ما هو داء النقرس؟
النِقْرس (ويُعرف أيضاً بـ نِقْرس إبهام القدم عندما يصيب الأصبع الكبير للقدم)[1] هو حالة مرضية تتصف عادةً بتكرار حدوث الإصابة بالتهاب المفاصل الحاد (مفصل متورم يتصف بالإحمرار والمضض وارتفاع الحرارة). يُعد المفصل المشطي السلامي في قاعدة الإصبع الكبير للقدم أكثر الأماكن إصابة (نحو 50% من الحالات). ومع ذلك يمكن أن تكون الأعراض على هيئة توف (العقد) أو حصوات الكلى أو اعتلال الكلية اليوراتي. يرجع سبب الإصابة إلى ارتفاع مستوى حمض البول في الدم. يتبلور حمض البول ويترسب البلورات في المفاصل والأوتار والأنسجة المحيطة.
تكوّن توف النقرس يمكن أن يؤدي إلى تحديد وظيفة المفاصل وتتسبب بضرر للعظام وحالات عجز واضحة، خاصة عندما لا يمكن علاج النقرس. عندما لا يمكن علاج ارتفاع مستوى حمض اليوريك والنقرس بالأدوية المعتادة التي تستخدم لتخفيض مستوى حمض اليوريك مثل الألوبيورينول والفيبوكسوستات أو الأدوية التي تزيد من التخلص من حمض اليوريك مثل البروبينسيد فإنه قد يؤدي إلى النقرس المزمن المقاوم. التوف تظهر في فترة أبكر من المرض في المرضى المسنين.