tokens: En noviembre de 2008 , el paciente presenta una lesión pigmentaria supraescapular de 1 cm de diámetro máximo de bordes irregulares que se reseca , siendo la biopsia positiva para melanoma maligno tipo epitelioide pigmentado , con un diámetro de 9 x 7 mm , nivel III de Clark y Breslow de 1,1 mm , con límites libres , sin invasión linfovascular ni ulceración .