هل يساعد لاموتريجين في علاج الاعتلال العصبي؟
الاستخدامات خارج التسمية تشمل علاج الاعتلال العصبي ، الم العصب الثلاثي، الصداع العنقودي، الصداع النصفي، والحد من الالم الاعصاب [21][22][23]. الاستخدام النفسي خارج التسمية يشمل علاج اضطراب اضطراب تبدد الشخصيه[24]، المهلوسات في استمرار اضطراب الادراك[25] ، اضطراب الفصامي العاطفي[26]، اضطراب الشخصية الملاصق[27]، واضطراب ما بعد الصدمة[28]. وقد درس اللاموترجين كعلاج مساعد في علاج الاكتئاب احادي القطب المقاوم، بتحقيق فعالية على المقاييس الثانوي لنتائج العلاج( الانطباعات السريرية العالمية) (Clinical Global Impressions) ، لكن ليس فعال على المقاييس الاولية (مقياس مونتغمري-اسبرج للاكتئاب ومقياس هاملتون للاكتئاب) (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale and Hamilton Rating Scale for Depression)[1]. وقد وجد ان اللاموترجين يملك دور في علاج اضطراب نقص الانتباه عند الكبار وفرط النشاط مع الاكتئاب المرضي[29]. كما يستخدم اللاموترجين في علاج متلازمة لينوكس غاستو[30].
بالإضافة إلى ذلك، فن تشخيص الشقيقة الانتيابية المزمنة يتطلب استبعاد اعتلال الأعصاب في منطقة فوق الحجاج في الفرع الصدغي للعصب الوجهي.
على الرغم من الشبه الظاهري مع الصداع العنقودي، إلا أن الشقيقة الانتيابية مختلفة نوعا ما، وكلا الصداعين ليسا امتدادا فرعيا من نوع آخر أو لأحدهما الآخر. وتشمل الاختلافات الرئيسية بينهما ما يلي:
وجدت إحدي الدراسات لعشرة من المرضى أجراها باريجا وآخرون أن جميع المرضى الذين تم تشخيصهم بالشقيقة الانتيابية المزمنة كانوا يستجيبون للاندوميتاسين وكانوا قادرين على السيطرة تماما علي أعراضها. تراوحت جرعات الدواء من 25 ملج إلى 150 ملج يوميا مع جرعة متوسطة من 75 ملغ لكل 24 ساعة. تستجيب جميع الحالات الشقيقة الانتيابية تقريبا بشكل إيجابي وفعال للإندوميتاسين، ولكن ما يصل إلى 25 في المئة من المرضى توقفوا عن استخدام الدواء بسبب الآثار الجانبية السلبية، وهي مضاعفات في الجهاز الهضمي. وفقا لدراسة حالة قام بها ميلانوغلو وآخرون، 100 ملج من لاموتريجين، وهو عقار مضاد للصرع، تم تناوله مرتين يوميا لتخفيف كل الأعراض المؤلمة. ولم تلاحظ أي آثار جانبية بعد شهرين من العلاج. تم تخفيض جرعة لاموتريجين إلى 50 ملج يوميا بعد الشهرين الأولين، ولم تسجل أي أعراض أو آثار جانبية بعد متابعة لمدة ثلاثة أشهر.