如何治疗肝斑
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如何治疗肝斑
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肝斑是面部皮肤暂时变色，通常上脸颊、上唇、额头和下巴会出现褐色、黄褐色或灰蓝色斑块。肝斑主要是荷尔蒙发生变化及在阳光下曝晒所致，针对病因进行治疗才是最有效及持久的解决方法。其它许多疗法只能治疗皮肤变色。

## 预防措施及非处方家庭疗法

**1. 保护皮肤免受太阳暴晒。**擦广谱防晒霜，并采取其它防晒措施。这么做不但能防止肝斑爆发，还能降低现有肝斑恶化的风险。

在你预计外出的20分钟前擦防晒霜。寻找防晒系数30或更高的防晒霜，考虑购买含其它营养成分的防晒霜（例如锌），让皮肤从中受益。
你可以尝试涂2层防晒霜。先涂一层防晒系数为15的防晒霜，再擦一层防晒系数30的防晒霜，给面部提供更多保护。
戴宽边帽和大墨镜，给面部皮肤提供更多保护。如果你脸上的肝斑非常严重，或许可以考虑穿长袖衬衫和长裤出门。

**2. 冷静下来。**压力使荷尔蒙失调恶化，如果荷尔蒙失调是你脸上出现肝斑的主因，寻找方法减压有助于治疗肝斑。
如果你无法放松，可以尝试冥想或瑜伽等技巧。如果还是不凑效，或者你对这些活动不感兴趣，可以抽出更多时间做你喜爱的事，不管是在公园散步、阅读或洗泡泡浴都行。

**3. 购买非处方氢醌霜。**这些药用软膏可以使皮肤颜色变浅，淡化肝斑。

市面上有氢醌乳霜、乳液、凝胶或液体。它抑制皮肤黑色素的自然生成过程，防止暗色素沉积，因此也能减轻与肝斑有关的色素沉积程度。
市面上甚至有出售含少许防晒成分的氢醌霜。如果你想同时保护皮肤及治疗肝斑，可以使用这些多合一产品。
非处方氢醌霜的浓度通常只有2%或更少。

**4. 考虑使用含曲酸或Melaplex专利复合美白配方的乳霜。**两种成分均能提亮肤色，而且和氢醌相比，它们的刺激性更小。
更确切地说，这两种成分能减缓使皮肤变黑的色素生成速度。新生成的皮肤细胞不那么暗沉，因此不容易形成肝斑。

**5. 使用维甲酸。**这是一种维生素A，能提高皮肤清除死皮的速度，使肝斑更快淡化。
然而需要注意的是，如果你没有针对根本原因进行治疗，只是使用维甲酸可能无法根治肝斑。受影响的皮肤会更快脱落，但如果肝斑形成的原因还在，即使新皮肤细胞已取代了旧细胞，肝斑仍会继续形成。

**6. 采取全面的处理方法。**如果你不喜欢化学产品，一些天然物质被认为能抑制皮肤内促使色素形成及加深的成分。

其中一个最被推崇的天然疗法是使用构树。它是一种小乔木或灌木，有许多非医疗用途。构树提取物或是含有构树提取物的产品可以口服或外用，只要遵循产品上的指示就能用于治疗肝斑。

其它为人所知的天然外用药物包括熊果、西洋菜、扁桃酸、乳酸、柠檬皮提取物、苹果醋和维生素C。它们均可缓和皮肤内负责生成色素的化合物作用，但不会完全抑制它们，造成皮肤刺激或对光过敏。

## 处方药物及护理方法

**1. 停止服用可能引起肝斑的药物。**特定药物会影响荷尔蒙，引起肝斑，比如说避孕药和荷尔蒙替代疗法。和医生讨论是否可以停用这些药物，看看是否能起作用。
怀孕时最容易长肝斑，但是其它会影响荷尔蒙的药物和身体状况同样会引起肝斑。口服避孕药和荷尔蒙替代疗法是继怀孕后最常见的肝斑形成原因。你可以停用或改用其它产品，看看肝斑是否会自然消退。

**2. 要求医生开氢醌霜。**虽然你可以在药房买到非处方氢醌乳膏，但皮肤科医生可以给你开更强效的氢醌霜，它们能更有效地使皮肤颜色变浅。

氢醌产品包括乳霜、乳液、凝胶或液体。它抑制皮肤黑色素的自然生成过程，防止暗色素沉积，因此也能减轻与肝斑有关的色素沉着程度。
处方氢醌的浓度通常是4%。
医生一般不会开高于4%浓度的氢醌。浓度高的氢醌很危险，可能引起褐黄病（皮肤永久性变色）。这种病在允许开出10%到20%浓度氢醌的国家十分常见。通常只有长期（数月或数年）使用这类药物的患者才会患上褐黄病。

**3. 向医生咨询另一种提亮肤色的疗法。**

在许多情况下，氢醌是首要的治疗方法，但是皮肤科医生或许愿意给你开另一种提亮肤色的次要疗法，加强治疗效果。

维甲酸和皮质类固醇最常用作次要疗法。两者均能加快身体清除及替换皮肤细胞的过程。一些皮肤科医生甚至会开出含维甲酸、皮质类固醇和氢醌的三合一乳霜。
其它选择包括壬二酸或曲酸，它们能减缓使皮肤变黑的色素生成速度。

## 专业疗程

**1. 进行化学换肤。**在化学换肤程序中，医生用乙醇酸或其它具研磨作用的化学物质，剥掉被肝斑影响的皮肤表层。

医生会在患者皮肤擦上液态化学品，引起轻微的化学灼伤。然后剥掉被灼伤的皮肤层，露出下层没有肝斑的细嫩皮肤。
乙醇酸最常用于化学换肤，其它常见的选择还包括三氯乙酸，这是一种类似于醋的化合物。 用三氯乙酸进行化学换肤后，皮肤会比较疼痛，但对严重的肝斑而言，这或许是不错的治疗方案。

**2. 和医生讨论微晶磨皮和磨皮手术。**在这类疗程中，皮肤表层逐步被剥掉，只留下没有肝斑的干净皮肤。

微晶磨皮和磨皮手术使用具研磨作用的颗粒，刮掉皮肤表层。微晶磨皮的晶粒更小，而且磨得更彻底，所以是如今比较常用的治疗方案。
在人工制造的真空状态中，将真空中的自然晶粒高速喷向肌肤表面。这些晶粒具有研磨作用，可以强力冲击表层皮肤，剥掉死皮细胞，去掉受影响的皮肤。疗程通常分5次进行，每次隔2到4周。如果你并未治疗肝斑的根本原因，也可以选择每4到8周进行1次维持治疗。

**3. 慎选激光疗法。**有的激光疗法或许能帮助去掉受肝斑影响的皮肤，但有的实际上会使面部状况恶化。

如果你选择激光治疗，最好选择修复或分段式双激光，而且只针对沉积在皮肤表层的色素，避免照射更深层的皮肤。你也应该确保帮你治疗的医生拥有丰富的经验。
分段式激光治疗很贵，可能需要好几千元或更多。记住，你可能需要在3到6个月内进行3到4次治疗。
另外，也有一些证据表明微晶磨皮和特定的激光治疗不仅安全，还能提供积极、持久的效果。

强脉冲光治疗比激光治疗温和，但原理十分相似。医生将特定的光波照射到有色素沉积的皮肤上。表层皮肤接触到这些光波后产生光热效应，导致色斑组织破碎坏死，从皮肤表面脱落。

**警告**

进行肝斑治疗后，如果皮肤受刺激、变暗沉或出现其它皮肤问题，请立刻联络皮肤科医生，向他确认要如何解决这些问题。