Askariaasi - Haava\nKansainvälinen tautiluokitus (ICD-10) tunnistaa erilaiset nematodit, loissairaudet - askariaasi, enterobiaasi, nonkatoroosi, trikokefaloosi, ankylostomiaasi. Ascariasis on yksi yleisimmistä helmintiaaseista.\nNeljäsosa maailmasta on sukusolulajien kantajia. Tällainen suuri luku selittyy sillä, että taudin oireita ei ole jonkin aikaa. Askariaasilla on yhtäläisyyksiä enterobiaasin kanssa hoidossa, oireissa ja ennaltaehkäisyssä, mutta muut ilmenemismuodot ja komplikaatiot ovat paljon vakavampia. Mikä vaatii välittömiä toimenpiteitä taudin hoitamiseksi.\nAskariaasin aiheuttaja on mato - ascaris. Elämän aikana yksilöillä on punertava väri, kuoleman jälkeen ne ovat maitomaisia. Aikuisen uroksen pituus on 25 cm ja naaraat 40 cm.\nUseimmissa tapauksissa tauti ilmenee kosketuksesta maahan, jossa ulosteita käytetään lannoitteena. Siksi ei ole lainkaan yllättävää, että lapset sairastuvat todennäköisemmin. Aikuisten loisten ensimmäisten merkkien yhteydessä esiintyy keuhkojen askariaasia, suoliston askariaasia, erilaisia haiman komplikaatioita.\nascariasis-infektio on useimmiten mahdollista, jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta (likaisten käsien sairaus);\nsyömällä likaisia hedelmiä ja vihanneksia;\nvoit saada tartunnan askariaasiin työskennellessäsi maaperän kanssa puutarhassa ja kasvipuutarhassa;\njättää huomiotta madonmunien ulosteetestit;\npääsy kärpästen toukkia kantavien kärpästen tiloihin;\nvesi epäpuhtaista lähteistä;\nAskariaasin ominaisuudet lapsilla\nLapset ovat helposti tartunnan loisia. Lapsen keho on alttiimpiä pyöreille matoille, oireet ilmaantuvat nopeasti ja voimakkaasti. Lasten infektiot matoilla päiväkodissa voivat olla erilaisia: giardiaasi ja askariaasi, toksoroosi, opisthorchiasis ja muut.\nEnsimmäinen ilmenemismuoto on usein suolen askariaasi. Parasiittien raskaan kuormituksen vuoksi esiintyy suoliston tukkeutumista. Lapset, joilla on krooninen askariaasin muoto, ovat kehityksessä ja kasvussa jälkeen, koska he eivät saa tarvittavia elintärkeitä elementtejä.\nSeuraavat lapsuuden askariaasityypit on jaettu: suolisto, määrittelemätön ja muita komplikaatioita. Mitä vähemmän vauvan paino on, sitä vakavampi uhka elämään..\nMiksi pyöreät matot ovat vaarallisia?\nAskariaasin ilmenemismuodot aikuisilla ovat paljon helpompia kuin lapsilla. Eri vaarallisia seurauksia ei kuitenkaan voida välttää..\nLoisten vaara on, että ne voivat tartuttaa minkä tahansa ihmisen elimen. Erilaisia allergisia reaktioita, kutinaa, ihottumia, yleistä huonovointisuutta, sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä esiintyy:\nRuuansulatus järkyttää. Ruoansulatuskanavan häiriöt ovat usein seurauksia. Henkilö kokee vatsakipua ja kouristuksia loisten kosketuksesta suoliston limakalvoon.\nTilan heikkeneminen. Kun pyöreät matot alkavat lisääntyä aktiivisesti, oireiden voimakkuus kasvaa..\nHengitysteiden infektio. Pyöreät matot voivat päästä keuhkoihin, kun henkilö kokee hengenahdistusta ja yskää. Tyypillinen merkki loisten esiintymisestä keuhkoissa on viheltäminen ja hengityksen vinkuminen hengittäessä.\nMuut vaarat. Kun toukat pääsevät verenkiertoon, koko organismi tarttuu. Vaikeissa tapauksissa ne aiheuttavat akuutin keuhkokuumeen ja gastriitin..\nAskariaasin muuttoliike. 6-8 viikkoa madotartunnan jälkeen migraatiokarsiaasi kestää. Toukat tulevat vatsaan, jossa niiden kalvo rikkoutuu, ja ne tunkeutuvat limakalvoon. Ne leviävät veren läpi koko kehon. Sitten ne kulkeutuvat keuhkoihin, joissa he oleskelevat 2 viikkoa keuhkoputkia pitkin. Ne voidaan yskittää ja niellä uudelleen. Erityisiä merkkejä ei ole, joten diagnoosi tehdään askariaasin vasta-aineiden perusteella. Analyysi suoritetaan veren tai yskön perusteella. Akuuttien hengitystieinfektioiden ja keuhkoputkentulehduksen oireet näkyvät ensin..\nSuoliston vaihe. Suolessa ollessaan pyöreät matot elävät siinä. Aikuiset loiset tunkeutuvat ohutsuoleen aiheuttaen ruokahalun heikkenemistä, pahoinvointia, ripulia, huimausta, päänsärkyä, heikkoutta ja väsymystä. Terävät terävät kivut alkavat vatsasta (kuten supistukset).\nSuolen askariaasilla on seuraavat muodot:\nLoiset johtavat suoliston tukkeutumiseen, suolen ontelo suljetaan ascaris-pallolla. Potilas alkaa oksentaa ascarisilla. Koska ne voivat päästä mihin tahansa elimeen veren kautta, komplikaatiot voivat olla erilaisia. Jos toukat joutuvat silmiin, tapahtuu tulehdusprosesseja: sidekalvotulehdus, iriitti, iridosykliitti.\nSeuraavia komplikaatioita voidaan myös havaita: maksan tai haiman askariaasi, keltaisuuden oireet, haimatulehdus, umpilisäkkeen tulehdus. Pahimmassa tapauksessa muodostuu maksan paise.\nAscariasis raskaana olevilla naisilla\nRaskaana olevan naisen immuniteetti vähenee, joten taudin kululla on voimakkaita oireita.\nEnsimmäisessä vaiheessa vaikuttaa sisäelimiin. Ascariasis on keuhkomuoto, se ilmenee hengitystiesairauden varjolla. Lisäksi maksan askariaasi ilmestyy.\nToisessa vaiheessa pyöreät matot ovat suolistossa, erittävät aineenvaihduntatuotteita, jotka aiheuttavat koko organismin toksisuuden. On anemia, allergiat, ensimmäisen ja toisen kolmanneksen toksikoosi, levinnyt suonensisäinen hyytyminen, spontaani abortti, sikiön hypoksia. Ascariasis-infektion takia työ heikentyy.\nRuoansulatuskanavan toimintahäiriöitä havaitaan myös. Potilaille voidaan diagnosoida suoliston tukkeuma, suoliston dyskinesia, enterokoliitti. Raskaana olevan naisen yleinen tila heikkenee, ruokahalu vähenee, paino laskee, levoton uni havaitaan ja työkyky heikkenee.\nAikuiset voivat liikkua kehon ympäri, kiivetä suolesta vatsaan ja suuhun. Henkitorven ja keuhkoputkien tukehtumisesta tunnetut kuolemat.\nRaskaana oleva nainen diagnosoidaan uloste-analyysillä. Siksi on erittäin tärkeää luovuttaa ulosteita useita kertoja raskauden aikana ascaris-munien tunnistamiseksi.\nJokaisen tulisi osata suojautua askariaasilta. Tärkeä tekijä käsien puhtaana pitämisessä on säännöllinen käsienpesu. Kaikki raakat hedelmät, marjat, vihannekset on pestävä huolellisesti. Kädet on myös puhdistettava perusteellisesti kaivamisen jälkeen..\nUlosteen saastumisen poistamiseksi on toteutettava turvallisuustoimenpiteet: jäteveden parantaminen, altaan säännöllinen puhdistus, julkisten wc: n varustaminen, lannoitus kompostoiduilla ulosteilla.\nAscariasis-polttopisteen mittakaavan ja väestön toiminnan luonteen mukaan toteutetaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Intensiivitason keskuksissa väestön massa madotetaan kahdesti vuodessa: kesän alussa ja ennen talven alkua. Lisäksi kolmen vuoden ajan suoritetaan tutkimuksia.\nMitä lääkärit diagnosoivat ja hoitavat askariaasia?\nLasten hoito tulisi aloittaa vierailulla lastenlääkäriin ja gastroenterologiin. Askariaasin seurausten hoitamiseksi sinun on myös otettava yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan.\nJokaisen ihmisen askariaasin oireet ilmenevät erikseen ja niillä on omat ominaisuutensa infektion vaiheesta riippuen. Myös pyöreiden matojen oireet voidaan piilottaa, joten lääkärin on määrättävä laboratoriodiagnoosi.\nAskariaasi. Alkuvaiheen oireet\nHyvin terveillä aikuisilla matojen esiintyminen kehossa on melkein näkymätöntä, mutta lasten askariaasin oireet ovat selkeämpiä. Tälle vaiheelle on ominaista allergioiden esiintyminen, joka johtuu kehon myrkytyksestä matojen ja niiden toukkien jätetuotteilla sekä kudosvaurioista niiden siirtymisen jälkeen. Ensisijaisten oireiden kulku kestää noin viikon. Hoito lapsilla ja aikuisilla tässä vaiheessa ei eroa, mutta erilaisia oireita saattaa esiintyä.\nMonet ihmiset uskovat, että lasten askariaasin tärkein oire on hampaiden hionta yöllä. Mutta tämä on pikemminkin yleinen käsitys, eikä tällä käyttäytymismerkillä ole mitään tekemistä todellisten oireiden kanssa..\nAjoittain voimakkaita päänsärkyä ilman syytä.\nApatiaa, väsymystä, masennusta voi esiintyä aikuisilla. Lapsilla voi olla usein kohtuuttomia mielihyviä ja kiukkuja. Näin aikuisten pyöreiden matojen jätteet vaikuttavat hermostoon.\nKehon lämpötila askariaasin kanssa voi nousta 37, 5-38 C: een. On myös heikkoutta, kehon kipuja.\nMatojen muuttoliikkeen aikana vatsassa voi olla tuskallisia tunteita, jotka pysähtyvät itsestään.\nMatojen ulkonäön oireet - voimakas ruokahalu tai sen täydellinen poissaolo.\nAllergisen ihottuman ulkonäkö - pienet punaiset papulat, voimakas kutina.\nYskä, jolla on kirkas yskö, voi ilmetä, joka lopulta kehittyy keuhkoputkentulehdukseksi tai keuhkokuumeeksi, kun toukat tulevat ylempiin hengitysteihin.\nAscariasis-oireiden alkuvaihe aikuisilla ja lapsilla voi olla oireeton, ja sillä voi olla selvä kliininen kuva anafylaktisen sokin alkamiseen saakka.\nAscariaasin kanssa peräaukon alueella voi olla voimakasta kutinaa, etenkin illalla.\nTartunnan saaneen henkilön ulosteet voivat sisältää limaa tai rasvamassoja.\nTässä vaiheessa on myös samat merkit matojen esiintymisestä sekä aikuisilla että lapsilla..\nKeho alkaa laihtua ravinteiden ja vitamiinien puutteen vuoksi, jotka nyt saavuttavat aikuisten pyöreät matot.\nHemoglobiinipitoisuus veressä laskee tasaisesti lapsille erittäin vaarallisen raudan ja B12-vitamiinin puutteen vuoksi.\nOn lisääntynyt väsymys, unihäiriöt, usein ärtyneisyys, muistin heikkeneminen, lisääntynyt syljeneritys. Lapsilla voi olla kohtauksia ja myöhempi kehitysviive ravinteiden puutteen vuoksi.\nOhutsuolen limakalvo tulehtuu, vatsakipu ilmestyy, ruokahalu vähenee, ulosteongelmat (ripuli, ummetus), pahoinvointi, turvotus, röyhtäily.\nJos kehossa ei ole paljon helminttejä, niin askariaasin voimakkaat oireet henkilöllä, jolla on toinen vaihe, voivat myös puuttua..\nVakavassa laiminlyönnissä voi esiintyä erilaisia komplikaatioita matojen suuren kertymisen seurauksena: suolitukos, umpilisäke, kolekystiitti, keltaisuus, tukehtuminen.\nJos askariaasin oireita ei oteta huomioon, voi esiintyä sellaisia kroonisia sairauksia kuin keuhkoastma, allerginen dermatiitti ja vakavia sappirakon ongelmia..\nAskariaasin ja ascaris-läsnäolon tunnistamiseksi ihmiskehossa on suoritettava täydellinen kliininen tutkimus. Useimmiten sinun tarvitsee vain saada ulosteet tai verikoe. Tällaisten testien läpäisyn jälkeen on selvää, onko infektiota. Tietenkin on aikoja, jolloin testit eivät välttämättä osoita ascaris-läsnäoloa, mutta tämä tapahtuu hyvin harvoissa tapauksissa. Siksi taudin ensimmäisten oireiden jälkeen sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin ja testattava..\nKuinka diagnosoida askariaasi ihmiskehossa?\nInfektion alkuvaiheessa on usein erittäin vaikeaa tehdä tarkkaa diagnoosia, koska askariaasin oireet ovat melko heikkoja. Siksi sinun ei pitäisi toimia yksin ja käymättä lääkärin luona ja tekemättä laboratoriotestejä tällaisen diagnoosin tekemiseksi. Loppujen lopuksi se voidaan erehtyä, ja todellinen sairaus kehittyy ja tuo komplikaatioita. Ascariasis-diagnoosi suoritetaan ottaen huomioon kliiniset ja laboratoriotiedot, myös epidemiologiset tutkimukset. Oikean diagnoosin saamiseksi asiantuntija kerää tietoja:\nTartunnan lähde ja sen mahdolliset ilmenemismuodot;\nEnsimmäisten oireiden ilmaantumista seuraavan jakson kesto;\nKuka otti yhteyttä potilaaseen ennen lääkärin käyntiä.\nLapsilla askariaasin esiintyminen voidaan määrittää vasta kolme kuukautta tartunnan jälkeen. Koska helmintit eivät ole alkuvaiheessa vielä riittävän kehittyneitä, eivätkä merkit ole lainkaan selvät, on siis erittäin vaikeaa tehdä tarkkaa diagnoosia. Mutta älä unohda, että lääkäriin meneminen on välttämätöntä heti ensimmäisten oireiden jälkeen, koska näiden loisten vaikutus lapsen kehoon voi olla erittäin haitallinen. Lapsilla he usein kaapivat matoja, joissa heidän läsnäolonsa näkyy selvästi.\nLaboratorio- ja kliiniset testit askariaasille\nSyöpämatojen diagnoosi voidaan suorittaa eri tavoin taudin vaiheesta riippuen. On olemassa useita erilaisia laboratoriotestejä, jotka voivat määrittää pyöreiden matojen esiintymisen kehossa missä tahansa vaiheessa:\nParasitologinen menetelmä - auttaa tunnistamaan matoja varhaisessa kehitysvaiheessa;\nSerologiset ja hematologiset menetelmät auttavat havaitsemaan tiettyjä ruumiita ihmisverestä. Askariaasin verikoe voi määrittää immunologisten reaktioiden asettumisen ja näyttää leukosyyttien tason, koska infektion aikana se voi lisääntyä (mutta ei aina);\nTällaiset menetelmät määräävät myös askariaasin tiitterit veressä, tämä on erittäin tärkeä tekijä, jolla voit määrittää niiden tason kehossa.\nMyöhemmissä vaiheissa tehdään ulosteiden skatologisia tutkimuksia, joiden avulla voidaan varmistaa ascaris-läsnäolo ihmiskehossa. Mutta on tapauksia, joissa ulosteiden tutkinnan jälkeen diagnoosi ei ole vahvistettu, vaikka tautia esiintyy. Ascaris-toukkia ei ehkä ole ihmisen ulosteissa, jos kehossa on vain yksi naaras (tai uros), jolla ei ole lisääntymiskykyä. On mahdollista, että tänä aikana henkilö hoitaa toista tautia erityisillä lääkkeillä, jotka myös häiritsevät ascaris-lisääntymistä. Siksi joissakin tapauksissa uloste-analyysi voi näyttää negatiivisen tuloksen. Siksi lääkärit turvautuvat biokemiallisiin testeihin, jotka osoittavat askarien ja haihtuvien rasvahappojen läsnäolon.\nJoissakin tapauksissa matojen diagnoosi voidaan suorittaa myös röntgentutkimuksella. Todellakin, kun ascaris on kulunut keuhkojärjestelmän läpi, ilmestyy pieniä fokaalisia tulehduksia, jotka ovat selvästi näkyvissä kuvissa pitkään..\nAskariaasin diagnoosi lapsilla\nLasten askariaasin laboratoriodiagnoosi varhaisessa vaiheessa suoritetaan kliinisten ja epidemiologisten tietojen perusteella, jotka ilmestyvät lapsen veressä, yskön mikroskooppisella näytteellä ja keuhkojen röntgensäteellä. Laboratoriotutkimusten serologisia menetelmiä ei tunnusteta tehokkaiksi, joten niitä ei käytetä laajalti. Lapsella pyöreiden matojen tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta kolmen kuukauden kuluttua tartunnasta, kun krooninen suolistovaihe alkaa, ja heistä tulee sukupuolikypsiä. Tätä varten tutkitaan ulosteet, minkä jälkeen niiden läsnäolo on näkyvissä..\nJoissakin tapauksissa matoja voidaan havaita suoliston ja rinnan röntgenkuvalla. Sinun ei pitäisi viivyttää tutkimusta ja lääkärin lähettämistä, koska lapsilla voi olla vakavia komplikaatioita ja kehityshäiriöitä. Hoito tulee aloittaa heti tutkimuksen ja haitallisten loisten havaitsemisen jälkeen kehossa..\nVarhaisvaiheen diagnostiikka auttaa aloittamaan hoidon ajoissa ja päästä eroon matoista nopeammin.\nAscariasis on kehon infektio loisilla, joita kutsutaan yleisesti matoiksi. Ascariasis-hoidon saa määrätä vain lääkäri, kun hänelle on tehty täydellinen laboratoriotutkimus. Ja kun diagnoosi on jo tehty, hoitava lääkäri valitsee jokaiselle lääkkeelle erikseen, joka sopii tarkalleen hänen kehoonsa. Matojen hoitoon käytetyillä lääkkeillä voi olla useita sivuvaikutuksia, joten sinun ei pidä harjoittaa itsehoitoa.\nKuinka hoitaa ascariasis oikein aikuisilla?\nKaikki tällaisen taudin tapaukset edellyttävät kiireellistä hoitoa anthelminttisillä lääkkeillä. Ascariasis-hoitoon on olemassa erityinen hoito-ohjelma:\nTällaista tautia hoidetaan kotona, mutta joissakin vaikeissa tapauksissa potilas voidaan joutua sairaalaan vakavien komplikaatioiden kanssa, jolloin leikkaus on tarpeen;\nNoudata erityistä ruokavaliota, jossa ateriat tulisi suorittaa usein, mutta pieninä annoksina. Aterioiden välillä ei saa olla pitkiä aukkoja, ja sinun pitäisi aina pitää pieni välipala. On suositeltavaa syödä seuraavia tuotteita: vanhentunut vehnäleipä, kala- ja lihaliemet, maitotuotteet, riisimuusi, mannasuurimot ja tattaripuuro, vihannekset, marjat ja marjat. On parempi rajoittaa itseäsi sairauden aikana sellaisista tuotteista kuin tuore leipä, rasvainen liha ja kala, makeiset, sipulit, retiisit, valkosipuli, rasvainen maito ja smetana;\nSairauden aikana on syytä noudattaa henkilökohtaista hygieniaa ja yrittää olla ottamatta yhteyttä muihin, omistaa oma lusikka ja lautanen, jotta ei tartutettaisi muuta perhettä.\nMyös askariaasin hoito suoritetaan erityisillä lääkkeillä, joita lääkäri voi erikseen määrätä tutkimuksen jälkeen, mutta sinun ei pitäisi valita niitä itse:\nMatolääkkeet. Pohjimmiltaan aikuisten hoitoon käytetään lääkkeitä, kuten levamisolia, mebendatsolia, nemotsolia, pyrantelia. Nemosolin aiheuttaman askariaasin hoito-ohjeet määrää lääkäri suoraan. Tällaista lääkettä käytetään useimmiten, johtuen siitä, että ensimmäisten annosten jälkeen pyöreät matot kuolevat nopeasti, ja se on myös vähemmän vaarallinen ihmiskeholle kuin muut lääkkeet;\nEntsymaattiset lääkkeet: kuten Creon, Mezim, Pankreatiini. Niitä käytetään ruoansulatuskanavan toiminnan ja suojan parantamiseksi, koska matot vaikuttavat haitallisesti suolistoon ja aiheuttavat joskus komplikaatioita;\nAntihistamiinit: kuten klaritiini, erius, suprastiini, tavegil. Niitä määrätään pienellä kurssilla kaikkien muiden lääkkeiden kanssa, jotta vältetään kehon allergisointi loisia karkottaessa;\nHyödyllisiä probiootteja: bifiform, linnex, bifidum forte. Helmintitartunnan yhteydessä voi esiintyä suolisto-ongelmia, uloste häiriintyy tai jopa suoliston dysbioosi alkaa. Siksi lääkäri määrää nämä lääkkeet suoliston mikroflooran normalisoimiseksi..\nMenetelmät askariaasin hoidossa lapsilla\nAskariaasin hoito lapsilla on käytännössä sama kuin aikuisilla, ainoa ero on huumeiden valinnassa. Askariaasin tehokas hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä, kuten decaris, pyrantel, wormox. Näiden lääkkeiden lisäksi on suositeltavaa ottaa entsyymejä suoliston mikroflooran ylläpitämiseksi ja muita tarvittavia lääkkeitä, jotka lääkäri määrää potilaan tilan perusteella. Jos lapsen tila pahenee ja oksentelu ja ripuli alkaa, käytetään myös antiemeettisiä lääkkeitä ja määrätään vieroitushoitoa.\nKun komplikaatioita ilmenee ja tauti etenee vakavaan muotoon, käytetään kirurgista menetelmää pyöreiden matojen poistamiseksi. Loisinfektio voi aiheuttaa aneemisen taudin puhkeamisen, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen aloittaa rautavalmisteiden käyttö. Happimenettely antaa melko hyvän vaikutuksen. Se suoritetaan tyhjään vatsaan koettimen avulla, ilma johdetaan kehoon, tämä toimenpide on toistettava 2-3 kertaa. Kolmen viikon kuluttua lapsen on diagnosoitava ulosteet uudelleen, minkä jälkeen tämän hoidon tehokkuus näkyy.\nKuinka hoitaa askariaasia raskaana olevilla naisilla?\nRaskaana olevien naisten askariaasin tunnistaminen on melko vaikeaa, koska tämän taudin oireet ovat hieman samanlaisia kuin itse taudin oireet. Jos mato-infektio tapahtui raskauden aikana, voi esiintyä kuivaa yskää, allergiset reaktiot, kipu maksan alueella alkaa kehittyä, kaikki tämä tapahtuu toukkien kulkeutumisen kautta kehon läpi.\nAskariaasi on melko vaarallinen lapselle, koska toukat voivat tunkeutua sikiöön verenkierron kautta, ja syntymähetkellä vauvalle voi kehittyä keuhko-keuhkosairaudet, allergiset reaktiot ja maksasairaudet. Askariaasin hoito raskaana olevilla naisilla tapahtuu lääkkeillä, kuten piperatsiinilla, sankofeenilla ja heptyyliresorsinolilla. Happihoitoa voidaan myös soveltaa.\nMato-infektio on vaarallista, etenkin lapsille, joten jokaisen perheen ensiapupakkauksen tulisi sisältää matolääkkeitä, farmaseuttisia valmisteita, joilla on tehokkain vaikutus. Loisten torjumiseksi voit käyttää myös kansanhoitoa, kuten valkosipulia, kurpitsansiemeniä, saniauutetta, mutta vain valmiiden lääketieteellisten lomakkeiden lisäksi.\nLääkärit neuvoo, jos loistartunta havaitaan, ei määrätä hoitoa itse, vaan neuvottele lääkärin kanssa. Lapsille määrätään yleensä Nemozole.\nAscaris on matotyyppi, jota yleisimmin esiintyy lapsilla. Lääkkeiden käyttöä askariaasia vastaan on hoidettava erittäin huolellisesti, varsinkin jos lääkkeitä määrätään esikouluikäisille lapsille.\nLääkkeet askariaasia vastaan:\nAskariaasin hoito Nematsolilla\nNemotsolin farmakologinen vaikutus askariaasin kanssa.\nLääkkeen vaikuttavalla aineella, albendatsolilla, on anthelminttinen vaikutus. Nemotsoli on tehokas vakavien helmintisten hyökkäysten yhteydessä ja johtaa pyöreiden matojen suolistosoluissa. Lääke Nemozol erittyy kehosta kaksitoista tuntia. Potilailla, joilla on sappitiehyiden sairauksia, Nemozole-valmisteen täydellisen lopettamisen aika voi pidentyä. Nemozol on tehokas aikuisia, toukkia ja munia vastaan. Lähes kaikki nematodit ja kudosparasiitit ovat herkkiä Nemozol-lääkkeen pääkomponentin toiminnalle.\nAscariasis-lääkkeiden, kuten Nemozolin, hoidossa on vasta-aiheita:\nLääkettä Nemozol, jolla on askariaasi, suositellaan tarttumaan rasvaisiin ruokiin, jotka edistävät sen hyvää imeytymistä. Yli kahden vuoden ikäisille lapsille ja aikuisille Nemozol määrätään yhden tabletin annoksena (400 mg) tai 20 ml: n suspensiona. Alle kahden vuoden ikäisille lapsille Nemozolen suositeltu annos on 200 mg tai suspensio 10 ml. Tarvittaessa Nemazole otetaan uudelleen kolmen viikon kuluttua askariaasista..\nAikuisten ja yli 2-vuotiaiden lasten tulisi juoda yksi Nemozol-tabletti annoksella 400 mg tai 20 ml suspensiota. Alle 2-vuotiaille lapsille tulisi antaa yksi tabletti, jonka annos on 200 mg tai 10 ml suspensiota. Tarvittaessa 3 viikon kuluttua Nemozole-hoito voidaan toistaa alkuperäisessä annoksessa.\nNemotsolia askariaasille ei ole määrätty raskaana oleville naisille sekä imettäville naisille. Alle vuoden ikäisille lapsille Nemozolum-hoito on vasta-aiheista.\nNemotsoli on vasta-aiheinen myös askariaasissa ihmisille, joilla on optisen verkkokalvon vaurio, kirroosi ja maksan vajaatoiminta..\nNemozolia on mahdotonta määrätä askariaasiin potilaille, joilla on luuytimen hemopoieesin masentunut toiminta.\nNemozolin sivuvaikutukset askariaasin kanssa.\nNemozoliannoksen ylittäminen johtaa seuraaviin ongelmiin:\nJoissakin tapauksissa Nemozole-annoksen ylittäminen askariaasilla johtaa lämpötilan, paineen, allergioiden ja kutinan nousuun. Väärän Nemozole-annoksen sisällyttäminen askariaasiin voi johtaa munuaisongelmiin ja heikentyneeseen veren muodostumiseen. Anditotia, jos Nemozolea myrkytetään, yliannostusta hoidetaan pesemällä vatsa ja poistamalla myrkytys.\nNemozolin ottamisen aikana askariaasin kanssa ei ole suositeltavaa ajaa autoa, koska se on vaarallista.\nNemozolihoito askariaasille suoritetaan vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.\nAskariaasin hoito Vermoxilla\nVermox on yksi tehokkaimmista askariaasin lääkkeistä, joka sisältää vaikuttavana aineena Mebendatsolia. Lääke on saatavana tablettimuodossa 100 mg: n annoksena. Lääke ascariasis Vermoxille tulee ottaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, tiukasti määritellyssä annoksessa. Vermoxia määrätään joillekin helmintiaasin muodoille, mukaan lukien askariaasi.\nKuinka ottaa Vermox oikein\nVermox, jolla on askariaasi, otetaan veden kanssa ennen ateriaa, aamu- ja ilta-aikoina, kaksi tablettia päivässä 100 mg: n annoksella kolmen päivän ajan.\nHoito Vermoxilla ei sovi yhteen alkoholin, rasvaisten ruokien ja ummetusta aiheuttavien lääkkeiden kanssa.\nVermox-hoidon lopussa on välttämätöntä suorittaa kontrollitutkimus helminttien esiintymisestä.\nAscariasis-lasten hoito Vermoxilla\nVermox on tarkoitettu lapsille, jotka saavat tartunnan ollessaan yhteydessä eläimiin, hiekkalaatikoihin ja joutuessaan kosketuksiin muiden lasten kanssa. Lääkäri määrää askariaasin tabletit matojen analysoinnin jälkeen.\nVermoxin ottamisen jälkeen helmintit kuolevat kolmantena päivänä ja erittyvät ulosteiden mukana.\nEnnen hoidon aloittamista vanhempien tulisi lukea huolellisesti Vermox-ohjeet ja toimia niiden mukaisesti, lääkäri määrää tarkan lääkeannoksen ascariasis-hoitoon lapsen iän ja painon mukaan.\nJoissakin tapauksissa askariaasin hoito suoritetaan yhdessä Vermox- ja Dekaris-lääkkeiden kanssa. Näillä askariaasin lääkkeillä on erilaisia komponentteja ja vaikutusmekanismeja matoihin, niiden kokonaisvaikutus auttaa eroon matoista tehokkaammin. Dekaris tuhoaa sellaiset helmintityypit, joita Vermox ei pysty selviytymään.\nKuinka usein ja missä annoksessa lääkkeitä annetaan askariaasille, jotta ei aiheudu sivuvaikutuksia? Kolmen ensimmäisen päivän aikana yhdistelmähoito Vermoxilla ja Dekarisilla on välttämätöntä tarkkailla lasta, tarkkailla kuinka hän nukkuu, onko valituksia pahoinvoinnista, huimauksesta tai kohtauksista. Jos yhdistelmähoidon yliannostuksen oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin.\nDecaris- ja Vermox-hoito esikoululaisille ja pikkulapsille voidaan suorittaa puolen vuoden välein. Jos tällainen tarve ilmenee, Vermox plus Dekarisille annetaan neljä kurssia vuodessa, mutta aina lastenlääkärin valvonnassa.\nHoito Vermoxilla suunnitellaan yleensä, tabletit annetaan syksyllä ja keväällä, kun immuunijärjestelmä heikkenee. Nuorille hoito suoritetaan kerran Vermox-tabletilla 100 mg: n annoksella aterian jälkeen. Juoda runsaasti vettä.\nAskariaasin hoitoa Pirantelilla suosittelevat lääkärit kaikkialla maailmassa, koska tämä lääke auttaa eroon aikuisten matoista, niiden toukoista ja munista. Piranteliä askariaasin hoitoon voidaan antaa lapsille kuuden kuukauden iästä alkaen lastenlääkärin kuulemisen jälkeen.\nLääke Pirantelilla on vain yksi vasta-aihe, askariaasin hoito on vasta-aiheista potilailla, joilla on sairas maksa.\nAscariasis-hoidon kulku Pirantelilla voidaan toistaa kolmen viikon kuluttua, tätä järjestelmää käytetään samanaikaisesti pinwormien ja ascaris-infektioiden kanssa. Lääkkeen heikon tehokkuuden tapauksessa lääkäri voi lisäksi määrätä askariaasin hoidon Nemozolilla.\nMakmiroran käyttö askariaasiin ja lambliaan\nMacmiroria ei käytetä askariaasiin, mutta sitä määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa giardiaasin ja kandidiaasin hoitoon.\nei anna sivuvaikutuksia;\nerittyy helposti munuaisten kautta;\nMacmiror vaikuttaa askariaasiin, salmonelloosiin ja erilaisiin bakteeri-infektioihin.\nEi suositella raskaana oleville ja imettäville äideille.\nAskariaasin hoito Vormililla ja Piperatsiinilla\nLääke Vormilia käytetään askariaasin hoitoon, annosmuodon vaikuttava aine on albendatsoli, joka tuhoaa helmintit missä tahansa kehitysvaiheessa. Sitä kulutetaan rasvaisten ruokien kanssa hoitavan lääkärin määräämässä annoksessa.\nPiperatsiini on yleisimmin määrätty ascariasis-lääke, se vaikuttaa loisten hermo-lihasjärjestelmään ja myötävaikuttaa niiden tuhoutumiseen..\nPiparatsiini askariaasille on niin lievä, että sitä määrätään jopa raskaana oleville naisille. Lääke on vasta-aiheinen keskushermoston sairauksissa..\nYksi yksinkertaisimmista ja edullisimmista tavoista askariaasiin on askariaasin hoito kansanlääkkeillä kurpitsan siementen avulla. Tätä varten 300-400 grammaa kurpitsansiemeniä on kuorittava, pestävä perusteellisesti ja murskattu mahdollisimman pieneksi, se on kätevämpää tehdä maustelaastissa tai yksinkertaisesti pilkkoa veitsellä. Kaada saatu seos 50 ml: lla lämmintä puhdasta vettä, sekoita. Tällainen aine otetaan aamulla (tyhjään vatsaan), sallitaan lisätä teelusikallinen hunajaa makuun, seos on tarpeen ottaa parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi tunnin kuluessa. Muutama tunti seoksen käytön jälkeen on suositeltavaa ottaa magnesium; voit ostaa sen apteekista ja valmistaa sen pakkauksen ohjeiden mukaisesti. Lopussa on tarpeen suorittaa puhdistava peräruiske.\nKun askariaasia hoidetaan kansanmenetelmillä aikuisilla, toinen resepti kurpitsansiemenillä on suosittu. Mutta tässä reseptissä käytetään myös vodkaa ja koiruohonlehtiä. Siemenet valmistetaan samalla tavalla kuin edellä on kuvattu, ja sitten lisätään sama määrä koiruohoa. Vodkaa lisätään seokseen suhteessa 1: 2 (eli 150 grammaa seosta, 300 grammaa vodkaa). Tinktuura suljetaan tiiviisti kannella ja asetetaan viileään pimeään paikkaan 7-8 päiväksi. Sinun on otettava kolme kertaa päivässä, 20 minuuttia ennen ateriaa, ruokalusikallinen (5 päivän sisällä - kunnes täydellinen toipuminen).\nKirjoissa tautien hoidosta kansanlääkkeillä, erityisesti askariaasilla, on suositeltavaa käyttää valkosipulia ja maitoa. Sinun on valittava keskipitkä valkosipulipää, kuori noin 8–12 neilikkaa, pilko ne ja syö ne lasillisen lämmintä maitoa. 30 minuutin kuluttua on suositeltavaa ottaa laksatiivinen. Niille, joilla on ruoansulatuskanavan ongelmia, sopii paremmin toinen vaihtoehtoinen hoitomenetelmä. Noin 10 hienonnettua valkosipulinkynsiä on keitettävä pehmeäksi 200 grammassa maitoa, sitten siivilöi tämä liemi vielä hieman lämpimänä. 5-7 päivän sisällä valkosipulin peräruiskut pääsevät eroon askarista.\nKaikista erilaisista tehokkaista menetelmistä, joita suositellaan perinteisen lääketieteen kirjoissa, on syytä huomata ascariaasin onnistunut hoito yrtteillä. Yksi yksinkertaisimmista resepteistä on hoito lääkekasvilla, jonka voi ostaa valmiina apteekista. 2 teelusikallista yrttiä kaadetaan kahdella lasillisella lämpimällä keitetyllä vedellä, liemi infusoidaan vähintään 12 tuntia. Ota puoli lasia 15 minuuttia ennen aamiaista ja illallista 5 päivän ajan.\nAskariaasin hoidossa kansanlääkkeillä alkukeväällä käytetään koivun silmujen tinktuuraa. Tämäntyyppiset työkalut eivät ole kalliita, mutta erittäin tehokkaita. Sinun on otettava 250 grammaa tuoreita koivun silmuja ja lisättävä 250 grammaa vodkaa, ravista seosta ja jätetään pimeään paikkaan infusoimaan kaksi viikkoa. Ota 30 tippaa ennen jokaista ateriaa 10 päivän ajan.\nKansanlääkkeitä askariaasiin sipulilla käytetään usein lasten askariaasin hoitoon. Tätä varten sinun on kuorittava suuri sipulipää, kaadettava lasillinen kiehuvaa vettä sen päälle ja juotava 100 grammaa kukin ennen ateriaa 3 päivän ajan..\nUusi, mutta melko monimutkainen menetelmä on askariaasin hoito hapella. Happihoitoa varten tarvittava määrä happea ruiskutetaan aamulla sairaan ihmisen vatsaan erityisellä koettimella. Menettelyn jälkeen sinun on noudatettava nukkumaanmenoa 3 tuntia. Askariaasin hoito hapella suoritetaan kolmen päivän kuluessa, minkä jälkeen valvotaan ulosteiden analyysia helminttien esiintymisen varalta. Happihoitoa pidetään varsin tehokkaana, mutta tällainen toimenpide tulisi suorittaa vain hoitolaitoksissa ja hoitohenkilökunnan valvonnassa mahdollisten haittavaikutusten vuoksi..\nAscariasis aikuisilla: oireet ja hoito\nMikä on Ascariasis?\nAscariasis on eräänlainen helmintiaasi, jota aiheuttavat sukkulamatot, jotka kuuluvat nematodiluokkaan, Ascarididae-perheeseen (pyöreät matot). Ne loistavat ihmisten ja eläinten suolistossa. Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan 807-1,2 miljardia ihmistä kärsii askariaasista maailmanlaajuisesti .\nNäitä loisia on useita, jotka vaikuttavat eri selkärankaisiin: kissat, koirat, linnut, siat. Periaatteessa he ovat valikoivia pääisännän valinnassa, suosivat vain tiettyä lajia eivätkä vaikuta muihin eläimiin. Ascaris lumbricoides (ihmisen ascaris) -laji loistaa vain ihmiskehossa, jossa se voi elää yhdestä kahteen vuoteen.\nAscariksen tärkein elämä on ohutsuoli. Samalla matoilla ei ole scolex-tyyppisiä laitteita, jotka antaisivat niiden kiinnittyä suolen seinämiin. Pysyäkseen suolistossa aikuisen pyöreän maton on jatkuvasti tehtävä liikkeitä ruokaboolin liikettä vastakkaiseen suuntaan. Tätä helminttiä ei löydy elossa ulosteista. Vain kuolleet yksilöt tai naaraspuolisten matojen munivat munat menevät sinne. Lisääntyminen alkaa vasta, kun suolistossa on läsnä sukupuolikypsiä naisia ja miehiä. Samasta sukupuolesta kärsivät henkilöt eivät ole lisääntymiskykyisiä, useimmiten niitä esiintyy ihmiskehossa elämänsä luonnolliseen loppuun asti. Tällaiset tapaukset ovat harvinaisia, koska joukkotuhoilla ei ole pulaa molempien sukupuolten edustajista..\nMaissa, joissa terveys- ja hygieniavaatimukset ovat korkeat ja lääketieteen kehitysaste erinomainen, askariaasin esiintyvyys on huomattavasti alhaisempi kuin kehittyneissä maissa, joissa edes puhdas vesi ja laadukas ruoka puuttuvat. Useimmiten 3--7-vuotiaat lapset ovat saaneet tartunnan tällä loisinfektiolla. Tällä ikäryhmällä ei ole riittävästi hygieniaa, lapset pesevät toisinaan kätensä, syövät usein huonosti pestyjä hedelmiä ja vihanneksia, leikkivät eläinten kanssa.\nAskariaasin ilmenemismuodot häiritsevät useimmiten potilaita toukkien ja aikuisten vaelluksen aikana koko kehossa. Nykyiset oireet riippuvat loisen hyökkäyksen vaiheesta ja helminttien sijainnista. Useimmiten hyökkäys ilmenee häiriöinä ruoansulatuskanavan normaalissa toiminnassa (aikuisten elintoiminnan vuoksi) ja hengityselimessä (jossa toukat muuttavat).\nAscariasis useimmissa tapauksissa ei johda kuolemaan, vaikka häiriöt ihmiskehossa voivat johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Useimmiten tämä tapahtumien kehitys uhkaa lapsia ja aikuisia, joilla on heikentynyt immuniteetti..\nKuka on Ascaris?\nAscaris on mato, Ascaris Lumbricoides, joka kuuluu pyöreään helmintiryhmään. Naaraiden pituus voi olla 40 cm, ja urosten pituus on 25 cm, yksilöiden leveys on 4-6 cm. Urosten hännällä on tyypillinen taivutus vatsan suuntaan. Ascaris-väri on valkoinen-vaaleanpunainen tai keltainen-vaaleanpunainen, karan muotoinen. Ascaris-munia löytyy maaperästä, vedestä ja kasvituotteista. Parasiittien tartuntamenetelmä on suun kautta ulostettu (veden, maaperän tai ruoan läpi, kylvetty mato-munilla).\nAscaris-toukat pääsevät ihmiskehoon, jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta. Tauti ilmenee kehon lämpötilan nousuna korkeaan tasoon, yleensä huonovointisuuteen, jatkuvaan kuivaan yskään, ruoansulatuskanavan häiriöihin, allergisiin reaktioihin. Parasiittitartunnan tunnistamiseksi on otettava fekaalit matojen munista, apumenetelmät ovat yleinen verikoe, serologiset näytteet. Aikuiset pyöreät matot havaitaan usein keuhkojen ja suoliston röntgensäteillä.\nKuinka monta pyöreää matoa elää ihmiskehossa?\nAscaris elää ihmisen ohutsuolessa. Niitä pidetään siinä jatkuvan liikkumisen vuoksi ruoan liikkumista vastakkaiseen suuntaan. Yhdessä ulosteiden kanssa ascaris-munat ja kuolleet yksilöt erittyvät ulkopuolelle. Loinen elää ihmiskehossa yhdestä kahteen vuoteen, sitten se kuolee vanhuuteen. Molempien sukupuolten yksilöt kasvavat useimmiten suolistossa infektion aikana..\nMitä Ascaris-munat näyttävät ulosteista?\nAscaris-munia ulosteissa on vaikea nähdä paljaalla silmällä, koska niiden koko ei ylitä 0,05-0,07 mm. Ne voivat olla pyöreitä tai soikeita. Jos helmintimuna ei ole hedelmöitetty, sen muoto on väärä. Munassa on tiheä tasaisten kerrosten kuori. Munia voidaan tarkastella vain mikroskoopilla. Ulosteissa ne ilmestyvät noin 2-3 kuukauden kuluttua loisten tartunnasta..\nKuinka monta munaa munii päivittäin?\nJoka päivä kypsä mato munii yli 200 000 ei-invasiivista munaa ihmisen suolistossa. Ne yhdessä ulosteiden kanssa päästetään ulkoiseen ympäristöön. Päästyään maaperään suotuisissa olosuhteissa munat kykenevät aiheuttamaan sairauksia kahden viikon kuluttua.\nAscariasis aikuisella, jolla ei ole vakavia kroonisia sairauksia, voi olla oireeton pitkään. Tällaiset askariaasin oireet, kuten röyhtäily, närästys, ruoansulatushäiriöt, kipu suolistossa , voivat johtua potilaan tavallisen ruokavalion tai ruokavalion rikkomuksista. Syynä huolimattomuuteen on se, että askariaasilla ei ole erityisiä oireita, jotka ovat luontaisia vain tälle taudille. Useimmissa tapauksissa se on erotettava muista ruoansulatuskanavan häiriöistä..\nAscariasis-oireiden ilmenemismuodot riippuvat taudin vaiheesta ja samanaikaisista patologioista. Erota helmintiaasin varhaisvaihe (vaeltava) ja myöhäinen (suolisto). Muuttovaihe kestää 2-3 viikkoa, kun taas toukat kulkeutuvat verenkierron mukana maksassa ja keuhkoissa. Suolistovaihe kestää vuoden tai enemmän, kunhan matot ovat potilaan ohutsuolessa.\nMissä elimissä askariaasin oireita esiintyy??\nEnnen kaikkea ohutsuoli kärsii askariaasista, jossa sukupuolikypsä yksilö ruokkii ja lisääntyy. Tämän loisen monimutkainen kehitysjakso pakottaa heidät tunkeutumaan sekä hengitysteihin että verenkiertoon. Ascaris-toukat ovat täällä lyhyen aikaa verrattuna taudin suolistovaiheeseen..\nElimet, joihin pyöreät matot voivat joutua massiivisen hyökkäyksen aikana:\nSuolisto koko pituudeltaan, mukaan lukien punasuoli ja lisäys;\nVatsa ja ruokatorvi (lyhyesti)\nSappirakko ja yhteinen sappitie (sappitiehyet);\nMuissa elimissä pyöreiden matojen löytäminen ei ole tyypillistä tämän tyyppisille helminteille. Tällaisissa tapauksissa ne muodostavat onteloita kuten paiseita. Tällaiset muodostumat eivät kasva eikä niitä voida tuhota yksin. Ne eivät ole vaarallisia, koska niissä pyöreämatoista ei voi kehittyä aikuisia..\nAscariasis-oireet ilmenevät useimmiten ruoansulatuskanavassa ja hengityselimissä. Helmintit vahingoittavat keuhkojen ja suoliston kudoksia ja aiheuttavat myös allergisia oireita. Oireiden ilmenemisaika riippuu ascaris-pitoisuudesta ihmiskehossa. Pienellä ascaris-määrällä tapahtunut hyökkäys aiheuttaa näön, lieviä oireita (väsymys, heikkous, heikentynyt suorituskyky) tai ei aiheuta lainkaan ilmenemismuotoja.\nAskariaasin oireet massiivisella hyökkäyksellä:\nYskä - voi olla kuiva ja kostea, voimakkuudeltaan erilainen, sisältää limakalvon ysköstä vastuuvapaudessa, joskus veriraitoja. Näkyy keuhkokudoksen vaurioitumisesta, kun toukat siirtyvät keuhkojen kapillaareista alveoleihin.\nKipu rintakehässä kohtalainen - johtuu toukkien liikkumisesta sekä keuhkolohen väliaikaisesta irtoamisesta hengitysprosessista.\nHengenahdistus rasituksen aikana - ilmenee vakavana allergisena reaktiona sekä keuhkoastman kanssa.\nSubfebriililämpötila (37-37,9), johon liittyy vilunväristyksiä, lihasten ja nivelten kipua, lisääntynyttä hikoilua, vatsakipuja.\nTakykardia - sydämen sydämentykytys, jonka taajuus on 80 lyöntiä / min tai enemmän.\nVerenpaineen hyppy - useammin hypotension suuntaan, kun paine laskee 90/60 mm Hg: ksi. Taide. ja vähemmän.\nAllergiaoireiden lisääminen aikuisilla potilailla tapahtuu harvoin ja ilmenee täysin vain kehon lisääntyneellä herkkyydellä. Useimmiten allergiset oireet ilmaantuvat ascaris-toukkien sulamisvaiheessa, ja ne voivat ilmetä turvotuksena, kutina ja ihottuma. Tekijä, joka laukaisee biokemialliset reaktiot kehossa, on IgE-luokan immunoglobuliinin verenkierto. Tämän seurauksena on nokkosihottuma, suurentuneet imusolmukkeet, allerginen hepatiitti ja sydänlihastulehdus. Ascaris-jätetuotteiden allergian vakavin komplikaatio on anafylaktinen sokki, joka voi olla hengenvaarallinen tukehtumisesta.\nAskariaasin myöhäisessä kehitysvaiheessa ja sen siirtyessä krooniseen muotoon suurin osa oireista liittyy sukupuolikypsien askarien aktiivisuuteen ohutsuolessa.\nAskariaasin oireet suolistossa\nKun pyöreät madot tulevat ohutsuoleen toisen kerran, ne alkavat kasvaa siellä.\nJakkaran epävakaus, jossa ummetus antaa tien ripulille.\nVatsakipu, oksentelu ja pahoinvointi. Kipu on lokalisoitu lähinnä oikean suoliluun alueelle ja napan alueelle. Kivun luonne on kouristelua.\nKutina peräaukossa ja peräaukon ihon punoitus.\nRuokahalun heikkeneminen, äkillinen laihtuminen. Potilas näyttää laihtuneelta ja uupuneelta..\nNeurologiset oireet ilmaistaan hysteerisissä kohtauksissa, normaalin yön levon häiriöissä (potilailla on usein painajaisia), yölliset huudot ovat tyypillisiä. Kohtausten esiintyminen on mahdollista. Päänsärkyä, huimausta esiintyy ajoittain. Ascariasis-potilaat väsyvät hyvin nopeasti.\nVisuaalisten elinten puolelta häiriöitä havaitaan melko harvoin, mutta patologista reaktiota kirkkaaseen valoon, anisokoriaan ja amblyopiaan ei ole suljettu pois.\nAscariasis-potilaiden verenpaine laskee useimmiten.\nVerikokeet suolistovaiheessa: eosinofiilipitoisuudet palautuvat normaaliksi, mutta hemoglobiinitasot laskevat.\nImmuniteetin heikkenemisen taustalla iho ja limakalvot alkavat kärsiä ensin. Märkää ja tulehdusta havaitaan usein. Potilas on alttiimpi erilaisille tartuntatauteille.\nJos pyöreät matot lävistävät suoliston, ne voivat päästä umpisuoleen ja aiheuttaa akuutin umpilisäkkeen kehittymisen.\nMassiiviset hyökkäykset johtavat usein sappiteiden tukkeutumiseen kolekystiitin, obstruktiivisen keltaisuuden, maksan paiseen, peritoniitin ja granulomatoottisen hepatiitin kehittymisen myötä. Kun matoja kertyy huomattavasti suolistossa, suolen tukkeuman oireet kehittyvät.\nKliinisessä lääketieteessä kuvataan ascaris-tukehtumisen tapauksia, jolloin matot ryömiä hengitysteihin, kurkkuun ja sivuonteloihin. Lisäksi loisia löytyy keuhkoista, sydämen oikeasta kammiosta, ihmisen aivoista..\nAskariaasi on erittäin vaarallinen raskaana oleville naisille, koska sikiön kantamisprosessia vaikeuttaa vakava toksikoosi, mikä vaikuttaa kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen ja työn rikkomuksiin..\nTämän tyyppinen helmintiaasi ei aiheuta suurta vaaraa ihmisen elämälle tai terveydelle. Jotkut tartunnan saaneista potilaista elävät turvallisesti pyöreiden matojen kanssa tietämättä niiden olemassaolosta. Joissakin potilasryhmissä (raskaana olevat naiset, henkilöt, joilla on ollut kroonisia patologioita) pyöreät matot voivat kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita. Tällaisten ihmisten immuniteetti heikkenee merkittävästi, ja loisten hyökkäys leviää nopeammin..\nAscariaasin yleisimmät komplikaatiot:\nSuoliston tukos, sen syy on ohutsuolen ontelon tukkeutuminen helminttien pallolla. Toinen syy tähän komplikaatioon on suolen kouristus, joka johtuu sen seinämien hermo-lihassääntelyn vaurioista. Tässä tapauksessa hermopäätteitä ärsyttävät ascaris-eritykset. Oireita ovat vatsakipu, pitkäaikainen suolenliikkeen puuttuminen, vatsan seinämän voimakas turvotus. Ruoka ei voi liikkua suoliston läpi, sen seinämän repeämä ja peritoniitti ovat mahdollisia. Ennenaikainen lääketieteellinen hoito lisää myrkytysriskiä, oksentelu ulosteiden hajulla.\nAkuutti haimatulehdus - provosoi helminttien pääsy haiman kanaviin. Tämän seurauksena ruoansulatusentsyymien eritys, joka normaalisti menee pohjukaissuoleen, häiriintyy. Tämän seurauksena entsyymit pidätetään ja aktivoituvat haimassa, mikä tuhoaa sen rakenteen. Oireet - vyöhykekipu, joka säteilee taakse, pistävä kipu ylävatsassa, oksentelu. Prosessi voi päättyä haiman nekroosiin.\nObstruktiivinen keltaisuus - johtuu helminttien tunkeutumisesta pohjukaissuolesta 12 yhteiseen sappitiehen (sappitiehyet). Helmintit tukkivat kokonaan kapeat kanavat, sappi on menettänyt mahdollisuuden luonnolliseen ulosvirtaukseen. Sapin pysähtyminen johtaa bilirubiinitason nousuun, silmien iho ja kovakalvot saavat keltaisen sävyn. Rasvojen omaksuminen ruoasta on heikentynyt, ilmenee päänsärkyä ja uneliaisuutta, raskaus oikeassa hypochondriumissa. Mitä korkeampi bilirubiinitaso, sitä voimakkaammat oireet ovat.\nPeritoniitti ei ole erityinen oire, se tapahtuu vatsakalvon bakteeri-infektion takia suolen repeämisen seurauksena, umpilisäkkeen tulehduksen komplikaationa haiman nekroosilla. Peritoniitin ennenaikainen diagnosointi ja avun puute ovat kohtalokkaita.\nApenditsiitti - askariaasia sairastavilla potilailla tämä komplikaatio ilmaantuu usein, mikä voi liittyä askariksen tunkeutumiseen cecumiin. Oireet - kipu oikeassa alakulmassa, napaan säteilevä, hypertermia, oksentelu. Tila on hengenvaarallinen, vaatii välitöntä lääketieteellistä apua, viivästyminen on täynnä kuolemaa.\nMaksan paise - johtuu siitä, että ascaris pääsee maksaan portaalilaskimojärjestelmän kautta verenkierron mukana sekä sappitiehyeiden kautta. Helmintit vahingoittavat elimen limakalvoa, pyogeeniset bakteerit pääsevät maksakudokseen vaurioiden kautta ja tapahtuu paise.\nMärkivä kolangiitti - kehittyy sappiteiden limakalvon helmintovaurioiden ja kudosten tulehdusta aiheuttavien bakteerien lisäämisen vuoksi. Oireet - merkittävä hypertermia (jopa 39 ° C), vilunväristykset, voimakas kipu oikeassa hypochondriumissa.\nKeuhkokuume - ilmestyy askariaasin keuhkovaiheessa. Keuhkokuumetta aiheuttavat bakteerit lisääntyvät vaurioituneissa kapillaareissa ja hengityselinten alveoleissa. Bakteeri-keuhkokuumeen oireet ilmenevät nopeana hengityksenä, kuumeena, hengityksen vinkuna keuhkoja kuunnellessa. Toukkien lyhytaikainen oleskelu hengityselimissä ei salli hoitavan lääkärin luoda yhteyttä keuhkokuumeen ja askariaasin välillä.\nAscarien epätyypillinen lokalisointi - ilmenee helmintotukkien tai aikuisten nauttimisen seurauksena verenvirtauksella sivuonteloihin, keskikorvaan, kyynelkanavaan urogenitaalijärjestelmän elimiin. Siellä ne eivät aiheuta kudosten tuhoutumista, ne kuolevat ajan myötä ja löydetään melko vahingossa..\nTukehtuminen hengitysteiden tukkeutumisen seurauksena - tapahtuu sileiden lihasten refleksikouristuksen seurauksena, jonka seurauksena hengitystiet tukkeutuvat, hengitys pysähtyy. Kouristuksen syy on nielun limakalvon ärsytys loisen toukkien toimesta. Tukehtumista voi edeltää vaikea tuskallinen yskä.\nKomplikaatioiden esiintyminen laukaisee useimmiten ascarien liiallisen motorisen toiminnan. Se lisääntyy altistettaessa lääkkeille, suoliston infektioille, hypertermialle. Seksuaalisesti kypsät henkilöt alkavat aktiivisia liikkeitä ruoansulatuskanavassa, mikä aiheuttaa komplikaatioita. Niiden riski kasvaa uudelleeninfektioiden myötä, mikä selitetään loisen kehityksen erityispiirteillä.\nTartuntalähde ja ascariksen omistaja on vain henkilö. Yhdessä sairaan ihmisen ulosteiden kanssa matojen munat putoavat maaperään. Siellä ne voivat olla olemassa monta vuotta, vaikka ne muuttuvat toukoiksi, jotka ovat valmiita hyökkäykseen kahden viikon kuluttua. Toukat eivät kuitenkaan voi kehittyä ihmiskehon ulkopuolella. Suotuisat olosuhteet munien kypsymiselle ovat ilman lämpötila +24 astetta, kosteuden kyllästämä ilma ja maaperä. Ascaris-munat pääsevät ihmiskehoon maaperän saastuttaman veden tai ruoan kanssa. Ensinnäkin nämä ovat pesemättömiä marjoja ja vihanneksia. Henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen ja käsinpesun laiminlyönti ovat kaksi vaarallista tekijää, jotka lisäävät infektioriskiä.\nAskariasis esiintyy hyvin usein esikouluikäisillä lapsilla. Loppujen lopuksi he eivät pysty noudattamaan täysin henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja joutuvat usein kosketuksiin maaperän (hiekan) kanssa. Riskiryhmään kuuluvat myös maaseudun asukkaat, puutarhurit, kesäasukkaat, epäsuotuisissa olosuhteissa asuvat ihmiset. Ascariasis-infektion huippu esiintyy syksyllä ja kesäkuukausina, jolloin kosketusta maaperän ja veden kanssa tapahtuu paljon useammin. Lisäksi on lisääntynyt riski syödä saastuneita vihanneksia ja hedelmiä sekä kiehuttamatonta vettä..\nInfektio tapahtuu ulosteen ja suun kautta tapahtuvan mekanismin kautta, ruokavaliolla. Toisin sanoen ulkoiseen ympäristöön vapautuvien munien on jälleen päästävä suolistoon. Ne tuodaan sinne suun kautta maha-suolikanavan kautta. Myöhemmin toukat siirtyvät kehon läpi lopullisesti laskeutuessaan suolistoon..\nUsein esiintyy tapauksia, joissa aikuiset tuottavat ascaris-munia potilaan omassa suolistossa. Tämä infektioreitti löytyy lapsilta. He eivät pese käsiään, jolla helmintimunat sijaitsevat, kuljettamalla niitä ruokaan ja leluihin, taloustavaroihin. Munien toistuva nieleminen johtaa uuden loisen lisääntymisjakson alkuun.\nVaikka toukat pääsisivät verenkiertoon jonkin aikaa, on mahdotonta saada tarttua pyöreisiin matoihin veren kautta. Loinen siirtyy pienen verenkierron läpi: ruoansulatuskanavasta ihmisen maksaan ja keuhkoihin. Sieltä ascaris tulee nieluun ja suuonteloon. Suutellessaan, yskimällä ja aivasteltaessa syljen kanssa on mahdotonta tarttua ascaris-infektioon, koska tällainen muuttoliike tapahtuu vain unen aikana.\nSuojellaksesi itseäsi mahdollisimman paljon mahdolliselta tartunnalta, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:\nKäsineitä on käytettävä työskenneltäessä maassa.\nKaikki kasviperäiset tuotteet on pestävä perusteellisesti.\nKynnet tulisi lyhentää, tämä pätee erityisesti viljelijöille, puutarhureille, puutarhureille.\nKädet tulee pestä saippualla ja vedellä ennen ruoanlaittoa tai syömistä..\nLasten tulisi oppia pitämään kätensä puhtaina jo varhaisesta iästä lähtien..\nAskariaasin havaitseminen voi olla vaikeaa, koska helmintin jokaisessa kehitysvaiheessa on ominaisia muutoksia. Tarkkaan arviointiin lääkäri saattaa tarvita useita viikkoja (vähintään 2-3), joiden aikana on mahdollista tarkistaa ascaris-läsnäolo kehossa. Tämä aika riittää yleensä helmintojen hyökkäyksen aiheuttamien komplikaatioiden tunnistamiseen.\nMenetelmät askariaasin diagnosoimiseksi aikuisilla taudin eri vaiheissa:\nAscaris-munien ulosteiden analyysi;\nUseimmissa tapauksissa nämä menetelmät eivät osoita spesifisiä muutoksia, joita tapahtuu kehossa askariaasin kanssa. Leukosyyttien määrän nousu havaitaan toukkien liikkuessa keuhkoihin ruoansulatuskanavasta. Siten immuunijärjestelmä reagoi kehon kosketukseen maton kanssa. Korkea leukosyyttien määrä johtuu eosinofiilien - verisolujen, jotka reagoivat aiemmin loisten hyökkäyksiin, määrän lisääntymisestä. Tämä reaktio on lyhytaikainen, se ilmenee muutamassa päivässä. Sama oire voidaan havaita täysin erilaisista allergioista..\nSyöpämatojen vasta-aineiden analyysi\nSerologinen diagnostinen menetelmä määrittää invasion läsnäolon tarkasti. Se perustuu ascaris-vasta-aineiden määritykseen potilaan veriseerumissa. Ne muodostuvat heti helmintiaattojen tulon jälkeen kehoon. Erityinen puolustus ei kestä kynsinauhan suojaamaa loista. Vasta-aineiden muodostuminen viivästyttää hetkellisesti sen kehittymistä alkuvaiheessa.\nAscaris-vasta-aineiden serologiset tutkimusmenetelmät\nAgglutinaatioreaktio karmiinin kanssa;\nNopeutettu punasolujen sedimentaatio näytteessä ascaris-antigeenin läsnä ollessa;\nMenetelmä ascaris-vasta-aineiden määrittämiseksi on informatiivinen helminttien kehityksen toukkavaiheessa. Taudin suolistovaihe diagnosoidaan tarkimmin analysoimalla matoja matojen munuaisista.\nMenetelmä on informatiivinen askariaasin kehittymisen keuhkovaiheessa. Mikroskooppinen tutkimus ysköstä vapautuvasta ysköstä paljastaa siinä ascaris-toukkia. Tähän oireeseen liittyy lisääntynyt eosinofiilien määrä veressä..\nIlman purkautumista tutkitaan huuhtelu - bronkoskopian aikana saatu keuhkoputken eritteiden pesu. Tällaista tutkimusta suoritetaan harvoin, koska se on melko työläs ja liittyy potilaan epämiellyttäviin tunteisiin. Se suoritetaan ainoana diagnoosivälineenä askariaasille vakavasti sairaalla potilaalla..\nYleisin menetelmä tämän taudin diagnosoimiseksi. Se perustuu pyöreiden matojen kehityksen sellaiseen piirteeseen kuin sukupuolikypsä naaras munii suuren määrän hedelmöitettyjä munia. Keltaisenruskea elliptinen helmintamuna, jonka halkaisija on 30-60 mikronia, erottuu täydellisesti, kun analysoidaan ulosteita mikroskoopilla..\nHelmintimunien puuttuminen potilaan ulosteesta ei voi taata taudin puuttumista. Toukkavaiheessa loinen ei munaa munia; se pystyy tuottamaan niitä vain muutaman kuukauden kuluttua kehoon pääsemisestä. Siksi uloste-analyysi on toistettava. Jos kehoon pääsee useita yksilöitä, jotka ovat vain naispuolista sukupuolta, lannoittamattomat munat leviävät ulosteisiin. Ne ovat kooltaan pieniä, eroavat toisistaan ja niitä on vaikea erottaa mikroskooppisen tutkimuksen aikana. Urospuoliset helmintit eivät munaa ollenkaan, vaikka ne aiheuttavatkin merkittävää vahinkoa keholle.\nVirtsan spesifinen biokemiallinen analyysi haihtuvien rasvahappojen läsnäolon suhteen auttaa vahvistamaan askariaasin esiintymistä. Sellaiset hapot erittyvät sekä aikuisten että helmintatoiden avulla hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Menetelmän avulla voit määrittää loisen läsnäolon taudin varhaisessa vaiheessa, ennen murrosikää ja munimisen aikaa. Menetelmä voi johtaa virheellisiin johtopäätöksiin, koska sama rikkomus tapahtuu muiden patologioiden kanssa.\nMenetelmää käytetään keuhkojen ja suoliston muutosten määrittämiseen. Se on edullinen ja edullinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään heti, kun epäillään askariaasia.\nVatsaontelon röntgenkuva - ulosteiden ja ilman kertyminen diagnosoidaan suoliston tukkeutumisella, se voidaan suorittaa askariaasin erottamiseksi muista maha-suolikanavan patologioista. Ascarista ei havaita suoraan röntgenkuvasta.\nRintakehän röntgenkuva - tyypilliset muutokset kudoksissa havaitaan askariaasin keuhkovaiheessa (10 päivän kuluessa). Diagnosoidaan haihtuva Leffler-tunkeutuminen, joka muuttaa sijaintia muutaman päivän kuluttua. Askariaasin ja keuhkokuumeen sekä keuhkokasvainten väliset erot tulevat ilmeisiksi toistuvassa kuvantamisessa, kun loisten kertymät siirtyvät toiseen paikkaan. Keuhkokuume voidaan diagnosoida immuunipuutteisilla potilailla taudin toissijaisena komplikaationa.\nTämän menetelmän erikoisuus on ääniaaltojen erilainen heijastus kehon kudoksista. Ultraääni ei pysty havaitsemaan ascaris-lokalisointia, mutta tämä tutkimus diagnosoi tehokkaasti ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka ovat samanlaisia oireita (mahalaukun ja suoliston haavaumat, koliitti, Crohnin tauti). Komplikaatioiden sattuessa ultraääni paljastaa askariksen aiheuttamat elinvauriot (kolangiitti, haimatulehdus, suolitukos).\nTarkin menetelmä askariaasin diagnosoimiseksi kaikista edellä mainituista on serologinen vasta-ainetesti. Muita tutkimusmenetelmiä käytetään vain erilaistamiseen, koska niiden avulla saadut tulokset voivat osoittaa patologioita, jotka ovat täysin kaukana helmintiaasista..\nAskariaasin hoitamiseksi lääkäri valitsee lääkkeen ottaen huomioon potilaan ikä ja organismin ominaisuudet, hyökkäyksen vakavuus ja massiivisuus. Nykyaikaiset antiparasiittiset aineet takaavat taudin parantumisen 80-100%.\nAscariasis-hoito ei ole vaikeaa, mutta se on suoritettava hoitavan lääkärin ohjauksessa. Hänen arsenaalissaan on suuri määrä moderneja erittäin tehokkaita aineita, jotka voivat tuhota loisen kokonaan yhdellä annoksella. Toisin kuin bakteerit, helmintit eivät pysty kehittämään vastustuskykyä tietyille lääkkeille. Suurin osa näistä lääkkeistä on kuitenkin erittäin myrkyllisiä, ja yliannostus voi vahingoittaa ihmiskehoa. Oikein laskettu annos ja sen jakaminen useaan annokseen auttaa vähentämään myrkyllisten vaikutusten riskiä.\nAskariaasin monimutkaisen hoidon ohjeet:\nAscariksen tuhoaminen - suoritetaan käyttämällä erittäin tehokkaita keinoja, joiden avulla voit poistaa loiset kokonaan kehosta.\nAscariasis-oireiden hoito - suoritetaan loisten tuhoutumisen jälkeen, kuten yskä, ulostehäiriöt, vatsakipu jne..\nUudelleeninfektioiden ehkäisy on potilaiden kotitalousympäristöön jääneiden uudelleen tartuntalähteiden tuhoaminen. Esiintymien eliminoimiseksi suoritetaan monimutkainen terveystoimenpide.\nRiittävä ravinto - käytetään kasvun jälkeenjääneiden lasten terveyden palauttamiseen. Askariaasin hoidossa ei tarvita erityistä ruokavaliota.\nVitamiinivalmisteiden suorittaminen - käytetään täydentämään helmintien ehtymää hyökkäyksen aikana.\nAskariaasin komplikaatioiden hoito - lisämenetelmien käyttö, kirurgisen toimenpiteen käyttö umpilisäkkeeseen tai ohutsuolen aivotulehdukseen.\nLisätukihoito - käytetään hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan, määräämällä entsyymejä ja probiootteja ruoansulatuksen palauttamiseksi, muita lääkkeitä.\nSamanaikaisten kroonisten sairauksien hoito - tapahtuu suoliston infektioiden pahenemisen ja muiden patologioiden pahenemisen myötä.\nAskariaasin hoito alkaa heti diagnoosin selvittämisen jälkeen. Alueilla, joilla esiintyy paljon hyökkäyksiä, kaikkien asukkaiden ennaltaehkäisevä hoito suoritetaan yhdellä lääkeannoksella.\nMuista hoitaa askariaasia ennen suoliston tai keuhkojen leikkausta. Askariaasin aiheuttamien komplikaatioiden lisääminen voi aiheuttaa kuoleman leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeisenä aikana.\nAskariaasin eliminoimiseksi käytetään antiparasiittisia lääkkeitä, joita käytetään ottaen huomioon askariksen lokalisointi ja taudin muoto. Ascariasis voidaan diagnosoida sekä hyökkäyksen akuutissa että kroonisessa vaiheessa. Lääkäri ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja mahdolliset vasta-aiheet erittäin myrkyllisten lääkkeiden käyttöön.\nSitä käytetään massiivisiin hyökkäyksiin. Aikuiset kerran 120-150 mg, lapset - 2,5 mg / 1 kg ruumiinpainoa.\nEi määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille ja alle 14-vuotiaille lapsille.\nSe on valittu lääke samanaikaisen ascariasis ja trichocephalosis. Se otetaan 100 mg: lla 2 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan.\nVasta-aiheinen haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, maksan vajaatoiminta. Ei määrätty alle 2-vuotiaille, raskaana oleville ja imettäville naisille.\n50 mg / kg ruumiinpainoa kahdesti päivässä viikon ajan. Lääke on tehokas taudin alkuvaiheessa..\nVasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille, imettäville äideille.\nAikuisille 100 mg: n annos jaetaan 2 kertaa päivässä. Ota kolme päivää. Lapsille annos on 25-50 mg / vrk (ikä 2-10 vuotta).\nErittäin tehokas aine askariaasin ja enterobiaasin hoidossa, jota käytetään tablettien tai liuoksen muodossa. Kemiallinen yhdiste (piperatsiiniadipaatti) ei ole hygroskooppinen ja sillä on kiteinen muoto. Annostus - 3 kertaa päivässä tunti aterioiden jälkeen, hoitojakso on 3 päivää.\nKlooripromatsiinin samanaikainen anto on kielletty.\n10 mg / kg kerran suun kautta aterioiden jälkeen.\nVoidaan käyttää raskauden aikana lääkärin tarkassa valvonnassa. Kielletty munuaisten vajaatoiminnasta ja alle kuuden kuukauden ikäisistä lapsista.\nKun askariaasi on siirtymävaiheessa, yleismaailmallisten sukkulamatojen lääkkeitä käytetään tartunnan hoitoon lapsilla ja aikuisilla:\nMebendatsoli - Vormin, Mebex, Vermox (90-130 ruplaa), Termox, Vero-Mebendazole, Vermakar;\nLevamisole - Decaris (70-90 ruplaa);\nTiabendatsoli - Mintezol, Mertect, Arbotekt, Tresaderm, Mintezol, Tecto.\nLisäksi keuhkoputkia laajentavia aineita määrätään obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle ja keuhkokuumeelle sekä kortikosteroideille.\nAscariasis-suoliston vaihe pysäytetään seuraavilla lääkkeillä:\nPirantela pamoat - Helmintox (90-120 ruplaa), Pirantel (30-50 ruplaa), Kombantrin, Nemocid, kaikki lääkkeet on suunniteltu kertakäyttöön;\nDecaris - otettu ohjeiden mukaisesti, keskittyen potilaan ikään ja painoon.\nMebendatsoli - Wormin, Mebex, Vermox, Termox, Vero-Mebendazole, Vermacar.\nUniversaalit lääkkeet askariaasin spesifiseen hoitoon:\nSantonin - 2 päivän ajan, lääkkeen annostusta säädetään iän mukaan. Valmistelu Santonin-hoitoon aikuisilla - paksusuolen puhdistus laksatiivilla. Lääkkeen annostus on 3 ruplaa / päivä, tunti ennen ateriaa. Yöllä on otettava laksatiivinen, käytetään helposti sulavaa ruokaa. Toinen hoitojakso - kuukautta myöhemmin. Vasta-aiheet käyttöön - gastroenteriitti, nefrosonefriitti.\nSankafen on erittäin tehokas lääke, joka toimii samalla tavalla kuin Nemozol. Ennen Sankafen-hoitoa potilaalle annetaan edellisenä päivänä puhdistava peräruiske, hän ottaa laksatiivin. Annostus on 2 kertaa päivässä, hoitojakso on 2 päivää. Lääke otetaan seuraavana päivänä kevyen aamiaisen jälkeen 2 annoksena tunnin välein koko päivittäisestä annoksesta. 2-2,5 tunnin kuluttua ruoka on sallittua, lievä laksatiivi määrätään illalla. Ascariasis-hoidon toinen päivä on samanlainen, sillä erolla, että suolaliuos laksatiivinen otetaan illalla. Ruokavalio hoidon aikana on määrätty rajoittamalla rasvoja ja mausteisia ruokia.\nAskariaasin itsehoito on kielletty, koska väärin laskettu annos voi johtaa vakavaan kehon myrkytykseen. Lääkkeiden käytön lyhytaikaiset haittavaikutukset ovat niin vaihtelevia, että ne voivat johtaa negatiivisiin seurauksiin potilaalle..\nLääkkeiden oraalisen antoreitin lisäksi voidaan käyttää myös oraalisia menetelmiä. Massiivisen tunkeutumisen yhteydessä lääkettä saa antaa nenämahaletkun kautta - suoraan nenästä vatsaan, ohittamalla suuontelon ja kosketuksissa syljen kanssa..\nLaksatiiveja ei käytetä akuutin askariaasin hoidossa, etenkin ummetuksen yhteydessä. Se voi johtua suoliston tukkeutumisesta, ja suoliston lihasten lisästimulaatio johtaa suolen seinämän repeytymiseen ja peritoniitin kehittymiseen. Laksatiiveja voidaan käyttää madotuksen jälkeen kuolleiden tai halvaantuneiden askarien nopeaan poistamiseen kehosta.\nJos epäillään bakteeri-infektiota, antibioottihoito voidaan tarvita. Yleensä askariaasin hoito, joka ei ole monimutkaista samanaikaisilla patologioilla, on melko lyhytaikaista.\nMuut askariaasin hoidot\nHapen käyttö on nykyaikainen menetelmä askariaasin hoitamiseksi, jonka on kehittänyt N. Kravets.\nMenetelmä koostuu hapen ruiskuttamisesta vatsaan alhaisessa paineessa ohuella koettimella tai katetrilla (hoidettaessa 1–3-vuotiaita lapsia). Koetin työnnetään nenän läpi, laite liitetään happityynyyn, pneumotoraksilaitteeseen tai Richardsonin ilmapalloon. Alustavaa suoliston puhdistusta ei tarvita. Menettely suoritetaan makuuasennossa tyhjään vatsaan pieninä annoksina. Hoitojakso on 2 päivää 2 tuntia. Muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä voit syödä tavalliseen tapaan rajoittamalla vain rasvaisia ja mausteisia ruokia.\nJakkaran puute koko päivän on syy laksatiivin ottamiseen. Vasta-aiheet menetelmän käyttöön - vatsa- ja pohjukaissuolihaavan paheneminen, peritoniitin vaara, maha-suolikanavan tulehdussairaudet.\nHeptyyliresorsinoli - lääke valmistetaan tablettien muodossa.\nNiitä ei pidä pureskella suun limakalvon, nielun ja ruokatorven ärsytyksen välttämiseksi. Ennen hoitoa sinun on tarkistettava, pystyykö potilas nielemään lääkettä pureskelematta sitä. Alustava valmistelu - 12 tunnin paasto, joka otetaan ennen nukkumaanmenoa laksatiivin (suolaliuoksen) aattona. Aamulla potilas ottaa koko lääkeannoksen 5 minuutin välein tablettien käytön välillä, pestään vedellä.\nPäivällä potilas tarkkailee sängyn lepoa, yöllä tai seuraavana aamuna otetaan suolaliuos. Mahdollisia haittavaikutuksia (vatsakipu, oksentelu) hallitaan lämpimällä lämmitysalustalla tai peräruiskeella. Ruokavalio koko hoidon ajan on samanlainen kuin Santoninin.\nVasta-aiheet käyttöön - mahahaava, maha-suolikanavan tulehdus, kehon yleinen heikkeneminen. Toistuva kurssi - 20 päivän kuluessa.\nHenopodiumöljy - on pistävä maku, sillä on vaaleankeltainen väri.\nLääkkeen annos mitataan asteittaisella pipetillä, sekoitettuna laksatiivin (risiiniöljyn) kanssa samanaikaisesti. Valmistelu hoitoon - suolen puhdistus peräruiskeella edellisenä iltana. Seuraavana päivänä aamulla, 2 tuntia kevyen aamiaisen jälkeen, otetaan lääke. Seuraava ateria on 3 tunnin kuluttua. Ummetusta varten määrätään laksatiivia tai annetaan peräruiske. Vasta-aiheet henopodiumöljyn käyttöön - munuaissairaus, imeväisikä, maha-suolikanavan sairaudet akuutissa muodossa, keskushermoston patologia, yleinen heikkous. Toistuva hoitojakso suoritetaan 2 kuukaudessa laboratoriotestien valvonnassa.\nEnterosorbentit suoliston toiminnan palauttamiseksi (Polyphepan, Polysorb, aktiivihiili) täydentävät askariaasin hoitoa. Anthelmintihoidon tehokkuutta seurataan kuukauden kuluttua kurssista.\nMikä lääkäri hoitaa askariaasia?\nAscariasis-diagnoosin ja hoidon suorittaa parasitologi. Tällaista kapean erikoistumisen lääkäriä ei ole saatavana kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, useammin tartuntatautilääkäri käsittelee loistaudin hyökkäyksiä. Se suorittaa samat toiminnot askariaasin diagnosoimisessa ja hoidossa kuin parasitologi. Koska ensimmäiset oireet, joihin potilas kiinnittää huomiota, ovat ruoansulatuskanavan tai hengityselinten häiriöt, on mahdollista ottaa yhteyttä terapeuttiin tai perhelääkäriin. Askariaasin diagnoosin selventämiseksi tai seurausten ja komplikaatioiden lievittämiseksi on mukana kapeita vastaavien profiilien asiantuntijoita.\nLääkäreiden kuuleminen askariaasin hoidossa:\nImmunologi - jos kyseessä on allergia;\nKirurgi - komplikaatioiden tutkimiseen ja kirurgiseen hoitoon;\nGastroenterologi - ruoansulatuskanavan kroonisten patologioiden läsnä ollessa;\nMikrobiologi - suorittaa perusteellinen tutkimus ja tehdä tarkempi diagnoosi.\nPitääkö minun mennä sairaalaan askariaasin vuoksi? Diagnoosin ja ensimmäisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää hoidon. Koska useimmissa tapauksissa se on yksi annos matolääke, kotihoito riittää. Tartuntatautiasiantuntijan suositusten täyttäminen ei edellytä sairaalahoitoa, sairausloma voidaan antaa.\nVoit vahvistaa palautumisen laboratoriotestien (uloste-analyysi jne.) Jälkeen. Vain toistuva negatiivinen tulos voi olla tae siitä, että potilas pääsi eroon matoista..\nHoito sairaalassa suoritetaan vain vakavien komplikaatioiden läsnä ollessa. Sellaiset hengenvaaralliset tilat kuten umpilisäke, suoliston tukkeutuminen, haimatulehdus vaativat erityistä huomiota. Patogeenisten bakteerien aiheuttamien askariaasiprosessien liittäminen voi merkittävästi pahentaa potilaan tilaa. Lääkärin valvontaa tarvitaan diabetes mellitusta, sydämen tai hengityksen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, koska askariaasi voi aiheuttaa heidän hyvinvointinsa jyrkän heikkenemisen.\nAskariaasin hoito raskauden aikana\nJos keskimääräisen potilaan askariaasia pidetään vaarallisena sairautena, raskauden aikana tämä vaara kasvaa useita kertoja. Istukan este ei voi olla este tämän helmintin toukkien tunkeutumiselle sikiöön. Myrkkyjen elämän aikana vapautuvilla myrkkyillä on kielteinen vaikutus vauvaa odottavan naisen kehoon. Vatsakipu ilmestyy, pahoinvointi lisääntyy, voi esiintyä oksentelua.\nJos pyöreän maton toukat ovat tunkeutuneet syntymättömän lapsen keuhkoihin, hän todennäköisesti kärsii kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta tai keuhkokuumeesta syntymän jälkeen, hengitysteiden tulehduksesta ja allergioiden ilmenemisistä. Näitä sairauksia on erittäin vaikea hoitaa. Vastasyntyneen maksan sisään menevät pyöreät matot aiheuttavat tulehdusta (hepatiitti) ja kroonista keltaisuutta.\nKun lääkäri valitsee anthelminttisen aineen askariaasin hoitoon raskaana olevalla naisella, se suosittelee vähiten myrkyllistä lääkettä. Yleisimmin käytettyjä aineita ovat piperatsiini ja heptyyliresorsinoli.\nAskariaasin ehkäisyllä on suuri merkitys tämän taudin täydelliseen parantamiseen. Jopa sen jälkeen kun loiset karkotettiin kehosta, ascaris-munat voivat jäädä potilaan ympäristöön. Tämä tekijä voi johtaa uudelleeninfektioon. Ehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään uusia infektioita, jotka johtuvat loisten munien ja toukkien nauttimisesta. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden huomiotta jättäminen lisää askariaasin uusiutumista.\nToimenpiteet askariaasin ehkäisemiseksi:\nTaudin varhainen seulonta. Jos epäilet ascaris-infektiota, sinun on suoritettava tarvittavat diagnostiset tutkimukset: helmintimunien ulosteiden analyysi, verikoe ascaris-vasta-aineiden havaitsemiseksi ja muut tutkimukset. Jos tulos on positiivinen, suoritetaan hoito ja selittävä keskustelu hygieniasääntöjen noudattamisesta. Vähintään 10 prosentin väestön tartunta määrää joissakin maissa pakollisen tarkastuksen kerran vuodessa kaikille alueen asukkaille. 40%: n infektiossa on suositeltavaa suorittaa yleinen ennaltaehkäisevä hoito anthelminttisillä lääkkeillä.\nHuolellinen käsinpesu. Koska maa on todennäköisin ympäristö pyöreiden matojen leviämiselle, niiden toukkien kehittymiselle munista, kaikkien maaperän kanssa kosketuksiin joutuvien tulisi kiinnittää erityistä huomiota kätensä perusteelliseen pesemiseen..\nTuotteiden pesu, joita ei ole lämpökäsitelty ennen syömistä. Hedelmät, vihannekset ja siipikarjan munat voivat olla kosketuksessa pyöreiden matojen toukkia sisältävän maaperän kanssa. Koska näitä tuotteita voidaan käyttää elintarvikkeisiin kypsentämättä, ne on huuhdeltava erityisen huolellisesti. Lyhytaikainen lämmitys noin + 50 ° C: n lämpötilassa eliminoi täysin elintarvikkeiden aiheuttaman saastumisriskin.\nSES: n työntekijöiden tiedotus. Niillä väestöryhmillä, joilla on lisääntynyt riski sairastua ascariasisiin, tulisi olla täydelliset tiedot tästä taudista ja varotoimenpiteistä. Nämä ovat julkisen ruokailun, esikoululaitosten, maataloustyöntekijöiden ja viemärityöntekijöitä. Alueen terveys- ja epidemiologisten yksiköiden on suoritettava tällaiset ohjeet. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä lasten vanhempien ja päiväkotien opettajien kouluttamiseen taitojen noudattamisesta hygienianormien noudattamisessa.\nMaaperän suojaaminen ulostekontaminaatiolta. Saniteettimaaperän suojelu sisältää seuraavat toimenpiteet: maaperän koostumuksen analysointi ennen tilojen rakentamisen aloittamista ja viljelymaan jakamista, pakollisten altaiden pakollinen sementointi, asianmukaisen oikeudellisen kehyksen luominen.\nVesihuollon ja viemäriverkon kunnon seuranta. Kulunut viemärijärjestelmä saastuttaa maaperän puutteidensa vuoksi ulosteilla. Ascaris-munat pääsevät vesiputkien vaurioiden kautta veteen juomista ja ruoanlaittoa varten.\nSairausvektorin hallinta. Ascaris-munat voidaan siirtää ruokaan kärpästen ja torakoiden kautta, kun ne joutuvat kosketuksiin ulosteiden ja saastuneen maaperän kanssa. Siksi taistelu heitä vastaan ateriapalveluyrityksissä on niin tärkeää..\nKorkealaatuinen suoja ascariasis-infektiota vastaan luodaan SES-lääkäreiden, epidemiologien ja tartuntatautien asiantuntijoiden sekä aluehallinnon yhteisillä ponnisteluilla. Mutta heidän ponnistelunsa ovat turhia, jos potilas tarttuu perusihygieniasääntöjen noudattamatta jättämisen vuoksi..\nPeräsuolen polypoosi on melko yleinen patologia, jota esiintyy missä tahansa ikäryhmässä, mutta lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 45-vuotiaat miehet ovat alttiimpia sille.\nRipuli vanhuksilla - syyt, hoito, ehkäisy


Cyanogen aloittaa yhteistyön Qualcommin kanssa - Puhelinvertailu\nQualcommin sormenjälkilukijan rinnalla iPhonen Touch ID vaikuttaa vanhanaikaiselta\nJollan käyttöjärjestelmän kakkosversio valmistuu\nCyanogen aloittaa yhteistyön Qualcommin kanssa\nOmaa Android-käyttöjärjestelmää kehittävä Cyanogen on päässyt mukaan Qualcommin Reference Design -ohjelmaan, mikä antaa puhelinvalmistajille mahdollisuuden luoda Cyanogen OS -puhelimia valmiiksi suunniteltujen komponenttialustojen pohjalta. Cyanogen OS korvaa renferenssialustoissa Qualcommin oman Android-ohjelmiston.\nPienten puhelinvalmistajien näkökulmasta uutinen tarkoittaa sitä, että ne voivat tuoda markkinoille hyvin vähäisellä vaivalla Cyanogen OS:ään perustuvia ja Qualcommin Snapdragon-piirejä käyttäviä älypuhelimia. Tekemällä Cyanogen OS -puhelimien valmistuksesta mahdollisimman helppoa, Cyanogen vahvistaa asemaansa "Googlen Androidin" vaihtoehtona.\nCyanogen julisti tammikuun lopussa, että sen tavoitteena on vapauttaa Android Googlen kahleista.\nQualcomm-kumppanuuden kunniaksi Cyanogen esitteli uuden ilmeensä, joka on aikaisempaa futuristisempi ja energeettisempi.\nToivottavasti tästä nyt ei tule ainoastaan uusien kiinalaisvalmistajien juttu, vaan leviäisi laajemmallekin ja tunnetuimmille valmistajille.


Senaatti-kiinteistöjen toimintaympäristö | Senaatti-kiinteistöt Yhteiskuntavastuuraportti 2010\nVuoden 2010 aikana Senaatti-kiinteistöjen toimintaan vaikuttivat erityisesti liikelaitoslain uudistus, valtion uusi kiinteistöstrategia ja valtioneuvoston periaatepäätökset pysyvistä toimintamenojen säästöistä, energiansäästöstä, kestävistä hankinnoista sekä home- ja sisäilmanongelmien vähentämisestä. Uudelleen organisoinnit valtionhallinnossa jatkuivat, ja todennäköistä on, että muutostahti kiihtyy entisestään. Asiakasorganisaatioissa tapahtuvat rakenteelliset muutokset ovat merkittävin Senaatti-kiinteistöjen tulevaisuuteen vaikuttava tekijä. Senaatti-kiinteistöillä valtion toimitila-asiantuntijana on keskeinen rooli valtionhallinnon rakenteellisten muutosten mahdollistajana.\nUusi liikelaitoslaki toi muutoksen asemaan\nValtion liikelaitosjärjestelmän uudistamisen taustalla on EU:n kanta markkinoiden toimivuudesta. Uudessa laissa liikelaitoksen asiakkaiksi on määritelty lähes yksinomaan valtionhallinto ja sitä lähellä olevat yhteisöt. Laki selkeytti Senaatti-kiinteistöjen asemaa, ja sen mukaan Senaatti-kiinteistöt on valtiokonsernin in house -yksikkö, joka toimii valtiohallinnon sisäisenä toimitila-asiantuntijana. Valtion uuden liikelaitoslain mukaan Senaatti-kiinteistöillä on edelleen kaksi keskeistä tehtävää eli tilapalvelujen tuottaminen valtionhallinnolle sekä valtion rakennetusta kiinteistövarallisuudesta huolehtiminen.\nKiinteistöstrategia vaatii aktiivista omaisuuden hoitoa\nValtion uudistetun kiinteistöstrategia tavoitteena on kiinteistövarallisuuden hallinta ja hoitaminen tehokkaalla, tuottavalla ja valtion kokonaisedun varmistavalla tavalla. Uutta on se, että kiinteistöstrategia jakaa valtion kiinteistövarallisuuden strategisiin ja ei-strategisiin omistuksiin. Jako mahdollistaa luopumisen ei-strategisesta kiinteistöomaisuudesta, mikä on yksi keino tukea kestävällä tavalla tiukentuvaa valtiontaloutta. Senaatti-kiinteistöille tämä merkitsee entistä aktiivisempaa omaisuudenhoitoa. Kiinteistöstrategia ottaa huomioon aiempaa paremmin valtion kokonaisedun kiinteistöomaisuutta koskevassa päätöksenteossa. Taloudellisten arvojen ohella huomioon otetaan myös yhdyskuntarakenteelliset, sosiaaliset ja elinkaari- ja energiatehokkuuteen liittyvät näkökulmat.\nOrganisaatiouudistukset luovat uusia työympäristöjä\nValtiohallinnon organisaatiomuutokset, uudet sähköiset toimintamallit ja työkalut sekä uudenlaiset työnteon muodot asettavat ratkaisevasti erilaisia vaatimuksia työympäristöille. Osana tätä muutosta valtio keskittää toimintojaan noin 20-30 paikkakunnalle, joista muodostuu hallinnollisia ja toiminnallisia keskittymiä. Todennäköistä on, että organisaatiouudistukset lisäävät myytävien ja kehitettävien kiinteistöjen määrää tulevaisuudessa. Myös paineet Senaatti-kiinteistöjen kiinteistökannan muuntojoustavuudelle kasvavat nopeasti, koska asiakkaiden toiminnat muuttuvat yhä kiihtyvässä tahdissa ja uudisrakentamisen osuus vähenee erityisesti taloudellisten ja ympäristöön liittyvien näkökohtien vuoksi. Senaatti-kiinteistöt seuraa aktiivisesti asiakaskuntansa toiminnan muutoksia ja kehittää toimitiloihin liittyviä asiantuntijapalveluita asiakkaidensa muutosten edistämiseksi.


Kondomin käytöstä luopuminen - Väestöliitto\nNuoret » Ehkäisy » Ehkäisymenetelmät » Kondomi » Kondomin käytöstä luopuminen\nKondomin käytöstä luopuminen\nJos kondomin käytöstä halutaan luopua, pitää varmista kaksi asiaa: Onko heteropareilla raskauden ehkäisy hoidettu luotettavasti muuten (esimerkiksi e-pillereillä) ja onko seksitautien tarttumisen riski olemassa.\nkun raskauden ehkäisy on hoidettu muulla tavalla\nseksitautien tarttumisen riski on otettu huomioon\nEnnen kondomin poisjättämistä on viisasta käydä seksitautitesteissä. Myös testien vastaukset kannattaa odottaa ennen kuin kondomista luovutaan. Muista, että kaikkien tautien kohdalla testitulokset eivät ole luotettavat ennen kuin on kulunut riittävän pitkä aika mahdollisesta tartuntatilanteesta. Tämä aika on pisimmillään 3 kuukautta.\nSeksitautien vaaraa ei ole silloin, kun kumppanit ovat toisilleen ensimmäiset ja ainoat seksikumppanit. Lue lisää seksitautitestauksesta.\nTutkimuksen mukaan henkilöä, joka ehdottaa kondomin käyttöä, pidetään vastuullisena ja huolehtivaisena ihmisenä. Jokainen voi pitää huolta omasta ja kumppanin seksuaaliterveydestä käyttämällä kondomia. Jokaisella on oikeus vaatia sen käyttämistä seksissä, mutta myös velvollisuus käyttää sitä, suojatakseen itseä ja kumppania.\nSopiva kondomi löytyy kokeilemalla


Marianne Hiltunen lähellä SM-mitalia sunnuntaina - OMS uutiset\nMarianne Hiltunen lähellä SM-mitalia sunnuntaina\nOMS veteraanit SM 2016 Marianne Hiltunen\nJulkaistu: Sunnuntai, 30.10.2016\nMarianne Hiltunen jäi pistolla SM-mitaleilta naisten floretilla veteraanien SM-kisojen toisena päivänä sunnuntaina. Jussi Hiltunen puolestaan karsiutui kuudentoista parhaan joukossa omassa sarjassaan. Helsingin Miekkailijat mitalitaulukon kärjessä Lena Tallroth-Kockin ja Joonas Lyytisen johdolla.\nNaisten florettisarja lähti alkuun takellellen, ja vaikka Marianne keräsi alkuerissä hyvin pisteitä, jäivät voitot kuitenkinlopulta saamatta. Puolivälierässä vastaan asettui Länsi-Pohjan miekkailijoiden Varpu Wiens, ja Marianne pysyi ottelussa hyvin kiinni: välieräpaikka ja SM-mitali jäivät kuitenkin lopulta haaveeksi, sillä Mariannen oli tyytyminen yhden pisteen tappioon numeroin 9 - 10. Varpu puolestaan miekkaili seuransa ensimmäisen SM-mitalin, mutta finaalipaikka jäi saavuttamatta kun Helsingin Miekkailijoiden Irma Lindeman vei välieräottelun numeroin 10 - 7.\nMiesten kalpakilpailussa oululaisten osallistuminen jäi suunniteltua pienemmäksi kun Mika Heiskari joutui jättämään kisan väliin. Yli 40-vuotiaiden sarjaan osallistunut Jussi Hiltunen keräsi kisakokemusta reilusti, vaikka lopputuloksena olikin karsiutuminen jo kuudentoista kierroksella. Sarja käytiin yhdeksän miekkailijan alkueränä, joten kahdeksan alkueräottelua ja kuudentoista kierroksen uloslyöntiottelu antoivat hyvin tuntumaa oululaisille vähemmän vahvan aselajin veteraankisojen tasoon.\nToisena kisapäivänä vahvimmin pärjäsivät Helsingin Miekkailijat sekä Kyrkslätt IF / UR33, molemmat seurat kahdella mestaruudella. Samat seurat olivat myös kokonaisuutena vahvimpia, mutta mitalitaulukkoon mahtui peräti 12 seuraa liiton 30 jäsenseuran joukosta! Veteraanien SM-kisat ovatkin se miekkailukilpailu, jossa on selvästi suurin joukko seuroja, joilla on mahdollisuuksia mitaleille asti.\nHelsingin Miekkailijat (HFM)\nKyrkslätt IF/Uudenmaankadun ritarit 33 (KyIF/UR33)\nEspoon Miekkailijat (EM)\nPorvoon Miekkailijat (PM-BF)\nHyvinkään nykyaikaiset 5-ottelijat (Hyv5ott)\nOulun Miekkailuseura (OMS)\nTurun Miekkailijat (TMÅF)\nLänsi-Pohjan miekkailijat (LPM)\nMiekkailijakohtaisesti viikonlopun isoimman mitalisaaliin keräsi Joonas Lyytinen (HFM), joka otti henkilökohtaiset mitalit niin floretilla, kalvalla kuin säilälläkin ja lisäksi kalvan joukkuehopeaa. Jan Bade (KyIF/UR33) otti myös mitalit floretilla ja säilällä, mutta jäi vaille henkilökohtaista kalpamitalia - tätä puutetta paikkaamaan tuli kuitenkin kalvan joukkuemestaruus. Puhtaimman veto tuli kuitenkin liiton toiminnanjohtajalle: Lena Tallroth-Kock voitti kaikki sarjat joihin hänellä oli mahdollisuus osallistua: henkilökohtaiset floretti- ja kalpasarjat sekä kalvan joukkuesarjan.\n(Teemu Tokola) - Uutista on katsottu 15925 kertaa 30.10.2016 jälkeen.\n(18.11.2018) Marianne Hiltunen OMS:n uusi puheenjohtaja


Sivujen välissä: Holly Bourne: Oonko ihan normaali?\nOttaen huomioon, miten paljon pidin tästä kirjasta, tätä bloggausta on kyllä saanut odottaa. Oonko ihan normaali on pyörinyt päässäni useaan otteeseen ihan yllättäenkin. Kuulin siitä alkukeväästä paljon hyvää ympäri kirjablogeja, joten päätin itekin tarttua tähän kirjasarjan aloitusosaan.\n16-vuotias Evie haluaa olla ennen kaikkea normaali. Hukattuaan kolme vuotta elämästään taisteluun pakko-oireista häiriötä (OCD) vastaan hän lopettelee lääkitystään ja aloittaa uuden koulun, jossa häntä ei tunneta ”tyttönä joka sekosi”.\nKuten kaikki muutkin, Evie juhlii, saa uusia ystäviä ja uskaltautuu deittailun saloihin. Epäterve suhde ajaa häntä kuitenkin takaisin ahdistuksen ja pakkomielteiden maailmaan. Mutta kuinka Evien uudet ystävät, taiteellinen Amber ja räväkkä Lottie, voisivat auttaa, kun hän ei suostu kertomaan ongelmistaan kenellekään?\nEn tiedä voiko kirjaa kuvata sanalla raikas, mutta sitä Oonko ihan normaali kuitenkin on. Uskallan sanoa itseäni jo jossain määrin kokeneeksi nuorten kirjallisuuden lukijaksi, ja uskallan myös väittää, että Oonko ihan normaali on jotain ihan erilaista. Tällä en välttämättä tarkoita, että se on tajunnanräjäyttävä tulevaisuuden klassikko (tosin sen pitäisi olla), mutta siinä on niin paljon kaikkea sellaista, mitä nuorten kirjoissa on harvoin.\nOonko ihan normaalin keskeisimmäksi teemoiksi nousevat ystävyyssuhteet, sekä mielenterveysongelmat. Ei kuulosta kovin uniikilta eihän?\nMutta Holly Bourke on kirjoittanut niistä aivan uudella tavalla. MIelenterveysongelmista kärsivä Evie ei ole masentunut tai anoreksinen, hän ei murhaa ketään skitsofrenian tai psykoosin nimissä, vaan on OCD:stä parantuvat teini, joka haluaa elää normaalia elämää. Normaalisti mielenterveysongelmia kuvataan kirjoissa pitkälti masennuksen, anoreksian tai harhojen kautta, joka luo melkein väistämättä synkän tunnelman heti alkuunsa. Kaikki tuntuu menetetyltä, ja oman mielen koukerot painavat syvälle maan sisään. Evien kamppailu kohti normaaliuutta on paikoitellen raastavaa, mutta myös täynnä onnellisia hetkiä ja uusia kokemuksia sekä toivoa.\nYstävyys ohittaa Oonko ihan normaalissa sen perinteisen rakkaustarinan. Evie löytää kirjan alussa uudet ystävänsä Amberin ja Lottien, ja kirjan edetessä he julistautuvat ylpeinä vanhoiksi piioiksi, ja omien sanojensa mukaan valtaavat termin positiiviseen käyttöön. Oonko ihan normaali on ehdottomasti feministinen kirja, ei ainoastaan Vanhojen piikojen feminististen kokousten takia, vaan myös siksi, että siinä keskitytään juuri tyttöjen väliseen ystävyyteen. Niin monessa suositussa nuorille ja tytöille suunnatussa kirjassa naispuolinen päähenkilö on vailla naispuolisia ystäviä. Mutta tästä kirjasta niitä löytyy. Kuten myös tyttöjen välistä solidaarisuutta, ja feministisiä huomioita yhteiskunnasta.\nHuomasin ärsyyntyväni paikoitellen Evien käytöksestä, kuinka hän oikeutti niin monta asiaa normaaliuuden tavoittelulla, tai ohitti tekojensa seurauksia sairautensa avulla. Ja joka kerta, kun tämä tapahtui, tunsin pienen syyllisyyden piston sisälläni. Koska tiedä kyllä, ettei se aina ole vaan niin yksikertaista. Ja juuri tämän vuoksi mielenterveysongelmien esiintuominen laajemmin kaikissa asiayhteyksissä on tärkeää. Että ihmiset, jotka eivät niistä kärsi, ymmärtäisivät paremmin miten ne toimivat.\nTeknisesti Holly Bourne on rakentanut ihanan monipuolisen kirjan. Hänen kirjoitustyylinsä on virkistävää, ja mielestäni nuoret tavoittavaa. Ei tule sellaista oloa, että täti yrittää nyt olla cool, vaan oikeasti ollaan kohdeyleisön kanssa samoilla aalloilla. Hahmoihin kaipasin paikoitellen hieman kiintymispintaa; joissain kohdissa he tuntuivat hieman etäisiltä. Ja viime aikaisten lukukokemusteni tapaan myös tässä kirjassa kaikilla tuntuu olevan vähän kurjaa.\nOonko ihan normaali on monipuolinen ja moderni kokonaisuus, jossa nuorten (naisten) maailmaan luodaan aiempaa laajakatseisempi silmäys. Hahmot kohtaavat realistisia ongelmia ja löytävät niihin realistisia ratkaisuja eläessään suhteellisen realistisia elämiänsä. Vaikka kuinka juhlisin ystävyyden korostamista, jäin silti kaipaamaan ihan vähän sitä rakkaustarina-aspektia. Sen kuitenkin löytää niin monesta muusta kirjasta, että jo pelkästään feminismin takia annan senkin anteeksi. Jään enemmän kuin innoissani odottamaan sarjan seuraavaa osaa, ja vannon, että tulen jatkamaan näiden kirjojen parissa sarjan loppuun saakka!\nUsborne Publishing Ltd (suom. Gummerus)\nJulkaistu 2015 (suom. 2017)\nKuva minä, Lainaus Gummerus\nLähettänyt Hanna/ Sivujen välissä klo 15:00\nTunnisteet: 2017, Contemporary, Feminismi, Holly Bourne, Kirjakirja, Kustantajalta, Suomeksi, The Spinster Club, xxxx½, YA\nSirri 13/6/17 17:54\nTämä on tosiaan kiinnostava kirja feministilukijalle! OCD on ehkä vähän tuntemattomampi sairaus, joten on hyvä, että Bourne tuo sen tässä esille. Tosin sairaustarinoiden kohdalla mietin aina sitä, miten autenttisesti kirjailija onnistuu sairautta kuvaamaan. Vaikka pidin kirjasta paljon, mietin yhä edelleen, oliko Bournen tapa kuvata OCD:tä jotenkin kapea, kun kuvaus osui aika hyvin yhteen sen kanssa, mitä pakkomielteistä yleensä kerrotaan. Muistaakseni joku kritisoikin Bournea sairauden typistämisestä tietynlaiseksi. No, anyway, mielenterveyskeskustelut ja feministiset ystävyyspiirit ovat erittäin tervetulleita nuortenkirjallisuuteen :)\nHanna/ Sivujen välissä 20/6/17 09:58\nToi kyllä pitää ihan paikkansa, että OCD on melkein aina juurikin tota käsienpesua ja hygienia juttua kirjoissa sun muissa. Toisaalta ehkä se tässä on juonen kannalta aika olennainen.\nNiin tai näin, odotan jo ihan innolla seuraavaa osaa, koska kuten sanottu, feministinen ya-kirja, 5/5 idea!\nMai Laakso 13/6/17 22:14\nKirja oli minustakin raikas :)\nHyvä, että muutkin on tätä mieltä!\nSarah J. Maas - Okaruusujen valtakunta\nMaata jalkojen alle: Elizabeth Acevedo


Michigan City - Hotellit | Hae ja vertaile loistavia tarjouksia trivagossa\nHotellit – Michigan City, Amerikan Yhdysvallat\nLöydä kaikki hotellit lähellä kohdetta Michigan City\nLöydä halvin hotelli kohteesta Michigan City!\nGreat House At Heart Of Beachwalk Community And Michigan Laketarjousta alkaen 353 €\nHotelli Great House At Heart Of Beachwalk Community And Michigan Lake Michigan City\nTämä kaunis perheen koti on kirjaimellisesti muutaman askeleen päässä rannalta ja täydellinen paikka luoda kauniita muistoja perheen ja ystävien koko kesän ajan. Summer Vaihtoehto tarjoaa 5 tilavaa makuuhuonetta ja 3 kylpyhuonetta ja runsaasti tilaa levittäytyä, rentoutua ja nauttia. Löytää täydellinen paikka, onko juoden suosikki juoma ruudulla kuistilla, tekee grilli kannella, tai tunne hiekkaa varpaiden välissä rannalla, hyvät ajat ovat rajattomat Summer vaihtoehto.\_r\_n\_r\_nYksi kohokohdista tämän kotiin on sen ensi-ilta paikalla on vain muutaman askeleen päässä tenniskenttiä, leikkipaikka, uima-allas, järven Kai ja tietenkin hietikoilta kaunis Lake Michigan on kadun toisella puolella. Jos tarvitset tauon hiekan ja veden, siellä on aina iltapäivän lähellä Washington Park Zoo, matka Lighthouse Place Outlet Mall tai kokeilla onneasi Blue Chip Casino. Nämä ovat joitakin niistä monia asioita loman aikana.\_r\_nMyös meillä on vieras talo 2 makuuhuonetta ja 2 kylpy, joten jos tarvitset enemmän tilaa kysy meiltä.\_r\_nTämä ominaisuus on 4 parkkipaikkaa lisää\nQuality Inn Michigan Citytarjousta alkaen 49 €\nHotelli Quality Inn Michigan City Michigan City\nYövy hotellissa Comfort Inn ja löydät kohteen Michigan City (IN) tarjoamat ihmeet. Jotta asiakkaat voivat nauttia mahdollisimman mukavasta matkasta, täältä löytyy täydellinen valikoima mukavuuksia. Pysäköintitila, kuivapesula, pesulapalvelu, liikuntaesteisten palvelut , 24h vastaanotto ovathotellien asiakkaiden nauttimien palveluiden listalla. Huoneet on suunniteltu tarjoamaan optimaalisen tason viihtyisyyttä, lämpimän sisustuksen ja mukavuuksia, kuten esimerkiksi herätyskello, hygieniatuotteet, puhelin, hiustenkuivain, silitystarvikkeet. Toivu koko päivän kestäneestä nähtävyyksien kiertelystä huoneesi mukavuudessa, tai käytä hyväksesi hotellin tarjoamat virkistysmahdollisuudet, kuten sisäuima-allas. Luotettava palvelu ja ammattitaitoinen henkilökunta - Comfort Inn palvelee tarpeitasi. lisää\nCharming Lake Michigan Bungalowtarjousta alkaen 5 €\nHotelli Charming Lake Michigan Bungalow Michigan City\n2000 + neliöjalkainen koti sijaitsee lyhyen 4 minuutin kävelymatkan päässä yksityiselle rannalle. Pääkerroksessa on syövät keittiö, perhehuone queen-kokoisella Murphy-vuoteella, kylpyamme ja makuuhuone queen-size-vuoteella. Dramatic yläkerrassa on parvi, jossa on queen-size-vuode ja kaksi ylimääräistä makuutilaa, joissa on 3 erillistä vuodetta ja 3 vyöryä sänkyä. Kellarialueella on pokeripöytä. Toinen täysi kylpyhuone, pesukone ja kuivausrumpu sijaitsevat myös kellarikerroksessa. Tilava turvatarkastus kuistilla tarjoaa tilaa ruokailuun. Nauti grillausta patio, ja tehdä smores on firepit. Keittiö on täysin varustettu kaikella, mitä tarvitset aterioiden valmistamiseen. Koti on Wi-Fi-käytössä. Pack ja Play sekä syöttötuoli ovat saatavilla pienille lapsille. Nauti monipuolisesta valikoimasta kirjoja, jotka menettää rannalla. Rantalelut ja tuolit ovat käytettävissäsi. Nauti kauniista metsäalueista, vain minuuttien päässä kaikista Michigan Cityn nähtävyyksistä sekä eteläisestä Michiganista. lisää\nVintage Lake Michigan Beach Cottage: 4br+loft,3ba-sleeps 15tarjousta alkaen 265 €\nHotelli Vintage Lake Michigan Beach Cottage: 4br+loft,3ba-sleeps 15 Michigan City\nAlegria on viehättävä rantamökki sijaitsee Sheridan Beach. Tämä suloinen 4 makuuhuoneen + parvi, 3 kylpy vuokra on täydellinen loma getaway! Vain 2 korttelin päässä paras ranta Lake Michigan tämä pieni helmi tarjoaa niin paljon! Avaa ovi viihtyisä oleskelutila likomärkä auringonvalossa toivottaa sinut hetki kävelee ovesta! Makuuhuoneessa on pääkerroksessa kylpyamme. Toinen tarina on täysi kylpyamme, iso, valoisa parvi (TV / DVD), joka nukkuu viisi - hyvin lapsille! Pois parvi on toinen makuuhuone queen-vuode ja ranskalaiset ovet oma terassi. Päivitetty keittiö on täysin varustettu sekä tilava ruokailutila ja istumapaikat koko jengi. Kellari on erillinen olohuone, kaksi makuuhuonetta (yhdessä nukkua 6 helposti), ja kylpyhuone suihkulla. Mutta mikä on todella kaikkein ainutlaatuinen Alegria on ulkotila, jossa olet täysin ympäröi puut ja kävelyreittejä, jotka tarjoavat yksityisyyttä ja rauhaa. You`ll rakastan sitä niin paljon, että you`ll haluavat valmistaa ateriat kaasugrilli ulkona kannella ja ruokailla alle tähti täyttämää taivasta. Jotkut lähellä sijaitsevia nähtävyyksiä ovat Washington Park Zoo & Splash Pad, Michigan City Marina, majakka Shopping Outlet ja Blue Chip Casino. Kaikki muutamassa minuutissa! Olkoon Alegria olla lomakohde! lisää\nSteps Away From The Sandy Beach By Lake Michigan! Stop 2tarjousta alkaen 79 €\nHotelli Steps Away From The Sandy Beach By Lake Michigan! Stop 2 Michigan City\nKodikas ja kuohuviinit puhdas kahden makuuhuoneen, yhden kylpyhuoneen huoneisto ensimmäisessä kerroksessa muutaman askeleen päässä dyynit ja kaunein Lake Michigan rannalla. Täydellinen paikka perheen pako. \_r\_n\_r\_nHuoneistossa on 2 queen size vuodetta ja kansi-out täysikokoinen vuodesohva. Täysin uusittu, uusi keittiö, jossa kaasuliesi ja astianpesukone, pesukone ja kuivuri yksikössä, kaapeli-tv, Wi-Fi. Yksityinen sisäänkäynti, kaasu ja hiiligrillejä, picnic pöytä.\_r\_n\_r\_nHieman yli tunnin Chicagosta. Pari minuutin ajomatka Michigan City majakka pistorasiaan mall ja Blue Chip Casino. Kävelymatkan päässä Washington Park Zoo, majakka ja Harbor. Sanoinko saat pysyä vain muutaman sadan askeleen päässä rannalta?\_r\_n\_r\_nKatso muut huoneiston talo: VRBO 244673 1bedr / 1bath (nukkuu 3), VRBO 870328 (nukkuu 3) ja VRBO 121998 2bedr / 1bath (nukkuu 6)\_r\_n\_r\_nAvainsanat: Asunto rannalla, Michigan kaupunki, ranta, Michigan, Lake Blue Chip, Casino, kävelyetäisyydellä lisää\nFamily Friendly House In Beachwalk - 10 Minutes Walk To The Beach!tarjousta alkaen 397 €\nHotelli Family Friendly House In Beachwalk - 10 Minutes Walk To The Beach! Michigan City\nAvaa pohjapiirros keittiö / ruokailutila istuimet 10 mukavasti, elävät huoneessa kaasutakka TV. Talossa on 23ft x 10ft takana seulotaan kuistilla pöytä istuimet 8 ja mukavat lounge istuimet\_r\_n\_r\_nLapset huoneessa 55in TV, DVD-soitin ja paljon lautapelejä viihdyttää lapsia. On ulkona kivetty patio 14ft x 10ft kanssa rakennettu palo kuoppaan ja kaasugrilli. \_r\_n\_r\_nTalo nukkuu korkeintaan 12 henkilöä\_r\_nMakuuhuone - Queen vuode kylpyhuoneessa - kylpyhuone kulkea suihku\_r\_nVierashuone 1 - Queen Bed\_r\_nVierashuone 2 - Queen Bed\_r\_nVieras kylpyhuone amme / suihku\_r\_nLasten makuuhuoneen (kellarissa) - 2 Kerrossängyt (nukkuu 4) ja vuodesohva\_r\_nKoko kylpyhuone kellarissa kulkea suihku\_r\_nPesula Palvelut kellarissa\_r\_n\_r\_nYhteisön palveluihin kuuluu uima-allas ja lasten allas, tenniskenttä, kalastus laituri, ilmainen melonta, mela levyt, viheriö, koripallokenttä ja 2 leikkikenttää (yksi kätevästi lähellä talo). 5 minuuttia Blue Chip Casino, majakka Outlet Mall ja paikallisen kuormittajat. \_r\_n\_r\_nPaljon nähtävää ja koettavaa alueella, viini matkat, vesipuisto, mene autoista ja enemmän! lisää\nSpectacular Sheridan Beach Lake House (newly Listed!)


Zwift.com - Sivu 25\nNäyttää tulokset 721 - 750 / 770\n02.03.2019, 11.39 #721\nPieni outous sattui omalle kohdalle eilen. Ajoin 2 treeniä, ensin New Yorkissa yhden treenin ja lopuksi Watopiassa 1-kierroksen volcano flatin. Stravassa ei ensin näkynyt kuin NY:n ajo ja kun katsoin Zwiftin companionia niin Zwift oli volcano flatistä tallentanut ainoastaan 6,37km ilman data tietoja. Onneksi löysin tietokoneen uumenista tiedoston jossa oli koko ajo ja sain sen sentään ladattua Strava tillilleni.\n02.03.2019, 16.44 #722\nIhan turha juttu tää kauppa. Ostin Scott Foilin ja Zipp 454 NSW:t\n09.03.2019, 13.13 #723\nOnko joku onnistunut android luurilla yhdistämään bluetoothilla eliten traineria? Siis tuohon ihan viralliseen zwiftiin minkä saa puhelimeen eikä tohon Companion versioon. Itsellä vaan hakee ja hakee. Trainerina siis direto.\n09.03.2019, 19.49 #724\nOnkos kukaan täällä havainnut seuraavaa. Olen luonut itse muutamia treenejä zwiftiin. Tämä onnistuu ainakin Apple pencilillä helposti. Kun ajan itse luotua esim. 90 min kestävää melkoisen hapokasta FTP-treeniä, niin matkan varrella alkaa kuva heiketä ruudussa. Se menee pikku hiljaa lomittuneeksi ja sameaksi. Kyllä siitä vielä lopussakin selvää saa, mutta huono kuva on. Ja sitte, kun treeni on ohi ja jatkaa ajoa -simsalabim ja kuva on taas terävä. Samoin myös toisinaan puuttuvat ne "värilliset kaarikehät" joista alkaa seuraava etappi treenissä. Tää ei sinänsä haittaa, koska onhan keskellä ruutua kello, josta näkee, koska osuus vaihtuu. Eikä kaikissa treeneissä tapahdu kuvan lomittumista ja samentumista. Tänäänkin kolmen tunnin Z3 treeni näkyi ihan normaalisti näytöllä koko ajan. Mutta joka kerta se on tapahtunut juuri tuossa FTP-treenissä.\nAattelin vaan, onko joku muu törmännyt samaan?\n09.03.2019, 20.03 #725\n^ Lieneekö tuo: https://m.youtube.com/watch?v=ndiN71nNkZM\n09.03.2019, 20.07 #726\nMulla sumenee kanssa kovissa seteissä. Muistikin alkaa joskus pätkimään.\n10.03.2019, 08.08 #727\nEikä tarvitse aina olla edes erityisen kova setti tai syke ihan tapissa. Zwiftin peltipoliisi otti kuvan juuri tällaisella hetkellä viime viikonloppuna:\nPS. vasta tuon kuvan jälkeen olen oppinut ajamaan ERG-moodissa oikein. Ennen en tajunnut odotella niitä muutamaa sekuntia, että vastus säätyy automaattisesti, vaan koitin vaihteilla pelaten saada homman toimimaan. Siksi myös tuo tehokäyrä näyttää noin kummalliselta.\n10.03.2019, 10.52 #728\n^ Itselläni on jääneet nuo workoutit ajamatta juuri tuon takia. Voisi olla kyllä hyvä ajatus tehdä muutama testi ja opetella ajamaan nuo treenit oikein.\n10.03.2019, 11.05 #729\nLoppujen lopuksi ei tarvittu kuin hiukan malttia. Ehkä viitisen sekuntia siihen, että traineri hakee pyöritysnopeuteen suhteutetun vastustason. Kuten alta näkyy, nyt tulee aika tasaista jälkeä. Kun mennään 400 watin yläpuolelle ja pitää nostaa nopsasti tehot, niin edelleen on vähän enemmän hakemista.\n10.03.2019, 11.23 #730\nTäytyypi testailla miten Eliten Drivo2 reagoi ja pitääkö säätää trainerin smoothing asetusta kun ajaa erg-moodissa.\n10.03.2019, 20.29 #731\nOlipa hyvä Gran Fondo tänään. Ei paljon eronnut oikeasta kuntoajosta ainakaan oman suorituksen osalta. Kokeilin kauanko kestän FTP:n tuntumassa. Yllätys yllätys, en pysynyt niillä tehoilla kuin puolitoista tuntia. Viimeisen tunnin keskiteho olikin sitten enää 80% FTP:stä.\nIntensiivinen tapahtuma, ei ehtinyt pitkästyä.\n10.03.2019, 20.42 #732\nPuolitoista tuntia? Miten hemmetissä toi on mahdollista? Olet ftp testin ajanut löysäillen?\n10.03.2019, 21.10 #733\n^Niin, siis "tuntumassa". Tammikuussa Zwiftin antama FTP-lukema oli 306. Nyt tuo hiukan reilu 1,5 h keskiteholla 293W. Toisin sanoen vain 96%.\nVoi hyvin olla, että FTP on nyt maaliskuussa jotain muuta. Eikä tuo tammikuun lukemakaan ole testistä, vaan Tour de Zwift -etapin aikana ajettu, 20 minuutin pätkän perusteella tullut.\n11.03.2019, 08.09 #734\nMikä sulla oli paras tunnin teho?\nTuohon vielä 90 minuutin ajon jälkeen 60 minuuttia 80% oletetusta FTP:stä on ylikova setti.\nJos haluat oikeasti tietää tunnin max kapasiteettisi, niin aja tunti täpöillä. Tuolla asenteella ja peruskunnolla se on tehtävissä. Oma henkilökohtainen tunninajon ennätys siis tähtäimessä. Ota mahdollisimman tasainen reitti. Richmondin flat olisi tässä se optimaalisin - toki tylsä, mutta ehdotankin testiä. Alle aika-ajopyörä, jolloin et pääse hyötymään peesistä, ja voit käyttää asetelmaa "kotikenttätestinä" - kunhan käytät samaa kiekkosettiä. Ja trainerin kalibrointi + testin raportointi foorumille ovat pakollisia.\n11.03.2019, 08.43 #735\nEilen näyttää olleen 1.02 ajan tasan 300W. Kun tuntuu, että Build Me Up ohjelmassa treenit eivät ole ihan tarpeeksi kovia (olen asettanut FTP:ksi 311W), niin olen tehnyt loppuun vielä vähän ekstravetoja. Senkin perusteella voisi arvioida, että FTP on vähän korkeampi kuin viimeksi mitattu 306.\nEn tiedä onko tämän hetken täsmällisen FTP:n tietämisellä niin isoa merkitystä, kun mielestäni saan tehtyä treenit tarpeeksi isoilla tehoilla. Eikä mulla vieläkään ole tehomittaria ulkokäyttöön, joten FTP on mulle hiukan akateeminen tieto.\nOlen huomannut, että oma limitteri on kahden minuutin 360-380W tai esim 8x 30sek 440W vedoissa. Kyllä kroppa kertoo eli happi loppuu niissä Olen ottanut nyt niitä ohjelmaan ja teen näitä kolmena viikkona neljästä.\n11.03.2019, 09.27 #736\nSelkeästi on tosiaan fiberillä vomax rajoitteena sitten. Mulla itsellä anaerobiset tehot ja niistä heikko palautuminen estää tehokkaasti pidempään kovaa ajamisen.\n11.03.2019, 21.32 #737\nJa trainerin kalibrointi + testin raportointi foorumille ovat pakollisia.\nKalibroinnille olisi tosiaan varmasti jo paikkansa, kun on ollut käyttöä kaksi kuukautta. Voisin kuvitella, että tuo tehojen nousu on enemmänkin hihnan venymistä kuin merkittävää tasonnostoa lyhyessä ajassa. Koitanpa tehdä ainakin kalibroinnin huomenna. Ehkä testinkin tällä viikolla.\n12.03.2019, 06.03 #738\nKalibroin Drivo 2:n 3-4 viikon välein mutta suositus olisi kalibroida vähintään 2 kertaa kuukaudessa, koskee myös Diretoa ja Kuraa. Täytyypi kalibroida tänään täälläkin.\n12.03.2019, 09.29 #739\nPelkästään fiberin itsensä julkaisemien tietojen varassa sanoisin, että yhtä hyvin rajoitteet on sillä samat kuin sulla. Jopa todennäköisesti.\n12.03.2019, 09.37 #740\nKai tuossa on kuitenkin eroa, että loppuuko anakapasiteetti vai happi?\n12.03.2019, 18.49 #741\nAinakin kalibrointi on edelleen kohdallaan.\nNyt ajelen treeniä nimeltä 15.9\nKiinnostavaa nähdä onko 5x 2:30 @115% ftp helppo vai hankala.\n12.03.2019, 20.13 #742\nTämä VO2max-alueelle osuva treeni oli ehkä aavistuksen helpompi kuin ne AnA-alueella ajettavat eli vähän korkeamman tehon intervallit. Tietysti sarjat ovat erilaisia, samoin päivän kunto. Jos ei olisi ollut teidän luomaa sosiaalista painetta, olisin saattanut ruveta lintsaamaan\n14.03.2019, 23.10 #743\nTaidamme elää jonkinlaisessa "Zwift-kilometrikuplassa", kun seuraa joidenkin henkilöiden "kilometrejä". Useiden tuhansien kilometrimääriä jopa yli 35 km/keskivauhdilla. Voisin väittää, että mahdotonta jopa ammattilaisille yksin ajettuna. Olen seuraillut A-luokan kuskien keskivauhteja esim. etelän leireillä, niin porukkalenkeillä ollaan 28-30 km/h keskimääräisesti.\nSuomen pyöräily tulee mullistumaan, kun nämä 32-36 km/h henkilöt astuvat viivalle!\n14.03.2019, 23.18 #744\nMitä väliä on toisten kilometreillä?\nOnko tämä sama juttu kuin naapurin uusi auto?\n14.03.2019, 23.28 #745\n^ Ei ole sama kuin naapurin auto, jota voi oikeasti kadehtia. Se naapurin auto on oikeasti olemassa!\n15.03.2019, 07.44 #746\nOman eilisen Zwift-lenkkini keskinopeus oli 20,9 km/h vaikka tuska ja hiki virtasivat valtoimenaan ja vaikka hyödynsin Zwiftin mahdollisuudet ajaa alamäen neulansilmämutkat kuuttakymppiä. Vauhti voisi olla eri, jos ajaisi virtuaalikisaa huippuvarusteilla parinsadan kuskin joukossa.\nMuuten: olemme tekemässä verkkokurssia "XR - uutta tulevaisuutta" ja siinä käsitellään VR:n ja AR:n lisäksi raja-alueita kuten 360-videoita ja eUrheilua. Haluaisimme tehdä Zwift-harrastajan videohaastattelun ja ottaa ajokuvaa. Jos kiinnostaa (ja varsinkin jos sinulla on riittävän iso tila, että pystyy kuvaamaan), niin laita YV tai meiliä esko.lius(at)omnia.fi\n15.03.2019, 14.14 #747\nJoo, huomasin itsekin Zwiftiä käyttäessä, että nopeudet olivat ainakin tasaisella yleensä vähintään sen 30 km/h vaikka watit (w/kg) vastasivat todella kevyttä menoa. Ehkäpä Zwift on tehnyt tuon tarkoituksella jotta pienempiä tehoja tuottavat polkijat motivoituisivat polkemaan pienistä tehoista huolimatta.\n15.03.2019, 14.16 #748\n30km/h on todella kevyttä tasaisella ja tuulettomalla maantiellä, kun alla on hyvä maantiepyörä.\n15.03.2019, 14.20 #749\n15.03.2019, 16.53 #750\nIte ajelin viime kesän pisimmän soolona 210km, keskiteho 188w ja nopeus 32,6. Pääasiassa alaotteella päästelin menemään aeroadilla kun olen siihen totuttautunut.