Tiêu_chuẩn thanh_toán tiền khám bệnh tại khoa lâm_sàng là bao_nhiêu ?
Điều 5 . Xác_định số lần , mức giá và thanh_toán tiền khám bệnh trong một_số trường_hợp cụ_thể 1 . Trường_hợp người_bệnh khám bệnh tại khoa khám bệnh sau đó vào điều_trị nội_trú theo yêu_cầu chuyên_môn thì vẫn được tính là một lần khám bệnh . Trường_hợp không đăng_ký khám bệnh tại khoa khám bệnh nhưng khám và vào điều_trị nội_trú tại các khoa lâm_sàng theo yêu_cầu chuyên_môn thì không tính là một lần khám bệnh . 
 2 . Cơ_sở khám , chữa bệnh có tổ_chức khám chuyên_khoa tại khoa lâm_sàng , người đăng_ký khám bệnh tại khoa khám bệnh và khám chuyên_khoa tại khoa lâm_sàng thì được tính như khám bệnh tại khoa khám bệnh . Việc tính số lần khám bệnh , mức giá thực_hiện theo quy_định tại khoản 3 Điều này . 
 3 . Trong cùng một lần đến khám bệnh tại cùng một cơ_sở y_tế ( có_thể trong cùng một ngày hoặc do điều_kiện khách_quan hoặc yêu_cầu chuyên_môn nên chưa hoàn_thành được quá_trình khám bệnh trong ngày đầu_tiên , phải tiếp_tục khám trong ngày tiếp_theo ) , người_bệnh sau khi khám một chuyên_khoa cần phải khám thêm các chuyên_khoa khác thì từ lần khám thứ 02 trở_đi chỉ tính 30 % mức giá của 01 lần khám bệnh và mức thanh_toán tối_đa chi_phí khám bệnh của người đó không quá 02 lần mức giá của 01 lần khám bệnh . 
 4 . Người_bệnh đến khám bệnh tại cơ_sở y_tế , đã được khám , cấp thuốc về điều_trị nhưng sau đó có biểu_hiện bất_thường , đến cơ_sở y_tế đó để khám lại ngay trong ngày hôm đó và được tiếp_tục thăm khám thì lần khám này được coi như là lần khám thứ 02 trở_đi trong một ngày . Việc thanh_toán thực_hiện theo quy_định tại khoản 3 Điều này ; 
 5 . Người_bệnh đến khám bệnh tại phòng_khám đa_khoa khu_vực sau đó được chuyển lên khám bệnh tại bệnh_viện hoặc trung_tâm y_tế tuyến huyện thì lần khám này được coi là một lần khám bệnh mới . 
 6 . Các cơ_sở y_tế phải điều_phối , bố_trí nhân_lực , số bàn khám theo yêu_cầu để bảo_đảm chất_lượng khám bệnh . Đối_với các bàn khám khám trên 65 lượt khám / 01 ngày : cơ_quan bảo_hiểm xã_hội chỉ thanh_toán bằng 50 % mức giá khám bệnh từ lượt khám thứ 66 trở lên của bàn khám đó . Trong thời_gian tối_đa 01 quý , cơ_sở y_tế vẫn còn có bàn khám khám trên 65 lượt / ngày thì cơ_quan bảo_hiểm xã_hội không thanh_toán tiền khám bệnh từ lượt khám thứ 66 trở lên của bàn khám đó .
Điều 30 . Mức thanh_toán trực_tiếp 1 . Trường_hợp người_bệnh đến khám bệnh , chữa bệnh tại cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến huyện và tương_đương không có hợp_đồng khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế ( trừ trường_hợp cấp_cứu ) , thanh_toán như sau : 
 a ) Trường_hợp khám bệnh , chữa bệnh ngoại_trú , thanh_toán theo chi_phí thực_tế trong phạm_vi được hưởng và mức hưởng bảo_hiểm y_tế theo quy_định nhưng tối_đa không quá 0,15 lần mức lương cơ_sở_tại thời_điểm khám bệnh , chữa bệnh ; 
 b ) Trường_hợp khám bệnh , chữa bệnh nội_trú , thanh_toán theo chi_phí thực_tế trong phạm_vi được hưởng và mức hưởng bảo_hiểm y_tế theo quy_định nhưng tối_đa không quá 0,5 lần mức lương cơ_sở_tại thời_điểm ra viện . 
 2 . Trường_hợp người_bệnh đến khám bệnh , chữa bệnh nội_trú tại cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến tỉnh và tương_đương không có hợp_đồng khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế ( trừ trường_hợp cấp_cứu ) , thanh_toán theo chi_phí thực_tế trong phạm_vi được hưởng và mức hưởng bảo_hiểm y_tế theo quy_định nhưng tối_đa không quá 1,0 lần mức lương cơ_sở_tại thời_điểm ra viện . 
 3 . Trường_hợp người_bệnh đến khám bệnh , chữa bệnh nội_trú tại cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến trung_ương và tương_đương không có hợp_đồng khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế ( trừ trường_hợp cấp_cứu ) , thanh_toán theo chi_phí thực_tế trong phạm_vi được hưởng và mức hưởng bảo_hiểm y_tế theo quy_định nhưng tối_đa không quá 2,5 lần mức lương cơ_sở_tại thời_điểm ra viện . 
 4 . Trường_hợp người_bệnh đi khám bệnh , chữa bệnh tại nơi đăng_ký khám bệnh , chữa bệnh ban_đầu không đúng quy_định tại khoản 1 Điều 28 của Luật bảo_hiểm y_tế được quỹ bảo_hiểm y_tế thanh_toán theo chi_phí thực_tế trong phạm_vi được hưởng và mức hưởng bảo_hiểm y_tế nhưng tối_đa không quá 0,15 lần mức lương cơ_sở_tại thời_điểm khám bệnh , chữa bệnh đối_với trường_hợp khám bệnh , chữa bệnh ngoại_trú và tối_đa không quá 0,5 lần mức lương cơ_sở_tại thời_điểm ra viện đối_với trường_hợp khám bệnh , chữa bệnh nội_trú .