En bråck eller halka disk är den vanligaste orsaken till ischias.  Ryggraden är gjord av flera kotor, omslutande eller innehåller nerver som ett slags skydd. Mellan varje kotor finns en skiva gjord av ett fibröst gelématerial som säkerställer stödet av kotorna och fixerar dem på plats. Om den yttre delen av gelérupturen läcker gel ut och försvinner mellan den övre och nedre kotan, och disken glider. Detta sätter tryck på nerverna som finns i ryggraden, och om det händer vid ländryggen i nedre delen av ryggen, kan det trycka på ischiasnervens rötter och orsaka ischias. Detta händer vanligtvis som ett resultat av trauma, fel rörelse, tunga lyft, eller åldrande. Spinal stenos beskriver förträngning av ryggmärgen lumen, de är genom vilka ryggmärgen löper.  Speciellt om ryggradsstenos uppstår i ländryggen, kan det leda till irritation i nerven. Detta ses ofta när det sker förändringar eller skador på ligament i ryggraden, som orsakas av sjukdomar som Pagets sjukdom eller ålderdom, som kan skada ryggradens struktur. Det finns flera andra orsaker till ischias som kan vara lika smärtsam. Dessa inkluderar: Infektion, skada, eller tumörbildning vid ländryggen delen av ryggraden, som utövar tryck på nerverna. Piriformis syndrom kan orsaka ischias, genom att trycka och irritera nerven som löper genom piriformis muskel, en muskel som ligger nära skinkorna. Graviditet kan orsaka ischias, på grund av ökat tryck på ischiasnerven på grund av den extra vikten av fostret.
Känner igen en halkad eller bråckad ryggmärgsskiva. Känner till ryggradsstenos. Förstå andra orsaker till ischias.