ماهو الشلل النصفي الليلي ؟
تصغير|300بك|لوحة الكابوس بريشة هنري فوسيلي تعود لعام 1781، ويعتقد أنها أحد التصاوير الكلاسيكية الفنية عن شلل النوم، حيث كان ينظر إليه على أنه زيارة شيطانيّ. شلل النوم أو<b data-parsoid='{"dsr":[267,280,3,3]}'>الجاثوم أو الرابوص هو حالة من الاختناق وعدم القدرة على الحركة أثناء النوم وتسمى أيضا بأبي لبيد أو شلل النوم واسمه العلمي ، قد يأتي شلل النوم مرافقًا مع أسباب كالتغفيق أو الصداع النصفي أو اضطرابات القلق أو انقطاع النفس الإنسدادي النومي. وقد يأتي وحده دون وجود أي أمراض أو أسباب أخرى. يُعدّ شلل النوم من أشد ما يمكن أن يعانيه المصابون باضطرابات النوم عموما، على الرغم من قلة حدوث هذا النوع من اضطراب النوم الحالم. فالإضافة إلى الشلل التام الذي يصيب العضلات لدى أول لحظات الاستغراق في النوم أو الاستيقاظ منه، ويمنع الشخص من الحركة والكلام، يُمكن للشخص أن يصاب بنوع من الهلوسة البصرية أو السمعية، فيرى أو يسمع ما ليس واقعا في الحقيقة، مما يضاعف من شعوره بالخوف والتوتر. ويمكن أن يكون شلل النوم نادر الحدوث لدى البعض فيصاب الإنسان به مرة واحدة خلال حياته، أو يتكرر حدوثه في الليلة الواحدة، لدى البعض الآخر، عدة مرات.
إن تدلي الجفون الناجم عن شلل جزئي في محرك العين يمكن ان يكون انفراديا أو ثنائيا، كما ان النواة الجزئية للعضلة الرافعة مشتركة وبنية خط الوسط في جذع الدماغ. من المرجح جدا أن تؤدي حالات الشلل الجزئي التي حدثت بواسطة الضغط على العصب من الأورام أو تمدد الأوعية الدموية إلى استجابة غير طبيعية حليمية مماثلة وبؤبؤ اوسع. تتسم جراحة شلل العصب الثالث بظهور مفاجيء لتدلي الجفون من جانب واحد والموسع أو البؤبؤ الكسول في الاستجابة للضوء.في هذه الحالة ينبغي الأخذ بالاعتبار اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي أو صور الرنين المغناطيسي. شلل العصب الثالث الطبي على عكس شلل العصب الثالث الجراحي، عادة لا يؤثر على البؤبؤ كما أنه يميل إلى التحسن التدريجي في غضون عدة أسابيع. وينظر في الجراحة لتصحيح تدلي الجفون بسبب شلل العصب الثالث الطبي فقط إذا كان تحسن تدلي الجفون أو حركية العين غير مرضية بعد نصف عام.. المرضى الذين يعانون من شلل العصب الثالث يميلون إلى تضاؤل أو غياب وظيفة العضلة الرافعة.