94.11 REGOLAMENTI DWAR IT-TOBBA TA’ L-ISPTAR GĦALL-MARD TAL-MOĦĦ L-AVVIŻ LEGALI 36 ta’ l-1965. L-AVVIŻ LEGALI 36 ta’ l-1965. 1. It-titolu ta’ dawn ir-Regolamenti hu Regolamenti dwar it-Tobba ta’ l-Isptar għall-Mard tal-Moħħ. TAQSIMA I I. TABIBSU PRINTENDENT RESIDENTI 2. Setgħat u funzjonijiet tat-Tabib S uprintendent Residenti. It-Tabib S u printendent Residenti (hawnhekk iżjed ’il quddiem imsejjaħ "is-Suprintendent") ikun inkarigat mill-amministrazzjoni ġenerali u kontroll ta’ l-isptar, u jkollu barra minn dan id-direzzjoni tal-kura u trattament ta’ numru ta’ pazjenti. Is-Suprintendent għandu jara li l-membri kollha tal-persunal ta’ l-isptar jaqdu d-dmirijiet tagħhom bir-reqqa skond dawn ir-Regolamenti u għandu jġib mingħajr dewmien il-każijiet kollha ta’ negliġenza jew diżubbidjenza ta’ l-ordnijiet għall-konjizzjoni tat-Tabib Prinċipali tal-Gvern. Is-Suprintendent ikun responsabbli għall-korrettezza tal-provvisti ta’ kull xorta, għall-ħdim regolari tal-fergħat kollha tas-servizz, għall-indafa u għall-bonordni tal-post, li tinżamm id-dixxiplina u li l-uffiċjali u l-impjegati kollha josservaw kull regolament u l-istruzzjonijiet kollha ta’ l-awtoritajiet, u għandu jirrapporta kull infrazzjoni tagħhom li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern. 3. Mezz ta’ komunikazzjoni. Is-Suprintendent għandu jikkorispondi mat-Tabib Prinċipali tal-Gvern (jew mar-rappreżentant tiegħu) dwar il-ħwejjeġ kollha rigward it-tmexxija, dixxiplina, provvisti u manutenzjoni u tiswijiet fl-isptar. Huwa jkun il-mezz ta’ komunikazzjoni bejn l-isptar u t-Tabib Prinċipali tal-Gvern, u l-korrispondenza kollha, rekwiżizzjonijiet, u ħwejjeġ konnessi magħhom għandhom jintbagħtu minnu. 4. Residenza. Is-Suprintendent għandu jirresjedi fil-kwartier provdut għalih fl-isptar. 5. Parir lill-Gvern. Is-Suprintendent għandu jagħti pariri skond l-ispeċjalità tiegħu lill-Gvern, li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern jew lil kull tabib ieħor tal-Gvern, dwar kull ħaġa li dawn it-tobba jkollhom jittrattaw fil-kariga tagħhom uffiċjali. 6. Eżami ta’ pazjenti. Is-Suprintendent għandu jeżamina kull pazjent ġdid li jidħol taħt il-kura tiegħu u għandu jara li l-istruzzjonijiet tiegħu dwar il-klassifikazzjoni, dieta, kura u trattament ta’ dawk il-pazjenti kollha jkunu qed jingħataw kif imissumniż/la mit-tobba inkarigati fir-reġistri relattivi jew fil-karti dwar il-każ. 7. Responsabbiltà għar-reġistrazzjonijiet. Is-Suprintendent ikun responsabbli għal kull reġistrazzjoni fir-reġistri professjonali ta’ l-isptar u għandu jieħu ħsieb li d-dħul, ħruġu mwiet kollha jkunu reġistrati, u l-kotba tar-riċetti, il-ktieb taż-żjarat tat-tobba, il-karti dwar il-każ, il-kotba tad-dieta, u r-l-oħra kollha jkunu miżmuma regolarment. 8. Azzjoni li għandha tittieħed f’każ ta’ mewt vjolenta jew subitanea jew assenza ta’ pazjent mingħajr permess. Meta jkun hemm xi mewt vjolenta jew subitanea jew assenza mingħajr permess ta’ xipazjent taħt il-kura tiegħu, is-Suprintendent għandu jara li t-tabib ta’ l-għassa jkun mexa skond ir-regolament 40, u għandu jissottometti rapport dettaljat tal-każ u ta’ kull investigazzjoni li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern. 9. Is-Suprintendent għandu jara li jiġu preparati listi tal-pazjenti kollha taħt il-kura tiegħu li jkollhom tendenza suwiċidali jew li jkunu suġġetti għal xi marda jew abitudini li jeħtieġu attenzjoni partikolari; dawk il-listi għandhom jiġu konsenjati lill-infermiera f’kull salabiex jirregolaw ruħhom u għandhom jiġu korretti minn żmien għal żmien skond it-tibdil li jkun sar. 10. Is-Suprintendent għandu jagħmel żjarat għal għarrieda fis-swali kull meta jidhirlu xieraq kemm matul il-ġurnata u kemm matul il-lejl. Iż-żjarat ta’ bil-lejl għandhom jiġu reġistrati fil-ktieb ta’ l-ispezzjoni ta’ l-uffiċjali ta’ bil-lejl. 11. Spezzjon ta’ provvisti. Is-Suprintendent għandu jispezzjona jew jara li jiġu spezzjonati minn tabibu mill-istore officers il-provvisti kollha forniti lill-isptar, u għandu jaċċerta ruħu il li l-ikel ikun imsajjar u mqassam sewwa, u li l-pazjenti jirċievu d-dieta li tkun ġiet lilhom preskritta. Kull meta s-Suprintendent ma jkunx jista’ jattendi għall-ispezzjoni personalment, għandu jiddelegata bib ieħor biex jaġixxi minfloku. 12. Rendikontijiet statistiċi u rapport finanzjarju. Is-Suprintendent għandu jissottometti li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern rendikontijiet statistiċi u rapporti finanzjarji, u dawk ir-rapporti l-oħra dwar il-pazjenti u l-amministrazzjoni ta’ l-isptar kif jista’ minn żmien għal żmien ikun meħtieġ minn dak l-uffiċjal. Kemm jista’ jkun malajr wara l-aħħar tas-sena kalendarja għandu jibgħat li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern rapport dwar ix-xogħol professjonali u amministrattiv li jkun sar fl-isptar matul is-sena. 13. Każijiet tal-ħabs u tal-qorti. Il-każijiet kollha ta’ ħabsu l-każijiet ta’ persuni dikjaratimġienen u mibgħuta fl-isptar b’ordni tal-Qorti Kriminali għandhom ikunu taħt il-kura u trattament dirett tas-Suprintendent. II. TABIB DEPUTAT S U PRINTENDENT RESIDENTI 14. Setgħat u funzjonijiet tad-deputat. It-tabib deputat Suprintendent residenti għandu jeżerċita dawk id-dmirijiet, setgħat u funzjonijiet li jistgħu jiġu delegati u mogħtija lil u mis-Suprintendent. 15. L-assenza tas-Suprintendent. Meta s-Suprintendent ikunassent id-deputat tiegħu għandu jaġixxi minfloku u jkollu s-setgħat u l-funzjonijiet mogħtija lis-Suprintendent. 16. Residenza. It-tabib deputat Suprintendent residenti għandu jirrisjedi fil-kwartier provdut għalih fl-isptar. 17. Disposizzjonijiet relattivi għal psikjatri applikabbli għat-tabib deputat Suprintendent residenti. Id-disposizzjonijiet ta’ dawn ir-Regolamenti relattivi għal psikjatrisa fejn ikunu applikabbli għandhom jgħoddu għat-tabib deputat Suprintendent residenti. III. IL-PSIKJATRI 18. Responsabbiltà tal-psikjatri. Il-psikjatri jkunu responsabbli direttament għall-kura u trattament ta’ numru ta’ pazjenti taħt is-sorveljanza totali amministrattiva tas-Suprintendent. Il-psikjatri jkollhom il-kontroll kliniku u r-responsabbiltà ħiħa tal-pazjenti taħt il-kura tagħhom. Għandhom jieħdu responsabbiltà personali sħiħa għall-investigazzjoni u/jew trattament tal-pazjenti mingħajr sorveljanza. 19. Eżami ta’ pazjenti li jidħlu ġodda. Il-psikjatri għandhom jeżaminaw kull pazjent ġdid li jidħol taħt il-kura tagħhom u għandhom jaraw li l-istruzzjonijiet tagħhom dwar il-klassifikazzjoni, dieta, kura u trattament tal-pazjenti kollha isiru b’mod xieraq u jiġu trattati mit-tobba inkarigati fir-reġistri jew karti dwar il-każ relattiv. 20. Mewt vjolenta jew subitanea jew assenza ta’ pazjent mingħajr permess. Meta jkun hemm xi mewt vjolenta jew subitanea jew assenza mingħajr permess ta’ xipazjent taħt il-kura tagħhom, il-psikjatri għandhom jaraw li t-tabib ta’ l-għassa jkun mexa skond ir-regolament 40. Ir-rapport dettaljat tal-każ u ta’ kull investigazzjoni għandhom jiġu mibgħuta lit-Tabib Prinċipali tal-Gvern permezz tas-Suprintendent. 21. Il-psikjatri għandhom jaraw li tiġi preparata lista tal-pazjenti kollha li jkollhom tendenza suwiċidali jew li jkunu suġġetti għal xi marda jew abitudini li jeħtieġu attenzjoni partikolari. Dawn il-listi għandhom jiġu konsenjati lill-infermiera f’kull salabiex jirregolaw ruħhom u għandhom jiġu korretti minn żmien għal żmien skond it-tibdil li jkun sar. 22. Ir-responsabbiltà kontinwa tal-psikjatri. Ir-responsabbiltà tal-psikjatri lejn il-pazjent tapplika għalihom kollha kontinwament. Dan japplika għall-pazjenti rikoverati fl-isptar u għall-pazjenti mhux rikoverati fl-isptar, għal każijiet urġenti u mhux urġenti xorta waħda għalkemm il-gradazzjoni ta’ din ir-responsabbiltà tista’ tvarja skond il-klassifikazzjoni tal-pazjenti rikoverati fl-isptar u għall-pazjenti mhux rikoverati fl-isptar u ċ-ċirkostanzi tal-każ (urġenti u mhux urġenti). Il-psikjatri għandhom ikunu lesti biex jiġu msejħa f’kull ħin biex jagħtu konsult dwar il-pazjenti tagħhom kull meta dan ikun meħtieġ. Għandhom jassumu l-funzjonijiet dwar id-dħul, ħruġ, permess għal assenza, u trattament mal-qraba u mal-kuraturi tal-pazjenti kollha taħt il-kura tagħhom. Izda l-privileġġi u l-amenitajiet ġenerali jkunu suġġetti għall-arranġamenti preċedenti mas-Suprintendent skond il-faċilitajiet disponibbli. 23. Delega lil tobba oħra. L-attenzjoni tal-ġurnata tista’ tiġi delegata li t-tobba residenti jew lil tobba oħra iżda r-responsabbiltà totali u personali tal-psikjatri għall-pazjenti tagħhom tibqa’ nonostant id-delega. 24. Rapporti għall-imġieba ħażina. Il-psikjatri għandhom minnufih jagħmlu rapport bil-miktub lis-Suprintendent dwar kull imġieba ħażina ta’ infermiera jew impjegati oħra lejn il-pazjenti taħt il-kura tagħhom. 25. Komunikazzjoni-jiet uffiċjali. Il-komunikazzjonijiet kollha uffiċjali barra minn dawk li jirriferixxu purament għall-kondizzjonijiet kliniċi u terapewtiċi tal-pazjenti għandhom isiru permezz tas-Suprintendent. 26. Studji fl-isptar. Kull studju li jsir fl-isptar għandu jkollu l-approvazzjoni preċedenti tat-Tabib Prinċipali tal-Gvern. Notament ta’ kull studju li jsir dwar pazjent jew pazjenti partikolari għandu jiġi reġistrat fil-ħin fir-record kliniku tal-pazjent. Il-mediċinali kollha wżati għall-iskopijiet ta’ studju għandhom jinżammu fl-ispiżerija ta’ l-isptar taħt il-kura ta’ l-ispiżjar. IV. TOBBA RESIDENTI U TOBBA OĦRA 27. It-tobba residenti u tobba oħra. It-tobba residenti u t-tobba l-oħra għandhom jaqdu dawk id-dmirijiet ta’ tobba u amministrattivi ki f is-Suprintendent jippreskrivi, salv l-approvazzjoni tat-Tabib Prinċipali tal-Gvern. Huma jkunu responsabbli għat-trattament mentali u fiżiku tal-pazjenti mqegħda taħt il-kura tagħhom taħt is-sorveljanza tas-Suprintendent jew tal-psikjatra. 28. It-tobba residenti u t-tobba l-oħra jkollhom f’idejhom ir-reġistri mediċi tal-pazjenti, il-karti dwar il-każ u l-kotba tad-dieta u kull reġistru ieħor professjonali ta’ l-isptar kif jordna is-Suprintendent. 29. Residenza. It-tobba residenti għandhom jirrisjedu fil-kwartieri provduti għalihom fl-isptar. 30. Żjarat għal għarrieda. Kull wieħed mit-tobba għandu jagħmel żjarat għal għarrieda fis-swali bil-lejl mill-anqas darba fix-xahar jew aktar spiss jekk is-Suprintendenthekk jordna. Ir-riżultati ta’ dawn iż-żjarat għandhom jiġu reġistrati fil-ktieb ta’ l-ispezzjonijiet ta’ bil-lejl tat-tobba, li għandu jintbagħat għall-ispezzjoni li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern kull tliet xhur, jew aktar spiss jekk hekk meħtieġ. 31. It-tabib ta’ l-għassa. Kull pazjent ġdid li jidħol għandu mingħajr dewmien jieħu ħsieb u t-tabib ta’ l-għassa. It-tabib ta’ l-għassa għandu jeżamina l-karti dwar id-dħul u jara li jkunu inordni. It-tabib ta’ l-għassa għandu jeżamina lill-pazjent malli jidħol għal xi sinjali ta’ feriti jew mard fiżiku u jagħmel nota speċjali dwar jekk ikunx hemm jew le dawn il-feriti jew mard. 32. Rapport u l-istorja tal-pazjent. Kemm jista’ jkun malajr wara li jidħol il-pazjent u f’kull każ fi żmien erbgħa u għoxrin siegħa, it-tabib għandu jikteb- (a) rapportħiħ u dettaljat dwar il-kondizzjoni fiżika upsikoloġika tal-pazjent fuq il-karta tal-każ uffiċjali; (b) storja tal-każ wara intervista mal-qraba jew ħbieb tal-pazjent. Wara dan għandhom isiru fuq ir-record kliniku reġistrazzjonijiet li jiddeskrivu l-kors u l-progress tal-każ u li jinnotaw it-trattament mediku u trattament ieħor, bir-riżultati, kif sejjer jingħad: matul l-ewwel xahar wara d-dħul, darbtejn fil-ġimgħa u aktar spiss meta meħtieġ; wara dan, f’każijiet reċenti, darba mill-inqas kull xahar; f’każijiet oħra, għandhom isiru notament ispiss kemm ikun meħtieġ iżda mill-inqas tliet darbiet fis-sena, u wieħed minn dawn in-notamenti għandu jkollu r-riżultat ta’ eżami fiżiku komplet. Ir-reġistrazzjonijiet kollha fir-record kliniku għandhom ikunu ffirmati mit-tabib li għamilhom. 33. L-għassa. It-tobba m’għandhomx jassentaw ruħhom mill-isptar waqt li jkunu ta’ l-għassa min għajr il-kunsens tas-Suprintendent. 34. Barra miż-żjarat tas-soltu fis-swali kif preskritt mis-Suprintendent, it-tobba għandhom jagħmlu sessjonijiet privati sussegwenti ma’ pazjenti magħzula mis-Suprintendent u/jew mill-psikjatri u għandhom jirreġistraw ir-riżultat ta’ dawn is-sessjonijiet fuq il-karti dwar il-każ relattiv. 35. Wieħed mit-tobba jkun inkarigat mill-ispiżerija, mis-surgicaldressingroomsu mill-apparatikirurġiċi u għandu jara li jinżammu inventarji xierqa mill-assi stent spiżjar. Huwa jkun responsabbli għall-provvista tad-drogi u mediċinali kollha preparati jew meħtieġa mill-assi stent spiżjaru jkun responsabbli għall-mediċini u oġġetti oħra li għandhom x’jaqsmu magħha u taħt il-kura tiegħu. 36. Perijodi ta’ għassa. Dawn ta’ hawn taħt ikunu l-perijodi ta’ l-għassa tat-tobba residenti jew tobba oħra: Xitwa:8.30a.msa 12 nofsinhar 2.00 p.m. sal-4p.m. Sajf: 8.00a.m. sas-1p.m. Għassa ta’ binhar u ta’ bil-lejl mit-8.00a.m. sat-8.00a.m. tal-ġurnata ta’ wara. Il-perijodi msemmija jkunu mogħtija lit-tobba bit-turn skond il-lista preparata mis-Suprintendent usalv l-approvazzjoni tat-Tabib Prinċipali tal-Gvern. 37. Iż-żjarat ordinarji fis-swali mit-tobba għandhom isiru mid-9.00a.m. sanofsinharu mis-2.00 p.m. sal-4.00 p.m. fix-xitwa, jew mit-3.00 p.m. sal-5.00 p.m. fis-sajf. It-tabib għandu jissorvelja l-kondotta ta’ l-infermiera u ta’ oħrajn li jkollhom x’jaqsmu mal-pazjenti u jirrapporta minnufih kullimġieba ħażina, permezz tal-psikjatra inkarigat mill-pazjent, lis-Suprintendent. 38. Tabib jista’ jiġi msejjaħ meta mhux ta’ l-għassa. Kull tabib, anki meta mhux ta’ l-għassa, jista’ jiġi msejjaħ fl-isptar f’kull ħin ma tul il-ġurnata jew mal-lejl jekk l-attendenza tiegħu tkun meħtieġa mis-Suprintendent jew, fl-assenza ta’ dan ta’ l-aħħar, mit-tabib ta’ l-għassa. 39. Reġistri ta’ attendenza. Ir-reġistri ta’ l-attendenza tat-tobba għandhom jinżammu mis-Suprintendent u għandhom jintbagħtu lit-Tabib Prinċipali tal-Gvern fl-aħħar ta’ kull tliet xhur. 40. Azzjoni li għandha tittieħed f’każijiet ta’ mewt vjolenta jew subitanea u inaspettata jew assenza ta’ pazjent mingħajr permess. Meta tiġriximewt vjolenta jew subitanea u inaspettata jew xipazjent ikun assenti mingħajr permess, it-tobba għandhom javżaw lis-Suprintendent jew lill-psikjatra inkarigat mill-każ, lill-qraba tal-pazjent u lill-Pulizija. It-tobba għandhom jissottomettu rapport dettaljat tal-każ u ta’ l-investigazzjonijiet tagħhom dwar u li s-Suprintendent jew lill-psikjatrabiex jiġi mibgħut li t-Tabib Prinċipali tal-Gvern permezz tas-Suprintendent. ĠENERALI 41. Kemm-il darba ma jkunx provdut xort’oħra f’dawn ir-Regolamenti, ebda informazzjoni ma għandha tingħata dwar pazjenti jew dwar l-isptar minn tobba lil xi persuna mhux awtorizzata jew lill-Istampa mingħajr il-permess tat-Tabib Prinċipali tal-Gvern.