tokens: Acude remitido por su médico de atención primaria por dolor abdominal difuso , sordo , de predominio en ambos flancos , de 7 días de evolución , no relacionado con la ingesta ni de predominio horario , acompañado desde hace 3-4 días de sensación distérmica sin fiebre termometrada y cambio en la coloración de la piel y las conjuntivas , con tonalidad amarilla .