وجهت اتهامات عديده لحبوب منع الحمل، منها انها تلوث الانهار وتودي الي انهيار الزواج، وتقضي علي الرغبه الجنسيه، والبعض وصفها بانها مؤامره لابقاء المجتمع ذكوريا، بل ويشاع انها تجعل النساء يعشقن الرجال الدميمين، ولكن بالنسبه لكثيرات يظل الاتهام الاكثر تنفيرا هو انها تصيب النساء بالبدانه! وفي الواقع فان زياده الوزن هي الشكوي الاكثر شيوعا بين النساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل من النوع المركب، وهو النوع الاكثر انتشارا باحتوائه علي هرموني الايستروجين والبروجيستيرون المصنعين معمليا، ولذا فان شركات الادويه تسرد زياده الوزن بين الاعراض الجانبيه المحتمله عند تناول الحبوب. ومع ذلك، وبعد عقود عده من الابحاث ليس هناك ادله دامغه علي هذا الاثر، وفي اكبر مراجعه بحثيه حتي الان تم فحص 49 دراسه للحبه المركبه "دون العثور علي اثر يعتد به". لكنها توصلت ايضا الي ان هناك حاجه لمزيد من البحوث المحكمه للتاكد بشكل قاطع. نفس النتيجه توصل اليها الباحثون بغض النظر عن نوع البروجيستيرون المستخدم في الحبه المركبه. ودراسات اخري تطرقت للحبوب المحتويه علي البروجيستيرون فقط لم تجد ايضا ادله يعتد بها علي هذا الاثر. تعتقد ماريا غالو، متخصصه الغدد الصماء بجامعه ولايه اوهايو التي شاركت في المراجعه، ان ظننا بوجود صله بين الحبه وزياده الوزن مرجعه نوع من الايحاء، تعزيه الي قدره البشر علي ايجاد علاقات بين الاشياء حولهم حتي مع انعدام ذلك؛ في ظاهره يطلق عليها "الابوفينيا" او "الاستسقاط" ومن امثلتها رؤيه وجوه في السحب مثلا او محاوله ايجاد علاقه بين تسلسل الارقام السابقه الفائزه في اليانصيب. ويكون المرء اكثر عرضه لهذه الظاهره اذا ما توقع بشده نتيجه ما كان يتوقع ان يزداد وزنه مع تناول عقار جديد. وتضيف: "لنفس السبب هناك من يظن ان اللقاحات تسبب المرض، فعند تطعيم عدد كبير من "السكان لابد ان البعض يعاني من مشكلات صحيه اصلا يتم ربطها باللقاح سواء وجدت صله ام لم توجد". لم يقف الباحثون علي ادله تؤكد ان حبوب منع الحمل تسبب زياده الوزن، لكن وجدوا انها قد تغير شكل جسم المراه ونسبه الدهون فيه وفي حاله حبوب منع الحمل، تشير غالو الي ان الشخص العادي يزداد وزنه في المتوسط بواقع رطل او ما يزيد قليلا كل عام لاغلب سني عمره ما بعد البلوغ، وهو ما يصادف الفتره التي تبدا فيها اغلب النساء استخدام وسائل منع الحمل. وربما كان اسهل علي المرء تحميل امر اخر مسؤوليه زياده الوزن بخلاف الافراط في الطعام، حتي ان غالو قابلت العام الماضي نسوه يؤكدن ان زياده اوزانهن جاءت بعد تركيب لولب منع الحمل! ومع ذلك ليس الامر كله تخيلا، فرغم ان ابحاثا واسعه لم تجد صله بين حبوب منع الحمل وزياده الوزن، فقد وجد انها قد تغير شكل جسد المراه وتركيبه. ويرجع ذلك لثلاثه اسباب رئيسيه، ويتعلق بالعضلات، وبالاحتفاظ بالسوائل، وبالدهون. عضلات اقل في عام 2009 اكتشف ستيفن ريتشمان، المتخصص في اثر التمرينات الرياضيه علي وظائف الاعضاء بجامعه تكساس ايه اند ام، اثرا مفاجئا لحبوب منع الحمل، وكان ذلك علي سبيل الصدفه! حينها كان يبحث اثر التركيبه الوراثيه للفرد في نمو عضلاته بالتدريب. اخضع ريتشمان وفريقه مجموعه من الرجال والنساء لعشره اسابيع من تمارين المقاومه المتمثله في رفع الاثقال وغيرها من التمارين الصعبه، ثم قيست عضلات المشاركين لمعرفه ما اذا كانت قد كبرت. كما جمع فريق البحث بيانات تتعلق بجوانب حياتيه للتاكد من ان اي زياده في العضلات نتيجه العنصر الجيني وليس جراء عوامل اخري كعقاقير يتعاطاها المشارك. واثناء تحليل النتائج، اكتشف الباحثون ان المشاركات اللاتي كن يتناولن حبوب منع الحمل نمت لديهن العضلات بنسبه 40 في المئه اقل من اللاتي لم يتناولنها، ومن ثم ادرك ريتشمان ان ثمه اثرا كبيرا للحبوب في هذا الجانب. ومعروف ان الرجال لديهم بالطبيعه كتله عضليه اكبر من النساء، ففي المتوسط لدي الرجل 33 كيلوغراما من العضلات مقارنه بـ21 كيلوغراما فقط للمراه، فالرجال اطول واثقل وزنا عموما من النساء، وناهيك عن ان نسبه ما لدي الرجال من عضل في اجسامهم اكبر من النسبه المقابله في النساء، بواقع 38 في المئه في الرجل مقابل 31 في المئه للمراه، وهو امر محكوم بالهرمونات فلدي الرجل من هرمونات البناء ما يشجع اكثر علي نمو العضلات. ومنها ماده كيميائيه منشطه تدعي تفرزها الغدد الكظريه وهي بحجم عقلتي الاصبع وتقع فوق الكليتين وتنخرط في عمليات عده من تعزيز العظام الي الابقاء علي الانظمه المناعيه للجسم البشري في حاله جيده. وهذا الهرمون كان شائعا جدا بين الرياضيين بسبب قدرته الهائله علي بناء العضلات وحيث انه كان مسموحا باستخدامه حتي عهد قريب. ولكن بخلاف الفائده من تعاطيه فله ايضا مضار منها التسبب في تلف الكبد وضمور الخصيه. نسبه العضلات في جسم الرجل اكبر منها في المراه والامر راجع للهرمونات لكن اجساد النساء تفرز ايضا هرمونات البناء، وقد وجد فريق ريتشمان ان النساء المتعاطيات لحبوب منع الحمل كان لديهن ماده دي اتش اي ايه في دمائهن بمستويات اقل كثيرا. والمثير اكثر ان النمو الاقل للعضلات لم يكن في كل النساء المتعاطيات للحبوب، بل في اولئك اللاتي تعاطين حبوبا تحتوي علي نوع معين من البروجيستيرون المخلق الذي يميل للاتحاد بنفس البروتين. يقول ريتشمان "نعتقد بلا شك ان البروجيستيرون هو المتسبب في ذلك"، وربما كان ذلك بسبب ان الهرمون يتنافس علي نفس مواقع الاتحاد وربما يعرقل الاشارات التي تحث علي بناء العضلات. النتائج لم تثبت بشكل حاسم وجود تلك الصله، ولو اثبتتها، فسيكون حري بنا توعيه النساء بها خاصه مع اهتمام كثير منهن مؤخرا بلياقتهن العضليه، ومن ثم ينصح ريتشمان بان تتبع الدراسه بدراسات اخري للتاكد. تخزين الدهون كذلك ربما تغير حبوب منع الحمل اجساد النساء بشكل اخر بخلاف اثرها علي العضلات، فربما كان لها تاثيرات اخري خفيه علي الدهون، وبالاخص اماكن تخزينها في جسم المراه. عند البلوغ تقود هرمونات الايستروجين والبروجيستيرون لظهور السمات الانثويه كنمو الارداف والثديين، ويتم ذلك في الغالب عبر الطريقه التي يتم بها توجيه الدهون لتلك الاماكن لتخزينها. ويتم اعطاء تلك الهرمونات للراغبين في تغيير جنسهم لتجعلهم يظهرون بمظهر انثوي. وينتج القوام المعروف للمراه مع تجاوب الانسجه الدهنيه المختلفه باشكال مختلفه مع الهرمونات، فمثلا انسجه الدهون تحت الجلد - والتي تظهر في الارداف والصدر - تحتوي علي الكثير من مستقبلات الايستروجين. ونظريا يسهل فهم السبب في ان تغيير التوازن الهرموني للمراه قد يؤدي الي تغير الطريقه التي تخزن بها الدهون، وهو ما اكدته ابحاث، ومنها دراسه مبكره وجدت ان النساء المتعاطيات الحبوب ذات المستويات الاعلي من الايستروجين ملن الي اتخاذ قوام تكبر فيه الارداف وتزيد لديهن الدهون تحت الجلد، وان لم تزد النسبه الكليه للدهون في اجسامهن بالضروره. تضخم الخلايا واخيرا، هناك الشكوي التي تخشاها كل النساء من تناول تلك الحبه، وهو الشعور العام بالانتفاخ هذا الشعور البغيض يحدث لان الايستروجين يؤثر ايضا علي الطريقه التي يقوم بها الجسم بتمثيل الماء عبر التاثير علي انتاج بروتينات معينه في الكلي، والمحصله النهائيه هي احتفاظ الجسم بسوائل اكثر من المعتاد تتسرب لاحقا الي الخلايا الدهنيه فتجعلها تنتفخ. وبسبب ان المراه تخزن دهونا اكثر في الثديين ومنطقه الحوض والارداف، فان تلك المناطق تتضخم اكثر من غيرها. قد يؤدي الايستروجين، ومنه النوع الداخل في حبوب منع الحمل، الي احتفاظ الجسم بالسوائل وتتعرض النساء لنفس الظاهره دون تناول حبوب منع الحمل ولكن بدرجه اقل في الاسبوع السابق للدوره الشهريه، ولكن الحبوب تفاقم الامر لان الايستروجين المخلق الذي تحتويه اقوي بنحو ست الي عشر مرات من الطبيعي، ولان المراه تتناوله يوميا تقريبا وبالتالي يكون مستواه مرتفع في جسمها علي مدار الشهر. وهكذا، فحتي لو لم تؤد حبوب منع الحمل الي زياده الوزن علي المدي الطويل، فقد تجد النساء ان شكل اجسادهن قد تغير. ويمكن تعليل شكوي بعض النساء اللاتي يتناولن تلك الحبه من كبر حجم الصدر باحتفاظ الجسم اكثر بالسوائل، وهي ظاهره لم تخضع لكثير من الدراسه، اذ يركز البحث علي سرطان الثدي اكثر من حجم الثدي، ولكن خلال التسعينيات قرر عالمان سويديان بحث الامر. ومعروف ان حبوب منع الحمل تزيد احتمال اصابه النساء بفارق ضئيل بسرطان الثدي سواء خلال المداومه علي تناولها او بعد عشر سنوات من التوقف عن تناولها. واراد الباحثان معرفه ما اذا كان ذلك راجعا الي ان تلك النساء لديهن اثداء اكبر، وبالتالي تزداد نسبه نمو الخلايا، وهو نفس السبب الذي يجعل طوال القامه اكثر عرضه للسرطان. تابع الباحثان 65 امراه صحيحه علي مدار شهور، منهن من يواظبن علي حبوب منع الحمل، ومنهن من سبق وتعاطينها واخريات لم يتناولها البته، ووجدا ان من يتناولن الحبه، ليست اثدائهن اكبر فحسب، ولكن الثدي يكبر بشكل خاص في اوقات معينه من الشهر. اما النساء اللاتي سبق وتناولن الحبه فقد كان حجم الصدر فيهن في المتوسط. ولم يسجل الباحثان قياسات صدر النساء قبل ان يبدان تناول الحبوب، ومن ثم قد يقول قائل ان تلك النساء يتسمن بصدور كبيره من الاساس، ولكن الارجح ان كبر حجم الثدي لديهن بسبب تناول تلك الحبه، لعدم ارتباط حجم الثدي لديهن بعوامل طبيعيه متوقعه، كطولهن ومؤشر كتله الجسم او الوزن الاجمالي، كالنساء غير المتعاطيات للحبه. والكيفيه التي يحدث بها هذا تحديدا ما تزال مجهوله، وربما كان تضخم الثدي من جراء الاحتفاظ بالسوائل، ولكن ثمه احتمال اخر وهو ان الهرمونات التي تحتويها حبوب منع الحمل تتسبب في نمو ثدي المراه، فمثلا النمو الذي يحدث شهريا واللازم للابقاء علي حجم الصدر ربما يستمر لاطول من امده المعتاد، مما يقود لحجم انسجه اكبر، وقد يفسر ايضا زياده احتمال الاصابه بالسرطان. ورغم الاثار البسيطه التي تتركها حبوب منع الحمل علي النساء، تري الملايين منهن ان الامر يستحق، كما قالت احدي مستخدمات موقع "ريديت" انه لا توجد اي وسله لمنع الحمل يمكنها ان تؤدي لزياده وزن ما بين 11 و15 كيلوغراما علي مدار تسعه اشهر. يمكنك قراءه الموضوع الاصلي علي موقع BBC Future ----------------------------------------------------- يمكنكم استلام اشعارات باهم الموضوعات بعد تحميل احدث نسخه من تطبيق بي بي سي عربي علي هاتفكم المحمول.
كثيرات يعتقدن ان حبوب منع الحمل تؤدي بهن الي زياده الوزن، ورغم ان الابحاث لم تثبت ذلك بشكل قاطع، فقد توصل باحثون الي ان تلك الحبوب يمكن ان تغير شكل الجسم وكيفيه تخزينه للدهون بصور غير متوقعه.