Kuidas kiiresti ravida kurguvalu ilma antibiootikumideta - Diagnostika July\nStenokardia ravi ilma antibiootikumideta - kas on võimalik ja millistel juhtudel? Seda küsimust küsivad nii täiskasvanud kui ka vanemad, kes on lapse haiguse sümptomeid tuvastanud. Vastus sõltub sellest, mis põhjustas põletiku arengut.\nStenokardia (äge tonsilliit) on nakkushaigus, mida võib edasi anda kontaktide või õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Haiguse kõige levinum põhjus on viirused, bakterid või seened. Infektsioon langeb limaskestale, viiakse sisse ja provotseerib neelu rõnga mandlite põletikku.\nKui viirused või seened põhjustavad haiguse tekkimist, on võimalik ravida täiskasvanud ja lapse kurguvalu ilma antibiootikumita. Antibakteriaalsed ravimid nendele patoloogilistele vormidele ei aita mitte ainult, vaid põhjustavad ka halvenemist. Näiteks peab herpese kurguvalu, mille põhjustajaks on Coxsackie viirus, keha ise toime tulema.\nKuid bakteriaalse infektsiooni poolt põhjustatud mädaniku poolsaarel on vaja antibiootikume. Tuntud lastearst E. O. Komarovsky usub, et keha saab iseseisvalt toime tulla ka sellise mandliteidiga, kuid see suurendab komplikatsioonide riski. Väga sageli põhjustab antibiootikumide hülgamine müokardiit, püelonefriiti või reuma.\nKui tonsilliit tekib neelu rõnga mandlite põletik. Haiguse algstaadiumis ilmneb kurguvalu, mis kiiresti suureneb ja võib anda kõrvadele. Haigusega kaasneb palavik ja üldine tervise halvenemine.\nHaiguse edasise arengu leevendamiseks tekib ebamugavustunne kurgus ja neelamisraskused, näidatakse antiseptilised kommid või tabletid: Strepsils, Septolete, Faringosept.\nKatarraalse stenokardia korral tuvastatakse mädanike tahvlite puudumise korral mandlite isoleeritud punetus. Haiguse soodsa kulgemisega läbib 3-5 päeva. Kui aeg ei alga ravi, muutub antibiootikumide juba nõutavaks haiguseks lacunar või follikulaarne vorm.\nSellisel juhul ilmub lillakujulises piirkonnas valge-kollane õitsemine. Mandlite pinnal moodustuvad mädased pistikud. Kehatemperatuur tõuseb 39–40 ° C-ni ja kurguvalu muutub väga raskeks. Ka põletati piirkondlikud lümfisõlmed.\nHerpeetilise tonsilliidi korral, mille põhjuseks on enteroviirus, ilmnevad mandlite limaskestale herpeseid sarnased vesiikulid. Selles haiguse vormis on kaks temperatuuri tõusu piiki - esimesel ja kolmandal päeval.\nKui Candida liigist pärinev seen toimib kurguvalu provokaatorina, ilmub suu ja mandlite limaskestale valge juustukate. Selle all olevad koed on kaetud haavandite ja erosioonidega.\nStenokardia ravi ilma antibiootikumita täiskasvanutel ja lastel\nHaiguse esimeste tunnuste tuvastamisel on vaja alustada ravi. Kui ravida lapsel või täiskasvanud kurguvalu ilma antibiootikume, tuleb pakkuda mugavaid tingimusi.\nRuumis, kus patsient asub, peaks õhk olema jahtunud ja suhteliselt niiske. See kehtib eriti kütteperioodi jooksul, kui korter on kuiv ja kuum. Sellisel juhul kuivab limaskesta ja paisub ning patsiendi seisund halveneb, mistõttu ruumi tuleb regulaarselt õhutada ja seal tuleb teha märgpuhastust.\nVoodipesu tuleb järgida. See mitte ainult ei võimalda kehal haigusega toime tulla, vaid takistab ka nakkuse edasist levikut, kuna patogeenid vabanevad koos köha, aevastamine või rääkimine.\nMitte vähem tähtis on joomine. Mürgistuse kiireks toime saamiseks peate kasutama vähemalt kahte liitrit vedelikku. See võib olla mitte ainult vesi, vaid ka sidruni, dogroosi puljongi, kompoti või mahlaga tee. Sa pead juua väikestes mõrudes iga 10-15 minuti järel. Et põletikuline limaskesta ärritada, peaksid joogid olema soojad. Samal ajal tuleb vältida kohvi, alkoholi, loodusliku hapu mahla joomist.\nStenokardia ravi ilma antibiootikume saab läbi viia, kui haiguse põhjuslikud ained on seened. Perekonna Candida seen on selliste ravimite suhtes tundlik ja mõnel juhul areneb ta aktiivselt nende tarbimise taustal.\nImmuunsüsteemi tugevdamiseks ja haiguse kiireks lahendamiseks on vaja süüa vitamiine ja mineraalaineid sisaldavaid toite. Sa pead sööma väikestes portsjonites kuni 5 korda päevas. Et mitte ärritada põletikulise suu limaskesta limaskesta, on soovitatav supid, vedelad teraviljad või kartulipuder. Toit ei tohi olla kuum või liiga külm. Ärge sööge vürtsiseid, soolaseid ega hapu roogasid.\nHaiguse edasise arengu leevendamiseks tekib ebamugavustunne kurgus ja neelamisraskused, näidatakse antiseptilised kommid või tabletid: Strepsils, Septolete, Faringosept. Kui resorptsioon aitavad leevendada põletikku, aitab ta võidelda kurguvalu, pehmendada limaskesta ja kiirendada regenereerimise protsessi.\nSamuti võib alustada stenokardia ravi ilma antibiootikumideta antiseptilise toimega aerosoolidega (Ingalipt, Chlorophyllipt, Orasept, Miramistin). Selliseid ravimeid kasutatakse 2-4 korda päevas. Neid saab kasutada koos kommidega.\nValuhaiguse leevendamiseks ägedas põletikulises protsessis ja vajadusel kehatemperatuuri alandamisel rakendage Ibuprofeeni, Nurofeni, paratsetamooli, Panadoli, Nimesuliidi, Nimesili, Nimidi.\nValuõõne ravi ilma antibiootikumideta hõlmab tavaliselt garglingi. See protseduur võimaldab teil puhastada mädaste tahvlite kudesid, vähendada põletikulist protsessi, niisutada limaskesta ja kiirendada selle taastumist.\nGarglingi jaoks kasutavad nad nii ravimeid kui ka rahvahooldusvahendeid. Selliseid retsepte on palju:\nRetsept number 1: üks kuulsamaid ja tõhusamaid vahendeid on Furacilin'i lahendus. Selle valmistamiseks lahustatakse üks ravimit sisaldav tablett 100 ml keevas vees. Pärast seda, kui lahus on veidi jahtunud, gargeldub 3-5 minutit. Päeva jooksul viiakse läbi 3-4 protseduuri. Ravi jätkatakse kuni haiguse sümptomite kadumiseni. See tööriist võitleb stenokardia patogeenidega. Patsientide hinnangute kohaselt, kui hakkate haigestuma varases staadiumis Furacilini garglingiga, ravitakse tonsilliiti väga kiiresti;\nRetsept number 2: Miramistini lahus mõjutab baktereid, seeni ja viiruseid, mis põhjustavad tonsilliiti. Loputamine peaks algama haiguse esimesest märgist. Rakendage tööriista 3 korda päevas. Kui lapse kurguvalu on vaja ravida, lahjendatakse ravim veega;\nretsept number 3: purulentse naastu kõri eemaldamiseks kasutage vesinikperoksiidi lahust (üks supilusikatäis raha ühe tassi sooja vee kohta). Loputage kõri 3 korda päevas. Kuna vesinikperoksiid ei takista patogeensete mikroobide kasvu ja paljunemist, tuleb pärast seda loputamist kasutada antiseptilisi preparaate;\nretsept nr 4: ravimtaimede infusioonid sobivad sagedaseks loputamiseks, neil on põletikuvastane toime ja kiirendatakse paranemisprotsessi. Valmistamiseks võite kasutada saialillide või kummeli, eukalüpti või salvei lehtede lilli, tammepuu, Elecasoli kollektsiooni. Kuivale toorainele valatakse keeva veega, kaetakse kaanega ja lastakse jahtuda. Soojendage infusioonifiltrit ja rakendage loputamiseks. Protseduuri saab korrata iga kahe tunni järel. Seda tööriista kasutatakse pärast Miramistini loputamist, et ravimit pesta. Seda võib vahetada ka teiste loputustega.\nAlkoholipress aitab parandada vereringet kahjustatud piirkonnas. Seda rakendatakse öösel kurgu piirkonnas. Ravi võib läbi viia ainult siis, kui patsiendil on normaalne kehatemperatuur. Kui lümfisõlmed on põletikulised, kantakse neile Dimexide'iga kompress (1 osa lahusest 4 osa vees).\nKuid paljud arstid usuvad, et kurguvalu ei ole võimalik suruda, kuna see võib suurendada haiguse sümptomeid. Seetõttu on enne selle ravimeetodi rakendamist soovitatav konsulteerida spetsialistiga.\nRuumis, kus patsient asub, peaks õhk olema jahtunud ja suhteliselt niiske. See kehtib eriti kütteperioodi jooksul, kui korter on kuiv ja kuum.\nKui patsiendil on sümptomid seenevastasel sümptomil, siis määratakse talle seenevastased ained (Flukonasool, Difluool, Diflucan, Nystatiin, Itracon, Itrakonasool). Ravimi valik, kestus ja ravirežiim sõltuvad haiguse tõsidusest. Mõningatel juhtudel on piisav flukonasooli ühekordne annus haiguse taandumiseks.\nKasutatakse paikseks kasutamiseks seen-tonsilliidi korral:\nsooda lahus. Selle valmistamiseks lahustatakse sooja veega klaasist üks teelusikatäis söögisoodat. Sellise tööriistaga plaat eemaldatakse või kasutage seda kurgu loputamiseks;\nrääkis Nystatiiniga. Segu valmistamiseks 1 ml B-vitamiinis12 lahustage 1 Nystatin 250 000 tabletti (tablett tuleb kõigepealt pulbriks purustada). Määrige limaskesta pind 3-4 korda päevas.\nIlma antibiootikumita ei tohiks teha järgmistel juhtudel:\nmandlite pind on kaetud mädanema õitega;\npatsiendi heaolu halveneb hoolimata ravist;\nhaigusega kaasneb täiendavate sümptomite ilmnemine, mis viitavad komplikatsioonide tekkele (seljavalu, urineerimisprobleemid, kõrvavalu, ninakinnisus).\nEnamikul juhtudel ei soovitata antibiootikume haiguse varases staadiumis. Kuid ainult otolarünoloog võib diagnoosida ja määrata kindlaks teatud vahendite kasutamise asjakohasuse.\nKõik patsiendid, kes seisavad silmitsi mis tahes haigusega, püüavad valida alternatiivset ravi, mis ei hõlma tugevate ravimite kasutamist. Kas on võimalik ravida kurguvalu ilma antibiootikumideta, on eelkõige huvitatud kroonilise haigusseisundiga. See on ilmselt põhjendatud soov, kuna paljudel ravimitel on kahjulik mõju mitte ainult põletiku põhjustajale, vaid ka inimestele kasulikele bakteritele.\nStenokardia ravi ilma antibiootiliste ühenditeta\nKui patsient tuli arsti juurde ja ei viinud haigust kriitilisse vormi, on võimalik ravida ilma tugevate mõjuta vahenditeta. See tähendab, et seda haigust on võimalik ravida inimkehale kõige vähem kahjustava toimega, mistõttu on soovitatav ravida enne ravikuuri, on vaja saada luba raviarstilt.\nEnamikul juhtudel võib beeta-hemolüütilise streptokoki abil vallandada mädane tonsilliit. Kõigi bakteriaalsete infektsioonide ravi põhimõtete alusel on vaja ravida ägedaid tonsilliiti laia spektriga antibiootikumide kasutamisega.\nSeega eeldab raviarst patogeeni esialgset kõrvaldamist, mille järel on vaja rakendada patogeneetilisi ja sümptomaatilisi aineid. Praktikas ei ravita sageli antibiootikumita kurguvalu, kuna need ravimid avaldavad patogeenile suurimat mõju.\nPaljude kitsaste spetsialistide kogemused näitavad, et viie kuni kümne päeva jooksul lõpeb haiguse mittebakteriaalne vorm taastumisega ilma tugevate ravimite kasutamiseta. Kui patsiendil ei ole mingeid tüsistusi, saate ravida kurguvalu ilma antibiootikume. Kuid väärib märkimist, et kurguvalu ilma antibiootikumideta võib inimestele põhjustada mitmeid tõsiseid ja ohtlikke tagajärgi. Seetõttu vajab isegi mürgisuse süvenev vorm ägenemise ajal keerulist ravi ravimitega, mille eesmärk on stabiliseerida haigete tervist.\nStenokardia ravi ilma antibiootikumita on võimatu - see on eksiarvamus, mis esineb enamiku patsientide seas. Mitte kõik infektsioonid ei vaja selliste ravimite kasutamist. Kuidas ravida kurguvalu ilma antibiootikumita on parem kontrollida kogenud arstiga, kes pärast uurimist ja diagnoosi võib määrata kõige sobivamad raviained.\nEri tüüpi stenokardia antibiootikumravi vajadus\nPatoloogiliste seenhaiguste vorm esineb kõige sagedamini laktaamide pikaajalisel manustamisel. Selles suhtes on parimaks valikuks stenokardia ravi ilma antibiootikumideta. Nende ravimite võtmise lõpetamine on antud juhul ainus viis haiguse sümptomite kõrvaldamiseks.\nSõltuvalt agendi patogeenist jaguneb äge stenokardia neljandaks alatüübiks:\nPatoloogiat on võimalik ravida ilma antibiootikumideta, kui sümptomid on kiiresti tuvastatud ja arst otsis valusat abi. Patoloogia viiruslikku vormi kutsuvad esile adenoviirused, Coxsackie viirusorganismid ja rühmad A ja B. Sellist kurguvalu saab ravida ilma antibiootikumiravimeid kasutamata. Sellistel ühenditel ei ole efektiivset mõju mitte-rakulise RNA-d sisaldavatele stiimulitele. Haige isik tuleks valida terviklikuks kursuseks, mis sisaldab mittesteroidseid põletikuvastaseid ja viirusevastaseid komponente. Lisaks on vajadus saada kohalikke antiseptikume loputamise vormis.\nToonilliitide seenekujulise vormi põhjustavad tavaliselt perekonna Candida agendid. Tonsilliidi seente vormide ravimisel ei ole antibiootikumid samuti kasutatavad. Haiguste ravis kasutatakse kõige sagedamini seenevastaseid ravimeid, aga ka lokaalse toimega antiseptilisi kompositsioone.\nBakteriaalset tonsilliiti põhjustavad streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonid. Sellise põletikulise protsessiga saab tegeleda ainult antibiootikumidega. Sellisel juhul ei ole kohalik ega sümptomaatiline terapeutiline kursus efektiivne. Lisaks võib beetalaktaamide võtmisest keeldumine põhjustada tõsiste negatiivsete tulemuste tekkimist, mis on halvasti ravitavad.\nSekundaarne infektsioon vereringehaiguse haigusega, mis väljendub kurguvalu all, kõrvaldatakse peamiselt glükokortikoidravimitega. Sellist haigust peetakse ioniseeriva kiirguse või toksiinide tõttu immuunsüsteemi kahjustuse tagajärjeks. Lisaks vähendavad vähivastased ravimid ise organismi kaitsesüsteemide toimimist. Selliste negatiivsete mõjude tagajärjel kannatab inimene sagedamini mitmesuguste põletikuliste protsesside all.\nSeega ravitakse antibiootiliste ühendite abil ainult bakteriaalset päritolu nakkuslikku põletikku. Kõigil muudel juhtudel on sarnaste ravimite kasutamine ebamõistlik. Arst võib neid määrata ainult täiendavate uuringute läbiviimise teel, kuid mitte kliinilise pildi põhjal.\nStenokardia ravi üldplaan antibiootikumita ravimite abil\nTonsilliidi üldine ravi on suunatud järgmiste tulemuste saavutamisele:\nkaitsemehhanismi parandamine ärrituse vastu võitlemiseks;\npatoloogia peamiste põhjuste hävitamine;\nhaiguse kohalikest sümptomitest vabanemiseks.\nStandardne ravirežiim ilma antibiootikumide kasutamiseta hõlmab järgmisi etappe.\nVastavus voodikohta, säästlikule toitumisele ja raskele joomisele. Täielik puhkus haiguse ajal on väga oluline. See on tingitud asjaolust, et stenokardia põhjustab sageli südame-veresoonkonna ja urogenitaalse süsteemi häireid. Patsient peab iga päev juua vähemalt kaks liitrit soojaid vedelikke. Dieet peaks olema tasakaalustatud ja rikastatud vitamiinikompleksiga ning mikroelementidega. Patsienti tuleb täielikult kaitsta kuuma, külma, terava ja rasvase toidu eest. Toit tuleb kätte toimetada soojuse kujul, poolvedelas või vedelas agregeerivas olekus.\nSulfa ravimite kasutamine. Sellistel ainetel on bakteriostaatiline toime. See tähendab, et neil on infektsioonide ajal tugev kemoterapeutiline aktiivsus, mille tekitavad gramnegatiivsed bakterid. Sõltuvuse vältimiseks peab annuse valima spetsialist. Ravimite katkestamata jätmine võib põhjustada patogeenitüvede resistentsust.\nAntihistamiini ja palavikuvastaste ravimite kasutamine. Palaviku kõrvaldamine kurguvalu puhul on vajalik ainult juhul, kui hüpertermia on tõusnud üle 38 kraadi. Nurofeni, paratsetamooli ja Panadoli peetakse efektiivsemaks. Allergiate tekke ärahoidmiseks peaksite kasutama antihistamiine, näiteks "diasoliini".\nGargling on vajalik patoloogilise sisu eemaldamiseks ortopeediast. Mida sagedamini patsient kordab protseduuri, seda kiiremini suudab ta valusate sümptomitega toime tulla. Üks populaarsemaid lahendusi loputamiseks eristada söögisoodat, peroksiid, keetmine maitsetaimi, furatsilin. Pindlus eemaldatakse lidokaiiniga. Loputamine peaks olema süstemaatiline, vähemalt 15 korda päevas. Ja tugev pea kallutamine on keelatud. Kuna sel ajal võib ninaõõnde sattuda patogeenset sisu sisaldav lahus, levib infektsioon kogu organismis.\nEelvalmistatud antiseptikumide kasutamine tuleb alustada 15 minutit pärast loputamist. Tablettide resorptsioon enne loputamist on vastuvõetamatu, sest sel juhul satuvad patogeensed mikroorganismid mao, soolte ja ülemiste hingamisteede sisse.\nKrohvipihustid kasutatakse komplekssete mõjude jaoks. Seetõttu kasutatakse neid edukalt antimikroobsete, põletikuvastaste ja analgeetiliste ühendite kujul. Aerosoole kasutatakse kõige paremini pärast antiseptiliste tablettide resorptsiooni tablette.\nRahvamaterjaliga kompressid rakendatakse ainult kaela posterolateraalsele alale, samuti hüpermaatiliste lümfisõlmede piirkondadele. See on mandlite kahjustatud tonsilliidi sügav soojenemine vastuvõetamatu, kui patsiendil on mädane fookus. Muudel juhtudel tuleb kütte sidemete kehtestamine kokku leppida vastava spetsialistiga.\nVõimalikud tüsistused stenokardia ravimisel ilma antibiootikume\nRavimite puhul, mis ei sisalda antibiootilisi preparaate, on vaja pidevalt jälgida patsiendi üldist seisundit. Kurguvalu on üsna ohtlik mitte ägeda kursi korral, vaid võimalike tagajärgede ja raskustega, mida on raske ravida.\nAkuutses vormis töötlemata tonsilliidi ägedat komplikatsiooni nimetatakse tavaliselt:\nemakakaela piirkondade tselluliit;\neri vormide abscess põletik.\nKõik ülalnimetatud patoloogiad vajavad kirurgilist sekkumist pika rehabilitatsiooniperioodiga.\nLisaks sellele ei ole nakkusel paljudel kehasüsteemidel vähem katastroofiline mõju. Sidekoe haigused ja reumatoidartriit võivad tekkida liigeseosast. Eritussüsteemi osalt esineb sageli neerupuudulikkust koos komplitseeritud püelonefriidiga.\nLisaks võib lapsepõlves, vatsakeste sadestamisel või müokardiit tekkida südame lihasreuma. Oluline on jätta tähelepanuta mis tahes tüsistuste kujunemine ja esimesel märgil pöörduda arsti poole. Ravitud haigus on palju raskem ravida, samas kui õigeaegne ravi tagab enamikul juhtudel taastumise ilma tagajärgedeta.\nPaljud naised seisavad silmitsi uriinipidamatuse (või inkontinentsuse) probleemiga, mis tekib köhimise, aevastamise või isegi naermise ajal.


Algas õppeaasta 2019/2020 - Uudised ja teated - Võru Vallavalitsus\nAlgas õppeaasta 2019/2020\nVõru valla koolides toimusid 1. ja 2. septembril õppeaasta avaaktused. Kooliteed alustas 103 esimese klassi õpilast.\nAvaldame Vastseliina Gümnaasiumi direktor Kristi Pettai kõne täismahus:\nHea Vastseliina koolipere, lugupeetud Võru valla haridus- ja kultuuriosakonna juhataja ja kõik külalised!\nTere tulemast kooli! Suvepuhkus on möödas ja meil kõigil tuleb taas koolilaine end seadistada.\nHaridus- ja teadsminister Mailis Reps sõnas kooliaasta alguse pressikonverentsil: „Ees ootab digipöörane, keeleõpet väärtustav ja koolirahule pühendatud õppeaasta. Riigikogu hakkab arutama põhikoolieksamitest loobumise eelnõud."\nDigipööre jätkub nii vabariigis kui ka Vastseliina gümnaasiumis. Meie koolis on fookuses küberturvalisus ja digioskuste ohutu kasutamine.\nTänavune õppeaasta on koolirahule pühendatud, kutsun minagi kogu kooliperet üles märkama ja ennetama kiusamiskäitumist. Oluline on, et lapsel oleks koolis turvaline ja et teda ümbritseksid heatahtlikud ja sõbralikud kaaslased. Me kõik peame selleks oma panuse andma.\nTäna avas meie gümnaasium uksed juba 72. aastat järjest, seekord 264 õpilasele. Eesti eri paikkondes alustab kooliteed umbes 14 500 esimese klassi õpilast, Vastseliina gümnaasiumi 1. klassi asub õppima 23 pisikest õpihimulist.\nUus kooliaasta algab ka vanemate, õpetajate ning kogu ülejäänud koolipere jaoks.\nEsimene koolipäev on äärmiselt oluline ja meeldejääv päev, eriti esimesse klassi astujatele, kellel kõik on uus ja esmakordne. Head esimese klassi õpilased, täna saate te oma esimese aabitasa ja õpialspileti. Te näete ja kuulete siin palju uut, saate palju uusi sõpru. Olge uudishimulikud, sest nõnda avastate maailma.\nLugupeetud lapsevanemad, laste kasvatamine on muutunud: vanemal tuleb olla rohkem lapse kõrval, see tähendab kooskasvamist, koosõppimist. Peamine eesmärk on pakkuda lapsele turvalist keskkonda, kus ta saab tunda kõiki tundeid kartmata seejuures, et teda häbistatakse, tõugatakse eemale või kritiseeritakse ning luua seeläbi neis julgus vaadata oma sisemaailmale otsa ja seal toimuvaga toime tulla. Laps vajab teie armastust ja teid üle kõige maailmas.\nTänases igapäevaelus mängib suurt rolli lapsevanema eeskuju, huvi tundmine oma lapse tegevuste vastu, olgu ta siis alles algklassiõpilane või juba enda arust täiskasvanud gümnaasiumiõpilane. Huvitumine, toetamine ja ärakuulamine mõjutab ning kujundab inimese eluteed.\nEelmisel aastal juhtisin tähelepanu, et kui uutest tehnoloogiavidinastest saab vaid lõbustusvahend, siis jäämegi sihitult küberkõrbesse uitama. Siis täna arvan, et peame tõsisemalt kui kunagi varem hakkama mõtlema sellele, kuidas end digipöörituse eest kaitsta või õigem oleks siinkohal mainida, kuidas teadlikult selles keerlevas-pöörlevas maailmas käituda kahjustama eelkõige ennast ja ka teisi. Tihti näen, kuidas terve perekond on tulnud kodunt välja õhtustama – ja kõikidel on nutitelefonid käes... Kõik algab eeskujust.\nHead vanemad, loodan, et laste õpetamisel on parem koostöös ühtseid väärtusi kanda ja ühte sammu astuda.\nHead õpilased, igaüks teist peab pingutama ja võtma vastutuse oma õppimise eest, sest teadmised ja oskused ei kuku teile niisama sülle. Õppimine peab olema küll huvitav, koostöine, aga eelkõige mõtestatud. "Õppimine ilma mõtlemiseta on tühi töö; mõtlemine ilma õppimiseta aga lausa ohtlik," on Konfutsius öelnud.\nÕpilase töö on õppimine, me võime üheskoos natuke edasi mõtiskleda: kui ei õpi, siis positiivset tulemust ei tule, aga töömaailmas-päriselus, kui sa tööd ei tee, siis palka ei saa. Ehk aitas see primitiivne näide paremini mõista õppimise vajalikkust. Nii nagu töötegemine vajab ka õppimine pingutamist. Aga iga kord, kui oled sellega hakkama saanud, usu, tunned uhkust ja rõõmu oma saavutatu üle. Head õpilased, soovin teile julget pealehakkamist, püsivust ja südikust avastusterada käies.\nTunnen isiklikult, et õpetajaamet on täna üks raskemaid. Aastas vahetab 13% õpetajatest tööd.\nArvatakse, et tegelikult ei ole üldse võimalik kedagi õpetada. Õppida jah, see on võimalik, õpetada aga mitte. Saab üksnes pakkuda ja luua võimalusi, aga see, kas seda vastu võetakse ja sellest midagi saadakse, on juba igaühe enda asi.\nToon siinkohal ilmeka näite, tänane noor sõidab rulaga kooli poole, kuulab klappidest muusikat ja samal ajal suhtleb telefonis sõbraga. 190 km/h käib info peast läbi ja kui ta kooli jõuab, ütleb õpetaja, et ta paneks kõik omad asjad ära ja tegeleks õpetaja antuga… Kuidas? See ongi tõsine väljakutse tänasele õpetajale.\nElame jätkuvalt kiirete muutuste ajal, mis nõuab meilt kõigilt pidevalt uute teadmiste omandamist, uuega harjumist, kohanemist ja paindlikkust. Nii nagu ei saa 70-aastane inimenegi tänasel päeval enam muretut pensionipõlve nautida, vaid osaleb elukestvas õppes, et olla endiselt aktiivne tööturul. Ka koolil tuleb ajaga sammu pidada. Ja Vastseliina gümnaasiumist saadud haridus on just mitmekülgse hariduse alustalaks. Olen uhke meie ühise meeskonnana toimiva koolipere üle, olen uhke meie õpetajate üle, kes teevad alati südamega tööd, olen uhke meie õpilaste üle, kes on tohutult pingutanud ja osalenud väga erinevatel kooli esindavatel üritustel, olgu selleks kas spordivõistlus, laulu- ja tantsupidu või ainealane olümpiaad. Kahjuks saavutatut ei jõua täna siin ette lugeda, aga suurepärased tulemused ja laste rõõmsameelsus kõnelevad enda eest.\nHea koolipere, soovin kõigile sära silmadesse, olge avatud uutele ideedele ja et igasse klassi jätkuks teineteise mõistmist ning sõbralikkust. Toredat algavat kooliaastat!


Balti tarbijad eelistavad e-kaupluste asemel poodides koha peal käia\n23. november kell 9:59\nBaltimaades ja Rootsis tegutsev turu-uuringufirma RAIT Grupp leidis, et tarbijate harjumuste ja eeliste seas toimus suurim muutus 2020. aastal igas valdkonnas, siis tänaseks oleme olnud kiired kohanejad neis muutunud oludes.\nPandeemia alguses nähti olulist tõusu inimeste säästudes. Eestis ja Lätis, Leedus jõudis see tõus kätte aasta hiljem – praeguseks on pea pooltel inimestel olemas säästud erakorralisteks kulutusteks.\nKuna kodukontoris töötamise ja laste distantsõppe tõttu oleme olnud sunnitud palju kodus olema ja ka ise toitu valmistama, siis pea kolmveerand Balti riikide elanikest soovivad, et toidu tegemine võtaks võimalikult vähe aega.\nNeist ja teistest tarbijakäitumise muutustest rääkis RAIT Faktum & Ariko uuringufirma projektijuht Evelin Ilves-Lepp. Teda usutles hommikuprogrammi saatejuht Allan Rajavee.


Pankrease kirurgia - rakendamise, ravi ja toitumise näidustused ja meetodid operatsioonijärgsel perioodil - Sümptomid 2021\nPankreatiidi, kõhunäärme ägeda vigastuse ja mitmete teiste selle elundiga seotud ohtlike seisundite korral teostatakse kirurgiline operatsioon. Sellise ravi prognoos määrab haiguse staadium ja keha üldine seisund. Pankrease operatsiooni peetakse üheks kõige raskemaks. Põhjuseks on see, et pole teada, kuidas see organ teatud kirurgilise sekkumise ajal käitub. Pankrease operatsioon erineb kõige rohkem surmajuhtumitest, seepärast on taastusravi ajal vaja järgida mitmeid erieeskirju.\nNäidustused kõhunäärme operatsiooni kohta\nKirurgilist sekkumist kõhunäärmes (RV) teostatakse rangelt vastavalt elutähtsatele näidustustele, kui ükski teine ravimeetod ei aita patsiendi seisundit leevendada ega teda surmast päästa. Sellised juhtumid hõlmavad järgmisi patoloogiaid ja haigusi:\nkroonilise pankreatiidi ägenemine, millega kaasneb tugev valu;\npankrease kahjustus verejooksuga;\nnekrotiseeriv pankreatiit koos suppuratsiooniga;\npseudotsüst ja tsüst, millega kaasneb väljavoolu ja valu rikkumine;\nägeda kõhunäärme põletik peritoniidi ja kõhunäärme nekroosiga.\nRaskused pankrease operatsiooniga\nPankrease funktsioon on spetsiifiliste ensüümide tootmine, mis on vajalikud seedimiseks, ja süsivesikute ainevahetust reguleerivad insuliinid ja glükagoonid. Näärmel on keeruline struktuur: see on moodustatud näärmete ja sidekoe poolt, tal on tihe laevade ja kanalite võrgustik. Pankreas tähistab parenhüümi elundeid, s.t. see koosneb skeletist moodustavast stroomast ja parenhüümist (peamine aine).\nNääre asub kõhuõõne ülaosas, kõhupiirkonna taga, mao taga. Sellest näärmest on kolm osa: saba, keha ja pea. Kompleks ei ole ainult kõhunäärme struktuur ja funktsionaalsus, vaid ka asukoht. Selle pea läheb ümber kaksteistsõrmiksoole ja elundi tagumine pind on tihedalt seotud aordi, neerupealise, parema neeruga. Arstid on ettevaatlikud pankrease haigustega patsientide pärast järgmistel põhjustel:\nselle organiga seotud patoloogiate kulgu on raske ennustada, sest see on halvasti arusaadav seoses patogeneesi ja etioloogiaga;\nebamugav asukoht ja näärme keeruline struktuur põhjustavad kirurgilise ravi raskusi;\nigasugune sekkumine kõhunäärme piirkonda võib tekitada tüsistusi, kaasa arvatud verejooks ja suppuratsioon.\nKuidas toimub kõhunäärme operatsioon?\nPatsiendile vajaliku erakorralise abi osutamisega tehakse kõhunäärmele plaaniline kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal on isik üldanesteesia ja lihasrelaksantide toimel. Operatsiooni kulg sisaldab järgmisi samme:\nverevarustuse kottide vabastamine;\npindmiste pisarate õmblemine;\nhematoomide avamine ja sidumine;\nkui organ puruneb, asetatakse selle peale õmblused ja pankrease kanal õmmeldakse üheaegselt;\nkontsentreeritud, peamised häired näärme saba juures on selle eemaldamine koos põrna osaga;\nelundi pea kahjustamise korral kaob see ka, kuid kaksteistsõrmiksoole osa konfiskeerimisel;\ndrenaažipakendid haava sisu edasiseks eemaldamiseks.\nÄgeda pankreatiidi korral ei erista arst kirurgilise sekkumise selgeid märke. See on vajalik haiguse ohtlike tüsistuste tekkeks, mis viib patsiendi surmani. Sellised tähised hõlmavad järgmisi osi:\nefektiivsuse puudumine konservatiivsest ravist 2 päeva jooksul;\nnärvikude kudede fusioon - nakatunud pankrease nekroos.\nViimane komplikatsioon esineb 70% pankreatiidi juhtudest ja on kõige ohtlikum, sest ilma radikaalse ravita on suremus 100%. Järgmised tegevused aitavad vältida surma:\nAvatud laparotoomia. Selle protseduuri käigus lõigatakse kõhu esisein. Umbes 40% juhtudest vajab patsient retsidiivi ajal tekkinud nekroosi eemaldamiseks uuesti laparotoomia. Sel põhjusel ei ole sageli kõhuõõne õmmeldud, vaid jäetakse lahtiseks.\nNekrektoomia. See pankreatiidi pankrease operatsioon on nekroosi - surnud koe eemaldamine. Nektrektoomia kombineeritakse intensiivse postoperatiivse loputamisega: pärast surnud koe eemaldamist jäetakse silikoonvoolutorud kirurgilisse välja. Need on vajalikud elundiõõne pesemiseks antibiootikumide ja antiseptikumidega. Samal ajal viiakse läbi aspiratsioon - moodustunud mädaniku imemine.\nKoletsüstektoomia. Seda tehakse siis, kui pankreatiit vallandas sapikivide haigus. Probleemi kõrvaldamiseks eemaldatakse sapipõie.\nTermin "pseudotsüst" on kõhunäärmes mahlaga täidetud õõnsus, millel ei ole moodustunud kest. Sellised formatsioonid esinevad ägeda põletikulise protsessi lõpus. Pseudotsüsti läbimõõt võib ulatuda 5 cm-ni.\nvõib närida ja viia abstsessidesse;\nsuruda kanalid ja ümbritsevad koed;\npõhjustada kroonilist valu;\nvõib tungida kõhuõõnde;\nagressiivsete seedetrakti ensüümide tõttu põhjustab see veresoonte erosiooni ja verejooksu.\nKui pseudotsüste kaasneb tugev valu, kanalid pigistatakse ja on suured, tuleb need eemaldada. Haridus toimub järgmiste meetodite abil:\nSisemine äravool. See seisneb pancreatogastrostomy läbiviimises, kui tsüst on ühendatud kõhuga läbi selle tagaseina. Seega kuvatakse kasvajate sisu maoõõnsuses kunstlikult moodustunud fistuli kaudu. Kui tsüst ei ole mao lähedal, siis teostatakse anastomoos (üksikute elementide ühendamine) peensoole - tsüstojejunostoomiaga.\nTsüstide ekstsisioon. See seisneb tsüsti avamises, ravis antiseptikumidega ja sellele järgneva sulgemisega.\nTsüstide perkutaanne välimine äravool. Mitmete avade abil kõhu seina külge kinnitatakse torud nende vormide külge, mille kaudu nende sisu väljub.\nMõnel juhul on vaja eemaldada kõhunääre, kuid mitte täielikult, vaid ainult osad, sest ilma selle organita ei saa inimene elada. Seda ravimeetodit nimetatakse resektsiooniks. Sellise operatsiooni näidustused on järgmised patoloogiad:\nResektsiooni ajal võtab kirurg arvesse kõhunäärme verevarustuse omadusi. Seda silmas pidades saab eemaldada ainult selle asutuse teatavad osad:\npea kaksteistsõrmiksoole osaga - Whipple operatsioon;\nkeha ja saba, s.t. distaalne osa - distaalne resektsioon.\nSeda tüüpi operatsiooni nimetatakse ka Whipple operatsiooniks. Selle ajal eemaldatakse kõhunäärme pea koos kaksteistsõrmiksoole, mao osa, sapipõie ja lümfisõlmede ümbrusega. Sellise operatsiooni näidustused:\nkasvajad, mis asuvad kõhunäärmes;\nOperatsioon toimub kahes etapis: kõhunäärme ja sellega külgnevate organite fragmendi ekstsisioon, sapipõie kanalite rekonstrueerimine, et luua normaalne sapi vool, samuti seedetrakti kanali taastamine. Viimane koondatakse, luues mitu anastomoosi:\nsarnane sapiteede soolega;\nmao väljund jejunumiga;\nkõhunäärme kanalisüdamik koos soolesilmusega.\nWhipple'i operatsioon on kõhunäärme laparoskoopia, kus kirurg sisestab laparoskoopi lühikeste sisselõigete kaudu ja uurib töödeldud piirkonda. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias. Pärast sellist kirurgilist sekkumist on enamikul patsientidel toitainete imendumist rikutud. See on seotud seedetrakti ensüüme tootva organismi ekstsisiooniga.\nKaudse või kõhunäärme keha lüüasaamisega viiakse läbi distaalne pankrease. Väärib märkimist, et selline operatsioon viiakse läbi healoomuliste kasvajate puhul, kuna pahaloomulised kasvajad, mis paiknevad näärme sellistes osades, ei ole alati kasutatavad. Osa kõhunäärmest eemaldatakse koos põrnaga, kui see mõjutab ka kasvajat. Pärast operatsiooni võivad patsiendil tekkida suhkurtõbi, mis on tingitud osa isoleeritud koe eemaldamisest. Sel põhjusel on distaalse resektsiooni kasutamine piiratud. See toimub järgmiste näidustuste kohaselt:\nnääre keha ja saba pseudotsüsti;\nraske pankreatiit, mille peakanal on obstruktsioon kõhunäärme kõhu piirkonnas;\nfistul pärast traumaatilist kanalit istmiku piirkonnas.\nSee on kõhunäärme operatsioon suhkurtõve korral, mis viidi läbi 1967. aastal. Vastuvõtja suutis saavutada normoglükeemia ja sõltumatuse insuliinist, kuid naine suri elundi hülgamise tõttu 2 kuud hiljem. Kogu pikima eluea jooksul pärast transplantatsiooni oli pankrease operatsioon 3,5 aastat. Sel põhjusel ei toimu sellist operatsiooni isegi näärme pahaloomulise kasvaja diagnoosimisel, kuigi hiljuti on ravim selles valdkonnas kaugele jõudnud.\nTänu tsüklosporiini kasutamisele steroididega pärast operatsiooni oli võimalik suurendada patsiendi ellujäämist. Üldiselt on kõhunäärme siirdamine diabeediga patsientidel terminaalse neerupuudulikkuse staadiumis endiselt isikliku valiku küsimus. Raskused operatsiooni läbiviimisel on seotud järgmiste teguritega:\nkõhunääre ei ole seotud organ, nii et seda saab võtta ainult surnud isikult;\nkeha verevoolu katkestamisega talub vaid pool tundi ja külmumise ajal säilitatakse mitte rohkem kui 5 tundi;\nnääre on ülitundlik - seda on kerge kahjustada isegi sõrmega;\nsiirdamise ajal on vaja õmmelda suur hulk laevu;\nKõhunäärmel on kõrge antigeensus, seetõttu, pärast siirdamist ravi ei ole, doonororgan eemaldatakse paari päeva pärast.\nKuna kõhunäärme piirkonnas on kirurgiat raske teha, võivad pärast seda tekkida tõsised tüsistused. Kõige tavalisem on operatsioonijärgne pankreatiit. Seda on näidanud palavik, epigastraalne valu, leukotsütoos, kõrge uriinisisaldusega amülaasi tase ja veri. Seda komplikatsiooni täheldatakse sagedamini kõhunäärme turse ja peamise elundkanali akuutse obstruktsiooni tekkimisel. Pankrease kirurgia muude ohtlike mõjude hulgas on järgmised:\nperitoniit ja verejooks;\nmalabsorptsiooni sündroom - toitainete seedimise ja imendumise protsessi rikkumine.\nEsimese kuu jooksul pärast operatsiooni kohandub keha uute tingimustega. Sellepärast kaotab inimene kehakaalu, tunneb ebamugavust ja raskust maos pärast söömist, lahtisi väljaheiteid ja halb enesetunnet. Nõuetekohase rehabilitatsiooniga need sümptomid järk-järgult kaovad. Ilma kõhunäärmeta, kellel on piisav asendusravi, võib inimene elada aastaid. Selleks tuleb pärast kõhunäärme patsiendi operatsiooni teha järgmised toimingud:\njärgige rangelt dieeti kuni elu lõpuni;\ntäielikult välistada alkohol;\nsuhkru taseme kontrollimiseks, kuna pooltel juhtudel pärast pankrease suhkurtõve operatsiooni tekkimist;\nseedetrakti parandamiseks arsti poolt ette nähtud ensüümpreparaadid;\njärgima endokrinoloogi määratud insuliinravi skeemi - kui pärast operatsiooni tuvastatakse suhkurtõbi.\nÜks pankrease operatsioonijärgse rehabilitatsiooni põhikomponente on meditsiiniline toitumine. Dieetreeglid varieeruvad sõltuvalt ajast, mis kulus pärast operatsiooni:\nEsimesed 2 päeva. Näidatud terapeutiline paastumine.\nKolmas päev. Lubatud on süüa püree suppe, teed ilma suhkruta, riisi ja tatarpiimapuude, kreekerite, kodujuustu, aurutatud valgu omlett, veidi võid. Enne magamaminekut võib juua klaasi jogurtit või vett meega.\nVeel 5-7 päeva - terapeutiline dieet №0. See hõlmab vitamiine sisaldavate väga seeditavate vedelate ja poolvedelate toiduainete kasutamist. Patsiendil on lubatud nõrgad lihatüki-, suudlus-, puuvilja- ja marjamahlad, pehme keedetud munad. Päeval tuleb juua vähemalt 2 liitrit vett. Igapäevane kalorisisaldus - 1000 kcal. Mõnikord kasutatakse dieedi asemel parenteraalset toitumist läbi sondi, s.t. mööda seedetrakti.\nJärgmised 5-7 päeva - dieedi number 1a. Tooted peavad süüa või auru. Puhas-kujuline ja purustatud roogasid on kasulik. Eeldatakse, et toiduaine on murdosa, kus päev, mida peate väikestes portsjonites vähemalt 6 korda sööma. Igapäevane kalorite tarbimine on 1800–1900 kcal. Soovitatav on kasutada manna, kaerahelbed või riis, või, piim, valgustatud aurutatud omeletid, tailiha ja kala aurusohvli või kartulipudeli kujul. Magusalt lubatud želeest ja looduslikest mahladest.\nDiabeet pärast pankrease operatsiooni\nKuidas taastada kõhunääre?\nPankreas on inimkehas olulisel kohal: elutähtsate süsteemide seisund sõltub suuresti tema tööst. Kõik keha talitlushäired mõjutavad viivitamatult tervist ja võivad kaasa tuua kõige raskemad tagajärjed, mistõttu on oluline, et näärme taastamine toimuks õigeaegselt.\nSellisel juhul on vajalik organi tegevuse korraldamine\nSeedetrakti funktsiooni halvenemine võib toimuda mitmesuguste tegurite tõttu. Eriti tõsiseid pankrease rakke kahjustab alkoholi, narkootikumide ja mõnede kõhunäärme haiguste kuritarvitamine.\nInimestele, kes on läbi teinud seedetrakti operatsiooni, on äärmiselt oluline kindlaks määrata nääre aktiivsus, kuna nende edasine tervislik seisund sõltub sellest ja mõnel juhul elust. Pankrease rakkude taastamine on vajalik pärast pankreatiidi ja pankrease tekke kirurgilist ravi.\nDiabeedi korral ei tekita kõhunääre piisavalt insuliini ja on pideva stressi all. Elundi töö parandamise meetmed mitte ainult ei aita seda leevendada, vaid aitavad kaasa ka inimese üldseisundi normaliseerumisele.\nPankrease rakud on alkoholi suhtes tundlikumad kui maksa rakud, seega reageerivad nad alkoholile palju teravamalt, eriti kui inimene võtab pikka aega tugevaid jooke. Etanool põhjustab kõhunäärme kanalite spasmi ja häirib elundi normaalset aktiivsust, mistõttu esinevad selles valdkonnas alkoholis sageli põletikulised protsessid.\nPärast ülerahvastamist peab inimene taastama nääre funktsiooni, vastasel juhul põhjustab selle rakkude funktsiooni häirimine tõsiste haiguste tekkimist.\nPärast keemiaravi lõpetamist\nKemoteraapia hõlmab kõhunäärmele toksiliste tugevate ravimite kasutamist ja võib hävitada selle rakud. Keha taastamine on vajalik mitte ainult pärast kõhunäärmevähi ravi, vaid ka pärast pahaloomuliste protsesside kõrvaldamist keha teistes piirkondades.\nPärast kahjulike teguritega kokkupuutumist taastub pankreas väga aeglaselt. Selle protsessi kestus sõltub rakukahjustuse astmest ja inimkeha metabolismi individuaalsetest omadustest. Normaliseerida keha võib võtta 1-12 kuud.\nKuidas ja mida taastada\nPankrease taastamine nõuab vastutustundlikku integreeritud lähenemist. Ärge toetuge täielikult ravimite või folk õiguskaitsevahendite tegevusele. Keha toimimise normaliseerimiseks võimalikult kiiresti on oluline kõigepealt pöörata tähelepanu elustiilile ja toitumisele.\nProovida kõhunäärme tööd kohandada, on vaja loobuda halbadest harjumustest, et täielikult kõrvaldada alkoholi, nikotiini ja narkootikumide kasutamine. Kõikidel nendel ainetel on seedetraktile toksiline toime ja keha seisund halveneb. Lisaks takistavad nad kasulike ainete imendumist, vähendavad immuunsuse taset ja pärsivad organismis taastumisprotsesse.\nPankrease rakkude taastumise kiirendamiseks peaksite regulaarselt tegelema mõõduka füüsilise koormusega, vältima stressi ja sööma õigesti.\nPankrease regenereerimise perioodil on vaja kohandada dieeti.\nElundi rakkude kahjustamiseks soovitatav menüü põhineb toodetel, mis ei põhjusta kõhunäärme kudede mehaanilist ja termilist ärritust ega põhjusta seedetrakti sekretsiooni suurenemist. Nende hulka kuuluvad:\nlimaskestade supid tailiha või köögivilja puljongis;\nteravili (riis, manna, kaerahelbed, tatar, oder);\nlubatud terade pudingid ja pajaroogid;\nauru, küpsetatud või keedetud köögiviljad (kartul, suvikõrvits, lillkapsas, porgand);\nmadala rasvasisaldusega piim, juust, kääritatud piimatooted;\nlahja lihatüübid (vasikaliha, küülik, kanarind, kalkun) - ainult keedetud, küpsetatud, auru;\nnõrk tee, tarretis, mineraalvesi, dogrose puljong, kuivatatud puuvilja kompotid.\nSöögid peaksid põhinema igasuguse praetud toidu, rasvase liha, mugavusruumi, vorstide, suitsutatud liha, vürtsika ja vürtsika toidu täielikul väljajätmisel. Redis, sibul, kapsas, naeris, hapu, redis on keelatud köögiviljadest, tsitrusviljadest ja puuviljadest, hapukoolidest, kohvist, tugevast joogist. Samuti on vaja loobuda šokolaadist, jäätisest ja magusatest pagaritoodetest.\nMis ravimid võtavad\nKõhunäärme häirete toetav ravimiravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:\nantisekretoorsed ained, mis normaliseerivad kõhunäärme mahla tootmist (Rabeprasool, Omeprasool, Nolpaza);\nensüümid, mis vähendavad nääre koormust ja aitavad seedida toitu (Festal, Mikrasim, Creon, Panzinorm);\nvalu leevendajad, mis leevendavad ebamugavust elundite haigustes (No-shpa, Buscopan).\nSümptomaatiliseks raviks võib arst määrata ka kõhulahtisuse, antiemeetilisi tablette ja kolereetilisi ravimeid. Narkootikumide tõsiste haiguste korral, millega kaasneb suurenenud tüsistuste risk, on vaja antibiootikume.\nKui keha töö häired on seotud suhkurtõvega, on insuliinravi kohustuslik.\nRahva abivahendid toetavad kõhunääret hästi:\n500 g poleerimata kaera valatakse 1 liiter keeva veega, nõutakse 30 minutit ja võtke filtreeritud vedelik 3 korda päevas, igaüks 100 ml.\n1 spl. l tatarjahu, mis on segatud 200 ml jogurtiga, võetakse hommikusöögi ajal.\nNõuda 1 spl. l kuivatage ürdi 200 ml keeva veega 1 tund. Tüvi ja juua päeva jooksul väikeste portsjonitena tee asemel.\n1 spl. l kuivad purustatud piparmündilehed valatakse 0,5 liitrit kuuma vett, keedetakse ja mõõdukalt kuumutatakse 10 minutit. Seejärel nõutakse puljongilt veel 10 minutit, filtreerige ja jooge pool klaasi 15-20 minutit enne iga sööki.\nIgat kodupõhist taimset ravimit tuleks kasutada väga ettevaatlikult, kuna paljud neist on vastunäidustused ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Enne alternatiivse meditsiini retseptide kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga.\nKuidas efektiivselt kõhunääre ravida kodus, lugege artiklit.\nSeedelundi taastamiseks võib kasutada homöopaatilisi ravimeid, mis õrnalt, kuid tõhusalt toimivad pankrease rakkudele, kiirendavad nende taastumist ja leevendavad elundi talitlushäirete ebameeldivaid sümptomeid. Sellised ravimid hõlmavad Apis, Iris versicolor, Lycopodium, Nux vomica, Duodenohel ja Colozint.\nRakkude parandamise omadused\nGastroenteroloogid väidavad, et kõhunäärme rakkude täielik taastamine toimub äärmiselt harva, eriti kui elund on halvasti kahjustunud. Pankrease kudedes täheldatakse pöördumatuid difuusilisi muutusi, mis põhjustavad näärme aktiivsust.\nMitu aastat tagasi viidi läbi uuringuid, milles teadlased avastasid, et pankrease glükagooni tootvaid pankrease alfa rakke võib saada kõhunäärme kanalite kudedest, kasutades spetsiaalseid tehnoloogiaid, ning seejärel transformeeritakse beeta rakkudeks, mis toodavad insuliini. Seega on võimalik teostada kõhunäärme taastamist suhkurtõve korral.\nTeine uuenduslik viis elundi regenereerimiseks on kloonitud beeta-rakkude siirdamine.\nPankrease rakkude hävitamise peatamiseks on lubatud järgida olulist reeglit, mis tähendab täielikku puhkust, loobumist kõikidest toitudest ja külma külmutamist kõhule haigestunud elundi projektsioonipiirkonnas.\nSellist skeemi tuleb järgida vähemalt 3 päeva, samas kui eriti oluline ei ole jätta tähelepanuta terapeutilist nälga, mis aitab leevendada nääre nii palju kui võimalik ja ei halvenda olukorda.\nGalina, 43 aastat vana, Kazan\nKui kõhunäärmes on valu kõige paremini, aitab see külma, nälga ja rahu. Vähemalt esimese 2-3 päeva jooksul pärast haiguse sümptomite tekkimist tuleb seda reeglit rangelt järgida. Siis võite järk-järgult liikuda säästvasse dieeti, alustada ravimite võtmist - ensüüme, antisekretoorseid aineid. Kuid me peame olema valmis selleks, et seda keha ei taastata kiiresti. See võtab aega mitu kuud, mitte vähem. Ma kogesin seda ise. Kõiki eeskirju oli raske järgida, kuid nüüd on see tingimus palju paranenud.\nMaxim, 33, Volgograd:\nPeaasi - hoida dieeti, alkoholi ja rämpstoitu. Ilma dieedi järgimiseta on pankrease normaalsesse seisundisse naasmine võimatu.\nPavel, 27, St. Petersburg:\nPankreas sai haigeks ja ei toiminud pikaajalise alkoholi tarbimise taustal hästi. Põletikku ei esinenud, kuid nad ütlesid ultrahelil, et kuded on juba muutunud ja et neid ei saa tagasi oma endisele olekule. Ta hakkas järgima ranget dieeti, keeldus alkoholist ja arsti retsepti alusel võttis kuu aja jooksul Micrazimi, Buscopani, Rabeprasooli. Järk-järgult on tervis paranenud, seedimine on normaliseerunud, kuid aeg-ajalt on raud siiski end tunda.\nDiabeedis on pankrease siirdamine\nTeiste elundite siirdamiseks on harva ette nähtud pankrease siirdamist suhkurtõve korral. Need kirurgilised ravid on seotud suure ohuga. Kirurgilist sekkumist kasutatakse sageli, kui muudest mõjutamismeetoditest ei piisa. Sellised kirurgilised sekkumised koosnevad eraldiseisvatest tehnilistest ja organisatsioonilistest raskustest rakendamisega.\nMeditsiinipraktikas on olemas kaasaegsed haiguse kõrvaldamise meetodid.\nRiistvara töötlemise meetodid.\nPankrease saarekeste siirdamine.\nKuna diabeetilises patoloogias on võimalik tuvastada beeta-rakkude loomuliku aktiivsuse muutustest tingitud metaboolseid muutusi, määratakse patoloogia ravi eelnevalt kindlaks Langerhani saarte asendamise protseduuriga.\nSee kirurgiline ravi aitab reguleerida metaboolsete nähtuste vastuolusid või seista, et tagada raskete korduvate diabeedi komplikatsioonide teke, mis sõltub glükoosist, sõltumata kirurgilise ravi suurest maksumusest.\nDiabeedi korral on see lahendus üsna mõistlik.\nKeha saarerakud ei suuda pikka aega olla vastutavad süsivesikute metabolismi reguleerimise eest patsientidel. Seetõttu kasutatakse allotransplantatsiooni doonorläätse Langerhani saarte asendamiseks, millel on oma aktiivsus maksimaalselt. See nähtus eeldab normoglykeemia ja järgmise metaboolsete häirete blokaadi turvalisust.\nMõnes olukorras on võimalik saavutada diabeetilise haiguse arenenud tüsistuste vastupidine kujunemine või nende peatamine.\nPankrease siirdamine diabeetilises patoloogias on ohtlik protseduur, sest sellised sekkumised viiakse läbi ainult äärmuslikes olukordades.\nPankrease elundite siirdamist teevad sageli isikud, kes kannatavad nii I tüüpi diabeedihaiguse kui ka 2. tüübi all, kellel on juba ilmnenud neerupuudulikkus, enne kui patsient alustab pöördumatuid tüsistusi:\nretinopaatia täieliku nägemisvõime kadumisega;\nsuurte ja väikeste laevade haigused;\nNäärme siirdamine viiakse läbi sekundaarse diabeetilise haiguse korral, mis on esile kutsutud pankreatiidi nekroosist, mis on muutunud pankreatiidi komplikatsiooniks, mis toimub ägedas faasis, ja halb pankrease moodustumine, kuid kui haigus on moodustamise etapil.\nSageli on siirdamistegur hemokromatoos, samuti kahjustatud isiku immuunsus suhkrule.\nÜsna harvadel juhtudel on suhkurtõvega näärmete siirdamine näidustatud mitmete patoloogiatega patsientidel.\nPankrease kudede nekroos.\nNääre kahjustus healoomulise või pahaloomulise kasvaja tekke kaudu.\nPurulent põletik kõhukelmes, mis viib kõhunäärme kudede tõsise kahjustuse tekkimiseni, mis ei sobi ühegi raviga.\nNeerude alaväärsuse ilmnemisel vajab patsient koos kõhunäärme siirdamisega ka vajalikku neerutoimingut pankrease organiga.\nLisaks tõenditele ei ole pankrease siirdamine mitmesugustel põhjustel teostatav.\nPahaloomuliste kasvajate olemasolu ja moodustumine.\nSüdamehaigus, mida iseloomustab raske veresoonte puudulikkus.\nPulmonaalsete patoloogiate olemasolu, insult, nakkuslik vool.\nSõltuvus alkoholist, uimastitest.\nRaske vaimse ilmingu häired.\nKeha nõrgad kaitsefunktsioonid.\nOperatsioon on võimalik, kui patsiendi seisund on rahuldav. Vastasel juhul on surmaoht võimalik.\nDiagnoos enne siirdamise määramist\nEnne operatsiooni võimalikkuse tuvastamist ja siirdamist puudutavaid juhtumeid korraldage uuringute kompleks. Uuring sisaldab järgmisi diagnostilisi meetmeid:\nanalüüs veregruppide tuvastamiseks;\nvereanalüüsid biokeemilisel tasandil;\nsüdame lihaste, kõhukelme ultraheli diagnoosimine;\nuriini ja vere analüüsimine;\nkoe ühilduvuse antigeenide uuring;\nPatsient vajab täielikku uurimist terapeut, kirurg, gastroenteroloog. Mõnikord vajate selliste arstide eksamit:\nTänu põhjalikule diagnoosile on võimalik tuvastada siirdatud elundi tagasilükkamise oht. Kui kõik analüüsiperioodi jooksul määratud näitajad on normaalsed, siis arstid kavatsevad pankrease siirdada ja otsida doonorit.\nKuded võetakse elusalt inimeselt ja sellelt, kelle aju oli surnud.\nTestide tulemuste põhjal valib arst välja üldise heaolu, samuti kõhunäärme organi tugevuse, sekkumise pankrease siirdamiseks.\nOperatsioon koosneb kogu elundi siirdamisest.\nSaba või teise näärme lesta siirdamine.\nOn vaja kõrvaldada elund ja kaksteistsõrmiksoole osa.\nLangerhansi rakkude sisseviimine intravenoosselt.\nKogu kõhunäärme siirdamisega võtavad nad selle osa kaksteistsõrmiksoolest 12. Kuid raua võib ühendada peensoole või põie külge. Kui siirdatakse ainult kõhunäärme lõng, siis kirurgiline sekkumine seisneb pankrease mahla eemaldamises. Selleks kasutage kahte meetodit.\nBlokeerige väljundkanal neopreeniga.\nOrelimahla eemaldamine peensoolest või põie. Kui mahl ladestatakse põies, väheneb nakkuse oht.\nKõhunäärme siirdamine, nagu neer, viiakse läbi lümfisõlmes. Menetlus on keeruline ja pikk. Sageli viiakse operatsioon läbi üldanesteesia, mis vähendab tõsiste tüsistuste riski.\nOn juhtunud, et on paigaldatud selgroolülik, mille kaudu pärast siirdamist manustatakse anesteesia seisundi leevendamiseks.\nNääre kirurgiline ravi etapil:\nDoonorit süstitakse ravimiga antikoagulatsiooniks emakaarteri kaudu, seejärel kasutatakse säilituslahust.\nSeejärel eemaldage ja jahutage keha külma soolalahusega.\nTehke planeeritud operatsioon. Vastuvõtja lõhustatakse, siirdatakse tervet nääre või lebet silika fossa tsooni.\nElundi arterid, veenid ja väljalaskeava ühendatakse järk-järgult.\nKui patsient on diabeedi taustal muutunud neerude töös, on võimalik topeltoperatsioon. See suurendab soodsa tulemuse võimalusi.\nEduka siirdamise korral naaseb patsient kiiresti normaalse süsivesikute ainevahetuse juurde, sest tal ei ole vaja regulaarselt insuliini siseneda, muutudes immuunsupressiivseteks tablettideks. Nende kasutamine ei võimalda siirdatud kõhunäärme tagasilükkamist.\nImmunosupressiivset ravi teostatakse 2-3 ravimiga, millel on erinev toimemehhanism.\nNagu iga probleemi kirurgiline lahendus, võib implantatsioon käivitada selliste diabeedi tüsistuste tekkimise, mis ei lahenda probleemi.\nNakkushaiguse teke kõhukelmes.\nVedeliku olemasolu siirdatud elundi ümber.\nVerejooksu teke erinevatel intensiivsuse tasemetel.\nSee juhtub, siirdatud näärme tagasilükkamine. See näitab amülaasi olemasolu uriinis. Ja see tuvastatakse ka siis, kui tehakse biopsia. Raud hakkab kasvama. Ultraheliga on peaaegu võimatu tuvastada, sest keha näeb hägune serv.\nPrognoos pärast siirdamist\nSiirdamise kirurgiline ravi hõlmab patsiendi pikka ja rasket rehabilitatsiooni. Sel ajal on talle ette nähtud immunosupressiivsed ravimid, mida keha on harjunud.\nKas kõhunääre võib pärast siirdamist ravida?\nStatistika järgi on pankrease siirdamise järel elulemust täheldatud 80% patsientidest, mitte kauem kui 2 aastat.\nKui kõhunääret siirdati tervest doonorist, on prognoos soodsam ja peaaegu 40% patsientidest elab üle 10 aasta ja 70% neist, kes elavad mitte rohkem kui 2 aastat.\nKeha rakkude sissetoomine veenisisesel meetodil ei ole osutunud parimaks käes, nüüd on tehnika lõpule viidud. Selle meetodi keerukus seisneb selles, et üks nääre ei saa sellest vajalikku arvu rakke.\nPankrease operatsioon diabeedi korral: siirdamise hind\nI tüüpi diabeet on insuliinisõltuv haigus ja haiguse kõige levinum vorm kogu maailmas.\nMeditsiinilise statistika kohaselt on praegu maailmas umbes 80 miljonit sellist haigust põdevat patsienti. Selles ajavahemikus on püsiv tendents suurendada insuliinisõltuva suhkurtõve all kannatavate patsientide arvu.\nMeditsiini valdkonna spetsialistid suudavad praegu edukalt toime tulla haiguse arengu tagajärgedega, kasutades klassikalisi ravimeetodeid.\nHoolimata märkimisväärsetest edusammudest suhkurtõve ravis tekivad probleemid, mis on seotud 1. tüüpi suhkurtõve progresseerumisega kaasnevate komplikatsioonide ilmnemisega, mis võib nõuda pankrease siirdamist.\nMeditsiinilise statistika kohaselt on insuliinisõltuva diabeedi all kannatavad inimesed tõenäolisemalt:\notsige abi gangreeni ravis;\notsida abi südamehaiguste ja veresoonte süsteemi häirete ravis.\nLisaks nendele probleemidele leiti, et I tüüpi diabeedi all kannatavate diabeetikute keskmine eluiga on ligi 30% lühem kui inimestel, kellel seda haigust ei esine ja kellel ei ole kõrgenenud plasma suhkru taset.\nMeditsiini praeguses etapis on kõige tavalisem meditsiiniline meetod insuliinsõltuva diabeedi raviks. Asendusravi kasutamine insuliini sisaldavate ravimite kasutamisel ei pruugi alati olla piisavalt efektiivne ja sellise ravi maksumus on üsna kõrge.\nEfektiivsuse puudumine asendusravi kasutamisel on tingitud raskustest annuste ja kasutatavate ravimite valimisel. Sellised annused tuleks valida igal konkreetsel juhul, võttes arvesse patsiendi keha kõiki individuaalseid omadusi, mis võivad olla kogenud endokrinoloogide jaoks üsna keerulised.\nKõik need asjaolud provotseerisid arste otsima uusi viise haiguse raviks.\nPeamised põhjused, mis tõid teadlasi uute ravimeetodite otsima, on järgmised:\nHaiguse tulemuse laad.\nSuhkruvahetusega seotud tüsistuste kohandamise raskused.\nKõige kaasaegsemad haiguse ravimeetodid on:\nriistvara töötlemise meetodid;\npankrease koe saarekeste rakkude siirdamine.\nEsimese tüüpi diabeedi korral kehas on täheldatud metaboolsete nihete ilmnemist, mis tekivad beetarakkude toimimise häirete tõttu. Metaboolset nihet saab kõrvaldada Langerhani saarte rakulise materjali siirdamisega. Nende pankrease kudede piirkondade rakud vastutavad hormooninsuliini sünteesi eest organismis.\nPankrease suhkurtõve operatsioon on võimeline tööd parandama ja võimalikke kõrvalekaldeid ainevahetusprotsessides kohandama. Lisaks võib operatsioon takistada haiguse edasist progresseerumist ja diabeediga seotud komplikatsioonide ilmnemist kehas.\nKirurgiline sekkumine esimese tüüpi suhkurtõve korral on täielikult põhjendatud.\nSaarte rakud ei ole juba ammu võimelised vastutama keha ainevahetusprotsesside reguleerimise eest. Sel põhjusel on kõige parem kasutada doonorleelu allotransplantatsiooni, et säilitada selle funktsionaalsus maksimaalselt.\nSellise protseduuri läbiviimine tagab tingimused, mille alusel on tagatud ainevahetusprotsesside talitlushäire blokeerimine.\nMõnel juhul on pärast operatsiooni reaalne võimalus muuta 1. tüüpi suhkurtõve tekke põhjustatud tüsistuste teket või peatada nende progresseerumine.\nKas oliiviõlis on kolesterooli? Oliiviõli sisaldab taimset rasva, mis ei suurenda ohtlike lipiidide taset, vaid vähendab seda, põhjustab patogeensete mikroorganismide loomuliku tõkke.\nRavimit Xiaoke peetakse Hiinas toodetud suhkurtõve tuntud loodusliku vahendina. See ravim, mis on loodud hiina meditsiini põhjal, on väga populaarne mitte ainult Hiina riigis, vaid ka Euroopas ja Venemaal.\nMillistel toitudel on hea kolesterooli tase?Kolesterooli vähendamiseks kasutavad meie lugejad edukalt Aterol'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.\nRasedusel on suur mõju kõikidele keha organitele ja süsteemidele. Üheksa kuu jooksul, kui loodus annab lapsele emale last, kasvab see koormus pidevalt. Seetõttu võivad areneda ekstragenitaalsed (mitte-reproduktiivsed) haigused: südame ja veresoonte kroonilised haigused, neerud, maks, seedetrakt, sisesekretsiooni- või hingamissüsteemid süvenevad sageli.\nKehaline aktiivsus on iga inimese tervisliku eluviisi lahutamatu osa. Isegi patsientidel, kes on kogenud insultit ja järginud rangeid puhkeolekuid, soovitatakse pärast kahte või kolme päeva pärast ägenemist teha hingamisõppuste kursustel põhinevaid harjutusi.\nSarved annavad meile ebamugavusi ja neid on raske ühe päeva jooksul vabaneda. Maisi vormidel on kole välimus ja sageli põletik. Isik hakkab kõndides tundma valu.\nDiabeet - kas ma saan seda igaveseks ravida? Suhkurtõbi: sümptomid, põhjused, toitumine ja ravimeetodid\nPankreas on ainulaadne organ, kuna see on nii välimine kui ka sisemine sekretsioon. See toodab ensüüme, mis on vajalikud seedetrakti seedimiseks ja seedetrakti sisenemiseks, samuti hormoonid, mis sisenevad vere otse.


27082 Vabadussõja Priske lahingu mälestussammas • Mälestiste otsing • Mälestised\nVabadussõja Priske lahingu mälestussammas\nInspekteerimise kuupäev: 10.06.21\nMälestise tunnus (06.11.2003)\nMälestise kirjeldus (06.11.2003)\nMälestise ajalugu (06.11.2003)\nKaitsevööndi ulatus (17.11.2003)\nTaastatud sammas on originaali koopia.\n2,85m kõrgune, graniidist mitmejärgulisele soklile asetatud obelisk. Ülaosas on süvareljeefis raiutud ja kullatud Vabadusristi kujutis. ja tekst:"MEIE EI UNUSTA/ VÕITLEJAID, KES/ SIIT SUNDISID/ TAGANEMA/ VAENLASE/ 3.-6.1.1919.A."\nSammast ja hauda ümbritsesid graniitpostidele toetuv lattaed.\nSamba pidulik avamine toimus 12.06.1932.a. olles valminud Paabut`i kavandi järgi.\nSammas õhati 1941.a. suvel.\nTaasavamine toimus 1942.a. augustis.\nPärast sõda õhati uuesti.\nTaastamine ja taasavamine toimus 23.06.1990, Aegviidu ja Anija MS initsiatiivil.\nvastavalt juurdelisatud skeemile - lisa nr 1.\nAnija-Priske Vabadussõja lahingu ausammas Piibe maantee ääres avati 12. juunil 1932. a. Lihtne obelisk on piiritähiseks punavägede rünnakute seisatamisel. Anija-Priske lahinguid kirjeldab Tallinna Westholmi Gümnaasiumi õppursõdur E. Muttikas (Laiarööpmeline soomusrong nr. 2 Vabadussõjas). /-/.\nAusammas õhiti 1940. a. juunis. Taasavati 2. augustil 1942. a. Lõhuti järjekordselt teise okupatsiooni ajal.\nTaastati 23. juunil 1990. a. - Meie ei unusta võitlejaid, kes siit sundisid taganema vaenlase 6. I 1919. (algsel ausambal 3. - 6. I 1919).\nSamba kõrvale maeti ümber kangelane Joosep Osolein, kes oli langenud päev varem ja tähistati hauaplaadiga. Ka see on taastatud.\nAusammaste taasavamisele järgnenud õhkimislaines sai kannatada ka vastavatud mälestusmärk. Seda märgistavad kuuliaugud sambas ja puust tahvel, mis kinnitatud puu külge.\nEesti Vabadussõja murdelahingud Anija vallas\nArtikli autor Ants Miidla\n28. novembril 1918 vallutasid Nõukogude väed Narva. Algas Eesti Vabadussõda. Peagi liginesid vaenuväed Tallinnale. Valkla lahing avas 3. jaanuaril 1919. aastal Vabadussõja murdelahingute seeria. Edasi tulid Priske, Kehra, Vetla, Voose, Ardu lahingud.\nPriskel oli Piibe maantee ääres auru jõul töötav saeveski ja läheduses olid metskonna hooned. 3.-4. jaanuaril 1919 toimusid siin lahingud, kus sattusid vastamisi kaks eestlasest ohvitseri. Punaste poolel võitles 1. Tallinna Eesti Kommunistliku Kütipolgu roodukomandörina ohvitser Karl Tikk (1892 – 1938), kes sündis Tartumaal Rannu vallas Linso talus. Ta lõpetas Tartus gümnaasiumi ja jõudis veidi aega õppida Riia Polütehnilises Instituudis. 1916 mobiliseeriti ta ja saadeti lipnike kooli. Pärast kiirväljaõpet asus ta teenima tagavarapataljonis Ufaas. 1917. aasta augustis saadeti Karl Rumeenia väerindele. Teda autasustati maailmasõjas aurelvaga.\nRevolutsioonikeerises saabus Karl Petrogradi. Ta tahtis koos elukaaslase Grunjaga tulla Eestisse, kuid ei jõudnud Jamburgist (Kingissepast) kaugemale. Olles väljapääsmatus olukorras, koduta ja rahata, tundes vastutust Grunja ees, astus Karl Nõukogude väkke.\nPärast Eesti Vabadussõda võitles Karl kodusõja mitmel rindel ja tõusis 1920. aastaks I Eesti diviisi (punase) luureosakonna ülemaks. Pärast kodusõda lõpetas Karl Tikk Moskvas Sõjaväeakadeemia ja töötas järgnevatel aastatel kindralstaabis vastutusrikkal kohal. 1938. aastal hukkus ta suures represseerimislaines.\nPriske lahingu kangelane oli I polgu 13. roodu komandör Leonhard Krull ( 1890 – 1942). Ta sündis 20. juunil 1890 Saaremaal, lõpetas 1910. aastal Pihkva maamõõtjate kooli. 1914 mobiliseeriti Krull tsaariarmeesse, 1915 lõpetas sõjakooli ja saadeti rindele, kus sai haavata. 1916. aastal ülendati ta alamleitnandiks, sama aasta oktoobris leitnandiks, 1917. aasta augustis juba alamkapteniks. 20. detsembril 1917 saabus Krull Turkestani Kütipolgust 1. Eesti polku. 26. detsembril 1918 läks kapten Krull 1. jalaväepolgu 13. roodu ülemana rindele. Pärast Priske lahingut alanud meie vägede pealetungilahinguid jõudis ta 1919. aasta veebruaris Federovkasse, kus sai lahingus poole tunni jooksul kolm korda haavata ja saadeti tagalasse. Pärast haavade paranemist ja puhkust teenis ta 1. jalaväepolgu majanduse jaoskonna ülema abina ja demobiliseeriti 26.11.1919. Vapruse eest Vabadussõjas autasustati teda Vabaduse Risti II liigi 3. järguga. 1923. aastal lõpetas ta Tartu Ülikooli põllumajandusteaduskonna.\nKrullist sai Eesti Vabariigis aktiivne ühiskonnaelutegelane. Ta oli Ülemaalise asunike ja riigirentnike liidu keskjuhatuse liige. 1924 oli ta Saaremaa asunike ja riigirentnike kongressi esimees. Kui 1929. aastal asutati Eesti Vabadussõjalaste Keskliit, siis hakkas Krull Saaremaal maakonna vabadussõjalaste juhiks. 1935. aastal mõisteti Leonhard Krull kaheksaks kuuks tingimisi vangi. Krull arreteeriti Kuressaares 1941. aastal ja mõisteti sõjatribunali otsusega surma. Ta suri 13. aprillil 1942.\nRünnati Raudoja kõrtsi\nPriske lahing oli Vabadussõja pöördepunkt, kus meie taganemine Tallinna poole lõppes ja algas rünnak vaenlase väljatõrjumiseks Eesti piiridest.\n1. jalaväepolgu 13. rood läks 26.12.1918 Tallinnast rongiga Aegviidu jaama. Roodus oli 130 meest. Kaasas oli oberst Kannu juhatusel 80 koolipoisist koosnev löögipataljon. 27. ja 28. detsembril võideldi Lehtse jaama juures. 28. detsembril tuldi tagasi Aegviidu jaama, sealt sõideti järgmisel päeval rongiga Kehra jaama, mindi Rehatse külasse. Liiguti Kõrveveski ja Rätsepa talu juurest Raudoja kõrtsi juurde. Punased arendasid veel aktiivset pealetungi, nendel oli soov jõuda Tallinna. 2. jaanuaril 1919 ründasid punased 4 kuulipilduja ja üle 200 mehega Härmakosu ja Kosu poolt Raudoja kõrtsi. 13. roodu ülemal alamkapten Leonhard Krullil oli abiks soomusrongi nr 3 rühm kolme kuulipildujaga. Tugeva punaste surve tõttu ja laskemoona puudusel taganeti. Kui kuulipilduja Maksim rikki läks, pandi see ree peale ja viidi Kehrasse, kus oli diviisi staap. 1. diviisi staabist saadeti Krull Soodlasse. Soodla kõrtsi juures jäi roodu ülesandeks sildade kaitse.\n3. jaanuaril 1919 sai Krull käsu Priske saeveski vaenlase käest ära võtta. Anija vallamajas Soodlas koondati jõud 13 roodu ülema juhatusele. Oli üks 5. polgu rühm – 15 meest, soomusrongide dessandist 16 meest ja 2 soomlast. Kokku 80 meest.\nLahing vaenlasega algas 3. jaanuaril, liiguti Priske hoonete suunas. Tugeva tule tõttu olid punased sunnitud põgenema, jättes maha kogu voori. Seal oli kahehobuseregi supikatlaga, kahehobuseregi produktidega, üks regi seljakottidega, teine padrunitega, üks tühi saan hobusega, kaks kahehobulist kuulipilduja vankrit ühe kuulipildujaga. Majadest leiti üks haavatud punane, vangi langenud soomusrongi mees ja pööningult seal peidus olnud noor poisike.\nMaha oli jäänud ka punaste komandöri Karl Tiku päevaraamat, mida hakkas edasi pidama Leonhard Krull. Ohvitseride ühine päevaraamat ilmus trükist Kuressaares 1933. aastal pealkirja „Velled tapluses” all („Lehekülgi Maailmasõjast ja Vabadussõjast“).\nVabadussõja Anija–Priske lahingu piirimärgi avamine ja õnnistamine toimus 12. juunil 1932. aastal Priskel. Mälestusmärgi avas riigivanem Jaan Teemant. Kõnega esinesid kaitseminister August Kerem ja Vabadussõja-aegne Viru rinde ülem Aleksander Tõnisson. Samba esiküljel oli kullast graveeritud Vabadusristi embleem ja sõnad: „Meie ei unusta võitlejaid, kes siit sundisid taganema vaenlase 3.-6. jaanuaril 1919. aastal.“ Mälestusmärgi juurde on maetud Raudojal lahingus langenud 1. polgu sõdur Josep Oselein, kes sai surma üks päev enne Priske lahingut. Langenu vanematele anti Urmi talu Viljandimaal.\nPriske mälestussammas võeti maha Vene võimu käsul. 2. augustil 1942 toimus Vabadussõja Anija–Priske lahingu piirimärgi uuestipühitsemine. Avakõne pidas Eesti Omavalitsuse juht Hjalmar Mäe. Betoonpostide vahele oli tehtud metallaed ja ka värav. Anija valla bolševike ikkest vabastamise ja Anija-Priske lahingu piirimärgi taaspühitsemise aastapäeva tähistamine toimus 13. augustil 1944. aastal. Kõnega esines tolleaegne Anija vallavanem Gustav Vilumets. Pärast venelaste tagasitulekut 1944. aastal purustati Priske mälestussammas täielikult. Priske mälestussammas taastati Anija Muinsuskaitse Seltsi poolt. Laupäeval 23. juunil 1990. aastal pühitseti mälestussammas taas.


Kolm segadust tekitavat emotsiooni | Hingepeegel\nAjal, kui me kohtame kas isiklikus, riikide, rahvaste, looduse või planeedi elus õnnetusi, tõusevad sageli üles erinevad emotsioonid.\nSümpaatia, empaatia ja kaastunne on mõisted, mida paljud allikad defineerivad erinevalt. Tunne, mida üks autor kirjeldab sõnaga sümpaatia, võib teise jaoks olla empaatia ning kolmandale kaastunne. Mis need täpselt on ja mis vahe neil ning nende toimel on.\nMõistev empaatia — võime mõista (olla teadlik) teise inimese kannatustele, kuid siiski kaasa minemata kannataja emotsioonidega. „Ma mõistan, mida sa tunned.”\nPaljud ajaloost tuntud massipsühhoosid on vähemalt osaliselt seotud sarnase nähtusega — üha enam inimesi võtab üle sarnase emotsionaalse seisundi —\n„Ma tunnen, mida sa tunned”\n— ning emotsioonist tegudeni on ainult väga väike samm. Emotsionaalne empaatia mängis olulist rolli nii Hitleri võimulepääsul ning rahva toetusel tema edasistele tegudele kui ka tänastel Ukraina sündmustel. Just emotsionaalne samastumine Ukraina rahvaga on ohuks rahule nii Ukrainas, Baltikumis, Eestis kui ka laiemas kontekstis. Kui me laseme ennast kanda hirmu ja viha emotsioonidel, siis meie võimekus teha tasakaalukaid ning rahu säilitavaid otsuseid väheneb oluliselt. Emotsionaalsete inimestega on kerge manipuleerida, sest nad ei tegutse terve mõistuse vaid emotsioonide alusel. Emotsioonid on vaid mõtetele täidesaatvat energiat andev mehhanism, mis ei ole võimeline andma väärtushinnanguid ning otsustama, kas täitmisele minev mõte on hea või halb.\nKahjuks paljud metsikuste ja ülekohtu ohvrid ei ole nõus kõrgemat teed valima, vaid hoiavad kinni viha, süüdistamise, kahjutunde, enesehaletsuse või mõnest muust negatiivsest emotsioonist. Vaba tahte seadus annab igaühele selle õiguse, kuid need, kes siinöeldut loevad ja mõistavad, peaksid hoiduma sümpaatiast või emotsionaalsest empaatiast inimeste selliste valikute suhtes. On eluterve tunda mõistvat empaatiat ja teada, et paljudel inimestel ei ole kerge loobuda oma negatiivsetest emotsioonidest. Kuid teisest küljest — ei ole kerge tunda kaastunnet inimeste vastu, kes klammerduvad sendi külge, samal ajal kui neile pakutakse miljonäriks saamist. Isegi ülestõusnud meistritel ei ole kerge kaasa tunda neile, kes klammerduvad sendise väärtusega inimliku kahjutunde külge, kui neile pakutakse miljoneid väärt tingimusteta armastust ja andestust…\nAllikas: Visioonid Mirko- ja Makrokosmosest\nEelmine artikkelLepp ravimtaimena. Ka akvaariumis.\nJärgmine artikkel“Võlutee” – üks mõnus ja tervislik jook


✈ Lennupiletid Kathmandu ➡ Rourkela soodsa hinnaga | Tickets.ee\nLennupiletid Kathmandu – Rourkela\nLennupiletid / Kathmandu / Rourkela / Kathmandu → Rourkela Tagasireisid Rourkela Kathmandu-sse\nSoodsad lennupiletid linnast Kathmandu linna Rourkela\nSoovite osta lennupiletit linnast Kathmandu linna Rourkela madalaima hinna eest? Me võrdleme hindu otsereisidele Kathmandu - Rourkela ning ümberistumistega reisidele 750 lennufirma ning agentuuri pakkumiste seast. Milleks raisata oma aega otsingule, kui on olemas mugavam võimalus kasutada allahindlusi, kampaaniaid ning low-cost soodusmüüke interneti teel. Täieliku lennugraafiku Kathmandu - Rourkela abil leiate ruttu vajaliku lennuvariandi ning saate täpsustada lendude kuupäevi ja lennupiletite saadavust konkreetseks kuupäevaks.\nLennupileti hind Kathmandu - Rourkela\nKui palju maksab lennupilet linna Rourkela linnast Kathmandu ning kuidas hankida see odavamalt? Meil on mõned soovitused parimate hindade kalendrist antud marsruudil:\n2) Kõige odavamad lennupiletid KTM - RRK on saadaval kolmapäeviti ning neljapäeviti. Reeglina on nad kallimad nädalavahetuseti.\nKasulik informatsioon enne reisi broneerimist linnast Kathmandu linna Rourkela.\nLennu vahemaa ja kestuse (kaua tuleb lennata linnast Kathmandu linna Rourkela?)\nMillised lennufirmad teostavad otsereise linna Rourkela linnast Kathmandu\nMillised lennufirmad pakuvad soodsaimaid pileteid linnast Kathmandu linna Rourkela\nKui kaua kestab lend linnast Kathmandu linna Rourkela\nMillistest lennujaamadest saab lennata linna Rourkela linnast Kathmandu?\nKui kaugel on Kathmandu linnast Rourkela?\nLinnast Kathmandu linnani Rourkela on 607 km.\nMis lennujaamadest toimuvad lennud marsruudil Kathmandu - Rourkela?\nLinnas Kathmandu: Tribhuvan. Linnas Rourkela - Rourkela.\nKathmandu — Rourkela Hinnad, mis on leitud kasutaja poolt viimase 48 tunni tagant, ei ole pakkumine\nKathmandu → Dhanbad\nKathmandu → Durgapur\nKathmandu → Muzzafarpur\nKathmandu → Neyveli\nKathmandu → Satna\nKathmandu → Tirupati\nKasutajasessiooni unikaalne identifikaator klienditoe poole pöördumisel: 1007367347


Petri tass – Vikipeedia\nPetri tass on klaasist või plastist (läbipaistvast polüstüroolist) madal lame silindriline kaanetatud läbipaistev anum, milles mikrobioloogid kasvatavad mikroobikultuure. Petri tasse kasutatakse ka rakukultuuride kasvatamiseks ja muul laboratoorsel otstarbel.\nAgarsöötmega Petri tassid\nPetri tassid laboris\nTa on saanud nime Julius Richard Petri järgi. Petri leiutas selle 1887 Robert Kochi assistendina töötades.\nTassi kõrgus on sageli 15 mm ning läbimõõt 50 või 100 mm (siseläbimõõt u 90 mm).\nPetri tassid asetatakse tavaliselt üksteise peale. Kui on tarvis tugevamat õhuvahetust tassi sisemusega, tehakse kaas sellise ehitusega, et naabertasside vahel oleks õhku.\nKlaasist Petri tasse saab pärast steriliseerimist taaskasutada. Steriliseerimiseks kasutatakse näiteks autoklaavi või kuiva kuumutamist kuuma õhuga ahjus 160 °C juures tunni jooksul). Katsete puhul, kus saastumine eelmise katse materjaliga võib olla probleemiks, kasutatakse plastist Petri tasse, mis on mõeldud ühekordseks kasutamiseks. Tänapäeval kasutatakse bioloogias ja meditsiinis peaaegu eranditult plastist tasse.\nMikrobioloogias kasutatakse väga sageli agarsöötmega või muu geelja substraadiga Petri tassi. Anum on osaliselt täidetud sooja vedela agariga, millesse on segatud toitaineid, lambaverd, sooli, suhkruid, värve ja aminohappeid ning mõnikord antibiootikume. Pärast agari tahkestumist (toatemperatuuril) on tass valmis mikroobide pealekandmiseks. Agarsööde varustab organisme vee ja toitainetega ning hoiab nad paigal, nii et kultuur levib ainult aktiivse kasvu, mitte segunemise tõttu. Geelja söötme eelised on järgmised:\nsaasted jäävad lokaalseks ning on enamasti äratuntavad;\nvastava pealekandmistehnika korral on äratuntavad ja isoleeritavad üksikutest rakkudest põlvnevad kolooniad;\nvõimalik on vaadelda tüüpilisi kasvuvorme;\nkasvurindel on alati saadaval noored kultuurid, mitte kasvavate ja surevate rakkude segu.\nPetri tasse inkubeeritakse ülevalt alla (agar jääb ülespoole), et kaas oleks vajutuse all ja steriilsus säiliks ja üleliigne vesi kõrvalduks.\nPildid, videod ja helifailid Commonsis: Petri tass\nPärit leheküljelt "https://et.wikipedia.org/w/index.php?title=Petri_tass&oldid=5292919"\nLehekülje viimane muutmine: 23. aprill 2019, 09:36\nSelle lehekülje viimane muutmine: 09:36, 23. aprill 2019.


Lehekülg:Mahtra sõda 1902 Vilde.djvu/577 – Vikitekstid\nLehekülg:Mahtra sõda 1902 Vilde.djvu/577\nkus juhtus, muudkui tulesid ei juletud üles teha, et mitte waenlastele laagri asukohta näidata. Emad lõikasiwad nutwatele lastele pätside küllest leiba kätte, teised lüpsiwad lehmi, et õhtuks piima saada, ning Sipelga Mari istus rabas Kuhjamäe weerel ja logistas pika kernu sees wõidki teha…\nÖöseks läksiwad mitmed mehed salaja küla walwama. Oli ju suur osa nende warast tubadesse ja aitadesse maha jäänud. Ehk wõis sellest mõnda weel hädaohu puhul peasta. Kuid riisumise- ja põletamise-kartused ei läinud õnneks täide. Ei ilmunud wõeraste waldade joobnud sõjamehi, ei ka soldatid püsside ja odadega.\nMahtra inimeste seas oli ka nende talitaja Ants Tertsius, kes hommiku Kärust tulema hakanud ja õhtuks koju jõudnud. See agar mees oli oma teekonna Wene preestri juures Liiwimaal uue seaduse seletuse pärast ära käinud, jõudis aga liig hilja Mahtrasse, kui et ta weel katsetki oleks suutnud teha, hirmsat õnnetust kõrwale pöörata. Hommikul Kärust teele minnes, polnud tal aimugi, missugused koledad pildid teda õhtul Mahtras ootasiwad! Ehmatuse pärast keeletu, seisis ta õhtu mõisa suitsewate rusude juures ja kuulis rahwa käest, kui palju werd ja wara tänane päew nõudnud. Sõda oli peetud — paraku, paraku peetud!…\nOma rõhutud südametele tröösti otsides, kogusiwad Mahtra peremehed talitaja ümber kokku, et tema käest kuulda saada, kuda Wene preester talupoegadele antud uut seadust seletanud. Oli mõisnikkudel õigus olnud, talupoegi peksu sunnil wana seaduse peale wanduma panna? Polnud neil seda õigust mitte, oliwad\nPärit leheküljelt "https://et.wikisource.org/w/index.php?title=Lehekülg:Mahtra_sõda_1902_Vilde.djvu/577&oldid=50267"


Soome elama perega, palun nõu! - Perekooli Foorum\nEsileht › Tööelu, raha ja seadused. › Soome elama perega, palun nõu!\nTeema: Soome elama perega, palun nõu!\nNimelt plaanime Soome elama minna perega. Mehel seal töökoht oleks kohe olemas ja mina oleksin lapsega kodune. Saan vanemahüvitist hetkel. Kas oskab keegi nõu anda, kust saaksin infot sissekirjutuste, elamislubade ja muude vajalike toimingute kohta? Või ehk on mõni siinne kasutaja ise sama tee läbi käinud? Huvitab ka see veel, et kui praegu saan Eesti riigilt vanemahüvitist, siis Soome kolides hakkan saama Soome riigilt või mismoodi see süsteem on? Ei oska kuskilt alustada.\nPalun ärge hakkake näägutama teemal, et tuleb patrioot olla… Omad põhjused, miks peame aasta-paar seal pool merd elama.\nKasutaja on kirjutanud teemasse 2 korda. Täpsemalt 19.01 19:36; 19.01 19:54;\nRE: Soome elama perega, palun nõu!\nMinu mees alustas Soomes tööd mais 2011 ja meie esimene laps sündis samal ajal. Nüüd ma siis elangi nii, et viibin Soomes ja ka Eestis. Ei ole end küll Soome sisse kirjutanud. Milleks see vajalik? Saan Eestist vanemahüvitist ja ei soovi et see muutuks. Soomes saab vanemahüvitist ju ainult niikaua kuni laps saab 9 kuuseks.\nHetkel ajasime just asju, et hakata Soomest saama lasteraha ning meile öeldi, et enne seda ei saa kui Eestist vanemahüvitis lõpeb, mis on ka loogiline. Mul siis juhtub see okt 2012 ja peale seda teeme taotluse, et saada lasteraha ja kui last ei pane kuni 3a saamiseni lasteaeda, maksab Soome riik nn kodus lapse kasvatamise raha.\nKohe kui mees Soomes tööle hakkas, tegi ta endale KELA kaardi, NORDEA pangakaardi ja olemas peab olema soome henkilötunnus. Neid pabereid saab kõiki KELAS ajada, infot küsida.\nRohkem erilisi toiminuid polnud vaja teha ja mina olen ikka oma kodukoha elanik Eestis. Mulle ei mutunud midagi!\nMarjuv – aga arstil käid lapsega ka Eestis siis? Või tasulise arsti juures Soomes? Tänud Sulle selle pika selgituse eest!\nKuna tahtsin kodus ka käia, siis korralised kontrollid ja süstimise ajad (samal ajal kaalumine ja mõõtmine), käisin Eestis oma kodukohas. Sai ka üksiti koju minna.\nAga enne Soome tulekut tegin Eestis endale ja lapsele Euroopa Ravikindlustuskaardi (selle saab kätte suhteliselt ruttu). Ja selle alusel saad Soomes käia arstil, ise ei maksa midagi. Eesti ja Soome nn haigekassad ise omavahel klaarivad rahasid.\nMees saab sama kaardi Soomest läbi Kela teha.\nNäiteks paar kuud tagasi käisin Soomes erakorralises lapsega, küsiti ainult antud kindlustuskaarti ja dokumenti, tuli ka üks paber täita ja oma andmed panna Eesti omad ning see oligi kõik. Saime ilusti abi ja infot ja maksma midagi ei pidanud.\nKui oskan, vastan veel meeleldi! isegi alles suht rõõsa selles kõiges! 🙂\nKaua Kela-kaardi kättesaamine aega võttis? Meilt küsitakse iga natukese aja tagant mingeid lisadokumente. Asju hakkasime ajama neti kaudu ja nüüd muudkui saada pabereid juurde.\nKui sul endal seal tööd ei ole ega tule (soome keele oskus?) siis ma jääks lapsega Eestisse, las mees töötab Soomes ja teenib pensioni.\nKela kaardi kättesaamisega läks ikka kaua aega, miu kuud kindlasti, vist isegi rohkem, ei mäletagi täpselt enam! 🙂\nAga pabereid ajamas ja tegemas käis ta kohapeal! Arvan, et parem kohale minna, saab vb natukenegi rutem asjad korda.\nMina leian, et kui ema on lapsega kodune, siis miks mitte koos isaga Soome kaasa minna kui elamistingimused jne võimaldavad. See just aeg, kus pere saab koos olla. Minu mees saab koju näiteks väga harvab ja sellisel juhul me ei näeks teineteist üldse ja laps isa ka mitte.\nKui ma aga kodus käin siis olen 3-4 nädalat korraga.\nMulle meiekandis siin Soomes meeldib väga, rahulik, vaikne maakoht! 🙂\nSoome koha pealt on väga raske nõu anda.\nSiin ei tea kunagi, kellelt kus ja mida küsida võidakse.\nMina olen Kela kaarti taotlenud nüüd juba 11 kuud. Paar päeva tagasi sain vastuse, et võimaldavad mulle ajalt 3.3.2011-2.3.2011. Põhimõtteliselt paariks kuuks! Mida ma teen selle tagantjärgi otsusega? Ma ei ole arsti juures käinud, sest mul ei ole lihtsalt sellist raha olnud. Igastahes on siin täiesti idiootlik süsteem. Eestis on ikka palju selgem see asi.\nAga mina soovitaks ka sul ennast siia mitte sisse kirjutada ja teha nii nagu marjuv on teinud.\ntean, et siin seda ka varem levitatud ja siiralt loodan, et blogija pahaks ei pane. siinkohal tervitused talle!\nväga hea lugemine ja väga põhjalik. mina lugesin eile öösel kl 2-ni:)kuna pakin oma asjad mais siis tahtsin ikka veel üle lugeda oma kohustuslikud tegemised paberimajanduses.


Adventistide Kogudus - Karin Miller: Me loome erinevates kohtades üle maailma samal päeval õppetükki õppides ühist reaalsust\nAvaldatud 28.3.2022, autor Averonika Beekmann, allikas Meie Aeg\n15.–16. jaanuaril oli Tallinnas seitsmenda päeva adventistide koguduste Eesti liidu aastakoosolek. Kui laupäeva päevakord oli läbi ja õhtusöök söödud, ei raatsinud inimesed veel laiali minna ja nii jäädi rääkima ühest ja teisest. Averonika Beekmann liitus ühe laudkonnaga, kes oli varmalt valmis lükkama senised teemad veidikeseks kõrvale ning jagama oma mõtteid hingamispäevakooli teemal.\nKui kaua olete hingamispäevakooli tundides osalenud?\nAllan Randlepp (Keila): 20 aastat, kohe hakkasin ka õpetama.\nMarge Randlepp (Keila ja Haapsalu koguduse pastor): 30 aastat.\nKarin Miller (Keila): 5 aastat, alates Keila kogudusega liitumisest. Tallinna koguduses ma ei käinudki hingamispäevakoolis.\nKrõõt Lõbus (Kompassi koguduse piiblitööline): Ma sain ristitud, kui olin 20, siis käisin juba regulaarselt hingamispäevakoolitunnis, see on 9 aastat. Kaheksa aastat neist olen ka õpetaja olnud. Kunagi käisin lastetundides ka, see lisab paar aastat juurde.\nIvo Käsk (Kompass): Terve elu, 42 aastat.\nKaile Tuvi (Tartu): Hakkasin käima adventkirikus 11-aastaselt, siis käisin lastetunnis, Ruth oli minu õpetaja, ta oli väga tore õpetaja. Pärast käisin Rakveres aktiivselt ka õppetükitunnis, siis oli väike paus. Kui Tartusse läksin, hakkasin lasteõpetajaks, nii palju kui sain, käisin õppetükis. Kui lasteõpetaja aeg läheb ka arvesse, siis olen olnud 15 aastat hingamispäevakooliõpetaja.\nAllan: Mina ei ole aastaid käinud täiskasvanute hingamispäevakooli tunnis, olen järjest lastetunde teinud.\nMervi (Kompass): 30+ aastat.\nKas see on vaimulikult tervislik – olla 15 aastat järjest lasteõpetaja ja mitte käia hingamispäevakooli tunnis?\nKarin: Meil Keilas on kord kuus lastetund ühel inimesel.\nAllan: Ma tegin üle kümne aasta praktiliselt jutti lastetundi, korra-\npaar aastas sattusin suurte tundi, kui oli vaja kedagi asendada.\nKarin: Minu jaoks jääks midagi väga olulist puudu, kui ma ei saaks hingamispäevakooli tunnis käia.\nKaile: Vahepeal oli meil Tartus rohkem lasteõpetajaid, praegu ma olen üksi ja ei mõtlegi seda varianti, et ma saaksin täiskasvanute tundi minna, aga muidu ikka oli tore, kui on oma grupp. Praegu on meil suures saalis kõik koos, see on nagu üks jutlus ja pärast tuleb teine jutlus. Tegelikult ei ole väikegrupi roll nii täidetud, inimesed kindlasti ei avane ega räägi.\nAllan: Ka täiskasvanute hingamispäevakooli grupp võiks ideaalis olla püsiv ja õppetükk on ju terve kvartal. Kui sa käid korra kuus sealt läbi, siis tegelikult see ei ole päris sama, kui sa käiksid kogu aeg. Sa ei ole nende inimestega iga nädal koos ja kui sa teemas näpuga järge ei aja, siis jääb see lünklikuks. Võibolla peaks kuidagi nii tegema, et saad lasteõpetajana terve kvartali vabaks võtta ja käid terve kvartali jutti piiblitunnis, nii et saab vihiku läbi töötada.\nHingamispäevakool on osa meie koguduse traditsioonist, aga kas olete teadlikult sellele mõelnud, miks te käite hingamispäevakooli tunnis?\nKrõõt: Minule on alati meeldinud hingamispäevakooli arutelud, just sellepärast et hingamispäevakool on aruteluformaadis: sa kuuled erinevate inimeste mõtteid. Kui see arutelu on hästi läbi viidud, õhus on küsimusi, siis on need tunnid väga head ja põnevad ja annavad vahel isegi rohkem kui jutlus. Aga kui sa lähed gruppi ja seda teksti loetakse ette, arutelu väga ei teki, inimesed ei julge rääkida, siis ma kõnnin sealt ära ja mõtlen, et oleks võinud kauem magada.\nMarge: Kui grupi dünaamika on paigas, suhted on korras, inimesed julgevad ennast väljendada, enda vastustega eksida ja arvata midagi, siis see on niivõrd põnev kogemus ja pastorina üks kindel koht, kus saab õppida inimest tundma – see, mida ta vaimulikult mõtleb, on ju peegel tema hinge ja tema vaimulikkusesse. See on ka osadus. Tõsiselt tore sotsiaalne koht kogudusele, kus saab teisega vaimulikul tasandil ühendust.\nKarin: Minu jaoks on kõige vaimustavam see, kui meil tekib kollektiivselt uus arusaamine, sügavam arusaam Piiblist. See on nagu plahvatus, see on nii vägev. Seda ei saa ette planeerida, isegi õpetajana ei saa, et ma nüüd kodus mõtlen läbi ja annan selle teadmise edasi, vaid mõnikord tekib selline sünergia, et koos ühe ihuna tuleb täiesti uus sügavam arusaam. Need hetked on nii palju väärt.\nKrõõt: Ahhaa-moment on kõik! Minu üks lemmikuid Newboldis õppides oli, kui me tulime oma kaasõpilastega lihtsalt kokku ja uurisime Piiblit ja siis oli ahaa-hetk, avastusmoment: sa leiad Piiblist midagi, et see on ju nii! Hingamispäevakool annab sedasama, kui tekib see õige dünaamika.\nKaile: Tihti on see ka koht, kus inimesed jagavad isiklikumaid kogemusi. Mind kõnetavad need kõige rohkem, see on elav tunnistus, et Jumal töötab. Jutluses me neid nii palju ei kuule. See on teistmoodi. Ülikoolis on ka loengud ja seminarid. Võiks mõelda, et õppetükk on seminari osa –õpid, aga oled ise aktiivne selles.\nIvo: Selles ongi kaks poolt, miks ma hingamispäevakoolis käin. Ma tahan seal käia ja mulle meeldib kõige rohkem see, kui on arutelu. Lähed sinna, saad teistega koos arutada Piibli üle, esitada oma küsimusi ja kuulda nende küsimusi. Ei olegi vaja, et oleks etteantud küsimused. Kui sa oled koos mõtlevate inimestega ja te loete piibliteksti, siis need küsimused on meil endil olemas ja see ongi kõige parem. Aga kuna ma käin väga erinevates kohtades hingamispäeviti piiblitunnis, siis seda juhtub harva, et piiblitund päriselt selline on. Ma ei saa öelda, et ma sellepärast ainult piiblitunnis käin. Ma käin sellepärast, et see toimub ja vahetevahel ma juhtun sellisesse kohta, kus see päriselt on nii.\nKas sinu jutust võib välja lugeda üleskutset proovida sellist õppetükitundi, et võtate piibliteksti ja mõtlete ise oma küsimused selle põhjal?\nIvo: Jah. Kui ma ise piiblitundi õpetan, siis ma lähtun piiblitekstist. Kui on hea materjal ja kui seal on häid mõtteid, siis kasutan neid, aga õppimisel lähtun piiblitekstist, mitte kellegi teise mõtetest. Me võtame ikkagi toidu ette ja närime selle ise läbi.\nKarin: Me võtsime täna Keilas selle piibliteksti ette ja jõudsime oma arutelus põhimõtteliselt samadele järeldusele nagu õppetüki vihikus. Samade teemadeni.\nKas mõnikord võib juhtuda nii, et õppetükis olev küsimus või arutluskäik võib saada takistuseks, nii et osalejad ei kaeva ise edasi?\nAllan: Mõned on sellised õppetükid, et kuidagi ei hakka mõte jooksma või ei saa pihta autori eesmärgile, mida ta tahab saavutada.\nKarin: Mõnikord on need teemad lihtsad – küsimuses endas on juba vastus olemas. Õppetükk peaks natuke intrigeerima, panema sügavamalt läbi mõtlema, innustama teadmisi juurde otsima.\nKrõõt: Vahel juhtub, et käänatakse mingid piiblisalmid kokku, mida nähakse vastusena, aga mina näiteks neid salme nii kokku ei paneks. Grupis on tekkinud hoopis arutelu, kas see salm kuulub tegelikult siia, ja siis me arutame hoopis selle üle. Need inimesed, kes on selle õppetüki koostanud, tuleb samuti läbi katsuda, kõik tuleb läbi arutada.\nIvo: Kirjutajad on ka erineva tasemega. Mõnikord on õppetükk puhas ümberjutustus – on piiblitekst ja siis päevakommentaar on ümberjutustus piiblitekstist. See ei ole takistus, kui me võime ise seda piibliteksti uurida, kuid sellest on vähe.\nMissugust päevakommentaari te tahate? Missugusest tunnete rõõmu?\nKarin: Kõige puhul tunneme tegelikult rõõmu. On väga tore, et meil on sellised õppetükid. Igatepidi peab nende eest tänulik olema. On neid, mis meeldivad rohkem, mis kõnetavad praeguses eluetapis rohkem. Mina tunnen rahutust, kui ma ei saa iga päev õppida. Mida see annab? See annab seda, et ma tean, et olen sel päeval ülemaailmse kogudusega, kes seda materjali õpib, ühenduses. Mulle meeldib see tunne. Me loome erinevates kohtades üle maailma samal päeval õppides ühist reaalsust – see on mulle oluline tunnetus.\nKrõõt: On raske öelda, milline ta peaks olema. Ma võin öelda, mis mulle meeldib, aga ma tean, et kindlasti ei sobi see kõigile. Siiani on mulle kõige rohkem meeldinud, kui lahatakse originaalkeelt, kui arutletakse teoloogilisemalt, räägitakse ajaloolist tausta, lahatakse tegelast, antakse mulle lisainfot. Nagu oleks kommentaari lugenud selle piiblitekstiga, selle asemel et ta oleks piibliteksti ära lihtsustanud. Väga paljudele on need kogemused ja piibliteksti seletused vajalikud ja neile meeldib see. Raske on öelda, mis see tegelikult peaks olema.\nIvo: Minu jaoks on oluline, et need tekstid ütleksid midagi, mida ma ise ei saaks oma analüüsiga välja mõelda. Seal on kommentaar, mis on lisateadmine, ja mõni küsimus, millele ei olegi vastust. Vahel võiks olla selliseid küsimusi, millele ei olegi vastust. Igal piibliuurijal ja õppetüki koostajal on selliseid küsimusi, ta võiks need sinna kirja panna.\nAllan: Kogudusse tuleb uusi inimesi, õppetükk peaks kõigile sobima, sihtrühm on nii lai. Sealt võiks midagi saada ristimisklassis käija ja see, kes on aastakümneid koguduses olnud. See on keeruline ülesanne.\nKaile: Mulle hästi meeldisid need veebiteenistused, kui olid ka hingamispäevakooli tunnid. Kui Mervi ja Ly ja Toivo rääkisid selliseid asju, mida ma ei teadnud, mida õpitakse teoloogia erialal. Õppetüki vihik on tehtud kõigi jaoks – beebi ja rauga jaoks – aga teie teate, kust juurde saab, kõike ei saa ju panna õppetükki. Kui sulle pakub mingi teema huvi, siis sul on tööriistad materjali otsimiseks, ja kui sa jagad neid teadmisi hingamispäevakooli tunnis, siis see annab beebile midagi juurde ja tunnile kvaliteeti juurde. Julgustan mitte otsima siit lehtede vahelt, vaid pigem ise juurde.\nAllan: Kui sa oled mingi arvu aastaid hingamispäevakoolis käinud, siis on põhimõtteliselt magistritase teoloogias käes – mahu mõttes. Doktori- või magistriõpe saab ühel hetkel läbi, aga meie õppetükk ei lõpe ära. See peaks sobima kõigile.\nKarin: Nii on raamatute üle lugemisega 10, 20 aastat hiljem – elukogemus on muutunud, sina ise oled muutunud ja sa loed raamatut hoopis teise pilguga. Piibliga on samamoodi – kui võtan Taanieli raamatu, mida me just õppisime. Lapsena leidsin sealt väga palju olulist, ja leidsin teismelisena sealt väga palju olulist ja kui me nüüd õppisime seda, sain jälle uue sügavuse. Võib igavesti õppida küll.\nMarge: Tegelikult on peakonverentsil õppetükid erinevatele sihtgruppidele; kes keelt mõistavad, saavad neid ka valida. InVerse juhised on nii üles ehitatud, et võtad piibliteksti ja see õpetab teksti lugedes endale süsteeme looma. On ka kommentaare, kus on teised teadmised ja ka teised teemad veidi. Lõpus on Ellen White’i tsitaadid ja küsimused. Olen vahel seda kasutanud, et ainult küsimusele tund üles ehitada. Võib keskenduda ainult tsitaadile. Samamoodi on olemas erinevad laste piiblitunnid, tegelikult on materjale erinevatele maitsetele.\nKrõõt: Me hakkasime just pundi tüdrukutega veebi teel tegema seda InVerse’i. Mulle meeldib selle puhul see, et seal on piiblitekst ja ruumi, et see tekst oma sõnadega ringi kirjutada, ära märkida, alla joonida, luua seosed. Seal on ka väiksed kommentaarid juures, aga vähe sellist päevade kaupa minemist.\nMarge: Mõned teemad kattuvad suurte õppetükiga, aga kord või kaks kvartalis lähevad need teemad oma teed.\nMervi: (liitus aruteluga veidi hiljem): Adventkogudusel on pea 20 miljonit liiget. Kogudus kasvab kõige rohkem globaalses lõunas. Need on inimesed, kelle ligipääs adventharidusele on olematu. Õppetükk on üks põhilisemaid tööriistu nende jaoks. Nelja- või viieaastase tsükliga käiakse kõik teemad uuesti läbi. Kui me teame, mis on õppetüki eesmärk või kes on selle sihtgrupp, siis minu meelest on täiesti okei, kui keegi tunneb, et see on juba olnud või ma tahaks midagi tummisemat. Mina vahel tunnen nii ja olen endal lubanud seda ka tunda, kui ma olen läbi mõelnud, mille jaoks see on oluline. Lõppsõna kõigest on see: see on üks tööriist, et immutada oma elu Jumala Sõnaga, nagu Ivo täna mitu korda jutluses seda mõtet kasutas. Oluline ei ole meetod, mis sinu jaoks töötab – tee nii, et sinu kontakt piiblitekstiga oleks võimalikult suur. Minule töötab audiopiibel. Viskan jalad seinale, panen audiopiibli tööle ja see toimib minu jaoks. See on üks tööriistadest, mis aitab piiblitekstiga sidet luua, aga neid viise on teisi veel. Tuleb neid loominguliselt kasutada.\nKelle vastutus see on, et õppetükitund õnnestuks?\nKarin: Ikka juhi. Hea hingamispäevakool hakkab headest suhetest. Marge ka mainis enne, et sa julgeksid eksida, julgeksid välja öelda midagi, mida teised arvavad teisiti. Selles mõttes on vastutus läbivõtjal: ta peab looma õhkkonna, kus inimesed tunnevad ennast oma arvamust avaldades turvaliselt.\nAllan: Kui paljud on selle vihiku kätte võtnud või kellel see üldse olemas on? Vanasti oli inimestel see raamat olemas ja räägiti selle põhjal. Täna ei ole teada, kas inimesed ostavad seda.\nKrõõt: Kui sulle tuleb grupp inimesi, kes ei ole isegi näinud seda õppetükki, ja kui juhendaja on endale selle teema selgeks teinud ning võtab piibliteksti ette ja esitab küsimusi, siis see tund võib minna hästi, isegi kui kaks-kolm inimest hakkavad rääkima. Terve grupp ei peagi hakkama rääkima, aga kohustus jääb juhi peale. Tegelikult see algab suhetest, nagu Karin ütles. Kui neid suhted ei ole, siis ükskõik kui hea sa proovid juhendajana olla, see grupp ei hakka tööle, sest inimesed ei julge öelda, mida nad päriselt arvavad, kuidas see lugu neid kõnetab, nad kardavad eksida. Kui on väga-väga hea õpetaja, siis ta oskab usaldust luua.\nAllan: Väga palju sõltub sellest, kes parasjagu ees on, tema käes on jämedam ots. Kui tema midagi valesti teeb, on teistel raske midagi päästa.\nKarin: Mulle isegi meeldib, kui sõna võtavad inimesed, kes ei ole õppetükki lugenud, sest nad toovad sisse muid vaatenurki, nad ei ole selles tekstis nii väga kinni, toovad sisse oma kogemusi. See peab olema okei. Saab kogudusena mingid teemad läbi arutada, inimene ei jää üksi marineerima oma küsimuses. Saab võtta koos selle teema ette ja vaadata sellele otsa piibellikult, see on vajalik, et väär arusaam ei leviks.\nIvo: Õpetajast oleneb rohkem, nõustun sellega. Sul võib olla terve ruumitäis inimesi, kes on võimelised ja tahtlikud ja kes kibelevad arendama huvitavat arutelu, aga see, kes läbi võtab, tapab selle ära. See on võimalik.\nAllan: See on väga kurb.\nIvo: Sul on võimalik pidada väga huvitavat piibliarutelu isegi siis, kui läbivõtjat ei olegi. Inimesed tulevad ruumi, nad on altid arutama, nad on avatud ja valmis arutama, ilma et keegi seda läbi võtaks.\nKrõõt: See juhataja ei pea tingimata olema teoloog või ise palju rääkima. Ta peab küsima õigeid küsimusi.\nKaile: Ta peab ka suutma inimesed vastama panna. Sa võid ju küsida, aga kui keegi ei vasta…\nKarin: See algabki usaldusest.\nKaile: Mina mäletan oma teismeeast neid õppetükitunde, kui mõtlesin hirmuga, et keegi mind ei küsiks. Ma teadsin küll vastuseid, aga ma ei julgenud ühtegi sõna oma suust välja poetada, sest see oli nii hirmus.\nIvo: See ongi see, et kui need küsimused on sellised, millele peab vastama. Aga kui küsimused on sellised, mis ärgitavad arutelu, siis on teistmoodi. Samas olen seda meelt, et piiblitunni läbivõtmine või kuidas me seda nimetame, ei ole ainult arutelu juhtimine. Hea, kui on hea õpetaja, siis tal on omalt poolt lisaväärtus. Ilma selleta saab ka, aga hea õpetaja toob midagi uut, on omalt poolt vaeva näinud ja toob midagi uut esile. See on vajalik. Milles seisneb muidu õpetajaand, millest Piibel räägib?\nKuidas saab arutelu tappa?\nAllan: Minu kõige ekstreemsem kogemus hingamispäevakoolist õpilasena: kogudusevanem viib gruppi läbi ja rääkis ja rääkis ja vahepeal viskas õhku küsimuse, see küsimus oli üks ja sama: miks keegi ei räägi midagi?\nKarin: Kui hingamispäevakooli läbivõtjal ei ole – sa tajud seda, et tal ei ole – tahtmist kuulda teiste arvamusi, vaid tal on tahtmine oma arvamus teistele kuuldavaks teha. See tapab igasuguse arutelu, ei olegi mõtet enam arutleda.\nKaile: Isegi kui sul tekib mingi mõte, siis sa ei leia seda kohta, kus seda vahele pikkida, sest seda kohta ei tulegi.\nAllan: Arutlemine tähendab, et on mingi küsimus, mille üle arutleda. Vahel harva on mul tekkinud tunne, et oodatakse ainult seda, et üks ütleb midagi ja teine ütleb aamen ja kolmas kiidab takka. See ei ole arutelu, kui kiidame üksteisele takka, et Jumal on hea. Kui terve tund on selline, siis see ei ole arutelu.\nIvo: Ma mõtlen sedasama. Kui õpetaja jaoks tundub tunni eesmärk olevat, et räägime läbi kõik selle, mida me kõik juba teame, siis see ei ole arutelu.\nKrõõt: Väga hea vestlusetapja on ka see, kui kritiseeritakse vastuseid. See ei pruugi nii olla, et öeldakse, et sul on vale vastus, vaid kõik antakse teada kehakeele või näoilmega: mulle ei meeldi, et sa vastasid valesti. See tapab kohe arutelu, sest teised ei julge ka vastata: mis siis, kui minu vastus on ka vale? Siis on arutelu läbi, sest kõik ootavad, mis on õige vastus. Ütle õige vastus ja me noogutame kaasa.\nKarin: Mul on selline kogemus. Kui ma olin kogudusse tagasi tulnud, võtsin julguse kokku ja läksin noorte õppetükitundi. Küsiti midagi, see võttis mult väga palju, et võtta julgus kokku ja arvamust avaldada. Selle peale ütles pikaaegne koguduse liige, et ei-ei, nii see küll ei ole. See võttis mult hästi pikaks ajaks isu minna hingamispäevakooli tundi. Küsimus ei ole selles, kas mul on õigus või mitte, vaid selles, et me kasvame. Me oleme tulnud sinna kasvama. Isegi kui sa milleski eksid, see on protsess. Me keegi ei ole valmis kristlased, me keegi ei sünni kogudusse kõigi nende teadmiste ja arusaamistega, see on protsess ja teekond. Tuleb olla hästi armastav nende suhtes, kes on selle tee alguses, ei tohi ära tappa julgust vastata ja arvamust avaldada.\nKaile: Hea lause on see: see on huvitav mõte. Ja siis läheb arutlus lihtsalt edasi.\nMervi: Kursuse „Avasta kristlus“ õhtusöögi ja vestluse juures tuleb väga hästi välja see, et me talume väga kehvasti arvamusi, millest me teame, et need ei ole õiged või piibellikud. Vahel on nii hädasti vaja laudkonna juhtidele selgitada, et see ei ole see koht, kus oleks vaja lõplikku tõde välja selgitada. Las inimene arvab selles kohas, kus ta on, nii, nagu ta praegu arvab. See tõeihalus on nii tugevalt sees eriti vana kooli adventistidel, nii et arvamuse avaldamist on teinekord päris raske taluda.\nKarin: See võib hingamispäevakooli eesmärgi täiesti ära nullida.\nMervi: Mis ei tähenda, et me ei peaks inimesi juhatama tõe suunas, aga viis, kuidas me seda vahel teeme, on destruktiivne.\nKas see on õige järeldus, et kui teen arutelu tapmisele kõike vastupidiselt, siis elavdan arutelu? Või ei saa nii lihtsat tagurpidi tehet teha? Mis paneb arutelu käima, tekitab sünergia, millest enne juttu oli?\nMarge: Inimese isiklik huvi Sõna vastu. Väga raske on tekitada elumuutvat, väärtusi muutvat Sõnast läbi imbumist, kui inimesel ei ole huvi Jumala ega Sõna vastu. Tal ei ole küsimust, et kuidas see mind puudutab. Siis on väga raske diskussiooni tekitada. Sa võid võimelda ja olla superinspireeriv seal ees, aga kui see teema ei huvita teda, mis sa siis ikka nii väga teed.\nAllan: Endal võiks olla väike inspireeriv mõte, sellega ei tohiks minna monoloogiks, oluline on arutelu juhtimine, kontakti saamine inimestega. Aruteluküsimused peavad olema piisavalt keerulised, mitte liiga lihtsad, mitte liiga vastanduvad, veidi intrigeerivad. Pead tajuma grupi võimekust.\nKrõõt: Küsimused peavad olema lahtised, millele ei ole üks õige vastus, vaid see on aruteluküsimus, mis võib minna eri suundades, vaadata seda teemat eri külgedelt. Teistel tekitab see küsimus võibolla küsimusi juurde.\nMarge: Hingamispäevakooli eesmärk on ka ajas muutunud. Pioneeride ajal vaadati seda hingamispäevakoolina, kuni hinde panemiseni välja. Meie oleme, mitte küll Eestimaal, olnud hingamispäevakoolis, kus iga kvartali lõpus kutsuti ette inimesed ja nad pidid peast, ilma õppetükki avamata tsiteerima meelespeetavaid tekste. Seal oli kohustus need salmid pähe õppida ja seda võeti väga tõsiselt: me tuleme siia Sõna õppima. Palju oleneb ka püstitatud eesmärgist. Ma kujutan ette, et kui kogudusel on väikegruppe rohkem kui ainult laupäeva hommikul see piiblitund, siis saab osaduse vajadus ka seal rahuldatud, aga kui kogu tähelepanu langeb hingamispäevale, siis on tahes-tahtmata osadust vähem ja siis tahetakse seal olla mõnusad. Aga kindlasti on kohti, kus seda võetakse väga süstemaatiliselt ja õppimise innuga. Alati on neid, kellele meeldivad faktiküsimused, mõni läheb nende peale särama kohe – kui näiteks mõni aastaarv on meeles.\nAllan: Alustad jääsulatamisest. Ühes välismaa koguduses, kus käisime ja kus olid võõrad inimesed ja meie jaoks keelebarjäär, alustati elementaarse küsimusega. Sa pead oma noka lahti tegema, ütlema midagi lihtsat, milles ei ole kahtlust, et sa midagi valesti ütled. Aga sa saad kontakti, esimene tõrge on murtud, sa oled korra juba midagi öelnud. Siit saab keerulisemaks minna küsimustega.\nIvo: See on igas kontekstis väga oluline. Kui inimene saab suu lahti teha ja midagi öelda, siis on mingi tamm juba avatud ja vesi juba voolab. Inimesed avanevad, see ongi juba vestluse alus. Küsimused ja muu pole nii tähtis, avanemine on tähtis.\nAllan: Olen lastetundide taustal rakendanud seda ka täiskasvanute peal: teeme ringi, kuidas nädal on läinud. Kui keegi ei taha midagi öelda, siis pöördun nimeliselt, siis ta ikka räägib.\nMarge: Kui ma õigesti mäletan, siis juhendajate käsiraamatus räägitakse sellest grupist kui väikegrupist, mis algab sellest, et me vaatame üle, kes seal grupis on – sotsiaalne aspekt võiks ideaalis olla päris tugev. Kui see kaob ära, siis kaovad automaatselt suhted, osadus ja sõprus ja siis on avanemine vähem tulema, asi muutub teoreetilisemaks.\nIvo: Siis ei huvitagi, mida teised arvavad.\nMarge: Mis vahet siis on, mida teine arvab.\nAllan: Ja kaugel see hinnete panemine siis on…\nMervi: Klassikalise introverdina ütlen, et teinekord on täiesti okei istuda, suu lukus. Alati ei tahagi ja alati ei peagi. Aga mul on nii tore kogemus, kui Kompassi sattus kaks uut inimest, kes olid esimest korda kirikus. Neile anti Piiblid. Oli tunne, et see on nende jaoks täiesti uus kogemus. Nad ei oleks osanud selles vestluses osaleda, aga neil paluti piiblitekste lugeda. See oli nii tore. See inimene, kes tundi juhatas, oli nii tähelepanelik ja oskas sellele tähelepanu pöörata. See avaldas mulle muljet. Nad mõlemad lugesid võibolla elus esimest korda piibliteksti. Mulle tundus, et see oli kõige suurem, mida nemad selles hetkes sellesse vestlusesse panustada said.\nAllan: Introvertide asi tuletas meelde levinud ja klassikalise viisi: viskad küsimuse õhku ja ütled, et rääkige paarides omavahel, sa ei pea kõva häälega teiste ees rääkima.\nKarin: Mervi ütles ühe olulise märksõna: see, kes tundi läbi võtab, peab olema tähelepanelik. Sinu fookus läbivõtjana ei saa olla, et mina teen teile midagi selgeks või kuidas mina siin parasjagu esinen. Sinu fookus peab olema nendel inimestel, kes sul seal tunnis on. Sa pead nendest hoolima, olema nende suhtes tähelepanelik, soovima midagi neile anda.