Niña de 10 años con diagnóstico de rinoconjuntivitis y asma bronquial por alergia a pólenes de olivo y gramíneas, y síndrome de alergia oral con frutas y verduras por alergia a profilina. Previamente había realizado dos años de inmnunoterapia sublingual frente a pólenes, la cual tuvo que suspenderse por mala tolerancia (tos y estridor respiratorio). Posteriormente, en nuestro hospital se inició nuevo ciclo de inmunoterapia subcutánea específica frente a pólenes (olivo y gramíneas), con mala tolerancia durante la inducción en forma de episodios de tos brusca y estridor laríngeo, manteniendo en todo momento una auscultación pulmonar no patológica, saturación de oxígeno y constantes vitales normales. No obstante y dada la alta sospecha de la existencia de un componente psicógeno involucrado en el cuadro, se decidió administrar la siguiente dosis bajo vigilancia en nuestro Área Técnica y de forma enmascarada simple ciego y controlado con placebo –. Tras la dosis de placebo, la paciente reprodujo los mismos síntomas, los cuales remitieron progresivamente tras su dosis correspondiente de inmunoterapia. Con ello, se comprobó el componente psicógeno como responsable principal del cuadro clínico, pudiendo continuar con la inmunoterapia y además retirar todo el tratamiento crónico relacionado con su tos.

Exponemos el caso de una paciente que presentó tos inmediata y estridor como reacción por inmunoterapia y que pudo continuar su tratamiento sin incidencias tras objetivarse el origen psicógeno de dicha reacción.
Niña de 10 años con diagnóstico de rinoconjuntivitis y asma bronquial por alergia a pólenes de olivo y gramíneas , y síndrome de alergia oral con frutas y verduras por alergia a profilina . Previamente había realizado dos años de inmnunoterapia sublingual frente a pólenes , la cual tuvo que suspenderse por mala tolerancia ( tos y estridor respiratorio ) . Posteriormente , en nuestro hospital se inició nuevo ciclo de inmunoterapia subcutánea específica frente a pólenes ( olivo y gramíneas ) , con mala tolerancia durante la inducción en forma de episodios de tos brusca y estridor laríngeo , manteniendo en todo momento una auscultación pulmonar no patológica , saturación de oxígeno y constantes vitales normales . No obstante y dada la alta sospecha de la existencia de un componente psicógeno involucrado en el cuadro , se decidió administrar la siguiente dosis bajo vigilancia en nuestro Área Técnica y de forma enmascarada simple ciego y controlado con placebo – . Tras la dosis de placebo , la paciente reprodujo los mismos síntomas , los cuales remitieron progresivamente tras su dosis correspondiente de inmunoterapia . Con ello , se comprobó el componente psicógeno como responsable principal del cuadro clínico , pudiendo continuar con la inmunoterapia y además retirar todo el tratamiento crónico relacionado con su tos . Exponemos el caso de una paciente que presentó tos inmediata y estridor como reacción por inmunoterapia y que pudo continuar su tratamiento sin incidencias tras objetivarse el origen psicógeno de dicha reacción .