Om du märker att din hud reagerar på kalla temperaturer eller vatten, sedan boka tid hos din familj läkare eller få en remiss till en hudspecialist (dermatolog). Kall urtikaria diagnostiseras genom att placera en is kub på huden i ca 5 minuter. Om du har det sällsynta tillståndet, en upphöjd, röd knöl (nässel) kommer att bildas på huden några minuter efter is kuben tas bort.  Denna process tyder på att exponering för kyla krävs, men kupan bildas faktiskt när hudens temperatur stiger efter isen tas bort.  De som inte har kall urtikaria upplever vanligtvis rodnad på huden under den 5-minuters exponeringsperioden, men det försvinner snart efter att ha tagit bort isen och utvecklas inte till nässelutslag. Ibland orsakas kall urtikaria av ett underliggande tillstånd som påverkar ditt immunförsvar, såsom lunginflammation, hepatit eller cancer. Även om det inte finns något botemedel mot kall urtikaria, läkemedel såsom receptbelagd styrka icke-dryga antihistaminer kan säkert hjälpa. I synnerhet kan de nyare H1- receptorblockerarena vara mycket effektiva. Forskning tyder på att megadoserande H1-receptorblockerande antihistaminer (upp till 4 gånger standarddosen) är mycket effektivare när det gäller att minska symtomen vid kall urtikaria än vid standarddosbehandling. Tala med din läkare om den lämpligaste dosen för dig.  Receptbelagda antihistaminer som används för att behandla kall urtikaria inkluderar cyproheptadin (Periactin), fexofenadin (Allegra), desloratadin (Clarinex) och ketotifen (Zaditor). Cyproheptadin påverkar även nervimpulser som kan leda till symtom på kall urtikaria. Omalizumab (Xolair) är ett starkt antihistamin som normalt används för att behandla astma, men det verkar effektivt även för kall urtikaria. Receptbelagda antihistaminer är de primära läkemedel som används för att behandla kall urtikaria, men andra typer av läkemedel används ibland "off-label" för tillståndet. Till exempel, doxepin (Silenor) används normalt för att behandla ångest och depression, men det kan också vara till hjälp för att minska kalla urticaria symtom. Andra läkemedel som kan vara till hjälp vid behandling av kall urtikaria inkluderar epinefrin och cetirizin, som har antihistaminliknande effekter.  Doxepin är ett tricykliskt antidepressiva medel som också effektivt kan blockera histaminfrisättning från mastceller. Epinefrin, även kallat adrenalin, används vanligen för att behandla eller bekämpa anafylaxi, hjärtstillestånd och svår astma. Den ges intravenöst eller genom injektion. Orala kortikosteroider och antibiotika kan också användas som en del av behandlingen. Fråga din läkare om epinefrin "pens" eller autoinjektorer (Epipen, Auvi-Q), som kan hållas i närheten vid allvarliga symtom på kall urtikaria.
Rådfråga din läkare. Fråga om receptbelagda antihistaminer. Tänk på andra mediciner.