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呼吸不规则是指呼吸的节律不规整。病理情况下，可出现各种呼吸节律的变化。如中枢神经系统疾病出现的潮式呼吸、因剧烈胸痛而出现抑制性呼吸等。

## 呼吸不规则的病因

（1）脑部疾病：脑出血、脑梗死、脑膜炎等。 （2）肺部疾病：肺炎、喘息性支气管炎、哮喘等。 （3）胸膜疾病：急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤等。 （4）精神因素：抑郁症、精神紧张等。 （5）其他：肋骨骨折、糖尿病酸中毒、尿毒症、急性传染病等。

## 呼吸不规则的检查

1.体格检查 视诊：观察呼吸频率、节律等。听诊：了解心、肺一般情况。 2.实验室检查 血常规可检查有无中性粒细胞数量增多，有无感染迹象。肝功能、肾功能检查可排除其他疾病，了解全身情况。 3.影像学检查 CT、MRI可显示脑出血、脑梗死的病变的部位及面积等。X 线片若显示肺部浸润性阴影，可提示肺炎。 4.病理检查 胸膜腔穿刺活检有助于确诊胸膜恶性肿瘤。

## 呼吸不规则的鉴别诊断

病理情况下，可出现各种呼吸节律的变化。 1.呼吸过速 呼吸频率超过20次/分为呼吸过速。多见于肺炎、喘息性支气管炎、哮喘、腹膜炎、胸膜炎、急性传染病、尿毒症、糖尿病酸中毒、急性重症出血、癔性喘息等。 2.呼吸过缓 呼吸频率少于12次/分为呼吸过缓，可见于呼吸中枢受抑时，如麻醉药或镇静药过量、颅内压增高等。 3.潮式呼吸 是一种周期性呼吸频率及深度改变的呼吸。其特点为呼吸由浅慢而逐渐深快，再由深快转为浅慢继之暂停，暂停时间可持续5～30秒，随后再开始上述周期性呼吸。整个呼吸周期可长达30秒至2 分钟，因此须较长时间观察呼吸才可发现。多见于脑出血、脑梗死所致大脑循环障碍，特别是脑炎、脑膜炎、尿毒症、中毒、严重休克等，呼吸功能衰竭者。 4.间停呼吸 表现为有规律的呼吸与暂停相间，呈间停呼吸，其呼吸深度常一致不变。间停呼吸在临床上多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒现象。 5. 叹息样呼吸 一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声，称为叹息呼吸，多为功能性改变，也见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。

## 呼吸不规则的治疗原则

呼吸不规则是指呼吸的节律不规整。病理情况下，可出现各种呼吸节律的变化。如中枢神经系统疾病出现的潮式呼吸、因剧烈胸痛而出现抑制性呼吸等。