Om valpen inte har en puls, börja med bröstkompressioner oavsett om det andas eller inte. ( Hoppas framåt till steget nedan som handlar om att starta bröstkompressioner.) Om valpen har en puls men inte andas, rensa luftvägarna och börja rädda andningen.  För att kontrollera andningen, titta på bröstet, lyssna efter andningsljud och känn efter utandningsluft med kinden. För att kolla efter en puls, sätta dina första två fingrar av en hand på mitten bröstet, precis vid eller under armhålorna på valpens framben. Om du har ett stetoskop, lyssna med det istället. Stick in lillfingret i valpens mun för att kolla efter luftvägsobstruktion. Om du känner en, svep ut den ur munnen med din lillfinger. Om blod eller slem blockerar luftvägarna, tryck en glödlampa spruta, placera den i baksidan av valpen munnen, och släpp glödlampan för att suga ut vätskan. Om valpens tunga är i vägen, försiktigt dra den utåt så att du har tillgång till munnen. Placera hunden på ryggen, sedan koppen ena handen under hakan och tryck ihop läpparna med fingrarna. Med din andra hand, fyll ett förseglat rör runt valpen näsan.  Dina andetag kommer att gå genom detta handrör och in i valpens öppna näsa. Om valpens ansikte är fortfarande för liten för denna manöver, helt enkelt placera munnen över sin mun och näsa och göra en tätning. Andas in i dina kuperade händer kraftfullt nog att höja valpens bröst, men inte så kraftfullt att du orsakar skador på lungorna. Detta kommer att ta lite gissningar och rättegång-och-terror baserat på hundens storlek, så börja försiktigt och blåsa hårdare efter behov. Om hunden inte andas på egen hand efter en minut, pausa och kontrollera att det fortfarande har en puls. Om så är fallet, fortsätt att andas i ytterligare en minut och upprepa efter behov. Om inte, starta bröstkompressioner. För en liten valp, hålla den på ryggen och placera dina två pekfinger på ena sidan av bröstet, och dina två tummar på den andra sidan. De bör placeras där valpens böjda främre armbågar skulle röra dess revben. Om valpen är för stor för att spänna händerna över bröstet, placera den på höger sida. Placera en handflatan platt på sidan av bröstet, där böjda främre armbågen skulle röra på den sidan. Överlappa din andra handflata över den första. Kläm eller tryck hårt nog så att du kan känna och se bröstkompressen, men använd inte överdriven kraft. Använd en klocka eller stoppur, eller bara räkna en enda Mississippi, två Mississippi-metoden i ditt huvud. Stäng valpens mun och skapa ett rör med händerna att andas igenom i hundens näsa. (Se steget ovan på att ge andetag om du inte redan har gjort detta.) Ge ett snabbt andetag, återuppta sedan kompressioner i ytterligare 6 sekunder tills hunden svarar.  Varje minut, stanna kort och kolla efter andning och en puls. Efter 5 minuter, är det mycket osannolikt att valpen kommer att överleva.
Bestäm om du behöver börja med räddnings andning eller bröstkompressioner. Kolla om det finns hinder och rensa luftvägen. Stäng hundens mun och gör en sigill över näsan. Ge andetag var 6:e sekund för en minut. Placera hunden och dina händer för bröstkompressioner. Komprimera bröstet en gång per sekund i 6 sekunder. Ge ett andetag och återgå till kompression.