هل مرض السكري وراثي؟
تلعب الوراثة دوراً جزئيا في إصابة المريض بالنمطين الأول والثاني. ويُعتقد بأن النمط الأول من السكري تحفزه نوع ما من العدوى (فيروسية بالأساس) أو أنواع أخرى من المحفزات على نطاق ضيق مثل الضغط النفسي أو الإجهاد والتعرض للمؤثرات البيئية المحيطة، مثل التعرض لبعض المواد الكيمائية أو الأدوية. وتلعب بعض العناصر الجينية دوراً في استجابة الفرد لهذه المحفزات. وقد تم تتبع هذه العناصر الجينية فوجد أنها أنواع جينات متعلقة بتوجيه كرات الدم البيضاء لأي أضداد موجودة في الجسم، أي إنها جينات يعتمد عليها الجهاز المناعي لتحديد خلايا الجسم التي لا يجب مهاجمتها من الأجسام التي يجب مهاجمتها. وعلى الرغم من ذلك فإنه حتى بالنسبة لأولئك الذين ورثوا هذه القابلية للإصابة بالمرض يجب التعرض لمحفز من البيئة المحيطة للإصابة به. ويحمل قلة من الناس المصابين بالنمط الأول من السكري مورثة متحورة تسبب سكري النضوج الذي يصيب اليافعين.
يصيب مرض السكري بنسبٍ متفاوتة التجمعات السكانية متعددة العرقيات المحرومة من الخدمات مثل المجتمعات الأمريكية الفيتنامية. وتأتي العلاقة جزئيًا بين المرض ومستوى التنور الصحي بسبب قدرة الفرد على قراءة الإنجليزية وتقدير مستويات السكر في الدم، وكذلك قدرته على الاتصال بالمتخصصين في النواحي الطبية. وتشير دراسات أخرى إلى أن نقص المعرفة بأعراض المرض ومضاعفاته تؤدي إلى الإصابة بالمرض. وطبقًا لدراسة ملاحظية تم إجراؤها في عددٍ من القطاعات، ظهر على المرضى الأمريكيين الفيتنامين المصابين بمرض السكري عددًا من علامات التحكم الضعيف في سكر الدم وكذلك عدم الالتزام، ويرجع ذلك إلى نقص المعرفة والخبرة في التحكم بالنفس. ويتطلب الفهم الكامل لأعباء المرض المزمن في المجتمعات الأمريكية الفيتنامية بحثًا عن التنور الصحي الخاص بمرض السكري مع الاهتمام باللغة والثقافة والتنور الصحي وأوضاع المهاجرين. فلا تمتلك مجموعات الأقلية العرقية ومجتمعات المهاجرين معرفة كافية بأساليب تحسين الصحة، ويواجهون أيضًا عقبات كبيرة في الخدمات الطبية، بالإضافة إلى معاناتهم من الاتصال الضعيف بالمتخصصين في النواحي الطبية. وطبقًا لمراجعة حديثة، فقد دعمت الدراسات العلاقة المستقلة بين التنور ومعرفة كيفية إدارة مرض السكري والتحكم في السكر، ولكن معرفة تأثير هذه العلاقة على المرضى لم يتم بعد وصفه بطريقة موضحة. ومع المطالبة بإدارة الذات للمرضى المصابين بالمرض المزمن (مثل: اتباع نظام غذائي يناسب مرض السكري ومراقبة السكر, إلخ.)، تستمر الحاجة إلى تثقيف للمرضى أصحاب الثقافات المحددة للوصول إلى التحكم في مرض السكري ونتائجه الصحية المتنوعة في مجتمعات المهاجرين الأمريكية الفيتنامية ذات الدخول المنخفضة وصولاً إلى أصحاب الدخول المتوسطة.
نتيجةً للتأثير المتزايد للإنترنت في البحث عن المعلومات وأهداف نشر المعلومات الصحية؛ أصبح التنور الصحي الإلكتروني موضوعًا هامًا للبحث في السنوات الأخيرة. ويُشار إلى نموذج التنور الصحي الإلكتروني أيضًا "كنموذج ليلي" والذي يشتمل على أنواع التنور الآتية والتي لكلٍ منها دور فعال في الفهم الكلي وفي قياس حجم التنور الصحي الإلكتروني.