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통원시 의원급 외래 비용이 급여의 자기부담금 30000원이고 비급여 부분 50000원이 나왔을 경우 총 80000원이면 실비보장금액은 얼마인가요?
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네. 급여부분 30000원의 90%해서 27000원과 비급여부분 50000원의 80%해서 40000원, 총 67000원입니다.
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실손의료보험에서 자기부담금은 어떻게 외래진료와 처방조제 비율이 다른가요?
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네. 다릅니다. 의원급은 1만원과 공제금액중 큰 금액, 병원급은 1.5만원과 공제금액중 큰 금액, 종합전문병원급은 2만원과 공제금액중 큰 금액이 적용됩니다.
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그럼 처방조제비의 자기부담금은 어떻게 되나요?
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네. 1회당 공제액 8000원과 공제금액중 큰 금액이 적용됩니다.
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통원시 의원급 외래 비용이 급여의 자기부담금 30000원이고 비급여 부분 50000원이 나왔을 경우 총 80000원이면 자기부담금은 어떻게 되나요?
gpt
네. 의원급 공제금액 15000원을 감안하고 공제금액 27000원 중 공제금액이 더 크기 때문 80000원에서 27000원을 공제한 금액 53000원을 청구할 수 있습니다.
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통원시 병원급 외래 비용이 급여의 자기부담금 10000원, 비급여 부분이 40000원이 나왔을 경우 총 50000원이 병원비로 지출되었다면 보장금액은 얼마인가요?
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네. 자기부담금 10000원의 90%해서 9000원, 비급여 40000원의 80%해서 32000원 합해서 41000원입니다.
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자기부담금은 어떻게 될까요?
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네. 병원급 공제금액 15000원과 공제금액 9000원 중에서 15000원이 크기 때문에 50000원에서 15000원을 공제한 금액 35000원을 청구할 수 있습니다.
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처방조제비 비용이 비급여 부분이 30000원이 나왔을 경우 보장금액은 어떻게 될까요?
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네. 30000원 80%해서 24000원입니다.
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자기부담금은 얼마나 될까요?
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네. 처방전 공제금액 8000원과 공제금액 6000원 중 8000원이 더 크기 때문에 30000원에서 8000원을 공제한 금액 22000원을 청구할 수 있습니다.
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상급병실료 차액은 어떻게 되나요?
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네. 병원별로 차이가 있으나 보건복지부에서 정한 기준병실은 2014년 9월부터 현재까지 4인실이 기준이고 2018년 7월부터 상급병원과 종합병원은 2~3인실로 기준병실이 적용이 확대되었습니다.
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본인이 사용한 병실이 20만원이고 기준병실이 5만원일 경우 병실보장은 어떻게 되나요?
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네. 20만원에서 5만원을 차감한 15만원중 50%인 7.5만원을 보상을 합니다.