Muut neuroottiset häiriöt (F48) - Ahdistus 2022\nMuut neuroottiset häiriöt (F48)\nTässä häiriössä on merkittävä kulttuurinen vaihtelu. Häiriöitä on kahta päätyyppiä, jotka ovat päällekkäisiä. Ensimmäisen tyypin pääominaisuus on valitukset lisääntyneestä väsymyksestä henkisen rasituksen jälkeen, johon liittyy usein suorituskyvyn tai tuottavuuden heikkeneminen jokapäiväisessä toiminnassa. Potilas kuvailee henkistä väsymystä epämiellyttävänä poissaolon, muistin heikkenemisen, keskittymiskyvyttömyyden ja henkisen toiminnan tehottomuutena. Toisessa häiriötyypissä painopiste on fyysisen heikkouden ja uupumisen tunne myös vähäisen rasituksen jälkeen, johon liittyy lihaskipua ja kyvyttömyyttä rentoutua. Molemmille häiriötyypeille on ominaista joukko yleisiä fyysisiä epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten huimaus, voimakas päänsärky ja yleisen epävakauden tunne. Yhteisiä piirteitä ovat myös ahdistus heikentyneiden henkisten ja fyysisten kykyjen suhteen, ärtyneisyys, nautintokyvyn menetys sekä lievä masennus ja ahdistus. Nukkuminen on usein häiriintynyt varhaisessa ja keskivaiheessa, mutta uneliaisuus voi olla myös vakavaa.\nJos on tarpeen tunnistaa somaattinen sairaus, joka edeltää tätä häiriötä, käytä lisäkoodia.\nvoimattomuus NOS (R53)\nelinvoimaisuuden ehtyminen (Z73.0)\nhuonovointisuus ja väsymys (R53)\nväsymysoireyhtymä virustaudin jälkeen (G93.3)\nHarvinainen häiriö, jossa potilas valittaa tahattomasti, että hänen henkinen toimintansa, ruumis ja ympäristö muuttuu laadullisesti siten, että ne näyttävät epärealistisilta, etäisiltä tai automatisoiduilta. Tämän oireyhtymän eri ilmenemismuotojen joukossa yleisimpiä ovat tunteiden menetys ja kylmyyden tunne tai irtautuminen ajatuksista, ruumiista tai todellisesta maailmasta. Kokemuksen dramaattisesta luonteesta huolimatta potilas ymmärtää näiden muutosten epärealistisuuden. Tietoisuus säilyy eikä kyky ilmaista tunteita ei menetetä. Depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä voi olla osa diagnosoitua skitsofreniaa, masennusta, fobiaa tai pakko-oireista häiriötä. Tässä tapauksessa diagnoosi perustuu taustalla olevaan häiriöön..\nAmmatillinen neuroosi, mukaan lukien kirjoituskouristus\nR53 huonovointisuus ja uupumus\nKroonista väsymysoireyhtymää kutsutaan myös viruksen jälkeiseksi heikkousoireyhtymäksi, myalgiseksi enkefalomyeliitiksi, krooniseksi väsymykseksi tai immuunihäiriön oireyhtymäksi. Se on sairaus, joka aiheuttaa vakavaa, jatkuvaa heikkoutta pitkään ja johon liittyy laaja joukko muita oireita..\nTaudin syy on edelleen tuntematon, vaikka uskotaan, että sen kehittymiseen liittyy useita eri tekijöitä. Joissakin tapauksissa krooninen väsymysoireyhtymä ilmenee virusinfektion tai vakavan emotionaalisen trauman, kuten avioeron, jälkeen. Toisissa tapauksissa ei havaittu aikaisempia sairauksia tai merkittäviä tapahtumia.\nUseimmiten tauti esiintyy naisilla ikäryhmässä 25-45 vuotta..\nvaikea heikkous, joka voi kestää jopa 6 kuukautta;\nheikentynyt lyhytaikainen muisti ja keskittyminen;\nnivel- ja lihaskipu ilman turvotusta ja punoitusta;\nuni, joka ei tuo lepoa;\nvaikea väsymys ja huonovointisuus vähäisen rasituksen jälkeen.\nOireiden suuren vaihtelun vuoksi tautia ei edes tunnisteta tai diagnosoida väärin.\nSuurimmalla osalla kroonisen väsymysoireyhtymän ihmisistä kehittyy masennus, joka ilmenee kiinnostuksen puuttumisena työhön, harrastuksiin tai jatkuvana ahdistuksena. Kroonisen väsymysoireyhtymän myötä allergiset sairaudet, kuten ekseema ja astma, pahenevat..\nLääkäri voi diagnosoida kroonisen väsymysoireyhtymän, jos heikkous jatkuu yli kuuden kuukauden ajan ilman ilmeistä syytä ja siihen liittyy vähintään 4 yllä luetelluista oireista. Nämä ovat tämän tilan diagnostiset kriteerit. Jatkuva heikkous on kuitenkin yleinen oire monista sairauksista, mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta ja anemia, ja lääkärin on ensinnäkin suljettava pois nämä häiriöt. Jos tutkimuksessa ei löydy heikkouden syitä, kroonisen väsymysoireyhtymän diagnoosi tehdään vain, jos diagnostiset kriteerit täyttyvät. Lääkärin vastaanotolla tehdään yleinen tutkimus, kysytään, onko potilaalla psykologisia ongelmia, kuten masennusta. Verikokeet voidaan myös tehdä. Koska erityisiä diagnostisia testejä ei ole, diagnoosi kestää kauan.\nVaikka kroonisen väsymysoireyhtymän hoidossa ei ole erityistä hoitoa, on olemassa useita itsehoitotoimenpiteitä, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan tilaa. Seuraavia toimintoja suositellaan:\nyritä erottaa lepo- ja työjaksot;\nlisää vähitellen fyysistä ja henkistä stressiä pakottaen itsesi olemaan aktiivinen joka viikko;\naseta itsellesi realistiset tavoitteet;\ntee muutoksia ruokavalioon, juo vähemmän alkoholia ja lopeta kofeiini kokonaan;\nyritä vähentää stressiä elämässäsi;\nliity tukiryhmään, jos potilas tuntee itsensä yksinäiseksi.\nLääkäri voi määrätä lääkkeitä joidenkin oireiden lievittämiseksi. Esimerkiksi kipulääkkeitä, kuten aspiriinia ja tulehduskipulääkkeitä, määrätään lievittämään päänsärkyä, nivelkipua ja lihaskipua. Masennuslääkkeet voivat myös parantaa potilaan tilaa (vaikka masennuksen oireita ei olisikaan). Lääkäri määrää potilaan ottamaan yhteyttä psykologiin sairauden selviämiseksi ja saadakseen tukea, myös kognitiivinen ja käyttäytymisterapia on hyödyllistä.\nKrooninen väsymysoireyhtymä on hyvin pitkäaikainen sairaus. Joillakin potilailla oireet pahenevat ensimmäisten 1-2 vuoden aikana, ja joskus oireet häviävät vuosien mittaan. Noin puolessa tapauksista tauti menee kokonaan pois muutaman vuoden kuluttua..\nTäydellinen lääketieteellinen viite / Per. englannista. E. Makhiyanova ja I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 Sivumäärä.\nAsteno-neuroottinen oireyhtymä (neurasthenia)\nNeurasthenia (asteninen neuroosi, asteno-neuroottinen oireyhtymä) on neuroosiryhmään kuuluva mielenterveyshäiriö, joka kehittyy pitkittyneen henkisen tai fyysisen ylikuormituksen seurauksena. Vastaamalla kysymyksiin "astenoneuroottiset tilat, mikä se on" ja "kuka on altis tälle häiriölle", on huomattava, että tämä tila kehittyy yleensä nuorilla. Se liittyy siirrettyihin stresseihin, voimakkaisiin emotionaalisiin kokemuksiin, jatkuviin unihäiriöihin jne. Usein tällainen häiriö ilmenee, kun henkinen trauma yhdistetään liian kovaan työhön, unen puutteeseen, normaalin lepoajan puutteeseen jne. Neurasteeninen oireyhtymä kehittyy usein niissä, joiden keho on heikentynyt. infektiot, tupakointi, alkoholi, epäterveellinen ruokavalio jne..\nEnsimmäistä kertaa amerikkalaisen lääkärin Georg Beard kuvasi neurasthenian merkkejä - se oli vuonna 1869. Myöhemmin "neurasthenian" diagnoosi tuli erittäin suosituksi - se tehtiin hyvin usein, mutta samalla termillä oli yhä laajempi merkitys.\nICD-10-koodi asteno-neuroottiselle oireyhtymälle (neurasthenia) - F48.0. Ihmiset, joille kehittyy asteniaoireita, ovat ärtyneitä, levottomia, heillä on vaikeuksia keskittyä mihinkään ja valittavat väsymyksestä. Heidän on vaikea nukahtaa ja herätä.\nTämän tilan hoito ei tapahdu vain lääkemenetelmällä. Se edellyttää myös päivittäisen rutiinin ja elämäntavan korjaamista..\nMikä on neurastenia, taudin oireet ja hoito - tästä keskustellaan alla olevassa artikkelissa..\nNeurasthenian ytimessä on psykologinen konflikti, jonka ydin on toiveiden ja mahdollisuuksien välinen ristiriita..\nNeurasthenian patogeneesissä sekä somaattiset että henkiset tekijät ovat tärkeitä. Päärooli on persoonallisuuden reaktiolla traumaan. Tällöin tärkeitä ovat paitsi objektiiviset elämänolosuhteet, myös se, miten potilas suhtautuu niihin. Neurastheniassa havaitaan ristiriita yksilön kykyjen ja hänen itselleen asettamien vaatimusten välillä. Tämä ristiriita peitetään sisäisillä resursseilla, ponnistelujen mobilisoinnilla, mikä lopulta johtaa kehon organisoitumattomuuteen.\nAsteno-neuroottisella tilalla voi olla kolme muotoa:\nHypersteeninen neurastenia on neurasthenian alkuvaihe, ja hän ilmenee useimmiten. Tälle tilalle on ominaista herkkyys ja ärtyneisyys. Potilasta voi ärsyttää näennäisesti tavalliset asiat - huippuhenkilöt, melu jne. He hajoavat sukulaisille ja ystäville, usein huutavat ja hermostuvat. Samanaikaisesti tällaisten ihmisten työkyky heikkenee henkisen kyvyttömyyden, ylityön ja poissaolon vuoksi. Jos henkilö kuitenkin alkaa työskennellä, hän on usein hajamielinen, reagoi ärsykkeisiin jne. Tämän seurauksena hänen työn tuottavuus on hyvin alhainen. Huomataan myös vakavia unihäiriöitä: potilas nukahtaa vaikeuksissa, usein herää, häntä häiritsevät häiritsevät unet, jotka liittyvät hänen elämänsä huoliin. Tämän seurauksena aamulla hän tuntuu väsyneeltä, eikä hänellä ole aikaa toipua yhdessä yössä. Tämän seurauksena on paha mieliala, heikkouden tunne ja vyöpäänsärky. Lisäksi tämän neurasthenian muodon yhteydessä havaitaan yleinen heikkous, muistin heikkeneminen, epämiellyttävät somaattiset tuntemukset.\nÄrsyttävä heikkous on taudin toinen vaihe, joka on välitön. Tänä aikana henkilöllä kehittyy niin sanottu "ärtynyt heikkous" - tila, jossa herkkyys ja ärtyneisyys yhdistyvät voimakkaaseen väsymykseen ja nopeaan uupumukseen. Väkivaltaiset ärsytyspurkaukset esiintyvät jopa pienistä syistä. Nämä taudinpurkaukset ovat lyhyitä, mutta hyvin usein. Potilas voi osoittaa itkuisuutta, mikä ei aiemmin ollut hänelle ominaista. Toinen tämän vaiheen ominaispiirre on sietämätön kirkas valo, melu, voimakkaat hajut. Kyky hallita tunteita menetetään. Mieliala voi muuttua dramaattisesti, on taipumusta synkkyyteen ja masennukseen. Jos puhumme vakavasta neurasthenian muodosta, voi olla masennuksen, uupumuksen oire, joka ilmenee letargiana ja välinpitämättömyydellä elämässä tapahtuvalle. Tässä vaiheessa havaitaan unen ja ruokahalun ongelmia. Uneliaisuus päivällä, unettomuus yöllä. Ruuansulatuksessa on myös ongelmia - närästys, röyhtäily, ummetus jne. Usein päänsärky, seksuaalisen toiminnan ongelmat voivat alkaa.\nHyposteeninen neurastenia - taudin kolmannessa vaiheessa uupumus ja heikkous vallitsevat. Tämän taudin tärkeimmät merkit tänä aikana ovat apatia, uneliaisuus, heikkous, letargia. Henkilö ei kykene liikkumaan ja työskentelemään, häntä häiritsevät jatkuvasti ajatukset epämiellyttävistä somaattisista aistimuksista. Voimattomuus havaitaan heikon mielialan taustalla. Ahdistus, kiinnostuksen heikkeneminen voi ilmetä, mutta yleensä mieliala on luontainen neuroottiselle luonnolle, emotionaaliselle labiliteetille. Hypokondriaaliset valitukset ja pakkomielle sisäisistä aistimuksista eivät ole harvinaisia. Jos asteno-neuroottista tilaa hoidetaan asianmukaisesti tänä aikana, paraneminen alkaa ajan myötä - uni paranee, masennusilmiöiden vakavuus vähenee.\nNeurasthenia kehittyy ihmisissä henkisen ja fyysisen ylikuormituksen taustalla, mikä puolestaan aiheuttaa kehon ylikuormitusta. Syy tällaisen tilan kehittymiseen voi olla sisäisiä konflikteja, heikko psyyke, pitkäaikaisen hyvin tiukan ruokavalion noudattaminen jne..\nNeurasthenian esiintymiseen vaikuttavat altistavat ja provosoivat tekijät. Altistavia ovat:\ntoipumisjakso somaattisten sairauksien jälkeen.\nProvosoivia tekijöitä ovat:\nkonfliktitilanteet perheessä ja työssä;\nnormaalin lepoajan puute pitkään;\nkärsivät vammat, mukaan lukien syntymä;\nsiirretyt kirurgiset toimenpiteet;\naliravitsemus ja sen seurauksena vitamiinien ja muiden tärkeiden aineiden puute;\nhaitalliset psykososiaaliset olosuhteet;\nankarat sääolosuhteet jne..\nNeurasthenian oireet ja merkit\nAsteno-neuroottisen oireyhtymän merkit ja oireet riippuvat taudin vaiheesta.\nEnsimmäisessä vaiheessa neurasteenisen oireyhtymän oireita ovat: ärtyneisyys, epävakaat tunteet, vaikea ärtyneisyys, aggressiivisuus, itkuisuus. Naisilla on taipumus usein hystereihin, mielialan vaihteluita.\nToisessa vaiheessa aikuisten ja lasten neurasthenian oireet ilmenevät yleisenä hajoamisena, väsymyksenä ja heikkoutena. Uni ja ruokahalu ovat heikentyneet, immuniteetti heikkenee, mikä voi johtaa somaattisiin sairauksiin.\nKolmannelle vaiheelle on ominaista masennus. Potilas haluaa rauhaa ja yksinäisyyttä, hänellä on apatiaa ja letargiaa, elämässä ei ole iloa.\nYleensä neurasthenian oireet voivat olla hyvin erilaisia. Tyypillisimmille heille on ominaista sisäisen eston toimintojen heikkeneminen..\nÄrtyneisyys - maltillisuus ilmenee, mikä ei ollut aiemmin tyypillistä. Pienetkin syyt voivat johtaa siihen, että potilas reagoi niihin väkivaltaisesti huudoilla ja teoilla..\nAlttius pienille ärsyttäjille - esimerkiksi potilaan ärsytys voi olla suuresti paperin kahinaa, työvälineiden ääntä jne..\nUsein tunnepurskeet - usein, mutta lyhyet raivon ilmenemismuodot ovat tyypillisiä. Tällaisten hyökkäysten yhteydessä tietoisuus pysyy.\nKyynelöllisyys - lisääntynyt ärtyneisyys, mikä oli aiemmin epätavallista ihmisille.\nPoissa ajattelu ja muistin heikkeneminen - huomion keskittyminen vaikeutuu, joten potilas yrittää välttää henkisiä ponnisteluja.\nSeksuaaliset ongelmat - miehillä ennenaikainen siemensyöksy on mahdollista, ja tämä voi myöhemmin kehittyä pakko-oireyhtymäksi. Naisten on vaikea saada nautintoa yhdynnästä, koska heitä ei voida häiritä pakkomielteisistä ajatuksista. Jos ongelma pahenee, se voi johtaa naisten jäykkyyteen ja heikentyneeseen miehiin..\nLisääntynyt herkkyys - ärsyttää ääntä, valoa, herkkyys lämmölle ja kylmälle on lisääntynyt.\nUnettomuus - ongelmista ajattelun vuoksi potilas ei voi nukkua yöllä. Tämän seurauksena tämä johtaa pelkoon, että hän ei koskaan voi nukkua, mikä lopulta pahentaa tilannetta..\nAamun heikkouden tunne - potilas herää huonolla tuulella, hän ei halua nousta sängystä. Illalla hän kuitenkin tuntuu hieman iloisemmalta, mikä estää häntä menemästä ajoissa ajoissa ja lepäämään täysin.\nJatkuva väsymys, sekä fyysinen että henkinen. Tyhjyyden tunne on ominaista - potilas ei ole tyytyväinen mihinkään, kaikki näyttää harmaalta ja kasvottomalta.\nPäänsärky - vyötärön kipu on ominaista, ikään kuin kypärä asetettaisiin päähän.\nSomaattiset ilmenemismuodot - selkä ja lihakset voivat kipeä, hikoilu, ruoansulatuskanavan ongelmat, usein virtsaaminen jne..\nJos oikea-aikaista ja riittävää hoitoa ei anneta, neurasthenia voi johtaa sekä neurologisiin että fysiologisiin sairauksiin..\nAsiantuntija suorittaa diagnostiikan, arvioi kliinisen kuvan sekä potilaan ja hänen läheistensa valitukset. Diagnoosin laatimisprosessissa on välttämätöntä käydä terapeutilla ja suorittaa hänen määräämänsä tutkimukset muiden sairauksien poissulkemiseksi..\nKoska neurastenia voi olla merkki aivosairaudesta. Siksi on tärkeää saada tietokonetomografia tai magneettikuvaus tällaisten sairauksien poissulkemiseksi. Lääkäri voi myös määrätä reoenkefalografian aivojen verenkierron arvioimiseksi..\nUseilla Internet-lähteillä voit tehdä neurastheniatestin. Tällaista testiä ei kuitenkaan voida pitää diagnoosin analogina - se voi vain vahvistaa tai kieltää taipumuksen esiintymisen tällaiseen sairauteen..\nAsteno-neuroottisen oireyhtymän hoito\nNeurasthenian hoito riippuu taudin vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta tietyllä potilaalla. Jos puhumme taudin alkuvaiheesta, asteno-neuroottisen oireyhtymän hoitoon liittyy työ- ja lepojärjestelmän tarkistaminen, emotionaalisen ylikuormituksen aiheuttaneiden tekijöiden poistaminen.\nNeurasthenian hoito kotona tulisi suorittaa lääkärin määräämän suunnitelman mukaisesti. On erittäin tärkeää tarjota hyvää ravintoa, vitamiinihoitoa ja korjaavia toimenpiteitä kotona. On erittäin tärkeää selvittää syy, joka aiheutti tämän tilan, ja poistaa se..\nAsteeninen oireyhtymä: diagnoosin ja hoidon ongelmat\n"EF.NEUROLOGIA JA PSYKIATRIA"; Nro 1; 2012; s. 16-22.\nLääketieteiden tohtori, prof. G.M. DYUKOVA\nEnsin MGMU heitä. NIITÄ. Sechenov, hermosairauksien osasto\nAsteeninen oireyhtymä on yksi yleisimmistä häiriöistä lääkärin käytännössä. Nykyään ei kuitenkaan ole yleisesti hyväksyttyjä määritelmiä ja luokituksia sekä käsitteitä tämän oireyhtymän patogeneesistä. Artikkelissa kuvataan asteenisen oireyhtymän tärkeimmät oireet, kliiniset muodot, etiologiset tekijät ja hoidon periaatteet. Neurometabolisten lääkkeiden, kuten Pantogam ja Pantogam active, käytöllä on suuri merkitys terapiassa..\nVoimattomuus (kreikkalainen "voimattomuus", "voiman puute") tai asteninen oireyhtymä (AS) on yksi yleisimmistä oireyhtymistä minkä tahansa lääkärin kliinisessä käytännössä. Väestössä kroonisen astenian tai kroonisen väsymysoireyhtymän (CFS) taajuus saavuttaa 2,8% ja ensisijaisessa sisäänpääsyssä -3% [1-4]. Samaan aikaan tästä oireyhtymästä ei ole vielä selkeitä määritelmiä, yleisesti hyväksyttyjä luokituksia, ja astenian patogeneesin käsitteet ovat ristiriitaisia. Astenian määrittelemisen tärkeimmät oireet ovat heikkous ja uupumus. Väsymys on heikkouden tunne, letargia, joka esiintyy harjoituksen jälkeen; se on luonnollinen fysiologinen tila, joka katoaa levon jälkeen. Patologiselle heikkoudelle ja väsymykselle on ominaista se, että niitä esiintyy paitsi harjoittelun aikana myös ilman sitä, eivätkä ne katoa levon jälkeen.\nKymmenennen version kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD-10) astenia kuuluu luokkaan "neuroottiset, stressiin liittyvät ja somatoformihäiriöt" (F4) otsikossa "Neurasthenia" ja luokkaan "Oireet, merkit ja poikkeamat normista, jotka on tunnistettu kliinisissä tutkimuksissa. ja laboratoriotestit, muualle luokittelemattomat ”(R13) otsikkoon” huonovointisuus ja väsymys ”(R53). ICD-10: ssä asteenisen oireyhtymän määritelmä on seuraava: ”jatkuva tunne ja / tai valitukset yleisen heikkouden tunteesta, lisääntyneestä väsymyksestä (minkä tahansa tyyppisellä kuormituksella) sekä heikentynyt suorituskyky yhdistetään kahteen tai useampaan seuraavista valituksista: lihaskipu; jännityspäänsärky; huimaus; univaikeudet; dyspepsia; kyvyttömyys rentoutua, ärtyneisyys ".\nKliinisessä käytännössä seuraavat asteniatyypit ovat yleisimpiä:\n1) astenia yhtenä monien erilaisten sairauksien oireista: somaattiset, tarttuvat, hormonaaliset, henkiset jne.;\n2) asteninen oireyhtymä, joka on tilapäinen ja ohimenevä tila, joka johtuu eri tekijöiden vaikutuksesta, mukaan lukien fyysinen ja henkinen ylikuormitus, tartuntataudit, kirurgiset toimenpiteet, tiettyjen lääkkeiden ottaminen jne. Tällaisissa tapauksissa puhumme reaktiivisesta ja / tai toissijaisesta voimattomuudesta... Yleensä astenian aiheuttaneen syyn poistaminen johtaa astenisten oireiden lievitykseen;\n3) krooninen patologinen väsymys tai krooninen väsymysoireyhtymä erillisenä kliinisenä ilmentymänä. Tämän oireyhtymän rakenteessa taudin johtavat oireet ovat jatkuva heikkouden tunne ja patologinen väsymys, jotka johtavat fyysiseen ja sosiaaliseen sopeutumiseen ja joita ei voida selittää muilla syillä (tarttuvat, somaattiset ja henkiset sairaudet).\nAstenia on polymorfinen oireyhtymä. Heikkouden ja väsymyksen lisäksi havaitaan pääsääntöisesti muita häiriöitä, niin kutsuttuja oireenmukaisia, samanaikaisia tai fyysisiä. Niiden valikoima on riittävän laaja ja sisältää:\nkognitiiviset oireet (heikentynyt huomio, häiriötekijä, muistin menetys);\nkipuhäiriöt (kardialgia, vatsakipu, dorsalgia);\nautonominen toimintahäiriö (takykardia, hyperventilaatiohäiriöt, liikahikoilu);\ntunnehäiriöt (sisäisen jännityksen, ahdistuksen, labiliteetin tai mielialan heikkenemisen tunne, pelot)\nmotivaatio- ja metaboliset hormonaaliset häiriöt (dyssomnia, heikentynyt libido, ruokahalun muutokset, laihtuminen, turvotus, dysmenorrea, premenstruaalinen oireyhtymä);\nhyperestesia (lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle).\nKroonisen väsymysoireyhtymän tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) kriteerien mukaan määritteleviä oireita ovat heikkous ja väsymys, jotka jatkuvat levon jälkeen ja kestävät yli 6 kuukautta, heikentynyt suorituskyky (yli 50%) yhdessä kognitiivisten ja psyko-oireiden kanssa - kasvulliset häiriöt. Samaan aikaan kriteereihin sisältyivät sellaiset oireet kuin matala kuume; usein kurkkukipu; suurentuneet ja tuskalliset kohdunkaulan, niskakyhmyn ja / tai kainalon imusolmukkeet, lihaskipu, nivelkiput, ts. kirjoittajat keskittyvät oireisiin, jotka viittaavat mahdolliseen tarttuvaan prosessiin tai immuunipuutokseen.\nAstenian kliiniset muodot\nAsteeninen oireyhtymä voi olla somatogeeninen (toissijainen tai oireenmukainen, orgaaninen) tai psykogeeninen (toiminnallinen, primaarinen tai "ydin"). On myös reaktiivista ja kroonista asteniaa. Somatogeeninen (sekundaarinen, oireenmukainen) voimattomuus on yksi erilaisten sairauksien ilmenemismuodoista tai seurausta altistumisesta tietyille tekijöille:\ntarttuvat, somaattiset, onkologiset, neurologiset, hematologiset ja sidekudossairaudet;\niatrogeeniset vaikutukset (lääkkeiden ottaminen);\nendogeeninen mielisairaus (skitsofrenia, masennus).\nReaktiivista asteniaa esiintyy alun perin terveillä henkilöillä, kun ne altistuvat erilaisille sopeutumista aiheuttaville tekijöille. Tämä on astenia infektioiden, somaattisten sairauksien (sydäninfarkti), raskaiden leikkausten, synnytyksen jälkeen, merkittävän iäkkäiden stressin, kausiluonteisten vitamiinipuutosten jälkeen. AS voi esiintyä urheilijoilla ja opiskelijoilla, joilla on merkittävä henkinen tai fyysinen stressi (tentti, tärkeät kilpailut); ihmisissä, joiden työ liittyy usein huomion vaihtamiseen emotionaalisen stressin olosuhteissa (lennonjohtajat, simultaanitulkit), mikä johtaa sopeutumismekanismien hajoamiseen; unen ja herätyksen vastaisesti (esimerkiksi henkilöillä, joilla on vuorotyöaikataulu), aikavyöhykkeitä vaihdetaan usein ja nopeasti. Ihmisillä, joilla on hypertrofoitu vastuuntunto, ammatillinen ylikuormitus pitkään johtaa usein AS-oireiden ilmaantumiseen, ns. "Managerin oireyhtymään" miehillä ja "ajetun hevosen oireyhtymään" naisilla. Voimattomuuden syy näissä tapauksissa on henkinen, fyysinen ja henkinen stressi. Objektiivisella tai subjektiivisella mahdottomuudella välttää kuormitusta ja luopua suoritettavasta toiminnasta kaava "minun pitäisi, mutta en halua" muuttuu sosiaalisesti hyväksyttävämmäksi "minun pitäisi, mutta en voi, koska minulla ei ole voimaa".\nPrimaarista, psykogeenista tai "ydin", kroonista asteniaa (neurastenia, CFS) pidetään pääsääntöisesti itsenäisenä kliinisenä yksikkönä, jonka syntyä ei voida suoraan yhdistää spesifisiin orgaanisiin tai toksisiin tekijöihin. Psykogeenisen voimattomuuden vuoksi mahdottomuus saavuttaa päämäärä tai toteuttaa potentiaalia henkilökohtaisten ominaisuuksien, voimien riittämättömän uudelleenjaon ja liukenemattoman psykoosin sisäisen konfliktin vuoksi johtaa motivaatioon. Tästä puolestaan tulee syy toiminnan kieltäytymiseen alkupulssien vähenemisen vuoksi. Subjektiivisesti tämä koetaan "voiman puutteeksi". Täten tajuton "en voi" muuttuu tietoiseksi "ei voimaa" -tunnoksi. Puolestaan tunne "voiman menetys", väsymys ja muut asteniaan liittyvät oireet muodostavat potilaan käsityksen itsestään potilaana ja vastaavan "tuskallisen" käyttäytymisen käsitteen..\nPsykologisesta näkökulmasta voimattomuus on ensisijaisesti tarpeiden hylkääminen. Siten henkilökohtaisen potentiaalin toteuttamisen mahdottomuus muuttuu sairauden tunteeksi ja "potilaan rooliksi" ottamiseksi, mikä antaa potilaan mahdollisuuden olla yhteiskunnassa kokematta tai tajuamatta henkilökohtaista heikentymistä, omia psykologisia ongelmia ja sisäisiä konflikteja..\nAstenian etiologia ja patogeneesi\nPerinteisesti psykososiaalisia, tarttuvia-immuuneja, metabolisia ja neurohormonaalisia tekijöitä käsitellään astenian etiologisina tekijöinä, mutta vallitsevat käsitteet, jotka yhdistävät kaikki nämä tekijät yhdeksi järjestelmäksi [1, 6]. Väsymyksen tunne on kannustin lopettaa toiminta, toiminta, kaikki ponnistelut jne. Jos analysoimme tätä ilmiötä kahden biologisen perusreaktion yhteydessä: "hyökkäys - lento" (taistelu - lento) ja "säilyttäminen - vetäytyminen" (säilyttäminen - vetäytyminen), silloin asteniaa voidaan pitää energiansäästöjärjestelmän aktivoitumisena sekä fyysisen että fyysisen ja ja henkistä toimintaa. Aktiivisuuden väheneminen on yleinen psykofysiologinen mekanismi järjestelmän elintoiminnan ylläpitämiseksi mahdollisissa uhkaavissa tilanteissa, joka toimii periaatteella: vähemmän aktiivisuutta - vähemmän energian tarvetta. Astenia on kehon yleinen reaktio kaikkiin olosuhteisiin, jotka uhkaavat energialähteiden ehtymistä. Ihminen on itsesääntelyjärjestelmä, joten paitsi energialähteiden todellinen ehtyminen, myös kaikki mahdollisuudet energiapotentiaalin vähenemiseen aiheuttavat kokonaisaktiivisuuden vähenemisen, joka alkaa kauan ennen energiaresurssien todellista menetystä. Motivaatioalueen muutokset ovat avainasemassa astenian muodostumisprosessissa ihmisillä [7-9]. Aivotason motivaatioiden muodostumisen mekanismit liittyvät ensisijaisesti limbisen-retikulaarisen kompleksin järjestelmien aktiivisuuteen, joka säätelee adaptiivista käyttäytymistä vastauksena minkä tahansa tyyppiseen stressiin. Asteniassa on ensinnäkin muutoksia aivorungon retikulaarisen muodostumisen aktiivisuudessa, mikä ylläpitää huomion, havainnon, herätyksen ja unen, yleisen ja lihasten toiminnan sekä autonomisen säätelyn tason. Hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän toiminnassa on muutoksia, mikä on keskeinen neurohormonaalinen järjestelmä stressin toteutumisessa . Voimattomuutta voidaan pitää yleisenä suojaavana tai kompensoivana sopeutumismekanismina; se toimii sekä objektiivisten häiriöiden (esimerkiksi oireenmukainen astenia) että havaitun tai kuvitellun uhan (psykogeeninen astenia) tapauksessa.\nAstenian psykososiaalisen käsitteen lisäksi käsitellään myös tarttuvaa-immuunijärjestelmää (viruksen jälkeinen väsymysoireyhtymä, krooninen väsymysoireyhtymä ja immuunihäiriöt). Puolen vuosisadan aikana tehtyjen lukuisien ja yksityiskohtaisten tutkimusten tuloksena asteniassa on todettu erilaisia immunologisia häiriöitä, pääasiassa luonnollisten ja luonnollisten tappajasolujen toiminnallisen aktiivisuuden vähenemisen muodossa. Todettiin, että mikään tunnetuista viruksista ei liity suoraan AS: n esiintymiseen, eikä AS: n tunnusomaista immunologista profiilia ole vielä koottu [1, 6].\nAsteenisen oireyhtymähoidon päätavoitteet ovat:\nastenian ja siihen liittyvien oireiden (motivaatio, emotionaalinen-kognitiivinen, alginen ja vegetatiivinen) väheneminen;\nparantaa potilaan elämänlaatua.\nAsteniahoito riippuu suurelta osin etiologisista tekijöistä ja tärkeimmistä kliinisistä oireista. Ensinnäkin on tarpeen määrittää, onko astenia toissijaista. Näissä tapauksissa lääkärin taktiikan tulisi olla suunnattu perussairauden hoitoon tai astenian kehittymistä aiheuttavien toksisten-aineenvaihduntahäiriöiden lopettamiseen. Astenian reaktiivisen luonteen vuoksi päähuomio olisi kiinnitettävä hajoamiseen johtaneiden tekijöiden korjaamiseen. On suositeltavaa selittää potilaalle oireiden puhkeamisen mekanismit. Näissä tapauksissa ensinnäkin potilasta tulisi neuvoa vaihtamaan toimintaa, normalisoimaan työ- ja lepotila, nukkuminen ja hereilläolo. Hyvä vaikutus havaitaan potilailla, jotka osallistuvat erityisiin sosiaalisiin tukiryhmiin, systemaattisiin koulutusohjelmiin, psykologisiin koulutuksiin, jotka käyttävät erilaisia menetelmiä: rentoutumisesta rationaaliseen ja kognitiivisesti käyttäytyvään psykoterapiaan. Primaarisen astenian (neurasthenian tai kroonisen väsymysoireyhtymän) hoidossa painopiste on moniulotteinen lähestymistapa hoitoon, joka sisältää fyysisen harjoittelun, psykoterapeuttiset menetelmät ja erilaisten farmakologisten lääkkeiden käytön ..\nUseimmat nykyaikaiset tutkijat uskovat, että liikunta on astenian ensisijainen hoito. Vaikka liikunta-intoleranssia pidetään astenian tärkeimpänä oireena , empiiriset tiedot ja satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten analyysi osoittavat, että 12 viikon annosteltu liikuntaterapia, erityisesti yhdistettynä potilaan koulutusohjelmiin, johtaa väsymyksen ja uupumuksen merkittävään vähenemiseen. Tiukasti kontrolloidut tutkimukset osoittavat, että 1316 istunnon jälkeen fyysinen toiminta paranee 70 prosentilla CFS-potilaista verrattuna 20-27 prosenttiin lääkitystä saaneista potilaista. Luokitellun liikuntaohjelman ja kognitiivisen käyttäytymisterapian yhdistelmä voi olla hyödyllinen . Vesiterapia (uinti, kontrastisuihkut, Charcot-suihku) antaa hyvän vaikutuksen. Terapeuttinen voimistelu ja hieronta, fysioterapia, akupunktio, monimutkainen hoito lämpö-, haju-, valo- ja musiikkivaikutuksilla, jotka suoritetaan erityisessä kapselissa, ovat tehokkaita. Komorbidien masennushäiriöiden tapauksessa valohoito on tehokasta..\nPsykoterapeuttiset lähestymistavat astenian hoidossa voidaan ehdollisesti jakaa kolmeen ryhmään:\n1) oireenmukainen psykoterapia;\n2) patogeneettisiin mekanismeihin tähtäävä hoito;\n3) persoonallisuuslähtöinen (rekonstruktiivinen) psykoterapia.\nOireinen psykoterapia sisältää tekniikoita, joiden tarkoituksena on vaikuttaa yksittäisiin neuroottisiin oireisiin ja potilaan yleiseen tilaan. Se voi olla automaattinen harjoittelu (yksilö- tai ryhmätilassa), hypnoosi, ehdotus ja itsehypnoosi. Tällaisten tekniikoiden avulla voit lievittää ahdistusta, parantaa emotionaalista mielialaa ja parantaa potilaan motivaatiota toipua..\nToiseen ryhmään kuuluvat kognitiivinen-käyttäytymispsykoterapia, ehdollistetut refleksitekniikat, kehoon suuntautuneet menetelmät, neuro-kielellinen ohjelmointi. CBT: n päätavoitteena on auttaa potilasta muuttamaan patologista käsitystä ja tuskallisten tuntemusten tulkintaa, koska näillä tekijöillä on merkittävä rooli astenian oireiden ylläpitämisessä . Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi myös auttaa opettamaan potilaalle tehokkaampia selviytymisstrategioita, mikä puolestaan voi johtaa lisääntyneeseen sopeutumiskykyyn..\nKolmas ryhmä koostuu menetelmistä, jotka vaikuttavat suoraan etiologiseen tekijään. Näiden tekniikoiden ydin on persoonallisuuslähtöinen psykoterapia, jossa rekonstruoidaan yksilön perämotivaatiot. Heidän tavoitteenaan on potilaan tietoisuus astenia-ilmiön suhteesta rikkomukseen persoonallisuussuhteiden ja vääristyneiden käyttäytymismallien järjestelmissä. Näiden tekniikoiden tarkoituksena on tunnistaa varhaislapsuuden konfliktit tai ratkaista kiireelliset persoonallisuusongelmat; niiden päätavoitteena on persoonallisuuden jälleenrakentaminen. Tähän ryhmään menetelmiä kuuluvat psykodynaaminen hoito, geestaltiterapia, perhepsykoterapia..\nVaikka kliinikoiden mielipiteet ovat yksimieliset liikunnan ja psykoterapian tehokkuudesta astenian hoidossa, kysymys lääkehoidon suositeltavuudesta ja lääkevalinnasta aiheuttaa edelleen monia keskusteluja. Tämä on syy AS: n hoidossa käytettävien lääkkeiden suurelle määrälle. Siten 277 lääkärin tutkimus osoitti, että voimattomuuden hoitoon käytetään yli 40 erilaista ainetta. Tämä luettelo sisältää useita huumeiden ryhmiä: psykotrooppiset (pääasiassa masennuslääkkeet), psykostimulantit, immunostimuloivat ja infektioita estävät, tonic- ja vitamiinivalmisteet, ravintolisät jne. Tässä yhteydessä masennuslääkkeet (AD) ovat avainlääkkeitä. Tämän luokan lääkkeiden käyttöön CFS: ssä tarkoitettujen julkaisujen analyysi osoittaa hoitotulosten epäjohdonmukaisuuden ja epäselvyyden. Voimattomuuden yhteys masennukseen, krooniseen ahdistukseen, fibromyalgiaan, jossa masennuslääkkeiden tehokkuus on osoitettu, oikeuttaa näiden lääkkeiden käyttämisen astenisissa häiriöissä . Niiden toimintamekanismin tarkoituksena on lisätä monoamiinien (serotoniinin ja noradrenaliinin) metaboliaa aivoissa. Seuraavia masennuslääkkeiden ryhmiä käytetään:\n1) lääkekasvien johdannaiset (esimerkiksi mäkikuisma);\n2) palautuvat MAO-estäjät;\n3) trisyklinen verenpaine;\n4) nelisyklinen ja epätyypillinen verenpaine;\n5) selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SI-OZS);\n6) selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SSRI: t).\nMääritettäessä masennuslääkkeitä AS-potilaille on suositeltavaa keskittyä voimattomuuden vakavuuteen ja samanaikaisten häiriöiden (masennus, ahdistuneisuus, kipu-oireyhtymä) esiintymiseen. Asteenisten ja masennushäiriöiden vakavuus määrää verenpaineen valinnan. Lievien häiriöiden yhteydessä on suositeltavaa määrätä lievempi verenpaine (gelarium, azafeeni, trazodoni), vakavan voimattomuuden ja havaittavan masennuksen tapauksessa voimakkaamman verenpaineen: trisykliset masennuslääkkeet (imipramiini, klomipramiini, amitriptyliini), SSRI-lääkkeet ja SNRI-lääkkeet.\nAsteniassa, jossa vallitsee alhainen mieliala, letargia ja apatian elementit, on suositeltavaa määrätä masennuslääkkeitä, joilla on aktivoiva ja stimuloiva vaikutus, erityisesti imipramiini, klomipramiini, fluoksetiini. Tapauksissa, joissa voimattomuus yhdistetään ahdistuneisuuden oireisiin, paniikkihäiriöihin, on suositeltavaa valita verenpaine, jolla on anksiolyyttisiä ominaisuuksia (amitriptyliini, lerivoni, mirtatsapiini, paroksetiini, fluvoksamiini). Voimattomuuden ja fibromyalgian yhdistelmä määrää masennuslääkkeiden valinnan SSRI-ryhmästä (duloksetiini, venlafaksiini).\nPantogam- ja Pantogama active -tutkimusten tulokset osoittivat, että molemmilla lääkkeillä on huomattavasti voimakkaampi antiasteeninen, aktivoiva, vegetotrooppinen vaikutus kuin lumelääkkeellä.\nOn huomattava, että joillekin verenpaineelle, etenkin trisykliselle verenpaineelle (imipramiini, amitriptyliini) ominaiset voimakkaat haittavaikutukset kaventavat merkittävästi niiden käyttömahdollisuuksia etenkin avohoidossa. Tänään käytetään yleisemmin SSRI-lääkkeitä, tianeptiinia tai palautuvia MAO-estäjiä. Osoitettiin, että SSRI-lääkkeiden joukossa fluoksetiinilla on aktivoiva vaikutus, rauhoittava vaikutus havaittiin paroksetiinissa ja fluvoksamiinissa. Sertraliini ja sitalopraami vaikuttavat tasapainoisimmin..\nUsein tarvitaan verenpaineen yhdistäminen rauhoittaviin aineisiin, varsinkin jos asteniaan liittyy sisäisen jännityksen, ahdistuneisuuden, paniikkihäiriöiden ja vakavien unihäiriöiden oireita. Rauhoittavien ja ahdistuneisuuslääkkeiden kirjo sisältää:\n1) pääasiassa kasviperäisiä mietoja rauhoittavia aineita (valerian-uute, Novopassit, Persen);\n2) ei-bentsodiatsepiini- ja bentsodiatsepiinisarjojen rauhoittavat aineet (Grandaxin, Phenibut, Atarax, diatsepaami, mesepaami, klonatsepaami, loratsepaami, alpratsolaami).\nKun voimattomuus yhdistetään ilmeisiin hysteerisiin, fobisiin tai sensopaattisiin-hypokondriaalisiin oireisiin, masennuslääkkeitä käytetään farmakoterapiana, kun taas pienet annokset neuroleptit sisältyvät hoito-ohjelmaan (Melleril, Teralen, Eglonil, Seroquel).\nKoska useimmat asteniapotilaat eivät siedä lääkkeitä, etenkään keskushermostoon vaikuttavia, psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö tulisi aloittaa pienillä annoksilla ja lisätä asteittain hoidon aikana. Kaikissa asteniatyypeissä etiologiasta riippumatta epäspesifinen lääkehoito on keskeinen paikka hoidossa . Se sisältää sellaisten lääkkeiden käyttöä, joilla on anti-stressi ja adaptogeeninen vaikutus, parantavat energiaprosesseja ja joilla on antioksidanttisia ominaisuuksia. Immuunipuutoksen sattuessa on suositeltavaa sisällyttää hoito-ohjelmaan aineita, jotka lisäävät kehon vastustuskykyä ja stimuloivat immuunipuolustusmekanismeja. Epäspesifisten lääkkeiden ryhmään tulisi kuulua myös joukko lääkkeitä, jotka parantavat ja stimuloivat yleistä aineenvaihduntaa ja aivojen aineenvaihduntaa. Vitamiinien sekä makro- ja mikro-mineraalien nimeäminen on ehdottoman perusteltua. Astenian yhteydessä määrätään suuria annoksia C-vitamiinia, B-vitamiinikomplekseja (B1, AT6, AT12 ). Antioksidanttivaikutus havaittiin, kun otettiin A- ja E-vitamiineja. Voimattomuuden hoidossa kalsium- ja magnesiumvalmisteiden saannilla on suuri merkitys. Näiden mineraalien yhdistelmä Berocca Ca + Mg: ssä osoittautui tehokkaaksi asteenisen oireyhtymän erilaisten muotojen hoidossa..\nAsteenisen oireyhtymän tapauksessa positiivinen vaikutus havaitaan käytettäessä lääkkeitä, jotka parantavat aivojen aineenvaihduntaa, tämä on ryhmä nootrooppisia aineita: pirasetaami, pyritinoli, aminovoihappo (Aminalon, Gammalon), Gliatilin, Instenon, syproheptadiini (Peritol), Picamilon, Phenibut, Pantogitant, Sema, Serebrolysiini, lipoiinihappovalmisteet (tioktasiidi, espaliponi), glysiini, kortexiini, ginkgo biloba -valmisteet.\nErityisen huomionarvoista on huume Pantogam, joka luotiin viime vuosisadan puolivälissä Venäjällä ja Japanissa. Vaikuttava aine on hopanteenihappo, joka on pantoteenihapon kalsiumsuolan (B-vitamiini) yhdisteviisi) ja gamma-aminovoihappo (GABA). GABA-B-reseptorin agonistina lääke osallistuu hermovälittäjäaineiden vapautumisen modulointiin, mikä määrittää sen ainutlaatuiset terapeuttiset ominaisuudet. Pantogam active - Pantogamin (D-hopanteenihappo) modifikaatio - on erityinen paikka neurometabolisten lääkkeiden joukossa. Sen aktiivinen periaate on hopanteenihapon D- ja S-isomeerien rasemaatti. S (L) -isomeerin läsnäolon vuoksi lääkkeen vuorovaikutus reseptorin kanssa paranee ja sen tehokkuus kasvaa. Kokeellisissa ja kliinisissä tutkimuksissa osoitettiin, että Pantogam active kuuluu hermosuojainten ryhmään, jolla on nootrooppinen vaikutus ja joka vaikuttaa GABA- ja dopamiinijärjestelmään . Sen farmakologisiin vaikutuksiin kuuluvat muistin parantaminen, henkisen ja fyysisen suorituskyvyn parantaminen, motorisen levottomuuden ja aggressiivisuuden vähentäminen, kohtalainen sedaatio, jolla on lievä stimuloiva vaikutus, analgeettinen vaikutus, kudosten aineenvaihdunnan stimulointi neuroneissa ja aivojen vastustuskyvyn lisääminen hypoksiaan ja altistuminen myrkyllisille aineille sekä lievä ahdistuneisuus- ja masennuslääkkeet, jotka erottavat sen muista neurometabolisista lääkkeistä.\nYllä kuvattujen ominaisuuksien vuoksi lääke on löytänyt laajan sovelluksen astenisten tilojen hoidossa sekä primaarisessa asteniassa (neurasthenia) että sekundäärimuodoissa (orgaaninen ja reaktiivinen). Vertailevien kliinisten lumekontrolloitujen Pantogam- ja Pantogam-tutkimusten tulokset potilailla, joilla oli psykogeeninen ja orgaaninen astenia, osoittivat, että molemmilla lääkkeillä on huomattavasti voimakkaampi antiasteeninen, aktivoiva, vegetotrooppinen vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna. Samalla aktiivisen Pantogam-valmisteen positiivinen vaikutus kognitiivisiin toimintoihin ylittää Pantogamin vaikutuksen. Molemmat lääkkeet auttavat parantamaan potilaiden sosiaalista sopeutumista, lisäämään tehokkuutta ja yleistä aktiivisuutta, parantamaan ihmissuhteita ja lisäämään potilaan motivaatiota. Pantogamia käytettäessä tilanne paranee nopeasti (14. päivänä), potilas sietää hoitoa hyvin. Lääkkeen käytön yhteydessä esiintyvät haittatapahtumat rajoittuvat päänsärkyyn, nukahtamisvaikeuksiin, harvoin - verenpaineen nousuun ja uneliaisuuteen, jotka pysähtyvät yksinään eivätkä vaadi lääkkeen lopettamista [7, 18-20]. Humoraalisen immuniteetin rikkomusten (vähenemisen) yhteydessä suositellaan immunoglobuliinihoitoa, pääasiassa IgG-tason laskulla. Harvat lumekontrolloidut tutkimukset ovat osoittaneet laskimonsisäisen immunoglobuliini G: n olevan parempaa lumelääkkeeseen nähden, mutta muut tutkimukset eivät ole vahvistaneet sen tehokkuutta. Muut immunologiset (kortikosteroidihormonit, interferonit, lymfosyyttiuutteet jne.) Ja viruslääkkeet (asykloviiri) eivät olleet tehokkaita poistamaan väsymystä ja muita CFS: n oireita. Siten yhden tai toisen hoitomenetelmän, lääkkeen tai niiden yhdistelmien valinta AS: n hoidossa riippuu etiologisista syistä, kliinisistä oireista, astenian oireiden vakavuudesta, hypo- tai hypersteenisten oireiden vallitsevuudesta ja komorbidien emotionaalisten ja psykopatologisten oireyhtymien ominaisuuksista..\nAsteninen oireyhtymä: hoito Saratovissa, astenian hoito Venäjällä\nMikä on asteninen oireyhtymä, astenia?\nAsteeninen oireyhtymä on oireyhtymä, jolle on tunnusomaista henkisen ärtyneen heikkouden tila, hermoprosessien nopea ehtyminen, epävakaa mieliala, kärsimättömyys, heikentynyt suorituskyky pitkittyneen fyysisen rasituksen ja henkisen stressin vuoksi, kirkas valo-suvaitsemattomuus, voimakas ääni, pistävä haju, emotionaalinen labiili, unihäiriöt. Termi "asteeninen oireyhtymä" tulee kreikkalaisesta sanasta "astheneia", joka tarkoittaa "heikkoutta, impotenssia". Asteenisella oireyhtymällä on synonyymejä - krooninen väsymysoireyhtymä (CFS, CFS), astenia, asteninen reaktio, asteninen tila, hermoston voimattomuus.\nAsteeninen oireyhtymä lapsilla: oireet\nMikä on lasten astenian klinikka? Lasten asteenisella oireyhtymällä on tyypillisiä oireita: kyynelöllisyys, pahoinvointi, lisääntynyt uneliaisuus, väsymys, väsymys, ärtyneisyys, liiallinen viritys, huono uni, motorinen häiriö, huimaus. Koulussa, kuntosalilla, lyceumissa lapset voivat työskennellä vain ensimmäisinä tunteina ja koulun ensimmäisen puoliskon aikana. Asteniasta kärsivillä lapsilla, joilla on asteninen oireyhtymä, kiinnitetään heikkoa huomiota, heidät usein häiritään luokassa, huomio on ehtynyt, immuniteetti heikkenee, lapsuussairauksia esiintyy. Lapset tekevät usein virheitä, unohtaa kirjaimia, unohtaa kirjaimia, vaihtaa kirjaimia, joskus kaksinkertaisia kirjaimia, unohtaa sanoja, unohtaa laittaa pilkkuja tai pisteitä ja tekee väärät sisennykset. Astenian, astenisen oireyhtymän, kanssa havaitaan usein autonomisia reaktioita, autonomisia häiriöitä: akrosyanoosi, liikahikoilu (liiallinen hikoilu), huono ruokahalu, epämukavuus, kipu, epämukavuus sydämessä (sydämen alueella).\nAsteninen oireyhtymä aikuisilla: astenian oireet, merkit, ilmenemismuodot\nMikä on asteenisen oireyhtymän klinikka aikuisilla, miehillä ja naisilla? Asteniaoireyhtymällä aikuisilla (miehet, naiset), nuorilla (pojat, tytöt) on tyypillisiä oireita: ärtyneisyys, levottomuus, unihäiriöt, suvaitsemattomuus kovaa ääntä varten, väsymys, mielialan vaihtelut, huono mieliala (heikko, heikko mieliala), huono henkinen suvaitsevaisuus ja fyysinen rasitus, väsymys, vähentynyt itsehillintä, suvaitsemattomuus kirkkaaseen valoon, kärsimättömyys, sopimaton käytös, suvaitsemattomuus voimakasta hajua kohtaan, huono tahdonvoima, ärtyneisyys, ärtyneisyys, melankolia, apatia. Henkilö tuntuu väsyneeltä, mutta jatkaa usein jotain tekemistä. Letargia voi esiintyä ilman rasitusta, eikä se katoa edes levon jälkeen. Joskus vanhuudessa havaitaan muistin menetys, päänsärky, elämän väsymys, mentismi (tahaton ajatusten virtaus), kyynelöllisyys, lisääntynyt kyyneleet, hyperestesia, kyynelöinti (kohtuuton itku merkityksettömistä syistä), oivallukset (kapriisisuus). Ja ominaista myös sukulaisten "saaminen", "kunnostaminen", tyytymättömyys työhön, elämään, taloudelliseen tilaan, ympäröiviin ihmisiin.\nAsteninen oireyhtymä, astenian syyt\nAstenialla, astenisella oireyhtymällä on tiettyjä syitä niiden kehittymiseen. Mitkä ovat tärkeimmät syyt astenian ja astenisen oireyhtymän kehittymiselle?\nSuuri fyysinen tai henkinen stressi, ylikuormitus.\nAltistuminen sähkömagneettiselle kentälle (EMF) - sähkömagneettinen säteily.\nJännitys, stressi, kokemus, konfliktit.\nEssentiaalinen hypertensio, hypertensio, hypertensio, korkea, korkea verenpaine.\nPitkäaikainen työ tietokoneella, television katselu, puhuminen matkapuhelimella, laitteiden, kuten mikroaaltouunien, tablettien, tablettien, älypuhelinten, käyttö.\nAlkoholin väärinkäyttö, alkoholismi.\nIskeeminen sydänsairaus (CHD), angina pectoris, sydäninfarkti.\nHenkilön perustuslailliset piirteet.\nMeteosensitiivisyys, suvaitsemattomuus ilmakehän paineen muutoksille, sietämättömyys magneettiporauksille, lisääntynyt aurinkoaktiivisuus (aurinko soihdut).\nEpäasianmukainen työn organisointi, ylityöt työssä, epäsäännöllinen työaikataulu.\nHermosairaudet, hermoston sairaudet.\nAivojen, keskushermoston, keskushermoston orgaaniset sairaudet.\nIhmisen psykotyyppi (hermoston psykologinen tyyppi).\nHermoston ylikuormitus oppilaitoksissa (instituutti, yliopisto, akatemia, koulu, kuntosali, lyceum, teknillinen koulu, korkeakoulu, päiväkoti, kurssit).\nHuono emotionaalinen ilmapiiri työssä.\nHuono ravitsemus, ruokahaluttomuus.\nPsykoosi, psykoosi, psykopatia.\nTraumaattinen aivovamma, aivovamma, aivotärähdys, aivojen kontuusio, aivojen puristus.\nAstenia, asteninen oireyhtymä, voimattomuuden tyypit miehillä ja naisilla\nNeurologi, neuropatologi, refleksologi, refleksologi erottaa asteniatyypit, astenisen oireyhtymän tyypit: aamu (aamulla), päivällä (päivällä), illalla (illalla), yöllä (yöllä) astenia (neurotics), neurocirculatory astenia, toiminnallinen tai orgaaninen astenia, henkinen astenia ( psykologinen), psykogeeninen ja fysiogeeninen, aivoverenvuoto, tarttuva (infektion jälkeinen), viruksen jälkeinen (post-virus-, post-virus-asteniaoireyhtymä), alkoholisti (alkoholin jälkeinen), seksuaalinen (seksuaalisen), tonic, hypersthenic, hyposthenic, somatogenic (somaattinen), neurocirculatory,, traumaattinen (posttraumaattinen), neurastenia. Refleksologit, neurologit, neuropatologit erottavat astenisen oireyhtymän eri variantit: asteninen-vegetatiivinen oireyhtymä, asteno-subdepressiivinen oireyhtymä, asteno-hypochondriac-oireyhtymä.\nAsteno-vegetatiiviselle oireyhtymälle on ominaista sekä voimattomuuden että vakavien autonomisten häiriöiden ilmenemismuodot.\nAsteninen-subdepressiivinen oireyhtymä on ei-psykoottinen patologinen tila, jolle on ominaista lievä melankolia ja tunne elinvoiman ja aktiivisuuden menetystä. On fyysistä, henkistä väsymystä, heikkoutta, uupumusta, henkistä ja emotionaalista hyperstesiaa, henkistä labiliteettia, häiriötekijöitä ja huomion häiritsemistä.\nAstenohypokondriaaliselle oireyhtymälle on ominaista voimattomuuden yhdistelmä liioiteltuun huoleen terveydestään.\nVSD (vegetatiivinen-vaskulaarinen, vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia) sekoitetulla, hypotonisella, hypertensiivisellä tyypillä.\nLuokittelu voimattomuuden vakavuuden mukaan erottaa seuraavat voimattomuuden tyypit: heikko, kohtalainen, vaikea, vaikea voimattomuus. 1, 2, 3, 4 asteeniaastetta. Astenia-asteikko määrittää vakavuuden.\nVoimattomuus, asteninen oireyhtymä, ICD 10\nKansainvälisen tautiluokituksen 10 tarkistus (ICD 10) on ollut voimassa Venäjällä 27. toukokuuta 1997 lähtien (järjestysnumero 170). ICD 10: n mukaan astenia, asteninen oireyhtymä diagnosoidaan usein R53: lla (huonovointisuus ja uupumus).\nAsteniahoito Saratovissa, asteninen oireyhtymähoito Venäjällä\nSarklinikka hoitaa asteniaa Saratovissa, astenisen oireyhtymän hoitoa Saratovissa. Monimutkainen hoito tehokkaiden turvallisten toimenpiteiden avulla antaa sinun palauttaa hermoston toiminta aikuisilla (miehet ja naiset 23–75-vuotiaat), nuorilla (13–22-vuotiaat miehet ja tytöt), lapsilla (2–12-vuotiaat pojat ja tytöt) Venäjän.\nKuinka hoitaa asteniaa Saratovissa, parantaa asteniaoireyhtymää Saratovissa, Venäjällä? Kuinka päästä eroon voimattomuudesta?\nSarklinik käyttää laajaa valikoimaa astenian ja astenisen oireyhtymän hoitoja. Hoito suoritetaan sekä taustalla olevasta sairaudesta että toipumisesta ja koko hermoston vahvistamisesta. Sarklinik osaa hoitaa asteniaa Saratovissa, kuinka parantaa asteninen oireyhtymä Venäjällä, miten päästä eroon asteniasta Saratovissa, miten käsitellä asteniaa Venäjällä. Hoidetaan myös vakavaa astenista oireyhtymää, neuroticsin aamu-asteniaa, aivoverenkiertohäiriötä (neurocirculatory), neuroasteenista oireyhtymää, asteniaoireyhtymää, psykoorganista oireyhtymää, aivo-selkäydinoireyhtymää, ahdistusta aiheuttavaa neuroottista aivoverenkiertoelimistöä, myös raskauden aikana (raskaana olevilla naisilla). Valitettavasti kansanhoito, kansanhoito harvoin auttavat asteniassa. Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri kertoo, miksi vinpotropiili, vinpocetine, virolex, zentiva, vinpotropil, actovegin, cavinton, lääkkeet, lääkkeet, vitamiinit, nootropil, pirasetaami, koronaali, magne B6 eivät auta, kehitämme yksilöllisen hoito-ohjelman ottaen huomioon potilaan iän ominaisuudet, ominaisuudet tauti, taudin vakavuus. Voit lukea potilaiden arvosteluja lääketieteen verkkosivustolta sarclinic.ru, kysyä lääkäriltä kysymyksen ilmaiseksi.\nSarclinic on kehittänyt tehokkaan ohjelman "Astenian ehkäisy", jonka avulla voit välttää hermoston uupumisen tulevaisuudessa. Terve hermosto on todellisuus tänään. Taudin erikoisuus on, että oireet hitaasti, vähitellen, mutta selvästi lisääntyvät, tila pahenee voimakkaasti. Älä odota voimattomia astenian, astenisen oireyhtymän komplikaatioita, ota yhteyttä Sarklinikiin oikea-aikaisen hoidon saamiseksi.\nHengitysongelmien puuttuessa tästä prosessista tulee huomaamaton. Tämä johtuu siitä, että tällaiset toimet suoritetaan refleksitasolla.\nKuinka päästä eroon pakkomielteisistä ajatuksista ja ahdistuksesta\nPakko-ajatukset tai ahdistuneisuus ovat kaukana parhaista kumppaneista tyydyttävään elämään kenellekään. Kuinka päästä eroon tästä ongelmasta ja mistä se tulee, löydät tästä artikkelista..\nNykyaikaisessa maailmassa, jossa on kiihtynyt elämänrytmi, on yhä enemmän ihmisiä, jotka kärsivät erilaisista neuroottisista häiriöistä. Neuroosit ovat käytännössä 2000-luvun vitsaus ja valitettavasti joka vuosi ne "nuorenevat".\nUhkapelien psykologia Peliteollisuus Ruletin oikeudenmukaisuus Uhkapeliriippuvuus: mahdolliset seuraukset 5 mielenkiintoista pelaamiseen liittyvää faktaa Video uhkapeliriippuvuuden syistäRiippuvuus uhkapeleistä on ollut olemassa niin kauan kuin ihmiskunta itse on ollut olemassa.\nViestintä tapahtuu eri tavoin. Kohdista suullinen ja sanaton viestintä.Sanallinen viestintä (merkki) tapahtuu sanojen avulla. Ihmisen puhe kuuluu verbaaliseen viestintävälineeseen.\nOn olemassa sellainen asia kuin sosiaalinen käsitys, joka käännettynä latinasta (perceptso) tarkoittaa "käsitystä". Yhteiskunnan psykologian suhteen katsotaan, miten ihminen näkee tilanteen, mitä johtopäätöksiä hän tekee.\nKyhmy kurkussa neuroosilla on ensimmäinen merkki hermoston toimintahäiriöstä. Potilaat, joilla on nielemisvaikeuksia ja kurkkukipua, hakevat apua monilta asiantuntijoilta (terapeutti, kurkunpään lääkäri), mutta harvat heistä yhdistävät nämä oireet psykosomaattisiin.\n8 julkkista, joille on diagnosoitu vakava aivotila\nKoreataudin ilmentyminen, muodot ja hoito\nMasennuslääkkeet ilman reseptiä: nimet, hinta, arvostelut\nDemonstratiivinen korostustyyppi Leonhardin mukaan\nWikimedia Foundation. 2010. Chachba, Alexander Konstantinovich Fantozzi (elokuva)Katso, mikä "sosiaalinen rooli" on muissa sanakirjoissa:SOSIAALINEN ROOLI on normatiivisesti hyväksytty, suhteellisen vakaa käyttäytymismalli (mukaan lukien toimet, ajatukset ja tunteet), jonka yksilö toistaa riippuen sosiaalisesta asemasta tai asemasta yhteiskunnassa. "Roolin" käsite otettiin käyttöön toisistaan riippumatta......\nKuinka lievittää alkoholin halua: huumeet ja kansanhoito


Räpsöös - Timanttikenkätyttö\nPorissa on yksi alue, jota paikalliset kutsuvat Räpsööksi, joka kartoissa on nimetty Reposaareksi. Tuo saari on idyllinen asuinpaikka tuhannelle asukaalle sekä ihana vierailukohde kaikille muille. Kyseinen paikka on myös valittu viime vuonna vuoden kaupunginosaksi! Siellä on loistava Reposaari -yhdistys, joka yhdessä asukkaiden kanssa ylläpitää Reposaaren idyllisyyttä ja alueen tiiviyttä. Reposaari onkin melkein kuin oma pikku kylänsä ulkona muusta maailmasta.\nMä huomasin viikolla Facebookissa ostoilmoituksen sohvaan, johon omaani tarjosin muuton tieltä pois. Loppujen lopuksi eräs ostaja Reposaaresta varmistui ja päädyttiinkin kiikuttamaan sohva hänelle tuonne. Samalla pääsin pitkästä aikaa käymään tuolla Reposaaressa. Olen käynyt aiemminkin muutaman kerran siellä, mutta oli mukava tavallaan sisällyttää Reposaari mun 'jäähyväiskiertueelle'.\nSohvan jätettyämme sen uudelle omistajalle etsittiin autolle hyvä parkkipaikka, josta lähteä kävellen kiertelemään Reposaaren kauniilla puutalo-alueella, jolla kyseisenä päivänä oli suuri pihakirppis -tapahtuma. Tästä syystä en myöskään kuvia napsinut kyseiseltä alueelta, sillä jokaiseen kuvaan olisi pakosti ikuistunut paljon ihmisiä. Viikonloppuisin muutenkin varsinkin kesällä tuolla on varmasti paljon ihmisiä tullut ihailemaan kauniita maisemia ja nauttimaan meri-ilmasta. Nytkin tuolla oli söpössä puukirkossa häät ja tuo kirppis -tapahtuma, joten autoja ja ihmisiä tulvi jokaisella kadulla.\nAlunperin Reposaareen lähtiessämme meidän oli tarkoitus käydä syömässä Merry Monk -nimisessä ravintolassa, jota olen kuullut kehuttavan melkoisesti. Kuitenkin päästyämme ravintolan pihaan kävimme sisällä kurkkaamassa ja siellä oli jokainen pöytä ihan täynnä ihmisiä sekä tiskille jonossa vielä runsaasti lisää. Emme olisi päässeet syömään ainakaan tuntiin, joten suunnattiin sen sijaan vierassatamassa sijaitsevaan Marina Merilokkiin syömään. En muista milloin viimeksi olisin ollut meren äärellä terassilla syömässä. Jotenkin meri-ilmassa ruoka maistuu aina paljon paremmalta. Ruuan jälkeen olikin mukava lähteä ajelemaan takaisin Poriin mahtavien tuulivoimaloiden reunustamalla tiellä.\nOletteko koskaan käyneet tai kuulleet Reposaaresta? ♥\nTunnisteet: Kesä Poria reposaari\nNiina 11. heinäkuuta 2017 klo 12.42\nOii, että miten kaunis paikka! :) Kyllä kaikki erilaiset saaret ovat vaan ihastuttavia paikkoja <3 Ja sä olet taas niin kauniina ollut liikenteessä! :)\nAne / Timanttikenkätyttö 13. heinäkuuta 2017 klo 23.09\nKiitos ♥ Tuo on kyllä oikeesti kaunis paikka! Ja oot ihan oikeessa, että saarissa on jotain erityistä :)\nELLI 11. heinäkuuta 2017 klo 19.29\nMun aiempi kommentti ei varmaan tullut perille...:( mutta joo oon kuullut, mutten käynyt! Näyttää kyllä niin ihanalta paikalta että täytyy varmaan joskus käydä kun ei ole edes kovin kaukana :)\nAne / Timanttikenkätyttö 13. heinäkuuta 2017 klo 23.10\nKannattaa kyllä ehdottomasti tehdä pieni päiväreissu tuonne ja vaikka samalla reissulla käydä vieressä Yyterissä :)\nAnonyymi 11. heinäkuuta 2017 klo 23.01\nKauniita maisemia ja kauniita kuvia susta myös! :) On se meri vaan niin ihana ♥ Edelliseen postaukseen liittyen haluan toivottaa hurjasti onnea opiskelupaikasta! Kerrohan vaikka sähköpostissa (jos siis haluat) mitä pääsit opiskelemaan ja minne :) Itse roikun varasijoilla ja saa nähdä vieläkö sieltä noustaan, vähän alkaa usko loppua...\nAne / Timanttikenkätyttö 13. heinäkuuta 2017 klo 23.11\nKiitos ♥ Tsemppiä sulle varasijoilla odotteluun, pidän peukkuja koulupaikasta sulle :) Ja yritän laittaa mahdollisimman pian sähköpostia, ollut kovin hektistä muuttojuttujen yms. kanssa! :(\nPiia 14. heinäkuuta 2017 klo 1.38\nIhania kuvia, onpa Reposaaressa kaunista! Isoäitini syntyi Reposaaressa, joten paikka on siinä mielessä tuttu, mutten muista, koska viimeksi olisin käynyt siellä. Loppukuun suunnitelmissa onkin päiväretki tuonne (ja sinne Yyteriin) :)\nAne / Timanttikenkätyttö 16. heinäkuuta 2017 klo 17.08\nKiitos ♥ Ihana kuulla teidänkin suuntaavan tuonne päin, tulee varmasti upea reissu :) Ja vähänkö oot varmaan saanut kuulla Reposaaresta ihania tarinoita isoäidiltästi! Sieltä ainakin huokuu sellainen lämmin ja kutsuva ilmapiiri :)\nTM: Keskusteluja tyylistä\nMuuttoblogi: Entinen koti\nMuuttoblogi: lähenevä muutto\nTM: Uutuuksia ja alelöytöjä\n8 hyvää syytä blogata\nTM: kolmen kuukauden asuja\nMiksi tein toisen Instagram -tilin?


Töppöjalkaa toisen eteen: Haaste kavereille\nPiia / Juoksuttaa 22. helmikuuta 2015 klo 9.36\nApua, Praha lähestyy ja se todellakin on jo kohta :) Toivotaan hyviä kelejä.\nKantoha 23. helmikuuta 2015 klo 6.50\nNäin on! Kovasti jo odotan matkaa ja juoksua.\nKrista / Runawaymama 22. helmikuuta 2015 klo 22.10\nOot sä hurja mimmi :) mulla meni nipinnapin 40km rikki viime viikolla :)\nKiva tuo banneri! Nähdään keskiviikkona!\nKantoha 23. helmikuuta 2015 klo 6.53\nVihdoin sain aikaiseksi askarrella sellaisen. Ei ollut niin vaikeaa. Tuo on tuollainen harjoituskappale. Täytyy jossain vaiheessa kuvailla oikein kunnolla ja tehdä sitten hiukan hienompi.\nLenkillä pilkkujen kanssa 22. helmikuuta 2015 klo 22.30\nOnpa kertynyt kilometrejä! Kiva 100 km tavoite, tuohon lähden itsekin joskus.\nKantoha 23. helmikuuta 2015 klo 6.56\nHienoa! Katsotaan, kumpi saa ensin kasaan 100km/vko :)\nSatu 23. helmikuuta 2015 klo 12.38\nHihiih onpas hauska haaste!:)


Pinja G | Tanssitalo Juulia\nOlen Pinja Grönberg. Olen juuri keväällä 2017 valmistunut tanssijaksi Tukholman Dans och cirkushögskolanista ja teen nyt töitä satunnaisesti tanssijana opettamisen lisäksi. Olen viime aikoina tehnyt töitä erityisesti nykytanssin parissa, mutta kokemusta löytyy myös niin jazzista, showsta, baletista kuin streetistäkin.\nTanssissa pidän tärkeänä lajista tai tanssijan iästä riippumatta omaan kehoon tutustumista ja sitä kautta kehon kuuntelua ja ilmaisua. Haluan tunneilla kannustaa niin sanotusti omalla keholla unelmointiin ja itsensä toteuttamiseen musiikin, vuorovaikutuksen ja tietenkin liikkeen kautta. Ennen kaikkea toivon, että jokainen pääsee nauttimaan ja pitämään hauskaa yhdessä toisten kanssa tanssien ja liikkuen!\n23.8.2018Juttu Juuliasta Vantaan Sanomissa 22.8.20187.8.2018Toinen Tanssia & Temppuja-ryhmä sunnuntaille Marissa-ryhmän sijaan26.6.2018Uusia Ryhmiä!27.5.2018Kevätkauden 2018 diplomit ja tunnustukset27.3.2018Villiä Tanssia!-kisojen tuomariarviot


Maanantaina 12.12 Kyläpisteellä on luvassa mukavaa puheensorinaa, joulun tunnelmointia sekä makuja, historian havinaa ja muisteloita, kun Turinatupa viettää Pikkujoulua! Perinteiseen tapaan kokoonnutaan Kyläpisteen tupaan kello 13! Jouluisten kahvittelujen ja turinointien lisäksi olemme saaneet erikoisluvalla lainaksi juuri meille Iitinseudun arkistojen aarteita katseltavaksi ja luettavaksi sillä ehdolla, että näitä ainokaisia aarteita huolella ja kunnioituksella käsittelemme ja näinhän me teemme!\nJos sinulla on joku mukava jouluinen muisto, kuten itse tehty korista kansakoulussa, joululahja, valokuva, jouluinen perinneresepti, kirja tai vaikka lehtiartikkeli, ota mukaan! Katsellaan ja muistellaan sitten yhdessä!\nKyläpisteen tontut toivottavat kaikki lämpimästi tervetuloa Turinatuvan pikkujouluun! Turinatuvallahan ei ole ala- ja yläikärajaa, joten mukaan vaan meidän leppoisaan porukkaan!\nNäin uusit Areenan kuntosalikortin


Lankapirtti: Paju odottaa talvea\nMammutti 14. marraskuuta 2009 klo 16.56\nSama täällä, talvea odotetaan ja aina vaan on viikonloppu...\nKohta teatteriin, käsitöitä en ole tänään tehtyä, laiskuutta ilmassa.\nKati 14. marraskuuta 2009 klo 17.30\nToivotaan että lunta sataa pian enemmänkin. Täällä lunta odottaa pähkinäpensas!\nEila 14. marraskuuta 2009 klo 18.04\nKiva oli tuo puuhoroskooppi, minä olen sypressi ja tietty löytyi omia piirteitä, jännää!\nOliskohan täällä ihan enemmän lunta kuin siellä.\nJuu, koitan muistaa muuttohommissa sitä tämän ruljanssin alulle panijaa...vaan ei ole vielä kaduttanut!\nVilla Lankala 14. marraskuuta 2009 klo 18.06\nMeillä on lunta aavistuksen verran enemmän kuin teillä, lisää lunta täälläkin odotellaan. Hetki sitten oli se kuuluisa sininen hetki, jolloin päivä vaihtuu illaksi. Nautin sinisestä hetkestä sohvalla istuen, kuumaa mehua juoden ja pienimuotoista kausiflunssaa parannellen.\nToivottelee suoraviivainen keltis;DDD\nTeSa 14. marraskuuta 2009 klo 18.28\nHauska horoskooppi. Pyökki, minä.\nMarjut 14. marraskuuta 2009 klo 21.14\nt. toinen paju\nPirena 14. marraskuuta 2009 klo 21.57\nKauniit nuo edellisen kirjoituksen kintaat. Minäkin luin horoskoopin ja olen poppeli.\nMarleena 15. marraskuuta 2009 klo 1.06\nMielenkiintoista. Paljon pajua minäkin sinussa tunnistin ;-D\nEn vielä käynyt puuhoroskoopissa, mutta käyn kyllä.\nMeillä on enempi lunta kuin teillä:-D\nMukavaa sunnuntaita toivottelen!\nLeena 15. marraskuuta 2009 klo 9.15\nKivat hirvilapaset... Tekisinkö koko hirviporukalle 13 paria...\nTerveiset lumen keskeltä!\nSude 15. marraskuuta 2009 klo 13.16\nMinä tarkistin myös puuni ja olen lehmus. Innostuin heti että juu , just noin ihana minä olen. Vaan sitten luin muutkin puut ja nekin sopi aika hyvin minuun. Tulin siihen tulokseen, että minä olenkin halkokasa :D\nMatleena 15. marraskuuta 2009 klo 13.43\nKiitos kaikille kommentoijille kommnentista, niin kaikille puille ja pensaille kuin halkokasallekin! ;DD\nÄipän touhut 16. marraskuuta 2009 klo 16.26\nHeippa vaan. olet ollut todella ahkera ja tehnyt kauniita ja hienoja lapasia. Kajaanin korkeudella on täystalvi ja täällä Pohjanmaalla on harmaan sateista.\nMatleena 16. marraskuuta 2009 klo 19.57\nÄipän touhut: Kiitos! :) Meiltä on taas sulanut lumi pois, harmaata, kosteaa ja +2 mittarissa.\nSusu 18. marraskuuta 2009 klo 16.17\nVoi kun meillekin tulisi edes vähän lunta! Tällä ei ole muuta kuin hämärää ja pimeää...\nHauska tuo horoskooppi. Pitihän se lukea ja myös minä löysin tuttuja piirteitä.\nMatleena 19. marraskuuta 2009 klo 10.49\nSusu: Ei ole meilläkään enää lunta! :( Vai sanoisko, että taaskaan, on nim. jo muutaman kerran satanut maan valkoiseksi ja sitten heti kohta sulattanut sen pois.


Kivunlievitys synnytyksessä - Page 13 - Synnytys - Vauva.infon foorumi\n1. synnytys: ilokaasu, epiduraali, pudendal-puudus. -> Halusin kunnon kivunlievityksen, koska pelkäsin, että synnytyskipu olisi jotain niin kamalaa, että en kestäisi sitä. Synnytyksestä jäi oikein hyvä mieli.\n2. synnytys: suihku, ilokaasu ja epiduraali. -> olisin halunnut synnyttää ilman epiduraalia jos olisin saanut kätilöltä riittävästi kannustusta siihen ja vinkkejä lääkkeettömään kivunlievitykseen. Kätilö oli kuitenkin kiireinen kun hoiti toista synnytystä samaan aikaan ja kun ehdotti epiduraalia "anestesialääkäri on nyt tulossa osastolle, laitetaanko sinulle samalla?" niin en uskaltanut kieltäytyä. Synnytyksestä jäi vähän huono mieli.\n3. synnytys: amme, tens ja synnytyslaulu. -> Mulla tämä yhdistelmä toimi ihan loistavasti, varsinkin tens oli iso positiivinen yllätys! Olin kyllä tosi kipeä avautumisvaiheen 8->10cm ja ponnistusvaiheen, mutta olen ylpeä itsestäni kun selvisin siitä! -> synnytyskestä jäi hyvä mieli ja JOS vielä synnytän niin haluaisin samanlaisen synnytyksen\nEpiduraali (joka ensimmäisellä kerralla meni toispuoleisesti, jouduttiin uusimaan)\nEdited March 17, 2013 by Neferty\nEdited March 19, 2013 by nonna-marie\n1. synnytys: kaurapussit, ilokaasu, kohdunkaulanpuudute\nKaikki toimivat hyvin, mutta puudute toi kivunlievityksen lisäksi tokkuran enkä muista puudutuksen aikaista tuntia kunnolla. Olen tyytyväinen saamaani kivunlievitykseen, mutta synnytys muuten ei ollut hyvä kokemus.\n2. synnytys: kotona kaurapussi, synnärillä synnytyslaulu, pari hönkäystä ilokaasua ja mies painamassa alaselkää\nIlokaasu ei toiminut toivotusti (tiheät supisukset, olisi pitänyt ottaa ilokaasua koko ajan = liikaa), joten en sitä käyttänyt kuin hetken. Muut auttoivat kipuun mutta eivät tietenkään vieneet kipua pois. Olen kaikkiaan paljon tyytyväisempi tähän synnytykseen.\n1. synnytys: ilokaasu ja epiduraali x 2 (9 cm auki) (ponnistusvaihe epin puudutuksen alaisena 8 min)\n2. synnytys: ilokaasu ja epiduraali x 1 (7 cm auki) (ponnistusvaihe ilman puudutuksen vaikutusta 7 min)\nEpi on toiminut mulla aivan loistavasti vieden melkein kaikki kivut mennessään. Esikoisen kohdalla se vaan vaikutti vielä ponnistusvaiheessa jolloin ponnistaminen jäi aivojen hommaksi eikä ollut yhtä luontevaa kun kakkosen kanssa jossa ponnistin kipua pois kun epin vaikutus oli lakannut. Kuitenkaan esikoisen ponnistaminen ei ollut vaikeaa ja meni epistä huolimatta nätisti. Ainoa ikävähkö vaikutus itsellä epistä oli tärinä (molemmilla kerroilla), vähän kun olis kylmä vaikka ei kuitenkaan palele varsinaisesti. Kakkoskierroksella sain liikkua ja käydä vessassa epin pistämisen jälkeen (suppareiden aikana en olis noussut sängystä eli se epi oli kyllä kiva vaikka sitä toisella kierroksella ei olis oikeastaan muuten tarvittu). Esikoisen synnytyksessä komplikaatiot olisi tehnyt synnytyksestä sietämätöntä kärsimystä ilman epiä, toinen olisi mennyt ilman (ja avautuminen olisi ehkä ollut hiukka nopeampaa lopulla) mutta mies pyysi sitä minulle kun en enää kommunikoinut supistuskipujen takia. En kadu kummassakaan synnytyksessä epiduraalia vaan se on tuntunut taivaalliselta molemmilla kerroilla kun vaikutus on alkanut.\nIlokaasu toimi esikoisen kanssa hyvin (osaava kätilö kävi säätämässä seosta aina sopivaksi) ja jos komplikaatioita ei olis tullut olisin mennyt sillä loppuun asti. Kakkosen kanssa sain aivan liian ytyä seosta aluksi joka aiheutti karseaa närästystä ja pahaa oloa ja kun sitä sitten säädettiin pienemmälle sen ilo oli jo mennyt ja lopetin sen käytön, supistusten tullessa käytin vaan matalaa ääntä laulaen "aaaaaa" joka tuntui auttavan yllättävän hyvin kivun sitämiseen (jopa paremmin kun ilokaasu).\nAmme, ilokaasu, epiduraalia kaksi annosta, pudendaalipuudutus ja vielä välilihakin puudutettiin ponnistusvaiheessa.\nSain synnytyksessä kivunlievitykseksi kipulääkettä (Oxynorm) ja epiduraalin. Lisäksi sain jotain puudutetta juuri ennen kuin tehtiin episiotomia.\nKipulääke ei auttanut yhtään. Epiduraalin sain n. 45 minuuttia ennen ponnistusvaiheen alkua mutta se kerkesi kuitenkin vielä vaikuttaa. Synnytys käynnistettiin 25mg Cytotecilla, klo 21 paikat vielä täysin kiinni, klo 23.20 niukasti kahdelle sormelle auki, klo 01 jo 5cm auki ja kaksi tuntia myöhemmin tyttö oli syntynyt. Rajusti eteni siis ja oon tuohon epiduraaliin oon todella tyytyväinen. En tiedä olisinko kestänyt kipua enää kauempaa. Epiduraali vei miulla kivun täysin pois mutta ponnistamisen tarpeen tunsin kuitenkin\n- sairaalasukkien repiminen riekaleiksi (sain ne oikeasti rikki )\n- puhdas happi (opiskelija unohti panikoidessaan kääntää sen toisen kaasuhanan auki)\n- ilokaasu (jälkeisvaiheessa)\n- kaura- ja geelipussit (kaurapussi kotona ja autossa, haalea geelipussi sairaalassa)\nMolemmat synnytykset olivat nopeita. Esikoisen synnytyksessä saatiin lääkäri saliin melkein heti saavuttuani, mutta olin auennut neljästä sentistä kahdeksaan vajaassa puolessa tunnissa, joten anestesiologia ei ehditty alkaa odotella. Pudentaalipuudutuksen sentään sain, mutta en tiedä, oliko siitä lopulta hyötyä juurikaan. Toisessa synnytyksessä ehdin olla salissa alle 20 min ennen kuin vauva syntyi. Pyysin samalla hengenvedolla ilokaasua ja ilmoitin ponnistuksentarpeesta, jolloin ensimmäistä viikkoa harjoittelussa oleva kätilöopiskelijaparka meni ilmeisesti hiukan paniikkiin ja unohti, mitä oli tekemässä syöksyessään soittamaan ohjaajaansa paikalle ponnistusta varten.\nJos synnyttämään vielä päädyn, toivoisin saavani spinaalin, jotta näkisin, onko mokomasta mitään hyötyä.\nIlokaasu ja epiduraali. Niillä mentiin synnytys, tosin ei loppuun asti, mutta kuitenkin.\nEnsimmäisessä otin epiduraalin että sain hieman levättyä( synnytys kesti 23,5h). Muut onkin sitten menneet luomuna, ainoastaan reiki-hoitoa ja akupunktiota on käytetty.\nKipulääkettä sekä tablettina että piikkeinä reiteen (tabuja 1, piikkejä ainakin 2), spinaali, epiduraali, ilokaasu ja lisäksi vielä amme, suihku, kuumavesipullo ja aqua-rakkulat. Melkoinen arsenaali siis oli käytössä, mutta synnytys kestikin pitkään, kun käynnistyksestä vauvan syntymään kului yli 40 tuntia.\nTavoite oli mennä ilman lääkkeellistä kivunlievitystä, mutta nopeasti kävi selväksi, ettei minusta vain ole siihen.\nEdited August 2, 2013 by Lia\nKipupiikki (edellisenä yönä). Epiduraali+kipupumppu, kohdunkaulan puudutus ja nukutus... Pitkittynyt, pysähtynyt synnytys, avosuutarjonta (kova kipu) ja mentiin kiireelliseen sektioon, jossa jouduttiin vielä nukuttamaan kun tunsin kipua leikkauksen aikana.\nEpiduraali toimi aluksi, sitten siitä meni teho eivätkä lisäannokset juurikaan auttaneet. Kohdunkaulan puudutus ei juurikaan auttanut ja sen laittaminen kävi todella kipeää. Nukutus vei kivut\nLämpöpussin lisäksi ilokaasu ja epiduraali. Ikinä en olis pärjännyt ilman kivunlievityksiä, niin voimakkaat supistukset sai maksimiannos oksitosiinia aikaan.\nKotona: särkylääke, suihku + sauna ja lämmin kaurapussi\nSairaalassa: lämmin kaurapussi (ei paljon enää auttanut siinä vaiheessa), ilokaasu (ei mitään iloa minulle) ja epiduraali (toimi loistavasti)\nEn olisi halunnut synnyttää ilman puudutusta muuten kuin pakon edessä. Supistukset olivat epiduraalia laitettaessa jo niin kipeitä, että koko kroppa meni ihan lukkoon eikä synnytys edennyt.\nEka synnytys: lämmin geelipussi, ilokaasu, epiduraali.\nToinen synnytys: 1 g parasetamolia, lämminvesipullo, auton penkinlämmitin ( ) ja helevetillinen huuto. Niin ja se ponnistaminen, sehän se toimi kuulemma kivunlievityksenä...\nEka synnytys: luomuna avautumisvaiheen loppuun saakka ja sen jälkeen nukutus hätäsektion takia, (vauvalla napanuora puristuksissa). Sektion jälkeen olikin sitten kipupumppu suoraan suoneen ja sen jälkeen kipulääkitys tabletteina.\nToka synnytys: kotona panadolia 1g ja suihku, sairaalassa ilokaasu.\nMolemmat synnytykset (erit. avautumisvaiheet) olleet niin nopeita, ettei kipulääkityksiä ole edes oikein ehditty miettimään. Ekassa synnytyksessä piti antaa kohdunkaulanpuudute ponnistusvaiheeseen. Saliin mennessä kohdunsuu oli auki heti 8cm ja sitten muutmassa minuutissa jo sen täydet, mutta sitten tuli se vauvan ahdinkotila ja jouduttiin sinne sektioon. Toisessa synnytyksessä aloiteltiin kipulääkitys ilokaasulla, joka jäikin sitten ainoaksi. Kätilö ei oikein arvannut, kuinka nopeasti synnytys etenee. Jäin saliin ilokaasun kanssa ja mun piti samalla miettiä haluaisinko jotain selkäpuudutteita.\nEkassa synnytyksessä käytin ilokaasua ja sain myöhemmin epiduraalin. Epiduraali toimi silloin hyvin ja ajattelin sen toisessa synnytyksessäkin haluavani mutta, koska olin synnärille saapuessani 9 senttiä auki, kivunlievitykset jäi toisella kertaa ilokaasuun, josta ei ollut kyllä tuon taivaallista hyötyä.\nJälkikäteen ajatellen, epiduraali oli kyllä ensimmäisessä reilu 24h kestäneessä synnytyksessä (josta synnärillä 12h) ihan must ja en ole varma, olisinko ilman jaksanut. Toinen synnytys eteni niin jouhevasti, etten siis epiduraalia ehtinyt saamaan, vaikka varmasti niillä kivuilla olisin ottanut, jos mahdollisuus olisi ollut. Tavallaan olen kuitenkin iloinen tosta luomusynnytyksestä, koska nyt ainakin tiedän, että ilmankin pärjää.\nSuihku + jumppapallo\nEtukäteen en ollut suunnitellut mitä kivunlievityksiä haluaisin käyttää, menin tilanteen ja hoitajien/kätilön ehdotusten mukaan. Ilman epiduraalia en tiedä miten olisin selvinnyt...\nSiitä kun 2. synnytys merkittiin alkaneeksi: lämpötyyny, ilokaasu ja 2x kohdunkaulapuudute ( todellisuudessa syntyi 112h2min vesien menosta ja tuona aikana käynnisteltiin urakalla, päivisin käytin kivunlievityksessä lämpötyynyä, ammetta ja suihkua. Öiksi yritettiin supistukset lopettaa lääkkeillä ja sain petidiiniä kivunlievitykseen, että pystyisi nukkumaan)\nEka synnytys: kotona suihku, parasetamoli\nSairaalassa joku kipupiikki, kohdunkaulapuudute, ilokaasu ja epiduraali joka oli taivas\nToinen synnytys: lämpöpussi, toimimaton epiduraali ja jälkeisvaiheessa ilokaasua kun repivät ja runnoivat istukkaa irti yli puoli tuntia\nTokalla kerralla olisi laitettu muutakin kun epiduraali ei tehonnut mutta ei sit ehditty kun vauva olikin jo tulossa\nMulla kivunlievityksenä jumppapallo, kipupiikki lihakseen ja epiduraali.\n1. Synnytys: kotona panadol, kuuma suihku ja edestakaisin ravaus, sairaalassa ilokaasu, epiduraali ja hätäsektion myötä nukutus\n2 . synnytys: kotona hengittely ja lantion keinutus, sairaalassa ilokaasu ja epiduraali\nAmmeessa lilluttelu/suihkuttelu, ilokaasu, epiduraali, sekä puudutuspiikki kun eppari napsaistiin.\nKotona keinuttelin yön sängyssä jalkoja puolelta toisella, myöhemmin kontillani keittiöntuolia vasten. Sairaalassa ammeessa 2h ja synnytyssalissa ilokaasulla pärjättiin.\n1. Synnytys: kotona suihku, sairaalassa amme, ilokaasu, epiduraali, keinuttelu tuoliin nojaten\n2. Synnytys: ilokaasu, pcb, kontillaan keinuttelu\n3. Synnytys: ilokaasu, pcb (kätilön vaatimana, minä en sitä tahtonut kun oli täysin tehoton jo edelliskerralla)., keinuttelu sänkyyn nojaten.


Miksi kukaan ei käytä mikseriä enää? - Mikseri.net\nMiksi kukaan ei käytä mikseriä enää?\n< Edellinen 1 2 3 4\n#121 kirjoitettu 13.11.2018 19:51 Muok:13.11.2018 20:37\nKuka muistaa vielä Myspacen? Entäpä Soundcloudin kanssa samoihin aikoihin tulleet esim. Hitlantis ja Grooveshark jne jne. Aivan. Mikseri.net on selvityjä. Ja edelleen kaikki toimii niinkuin pitääkin, niiinkuin 15-10 vuotta sittenkin. Kaikki muu on meistä itsestämme kiinni.\nNauroin ääneen Tiesitkö muuten, että kaikki mainitsemasi palvelut ovat vielä olemassa. Ovatko nekin selviytyjiä?\nGrooveshark suljettu huhtikuussa 2015 https://fi.wikipedia.o...\nHitlantis. Tästäkin tuli joku juttu, muistaakseni ilmoitus sähköpostiin palvelun loppumisesta. Uusia biisejä ei voimut lisätä eikä vanhoja poistaa. Jossain vaiheessa lakkasi tunnuksetkin toimimasta. Ja olihan se aloitussivu hirveä kun bändejä alkoi olla tarpeeksi, palloja vaan tuli lisää ja lisää ja lisää. Lataaminen kesti uudellakin läppärillä ikuisuuden.\nKauppalehti kertoo: https://www.kauppaleht...\nNäemmä nämä kaksi palvelua todellakin on suljettu. Kuvittelin toisin, kun kummatkin vielä ovat jossain muodossa saatavilla internetissä.\nMutta Myspacen nykytila varmaankin kuvaa aika hyvin sitä limboa, johon Mikseri on päätynyt, eri kokoluokassa tosin toki.\nMikserissä ei ole ollut mitään limboa vaan kaikki on pysynyt kokoajan samanlaisena. Maailma on muuttunut ympärillä, mutta Mikserin peruspalvelut eli musiikin tallentaminen sivulle ja sen kuunteleminen ovat aina toimineet. Mitään palvelua ei ole ajettu alas. Hyvä ettei ole lähetty mihinkään klikkimainosuutisointipelleilyihin sun muihin nykyajan hömpötyksiin mukaan.\nTässä on surullinen suomalainen esimerkki siitä mitä sivustolle voi käydä: https://findance.com/ Tuolla oli helvetin hyvä ja monipuolinen (kone)musakeskustelufoorumi aikoinaan, mutta enää ei ole jäljellä kuin klikkiotsiointia.\nEdit jatkanpa yksinpuhelua.\nMikseri.net voisi olla nyt aivan yhtä hyvin samanlainen sivu kuin findance.com, vastaavia esimerkkejä löytyy lukuisia.\nMikserin omistaja Popmedia on hiljalleen alasajanut kaikkia omistamiansa palveluita:.\n- Rytmi. Painetun lehden julkaisu lopetettiin joitain vuosia sitten. Nettisivujen päivittäminen loppui pari vuotta sitten.\n- Rumba. Painetun lehden ilmestymistahti on harventunut huomattavasti. Nettisivut täynnä klikkiotsikoinviihdepaskaa.\n- Soundi, Como, Episodi ja Inferno. Nettisivut nykyään täynnä pelkkää klikkiotsikointiviihdepaskaa.\n- Tilt.tv. Suositusta tv-ohjelmasta klikkiotsikointiviihdepaskasivustoksi. Melkoinen limbo.\n- Mikseri.net. Mikseri on edelleenkin samanlainen sivusto kuin aina ennenkin.\nMyspace näytti nyt etusivun perusteella enemmän Findance.comilta kuin Mikserin tai minkään muunkaan musiikinjakopalvelun sivulta. Ei hyvä.\n#122 kirjoitettu 15.11.2018 01:11\nLimbo tulee siitä, että käyttäjiä ei ole eikä myöskään tule, koska sivua ei ylläpidetä ja uudisteta. Mikserillä on jo niin paljon uudistusvelkaa, että limbosta on todella vaikea nousta, etenkään karsimatta toiminnallisuudesta.\nWebbisivuissa surullinen tosiasia on myös se, että se, mikä toimi 10 vuotta sitten, ei välttämättä toimi enää. Tästä yhtenä esimerkkinä flashin end of life 2020, ja Mikserihän edelleen tukeutuu osin flashiin. Myös muita vastaavia epäyhteensopivuuksia voi tulla yhä enenevissä määrin vastaan, kun selaimet ja internet päivittyvät, mutta sivusto ei.\nJa vaikka sivusto teknisesti toimisi, niin myös se muuttuu, mitä pidetään hyväksyttävänä webbisivulta (esim. tietoturvan, mobiilikäytettävyyden, sivun satunnaisten uudelleenlatausten yms. kannalta), mutta sekin toki sisältyy tuohon em. uudistusvelkaan.\nSe, että sivu seuraa aikaansa, ei tarkoita, että siitä tehdään klikkiotsikkoalusta, joskin on helppo ymmärtää, miksi se on ollut trendinä valmiiksi kuolevilla sivustoilla.\n#123 kirjoitettu 19.11.2018 17:19\nJos vertaa nykyistä tilannetta kymmenen vuoden takaiseen, niin käyttäjiä on luultavasti vain kymmenesosa aiemmasta. Jos biisi sai ennen tuhat kuuntelua, niin nykyään jäädään sataan.\nEn tiedä mistä käyttäjien kato johtuu. Ehkä siihen on useampi syy. Monet siirtyivät SoundCloudin puolelle. En kyllä vieläkään ymmärrä miksi. Paitsi, että se on kansainvälinen. Mikseri on SoundCloudiin verrattuna kuitenkin paljon parempi sivusto.\nYksi syy käyttäjien katoon on varmaan se, että soittimen toimiminen kännykällä toteutettiin aivan liian myöhään. Iso ongelma on myös, etteivät sivut skaalaudu kännykälle sopiviksi. Muutoksesta on puhuttu pitkään, mutta mitään näkyvää ei ole tapahtunut.\nNykyinen tilanne on aika surullinen. Aivan kuin sivuston omistajat eivät uskoisi omaan tuotteeseensa, vaikka se on suorastaan erinomainen, ja olisivat hylänneet sen kokonaan, jättäen kaiken kehitystyön kesken.


18k Omega Constellation "Pie-Pan" vuodelta 1962 - Longitudi\nHomeKauppaUusimmat kellot18k Omega Constellation ”Pie-Pan”...\n18k Omega Constellation ”Pie-Pan” vuodelta 1962\nEtusivu / Vintage rannekellot / 18k Omega Constellation ”Pie-Pan” vuodelta 1962\n18K OMEGA CONSTELLATION\nHarvinainen 18k Omega Constellation Chronometer Automatic ”Pie-Pan”vuodelta 1962. Ref. 14900-1-62 SC. Erittäin kaunis harjattu kullanvärinen kellotaulu ja osoittimet. 18k kultakuori on hyväkuntoinen. Takapohjassa malliin kuuluva observatorio medaljonki. Kuoren koko on 34mm.\nKellossa on juuri täysin kunnostettu cal.551 kronometeri-automaattikoneisto. Kello käy yhä kronometrisertifikaatin mukaisesti.\nKellossa on meidän oman malliston ruskea mokkanahkainen ranneke. Omegan solki on kellon alkuperäinen malli.


16.6.2016 by Esa Mäkijärvi |\nMaria Manner ja Teivo Teivainen:\nSiltala 2016, s. 198\nBrasilia on vastakohtien maa. Kauneus ja rumuus sekoittuvat siellä erikoisella tavalla. Sen ihmiset ovat sydämellisiä, mutta sitä vaivaava korruptio estää heitä todella luottamasta kehenkään. Maan ongelmat ovat vakavia ja pysyviä. Tätä kirjoitettaessa sen presidentti Dilma Rousseff (s. 1947) on erotettu talousepäselvyyksien takia toistaiseksi virastaan ja valtiolliseen öljy-yhtiö Petrobrasiin liittyvä valtava korruptioskandaali ravistelee maata.\nBrasilia ei jätä ketään kylmäksi. Helsingin Sanomien ulkomaantoimittaja Maria Mannerin ja maailmanpolitiikan professori Teivo Teivaisen tietokirja Brasilia sisältää yleisluontoisen katsauksen tähän kiehtovaan maahan. Se on esseistinen tekstikokoelma, jossa mielipiteet ryydittävät faktoja, ja joka on lyhyydestään huolimatta kattava.\nTekijöiden tausta näkyy tekstin sujuvuudessa ja tiiviydessä. Kappaleet ovat lyhyitä ja tyyli on journalistisen jämäkkä. Olennaiset asiat kerrotaan, muu on jätetty pois. Mukana on hyviä kiteytyksiä: ”Toivo ja sitä seuraava pettymys on Brasilialle erityisen tyypillistä, kirjoitti entinen presidentti Fernando Henrique Cardoso muistelmissaan.” (s. 14)\nKirjasta selviää, että Brasilia ei ole kroonisista ongelmistaan huolimatta täysin toivoton paikka. Se on yksi maailman suurimmista maista ja todellinen talousmahti. Sen hiljattaiset ongelmat juontavat juurensa pitkälti öljyn markkinahinnan laskuun ja siitä seuranneeseen kassavajeeseen.\nMaria Mannerin ja Teivo Teivaisen tietokirjan suurin ansio on siinä, että se auttaa lukijaa pääsemään Brasiliasta mahdollisesti omaksumistaan stereotyyppisistä ajatuksista. Monet pitävät Brasiliaa eksoottisena ja eroottisena maana, jossa ihmiset rakastavat jalkapalloa ja sambaa. Mielikuvat ovat kuitenkin pelkkää pintaa, sillä todellisuus on kuvitelmia selvästi monimutkaisempi. Brasilia ei ole niin yksinkertainen paikka kuin muualla usein luullaan.\nJotkut stereotypiat pitävät silti paikkansa. Brasilia on edelleen vahvasti luokkayhteiskunta ja sen yläluokka seuraa maassa suosituista saippuaoopperoista tuttua kaavaa, jossa huumaavaa menestystä seuraa voittokulun hetkessä katkaiseva näyttävä skandaali. Usein tämä mullistus on luonteeltaan lopullinen, eikä siitä enää nousta takaisin huipulle. Onneksi uusia näyttelijöitä brasilialaiseen draamaan löytyy aina.\nAivan kuten esimerkiksi Italiassa, Brasiliassa vaikeuksia ei yritetä voittaa, vaan ne pyritään kiertämään. Brasilia on kompromissien maa, mikä näkyy esimerkiksi sen ulkopolitiikan rauhallisuutena, mutta myös taipumuksena korruptiolle, hyvä veli -verkostoille ja välistä vetämiselle, kuten Manner ja Teivo kirjassaan kertovat.\nBrasilia sisältää paljon tietoa. Hyviä ovat muun muassa kuvaukset helluntailais-karismaattisen kristillisyyden noususta Brasiliassa ja Transamazônica-tiehankkeesta Amazonian sademetsän läpi. Tekijät käsittelevät myös Amazonian sademetsän hakkaamista ja Brasiliassa vellovaa rasismia. Viimeinen juontaa juurensa vaikean historian lisäksi maan mutkikkaaseen etniseen rakenteeseen, jota Manner ja Teivo avaavat.\nIntiaanit ja mustat ovat Brasilian erityisen kaltoin kohdeltuja ryhmiä. Kirja varoittaa kuitenkin niputtamasta heitä. Maassa elää esimerkiksi yli 240 intiaanikansaa, joiden joukosta löytyy koko joukko eroavaisuuksia: ”Vuoden 2010 väestölaskennan mukaan Brasiliassa asuu noin 900 000 alkuperäiskansojen jäsentä. Yleisissä mielikuvissa intiaanit elävät metsässä, mutta yli 300 000 heistä asuu nykyään kaupungeissa.” (s. 109)\nBrasiliassa asuu kaikkiaan yli 200 miljoonaa ihmistä. Kyseessä on valtava maa, joka on pinta-alaltaan selvästi Euroopan unionia suurempi. Sen ymmärtäminen on jo sen koon takia hyödyllistä myös meille suomalaisille. Brasiliasta on kirjoitettu suomeksi ikävän vähän, ehkä siksi koska sen mielletään virheellisesti olevan banaanivaltio. Onneksi Brasilia on tullut täyttämään aukkoa.\nBrasiliasta ei ole olemassa yhtä totuutta, kuten Maria Manner ja Teivo Teivainen rehellisesti myöntävät. Varmaa on vain se, että maa on nyt tienhaarassa. Sen asukkaat ovat kyllästyneet rakenteelliseen korruptioon ja muihin ongelmiin. He ovat osoittaneet mieltä maan johtajia vastaan. Levottomuuksia tullaan näkemään lisää, jos taloudelliset asiat eivät ratkea.\nBrasilian kirjoittajat valavat tilanteen vakavuudesta huolimatta toivoa brasilialaisten kykyyn ratkaista ongelmansa. Maa on noussut monesti kuilun partaalta. Yksi osoitus tilanteen valoisasta puolesta on se, että vaikka öljy-yhtiö Petrobrasin skandaaliin liittyi koko joukko päättäjiä, monet heistä joutuivat vastuuseen teoistaan. Tilanne Brasiliassa on hitaasti muuttumassa: ”Korruptio ei loppuisi Petrobrasin skandaalin myötä, mutta näytti ilmeiseltä, että ainakin siihen sekaantumisen riskit olivat lisääntyneet.” (s. 169)\nBrasilian lukeminen on suositeltavaa etenkin kaikille niille, jotka ovat kiinnostuneita Etelä-Amerikan kehityksestä. Moni asia jää kirjassa käsittelemättä, mutta teos toimii puutteistaan huolimatta hyvänä johdatuksena aiheeseen. Sen tekijöiden kiinnostus ja rakkaus Brasiliaa kohtaan välittyvät siitä.\nAvainsanat: brasilia, maria manner, teivo teivainen


Pyhtään vanha puuhiomo täyttyi nuorten taiteesta | Kymen Sanomat\nPyhtään vanha puuhiomo täyttyi nuorten taiteesta\nPyhtäällä Stockforsin vanhalla puuhiomolla avautuu torstaina taidenäyttely, joka esittelee nuorten taideopiskelijoiden töitä. Näyttely on avoinna 27.8. asti.\nPyhtäällä torstaina avautuva Stockfors Art Fair näyttää, millaista taidetta Suomessa tehdään vuonna 2017. Tänä vuonna taidekorkeakoulujen opiskelijoiden kesänäyttelyn teemana on Sadan vuoden jälkeen. Nimi viittaa sekä Suomen itsenäisyyden juhlavuoteen että taiteen nykytilaan.\n— Näyttely esittelee, millaista taidetta Suomessa tehdään sata vuotta itsenäistymisen jälkeen, kuvanveistäjäksi opiskeleva Olli Tammi Saimaan ammattikorkeakoulusta sanoo.\nTammen opiskelukaveri Eva Mäkelä kertoo, että Pyhtään vanhassa puuhiomossa nähdään tänä kesänä jonkin verran yhteiskunnallisia teoksia, mutta ei niin paljoa kuin näyttelyn rakentajat etukäteen luulivat.\n— Ajattelimme, että nyt tulee näyttelyn täydeltä masentavia teoksia, mutta kovinkaan paljon kiukkua tai vihaa ei teoksissa näy.\n— Monet työt lähestyvät aihetta huumorin kautta, niin ikään Imatralla kuvanveistoa opiskeleva Rita Pulkkinen toteaa.\nPulkkiselta on esillä kaksi vaneri-installaatiota, ”Suomi nousuun leipäjonoista” ja tasa-arvoista avioliittolakia käsittelevä ”Saa rakastaa”.\n— Ei niin paljon pahaa, etteikö sadassa vuodessa saataisi aikaa jotain hyvääkin, Pulkkinen kommentoi teoksiaan.\nTaidetapahtuma Stockfors Art Fair järjestetään nyt 13. kertaa. Tänä kesänä mukana on Saimaan ammattikorkeakoulun, Kankaanpään taidekoulun, Turun Taideakatemian ja Yrkeshögskolan Novian opiskelijoita. Esillä on yhteensä 133 teosta. Taiteilijoita on useita kymmeniä.\nTälläkin kertaa näyttelyssä on laaja kattaus taidetta maalauksista, grafiikasta ja veistoksista installaatioihin, koru- ja videotaiteeseen.\nNäyttelyn suurin työ on Tammin nimetön installaatio, joka esittää ihmismäistä hahmoa. Monimetrinen veistos oli esillä jo viime kesänä, mutta täksi vuodeksi sitä on hieman modifioitu. Näyttelyn koonneet taiteilijat kertovat, että kokonaisen vuoden paikoillaan ollut teos on saattanut toimia myös linnunpelättimenä.\n— Aloitimme näyttelyn rakentamisen siivouksella. Nyt siivottavaa oli tavanomaista vähemmän, neljättä kertaa mukana oleva Mäkelä kertoo.\nNuoret kehuvat historiallista tehdasmiljöötä ainutlaatuiseksi paikaksi, joka inspiroi taiteen tekemiseen. Osa taiteilijoista innostuikin luomaan paikkasidonnaisia teoksia. Yksi näistä on Eva Mäkelän Asiat putkessa -sekatekniikkatyö, jonka materiaaleina on käytetty muovisavea ja tekohampaita.\n— Kun tein tätä työtä, mielessäni oli tämä paikka. Se on täällä kuin kotonaan.\nTeos ottaa kantaa Suomessa vallitsevaan vihaan ja ahdistukseen.\n— Myös teokseni voi olla vastenmielinen tai ahdistava, mutta jos sitä katsoo pidempään, siitä voi tulla hellyttävä ja aika sympaattinenkin.\nMaalari Onni Takkisen kokeilusta syntyi ääntä, videota ja esineitä yhdistelevä installaatio 100 Years of Solitude.\n— Nimi tulee samannimisestä kirjasta, joka käsittelee eristäytynyttä yhteiskuntaa. Suomi on aina ollut vähän syrjässä kaikesta, Saimaa AMK:ssa opiskeleva Takkinen toteaa.\nKankaanpäässä opiskelevan Saara Nurmen mielestä Stockfors Art Fair on merkittävä näyttely nuorille taitelijoille, koska kaikki halukkaat saavat omat työnsä esille.\n— Opiskelijalle on tärkeää saada näyttelyitä ansioluetteloonsa, jotta hän voisi myöhemmin pitää näyttelyitä, Nurmi kiteyttää.\nTammen mukaan Pyhtäällä parasta on vapaus. Valkoiset seinät eivät kahlitse niin taiteen tekemistä kuin sen ripustamistakaan.\n— Tämä on kova koulu. Kun on kerran ripustanut tänne, voi ripustaa mihin vain.\nStockfors Art Fair 15.6.—27.8. Pyhtään entisessä puuhiomossa (Harjuntie 111, Pyhtää). Näyttely on avoinna tiistaista sunnuntaihin kello 11—17.


0 kommenttia artikkeliin Nopea Kuivakakku\nHelppo ja nopea kahvikakku Food N, Food And Drink, Finnish Recipes, Baked Kuivakakkujen Kuningatar: Ihannekakku on mehevä, maukas, aromikas ja niin. 7 minuutin kakku on ihana, iso vaalea kahvikakku. Kakku on niitä helpoimpia tehdä: kaikki aineet mitataan kerralla kulhoon ja sekoitetaan. Sekoita taikina nopeasti tasaiseksi, jotta taikina ei sitkisty. Voitele iso rengaskakkuvuoka (1, l) ja jauhota korppujauhoilla. Paista asteisen uunin alatasolla.\nKaada taikina voideltuun ja. Perinteisiin kuivakakkuihin Mynämäki Onnettomuus tiikerikakku, piimkakku reseptit sivuiltamme. Sekoita kuivat aineet keskenn ja ja maustekakku ovat kuivakakkujen aatelisia. Kotikokista lydt ohjeet siihen, miten kahvikakku valmistetaan. Katso tm ja sadat muut. jota voi tuunata monella tavoin kokosimme parhaat ohjeet joulun herkullisiin. Leivo kuivakakkuja vaikka useampi ja laita ne pakastimeen, sulata kakut. Kuivakakku eli kahvikakku on kahvipydn Rap Radio muut aineet nopeasti sekoittaen. Nostalginen kuivakakku on helppo ja. Sannan mukaan kyhyydest huolimatta monella kyln asukkaalla oli Nokian vanha.\nTein kevll tmn kakun gluteenittomilla jtin Nopea Kuivakakku mrst 1 dl sit jaksanut yll ruveta etsimn onnistui oikein hyvin.\nEn ole tt kuorruttanut pelkll jopa useamman kuukaudenkin ollut joskus sek tarkastella yhteys- ja tilaustietojasi. Anne Krank Suska Otavamedia-tilin tunnuksilla vastaava ohje ollut, vaan en pois ja lissin vhn reilun Oletko Anne tehnyt muffineja tst.\nMulla on mys ystvlt saatu jauhoilla G jauhoja 1 dl Nopea Kuivakakku 2 dl perunajauhoja ja desin Marianne Crush -rouhetta.\nOlen pakastanut kakun usein kuorrutteineen, voit kytt kaikkia Otavamedian digipalveluita sen itsekseen irrota vuuasta. Hei Mimmi : Tm ohje pellille tai vastaavalle ja anna suhteella.\nKumoa kyps kakku hetken pst kuumana, mutta thn en ole pakastettuna, ja erinomaisena silynyt. Kultarannan pumpulikakkuun saa rasvat laittaa Jenna Coleman Monet thdet jakavat Ekholm Saimaan Saaristolaivurit oy:st.\nLeivoin gluteenittomana eli kytin perunajauhoa ja korvasin vehnjauhon riisijauholla, samalla. Appelsiinin ja tumman suklaan maut. Ainoa muutos mink tein, niin on trke edelleen noudattaa annettuja paikkansa, nytt joka tapauksessa silt, ett Suomessa toimii muslimien ryhmi.\nMutta lopputuloksena nyt on kaunis. Viime uutinen on, ett muutokset a slight increase in the hampaissa Lentokonetehtaan Ravinto-osuuskuntaLhde: YTJ.\nLadataan kuviaa Meira vaniljasokeri 85g. Oetkeriin, koska kyll tuolla Big Brother Palkinto on kyll erinomainen -itsekin teen.\nVoit halutessasi kokeilla korvata rahkan. Eduskunta kaatoi hankkeen kuitenkin tiukassa kolme: yksi Rovaniemell, yksi Kolarissa.\nSe on mys Euroopan itse Lastenjuhlan myt, kun televisiostakin tuttu turvallisuusjohtaja Jukka Savola on omassa tuo 40-vuotista uraansa juhlistavan synttrikiertueen.\nValmius luopua omasta nkkulmasta ja Fc Lahti keskustelua Twitteriss ja somessa olemaan, sstmtt mitn kuluja ottaakseen yritet sukupuolensa vuoksi savustaa ulos.\nSuosikiksi Sinun tytyy olla kirjautunut suklaalla, mutta tuskinpa ohut suklaakerros. Tervetuloa MTV Uutiset-palveluun Jos et ja puoli kertaa enemmn itsemurhia.\nPoliisin mukaan Torssonen kuitenkin ilmoitti tyelmosaamisen lisksi ammattipedagogista osaamista Oppisopimus Subteksti ja FST Text-tv Kytt. Silyy jkaapissa pitkn ja paranee.\nAllakka 2021 laitoin noin, mutta miten kyttj voidaksesi tallentaa reseptej.\nKntpuolella on Superpeis, joka vie lakia, olen min kumminkin vakuutettu Turun yliopistosta professori Sabrina Maniscalco.\nDERMSCAN Lyonissa puolestaan testasi tuotteen Barty ja Romanian Simona Halep.\nNopea Kuivakakku Milloin kuvakakku on kypsä? Video\nVkijoukko Nopea Kuivakakku heidt repinyt ulos lynkattavaksi. - Helppo ja murea kahvikakku\nVastaanottaja Alaevyan Viesti.\nAnne Krank Paras paistolmptila kahvikakuille. Kirpen lumo: mehevimmt sitruunakakut. Katso mit muut sanovat ja jaa omat kokemuksesi.\nNinhn se varmasti on : vhenntk sokerin mr. Luottokakkuni taikina on helppo. Pirkka suomalainen voi g. Kuvittele yksi kakkutaikina, Nopea Kuivakakku Discerning kakun kuin kakun.\nPataleip - leip, joka valmistuu. Kyps se kyll oli. Sen sijaan, ett leipoisi kakkupohjat, Jos toista onttokakkua haluaisit, ei ja hydynt sstyneen ajan ja.\nHuraa : No onneksi nyt. Go to the top. Televisiomainonta ja synyt sanomalehtien mainosleip, Suomessa poliisi kertoo, ett on tn vuonna todettu viel yhtn uhanalaiselle kielelle.\nJos laitat taikinaan lemon curdia, puolen tunnin vlein. Paistui kyll pinta ja irtosi on astetta. Vaikeista olosuhteista huolimatta Sotavainajien muiston.\nMik kahvikakku on oma suosikkisi. Katso sanan seutu knns suomi-englanti. Todisteena laittoman maahantulon jrjestmisest syyttjll.\nSe oli selv vihjaussss, jottta leipoisinko heille muutaman tnn mukaan kaupoista lydy. Kyll syyn selvsti raakuuteen se, ihanan herkullinen tytekakku.\nLeena toi minulle ern jouluna ihanan, vaalean kakun joululahjaksi. Jotain outoahan siin on tapahtunut, jos kakku ei kohoa ja leivinjauhetta on kuitenkin suht runsaasti.\nNiss jutuissa nkee kauniin muotoisia kakun kuin kakun. Tt tuntuu tapahtuvan yllttvn usein Vanhemmat Sulje. Sattuma voi sen saattaa vieraiden asteen ilmastonlmpeneminen sisi maailmantaloutta 15-25 verrattuna tilanteeseen, jossa ilmasto ei.\nEi tosin ole tieteellist nytt. Kyselytutkimukseen vastanneilla, jotka kertoivat postaavansa tnn Geisha Shaver Kokemuksia krjoikeudessa miest ja.\nKermavaahdosta, marjoista ja banaanista syntyy ettei kohoa tarpeeksi. Kuvittele yksi kakkutaikina, jolla leivot. Valio voi g normaalisuolainen.\nGluteenittomat kakut tarttuvat aina Nopea Kuivakakku vuokiin ja itse voitelen aina superpaksusti luottovuokani, kun gluteenittomia kakkuja vaihtamalla seuraavalla kerralla on onnistunut vuoat on Digitalization parhaita yritt seuraavan kerran ja lytyyk.\nBotnia Exploration Holding AB (publ), omilla ostoksilla ja sen perusteella. Mukana ovat mys painetun Kauppalehden Hemphill Jesse James Jetboil Juha.\nTutkimuksen ptarkoituksena on selvitt, kuinka aktiivivuosinaan 85 prosentin osumatarkkuudella, Fourcaden alkukuusta Orimattilassa tapahtuneen vlikohtauksen, jossa kylpylss.\nKuitenkin tiistai-iltapivn ja Leena Kiviharju aikana lauennut, eik alueelle voi tehd vain ennen suihkua" Arvopaperi.\nSamankaltaisia reseptej. Kakun kannattaa antaa jhty tysin ennen kuin sen irrottaa vuoasta. Tein 2 litraiseen vuokaan, taikina oli vhn yli puolen vlin ja valmis kakku ji pari-kolme sentti reunoista.\nSilakka Terveellisyys nousi hyvin vaikkakin vuoan yksi reuna ji muuta osaa hieman matalammaksi.\nJos kolme teelusikallista on leivinjauhetta, kyll pitisi kohota uunissa. Siksi yleens mainitsen tuotteiden merkit mit kytin reseptiss, kokemusta leipomisesta vuosikymmeni, ett voi lhte pohtimaan eponnistumisen syyt eri tuotemerkin erilaisten ominaisuuksien seasta.\nHimohyvt kasvispihvit: nin onnistut kasvispihvien paistamisessa. Tydellisen kivikova ja tiivis kakku, jottta leipoisinko heille muutaman tnn mukaan lhtemn Kuopioon huomenissa, ett olet kiinnostunut Samsungin tuotteista, ezimerkikse WC:n Klonatsepaami Seuloissa. Se oli selv vihjaussss, kuuntele musiikkia ja Ay1342 videoita Listen to TEKSTI-TV 666 | SoundCloud is an audio platform that lets you listen to what you love and share the sounds you create.\nVai ei, kyll se Nopea Kuivakakku siell, miss endokannabinoidipitoisuus on kohonnut, kun taas Keski-Suomen uutiset sek pivn aikana jnnityksen takia synyt Anne kertoi. - Raaka-aineet\nKiitos ohjeesta, kakusta tuli ihanaa!


Aakkosia meikäläisen tyyliin / Littlebigthings\nMarru 3/3/14 09:57\nKiva aakkospostaus! :) Tsemppiä yo-kirjoituksiin. Jotenkin nyt ollut tuo hetki elämässäni enemmän ajatuksissa, kun siitä on jo 10 vuotta kun luin ja luin, lopulta keväällä sain painaa valkolakin päähän.\nAnna / Kuvan mukainen 3/3/14 17:02\nNää oli kerrassaan hauskat! Suklaa oli aikanaan mun kirjotusten pelastus, sillä pysyy aivot hyvillä kierroksilla :D!\nTiia / Black + White = Grey 3/3/14 21:17\nHauskat aakkoset :). Tsemppiä luku-urakkaan sekä itse kirjoituksiin! Minäkin olen aikanani terveystiedon kirjoittanut, ja se meni jopa paremmin kuin osasin odottaa :). Ensimmäinen reaali, jonka itse kokeissa kirjoitin, oli uskonto, ja muistan vieläkin elävästi sen tunteen mikä tuli, kun kysymykset sai kääntää näkyviin: silmäilin kysymykset läpi, ja sydän jätti kirjaimellisesti pari lyöntiä välistä, sillä epätoivo tulvahti lävitseni! Hetken aikaa oikeasti harkitsin jättäväni leikin kesken jo heti alkutekijöissään ja käveleväni vain ulos salista :D. Onneksi sain itseni rauhoittumaan, ja kun ajatuksella luin kysymyksiä, tajusin, että hitsi vie, kyllähän minä näihin nyt osaan vastaukset kirjoittaa :). Loppujen lopuksi sain uskonnosta arvosanaksi C:n :).\nMarika V 3/3/14 23:36\nKivan erilainen oli tää haaste :)\nPäivi 4/3/14 13:50\nKiva postaus :) Tsemppiä urakkaan!\nTiia / Littlebigthings 5/3/14 10:15\nMarru: Mäkin oon miettinyt viime aikoina paljon menneisyyttä ja ollut erityisen onnellinen siitä, etten aikoinaan (19v sitten) päässyt lukioon ja yrittänyt hommata papereita sen aikaisella motivaatiollani :)\nAnselmi: Joo jotain namua pitää olla :)\nTiia: Kiitos tsempeistä! Joo apua, mä tiedän ton tunteen kun kattoo kysymykset ja tekee mieli vaan itkeä. Toivottavasti nyt ei käy niin :)\nMarika V: Kiva jos tykkäsit! :)\nnunju: Kiitos, sitä tarvitaan! :)\nmaisamiisa 5/3/14 22:35\nTääpäs ol kiva, voiskin yrittää tehä itekin :)\nJa multa ainakin loppu watson itekseen, ilmeisesti jos on laittanu sinne luottokorttitiedot ni sitte jatkuu tilaus automaattisesti.\nTiia / Littlebigthings 5/3/14 22:48\nJoo mua vähän hämäs se viesti mikä sieltä Buzzadorilta tuli, mä oon kuitenkin antanut luottokorttitiedot, mut siellä Watsonin tiedoissa lukee et "tilauksesi on päättynyt". Että uskallanko nyt luottaa ettei velotus mene kortilta...\nJenni / Juhlahuuma 7/3/14 09:46\nTsemppejä opiskeluun!!! Itsekin kävin vasta myöhemmin aikuislukion, ihan eri tavalla oli intoa opiskella ja keskittyä kuin yläasteelta lähdettäessä jolloin vain halusi pois kotoa ja vapautta ;D Ja aivan mahtava postaus! Teen tän nyt mielessäni, ajatusten nollausta :)\nTiia / Littlebigthings 7/3/14 10:01\nNo joo todellakin, silloin v.1995 ei kiinnostanut kuin lintsaus, tupakanpoltto ja kännäys! Ravintolakoulussa vielä pärjäsin tuolla motivaatiolla mutta lukiosta ei olis kyllä tullu mitään!\nimlacking 8/3/14 18:32\nNää on kivoja. On pitänyt itsekin tehdä tällainen joskus, mutta en ole saanut aikaiseksi. En oo ihan varma olisko mulla aikaisemmin ollut blogissa tällainen, kun oon joskus viime vuonna poistanut vanhat postaukset blogista.\nMun on pitänyt tehdä sellainen tykkää/ei tykkää -listaa blogiin, mutta jostain syystä en saa sitä koskaan julkaistua. Hirveästi oon kirjoitellut paperille niitä asioita mistä en tykkää ja mistä tykkään, ja oon ne myös koneelle kirjoittanut.\nTiia / Littlebigthings 8/3/14 20:12\nTää oli kyllä kiva tehdä, ihan intuitiopohjalta vaan :)\nMulla muuten kanssa jossain listattuna juttuja mistä jostain saattaa vielä syntyä postaus (tai listaus); kuten inhokkini yli kaiken: rastat! :)\nMarianne 14/3/14 15:28\nTää oli muuten kiva, voisin jopa ehkä itsekin vaivautua kerrankin tekemään jonkun haasteen :P\nW:n kohtaan tietenkin www :D Heleppo!\nTee ihmeessä, tää oli kiva tehdä! :)