Paciente masculino de 67 años de edad, con diabetes mellitus tipo II. Padecimiento de 7 días de evolución con evacuaciones diarreicas con moco y sangre en número de 6a 8 al día, fiebre, náuseas y vómito de contenido gástrico, así como dolor abdominal tipo punzante en los últimos 3 días, inicialmente en el cuadrante inferior derecho y finalmente generalizado. A la exploración presenta taquicardia, taquipnea e hipertermia de 38.7◦C. Abdomen agudo, con resistencia muscular, signo de descompresión positiva, y peristaltismo disminuido. Exámenes de laboratorio con leucocitosis, neutrofilia y bandemia. En las placas simples de abdomen de pie y en decúbito, se observó distensión de asas intestinales y neumatosis de la pared del ciego. Imagen radiológica con distensión de asas intestinales y neumatosis en el ciego. Imagen radiológica con mayor detalle de neumatosis en el ciego.
En la laparotomía, se encontraron zonas de necrosis en todo el colon, con natas fibrinopurulentas, y crepitación en el ciego. Se realizó colectomía subtotal. Las pruebas de hemaglutinación indirecta y PCR apoyaron el diagnóstico de amibiasis invasora. El estudio histopatológico reportó trofozoitos hematófagos de Entamoeba histolytica en la pared del colon, e infiltrado linfoplasmocitario. Trofozoitos de Entamoeba histolytica, en la pareddel colon, identificados en el estudio histopatológico del paciente.
Paciente masculino de 67 años de edad , con diabetes mellitus tipo II . Padecimiento de 7 días de evolución con evacuaciones diarreicas con moco y sangre en número de 6a 8 al día , fiebre , náuseas y vómito de contenido gástrico , así como dolor abdominal tipo punzante en los últimos 3 días , inicialmente en el cuadrante inferior derecho y finalmente generalizado . A la exploración presenta taquicardia , taquipnea e hipertermia de 38.7 ◦ C. Abdomen agudo , con resistencia muscular , signo de descompresión positiva , y peristaltismo disminuido . Exámenes de laboratorio con leucocitosis , neutrofilia y bandemia . En las placas simples de abdomen de pie y en decúbito , se observó distensión de asas intestinales y neumatosis de la pared del ciego . Imagen radiológica con distensión de asas intestinales y neumatosis en el ciego . Imagen radiológica con mayor detalle de neumatosis en el ciego . En la laparotomía , se encontraron zonas de necrosis en todo el colon , con natas fibrinopurulentas , y crepitación en el ciego . Se realizó colectomía subtotal . Las pruebas de hemaglutinación indirecta y PCR apoyaron el diagnóstico de amibiasis invasora . El estudio histopatológico reportó trofozoitos hematófagos de Entamoeba histolytica en la pared del colon , e infiltrado linfoplasmocitario . Trofozoitos de Entamoeba histolytica , en la pareddel colon , identificados en el estudio histopatológico del paciente .