ونشر الباحثون نتائج تجربه، شاركت فيها علي 600 امراه من غلاسغو، في دوريه الطب البريطانيه. وتوقف اكثر من 20 في المئه من النساء اللائي تلقين قسائم التسوق عن التدخين، مقارنه بتسعه في المئه توقفن عن التدخين بعدما تلقين فقط العلاج التقليدي عبر منظومه التامين الصحي البريطانيه. لكن الكليه الملكيه للقابلات قالت ان التحفيز بالمال من اجل اتباع سلوك صحي امر "غير مثالي" ومكلف. واجريت للنساء اللائي خضعن للدراسه اختبارات تنفس، وتم فحص عينات من اللعاب والبول للتحقق من انهن توقفن بالفعل عن التدخين، كما تم فحص عينات من الدم ايضا. مواضيع قد تهمك نهايه وفي التجربه التي استخدمت عينه عشوائيه ضابطه، قسم الباحثون النساء الي مجموعتين من 300 امراه. وكان جميع النساء من منطقه غريتر غلاسغو وكلايد، التي تغطيها منظومه التامين الصحي البريطاني، وتضم بعض المناطق الفقيره. وتم اخضاع المجموعه الضابطه لمقابله مباشره مع طبيب مختص لينصحهم بالتوقف عن التدخين، وكذلك اربع مكالمات هاتفيه للمتابعه، وعلاج مجاني ببدائل للنيكوتين لمده عشره اسابيع. اما المجموعه التي تم تحفيزها ماليا فقد تلقت العلاج المعتاد الي جانب 50 جنيها استرلينيا خلال المقابله الاولي، و50 اخري اذا كشف اختبار التنفس انهن قد توقفن عن التدخين، ثم 100 جنيه اخري بعد مرور 12 اسبوعا. اما المائتي جنيه الاخيره المتمثله في قسيمه تسوق فتسلمتها النساء اللاتي اثبت اختبار لاحق للتنفس خلال الفتره ما بين الاسبوع الرابع والثلاثين والثامن والثلاثين من الحمل عدم وجود اول اكسيد الكربون في الزفير الذي يخرج منهن اثناء التنفس. وبعد مرور عام وجد ان 15 في المئه من النساء اللائي تلقين قسائم مشتروات استطعن التوقف عن التدخين، مقارنه باربعه في المئه من المجموعه الضابطه. "رشوه" وقال باحثون من جامعتي غلاسغو وستريلينغ ان هذه التجربه، باستخدام قسائم المشتروات من اجل الاقلاع عن التدخين، فعاله من حيث التكلفه بالنسبه لمنظومه التامين الصحي، لان التدخين اثناء الحمل يزيد من مخاطر الاجهاض وولاده اجنه ميته. لكن اخرين ينتقدون خطط استخدام الحوافز الماليه لنشر السلوكيات الصحيه السليمه باعتبارها "رشوه"، مما يبقيها في نطاق الابحاث التي تثير جدلا. وكتب اصحاب الدراسه في المجله الطبيه البريطانيه "تقدم هذه الدراسه دليلا ملموسا علي وسيله جديده واعده وربما فعاله من ناحيه التكلفه، سوف تضيف الي منظومه الخدمات الصحيه". واضافت الدراسه "يظل التدخين اثناء الحمل مشكله صحيه كبيره تؤدي الي وفاه نحو خمسه الاف من الاجنه والاطفال الرضع في بريطانيا كل عام". وذكرت ان التدخين "يتسبب في انفاق عشرات الملايين الاضافيه، من الجنيهات الاسترلينيه في منظومه التامين الصحي". واردفت "تلقي حوافز ماليه يمكن ان يسهم في تعزيز دخل الاسر المحتاجه، قبل استقبالهم مولودا جديدا". واضافت "الحوافز الماليه الراميه لوقف التدخين يمكن ان تصل للمدخنات اللائي اصبحن حوامل، قبل ان تتاثر صحتهن سلبا جراء التدخين". وتشير الاحصاءات الي ان 11.5 في المئه من النساء الحوامل في انجلترا يكن مدخنات عند الولاده. لكن النسبه اعلي في مناطق اخري من بريطانيا، حيث ان نحو 20 في المئه من النساء في اسكتلندا يكن مدخنات في وقت اول مقابله مع الطبيب قبل الولاده. وعلي الرغم من انخفاض تلك المعدلات خلال السنوات الاخيره، الا ان النسبه المرشحه للتدخين من بين النساء الحوامل في الفئات المهنيه التي لا تتطلب مهارات تعادل خمس اضعاف تلك النسبه بين النساء الحوامل في المهن ذات المهارات العاليه. وقال البروفيسور ديفيد تابين، وهو واحد ممن شاركوا في هذه الدراسه "الكثير من هؤلاء الامهات ليس لديهن سكن ملائم، ويعانين من مشكلات في العلاقات الاجتماعيه ولديهن دخل يكفي بالكاد للحياه". واضاف "المال، حتي وان كان في شكل قسائم مشتروات، غالبا ما يخفف الضغوط. هذا الدليل يظهر ان المال هو اليد التي يحتجنها لكي تسحبهن من حاله الادمان". واردف "لقد سعدت النساء بقسائم المشتروات، وخاصه القسيمه الاخيره ذات المائتي استرليني، حيث مكنتهن من شراء الملابس لاطفالهن المنتظرين، ولوازم اخري مثل عربه الاطفال". واضاف "اجريت التجربه في منطقه جغرافيه بعينها، تم فيها تطوير خدمه متخصصه في منع الحمل. نرغب في اختبار هذه التجربه في مناطق مختلفه من بريطانيا، حيث هناك معدلات مختلفه من الفقر والتدخين". وتقول جانيت فايل من الكليه الملكيه للقابلات ان التعليم قد يشجع الاشخاص علي اتخاذ قرارات صحيه افضل. وتساءلت "هل بامكاننا الانفاق علي الحوافز الماليه بهدف تغيير السلوكيات الصحيه، حينما تكون كميه انماط الحياه الضاره التي قد يختارها الاشخاص غير محدوده؟". واضافت "ما نحتاجه ايضا هو استثمار اكبر في الوقايه، وفي الارتفاع بمستوي العاملين بمجالات الرعايه الصحيه والتعليميه والاجتماعيه، الضروريه من اجل الارتقاء بصحه ورفاهيه المواطنين".
قال باحثون ان عرض قسائم تسوق بقيمه 400 جنيه استرليني علي المدخنات من النساء الحوامل، يزيد من فرص اقلاعهن عن التدخين.