هل يؤدي استخدام المنشطات الى السكتة الدماغية؟
وتتوقع هذه الكيانات الأربعة مدى السكتة الدماغية، ومنطقة الدماغ التي تتأثر، والسبب الكامن وراء حدوتها والتقدم .[16][17] ويستند تصنيف TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment) على الاعراض السريرية وكذلك على نتائج المزيد من التحقيقات. على هذا الأساس، تصنف السكتة الدماغية أنها نتيجة لل(1) الجلطة أو الانسداد نتيجة لتصلب الشرايين في الشريان كبير، (2) والانسداد الذي ينشأ في القلب، (3) انسداد كامل في أحد الاوعية الدموية الصغيرة، (4) سبب محدد آخر، (5) اسباب غير محددة ( سببين محتملين ، لا يوجد سبب محدد ، أو التحقيقات ناقصة).[18] مستخدمي العقاقير المنشطة مثل الكوكايين والميثامفيتامين هم في خطر عالي لحدوث الجلطات.[19]
حرز CHA2DS2–VASc هو وسيلة تنبؤ سريرية لتقدير خطر الإصابة بالسكتة عند المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الروماتيزمية، وهو اضطراب نظم قلبي خطر وشائع مرتبط بالسكتة الانصمامية الخثارية. يتم استخدامه لتحديد ضرورة العلاج مع علاج مضاد التخثر أو العلاج المضاد للصفيحات، لأن الرجفان الأذيني يمكن أن يسبب ركود الدم في حجرات القلب العلوية، مما يؤدي إلى تشكيل خثرة جدارية التي يمكن أن تتدفّق إلى مجرى الدم، وصولًا إلى الدماغ، وقطع جريان الدم إلى الدماغ، مسببة سكتة دماغية. يتوافق حرز CHADS مرتفع مع خطورة عالية للسكتة، أما الحرز المنخفض فيتوافق مع خطورة منخفضة. ويعتبر حرزًا بسيطًا للاستعمال وتم التأكد من مصداقيته في العديد من الدراسات.