En stämningsepisod representerar en betydande, till och med drastisk, förändring från en persons typiska humör. I populärt språk, dessa kan kallas "mood gungor." Personer som lider av bipolär sjukdom kan växla snabbt mellan humörepisoder, eller de kan växla mellan episoder mindre ofta.  Det finns två grundläggande typer av humörepisoder: extremt förhöjda, eller maniska episoder, och extremt deprimerade, eller depressiva episoder. Personen kan också uppleva blandade episoder, där symtom på mani och depression uppstår samtidigt.  En person med bipolär sjukdom kan uppleva perioder av normalt humör mellan dessa humörepisoder. Det finns fyra grundläggande typer av bipolär sjukdom som regelbundet diagnostiseras: Bipolär I, Bipolar II, Bipolär sjukdom inte annars anges, och Cycodymia. Den typ av bipolär sjukdom en person diagnostiseras med bestäms av dess svårighetsgrad och varaktighet, samt hur snabbt humöret episoder cykel. En utbildad psykisk sjukvårdspersonal måste diagnostisera bipolär sjukdom; du kan inte göra det själv och bör inte försöka göra det.  Bipolär I-sjukdom innebär maniska eller blandade episoder som varar i minst sju dagar. Personen kan också ha allvarliga maniska episoder som utsätter dem för tillräcklig fara för att kräva omedelbar medicinsk vård. Depressiva episoder inträffar också, vanligen i minst två veckor.  Bipolär II-störning innebär episoder av "hypomani", som sällan trappas upp till fullblåst mani, och mer bestående episoder av depression. Hypomani är ett mildare maniskt tillstånd, i vilket personen känner sig väldigt aktiv, och verkar kräva lite för att inte sova; andra symtom på mani såsom racing tankar, snabbt tal, och flyg av idéer kan också vara närvarande, men till skillnad från de i maniska tillstånd, människor som upplever hypomani förlorar i allmänhet inte kontakten med verkligheten eller förmågan att fungera. Obehandlad kan denna typ av maniskt tillstånd utvecklas till svår mani.  Depressiva episoderna vid bipolär II antas i allmänhet vara allvarligare och bestående än de depressiva episoderna vid bipolär I. Det är viktigt att notera att ett brett spektrum av symptom kan förknippas med båda typerna I och II, och varje enskild persons erfarenheter är olika, så även om konventionell visdom dikterar så mycket, är detta ofta, men inte alltid fallet. Bipolär sjukdom Inte annars anges (BP-NOS) är en diagnos när symtom på bipolär sjukdom är närvarande men inte uppfyller de stela diagnostiska kriterierna för DSM-5 ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Dessa symtom är fortfarande inte typiska för personens normala eller baslinjeintervall. Cyklakymisk störning eller cyklotymi är en mild form av bipolär sjukdom. Perioder av hypomani alternerar med kortare, mildare episoder av depression. Detta måste bestå i minst två år för att uppfylla diagnostiska kriterier.  En person med bipolär sjukdom kan också uppleva snabba cykling, eller där de upplever fyra eller fler humörepisoder inom en 12-månadersperiod. Snabb cykling verkar påverka något fler kvinnor än män, och det kan komma och gå. Hur en manisk episod manifesterar sig kan variera från person till person. Men det kommer att representera en dramatiskt mer upphöjd eller upplevd humör från personens normala eller grundläggande emotionella tillstånd. Några symtom på mani inkluderar: Känslor av extrem glädje, lycka, eller spänning. En person som har en manisk episod kan känna sig så förbryllad eller lycklig att inte ens dåliga nyheter kan skada deras humör. Denna känsla av extrem lycka består även utan uppenbara orsaker. Övermod, känslor av osårbarhet, storhetsvansinne. En person som har en manisk episod kan ha ett överblåst ego eller en högre självkänsla än vad som är typiskt för dem. Din må tro att de kan åstadkomma mer än vad som är möjligt, som om absolut ingenting kan komma i deras väg. De kan tänka sig att de har speciella kopplingar till figurer av betydelse eller övernaturliga fenomen. Ökad, plötslig irritabilitet och ilska. En person som har en manisk episod kan slå till mot andra, även utan provokation. De är sannolikt att vara mer  påfrestande eller lätt arga än vad som är vanligt i deras vanliga humör. Hyperaktivitet. Personen kan ta sig an flera projekt samtidigt eller planera in fler saker att göra på en dag än vad som rimligen kan uppnås. De kan välja att utföra aktiviteter, till och med till synes meningslösa, i stället för att sova eller äta. Ökad talförmåga, skingrat tal, rasande tankar. Personen som har en manisk episod har ofta svårt att samla sina tankar, även om de är extremt pratsamma. De kan hoppa mycket snabbt från en tanke eller aktivitet till en annan. Känsla av nervositet eller upprördhet. Personen kan känna sig upprörd eller rastlös. De kan lätt bli distraherade. Plötslig ökning av riskfyllt beteende. Personen kan göra saker som är ovanliga för deras normala baslinje och utgör en risk, till exempel att ha osäkert sex, att gå på shopping sprees, eller spelande. Riskfyllda fysiska aktiviteter som fortkörning eller extremsport eller atletiska bedrifter - speciellt sådana som personen inte är tillräckligt förberedd för - kan också inträffa. Minskade sömnvanor. Personen kanske sover mycket lite, men påstår sig ändå känna sig utvilad. De kan uppleva sömnlöshet eller helt enkelt känna att de inte behöver sova. Om en manisk episod får en person med bipolär sjukdom att känna sig som om de var på toppen av världen, så är en depressiv episod känslan av att bli krossad på botten av den. Symtomen kan variera mellan människor, men det finns några vanliga symtom att se upp för: Intensiva känslor av sorg eller förtvivlan. Likt känslorna av lycka eller spänning i de maniska episoderna kanske dessa känslor inte verkar ha någon orsak. Personen kan känna sig hopplös eller värdelös, även om du försöker muntra upp dem. Anhedonien. Detta är ett fint sätt att säga att personen inte längre visar intresse eller glädje i sådant som du brukade tycka om att göra. Sexlusten kan också vara lägre. Trötthet. Det är vanligt för människor som lider av allvarlig depression att känna sig trötta hela tiden. De kan också klaga över att de känner sig ömma eller värkande. Stört sömnmönster. Med depression störs en persons normala sömnvanor på något sätt. Vissa människor sover för mycket medan andra kanske sover för lite. Hur som helst, deras sömnvanor skiljer sig markant från vad som är normalt för dem. Aptitförändringar. Personer med depression kan uppleva viktminskning eller viktökning. De kan äta för mycket eller inte äta tillräckligt. Detta varierar beroende på personen och representerar en förändring från vad som är normalt för dem. Svårt att koncentrera sig. Depression kan göra det svårt att koncentrera sig eller fatta till och med små beslut. En person kan känna sig nästan förlamad när de upplever en depressiv episod. Självmordstankar eller självmordsbeteenden. Ta inte för givet att några uttryck för självmordstankar eller avsikter är  på bara för uppmärksamhet.  och Självmord är en mycket verklig risk för personer med bipolär sjukdom. Ring larmcentralen eller räddningstjänsten omedelbart om din närstående uttrycker självmordstankar eller avsikter. Du har tagit ett utmärkt första steg genom att slå upp den här artikeln. Ju mer du vet om bipolär sjukdom, desto bättre du kommer att kunna stödja din älskade. Nedan är några resurser du kan tänka dig: Institutet för psykisk hälsa är en utmärkt plats att börja med information om bipolär sjukdom, dess symptom och möjliga orsaker, behandlingsalternativ, och hur man lever med sjukdomen.  Depression och Bipolar Support Alliance erbjuder resurser för personer som lider av bipolär sjukdom och deras nära och kära.  Marya Hornbachers memoar Madness: Ett bipolärt liv berättar om författarens livslånga kamp med bipolär sjukdom. Dr Kay Redfield Jamisons memoar An Unquiet Mind berättar om författarens liv som forskare som också har bipolär sjukdom. Medan varje persons erfarenhet är unik för dem, dessa böcker kan hjälpa dig att förstå vad din älskade går igenom.  Bipolär sjukdom: En guide för patienter och familjer, av Dr Frank Mondimore, kan vara en bra resurs för att ta hand om din älskade (och dig själv).  Den Bipolära Disorder Överlevnad Guide, av Dr David J.Miklowitz, är inriktad på att hjälpa människor med bipolär sjukdom, och deras nära och kära hantera sjukdomen.  The Depression Workbook: En guide för att leva med depression och manisk depression, av Mary Ellen Copeland och Matthew McKay, är inriktad på att hjälpa människor som diagnostiseras med bipolär sjukdom upprätthålla humörstabilitet med olika självhjälp övningar. Psykisk sjukdom är ofta stigmatiseras som något fel med personen. Det kan ses som något de bara kan snap ut ur om de kämpade hårt nog eller tänkte mer positivt.. Faktum är att dessa idéer är helt enkelt inte sant. Bipolär sjukdom är resultatet av komplexa interagerande faktorer inklusive genetik, hjärnstruktur, kemisk obalans i kroppen, och sociokulturellt tryck. En person med bipolär sjukdom kan inte bara sluta ha sjukdomen. Men bipolär sjukdom kan också behandlas.  Tänk på hur du skulle tala med någon som hade en annan typ av sjukdom, till exempel cancer. Skulle du fråga den personen, Har du någonsin försökt att bara inte ha cancer?. Berätta för någon med bipolär sjukdom att bara försöka hårdare är lika felaktigt.  Det finns en vanlig missuppfattning att bipolär är sällsynt. Faktum är att omkring 6 miljoner amerikanska vuxna lider av någon form av bipolär sjukdom. Även kända personer som Stephen Fry, Carrie Fisher och Jean-Claude Van Damme har varit öppna om att få diagnosen bipolär sjukdom.  En annan vanlig myt är att maniska eller depressiva humörepisoder är normala eller till och med bra. Även om det är sant att alla har sina goda dagar och dåliga dagar, bipolär sjukdom orsakar skiftningar i humöret som är mycket mer extrema och skadliga än de typiska "mood gungor" eller "off days."De orsakar betydande dysfunktion i personens dagliga liv. Ett vanligt misstag är att blanda ihop schizofreni med bipolär sjukdom. De är inte alls samma sjukdom, även om de har några symptom (såsom depression) gemensamt. Bipolär sjukdom kännetecknas främst av förskjutningen mellan intensiva humörepisoder. Schizofreni orsakar i allmänhet symtom som hallucinationer, vanföreställningar och oorganiserat tal, som inte ofta uppträder i bipolär sjukdom. Det är möjligt för någon med schizoaffektiv sjukdom, att ha symptomen av båda dock.   Många människor tror att personer med bipolär sjukdom eller depression är farliga för andra. Nyhetsmedierna är särskilt dåliga på att främja denna idé. I verkligheten visar forskning att personer med bipolär sjukdom inte begår fler våldshandlingar än människor utan sjukdomen.  Personer med bipolär sjukdom kan dock vara mer benägna att överväga eller försöka begå självmord.
Leta efter ovanligt intensiva episoder. Utbilda dig själv om flera typer av bipolär sjukdom. Vet hur man känner igen en manisk episod. Vet hur man känner igen en depressiv episod. Läs allt du kan om sjukdomen. Avvisa några vanliga myter om psykisk sjukdom.