وتتذكر اميلي جونسون-فرغسون كيف كانت تعاني من التفكير المستمر، وبدات تعاني من اضطرابات الاكل في سن المراهقه في مسعي منها لتهدئه نشاطها العقلي، وكان الاطباء يحيلون اسباب ذلك الي وجود مشكلات اسريه او ضغوط اخري، لكنها ادركت ان الامر لم يكن كذلك. وتبين اخيرا ان سبب المشكله ناتج عن تشخيص حالتها بـ"اضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه"، وجاء التشخيص قبل عام وكانت في الثانيه والاربعين من عمرها. ليست جونسون-فرغسون وحدها، فعلي الرغم من اقتران صوره هذا الاضطراب بالبنين الذين لا يكفون عن الحركه في المدرسه، تظل تلك الصوره ناقصه، فالفتيات ايضا عرضه للاصابه بهذا الاضطراب وكثيرات لا يخضعن لتشخيص سليم ومن ثم لا يحصلن علي العلاج. ويعد "اضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه" اضطرابا في النمو العصبي الذي يظهر في اشكال ثلاثه: انعدام التركيز، والحركه المفرطه والاندفاع، او مزيج منهما. وقد يعاني المصاب بعدم التركيز من نسيان اشياء كثيره وصعوبه في التنظيم وتشتت الذهن بسهوله، اما المصاب بفرط الحركه والاندفاع فقد يصعب عليه الجلوس ساكنا في مكان، وقد يكون دائم التململ في حركته ويقاطع احاديث الاخرين. ويجري تشخيص الاضطراب في سن الطفوله عاده، واغلب المصابين به لا يتجاوزونه في سن البلوغ. كما يؤدي عدم تشخيصه في سن الطفوله الي حدوث مشكلات اكثر مع البلوغ. بعض البالغين المصابين باضطراب الانتباه يلجاون لاخذ ملاحظات مستمره لتذكير انفسهم وتقول جونسون-فرغسون: " لم استطع التركيز بالمره وانا في الجامعه" وظهر ذلك في العدول مرارا عن مجال الدراسه والتنقل من مجال لمجال. كما عانت من الشره المرضي للاكل "البوليميا" طوال سنوات الدراسه في الجامعه، وعلي مدار عقدين لاحقين افرطت في تناول الكحوليات والمشروبات المنبهه المحتويه علي الكافيين والسكر في محاوله لمساعده نفسها، وهو امر شائع الحدوث لدي البالغين المصابين باضطراب الانتباه. واصبحت حياتها اكثر صعوبه بعد انهيار حياتها الزوجيه، لذا سعت حثيثا الي فتح صفحه جديده والتخلص من عاداتها السيئه، لكن الاعراض ازدادت سوءا ووصل الامر الي حد البقاء لايام في الفراش. وتتذكر جونسون-فرغسون قائله : "كنت لا استطيع التركيز في اي شيء علي الاطلاق في تلك الفتره". تشتت الانتباه يوجد تباين مؤكد في مدي انتشار هذا الاضطراب بين البنين والبنات. وخلصت دراسه شملت 2332 من التوائم والاشقاء اجرتها ان ارنت، الخبيره في الطب النفسي للاطفال بجامعه واشنطن، الي ان اختلاف التشخيص بين البنين والبنات قد يرجع الي تباين في شده الاعراض، فغالبا تظهر اعراض اكثر واشد علي البنين مقارنه بالبنات. وتقول ارنت انها رصدت اختلافا عصبيا بيولوجيا دون معرفه سببه، ورجحت ان يكون ذلك نتيجه وجود اثر وقائي علي المستوي الوراثي لدي الاناث. ومع ذلك يظل حجم الفارق بين الجنسين غير محدد، ويجري تشخيص المرض في الواقع باعداد اكبر بكثير بالنسبه للبنين مقارنه البنات. يشيع اضطراب الانتباه في البنين وتشتد اعراضه اكثر عن البنات وتشير دراسات تتعلق بمدي انطباق معايير اضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه علي السكان الي ترجيح كفه انتشاره في البنين، ولكن بفارق اقل. وتختلف النسبه باختلاف الدراسه، فتتراوح من 2 : 1 وحتي 10 : 1 بين البنين والبنات. وتقول فلورنس موليم، الزميله بهيئه "اكورياس بوبيوليشن هيلث" للاستشارات الصحيه : "يفتح ذلك المجال امام احتمال وجود اعداد اكبر بكثير من الاناث يعانين من المرض ولكن لسبب نجهله لا يجري تشخيصهن بنفس معدل تشخيص الذكور". وتشير بحوث الي انه يجب ان تكون الحاله اشد واوضح في الاناث مقارنه بالذكور حتي يتم رصدها. واستطاعت موليم وفريقها، من خلال دراسه شملت 283 طفلا تتراوح اعمارهم بين السابعه والثانيه عشره، فحص التباين المميز بين البنين والبنات الذين تنطبق عليهم المعايير التشخيصيه لاضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه، واولئك المتوافره لديهم اعراض الاضطراب دون الوصول لحد التشخيص. وتوصلت موليم، التي كانت مرشحه لنيل درجه الدكتوراه بجامعه كينغز كوليدج لندن في ذلك الوقت، الي ان الاباء والامهات قللوا من ظهور اعراض فرط الحركه والاندفاع لدي البنات، بينما ابرزوها اكثر لدي البنين، وذلك من واقع تقييمهم لكل حاله. كما وجد الباحثون ان الفتيات اللاتي انطبقت عليهن المعايير كن يعانين غالبا من مشكلات انفعاليه او سلوكيه اكبر من البنات اللاتي لم تنطبق عليهن المعايير، بينما اختلف الوضع في حاله البنين. وفي دراسه مشابهه شملت 19 الفا و804 توائم سويديين نشرت العام الماضي وجد فريق موليم ان البنات، وليس البنين، هن الارجح من حيث تشخيص الاصابه بفرط الحركه والاندفاع والمشكلات السلوكيه. كما وجدت الدراسه ان البنات هن الافضل تعويضا في حاله وجود اعراض تشتت الانتباه مقارنه بالبنين، كما هو الحال بالنسبه لاعراض مرض التوحد، اذ تجيد البنات اخفاء الاعراض بشكل افضل. وتقول هيلين ريد، مستشاره الطب النفسي واضطرابات فرط الحركه وتشتت الانتباه لدي هيئه التامين الصحي البريطانيه : "يندر ان تبالغ الفتاه المصابه في حركتها داخل الفصل الدراسي والشجار مع المعلمين والطالبات، فمن تفعل ذلك ستكون محل استهجان شديد من الاقران وغيرهم، وهو ما يثني الفتاه عن التصرف بهذه الطريقه". وتضيف ريد ان الفتاه تعاني لفتره من اعراض فرط الحركه، ويظهر عليها ذلك في شكل ثرثره او تمرد وعدم اذعان للاوامر، و يخفق الاباء والمعلمون في ارجاع ذلك الي اضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه، لاسيما مع توقع ان الفتاه اجتماعيه بطبعها مقارنه بالفتي. ويلزم اجراء المزيد من البحوث قبل الوقوف علي حجم المشكله. يندر ان تفرط البنت المصابه بالاضطراب في الحركه داخل الفصل مقارنه بالولد تشابه الاعراض وان لم تخضع البنات للتشخيص بسبب عدم نمطيه الاعراض، فقد يغفل الاطباء ايضا تشخيص بعض البنين الذي يعانون علي الارجح من اضطرابات فرط الحركه وتشتت الانتباه الحاده. ويشيع الاعتقاد خطا ان البنات يعانين اكثر من البنين من اعراض قله التركيز. وتقول اليزابيث اوينز، الاستاذ المساعده بعلم النفس الاكلينيكي بجامعه كاليفورنيا في بيركلي، ان افضل الادله المتوفره حاليا تظهر تساوي معدلات قله التركيز بين الفتيان والفتيات. وتضيف: "ان اعراض قله التركيز اكثر شيوعا ولكنه اقل رصدا وتشخيصا لان الطفل او الطفله في تلك الحاله يتسبب في مشكلات اقل في الفصل مما لو كان العرض هو فرط الحركه". وتقول اوينز ان الاعراض في البنات والبنين المصابين بالاضطراب تتشابه اكثر مما تختلف "ما يؤكد ان البنات يعانين بشده من اضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه، وهو ما اغفل الاهتمام به لفتره طويله". بيد انه يوجد اختلاف يتمثل في ان البنت التي تعاني من اضطراب الانتباه المركب، بعرضيه: فرط الحركه وتشتت الانتباه، تكون الاكثر عرضه للسلوك المدمر للنفس في سن البلوغ، كما ان البنت المصابه باضطراب الانتباه اكثر عرضه للقلق والاكتئاب في مرحله لاحقه من حياتها. وتابعت اوينز وزملاؤها، كجزء من دراسه بدات في تسعينيات القرن الماضي، 228 فتاه من بينهن 140 مصابه بالاضطراب، علي مدار عشرين عاما. وتوصل الفريق، في المتابعتين الثانيه والثالثه مع بلوغ المشاركات سن 19 و 25 عاما، الي ان الفتيات اللاتي شخصت اصابتهن باضطراب الانتباه المركب في الطفوله كن اكثر عرضه لايقاع الضرر بانفسهن ومحاوله الانتحار. البنات المصابات باضطراب الانتباه اكثر عرضه من الاولاد للاكتئاب لاحقا ومن المفترض نظريا ان يساعد رصد وعلاج الاضطراب مبكرا في تقليل الخطر، بيد ان اوينز تقول انه لا يوجد دليل حتي الان يؤكد ذلك، وتضيف ان "اضطراب فرط الحركه وتشتت الانتباه مزمن، وهو شيء لا يمكن علاجه والشفاء منه". ومع ذلك يفيد العلاج في تهيئه حاله من التحسن تدريجيه. بدات جونسون-فرغسون، بعد تشخيص حالتها، تناول دواء يوصف عاده للمصابين باضطراب الانتباه وهو "الليسدكسامفيتامين" وتقول انه في اليوم التالي لتناول الدواء امكنها الجلوس لمشاهده حلقه كامله من مسلسل تلفزيوني. ويتعين عليها ان تبذل جهدا كي يحقق الدواء فاعليته من خلال ممارسه الرياضه والالتزام بالاكل الصحي والاقلال من شرب الكحول والتخلي عن الكافيين. وتقول ان الفائده المرجوه تستحق بذل الجهد "اذ اصبح بامكاني التخطيط لما سانجزه في العمل بشكل لا يصدق. كانني شخص اخر". وبخلاف الدواء يجب ان يدرك المريض انه لا ذنب له جراء ما يعانيه من مشكلات طوال حياته، وتصف جونسون-فرغسون حياتها قبل التشخيص بانها كانت "42 عاما من الشعور بانني اختلف عن بقيه علي الكوكب". اما الان فقد بات بمقدورها النظر الي الجانب المضيء من الحياه في ظل هذا الاضطراب، اذ يمكنها تحويله الي قوه كالتركيز المفرط لانجاز مشروع قصير الاجل، الامر الذي يساعدها علي النجاح في مجال تسويق الاعمال الفنيه، وفي نفس الوقت لا تغفل جوانب قصورها جراء اضطرابها. بيد ان كثيرين لم يحالفهم حظ تحقيق النجاح كما فعلت جونسون-فرغسون، والي ان نبتعد عن الصوره النمطيه لهذا الاضطراب ونكتشف السبب في اغفال تشخيص المصابات به، ستستمر معاناه كثيرات من اعراضه دون مساعده من احد. يمكنك قراءه الموضوع الاصلي علي BBC Future
يشخص الاطباء حالات اضطراب "فرط الحركه وتشتت الانتباه" عند البنين اكثر مقارنه بحالات الاصابه عند البنات، بيد ان نسبه كبيره من الفتيات قد يعانين من هذا الاضطراب اكثر مما نعتقد، وتظل حالتهن دون تشخيص علي نحو يؤثر عليهن سلبا في المستقبل.