Embarazada de 28 años de edad, procedente de Embarcación (Salta), que cursaba su segunda gesta en semana 38 sin antecedentes patológicos. Consultó por fiebre (39,4°C), mialgias y cefalea de 48 h de evolución, por lo que se internó para estudio y tratamiento.
Al tercer día comenzó con sangrado de mucosas, en zonas de venopuntura y deterioro progresivo del estado general. Veinticuatro horas más tarde se realizó una cesárea de urgencia por sufrimiento fetal agudo, con una grave metrorragia posparto. La madre recibió tratamiento de sostén que requirió múltiples transfusiones sanguíneas. Se recuperó favorablemente a las 72 h posparto.
El niño nació a las 38 semanas de edad gestacional, con un peso de 3900 g y puntaje de Apgar 4/4. Durante la internación en la Unidad de cuidado intensivo neonatal requirió asistencia respiratoria mecánica por un síndrome de aspiración meconial e hipertensión pulmonar y luminoterapia por su ictericia.
Al 5to día de vida, el niño comenzó con fiebre (39°C), hepatomegalia y un exantema evanescente generalizado. Pasadas 24 h se agregaron hemorragias por sonda nasogástrica y en las venopunturas. El hemograma presentó 5800 glóbulos blancos (linfocitos 43%, neutrófilos segmentados 47%, monocitos 6%, basófilos 4%), hematócrito 34%, hemoglobina 11,2 mg% y recuento de plaquetas de 13 000/mm3. Con diagnóstico presuntivo de sepsis se le realizaron hemocultivos, urocultivo y punción lumbar. También se le solicitó detección de anticuerpos IgM para virus dengue. Se le indicaron antibióticos y transfusiones de sangre y plaquetas.
Los cultivos para gérmenes comunes y hongos fueron negativos.
El laboratorio informó IgM por técnica de ELISA positiva para dengue. Para la confirmación del resultado se envió la muestra al Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas de Pergamino, quienes certificaron por pruebas serológicas de ELISA, neutralización y detección molecular del genoma viral (RT-PCR), la infección por serotipo DEN-1.
Se administró oxígeno hasta los 26 días de vida. A los 7 días del comienzo de los síntomas se normalizó el recuento de plaquetas. La evolución clínica fue favorable y se dio el alta al mes de vida.
Como consecuencia de la asfixia perinatal relacionada a la forma de dengue grave de la madre, el niño presentó encefalopatía hipóxico-isquémica y compromiso respiratorio secuelar. Se le realizaron controles clínicos y serológicos a los 8 y 13 meses de vida, con persistencia de títulos de anticuerpos IgG antidengue, por lo cual se confirmó el diagnóstico de infección congénita. Los resultados serológicos mediante técnica de ELISA mostraron títulos positivos elevados, con una RP 1,92 y de 1,37 para dengue a los 8 y 13 meses, respectivamente.
Actualmente, el niño realiza estimulación neurológica y tratamiento preventivo respiratorio con corticoides inhalatorios, con buena evolución.

El dengue es una enfermedad viral aguda, de carácter endemo-epidémico, transmitida por mosquitos de hábitos peridomiciliarios del género Aedes. En las Américas el vector es Aedes aegypti, distribuido entre las latitudes 35° ◦N y 35°◦S y en general por debajo de los 1000 m de altitud. El Aedes albopticus relacionado a la transmisión de la enfermedad en otros continentes sólo ha sido hallado como vector potencial en el continente americano.
Embarazada de 28 años de edad , procedente de Embarcación ( Salta ) , que cursaba su segunda gesta en semana 38 sin antecedentes patológicos . Consultó por fiebre ( 39,4 °C ) , mialgias y cefalea de 48 h de evolución , por lo que se internó para estudio y tratamiento . Al tercer día comenzó con sangrado de mucosas , en zonas de venopuntura y deterioro progresivo del estado general . Veinticuatro horas más tarde se realizó una cesárea de urgencia por sufrimiento fetal agudo , con una grave metrorragia posparto . La madre recibió tratamiento de sostén que requirió múltiples transfusiones sanguíneas . Se recuperó favorablemente a las 72 h posparto . El niño nació a las 38 semanas de edad gestacional , con un peso de 3900 g y puntaje de Apgar 4/4 . Durante la internación en la Unidad de cuidado intensivo neonatal requirió asistencia respiratoria mecánica por un síndrome de aspiración meconial e hipertensión pulmonar y luminoterapia por su ictericia . Al 5to día de vida , el niño comenzó con fiebre ( 39 °C ) , hepatomegalia y un exantema evanescente generalizado . Pasadas 24 h se agregaron hemorragias por sonda nasogástrica y en las venopunturas . El hemograma presentó 5800 glóbulos blancos ( linfocitos 43% , neutrófilos segmentados 47% , monocitos 6% , basófilos 4% ) , hematócrito 34% , hemoglobina 11,2 mg% y recuento de plaquetas de 13 000 / mm3 . Con diagnóstico presuntivo de sepsis se le realizaron hemocultivos , urocultivo y punción lumbar . También se le solicitó detección de anticuerpos IgM para virus dengue . Se le indicaron antibióticos y transfusiones de sangre y plaquetas . Los cultivos para gérmenes comunes y hongos fueron negativos . El laboratorio informó IgM por técnica de ELISA positiva para dengue . Para la confirmación del resultado se envió la muestra al Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas de Pergamino , quienes certificaron por pruebas serológicas de ELISA , neutralización y detección molecular del genoma viral ( RT-PCR ) , la infección por serotipo DEN-1 . Se administró oxígeno hasta los 26 días de vida . A los 7 días del comienzo de los síntomas se normalizó el recuento de plaquetas . La evolución clínica fue favorable y se dio el alta al mes de vida . Como consecuencia de la asfixia perinatal relacionada a la forma de dengue grave de la madre , el niño presentó encefalopatía hipóxico-isquémica y compromiso respiratorio secuelar . Se le realizaron controles clínicos y serológicos a los 8 y 13 meses de vida , con persistencia de títulos de anticuerpos IgG antidengue , por lo cual se confirmó el diagnóstico de infección congénita . Los resultados serológicos mediante técnica de ELISA mostraron títulos positivos elevados , con una RP 1,92 y de 1,37 para dengue a los 8 y 13 meses , respectivamente . Actualmente , el niño realiza estimulación neurológica y tratamiento preventivo respiratorio con corticoides inhalatorios , con buena evolución . El dengue es una enfermedad viral aguda , de carácter endemo-epidémico , transmitida por mosquitos de hábitos peridomiciliarios del género Aedes . En las Américas el vector es Aedes aegypti , distribuido entre las latitudes 35 ° ◦ N y 35 ° ◦ S y en general por debajo de los 1000 m de altitud . El Aedes albopticus relacionado a la transmisión de la enfermedad en otros continentes sólo ha sido hallado como vector potencial en el continente americano .