ما هي "الام الجافية"؟
الأم الجافية تتكون من طبقتين: طبقة خارجية ليفية تلتصق بالعظام fibrous layer، وطبقة داخلية ناعمة serous layer.[1][2][3] والطبقة الناعمة تمشي معا مع الطبقة الليفية لكنها تنفصل عنها في الأماكن التي يجب أن تكون فيها الأوردة والحواجز. يأتي تجهيز الدم لهذه الطبقة من شرايين كثيرة صغيرة ومن شريان كبير واحد هو الشريان الغلافي الوسطي middle meningeal artery، وهو فرع من شريان الفك العلوي maxillary artery ويدخل الجمجمة من الثقب الشائك foramen spinosum. عندها يكون قد أصبح في الحفرة القحفية الوسطية يجري إلى الأمام والخارج ثم يصعد وينقسم إلى قسم أمامي وقسم خلفي.
يتم تعبئة حقنة التخدير فوق الجافية مع الدم الذاتي وحقنه في الفضاء فوق الجافية من أجل سد الثقوب في الأم الجافية.
العلاج الأمثل لهذه الحالة هو تطبيق الجراحي للبقع الدم فوق الجافيةوالتي لديها نسبة نجاح أعلى من العلاجات المحافظة من الراحة في الفراش والماء. من خلال حقن الشخص نفسه الدم في مساحة ثقب في الجافية، يستخدم التصحيح الدم فوق الجافية عوامل تخثر الدم على التجلط مواقع الثقوب. حجم الدم الذاتي وعدد من محاولات التصحيح للمرضى هو غاية متغير. ربع إلى ثلث المرضى تسريب سائل النخاع التلقائي لا يكون تخفيف الأعراض من فوق الجافية الترقيع الدم.