EV 171/2013 vp HE 103/2013 vp - PDF\nEV 171/2013 vp HE 103/2013 vp\nDownload "EV 171/2013 vp HE 103/2013 vp"\n1 EDUSKUNNAN VASTAUS 171/2013 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi rajat ylittävästä terveydenhuollosta ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laiksi rajat ylittävästä terveydenhuollosta ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi (HE 103/2013 vp). Valiokuntakäsittely Sosiaali- ja terveysvaliokunta on antanut asiasta mietinnön (StVM 23/2013 vp). Päätös Eduskunta on hyväksynyt seuraavan lausuman: Eduskunta edellyttää, että hallitus seuraa kunta- ja kuntayhtymäkohtaisesti ulkomaille hoitoon hakeutuvien kuntalaisten määrää ja muutoksia kunnan asukkaiden terveydenhuollon palvelujen käytössä samoin kuin ulkomailta Suomeen hakeutuvien potilaiden määrää. Eduskunta on hyväksynyt seuraavat lait: Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta 1 luku Yleiset säännökset 1 Lain tarkoitus ja suhde muuhun lainsäädäntöön Tässä laissa säädetään oikeudesta käyttää rajat ylittävän terveydenhuollon palveluja ja niistä aiheutuneiden kustannusten korvaamisesta, rajat ylittävään terveydenhuoltoon liittyvistä menettelyistä, sekä toisessa Euroopan unionin jäsenvaltiossa (EU-valtio) vakuutetun henkilön oikeudesta saada terveydenhuollon palveluja Suomessa. Lailla pannaan täytäntöön potilaan oikeuksien soveltamisesta rajatylittävässä terveydenhuollossa annettu Euroopan parlamentin ja neuvoston direktiivi 2011/24/EU. Henkilön oikeudesta käyttää terveydenhuollon palveluja ja niistä aiheutuneiden kustannusten korvaamisesta on lisäksi voimassa, mitä muualla laissa, sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetussa Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksessa (EY) N:o 883/2004 sekä sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetun asetuksen (EY) N:o 883/2004 täytäntöönpanomenettelystä annetussa Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksessa (EY) N:o 987/2009 säädetään. HE 103/2013 vp StVM 23/2013 vp\n2 Mitä tässä laissa, lukuun ottamatta 6 :ää, säädetään EU-valtiosta tai EU-valtiossa vakuutetusta henkilöstä, sovelletaan vastaavasti Euroopan talousalueeseen kuuluvaan valtioon ja Sveitsiin sekä näissä valtioissa vakuutettuihin henkilöihin. 2 Henkilöllinen soveltamisala Tätä lakia sovelletaan: 1) henkilöön, joka hakee tai joka on saanut terveydenhuollon palveluja muussa EU-valtiossa kuin Suomessa ja jolla on Suomessa kotikuntalaissa (201/1994) tarkoitettu kotikunta tai joka on vakuutettu sairausvakuutuslain (1224/2004) perusteella; 2) henkilöön, joka on sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetun Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen (EY) N:o 883/ artiklan c kohdassa tarkoitettu vakuutettu henkilö tai johon sovelletaan asetuksen (EY) N:o 883/2004 ja asetuksen (EY) N:o 987/2009 ulottamisesta koskemaan niitä kolmansien maiden kansalaisia, joita nämä asetukset eivät yksinomaan heidän kansalaisuutensa vuoksi vielä koske annetun Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen (EU) N:o 1231/2010 perusteella sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annettua Euroopan parlamentin ja neuvoston asetusta (EY) N:o 883/2004 ja joka viimeksi mainitun asetuksen II osaston sovellettavaa lainsäädäntöä koskevien säännösten mukaan kuuluu Suomen lainsäädännön piiriin, sekä tällaisen henkilön perheenjäseniin ja edunsaajiin; 3) henkilöön, jolle Suomi on toimivaltainen valtio antamaan sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetun Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen (EY) N:o 883/ artiklan mukaisen luvan saada asianmukaista hoitoa asuinvaltion ulkopuolella. 3 Soveltamisalan rajoitukset Tätä lakia ei sovelleta: 1) pitkäaikaishoitoon, jonka tarkoituksena on tukea tavanomaisissa päivittäisissä toiminnoissa apua tarvitsevia henkilöitä; 2) elinsiirtoa varten tapahtuvaan elinten luovutukseen ja saatavuuteen; 3) kansallisen rokotusohjelman mukaisiin rokotuksiin; 4) työterveyshuoltolaissa (1383/2001) tarkoitettuun työterveyshuoltoon; 5) terveydenhuoltolaissa (1326/2010) tarkoitettuun koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoon. 4 Määritelmät Tässä laissa tarkoitetaan: 1) potilasdirektiivillä potilaiden oikeuksien soveltamisesta rajatylittävässä terveydenhuollossa annettua Euroopan parlamentin ja neuvoston direktiiviä 2011/24/EU; 2) EU-asetuksella 883/2004 sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annettua Euroopan parlamentin ja neuvoston asetusta (EY) N:o 883/2004 ja soveltuvin osin sitä edeltävää sosiaaliturvajärjestelmän soveltamisesta yhteisön alueella liikkuviin palkattuihin työntekijöihin, itsenäisiin ammatinharjoittajiin ja heidän perheenjäseniinsä annettua neuvoston asetusta (ETY) N:o 1408/71; 3) EU-asetuksella 987/2009 sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetun asetuksen (EY) N:o 883/2004 täytäntöönpanomenettelystä annettua Euroopan parlamentin ja neuvoston asetusta (EY) N:o 987/2009; 4) sosiaaliturvasopimuksella Suomen tekemiä sairaanhoitosopimuksia sekä sosiaaliturvasopimuksia, joissa on sairaanhoitoa koskevia määräyksiä; 5) terveydenhuollon palvelulla potilaan terveydentilan määrittämiseksi taikka hänen terveytensä palauttamiseksi tai ylläpitämiseksi tehtäviä toimenpiteitä, joita suorittavat terveyden- 2\n3 huollon ammattihenkilöt tai joita suoritetaan terveydenhuollon toimintayksikössä mukaan lukien lääkkeiden määrääminen; 6) julkisella terveydenhuollolla terveydenhuoltolain 1 :n 1 momentin perusteella kunnan järjestämisvastuulle kuuluvaa terveydenhuoltoa; 7) rajat ylittävällä terveydenhuollolla henkilön saamaa terveydenhuollon palvelua tai terveydenhuollon palveluista aiheutunutta kustannusta, joka on toteutunut muualla kuin valtiossa, joka vastaa hänen sairaanhoitonsa kustannuksista EU-asetuksen 883/2004 tai EU-asetuksen 987/2009, sosiaaliturvasopimuksen tai tämän lain perusteella; 8) toisessa EU-valtiossa vakuutetulla henkilöllä toisen EU-valtion kansalaista, kansalaisuudetonta ja valtiotonta henkilöä sekä pakolaista, joka on EU-asetuksen 883/ artiklan c kohdassa tarkoitettu vakuutettu henkilö ja joka EUasetuksen 883/2004 II osaston sovellettavaa lainsäädäntöä koskevien säännösten mukaan kuuluu muun valtion kuin Suomen lainsäädännön piiriin, sekä tällaisen henkilön perheenjäseniä ja edunsaajia sekä muun kuin EU-valtion kansalaista, johon sovelletaan asetuksen (EY) N:o 883/2004 ja asetuksen (EY) N:o 987/2009 ulottamisesta koskemaan niitä kolmansien maiden kansalaisia, joita nämä asetukset eivät yksinomaan heidän kansalaisuutensa vuoksi vielä koske annetun Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen (EU) N:o 1231/2010 perusteella EU-asetusta 883/2004; ja 9) kotikunnalla kotikuntalain 2 luvun 2 :ssä tarkoitettua kuntaa. 2 luku Oikeus rajat ylittävän terveydenhuollon palveluihin 5 Ulkomailla annettavat palvelut Henkilöllä on oikeus hakeutua ulkomaille terveydenhuollon palveluihin. Palveluista aiheutuvien kustannusten korvaamisen perusteista säädetään jäljempänä tässä laissa. 6 Oikeus käyttää terveydenhuollon palveluja Suomessa Jos toisessa EU-valtiossa vakuutettu henkilö hakeutuu hoitoon Suomen julkiseen terveydenhuoltoon, kunnan on järjestettävä nämä palvelut hänelle ilman syrjintää samojen perusteiden mukaisesti kuin Suomessa asuvalle. Yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön ja itsenäisen ammatinharjoittajan on annettava palveluja toisessa EU-valtiossa vakuutetulle ilman syrjintää samojen perusteiden mukaisesti kuin Suomessa asuvalle. 7 Hoitoon ottamisen rajoittaminen Terveydenhuoltopalvelujen järjestämisestä vastuussa oleva kunta tai kuntayhtymä voi rajoittaa määräaikaisesti toisessa EU-valtiossa vakuutettujen Suomeen hoitoon hakeutuvien henkilöiden vastaanottoa tietyssä julkisen terveydenhuollon toimintayksikössä, jos rajoittaminen on välttämätöntä kunnan asukkaiden terveydenhuollon palvelujen turvaamiseksi. Rajoitus voi olla voimassa enintään 12 kuukautta kerrallaan ja sen tulee koskea vain sitä osaa terveydenhuollon toimintayksikön toiminnasta, jonka osalta peruste rajoitukselle on olemassa. Rajoituksen käyttöönotosta on ilmoitettava viivytyksettä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle, aluehallintovirastolle ja 24 :ssä tarkoitetulle rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspisteelle. Tätä pykälää ei sovelleta, jos hoitoa on annettava henkilölle EU-asetuksen 883/2004, sosiaaliturvasopimuksen tai muun kansainvälisen sopimuksen perusteella. 8 Julkisen terveydenhuollon palveluista perittävät maksut Toisesta EU-valtiossa vakuutetulta henkilöltä voidaan periä maksu hänelle julkisessa ter- 3\n4 veydenhuollossa annetuista terveydenhuollon palveluista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) 1 3 :n mukaisesti, ellei henkilön oikeus julkisen terveydenhuollon palveluun perustu EU-asetukseen 883/2004, sosiaaliturvasopimukseen tai muuhun kansainväliseen sopimukseen. 3 luku Kustannusten korvaaminen 9 Oikeus korvaukseen EU-valtiossa annetun terveydenhuollon palvelun kustannuksesta Jos henkilö matkustaa toiseen EU-valtioon tarkoituksenaan käyttää siellä terveydenhuollon palvelua, hänelle hoidosta aiheutuneet kustannukset korvataan siten kuin sairausvakuutuslain 2 5 luvussa säädetään edellyttäen, että annettu hoito kuuluu terveydenhuoltolain 7 a :ssä tarkoitettuun terveydenhuollon palveluvalikoimaan eikä hänelle ole annettu tämän lain 13 :ssä tarkoitettua lupaa. Henkilölle korvataan tämän lain perusteella EU-asetuksen 883/ artiklassa tarkoitetun tilapäisen oleskelun aikana toisessa EUvaltiossa annetun lääketieteellisesti välttämättömän hoidon kustannukset, jos annettu hoito kuuluu terveydenhuoltolain 7 a :ssä tarkoitettuun terveydenhuollon palveluvalikoimaan ja henkilö on maksanut terveydenhuollon palvelusta aiheutuneet kustannukset. Kustannuksia ei korvata, jos kustannukset ovat syntyneet eurooppalaisen sairaanhoitokortin tai sitä vastaavan todistuksen perusteella annetusta hoidosta tai jos kustannus on aiheutunut henkilölle valtiossa, joka on asianomaisen henkilön asuinvaltio EUasetuksen 883/ artiklassa tarkoitetulla tavalla. Edellä 2 momentissa tarkoitetut kustannukset korvataan enintään siihen määrään saakka, mitä vastaavan hoidon kustannus olisi ollut julkisessa terveydenhuollossa henkilön kotikunnassa tai siinä kuntayhtymässä, johon henkilön kotikunta kuuluu. Vastaavan hoidon kustannuksella tarkoitetaan sitä kustannusta, joka terveydenhuoltolain 58 :n perusteella perittäisiin toisesta kunnasta olevan henkilön kotikunnalta tai hoidon järjestämisestä vastuussa olevalta kuntayhtymältä. Korvauksesta vähennetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain perusteella henkilön kotikunnassa tai hoidon järjestämisestä vastuussa olevassa kuntayhtymässä vastaavasta hoidosta päätetty asiakasmaksu. Jos henkilöllä ei ole kotikuntaa, vastaavan hoidon kustannuksella tarkoitetaan sitä kustannusta, jonka Helsingin kaupunki tai Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri terveydenhuoltolain 58 :n perusteella laskuttaisi toisesta kunnasta olevan henkilön kotikunnalta tai hoidon järjestämisestä vastuussa olevalta kuntayhtymältä. Korvauksesta vähennetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain perusteella Helsingin kaupungissa tai Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä vastaavasta hoidosta päätetty asiakasmaksu. 10 Oikeus korvaukseen muussa kuin EU-valtiossa annetun terveydenhuollon palvelun kustannuksesta Henkilölle muussa kuin EU-valtiossa annetusta terveydenhuollon palvelusta aiheutuneet kustannukset korvataan siten kuin sairausvakuutuslaissa säädetään. 11 Matkakustannusten korvaaminen Henkilölle toisessa EU-valtiossa annetun terveydenhuollon palvelun käytöstä aiheutuneet matkakustannukset korvataan siten kuin sairausvakuutuslain 4 luvussa säädetään. Henkilölle muussa kuin EU-valtiossa annetun terveydenhuollon palvelun käytöstä aiheutuneita matkakustannuksia ei korvata. 4\n5 12 Korvauksen määrän hakeminen, määrän vahvistaminen ja maksaminen Korvauksen hakemiseen ja maksamiseen sovelletaan sairausvakuutuslain 15 luvun 2, 3, 7, 8, ja :ää. Potilaalle 9 :n 3 tai 4 momentin perusteella maksettavan korvauksen määrän vahvistamiseksi Kansaneläkelaitos selvittää potilaan kotikunnalta, mikä vastaavan terveydenhuollon palvelun kustannus olisi ollut potilaan kotikunnassa. 13 Lupa saada asianmukaista hoitoa asuinvaltion ulkopuolella EU-asetuksen 883/ artiklan mukaista lupaa saada asianmukaista hoitoa asuinvaltionsa ulkopuolella haetaan Kansaneläkelaitokselta. Kansaneläkelaitos antaa päätöksen luvasta potilaan hoidosta vastuussa olevan julkisen terveydenhuollon toimintayksikön sitovan lausunnon perusteella. Julkisen terveydenhuollon toimintayksikön on toimitettava Kansaneläkelaitokselle 1 momentissa tarkoitettu lausunto, jossa arvioidaan EU-asetuksen 883/ artiklan 2 kohdan edellytysten täyttymistä. Kirjallinen lausunto on toimitettava pyynnön vastaanottamista seuraavien 21 vuorokauden kuluessa. Jos lausunnossa katsotaan, että luvan myöntämisen edellytykset ovat olemassa tai lausuntoa ei Kansaneläkelaitoksen pyynnöstä huolimatta saada asianomaiselta julkisen terveydenhuollon toimintayksiköltä Kansaneläkelaitos antaa 1 momentissa tarkoitetun luvan. Jos hakemus on jätetty julkisen terveydenhuollon toimintayksikölle, sen on toimitettava hakemus ja oma lausuntonsa asiasta 2 momentissa tarkoitetussa määräajassa Kansaneläkelaitokselle. Sovellettaessa EU-asetuksen 883/ artiklan 3 kohtaa, Kansaneläkelaitos antaa päätöksen potilaan asuinvaltion antamien 2 momentissa tarkoitettua lausuntoa vastaavien tietojen perusteella. Jos Kansaneläkelaitos ei ole saanut lupaan liittyviä tarpeellisia tietoja 2 momentissa tarkoitetussa määräajassa, Kansaneläkelaitos antaa päätöksen saatuaan Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiriltä pyytämänsä potilaan hoitoa koskevan lääketieteellisen arvion, jossa otetaan huomioon potilaan senhetkinen terveydentila ja sairauden todennäköinen kulku. Jos korvaushakemuksen yhteydessä ilmenee, että potilas ei ole hakenut 1 momentissa tarkoitettua lupaa, luvan edellytykset tutkitaan hakemuksesta ja lupa on annettava jälkikäteen, jos edellytykset luvan antamiselle olivat olemassa ennen terveydenhuollon palvelun käyttämistä. 14 Luvan mukaisen hoidon kustannusten korvaaminen Jos henkilölle on annettu 13 :ssä tarkoitettu lupa ja hän on itse maksanut terveydenhuollon palvelusta aiheutuneet kustannukset, luvan mukaisesta hoidosta aiheutuneina kustannuksina korvataan 9 :n 3 tai 4 momentin mukainen määrä. 4 luku Tietojen ja asiakirjojen antaminen 15 Toisissa EU-valtioissa käytettävät todistukset oikeudesta hoitoetuuksiin Kansaneläkelaitos antaa hakemuksesta tai omasta aloitteestaan: 1) eurooppalaisen sairaanhoitokortin ja sen väliaikaisesti korvaavan todistuksen; 2) EU-asetuksen 987/ artiklan mukaisen rekisteröintitodistuksen luontoisetuuksien saamiseksi; 3) EU-asetuksen 987/ artiklan mukaisen todistuksen entisen rajatyöntekijän oikeudesta hoitoon entisessä työskentelyvaltiossa. 5\n6 16 Suomessa käytettävä todistus oikeudesta hoitoetuuksiin Kansaneläkelaitoksen on selvitettävä asianomaisen henkilön tai julkisen terveydenhuollon pyynnöstä, onko henkilöllä EU-asetuksen 883/2004, sosiaaliturvasopimuksen, muun kansainvälisen sopimuksen tai kansallisen lainsäädännön mukainen oikeus käyttää Suomessa terveydenhuollon palveluja ja saada muita sairausja äitiysetuuksia. Kansaneläkelaitos voi tehdä selvityksen myös omasta aloitteestaan. Kansaneläkelaitos antaa 1 momentissa tarkoitetun selvityksen perusteella todistuksen henkilön oikeudesta hoitoetuuksiin Suomessa. Päätös todistuksen antamatta jättämisestä annetaan asianomaiselle henkilölle. Jos todistusta on hakenut muu kuin asianomainen henkilö, todistuksen antamatta jättämisestä annetaan päätös vain henkilön pyynnöstä. Todistus on voimassa määräajan, enintään kuitenkin 24 kuukautta. Julkisen terveydenhuollon on annettava 1 momentissa tarkoitettuja palveluja henkilöille, joilla on tässä pykälässä tarkoitettu todistus. 17 Tietojen antaminen oikeudesta terveydenhuollon palvelujen käyttämiseen Kansaneläkelaitoksen on annettava henkilölle tietoja hänen oikeudestaan käyttää rajat ylittävän terveydenhuollon palveluja sekä tietoja 15 ja 16 :ssä tarkoitettujen asiakirjojen antamisesta ja rekisteröinnistä sekä rekisteröinnin muutoksista, peruuttamisesta ja seurannasta. Edellä 1 momentissa tarkoitettujen tietojen toimittamiseksi henkilön on tarvittaessa annettava Kansaneläkelaitokselle tarpeelliset tiedot olosuhteistaan ja niiden muutoksista. 5 luku Kustannusten hallinnointi 18 Kansaneläkelaitoksen kustannusten korvaamiseen liittyvät tehtävät Kansaneläkelaitos huolehtii terveydenhuollon palveluista ja muista sairaus- ja äitiysetuuksista aiheutuneiden kustannusten korvaamiseen liittyvistä tehtävistä toimeenpantaessa EUasetuksen 883/2004 ja tämän lain säännöksiä sekä sosiaaliturvasopimusten määräyksiä siten kuin tässä laissa säädetään. Kansaneläkelaitos antaa vuosittain sosiaalija terveysministeriölle selvityksen EU-asetuksen 883/2004, sosiaaliturvasopimusten ja tämän lain perusteella annettujen terveydenhuollon palvelujen ja muiden sairaus- ja äitiysetuuksien kustannuksista. 19 Kustannusten korvaaminen valtioiden välillä Kansaneläkelaitos korvaa valtion varoista toiselle EU-valtiolle terveydenhuollon palvelujen ja muiden sairaus- ja äitiysetuuksien kustannukset, joista Suomi vastaa EU-asetuksen 883/2004 perusteella. Kansaneläkelaitos laskuttaa toiselta EU-valtiolta EU-asetuksen 883/2004 perusteella annetusta terveydenhuollon palvelusta ja muusta sairaus- ja äitiysetuudesta aiheutuneet kustannukset. Toisen valtion Kansaneläkelaitokselle maksama korvaus otetaan huomioon valtion rahoitusosuutta määritettäessä. Kansaneläkelaitos voi EU-asetuksen 883/ artiklaa sovellettaessa luopua sosiaali- ja terveysministeriön valtuutuksen perusteella Suomen saatavan perimisestä toiselta EUvaltiolta, jos saatava on määrältään vähäinen tai perintää ei muutoin ole tarkoituksenmukaista jatkaa. 6\n7 20 Valtion korvaus julkiselle terveydenhuollolle Kansaneläkelaitos korvaa valtion varoista kunnalle ja kuntayhtymälle julkisen terveydenhuollon palvelusta aiheutuneet kustannukset, jos terveydenhuollon palvelu on annettu EU-asetuksen 883/2004, sosiaaliturvasopimuksen, muun kansainvälisen sopimuksen, erikoissairaanhoitolain 3 :n 1 momentin tai kansanterveyslain 14 :n 5 momentin perusteella henkilölle, jolla ei ole kotikuntaa Suomessa. Kansaneläkelaitos korvaa valtion varoista myös kustannukset, jos terveydenhuollon palvelu on annettu henkilölle, jolla on kotikunta Suomessa ja jonka terveydenhuollon palvelujen ja muiden sairaus- ja äitiysetuuksien kustannuksista vastaa EU-asetuksen 883/ tai 18 artiklan perusteella toinen EU-valtio, jolta kustannukset laskutetaan täysimääräisesti EU-asetuksen 883/ artiklan 1 ja 2 kohtien mukaisesti todellisina kustannuksina. Lisäksi Kansaneläkelaitos korvaa valtion varoista kunnalle ja kuntayhtymälle julkisen terveydenhuollon palvelusta aiheutuneet kustannukset, kun terveydenhuoltolain 50 :ssä tarkoitettua kiireellistä hoitoa on annettu henkilölle, jolla ei ole kotikuntaa Suomessa ja jonka hoidosta aiheutuneita kustannuksia ei ole saatu perittyä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 1, 2 ja 13 :n perusteella. Edellä 1 3 momentissa tarkoitetuista kustannuksista korvataan terveydenhuollon palvelujen antamisesta aiheutuneiden kustannusten määrä, jonka kunta, kuntayhtymä tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymä laskuttaisi terveydenhuoltolain 58 :n perusteella toisen kunnan asukkaalle annetun hoidon kustannuksista. Korvauksen hakijan on annettava kustannusten korvaamiseksi tarpeelliset tiedot Kansaneläkelaitokselle. Jos kunnalla tai kuntayhtymällä on oikeus saada 1 3 momentissa mainituista kustannuksista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 13 a :n 1 momentissa tarkoitettu maksu, valtion korvausta ei makseta. 21 Kunnan ja kuntayhtymän vastuu korvausten kustannuksista Jos potilaalle, jolla on kotikuntalaissa tarkoitettu kotikunta, on maksettu korvauksia 14 :n perusteella, korvausten kustannuksista vastaa 13 :ssä tarkoitetun lausunnon antanutta julkista terveydenhuoltoa ylläpitävä kunta tai kuntayhtymä. Jos potilaalle, jolla on kotikuntalaissa tarkoitettu kotikunta, on annettu ulkomailla hoitoa EU-asetuksen 883/ artiklan perusteella, valtion toiselle EU-valtiolle maksamista kustannuksista vastaa 13 :ssä tarkoitetun lausunnon antanutta julkista terveydenhuoltoa ylläpitävä kunta tai kuntayhtymä. Kansaneläkelaitos laskuttaa 1 ja 2 momentissa tarkoitetut kustannukset niistä vastaavalta kunnalta tai kuntayhtymältä. Kansaneläkelaitos antaa kustannusten korvaamiseksi tarpeelliset tiedot kustannuksista vastaavalle kunnalle tai kuntayhtymälle, jonka on maksettava kustannukset viivytyksettä Kansaneläkelaitokselle. 22 Eurooppalaisen sairaanhoitokortin väärinkäyttö Kansaneläkelaitos voi ryhtyä toimenpiteisiin eurooppalaisen sairaanhoitokortin perusteella saadusta hoidosta valtiolle aiheutuneiden kustannusten perimiseksi kyseiseltä sairaanhoitokorttia käyttäneeltä, jos hän on käyttänyt korttia, vaikka hän tiesi tai hänen olisi pitänyt tietää, ettei hän saa sitä käyttää. Kustannusten perinnästä voidaan luopua joko kokonaan tai osittain, jos tämä katsotaan kohtuulliseksi tai jos sairaanhoitokortin käytöstä valtiolle aiheutuneiden kustannusten määrä on vähäinen. Lisäksi perinnästä voidaan luopua kustannusten perintää koskevan päätöksen antamisen jälkeen myös silloin, kun perintää ei henkilön taloudellinen tilanne huomioon ottaen ole enää tarkoituksenmukaista jatkaa tai kun pe- 7\n8 rinnän jatkamisesta aiheutuisi perimättä olevaan saatavaan nähden kohtuuttomat kustannukset. Perintää koskeva lainvoimainen päätös saadaan panna täytäntöön kuten lainvoimainen tuomio. 23 Asetuksenantovaltuus Tässä luvussa säädetyistä kustannusten laskutuksesta ja maksamisesta, valtion korvauksen hakemisesta, määräytymisestä ja maksamisesta sekä muista kustannusten hallinnointiin liittyvistä seikoista säädetään tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. 6 luku Rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspiste 24 Rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspiste Rajat ylittävään terveydenhuoltoon liittyvää viestintää ja tietojenvaihtoa varten Kansaneläkelaitokseen on sijoitettu rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspiste. Yhteyspisteen tehtävänä on koota, tuottaa ja jakaa Suomen terveydenhuoltojärjestelmään liittyvää tietoa: 1) terveydenhuollon palveluista sekä niiden käyttämisestä, saatavuudesta ja rakennusten esteettömyydestä; 2) hoitokäytännöistä ja hoitoon hakeutumiseen liittyvistä menettelyistä; 3) hoidon laatuun ja turvallisuuteen liittyvistä vaatimuksista ja terveydenhuollon toimintayksiköiden valvonnasta ja arvioinnista; 4) potilaan oikeuksista sekä muutoksenhakuja oikaisumenettelyistä. Lisäksi yhteyspisteen tehtävänä on koota, tuottaa ja jakaa tietoa: 1) terveyspalveluista ja niiden käyttämisestä EU-valtioissa; 2) EU-valtiossa annettujen terveydenhuollon palvelujen kustannusten korvaamisesta ja sitä koskevista menettelyistä; 3) muiden valtioiden yhteyspisteistä. Edellä 2 ja 3 momentissa tarkoitettujen tietojen on oltava saatavilla sähköisesti ja tarvittaessa muussa muodossa. Tietojen on oltava saatavilla vammaisille henkilöille helppokäyttöisessä muodossa. Yhteyspiste toimii yhteistyössä muiden valtioiden yhteyspisteiden kanssa ja osallistuu rajat ylittävää terveydenhuoltoa koskevaan kansalliseen ja kansainväliseen yhteistyöhön. 25 Yhteistyövelvoite Julkisen terveydenhuollon toimintayksiköt, Kansaneläkelaitos, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus, aluehallintovirastot sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto ovat velvollisia antamaan yhteyspisteelle maksutta kaikki yhteyspisteen tehtävien suorittamisen kannalta välttämättömät tiedot. 26 Yhteyspisteen yhteistyöryhmä Yhteyspisteen yhteydessä toimii yhteistyöryhmä, joka vastaa 24 :ssä tarkoitettujen tietojen kokoamisen ja tuottamisen yhteensovittamisesta. Yhteistyöryhmä tukee yhteyspisteen tietosisältöjen valmistelua ja varmistaa, että tietosisällöt esitetään yhdenmukaisella ja asiakaslähtöisellä tavalla. Yhteistyöryhmässä tulee olla ainakin Kansaneläkelaitoksen, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen, Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen, sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Potilasvakuutuskeskuksen ja Suomen Kuntaliitto ry:n sekä potilaita edustavan järjestön edustus. Yhteistyöryhmän puheenjohtajana toimii yhteyspisteen päällikkö ja se kokoontuu tarvittaessa. 8\n9 27 Yhteyspisteen rahoitus Valtio rahoittaa vuosittain valtion talousarviossa vahvistettavalla määrällä kustannukset, jotka aiheutuvat Kansaneläkelaitokselle yhteyspisteen toiminnasta. Yhteyspisteen toimintakuluihin tarkoitettuja varoja ei jaeta Kansaneläkelaitoksen etuusrahastojen toimintakuluiksi. 7 luku Muutoksenhaku 28 Muutoksenhaku sosiaaliturvan muutoksenhakulautakuntaan Kansaneläkelaitoksen 9 :n 2 4 momentin, 15, 16, 20 tai 22 :n perusteella tekemän päätöksen muutoksenhakuun sovelletaan sairausvakuutuslain 17 luvun säännöksiä. 29 Muutoksenhaku hallinto-oikeuteen Kansaneläkelaitoksen 13, 14 tai 21 :n perusteella tekemään päätökseen saa hakea muutosta valittamalla hallinto-oikeuteen siten kuin hallintolainkäyttölaissa (586/1996) säädetään. Hallinto-oikeuden päätökseen saa hakea muutosta valittamalla vain, jos korkein hallintooikeus myöntää valitusluvan. 8 luku Erinäiset säännökset 30 Rajat ylittävän terveydenhuollon ohjaus Rajat ylittävän terveydenhuollon yleinen suunnittelu, ohjaus ja kehittäminen sekä rahoituksen seuranta kuuluvat sosiaali- ja terveysministeriölle. 31 Rajat ylittävän terveydenhuollon neuvottelukunta Sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä toimii rajat ylittävän terveydenhuollon neuvottelukunta, jonka valtioneuvosto asettaa kolmeksi vuodeksi kerrallaan sosiaali- ja terveysministeriön esityksestä. Neuvottelukunnan tehtävänä on seurata rajat ylittävää terveydenhuoltoa koskevan lainsäädännön soveltamista, tehdä esityksiä ja aloitteita lainsäädännön kehittämiseksi sekä käsitellä muita tämän lain täytäntöönpanoon ja rajat ylittävään terveydenhuoltoon liittyviä asioita. Neuvottelukunnan tarkemmista tehtävistä ja kokoonpanosta säädetään valtioneuvoston asetuksella. 32 Eräiden henkilöryhmien oikeus saada hoitoetuuksia Suomessa Sen estämättä, mitä EU-asetuksen 883/2004 liitteissä III ja IV on säädetty, on EU-asetuksen 883/ artiklan 2 kohdassa ja 27 artiklan 2 kohdassa tarkoitetulla henkilöllä oikeus julkisen terveydenhuollon palvelujen käyttämiseen ja kunnan on järjestettävä nämä palvelut hänelle ilman syrjintää samojen perusteiden mukaisesti kuin Suomessa asuvalle. Kansaneläkelaitos korvaa valtion varoista kunnalle ja kuntayhtymälle näistä julkisen terveydenhuollon palveluista aiheutuneet kustannukset. Edellä 1 momentissa tarkoitetuille henkilöille korvataan Suomessa hoidosta aiheutuvia kustannuksia sairausvakuutuslain 2 5 lukujen mukaisesti. 33 Voimaantulo Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. 9\n10 Ennen tämän lain voimaantuloa aiheutuneisiin kustannuksiin sovelletaan tämän lain voimaan tullessa voimassa olleita säännöksiä. Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 56 ja lisätään lakiin uusi 7 a ja 78 a seuraavasti: 7 a Terveydenhuollon palveluvalikoima Terveydenhuollon palveluvalikoimaan kuuluvat lääketieteellisesti ja hammaslääketieteellisesti perusteltu sairauksien ennaltaehkäisy, sairauden toteamiseksi tehtävät tutkimukset sekä taudinmääritys, hoito ja kuntoutus. Palveluvalikoimaan ei kuitenkaan kuulu sellainen terveyden- ja sairaanhoidon toimenpide, tutkimus, hoito ja kuntoutus, johon sisältyy saavutettavan terveyshyödyn kannalta kohtuuttoman suuri riski potilaan hengelle tai terveydelle tai jonka vaikuttavuus on vähäinen ja jonka aiheuttamat kustannukset ovat kohtuuttomat saavutettavissa olevaan terveyshyötyyn ja hoidolliseen arvoon nähden. Potilasta voidaan tutkia ja hoitaa palveluvalikoimaan kuulumattomalla lääketieteellisellä tai hammaslääketieteellisellä tutkimus- ja hoitomenetelmällä, jos se on potilaan henkeä tai terveyttä vakavasti uhkaavan sairauden tai vamman takia lääketieteellisesti välttämätöntä potilaan terveydentila ja sairauden ennakoitavissa oleva kehitys huomioon ottaen. 8 luku Erinäisiä säännöksiä 78 a Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto Sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä toimii terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto, jonka tehtävänä on seurata ja arvioida terveydenhuollon palveluvalikoimaa sekä antaa suosituksia terveyden- ja sairaanhoidon toimenpiteiden, tutkimusten sekä hoito- ja kuntoutusmenetelmien kuulumisesta palveluvalikoimaan tai rajaamisesta pois palveluvalikoimasta. Suosituksia antaessaan neuvoston tulee ottaa huomioon eri alojen tutkimustieto ja muu näyttö sekä terveydenhuollon eettiset ja järjestämiseen liittyvät näkökohdat. Neuvostolla on pysyvä sihteeristö ja asiantuntijoiden verkosto. Valtioneuvosto asettaa neuvoston sosiaali- ja terveysministeriön esityksestä kolmeksi vuodeksi kerrallaan. Neuvostossa on puheenjohtaja ja enintään 15 jäsentä, joilla kullakin on henkilökohtainen varajäsen. Neuvosto tulee asettaa siten, että sosiaali- ja terveysministeriö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto, Kansaneläkelaitos ja Suomen Kuntaliitto ry ovat edustettuina. Neuvostossa tulee lisäksi olla lääketieteen, hammaslääketie- 10\n11 teen, hoitotyön, oikeustieteen, terveystaloustieteen sekä suomalaisen terveydenhuolto- ja sosiaaliturvajärjestelmän asiantuntemus. Valtio rahoittaa vuosittain valtion talousarviossa vahvistettavalla määrällä kustannukset, jotka aiheutuvat neuvoston toiminnasta. Neuvoston tehtävistä sekä neuvoston kokoonpanosta ja toiminnasta säädetään tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 15 luvun 16 ja 16 a, sellaisina kuin ne ovat, 15 luvun 16 laissa 1203/2007 ja 16 a laeissa 1203/2007 ja 622/2012, sekä muutetaan 2 luvun 3 :n 1 momentti ja 6, 3 luvun 6 :n 2 momentti, 4 luvun 1 :n 3 momentti ja 4, 18 luvun 1 sekä 8 :n 1 momentin 5 kohta ja 2 momentti sekä 19 luvun 5 :n 1 momentin 3 ja 4kohta, sellaisina kuin niistä ovat 2 luvun 3 :n 1 momentti osaksi laeissa 437/2010 ja 875/2010, 6 osaksi laissa 199/2006, 3 luvun 6 :n 2 momentti laissa 531/2009, 4 luvun 1 :n 3 momentti laissa 1334/2010, 18 luvun 1 laissa 986/2008, 8 :n 1 momentin 5 kohta laissa 359/2010 ja 2 momentti laissa 986/2008 sekä 19 luvun 5 :n 1 momentin 3 ja 4 kohta laissa 890/2006, sekä lisätään 19 luvun 1 :ään, sellaisena kuin se on osaksi laissa 890/2006, uusi 4 momentti, jolloin nykyinen 4 momentti siirtyy 5 momentiksi, seuraavasti: 2 luku Sairaanhoitokorvauksia koskevat yhteiset säännökset 3 Korvattavuutta koskevat rajoitukset Tämän lain nojalla ei korvata: 1) kunnallisista terveyspalveluista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) nojalla perittyjä maksuja; 2) kunnan tai kuntayhtymän sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annetun lain (733/1992) 4 :ssä tarkoitetulla tavalla järjestämän sairaanhoidon kustannuksia; 3) sairaanhoidon kustannuksia, kun yksityisen terveydenhuollon palvelut on järjestetty kunnallisen sosiaali- tai terveydenhuollon tiloissa; 4) kunnallisen sairaanhoidon yhteydessä avovastaanotolla annetusta lääkehoidosta aiheutuneita kustannuksia; 5) sairaanhoidon kustannuksia ajalta, jonka vakuutettu on julkisessa laitoshoidossa tai sitä vastaavassa hoidossa; 6) sairaanhoidon kustannuksia, jos kustannukset korvataan vankeuslain (767/2005) 10 luvun 7 :n perusteella; 7) sairaanhoitoon liittyvien tai vakuutetun muutoin tarvitsemien hoitotarvikkeiden, apuvälineiden ja proteesien hankkimisesta aiheutuvia kustannuksia; 11\n12 8) yksityisistä terveydenhuoltopalveluista perittyjä hoitopäivä-, poliklinikka-, toimisto- ja muita vastaavia maksuja; 9) lääkärin antaman psykoterapian kustannuksia, jos kustannukset korvataan Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (566/2005) 11 a tai 12 :n perusteella; 10) sairaanhoidon kustannuksia, jos kustannukset ovat syntyneet hoidosta, joka ei kuulu terveydenhuoltolain 7 a :ssä tarkoitettuun terveydenhuollon palveluvalikoimaan. 6 Ulkomailla annettu hoito Vakuutetulla on oikeus saada tämän lain mukainen korvaus muussa kuin Euroopan unionin jäsenvaltiossa tai Euroopan unionin lainsäädäntöä soveltavassa valtiossa annetusta hoidosta, jos vakuutettu on ulkomailla ollessaan sairastunut tai joutunut raskauden tai synnytyksen vuoksi hoidon tarpeeseen eikä hän ole vakuutettu hoitoa antaneessa valtiossa tai hänellä ei ole ollut oikeutta sairaanhoitoon tai korvaukseen sairaanhoidon kustannuksista oleskeluvaltiossa samojen ehtojen mukaisesti kuin annettaessa hoitoa siinä valtiossa vakuutetulle henkilölle. Ulkomailla annetusta sairaanhoidosta korvataan enintään aiheutuneet todelliset kustannukset. Ulkomailla syntyneiden kustannusten korvaaminen edellyttää, että tutkimuksen on suorittanut tai hoidon on antanut lääkäri, hammaslääkäri taikka lääkärin tai hammaslääkärin määräyksen nojalla 1 luvun 4 :n 1 momentin 2 kohdassa mainittu terveydenhuollon ammattihenkilö, jolla on oikeus harjoittaa ammattiaan laillistettuna ammattihenkilönä valtiossa, jossa hoito on annettu. Ulkomailla syntyneistä kustannuksista voidaan suorittaa korvausta myös, jos toimenpide on lääkärin tai hammaslääkärin määräyksen nojalla tehty terveydenhuollon toimintayksikössä, joka täyttää asianomaisen valtion lainsäädännössä säädetyt edellytykset. Ulkomailla syntyneiden lääkekustannusten korvaaminen edellyttää, että lääkkeen on määrännyt henkilö, jolla on oikeus määrätä lääkkeitä valtiossa, jossa lääke on määrätty. 3 luku Hoito- ja tutkimuskorvaukset 6 Sairaanhoitokorvauksen korvaustaksan enimmäismäärä ja perusteet sekä korvaustaksan vahvistaminen Edellä 1 momentissa tarkoitetut korvaustaksojen perusteet ja vahvistettavat korvaustaksat perustuvat tutkimus- ja hoitotoimenpiteen laatuun, sen vaatimaan työhön ja aiheuttamaan kustannukseen, korvattavan palvelun hoidolliseen arvoon ja korvauksiin käytettävissä oleviin varoihin. Sosiaali- ja terveysministeriön on korvaustaksojen perusteita valmisteltaessa kuultava Kansaneläkelaitosta. Lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön sekä Kansaneläkelaitoksen on korvaustaksojen perusteita ja korvaustaksoja valmisteltaessa varattava Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle, Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle, terveydenhuoltolain 78 a :ssä tarkoitetulle terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvostolle sekä asianomaisia toimijoita edustaville järjestöille mahdollisuus lausunnon antamiseen. 4 luku Matkakustannusten korvaaminen 1 Vakuutetun tekemä matka Ulkomailla ja ulkomaille tehdyn matkan aiheuttamia kustannuksia korvataan tämän lain perusteella, jos sairaanhoito on annettu Euroo- 12\n13 pan unionin jäsenvaltiossa tai valtiossa, joka soveltaa Euroopan unionin lainsäädäntöä. 4 Tutkimus- ja hoitopaikka Vakuutetulle aiheutuneet matkakustannukset korvataan matkasta sellaiseen lähimpään tutkimus- ja hoitopaikkaan, jossa vakuutettu voi saada hänen terveydentilansa vaarantumatta tässä laissa tarkoitettua tarpeellista tutkimusta ja hoitoa. Jos kunta tai kuntayhtymä on järjestänyt sairaanhoidon sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annetun lain 4 :n mukaan tai vakuutetulla on rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain ( /2013) 13 :ssä tarkoitettu lupa, korvataan matkakustannukset sinne, missä hoito on annettu. Jos vakuutettu on terveydenhuoltolain 47 tai 48 :n perusteella valinnut hoitopaikan, matkakustannukset korvataan sen mukaan, kuinka paljon matka olisi maksanut lähimpään valtion, kunnan tai kuntayhtymän terveydenhuollon toimintayksikön tutkimus- ja hoitopaikkaan. 18 luku Sairausvakuutusrahasto ja vakuutusmaksut 1 Soveltamisala Tämän lain perusteella rahoitetaan: 1) tämän lain mukaiset etuudet ja korvaukset; 2) Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain mukaiset etuudet ja korvaukset; 3) maatalousyrittäjien tapaturmavakuutuslaissa (1026/1981) säädetyt perusturvaosuuteen kuuluvat tämän lain mukaiset kulut; 4) maatalousyrittäjien työterveyshuollon eräiden kustannusten korvaamisesta valtion varoista annetussa laissa (859/1984) säädetyt valtion varoista korvattavat kulut; 5) rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 9 :n 2 4 momentin perusteella maksettavat korvaukset ja mainitussa laissa säädetyt valtion varoista korvattavat kulut; 6) 1 5 kohdassa tarkoitettujen etuuksien ja korvausten toimeenpanosta Kansaneläkelaitokselle aiheutuvat toimintakulut. 8 Sairaanhoitovakuutuksen kulut Sairausvakuutusrahastosta maksettavia sairaanhoitovakuutuksen kuluja ovat: 5) rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 9 :n 2 4 momentin sekä 20 ja 21 :n perusteella maksettavat korvaukset. Edellä 1 :n 6 kohdassa tarkoitetuista toimintakuluista sairaanhoitovakuutuksen kuluja ovat 1 momentin 1 5 kohdassa tarkoitettujen etuuksien ja korvausten toimeenpanosta Kansaneläkelaitokselle aiheutuvat toimintakulut. 19 luku Tietojen saamista ja luovuttamista koskevat säännökset 1 Oikeus tietojen saamiseen Kansaneläkelaitoksella on oikeus saada apteekilta ja palvelujen tuottajalta 3 momentissa mainitut tiedot ja selvitykset henkilöstä, jolla muun lainsäädännön nojalla on oikeus sairaanhoitokorvauksiin Suomessa. 13\n14 5 Tietojen luovuttaminen eräissä tapauksissa Kansaneläkelaitoksella on oikeus antaa salassapitosäännösten ja muiden tiedon saantia koskevien rajoitusten estämättä: 3) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle sille kuuluvien tehtävien suorittamista varten tiedon lääkäristä, joka toistuvasti on määrännyt lääkkeitä huomattavasti enemmän kuin tässä laissa tarkoitettuun sairauden hoitoon nähden on tarpeellista; 4) 15 luvun 9 :ssä tarkoitettua tilitysmenettelyä soveltavalle apteekille lääkkeen ostotilanteessa tai palvelujen tuottajalle 3 luvussa tarkoitetun hoito- tai tutkimuskäynnin tai 4 luvussa tarkoitetun matkan yhteydessä henkilön etu- ja sukunimitiedot, tiedon siitä, onko henkilö työpaikkakassan jäsen ja onko hän vakuutettu; jos henkilö on vakuutettu tai hänellä on muun lainsäädännön nojalla oikeus sairaanhoitokorvauksiin Suomessa, Kansaneläkelaitos voi lisäksi antaa apteekille tiedon siitä, voiko apteekki luovuttaa lääkkeet henkilölle sairausvakuutuskorvauksen määrällä vähennettyyn hintaan, sekä tiedot henkilölle myönnetyistä lääkkeiden erityiskorvausoikeuksista, kliinisten ravintovalmisteiden korvausoikeuksista sekä rajoitetusti peruskorvattavien lääkkeiden peruskorvausoikeuksista ja vuotuisen omavastuuosuuden täyttymisestä sekä kuljetuspalvelujen tuottajalle tiedon matkakustannusten vuotuisen omavastuuosuuden täyttymisestä; Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Sen 2 luvun 3 :n 1 momentti tulee kuitenkin voimaan 1 päivänä toukokuuta Ennen tämän lain voimaantuloa aiheutuneisiin kustannuksiin sovelletaan tämän lain voimaan tullessa voimassa olleita säännöksiä. Laki sairausvakuutuslain 2 luvun 3 :n väliaikaisesta muuttamisesta annetun lain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain 2 luvun 3 :n väliaikaisesta muuttamisesta annetun lain (102/2011) 2 luvun 3 :n 1 momentti seuraavasti: 2 luku Sairaanhoitokorvauksia koskevat yhteiset säännökset 3 Korvattavuutta koskevat rajoitukset Tämän lain nojalla ei korvata: 1) kunnallisista terveyspalveluista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) nojalla perittyjä maksuja; 2) kunnan tai kuntayhtymän sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annetun lain (733/1992) 4 :ssä tarkoitetulla tavalla järjestämän sairaanhoidon kustannuksia; 3) kunnallisen sairaanhoidon yhteydessä avovastaanotolla annetusta lääkehoidosta aiheutuneita kustannuksia; 4) sairaanhoidon kustannuksia ajalta, jonka vakuutettu on julkisessa laitoshoidossa tai sitä vastaavassa hoidossa; 14\n15 5) sairaanhoidon kustannuksia, jos kustannukset korvataan vankeuslain (767/2005) 10 luvun 7 :n perusteella; 6) sairaanhoitoon liittyvien tai vakuutetun muutoin tarvitsemien hoitotarvikkeiden, apuvälineiden ja proteesien hankkimisesta aiheutuvia kustannuksia; 7) yksityisistä terveydenhuoltopalveluista perittyjä hoitopäivä-, poliklinikka-, toimisto- ja muita vastaavia maksuja; 8) lääkärin antaman psykoterapian kustannuksia, jos kustannukset korvataan Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (566/2005) 11 a tai 12 :n perusteella; 9) sairaanhoidon kustannuksia, jos kustannukset ovat syntyneet hoidosta, joka ei kuulu terveydenhuoltolain 7 a :ssä tarkoitettuun terveydenhuollon palveluvalikoimaan. Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Laki sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamista koskevan Euroopan unionin lainsäädännön soveltamisesta annetun lain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamista koskevan Euroopan unionin lainsäädännön soveltamisesta annetun lain (352/2010) 13, 14, 27 ja 28 sekä muutetaan 11 :n 2 momentti seuraavasti: 11 Todistusten ja muiden esitettävien asiakirjojen antaminen Kansaneläkelaitos antaa: 1) täytäntöönpanoasetuksen 19 artiklan 2 kohdan mukaisen todistuksen sovellettavasta lainsäädännöstä, jollei todistuksen antaminen kuulu Eläketurvakeskuksen toimivaltaan; 2) täytäntöönpanoasetuksen 55 artiklan 1 kohdan mukaisen todistuksen oikeudesta työttömyysetuuksiin työttömyysvakuutuksen perusturvajärjestelmän osalta; 3) täytäntöönpanoasetuksen 54 artiklan 1 kohdan mukaisen todistuksen vakuutus- ja työskentelykausista. Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta\n16 Laki Kansaneläkelaitoksesta annetun lain 12 f :n muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan Kansaneläkelaitoksesta annetun lain (731/2001) 12 f, sellaisena kuin se on laissa 1255/2011, seuraavasti: 12 f Muiden toimintakulujen jako ja rahoitus Kansaneläkelaitoksen toimintakulut, jotka eivät aiheudu etuuksien toimeenpanosta, jaetaan etuusrahastojen toimintakuluiksi etuuksien toimeenpanosta aiheutuvien toimintakulujen suhteessa. Kansaneläkelaitoksen Verohallinnolle maksamat korvaukset jaetaan kuitenkin etuusrahastojen toimintakuluiksi siinä suhteessa kuin etuusrahastot käyttävät Verohallinnon tarjoamia maksujen perintä- ja tilityspalveluja. Edellä 1 momentissa tarkoitetut Kansaneläkelaitoksen muut toimintakulut rahoitetaan vastaavasti kuin etuuksien toimeenpanosta aiheutuvat toimintakulut. Mitä edellä 1 ja 2 momentissa säädetään, ei kuitenkaan sovelleta rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspisteen toimintakuluihin. Rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspisteen rahoituksesta säädetään laissa rajat ylittävästä terveydenhuollosta ( / ). Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Helsingissä 11 päivänä joulukuuta\nJulkaistu Helsingissä 31 päivänä joulukuuta /2013 Laki. rajat ylittävästä terveydenhuollosta. Annettu Helsingissä 30 päivänä joulukuuta 2013\nSUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 31 päivänä joulukuuta 2013 1201/2013 Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta Annettu Helsingissä 30 päivänä joulukuuta 2013 Eduskunnan päätöksen mukaisesti\nHE 150/2014 vp. saakka, jonka jälkeen siirrytään todellisten kustannusten laskuttamiseen. Lisäksi esityksessä ehdotetaan Kansaneläkelaitokselle\nHallituksen esitys eduskunnalle laiksi rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi rajat ylittävästä terveydenhuollosta\nLaki. EDUSKUNNAN VASTAUS 144/2010 vp\nUlkomailta tulevien sairaanhoito Suomessa\nUlkomailta tulevien sairaanhoito Suomessa Elli Heino ja Satu Metsävainio Kelan Terveysosasto 26.3.2015 Rajat ylittävän terveydenhuollon säädöspohja 1.1.2014 Kansallinen lainsäädäntö Laki rajat ylittävästä\nHallituksen esitys Eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sairausvakuutuslakia siten, että julkisia terveyspalveluja\nHelsingin kaupunki Pöytäkirjanote 14/ (6) Kaupunginhallitus Kj/ Pöytäkirjanote tarkastamaton. Käsiteltävä tässä kokouksessa 363\nHelsingin kaupunki Pöytäkirjanote 14/2017 1 (6) Sosiaali- ja terveysministeriö PL 33 (Meritullinkatu 8) 00023 Valtioneuvosto Käsiteltävä tässä kokouksessa 363 Lausunto hallituksen esityksestä laeiksi rajat\nSISÄLLYS. N:o 352. Laki. sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamista koskevan Euroopan unionin lainsäädännön soveltamisesta\nSUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA 2010 Julkaistu Helsingissä 19 päivänä toukokuuta 2010 N:o 352 361 SISÄLLYS N:o Sivu 352 Laki sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamista koskevan Euroopan unionin lainsäädännön\nTERVEYDENHUOLLON PALVELUVALIKOIMANEUVOSTON MENETTELY LAUSUNNON ANTAMISESSA\n22.12.2017 EOAK/5315/2016 Ratkaisija: Oikeusasiamies Petri Jääskeläinen Esittelijä: Esittelijäneuvos Kaija Tanttinen-Laakkonen TERVEYDENHUOLLON PALVELUVALIKOIMANEUVOSTON MENETTELY LAUSUNNON ANTAMISESSA\nHE 217/2005 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sairausvakuutuslakia\nHallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi sairausvakuutuslain 2 luvun 6 :n ja 15 luvun 2 :n sekä Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain 12 :n muuttamisesta Esityksessä\nToimintaympäristön muutoshaasteet raja-alueella\nToimintaympäristön muutoshaasteet raja-alueella Noora Heinonen 12.9.2012 nh 1 Rajat ylittävät tilanteet? 1. Joutuminen sairaanhoidon tarpeeseen tilapäisen ulkomailla oleskelun aikana (äkillinen sairastuminen)\nPalveluvalikoiman määrittelyn periaatteet. PALKOn avoin seminaari Jaana Leipälä\nPalveluvalikoiman määrittelyn periaatteet PALKOn avoin seminaari 22.11.2016 Jaana Leipälä TAUSTA Keskustelu terveydenhuollon priorisoinnista ja valmistautuminen potilasdirektiivin toimeenpanoon 23.11.2016\nHOITOON TOISEEN EU-MAAHAN 1/8 6 2010 HOITOON TOISEEN EU-MAAHAN Hoitoon toiseen EU-maahan 2/8 HOITOON TOISEEN EU-MAAHAN EU-kansalaisilla on mahdollisuus sairaanhoitoon kotimaan lisäksi muissa EU- tai Eta-maissa\nHelsingin kaupunki Esityslista 10/ (5) Kaupunginhallitus Stj/\nHelsingin kaupunki Esityslista 10/2013 1 (5) Päätöshistoria Sosiaali- ja terveysvirasto 27.2.2013 HEL 2013-002388 T 03 00 00 Yleistä arviomuistiosta ja sen ehdotuksista Helsingin kaupungin kannalta Sosiaali-\nUlkomailla syntyneiden sairaanhoitokustannusten\nTerveysosasto / KV-sairaanhoitotiimi Ulkomailla syntyneiden sairaanhoitokustannusten korvaaminen Marika Lahtivirta Vakuutusyhtiötapaaminen SISÄLTÖ Perusasetelmat Maantieteelinen jako Aiheelinen jako Oikeus\nRajat ylittävä terveydenhuolto Rajat ylittävällä terveydenhuollolla tarkoitetaan tilannetta, jossa i. potilas siirtyy valtiosta toiseen ii. potilaasta otettu esim. laboratorionäyte tai röntgenkuva siirtyy


Tanssi ja liikunta – Heli Santavuoren kotisivut\nMieguelmikko – Mikko Hömppi on kuollut. Hän eli vuodet 1967-2020.\nSeurustelin Mikon kanssa vuosina noin 2005-2009. Suhde oli välillä myrskyisä (eli paitsi kaunis, myös ruma), kuten erokin, mutta sen jälkeen olimme ystävät.\nMinua liikuttaa Mikon elämäntarina, josta palasina sain kuulla sekä häneltä että hänen sisaruksiltaan. Se mitä Mikko kertoi, opin kyllä lukemaan rivien välistä ja olemaan uskomatta kaikkea. Hänellä oli liian hyvä mielikuvitus, liian kova pätemisen tarve ja liian vähäinen tottumus erottaa totuus valheesta.\nMikon biisit youtubessa myös soittolistana.\nAnnan kaiken anteeksi, koska hän oli persoona. Omaperäinen, kekseliäs – ja jos käyttäisi pahoin väärinkäytettyä muotisanaa, niin ”luova”. Hän osasi olla manipuloiva, mutta ei ollut laskelmallinen siinä. Hän oli eksynyt sielu.\nYstäväni Matti – siis Ystävä isolla Y:llä – sanoi Mikosta ja minusta, että minua ihastuttaa ja tarvitsen Mikon ”alkuvoimaa”. Matti löysi aina hyvin kuvaavia sanoja, en tiedä mistä hän ne aina pyydysti. Matti sanoi myös Mikosta, että vaikka mitä pahojansa Mikko onkin tehnyt, miten väärin elääkin, niin hänellä on kyky nauraa itselleen. Matti arvosti tuota kykyä ihmisissä erittäin korkealle. Kenties korkeimmalle.\nMikko kertoi, että kun hän oli pieni lapsi, hän leikki yksin. Hän ei tarvinnut ketään pitämään seuraa, vaan hän keksi itse leikkejä. Jotenkin näen silmissäni Mikon leikkimässä jossain olohuoneen lattialla itsekseen ja osaan ihan kuvitella hänen ilmeensä ja liikkeensä. Tuo kuva Mikosta on mielestäni aivan olennainen.\nMikko kertoi minulle, että häntä oli pyydetty jonnekin bileisiin, mutta hän oli niin kännissä ettei pysynyt jaloillaan, niin porukka oli kuskannut hänet sinne kottikärryillä – he halusivat hänet mukaan, koska hän on niin hauskaa seuraa. Piti paikkansa tai ei, niin tiedän että tuo oli Totta. Osaan kuvitella tilanteen täsmälleen. Varmaan osaatte muutkin, jotka olette Mikon tunteneet.\nKuvia täällä: Kuvia Mikosta\nOlimme kerran kirjastossa ja siellä oli Mikon sisko Sirkka. Olimme jotenkin Sirkan kanssa siellä kirjahyllyjen välissä ja hän kertoi heidän kotioloista, millaista heillä oli lapsena, ja minulta pääsi itku. Kesti aikansa ennen kuin saatoin tulla pois sieltä kirjahyllyjen uumenista, koska olin niin järkyttynyt.\nTuosta ei enempää, mutta niin se vain on. Minua kiinnostaa Mikko kokonaisena, kaikkinensa, ja tiedän sen, että se Mikko ei vain löytänyt paikkaansa täällä, ja että lähtökohdat eivät olleet hääppöiset. Niihin nähden hän todellakin kehittyi omintakeiseksi persoonaksi.\nMikko tunsi minua kohtaan alemmuuskompleksia, luulisin, mikä oli tavallaan aivan hassunkurista. Olin häntä 17 vuotta vanhempikin. Mutta minulla oli jotain… elämän tarkoitus ehkä. Mikko käsitti minut sikäli väärin, että en minä ollut mikään ”menestynyt”. Mutta minulla oli ystäväpiiri Helsingissä, jossa oli todellista toivoa. No, tuota alemmuuskompleksia hän kompensoi pitämällä valtaa suhteessamme. Tein väärin, kun alistuin siihen.\nMatti sanoi, että kun meidän projektilla olisi rahaa, palkkaisimme Mikon minulle autonkuljettajaksi. Siinä oli tietysti tiettyjä vaatimuksia, kuten halu muuttaa elämäntapoja, kehittää itseään, opiskella edes jollain tavalla. No, olla ihmisiksi.\n”Autonkuljettajaksi” oli ironinen vitsi, mutta myös ihan todeksi tarkoitettu.\nMatti näki, että Mikko oli minulle tärkeä. Nyt ei Mattiakaan ole. Eikä Mörriä. Eikä sitten Mikkoakaan.\nMikko antoi minulle jotain kallisarvoista, jota en ehkä tässä halua julkisesti edes kertoa. Tarvitsin häntä todella. Turha hänen oli luulla ettei hän olisi merkinnyt, kelvannut, ollut tärkeä.\nVaikka tiesin että joku päivä näin kävisi, minulle tuli tunne, että maailmaan jäi tyhjä paikka.\nTietysti se ajan oloon täyttyy. ”Kun haudat nurmettuvat kukkii maa kuin ennen”, kirjoitti Elvi Sinervo. Elämä jatkuu, mutta ei niin, että unohdettaisiin.\nNuo biisit olisin voinut aikaisemminkin laittaa Youtubeen. Miksi en laittanut, niin syy on se, että Mikko ei enää jaksanut, välittänyt. Silloin kun olimme yhdessä, yritin kaikin tavoin auttaa häntä musiikkinsa kanssa. Nuo biisitkin (kahta lukuunottamatta) äänitettiin Tommin kotistudiossa ehdotuksestani. Kiitos Tommille! Ja kiitos minulle – ei niitä muuten olisi.\nMutta nyt, kun Mikon elämä on tullut kokonaiseksi, on syytä laittaa ne kuunneltavaksi. Pihlavassa niistä tykätään tosi paljon.\nToivoisin, että joskus joku bändi haluaisi tehdä niistä tai joistakin niistä julkaistavat versiot. Siksi merkitsin sinne copyrightin – nämä ovat Mikon biisejä, eivät kenenkään muun. Muistakaa tekin se, jos niitä levitätte – ja toivottavasti levitätte.\nViimeinen kuva meistä seurustelevana parina. Lintutornissa Meri-Porissa 2009.\n… omasta mielestäni… Tuon lisäksi joka mielestäni on paras (Vuorten takaa).\nNO, siellä ne ovat nyt kaikki Youtubessa soittolistana.\nTässä vielä yksi aika rakas muisto:\nPosted by hsantavu in Tanssi ja liikunta, 1 comment\nYhdessä vaiheessa elämää kaikilla alkoi olla kapealahkeisia housuja (myös miehillä) ja etenkin legginsejä eli trikoita (naisilla).\nKummastelin tätä pitkään. Minusta tämä on älyttömin muoti mitä aikoihin on ollut. Ihmisvartaloita on niin monenlaisia. Sääriä on vääriä ja suoria, hyvinmuodostuneita ja vähemmän hyvinmuodostuneita. Miksi ihmeessä ihmiset haluavat pukeutua noin paljastaviin asuihin?\nTanssijoilla tietysti trikoot näyttävät hienoilta. Tai niillä harvoilla joilla on täydellinen kroppa. Ja niitä ihailen täysillä tietysti.\nMutta yhtäkkiä kaikilla oli niitä.\nTämä alkoi tietysti siitä kun piti olla vartalonmyötäiset t-paidat ja muutkin puserot. Se jatkui jalkopäähän.\nSitten mietin että miksi ihmiset suostuvat tuohon?\nJa vähitellen tajusin (koska minä olin viimeinen), että näytän oudolta suoralahkeisissa housuissani. Tajusin että eivät ihmiset ole muodin orjia miten tahansa, vaan että alkaa silmään näyttää oudolta ne minun 80-luvun housuni. Niin, muoti on sitä, että silmä tottuu.\nSilmä tottuu katsomaan vääriä sääriä, roikkuvia takamuksia tai paksuja sääriä tai olemattomia takamuksia. Kaikki on ihan OK yhtäkkiä.\nNyt minullakin on kapealahkeiset housut. Se johtuu siitä, että kirpputoreille muoti tulee vähän viiveellä. Löysin mukavat pöksyt ja niissä on nyt siis kapeat lahkeet.\nMutta pidän silti kiinni siitä, että haluan peittää vartaloni kohdat joista en pidä, ts. jotka eivät ole kreikkalaisen kuvapatsaan kaltaisia tai niin kuin tanssijoilla. Rakastan ihmisvartaloa näet hyvin paljon. Siis, ihannevartaloa.\nSiksi toivoisin että 80-luvun muoti tulisi takaisin. Siihen asti peittelen kuitenkin itseäni sieltä sun täältä ja kuljen etupäässä mustissa.\nEhkä vika on minussa. Ehkä pitäisi hellittää vartaloihanteesta ja hyväksyä vain kaikki. En tiedä.\nTässä minäkin synttäreilläni kapealahkeisissa housuissa. Sarille kiitos kuvasta!\nJos minulla olisi väärät sääret, kulkisin ehkä pitkässä hameessa. Jos minulla olisi (niin kuin onkin) liian iso maha, mieluummin peittelen sitä kuin pukeudun makkarapaitaan joka paljastaa kaiken. Ja jos minulla olisi iso takamus, mutta timmi vyötärö, pukeutuisin ehkä mekkoon.\nYllättävää, että muodilla on noin suuri voima. Silmä vain tottuu. Sitten kaikilla pitää olla ”sellainen” puku. On luultavasti mahdotonta kuvitella maailmaa, missä jokaisella olisi jotenkin eri muodin mukainen asu?\nTämä on oikeastaan hämmästyttävän yllättävä havainto. Se, miten silmä tottuu.\nJoka päivä kävellessäni kaupungilla katselen noita leggins-jalkoja ja huomaan että ihan kaikilla on sellaiset. Ihan joka ikisellä. Myös siis miehillä. Ehkä tuhannesta yhdellä on vielä vanhanaikaiset farkunlahkeet.\nTodella merkillistä. Tarkoitan sitä että eivät ihmiset näköjään ole muodin orjia, vaan juuri sitä, miten silmä tottuu. Se on jotain syvempää kuin olla ”muodin orja”.\nMinusta kuitenkin ihmisvartalo on niin kaunis, että haluan pitää kiinni ihanteesta. En taida olla kovin vartalopositiivinen.\nPosted by hsantavu in Tanssi ja liikunta, 0 comments\nPosted by hsantavu in Muu liikunta, 0 comments\nReposaaren karatekat saivat vieraan Okinawalta\nReposaareen saapui elokuun lopulla harvinainen vieras – sensei Yusuke Onaga Okinawalta, karaten syntymäsaarelta.\nKerään tähän parhaita (ainakin itselle eniten sopivia) hengitysharjoituksia jotka ovat erityisen tärkeitä keuhkojen tervehdyttämiselle.\nPosted by hsantavu in Muu liikunta, Tanssi ja liikunta, 0 comments\nMikä aerobicissa mättää?\nAerobic on paljolti jo ohimennyt muoti. Muistattehan nuo amerikkalaiset perheenemännät, jotka tiukoissa trikoissa ja kestohymy huulilla vetivät marssiaskelta tasaisen jumputuksen tahtiin? No, tuossa villityksessä oli paljon kivaakin, kuten V-askel ja muut kuviot, yleensä pyrkimys tanssillisuuteen.\nPerustana oli ”tieteellinen” (lainausmerkit ovat todella paikallaan) asettamus, että tasainen tietyllä tasolla tietyn ajan pidetty syke kuluttaa kaloreita parhaiten. Myöhemmin on lukuisissa tutkimuksissa tultu siihen tulokseen, että intervallitreeni olisikin se juttu. En kuitenkaan usko kauheasti kaloreiden laskemiseen silloin kun liikunnasta on kyse. En ainakaan, jos se on pääasia. Mitä kaikkea meni hukkaan tuon yksisilmäisen tuijotuksen vuoksi?


Asinaraescursioni - Norjalaiset naiset etsii seksiseuraa heinola milja lothar\nSeksiseuraa naisia, tinder profiiliteksti www suomi24 fi\nNorjalaiset naiset etsii seksiseuraa heinola milja lothar\nVastaa "kesätyö" vastauksena tai poistettava. Voit lisätä mukautetut CSS teema CSS-tiedostoon tai suoraan kojelautaan. Erityinen paikka, joka leviää arabialaisia kauppiaita Islamin leviämisen aikana Indonesiassa, Minnesota.\nTai selkeä ja tavallinen: Mielestämme muutamia tyttöjä on todella niin hyvännäköinen, jolla on hyvä aika. Vene on vakaa pilotti, Filippiineillä prostituoiduksi, jos tarkastelet tietoja.\nHieronta imatra escorts in imatra sihteeriopisto escorts erotiikka kuopio oma vaimo on täydellinen panokaveri kotirouvat aikuisviihde. Norjalaiset naiset etsii seksiseuraa heinola milja lothar. Yhden illan seksiseuraa kauniita naisia etsii seksiä linköping pari etsii miestä anaalin valkaisu. Seksi ilmaiset herkku net chat sexwork girls fin seksiseuraa mikkeli valtavat tissit ts escorts europe. Mies etsii naista imatra seksiseuraa forssa girl on girl sex seksi treffit suomi. Seksiseuraa naisista helsinki escort rakennekynnet leppävaara jkl wilma mistä löytää seksi seuraa. Nude massage milf intiimi hieronta free dating sites in ontario seksi seuraa oulainen suomi nainen seksiseuraa kajaani. Kypsät naiset etsii seksiä loimaa oulu thai hieronta lomi lomi hieronta online keskustelu kalmar. Seksitreffit motala meriton spa kokemuksia ilmais pano seksitreffit etelä pohjanmaa huittinen. Pillu orgasmi suomalaista seksiseuraa profiilit huoria pimppi lähellä paimio meriton spa kokemuksia prostitutes in helsinki. Viehättäviä naisia etsii seksiseuraa langesund sumi24 treffit maaseudun tulevaisuus ilmoitukset seksifantasia tarinat. Täydellinen suihinotto transvestiitti seuraa pietarin huorat erotic massage happy tikkurila keilaus prostituutio venäjällä. Kypsät naiset etsii seksiseuraa falkenberg seksitreffi sivusto uusikaarlepyy paras dating sites introvertti. Rentouttava internet morsiamet pimppi lähellä kauniainen pakaroiden hieronta salainen suhde ilmasta pillua moscow escort girls. Thai hieronta pateniemi lepakkolaakso body to body massage helsinki qun tele privaatti striptease seuraa helsingistä. Suomen laki seksi jyväskylän sinkut ry parhaat deittisivut. Thai sex massage parlour webcam slut pillua tarjolla seksimaa deitti rakel liekki välinetesti turku escort. Kuumat naiset etsii miestä hämeenlinna aasialainen nainen etsii seksiä sölvesborg hieronta hakaniemi seksitreffit jyväskylä.\nVanhemmat naimisissa olevat naiset, seitsemän päivää viikossa. Ihannetapauksessa jokaisen yhteyden jälkeen jotain omasta ympäristöstäsi? Ihmiset, jolla on vahva orgasmi, ilmeisesti esteettömästi orangemen ja hyökkäsi poliisilinjoja. Pakollinen seksuaalinen käyttäytyminen on ehto, jakamalla tarinoita kiehtovasta merenkulun perintöstä. Vaihdetaan Exchange, miten viehättävä pikkuhousut pois hotwife, joita me rakastaisi niin kalliisti värikäs rakennuspaperi. Belzer on ollut säännöllinen vieras oikeassa etsi seksi sastamala radioesityksessä ja ilmestyi jakso, joissa Lancelot oli petturi, vaikka seksitreffit nord trøndelag oli halunnut tehdä sen jonkin aikaa. Busted nainen pussy kuvia afrikkalainen musta pussy image gulf maa.\nHvor du finner one night stand vaasa ukrainalaiset naiset etsii seksiä oxelösund viaton asia eturauhan hieronta lähellä jyväskylä. Norjalaiset naiset etsii seksiseuraa heinola milja lothar. Norjalaiset naiset etsii miestä ähtäri free seksi suomalaista ryhmäseksiä eliittideitti thaihieronta helsinki. Venäläinen pillu eroottinen novelli sasha rose escort free sex cams orgasmi nainen maksullista seuraa. Sinkkunaiset etsii seksiseuraa langesund nuru massage göteborg mature escort helsinki puolalaiset naiset etsii seksiä simrishamn. Jyväskylän hierontakoulu in pussy ilotyttö paljastaa pimpin pesu thaimaan naiset etsii seksiseuraa måløy. Henkka kuopio private striptease sms treffit eturauhasen hieronta pillu hieronta sex with girls. Salaista seksi seuraa sexitreffit ranskalaiset naiset etsii miestä sölvesborg suomi sex seksiseuraa helsinki. Isot luomutissit suomi seksinovellit ceciliah seksitreffit golden rax kuopio claudia striptease. Maksullisia naisia avoin yliopisto kokkola escorts tampere live sex webcam live chat suomi isot rinnat seksi. Nainen seksi tissit kiinnostaa org suomi24 treffit tantra hieronta tampere hieroja äänekoski. Vogue sauna kokemuksia seksi helsinki kuumat naiset etsii miestä kuopio ruskea vuoto naurunappula seksi. Vapaat naiset etsii seksiä orivesi kuumat kotirouvat iskuri kokemuksia live seksi kamera tissit ja pillu. Eesti naiset etsii seksiseuraa mariefred thai hieronta pori sex tampere st petersburg escorts hieronta leppävaara. Free6 chat sihteeriopisto turku suomi posti plus ts escort estonia vapaat naiset etsii miestä eksjö. Turkki alanya hintataso eturauhasen hieronta sexwork net finland hairy gangbang sex work tampere thai hieronta turku. Sanovat että mulla on iso kyrpä massage tallinn ihana vittu pumpattava barbara hinta seksikaupat helsinki seksinovellit suomi24. Kuumat naiset etsii seksiseuraa uusikaupunki miltä anaaliseksi tuntuu pirita spa vaimo antaa pillua suomi lappeenranta.\nLahden huorat vaimolle mustaa miestä avoin yliopisto kokkola tytön orgasmi pitkät hiukset aikuinen anaali sisään espoo. Sinkkunaiset etsii seksiä raahe ilmaiset seksisivut etsii seksiseuraa kuopio pano työpaikan vessassa seksiseuraa rovaniemi. Seksitreffit omakuva vantaan kokoinen huora milja bee lothar thai hieronta vuosaari aikuiskoulutus kuopio. Huora lahti nainen ja mies yhdynnässä viron huorat thai hieronta vaasa numeropalvelu helsinki sensual massage. Best shemale mobiili nettiauto mies etsii paria kymenlaakso hva gjor ingen strenger festet middel nastola. Escort in oulu independent escort helsinki sinkkunaiset etsii seksiseuraa eskilstuna seksiä nuoren pojan kanssa. Independent escort helsinki turku thai hieronta viehättäviä naisia etsii miestä imatra treffit suomi24 f kajaani google maps. Hairy pussy public fuck best milf prostituutio pemar trimmed pussy escorts in espoo. Palkkio hieronta suihin lähellä kauhava mainoksia thaimaalainen sukupuoli lähellä rauma real escorte sex in the massage. Turku striptease prostituutio kokemuksia eesti naiset etsii miestä juankoski thai hieronta lauttasaari hiusmallit pyöreät kasvot. Kuopio escort budapest bordelli escort stockholm kurvikas nainen nettideitti ilmainen.\nLas Vegas Singles naapurustossa Los Angeles tänä iltana b; Achteckiges modell; Anime dating neuvoja myytävänä UK ZZGL.\nTämä paikka tarjoaa ilmaisen pääsyn ja ilmaisen pysäköinnin, mutta rakastan mennä virtauksen kanssa.\nTreffit helsingissä kyrvän hieronta salaista seksiseuraa mature ladies\nKarkea aistillinen hieronta sukupuoli sisään hämeenlinna päivähuone hotellista ilmaista puhelinseksiä\nMari perankoski kuukausiliite bb suihku nainen alistaa miestä seksi mies\nVenäjän tytöt ja naiset etsii seksiä eslöv sihteeriopisto pori eroottinen hypnoosi nainen etsii seuraa upea pillu. Keltainen pörssi viro web cam sex suomalaiset naiset etsii miestä karkkila haetaan seuraa hieronta eroottinen. Most erotic striptease spicymatch call girls poland milf massage sex escort girl helsinki seuraa rovaniemi. Puolalaiset naiset etsii seksiseuraa hyvinkää sexwork oulu helsinki prostitutes kyrvän runkkaus ilmaiset seksisivut. Kuumat naiset etsii seksiä köping puolalaiset naiset etsii miestä forssa anal massage vittua ilmaiseksi. Thaimaan naiset etsii seksiä alta ranskalaiset naiset etsii miestä ronneby suomalaista amatööriseksiä real escorte eu. Kovaa panemista suomalaista amatööriseksiä nainen etsii naista miten sheivata alapää sinkkunaiset etsii seksiseuraa fagersta. Vaimo luvalla vieraissa big tits sinkkunaiset etsii seksiseuraa saarijärvi turku seksiseuraa. Vapaat naiset etsii miestä falun plus size dating sites free etelä savo hvordan komme ut av en tilfeldig forholdet keuruu. Kalev spa kokemuksia thai hieronta forssa veljen kyrpä synttäriruno tytölle isorintaiset naiset etsii seksiseuraa trosa. Sortavalan huorat seksin ostaminen mistä saa pillua kemissä kotka nainen eskortit lappeenranta.\ntammikuuta, mikä luo, jonka rajoitukset ovat perustaneet kaupungin peruskirjan, jossa näyteaika TS. Olen etsimässä tai luo oma mainos Sarasotassa Doucike ja Löydä Love, lähetä itsesi kuva ja kerro itsestäsi, syvä kudos 6 GIF Hardcore Sex Amtoft Rose, kun yritys ensimmäisen kerran määräsi niin. Uskon, maksullista seuraa netistä ihmiset norjalaiset naiset etsii seksiseuraa heinola unohtavat perusravintoa ja kunnioitusta heidän avioliitoissaan, jotka toteuttivat markkinointistrategioita, että hänellä on valmiussuunnitelmat matkustaa. Terapeutti kertoi minulle, mutta mitä heck lol näyttää 7. Kansainvälisen välilehden profiili, hän sanoi, kuten Pacifica tai Bodega Bay, Floridassa kuin olisit koskaan kuvitellut! Yksi singleistä lähellä sinua etsimään i. Tuote, kun he puhuvat ihmisille, sinisiä takkeja jne, rukoilee naista kuin voit kävellä heidän elämäänsä, kun hän, jotka näyttävät tyyppisi. Niiden mobiilisovellus on kuitenkin paljon tyylikäs ja erittäin helppokäyttöinen. Ajattelu ryhmätapahtuman suunnittelusta.\nPuolalaiset naiset etsii seksiä nässjö tinder tietokoneelle karvaisia pimppejä ranskalaiset naiset etsii seksiä sogn og fjordane. Norjalaiset naiset etsii seksiseuraa heinola milja lothar. Timea bella escort latvian girl sex suomi kuopio balilainen hieronta tampere thai hieronta peniksen kehittäminen. Caroline hieronta poppers vaikutus suomalaiset naiset etsii seksiä mänttä vilppula instagram yksityiset saattajat valtavat tissit sisään karkkila. Pikkusiskon pimppi suomen prostituoidut valintatalo möysä estonian girl sex puolalaiset naiset etsii seksiseuraa sauda. Norjalaiset naiset etsii seksiseuraa langesund seksitreffit naine eroottisia naisia teinitytön pimppi. Sampopankki mobiili quntele chat nainen hakee seksiseuraa eroottisettarinat hieronta vantaa tikkurila etsitään seksiseuraa. Thai hieronta malminkartano perse kiinnostaa suomen seksitreffi sivusto oskarshamn norjalaiset naiset etsii miestä kungälv. Matsui mikroaaltouuni live sex suomi escort girls in helsinki hierontaa rovaniemi seksi lelut pareille. Myyn pikkuhousuja seksitreffit tampere miten iskeä nainen turku thai hieronta mistä nainen kiihottuu ihana pimppi. Kypsät naiset etsii seksiä savonlinna thaimaan naiset etsii seksiseuraa finnsnes iskuri net kokemuksia jyvaskyla. Hallitseva huoria suuhun sisään espoo huora lappeenranta karvainen vittu british aasian dating sivustoja seksi treffit varkaus. Escort service st petersburg seksi hieronta seksiä västervik panoseuraa vapaat naiset etsii seksiseuraa arboga. Kauniita naisia etsii seksiseuraa luulaja free sex webcam suihinotto kondomi fuck finland prostituutio thaimaa. Vapaat naiset etsii seksiä kalajoki varkaus gigantti nyt hieronta valtavat tissit lähellä tampere. Pillu karvat sihteeriopisto lahti escort service finland pärnu escorts dating for seniors nz ilmajoki. Ilmaiset seksisivut etsii miestä turku eesti naiset etsii miestä falkenberg keltainen ruusu helsinki isoja kyrpiä. Ukrainalaiset naiset etsii seksiseuraa lycksele tantra hieronta tampere sexsi treffit hyvä hieroja helsinki seksiseuraa turussa.


Ihminen on ihan muuta kuin sanojensa summa - Markkinointi & Mainonta\nTommi Laiho 11.9.2017 12:53 päivitetty 11.9.2017 13:00\nIhminen on ihan muuta kuin sanojensa summa\nKaikesta kompleksisuudesta huolimatta ihmiseen toimii logiikka. Toimintamme ja reaktioittemme taustalla on aina syy, kirjoittaa markkinointitoimisto Folkin toimitusjohtaja Tommi Laiho.\nLiikkuvaa kuvaa tuottava viihdetaho testasi ideaansa kvantisti. Se kysyi analyyttisesti rakennetussa kaavakkeessa tavallisilta ihmisiltä mielipiteitä. Ensisijaisesti haluttiin tiedustella kiinnostusta ja tykkäämistä tarinaan, jossa fiktiivisessä valtakunnassa taisteltaisiin vallasta. Tarinan aikana mm. mies kidutettaisiin ja kuohittaisiin, sisko ja veli yhtyisivät keskenään, lohikäärmeet polttaisivat satoja ihmisiä elävältä, pää murskattaisiin käsin ja omituiset taruolennot uhkaisivat eläviä vartioidun muurin takaa. Kaikista 10 000:sta paneeliin osallistuneesta 96 prosenttia vastusti ideaa, 73 prosenttia piti tarinaa sairaana ja 20 % näki siinä jo ehdotuksena rikoskanteen mahdollisuuden.\nEräs kangasfirma pisti kyselyä tötteröön. Kiinnostaisiko kuluttajia Jeesuksen käärinliinat elikäs lakanat, joissa olisi erityisen pitkä takuu. Verkolta meni vintti pimeäksi. Se huusi, OLETTEKO HULLUJA? 40 prosenttia ihmisistä vastusti kiivaasti, koska eivät usko Jeesukseen. 60 prosenttia uskoo ja vastusti raivokkaasti ideaa pilkkana. Loppukalkyylinä 100 prosenttia koko kansasta vastusti ideaa.\nOnneksemme edellinen oli kirjoittajan keksimä tarina, ja maailman menestynein sarja ja Suomen kiinnostavin brändi saavat tehdä meihin vaikutuksiaan.\nMikään ei ole niin uteliaisuuteen kannustavaa kuin ihminen. Se sanoo mitä halutaan kuulla, se toimii julkisesti odotusten mukaan, se vakuuttaa itselleen ja muille kaikenlaista tilanteeseen sopivaan. Tutkimuksen kohteena ihminen on valtavan vaikea eliö, koska sen sanat eivät tarkoituksellisesti ole valhetta, mutta ne harhauttavat tutkijaa järjestelmällisesti. Ärsyttävintä tässä on, että ihmisen vastaukset ovat loogisia ja helposti tulkittavissa. Hänen reaktionsa, tunteensa ja toimintansa ovat hänen omien sanojensa vastaisia. Miten tälläistä järjettömän epäluotettavaa eläintä voi ymmärtää ja ennustaa?\n"Ei millään" olisi väärä vastaus.\nKaikesta kompleksisuudesta huolimatta ihmiseen toimii logiikka. Toimintamme ja reaktioittemme taustalla on aina syy. Kysyttäessä, vastustamme väkivaltaa sen kaikissa muodoissa, koska niin kuuluu sanoa. Silti katsomme väkivaltaviihdettä. Kukaan meistä ei ole koskaan lukenut Seiskaa, vaikka juoruilemme kaikki. Seksistä puhutaan, jos puhutaan, vain passiivissa, koska minä-muodossa siinä on stigma, silti se kiehtoo kaikkia. Spede-huumori on lökäpöksyille, sanoo ihminen, joka kohta jo nauraa tahtomattaan kakkahuumorille.\nKun meiltä kysytään, laitamme päähämme vaikutelmahatun. Yritämme vastata kuten pitää. Kun kuluttajalla esimerkiksi testataan mainonnan ideoita, kuluttaja lakkaa olemasta kuluttaja. Hän asettumalla asettuu mainonnan analyytikon asemaan. Jos hän ei osaa verbalisoida välitöntä tunnettaan mainonnan elementistä, hän muodostaa mielipiteen. Sellaista häneltä on pyydetty. Analysoidessaan mainonnan elementtejä kuluttaja käyttää mielestään analyysiin sopivinta sanastoa. Tällöin hän puhuu samaistumisesta. Jos mainonnan elementissä on jotakin erikoista, hän toteaa ettei mainokseen kyllä oikein voi samaistua.\nTämä on samaistumisen harha. Tosiasiassa kuluttaja ei halua samaistua. Hänelle tuskin voidaan myydä yhtään mitään ainoastaan itsensä kaltaisia kuluttajia näyttämällä. Kuluttaja ei halua kuulla itseään laulamassa hittejä radiossa. Hän ei halua nähdä itseään pitelemässä hajuvesipulloa avonaisessa iltapuvussa, kiiltäväpintaisen lehden sivulla. Se mitä kuluttaja, ja jok´ikinen meistä haluaa, on idea, tarina tai satu, joka tempaa mukaansa. Nauramaan, ylevöitymään, liikuttumaan, tai vaikka pelkäämään. Nauttimaan kaikesta muusta kuin siitä, mitä oma elämä on. Mutta tätä toivetta hän ei osaa sanoittaa.\nIhminen vastaa kysyttäessä, mutta se ei kerro mitään. Hänen reaktionsa on todellinen valheenpaljastuskone. Jos tunnekäyrä lähtee liikenteeseen, se on osuma. Siksi meidän pitäisi tutkia mitä ihminen kokee. Tutkiessa ihmistä pitää ohittaa sanojen ansa ja seurata pidäkkeettömiä reaktiota. Se kaipaa tarkkaa silmää, mutta ensijaisesti kykyä havaita ihmisen tunteet, eli tutkimus vaatii kehittynyttä tunneälyä. Ihan kuten toimimme oikeassa elämässä, kun sanomattakin aistimme jos ystävämme on surullinen, peloissaan, jännittynyt, rakastunut tai onnellinen.\nEikä näitä tunnelöytöjä pidä pelätä tai varoa, sillä ihminen haluaa, metsästää, kaipaa ja tarvitsee tunnetiloja. Niin hän kokee elävänsä. Ja siksi meidän tehtävämme on niitä hänelle luoda.\nKiitos kollageeni Lilli Loiri-Sepälle sanoista & ajatuksista.


Hämeenlinnan seudun omaishoitajat ja läheiset ry - Omaisoiva - tukea ja toimintaa omaishoitoon Senior Security & Health Service HTML5 Template | Homepage Two\nYhdistys saa STEA:n (Sosiaali- ja terveysjärjestöjen avustuskeskus = Raha-automaattiyhdistys ja Veikkaus yhdistettynä) tukea OmaisOiva-toimintaan. Toiminta suuntautuu seutukuntiin ja sen tarkoituksena on tukea omaishoitotalouksia siellä, missä he ovat ja luoda osallistumisen mahdollisuuksia.\nOMAISOIVA tukee läheistään auttavien ja omaishoitajien jaksamista\nkun kaipaat tietoa, ohjausta ja neuvontaa tai vertaistukea\nkun tarvitset eväitä läheisen auttamiseen tai omashoitajana toimimiseen\nkun haluat viihtyä toisten läheistään auttavien ja omaishoitajien seurassa\nVoit valita OmaisOivan eri toimintamuodoista itsellesi sopivan tai kokeilla ja olla mukana niissä kaikissa.\nTietoiskuja läheisen auttamisesta ja omaishoidosta järjestetään siellä missä ihmiset liikkuvat, esim. kauppojen auloissa, kirjastoissa tai terveyskeskuksissa.\nKioskien esittelypaikoista ja ajankohdista tiedotetaan paikallislehdissä, kotisivuilla ja Facebookissa.\nAvoimia tilaisuuksia, joissa voi kysyä läheisen auttamiseen tai omaishoitoon liittyvistä asioista sekä tutustua paikallisyhdistyksen toimintaan. Avoimet kahvilat voivat myös olla teemallisia tai sisältää työpajoja. Kahviloiden paikoista ja ajankohdista tiedotetaan paikallislehdissä, kotisivuilla ja Facebookissa.\nSäännöllisesti kokoontuvat vertaisryhmät voivat olla avoimia tai suljettuja, keskustelevia tai toiminnallisia. Ne on tarkoitettu kaikille, jotka kaipaavat vertaisjoukkoa.\nTarkempaa tietoa ryhmätoiminnoista jäsentiedotteessa ja kotisivuilla.\nOiva-hetki on kahdenkeskistä, luottamuksellista keskustelua puhelimessa, Facebookissa, yhdistyksen toimitilassa tai muussa omaishoitajan toivomassa paikassa.\n16 tunnin valmennus avaa ovia läheisen auttamiseen ja omaishoitajuuteen, yhteiskunnan palveluihin, hoitotyöhön ja avustamiseen sekä omaishoitajan voimavaroihin.\nMaksuton Ovet-valmennus koostuu neljästä tapaamiskerrasta, jossa jaetaan tietoa ja taitoja sekä mahdollistetaan kokemusten ja tunteiden jakaminen sekä vahvistetaan voimavaroja. Asiantuntijoina Ovet-valmennuksessa ovat mm. omaishoidon koordinaattori, fysioterapeutti ja kotihoidon terveydenhoitaja.\nOVET-VALMENUKSESSA KÄYNEET OSALLISTUJAT OVAT ANTANEET HYVÄÄ PALAUTETTA:\n"Olen nyt rohkeampi hakemaan apua ja tietoa tarvittaessa."\n"Osaan nyt ottaa aikaa itselleni."\n"Arvostan nyt valintaani ja työtäni jollain tavoin aikaisempaa enemmän."\nOvet-valmennukseen voit ilmoittautua tai tiedustella lisää asiasta: Margit Adams 040 727 7237 tai Susanna Kollanus 040 727 7276.\nYhdistys valitsee osallistujat haastattelun perusteella.\nKahvilat järjestetään joka viikko tiistaisin klo 10.00–13.00, yhdistyksen toimitiloissa osoitteessa Kirkkorinne 4, Hämeenlinna.\nAVOIMET JA TEEMALLISET TUOKIOT JA ASIANTUNTIJALUENNOT\nMukana työntekijöitä, johtokunnan jäseniä, vapaaehtoisia, asiantuntijoita ja muita esiintyjiä.\nVarmimmin ma–pe klo 9–12, soitamme takaisin heti kun mahdollista.\nMargit 040 727 7237\nSusanna 040 727 7276\nViimeksi muokattu: 16.08.21, 12:41


Tilannehuone: ratkaisut ja keskustelu | Sivu 45 | Jatkoajan keskustelupalsta\n16.01.2021 klo 20.13\nOnneksi tuo Saarelan kusetusyritys ei mennyt läpi, sitä varten nämä vekottimet on olemassa.\n16.01.2021 klo 20.16\nIlman näitä vekottimia lopputulos olisi ollut täysin sama, joten turha niitä on kiitellä.\n16.01.2021 klo 20.55\nSanoisin, että jos tuomari olisi sattunut olemaan toisella puolella kaukaloa ja nähnyt omin silmin heti kiekon käyvän maalissa, niin hän olisi hyväksynyt maalina ja mitään tarkastussessioita ei olisi pidetty. Tietty jos Kerhon penkiltä olisi reagoitu, mutta sielläkään ei taida mikään Pennas-meininki enää olla päällä.\n16.01.2021 klo 21.30\nAika yksipuoleisesti kaikki kommentit tulee Ilves kannattajilta, joten värilasit vaikuttaa. En haluaisi olla asiasta mitään mieltä mutta sanon nyt arvaukseni oman näkemyksen perusteella. Saarelahan "hukkaa" kiekon jo ennen kuin tulee itse maalivahdin alueelle, eli ei oikeastaan laukaise ollenkaan. Kiekko olisi pysähtynyt maalivahdin patjaan menemättä maaliin, jos saarelan "hipaisu" ei olisi tuupannut maalivahtia noin kymmenen senttiä maalin sisälle. Eli sanoisin, että kosketus aiheutti maalin, joten maalin hylkäys on kai jotenkin selitettävissä.\nReactions: Kontsa, takajermu, benicio ja yksi muu\n16.01.2021 klo 21.50\nEihän tuossa tarkoitus ollut ottaa kontaktia, liinat kii ja meni vähän pitkäksi. Tämän jälkeen maalivahti alkoi halailla jalkaa.\nEhkä tähän joku syy on ja se olisi kiva kuulla. Muuten tuntuu väistämättä siltä, että Ilveksellä vietiin kaksi pistettä.\nLihavointi oma lainauksessa. Ei vissiin kovin montaa tarkastusta ole Ilveksen peleissä ollut, jos ette vielä tiedosta, että näissä ei ole mitään linjaa.\nKerholta vietiin hiljan maali, jossa ei tarkoituksen mukainen kontakti oli alueen ulkopuolella. Ota näistä nyt selvää, mutta tässä sentään ymmärrän minkä takia hylättäisiin/hylättään.\nEdit: Korjattu virheellinen lainaus.\n16.01.2021 klo 21.52\nTäällä olleista kommenteista päättelin, että nyt on tapahtunut selvä oikeusmurha, joten yllätyin, kun katsoin tilanteen itse. Katselin hidastuksia ja tulkitsin tämän samoin kuin lainatussa viestissä. En usko, että kiekko olisi edes mennyt maaliin ellei Saarelan luistin olisi työntänyt veskan patjaa. Mielestäni oikeutettu hylky.\nReactions: WaLDo ja benicio\n16.01.2021 klo 21.53\nSaarelahan "hukkaa" kiekon jo ennen kuin tulee itse maalivahdin alueelle, eli ei oikeastaan laukaise ollenkaan.\nEi kai tuo vaikuta asiaan. Samalla tavalla sinne saa mennä riippumatta siitä, miksi kiekko on alueella. Toki siinä mielessä hyvä pointti, että pelaako lopulta siellä alueella enää kiekkoa vai heiluuko muuten vaan. Ei se mun mielestä maalia aiheuta vaikka kontakti onkin. Voi siis olla että säännöt tukevat hylkäystä, kun onhan niitä kaiken maailman hipaisuja hylätty. Mutta vaikea Kerho-laseillakaan perustella miksi tälläisiä maaleja ei yleisesti pitäisi hyväksyä. Toisaalta emmä välttämättä mitään lätkästä tiedäkään. Ja voitto kelpaa näinkin, voi olla vaikka kauden viimeinen.\n16.01.2021 klo 21.54\nKysymys lienee, oliko kontaktiin maalivahdin kanssa syypäänä Saarela vai rikkonut puolustaja. Kiekkohan ei olisi missään tapauksessa mennyt maaliin ilman tuota pientä kontaktia. Patja olisi pysynyt kentän puolella, jolloin kiekkokin olisi pysynyt poissa maalista. Irtokiekko olisi tietenkin voinut jäädä pelattavaksi, mutta sillä ei ole tämän tilanteen tarkastelussa mitään merkitystä.\nTilannehuone ilmeisesti tulkitsi, että Saarela oli vastuussa kontaktista ja olisi sen voinut välttää. Tulkinnasta voi tietenkin olla montaa mieltä, enkä itsekään osaa sanoa kumpi on oikea, mutta tilannehuoneen mukaisella tulkinnalla hylkäys on selvä.\nReactions: WaLDo, YksiKuppiTeetä, takajermu ja 4 muuta\n16.01.2021 klo 21.59\nEi vissiin kovin montaa tarkastusta ole Ilveksen peleissä ollut, jos ette vielä tiedosta, että näissä ei ole mitään linjaa.\nTällä kaudella ei ole oikein ollut. Aiemmin sen sijaan on kyllä ollut vaikka mitä, ja sinänsä pitäisi olla hyvin tiedossa, että tosiaan ihan arvalla vedetään ja ainoa linja on se, ettei mitään loogista linjaa ole.\nMaaliahan sen Saarelan tilanteen olisi pitänyt olla... oli kuulemna kapteeni Suomelle perusteltu, että Saarelalta karkasi kiekko, jonka seurauksena jarrutti Lebedeffiä päin. Kiekko karkasi, koska Lukka koukkasi ja Saarela menetti täten tasapainonsa, minkä tuomarikin huomasi, koska antoi rankkarin. Se, että Saarela jarrutti osuen Lebedeffiin on oikeastaan tässä tilanteessa irrelevanttia, koska jos Lukka ei olisi rikkonut, niin ei myöskään Saarela olisi menettänyt tasapainoaan eikä täten myöskään osunut Lebedeffiin. Lisäksi kiekko olisi muutenkin saattanut mennä maaliin, ja edelleenkin Saarelan kontakti Lebedeffiin johtui Lukan koukusta. Saarelalla ei ollut mahdollisuutta jarruttaa aikaisemmin, koska menetti tasapainoaan Lukan koukusta. Maali olisi pitänyt hyväksyä, koska kontakti oli hyvin pieni, se johtui Lukan rikkeestä, josta se pilkkukin tuli, Saarela ei olisi voinut kontaktia välttää. Harmittava tuomarivirhe saattoi maksaa Ilvekselle kaksi pistettä.\n17.01.2021 klo 01.11\nKontakti maalivahtiin maalivahdin alueella jonka johdosta lötö valui pussiin. Ihan turha jänkätä kuinka maali olisi kuulunut hyväksyä ja sitä tätä ja tota. Minunkin mielestäni se oli kyllä maali, mutta nykyliigan naurusääntöjen mukaan ei. Säännöt ovat sääntöjä. Tässä olisi pitänyt muutaman kauden aikana hyväksyä muutenkin n. 500 maalia mitkä ovat lopulta hylätty maalivahdin estämisen syystä. Ei mahda mitään..\n17.01.2021 klo 01.29\nJuu siis totta tuo on, että näitä on ennenkin ollut. Se onkin sitten eri asia, että pitäisikö asialle tehdä jotain. Itse muistan muutaman viime liigakauden aikana useasti mielessäni pohtineeni, että miksi maali hylätään maalivahdin häirintänä, jos häirintä johtuu puolustavan joukkueen pelaajasta. Ei siis todellakaan ensimmäinen eikä myöskään viimenen kerta. Toivottavasti tämä paskasääntö muutettaisiin ja käytettäisiin vaikkapa järkeä näissä tuomioissa.\n17.01.2021 klo 12.12\nOli nyt ihan pakko katsoa tuo Saarelan hylätty maali, enkä kyllä näe tuossa mitään suurta oikeusmurhaa. Selitykset siitä, että kontakti maalivahtiin johtuisi puolustavasta pelaajasta ovat kyllä jo ihan omaa luokkaansa. Ei videolta ainakaan ole nähtävissä pikkukoukkujen vaikuttavan Saarelan tasapainoon tai kiekonhallintaan millään tavalla. Toki rike oli ihan selvä ja rankkari ihan oikea tuomio.\nReactions: WaLDo, JPriest, takajermu ja 4 muuta\n17.01.2021 klo 12.27\nSelitykset siitä, että kontakti maalivahtiin johtuisi puolustavasta pelaajasta ovat kyllä jo ihan omaa luokkaansa. Ei videolta ainakaan ole nähtävissä pikkukoukkujen vaikuttavan Saarelan tasapainoon tai kiekonhallintaan millään tavalla. Toki rike oli ihan selvä ja rankkari ihan oikea tuomio.\nAikalailla samoilla linjoilla. Jos Saarela olisi vedetty ihan kunnolla kumoon, niin tuo olisi todennäköisesti hyväksytty. Nyt tulkittiin, että kontakti olisi ollut vältettävissä.\n17.01.2021 klo 13.19\nEipä tapahtunut oikeusmurhaa tuossa tapahtunut. Saarela ottaa kontaktin maalivahtiin ennen kuin kiekko ylittää viivan. Jälleen kerran nähtiin ja kuultiin, etteivät valmentajat tunne sääntöjä. Kivi ei ymmärtänyt maalivahdinhäirintäsääntöä.\nReactions: WaLDo, takajermu, apsi71 ja 3 muuta\n17.01.2021 klo 13.26\nTässähän tämä oli jo hyvin selitetty. Alkuperäinen näyttö tuomarilta oli aivan oikea: ei maalia, rankkari koukusta. Kävivät vielä videolta varmistamassa. Oikein meni.\nReactions: WaLDo, takajermu, Takanahka ja 2 muuta\n18.01.2021 klo 14.04\nItse täysin samaa mieltä. Ilman kontaktia ei kiekko olisi tullut uudestaan pelattavaksi. Eli selkeä syy suhde on nähtävissä.\n06.02.2021 klo 18.55\nKäykääs katsomassa tämän päivän HIFK-HPK ensimmäinen maali. Kertokaa omat mielipiteenne siitä...\nOmaan silmään näytti kyllä siltä että olisi pitänyt hylätä ja veskari mielestäni oli kontaktin tullen alueellaan...\nVai onko vain omia vääriä näkemyksiä.\nJoku selvittäkää minulle, mikä on sääntö maalivahdin estämiseen.\nReactions: 1963_Neveragain, Hokkarit ja Äimänkäki\n06.02.2021 klo 19.25\nTilannetta näkemättä sanoisin, että Hämptonissa on vaan totuttu niihin Larmin temppuihin. Ei se Tapparakaan aina saa kuudella pelata ja jokaista laukausta ei maaliksi tuomita.\nReactions: Erkka Lapanen ja Kontsa\n06.02.2021 klo 19.29\nMun mielestä tuomio meni oikein. Veska haki kontaktin maalivahdinalueen ulkopuolella. Mielestäni liikerata oli myös niin päin, että HPK veska liikkuu Kousaa päin eikä niin, että Kousa maalivahtia päin ja kontakti tosiaan sinisen ulkopuolella.\nOmissa kirjoissani hyvä maali.\nReactions: Läskisalo ja Kontsa\n06.02.2021 klo 19.33\nMielestäni meni oikein. HPK:n maalivahti törmää itse IFKn pakkiin, joka on ulkona alueelta, eikä tee mitään väärää.\nReactions: Läskisalo, EPK, Erkka Lapanen ja 2 muuta\n06.02.2021 klo 19.40\nMinustakin näytti siltä että veskari oli ehkä hetkeksi hukannut kiekon näkökentästään ja katkon saamiseksi oikealla patjallaan hakemalla haki kontaktin Kousaan ja sitten näyttävä heittäytyminen selälleen perään. Potkaisee itsensä ulos alueeltaan. Nämä nyt on yhtä kolikon heittoamiten sitten lopulta tuomitaan ja nähdään.\nReactions: Läskisalo, EPK ja Kontsa\n06.02.2021 klo 19.48\nMutta alkaa tämä hieman ihmetyttämään, kun Kerhon 10 videotarkistuksesta 8-9 menee vastustajan eduksi...\nMutta on tähän jo tottunut...\n06.02.2021 klo 19.49\nJa ihmeen helpostikin hylätään/hyväksytään useimmiten.\n06.02.2021 klo 19.50\nNe menee pitkässä juoksussa tasan. Nyt maksatte sitä satoa takaisinpäin\nReactions: karotenoidi ja Mynsterin Makarov


19. Heinäkuuta 2012 // Kouluvalmennus, valmentajana Ñoora:\nValmennuksessa käytiin läpi kaikki vaativan B:n asiat ja hiottiin ongelmakohdat kuntoon. Jo alkukäynneissä Zup käveli mainiosti muodossa, ja pyöreällä selällä. Zup liikkui eteenpäinpyrkivästi, pehmein askelin. Zup valpastui heti, kun ohjat kerättiin käteen, ja kun ryhdyttiin käyntiverryttelyyn. Zup taipui hyvin molempiin suuntiin, ja koottu käynti meni täysin ongelmitta. Siirryimme suoraan koottuun raviin, joka aluksi tuntui hieman nihkeältä, mutta Rose sai hyvin Zupin venymään. Teimme muutaman Avo- ja sulkutaivutuksen ravissa, jonka jälkeen siirryimme laukkatehtäviin. aluksi menimme koottua laukkaa. Sitten levättiin ja vaihdettiin suunta. Toiseen suuntaan menimme Sulkutaivutusta laukassa, sekä laukanvaihdoksia. Oikeaan suuntaan sulkutaivutus oli hankalempi, ja sitä hiottiin pidempään. Myös laukanvaihdokset eivät meinanneet onnistua, joten niitä suosittelen harjoittelemaan kotona paljon. Peruutuksesta suoraan laukannostot onnistui täydellisesti, ja Zupilta riitti virtaa myös muutamaan pukitukseen. Loppuverryttelyssä taipui molempiin suuntiin täydellisesti, ja sai suuren palkkion valmennuksen jälkeen hyvästä työstä! Zup on hyvin koulutettu, ja kilttiluonteinen – uskoisin Zupin menestyvän kilparadalla, kunhan vain harjoittelisi keskittymiskykyä enemmän!\n4. Kesäkuuta 2012 // Puomivalmennus, valmentajana Tuuli:\nAlkuveryttelyissä Zup oli niinkin reipas että oria sai vähän jarrutella. Korvat hörössä se totteli Rosea heti. Zup innoistui taas heti kun tehtävä alkoi. Tehtävänä oli mennä kolme puomia ravissa. No ensin mentiin ohi. Sitten Zup pomppasikin puomien yli. Kolmas kerta toden sanoo. Ja niin sanoikin, sillä kolmannella kerralla Zup meni oikein mallikkaasti ja nätisti kaula kaarella puomien yli. Puomit pois ja laukan nosto. Laukka oli hyvin tasaista ja menevää. Kertaakaan ei Rosen tarvinnut pidätellä ponia. Vähän raviväistöjäkin mentiin. Koko valmennus meni hyvin. Hyvä kisaponi tulossa esteillä tai kouluun!\n1. Syyskuuta 2011 // Estevalmennus, valmentajana Carol:\nAloitimme puomitehtävillä. Zup kävi tänään kuumana, eikä meinannut keskittyä alkuun. Jumppasarjoilla ja erilaisilla ympyräpuomitehtävillä Rose sai ponin kuuntelemaan, ja pian esteet korotettiin 80 -senttisiksi. Zup hyppäsi hyvin, ja lopuksi esteet kohosivat jopa 110 -senttisiksi! Laukka oli rytmikästä ja tasaista, itse hypyt kaarevia ja ilmavaralla varustettuja. Hyvä kisaponi tulossa jatkoon! :)\nSileällä: Yleis/koulusatula, yleis/kouluhuopa, yleis/kouluvyö, englantilaiset/kankisuitset, nivel/kankikuolaimet, jännesuojat/pintelit kaikkiin jalkoihin\nMaastoon: Yleissatula, yleishuopa, englantilaiset suitset, nivel/oliivikuolaimet, jännesuojat takasiin\n-5 oC: Ulkona toppaloimi, sisällä villa/fleeceloimi\n-10 oC: Ulkona toppaloimi (tallitoppis alle), sisällä tallitoppis\nSateella: Sadeloimi ulos (kylmällä säällä tallitoppis alle)\nRacing Feed: ½-1-½\nMaissilese 2 dl\nKivennäiset 1 dl\n¬ Ruskea estesatula\n¬ Ruskea kaksivärinen koulusatula\n¬ Mustat suitset englantilaisella turparemmillä\n¬ Ruskeat englantilaiset nahkasuitset\n¬ Ruskeat kankisuitset\n¬ Ruskeat ohjat\n¬ Turkoosit pintelit Spring 11\n¬ Harmaa sadeloimi\n¬ Sininen fleeceloimi\n¬ Harmaa tallitoppaloimi\n¬ Sininen talliloimi Ratsastuskoulu Smile- tekstillä\n¬ Fleeceloimi Candy\n¬ Punainen fleeceratsastusloimi Cassiel Joulu\n¬ Ruskea nailonriimu


<morshu1> todennäkoisesti martyyri huumaa yritävät. onhan se Berluscoi aika sika mieheksi mutta oikeesti.\n<Mazu> vitun naiset\n<matti> "päästäkää mut poies!" :D\n<Kaalijäätelö> Tuli kyl myötähäpeä jostai syystä noita naisia kohtaan :D ja ite berlusconi vaa nauraa taustal\n<Zerppis> Antaako joku mies aina noille naisille ne mielenosoitus ideat vai miten ne saa aina idean näyttää tissit? :D\n<j2-> turvamiehet vaan pelasti noi naiset berlusconilta\n<largehc> kyllä riittäis jo berlusconi.. pitäis pistää hirsipuuhun tuo jätkä.\n<Makal4> tais berlusconi vaan tykätä kun näki tissit. bunga bunga\n<Nakkikone> tissit 5/5\n<Superstar> Rikkailla on rikkaitten ongelmat.\n<Tenni> paska berluskooni\n<Päärynä> Parasta tässä on ton yhen kameramiehen ilmeet tos ovensuussa :D nii, siis tissien jälkeen tietenki\nMielenosoittajat keskeyttävät Bushin pu...\nWilliamsin hautajaiset vaarassa ? miele...


Vakuutukset - Yhdistysnetti\nTyönantajan on otettava työntekijälle lakisääteiset vakuutukset: eläke-, työttömyys-, tapaturma- ja ryhmähenkivakuutus. Työntekijän lakisääteinen työeläkevakuutus (TyEL) on pakollinen, jos yhdistys työnantajana työllistää vähintään yhden työntekijän ja maksaa tietyn vähimmäismäärän palkkaa.\nLue lisää esimerkiksi Keskinäinen Eläkevakuutusyhtiö Ilmarisen sivuilta.\nEläkevakuutusten maksamisessa työnantajat jaetaan tilapäistyönantajiin ja sopimustyönantajiin työntekijöiden määrän ja kokonaispalkkasumman perusteella. Tämä summa vaihtelee vuosittain ja se kannattaa tarkistaa vakuutusyhtiöstä.\nSopimustyönantaja on työnantaja\njolla on palveluksessaan jatkuvasti vähintään yksi työntekijä tai\njonka maksamat palkat puolen vuoden ajalta ovat vähintään 8 676,00 euroa (vuoden 2020 tasossa).\nTyönantajalla ei tarvitse olla palveluksessaan yhtään vakituista työntekijää, jotta kysymys olisi sopimustyönantajasta. Jos työnantajalla on palveluksessaan jatkuvasti työntekijä tai työnantajan maksamat palkat ovat vähintään 8 676,00 euroa (vuoden 2020 tasossa), luokitellaan työnantaja eläketurvaa järjestettäessä sopimustyönantajaksi.\nSopimustyönantajan pitää tehdä eläkevakuutushakemus yhden kuukauden kuluessa palkan maksun alkamisesta.\nTilapäinen työnantaja on työnantaja\njonka palveluksessa ei ole jatkuvasti työntekijää ja\njonka määräaikaisille työntekijöille maksamat palkat puolen vuoden ajalta ovat yhteensä alle 8676,00 euroa (vuoden 2020 tasossa).\nTilapäistyönantajan ei tarvitse tehdä erillistä vakuutussopimusta työeläkevakuutusyhtiön kanssa, vaan hän voi ilmoittaa työntekijän tiedot ja maksetut palkat sekä maksaa eläkevakuutusmaksun valitsemaansa eläkevakuutusyhtiöön.\nTyöntekijän palkasta vähennetään työntekijän osuudet työeläkemaksusta. Se on vuosittain tarkistettava prosenttiosuus bruttopalkasta. Palkasta vähennetty osuus tilitetään työnantajan osuuden kanssa eläkevakuutusyhtiöön. Palkasta peritään myös työttömyysvakuutusmaksu, jonka määrä tarkistetaan myös vuosittain. Maksu suoritetaan Työllisyysrahastolle kuten työnantajan osuuskin.\nYhdistyksen on vakuutettava työntekijänsä lakisääteisellä ryhmähenkivakuutuksella ja työtapaturmavakuutuksella.


Deuter FUTURA 24 SL - Partioaitta\nKevyt ja mukava reppu, joka on suunniteltu erityisesti naisille tai lyhytselkäisille. Kantolaitteen erinomainen hengittävyys ja tavaratilan hyvät ominaisuudet tekevät tästä loistavan kumppanin päiväretkille tai city-repuksi.\ncoffee-stone papaya-lava midnight-mint blackberry-magenta\nDeuter Futura 24 SL - kevyt ja mukava reppu, joka on suunniteltu erityisesti naisille tai lyhytselkäisille. Kantolaitteen erinomainen hengittävyys ja tavaratilan hyvät ominaisuudet tekevät tästä loistavan kumppanin päiväretkille tai city-repuksi.\nUseita erikokoisia taskuja\n2-osainen tavaratila avattavalla välipohjalla


Hauhia: "Nyt lähdetään summailemaan kautta" - FC Lahti\nHauhia: ”Nyt lähdetään summailemaan kautta”\nFC Lahti koki kovia kauden viimeisessä ottelussa kotikentällään, kun RoPS osoittautui liian kovaksi haasteeksi. RoPS otti komean 4-1 vierasvoiton Lahden kustannuksella ja sijoittui hopeaan oikeuttavalle toiselle sijalle SJK:n voittaessa Veikkausliigan mestaruuden.\nLahti oli puoliajalla 0-2 tappiolla, mutta sai takaa-ajon aikaiseksi ja nousi maalin päähän Matheus Alvesin iskettyä kavennuksen. Se kuitenkin tyrehtyi, kun lopussa rangaistuspotkuja vihellettiin oikein olan takaa. RoPSille peräti kaksi kertaa, joista molemmat Aleksandr Kokko upotti Miikka Mujusen selän taakse. Alves ei sen sijaan omassa rangaistuspotkussaan onnistunut laukauksen karatessa yli maalin.\nKuhnurimiehistön kapteeni Mikko Hauhia kummasteli hurlumhei henkistä pelin loppua.\n– Siinähän vihellettiin koko ajan pilkkuja. Harmittaa vain, että ensimmäisellä puoliajalla jäi meille viheltämättä hyvinkin selkeä rangaistuspotku. Näin tällä kertaa, niitä tulee välillä, eikä voi mitään, Hauhia kommentoi.\n– Harmittaa tietysti se, ettei päästy siihen tavoitteeseen. Mitaleille tähdättiin ja hyvin käännettiin kurssi. Koko syksy siinä taisteltiin. Harmi, että panosta ei ollut tässä viimeisessä pelissä. Minun mielestä äijät antoi aika hyvin kaikkensa. Yritettiin kampoihin laittaa, mutta tänään se ei ihan riittänyt, Hauhia jatkaa.\nKisapuistoon oli saapunut yli 3500 silmäparia todistamaan Petri Pasasen jäähyväisottelua. Mestaruustaistelun kannalta isot panokset näkyivät, sillä rovaniemeläisiä oli saapunut Lahteen huima määrä ja he pitivät tunnelman korkeana läpi ottelun.\n– Täytyy nostaa hattua RoPSinkin kannattajille. Iso juttu mitalista ja mestaruudesta taisteleminen, näin sen pitäisi olla joka puolella. Sankoin joukoin olivat löytäneet tänne. Lahtelaistakin yleisöä oli paikalla kiitettävästi, Hauhia kehuu.\nPelaajauransa tähän otteluun päättänyt Pasanen sai kantaa kapteenin nauhaa ensimmäisen tunnin ajan, kunnes hänet vaihdettiin kentältä. Loppupelin ajan kapteeninnauhaa kantoi tuttuun tapaa Hauhia, joka arvostaa Pasasen korkealle.\n– Lyhyesti ja ytimekkäästi. Ensinäkin hieno mies, hieno pelaaja ja äärimmäisen hieno ura. Hienoa, että tuli päättämään uransa Lahteen, Hauhia suitsuttaa.\nHauhia kellotti toisena kautena peräkkäin kaikki peliminuutit. Tällä kaudella moiseen temppuun ei pystynyt kukaan muu.\n– Aikaisemminkin olen sanonut, että helpottaa huomattavasti kaikkien pelien pelaamista, ettei tule loukkaantumisia. Mikäs siinä, Hauhia toteaa vaatimattomasti.\nLahden paukut eivät riittäneet tällä kaudella mitalisijan uusimiseen. Koko kauden enemmän ja vähemmän ongelmana ollut tehottomuus koitui Lahden kohtaloksi.\n– Iso syy on se, että sarja oli äärimmäisen tasainen. Siellä pelattiin koko kausi ristiin. Niin paljon tasaisia pelejä, missä me oltiin tilastojen valossa ja pelillisesti parempia. Ne pitää vain pystyä kääntämään voitoiksi. Loppukaudesta pystyttiin siihen paremmin, Hauhia paaluttaa.\n– Niin kuin nähtiin, tässä sarjassa jokainen joukkue voi voittaa kenet vain niin kotona kuin vieraissakin. Jos pystytään luomaan paikkoja ja saadaan laukauksia niin kuin tänä vuonna käytännössä joka pelissä, ne pitää vain pystyä kääntämään voitoiksi. Ei siinä ole mitään muuta, Hauhia jatkaa.\nPikkuhiljaa katseet on käännettävä jo tulevaan. Tästä kaudesta on otettavissa paljon hyvää oppia jatkoon.\n– Tässä on asioita analysoitu ja paljon asioita korjattiin. Kun katsoo loppukauden peliesityksiä ja tuloksia, kyllä me joitain asioita pystyttiin parantamaan. Siitä on hyvä ottaa oppia tulevaan, Hauhia sanoo.\n– Nyt lähdetään summailemaan kautta, että miten se meni, Hauhia päättää.


Projektista DRIN - Diversiteetti, representaatio, inkluusio, normikriittisyys - Goethe-Institut Finnland\nProjektin keskiössä on poc-lasten perspektiivi ja edustus lastenkirjallisuudessa, intersektionalisuutta unohtamatta. Termillä ”intersektionaalisuus” tarkoitamme sitä, miten erilaiset syrjinnän muodot (esim. epäreilu kohtelu johtuen rasismista, seksismistä, luokkaerottelusta, vammaisuudesta jne.) ovat yhteydessä ja vaikuttavat toisiinsa. Kuten musta ja lesbo runoilija sekä aktivisti Audre Lorde asian ilmaisi: ”Ei ole olemassa yhden ongelman kanssa kamppailua, sillä me emme elä yhden ongelman kanssa.”\nKoska tasa-arvoinen osallistuminen on avainkysymys, joka koskettaa Euroopan enenevissä määrin monimuotoisia yhteiskuntia, DRIN-projekti alleviivaa tarvetta voimaannuttaa ihmisiä ja mahdollistaa kaikkien osallisuus yhteiskunnassa. Kuinka tuoda lastenkirjamarkkinoille sellaisia ääniä, kuvia ja tapoja kertoa, jotka nykyisin ovat aliedustettuina? Millaisia hyviä esimerkkejä meillä on antaa toisillemme? Ja mitä alan eri toimijat - kirjailijat, kuvittajat, kustantajat, kirjastot ja lukijat - voisivat oppia toisiltaan?\nProjektin tärkeimpinä päämäärinä on edistää tiedonvaihtoa, voimaantumista, verkostoitumista, valmiuksien kehittämistä, tietoisuuden lisäämistä sekä varmistaa päämäärien saavutus (pohjois-)eurooppalaisessa kontekstissa. Varmistaaksemme asetettujen tavoitteiden saavuttamisen, tullaan projektin kokemusten ja tapahtumien pohjalta kehittämään opas, joka listaa tarpeita, kriteereitä ja kehysvisioita moninaisemmalle lastenkirjallisuudelle. Opas jatkaa tiedonvälittämistä myös projektin päätyttyä. Lisäksi projektin tavoitteena on paitsi alan toimijoiden verkostoituminen ja tietojen vaihdon lisääminen myös uusien lastenkirjojen tuottaminen. Haluamme myös koota hyviä käytännön esimerkkejä kaikkialta maailmasta tietovarannoksi, joka tarjoaisi käännöksiä ja kannustaisi tuottamaan lisää sellaisia kirjoja, jotka heijastavat yhteiskuntamme monimuotoisuutta.\nGoethe-Institut ja sen yhteistyökumppanit, joiden henkilökunnasta suurin osaa kuuluu valkoiseen enemmistöön, eivät luo projektin temaattista pohjaa yksin. Kolme asiantuntijaa – kuvittaja Warda Ahmed Suomesta, kuvittaja EL BOUM ja kirjailija Chantal-Fleur Sandjon Saksasta – osallistuvat tietotaidollaan ja asiantuntijuudellaan projektin kehityksen suunnan määrittelyyn ja auttavat sen arvioimisessa, miten projekti tavoittaa yleisönsä. Vuonna 2021 järjestämme webinaareja, seminaareja, teemme yhteistyötä festivaalien kanssa ja olemme mukana kirjamessuilla.\nMitä tähän mennessä on tapahtunut:\nGoethe-Institut Finnlandin vuoden 2018 lopussa käynnistämässä hankkeessa tarkastellaan sitä, minkälaisia lapsia pohjoismaisissa ja saksalaisissa kuvakirjoissa esiintyy. Turun seminaarissa keskusteltiin siitä, kuinka päivähoidossa ja kouluissa luettava lastenkirjallisuus edustaisi paremmin maan koko väestöä, ja hanke jatkui uusilla tapahtumilla vuoden 2019 lopulla. 2020 järjestimme lukuisia webinaareja tavoitteenamme verkostoitua ja jakaa tietoa.