Почему в малом и среднем бизнесе так редко используется Access для ведения БД и автоматизации небольших задач?
На западе используется. Спецы там же. 
В РФ офисный пакет это ворд и эксель. После этого софта никто не разбирается и не хочет. 
А вот 1с в каждом городе продвигают, про нее знают и ее пиратят очень часто и недорого. 
Перед бизнесом стоит выбор 1с за 3000  с готовой конфигурацией или своя система на access за кучу денег отданных редкому спецу, который может отказаться поддерживать.
Сейчас чаще в вебе делают автоматизацию
Excel просто и очевиден.
В отличие от Access.Почему при недостатке средств
Офис сколько стоит?
А сколько стоит заточенная под эту задачу система 1С: Предприятие?и среднем бизнесеИтак, российским законодательством принято следующее определение малого бизнеса: это предприятие с численностью 16-100 сотрудников, выручка от деятельности которого или балансовая стоимость его активов не превышают 400 млн. рублей по результатам отчетности предыдущего года. Субъекты предпринимательской деятельности с численностью до 15-ти сотрудников этим же определением малого бизнеса признаются микропредприятиями и их годовой доход либо балансовая стоимость активов не должны превышать 60 млн. рублей. По аналогии сформулировано определение и для категории средний бизнес. Оно предполагает предприятие с численностью сотрудников 101-250 человек, годовой доход которого или балансовая стоимость активов не превышает 1000 млн. рублей. -> Источник: https://www.shopolog.ru/metodichka/idei-dlya-malog...
Вы правда считаете, что средний бизнес стоит автоматизировать посредством Access?