ما هي الدوالي المريئية ؟
الدوالي المريئية هي توسع في الأوعية الدموية الموجودة في الأغشية المبطنة لتجويف المريء، تظهر غالباً في الجزء السفلي من المريء وعادة ما تكون ناتجة من فرط ضغط الدم البابي. لفرط ضغط الدم البابي عدة أسباب إلا أن أكثرها شيوعاً هو التشمع الكبدي. يعتبر النزف الحاصل من الدوالي المريئية أحد أهم الاختلاطات الطبية المصاحبة للحالة وعادة ما يتم تشخيصه وعلاجه عبر التنظير الداخلي.[1]
عادةً ما تكون التضيُّقات المريئية حميدة، و تتطور بعد أن يكون لدى المرء حالة ارتداد لسنوات عديدة. قد تتضمن حالات التضيُّق الأخرى وترات مريئية (من الممكن أن تكون خلقيّة) و تسبّب ضرراً إلى المريء عبر العلاج الشعاعي و التهاب المريء اليُوزِيْنِيّ. أما حالة حلقة شاتْسكِي تليُّف في الوصل المعدي-المريئي. قد تتطور كذلك التضيُّقات في فقر الدم المزمن و متلازمة بلامر-فينسون.[4] هناك اثنان من أكثر التشوُّهات الخلقية شيوعاً و التي تؤثّر في المريء و هي الرتق المريئي حيث ينتهي المريء بكيس مغلق بدلاً من أن يتصل بالمعدة، و الآخر هو الناسور المريئي و هو اتصال شاذ بين المريء و الرغامى.[25] تحدث هاتان الحالتان عادةً معاً.[25] و توجد عند 1 إلى 3500 وليد.[26] نصف هذه الحالات قد تكون جزءاً من متلازمة حيث يكون هناك هناك شذوذات أخرى، و تحديداً في القلب أو الأطراف، أما الحالات الأ×رى فيحدث فيها التشوه المريئي منفرداً.[27]