Idarubicin accord - süstelahus (20mg 20ml) - RX.EE\nIdarubicin accord - süstelahus (20mg 20ml)\nsüstelahus (20mg 20ml)\nIdarubicin Accord 5 mg/5 ml süstelahus\nIdarubicin Accord 10 mg/10 ml süstelahus\nIdarubicin Accord 20 mg/20 ml süstelahus\n1.Mis ravim on Idarubicin Accord ja milleks seda kasutatakse\n2.Mida on vaja teada enne Idarubicin Accord´i kasutamist\n3.Kuidas Idarubicin Accord´i kasutada\n5.Kuidas Idarubicin Accord´i säilitada\nIdarubicin Accord kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse tsütotoksilisteks ja antimitootlilisteks aineteks. Need ained interkaleeruvad DNA-ga (aluspaaride vaheline paardumine) ja koostoimivad ensüümi topoisomeraas II-ga, inhibeerides nukleiinhapete sünteesi.\nIdarubicin Accord’i kasutatakse järgmiste haiguste raviks:\n-Ägeda müeloidse (mittelümfotsütaarne) leukeemia ravi, remissiooni indutseerimine eelnevalt ravimata patsientidel ja remissiooni indutseerimine taastekkinud või ravile halvasti alluva haigusega patsientidel.\n-Ägeda lümfoidse (lümfotsütaarne) leukeemia ravi teise valiku ravimina.\n-Ägeda müeloidse (mittelümfotsütaarne) leukeemia ravi kombinatsioonis tsütarabiiniga, remissiooni indutseerimine eelnevalt ravimata patsientidel.\nIdarubicin Accord’i võib kombineerida ka teiste kasvajavastaste ravimitega.\n2. Mida on vaja teada enne Idarubicin Accord´i kasutamist Ärge kasutage Idarubicin Accord´i:\n-kui te olete idarubitsiini või selle ravimi mõne koostisosa (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline;\n-kui te olete teiste antratsükliinide või antratseendioonide suhtes allergiline;\n-kui teil on tõsised maksaprobleemid;\n-kui teil on probleeme südamega;\n-kui teil on vähenenud vererakkude ja trombotsüütide arv;\n-kui te olete saanud varasemat ravi idarubitsiini ja/või teiste antratsükliinide või antratseendioonidega;\n-kui te põete mõnda südamehaigust. Südame funktsiooni tuleb hinnata enne ravi alustamist idarubitsiiniga ja jälgida ravi ajal, et vähendada tekkida võivat tõsist südamepuudulikkuse riski;\n-kui teil on vähenenud luuüdi vererakkude ja trombotsüütide arv;\n-kui teil on ebanormaalsete vere valgeliblede märkimisväärne ja püsiv tõus. Teil võib areneda leukeemia;\n-kui teil on probleeme seedetraktis;\n-kui teil on probleeme neerudega;\n-see ravim võib põhjustada oksendamist, võib tekkida suu või seedetrakti limaskesta põletik;\n-teil võivad tekkida reaktsioonid süstekohal;\n-kui süstimise ajal esineb ekstravasatsioon, te võite tunda valu ja ekstravasatsioon võib põhjustada tõsiseid koekahjustusi. Ekstravasatsiooni tekkimisel tuleb ravimi manustmine kohe katkestada;\n-nagu kõigi tsütotoksiliste ainete puhul, võib tekkida veeniseina põletik koos trombide moodustumisega;\n-kui teid on hiljuti vaktsineeritud või plaanite vaktsineerimist;\n-kui te olete meessoost, siis idarubitsiin võib põhjustada pöördumatut viljatust.\nIdarubitsiini tohib kasutada üksnes tsütotoksilise kemoteraapia kogemusega arsti järelevalve all.\nRavim võib pärast manustamist anda üheks kuni kaks päevaks uriinile punaka värvuse.\nEnne Idarubicin Accord’iga ravi alustamist ja regulaarselt kogu ravi vältel tuleb teha analüüse vere, maksa, neerude ja südame talitluse hindamiseks. Imikutel ja lastel on suurenenud tundlikkus antratsükliinidest põhjustatud kardiotoksilisuse suhtes ning seetõttu on vajalik pikema aja vältel korrapäraselt jälgida südame talitlust.\nMuud ravimid ja Idarubicin Accord\nTeatage oma arstile kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mis tahes muid ravimeid.\nIdarubitsiini kasutatakse peamiselt koos teiste tsütotoksiliste ainetega ja tekkida võib toksilisuse suurenemine, eriti seoses luuüdi, vere ja mao/soolestikuga. Südame toksilisuse risk on suurem patsientidel, kes saavad samaaegselt teisi ravimeid, millel on kardiotoksilised toimed.\nKuna idarubitsiin metaboliseerub ulatuslikult maksas, võivad idarubitsiini ainevahetust, farmakokineetikat, terapeutilist efektiivsust ja/või toksilisust mõjutada teised maksafunktsiooni kahjustavad ravimid.\nAntratsükliine, sealhulgas idarubitsiini, ei tohi manustada koos teiste kardiotoksiliste ravimitega, välja arvatud südame funktsiooni hoolikal jälgimisel.\nSuukaudsete antikoagulantide ja vähivastaste ravimite samaaegsel kasutamisel on soovitatav sagedamini kontrollida INR-i (rahvusvaheline standardsuhe) väärtust.\nIdarubitsiinravi saavad meespatsiendid peavad kasutama mõnda tõhusat kontratseptsiooni vahendit kuni kolm kuud pärast ravi lõpetamist\nRasedate naistega ei ole piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid läbi viidud. Idarubitsiini võib raseduse ajal kasutada üksnes juhul, kui sellest oodatav kasu emale kaalub üles võimalikud ohud lootele.\nEi ole teada, kas idarubitsiin või selle metaboliidid erituvad rinnapiima. Kuna paljud ravimid erituva rinnapiima, peavad emad rinnaga toitmise lõpetama enne ravi alustamist.\nAnnused arvestatakse tavaliselt välja keha pindala (mg/m2 ) põhjal. Manustamistee on intravenoosne.\nÄge mittelümfotsütaarne leukeemia\nTäiskasvanud: soovitatavaks annustamisskeemiks on intravenoosselt 12 mg/m2 ööpäevas, 3 päeva jooksul, kombineeritult tsütarabiiniga. Idarubitsiini võib manustada nii monoteraapiana kui ka kombineeritud skeemides intravenoosselt annuses 8 mg/m2 ööpäevas, 5 päeva jooksul.\nLapsed: soovitatavaks annustamisskeemiks on intravenoosselt 10…12 mg/m2 ööpäevas, 3 päeva jooksul, kombineeritult tsütarabiiniga.\nTäiskasvanud: soovituslik monoteraapia annus intravenoosselt on 12 mg/m2 ööpäevas, 3 päeva jooksul.\nLapsed: soovituslik monoteraapia annus intravenoosselt on 10 mg/m2 ööpäevas, 3 päeva jooksul.\nNende annustamisskeemide korral tuleb arvesse võtta patsiendi hematoloogilist seisundit ning juhul, kui neis kasutatakse seda ravimit kombineeritult teiste tsütotoksiliste preparaatidega, ka teiste preparaatide annuseid.\nKui teile manustatakse Idarubicin Accord´i rohkem kui ette nähtud\nVäga suured idarubitsiini annused võivad põhjustada ägedat südamelihase kahjustust esimese 24 tunni jooksul ja tõsist vererakkude tootmise pidurdumist luuüdis ühe kuni kahe nädala jooksul.\nHilist südamepuudulikkust on antratsükliinide kasutamisel täheldatud kuni mitu kuud pärast üleannustamist.\nKui te unustate Idarubicin Accord´i kasutada\nJärgmised kõrvaltoimeid võivad tekkida väga sageli:\n- infektsioonid; punaliblede, valgeliblede ja trombotsüütide arvu vähenemine vereringesüsteemis; oluliselt vähenenud söögiisu või isutus; iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõrvetustunne, suu limaskestapõletik; juuste väljalangemine; uriini värvumine punakaks 1...2 päeva pärast ravi: palavik, peavalu ja külmavärinad.\nJärgmised kõrvaltoimeid võivad tekkida sageli:\n- südame löögisageduse suurenemine või vähenemine, südamerütmi kiirenemine ja rütmihäireid, südame funktsiooni häired; veenipõletik, veenipõletik koos tromboosiga, veritsus; seedetrakti verejooks, kõhuvalu; maksaensüümide aktiivsuse tõus ja bilirubiini taseme suurenemine; nahalööve, sügelus, kiiritatud nahapiirkonna ülitundlikkus.\nJärgmised kõrvaltoimeid võivad tekkida aeg-ajalt:\n- üldnakkus; sekundaarne leukeemia; vere kusihappe taseme tõus; häired elektrokardiogrammis; šokk; söögitorupõletik, jämesoole põletik, naha ja küünte hüperpigmentatsioon, tselluliit, koenekroos.\nJärgmised kõrvaltoimeid võivad tekkida harva: - aju verejooks.\nJärgmised kõrvaltoimeid võivad tekkida väga harva:\n- üldine raske allergiline reaktsioon; südamepõletik ja muud haigused, veresoonte ummistus, punetus, maohaavandid, nahapunetus – eriti jäsemetel.\nOn teatatud ka pantsütopeenia, tuumori lüüsi sündroomi juhtudest ja paikseid reaktsioone.\nHoida külmkapis (2 °C…8 °C). Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult.\nMida Idarubicin Accord sisaldab\n-Toimeaine on idarubitsiinvesinikkloriid.\n-Üks ml lahust sisaldab 1 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\n-Iga 5 ml viaal sisaldab 5 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\n-Iga 10 ml viaal sisaldab 10 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\n-Iga 20 ml viaal sisaldab 20 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\n-Teised koostisosad on glütserool, vesinikkloriidhappe kontsentraat, naatriumhüdroksiid (pH reguleerimiseks) ja süstevesi.\nKuidas Idarubicin Accord välja näeb ja pakendi sisu\nLäbipaistev, oranžpunane lahus, nähtavate hõljuvate osakestevaba.\nIga värvitu I tüüpi klaasviaal sisaldab manustamiseks valmis süstelahust, mis sisaldab 5 mg, 10 mg või 20 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\n5 ml, 10 ml või 20 ml lahusega viaal. Karbis on 1 viaal. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.\nSeda ravimit tuleb manustada ainult intravenoosselt.\nLahus ei tohi kokku puutuda mõne leeliselise pH-ga lahusega, sest see põhjustab ravimi lagunemist. Idarubitsiinvesinikkloriidi lahust ei tohi segada hepariiniga, kuna see võib viia väljasadenemisele. Samuti ei ole soovitav seda ravimit segada teiste ravimitega.\nIdarubicin Accord on ette nähtud ühekordseks kasutamiseks, allesjäänud lahus tuleb hävitada.\nIdarubicin Accord valmis lahust tuleb manustada ainult intravenoosselt vabalt voolava intravenoosse infusioonisüsteemi kaudu, kasutades infusioonilahusena 0,9% naatriumkloriidilahust. Infusioon peab kestma vähemalt 5…10 minutit. Selline tehnika vähendab tromboosi ja perivaskulaarse ekstravasatsiooni võimalust, mis võivad viia tõsise tselluliidi ja nekroosi tekkimiseni. Süstimine väikesesse veeni või korduv manustamine ühte ja samasse veeni võib põhjustada veeni sklerodeerumise.\n-Personalile tuleb õpetada õige lahuse käitlemise tehnika.\n-Rasedad ei tohi selle preparaadiga töötada.\n-Idarubitsiiniga töötav personal peab kandma kaitserõivastust: kaitseprille, kitlit, ühekordseid kindaid ja maske.\n-Lahuse valmistamiseks vajaliku töökoha pind peab olema kaetud absorbeeriva paberiga, mille üks külg on plastikkattega.\n-Kõik lahuse valmistamisel, manustamisel ning puhastamisel kasutatud töövahendid, kaasa arvatud kindad, tuleb asetada ohtlike jäätmete kottidesse, mis tuhastatakse kõrgel temperatuuril.\nLahuse väljaloksumisel või lekkimisel tuleb koheselt kasutada lahjendatud naatriumhüpokloriti lahust (1% vaba kloori) ning seejärel loputada veega.\nSeejärel tuleb kõik puhastusvahendid hävitada vastavalt eelpool toodud juhistele.\nLahuse juhuslikul sattumisel nahale või silma tuleb vastavat piirkonda loputada rohke veega, seebi ja veega või naatriumbikarbonaadi lahusega ja vajadusel pöörduda arsti poole. Allesjäänud lahus tuleb hävitada.\nIga 5 ml viaal sisaldab 5 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\nIga 10 ml viaal sisaldab 10 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\nIga 20 ml viaal sisaldab 20 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\nÜks ml lahust sisaldab 1 mg idarubitsiinvesinikkloriidi.\nTsütotoksiline ja antimitootiline aine.\n-Ägeda müeloidse leukeemia ravi, remissiooni indutseerimine eelnevalt ravimata patsientidel ja remissiooni indutseerimine retsidiveerunud või ravile halvasti alluva haigusega patsientidel.\n-Ägeda lümfoblastse leukeemia ravi teise valiku ravimina.\n-Ägeda müeloidse leukeemia esmavaliku ravimina kombinatsioonis tsütarabiiniga remissiooni indutseerimiseks.\nIdarubitsiini võib kasutada kombineeritud kemoteraapiaskeemides teiste tsütotoksiliste ainetega (vt lõik 4.2).\nMärkus: Need on vaid üldised juhised. Täpset annust vaadake individuaalsest raviprotokollist.\nIdarubitsiini manustatakse ettevaatlikult veeni. On soovitatav, et idarubitsiini manustamine kestab vähemalt 5...10 minutit ja süstitakse vabalt voolava intravenoosse infusioonisüsteemi kaudu kasutades infusioonilahusena 0,9% naatriumkloriidilahust. Selline tehnika vähendab tromboosi ja preparaadi perivaskulaarse ekstravasatsiooni võimalust, mis võivad viia raske tselluliidi, villide ja nekroosi tekkimiseni. Süstimist otse veeni ei soovitata, kuna esineb ekstravasatsiooni oht, mis võib tekkida isegi piisava vere tagasivoolu olemasolul nõelaga aspireerimisel.\n-Ülitundlikkus idarubitsiini või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes.\n-Ülitundlikkus teiste antratsükliinide või antratseendioonide suhtes.\n-Rasked südame rütmihäired.\n-Varasem ravi idarubitsiini ja/või teiste antratsükliinide ja antratseendioonide maksimaalsete kumulatiivsete annustega (vt lõik 4.4).\nRavi ajal tuleb imetamine katkestada (vt lõik 4.6).\nIdarubitsiini tohib kasutada üksnes tsütotoksilise kemoteraapia kogemusega arsti järelevalve all. See võimaldab haiguse ja/või ravi tagajärjel tekkivaid raskeid tüsistusi (nt verejooks, vohavad infektsioonid) kohe ja tõhusalt ravida.\nEnne ravi alustamist idarubitsiiniga peavad patsiendid olema paranenud varasema tsütotoksilise ravi võimalikest ägedatest toksilistest toimetest (näiteks stomatiit, neutropeenia, trombotsütopeenia ja generaliseerunud infektsioonid).\nIdarubitsiini kasutamisel tekkiva varase kardiotoksilisuse peamisteks väljendusteks on siinustahhükardia ja/või elektrokardiogrammi (EKG) muutused, näiteks mittespetsiifilised ST-T segmendi muutused. Samuti on täheldatud tahhüarütmiaid, sealhulgas enneaegset vatsakeste kontraktsiooni ja ventrikulaarset tahhükardiat, bradükardiat ning atrioventrikulaarset ja Hisi kimbu blokaadi. Nimetatud toimed ei viita tavaliselt hilise kardiotoksilisuse tekkevõimalusele, on harva kliiniliselt olulise tähendusega ja ei ole üldiselt idarubitsiinravi katkestamise põhjuseks.\nHilised (st edasilükatud) sündmused\nHiline kardiotoksilisus areneb tavaliselt ravi hilises järgus või 2…3 kuud pärast ravi lõppu, ent on teatatud ka hilise toksilisuse juhtudest, mis on tekkinud isegi kuid kuni aastaid pärast ravi lõppu. Hiline kardiomüopaatia ilmneb tavaliselt südame vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni (LVEF, Left ventricular ejection fraction) vähenemisena ja/või südame paispuudulikkuse (CHF, Congestive heart failure) sümptomite või nähtudena, näiteks düspnoe, kopsuturse, perifeersed tursed, kardiomegaalia, hepatomegaalia, oliguuria, astsiit, pleuraefusioon ja südame galopprütm. On kirjeldatud ka selliseid alaägedaid kardiotoksilisuse väljendusi nagu perikardiit/müokardiit. Eluohtlik südame paispuudulikkus on antratsükliinide poolt põhjustatud kardiomüopaatia kõige raskemaks avaldumisvormiks ja on ravimi kumulatiivset annust limiteerivaks toksilisuse väljenduseks.\nIdarubitsiini maksimaalset kumulatiivset annust veenisisesel või suukaudsel manustamisel ei ole määratletud. Samas täheldati idarubitsiini poolt põhjustatud kardiomüopaatiat 5%-l patsientidest, kes said idarubitsiini veenisiseselt kumulatiivses annuses 150...290 mg/m2 kehapinna kohta. Olemasolevatele andmatele toetudes võib väita, et idarubitsiini suukaudsel manustamisel kumulatiivses annuses kuni 400 mg/m2 kehapinna kohta on kardiotoksilisuse tekke tõenäolisus väike.\nEnne ravi alustamist idarubitsiiniga ja perioodiliselt kogu ravi vältel tuleb hinnata patsientide südamefunktsiooni, et vähendada raske südamepuudulikkuse tekkeriski. Antud riski saab vähendada südame vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni regulaarse jälgimisega kogu raviperioodi vältel ja idarubitsiinravi kohese katkestamisega südamefunktsiooni kahjustuse esimeste nähtude ilmnemisel. Sobivateks kvantitatiivseteks meetoditeks südametalitluse (–LVEF hindamine) korduvaks uurimiseks on südame stsintigraafia või ehhokardiograafia. Enne ravi alustamist on soovitatav läbi viia lähtetasandi südamefunktsiooni hindamine EKG ja südame võ müokardi stsintigraafia või ehhokardiograafia abil, seda eelkõige patsientidel, kellel esinevad suurenenud kardiotoksilisuse riskifaktorid.\nSüdame vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni hindamist südame stsintigraafia või ehhokardiograafia abil tuleb teha korduvalt, eriti antratsükliinide kõrgete kumulatiivsete annuste korral. Patsiendi jälgimiseks tuleb ravi ajal eelistatavalt kasutada ühte ja sama meetodit.\nKardiotoksilisuse riskifaktoriteks on äge või krooniline südame veresoonkonna haigus, varasem või kaasuv mediastiinumi/perikardi piirkonna kiiritusravi, varasem ravi teiste antratsükliinidega või antratseendioonidega ja samaaegne ravi südamelihase kontraktiilsust pärssivate või kardiotoksiliste ravimitega (näiteks trastusumab). Antratsükliine, sealhulgas idarubitsiini, ei tohi manustada koos teiste kardiotoksiliste ravimitega, kui samal ajal ei jälgita hoolikalt patsiendi südametalitlust (vt lõik 4.5). Patsientidel, kes saavad antratsükliine pärast ravi lõpetamist teiste kardiotoksiliste ravimitega, eelkõige selliste ravimitega, millel on pikk poolväärtusaeg (nagu näiteks trastusumab), võib olla ka suurem risk kardiotoksilisuse tekkeks. Trastusumabi poolväärtusaeg on umbes 28...38 päeva ja see võib püsida vereringes veel kuni 27 nädalat pärast ravi lõpetamist. Seetõttu tuleb võimaluse korral antratsükliinide kasutamisel põhinevat ravi vältida kuni 27 nädala vältel pärast trastusumabi kasutamise lõpetamist. Kui antratsükliine kasutatakse enne seda tähtaega, siis on soovitav hoolikalt jälgida patsiendi südametalitlust.\nSüdametalitlust tuleb eriti hoolikalt jälgida patsientidel, kes saavad idarubitsiini suurtes kumulatiivsetes annustes või kellel esineb mõni riskifaktor. Samas võib kardiotoksilisus areneda ka idarubitsiini väiksemate kumulatiivsete annuste kasutamisel sõltumata riskifaktorite olemasolust.\nImikutel ja lastel on suurenenud tundlikkus antratsükliinidest põhjustatud kardiotoksilisuse suhtes ning seetõttu on vajalik pikema aja vältel korrapäraselt jälgida südame talitlust.\nIdarubitsiinil on tugev luuüdi pärssiv toime. Kõigil patsientidel, kellele manustatakse terapeutilistes annuses idarubitsiini, tekib väljendunud müelosupressioon.\nEnne ravi alustamist idarubitsiiniga ja iga ravitsükli ajal tuleb hinnata patsiendi hematoloogilist seisundit, sealhulgas kontrollida vere valgeliblede eri vormide sisaldust.\nIdarubitsiini hematoloogilise toksilisuse peamiseks väljenduseks on annusest sõltuv mööduv leukopeenia ja/või neutropeenia (granulotsütopeenia), mis on kõige sagedasemaks idarubitsiini annust piiravaks ägeda toksilisuse nähuks.\nLeukopeenia ja neutropeenia on tavaliselt rasked, lisaks võivad esineda ka trombotsütopeenia ja aneemia. Neutrofiilide ja trombotsüütide arv saavutab minimaalväärtuse tavaliselt 10…14 päeva pärast idarubitsiini manustamist, kolmandal manustamisjärgsel nädalal on rakkude normaalne arv juba üldreeglina taastunud. Tugeva müelosupressiooni faasis on täheldatud infektsioonidest ja/või verejooksudest tingitud surmajuhtumeid.\nTugeva müelosupressiooni kliiniliseks väljenduseks võivad olla palavik, infektsioonid, sepsis/septitseemia, septiline šokk, verejooks, kudede hüpoksia või surm. Febriilse neutropeenia tekkimisel soovitatakse intravenoosset antibiootikumravi.\nAntratsükliinidega, sealhulgas idarubitsiiniga ravitud patsientidel on täheldatud sekundaarset leukeemiat, seda nii koos preleukeemilise faasiga kui ka ilma selleta. Sekundaarset leukeemiat on täheldatud sagedamini juhtudel, kui antratsükliine on kasutatud samaaegselt koos DNA-d kahjustavate antineoplastiliste ainetega, kui patsiente on varasemalt jõuliselt ravitud tsütotoksiliste ravimitega või kui antratsükliinide annuseid on suurendatud. Sekundaarsel leukeemial võib olla 1…3-aastane latentsusperiood.\nEt maksa- ja/või neerukahjustus võib mõjutada idarubitsiini farmakokineetikat, tuleb enne ravi alustamist ja ravi ajal hinnata konventsionaalsete kliinilis-laboratoorsete analüüside abil maksa- ja neerutalitlust (kasutades vastavate indikaatoritena seerumi bilirubiini- ja kreatiniinisisaldust). Paljudes III faasi kliinilistes uuringutes oli idarubitsiini manustamise vastunäidustus bilirubiini- ja/või\nkreatiniinisisaldus seerumis üle 2,0 mg/dl. Teiste antratsükliinide puhul vähendatakse ravimi annust tavaliselt 50% võrra, kui seerumi bilirubiinisisaldus on vahemikus 1,2…2,0 mg/dl.\nIdarubitsiini manustamisel liiga väikesesse veeni või korduval manustamisel ühte ja samasse veeni võib tekkida fleboskleroos. Süstekoha flebiidi/tromboflebiidi riski on võimalik vähendada, kui järgitakse soovitatavaid intravenoosse manustamise juhiseid.\nImmunosupressiivsed toimed/suurenenud tundlikkus infektsioonide suhtes\nElusvaktsiinide (sh nõrgestatud, nagu kollapalavik) manustamine kemoterapeutiliste ravimitega, sh idarubitsiiniga immunokomprimeeritud patsientidele võib põhjustada raskeid või fataalseid infektsioone. Idarubitsiinravi saavaid patsiente ei tohi vaktsineerida elusvaktsiiniga. Surmatud või inaktiveeritud vaktsiine võib manustada, kuid vastus sellistele vaktsiinidele võib olla vähenenud.\nIdarubitsiinvesinikkloriidiga ravitavatel meestel soovitatakse ravi ajal kasutada kontratseptsiooni vahendeid. Vajaduse ja võimaluse korral tuleb otsida teavet sperma säilitamise kohta võimaliku ravist põhjustatud pöördumatu viljatuse tõttu (vt lõik 4.6).\nNõrgestatud elusvaktsiinid: surmaga lõppeda võiva süsteemse haiguse oht. See risk on suurem isikutel, kes on juba immunosupresseeritud nende põhihaiguse tulemusel.\nVõimaluse korral tuleb kasutada inaktiveeritud vaktsiini (poliomüeliit).\nTsüklosporiin A: tsüklosporiin A samaaegne manustamine ainsa keemilise sensibiliseeriva ainena ägeda leukeemiaga patsientidele suurendas oluliselt idarubitsiini (1,78 korda) ja idarubitsinooli (2,46 korda) kontsentratsioonikõvera alust pindala (AUC). Selle koostoime kliiniline tähendus ei ole teada.\nMõnedel patsientidel võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.\nKõrvaltoimete sagedust määratletakse järgmistel alustel: väga sage (≥ 1/10); sage (≥ 1/100 kuni\n< 1/10); aeg-ajalt (≥ 1/1000 kuni < 1/100); harv (≥ 1/10 000 kuni < 1/1000); väga harv (< 1/10 000); teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel).\nVäga sage: infektsioonid\nAeg-ajalt: sepsis, septitseemia\nAeg-ajalt: sekundaarne leukeemia (äge müeloidne leukeemia ja müelodüsplastiline sündroom)\nVäga sage: aneemia, tõsine leukopeenia ja neutropeenia, trombotsütopeenia\nSage: bradükardia, siinustahhükardia, tahhüarütmia, asümptomaatiline vasaku vatsakese väljutusmahu vähenemine, südame paipuudulikkus\nKardiomüopaatiad (kaasuvaid nähte ja sümptomeid vt lõik 4.4)\nAeg-ajalt: EKG häired (nt mittespetsiifilised ST-segmendi muutused), müokardiinfarkt Väga harv: perikardiit, müokardiit, atrioventrikulaarne ja Hisi kimbu blokaad\nSage: verejooksud, lokaalne flebiit, tromboflebiit\nVäga harv: trombemboolia, nahaõhetus\nVäga sage: iiveldus, oksendamine, suu limaskestapõletik/stomatiit, kõhulahtisus, kõhuvalu või kõrvetustunne\nSage: seedetrakti verejooks, kõhuvalu\nAeg-ajalt: ösofagiiti, koliit (sealhulgas raske enterokoliit või neutropeeniline enterokoliit koos sooleperforatsiooniga)\nVäga harv: maoerosioonid või -haavandid\nSage: maksaensüümide ja bilirubiini sisalduse suurenemine\nSage: nahalööve, sügelus, varem kiiritatud nahapiirkonna ülitundlikkus (kiirituse taastumise reaktsioon)\nAeg-ajalt: naha ja küünte hüperpigmentatsioon, urtikaaria, tselluliit (antud tüsistus võib olla tõsine), koenekroos\nVäga harv: akraalne erüteem Teadmata: paiksed reaktsioonid\nVäga sage: uriini värvumine punakaks 1...2 päeva pärast ravi\nVäga sage: palavik, peavalu, külmavärinad\nEluohtlik südame paispuudulikkus on antratsükliinide põhjustatud kardiomüopaatia kõige raskemaks avaldumisvormiks ja on ravimi annust piirava kumulatiivse toksilisuse väljenduseks (vt lõik 4.4).\nLastel ja täiskasvanutel esinevad kõrvaltoimed on sarnased, välja arvatud see, et lapsed on tundlikumad antratsükliinist põhjustatud kardiotoksilisuse suhtes (vt lõik 4.4).\nIdarubitsiini väga suured annused võivad 24 tunni jooksul põhjustada ägeda müokardi toksilisuse ja ühe kuni kahe nädala jooksul raske müelosupressiooni.\nPatsiente, keda ravitakse suukaudselt idarubitsiiniga, tuleb hoolikalt jälgida võimalike seedetrakti verejooksude ja tõsiste limaskesta kahjustuste suhtes.\nFarmakoterapeutiline rühm: Tsütotoksilised antibiootikumid ja sarnased ained. Antratsükliinid ja sarnased ained.\nIdarubitsiin on muudetud DNA struktuuriga antratsükliin, mis ühineb ensüümi topoisomeraas II-ga ja inhibeerib nukleiinhapete sünteesi. Muutus antratsükliini struktuuri 4. positsioonis annab ühendile tugeva lipofiilsuse, mis tagab kiirema omastamise rakkude poolt võrreldes doksorubitsiini ja daunorubitsiiniga. On näidatud, et idarubitsiinil on võrreldes daunorubitsiiniga tugevam toime ning\nsee on tõhus hiirte leukeemia ning hiirte ja rottide lümfoomide ravis, nii intravenoossel kui ka suukaudsel manustamisel. Inimese ja hiire antratsükliinresistentsete rakkude in vitro uuringud on näidanud idarubitsiini väiksemat ristresistentsust võrreldes doksorubitsiini ja daunorubitsiiniga. Kardiotoksilisuse uuringud katseloomadel on näidanud, et idarubitsiinil on parem terapeutiline näitaja kui daunorubitsiinil või doksorubitsiinil. Põhilisel metaboliidil idarubitsinoolil on in vitro ja in vivo eksperimentaalsetes mudelites kasvajavastane toime. Rottidele mõjub idarubitsinool manustatuna lähteravimiga sarnastes annustes selgelt vähem kardiotoksiliselt.\nPärast intravenoosset manustamist metaboliseeritakse idarubitsiin ulatuslikult aktiivseks metaboliidiks, idarubitsinooliks, mis elimineeritakse aeglaselt (plasma poolväärtusaeg 41…69 tundi). Ravim eritub sapiga ning uriiniga, suuremas osas idarubitsinoolina.\nIdarubitsiini ja idarubitsinooli kontsentratsioon tuumaga vererakkudes ja luuüdi rakkudes ületavad plasmakontsentratsiooni üle saja korra. Idarubitsiini kadumise aeg rakkudest ja vereplasmast on peaaegu võrreldav terminaalse poolväärtusajaga (umbes 15 tundi). Idarubitsiini terminaalne poolväärtusaeg rakkudes on umbes 72 tundi.\nFarmakokineetiliste mõõtmiste põhjal, mis tehti 7 lapspatsiendil, kellele manustati 3 päeva vältel idarubitsiini intravenoosselt annustes 15…40 mg/m, oli idarubitsiini poolväärtusaja mediaan 8,5 tundi (vahemik: 3,6…26,4 tundi). Aktiivne metaboliit idarubitsinool kuhjus 3 ravipäeva jooksul ja selle poolväärtusaja mediaan oli 43,7 tundi (vahemik: 27,8…131 tundi).\nTeises uuringus tehtud farmakokineetiliste mõõtmiste põhjal, mis teostati 15 lapspatsiendil, kellele manustati 3 päeva vältel idarubitsiini suukaudselt annustes 30…50 mg/m, oli idarubitsiini maksimaalne plasmakontsentratsioon 10,6 ng/ml (vahemik 2,7…16,7 ng/ml 40 mg/m2 annuse puhul). Idarubitsiini terminaalse poolväärtusaja mediaan oli 9,2 tundi (vahemik: 6,4…25,5 tundi). 3 ravipäeva jooksul täheldati idarubitsinooli märkimisväärset kuhjumist. Intravenoosselt manustatud idarubitsiini mõõdetud terminaalne poolväärtusaeg oli võrreldav lapspatsientidel pärast suukaudset manustamist mõõdetud väärtusega.\nKuna suukaudselt manustatud idarubitsiini CMAX on nii lastel kui ka täiskasvanutel sarnane, ei erine ilmselt ka imendumise kineetika täiskasvanutel ja lastel.\nNii suukaudse kui ka intravenoosse manustamise korral erinesid lastel ja täiskasvanutel idarubitsiini eritumise poolväärtusajad.\nTäiskasvanutel mõõdetud idarubitsiini kogu organismi kliirens 30…107,9 l/h/m2 oli suurem kui lastel mõõdetud 18…33 l/h/m. Kuigi idarubitsiini jaotusruumala on nii täiskasvanutel kui ka lastel väga suur, mis viitab ravimi tugevale seondumisele kudedega, ei ole laste selgelt väiksem jaotusruumala piisav põhjendus, miks neil on võrreldes täiskasvanutega lühem eritumise poolväärtusaeg ja väiksem kogu organismi kliirens.\nIntravenoosse idarubitsiini LD50 (väärtuse mediaan) oli hiirtel 4,4 mg/kg, rottidel 2,9 mg/kg ja koertel umbes 1,0 mg/kg. Pärast üksikannuse manustamist on peamisteks märklaudadeks hemolümfopoeetiline süsteem ja koertel eriti seedetrakt.\nEnamikus in vitro või in vivo uuringutes on idarubitsiin osutunud genotoksiliseks. Intravenoosselt manustatud idarubitsiin oli rottide puhul toksiline reproduktiivorganitele ning embrüotoksiline ja teratogeenne. Rottidele, kellele manustati peri- ja postnataalses perioodis intravenoosselt idarubitsiini, ei avaldanud annused kuni 0,2 mg/kg ööpäevas märkimisväärset mõju ei emasloomale ega poegadele. Ei ole teada, kas ühend eritub rinnapiima. Intravenoosselt manustatud idarubitsiin mõjus rottidele kartsinogeenselt, samamoodi nagu teised antratsükliinid ja tsütotoksilised ravimid.\nKoertega tehtud ohutuskatsete andmete alusel põhjustas ravimi ekstravasatsioon koenekroosi.\nLahus ei tohi kokku puutuda mõne leeliselise pH-ga lahusega, sest see põhjustab ravimi lagunemist. Idarubitsiinvesinikkloriidi lahust ei tohi segada hepariiniga, kuna see võib viia väljasadenemisele. Seda ravimpreparaati ei tohi segada teiste ravimitega, välja arvatud nendega, mis on loetletud lõigus 6.6.\nPärast esmakordset avamist kasutada kohe.\nVärvitu I tüüpi klaasviaal klorobutüülist kummikorgiga, mis on kaetud alumiiniumkatte ja oranžist plastikust äratõmmatava kattega.\n1 viaal 5 ml süstelahusega\n1 viaal 10 ml süstelahusega\n1 viaal 20 ml süstelahusega\nIdarubicin Accord lahust tuleb manustada ainult intravenoosselt vabalt voolava intravenoosse infusioonisüsteemi kaudu, kasutades infusioonilahusena 0,9% naatriumkloriidilahust. Infusioon peab kestma vähemalt 5…10 minutit. Selline tehnika vähendab tromboosi ja perivaskulaarse ekstravasatsiooni võimalust, mis võivad viia tõsise tselluliidi ja nekroosi tekkimiseni. Süstimine väikesesse veeni või korduv manustamine ühte ja samasse veeni võib põhjustada veeni sklerodeerumise.\nAllesjäänud ravim, samuti kõik materjalid, mida kasutati lahuse valmistamisel, lahjendamisel ja manustamisel, tuleb hävitada vastavalt haigla tsütotoksiliste ainete käsitsemise juhenditele ja vastavalt kohalikele ohtlike jäätmete hävitamise nõuetele.\n5 mg/5 ml: 930817\n10 mg/10 ml: 930917\n20 mg/20 ml: 931017


Ichthyol salv mustade laikude vastu - Herpes 2021\nLööbe all kannatavale epidermisele on üks ihtiooli salvi, mis on pärit mustadest kohtadest ja teist tüüpi põletikest. Ravimiturul on ravimeetod juba pikka aega teada, kuid reaalses elus ei ole paljud inimesed teadlikud, et ravim ravib tõesti komedoonidega. Samal ajal on salve kasutamise algoritm naeruväärselt lihtne ja saate seda toodet kodus ilma probleemideta kasutada.\nIchthyol-salvi kui eraldi meditsiinitoote välimus pärineb 1880. aastast. Siis hakkasid esimest korda rääkima ravimite põhikomponendi - ihtiooli või ichtammoli - ravimite omadused.\nMineraalühend ekstraheeritakse põleva põlevkiviõli destilleerimisel eraldatud vaigust. Salvi koostise olulise osakaalu tõttu (umbes 15-20%) on tööriist üsna karm lõhn, erinev vastupanu.\nIhtiool sisaldab ligikaudu 10% väävlit, mis enamasti annab meditsiinilise preparaadi kasutamisel niisuguse produktiivse tulemuse.\nLisaks sisaldub koostis:\nvaseliin (80-90 g), parandab salvi imendumist;\nVäljastamise vorm sõltub kompositsiooni põhikomponendi kvantitatiivsest osakaalust. See võib olla:\n10% salvi, mille sisaldus on 10 g istioli ja 90 g vaseliini;\n20% toodet, kusjuures ihtiooli osakaal on 20 g ja vaseliin - 80 g\nPakendamisvastane salv viiakse läbi klaasist anumast, mis on valmistatud pimedas klaasist või metallist torudest. Ravimi maksumus ei ületa 120 rubla.\nOLULINE! Ichtiol-salv on kaubanduslikult saadaval ja väljastatakse apteekides ilma retseptita. Kuid konsulteerimine dermatoloog ikka ei tee haiget.\nVastates küsimusele, kas ihtiool-salv aitab lööbetel, mustadel laiktel nina, akne, on vaja välja selgitada selle peamised eelised ja omadused.\nAktiivne mõju on järgmine:\nantiseptiline toime, mille tõttu purunevad lööbed;\nantibakteriaalne toime, mille tõttu põletikulise protsessi põhjustavad bakterid elimineeritakse;\nkohapeal valuvaigistavad omadused;\nrahustav toime - ärritus, koorimine, sügelus, põletikulise protsessi reaktsioon;\nnaha regeneratiivsete funktsioonide tõus, mis näitab epidermise kiiret taastumist pärast põletiku keskuse hävitamist.\nOLULINE! Ichthyol imendub naha koheselt ja hakkab koheselt põletikku mõjutama, suurendades verevoolu veresoontes. Dermi rakkudes suureneb ainevahetus ja parandab naha plastilisust.\nKuid peamise salvi omadus on võime kiirendada komedooni sisu vabanemist - aine tõmbab mustad punktid tungides sügavate kihtidega, seejärel lahustab need. Kasutada toodet on lubatud ja koos pankrease põletikega, keeb, keeb. Isegi nahaaluste akne kujul keerukamate kahjustuste raviks soovitavad paljud eksperdid seda ichthyoli.\nKui salv on mõjutatud piirkondades, ei oma selle koostisosad epidermise tervetele aladele ohtlikku mõju. Puuduliku nahaga kokkupuutel ärge muretsege.\nSelleks, et tagada salvi kõige produktiivsem mõju, on vaja välja selgitada, kuidas kasutada ravimaine komedoonide eemaldamiseks. Kui näo nahk on läbinud värske puhastamise, ei ole oluline, kas see on õrn puhastus või intensiivne koorimine, ravi saab alustada alles 2 nädala pärast.\nKasutamise üldised juhised näitavad toote kasutamise järgmist meetodit:\nPuhastage nahka korrapärase puhastusvahendiga. Sobiv vaht, piim, kreem.\nSelle parandamiseks on auruvanni epidermise aurutamine ravimtaimede, näiteks kummelite, seeria lisamisega.\nPärast protseduuri eemaldage mustus ja niiskus, niisutage nägu koega.\nAndke aine musta täppidega kaetud alale. Sõltuvalt naha seisundist on salvi säilitusaeg nahale 2 kuni 8 tundi. Samal ajal tuleks vältida tervislikke piirkondi, et kaitsta epidermise kuivamise eest.\nKui me räägime nina komedoonide eemaldamisest, on optimaalne salvi kogu piirkond. Kihi paksus peaks olema keskmine.\nPärast määratud aja möödumist eemaldage ülejäänud aine puuvillase padjaga. Ihtiooli vett ei pesta!\nPärast salvi eemaldamist näole pesta sobiva vahendiga sooja veega.\nEpidermise pind desinfitseerige salitsüülhappega või loodusliku saadusega, näiteks aaloe mahlaga.\nKandke kreem. Ideaalis, kui see sisaldab salitsüülhapet.\nProtseduuri korratakse kaks esimest 2 päeva päevas. Siis üks kord päevas. Tööriistad on lubatud öösel kasutada, kuid peate salvet parandama sidemega ja kleeplindiga. Üldiselt sõltub protseduuride arv naha seisundist ja mustade kahjustuste arvust. Kasutades salvi peaks olema üksiku režiimiga, samal ajal ei tohi samal ajal paigaldada teisi tooteid mustade punktide vastu.\nTeine Ichthyoli kasutamise võimalus on komedoonide ja muude lööbete mask. Kõik siin on lihtne. Aine täidetakse täielikult kogu esiosa ulatuses, ja pärast poole tunni möödumist eemaldatakse koostis salvrätikutega. Järgnevalt ravitakse nahka salitsüülse kreemiga või muu desinfektsioonivahendiga.\nOLULINE! Ihtioolil põhinevaid maske tuleb teha mitte rohkem kui 2 korda 7 päeva jooksul. Vastasel juhul võib koorimine tekkida punasena.\nKui mõnda komponenti lisatakse ihtioolile, on koostise mõju veelgi efektiivsem. Need retseptid on asjakohased:\nSegage 2 purustatud aspiriini tablette salvaga, et moodustada üksainus aine. Kohalda probleeme mõneks tunniks. Eemaldage jäägid, peske ja puhastage töödeldud epidermise. Kompositsioon sobib naha rasvade omanikele.\nVõtke 2 lehti aloe pehmet sisu ja ühendage salvi, suurte herneste kogus. Sellel maskil on kuivatamine, desinfitseeriv toime.\nVõite kasutada mastiid ihtiooliga, lisades aine peamise koostisosana savi, banaani. Meditsiiniliste omaduste eeterlike õlide lisamine on lubatud.\nTeel ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Peamine piirang on vanus kuni 12 aastat. Alkaloidide või jodiidsoolade sisaldavate ainete ja valmististe samaaegne kasutamine ei ole lubatud.\nÄrge unustage ihtiooli individuaalset talumatust. Enne kasutamist peate toote katsetama, põhjustades randmel vähese aine olemasolu. Kui allergilisi reaktsioone pole 8... 10 tunni pärast, võib ravimit kasutada.\nIchthyol-salvi kasutamise video kohta\nIchtiooli salvi komponentidele on väga kasulik mõju epidermise põletikulistele piirkondadele, tõmmates välja akne, komedoonide, mustlehete ja tervendavat toimet. Toote maksumus on keskmiselt 120-150 rubla. Sellisel juhul pole tööriista praktiliselt vastunäidustusi ja seda soovitavad paljud eksperdid dermatoloogia ja kosmeetika valdkonnas.\nMustad punktid - võitlus! Salvid - peamine relv!\nNaha mustad täpid on tekkinud rasvade näärmete korralikult. Sebumil pole aega läbida poorid, ummistada kanalid, segada tolmu abil. Tulemuseks on kole väljaulatuvad mustad täpid. Mõnikord nimetatakse neid akneks, kuid nende õige meditsiiniline nimetus on "avatud komedoonid" või "avatud angerjad". Need ei ole akne, nad ei ole põletikulised, vaid esteetiliselt inetu.\nMilline on mustade kohapeal salv\nMustade punktide kavalus on see, et neid ei saa varjata tonaalsete vahenditega. Seepärast otsivad naised pidevalt nende vastu tõhusat õiguskaitsevahendit, mis vabaneb sellest nuhtlusest mitte ükskord, vaid pikka aega. Puhastusvahendid ja maskid eemaldavad punktid mõnda aega, varsti need ilmuvad uuesti. Vajame tõhusaid ravimeid, mis võitlevad selle põhjusega.\nVähendab rasvade näärmete aktiivsust ja toimib põletikuvastase ainena. Retinoiinne salv on hea nina, mustade punktidega ja aknega ning põletike ja alamküüntega tegelemisel. Selle koostisega retinoidid vastutavad naha taastumise eest. Kandke õhuke kiht probleemsetele kohtadele. Esimesed päevad on piisavad üks kord päevas (nahk peaks kasutama), siis - kaks korda. Ravi kestus on kavandatud 2-3 nädalat.\nHind on ligikaudu 300 r toru kohta, saadaval annustes 0,1% ja 0,05%.\nRetinoidne salv ei sobi rasedatele ja imetavatele.\nSa ei saa pärast salvi välja minna päikese käes, isegi talvel, see on täis pigmenteerumist.\nTundlik nahk võib reageerida salve liiga sagedasele tursele, punetamisele ja koorimisele.\nSalvaga on samaaegselt võimatu A-vitamiini ja tetratsükliinipõhiste antibiootikumide sissevõtmist.\nDiferenti kasutatakse mõnikord mustade laikude vabanemiseks, see on retinoiinsete salvi analoog, kuid on agressiivsem. See sobib paremini rasusele ja paksu nahale ning probleemide kompleksi vastu võitlemiseks: akne, nahaalune komedoon ja teised põletikud. Ja mustadest punktidest vabanemine on boonus. Diferentiini tuleb manustada üks kord päevas. Õhukese nahaga inimeste puhul on see vastunäidustatud.\nTuntud ja odav ravim, annab kiire mõju mustade punktide vastu. Ihtiooli salv tõmbab pooridest läbi kogu rasva ja mustuse südamiku. Ihthüoli kasutatakse punktiirjoonena (erinevalt retinoidsest) üks kord päevas 30-40 minutit. Tugeva ebameeldiva lõhna tõttu on parem seda teha õhtul. Paar päeva on piisav, et vabaneda vihatud mustadest punktidest ninas. Akne raviks lahjendatakse Ichthyol salvi glütseriiniga, lahust kasutatakse üleöö.\nKellele ichthyol-salv ei tööta:\nOnkoloogiliselt eelsoodumusega inimesed.\nTööriist on testitud aastakümneid. Vishnevsky salv, nagu Ichthyol, tõmbab ka mustuse, põlve, keha. Ninaga mustade punktide vastu võitlemiseks kasutage liniment iga näo kohapeal. Kui on palju punkte, siis lihtsalt pane probleemipiirkonda ja peske ära tund aega.\nHind umbes 60 r.\nVishnevski salv aitab ka akne vastu. Põletik peab paksul määral levima, suruma sidumisest ja villast, jäta ööseks.\nVaisnikliinim Vishnevsky aitab 2-3 protseduuride abil punktide ja akne vabanemiseks.\nUniversaalse tsinki salvi ei ole vastunäidustusi, sobib isegi tundlikule nahale. Tsink oma koostises kuivab ja petrolaatum kohe toimib regenereerimise vahendina. Tsingi salv eemaldab põletikku, pinguldab poorid, töötab antiseptiliselt.\nTööriista tuleb probleemipunktidele rakendada paksult. Akne vältimiseks kantakse tsinkvärv kogu kihile õhuke kiht.\nTsingi salv kulub ligikaudu 50 r.\nOdav ja efektiivne salitsilliline salv aitab hästi paljudele nahaprobleemidele. Analoogideks võetakse sageli vale salitsüülhappe ja tsinki salvid. See ei ole nii, salitsüülhape on tugev kontsentraat ja see ei sobi puhtaks nahaks. Salitsilliline salv segatakse näokreemiga. Nii vähendate toimeaine kontsentratsiooni ja annab nahale rahustava toime. Nahapealsetes piirkondades võib kasutada salitsüklilist salvi, mis on segatud kreemiga.\nApteekides on palju muid, sobivamaid ja healoomulisi, kuid mitte vähem tõhusaid ja odavaid vahendeid. Salvitsilliline salv akne ja mustade laikude vastu ei ole parim valik.\nSulfaatvärv on odavaim (umbes 30 rubla), millel on põletikuvastane toime ja mis toimib antiseptiliselt. Akne ja mustade laikude raviks on vajalik väävelhape salvi kontsentratsiooniga 33,3%. Seda rakendatakse nahale ja jäetakse 3 tunniks. Ravi võib kesta kaks nädalat. Seda saab kasutada mitmete nahaprobleemide korral. Vääveljääk on täiesti ohutu. Kõigist ravimitest on ainult väävelhape täielikult looduslik.\nVäävel on kõigi salvide õli, ravi ajal on parem kasutada riideid ja voodeid, mis ei ole kahju, et värvida;\nVäävelvesi ei kasutata rasedatele, lakteerivatele, väikelastele.\nKokkuvõtteks võib öelda, et nina mustast punktist vabanemiseks, otsaesisele lõualuu külge sobivad kõige paremini: Vishnevsky, Ichthyol, retinoic. Kombineeritud nahaprobleemidega on igaüks hea: tsink kuivab akne rasusele nahale ja pingutab poore, väävel töötab looduslikult paljude lööbide korral, Vishnevsky, ihtiool ja retinoiin vabastavad akne, haavandite ja nahaaluse naha. Salitsükliline näo salv ei ole soovitatav.\nFarmatseutilised salvid on ravimid ja nende kasutamisel peate järgima reegleid:\nKandke ainult sellistes nahapiirkondades, kus on palju mustad täpid. Tavaliselt kogutakse nad nina, otsmikul ja lõugil, see tähendab T-tsoonis. Kui põskedel on ka punkte, kuid väiksemad, saate neid üks kord määrida. Näiteks kasutatakse salvi üks kord päevas T-tsoonis ja määritakse põskede punktid igal teisel päeval.\nIga ravim tungib naha sisse ja toimib seestpoolt, nii et kõigepealt on paremini osta salv toimeaine väikseima annusega. Tõenäoliselt on see mustade punktidega toimetulek.\nLisaks ravimpreparaatidele peate korraldama pädeva näo. Enamasti on mustad täpid õlise naha nuhtlus. Paljude tüdrukute viga on see, et nad kasutavad naha kuivamiseks naha jaoks alkohoolseid toonikaid. Sellised vahendid annavad kohe efekti, kuid pärast seda tekivad rasvapõksud topelt tugevusega ja mustad täpid ilmuvad jälle ja jälle. Parem on kasutada geelid või vahud alkoholi pesemiseks.\nVaadake oma dieeti üle. Ei ole vaja minna kaerahelbedesse brokkoli abil, lihtsalt loobuge kuumade kookide suupistete, sooda, rasvase praetud toidu ja suitsutatud liha. See mõjutab nahka positiivsel küljel.\nFarmatseutilised preparaadid aitavad hästi mustadest lehtedest ja aknadest, nad annavad nähtavat ja püsivat mõju, kuid neid ei saa kuritarvitada, see on raske suurtükivägi. Salvid aitab probleemist lahti saada ja vajavad pidevat vältimist.\nJuhised ihtiooli kasutamiseks aknast ja mustadest punktidest\nSageli võitlevad aknega ostetud kalleid ravimeid. Kuid neil ei ole alati mõju. Enamasti on see minimaalne või lühiajaline. Kuid on võimalus akne ja mustade laikude vabanemiseks igavesti, alustades ravi odavate Ichthyol'i salvadega.\nIchthyoli salv on kivimite destillatsiooni produkt, seega sisaldab see väävlit. Toote toimeained kuivavad näo nahka, tõmbavad välja põlve, anumad kitsad. Seetõttu soovitavad dermatoloogid seda ravimit kasutada pankrease ja nahaaluste akne puhul. Kuid see sobib ka akne, mustade, akne, keema, kõhu ja lõua puhastamiseks. Korrapärase kasutuse korral on tulemuseks nädal.\nTulemuse saamiseks peate Ichthyoli salvi õigesti kasutama:\nEnne kasutamist puhastage nägu. Võite pesta sooja veega ja seebiga.\nSalvi ei rakendata kogu näo pinnale, vaid spetsiaalselt põletikulistele aladele. Väike kogus toodet kantakse vatitikujulisele kihile, seejärel määratakse iga vistrik eraldi õhuke kiht. Naha peal võib olla pitseeritud puuvillaga või sidemega. Toodet kasutatakse kaks korda päevas.\nRavimit ei tohi imenduda, mõne tunni pärast tuleb seda sooja veega pesta. Eriti on see reegel sisemise akne ravis asjakohane. Te ei tohiks kasutada pesemise jaoks kosmeetilisi geeli ja vahte. Tavaline või tõrva seep teeb. Salvi eemaldamiseks võite kasutada salitsüülhappe sisaldavat kreemi\nTööriista kasutatakse kuni naha täieliku puhastamiseni.\nIchthyoli salv on suurepärane vahend mustade laikude vastu. Drip-meetod rakendab rasvkorkide lahustumist. Selle tagajärjel väljastatakse komedoonide sisu.\nKasutades salvi nahalööbe vastu, peate teadma tööriista mõned omadused:\nAknete ja mustade laikude Ichthyoli salv võib valguse nahale kandmisel põhjustada pigmenteerimist. Sellisel juhul võite tööriista kasutada päeva või kahe päeva jooksul.\nRavi ajal ei tohi te kasutada näomaski, tunnete tugevat põletustunnet. Salvi ja maski manustamise vahele peab jääma vähemalt üks päev\nKui teil on rasvane nahk, kandke ichthyol-salvi ettevaatlikult. See sisaldab vaseliini, mis muudab naha veel õline.\nIhtioolilahus on kõrvaltoimeid:\nNäo õrna nahaga on tugev põletustunne, mis võib põhjustada põletust.\nPikaajaline kasutamine võib põhjustada allergiat, mis avaldub nahas sügelus, turse, lööve. Sellisel juhul peate lõpetama ravimi kasutamise või kasutama seda ööpäevas üks kord ööpäevas.\nIhtiooli salvi ei saa kasutada:\nKui teil on ravimi komponentide suhtes ülitundlikkus\nLapsed kuni 12 aastat\nRavim on kantserogeenne ja seetõttu ei saa seda kasutada pahaloomuliste kasvajate korral ega kalduvuse tõttu selle haiguse tekkeks\nTööriista kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole soovitav. See on ette nähtud ainult äärmise vajaduse korral. Ravi peab toimuma arsti järelevalve all.\nIchthyol on efektiivne võitluses mustade laikude, eri tüüpi aknega. Seetõttu on tohutu hulga kosmeetikatooteid, mille sisu on: mask, koor, seep. Nende kompleksne kasutamine aitab kiirelt vabaneda näol olevatest ebameeldivatest löövetest.\nVastupidiselt üldisele eksiarvamusele, et mustadest punktidest on täiesti võimalik vabaneda ainult kulukate meetodite abil, on kõige soodsamad vahendid nende tõhusust.\nÜks neist on tavaline ittiooli salv. Desinfitseerimis- ja antiseptilist preparaati, mida sageli kasutatakse põletuste ja haavade ravimiseks, aitab ka nägu puhastada ja tulemust pika aja jooksul fikseerida.\nVaatame, kuidas rakendada immitseeritud salvi mustadest lehtedest ja kas see meetod on ohutu.\nIchthyol'i salv sisaldab umbes 15-20% puhtast ichthyolist (põlevkiviõli sulfoonhapete ammooniumsoola), mis põhjustab teravat ja püsivat lõhna.\nPaljud inimesed sellepärast ei kasuta seda meditsiinilistel eesmärkidel, unustades mitmeid eeliseid:\nrakkude uuenemine kiireneb: vanad hävitatakse, toitumine paraneb ja uute kudede kasvu aktiveeritakse.\nMustade laikude moodustumine tekib laienenud pooride ummistumise korral. Selle põhjuseks on suurenenud rasvtoodete tootmine, surnud nahaosakeste sisenemine, tänava mustus ja bakterid.\nIchthyol-salv tõmbab mustad laikud ja lahustab need, tungides naha sügavaimasse ossa.\nIsegi nahaalune akne, mida ei saa infektsiooni leviku ohu tõttu välja tõrjuda, ja akne kaob selle tööriista kasutamisel palju kiiremini.\nPeale salvi põhikomponendi on vaseliin, mis tagab parima manustamise ja imendumise. On olemas kaks annustamisvormi koos erinevate ainete protsentidega:\n20% (20 g letsitiini ja 80 g vaseliini koostises).\nApteekides müüakse ravimit karpides pakendatud väikeste pimedas klaaspurkides. Kulud on harva üle 100 rubla, mis ei ole võrreldav teiste sarnase toimega ravimitega.\nVideo: Ichthyol salv: kasutada akne ja mustad täpid. Ichthyoli salvi pakendid\nEsmalt kaaluge ihtiooli salvi üldist meetodit.\nSeda on kõige parem ravida õhtul või nädalavahetustel, sest ravimil on püsiv eripärane lõhn: teised ei tohiks olla teadlikud teie ravi üksikasjadest.\nSelleks, et kasutamismugavust märksa paremaks peetaks, hoidke nägu auruvannil, lisades kummelit, stringi või tselluloosit. Pärast seda pühkige oma nägu salvrätikuga ja eemaldage pinna lisandid.\nTööriist on rakendatud kõige nahale kahjustatud piirkondades.\nMugavuse huvides kasutage puuvillast padja või kosmeetilisi pulgakesi. Kui on vähe must punkte, piisab, kui jätad selle paariks tunniks ja seejärel pestakse seda sooja veega.\nPärast protseduuri tuleb nägu desinfitseerida. Selle jaoks sobib alumiinium, salitsüülhape või kloorheksidiini mahl.\nJärgmisel hommikul märkate, et kõik näol olevad ebameeldivad ilmingud on kadunud. Kuid kui naha seisund on tähelepanuta jäetud, on vaja protseduuride arvu suurendada.\nVõtke marli või sideme ja keerake mitu korda. Väikeses koguses asetatakse salv ja saadud tampon kleepitakse probleemipinnale krohviga. Selles olukorras jääb ta kogu öö.\nEttevaatust toote kasutamisel ja marli kinnitamisel - kui te seda kergelt võtate, võib voodil olla plekke.\nHommikust pärast plaastri eemaldamist võite märgata punetust, mis läheb paar tundi. Aga ärge unustage antiseptikumide kasutamist.\nVõimalik, et ülaltoodud toiminguid tuleb korrata järgmisel õhtul (see on mugav kahe ravivaba päeva jaoks raviks). Me võime kindlalt öelda, et seekord ei ole jälge mustadest punktidest.\nIchthyol'i salv mustade punktide vastu on iseenesest suurepärane. Kuid selleks, et suurendada toime või vabaneda muudest nahaprobleemidest, kasutavad nad kodus valmistatud kombineeritud preparaate.\nKuidas teha mustanahaliste ichthyol salvi mask?\nIktiolum salvi kujul;\nAtsetüülsalitsüülhapet tuleb segada mördi või mehaaniliste vahenditega. Seejärel segage soovitud kogus salvi ja kandke probleemsetele kohtadele. Saate lahkuda paariks või terveks ööks hommikuni.\nPärast protseduuri pestakse sooja veega ja puhastage nägu antiseptiliselt.\nTööriist sobib neile, kellel on kõrge rasusele nahale, kuna aspiriinil on kuivatamine.\nLõika aaloe lehed nii, et tselluloos on nähtav. Koguge ja segage salvi suure hernese suurusega.\nMaskil on tugev desinfitseeriv ja pehmendav toime, toidab nahka kasulike ainetega.\nNaha, põskede või lõuapoolsete mustade laikude Ichthyol salv sobib suurepäraselt koos savi või banaanipõhiste maskidega.\nEi ole vaja segada, sest sisuliselt on tegemist integreeritud lähenemisviisiga.\nAsendage need maskid ja seejärel mingeid nahaprobleeme.\nEeterlike õlide lisamine, näiteks greibi või sidrun, on aktsepteeritav.\nÜldiselt peetakse ihtiooli salvi täiesti ohutuks, kuid on mitmeid kvalifikatsioone. Kuidas seda tööriista kasutada, kahjustamata tervist?\nKõigepealt ärge seda ravimit kasutage, kui olete allergiline mõne komponendi suhtes.\nKui kasutate mõnda muud vahendit paralleelselt, konsulteerige oma arstiga, kui saate neid segada. Vastasel korral võite põletatud nägu saada.\nRasvase naha omanikud peaksid rangelt kontrollima ravimi kasutamist, kuna kompositsioonis olev vaseliin suurendab rasvade tootmist.\nHarva võivad tekkida reaktsioonid: sügelus, põletustunne või punetus. Need nähtused võtavad paar päeva enda peale. Kui maksuvabastust ei toimu, konsulteerige dermatoloogiga.\nÄrge kasutage Ichthyol'i salvi, kui näol on avatud haavad.\närge lubage ichthyoli suus ja silmades;\nRavimit võib kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna see ei imendu kehasse ja seetõttu ei mõjuta see lootet. Isegi pikaaegne ravi selle salvaga on vastuvõetav.\nSelline tõhus vahend nagu Ichthyol salv, koht igas kodus ravim rinnus. See sobib suurepäraselt naha ebameeldivate ilmingutega võimalikult lühikese aja jooksul.\nRavim meelitab paljud oma hinda, looduslikku koostist ja kõrvaltoimeid.\nKas ichthyol-salvi aitab mustad laigud? Loodame, et pärast selle artikli lugemist teate vastust sellele küsimusele.\nIchthyol-salvi alus mustade laikude vastu on ihtiool, mis on saadud põlemiskiirgust moodustunud vaigudest. Abiaine abiaineks on vaseliin. Ihtioolil põhinevad ravimid on analgeetilised, antiseptilised ja põletikuvastased.\nmis toimib antiseptiliselt, hävitab valusaid põletikke;\nRavimi antibakteriaalne toime avaldub põletikku põhjustavate bakterite hävitamisel. Ihtiool võib isegi toime tulla pärmseente seenhaigustega;\nTööriista põletikuvastane toime väljendub erineva laadi põletiku kõrvaldamises;\nvähendab ärritust, leevendab põletikuliste protsesside põhjustatud sügelust. Eemaldab koorimise;\nIchthyoli veel üks oluline omadus on see, et musta täppidega piirkondade puhul on punktmõju, ei mõjuta toote komponendid tervislikke koed.\nIgal ravimil on teatavad vastunäidustused, mistõttu Ichtiool ei ole erand.\nÜldiste vastunäidustuste puhul on ihtiooli koostisosade individuaalne talumatus. Harvadel juhtudel võib pärast manustamist täheldada vastupidist nähtust - veelgi rohkem põletikku ja nahka sügelust.\nAllergiat võib esineda ravimi liiga pikka kasutamisega. Sellisel juhul peate lõpetama ihtiooli kasutamise või peatama mõneks ajaks kursuse.\nIchtioolil põhineva ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad järgmised punktid:\nEi saa kasutada kuni 12-aastased lapsed, samuti väga tundliku nahaga isikud;\nrasedad ja imetavad naised saavad seda vahendit kasutada ainult siis, kui järgitakse teatavaid reegleid. On vaja tagada, et mustade laikude ravimeede ei satuks nibudele, muidu toksikoloogilised ained langevad lapse toitmise ajal;\nei ole võimalik määrata salvi koos teiste ravimitega mustade punktide järele.\nÄrge unustage, et akne ja mustade laikude salv on ainuesinduseks välistingimustes kasutamiseks. Seetõttu vältige kompositsiooni imendumist veres ja maos. Kui aga see juhtus ikkagi ravimi hooletu käsitsemisega, siis loputage kohe koheselt maha ja võtke aktiivsöega või mõne muu sorbendiga.\nKuidas kasutada ravimit, mis põhineb ittioolil?\nIstillil põhinev salv võib mõjutada naha erinevaid põletikulisi protsesse. Seega on ravimi kasutamise erinevad võimalused. Mõtle kõige levinumad viisid.\nIchthyol salvi esimesest reeglist mustadest lehtedest öeldakse, et saate ravimeid kasutada ainult probleemses piirkonnas, vältides kohti terve nahaga. Kui seda reeglit ei järgita, muutub terve nahk nii kuivaks, et on vaja täiendavat ravi. Erandid on hetked, mustad täppid mõjutavad kogu ruumi kulmude või kogu otsa vahel. Siis kantakse kompositsioon kogu mõjutatud nahale.\nMida väiksem on põletik, seda väiksem on ravimi toimete hulk. Mõne aja pärast eemaldatakse salvi jäänused puuvillapaberi abil. Pärast ravimi jääkide eemaldamist võib nägu pesta näopehiga. Pärast pesemist peate näohoolitsema salitsüülhappe sisaldava koorega.\nKui kasutate nina mustade laikude ichthyol-salvi, tähendab see, et ravitakse ainult nina probleemseid alasid. Selleks võtke puuvillatuba, lohistatakse ichthyoliga ja rakendatakse spetsiaalselt musta täppidega põletikulistele kohtadele.\nNaha keetmine võib ilmneda siis, kui keha ainevahetusprotsessid ebaõnnestuvad või naha avatud haavadesse sattuva mustuse tõttu. Kui keedetakse, lõõmutage juuksed, tuhatoos ja lähedased kuded. Haigus sarnaneb aknega, kuid sobimatu ravi võib tuua palju ebameeldivaid hetki.\nIchthyoli koostis keevatehases on kahekordne: puhastab probleemse ala ja aitab kaasa kudede kiirele paranemisele. Furunculosis'ile kasutatakse ihtioolil põhinevat ainet järgmiselt:\nÜhe keetmisega võitlemiseks vajate 2 g pastat. Kuna ravi toimub näol, on soovitatav lahus salvi glütseriiniga, et vältida naha kuivamist;\nÄrge unustage, et Ichthyoli rakendatakse täpselt kahjustatud alal, vältides kokkupuudet tervete koedega. Kui salvi kasutatakse, kinnitage peal kinni sidemega või marlitõmblusega, kinnitage krohviga;\nsalvi toimetamiseks on vaja 8-10 tundi. Iga 3 või 4 tunni järel saate muuta kaste;\nkui eemaldate sideme, pesta probleemse ala veega ja laske sellel kuivada. Seejärel tuleb protseduuri korrata.\nKui arst määrab keevatehase, mõnel juhul kombineerib ihtiooli salvi koos antibiootikumidega. Arstliku konsultatsiooni korral ei ole soovitatav ravimit sisaldavate antibiootikumide väljakirjutamine eraldi.\nNaha akne võib ilmneda erinevatel põhjustel, ulatudes hormonaalsetest organismi häiretest ja lõpetades vale toitumisega. Vahel on akne ja mustade laikude põhjus pidev stress, pärilikud tegurid. Lööve võib mõjutada peaaegu iga kehaosa (seljaosa, õlad, rind, nägu).\nKui te vabanete akne, on oluline välja selgitada lööbe põhjus. Iktiolivahust peetakse üheks kõige efektiivsemaks ravimpreparaadiks akne ja akne naha raviks. Ichtioolil põhineva salvi pimpetega toimetulemiseks kasutage järgmisi juhiseid:\nnagu teiste nahapõletike kõrvaldamisega, akne hävitamisega, kasutatakse salvi vaid probleemsetele kohtadele. Kandke 10 või 20% lahust;\nEsimest korda töödeldakse suuri lööbeid ichthyoli vahendiga, seejärel suletakse kipsiga. Selliste kompresside jaoks on mugav ööbimiseks. Hommikul pestakse ravimi jääke veega, seejärel võib nahka määrida aalo sisaldava ainega;\npeaaegu kõigil juhtudel, kui akne kõrvaldatakse, vabastavad salvid naha pooridest väljapoole ja paranevad lähedal asetsevad kudedes. Kuid mõnikord punn läheb naha alla, siis korrake protseduuri ainega pealekantud sidemega.\nPärast protseduuri lõpetamist töödeldakse pärast istioolkompressioonide eemaldamist nahka kloorheksidiiniga. Salvi kandmisel ärge juhtige seda karmide liikumistega, vaid lihtsalt probleemsetele kohtadele.\nNagu ihtiooli salvi ülevaade mustadest lehtedest, on need enamasti positiivsed. Selle põhjuseks on asjaolu, et madalate kuludega ja väikese ajaga saab nahka täielikult ravida. Olulist rolli mängib ravimeetod, mis koosneb ravimi ölisest mõjust. Mustade laikude eemaldamiseks immitseeritud immitseerivate imetiilide kasutamine võib olla enne magamaminekut ja hommikul puhastatakse ainult desinfektsioonivahenditega seotud probleeme.\nNäpunäiteid Ichthyoli kasutamise kohta mustade laikude eest\nMustadel punktidel Ichthyol'i salvega piirkondade ravimisel pöörake tähelepanu järgmistele punktidele. Kui teil on õiglane nahk, põhjustab salv pigmenteerumist, mida on võimalik vältida, kasutades seda toodet iga kahe päeva tagant.\nMustade laikude salvi töötlemise käigus proovige mitte kasutada kosmeetikavahendeid, vastasel juhul tekib tugev põletustunne ja naha sügelus. Vajadusel rakendage mask, tehke intervall päevas.\nIchthyol salv tegeleb selliste nahahaiguste nagu ekseemi ja erysipelas. See aitab ravimit erineva päritoluga põletusteks: elektrilöögi või keemiliste põletustega. Erineva iseloomuga põletuste korral kasutatakse salvi esmaabiks hädaolukorras. Selle ihtiooli koostise kasutamisega ei kasutata joode sisaldavaid aineid. Vastasel juhul võib tekkida keemiline reaktsioon, mis toob kaasa uusi probleeme.\nÄrge unustage koopiat enne ravimi kasutamist lugeda. Pärast ihtioolil põhineva preparaadi kasutamisel järgige juhiseid, et vältida soovimatut toimet.\nIchthyol salv ilmus esmakordselt ravimiturul 1880. aastal. Ihtiool või mõnel muul viisil Ichthammol - mineraalühend, mis on eraldatud põlevkividest. Ichtiooli kasulikke omadusi nahale avastasid kõigepealt saksa arst Paul Unno. Alates sellest ajast on aktiivselt kasutatud mitmesuguste põletikuvastaste salvede ihtiooli. Meditsiinis kasutatakse vahendit kosmeetiliste nahavigade raviks. Praegu on Ichthyol'i salv akne ja vistrikide jaoks kõige taskukohasem ravi.\nIchtiol salv on kohalik mikroobivastane põletikuvastane aine. Seda kasutatakse nakkushaiguste ja põletikuliste nahahaiguste raviks. Ravim on valmistatud traditsioonilistest klaasist või polümeerist purgidest ja metallist torudest. Salvi koostis sisaldab:\nKoostisosade suhe on 1: 9 või 2: 8 (10% ja 20%). Ravim on saadaval salvi ja rektaalsete ravimküünaldena. Ichtammoli kulu tuubides algab 120 rubla ulatuses. Salv on pimedas või mustas värvuses ja iseloomulik ichthyoli lõhnaga.\nOma toimega ichtammolil on järgmine terapeutiline toime:\nantimükoos (inhibeerib seente kasvu);\nkohalik anesteetikum (valuvaigisti).\nIhtammool sisaldab väävlit, mille tõttu salvi välise kasutamise käigus paraneb vereringe paranemine, kiireneb ainevahetus epidermisrakkudes ja naha plasilisus suureneb. Kompositsioonis olevad ained hävitavad mikroobid ja bakterid ning takistavad haavade tekitamist. Epidermise sügavate kihtide anesteetikumide mõju ilmneb mõni aeg pärast ravimi kasutamist. Kohapealseks manustamiseks aktiivsed koostisosad ei imendu üldisse vereringesse. Pärast ravimi manustamist sügelemine peatub, haavad kuivavad ja paranevad kiiremini.\nIchtammolil puuduvad praktiliselt vastunäidustused, välja arvatud ülitundlikkus ja alla 12-aastased lapsed. Raseduse ajal kasutatakse ravimit ettevaatusega. Ichtammoli ohutu koostise tõttu kasutatakse laialdaselt teismeliste akne, eriti sügavate nahaaluste haavandite ja akne ravis, on vahend lubatud kasutada 12-aastastel lastel.\nEnne ravi alustamist tuleb läbida tundlikkuse test - rakendage ravimaine segu küünarnuki sisemusse. Kui pärast 8-10 tundi ilmnevad esimesed allergilise nähud - punetus, põletustunne, sügelus, villid, siis pole seda ravimit tulevikus soovitatav kasutada.\nKasutamisjuhised näitavad, et kui akne segu kantakse vistrikule ja ümbritsevale alale, ei hõõruda. Pärast pealekandmist võib kahjustatud piirkond olla kaetud vatipadjaga. Pärast poole tunni möödumist tuleb lahustamata segu jäägid eemaldada salvrätikuga. Kui luud jäävad haavale jääma - peate seda hoolikalt eemaldama vatitupsuga ja ravida haava kloorheksidiini või miramistiiniga. Kuna segul on ebameeldiv lõhn, rakendatakse seda öösel. Täiskasvanud saavad salvet kasutada kuni 3 korda päevas, teismelistele soovitatakse kasutada salvi mitte rohkem kui 1-2 korda päevas.\nRavimi toime akne puhul on see mehhanism järgmine: pärast toimeaine manustamist tõmbavad aktiivsed komponendid vistrikust välja. Vistrik kiiresti "küpib", katab kooriku ja kuivab. Pärast seda, kui kooriku sügavus ei jää hambumusesse, laigud või tuharad, muutub vistriku kohas olev nahk tervena ja ilma punasuseta. Sügavale valusale hüpodermilisele aknele, mida ei saa mehaaniliselt elimineerida, võib palsam jaotada üleöö pärast valulise piirkonna katmist krohviga. Üleöö sünnitükk venib kogu põlve ja leevendab põletikku.\nMustade laikude ravis immitall lahustab rasvaste pistikutega, seega eemaldatakse nahk ülemäära ja poorid ise puhastatakse ja vähenevad. Aknetenihtiooli kasutamine on järgmine:\nsalvi on soovitav kasutada näole maskina;\nsegu tuleks jaotada ühtlaselt õhukese kihiga probleemse piirkonna kohal ja jätta pooleks tunniks;\nPeale selle peate eemaldama salvi jäänused salvrätikuga ja puhastama nägu salitsüülse kreemiga või mõne muu puhastusvahendiga. Salitsüülhape kuivab poorid, eemaldab liigne rasu ja nahk muutub valgeks ja kiirgavaks.\nIchthyol maski pole vett pesta! Kui salv satub silma või limaskestale, loputa rohke sooja veega.\nMusta täppide vastu võitlemiseks on soovitatav kasutada ichthammolit mitte rohkem kui 2 korda nädalas. Ravimit ei tohi kasutada koos teiste põletikuvastaste välaliste mõjuritega, kuna kohalike kõrvaltoimete oht - turse, punetus, põletamine on tõenäoline.\nIchthyoli põhiliseks analoogiks on Vishnevski sõnul palsamiline liniment. Vishnevsky Balsam on kompleksne ravim, mis aitab haavasid desinfitseerida, põletikku vähendada ja keha immuunsüsteemi kaitset aktiveerivate ägedate nahakahjustuste ja haavade eest aktiveerida. Vishnevsky Balsam on odavam kui Ichthyolum, umbes 40-60 rubla pakendi kohta ja on saadaval samades klaas- ja polümeerpurkides või metalltorudes. Sellel on samad kasutustingimused, kuid selle koostis on erinev:\ntõrv (epidermise kihtide uuendamine);\nxeroform (leevendab põletikku ja hävitab baktereid).\nBalsam Vishnevsky on tumedat värvi ja teravat ebameeldivat lõhna (kompositsioonis sisalduva tõrva tõttu). Vishnevski salvi kasutamise meetod akne jaoks on sama, mis ihtioolil. Lisaks akne kõrvaldamisele on Vishnevsky palsam võimeline ennetama korduvaid akne ja mustpeid, nn post-akne. Siiski on palsamil palju kõrvaltoimeid:\nPeale selle ei suuda palsam peatada valu sügavate haavandite korral, nagu näiteks aknide ichthyol-salv. Vishnevski salvi ei soovitata kuuma hooajal rakendada, kuna tõrv suurendab naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes.\nAkne raviks sobivaim meditsiin võib valida patsiendi naha individuaalsete omaduste põhjal dermatoloogi.\nMustade täidete salv: tsink või ittiool?\nPostitaja: admin Face ja meik 27.04.2018 0 79 Vaatamisi\nComedones on tavaline kosmeetiline probleem, millest mitte ainult ei ole lapsed, vaid ka täiskasvanud ei ole kindlustatud. Mustade laikude juuresolekul näib nahk ebameeldivaks, millega kaasnevad psühholoogilised probleemid ja enesekesksus. Kõige sagedamini esineb akne kõrge rasvasusega piirkondades: nina, lõug, otsmik. On oluline meeles pidada, et akne intensiivse leviku korral on vaja kindlaks teha nende välimuse põhjus.\nMustad punktid või avatud komedoonid esinevad taimede näärmete düsfunktsiooni taustal. Seda seisundit iseloomustab naha rasvumise suurenenud sekretsioon koos näärmete suu kitsendamisega, mis põhjustab kanalite blokeerimist. Kroonilise haigusseisundi taustal on häiritud salajase eraldamise protsess, mis koguneb ja ulatub folliikulite seinad. Moodustunud tsüstid, kus lisaks sekretsioonile kogunevad ka epiderma ülemise kihi surnud naharakud, kosmeetikavahendid ja tolm mikroosakesed. Hapniku mõjul toimub oksüdatiivne protsess korgi väljumispunktis, mille tulemusena muutub komedo tumedaks. Mustade punktide välimus on tingitud mitmesugustest põhjustest ja teguritest, sealhulgas:\npärilikkus, mis avaldub individuaalsetes füsioloogilistes omadustes;\nendokriinseid häireid ja ebasoodsat ökoloogiat;\ntasakaalustamata toit koos liigse süsivesikute ja loomsetest rasvadest;\nkosmeetikavahendite kasutamine, mis ei vasta naha tüübile ja aastaajale.\nProbleemi ületamine on keeruline, võttes arvesse keha ja naha individuaalseid omadusi. Ilusalong pakub mitmesuguseid meetodeid ja kosmeetikat mustade punktide vastu. Arvamused hooldusvahendite kasutamise kohta annavad võimaluse nende tõhususe kontrollimiseks. Kodused looduslike saadustega kodus valmistatud maskid, peelingud ja puhastusvahendid on pelgalt populaarseks saanud. Arstid ja kosmeetikud järgivad integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab järgmist:\nnaha põhjalik puhastamine, selle tüüp sobib;\nmustade laikude antiseptiline ja antibakteriaalne ravi lihtsate salvidega: "Tsink" ja "Ihtiolovaya".\nKui ei ole mingit mõju, kui järgitakse kõiki eeskirju, on vaja pöörduda eksami sooritamiseks spetsialisti poole. Need on tavaliselt seedetrakti ja kilpnäärme vere, uriini, ultraheli.\nKallid, reklaamitud ravimid ei vasta alati ootustele. Regulaarset tsinki salvi peetakse kõige odavamaks ja tõhusamaks mustade laikude vastu ning koosneb vaseliinist ja tsinkoksiidist, mida nimetatakse kuivatamiseks ja antimikroobseks aineks. Ravimi ülevaated on mitmetähenduslikud, kuid on ilmne, et tsingi salv vähendab tõhusalt põletikulisi lööbeid ja reguleerib rasvade näärmete sekretsiooni.\nTerapeutilist ravimit manustatakse kohapeal, iga komedo puhul ja tavalise protsessi puhul ravitakse kogu probleemse ala. Tsingi salv loob õhukese kihi naha pinnale, mis põhjustab koe taaselustamise kiiret protsessi. Enne salvi kasutamist soovitame nahka tavalisel meetodil puhastada ja seejärel viia preparaat õhukese kihina. Tsingi salv sobib hästi erinevate nahatüüpide maskiks.\nSegage savi vette, lisage ravim. Kandke segu näole, laske 30-40 minutit mõjuda. Maski kasutamine vähemalt kaks korda nädalas mitme kuu jooksul aitab vabaneda mustadest punktidest ja isegi nahatooni.\nValmistage kreemjas mass, mis koosneb 40 g mustast savist ja veest, lisatakse 10 g salvi. Tsinkimisvärv koos loodusliku mineraaliga on ideaalne vahend naha puuduste kõrvaldamiseks ja multiplikaatorne toime: see kuivab ja toidab, normaliseerib rasvade näärmete tööd, avab poorid ja noorendab nahka.\nRetsepti ülevaated annavad võimaluse tööriista tõhususe kontrollimiseks. Ravimit on soovitatav kasutada laialt levinud põletikulises protsessis.\ntsinki salv - 15 g;\nsalitsüülv salv (10%) - 20 g;\nkaskitõrva või ittiooli salv - ½ tsp;\nväävlilahus - 15 g;\nVitamiin A-7 tilka.\nSegatakse koostisosad, lisatakse 8-10 tilka teepuu või tsitruspeetrit. Pange segu klaaspurki ja hoidke külmkapis. Terapeutilist ainet kantakse naha probleemsetele kohtadele pärast õhtuse hügieeni protseduure.\nSee on tähtis! Tsinki salv ei imendu naha täielikult ja jätab nahale valged laigud, nii et ravimit kasutatakse õhtul.\nNaha naha mustade täppide ja fookuste ravis on väga oluline peatada patogeensete bakterite epidermise tervete osade viljastamine. Ichthyol salv on taskukohane ja aja testitud aine, millel on bakterite ja seente patogeensete rühmade suhtes ilmne regeneratiivne, antiseptiline ja põletikuvastane toime. Parandamise koostis sisaldab meditsiinilist vaseliini ja ihtiooli, mis on põlevkivide destilleerimissaadus. Ihtiooli salvi kasutatakse järgmistel juhtudel:\npindmiste haavandite raviks, mis võivad mehaanilist puhastamist kahjustada;\nkäsitseb suletud komedooni ja kompressiooni rakendamisel sõna otseses mõttes lahustab paksenenud saladuse, mis ummistab rasvkanade suu;\nvähendab pigmentatsiooni ja armistumist, taastab loodusliku nahavärvi;\nSee on tähtis! Kasutades põletikulist protsessi, kasutatakse ittiooli salvi koos vitamiinide ja ravimitega. Vahendid vahendite kasutamise kohta näitavad akne kompleksse ravi tõhusust.\nIktioliivid kantakse vistrikule õhukese kihina, pärast mida on jäetud tegutsema mitu tundi. Sügavate akne korral kantakse salv määrdele ja kinnitatakse krohviga. Parandamine toimub pärast esimest rakendust ja protseduuri soovitatakse õhtul. Koos ravimi, atsetüülsalitsüülhappe ja värske aloe mahlaga sobib hästi.\nAurutage atsetüülsalitsüülhapet kohviveskis, segage salvi ja kandke kahjustatud piirkondadele. Jätke mõni tund või öö läbi, loputage sooja veega ja pühkige nägu losjooniga. Seda vahendit kasutatakse spontaansete akne vastu ja sobib hästi rasvavale nahale.\nPöörake aaloe lehti mööda, eemaldage taimede liha ja segage väike kogus ichthyol salvi. Aloe tugevdab ihtiooli antiseptilist toimet, pehmendab, desinfitseerib ja toidab nahka mikroelementidega.\nIga ravim on vastunäidustatud ja Ichthyol salv ei ole erand. Tööriista ei soovitata kasutada üksikut talumatust, raseduse ja imetamise ajal, vähktõbe. Salvi kasutamine üle 10 päeva põhjustab sõltuvust ja võib põhjustada allergiliste reaktsioonide esinemist.\nParem viis mustade laikude esinemise vältimiseks on haiguse õigeaegne ennetamine, mis hõlmab toitumise parandamist, halva harjumuse tagasilükkamist ja õigeaegset juurdepääsu arstile. Hügieenimeetodid naha puhastamiseks ja niisutamiseks on olulised olemasolevate probleemide ennetamisel ja ravimisel.\nPesuprotseduur tuleks läbi viia vähemalt kaks korda päevas. Rasva suurenenud sisalduse ja parema puhastamise huvides on vaja kasutada pesu või seebiga geeli, mille happesus ei ületa 7,0. Olemasolevate probleemide korral lisaks salvi "Zinc" ja "Ihtiolovaya" kohalikule kasutamisele on vaja kasutada pesemise geeli, mis hõlmavad ammooniumi ja tsink-laktaate. Pindaktiivsed ained avavad poorid, õrnalt puhastatakse saasteainetest ja liigset rindu, neil on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime.\nVähemalt kaks korda nädalas on soovitav puhastada nägu pehme koorimise või koorimisega. Komedoonivastased vahendid paistavad ja pehmendavad epidermise ülemist kihti, aitavad kaasa folliikulite suu laienemisele, mis võimaldab vabaneda mustadest voodipesu mustadest punktidest.\nPoriseeritud õline naha töötlemiseks on vaja kasutada alkoholivaba toonikke ja antibakteriaalseid vedelikke koos taimsete ekstraktidega: tselluloos, kummel, roheline tee. Naturaalsed teepuu, eukalüpti ja tsitrusviljade eeterlikud õlid.


Kuidas on tšillis leiduv kapsaitsiin meile kasulik ning kuidas vältida pipra kõrvetust? - Tervis Pluss\nKuidas on tšillis leiduv kapsaitsiin meile kasulik ning kuidas vältida pipra kõrvetust?\nKapsaitsiini näol on tegemist alkaloidiga, mille isoleeris esimest korda Briti keemik John Clough Threshi aastal 1846. 1979 teaduslike uuringute käigus tehti esimesed avastused, et kapsaitsiin on tervisele kasulik. Kapsaitsiini uurimine ja see, kuidas inimkond võiks sellest keemilisest ühendist kasu lõigata, on tänaseni teadlaste hulgas populaarne teema.\nNB! Kapsaitsiin on rasvlahustuv, mis tähendab, et „kõrvetust“ saab leevendada rasvase (kookos)piima või näiteks leivatoodetega. Vee või mahla manustamine kõrvetuse leevendamiseks ei aita, vaid teeb „kõrvetuse“ hullemaks.\nKapsaitsiinist võib abi olla vähkkasvaja ning südame-veresoonkonnahaiguste ennetuses


★★★ Suurim spordiajaloo kaubandus ★★★\nSee oli 97 aastat tagasi sel aastal, mil Bostoni Red Sox andis New Yorgi Yankees'ile hilisõhtuse. 26. detsembril 1919 müüs Bostoni Sox oma New Yorgi Yankeesi täringumängija ja tekkiva lööja George Hermani "Babe" Ruthi lõpuks kokku $ 100,000 või $ 125,000 (täpne summa vaidlustatakse) või umbes $ 1,2- $ 1,5 miljonit täna makstakse $ 25000 osamaksetena. Red Soxi presidendi ja omaniku Harry Frazee sõnul on Red Soxi president ja omanik Harry Frazee, et ta oleks pigem võtnud mängijaid, kuid ükski meeskond ei oleks võinud anda mulle meestega samaväärseid tulemusi, ilma et ta oleks end hävitanud. Niisiis võttis ta rõõmsalt vastu "tohutu" summa raha, mida yankees pakkus, quipping, et "ma ei pahanda öelda, ma arvan, et nad mängivad õnnemängu."\nPeaaegu sajandi hiljem jääb see endiselt kõige kuulsamateks ja lopsiliseks - spordi ajaloo kaubandust. Loomulikult hakkas Babe Ruth muutuma üheks kuulsaimaks ajakirjanikuks olevaks sportlaseks, juhtides Yankeesi neli maailmameistrivõistlust üle oma 15 hooajaga koos meeskonnaga. Red Sox ei võitnud enne kolme aasta möödumist - 86-aastase põua - pärast kolme võistlust Ruthiga. Siin on jutustus selle kohta, kuidas kõik 97 aastat tagasi läksid ja miks Red Sox otsustas kõigepealt müüa parimat pesapalli mängijat.\nGeorge Herman Ruth sündis vasakul 6. veebruaril 1895 Baltimoreis vaestele tervisehäirete eemale. Noor poisina oli ta enamasti järelevalveta ja seda peeti üldiselt häirijaks. Kui ta oli üheksa, saadeti ta Püha Maarja tööstuskoolile (nüüd haigla- ja pesapalliväljak). Siin ta tutvustas baseballi mängu Kanadast sündinud preestri nimega Brother Mathis, keda Ruth hiljem nimetas "suurimaks meesks, keda ma kunagi teada olen".\nTeemantul on see, kus Ruth leidis oma kutsumise, varises oma noorte eakaaslastega igast mängupunktist valguskõnesid piki, et lööb. Ta oli kiiresti allkirjastatud tema kodulinna väiksemate liige meeskond Baltimore Orioles (kus ta sai oma kuulus hüüdnimi, sest tema poisi välja ja viis). Viis kuud hiljem müüdi ta Bostoni Red Soxile. 19-aastaselt oli Ruth peamine leeger ja tegi oma pitching debüüdi 11. juulil 1914.\nEhkki Ruth oli suures kogenemises, võitles esmakordselt kodust eemal. Kui Baltimore'is oli ta tihtipeale vend Mathise juhendamiseks ja nõustamiseks pöördunud tagasi Püha Maarja juurde. Kuid Bostonis ei olnud vend Mathisit. Vanemad mängijad - nagu Smokey Joe Wood ja Tris Speaker - ei olnud täpselt parimad mõjurid ega eriti noortele Ruthile sõbralikud, andes talle hüüdnime "The Big Baboon". See oli viide tema kasvule ja mitte- nii ebamäärane rassiline epitoop seoses kuulujutuga, et Ruth oli tegelikult afroameerika.\nTa alustas öösel välja koos meeskonnakaaslastega, tihti liiga palju joomist ja jäi liiga hilja. Kuid ta oli andekas. Isegi pärast seda, kui kulutasite paljudele suvistele istekohtadele püsti ja mängisite Providence'is (Bostoni väikevõistluste meeskond), tekkis ta 1915. aastal üks parimaid pesapallivõistlusi. Ta läks 18,8-ni ERA-ga 2,44-ni (mis oli tänapäevaste fännide jaoks 114-le ERA +), aitas ta 1925. aasta maailma meistrivõistlustel Red Soxi juhtida.\nIkkagi oli probleeme. Kahekümneaastane oli just tõusnud ja kasutas täiel määral hästi tasustatud professionaalset sportlast. Nagu 2007. aasta elulugu "Big Bam: elu ja korda Babe Ruth" pane see, "(Ta) oli laps laskunud täiskasvanud nauas ... .nädalad lõppesid ainult siis, kui hommikul saabus ... Raha eemaldas viimati oma vähestest takistustest." (Lisateabe saamiseks vaadake meie artiklit: Babe Ruth-The Ladies "Mees.)\nMõned meeskonnakaaslased armastasid neid ja vihkasid teised tema valjuse, profane ja kontrollimatu suhtumise eest. Tegelikult hakkasid meeskonnakaaslased nimetama teda "kaheks peaks", viidates tema sõnasõnalisele ja kujundlikule suurpeale. Kuigi meeskond ja treenerud tegid seda, mida nad võisid natuke korrutada, ei teinud nad piisavalt. Lõppude lõpuks oli ta meeskonnale liiga hea ja liiga oluline, et seada tõelised tagajärjed tema potentsiaalselt hävitavale käitumisele.\n1916. aastal oli Ruth veelgi parem ja Red Sox võitis uuesti World Series. Kuid jällegi ohustas Ruti sotsiaalne elu oma baasipalli karjääri. Hoolimata abiellumisest eelmisel aastal, suurenes tema hilisõhtuse pidutsemine ja naine. Ruth oli 1917. aastal mängijaga sama hea, kui ta võitis oma ainus mitte-hitter, kuid sel aastal hakkas ta ka lööma. Kuigi ta ei mänginud igapäevaelu, vahetas ta aeg-ajalt lööki - ja tihti koputasin palli katet.\nAastal 1918, pärast võitlemist trenereerivate töötajatega rohkem mänguaega, võeti ta lõpuks riiderisse ja hakkas, nagu SABR seda ütleb, "tõenäoliselt suurim üheksa või kümne nädala pikkune pesapalliajaloo mänguväljak", jätkates samal ajal ka domineeriv pitching pingutus. Pärast teist meistrivõistlusi oleks Ruth pidanud olema Red Soxiks kogu elu. Aga ta polnud. 1919. aastal kaotas Red Sox rohkem mänge kui nad võitsid (peamiselt tingitud vigastuste pitching) - hoolimata Ruthist, seadis kõigi aegade rekord suurematele kodusööjatele ühe hooajaga 29-le.\nBabe Ruthi lepingu müümise põhjused olid palju ja läinud kaugemale tema käitumisest.Üheks nägid ta oma tulevikku kui igapäevase jõuajamängija, mitte kotti, kes mängis vaid iga paari päeva tagant. Rutt vihkas istumist pingil ja teadis, et ta on nii väärtuslik - kui mitte rohkem - lööb ja mängib välja iga mäng. Red Sox keeldus seda nii nägema. Pärast 1919. aasta hooaega haudade vigastuste tõttu tundis Sox, et neil peab olema Ruth hagijas.\nLisaks vähenes Fenway Parki osalemine Red Soxi halb hooajal ja osaliselt Esimese maailmasõja järelmõjudest, mille omanik Frazee natukene raha pärast muretses. Ta tundis ka, et Ruti pidevad nõudmised palgatõusule ei olnud mitte ainult ebakohased, vaid midagi, mida ta lihtsalt enam ei lubanud. Samuti oli küsimus Frassee ja Yankeesi omaniku Jacob Rupperti suhetest, kes võitlesid Ameerika League'i asutaja Ban Johnsoni kohtusse, sest ta ei avalikustanud oma võistkonda teistes konkureerivates võistkondades. Frazee ja Ruppert olid sõprad, tehes kahe meeskonna vahelise kokkuleppe kergemini sorteeritud. Selle kinnitamiseks võeti külgkokkulepe (mida poleks kunagi juhtunud täna), kus Ruppert võttis Frazee Fenway Parki hüpoteegi lühikese ajaga salajaseks, tänan teid selle eest, et müüsite ta parima mängija pesapallis.\nIsegi kui Ruti talitused oleksid vaieldamatud, ei kaubandust Bostonis kohe neetud. Paljud fännid teadsid Ruthi hilisõhtuse tsiviliseerimist ja raskeid indulgences. Kart oli hirm, et ta pean ennast pesapallikost varem kui hiljem. (Ja tõepoolest, Ruthi varasematel aastatel nägemisnurgad, näe paremal pilti, hakkas juba õhupalli sisse kandma, kui me kõik mäletame täna). Frazee võttis selle vastu, kasutades ettekäändena seda, et Ruth oli lahti kahur ja oli kauplemise põhjuseks liiga ego. Peale selle, kuigi ta oli tõestanud oma ekspluateerimist hitter, oli mõistus, et pitching oli tähtsam kui lööb niikuinii nn Dead Ball Era. Mis keegi ei näinud tulemas oli see, et Ruth, peaaegu ise , muudaks pesapalli löödaks spordiks.\nPärast kauplemist tegi Ruth läbirääkimisi lepingu, mis hõlbustas peaaegu makstud mängijaid pesapalli ajaloos. Ta ei olnud pettunud oma esimesel hooajal New Yorgi Yankees'iga, juhtides Ameerika liiga kaheksa solvava kategooriaga ja aitades Yankeesil saada esimeseks meeskonnaks ajaloos, et meelitada rohkem kui miljon fänni palliparki. Ta juhtis liiga tihti ka hämmastavalt 54 kodust jooksu. Järgmisel lähimal koduhallijal oli sel aastal 19-aastane. 1921. aastal viidi Ruti juhitud Yankees esimese seitsme Ameerika League'i vimpli 12-aastase ajavahemiku jooksul, mis hõlmas ka neli World Series'i võitu.\nBabe Ruti kaubanduse mõju on mõjutanud peaaegu sajandit. Alates 1920. aastast on Yankees võitnud 40 vimplit, 27 World Series ja klubi peetakse enim edukaks pesapalliajaloo meeskonnaks. Red Sox on sel ajal võitnud ainult 7 vimplit ja 3 World Series. Kuigi "Bambino vikerkatus" võis olla tehniliselt lõppenud aastal 2004, kui Red Sox võitis püha Louis Cardinalsi (pärast Yankeesi purustamist dramaatiliselt, vanuses vennaga võitnud tagasitulek) oma esimese World Series üle Kaheksa aastakümmet, 26. detsembril, jääb spordi ajaloos väga suurt rolli.


Himkil polnud mingit lootust, CSKA krooniti ülikindlalt Ühisliiga meistriks\nToimetas Ville Arike, 14. juuni 2017 09:28\nNando De Colo viskas CSKA resultatiivseimana 20 punkti.Foto: AFP / Scanpix\nKorvpalli VTB Ühisliiga ja ühtlasi Venemaa meistriks krooniti taas Moskva CSKA, kes alistas finaalseeria kolmandas mängus võõrsil Himki 95:72 ja jäi kokkuvõttes peale 3:0.\nEelmised, kodusaalis peetud mängud oli CSKA võitnud 94:88 ja 99:79 - kokkuvõttes seega mäekõrgune ülekaal. Eile tuli suurim vahe sisse visketabavuses - võitjad sopsasid rohkem kui 50- (65/34), kaotajad alla 40-protsendilise täpsusega (61/24). CSKA tabas 11, Himki kõigest 4 kaugviset.\nVõitjate resultatiivsemad olid tagamehed Nando De Colo 20, Cory Higgins 18 ja Aaron Jackson 14 punktiga. 14 minutit väljakul viibinud Miloš Teodosic tegi mängust vaid ühe pealeviske, kuid toitis sellegi aja jooksul kaaslasi 5 tulemusliku sööduga.\nHimki liider, Peterburi Zenitiga peetud poolfinaalseeria kangelaseks kerkinud Aleksei Šved kogus 17, Dmitri Sokolov ja Earl Rowland 13 punkti. Himki oli juba finaali pääsemisega kindlustanud järgmiseks hooajaks Euroliiga koha.\nUued tuuled: Teodosici tõenäolisimaks sihtpunktiks nimetati Utah Jazz\nKas CSKA tegi Teodosicile pakkumise, mis summutab ka NBA sireenide kutse?


Andrei Kuzitškin: milliseid inimesi võib kohata Vao pagulaskeskuses? - Kolumnistid - Arvamus.postimees.ee\nAndrei Kuzitškin: milliseid inimesi võib kohata Vao pagulaskeskuses?\n2. veebruar 2016 13:27\n1. veebruaril 2014 istusin lennukisse, mis viis mind Tomskist Moskvasse. Sellele järgnes Leningradi vaksal, Moskva-Tallinna rong ja 2. veebruaril astusingi Eesti pinnale. See oli minu neljas külaskäik Eestisse. Ja see on nüüdseks kestnud juba kaks aastat, kirjutab arvamusportaali kolumnist Andrei Kuzitškin.\nMa võtsin toa odavas võõrastemajas Narva maanteel. Mõne päeva tammusin ringi nagu tiiger puuris, sest kindlat otsust Eestisse jääda mul veel ei olnud. Siiski pöördusin 6. veebruaril politsei- ja piirivalveameti poole palvega anda mulle poliitilist varjupaika.\n7. veebruari hommikul istusin bussi, mis suundus Tallinnast Väike-Maarjasse. Jah, paljud varjupaiga otsijad üürivad korterit Tallinnas või Tartus, aga minul polnud võimalik üürikorteri eest maksta, sest Tallinnasse sõites oli mul taskus ainult 100 eurot. Seepärast oli tasuta elupaik Vao keskuses ainus võimalus üle elada elamisloa ootamiseks kuluvad kuus kuud.\nVäike-Maarja bussijaamas tuli mulle vastu keskuse töötaja Anneli. Mõni kilomeeter autoga ja seal mu uus ulualune oligi: tagasihoidlik kahekorruseline hoone. Mind pandi elama teisele korrusele kahetoalise korteri omaette tuppa. Naabrid olid põgenikud Kosovost. Mul oli nendega ühine köök ja tualett. Meil ei tekkinud kordagi tüli, kelle kord on põrandat pesta või kes esimesena tualetti pääseb. Elasime sõbralikult kuni mu ärasõiduni.\nElu Vao keskuses\nElu viis mind Vao keskuses veedetud poole aasta jooksul kokku väga mitmesuguste huvitavate inimestega. Neist tahangi täna rääkida. Meelde on jäänud «professionaalne põgenik», Ukrainast pärit Saša. Ta jutustas, kuidas on naisega varjupaiga otsingul läbi sõitnud peaaegu kogu Euroopa. Kõige rohkem meeldis talle Hollandis, kus varjupaigataotlejatele anti pangakaart, millel oli päris suur summa. Sellega võis muretult ära elada, osta kaupluses delikatesse ja head veini, käia iga päev restoranis. Minu küsimuse peale: «Aga van Goghi muuseumis ka käisite?» vastas Saša: «Ei. Ma ei sõitnud Hollandisse van Goghi vaatama, vaid elama.»\nVao keskuses veetis Saša terved päevad voodis, arvuti kaisus. Ta oli veendunud, et Eestis inimesed mitte ei ela, vaid ainult virelevad. Peagi Saša kadus, jättes mulle mälestuseks ikooni. Ta abikaasa oli juba varem Ukrainasse naasnud. Nähtavasti eelistas Saša Eestis «piinlemisele» perekonnaga ühineda.\nVao pagulaskeskus. Foto: | FOTO: Jaanus Lensment\nÜsna palju leidus Vao keskuses inimesi, keda mina nimetasin «imelikuks». Üks neiu oli siia sõitnud Venemaalt Komist. Ta võitles komi keele säilitamise eest ja luges lakkamatult kõigile selles keeles luuletusi. Hiljem saadeti ta Soome, kust ta sõitis tagasi Venemaale. Nähtavasti oma võitlust jätkama.\nJuba suve poole saabus Vaosse vanem meesterahvas Valgevenest. Stass viibis keskuses kaks nädalat ja jõudis selle ajaga kirjutada kakskümmend kaebust kõikvõimalikesse instantsidesse alates president Ilvesest kuni Euroopa inimõiguste kohtuni. Stassile ei meeldinud üldse miski: toit oli maitsetu, tuba liiga tagasihoidlik, toetusraha liiga väike, voodiriided halvad, loodus lihtsalt niru ja pealegi haises sõnniku järele. Stass üritas kõiki veenda, et teda tahab tappa Valgevene president Aljaksandr Lukašenka isiklikult. Keegi ei imestanud, kui Stass asus paari nädala pärast, kohver näpus, teele Vaost Poolasse, et peituda Lukašenka kättemaksu eest Euroopa sügavustesse.\n«Ise nii väike ja juba räägib albaania keelt!»\nJa siis oli veel Annuška, samuti Valgevenest. Vaat tema juba oli midagi! Ta ajas kohe päris kõigil kopsu üle maksa. Annuška võis tundide kaupa kellelgi varjuna järel käia ja igat tema sammu kommenteerida. Kord tuli ta kööki, kui ma parajasti süüa tegin, ja hakkas aga rääkima, et ma ei puhasta sibulat õigesti, et olen potti liiga palju vett valanud, lõikan leiba valesti ja et pakis tohib olla ainult viis kartulit, muidu kuivavad need ära. Nii tund aega järjest. Siis andsid isegi minu raudsed närvid järele ning ma tegin Annuškale ettepaneku majast väljuda, otsida üles tee tihedasse metsapadrikusse ja sinna igaveseks jääda. Muidugi, mõnikord sai temaga nalja ka.\nMu väike naaber Amal oli kaheaastane ning kõneles albaania, natuke ka eesti keelt ja teadis isegi mõningaid ingliskeelseid sõnu. Aga vene keelt rääkima ma teda õpetada ei suutnud. Kuulis siis Annuška kord, kuidas Amal midagi räägib, ja pani kohe diagnoosi: «Poiss tuleb kiiresti logopeedi juurde saata. Tema jutust ei ole võimalik üldse aru saada.» Ma ütlesin, et Amal räägib albaania keeles, sellepärast aru ei saagi. Annuška oli täiesti vapustatud: «Ise nii väike ja juba räägib albaania keelt!» Selle peale lihtsalt ei saanud muud, kui südamest naerma puhkeda.\nHiljem tekkis Annuškal konflikt araabia noorukitega: ta hakkas nõudma, et nood lülitaksid ühisruumis teleri välja, sest see ei laskvat tal mõelda. Poisid ütlesid, et ta läheks siis mõtlema oma tuppa või õue. Tekkis tüli. Järgmisel päeval kirjutas Annuška politseile avalduse, et teda olla ähvardatud. Siis teatas veel, et öösel olla tema juurde sisse murdnud mustad mehed, kes tahtnud teda vägistada. Kuid keskuses on igal pool kaamerad ja kõike jälgitakse ööpäev ringi. Videolt ei suudetud leida ühtegi tõendit Annuška au kallale kippumise kohta.\nKui viimaks Annuškale keelduti elamisluba andmast ja ta maalt välja saadeti, tulid kõik keskuse asukad välja ja saatsid Annuška kõlava aplodeerimisega minema. Õhtul korraldati lausa pidu. Tegelikult oli mul temast isegi kahju: selline õnnetu inimene, kes oli ära eksinud oma haiglase mõistuse hämarilma.\nVao habras rahu kippus murenema, kui keskusse saabus Valgevenest üks narkomaanipaarike. Tuli välja, et Eesti heaoluühiskond pole sugugi valmis selliseks väliseks agressiooniks. Juba nädala pärast sõlmisid uued põgenikud sõprussidemeid kohalike elanikega.\nAlgasid joomingud ja peod, ei saa välistada, et valgevenelased leidsid kuskilt ka narkootikume. Seejärel muidugi tulid ka kaklused, rängad löömingud, kus anti nii käte kui ka jalgadega. Valgevene neiu äsas raske saapaga otse kohalikule eestlasele näkku, kes lebas tolmusel teel ega isegi kaitsnud ennast. Siis muidugi peksid kohalikud poisid seda tüdrukut ka näkku. Õhtul pidin mina tema nägu joodiga määrima, isegi kui ma üldse ei tahtnud seda teha. Aga kaastunne jäi siiski peale. Varsti saadeti need valgevene riiukuked Eestist välja.\nAndrei Kuzitškin Vao külas. Foto: erakogu | FOTO: Erakogu\nSuvel jõudis Vao keskusse hulk migrante araabia maadest: Süüriast, Iraagist, Sudaanist, isegi Eritreast. Eestisse saabusid nad ebaseaduslikult piiri ületades Venemaalt. Nad muutsid spordisaali oma palveruumiks ja korraldasid seal iga päev namaase. Peaaegu kõik araablased olid sõbralikud. Õhtuti küpsetasid nad kakke ja tegid araabia toitu ning kutsusid teisigi sööma. Tõsi, nende juurde kööki oli pisut hirmus minna: elektripliit sarnanes rohkem süsimusta kõrgahjuga. Aga toit oli see-eest maitsev.\nOli muidugi ka agressiivseid põgenikke. Näiteks üks afganistanlane keeldus minuga ühes rühmas viibimast ja nõudis, et ma avalikult anuksin vabandust Nõukogude vägede viimise eest Afganistani 1979. aastal. Mina ei olnud valmis Nõukogude Liidu juhtide pattude eest andestust paluma. Seda enam, et ma olen alati seda sissetungi hukka mõistnud, nii 1979. aastal kui ka juba hilisemal ajal ajalooloengutes.\nÜks araablane ei tahtnud aga üldse «valgetega» rääkida. Ta oli kindel, et valged on alam, ülepea pattudesse mattunud rass. Kui ma pärisin, miks ta siis sellesse patusesse Euroopasse tuli, vaatas noor araablane mind raevu täis pilguga ja vastas: «Et siin patule lõpp teha!»\nEksootilisematest Vao elanikest on meelde jäänud üks noormees ja neiu Kuubalt. Miks ja kuidas nad Eestisse jõudsid, jäigi mulle saladuseks. Tõsi, noormees nimega Michel oli väga rahulolematu, et internet töötab kehvalt. Varsti sõitiski ta Vaost minema. Aga tüdruk jäi. Ma usun, et elab seal seniajani.\nSelliseid pikaajalisi asukaid oli Vaos mitu. Näiteks aafriklane Elavandiluurannikult, kes elas Eestis kolm aastat. Ta istus päevade kaupa arvuti taga ja aina lappas tutvumisportaale. Talle toodi isegi autoga prostituute kohale. Autos tema «armukohtingud» toimusidki, sest keskusse külalisi sisse ei lubata. Hiljem saadeti valgete tüdrukute armastaja maalt välja. Selgus, et politsei oli ta lihtsalt ära unustanud. Väidetavalt avastati ta juhuslikult andmebaasist ja oldi väga üllatunud, et ta on ikka veel Eestis.\nPõgenikud – sandistatud saatusega inimesed\nMais saabus minu uus naaber, noormees Moskvast, kes oli osalenud Bolotnaja väljaku sündmustes. Ema pidas paremaks ta repressioonide eest Eestisse toimetada. Jegor sai õppeviisa ja lahkus Vaost. Tema asemele pandi minu juurde Viktor Ukrainast. Ta osales Maidani sündmustes ja põgenes miilitsa kättemaksu kartes Eestisse. Viktor sai tööd ehitajana ja ka tööviisa. Ta armus kohutavalt Eestisse ja leidis endale siit isegi naise. Tõsi, samuti põgenikust ukrainlanna. Aga igal juhul on armastus iga inimese elus peamine. Ja juba selle pärast tasub Eestisse sõita.\nMa jutustasin kõiki neid lugusid selleks, et muuta ühekülgset suhtumist põgenikesse kui kurja jõudu, millega on ilmtingimata vaja võidelda. Jah, loomulikult on põgenik kutsumata külaline igal maal, võõras inimene sinu majas. Ja kõik võõras hirmutab. Pealegi käituvad mitmedki põgenikud agressiivselt. Aga esijoones tuleb mõista, et «põgenik» on kui otsaette põletatud märk, häbi ja inimese alaväärtuslikkuse märk.\nTihtipeale peitubki põgeniku agressiivsuse allikas ümbritseva keskkonna just niisuguses suhtumises. Keegi ei taha, et teda peetaks alaväärtuslikuks, teise sordi inimeseks. Seda enam, et see on ju tõsi. Meie, põgenikud, olemegi ju sandistatud saatusega inimesed. Inimene jätab maha sünnikodu, kalli kodumaa, oma lähedased – mis saaks olla veel kibedam, veel valusam?\nSeepärast pole vaja kõiki migrante üle võõbata ühtmoodi musta värviga, vaid tuleb osata massis eristada konkreetseid nägusid, mis erinevad sama palju nagu näokandjate saatused.


Armastuse aastaring - Pilgrimi originaalraamat - Raamatud Uued raamatud\nArmastuse energia tervendav jõud\n„Armastuse aastaring” on lummav pilguheit naise siseilma, mille valgus ja varjud on tabatud nauditava tundlikkusega. Nii nagu looduse aastaringis, on ka siin tärkamist, õitsemist, viljumist ja ühe teekonna ilusnukrat lõpetatust. Ühtaegu tugev ja habras, ilus ja valus, vahe kui välgunool, õrn nagu liblikatiiva värelus, väärtustab „Armastuse aastaring” meie loomuomast soovi armastada ja olla armastatud.\nNeed lood on kantud ürgsest tarkusest, et armastaja on ennekõike andja ja tänulikkus südame särav teejuht.\nSügavalt naiselik, aus, avameelne ja inspireeriv teekond.\n- Heidi Raba, kirjanik ja luuletaja\nTõsi, ühest küljest räägib see raamat ühe naise ja mehe loo. Aga palju enam räägib ta armastusest endast – jõust, mis ei kao ega haihtu, vaid on alati meiega, ükskõik mis ei juhtuks, kui vaid valime sedasi mõelda ja tunda. Kui usaldame.\nNeed lood on pühendatud kõigile, kes usuvad armastuse energia tervendavasse jõusse. Ja kõigile, kes veel ei usu, aga kelle hinged ometi teavad.\n- Ursula Zimmermann\nAutor(id): Ursula Zimmermann\nArvustatav toode: Armastuse aastaring