ما هو الاعتلال الدماغي الكبدي؟
الاعتلال الدماغي الكبدي ويسمى أيضاً السبات الكبدي أو الاعتلال الدماغي البابي الجهازي هو متلازمة عصبية نفسية تصيب المريض نتيجة فشل الكبد بسبب مرض الكبد سواء كان مرضًا مزمنًا كتليف الكبد أو مرضًا حاداً. يمكن تشخيص الاعتلال الدماغي الكبدي فقط بعد استبعاد المسببات العصبية والنفسية، والأمراض المعدية، وغيرها من مشاكل التمثيل الغذائي. في الإنسان الطبيعى يتعامل الكبد مع المواد السامة ويحولها لمواد غير سامة لتخرج خارج الجسم ولكن مع الاختلال الشديد في وظيفة الكبد تتراكم المواد السامة في الدم وتؤدى إلى اختلال وظيفة خلايا الدماغ.
معايير مستشفى كينجز كوليدج لزراعة الكبد في الفشل الكبدي الحاد[17]المرضى المصابين بتسمم الباراسيتامول درجة الحموضة <7.3 أو وقت البروثرومبين> 100 ثانية و مستوى الكرياتينين> 3.4ملغ/ديسيلتر (> 300 ميكرومول/لتر) اعتلال الدماغ الكبدي في الدرجة الثالثة أو الرابعةالمرضى الآخرين وقت البروثرومبين> 100 ثانية أو ثلاثة من المتغيرات التالية: العمر <10 سنوات أو> 40 سنة السبب: التهاب الكبد الفيروسي ج أو د التهاب الكبد نتيجة الهالوثان الاستجابة العكسية للأدوية مدة اليرقان قبل اعتلال الدماغ> 7 أيام وقت البروثرومبين> 50 ثانية مستوى البيليروبين> 17.6ملغ/ديسيلتر (> 300 ميكرومول/لتر)