الكوليسترول "الجيد" لم يمنع الازمات القلبيه والسكتات الدماغيه وكانت مؤسسه ليلي قد اوقفت في اكتوبر/ تشرين اول الماضي دراسه شملت 12 الف مريض علي عقارها الفموي التجريبي evacetrapib ، والذي اظهر في دراسات صغيره سابقه قدره علي تقليل الكوليسترول السلبي LDL ومضاعفه معدلات الكوليسترول الجيد HDL. ولكن تحسين معدلات الكوليسترول الجيد لم تمنع الازمات القلبيه والسكتات الدماغيه، مما ازال امالا بالتوصل لعلاجات لمرض القلب – برفع معدلات الكوليسترول الجيد وقف عمل بروتين يدعي CETP. وكانت روشيه قد تخلت عام 2012 عن عقارها الذي يوقف عمل بروتين CETP بعد فشله في مساعده المرضي. وكذلك فايزر التي اوقفت عقارها عام 2006 بعد ان تم ربطه بحالات وفاه خلال تجربته. ورغم ذلك، تواصل شركه ميرك اند كو تطوير عقارها في دراسه تشمل 30 الف مريض، ومن المتوقع الانتهاء منها في العام المقبل، ويقول باحثان ان فشل المؤسسات الاخري نذير شؤم بالنشبه لها. مواضيع قد تهمك نهايه وقال دكتور ستيفان نيكولاس، نائب مدير معهد جنوب استراليا للصحه والبحوث الطبيه بادليد باستراليا:" ان عقار ميرك هو الرابع الذي يستهدف وقف عمل بروتين CETP، ولكن مع خيبه امل واخفاقات الشركات الاخري يزداد التشاؤم." وكان دكتور نيكولاس كبير محققين في اخفاق عقار ليلي. وقام الدكتور نيكولاس ودكتور ستيف نيسين، كبير اساتذه القلب في كليفلاند كلينيك، والذي شاركه قياده التحقيق في اخفاق عقار evacetrapib ، بمراجعه بيانات العقار في الجلسات العلميه السنويه في الكليه الامريكيه لامراض القلب بشيكاغو. وقال نيسين في لقاء:" ان هذا العقار خفض الكوليسترول السلبي 37 بالمئه ورفع الكوليسترول الجيد 130 بالمئه ولكن لم يكن له اي تاثير في منع الوفيات والازمات القلبيه." ومن جانبه، قال نيكولاس انه مازال يعول علي العلاجات المستقبليه للكوليسترول الجيد، وهو يختبر ما اذا كان من الافضل عمل كوليسترول صناعي في المعمل وحقنه مباشره في حالات خطره لمرضي القلب لتخفيف اثار انسداد الشرايين. مشيرا الي انه يدرس مع شركات فرنسيه عده طرق بهذا الشان. واوضح قائلا ان هناك طريقه اخري وهي تحفيز الكبد علي افراز المزيد من الكوليسترول الجيد.
قال باحثان بارزان في امراض القلب ان الطرق الجديده للسيطره علي الكوليسترول، بما في ذلك الحقن المباشر لما يعرف بالكوليسترول "الجيد" في المرضي بحاجه لمزيد من الدراسه بعد فشل العلاجات الواعده من شركات الي ليلي وفايزر وروشيه هولدينج اي جي.