Ở nhiều nước không phải nước phương Tây , một ' rào_cản thứ tư ' của phân_tích hiệu_quả chi_phí đã được phát_triển trước khi các công_nghệ mới có_thể được cung_cấp .Điều này tập_trung vào hiệu_quả ( về chi_phí cho mỗi QALY ) của các công_nghệ được đề_cập hơn là hiệu_quả của chúng .Ở Anh và xứ Wales , Nice quyết_định liệu và trong hoàn_cảnh nào và công_nghệ sẽ được NHS cung_cấp , trong khi các thoả_thuận tương_tự tồn_tại với Hiệp_hội Thuốc Scotland ở Scotland và Uỷ_ban Tư_vấn Lợi_ích Dược_phẩm ở Úc .Một sản_phẩm phải vượt qua ngưỡng cho hiệu_quả chi_phí nếu nó được phê_duyệt .Phương_pháp điều_trị phải đại_diện cho ' giá_trị tiền ' và lợi_ích ròng cho xã_hội .
Tên của tổ_chức ở Scotland quyết_định sự sẵn có của thuốc là gì ?
Hiệp_hội thuốc Scotland