human
일반병원에서 상급병원으로 이동시 구급차를 사용했습니다면 실손 의료보험에서 보상이 가능한가요?
gpt
죄송합니다. 상 구급차 이용료는 진료와 무관한 제비용에 해당하므로 보상하지 않는 사항에 해당합니다.
human
상급병원인 한방병원에서 양방의사가 수행하는 MRI, CT 등의 검사는 실손 의료보험에서 보상되나요?
gpt
네. 가능합니다.
human
한방병원에서 양방의사가 수행하는 MRI, CT가 인정이 되는군요?
gpt
네. 실손의료보험 표준약관 상 한방비급여는 보상하지 않는 손해로 규정되어 있습니다만 양방의사에 의한 적법한 양방치료는 보상 가능합니다.
human
가족이 가입한 실손보험을 확인해봐야겠네요.
gpt
네. 실제 보상여부는 해당 약관 및 구체적인 사실관계에 다라 달라질 수 있습니다.
human
상해수술비로 일차봉합술은 보상 되나요?
gpt
아닙니다. 단순봉합술의 경우 약관상 인정하는 수술이 아니므로 보상되지 않습니다.
human
약관에서 인정하는 상해수술 정의는 무엇인가요?
gpt
네. 병원 또는 의원 등의 의사, 치과의사 및 한의사의 자격을 가진 자에 의하여 수술치료가 필요하다고 인정한 경우입니다.
human
약관상 의료기관이라 함은 구체적으로 어떤 시설을 말하는 건가요?
gpt
네. 의료법 제3조 2항에 의한 일정인원의 환자수용과 해당규모의 시설 및 의사가 의료행위를 할 수 있는것을 말합니다.
human
종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원 말이죠?
gpt
네. 그렇습니다.
human
표준화 이전 실손의료보험에 이미 가입되어 있습니다. 표준화 이후 실손의료보험으로 바꾸는 것이 좋나요?
gpt
네. 변경하시는 것을 추천드립니다.
human
실손의료보험을 바꾸어야 하는 이유를 설명해주세요.
gpt
네. 보장범위, 보상한도, 자기부담금 등이 상이하므로, 본인의 건강상태 등을 감안하여 꼼꼼히 따져보고 상품 변경여부를 결정할 필요가 있습니다