Mức phạm_vi bảo_hiểm trong khám bệnh chữa bệnh được quy_định như thế_nào ?
Điều 4 . Phạm_vi bảo_hiểm Bảo_hiểm đối_với tai_biến trong khám bệnh , chữa bệnh do sai_sót chuyên_môn kỹ_thuật gây ra bởi lỗi sơ_suất , bất_cẩn của người hành_nghề tại cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh gây ra cho người_bệnh . Các trường_hợp khác do cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh và doanh_nghiệp bảo_hiểm_tự thỏa_thuận .
Điều 3 . Phạm_vi định suất 1 . Phạm_vi định suất đối_với cơ_sở từ tuyến huyện trở xuống là toàn_bộ chi_phí khám bệnh , chữa bệnh ngoại_trú trong phạm_vi được hưởng của người tham_gia_bảo_hiểm y_tế , trừ trường_hợp quy_định tại khoản 3 Điều này . 
 2 . Phạm_vi định suất đối_với cơ_sở tuyến tỉnh , tuyến trung_ương : áp_dụng đối_với tất_cả cơ_sở có thẻ bảo_hiểm y_tế đăng_ký khám bệnh , chữa bệnh ban_đầu và toàn_bộ chi_phí khám bệnh , chữa bệnh ngoại_trú trong phạm_vi định suất của người_bệnh đăng_ký khám bệnh , chữa bệnh ban_đầu phát_sinh tại cơ_sở , trừ trường_hợp quy_định tại khoản 3 Điều này . 
 3 . Phạm_vi định suất không bao_gồm các chi_phí khám bệnh , chữa bệnh của đối_tượng , bệnh , nhóm bệnh sau đây : 
 a ) Chi_phí của các đối_tượng có mã thẻ quân_nhân ( QN ) , cơ_yếu ( CY ) , công_an ( CA ) ; 
 b ) Chi_phí vận_chuyển người_bệnh có thẻ bảo_hiểm y_tế ; 
 c ) Toàn_bộ chi_phí của lần khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế có sử_dụng dịch_vụ kỹ_thuật thận nhân_tạo chu_kỳ hoặc dịch_vụ kỹ_thuật lọc màng bụng hoặc dịch lọc màng bụng ; 
 d ) Toàn_bộ chi_phí của lần khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế có sử_dụng thuốc chống ung_thư hoặc dịch_vụ can_thiệp điều_trị bệnh ung_thư đối_với người_bệnh được chẩn_đoán bệnh ung_thư gồm các mã từ C00 đến C97 và các mã từ D00 đến D09 thuộc bộ mã Phân_loại bệnh quốc_tế lần thứ X ( sau đây viết tắt là ICD - 10 ) ; 
 đ ) Toàn_bộ chi_phí của lần khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế có sử_dụng thuốc điều_trị Hemophilia hoặc máu hoặc chế_phẩm của máu đối_với người_bệnh được chẩn_đoán bệnh Hemophilia gồm các mã D66 , D67 , D68 thuộc bộ mã ICD - 10 ; 
 e ) Toàn_bộ chi_phí của lần khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế có sử_dụng thuốc chống thải ghép đối_với người_bệnh ghép tạng ; 
 g ) Toàn_bộ chi_phí của lần khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế có sử_dụng thuốc điều_trị viêm gan C của người_bệnh bị bệnh viêm gan C ; 
 h ) Toàn_bộ chi_phí của lần khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế có sử_dụng thuốc kháng HIV hoặc dịch_vụ xét_nghiệm tải lượng HIV của người_bệnh có thẻ bảo_hiểm y_tế được chẩn_đoán bệnh HIV.