Tổ_chức và nhiệm_vụ của phòng / tổ quản_lý chất_lượng bệnh_viện được quy_định như thế_nào ?
Điều 12 . Tổ_chức và nhiệm_vụ của phòng / tổ quản_lý chất_lượng 1 . Tổ_chức : 
 a ) Phòng quản_lý chất_lượng bệnh_viện có trưởng_phòng , phó trưởng_phòng và các nhân_viên , tùy thuộc quy_mô bệnh_viện và do giám_đốc quyết_định ; 
 b ) Tổ quản_lý chất_lượng bệnh_viện do giám_đốc trực_tiếp phụ_trách hoặc là bộ_phận của một phòng chức_năng do lãnh_đạo phòng phụ_trách . 
 2 . Nhiệm_vụ : 
 Là đơn_vị đầu_mối triển_khai và tham_mưu cho giám_đốc , hội_đồng quản_lý chất_lượng bệnh_viện về công_tác quản_lý chất_lượng bệnh_viện : 
 a ) Xây_dựng kế_hoạch và nội_dung hoạt_động quản_lý chất_lượng trong bệnh_viện để trình giám_đốc phê_duyệt ; 
 b ) Tổ_chức thực_hiện , theo_dõi , giám_sát , đánh_giá , báo_cáo , phối_hợp , hỗ_trợ việc triển_khai các hoạt_động về quản_lý chất_lượng và các đề_án bảo_đảm , cải_tiến chất_lượng tại các khoa phòng ; 
 c ) Làm_đầu_mối thiết_lập hệ_thống quản_lý sai_sót , sự_cố bao_gồm phát_hiện , tổng_hợp , phân_tích , báo_cáo và nghiên_cứu , đề_xuất giải_pháp khắc_phục ; 
 d ) Làm_đầu_mối phối_hợp với các khoa , phòng giải_quyết các đơn thư , khiếu_nại , tố_cáo và các vấn_đề liên_quan đến hài_lòng người_bệnh ; 
 đ ) Thu_thập , tổng_hợp , phân_tích dữ_liệu , quản_lý và bảo_mật thông_tin liên_quan đến chất_lượng bệnh_viện . Phối_hợp với bộ_phận thống_kê , tin_học của bệnh_viện tiến_hành đo_lường chỉ_số chất_lượng bệnh_viện ; 
 e ) Triển_khai hoặc phối_hợp tổ_chức đào_tạo , huấn_luyện , tập_huấn , bồi_dưỡng về quản_lý chất_lượng ; 
 g ) Tổ_chức đánh_giá chất_lượng nội_bộ của bệnh_viện dựa trên các bộ tiêu_chí , tiêu_chuẩn quản_lý chất_lượng do Bộ Y_tế ban_hành hoặc thừa_nhận ; 
 h ) Thực_hiện đánh_giá việc tuân_thủ các quy_định và hướng_dẫn chuyên_môn của Bộ Y_tế ; 
 i ) Xây_dựng và triển_khai thực_hiện chương_trình an_toàn người_bệnh .
Điều 11 . Tổ_chức và nhiệm_vụ của hội_đồng quản_lý chất_lượng 1 . Tổ_chức : 
 Hội_đồng quản_lý chất_lượng trong bệnh_viện do giám_đốc bệnh_viện ban_hành_quyết_định thành_lập , quy_chế và duy_trì hoạt_động ; thư_ký thường_trực là trưởng_phòng / tổ_trưởng quản_lý chất_lượng bệnh_viện . Số_lượng thành_viên hội_đồng tùy thuộc vào quy_mô của bệnh_viện , gồm đại_diện các khoa , phòng có liên_quan đến hoạt_động cải_tiến chất_lượng bệnh_viện và an_toàn người_bệnh . 
 2 . Nhiệm_vụ : 
 a ) Phát_hiện các vấn_đề chất_lượng , các nguy_cơ tiềm_ẩn đối_với an_toàn người_bệnh , xác_định các hoạt_động ưu_tiên và đề_xuất các đề_án bảo_đảm , cải_tiến chất_lượng và an_toàn người_bệnh với giám_đốc bệnh_viện ; 
 b ) Giúp cho giám_đốc triển_khai bộ tiêu_chí , tiêu_chuẩn quản_lý chất_lượng do Bộ Y_tế ban_hành hoặc thừa_nhận , phù_hợp với điều_kiện của bệnh_viện ; 
 c ) Tham_gia tổ_chức thực_hiện việc áp_dụng bộ tiêu_chí , tiêu_chuẩn chất_lượng , đánh_giá nội_bộ chất_lượng bệnh_viện và thông_qua báo_cáo chất_lượng bệnh_viện ; 
 d ) Hỗ_trợ kỹ_thuật cho các khoa , phòng để triển_khai các hoạt_động của các đề_án bảo_đảm , cải_tiến chất_lượng do giám_đốc bệnh_viện phê_duyệt .