Paciente masculino, de 44 años de edad, piel blanca, con antecedentes de salud aparente, que acude a consulta por dolor epigástrico intenso, con irradiación a ambos flancos y hacia la espalda, a tipo cólico, acompañado de fiebre y vómitos, al inicio con restos alimentarios, después, de escaso contenido mucoso. Se ingresa el día 6 de Julio de 2009, con impresión diagnóstica de pancreatitis aguda. Antecedentes patológicos familiares: padre cardiopata, hipertension arterial. Procedencia: urbana.

Al examen físico: mucosas ligeramente ictéricas y ligeramente secas. Taquicardia (90 latidos por minuto). Temperatura: 38o C. Abdomen ligeramente distendido, doloroso a la palpación profunda en el hemiabdomen superior, ruidos hidroaéreos normales, no impresiona viceromegalia.

Exámenes complementarios: amilasa sérica 222,9 U/ml. Glicemia 5,2 mmol/L. Hemoglobina:10,5 g/ L. Leucograma 11,2x109/ leucocitos, siendo polimorfonucleares 0,88% y linfocitos 0,12%. Radiografía abdomen simple: con signos de asa centinela. Ultrasonido abdominal: vesícula sin litiasis con pared de 6mm y ligero edema perivesicular.

El paciente en sala de terapia evoluciona con dolor de carácter progresivo, aumento de la distensión abdominal y contractura muscular en hipocondrio derecho. Se indica un ultrasonido de urgencia durante el cual se observa imagen de ascarideo en el interior de la vesícula.Con el diagnostico de colecistitis aguda asociado a A. lumbricoides, el paciente fue sometido a intervención quirúrgica de urgencia. Se comprobó en el transoperatorio la presencia del gusano en su interior. Se realiza la colecistectomía. Se indica piperazina en el tratamiento postoperatorio. La evolución postoperatoria del paciente es satisfactoria, expulsando por el ano dos gusanos a las 48h. Se egresa al paciente con seguimiento por consulta externa.
Paciente masculino , de 44 años de edad , piel blanca , con antecedentes de salud aparente , que acude a consulta por dolor epigástrico intenso , con irradiación a ambos flancos y hacia la espalda , a tipo cólico , acompañado de fiebre y vómitos , al inicio con restos alimentarios , después , de escaso contenido mucoso . Se ingresa el día 6 de Julio de 2009 , con impresión diagnóstica de pancreatitis aguda . Antecedentes patológicos familiares : padre cardiopata , hipertension arterial . Procedencia : urbana . Al examen físico : mucosas ligeramente ictéricas y ligeramente secas . Taquicardia ( 90 latidos por minuto ) . Temperatura : 38o C. Abdomen ligeramente distendido , doloroso a la palpación profunda en el hemiabdomen superior , ruidos hidroaéreos normales , no impresiona viceromegalia . Exámenes complementarios : amilasa sérica 222,9 U / ml . Glicemia 5,2 mmol / L. Hemoglobina:10,5 g/ L. Leucograma 11,2x109/ leucocitos , siendo polimorfonucleares 0,88% y linfocitos 0,12% . Radiografía abdomen simple : con signos de asa centinela . Ultrasonido abdominal : vesícula sin litiasis con pared de 6 mm y ligero edema perivesicular . El paciente en sala de terapia evoluciona con dolor de carácter progresivo , aumento de la distensión abdominal y contractura muscular en hipocondrio derecho . Se indica un ultrasonido de urgencia durante el cual se observa imagen de ascarideo en el interior de la vesícula . Con el diagnostico de colecistitis aguda asociado a A. lumbricoides , el paciente fue sometido a intervención quirúrgica de urgencia . Se comprobó en el transoperatorio la presencia del gusano en su interior . Se realiza la colecistectomía . Se indica piperazina en el tratamiento postoperatorio . La evolución postoperatoria del paciente es satisfactoria , expulsando por el ano dos gusanos a las 48h . Se egresa al paciente con seguimiento por consulta externa .