Thế_nào là chi_phí khám bệnh trong danh_mục thanh_toán bảo_hiểm y_tế ?
Điều 7 . Thanh_toán chi_phí khám bệnh , chữa bệnh quy_định tại Khoản 2 Điều 10 Nghị_định số 70 / 2015 / NĐ - CP 1 . Quỹ khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế của nhóm đối_tượng quy_định tại Điều 2 Thông_tư này thanh_toán chi_phí khám bệnh , chữa bệnh ngoài phạm_vi được hưởng bảo_hiểm y_tế đối_với đối_tượng này khi : 
 a ) Khám bệnh , chữa bệnh đúng quy_định tại các Điều 26 , 27 và 28 của Luật Bảo_hiểm y_tế đã được sửa_đổi và bổ_sung hoặc khám bệnh , chữa bệnh trong trường_hợp cấp_cứu ; 
 b ) Thuốc , hóa_chất phải được cấp phép lưu_hành tại Việt_Nam , vật_tư y_tế phải có trong danh Mục được cấp phép sử_dụng , danh Mục kỹ_thuật y_tế phải được cấp có thẩm_quyền phê_duyệt ; 
 c ) Giá dịch_vụ kỹ_thuật phải được cấp có thẩm_quyền phê_duyệt ; giá thuốc , hóa_chất , vật_tư y_tế theo kết_quả trúng_thầu thực_hiện theo quy_định của pháp_luật về đấu_thầu mua_sắm thuốc , hóa_chất , vật_tư y_tế ; 
 d ) Sử_dụng thuốc , hóa_chất , vật_tư y_tế , dịch_vụ kỹ_thuật y_tế ngoài danh Mục thanh_toán của bảo_hiểm y_tế phải được hội_chẩn hoặc người đứng đầu_cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh ( hoặc người được ủy quyền ) ký phê_duyệt và lưu trong hồ_sơ bệnh_án . 
 2 . Trường_hợp quỹ khám bệnh , chữa bệnh của nhóm đối_tượng quy_định tại Điều 2 Thông_tư này không đủ thì ngân_sách nhà_nước tiếp_tục bảo_đảm các nội_dung chi này . 
 3 . Các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh quyết_toán các nội_dung chi_phí thuộc các Khoản 1 và 2 Điều này ( nếu có ) với Bảo_hiểm xã_hội tỉnh , Bảo_hiểm xã_hội Bộ Quốc_phòng . Bảo_hiểm xã_hội Việt_Nam tổng_hợp_phần chi_phí tại Khoản 2 Điều này báo_cáo Bộ Tài_chính để bổ_sung kinh_phí từ ngân_sách nhà_nước .
Điều 5 . Áp_dụng các phương_thức thanh_toán chi_phí khám bệnh , chữa bệnh theo Điều 30 sửa_đổi , bổ_sung của Luật Bảo_hiểm y_tế 1 . Phương_thức thanh_toán theo định suất được áp_dụng đối_với cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế ban_đầu . 
 2 . Phương_thức thanh_toán theo phí dịch_vụ và thanh_toán theo trường_hợp bệnh được áp_dụng : 
 a ) Đối_với cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh không thực_hiện phương_thức thanh_toán theo định suất ; 
 b ) Thanh_toán cho các dịch_vụ y_tế ngoài định suất tại cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế thực_hiện thanh_toán theo định suất ; 
 c ) Thanh_toán chi_phí khám bệnh , chữa bệnh đối_với các trường_hợp được chuyển đến cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế thực_hiện thanh_toán theo định suất . 
 3 . Bộ Y_tế chủ_trì , phối_hợp với Bộ Tài_chính hướng_dẫn chi_tiết và áp_dụng_cụ_thể các phương_thức thanh_toán quy_định tại Khoản 1 và Khoản 2 Điều này đối_với các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh cho phù_hợp .