaan jatkaa, mutta tällaista häiriötä sairastavia potilaita on seurattava säännöllisesti kliinisen tilanteen mukaan. Xalatan voidaan lopettaa.\nKun lääkkeen pistäminen vain yhdellä silmällä saattaa kehittyä heterokromi.\nHoidon aikana kuvataan silmäluomien ihon tummumistapauksia, jotka yleensä ovat palautuvia.\nXalatan voi aiheuttaa asteittaisia muutoksia vellushiuksissa ja silmäripseissä pidennys-, sakeuttamis- tai parantamisprosentteina, paksuuden lisääntymisenä ja silmäluomen kasvun suunnan muuttamiseksi. Silmäripsien muutokset ovat palautuvia ja kulkevat itsenäisesti hoidon peruuttamisen jälkeen\nHoidon aikana saattaa esiintyä lyhytaikaista näön hämärtymistä. Sinun on ajettava autoa tai suoritettava muuta työtä, joka vaatii visuaalista tarkkuutta varoen.\nKahden prostaglandiinianalogin samanaikaisen käytön yhteydessä havaittiin paradoksaalista silmänsisäisen paineen nousua, joten tällaisia yhdistelmiä ei suositella.\nXalatan on yhteensopimaton tiomersaalisten silmätippojen kanssa.\nXalatan analogit ovat Arutimol, Glaumol, Glauprost, Iotim, Kuzimolol, Ksalatamaks, Latanomol, Niolol, Normatin, Okumed, Okura, Oftan timololi, Prolatan, timololi.\nSäilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa 2-8 ° C: n lämpötilassa.\nAvattaessa injektiopulloa Xalatania voidaan käyttää 4 viikon ajan, jos sitä säilytetään enintään 25 ° C: n lämpötilassa.\nOn lukuisia arvosteluja Xalatanista, joka vahvistaa sen tehokkuutta glaukoomassa. Lääke normalisoi silmänpainetta ja on suunniteltu ehkäisemään silmän heikkenemistä, mutta sitä on käytettävä säännöllisesti elämän loppuun saakka.\nMonet potilaat väittävät, että Xalatan edistää silmäripsien kasvua. Tällainen sivuvaikutus ilmenee, mutta älä unohda, että tämä on lääke, jota ei pidä käyttää kyseenalaisiin tarkoituksiin, jotta vältetään kehon haitta.\nMyös lääkkeellä on vakavia haittavaikutuksia, esimerkiksi silmien punoitus ja toisinaan peruuttamaton muutos irisen varjossa.\nXalatanin hinta apteekeissa\nXalatan-pakkauksen hinta, joka sisältää yhden pullon, on keskimäärin noin 670-750 ruplaa. Lääkkeen pakkaus, mukaanlukien 3 pulloa apteekeissa, voi ostaa 1500-1700 ruplaa.\nDrops Xalatan, jossa on lisääntynyt silmänpaine - käyttöohjeet\nGlaukooma on laaja silmäsairauksien ryhmä, jonka pääasiallisena piirteenä on silmänsisäisen paineen vakio tai periodinen lisääntyminen.\nAjan myötä tämä tauti voi johtaa näköhäiriöön silmään, jos asianmukaista hoitoa ei ole.\nTaudin monimutkainen hoito valitsee välttämättä vain silmälääkäri.\nTässä artikkelissa tarkastelemme yksi suosituimmista glaukoomalääkkeistä, Xalatan-pisaroista.\nPohjimmiltaan niillä on vaikuttava aine latanoprostia annoksena 50 μg.\nLisäkomponentit: natriumkloridi - 4,1 mg, natriumdivetyfosfaatti - 4,6 mg, vedetön natriumvetyfosfaatti - 4,74 mg, bentsalkoniumkloridi - 0,2 mg, injektionesteisiin käytettävä vesi - 995 mg.\nPudot ovat läpinäkyviä ulkonäöltään ja niissä ei ole värejä. Venäjän markkinoilla on esitetty yhden pullopullon pakkaus ja kolme laatikossa.\nLatanoprosti - on prostaglandiinianalogi. F2a, selektiivinen prostaglandiini-F-reseptoriagonisti.\nPienentää silmänsisäistä painetta lisäämällä vesipitoisen huumorin ulosvirtausta, lähinnä uveoscleralia.\nLääkeaineella ei ole merkittävää vaikutusta hematopoieettiseen esteeseen.\nXalatan voi muuttaa silmien väriä ajan myötä, lisäämällä ruskean pigmentin määrää.\nTämä johtuu pigmenttirakeiden määrän lisääntymisestä irisen stromaasin melanosyytteihin. Hoidon aikana voidaan lisätä iris-frecklesin määrää.\nVärinvaihtelu tapahtuu yleensä hitaasti ja voi olla huomaamatta pitkään.\nIris-värin muutos voi olla peruuttamaton eikä se häviä lääkkeen lopettamisen jälkeen.\nTällä hetkellä ei tunneta vaikutuksia melanosyytteihin, joiden pitoisuudet ovat pitkään käytössä.\nLatanoprosti voi myös aiheuttaa silmäluomien ihon tummumista, silmäripsien ja pistoolien hiukan vaimenemista.\nJoillakin potilailla on lisääntynyt silmäripsien paksuus ja pituus, pigmentaation muutos ja oikean kasvun suuntaus.\nXalatanin vaikutusta sarveiskalvon endoteeliin pitkällä aikavälillä on tutkittu vähän.\nKäytettäessä suositeltuja annoksia Latanoprost ei vaikuta sydän- ja verisuonijärjestelmään.\nJos annos ei kata, niin seuraava sovellus suoritetaan tavallisessa tilassa, joka ei missään tapauksessa kaksinkertaista annostusta.\nLääkkeen käytön lisääntyminen vähentää sen terapeuttista vaikutusta.\nLääkkeen mahdollisen systeemisen vaikutuksen vähentämiseksi on suositeltavaa välittömästi istutuksen jälkeen painaa alempaa kyynelpäätä silmän sisäkulmassa alemman silmäluomen päälle. Menettely on yksi minuutti.\nKun käytät muita silmätippoja Xalatanin kanssa, odota viisi minuuttia.\nXalatanin tärkein indikaatio on kohonnut silmänsisäinen paine ihmisillä, jotka kärsivät avoimesta kulmakarvasta ja lisääntyneestä silmänpaineesta.\nKun prostaglandiinianalogien ryhmän kaksi lääkettä käytetään samanaikaisesti, havaitaan paradoksaalista silmänpaineen nousua.\nSiksi huumeiden yhteiskäyttö tässä ryhmässä, niiden analogeja tai johdannaisia ei suositella.\nXalatan ei ole yhteensopiva tiomersaalipohjaisten silmätippojen kanssa.\nHallittuja tutkimuksia Xalatanin vaikutuksista raskaana oleviin naisiin ei ole tehty.\nSitä käytetään varoen imetyksen aikana, koska latanoprosti ja sen aineenvaihduntatuotteet kulkeutuvat rintamaitoon.\nLääkärin pakollista valvontaa voidaan käyttää yli vuoden ikäisillä lapsilla.\nXalatanin pediatrian turvallisuusprofiili ei eroa aikuispotilaiden turvallisuustutkimuksesta.\nHaittavaikutukset, kuten nenänielun ja kuumetta lapset, ovat yleisempiä.\nsilmien ärsytys, silmäkipu, blefariitti, sidekalvon punoitus, lisääntynyt iiris pigmentaatio, silmäluomen turvotus, keratiitti.\nOn myös mahdollista muuttaa silmäripsien kasvun suuntaa kulkemalla sarveiskalvon epiteelin eroosiota, hämärtyä näön, valonarkuus, kuivat silmät;\nihon pinnalla - silmäluomien ja paikallisten ihoreaktioiden tummuminen, ihottuma, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;\nhengityselinten osasta - bronkospasmi ja hengenahdistus;\nhermoston osasta - päänsärky ja huimaus;\ntuki- ja liikuntaelimistöstä - lihasten ja nivelten kipu;\nMyös retinän irtoaminen vitreoiva verenvuoto diabeettisessa retinopatiassa kärsivien ihmisten kanssa on mahdollista.\nyliherkkyys tärkeimmälle vaikuttavalle aineelle ja apuaineille;\nalle 1-vuotiaiden lasten turvallisuustutkimusten puutteen vuoksi.\nSitä tulee käyttää varoen, kun läsnä on:\nherpetisen keratiitin historia;\nsuuri uveiitin tai iritisin riski;\ntulehduksellinen, neovaskulaarinen glaukooma;\nsuuri makulaeden riski;\naphakia ja pseudo-aphakia, joilla on posteriorisen linssikapselin repeämä.\nXalatan on säilytettävä pimeässä paikassa 2-8 asteen lämpötilassa.\nAvattaessa injektiopullo on säilytettävä huoneenlämmössä enintään kuukauden ajan.\nVanhentumispäivä - 3 vuotta valmistuspäivästä.\nTravatan - vaikuttava aine Travoprost. Viittaa samaan farmakologiseen ryhmään, joten vaikutus on samanlainen.\nTaflotan - Tafluprosti on toinen prostaglandiini-F2α-analogien edustaja. Erittäin aktiivinen lääke. Ei sisällä säilöntäaineita.\nGlaumaks - sama Latanoprost. Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat lähes samat.\nGlauprost on Xalatanin halvempi romaniarvo.\nAzarga on timololiin ja brinzolamidiin perustuva yhdistetty antiglaukooman valmiste.\nKäytetään kahdesti päivässä. Yleensä on määrätty monoterapian tehottomuuteen muiden vastaavien lääkkeiden kanssa.\nYhden tiputuspullon sisältävän pakkauksen keskimääräinen hinta vaihtelee 550 - 850 ruplaa apteekkien luokan mukaan.\nPakkaus kolmella pullo, droppers maksaa 1390-100 ruplaa.\nPFIZER-yhtiöllä on merkkikortti "Care of You", joka tarjoaa alennuksen tuottamiensa huumeiden valikoimasta, mukaan lukien Xalatan.\nKanta-asiakasohjelman yksityiskohdat voidaan selventää lääkärin tai apteekin kanssa, jossa voit järjestää tämän kortin.\nLuettelo apteekeista, jotka tukevat ohjelmaa on melko laaja.\nXalatanin apukomponentti on bentsalkoniumkloridi, joka on silmälasien absorboitunut.\nLatanoprostin käytön takia silmäluomien tummuutta havaitaan usein. Tämä vaikutus on yleensä palautuva.\nPotilaat, jotka käyttävät vain yhtä silmätippaa, altistuvat heterokromaatin muodostumiselle johtuen iris-värin mahdollisesta muutoksesta.\nIris-pigmentin lisääntynyt pigmentti esiintyy usein ensimmäisen vuoden aikana hoidon aloittamisen jälkeen ja harvoin toisen ja kolmannen hoidon jälkeen.\nXalatanin käyttö voi aiheuttaa näön hämärtymistä.\nTästä syystä sinun tulisi huolellisesti harjoittaa toimintaa, joka vaatii suurempaa huomiota ja ajamista.\nOlen käyttänyt lääkettä pitkään vähentämään silmän sisällä olevaa paineita. Työskentele hyvin pudottamalla.\nHaittavaikutus oli yksi kutiseva silmä. Kulunut viikon käytön jälkeen.\nJa myös mukava bonus pitkä ja rehevän silmäripsien muodossa (minulla ei ole koskaan ollut tällaista). Sikäli kuin tiedän, Xalatan on määrätty välttämättömäksi myös lapsille.\nKäytin Xalatanin pisaroita kahden vuoden ajan Truzoptin silmätippojen kanssa.\nXalatanin ensimmäisinä päivinä silmät punoitettiin, sitten he käyttivät ja pysähtyivät.\nKäytetään kerran päivässä klo kahdeksan illalla. Pullo riitti minulle vain neljä viikkoa käyttöä varten, eikä avoimempia injektiopulloja voitu käyttää.\nTyytyväinen, että itse asiassa ei ollut epämukavaa. Auttoi minua hienoa, erittäin hyvää huumetta.\nTästä videosta saat tietoa glaukooman hoidosta ja ennaltaehkäisystä:\nXalatan-silmätippoja käytetään laajalti tässä. Haittavaikutuksia käytettäessä lääkettä esiintyy harvemmin.\nPohjimmiltaan ne kaikki liittyvät silmien ärsytykseen ja punoitukseen ja kulkevat ajan myötä.\nYleensä Xalatan on hyvin siedetty ja glaukooman kärsivien henkilöiden tarkastelujen perusteella on voimakas terapeuttinen vaikutus.\nMikä on Tobradexin paras analogi?\nMiten päästä eroon demodikosta silmäalueella?\nSilmämunan hyperemia: etiologia ja hoitomenetelmät\nKäyttämällä Tauphonin silmätippoja\nSilmän piilolinssien asianmukainen hoito: miten neste (liuos) noutaa linssien säilyttämiseen?\nMitkä ovat parhaat toriklinssit - yleiskatsaus astigmaattisten objektiivien eduista ja haitoista\nMiksi silmien alla näkyvät tummat silmät?\nMikä on ajamisen visio?\nMyopia 2 astetta raskauden aikana\nMiksi kutinaa silmät, sairauksien havaitseminen ja peruskäsittelytavat\nKorneregel on lääke, joka vaikuttaa sarveiskalvon tulehduksen aikana erilaisissa eroosioissa.Corneregel-silmätipat ovat korjaustoimenpiteitä sarveiskalvon täydennystä ja eroosiota vastaan.


Muuttopalvelu Loviisa - Pakettiauton vuokraus - Hinnat alk. 79€ | Pakumuutto.com\nMuuttopalvelu ja pakettiauton vuokraus Loviisa\nMuutto suunnitteilla Loviisassa? Tarvitsetteko luotettavat ja ammattitaitoiset muuttomiehet hoitamaan muuton ripeästi ja kohtuullisella hintatasolla? Olet oikealla sivustolla. Pelkän pakettiauton vuokraaminen Loviisassa on suosituin tapa hoitaa paikallinen muutto kaupungin sisällä. Meiltä saatte tarvittaessa myös täydellisen muuttopalvelun alueelle. Näin sinun ei tarvitse miettiä stressaavaa muuttoa, vaan voit ulkoistaa koko auton vuokrauksen ja tarvittavan muuttoavun meille edulliseen hintaan.\nMuuttoapua muuttofirmalta Loviisassa?


OldHouse Hostel, Tallinna- Parhaat tarjoukset | Agoda.com\nUus 26, Tallinnan vanhakaupunki, Tallinna, Viro - Katso kartalta\nPerustuen 1463 arvioon\n"Aamiaispannarit maistuivat hyvin,sekä kodikas tunnelma ruoka..."\nYksi vuode 6 vuoteen makuusalissa (molemmat sukupuolet) (One Bed in a 6-Bed Mixed Dormitory Room)\nErinomainen 8,7 (977 arviota)\nTodella hyvä 7,9 (2615 arviota)\nKohteen OldHouse Hostel lisätiedot\nTallinnan vanhankaupungin sydämessä sijaitseva OldHouse Hostel-Guesthouse tarjoaa edullista perustason majoitusta huoneissa, joihin kuuluu jaettu kylpyhuone. Ilmainen WiFi on käytettävissä yleisissä tiloissa. Jokaisessa huoneessa on pastellinväriset seinät. Useimmissa huoneissa on lisäksi parkettilattia. Asiakkaiden käytettävissä on yhteinen tv-huone ja keittiö, jossa on jääkaappi, mikroaaltouuni, leivänpaahdin ja kahvinkeitin. Majoituspaikka tarjoaa retkipalvelun, autonvuokrauspalvelun ja 24h-vastaanoton. Tallinnan raatihuone ja Raatihuoneentori ovat 450 metrin päässä. Viru-aukio (Viru Väljak) on alle 550 metrin päässä. Pyhän Olavin kirkko on vain 230 metrin päässä OldHouse Hostel-Guesthousesta. Lähistöllä on kuntosali, spa-keskus ja pyörävuokraamo.\nSaatavilla on rajoitetusti yksityisiä pysäköintipaikkoja varauksesta. Ilmoitathan majoituspaikalle OldHouse Hostel etukäteen arvioidun saapumisaikasi. Voit kirjoittaa sen Lisätietoja-kohtaan varausta tehdessäsi tai ottaa yhteyttä suoraan majoituspaikkaan. Yhteystiedot löytyvät varausvahvistuksesta.\nBooking.comin arviot (1463)\nKaikki matkustajatyypit (34) Liikematkailija (1) Pariskunta (4) Yksin matkustava (26) Perhe isojen lasten kanssa (2) Ryhmät (1)\nKaikki matkustajatyypit (1463) Pariskunta (229) Yksin matkustava (745) Perhe pienten lasten kanssa (78) Perhe isojen lasten kanssa (50) Ryhmät (366)\nYksi vuode 6 vuoteen makuusalissa (molemmat sukupuolet)\nArvioitu: 25 maaliskuuta 2010


Iso ämmä sekaantui Ylipään Kiekon loppiaispeliin - Raahen Seutu\nIso ämmä sekaantui Ylipään Kiekon loppiaispeliin\nLasikankaalla nähtiin Ylipään vanhan kyläkoulun kaukalossa loppiaisena ulkojääpeli, jossa vastakkain olivat Ylipään Kiekko ja Weijarit. Ilta alkoi pimetä samalla, kun lumituisku sakeni.\nUlkoilmapelissä on aina omaa hohtoaan: raitista ilmaa, valoisuuden vaihtelua, punaisia poskia... Ja joskus myös meteorologin iso ämmä, kuten nyt loppiaisena, kun suuri matalapaine laajoine renkaineen lepäsi tienoon sääkartan päällä.\nLasikankaan kyläyhdistyksessä oli tähän varauduttu. Ylipään vanhalle kyläkoululle oli saapunut paitsi kahvittajia ja makkaranpaistajia myös joukko lumenkolaajia, kun kylän oma joukkue, Ylipään Kiekko, kohtasi Weijareiden kokoonpanon kylän kaukalossa.\nYlipään Kiekko on saanut uutta virtaa. Se harjoittelee Raahen jäähallilla kahdesti viikossa. Kotikaukalossa pelaaminen on harvinaista herkkua.\nYkin uusi puheenjohtaja Joni Keränen, seurasi järjestämäänsä ottelua kentän laidalta loukattuaan itsensä Teräs-Kiekkon B:n pelissä. Talkoo- ja jäädytyspäälliköllä oli silti aihetta tyytyväisyyteen, sillä Raahen kaupunki oli laittanut kaukalon pohjan ja valot kuntoon, jäässä oli 12 itse jäädytettyä kerrosta ja kaukalon laidalla komeilivat uudenkarheat, talkoilla tehdyt vaihtoaitio ja pukukopin portaat.\nIsojen miesten pelissä kaukalon pääty tuli nopeasti vastaan ja joku mietti jo kentän pidentämistä.\n–Kun hoitaa kenttää, sen ei kyllä tarvi olla yhtään pitempi, vakuutti Keränen keskellä lumipyryä.\nWeijarit kärkkyivät kaukalon laidalla kentälle pääsyä.\nKeränen, joka ei asu kylällä mutta tekee paluumuuttoa, on Ylipään Kiekon uuden renessanssin ruumiillistuma. Välillä vuosikausia nukuksissa ollut seura uusiutui syksyllä, kun yli 30 vuotta seuraa nimellisesti johtanut johtokunta luovutti paikkansa uudelle polvelle, joka on pelannut Ylipään kaukalossa lätkää pienestä pitäen. Sihteerinä toimii nyt Mikko Suonvieri ja rahastonhoitajana Juho Mämmelä. Hallitukseen kuuluu myös Joonas Huttula.\nYlipään Kiekon puheenjohtaja Joni Keränen joutui seuraamaan sivusta itse järjestämäänsä ottelua aiemman loukkaantumisensa vuoksi.\nYkin harrastekiekkoporukkaan otetaan vain täysikäisiä. Se harjoittelee perjantai-iltaisin tekojäällä ja sunnuntai-iltaisin Raahen jäähallissa.\nTiina Kitinprami toi Oton ja muita lapsiaan Jukolanmäeltä seuraamaan, miten Ykille käy Weijareita vastaan.\nYlipään ystävyysottelua saapui katsomaan satapäinen yleisö. Se on Keräsestä paras todiste siitä, että seuraa tarvitaan. Laskiaisottelu on harkinnassa. Jäihän siinä vähän haastettakin, kun Weijarit onnistuivat vääntämään vierasvoiton itselleen numeroin 4–5.\nLasikankaan kyläyhdistys järjesti loppiaistapahtumaan ilmaiset kahvit ja makkaratarjoilun. Kahvia tarjoilee Riitta Mämmi.\nLasikankaalla nähtiin loppiaisena ulkojääpeli, jossa vastakkain olivat Ylipään Kiekko ja Weijarit. Tässä pelinäyte paikalliselta pankinjohtajalta.\nYleisö uhmasi tuimana tuivertanutta tuiskua ja seurasi peliä turvallisesti ristikon takaa.\nLapset ottivat kaiken irti Ylipään vanhan koulun viereisestä lumikasasta.\nKiitos, linkki toimii 🙂\n10.1.2018 | 08:53 | Ilmoita asiaton kommentti.\nhttps://photos.app.goo.gl/i2tpoDJFLbssC6Lr1 En tiedä toimiiko linkki mutta yritin yhden vanhan lehtileike kuvan ladata linkkiin.\n9.1.2018 | 21:28 | Ilmoita asiaton kommentti.


Palvelimen hurinaa - Marko Kaartinen\nOsa tietääkin, että olen pyörittänyt omaa virtuaalipalvelinta jo parisen vuotta ja ajattelin hieman kertoa kokemuksiani ja mietteitäni.\nEnsinnäkin selitetään teille sana palvelin:\nPalvelimella (ark. serveri, servu) tarkoitetaan tietoliikenteen yhteydessä tietokoneessa suoritettavaa palvelinohjelmistoa sekä tällaista ohjelmistoa suorittavaa tietokonetta. Palvelinohjelmistojen tehtävänä on tarjota erilaisia palveluja muille ohjelmille joko tietokoneverkon välityksellä tai paikallisesti samassa tietokoneessa. Palvelinta käyttävää sovellusta tai tietokonetta nimitetään asiakkaaksi. (wikipedia)\nSeuraavaksi selitetään teille sana virtuaalipalvelin:\nVirtuaalipalvelin vastaa tavallista palvelinta sillä erotuksella, että virtuaalipalvelimessa käyttäjä ei omista laitetta kokonaan, vaan samassa koneessa ajetaan virtuaalisesti monta palvelinta. Virtuaalipalvelinalusta voi olla useaa tyyppiä: sellaista joka tarjoaa koko-virtuaalipc:n, jolloin käyttäjä voi käyttää sitä kuin tietokonetta (asentaa oman käyttöjärjestelmän jne.) taikka sellaista, jossa käyttöjärjestelmä on kiinteä eikä sitä pysty vaihtamaan. (wikipedia)\nJa kun teille on selvitetty pari termiä niin voidaan jatkaa itse artikkelin kanssa. Mikäli joku termi jää epäselväksi niin kysykää kommenteissa, niin koitan vastata mahdollisimman hyvin.\nAloitin virtuaalipalvelinten kanssa pelailun parisen vuotta sitten ja silloin tarkoituksena oli pääasiallisesti oma testiserveri ja irc shelli. Homma kasvoi hieman ja siitä muodostuikin kavereiden ja tuttujen irc shelli palvelu enemmänkin. Noh mikäpäs siinä kun saadaan palvelimen resursseja hyödynnettyä useammalle käyttäjälle ja samalla saan itse hyvää harjoitusta palvelimen ylläpidosta.\nAlkuun palvelimella pyöri siis Irssi shelli, bounceri ja Lighttpd (tietty php:n kera). MySQL lisättiin optimoituna hieman myöhemmin palvelimelle.\nQuakenet tuotti ongelmia alusta asti trustien takia ja niiden saamisen vaikeuden takia. Nämä ongelmat ovat vieläkin tapetilla ja niiden kanssa tullaan taistelemaan jatkossakin.\nHostit… Aloitin virtuaalipalvelinten kanssa säätämisen hyvällä suomalaisella hostilla, mutta se ostettiin ja hinnat nousivat radikaalisti. Tämän jälkeen olen palvelimen joutunut siirtämään useampaan otteeseen erilaisten syiden takia. Nyt on palvelin siirrossa takaisin Suomeen ja hosti on vaikuttanut erittäin lupaavalta.\nOlen ennen virtuaalipalvelimia pelaillut ihan fyysisten rautapalvelimien kanssa, lähinnä webbipalvelimen kanssa säätänyt. Jos joku muistaa taannoisen MarkoHostingin niin se oli ensimmänen kosketus webbipalvelimiin, tosin aluksi pyöri Windowsin päällä, mutta siirtyi sitten Linuxiin. Tämä on kuitenkin kuollut projekti ja sitä ei tulla herättämään eloon.\nVirtuaalipalvelinten kanssa säätäminen on ollut hyvä kokemus kaikin puolin, sillä tämä tuo kokemusta työelämään ja on vähän näyttöjä, että tämmöistä olen tehnyt ja tämmöinen pyörii minulla tälläkin hetkellä. Myös se ettei itse tarvitse majoittaa fyysistä konetta omaan nurkkaan hurisemaan on iso plussa ja se, että on kiinteä ip-osoite tuo suhteellisen paljon etua dynaamiseen verrattuna.\nUusimpana kokeiluna tuli laitettua pyörimään mailipalvelin (???), joka on tällä hetkellä siinä tilassa, että voin lähettää ja vastaanottaa sähköposteja sekä lukea webmailin/sähköpostiohjelman kautta niitä. Jossain välissä tulen koittamaan siihen vielä spämmifilttereitä, maililistoja ja ehkä jotain muuta, ehdottakaa!!\nTällä hetkellä virtuaalipalvelin pyörii, mutta on odottamassa siirtoa uudelle hostille. Quakenetin trustipolitiikka hidastaa taas toimintaa. Palvelimen resursseja tullaan siirron jälkeen hyödyntämään enemmän ja paremmin,sekä mahdollisesti laajennetaan toimintaa hieman.\nTulen jatkamaan kokeiluja virtuaalipalvelimen kanssa ja laajennan osaamistani ja tietämystäni sillä saralla. Jossain vaiheessa tulen myös laittamaan fyysisen rautapalvelimen jonnekkin hyrräämään – todennäköisesti vain lähiverkkoon, mutta pieni testipenkki olisi ihan hyvä ratkaisu.\nMyös virtuaalipalvelimen hallintaan olisi tarkoitus koodailla jonkinlainen webbipohjainen käyttöliittymä. Nyt hallinta tapahtuu käsin ja vain yksi bash skripti on tehty helpottamaan hallintaa.\nKysymyksiä, kommentteja, ehdotuksia?! Rohkeasti vaan, en pure!\nPaluuviite: Tweets that mention Palvelimen hurinaa – MarkoKaartinen.net -- Topsy.com


Perheentuki » Nuoret » Nuoret ja vapaa-aika\nNuorelle vapaa-aika on erityisen tärkeä oman kasvun ja kehityksen tila. Vapaa-aika on merkityksellistä ja mahdollistaa omaehtoisuutta ja kokeiluja, sekä nuorelle tärkeiden ystävyyssuhteiden ylläpitämistä. Nykyään nuorten keskuudessa ystävyys ja kaveruus voi verkon välityksellä olla samanarvoista kuin kasvokkaiset kohtaamiset.\nMieluisa harrastus lisää nuoren henkisiä ja fyysisiä voimavaroja sekä tuottaa positiivisia elämyksiä. Harrastuksen kautta nuori voi löytää uusia sosiaalisia suhteita. On kuitenkin tavallista, että nuoren mielenkiinnon kohde vaihtuu ja pitkäaikainenkin harrastus saattaa loppua.\nTietotekniset laitteet kuuluvat elämään ja ovat yhä luontevampi osa arkea. Sosiaalisen median tai pelaamisen rajoittamista pitää miettiä silloin, jos se vie liikaa aikaa kaikelta muulta tai aiheuttaa häiriöitä arjen sujumiseen. Monissa perheissä on luotu yhteisiä pelisääntöjä laitteiden käyttämiseen mm. puhelinparkki, ruutuaika ja peliaika.\nVanhemmalle oman nuoren kasvu ja vapaa-ajan vietto voi tuoda huolenaiheita. Vanhemman tehtävänä on luoda luottamusta ja ymmärrystä oman lapsen suhteen. Mahdollisia huolenaiheita vanhempi voi hälventää pitämällä keskustelevaa ja kuuntelevaa yhteyttä omaan nuoreen ja hänen kokemusmaailmaansa. Nuoren tuleekin saada kokeilla omia sosiaalisia taitojaan ja moraalisia käsityksiään ulkomaailmassa ilman vanhemman jatkuvaa läsnäoloa.\nHelsinki tarjoaa myös kohdennetumpaa nuorisotyötä Luotsi-toiminnan muodossa.\nHarrastushaku.fi – Hae harrastuksia\nTyttöjen olohuone, rastila\nAseman lapset - Walkers kahvila\nMunstadi.fi – Mun ja sun stadi\nRuuti.net – Tule tekemään parempaa Helsinkiä


126 laukausta, yksi maali - Raipe Helminen muistuttaa karusta faktasta: ”Ei se niin mene, paitsi elokuvissa”\nmaanantai 19.03.2018 klo 12:57\nJokerit yrittää murtaa moskovalaisen muurin.\nMoskovan ZSKA:n maalivahti Ilja Sorokin on nousemassa liian isoksi muuriksi Jokereille.\nSorokin on pelannut kuusi playoff-ottelua ja pitänyt viisi kertaa maalinsa puhtaana.\nApuvalmentaja Raimo Helminen haluaa Jokerien pelaajien horjuttavan Sorokinin kovaa itseluottamusta.\nJokerien apuvalmentaja Raimo Helminen vaatii pelaajia menemään aiempaa röyhkeämmin vastustajan maalille. TONI HEKKALA / AOP\nMoskovan ZSKA:n Ilja Sorokin pelaa aivan uskomattomia pudotuspelejä. 22-vuotias maalivahti on torjunut kuudessa playoff-ottelussa viisi nollapeliä ja hänen torjuntaprosenttinsa on 99,2. Sorokinin maalia kohti on pudotuspeleissä ammuttu 126 laukausta. Niistä vain yksi on livahtanut hänen taakseen.\nJokerit ei ole kahdessa pelissä onnistunut tekemään yhtään maalia Sorokinin taakse. Tänään siihen on mahdollisuus, kun joukkueet kohtaavat KHL:n läntisen konferenssin välierien kolmannessa ottelussa Hartwall-areenassa.\nJokerien apuvalmentaja Raimo Helminen tietää pelaajauraltaan, miten maaleja tehdään. Vaikka "Raipe" oli maaginen syöttäjä, ei maalintekokaan ollut hänelle vierasta.\n- Pääsimme toisessa Moskovan pelissä jo paremmin maalintekopaikoille ja saimme siitä lisää uskoa. Kun paikkoja tulee entistä enemmän, maalejakin alkaa tulla, Helminen sanoi.\nHelminen muistuttaa, että yleensä kaksi maalintekopaikkaa ei riitä kahden maalin tekemiseen.\n- Ei se niin mene, paitsi elokuvissa, että kahdesta paikasta tehdään kaksi maalia.\nHelminen on seurannut Sorokinin otteita pystyäkseen neuvomaan Jokerien kenttäpelaajia.\n- Sorokin ei mene jäihin kovin helposti vaan seisoo loppuun asti. Hän ei hermoile vaan pelaa maltilla, Helminen muistutti.\nHelmisellä on maanantaina selkeä ohje hyökkääjille.\n- On oltava röyhkeämpi ja mentävä maalille niin, ettei Sorokin näe kiekkoa. Jos hän näkee kiekon hän myös koppaa sen. Sorokinin itseluottamus on varmaan ihan huipussaan, joten sitä pitäisi pystyä horjuttamaan, Helminen totesi.\nZSKA on siitä inhottava vastustaja, ettei se pidä kahvi- tai ruokataukoja puolustamisessa.\n- Yksi päästetty maali kuudessa pelissä kuvastaa paitsi Sorokinin hyvyyttä myös koko joukkueen puolustuspelaamisen tiiviyttä. Sillä pelitavalla on ZSKA:ssa pitkä perinne. Meiltä vaaditaan täydellinen työ, jotta pystymme murtamaan vastustajan puolustuksen tarpeeksi usein, Helminen totesi.\nHelminen tietää, miten arvokas ottelun avausmaali on varsinkin ZSKA:ta vastaan.\n- En ole katsonut tilastoja mutta veikkaan, että he eivät ole hävinneet koko kauden aikana montakaan peliä kun ovat päässeet johtoon, Helminen sanoi.\nJokerit on otteluvoitoissa tappiolla 0-2. Jotta kiivettävä vuori ei kasvaisi liian isoksi, Jokerien pitäisi voittaa maanantain ja tiistain kotipelinsä. Se taas vaatii maalien tekemistä.\n- Vaikea on voittaa, jos ei tee maalia, Helminen naurahti.\nJokerit kaipaa kollektiivista tasonnostoa, joka lähtee yksilöistä. Esimerkiksi olympiakävijä Marko Anttila on tänä vuonna pelannut 18 ottelua ja kerännyt niissä saldon 1+0. Brian O'Neillin playoff-saldo on 1+0 ja kapteeni Peter Reginin neljän viime pelin tulos 0+0.\nIlja Sorokin on ollut lähes ohittamaton tämän kevään pudotuspeleissä. AOP\nYleisurheilu - 22.07. 19:09\nFormulat - 22.07. 19:06\nFormulat - 22.07. 19:02\nFormulat - 22.07. 18:33\nFormulat - 22.07. 18:29\nFormulat - 22.07. 18:14\nFormulat - 22.07. 17:50\nYleisurheilu - 22.07. 17:40


Iltalehti valitsi: Turkin GP:n 2020 Leijonat ja lampaat\n16.11.2020 klo 6:06\nF1-studio: Turkin GP:n Leijonat ja lampaat.\nlltalehti jakaa kauden 2020 jokaisesta F1-viikonlopusta perinteiset Leijonat ja lampaat. Kuka on kauden päätyttyä ykkösleijona? Kuka saa eniten lampaankuvia?\nLue alta lyhyet perustelut valinnoista. Yllä olevalla videolla Iltalehden F1-asiantuntija Jyrki Järvilehto ja F1-toimittaja Juuso Taipale keskustelevat valinnoistaan pidemmän kaavan kautta.\nEi muita vaihtoehtoja. Näytti, miksi nyt varmistui uran seitsemäs maailmanmestaruus. Mieletöntä tekemistä kisassa. Vauhtiero tallikaveri Valtteri Bottakseen oli hurja. Ansaittu voitto ja mestaruus.\nHistoriaa tehnyt Lewis Hamilton muisteli tappiotaan Kimi Räikköselle – kipeät muistot vaikuttivat tärkeään päätökseen kisassa\nUran surkein kisa. Sen voi suoraan sanoa. Ero Hamiltoniin hurja, kierroksen sai neniin. Paljon pyörähdyksiä ja virheitä. Lopun tiimiradioviesti osoitti, ettei ajamisessa ollut nautintoa lainkaan.\n”Kun joku osti lepakon Wuhanissa” – Valtteri Bottas manasi kamalaa kilpailuaan\nJuuso Taipaleen valinnat\nHyvää tekemistä. Päihitti tallikaverinsa jo aika-ajoissa, ei ole tällä kaudella nähty. Ansaittu kauden ensimmäinen palkintokorokesija paljon tällä kaudella parjatulle nelinkertaiselle maailmanmestarille.\nJos lähtee liikkeelle paalupaikalta, johtaa yli puolet kisasta ja ajaa virheettömästi, mutta on silti yhdeksäs, on jokin mennyt pahasti pieleen. Strollin esitys kisassa oli erittäin aneeminen. Pettymys.\nTämä tilastokummajainen kertoo karusti Mercedeksen ylivoimasta – tarjoaa se jotain iloakinMercedeksen yli 20 vuotta vanha yksinoikeus murenee – taustalla konsernin juoniValtteri Bottas vedettiin mukaan loanheittoon – snooker-tähti kritisoi Lewis HamiltoniaF1 teki kriittiset virheet jo viikkoja sitten – nyt niistä maksetaan kovaa hintaaKuva kulisseista kertoo kaiken – Max Verstappen oli maansa myynyt aika-ajon jälkeen


Season Film Festival 2018: Luonnonvoima musiikissa | Film-O-Holic.com\nEmmi Koivumäki • 5.4.2018 • Julkaistu kategorioissa Elokuva & Festivaalit.\nSeason Film Festivalin ohjelmiston dokumenttipuolelta nousee esiin kaksi henkilökuvaa: Sophie Fiennesin ohjaama Grace Jones: Bloodlight and Bami ja Stephen Nomura Schiblen Ryuichi Sakamoto: Coda.\nMittavan uran tehneiden muusikkojen henkilökuvat keskittyvät käsittelemään päähenkilöidensä nykyhetkeä ja heidän luomisprosessiaan. Sakamoto on palannut sävellystyönsä ääreen pitkällisten syöpähoitojen jälkeen ja Jones taas levyttää uutta albumia aina kun keikkarupeamaltaan kerkeää. Muusikkojen vahva side luontoon ja kotiseutuun yhdistää dokumentteja, vaikka artistit monessa suhteessa eroavat merkittävästi toisistaan.\nEnerginen ja lavoja karismallaan hallitseva Grace Jones on korkean työmoraalin ja hallitun imagon esikuva. Rautainen ammattilainen osaa vaatia sitä, että hänen ideansa ja äänensä kuullaan, mutta diivan rooli on varattu vain lavoja varten. Lavashow on viimeisen päälle mietitty kehys, jonka sisällä Jones voi vapaasti ilmaista itseään. Kun hänen imagoaan yritetään viedä väärään suuntaan, nousee suojelunhalu esiin. Hienosti tämä käy esiin ranskalaisen televisio-ohjelman tyylittömän tanssiesityksen kohdalla, joka antaa Jonesin esitykselle täysin vääränlaisen kontekstin. Jones hoitaa velvollisuutensa, mutta ei säästele sanojaan, kun ohjelman edustaja ei ymmärrä vähäpukeisten tanssijoiden problemaattista kuvaa.\nDokumentti nostaa esiin myös Jonesin suhteen perheeseensä ja Jamaikan luontoon. Lapsuudessa koettu kova kuri näkyy juuri oman julkisuuskuvan hallitsemisessa, ei hänen suhteessaan omiin lapsiin. Katkeruutta ei Jonesista löydy. Uskonnollisesta kasvatuksesta pulppuaa myös hänen tapansa kanavoida tunteet musiikkiin. Tämä kaikki kuuluu ja näkyy luonnonvoiman astuessa estradille esiintymään.\nRyuichi Sakamoton tarinassa side kotiseutuun ei ole yhtä kulttuurisidonnainen kuin Grace Jonesin. Hänen sävellystyölleen inspiraationa toimivat luonnonäänet ja muodot. Taiteilija tutkii seikkaperäisesti, miltä sade kuulostaa eri pintoja vasten tai miten tsunamin runtelema piano soi vesivahinkojen jälkeen. Sakamoto on täynnä lapsenomaista uteliaisuutta ja iloa, kun hän löytää uusia lähestymistapoja sävellystyöhönsä ja samalla intohimolla hän heittäytyy ydinvoimaavastustavaan aktivismiinsa. Kunnioitus luontoa kohtaan ja sen suojeleminen ovat säveltäjän mukaan aina kuuluneet hänen teoksissaan.\nSakamoton paluu sävellystyöhön tapahtuu pitkällisten syöpähoitojen jälkeen. Andrei Tarkovskyn Solariksen musiikkia ja sen suhdetta muistoihin ihailevalla miehellä on tarkoitus rakentaa teos, jossa sekoittuvat Sakamoton omat muistot ja luonnon puhtaat äänet. Melankolisessa henkilökuvassa Sakamoto pohtii, minkälaisen kuvan hän haluaa jälkipolville työllään jättää. Testamentinomainen henkilökuva valottaa taitavasti sävellystyön monimutkaista maailmaa.\nDokumentit tarjoavat kummatkin erilaiset näkökulmat taiteilijoiden työhön. Grace Jonesin esiintyessä hän valtaa lavan, kun Ryuichi Sakamoto taas liukenee osaksi musiikkiaan. Jones luo pikkutarkasti suunniteltuja kokonaisuuksia, kun Sakamoto etsii yllätyksiä ja antaa niiden johdattaa hänen työtään. Korkea työmoraali ja omaperäisyys yhdistävät artisteja, jotka monessa asiassa ovat hyvin erilaisia. Dokumenteissa onkin hienostu tartuttu hetkeen, mikä tuo muotokuviin syvyyttä. Tarinat kahdesta luonnonvoimasta muodostavat hienon vastaparin.\nEdellinen: Miltä tuntuu kantaa vihaa sydämessä?\nSeuraava: Ylellä vedettiin kukkahattu silmille


Autoilijat: Jäiset ja uraiset tiet vaativat parempaa talvikunnossapitoa - Savon Sanomat\nSavo 06.01.2017 18:01\nAutoilijat: Jäiset ja uraiset tiet vaativat parempaa talvikunnossapitoa\nTaksinkuljettaja Lari Hartikainen haki lapsia torstaina Kehvon koululta Siilinjärveltä. Kuva: Juha Poutanen\nPostiauto kiersi jakelureittiään paikoin uraisella teillä Siilinjärvellä. Kuva: Juha Poutanen\nMaanteiden talvikunnossapito on saanut tänä talvena paljon moitteita Savossa. Esimerkiksi Siilinjärven Kehvon koulun rehtori Jyrki Jääskeläinen on huolissaan koulun oppilaiden ja henkilökunnan liikenneturvallisuudesta. Liukkaus ja tien urat ovat nyt ongelmina.\n– Monet isommat oppilaat tulevat kouluun pyörällä tai kävellen. Kun tie aurataan vain ajoväylältä, tie kapenee ja väistämismahdollisuudet tien reunoille vähenevät, hän sanoi torstaina.\nRehtori arvioi, että kunnossapito on heikentynyt parin viime talven aikana.\n– Huonompaan suuntaan on menty. Kynnys lähteä auraamaan tietä on noussut, hän sanoo.\nKoulun ravitsemistyöntekijä Satu Näykki huomauttaa, että hiekkaa laitetaan vain vähän.\nKoulutaksia ajavalla Lari Hartikaisella ei ole isoja moitteita.\n– Uria on ollut, mutta kyllä tiellä on pysytty, hän toteaa.\nKehvon koulun pihalla autoaan käynnistävä Risto Svensk on myös kiinnittänyt huomiota maantien uriin.\nLähistöllä asuva Pauli Hiltunen on ollut melko tyytyväinen kunnossapitoon.\n– Tietä voisi aurata leveämmin, hän kuitenkin huomauttaa.\nLinja-autonkuljettaja Seppo Vainio Lempyyltä ajaa koululaiskyytejä. Hän nostaisi koululinjojen hoitoluokitusta ykkös- tai kakkosluokkaan.\n– Itä-Karttulan teillä on paljon ongelmia. Esimerkiksi Suonenjoen ja Karttulan välillä, hän sanoo.\n– Kun aurataan, terä pitäisi laskea kulumisen uhallakin ja aurata lumi kokonaan, hän neuvoo.\nPohjois-Savon ely-keskuksen kunnossapitopäällikkö Vesa Partanen kertoo, että talvihoitoluokkien laatuvaatimuksia ei ole heikennetty viime vuosina eikä alennettu tiekohtaisia hoitoluokkia.\n– Ongelmakeleillä toimet kouluaikoina on ajoitettava aamulla ennen kello seitsemää ja iltapäivällä ennen kello yhtä. Pelkästään koulureittien vuoksi talvihoitoluokkia ei ole nostettu.\n– Ely-keskus tarkastaa laatua pistokokein, lisäksi laatua tarkkaillaan ostopalveluin. Tarkastuksissa ei ole havaittu viime vuosina muutoksia hoitotasossa eikä vaaditun laadun alituksia, hän korostaa.\nPohjois-Savon maanteiden kunnossapito hoidetaan nykyisin kuudella kestoltaan viisivuotisilla alueurakoilla. Alueurakat sisältävät keskimäärin noin tuhat kilometriä maantietä ja kilpailutus tehdään porrastetusti.\n– Meillä on kuusi alueurakkaa: Kiuruvesi, Iisalmi, Pielavesi, Nilsiä, Suonenjoki ja Kuopio. Kuopiossa ja Nilsiässä pääurakoitsijana on Savon Kuljetus, muissa kohteissa Destia, Partanen kertoo.\nKunnossapidon rahoitus perustuu kilpailutuksen perusteella tehtyihin urakkasopimuksiin.\n– Kilpailu on ollut kireää ja sitä on lisännyt toimijoiden määrän kasvu, joka tosin on vieläkin aika vähäinen. Koko valtakunnan tasolla vuoden 2016 kilpailukierroksella oli kilpailussa 13 alueurakkaa ja niihin saatiin keskimäärin 3,6 hyväksyttyä tarjousta, Partanen sanoo.\n– Valtakunnallisen tilaston mukaan indeksillä korjattu hintataso on laskenut vuodesta 2003 ja lähtenyt nousuun 2011. Vuonna 2016 indeksillä korjattu hintataso palautui vuosien 2004 – 2006 hintatasolle. Kunnossapitoon tarvittava rahoitus on ollut likimain samalla tasolla vuodesta 2012 ja vuodesta 2015 lievässä nousussa, hän selvittää.\nElyn liikenneturvallisuusasiantuntija Kyllikki Komulainen kertoo, että turmatilastojen mukaan talvikunnossapidossa ei ole liikenneturvallisuusongelmia.\n– Emme ole saaneet palautetta koulukyytien turvallisuudesta. Jos saamme palautetta huonosta kunnossapidosta, palautteet käsitellään ely-keskuksessa. Jos puutteita hoidossa havaitaan, ne korjataan.\nMaanteiden talvihoitoluokat pohjautuvat pääosin liikennemääriin. Pohjois-Savossa maanteitä on 6 000 kilometriä. Talvihoitoluokat jakaantuvat: Is 2,4 prosenttia teistä, I 4,3 prosenttia, Ib 9,6 prosenttia, II 25,4 prosenttia, III 58,3 prosenttia.\nAlueurakat on kilpailutettu Liikenneviraston toimintalinjojen ja laatuvaatimusten perusteella, eikä niihin ole tullut viime vuosina muutoksia. Alueurakoissa urakoitsija vastaa laadusta, dokumentoinnista ja raportoinnista tilaajalle, ely-keskukselle.


Muusikoiden.net - Keskustelu - 15.04. YO-Talo, Tre: Skepticism, Garden of Worm, AS, RR\nAihe: 15.04. YO-Talo, Tre: Skepticism, Garden of Worm, AS, RR\n15.04.2011 Tampereen YO-Talolla on luvassa monipuolinen kattaus Doom Metalin kärkinimiä ja lupaavia tulokkaita, kun tilan ottavat haltuun suomen tärkein Funeral Doom yhtye Skepticism (lähes vuoden keikkatauon jälkeen), yhden vuonna 2010 hienoimmista levyistä julkaissut Proge/Doom/Häröily-yhtye Garden of Worm ja Doomin ystäviä nerokkaalla, älyvapaalla ja oudolla Death/Doomilla ihastuttanut ja vihastuttanut Astral Sleep. Iltamien neljäs rouhija on pääkaupunkiseudulta ponnistava Doom/Ambient ryhmittymä Rainroom.\nLiput: Ennakkoon 10e / Ovelta 12e\nEnnakkoja saa tilattua sähköpostilla osoitteesta astralsleepdoom(a)gmail.com tai haettua suoraan Swamp music tampereen liikkeestä.\n22:30 Astral Sleep\n23:30 Garden of Worm\nEnnakkolippuja ei enää postiteta, mutta ennakkolipun hinnalla on mahdollista saada lippu suoraan ovelta ilmottautumalla mailitse tämän tai huomisen päivän aikana osoitteeseen astralsleepdoom(a)gmail.com\nSwamp Music Tampere myy lippuja vielä normaalisti.