ما هي الفضلات الأيضية ؟
الفضلات الأيضية أو المخلفات المخرجة هي المواد التي تخلفها العمليات الأيضية (كالتنفس الخلوي), والتي لا يمكن للكائن الحي استخدامها (لأنها تكون فائضة أو سامة), ولذلك يجب أن يتم إخراجها والتخلص منها. هذه المواد تشمل مركبات النيتروجين, والماء, والثنائي أكسيد الكربون, والفسفات, والكبريتات, إلخ. تعامل الحيوانات هذه المواد كمخرجات أو مخلفات يحب التخلص منها.
محفز الأيض الرئيسية المشاركة هو أنزيم السيتوكروم P450 المعروفة باسم 2D6،أو CYP2D6. وجزء كبير من السكان لديه نقص وظيفي في هذا الأنزيم، والمعروفة باسم ضعيفي الأيض ب YP2D6
O-نزع الميثيل من DXM إلى DXO يساهم في 80٪ على الأقل من DXO تشكلت خلال عملية التمثيل الغذائي DXM. كما CYP2D6 هو المسار الأيضي الأغلب في تثبيط دإكسترومثورفن، ويمكن زيادة مدة العمل والآثار المترتبة على دإكسترومثورفن بنسبة يصل إلى ثلاثة أضعاف في مثل ضعيفي الأيض . وفي دراسة واحدة على 252 الأميركيين، تم العثور على 84.3٪ أن تكون "سريعة" (واسعة) الأيض، 6.8٪ "وسيطة" الأيض، وكان 8.8٪ "بطيء" الأيض من DXM.
ومن المعروف أن عددا من البديلات لCYP2D6،بما في ذلك العديد من المتغيرات غير نشطة تماما ، وتوزيع البديلات غير متكافئ بين المجموعات العرقية.