एसएएम और मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमीटर मेटाबॉलिट्स की कम कॉन्सन्ट्रेशन, सामान्य होमोसिस्टीन लेवल्स वाले समान रोगियों की तुलना में, उच्च होमोसिस्टीन स्तर वाले गंभीर रूप से अवसादग्रस्त रोगियों के सरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड में देखी गई थी।