Många dialyskliniker erbjuder dietist- och näringsutbildning till sina patienter.  Tala med din RD om att gå upp i vikt på ett säkert och hälsosamt sätt.  Fråga din dietist om vilken mängd kalorier du bör lägga till varje dag för att hjälpa dig att gå upp i vikt.  Det är inte idealiskt att gå upp i vikt snabbt. Tala också med din dietist om de bästa sätten att lägga kalorier till din kost.  Som dialyspatient kommer dina matval att vara begränsade. Du kanske till och med vill be om en plan för viktökning från din dietist för att ge dig en mer specifik uppfattning om vad du ska göra. Diskutera tilläggsalternativ som protein shakes också. Proteinshakes, som Se till eller Boost, ordineras ofta för att hjälpa människor att få de näringsämnen som de behöver samtidigt öka kalorier. För att gå upp i vikt måste du öka ditt totala kaloriintag.  Tillsätt långsamt kalorier varje dag och övervaka din vikt noga.  I allmänhet vill du gå upp lite i vikt varje vecka.  Det är inte idealiskt att gå upp i vikt snabbt eller använda hög fett, ohälsosamma livsmedel för att hjälpa dig att gå upp i vikt. Tillsätt 250 till 500 kalorier dagligen. Detta resulterar i en viktuppgång på cirka 1⁄2 till 1 pund per vecka.  Dialys ökar dina dagliga kaloribehov.  Du måste redogöra för detta i dina beräkningar. Om maten inte verkar tilltalande för dig, kan det vara lättare för dig att äta små snacks och måltider hela dagen i stället för att sitta ner för två till tre stora måltider.  Många gånger tappar dialyspatienter aptiten efter regelbundna dialysbehandlingar. Orsakerna till aptitförlust är många i dialys, men bör noteras och vidarebefordras till din dietist och läkare. Om du inte är intresserad av mat eller äta, prova bara några bitar av ett mellanmål eller måltid.  Det är bättre att få i några kalorier, än att hoppa över hela måltiden. Du kan välja att äta fem till sex små måltider per dag eller göra en kombination av större, mer regelbundna måltider med mindre snacks. När det gäller dialys och njursjukdom, "fria" livsmedel är livsmedel som lägger kalorier till din kost utan att lägga till några extra natrium, kalium eller fosfor till ditt blod.  Fria livsmedel inkluderar: enkla kolhydrater, som socker, honung, gelé, sirap och sylt. De omfattar även vegetabiliska fetter som margarin och vegetabiliska oljor och icke-mjölkgräddare.  Suga på hårt godis hela dagen kan bidra till att lindra ditt illamående och öka aptiten, och själva godiset ger dig också extra kalorier. Spruta honung eller socker i drycker för att söta dem.  Drick också drycker som innehåller socker som sötningsmedel. Sätt margarin eller vegetabiliska oljor på alla dina måltider och snacks för att öka kalorier. Konsumera kalori täta livsmedel hjälper dig att lätt gå upp i vikt.  Hitta sätt att öka den totala kaloriantalet av de livsmedel du äter.  Hög kalori mat som i allmänhet är säkra för patienter som får dialys inkluderar: grädde ost, hälften och hälften, gräddfil, och grädde.  Försök att införliva dessa högre fettrika livsmedel på sätt som: använda tung grädde i kaffe, spannmål eller att dricka eller lägga gräddfil till äggröra eller som en topping till dina måltider eller snacks. Dessert uppmuntras under dialys, men du bör hålla dig till alternativ som också hjälper dina näringsbehov. Puffade risgodis, enkla waferkakor, puddingar gjorda med icke-mjölkgräddare, och cobblers eller pajer med tillåtna frukter är oftast säkra alternativ. Proteindrycker, proteinbarer och proteinpulver kan blandas i andra drycker eller livsmedel alla ger dig ytterligare protein och kalorier.  Om du använder dessa tillsammans med dina måltider kan det hjälpa dig att gå upp i vikt lättare.  För bästa resultat, leta efter näringstillskott speciellt utformade för personer på dialys eftersom dessa innehåller rätt balans av protein och mineraler för dina specifika behov. Observera att din läkare kan ordinera några av dessa kompletterande drycker och mat till dig, särskilt om du har en låg albuminnivå. I allmänhet enligt riktlinjerna för europeisk bästa praxis från 2005 bör personer som genomgår dialys konsumera 1,2 till 1,3 g protein per dag.  Detta kommer att bidra till att bekämpa proteinförlust genom olika mekanismer. Även om du försöker gå upp i vikt, måste du fortfarande minimera din konsumtion av kalium och fosfor från din kost.  Friska njurar kan filtrera bort en del av fosfor och kalium i blodet, men när dina njurar skadas eller försvagas, dessa mineraler kan bygga upp och bli giftiga.  För mycket fosfor kan leda till hjärtskador och osteoporos. På liknande sätt är för mycket kalium också mycket farligt för hjärtat. Även om fosfor finns i nästan allt du kan äta, innehåller vissa livsmedel högre koncentrationer av det och måste undvikas. Patienter med njursjukdom i slutstadiet löper risk för sekundär hypoparatyreoidism, vilket är när din kropp utsöndrar mycket lite PTH. Detta beror vanligtvis på de höga fosfornivåerna och en obalans i PTH-fysiologin. Vissa patienter kan behöva paratyreoidektomi för att rätta till problemet.
Prata med din registrerade dietist. Öka dina kalorier. Ät ofta, små måltider. Ät mer "fri" mat. Välj mat som är hög i kalorier. Använd kompletterande drycker, pulver och barer. Undvik höga koncentrationer av kalium och fosfor.