你是医学领域的专家，请详细介绍一下巴豆。 
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你是医学领域的专家，请详细介绍一下巴豆。 
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#### 什么是巴豆？

巴豆是大戟科植物巴豆的果实，炮制加工后可制成巴豆霜。 巴豆味道辛，属于热性药物。归大肠、胃经。 巴豆（巴豆霜）的主要成分有巴豆苷、生物碱、二萜类、酯类、黄酮类、氨基酸、挥发油等。《中华人民共和国药典》2015版规定，干燥的巴豆中，脂肪油的含量不可以少于22.0%，巴豆苷的含量不可以少于0.80%；干燥的巴豆霜中，巴豆苷的含量不可以少于0.80%。

#### 功效与作用

巴豆具有蚀腐肉、疗疮毒的功效；巴豆霜具有祛痰利咽、逐水消肿、 峻下冷积、蚀疮杀虫的功效。 现代研究表明，巴豆具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、镇痛、利胆、利尿等作用。 巴豆可以用于治疗疥癣恶疮、疣痣；巴豆霜可以用于治疗腹水、寒积便秘、乳食停滞、喉痹、喉风、恶疮疥癣、疣痣以及已经化脓但未破溃的痈肿等。

#### 用药前需要注意哪些事项？

如果你有巴豆过敏史，那么禁止使用巴豆和巴豆霜。 身体虚弱及体内没有寒实积滞者，禁止使用巴豆（巴豆霜）。 如果你正在使用其他药物，请务必告知医师。 巴豆（巴豆霜）可致畸、致癌、致突变，孕妇禁止使用。 哺乳期女性使用巴豆（巴豆霜）前，请务必咨询医生。

#### 如何使用巴豆？

生巴豆只适合外用，可以治疗疥癣恶疮、疣痣。 研成细末涂抹患处。 捣烂后，用纱布包裹然后擦拭患处。 巴豆霜多入丸、散内服，服用时，要按照医生的嘱咐用药。不要自行增加或减少药量。 内服时，每日常规用量为0.1～0.3克。入药剂量，遵医嘱使用。 巴豆经过炮制后，也可以配合其他药物制成药酒，如芫青酒，有温肾散寒、通便泻火、祛风通络的功效，可以缓解中风湿冷、头痛、头风等症。 芫青酒：芫青、制巴豆、斑蝥、细辛、乌头、制附子、干姜、桂心、大黄、天雄、蜀椒、踯躅、白酒

#### 服药期间我应该避免什么？

生冷、油腻、辛辣的食物及茶类，可能会降低药效，食用前请咨询医生。 牵牛子不可以和巴豆或巴豆霜同时服用。

#### 药物毒性与不良反应

巴豆（巴豆霜）有毒，有毒成分为毒性球蛋白，可以溶解红细胞，导致腹泻。 巴豆霜的毒性强弱与其含油量密切相关，含油量越高则毒性越大。 过量服用，出现以下情况时，请立即停用，并立即送往医院抢救： 休克 昏迷 过量服用，出现以下情况时，请立即停用，并就医治疗： 黄疸 剧烈腹痛腹泻 五心烦热 面赤 口咽热痛。

#### 我该如何选购巴豆？

巴豆（巴豆霜）的主要产地包括广东、福建、广西、四川等地。 巴豆为卵圆形的果实，表面颜色多为灰黄色。破开果壳后，可看见3粒分开的种子，种子为棕色或灰棕色的椭圆形，种仁为黄白色且油润，种皮比较薄，而且质地比较脆。巴豆闻起来没有刺激气味，品尝时感觉辛辣。 好的巴豆个头大而饱满。 巴豆霜为粉质疏松的黄色粉末，闻起来没有臭味，品尝时有辛辣感。 放于阴凉、干燥的地方保存。

#### 含巴豆的中成药有哪些？

保赤散：具有化痰镇静、消食导滞的功效，可以治疗小儿乳食停滞、冷积便秘、腹部胀满、痰多等。 胃肠安丸：具有芳香化浊、健胃导致、理气止痛的功效，可以治疗食滞不化、湿浊中阻引起的食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，也可以治疗肠炎、痢疾、消化不良等。

#### 巴豆和大黄功效一样吗？

巴豆制成的巴豆霜和大黄都可以治疗便秘。 巴豆霜热性大，有峻下冷积的功效，主要治疗寒积便秘。 大黄苦寒，有峻下实热的功效，主要治疗实热积滞便秘。 巴豆霜还有逐水消肿、峻下冷积、祛痰利咽、蚀疮杀虫的作用，可以治疗腹水、乳食停滞、喉痹、喉风、恶疮疥癣、疣痣等。 大黄还有清热泻火、逐瘀通经、凉血解毒、止血等作用，可以治疗血热吐血、牙龈肿痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤等。

#### 用药误区

误区：巴豆外用不需要控制剂量。 巴豆有毒，且毒性较大，外用时也要控制剂量。如果外用剂量过大，可能会发生接触性皮炎，局部出现脓疱状红疹、水疱等中毒症状。因此，外用巴豆适量即可，听从专业医生的建议用药。

#### 其他注意事项

请记住： 使用中药材宜咨询医药专业人员。 用中成药治病必须遵医嘱。 不要随意使用中药偏方。 不要相信非法中医诊所。 中药存放要远离儿童。 不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。 更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。

#### 参考文献

[1]. 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017. [2]. 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015. [3]. 余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：中药饮片卷.北京：中国医药科技出版社，2018. [4]. 钟赣生.中药学.北京：中国中医药出版社，2016. [5]. 罗兴洪，赵霞，蔡宝昌.古今药酒大全.北京：中国医药科技出版社，2015.