硫酸茚地那韦有哪些制剂和规格 哪些药物会与之产生相互作用 妊娠期和哺乳期能否用硫酸茚地那韦
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硫酸茚地那韦有哪些制剂和规格 哪些药物会与之产生相互作用 妊娠期和哺乳期能否用硫酸茚地那韦
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硫酸茚地那韦临床主要使用口服剂型。具体如何选择请咨询医生。 硫酸茚地那韦片剂：200mg（按茚地那韦计）。 硫酸茚地那韦胶囊剂：100mg；200mg；300mg；400mg。

有些药物可能与硫酸茚地那韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸茚地那韦一起使用前请咨询医生。 已知的酶诱导剂如卡马西平、苯巴比妥或苯妥英等会降低HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度。 HIV蛋白酶抑制剂可能自我诱导代谢，从而降低其他药物如茶碱或激素类避孕药的血药浓度。 本品可升高一些抗心律失常药物如胺碘酮、奎尼丁、氟卡尼或普罗帕酮的血药浓度，可能导致室性心律失常。 利福平可使所有HIV蛋白酶抑制剂浓度下降，使之失去抗病毒的活性；在以上这种作用的同时，还可使利福平本身的血药浓度升高到中毒性水平，从而导致眼色素层炎。 HIV蛋白酶抑制剂可升高红霉素和克拉霉素的血药浓度（如克拉霉素可导致肾损害），但只需从最高剂量上予以一定程度的下调。 HIV蛋白酶抑制剂可升高阿司咪唑和特非拉定的血药浓度，可能导致室性心律失常。 所有的HIV蛋白酶抑制剂在合用其中任何两种时均具有相互升高对方血药浓度的作用（应避免合用或减量合用）。 地拉韦啶可能升高HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度。 奈韦拉平可能降低HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度。 配有缓冲剂的去羟肌苷可能减少HIV蛋白酶抑制剂的吸收，如必须使用两药，两者给药的时间至少应相距1h。 HIV蛋白酶抑制剂可升高苯二氮䓬类的血药浓度，导致后者的镇静作用时间延长和呼吸抑制。在其他抗抑郁药物中，三唑仑、唑吡坦和咪达唑仑合用HIV蛋白酶抑制剂也有特别的险情发生。 HIV蛋白酶抑制剂可能升高钙通道阻滞剂的血药浓度，应加倍警惕和监护。 本品可升高西沙必利的血药浓度，可能导致室性心律失常。 地塞米松和泼尼松龙（可能还有其他糖皮质激素）可能降低HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度，而且糖皮质激素的血药浓度也因使用利托那韦而升高。 合用麦角胺和双氢麦角胺可导致严重的麦角中毒，周围血管痉挛和四肢缺血。 HIV蛋白酶抑制剂可降低雌激素和黄体酮的血药浓度降低，使避孕失效。 茚地那韦也不可与达芦那韦同时使用，因为茚地那韦是依赖CYP3A4代谢的，与达芦那韦具有竞争该酶的作用，使达芦那韦的血药浓度升高，出现不良反应。 本品与西地那非合用能明显提高西地那非的血浆浓度，可能会增加与西地那非相关的不良事件：包括：低血压、视力改变、阴茎异常勃起。 不推荐本品与辛伐他汀或洛伐他汀合用。当蛋白酶抑制剂包括本品与其他通过CYP3A4途径代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂（如阿托伐他汀或cerivastatin）合用时，肌病（包括横纹肌溶解）的危险性增加。

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，硫酸茚地那韦属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。 HIV感染的哺乳期妇女应避免哺乳，以免感染婴儿。