Như báo chí đưa tin , trong buổi giải trình trước Uỷ ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội , Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và bà Nguyễn Thị Minh – Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã đưa ra một số bất cập và số liệu gây ngạc nhiên trong việc thực hiện lộ trình thông tuyến trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ( BHYT ) . Cụ thể , trong năm 2016 , số thu BHYT cho khám chữa bệnh ước tính là 64.242 tỷ đồng và số chi ước là 69.410 tỷ đồng ( ước bội chi là 5.130 tỷ đồng ) . Tuy nhiên , con số này chỉ là phần dự phòng của quỹ nên mọi hoạt động vẫn được đảm bảo . Con số hơn 5.000 tỷ đồng kia phát sinh bởi những lý do gì ? T S.Nguyễn Văn Tiên – nguyên Phó Chủ nhiệm Uỷ Ban về các vấn đề xã hội cho rằng may mà có hệ thống giám định điện tử mới lộ ra tình trạng thất thoát BHYT lớn đến như vậy . Theo thống kê trong hai tháng 6,7 / 2016 , có 1,2 triệu người đi khám bệnh 2 lần / tuần ; 3 triệu người khám bệnh hằng tuần . Có trường hợp một người đi khám bệnh 800 lần trong 3 tháng , có người bệnh ở An Giang lại khám hơn 160 lần ở 20 bệnh viện khác nhau chỉ trong một quý . Chính vì kẽ hở trong khâu quản lý nên tình trạng trục lợi bảo hiểm mới diễn ra . Việc kiểm soát lượt người bệnh đi khám chữa bệnh , lấy thuốc tăng đến hàng trăm lần có thiết bị điện tử tính toán được nhưng tại sao vẫn để tiếp diễn ? Liệu có người nào sức khoẻ ốm yếu đến mức đó ? Hay các cán bộ y tế cố tình “ ngoảnh mặt làm ngơ ” ? Đó là nguyên nhân đáng kể gây nên tình trạng thất thoát quỹ BHYT ( bên cạnh việc lạm dụng xét nghiệm , phát thuốc theo chỉ định , … ) .
Lý do Quỹ Bảo hiểm y tế bội chi hơn 5.000 tỷ đồng khiến nhiều người bất ngờ , nhưng tôi lại thấy hợp lý so với thực trạng khám chữa bệnh hiện nay .