هل سبق وان زرت الطبيب، وشعرت حينها انه لم يساعدك كثيرا؟ اثناء قيام جيف واتس بتقديم برنامجه "ديسكفري" في الخدمه الدوليه لاذاعه "بي بي سي"، لعب دور احد المرضي، وتحدث الي الطبيب مارك بورتر ليخبره انه يعاني من وجود مشكلات في ركبتيه. وطوال المقابله، احدثت الكلمات التي تلفظ بها الدكتور بورتر انطباعا سلبيا لدي المريض ، اذ قال له الطبيب ان لديه "اخبارا سيئه"، وهي ان هناك "تمزقا" في الركبتين بسبب هشاشه العظام؛ وان الادويه "قد تساعد "قليلا"، ولكنها قد تضر الجدار المبطن للمعده ايضا. وخلال تقديم واتس لبرنامجه، كشف له الطبيب بورتر عن ان مثل هذه الاشارات الضمنيه التي يتلفظ بها الطبيب قد تفاقم بالفعل من الاعراض التي تصيب المريض. مواضيع قد تهمك نهايه ويقول الدكتور بورتر: "كانت المشكله في الطريقه التي اخبرتك بها هي انك تحققت بالفعل من مخاوفك بشان التمزق في الركبتين، وهشاشتهما، وانك لا محاله مصاب بهذ الحاله المرضيه. وبالنسبه للاثار الجانبيه التي ذكرتها، فقد بالغت فيها اكثر من اللازم." وقد اظهرت التجارب ان تحذير الاشخاص من اثار جانبيه معينه يمكن ببساطه ان يجعلهم اكثر ميلا للاصابه بالعديد من الاعراض مثل الغثيان، او الارهاق، او الصداع، او الاسهال. ويحدث ذلك ايضا حتي لو اعطيت لهم حبوبا وهميه غير ضاره - تعرف باسم "بلاسيبو" - بدلا من الجرعه الحقيقيه والفعاله من العلاج. الكلمات الشافيه لقد عرف الطب منذ وقت طويل ما يعرف بتاثير الادويه الوهميه الايجابي "بلاسيبو"، او ما يعرف ايضا بطاقه شفاء التوقعات الجيده. لكن قد يكون للتاثير المقابل المعروف باسم "نوسيبو" - او التاثير النفسي الضار للادويه الوهميه - اثار سلبيه اكثر قوه. ويوضح واتس ما يمكن ان يحدثه ذلك التاثير النفسي الضار قائلا: "انه يسبب ضررا اكثر مما يمكن ان ينفع، وهذا يثير المخاوف ايضا؛ اذ يمكن اكتشاف ذلك التاثير السلبي الضار كامنا في كل جوانب الحياه الطبيه، واكثر من ذلك." وقد يكون ذلك التاثير الوهمي السلبي مميتا ايضا في الحالات الشديده، كما اكتشفنا مؤخرا في بعض الامثله التي ظهرت في مقال بعنوان "احترس من التفكير الذي قد يؤدي الي وفاتك" علي موقع بي بي سي. والخبر السار هنا هو انه من خلال نفس القوه الايجابيه لاتصال العقل بالجسد، يمكن للرعايه الطبيه الجيده ان تصنع العجائب، وتقدم ما هو رائع للعلاج من المرض. وتوصلت دراسه الي ان المرضي المصابين بالاكتئاب الذين يعطيهم طبيب متفهم مثل هذه الحبوب الوهميه مع التاثير الايجابي المتفائل يصلون في النهايه الي نتائج افضل من الذين يتعاطون جرعات دواء حقيقيه من طبيب لا يهتم كثيرا بشان حالتهم الصحيه النفسيه. وقد افترض بعض العلماء ان الاطباء يمكنهم محاوله الاستفاده من التاثير الايجابي للعلاج الوهمي، وذلك بتقليل الجرعه التي يتعاطاها المرضي، وذلك باستخدام قوه العقل الايجابيه لتعويض ذلك الفرق. ويقول بول دييب من مدرسه ايكستر الطبيه: "الشفاء هو ظاهره حقيقيه، ونحن جميعا لدينا القدره علي الشفاء الذاتي في حالات كثيره، ويمكن تفعيله من خلال التفاعل مع الاخرين." يقول الدكتور بورتور ان بعض الاجراءات البسيطه يمكن ان تشمل علي سبيل المثال ابداء الاهتمام والتعاطف اثناء التشخيص، وذلك مع الاخذ في الاعتبار قلق المرضي وخوفهم مهما كان ذلك امرا غير محتمل. وعند وصف العلاج، علي الطبيب ان يؤكد علي الاثار الايجابيه للدواء، مع ذكر الاثار الجانبيه السلبيه بشكل يقلل من مخاوفهم وقلقهم من العلاج، مع الحرص علي عدم المبالغه في التشديد علي مخاطره. ويقول تيد كابتكوك، من جامعه هارفارد: "لكل كلمه اثر، ولكل نظره حساب"، وهذه فرصه ينبغي عدم تضييعها. ويضيف: "اعتقد ان ذلك ليس عبئا علي الاطباء او الممرضات، ولكن اري انها طريقه تجعلهم يشعرون بانهم جزء من العلاج - وهذا مفهوم بدا للتو في مجال الرعايه الصحيه." يمكنك قراءه الموضوع الاصلي علي موقع BBC Future.
الرعايه الطبيه الجيده يمكن ان تساعد علي شفاء الجسد، لكن اذا لم ينتق الاطباء كلماتهم بعنايه، فيمكنهم ان يجعلوك اكثر مرضا.