బిడ్డ పుట్టిన నిమిషం లోపే బొడ్డు తాడు కత్తిరిస్తే ఏమవుతుంది - BBC News తెలుగు
బిడ్డ పుట్టిన నిమిషం లోపే బొడ్డు తాడు కత్తిరిస్తే ఏమవుతుంది
భూమికా రాయ్ బీబీసీ ప్రతినిధి
3 డిసెంబర్ 2019
https://www.bbc.com/telugu/india-50612424
భారత ప్రభుత్వ ఆరోగ్య, కుటుంబ సంక్షేమ మంత్రిత్వ శాఖ ఈ ఏడాది నవంబర్ ప్రారంభంలో ఒక అడ్వైజరీ జారీ చేసింది.
మంత్రిత్వ శాఖ ప్రత్యేక కార్యదర్శి, మిషన్ డైరెక్టర్ (నేషనల్ హెల్త్ మిషన్) మనోజ్ ఝలానీ తరఫున జారీ అయిన ఈ అడ్వైజరీలో బొడ్డుతాడు ముడివేసి, కత్తిరించడానికి(క్లాపింగ్) సంబంధించి కొన్ని సూచనలు చేశారు.
ఈ అడ్వైజరీని అన్ని రాష్ట్రాలు, కేంద్ర పాలిత ప్రాంతాలకు పంపించారు. ఇందులో ప్రసవం తర్వాత మాయ (ప్లెసెంటా)నుంచి బిడ్డ స్వయంగా బయటికి రావడం, ఆ తర్వాత క్లాంపింగ్ చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాల గురించి వివరించారు.
70 వేల డాలర్లకు పైగా విరాళాలు సేకరించిన పిల్లి మృతి
సర్కెగూడ ఎన్‌కౌంటర్‌లో మరణించింది గిరిజనులేనని తేల్చిన జ్యుడిషియల్ కమిటీ
Image copyright NATIONAL HEALTH MISSION
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఏమంటోంది?
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ తన వెబ్‌సైట్‌లో కార్డ్(బొడ్డుతాడు) క్లిపింగ్ గురించి అలాంటి సూచనలేవీ లేవు. కానీ డబ్ల్యుహెచ్ఓ కూడా బొడ్డుతాడు క్లాంపింగ్ కనీసం ఒక నిమిషం తర్వాతే చేయాలని చెబుతుంది.
పుట్టిన సమయంలో నవజాత శిశువు బొడ్డుతాడు(అంబిలికల్ కార్డ్)తో తల్లికి అనుసంధానమై ఉంటాడు. అది ప్లెసెంటా(దీనిని మాయ, పిండానికి పోషకాల సంచి అని కూడా అంటారు. ఇందులో బొడ్డుతాడు ఒక చివర శిశువు బొడ్డుతో కలిసి ఉంటుంది)లో ఒక భాగం.
సాధారణంగా బిడ్డను మాయ నుంచి వేరు చేయడానికి అంబిలికల్ కార్డ్‌ను ముడివేసి కత్తిరిస్తారు. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం కార్డ్ క్లాంపింగ్ కోసం(బొడ్డుతాడు ముడివేసి కట్ చేయడానికి) ఒక నిమిషం సమయం తీసుకుంటారు. దానిని ఎర్లీ కార్డ్ క్లాంపింగ్ అంటారు.
కానీ చాలాసార్లు దానికోసం ఒక నిమిషం కంటే ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటూ ఉంటారు. దానిని డిలేడ్ కార్డ్ క్లాంపింగ్ అంటారు.
బొడ్డుతాడును ఆలస్యంగా కత్తిరించినపుడు నవజాత శిశువు, మాయ మధ్య రక్తప్రవాహం కొనసాగుతుంటుంది. దానివల్ల బిడ్డ ఐరన్ స్థాయి పెరుగుతుంది. ఆ ప్రభావం బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత ఆర్నెల్ల వరకూ ఉంటుంది. డబ్ల్యుహెచ్ఓ వివరాల ప్రకారం పుట్టిన తర్వాత సరైన ఆహారం దొరకడం కష్టమైన నవజాత శిశువులకు ఇది చాలా మంచిదని నిరూపితమైందని తెలుస్తోంది.
మనం నిర్ణయించిన ముహుర్తానికి బిడ్డను పుట్టించి ఆ బిడ్డ జాతకాన్ని మార్చగలమా?
ప్రసవంలో బిడ్డ చనిపోతే మళ్లీ గర్భధారణకు ఎన్నాళ్ళు ఆగాలి?
తల్లీబిడ్డలకు ఆరోగ్యం
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సూచన ప్రకారం బొడ్డుతాడును ఒక నిమిషం తర్వాత కత్తిరించడం వల్ల తల్లీబిడ్డల ఆరోగ్యం మెరుగ్గా ఉంటుంది.
2012లో ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ పిల్లల పుట్టుక గురించి కొన్ని సూచనలు జారీ చేసింది. వాటి ప్రకారం పుట్టిన తర్వాత బిడ్డకు వెంటిలేషన్ అవసరం లేకపోతే, బొడ్డుతాడును ఒక నిమిషం కంటే ముందు కత్తిరించకూడదు.
బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత వెంటిలేషన్ అవసరమైతే. బొడ్డుతాడును వెంటనే కత్తిరించి శిశువుకు అవసరమైన వెంటిలేషన్ అందించాలి. అది ఆలస్యం చేయచ్చని డబ్ల్యుహెచ్ఓ సూచించలేదు.
జాతీయ బాలల ఆరోగ్య కార్యక్రమం జాతీయ సలహాదారు ప్రొఫెసర్ అరుణ్ కుమార్ సింగ్ కార్డ్ క్లాంపింగ్‌పై పరిశోధనలు చేశారు.
డిలేడ్ క్లాంపింగ్ మంచిదంటున్న ఆయన, ప్లెసెంటా సెల్ఫ్ డిశ్చార్జ్(మాయ నుంచి బిడ్డ సహజ పద్ధతిలో బయటికి రావడం)ను కూడా సమర్థించారు.
"ప్రాచీన ఈజిఫ్టులో ప్లెసెంటా నుంచి సహజంగా బయటికి వచ్చిన తర్వాత బొడ్డుతాడు(అంబిలికల్ కార్డ్) కత్తిరించినట్లు నిరూపించే ఎన్నో ఉదాహరణలు లభించాయి. అయితే ఆ పద్ధతి తర్వాత ఎప్పుడు, ఎందుకు మారిపోయిందో స్పష్టంగా తెలీదని" అన్నారు.
గత కొన్ని దశాబ్దాలుగా ఎర్లీ కార్డ్ క్లాంపింగ్ చాలా వాడుకలో ఉందని, ఇప్పుడు అదే స్టాండర్డ్ అయిపోయిందని అరుణ్ భావిస్తున్నారు.
'నా గర్ల్‌ఫ్రెండ్‌కు అందమైన ఆడవాళ్లను చూస్తే కోపమొచ్చేస్తుంది'
'మీ బిడ్డకు పాలిస్తా.. నా బిడ్డను బతికించండి..!'
అది సాధ్యం కాదు
కానీ ఫోర్టిస్ హాస్పిటల్ అసోసియేట్ డైరెక్టర్ మధు గోయల్ ఆ విషయం తోసిపుచ్చారు.
"అందరికీ ముందే బొడ్డుతాడు కత్తిరిస్తున్నారని చెప్పడంలో నిజం లేదు. సాధారణంగా డాక్టర్ డిలేడ్ కార్డ్ క్లాంపింగ్ చేస్తారు. కానీ, గర్భవతి పరిస్థితి మామూలుగా లేకుంటే, బిడ్డ ఆరోగ్యానికి సంబంధించి ఏవైనా సమస్యలు ఉంటే ఎర్లీ కార్డ్ క్లాంపింగ్ చేస్తాం" అని తెలిపారు.
"ప్రతి ప్రెగ్నెన్సీ కేసునూ ఒకే విధంగా చూడలేం. ప్రతి కేసులో రకరకాల కాంప్లికేషన్స్ ఉంటాయి. చాలాసార్లు డెలివరీ సమయంలో పరిస్థితులు మారిపోతుంటాయి. అలాంటప్పుడు ఒక నిర్ధారిత నియమంతో పనులు చేయడం అనేది సాధ్యం కాదు" అన్నారు.
అయితే డిలేయ్డ్ క్లాంపింగ్ వల్ల పిల్లలకు ప్రయోజనం ఉందని ఆమె అంగీకరించారు. ఎందుకంటే దానివల్ల పిల్లల రక్తం బాగా అందుతుందని, దానివల్ల రక్తహీనత ముప్పు తక్కువగా ఉంటుందని చెప్పారు.
మేం ప్రభుత్వం అడ్వైజరీ గురించి ఆమెను అడిగినప్పుడు "దీని గురించి నేను విన్నాను. కానీ ఇది డెలివరీలో వాడుక పద్ధతి కాదు" అన్నారు.
'నా పాపను బయోవేస్ట్ అన్నారు. ఆ మాటకు నా గుండె పగిలింది'
నమ్మకాలు-నిజాలు: బిడ్డకు తల్లిపాలు మంచివా? పోతపాలు మంచివా?
కష్టమైన ప్రక్రియ
డాక్టర్ అరుణ్ కుమార్ సింగ్ అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ పారెంటోనాలజీలో ప్రచురించిన ఒక అధ్యయనాన్ని ఉటంకిస్తూ గర్భంలో పెరిగే బిడ్డ బయటి ప్రపంచంలో రావడం అనేది చాలా కష్టమైన ప్రక్రియ. అలాంటప్పుడు ప్రతి ఒక్క విషయంపై దృష్టి పెట్టడం చాలా ముఖ్యం అన్నారు.
"ఈ కాలంలో ఎక్కువ డెలివరీలు(సుమారు 70 శాతం) సీ-సెక్షన్ తోనే చేస్తున్నారు. దాని ప్రకారం ఒక బిడ్డ పుట్టగానే తన శరీరక, మానసిక ఆరోగ్యం రెండింటిపై దృష్టి పెట్టాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. ముఖ్యంగా మానసిక ఆరోగ్యంపై, ఎందుకంటే పుట్టిన తర్వాత వెయ్యి రోజుల్లో (గర్భంలోని తొమ్మిది నెలలు, ఆ తర్వాత దాదాపు రెండేళ్లు) మనిషి మెదడు దాదాపు 90 శాతం వృద్ధి చెందుతుంది"
"అలాంటప్పుడు బిడ్డ గర్భం నుంచి బయటికి వచ్చినపుడు అతడి మెదడుపై చెడు ప్రభావం పడకుండా ప్రత్యేకంగా దృష్టిపెట్టాలి"
"ఇప్పుడు డెలివరీ గురించి ఒక వింత గందరగోళం లాంటి స్థితి కనిపిస్తుంది. అది సహజంగా జరగాల్సి ఉన్నప్పటికీ తల్లికి ముందే ఆక్సిటోసిన్ హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లు ఇస్తుంటారు. దానిని 'ఇండక్షన్ గ్యూమెంటేషన్' అంటారు" అని అరుణ్ కుమార్ సింగ్ చెప్పారు.
"ఆక్సిటోసిన్ ఒక సహజ హార్మోన్. బిడ్డ పుట్టే సమయంలో దాని నుంచి మద్దతు లభిస్తుంది. కానీ సహజ పద్ధతుల్లలో తల్లికి అనుకూలమైన పరిస్థితి లభించినప్పుడే ఇది శరీరం నుంచి స్రవిస్తుంది".
#100WOMEN: కృత్రిమ గర్భసంచితో నెలలు నిండని శిశువులకు ప్రాణదానం
ప్రసవం: సిజేరియన్ కన్నా సహజకాన్పుతోనే శిశువుకు మేలు
డాక్టర్ సలహా ముఖ్యం
బిడ్డ పుట్టిన దాదాపు ఐదు నిమిషాల తర్వాత ప్లెసంటా స్వయంగా బయటికి వచ్చేస్తుంది. అక్కడ నుంచే బిడ్డకు పోషకాలు, ఆక్సిజన్ అందుతాయి. కానీ బిడ్డ గర్భం నుంచి బయటికి వచ్చినపుడు తను గాలి నుంచి ఆక్సిజన్ తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది. శిశువు ఊపిరితిత్తులు పనిచేయడానికి కనీసం ఒక నిమిషం పడుతుంది. ఒకసారి బిడ్డ ఆ మార్పుకు అలవాటు పడితే, తను ప్లెసెంటా నుంచి కూడా బయటికి వచ్చేస్తాడు.
డాక్టర్ సింగ్ ఉద్దేశం ప్రకారం డెలివరీ తర్వాత బిడ్డ ప్లెసెంటా బయటకు వచ్చేవరకూ వేచిచూడాలి. ఆ తర్వాత బొడ్డుతాడు కత్తిరించాల్సి ఉంటుంది.
బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే కార్డ్ క్లాంపింగ్ చేస్తే, దానివల్ల బిడ్డ హార్ట్ బీట్ పెరిగిపోతుందని ఆయన చెబుతున్నారు.
అయితే ఈ ఫార్ములా బిడ్డపై అమలు చేయలేమని సింగ్ చెప్పారు. ఎందుకంటే "ప్రతి బిడ్డ బర్త్ కండిషన్ వేరువేరుగా ఉంటుంది. డెలివరీ పూర్తిగా నార్మల్ అయితే, ఎలాంటి సమస్యా లేకపోతే, ఈ పద్ధతిని పాటించవచ్చు. కానీ, ఏవైనా కాంప్లికేషన్స్ ఉన్నప్పుడు డాక్టర్ సలహా ప్రకారమే ముందుకు వెళ్లాలి" అంటున్నారు.
bidda puttina nimisham lope boddu taadu kattiriste emavutundi - BBC News telugu
bidda puttina nimisham lope boddu taadu kattiriste emavutundi
bhumika raay bbc pratinidhi
3 dissember 2019
https://www.bbc.com/telugu/india-50612424
bhaarata prabhutva aarogya, kutumba sankshema mantritva saakha ee edaadi navambar praarambhamlo oka advaijari jaarii chesindi.
mantritva saakha pratyeka kaaryadarsi, mishan director (neshanal helth mishan) manoz jhalaanii tarafuna jaarii ayina ee advaijariilo boddutaadu mudivesi, kattirinchadaaniki(clapping) sambandhinchi konni suuchanalu chesaru.
ee advaijareeni anni rashtralu, kendra paalita praantaalaku pampinchaaru. indulo prasavam tarvaata maaya (plessenta)nunchi bidda swayamgaa bayatiki ravadam, aa tarvaata clamping cheyadam valla kalige prayojanaala gurinchi vivarinchaaru.
70 vela daalarlaku paiga viraalaalu sekarinchina pilli mruti
sarkeguda encountorkelo maraninchindi girijanulenani telchina judicial commity
Image copyright NATIONAL HEALTH MISSION
prapancha aarogya samstha emantondi?
prapancha aarogya samstha tana webisitelo card(boddutaadu) cliping gurinchi alanti suchanalevi levu. cony dablyuhe kuudaa boddutaadu clamping kaneesam oka nimisham tarvate cheyalani chebutundi.
puttina samayamlo navajaata sisuvu boddutaadu(ambilical card)thoo talliki anusandhaanamai untaadu. adhi plessenta(deenini maaya, pindaaniki poshakaala sanchi ani kuudaa antaaru. indulo boddutaadu oka chivara sisuvu boddutho kalisi untundi)loo oka bhagam.
saadhaaranamgaa biddanu maaya nunchi vaeru cheyadaaniki ambilical cardenu mudivesi kattiristaaru. prapancha aarogya samstha prakaaram card clamping kosam(boddutaadu mudivesi kat cheyadaaniki) oka nimisham samayam teesukuntaaru. daanini erley card clamping antaaru.
cony chaalaasaarlu daanikosam oka nimisham kante ekkuva samayam teesukuntu untaaru. daanini delade card clamping antaaru.
boddutaadunu aalasyamgaa kattirinchinapudu navajaata sisuvu, maaya madhya raktapravaaham konasaagutuntundi. daanivalla bidda iran sthaayi perugutundi. aa prabhaavam bidda puttina tarvaata aarnella varakuu untundi. dablyuhe vivaraala prakaaram puttina tarvaata saraina aahaaram dorakadam kashtamaina navajaata sisuvulaku idhi chala manchidani niroopitamaindani telustondi.
manam nirnayinchina muhurtaaniki biddanu puttinchi aa bidda jaatakaanni marchagalama?
prasavamlo bidda chanipothe malli garbhadhaaranaku ennaallu aagaali?
talleebiddalaku aarogyam
prapancha aarogya samstha suuchana prakaaram boddutaadunu oka nimisham tarvaata kattirinchadam valla tallibiddala aarogyam merugga untundi.
2012loo prapancha aarogya samstha pillala puttuka gurinchi konni suuchanalu jaarii chesindi. vaati prakaaram puttina tarvaata biddaku ventilation avasaram lekapothe, boddutaadunu oka nimisham kante mundu kattirinchakudadu.
bidda puttina tarvaata ventilation avasaramaite. boddutaadunu ventane kattirinchi sisuvuku avasaramaina ventilation andinchaali. adhi aalasyam cheyachani dablyuhe suchinchaledu.
jaateeya baalala aarogya kaaryakramam jaateeya salahaadaaru professor arun kumar sing card clampingeli parisodhanalu chesaru.
delade clamping manchidantunna aayana, plessenta self discharj(maaya nunchi bidda sahaja paddhatilo bayatiki ravadam)nu kuudaa samarthinchaaru.
"praacheena eejiftulo plessenta nunchi sahajamgaa bayatiki vachina tarvaata boddutaadu(ambilical card) kattirinchinatlu niroopinche enno udaaharanalu labhinchayi. ayithe aa paddhati tarvaata eppudu, enduku maaripoyindo spashtamgaa teleedani" annaru.
gatha konni dasaabdaalugaa erley card clamping chala vaadukalo undani, ippudu adhe standerd ayipoyindani arun bhaavistunnaaru.
'naa garlifrendi andamaina aadavaallanu chuste kopamochestundi'
'mee biddaku palista.. naa biddanu batikinchandi..!'
adhi saadhyam kaadu
cony fortis haspital asosiate director madhu goyal aa vishayam tosipuchhaaru.
"andarikee munde boddutaadu kattiristunnarani cheppadamlo nijam ledu. saadhaaranamgaa dactor delade card clamping chestaaru. cony, garbhavati paristhiti maamuulugaa lekunte, bidda aarogyaaniki sambandhinchi evaina samasyalu unte erley card clamping chestam" ani telipaaru.
"prati pregnency kesunu oke vidhamgaa chudalem. prati kesulo rakarakaala complications untaayi. chaalaasaarlu delivery samayamlo paristhitulu maaripotuntaayi. alantappudu oka nirdhaarita niyamamtho panulu cheyadam anedi saadhyam kaadu" annaru.
ayithe delayd clamping valla pillalaku prayojanam undani aame angeekarinchaaru. endukante daanivalla pillala raktam baga andutundani, daanivalla raktaheenata muppu takkuvagaa untundani cheppaaru.
mem prabhutvam advaijari gurinchi aamenu adiginappudu "deeni gurinchi nenu vinnaanu. cony idhi delivariilo vaaduka paddhati kaadu" annaru.
'naa paapanu biovaste annaru. aa maataku naa gunde pagilindi'
nammakaalu-nijaalu: biddaku tallipaalu manchiva? pothapaalu manchiva?
kashtamaina prakriya
dactor arun kumar sing american jarnal af parentonalagylo prachurinchina oka adhyayanaanni utankistuu garbhamlo perige bidda bayati prapanchamlo ravadam anedi chala kashtamaina prakriya. alantappudu prati okka vishayampai drushti pettadam chala mukhyam annaru.
"ee kaalamlo ekkuva delivarilu(sumaru 70 saatam) see-section thone chestunnaru. daani prakaaram oka bidda puttagaane tana sareeraka, maanasika aarogyam rendintipai drushti pettalsina avasaram untundi. mukhyamgaa maanasika aarogyampai, endukante puttina tarvaata veyyi rojullo (garbhamloni tommidi nelalu, aa tarvaata daadaapu rendellu) manishi medadu daadaapu 90 saatam vruddhi chendutundi"
"alantappudu bidda garbham nunchi bayatiki vachinapudu atadi medadupai chedu prabhaavam padakunda pratyekamgaa drushtipettaali"
"ippudu delivery gurinchi oka vinta gandaragolam lanti sthiti kanipistundi. adhi sahajamgaa jaragalsi unnappatikii talliki munde oxitosin harmon injekshanlu istuntaaru. daanini 'indakshan gumentation' antaaru" ani arun kumar sing cheppaaru.
"oxitosin oka sahaja harmon. bidda putte samayamlo daani nunchi maddatu labhistundi. cony sahaja paddhatullalo talliki anukuulamaina paristhiti labhinchinappude idhi sareeram nunchi sravistundi".
#100WOMEN: krutrima garbhasanchito nelalu nindani sisuvulaku praanadaanam
prasavam: sizarian kanna sahajakaanputone sisuvuku melu
dactor salaha mukhyam
bidda puttina daadaapu aidu nimishaala tarvaata plesanta swayamgaa bayatiki vachestundi. akkada nunche biddaku pooshakaalu, axison andutaayi. cony bidda garbham nunchi bayatiki vachinapudu tanu gaali nunchi axison teesukovalsi untundi. sisuvu oopiritittulu panicheyadaaniki kaneesam oka nimisham padutundi. okasari bidda aa maarpuku alavaatu padithe, tanu plessenta nunchi kuudaa bayatiki vachestaadu.
dactor sing uddesam prakaaram delivery tarvaata bidda plessenta bayataku vachevarakuu vechichudaali. aa tarvaata boddutaadu kattirinchaalsi untundi.
bidda puttina ventane card clamping cheste, daanivalla bidda hart beat perigipotundani aayana chebutunnaru.
ayithe ee farmula biddapai amalu cheyalemani sing cheppaaru. endukante "prati bidda barth condition veruverugaa untundi. delivery puurtigaa narmal ayithe, elanti samasya lekapothe, ee paddhatini paatinchavachchu. cony, evaina complications unnappudu dactor salaha prakarame munduku vellaali" antunnaru.