Агенция "СЕДМИЦА" - Сливен | В село Съдиево се проведе форумът „Десет години България в Европейския съюз"\nВ село Съдиево се проведе форумът „Десет години България в Европейския съюз"\n14.11.2017 / 19:14\nДнес, 14 ноември 2017 г., от 11:00 ч. в сградата на местното читалище в с. Съдиево се проведе дискусионен форум на тема „Десет години България в Европейския съюз /ЕС/ и българското председателство на Съвета на Европа“. Организирана от Община Нова Загора, кметство с. Съдиево и НЧ „Никола Йонков Вапцаров – 1926“ комуникационната инициатива премина под патронажа на областния управител на Област Сливен – Чавдар Божурски и бе подкрепена от Областен информационен център Сливен. Срещата се реализира във връзка с изпълнението на Работна програма за 2017 г. на Комуникационна стратегия на Република България за ЕС.\nГости на проявата бяха заместник областните управители на Областна администрация Сливен – Димитринка Петкова и Камен Костов. Г-жа Петкова откри форума приветствайки всички присъстващи. Тя акцентира на предстоящото председателство на страната ни на Съвета на Европа и шансът, който получава България за много нови възможности и реализиране на политики във всички сфери на социално-икономическия и културен живот. На свой ред кметът на с. Съдиево – Ленко Влаев, поздрави аудиторията, като подчерта, че Община Нова Загора се справя успешно с управлението на досега предоставените финансови средства по европейски програми и реализира редица проекти, с които постига поставените си цели, подобрявайки най-вече качеството на живот на своите жители.\nИнформационното събитие премина в рамките на два панела. В първия от тях началникът на отдел „Европейски фондове и програми“ към Община Нова Загора – Никола Николов запозна зрителите с постигнатите резултати от членството на страната ни в ЕС на общинско ниво. Бяха презентирани завършени и реализиращи се проекти, като се подчертаха ползите от тях и тяхната ефективност. Във втората част публиката се наслади на песенните и танцови изяви на децата от ЦДГ с. Съдиево, възпитаниците на ОУ „Христо Ботев“ и певческия състав към Пенсионерски клуб „Здравец“. Форумът завърши с пожелания за нови бъдещи ползотворни срещи.


Случва се да не купуваме продукти като тези на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ ежедневно, а в други случаи избирането им по-често изглежда като рутина в ежедневието. Според специалисти от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ пазарът за продукти в този момент е напълно богат. Всеки път когато се спирате на продукти, добри като тези на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“, обърнете внимание на удовлетворените клиенти, тъй като те са перфектен белег за качество.\nНамерете нужните ви продукти от Хотел Черно Море Варна ООД по най-лекия начин\nПовече не е нужно да похабите неприятно много време или да отпишете значителна част от почивката си в издирване на предпочитаните от вас продукти. Интернет магазинът на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ е един актуален начин да се снабдите с исканите от вас продукти. Благодарение на електронни магазини като този на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“, вие имате възможността да пазарувате без затруднения и да имате пред очите си голям списък от продукти и други продукти посредством ограничен брой действия, без даже да помръднете от уюта на дома или кабинета си. Знаем, че всеки клиент има специфични нужди, които задоволява, купувайки специфични продукти, затова ние от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ сме устремени да покажем колкото бихме могли, по-широк обсег от продукти, които да радват повече и повече клиенти, които са избрали „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“. Движението на пазара стимулира необходимостта ни да прогресираме и именно затова ние от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ сме се фокусирали върху предлагане на страхотно качество на най-достъпните цени за клиентите, които са ни се доверили. На всички вас, бъдещите клиенти на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“, ние се стремим да осигурим по-качествени методи за пазаруване, съответстващи на постоянното движение на бързо променящия се и постоянно нарастващ пазар.\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 50514\nОстанете запознати във връзка с всички продукти на Хотел Черно Море Варна ООД, които търсите\nИскате да се сдобиете с висококачествени продукти, от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ ви съветваме да заложите на онзи производител и търговец, който ви информира мотивирано и който ви дава точни данни за продукта, който ще закупувате.\nВ сайта на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ можете да откриете пълна информация за всичко, което попада в обсега на интересите ви. Според екипа на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ усещането на удовлетворение е безспорно важно и би трябвало определено да е останало във вас след финализиране на определена покупка. Всички продукти, които ние от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ представяме пред вас, са съобразени само с нуждите и потребностите ви. Вече не трябва да прохабявате ужасно много часове, в избор на продукти по магазините, по причина, че с интернет магазина на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ можете да избирате на спокойствие от всяко място. Отхвърлете рисковете от лошата интернет търговия и си дайте шанс да пазарвате в интернет магазина на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ .\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 18321\nЗа да бъдете доволни, ние Хотел Черно Море Варна ООД безспирно актуализираме представяните от нас продукти\nПредоставените от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ продукти непрекъснато се усъвършенстват с течение на годините. Не бихме могли да не изтъкнем, че неспирното движение на съвременния свят задължава всички разпространители на продукти и всякакви продукти като цяло да се развиват активно и тенденциозно. В магазина на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ отдаваме огромни старания да бъдем модерни и забележими в магазините. Ние от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ вярваме, че продукти, които предоставяме в унисон с нуждите на клиентите, които са ни избрали. Дайте възможност на вашия живот да бъде по-шарен, по-модерен, по-целеустремен и смислен с продуктите на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“. Ние от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ сме устремени към това потребителите ни да са целесъобразно информирани относно всеки малък детайл за нашите продукти, за да направят точния избор. С високо качество, иновация, с щипка творчество продуктите на „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ подобряват живота ви.\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 20045\nКакво да кажем накрая за предлаганите от Хотел Черно Море Варна ООД продукти\nНие от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ сме помощникът, от който имате потребност. Ще стискаме палци да дойдете при нас, за да усетим съвместно блаженството да ползваш продукти с най-добро качество. Предпочетете „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“, защото ние сме се отдали на вас и вашите нужди и необходимости. Цялата серия продукти, които ние от „ХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА“ предлагаме, ще са предназначени за вас – посетете нашия магазин и се убедете чрез опита си!\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 8092 варианти\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 65528 разновидности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 85627 отстъпки\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 96560 награди\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 97479 отстъпки\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 51508 възможности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 71615 разновидности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 98046 промоции\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 73252 награди\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 95627 предложения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 57175 вида\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 92581 клиенти\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 99345 награди\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 47442 възможности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 96521 варианти\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 84422 предложения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 43417 възможности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 34535 отстъпки\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 92178 вида\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 58134 отстъпки\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 78168 комбинации\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 76388 вида\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 86746 възможности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 24928 предложения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 87776 типа\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 94628 възможности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 23465 предложения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 17344 вида\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 58249 снимки\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 54227 предложения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 96065 вида\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 83447 типа\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 27977 типа\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 92636 предложения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 14663 постижения\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 3977 възможности\nХОТЕЛ ЧЕРНО МОРЕ ВАРНА – 61399 варианти\nКакво получаваме с интериорен дизайнер? Интериорният дизайнер, независимо дали става дума за жилище за лична употреба или за такова с цел инвестиция, ще ви насочи за какво е оптимално да се изразходва по-голямата част от бюджета. Повечето определят някои дребни елементи, като детайли, които не са от значение, но интериорният дизайнер, знае че детайлите не са детайли, те правят интериорния дизайн. (Studio Interio) Интериорен дизайнер!


Зехтинът може да намали риска от преждевременна смърт, доказаха учени - Виа Понтика\nЗехтинът може да намали риска от преждевременна смърт, доказаха учени\nОт viapontika.com\tЯнуари 26, 2022, 01:30 EET 0 Comments\nПроучване на Харвардския университет установи, че използването на зехтин може да предпази от смърт от рак, сърдечно-съдови и респираторни заболявания, деменция и други заболявания. Изследването е публикувано в American College of Cardiology., съобщи esoreiter.ru\nПроучването анализира диетите на хора, участвали в две големи проучвания.\n„Това е комбинация от намаляване на наситените мазнини, като същевременно се увеличават мононенаситените мазнини, намиращи се в зехтина“, каза д-р Хауърд Леуайн.\n„Изводът е, че всеки път, когато е възможно, използвате зехтин като заместител на наситените мазнини при готвене или в дресинги за салати“, каза д-р Левин.\nМъжете и жените, които заменят малко над две чаени лъжички (10 грама) масло, маргарин, майонеза или млечна мазнина със същото количество зехтин, имат почти 34% по-нисък общ риск от смърт от хората, които ядат малко или никакъв зехтин, каза авторът на изследването Марта Ферет Гуаш .\n„Това е първото дългосрочно проучване с над 90 000 участници, проследени в продължение на 30 години сред американското население относно зехтина и смъртността“, каза тя.\n„Предишни проучвания са проведени в средиземноморските и европейските страни, където консумацията на зехтин обикновено е по-висока. Нашите резултати подкрепят препоръката да се заменят наситените мазнини и животинските мазнини с ненаситени растителни масла, като зехтин, за да се предотврати преждевременна смърт.\nУчастниците в проучването, които съобщават, че консумират най-много зехтин, имат 19% по-нисък риск от смърт от сърдечни заболявания, 17% по-нисък риск от смърт от рак, 29% по-нисък риск от смърт от невродегенеративни заболявания и 18% по-нисък риск от смърт от респираторни заболявания в сравнение с тези, които никога или рядко са използвали зехтин вместо наситени мазнини, каза асистентът по епидемиология в Института Каролинска в Швеция Сузана Ларсон (Susanna Larsson).\n"Като се има предвид липсата на стратегии за предотвратяване на болестта на Алцхаймер и високата заболеваемост и смъртност, свързани с болестта, това откритие, ако се потвърди, има значителни последици за общественото здраве."\nМатериалите, публикувани на тази страница, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на Вашия лекуващ лекар! Редакторите не носят отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информация, публикувана на сайта viapontika.com.\nТагове: здраве зехтин\nЙога срещу болки в ставите\nПроф. Мермерски: Пийте размра...


Берлинската стена лумва в светлина | Клуб 'Z'\n25 години по-късно икономическите различия между ФРГ и ГДР остават\n05.11.2014, 15:53 ч.\n8000 бели балона се издигат на мястото на Берлинската стена. Снимки БГНЕС\nБЕРЛИН - Берлинската стена отново ще пресече германската столица от 7 до 9 ноември. Този път зидът няма да е от железобетон, а от светлина. В 19 ч на 9 ноември към небето ще се понесат 8000 бели балона. В този знаменателен час, когато преди 25 години вестта за рухването на Стената обиколи света, сега край Бранденбургската врата Държавният симфоничен оркестър ще изпълни “Ода на радостта” от 9-ата симфония на Бетовен.\nИнсталацията “Стена на светлината” е идеен проект на братята Кристофър и Марк Баудер. Внушителните светещи бели балони вече се монтират върху пилони с лампи. Те се разполагат в Берлин, цялата инсталация ще е готова на 7-ми т. м.\n“Светещата стена” е с обща дължина от 15 км.\nБерлинската стена се разпростираше на 156,4 км, от които 44 км пресичаха сърцето на Берлин, останалите 112,4 км опасваха западната част на града откъм територията на ГДР. Сегашната инсталация от 15 км маркира най-болезнените места на разделението, траело 28 години – от 13 август 1961 г. до 9 ноември 1989 г. “Светещата стена” тръгва от известната ул. “Борнхолмер”, където навремето беше строго охраняван граничен пункт. Точно там преди 25 години беше вдигната бариерата и хиляди разплакани от щастие граждани на ГДР преминаха свободно към Западен Берлин.\nСветлинният отсек продължава към ул. “Бернауер”. Това беше улица трагедия. При издигането на Берлинската стена съседите от двете й страни – семейства, роднини и приятели, се оказаха разделени за десетилетия. Прозорците на сградите от източната страна бяха зазидани. Точно на това място сега е Мемориалът на Берлинската стена, там тя е запазена в оригиналия си вид в продъжение на 1,5 км. Целият уникален музей заема площ от 50 декара. Комплексът включва и подобаваща експозиция на закрито, която проследява историята на Стената и на разделението. Входът е свободен.\nОт ул. “Бернауер” инсталацията продължава към Райхстага (границата минаваше точно покрай източната му страна), преминава през Бранденбургската врата, продължава до Чек поинт Чарли (разделителната линия между съветския и американския сектор) и завършва при Ийст сайт гелъри. Там са запазени 1316 м от Берлинската стена. През пролетта на 1990 г. 118 майстори на графитите от 21 държави я превърнаха в произведение на изкуството.\nСтената пред Бранденбургската врата.\nТочно в 19 ч в неделя всички балони ще полетят към небето под звуците на “Ода на радостта”.\nНа този ден Германия ще отбележи едно от най-знаменателните си исторически събития – 25 години от падането на Берлинската стена – по мирен път, без нито един изстрел. 9 ноември 1989 г. сложи началото на края на ГДР и отвори пътя към обединението на страната. То стана факт почти година по-късно - на 3 октомври 1990 г.\nТогава канцлерът обединител Хелмут Кол обеща “процъфтяващи пейзажи” в новите федерални провинции (бившата ГДР).\nЗа смахнат беше обявен видният американски икономист Робърт Бароу, който през 1991 г. написа в “Уолстрийт джърнъл”: “През следващите 15 години Изтокът ще достигне до максимум 50 на сто от доходите на населението на Западна Германия. За пълното изравняване на жизнения стандарт ще са необходими 70 години.”\nДали ще са нужни още десетилетия, никой не може да каже. Сигурното е, че след 25 години разделението по икономически принцип все още е факт.\nНадниците в новите федерални провинции са средно с 28 на сто по-ниски от тези в западните – при една и съща квалификация и положен труд. Необяснимо, ако не и скандално е, че ако западногермански специалист работи на територията на бившата ГДР, неговото заплащане е по-високо от това на колегата му източногерманец.\nЕто и някои примери на заплащане на Запад и на Изток според сатистиката от 2013 г.:\n- лекар: 6757 евро на Запад срещу 5637 евро на Изток\n- архитект: 3609 евро срещу 3000 евро\n- адвокат: 5568 евро срещу 4648 евро\n- медицинска сестра: 2938 евро срещу 2453 евро\nПочти няма предприятие, институт или болница в източните провинции, където шеф да е от бившата ГДР, всички са пришълци от Запада. Дори директорът на Мемориала на Берлинската стена Аксел Клаусмайер е западногерманец.\nНесправедливите различия гнетят.\nВъпреки всичко рухването на Берлинската стена е знаменателно събитие, довело до обедението на Германия, а впоследствие и на Европа.\nМеркел: Еврозоната е много слаба


Изкуството на снемане на случая. – Пиер Шмид. – Открито за хомеопатията\nИзкуството на снемане на случая. – Пиер Шмид.\nPosted on август 22, 2019 септември 5, 2020 by Цветана Коджабашева\nИзлезе от печат сборник трактати и практика от Пиер Шмид, д.м. Изданието е първо за България. Публикувано е с изричното позволение на швейцарската Фондация „Пиер Шмид“, която след смъртта на автора е приемник-носител на авторските права върху трудовете му.\nКой е Пиер Шмид\nПиер Шмид е един от най-известните класически хомеопати в Европа и света. Приносът му за развитието на хомеопатията се състои в проникновеното тълкуване на Органона на лечебното изкуство, и най-вече изкуството на снемане на случая, на воденето на разпитването и на предписването. Дълбокото разбиране на Ханемановата философия е улеснено от обучението, което Шмид получава от учениците на Дж. Т. Кент в Американската фондация по хомеопатия. Зад океана Шмид се радва на изключително уважение сред професията. За това допринася и конкретиката, с която Шмид прилага Реперториума на Кент, който той допълва с рубрики и лекарства, чието място в реперториума Шмид извлича с убеденост от собствения си обширен опит. Въпросникът, който той разработва и представя на професията, е изключително свързан с приложението на определени рубрики от реперториума на Кент – нито прекалено големи, нито прекалено малки. Правилното вземане на тези рубрики води до точно определяне на лекарството. Разбира се, това точно предписание е обусловено преди всичко от наличието на солидни знания в областта на хомеопатичната теория – тоест Ханемановия Органон – и в областта на лекарствените картини, без които диференциацията между лекарствата е невъзможна. Но Шмид дава в ръцете на добре образования хомеопат директен способ за използването на един отличен инструмент, чрез който ежедневната практика да бъде улеснена максимално.\nТрактатът, с който Шмид става известен на стария континент и в Америка, а по-късно – и в Индия, е „Скритите съкровища в Шестото издание на Органона“ – един трактат, който светкавично възвръща вниманието на хомеопатичната общност към основите на класическата хомеопатия, положени от нейния откривател. В този труд авторът разглежда новите моменти, приживе внесени от Ханеман в Петото издание на Органона, но не видели бял свят поради недотам известните затруднения при отпечатването му след Ханемановата смърт. В бележка под линия Шмид обяснява подробно, как точно се постига произвеждането на петдесет-хилядните потенции на Ханеман. Неговата съпруга, която е хомеопат и фармацевт, основава хомеопатичната лаборатория, в която за първи път тези потенции се произвеждат за практиката, и която съществува и днес – http://www.schmidt-nagel.ch/en/laboratory/history-laboratory-homeopathy-schmidt-nagel/. Един от най-известните ученици на Шмид – Йост Кюнзли – продължава усилията за популяризирането на ЛМ потенциите в Европа.\nЗаслужава си да спомена отделно най-големия трактат, поместен в сборника – Непълните болести. Може би на колегите е добре известно, че става дума за болестите под обичайно възприетото название „едностранни“ – за тях Ханеман говори в параграфи 172 и следващите от Органона. Няма да правя самонадеян опит за анализ на този трактат. Ще кажа само, че това е едно от най-издържаните обяснения, които съществуват в хомеопатичната литература за природата на тези болести, за начините на предписване при такива случаи, за терапевтиците, които Шмид нарича“реактивни лекарства“; но най-вече, това е най-последователното – теоретично и практическо – изясняване на Ханемановата мисъл по този крайно важен въпрос.\nПодробности за биографията на Пиер Шмид можете да прочетете в предговора на книгата. От днес тя е достъпна за читателите. На този сайт могат да бъдат прочетени извадки от нея, за поръчки тук.\n© Цветана Коджабашева, 2019\nПубликувано в Книги, Пиер ШмидМаркиран органон, реперторизация, снемане на случая\nПредишна публикация За избора на потенция и хомеопатичното потенциране\nСледваща публикация Sticta pulmonaria


Тема 10.2.1. Кърмене с анафилактичен шок. - Животни 2021\nТерминът е въведен от френския физиолог Чарлз Ричет, който през 1913 г. получава Нобеловата награда за физиология или медицина за изследване на анафилаксия..\nЕдно от най-опасните усложнения на лекарствената алергия, завършващо в около 10-20% от случаите фатално, е най-тежката алергична реакция от непосредствен тип, придружена от рязко спадане на кръвното налягане, с нарушена микроциркулация и инхибиране на жизненоважни органи (мозък, бъбреци, сърце).\nАнафилактичният шок често се наблюдава по време на терапевтични и диагностични интервенции - употребата на лекарства (пеницилин и неговите аналози, стрептомицин, витамин В1, амидопирин, аналгин, новокаин), имунни серуми, йодсъдържащи радиопрозрачни вещества, с кожни тестове и терапия с хипосенсибилизация при алергии грешки при кръвопреливане, заместители на кръвта и др..\nПатогенезата се основава на незабавна реакция на свръхчувствителност..\nПри първия контакт с алерген (особено при парентерално приложение на лекарства) се развива сенсибилизация на организма, която може да продължи няколко месеца.\nПри следващия контакт, в резултат на реакцията антиген-антитела, се отделят медиатори - хистамин, серотонин, ацетилхолин, под въздействието на които се нарушава пропускливостта на съдовата стена, се развива гладко мускулно свиване на бронхите, червата и други органи, алергично възпаление на кожата и вътрешните органи\nПри сенсибилизирани пациенти дозата и методът на прилагане на лекарството нямат значение\nАнафилактичният шок се проявява в различни симптоми в рамките на минути или часове..\nПървият симптом или дори предвестник на развитието на анафилактичен шок е изразена локална реакция на мястото, където алергенът навлиза в тялото - необичайно остра болка, силно подуване, подуване и зачервяване на мястото на ухапване от насекомо или инжектиране на лекарство, силен сърбеж на кожата, който бързо се разпространява по цялата кожа (генерализиран сърбеж).\nПри поглъщане на алерген първият симптом може да бъде остра коремна болка, гадене и повръщане, диария, подуване на устната кухина и ларинкса, до оток на Quincke.\nКогато лекарството се прилага мускулно, се появява болка в гърдите (силна компресия под ребрата) от 10-60 минути след приложението на лекарството.\nТежкият оток на ларинкса, бронхоспазъм и ларингоспазъм бързо се присъединяват, което води до рязко затруднено дишане.\nЗадухът води до развитие на бързо, шумно, дрезгаво ("астматично") дишане. Развива се хипоксия.\nПациентът става много блед; устните и видимите лигавици, както и дисталните краища на крайниците (пръстите) могат да станат цианотични (цианотични).\nПри пациент с анафилактичен шок кръвното налягане рязко спада и се развива колапс. Пациентът може да загуби съзнание или да изпадне.\nАнафилактичният шок се развива много бързо и може да доведе до смърт в рамките на няколко минути или часове след навлизането на алергена в тялото..\nСмърт от остра респираторна недостатъчност поради бронхоспазъм, остра сърдечно-съдова недостатъчност с развитието на хиповолемия или мозъчен оток.\nОпции за анафилактичен шок:\n1. хемодинамичен (симптоми на нарушение на CCC)\n2. астматик (симптоми на ЕДИН)\n3. мозъчни (нарушения в ЦНС)\n4. коремна (симптоми на "остър" корем)\nСпешна помощ и медицинска сестра:\n1. Спешно, незабавно, с яснота и определена последователност.\n2. Спрете да прилагате лекарства и други алергени\n3. Нанесете турникет над мястото на инжектиране; ако инжекцията е била в / м студена на мястото на приложение, за да се забави алергичната реакция\n4. Легнете, оправете езика\n5. Инжектирайте 0,5 ml 0,1% разтвор на адреналин s / c, на мястото на инжектиране, алергена и в друг крайник в / в 0,1% 0,5 ml в 10 ml физически. решение\n6. Контрол на кръвното налягане и сърдечната честота,\n7. Спешни глюкокортикостероиди: преднизон 90-150 mg, дексаметазон 20 mg, iv в крайни случаи, i / m.,\n8. Антихистамини: супрастин 2% 2 мл разреден iv или дифенхидрамин 1% разтвор 1-2 мл.,\nСпоред съвременните представи въвеждането на калциев хлорид или глюконат, което се практикува широко по-рано, не само не е показано, но и може да повлияе неблагоприятно на състоянието на пациента.\n9. С бронхоспазъм - 2,4% разтвор на аминофилин в 10 мл физикален. решение.\n10. С ниско кръвно налягане: месатон 1% 1-2 ml i / m, допамин 400 mg в 500 ml 5% глюкоза, норепинефрин 0,2% 2 ml iv,\n11. Със сърдечна недостатъчност, с предсърдно мъждене, сърдечни гликозиди: коргликон 0,06% разтвор от 1 ml физически. разтвор в / в бавно !; строфантин 0,05% разтвор от 0,5 ml на физикал. iv разтвор бавно!\n12. С развитието на сърдечна астма, белодробни оток диуретици: Lasix 40-60 mg iv във физическа. разтвор, фуросемид\n13. Ако шокът се е развил върху пеницилин, 1000000ED пеницилиназа | m.\n14. Пациент с анафилактичен шок трябва да бъде поставен в хоризонтално положение с понижен или плосък (неразвит!) Край на главата за по-добро кръвоснабдяване на мозъка (предвид ниско кръвно налягане и ниска мозъчна перфузия).\n15. Установете вдишване на кислород,\n16. Интравенозна капка физиологичен разтвор или друг водно-солев разтвор за възстановяване на хемодинамиката и кръвното налягане.\nХоспитализация на носилка за реанимация, проследяване на пулса и кръвното налягане, ако е необходимо, провеждане на кардиопулмонална реанимация.\nСлед изписване от болницата е необходимо наблюдение от алерголог.\n1. Събиране на алергична анамнеза.\n2. Не предписвайте лекарства без достатъчно индикации, като антибиотици, сулфатични лекарства и др..\n3. Нежелателно е да се предписват едновременно 3 или повече лекарства\n4. Избягвайте самолечението.\n5. Избягвайте контакт с потенциални алергени..\nВсе още не е възможно да се предскаже развитието на анафилактичен шок. Кожните тестове за чувствителност към лекарства не са достатъчно точни. Освен това при пациент този тест понякога може да причини алергична реакция. Ето защо във всички случаи пациентът трябва да бъде внимателно питан за алергични реакции към лекарства, използвани в миналото.\nДори лека алергична реакция в анамнезата служи като основа за отказ от предписване на това лекарство, защото многократният контакт може да предизвика по-тежка реакция, до развитието на анафилактичен шок.\nЕто защо във всяко отделение за лечение трябва да има така наречения антишоков комплект с необходимите препарати за спешна помощ. Отговорност на медицинската сестра е да следи сроковете на годност на тези лекарства и периодично да актуализира запасите си със старшата медицинска сестра.\nА опасността от развитие на алергична реакция и по-опасен анафилактичен шок извън болницата заплашва живота на пациента. Ето защо горещо препоръчвам да не инжектирате никого у дома, без инжекции!\nАлгоритъм за действие на медицинска сестра за анафилактичен шок\nТъй като анафилактичният шок възниква в повечето случаи при парентерално приложение на лекарства, първа помощ на пациентите се оказва от сестрите на кабинета за манипулация. Действията на медицинска сестра при анафилактичен шок се делят на независими и действия в присъствието на лекар.\nПърво трябва незабавно да спрете приема на лекарството. Ако е възникнал шок по време на венозна инжекция, иглата трябва да остане във вената, за да осигури достатъчен достъп. Спринцовката или системата трябва да бъдат заменени. Нова система с физиологичен разтвор трябва да има във всяка стая за лечение. В случай на прогресия на шока, медицинската сестра трябва да проведе кардиопулмонална реанимация в съответствие с действащия протокол. Важно е да не забравяте за собствената си безопасност; използвайте лични предпазни средства, като например устройство за изкуствено дишане за еднократна употреба.\nАко шокът се е развил в отговор на ухапване от насекомо, трябва да се вземат мерки, така че отровата да не се разпространи по тялото на жертвата:\nЗа да се оцени рискът за здравето на пациента, е необходимо да се проведат изследвания:\n- проверете състоянието на индикаторите ABC;\n- установява вида на задух;\n- пребройте броя на дихателните движения;\n- венозна капка 0,1% разтвор на адреналин 0,5 ml в 100 ml физиологичен разтвор;\nВ случай на дихателна недостатъчност е необходимо да подготвите интубационен комплект и да съдействате на лекаря по време на процедурата. Санирайте инструментите, попълнете медицинска документация.\nПървата помощ при анафилактичен шок у дома, на улицата, на земята и във въздуха трябва да бъде незабавна и качествена. Останаха няколко минути, за да се спаси човек и най-малкото забавяне е смъртта. Затова днес нашата статия ще ви разкаже за симптомите и алгоритъма за спешна помощ при анафилактичен шок..\nВремето за поява на началните признаци на анафилактична реакция е свързано с такива фактори:\nкое вещество е било провокиращият алерген;\nначин за предизвикване на алерген провокатор в кръвта;\nфизиологични, анатомични особености, съществуващи заболявания, предразположение към алергии от различни видове;\nнаследствено предразположение към остри алергични прояви.\nНапример, отрова от насекоми, лекарство, прилагано интрамускулно или венозно, предизвиква моментална реакция, симптомите на която се развиват в интервала от 1 до 2 до 30 минути.\nАлергичният шок към храната обикновено се проявява по-късно - от 10 минути до няколко часа, въпреки че в много случаи (прясно изцеден портокалов сок, фъстъци) тялото е в състояние да реагира със светкавична скорост - в рамките на 15 - 40 секунди.\nИ колкото по-рано се появят патологични симптоми след контакт с алерген, толкова по-бързо се увеличава тежестта им, толкова по-тежко е състоянието, толкова по-трудно е пациентът да се оттегли от него и толкова по-висок е рискът от смърт, ако помощта не бъде оказана незабавно.\nОстрата анафилактична реакция превзема всички органи и системи и може да доведе до смърт за минути.\nПървите симптоми на анафилактичен шок са разгледани в това видео:\nКогато се описват основните признаци на AS (анафилактичен шок), независимо от формата на патологията, те първо се обобщават, така че близките роднини, приятели, колеги и самият пациент да могат бързо да се ориентират в критична ситуация. Тези признаци могат да бъдат изразени отделно, не непременно цялостно или последователно, понякога се появяват изолирани симптоми, но всички те показват увреждане на различни органи:\nподуване на носната лигавица, фаринкса, клепачите, устните, езика, ларинкса, гениталиите, което често е придружено от силно парене, изтръпване, сърбеж, спукване на тъкани (в 90% от случаите);\nкожни промени с ярки обриви, мехури (като копривна треска), червени или бели петна, със силен сърбеж (с бързото развитие на анафилаксия, кожни прояви могат да се появят по-късно или да отсъстват напълно);\nвнезапна болка зад гръдната кост - остър и плашещ пациент;\nизтръпване на устните, лицевите мускули;\nсълзене, болка в очите, дразнене и сърбеж;\nзадух, кашлица, хрипове, свистене (стридор), плитко дишане;\nусещане за кома в гърлото, затруднява преглъщането, стискане на шията;\nгадене, спазматични болки в стомаха, корема, повръщане (по-често - когато алерген навлиза в стомаха)\nпулсиращо или свиващо главоболие, замаяност;\nизвратени вкусови усещания: металик, горчив вкус в устата;\nчесто свиване на сърдечния мускул (тахикардия) или брадикардия (необичайно забавяне на сърдечния ритъм), нарушаване на ритъма (аритмия);\nспад на кръвното налягане, замъглено зрение, замъглено зрение, двойно виждане;\nс висок адреналин в кръвта на фона на паническа атака - усещане за интензивно парене в пръстите, треперене (треперене), конвулсивни движения;\nНеволно уриниране, движение на червата, зацапване от вътрешните полови органи (при жените);\nТипичен (около 53%)\nхипотония (спад на кръвното налягане под нормата);\nобрив, подуване на всякакви области са възможни (особено опасни - подуване на ларинкса и езика);\nсилна слабост, шум в ушите, виене на свят;\nсърбеж, изтръпване, изгаряне на кожата по лицето, ръцете;\nусещане за топлина, натиск, пълнота в главата, по лицето, на езика, пръстите;\nбезпокойство, чувство за опасност, страх от смъртта; ненормално изпотяване.\nгръден натиск и болка;\nзадух, често затруднено дишане със свистене, хрипове, кашлица - с атаки;\nгадене, болка в стомаха, червата, повръщане,\nболка в перикардиалния регион;\nзамаяност, компресираща болка в главата с различна тежест.\nспазми на отделни мускули, ръце и крака, може да има припадъци от типа епилепсия;\nнеконтролирана екскреция на урина, изпражнения.\nВодещият симптом е хипотония (спад на налягането) поради остро състояние на съдов колапс и дихателна недостатъчност поради подуване на ларинкса или бронхоспазъм.\nКогато слушате: хрипове с големи хрипове (мокри, сухи).\nВ резултат на силно подуване на лигавицата и силен спазъм на бронхите, белодробните звуци по време на дишането може да не се чуят („тъп бял дроб“).\nпулсът е слаб, подобен на нишки;\nбърз или бавен пулс извън нормалните стойности;\nНай-вече от всички други форми той придобива остър злокачествен ход с голяма вероятност от смърт на пациента.\nглухи сърдечни звуци, слаб пулс - до изчезване;\nнарушение на сърдечния ритъм (аритмия) - до асистолия;\nсилна бледност поради вазоспазъм или така наречената "пламтяща хиперемия" (зачервяване на цялата кожа с усещане за силна топлина);\nИли "мрамориране" на кожата поради нарушаване на кръвообращението в капилярите, цианоза (сини устни, нокти, език).\nПризнаците за увреждане на дихателната и нервната система са по-слабо изразени.\nВодещият патосимптом е нарушение на сърдечно-съдовата дейност с последваща остра сърдечна недостатъчност.\nС ранна диагностика и активно лечение - благоприятна прогноза.\nдрезгав глас, хрипове;\nзатруднено плитко дишане със стридор (свистене) и конвулсивно поглъщане на въздух;\nусещане за подуване на гърлото, шията, чужд предмет в дихателните пътища;\nусещане за свиване на гърдите;\nспазъм на дихателните пътища - ларинкса, бронхите;\nВ този случай преобладава острата дихателна недостатъчност поради едем на ларингеалната лигавица с припокриването на нейния лумен (частично или изцяло) на бронхоспазма до пълното запушване на бронхиолите, белодробен оток.\nСъществуващ хроничен бронхит, астма, пневмония, пневмосклероза, бронхоектатична болест, емфизем предразполага към асфиксична форма.\nПрогнозата се определя от степента на дихателна недостатъчност. Когато се забави в предприемането на действия, пациентът умира от задушаване.\nсвръхвъзбуда, тревожност, страхове, паника;\nнарушение на дихателния ритъм (дихателна аритмия);\nступор (изтръпване, състояние, близко до кома, депресия на съзнанието със загуба на контрол върху действията);\nспазми (потрепване на мускули, крампи на крайниците);\nвероятен спиране на дишането и сърдечна честота по време на мозъчен оток.\nДоминират нарушенията на централната нервна система.\nПрогнозата зависи от времето на стартиране на медицинската помощ.\nрежещи болки в епигастралната зона (под стомаха), признаци на перитонеално дразнене, напомнящи симптомите на перфорация на язва, непроходимост на червата, панкреатит;\nостра болка в сърцето (при която често поставят фалшива диагноза „инфаркт на миокарда“);\nплитки и кратки нарушения на съзнанието;\nлеко понижение на кръвното налягане (не по-ниско от 70/45 mm Hg).\nДругите типични симптоми са по-малко тежки.\nВодещите признаци са симптоми на "остър корем", което често води до грешка в диагнозата\nПредвестници - сърбеж в устата, подуване на езика и устните.\nПо-често от другите формуляри се попълват успешно.\nзачервяване на главата, треска, еритема (зачервяване), обрив или кистичен обрив (копривна треска);\nнедостиг на въздух, подуване на ларинкса;\nвнезапен спад на кръвното налягане.\nФизическият стрес, като отделен фактор, и в комбинация с употребата на храна или наркотици, често водят до развитие на анафилактична реакция, нарастваща до шок.\nАко реакцията бъде спряна преди задух, се прогнозира бързо отстраняване на пациента от шок. Подуване и ниско кръвно налягане са животозастрашаващи симптоми.\nСлед това ще разгледаме алгоритъма на действията на медицинската сестра и оказването на първа помощ при спешна първа помощ при анафилактичен шок при деца и възрастни..\nПри първите признаци, показващи развитието на анафилактична реакция, те незабавно се обаждат на линейка.За всеки ход на събитията - дори ако състоянието на човека изглежда стабилно, трябва да знаете, че всяка пета пациентна анафилактична реакция се проявява в две фази: след, изглежда, безопасно на първия етап на анафилаксия, който е приключил, вариращ от 1 час до 3 дни, възниква втори - често по-тежък.\nСледователно показанията за хоспитализация на пациенти на всяка възраст с всякаква тежест на анафилактичен шок са абсолютни!\nПреди пристигането на линейката всички действия трябва да са ясни и последователни..\nМного лекари препоръчват незабавното прилагане на адреналин (епинефрин) още при първоначалните признаци на анафилактичен шок. Най-често тази опция е оправдана, тъй като състоянието на пациента може да се влоши за секунди.\nДруги съветват да отложите употребата на адреналин у дома, ако няма очевидни нарушения във функционирането на сърцето и дишането, обяснявайки, че адреналинът е повишена опасност, която може да причини спиране на сърцето. Дори специалистите от линейката често избягват употребата на адреналин, прехвърляйки отговорността за последствията върху лекуващите лекари по реанимация.\nСледователно, много зависи от тежестта на проявите, които трябва да бъдат внимателно наблюдавани преди пристигането на линейката..\nПо-подробно за оказването на първа помощ в случай на анафилактичен шок това видео ще разкаже:\nВъпреки това - необходимо е да се действа възможно най-скоро и да се направи следното:\nЕлиминирайте източника на алергена: отстранете жилото, спрете интрамускулното приложение на лекарството.\nиздърпайте вената с турникет (без да стискате големи артерии) на място над мястото на инжектиране или ухапване (отслабвайте за 1 минута на всеки 10 минути);\nпоставете подгряваща подложка със студена вода и лед върху засегнатата зона, за да попречи на разпространението на алергена с притока на кръв;\nако е необходимо - освободете устата и носа от слуз, повръщайте, отстранете протезата;\nако пациентът е в безсъзнание, издърпайте езика навън, така че да не блокира ларинкса;\nобърнете пациента на негова страна, така че езика и хранителните маси с възможно повръщане да не блокират пътя за въздух;\nразвържете всички колани, копчета, разхлабете връзките, ако е необходимо - разкъсайте дрехи, за да не ограничите дишането, бебето - въртене.\nАко пациентът диша, той е положен на гърба си, повдигайки краката си, за да пренасочи кръв към сърцето и мозъка. Но в случай на начален оток на ларинкса - напротив - необходимо е да се заеме вертикално положение и да вземете детето на ръце, задържайки гърба.\nАко са налице дишане и пулс, човекът е в съзнание, състоянието му е повече или по-малко стабилно и той е в състояние да отговори на исканията, незабавно използвайте следните лекарства:\nХормонални лекарства - за спиране на подуване на дихателните пътища и смърт на пациента от задушаване:\nПреднизон (ампула - 30 mg). При възрастни пациенти се прилагат до 300 mg (до 5-10 ампули), за деца от година до 14 години, дозата се изчислява със скорост 1 - 2 mg на килограм телесно тегло, нормата за новородените е 2 - 3 mg на килограм.\nДексаметазон (1 ml - 4 mg), за възрастни от 4 до 40 mg, за деца на всяка възраст, дозата се изчислява според телесното тегло: 0,02776 - 0,16665 mg на 1 килограм. Интрамускулно, бавно, дълбоко в дупето. Ако не се наблюдава подобрение, медикаментът се прилага отново след 15 до 30 минути\nАнтихистамини, които потискат реакцията на организма към освобождаването на хистамин:\nSuprastin. Средни дози за възрастни от 40-60 mg. Първоначална доза за деца: от раждането до годината 5 mg; от едногодишна възраст до 6 години - 10 mg; от 6 до 14 години: 10 до 20 mg. Като се има предвид, че нормата на килограм тегло не може да бъде повече от 2 mg.\nВ допълнение към Suprastin се използват Tavegil, Diphenhydramine, Pipolfen.\nИнтрамускулно правят инжекции на средства от първо поколение, като най-ефективни в критични ситуации.\nВсички лекарства се използват само за инжектиране, тъй като подуването на ларинкса, фаринкса, трахеята прави преглъщането трудно или невъзможно, а подуването на храносмилателния тракт няма да позволи на активното вещество от таблетката дори да се абсорбира в лигавицата.\nАко е невъзможно да се направи интрамускулна инжекция, ампулата е внимателно счупена, спринцовката се напълни с лекарство и, като извади иглата от спринцовката, се излива под езика в ъгъла на устата, като се контролира, че пациентът не се задави. Терапевтичният ефект с този метод се проявява много бързо, тъй като чрез хиоидните съдове лекарството веднага се абсорбира в кръвта.\nАко лекарството е капело в очите, в носа и е причинило остра анафилаксия, очите и носните канали се измиват и всмукват с адреналин (0,1%) или хидрокортизон (1%) или дексаметазон.\nВ случай на катастрофална ситуация - пациентът се задушава или не диша, посинява, припада, симптомите показват тежка респираторна, сърдечна недостатъчност - НЕМЕДИЧЕН АДРЕНАЛИН.\nАдреналин. В 1 ампула - 1 ml 0,1% разтвор\nПовишава кръвното налягане, стеснява периферните съдове.\nЗасилва сърдечния пулс, увеличавайки сърдечната контрактилност.\nОблекчава спазъм на бронхите и бронхиолите.\nПотиска освобождаването в кръвта на вещества, които регулират алергичните прояви (хистамин, ацетилхолин), както и брадикинин, което допринася за критичен спад на налягането при шок.\nИнтрамускулно се инжектира във всяка област (и чрез дрехи - също). Оптималното място на инжектиране е външната средна част на бедрото. Може да се инжектира под кожата.\nЕдинична доза за възрастни: 0,3 - 0,8 ml.\nДетската стая се изчислява стриктно, въз основа на нормата 0,01 mg на 1 килограм от теглото на малък пациент или 0,01 ml / kg. При липса на време за изчисления - в милилитри: 0,1 - 0,3 (в съответствие с телесното тегло).\nПри остра респираторна недостатъчност и загуба на съзнание разтворът се излива под езика в същите дози - той се абсорбира в кръвта толкова бързо, колкото при инжекция.\nАко не се наблюдава положителен ефект, се разрешава въвеждането на адреналин да се повтаря на всеки 5 до 10 или 15 минути, което е свързано с тежестта на състоянието на пациента.\nВ мрежата на руските аптеки често се използват специални писалки за спринцовки с необходимата вече доза адреналин, които се използват еднократно за анафилактика: спринцовката е писалка EpiPen, с единична доза 0,15 - 0,3 mg.\nИндиректен сърдечен масаж и принудително дишане - в работни условия или у дома, започнете незабавно, ако се стигне до спиране на сърцето.\nВажно! Ако сърцебиенето на каротидната артерия и особено на китката се палпира, те не масажират сърдечния мускул.\nАко дихателните пътища са много подути и не позволяват на въздуха да преминава, вентилацията на белите дробове, преди да са поставили инжекция с адреналин, често е неуспешна. Затова при спазми на дихателните пътища, ларинкса, трахеята се извършва само непряк сърдечен масаж, без да го спира преди пристигането на лекарите от линейката.\nМасажът на сърдечния мускул се извършва чрез дълбоко притискане (4 - 5 см) със сгънати кръстосани длани на гърдите в зоната на сърцето. Натискът се осъществява не от мускулите на ръцете, а от масата на цялото тяло през ръцете, изправени в лактите - вертикално. Правете 50 до 60 удара в минута. Ако няма кой да промени човека, който прави масажа, и той се изтощи, е позволено да оказва натиск върху гърдите дори с петата - просто не спирайте.\nоптимално: 4 преси, вдишване през устата с притиснат нос на пациента и хвърлена глава назад, отново 4 натиска; възможно е да се издуха въздух в носа, но този метод е по-малко ефективен, тъй като обикновено лигавицата набъбва силно, пречи на потока въздух;\nако реанимацията се извършва сама, се редуват 2 вдишвания с 30 натиска върху гърдите на пациента.\nНа следващо място, се обмисля спешна помощ в случай на анафилактичен шок от медицинска сестра на място и в клиниката.\nПациент със симптоми на анафилаксия се изпраща спешно в интензивното отделение на болницата. Комплексното лечение е насочено към спиране на нарушенията на кръвообращението, нормализиране на работата на сърцето и дихателните пътища, облекчаване на отока и прекратяване действието на алергена.\nМетодите за спешна терапия, които се провеждат в случай на алергичен шок, включват използването на лекарства.\nАдреналин (епинефрин): ранното прилагане на разтвора предотвратява развитието на тежки състояния. Когато използват лекарството на място (не в болницата), специалистите от линейката го прилагат интрамускулно, без да губят време за манипулиране на вените. Дозировките са посочени в раздел "първа помощ".\nАко се прилага венозно приложение: дозата за възрастни с телесно тегло 70 - 80 кг е 3 - 5 mcg в минута. Препоръчително е да излеете лекарството във вена с помощта на капкомер, тъй като с венозна инжекция адреналинът се задържа в кръвта за 3 до 10 минути. За да направите това, разтворете 1 ml 0,1% адреналин в 0,4 литра NaCl. Скорост на капка 30-60 капки в минута.\nИли използвайте струйна инфузия във вена, за която 0,5 ml адреналин се разрежда в 0,02 ml разтвор на NaCl, като се използват 0,2 - 1,0 ml след 30-60 секунди. Понякога лекарството се инжектира директно в трахеята.\nОбластта на тялото, в която се инжектира лекарството, което провокира анафилаксия, или мястото, където се намира ужилването на насекомото, се набожда в 5-6 точки с 0,1% разтвор на адреналин, разреден в съотношение 1:10..\nАко лечението с лекарства не помогне или се развие оток на ларинкса и започне задушаване, на място се извършва спешна операция - трахеостомия.\nСъветваме ви да гледате това видео от Елена Малишева за помощ при анафилактичен шок:\nАнафилактичният шок е често срещана алергична реакция тип I (незабавна свръхчувствителност).\nОпасно е за спадане на стойностите на кръвното налягане, както и недостатъчен приток на кръв към жизненоважни органи.\nАнафилактичният шок може да засегне човек от всяка възраст и пол..\nНа първия етап (предшестващ период) има дискомфорт, тревожност, общо неразположение, церебрални симптоми, шум в ушите, замъглено зрение, сърбеж, уртикария.\nНа втория етап (висок сезон) са възможни загуба на съзнание, понижение на налягането, пулс, зачервяване, задух.\nТретият етап (периодът на възстановяване от шок) продължава няколко седмици и се характеризира с обща слабост, увреждане на паметта, главоболие.\nПрочетете също какво е анафилактичен шок, как се развива и какво е опасно за хората..\nЗа да се спаси живота на човек, е необходимо да се окаже първа помощ при анафилактичен шок (ПМП), докато пристигне линейка. Най-важното е да не се паникьосвате и да следвате описания по-долу план.\nАко анафилактичният шок е резултат от инжектиране на лекарство или ухапване от насекомо, върху мястото на лезията трябва да се приложи импровизиран турникет..\nБутилка топла вода (подложка за нагряване) трябва да бъде прикрепена към долните крайници, за да се подобри притока на кръв. Следете пулса, кръвното налягане, дихателната честота, нивото на съзнание. Изпийте таблетка антихистамин, ако има такава..\nМедицинската сестра изпълнява всички точки на предмедицинска спешна помощ, ако няма такива.\nСестрата трябва да предостави на лекаря всички известни анамнестични данни. Компетентността на медицинска сестра включва подготовката на лекарства и медицински инструменти за по-нататъшната работа на лекар.\nЧанта от Амбу;\nУстройството за изкуствена вентилация на белите дробове;\nКомплект за въвеждане на ETT (ендотрахеална тръба).\n0,1% разтвор на адреналин хидрохлорид;\n1% разтвор на месатон;\nТактиката на фелдшера включва също всички точки за спешна реакция при анафилактичен шок.\nИнжектиране на 0,1% разтвор на адреналин, 1% интравенозен разтвор на месатон, обем / m.\nИнжекционно iv приложение на преднизолон в 5% разтвор на глюкоза.\nИнжектируемо IV или IM приложение на антихистамини след стабилизиране на кръвното налягане.\nПровеждане на комплекс от симптоматична терапия с използването на аминофилин за премахване на бронхоспазъм, диуретици, детоксикация и хипосенсибилизационна терапия.\nСъществува специален стандарт за предоставяне на медицинска помощ за анафилактика със заповед № 291 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.\nТой има следните критерии: спешна медицинска помощ се предоставя на пациенти на всяка възраст, пол, в остро състояние, на всеки етап от процеса, независимо от усложненията, чрез спешна медицинска помощ, извън медицинската организация.\nПродължителността на лечението и горните дейности е един ден.\nМедицинските събития включват преглед от лекар и / или линейка.\nДопълнителните инструментални методи на изследване включват прилагането и декодирането на ЕКГ, пулсова оксиметрия.\nСпешните методи за предотвратяване на анафилаксия включват:\nВъвеждането на лекарства във / мускулна и / вена;\nВъвеждането на ETT (ендотрахеална тръба);\nВъвеждането на лекарства и кислородна инхалация с помощта на торба Ambu;\nКогато извършвате каквито и да е операции, използващи анестезия и други алергенни лекарства, е необходимо да имате специален набор от лекарства, за да окажете спешна помощ на непредвидимата реакция на организма.\nАнтишоковият комплект включва:\nантихистамин за блокиране на хистаминовите рецептори (обикновено супрастин или тавегил);\nадреналин за стимулиране на работата на сърцето;\nаминофилин за спиране на бронхоспазъм;\nдифенхидрамин - антихистамин, който може да деактивира централната нервна система;\nфизически 400 ml разтвор за приготвяне на разтвори на горните препарати.\nПроцесът на кърмене включва медицински преглед. Сестрата трябва да събере анамнеза:\nразберете от какво се оплаква пациентът;\nда получите данни за историята на заболяването и живота;\nизмервайте сърдечната честота, телесната температура, кръвното налягане, дихателната честота, сърдечната честота.\nНа първо място, медицинска сестра трябва:\nформулира алгоритъм за грижа за пациента.\nСлед това се изготвя план за грижа и се разработват тактики за лечение и грижи за пациента..\nЗдравният работник винаги е мотивиран и заинтересован да възстанови пациента възможно най-бързо, предотвратявайки рецидивите и борбата с алергените, които причиняват реакция.\nВсички елементи от плана за грижи се изпълняват, както следва:\nконтрол на кръвното налягане, дихателната честота, дефекацията и уринирането, теглото, кожата и лигавиците;\nвземане на материал за изследвания;\nборбата срещу развитието на усложнения;\nДиагнозата на анафилаксия се основава на клинични резултати. Информацията за трайно понижаване на кръвното налягане, анамнеза (договор с алерген), загуба на съзнание е достатъчна за диагноза.\nНеобходимо е да се прибегне до допълнителни диагностични мерки във връзка с изключването на развитието на усложнения.\nСпоред резултатите от общ кръвен тест при пациенти се отбелязват левкоцитоза и еозинофилия. В някои случаи тромбоцитопения и анемия.\nПри биохимичния анализ на кръвта в случай на усложнения от бъбреците и черния дроб може да има повишаване на нивата на креатинин, билирубин, трансаминази.\nС рентгеново изследване на гръдната кухина може да има изявени симптоми на белодробен оток. На ЕКГ се откриват аритмии, промени на вълната Т. 25% от пациентите имат риск от развитие на остър инфаркт на миокарда.\nЗа да се определи точно причинителният фактор, причинил състоянието на шок, се извършват имунологични тестове и се откриват специфични за алергена имуноглобулини от клас Е.\nНаучете повече за симптомите и причините за реакцията..\nНеобходимите антишокови мерки се извършват по време на анафилаксия.\nСлед спешна първа помощ е необходимо да се направи интрамускулна инжекция на 0,1% разтвор на адреналин в обем 0,5 ml. Веществото ще навлезе в кръвта възможно най-бързо, когато се инжектира в бедрото.\nСлед 5 минути лекарството се въвежда отново. Дублиращите се инжекции дават по-голям ефект от еднократната инжекция на максимално допустимата доза (2 ml).\nАко налягането не се върне към нормалното, адреналинът се инжектира в струйна капка..\nЗа укрепване на състоянието и предотвратяване на рецидив, по-нататъшното лечение включва:\nПри анафилактичен шок глюкортикоиди (преднизон, метилпреднизолон) се инжектират във вена или мускул. Въвеждането се повтаря след 6 часа..\nАнтихистамини (например супрастин) се инжектират във вена или мускул.\nВ случай, че пеницилинът е приложен като анафилаксия, трябва да се постави инжекция пеницилиназа.\nС развитието на бронхоспазъм е показано използването на салбутамол през пулверизатор. Ако пациентът е в безсъзнание, той се инжектира с аминофилин във вена.\nКислородната терапия е препоръчителна за пациенти в труден стадий.\nАко лечението не даде очаквания ефект и се развие оток на ларинкса, се извършва трахеостомия.\nСлед противошоково спешно лечение пациентът се премества в интензивното отделение за 1-2 дни.\nСлед излизане от състоянието на анафилаксия, пациентът е показан да приема глюкокортикоиди под формата на таблетки (преднизон 15 mg с бавно намаляване на дозата за 10 дни).\nАнтихистамини от ново поколение (еролин, фексофенадин) също ще помогнат и ако е показано (анамнеза за белодробен оток) се предписва антибиотична терапия (с изключение на пеницилин лекарства).\nПо време на рехабилитационния период трябва да се упражнява контрол върху работата на бъбреците и черния дроб. Необходимо е да се проведе ЕКГ оценка в динамика, за да се изключи миокардитът.\nНа пациентите се препоръчва да посетят невролог поради риск от развитие на енцефалит и полиневрит..\nАнафилактичният шок е опасно състояние, при което е възможен фатален изход, е необходимо незабавно да започне антишоково лечение.\nОсновните причини за смъртта са асфиксията, развитието на остра съдова недостатъчност, бронхоспазъм, тромбоза и белодробна тромбоемболия, както и кръвоизливи в мозъка и надбъбречните жлези.\nСтрахувайки се от развитието на тези усложнения, трябва да се упражнява контрол върху състоянието на вътрешните органи..\nКак да осигурим първа помощ при анафилактичен шок и какво да направите, за да не умрете от последиците от него, вижте този видеоклип:\nНашата визия е най-важна!Червени петна под очитеКожата на човек е в състояние да каже много за неговото здраве. Зачервяване, подуване и петна под очите показват проблеми. Кои от тях, нека се опитаме да разберем тази статия.


Брокери: Пазарите остават нестабилни, а най-рисковите избягвани\n06 окт 2008 | 10:13 749\nКакто всяка седмица, така и през тази, екипът на Profit.bg потърси мнението на трима пазарни участници, относно настроенията на Българска фондова борса в предстоящата седмица. Ето и техните мнения:\nЛиквидните проблеми на големите финансови институции бяха в центъра на вниманието на международните пазари в последните седмици. Очаквам и през текущата седмица търговията на БФБ да се влияе основно от външни фактори.\nПриетият план на федералното правителство на САЩ за изкупуване на неликвидни книжа на стойност 700 млрд. долара се очаква да повлияе сериозно на ликвидността, но ефектите от него няма да се видят веднага.\nСлед възникналите проблеми в САЩ - фалита на Lehman Brothers, заема на AIG, проблемите се пренесоха и в Европа - спасяването на Bradford&Bradley и Hypo Real Estate и национализацията на Fortis.\nТова показва, че проблемите не са само в американската икономика, а вече се простират и в целия свят. В тези условия пазарите на ценни книжа бележат нови дъна, като при всички водещи пазари се затвърждава низходящият тренд.\nНа българския пазар отбелязохме нови най-ниски стойности, които го върнаха в средата на 2005 г. Наличието на големи сделки обаче показва, че тези нива са атрактивни за инвеститорите, които разполагат със собствен финансов ресурс и не са засегнати от увеличената цена на кредита.\nЕдва ли предстоящата седмица ще ни зарадва с позитивни новини от пазара, където темата остава да бъде продажби с цел избягване на по-нататъшни загуби и нуждата от ликвидност при институционалните инвеститори.\nКартината остава негативна и цените на българските акции поевтиняват, в синхрон с почти всички пазари по света, където кризата на доверие е в най-критичната си фаза. Въпреки че в петък Конгресът на САЩ одобри програмата за изкупуване на рискови активи, а европейските лидери проведоха среща за изготвяне на собствена алтернатива, индексите затвориха на червено след силни продажби.\nТова ясно говори, че възстановяването на инвеститорското доверие ще бъде изключително труден и бавен процес. Рискът от така наречения “credit crunch” да се задълбочи и да повлече реалната икономика е ключов за решаване в настоящия момент.\nТова, което всички очакваха - програмата за 700 млрд. долара, е вече факт. Но макар стъпка в правилна посока (въпреки многото й недостатъци), тя няма да бъде достатъчна за решаване на дългосрочните фундаментални проблеми.\nВремето за оптимизъм все още не е дошло, възстановяването на доверието в системата, “размразяването” на паричните пазари и едва тогава на икономиката е въпрос на следващите няколко тримесечия. До тогава пазарите ще бъдат нестабилни, а най-рисковите от тях - избягвани от инвеститорите.\nТодор Русанов, финансов анализатор, КМ Инвест\nСлед изминалата тежка за фондовите борси седмица днес сме в началото на поредната, изпълнена с неизвестност, петдневка. Американският финансов пожар се разпростира все по-силно на Стария континент, а решението на Конгреса в САЩ да приеме спасителния план за 700 млрд. долара изглежда, че засега не успява да успокои инвеститорите.\nДнес азиатските пазари се оцветиха ярко в червено - тенденция, която очаквам да започне да отшумява към средата на седмицата и пазарите да навлязат в консолидация. Волатилността и резките изменения в цените ще са водещи при търговията тази седмица.\nЗа Българска фондова борса прогнозите ми също са по-скоро негативни, като все пак не мисля, че основните индекси ще паднат с двуцифрени стойности, както през изминалата седмица.\nФакт е, че все още не откриваме по-ясно дъно и това ще продължи, поне докато на Wall Street нещата не започнат да се възстановяват по-бързо.\nМатериалът е с информационен характер! Изразените мнения отразяват личната позиция на автора. Написаното не представлява предложение за покупка и/или продажба на ценни книжа!


Ананиев въведе 4 нови заповеди за извънредната епидемична обстановка – Montana-Live TV\nЕтикети: Българиявръзкана Българияна териториятана територията на\nЛЪЖЕЦА СИ Е… ЛЪЖЕЦ…!\nНякой си К. Ананиев, подвизаващ се като здравен „министар“, за да СЕ ХАРЧАТ ОТ БОКО, БЕЗОТЧЕТНО МИЛИАРДИ И ДА СЕ СКРИЕ ФАЛИТА НА ДЪРЖАВАТА, лъже като „дърта електорална единица“, за да се ПРОДЪЛЖИ ПРИКРИТО… ИЗВЪНРЕДНОТО ПОЛОЖЕНИЕ…:\n„…Причинителят на заболяването Covid-19 има неизяснен произход и е с неизвестна инфекциозност. Механизмът на лечение не е открит. Covid-19 се развива в целия свят. Това заболяване се предава от човек на човека и за съжаление до голяма степен причинява смърт…“\n1. Причинителят е „китайски прилеп“…\n(според учени в САЩ)\n2. Инфекциозността му е известна още от Китай..\n(От 100 контактни, 70 стават вирусоносители, 12 развиват симтоми, 4 се нуждаят от медиц. помощ , а смъртонстта е 0,028 – САМО ОТ СЪПЪТСТВАЩИ ТЕЖКИ ЗАБОЛЯВАНИЯ…!!!)\n3. К-19 не се лекува както всеки друг грип…!\n4. Грипни щамове ежегодно „обикалят“ целият свят..!\n5. Всеки грип се предава от „човек на човек“…!\n6. „…до голяма степен причинява смърт…“ – ЛЪЖА…!!!\n– ОТ К-19 НЕ Е УМРЯЛ НИТО ЕДИН ЧОВЕК…, ЗАЩОТО ТРЯБВА НЕ… „ДО ГОЛЯМА СТЕПЕН“, А… НАИСТИНА ДА ПРИЧИНЯВА СМЪРТ…\n– Е ДА, АМА НЕ…!!!\n(и не се хващййте на „въдичката „…ама той не е лекар“…)\nЩе бъдат издадени няколко заповеди, които ще влязат в сила от утре


Илияна Йотова: Неприемливо е страните да се "откупуват", за | Банкеръ\nКато слаб и неясен, с тромави и сложни механизми с много условности определи вицепрезидентът Илияна Йотова предложения наскоро от Европейската комисия нов Пакт за миграцията и убежището. Според Илияна Йотова обемният документ няма да доведе до консенсус между държавите членки за общи политики на фона на настоящото разделение по тези въпроси.\nВицепрезидентът откри третия курс на обучение, организиран от Върховния комисариат на ООН за бежанците – България (ВКБООН) и Българското училище за политика „Димитър Паница“. Преди месеци ВКБООН създаде Бежански консултативен съвет в България, в който участват 13 души от Иран, Ирак, Афганистан, Сирия, Йемен, живеещи в България в продължение на между 1 и 13 години и реализирали се в различни професионални сфери.\nСпоред новите правила, които предлага Европейската комисия, страните ще имат избор дали да приемат мигранти, или да помогнат за връщането им у дома. Помощта може да е логистична или финансова.Така например ако дадена страна приеме бежанци от друга държава в ЕС, тя ще получава от европейския бюджет по 10 000 евро на човек. При малолетни мигранти предвидената сума е 12 000 евро. Ключовият момент на новия пакт е, че страните-членки са задължени да поемат отговорност.\nСпоред нея сега, когато мигрантската ситуация е сравнително спокойна, е времето да се обсъдят политиките, свързани с превенцията на кризите и тяхното управление. „Никой не е застрахован от избухването на нови конфликти, а тлеещото напрежение в Близкия изток, бедността и мизерията на Африканския континент, болестите и здравните кризи ни изправят пред много неизвестни“, заяви вицепрезидентът.\nчетвъртък, 08. октомври 2020 - 15:43\nЙотова се срещна с новия представител на ВК за бежанците на ООН у нас


Vienna Hotel Guangzhou Panyu Qiaonan Branch - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nNo.5 East Jinye Road, Qiaonan Street, Район Panyu, Гуанджоу, Китай, 510000 - Покажи на картата\nАко това, което търсите е хотел с добро местоположение в Гуанджоу, не се колебайте, а изберете Vienna Hotel Guangzhou Panyu Qiaonan Branch. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nVienna Hotel Group е известна със своите качествени услуги и добре обучен персонал и Vienna Hotel Guangzhou Panyu Qiaonan Branch изпълнява всички тези изисквания. Този хотел предлага множество удобства, за да задоволи и най-изискания вкус.\nВсички стаи се отличават с грижливо замислени удобства, което гарантира неповторимо усещане за комфорт. Хотелът предоставя най-добрите съоръжения включващи фитнес зала, които ще Ви помогнат да отпочинете след активен ден прекаран в града. Когато търсите удобно и комфортно място за настаняване в Гуанджоу, изберете Vienna Hotel Guangzhou Panyu Qiaonan Branch, който ще се превърне във втория Ви дом.


Програма за направата на анимацията какво да се търси в google - Търсене на Програми - kaldata.com - Форуми\nПрограма за направата на анимацията какво да се търси в google\n7 август 2014 в Търсене на Програми\nобръщам се към всички и най вече към quickJO, с молба ако може да споделите с какво се прави това (писане, търсене в google и след това да бъде активно потребителя да може да кликва върху предложеното му).\nТолкова нескопосано съм го написал, но не знам как да го опиша и поради тази причина давам линк от един от постовете за да разберете за какво питам и как се прави.\nТа кликвате на линка (ТОВА) и след това показвате на потребителя какво би трябвало да напише и какво ще му се покаже, а след това той сам може да кликва върху желаното.\nhttp://lmgtfy.com/ - тук пишеш нещо в търсачката,кликваш "търсене" и копираш линка със синьото бутонче.\nЗдравейте на всички, обръщам се към всички и най вече към quickJO, с молба...\nЗдравей,колегата горе е дал линка към сайта. Изписваш това, което искаш да търсиш, натискаш бутона "търси" и сайта генерира линк. След като отвориш този линк в браузъра се проявява тази генерирана "анимация" и след това те отвежда към Google с резултата от търсенето.Много е просто, не е нещо сложно, изтренирай с 2-3 "търсения" и ще му свикнеш.Поздрави!\nБлагодаря сърдечно. Аз си мислех, че е нещо много сложно.Бъдете живи и здрави.Благодаря още веднъж.


Футбол :: “Сити“ обърна ПСЖ насред Париж :: Monitor.bg\n00:01 29 Април 2021\n“Манчестър Сити“ обърна ПСЖ и спечели с 2:1 на "Парк де Пренс" в първи сблъсък от полуфиналите на Шампионската лига.\nПарижани доминираха през първата част и поведоха с гол на Маркиньос (15), но след почивката "гражданите" излязоха преобразени и стигнаха до успеха с попадения на Кевин де Бройне (64) и Рияд Марез (71).\nОт 77-ата минута ПСЖ остана с човек по-малко, след като реферът Феликс Брих показа директен червен картон на Идриса Гай, който фаулира грубо Илкай Гюндоган.\nТака на реванша в Лондон „гражданите“ ще излязат с крехък аванс, но е сигурно, че и двата тима ще преследват успеха.\n„Сити“ за пръв път от няколко години насам достига до толкова предна фаза в турнира и Хосеп Гуардиола със сигурност ще иска да заличи спомена от предишните години на неуспех, за да успее отново да стигне до финал в ШЛ.\nПСЖ, от своя страна, успя да достигне до мач за спечелване на титлата през миналия сезон, но отстъпи в много напрегнат финал срещу „Байерн“ (Мюнхен). Тази година обаче парижани отстраниха „баварците“ на ¼-финалите и гледат смело към големия трофей.


Monitor.bG :: Алфредо Торес бяга от „ВИП Брадър“\nНачало → Живот → Алфредо Торес бяга от „ВИП Брадър“\nАлфредо Торес бяга от „ВИП Брадър“\nАгенция Монитор - петък, 13-10-2017 - 12:19\nСалса гуруто Алфредо Торес направи опит за бягство от любовното гнездо на „ВИП Брадър“. Причината бе фактът, че той не успя да успокои своите съквартиранти след като дизайнерката Миглена Каканашева-Мегз отказа изпълнение на мисия. Седмичната задача повелява участниците да са в униформи на тибетски монаси и всяка от звездите в Къщата се отказа от своя привилегия. Единствено Мегз не успя да се раздели с роклите си. Това провокира Големия брат да наложи строг режим до края на сезона: без никаква течаща вода, без ток, без багаж, без достъп до спалните помещения и ограничена дажба на храна. Докато всички отправяха словесни атаки към претенциозната дизайнерка, Алфредо се опита да върне настроението с танци, но начинанието му не пожъна успех. Това вбеси латино танцьора, който се закани да не поздрави никого на улицата като излязат. Торес отправи няколко неразбираеми обиди и тръгна. Той намери път навън през капандурата в стаята на фолкиконата Сашка Васева и хукна по покрива. Земеделският бос Цветелин Маринов – Цуни и футболистът Даниел Златков, по-познат като българския Роналдо, го последваха и успяха да го вразумят. Каканашева прие този акт като защита и в крайна сметка се съгласи да смени тесните си дрешки с оранжевата униформа.\nСлед като Големия брат отмени строгия режим обаче отношението на съквартирантите към Мегз не омекна. Диетоложката на звездите Енджи Касабие забрани на Миглена да докосва нещата й и изяви желание да я удари. „Ти не си човек. Някой ден Господ ще ти го върне тъпкано“, огорчена бе тя. Цуни пък в яростта си взе нож и опита да нареже дрехите на носителката на „Златна игла“. Най-притеснена в ситуацията остана Сашка Васева, която цяла вечер повтаряше „Ще се роди насилие“.\nАгенция Монитор (1539)\n8 месеца условно за ученика, ударил преподавател с кол по главата\nКарадайъ към патриотите: Не отправяйте заплахи\nСотир Цацаров от Брюксел: Очакваме обективна оценка от ЕК през ноември\nЖана се събра с бившия си\nСексът заплашва колонизирането на Марс\n2226 показвания | Няма коментари\n1763 показвания | Няма коментари\n5919 показвания | Няма коментари\n3437 показвания | Няма коментари


Смятате ли, обикновено с опит преждевременна еякулация? Чувствате ли се унизително с това, че споменатият проблем? Искате ли да се възстанови сексуалния си живот с партньора си? Ако това е точно това, което търсите за увеличение на самочувствие или допълнителен ръка за помощ, а след това GMAX Power Капсулите могат да бъдат услугата. Те са най-новите мъжки хранителни добавки за подпомагане на хората да придобият още по-голяма мощност. Поръчайте GMAX Power продукти днес, както и да се присъединят към стотиците хора по целия свят, за да получите много печалба от тях.\nДа се отрече каквито и да било продукти, за да се увеличи сексуалното желание, преди да сте прочели тази GMAX Power хапчета информация: добавки за подобряване на сексуалния нагон, който ще ви предложим няколко информации относно какво точно е GMAX Power хапчета, просто как се прилагат, компонентите, ползите, дозата, атестацията на клиента, както и закупуване GMAX Power налични в магазините под формата на таблетки Чехия .\nКак GMAX Power добавки работят\nСъставките на сила лекарство GMAX\nДопълнителните ползи от мъжки пол шофиране хапчета GMAX Power продукти\nНай-добрите начини да се използват GMAX хапчета за мъже\nкупуване GMAX Power таблетки в Чехия\nGMAX Power таблетки за употреба препоръка\nС възрастта, няколко мъже в Чехия въпроси опит либидото, което причинява по-лошо качество на ерекцията, а също и поради това досадна сексуален живот. Man мъжество е разширяване на загриженост за момчета днес. Независимо от причината за тях, като, то със сигурност няма да е грешка. GMAX Power капсули, са съобразени с нагоре от виден Gold Max Blue за момчета. Тези чисто нови и по-ефективни таблетки са разработени, за да помогне на мъжете да спечелят и запазят производителност, издръжливост и издръжливост, както никога преди. Вземете да ви помогне, ако се борят или да предприемете, за да подобрите своя допълнителен ръст.\nКупува GMAX Power хапчета в Чехия\nСилата на GMAX остава в това е изцяло натурален и мощен микс от състава. Това aphrodisiacal формула са с произход от цял свят, състоящ се от Африка, Азия и Южна също САЩ. Пробивът идва от няколко години на изследване в най-добрите най-високо качество формулата за човек потентността.\nКомбинацията от състав в техните специфични количества помага за стимулиране на изпълнение, както и сила. В страхотна черта от тях е, че резултатите може да продължи толкова, колкото 36 часа, което го прави идеален за дълъг уикенд почивка далеч. Въпреки, че най-голямото отличие може да се чувстват наистина е издръжливостта, а също и издръжливост, най-голямото отличие може да бъде усмивката, както и изпълнението на партньора си.\nТочно това, което прави GMAX Power Капсули толкова ефективна е тяхната уникална смесица от чисто китайски билкови формула, създадена специално за подобряване на мъжки полов акт. Тази продукти са подходящи за хора, които имат от загуба на желание, сексуална умора, намалено либидо, ерекция проблеми или които просто искат да се повиши тяхната, а също и сексуално удовлетворение на техните партньори.\nОсновната формула са: Panax женшен, Гинко Билоба, Cinnamomum zeylanicum, Turnera дифузен, Codonompsis pilosula, Ligusticum chuanxiong, ангелика archangelica, Glycyrrhiza glabra. Докато обвивка на капсулата се състои от: Pharmaceutical желатин, глицерин, вода, както и багрила (E133, E171).\nБезплатно от всякакъв вид пълнители, добавки и консерванти. Периодът на хапчето зависи от отделните фактори като тегло, консумация на алкохол, дълбочина на загуба на сексуално желание, трябва да се мисли за. Работи само за тридесет минути, а също така може да помогне повиши удовлетвореността и производителност. Опит и също тестван отпуска без лекарско предписание. Продуктът не е предназначен за идентифициране, се справят с или защита срещу всяко заболяване.\nShytoBuy да положат всички усилия, за да донесат на потребителя в Чехия най-добрите формулировки от цял свят. GMAX Power Капсулите са били избрани поради изцяло натурален и ефективен своя набор от формула. Както формулата са естествено развита, трябва да не се сблъскате с някой вид нежелани неблагоприятни странични ефекти, но все пак трябва да проверите всички активни съставки, преди употреба.\nGMAX Power продукти трябва да не трябва да се взема от някой с проблеми със сърцето. Консултирайте се с вашия лекар преди да приемате таблетки. Не се използват, ако се борят с каквато и да е чувствителна реакция. Не е за лица под 18-годишна възраст.\nИма няколко предимства, ако придобие GMAX Power таблетки, изброени по-долу:\nПомощни средства повишават либидото, издръжливостта и издръжливост\nПредоставя ви силни и трайни ерекцията\nЕфекти може да продължи приблизително тридесет и шест часа\nПодпомага с ефективност за по-екстремни оргазми\nИзползвани натурални активни съставки, без неблагоприятни ефекти\nНа следващия ден доставка на разположение\nФантастичният функция от тях е, че те са толкова лесно, както и дискретно да предприеме. Просто вземат една таблетка с чаша вода 45 минути преди дейности. Не излиза извън рамките на по-голяма от 1 хапче за всеки 24-часов период от време. Резултатите са били разбрани, за да продължи до 36 часа.\nGMAX Power Капачки за мъжете е новата марка продукт предлага на потребителите още една възможност за подобряване на сексуалното желание, както и optain чист интимна власт. Приемайте по една капсула, за да ви помогне да се повиши либидото, пол, свързани с сила, издръжливост и ефективност. Формулата съдържа много екзотични активни съставки като женшен и Дамяна. Ако желаете да продължи по-дълго, отидете по-трудно или възнамерявате да угоди на партньора си, както никога преди това някога, а след това GMAX Power Капсулите са за вас. Те са най-новите продукти за уголемяване на човек за подпомагане на мъжете да спечелят още повече мощност с вашия спътник.\nАко искате за получаване на GMAX Power хапчета, тук са разходите за GMAX в Чехия :\nПрисъединете се към безбройните момчетата в Чехия , които са всъщност се възползвали от новите GMAX Power Капсули. Тези нови таблетки са обновяването на все по-популярни Gold Max Blue за мъже. Формулата на един-на-а-вид носи един с друг по-старателно подбран комбинация от естествени съставки, направени, за да повиши производителността, както и силата.\nАз действително са се оглежда за нещо, което може да ми помогне да останете на равна нога с моя партньор. Тя е на 20 години по-млад, а също и сексуалното й дейност отива в разцвета на силите си. Тя иска да го нон стоп. Имам Gmax го вярва, със сигурност ще ми помогне по малко, все още го е направил много повече от това. Позволява само да кажа, че има проблеми пребиваващи в крак с мен. Правя неизвестно какво слагат в тези неща, но това е абсолютно по точка. Дори не можех да ви информираме точно колко той е работил. Това е лудост, никога не мислех, че ще се приложи. християнин\nПолучих тези за партньора си като на шега. Завършва шегите на мен. Забележително забелязах невероятна разлика в стаята. Сякаш бяхме двадесет години по-млад отново. В момента сложи втората ми поръчка. Джулия Петър\nАми точно това, което мога да претендира! Единственият начин да се опише е секс в капсула. Тя Дай ми извънредни количества енергия по време на секс. Милейди добър приятел дори ме попита дали аз си взема нещо. Разбира се аз казах не. Определено не ми предложи по-добър опит с моето момиче. Крейг


Спално бельо и комплекти, обяви онлайн в област Русе с ТОП цени — Bazar.bg\nспално бельо от област Русе\nЗавивка 50% гъши пух 50% финни пера-зимна гр. Русе, Център 17 ноември 98 лв\nНов спален комплект гр. Русе вчера 10 лв\nСпални комплекти гр. Русе вчера 39 лв\nнови спални комплекти гр. Русе вчера 39 лв\n3 D Спални комплекти за спалня гр. Русе 18 ноември 39 лв\nРъчно изработена декоративна калъфка гр. Русе, Здравец 18 ноември 40 лв\nРъчно изработено декоративна калъфка гр. Русе, Здравец 14 ноември 55 лв\nШалте ново гр. Русе 12 ноември 100 лв\nСпални комплекти гр. Русе, Възраждане 12 ноември 24 лв\n3Д СПАЛЕН КОМПЛЕКТ!ТОП ЦЕНА! гр. Русе, Централен кооп. пазар 11 ноември 39 лв\n3Д СПАЛНИ КОМПЛЕКТИ!ТОП ЦЕНА! гр. Русе, Централен кооп. пазар 11 ноември 39 лв\nЛуксозни чаршафи лен и памук, размер 180/290 гр. Русе 11 ноември 29 лв\nСпален комплект гр. Русе 08 ноември 70 лв\nКалъфка гр. Русе 01 ноември 8 лв\nНови спални 3д комплекти гр. Борово, Русе 31 октомври 39 лв\nТОП ОФЕРТА!!! 3D спални комплекти с цветя гр. Русе 31 октомври 39 лв\nСпално бельо гр. Русе 30 октомври 30 лв\nСпални комплекти гр. Бяла, Русе 24 октомври 45 лв\nКомплект спално бельо 160/200 см 3Д Глухарчета ПРОМО гр. Русе 20 октомври 39,99 лв\nКомплект спално бельо 160/200 Слон 3D 100% памук перкал гр. Русе 20 октомври 47,99 лв\nКомплект чаршафи гр. Русе 19 октомври 25 лв\nСпален комплект гр. Борово, Русе 16 октомври 15 лв\nПамучен спален комплект Приста в синьо + подарък 2 нови калъфки в синьо гр. Бяла, Русе 15 октомври 20 лв\nнов горен чаршаф плик и калъфка - размер 225 на 155 см гр. Русе 15 октомври 10 лв\nкомплект спално бельо - 100% фин памук гр. Русе 13 октомври 25 лв\nКомплект спално бельо Заек 160/200 см памук гр. Русе 11 октомври 48,99 лв\nСпален комплект 160/200 AQUARELL 006 100% памучен сатен гр. Русе 10 октомври 62,99 лв\nСпален комплект 160/200 см КИТАРА 3 Д Принт гр. Русе, Център 10 октомври 47,99 лв\nСпален комплект 160/200 AQUARELL 003 100% памучен сатен гр. Русе 10 октомври 62,99 лв\nСпален комплект 160/200 AQUARELL 004 100% памучен сатен гр. Русе 10 октомври 62,99 лв\nСпален комплект 160/200 см 3 Д Балерина гр. Русе, Център 10 октомври 47,99 лв\nСпален комплект 160/200 см ПАРИЖ 3 Д Принт гр. Русе, Център 10 октомври 39,99 лв\nЛъжица гр. Русе, Широк център 04 октомври 6 лв\nОрел гр. Русе, Хъшове 04 октомври 20 лв\nГевгир 1940 година гр. Русе 04 октомври 55 лв


system of errors: Юли 2010\nНаръчник за решаване на проблеми от ежедневен характер\nЖивеете под стрес? Работите с идиоти? Зависите от идиоти? Управляват ви идиоти? Таковат ви идиоти?\nВашите проблеми имат лесно решение. За целта трябва да се снабдите с кутия цигари, пушка и възглавница.\n1. Рано сутрин. Домът ви (иначе обител на благородни девици) е хаотичен. Чиниите не са измити, чисти чаши за кафе липсват, няма топла вода. Вземете пушката влезте в спалнята и отстреляйте допълнителния индивид. След това запалете цигара. (за скриването на трупа – проявете креативност). Следствия: изкъпете се със студена вода, пийте кафе в кварталното заведение и поръчайте такси.\n2. Таксиметровият шофьор ви занимава с данъците, разрешителните си и прочие. Застреляйте го. Запалете цигара. Необходимо е креативност и за този труп.\n3. Отивате на работа. Началникът ви взема висока октава и леко започва да ви къса нервите. Изпушете една цигара и теглете една майна по пушека.\n4. Началникът продължава да ви лази по нервите. Взема с октава по-високо. Изпушете още една цигара. Помнете, тук пушката не може да се използва – има свидетели. Като последна мярка – извадете малката възглавничка и пробвайте да поспите. Ако и това не помогне – майната им на свидетелите.\n5. Прибирате се у дома – ако още не сте решили въпроса с трупа в спалнята – запалете цигара и си легнете в хола (за целта имате възглавничка). Пуснете ТВ, запалете още една цигара.\n6. Пуснете новини – ще се успокоите, че винаги има и по-лошо. Ако видите Бойко Борисов на екрана – гръмнете телевизора. В краен случай – гръмнете Бойко Борисов.\n7. Ако оставяте свидетели – почерпете ги с цигара за мълчанието им. Ако се окажат неподкупени – гръмнете ги.\n8. Установявате, че патроните са на привършване. Запалете една цигара и пробвайте да поспите. Ако не ви се получи изпушете още една. Ако цигарите ви свършат проверете дали имаше още патрони....\nП.П. В случай, че оцелете - повтаряйте действието всеки път до момента, в който не останете насаме с последния патрон.\nПубликувано от Полина Паунова в 7:18 ч. Няма коментари:\n1. Отговор на въпрос – 10 лева.\n2. Правилен отговор на въпрос – 15 лева.\n3. Отговор на глупав въпрос – 20 лева.\n4. Обръщане на внимание – 20 лева.\n5. Емоционално обръщане на внимание (включва възклицания като „О, не!”, „Стига, бе!”, „Ах, дйба!”) - 25 лева.\n6. Емпатия – 100 лева.\n7. Присъствие – 10 лева.\n8. Отсъствие – 10 лева.\n9. Трайно присъствие – 50 лева.\n10. Трайно отсъствие – 50 лева.\n11. Изслушване – 15 лева.\n12. Изслушване на глупост – 20 лева.\n13. Изслушване с внимание – 25 лева.\n14. Изслушване на глупост внимание 30 лева.\n15. Разговор по женски – 40 лева.\n16. Разговор по мъжки – 40 лева.\n17. Поздрав – 10 лева.\n18. Възпитан поздрав – 10 лева.\n19. Възпитан поздрав с демонстрирана радост от срещата – 20 лева.\n20. Пожелание за успешен ден – 20 лева.\n21. Съвет – 20 лева.\n22. Съвет с елементи на емоционалност – 25 лева.\n23. Стръвно емоционален съвет – 40 лева.\n24. Телефонен разговор – 10 лева.\n25. Телефонен разговор с внимание – 25 лева.\nУслуги като проявяване на разбиране, състрадание, искрено състрадание, насърчаване и прочие - не се предлагат за момента.\nP.S. Ако имате нужда от контакт с мен, моля съобразете се с тарифите по-горе. Ако финансовата криза е ударила и вас... още по-добре за моето спокойствие.\nТаксите се превеждат на банкова сметка:\nEBAN: V-GZA 6969696969696\nPIC: V-GZA 98217381927\nЗа оплаквания, ползвайте e-mail: pop@armenia.com\nПрепоръките в писмена форма в тайният ви дневник.\n(Особени благодарности на Мая Драганова, заради една снимка, послужила за вдъхновение)\nПубликувано от Полина Паунова в 7:17 ч. Няма коментари:\nСтъпка 4: Стигаш до колата вече в мини нервна криза. Виждаш, че бронята й е полусвалена. Вече кризата не е мини. Както и да е - викаш такси, защото си закъснял за работа. Таксиджията смърди, слуша чалга и има санитарен нокът. Казва ти, че няма да ти върне цялата сума. А това, което има е разбито във вариант по 5 стотинки. Казваш му да си ги запази. Слизаш от колата, той те псува. Започваш да съжаляваш, че нямаш оръжие.\nСтъпка 6: Излизаш от работа. Чуваш по радиото гласа на Бойко Борисов. После песента на Веско Маринов. Слушаш и таксиджията, който освен че пак смърди и дудне. Слизаш искаш цигари. Получаваш вместо сиво Боро, бяло. Много тихо казваш, че не е това. Вместо една получаваш две кутии. Или вместо две получаваш една. Няма значение. Вече не ти трябва оръжие....\nСтъпка 7 - the end (bonus) няколко години в затвора.\nПубликувано от Полина Паунова в 4:41 ч. Няма коментари:\nНаръчник за решаване на проблеми от ежедневен хара...


„Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца“ – приказка с героите на Биатрикс Потър – Книжни Криле\n„Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца“ – приказка с героите на Биатрикс Потър\nПосрещахме Коледа едва преди месец, но Зайчето Питър вече е готово да търси великденски яйца! Точно така, „Приказка за Зайчето Питър – юбилейно издание“ съвсем не е единствената празнична изненада, която от изд. „Труд“ са подготвили за верните почитатели на героите на Биатрикс Потър. Преди две години посрещнахме пролетта с „Честит Великден, Питър!”, а тази година до нея се нарежда още една занимателна и пъстра детска книга, озаглавена „Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца“. А родните читатели ще се насладят първи на това приключение с капачета, тъй като българското издание изпревари с цял месец световната премиера на книжката на 15 февруари!\nСтрахотна, забавна, цветна…. Новата книжка с капачета „Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца“ ще ви отведе в един топъл, красив и пролетен ден, когато Зайчето Питър е на път да сътвори много, много нови бели. Като за начало… ще изгуби всички Великденски яйца… Потърсете със Зайко яйцичата под капачетата и вие, деца!\nЗайчетата и шарените яйца са неделима част от великденските традиции, тъй че няма по-подходящ приказен герой от Зайчето Питър, в чиято компания да посрещнете празника. Героите на Биатрикс Потър се готвят да отпразнуват Великден. А за къде празник без куп писани яйца? Те обаче са старателно скрити, а за да ги откриете и да продължите историята напред, ще ви се наложи да търсите под дърво и камък… или поне под множеството хитри капачета, които дебнат из 24-те страници на луксозната книга.\nВизията на „Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца“ отново не гони буквално повторение на стила на Биатрикс Потър. Новата книга следва стилизираната линия на художничката Елинор Тейлър, която е запазила сходна цветова гама, но се е погрижила персонажите да изглеждат една идея по-опростени, пухкави и миловидни – т.е. такива, каквито биха се харесали на най-малките дечица, които все още не четат самички, но затова пък обичат да играят с картонени книжки.\n„Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца“ може и да се появява у нас още през януари, но лично ние не бихме чакали чак до пролетта, за да се сдобием с нея. Биатрикс Потър има множество страстни почитатели у нас и тиражите често се изчерпват за седмици. Напълно възможно е докато дойде Великден тази книжка да е далеч по-трудно откриваема от скритите в градината великденски яйца!\nОще за книгата: http://trud.cc/?cid=9&pid=11114\nPosted in Детски книжки, За всички възрасти, Занимателни книжки, Илюстровани книги, ПриказкиС етикети Биатрикс Потър, Детска литература, Зайчето Питър, Зайчето Питър и големият лов на Великденски яйца, Занимателни книжки, Поредица, Приказка, Ревю, Труд, илюстрации, художник\nPrevious Article „Приказка за Зайчето Питър – юбилейно издание“ от Биатрикс Потър\nNext Article „Опашати непознати“ от Събина Георгиева, с илюстрации от Силвия Иванова


Доц. Мангъров: Незабавно трябва да се поднови ваксинирането на бебета и деца – sofia – post\n„Имаме един от добрите имунизационни календари и ако се спазва, нещата ще вървят добре. Абсолютна глупост е неща, които са изпитани и доказани в практиката от много години да се премахват, както стана при нас с отпадането на реваксинирането на 11 и 17 години с БЦЖ“. Това заяви доц. Атанас Мангъров, началник на Детската клиника в Инфекциозна болница по повод започващата Европейска имунизационна седмица, предаде БНР.\nТой посъветва личните лекари възможно най-бързо да се върнат към графика за ваксиниране на бебета и деца.\nДоц. Мангъров каза, че останалите ваксини трябва да се слагат едновременно. „Излишно е децата да се карат да идват неколкократно и да им се поставя по една ваксина всеки път“, каза още той. „Ваксините трябва да се направят наведнъж: през устата – ротавирусната ваксина, в едното краче да се сложи ваксината за дифтерия, тетанус, коклюш, а в другото – тази за менингит“, обясни той.\nВъв връзка с твърденията, че ваксината срещу туберкулоза (БЦЖ) може да се окаже разковничето в борбата с COVID-19, доц. Мангъров смята, че е рано за категорични твърдения и че ефективността на БЦЖ ваксината срещу коронавирус трябва да се докаже и изследва. Добро начало на връщането към нормалното е да започнем отново да ваксинираме децата си“ – каза още той.\nБившата външна министърка Екатерина Захариева и съпругът й Ангел си строят семейно имение в Гърция. Захариева е декларирала новия имот в данъчната си декларация пред КПКОНПИ. От документа се разбира, че става дума за къща със студиа, която се издига върху земя, придобита още през далечната 2008 г. По проект разгърната площ на имота е […]


Кабинета баня, огледало доставчици и производител Китай - едро от фабрика - Yewlong промишленост\nВсе още търсите напред да вземе една стъпка към романа и уникални баня дизайн кабинет с най-високо качество за вашите клиенти? Ако е така ние ще бъде толкова щастлив, че ние сме готови да помогнем... YEWLONG притежава нейната дъщерна компания: ХАНГЖУ YEWLONG ИНДУСТРИЯ Ко, ООД и ХАНГЖУ YEWLONG ВНОС и ИЗНОС Co., Ltd., общият регистриран капитал е 10 милиона RMB. Тя винаги е била прилагане на концепцията за развиващите се предприятие с марка - YEWLONG.\nКак да изберем вана\nМършав шкаф за баня\nМалък кабинет за баня\nСвободностоящи баня кабинет\nYEWLONG притежава нейната дъщерна компания: ХАНГЖУ YEWLONG ИНДУСТРИЯ Ко, ООД и ХАНГЖУ YEWLONG ВНОС и ИЗНОС Co., Ltd., общият регистриран капитал е 10 милиона RMB. Тя винаги е била прилагане на концепцията за развиващите се предприятие с марка - YEWLONG.\nЗасаждане на машини\nYEWLONG има честта да получите "Китай Разширено предприятие на Хангжу през 2009 г.", "Известни експортиране марка предприятия в Хангжу", "Хангжу началото на вноса и износа предприятия; постигане на сертификатите на CE, РОШ, ЕМЦ и др.\nЩракнете тук за повече информация andgt; andgt;


Тежък удар преживяха феновете на футбола в Англия, брато. Местните министри не позволиха на пъбовете да работят с удължено работно време по време на Мондиала в Бразилия през идното лято, съобщава „Мирър“.\nПървият мач на „Трите лъва“ на Световното е срещу Италия, а началният час е 23:00. Именно по това време горе-долу затварят и заведенията на Острова и при това положение запалянковците ще трябва да се наслаждават на играта в домашни условия.\nНие лично подозираме, че това ще доведе и до множество разводи, но до известна степен всичко зависи от изявите на момчетата на Рой Ходжсън. Именно за това ги каним на Слънчев бряг, където да ни изпотрошат курорта, а след това да се приберат във Великобритания и да пуснат клипове за нощния живот край морето у нас. Няма проблем, бе!\nВластите на Острова обявиха, че промяна на часовете на пъбовете може да има единствено при събития от изключително международно, национално или местно значение.\nМинистър Норман Бейкър обясни, че не смята Мондиала за национален празник и отказва предложението.\n„Предвид скъпите екскурзии до Бразилия, голяма част от феновете на Англия ще си останат тук. Това е голям срам, че кръчмите няма да имат тази възможност да останат отворени до късно“, обяви Греъм Брунскил, шеф на Федерацията на феновете. „По време на миналото Световно имаше страхотна атмосфера. Хората се забавляваха искрено. Би било хубаво да се види това отново“, допълни той.\nНа Острова има близо 49 400 кръчми, които ще загубят милиони от това решение. Пак казваме – деар френдс, елате на Слънчев бряг, има още земя за оповръщане.\nАнглия, Световно, свят, фенове, футбол