Mujer de 51 años sin antecedentes médicos que 4 días posterior a una caminata por la playa descalza acude a Urgencias, con fiebre, dolor intenso e impotencia funcional en MID, edema y tumefacción de dorso de pie derecho, con erosión y exudado en surco interdigital del pie, valorándose como una celulitis e iniciando tratamiento con antibiótico (amoxicilina - Clavulánico) y paracetamol ambulatoriamente. A las 48H vuelve a urgencias con empeoramiento de sus síntomas y deterioro de función renal por lo que se decide ingreso hospitalario. Presenta disnea y baja saturación de oxígeno por lo que se toma Rx de tórax que hacen sospechar embolia séptica, se cambia antibiótico a Linezolid + Meropenem. TC torácico confirma la presencia de múltiples nódulos bilaterales que sugieren focos sépticos y derrame pleural, ecocardiografía transtorácica no reporta lesiones valvulares ni vegetaciones, se realiza una RM de pierna derecha en la que destacan los hallazgos de celulitis, miositis y tromboflebitis. Cultivos positivos a SAMR corroboran diagnóstico de embolia séptica. Diagnóstico final: Embolismo séptico, secundaria a tromboflebitis infecciosa en MID.
Mujer de 51 años sin antecedentes médicos que 4 días posterior a una caminata por la playa descalza acude a Urgencias , con fiebre , dolor intenso e impotencia funcional en MID , edema y tumefacción de dorso de pie derecho , con erosión y exudado en surco interdigital del pie , valorándose como una celulitis e iniciando tratamiento con antibiótico ( amoxicilina - Clavulánico ) y paracetamol ambulatoriamente . A las 48H vuelve a urgencias con empeoramiento de sus síntomas y deterioro de función renal por lo que se decide ingreso hospitalario . Presenta disnea y baja saturación de oxígeno por lo que se toma Rx de tórax que hacen sospechar embolia séptica , se cambia antibiótico a Linezolid + Meropenem . TC torácico confirma la presencia de múltiples nódulos bilaterales que sugieren focos sépticos y derrame pleural , ecocardiografía transtorácica no reporta lesiones valvulares ni vegetaciones , se realiza una RM de pierna derecha en la que destacan los hallazgos de celulitis , miositis y tromboflebitis . Cultivos positivos a SAMR corroboran diagnóstico de embolia séptica . Diagnóstico final : Embolismo séptico , secundaria a tromboflebitis infecciosa en MID .