Mis on südame ventiilide regurgitatsioon? - Fibrillatsioon\nMida teha hüpertensiivse kriisiga kodus?\nKardiovaskulaarsüsteemiga seostuvad paljud haigused, mis kõik on eluohtlikud, kuna just see süsteem annab toitaineid ja hapnikku kõigisse kehaosadesse. Üks verevooluga seotud patoloogilistest protsessidest on südame ventiilide regurgitatsioon. Paljud on seda määratlust kuulnud, kuid nad mõistavad halvasti, mis see on ja kui palju see mõjutab eluviisi.\nSüdameklappide regurgitatsioon määrab verevoolu protsessi vastupidises suunas. See juhtub mitmel põhjusel. Sõltuvalt läbivooluhulgast väljutatakse väljaulatuvuse astmed, näiteks võib veri voolata tagasi ühest südameosast teise või see võib mõjutada kogu ringlust.\nSellise patoloogia avastamine on südame ultraheli (ultraheli) abil lihtsam. Meetod näitab, kuidas ventiilid sulguvad ja sulguvad ja kus vere voolab.\nSüda koosneb neljast osast: kaks atria ja kaks ventrikli. Need on ühendatud ventiilidega. Samuti tagage vere liikumine õiges suunas.\nErinevad järgmised südameklapid:\nSüdamelihase mütralklapp, mis paikneb südame vasakpoolsel küljel aatriumi ja vatsakese vahel. See koosneb kahest tiibast. Kõigepealt on see ala, mille all kannatavad kõigepealt mitmesugused rõhutilgad, seetõttu arenevad patoloogiad sagedamini siin.\nKolmekordne südame klapp asub paremal küljel, ühendades aatriumi ja vatsakese. See koosneb kolmest tiibast. Kolmanda etapi tüsistustega kannatab see sait.\nArteriaalsed ja aordikad südameklapid ühendavad südame lihasega vastavaid laevu. Igal neist on 3 ukset.\nTavaliselt sulguvad ventiilid verega alla väga tihedalt, kuid mõnedel juhtudel võivad nende töö häirida ja vere läbi nende läbi hukkuda.\nSee juhtub, et haigus ei anna ennast sellisena, nagu see on, ja seda juhusliku kontrolli käigus või teiste haiguste ravis juhuslikult. Mittesulgemisventiilid tekitavad mõne turbulentsi, mille tagajärjel tekib vedelkoe vastupanuvool läbi laeva, kuid see on nii väheoluline, et see ei mõjuta kogu organismi tervikuna. Statistika järgi on seda täheldatud seitsekümmend protsenti tervet elanikkonnast.\nPõhilised põhjused võivad olla südame, ventiilide, papillaarsete lihaste seina rikkumine.\nVastavalt südame klapide rikkumise lokaliseerimisele jagatakse need klassifikaatoriteks:\nMitraalagregaadis on see, et südame vasaku vatsakese vere voolab tagasi aatriumi. See viib selle venitamise, raske töö ja kulumise. Alguses ei märka seda mehel mingil viisil, sest süda kompenseerib patoloogiat, muutes selle kuju. Põhjused hõlmavad südame- ja veresoonte, liigeste ja lihaste haigusi, ventiilide häireid, kolesterooli ja kaltsiumi sadestumist veresoonte ja müokardi siseseintel, mõningaid sidekoe patoloogiaid, autoimmuunseid protsesse, metaboolsete protsesside talitlushäireid, verevarustuse vähendamist teatud kehaosadele;\nAordi regurgitatsioon moodustub suurima paarituuma laeva struktuuriga seotud ventiilide või patoloogiate mittetäieliku sulgemisega, kui ventiili rõngas tõuseb, laieneb ka, suureneb ja klapp lihtsalt ei suuda täielikult sulgeda. Siin on vatsakesele verevoolu tagasivool, mis hakkab tarbetult täituma, venib, võtab rohkem verd ja palju vähem verd siseneb. Samal ajal hakkab süda verd pumbama kiiremini ja tugevamini. Selle tulemusena on hapnikuvaistus, vere stagnatsioon suurtes anumates;\nTricuspidi regurgitatsioon on vähem levinud. See tekib väikese ringjoonega kõrge rõhu all. See toob kaasa südame parempoolse külje hävingu, mille järel toimub suure ringi veenides stagnatsioon. Väliselt võib see ilmneda naha sinine, maksa suuruse suurenemine, kaela ümbritsevate veenide turse, kodade virvendusarütmia;\nKopsuarteri regurgitatsioon võib esineda ateroskleroos, süüfilis, endokardiit või olla kaasasündinud. Mitte harva esineb seda patoloogiat kopsuhaiguste korral. See on klapi mittetäielik sulgemine vereringe väikese ringi arterisse.\nMitraalse puudulikkuse vormid\nVastupidi on neli kraadi vereülekannet:\nMõningatel aastatel ei esine sümptomeid klapi regurgitatsiooni tasemel. Suur osa tagasivõtva veri suurendab südame sektsiooni, mis võib põhjustada püsiva vererõhu tõusu, kui see ei järgi õiget ravi. Patsiendi uurimisel tuvastatakse südamepekslemine, ultraheliuuring näitab klapis väikest kõrvalekallet ja vähene verevool.\n2 südame klapide regurgitatsiooni iseloomustab tagasivoolu suurem tõsidus. Stagnatsioon toimub väikeses ringis.\nVentilaatori regurgitatsiooni taset iseloomustab suur tagasivool, mille vool jõuab aatriumi tagensseeni. Arteriaalse rõhu tõus kopsuarteris areneb, mis põhjustab südame lihase parema külje ülekoormust. Selle rikkumise tagajärjel on suur ringlus ebaõnnestunud.\nViimasel etapil ilmnevad õhupuudus, arütmia, astma ja kopsu tursed. Kui te ei pöördute abi saamiseks arsti poole, ilmnevad puhitus, sinine nahk (naha akrotsüanoos), nõrkus, kiire väsimus, valu rindkere piirkonnas.\nStaadiumide raskusastme hindamine määratakse veresoonte jõud, mis naaseb vatsakese või aatriumi:\nei ulatu kaugemale vasaku vatsakese ja aatriumi ühendava ventiili esiosa klapist;\njõuab või läbib turvavöö;\nvoolu suurus ulatub poole võrra vatsakese pikkusest\nJet puudutab oma pealmist.\nVeel üks tunnusjoon on kahekihilise südame klapi prolaps, mille tõttu esineb erinevas ulatuses keha vedeliku tagasivool. Varem seda diagnoosi tehti harva. Selle põhjuseks on haiguse avastamise uus viis. Doppleri meetodi abil oli võimalik kindlaks määrata tagastatavate düüside täpne arv.\nSüdame ventiilide süvenemine on levinud õhukestel, pikkadel inimestel, noorukitel. Paljudel juhtudel ei põhjusta haigus patsiendil mingeid haigusi ega tuvastata noorte hulgas juhuslikult, läbides erinevaid meditsiinilisi läbivaatusi, näiteks pärast instituudile lubamist või enne armee ettevalmistamist.\nKui määr on esimene või isegi null, siis ravi ei ole vajalik. Peamine asi on mitte jätta komplikatsioonide moodustumise üleminekut, sest arst peab seda uurima.\nLastel esineb südame löögisageduse langus peamiselt kaasasündinud põhjustel. Selliseid juhtumeid on üsna sageli märgitud. Tõenäoline haigusseisund ilmneb peaaegu kohe pärast sündi.\nMärgid näol: sinine nahavärv, hingamisraskus, südamepuudulikkus südame paremal küljel. Sellised rikkumised võivad põhjustada vastsündinute surma, mistõttu on raseduse ajal vaja minna spetsialistile regulaarseid eksameid.\nPraegu on olemas piisavalt viise, kuidas haiguse esinemist täpselt näidata.\nDiagnostika südame klapi regurgitatsiooni sisaldab:\nUltraheliuuring võimaldab hinnata veresoonte lainete ja südame olemust, ventiilide liikumist ja haiguse tuvastamist, siis on võimalik määrata oma kraad pärast esimest uuringut. See meetod on kõige odavam ja odavam;\nElektrokardiogramm (südame EKG) näitab kaudseid patoloogilisi tunnuseid, mistõttu see on vähem kohaldatav.\nOn väga tähtis haigus tuvastada mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka sündimata lastel. Spetsiaalsed diagnoosimeetodid on võimelised tuvastama kõrvalekaldeid ema raseduse eri etappidel, mis aitab kaasa loote säilimist käsitleva otsuse tegemisele.\nDoppleri ehhokardiograafia valvulaarse regurgitatsiooni diagnoosi tulemused\nSüdameklappide regurgitatsiooni ravi sõltub selle tõsidusest, esinemise algpõhjust, südameklapi tihedalt sulgemata võimatuse olemasolust.\nOn kaks võimalust - kirurgia (plastik, proteesimine) ja traditsiooniline meditsiiniline ravi:\nMitraal- ja arteriaalsete klapide plastiline kirurgia viiakse läbi rinnakorvi sisselõikega või kateetri sisestamisega läbi suurte anumate. Kui ventiilklapid maha tulevad, on võimalik neid võrkudega õmmelda.\nTeisel juhul kasutatakse diureetikume, beetablokaatorid, antihüpertensiivsed ained, antiarütmikumid.\nKui prolaps ei ole väga tugev, on spetsialisti vaatlus piisav. Peamine asi ei ole protseduuride vahele jätmine, nii et tekkivaid tüsistusi ei jäetaks tähelepanuta.\nKui esimese ravitase ei ole läbi viidud. Teise ja kõrgema astmega võib kirurgia inimese päästa ja pikendada seda mitu aastat.\nEsimese astme südame ventiilide regurgitatsiooni prognoos on soodne. Arvestades, et raviarst pidevalt jälgib, tuvastatakse tüsistused viivitamatult ja vajadusel määratakse ravi.\nTeises astmes on olukord teistsugune. Pärast diagnoosi jääb nende jalgadele ainult kuuskümmend protsenti ja ainult viisteist aastat. Surm pärineb südameatakkest, südamepuudulikkusest, emboolist ja kopsupõletikust.\nEnnetusmeetmete eesmärk on vähendada südame pöördvoolu ohtu.\nSeega on südame ventiilide regurgitatsioon tõsine haigus. Mis võib olla nii omandatud kui kaasasündinud. See on lokaliseeritud südame eri osade vahel (paremas või vasakpoolses osas). Sellel on erinevad arengumäärad, millest esimene on kõige lihtsam, ei esine sümptomeid, seega on haigust raske arvutada.\nPatoloogia tuvastamisel toimub ravi kirurgiliste meetodite või ravimite abil. Peaasi ei tohi hilineda, seetõttu soovitavad nad spetsialisti korrapäraselt kontrollida keha.\nSüdame-klapi regurgitatsioon: sümptomid, kraadid, diagnoos, ravi\nMõistet "regurgitatsioon" kasutatakse sageli erinevate erialade arstide igapäevaelus - kardioloogid, üldarstid ja funktsionaalsed diagnoosijad. Paljud patsiendid on seda kuulnud rohkem kui üks kord, kuid neil pole mõtet, mida see tähendab ja mida see ähvardab. Kas me peaksime kardama tagasilöögisageduse olemasolu ja seda, kuidas seda ravida, milliseid tagajärgi oodata ja kuidas neid tuvastada? Need ja paljud muud küsimused püüavad välja selgitada.\nRegurgitatsioon on midagi enamat kui vere tagasivool ühest südamekambrist teise. Teisisõnu, südame lihase kokkutõmbumise ajal pöördub teatud hulga verd erinevatel põhjustel südame süvendisse, millest see tuli. Regurgitatsioon ei ole iseseisev haigus, mistõttu seda ei peeta diagnoosiks, kuid see iseloomustab muid patoloogilisi seisundeid ja muutusi (nt südamefakte).\nKuna veri liigub pidevalt ühest südameosast teise, tulevad kopsude veresoontesse ja sisenevad süsteemseks ringluseks, on termin "tagasivoolus" kohaldatav kõigi nelja ventiili puhul, mille korral võib pöördvoolu tekkida. Sõltuvalt tagastatud verdest on tavaks eristada regurgitatsiooni astmeid, mis määravad selle nähtuse kliinilised ilmingud.\nSüdame ultraheliuuringu (ehhokardiograafia) abil on võimalik saada tagasilöögi üksikasjalik kirjeldus, tema kraadi jaotamine ja avastamine suurel arvul inimestel, kuigi mõiste ise on juba ammu teada olnud. Südame kuulamine annab subjektiivse informatsiooni, mistõttu on võimatu hinnata vere tagasituleku raskusastet, samas kui regurgitatsiooni esinemine on väljaspool kahtlust, välja arvatud tõsiste juhtumite korral. Doppleriga ultraheli kasutamine võimaldab reaalajas näha südame kokkutõmbusi, kuidas liigub ventiilide lehed ja kus vereringe kiirustab.\nSelleks, et paremini mõista regurgitatsiooni olemust, on vaja meelde tuletada mõningaid südame struktuuri aspekte, mida enamus meist on ohutult unustanud, kui nad on õppinud bioloogia tundides koolis.\nSüda on õõnes lihaseline orel, millel on neli kambrit (kaks atria ja kaks vatsakese). Südamekambrite ja veresoonte vahel on ventiilid, mis täidavad "värava" funktsiooni, võimaldades veres liikuda vaid ühes suunas. See mehhanism tagab piisava verevarustuse ühelt ringilt teisele südame lihase rütmilise kontraktsiooni tõttu, surudes verd südames ja veresoontes.\nMitraalklapp asub vasaku aatriumi ja ventrikli vahel ja koosneb kahest ventiilist. Kuna südame vasakpoolne osa on kõige funktsionaalsemalt koormatud, töötab see suure koormusega ja kõrge rõhu all, siis sageli esineb mitmesuguseid ebaõnnestumisi ja patoloogilisi muutusi ning mitraalklapp on sageli selles protsessis kaasatud.\nKolmekordne või kolmnurkne ventiil asetseb parema ajuvälja parema vatsakese suunas. Nimetusest on juba selge, et anatoomiliselt koosneb see kolmest blokeerivast klapist. Kõige sagedamini on tema katkemine teisese iseloomuga vasakpoolse südame patoloogiaga.\nKopsuarteri ja aordi ventiilid kannavad kolme klapi ja paiknevad nende anumate ristmikel südame õõnsustega. Aordiklapi asub vasaku vatsakese verevoolu teelt aordile, kopsuarterist paremast vatsakest kopsuhaardesse.\nValve-seadme normaalses seisundis ja müokardil on ühe või teise õõnsuse kokkutõmbamise hetkel tihedalt suletud klapi infolehed, mis takistab vere tagasivoolu. Erinevate südame kahjustustega võib seda mehhanismi rikkuda.\nVahel kirjanduses ja arstide järeldustes võib leida viite nn füsioloogilisele regurgitatsioonile, mis tähendab väikest muutust verevoolus klapi infolehtedes. Tegelikult põhjustab see vere klapi avamisel "keerdumist" ning vöö ja müokard on üsna terve. See muutus ei mõjuta üldist vereringet ega põhjusta kliinilisi ilminguid.\nFüsioloogilist võib pidada tricuspidi ventiiliga 0-1 kraadi regurgitatsiooniks mitraalventiilides, mida sageli diagnoositakse õhukestel, pikkadel inimestel ja vastavalt mõnedele allikatele on see olemas 70% -l tervislikest inimestest. See südame verevoolu tunnus mingil moel ei mõjuta tervislikku seisundit ja seda saab teiste haiguste uurimisel juhuslikult avastada.\nReeglina toimub veresoovide patoloogiline tagasivool läbi ventiilide, kui nende ventiilid ei sulge tihedalt müokardi kokkutõmbumise ajal. Selle põhjuseks võib olla mitte ainult ventiilide kahjustus, vaid ka papillaaride lihased, kõõluse akordid, mis on seotud ventiili liikumise mehhanismiga, ventiili ringi venitamine, müokardi enda patoloogia.\nMitraliikumine on selgelt täheldatud klapipuuduse või prolapsi korral. Vasakpoolse vatsakese lihaste kokkutõmbumise ajal pöördub vasakusse aatriumisse ebapiisavalt suletud mitraalklapi (MK) kaudu teatud vere kogus. Samal ajal vasakule aatriumile täidetakse verd, mis voolab läbi kopsuveenide kopsudest. Selline vere liigse aatriumi ülevool põhjustab liigsurvet ja rõhu suurenemist (mahu ülekoormus). Ajuhaarde kokkutõmbumisel liigne veri tungib vasakusse vatsakusse, mis on sundinud suuremat jõudu aordistama rohkem verd, mille tulemusena see paksub ja seejärel laieneb (dilatatsioon).\nMõne aja jooksul võivad intrakardiaalse hemodünaamika rikkumised jääda patsiendile märkamatuks, kuna süda võib hüvitada selle õõnsuste paisumise ja hüpertroofia tõttu verevoolu.\nMitraalagregaadi 1-kraadise astmega pole kliinilised tunnused paljudel aastatel olemas ja suur hulk verd, mis naaseb aatriumile, laieneb, kopsuveenid ületavad vere ülejääkide ja on olemas kopsu hüpertensiooni tunnused.\nMitroalapuudulikkuse põhjuste hulgas, mis on teise omandatud südamehaiguse esinemissagedus aordiklaasi muutuste järel, võib tuvastada:\nAteroskleroos, kaltsiumisoolade sadestamine MK ukstel;\nMõned sidekoe haigused, autoimmuunprotsessid, ainevahetushäired (Marfani sündroom, reumatoidartriit, amüloidoos);\nIsheemiline südamehaigus (eriti südameinfarkt papillaarsete lihaste ja kõõluste akordide kahjustusega).\nMitraalagregaadis 1 kraadil võib ainsaks märkiks olla müra esinemine südame tipus, mis on avastatud auskultuuris, samas kui patsient ei kurkuta ja vereringehaigusi ei esine. Ehhokardiograafia (ultraheliuuring) võimaldab avastada klapi vähest erinevust vähese verevarustuse häiretega.\nMitraalklapi 2-kraadise regurgitatsiooniga kaasneb suurem ebaõnnestumine ja veresoov, mis naaseb tagasi aatriumile, ulatub selle keskele. Kui vererahu kogus ületab neljandiku selle kogusummast, mis asub vasaku vatsakese õõnes, siis leitakse märke stagnatsioonist väikeses ringis ja iseloomulikud sümptomid.\nReguleerituse astme astmest öeldes öelge, et mitraalklapi oluliste defektide korral vere voolav tagumine vasakpoolse aatriumi tagumise seina külge.\nKui müokard ei suuda õõnsuste sisu liigse mahuga toime tulla, tekib pulmonaalne hüpertensioon, mis omakorda viib südame parema külje ülekoormuseni, mille tagajärjeks on vereringe puudulikkus ja suur ring.\n4-astmelise regurgitatsiooniga on iseloomulikud sümptomid märgatavalt verevoolu häired südames ja rõhu suurenemine kopsu vereringes on õhupuudus, arütmia, südame astma ja isegi kopsuturse. Laiendatud südamepuudulikkuse juhtudel on kopsu verevoolu kahjustuse nähud seotud turse, naha tsüanoos, nõrkus, väsimus, arütmia tendents (kodade virvendusarütmia) ja südamevalu. Mitmel viisil määrab väljakujunenud astma mitraalse regurgitatsiooni ilmingud haigus, mis viis ventiili või müokardi katkestamiseni.\nEraldi tuleks öelda mitraalklapi prolapsi (MVP) kohta, millega sageli kaasneb mitmesugusel määral regurgitatsioon. Diagnoosides on ilmnenud viimastel aastatel süvenemine, kuigi varem oli selline kontseptsioon üsna harva esinenud. Paljudel juhtudel on selline asjade seisund seotud pildistamismeetodite avastamisega - südame ultraheliuuringuga, mis võimaldab meil jälgida MK ventiilide liikumist südame kokkutõmbumisega. Doppleri kasutamisega sai võimalikuks vasaku aatriumi täpset veresoovutuse kindlakstegemist.\nPMK on iseloomulik inimestele, kes on pikad, õhukesed, sageli noorukitel juhuslikult eksami läbiviimisel enne sõjaväe ettevalmistamist või teiste meditsiinikomisjonide läbimist. Kõige sagedamini ei kaasne seda nähtust mingeid rikkumisi ega mõjuta eluviisi ja heaolu, nii et te ei tohiks kohe hirmutada.\nAlati ei avastatud mitraalprolaps koos tagasivool, ulatusest enamikul juhtudel piiratud esimese või isegi null, kuid siiski seda funktsiooni võib kaasneda südame toimimist arütmiat ja häirunud juhtivuse närviimpulsside piki südamelihases.\nMadala kvaliteediklassi PMC avastamise korral on võimalik piirduda ainult kardioloogi jälgimisega ja ravi ei ole üldse vajalik.\nAordiklapi pööratud verevool tekib siis, kui see on puudulik või kui aordi esialgne osa on kahjustatud, kui põletikulise protsessi esinemisel laieneb selle luumen ja ventiili rõnga läbimõõt. Selliste muudatuste kõige levinumad põhjused on:\nHaavapõletik, nakatunud endokardiit, perforatsioon;\nTõusva aordi põletikulised protsessid (süüfilis, reumatoidartriidi aordiit, anküloseeriv spondüliit jne).\nSellised levinud ja tuntud haigused nagu hüpertoonia ja ateroskleroos võivad samuti põhjustada muutusi ventiilklappides, aordis ja südame vasakpoolses vatsakuses.\nAordi regurgitatsiooniga kaasneb vere tagasitamine vasakusse vatsakusse, mis täidetakse üleliigse mahuga, samal ajal kui vere hulk, mis siseneb aordisse ja süstitakse süsteemsesse vereringesse, võib väheneda. Süda, mis üritab kompenseerida verevoolu puudumist ja suruda liigset verd aordisse, suureneb ruumala. Pikka aega, eriti 1-st regurgitatsiooniga. Selline adaptiivne mehhanism võimaldab säilitada normaalset hemodünaamikat ja aastate jooksul ei esine häirete sümptomeid.\nKuna vasaku vatsakese mass tõuseb, siis ka selle vajadus hapniku ja toitainete järele, mida koronaararterid ei suuda pakkuda. Lisaks aordile lükatakse arteriaalse veri kogus väheneb, mistõttu südame veresoontes ei jõua see piisavalt. Kõik see loob eeldused hüpoksia ja isheemiate tekkeks, mille tagajärjeks on kardioskleroos (sidekoe proliferatsioon).\nAordi regurgitatsiooni progresseerumisel jõuab südame vasaku pooleni koormatus maksimaalsele tasemele, müokardi seina ei saa hüpertroofia lõpuni ulatuda ja venitamine toimub. Tulevikus arenevad sündmused sarnaselt mitraalklapi lõhkemisega (kopsu hüpertensioon, ummistus väikestes ja suurtes ringkondades, südamepuudulikkus).\nPatsiendid võivad kaevata südamepekslemist, õhupuudust, nõrkust, pearinglust. Selle defekti iseloomulik tunnus on insoneerimata koronaarse vereringega seotud insult.\nKolmekordse klapi (TK) katkevus isoleeritud kujul on üsna haruldane. Tüüpiliselt suutmatus oma tagasivool on tingitud väljendunud muutusi südame vasakut (suhteline puudulikkus TC) kui kõrge rõhu Kopsuvereringe takistab piisava väljutuse kopsuarteris veavad vere hapnikuga kopsudesse.\nTricuspidi regurgitatsioon põhjustab südame parempoolse osa täielikku tühjendamist, piisavat venoosset tagasitõmbumist õõnesveinide kaudu ja seega kopsu vereringe venoosse osa stagnatsiooni.\nKolmekordse kaliibrimisreflektori tagasilöögi puudulikkus on üsna iseloomulik kodade virvendusarengule, naha tsüanoosile, turse sündroomile, emakakaela veenide tursele, maksa suurenemisele ja muudele kroonilise vereringevaratoimele.\nKopsuventiilide ventiilide kahjustus võib olla kaasasündinud, ilmne juba lapsepõlves või omandatud ateroskleroosi, süüfilise kahjustuse, septilise endokardiidi ventiilide muutuste tõttu. Sageli esineb puudulikkuse ja regurgitatsiooniga kopsuarteri ventiili kahjustus olemasoleva pulmonaalse hüpertensiooniga, kopsuhaigusega ja muude südameklappide kahjustusega (mitraalse stenoosiga).\nMinimaalne tagasivool klapi kopsuarterisse ei too kaasa olulist hemodünaamiline häired, samas kui märkimisväärne tagasipöördumist verest paremat vatsakest ja seejärel viiakse aatriumi, põhjustada hüpertroofia ja hilisemad dilatatsioon (laienemine) otse südame õõnsused. Sellised muutused ilmnevad tõsise südamepuudulikkuse korral suurtes ringides ja venoosse ülekoormusega.\nKopsu regurgitatsioon avaldub igasuguste arütmiate, õhupuuduse, tsüanooside, tugevate ödeemide, vedeliku kogunemisega kõhuõõnes, maksa muutumisel tsirroosini ja muude märkidega. Kaasasündinud valvulaarsete patoloogiate korral tekivad vereringehäire sümptomid juba varases lapseeas ja on sageli pöördumatud ja tõsised.\nLapsepõlves on väga oluline südame- ja vereringesüsteemi õige areng ja toimimine, kuid häired pole kahjuks sugugi haruldased. Enamasti defektid armatuurile ebaõnnestumise ja vere jälle lastel põhjustatud kaasasündinud väärarengute (Fallot kopsuarteri hüpoplaasia klapi defektid piirete Arteri ja vatsakestes jt.).\nTõsine regurgitatsioon südame ebanormaalse struktuuriga tekib peaaegu kohe pärast lapse sündi koos hingamisteede häirete, tsüanoosi ja parema ventrikulaarse ebaõnnestumise sümptomitega. Tihti võivad olulised rikkumised langeda surmaga, nii et kõik rasedad ema peavad hoolitsema oma tervise eest enne kavatsetavat rasedust, aga ka loote edasikandmiseks ultraheliuuringute spetsialistile.\nMoodsa diagnostika võimalused\nMeditsiin ei seisa endiselt ja haiguste diagnoosimine muutub usaldusväärsemaks ja kvaliteetseks. Ultraheli kasutamine võimaldas märkimisväärset edu mitmete haiguste tuvastamisel. Lisaks ultraheli südame uurimine (ehhokardiogrammis) Doppler võimaldab hinnata, milline on verevoolu laevade ja õõnsused südame, liikumise klapi voldikud ajal müokardi kokkutõmbed, et saavutada sellist tagasivool jne Ehk Echo -.. on kõige usaldusväärsem ja informatiivne südamehaigus diagnoosi meetod režiim reaalajas ja samal ajal taskukohane ja taskukohane.\nehhokardiograafiaga seotud mitraalse regurgitatsiooni\nLisaks ultraheliuuringule võib EKG-s leida kaudseid tagasilangusnähte, südame hoolikalt ausklatsioone ja sümptomite hindamist.\nÄärmiselt oluline on diagnoosida südame ventilatsiooniaparaadi riknemisel regurgitatsiooni mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka sünnieelse arengu perioodil. Tava ultraheliuuring rasedate eri etappidel saab avastada vigu, kahtlemata juba esialgsel hindamisel ja diagnoosi tagasivool, mis on kaudsel võimalik kromosoomanomaaliad või defektide areneva klapid. Riskiga naiste dünaamiline jälgimine võimaldab ajaliselt kindlaks teha tõsise patoloogia olemasolu lootel ja lahendada raseduse säilitamise küsimus.\nRegurgitatsiooni ravi taktikad määravad selle põhjustanud põhjuse, raskusastme, südamepuudulikkuse ja kaasuvate haiguste esinemise.\nSee on võimalik ventiilide struktuuri rikkumiste kirurgilise korrektsioonina (mitmesugused plastmaterjalid, proteesid) ja meditsiiniline konservatiivne ravi, mille eesmärk on normaliseerida verevool organites, võidelda arütmia ja vereringevarustuse puudulikkusega. Enamikel patsientidel, kellel on raske vererõhu langus ja kahjustada mõlemat vereringet, tuleb kardioloog pidevalt jälgida, diureetikumide, beetablokaatorite, antihüpertensiivsete ravimite ja antiarütmikumide määramine, mida spetsialist valib.\nVäikese ulatusega mitraalse prolapsi puhul kiidetakse heaks teise lokaliseerimise regurgitatsioon, dünaamiline vaatlus arsti poolt ja õigeaegne uurimine haigusseisundi halvenemise korral on piisav.\nKõhukinnisusreaktsiooni prognoos sõltub paljudest teguritest: selle astmest, põhjusest, patsiendi vanusest, teiste elundite haiguste esinemisest jne. Hoolikas suhtumine oma tervisele ja regulaarne külastamine arsti juurde, väike regurgitatsioon ei ähvarda komplikatsioonidega ning selgelt muutustega nende parandamine kaasa arvatud kirurgiline, võimaldab patsientidel elu pikendada.\nAordi regurgitatsioon on hemodünaamiline häire, mis seisneb aordiklapi mittekomplektses sulgemises, mille tagajärjel südame lõdvenemiseni (diastoolifaas) aordist tagasi vasakusse vatsakusse tekib ebaloomulik verevool. Aordiklapi reguleerimine ei ole iseseisev haigus, vaid klapi aparatuuri funktsionaalne tõrge, mis on tingitud muudest haigustest ja patoloogilistest seisunditest.\nJärgmised tegurid võivad põhjustada aordiajuristungi:\nKardioskleroos müokardi infarkti taustal;\nAutoimmuunhaigused (äge reumaatiline palavik, luupus, reumatoidartriit jne);\nKaasasündinud väärarengud (kahe, mitte kolme korsiini aordiaknad või vahepealse vaheseina tugev defekt);\nVentiilide süüfilitiline kahjustus;\nTrauma rinnus (lihaskiudude purustamise tõttu);\nAordiklapi südamelihase mükseemi katkestamine.\nMis juhtub organismis ebanormaalse verevooluga ja mis sellega kaasneb?\nSüdame diastooli vere teatud koguses (sõltuvalt regurgitatsiooni määrast) läheb vasakusse vatsakesse (LV). Nii on samaaegselt veri, mis voolab vasakust aatriumist ja tagastatakse veri, st kogu vereloomus suureneb.\nNende muutuste tõttu suureneb survet LV-i seintele, mis nõuab hilisemat süstoolse vere surumist.\nArenevad laienemine (suure verehulga tõttu) ja vasaku vatsakese hüpertroofia (kompenseeriv reaktsioon) tekkimine.\nTulevikus võib see kaasa tuua mitraalklapi suhteliselt ebapiisavaks (vasakpoolse aatriumi ja sama ventrikli vahel olev kahepoolne ventiil) ja vasaku aatriumi ülekoormus.\nSõltuvalt regurgitava reaktiivi pikkusest on tavaline eristada kolme astme aordikirurgia:\n1-kraadine aordi regurgitatsioon (ebaoluline või seda nimetatakse ka aplaadiks) - mida iseloomustab ajastusklapi korpusega kuni 5 mm pikkune ajastuspikkus;\naordne tagasivool 2 kraadi (keskmine) - jõud jõuab 5-10 mm, jõuab mitraalklapi;\naordi regurgitatsioon 3 kraadi (hääldatakse) - joot pikkusega üle 10 mm.\nLisaks on tavaks määrata 4 aordi regurgitatsiooni kraadi vastavalt LV-le visatud vere kogusele:\n1 kraad - minimaalne regurgitatsioon, ei ületa 15% kogu veremahust;\n2 kraadi - regurgitatsiooni vere kogus on 15-30%;\n3. aste - tagasijooksul olevate verede arv on 30-50%;\n4. aste - üle poole kogumahust naaseb vasaku vatsakese juurde.\nKliinilised manifestatsioonid varieeruvad sõltuvalt sellest, kas aordne aordiaalne regurgitatsioon on arenenud või on see krooniline protsess.\nRinde vigastus, aordi kasvava osa lõikamine või nakkuslik endokardiit võib põhjustada verise ägenemise. Selline olukord eeldab LV ja RV õõnsuse hajutatut peegelduvust (diastoolne lõppmaht) järsult. Südame kokkutõmbumisfunktsioon, st südame väljastus langeb järsult, sest kompenseerivad reaktsioonid ei saa tekkida ja moodustuda nii lühikese aja jooksul.\nLisaks südamepuudulikkuse nähtudele esineb kopsudes ja turses stagnatsiooni, mida iseloomustavad järgmised ilmingud:\nRaske ja mürarohane hingamine;\nKöha koos vahva röga; vereväljad on võimalikud;\nKurtide südame helid;\nKopsudes - kõikides väljadel on kuulda niiskeid röövreid.\nKrooniline aordi regurgitatsioon\nSel juhul pole pikka aega (üle kümne aasta) seda patoloogiat tunda, sest kõik mehhanismid tekivad järk-järgult. Keha pika aja jooksul suudab kompenseerida olemasolevaid muutusi veres hemodünaamikas.\nKui kohanemismehhanismid ei suuda toime tulla, ilmnevad järgmised kaebused:\nValu rindkere rindkeres (nagu stenokardia).\nLisaks sellele täheldatakse järgmisi objektiivseid sümptomeid:\nPea raputamine, mis vastab pulsatsioonile;\nAuskulatsioon: II tsoon aordi kohal suurendatakse, võib tekkida hapukas heli;\nKõrge süstoolse ja madal diastoolne vererõhk, s.o suur impulsi rõhk;\nApikaalse impulsi amplifitseerimine üle LV;\nRindkere rinnakahjustuse ja rindkere rindkere tagasitõukamise tõttu vasaku käe väljaulatus;\nNähtav arteriaalne pulsatsioon:\nunearterid või "tantsutunnel";\nkapillaaride pulsatsioon küüntel (Quincke sümptom);\nuvula pulsatsioon või Mülleri sümptom;\npõrnapõletik (Gerhardi sümptom);\nVeel üks nähtus võib täheldada: Flinti müra enne süstooli, mis on kuulnud rinnaku vasakpoolsest kolmandast vahemaatikohast.\nEsialgset diagnoosimist saab kahtlustada patsiendi kaebuste põhjal ja objektiivse uuringu alusel.\nAordiklapi tagasilöögisageduse olemasolu kinnitamiseks tehakse järgmised uurimismeetodid:\nEKG Kardiogrammis on täheldatud mittespetsiifilisi märke: vasaku vatsakese hüperfunktsioon (EOS kõrvalekaldumine vasakule ja suurenenud z.R kõrgus, mida täheldatakse vasaku rinna otsas) ja võimalik müokardi isheemia muutus (ST depressioon või z-inversioon).\nRindade elundite röntgenülevaade. Samal ajal kuvatakse südame laiendatud suurust, see näeb välja nagu "boot" või "pardi". Samuti on võimalik määrata klapi infolehtede ja tõusvas aordi kaltsiumisisaldust, tõusvas osas asuva aordiku aneurüsmi ja vasaku vatsakese suuruse suurenemist.\nECHO-KG või südame ultraheli. See uurimismeetod on kõige paljutõotav, eriti Doppleri kasutamisel.\nNii saate ehhokardiograafia tulemuste põhjal järgmisi andmeid:\nAordi juur laius;\nMuidugi on diastoolne maht J;\nVereanalüüsi kogus LV-s ja teistes.\nNiisiis, kui patsiendil diagnoositakse esimese astme aordi regurgitatsioon, siis on ta mures, mis see on. Sellisel juhul on vere kohalik süstimine vasaku vatsakese õõnesse väga väike ja see ei mõjuta selle elu kvaliteeti. Kui haiguse käigus ei ole sümptomeid ja LV-i suurust ja selle funktsiooni normaalses vahemikus, tuleb südame ultraheli teha üks kord aastas.\nKui LV-is esineb kliinilisi ilminguid ja / või objektiivseid muutusi (muidugi diastoolne suurus 60-70 mm) - 2 korda aastas.\nVasaku vatsakese KDR üle 70 mm - südame kirurgi konsulteerimise suuna tähis.\nKui Doppleri südame ultraheliga saadud teavet ei piisa, võite kasutada järgmist:\nAordi regurgitatsioonravi on kaks peamist eesmärki:\nTrombide tekkimise vältimiseks - südamepuudulikkus ja patsiendi surm.\nParandage oma elukvaliteeti.\nNarkootikumide ravi eesmärk on vähendada CAD (süstoolse vererõhu) taset ja vähendada tagasi vooluhulka.\nAntud juhul on tõhusad ravimid erinevate rühmade vasodilataatorid:\n- kaltsiumikanali blokaatorid (nicercard);\nRavimid on näidustatud järgmistel juhtudel:\nKirurgiliseks raviks või patsiendi soovimatus kirurgiliseks raviks on vastunäidustatud - ravimid on ette nähtud pikka aega.\nLühikese käiguga on näidustatud südamepuudulikkuse või raske regurgitatsiooni väljendunud ilminguid enne kirurgilist ravi.\nVäljendatud kliinilised ilmingud, vasaku vatsakese dilatatsioon, kuid FV on normaalne - see on ette nähtud progresseerumise aeglustamiseks.\nPatsientidel, kellel on EF vähem kui 55%, LAC-i DAC üle 55 mm, LV LVDR on suurem kui 75 mm, isegi ilma nähtavate ilminguteta.\nRasked sümptomid (sümptomid ilmuvad iga päev koos koorma või spetsiaalse koormuskatsega).\nLV süvendi märkimisväärne laienemine isegi normaalse väljutusfraktsiooniga.\nTeiste südame ja veresoonte toimingute planeerimine.\nPrognoos määratakse sõltuvalt tekkinud regurgitatsiooni astmest ja vormist.\nSeega, kui esineb ägeda vormi aordi regurgitatsioon, on suur tõenäosus patsiendi surma.\nKroonilises mõttes prognoos on soodsam: 75% elab rohkem kui 5 aastat ja üle 10 aasta elab üle poole kõigist patsientidest. Siiski, kui selline komplikatsioon nagu stenokardia on arenenud, patsiendi surma esineb juba pärast 4 aastat ja südamepuudulikkuse sümptomeid vähendatakse seda perioodi kaheks aastaks.\nInimese süda koosneb neljast kambrist, mis on eraldatud klapidega (mitraal, trikuspid). Ventiil võimaldab verd voolata ühest kambrist teise ja ei võimalda selle tagasivoolu.\nVerevarustus liigub alati kindlas suunas ja kui see on häiritud, siis räägitakse sellest patoloogiast nagu regurgitatsioon. See seisund tekib siis, kui klapp ei ole piisavalt lähedal ja veri jõuab kambrisse, kust see vasakule jäi.\nMis on regurgitatsioon? Tema liik\nRegurgitatsioon on vere tagasivool ühest südamekambrist teise.\nSüda pumpab pidevalt verd, mis siseneb veresoontesse ja arteritesse. Nagu teada, sobivalt koosneb kahest vatsakestes kahe kodades ja 4 klappi (mitraalklapi, aordi, trikuspiidse, pulmonaalklapi). Ventiilid võimaldavad veres liikuda ainult ühes suunas. Kui nad ei täida oma ülesandeid, on südame töö häiritud, mis on eluohtlik.\nMitraal- ja trikusseadistunud regurgitatsioon on üsna tavaline ja mõnikord füsioloogiline. See tähendab, et inimene elab selle patoloogiaga ja ei viita oma kohalolekule.\nTermin "regurgitatsioon" ise ei ole diagnoos ega eraldi haigus.\nSee on tingimus, mis esineb tõsise rikkumise taustal. Regurgitatsioon võib olla mitu kraadi (tavaliselt 0 kuni 4), igal astmel on oma raskusaste ja tagajärjed.\nVastavalt on 4 tüüpi regurgitatsiooni tüüpi 4 südameklappi:\nMitral. See on vasaku vatsakese ja vasaku aatriumi vahel paiknev mitraalklapi nõrgenemine. Seda tüüpi tagasilööki esineb kõige sagedamini, sest see on südame vasakpoolne külg, kus on suurim pingutus.\nTricuspid Tricuspidi klapi rikete korral esineb trikuspidi regurgitatsioon parempoolse vatsakese ja parempoolse aatriumi vahel. See on sekundaarne ja seostub tihti tõsiste südamehaigustega.\nAordi. Aordi ja vasaku vatsakese vahel on aordiklapi. Aordi patoloogilise laienemisega väheneb klapp ja aordist pärinev verevool vaskalasendis.\nKopsuarteri regurgitatsioon. Kopsuarteri klapp asub kopsuraku ja parema vatsakese piiril. Seda patoloogiat koheldakse sageli erinevate kopsuhaigustega.\nRegurgitatsiooni tüüp ja selle staadium on võimalik kindlaks määrata erinevate diagnostiliste meetoditega. Raskus määratakse sõltuvalt tagastatud verd.\nMitraali regurgitatsiooni põhjused ja tunnused\nMitraalagregaat võib olla äge ja krooniline.\nVasaku aatriumi kontraktsiooniga avaneb mitraalklapp ja veri jõuab vasakusse vatsakusse, mille järel klapp sulgub, et vältida vere tagasivoolu. Vasaku vatsakese vähenemisega surutakse veri aordi. Kui mitraalklapp ei sulgeda täielikult, langeb osa verd tagasi vatsakese, mida nimetatakse mitraalregurgitatsiooniks.\nSeda tüüpi tagasivoolu esineb 70% -l inimestelt. Kergelt on see isegi tervislik. Enamikul juhtudel ei ole sellel häirel täheldatud sümptomeid, südame verehüübeid, mida saab määrata ainult ultraheliuuringu käigus. Sümptomid väsimusena, õhupuudus, valu rinnus on tekkinud mitraalapuudulikkuse tüsistuste tagajärjel.\nMitraalagregaat võib esineda järgmistel põhjustel:\nMitraalklapi läbipõlemine. See on üsna tavaline südamehaigus, kus ventiili lehed ulatuvad eesriieõõnde. Selle põhjused võivad olla nii pärilikud kui põletikulised südamehaigused. Mitraalklapi prolapsi sümptomiteks on peapööritus ja nõrkus, valu rinnus, minestamine, tahhükardia.\nKaasasündinud või omandatud südamehaigused. See on patoloogiline seisund, kus klapi seade on ühel või teisel tasemel katkestatud. Mõned kaasasündinud südame defektid võivad olla elu ebasobivad. Omandatud defektid võivad tuleneda vigastusest või nakkustest.\nMüokardi infarkt. Kui südameatakk häirib müokardi ala verevoolu, tekib nekrootilised protsessid. Müokardi infarkti üheks tagajärjeks on mitraalreguratsioon.\nInfektsioosne endokardiit. See on sisemise südame membraani kahjustus patogeensete mikroorganismide poolt. Kuna tüsistused võivad esineda ventiilide, emboolli, glomerulonefriidi rikkumisel.\nMitraalagregaadil võib olla 4 kraadi, alaealine kuni raske. Selle tagajärgede hulka kuuluvad südamepuudulikkus ja kopsu hüpertensioon.\nTricuspidi regurgitatsiooni põhjused ja tunnused\nTricuspidi regurgitatsioon on südamehaiguste vorm.\nTricuspidi regurgitatsiooniga on trikuspidi ventiil häiritud. Enamasti on see sekundaarne ja esineb olemasoleva haiguse taustal (tavaliselt pulmonaalne hüpertensioon). Samuti eristavad kaasasündinud ja omandatud trikuspidi regurgitatsiooni.\nEsimestel etappidel see patoloogia ei ilmu ennast. Harvadel juhtudel tekib veresurve suurenemise tõttu kaela veenide pulsatsioon. Kui tricuspidi regurgitatsioon pikeneb, põhjustab see südamepuudulikkust ja mitmeid iseloomulikke sümptomeid: jalgade turse, nõrkus, vedeliku kogunemine kõhuõõnes, halb neerufunktsioon, hingeldus.\nKa tricuspidi regurgitatsioon põhjustab maksa häireid.\nSelle haiguse põhjused võivad olla mitmed:\nKopsu hüpertensioon. Selle kontseptsiooni all võib peita mitmed patoloogiad, mis ühendab suurenenud rõhku kopsuarteris. Selles seisundis paraneva vatsakese koormus suureneb oluliselt. Sümptomid on väsimus, õhupuudus, tahhükardia, valu rindkeres, turse.\nMüokardi infarkt. Infarktis asendab müokardi kude osa sidekoe. Südame töö on häiritud, mis sageli mõjutab ventiilide seisukorda. Reeglina vajab infarktjärgne seisund pikka taastusravi.\nMitrali stenoos. Selles haiguses on mitraalklapi seinad kitsad või kasvavad koos. Selle tulemusena ei saa veri ühest kambrist teise saada. Kõik see viib asjaolu, et kõigi teiste ventiilide koormus suureneb. Alustab vasaku vatsakese puudulikkust.\nParema vatsakese dünaamika. Laienduse korral suureneb õige vatsakese maht. Tritsipiidi puudulikkus võib olla nii haiguse põhjuseks kui ka tagajärg.\nHaiguse 1. ja 2. etapis ei tohi inimene viidata trikuspidi regurgitatsiooni olemasolule. Tuvastage see kõige sagedamini ennetava kontrolli käigus või juba tüsistuste staadiumis.\nRegurgitatsiooni diagnoosimine ja ravi\nRavi sõltub patoloogia lausest ja vormist.\nKui kahtlustatakse kardioloogiga kokkupuutumist, on vajalik regurgitsioneerimine ja põhjalik uurimine. Kõige informatiivsemad diagnostilised meetodid on antud juhul südame ultraheli, kasutades Doppleri, EKG, röntgenikiirte. Ka komplikatsioonide tuvastamiseks on ette nähtud üldine ja biokeemiline vereanalüüs.\nPeamine uurimismeetod jääb ultraheli. Selle tulemuste põhjal on ette nähtud täiendav diagnoos.\nEsimese astme trikuspidaja ja mitraalregulatsioon ei vaja ravi. Patsient on lihtsalt mõnda aega jälgitud. Raskemate haigusjuhtude korral määratakse järgmine regurgitatsioonivastane ravi:\nBeetablokaatorid. See on ravimite rühma, mis blokeerivad beeta-adrenergilisi retseptoreid. Need on peamiselt ette nähtud müokardi hapnikuvajaduse vähendamiseks, mistõttu need on vastunäidustatud astma korral. Nende hulka kuuluvad Aritel, Biprol, Nebilong jne\nAntiarütmikumid. See hõlmab mitmeid ravimeid, mis võimaldavad teil normaliseerida südame rütmi (kinidiin, lidokaiin, timolool jne). Erinevat tüüpi arütmiate järgi on neil erinevad klassid ja alamklassid.\nAntibiootikumid. Antibiootikumravi võib määrata pärast operatsiooni, samuti juhtudel, kui tagasilöögi põhjustab nakkav endokardiit. Antibiootikumide kulg kestab 3 kuni 10 päeva. Ravimit peaks valima arst, võttes arvesse patsiendi seisundi tõsidust. Reuma, mis võib samuti põhjustada klapipuudulikkust, on välja kirjutatud penitsilliini antibiootikumid.\nKirurgiline sekkumine. Kui konservatiivne ravi ei aita ja patsiendi seisund halveneb kiiresti, on soovitatav proteesimine või klapi plastide kasutamine. Kui see on tõsiselt kahjustatud, viiakse sealiha ventiil inimesele.\nPatsiendid, kellel on 3. ja 4. astme regurgitatsioon, vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet. Sellisel juhul on ravi võimalik läbi viia haiglas.\nVõimalikud tüsistused, prognoos ja ennetus\nMis õigeaegne ravi, saate vabaneda haigusest tervisetõketeta.\nRegurgitatsiooni prognoos sõltub selle tüübist, astmest, põhjustest, mis seda tekitasid. Alguses on prognoos tavaliselt soodne.\nRaskeid mitraal- ja tristilise regurgitatsiooni vorme võib põhjustada mitmeid komplikatsioone:\nSüdamepuudulikkus Südamepuudulikkuse korral ei suuda süda täielikult oma funktsioone täita. Kõigi elundite ja kudede verevarustus halveneb, mis põhjustab nende hapnikut nälgimist. Esimestel etappidel ei pruugi haigus ilmneda või sümptomid ilmnevad ainult füüsilise koormuse korral. Seal on nõrkus, tahhükardia, vähenenud uriinivoo, paistetus.\nKodade fibrillatsioon. Selles haiguses on südame rütm häiritud. Eelkoolhaiguste lihaskiud hakkavad kooke kaotama. Sümptomid võivad varieeruda ja olla erineva intensiivsusega sõltuvalt patsiendi seisundist. Raske haiguse korral on soovitatav kirurgiline operatsioon.\nKopsuemboolia. Trombide moodustumine kopsuarteris on eluohtlik. Kui verehüüb on piisavalt suur, lõpeb kopsukoes verevool ja algab nekrootiline protsess, mis võib põhjustada südameatakk-kopsupõletik.\nKopsu hüpertensioon. See haigus võib olla nii tagasilöögi põhjus ja komplikatsioon. See on järk-järgult laadi ja lõpuks põhjustab südamepuudulikkust.\nLisateavet inimese südame struktuuri ja funktsioonide kohta leiate videost:\nIsegi pärast efektiivset ravi on vajalik ennetusreeglite järgimine: mitte tarbida suures koguses rasvatuid toite, jälgida kolesterooli taset, võtta multivitamiinseid komplekse ning mitte hooletusse võtta mõõdukat füüsilist koormust (südamehaiguste puhul on nii hüpodünaamia kui ka väljatõmbevormid ebasoovitavad). Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate konsulteerima arstiga. Kardioloogiliste patoloogiate õigeaegne ravi on parim tagasilöögitaluvuse vältimine.\nMitraalregagatsioon 3 kraadi, mis see on\nKuna tagasivoolu tagajärjel jõuab veri tagasi aatriumile, peab see sisaldama suuremat vere kogust ja ka järk-järgult suurenema. Kui suures suurendada aatrium ei suuda toime tulla oma funktsiooni, sest seal on kodade virvendus ja sagedased spasme. Seetõttu langeb südame pumpamise funktsioon.\nIsik koos mõõduka kuni raske astme ei ole täielik verevarustus elundeid, näiteks rikkumine toob vähenemine pumbafunktsiooni südame. Kuna elundid ei saa normaalset dieeti, kannatab kogu keha ja see võib mõjutada tema üldist seisundit ja patsiendi tervislikku seisundit.\nPlastoperatsioonidel, mis sooritatakse 2-3-kraadise haiguse vältel, saab paigaldada spetsiaalse tugirõnga ventiilide lähedale, lordid aheladest ja ventiilist lüheneda. Pärast operatsiooni normaliseerub verevool ja säilitatakse oma ventiil.\nEdu ravi ja kuidas inimene tunneb end pärast operatsiooni sõltub sellest, mil määral puudulikkus ja tagasivool, dünaamika haiguse ja individuaalsete omadustega. Oluline on mitte viivitada diagnoosimist ja ravi.\nMitraalungregistratsioon tekib mitraalklapi ebapiisava sulgemise tõttu, vasakpoolse aatriumi pindala painutamine, mis põhjustab vasaku vatsakese õõnesse ja aatriumi hemorraagia.\nMitral regurgitiat võib vähesel määral leida 70% -l tervislikest inimestest. Kuid on juhtumeid, kus võib esineda mõõduka kuni raske mitraalklapi puudulikkus. Näiteks:\nMitraagilise regurgitatsiooni suurenenud on mitu kraadi:\n1 kraad - ebaoluline,\n2 kraadi - mõõdukas,\n3. aste - raske.\nSeda taset võib pidada normiks ja kui me leiame, et varem arvatakse, et 1. aste võib esineda ainult noortel, on täna teadlased tõestanud, et pole mingit põhjust väita, et seda haigust ei saa täiskasvanutel esineda.\nKuna diagnoosi ei ole võimalik kindlaks teha elektrokardiogrammist tingitud müra muutmisega, kasutavad arstid tihtipeale leevendamisventiili läbilõikamist. mis on diagnoositud südame auskulatsiooniga ja püütakse kindlaks teha süstoolse kliki.\nKõige tavalisem diagnoosimismeetod on ehhokardiograafia. Selle abil on võimalik kindlaks määrata ventiilide prolamuteerimine ja sellest tulenev regurgitatsiooni määr, mida mõõdetakse vastupidise verevoolu mahu ja klapiventiilide muutuse järgi.\nKui diagnoos on usaldusväärne, on hädavajalik kardioloogi läbivaatus, et välistada haiguse tekkimise võimalus ja mitraalklapi täiendavad komplikatsioonid. Selliseid patsiente tuleb kogu aasta jooksul läbi vaadata paar korda.\nMitral Regurgitation Grade 2\nSelles astmes esinev haigus nõuab regulaarset arsti järelevalve. Märgid selle astme kohta on: vereringe rike, südame rütmihäired, sünkoopiline staatus ajaloos. Põhjalikult läbivaatuse käigus ilmnenud muudatused otsustavad sõjaväe-meditsiiniline ja meditsiinilis-sotsiaalne komisjon.\nPatsiendi eksamiplaan koosneb ekgist, mis peaks hindama sündroomi olemust, raskusastmeid ja arütmiat ning avastama repolarisatsiooni muutusi. Samuti võib osutuda vajalikuks südame elektrofüsioloogiline uurimine.\nMitral Regurgitation Grade 3\nSeda astmat iseloomustab parempoolse vatsakese vereringe puudulikkus, millega kaasneb turse, maksa tõus ja venoosse rõhu suurenemine.\nKui parempoolse kõhu õõnsus laieneb küllaltki, võib trikkilpide ventiili areng olla ebaõnnestunud. Kui see puudus esineb koos verevarustuse halvenemisega, tuleb patsienti MSEC-le saata, et määrata puude grupp. See määrab sõltuvalt mitraalagregaadi tasemest. Pöörake tähelepanu ka patsiendi töökohale ja elukoha asukohale. Kolmanda astme puudulikkuse korral on patsiendile loodud esimene puude rühm.\nInimesed, kes põevad mitraalregagreerumist 3 kraadi, võivad teha tööd, mis nõuab piisavat füüsilist koormust, kuid neile tuleks ette näha väike piirang ennetuslikel eesmärkidel, sõlmides arstiabi koksi.\nKonservatiivseid ravimeetodeid ei kasutata. Vajalik kirurgiline sekkumine, mitraalklapi implantatsioon.\nMitraalklapi puudulikkus: ravi 1, 2 ja 3 haigusseisundis ja paranemise prognoos\nMitraaljuhtum on teatud tüüpi südamehaigused. Patogenees on tingitud mitraalse ava mittetäielikust sulgemisest, millele eelneb klappide, kudede klappide struktuuri rikkumine.\nPatoloogiat iseloomustab vasaku vatsakese vasakpoolse aatriumi vere regurgitatsioon. Mõelgem üksikasjalikult, milline on, mitraalklapi puudulikkuse tekkimise areng ja kliiniline pilt haiguse 1, 2 ja 3 astmega, selle ravimeetodid ja normaalse elule naasmise prognoos.\nNMC (mitraalklapi puudulikkus) on kõige populaarsem südamehäire. Kõikidest juhtudest kannatab 70% NMC-i isoleeritud vormist. Tavaliselt on haiguse peamine algpõhjus reumaatiline endokardiit. Sageli aasta pärast esimest rünnakut põhjustab südameis kroonilist ebapiisavust, mis on üsna raske ravida.\nSuurim riskirühm sisaldab valvuliidiga inimesi. See haigus kahjustab klapi klapi, mille tagajärjel nad läbivad kortsude, hävitamise protsesse ja langevad järk-järgult võrreldes algse pikkusega. Kui valvuliit on hilises staadiumis, areneb kaltsifikatsioon.\nLisaks põhjustab nende haiguste tõttu akordide pikkus papillaarlihastel düstroofseid ja sklerootilisi protsesse.\nSeptiline endokardiit põhjustab paljude südame-struktuuride hävitamist, seega on NMC-l kõige tugevamad ilmingud. Klapid on üksteise suhtes piisavalt tihedad. Kui nad on klapi kaudu suletud, on verevool liiga kõrge. mis provotseerib selle taaskäivitamise ja stagneeruvate protsesside moodustumise, surve suurenemise. Kõik märgid viivad MC tõusuni.\nNMC mõjutab inimesi, kellel on üks või mitu järgmist patoloogiat:\nMitraalklapi läbipõlemine. mida iseloomustab regurgitatsioon 2 ja 3 kraadi.\nHäire ja saki purunemine, MK infolehtede rebimine kahjustuse tõttu rindkere piirkonnas.\nKestade ja akordide rebenemine endokardiidi nakkusohtlikkuse arengus.\nVahendite kombineeritud aparaadi hävitamine sidekoehaigustest põhjustatud endokardiidiga.\nMitraalklapi infarkt, millele järgneb räni moodustumine alamvalavälias.\nVentiilide ja kudede kuju muutmine ventiilide all koos reumaraviga.\nMitraaltsükli suurenemine laienenud kardiomüopaatias.\nHingamispuudulikkuse puudulikkus hüpertroofilise kardiomüopaatia tekkel.\nPuudus MK operatsiooni tõttu.\nMitraalse puudulikkusega kaasneb sageli teine väärareng - mitraalklapi stenoos.\nNMC-s on hinnanguline vasaku vatsakese kogu insuldi maht. Sõltuvalt selle kogusest on haigus jagatud nelja raskusastmega (protsentides näidatakse ebaõigesti ümber jaotatud vere osa):\nI (pehmem) - kuni 20%.\nII (mõõdukas) - 20-40%.\nIII (keskmise kujuga) - 40-60%.\nHaigusjuhtumi vorme võib jagada ägedaks ja krooniliseks:\nMitraalklapi liikumise omaduste kindlaksmääramisel on olemas 3 tüüpi patoloogia klassifikatsioon:\n1 - ventiilide liikuvuse standardne tase (antud juhul valulikud ilmingud koosnevad kiulise ringi laienemisest ja ventiilide perforatsioonist).\n2 - kestade hävitamine (akordid võtavad kõige rohkem kahju, kuna need tõmmatakse välja või purunevad ja papillaarlihased kahjustuvad.\n3 - ventiilide mobiilsuse vähendamine (korrosioonide sunnitud ühendamine, akordide pikkuse vähendamine, nende ühendamine).\nNMC järkjärgulise edenemisega tuvastab sellised rikkumised:\nTrombemboolia kujunemine suurte vereliblede stagnatsioonil.\nInsult Rünnakute riskitegurite jaoks on oluline eelnev klapitromboos.\nMitraalungregatsioon (osaline mittenõuetekohane toimet mitraalklapiga).\nMitraalklapi puudulikkus on südameklapi tüüp. Patogenees on tingitud mitraalse ava mittetäielikust sulgemisest, millele eelneb klappide, kudede klappide struktuuri rikkumine. Patoloogiat iseloomustab vasaku vatsakese vasakpoolse aatriumi vere regurgitatsioon.\nIKT tõsidus ja raskus sõltub selle arengust organismis:\n1. astme haigus ei sisalda spetsiifilisi sümptomeid.\n2. etapp ei võimalda patsientidel kiirendada kiirenemist, nagu õhupuudus, tahhükardia, valu rinnus, südame rütmi süvenemine ja kohe ilmne ebamugavustunne. Kõrvaltoimed mitraalse puudulikkusega määravad tooni suurenenud intensiivsuse, taustmüra olemasolu.\nStage 3 iseloomustab vasaku vatsakese puudulikkus, hemodünaamilised patoloogiad. Patsiendid kannatavad pideva õhupuuduse, ortopeenia, südame rütmi kiirenemise, ebamugavustununa rinnus, nende nahk on palavam kui tervislikus seisundis.\nLisateavet mitraalapuudulikkuse ja hemodünaamika kohta videost:\nMillal pöörduda arsti poole ja milleni\nKui IKT-le iseloomulike sümptomite tuvastamiseks peate haiguse peatamiseks oma varases staadiumis viivitamatult pöörduma kardioloogi poole. Sellisel juhul võite vältida vajadust konsulteerida teiste arstidega.\nMõnikord on kahtlust haiguse reumaatilise etioloogia kohta. Siis peaksite külastama diagnoosi reumatoloogi ja määrama nõuetekohase ravi. Kui on vaja operatsiooni, ravib ja ravib südame kirurg probleemi.\nÜhised meetodid NMC tuvastamiseks:\nFüüsiline. Pulsi hinnanguline kiirus ja ühtlus, vererõhu muutuste tunnused, kopsude süstoolse iseloomu müra tõsidus.\nEksamiks olevad arstid pööravad tähelepanu patsiendi hingamise olemusele. Sellise haigusega ei lange hingeldamine isegi siis, kui patsient liigub horisontaalsesse asendisse, see väljendub kõrvalekalduvate faktorite, füüsiliste ja vaimsete stiimulite välistamisel. Uuringu käigus on märgata jalgade ja alajäste punasest väljanägemist, diureesi vähenemist.\nElektrokardiograafia. Määrab südame bioelectric potentsiaali intensiivsuse selle toimimise ajal. Kui patoloogia ulatub lõppstaadiumisse, on märgitud arütmia.\nPhonokardiograafia. Võimaldab müra visualiseerida südame töö ajal, samuti selle toonide muutusi. Auskulatsioon näitab:\nApekscardiograafia. Võimaldab näha ülemise rinna vibratsiooni, mis esineb madalal sagedusel.\nEhhokardiograafia. Ultraheli diagnoos, milles on välja toodud kõik töö omadused ja südame liikumine. Nõuab tähelepanelikkust ja oskusi selle eksperdilt.\nRöntgenikiirgus Pilt näitab südame lihaste, ventiilide ja sidekoe kahjustuste piirkonda. On võimalik mitte ainult haigeid piirkondi identifitseerida, vaid ka tervislike piirkondade tuvastamiseks. Seda meetodit kasutatakse ainult kahe patoloogilise arengu etappi.\nLisateave sümptomite ja diagnostika kohta videost:\nOn vaja eristada NMC teist südame patoloogiat:\nMüokardiit raske kujul.\nKaasneva etioloogiaga kaasasündinud ja omandatud südamepuuded.\nKui ohtlik on kopsu stenoos ja kuidas seda probleemi lahendada? Kõik andmed, mida leiate ülevaatusest.\nVõite lugeda aordiklaaside puudulikkuse teisi sümptomeid ja selle südamehaiguse ja käesolevas artiklis kirjeldatud erinevusi.\nLugege ka teavet selle kohta, kuidas Behcet'i haigus esineb ja kui ohtlik, selle keeruka vaskulaarpatoloogia ravimeetoditega.\nKui NMC sümptomid esinevad, on patsiendile kirurgiline sekkumine. Operatsiooni viivitamatult tegema järgmistel põhjustel:\nTeises ja hilisemas etapis hoolimata asjaolust, et vere vohamise maht on 40% tema kogusest.\nAntibiootikumide ravi puudumisel ja nakkusliku endokardiidi süvenemisega.\nAlamklapi ruumis asuvate ventiilide ja kudede skleroos, tugevdatud deformatsioonid.\nVasaku vatsakese progresseeruva düsfunktsiooni sümptomite esinemisel koos üldise südamepuudulikkusega jätkub 3-4 kraadi.\nOperatsiooniks võib olla ka varajane südamepuudulikkus, kuid süsteemsete vereringetena asuvate suurte anumate trombemboolia tuleks näidata selleks, et moodustada näidustusi.\nSelliseid toiminguid kasutatakse:\nValgus-rekonstrueerivad rekonstrueerivad toimingud on vajalikud NMC parandamiseks lapsepõlves.\nRaskekujulise MK puudulikkusega patsientidel on näidatud korsteni komisuroplastika ja lagunemine.\nHordoplastika on mõeldud ventiilide liikuvuse normaliseerimiseks.\nNurga translokatsioon kuvatakse siis, kui see kukub.\nPapillaarlihaste osade kinnitamine toimub teflonipadjadega. See on vajalik, kui jagada lihase pea koos teiste komponentidega.\nAkordi proteesimine on vajalik nende täielikuks hävitamiseks.\nValvuloplasty hoiab ära klappide jäikuse.\nAnuloplasty on loodud selleks, et vabastada patsientidest regurgitatsiooni.\nVentiili proteesimine toimub raske deformatsiooni või pöördumatu arengu tagajärjel ja fibroskleroosi normaalse funktsioneerimise häirimisel. Kasutatakse mehhaanilisi ja bioloogilisi proteesi.\nLisateavet selle haiguse minimaalselt invasiivsete toimingute kohta videost:\nMida oodata ja ennetusmeetmeid\nNMC väljaarendamisel määrab prognoos haiguse raskusastme, st regurgitatsiooni taseme, komplikatsioonide ilmnemise ja pöördumatu muutuse südame struktuuris. 10 aasta jooksul pärast diagnoosimist püsib elulemus kõrgem kui sarnaste raskete patoloogiate puhul.\nKui klapipuudulikkus avaldub mõõdukas või mõõdukas vormis, on naistel võimalus kannatada ja last kanda. Kui haigus muutub krooniliseks, peavad kõik patsiendid igal aastal ultraheli skaneerima ja nägema kardioloogi. Kui see on halvenenud, külastage haiglas sagedamini.\nKui seisund halveneb, viiakse läbi kirurgiline sekkumine, nii et patsiendid peaksid seda haiguse taastumise mõõtmiseks alati olema valmis.\nNMC ennetamine on sellise patoloogia põhjustavate haiguste ärahoidmine või varajane ravi. Kõigi mitraalklapi puudulikkuse haiguste või ilmingute tõttu, mis on tingitud ebaõige või vähendatud ventiilisest, tuleb kiiresti diagnoosida ja õigeaegselt läbi viia.\nNMC on ohtlik patoloogia, mis põhjustab tõsiseid hävitavaid protsesse südame koes ja vajab seetõttu nõuetekohast ravi. Vastavalt arsti soovitustele saavad patsiendid mõnda aega pärast ravi algust normaalsele elule pöörduda ja haigust ravida.\nEelmine ArtikkelPõhjustab verejooksu Järgmine ArtikkelSüdame tahhükardia - mis see on ja kuidas ravida?\nMis on ohtlik geneetika ohtlik entsefalopaatia\nKuidas tugevdada kulturistide südant?\nMicrostroke - selle sümptomid ja ravi\nHingelduse põhjused: Üldarsti nõuanded


Tallinna Ülikool asus Annika Kösteri võimsa kaksikduubli toel finaalseeriat juhtima - SPORT\n13.aprill 2019 23:40\nOlyBet korvpalli naiste meistriliiga finaalseeria avamängu võitis tiitlikaitsja Tallinna Ülikool, kes alistas koduses Kristiine spordimajas mulluse hõbedanaiskonna Tartu Ülikool/Kalevi 80:64.\nTartu Ülikool/Kalev lõpetas avaveerandi 12:4 spurdiga ning juhtis esimese kümne minuti järel 23:16, kirjutab basket.ee. Teine veerandaeg kuulus aga selgelt kodunaiskonnale ja poolajapausile mindi juba nende 38:33 juhtimisel. Lähemale kui viis punkti Kaire Asi hoolealused enam ei jõudnudki. Kolmanda veerandaja lõpuks juhtis Tallinna Ülikool 56:46 ja viimasel neljandikul lisati eduseisule veel kuus punkti.\nFinaalseeria teine kohtumine toimub esmaspäeval, 15. aprillil Tartu Ülikooli spordihoones.\nViskekontserdi korraldanud Kadrina Karud võitis korvpalli teise liiga (9) 13.04.2019\nRae Koss seljatas Keila KK kindlalt ja teenis II liiga Final Fouril pronksmedalid 13.04.2019\nTIPPHETKED JA FOTOD | Tallinna Ülikool tuli Eesti naiste korvpallimeistriks (1) 23.04.2019\nVigastustest räsida saanud Eesti naiste korvpallikoondis kaotas Portugalile teisegi mängu (3) 30.05.2019


Kõhu vähk - esimeste märkide sümptomid ja manifestatsioonid, arenguetappid, diagnoos, ravi - Tsirroos June\nKõhuõõne: sümptomid, ravi, astmed 1,2,3,4\nTäna on iga inimese kohta sõna "onkoloogia" kohutav väljend. Eriti kui tegemist on kasvaja esinemisega maos. Kõhuõõne on väga raske ja pidevalt progresseeruv, tingimusel, et see ravi ei ole haigus, mis võib viia mitte ainult tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni, vaid ka patsiendi surma.\nMaailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on maovähk kolmandas kohas, teine ainult kopsuvähk ja nahk ning suremuse struktuuris on maovähk teisel kohal kui kopsuvähk. Üle 60-aastaste meeste ja üle 50-aastaste naiste esinemissagedus on märkimisväärselt suurenenud, samal ajal kui meeste ja naiste maovähi esinemissagedus on sama.\nVähid tekivad tegurite kombinatsiooni mõju organismil. DNA mutatsioonide algusega kõrvaldatakse patoloogiliselt muudetud rakud erimunarakkude (NK-rakud, looduslikud tapjad) abil. Kui selline kasvajavastane immuunsus ei suuda haigestunud rakkude eemaldamisega toime tulla, algab see protsess kontrollimatute jagunemistega.\nEsialgne kasvaja sõlme hakkab moodustama, mis hävitab elundi seestpoolt ja seejärel hakkab kasvama lähimateks kudedesse. Pärast seda levib metastaas teiste kaugemate elunditega. Sarnane olukord esineb maovähki. Vähi protsessid rakulisel tasemel võivad areneda pikka aega, nii et sageli võib asümptomaatiline staadium kesta mitu aastat.\nebasoodsad keskkonnatingimused - tootmisjäätmed, heitgaasides paiknevad asulad, suures koguses kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid (mänguasjad, mis on valmistatud mürgistest materjalidest, kodumasinad, halva kvaliteediga mööbel, kosmeetikatarbed) - vähendab immuunsust, soodustab organismis kantserogeensete ainete kogunemist;\nSeotud haigused - haigused, mis käivituvad Helicobacter bakterite poolt, kes elavad mao sisepinnal ja erinevad kroonilise gastriidi ja maohaavandi põhjustatud tüüpide vahel. Kroonilise gastriidi korral võib maosisuse suurenenud happesus põhjustada haavandite arengut, mis võib ozlokatsestvlatsia;\ntooted - rafineeritud õli, suhkur, valge jahu, rasvhapete liigne kuritarvitamine, praetud, vürtsikad toidud, väetiste jäägid kasvuhoonesuhkrutel ja köögiviljadel, toidu lisaained põhjustavad mao seina kahjustust ja vähendavad selle kaitsvaid omadusi;\nravimid - antibiootikumid, kortikosteroidhormoonid, valuvaigistid;\nalkoholi kuritarvitamine, suitsetamine - limaskestade ärritus;\nkiirgus (ioniseeriv kiirgus) - põhjustab rakkude mutatsiooni, mõjutades DNA-d sisaldavat tuuma.\nainevahetushäired - vitamiinide metaboolsed häired, immuun- ja hormonaalsed häired;\nvanus - 50-60 aasta järel suureneb onkoloogiliste protsesside tekke oht kehas;\nsoodustavaks haigused - moodustumine maos healoomulise milline (adenoomid, polüübid), mida saab degenereeruvates pahaloomuliste samuti folaadivaegusega ja B12, mis osalevad protsessis paljunemist ja rakkude jagunemist ilma DNA mutatsiooni;\ngeneetiline eelsoodumus - eksperdid tõestasid, et enamus haigusi on pärilik. Mitte erand ja keha vähi kahjustused, sealhulgas maovähk.\nMaovähi manifestatsioonid ja sümptomid\nMao vähi kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi esinemisest.\nKartsinoom "vähk on paigas" - kliinilised ilmingud on täiesti puudulikud ja patoloogia avastamine on enamikul juhtudel täiesti juhuslikult leitud limaskesta biopsia käigus teiste patoloogiate juuresolekul.\nMaovähi esimene etapp: tuumor lokaliseerub peamiselt limaskestale iseenesest, samas puudub idanemine mao lihaskihis. Tõenäoliselt on kahjustatud lümfisõlmed (1-2), mis paiknevad kogu keha pikkuses (T1 N1 M0 või T1 N0 M0). Alates sellest etapist esinevad haiguse esinemise esimesed sümptomid:\ndepressiooniga emotsionaalne taust;\nilmselt pikaajaline kehatemperatuuri tõus (subfebriili seisund);\nloomsete valkude avastamine toidu (kala ja lihatoit või ühe liha sorti);\naneemia (madal hemoglobiinisisaldus);\nkeha mitte motiveeritud nõrkus.\nTeine etapp: kasvaja võib jätkuvalt olla lähemal mao limaskesta, lümfisõlmede kuid mõjutab rohkem kui 6/3 või idanemise esineb lihaste kihti kahjustusteta 1-2 sõlmede (T2 N1 M0 või T1 N2 M0). Esimesed märgid hakkavad ilmnema, mis näitavad seedetrakti rikkumist:\ngaaside moodustumine (kõhupuhitus) soolestikus;\noksendamine, mis toob kaasa ainult lühiajalise kergenduse;\nSellised kaebused ei ole püsivalt väljendatud, mistõttu sageli ei pööra patsiendid sellele erilist tähtsust ja viivitasid arsti külastuse.\nKolmas etapp: kasvaja kasvab mitte ainult lihaskihini, vaid ka mao välisele vooderale, mis kahjustab külgnevaid kudesid ja elundeid ning kahjustub rohkem kui seitse lümfisõlme. Metastaasid puuduvad (T2-4 N1-3 M0).\nvähi taastekke "pyloric" kõht toidu saab jänni kehas mitu päeva, mis avaldub tagasivool lõhn mäda muna, oksendamine seisva sisu, täiuses epigastrium (püsiv), varajane küllastumus;\nkasvaja esinemine kardinal (esialgne) sektsioonis ilmnevad düsfaagilised nähtused - regurgitatsioon, sagedane haavamine, nii et toitu tuleb pesta veega või võtta ainult vedelal kujul;\npatsient ei saa enam süüa, sest see ei lase kõhtule;\nepigastilise piirkonna valu suureneb ja muutub püsivaks;\nteisel etapil iseloomulikud kaebused muutuvad üha selgemaks.\nNeljas etapp: on täielikult idanemise kasvaja mao seina, hävitatakse külgneva elundite ja kudede mõjutatud enam kui 15 lümfisõlmede metastaaside ilmub kaugetes elundites ja lümfisõlmede - lümfisõlmes supraklavikulaarsetes fossa lümfisõlmed adrectal rasva (umbes pärakus), munasarjad naistel:\nkeha mürgib seestpoolt kasvaja lagunemise ja ainevahetuse produktid, piisavas koguses toitaineid ei tarnita, neoplasmirakud absorbeerivad verest toitaineid, muutuvad düstroofsed muutused kõikides süsteemides ja elundites, mis põhjustavad surma;\nesineb pidevalt hävitavaid valusid, mis peatuvad lühikese aja jooksul narkootiliste analgeetikumide võtmisega;\npatsient on nii väsinud, et saab süüa ainult sondi abil;\nvarasemad sümptomid muutuvad püsivaks\nPatsiendid lähevad arstile (80% juhtudest) hilja, 3. ja 4. etapil. Sellistel juhtudel on maovähi diagnoos väljaspool kahtlust ja on kaalutud prognoos.\nViimasel ajal on eriti aktuaalne maovähi varajase diagnoosimise küsimus. Näiteks tehakse uuringuid fotofluoroskoopilise sõeluuringu ja elektromagnetilise impedantsi spektroskoopia alal, mille tulemusena võib varajases staadiumis onkoloogiaga patsientide osakaal suureneda.\nKui pöördute arsti poole, võib patsiendil, kellel kahtlustatakse maovähki, seostada järgmiste uuringutega:\nüldine uriin ja vereanalüüs. Nende abil saate kindlaks teha neerude (mis määravad valgu ja vere esinemisega uriinis), ESR-i kiirendatud vereringe, hemoglobiinisisalduse vähenemist;\nbiokeemiline vereanalüüs, mida saab kasutada pankrease ja maksa düsfunktsiooni kindlakstegemiseks, kui esineb metastaasi või kasvaja idanemist;\nimmunoloogiline vereanalüüs - Helicobacter pylori antikeha tiitrite uuring;\nvarjatud veri esinemise väljaheitest - kui nad kahtlustavad tuumorist verejooksu olemasolu;\nkasvaja markerid - võimaldavad teil hinnata kasvaja reaktsiooni ravile pärast diagnoosi kinnitamist;\nFEGDS (fibrogastroduodenoscopy) on kõige sagedamini kasutatav meetod pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks maos. Abil optikaseadet, mis torgatakse läbi söögitoru kaksteistsõrmiksoolde või maos võib vaadelda soolestik ja magu esinemise kasvajad, hindama oma asukoha tõttu kuju ja mõõtmed, võtta materjali edasiseks mikroskoopilisi uuringuid määrata hormonaalsed, immuunsüsteemi, keemiliste ja muude omaduste poolest. Elanikkonna ennetamiseks võib seda uuringut teha üle 40-aastastele inimestele aastas;\nRindkere uurimine võimaldab tuvastada metastaaside esinemist kõhukelme lümfisõlmedes, rindkere luudes, kopsudes;\nMRI ja CT - kõhuorganite kihiline kihi skaneerimine võimaldab kindlaks teha kasvaja täpse asukoha, mis on väga oluline, kui kirurgiline ravi on ette nähtud;\nMRI kasvajaprognoosi täpsema diagnoosimise jaoks;\nLümfisõlmede ultralonograafia, väikese vaagna ja kõhuõõne organid võimaldavad tuvastada kasvaja enda esinemist ja kõhunäärme kõrval asuvate lümfisõlmede kahjustust;\nMetastaaside kahtlusega metastaaside korral teostatakse jäsemete ja kolju luude röntgen.\nTäna on maailma teadlased jõududega jõudnud tõhusa vähiravi otsimise juurde. Ja selles valdkonnas on juba mõningaid saavutusi. Näiteks Lääne kliinikutes on juba rakendatud sihtotstarbelise ravi kasutamist, kus patsiendil ravitakse ravimeid, mis suudavad tuvastada ja rünnata üksikute patoloogiliselt muutunud rakke. Nende seas sisalduvad ravimid:\nensüümi inhibiitorid - mis suudavad tungida vähirakku ja häirida selle funktsioone, mis põhjustab selle raku surma. Neid ravimeid kasutatakse: "Bortezomib", "Penitumumab", "Alemtusmab";\nimmunoglobuliinid - toimivad nagu antikehad, tunnevad ära võõrrakud ja blokeerivad neid, edastades teavet tõelistele immuunrakkudele, mis hävivad patogeenseid rakke.\nVenemaal on sellised tehnikad veel uurimis- ja uurimistöös ning mao vähki ravitakse sellistes meetodites ja nende kombinatsioonides:\nOperatsioon viitab vähi ravimisele radikaalsete meetoditega, kuna protsess eemaldab osa maost või kogu elundist (kogu või alamjooksu gastrektoomia). Samuti eemaldatakse lümfisõlmed ja muud kasvajaprotsessi läbinud elundid.\nKui patsiendil diagnoositakse maovähi neljas etapp, kus metastaasid esinevad teiste elunditega ja mao ei ole võimalik resekteerida, kuna kasvaja on selgelt levinud, kasutatakse gastrostoomi kattekihti, mis asetseb esiosa kõhu seinal ja aitab kõhu toidet.\nSee meetod on kemoterapeutikumide süstimine patsiendi kehasse, millel on kahjulik mõju mitte ainult kasvajarakkudele, vaid ka tervetele (seepärast on meetodil palju kõrvaltoimeid - hemorraagiline tsüstiit, kehakaalu langus, oksendamine, püsiv iiveldus, juuste väljalangemine). Nende ravimite hulka kuuluvad kasvajavastased antibiootikumid, tsütotoksiinid ja tsütotoksilised ravimid (Metotrexal, Epirubicin, Lomustin, Topotecan, 5-fluorouratsiil). Keemiaravi viiakse läbi kursustel, mida korratakse kolmekümnendal päeval ja seejärel iga kaheksa nädala järel. Keemiaravi saab teha nii enne kui ka pärast operatsiooni.\nSee tähendab, et kahjustatud elundi projitseerimine kiirgab väikeste annustega röntgenikiirgusid. Maohaavandi esinemise ajal kasutatakse operatsiooni ajal organismisisest kiirgust.\nRakutage vitamiine, valuvaigistavaid vahendeid, kõhupuhitus, oksendamine, iiveldus, soole mikrofloora normaliseerijad ja immunostimulaatorid.\nPatsiendi, kellel on maovähk, elustiil\nKasvajaga ravi saav patsient peab järgima neid juhiseid:\nrežiimi nõuetekohane korraldamine - rohkem puhata, piisav magamine, vastuvõetava puhke- ja tööviisi väljaarendamine;\ntoitumine - esimesed 3-6 päeva (aeg sõltub kirurgilise sekkumise hulgast). Toit on keelatud süüa. Lubatud on ainult veekogus. Pärast termini lõppemist on vaja alustada vedelate toiduainetega, järk-järgult üle minna ja toitumise laiendamine. Toitu tuleks võtta osaliselt ja piisavalt tihti (6-8 vastuvõttu). Sellised tooted on lubatud: leib, piimatooted, köögiviljad, puuviljad (mis ei põhjusta fermentatsiooni), kala ja tailiha, supid, teravili. On vaja piirata maiustuste ja täispiima kasutamist. See ei sisalda alkoholi, soolaseid, rasvaseid, praetud, vürtsikaid nõusid, kohvi, suitsetamist ja muid tooteid, mis ärritavad seedetrakti limaskesta;\nväljendunud kehalise aktiivsuse piiramine, eriti pärast operatsiooni;\npiirama negatiivsete emotsioonide mõju;\nperioodiliselt spaa ravi, kuid füsioterapeutilised protseduurid tuleks välja jätta;\nregulaarsed kontrollid arsti juures vajalike uuringutega.\nsümptomid - vere oksendamine, mustlaste väljaheide, teadvusekaotus, iiveldus, tugev nõrkus;\nravi: kirurgiline koos laparoskoopiga, endoskoopiline (haava detekteerimine endoskoopiga).\nKõhuõõne pürolüüsne pürolüüsne stenoos mao kokkupuutel kaksteistsõrmiksoole. Erineb toidu osaline või täielik obstruktsioon maost soolestikku.\nsümptomid - stagnatsioonist tingitud sagedane oksendamine, mille järel on leevendamine, mädanenud lõhn, kõõluse epigstra piirkonna liigne kogunemine, kiire küllastus, püsiv iiveldus, nõrkus;\ndiagnostika - FEGDS ja mao roentgenoskoopiline uurimine pärast baariumisuspensiooni võtmist;\nravi - kirurgia.\nKõhunäärmega eluiga ei ole ühemõtteline. Kõik sõltub sellest, kui õigeaegselt palus patsient arstiabi. Maohäiretes prognoositakse viieaastast ellujäämist. Survival erineb oluliselt, sõltuvalt diagnoosimise etapist.\nEsimene etapp on kõige soodsam prognoos: saja elus elab 80 inimest ja täielikult ravitakse 70% patsientidest.\nTeine etapp - prognoos ei ole nii soodne, sest viieaastane ellujäämismäär on 56%.\nKolmas etapp on ebasoodne prognoos, kuna ainult saja elus elab kolmekümne kaheksa inimest, kõik teised surevad komplikatsioonide ja vähktõve edasise leviku eest.\nNeljas etapp - ellujäämismäär on vaid 5%.\nTuleb märkida, et täna, meditsiini arengu oluliste edusammude tõttu ei tohiks "pahaloomulise hariduse" ja eriti "maovähi" diagnoosimist pidada lauseks. Tänane kodumaine ja välismaine onkoloogia on võimeline varases staadiumis haigust diagnoosida ja läbi viima kõrgekvaliteedilist, sihtotstarbelist kasvajavastast ravi, mis ei saa mitte ainult parandada patsiendi elukvaliteeti, vaid ka seda oluliselt laiendada.\nPatsiendid peaksid meeles pidama, et enesehooldus ja enesediagnostika ohustavad tervist ja elu, kuna ainult arst saab määrata diagnoosi täpsusega ja määrata sobivat ravi mao kasvaja esinemise korral.\nKõhuõõne - haiguse klassifikatsioon, esimesed märked, eeldatav eluiga ja ravi\nAasia riikides avastatakse rohkem patsiente. See on tingitud mõnest elu- ja toitumisharjumustest, samuti asjaolust, et sotsiaalse kultuuri ja sissetulekute vähese tasemega inimesed harva läbivad ennetavad uuringud.\nVähk, mis katab mao seinad, kiiresti metastableerib. Elundi seinte kaudu võib kasvaja kasvada soolestikku ja pankrease koe koos verevooluga sisenevad vähirakud kopsude ja maksa kudedesse. Lümfis olevatel anumatel satuvad atüüpilise struktuuriga rakud lümfisõlmedesse.\nRiski tegurid hõlmavad elundite operatsiooni ja mitmeid eelkäielisi haigusi. Need on atroofiline gastriit koos kroonilise ulatusega, mao adenoom, pahaloomuline aneemia, menetriahaigus, krooniline haavandiline kahjustus elundi seintele.\nT on kasvaja. Selle kirja kõrval olev number näitab vähi kasvu määra.\nSelle vähi vormi arengut on võimalik soovitada düsplaasia valdkondade ilmnemisega - ebatüüpilise epiteeli proliferatsiooni fookus.\nSüdame osakonna onkoloogia\nEsimesed nähud maovähist\nHäire häire, mis väljendub nõrkus, suurenenud väsimus.\nNad avaldavad end:\nTavalised haiguse sümptomid naistel ja meestel\nDüsfaagia, see tähendab neelamisraskused. Selline muutus näitab kõige sagedamini pahaloomulist tuumorit mao ülaosas. Esialgu raskendab tahket toitu sisaldav kastmine, siis pehme ja poolvedel keetmine lakkab normaalselt üle minema.\nViimasel etapil ilmneb üksikasjalik ülevaade vähist. Laps tundub peaaegu püsivalt valu kõhupiirkonnas, isu puudub peaaegu täielikult, pikaaegne kõhukinnisus võib esineda. Tihti on ägeda kõhuõõne kliinikus, millega laps haiglasse siseneb. Lastel võib kõhu seina läbi tunda suurema kasvaja.\nKui kiiresti kasvaja areneb ja kuidas see areneb?\nImplanteerimine, st kontaktandmed. Metastaase moodustavad naaberorganites kasvaja idanemine - söögitoru, põrna, sapipõie, maksa, sooled.\nLümfogeenne tee. Elundi seintes on lümfisooned, millesse vähirakud tungivad ja seejärel lümfivoogu siseneda lümfisõlmedesse.\nHematogeenne rada on vähirakkude arenemine verega. Portaali veeni tõttu ilmuvad maksa tavaliselt metastaasid. Hematogeenne rada soodustab pahaloomuliste kasvajate ilmnemist neerudes, kopsudes, neerupealistes.\nKui kahtlustate vähki maos ja ka varajases maovähis, määratakse fibrogastroskoopia, radiograafia, ultraheli, CT. Biopsia viiakse läbi tingimata, uuritakse kasvaja markerite veri, viiakse läbi biokeemilised uuringud.\nMitu patsienti elab ja ellujäämise prognoos\nÜldine prognoos viie aasta elulemusmäär 5%. Maksa metastaaside 4. faasi põdevate patsientide prognoos on väga ebasoodne, veelgi hullem, kui maksas esineb mitu sekundaarset vähki. Ravi võib pikendada ainult maksimaalselt mitu kuud.\nJärgmine video räägib maovähi diagnoosimise ja ravi meetoditest:\nVideo tervisliku toiduga mao vähkkasvaja kohta:\nVähirakkude jagunemise kiirus\nSarkoomkasvaja on sidekoe pahaloomuline kasvaja, mis esineb peaaegu kõigis elundites ja süsteemides. Erinevalt epiteeli ja endoteeli muteeritud rakkudest tekkivast vähist moodustavad sarkoomi metastaasid juba varases staadiumis.


T4 vaba - milline hormoon? - Neerupealised\nT. küsimusele vastamiseks4 tasuta - mis hormoon see on, kõigepealt peate välja selgitama, mis on türoksiin. See bioloogiliselt aktiivne aine kuulub kilpnäärme kilpnäärmehormoonide peamistesse vormidesse ja seda sünteesivad selle folliikulite rakud. Türoksiini tootmist kontrollib kilpnääret stimuleeriv hormoon ajuripats (TSH). Türoksiin on bioloogiliselt passiivne, perifeersetes kudedes muutub see aktiivsemaks vormiks - trijodotüroniiniks (T3) 1 türoksiini molekul sisaldab 4 joodi aatomit. Märkimisväärne osa sellest hormoonist ringleb vereringes seotud kujul koos türoksiini siduva globuliiniga. Türoksiini ebaoluline osa on veres vabas vormis.\nVaba türoksiin (T4 tasuta, sv. T4, ST4, vaba tetrajodotüroniin) on veres ringlev kilpnäärmehormooni murdosa, mis ei ole seotud valkudega ja moodustab umbes 0,03% kogu türoksiini kontsentratsioonist. Türoksiini vaba fraktsioon iseloomustab kõige adekvaatsemalt kilpnäärme hormonaalset funktsiooni.\nMille eest vastutab hormoon T4 naistel ja meestel tasuta\nSelle hormooni organismis ei ole spetsiifilisi sihtrakke, türoksiin mõjutab kõiki inimkeha kudesid. See on võimeline tungima läbi membraani ja ühendama mis tahes rakkude retseptoritega, samuti kogunema kilpnäärme kudedesse. Selle aine kilpnäärmest vabanemise mehhanismi reguleerib selle kontsentratsioon veres.\nSelle hormooni peamiste ülesannete hulka kehas on ainevahetusprotsesside aktiveerimine, on vaja tagada kõigi keharakkude areng ja eristumine.\nRaseduse esimesel kolmel kuul mängib hormoon loote arengus olulist rolli - ta võtab osa oma närvisüsteemi ja mõnede teiste protsesside arengust.\nkontrollib keha kasvu ja arengut;\npaksub naistel emaka limaskesta;\nstimuleerib vitamiinide ainevahetust;\nalandab kolesterooli, triglütseriide veres;\nsuurendab kudede (va meestel aju, põrn, munandid) hapnikutarbimist.\nMiks võib hormoon T olla kõrgenenud4\nKilpnäärme põletikuliste haiguste ja neoplasmide ning maksa- ja neeruprobleemide korral võib täheldada kõrget vaba türoksiini taset. Lisaks võib see raseduse ajal naistel suureneda.\nTüroksiini taseme tõusu võivad põhjustada:\nRadioloogilised kontrastained, suukaudsed kontratseptiivid, epilepsiavastased ravimid, insuliini kasutamine, atsetüülsalitsüülhappe suured annused võivad hormooni taset tõsta..\nMiks saab T-d langetada?4\n40 aasta pärast hakkab türoksiini tase tavaliselt langema nii meestel kui naistel. Hormooni taseme ajutine langus on võimalik liigse füüsilise koormuse korral. Kilpnäärme kirurgiline eemaldamine viib püroksiini püsiva vähenemiseni.\nLisaks on türoksiini madala kontsentratsiooni tuvastamisel võimalik üks järgmistest patoloogilistest seisunditest:\nJärgmiste rühmade ebaseaduslikud ravimid ja hormoonide sisaldust võivad vähendada hormoonide sisaldus:\nKilpnäärme ebapiisava ja liigse aktiivsusega võib kaasneda selle suurenemine.\nTüroksiini madalat kontsentratsiooni iseloomustavad:\nväsimus isegi väiksema füüsilise koormuse korral;\nSelle aine kaasasündinud puudus kehas väikelastel võib põhjustada kretiinismi arengut, vanematel patsientidel - myxedema.\nTüroksiini vaba fraktsiooni kõrgel tasemel võib täheldada järgmist:\nPikaajalise kõrgenenud vere türoksiinisisaldusega hakkab inimene luudest leosima kaltsiumi, mis suurendab luumurdude riski ja osteoporoosi arengut. Kui patsiendil tekib türoksiini suurenenud tootmise ajal hüpertüreoidism, võib see põhjustada südamepuudulikkust..\nKilpnäärme kohta teabe saamiseks on ette nähtud türoksiini test koos kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme laboratoorse määramisega (eriti raseduse ajal esinevate türoksiini siduva globuliini taseme kõikumiste korral androgeenide, östrogeenide kasutamise korral) ja trijodotüroniiniga. Keha peamisi funktsioone täidavad türoksiini ja trijodotüroniini vabad fraktsioonid. Diagnostiline väärtus on kilpnäärme peroksüdaasi ja türeoglobuliini antikehade uurimine.\nVereannetuseks analüüsiks ettevalmistamise reeglid:\nKui patsient kasutab türoksiinipreparaate, on võimalik verd analüüsideks annetada alles enne selle võtmist, vastasel juhul saadakse moonutatud tulemus.\nVere loovutamisele eelneval päeval tuleks stress ja liigne füüsiline aktiivsus välistada.\nEnne dieedist analüüsi peate eemaldama rasvased toidud.\nSoovitatav on verd loovutada hommikul tühja kõhuga (pärast viimast sööki peaks mööduma vähemalt 8 tundi).\nErinevates laborites võib kasutada erinevaid uurimismeetodeid, türoksiini sisalduse standardid veres võivad erineda, lisaks võivad vabad türoksiini kontsentratsiooni mõõtmiseks veres olla erinevad ühikud (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml ja jne), millele tuleks samuti tähelepanu pöörata. Kui peate kilpnäärme funktsiooni näitajaid korduvalt määrama, on kõige parem võtta testid samas meditsiiniasutuses.\nT4 tasuta: norm\nNaistel on türoksiini kontsentratsioon veres tavaliselt pisut madalam kui meestel. Kilpnäärme normaalse funktsiooni ajal on vaba T sisaldus4 veres sõltub türoksiini siduva globuliini tasemest.\nIgapäevased kõikumised on iseloomulikud. Niisiis, kõrgeim hormoonitase on täheldatud vahemikus 08:00 kuni 12:00, madalaim - perioodil 23:00 kuni 03:00. Tasuta T tasemes on hooajalised muutused4 veres: maksimaalne kontsentratsioon on septembrist veebruarini, minimaalne väärtus on suvekuudel.\nAllolev tabel näitab türoksiini vaba fraktsiooni normaalset taset veres..\nTeaduslikud spoorid tekitas hulga pealkirjad käesoleva patoloogia: Graves oftalmopastia, kilpnäärme exophthalmos, türeotoksi exophthalmos endokrinoloogilistele exophthalmos, edematous exophthalmos, pahaloomuline exophthalmos, neurodystrophic exophthalmos, infiltratiivse oftalmopastia exophthalmic oftalmopastia, kilpnäärme oftalmopastia, kilpnäärmetalitlusega oftalmopastia distireoidnaya oftalmopastia, endokriinne oftalmopaatia\nKilpnäärme tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus. Seda tüüpi healoomuline kasvaja erineb kilpnäärme sõlmedest struktuuris (sõlmelised moodustised, st kasvajad moodustuvad näärmerakkudest).\nPaistes mandlid - mis on selle põhjus ja kuidas ravida\nCordaflex RD - kasutusjuhendid\nSoovitused diabeedi kohta\nD-vitamiini analüüs võimaldab kindlaks teha „päikese“ vitamiini taset kehas. Aine, mis sünteesitakse päikese toimel nahale, mängib suurt rolli kaltsiumi imendumisel, mis on oluline luukoe moodustumisel ning endokriinse ja immuunsussüsteemi normaalsel toimimisel.\nÕnnehormoonid: kuidas neid juhtida\nKuidas saate suurendada naise kehas östradiooli taset? Milliseid toite need sisaldavad??\nFSH hormoon naistel


300 g Värske peet\n0.5 tk Punane tšilli\n3 spl Tahhini\n1 spl Värskelt riivitud ingver\nVäga maitsekas ja tervislik määre leivale ja miks mitte ka köögiviljade dipikastmeks. Hummust tuleb korralik kogus, piisab ka suuremale seltskonnale maiustamiseks. Säilib külmas pea nädala.\n1. Keeda peedid koorega pehmeks, lase jahtuda, koori ja tükelda.\n2. Kuumuta vesi keemiseni, lisa läätsed ja keeda magedas vees pehmeks. Nõruta hästi.\n3. Pane läätsed ja peedid koos kooritud küüslaugu, punase sibula ja tšilliga köögikombaini. Pressi laimidest mahl välja ning lisa hulka, samuti tahhiini ja oliiviõli. Maitsesta soola, pipra, vürtsköömnete, ingveri ja tüümianiga. Püreesta ühtlaseks.\n4. Serveeri näkileival või koos kooritud köögiviljadega dipikastmeks.


Keeruta endale ise ehted – @marimell.eu\n12. detsember 2017 13. detsember 2017 by marimell\nTeate seda tunnet, kui laps võtab karbist välja hunniku LEGO klotse. Tal on siniseid, punaseid, kollaseid, peenikesi, pikki, lamedaid ja hakkab ehitama. Ta saab ehitada nii maja, auto kui pitsakohviku, vaid piisavas koguses loovust ja juba on ta valmis saanud tuletõrjejaama. Samasugune tunne valdab ilmselt naisi, kui nad satuvad Fabelese ehetega silmitsi seisma.\nMul tekkis see võimalus täna hommikul kui ma Raua tänaval Fabelese poest mööduda ei suutnud ja sinna sisse astudes sõna otseses mõttes silmist pimestatud olin. Sajad pisikesed helkivad kulinad, mida saab peale kruvida ükskõik kuhu – disaini endale ise kaelakee või käevõru, rääkimata sõrmustest või kõrvarõngad. Valik on sinu, kas eelistad klassikalist kulda või hõbedat või julged kokku panna hoopis roosa kulla ja hõbeda, kas kasutad sädeleviad kivikesi või klassikalisi pärleid. See maailm tundub lõputu.\nPole ka ime, kivikesi on üle 3000 erineva, mille vahel valida. Kui sa just sõbrannaga koos ei satu valima, siis tegelikult võiks öelda, et kaht samasugust ehet te teha ei saa. Loomulikult saab, aga kui juhtutegi peol kokku samasuguste sõrmustega, vaheta vaid enda esimese ja teise sõrmuse koht, ning ongi sul juba uus ehe. Kui sõbranna jalutab vastu samasuguste kõrvarõngastega, siis ole kiire ja vaheta kivid välja – pane üks sõrmusele ja teine kaelakeele, ongi olemas. Olete jälle erinevad.\nMulle meeldib ühe mehe ütlus – „lilled närtsivad ära, see kivi jääb“ ja nii käib ta igal nädalal mitu korda Fabelese poes ja ostab oma kallimale mõne uue kulina. Tõsi ta on, hinnad algavad juba 15st eurost, mis teeb disainimaailma sukeldumise üsna soodsaks. Kui põhi on olemas kuhu kruvida, siis lase vaid fantaasial lennata.\nHetkel on kõik Qudo baasehted läbi selle lingi (vedas, et oled marimelli lugeja, eks!?) -15%. Kampaania kehtib kuni pühapäevani ja saladuskatte all oldu öeldud, et selliseid hinnasulasid enam ei tule. Kui tahad emale või sõbrannale kingitust teha, on hetkel ainuõige aeg. Mõelda kui lihtne sul hiljem on, igaks tähtpäevaks saad hakata juurde kinkima, olgu selleks siis uus sõrmuse rõngas või mõni kivi, kõrvarõngad või mõni kivi, kaelaehe või mõni kivi. Pole lihtsamat moodust öelda, „ma armastan sind!“ :)\nKuigi ma tunnistan, mul silme ees virvendas ja ma ei suutnud otsustada, kas sinine või valge, matt või läikiv, kõrge või madal, brilludega või ilma… Sain ma lõpuks oma lemmikud kokku kruvitud ja Meelis rahustas mind. „Ma saan ju alati juurde tuua ja sa saad vahetada!“ Nii ongi. Kõik nüüd shoppama, sest see pakkumine enam tagasi ei tule. Küll aga tulevad uuel aastal uued kruvitavad kivid.\nfabeles, igaks tähtpäevaks uus ehe, kruvitavad ehted\nmarimell kokkab: süldi ja verivorstide asemel kalawrappidest tort\n10 thoughts on “Keeruta endale ise ehted”\n12. detsember 2017, 19:14\nMa ei tea, kuidas sulle endale tundub, aga minule paistab, et kõiksugu kommertslik sisu on teie blogi ja sellega seotud kanalid kaaperdanud :). See ei pruugi halb olla, oleneb lugejast. Minu jaoks on eluline, nn päris sisu vaeslapse rolli jäänud. Teistes blogides, mida jälgin, pole nii tugevat muutust täheldanud, kuigi ma mõistan, et jõulud. Ja see märgistamise teema … Miks mitte ikkagi selgelt märgistada kõik koostööpostitused? Info ülekülluse ajal võiks selgus ja läbipaistvus olla väärtus omaette.\n13. detsember 2017, 09:55\nSaad ju niigi aru :D Mis ma veel siis sildistan? Olen proovinud seda, pole mingit muutust näinud :)\n13. detsember 2017, 10:39\nSina jah muutust ei näe, aga lugejad küll näevad, tõstaks teie kredibiilsust päris palju. Päris lamp on tulla siia, vaadata normaalse pealkirjaga postitust, hakata lugema ja avastada poole peal, et ilmselt on jälle mingi reklaamiga tegu. Lõpuks viskab kopa ette ja üldse enam inimesed ei tule. Seevastu, kui oleks ausalt ja läbipaistvalt ära mainitud kohe, et teen lihtsalt ilusatele ehetele reklaami, oleks tunne hoopis parem.\nMitte et sind peaks ühe lugeja arvamus huvitama (kuigi kahtlustan, et minusuguseid on veel), aga lihtsalt veider on meenutada, kuidas sa mingitel blogieetika teemadel sõna võtad, kui oled praeguseks üks väheseid, kes isegi ei märgi ära, et tegu koostööpostitusega on (isegi mallukas teeb seda nüüd lõpuks)\n13. detsember 2017, 17:47\n100% Karoliniga nõus!\n14. detsember 2017, 13:17\nHallulujah minu poolt ka sellele kommentaarile!\n12. detsember 2017, 22:03\n15% hinnasula…. :D Saan aru küll, et mingisugunegi soodus, aga Eestis need aled on ikka kõhutäit naeru väärt.\n13. detsember 2017, 22:21\nMina pole ka arusaanud miks ei võiks postitust alustadagi jutuga, et tegemist on reklaamiga :)) endal oleks teil ju ka lihtsam, sest ei pea ilustavat algust juurde mõtlema :)\n14. detsember 2017, 20:08\nKui ma panen esimeseks sõnaks reklaam, siis paku, mitu inimest selle avaks?\n13. detsember 2017, 22:41\nEga sa juhuslikult ei oska öelda, kas need sõrmused võivad kasutamise peale roheliseks minna? Muidu saan kasutada vaid ehtsast kullast ja hõbedast ehteid, ülekullatud või üleüldse mingist muust materjalist ehted lähevad mõne nädalaga roheliseks.\nEhk oskad aidata :)\nEee, soovitan sealt poest küsida. Mul ei lähe ehted roheliseks :)


Kevadpäikese rõõmus sära toob tunde, justkui algaks midagi uut. Kui aknad pestud, võid kaaluda, millise uue detailiga saaks kodule kiirelt uue ilme anda.\nOma hubasest koopast tunnevad rõõmu nii poisid kui tüdrukud!\nMis on öölaua otstarve? Et oleks koht, kuhu raamatut toetada. Kuid olgem loomingulised – öölaud võib olla ka valgusallikaks, mis aitab põnnil und oodata.\nKui kodus seisab kasutult vana öökapp või väike kummut, siis mõnetunnise meisterdamise tulemusel võib sellest saada lapsele laheda mängupliidi.\nKui lapsed ei jõua enam oodata, millal päris mune värvida saab, võib nendega enne pühi paberist 3D-mune meisterdada. Ruumiliste koomiksimunade tegemise õpetuse leiad järgmiselt lehelt.