请问新生儿抽搐是由什么引起的 临床表现有哪些
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请问新生儿抽搐是由什么引起的 临床表现有哪些
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#### 病因

新生儿抽搐的原因可能是缺氧缺血性脑病导致，脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症也会出现抽搐的症状。药物过量或中毒也会造成抽搐。此现象也可能是家族性良性抽搐。 1.颅内疾病 缺氧缺血性脑病，抽搐多见于生后24小时内；缺氧性及产伤性颅内出血，抽搐厥多见于生后2—3天；脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞，抽搐多见于生后1—4天。 2.感染 多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝，抽搐见于生后3天内，生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热抽搐罕见。 3.代谢异常 低血糖，多发生于生后3天内；低钙血症，包括抽搐发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型；低镁血症，常与迟发型低钙血症并存；高钙或低钠血症；维生素B6缺乏症：抽搐见于生后新生儿抽搐的表现数小时到2周，镇静剂无效；胆红素脑病；氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。 4.药物 药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合征：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生抽搐，24～48小时恢复正常。 5.先天性中枢性神经系统畸形 脑积水、脑发育不全、小头畸形等。 6.家族性良性抽搐 为自限性疾病，抽搐发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%发展为癫痫。 7.其他 包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。#### 临床表现

新生儿抽搐常见的是局灶性的，可能难以辨认。阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与抽搐相区别，烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛，握住肢体不动可制止阵挛。而抽搐是自发产生的，握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。 1.姿势的改变 正常的新生儿肢体常呈屈曲状态，但又非过分曲屈，腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90°，打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90°，说明肌张力增高，若四肢松软、伸直，全身成大字形，说明肌张力低下。 2.面色改变 新生儿出现严重抽搐时，常伴有短时间的面色发白或青紫，有时可同时伴有口吐白沫。这时一定要及时就医，把握好最佳就医时机。 3.眼神的改变 新生儿抽搐时，大部分会伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。总之，新生儿抽搐时除肢体或肌肉抽动外，还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，爸妈只要仔细观察，不难识别。