Diabeetiline fetopathia vastsündinutel: põhjused, sümptomid ja mõjud - Põhjused 2020\nNaise soov saada ema on täiesti loomulik. Kahjuks on mõnikord mitmeid põhjuseid, mis võivad takistada imetamist ja normaalset rasedust. Üks sellistest kaalukatest põhjustest võib olla, et tulevane ema on selline haigus nagu diabeet.\nDiabeedi fetopathia põhjuseks vastsündinul on suhkrut tulevase ema diabeedi korral\nArstid diagnoosivad diabeet 0,5% -l rasedatel keskmiselt. Mitte insuliinsõltumatu diabeedi (2. tüüpi suhkurtõbi) tüüpilisteks biokeemilisteks muutusteks on iga kümnendik rase naine. See on nn rasedusdiabeet, mis aja jooksul muutub pooled nendest naistest diabeediks.\nNendel, kes põevad insuliinsõltumatu diabeedi (1. tüüpi diabeet) raseduse ajal, võivad läbida hüperglükeemia ja ketoatsidoosi perioodid, mida saab asendada hüpoglükeemia perioodidega.\nKetoatsidoos on insuliinipuudusest tulenev süsivesikute ainevahetuse häire.\nKui see ei toimi õigeaegselt, siis areneb diabeetiline ketoatsidoidi kooma. Kolmandikul diabeetikatest naistel esineb rasedus eriti selliste komplikatsioonidega nagu preeklampsia. Seda nimetatakse ka hiliseks toksoksiks. Selles neerude töös, rasedate emade veresooned ja aju halveneb. Iseloomulikud tunnused on valgu tuvastamine uriini testides ja vererõhu tõus.\nDiabeetse fetopaatia sümptomid vastsündinutel\nHoolimata asjaolust, et kaasaegses meditsiinis on tohutu teadmistepagas ja arstid on muutunud palju kogenud ja üsna tihti seisavad silmitsi igasuguste komplikatsioonide ja anomaaliatega, isegi sooritades 1. tüüpi diabeedi korrigeerimist rasedatel, umbes 30% lastest on sündinud diabeetilise fetopaatiaga.\nDiabeetiline fetopathia on haigus, mis tekib rinnaga diabeedi (või enneaegse diabeedi seisundi) tagajärjel. See viib kõhunäärme, neerude ja mikrovaskulaarse veresoonte muutuste katkemiseni.\nStatistika näitab meile, et 1. tüübi diabeediga naistel on loote suremus perinataalsel perioodil (alates raseduse teisest nädalast kuni 7 päeva pärast sündi) normaalselt 5 korda ja vastsündinute suremuse määr 28. päeval (neonataalne) rohkem kui 15 korda.\nDiabeedse fetopaatiaga lapsed kannatavad kõige sagedamini kroonilise emakasisese hüpoksiaga ja sünnituse ajal täheldatakse raskeid või mõõdukaid asfüksiaid või hingamisdepressiooni. Sündil on need lapsed ülekaalulised, isegi kui looteaeg on sündinud enneaegselt, võib see kehakaal olla sama, mis normaalsetel lastel.\nülekaal (üle 4 kilogrammi);\nnahal on sinakas-punakas toon;\nnahalööve subkutaansete punktide hemorraagiate kujul;\npehmete kudete ja naha turse;\nsuur kõhuõõne, mis on seotud liigselt arenenud nahaaluse rasvkoega;\nlühike, ebaproportsionaalselt torso, jäsemed;\nvereanalüüsis suurenenud punavereliblede arv (punaste vereliblede arv);\nikterus (naha ja silma valgud).\nVäärib märkimist, et seda manifestatsiooni ei tohi segamini ajada füsioloogilise kollasusega, mis ilmneb 3-4 päeva jooksul ja kes läbib iseseisvalt 7-8 päeva. Diabeedi fetopathia korral on kollatõbi maksa patoloogiliste muutuste tunnuseks ja nõuab sekkumist ja meditsiinilist ravi.\nVastsündinu elu esimestel tundidel on sellised neuroloogilised häired nagu:\nimemise refleksi depressioon;\nvähenenud aktiivsus on järsult asendatud hüperjõuvõimelisusega (jäsemete värisemine, unetus, ärevus).\nDiabeediga rase naine diagnoositakse diabeetilise fetopatiaga enne sündi. Selle eeltingimused võivad olla ema meditsiiniline ajalugu (diabeedi või pre-diabeetilise seisundi olemasolu raseduse ajal).\nSamuti on diabeetilise fetopaatia lootele tõhus diagnoosimeetod ultraheli diagnoosimiseks, mis viiakse läbi raseduse 10-14 nädala jooksul. Ultraheli võib esineda märke, mis on selle haiguse järgijad:\nloote suurus on teatud raseduse perioodist suurem kui norm;\nkeha proportsioonid on häiritud, maks ja põrn on hüpertrofeerunud;\nNiipea kui arstid saavad naise ja tema sündimata lapse testid ning saavad andmeid kindlalt võrrelda, et diagnoosida "diabeetiline fetopathia", on vaja kohe alustada ravi, mis aitab vähendada selle haiguse kahjulikku mõju lapsele.\nKogu raseduse ajal kontrollitakse veresuhkrut ja vererõhku. Kui arst määrab, võib määrata täiendava insuliinravi. Toitumine sellel perioodil peaks olema tasakaalus ja sisaldama kõiki ema ja lapse jaoks vajalikke vitamiine, kui seda ei piisa, siis võib ette näha täiendava rikastamisprotsessi. Toidust rangelt kinni pidades, et vältida liigse rasvasisaldusega toitu, piirata igapäevase toiduga 3000 kcal. Vahetult enne kavandatud saatekuupäeva on otstarbekas rikastada toitu kergesti seeditavate süsivesikutega.\nVaatluste ja ultraheliuuringute põhjal määravad arstid optilise tarneaja. Kui rasedus jätkub ilma komplikatsioonita, loetakse kõige soodsam aeg sünnituseks 37 rasedusnädalat. Tulevase ema või loote selge ohu korral võib tähtaegu nihutada.\nGlükoos jälgitakse tingimata naise vanuses. Suhkru puudumine võib põhjustada kontraktsioonide nõrgenemist, sest emaka kokkutõmbumiseni kulub suures koguses glükoosi. Naise jaoks on raske sünnitada energia puudumise tõttu, sünnituse ajal või pärast seda on võimalik teadvuse kaotus ning eriti rasketel juhtudel satub see hüpoglükeemilise kooma.\nKui naisel on hüpoglükeemia sümptomid, on vaja neid kiiresti hoida süsivesikutega: soovitatav on magustada suhkrut ja vett 1 tl 100 ml kohta, kui haigusseisund ei parane, siis manustatakse 5% glükoosilahust koguses 500 intravenoosselt. ml. Krampidega manustatakse hüdrokortisooni koguses 100 kuni 200 mg, samuti adrenaliini (0,1%) mitte rohkem kui 1 ml.\nPool tundi pärast sünnitamist süstitakse lapsele 5% glükoosilahust, mis aitab vältida hüpoglükeemia ja sellega seotud tüsistuste tekkimist.\nEma ise vähendab insuliini kogust, mis talle pärast sündi tutvustati, 2-3 korda. Kuna veresuhkru tase langeb, aitab see vältida hüpoglükeemiat. 10 päeva pärast sünnitust naaseb normoglükeemia nendele väärtustele, mis olid naisel raseduse ajal iseloomulikud.\nTundmatu diabeetilise fetopaatia tagajärjed\nDiabeetilise fetopatiaga seotud tüsistused ja tagajärjed võivad olla väga erinevad ja võivad põhjustada pöördumatuid muutusi vastsündinu kehas või surma, näiteks:\ndiabeetiline fetopaatia vastsündinul võib muutuda diabeediks, nn vastsündinu diabeet;\nvastsündinute veres ja kudedes kriitiliselt madal hapnikusisaldus;\nvastsündinute hingamispuudulikkuse sündroom;\npärast nabanööri lõikamist lapse verd ema glükoos peatus voolavaks (tekib hüpoglükeemia), samal ajal kui pankreas toodab endiselt glükoosiprotsessis eelmises mahus töödeldavat insuliini. See olukord on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada vastsündinute surma;\nvastsündinul suurendab mineraalide ainevahetuse halvenemise ohtu, mis on seotud magneesiumi ja kaltsiumi puudumisega, mis avaldab negatiivset mõju kesknärvisüsteemi funktsioonidele. Seejärel võivad need lapsed psüühikahäirete ja vaimsete häirete all kannatada ning areneda;\nägeda südamepuudulikkuse oht;\non lapse eelsoodumus 2. tüübi diabeedi tekkeks;\nKui täheldatakse kõiki arstide nõudeid ja hoolikalt kontrollitakse nende tervist raseduse ajal, annavad arstid soodsa prognoosi nii diabeedihaigetele kui ka lapsele rasedale.\nPeaksite alati meeles pidama, et teie tervis ja teie laste tervis on hindamatu ja lootusetuid olukordi pole olemas. Ja kui otsustate saada ema, peate järgima arstide soovitusi. Ja siis teie ja teie laps on terved!\nMis on vastsündinu ohtlik seisund diabeetikutega?\nDiabeetiline fetopathia, selle haigusega seotud võimalike komplikatsioonide avastamine ja ennetamine. Ennetav võitlus ja selle keskendumine selle haiguse ravile.\nDiabeetiline fetopathy - patoloogiline seisund loote raseda naise diabeet ja äsja sündinud beebi ema sama pettumus diagnoosi.\nDiabeetiline fetopathy vastsündinuid avaldub häired kõhunäärme, neeru süsteemi ja kõik laevad, pakkudes mikrotsirkulatsiooni vereringesüsteemi.\nLisaks vastsündinutel emade 1. tüüpi diabeet võib esineda patoloogiline nähtus viivitatud moodustumist kopsukoe samuti erinevate hingamisteede häireid ning kopsu- kõrvalekaldeid.\nDiabeedse fetopaatia iseloomulikud sümptomid vastsündinutel on nende mittestandardne välimus, nimelt:\nBeebi naha sinakasvärv;\nPetehiaalsete vulkaatorite ilming;\nNaha ja pehmete kudede määrimine;\nSuur kõhtu suurusega, mis on tingitud nahaaluse rasva liigsest arengust;\nEbaproportsionaalselt lühemad jäsemed.\nHingamisprotsessi katkestamine selle haiguse lapsel on tingitud teatud aine kopsu sünteesi puudulikkusest, mida nimetatakse pindaktiivseks aineks, mis aitab neil esimese hinge silumiseks. Samuti on võimalik esimesel eluaastal tekkida hingeldust või isegi lõpetada hingamine.\nLisaks võib diabeetiline fetopathia põhjustada ikteruse arengut imikutel, mis võib mõjutada nii selle nahka kui ka silma sklerat. Seda patoloogiat ei saa võrrelda füsioloogilise kollatõbega, mis sageli ilmneb vastsündinutel, kui loote hemoglobiin (loote) muutub täiskasvanutele. Imikute füsioloogiline ikterus võib hakata ilmnema 4. päeval ja lõpuks läbima nädala jooksul. Diabeetilise loodusliku embrüofotopatiaga puhul viitab ikterus patoloogilistele muutustele maksas, mis nõuab väikese patsiendi viivitamatut terapeutilist ravi.\nNeuroloogilised häired on võimalikud ka pärast lapse sündi:\nVõib väheneda lihaste toonust;\nImemine reflex rõhutud;\nVähenenud aktiivsust saab asendada hüperiniseerivusega - unetus, ärevus ja ka käte ja lõua värised.\nDiabeetilist fetopatiat vastsündinutel võib esineda järgmistel põhjustel:\nSuhkurtõve manifestatsioon sõltumatu haiguse kujul või kui see haigus on kõhunäärme normaalse aktiivsuse kõrval. Selline pre-diabeetiline sündroom viitab insuliini tootmise vähenemisele või selle hormooni automatiseerimise halvenemisele;\nDiabeetiline embrüofotopatiemia avaldub järgmiselt: liigne glükoos läheb lootele läbi ema platsenta, mille tagajärjel hakkab kõhunääre hakkama tootma tarbetut insuliini. Üleliigne suhkru kogus insuliini mõju all muutub rasvaks, mis toob kaasa loote kasvu ja nahaaluse komponendi ülemäärase koguse rasva kiire arengu;\nKui rasedust diabeedi seisund emme. See on siis, kui kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini (ja ka vajalik lapse) ja suhkru vereloomesüsteemi suureneb. Enamasti toimub see raseduse teisel poolel.\nHaiguse diagnoosimine ja selle ravi\nDiabeedi fetopathia diagnoositakse naisele enne rasedust. Ema on samas asendis:\nKoguge täielikku ajalugu ja diabetes mellitus või diabeedivastase seisundi olemasolu;\nLaske lapsel südames ultraheli diagnoosida, võimalike kõrvalekallete korral:\nSuurenenud loote suurus;\nLoote organi ebaproportsionaalsus;\nMaksa ja põrna liigne suurus;\nÜlepaisutatud amniootilise vedeliku kiirus.\nKliiniliste muutuste pilt on järgmine: imiku keha proportsionaalne muutus, nimelt selle suurenenud kaal, suur kõhtu ja palju muud;\nImiku vereanalüüs näitab liigse hemoglobiini taset;\nBiokeemilist analüüsi iseloomustab madal glükoosisisaldus.\nSoovitav on konsulteerida lastearsti ja pediaatrilise endokriini spetsialistiga.\nDiabeedi fetopathia ravi on järgmine:\nLapse kehatemperatuuri säilitamine normaalne;\nGlükoositaseme normaliseerimine. Vajadusel lisati 5% glükoosilahust, 30 minutit pärast lapse sündimist, ja seejärel iga kahe tunni järel, kombineerides selle kasutuselevõtmise toiduga;\nEmajõe piima puudus, vajadus lapse toitmiseks teiste emadega. See on vajalik selleks, et vältida hüpoglükeemia võimalikku arengut, mis on äärmiselt ohtlik ja võib isegi põhjustada vastsündinute surma.\nHingamisteede häirete korral kasutatakse kunstliku kopsuventilatsiooni protsessi, samuti pindaktiivse aine sisseviimist, esimese hinge jaoks vajalikku ainet;\nNärvisüsteemi häirete korral on näidatud Ca ja Mg manustamist;\nKollatõbe ravimiseks kasutage ultraviolettkiirgust. Imikud asetatakse ultraviolettvalgustusega spetsiaalse lambi all, silmadesse pandud spetsiaalne sandaat, mis kaitseb neid. Täiendav protseduur on arsti poolt täielikult reguleeritud.\nTüsistuste tekkimise võimalus ja nende tagajärjed\nLapse kirjeldatud seisundi tüsistuste korral võib diabeetilise olemuse fetopatiat vastsündinutel diabeedile üle kanda.\nLisaks võib vastsündinutel tekkida hüpoksia (hapnikusisalduse puudumise tõttu hematopoeetilises süsteemis ning loote ja imiku kudedes).\nVastsündinud hingamisteede haigused, nimelt distressi sündroom - laste sageli põhjustatud surm.\nHüpoglükeemia esinemine (hematopoeetilise süsteemi tõttu madal glükoos).\nMineraalse komponendi puudulikkusega seotud metaboolsete protsesside laps, nimelt sellised koostisosad nagu kaltsium ja magneesium, häirimine lapsel. Nende häirete tõttu võib laps hilisemas vaimse arengu alles jääda.\nVõib esineda tüsistusi südamepuudulikkuse, rasvumuse vormis.\nEnnetusmeetmed peaksid põhinema:\nDiabeedi ja sellega piirnevate haiguste ennetähtaegne avastamine emme, enne rasedust ja selle ajal;\nDiabeedi fetopaatia avastamine lootele ultraheli abil arsti poolt määratud aja jooksul;\nGünekoloogi külastamine korralikult regulaarselt;\nSuhkrusisalduse pidev jälgimine ja korrigeerimine veresüsteemis;\nNaiste konsultatsioonides kontole tõusmine, moms, kes on oma positsioonis.\nDiabeetilise fetopüütika vastu võitlemise ennetavad meetodid ei peaks mitte ainult tuvastama emade diabeedi, vaid tagama ka kogu võimaliku abi raseduse ajal võitluses lootele ja beebidele pärast sündi tekkivate patoloogiliste nähtuste pärast.\nDiabeetiline fetopathia vastsündinutel: põhjused ja ravi\nMis on vastsündinu diabeetiline fetopathia ja kuidas seda ravida?\nAastakümneid on suhkruhaigus olnud vastsündinutel ja nende emadel surma peamiseks põhjuseks, kuna keha sõltuvus insuliinist oli varem palju kõrgem ja seda ei saanud kuhugi saada. Aja jooksul on arstipärasel välja töötatud spetsiaalne ravim, insuliin, mis aitas rasedatel naistel teostada beebi ja sünnitada terve vastsündinu ilma selgete terviseprobleemideta. Oluline: mõni aastakümmet tagasi soovitasid arstid naistel rasedust katkestada, kui nad diabeedi tekitasid. Kuid tänapäeval on tänu kaasaegsetele ravimitele naine võimeline last kannatama ja samuti ei karta loote tervist. Kuid ikkagi ei ole kõik kõik nii "õnnelikud", kuna 5% naisest tööl ei suuda endiselt kaitsta oma last, mis tuleneb suhkurtõvega kokkupuutest terviseprobleemidega. Vastsündinutel esinev diabeetiline fetopathia on haigus, mis põhjustab diabeedi tõttu lapsele spetsiifilisi kõrvalekaldeid.\nOluline: selle haiguse tagajärjel on paljudel lastel südamekahjustused, mis takistavad neil ellujäämist, ja nad surevad 3 kuu vanuselt. Sellepärast on tähtis, et naine külastab günekoloogi õigeaegselt, mis aitab testide läbiviimisel tuvastada diabeedi arengut naine.\nSee haigus ei mõjuta mitte ainult ema, vaid ka vastsündinute seisundit, kuna enamikul juhtudel on need süntees keisrilõikega, mis sageli kahjustab laste arengut. Lisaks põhjustab diabeet ja kõrge glükoosisisaldus naiste kehas 4 korda rohkem vigastusi sünnituse ajal, mis avaldab negatiivset mõju ka tema tervisele. Seepärast on tähtis hoolikalt jälgida oma tervist sünnitamise ajal, sest olete vastutav mitte ainult tervise eest, vaid ka jätkuvalt areneva ja kasvava loote heaolu eest eneses.\nMis on diabeetiline fetopathy lootel?\nDiabeetiline fetopathia on loote ja seejärel vastsündinu seisund, mis tekib tänu spetsiifilistele kõrvalekaldetele, mis tulenevad ema diabeedi tekitamisest. Need ilmsed kõrvalekalded lapse arengus emakas hakkavad esimesel trimestril aktiivselt ilmnema, eriti kui haigus diagnoositakse naistel enne rasedust.\nEt mõista, mis tüüpi arenguhäireid on lapsel tekkinud, määrab arst rida vereanalüüse (üldanalüüs, glükoositestid koormusega jms), mille tagajärjel võib varajases staadiumis avastada loote arengu defekte. Ka praegu analüüsib günekoloog loote seisundit ja uurib ka letsitiini amnionivedelikku. Samal ajal on oluline, et naine läbiks kultuuri analüüsi ja vahtkatse, mis näitab diabeedi tekkega kaasnenud kõrvalekaldeid loote arengus. Kui haigus on kinnitatud, hinnatakse vastsündinute seisundit pärast sünnitust Apgari skaalal.\nUimasti tervisliku seisundi muutusi, mis ilmnesid siis, kui ema on diabeediga nakatunud, ei ole raske märkida. Kõige sagedamini ilmnevad need kõrvalekalded:\ngigantism (laps sünnib suure kaaluga, mitte vähem kui 4 kg);\nOluline: vastsündinute seisund kohe pärast sündi põhjustab kopsu loote tekkimist, mis mõjutab tema tervist - laps hakkab tugevalt hingama, tekib õhupuudus ja muud hingamisprobleemid.\nTulevase ema nõuetekohase ravi korral ei pruugi diabeetiline fetopathia lootel esineda, kui lapse sünnituse esimesel kolmel kuul jälgib arst rangelt glükoositaset kehas. Sellisel juhul väidavad günekoloogid, et ainult 4% vastsündinutelt, kelle emad ei järginud meditsiinilisi soovitusi, ei esine sellistes anomaaliumides ja ei külastanud arsti õigel ajal. Seepärast on oluline pidevalt kohtuda günekoloogiga, et ta saaks tuvastada lapse ebanormaalsust ja võtta sobivaid meetmeid nende kõrvaldamiseks - alles siis, kui laps sünnib tervena ja tal ei ole tõsiseid probleeme, mis tume elu.\nDiabeedi fetopaatia sümptomid\nHaiguse olemasolu kindlakstegemine nii lootele kui ka vastsündinule ei ole raske. Sageli on see tingitud paljudest sümptomitest, mida on raske kaotada:\nsuur kaal, mõnikord 6 kg;\npehme nahk ja kusepõletused;\nnahalööve, mis sarnaneb subkutaanse hemorraagiaga;\nSamuti võib vastsündinu tuvastada hingamisprobleeme, mis ilmnevad pindaktiivse aine (spetsiaalne aine kopsudes, mis võimaldab neil lapse esimesel hingamisel avada ja mitte kleepuda) puudumise tõttu.\nKa vastsündinu sügelus on haiguse iseloomulik sümptom.\nOluline: seda seisundit ei tohiks segi ajada füsioloogilise kollatõbega, mis tekib teatud põhjustel. Kuigi selle haiguse sümptomid on ühesugused, tuleb kompleksravi abil ravida diabeetilise fetopaatia kollatõbi, kuid haiguse funktsionaalne kulg kaob 7-14 päeva pärast loote sünnitust.\nVastsündinu neuralgilised häired tekivad ka ema diabeedi tagajärjel tekkiva fetopatiaga. Sellisel juhul väheneb beebi lihaste toon, laps ei saa normaalselt magada, pidevalt väriseb ja tal on depressioon imemisel.\nLoote diabetes mellitus põhjustatud põhjused\nSuhkurtõbi rasedas emal põhjustab madalat insuliini moodustumist - see on pankrease hormoon, mis vastutab glükoosi eemaldamise eest organismilt. Selle tulemusena suureneb veresuhkru tase järsult, mis põhjustab imiku ülemäärast glükoosisisaldust, mis tungib selle läbi platsenta. Selle tulemusena tekitab loote pankreas kõrge insuliini kogus, mis põhjustab rasvade tekkimist, mis ladestub ülemäärasesse kogusesse laps. Nagu te teate, ülekaal kahjustab iga inimest, kas vastsündinu või täiskasvanu, seega on oluline mitte lubada lapsel seda hoiule anda, sest nad põhjustavad sageli insuliini tootmise suurenenud suremust.\nSamuti võib loote infektsioon tekkida rinnaga diabeediga nakatunud emal, mis on tingitud naisorganismi ebapiisavast insuliinist. Selle tulemusena ei saada lapsel piisavalt glükoosi, vastupidi, emal on glükoosisisaldus. See nähtus esineb hilise raseduse ajal, see on vastsündinute tervisele vähem kahjulik ning suudab reageerida kohe pärast sünnitust.\nNaiste ja laste haiguse diagnoosimine\nRasedatele tuleb läbi viia mitmeid katseid, mis kinnitavad loote nakatumist:\nsuur vilja suurus, mittevastavus;\nlapse siseorganite suuruse rikkumine, mida ultraheli ajal võib täheldada.\nKohe pärast vastsündinute sünnitamist teostavad nad ka mitmeid katseid ja analüüse:\nhemoglobiini taseme analüüs, mis diabeetilise fetopaatia korral suurenes mitu korda;\nKa vastsündinu peaks külastama pediaatrit ja endokrinoloogi, kes aitab hinnata lapse seisundit ja määrata õige ravi.\nBeebi ravi toimub mitmes etapis, mis sõltuvad tervislikust seisundist:\nIga poole tunni järel viiakse laps kohe pärast piima söömist glükoosilahusesse. See on vajalik hüpoglokeemia kõrvaldamiseks, mis ilmneb lapse veres glükoosisisalduse vähenemisest, mis emal on suurtes kogustes (loote arengu ajal). Vastasel juhul võib selle kasutuselevõtmise puudumisel tekkida vastsündinute surm.\nKopsude kunstlik ventilatsioon, mis viiakse läbi lapse kehva või nõrga hingamise tagajärjel. Seda tuleks teha, kuni lapse kehas tekib kopsu täielik avamine vajalik pindaktiivne aine.\nNeuroloogiliste häirete korral süstitakse lapsele magneesium ja kaltsium.\nVastsündinu kollatõve raviks, mida iseloomustab maksafunktsiooni häire, naha ja silmavalgete kollaseks muutmisel kasutatakse ultraviolettkiirgust.\nIga naine peaks teadma, et ainult vastsündinu terviklik ravi aitab tal haigusest haiguse leevendada ja vältida selle taasilmumist. Seetõttu peate jõudma ja tegema kõik endast oleneva, et laps kasvuks tugev ja tervislik.\nDiabeetiline loote fetopathia: sümptomid, kuidas ravida\nRasedus glükoosi metabolismi häiretega naistel nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet, kuna kõrge veresuhkru tõttu võib lapsel esineda mitmeid patoloogiaid, mis mõnikord ei sobi kokku eluga. Loote fetopathia hõlmab elundi ebanormaalset arengut, kaasasündinud haigusi, õnnetusse lämmatamist ja kohe pärast sünnitust, enneaegset sünnitust ja vigastusi, mis on tingitud lapse liigsest kehakaalust.\n1. tüüpi diabeet, rasedusdiabeet, metabolismi esialgsed muutused - glükoosi taluvuse häirimine ja haiguse noorendamise suundumuse ja II tüüpi diabeedi suundumused võivad põhjustada fetopatiat. Vaid sajandi tagasi lihtsalt diabeediga tüdrukud ei ela viljakusele. Ja isegi insuliini ilmumisel võib ainult üks kahekümnendane naine rasestuda ja laps õnnestub lapse ära võtta, kuna kõrge riskiga arstid nõudsid abordi. Diabeet on peaaegu võimatu, et naine saaks ema. Nüüd, tänu tänapäevasele meditsiinile, on tõenäosus, et tervisliku lapse haigus on piisav hüvitis, umbes 97%.\nDiabeetilise fetopatiaga kaasnevad patoloogiad, mis esinevad lootel seoses ema pideva või perioodilise hüperglükeemiaga. Kui diabeedi ravi on ebapiisav, ebaregulaarne või üldse puuduvad, tekivad lapse arenguhäired juba esimesel trimestril. Raseduse tulemus sõltub vähe diabeedi kestusest. Hüvitise määr, ravi õigeaegne korrigeerimine, võttes arvesse hormonaalseid ja metaboolseid muutusi sünnituse ajal, diabeedi ja sellega seotud haiguste esinemine imetamise ajal on väga olulised.\nPädeva arsti poolt välja töötatud õige ravi strateegia raseduse ajal võimaldab teil saavutada normaalse veresuhkru taseme - normaalse veresuhkru taseme. Sellisel juhul on lapsel diabeetiline fetopathia täiesti puudulik või täheldatav minimaalses koguses. Kui tõsiseid emakasiseseid väärarenguid pole, võib õigeaegne ravi kohe pärast sünnitust parandada kopsude ebapiisavat arengut, et kaotada hüpoglükeemia. Tavaliselt elimineeritakse kerge diabeetilise fetopatiaga laste häired neonataalse perioodi lõpuks (esimene elukuu).\nKui raseduse ajal esineb sageli hüperglükeemiat, võib madala suhkru sisaldusega perioodid ketoatsidoosiga tekkida:\nselgroolülide, suktsiidi, reieluu ja neerude puudumine või alaareng,\nsüdame- ja kuseteede defektid\nnärvisüsteemi moodustumise rikkumine, aju poolkerad.\nKompenseerimata suhkurtõvega naistel raseduse ajal on sageli tõsine gestees, tüsistuste, eriti nefropaatia ja retinopaatia järsk areng, neerude ja suguelu infektsioonide sagedus, sagedased hüpertensiivsed kriisid ja insultid.\nMida sagedamini esineb hüperglükeemia, seda suurem on abordi oht - varases staadiumis keskmiselt 4 korda. Enneaegne töö algab sagedamini, sünnitamise oht surnud lapsele on 10% kõrgem.\nKui ema veres on suhkru ülejääk, siis täheldatakse seda ka lootes, kuna glükoos suudab tungida platsenta. Ta siseneb lapsele pidevalt koguses, mis ületab tema energiavajadusi. Aminohapped ja ketoonikogused tungivad suhkruga. Kõhunääre (insuliini ja glükagooni) hormoonid loote veres ei kanta üle. Lapse kehas arenenud need algavad ainult 9-12 rasedusnädalast. Seega on esimese kolme kuu jooksul elundite paigutamine ja nende kasvamine rasketes tingimustes: glükoosisisaldusega suhkrute koeproteiinid, vabad radikaalid rikuvad nende struktuuri ja ketoonid mürgivad moodustuvat organismi. Sel ajal moodustasid südame-, luu- ja ajudefektid.\nKui lootel hakatakse tootma oma insuliini, muutub selle pankreas hüpertrofeeruks, sest insuliini liig, rasvumine areneb, letsitiini süntees on häiritud.\nFetopaatia sümptomid ja tunnused\nVastsündinutel on diabeetiline fetopathia visuaalselt selgelt nähtav, sellised lapsed erinevad oluliselt tervislike beebide hulgast. Need on suuremad: 4,5-5 kg ja rohkem, arenenud subkutaanse rasvkoega, suur kõhu, sageli turse, iseloomuliku kuu kujuga näo, lühikese kaelaga. Platsent on ka hüpertrofee-ritud. Lapse õlad on palju suuremad kui pea, jäsemed on kehaga võrreldes lühikesed. Nahk on punakas ja sinakas varjega, sageli täheldatakse väikseid hemorraagiaid, mis sarnanevad lööbega. Tavaliselt on vastsündinul liigne karvküpsus, see on rikkalikult kaetud määrdega.\nKohe pärast sünnitust võivad esineda järgmised sümptomid:\nHingamiselundite häired tänu sellele, et kopse ei saa sirgendada. Tulevikus on võimalik hingamisteede peatumine, õhupuudus, sagedased valju väljahinged.\nVastsündinu kollatõbi, maksakahjustuse märk. Erinevalt füsioloogilisest kollatõvest ei ületa see iseenesest, vaid nõuab ravi.\nRasketel juhtudel võib esineda jalgade vähene areng, puusade ja jalgade dislokatsioonid, alajäsemete splaissing, genitaalide ebaõige struktuur ja aju mahajäämuse tõttu pea mahu vähenemine.\nSuhkru ja liigse insuliini järsu lõpetamise tõttu vastsündinul tekib hüpoglükeemia. Laps muutub kahvatuks, tema lihaste toon väheneb, siis krambid algavad, temperatuur ja rõhulangemine ning südame seiskumine on võimalik.\nDiabeedi fetopathia diagnoos tehakse raseduse ajal, võttes aluseks andmed hüperglükeemia kohta emal ja suhkruhaiguse esinemine. Looduslikke muutusi lootes peetakse ultraheliuuringuteks.\n1 trimestril ultraheliuuringus tuvastati makrosoomia (lapse kõrgendatud kasv ja kaal), keha suuruse häired, suur maksa suurus, liigne amnioedium vedelik. Teisel trimestril võib ultraheli avastada närvisüsteemi, luukoe, seedetrakti ja kuseteede organite, südame ja veresoonte defekte. Pärast 30 rasedusnädalat on ultraheliuuringus näha lapsel naha kõhuõõne ja liigne rasvkude.\nDiabeediga rasedatele on ette nähtud ka mitmeid täiendavaid uuringuid:\nLoote biofüüsikaline profiil on lapse, tema hingamisteede ja südame rütmi aktiivsuse fikseerimine. Fetopaatias on laps aktiivsem, uneintervallid on tavalisest lühemad, mitte üle 50 minuti. Südamepeks võib olla sagedane ja pikaajaline aeglustumine.\nDopleromeetria määratakse 30. nädalal, et hinnata südame funktsiooni, loote veresoonte seisundit ja nabaväädi verevoolu piisavust.\nLoote CTG, et hinnata südame löögisageduse olemasolu ja sagedust pikka aega hüpoksia avastamiseks.\nRaseduse ajal hormonaalse profiili määramiseks 2-trimestrit iga kahe nädala tagant.\nDiabeedi fetopathia diagnoosimine vastsündinule põhineb lapse välimuse ja vereanalüüside andmete hindamisel: punaliblede arvu suurenemine ja hulga suurenemine, hemoglobiinisisalduse suurenemine, suhkru langus 2,2 mmol / l ja 2-6 tunni jooksul pärast sündi.\nKuidas ravida diabeetilist fetopatiat\nDiabeediga naissoost fetopatiaga lapse sünni korral on vaja erilist arstiabi. See algab sünnituse ajal. Suure loote ja kõrge preeklampsia ohu tõttu manustatakse rutiinset manustamist tavaliselt 37. nädalal. Varasemad tingimused on võimalikud ainult juhul, kui edasine rasedus ähvardab ema elu, kuna diabeetilise fetopatiaga enneaegse lapse ellujäämise määr on väga madal.\nEma sünnituse ajal suurenenud hüpoglükeemia tõenäosuse tõttu jälgitakse regulaarselt vere glükoosisisaldust. Madalat suhkrut reguleeritakse glükoosilahuse intravenoosse manustamise abil õigeaegselt.\nEsmalt, pärast fetopatiaga lapse sündi, võimalike häirete korrigeerimine:\nSäilitage normaalset glükoositaset. Määra sagedane söötmine iga 2 tunni järel, parem ema piim. Kui see ei ole hüpoglükeemia kõrvaldamiseks piisav, süstitakse 10% glükoosilahust väikeste portsjonitena intravenoosselt. Tema vererõhk lastel on umbes 3 mmol / l. Suurem tõus ei ole vajalik, kuna on vaja, et hüpertroofiline pankreas lõpetaks liigse insuliini tekke.\nHingamine toetus. Hingamise toetamiseks, kasutades hapnikuravi erinevaid meetodeid, on võimalik pindaktiivsete ainete kasutuselevõtt.\nTemperatuuri jälgimine Diabeedse fetopaatia lapse kehatemperatuuri hoitakse konstantsel tasemel 36,5 -37,5 kraadi.\nElektrolüütide tasakaalu korrigeerimine. Magneesiumipuudulikkust täiendab 25% magneesiumsulfaadi lahus, kaltsiumi puudus - 10% kaltsiumglükonaadi lahuses.\nUltraviolett. Kõhuvalu ravi koosneb ultraviolettkiirgusest.\nDiabeetilise fetopatiaga vastsündinutel, kes on suutnud vältida kaasasündinud väärarenguid, langevad haiguse sümptomid järk-järgult. 2-3 kuu jooksul on sellist last väga raske terveks teha. Tulevikus diabeediga haigete haigestumise tõenäosus on madal ja see on peamiselt tingitud geneetilisest faktorist, mitte fetopathia esinemisest juba lapseeas.\nDiabeediga emadega sündinud väikelastel on sageli ülekaalulisus ja lipiidide kõrvalekalded. 8 aasta vanuseks on nende kehakaal tavaliselt keskmisest kõrgem, triglütseriidide ja kolesterooli sisaldus veres on tõusnud.\nAju häireid täheldatakse 30% -l lastest, muutused südames ja veresoontes - poole võrra, närvisüsteemi kahjustused - 25%.\nTavaliselt on need muutused minimaalsed, kuid diabeedi halva kompensatsiooniga raseduse ajal on ka tõsiseid defekte, mis nõuavad korduvaid kirurgilisi sekkumismeetodeid ja regulaarset ravi.\nDiabeediga raseduse ettevalmistamiseks on vaja kuus kuud enne lapse sündi. Sel ajal on vaja haiguse stabiilse hüvituse kehtestada, et ravida kõiki kroonilisi infektsioonipõletikke. Lapse kandmise valmisoleku marker on glükoosiga hemoglobiini normaalne tase. Norgoglükeemia enne rasestumist on kogu raseduse aeg ja sünnituse ajal eeldus, et tervisliku lapse sünd südames, kellel on diabeet.\nVere glükoosisisaldust mõõdetakse iga 3-4 tunni tagant, hüper-ja hüpoglükeemia tuleb kiiresti peatada. Diabeetilise fetopatia õigeaegseks avastamiseks lapsel on kõigis etteantud uuringutes nõutav sünnitusjärgse kliiniku registreerimine varases staadiumis.\nRaseduse ajal peaks naine regulaarselt külastama mitte ainult günekoloogi, vaid ka endokrinoloogi ravimi annuste korrigeerimiseks.\nVere glükoos on peamine energeetiline materjal, mis tagab inimese keha rakkude toitumise. Kompleksse biokeemilise reaktsiooniga moodustuvad sellest olulised kalorid.


evelin | Muraste külaselts | Page 2\nMuraste rulapargis teostatakse remonttöid\nTEADAANNE! Muraste rulapargis alustati täna remonttöödega- vahetatakse 45 vineertahvlit, värvitakse üle piirded, vajadusel teostatakse teisi pisiremonttöid. Head rulapargi kasutajad palun tagage töö tegemiseks tööruum ja suurepärane töökeskkond! Töid teostab Sessionramps OÜ (projekti maksumus 3468€, rahastab Harku vald). #rulapark #murastekülaselts #harkuvald #noored #skatepark\nThis entry was posted in Uudis on May 31, 2021 by evelin.\nHarku Vallavalitsuse Ehitus- ja kasutuslubade komisjoni andis ehitusloa Kolmiku tänava allapääsu püstitamiseks Merikülas Meriküla tee ja Muraste külas Kolmiku tänav L3 maaüksustel\nHarku Vallavalitsus andis 14.05.21 välja ehitusloa valgustusega lifti püstitamiseks Muraste looduskaitsealale. Vallavalitsus on ehitusloa andmise otsuses möönnud külaelanike poolt välja toodud häiringuid, kuid on pidanud avalikku huvi elanike häiringutest olulisemaks. Väljavõte ehitusloa andmise otsusest: Vallavalitsus peab Muraste küla ja Meriküla erinevas vanuseastmes ja liikumisvõimekusega elanike liikumisvõimaluste säilitamist ja parendamist, Muraste looduskaitseala senisest paremini avalikkusele tutvustamiseks eelduse loomist ning kallasrajale juurdepääsu võimaldamist avalikule huvile vastavaks, mis kaalub üles Kolmiku tänava äärsete elamumaade kasutamisel privaatsuse riive ning ehitustegevuse ja liiklusega kaasnevad keskkonnahäiringud. Ehitusluba nr 2112271/16128 asub alljärgneval lingil:\nMuraste küla aktiivsed elanikud algatasid petitsiooni, kus soovitakse peatada elurajooni tupiktänava lõpus, looduskaitsealal asuva turismile suunatud lifti ja vaateplatvormi ehitus.\nPetitsiooniga on võimalik tutvuda: https://petitsioon.ee/looduskaitsealalift\nThis entry was posted in Uudis on May 19, 2021 by evelin.\nJäätmemajade asukohtadest Murastes\nKogukond on andnud oma sisendi jäätmemajade asukohtade väljaselgitamiseks.\nKõige enam nähakse jäätmemaja asukohana Coopi poe kõrval olevat ala, mis teenindaks Pankranniku piirkonna elanikke.\nPangapealse piirkond andis sisendiks küla sissesõidu nn esimese ringi ala. Mõisa piirkonda sobib jäätmemaja võimalikuks asukohaks aadress Muraste tee 20/18, mis on Muraste-Tabasalu Vabatahtlike Päästjate tegevuspaiga vahetus läheduses.\nLisaks leidis poolehoidu jäätmemaja asukoht Lee tee praeguses kontenerite asukohas. Palkoja tee äärne pakendikonteinerite asukoht tuleks kindlasti muuta külaosa sisesemaks, uuselamurajooni piirkonda. Kui see ei ole võimalik, siis näha lahendus ette lisa jäätmemaja osas Coopi kõrval oleval kinnistul.\nMeie kogukond liigub õiges suunas. Hea on tõdeda, et vastanutest pooled kompostivad või kasutavad biojäätmetekonteinerit. Teisel kohal on pakendikonteiner ning paberi-ja papi saab ära panna 1/3 vastanutest oma kinnistul.\nToreda ettepanekuna laekus idee kogukonna toidu-ja teise ringi asjade jagamisesks. Kohe on võimalik digikeskkonas kasutada nt Smastswapi lahendust ning lisaks suuremad FB grupid, millega soovitame liituda.\nTäname kõiki aktiivselt kaasa mõtlemast ning kel veel uus hea idee tekib, andke julgelt märku muraste@muraste.ee\nThis entry was posted in Uudis on April 26, 2021 by evelin.\nKus peab asuma Murastes jäätmemaja?\nKogukonnaliikmetel on võimalus kaasa rääkida oma elukeskkonna kujundamises. Küsime sisendit vallale edastamiseks. Kus on sobivad asukohad jäätmemajadele kodukülas.\nMurastesse on planeeritud kaks kogukondlikku jäätmemaja, kus saavad olema konteinerid:\nplast- ja metallpakendile\nväike-elektroonikale ja patareidele\n(tulevikus) konteiner biolagunevatele köögijäätmetele\nJäätmemajad võimaldavad vastavaid eraldi kogutud jäätmeliike mugavamalt ära anda kodule lähedamal ehk väheneb vajadus jäätmejaama külastada. Jäätmemajades saab olema videovalve ning isikutuvastussüsteem. Kaks maja valmivad eeldatavalt sügisel 2021.\nIdeaalis peaksid olema jäätmemajad igas külaosas: Vana-Murastes, Pangapealses, mõisa piirkonnas jne.\nParim asukoht vastab tingimustele\nmaa alaele peab mahtuma maja suurusega 4 x 6m, lisaks teenindusala\nmaa omanik peab olema Harku vald\nmaal puuduvad maa-alused tehnovõrgud\npiisav maa ala prügiveoki peatumiseks\neelistatult ei ole prügiveokil vajadust tagurdamiseks\nOma ettepanekud saate anda vormil või kirjtutada muraste@muraste.ee. Info edastame omavalitsusele 27. aprillil, peale mida jagame tulemust ka meie kodulehel ja sotsiaalmeedias.\nThis entry was posted in Uudis on April 20, 2021 by evelin.\nMuraste Külaselts annab Pankranniku mänguväljaku Harku Vallavalitsusele\nMuraste Külaseltsi juhatus võttis vastu otsustas anda Pankranniku mänguväljak üle Harku Vallavalitsusele. „Muraste küla puhkeplats (Pankranniku mänguväljaku I ja II etapp) oli esimene suur investeeringu projekt, mida külaselts peale asutamist eest hakkas vedama aastatel 2011-2012“ meenutab toonane projektijuht ja kauaaegne juhatuse liige Katrin Krause. Mänguväljak rajati Harku valla maale, projekti eelarve oli kokku 60 070 eurot, millest Leader (Nelja Valla Kogu) rahastas 90% ja Harku vald 10%. Mänguvälja vajab iga aastaselt 2-4 korda tehnilist kontrolli, lisaks rahalist eelarvet halduskuludeks ja remondiks. Tänaseks on puitkonstruktsioonid amortiseerunud ja uute rajatiste taastamine maksab pea 10 000 eurot ning kahjuks ei ole Muraste Külaseltsil sellist rahalist võimekust, nentis juhatuse liige Katrin. Kümne aasta jooksul on Muraste kogukonnas väga paljud inimesed panustanud vabatahtlikult Pankranniku mänguväljakusse – niitnud ja trimmerdanud muru, rohinud, koristanud prügi, värvinud ja remontinud aeda ja väljaku konstruktsioone ning teinud rahalisi annetusi. Täname südamest kõiki vabatahtlikke ja panustajaid, kes on hea seisnud selle eest, et meie küla lastel oleks vahva mängupaik. Soovime Pankranniku mänguväljakule pikka iga ja loodame, et koostöös Harku Vallavalitsusega saame pakkuda meie küla lastele ja peredele kvaliteetset vaba aja veetmise võimalust rekonstrueeritud väljaku näol.\nThis entry was posted in Uudis on March 23, 2021 by evelin.\nKüsitluse tulemused seoses planeeritava lifti ehitusega Kolmiku tn lõppu\nMuraste Külaselts viis perioodil 8.-11.03.21 läbi küsitluse Muraste küla elanikele seoses planeeritava lifti ehitusega Kolmiku tn lõppu. Küsitlusele vastas 275 inimest. Vastajatest 88% olid Muraste küla elanikud ja 12% olid märkinud elukohaks muu piirkonna Harku vallas (Suurupi, Tabasalu, Meriküla, Liikva, Ilmandu). Vastajatest kõige aktiivsemad olid Kolmiku ja Kolmikkaare tn piirkonna elanikud, kust vastajaid oli 105. Lepalaane ja Pangapealse tn piirkonnast laekus 36 vastust ja kõige vähem vastuseid (11) laekus Hindreku elurajoonist ja nn vana Muraste piirkonnast. Ülejäänud jagunesid: Lee tee ja endiste suvilarajoonide piirkond 32, Muraste mõisa piirkond 34, Tüve tn piirkond 23, muud piirkonnad 32 vastust.\nTäpsemalt loe küsitluse tulemustest:\nThis entry was posted in Uudis on March 22, 2021 by evelin.\n6:30 pm: Muraste Nimetu Näitemänguseltskond\nSeptember 30, 2021 6:30 pm – 7:52 pm\nOctober 7, 2021 6:30 pm – 7:52 pm\nOctober 14, 2021 6:30 pm – 7:52 pm\nOctober 21, 2021 6:30 pm – 7:52 pm\nOctober 28, 2021 6:30 pm – 7:52 pm


Peenisekujuline rabbitvibraator Happy Rabbit Realistic Slim () - rsagroup.ee Happy body slim\nHappy body slim. Questions to seller\nThis app helps you lose weight fast. Esemed on vaid saadetakse pärast makse laekumist. Tasuta saatmine : Tasuta kohaletoimetamine valige riikides. Telefoni number on soovitatav rohkem täpne tarnimine.\nPalun kontrollige spetsifikatsioonid enne, kui sa kohast ja järjestuses.\nTavaliselt on mõistlik mõõtmine hüvitise suurus. Kui te leiate, suurus tooted ei sobi, võite ühendust otse meiega.\nLubame, et me ei kontrolli kauba enne sünnitust.\nMe pööran kõik oma raha välja arvatud laevandus ja käitlemise tasu pärast saame oma objektid. Esemed on vaid saadetakse pärast makse laekumist.\nTasuta saatmine : Tasuta kohaletoimetamine valige riikides. Hiina Post Air Mail kohaletoimetamine võtab tavaliselt päeva, et jõuda.\nMillalgi tolli-või ilm probem, see lükkub mõne päeva jooksul. See võib olla kuni days.\nMe ei vastuta võimalike õnnetuste ja viivituste või muude küsimuste kohta, mis on eest vastutab happy body slim service.\nTänu turvalise põhjustel, me ei luba aadress muutus läbi e-posti.\nMy FULL BODY WORKOUT routine to REDUCE WEIGHT in 2 WEEKS 56 kg -45kg💯 =CARDIO,TABATA -- kanchan rai\nTelefoni number on soovitatav rohkem täpne tarnimine. Selleks, et tagada teile kuvatakse teie tellimuse maksuvaba importimisel, me kinnitame vähem väärtusega paki, et vältida kõrgeid makse, kui te kaupa vastu võtta.\nSee madalam hind ei kajasta kokku hind, mida makstakse või turuväärtuse toote kohta ja ei kehti riikide eri tariifse reegleid. Kõik impordimaksud ja-lõivud, on ostja vastutusel.\nRituals Happy Buddha Body Cream - Tradehouse - Ilukaubamaja\nMakset eeldatavasti olema laekunud 3 päeva jooksul enampakkumise lähedal. Makseviisid Kaitstud Tingdeposiidileping : Me sõltume meie klientide rahulolu, et olla edukas.\nSeega, teie tagasiside on meile äärmiselt oluline. Kui olete rahul meie esemed, palun jätke meile positiivset tagasisidet ja 5 tähte. Palun võtke meiega ühendust enne lahkumist tahes negatiivne neutraalne tagasiside.\nKaalulanguse ohtu sooki


Austria teadlased patenteerisid nohuvaktsiini - Uudised - Tehnika\n12. jaanuar 2017, 16:00\nPatent on märkimisväärne, kuna nohu on pikka aega peetud haiguseks, mille vastu ei aita miski peale voodiravi ja rohke vedelikutarbimise. Tegemist on kompleksse haigusega, mille levinumad haigustekitajad kuuluvad rinoviiruste klassi. Need põhjustavad kokku 30–80 protsenti kõigist haigusjuhtudest. Lisaks rinoviirustele levitavad haigust ka koroonaviirused (10–15 protsenti) ja gripiviirused (5–15 protsenti).\nRudolf Valenta ja tema kolleegid Viini meditsiiniülikoolist uurisidki rinoviirust. Reeglina ründab meie immuunsüsteem haigestumise korral haiguse keskosa, mis ei ole aga haigustega võitlemiseks kõige efektiivsem moodus. Palju otstarbekam oleks rünnata viiruse kesta, mille abil haigustekitaja suu, kõri, nina ja kõhu limaskestadele kinnitub, kinnitas professor Valenta The Independentile. See on ka mehhanism, mida uus vaktsiin haiguse ärahoidmiseks kasutab.\n«Me kinnitasime kindlad rinoviiruse kesta tükid transpordivalgu külge. Antikehade toime muutmine on väga vana põhimõte,» ütles Valenta. Sellise antikehade toime korral on ka viiruste mõju ravitoimele oluliselt väiksema mõjuga kui siis, kui antikehad viiruse keha spetsiifilisi piirkondi «sihtima» peavad – erineva ülesehitusega rinoviiruste väliskest on enamikul neist piisavalt sarnane.\nProfessor Valenta sõnul võib vaktsiin patsientidele manustamiseks valmis olla juba kuue kuni kaheksa aasta pärast. «Juba esimese viiruse kestaga varustatud valgu tootmisel saavutasime väga hea haigust pärssiva toime. Korraliku rahastamise korral on reaalsete patsientide vaktsineerimine kuue kuni kaheksa aasta kaugusel,» ütles professor.\nKui sellega tõesti hakkama saadakse, on kahtlemata tegemist suure edusammuga. Nagu ütlesid ka The Independentit nõustanud terviseeksperdid, on rinoviirused oma ravile allumatuse poolest kurikuulsad – piisab vaid ühest mutatsioonist, et immuunsüsteemi rünnakust pääseda. Edu korral võivad paljud talviste nakkuste käes kannatajad tõepoolest kergemini hingata.\nBellingcat paljastas MH17 alla tulistamisega seotud mehed (16) Loe artiklit\nTuli takus: Läti kaalub aktsiisilangetamist juba neljapäeval (11) Loe artiklit


Väljaandja: Põltsamaa Vallavolikogu Akti liik: määrus Teksti liik: algtekst-terviktekst Redaktsiooni jõustumise kp: Redaktsiooni kehtivuse - PDF Free Download\nDownload "Väljaandja: Põltsamaa Vallavolikogu Akti liik: määrus Teksti liik: algtekst-terviktekst Redaktsiooni jõustumise kp: Redaktsiooni kehtivuse"\n1 Väljaandja: Põltsamaa Vallavolikogu Akti liik: määrus Teksti liik: algtekst-terviktekst Redaktsiooni jõustumise kp: Redaktsiooni kehtivuse lõpp: Avaldamismärge: RT IV, , 101 Vastu võetud nr 24 Määrus kehtestatakse kohaliku omavalitsuse korralduse seaduse 22 lõike 1 punkti 34 ja 35 lõike 2, põhikooli- ja gümnaasiumiseaduse 66 lõike 2 ja koolieelse lasteasutuse seaduse 9 lõike 3 alusel. 1. Põhimääruse reguleerimisala 1. peatükk ÜLDSÄTTED (1) Käesolevas põhimääruses sätestatakse: 1) kooli nimetus; 2) kooli asukoht ja tegutsemiskohad; 3) kooli tegutsemise vorm; 4) kooli hoolekogu ja direktori ülesanded; 5) õppe ja kasvatuse korraldus koolis, sealhulgas koolis omandatava hariduse liik ja tase, õppekeel või õppekeeled, koolis toimuv õppevorm ning vajaduse korral koolis tegutsevad hariduslike erivajadustega õpilaste klassid ja rühmad; 6) koolis toimuva õppekavavälise tegevuse korraldamise alused; 7) õpilaste ja vanemate õigused ja kohustused, sealhulgas esimese õpilasesinduse valimise kord, ning õpilaskonna poolt õpilasesinduse põhimääruse heakskiitmise kord; 8) koolitöötajate õigused ja kohustused; 9) majandamise ja asjaajamise alused. (2) Kool juhindub oma tegevuses Eesti Vabariigi haridusseadusest, põhikooli- ja gümnaasiumiseadusest, koolieelse lasteasutuse seadusest, käesolevast põhimäärusest ning muudest õigus- ja haldusaktidest. 2. Kooli nimetus Õppeasutuse nimetus on Esku-Kamari Kool (edaspidi Kool). 3. Kooli asukoht ja tegutsemiskoht (1) Kooli aadress on Kooli tee 3, Esku küla, Põltsamaa vald, Jõgevamaa. (2) Kooli tegutsemiskohaks on Kooli hooned ja territoorium Esku külas ja Kamari alevikus. 4. Kooli tegutsemise vorm (1) Kool on Põltsamaa Vallavalitsuse hallatav asutus, põhikooli- ja gümnaasiumiseaduse tähenduses ühe asutusena tegutsev koolieelne lasteasutus ja põhikool. (2) Kooli pidajaks on Põltsamaa vald (edaspidi Kooli pidaja). (3) Kool võimaldab koolieast nooremate laste hoidu ja alushariduse omandamist ning õpilastel põhihariduse omandamist. (4) Kool on elukohajärgseks kooliks õpilastele ja lastele, kelle elukoht on rahvastikuregistri andmetel Põltsamaa vallas. 2. peatükk Leht 1 / 6\n2 KOOLI HOOLEKOGU JA DIREKTORI ÜLESANDED 5. Kooli hoolekogu ülesanded (1) Hoolekogu täidab seadusega või seaduse alusel antud õigusaktidega talle pandud ülesandeid ning teeb Kooli pidajale ettepanekuid Kooliga seotud küsimuste paremaks lahendamiseks. (2) Hoolekogu täidab eelkõige põhikooli- ja gümnaasiumiseaduses ja koolieelse lasteasutuse seaduses sätestatud ülesandeid: 1) osaleb Kooli arengukava ettevalmistamisel ning annab selle kohta enne kinnitamist oma arvamuse; 2) annab arvamuse Kooli põhimääruse kehtestamiseks ja muutmiseks; 3) annab arvamuse Kooli õppekava kehtestamiseks ja muutmiseks, sealhulgas nõusoleku muuta põhikooli- ja gümnaasiumiseaduse -s 15 sätestatud korras õppeainete nimistut; 4) annab nõusoleku suurendada erandjuhul põhikooli õpilaste arvu klassis; 5) annab arvamuse Kooli vastuvõtu tingimuste ja korra eelnõule; 6) annab nõusoleku valdkonna eest vastutava ministri kehtestatud koolivaheaegade muutmiseks; 7) annab arvamuse Kooli kodukordade kehtestamiseks ja muutmiseks; 8) kehtestab Kooli õppealajuhataja, õpetajate, tugispetsialistide ning teiste õppe- ja kasvatusalal töötavate isikute ametikohtade täitmiseks korraldatava konkursi läbiviimise korra; 9) annab arvamuse direktori vaba ametikoha täitmiseks korraldatava konkursi läbiviimise korra kohta; 10) annab arvamuse Kooli eelarve projekti kohta; 11) annab arvamuse arenguvestluse korraldamise tingimuste ja korra eelnõu kohta; 12) annab arvamuse Kooli sisehindamise korra kohta; 13) annab arvamuse Kooli palgakorralduse põhimõtete kohta; 14) annab hinnangu huvitegevuse ja pikapäevarühma vajaduse ja töökorralduse kohta; 15) otsustab lasteaialapse toidukulu päevamaksumuse; 16) annab arvamuse Kooli ümberkorraldamise ja tegevuse lõpetamise kohta. 6. Direktori ülesanded (1) Direktor täidab seadusega või seaduse alusel antud õigusaktidega talle pandud ülesandeid ning vastutab oma pädevuse piires õppe- ja kasvatustegevuse korralduse ja tulemuslikkuse ning muude Koolis läbiviidavate tegevuste, Kooli üldseisundi ja arengu ning rahaliste vahendite õiguspärase ja otstarbeka kasutamise eest. (2) Direktor täidab eelkõige põhikooli- ja gümnaasiumiseaduses sätestatud ülesandeid: 1) vastutab Kooli arengukava koostamise ja elluviimise eest; 2) kehtestab Kooli õppekava; 3) esindab Kooli ja tegutseb Kooli nimel ning käsutab kooli eelarvevahendeid põhikooli- ja gümnaasiumiseaduse ning Kooli põhimäärusega antud volituste ulatuses; 4) kehtestab Kooli palgakorralduse põhimõtted, esitades need enne kehtestamist arvamuse andmiseks õpetajatele ja hoolekogule ning kooskõlastamiseks Kooli pidajale; 5) sõlmib õpetajate ning teiste töötajatega töölepingud; 6) kinnitab Kooli pidaja kehtestatud korras koolitöötajate koosseisu; 7) teeb Kooli pidajale ja hoolekogule ettepaneku suurendada erandjuhul põhikooli õpilaste arvu klassis; 8) kehtestab Kooli sisehindamise korra; 9) kehtestab arenguvestluste korraldamise tingimused ja korra. (3) Direktori ülesanneteks on lisaks käesoleva paragrahvi lõikes 2 sätestatud ülesannetele seadusest ja nende alusel antud õigus- ja haldusaktides sätestatud tingimustel ja korras: 1) valmistada ette, kehtestada või kinnitada dokumente; 2) valmistada ette, muuta ja üles öelda töölepinguid koolitöötajatega; 3) volitada ülesandeid teistele koolitöötajatele; 4) teha ettepanekuid Kooli pidajale ja hoolekogule; 5) korraldada tegevusi ja teha Kooli tegevuse korraldamiseks otsuseid oma pädevuse piires; 6) lahendada direktorile esitatud ettepanekuid ja ettekirjutusi; 7) kutsuda kokku ja viia läbi vanemate koosolekuid; 8) korraldada õppenõukogu tegevust ja juhatada õppenõukogu; 9) tagada pedagoogilise nõukogu ja õppenõukogu otsuste täitmine; 10) tagada seaduste ja muude õigusaktidega sätestatud aruannete koostamine ja esitamine; 11) Kooli seadusliku esindajana anda volitusi Kooli esindamiseks. (4) Lisaks käesoleva paragrahvi lõigetes 2 ja 3 sätestatud ülesannetele peab direktor täitma ülesandeid, mis tulenevad erinevatest seadustest ja nende alusel antud õigus- ja haldusaktidest, mis reguleerivad erinevaid koolielu valdkondi, näiteks personalijuhtimine, asjaajamine, ressursside juhtimine, tööohutus jms ning ülesandeid, mis tulenevad Kooli pidaja haldusaktidest ja dokumentidest. 3. peatükk Leht 2 / 6\n3 ÕPPE JA KASVATUSE KORRALDUS KOOLIS 7. Koolis omandatava hariduse liik ja tase (1) Kool on üldharidusasutus. (2) Kool võimaldab koolieast nooremate laste hoidu ja alushariduse omandamist ning õpilastel põhihariduse omandamist II kooliastme lõpuni. 8. Õppekeel, asjaajamiskeel ja õppevorm (1) Kooli õppekeel ja asjaajamiskeel on eesti keel. (2) Koolis toimub statsionaarne õpe. 9. Klassid ja rühmad, mis võivad koolis tegutseda hariduslike erivajadustega õpilastele ja lastele õppe paremaks korraldamiseks (1) Hariduslike erivajadustega õpilastele õppe paremaks korraldamiseks võib Koolis moodustada järgmisi rühmi ja klasse, et luua vajalikud tugiteenused õpilastele, kellele neid ei ole võimalik tagada tavaklassis: 1) õpiabirühmi eripedagoogilise või logopeedilise abi osutamiseks; 2) klasse õpiraskustega õpilastele; 3) klasse lihtsustatud õppel olevatele õpilastele; 4) klasse õpilastele, kellele nõustamiskomisjon on spetsiifilistest hariduslikest erivajadustest tulenevalt soovitanud õppida väikeklassis. (2) Direktori ettepanekul võib Kooli lasteaias moodustada vastavalt vajadusele sobitusrühmi, kuhu kuuluvad erivajadustega lapsed koos teiste lastega. Võimaluse korral lähtub Kool erivajadusega lapse arendamiseks vajalike tingimuste rakendamisel sobitusrühmas nõustamiskomisjoni soovitustest. 10. Koolis toimuva õppekavavälise tegevuse korraldamise alused ning õppekavavälise tegevuse puhul kulude katmise tingimused ja kord õppekavavälises tegevuses osalejate kaasrahastamisel (1) Koolis korraldatava tegevuse puhul, mis ei ole kooli õppekava osa (õppekavaväline tegevus), võib kulude katmine toimuda õppekavavälises tegevuses osalejate kaasrahastamisel. (2) Õppekavaväliste tegevuste loetelu, kus toimub kulude katmine õppekavavälises tegevuses osalejate kaasrahastamisel ja kaasrahastamise kaudu kaetavate kulude määra õppekavaväliste tegevuste lõikes, kehtestab Kooli pidaja. Ettepaneku Kooli pidajale kaasrahastatavate õppekavaväliste tegevuste loetelu ja määrade kehtestamise kohta teeb direktor, kooskõlastades selle Kooli hoolekoguga. (3) Õppekavavälises tegevuses osalejate kaasrahastamisest laekuvad summad kantakse Kooli eelarvesse. (4) Õppekavavälise tegevuse kohta, mis toimub osalejate kaasrahastamisel, esitatakse õppekavavälises tegevuses osaleja vanemale ülekandearve. Isikutel, kes soovivad osaleda kaasrahastamist eeldavas õppekavavälises tegevuses, kuid kes ei kanna arvel esitatud tasu tähtaegselt, piiratakse õigust osaleda õppekavavälises tegevuses, mis eeldab osalejapoolset kaasrahastamist, kuni arve tasumiseni. 4. peatükk ÕPILASTE, LASTE JA VANEMATE ÕIGUSED JA KOHUSTUSED 11. Õpilaste, laste ja vanemate õigused ja kohustused seoses koolikohustusega ning õpilase arengu toetamisega (1) Õpilasel on õigus ja kohustus täita õpiülesandeid ja osaleda temale Kooli päevakavas või individuaalses õppekavas ettenähtud õppes. (2) Õpilasele tagatakse Koolis tasuta vähemalt eripedagoogi (sealhulgas logopeedi), psühholoogi ja sotsiaalpedagoogi teenus. (3) Õpilasel on õigus kasutada õppekavavälises tegevuses tasuta Kooli rajatisi, ruume, raamatukogu, õppe-, spordi-, tehnilisi ja muid vahendeid Kooli kodukorras sätestatud korras. Leht 3 / 6\n4 (4) Õpilasel on õigustunnustusele õpingute jooksul Kooli kodukorras sätestatud tingimustel. (5) Õpilasel ja vanemal on õigus arenguvestlusele, mis korraldatakse Koolis vähemalt üks kord õppeaasta jooksul ning mille põhjal lepitakse kokku edasises õppes ja arengu eesmärkides. (6) Vanem on kohustatud võimaldama ja soodustama koolikohustuse täitmist, sealhulgas: 1) looma koolikohustuslikule õpilasele kodus õppimist soodustavad tingimused ja õppes osalemise eeldused; 2) esitama Koolile oma kontaktandmed ja teavitama nende muutustest; 3) tutvuma koolielu reguleerivate aktidega; 4) tegema koostööd Kooliga põhikooli- ja gümnaasiumiseaduses ja selle alusel kehtestatud õigusaktides sätestatud tingimustel ja korras; 5) kasutama meetmeid, mida talle pakub Kool või elukohajärgne valla- või linnavalitsus; 6) pöörduma Kooli ettepanekul nõustamiskomisjoni poole; 7) taotlema vajaduse korral Koolilt ja õpilase elukohajärgselt valla- või linnavalitsuselt õigusaktides sätestatud koolikohustuse täitmise tagamise meetmete rakendamist. (7) Lasteaialastel on õigus vaimselt ja füüsiliselt tervislikule keskkonnale ja päevakavale, eneseusaldust ja vaimset erksust toetavale tegevusele ning pedagoogide igakülgsele abile ja toetusele alushariduse omandamisel. (8) Lasteaias käivate laste vanematel on õigus: 1) tuua last lasteasutusse ja viia sealt ära vanematele sobival ajal lasteasutuse päevakava järgides; 2) nõuda vajalike tingimuste loomist laste mitmekülgseks arenguks ja kasvamiseks, aidates ise kaasa nende tingimuste kujunemisele; 3) tutvuda lasteasutuse õppe- ja päevakavaga; 4) saada teavet lasteasutuse töökorralduse kohta. (9) Lasteaias käivate laste vanemad on kohustatud: 1) looma lapsele soodsad tingimused arenemiseks ja alushariduse omandamiseks lasteasutuses; 2) kinni pidama lasteasutuse päevakavast ja laste tervisekaitse ja tervise edendamise nõuetest. 12. Õpilaste ja vanemate õigused ja kohustused seoses teavitamisega (1) Õpilasel ja vanemal on õigus saada Koolist teavet ja selgitusi koolikorralduse ning õpilase õiguste ja kohustuste kohta. (2) Õpilastel on võimalik saada teavet trimestri jooksul läbitavatest peamistest teemadest, vajalikest õppevahenditest, hindamise korraldusest ja planeeritavatest üritustest. Õpilaste vanematele luuakse võimalused sellekohase teabega tutvumiseks. (3) Õpilasele ja õpilase vanemale tehakse kooli ja lasteaia kodukorras sätestatud korras teatavaks õpilasele ja lapsele kohalduv osa päevakavast. (4) Õpilasel ja vanemal on õigus saada teavet õpilase hinnetest. Kui õpilane või vanem ei ole andnud nõusolekut õpilase hinnetest teavitamiseks elektrooniliselt, teavitab Kool õpilast ja vanemat õpilase hinnetest paberil vormistatud klassitunnistuse kaudu. (5) Kooli ja vanemate koostöö koordineerimiseks kutsub direktor kokku vanemate koosoleku arvestusega, et kõigile vanematele antakse vähemalt üks kord aastas võimalus osaleda vanemate koosolekul. Vähemalt ühe viiendiku klassi õpilaste vanemate nõudmisel on direktor kohustatud kutsuma kokku selle klassi õpilaste vanemate koosoleku. (6) Vanemal on õigus vähemalt üks kord õppeveerandi jooksul teabele, kus kool teeb kokkuvõtte õpilase puudumise kohta. 13. Õpilaste ja vanemate õigused ja kohustused seoses õppes osalemise ja Koolis korraldatavast õppest puudumisega Õpilasel on õigus ja kohustus täita õpiülesandeid ja osaleda temale Kooli päevakavas või individuaalses õppekavas ettenähtud õppes sätestatud tingimustel ja korras. Õppest puudumine on lubatud üksnes põhikooli- ja gümnaasiumiseaduses sätestatud tingimustel ja korras. 14. Õpilaste ja vanemate õigused ja kohustused seoses koolikohustusliku õpilase õppest puudumisest teavitamisega (1) Vanem teavitab hiljemalt õppest puudumise esimesel õppepäeval Kooli õpilase õppest puudumisest ja selle põhjustest. Hiljemalt ülejärgmisel õppepäeval pärast puudumise põhjuste äralangemist teavitab vanem Kooli puudumise kestusest. (2) Kui koolitöötajal on tekkinud põhjendatud kahtlus, et õpilase puudumise põhjendamisel on esitatud ebaõigeid andmeid, on vanemal kohustus anda täiendavaid selgitusi. 5. peatükk Leht 4 / 6\n5 KOOLITÖÖTAJATE ÕIGUSED JA KOHUSTUSED 15. Koolitöötajate õigused ja kohustused (1) Koolitöötajate õigused, kohustused ja vastutus määratakse kindlaks direktori poolt kehtestatud töökorralduse reeglite, ametijuhendi ja töölepinguga. (2) Kui seadusest või töölepingust ei tulene teisiti, täidab koolitöötaja eelkõige järgmisi kohustusi: 1) teeb kokkulepitud tööd ja täidab töö iseloomust tulenevaid kohustusi; 2) teeb tööd kokkulepitud mahus, kohas ja ajal; 3) täidab õigel ajal ja täpselt direktori seaduslikke korraldusi; 4) osaleb oma tööalaste teadmiste ja oskuste arendamiseks koolitusel; 5) hoidub tegudest, mis takistavad teistel töötajatel kohustusi täita või kahjustavad tema või teiste isikute elu, tervist või vara; 6) teeb tööülesannete täitmiseks koostööd teiste töötajatega; 7) teatab viivitamata direktorile töötakistusest või selle tekkimise ohust ning võimaluse korral kõrvaldab erikorralduseta takistuse või selle tekkimise ohu; 8) teavitab direktorit kõigist töösuhtega seonduvatest olulistest asjaoludest, mille vastu direktoril on õigustatud huvi; 9) hoidub tegudest, mis kahjustavad Kooli mainet või põhjustavad õpilaste või vanemate usaldamatust Kooli vastu; 10) teatab direktorile esimesel võimalusel oma ajutisest töövõimetusest ja võimaluse korral selle eelduslikust kestusest. (3) Koolitöötajal on õigus nõuda direktorilt töölähetusega kaasnevate sõidu- ja majutuskulude ning tööülesande täitmisega kaasnevate muude mõistlike kulude hüvitamist kooskõlas vastavate õigusaktidega. (4) Koolitöötajal peab olema kehtiv kirjalik tervisetõend nakkushaiguste suhtes tervisekontrolli läbimise kohta. 16. Majandamise alused 6. peatükk MAJANDAMISE JA ASJAAJAMISE ALUSED (1) Kool ei ole raamatupidamiskohuslane. (2) Koolile osutab raamatupidamisteenust Kooli pidaja raamatupidamine. (3) Koolil on oma eelarve, mille tulud moodustuvad eraldistest riigieelarvest ja Kooli pidaja eelarvest, laekumistest eraõiguslikelt juriidilistelt isikutelt, annetustest ning Kooli põhimääruses sätestatud Kooli õppekavavälisest tegevusest saadud tuludest. (4) Kooli vara moodustavad Koolile Kooli pidaja poolt ja korras sihtotstarbeliseks kasutamiseks ja valdamiseks antud maa, hooned, rajatised, seadmed, inventar ja muu vara. Kool kasutab ja valdab talle antud vara halduslepingu kohaselt. (5) Kool kasutab, valdab ja käsutab tema valduses ja kasutuses olevat vara Kooli pidaja õigusaktide kohaselt. 17. Asjaajamise alused (1) Kooli asjaajamine toimub Kooli asjaajamine toimub Vabariigi Valitsuse määrusega kehtestatud ühtse korra kohaselt. (2) Kooli õppe- ja kasvatustegevuse alaste kohustuslike dokumentide täitmisel ja pidamisel lähtub Kool põhikooli- ja gümnaasiumiseadusest ja selle alusel antud määrustest. (3) Koolis ettenähtud haldusmenetlusele kohaldatakse haldusmenetluse seaduse sätteid, arvestades koolielu reguleerivatest õigusaktidest tulenevaid erisusi. (4) Teenistuslikku järelevalvet Kooli tegevuse üle teostab Kooli pidaja vastavalt kohaliku omavalitsuse korralduse seadusele. 7. peatükk Leht 5 / 6\n6 RAKENDUSSÄTTED 18. Rakendussätted (1) Põltsamaa Vallavolikogu 16. detsembri a määrus nr 14 tunnistatakse kehtetuks. (2) Määrus jõustub 1. jaanuaril Indrek Eensalu Vallavolikogu esimees Leht 6 / 6


Kauplemissüsteem / strateegia Kilpkonna supistrateegia - Kaupleja\nAutomatiseerige töö katkestiga\nBinamero ja PlatinumBini ülevaade\nKuidas kaubelda binaarsete optsioonidega\nDokumentaalsed ja mittedokumentaalsed väärtpaberid: mis need on, peamised tüübid ja näited\nForex 3 puudutusstrateegia\nKogu tõde binaarsete võimaluste kohta\nÜhisrahastus - vahendite kogumine, skeemid ja tüübid\nForexi strateegia 4H Fibo + MTF MA\nÜlevaade FTO Capitalist\nStrateegiade kirjeldus Turtle Soup ja Turtle Soup Plus One\nJuba mitmed kauplejad on palunud mul avaldada oma veebisaidil kilpkonnade kauplemise süsteem (või nagu seda nimetatakse ka “kilpkonnade süsteemiks”) ja kuigi see strateegia on rakendatav kõikidel turgudel ja on viimase 30 aasta jooksul väga sensatsiooniline, ei võta ma seda ikkagi avaldada, kuid pikemalt sellel vaid lühidalt ja kaalume täna Linda Raschke strateegia Turtle Soup ja Turtle Soup plus One.\nHINDAV FOREX maaklerid >> - ülevaated, analüütika, tutvustused\nKauplemissüsteem Kilpkonnad - keskmise tähtajaga ja pikaajaline kauplemissüsteem, mis leiutati algselt futuuriturgude jaoks (sealhulgas Šveitsi frangi, Saksa marga, Suurbritannia naela, Prantsuse frangi, Jaapani jeeni ja Kanada dollari lepingute jaoks) ja mis põhines 20-päevase ja 55-päevase jaotusel igapäevased äärmused (maksimumid ja alammäärad) - seetõttu saab seda Forexi turul muidugi üsna rakendada, kuid sellel TS-l on olemas üks “BUT” - üsna keerulised valemid positsiooni mahu arvutamiseks N kujul.\nSeetõttu ei avalda ma seda strateegiat oma veebisaidil ja kõik huvilised loevad seda siit (see avaneb uues aknas pdf-vormingus, mille saate oma arvutisse salvestada): Turtles Trading System\nEhkki soovi korral saate seda kauplemissüsteemi uuendada ka ilma N väärtuseta (ärge riskige rohkem kui 1–2% deposiidist, määrake lähimate kohalike miinimumide ja maksimumide jaoks stoppkaotus ning väljuge samal viisil turult alles pärast 10-päevaseid ekstreemsusi). - aga see saab olema täiesti erinev strateegia ...\nKes on huvitatud selle kauplemissüsteemi ajaloo tundmaõppimisest, vaadake videot PBK-st (video kvaliteet pole “kõige parem”, kuid ülevaatuseks, ma arvan, et see on täiesti piisav):\nKõik, mida ma sellelt TS-ilt välja pakkuda tahtsin, on see, et see kilpkonnade süsteem on TÄIELIK kauplemissüsteem, s.t. selle põhireeglid hõlmavad absoluutselt kõiki finantsturgudel kauplemise aspekte ega jäta kauplemisel ruumi intuitsioonile ega arvamistele!\nNeed on kõik "tervikliku kauplemissüsteemi komponendid" (mis peaksid põhimõtteliselt esinema kõigis valuutade strateegiates ja finantsturgude strateegiates):\nTurud - mida osta või müüa\nPositsiooni suurus - kui palju osta või müüa\nSisendid - millal osta või müüa\nStop - Millal kaotavast positsioonist väljuda\nVäljumised - millal võidupositsioonist väljuda\nTaktika - kuidas osta või müüa\nSellepärast võimaldas see kauplemissüsteem kilpkonnadel nii kaua finantsturgudel raha teenida!\nLiikugem nüüd tänaste strateegiate juurde:\n1) Strateegia L. Raschke kilpkonna supp\nPärast kilpkonnakaubandussüsteemi (millest me eespool rääkisime) tekkimist märgati, et seda TS-i iseloomustab piisavalt suur hoiuste vajumine ning võitude ja kaotuste madal suhe finantsturgude suure hulga valede läbimurrete tõttu. Sellepärast see avaldus Kilpkonna supistrateegia.\nEssents TURTLE SOUP strateegiad seisneb nende juhtumite leidmises, kus läbimurre turul on vale, ja vastavalt sellele pöördub hind tagasi või toimub finantsturul pöördumine (meie puhul käsitleme valuutaturgu).\nJa kuigi mõned tagasipöördumised on vaid lühiajalised ja võimaldavad teil tehingu lõpetada minimaalse kasumi või isegi läbimurdega ning mõnikord ka minimaalse peatumiskaotusega, osutuvad mõnikord need pöörded turul keskmise pikkusega või pikaajaliste trendide tagasipöördumisteks ja võimaldavad vastavalt sellele saada hea tehingu. kasumit.\nJa nii sõlmime lepingu siis, kui ilmnevad järgmised tingimused:\n1. Ava päevakava valitud valuutapaari kohta (ehkki nagu minu puhul saab seda strateegiat rakendada ka mis tahes ajaraamide jaoks (soovitan mitte madalamat kui M15), kuid nende intervallide jaoks on lõpptugevuse ja taande parameetrid muidugi pisut erinevad). Kui arvate, et igapäevastes edetabelites kauplemine teile ei sobi, sest teil on üsna väike kauplemiskonto - avage senti forexi konto.\n2. Tänane küünal jääb alati 20. viimaseks küünalks 20-päevane vahemikseetõttu arvestame sellest 20 päeva tagasi ja leiame, et 20 päeva madalaim ja 20 päeva kõrgeim väärtus on. Märgistame need diagrammil horisontaalsete joontega (soovi korral ja selguse huvides).\n3. Eelmine päevane miinimum või maksimum peaks olema vähemalt 4-päevane vahe alates tänasest.\n4. Kui miinimum või maksimum (eelmine 20 päeva) on tänase küünlaga ümber kirjutatud, esitame ootel tellimuse hinnaga, mis on 5–10 punkti kõrgem kui eelmise 20-päevase ostmise miinimumi minimaalne hind (st ostu-stop-korraldus). Ja vastavalt sellele, 5-10 punkti alla 20-päevase kõrgeima maksimaalse sulgemishinna, esitame müügi-stopp-korralduse.\nPealegi kehtib see ootel korraldus ainult tänase päevaküünla puhul !!! Kui see ei töötanud enne tänase pärastlõunase küünla lõppu, eemaldage see.\n5. Kui tellimus on toiminud, peate panema lõpetage kaotus mitu punkti kõrgem selle küünla maksimaalsest hinnast ostutehingute korral ja vastavalt mitu punkti madalamal müügitehingute miinimumhinnast.\n6. Niipea kui positsioon muutub kasumlikuks - viime selle üle lõpptaseme ja seame selle lõpp-peatusele (universaalne lõpppeatus või standard MT4), millel igal valuutapaaril peab olema oma - seda suurem on volatiilsus turul (näiteks GBPUSD puhul) GBPJPY), seda kõrgem on lõpp-peatus (ja vastavalt ka ülekande tase ka pidurile) - näiteks 50–70 punkti.\nKui valuutapaar on vähem kõikuv (USDJPY ja EURUSD (kuigi te ei saa seda viimasel ajal vähem volatiilseks nimetada)) - lõpp-peatus 30-50 punkti.\n7. Ka selles kauplemissüsteemis kehtivad turule sisenemise reeglid:\nKui esimesel või teisel päeval pärast tehingu avamist on tekkinud peatumiskaotus - määrake korduv ootel korraldus esimese korraldusega samal tasemel (vt punkt 4) -, kuid see reegel kehtib ainult 1. ja 2. kauplemispäeval !\nKilpkonna supistrateegia video:\n2) Strateegia L. Raschke kilpkonna supp pluss üks\n1. Turule ilmub 20-päevane madal või kõrge, kuid samal ajal tuleb sellest teha vähemalt 3 suletud küünalt varem. See miinimum suletakse eelmise 20 päeva madalaima taseme juures või veidi alla selle. Seetõttu suletakse maksimum eelmise 20-päevase maksimumiga või on sellest pisut kõrgem.\n2. Ootel ostu-müügi korraldus kehtestatakse järgmisel päeval pärast igapäevase küünla sulgemist eelmise 20-päevase madalaima taseme tasemel - ostutehingute puhul või müügis tehtavate tehingute puhul 20-päevase maksimaalse taseme tasemel.\nSamamoodi, kui tehingut teatud päeva jooksul ei avata, kustutame tellimuse!\n3. Lõpetage kaotus määrake kohe pärast tellimuse avamist mõni punkt madalamaks ostutehingute viimasest miinimumist (1. või 2. päev) ja vastavalt müügitehingute jaoks mõni punkt üle viimase maksimaalse (1. või 2. päev).\n4. Samal viisil kasutame positsioonist väljumiseks lõpp-peatust - selle väärtus on umbes sama kui jaotises "Kilpkonna supp"Ja see on paigaldatud omal soovil! Sest ilma lõpp-peatust määramata saate turul hinda jälgida ja tagasi pöörata - teie otsustate (nagu ülaltoodud näites)!\nTahan teid kohe hoiatada, et neid mudeleid ei kuvata sageli päevakaartides, kuid kui mitu valuutapaari on rivistatud, on tehingute arv palju suurem!\nTÄIENDUS: Samuti tahan lisada, et mudeli andmetega: Turtle Soup, Turtle Soup plus One kaasnevad peaaegu alati MACD, stohhastiliste, CCI näitajate erinevused, seetõttu, jälgides nende näitajate lahknevust, leiate ülalkirjeldatud mudeleid lihtsamini.\nStrateegiavideo kilpkonna supp pluss üks:\nVõite alla laadida: nõustaja kilpkonna supp / kilpkonna supp pluss üks - kaks ühes\nKilpkonna- / kilpkonna- ja ühe nõustaja testi tulemused - kaks ühes, Forexi strateegiatel “Kilpkonna supp, kilpkonna supp pluss üks” kauplemine:\n1) test Forexi strateegiad “Kilpkonna supp” - EURUSD (H1) - aastast 2008!\n2) test Forexi strateegiad “Kilpkonna supp” - EURUSD (H4) - aastast 2008!\n3) test Forexi strateegiad “Kilpkonna supp” - EURUSD (D1) - aastast 2008!\nLaadige alla: Aruanne forex-nõustaja Turtle Soup / Turtle Soup pluss üks - 2 in 1 - töö kohta alates 2008. aastast!\nNõustaja testid on ette nähtud EURUSD valuutapaari ja ainult strateegia jaoks “Kilpkonna supp”, kuigi nõustaja pakub vahetamist teise strateegia alusel “Kilpkonna supp + üks”!\nKui muude valuutapaaride jaoks ilmnevad uued sätted, saadetakse need kõigile ostjatele, kes jätavad Plati.ru kaupluses nõuandja kohta ülevaate!\nCopyright 2020 \_ Portal Forex Kaupleja \_ Strateegiade kirjeldus Turtle Soup ja Turtle Soup Plus One


Numbrid 17 (Eestikeelne piibel)České uživatelské rozhraní\n2 'Ütle Eleasarile, preester Aaroni pojale, et ta võtaks suitsutuspannid tuleasemelt, ja pillu tuli laiali, sest need on saanud pühaks,\n3 nende patuste suitsutuspannid, nende hinge hinna eest! Neist valmistatagu taotud plaate altari katteks, sest nad tõid need Issanda ette ja nõnda said need pühaks. Need olgu hoiatusmärgiks Iisraeli lastele!'\n4 Ja preester Eleasar võttis vasksuitsutuspannid, mis põlenud mehed olid toonud, ja need taoti altari katteks,\n5 meeldetuletuseks Iisraeli lastele, et ükski võõras, kes ei ole Aaroni soost, ärgu liginegu süütama suitsutusrohtu Issanda ees, et ei juhtuks nõnda nagu Korahi ja tema jõuguga, mida Issand temale oli kuulutanud Moosese läbi.\n6 Aga järgmisel päeval nurises kogu Iisraeli laste kogudus Moosese ja Aaroni vastu, öeldes: 'Te olete tapnud Issanda rahva!'\n7 Aga kui kogudus kogunes Moosese ja Aaroni vastu ja nad pöördusid kogudusetelgi poole, vaata, siis kattis seda pilv ja Issanda auhiilgus ilmutas ennast.\n8 Siis Mooses ja AaronAaron läksid kogudusetelgi ette.\n10 'Minge ära selle koguduse keskelt ja ma hävitan nad silmapilkselt!' Siis nad heitsid silmili maha.\n11 Ja Mooses ütles Aaronile: 'Võta suitsutuspann, pane selle peale suitsutusrohtu ja vii kiiresti koguduse juurde ning toimeta nende eest lepitust, sest Issandalt on lähtunud vihahoog, nuhtlus on alanud!'\n12 Ja Aaron tegi, nagu Mooses käskis, ja jooksis koguduse keskele, ja vaata, nuhtlus oli rahva seas juba alanud. Ta pani suitsutusrohtu pannile ja toimetas rahva eest lepitust.\n13 Ja kui ta seisis surnute ja elavate vahel, pandi nuhtlusele piir.


Martna Põhikool: märts 2017\nNuti-Spordi kõik neli etappi lõppenud\nSelle õppeaasta matemaatika veebipõhise ainevõistluse kõik eelvoorud on läbi.\nMeie kooli 8. ja 9. klassi õpilased olid sellel võistlusel väga edukad.\nLääne-Eesti eelvõistluste 8.- 9. klasside edetabelist leiame 50 parema hulgast 7 meie kooli õpilast, kellest Sander Saska on 5.kohal (9. klassi Läänemaa esimene, Eesti 9.) ja Mattias Kerge 10. kohal (8.klassi Läänemaa neljas, Eesti 19.). Nemad on ka kutsutud Käina Kooli 7. aprillil toimuvale piirkonna finaali.\nVäga head tulemused on ka 9.klassi poistel Jaanis Soosaarel ja Kaspar Valperil, kes on Lääne-Eesti piirkonnas 8.-9. klassi ühisarvestuses vastavalt 17. ja 18. kohal.\nLääne-Eesti piirkonnas võistlesid koolid Hiiumaalt, Läänemaalt, Raplamaalt ja Pärnumaalt.\nKogu Eestis võttis 8.-9. klasside võistlusest osa 1101 võistlejat.\nat 12:48 Kommentaare ei ole:\n5. - 7. klassi õpilaste reklaamid\nNutiseadmetel vaatamiseks kasuta QR-koodi\nParima reklaami valime koolisiseselt järgmise nädala jooksul.\nNeljapäeval, 16. märtsil toimunud programmeerimise õhtul toimetati järgmise tunniplaani alusel.\nTegemist oli ülekoolilise üritusega, mis on seotud koolis käsiloleva Erasmus+ programmi projektiga "Programmeeri oma tulevikku"\nÕhtu jooksul tehti palju pilte, neid saab vaadata allpool olevalt aadressilt.\nNii õpilased kui ka õpetajad jäid üritusega väga rahule.\nKorraldajate nimel täname GAG-i õpetaja Kristi Rahni, kes jagas oma kogemusi programmeerimise õpetamisel meie õpetajatega. Samuti täname HITSA-t, kust saime koolis olemasolevaile robootika vahendeile lisa ja parimate esiletõstmiseks meeneid. Aitäh, Mari-Liis Peets ning Elo Allemann.\nJärvi Kimst, Kairi Mustjatse, Kristhel Valper\nat 11:27 1 kommentaar:\nKiidame III veerandi tublimaid\n2. klass - Jarmo Danilov, Kätlin Randmaa, Kristo Tikerpuu, Rasmus Valgmaa\n3. klass - Maarja Maranik, Kert-Kristjan Peet, Anni Raagmaa\n4. klass - Kaspar Kants, Sonia Kurberg\n5. klass - Kristiina Kimsto, Kristofer Kattel\n6. klass - Kadriin Lillelaid, Sören Pent\n7. klass - Sella Helts, Kaarel Kants, Kristjan kimsto\n8. klass - Mattias Kerge, Gertu-Liis Soosaar, Alice Ütsik\n9. klass - Kaari Kargu, Sander Saska, Jaanis Soosaar\nat 18:20 Kommentaare ei ole:\nEsimesed 2 õppetundi on kõigil lõppenud.Siin on väike vahekokkuvõte piltides\n9. ja 8.kl. õpilased Pythoniga tutvust tegemas\n1. ja 2. klassi õpilased arhitektuuritunnis\n1, . ja 2. klassi õpilased kunstitunnis\n3. ja 4. klassi õpilased arhitektuuritunnis\n3. ja 4. klassi õpilased kunstitunnis\n5.klassi poisid muusikatunnis\n7.klassi õpilased arhitektuuritunnis\n1. ja 2. klassi õpilaste ehitatud torn\n7.klassi õpilased liikuvaid pilte programmeerimas\nMartna koolile saalijalgpalis kolmas koht\nMartna kool osales Lääne-Nigula valla noorte saalijalgpalli\nmeistrivõistlustel. Saavutati tubli kolmas koht. Mängisid Kristofer, Sören,\nKarl, Marko, Jarko ja Jarmo.\nat 10:53 Kommentaare ei ole:\nMeie tüdrukud rahvastepallis maakonna teised\nLäänemaa KSL tüdrukute rahvastepalli meistrivõistlustel võitsid Martna\nkooli tüdrukud teise koha. Finaalis pidid martnakad tunnistama Taebla\nGümnaasium rahvastepalli tüdrukute paremust. Selle võistluse kolmas oli\nMartna Põhikooli võistkond: Kätlin Randmaa, Ave-Liisa Aasmäe, Kristiina\nKimsto, Kadriin Lillelaid, Helen Soo, Kaisa Rämman, Sella Helts, Gertu-Liis\nat 08:30 Kommentaare ei ole:\nEilne vastlapäev Martnas\nMartna põhikooli õpilased tähistasid vastlapäeva traditsiooniliselt kelgutades ja kukleid süües.\nKõigepealt lugesid üheksanda klassi õpilased vastlapäeva ajaloolise tausta kohta, siis suundusime üheskoos Martna kaarhalli taha kelgutama ja mänge mängima\nKuigi mägi oli porine ja märg, sai kelgutada ikka ja kõigil oli lõbus. Porise kelgutamise järel jagunesime võistkondadeks ning mängisime erinevaid mänge. Päeva lõpetasime kaarhallis kuuma tee ja vahukoorese vastlakukliga.\nVastlapäeva kelgutamise korraldasid Martna spordiklubi, noortekeskus ja põhikool.\nat 17:58 Kommentaare ei ole:


Kommentaarid: ISUÄRATAVAD FOTOD | Vaata, mida pakuti söögiks Euroopa koorekihile!\nISUÄRATAVAD FOTOD | Vaata, mida pakuti söögiks Euroopa koorekihile!\nÕhtuleht.ee, 29. september 2017 09:13\nLom/ 29. september 2017 18:03\nSeepärast Merkel lahkuma kiirustaski. Saab ükskord õlut ja praeworste...\nHerkel Makaroon/ 29. september 2017 16:25\nKäisin seal siis minagi,kõhtu ei saand midagi.\npriimägi/ 29. september 2017 15:56\nütles ju ilusti,mis puutub eesti rahvalemida nad söövad või mida nad teevad.see on eralõbu eliidile.mitte rahvale.\nhuvitav-huvitav/ 29. september 2017 15:10\nJa minu eluline kommentaar modereeriti ära... Braavo! Elagu sõnavabadus EU moodi!\nKes teil seal FOTOD |sid sööb?/ 29. september 2017 14:34\npool bokuus/ 29. september 2017 13:17\nolen elus suht palju käinud restoranides sööma, kuid viimasel ajal enam ei käi. mitte kalliduses pole küsimus, vaid selles, et pakutakse mingit täiesti mõttetut jama mingi puruga ja mingi tolmuga. isegi menüüsse julgetakse ära mainida näiteks see ja see mustikatolmuga :D\nkohe ausalt, no ei isuta enam see toit, mida restoranides pakutakse. see, et restoranid on läinud seda teed, et pakutakse hamburgerit on ka ärritav, piinlik on näha menüüs mingit kotletiga kuklit. ainus mis on positiivne, et silmale on tõesti ilus tänaseid moodsaid toite vaadata. söögiks aga pole seal midagi.\nno sellega ei anna tänast võrreldagi/ 29. september 2017 12:34\nvaatasin pildi pealt/ 29. september 2017 12:30\nKas pärast seda, kui Euroopa Koorekiht oli need road ära vaadanud, läksid nad ja võtsid kuskilt mingi toekama kõhutäie lisaks?\nvanainimene/ 29. september 2017 12:05\nNu kui ma vanasti käsin vastuvõttudel, teadsin, et koju saabudes oli hundiiisu. Ooh -- saaks ometiu öösärgi selga panna ja kodusööki ampsata! Kas või tükk leiba , aga ma sain seda süüa ilma et keegi vaataks või arvustaks. Sama lugu oli, kui pidin ämma juures nn perelõunal käima. Ta toppis mulle sööke nagu oleksin kaks nädalat näljas old. Kui enam ei jaksanud tema hapukapsaid sealihaga, vahukoorerulle ja rosoljet neelata,arvas ta, et ma ei armasta teda. Seega: armastus käib kõhu kaudu.\nJälle kama ja mulgipuder !/ 29. september 2017 11:48\nKas keskaja eestlastest linnakodanikel oli kama ja mulgipuder või -Kas ka Hurt ja Jakobson sõid ainult neid toite ?\nno/ 29. september 2017 12:29\nkeskaja eestlaste toiduks ei olnud kindlasti ka lõhe ja lõhemari, ega see kõhulahtisust meenutav puraviku oksendus. Ja Eesti rahvustoitu ei tohigi neile rahvuste hävitajatest globalistidele pakkuda. Neile sobib multi kulti ja seda oli taldrikutel küllaga.\nParas neile/ 29. september 2017 11:47\nSüüa polnudki midagi?\njah aga/ 29. september 2017 12:33\nkahjuks on see nälg kallis ja makstakse riigi rahakotist.\nA/ 29. september 2017 11:45\nAndku neile sedasama rämpstoitu ,mida nad ekstra Ida -Euroopa jaoks kokku käkerdavad !\nöäk/ 29. september 2017 11:40\nSelle r.õ.veda lipitsemise peale läheb söögiisu pikaks ajaks ära.\nMa ei tea nüüd,/ 29. september 2017 12:41\naga oma külalistele küll sellist pakkuda ei tihkaks. Ma mõtlen-oodatud külalistele. Vähemoodatutele ehk pakuks küll-peletab ehk kiiremini ja kauemaks ajaks eemale.\nA/ 29. september 2017 11:20\nVastik on vaadata\nnimetu/ 29. september 2017 10:12\nannaks neile meie rahvustoitu kartulikoori\nDmitri Dimitroff/ 29. september 2017 09:54\nSee on lõherull oli küll teisest ooperist kui muud asjad, aga ju Eestis on siis selline arusaamine prantsuse uuemast köögist. Natukene fantaasiavaene .... ei midagi üllatavat.\nPrantsuse uuem köök?/ 29. september 2017 12:51\nKeedetud muna otsas leivakoorik!\nKaks mikroskoopilist lihatükki heina kuhja veeres!\nVedelad fekaalid supitaldrikus!\nTT/ 29. september 2017 09:32\nToidud valmistasid Dimitri, Dmitri, Dmitri, Dmitri, Vladislav ja Peeter\nTotu/ 29. september 2017 11:45\nPeeter ju ei valmistanud ise midagi, ta kordineeris nelja Dimitri ja ühe Vladislavi tööd.\nA / 29. september 2017 11:52\nKolm on Vale- Dmitrid ja üks õige Dmitri


Osaajaga EMBA Globaalne Nigeeria - EMBA 2017\nLiitu tasuta Osaajaga EMBA Globaalne EMBA programmid, otsi parimaid Nigeeria EMBA programme siit! Kogu info Osaajaga EMBA ülikoolide kohta!\nParimad Osaajaga EMBA programmid - EMBA Globaalne õpingud Nigeeria\nMBA või EMBA, on kõrgkoolides äri kraadi. Executive MBA programm on palju nagu tavaline programm. Peamine erinevus on see, et MBA programm on mõeldud eelkõige õpetada tööpäeva juhid, juhid, ettevõtjad ja teised ärijuhte.Pakkuge oma võrku kogu maailmas on see, mida EMBA Global pakub. Kultuuride ja teadmistega, mida õpilane jagada ja õppida selles programmis võimaldada õpilastel oleks globaalselt konkurentsivõimeline. Kus oma karjääri liikuda võtab, sa teha teiega oskusi ja teadmisi paista.Selleks, et saada sissepääsuks Nigeeria ülikoolid (nii avaliku kui erasektori ülikoolid on igas riigis föderatsiooni sealhulgas FCT), tulevane üliõpilane on istuda ja läbima UME (ülikoolid bakalaureusekraadi), mis haldab LENG (Joint Sissepääs ja Matriculation Board). Ka üksikute ülikoolide regulaarselt ekraan potentsiaalsetele kandidaatidele veendumaks, et nad on kuni par ülikooli tasemel tööd Nigeerias.Kui otsid infot Osaajaga õppimisvõimaluste kohta Nigeeria siis alusta siit! EMBA Globaalne õpingud Nigeeria ! Võta ülikooliga otse ühendust!\n1 Tulemused EMBA Globaalne, Nigeeria\nLink to and share "Osaajaga EMBA Globaalne Nigeeria - EMBA 2017"