Mujer de 17 años de edad, proveniente de la localidad de Pozo Azul (San Pedro), que en mayo de 2014 sufrió el accidente cuando se encontraba recolectando mandarinas. Luego de aproximadamente 24 h de ocurrido el accidente, llegó al hospital lúcida, refiriendo dolor y ardor en el sitio de lesión (dermatitis urticante) y artralgias en miembros inferiores. La exploración física evidenció la presencia de edema en la región de la rodilla izquierda, que posteriormente fue constatada con una ecografía que sugirió hemartrosis. El examen de laboratorio arrojó AP 20% y KPTT > 180 segundos. Los exámenes de laboratorio complementarios arrojaron: hematíes 4 050 000/mm3; leucocitos 12 500/mm3; plaquetas 256 000/mm3; hematocrito 34%; hemoglobina 11.3 g/dl. El examen microscópico del sedimento urinario reveló la presencia de abundantes hematíes por campo (hematuria). En el Laboratorio de Entomología y Taxonomía del INMeT (Argentina) se identificaron como larvas de L. obliqua a los ejemplares del animal causante que fueron traídos por la paciente al momento de la consulta, por lo que se arribó al diagnóstico de erucismo por Lonomia. La paciente ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UTI) y recibió el tratamiento específico a las pocas horas de su ingreso. Fue tratada con medidas de soporte, recibiendo regularmente corticoides (hidrocortisona), antibióticos (ceftriaxona), anti-histamínicos (difenhidramina), antiinflamatorios (ibuprofeno, ketorolac) y vitamina K. Al día siguiente de su internación, se obtuvieron los siguientes resultados de laboratorio: hematíes 3 330 000/mm3; leucocitos 17 100/mm3; plaquetas 208 000/mm3; hematocrito 30%; hemoglobina 9.6 g/dl; AP 60% y KPTT 30 segundos. Mediante barrido ultrasonográfico efectuado a nivel de la rodilla izquierda se constató moderado/abundante líquido a nivel de la articulación vinculable a hemartrosis. La paciente permaneció internada durante 5 días, período durante el cual se normalizaron los parámetros clínicos y de laboratorio.
Mujer de 17 años de edad , proveniente de la localidad de Pozo Azul ( San Pedro ) , que en mayo de 2014 sufrió el accidente cuando se encontraba recolectando mandarinas . Luego de aproximadamente 24 h de ocurrido el accidente , llegó al hospital lúcida , refiriendo dolor y ardor en el sitio de lesión ( dermatitis urticante ) y artralgias en miembros inferiores . La exploración física evidenció la presencia de edema en la región de la rodilla izquierda , que posteriormente fue constatada con una ecografía que sugirió hemartrosis . El examen de laboratorio arrojó AP 20% y KPTT > 180 segundos . Los exámenes de laboratorio complementarios arrojaron : hematíes 4 050 000 / mm3 ; leucocitos 12 500 / mm3 ; plaquetas 256 000 / mm3 ; hematocrito 34% ; hemoglobina 11.3 g / dl . El examen microscópico del sedimento urinario reveló la presencia de abundantes hematíes por campo ( hematuria ) . En el Laboratorio de Entomología y Taxonomía del INMeT ( Argentina ) se identificaron como larvas de L. obliqua a los ejemplares del animal causante que fueron traídos por la paciente al momento de la consulta , por lo que se arribó al diagnóstico de erucismo por Lonomia . La paciente ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos ( UTI ) y recibió el tratamiento específico a las pocas horas de su ingreso . Fue tratada con medidas de soporte , recibiendo regularmente corticoides ( hidrocortisona ) , antibióticos ( ceftriaxona ) , anti-histamínicos ( difenhidramina ) , antiinflamatorios ( ibuprofeno , ketorolac ) y vitamina K. Al día siguiente de su internación , se obtuvieron los siguientes resultados de laboratorio : hematíes 3 330 000 / mm3 ; leucocitos 17 100 / mm3 ; plaquetas 208 000 / mm3 ; hematocrito 30% ; hemoglobina 9.6 g / dl ; AP 60% y KPTT 30 segundos . Mediante barrido ultrasonográfico efectuado a nivel de la rodilla izquierda se constató moderado / abundante líquido a nivel de la articulación vinculable a hemartrosis . La paciente permaneció internada durante 5 días , período durante el cual se normalizaron los parámetros clínicos y de laboratorio .