هل يعد مرض الحصبة من الأمراض المعدية؟
الحصبة أو (بوحمرون) هو مرض فيروسي حاد ومعدي يصيب الأطفال، ويسبب لهم بعض المضاعفات التي تكون خطيرة في بعض الأحيان. ويعتبر مرض الحصبة من أكثر الأمراض انتشارا في سن الطفولة بصفه خاصة، ولكنه قد يصيب الكبار أيضاً. وفي عام 1963م ومن خلال طفرة كبرى توصل فريق من علماء الفيروسات وعلى رأسهم الباحث الأمريكي/ جون فرانكلين اندروز إلى إنتاج لقاح مضاد للحصبة، ومع بداية التسعينيات أدى هذا اللقاح إلى نُدرة مرض الحصبة في بعض الدول. ومن أعراضه ارتفاع في درجة الحرارة مصحوب برشح وسعال ورمد، يتبعه ذلك طفح على جميع أجزاء الجسم. أول من عرف هذا المرض وميزه عن مرض الجدري الطبيب والفيلسوف أبو بكر الرازي وذلك في بغداد سنة 900 ميلادية. مدة الحضانة تتراوح بين سبعة أيام وأربعة وعشرين يوما. يبدأ ظهور الطفح في اليوم الرابع من ارتفاع درجة الحرارة، وبعد أربعة أيام أخرى تأخذ الحرارة بالهبوط ويتبع ذلك تكوين قشرة شبيهة بالنخالة. مصدر عدوى الحصبة ومخزنها هو الإنسان، تنتقل الحصبة بواسطة الرذاذ والاتصال المباشر وغير المباشر عن طريق الأشياء الملوثة. وبعد الشفاء من الحصبة يكتسب الشخص مناعة مدى الحياة.
تعرّف "عتبة مناعة القطيع" بأنها نسبة الأفراد الذين تلقوا مناعة في كثافة سكانية مذكورة أعلاه والتي ربما لن يستمر معها المرض بعد ذلك وتختلف قيمتها باختلاف شدة المرض وكفاءة التلقيح وعامل تلامس السكان. لا يوجد لقاح يوفر الحماية الكاملة؛ ولكن انتشار المرض من شخص لشخص يكون أعلى بكثير في أولئك الذي يبقون دون تلقيح. إن هدف الأشخاص ذوي العلاقة بالصحة العامة هو تأسيس مناعة قطيع في معظم التجمعات السكانية. تظهر العوائق حين لا يكون التطعيم واسع الانتشار ممكنا أو حين يتم رفض اللقاحات من قبل مجموعة من السكان. ابتداء من 2009، تعرضت مناعة القطيع للخطر في بعض المناطق بسبب بعض الأمراض التي يتم الوقاية منها بالتطعيم والتي تشمل السعال الديكي والحصبة والنكاف وذلك بسبب رفض الوالدين للتطعيم.
تنطبق مناعة القطيع على الأمراض المعدية ولا تصلح في حالة أمراض مثل داء الكزاز (والذي هو سريع الانتشار ولكنه غير معد) حيث يحمي اللقاح الأشخاص الذين تلقوه فقط من المرض. يجب أن لا يتم الخلط بين مناعة القطيع ومناعة التلامس، وهو مفهوم ذو علاقة حيث يمكن أن يقوم شخص ملّقح "بنقل" اللقاح إلى شخص آخر عبر التلامس.
ينطبق التعريف الرياضي لمناعة القطيع على "مجموعات السكان المختلطة جيدا"، حيث يكون للأفراد المصابين القدرة على نقل الأمراض لأي فرد قابل للإصابة بها بغض النظر عن الروابط الاجتماعية أو الموقع. بشكل أكثر تحديدا، فإن العلاقة بين عدد إعادة الإنتاج الأساسي R وعتبة مناعة القطيع التي تم عرضها في الجدول أعلاه تعتمد على حسابات تصلح فقط في حالة مجموعات السكان المختلطة جيدا. مع هذا فمن الأفضل وصف التجمعات السكانية الكبيرة فعليا بالشبكات الاجتماعية والذي يحدث الانتقال فيها بين الأقران/ الجيران. قد يعدل شكل الشبكات الاجتماعية من مستوى التلقيح اللازم لمناعة القطيع بالإضافة إلى إمكانية أن تحقق المجموعة السكانية مناعة قطيع. تعتبر الشبكات الاجتماعية هشة جدا بالمقارنة مع مجموعات السكان المختلطة جيدا.