Se presenta el caso clínico de un paciente de 63 años de edad, sexo masculino, con antecedentes de constipación crónica, quien ha tenido varios ingresos por esta causa y desde su infancia vivió en la zona rural de la comunidad de Santa Johana del municipio de Itamarandiba, estado brasileño de Minas Gerais. Refiere que desde hace aproximadamente 3 meses presenta cansancio con bastante facilidad, decaimiento y dificultad para defecar, a lo cual no le había dado importancia hasta que comenzó con otros síntomas, tales como distensión abdominal, meteorismo (acumulación de gases), erupto, ruídos intestinales y continuaba con dificultad para defecar, que solo lo lograba con la ayuda de té y laxantes; por tal motivo decide buscar ayuda médica especializada.

Datos positivos al examen físico
- Mucosas: hipocoloreadas y húmedas
- Sistema cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos y audibles, tensión arterial: 120/80 mmHg, frecuencia cardiaca (FC): 84 latidos/minutos
- Abdomen: distendido, ruidos hidroáereos presentes y normales, doloroso a la palpación superficial y profunda, presencia de un tumor móvil, alargado, fusiforme, algo firme, con timpanismo abdominal difuso y matidez contrastante en el área del cuadrante inferior izquierdo sobre la masa ya descrita

Exámenes complementarios (se refieren los más importantes)
- Hemograma completo: Hb 10,5 g/L(disminuida)
- Ácido úrico: 3,4 mg/dL
- Triglicéridos: 114 mg/dL
- Urea sanguínea: 2,7 mg/dL
- Creatinina plasmática: 1,10 mg/dL
- Serología (VDRL): no reactiva
- VIH: no reactivo
- Electrocardiograma: ritmo sinusal dentro de los límites normales para su edad
- Rayos X de colón por enema: dilatación con alargamiento que se extiende al colon sigmoides.
- Ultrasonido abdominal: imágenes ecográficas que se corresponden con fecalota.
- Prueba de Chagas: positiva. Se repitió en 2 ocasiones y se corroboró el diagnóstico.

Varias pruebas inmunológicas. Detección de anticuerpos específicos contra el parásito en la sangre
- Fijación del complemento
- Hemaglutinación indirecta
- Técnica de ELISA
- Aglutinación directa
- Aglutinación de partículas

Se corroboró su positividad.

El paciente fue tratado quirúrgicamente, se le realizó una colostomía y la evolución posquirúrgica ha sido favorable. Se le brinda seguimiento por el puesto de salud y consulta de cirugía, así como se enfatiza en las actividades educativas y de control en la comunidad, que tienen gran valor en el tratamiento preventivo de la Atención Primaria de Salud.
Se presenta el caso clínico de un paciente de 63 años de edad , sexo masculino , con antecedentes de constipación crónica , quien ha tenido varios ingresos por esta causa y desde su infancia vivió en la zona rural de la comunidad de Santa Johana del municipio de Itamarandiba , estado brasileño de Minas Gerais . Refiere que desde hace aproximadamente 3 meses presenta cansancio con bastante facilidad , decaimiento y dificultad para defecar , a lo cual no le había dado importancia hasta que comenzó con otros síntomas , tales como distensión abdominal , meteorismo ( acumulación de gases ) , erupto , ruídos intestinales y continuaba con dificultad para defecar , que solo lo lograba con la ayuda de té y laxantes ; por tal motivo decide buscar ayuda médica especializada . Datos positivos al examen físico - Mucosas : hipocoloreadas y húmedas - Sistema cardiovascular : ruidos cardiacos arrítmicos y audibles , tensión arterial : 120/80 mmHg , frecuencia cardiaca ( FC ): 84 latidos / minutos - Abdomen : distendido , ruidos hidroáereos presentes y normales , doloroso a la palpación superficial y profunda , presencia de un tumor móvil , alargado , fusiforme , algo firme , con timpanismo abdominal difuso y matidez contrastante en el área del cuadrante inferior izquierdo sobre la masa ya descrita Exámenes complementarios ( se refieren los más importantes ) - Hemograma completo : Hb 10,5 g / L(disminuida ) - Ácido úrico : 3,4 mg / dL - Triglicéridos : 114 mg / dL - Urea sanguínea : 2,7 mg / dL - Creatinina plasmática : 1,10 mg / dL - Serología ( VDRL ): no reactiva - VIH : no reactivo - Electrocardiograma : ritmo sinusal dentro de los límites normales para su edad - Rayos X de colón por enema : dilatación con alargamiento que se extiende al colon sigmoides . - Ultrasonido abdominal : imágenes ecográficas que se corresponden con fecalota . - Prueba de Chagas : positiva . Se repitió en 2 ocasiones y se corroboró el diagnóstico . Varias pruebas inmunológicas . Detección de anticuerpos específicos contra el parásito en la sangre - Fijación del complemento - Hemaglutinación indirecta - Técnica de ELISA - Aglutinación directa - Aglutinación de partículas Se corroboró su positividad . El paciente fue tratado quirúrgicamente , se le realizó una colostomía y la evolución posquirúrgica ha sido favorable . Se le brinda seguimiento por el puesto de salud y consulta de cirugía , así como se enfatiza en las actividades educativas y de control en la comunidad , que tienen gran valor en el tratamiento preventivo de la Atención Primaria de Salud .