458.04 REGOLAMENTI DWAR QWIEBEL IN-NOTIFIKAZZJONI TAL-GVERN 505 ta’ l-1951. IN-NOTIFIKAZZJONI TAL-GVERN 505 ta’ l-1951. 1. Titolu. It-titolu ta’ dawn ir-Regolamenti hu Regolamentidwar Qwiebel. 2. Liċenza biex tagħmilha ta’ qabla. Kull mara li għandha liċenza biex tagħmilha ta’ qabla, qabel ma tagħmilha ta’ qabla jew qabel ma tibda taħdem ta’ qabla, għandha tgħarraf bil-miktub li biħsiebha tagħmel hekk li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern, u għandha tgħarrfu wkoll kull meta tibdel l-indirizz tagħha. 3. Skond ma titlob fit-Taqsima IV ta’ l-Att dwar il-Professjonijiet tas-Saħħa, kull qabla għandu jkollha borża jew ba sket infurrat b’għażel li jista’ jinħasel u li jkun fih dawn il-ħwejjeġ: (a) strument għall-ħasil tal-vaġina; (b) strument ieħor għal-lavativ; (ċ) catheter, stetoskopju ta’ l-ostetriċja, termometru tad-deni, imqassta’ l-operazzjonijiet, imqassgħa ż-żokra u żewġ pinzi ta’ l-arterji; (d) pakketti siġillati u sterilizzati li jkun fihom it-tajjar, garża a settika, u ħajt a settiku għall-irbit taż-żokra; (e) f li xkun bit-tapp tal-ħġieġ li jkun fi h uqitejn liq. ammon.fort.; (f) tub u li jingħafas li jkun fihungwent għad-diżinfezzjoni bħal Dettol jew haġ’oħra magħrufa li tiswa bħalu; (g) kwantitajiet meħtiega ta’ duwa tajba għad-diżinfezzjoni; (h) mill-inqas żewġ fradal li jinħaslu u li jgħattu l-persuna kollha u d-dirgħajn; (i) x kupilja tad-dwiefer, strument għat-tindif tad-dwiefer u sapuna; (j) żewġ pari ingwanti tal-lastiku u żewġ maskri ta’ għamla approvata. L-istrumenti u l-għodod imsemmija hawn fuq għandhom ikunu ta’ għamla hekk li jkunu jistgħu jitnaddfu u jiġu sterilizzati blatbatija u għandhom dejjem jinżammu hekk li jistgħu jintużaw f’kull ħin. Malli tissejjaħ għal ħlas, il-qabla għandha tieħu magħha l-borża jew il-basket bil-ħwejjeġ kollha ta’ ġofihom. 4. Ħwejjeġ li jintlibsu. Waqt il-ħlas il-qabla għandha tilbes libsa ta’ materjal li jinħasel u minn fuqha fardal, kappun jew velu li jgħattilha xa għarha, ingwanti tal-lastiku u maskra kif imsemmi hawn fuq. Meta jsejħula bħala qabla, hi għandha żżur il-mara f’darha biex tagħtiha parir fuq dak kollu li jinħtieġ għall-ħlas sew fil-persuna kemm fi ħwejjeġ oħra. Hija għandha tara li l-kamra tkun kemm jista’ jkun fi stati ġjeniku unadifa, u li l-bjankerija kollha tkun nadifa. 5. Diżinfezzjoni ta’ l-idejn. Qabel ma tmiss il-partijiet ġenitali jew ħdejhom, il-qabla għandha ta’ kull darba taħsel tajjeb u tiddiżinfetta i dejha u dirgħajha. 6. Meta jibda l-ħlas. Meta jibda l-ħlas jew malli tasal fuq il-mara, il-qabla għandha taħsel il-partijiet ġenitali ta’ barra tal-mara u ma dwarhom, bis-sapunu bl-ilmafietel sterilizzat u tiddiżinfettahom b’soluzzjoni antisettika. Din id-diżinfezzjoni għandha ssir ukoll- (i) qabel ma jsir eżami tal-partijiet ta’ ġewwa; (ii) wara l-ħlas; (iii) qabel ma tgħadd il-catheter; u (iv) kull meta jinħtieġ, sakemm il-pazjenta tkun għadha fis-sodda. Biex tagħmel dan, il-qabla qatt ma għandha tinqeda bisponoż jew b’xi bċejjeċ tal-flanella ordinarji, imma biss b’tajjar asettiku jew b’pannolinindafm għaddsin f’soluzzjoni antisettika. L-ebda ħasil tal-vaġina ma għandu jsir la qabel u l-anqas wara l-ħlas, ħlief meta jordnahit-tabib. 7. Projbizzjoni ta’ injezzjonijiet. Mingħajr l-ordni bil-miktub tat-tabib, l-ebda qabla ma għandha jkollha duwa li tħaffef il-ħlas u ma għandhiex tagħmel injezzjonijiet jew tagħti mediċini, ħlief xi purgant ħafif. 8. Diżinfezzjoni ta’ l-istrumenti. L-istrumenti kollha u l-għodod l-oħra għandhom ikunu diżinfettati bit-togħlija qabel ma jintużaw. 9. Eżamijiet tal-partijiet ta’ ġewwa. Il-qabla ma għandhiex tagħmel eżami tal-partijiet ta’ ġewwa iktar milli jkunu tabilħaqq meħtiġin, u minn x’ħin jinfaqgħu l-membrani sakemm jispiċċa l-ħlas il-qabla għandha tagħmel kemm tista’ biex iżżomm l-ommmimduda. Għandha tosserva bir-reqqa kif inhu sejjer il-ħlas u l-effetti tiegħu kemm fuq l-ommkemm fuq il-fetu. 10. Projbizzjoni milli tħal li l-pazjenta. Qabla li tkun fuq ħlas ma għandhiex tħal li l-omm mingħajr ma tagħti l-indirizz fejn jistgħu jsibuha bla dewmien u għandha tibqa’ ma’ l-omm mill-bidu tat-tieni perijodu (jiġifieri minn x’ħin jibda r-rass) sa mill-inqas siegħa wara li toħroġ is-sekonda. F’dawk il-każijiet meta jkun imsejjaħ it-tabib, il-qabla għandha tistenna sakemm jasal u tagħmel bir-reqqa kollha dak li jgħidilha. 11. Il-qabla għandha, f’kull ħlas, teżamina s-sekonda u l-membrani qabel ma jintremew, u għandha tkun żgura li ma jkun baqa’ l-ebda biċċa minnhom ġewwa. Meta jkun hemm xi dubju, għandha żżommhom biex jeżaminahom it-tabib. 12. Ħasil tal-partijiet ġenitali ta’ barra. Wara li l-qabla tkunrat li l-ġufreġa’ għaqad sewwa, hija għandha taħsel il-partijiet ġenitali ta’ barra skond kif hemm fir-regolament 6, u mbagħad tinfaxxa ż-żaqq ta’ l-ommskondma titlob is-sengħa. 13. Tneħħija ta’ ħwejjeġ maħmuġin. Il-qabla għandha ġġiegħel li jitneħħew il-ħwejjeġ maħmuġin kollha, id-dmija, il-ħmieġ, l-urina u s-sekonda minn ħdejn il-pazjenta u mill-kamra tagħha mill-aktar fis wara l-ħlas u dejjem qabel ma hija toħroġ minn dar il-pazjenta. 14. Fet u bla sinjal ta’ ħajja. Meta jinħeles fetu bla sinjal ta’ ħajja, il-qabla għandha tipprova tirxuxtah skondit-tagħlim li tkuntgħallmet, issejjaħ minnufih tabib, u tibqa’ tirsisti biex tirxuxtah sakemm jasal it-tabib jew għal mhux anqas minn siegħa wara li l-fetu jkun wera l-aħħar sinjal ta’ ħajja. 15. Ix-xfar ta’ l-għajnejn u ma dwarhom għandhom jitnaddfu. Mal li tidher ir-ras tat-tarbija u, jekk jista’ jkun, qabel ma din tiftaħgħajnejha, ix-xfar ta’ l-għajnejn u ma dwarhom għandhom jitnaddfu sewwa b’soluzzjoni ħafifa ta’ l-aċidu boriku. Jekk l-għajnejn tat-tarbija jiħmaru jew jidhru li huma rritati, jkun meta jkun, il-qabla għandha tagħti parir lill-ġenituri u tinsisti biex jissejjaħ tabib minnufih. Meta l-ġenituri ma jkunux iridu, il-qabla għandha tgħarraf li t-tabib tas-sanità u sadattant għandha tibqa’ taħsel ta’ sikwit l-għajnejn tat-tarbija. 16. Tarbija fil-periklu tal-mewt. Malli titwieled tarbija li tkun fil-periklu tal-mewt, il-qabla għandha tgħarraf lill-missier jew, jekk dan ma jkunx hemm, lil xi ħadd mill-qraba tiegħu bl-istat tat-tarbija, u ġġiegħel li jissejjaħ tabib mill-aktar fis. 17. Żjara lill-omm. Il-qabla għandha żżur lill-omm mill-inqas darba kull jum matul l-ewwel tmint ijiem wara l-ħlas, sabiex tieħu t-temperatura ta’ l-omm, tistaq siha dwar it-tisfija, fuq il-għaqda tal-ġuf, fuq kif in huma l-buż żieqa ta’ l-urina u l-imsaren, u inġenerali biex tara kif inhi sejra l-pazjenta wara l-ħlas. 18. Każijiet ta’ mard. Kull meta l-omm jew it-tarbija jimirdu jew kull meta tiġrix iħaġa barra mis-soltu waqt it-tqala, il-ħlas jew il-pwerperju, jinħtieġ bilfors jissejjaħ tabib u l-qabla għandha tinsisti li jissejjaħ jekk jgħajtulha jew jekk ikunuġagħajtulha fuq il-każ. Il-qabla ma tistax tattendi jew tibqa’ tattendi fuq każijiet bħal dawn ħlief skond kifimexxiha tabib. Dan jgħodd speċjalment- (a) meta l-omm, waqt it-tqala, il-ħlas jew il-pwerperju, tidher li sertmut jew limietet; (b) kull meta, waqt it-tqala, jkun hemm xi komplikazzjoni jew ħwejjeġ barra mis-soltu bħalma huma - (i) dardiru riġettar qawwi; (ii) korriment jew periklu ta’ korriment; (iii) telf ta’ demm; (iv) al bumina fl-urina; (v) qtugħ ta’ nifs; (vi) nefħa ta’ l-idejn jew tal-wiċċ; (vii) ħass ħażin jew konvulsjonijiet; (viii) tisfija ta’ materja; (ix) irritazzjoni tal-partijiet ġenitali; (x) vinivarikużi perikolużi; (xi) mankament jew nuqqas ta’ kobor jew difetti oħra li juru nuqqas ta’ proporzjon bejn ir-ras tat-tarbija u l-pelvi; (ċ) kull meta, waqt il-ħlas, ikun hemm xi komplikazzjoni jew ħwejjeġ barra mis-soltu, bħalma huma - (i) ħass ħażin jew konvulsjonijiet; (ii) tisfija ta’ materja; (iii) irritazzjoni tal-partijiet ġenitali; (iv) dmija żejda; (v) preżentazzjoni ħażina; (vi) preżentazzjoni mhux tar-ras; (vii) meta ma jkunx hemm preżentazzjoni; (viii) is-sekonda ma tkunx ħarġet għalkollox sagħtejn wara t-twelid tat-tarbija; (ix) it-tiċrit tal-perinew jew ħsara oħra tal-partijiet ta’ madwar; (x) ħlas ta’ aktar minn tarbija waħda; (xi) jekk jgħaddu sagħtejn minn x’ħin jinfaqgħu l-membrani u t-tarbija tkun għadha ma twelditx; (d) kull meta, wara l-ħlas, ikun hemm xi komplikazzjoni jew ħwejjeġ barra mis-soltu, bħalma huma - (i) ħass ħażin jew konvulsjonijiet; (ii) nefħa u sensittività taż-żaqq; (iii) tisfijatinten; (iv) tkexkix bid-deni; (v) jitla’ d-deni u jdum aktar minn erbgħa u għoxrin siegħa, jew deni ta’ aktar minn 101°F., fil-ħalq; (vi) polzmgħaġġel u progressiv; (vii) nefħa barra minn lokha tas-sider, flimkien ma’ sensittività u wġigħ; (viii) dmija qawwija jew għal żmien twil; (ix) flebite; (e) kull meta fit-tarbija tidher xi komplikazzjoni jew ħwejjeġ barra mis-soltu, bħalma huma - (i) jekk tweġġa’ waqt it-twelid; (ii) jekk titwieled immankata jew magħtuba; (iii) debbulizza sew f’tarbija li tkun ta’ żmienha kemm f’tarbija mwielda qabel iż-żmien; (iv) infjammazzjoni jew tisfija, imqarħafifa, mill-għajnejn; (v) infjammazzjoni ma dwar jew dmija miż-żokra; (vi) Kap. 464. Kap. 464. ponot jew ħmura tal-ġilda. Dan ir-regolament ma jħollx il-qabla mid-dmir li ssejjaħ ta bib skond ma titlob fit-Taqsima IV ta’ l-Att dwar il-Professjonijiet tas-Saħħa. 19. Sengħa jew post li jistgħu jġibuxi tniġġiż. Ebda qabla ma għandha taqbad sengħa jew xogħol, jew toqgħod f’ximkien li, fil-fehma tat-tabib tas-sanità, jistgħu, fihom infushom, iġibuxi tniġġiż. 20. T keffin ta’ mejjet. Taħt l-ebda ċirkostanza ma għandha qabla tkeffen jew tgħin biex jitkeffnu l-mejtin. 21. Il-qabla għandha bla telf ta’ żmien tgħarraf li t-tabib tas-sanità f’dawn il-każi li ġejjin, jiġifieri: (i) meta tkun marret fuq mara, kemm bħala pazjenta u kemm le, li jkollha d-deni ta’ wara l-ħlas jew xideni ieħor li jista’ jħassbek f’infezzjoni; (ii) meta hija nfisha jkollha xi infezzjoni. F’kull każ bħal dan, kemm-il darba ma jeżentahiex it-tabib tas-sanità, il-qabla għandha tieħu dawn il-prekawzjonijiet speċjali kontra l-infezzjoni qabel ma tmur żżur mara oħra: (i) għandha tiddiżinfetta ruħha, l-istrumenti u l-għodod l-oħra u, meta jinħtieġ, id-dar fejn toqgħod skond ma jidhirlu t-tabib tas-sanità; (ii) kemm-il darba t-tabib tas-sanità ma jordnax xort’oħra, hija għandhatgħal li l-ħwejjeġ ta’ l-ilbies li jinħaslu u tibgħat il-ħwejjeġ ta’ l-ilbies l-oħra kollha biex jiġu diżinfettati mill-Awtorità Sanitarja. 22. Reġistru tal-każijiet. Kull qabla, kemm jekk tkun taħdem għar-rasha kif ukoll jekk taħdem biħab jew f’xi istitut, għandha żżomm għaliha reġistru tal-każijiet skond l-Iskeda li tinsab ma’ dawn ir-Regolamenti. Barra minn xi purgant ħafif, il-qabla għandha tniżżel fir-reġistru tal-każijiet tagħha kull meta tagħti jew tapplika, jkun kif ikun, xi mediċina, billi tikteb l-isem u d-doża tal-mediċina, il-ħin litatha jew applikatha, u l-isem tat-tabib li jkun ordnaha.