గర్భాశయ దర్శనం - వికీపీడియా
గర్భాశయ దర్శనం
గర్భాశయ ద్వారం నుండి ప్రవేశించి ఎండోస్కోపీ ద్వారా గర్భాశయ కోశమును పరీక్షించడం హిస్టెరోస్కోపీ గా పిలువబడుతుంది. ఇది గర్భాశయ వ్యాధి నిర్ధారణకు వీలు కలిగించి, శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి వీలుకల్పించే పద్ధతిగా పనిచేస్తుంది (ఆపరేటివ్ హిస్టెరోస్కోపీ).
1.1 ఉబ్బించు మాధ్యమం
తంతువులు లేదా దృశ్య మరియు కాంతి వాహికలను కలిగి ఉండే కుహరదర్శిని(ఎండోస్కోప్)యే గర్భాశయ దర్శిని(హిస్టరోస్కోప్). ఇది ఒక తొడుగు ద్వారా ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, అది గర్భాశయ కోశం ఉబ్బటం కొరకు లోపలికి మరియు బయటకు ప్రవహించే వాహికను అందిస్తుంది. అంతేకాకుండా, కత్తెరలు, గ్రాస్పర్లు లేదా జీవాణుపరీక్షా పరికరాలను ప్రవేశపెట్టటానికి వీలు కలిగించేలా ఒక శస్త్రక్రియ వాహికను కూడా కలిగి ఉండవచ్చు.[1] హిస్టెరోస్కోపిక్ రిసెక్టోస్కోప్, ట్రాన్స్యురేత్రల్ రిసెక్టోస్కోప్ వలెనే ఉంటుంది మరియు ధాతువును ఉదాహరణకి గర్భాశయ కంతిని తొలగించటం, కొరకు విద్యుత్తు పాశం ప్రవేశించటానికి అనుమతిస్తుంది. [1][2] కాంటాక్ట్ హిస్టెరోస్కోప్ అనేది ఉబ్బించు మాధ్యమాన్ని ఉపయోగించని హిస్టెరోస్కోప్.
ఉబ్బించు మాధ్యమం[మార్చు]
గర్భాశయ కోశం ఒక శక్తివంతమైన కోశం మరియు దీనిని పరిశీలించటానికి పెద్దదిగా చేయవలసిన అవసరం ఉంది. అందుచే హిస్టెరోస్కోపీ చేసే సమయంలో ద్రవాలు లేదా CO2 వాయువును కోశం పెద్దదవటానికి ప్రవేశపెడతారు. చేసే విధానం, రోగి పరిస్థితి మరియు వైద్యుని ప్రాధాన్యత మీద ఎంపిక ఆధారపడి ఉంటుంది. ద్రవాలను రోగనిర్ణయం చేయటం మరియు శస్త్రక్రియ విధానాలు రెండింటిలోను ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, CO2 వాయువు రక్తం మరియు ప్రక్రియ సమయంలో కుహరాంత శ్లేష పదార్థాలను స్వచ్ఛపరచటాన్ని అనుమతించదు, దానివల్ల ప్రతిబింబాన్ని చూడటం కష్టతరమవుతుంది. వాయువు వల్ల రక్తప్రసారం ఆగటం కూడా ఒక ఉపద్రవం వలే తలెత్తచ్చు. శస్త్రవైద్యుల కళ్ళకు ఎదురుగుండా కనిపించే వీడియో ప్రతిబింబాల శక్తి యొక్క నాణ్యత మీద ఈ పద్ధతి విజయవంతం అవటం పూర్తిగా ఆధారపడి ఉంటుంది, CO2 వాయువును సాధారణంగా ఉబ్బు చేసే మాధ్యమంలో ఉపయోగించరు.
విద్యుత్ విశ్లేష్య ద్రావాకాలలో సాధారణ సెలైన్ మరియు లాక్టేటెడ్(చనుబాలు సంబంధిత) రింగెర్స్ ద్రావకం ఉంటాయి. రోగ నిర్ణయకారి సందర్భాలలో విద్యుత్ విశ్లేష్య ద్రవాల వాడకాన్ని సిఫారుసు చేయబడుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స చేయాల్సిన సందర్భాలలో యాంత్రిక, లేజర్ లేదా ద్విధ్రువీయ శక్తిని ఉపయోగించబడుతుంది. అవి విద్యుత్తును వాహకం చేస్తుండటం వల్ల, ఈ ద్రవాలను ఏకథృవ విద్యుత్ శస్త్రచికిత్స పరికరాలతో తయారుచేయరాదు. విద్యుత్ శ్లేషం కాని ద్రవాలు విద్యుత్ వాహకత్వంతో సమస్యలను తొలగిస్తాయి, కానీ హైపోనట్రేమియా యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు. ఈ ద్రావకాలలో గ్లూకోజ్, గ్లైసిన్, డెక్స్‌ట్రాన్ (హిస్కాన్), మానిటాల్, సార్బిటాల్ మరియు మాన్నిటాల్/సార్బిటాల్ మిశ్రమం(పురిసాల్) ఉంటాయి. క్రమానుసారంగా నీరును ఒకసారి ఉపయోగించబడుతుంది, 1990 నాటికి నీటి మాదకత మరియు ఎర్రరక్త కణాల విధ్వంసంతో ఉన్న సమస్యల కారణంగా దీనిని ఆపివేయబడింది. ఈ ఉబ్బు ద్రవాలలో ప్రతి ఒక్కటీ అసాధారణమైన శరీరధర్మ సంబంధ మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఉబ్బు ద్రవాన్ని ఎంచుకునే ముందు దీనిని పరిగణలోకి తీసుకోవాలి. గ్లూకోజ్ సరిపడని రోగులలో గ్లూకోజ్ ఉపయోగించరాదని సూచించబడుతుంది. కాలేయంలో ఫ్రక్టోజ్ వల్ల సార్బిటాల్ రసాయన ప్రక్రియ జరుపుతుంది మరియు ఒకవేళ రోగి ఫ్రక్టోజ్ అపశోషణాన్ని కలిగి ఉంటే దీనిని ఉపయోగించరాదని సూచించబడుతుంది. అధిక-జిగటతనాన్ని కలిగి ఉన్న డెక్స్‌ట్రాన్ కూడా శక్తివంతమైన అవలక్షణాలను కలిగి ఉంది, ఇవి శరీరధర్మమైనవి మరియు యాంత్రికమైనవి అవ్వవచ్చు. ఇది పరికరాల మీద స్పటికీకరణం అయ్యి కవాటాలకు మరియు ద్రవవాహికలకు అవరోధం కలిగిస్తుంది. గడ్డకట్టే అసాధారణాలు మరియు వయోజన శ్వాసక్రియా వ్యధ లక్షణం (ARDS)నమోదుకాబడినాయి. గ్లైసిన్ రసాయన ప్రక్రియలో అమ్మోనియాగా మారుతుంది మరియు అది రక్త మెదడు అవరోధాన్ని దాటవచ్చు మరియు వాంతులు, అశాంతి మరియు అపస్మారక స్థితిని కలుగచేయవచ్చు. ఏకథ్రువ విద్యుత్ శస్త్రచికిత్స పరికరాలను ఉపయోగించేటప్పుడు గ్లైసిన్ లేదా సార్బిటాల్ బదులుగా మానిటాల్ 5%ను ఉపయోగించాలి. మానిటాల్ 5% మలబద్ధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అల్పరక్తపోటు ఇంకా ప్రసరణీయ నిపాతాన్ని కలిగించవచ్చు. ఫ్రక్టోజ్ అల్పశోషణం ఉన్న రోగులకు మానిటాల్/సార్బిటాల్ మిశ్రమం (పురిసాల్)ను ఉపయోగించరాదు.
హిస్టెరోస్కోపీను ఆసుపత్రి, శస్త్రచికిత్స కేంద్రాలు మరియు కార్యాలయంలో చేయవలెను. రుతు కాలం అయిన తరువాత గర్భాశయంలోని లోపలి పొర పలుచగా ఉన్నప్పుడు ఇది చేయటానికి ఉత్తమ సమయం. విలక్షణంగా గర్భాశయ దర్శనాన్ని సాధారణంగా శ్వాసనాళాలలో మత్తుమందు లేదా మానిటర్డ్ ఎనస్థీషియా కేర్ (MAC) ద్వారా చేయబడుతుంది, కానీ సూక్ష్మ రోగనిర్ణయకారి విధానాన్ని గర్భాశయద్వారం యొక్క ఎగువభాగంలో లిడోకైన్ ఇంజక్షన్‌ను ఉపయోగించి పారాసెర్వికల్ బ్లాక్‌తోనే నిర్వహించవచ్చు. రోగి మూత్రమార్గంలోని రాయిని తీసే భంగిమలో ఉంటారు.
గర్భాశయద్వారం తెరుచుకున్న తరువాత, కుహరం ఉబ్బిన తరువాత గర్భాశయం కుహరం లోపలికి గర్భాశయ దర్శినిని తొడుగుతో పంపబడి పరిశీలన చేయబడుతుంది. ఒకవేళ అసాధారణలు కనుగొంటే, కుహరం చేరి శస్త్రచికిత్స చేయటానికి ప్రత్యేకమైన పరికరాలను పంపటానికి వాహికతో కూడిన శస్త్రక్రియ గర్భాశయ దర్శినిని ఉపయోగిస్తారు. విలక్షణమైన విధానాలలో గర్భాశయ లోపలి పొర తొలగింపు, అధోశ్లేష్మ గర్భాశయ తంతి విచ్ఛేదం మరియు గర్భాశయ లోపలి పొర పాలీపెక్టోమీ ఉన్నాయి. గర్భాశయ లోపలి భాగానికి చేసే చికిత్సలో Nd:YAG laser పూయటానికి కూడా హిస్టెరోస్కోపీను ఉపయోగిస్తారు.[3]
కుహరాన్ని ఉబ్బించటానికి ద్రవాలను(లోపలికి మరియు బయటకు) ఉపయోగించినప్పుడు, ద్రవాల అధిక మోతాదు మరియు రోగి యొక్క నిషాను నిరోధించటానికి దాని మోతాదును నమోదు చేసుకోవటంలో జాగ్రత్త వహించాలి.[4]
హిస్టెరోస్కోపీ ద్వారా అధోశ్లేష్మ కంతి యొక్క దర్శనం
హిస్టెరోస్కోపీ అనేది మూత్రావరోధం పరిస్థితులలో ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది:
అషెర్మాన్స్ లక్షణం (అనగా. గర్భాశయంలోని అతుక్కొని ఉన్నవి). హిస్టెరోస్కోపిక్ అధెసియాలిసిస్ మెళుకువలో అతిచిన్న కత్తెరలు(సిఫారుసుచేయబడింది) లేదా ఉష్ణశక్తి పద్ధతులను ఉపయోగించి గర్భాశయంలో అతుక్కొని ఉన్నవాటిని విచ్ఛేదనం చేయబడుతుంది. చికిత్స చేసే సమయంలో రంధ్రం పడే అపాయాన్ని తగ్గించటానికి లాప్రోస్కోపీ లేదా ఇతర పద్ధతుల కలయికతో హిస్టెరోస్కోపీను ఉపయోగించవచ్చును.[5]
గర్భాశయ లోపలి పొర పాలిప్. పాలిపెక్టోమీ.
స్త్రీ జనేంద్రియాల నుండి రక్తస్రావం
గర్భాశయ లోపలి పొర తొలగింపు[6] (కొన్ని నూతన విధానాలను గర్భాశయ లోపలి పొర తొలగింపు కొరకు ముఖ్యంగా అభివృద్ధి చేయబడినాయి, వీటిలో నోవాస్యూర్‌కు హిస్టెరోస్కోపీ అవసరంలేదు)
గర్భాశయంలోని కంతిల కొరకు మ్యోమెక్టోమి(కణతిని తీసివేయటం)ను ఉపయోగిస్తారు.[1]
పుట్టుకతో వచ్చే గర్భాశయ నిర్మాణలోపాలు (దీనిని ముల్లేరియన్ నిర్మాణలోపాలుగా కూడా పిలుస్తారు). ఉదా.విభాజకం,[2][3]
కొంతమంది రోగులలో గర్భధారణంలో ఉండిపోయిన పదార్థాలను ఖాళీచేయటం.
నిక్షిప్తమయిన IUDలను తొలగించటం.[7]
గర్భాశయ లోపలి పొర కాన్సర్ లో హిస్టెరోస్కోపీ యొక్క ఉపయోగాన్ని నిర్థారించబడలేదు, ఎందుకంటే కాన్సర్ కణాలు ఆంత్రవేష్ట కుహరంలోకి విస్తరిస్తాయనే చింత ఉంది.[8]
ప్రత్యక్షంగా గర్భాశయాన్ని చూసే అవకాశాన్ని హిస్టెరోస్కోపీ కలుగుచేస్తుంది, దానివల్ల పునరుత్పత్తి కణజాలాన్ని బలహీనపరిచి చికిత్సా ప్రేరిత గాయాన్ని కలుగకుండా చేయవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చును, ఇది అషెర్మాన్స్ సిండ్రోమ్‌లో జరగవచ్చును.
ఫాలోపియన్ నాళంలోకి ప్రవేశించటానికి గర్భాశయ-నాళిక సంధికు మార్గాన్ని హిస్టెరోస్కోపీ అనుమతిస్తుంది; ఇది క్రిమిరాహితీకరణం మరియు ఫాలోపోస్కోపీ కొరకు నాళికను మూయటం కొరకు ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
గర్భాశయ దర్శిని లేదా దానియొక్క శస్త్రక్రియ పరికరాలు గర్భాశయం యొక్క గోడను చీలిస్తే గర్భాశయ రంధ్రం సమస్య ఏర్పడే అవకాశం ఉంది. ఇది రక్త స్రావం మరియు ఇతర అంగాలు దెబ్బతినటానికి దారితీయవచ్చు. రంధ్రం ఏర్పడే సమయంలో ప్రేగు వంటి ఇతర భాగాలు గాయపడితే, దాని ఫలితంగా వచ్చే ఆంత్రవేష్టన శోథ మృత్యువుకు దారితీయవచ్చు. అంతేకాకుండా, గర్భాశయ సంబంధ చీలిక గాయాలు, గర్భాశయంలోని సంక్రమణ (ముఖ్యంగా దీర్ఘమైన పద్ధతులలో), విద్యుత్ సంబంధ మరియు లేజర్ గాయాలు మరియు ఉబ్బించే మాధ్యమం ద్వారా సంభవించే ఉపద్రవాలను ఎదుర్కొనవలసి పరిస్థితి రావచ్చు. ఉబ్బిన మాధ్యమాన్ని ఉపయోగించటం ద్వారా విద్యుత్ విశ్లేష్య అస్థిరతలతో ద్రవాల అధిక మోతాదు లేదా రక్తప్రసారం ఆగటం వలన తీవ్రమైన మరియు మృత్యువును కలుగచేసే అవలక్షణాలకు దారితీయవచ్చును.[1][4]
మొత్తంమీద రోగనిర్ణయం మరియు శస్త్రక్రియల కొరకు హిస్టెరోస్కోపీ వాడటం ద్వారా ఉపద్రవాల రేటు 2% ఉంది, అపాయకరమైన ఉపద్రవాలు 1% కన్నా తక్కువ రోగులలో సంభవిస్తాయి.[1]
↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Di Spiezio Sardo A, Mazzon I, Bramante S, Bettocchi S, Bifulco G, Guida M, Nappi C (2008). "Hysteroscopic myomectomy: a comprehensive review of surgical techniques". Hum Reprod Update. 2008 Mar-Apr;14(2):101-19. Epub 2007 Dec 6. Review. 14 (2): 101–19. doi:10.1093/humupd/dmm041. PMID 18063608. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
↑ 2.0 2.1 Nouri K, Ott J, Huber JC, Fischer EM, Stogbauer L, Tempfer CB. (2010). "Reproductive outcome after hysteroscopic septoplasty in patients with septate uterus - a retrospective cohort study and systematic review of the literature". Reprod Biol Endocrinol. 2010 May 21;8(1):52. 8: 52. doi:10.1186/1477-7827-8-52. PMC 2885403. PMID 20492650. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
↑ 3.0 3.1 Yang J, Yin TL, Xu WM, Xia LB, Li AB, Hu J. (2006). "Reproductive outcome of septate uterus after hysteroscopic treatment with neodymium:YAG laser". Photomed Laser Surg. 2006 Oct;24(5):625. 24 (5): 625. doi:10.1089/pho.2006.24.625. PMID 17069494. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
↑ 4.0 4.1 Van Kruchten PM, Vermelis JM, Herold I, Van Zundert AA (2010). "Hypotonic and isotonic fluid overload as a complication of hysteroscopic procedures: two case reports". Minerva Anestesiol. 2010 May;76(5):373-7. 76 (5): 373–7. PMID 20395900. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
↑ Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC (2008). "Asherman syndrome--one century later". Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. 89 (4): 759–79. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.02.096. PMID 18406834. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
↑ Papadopoulos NP, Magos A. (2007). "First-generation endometrial ablation: roller-ball vs loop vs laser". Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007 Dec;21(6):915-29. Epub 2007 Apr 25. Review. 21 (6): 915–29. doi:10.1016/j.bpobgyn.2007.03.014. PMID 17459778.
↑ Siegler AM, Kemmann E (1976). "Location and removal of misplaced or embedded intrauterine devices by hysteroscopy". J Reprod Med. 1976 Mar;16(3):139-44. 16 (3): 139–44. PMID 943543.
↑ Polyzos NP, Mauri D, Tsioras S, Messini CI, Valachis A, Messinis IE (2010). "Intraperitoneal dissemination of endometrial cancer cells after hysteroscopy: a systematic review and meta-analysis". Int J Gynecol Cancer. 2010 Feb;20(2):261-7. Review. 20 (2): 261–7. PMID 20169669. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
garbhasaya darsanam - vikipedia
garbhasaya darsanam
garbhasaya dwaram nundi pravesinchi endoscopy dwara garbhasaya koshamunu pareekshinchadam hysteroscopy gaa piluvabadutundi. idhi garbhasaya vyaadhi nirdhaaranaku veelu kaliginchi, shastrachikitsa jokyaniki veelukalpinche paddhatigaa panichestundi (aperative hysteroscopy).
1.1 ubbinchu maadhyamam
tantuvulu leda drushya mariyu kaanti vaahikalanu kaligi unde kuharadarsini(endoscope)yee garbhasaya darsini(hysteroscope). idhi oka todugu dwara pravesapettabadutundi, adhi garbhasaya kosham ubbatam koraku lopaliki mariyu bayataku pravahinche vaahikanu andistundi. antekakunda, katteralu, grasperlu leda jeevaanupareekshaa parikaraalanu pravesapettataaniki veelu kaliginchela oka shastrakriya vaahikanu kuudaa kaligi undavacchu.[1] hysteroscopic recectoscop, transuratral recectoscop valene untundi mariyu dhaatuvunu udaaharanaki garbhasaya kantini tolaginchatam, koraku vidyuttu paasham pravesinchataaniki anumatistundi. [1][2] contact hysteroscope anedi ubbinchu maadhyamaanni upayoginchani hysteroscope.
ubbinchu maadhyamam[maarchu]
garbhasaya kosham oka saktivantamaina kosham mariyu deenini pariseelinchataaniki peddadigaa cheyavalasina avasaram undi. anduche hysteroscopy chese samayamlo dravaalu leda CO2 vaayuvunu kosham peddadavataaniki pravesapedataaru. chese vidhaanam, rogi paristhiti mariyu vaidyuni praadhaanyata meeda empika aadhaarapadi untundi. dravaalanu roganirnayam cheyatam mariyu shastrakriya vidhaanaalu rendintiloonu upayoginchavachhu. ayithe, CO2 vaayuvu raktam mariyu prakriya samayamlo kuharanta shlesha padaarthaalanu swachchaparachataanni anumatinchadu, daanivalla pratibimbaanni chudatam kashtataramavutundi. vaayuvu valla raktaprasaaram aagatam kuudaa oka upadravam vale talettachhu. shastravaidyula kallaku edurugunda kanipinche veedio pratibimbaala sakti yokka naanhyata meeda ee paddhati vijayavantam avatam puurtigaa aadhaarapadi untundi, CO2 vaayuvunu saadhaaranamgaa ubbu chese maadhyamamlo upayogincharu.
vidyut visleshya draavaakaalalo saadhaarana seline mariyu lactated(chanubalu sambandhita) ringers draavakam untaayi. roga nirnayakaari sandarbhaalalo vidyut visleshya dravaala vaadakaanni sifaarusu cheyabadutundi mariyu shastrachikitsa cheyalsina sandarbhaalalo yaantrika, lager leda dwidhruviya saktini upayoginchabadutundi. avi vidyuttunu vahakam chestundatam valla, ee dravaalanu ekathruva vidyut shastrachikitsa parikaraalato tayaarucheyaraadu. vidyut shlesham kaani dravaalu vidyut vaahakatvamtho samasyalanu tolagistaayi, cony hyponatramia yokka pramaadaanni penchavacchu. ee draavakaalalo glucos, glicin, dexeatran (hiscan), manital, sarbital mariyu mannital/sarbital mishramam(purisal) untaayi. kramaanusaaramgaa neerunu okasari upayoginchabadutundi, 1990 naatiki neeti maadakata mariyu errarakta kanaala vidhvamsamtho unna samasyala kaaranamgaa deenini aapiveyabadindi. ee ubbu dravaalalo prati okkati asaadhaaranamaina sareeradharma sambandha maarpulatho sambandham kaligi untaayi, ubbu dravaanni enchukune mundu deenini pariganaloki teesukovali. glucos saripadani rogulalo glucos upayogincharaadani suuchimchabadutumdi. kaaleyamlo fructoz valla sarbital rasayana prakriya jaruputundi mariyu okavela rogi fructoz apashoshanaanni kaligi unte deenini upayogincharaadani suuchimchabadutumdi. adhika-jigatatanaanni kaligi unna dexeatran kuudaa saktivantamaina avalakshanhaalanu kaligi undi, ivi sareeradharmamainavi mariyu yaantrikamainavi avvavachhu. idhi parikaraala meeda spatikeekaranam ayyi kavaataalaku mariyu dravavaahikalaku avarodham kaligistundi. gaddakatte asaadhaaranaalu mariyu vayojana swasakria vyadha lakshanam (ARDS)namodukaabadinaayi. glicin rasayana prakriyalo ammoniaga maarutundi mariyu adhi rakta medadu avarodhaanni daatavacchu mariyu vaantulu, ashanthi mariyu apasmaaraka sthitini kalugacheyavachhu. ekathruva vidyut shastrachikitsa parikaraalanu upayoginchetappudu glicin leda sarbital badulugaa manital 5yunu upayoginchaali. manital 5u malabaddhaka prabhaavaanni kaligi untundi mariyu alparaktapotu inka prasaraneeya nipaataanni kaliginchavacchu. fructoz alpashoshanam unna rogulaku manital/sarbital mishramam (purisal)nu upayogincharaadu.
hysteroscopynu aasupatri, shastrachikitsa kendraalu mariyu kaaryaalayamlo cheyavalenu. rutu kaalam ayina taruvaata garbhaasayamlooni lopali pora paluchagaa unnappudu idhi cheyataniki uttama samayam. vilakshanamgaa garbhasaya darsanaanni saadhaaranamgaa swaasanaalaalalo mattumandu leda maniterd enasthesia ker (MAC) dwara cheyabadutundi, cony suukshma roganirnayakaari vidhaanaanni garbhasayadvaram yokka eguvabhaagamlo lidochine injakshanne upayoginchi paraservical blackethone nirvahinchavacchu. rogi moothramaargamloni raayini teese bhangimalo untaaru.
garbhasayadvaram teruchukunna taruvaata, kuharam ubbina taruvaata garbhasayam kuharam lopaliki garbhasaya darsinini toduguto pampabadi pariseelana cheyabadutundi. okavela asaadhaaranalu kanugonte, kuharam cheri shastrachikitsa cheyataniki pratyekamaina parikaraalanu pampataaniki vaahikatho kuudina shastrakriya garbhasaya darsinini upayogistaaru. vilakshanamaina vidhaanaalalo garbhasaya lopali pora tolagimpu, adhoshleshma garbhasaya tanti vichchaedam mariyu garbhasaya lopali pora polypectomy unnaayi. garbhasaya lopali bhaagaaniki chese chikitsalo Nd:YAG laser pooyataaniki kuudaa hysteroscopynu upayogistaaru.[3]
kuharaanni ubbinchataaniki dravaalanu(lopaliki mariyu bayataku) upayoginchinappudu, dravaala adhika motaadu mariyu rogi yokka nishanu nirodhinchataaniki daani motaadunu namodu chesukovatamlo jaagratta vahinchaali.[4]
hysteroscopy dwara adhoshleshma kanti yokka darsanam
hysteroscopy anedi moothraavarodham paristhitulalo upayogakaramgaa untundi:
ashermans lakshanam (anagaa. garbhaasayamlooni atukkoni unnavi). hysteroscopic adhesialisis melukuvalo atichinna katteralu(siphaarusucheyabadindi) leda ushnasakti paddhatulanu upayoginchi garbhaasayamlo atukkoni unnavaatini vichchaedanam cheyabadutundi. chikitsa chese samayamlo randhram pade apaayaanni tagginchataaniki laproscopy leda itara paddhatula kalayikatho hysteroscopynu upayoginchavachhunu.[5]
garbhasaya lopali pora palip. polypectomy.
stree janendriyaala nundi raktasraavam
garbhasaya lopali pora tolagimpu[6] (konni noothana vidhaanaalanu garbhasaya lopali pora tolagimpu koraku mukhyamgaa abhivruddhi cheyabadinaayi, veetilo novasurinku hysteroscopy avasaramledu)
garbhaasayamlooni kantila koraku myomectomy(kanatini teesiveyatam)nu upayogistaaru.[1]
puttukatho vache garbhasaya nirmaanalopaalu (deenini mullerian nirmaanalopaalugaa kuudaa pilustaaru). udaa.vibhajakam,[2][3]
kontamandi rogulalo garbhadhaaranamlo undipoyina padaarthaalanu khalicheyatam.
nikshiptamayina IUDlanu tolaginchatam.[7]
garbhasaya lopali pora consor loo hysteroscopy yokka upayogaanni nirthaarinchabadaledu, endukante consor kanaalu aantraveshta kuharamloki vistaristaayane chinta undi.[8]
pratyakshamgaa garbhaasayaanni chuse avakaasaanni hysteroscopy kaluguchestundi, daanivalla punarutpatti kanajaalaanni balaheenaparichi chikitsa prerita gayanni kalugakunda cheyavachu leda tagginchavachhunu, idhi ashermans syndromelo jaragavacchunu.
phalopian naalamloki pravesinchataaniki garbhasaya-naalika sandhiku maargaanni hysteroscopy anumatistundi; idhi krimiraahitiikaranam mariyu phaloposcopy koraku naalikanu mooyatam koraku upayogakaramgaa untundi.
garbhasaya darsini leda daaniyokka shastrakriya parikaraalu garbhasayam yokka godanu cheelisthe garbhasaya randhram samasya erpade avakaasam undi. idhi rakta sravam mariyu itara angaalu debbatinataaniki daariteeyavachchu. randhram erpade samayamlo pregu vanti itara bhaagaalu gaayapadithe, daani phalitamgaa vache aantraveshtana shotha mrutyuvuku daariteeyavachchu. antekakunda, garbhasaya sambandha cheelika gaayalu, garbhaasayamlooni sankramana (mukhyamgaa deerghamaina paddhatulalo), vidyut sambandha mariyu lager gaayalu mariyu ubbinche maadhyamam dwara sambhavinche upadravaalanu edurkonavalasi paristhiti raavacchu. ubbina maadhyamaanni upayoginchatam dwara vidyut visleshya asthiratalatho dravaala adhika motaadu leda raktaprasaaram aagatam valana teevramaina mariyu mrutyuvunu kalugachese avalakshanhaalaku daariteeyavachchunu.[1][4]
mottammeeda roganirnayam mariyu shastrakriyala koraku hysteroscopy vaadatam dwara upadravaala retu 2u undi, apaayakaramaina upadravaalu 1u kanna takkuva rogulalo sambhavistaayi.[1]
u 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Di Spiezio Sardo A, Mazzon I, Bramante S, Bettocchi S, Bifulco G, Guida M, Nappi C (2008). "Hysteroscopic myomectomy: a comprehensive review of surgical techniques". Hum Reprod Update. 2008 Mar-Apr;14(2):101-19. Epub 2007 Dec 6. Review. 14 (2): 101–19. doi:10.1093/humupd/dmm041. PMID 18063608. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
u 2.0 2.1 Nouri K, Ott J, Huber JC, Fischer EM, Stogbauer L, Tempfer CB. (2010). "Reproductive outcome after hysteroscopic septoplasty in patients with septate uterus - a retrospective cohort study and systematic review of the literature". Reprod Biol Endocrinol. 2010 May 21;8(1):52. 8: 52. doi:10.1186/1477-7827-8-52. PMC 2885403. PMID 20492650. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
u 3.0 3.1 Yang J, Yin TL, Xu WM, Xia LB, Li AB, Hu J. (2006). "Reproductive outcome of septate uterus after hysteroscopic treatment with neodymium:YAG laser". Photomed Laser Surg. 2006 Oct;24(5):625. 24 (5): 625. doi:10.1089/pho.2006.24.625. PMID 17069494. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
u 4.0 4.1 Van Kruchten PM, Vermelis JM, Herold I, Van Zundert AA (2010). "Hypotonic and isotonic fluid overload as a complication of hysteroscopic procedures: two case reports". Minerva Anestesiol. 2010 May;76(5):373-7. 76 (5): 373–7. PMID 20395900. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
u Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC (2008). "Asherman syndrome--one century later". Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. 89 (4): 759–79. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.02.096. PMID 18406834. CS1 maint: multiple names: authors list (link)
u Papadopoulos NP, Magos A. (2007). "First-generation endometrial ablation: roller-ball vs loop vs laser". Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007 Dec;21(6):915-29. Epub 2007 Apr 25. Review. 21 (6): 915–29. doi:10.1016/j.bpobgyn.2007.03.014. PMID 17459778.
u Siegler AM, Kemmann E (1976). "Location and removal of misplaced or embedded intrauterine devices by hysteroscopy". J Reprod Med. 1976 Mar;16(3):139-44. 16 (3): 139–44. PMID 943543.
u Polyzos NP, Mauri D, Tsioras S, Messini CI, Valachis A, Messinis IE (2010). "Intraperitoneal dissemination of endometrial cancer cells after hysteroscopy: a systematic review and meta-analysis". Int J Gynecol Cancer. 2010 Feb;20(2):261-7. Review. 20 (2): 261–7. PMID 20169669. CS1 maint: multiple names: authors list (link)