创伤性鼻出血由什么所致？创伤性鼻出血的临床表现有哪些？创伤性鼻出血的相关检查有哪些？
user
创伤性鼻出血由什么所致？创伤性鼻出血的临床表现有哪些？创伤性鼻出血的相关检查有哪些？
assistant
#### 病因

1.一般性创伤 如挖鼻过深、喷嚏或擤鼻过程中、剧烈咳嗽以及粉尘、化学物质的刺激等，均可引起鼻出血。打扑、撞跌、各种车祸均易伤及鼻部引起出血。战时钝挫伤、撕裂伤、鼻骨及鼻窦骨折、鼻邻近组织损伤、头颅外伤常引起严重鼻出血，也常伴有脑脊液鼻漏，甚至是致命性鼻出血。 2.气压性损伤 多发生于飞行员或高气压作业的工作人员，如潜水员和隧道作业工人，或鼻腔和鼻窦内气压突然变化，可致窦内黏膜血管扩张或破裂出血。#### 临床表现

最短时间内尽可能确定出血部位，正确估计出血量并进行出血的原因判断以便及时做出恰当而有效的治疗。对暂时找不到明确病因的活动性出血，应在有效止血之后，再寻找病因，切不可延误止血治疗。#### 检查

1.病史。 2.出血部位的定位及原因判断 前鼻出血：轻微创伤（包括挖鼻）性出血，特发性鼻出血、干燥性鼻炎，鼻中隔穿孔、鼻中隔溃疡，传染病等。鼻腔中、后部出血：高血压、动脉硬化、骨折、肿瘤等。弥漫性鼻出血：出血倾向、凝血障碍，遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.血压测定，循环系统评估。　　 4.出血和凝血机能分析。　 5.头颅、鼻、鼻窦的X线摄片检查 一般采用标准位置，必要时采用断层摄影、CT扫描、磁共振检查或血管造影检查。 6.排除潜在的全身疾病。