Mujer de 47 años que consulta en urgencias por astenia, cefalea y alteración del nivel de conciencia en los últimos días. El hemograma reveló 120.240 leucocitos (N 0% y L 39,4%), Hb: 5,6, Hcto: 15,5, y plaquetas: 23000. Con estos datos y el frotis sanguíneo se diagnostica de leucemia aguda promielocítica (LAM3). A la exploración física, se presenta desorientada y con somnolencia, por lo que se le realiza TC simple de cráneo.

La TC craneal mostró: - múltiples lesiones hiperdensas, corticales y subcorticales, las de mayor tamaño en cerebelo, lóbulo temporal izquierdo,compatibles con hemorragias parenquimatosas, con extensión subaracnoidea, - dos lesiones hipodensas cortico-subcorticales parietal y occipital derechas con efecto masa y borramiento de surcos, sugestivas de infartos. Estos hallazgos pueden deberse a afectación cerebral por coagulación intravascular diseminada (CID). Otra posibilidad sería una aspergilosis angioinvasiva.
Mujer de 47 años que consulta en urgencias por astenia , cefalea y alteración del nivel de conciencia en los últimos días . El hemograma reveló 120.240 leucocitos ( N 0% y L 39,4% ) , Hb : 5,6 , Hcto : 15,5 , y plaquetas : 23000 . Con estos datos y el frotis sanguíneo se diagnostica de leucemia aguda promielocítica ( LAM3 ) . A la exploración física , se presenta desorientada y con somnolencia , por lo que se le realiza TC simple de cráneo . La TC craneal mostró : - múltiples lesiones hiperdensas , corticales y subcorticales , las de mayor tamaño en cerebelo , lóbulo temporal izquierdo , compatibles con hemorragias parenquimatosas , con extensión subaracnoidea , - dos lesiones hipodensas cortico-subcorticales parietal y occipital derechas con efecto masa y borramiento de surcos , sugestivas de infartos . Estos hallazgos pueden deberse a afectación cerebral por coagulación intravascular diseminada ( CID ) . Otra posibilidad sería una aspergilosis angioinvasiva .