ويحوي هذا المحلول مليارات الجزيئات الدقيقه من الحمض النووي صممت خصيصا لاحداث تغييرات فيما يعرف بالجينوم، اي مجموعه الجينات التي تعد "دليل التعليمات" البيولوجي داخل كل خليه من خلايا الجسم. ظل مادوكس، البالغ من العمر 44 عاما، وهو من مدينه فينيكس بولايه اريزونا الامريكيه، طيله حياته يعاني من "متلازمه هنتر"، وهو مرض وراثي نادر قد يؤدي الي الموت. لكن في نوفمبر/ تشرين الثاني الماضي، اضحي مادوكس اول شخص في العالم يتلقي هذا النوع من العلاج الذي يعدل الجينات داخل الجسم. ويعمل العلاج علي ادخال انزيمات محدده تسمي "المقصات الجزيئيه" عبر الوريد لتقطع تسلسلات معينه من الحمض النووي في خلايا الكبد، وتضيف جينا جديدا لاصلاح الجين المعيب الذي كان يحمله طوال حياته. وتقول ساندي ماكراي، المديره التنفيذيه لمؤسسه "سانغامو ثيرابيتيكس"، للتقنيه الحيويه التي تطور هذا العلاج: "لا زلنا نخطو اولي خطواتنا في مجال العلاج الجيني". وربما لا يزال من المبكر تقييم مدي نجاح عمليه تعديل الجينوم في جسم مادوكس، ولكن هذه الخطوه تمثل بلا شك محطه مفصليه في مجال علم الجينوم الذي يتوقع ان يحدث ثوره في عالم الطب. وعندما ينتقل هذا النوع من العلاج الذي يعتمد علي التعديل الجيني من المعامل البحثيه الي المستشفيات حول العالم، سيزداد الطلب علي المهندسين الوراثيين المهره لتطويره. اذ تتوقع الحكومه البريطانيه ان يخلق العلاج الجيني والخلوي 18000 فرصه عمل في بريطانيا وحدها بحلول عام 2030، بينما تشير تقديرات مكتب احصاءات العمل الامريكي الي ان وظائف مهندسي الطب الحيوي ستزداد بنسبه 7 في المئه، وان وظائف الباحثين الطبيين ستزداد بنسبه 13 في المئه، وهذا يعني اتاحه نحو 17500 فرصه عمل. معهد فرانسيز كريك في لندن هو اكبر معهد لابحاث الطب الحيوي في اوروبا، ويضم المعهد 1250 عالما بالاضافه الي 250 موظفا في مجالات اخري الا ان فرص العمل ستزداد خارج المعامل ايضا، فاذا اصبحت العلاجات الطبيه مصممه لتناسب الجينوم الخاص بكل مريض علي حده، ستحتاج المؤسسات الطبيه لموظفين للتعامل مع الزياده الهائله التي ستشهدها في حجم البيانات. يقول ميشيل كالوس، رئيس الجمعيه الامريكيه للعلاج الخلوي والجيني واستاذ علم الوراثه بجامعه ستانفورد: "اصبح العلاج الجيني في فتره وجيزه جزءا مقبولا ومتناميا من قطاع البحوث والتطوير الطبي، ومن المتوقع ان ترافق الزياده في عدد الشركات الجديده التي تقدم العلاج الجيني زياده في عدد الوظائف، لان هذه الشركات ستحتاج الي توظيف المزيد من العلماء لمواكبه ما تشهده من توسعات". ويضيف كالوس: "سيحتاج قطاع العلاج الجيني خريجين ذوي خلفيات علميه، في مجالات علم الوراثه والطب والاحياء الجزيئيه وعلم الفيروسات والهندسه الوراثيه والهندسه الكيميائيه وخريجي اداره اعمال". غير ان هذه الضجه التي اثيرت مؤخرا حول التعديل الجيني مردها قدره هذا العلاج علي تصحيح العيوب الجينيه التي تسبب امراضا وراثيه ليس لها علاج حتي الان، مثل التليف الكيسي ومرض سيوله الدم. وتتوقع الكثير من الشركات الكبري في قطاع انتاج الدواء ان يزداد اعتماد انظمه الرعايه الصحيه علي العلاج الجيني مستقبلا. وتشير بعض التوقعات الي ان السوق العالمي لتقنيات تعديل الجينوم سيتضاعف حجمه علي مدي خمس سنوات بدايه من عام 2017 ليصل الي 6.28 مليار دولار. وقد اعلنت الحكومه البريطانيه في وقت سابق هذا العام انها تستثمر 76 مليون دولار في مركز جديد للعلاج الجيني والخلوي لتسريع وتيره عمليات تطوير علاجات جديده. وفي الولايات المتحده، يتوقع المعهد الوطني لابحاث الجينوم البشري ان يشهد الطلب علي الموظفين تزايدا ملحوظا بالتوازي مع هذه القفزه النوعيه التي شهدها قطاع تعديل الجينوم. وتجري في الوقت الحالي 2700 تجربه علي مرضي باستخدام العلاج الجيني للقضاء علي امراض عديده، بدايه من السرطان، وضمور العضلات، ووصولا الي فقر الدم المنجلي. وتلقت معظم شركات العلاج الجيني الصغيره استثمارات من شركات الادويه الكبري، مثل "باير" و"غلاكسو سميث كلاين"، و"فايزر" و"ميرك" و"نوفارتيز" او دخلت معها في شراكه. وتبحث الان شركات الادويه ايضا عن علماء في العلاج الجيني لاجراء تجاربها الخاصه. وتقول غونز تايلور، وهي باحثه في معهد "فرانسيز كريك" بلندن: "سيحتاج هذا المجال لموظفين من مختلف التخصصات". وتستخدم تايلور تقنيات التعديل الجيني في ابحاثها عن الكروموسومات الجنسيه، التي قد يستعان بها لمساعده الاشخاص الذين يعانون من مشاكل في الخصوبه او اضطرابات نمو الاعضاء التناسليه، مثل متلازمه روكيتانسكي، وهو اضطراب يصيب الجهاز التناسلي للاناث وقد تولد الفتيات اللائي يعانين من هذا الاضطراب من دون رحم. لا تزال المشروعات التي تتضمن تحوير الماده الوراثيه محل جدل وتضيف تايلور: "سنحتاج علماء متخصصين في البيولوجيا الجزيئيه ومهندسي كمبيوتر لمساعدتنا في فهم البيانات الضخمه التي ستنشا عن استخدام تقنيات التعديل الوراثي الحديثه". وبحسب المعهد الوطني لابحاث الجينوم البشري، ستتباين الرواتب وفقا للمؤهلات والمواصفات المطلوبه لكل وظيفه، ولكنها ستكون مرتفعه بشكل عام لانها تتطلب مستويات عاليه من الكفاءه والمهاره. فمن المتوقع ان يتراوح راتب عالم الوراثه، علي سبيل المثال، ما بين 39.870 دولار و134.770 دولار سنويا، بينما سيتراوح راتب المتخصص في علم الاحياء الحاسوبي، الذي يساعد في تفسير المعلومات الحيويه عن التسلسلات الجينيه ما بين 35.620 دولار و101.030 دولار سنويا. وتقول تايلور: "اكتسب التعديل الجيني اهتماما كبيرا مؤخرا، ولو نفذت بعض المشروعات التي اقترحت في هذا المجال سنحتاج للكثير من الباحثين لاجراء التجارب والابحاث. وبمجرد خروج علاجات التعديل الجيني الي النور، سنحتاج ايضا لاطباء مختصين في المتابعه السريريه واختصاصيين في مجال الاخلاقيات البيولوجيه لتقديم المشوره حول بعض القضايا الاخلاقيه التي ستترتب علي استخدام هذه التقنيات". وتستخدم تايلور تقنيه تعديل جيني جديده تعرف باسم "كريسبر-كاس9" التي تعتمد علي الانزيم "كاس9"، وهذه التقنيه تطوع جزءا من الاليه الدفاعيه لدي البكتيريا لتعديل جينات في كائنات اخري. وقد احدث اختراع هذه التقنيه منذ خمس سنوات طفره كبيره في مجال العلاج الجيني لانخفاض تكلفتها وسرعتها في تعديل الجينات، وساعدت العلماء في ازاله الجينات المعيبه بدقه او قص تسلسلات الحمض النووي في الاماكن المحدده التي يريدون ادخال جينات جديده فيها. ومنذ ذلك الحين، اجريت الكثير من الابحاث العلميه لتحديد الجينات المعيبه المسببه للامراض الوراثيه. بالطبع لن يؤدي حذف الجينات المعيبه الي القضاء علي الكثير من الامراض، ولكن تقنيه "كريسبر-كاس9"، فتحت افاقا جديده لعلاج المرضي ومهدت الطريق للقضاء علي بعض الحالات المستعصيه. الا ان انتشار التعديل الجيني سيكون مرهونا بمدي صرامه المعايير والشروط التي تفرضها الجهات التنظيميه علي مدي السنوات المقبله. فهذه التقنيات لا تزال محل جدل لان اثار تعديل الحمض النووي علي المدي البعيد لم تتضح بعد. فقد يؤدي تغيير الجينات بطريقه خاطئه الي تحول الخلايا السليمه الي سرطانيه، علي سبيل المثال، او قد يصدر جسم المتلقي للعلاج استجابه مناعيه للجين عند دخوله الي الجسم. احدثت تقنيه التعديل الجيني "كريسبر-كاس9"، التي اخترعتها جنيفر دودنا، نقله نوعيه في عالم التعديل الجيني، سواء من حيث التكلفه او السرعه ولا يخلو الامر من قضايا اخلاقيه ايضا، ولا سيما في مساله تعديل الجينات في الخلايا النطفيه او في البويضه، لانها قد تزيد احتمالات التلاعب في صفات الاطفال، مثل لون العينين او الطول، حتي وان كان الغرض منها القضاء علي امراض وراثيه. ولهذا، فان التعديل الجيني للنباتات والحيوانات والبشر تحكمه ضوابط صارمه في بعض البلدان مثل اوروبا، في حين اجازت القواعد المعمول بها في الولايات المتحده والتي تعد اقل منها صرامه، اجراء بعض التجارب علي البشر. اما الصين فقد اصبحت رائده في مجال التعديل الجيني. اذ وافقت الجهات المعنيه في الصين في وقت سابق من العام الحالي، علي اجراء تجارب تعديل جيني علي 300 مريض باستخدام تقنيه "كريسبر- كاس9" لعلاج مجموعه من الامراض. وقد استخدم علماء في الصين هذه التقنيه بالفعل لعلاج 86 مريضا يعانون من السرطان وفيروس نقص المناعه البشري. وبينما تلقي الكثير من رواد العلاج الجيني الصينيين تدريبهم في الخارج، يجري الان تدريب جيل جديد من الطلاب بكليه الطب علي استخدام تقنيات مثل "كريسبر" داخل الصين. وقد وضعت الحكومه الصينيه تجارب التعديل الجيني علي راس سلم اولوياتها في خطتها الخمسيه الاخيره، وستنفق مليارات الدولارات علي ابحاث التعديل الجيني. وبعد ان وصلت تقنيات العلاج الجيني الي المرضي في المستشفيات، يساور البعض القلق حول فكره التلاعب بالشفره الوراثيه التي تحمل التعليمات اللازمه لنمو وصحه كل منا. وقد ادي استخدام علم الوراثه في تشخيص الامراض التي قد تنتقل للابناء والاحفاد الي زياده الطلب علي مهن لم تكن موجوده منذ بضع سنوات، مثل مهنه المستشار الوراثي. وتقول كريستين باتش، نائبه رئيس الجمعيه الاوروبيه لعلم الوراثه البشري ومستشاره في علم الوراثه: "يحتاج المرضي والفريق الطبي الي المشوره والدعم قبل اتخاذ القرارات الصعبه التي تتطلب التدخل البشري لتغيير الجينات او تعديلها". وقد ادرج مكتب احصاءات العمل الامريكي مهنه المستشار الوراثي ضمن المهن العشرين الاكثر طلبا. ويتوقع انه بحلول عام 2026، ستكون هناك زياده بنسبه 29 في المئه في فرص العمل للخبراء المختصين في تفسير المعلومات الوراثيه وتقديم الدعم والمشوره للفرق الطبيه وتوجيه المرضي قبل اتخاذ القرارات التي تتطلب تدخلا في الجينات الوراثيه. وتقول باتش: "يضع العلاج الجيني المرضي امام خيارات صعبه، ويتعين عليهم التفكير في مخاطره كما هو الحال مع اي علاج اخر. ولكن هذا يتطلب فهم هذه المخاطر قبل اتخاذ القرار. ومن جهه اخري، يتعين علي العاملين بمجال الرعايه الصحيه ايضا التعمق في علم الوراثه، وستزداد اهميه دور الخبراء في علم الوراثه". يمكنك قراءه الموضوع الاصلي علي موقع BBC Capital ----------------------------------------------------- يمكنكم استلام اشعارات باهم الموضوعات بعد تحميل احدث نسخه من تطبيق بي بي سي عربي علي هاتفكم المحمول.
عندما كان برايان مادوكس مستلقيا علي ظهره في المستشفي، افتر ثغره عن ابتسامه قلقه وهو ينظر الي المحلول الوريدي المعلق بجوار سريره.