肝大三阳是什么意思
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎病人或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和病人的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，乙型肝炎病毒基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。慢性乙型肝炎病毒携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。乙肝大三阳是比较常见的乙肝病毒感染状态，指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性。乙肝大三阳通常情况下病毒复制比较活跃，传染性比较强，和乙肝小三阳比较的最大不同点就是病毒的复制活跃程度不同，和病情的轻重没有直接的关系，并不是大三阳就比小三阳严重。对大三阳要通过其他的辅助检查如肝功能、乙肝病毒量、肝胆彩超等全面的评估病情，决定需不需要进一步的治疗以及如何治疗。