ما هي الغرغرينا ؟
غنغرينا[1] أو موات[1] أو غَنْغَرينَة[1] أو الغرغرينا[1] أو الأُكال[1] هي نوع من أنواع موت الأنسجة الناجم عن عدم كفاية إمدادات الدم.[2] وقد تشمل الأعراض تغيرًا في لون الجلد إلى الأحمر أو الأسود، والخدر، والتورم، والألم، وبرودة الجلد، ووقوعه،[3] وحدوث الغنغرينا في الأقدام والأيدي هو الأكثر شيوعا،[3] وقد تظهر أنواع معينة مصاحَبة بالحمى أو تعفن الدم.[3]
وحتى العمل الرائد للجراح البريطاني جوزيف ليستر في ستينات القرن التاسع عشر، كان يعتقد معظم رجال الطب أن الأضرار الكيميائية الناجمة عن التعرض للهواء السيئ مسؤولة عن عدوى الجروح. وأصبح ليستر على بينة من عمل الكيميائي الفرنسي لويس باستور، الذي أظهر أن التعفن والتخمر يمكن أن يحدث في ظل ظروف لاهوائية إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة موجودة. اقترح باستور ثلاث طرق للقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن الغرغرينا: الترشيح والتعرض للحرارة أو التعرض للمحاليل الكيميائية. أكد ليستر استنتاجات باستور بتجاربه الخاصة وقرر استخدام النتائج التي توصل إليها لتطوير تقنيات مطهرة للجروح. وبما أن الأسلوبين الأولين اللذين اقترحهما باستور كانا غير مناسبين لعلاج الأنسجة البشرية، قام ليستر بتجربة ثالثة: رش حمض الكربوليك على أدواته، ووجد أن هذا خفّض بشكل ملحوظ من نسبة الغرغرينا. في وقتٍ لاحق في 9 أغسطس 1867، قرأ ورقة أمام الجمعية الطبية البريطانية في دبلن حول مبدأ المطهر في ممارسة الجراحة والتي أُعيدت طباعتها في المجلة الطبية البريطانية. كان عمله رائدًا ووضع الأسس للتقدم السريع في مكافحة العدوى التي أصبحت تُستخدم على نطاق واسع في غضون 50 عاماً.