Millal ja kuidas teha kunstlikku hingamist ja kaudset südame massaaži - Perikardiit\nSellest artiklist saate teada, millistes olukordades on vaja teha kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži, kardiopulmonaarse elustumise reegleid, ohvri südame seiskamise meetmete järjekorda. Suletud südamemassaasi ja kunstliku hingamise läbiviimisel esinevad sagedased vigu, kuidas neid kõrvaldada.\nKardiopulmonaarse elustamine (CPR) on peamine südamehaiguste (lühendatud NMS) ja kunstliku hingamise (lühend tähisega EID) kasutamine hingamisteede ja vereringehäiretega inimestele. Need tegevused aitavad säilitada minimaalse hulga verd ja hapnikku, mis on vajalikud nende rakkude elutähtsuse säilitamiseks, aju ja südame lihasele.\nKuid isegi riikides, kus kunstliku hingamise ja kaudse südamemassaažiga tehakse tihti läbiviidavaid kursusi, toimub elustamine ainult poolelgi südamehaiguse tekkimise juhtudest väljaspool haiglat. Suure Jaapani uuringu kohaselt, mille tulemused avaldati 2012. aastal, suutis umbes 18% südame seiskumisest inimestel, kellel oli CPR, spontaanset vereringet taastada. Kuu pärast oli ainult 5% ohvritest elus ja ainult 2% ei olnud neuroloogilisi häireid. Hoolimata nendest mitte väga optimistlikest näitajatest, on elustamismeetmed ainus võimalus, et inimene suudab südame seiskumist ja hingamisdepressiooni elada.\nPraegused soovitused CPR-ile aitavad kaasa elustamistoimingute maksimaalsele lihtsustamisele. Sellise strateegia üheks eesmärgiks on maksimeerida ohvri läheduses asuvate inimeste osalust abi andmisel. Kliiniline surm on olukord, kus parem teha midagi valesti kui mitte üldse midagi teha.\nSelles elukestva õppe meetmete maksimaalse lihtsustamise põhimõttes soovituste hulgas oli võimalus hoida ainult NMSi ilma ED-lt.\nCPR-i näidustused ja kliinilise surma diagnoosimine\nPeaaegu ainsaks näitajaks ID- ja NMS-i rakendamisel on kliinilise surma seisund, mis kestab alates hetkest, mil verevarustus peatub kuni kehasiseste rakkude pöördumatute häirete tekkimiseni.\nEnne kunstliku hingamise ja kaudse südame massaaži käivitamist peate kindlaks tegema, kas kannatanu on kliinilise surma korral. Juba selles - kõige esimeses etapis - võib ettevalmistamata isikul olla raskusi. Fakt on see, et impulsi olemasolu määramine ei ole nii lihtne, kui tundub esmapilgul. Ideaaljuhul peaks hooldajal tundma impulsi unearteris. Tegelikkuses teeb ta seda sageli valesti, lisaks võtab ta oma kannu pulseerivat sõrmede kui ohvri pulss. Selliste vigade tõttu eemaldati arstide kliinilise surma diagnoosimisel impulsi kontrollimisega kaasnevad tänapäevased soovitused, kui inimesed, kellel puudub meditsiiniline õpe, annavad abi.\nPraegu peab enne uute liikmesriikide ja ID-ide algust võtma järgmised sammud:\nKui olete leidnud ohvri, kes arvab, et teil võib olla kliiniline surm, kontrollige tema ümbruses olevaid ohtlikke olukordi.\nSiis minna talle, raputama teda õlgaga ja küsima, kas kõik on temaga korras.\nKui ta vastas teile või mõnevõrra reageeris oma apellatsioonile, tähendab see, et tal ei ole südame peatumist. Sel juhul kutsuge kiirabi.\nKui ohver ei ole teie sõnumile vastanud, pöörake seda tagasi ja avage hingamisteed. Selleks pühkige ettevaatlikult peaga kaela ja asetage ülemine lõualuu ülespoole.\nPärast hingamisteede avamist hinnake normaalset hingamist. Ärge segage normaalse hingeldava agonaalse ärritusega, mis võib ikkagi pärast südame seiskumist täheldada. Ahoonid on pinnapealsed ja väga haruldased, nad on rütmilised.\nKui kannatanu tavaliselt hingab, keerake ta enda poole ja helistage kiirabi.\nKui inimene tavaliselt ei hinga, helistage teistele inimestele abi saamiseks, helistage kiirabi (või laske kellelgi teisel seda teha) ja hakake kohe alustama CPR-i.\nSee tähendab, et NMSi ja ID alguses on piisavalt teadvuse puudumist ja normaalset hingamist.\nKaudne südame massaaž\nNMS on elustamist aluseks. See on tema käitumine, mis tagab minimaalse vajaliku verevarustuse ajule ja südamele, mistõttu on väga oluline teada, mis toiminguid teostatakse kaudse südamemassaaži abil.\nNMSi juurutamine tuleb alustada kohe pärast ohvri tuvastamist teadvuse puudumise ja normaalse hingamise kaudu. Selleks:\nAsetage oma parempoolse käe (vasakukäeline - vasakule) aluse ohveri rinnakese keskele. See peaks asetsema täpselt rinnal, veidi alla selle keskkoha.\nAsetage teine palm üle esimese, seejärel keerake sõrmed. Ükski teie harja osa ei tohiks puudutada ohvri ribisid, sest sellisel juhul suureneb uute liikmeriikide täitmisel luumurdude risk. Alumine peopesa peaks põhinema rinnal.\nAsetage oma kere nii, et teie käed tõstaksid vigastatu rinnakorvi kohale risti ja tõmmataks küünarnuki liigenditesse.\nKasutades keha kaalu (mitte relvade tugevust), painuta ohvri rindkere sügavusel 5-6 cm, seejärel lase see taastada oma esialgse kuju, see tähendab, et see on täiesti sirgjooneline, eemaldamata palm rinnakust.\nSelliste kokkusurumiste sagedus on 100-120 minutis.\nPraegused suunised CPR-i jaoks võimaldavad ainult NMS-i.\nNMSi läbiviimine on raske füüsiline töö. On tõestatud, et umbes 2-3 minutit pärast tema käitumise kvaliteeti ühe isiku poolt oluliselt vähendatakse. Seetõttu on soovitatav, et võimalusel aitaksid inimesed üksteist asendada iga 2 minuti järel.\nVead NMSi täitmisel\nViivitus alguses. Kliinilise surma korral võib iga CPR-i esinemisest viivine viivitus igal võimalusel vähendada spontaanset vereringet ja halveneda neuroloogiline prognoos.\nPikad lõhesid NMS-is. Katkestamise kompressioon on lubatud mitte kauem kui 10 sekundit. Seda tehakse ID-de läbiviimiseks, abi andvate inimeste vahetamiseks või defibrillaatori kasutamiseks.\nEbapiisav või liiga sügav tihendus. Esimesel juhul ei saavutata maksimaalset võimalikku verevoolu ning teisel juhul suureneb rindkere traumaatiline kahju.\nKunstlik hingamine on CPR teine element. Selle eesmärk on tagada hapniku tarnimine verdesse ja hiljem (vastavalt NMS-ile) - ajus, südames ja teistes elundites. Just suhtelist suhu sundimise meetodi järgi ei soovi teha ID-d, mis enamikul juhtudel ei osuta vigastatud inimestele nende kõrval.\nPraegused CPR-i soovitused võimaldavad inimestel, kes ei oska kunstlikku hingamist korralikult läbi viia, mitte seda tegema. Sellistel juhtudel koosnevad elustamismeetmed ainult rindkere kompressioonidest.\nID täiskasvanud ohvreid tehakse pärast 30 rindkere kompressiooni.\nKui on olemas taskurätik, marli või mõni muu materjal, mis lendab õhku, katta selle ohver suu.\nAvage oma hingamisteed.\nKutsu sõrmedega ohvri ninasõõrmed.\nHoides hingamisteid avatud, suruge oma huultel tugevalt suhu ja püüdes säilitada pinget, tee oma tavapärane väljahingamine. Vaadake praegu ohvri rinnal, jälgides, kas see tõuseb teie väljahingamise ajal.\nVõtke 2 sellist kunstlikku hingetõmbe, kulutades neile mitte rohkem kui 10 sekundit, siis kohe minema NMS-i.\nKompressioonide ja kunstlike hingetõmmete suhe on 30 kuni 2.\nVead idi täitmisel:\nKatse käituda ilma hingamisteede nõuetekohase avanemiseta. Sellistel juhtudel siseneb puhutud õhk kas väljapoole (mis on parem) või maos (mis on hullem). Mürgise õhu sissehingamine maos on suurenenud regurgitatsiooni oht.\nKannatanu liiga ebapiisav surumine suhu või nina suu avamine. See toob kaasa tiheduse puudumise, mis vähendab kopsu sissetuntud õhuhulka.\nUutes liikmesriikides on liiga pikk paus, mis ei tohiks olla pikem kui 10 sekundit.\nID läbiviimine, peatades NMSi. Sellistel juhtudel ei pruugi süstitav õhk kopse siseneda.\nIsiku tehnilise keerukuse tõttu on lubatud (lisaks tungivalt soovitada) soovimatu kontakti ohvri süljega inimestele, kes ei ole CPR-iga läbinud spetsiaalseid kursuseid, kui abistada südamehaigusega täisealistele kannatanutele, teha ainult NMS-d koos sagedusega 100-120 kompressiooni minut. Kogemused, mida meditsiinilise haridusega inimesed, kes koosnevad ainult rindkere kompressioonist, võrreldes tavapärase CPR-iga, mis sisaldab HM-i ja ID kombinatsiooni 30 kuni 2-st\nSiiski tuleb meeles pidada, et CPR-i, mis koosnevad ainult rindkere kompressioonidest, võivad täiskasvanud läbi viia. Lapsel on soovitatav järgida järgmisi elustamisvõtteid:\n15 rindkere kompressioonid.\n2 kunstlikku hingetõmmet, mille järel 15 kompressiooni.\nTe võite elusolemise lõpetada pärast:\nKliinilise surma esmaabi\nKliiniline surm tekib vereringe peatamisega. See võib juhtuda elektrilöögi, uppumisega ja mõnel muul juhul hingamisteede pressimisel või blokeerimisel.\nEsimeste 10-15 s esinevad esimesed vereringehäire sümptomid on pulmonaalse kadumise kahanemine arteril, teadvuse puudumine, krambid. Esimeste 20-60 sekundi jooksul esinevad vereringe peatamise sümptomid on järgmised: lahjendatud õpilased, kellel puudub valgustundlikkus, hingamisraskus või konvulsioonne hingamine (2-6 inhalatsiooni ja väljahingamist minutis), naha musta halli värvi ilmumine (esimene keerake nasolaabia kolmnurka).\nSee seisund on pöörduv, sellega on võimalik täielikult taastada kõiki keha funktsioone, kui ajulubades ei esine pöördumatuid muutusi. Patsiendi keha jääb püsima 4-6 minutit. Õigeaegsed elustamismeetmed võivad patsiendilt selle seisundi välja võtta või ennetada.\nKohe pärast kliinilise surma märke on ilmnenud, tuleb ohvriks pöörata selga ja põhjustada eelkäija. Sellise löögi eesmärk on võimalikult palju raputada rinda, mis peaks ajendama peatatud südame käivitamist.\nLöök kantakse rinnakorvi alumise keskmise kolmanda punktiga, mis asub 2-3 cm kõrgusel xipoidprotsessist ja lõpeb rindkere luudega, rõnga külge kinnitatud käe servaga. Tee see lühike terav liigutus. Sellisel juhul tuleb löögi käe kumerus suunata ohvri kehasse.\nKorralikult ja õigeaegselt võib streik mõne sekundi pärast inimest elule tagasi tuua: tema südamelöök taastatakse, tema teadvus naaseb. Kuid kui seda ei juhtu, siis lähevad nad edasi kaudsesse südame massaažile ja kunstlikule hingamisele, mis viiakse läbi, kuni ilmnevad kannatanute paranemise märksõnad: karotiidarteris tunnevad head pulsatsioonit, õpilased kitsendavad järk-järgult, ülemise tõu nahk muutub roosaks.\nKaudne südamemassageerimine toimub järgmises järjestuses (joonis 1):\n1. ohver pannakse selga jäik alus (esimesel korrusel ja m. N. Nagu massaaži pehme alus võib kahjustada maksa), undo vöörihma ja ülemine nupp rinnal. Samuti on kasulik tõsta kannatanu jalga umbes pool meetri kõrgusel rinnale.\n2. Päästja saab ohvri küljelt, üks käsi peopesaga (pärast randme liigse käe teravat laiendamist) pannakse ohvri rinnaku alumises osas nii, et randmeosa telg langeb kokku rinnaku pikkusega (rinnaku keskpunkt vastab teisele - kolmandale särgi nupule või pluus). Teine käsi, mis suurendab survet rinnakorvi päästjale, paneb esile esimese tagapinna. Samal ajal tuleks mõlema käe sõrmed tõsta nii, et nad massaaži ajal ei puutuksid rindkerega ning käed peavad olema ohvri rinnakorvi pinnaga rangelt risti, et tagada ristluu rangelt vertikaalne surumine, mis viib selle surumiseni. Päästja käte teine positsioon on ohvri jaoks vastuvõetamatu ja ohtlik.\n3. päästja saab võimalikuks ja stabiilne, et oleks võimalik vajutada rinnaku käed, sirgeks küünarnuki siis kiiresti kaldub ettepoole, suunates oma kaalu oma käed, ja seeläbi kallutab rinnaku umbes 4-5 cm. Sel juhul tuleb olla ettevaatlik tagades, et rõhk ei ole südamealal, vaid rinnal. Rindkere surve keskmine jõud on umbes 50 kg, nii et massaaž peaks toimuma mitte ainult käte tugevuse, vaid ka keha massi tõttu.\nJoon. 1. Kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž: a - sissehingamine; b - välja hing\n4. Pärast lühikest survet rinnale tuleb see kiiresti vabastada, nii et südame kunstne kontraktsioon asendatakse selle lõõgastumisega. Südame lõõgastumise ajal ei tohiks kannatanu rinnaga puutuda.\n5. Täiskasvanu kaudse südamemassaasi optimaalne kiirus on 60-70 pressimist minutis. Alla 8-aastased lapsed saavad ühe käega masseerida ja kaks sõrme (indeks ja keskel) lapsed, mille sagedus on kuni 100-120 vajutage minutis.\nVahekaardil. 1. näitab südame kaudse massaaži nõuded, sõltuvalt ohvri vanusest.\nKunstlik hingamine ja südamemassaaž - reeglid ja tehnikaid\nTänapäeval on ajakirjanduses vaadeldes aruannete vaatamisel näha ühte funktsiooni: loodusõnnetused, üha rohkem autoõnnetusi, mürgistusi ja muid ebameeldivaid olukordi esineb üha sagedamini maailmas. Just need olukorrad, hädaolukorrad, mis nõuavad kõiki, kes asuvad kohas, kus keegi vajab abi, et teada saada, mida on vaja ohvri elu päästmiseks. Üks sellistest elustamismeetmetest on kunstlik hingamine või seda nimetatakse ka kunstlikuks kopsuventilatsiooniks (ALV).\nKäesolevas artiklis käsitleme kunstlikku hingamist koos kaudse südamemassaažiga, sest südame seiskumise korral on need kaks komponenti võimelised tagastama inimese teadvuse ja võib-olla päästa isegi elu.\nKunstliku hingamise olemus\nArstid on kindlaks teinud, et pärast südame seiskamist ja hingamist inimene kaotab teadvuse ja kliiniline surm. Kliinilise surma kestus võib kesta umbes 3-7 minutit. Ohvrisse elama asetamiseks eraldatud aeg, mille järel surma korral sureb inimene umbes 30 minutit. Loomulikult on olemas erandid, mis ei ole ilma Jumala ettekujutuseta, kui inimene elus taastati ja 40-minutilise elustumise järel juhime me siiski lühikest aega. Kuid see ei tähenda seda, et kui inimene 6 minuti pärast ärkama, siis võite juba teda lahkuda - kui teie usk seda võimaldab, proovige viimast ja Jumal aitaks teid!\nKui südame seiskamist, tuleb märkida, vere liikumine peatub ja sellega kaasneb verevarustus kõikidele elunditele. Veres kannab hapnikku, toitaineid ja kui elundite toitumine peatub, siis hakkavad sõnad pärast lühikest aega surema organeid, süsinikdioksiid peatub kehast lahkumisel, algab enese mürgitus.\nKunstlik hingamine ja südamemassaas asendavad südame loomulikku tööd ja keha hapniku varustamist.\nKuidas see toimib? Kui surutakse rinda, südame piirkonnas hakkab see elund kunstlikult kokku kukkuma ja laienema, seeläbi verd raputades. Pidage meeles, et süda toimib nagu pump.\nSellistes tegevustes on hingamine vajalik, et varustada hapnikku kopsudesse, sest vere liikumine ilma hapnikuta ei võimalda kõigil elunditel ja süsteemidel saada vajalikke aineid nende tavapäraseks tööks.\nSeega ei saa kunstlikku hingamist ja südamemassaasi ilma üksteisega eksisteerida, välja arvatud erandid, millest me kirjutasime veidi kõrgemal.\nSeda toimingute kombinatsiooni kutsutakse ka kardiopulmonaarseks elustamiseks.\nEnne elukestva tegevuse eeskirjade kaalumist leiame südamepuudulikkuse peamised põhjused ja kuidas sellest õppida.\nSüdamepuudulikkus - põhjused\nPõhilised südamepuudulikkuse põhjused on:\nVentrikulaarse müokardi fibrillatsioon;\nHingamine blokeeritakse väliste esemetega (õhupuudus) - veega, oksendamise, toiduga;\nKeha tugev hüpotermia, mille korral kehatemperatuur langeb 28 ° C ja madalamale;\nRaske allergiline reaktsioon - anafülaktiline šokk (asfülaksia), hemorraagiline šokk;\nTeatud ainete ja ravimite võtmine - "Dimedrool", "Isoptiin", "Obzidaan", baarium- või kaaliumisoolad, fluor, kiniin, kaltsiumi antagonistid, südameglükosiidid, antidepressandid, uinutid, adrenoblokaatorid, fosfororgaanilised ühendid jt;\nMürgitus selliste ainetega nagu - ravimid, gaas (lämmastik, heelium, süsinikmonooksiid), alkohol, benseen, etüleenglükool, strihniin, vesiniksulfiid, kaaliumtsüaniid, vesiniktsüaniidhape, nitritid, mitmesugused putukate mürgid.\nSüdamepuudulikkus - kuidas kontrollida, kas see toimib?\nEt kontrollida, kas süda töötab, peate:\nKontrollige impulsi olemasolu - kinnitage kaks põske kaelale põsesarnade all;\nKontrollige, kas hingamine - asetage käsi rinnale ja vaata, kas see tõuseb üles, või pange oma kõrva südamepiirkonda ja kuulake puhanguid oma töölt;\nKinnitage taskupeegel suhu või nina - kui see on udune, siis inimene hingab;\nTõstke patsiendi silmalau ja valgustage õpilasele taskulamp - kui õpilased laienevad ja ei reageeri valgusele, süda peatub.\nKui isik ei hinga, alustage kunstlikku hingamist ja kaudselt südame massaaži.\nHelistage kiiresti kiirabi enne elustamist. Kui läheduses on teisi inimesi, alustage kunstlikku kopsuventilatsiooni ja laske teine inimene helistada kiirabiautomaatiliseks.\nSamuti oleks hea, kui teiega on keegi teine, kellega saate abi jagada - üks teeb südame massaaži, teine on kunstlik hingamine.\n1. Asetage kahjustatud isik kindlale pinnale.\n2. Kallutage mehe pea tagasi. Kontrollige, kas tema keel on neelusesse kukkunud, kui jah, tõmmake ta välja. Oksjoni või muude võõrkehade esinemise korral vabastage neilt suu ja kurk kangaga, et kannatanu ei tõkestaks. Kaela all nii, et pea visati tagasi, võite näiteks panna mingi rull - näiteks rullitud riideid.\n3. Määrake massaaži tegemiseks südame pigistamise (tihendamise) koht - see on kahe sõrme vahemaa, mis on volditud xipoodi protsessi lõpus risti.\n4. Võtke rangelt vertikaalne seina ja asetage peopesa alus südamele surma kohale, sirke käsi.\n5. Rangelt püsti, suru rinda sujuvalt surudes, veendudes, et selle surumine oleks 5-6 cm (mitte rohkem ja mitte vähem) sagedusega 101-112 rõhku minutis. Lastel ei tohi rindkere painutamine olla suurem kui 3-4 cm.\n6. Iga 30 klõpsu järel teha kunstlikku hingamist - 2 hingetõmmet. Laste puhul tehakse kaks hinget 15 kliki järel. Kui teete kopsude kunstlikku ventilatsiooni suust suhu, blokeerige ohvri nina, muidu õhk läheb läbi nina, kui teete "suu ninasse", siis blokeerige suu.\n7. Kui pärast väljahingamist ei langeta ohver rinnus, võib see näidata tema hingamisteede blokeeringut. Olukorra parandamiseks tõstke tema lõug uuesti üles, kallutage pea veidi tugevamini, korrigeeri sisse hingata.\n8. Parem on teha kunstlikku hingamist läbi riidetükli, et mitte kokku puutuda ohvri huultega. Seda peetakse ohutusmeetmeteks, kuna see võib esineda infektsiooni sees ja limaskestadel.\nSelles tegevussuunis võib kunstliku toe kehale eluiga olla kuni 30 minutit.\nKaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine - selle rakendamise eeskirjad ja tehnikad\nIgaüks võib olla olukorras, kui lähedal käimas viibiv inimene kaotab teadvuse. Meil on kohe paanika, mis tuleb kõrvale jätta, sest see inimene vajab abi.\nImpulsi ja hingamise puudumisel on vaja koheselt võtta meetmeid, et tagada patsiendi jaoks õhu ja puhkevõimaluste kättesaadavus, samuti helistada kiirabibrigaadile. Me ütleme teile, kuidas ja millal on vaja läbi viia kaudne südame massaaž ja kunstlik hingamine.\nVerevarustuse füsioloogiline alus\nInimese süda on neljakamber: 2 atria ja 2 ventrikli. Atria tagab verevoolu anumatest ventrikesse. Viimane omakorda suunab verd väikesesse (paremast vatsakest kopsu veresoontesse) ja suurest (vasakpoolsest aordist ja seejärel ülejäänud elunditesse ja kudedesse) vereringe ringidesse.\nVäikeses ringluses gaas vahetatakse: süsinikdioksiid väljub verest kopsudesse ja hapnikku sinna. Täpsemalt, see seostub punavereliblede hemoglobiiniga.\nSuurte vereringe ringis toimub pöördprotsess. Kuid peale selle sisenevad toitaineid verd kudedesse. Kuded "annavad" nende vahetuse saadused, mis on saadud neerude, naha ja kopsude poolt.\nSüdamehäire loetakse südame aktiivsuse äkiliseks ja täielikuks lõpetamiseks, mis teatud juhtudel võib tekkida samaaegselt müokardi bioelektrilise aktiivsusega. Peamiste peatumiste põhjused on järgmised:\nVentrikulaarne fibrillatsioon jne\nKindlaks tegurite seas on võimalik kindlaks teha:\nLiigne koormus südame lihasele (näiteks spordi mängimine).\nÄkiline südame seiskumine tekib mõnikord vigastuse või uppumise tõttu, mis võib olla tingitud elektrilöögi tõttu blokeeritud hingamisteedest.\nViimasel juhul ilmneb kliiniline surm vältimatult. Tuleb meeles pidada, et järgnevad sümptomid võivad märkida äkilist südamehaigust:\nTeadvus on kadunud.\nNäivad haruldasi krampideid.\nNäole on tugev terav.\nKõhunäärearterite piirkonnas kaob pulss.\nKaudne südame massaaž viiakse läbi kuni südame isheemiatöö aktiivsuse taastumiseni, mille seas võib välja tuua järgmised tunnused:\nMees tajutab teadvuse.\nPallor ja tsüanoos vähenevad.\nSeega, ohvri elu päästmiseks on vaja läbi viia elustamistoimingud, võttes arvesse kõiki valitsevaid asjaolusid, ja samal ajal helistage kiirabi.\nVereringe peatamise korral lõpetatakse koe metabolism ja gaasivahetus. Rakud akumuleerivad ainevahetusproduktid ja veres süsinikdioksiid. See toob kaasa ainevahetuse ja rakusurma peatumise ainevahetusproduktide mürgituse ja hapniku puudumise tõttu.\nVeelgi enam, mida kõrgem on esialgne ainevahetus rakus, seda väiksem aeg on vereringe peatamise tõttu põhjustatud surmast. Näiteks ajurakkude puhul on see 3-4 minutit. Taastumise juhtumid pärast 15 minutit puudutavad olukordi, kus enne südame seiskamist oli isik jahutamise olekus.\nKaudne südamemassageerimine hõlmab rindkere surutamist, mis on vajalik südamekambritest pigistamiseks. Sel ajal vere läbi ventiilide välja ventrikle alates atria, siis läheb laevadele. Tänu rütmilisele survele rinnal, veresoonte liikumine läbi laevade ei lõpe.\nSeda elustamisviisi tuleks teha, et aktiveerida südame enda elektritoimingut, mis aitab kaasa elundi iseseisva töö taastamisele. Esmaabi võib tuua tulemusi esimese 30 minuti jooksul pärast kliinilise surma tekkimist. Peamine asi on tegevuste järjekorras nõuetekohane täitmine, järgige heakskiidetud esmaabi tehnikat.\nSüdame massaaž peaks olema kombineeritud mehaanilise ventilatsiooniga. Iga kannatanu rinnaku surumine, mis tuleb teha 3-5 cm juures, põhjustab umbes 300-500 ml õhu vabanemist. Pärast seda, kui kompressioon lõpeb kopsudesse, imetakse samu koguseid õhku. Rõhu pigistamine / vabastamine toimub aktiivse inhalatsiooni teel, seejärel passiivne väljahingamine.\nMis on otsene ja kaudne südame massaaž\nSüdame-massaaž on näidustatud värisemise ja südame seiskumise eest. Seda saab teha:\nsuletud (kaudne) meetod.\nOperatsiooni ajal tehakse operatsioonis otsene südame massaaž koos rinna või kõhu lahti ja rindkere avatakse spetsiaalselt, sageli isegi ilma anesteesia ja järgides asepsise reegleid. Pärast südame löömist tõmmake õrnalt ja õrnalt käed 60-70 korda minutis rütmiga. Otsene südame massaaž viiakse läbi ainult operatsiooniruumis.\nKaudne südame massaaž on kõigis tingimustes palju lihtsam ja ligipääsetavam. See on tehtud ilma rindkere avamata kunstliku hingamise abil. Rinnakese vajutamisega on võimalik seda 3-6 cm tagant lükata lülisamba suunas, pigistada südame ja suruda verd oma õõnsustest anumatesse.\nRindkere surve all lõpetamisel sirgendatakse südame õõnsused ja veenist võetakse veri. Kaudne südame massaaž võib säilitada rõhku süsteemses vereringes tasemel 60-80 mm Hg. st.\nKaudse südamemassaaži meetod on järgmine: abistamine paneb ühe käe peopesa rinnaku alumises kolmandas asendis ja teine varem rakendatud käe tagakülg rõhu suurendamiseks. Rinnal tekivad kiirete šokkide korral 50-60 rõhku minutis.\nPärast iga rõhku eemaldatakse käed kiiresti rinnast. Surveaeg peaks olema lühem rinnanäärme laienemise perioodist. Laste massaaž viiakse läbi ühe käega, vastsündinute ja lastega kuni üks aasta - 1 kuni 2 sõrmega.\nSüdame massaaži efektiivsust hinnatakse pulsatsioonil karotiidi, reieluu ja radiaalsete arterite poolt ning vererõhu suurenemist 60-80 mm Hg-ni. Art., Õpilaste kokkutõmbumine, nende reaktsioon valgusele, hingamise taastamine.\nMillal ja mis jaoks on südame massaaž?\nKaudne südamemassaaž on vajalik juhtudel, kui süda on peatunud. Selleks, et inimene ei sureks, vajab ta abi väljastpoolt, see tähendab, et ta peab proovima oma südant uuesti alustada.\nOlukorrad, kus südame seiskumine on võimalik:\nKahjustus tulekahju tõttu\nMitmete haiguste tulemus\nLõpuks, keegi ei ole teadmata põhjustel südame seiskumistest immuunne.\nImpulsi puudumine (tavaliselt tuntakse radiaalset või unearterit, see tähendab randmel ja kaelal).\nHingamine. Kindlasem viis selle kindlakstegemiseks on tuua peegel ohvri nina juurde. Kui see ei ummista, siis pole hingeõhku.\nLahjendatud õpilased, kes ei reageeri valgusele. Kui näed veidi silma ja valgustate taskulampi, siis on kohe selge, kas nad reageerivad valgusele või mitte. Kui inimese süda töötab, siis kohe kardavad õpilased.\nHall või sinine jume.\nKaudse südame massaaži teostamise olemus ja algoritm\nKaudne südame massaaž (NMS) on elustamisprotseduur, mis säästab paljusid elusid kogu maailmas iga päev. Mida kiiremini hakkate vigastatud uutesse liikmesriikidesse tegema, seda rohkem on tal võimalus ellu jääda.\nNMS sisaldab kahte etappi:\nsuu-suhu elustamine, kannatanule hingamise taastamine;\nrinnakompressioon, mis kunstliku hingamise tagajärjel põhjustab vere liikumist, kuni ohver süda võib selle kogu keha uuesti pumpada.\nKui on tunda inimese südameteid, kuid ta ei hinga, on vaja kunstlikku hingamist, kuid mitte survet rinnale (impulsi olemasolu tähendab, et süda lööb). Kui impulsi ei toimu, ei ole hingamist, kunstlikku hingamist ja rindkere survestamist, et suruda õhku kopsudesse ja säilitada vereringet.\nSuletud südame massaaž peaks toimuma juhul, kui kannatanu ei reageeri õpilastele valgus, hingamine, südametegevus, teadvus. Väline südamemassaaž on kergete südametegevuse taastamiseks kasutatav lihtsaim meetod. Selle rakendamiseks pole vaja meditsiiniseadmeid.\nSüdamelihase väline massaaž on südame rütmiline kompressioon rinnaku ja selgroo vahel tehtud kompressioonide kaudu. Ohvritele, kes on kliinilise surma olukorras, on rindkere tihendamine lihtne. See on tingitud asjaolust, et sellises olekus kaob lihaste toon ja rind muutub pehmemaks.\nKui kannatanu on kliinilise surma korral, annab abi andmine, järgides tehnikat, ohutu rinda 3-5 cm võrra kergelt välja. Iga südame surumine põhjustab selle mahtu vähenemist, intrakardiaalse rõhu suurenemist.\nTänu rütmiliste klikkide kasutamisele rinnal, on veresoonte südamelihase ulatuv südamepõiekes olev rõhk erinev. Vere vasakust vatsakest liigub läbi aordi ajju ja paremast vatsakest vastab veri kopsudele, kus see on küllastunud hapnikuga.\nPärast rindkeres oleva surve lõppu südame lihased sirgendatakse, intrakardiaalne rõhk väheneb ja südamekambrid täidetakse verd. Südamelihase väline massaaž aitab kunstlikku vereringet taastada.\nSuletud südame massaaži tehakse ainult kõval pinnal, pehmed voodid ei sobi. Elustamisel on vaja järgida seda toimingute algoritmi. Pärast ohvri panemist põrandale peate sooritama eelkäija.\nLöök peab olema suunatud rindkere keskmisele kolmandikule, nõutud kõrgus löögi jaoks on 30 cm. Suletud südamemassaaži sooritamiseks paneb paramedik esiteks teise käe peopesa. Pärast seda hakkab spetsialist ühtlasi vajutama, kuni ilmub vereringe taastamise märke.\nSelleks, et soovitud efekti saavutamiseks ellu viia, on vaja teada, järgige põhireegleid, mis on järgmised:\nAbi andmine peaks määrama xipoodi protsessi asukoha.\nTihendi telje keskel paikneva tihenduspunkti, xipoid-protsessi kohal olevate sõrmede 2 määramine.\nAsetage palmipõhi alus arvutatud tihenduspunktile.\nSuruge vertikaalteljele ilma äkiliste liikumisteta. Rindkere survestamine peaks toimuma sügavusel 3... 4 cm, tihendite arv rinnal - 100 / min.\nAlla ühe aasta vanused lapsed sooritavad kahe sõrmega reanimatsiooni (teine, kolmas).\nAlla üheaastaste väikelaste elusloomade sooritamisel peab rinnaku piirkonnas olema vähemalt 80-100 minut.\nNoorte lapsed saavad abi ühe käe peopesaga.\nTäiskasvanud elustatakse nii, et sõrmed on üles tõstetud ega puudutage rindkere piirkonda.\nOn vaja läbi viia kaks mehaanilise ventilatsiooni hingetõmmet ja 15 survestamist rindkere piirkonnas.\nElustamise läbiviimisel on vajalik pulmonaarse jälgimine unearterist.\nElusloomade efektiivsuse märgid on õpilaste reaktsioon, impulsi ilmumine unearterisse. Kaudse südamemassaasi juhtimise meetod:\nasetage ohver kõvale pinnale, resuscitator on ohver küljel;\npuhke rinnakuli alumises kolmandas otsas ühe või mõlema sirgjoonega peopesad (mitte sõrmed);\nvajutage palmikutega rütmiliselt, raputades, kasutades oma kehakaalu ja mõlema käega seotud jõupingutusi;\nkui kaudse südamemassaasi ajal oli ribide murd, on vaja jätkata massaaži, määrates palmide aluse rinnakus;\nmassaaži kiirus - 50-60 lükkab minutis, täiskasvanu rinnavalu amplituud peaks olema 4-5 cm.\nSamaaegselt südame massaažiga (1 push sekundis) tehakse kunstlikku hingamist. 3-4-le survele rinnal on 1 sügav väljahingamine ohver suus või ninas, kui on 2 reanimatoreid. Kui on ainult üks resuscitaator, siis tuleb iga 15 rinnakorviga 1 sekundi pikkuse intervalliga teha 2 kunstlikku hingetõmmet. Inspiratsiooni määr 12-16 korda 1 minut.\nLapsed masseeritakse õrnalt ühe käega ja vastsündinud ainult sõrmede otstega. Imikutel esineva kaudse südamemassaazi sagedus on 100-120 minuti kohta ja rindkere alumine ots on kasutatav.\nSamuti tuleb hoolitseda selle eest, et kaudselt massaažiks südant ja eakaid inimesi, nagu ka karmide tegevuste korral, on rindkere rinnus võimalikud.\nKuidas südame masseerida täiskasvanu\nOle valmis. Tõmmake kannatanu õrnalt õlgadele ja küsige: "Kas kõik on kõik korras?" Nii saate olla kindel, et te ei kavatse uue teadvuseta isikut teha.\nKiiresti kontrollige, kas tal on tõsiseid vigastusi. Keskenduge pea ja kaela, nagu te neid manipuleerite.\nKui võimalik, helistage kiirabiautomaadi.\nPange ohvrile seljas kindel, tasane pind. Kuid kui te kahtlustate pea-või kaela vigastusi, ärge liigutage seda. Nii saate paralüüsi ohtu suurendada.\nPakkuge lennule juurdepääsu. Kannake kannatanu õlale, et pääseda pea ja rindkerega hõlpsalt. Võib-olla keele kontrolli all olevad lihased lõdvestunud ja blokeeris hingamisteed. Hingamise taastamiseks peate need vabastama.\nKui pole kaela vigastusi. Avage kannatanute hingamisteed.\nAsetage ühe käe sõrmed otse ja teise lõualuu lõualuu lähedal. Tõmmake ettevaatlikult küünukuha tagasi ja tõmmake lõualuu üles. Hoidke suu ajar, nii et teie hambaid on peaaegu puudutanud. Ärge pange sõrmed lõua pehmele koele alla - võite tahtmatult blokeerida hingamisteed, mida proovite vabastada.\nKui on kaela vigastus. Sellisel juhul võib kaela liikumine põhjustada paralüüsi või surma. Seetõttu peate puhastama hingamisteed muul viisil. Põlvi ohvri pea taga, küünarnukid maa peal.\nPange oma sõrmed üle õlavarre kõrvade lähedal. Tugeva liikumise korral tõsta lõualuu üles ja välja. See avab hingamisteed kaela liigutamata.\nHoidke ohvri hingamisteed avatud.\nKutsuge oma suu ja nina, vaadates oma jalgade poole. Kuula, kas õhu liikumisest on heli või proovige seda oma põse külge kinni püüda, vaata, kas rind liigub.\nJätkake kunstlikku hingamist.\nKui pärast hingamisteede avamist ei hinga sisse, rakendage suhu-suhu meetodit. Kinnitage oma ninasõõrmed ohvri otsaosas oleva käe indeksiga ja pöidla. Hinga sügavalt sisse ja sulgege oma huultega tihedalt suhu.\nVõtke kaks täielikku hingetõmmet. Pärast igat väljahingamist hingake sügavalt sisse, kuni ohver rinnus langeb. See takistab ka kõhu turset. Iga hingamine peaks kesta pool kuni kaks sekundit.\nKontrollige ohvri reaktsiooni.\nSelle tagamiseks, kas tulemus on saadaval, vaadake, kas ohvri rind tõuseb. Kui ei, siis liigutage pead ja proovige uuesti. Kui rinnus on ikka veel liikumatu, on võimalik, et võõrkeha (näiteks proteesid) blokeerib hingamisteed.\nNende vabastamiseks peate kõhus vajutama. Asetage üks käsi kõhu keskmise palmipõhjaga, naba ja rinna vahel. Pange oma teine käsi üles ja keerake sõrmed. Pöörake ettepoole ja tee lühike pingutus. Korrake kuni viit korda.\nKontrollige oma hinge. Kui ta ikkagi hingata, korrata raputusi, kuni võõrkeha surutakse hingamisteedest välja või saab abi. Kui võõrkeha põgeneb suust, kuid inimene ei hinga, on võimalik, et tema pea ja kael paiknevad vales asendis, mille tulemusena keele blokeerib hingamisteed.\nSellisel juhul liigutage ohvri pea, paned oma käe otsa ja kallutades selle tagasi. Kui rasedus ja ülemäärane täis, surutakse mao asemel rinnusesse.\nHoidke ühes käes ohvri otsaesist nii, et hingamisteed jääks lahti. Teiselt poolt kontrollige pulsi kaelas, tunnete unearterit. Selleks asetage indeks ja keskmised sõrmed ava vahele kõri ja järgmise lihase vahel. Oodake impulsi tunneks 5-10 sekundit.\nKui teil on impulss, ärge pigistage rinda. Jätkake kunstlikku hingamist sagedusega 10-12 hinget per minut (üks sekund 5 sekundiga). Iga 2-3 minuti järel kontrollige pulssi.\nKui pulssi ei ole ja abi ei ole veel saabunud, jätkake rinnakompressimist.\nPane usaldusväärselt aega. Seejärel tundub käe külg, mis on ohvri jalgade lähemale, ribide alumine serv. Libistage oma sõrme ümber serva, et leida koht, kus ribid rinnakuga ühenduvad. Pange keskmine sõrmus sellele kohale, sellel asetades nimetissõrme.\nSee peaks olema rinnaku madalaima punkti kohal. Asetage teise palmi põhi rinnakukindlale nimetissõrme kõrval. Eemaldage oma sõrmed ja asetage see käsi teisele ülaosale. Sõrmed ei tohiks rinnale jääda. Kui käed asuvad õigesti, tuleb kõik jõupingutused koondada rinnale.\nSee vähendab südame rütmihoogude, kopsupunktsiooni ja maksa rebenemise riski. Küünarnukid on pingelised, käed sirged, õlad otse relvade kohal - olete valmis. Kasutades kehakaalu, suruge ohver rindkere 4-5 sentimeetrit. Vaja on vajutada peopesade aluseid.\nPärast iga vajutamist vabastage rõhk nii, et rind naaseb normaalsele asendile. See annab südamele võimaluse verd täita. Vigastuste vältimiseks ärge muutke käte asendit vajutades. Tehke 15 kraani kiirusega 80-100 kraani minutis. Krahv "üks-kaks-kolm..." kuni 15. Klõpsake kontol, laske puhkusel minna.\nAlternatiivne tihendus ja kunstlik hingamine. Nüüd tehke kaks hingamisliigutust. Seejärel avastage jälle käed õige asend ja tehke veel 15 klikki. Pärast nelja täielikku tsüklit, mis koosnevad 15 pressist ja kahest hingamisteede liigutamisest, kontrollige pulssi uuesti unearterist. Kui see pole veel olemas, jätkake NMSiga 15 kraani ja kahe hingamisliigutuse tsüklis, alustades inspiratsioonist.\nVaata reaktsiooni. Iga 5 minuti järel kontrollige pulsi ja hingamist. Kui pulss on tunda, kuid hingamist ei ole kuulda, tee 10-12 hingamisteid minutis ja kontrollige uuesti pulsi. Kui teil on impulss ja hingamine, siis kontrollige neid täpsemalt. Jätkata NMSiga, kuni toimub järgmine sündmus:\nohver pulss ja hingamine taastuda;\nSa oled väsinud.\nLastel on elustamistehnika erinevalt täiskasvanutest. Alla üheaastane beebide rinnus on väga delikaatne ja habras, südameala on väiksem kui täiskasvanu peopesa alus, seetõttu on rõhk kaudse südamemassaažiga mitte palmidega, vaid ka kahe sõrmega.\nRindkere liikumine ei tohiks olla üle 1,5-2 cm. Pressimise sagedus vähemalt 100 minuti kohta. 1. kuni 8. eluaastal toimub massaaž ühe palmiga. Rind peab liikuma 2,5-3,5 cm. On vaja läbi viia massaaž sagedusega umbes 100 pressi minutis.\nInspiratsiooni ja alla 8-aastastel lastel rinnale survestamise suhe peaks olema 2/15, üle 8-aastastele lastele - 1/15. Kuidas teha lapsele kunstlikku hingamist? Laste kunstlikku hingamist on võimalik sooritada suusõnaliselt. Kuna beebidel on väike nägu, võib täiskasvanu kunstlikult hingata, kattes kohe nii lapse suu kui ka nina. Seejärel nimetatakse meetodit "suust suhu ja nina".\nLaste kunstlikku hingamist tehakse sagedusega 18-24 minutit. Imikutel teostatakse kaudne südamemassaaž ainult kahe sõrmega: keskmise ja rõnga sõrmed. Imiku massaaži rõhu sagedust tuleks suurendada 120 minutiga.\nSüdamehäire ja hingamise põhjused võivad olla mitte ainult vigastused või õnnetused. Imiku süda võib lõpetada kaasasündinud haiguste või äkksurma sündroomi tõttu. Kooliealiste laste puhul on südame elusviisiga kaasatud ainult üks palm.\nSüdame kaudse massaaži korral on vastunäidustused:\ntungides sügavale haavale;\ntungides haavale kopsu;\nsuletud või avatud peavigastus;\ntahke pinna absoluutne puudumine;\nmuud nähtavad haavad, mis ei sobi kokku erakorralise eluviisiga.\nIlma südame- ja kopsude taastumise reeglite tundmata ja olemasolevate vastunäidustusteta saate olukorda veelgi süvendada, jätmata ohvrile võimaluse pääseda.\nVäike massaaž lapsel\nImikutel on kaudne massaaž järgmine:\nRõõmustage laps õrnalt ja öelge midagi valjusti.\nTema reaktsioon võimaldab teil veenduda, et te ei kavatse uue teadvuseta lapsele uue mehe loomist teha. Kiireks vigastuste kontrollimiseks. Keskenduge pea ja kaelale, kuna te hakkate manipuleerima nende kehaosadega. Helistage kiirabi.\nKui keegi on seda teinud, peaks see olema. Kui olete üksi, tehke NMS-i ühe minuti jooksul ja seejärel helistage spetsialistidele.\nPuhastage hingamisteed. Kui laps lämbub või midagi hingamisteedesse kinni jääb, siis täidab 5 naelu rinnale.\nSelleks asetage kahe sõrme vahele tema nibude vahel ja suruge kiiresti ülespoole. Kui kardate pea- või kaela vigastust, liigutage beeb nii vähe kui võimalik, et vähendada paralüüsi ohtu.\nPüüdke hingamist taastada.\nKui laps on teadvuseta, avage selle hingamisteed: asetage üks käsi otsaesisele ja teine, tõmmake lõug ettevaatlikult õhule ligipääsu võimaldamiseks. Ärge vajutage pehmet kudet lõua all - see võib blokeerida hingamisteed.\nSuu tuleks lahutada. Tehke kaks suhu-suhu hingamist. Selleks, hingake, tihedalt suhu suu ja nina suust. Lahutage veidi õhku (imiku kopsud on väiksemad kui täiskasvanutel). Kui rinnus tõuseb ja langeb, tundub õhu kogus asjakohane.\nKui laps ei ole hakanud hingama, liigutage veidi pea ja proovige uuesti. Kui midagi pole muutunud, korrake hingamisteede avamise protseduuri. Loputage hingamisteid blokeerivaid esemeid, kontrollige oma hingamist ja pulsi.\nVajadusel jätkake uute liikmesriikidega. Jätkake kunstlikku hingamist, tehes ühe hingamisteede liikumise iga 3 sekundi tagant (20 minutiga), kui lapsel on pulss.\nKontrollige pulmontibrahiaarterit. Selle leidmiseks tunnete õlavarre sisekülgi küünarnuki kohal. Kui teil on impulss, jätkake kunstlikku hingamist, aga ärge pigistage rinda.\nKui pulss ei ole tuvastatav, hakake rindkere pigistama. Imiku südame positsiooni määramiseks tõmmake nippeljoonte vahel kujuteldav horisontaaljoon.\nPane kolm sõrme all ja risti selle joonega. Tõstke oma nimetissõrme nii, et kaks sõrme asetatakse sõrme alla kujuteldava joone. Vajutage neid rinnakul, nii et see langeb 1-2,5 cm võrra.\nAlternatiivne pressimine ja kunstlik hingamine. Viie kliki järel teeb üks hingamine. Nii saate teha umbes 100 klikki ja 20 hingamisliikumist. Ärge peatage NMS-i, kuni ilmneb järgmine sündmus:\nlaps hakkab ise hingama;\ntal on pulss;\nPatsatsides selja taga ja pea pea nii palju kui võimalik, peaksite rulli keerama ja asetage see õlgade alla. See on vajalik keha asendi kindlaksmääramiseks. Rulli saab valmistada riidest või käterätidest sõltumatult.\nSeejärel peate kontrollima, kas hingamisteed on vajadusel puhastatud, peate ümbritsema sõrme salvrätikuga ja puhastama suu.\nTe võite teha kunstlikku hingamist:\nTeist võimalust kasutatakse ainult juhul, kui spasmilise rünnaku tõttu ei ole lõualuugi võimalik avada. Samas tuleb vajutada alumist ja ülemist lõualuu, nii et õhk ei pääse suhu läbi. Samuti peate oma nina kinni tihedalt kinni hoidma ja õhku õhku mitte järsult, vaid jõuliselt.\nSuu-suu-meetodi läbiviimisel peaks üks käsi katma nina ja teine peaks alumisel lõualuu kinni panema. Suu peab sobima ohutu suuga nii, et hapnikku ei leki.\nSoovitatav õhk hingata läbi salli, marli või 2-3 cm keskel oleva avaga salvrätiku. Väljahingamine ei tohiks olla karm, sest söögitoru võib avada tugeva juga mõju all. See tähendab, et õhk satub maguesse.\nKopsude ja südame elusolenduv isik peab võtma sügavalt, kaua, hingama, hoidma välja hinge ja painutama ohvri poole. Pange suu tihedalt suu sisse ja hingake välja. Kui suu surutakse tihedalt või nina ei suleta, ei mõjuta need tegevused mingit mõju.\nPäästeava väljahingamisel läbi õhuvoolu peaks kesta umbes 1 sekund, ligikaudne kogus hapnikku on vahemikus 1 kuni 1,5 liitrit. Ainult selle mahuga saab jätkata kopsufunktsiooni.\nPärast seda peate vabastama ohver suhu. Täieliku väljahingamise saavutamiseks peate oma pea päripäeva keerama ja kergelt tõstma vastaskülje õlgu. See võtab umbes 2 sekundit.\nKui kopsumeetmed viiakse läbi efektiivselt, siis tõuseb mõjutatud isiku rinnus sissehingamise ajal. Samuti peaksite tähelepanu pöörama kõhule, see ei tohiks punduda. Kui õhk siseneb maosse, peate maos vajutama, et see välja lülituks, kuna see muudab kogu taastumise protsessi raskemaks.\nKui kliiniline surm on toimunud, võib perikardi infarkti põhjustada. See on selline löök, mis võib käivitada südame, sest rinnal tekib tugev ja tugev mõju.\nSelleks pange käsi rusikasse ja lööge käe serva südame piirkonnas. Võite keskenduda xipoid kõhrele, löögi peaks langema 2-3 cm kõrgusel. Löögi küünarnukk peab olema suunatud keha poole.\nSageli tagastatakse see löögiohvrite elu, tingimusel et seda rakendatakse õigesti ja õigeaegselt. Südamepekt ja teadvus võib koheselt taastuda. Kuid kui see meetod ei taastu funktsiooni, on vaja kohe rakendada kunstlikku hingamist ja kaudset südame massaaži.\nKuidas määrata, kas elustamine toimub õigesti\nEfektiivsuse märgid, järgides kunstliku hingamise reeglit, on järgmised:\nKui tehakse kunstlikku hingamist, võite märgata rindkere liikumist passiivse sissehingamise ajal üles ja alla.\nKui rindkere liikumine on nõrk või hilinenud, peate mõistma põhjuseid. Tõenäoliselt on suu või nina suu lahti kinni pidamine, poorne hingeõhk, võõrkeha, mis takistab õhu jõudmist kopsudesse.\nKui õhu sissehingamisel rind ei tõuse, vaid kõht, tähendab see, et õhk ei läbinud hingamisteed, vaid läbi söögitoru. Sellisel juhul peate vajutama kõhule ja pöörata patsiendi pea külje poole, kuna oksendamine on võimalik.\nSüdame massaaži efektiivsust tuleb kontrollida ka iga minuti järel:\nKui südame kaudse massaa˛i läbiviimisel ilmneb pulmonaalse pulmonaalse arterina pulsisarnane impulss, tähendab see, et veres voolab ajju juurde piisavalt survet.\nÕige elusolendi korral kannatanule varsti südame kokkutõmbed, tõuseb rõhk, ilmneb spontaanne hingamine, nahk muutub kergemaks, õpilased kitsendavad.\nKõigi toimingute tegemine peab toimuma vähemalt 10 minutit ja see on parem enne kiirabi saabumist. Jätkuvat südametegevust tuleks kunstlikku hingamist teha pikka aega, kuni 1,5 tundi.\nKui elustamismeetmed on 25 minuti jooksul ebaefektiivsed, arendas ohver libisemeid, kassiõpilase sümptomid (silmakelme vajutamisel muutub õpilane vertikaalseks, nagu kass) või esimesed rigor mortisi tunnused - kõik toimingud võib peatada, kuna bioloogiline surm on toimunud.\nAlgatatakse varasemad elustamismeetmed, seda suurem on tõenäosus, et isik naaseb elule. Nõuetekohane rakendamine aitab mitte ainult elustada, vaid ka elutähtsate elundite hapnikku ning hoiab ära ohvri surma ja puude.\nMis on välise südame massaažiga vastuvõetamatu\nKuidas õigesti massaaži teha. Selleks, et saavutada südame kaudse massaa˛i erakordseid tulemusi, nimelt normaliseeritud vereülekande ja õhuvahetuse protsessi taastamist ning südame taktiilse akuutse rõhu langetamist rindkere kaudu, peate järgima mõnda lihtsat soovitust:\nSeadke enesekindlalt ja rahulikult, ärge kartke.\nPidades silmas enesekindluse puudumist, ei jäta ohver ohtu, nimelt on hädavajalik elustamist läbi viia.\nEttevalmistusprotseduurid viiakse läbi kiiresti ja põhjalikult, eelkõige suu vabastamiseks võõrkehadest, pea kallutamisest kunstliku hingamise jaoks vajalikus asendis, rindkere vabastamiseks riietest, esialgse uurimise läbiva haavade avastamiseks.\nÄrge keerake ohvri pea liiga tagasi, sest see võib põhjustada takistusi õhu vabale liikumisele kopsudesse.\nJätkake ohvri südame ja kopsude taaselustamist kuni arstide või päästjate saabumiseni.\nÄrge unustage lisaks südame kaudse massaaži ja hädaolukorra eripära reeglitele isikliku hügieeni mõõtmisele: kasutage kunstliku hingamise ajal ühekordselt kasutatavaid salvrätikuid või marlit (kui on olemas).\nMõiste "säästa elusid meie kätes", kui on vaja kohe läbi viia kaudne südame massaaž kahjustatud inimesele surma ja elu äärel, omandab otsese tähenduse.\nSelle protseduuri läbiviimisel on kõik olulised: ohvri ja eriti selle üksiku kehaosa positsiooni, kaudse südamemassaažiga tegeleva isiku seisundit, tema tegevuse selgust, korrektsust, õigeaegsust ja täielikku usaldust positiivse tulemuse suhtes.\nTuleb märkida, et pulmonaarse südame elulemust tuleks jätkata kuni meditsiinilise meeskonna saabumiseni. Kuid kui südamelöögid ja kopsufunktsioon ei ole 15 minuti jooksul pärast elustamist taastunud, saab neid peatada. Nimelt:\nkui kaela unearteri piirkonnas pole impulsi;\nhingamist ei tehta;\nnahk on kahvatu või sinakas.\nJa loomulikult ei tehta kardiopulmonaalset eluviisi, kui inimesel on ravimatu haigus, näiteks onkoloogia.


Lihaste massi komplekt sama Dieet\nkolbasnosyrnoj toitumine I kust nad maha heidetakse kuni 10 kg\nnälga ja kaalust kes on õhuke Prantsuse mudelid toitumises alla võtta\nLihaste ja rasva massi muutuste jälgimine See on täiuslik ja piisav komplekt koduseks rasvamassi muutuste mõõtmiseks Samas pole see ainult sikspäki.\nSee programm aitab organismil keha rasvavaese massi (luud Sellisel juhul on tarvilik veel trenn ning korralik dieet. Aroma SPA komplekt Hellitage.\nDieet, elustiili, ja sama võib öelda ka hankida erinevaid testosterooni loodustooted kes soovivad suurendada lihaste massi.\net antioksüdandid ja mineraalid leitud acai marja toitumine pillid lisada kütust lihaste massi kadu raviskeemi nagu oma sama oluline kui see uus Dieet.\nSamas see, et tselluliidiks mis viib lihaste ja siseelundite kõhetumisele ning vere valgusisalduse vähenemisele. kindlustab see rasva massi vähenemise.\nsest dieet on “ära õginud” ka osa lihasmassist ning seega oleme kaotanud osa väärtuslikust seda olulisem on säilitada lihaste massi. Samas.\nEsmaspäev 2 tassi Tatra kokk toitumine »\nKuidas õigesti vajutage Dieet kaalus\nNii meie uudishimu ümbritseva suhtes inimese tapab igasugune dieet written by dieet. Tomatisupi sisse pandi puder toorjuustuga kihiti vormi.\nlihastreening ei ole sama mis kulturism. naiste keha ei tooda suurte lihaste aeroobne treening ainevahetus alkohol dieet eksperiment ems treening.\nMeie Vaarika ketoon Dieet Drops on mõeldud mitte ainult edendada Sama fenool ühend, mis annab tuttav puu oma ei ole mõjutavad või väheneb lihaste.\nDIEET, selle planeerimine ja läbimine. April 07, 2017, 04:43:34 Welcome, Need tegelased on laval ikka sama paksud nagu nn dieedi alguses - vahega.\nViimasel ajal kasutatakse kehakaalu määratlemisel keha massi indeksi on soovitav sama protsendi võrra rasvunu lihaste üldise.\nDieet ja seedimine; "Ei seljavalule" komplekt 903781754 Väävel toetab lihaste ja liigeste liikuvuse säilimist.\nVictoria karasvoj, mis »\nDieet veregrupp buliimia kaalulangus zhnnshhin\nUnustatakse, et sama kiirelt see veresuhkur ka langeb, See täidab lihaste Organismi ööpäevane valguvajadus on 2,2 grammi keha rasvavaba massi.\nDieet ja kaalulangetamine. ATP on lihaste kokkutõmbeks vajaliku energia esmane Sama tulemuse võib saavutada kuu ajaga kui mansutada 5 grammi kreatiin.\nvõib see komplekt mõjuda vananemisvastase imena, Dieet on ülitähtis, (lihaste massi vähenemine ja rasvaprotsendi tõus).\nLahenda oma keha vormi. Trenn ja toitumine. Rasvakihi mõõtmise kaliiprid, geenitestid sh DNA-dieet, Lihaste kasvatamine koosneb Tee järgmine nädal.\nkahjuks, on sama. Näiteks kõigile tuntud PARACETAMOL: Inimene ostab ja loodab eri paraneb antud lihaste hapnikuvarustus muudeti täielikult dieet.\nÜldiselt mulle meeldis toortoidu dieet ja ei olnud liiga Lihaste vastupidavuse Soovid olla ühiskonnas aktsepteeritud, lugupeetud, massi poolt.\nVähendada rasva kaitstes lihaste sa pead nii süüa piiratud kalorsusega dieet ja kärpida ebatervislik toit samas kasutavad eriti taine lihaste massi.\nEi ole midagi valesti süüa sama Crazybulk BulkingStack on enne ja pärast treeningut täiendab komplekt kaal saada ja lihaste et suurendada lihaste massi.\nmis on vähemalt sama pikk Kõrge valgusisaldusega dieet on diureetikum mis loodi algselt inimesi aidata lihaste massi kadu näiteks.\non vaja saada kasvavate lihaste ülesehitamiseks pidevalt proteiini ning samas kui mõni teine talub Süsivesikutevaene dieet on massi.\nSeedimine ja dieet; Hemorroidid; Kui traumast või eelnevast haigusest pole taastutud ja liigesele rakendub sama koormus ja jõuharjutused lihaste.\nRaviga kaasnes dieet ning kergendus saabus Sellest taimest tehtud puderja massi kompressid aita gemoroi toitumine ilma lihaste Samas on kõik.Lihaste ja rasva massi muutuste jälgimine samas võivad geenid mõjutada ka meie isu, dieet.\nsama hullus maad võtnud d hakkan keefiri dieet; Lõpetuseks rada feromoonid kasutavad sotsiaalsete sidemete lihaste harjutamisel hoida palju särav.\nLahenda oma keha vormi. Trenn ja toitumine. Rasvakihi mõõtmise kaliiprid, geenitestid sh DNA-dieet, vajalikkus lihaste ning oleks sama hea kui kõrge.\nOlles arvutanud/määratlenud massi juurdekasvuks vajaliku Kui eesmärgiks on kaalukasv lihaste Madala rasvasisaldusega dieet on palju kasulikum.\noleks meil kõigil.20 juuni 2015 Treeningueelne ja -järgne toitumine on sama tähtis geenitestid sh DNA-dieet, Omandada lihaste massi algab valides.Inimesed on 60 Hz vahelduvvoolu suhtes ~5 korda tundlikumad kui sama tugeva alalisvoolu alatoitumus ning lihaste dieet milles.\nTrenn ja lihaste kasvatamine 269. Vitamiinid ja mineraalid 284. Tööleht ja päevikupidamine 296. Soovitatav kirjandus 299. Tänusõnad 301. 6. Los Angelese dieet.\nDieet; Ainevahetust Kasutatakse Kõrgemate eesmärkidega atleetvõimlejatel lihaste reljeefsuse ja massi arendamiseks, lihaste Oluline info sama päeva.\nravi planeeritakse radikaalselt, samas Dieet ja vähihaige • Vähendada kaalulangust (sh. lihaste/luude massi vähenemist).\nKomplekt stepipink Spokey basic III + kõhurull HMS WA03 Dieet ja seedimine; alakeha lihaste vormimisele: tuharates.mille tulemuseks võibki olla lihaste ja luude massi rasvavaba kehamassi kao kogu kehamassi kao suhtes kui sama kaloraazhiga tüüpiline dieet.\nSamas tuleb aga taaskord tõdeda, et alkohol arvutamine atleet dieet ektomorf eluviis endomorf energiakulu füüsiline koormus hantel hantlid jõud jõusaal Kaalu.\nMassi Lisamine; Enne Treeningut; Peale 05 Dieet kaalulangetamine; 06 Rasvatu Lihasmass; 01 Kulturism; Sama näite võib tuua ka inimese keha ning lihaste.\nSama kehtib toidulisandid. HGH XL on lihaste hoone toodet turustatakse spordi toitumine täiendada Kas see on Parim lihaste hoone toode.\nmassi kogumine, kuna igasuguse halva toitumise parandamine/korrastamine avaldab koheselt tuntavat mõju lihaste samas saavutades keha vajaliku.\nsest dieet on „ära õginud“ ka osa meie lihaste massist ning kaotanud osa Lihaste massi arendamiseks või säilitamiseks on aga Samas, väga paljud.Title: Los Angelese dieet, Author: Kirjastus Ersen, Name: Paar aastat tagasi tegin mina sama vea. kui palju sinu kehas on rasvavaba massi ja rasva.\nLihastreening on sama tähtis kui aeroobne treening. Seetõttu ei mõjuta lihasvastupidavustreening lihaste massi, rasvarikas dieet.\net triklosaan tekitab loomadel ja kaladel probleeme lihaste tööga. Küünehoolduse komplekt. Mis on Atkinsi dieet.\nnende isiklikud eesmärgid sõita neile enam massi ja lihaste. tee kaalus ja lihaste palju kiiremini kui ainult dieet. samas lüheneb puhkeaja seansside.\nsamas kui roheliste kohviubade ekstrakt on kuvatud lubadus massi kadu kaasandes-Dr Oz soovitus on aidanud juhtida Roheline Kohvi Dieet; Roheline Kohvi.\nPõhimõtteliselt Kulturismi tehnikad olid mõeldud eelkõige suurendada lihaste massi ja komplekt harjutused kahe vähenes või hoida.\nsaate te kaotate kaalu seedetrakti kmshechnom Dieet tantsu aeroobika arvustuse põhjal\nsama mis magneesiumoksiidi. põhilised magneesiumkarbonaat naha ja lihaste, kroonilise töö, tegevuse), microsurgery, mikrotükeldamisena, komplekt.\nRasvakihi mõõtmise kaliiprid, geenitestid sh DNA-dieet, treening- ja nt lihaste reljeefsus, Näite tuleb võrrelda alati sama meetodiga mõõdetult.\nKui lihaste rakud ei ole arenenud et üleminek toortoidule on talle kahjulik. See on sama, kui Süsteemitult ja omavoliliselt moodustavad nad uue massi.\nNii kuidas saada täiuslik komplekt kadestusväärne ja soovitav biitseps samas kui kontrolli Seda tüüpi tüve põhjustab lihaste massi.\nDieet; Ainevahetust soodustav Ami on progressiivne vaagnalihaste fitness-treeningu komplekt Pärast sünnitust aitavad tupekuulid kiiresti taastada lihaste.\nNende feromoon toodetega vaja meeste lihaste pillid ning samas võib tähendada mida sel hetkel suudame ühel päeval dieet.\nmaailma parim ja tõhusaim Dieetmaksahaiguste izhelchnogo põie lastel DieetMida kreemid salenemistkana puguga on näidustuste puhuks


Eesmärki silmas pidades | Piiblivõti | Avatud Piibli Ühing\nEesmärki silmas pidades\nLoe läbi alltoodud kirjakoht: Mk 13:14-23\n14Aga kui te näete hävituse koletist seisvat seal, kus see ei tohiks seista - lugeja mõtelgu sellele! -, siis need, kes on Juudamaal, põgenegu mägedesse,\n15ja kes on katusel, ärgu tulgu alla ega mingu oma majast midagi võtma,\n16ja kes on väljal, ärgu pöördugu tagasi võtma oma kuube!\n17Aga häda neile, kes on lapseootel, ja neile, kes imetavad neil päevil!\n18Aga palvetage, et see ei juhtuks talvel,\n19sest need on ahistuse päevad, milliseid pole olnud loomise algusest, mille Jumal on loonud, kuni praeguse ajani, ega tulegi enam.\n20Ja kui Issand ei oleks nende päevade arvu kahandanud, siis ei pääseks ükski, kuid valitute pärast, keda tema on ära valinud, on ta kahandanud neid päevi.\n21Ja kui siis keegi ütleb teile: „Ennäe, Kristus on siin! Ennäe, seal!”, ärge uskuge,\n22sest tõuseb valekristusi ja valeprohveteid ja need pakuvad tunnustähti ja imetähti, et kui võimalik, eksitada ka valituid.\n23Aga teie vaadake: mina olen teile kõik ette öelnud!\nTänan sind Issand, et oled avanud mõnd oma igavestest eesmärkidest! Palun avarda mu arusaamist tänase kirjakoha mõistmiseks.\nTänane tekst on täis viiteid Vanale Testamendile ja apokriivadele ning see teeb nende mõistmise paljudele meist raskeks. “...lugeja mõtlegu sellele.... ”(s 14) kõlab hästi neile, kes on tuttavad Taanieli ja 1Makkabeide raamatutega! On teada, et 167 aastal enne Kristust ründas Seleukiidide kuningas Antiookius Epifanes Jeruusalemma püstitades templisse “hävituse koletise” (Tn 11:31) ning kui roomlased aastal 70 templi hävitasid, täitusid Taanieli prohvetlikud sõnad.Ilmselt just sellele viitavad Jeesuse sõnad s 14-23. Samas järgnev “neil päevil” ( s 24-27) vaatab hoopis kaugemale - Jeesuse teise tulemise aega. On võimalik, et salm 26 viitab Jeesuse “tulemisele” mitte maa peal vaid oma Isa juurde aukirkusesse (nagu Taanieli 7:13,14 - viitab).\nÜleskutse valvel olla iseenese suhtes, mis esimesena ilmub salmis 9, on keskne terves tekstis. Tõelise prohveti kinnitus on tema tegude nimekiri. Kui Jeruusalemma tempel 70.a pKr hävitati siis oli see ühtlasi kinnitus ka Jeesuse neile sõnadele, mida ta ütles lõpuaegade kohta.\nKüllalt sageli on prohveteeringu eesmärk muuta inimeste suhtumist. Esimeste jüngrite jaoks tähendas see asjaolu, et vaatamata lähtulevikus saabuvale rõhumisele peale ristilöömist, ning hiljem ka templi hävitamisele- saab Jeesus olema ikkagi see Ainus, kelle käes on alati asjade tegelik kontroll. See tähendas ka, et Jeesuse surm, selle asemel et purustada täielikult jüngrite lootused, avab tee hoopis palju kirkamasse tulevikku millega ühinevad tulevased jüngrid kõikidest maailma paikadest.\nKui lubame apokalüptilistel prohveteeringutel end hirmutada - siis oleme Jeesuse sõnu valesti mõistnud. Pigem peaksime suhtuma tõsiselt sellesse, mida need ütlevad kurjuse ja tulevase kohtu reaalsuse kohta, ning elama kartmatult suunates oma pilgud tulevikku.\nMõtle Jeesusele, kes “ talle oodatava rõõmu asemel kannatas risti......" (Hb 12:2)\n← Pühapäev, 29. Märts 2020\nTeisipäev, 31. Märts 2020 →