你是医学领域的专家，请详细介绍一下氯卡色林。
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你是医学领域的专家，请详细介绍一下氯卡色林。
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氯卡色林是一种选择性5-HT2C受体激动药。具有降低摄食量和促进饱感的作用。 药物警戒：2020年1月，美国食品药品监督管理局（FDA）发布警告公众：一项评估减肥药氯卡色林（商品名Belviq）安全性的临床试验结果表明，服用该药品患癌症的风险可能增加。目前，癌症的病因尚不确定，因此不能断定氯卡色林增加了癌症风险。FDA希望公众意识到这一潜在风险。FDA将继续评估临床试验结果，在完成评估后发布最终结论和建议。

#### 氯卡色林有哪些用途？

氯卡色林主要用途：限制饮食和运动疗法的辅助用药，用于初始体重指数大于30公斤/每平方米体表面积（肥胖）或大于27公斤/每平方米体表面积（超重）并伴有至少一种体重相关并发症（如高血压、血脂异常和2型糖尿病）的成人的长期体重控制。

#### 氯卡色林有哪些制剂和规格？

氯卡色林主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生 氯卡色林片剂：10毫克。

#### 氯卡色林的用药前须知

什么情况下禁止使用氯卡色林？ 妊娠期妇女禁止使用氯卡色林。 对氯卡色林过敏的患者禁止使用。 18岁以下禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用氯卡色林？ 患者有充血性心力衰竭的需谨慎使用。 患者有心动过缓患者或大于一度的心脏传导阻滞的需谨慎使用。 正在使用治疗阴茎勃起功能障碍药物的患者需谨慎使用。 正在使用影响5-羟色胺神经递质系统的药物的患者需谨慎使用氯卡色林。 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。 镰状细胞性贫血的患者应慎用。 白血病、骨髓瘤的患者应慎用。 有肾脏或肝脏疾病的患者应慎用。 氯卡色林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯卡色林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯卡色林的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 如何用药？

氯卡色林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。 口服每次10毫克，每天2次。 不要压碎、咀嚼或打碎缓释药片，直接吞服。

#### 氯卡色林的用药期间注意事项

当怀疑有催乳素升高的症状和体征（如溢乳和乳房发育）时应测定催乳素水平。 正在治疗糖尿病的患者开始使用本品后如发生低血糖，应适当改变抗糖尿病药物的给药方案。 患者通过12周治疗未达到体重减轻5％时，应停用本品。 该药只是完整治疗计划的一部分，还应包括饮食、锻炼、控制体重，可能还需要监测血糖。应严格遵循饮食、药物和锻炼习惯。 本品与其他5-羟色胺能药物联合使用时，可能发生5羟色胺综合征或神经阻滞药恶性综合征（NMS）样反应。 服用本品，发生心脏瓣膜病体征和症状，包括呼吸困难或水肿的患者应就医。 应在确定对驾驶和操作危险性机械无不良影响前，避免驾驶和操作机械。 本品用量不能超过10毫克，每天2次，患者出现抑郁或症状恶化、自杀观念或行为或情绪或行为任何不寻常变化时应停药就医。 阴茎勃起持续时间超过4小时，不管是否疼痛，均应立即停药并就医。 没有医生的建议，不要服用任何其他处方或非处方减肥产品。 服用氯卡色林时，避免服用咳嗽、感冒或过敏药。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。氯卡色林常见有头痛、眩晕、疲乏、恶心、口干、便秘等不良反应，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。 什么情况下需要立即就医？ 意识模糊、认知功能障碍。 精神病。 氯卡色林应该如何保存？ 氯卡色林应该放在室温25℃以下干燥处遮光密闭保存，短程携带15～30℃。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要放于小孩接触不到的位置。

#### 氯卡色林可能有哪些不良反应？

氯卡色林的不良反应包括 头痛、眩晕、疲乏、口干、寒战。 恶心、便秘、胃肠炎、食欲缺乏、呕吐、腹泻。 低血糖、糖尿病恶化。 上呼吸道感染、鼻咽炎、咳嗽、口咽痛。 焦虑、失眠、抑郁等。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与氯卡色林相互作用？

有些药物可能与氯卡色林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯卡色林一起使用前请咨询医生。 合用影响5-羟色胺神经递质系统的药物（如曲坦类药物、MAOIs、选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）、选择性5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制药（SNRIs）、右美沙芬、三环类抗抑郁药物（TCAs）、安非他酮、锂剂、曲马多、色氨酸和贯叶连翘）时，可出现危及生命的5-羟色胺综合征或神经阻滞药恶性综合征样反应。 合用CYP2D6底物类药物，会增加其暴露量。

#### 妊娠期和哺乳期能否用氯卡色林？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，氯卡色林属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。 妊娠期妇女禁止使用氯卡色林。哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

#### 如何合理使用氯卡色林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 氯卡色林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 氯卡色林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。