Болка под дясната лопатка отзад отзад - причини, лечение - Лакът 2022\nЗащо гърба боли в областта на плешките, когато кашля?\nКашлицата е симптом, който има рефлекторно естество на възникване. С него въздухът се изтласква от белите дробове и бронхите. Дългосрочният тежък симптом може да причини болки в гърдите и гърба. Леката кашлица обаче сама по себе си може да не причини такъв дискомфорт. Отзад има много нервни окончания, проекции на различни органи на коремната и гръдната кухина. На фона на тяхното поражение може да се появи и кашлица и болезнени усещания в гърба..\nАко при кашлица тя дава на лявата или дясната лопатка, това може да показва природни фактори и патология:\nнастинка, продължително или излекувано навреме - могат да се развият бронхит и пневмония, при които болката от кашлица е естествен симптом;\nпренапрежение - прекомерното физическо натоварване може да доведе до разкъсване на мускулна тъкан, което причинява силна болка в гърба, гърдите;\nостеохондроза - патологията се придружава от силно мускулно напрежение, което може да причини болка в гърба;\nтютюнопушене - никотинът се отразява негативно на белите дробове и организма като цяло, което води до болки с различна локализация.\nНякои сърдечни и дихателни заболявания също причиняват кашлица и дискомфорт..\nПодробно описание на често срещаните болестотворни заболявания\nИма много заболявания, при които болката в гърба се появява под раменете, кашлица. Те обаче често са придружени от допълнителни усещания. Често болестите се развиват бавно, което води до постепенно увеличаване на неприятните симптоми.\nКогато белите дробове се възпалят, в гърба се образува дискомфорт. Постепенно с развитието на плевропневмония или други нарушения се покрива долният, средният или горният дял на белите дробове. Тогава процесите преминават към плеврата, което вече не води до тъпа болка, а до изразен дискомфорт в областта на раменните лопатки.\nБолките в гръбначния стълб показват сух плеврит, който се развива на фона на други заболявания на белодробния тракт:\nгангрена или абсцес;\nАко горният лоб на белия дроб се възпали, болката се появява над раменете. При патологии на долните лобове болката се локализира под раменните лопатки от едната или от двете страни и може да се излъчва към долната част на гърба. Много често същите симптоми се проявяват с онкологични патологии на съседни органи, откъдето идват метастази в белите дробове. Симптомите често излъчват към долната част на гърба, шията и ръцете.\nВ допълнение към такава често срещана патология като остеохондроза, има и други заболявания на гръбначния стълб, мускулите, които причиняват болезнени усещания между раменните лопатки:\nрадикуларен синдром с компресия на нервни окончания;\nспондилоза, спондилоартроза, спондилоартрит;\nПри всички тези патологии няма симптоми, ако човек е в спокойно положение..\nОстра болка под лявата или дясната лопатка при кашляне може да бъде след фрактура или напукани ребра, сливане на костите, с появата на калуси и фалшиви стави. Особено опасни са фрактурите, при които се образуват фрагменти, които могат да проникнат в меките тъкани..\nС патологии на сърцето, кашлица често показва появата на белодробен оток, провокиран от различни остри състояния. Перикардит, ангина пекторис, аритмия - всички тези нарушения при остри прояви могат да причинят неблагоприятни симптоми.\nДруги причини за болка при кашлица\nДискомфортът в областта на плешките може да възникне и на фона на други заболявания:\nбъбречно заболяване - пиелонефрит, уролитиаза, както и патологии, свързани с възпаление на пикочните пътища и цистит;\nзаболявания на хранопровода - ГЕРБ, както и херния на диафрагмата, при която хранопроводът може да бъде притиснат от част от стомаха;\nновообразувания в гръбначния стълб, костен мозък - притискат нервните окончания, причинявайки много силна болка.\nСимптомите при всички тези състояния може да са сходни, но е невъзможно да се определи независимо причината за болката без използването на диагностични процедури.\nХарактеристики на болката и тяхното положение\nАко гърбът боли, когато кашляте в областта на плешките, не във всички случаи това се дължи единствено на патологии. Заболяването може да бъде разпознато по допълнителни симптоми:\nтреска и тревожни атаки;\nусещане за изтръпване в ръцете, краката или други части на тялото;\nсърцебиене, повишено или понижено кръвно налягане;\nболка под плешките, над тях, излъчваща се към ключицата;\nбезсъние, липса на въздух;\nагресивна кашлица пристъпва.\nЧесто кашлицата и болката в плешките са свързани с психологически фактори - стрес, напрежение, безпокойство.\nНай-опасните симптоми са: болка, разпространяваща се в гърба, шията и челюстта, повишено изпотяване, бледност, аритмия. Те показват началото на миокарден инфаркт. В този случай кашлицата ще бъде силна, обсебваща. Дискомфортът не отшумява дори след прием на лекарства.\nБолестта често се излъчва към лявата или дясната лопатка. Такъв симптом ще помогне на лекаря да определи точно кой орган или структура боли:\nс белодробни патологии, симптомът обикновено е от двете страни, но може да засегне зоната или под лявата, или под дясната скапула;\nако болката е разположена отляво, понякога показва заболяване на гръбначния стълб, кашлицата ще бъде придружена от силен дискомфорт;\nдруги заболявания на гърба - дискомфортът може да се намира навсякъде, да се утежнява от кашлица дори по време на почивка;\nсимптомът, разположен отляво, също може да показва наличието на патологии на сърцето, стомашно-чревния тракт, бронхите и белите дробове, той излъчва към шията, задната част на главата и горните крайници;\nпод дясната лопатка, болката при кашлица придружава следните заболявания: междуребрена херния, пневмония, бронхит, сколиоза, патология на отделителната система.\nПатологичната болка може да бъде придружена от повръщане, висока температура, висока температура.\nЗа да определите причината за кашлица и болка между раменните лопатки, трябва да се подложите на цялостна диагноза:\nнаправете ЕКГ, за да изключите сърдечните заболявания;\nизвършете рентгенова снимка на гръдната кухина, за да определите състоянието на плеврата и белите дробове;\nнаправете ултразвук на бъбреците, перитонеума, гърдите, ако подозирате стомашно-чревни заболявания;\nпреминават урина, кръвни изследвания.\nАко диагнозата не може да бъде поставена, се предписва КТ или ЯМР. Понякога се изискват специфични диагностични методи, насочени към оценка на състоянието на нервите, мускулните тъкани, импулсна проводимост.\nБолката между раменните лопатки при кашлица е често срещан симптом, който в по-голямата част от случаите е свързан с ARVI, настинки и белодробни нарушения. Тежките заболявания са по-рядко срещани. За да ги изключите със 100%, е необходимо да се подложите на диагностика на лекар, използвайки съвременни хардуерни техники..\nПатологията, придружена от болка в гърдите, винаги вдъхва страх и тревожност. И най-вече хората се страхуват от сърдечни проблеми. Но има и много други заболявания с подобен симптом. В дихателната медицина състоянията, при които болката е свързана с кашлица, изискват специално внимание. Ако те се усещат в областта на раменните лопатки, могат да възникнат определени диагностични затруднения. Това обяснява значението на правилната интерпретация на симптомите..\nСъщността на кашлицата е да се отстранят патогенните частици и дразнители от дихателните пътища, включително храчките. Но в някои условия провокира появата или усилването на болката в гърдите. Последните са свързани с един и същ процес в дихателната система или имат малко по-различен (а понякога и напълно различен) произход. А идентифицирането на причината за симптомите е основната задача на лекаря.\nКогато кашлицата боли под скапулата, това означава, че в процеса участват чувствителни нервни окончания. И те могат да бъдат разположени в бронхите, плеврата или извън дихателните органи. Но на първо място е необходимо да се справим със заболявания на дихателната система. Подобен симптом може да се появи при следната патология:\nТова са заболявания с инфекциозен, възпалителен и онкологичен характер. Но проблемът не се свежда до тези причини. В крайна сметка, болката може да бъде провокирана от патологични процеси в други органи и системи: сърдечно-съдови (исхемична болест, перикардит); храносмилателни (пептична язва, холецистит, панкреатит); мускулно-скелетна (дискова херния). Дори баналната хипотермия провокира атака на интеркостална невралгия, която, може би, ще трябва да се диференцира при всички тези състояния. Не изпускайте от поглед факта на нараняване, когато болката е резултат от механично увреждане на тъканите..\nБолката при кашляне, излъчване под рамото е важен симптом. Но той присъства в клиничната картина на много заболявания..\nВсеки признак има своя обосновка, която се разкрива след внимателно проучване на клиничната картина. За да направите това, лекарят ще трябва да проучи оплакванията, информация за появата на болестта и нейното развитие, както и да проведе физически преглед (палпация, перкусия, аускултация).\nБолката не може да остане незабелязана. По един или друг начин ще трябва да му обърнете внимание. И основното е да се отбележат неговите характеристики, които въпреки субективността могат да окажат безценна помощ при установяване на причината за патологията. Те включват:\nВсяка на пръв поглед дреболия може да бъде полезна в диагностично отношение. Затова е важно лекарят да вземе подробна анамнеза и да разкаже на пациента всичко (дори това, което на пръв поглед няма нищо общо с проблема). Всички симптоми са подробно описани, основните и допълнителни признаци са подчертани в него. И въз основа на това се прави предварително заключение за това, защо е имало болка под лопатката.\nБолката при пневмония се причинява от участието на плеврални листове в процеса. Това често се наблюдава при крупозна пневмония. Заболяването започва остро - с повишаване на телесната температура и интоксикация. Клиничната картина отбелязва:\nИзолиране на мукопурулентна и "ръждясала" храчка.\nБолки в гърдите при вдишване.\nПри преглед се обръща внимание на нездравословен руж по бузите, бледност, възможно изоставане на едната половина на гърдите по време на дихателни движения. Физикалният преглед разкрива признаци на пневмонична инфилтрация в белите дробове: тъпота на ударния звук, хрипове (фини бълбукания), крепитации и нарушено дишане. Ако гнойният процес не бъде спрян навреме, тогава той може да доведе до инфекциозни усложнения под формата на абсцес или плеврална емпиема.\nБолката под десния лопатка може да показва плеврит. Възпалението на серозната мембрана, която покрива белите дробове и гръдната кухина отвътре, дразни нервните рецептори, разположени в нея. Това дава такава реакция. Основните симптоми на плеврит ще бъдат:\nБолки в гърба или гърдите.\nБолезнените усещания се засилват при кашляне, кихане, вдишване. А лежането на засегнатата страна ги намалява. За да намалят болезнените прояви, пациентите се опитват съзнателно да ограничат дълбочината на дишането. А при преглед е ясно, че едната половина на гръдния кош е по-малко ангажирана с движенията, тук има издутина и гладкост на междуребрените пространства. Аускултативната картина е такава, че дишането на мястото на натрупване на ексудат не се чува, вместо това се определя плеврален шум от триене. Перкусионният звук е притъмнен.\nБолката в гърдите с плеврит е един от централните симптоми. Но само пълна клинична картина дава възможност да се установи диагноза.\nЗлокачественият тумор унищожава белодробната тъкан, прераства в бронхите и плеврата. Следователно, той също може да се превърне в източник на болка под скапулата вдясно. Но този симптом не се появява веднага. Периферният рак е безсимптомен за дълго време или с оскъдни неспецифични прояви. Пациентите се притесняват от слабост, намален апетит, след това се появява кашлица, която скоро се придружава от отделяне на храчки, набраздени с кръв. С напредването на тумора се появява задух и интоксикация, появяват се болка, изтръпване и бледност. Ракът дава локални и далечни метастази.\nГърбът боли в областта на раменете и с туберкулозни лезии. Възниква в резултат на реактивно възпаление на плеврата или спонтанен пневмоторакс. Туберкулозата протича с общи и локални симптоми, сред които трябва да се отбележи:\nЧесто започва като обикновен ARVI или протича под прикритието на пневмония. В бъдеще хода на заболяването е вълнообразен: с обостряния и относителни ремисии (периодична кашлица, астения). Опасността се крие в развитието на дисеминирани и извънбелодробни форми на туберкулоза, които са придружени от тежко протичане и увреждане на други органи (кости, бъбреци, менинги).\nБолката, която може да излъчва към дясната лопатка, е доста типична за интеркосталната невралгия. Често се придружава от други патологии, включително респираторни. Следователно болката в гърдите с бронхит може да се окаже невралгична. Те се засилват при кашляне, вдишване и по време на движения (завои, завои). В засегнатата област можете да забележите изтръпване, блед или зачервяване на кожата и леко подуване. Палпацията на междуребреното пространство, паравертебралните точки и гръдната кост разкрива болезненост.\nШироко разпространена е ситуацията, когато болката в гърдите или гърба е следствие от междуребрена невралгия. Доста лесно е да го различим от друга патология..\nАко изведнъж се появи болезнена кашлица, тя дава под лопатката и се наблюдават други признаци, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всичко това може да показва сериозна ситуация, която изисква пълно изследване. След клиничен преглед най-вероятно ще трябва да се подложите на допълнителни диагностични процедури:\nКръвна биохимия (маркери на възпалителния отговор).\nАнализ на храчки и плеврален излив (цитология, култура).\nЗа целите на диференциалната диагноза с заболявания на други органи и системи може да се наложи електрокардиограма, рентгенова снимка на гръбначния стълб, ултразвук на коремната кухина, фиброгастроскопия и др. Всяка ситуация се разглежда индивидуално, диагнозата се прави въз основа на цялото количество информация за патологичния процес. И като установите причината за болката, можете да пристъпите към мерки за нейното отстраняване..\nБолки в гърба при кашлица, в областта на раменните лопатки - причини и лечение\nБолката в гърба при кашлица е симптом, който изисква внимание от страна на пациента и лекаря. Дискомфортът е следствие от определен патологичен процес, който не винаги е свързан с органите на дихателната система. Поради високия риск от прогресиране на сериозни усложнения на проблема, пациентите се съветват да се обърнат към лекар, който да установи причината за болка в гърба при кашлица.\nМоже ли да ви боли гърба от кашлица??\nКашлицата е рефлекторно действие, придружено от рязко изхвърляне на въздух от дихателните пътища на пациента. Сам по себе си този процес не причинява болка в гърба или други части на тялото. Пациентите, страдащи от различни патологии на дихателната система, в 30-50% от случаите се оплакват от дискомфорт по време на атака на кашлица..\n.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle.jpg "alt =" Болка отзад при кашляне "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ качвания / 2018/02 / Bol-v-spine-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-48x30.jpg 48w "размери =" (максимална ширина: 630px) 100vw, 630px "/>\nЧовешкият гръб е голяма област, която образува гърба на тялото на пациента, който защитава органите, разположени в гърдите и корема. Близката близост до десетки вътрешни структури (сърце, бели дробове, периферни нерви, големи съдове и др.) Определя възможността за прогресиране на болката на фона на тяхното увреждане.\nФакт! Кашлицата е придружена от напрежение в мускулите на гърдите, корема и диафрагмата. Ако по време на съответния акт има изместване или дори докосване на патологично променения орган, който се проектира върху гърба, тогава възниква болка. Интензивността на симптома зависи от характера на лезията на определена структура.\nЕто защо, ако гърбът ви боли, когато кашляте, тогава трябва да търсите паралелното развитие на заболявания на вътрешните органи, разположени наблизо.\nКакво може да означава болка в гърба с кашлица? Ключовата роля в прогресирането на симптома се играе от естеството на лезията на вътрешния орган. По традиция болката възниква поради възпаление, травма и рак..\nВъзможни причини за болка в гърба при кашлица:\nПатология на гръбначния стълб. Травми, дистрофични заболявания на хрущялната тъкан, хернии се придружават от нарушение на вътрешния баланс. Резултатът е дискомфорт в гърба, утежнен от кашлица;\nТравматично нараняване на меките тъкани на гърба. Отворени и огнестрелни рани, фрактури на ребрата се случват с нарушение на целостта на кожата и мускулите на съответната област. Лечебният процес изисква спокойствие. При кашлица се наблюдава рязко стягане на кожата и мускулно напрежение, което провокира болка;\nПатология на органите на стомашно-чревния тракт. Възпалителните и дистрофичните процеси на стомашно-чревния тракт са придружени от болка, която може рефлекторно да се излъчва към гърба;\nБъбречна патология. Поясницата е типична локализация на дискомфорта;\nПатология на дихателната система. Кашлицата се простира до гърба поради триенето на възпалената плевра. Пациентът ограничава движението, опитва се да пощади засегнатата страна, боли го дори да диша. Често се наблюдава повишаване на телесната температура.\n.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle.jpg "alt =" Basic причини за болка при кашляне "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ качвания / 2018/02 / Основные-причини-боли-при-кашле-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-48x30.jpg 48w „size =“ (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>\nВ зависимост от първопричината за патологията, причиняваща съответния симптом, клиничната картина се различава.\nПричини за болка под лявото рамо, когато кашляте\nЛявата скапула е проекционната област на страничната повърхност на сърцето и съответния бял дроб. Ако при кашлица болката се излъчва към гърба, трябва да се изключат или потвърдят следните патологични състояния:\nЛяв страничен плеврит. Често възпалението е ограничено, поради изолираното размножаване на бактерии или индивидуалните характеристики на организма;\nТравми, фрактури в съответната област;\nВъзпаление на левия бъбрек или увреждане на неговата капсула.\nДясната скапула е проекционната област на съответния бял дроб. Причините за дискомфорт в тази област съвпадат с описаните по-горе, само с огледална промяна в локализацията на патологичния процес.\nУвреждане (прищипване, натъртване) на мускулите на съответната локализация;\nОстър холецистит. Гърбът ще боли при кашлица поради рефлекторно дразнене на жлъчния мехур и разпространението на патологични импулси по нервите, насочващи се към мозъка;\n.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita.jpg "alt =" Локализация на холецистит "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- съдържание / качи / 2018/02 / Lokalizatsiya-holetsistita-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Lokalizatsiya-holetsistita-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita-48x30.jpg 48w "size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />\nЦироза и злокачествени новообразувания на черния дроб. Сам по себе си органът, уголемен поради патология, не боли, а натиска върху капсулата, което "предава" усещането за дискомфорт по протежение на десния френски нерв.\nВажно! Локализацията на болката в гърба, която се влошава при кашлица, не винаги дава ясно разбиране на причината за проблема. Органите, разположени вдясно, могат рефлекторно да пренасочват неприятни усещания към други области (облъчване, миграция на болката) и обратно. За установяване на първопричината за патологията са необходими специализирани диагностични процедури..\nПричини за болка между раменните лопатки при кашлица\nПоявата на болки в гърба при кашлица между раменните лопатки е свързана със следните патологични състояния:\nОстеохондроза, гръбначна херния. Промените в структурата на хрущяла са придружени от компресия на корените на съответните нерви. Резултатът е силен дискомфорт, утежнен от всяко движение;\nПерикардитът е възпаление на външния слой на сърцето. Патологията е допълнително придружена от нарушение на помпената функция на органа с възможно повишаване на телесната температура;\nМиозитът е възпалително заболяване на мускулната тъкан, което причинява болка в мускулите по време на натоварване;\nПатология на храносмилателната система. Възпален хранопровод може да причини болка в областта между раменните лопатки. Интензивността на симптома варира в зависимост от разпространението на патологичния процес.\nКогато гърбът боли под раменете при кашляне, е необходимо да се изключи патологията, която заплашва живота на пациента и да се избере адекватно лечение.\nКакво да правите, когато гърбът ви боли от кашлица?\n.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine.jpg " alt = "Към кого да се обърнем за болки в гърба" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K- komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya- pri-bolyah-v-spine-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>\nАко човек почувства дискомфорт в гърба, в конкретна зона на гърба, тогава той трябва да анализира естеството на болката заедно с лекаря. Лекарят ще може да прецени напълно опасността от симптома. Самолечението е изпълнено с замъгляване на клиничната картина, което води до загуба на време и забавяне в предоставянето на лицето на необходимата помощ.\nКъм кого да се свържем, когато гърбът боли в областта на раменните лопатки при кашлица?\nПо традиция пациентите първо отиват при личния лекар поради появата на съответния симптом, който прогресира по време на лечението на респираторни разстройства.\nЗа да установи причината за проблема, лекарят анализира оплакванията на лицето, оценява естеството, вида и времето на симптома. Максималният дискомфорт на пациента се доставя чрез суха, непродуктивна, хакерска кашлица.\nИзясняването на диагнозата изисква следните процедури:\nРентгенова снимка на органите на гръдната кухина. Процедурата е необходима за патология на белите дробове и плеврата;\nУлтразвук на коремните органи и бъбреците. Прегледът трябва да се извърши, ако има съмнение за калкулозен холецистит, пиелонефрит, остър панкреатит;\nВ трудни случаи за диагностика се предписват компютърно и магнитен резонанс - скъпи методи за визуализиране на вътрешните структури на тялото. С помощта на тези мерки е възможно точно да се установи локализацията на патологичното място.\n.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu.jpg "alt = "Самолечение за кашлица назад" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle -otdaet-v-spinu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie- pri-kashle-otdaet-v-spinu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-48x30.jpg 48w " размери = "(макс. ширина: 630px) 100vw, 630px" />\nЕстеството на болката при възрастен пациент и дете може да се различава. За диференциалната диагноза на съответните патологии при деца е необходима консултация с педиатър.\nБолката в гърба може да сигнализира за прогресирането на сериозно заболяване, което изисква незабавна хоспитализация.\nостър коронарен синдром - увеличаване на исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда), което може да се развие в сърдечен удар;\nбелодробна емболия - запушване на съответния съд от кръвен съсирек, придружено от болка в гърдите и гърба с прогресия на кашлица и висок риск от смърт.\nБолката в гърба, свързана с кашлица, е доста често срещан проблем, с който се сблъскват една трета от пациентите, страдащи от дихателни нарушения. Навременната диагностика на причината за това състояние е ключът към минимизиране на рисковете от усложнения. За да кашля по-малко, на пациента се предписва подходяща терапия, като се отчита наличието на вторична патология. Самолечението увеличава риска от нежелани последици за пациента..\nБолката под скапулата е клиничен признак на много патологични състояния, сред които може да има стомашно-чревни, кардиологични, неврологични заболявания, както и остеохондроза, междуребрена херния, бронхо-белодробна патология и други..\nБолковият симптом може да бъде различен по интензивност и локализация - под дясното или лявото рамо, а понякога ограничава двигателната активност на човек. Болката под лопатката най-често се свързва със спазми на скелетните мускули поради напрежение или с отражение на болка, излъчвана от вътрешни органи, разположени в скапуларната област.\nПричини за болка под раменете\nRegio scapularis - това е името на скапуларната област, която е ограничена с линии - в горната част на тялото между неспарен спинообразен процес на най-изпъкналия VII-ми шиен прешлен и ключицата, отдолу - по медиално-вертикална линия по долния ръб на плешките, както и линия от подмишниците до ръба на делтоидния мускул... Диагнозата на болка под лопатката зависи от характера на симптома, неговата локализация и съпътстващи клинични признаци, тъй като самият скапален регион може да боли само с травма - удар, синина.\nПричините за болка под раменете могат да бъдат следните:\nLRS - синдром на скапулокостала, скапуло-ребро или синдром на мускула, който повдига скапулата. Ако мускулът, който е прикрепен към напречните процеси на горните прешлени на шията, е преохладен, ранен, възпален или пренапрегнат, той не е в състояние да изпълнява нормално функцията си - да осигури наклона на шията и повдигане на скапулата. Симптоматично, синдромът на LRS - scapular-rib се проявява под формата на болка, понякога силна болка в раменния пояс, в горната част на скапулата и под нея. Често болезненото усещане се разпространява в рамото, страничната част на гръдната кост. Най-болезнената точка е точката на прикрепване на мускула, ако натиснете върху него, болката става остра, излъчваща се до шията. В допълнение, характерна особеност на LRS е звукът на хрускане при движение с раменете и ръцете. Динамичните постоянни натоварвания, както и статичният стрес, могат да създадат състояние, при което болката под скапулата става постоянна, усилва се от излагане на студ, течение.\nПептична язва - стомашна язва, като най-честата причина за излъчваща болка под раменете. Симптомът започва с тъпи, болезнени болки, които се увеличават или намаляват след прием на лекарства, повръщане. Болката е пряко свързана с приема на храна, сезонността и най-често се излъчва вляво - от епигастриума до лявата скапула, към гърдите и гърба. Болковият симптом при стомашна язва обикновено се разделя на гладна, късна или ранна болка. В допълнение, пептичната язва обикновено е придружена от гадене в пика на болката, повръщане в 75-80% от случаите и киселини..\nВегетативните или както често ги наричат психосоматични болки също са включени в причините за болка под лопатката. Такива усещания са подобни на признаци на ангина пекторис, сърдечна болка, тъй като причиняват усещане за притискане, парене в гърдите, което се засилва и излъчва към ръката, под скапулата, под ключицата, по-често вляво, към сърцето. Болковият симптом може да бъде интензивен или болен, неопределен по своята същност. Основният диференциален симптом на автономната болка е липсата на ефект след прием на сърдечно-съдови лекарства - те не облекчават болката или натиска. По правило при вегетативно-съдов пристъп помагат релаксантите, успокоителните.\nОстеохондрозата на гръдния или цервикалния гръбначен стълб може да причини едностранна тъпа, продължителна, болка в болката, която най-често започва в задната част на главата и се разпространява надолу под скапулата. Болката може да се появи в ранните сутрешни часове, да се засилва със статично натоварване (заседнала работа), с резки движения на тялото. Това състояние е придружено от излъчваща болка в ръката, под лопатката, парестезии на крайника, виене на свят и зрителни нарушения. Симптомът се облекчава чрез затоплящи масажи, мехлеми, топла вана.\nИнтеркосталната невралгия е най-честата причина за болка под раменете. Симптомът се развива бързо и се изразява в пароксизмална, едностранна болка, обгръщаща интензивен характер. Болезненото усещане се разпространява по междуребрените мускули, пропуски и се засилва с дълбоко дишане, кашляне, кихане, с продължителни физически натоварвания, ходене. В клиничен смисъл интеркосталният синдром се проявява чрез палпиране на инервационната област, което е нехарактерно за сърдечните патологии, остеохондрозата. Поради постоянното мускулно напрежение, болката може да се разпространи по-ниско - до долната част на гърба, но най-често се проявява с прободни усещания, усещане за парене под лопатката.\nПристъп на ангина пекторис започва с болка в средата на гърдите (ретростернално пространство), която бързо се разпространява, разпространява се вляво и се дава под ключицата, отзад, под лявото рамо. Болката не винаги се облекчава чрез прием на нитроглицерин, съдоразширяващи лекарства, които могат да послужат като сигнал за миокарден инфаркт. В допълнение, има разлика между причините за болка при стенокардия:\nСилна, остра болка в лявата част на гърдите, под лопатката, е характерна за стенокардия при упражняване, когато човек е изложен на физически или психо-емоционален стрес.\nИздърпваща, болка в болката може да показва атака на стенокардия в покой, когато няма външни, провокиращи причини за симптома на болка.\nПричините за болка под скапулата могат да бъдат свързани с тежко животозастрашаващо състояние - перфорация на стомашна язва, която е придружена от силна, остра болка, излъчваща се под ключицата и под една от раменните лопатки. Характерен признак на перфорация е повръщане, стойката на пациента се притиска с ръце, колене към стомаха (поза на плода). Този симптом изисква незабавна медицинска помощ, както и кардиалгията..\nСимптом на Ewert или признак на възпалителен процес в перикарда, придружен от отделянето на ексудат. Основните прояви на ексудативния перикардит са болки в гърдите, задух, висока телесна температура и висока температура. Болката се засилва поради натрупването на излив и разтягане на перикарда при кашляне, промяна на позата на тялото, усещанията може да са болки, но най-често те се „изстрелват“ в областта на шията, под лявото рамо. Обострянето на възпалителния процес често причинява клинична картина на "остър корем".\nДисекция на аортата - дисекция на стената (аневризма) на аортата. Животозастрашаващо състояние, придружено от интензивна болка в гърба, между раменните лопатки или с изместване под едно от тях. Най-често болката се измества вляво, излъчва се към ръката и под лявото рамо, разпространява се по протежение на дисектиращата аорта. Най-опасните последици от този симптом могат да бъдат инсулт (ако кръвообращението на каротидните артерии е нарушено), сърдечен удар (ако е нарушен притокът на коронарните артерии), мезентериална тромбоза, парализа на краката (ако е нарушен притокът на кръвта на илиачните артерии), увреждане на гръбначния мозък (ако кръвообращението на гръбначните артерии е нарушено).\nХерния на междупрешленния диск на гръдния кош. Заболяването се диагностицира рядко, тъй като гръдният регион е доста стабилен в този смисъл. Постоянната, болка и засилваща се болка в областта на нарушение и патологичен фокус постепенно става интензивна, често подобна на симптомите на заболявания на бронхо-белодробната или сърдечно-съдовата система. Основният характерен признак на херния може да бъде мускулно напрежение между раменните лопатки и видимо изкривяване на гръбначния стълб. Диагнозата се потвърждава от рентгенови изследвания, ЯМР.\nЖлъчни камъни - холелитиаза, колики също могат да се проявят като пароксизмална, непоносима болка, излъчваща вдясно, под лопатката и отгоре.\nПричините за болка под лопатката могат да бъдат причинени от респираторни заболявания - пневмония или плеврит. При пневмония болката се локализира в съответствие с патологичния фокус в тъканта, ако процесът се развива в гърба, болката се появява в гърба, между раменните лопатки или под тях. Възпалението на плеврата е придружено и от болки в шевовете между раменните лопатки, често под една от тях. Болката се засилва с кашличен рефлекс, дишане.\nМиозитът е възпалителен процес в мускулите в резултат на хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции или пренапрежение, по-рядко поради синини. Болката се появява внезапно с остър ход или се развива постепенно, е дърпаща, болна по природа с хронично възпаление. Болковият симптом е свързан с движения, физическа активност, промяна на стойката, огъване.\nСимптоми на болка под раменете\nСимптомите на болка под скапулата са толкова разнообразни, че в клиничната практика все още няма единен стандартен алгоритъм за диференциална диагноза. Всяка медицинска специализация има свои собствени схеми за събиране на анамнеза, изследване, тестване и прегледи, но често има случаи, когато симптомът на болката е „маскиран“ и не показва истинската причина. Ето защо пациентът е длъжен да опише възможно най-точно естеството на болката, всички обстоятелства, при които се появява. Освен това хроничната болка, към която човек е "свикнал", често размазва диагностичната картина, в резултат на което се губи време и терапевтичният ефект се постига много по-трудно.\nКакви симптоми на болка под лопатката изискват незабавна медицинска помощ?\nРисуване, постоянна болка в гърба, излъчваща се под лопатката, която не отшумява в рамките на 2-3 дни.\nБолка под скапулата със статичен стрес (заседнала работа) при хора над 50 години.\nБолка, излъчваща се под раменете, нарастваща през нощта или в хоризонтално положение.\nБолка с треска.\nБолка, придружена от изтръпване на ръката, рамото.\nБолка, предизвикваща натиск, пареща от средата на гърдите.\nБолка, която не може да се облекчи със сърдечни лекарства, успокоителни.\nБолка в пояса, излъчваща се под лопатката.\nОстра, силна болка с повръщане.\nСимптомите на болка под раменете най-често се описват по следния начин:\nОстра болка в средата на гърба, излъчваща се под лявото рамо. Болката се появи сутрин и се засилва с движение.\nОстра, силна болка под раменете.\nТъпа болка под раменете, по-лоша с вдигнати ръце.\nРисуване, болка в болката под скапулата, разпространение надолу в долната част на гърба.\nБолка под лявото рамо и усещане за притискане в гърдите.\nБолка под раменете под формата на локализирана област, парене.\nБолката се засилва, когато се появи кашлица.\nБолката под скапулата се заменя с усещане за парене, изтръпване на ръката.\nИнтензивна болка, която преминава след повръщане.\nВъпреки разнообразието от причини, провокиращи болезнен симптом под раменете, има различни признаци - сигнали за опасност, които позволяват на опитен лекар да изключи сравнително доброкачествени заболявания, свързани с дорсалгия. Тревожните симптоми, които могат да съпътстват болка в областта на раменните лопатки, са следните:\nХипертермия - 38-40 градуса.\nСпонтанна болка, нарастваща и провокираща състояние на "остър корем".\nЗадух, цианоза на кожата.\nБолка, която не утихва в покой.\nСпад в кръвното налягане. пулс.\nБолки в гърба под раменете\nБолката в гърба в скапуларната област може да бъде свързана с много заболявания, но най-често се причинява от деформация на гръбначния стълб, особено ако е придружена от усещане за изтръпване в крайниците, изтръпване в пръстите.\nВ допълнение, болката в гърба под раменете се провокира от такива заболявания, състояния:\nИзкривяване на гръбначния стълб - кифоза.\nХерния диск в областта на гръдния кош.\nСтранична кривина на гръбначния стълб - кифосколиоза.\nФронтална кривина на гръбначния стълб - сколиоза.\nАнгина пекторис - натоварване или почивка.\nИзпъкналост (дегенерация) на диска на гръдния кош без разкъсване.\nPUD - язва на стомаха.\nЧернодробна колика със съпътстваща дискинезия на жлъчния мехур.\nВъзпаление на интерскапуларните мускули, сухожилия, супраспинозни връзки.\nБолка под скапулата вляво\nБолезнен симптом под лявата лопатка може да бъде свързан с такива заболявания:\nПовтарящата се болка под лявото рамо острие може да сигнализира за развиваща се стомашна язва. Болката расте бързо, придружена от гадене, а след това повръщане, симптомът е свързан с приема на храна или липсата й - гладни болки. Болката започва в епигастриума и се разпространява настрани - вдясно или вляво, най-често се излъчва под лявата гръдна и под лявата лопатка.\nВегетативните кризи се характеризират и с левостранни болки, масажиращи при кардиопатия. Болката под скапулата вляво, с дърпащ, болен характер, често предизвикваща чувство на страх, не се спира от нитроглицерин и други сърдечни лекарства - това е типичен признак на психогенни състояния.\nИнфарктът на миокарда най-често има симптоми, ясно изразени в клиничен смисъл - парене в средата на гърдите, болка, излъчваща се от лявата страна на челюстта, в ръката, под лявото рамо, изтръпване на крайника, гадене.\nСтенокардия - пристъпи на болка могат да се развият при напрежение, стрес (при стенокардия) или като обостряне на хронична форма (ангина на покой).\nИнтеркосталната невралгия е придружена от остра болка, често от поясен характер, излъчваща вдясно или вляво под скапулата. Симптомът може да се засили с промяна в стойката на тялото, физическата активност. Болката се облекчава чрез загряване, мускулна релаксация.\nОстеохондрозата, както цервикална, така и гръдна, също е една от причините, която провокира болка под лявото рамо. Болковият симптом е придружен от замаяност, гадене, изтръпване на ръцете или едната ръка.\nПерфорацията на язвата е остро състояние, което се изразява в много силна болка, излъчваща се до ключицата, под скапулата. В допълнение към силната болка, пациентът се характеризира с поза с притиснати към корема колене, студена пот, цианоза, спад на кръвното налягане, пулс.\nБолка под скапулата вдясно\nБолковият симптом, който се проявява под десния лопатка, е свързан със следните заболявания:\nЖлъчни колики със спазъм на пикочния мехур, канали поради запушване чрез калкули. Болката е остра, режеща, локализирана под дясното ребро и излъчваща към гърба под скапулата.\nБолката под скапулата вдясно може да бъде предизвикана от диафрагмален абсцес. Симптомът е много остър, засилва се при вдишване, дори не дълбоко, облъчва най-често вдясно.\nПиелонефритът в остра форма започва с болка в лумбалната област, която впоследствие се разпространява по-високо и дава под дясната лопатка. Гноен процес в десния бъбрек е придружен от болезнено уриниране, повишена телесна температура.\nМиофасциалният синдром също е причината, която провокира болка под скапулата вдясно. Това са хронични мускулни болки, свързани с дразнене на определени тригерни точки..\nСред факторите, които провокират симптом на болка под дясното рамо, понякога има и херпес - херпес зостер. Това е вирусно заболяване, което не се счита за животозастрашаващо, но причинява много силна, мъчителна болка, парене, изтръпване. Херпесът е типичен за обрив, сърбеж, мускулна болка, която се излъчва под лопатката.\nОстеохондрозата е една от причините, която често провокира излъчваща болка под раменете, включително вдясно.\nДвустранна пневмония. Болката с пневмония най-често се проявява в остър стадий, може да има повишена телесна температура, температура.\nАко болката излъчва под скапулата\nВсеки симптом на болка, който "отдава", се нарича облъчване. Импулсът на висцерална болка може да бъде толкова интензивен, че стимулирането на първичния нервен клон бързо се предава по веригата до крайния клон, тоест далеч от първичния източник. Болката дава под скапулата най-често от орган, засегнат от възпаление и може да бъде предизвикана от следните причини:\nПовишено налягане в червата с възпаление, язвен процес. Постбуларният участък на дванадесетопръстника с язва излъчва вдясно под скапулата.\nЖлъчни колики (жлъчен мехур, черен дроб).\nОстрата болка се излъчва под лявото рамо и при атака на стенокардия, когато има усещания за натиск, компресия.\nПерикардитът може да се прояви и като отразена болка под раменете..\nДисекция на аортна стена (аневризма) се проявява чрез силна болка в гърдите, излъчваща се към шията, лявата страна, рамото, под лопатката.\nПневмоторакс (спонтанен) - остра болка в гърдите с отражение под лопатката, в областта на скапулата.\nОстра мускулно-скелетна дорсалгия.\nОтразената болка може да бъде преходна, но също така може да сигнализира, че се развива остро състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Ако болката излъчва под лопатката и не е спряна от спазмолитици, сърдечни лекарства, трябва да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед, диференциална диагноза и ще предпише адекватно лечение.\nБолка под раменете при вдишване\nБолезнен симптом под лопатката, утежнен при вдишване, е сигнал, характерен за следните патологии:\nСухият плеврит е възпалителен процес в плеврата, мембраната на белите дробове. Болката може да се засили с огъване, движения, да утихва в хоризонтално положение или отстрани. Натрупаната течност в плевралната кухина провокира подуване и болка под скапулата при вдишване.\nПерикардитът е възпалителен процес в перикардната торбичка на перикарда, болестта се проявява със слабост, болка в гърдите, която става по-интензивна при вдишване.\nБолката под раменните лопатки при дълбок дъх може да показва интеркостална невралгия, която се проявява под формата на болки в пояса, които сякаш стягат гърдите.\nЗаболявания на жлъчния мехур, спазъм, колики, също могат да бъдат придружени от болезнени симптоми, свързани с вдишване.\nБъбречната колика (пиелонефрит, абсцес на бъбреците) също може да бъде придружена от болка в хипохондриума, толкова интензивна, че се разпространява в цялата епигастрална област, простира се под скапулата и се увеличава при вдишване.\nСилна болка под лопатката\nБолезнената болка под лопатката е доказателство за хроничен процес както в мускулната тъкан, в гръбначния стълб, така и във вътрешните органи, което може да сигнализира за техните патологии с отразена болка.\nСкапулозно-ребро синдром - LRS е най-честата причина за болка в болката. Този синдром се характеризира с вегетативна болка - болки, усещания за болка, тъпи болки, които често са свързани с метеорологичните условия. В клиничен смисъл болезнената болка под лопатката не е специфичен симптом на конкретно заболяване, следователно диференциацията на болката трябва да се извърши, като се изключат заплашителни състояния. Често болезненият характер на болката в областта на раменните лопатки може да послужи като първи сигнал за атака на ангина в покой и инфаркт на миокарда, който не винаги има ясно изразена клинична картина, също може да бъде такъв симптом. Въпреки това, основните фактори, които провокират болка в болката, са остеохондрозата, сколиозата, кифозата и други дегенеративни, дистрофични патологии на гръбначния стълб..\nОсвен това, болката в областта на лопатката може да бъде причинена от психогенни фактори, вегетативни кризи, фибромиалгия. Най-тревожният симптом, който е придружен от гадене и повръщане, тъй като това може да е началото на обостряне на язва на стомаха или дванадесетопръстника.\nИнтензивната силна болка под скапулата - вляво или вдясно - е причина да потърсите лекарска помощ, често такъв болков симптом не може да бъде спрян самостоятелно, той също може да показва животозастрашаващи състояния. Силната болка под скапулата може да бъде предизвикана от такива заболявания:\nКамата, острата, болката при стрелба, която се засилва по време на вдишването, отразена в рамото, може да е признак на спонтанен пневмоторакс. Допълнителни клинични симптоми на пневмоторакс са бързо развиващ се задух, тахикардия, спад на кръвното налягане, забавяне на пулса, разширени (компенсаторни) вени в шията.\nСилната болка, която се излъчва под лопатката и е придружена от артериална хипертония, показва обостряне на остеохондрозата на гръдния гръбнак. Едновременната болка в гърба под скапулата, главоболие и скок на кръвното налягане са ясен симптом на заграбване на нервни окончания в шийната или гръдната област. Болката може да се засили при завъртане на тялото, да стреля при огъване или движение и да не се спира от сърдечни лекарства, успокоителни.\nСилната болка под скапулата може да бъде свързана с перфорация на горната стомашна язва. Ако перфорацията прогресира бързо, болката се засилва буквално всяка минута, общата клинична картина на язвата е типична - остра болка с облъчване, повръщане, студена пот, синене на лицето, характерна поза - притиснати колене към гърдите са възможни.\nЧернодробната (жлъчна) колика се проявява и със силна болка, излъчваща се вдясно, под лопатката, в областта на шията и дори в областта на дясното око. Болковият симптом е свързан със запушване на жлъчните пътища след консумация на пържени, мазни храни.\nГноен процес в областта между диафрагмата и органите, разположени отдолу, субфренен абсцес е остро състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Развиващата се бактериална инфекция в тази форма може да провокира обща интоксикация, сепсис. Всъщност това е гноен перитонит, ограничен от диафрагмата, проявен със силна болка в хипохондриума, излъчваща вдясно - рамото, под лопатката. Също типична хипертермия до 40 градуса, висока температура, гадене.\nСилният симптом на облъчваща болка не се препоръчва да се издържа повече от час, ако не може да бъде спрян с налични средства, трябва да се обадите на спешна помощ.\nТъпа болка под скапулата\nХарактерът на болката под плешките може да варира от болка, тъпа до много интензивна, остра. Тъпа болка под лопатката показва, че причината най-вероятно е свързана с мускулната система, сухожилията и връзките.\nВ клиничната практика има данни, потвърдени от дългосрочни наблюдения:\n85-90% от всички симптоми на болка в гърба и раменете се причиняват от възпаление, навяхвания, мускулно увреждане и сухожилиен апарат. По правило тези болки са тъпи, болки..\n5-7% от симптомите на болка в гърба, под плешките, в областта на плешките са свързани с неврологични патологии (радикуларен синдром). Това са интензивни, остри болки.\n3-4% се дължат на други причини - заболявания на дихателната система, сърцето, стомашния тракт, билиарна патология. Обикновено болката е силна, остра и изисква незабавна медицинска помощ.\nТъпата болка под скапулата най-често е рефлексен, вертеброгенен синдром, за който са характерни следните признаци:\nБолката има ясна локализация - под дясната или лявата раменна лопатка, в средата на гърба между лопатките.\nБолката не се излъчва към крайниците, други части на тялото.\nБолката е тъпа, болна по природа.\nБолковият симптом се увеличава с физическо натоварване на увредените мускули, връзки.\nБолезнената област при палпация е болезнена.\nБез симптоми на пролапс и компресия на диска (радикуларен синдром).\nЛипса на вегетативно-съдови нарушения.\nТипични причини, провокиращи болка, тъпа болка под плешките, са дистрофичният процес в междупрешленните дискове (остеохондроза) на шийния гръбначен стълб в зона С5-С7. В допълнение, тъпата болка може да бъде следствие от възпалителния процес в междупрешленните стави, сигнал за развиваща се тежка патология - анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). Често тъпият характер на болката е признак на артроза, латентно нараняване на междупрешленните стави, спондилоза, сколиоза.\nСред причините, които провокират симптом на болка под лопатката на болен, тъп характер, има заболявания на вътрешните органи:\nАтония на жлъчния мехур - хипотонична дискинезия.\nХроничен пиелонефрит (склеротичен процес на бъбречната тъкан).\nОнкологичен процес в черния дроб, панкреаса в началния етап.\nСъщо така, тъпа болка под скапулата вляво често сигнализира за развиваща се сърдечно-съдова патология - перикардит, миокардит.\nБолковият симптом нараства постепенно, засилва се при стресови ситуации, при съпътстващи инфекциозни, вирусни заболявания. Също така често се проявява латентен бронхит в нетипична форма, пневмония, когато болката нараства само когато кашляте или ако заспите от „нездравословна“ страна..\nРязка болка под скапулата\nОстрият характер на болка в областта на раменните лопатки, под тях показва сериозно, понякога животозастрашаващо състояние.\nПричините, които причиняват остра болка под скапулата, могат да бъдат следните:\nЕксфолираща стена на гръдната аорта (аневризма). Болката е остра, интензивна, излъчва се по гръбначния стълб, най-често вляво, до рамото, под лопатката.\nНачалният етап на плеврит. Болката е остра, остра, прекъсваща, често локализирана под дясната или лявата лопатка в областта на натрупване на течност в плеврата. Ако плевритът е придружен от интеркостална невралгия, болката става херпес зостер..\nСпонтанен пневмоторакс, който се проявява като остра болка под лопатката (отразена от гръдния кош). Състоянието се характеризира с тежък задух, акроцианоза.\nОстър панкреатитен пристъп. Заболяването е придружено от внезапна остра болка в епигастриума с отражение вляво в гърдите, в раменете, в областта на сърцето, под лопатката.\nИнфарктът на миокарда най-често се характеризира с нарастваща болка, но може да се прояви рязко, интензивно, бързо разпространяваща се болка от гърдите, излъчваща се отляво към рамото, челюстта, под скапулата, отзад.\nБолката зад раменните лопатки, между тях, като правило, не е интензивна, така че човекът не обръща внимание на симптома, считайки го за временен, преходен. Ненавременното определяне на причината, факторът, провокиращ такава болка, може да доведе до развитие на хронични, трудни за лечение заболявания.\nПостоянната, постоянна болка между раменните лопатки, под тях, най-често се причинява от мускулно напрежение, което от своя страна се обяснява с професионални специфики - заседнала работа в офис, на шевна машина, шофиране на кола и т.н. Обикновено болката в гърба под плешките не е свързана с животозастрашаващи патологии и дори с дистрофични промени в гръбначния стълб, тъй като гръдният участък не се различава по мобилност, той е доста стабилен, стабилен. Най-често нарушенията, промените, по-рядко - възпалението, се отнасят до мускулната система на интерскапуларната област, връзките и сухожилията също могат да се разтягат.\nБолката от този тип, свързана с мускулите, се характеризира с усещане за тежест, напрежение, които преминават доста бързо с активни движения (упражнения), масаж или загряване.\nБолката, която се причинява от увреждане, разтягане на сухожилията, се усеща различно, причинява усещане за болки под раменните лопатки, често болковият симптом се отразява в областта на сърцето. Също така човек се оплаква от изтръпване в ръцете, усещане за изтръпване, „пълзящи пълзящи“. Не е възможно да се неутрализира такава болка със сърдечни лекарства, но можете да се отървете от нея и да го направите съвсем просто:\nПериодично променяйте стойката на тялото си, за предпочитане на всеки половин час. Ако работата е заседнала, трябва да станете, да се разхождате, да правите кръгови движения с ръце, рамене, да съберете раменете и да се разстилате.\nПрепоръчително е да отделяте по 20-30 минути всеки ден за упражнения за разтягане на мускулите на интерскапуларната зона и за общия мускулен тонус на тялото. Редовните упражнения ще помогнат за предотвратяване на мускулни крампи и болки в гърба под раменете..\nНеобходимо е периодично да масажирате рамо-скапуларната зона, зоната на яката.\nОт време на време можете да правите следното упражнение: поставете малка (тенис) топка на пода, легнете върху нея с горната част на гърба и „навийте“ топката, като я прекарате вертикално и между раменните лопатки.\nАко болковият симптом от гърба под раменете е придружен от кашлица, нискостепенна температура, болката се засилва при дишане, кашличен рефлекс, трябва да се консултирате с лекар, да бъдете прегледани, за да изключите заболявания на бронхо-белодробната система.\nРисуваща болка под раменете\nИздърпващият характер на болката най-често се дължи на повишен мускулен тонус поради прищипване на нервните корени. Причината, поради която се развива дърпаща болка под раменете, може да бъде миофасциален синдром, както и остеохондроза на шийния гръбначен стълб, по-рядко междупрешленната херния с изпъкналост.\nДегенеративните промени, които намаляват височината на междупрешленните отвори, провокиращи изместване на прешлените вдясно или вляво, са придружени от неизбежно нарушаване на нервните окончания. За разлика от интеркосталната невралгия, характерната остра симптоматика, болката в пояса, дистрофичните патологии на гръбначния стълб се развиват по-бавно и са придружени от болка, дърпане, постоянна болка.\nВ допълнение, болка при издърпване под раменете може да бъде провокирана от синдром на скапулокостал, лопато-ребро - LRS. В допълнение към болезнените усещания, човек ясно чува специфичен звук - хрупкане. Също така за лекарствените продукти са характерни отразени болки, които се разпространяват в рамото, шията и често в задната част на главата. Курсът на заболяването е дълъг, той се повтаря, но прогнозата е доста благоприятна.\nБолка под скапулата при движение\nСилната, интензивна болка, която се засилва с движение или дишане, показва компресия на нервните корени. Компресията се причинява от мускулни спазми, херния, изпъкналост и провокира болка под лопатката при движение.\nПричините за такава болка са най-често свързани с болести, състояния:\nНевропатия на торакалния и супраскапуларен нерв в резултат на пренапрежение (спорт), травма, вирусно заболяване.\nИнтеркостална невралгия, типични признаци на която са остра, болка в пояса, утежнена от движение, пречи на дишането, огъване. Болката е пароксизмална, едностранна, по време на пика на болката човек „замръзва”, трудно му е да диша. Интеркосталната невралгия е следствие от пренебрегната, навреме неоткрита торакална остеохондроза. Торакалната област на гръбначния стълб е стабилна, деформацията на дисковете се развива дълго време и се придружава от неизразени периодични тъпи болки, които също могат да се увеличават с движение. Поради неспецифичността на симптомите, не изразената болка, остеохондрозата на гръдната кост често се „маскира“ под симптомите на други заболявания - кардиологични, бронхо-белодробни. Острият стадий на заболяването е компресиране на междуребрените нерви, при което интензивността на болката зависи от позицията на тялото, физическата активност.\nВсяка отразена болка, утежнена от движение. Облъчващата болка е свързана със заболявания на белите дробове, сърцето, стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур. Симптоми като тези изискват диференциална диагноза..\nПостоянна болка под скапулата\nАко болката е постоянна, това е пряко доказателство за развиващ се възпалителен процес или в мускулно-скелетната тъкан, или във вътрешните органи..\nПричините, които провокират постоянна болка под скапулата:\nОстеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, която е придружена от постоянна, тъпа, едностранна болка. Усещането за болка в болката започва от долната част на тилната част, разпространява се надолу в средата на гърба и се измества към деформираните прешлени, отразени под скапулата, по-рядко в ръката. Болката може периодично да отшумява със загряване, масаж.\nПоявата на интеркостална невралгия може да не е типична и да не е придружена от остри симптоми. Постоянната болка, усещане за парене под скапулата може да показва остеохондроза на гръдния кош, която в острия стадий се превръща в интеркостална невралгия, тоест в компресия на нервните корени.\nМускулната хипертоничност, дължаща се на хроничен статичен стрес, се изразява и под формата на постоянна болка в гърба, под раменете. Този симптом е типичен за много професии, свързани с монотонни движения или пози - шофьори, офис работници, студенти.\nПостоянната болка под скапулата може да показва възпаление на кухия орган, разположен в областта на раменните лопатки. Такива болки често са първият сигнал за стомашна язва, перигастрит.\nПостоянната интензивна болка в пояса, отразена под скапулата, е характерна и за херпес зостер - херпес зостер, херпес. Болката започва в гърдите и продължава до неутрализиране на основната причина.\nБолка, когато кашляте под лопатката\nБолката при кашлица под лопатката, в гърба е типичен признак на бронхо-белодробни заболявания.\nПлевропневмонията е сложна патология, придружена от интензивна или болка в зависимост от стадия на развитие. Болката се увеличава с кашличен рефлекс.\nТрахеит (възпаление на трахеалната лигавица). Болката започва от горната, средната част на гърдите, може да се излъчва към гърба, под раменете, когато кашляте. Характерът на болковия симптом е остър, бодлив, ако кашлицата отшуми, симптомът също става по-малко интензивен.\nТуберкулозата е инфекциозна патология на бронхопулмоналната система, при която симптомите могат да се развият както дълго, така и бързо. Основният видим признак на туберкулозата е упорита кашлица в продължение на 1-1,5 месеца с отделяне на храчки, хипертермия, болки в гърдите. Ако заболяването е едностранно, болката се засилва при кашляне и се отразява в гърба, под лопатката.\nОнкологичен процес в белия дроб, злокачествен тумор. Болката е доказателство за късен етап на процеса, често терминален. Отражението на болката може да бъде в раменния пояс, във врата, в гърба и под лопатката. Болезнените усещания се увеличават с кашлица, дълбоко дишане.\nБолката при кашлица под лопатката може да придружава и крупозна пневмония - остро, животозастрашаващо състояние, при което има много висока телесна температура, пробождаща болка, която се засилва с кашлица, липса на въздух.\nЗашиване на болки под лопатката\nУсещане за пробождане на болка в гърба, под скапулата, най-често се причинява от възпалителен процес в плеврата, особено ако интерплевралният лигамент е по-къс от нормалното. Кашлицата при синдрома е честа, лека, но упорита. Кашлицата, както и болките в шева под скапулата при това състояние се засилват по време на разговор, дълбоко вдишване или издишване, както и по време на натоварване, понякога незначителни. Болезненият симптом за изтръпване може да се засили при продължително ходене, докато бягате.\nНай-често пробождащият характер на усещанията не се счита за признак на сериозни патологии, често такива болки отминават без лечение, сами. Въпреки това, систематичното усещане за изтръпване под лопатката, което не изчезва в рамките на 2-3 седмици, е причина да се обърнете към лекар.\nПо правило пробождащите болки не са причинени от заболявания на костната или мускулната система, не са свързани с гръбначния стълб. Най-често причината за такива признаци са бронхо-белодробни, кардиологични и неврологични заболявания. В допълнение, следните патологии могат да бъдат фактори, които причиняват изтръпване в областта на плешките:\nНачална перфорация на стомашната язва.\nОстеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб с прихващане на нервни корени без изпъкналост, херния.\nИнтеркостална невралгия в началния етап.\nАтипично развитие на инфаркт на миокарда.\nСпазъм на жлъчните пътища.\nАтипичен ход на пиелонефрит.\nБолките в шевовете под лопатката изискват внимателна диференциална диагноза, следователно не трябва да се игнорират болезнените усещания, придружени от гадене, хипертермия, скокове на кръвното налягане. Необходимо е да се подложи на цялостна диагноза и да се установи причината за болката.\nБолка и парене под лопатката\nУсещането за парене е характерен признак на деформиран гръбначен стълб, тъй като най-често (80-90%) болки в гърба са свързани с мускулно-скелетната система.\nЕдна от най-честите причини, които провокират болка и усещане за парене под скапулата, е остеохондрозата на шийката на матката, по-рядко на гръдния кош. Болката започва във врата и се разпространява като парещо, болящо усещане надолу, често под скапулата. Това се дължи на компресия на нервните корени от изместените процеси на прешлените. Болката обикновено не е интензивна, постоянна и се променя в зависимост от положението на тялото, движенията.\nВ допълнение, усещане за парене под лопатката може да бъде причинено от атака на жлъчни (чернодробни) колики, запушване на жлъчните пътища.\nБъбречната колика, обострянето на пиелонефрит доста често се излъчват под скапулата и са придружени от остра, пареща болка. Тези симптоми са много интензивни, особено с спад на кръвното налягане, поради което изискват спешна помощ.\nБолката и паренето под скапулата е един от признаците на рефлуксния езофагит в острия стадий.\nИнтеркосталната невралгия често е придружена от усещане за изтръпване, парене в зоната на нарушение, болка в пояса, излъчваща се към сърцето, към гърба.\nБолка при дишане под лопатката\nБолезнен симптом, който се засилва при вдишване и е локализиран под лопатката, може да бъде причинен от такива заболявания:\nРазтягане на мускулите, връзките на междукабелната област, болка от свръхнапрежение.\nБъбречна колика, която често се проявява като стреляща болка нагоре, която се засилва с дълбоко дишане. Най-често този симптом се развива в десния хипохондриум, разпространява се нагоре, след това се отдава в долната част на гърба, в гърба.\nБолката при вдишване под лопатката е типичен признак на интеркостална невралгия, когато естеството на болковото усещане е толкова силно, че човек буквално замръзва. Всеки дъх носи непоносима, остра болка.\nБолката, която се появява по време на дълбоко дишане, често вдишване, излъчване към гърба, към скапулата, може да показва обостряне на холецистит, билиарна колика.\nЧесто травмата, както видима, така и латентна, може да бъде фактор, причиняващ тази болка. Счупените ребра не винаги са придружени от силна болка, често синината е придружена от фрактура, но човекът изпитва дискомфорт. Единственият признак за скрито увреждане на реброто, простиращо се под лопатката, може да е болка при вдишване и кашляне..\nБолка в пояса под раменете\nПароксизмална, болка в пояса под раменете е типичен симптом на интеркосталната невралгия. Нарушаването на компресията на нервните окончания от деформирани прешлени (дискове) провокира силна болка, която може да започне от едната страна на тялото и да се движи, сякаш в кръг, по местоположението на междуреберните пространства. Симптомът се отразява в долната част на гърба, в гърба, придружен от задух и се засилва с неудобно завъртане, огъване, физическа активност. Също така болката може да се засили със стрес..\nХерпес зостер, излъчващ се в гърба, болка в лопатката, може да служи като сигнал за обостряне на панкреатит. Подобно състояние се характеризира със силна болка, висока температура, студена пот, цианоза на кожата..\nПерфорация (перфорация) на стомашна язва (сърдечна част на стената), като правило, излъчва болка към субклавиалната област, но често може да се прояви под формата на болка в пояса.\nТрябва да се отбележи, че няма точни диагностични критерии за болки в гръбначния стълб, така че всяка болка, особено остра болка, която продължава няколко часа, изисква спешна медицинска помощ..\nПареща болка под лопатката\nИзгарящата болка под скапулата е признак на остеохондроза, нарушение, компресия на нервните корени. Често такава болка се прикрива като кардиалгия, тя е особено подобна на атаки на ангина на покой или клинични прояви на миокарден инфаркт.\nКак да различим какво означава пареща болка под скапулата?\nБолката е притискаща, свиваща, спастична по своя характер.\nБолковият симптом се локализира най-често в областта на гърдите, отляво, може да се разпространи по-високо, да се отрази под скапулата, в ръката, в челюстта, във врата.\nОбективна външна причина, която провокира болка, е стресът, емоционалният стрес, физическата активност.\nБолката рядко продължава повече от 15 минути.\nБолковият симптом се спира чрез прием на нитроглицерин, други сърдечни лекарства (след 5-10 минути).\nБолката може да отшуми в покой.\nБолката е независима от движението.\nИзгарящата болка под лопатката с нарушение е пряко свързана с движение, активност, стойка и не отшумява след употреба на сърдечни лекарства. Спира се с нестероидни противовъзпалителни средства, изправяне на гръбначния стълб и други методи..\nБолка в гръбначния стълб под раменете\nНай-често болката в гръбначния стълб под раменните лопатки всъщност не е свързана със заболявания на скелетната система, тоест на гръбначния стълб. Най-честите причини за такава болка се дължат на невралгия, миалгия. Редица компресионно-исхемични състояния, заболявания на периферната нервна система, интеркостална невралгия и други фактори са първопричината за болезнени усещания под раменните лопатки в гръбначния стълб.\nСписък на възможните фактори, свързани с разтягане на сухожилията, мускулите, възпалението на нервите:\nПлекситът е невропатия на брахиалния нерв. Това е възпалителен процес в нервния сплит, причиняващ увреждане на мускулната тъкан на интерскапуларната област, намалява чувствителността на кожата по повърхността на рамото, средния нерв. Клинично невритът на брахиалния нерв (брахиален плексус) се проявява в пареза, периферна частична парализа на ръката поради атрофия на вътрешните брахиални, делтоидни и бицепсови мускули, ръката може да виси като камшик, болката е спонтанна, стрелба, даване под скапулата.\nМеждуреберна невралгия, която е характерна за силна болка в пояса, която най-често е едностранна, разпространяваща се около гърдите. Болката в гръбначния стълб под раменете често е пикът на заболяването, тя е толкова интензивна, че е трудно пациентът да диша.\nКомпресия на дорсалисната скапула - гръбният нерв на скапулата, който инервира ромбоидните мускули, мускула, който контролира движението на раменете, скапула.\nДоста е трудно да проверите и определите какво е причинило болката в гръбначния стълб под раменете, но е възможно да се извърши първична диференциация. Типичен симптом на неврологични заболявания на междускаполната област е болезнено усещане в „поза на Наполеон“ - кръстосване на ръцете пред гърдите. Ако болката е придружена от повишаване на температурата, спад на кръвното налягане, тахикардия, общо сериозно състояние, не трябва да се занимавате с самодиагностика и лечение, незабавно трябва да се обадите на лекар.\nМускулна болка под скапулата\nЗа да се определи какво е причинило болката в мускулите под скапулата. Необходимо е точно да се опише естеството на болковото усещане, всички съпътстващи симптоми. По правило мускулната болка в горната част на гърба е дълбока, дърпаща, болка по природа, всяка болка при стрелба е признак на нарушение на нервните корени, а не възпаление на мускулната тъкан. Симптом на мускулите може да възникне спонтанно, без видима обяснима причина, но най-често той се развива на фона на преумора, след физическо натоварване или статичен стрес на тялото. Причината, която може да бъде фактор, провокиращ болка в мускулите под лопатката:\nСвръхнапрежение на мускулите на интерскапуларната област. Това е типичен професионален синдром, свързан с повтаряща се работа или статична стойка на тялото. Шофьори, офис работници, студенти, всички, които през деня са принудени да седят, стоят в едно и също положение, извършват повтарящи се действия с една ръка (художници, строители), рано или късно се сблъскват с мускулни болки в гърба и между раменните лопатки. Също така подобен симптом може да се появи при бременни жени, чийто гръбначен стълб е изложен на повишен стрес поради промени в стойката (увеличен корем), наддаване на тегло.\nМиозитът е възпалително заболяване, придружено от мускулна болка. Следните фактори могат да бъдат причина за миозит:\nЧернови, тежка хипотермия на гърба, шията.\nХронично напрежение в работата на мускулите.\nНараняване на гърба, включително латентно (контузия).\nОстри респираторни инфекции (ARVI, ARI).\nПренапрежение поради интензивни тренировки (спорт), неграмотно разпределен товар, неправилно извършено предварително загряване.\nМиозитът е една от най-безобидните причини за болка в областта на раменните лопатки, болковият симптом се отстранява чрез масаж, горещо разтриване и приемане на противовъзпалителни лекарства. По-опасен е миозитът, придружен от гноен процес в мускулите, това се дължи на остра инфекция, която може да провокира абсцес, абсцес в определена област на гърба. Това състояние се характеризира с повишаване на телесната температура, интензивна болка, зачервяване, подуване на мястото на натрупване на гной. Гнойният миозит се лекува както по консервативни методи, така и чрез малка хирургическа интервенция.\nПулсираща болка под лопатката\nПулсацията в гърба, под раменете, може да бъде свързана с животозастрашаващи причини, но може да бъде и знак за развиващо се сериозно заболяване. Периодичната пулсираща болка под скапулата най-често се причинява от изпъкналостта на диска, изпадането му от границите на контура на тялото на прешлените и развиващото се компресиране на нервните окончания. Трябва да се отбележи, че изпъкналостта е началният стадий на междуребрена херния, когато фиброзният пръстен остава непокътнат, не се срива, но процесът на неговото унищожаване вече е започнал. Изпъкналостта на диска, която може да бъде спряна и да не се остави да се развива, се проявява чрез периодични болки при стрелба или пулсация в частта на гърба, където се случва изместването. Изпъкналостта на прешлените на гръдния отдел на гръбначния стълб, ПМД (изпъкналост на междупрешленните дискове) в крайна сметка може да се трансформира в междупрешленна херния, което от своя страна вече се проявява чрез силна болка и по-тежки симптоми. Етиологията на изпъкналостите е свързана с дегенеративни процеси в гръбначния стълб с остеохондроза, а факторите, които допринасят за развитието на деформация, са известни на много от нас:\nЗаседнал начин на живот, физическа бездействие, статично напрежение на тялото.\nПрофесионални рискове - спорт, функции за специализация.\nЛошо хранене (излишък от соли).\nЛоши разрушителни навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.\nПМД - изпъкналост на междупрешленните дискове на гръдния отдел се проявява чрез издърпване на болки в началния етап, с развитието на болестта болката става интензивна, излъчваща се в областта на скапулата, предизвикваща усещане за пулсация.\nПулсиращата болка под скапулата е появата на излъчваща болка, когато предаването на нервен импулс става точково, постепенно. Болезнените усещания са поносими, но изискват диференциална диагноза, тъй като пулсацията може да бъде свързана с нетипично развитие на патологични процеси във вътрешните органи - белите дробове, сърцето, стомаха, жлъчния мехур.\nБолка под скапулата след ваксинация\nПревантивните ваксинации са една от най-безобидните причини за болка в гърба, в областта на плешките..\nБолката под лопатката след ваксинация обикновено се свързва с ваксинация срещу дифтерия. Често мястото на инжектиране набъбва, кожата е хиперемирана, зоната под скапулата боли. Това състояние обаче не трае повече от 2-3 дни, обикновено на втория ден всички неудобни явления отшумяват.\nБолката под скапулата след ваксинация се причинява от реакцията на организма към въведените щамове, вируси, бактерии, които се използват за „трениране“ на имунната система, за да се противопоставят на вредните микроорганизми. Въведените ваксини се състоят от отслабени агенти, така че не е необходимо да се страхувате от усложнения. Локалната реакция под формата на болка под скапулата е абсолютно нормално явление, което подсказва, че процесът на "познанство" е протичал. Не търкайте, намокрете зоната в скапалната област, смажете я с обезболяващи или използвайте затоплящи процедури. Като правило, преди ваксинацията, лекарят провежда обяснителна работа и информира лицето подробно за възможни неприятни усложнения и действия в такива случаи..\nБолка под скапулата по време на бременност\nПериодът на бременността често е придружен от нетипични усещания за бъдещата майка. Тези състояния са причинени от хормонални промени, както и от увеличаване на матката и изместване на близките органи. Също така причината, която може да причини болка под скапулата по време на бременност, често е прекомерно натоварване на гръбначния стълб. Ако една жена е имала анамнеза за остеохондроза преди зачеването, тогава бременността само ще влоши деформацията на дисковете и ще провокира периодична болка в гърба, под раменните лопатки.\nВ допълнение, фактори, които провокират болка в скапалната област, могат да бъдат:\nИнтеркостална невралгия, утежнена от настинки, стрес, физическа активност.\nРазтягане на лигаментния апарат, което е свързано с повишено производство на специфичен хормон - релаксин.\nРазместване на центъра на тежестта напред (увеличен корем), напрежение на мускулната система.\nРядко - обостряне на пиелонефрит.\nТрябва да се отбележи, че преходната дърпаща болка под лопатката по време на бременност най-често не е заплашителен симптом, тъй като всяка жена се подлага на цялостен преглед преди регистрация и след това подлежи на постоянно диспансерно наблюдение. По-рано преминали ултразвук, рентген или флуорография, кръвни изследвания, тестове за урина и т.н., дават възможност на гинеколога предварително да предвиди възможни усложнения и да предприеме действия. По правило мълчаливите издърпващи болки под лопатката изчезват след 20-та седмица на бременността, в други случаи жената трябва да се консултира с лекар и да се подложи на допълнителна диагностика, за да избегне ненужни притеснения.\nОстра болка под скапулата\nОстрите симптоми на болка се развиват внезапно и се различават по интензивност, болката се увеличава. Острата болка под скапулата може да бъде свързана с такива заболявания:\nЖлъчна колика, атака на остър холецистит. Болката "започва" от дясната страна под ребрата, има остър херпес зостер и се отразява в дясното рамо, под скапулата, шията и често в долната част на гърба. Симптомът се дължи на стесняване на жлъчните пътища, запушването им от подвижен камък. Причината за това състояние може да бъде както приемът на мазни, пържени храни, така и инфекцията, нервната или физическата умора..\nОстрата болка под скапулата може да е сигнал за проникваща стомашна язва ("покрита" перфорация) със сраствания, простиращи се в панкреаса. Заболяването е придружено от постоянно болезнено усещане, периодично засилваща се остра болка, често обкръжаваща, отразена нагоре под рамото или надолу в долната част на гърба.\nИнтеркостална невралгия, която се характеризира с остри болкови усещания, обкръжаване, стрелба. Болката се усилва с движение, огъване, физическо натоварване.\nДиагностика на болка под лопатката\nДиагностицирането на болка под скапулата е трудна и сложна задача, тъй като този симптом не е специфичен и може да показва много подобни клинични прояви на заболявания.\nОсновните стъпки, които диференциалната диагноза на болката под скапулата включва:\nОпределяне на естеството на болката от думите на пациента и обективно.\nПалпация на гърба, интерскапуларен регион.\nПровеждане на ортопедични тестове.\nИдентифициране на съпътстващи симптоми.\nЕлиминиране на остри състояния, животозастрашаващи заболявания.\nИзключване или потвърждение на психогенна етиология на болката.\nПрепращане към тесен специалист за назначаване на допълнителни прегледи - рентгенография на гръдния кош, гръбначния стълб, КТ, ЯМР, ултразвук на сърцето, кардиограма, бронхоскопия, EGD, кръвни изследвания, тестове на урина и т.н., в зависимост от спецификата на заболяването.\nТрябва да се помни, че диагнозата болка под скапулата е прерогатива на лекар, а не на един справочник, източник може да помогне на човек точно да определи източника на болковия симптом, да установи специфичната му причина задочно.\nЛечение на болка под скапулата\nПроблемът, че лечението на болката под скапулата решава, не се ограничава до облекчаването на болковия симптом. Разбира се, острата болка се нуждае от анестезия, облекчение, както и от животозастрашаващи състояния - язва перфорация, инфаркт на миокарда, спонтанен пневмоторакс и други.\nНо основната цел в терапията се счита за премахване на първопричината, следователно, лечението на болката под скапулата директно зависи от резултатите от диагностиката, състоянието на пациента, неговата възраст и съпътстващите патологии.\nТова се дължи на липсата на конкретни препоръки в рамките на тази статия поп относно лечението на болка под плешките, количеството на самопомощта, което може да се приложи у дома, е много ограничено.\nАко болката в областта на раменните лопатки е свързана с миалгия, мускулна свръхексерция, тя може да бъде премахната у дома с помощта на разумно натоварване, изпълнявайки набор от упражнения, загряване, загряване на мускулите.\nВсички други състояния, причинени от заболявания на вътрешните органи, изискват присъствието на лекар, който ще избере метода и метода за лечение на болка под лопатката и основното заболяване. Терапията може да бъде както консервативна, така и оперативна, например в случай на перфорация на язва или запушване на жлъчните пътища. Освен това могат да се предписват различни процедури, като рефлексология, масаж, загряване, евентуално спиране на гръбначния стълб..\nТрябва да се обърне внимание на тревожни, заплашителни симптоми, които сигнализират за спешна ситуация, включително:\nСтомашно-чревни ерозивни процеси.\nПиелонефрит, бъбречна колика.\nСпонтанна болка под скапулата, остра.\nБолка зад гръдната кост, излъчваща се в гърба, към областта на скапулата, която не може да бъде спряна чрез прием на лекарства за сърце.\nБолка, причиняваща загуба на съзнание.\nВсички синдроми, придружени от висока температура, повръщане, скокове на кръвното налягане, задух, забавяне на пулса или неговото повишаване.\nЛечението на болка под скапулата може да бъде доста успешно с навременна диагноза и спазване на всички медицински предписания.\nНевъзможно е да се дадат конкретни препоръки по отношение на превантивните мерки срещу болката под скапулата, тъй като такива симптоми на болка могат да бъдат свързани с множество заболявания. Съответно, превенцията на болката под скапулата са всички възможни мерки за предотвратяване на основното заболяване, което се диагностицира от лекаря..\nВсъщност задачата на превантивните действия е да предотврати рецидив на болката, да намали риска от обостряне на идентифицираната патология.\nВ допълнение, ако симптомът е свързан с неврологичен фактор, мускулни спазми, предотвратяването на болка под лопатката е просто правило:\nСтатичен контрол на стреса, разнообразни упражнения за подпомагане на мускулното напрежение.\nРедовни спортни занимания, поддържане на мускулния корсет в добра форма.\nИзбягване на хипотермия, чернови.\nПосещение на масажни сесии, физиотерапевтични процедури.\nБолката, причинена от остеохондроза, се предотвратява и от разумно двигателно натоварване, извършване на комплекс от физиотерапевтични упражнения, прием на определени лекарства, които възстановяват структурата на костната, хрущялната тъкан.\nПревръзка на рамото за фрактура\nИзкълчени връзки на краката\nБолката в долната част на гърба е най-честата причина за посещение на ортопед. Наред с лекарствените упражнения и физиотерапевтичните упражнения, за облекчаване на болката широко се използват специални ортопедични структури - корсети (ортези).\nПлоски стъпала, плоско-валгусно стъпало


Новият президент на ИААФ е Себастиан Коу (обновена) – Списание АТЛЕТИКА\nНовият президент на ИААФ е Себастиан Коу (обновена)\nСебастиан Коу (Великобритания) е новият ръководител на световната атлетика.\nЛорд Себастиан Коу бе избран със 115 гласа за президент на ИААФ, а за опонента му Сергей Бубка (Украйна) гласуваха 92 федерации.\nДвамата кандидати направиха петминутна презентация за вижданията си за бъдещето на атлетиката, след което последва гласуването. Точно в 12:00 китайско време Себастиан Коу вече беше избран за новият президент на ИААФ (Международната асоциация на атлетическите федерации).\nПърви поздрави новия президент предишният ръководител на ИААФ – Ламин Диак, който каза, че идва времето на ново поколение в световната атлетика.\nРазвълнуван Коу благодари на всички атлетически федерации и на екипа, който работи с него. Сергей Бубка също поздрави новия президент и сподели, че е щастлив и че ще продължи да работи за леката атлетика с пълни сили.\nЧетирима бяха избрани за вицепрезиденти на ИААФ – Сергей Бубка (Украйна), Дахлан Ал Хамад (Катар), Алберто Хуанторена (Куба) и Хамад Калкаба Малбун (Камерун).\nЗа ковчежник на организацията беше предпочетен испанецът Хосе Мария Одриозола.\nСлед гласуване новите членове на съвета на ИААФ са: Стефани Хайтауър (САЩ), Навал Ел Мутавакел (Мароко), Ана Рикарди (Италия), Паулин Дейвис-Томпсън (Бахама), Аби Хофман (Канада), Силвия Барлаг (Холандия), Ахмад Ал Камали (ОАЕ), Ду Заоу Чай (Китай), Франк Фредерикс (Намибия), Хироши Йококава (Япония), Михаил Бутов (Русия), Анти Пилахковски (Финландия), Наулаф Бин Мохамед Ал Сауд (Саудитска Арабия), Бернард Амсалем (Франция) и Адил Сумаривала (Индия).


Плевнелиев: Мандатът на Радев ще остане в историята като изцяло провален - България - dnews.bg\nТърсене f Понеделник, 10 Август 2020 / 11:05\nРумен Радев не е първият, който е проверяван от прокуратурата. Аз бях 2 години подложен на тежки проверки. Президентът Първанов също. Действията на Радев ни подсказват, че крие нещо, заяви президентът (2012 – 2017)\nНачало България Плевнелиев: Мандатът на Радев ще остане в историята като изцяло провален\tНазад\n12.07.2020 11:29 | България, Общество\nМандатът на Радев ще остане в историята като изцяло провален, заяви Росен Плевнелиев, президент на България (2012 – 2017).\n„Това, което се случва, сме го виждали и преди - граждани протестират, доколкото това се случва по един демократичен начин. В протестите участват и политици. Провокатори също сме виждали. Големият проблем е в действията на президента Радев. Той каза „всяко упорство увеличава риска от хаос”. Президентът е човекът, който търси хаоса в държавата. Имам своето обяснение за неговите действия, които са опасни. Държавният глава трябва да търси помирение в обществото. Радев търси конфронтация“, коментира Плевнелиев пред Нова телевизия.\nПлевнелиев посъветва настоящия президент, след като говори за върховенството на закона, да знае, че то се крепи на институции и правила. „Румен Радев не е първият, който е проверяван от прокуратурата. Аз бях 2 години подложен на тежки проверки. Президентът Първанов също. Действията на Радев ни подсказват, че крие нещо. Той отказва да съдейства на прокуратурата, а търси оставки. Нито един друг държавен глава, не е действал така. Той е загърбил всички правила на демократичната държавност" поясни президент на България (2012 – 2017).\n„Нека институциите се занимават с по-смислени каузи, отколкото да водят безсмислена битка. Прогнозирам, че няма да има предсрочни парламентарни избори", заключи Плевнелиев.


05.12.2017 petia Политика 0\nОТ КМЕТА НИКОЛАЙ МЕЛЕМОВ ПО ПОВОД 5 ДЕКЕМВРИ – МЕЖДУНАРОДЕН ДЕН НА ДОБРОВОЛЕЦА\nПриемете моите най-сърдечни поздрави по повод Международния ден на доброволеца – 5 декември.\nЗа нашия град е чест , че едно от първите регистрирани в България доброволни формирования е това към община Смолян. Вие показахте, че всяка криза може да бъде преодоляна, ако се обединим и работим заедно. Ако всеки е готов да жертва собствените си интереси и удобство, ако можем да загърбим различията и противоречията ни. П\nриродните бедствия доказаха, че и гражданите, и институциите имат нужда от доброволците и могат напълно да разчитат на тях в кризисни ситуации. И при сегашното бедствие вие се отзовахте първи да изграждате диги по критичните участъци.\nПри тежкото снежна кризисна ситуация през 2015 г . вие помагахте на болни хора, които се нуждаеха от спешна медицинска помощ, доставяхте стоки от първа необходимост на бедстващите, изграждахте диги, отстранявахте и паднали дървета, за да станат пътищата проходими. На вас и на всички ваши близки, пожелавам здраве и благоденствие, енергия и воля за продължаване на това благородно ваше дело – доброволчеството.\nДействията ви са достоен пример и вдъхновение за всички наши съграждани.\nОтваря музейната работилница за сурвачки в Смолян\nРазследват законността на Ловната хижа в Долен


Home Mountain Enduro 2016 - 16-17 юли - MTB-BG.com\nHome Mountain Enduro 2016 – 16-17 юли\nюли 04, 2016 at 17:33.\nHome Mountain Enduro се завръща за втора поредна година на Витоша!\nПригответе се за много адреналин и страхотно каране по стръмните и каменисти пътеки в домашната планина на софиянци. Тази година ви подготвяме много интересни промени в специалните етапи с близо 20 км епично каране, които засега ще запазим в тайна. 😉\nHome Mountain Enduro 2016 ще се проведе на 15-17 юли, като част от инициативите в кампанията София 2018 и ще обиколи почти цяла Витоша само за ден! Предизвикайте себе си, като се включите в едно от най-интересните събития за годината.\nВсеки, който иска да се включи в състезанието, е необходимо да се регистрира предварително онлайн, като попълни нашата акредитационна форма тук – www.conceptcreative.org/hme.\nHome Mountain Enduro 2016 ще бъде втори кръг от Българските ендуро серии и ще предизвика някои от най-добрите родни състезатели в оспорвана надпревара за призовите места. Със състезанието на Витоша интригата в сериите за 2016 ще се заплете, а какъв ще бъде изходъът от нея ще разберем в края на сезона.\nОчакваме всички любители на планината и силните изживявания, които няма да участват като състезатели в събитието, да заповядат на Витоша в дните на събитието, да подкрепят участниците на място и да съпреживеят с тях всичките емоции и адреналин!\nСъбитието ще се проведе с подкрепата на: София 2018, Столична Община, Нисан България, минерална вода Банкя, Мидланд, Drop IN, RAM Bikes и др.


"Св. Лука Кримски. Бърз помощник" - нова книжка от поредицата "За децата на България" - МИО Историци\n„Свети Лука – бърз помощник“ е заглавието на новата православна книга за деца на Ловчанска Епархия. Изданието, което е част от поредицата „За децата на България“, разказва на малкия читател за великия светител, изповедник, лекар и чудотворец свети Лука Кримски (Войно-Ясенецки). „Христово детенце“, обръща се авторът на текста към своя малък читател и го повежда с много любов и благоговение по стъпките на светеца, през неговото детство, учение, световни открития в медицината, беззаветна вярност на Христа, жертвена любов, небесна слава.\nОбичан по целия свят и прославян заради многобройните чудеса на изцеления, свети Лука е един от най-почитаните светци и в България. На него са посветени част от най-хубавите православни издания в страната ни, сред които е и сборникът с негови чудеса, съставен от Арголидския митрополит Нектарий и издаден на български от Ловчанска епархия под заглавието „Бърз помощник: чудесата на свети Лука днес“. А от днес на книжния пазар вече е и красиво илюстрирана детска книга, съдържаща животоописанието на светеца и негови чудеса.\nЗа повече информация: redaktori@predanie.bg или тел. 0888 286 937.\nИзточник: Детска книга за свети Лука Кримски (predanie.bg)\n„За децата на България“ – православна поредица за деца – МИО Историци (istorici.com)\nСветила на Православието през XIX – XX в. – Хирургът в расо (св. Лука Кримски (1877 – 1961) – МИО Историци (istorici.com)\nБърз помощникдетска книжкаЗа децата на БългарияЛовчанска света митрополияСвети Лука Кримски


Певицата Imany се влюби в българската публика. Чувството е взаимно! • Шоубизнес • Новини • Радио FM+\nПевицата Imany се влюби в българската публика. Чувството е взаимно!\nПевицата Imany се влюби в българската публика, а пък родните фенове направо полудяха по музиката й! След взривяващото шоу в Sofia Live Club, изпълнителката сподели в социалната мрежа: „О, Боже мой, София!!! Благодаря ви толкова много за невероятното шоу! Отнесохте ме! Влюбена съм във вас! Ще се видим през октомври!”\nНеслучайно, още преди първото появяване на Imany пред родна публика, стана ясно, че заради огромния интерес към нейното творчество, вече има втора дата за концерт на сензацията у нас. Той ще бъде в зала 1 на НДК на 19 октомври.\nВ препълнения столичен клуб, в събота вечерта, френската певица показа, че е много повече от един хит по радиото, като доказа, че оригиналът е по-добър и от най-хубавия ремикс.\nКонцертът започна ударно с най-големия й хит Don't be so shy, след което Надя Младжао, както е истинското име на Imany, така омая публиката с дълбокия си глас, че никой вече не си спомняше за диско бийта в ремикса, който се наложи у нас.\nПоследваха мелодичните Slow down и емблематичната You will never know, след което на сцената се заредиха песните от първия албум на Imany - Please and change, Pray for help, The good, the bad and the crazy, Take care of the one you love и останалите песни от първия й албум. Вторият предстои да излезе след броени месеци.\nImany е израснала и е станала звезда във Франция, но е родом от малките Коморски острови, близо до Мадагаскар, за които тя признава, че понякога ги няма на картата. Но те са останали в сърцето й и са оставили отпечатък върху творчеството й, което е в пъти по-голямо от широко популярнитe ремикси на парчетата й.\nКулминацията на шоуто беше изненадващо изпълнение на „Бохемска рапсодия” на Queen, като тук блесна 7-членният бенд на певицата, а интерпретацията на култовата песен направо отнесе главите на меломаните.\nВсички полудяха, когато Imany махна традиционната африканска кърпа, която покриваше главата й, и започна да куфее с дългите си плитки и да танцува бясно на сцената.\nВ края на концерта звездата легна на сцената / Сн. Фейсбук\nПевицата два пъти скочи в публиката и се прегръщаше с хората. Дори собственият й бенд изглеждаше леко изненадан от избухналата емоция.\nПесните в сетлиста не стигнаха, защото Imany и брилянтните й музиканти трябваше да излизат няколко пъти на бис, докато залата на столичния клуб се тресеше от скандиранията на името на певицата.\nСлед мега шоуто в София, певицата и бендът й се отправиха към Истнабул, като топката за турската публика е много високо. А ние ще чакаме октомври, за да се насладим отново на омайния глас на Imany. / Кристина Цветкова\nImany идва отново през юни


Фасадна топлоизолация | Tsonev Flooring\nоктомври 8, 2020 Leave a commentСтатии за сайдингBy admin\nФасадният винилов сайдинг изпълнява не само естетическа функция, правейки къщата по-привлекателна а и предпазва стените от атмосферните влияния и слънцето. Той също така служи като външна облицовка за ефективна топлоизолация на къщата, което е особено важно в суровия климат.\nТЕХНОЛОГИЯ ЗА ФАСАДНА ИЗОЛАЦИЯ\nФасадата на къщата и нейният покрив (ограждащите конструкции на къщата), предпазват интериора от въздействието на студа през зимата. Топлината в стаята се задържа именно благодарение на ограждащите конструкции. И е изключително важно правилно да изчислите и инсталирате „топлоизолацията“ по стените на вашата къща.\nВ момента на пазара има доста различни видове материали, които могат да бъдат използвани за изолация на къща с сайдинг. Изборът на конкретен тип и марка изолация трябва да се извърши, като се вземат предвид следните критерии:\n–Коефициент на топлопроводимост на материала\nЕфективността на изолацията зависи от два фактора – устойчивостта на топлопредаване и нейната дебелина. Колкото по-нисък е коефициентът на топлопроводимост (което означава по-голяма устойчивост на пренос на топлина) и колкото по-дебел е самият материал, толкова по-ефективно той ще предпази дома ви от ниски температури. Производителите на висококачествени изолационни материали посочват тази характеристика в техническите свойства на материала.\nВ същото време изолацията на къщата с сайдинг ще изисква различни дебелини от един и същ материал в различни региони.\n–Запалимост на материала\nСмятаме, че този параметър се обяснява сам по себе си. Сравнете степента на запалимост на изолацията. Най-надеждният начин е да разгледате сертификата за пожарна безопасност на материала. Колкото по-ниска е цифрата на коефициента на запалимост (G), толкова по-добре.\n–Лесно инсталиране и необходимостта от допълнителни материали за правилната „топлоизолация“.\nТехнологично изолацията на къщата с сайдинг се различава донякъде в зависимост от вида на изолацията. Ако изолацията на къщата с сайдинг включва един или повече слоеве изолация (по стените), тогава преди да инсталирате сайдинга, е задължително да инсталирате скарата. Металният профил или дървените летви на скарата са прикрепени перпендикулярно на сайдинга. За вертикален сайдинг летвите са монтирани хоризонтално, за хоризонтален сайдинг – вертикално. В асортимента на всеки производител на винилов сайдинг има специални елементи за довършване на прозорци и врати.\nСледните фактори влияят върху необходимостта да се изолира къщата със сайдинг, както и избора на изолация:\n-географското разположение на къщата и особеностите на климата в района – зимни и летни температури, средна влажност на въздуха и др .;\n-материалът, от който са направени стените на къщата;\n-характеристики на експлоатацията на сградата (сезонна употреба или целогодишно пребиваване);\n-текущите топлинни характеристики на къщата.\nНай-популярните видове изолация за сайдинг днес са:\nИма два основни вида – камък и стъкло. Както каменната, така и стъклената минерална вата се произвеждат по подобна технология. Основата на изолацията (при каменната вата това са базалтови скали, при стъклото се използват същите суровини, както за производството на обикновено стъкло или отпадъци от стъкларската промишленост) се стопява при много висока температура – до 1500 ° С.\nОсновното предимство на минералната вата е негоримостта. По правило производителите на този тип изолация имат сертификат за пожарна безопасност от клас NG.\nНай-известните производители на минерална са Rockwool, Ursa, Knauff и др..\nПо-познато и общо име за тази изолация за сайдинг е полистиролът. Лекият порест материал се използва широко в България за изолация на стени. Технологичният процес на производство включва пенообразуване на суспензиран полистирол с помощта на гореща пара. Освен това, така нареченото синтероване на гранули, от което се образува блок с големи размери. Този голям блок се нарязва на листове, които се използват за изолация на стени. По време на производствения процес към експандираната полистиролова пяна се добавят различни добавки (антиоксиданти, топлинни стабилизатори).\nОсновното предимство на експандирания полистирол е икономическата полза, лекотата на материала и неговото рязане за монтаж (почти всяка форма може да се изреже, например за кръгъл прозорец). От гледна точка на запалимост, тя губи доста много от минералната изолация.\nОсновата за производството на този вид изолация за сайдинг е полистирол с общо предназначение. Готовият продукт има солидна структура. Той е по-плътен и по-твърд от експандирания полистирол. Той обаче запазва предимствата, че е лек и елиминира нуждата от допълнителни мембрани при инсталирането.\nТрябва да се отбележи, че според характеристиките на топлопроводимостта, съвременните видове изолация за сайдинг не са много различни един от друг. Всеки от изброените видове ви позволява да намалите разходите за отопление и да увеличите спестяването на енергия у дома.\nИзолацията на къщата с сайдинг може да се извърши по всяко време на годината, но когато става въпрос за винил, е по-добре температурата на въздуха да не е твърде ниска. Дори добрият сайдинг при силен студ става по-малко пластичен и може да пострада.\nКогато планирате изолация на къщата с сайдинг, трябва да помните не само за енергийната ефективност, но и за пожарната безопасност на къщата. Ето защо, когато избирате изолационен материал, трябва да се предпочитат материали с минимална или по-добра нулева опасност от пожар. Дървените елементи на рамката, стените и обшивката трябва да бъдат обработени с пожарни и биозащитни съединения.\nНе трябва да забравяме за важната роля, която играе облицовката на сайдинг. При изграждането на обшивката е изключително важно да подравните профилите хоризонтално и вертикално, така че бъдещата облицовка да няма досадни изкривявания.\nСайдинг VOX SYSTEM MAX-3-високотехнологична фасадна система\nИзбиране на категория\tPVC профили (5) WPC Огради (4) Винилови настилки LVT, Rigid, SPC (118) Врати (116) Блиндирани входни врати (85) Интериорни врати (19) Метални входни врати (12) Декинг (84) Декинг изкуствен-WPC (49) Декинг масивна дървесина (10) Декинг плочки от дърво и WPC (5) Консумативи и аксесоари за декинг (20) Дизайнерски настилки (30) Настилка Classen Ceramin (10) Настилка EGGER Design GreenTec (20) Конвектори Адакс (35) Консумативи (14) Завършващи лайсни за ламинат (0) Первази подови PVC и MDF (8) Подложки за ламинат (6) Корков паркет (26) Eurowood korkfix (6) Корков паркет EGGER Pro Comfort (20) Ламперия (219) 3D и MDF стенна облицовка (16) PVC Ламперия за стени и тавани (134) PVC Пана за растерен таван (5) PVC панели Dumawall+ (18) Дървена ламперия (16) Стенна облицовка Kerradeco (30) Масивен паркет (1) Дъбов паркет и дюшаме (1) Паркет (1169) Ламиниран паркет (981) Ламиниран паркет ALFA FLOORING (7) Ламиниран паркет ALSAPAN (29) Ламиниран паркет BALTERIO (51) Ламиниран паркет BERRYALLOC (18) Ламиниран паркет CLASSEN (118) Ламиниран паркет EGGER (88) Ламиниран паркет HARO (24) Ламиниран паркет HDM (14) Ламиниран паркет KAINDL (93) Ламиниран паркет KRONOTEX (288) Ламиниран паркет MY FLOOR (44) Ламиниран паркет QUICK STEP (143) Ламиниран паркет ROOMS FLOOR (14) Ламиниран паркет SKEMA (9) Ламиниран паркет SWISS KRONO GROUP (23) Ламиниран паркет TARKETT (18) Трислоен паркет (188) Barlinek трислоен паркет (78) Eurowood трислоен паркет (4) Quick Step трислоен паркет (43) Sinteros трислоен паркет (18) Tarkett трислоен паркет (45) Подови настилки (0) Подпрозоречни первази (11) Външни подпрозоречни дъски (2) Вътрешни подпрозоречни дъски (5) Профил за обръщане на прозорци (4) Почистващи и поддържащи препарати (1) Сайдинг (95) Сайдинг American Siding (4) Сайдинг Boryszew (10) Сайдинг PVC Dumaclin (14) Сайдинг U-Plast Timberblock (7) Сайдинг Vox Vifront (28) Сайдинг композитен WPC (2) Софит облицовка за стрехи (9) Фасадни облицовки Solid и Kerrafront (21) Спрени модели (140) ТОП ПРОДУКТИ (8)