في البدايه، لم يدرك "نك هيس" حقيقه ما يجري، ويقول: "بدا الامر غريبا بعض الشيء، فكلما اكلت بعض النشويات كنت اتصرف فجاه كشخص ابله وفظ." كان هيس يشعر بالغثيان لسبب غير مفهوم، مع الام معديه، وصداع في الراس. يقول: "لمده عام واحد، كنت استيقظ صباح كل يوم واتقيء. احيانا، كانت نوبات القيء تصيبني لايام قليله متتاليه. وفي احيان اخري، اجد انني ثمل". لم تذق شفتاه الكحوليات قط، لكن احدا لم يصدقه. في احدي المرات، فتشت زوجته المنزل باكمله بحثا عن زجاجات الخمر. "ظننت ان الجميع يريدون فقط اثاره اعصابي، حتي قامت زوجتي بتصوير فيلم لي لاشاهده فيما بعد – كنت ابدو مخمورا بالفعل." ادرك "هيس" فيما بعد انه يعاني في معدته من مرض يعرف باسم "متلازمه التخمر الذاتي". في هذه الحاله النادره جدا، وهي حاله طبيه مثيره للجدل ايضا، يكثر نمو نوع من الفطريات في الامعاء تقوم بتحويل النشويات الموجوده في الطعام الي كحول زائد في الدم. مواضيع قد تهمك نهايه فما شكل الحياه التي يعيشها شخص يعاني من هذه الحاله الغريبه؟ واذا ظهر ان الجميع يخطيء في النظر اليهم – بدايه من الاصدقاء وحتي امام المحاكم- باعتبارهم يتعاطون الخمور، فماذا يتوجب علينا القيام به حيال ذلك؟ يمكن ارجاع دلائل علي حالات مشابهه لحاله "هيس" الي سبعينيات القرن الماضي، عندما وصف باحثون في اليابان حاله غامضه عاني منها مرضي مصابون بالتهابات مزمنه بسبب فطريات في الامعاء. في دراسات نشرت انذاك، وصف الباحثون كيف كان لجميع اولئك المرضي مستويات غير طبيعيه من انزيمات الكبد، مما كان يعني وجود خلل في تخلصهم من الكحول الموجود في الجسم. لدينا جميعا القليل من هذه الفطريات في امعائنا. وعندما تتفاعل هذه الفطريات مع النشويات والسكر الموجود في الطعام، فانها تولد مقادير قليله من الكحول. في حاله المرضي اليابانيين، ادت عده عوامل، من بينها الفطريات الزائده الناتجه من تلك الالتهابات، وتناولهم الكثير من الارز، اضافه الي المستويات غير الطبيعيه من انزيمات الكبد، الي عدم معالجه الكحول بالسرعه اللازمه في الجسم. في ايامنا هذه، تقوم "باربرا كورديل"، رئيسه قسم التمريض وعلوم الصحه بكليه بانولا في ولايه تكساس الامريكيه، باستقصاء هذه الحاله. كانت كورديل وزميلها "جستن ماكارثي" من اوائل من تعرفوا علي هذا الخلل في الولايات المتحده الامريكيه في شخص بدا وكانه يتمتع بصحه جيده. كما تحققوا من صحه ذلك من خلال اختبار علمي. بدا اهتمام كورديل بتلك الحاله عام 2005، عندما صار احد اصدقائها – لنفترض ان اسمه "جو"- يعاني من اعراض الثماله. اصيب "جو" بالدوار، والغثيان، وكان يشكو من حاله من الاعياء – وهي احاسيس تشبه تماما ما يحدث بعد ليله من تناول الخمر والسكر- رغم انه زعم عدم تناوله ايه قطره من اي ماده مسكره. بدات زوجته في تدوين ملاحظاتها كلما حدث له ذلك. وتقول "كورديل" انه في احدي المرات كان افراد العائله – جو وزوجته وابنهما – يجلسون حول مائده الطعام، واستخدموا جهازا لفحص نسبه الكحول في الزفير. تناول كل منهم قدحا من النبيذ، ثم اجروا اختبارا ثانيا لنسبه الكحول. كانت النتيجه ان نسبه الكحول لدي "جو" بلغت ثلاثه اضعاف ما لدي زوجته او ابنه. "لم يكن الامر مبهما، بل محيرا تماما." كما تصفه "كورديل". ظلت المشكله تزاد تعقيدا، وبحلول عام 2010، كان "جو" يعاني من نوبتين الي ثلاث نوبات اسبوعيا من نوبات الثماله تلك. معمل التخمير المعوي في يناير/كانون الثاني من ذلك العام، ادخل "جو" الي المستشفي تحت المراقبه الصارمه لمده 24 ساعه. كان الاطباء يشكون بان "جو" من اولئك الذين يتناولون الكحوليات خلسه، لذا فتشوا كل حاجاته قبل دخوله المستشفي ليتاكدوا من عدم تهريبه اي مواد كحوليه. لم يصرح لاي شخص بزيارته اثناء بقائه في المستشفي عدا الاطباء والممرضات. اعطي "جو" طعاما غنيا بالنشويات خلال النهار، واخذت عينات من دمه لفحصها كل ساعتين. خلال فتره ما بعد الظهر، ارتفع مستوي الكحول في دم "جو" الي 120ملغم لكل 100 ميللتر من الدم – بالنسبه لرجل بحجم عادي، يعادل ذلك مقدار شربه سبع جرعات من مشروب الويسكي. كان "جو" محظوظا لانه يعرف باحثا بامكانه ان يتفحص حالته، الا ان الحظ لم يحالف "هيس". فقد عاني لسنوات، وكان قاب قوسين او ادني من فقدان الامل. عاينه كل طبيب مختص، واجريت له كل ما يخطر بالبال من فحوصات الامعاء والكبد من خلال المناظير. لحسن الحظ، ظلت زوجته مثابره. وفي احدي الليالي، صادف وان اطلعت زوجته علي معلومات علي الانترنت كتبتها "كورديل" عن حاله "جو" الغامضه. اتصلا علي الفور بـ"كورديل" وبطبيب اخر يدعي "انوب كانوديا"، وهما يدرسان حاليا متلازمه التخمر الذاتي. اجري "كانوديا" تحليلا لعينات من البراز، واختبارات وراثيه وجرثوميه اخري لـ"هيس" لتساعدهم علي تفسير ما يجري في امعائه. يقول "كانوديا": "كانت نسبه الفطريات في امعائه 400 في المئه، وهي نسبه اكثر بكثير مما ينبغي ان تكون عليه. كانت تلك اعلي نسبه من الفطريات رايتها في حياتي عند اي شخص." منذ ذلك الحين، تقدم الينا قرابه 50 شخصا يزعمون انهم مصابون بحالات مشابهه، مع ان "كورديل" تتوقع ان يتعدي الرقم الحقيقي للمصابين في الولايات المتحده الامريكيه ضعف ذلك العدد. تكمن المشكله في ندره ايجاد مستويات غير طبيعيه لانزيمات الكبد، ما عدا الحالات اليابانيه التي تمت دراستها. فما الذي يجري؟ تشرح "كورديل" نظريه فريقها الحاليه التي يؤمنون بها: "تنشا المشكله عندما تخرج الفطريات المعويه عن السيطره. في العاده، تكبح البكتريا المعويه جماح الفطريات المعويه، ولكن في بعض الاحيان تفرض الفطريات سيطرتها." عند دراسه البيئه المعويه للاشخاص الذين يعانون من متلازمه التخمر الذاتي، نجد دوما كميات كبيره غير طبيعيه من الفطريات. ان اكثر انواعها شيوعا هي من سلاله "سكرومايسيز سيريفيزي" – او ما يسميه صانعو الجعه "خميره البيره". تقول انه يمكن لهؤلاء الاشخاص ان يحددوا بالضبط بدايه الحاله. وقد توصولوا الي ان ذلك يتزامن مع فتره طويله من استعمال المضادات الحيويه. ويحتمل ان هذه المضادات هي التي تقضي علي البكتريا المعويه لفتره معينه، مما يتيح المجال للفطريات لكي تبسط سيطرتها. ولكنها تضيف ان الوقت لم يحن بعد لكي نعرف لماذا لا نري حدوث هذه المشكله بشكل اكثر لدي الاشخاص الذين ياخذون المضادات الحيويه لفترات طويله. في قفص الاتهام يحتاج "وين جونز"، المختص بالسموم في الطب الشرعي، الي شيء يقنعه بشكل اكثر. وقد تقاعد مؤخرا من عضويه المجلس الوطني السويدي للطب الشرعي في "لينكوبينغ" بالسويد، بعد اكثر من 40 عاما من الخبره الطبيه. يقول "جونز" ان اي كحول ننتجه في امعائنا، نتيجه تحليل النشويات، يجب ان يمر عبر الكبد قبل ان ياخذ طريقه الي الدوره الدمويه. ولدينا، في الكبد، انزيمات تعالج الكحول بطربقه تؤدي الي ازالته بالكامل تقريبا من الدم، فيما يسمي بعمليه التمثيل الغذائي في مرحلتها الاولي. بسبب عمليه التمثيل هذه، لا يزال "جونز" غير مقتنع بانه يمكن للجسم توليد ما يكفي من الكحول لنقله من الامعاء الي الدوره الدمويه، لعدم توازن كميه الفطريات وحدها، لكي يكون لها ايه اهميه طبيه– عدا الحالات الاستثنائيه القليله التي شوهدت في اليابان. يقول جونز: "كانت تلك الحالات الوحيده من نوعها التي اعرفها والتي تمثل اهميه تذكر." يقول هيس ان الفضل يعود لزوجته في تحسن حالته الصحيه. وقد صرح جونز برايه هذا عده مرات امام المحاكم باعتباره خبيرا شاهدا في حالات اتهام اشخاص بقياده سياره تحت تاثير الخمر. كان محامو الدفاع يزعمون ان موكيلهم يعانون من حاله غير مشخصه تسمي متلازمه التخمر الذاتي. ويضيف: "زعم العديد من الاشخاص، خلال سنين طويله، ان نسبه الكحول العاليه في دمائهم ليست بسبب شرب الجعه او الويسكي او النبيذ، وانما من صنع الجسم نفسه." قبل سنتين، تم قبول حاله دفاع واحده لاول مره في السويد من قبل قاض في محكمه بدائيه. مع ذلك، استانفت النيابه ضد الحكم وطلب من "جونز" ان يحضر للادلاء بشهادته. حكم علي السائق لاحقا بانه مذنب لقيادته سياره تحت تاثير الكحول. يحاول "هيس" نفسه حاليا استئناف حكم صدر بحقه بتهمه قياده سياره تحت تاثير الكحول في جزر هاواي، ويزعم انه مصاب بتلك الحاله. اظهرت لـ"جونز" دراسه اجريت مؤخرا نشرتها "كورديل" عن صديقها "جو" اثناء بقائه في المستشفي. عبر جونز عن رغبته في قراءه المزيد من المعلومات الموثقه حول الطرق التي استعملها الاطباء لقياس نسبه الكحول في دم المريض، ومقدار النشويات التي تناولها. كما بين رغبته في مشاهده دراسات اجريت علي الوقت المستغرق لتولد وتحلل الكحول المنتج في الامعاء. ويعلق قائلا: "لا اريد القول ان الدراسه التي قامت بها 'كورديل' دراسه خاطئه، ولكني اود رؤيه معلومات مفصله قبل اتفاقي مع النتائج التي استخلصت باعتبارها حقائق يمكن اثباتها." تقر "كورديل" بالحاجه الماسه للقيام بابحاث مكثفه. بدايه، تود اجراء تحاليل جينيه ومزيدا من الاختبارات علي عمليه التمثيل الغذائي لدي مرضاها. وتقول: "في النهايه، كل ما اتمناه هو ان يبقي الاطباء متفتحي الذهن اذا ما جاءهم شخص يشكو من هذه الاعراض." بالنسبه لـ"هيس" و "جو"، ساعد تناول جرعات الادويه المضاده للفطريات ووجبات غذائيه تحوي كميات قليله من النشويات والسكر بتخفيف معظم الاعراض التي عانوا منها. يقول هيس: "لا زلت اعاني من نوبه او اثنتين خلال الشهر، لكنها ليست بنفس السوء الذي كانت عليه سابقا. يعود الفضل في ذلك الي زوجتي. لم تكل في البحث عن تفسير، في وقت كنت فيه علي وشك الاستسلام. انني ممتن لها كثيرا." يمكنك قراءه الموضوع الاصلي علي موقع BBC Future.
يصبح قليل من الناس ثملا بمجرد تناوله للمواد الغذائيه الغنيه بالنشويات– فماذا يحدث في اجسام هؤلاء؟ الصحفيه العلميه هيلين تومسن تتناول هذه القضيه بالتفصيل.