Medicinska specialister såsom en ortoped, neurolog eller reumatolog kan behövas för att utesluta de allvarligaste orsakerna till nacksmärta, såsom bråck disk, infektion (osteomyelit), osteoporos, ryggradsfraktur, reumatoid artrit eller cancer. Dessa tillstånd är inte vanliga orsaker till nacksmärta, men om hemvård och konservativa terapier inte är effektiva, då mer allvarliga problem måste beaktas.  Röntgen, benscanning, MRI, datortomografi och nervledningsstudier är metoder som specialister kan använda för att diagnostisera din nacksmärta.  Din läkare kan också skicka dig för ett blodprov för att utesluta reumatoid artrit eller en spinal infektion såsom meningit. Din nacksmärta kan orsakas av kronisk ledinflammation. En fasettledsinjektion innebär fluoroskopisk (X-ray) vägledning i realtid av en nål genom nackmuskulaturen och in i den inflammerade eller irriterade ryggmärgsleden, följt av en frisättning av en narkos- och kortikosteroidblandning, som snabbt lindrar både smärta och inflammation vid injektionsstället. Facet gemensamma injektioner tar 20 – 30 minuter att göra och resultaten kan pågå från några veckor till några månader.  Facet gemensamma injektioner är begränsade till tre inom en sex månaders tidsram. Smärtlindringen drar nytta av facett gemensamma injektioner vanligtvis börjar på andra eller tredje dagen efter behandlingen. Tills dess kan din nacksmärta bli lite värre. Potentiella komplikationer av facett gemensamma injektioner inkluderar infektion, blödning, lokal muskelatrofi och nerv irritation / skada. Dragkraft är en teknik för att öppna mellanrummen mellan dina kotor. Traction kan komma i många former, från en terapeut med händerna för att manuellt dra din hals, till ett dragbord. Det finns också hemgjorda draganordningar. Kom alltid ihåg att dra åt nacken långsamt. Om det finns någon smärta eller domningar som strålar in i armarna, sluta genast och träffa en läkare. Innan du använder en hemgjord dragapparat, är det bäst att söka råd av din läkare, kiropraktor, eller sjukgymnast så att han kan hjälpa dig att välja rätt. Kirurgi för nacksmärta är den sista utvägen och bör endast övervägas efter att alla andra konservativa behandlingar visat sig ineffektiva och om orsaken motiverar en sådan invasiv procedur. Orsaker till halskirurgi kan vara att reparera eller stabilisera en fraktur (från trauma eller osteoporos), att ta bort en tumör, eller reparera en bråck disk. Om nerverna i nacken verkligen är inblandade, då bör du också märka skjuta smärta, domningar och / eller muskelsvaghet eller slösa i dina armar och / eller händer.  Spinal kirurgi kan innebära användning av metallstavar, stift eller andra anordningar för strukturstöd. Att reparera en diskbråck innebär ofta att blanda två eller flera ben (vertebrae) tillsammans, vilket vanligtvis minskar rörelseomfånget. Möjliga komplikationer från ryggkirurgi inkluderar lokal infektion, allergisk reaktion mot anestesi, nervskada, förlamning och kronisk svullnad / smärta.
Se en medicinsk specialist. Överväg en facettledsinjektion. Tala med läkare eller sjukgymnast om dragkraft. Överväg en operation.