Vrouwen met een voorgeschiedenis van PMS en vrouwen met een hoge angstende persoonlijkheid kunnen reageren met negatieve stemmingseffecten op een combinatie van oestrogeen en sequentiële progestine en daarom moet er een grondige evaluatie worden gemaakt, op het consult voor hormoontherapie, van de voordelen of nadelen van de stemming voordat de behandeling wordt gestart, en er moet een nauwe follow-up zijn na de behandeling.