وقد تنتهي الهند الي ان تكون بؤره او نقطه ساخنه لتفشي الفيروس في العالم، فهي البلد الذي يضم ثاني اكبر عدد للسكان في العالم، ويعيش معظمهم في مدن مكتظه ومزدحمه. بيد ان البيانات الخاصه بعدد حالات الاصابه مشكوك فيها، لان الهند لا تجري ما يكفي من فحوص الكشف عن الاصابه بالفيروس، كما ان معدل الوفيات المنخفض بشكل غير معتاد قد حير العلماء واربكهم. نستعرض هنا خمسه اشياء نعرفها عن انتشار فيروس كورونا في الهند: حالات الاصابه بالفيروس تتزايد بشكل سريع في الهند شهدت الهند مؤخرا سلسله من ارتفاعات غير مسبوقه في حالات الاصابه، اذ تضاف عشرات الالاف من الحالات يوميا. وسجل معظم الحالات المؤكده في شهر يونيو/حزيران، وخلال اسابيع من اعاده افتتاح مرافق الحياه العامه في اعقاب اجراءات اغلاق عام صارمه. مواضيع قد تهمك نهايه وفي الثامن من يوليو/تموز، سجلت الهند 742,417 حاله اصابه مؤكده. بيد ان النسبه الحقيقيه لمعدل الاصابه بين السكان تظل غير واضحه، بحسب العالم المختص بالفيروسات، شهيد جميل. لقد اجرت الحكومه فحوصا لعينه عشوائيه مكونه من 26 الف شخص في مايو/ايار، وقد اظهرت نتائجها ان 0.73 في المئه منهم كانوا مصابين بالفيروس. وابدي بعض الخبراء تحفظات بشان حجم العينه، لكن اخرين مثل دكتور جميل، يقولون انه المؤشر الوحيد المتوفر والذي يقدم صوره واسعه النطاق علي مستوي البلاد الذي ينبغي عليهم العمل ضمنه. واضاف: "لو استخدمنا هذا المؤشر لاستنباط عدد الاصابات لدي عموم سكان البلاد، لتوصلنا الي انه كان عدد حالات الاصابه في منتصف مايو/ايار 10 ملايين حاله". وعند الاخذ بنظر الاعتبار ان حالات الاصابه المؤكده في الهند تتضاعف كل 20 يوما، فمن المفترض ان يصل عدد الاصابات الاجمالي الحالي بين 30 و 40 مليونا. وثمه فجوه بين الحالات المؤكده والعدوي الفعليه في كل بلد ولكنها تتباين بدرجات متفاوته. واجراء فحوص الكشف عن الاصابه بالفيروس هو الطريق الوحيد لتجسير هذه الفجوه، بحسب دكتور جميل الذي يقول : "اذا اجريت فحوصا اكثر فستكشف المزيد من الاصابات". وهذا ما حدث في الهند في الاسابيع الاخيره، مع تكثيف الحكومه لاجراءات فحص كشف الاصابه بالفيروس، ازدادت اعداد الحالات المؤكده فجاه. واجرت الهند اكثر من 10 ملايين فحص منذ 13 مارس/اذار، لكن اكثر من نصف هذه الفحوص حدث بعد الاول من يونيو/حزيران. الهند لا تجري فحوص كشف كافيه ان عدد حالات الاصابه المسجله رسميا في الهند مرتفع للغايه كارقام اصابه خالصه، لكنه منخفض بحساب النسبه الي عدد السكان، اي نسبه الاصابه بالنسبه للفرد الواحد. ويبلغ متوسط عدد الحالات في العالم ثلاثه اضعاف نصيب الفرد في الهند، وهي حقيقه اشارت اليها الحكومه مؤخرا. ولكن، بحسب دكتور جميل ، يعود سبب نسبه نصيب الفرد المنخفضه في الهند ببساطه الي ان البلاد لا تجري فحوص كشف عن المرض كافيه. واذا قمت بمقارنه الهند بالدول التي لديها عدد كبير من حالات الاصابه قياسا الي عدد السكان، فستجد ان تلك البلدان تجري فحوص كشف اكثر من ذلك بكثير. فعدد حالات الاصابه في الهند تبدو غير مرئيه تقريبا ضمن هذا المقياس لان معدل اجراء فحوص الكشف منخفض جدا. ولكن الامر لا يتعلق بعدد الاشخاص الذين تفحصهم فقط بل ومن هم هؤلاء الاشخاص الذين تفحصهم ايضا. ان تركيز الهند علي فحص الكشف عن الاصابه وتتبع صلات المصابين في وقت مبكر اقتصر علي اولئك الاكثر عرضه للخطر والمتصلين بهم، وقد امتنتعت عن التوسع في ذلك ليشمل عموم السكان. وقال كل من هيمانشو تياجي واديتيا جوبالان، وهما عالمان في الرياضيات درسا استراتيجيات فحوص الكشف عن كوفيد-19 : "ان استراتيجيه الفحص والتتبع غير كافيه ما ان تبدا العدوي في الانتشار بسرعه، فذلك يساعد في احتواء الوباء ولكنه لا يكتشف حالات جديده غير مكتشفه في المجتمع. ولتحقيق ذلك، يجب علي الهند اجراء اختبارات لعدد اكبر من الناس". لكن كيف لنا ان نعرف من يجب اجراء الاختبار لهم؟ ان مقارنه اعداد فحوص الكشف التي تجري بين الدول امر صعب نسبيا لان بعض الدول يحصي عدد الاشخاص الذين خصعوا لفحوص الكشف، بينما يحصي البعض الاخر عدد فحوص الكشف التي اجراها. وتقوم الهند بالامر الاخير، وهذا الرقم مبالغ فيه قليلا لان معظم الناس يخضعون للفحص اكثر من مره. لذلك، يفضل العلماء بدلا من ذلك احصاء عدد الفحوص التي يقومون بها لكشف حاله مؤكده واحده. فكلما زادت فحوص الكشف، كلما زادت قدرتك علي تحديد رقم ادق لصافي عدد الاصابات. وتعد الهند ضعيفه من هذه الناحيه مقارنه بالدول التي تمكنت من السيطره علي انتشار الفيروس. فكلما اجريت فحوص الكشف علي نطاق اوسع، ينخفض معدل حالات الاصابه، وهذا هو السبب في ان لدي كل من نيوزيلندا وتايوان معدلات اقل بكثير من واحد في المئه. عقاقير قد تنقذ حياه المصابين بكوفيد 19 تباع في السوق السوداء لقاح فيروس كورونا: كيف يحصل فقراء العالم علي اللقاح؟ وارتفع معدل حالات الاصابه في الهند من 3.8 في المئه في ابريل/نيسان الي 6.4 في المئه في يوليو/تموز. واذا ظل معدل الاصابات يواصل الارتفاع، فان سبب ذلك يعود الي ان فحوص الكشف لا تزال تقتصر علي دائره ضيقه من الاشخاص الاكثر عرضه للخطر والجهات المتصله بهم. تفاؤل باعداد المتعافين من المرض في الهند تشير البيانات الي ان اولئك الذين تم تشخيصهم بالوباء في الهند يتعافون منه بشكل اسرع مما يموتون جراءه. وقال دكتور جميل ان هذا امر جوهري لانه يحدد الضغط علي النظام الصحي. وفي الوقت الحالي، ترتفع نسبه الوفيات بشكل ابطا من نسبه الحالات المؤكده او التعافي ، ولكن اذا تسارع هذا المعدل، سيؤدي الي زياده الضغط علي المستشفيات، وبالتالي زياده الوفيات. وهذا يعني ان معدلات فحوص الكشف المنخفضه تعني تسجيل عدد اقل من الحالات الجديده، وبوتيره ابطا، سيؤدي ذلك الي تسريع معدل الشفاء مقارنه بالحالات المؤكده. وعلي الصعيد العالمي ، يبدو ان منحني التعافي في الهند اكثر حده من الدول الاخري التي تضررت بشده. وفي هذه الحاله ، يعد المنحني الاكثر حده امر جيد. وهذا يعني ان مرضي كوفيد-19 في الهند يتعافون بشكل اسرع من اولئك الذين يعيشون في الولايات المتحده او البرازيل. كما ان حصه الهند من حالات الشفاء -اي النسبه المئويه من اجمالي الحالات المؤكده في بلد معين والتي تعافي فيها المصابون تماما - اعلي ايضا. وهي عند نسبه 60 في المئه تقريبا في الهند، وتتقدم علي الولايات المتحده بكثير، حيث تبلغ النسبه فيها 27 في المئه. اما عندما يتعلق الامر بالتعافي، تكون البيانات غير منتظمه وتعريفاته مختلفه بين مكان واخر. فالهند تعرف المتعافي بانه اي شخص كانت نتيجه فحص اصابته بالفيروس ايجابيه، وبعد اسابيع اصبحت النتيجه سلبيه، لكن بعض البلدان يحصي فقط حالات من ادخل الي المستشفي وتعافي بالكامل. والمهم هو انه بغض النظر عن عدد الاشخاص الذين يتعافون في هذه البلدان، فان نسبه الذين تعافوا في الهند اعلي، لان الوفيات المبلغ عنها في الهند اقل. نسبه الوفيات في الهند منخفضه جدا سجلت الهند حتي الان حوالي 20160 حاله وفاه بالمرض بحسب الاحصاءات الرسميه. وهي ثامن دوله فيها اعلي حصيله وفاه في العالم. ولكن اذا اخذت النسبه بحسب كل مليون نسمه، فهي منخفضه. وتقول شاميكا رافي وهي خبيره اقتصاديه وكبيره الباحثات في معهد بروكينغز: "ان هذا جزء بسيط بالقياس الي ما نراه في اوروبا الغربيه". وثمه الكثير من التساؤلات بشان اعداد الوفيات بمرض كوفيد-19 في الهند، ويتفق معظم الخبراء علي انه من المحتمل انه لا يبلغ عنها جميعا. لكن رافي تقول ان ذلك لم يفسر الفجوه الكبيره في معدل الوفيات بين الهند وبلدان اوروبا. واضافت: "اذا كانت معدلات الوفيات لدينا عاليه حقا، فليس ممكنا اخفاء هذه الكميه من البيانات، اي ما يصل الي 20- 40 ضعف عدد الوفيات". ويماثل معدل الوفيات المنخفض في الهند دولا اخري في المنطقه كباكستان او اندونيسيا. وتتراوح النظريات من تفش اعلي للفيروس في المنطقه الي تفشي عتره فيروس اقل ضراوه في هذه البلدان بين السكان الاصغر سنا في المتوسط من الدول الغربيه المتضرره بشده، بالنظر الي ان المسنين في الغالب هم من يموتون جراء اصابتهم بالمرض. ويوضح دكتور جميل: "لا يمكن لاي دوله ان تتلاعب ببياناتها". "فقد تكون المناعه الفطريه لدي هؤلاء السكان اعلي بسبب كثره الاوبئه الاخري التي عايشوها. لكننا في واقع الامر لا نعرف حتي الان سبب معدلات وفياتهم المنخفضه جدا". كل ولايه هنديه تخبرنا حكايه مختلفه تتشابه احصائيات الاصابه بفيروس كورونا بشكل كبير في جميع الولايات والمقاطعات الهنديه، تماما مثل الولايات المتحده او الاتحاد الاوروبي. وتمثل ثلاث ولايات - دلهي ومهاراشترا وتاميل نادو - حاليا حوالي 60 في المئه من اجمالي عدد حالات الاصابه في البلاد. وكما تضاءلت حالات الاصابه في بعض المناطق، فقد ارتفعت ايضا في مناطق اخري وسجلت ارقاما عاليه في كارناتاكا وتيلانجانا في الجنوب. كما تشهد ولايه جنوبيه اخري، اندرا براديش، ارتفاعات متسقه ومكثفه. ويقول خبراء ان استجابه الهند لتحدي تفشي الفيروس ظلت مركزيه، وهذا جزء من الاشياء التي تحتاج الي تغيير. وقال د. جميل انه يجب "تقسيم الهند الي مقاطعات" لتنفيذ استراتيجيه ناجحه ضد الوباء، لان اغلاقا وطنيا عاما اخر قد يكون اقل فعاليه من السابق. وبدلا من اختيار لقطات من المسوح العامه علي مستوي الدوله ، ستحتاج السلطات الي اجراء تقسيمات للحصول علي بيانات محليه دقيقه، بحسب رافي التي قالت: "في كل مبني،يجب ان نعرف ما اذا كانت لديهم اعراض ام لا".
تفشي فيروس كورونا في الهند ببطء ، ولكن بعد سته اشهر فقط من الكشف عن اول حاله اصابه مؤكده، تجاوزت الهند روسيا في عدد الاصابات فيها، لتحتل المركز الثالث بين الدول التي سجلت اعلي عدد للاصابات في العالم.