TFRRS | SIAC Track and Field Championship Men Triple Jump Track & Field Meet Results\nFilter by Team Albany State (M) Benedict (M) Fort Valley State (M) Kentucky State (M) Lane (M) Morehouse (M) Paine (M) Spring Hill (M) Tuskegee (M)\n9. 1. 6. Miller, Shemar Jackson, Cervantes Palacios, Cristian JR-3 SR-4 SO-2 Albany State Albany State Morehouse 14.55m 215.26m FOUL 6750' 0.7521" 6353 31013 - -1.3 1.9\n2. 5. Daniels, David Miller, Shemar Bradley, Gidarell SR-4 FR-1 FR-1 Albany State Benedict Paine 0013.8553m 414.920m 414.485m 48' 11.586" 143' 10.7591" - 868 31013 1.1 1.1 0.6\n7. 3. 9. Jackson, Cervantes Palacios, Cristian Darvil, Eldine FR-1 SO-2 FR-1 Tuskegee Benedict Morehouse FOUL 14.55m FOUL 47' 9" - 16 - 2.1 0.5\n8. 4. 10. sims, marvin Manley, Jamichael Bizimana, Matthew JR-3 JR-3 JR-3 Fort Valley State Tuskegee Paine FOUL 414.485m FOUL 47' 9" 6947' 6.25" 943' 7.25" - 586 31013 1.5 3.1 2.1\n10. 5. 12. Bradley, Gidarell sims, marvin Hall, Jordan JR-3 SR-4 FR-1 Morehouse Paine Albany State 613.88m 713.933m 0013.8553m 943' 7.25" 645' 8.56" 48 48 - 0.6 2.1\n6. Wellington, Corey Daniels, David Adams, NaQuan SR-4 FR-1 SO-2 Spring Hill Spring Hill Lane 13.383m 613.88m 414.485m 143' 10.7591" 345' 6.55" - 6353 31013 1.5\n7. Adams, NaQuan Eady, Timontrez Bizimana, Matthew JR-3 JR-3 FR-1 Benedict Paine Spring Hill 0013.8553m 0013.8553m FOUL 47' 9" 45' 5.25" 143' 10.7591" 868 2 - +0.0 1.9 1.9\n8. 4. Palacios, Cristian Adams, NaQuan Eady, Timontrez FR-1 SR-4 SR-4 Morehouse Benedict Morehouse FOUL 113.6969m FOUL 744' 1137" - 891 - 0.5 +0.0 1.9\n9. 9. Bradley, Gidarell Wellington, Corey Jackson, Cervantes SR-4 FR-1 FR-1 Tuskegee Morehouse Paine 113.6969m 13.4005m 215.26m 3543' 4.524" 1143' 11.7590" 345' 6.55" 868 - 48 +0.0 1.5\n10. 4. HUGHES, ZYION Bradley, Gidarell Bizimana, Matthew SR-4 SR-4 FR-1 Morehouse Lane Paine 13.22m 13.383m 13.22m 6750' 0.7521" 143' 10.7591" 143' 10.7591" - - - 0.6 1.9 +0.0\n5. 11. HUGHES, ZYION Futch, Montreveon Wellington, Corey FR-1 FR-1 FR-1 Albany State Fort Valley State Spring Hill 713.933m 613.299m 13.383m 943' 7.25" 48' 11.586" 868 - 2 0.5 1.5\n10. 12. Bradley, Gidarell HUGHES, ZYION Bradley, Gidarell SR-4 SO-2 FR-1 Benedict Tuskegee Kentucky State 14.55m 13.22m 14.55m 943' 7.25" 3543' 4.524" - - 586 0.6 +0.0\n8. 2. Wellington, Corey Nelson, Kristopher Jackson, Cervantes JR-3 JR-3 SR-4 Tuskegee Kentucky State Albany State FOUL FOUL 414.485m 943' 7.25" - - 2 1.5 3.1\n6. 11. sims, marvin Bizimana, Matthew Wellington, Corey FR-1 SR-4 FR-1 Albany State Kentucky State Paine FOUL FOUL 414.920m 48' 11.586" - - 586 0.5\nsims, marvin Darvil, Eldine Manley, Jamichael SR-4 FR-1 SR-4 Spring Hill Albany State Benedict 713.933m FOUL 13.383m 645' 8.56" 48 - - 2.1\n7. 1. Futch, Montreveon Hall, Jordan Nelson, Kristopher SR-4 JR-3 SR-4 Paine Morehouse Fort Valley State FOUL FOUL 215.26m 6947' 6.25" - - - 1.1 1.9\n11. 9. Bizimana, Matthew Taylor , Christian Wellington, Corey FR-1 FR-1 SO-2 Paine Morehouse Paine 13.22m FOUL 13.4005m 744' 1137" 6947' 6.25" 31013 - - +0.0 1.9\n7. 12. Wellington, Corey Blue, Jordan Wellington, Corey FR-1 FR-1 FR-1 Morehouse Paine Tuskegee FOUL FOUL FOUL - - 48 2.1 -1.3\n7. 7. Bizimana, Matthew Bizimana, Matthew Darvil, Eldine Eady, Timontrez Darvil, Eldine JR-3 SR-4 JR-3 JR-3 FR-1 Morehouse Kentucky State Paine Paine Albany State FOUL FOUL 1313.8576m 1313.8576m FOUL 45' 5.25" 45' 5.25" - - - 7263 - +0.0 1.9 +0.0\n8. 8. Wellington, Corey Nelson, Kristopher Eady, Timontrez Adams, NaQuan Wellington, Corey SR-4 FR-1 JR-3 SR-4 JR-3 Morehouse Morehouse Kentucky State Benedict Kentucky State FOUL FOUL FOUL 13.691m 1313.8576m 043' 11.7584" 45' 5.25" 44' 111" - - - 7111 - +0.0 +0.0 1.9\n9. Hall, Jordan Bizimana, Matthew Hall, Jordan Wellington, Corey Adams, NaQuan SR-4 SR-4 FR-1 FR-1 FR-1 Kentucky State Paine Morehouse Morehouse Kentucky State FOUL FOUL FOUL 13.4035m 1313.8576m 043' 11.7584" 45' 5.25" - - - - - 1.9 +0.0\n9. Blue, Jordan Blue, Jordan Taylor , Christian Nelson, Kristopher Bizimana, Matthew SR-4 JR-3 FR-1 JR-3 FR-1 Morehouse Benedict Kentucky State Kentucky State Kentucky State 1313.8576m FOUL FOUL FOUL FOUL 45' 5.25" - - - - -\n8. 8. Taylor , Christian Darvil, Eldine Bizimana, Matthew Bizimana, Matthew Blue, Jordan JR-3 FR-1 FR-1 SR-4 JR-3 Albany State Morehouse Morehouse Kentucky State Kentucky State 13.4035m FOUL FOUL FOUL FOUL - - - - - 1.9 +0.0\n8. Adams, NaQuan Eady, Timontrez Hall, Jordan Darvil, Eldine Wellington, Corey SR-4 SR-4 JR-3 FR-1 SR-4 Morehouse Morehouse Benedict Albany State Paine FOUL 13.4035m FOUL FOUL 13.691m 45' 5.25" 45' 5.25" - - 7263 - - +0.0 +0.0\nNelson, Kristopher Blue, Jordan Bizimana, Matthew Hall, Jordan Bizimana, Matthew FR-1 FR-1 FR-1 JR-3 FR-1 Kentucky State Benedict Paine Morehouse Morehouse 13.4035m FOUL FOUL FOUL 13.691m 043' 11.7584" 043' 11.7584" - - - - -\nBlue, Jordan Wellington, Corey Taylor , Christian Taylor , Christian Wellington, Corey FR-1 SR-4 JR-3 FR-1 JR-3 Benedict Morehouse Albany State Morehouse Morehouse FOUL FOUL 1313.8576m FOUL FOUL 043' 11.7584" 44' 111" - - - - - +0.0\n8. Bizimana, Matthew Darvil, Eldine Bizimana, Matthew Blue, Jordan Darvil, Eldine FR-1 FR-1 FR-1 FR-1 FR-1 Paine Morehouse Albany State Paine Kentucky State 1313.8576m FOUL FOUL FOUL 13.4035m 44' 111" 043' 11.7584" - - - - - 1.9 +0.0 1.9\n1. 10. 3. 3. Jackson, Cervantes HUGHES, ZYION Jackson, Cervantes Manley, Jamichael SR-4 SR-4 SR-4 FR-1 Albany State Fort Valley State Tuskegee Fort Valley State 15.2608m 9613.880m 1913.3882m 15.2608m 2150' 0.757" 7447' 987" 647' 6.2526" 2150' 0.757" 1103 1103 377 621 -1.3 3.1 2.1 -1.3\n2. 12. 6. 4. Miller, Shemar Futch, Montreveon Daniels, David Daniels, David FR-1 FR-1 FR-1 SR-4 Benedict Spring Hill Paine Benedict 514.9249m 1913.3882m 14.55m 14.55m 48' 11.59" 647' 6.2526" 7447' 987" 7447' 987" 897 049 - - 1.1 -1.3 1.1 1.1\n3. 5. 1. 10. Palacios, Cristian sims, marvin Bradley, Gidarell HUGHES, ZYION SO-2 FR-1 SO-2 JR-3 Benedict Albany State Albany State Albany State 14.55m 514.9249m 0113.22m 1913.3882m 7447' 987" 43' 7.25" 743' 4.5" 745' 8.59" 621 - - 5 2.1 3.1 0.6 1.1\n4. 3. 4. 12. Manley, Jamichael Jackson, Cervantes Miller, Shemar Jackson, Cervantes JR-3 FR-1 FR-1 SO-2 Tuskegee Albany State Tuskegee Paine 5214.48m 15.2608m 15.2608m 14.55m 647' 6.2526" 48' 11.59" 2150' 0.757" 745' 8.59" 5 897 1103 377 3.1 -1.3 0.6 1.5\n5. 2. 1. 6. sims, marvin Futch, Montreveon Miller, Shemar Futch, Montreveon SR-4 SO-2 FR-1 JR-3 Paine Tuskegee Tuskegee Tuskegee 0913.9389m 14.55m 213.294m 514.9249m 745' 8.59" 647' 6.2526" 7447' 987" 743' 4.5" 049 897 1103 621 2.1 0.5 1.1 2.1\n6. 4. 10. 5. Daniels, David Jackson, Cervantes Futch, Montreveon Bradley, Gidarell FR-1 JR-3 JR-3 JR-3 Spring Hill Tuskegee Lane Benedict 9613.880m 0913.9389m 514.9249m 514.9249m 4045' 6.5" 647' 6.2526" 647' 6.2526" 48' 11.59" 377 897 621 5 1.5 3.1 0.6 2.1\n10. 6. 1. 11. Bradley, Gidarell Daniels, David HUGHES, ZYION Miller, Shemar SR-4 SO-2 SR-4 SR-4 Lane Albany State Fort Valley State Benedict 1913.3882m 5214.48m 213.294m 0113.22m 943' 10.75" 4045' 6.5" 43' 7.25" 2150' 0.757" - - 1103 5 1.9 2.1 1.1 2.1\n11. 11. 12. 2. Futch, Montreveon Manley, Jamichael HUGHES, ZYION Jackson, Cervantes FR-1 SO-2 SR-4 FR-1 Fort Valley State Albany State Spring Hill Paine 213.294m 213.294m 514.9249m 9613.880m 43' 7.25" 2150' 0.757" 943' 10.75" 7447' 987" - - - 049 0.5 1.9 2.1 1.9\n12. 1. 5. 4. HUGHES, ZYION Bradley, Gidarell Daniels, David Futch, Montreveon SO-2 FR-1 SO-2 FR-1 Tuskegee Tuskegee Fort Valley State Lane 0113.22m 14.55m 9613.880m 9613.880m 743' 4.5" 743' 4.5" 647' 6.2526" 4045' 6.5" - 621 377 897 0.6 2.1 1.9 1.5\nGenerated 2020-10-21 06:36:07


Discount Mens Brands Shoes Ted Baker Theeyo Methods U40977R9 Shoes 3 Low-Tops Mens ABDFMQWX26\nHome - Male Shoes 2017 - Low-Tops - Ted Baker Theeyo Methods U40977R9 Shoes 3 Low-Tops Mens ABDFMQWX26\nNZD850.2 NZD283.3Save: 67% off\nThe Theeyo 3 sneakers by Ted Baker are the perfect everyday pair with their supple leather upper and sleek silhouette. The understated gold-toned branding completes the luxurious look. - Genuine leather upper - Black shade- Rounded toe- Lace-up front - Gold-toned branding on the side, heel and tongue- Green laces included Fabric/Material: LeatherGoto Next Products:Ted Baker Theeyo 3 Shoes Mens Low-Tops V40980S1\nVans Authentic Shoes Unisex U41367R2 Lite Low-Tops Glory BCDKNRY038\nAquila Doyel A37287Q1 Boots Mens Short Admittedly Shoes KLOQTXYZ56\nNike Air Max 90 Ultra Mens Moire Obviously Low-Tops X38880U1 Shoes BEFINUW238\nBrando Omar Discounted Kaky Chelsea Boots Shoes I39984Y1 Boots Mens Ankle FGLMOPQZ06\nSaucony Kineta Relay Shoes Retailer Shoes Performance I39126Y2 Mens Mens ACDFTV0145\nKG Extol Kurt Geiger Howard Shoes Ankle M39450J3 Mens Boots ACFGIKQTU1


ABC SEVILLA (Sevilla) - 27/10/1931, p. 24 - ABC.es Hemeroteca \nA B C. M A R T E S 27 D E O C T U B R E D E 1931; E D I C I Ó N p É- A N D A L U C Í A P A G 24. L a B a n d a M u n i c i p a l de M ú s i c a d i r i g i d a por el m a e s t r o F o n t a m e n i z ó l a recepción con obras escogidas de s u r e p e r t o r i o L a función de gala E n h o n o r de los congresistas, s e g ú n estaba a n u n c i a d o se celebró u n a f u n c i ó n de g a l a e n el teatro M u n i c i p a l L a elegante s a l a presentaba u n b r i l l a n t e aspecto, representándose p o r l a c o m p a ñ í a de R a f a e l a H a r o El cantar del arriero L a hermosa o b r a alcanzó l a lucida interpretación a que estamos a c o s t u m b r a d o s s i e n d o los artistas c a l u r o s a m e n t e a p l a u d i d o s L o s congresistas h i c i e r o n g r a n d e s e l o g i o s de l a s u n t u o s i d a d y b e l l e z a del teatro, s a l i e n do complacidísimos de l a v e l a d a el depósito t i s u l a r e n m a s c a r a n esta e x p l o ración. S e n t i m o s que l a f a l t a de espacio nos p r i ve s e g u i r a l d i s e r t a n t e T r a s breves palabras, de a g r a d e c i m i e n t o el conferenciante terminó su documentada disertación, que e l a u d i t o r i o r u b r i c ó c o n sus aplausos m á s entusiastas. E l c a r t e l- a n u n c i o de esta c o n f e r e n c i a o b r a d e l genial artista D Joaquín D í a z y D í a z de l a R i v a s e r á r e g a l a d o a l doctor C r u z A u ñ ó n c o m o r e c u e r d o a g r a d e c i d o de esta A P E M E l p r ó x i m o m i é r c o l e s darán c o m i e n z o las l e c c i o n e s p r á c t i c a s de análisis clínicos a c a r g o d e l d o c t o r D J o s é B o l i n c h e de l a R o s a V i s t o el e n t u s i a s m o c o n que el elem e n t o e s t u d i a n t i l h a r e c i b i d o esta i n i c i a t i v a h a s t a e l p u n t o de h a b e r s e c u b i e r t o el n ú m e r o l i m i t a d o de plazas antes de l o p r e v i s t o e l d o c t o r B o l i n c h e y l a d i r e c t i v a en su n o m b r e se c o m p l a c e e n h a c e r público que a continuación se a b r i r á u n a n u e v a m a t r í c u l a c o n idéntico p r o g r a m a NOTICIAS D E L E C T U RAS Y C O N F E R E N C I A S U n a c o n f e r e n c i a del d o c t o r C r u z A u ñ ó n E l sábado 2 4 se celebró e n e l a u l a m á x i m a de esta U n i v e r s i d a d l a s e g u n d a de las c o n f e r e n c i a s que p a r a el presente c u r s o h a p r o y e c t a d o l a A P E M u s a n d o de l a palabra en ella el doctor D José C r u z A u ñón, a propósito dé El diagnóstico clínico de la insuficiencia renal. E l conferenciante f u é p r e s e n t a d o p o r el presidente, S r P a r e j o que en breves p a l a bras h i z o u n a s i l u e t a de l a v a l í a científica del doctor C r u z T o m a éste l a p a l a b r a y h a c e una- salutación a los estudiantes de h o y que, a- d i f e r e n c i a de los de a y e r v e n que sus actividades deben i r m á s allá de l a a s i s t e n c i a d i a r i a a las clases, y que se saben s o b r e p o n e r a las deficiencias del m a t e r i a l docente. A continuación e x p l i c a l a elección del t e m a p o r q u e estas cuestiones h an c o n s t i t u i d o desde hace t i e m p o e l n ú c l e o de sus estudios e i n v e s t i g a c i o n e s científicas, sobre todo m i e n tras perteneció a l a clínica m é d i c a d e l p r o fesor D Carlos Jiménez D í a z a cuyo lado p r e p a r ó su tesis d o c t o r a l Sobre el mecanismo de la diuresis acuosa, y la interpretación clínica de la prueba del agua. A S A M B L E A D E PARL A M E N T A R OS G A LLEGOS C o r u ñ a 2 6 3 t a r d e S e celebró el d o m i n g o en e l salón dfe: actos del A y u n t a m i e n t o l a A s a m b l e a de p a r l a m e n t a r i o s gallegos. A u n que se d i j e r a que sería d i s c u t i d o el p r o y e c t o de E s t a t u t o 3 q u e d a r í a fijado e l t e x t o def i n i t i v o analizándose d i v e r s a s e n m i e n d a s n o fué así. L a A s a m b l e a se limitó a e n t r e g a r el E s t a t u t o a las D i p u t a c i o n e s g a l l e g a s t a l c o m o los ponentes l o t r a í a n redactado de M a d r i d E s q u i v a d o s así p u g n a s y d i s e n t i m i e n tos, el a c t o resultó s o b r i o y a r m ó n i c o s i n las e s t r i d e n c i a s que se temían. U n a cuestión p r e v i a t a n i m p o r t a n t e c o m o l a fijación de l a c a p i t a l i d a d dé la. r e g i ó n que C o r u ñ a r e c l a m a fué t a m b i é n s o s l a y a d a m e d i a n t e u n a r t í c u l o a d i c i o n a l a l E s t a t u t o que dice: L a Asamblea provisional constituida p o r las actuales D i p u t a c i o n e s se r e u n i r á en Coruña. L a s primeras. sesiones de l a A s a m blea d e f i n i t i v a s e r á n t a m b i é n en l a C o r u ñ a A s i s t i e r o n a l acto d e l d o m i n g o m u c h o s i n v i t a d o s p e r s o n a l i d a d e s de t o d a l a r e g i ó n y unos v e i n t i d ó s p a r l a m e n t a r i o s entre ellos N o v o a Santos, Castelao, C o r n i d e Cadarso, Otero, Pedrayo, Taífal, Vázquez, Campos R e i n o Caa. maño S u á r e z P i c a l l o B l a n c o Rojo, Paratcha, Poza, Juncal, V i l l a r Ponte, L ó p e z V á r e l a P i t a R o m e r o y, O s s o r i o además- d e l d i p u t a d o p o r l a C o r u ñ a D E m i l i o González d i r e c t o r g e n e r a l de A d m i n i s t r a ción, que t r a í a l a r e p r e s e n t a c i ó n d e l m i n i s t r o de l a G o b e r n a c i ó n t a m b i é n d i p u t a d o coruñés. S e a b s t u v i e r o n de c o n c u r r i r v a r i o s p a r l a mentarios radicales, incluso A b a d Conde, d i s c o n f o r m e s c o n este p r o y e c t o del E s t a t u t o y f a l t a r o n en t o t a l i d a d los s o c i a l i s t a que, e n su última asamblea, en M o n f o r t e a c o r d a r o n oponerse a l a a p r o b a c i ó n p o r entender que G a l i c i a n o tiene l a n e c e s i d a d p e r e n t o r i a de su autonomía. T u v o dos m o m e n t o s l a e n t r e g a d e l n u e v o C ó d i g o una sesión p r e v i a por l a mañana, que presidió el a l c a l d e de C o r u ñ a c o n los presidentes de las D i p u t a c i o n e s de esta p r o v i n c i a y de l a de L u g o y o t r a sesión p o r l a tarde, más solemne y c o n c u r r i d a que p r e sidió D E m i l i o G o n z á l e z con el g o b e r n a d o r y representantes de las D i p u t a c i o n e s S e l e y e r o n adhesiones telegráficas de los diputados S r e s R e c a s é n s R o d r í g u e z P é r e z Tenreiro (D Ramón María) Basilio A l v a rez R i s c o V i i l a n u e v a G a r c í a de S e r r a P ó r tela, V a l l a d a r e s y C a s a r e s Q u i r o g a E l alcalde d e l a C o r u ñ a a b r i ó el acto, s a l u d a n d o a los p a r l a m e n t a r i o s g a l l e g o s y aconsejando u n a b u e n a a c o g i d a p a r a el. E s tatuto, y a que es p r o d u c t o d e una. m a d u r a D e f i n i e n d o el concepto de l a i n s u f i c i e n c i a de los ó r g a n o s hace v e r l a d i f e r e n c i a que existe entre l a e n e r g í a a c t u a l y l a p o t e n c i a l de u n ó r g a n o de que e n caso de u n a h i p e r e x i g e n c i a f u n c i o n a l r e s p o n d a o no l a e n e r g í a p o t e n c i a l depende l a s u f i c i e n c i a o i n s u f i c i e n c i a del t a l ó r g a n o P a r a e l d i a g nóstico clínico de l a i n s u f i c i e n c i a r e n a l est i m a i n d i s p e n s a b l e c o n o c e r a fondo s u fisiología y precisamente el conocimiento i n completo h a h e c h o que las teorías m á s d i versas p r e t e n d a n b u s c a r l a v e r d a d descon o c i d a la fisiología m a l podemos h a c e r el diagnóstico e x a c t o s i n e m b a r g o a l g u n a s cosas son y a i n d i s c u t i b l e s y s o b r e ellas v a a tratar. E l riñon elimina en l a o r i n a con mayor o menor d e n s i d a d s e g ú n las necesidades del o r g a n i s m o a esta f a c u l t a d e s t e n u r i a podemos r e c u r r i r c o n u n o de l o s datos m á s exactos. L a f o r m a c i ó n de á c i d o h i p ú r i c o amoniaco, e l i m i n a c i ó n de c o l o r a n t e s y v a r i a c i o n e s d e l p h u r i n a r i o s o n o t r o s tantos datos de o r i e n t a c i ó n de l a a c t i v i d a d r e n a l S o b r e l a sintetización del á c i d o h i p ú r i c o y a m o n í a c o procedentes de a m i n o- á c i d o s n o parece haberse d i c h o a ú n l a ú l t i m a p a l a b r a a pesar de l o s t r a b a j o s de S c h m i e d e b e r g Respecto: a l p h 110 cabe d u d a que éste es uno con el e s t ó m a g o y e l p u l m ó n de los tres órganos p r i n c i p a l m e n t e e n c a r g a d o s de s u r e g u l a c i ó n y a s i pueden i n t e r p r e t a r s e ciertos fenómenos c o m o el v ó m i t o de los urémicos. R e s p e c t o a l a eliminación de colorantes (a z u l de m c t i l e n o sulíoftaleína, c a r m í n de Índigo) dice que tiene u n v a l o r p a r a el estudio de las afecciones q u i r ú r g i c a s m o n o l a t c r a l c s p e r o n o p a r a las médicas b i l a t e r a les, porque, l a eliminación por el h í g a d o y c o i r i c i d e n c i a d e v o l u n t a d y c r i t e r i o de las Diputaciones, con transigencia ideológica p o r p a r t e de todos, p a r a el m e j o r s e r v i c i o de G a l i c i a H i z o r e s a l t a r l a m á s perfecta identificación c o n E s p a ñ a Después, el veterano escritor galleguista D M a n u e l L u b r i n g F r e i r é que presidió l a p o n e n c i a e n c a r g a d a e n j u n i o último, de r e d a c t a r e l p r i m i t i v o Estatuto, c o n o c a s i ó n de o t r a s o n a d a A s a m b l e a que a q u í h u b o declinó e n los p a r l a m e n t a r i o s los poderes entonces r e c i b i d o s S e m o s t r ó satisfecho c o n í a r e d a c c i ó n dada, a h o r a a l n u e v o C ó d i g o y p r o n u n c i ó en g a l l e g o u n e m o c i o n a d o d i s curso, exaltando a l a región. D i c e que así c o m o e n todas las épocas h u b o ilustres g a l l e g o s que s u p i e r o n g o b e r n a r a E s p a ñ a desde N i c o m e d e s P a s t o r D í a z E d u a r d o C h a o etc. n o pueden f a l t a r a h o r a oíros que g o b i e r n e n b i e n a G a l i c i a l a c u a l s e r á r i c a g r a n d e y fuerte, a u n d e n t r o de l a u n i d a d española, c u a n d o sea señ o r a de- sus destinos. P o r l a tarde hablaron T a f f a l en nombre de l a F e d e r a c i ó n R e p u b l i c a n a G a l l e g a P a r a t c h a de P o n t e v e d r a O t e r o P e d r a y o de O r e n s e L ó p e z V á r e l a de L u g o S u á r e z P i c a l l o en n o m b r e d e l o s g a l l e g o s dé A m é r i c a L u i s C o r n i d e de l a C o r u ñ a y P o z a J u n c a l t a m b i é n de l a F e d e r a c i ó n H i z o el S r P a r a t c h a e n c o m i a n d o l a a l t a t r a s c e n d e n c i a del acto, s o l e m n e e n t r e g a a l a M e s a del E s t a t u t o p a r a que l a s D i p u t a ciones l o e n v í e n l u e g o a los. A y u n t a m i e n tos, y u n a v e z e x a m i n a d o y r e c t i f i c a d o o n o p o r éstos, se v a y a a l r e f e r e n d u m p o p u l a r P u n t u a l i z ó que se c o n s i g n a n sólo las as p i r a c i o n e s m í n i m a s de l a r e g i ó n s i n p e r j u i c i o de e n s a n c h a r m á s a d e l a n t é l o s cauces j u r í d i c o s si h i c i e r a f a l t a E l m o m e n t o t u v o v i v o interés. L o s a s a m bleístas, con el público que l l e n a b a las t r i bunas, p r e s e n c i a r o n l a e n t r e g a puestos, e n pie. S e g u i d a m e n t e el p r e s i d e n t e de l a D i p u t a ción de l a C o r u ñ a se h i z o c a r g o d e l d o c u mento, en n o m b r e de todas las de G a l i c i a y prometió t r a n s m i t i r l o a los C o n c e j o s r e c o m e n d a n d o a l a v e z que todos h a g a n c a m p a ñ a y p r o p a g a n d a p a r a que e l p u e b l o t e n g a p l e n o c o n o c i m i e n t o de l o c o n c e r t a d o C e r r ó los d i s c u r s o s y e l acto, el d i r e c t o r g e n e r a l de A d m i n i s t r a c i ó n r e i t e r a n d o que e l E s t a t u t o g a l l e g o no puede o f r e c e r recelos a n a d i e c o m o otros E s t a t u t o s y d i c i e n d o que es l a s u m a de las a s p i r a c i o n e s r e g i o n a l e s s i n rebeldía. E n l o referente a l m i o m a v a l a E n s e ñ a n z a i n c l u s o r i g i e n d o el Estado, incluso- -repito- -en l a Universidad, s i n p e r j u i c i o de c r e a r l a r e g i ó n o t r o s c e n tros. A c o n s e j ó p u b l i c i d a d l i b r e e x a m e n de l o hecho y v o l u n t a d f i r m e y s i n c e r a d e a c i e r to, m e d i a n t e u n a o b r a p o p u l a r y a r m ó n i c a (Ovación, y vivas a Galicia. D e s p u é s los asambleístas f u e r o n obsequiados c o n u n espléndido hmch en los s a lones del P a l a c i o M u n i c i p a l y h o y r e g r e sarán casi todos los p a r l a m e n t a r i o s g a l l e gos a M a d r i d 1 N F O R M A C I O N E S DE MARRUECOS Repatriación de fuerzas M e l i l l a 2 6 11 m a ñ a n a E n el v a p o r España salió p a r a A l m e r í a el t e r c e r batallón del r e g i m i e n t o n ú m e r o 17, o r g a n i z a d o c o n e l p e r s o n a l del d i s u e l t o n ú m e r o 4 4 F u e r o n despedidas las f u e r z a s p o r c o m i siones m i l i t a r e s y el g e n e r a l G a r c í a B o l o i x que las r e v i s t ó Elección de una Junta M u n i c i p a l M e l i l l a 2 6 10 mañana. 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PDF Gratuit Soubenn ar maen\nSoubenn ar maen PDF\nSoubenn ar maen Anaïs Vaugelade. TES. 23 juin 2015. Livre Broch é 12 EUR 978-2-35573-159-4 Hegerz. Envoyer par email; Tweet. Like. Share. Imprimer ces informations; Tennañ diwar ma dibab Lakaat ouzhpenn d’am dibab. Golo; Diverradenn Electre; Follennata; Diverradenn. Un loup demande l'hospitalité à une poule pour cuisiner chez elle une soupe au caillou. Inquiets et curieux, les autres Ar produioù – Ti-Embann ar Skolioù\n📘 Goya : du ciel à lenfer en passant par le monde\n💻 Club des veufs noirs (Le)\n📕 De linconditionnel humain : loeil gauche pour regarder le monde, loeil droit pour la photographie -\n📕 Sami et Julie CP niveau 2 - Poisson davril!\n📕 Tout Blender - 30 Recettes de Smoothies et Cocktails\n📘 Le monde de la Bible N° 222\n📘 CARDIOVASCULAR PHYSIOLOGY\n📘 La Haute-Savoie... à pied - 54 circuits dont 8 adaptés à la marche nordique\nSOUBENN AR MAEN. Informations; EAN13 9782355731594 ISBN 978-2-35573-159-4 Éditeur "Ti embann ar skoliou brezohnek - TES EDITIONS" Date de publication 05/2015 Nombre de pages 28 Dimensions 22 x 24 cm Poids 300 g. Soubenn Ar Maen Vaugelade Anais "Ti embann ar skoliou brezohnek - TES EDITIONS" Indisponible Présentation; C’est l’étrange histoire d’un vieux loup qui rassemble des animaux\nOn dit : Souben iaodel. Avec souben, on n'emploie jamais l'article : Souben bez, ... Passer pour : Me zo lakeat sot gaijid ar re-man. Ce mot a perdu le d, mais il ...\nSOUBENN AR MAEN. Informations; EAN13 9782355731594 ISBN 978-2-35573-159-4 Éditeur "Ti embann ar skoliou brezohnek - TES EDITIONS" Date de publication 05/2015 Nombre de pages 28 Dimensions 22 x 24 cm Poids 300 g Fiches UNIMARC S'identifier. Soubenn Ar Maen Vaugelade Anais "Ti embann ar skoliou brezohnek - TES EDITIONS" Offres . En stock. 12.00. Ajouter au panier Présentation; C’est l\nAmazon.in: Buy Soubenn ar maen Book Online at …


Manual de procedimientos de Enfermería Quirúrgica\nU n i v e r s i d a d Autónoma d e l E s t a d o d e México F A C U L T A D D E E N F E R M E R I A Y O B S T E T R I C I A SUBDIRECCIÓN D E D O C E N C I A D E P A R T A M E N T O D E A P O Y O A L A D O C E N C I A L A B O R A T O R I O D E E N F E R M E R I A C L I N I C A " L I C . E N E N F . MARÍA G U A D A L U P E MARÍN U R B I N A "\nE L A B O R O : M . e n A . S . S . J U A N A G L O R I A T O X Q U I T L A C H I N O > M . e n A . S . S . A N D R E A G U A D A L U P E SÁNCHEZ A R I A S M T R A . C L E O T I L D E V E L A S C O P A S C A C I O\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E E N F E R M E R I A QUIRÚRGICA] I N D I C E C O N T E N I D O P A G I N A Presentación 3 O b j e t i v o 4 M a r c o jurídico l e g a l 5 A l c a n c e 6 Políticas 7 Descripción d e l área quirúrgica 8\nP r o f e s i o n a l d e enfermería d e l área quirúrgica 11\nDescripción d e P r o c e d i m i e n t o s 14\nA n t i s e p s i a 15 A s e p s i a d e región 19\nIntegración d e l b u l t o quirúrgico 23 Integración d e m e s a d e m a y o 27 Técnica p a r a p r o p o r c i o n a r m a t e r i a l estéril d e n t r o d e l área quirúrgica 31\nL a v a d o d e m a n o s quirúrgico 35 S e c a d o d e m a n o s 39 V e s t i d o d e b a t a estéril 43 Técnica c e r r a d a p a r a c a l z a r g u a n t e s estériles 47 Técnica p a r a v e s t i r a l e q u i p o médico 51 R e f e r e n c i a s 55 G l o s a r i o 58\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: t^/a-ae/V\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería * Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] PRESENTACIÓN D e n t r o d e l L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica s e e n c u e n t r a e l área q u i r ú r g i c a , c o n j u n t o d e i n s t a l a c i o n e s e s p e c i a l m e n t e a c o n d i c i o n a d a s y e q u i p a d a s , s e l e c t i v a m e n t e a i s l a d a s d e l r e s t o d e l h o s p i t a l , q u e c o n s t i t u y e n u n a u n i d a d física y f u n c i o n a l m e n t e d i f e r e n c i a d a , c u y a f i n a l i d a d e s o f r e c e r u n l u g a r i d ó n e o q u e c o n t r i b u y e n e n l a f o r m a c i ó n d e l a l u m n o y b r i n d a r l e l a o p o r t u n i d a d d e d e s a r r o l l a r h a b i l i d a d e s , d e s t r e z a s y a c t i t u d e s e n e l c u i d a d o d e l p a c i e n t e d u r a n t e e l p r o c e s o q u i r ú r g i c o . 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E l M a n u a l d e p r o c e d i m i e n t o s d e l a u n i d a d d e a p r e n d i z a j e d e " E n f e r m e r í a Q u i r ú r g i c a " , f u e e l a b o r a d o c o n e l p r o p ó s i t o g u i a r a l o s u s u a r i o s d e l L a b o r a t o r i o Clínico d e l a F a c u l t a d d e E n f e r m e r í a y O b s t e t r i c i a d e l a U A E M p a r a d a r c u m p l i m i e n t o a u n o d e l o s c o m p r o m i s o s d e l p l a n d e d e s a r r o l l o d e l a p r e s e n t e a d m i n i s t r a c i ó n d e e s t e o r g a n i s m o a c a d é m i c o , e l c u a l e n t r a r á e n v i g o r a p a r t i r d e l a f e c h a a u t o r i z a d a p o r e l H . C o n s e j o A c a d é m i c o . E n e s t e m a n u a l s e i n c l u y e r o n l o s p r o c e d i m i e n t o s básicos d e E n f e r m e r í a q u i r ú r g i c a d e l o s c u a l e s v a u n l i s t a d o d e p r o c e d i m i e n t o s específicos p a r a r e a l i z a r c a d a u n o , así c o m o p o d r á n e n c o n t r a r u n a p r e s e n t a c i ó n , o b j e t i v o s y r e f e r e n c i a s bibliográficas.\nH. C O N S E J O D E GOBIERNO\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] O B J E T I V O S • F a v o r e c e r l a e n s e ñ a n z a - a p r e n d i z a j e d e n t r o d e l L a b o r a t o r i o clínico e n l a u n i d a d d e a p r e n d i z a j e d e E n f e r m e r í a Q u i r ú r g i c a a t r a v é s d e e s t e m a n u a l d e p r o c e d i m i e n t o s , p r o m o v i e n d o l a unificación d e p r o c e d i m i e n t o s .\nH C O N S E J O D E S O B O R N O FECHA:\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] M A R C O JURÍDICO Y L E G A L • R e g l a m e n t o d e F a c u l t a d e s y E s c u e l a s p r o f e s i o n a l e s d e l a U A E M • R e g l a m e n t o I n t e r n o d e l a F a c u l t a d d e E n f e r m e r í a y O b s t e t r i c i a , U A E M . • L i n e a m i e n t o s d e l L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica. • N o r m a O f i c i a l M e x i c a n a 0 2 6 - S S A 2 - 1 9 9 8 p a r a l a v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a , p r e v e n c i ó n y c o n t r o l d e l a s i n f e c c i o n e s n o s o c o m i a l e s • N o r m a O f i c i a l M e x i c a n a 0 8 7 - E C O L - S S A 1 - 2 0 0 2 , P r o t e c c i ó n a m b i e n t a l - S a l u d a m b i e n t a l - R e s i d u o s p e l i g r o s o s biológico-infecciosos - Clasificación y e s p e c i f i c a c i o n e s d e m a n e j o . • I n d i c a d o r e s d e C a l i d a d , ( L a v a d o d e m a n o s , p r e v e n c i ó n d e i n f e c c i o n e s n o s o c o m i a l e s ) .\nA P R O B A D\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: ^ / f Q ^ v »\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] A L C A N C E El m a n u a l será ú n i c a m e n t e u t i l i z a d o c o m o m a r c o r e f e r e n c i a l o c o n s u l t a p a r a l o s a l u m n o s y d o c e n t e s d u r a n t e e l p e r í o d o e s c o l a r e n d o n d e s e esté i n s t r u m e n t a n d o l a u n i d a d d e a p r e n d i z a j e d e E n f e r m e r í a Q u i r ú r g i c a . L a v i g e n c i a será a p a r t i r d e l a a u t o r i z a c i ó n p o r l o s H . H . C o n s e j o s d e l a F a c u l t a d d e E n f e r m e r í a y O b s t e t r i c i a .\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: _ 2o/<t * I\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] POLÍTICAS • L a c o n s u l t a d e l M a n u a l será ú n i c a m e n t e e n e l l a b o r a t o r i o clínico, p o r u s u a r i o s q u e s e i d e n t i f i q u e n p l e n a m e n t e a n t e e l p e r s o n a l r e s p o n s a b l e . • D e b e r á e s t a r d e b i d a m e n t e r e s g u a r d a d o d e n t r o d e l L a b o r a t o r i o y d i s p o n i b l e p a r a l o s u s u a r i o s . • L o s u s u a r i o s q u e l o c o n s u l t e d e b e r á n c o n s e r v a r s u e s t a d o d e l i m p i e z a y o r d e n . • S e realizarán r e v i s i o n e s periódicas d e a c u e r d o a l o s a v a n c e s científicos y\nt e c n o l ó g i c o s d e l área p a r a s u actualización.\nH. C O N S E J O DE G O S I E R N O\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA]\nDESCRIPCIÓN D E L ÁREA QUIRÚRGICA\nEl d e p a r t a m e n t o o área d e cirugía s e h a d e f i n i d o c o m o e l área d o n d e s e o t o r g a a t e n c i ó n a l p a c i e n t e q u e r e q u i e r e d e u n a i n t e r v e n c i ó n q u i r ú r g i c a . L a p l a n e a c i ó n y f u n c i o n a m i e n t o d e l d e p a r t a m e n t o q u i r ú r g i c o n e c e s i t a d e u n a c o n j u n c i ó n d e c o n o c i m i e n t o s , f u n c i o n e s y e s f u e r z o d e t o d o e l p e r s o n a l q u e t i e n e i n j e r e n c i a e n e l s e r v i c i o . R e q u i e r e d e l a a p o r t a c i ó n f i n a n c i e r a s u f i c i e n t e , d e u n a p l a n t a física a d e c u a d a y f u n c i o n a l , e q u i p a m i e n t o , d o t a c i ó n d e i n s u m o s s u f i c i e n t e , p r o c e d i m i e n t o s técnicos q u i r ú r g i c o s e f e c t i v o s y e f i c a c e s ; a d e m á s d e p r o f e s i o n a l c a l i f i c a d o a c t u a l i z a d o y e f i c i e n t e , s i n o l v i d a r l o s p r o c e d i m i e n t o s y c o n t r o l e s a d m i n i s t r a t i v o s p a r a g a r a n t i z a r l a c a l i d a d d e l s e r v i c i o . P a r a q u e e l área d e q u i r ó f a n o s s e a m á s f u n c i o n a l , s e s u g i e r e q u e , p r e f e r e n t e m e n t e d e b e e s t a r l o c a l i z a d a e n l a p l a n t a b a j a , c o n i n t e r c o m u n i c a c i ó n a T e r a p i a I n t e n s i v a , U r g e n c i a s , T o c o c i r u g í a , C e n t r a l d e E q u i p o s y Esterilización, a d e m á s d e t e n e r u n a r e l a t i v a cercanía a Radiología, L a b o r a t o r i o d e Análisis Clínicos, B a n c o d e s a n g r e y A n a t o m í a Patológica.\nDISTRIBUCIÓN D E L ÁREA D E QUIRÓFANOS\nLa d i s t r i b u c i ó n d e l a s z o n a s d e l área d e q u i r ó f a n o s , s e h a c o n f o r m a d o t o m a n d o e n c u e n t a la circulación d e p e r s o n a s y l a s c o n d i c i o n e s d e a s e p s i a r e q u e r i d a s . C o n e l f i n d e e v i t a r i n f e c c i o n e s s e c l a s i f i c a n e n : N o r e s t r i n g i d a s , d e t r a n s f e r e n c i a , s e m i r e s t r i n g i d a s y r e s t r i n g i d a s . A l g u n o s a u t o r e s l o s c l a s i f i c a n e n : B l a n c a , g r i s y n e g r a . L o s l o c a l e s n o r e s t r i n g i d o s o n e g r o s s o n a q u e l l o s e n l o s q u e p u e d e n c i r c u l a r l i b r e m e n t e p a c i e n t e s y p e r s o n a l d e l h o s p i t a l e n t e e l l o s estarían, o f i c i n a s , p u e s t o d e c o n t r o l , c u a r t o s é p t i c o , c u a r t o p a r a r o p a s u c i a , área d e d e s c a n s o y p a s i l l o n o e x t e r n o . L o s l o c a l e s d e t r a n s f e r e n c i a s o n d e s t i n a d o s p a r a l a r e c e p c i ó n d e m a t e r i a l y e q u i p o , v e s t i d o r e s p a r a e l p e r s o n a l , t r a n s f e r e n c i a d e p a c i e n t e s e n c a m i l l a , b a ñ o s p a r a e l p e r s o n a l . Éste d e b e c o n t a r c o n t a p e t e i m p r e g n a d o d e solución antiséptica, q u e a l p a s a r l a s r u e d a s d e l a s c a m i l l a s , g a r a n t i c e l a d e s c o n t a m i n a c i ó n d e l a s m i s m a s , i n d i s p e n s a b l e e n e l área q u i r ú r g i c a p a r a l a p r e v e n c i ó n d e i n f e c c i o n e s . L o c a l e s s e m i r r e s t r i n g i d o s o g r i s e s , l u g a r d o n d e e l p e r s o n a l d e b e e s t a r v e s t i d o c o n u n i f o r m e q u i r ú r g i c o y d o n d e s e e n c u e n t r a e l m a t e r i a l l i m p i o , e n él p u e d e e s t a r l o c a l i z a d a la o f i c i n a d e anestesiología, s a l a d e p r e a n e s t e s i a , z o n a d e c a l z a d o d e b o t a s quirúrgicas\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: ?Q:(C¡\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] l a v a b o s q u i r ú r g i c o s , z o n a d e l a v a d o y p r e p a r a c i ó n d e i n s t r u m e n t a l y g u a r d o d e m a t e r i a l d e r e s e r v a y m e d i c a m e n t o s , s u b c e n t r a l d e esterilización, e q u i p o r o d a n t e d e r a y o s X , s a l a d e r e c u p e r a c i ó n p o s t - o p e r a t o r i a , l a b o r a t o r i o d e patología t r a n s - o p e r a t o r i a y p a s i l l o s e m i r r e s t r i n g i d o . L o s l o c a l e s r e s t r i n g i d o s o b l a n c o s s o n l o s q u e están d e s t i n a d o s e x c l u s i v a m e n t e a l a s s a l a s d e o p e r a c i o n e s c u y o a c c e s o ú n i c a m e n t e está p e r m i t i d o a l p e r s o n a l q u e p a r t i c i p a d i r e c t a m e n t e e n e l a c t o q u i r ú r g i c o . P a r a e l c u a l d e b e r á p o r t a r e l u n i f o r m e q u i r ú r g i c o , g o r r o , c u b r e b o c a s , b o t a s y q u i e n e s están a c t u a n d o e n l a cirugía d e b e n u s a r b a t a q u i r ú r g i c a y g u a n t e s estériles. S A L A S D E O P E R A C I O N E S L a s s a l a s d e o p e r a c i o n e s r e q u i e r e n d e i n s t a l a c i o n e s e s p e c i a l e s d e i l u m i n a c i ó n , s i s t e m a d e a i r e c o m p r i m i d o , instalación d e o x í g e n o y g a s e s anestésicos, así c o m o i n s t a l a c i o n e s eléctricas y electrónicas. L a s u p e r f i c i e d e l a s a l a d e b e m e d i r a p r o x i m a d a m e n t e d e 3 0 m 2 d e s u p e r f i c i e y 3 . 0 m t s d e a l t u r a , p a r a cirugías g e n e r a l e s y p a r a cirugías d e o r t o p e d i a , n e u r o c i r u g í a y c a r d i o v a s c u l a r e s s e r e c o m i e n d a q u e s e a d e 3 6 m 2 . L a f o r m a d e l a s s a l a s g e n e r a l m e n t e e s r e c t a n g u l a r . L a s características d e l a p l a n t a física d e b e n e s t a r e s t r u c t u r a d a s p a r a l a p r e v e n c i ó n d e i n f e c c i o n e s y a c c i d e n t e s , y a l m i s m o t i e m p o b r i n d a r s e g u r i d a d y c o n f o r t a t o d o s l o s p a r t i c i p a n t e s , d u r a n t e e l d e s a r r o l l o d e l a s a c t i v i d a d e s e n e t a p a t r a n s - o p e r a t o r i a y q u e a c o n t i n u a c i ó n s e d e s c r i b e n : • L a s p a r e d e s y e l p i s o d e b e n s e r d e m a t e r i a l l i s o , f á c i l m e n t e l a v a b l e s y q u e g a r a n t i c e n i m p e r m e a b i l i d a d . E l p i s o d e b e s e r d e m a t e r i a l a n t i d e r r a p a n t e . E l t e c h o d e b e e s t a r e s t r u c t u r a d o d e u n a s o l a p i e z a . A s i m i s m o , l o s ángulos d e l a s p a r e d e s , t e c h o y p i s o d e b e n s e r r o m o s , p a r a e v i t a r q u e e n l a s e s q u i n a s s e p u e d a a c u m u l a r e l p o l v o , partículas y l a s u c i e d a d . • L a i l u m i n a c i ó n g e n e r a l d e l a s s a l a s d e b e r á s e r a r t i f i c i a l , a b a s e d e l u z f l u o r e s c e n t e y l a s l á m p a r a s m ó v i l e s d e b e r á n p r o p o r c i o n a r l u z i n c a n d e s c e n t e y f i j a d e d o b l e f i l a m e n t o s i n s o m b r a s , l a s c u a l e s p u e d e n t e n e r i n c l u i d a s c á m a r a s d e t e l e v i s i ó n . • E n l a s i n s t a l a c i o n e s eléctricas, l a t o m a d e c o r r i e n t e d e b e n s e r d e 2 2 0 v o l t i o s , d e b e n e s t a r c o n e c t a d a s a l c i r c u i t o d e l a p l a n t a d e l u z d e e m e r g e n c i a , d e b e r á n c o n t a r c o n d e t e c t o r d e f u g a s eléctricas y e s t a r c o n e c t a d o a l s i s t e m a d e t i e r r a . L a s\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA:\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] t o m a s d e c o r r i e n t e d e b e n s e r trifásicas, c o n s i s t e m a d e s e g u r i d a d c o n t r a • E l a i r e a c o n d i c i o n a d o d e b e o f r e c e r u n a b u e n a v e n t i l a c i ó n y e v i t a r e l e s t a n c a m i e n t o d e l a i r e . E s n e c e s a r i o c o n s i d e r a r q u e e x i s t e c i e r t o g r a d o d e d i s e m i n a c i ó n d e g a s e s anestésicos e n l a s a l a q u e p u e d e n c a u s a r t r a s t o r n o s neurofisiológicos a l p a c i e n t e y a l p e r s o n a l ; p o r l o t a n t o , n o d e b e h a b e r d e f i c i e n c i a s e n l a v e n t i l a c i ó n . • L a s s a l a s d e cirugía d e b e n t e n e r u n a t e m p e r a t u r a d e p r o m e d i o d e 20°C, r e g u l a b l e e n t r e 1 8 a 24°C y u n a h u m e d a d d e 5 5 % y a l r e d e d o r d e 1 5 c a m b i o s d e a i r e p o r • E n c u a n t o a l a esterilización d e l a i r e , e x i s t e n a l g u n o s h o s p i t a l e s q u e c u e n t a n c o n f l u j o l a m i n a r d e purificación d e l a i r e , o t r o s u t i l i z a n f i l t r o s p a r a d i s m i n u i r l a c o n t a m i n a c i ó n e n l a s s a l a s . T a m b i é n p u e d e n i n s t a l a r s i s t e m a s c o n a p o r t a c i ó n d e a i r e estéril c o m o s o n : C u b í c u l o d e C h a r n e y , S i s t e m a d e A l l a n d e r o B u r b u j a q u i r ú r g i c a\nD e n t r o d e l L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica s e e n c u e n t r a e l área q u i r ú r g i c a , l a c u a l está d i s e ñ a d a d e l a f o r m a p a r a q u e s e a l o más p a r e c i d o a l a r e a l i d a d c u b r i e n d o l o s r e q u i s i t o s i n d i s p e n s a b l e s e n c u a n t o e q u i p o así c o m o l a distribución d e áreas, d e e s t a f o r m a s e p r e p a r a a l a l u m n o p a r a q u e c u a n d o l l e g u e a l a institución d e s a l u d s e d e s a r r o l l e d e l a m e j o r m a n e r a y c o n u n a m e j o r h a b i l i d a d e n d e v o l u c i ó n d e p r o c e d i m i e n t o s . e x p l o s i ó n . h o r a .\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: fr-sn. p,r>,e/\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] E Q U I P O QUIRÚRGICO El e q u i p o quirúrgico t i e n e c o m o o b j e t i v o p r o p o r c i o n a r a l p a c i e n t e c u i d a d o s e f i c a c e s d e m a n e r a o p o r t u n a , e f i c i e n t e y s e g u r a . El t r a b a j o e n e q u i p o e s la e s e n c i a d e l o s c u i d a d o s d e l p a c i e n t e e n e l quirófano. P a r a f u n c i o n a r d e f o r m a e f i c a z e s i m p r e s c i n d i b l e u n a b u e n a comunicación y la e x i s t e n c i a d e r e s p e t o m u t u o . C u i d a r e l a m b i e n t e e n e l quirófano, f a c i l i t a r s e m u t u a m e n t e la l a b o r , d i s p o n e r d e u n p e r s o n a l a d e c u a d a m e n t e e n t r e n a d o , s o n parámetros q u e f a v o r e c e n e l c o r r e c t o d e s a r r o l l o d e la intervención, c u i d a n d o así d e l p a c i e n t e , q u e e s n u e s t r o o b j e t i v o . La atención a l b i e n e s t a r d e l p a c i e n t e d e b e s e r c o n s t a n t e . E s t e t i e n e d e r e c h o a u n a t o t a l atención y concentración d e l e q u i p o e n t o d o m o m e n t o . L o s m i e m b r o s d e l e q u i p o d e b e n p r o c u r a r c u b r i r las n e c e s i d a d e s d e l p a c i e n t e , considerándolo c o m o i n d i v i d u o único y c o m p l e t a m e n t e d e p e n d i e n t e d e e l l o s p a r a s u s u p e r v i v e n c i a .\nEl e q u i p o quirúrgico s e c o m p o n e d e p e r s o n a l médico (anestesiólogos y c i r u j a n o s ) , p e r s o n a l d e enfermería ( e n f e r m e r a i n s t r u m e n t i s t a y e n f e r m e r a c i r c u l a n t e ) , p e r s o n a l a d m i n i s t r a t i v o , p e r s o n a l d e l i m p i e z a . E n la a c t u a l i d a d , e l p r o f e s i o n a l e n f e r m e r o t r a b a j a d e n t r o d e l área quirúrgica a s u m e d i f e r e n t e s c o m p e t e n c i a s , q u e r e s i d e n p r i n c i p a l m e n t e e n la formación teórica d e l o s n u e v o s p r o f e s i o n a l e s , e n la adopción d e u n c o n j u n t o d e c o m p e t e n c i a s q u e d e f i n a n e l p e r f i l e n f e r m e r o q u e s e d e m a n d a a n i v e l l a b o r a l .\nP R O F E S I O N A L D E ENFERMERÍA E N E L ÁREA QUIRÚRGICA J e f a t u r a d e enfermería d e l área quirúrgica\nEs l a r e s p o n s a b l e d e d i r i g i r l a s a c t i v i d a d e s p r o f e s i o n a l e s d e l p e r s o n a l d e e n f e r m e r í a . E n a l g u n a s i n s t i t u c i o n e s l a J e f a t u r a d e E n f e r m e r í a d e l Q u i r ó f a n o d e p e n d e o r g a n i z a c i o n a l m e n t e d e l a J e f a t u r a M é d i c a d e l D e p a r t a m e n t o . E n e s t o s c a s o s , l a o r g a n i z a c i ó n e s t r a d i c i o n a l y t i e n e u n énfasis j e r á r q u i c o y l i n e a l . E n o t r a s i n s t i t u c i o n e s a m b a s j e f a t u r a s s e c o n s i d e r a n p a r a l e l a s . E s t e t i p o d e o r g a n i z a c i ó n e s h o r i z o n t a l y e n f o c a d a a l a i n t e g r a c i ó n d e l e q u i p o m u l t i d i s c i p l i n a r i o . E n l a o r g a n i z a c i ó n d e t i p o h o r i z o n t a l , a m b a s j e f a t u r a s t i e n e n u n a i n t e n s a relación d e c o m u n i c a c i ó n y c o o r d i n a c i ó n , y j u n t a s s o n r e s p o n s a b l e s d e l a n o r m a t i v i d a d , d e l c o n t r o l d e l o s r e c u r s o s t e c n o l ó g i c o s , d e l o s p r o c e s o s d e t r a b a j o y d e l o s r e s u l t a d o s d e l D e p a r t a m e n t o . 1 1 |\n_30JjCL^ÚL-L a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] E n f e r m e r a (o) c i r c u l a n t e E s u n e l e m e n t o v i t a l p a r a l a realización d e l a cirugía, v i g i l a l a c o n s e r v a c i ó n d e l a a s e p s i a q u i r ú r g i c a . A t i e n d e a l p a c i e n t e d e s d e s u i n g r e s o , r e a l i z a l a a s e p s i a q u i r ú r g i c a d e l p a c i e n t e , r e v i s a e l e x p e d i e n t e clínico, s i r v e d e e n l a c e e n t r e l o s m i e m b r o s d e l e q u i p o q u i r ú r g i c o . L l e v a u n c o n t r o l e x a c t o d e l m a t e r i a l t e x t i l u t i l i z a d o . E n f e r m e r a (o) i n s t r u m e n t i s t a E s r e s p o n s a b l e d e c o l o c a r y e n t r e g a r a l c i r u j a n o y a l a y u d a n t e , e l m a t e r i a l e i n s t r u m e n t a l estéril. D i s p o n e y o r d e n a e l e q u i p o , i n s t r u m e n t a l y m a t e r i a l n e c e s a r i o p a r a l a cirugía.\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: • 3 p y g >>¿ y »\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] F U N C I O N E S D E L A E N F E R M E R A C I R C U L A N T E E I N S T R U M E N T I S T A E N F E R M E R A QUIRÚRGICA CIRCULANTE A n t e s d e : 1 . S o l i c i t a p o r n o m b r e y a p e l l i d o s a l l u g a r d o n d e s e e n c u e n t r a e l p a c i e n t e . 2 . P r e p a r a e l m a t e r i a l e i n s t r u m e n t a l n e c e s a r i o p a r a la intervención, r e v i s a n d o e l e q u i p o n e c e s a r i o , j u n t o c o n la e n f e r m e r a i n s t r u m e n t i s t a ( a s p i r a d o r e s , bisturí eléctrico, lámparas quirúrgicas y a p a r a t o s d i v e r s o s ) . 3. P r e p a r a e l m a t e r i a l n e c e s a r i o p a r a la a n e s t e s i a , c a l i b r a l o s r e s p i r a d o r e s y c o m p r u e b a l o s l a r i n g o s c o p i o s . 4 . P r e p a r a la documentación n e c e s a r i a : 5 . H o j a d e i n f o r m e quirúrgico 6. Gráfica d e a n e s t e s i a 7. P l a n d e c u i d a d o s e s t a n d a r i z a d o s d e p a c i e n t e s quirúrgicos. 8. Petición d e Anatomía Patológica o Microbiología, si p r o c e d e . 9. Petición d e exploración d e Radiodiagnóstico, si p r o c e d e . 1 0 . H o j a d e reposición d e prótesis-implantes. 1 1 . H o j a d e t r a t a m i e n t o farmacológico. 1 2 . R e c i b e a l p a c i e n t e e n la z o n a d e p r e - a n e s t e s i a , Recepción: 1 3 . Identificación (Historia-Intervención-Paciente). 1 4 . Valoración d e s u e s t a d o e m o c i o n a l y n e c e s i d a d e s . 1 5 . Comprobación e n la h i s t o r i a clínica q u e t i e n e r e a l i z a d o e l p r e o p e r a t o r i o , a n t e c e d e n t e s p e r s o n a l e s p o r si h a y q u e i n s t a u r a r algún p r o t o c o l o , p a u t a s d e K i t s d e p r o f i l a x i s antibiótica. 1 6 . I n f o r m a a l p a c i e n t e d e l o q u e s e l e v a a h a c e r , p o r r e s p e t o y p o r q u e c o n la información d i s m i n u y e s u a n s i e d a d y t e m o r , a u m e n t a n d o así s u c a p a c i d a d d e colaboración.\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: 36-fó~ 2c¿9\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 1 7 . C o m p r u e b a si s e h a c u m p l i d o e l p r o t o c o l o d e preparación quirúrgica c o r r e s p o n d i e n t e . 1 8 . C a n a l i z a vía v e n o s a (si p r o c e d e ) y c o l o c a e l e c t r o d o s c a r d i a c o s . S i e l p a c i e n t e t i e n e i n s t a u r a d a s vías v e n o s a s , a r t e r i a l e s , s o n d a s o d r e n a j e s , v e r i f i c a s u e s t a d o . 1 9 . C o m p r u e b a q u e solución I V e s la a d e c u a d a p a r a la a n e s t e s i a q u e s e v a a r e a l i z a r , si n o l o e s , la c a m b i a . E n quirófano: 2 0 . P r e s e r v a la i n t i m i d a d d e l p a c i e n t e , colocándole u n a s a b a n i l l a , a n t e s d e r e t i r a r l e c o m p l e t a m e n t e la r o p a d e c a m a . 2 1 . A y u d a a p a s a r l e a la m e s a quirúrgica y p o n e r l e cómodo. 2 2 . C o n e c t a c a b l e s d e e l e c t r o d o , p u l s i o x i m e t r o , a p a r a t o d e tensión, e s t i m u l a d o r y p l a c a d e bisturí. 2 3 . A y u d a a l anestesiólogo a r e a l i z a r la a n e s t e s i a r e q u e r i d a .\n2 4 . A y u d a a c o l o c a r a l p a c i e n t e e n la posición quirúrgica n e c e s a r i a p a r a la intervención, c u i d a n d o q u e e s t a s e a anatómica y n o a f e c t e a v a s o s , a r t i c u l a c i o n e s o n e r v i o s .\n2 5 . C o m p r o b a n d o q u e e l p a c i e n t e n o t o c a p a r t e s metálicas. 2 6 . A j u s t a las lámparas quirúrgicas.\n2 7 . A t a las b a t a s d e la e n f e r m e r a i n s t r u m e n t i s t a y c i r u j a n o s . 2 8 . C o n e c t a e l e q u i p o n e c e s a r i o (bisturí eléctrico, a s p i r a d o r , t o m a s d e l a p a r o s c o p i a , m a n g u e r a s d e m o t o r , e t c . . ) 2 9 . P r o p o r c i o n a e l m a t e r i a l r e q u e r i d o p o r la e n f e r m e r a i n s t r u m e n t i s t a 3 0 . V i g i l a e l c a m p o o p e r a t o r i o y a n t i c i p a l a s n e c e s i d a d e s r e p o n i e n d o e l m a t e r i a l según s e v a u s a n d o c o n c r i t e r i o s d e n o m a l u t i l i z a r l o s m i s m o s y g a s t a r l o s i n n e c e s a r i a m e n t e ( v e r l a s r e c o m e n d a c i o n e s d e la A O R N , s o b r e m a n t e n i m i e n t o m e d i o a m b i e n t a l ) .\n3 1 . P r e s t a a l anestesiólogo la a y u d a n e c e s a r i a d u r a n t e la intervención (vías c e n t r a l e s , a r t e r i a s , c o m p l i c a c i o n e s ) . 3 2 . Es la r e s p o n s a b l e d e l m a n t e n i m i e n t o d e l a s n o r m a s asépticas e n e l quirófano: 3 3 . N a d i e s e a c e r c a r a a l c a m p o quirúrgico a m e n o s d e 2 0 c m s . d e d i s t a n c i a . ^^^^S]Sx!c2t^ 14\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: 3¿>\nLaboratorio d e Enfermería Clínica\n3 4 . A s e g u r a r s e d e q u e t o d a p e r s o n a q u e e n t r e e n e l quirófano e s t e a d e c u a d a m e n t e v e s t i d a . 3 5 . C o n t r o l a la circulación e n e l quirófano ( e n t r a d a s , s a l i d a s , cruces...).\n3 6 . M a n t i e n e e l quirófano l i m p i o y e n o r d e n . R e c o g e l o s i n s t r u m e n t o s q u e s e c a i g a n y l o s e s t e r i l i z a , si p r o c e d e . 3 7 . V i g i l a y p r o t e g e a l p a c i e n t e e n t o d o m o m e n t o . Si está d e s p i e r t o p e r m a n e c e c e r c a n o . 3 8 . R e a l i z a j u n t o c o n la e n f e r m e r a i n s t r u m e n t i s t a e l c o n t a j e d e g a s a s , c o m p r e s a s y t o r u n d a s a n t e s d e c o m e n z a r la intervención, s e p a r a n d o g a s a s y c o m p r e s a s u n a a u n a , i g u a l m e n t e a n t e s d e c o m e n z a r a c e r r a r c a v i d a d e s y d e c e r r a r p i e l . 3 9 . Es r e c o m e n d a b l e p a r a e l c o n t a j e i n i c i a l y s i e m p r e q u e s e e c h e n a l c a m p o g a s a s y c o m p r e s a s n u e v a s , q u e l o h a g a n l a s d o s e n f e r m e r a s j u n t a s . S i e s c o r r e c t o , r e g i s t r a r l o ; si n o , a v i s a r a l c i r u j a n o p a r a q u e s e r e v i s e , b u s c a r l o q u e f a l t a y si n o a p a r e c e , d e a c u e r d o c o n e l c i r u j a n o l l a m a r p a r a r e a l i z a r u n a radiografía, r e g i s t r a n d o t o d o i g u a l m e n t e . 4 0 . R e g i s t r a e n la h o j a d e p l a n d e c u i d a d o s e s t a n d a r i z a d o s d e p a c i e n t e s quirúrgicos, t o d o s l o s c u i d a d o s o f r e c i d o s a l p a c i e n t e e n b a s e a la c o b e r t u r a d e s u s n e c e s i d a d e s , d u r a n t e s u p r o c e s o quirúrgico. 4 1 . E s t a s i e m p r e e n e l quirófano, m i e n t r a s d u r a la intervención o d e j a a o t r a p e r s o n a e n s u l u g a r . 4 2 . S e a s e g u r a d e l c o r r e c t o e t i q u e t a d o d e l a s m u e s t r a s biológicas o b t e n i d a s d u r a n t e la intervención y d e s u envió a l o s l a b o r a t o r i o s c o r r e s p o n d i e n t e s (Anatomía, Patológica, Microbiología, e t c . ) . 4 3 . P l a n i f i c a l o s c u i d a d o s p o s t o p e r a t o r i o s n e c e s a r i o s ( m a n t a eléctrica, c u i d a d o s d e d r e n a j e s , m a s c a r i l l a y b o m b a s d e oxígeno, p u l s i o x i m e t r o d e t r a s l a d o , ambú, e t c . Al t e r m i n a r la intervención: 4 4 . C o l a b o r a c o n e l anestesiólogo h a s t a q u e e l p a c i e n t e esté e n c o n d i c i o n e s d e s a l i r d e quirófano.\n4 5 . R e t i r a los c a b l e s d e l electrocardiógrafo, bisturí eléctrico y a s p i r a d o r 4 6 . A v i s a a l c a m i l l e r o y a y u d a e n e l t r a s l a d o d e l p a c i e n t e a la c a m a .\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: - z ^ s o - 2¿>'</\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 4 7 . V e r i f i c a e l e s t a d o d e l p a c i e n t e y f u n c i o n a m i e n t o d e vías y d r e n a j e s . 4 8 . R e c o g e la h i s t o r i a y p l a c a s d e l p a c i e n t e y las envía c o n él. 4 9 . R e t i r a t o d o e l m a t e r i a l d e a n e s t e s i a ( j e r i n g a s , h o j a s d e l l a r i n g o s c o p i o , m a s c a r i l l a s , e t c . ) y c a m b i a l o s t u b o s c o r r u g a d o s p a r a la s i g u i e n t e intervención.\n5 0 . R e g i s t r a la intervención e n la bitácora y l a s l o s m e d i c a m e n t o s u t i l i z a d a s e n s u bitácora c o r r e s p o n d i e n t e . 5 1 . T r a m i t a la reposición d e implante-prótesis, si l o h u b i e r a . 5 2 . A v i s a a l p e r s o n a l d e l i m p i e z a , a l q u e dará i n s t r u c c i o n e s si s e r e q u i e r e u n a l i m p i e z a e s p e c i a l , s i g u i e n d o l o s p r o t o c o l o s e x i s t e n t e s . 5 3 . D u r a n t e t o d o e l p r o c e d i m i e n t o r e a l i z a l o s e s c r i t o s c o r r e s p o n d i e n t e s e n l o s r e g i s t r o s clínicos. 5 4 . P r e p a r a la s i g u i e n t e intervención o r e p o n e e l quirófano E N F E R M E R A QUIRÚRGICA I N S T R U M E N T I S T A 1 . R e a l i z a e l l a v a d o quirúrgico. ( V e r l a v a d o quirúrgico) pág 2 . P o n e r s e b a t a y g u a n t e s . ( V e r colocación d e b a t a y g u a n t e s ) pág 3 . C o l o c a r m e s a s quirúrgicas. 4 . R e a l i z a e l c o n t a j e d e g a s a s , c o m p r e s a s y t o r u n d a s i n i c i a l . C o n t a j e q u e s e continúa c a d a v e z q u e la e n f e r m e r a c i r c u l a n t e l e p r o p o r c i o n a más g a s a s o c o m p r e s a s . 5. C o n t a j e a n t e s d e l c i e r r e d e c a v i d a d e s y p i e l . 6. V e r i f i c a e l número d e p i e z a s d e i n s t r u m e n t a l q u e s e c o l o c a e n la m e s a . 7. O f r e c e b a t a s y g u a n t e s a los c i r u j a n o s , p a r a e x t r e m a r las m e d i d a s asépticas. 8 . A p o y a e n la colocación d e l c a m p o quirúrgico.\n9 . C o l o c a y s u j e t a e l bisturí eléctrico, a s p i r a d o r y t o d o e l m a t e r i a l n e c e s a r i o ( c a b l e d e l u z fría, videocámaras, m a n g u e r a s d e m o t o r , e t c . )\n1 0 . S e a s e g u r a q u e las m e s a s quirúrgicas ( e l e v a b l e s ) n o s e a p o y a n e n e l p a c i e n t e a n e s t e s i a d o .\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 1 1 . P r o p o r c i o n a a l c i r u j a n o y a y u d a n t e , t o d o l o n e c e s a r i o d u r a n t e la intervención, c o n t r o l a n d o el c a m p o quirúrgico ( s a n g r a d o s , n e c e s i d a d e s i m p r e v i s t a s ) y l o s t i e m p o s o p e r a t o r i o s p a r a a n t i c i p a r s e a l a s n e c e s i d a d e s . 1 2 . C o m p r u e b a e l i n s t r u m e n t a l y e l m a t e r i a l a n t e s d e e n t r e g a r l o . 1 3 . V i g i l a la e s t e r i l i d a d d e l c a m p o o p e r a t o r i o y d e l m a t e r i a l : 1 4 . N o d a r n u n c a la e s p a l d a a l c a m p o o p e r a t o r i o . 1 5 . N o h a c e r m a n i o b r a s q u e c o m p r o m e t a n la e s t e r i l i d a d d e l c a m p o . 1 6 . C o n s i d e r a r t o d o a q u e l l o q u e e s t e s i t u a d o p o r d e b a j o d e l n i v e l d e la m e s a , c o m o n o estéril. 1 7 . S i s e q u i t a u n a p i n z a d e c a m p o , s e c o n s i d e r a r a n o estéril. 1 8 . Si h a y a l g u n a d u d a s o b r e si h a o c u r r i d o contaminación, c o n s i d e r a r q u e si la h a h a b i d o . 1 9 . Consideración d e z o n a estéril e n l a s b a t a s . ( V e r colocación b a t a y g u a n t e s ) pág. 2 0 . M a n t i e n e la organización 2 1 . A v i s a a la e n f e r m e r a c i r c u l a n t e d e la r e c o g i d a d e m u e s t r a s y v i g i l a q u e n o s e extravíen. 2 2 . S i s e u t i l i z a medicación c a r g a r c o n j e r i n g a , n o e c h a r a l c a m p o d a n d o g o l p e c i t o s . 2 3 . R e a l i z a c o n t a j e d e gasas, c o m p r e s a s y t o r u n d a s ; a v i s a a l c i r u j a n o t a n t o si e s c o r r e c t o c o m o si n o l o e s , e n c u y o c a s o s e r e v i s a n c a v i d a d e s y s e c o n t r o l a radiológicamente. 2 4 . C o m p r u e b a q u e e l número d e i n s t r u m e n t a l s a c a d o s e c o r r e s p o n d e c o n e l d e c i e r r e f i n a l . 2 5 . L i m p i a y d e s i n f e c t a la h e r i d a quirúrgica, c o l o c a a p o s i t o s , reservónos d e d r e n a j e s , e t c . 2 6 . R e t i r a l a s m e s a s d e i n s t r u m e n t a l , así c o m o t o d o e l m a t e r i a l d e l c a m p o quirúrgico (bisturí\neléctrico, a s p i r a d o r , c a n g r e j o s o b a c k a u , e t c . ) , c u i d a n d o q u e n o q u e d e n a d a e n t r e l o s c a m p o s quirúrgicos, q u e s e d e p o s i t a r a n e n la b o l s a d e r o p a c o r r e s p o n d i e n t e , introduciéndolos d e n t r o d e e s t a s . 2 7 . C u b r e a l p a c i e n t e . 2 8 . R e t i r a a g u j a s y o b j e t o s p u n z a n t e s a s u c o r r e s p o n d i e n t e c o n t e n e d o r . 2 9 . C o m u n i c a a la enfermería c i r c u l a n t e s o b r e l o s i n s t r u m e n t o s q u e n o s o n d e la c a j a d e i n s t r u m e n t a l , s i n o d e p a q u e t e . 3 0 . El i n s t r u m e n t a l a r t i c u l a d o , s e d e b e s a c a r a b i e r t o p a r a s u limpieza-desinfÉgOTS\nH. C O N S E J O BE G O B I E R N O FECHA: Z¿?.SZ?J¿!?/y\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 3 1 . R e v i s a la caja d e i n s t r u m e n t a l q u e s e v a a e n v i a r a esterilización, f i r m a n d o e n la t a r j e t a i n t e r i o r , si e s c o r r e c t o . Si n o e s c o r r e c t o y f a l t a a l g u n a p i e z a : 3 2 . C o m p r u e b a e n la t a r j e t a q u e n o f a l t a b a a n t e r i o r m e n t e . 3 3 . B u s c a e n la r o p a y / o b a s u r a . 3 4 . S u s t i t u i r si e s n e c e s a r i o . 3 5 . Si e l i n s t r u m e n t a l s e p r o c e s a e n la C e n t r a l d e Esterilización, d e b e c o n t a r s e d e n u e v o e n la p r o p i a c e n t r a l . 3 6 . S i s e h a n u t i l i z a d o c a j a s d e t o r n i l l o s d e osteosíntesis, r e p o n e r l o s t o r n i l l o s u t i l i z a d o s y l i m p i a r b i e n la c a j a , l e v a n t a n d o b a n d e j a s . 3 7 . V e r i f i c a q u e s e d e s m o n t a n y l u b r i c a n a q u e l l o s i n s t r u m e n t o s q u e así l o r e q u i e r e n . 3 8 . Es la r e s p o n s a b l e d e l u s o y conservación d e l i n s t r u m e n t a l , así c o m o d e m a n t e n e r e n e l t r a n s c u r s o d e la intervención e l i n s t r u m e n t a l l i m p i o , s i e m p r e q u e la situación n o l o i m p i d a ; p a r a e l l o u t i l i z a r a u n a g a s a o c o m p r e s a . 3 9 . A y u d a a t r a s l a d a r a l p a c i e n t e a la c a m a , c u i d a n d o las vías, s o n d a s y d r e n a j e s y a s e g u r a n d o la posición a d e c u a d a d e l p a c i e n t e (flexión d e m i e m b r o s , a p o y o s o b r e prótesis i m p l a n t a d a s , e t c . ) .\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] HIGIENE, A S E P S I A Y ESTERILIZACIÓN C O N C E P T O S H i g i e n e H o s p i t a l a r i a : Es e l c o n j u n t o d e m e d i d a s d i r i g i d a s a e s t a b l e c e r n o r m a s s a n i t a r i a s q u e d i s m i n u y a n e l r i e s g o d e transmisión d e e n f e r m e d a d e s e n e l H o s p i t a l . O b j e t i v o s d e la H i g i e n e H o s p i t a l a r i a : Prevención e n d i f e r e n t e s n i v e l e s d e actuación: • S o b r e e l e n t o r n o quirúrgico. • S o b r e e l p a c i e n t e .\n• S o b r e las técnicas terapéuticas y quirúrgicas.\nE n e l Área Quirúrgica d e b e n e x t r e m a r s e las m e d i d a s d e a s e p s i a .\nA s e p s i a : Es la s e r i e d e p r o c e d i m i e n t o s o a c t u a c i o n e s d i r i g i d a s a i m p e d i r la l l e g a d a d e m i c r o o r g a n i s m o s patógenos a u n m e d i o aséptico, e s d e c i r , s e t r a t a d e p r e v e n i r la contaminación.\nA n t i s e p s i a : C o n j u n t o d e a c c i o n e s e m p r e n d i d a s c o n e l o b j e t i v o d e e l i m i n a r l o s m i c r o o r g a n i s m o s patógenos p r e s e n t e s e n u n m e d i o . a s e p s i a A n t i s e p s i a Técnicas quirúrgicas a d e c u a d a s . Técnicas d e a i s l a m i e n t o . Ventilación y extracción d e a i r e . Utilización a d e c u a d a d e i n d u m e n t a r i a . Desinsectación y desratización. Formación a d e c u a d a d e l p e r s o n a l L i m p i e z a , desinfección y esterilización d e l m a t e r i a l . L i m p i e z a y desinfección d e s u e l o s y s u p e r f i c i e s L i m p i e z a y desinfección d e l c a m p o o p e r a t o r i o L a v a d o d e m a n o s Q u i m i o p r o f i l a x i s PRINCIPIOS G E N E R A L E S\nL i m p i e z a : El o b j e t i v o p r i n c i p a l d e la l i m p i e z a e s la eliminación física d e m a t e r i a orgánica y d e la contaminación d e l o s o b j e t o s . El a g e n t e básico e s e l d e t e r g e n t e .\nDesinfección: Es e l p r o c e s o p o r e l c u a l s e e l i m i n a n la mayoría d e m i c r o o r g a n i s m o s patógenos, c o n excepción d e l a s e s p o r a s . C o m p r e n d e l a s m e d i d a s i n t e r m e d i a s e n t r e la l i m p i e z a física y la esterilización.\nE x i s t e n p r o c e d i m i e n t o s d e desinfección físicos y químicos. S e u t i l i z a n f u n d a m e n t a l m e n t e l o s químicos.\nH. C O N S E J O 0£ G O B I E R N O FECHA: ^ ¿ 2 y ¿ > 2-£>/<S\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E E N F E R M E R I A QUIRÚRGICA] P R O C E D I M I E N T O S D E DESINFECCION FISICOS C a l o r húmedo: • Pasteurización • L u z u l t r a v i o l e t a QUÍMICOS Líquidos: • A l c o h o l • G l u t a r a l d e h i d o a l 2 % • C l o r o y c o m p u e s t o s c l o r a d o s . • A g u a o x i g e n a d a • Ácido peracético • C l o r h e x i d i n a • l o d o f o r o s Esterilización: T i e n e la f i n a l i d a d d e e l i m i n a r p o r c o m p l e t o o d e s t r u i r t o d a s l a s f o r m a s d e v i d a m i c r o b i a n a . E x i s t e n p r o c e d i m i e n t o s físicos y químicos d e esterilización.\nFÍSICOS • C a l o r S e c o • H o r n o S e c o o P o u p i n e l . • V a p o r d e A g u a 1 2 0 / 1 3 5 o • Esterilización Fria R a y o s G a m m a ( M a t e r i a l t e r m o s e n s i b l e u s o r e s t r i n g i d o a n i v e l i n d u s t r i a l , u t i l i z a c o b a l t o 6 0 QUÍMICOS • G a s • Líquidos • Óxido d e E t i l e n o • G l u t a r a l d e h i d o 2 % ( 6 - 1 0 h ) • A g u a O x i g e n a d a 6 % • F o r m a l d e h i d o 6 - 8 % ( 6 - 1 0 h ) • Dióxido C l o r o ( 6 - 1 0 h )\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: M-rf>30«*\nN O R M A T I V I D A D A P L I C A D A A L P R O F E S I O N A L D E L ÁREA QUIRÚRGICA I N D U M E N T A R I A QUIRÚRGICA\nA l s e r e l Área Quirúrgica d e a c c e s o r e s t r i n g i d o y n e c e s i t a r u n a s c o n d i c i o n e s óptimas d e a s e p s i a s e r e q u i e r e u n a n o r m a t i v a específica e n c u a n t o a la v e s t i m e n t a .\na) U n i f o r m e : D e b e n s e r a n c h o s , cómodos y d e algodón; d e b e c a m b i a r s e a d i a r i o o e n c a s o d e n e c e s i d a d . N a d i e d e b e s a l i r d e l Área Quirúrgica c o n u n i f o r m e quirúrgico, si p o r u n a e m e r g e n c i a e l p e r s o n a l d e l Área s a l e c o n e l m i s m o , deberá c a m b i a r s e a l v o l v e r a e n t r a r e n quirófano.\nb) G o r r o : Cubrirá e l p e l o t o t a l m e n t e ( i n c l u i d o los f l e q u i l l o s ) , l o i d e a l e s q u e s e a n t r a n s p i r a b l e s . El g o r r o deberá c o l o c a r s e e n e l v e s t u a r i o a n t e s d e e n t r a r e n e l Área Quirúrgica p r o p i a m e n t e d i c h a y n o quitárselo e n ningún m o m e n t o h a s t a v o l v e r a s a l i r al v e s t u a r i o .\nc) M a s c a r i l l a : La m a s c a r i l l a h a d e t e n e r las c o n d i c i o n e s n e c e s a r i a s d e garantía d e a s e p s i a c o m o s o n : g r o s o r , f i l t r o idóneo ( 9 5 % d e filtración) y e l e m e n t o m o l d e a b l e .\nd) Z a p a t o s : L o s i d e a l e s h a n d e s e r d e g o m a p o r s u fácil l i m p i e z a y s e c a d o , p r e f e r i b l e m e n t e c o n u n a c i n t a detrás p a r a s u j e t a r b i e n e l p i e . Estarán s i e m p r e l i m p i o s , deberán s e r r e s i s t e n t e s a l c a l o r , antiestáticos, a n t i d e s l i z a n t e s y c o n p l a n t i l l a anatómica a c t i v a .\ne) B o t a s : Las a d e c u a d a s s o n i m p e r m e a b l e s y a n t i d e s l i z a n t e s , cubrirán t o t a l m e n t e e l c a l z a d o . N o d e b e n u t i l i z a r s e n u n c a p a r a d e a m b u l a r f u e r a d e l quirófano y d e b e n c a m b i a r s e c u a n d o estén m o j a d a s o c u a n d o s e a b a n d o n e la z o n a quirúrgica.\nf) I n d u m e n t a r i a d e protección: El p e r s o n a l d e b e c o n o c e r y c o n c i e n c i a r s e s o b r e l o s r i e s g o s p o t e n c i a l e s o n o q u e e x i s t e n e n e l Área Quirúrgica y p r o t e g e r s e f r e n t e a los m i s m o s .\n• D e l a n t a l e s p l o m a d o s : A n t e la exposición c o n t r a r a d i a c i o n e s i o n i z a n t e s .\n• P r o t e c t o r e s d e t i r o i d e s y g a f a s p l o m a d a s : C u a n d o la exposición a l a s r a d i a c i o n e s e s m u y c e r c a n a ( s e r e c o m i e n d a a 1 m . ) .\n• G a f a s : P a r a protección d e s a l p i c a d u r a s e n e l c a m p o quirúrgico o d u r a n t e e l l a v a d o d e l i n s t r u m e n t a l .\n• G a f a s p a r a láser: P a r a p r o t e g e r l o s o j o s d e las f u e n t e s d e láser.\n• Guantes: S e d e b e n u t i l i z a r g u a n t e s n o estériles d e látex o v i n i l o p a r a m a n i p u l a r o l i m p i a r c u a l q u i e r m a t e r i a l o i n s t r u m e n t o c o n t a m i n a d o y s o l o d e b e n l l e v a r s e d u j ^ D t ene ^ ec- p e r i o d o\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA:, ps),fQ.í2®q¿_\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica\ny n o d e f o r m a c o n t i n u a d a . Así m i s m o , s e usarán p a r a la canalización d e vías y o t r a s m a n i o b r a s e n las q u e p u e d a e x i s t i r contaminación p o r f l u i d o s .\ng) B a t a s : S o n r e c o m e n d a b l e s l a s b a t a s d e t e j i d o hidrófugo p a r a r e p e l e r y a i s l a r n o s d e l o s f l u i d o s , d e s e c h a b l e s o r e u t i l i z a b l e s d e poliéster. Estériles p a r a e l c a m p o quirúrgico y m a n i o b r a s anestésicas. N o estériles p a r a p r o t e g e r n o s d e s a l p i c a d u r a s ( l i m p i e z a d e m a t e r i a l e s ) . E n g e n e r a l , l a s b a t a s h a n d e s e r r e s i s t e n t e s a la penetración d e líquidos y s a n g r e , s e r cómodas y n o p r o d u c i r u n c a l o r e x c e s i v o . La z o n a d e la e s p a l d a n o s e c o n s i d e r a estéril, así c o m o la región p o r d e b a j o d e l n i v e l d e la m e s a u n a v e z p u e s t a la b a t a y p o r e n c i m a d e l c o d o . A u n así, se r e c o m i e n d a n u s a r b a t a s estériles q u e s e c r u c e n s o b r e la e s p a l d a .\nH. C O N S E J O ÜE G O B I E R N O FECHA: 3g¿í2¿t2&-22\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA]\nH. C O N S E J O DE G 0 I I E R N 0 2 3 |\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] N O M B R E D E L P R O C E S O : P r o c e d i m i e n t o s d e Enfermería Quirúrgica ÁREA: L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica P R O C E D I M I E N T O : A s e p s i a d e región quirúrgica R E S P O N S A B I L I D A D : E n f e r m e r a C i r c u l a n t e C O N C E P T O : C o n s i s t e e n e l i m i n a r m i c r o o r g a n i s m o s p a t ó g e n o s q u e p r o d u c e n e n f e r m e d a d e infección d e l o s t e j i d o s v i v o s . P R I N C I P I O S : • E l i m i n a r l a f l o r a m i c r o b i a n a r e s i d e n t e d e l a p i e l . • D i s m i n u i r r i e s g o d e infección • E v i t a r l a c o n t a m i n a c i ó n d e l a p i e l d u r a n t e l a cirugía M A T E R I A L Y E Q U I P O : • E q u i p o d e a s e p s i a • I s o d i n e e s p u m a • G u a n t e s estériles • G a s a s s i n t r a m a 1 0 p i e z a s • C a m p o s a i s l a n t e s D E S A R R O L L O : 1 . H i g i e n e d e m a n o s 2 . R e u n i r s u m a t e r i a l n e c e s a r i o . 3 . E x p o n e r e l s i t i o o p e r a t o r i o y a j u s t a r l a l u z d e l t e c h o p a r a q u e t o d a e l área s e e n c u e n t r e i l u m i n a d a 2 4 4 . C a l z a r s e g u a n t e s c o n técnica a b i e r t a .\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: 2f)-/¿>¿to/</\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 5 . C o l o c a r c a m p o s a i s l a n t e s p a r a e v i t a r e s c u r r i m i e n t o s y h u m e d a d . 6 . C o m e n z a r e n e l s i t i o e x a c t o r e a l i z a r a s e p s i a d e l c e n t r o a l a p e r i f e r i a , d e l o l i m p i o a l o s u c i o , d e a r r i b a h a c i a a b a j o . 7 . U s a r u n a técnica s i n c o n t a c t o ( n o t o c a r l a p i e l d e l p a c i e n t e c o n l o s g u a n t e s c u b r i r s e g u a n t e c o n l a s g a s a s . 8 . N o v o l v e r a l a v a r l a z o n a y a l a v a d a c o n l a m i s m a g a s a . 9 . R e c o g e r m a t e r i a l e s c l a s i f i c a r l o s , d e s e c h a r l o s 1 0 . L a v a r , s e c a r l a y e n t r e g a r s e r v i c i o d e C E y E S E G U R I D A D D E L P A C I E N T E : • C o m p r o b a r l a i d e n t i d a d d e l p a c i e n t e . • I n d a g a r s o b r e a l e r g i a s • E v i t a r p r o d u c i r q u e m a d u r a s p o r c a l o r y / o s u s t a n c i a s antisépticas • E v i t a r d e j a r z o n a s h ú m e d a s q u e f a v o r e z c a n l e s i o n e s d é r m i c a s D I A G R A M A D E F L U J O\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] A S E P S I A D E R E G I O N Q U I R U R G I C A ^ I n i c i o ^ H i g i e n e d e m a n o s R e u n i r e l m a t e r i a l n e c e s a r i o E x p o n e r e l s i t i o o p e r a t o r i o y a j u s t a r la l u z d e l t e c h o p a r a q u e t o d a e l área s e e n c u e n t r e i l u m i n a d a . C a l z a r g u a n t e s c o n técnica a b i e r t a 2 6 C o l o c a r c a m p o s a i s l a n t e s p a r a e v i t a r e s c u r r i m i e n t o s y h u m e d a d . C o m e n z a r e n e l s i t i o e x a c t o r e a l i z a r a s e p s i a d e l c e n t r o a l a p e r i f e r i a , d e l o l i m p i o a l o s u c i o , d e a r r i b a h a c i a a b a j o . U s a r u n a técnica s i n c o n t a c t o ( n o t o c a r la p i e l d e l p a c i e n t e c o n l o s g u a n t e s c u b r i r s e g u a n t e c o n l a s g a s a s i N f X O S R e c o g e r m a t e r i a l e s c l a s i f i c a r l o s , d e s e c h a r l o s\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: X*7/</\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] N O M B R E D E L P R O C E S O : P r o c e d i m i e n t o s d e Enfermería Quirúrgica ÁREA: L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica P R O C E D I M I E N T O : Integración d e l B u l t o Quirúrgico R E S P O N S A B I L I D A D : E n f e r m e r a ( C E y E ) C O N C E P T O : S o n l a s m a n i o b r a s q u e s e r e a l i z a n p a r a c o n f o r m a r u n b u l t o d e r o p a quirúrgica q u e será e m p l e a d o e n u n a c t o o p e r a t o r i o , b a j o p r i n c i p i o s d e a s e p s i a y n o r m a s i n s t i t u c i o n a l e s .\n• L a s b a r r e r a s q u e s e e m p l e a n e n t r e áreas asépticas y n o asépticas c o n t r i b u y e n a q u e l o s m i c r o o r g a n i s m o s t r a n s i t o r i o s o e x t r a ñ o s n o l e s i o n e n l o s t e j i d o s . M A T E R I A L Y E Q U I P O • M e s a d e t r a b a j o • C i n t a t e s t i g o y bolígrafo • R o p a , s u f i c i e n t e p a r a l a i n t e g r a c i ó n d e l o s b u l t o s d e a c u e r d o a n e c e s i d a d e s y e n l a s c o n d i c i o n e s d e a s e p s i a r e q u e r i d a s • C a r r o d e t r a s l a d o P R O C E D I M I E N T O : 1 . H i g i e n e d e m a n o s P R I N C I P I O : 4 . D o b l a r c o n f o r m e l a n o r m a i n s t i t u c i o n a l 2 . R e u n i r l a r o p a , m a r c a d o r y c i n t a t e s t i g o 3 . V e r i f i c a r l i m p i e z a e i n t e g r i d a d d e l a r o p a quirúrgica\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 5 . Y a d o b l a d a s , c o l o c a r e n o r d e n d e a c u e r d o a c o m o s e v a n u t i l i z a n d o 6 . E n v o l v e r , d e a c u e r d o a l o s p r i n c i p i o s y l a s m e d i d a s r e c o m e n d a d a s 7 . I d e n t i f i c a r e l c o n t e n i d o d e l b u l t o q u i r ú r g i c o , a n o t a n d o e n l a c i n t a t e s t i g o n o m b r e d e l a p e r s o n a q u e p r e p a r o , f e c h a y h o r a . 8 . L l e v a r a l á r e a d e esterilización p a r a s u p r o c e s a m i e n t o S E G U R I D A D D E L P A C I E N T E : • C o m p r o b a r l i m p i e z a e i n t e g r i d a d d e l a s p r e n d a s . • P r e p a r a r d e a c u e r d o a n o r m a i n s t i t u c i o n a l . • H a c e r u s o d e l a m e c á n i c a c o r p o r a l D I A G R A M A D E F L U J O\nH. C O N S E J O DE G G Ü Í R N O FECHA: ^ - / g » J ^ » 2 9\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] I N T E G R A C I O N D E L B U L T O Q U I R U R G I C O ^ I n i c i o ^\nH i g i e n e d e m a n o s\nR e u n i r e l m a t e r i a l n e c e s a r i o ( r o p a quirúrgica, m a r c a d o r y c i n t a t e s t i g o V e r i f i c a r la l i m p i e z a e i n t e g r i d a d d e la r o p a quirúrgica\nD o b l a r la r o p a y c o l o c a r l a e n o r d e n d e a c u e r d o c o m o s e v a u t i l i z a r\nE n v o l v e r d e a c u e r d o a l o s p r i n c i p i o s y las m e d i d a s r e c o m e n d a d a s .\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: ?a-f 3 0\nJ J L a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] N O M B R E D E L P R O C E S O : P r o c e d i m i e n t o s d e Enfermería Quirúrgica\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: 3 ^ - ^ - ? ^\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] ÁREA: L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica P R O C E D I M I E N T O : Preparación d e la m e s a d e m a y o R E S P O N S A B I L I D A D : E n f e r m e r a I n s t r u m e n t i s t a C O N C E P T O : S o n l a s m a n i o b r a s q u e s e r e a l i z a n p a r a i n t e g r a r u n a c h a r o l a d e i n s t r u m e n t a l p a r a cirugía g e n e r a l q u e será e m p l e a d a e n u n a i n t e r v e n c i ó n q u i r ú r g i c a , b a j o p r i n c i p i o s d e a s e p s i a y n o r m a s i n s t i t u c i o n a l e s P R I N C I P I O S : • E l o r d e n y l a i n t e g r i d a d d e l a s p i e z a s f a v o r e c e n e l b u e n m a n e j o d e l e q u i p o • E l b u e n m a n e j o d e l i n s t r u m e n t a l p e r m i t e q u e e l p e r i o d o d e v i d a útil s e p r o l o n g u e , r e d u c i e n d o c o s t o s . M A T E R I A L Y E Q U I P O • M e s a d e t r a b a j o • C i n t a t e s t i g o y bolígrafo • R o p a , s u f i c i e n t e p a r a e n v o l v e r l a s c h a r o l a s d e a c u e r d o a n e c e s i d a d e s y e n l a s c o n d i c i o n e s d e a s e p s i a r e q u e r i d a s • I n s t r u m e n t a l d e cirugía g e n e r a l , l i m p i o y f u n c i o n a l • C a r r o d e t r a s l a d o P R O C E D I M I E N T O : 1 . H i g i e n e d e m a n o s 2 . R e u n i r y p r e p a r a r e l e q u i p o . 3 . V e r i f i c a r l i m p i e z a , i n t e g r i d a d y f u n c i o n a l i d a d d e l i n s t r u m e n t a l y r o p a p a r a e n v o l v e r c h a r o l a A P R O B 4 D O H. C O N S E J O D E G O B I E R N O !\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] 4 . V e s t i r l a c h a r o l a d e m a y o c o n s u r e s p e c t i v a f u n d a , c o l o c a r e l i n s t r u m e n t a l p o r t i e m p o s c o n f o r m e a l a n o r m a i n s t i t u c i o n a l 5 . C u b r i r e l i n s t r u m e n t a l c o n l a f u n d a d e m a y o , c u i d a n d o s u o r d e n d e a c u e r d o a l a t a r j e t a d e l a relación 6 . I d e n t i f i c a r e l c o n t e n i d o d e l a c h a r o l a , a n o t a n d o n o m b r e d e l a p e r s o n a q u e p r e p a r o y f e c h a S E G U R I D A D D E L P A C I E N T E : • C o m p r o b a r l i m p i e z a e i n t e g r i d a d d e l i n s t r u m e n t a l . • P r e p a r a r d e a c u e r d o a l a n o r m a i n s t i t u c i o n a l . • B r i n d a r l e a l i n s t r u m e n t a l e l m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o y / o c o r r e c t i v o o p o r t u n o . 13 V e r i f i c a r f e c h a d e esterilización y c o n d i c i o n e s d e a s e p s i a D I A G R A M A D E F L U J O\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: si sin. 2¿S<S 3 3\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] P R E P A R A C I O N D E L A M E S A D E M A Y O ^ I n i c i o ^\nR e u n i r y p r e p a r a r e l e q u i p o . V e r i f i c a r l i m p i e z a , i n t e g r i d a d y V e s t i r la c h a r o l a d e m a y o y c o l o c a r e l C u b r i r e l i n s t r u m e n t a l c o n la f u n d a d e m a y o c u i d a n d o s u o r d e n\nI d e n t i f i c a r e l c o n t e n i d o d e la c h a r o l a , a n o t a n d o e l n o m b r e d e la p e r s o n a q u e l o p r e p a r o y f e c h a .\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: ¿cr?\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] N O M B R E D E L P R O C E S O : P r o c e d i m i e n t o s d e Enfermería Quirúrgica ÁREA: L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica P R O C E D I M I E N T O : Técnica p a r a p r o p o r c i o n a r m a t e r i a l estéril d e n t r o d e l c a m p o o p e r a t o r i o R E S P O N S A B I L I D A D : E n f e r m e r a C i r c u l a n t e C O N C E P T O : S o n l a s m a n i o b r a s q u e l a e n f e r m e r a c i r c u l a n t e r e a l i z a p a r a p r o p o r c i o n a r m a t e r i a l estéril d e n t r o d e l c a m p o o p e r a t o r i o a n t e s , d u r a n t e y a l f i n a l i z a r e l a c t o o p e r a t o r i o , s i g u i e n d o l o s p r i n c i p i o s d e a s e p s i a P R I N C I P I O S : • E x i s t e c o n t a m i n a c i ó n c u a n d o u n m a t e r i a l n o estéril t o c a u n o estéril, f a v o r e c i e n d o la p r o l i f e r a c i ó n d e m i c r o o r g a n i s m o s p a t ó g e n o s . • M a n t e n e r s i l e n c i o y e v i t a r m o v i m i e n t o s i n n e c e s a r i o s e n e l área estéril g a r a n t i z a m a y o r s e g u r i d a d p a r a e l p a c i e n t e . M A T E R I A L Y E Q U I P O • I n s t r u m e n t a l , s o l u c i o n e s , m a t e r i a l d e c o n s u m o y d e m á s e n s e r e s estériles • F o r m a t o s d e r e g i s t r o • Bolígrafo 2 . A b r i r p a q u e t e s c o n técnica aséptica P R O C E D I M I E N T O : 1 . H i g i e n e d e m a n o s\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA Clínica QUIRÚRGICA] 3 . C o l o c a r e l p a q u e t e d e r o p a e n e l c e n t r o d e l a m e s a r e c t a n g u l a r o d e r i ñ o n y d e s e n v o l v e r l a s c u b i e r t a s e x t e r i o r e s , d e j a n d o e x p u e s t o e l b u l t o 4 . T i r a r l a s c u b i e r t a s h a c i a l a p e r s o n a q u e está a b r i e n d o e l p a q u e t e , e v i t a n d o q u e l a m a n o y e l b r a z o a t r a v i e s e n e l área estéril 5 . T o m a r s o l a m e n t e e l b o r d e d e l a sábana o c u b i e r t a , c o n t i n u a n d o h a s t a e l p l i e g u e f i n a l . 6 . A b r i r l o s p a q u e t e s p e q u e ñ o s , t o m a n d o l a s e s q u i n a s d e l e n v o l t o r i o y v o l c á n d o l o s c o n l a m a n o q u e q u e d a c u b i e r t a c o n e l p a ñ o 7 . C o l o c a r l a s s u t u r a s a b r i e n d o u n o d e s u s e x t r e m o s , p r e s e n t á n d o l a y d e j á n d o l a c a e r s o b r e e l c a m p o estéril o p e r m i t i e n d o q u e l a i n s t r u m e n t i s t a l a t o m e c o n u n a p i n z a estéril 8 . V e r t e r c u i d a d o s a m e n t e l a s s o l u c i o n e s e n e l r e c i p i e n t e estéril, e v i t a n d o s a l p i c a d u r a s , p r e v i o d e s e c h o d e u n c h o r r o e n l a c u b e t a p a r a e l i m i n a r e l r i e s g o d e c o n t a m i n a r c o n e l c u e l l o d e l e n v a s e S E G U R I D A D D E L P A C I E N T E : • V e r i f i c a r f e c h a s d e esterilización • C o r r o b o r a r i n t e g r i d a d d e l m a t e r i a l y e q u i p o • E v i t a r a b r i r i n s u m o s n o n e c e s a r i o s D I A G R A M A D E F L U J O\nH. C O N S E J O D E G O B I E R N O FECHA: -^S?\nL a b o r a t o r i o d e Enfermería Clínica [ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] T E C N I C A P A R A P R O P O R C I O N A R M A T E R I A L E S T E R I L I n i c i o H i g i e n e d e m a n o s\nA b r i r p a q u e t e s c o n técnica aséptica i T i r a r las c u b i e r t a s h a c i a la p e r s o n a q u e está a b r i e n d o e l p a q u e t e , e v i t a n d o q u e la m a n o y e l b r a z o a t r a v i e s e n e l área T o m a r s o l a m e n t e e l b o r d e d e la sábana o c u b i e r t a , c o n t i n u a n d o h a s t a e l p l i e g u e i A b r i r l o s p a q u e t e s pequeños, t o m a n d o las e s q u i n a s d e l e n v o l t o r i o v volcándolos c o n la m a n o q u e q u e d a c u b i e r t a C o l o c a r las s u t u r a s a b r i e n d o u n o d e s u s e x t r e m o s , presentándola y dejándola c a e r s o b r e e l c a m p o estéril o p e r m i t i e n d o q u e la i n s t r u m e n t i s t a la t o m e c o n u n a p i n z a estéril\nV e r t e r c u i d a d o s a m e n t e l a s s o l u c i o n e s e n e l r e c i p i e n t e estéril, e v i t a n d o s a l p i c a d u r a s , p r e v i o d e s e c h o d e u n c h o r r o e n l a c u b e t a p a r a e l i m i n a r e l r i e s g o d e c o n t a m i n a r c o n e l c u e l l o d e l e n v a s e\nH. C O N S E J O DE G O B I E R N O FECHA: ^DYÜ- Ja"?\n[ M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S D E ENFERMERÍA QUIRÚRGICA] N O M B R E D E L P R O C E S O : P r o c e d i m i e n t o s d e Enfermería Quirúrgica ÁREA: L a b o r a t o r i o d e E n f e r m e r í a Clínica P R O C E D I M I E N T O : L a v a d o quirúrgico d e m a n o s R E S P O N S A B I L I D A D : E n f e r m e r a I n s t r u m e n t i s t a C O N C E P T O : M é t o d o p r e c i s o p o r e l c u a l t o d o s l o s m i e m b r o s d e l e q u i p o q u i r ú r g i c o q u e p a r t i c i p a n e n e l a c t o o p e r a t o r i o y c o n v e s t i m e n t a estéril l a v a n s u s m a n o s y b r a z o s a n t e s d e r e a l i z a r l a i n t e r v e n c i ó n . P R I N C I P I O S : • L a p i e l y l a s m u c o s a s n o l e s i o n a d a s s o n l a d e f e n s a p r i m a r i a d e l c u e r p o c o n t r a l a i n f e c c i ó n . • L a p i e l s a n a c o n t i e n e c o l o n i a s d e m i c r o o r g a n i s m o s ( f l o r a n o r m a l ) q u e c o m p i t e n c o n l a s b a c t e r i a s t r a n s i t o r i a s o e x t r a ñ a s y h a b i t u a l m e n t e l a s d e s p l a z a n . M A T E R I A L Y E Q U I P O • T a r j a c o n a g u a c o r r i e n t e c o n d i s p o s i t i v o p a r a m a n i o b r a r s e c o n r o d i l l a o c o n s e n s o r • C e p i l l o s estériles • J a b ó n antiséptico • L i m p i a d o r d e uñas • R e l o j d e p a r e d P R O C E D I M I E N T O : 1 . L a v a d o m e c á n i c o d e m a n o s y b r a z o s c o n j a b ó n antiséptico 2 . L i m p i e z a d e l a r e g i ó n s u b u n g u e a l c o n e l l i m p i a d o r d e uñas H- C O N S E J O DE G O Í 3J6RNG\nDescargar (PDF - 62 página - 29.98MB)\nPara poder ingresar a esta opción, previamente se debió haber autorizado el EXPEDIENTE por parte del “Departamento de Soriana Fundación”, para que el sistema habilite la\nFormar profesionales con Especialidad en Enfermería Quirúrgica, altamente competitivos para actuar en diferentes escenarios del trabajo quirúrgico, mediante la implementación\nMANUAL DE IDENTIFICACIÓN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS Y DESCRIPCIÓN DE PROCEDIMI...\nDocumentos de referencia: Manual de protocolo para reuniones y actividades (pendiente de elaboración).. Formatos e instructivos: Formato de solicitud de apoyo a otras\n1.1 Proporcionar a los Servidores Públicos del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, (CENETEC) la orientación asesoría y facilidades en los trámites para gozar de los\nMarco Jurídico Solicitud Solicitud Marco Jurídico RECIBE MARCO JURÍDICO Y ACUSA DE RECIBO INICIO SOLICITA MARCO JURÍDICO 1 2 3 RECEPCIÓN DE SOLICITUD 4 ELABORA MARCO JURÍDICO 5 6\nCuando a causa o como consecuencia de un Accidente de Trabajo, se produzca la muerte del beneficiario del Programa Primer Paso accidentado, se debe solicitar la cobertura\nProporcionar información sobre los requisitos para ingresar al sistema de preparatoria abierta, recibir la documentación, realizar la pre-inscripción, impartir platica\nPROTOCOLO DE ACCIDENTES O EMERGENCIAS - ENFERMERÍA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS\nEl apoderado será la única persona autorizada para realizar el retiro de estudiantes del establecimiento, en caso excepcional podrá realizar el retiro otra persona con un poder simple\nMANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS DE LA UNIDAD DE SECUENCIACIÓN E IDENTIFICACIÓN...\nSeleccionar la opción instrument y pulsar connect, posteriormente pulsar open/close y colocar la placa con las muestras en el brazo del equipo, pulsar nuevamente\nEl operario reporta el trabajo ejecutado a su Unidad, en la cual se realiza el registro en cuadro Excel de “Registro de Medidores Robados” (Anexo…) en la cual\nMANUAL DEL SISTEMA DE ATENCIÓN QUIRÚRGICA\nEquipo Quirúrgico Enfermera/Auxiliar de enfermería de recuperación Preparación preoperatoria inmediata INICIO Recibe al paciente Revisa cumplimiento de la preparación\n11 Una vez que el informe es entregado al área auditada, envía mediante memorándum el informe y el compromiso del periodo de solventación, al Departamento de\ninfecciones mediante procesos de vigilancia, capacitación, establecimiento de normas para todo el sistema hospitalario nacional y dotación de equipos tendientes a monitorear en forma\nMANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN CICLO VITAL I\nSe lava las manos. Desabrocha las tiras. Elimina la mascarilla en depósito para desechos. Se lava las manos después de eliminarla.. UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA – ESCUELA DE ENFERMERÍA\nPrevalencia de los Diagnósticos de Enfermería en una unidad quirúrgica\nManual de procesos de enfermería quirúrgica para el mejoramiento de la gestión d...\nFunciones de enfermería en la unidad quirúrgica de nefrología\nManual de Políticas y Procedimientos. Supervisión de Enfermería


Información de estación para BMXSVR0DA – Google Maps APRS\nObjeto APRS BMXSVR0DA - mostrar gráficas\n32°46.20' N 87°08.40' W - locator EM62KS34ET - mostrar mapa - mapa estático\n18.7 km Sur rumbo 173° de Brent, Bibb County, Alabama, United States [?]\n19.4 km Sur rumbo 180° de Centreville, Bibb County, Alabama, United States\n89.1 km Sur rumbo 201° de Birmingham, Jefferson County, Alabama, United States\n90.5 km Noroeste rumbo 300° de Montgomery, Montgomery County, Alabama, United States\n2021-05-04 00:49:11 UTC (211d 17h44m hace)\n2021-05-03 19:49:11 CDT hora local en Brent, United States [?]\nBMXSVR02A BMXSVR06A BMXSVR09A BMXSVR0eA BMXSVR0FA BMXSVR0GA BMXSVR0LA BMXSVR0pA BMXSVR0YA BMXSVR16A BMXSVR1AA BMXSVR1cA BMXSVR1SA BMXSVR1wA BMXSVR2BA BMXSVR2PA BMXSVR36A BMXSVR3MA BMXSVR3UA BMXSVR54A BMXSVR7lA BMXSVR8lA BMXSVRCHA BMXSVRD6A BMXSVRE7A BMXSVREuA BMXSVRFQA BMXSVRFWA BMXSVRG2A BMXSVRGCA BMXSVRGnA BMXSVRGPA BMXSVRHEA BMXSVRHpA BMXSVRHuA BMXSVRHVA BMXSVRI6A BMXSVRIaA BMXSVRIDA BMXSVRIeA BMXSVRIFA BMXSVRIjA BMXSVRIMA BMXSVRIqA BMXSVRItA BMXSVRIXA BMXSVRJBA BMXSVRJdA BMXSVRJHA BMXSVRJOA BMXSVRJqA BMXSVRJSA BMXSVRJuA BMXSVRJVA BMXSVRK4A BMXSVRKNA BMXSVRKoA BMXSVRKSA BMXSVRKTA BMXSVRKZA BMXSVRL1A BMXSVRL2A BMXSVRL4A BMXSVRL6A BMXSVRLDA BMXSVRLjA BMXSVRLKA BMXSVRLmA BMXSVRLoA BMXSVRLPA BMXSVRLrA BMXSVRLSA BMXSVRLtA BMXSVRLvA BMXSVRLwA BMXSVRM2A BMXSVRM5A BMXSVRM6A BMXSVRMbA BMXSVRMdA BMXSVRMeA BMXSVRMGA BMXSVRMhA BMXSVRMJA BMXSVRMkA BMXSVRMmA BMXSVRMNA BMXSVRMqA BMXSVRMsA BMXSVRMTA BMXSVRMXA BMXSVRN7A BMXSVRNBA BMXSVRNCA BMXSVRNeA BMXSVRNFA BMXSVRNgA BMXSVRNJA BMXSVRNLA BMXSVRNmA BMXSVRNqA BMXSVRNrA BMXSVRNSA BMXSVRNWA


Ektorp, Armchair cover //bemz.scene7.com/is/image/Bemz?obj=masks&src=ir%7bBemzRender%2fEKT4%3fwid%3d710%26hei%3d710%26src%3dT117%26rs%3dR3%26sharpen%3d1%7d&op_usm=1,1,10&resmode=sharp2&wid=710&hei=710&scl=1\nEktorp, Armchair cover Panama Cotton Sage Brown A long-lasting, practical, best-seller in 100% canvas-like cotton fabric that becomes more supple and comfortable with every wash. With a matte finish and available in a wide array of colours and patterns. Designed by Bemz. Made in Europe.