دعا الرئيس جيرالد فورد المصورين لتصويره اثناء حصوله علي لقاح انفلونزا الخنازير كانت هذه العياده واحده من 60 مركزا اخر حول مدينه نيويورك خصص لتوزيع اللقاح علي جل سكان المدينه. ففي هذا العام، اصدر الرئيس الامريكي جيرالد فورد تعليمات ببدء حمله تطعيم جماعي غير مسبوقه لجميع سكان الولايات الامريكيه، بعد ان اصبح تفشي وباء انفلونزا الخنازير يمثل خطرا وشيكا. وكان ايمبراتو رئيس فريق العمل المكلف بتطبيق برنامج توزيع اللقاحات في المدينه. وعلي عكس عمده نيويورك، وافق ايمبراتو علي نشر صوره اثناء حصوله علي اللقاح في الصحف. وشهد هذا اليوم اقبالا كبيرا من السكان علي مراكز التطعيم. لكن سرعان ما باءت الجهود للترويج لبرنامج التطعيم الجماعي بالفشل. ففي الاسبوع الاول، شاعت اخبار مفزعه من مراكز التطعيم في مدينه بيتسبرغ بولايه بنسلفانيا، عن وقوع ثلاث وفيات غامضه جراء الاصابه بازمه قلبيه. وبعد يومين، كتبت صحيفه "نيويورك بوست" اليوميه، تحت عنوان "المشهد في عياده الموت في بنسلفانيا"، وصفا مبالغا بقصد اثاره مشاعر القارئ، وذكرت: "انتفضت جوليا بوشي السبعينيه عندما اخترقت الابره جلدها، ولم تكد تخطو بضع خطوات حتي سقطت علي الارض ولفظت انفاسها الاخيره". ورغم عدم وجود ما يؤكد بشكل قاطع العلاقه بين حالات الوفاه تلك وبين اللقاح، اتضح فيما بعد ان كل هذه القصص كانت مختلقه ومضلله، لكنها لم تكن سوي واحده من المشاكل العديده التي حفل بها برنامج التطعيم الجماعي ضد فيروس انفلونزا الخنازير عام 1976، عندما تسرع الرئيس الامريكي في توزيع لقاح علي الشعب الامريكي باكمله بناء علي ادله علميه ضعيفه وطيش سياسي. وتوالت الدعاوي القضائيه وتعرض البرنامج لتغطيه اعلاميه سلبيه سلطت الاضواء علي الاثار الجانبيه للقاح، وقوضت الاحداث اللاحقه ثقه المواطنين في الصحه العامه لسنوات، وربما تكون قد مهدت لانتشار الاراء المغلوطه عن اللقاحات وانعدام الثقه في الصحه العامه في العقود اللاحقه. وفي وقت تتسابق فيه الدول لانتاج لقاح وتوزيعه علي مليارات المواطنين في الوقت الراهن، ما الذي قد نتعلمه من تجربه التطعيم الجماعي في عام 1976 التي باءت بالفشل؟ بدات مخاوف تفشي وباء من قاعده فورت ديكس العسكريه، وفي هذه الصوره يحصل جندي علي تطعيم معتاد بعدها بعده سنوات ظهر فيروس انفلونزا الخنازير في فبراير/شباط عام 1976، حين اصيب عده جنود في قاعده فورت ديكس العسكريه بالمرض. وبعد ان ثبت ان هؤلاء الجنود لم يخالط اي منهم خنازير، فقد ظن الاطباء ان الفيروس انتقل اليهم من البشر. وكشفت نتائج الفحوص عن اصابه اكثر من 200 مجند بالعدوي. وكانت الاوبئه التي تفشت في عامي 1957 و1968 لا تزال حاضره في الاذهان، وزادت المخاوف من انتشار وباء بقوه وباء الانفلونزا الذي تفشي في عام 1918 وحصد ارواح عشرات الملايين. واثبتت التحاليل والفحوص ان الاشخاص الذين تقل اعمارهم عن 50 عاما ليس لديهم اجسام مضاده للسلاله الجديده. وادرك مسؤولو الصحه العامه انه بامكانهم الحصول علي لقاح ضد الفيروس بنهايه السنه اذا كثفوا جهود تطوير اللقاح. وكان قطاع الادويه قد انهي للتو تصنيع لقاح للانفلونزا الموسميه المعتاده. واعلن الرئيس فورد في مارس/اذار عن تخصيص ما يعادل الان 137 مليون دولار لجهود انتاج اللقاح في فصل الخريف. وكتب ايمبراتو في ورقه بحثيه عام 2015 عن احداث 1967: "كان الهدف تطعيم كل رجل وامراه وطفل في الولايات المتحده، في اطار ما عد اكبر برنامج تطعيم والاكثر طموحا علي الاطلاق في الولايات المتحده". لكن بات من الواضح الان ان هذه المخاوف لم تكن في محلها، فسلاله انفلونزا الخنازير التي رصدت في قاعده فورت ديكس، لم تكن خطيره، ولم يكن من المتوقع ان تتطور الي جائحه. واكتشف الباحثون لاحقا ان سلاله انفلونزا الخنازير التي اكتشفت في القاعده العسكريه لم تكن الاولي، فقد انتشرت سلالات حميده عديده من انفلونزا الخنازير بين الشعب الامريكي قبلها بسنوات، ناهيك عن ان الانفلونزا الاسبانيه عام 1918، كان منشاها الطيور وليس الخنازير. وربما يعزي ذلك الي نوع من التحيز يسمي التحيز للتجارب الحديثه. فقد ظن الباحثون انذاك ان اوبئه الانفلونزا تتفشي كل 11 عاما، بحكم تفشيها في الخمسينيات والستينيات، مع انها في الحقيقه لا تظهر بانتظام. وكما هو الحال في ازمه وباء كورونا المستجد، قدم العلماء افضل نصائح بقدر الامكان بناء علي معلومات غير مكتمله. ويقول ايمبراتو: "لقد اجمعنا حينها علي ان الفيروس من غير المرجح ان يتحول لجائحه، لكننا لم نتمكن من الجزم بذلك". وعقد فورد مؤتمرا جمع فيه مجموعه من كبار العلماء لاتخاذ قرار بشان برنامج توزيع اللقاح. لكن ديفيد سينسر، مدير مركز مكافحه الامراض والوقايه منها انذاك، يقول ان المؤتمر "فسر علي انه حدث سياسي وليس قرارا علميا". وذكر هارفي فاينبرغ، الرئيس السابق للاكاديميه الوطنيه للطب ، في استعراض للاحداث عام 2008، ان الكثير من كبار العلماء الذين ايدوا اللقاح كانت تحركهم دوافع واهداف خفيه، فبعضهم انتهز الفرصه لتحسين مكانته او مجاله علي الصعيد الوطني، بينما بعضهم الاخر كان يعتقد ان الوقايه من الامراض باللقاحات قد تشكل الحل الامثل لجميع المشاكل البشريه. ومع حلول الصيف، لم يتفش الوباء لا في الولايات المتحده ولا خارجها، لكن جهود تطوير اللقاح لم تتوقف. اذ شرعت اربع شركات ادويه في انتاج اللقاح، واجريت تجارب سريريه لاختبار اللقاح. لكن في يونيو/حزيران، احتجت شركات الادويه علي رفض شركات التامين منحها وثيقه تامين لتغطيه المبالغ التي قد يتحملها المؤمن عليه تجاه الغير في حاله تعرضه للاضرار، ومن ثم توقفت شركات الادويه عن العمل. دشن برنامج توزيع اللقاح ضد انفلونزا الخنازير علي جميع المواطنين في انحاء الولايات المتحده الامريكيه، لكن سرعان ما اثارت وسائل الاعلام مخاوف بشان اللقاح وعرقل هذا الاضراب خطط مسؤولي الصحه العامه لاسابيع. وكتب سينسر: "ان الرساله الواضحه غير المقصوده التي استنبطها الناس من اضراب مصنعي الادويه مفادها 'ان هذا اللقاح ليس امنا'، وكانت هذه الرساله الخاطئه كفيله بتحميل لقاح انفلونزا الخنازير المسؤوليه عن اي مشكله صحيه تتزامن مع توزيع اللقاح علي المواطنين". وفي يوليو/تموز، وافقت اداره فورد علي تحمل تكلفه الدفاع عن الشركات في القضايا التي ترفع ضدها، وطلبت من الكونغرس اصدار تشريع خاص. واستانفت الشركات جهودها لتطوير اللقاح، لكنها لم تنجح في استرداد ثقه الناس في اللقاحات. ازمه اكتوبر/تشرين الاول لم يكن ايمبراتو الوحيد الذي حرص علي الظهور امام الكاميرات اثناء حصوله علي اللقاح في مدينه نيويورك، وكتب سينسر: "ان الرئيس الامريكي نفسه ظهر علي شاشه التلفاز اثناء حصوله علي تطعيم انفلونزا الخنازير، ما يؤكد اعتقاد الجماهير ان هذه الحمله لها دوافع سياسيه". وبدات الازمه بوقوع حالات الوفاه الثلاث في بتسبرغ. ورغم عدم وجود ادله تثبت انها كانت ناشئه عن اللقاح، فانها شجعت الكثيرين علي الافصاح عن تردي صحتهم والقاء اللوم علي التطعيم دون دليل. ومن ثم اوقفت تسع ولايات برامج التطعيم. وعرض الكثير من الصحفيين روايات الناس دون تحري الادله عن مدي علاقتها بالتطعيم، رغم ان اثبات تاثير الوباء علي عدد الوفيات يقتضي مقارنه عدد الوفيات المتوقعه بناء علي المعدل في السنوات السابقه بعدد الوفيات التي وقعت بعد اللقاح. لكن التقارير عن حالات الاصابه بالازمه القلبيه غير المبرره ومعاناه الممرضين والممرضات والاخفاق السياسي نجحت في الاستحواذ علي انتباه القراء. واطلق فريق ايمبراتو علي هذه الاحداث "ازمه اكتوبر/تشرين الاول"، وانخفض بعدها الاقبال علي اللقاحات بالتوازي مع انهيار ثقه المواطنين. ويقول ايمبراتو: "كانت بعض العناونين مخيفه، مثل 'ارتفاع ضحايا اللقاح'، فقد كان هؤلاء يراقبون المعدل المعتاد للوفيات بين كبار السن التي كانت ستقع حتما". وانتقد ايمبراتو تعامل مركز مراقبه الامراض والوقايه منها مع الازمه، ويري انه كان من المفترض ان يتدخل سريعا لطمانه الناس وعرض الادله. وتساءل عما اذا كان المركز اثر الصمت لاسباب سياسيه. وكتب سينسر في عام 2006، ان جميع الفرص مهياه لادارات الصحه العامه للتواصل مع وسائل الاعلام والجمهور. مشكله الاعصاب وبعد شهور، لم تظهر اي علامات لتفشي الفيروس، لكن مشاكل جديده بدات في الظهور، وهذه المره كانت اثارا جانبيه حقيقيه للقاح. فقد ظهرت عشرات الحالات للاصابه بمتلازمه غيلان باريه، وهو مرض نادر سببه مهاجمه النظام المناعي للاعصاب. ويؤدي الي الضعف وتنميل الاطراف في الحالات الشديده، وقد يسبب مضاعفات اخري قد تصل الي الشلل. واكتشفت الابحاث التي اجريت منذ ذلك الحين ان احتمالات الاصابه بالمرض بعد التطعيم ضعيفه للغايه، لكن توسيع نطاق التطعيم في عام 1976، ادي الي ظهور المرض بين حفنه من الناس. واشار سينسر في حوار مع منظمه الصحه العالميه الي انه لو كان المرض تفشي بالفعل في عام 1976، لطغي علي هذه الحالات النادره من الاصابه. فلا يخفي علي احد ان اللقاحات تسبب اثارا جانبيه، لكن فوائدها في الوقايه من الامراض تفوق مخاطرها للغالبيه العظمي من الناس. لعبت التغطيه الاعلاميه دورا كبيرا في تشكيل نظره الشعب للقاحات في عام 1976، وكان التاريخ يعيد نفسه الان وذكرت هيلين برانسويل، من موقع "ستات" الاخباري، مؤخرا ان اللقاحات الجديده ضد كورونا المستجد من المتوقع ان تسبب اثارا جانبيه معتدله، وهذا لا يدعو للخوف. علاوه علي ان احتمالات الاصابه بمتلازمه غيلان باريه بسبب العدوي اعلي من احتمالات الاصابه بها بسبب لقاح. لكن مرض غيلان باريه سبب معاناه لمئات الاشخاص الذين كانوا، بحسب الابحاث الان، في غني عنها. وبعد شهور من التغطيه الاعلاميه السلبيه، عجلت تقارير الاصابه بمتلازمه غيلان باريه بنهايه برنامج التطعيم الجماعي ضد انفلونزا الخنازير، ولم يحصل علي التطعيم حينها سوي 20 في المئه فقط من سكان الولايات المتحده. وطالب المئات من المصابين بالمتلازمه بتعويضات من الحكومه الامريكيه، التي تعهدت بتغطيه التكاليف الناتجه عن مسؤوليه شركات الادويه تجاه الغير. وذكرت صحيفه "نيويورك تايمر" ان تعامل المسؤولين مع فيروس انفلونزا الخنازير، كان مخزيا وفاشلا، وكانت تحركه مصالح سياسيه وثقه غير مبرره. وحذرت الصحيفه من خطوره انهيار الثقه في فكره الطب الوقائي برمتها. وقد بقيت قرارات 1976 الرعناء راسخه في ذاكره الشعب الامريكي واثرت علي ثقتهم في اللقاحات ونصائح الصحه العامه لسنوات. وفي ظل الوعود والامال التي يعلقها الساسه الان علي اللقاحات للحد من تفشي وباء كورونا المستجد، ما الذي قد نتعلمه من ازمه لقاح انفلونزا الخنازير عام 1976؟ يري فاينبرغ ان الخطا الفادح الاساسي انذاك كان التسرع بالاعلان عن برنامج تطعيم جماعي قبل الاوان، فقد ترتب علي ذلك التزامات وتعهدات واضحه لم يجد السياسيون مفرا من الالتزام بها. فعندما يطلق الرؤساء ورؤساء الوزارات، وعودا للشعب، مثل الجهود الامريكيه الحاليه بتوزيع 300 مليون لقاح علي الشعب الامريكي بحلول 2021، تتحول معها الجهود العلميه الي عهود سياسيه. وهذه الالتزامات تجعل الزعماء اقل استعدادا لتغيير خططهم في حاله ظهور ادله جديده او تغير المخاطر. وكتب سينسر ان التقارير التي تلقاها فورد وغيره من الزعماء كانت تشير الي ان الوباء لا يزال "محتمل الوقوع"، حتي بعد انخفاض احتمالات حدوثه مع الوقت. لكن مصطلح "محتمل" قد يقصد به العلماء ان فرص حدوثه لا تتعدي واحدا في المليون. ويري سينسر ان فورد، عندما تطوع ليكون واجهه لمبادره التطعميات، لم يساعد في تعزيز ثقه الجمهور. وكتب: "عندما تدلي الرموز السياسيه بمعلومات علميه، اغلب الظن انها ستثير الريبه وليس الحماسه". وهذا يذكرنا بازمه كورونا المستجد، حيث بتنا نري الساسه يزاحمون الخبراء امام الكاميرات لعرض المعلومات العلميه. وقد بات واضحا الان ان الادله العلميه التي اعتمد عليها العلماء عام 1976 لم تكن كافيه، لكنهم في ظل عدم التيقن، توصلوا الي هذه الاستنتاجات بدافع الخوف او الحدس او ربما بسبب اعتقادات خاطئه، وهذا ينطبق علي العلماء في الوقت الحالي، فالمعلومات المتوفره عن فيروس كورونا المستجد لا تزال غير مكتمله. وحول التشابه بين الاوضاع في 1976 وبينها في 2020، يقول ايمبراتو: "اري الان نفس النمط من التعليقات بشان التجارب واللقاحات ضد فيروس كورونا المستجد". وبينما لا يري ايمبراتو مبررا لتاخير التلقيح الجماعي، فانه يخشي من التغطيه الاعلاميه التي ستصاحبها. ويقول: "يطل علينا الان سواء عبر التلفاز او وسائل التواصل الاجتماعي الكثير من المعلقين يتحدثون عن ادق تفاصيل الوباء، ولا يملك اي من هؤلاء الخبره التي تؤهله للتعليق عليه". ويقول ايمبراتو، ان هناك الكثير من الدروس التي قد نستفيدها من ازمه لقاح انفلونزا الخنازير عام 1976، ويري ان من يتجاهلون التاريخ يجازفون بتكرار نفس الاخطاء. ولا يزال ايمبراتو من اشد المؤيدين لفوائد اللقاحات، ويقول: "ان كل ما حدث اثناء حصولي علي اللقاح لم ينجح في اثنائي عن الحصول عليه". يمكنك قراءه الموضوع الاصلي علي BBC Future
في 12 اكتوبر/تشرين الاول عام 1976، اصطف باسكال ايمبراتو، نائب مفوض الشؤون الصحيه، في طابور امام عياده تشيلسي الصحيه في حي مانهاتن، للحصول علي لقاح.