Varón de 82 años que acude a urgencias por dolor abdominal súbito e intenso centrado en epigastrio e hipocondrio derecho. Afebril. En observación presenta crisis de bacteriemia con fiebre de hasta 40°C. Ecografía sin hallazgos y Tac Abdominal SC con divertículos en sigma sin signos de diverticulitis. En planta de hospitalización se realiza TAC Abdominal con contraste oral e IV en fase portal visualizando una trombosis de la rama portal izquierda con alteración de la perfusión del LHI y área central de menor atenuación, hallazgos sugestivos de pileflebitis y área de colangitis, Se completa estudio con RM abdominal con los mismos hallazgos y ColangioRM con coledocolitiasis. Se realiza tratamiento antibiótico y CPRE con extracción de barro biliar y esfinterotomía. Paciente evoluciona a la resolución completa del cuadro.
Varón de 82 años que acude a urgencias por dolor abdominal súbito e intenso centrado en epigastrio e hipocondrio derecho . Afebril . En observación presenta crisis de bacteriemia con fiebre de hasta 40 °C . Ecografía sin hallazgos y Tac Abdominal SC con divertículos en sigma sin signos de diverticulitis . En planta de hospitalización se realiza TAC Abdominal con contraste oral e IV en fase portal visualizando una trombosis de la rama portal izquierda con alteración de la perfusión del LHI y área central de menor atenuación , hallazgos sugestivos de pileflebitis y área de colangitis , Se completa estudio con RM abdominal con los mismos hallazgos y ColangioRM con coledocolitiasis . Se realiza tratamiento antibiótico y CPRE con extracción de barro biliar y esfinterotomía . Paciente evoluciona a la resolución completa del cuadro .