Om din menstruationssmärta kvarstår (och förblir allvarlig) trots en prövning av medicinska behandlingar och andra alternativ, är det möjligt att det är något mer på gång. Det är värt att ta emot ett transvaginalt ultraljud för att undersöka livmodern och de omgivande strukturerna för andra patologier (problem) som kan vara ansvariga för att orsaka smärtan. Om din smärta inte kan lösas genom en kombination av medicinska och livsstilsmetoder, är det möjligt att det är något annat som kan förklara din smärta. Andra tillstånd att vara medveten om och utesluta inkluderar: Uterinfibroider - icke-cancerösa utväxter i livmodern som kan leda till ökad blödning och menstruationskramper. Adenomios - när livmoder (endometrial) vävnad börjar invadera områden i livmodern där det inte är normalt närvarande, vilket leder till en förstorad livmoder och ökad månatlig smärta. Endometrios - när livmoder (endometrie) vävnad finns utanför livmodern, någon annanstans i bukhålan. Denna vävnad blir sedan inflammerad varje månad under menstruation, vilket leder till smärta. Återigen, om din menstruationssmärta kvarstår efter en ordentlig prövning av medicinska behandlingar och andra alternativ, din läkare kan rekommendera att du fortsätter med undersökande laparoskopisk kirurgi. Detta är när små snitt görs i buken, och en kamera sätts in för att titta runt inuti buken och bäckenet. Det finns vissa patologier (problem), såsom endometrios, som ibland endast kan upptäckas via laparoskopisk kirurgi, och som kan vara ansvarig för den svåra månatliga smärta som du upplever.  Om ett tillstånd som endometrios diagnostiseras under laparoskopisk kirurgi, kan det behandlas under samma operation. Behandlingen består av att läkarna blir av med ("cauterizing") onödig livmodervävnad som finns i bukhålan. Om ett tillstånd som endometrios kan diagnostiseras och behandlas framgångsrikt under laparoskopisk kirurgi, kommer det sannolikt att spela en stor roll för att minska din månatliga menstruationssmärta.
Be din läkare om ett transvaginalt ultraljud. Uteslut andra tillstånd som kan orsaka din månatliga menstruationssmärta. Opt för laparoskopisk kirurgi.